Восстановления после инсульта: Лечение и реабилитация после инсульта в стационаре: медицинская клиника в Москве

Содержание

Помощь в восстановлении и реабилитации после инсульта в Москве

Наиболее тяжелыми последствиями инсульта являются нарушения речевых и двигательных функций. Они проявляются по-разному и отмечаются примерно у 70% людей, переживших это заболевание. Утраченные способности со временем, как правило, возвращаются, но риск инвалидности всегда существует и беспокоит пациентов. Восстановить здоровье и вернуться к привычной жизни помогают своевременно оказанная медицинская помощь и правильно организованная реабилитация после инсульта.

Чем опасен инсульт? Возможные осложнения и последствия

Приступ инсульта может продолжаться от 2 до 24 часов. Расстройство мозгового кровообращения приводит к отмиранию нервных клеток, разрыву сосудов, отеку мозга. Эти процессы не протекают бессимптомно. Первые признаки опасной патологии – сильная головная боль, тошнота, рвота. Затем появляются неврологические симптомы:

  • расстройства координации;
  • трофические и когнитивные нарушения;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • потеря памяти;
  • парезы и парализация разных участков тела.

Некоторые симптомы проходят вскоре после приступа, но начавшееся отмирание клеток мозга уже не остановить. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем выше шанс сохранить жизнь больному и восстановить его здоровье. После инсульта человек лишается возможности нормально общаться, чувствовать и передвигаться, зачастую страдает психика.

Чтобы избавить больного от опасных осложнений и помочь восстановить здоровье, требуется участие опытных специалистов. Лечиться дома небезопасно. Контролировать процессы, протекающие в организме, и правильно планировать лечебно-восстановительные мероприятия способны только квалифицированные врачи.

В какой помощи нуждаются люди, пережившие инсульт?

Реабилитация после инсульта должна быть комплексной, так как последствия болезни влияют на все системы и функции организма. Коррекция нарушений и восстановление утраченных способностей могут занять длительное время. Сроки зависят от вида инсульта (ишемический, геморрагический), степени поражения головного мозга, возраста больного.

Пожилым людям, как правило, требуется больше времени на восстановление, так как обновление клеток идет медленнее, чем в молодости, а имеющиеся хронические болезни сердца и сосудов затрудняют лечение.

На разных этапах восстановительного лечения применяются:

  • Медикаментозная терапия с помощью препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы в головном мозге.
  • Лечебная гимнастика для стимуляции физической активности. Правильно подобранные упражнения компенсируют бездействие погибших нервных клеток.
  • Классический и точечный массаж, повышающий тонус мышц.
  • Социальная адаптация. После инсульта многим пациентам приходится заново учиться ходить, говорить, координировать движения, обслуживать себя. На этом этапе очень важны профессиональная помощь врачей и поддержка близких. Быстрее освоиться и избежать стрессов помогают психологи.
  • Коррекция питания.
    Для успешного восстановления необходим сбалансированный рацион, исключающий тяжелую пищу (жирное, копченое, сладкое и т.д.) В меню должны быть фрукты, злаковые, овощи, постное мясо. Для установления правильного режима питания бывает необходима помощь диетолога.

При нарушениях легкой и средней степени возможно пребывание пациента дома с регулярным медицинским контролем. При тяжелых формах больному желательно находиться в стационаре под постоянным присмотром врачей.

Восстановительное лечение после инсульта в ЦКБ РАН

После инсульта жизнь продолжается, и то, какой она будет, во многом зависит от качества лечения и реабилитации в первые 2–3 месяца после болезни. В отделении реабилитации ЦКБ РАН для пациентов составляются индивидуальные программы, направленные на восстановление двигательных функций, коррекцию расстройств внимания, речи и памяти, других неврологических нарушений.

В реабилитации участвуют врачи разных специальностей: физиотерапевты, логопеды, психологи и нейропсихологи, диетологи, эрготерапевты и другие специалисты.

Совместная работа профессионалов, а также использование инновационного оборудования сокращают риск развития осложнений и ускоряют процесс выздоровления.

Для записи на консультацию и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

Восстановление после инсульта - медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Физические упражнения в лечебных целях могут быть не только полезными, но и интересными, а восстановление двигательной системы после инсульта - реальностью.

Когда человек переносит нарушение функций кровообращения головного мозга, или иными словами, инсульт, то у него возникает проблема полного или частичного нарушения движения конечностей. Справиться с этим быстро невозможно. После инсульта нервные клетки головного мозга, из-за отсутствия питания кислородом, погибают. Погибают и клетки нервных центров. Однако это не означает, что теперь человек останется неподвижным.

Функции погибших клеток могут взять на себя другие нейроны. Чтобы это стало возможным, необходима лечебная физкультура.

Физкультура в лечебных целях как один из методов восстановления после инсульта известна давно. Но частые и однообразные движения быстро надоедают, лечение становится пыткой.

В итоге, после выписки из больницы и назначения подобных упражнений, пациенты перестают выполнять их регулярно, забывая, что это путь к реабилитации!

Занять себя, несмотря на это, можно! Например, начав изготавливать мелкие поделки из бумаги или ткани. Такая деятельность развивает и задействует мелкую моторику. Делая известные с детства фонарики из цветной бумаги, особые усилия не прилагаются, но мозг полностью поглощается этим процессом. Очень эффективно можно проделывать это с пожилыми людьми, у которых имеются внуки, как дополнительный стимул создания детям интересных вещей. Доказано, что если человек не сосредотачивается на собственных усилиях, то работа дается намного легче.

Подобная же работа с мелкими деталями приносит главную пользу: нервные клетки записывают ее в память, и при повторении ее в следующий раз движения станут намного увереннее. Периодичность повторения таких упражнений переводит функцию погибших после инсульта нервных клеток к другим нейронам.

Восстановление после инсульта и дальнейшая жизнь вполне возможна и находится в руках самих больных.

Реабилитация после инсульта

Инсульт - остро возникающий процесс в головном мозге, характеризующийся нарушением его кровоснабжения и гибелью клеток. Последствием чего являются нарушение различных функций (двигательных, речевых, когнитивных). В последнее время частота возникновения данного заболевания в мире не только возросла, но и стала затрагивать лиц трудоспособного возраста. Почти каждый четвертый житель нашей страны после перенесенного ОНМК становится глубоким инвалидом и не может обслуживать себя самостоятельно. Поэтому реабилитации, совместно с классическими методами лечения, уделяется наибольшее внимание.

После инсульта возвращение к нормальной функции – зачастую довольно длительный процесс. Причем результат проводимых терапевтических мероприятий в основном зависит от усердия и заинтересованности пациента в собственном здоровье. После случившегося инсульта лечение и восстановление зависят также от времени прошедшего от начала сосудистой катастрофы. Начинать проведение реабилитационных мероприятий нужно еще в острейший период заболевания длиться до пяти суток от начала) и продолжать восстановление после инсульта в домашних условиях.

ЭТАПЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Правила и методы восстановления после инсульта:

Раннее начало — вот главное правило восстановления и лечения последствий инсульта. Поэтому реабилитационные мероприятия, в том числе, коррекция движения, начинается еще в палате ОРИТ. С помощью особой техники (вертикализатор) больного (даже с нарушением уровня сознания, при отсутствии жизнеугрожающих противопоказаний) поднимают вертикально на опоре. При этом за состояние пациента наблюдает реаниматолог и врач лечебной физкультуры.

По мере выздоровления пациента и перевода пациента в отделение неврологии прибавляются другие реабилитационные мероприятия:

  • Лечебная физкультура. Последовательность упражнений назначается врачом ЛФК. В зависимости от степени нарушения функции и глубины пареза может быть:
  1. - пассивной: при полном отсутствии движения в пораженной конечности движения в ней осуществляет инструктор.
  2. - активной: пациент сам выполняет упражнения, которые показывает инструктор.
  • Если слабость более выражена в одной конечности (например, в руке), то на восстановление подвижности руки после перенесенного инсульта будет сделан акцент.
  • Физиотерапия. Назначается врачом физиотерапевтов после осмотра больного. При двигательных нарушениях наиболее эффективным является массаж.
  • Лечебная физкультура и массаж – наиболее простые методы реабилитации после инсульта в домашних условиях. Они могут быть выполнены пациентом самостоятельно. После выписки из стационара нужно продолжать те реабилитационные воздействия, которые выполнялись в больнице, даже если функция восстановлена не до конца.

    ВОССТАНОВЛЕНИЕ РЕЧИ

    Реабилитацией речи занимается логопед, часто при помощи клинического психолога Некоторые речевые нарушения сопровождаются изменением настроения и отсутствием мотивации к восстановлению. В таких случаях поможет психолог. Реабилитацией речевой функции в набережных челнах занимается,например логопед.

    Логопед подберет правильную артикуляционную гимнастику, программу занятий направленную на выговаривания слов, а также на коррекцию нарушений глотания (если такие имеются).

    ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПАМЯТИ

    Для восстановления когнитивных функций клинический психолог подбирает программу реабилитации для каждого пациента. Для этого сначала проводится тестирование функции памяти и внимания, а затем проводится их тренировка. Восстановление памяти после инсульта процесс достаточно долгий и для улучшения результата необходимо самому выполнять упражнения несколько раз в день.

     

    РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА В ЦЕНТРЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

    Лечение инсульта в Челнах осуществляется в том числе и в реабилитационном центре после инсульта на базе Центра восстановительной медицины. Специалисты клиники имеют большой опыт восстановления пациентов после инсульта. Нейропсихологи, логопед, инструкторы лечебной физкультуры и массажа, и, конечно, врачи-неврологи помогают разработать индивидуальную программу на каждого пациента, восстановить движение и побороть депрессию.

    Программа реабилитации включает:

    • первичный прием вышеперечисленных специалистов и разработка индивидуального плана реабилитации
    • наблюдение врачей
    • занятия лечебной физкультурой под контролем инструктора. В том числе с применением специальной техники (THERA-VITAL, ARTROMOT), бобат и войт терапия.
    • сеансы массажа

    Наблюдение и лечение в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах можно прекрасно совмещать с последующим лечением в домашних условиях. В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах каждый пациент получает высококлассное медицинское обслуживание, индивидуальный подход и заботу. Нашими специалистами применяются только индивидуальные методики, гарантирующие достижение отличных результатов. Стоимость курса вы можете узнать на сайте Центра или по телефону.

    Реабилитация после инсульта

    Реабилитация после инсульта

    Реабилитация больных после инсульта (ишемического или геморрагического) направлена на восстановление функциональных возможностей нервной системы. Длительность процесса реабилитации зависит от степени тяжести инсульта, распространенности зоны поражения и района поражения. Мероприятия, направленные на реабилитацию больного, важно начинать в остром периоде заболевания. Они должны осуществляться поэтапно, систематически и в течение длительного времени.

    Реабилитация после инсульта включает комплексную терапию. В зависимости от тяжести и типа повреждения лечащий врач составляет индивидуальную программу после тестирования и диагностики. Программа может включать следующие процедуры:

    Лечебная физкультура

    • тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям
    • индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
    • упражнения лечебной физкультуры с использованием подвесных систем

    Иглорефлексотерапия
    • электропунктура
    • рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы
    • рефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы

    Гипербарическая оксигенация

    Это медицинская процедура, в ходе которой организма человека насыщается кислородом под повышенным давлением. Лечение проводится в специальной барокамере, напоминающей горизонтальную капсулу со стеклянной верхней частью корпуса.

    Прессотерапия

    Лимфодренажный массаж, пневмодренаж, пневмомассаж, барокомпрессия) — это процедура аппаратного массажа, во время которой для воздействия применяют сжатый воздух.

    БОС (метод биологической обратной связи)

    Это тренировки активности головного мозга, в процессе которой создаются условия, способствующие ее изменению и направлению в сторону благоприятных состояний. Пациенту предлагаются специально подобранные компьютерные игры, в которые он играет, задействовав только активность своего мозга. Во время сеанса происходит постепенная тренировка систем саморегуляции, в результате которой мозг учится функционировать наиболее эффективным способом.

    • Роботизированная механотерапия на аппаратах LOCOMAT/ARMEO при заболеваниях периферической нервной системы (30 минут)
    • Роботизированная механотерапия на аппаратах LOCOMAT/ARMEO при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга (30 минут)

    Эрготерапия

    Лечение трудом, когда больной человек формирует навыки, необходимые для адаптации в общественной жизни.

    Массаж

    Массаж общий, 10 сеансов

    Ботулинотерапия

    Методика лечения заболеваний, проявляющихся мышечными спазмами, болью, вегетативной дисфункцией. При ботулинотерапии в спазмированные мышцы с целью их расслабления вводится препарат ботулотоксин.

    Кинезиотерапия

    • Кинезиотейпирование отдела позвоночника
    • Наложение повязки при заболеваниях мышц методом кинезиотейпирования

    Ударно-волновая терапия

    Восстановительная процедура с использованием низкочастотных импульсов и акустических волн, которые оказывают положительный эффект на болезненные зоны человеческого организма.

    Занятия с логопедом и нейропсихологом

    Индивидуальная нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура у пациентов с нарушением речи и при нарушениях психических функций (45 минут)

    Симптоматическая терапия

    Терапия сопутствующих заболеваний. Для этого в штате нашего Центра работают кардиологи, эндокринологи, урологи, гинекологи, психологи, психиатры и другие специалисты.

    Реабилитация после инсульта в санатории подмосковья. Санаторий в Домодедово для больных инсультом

     

    Программа лечения:

    1. Круглосуточное наблюдение пациента после ишемического инсульта в санатории «Подмосковье» — медицинский пост и палата интенсивной терапии.

    2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после инсульта – терапевт-реабилитолог высшей категории.

    3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)

    • Биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс;
    • Атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, калий, кальций, магний, натрий, и др.;
    • Клинический анализ крови;
    • Агрегатограмма, или коагулограмма, или тромбоэластограмма;
    • Электрокардиография;
    • УЗИ сосудов шеи.

    4. Нейропсихологическая диагностика и нейропсихологическая коррекция нарушенных высших психических функций (речь, память, внимание, восприятие).

    5. Консультативный блок

    Осмотр/срок лечения 14-16 дней 18-21 день
    Терапевт-реабилитолог 2 раза 2-4 раза
    Физиотерапевт 1-2 раза 1-2 раза
    Врач ЛФК 1-2 раза 2-3 раза
    Диетолог 1 раз 1-2 раза
    Кардиолог 1 раз 1-2 раза
    Эндокринолог 1 раз 1-2 раза
    Психолог 1-2 раза 2-3 раза
    Иглорефлексотерапевт 1 раз 1-2 раза
    Нейропсихолог 1-10 раз 1-15 раз

    6. Лечебный блок

    Методика/срок лечения 14-16 дней 18-21 день
    Лечебная дозированная ходьба ежедневно ежедневно
    Лечебная гимнастика (в зале, в бассейне, на тренажерах) 1 вид
    ежедневно
    1-2 вида
    ежедневно
    Бассейн (плавание) ежедневно ежедневно
    Массаж (ручной, вакуумный, аппаратный) 1 вид
    8-10 процедур
    1-2 вида
    10-15 процедур
    Общие ванны («сухие» углекислые, йодо-бромные, жемчужно-хвойные и пр. ) 1 вид
    7-8
    1 вид
    10
    Душ циркулярный или камерные ванны (вихревые скипидарные, морские) 1 вид
    6-7
    1 вид
    8-10
    Аппаратная физиотерапия:

    — лазеротерапия

    — магнитотерапия

    — транскраниальная электротерапия

    — электрофорез лекарственных средств

    2 вида
    по 6-8
    2-3 вида
    по 8-10
    Теплолечение (фанготерапия, грязелечение или компрессы с бишофитом) 1 вид
    6-7
    1 вид
    8-10
    Ингаляции 8 10-12
    Арома-аэроионотерапия 6-9 12-15
    Иглорефлексотерапия 8 процедур 10 процедур
    Психотерапия (групповая, индиви-дуальная) 6-7 сеансов 10-15 сеансов
    Фитотерапия 10-12 18-19
    Диетотерапия ежедневно ежедневно
    Медикаментозная терапия (таблетированные и иньекционные формы) ежедневно ежедневно
    Нейропсихологическая диагностика 1 1-2
    Нейропсихологические коррекционные занятия 1-10 1-15
    Логопедический массаж 6 8
    Механотерапия 6-9 12-15
    Электромиостимуляция с биологической обратной связью 8-10 16-18

    *- по строгим показаниям с учетом срока после ишемического инсульта.

    Противопоказания:
    1. Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов.
    2. Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
    3. Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при проградиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
    4. Последствия травм и заболеваний спинного мозга:
    Полный перерыв спинного мозга;
    Травматическая кахексия;
    Острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря;
    Хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства;
    Выраженные нарушения функции почек, уросепсис;
    Наркотическая зависимость.
    5. Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
    6. Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обсессивно — компульсивные нарушения).
    7. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
    8. Опухоли нервной системы (за исключением состояний после тотального удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, верифицированных при гистологическом исследовании через 4 мес. после операции).
    Скачать программу реабилитации для пациентов после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт), а также при хронической ишемии головного мозга

    Ознакомиться с прейскурантом дополнительных платных услуг можно здесь>>>>

    В больнице им.

    О.М. Филатова открылось новое отделение реабилитации после инсульта

    В городской клинической больнице им. О.М. Филатова Департамента здравоохранения Москвы открылось отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы. Основная специализация отделения – восстановление пациентов после мозгового инсульта.

    - Больница имени Филатова входит в городскую инсультную сеть. Теперь здесь есть все условия для оказания полного цикла медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения: от проведения экстренных операций методом тромбоэкстракции до реабилитации и восстановления речевых и двигательных функций, а также психологической помощи. Более двух тысяч человек ежегодно получают в больнице помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения, - отметил Алексей Хрипун, руководитель Департамента здравоохранения Москвы.

    Процесс восстановления после инсульта включает три этапа: начальная активизация и адаптация больного в условиях реанимационного и неврологических отделений в первые дни болезни, далее – восстановление речи, физических функций организма и психологическая реабилитация в условиях специализированного отделения, затем – амбулаторный этап, где после выписки больные продолжают заниматься лечебной физкультурой и получают физиотерапевтическое лечение по месту жительства.

    Новое отделение вошло в состав единой неврологической службы, на базе которого теперь организовано и лечение, и первые два этапа реабилитации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Такая система обеспечивает преемственность и мультидисциплинарный подход к лечению: занятия с каждым пациентом проводят невролог, логопед, инструктор лечебной физкультуры, психолог и физиотерапевт.

    - Больные направляются на реабилитацию из неврологического отделения больницы им. О.М. Филатова, а также из других стационаров Департамента здравоохранения Москвы. Новое отделение оснащено аппаратом с обратной биологической связью для восстановления работы рук, комплексом тренажёров для восстановления утраченных функций парализованных конечностей, мелкой моторики и координации и другим современным оборудованием, помогающим пациентам вернуть качество жизни, - отметил Валерий Вечорко, главный врач городской больницы им. О.М. Филатова.

    В задачи врачей входит восстановление нарушенных функций, восстановление здоровья и адаптация больного к физическим нагрузкам. Отделение рассчитано на проведение реабилитационных мероприятий для 20 пациентов одновременно. Для граждан Российской Федерации такая помощь бесплатна - она входит в систему ОМС.

    В мае этого года в столичных поликлиниках начали работу Школы профилактики инфарктов и инсультов. Занятия проходят на базе отделений медицинской профилактики и центров здоровья городских поликлиник. Записаться на занятия можно по направлению врача после проведенной диспансеризации, профилактического медицинского осмотра или самостоятельно, обратившись в отделение медицинской профилактики своей поликлиники: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/1984.html

    Не навреди: чем можно испортить реабилитацию в первый год после инсульта?

    После инсульта родные пациента растеряны и напуганы, и главное – не представляют, что именно и в каком порядке они могу сделать для того, чтобы помочь своему близкому восстановиться.

    Зачастую это приводит к тому, что первый год, самый ценный для восстановления, не используется эффективно, и драгоценное для реабилитации время бывает потеряно.

    Итак, что же делать, и чего не стоит делать в течение первого года после инсульта.

    Ожидание. «Когда ему станет лучше».

    На вопрос «Когда начинать реабилитацию после инсульта?» ответ есть, и ответ этот: на вторые сутки после инсульта.

    Самопроизвольного излечения после инсульта нет. Ожидание ничего не даст, оно только приведет к потере драгоценного времени.

    Из первого года, отведенного нам на восстановление самыми ценными, самыми результативными являются первые 3-4 месяца. Теряя их и ожидая перемен, мы снижаем шансы на восстановление функции.

    источник фото: Российская газета
    Надежда на лекарства. «Какая таблетка после инсульта лучше?»

    Препаратов, восстанавливающих функции мозга, нет. Рассчитывать на уколы и капельницы нельзя, нам нужно говорить о комплексном восстановлении силами мультидисциплинарной бригады специалистов – физических терапевтов, психологов, логопедов, эрготерапевтов.

    Обязательными к аккуратному и дисциплинированному приему являются препараты по снижению артериального давления, контролю сахара крови, статины и пр., если они прописаны врачом. Но это не лечение последствий инсульта, а терапия, направленная на контроль хронических заболеваний и профилактику повторного инсульта.

    Исключение из жизни и любой деятельности.  «После инсульта нужно лежать и как можно меньше шевелиться».

    Это заблуждение. Пациент должен быть активен в том объеме, в котором он это может, и этот объем движений необходимо помогать расширять.

    Ограничения по качеству движения (как именно можно и нужно двигаться) существуют,  и это определят врачи – лечащий врач невролог и врач по лечебной физкультуре. И если врачи определили, что двигаться можно – значит двигаться нужно.

    И очень важно сделать так, чтобы у пациента было зачем двигаться, т.е. у него должны быть разные необходимые каждому человеку предметы: расческа, полотенце, зубная щетка, удобная или любимая кружка, очки, книжки, кроссворды. В общем, человека должны окружать привычные и необходимые ему мелкие вещи. И еще они должны быть на виду и доступны, чтобы пациент не вынужден был каждый раз просить подать ему тот или иной предмет. Если их не предоставить, или расположить так, что их невозможно увидеть и взять, то через какое-то время, пациент уже и не захочет двигаться, будет лежать и ждать, когда все принесут и «положат в рот». Это будет сильно мешать восстановлению после инсульта. А вот если человеку дать определенную самостоятельность, то он восстановится быстрей и лучше.

    При содействии нашего фонда в Калининграде, в отделении медицинской реабилитации людей с поражением ЦНС Центральной клинической больницы, открылась уникальная комната-тренажер.⠀Комната включает специально разработанную терапевтическую кухню, которая позволит пациентам приспособиться к ограничениям, вызванным инсультом. Там тренируются бытовые навыки: приготовление пищи, посадка растений и саженцев в преддверии дачного сезона. По данным специалистов ЦГКБ г. Калининграда, эргокомната сможет помочь в реабилитации более 300 пациентам в год.⠀Эрготерапия – обязательный элемент реабилитации после инсульта, позволяющий пациенту обрести максимально возможную независимость с учетом последствий заболевания. В своей работе с пациентами эрготерпевты делают акцент на подготовке пациента к самостоятельному выполнению действий, которые понадобятся в повседневной жизни: умывание, приготовление еды, уход за собой и т.д.⠀Проект "Эргокомната" – федеральный, это значит, что мы оборудуем их в разных городах России. Поддержать наше начинание можно по ссылке http://www.orbifond.ru/help/, указав назначение "Помощь профильным организациям" . ⠀Оснащение эргокомнаты в Калиниграде и подготовка специалистов отделения реабилитации стали возможными благодаря пожертвованиям, собранным с помощью проекта Сбербанк Вместе от Сбербанк.⠀#фондорби #эргокомната #сбербанк #послеинсульта

    Опубликовано Фонд ОРБИ Вторник, 30 апреля 2019 г.
    Пространство вокруг человека после инсульта должно помогать ему восстанавливаться, то есть быть эрготерапевтическим
    Массаж. «Основное (единственное средство восстановления после инсульта – массаж».

    Массаж иногда используется в реабилитационном лечении после инсульта, как вспомогательное средство для физической терапии. Нужен он или нет, это решит врач. Но в любом случае он не является самостоятельной формой лечения и не может вызвать восстановление утраченной функции движения.

    Неверный выбор реабилитационного центра. «Реабилитация хорошая там, где много тренажеров».

    После реабилитации человек должен уметь не крутить педали и пользоваться  тренажерами, а ходить в туалет, одеваться, готовить себе еду, уметь заботиться о себе или делать что-то по дому и т.п. Суть реабилитации не в восстановлении какой-то части тела, а в том, чтобы восстановить жизнь. Тренажеры и приборы могут быть подспорьем при реабилитации, в основном, они облегчают жизнь врачу и персоналу, так как часть работы перекладывается на механизм. Но реабилитация требует не механизмов и компьютеров, а знаний и умений врача.

    Как не наделать всех этих ошибок?

    Фонд ОРБИ понимает все страхи, связанные с инсультом. Основатели фонда сами были в такой ситуации и действовали методом проб и ошибок. Поэтому фонд ОРБИ создал программу “Линия помощи после инсульта 88007075229”. Вы можете позвонить на линию и задать любой свой вопрос, даже если он кажется вам дурацким. Мы поможем вам с маршрутом действий.

    Поддержите работу фонда

    Публичная оферта о заключении договора пожертвования

    Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ» (Исполнительнный директор: Александр Николаевич Комаров),
    предлагает гражданам сделать пожертвование на ниже приведенных условиях:

    1. Общие положения
    1.1. В соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации данное предложение является публичной офертой (далее – Оферта).
    1.2. В настоящей Оферте употребляются термины, имеющие следующее значение:
    «Пожертвование» - «дарение вещи или права в общеполезных целях»;
    «Жертвователь» - «граждане, делающие пожертвования»;
    «Получатель пожертвования» - «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»».

    1.3. Оферта действует бессрочно с момента размещения ее на сайте Получателя пожертвования.
    1.4. Получатель пожертвования вправе отменить Оферту в любое время путем удаления ее со страницы своего сайта в Интернете.
    1.5. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительность всех остальных условий Оферты.

    2. Существенные условия договора пожертвования:
    2.1. Пожертвование используется на содержание и ведение уставной деятельности Получателя пожертвования.
    2.2. Сумма пожертвования определяется Жертвователем.

    3. Порядок заключения договора пожертвования:
    3.1. В соответствии с п. 3 ст. 434 Гражданского кодекса Российской Федерации договор пожертвования заключается в письменной форме путем акцепта Оферты Жертвователем.
    3.2. Оферта может быть акцептована путем перечисления Жертвователем денежных средств в пользу Получателя пожертвования платежным поручением по реквизитам, указанным в разделе 5 Оферты, с указанием в строке «назначение платежа»: «пожертвование на содержание и ведение уставной деятельности», а также с использованием пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Жертвователю перечислять Получателю пожертвования денежных средств.
    3.3. Совершение Жертвователем любого из действий, предусмотренных п. 3.2. Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с п. 3 ст. 438 Гражданского кодекса Российской Федерации.
    3.4. Датой акцепта Оферты – датой заключения договора пожертвования является дата поступления пожертвования в виде денежных средств от Жертвователя на расчетный счет Получателя пожертвования.

    4. Заключительные положения:
    4.1. Совершая действия, предусмотренные настоящей Офертой, Жертвователь подтверждает, что ознакомлен с условиями Оферты, целями деятельности Получателя пожертвования, осознает значение своих действий и имеет полное право на их совершение, полностью и безоговорочно принимает условия настоящей Оферты.
    4.2. Настоящая Оферта регулируется и толкуется в соответствии с действующим российском законодательством.

    5. Подпись и реквизиты Получателя пожертвования

    Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»

    ОГРН: 1107799030349
    ИНН/КПП: 7728123272/772801001
    Адрес места нахождения: 117321 г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 126, к. 1

    Банковские реквизиты:
    Номер банковского счёта: 40703810438180000307
    Банк: ПАО «Сбербанк России» г. Москвы
    БИК банка: 044525225
    Номер корреспондентского счёта банка: 30101810400000000225

    Исполнительнный директор
    Александр Николаевич Комаров

    Соглашаюсь с офертой

    Согласие на обработку персональных данных

    Пользователь, оставляя заявку, оформляя подписку, комментарий, запрос на обратную связь, регистрируясь либо совершая иные действия, связанные с внесением своих персональных данных на интернет-сайте https://orbifond.ru, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие), размещенное по адресу https://orbifond.ru/personal-data-usage-terms/.

    Принятием Согласия является подтверждение факта согласия Пользователя со всеми пунктами Согласия. Пользователь дает свое согласие организации «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»», которой принадлежит сайт https://orbifond. ru на обработку своих персональных данных со следующими условиями:

    Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
    Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
    • фамилия, имя, отчество;
    • адрес(а) электронной почты;
    • иные данные, предоставляемые Пользователем.

    Персональные данные пользователя не являются общедоступными.

    1. Целью обработки персональных данных является предоставление полного доступа к функционалу сайта https://orbifond.ru.

    2. Основанием для сбора, обработки и хранения персональных данных являются:
    • Ст. 23, 24 Конституции Российской Федерации;
    • Ст. 2, 5, 6, 7, 9, 18–22 Федерального закона от 27.07.06 года №152-ФЗ «О персональных данных»;
    • Ст. 18 Федерального закона от 13.03.06 года № 38-ФЗ «О рекламе»;
    • Устав организации «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»»;
    • Политика обработки персональных данных.

    3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

    4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

    5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.

    6. Персональные данные хранятся и обрабатываются до момента ликвидации организации «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»». Хранение персональных данных осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

    7. Пользователь согласен на получение информационных сообщений с сайта https://orbifond. ru. Персональные данные обрабатываются до отписки Пользователя от получения информационных сообщений.

    8. Согласие может быть отозвано Пользователем либо его законным представителем, путем направления Отзыва согласия на электронную почту – [email protected] с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных». В случае отзыва Пользователем согласия на обработку персональных данных организация «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Пользователя при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. Удаление персональных данных влечет невозможность доступа к полной версии функционала сайта https://orbifond.ru.

    9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.

    10. Место нахождения организации «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»» в соответствии с учредительными документами: 117321 г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 126, к. 1.

    Соглашаюсь на обработку моих Согласие на обработку данных

    Перенаправление на безопасную страницу платежа...

    Хронология восстановления после инсульта: основные этапы реабилитации после инсульта

    Генри Хоффман
    Понедельник, 11 июня 2018 г.

    Консультации опекунаЛечение на основе доказательствЗдравоохранениеПодвижностьНейропластичностьИнформация о профессиональном терапевтеИнформация о физиотерапевтеРеабилитация Медсестра


    Когда пациент выздоравливает после инсульта, и он, и его опекуны должны понимать, что процесс протекает медленно и неопределенно.Это связано с тем, что тяжесть инсульта может быть разной, и врачи, медсестры и терапевты могут оценить реакцию каждого пациента только в зависимости от места инсульта. В общем, те, кто перенес тяжелый инсульт, выздоравливают медленнее, и для этого требуется более длительный и отсроченный период.

    В течение первых недель, а иногда и месяцев после инсульта, у пациента могут улучшиться говорящая способность, ясность ума и физические движения. Хотя это зависит от человека, эти улучшения могут продолжаться через несколько месяцев или, возможно, лет после инсульта.

    В то время как выздоровление, поддержка и ободрение со стороны друзей и семьи, а также собственное отношение выжившего имеют жизненно важное значение для достижения прогресса. Разные пациенты выздоравливают по-разному, но есть определенные этапы, на которые они и члены их системы поддержки должны следить.

    (источник: Wikimedia - Blausen Medical Communications, Inc.)

    • Инсульт возникает, когда приток крови к участку мозга останавливается из-за фрагментированных кровеносных сосудов или сгустков крови.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 795 000 человек ежегодно страдают инсультом в Соединенных Штатах.

    • Восстановление после инсульта начинается, когда мозг реагирует на то, что произошло. Функции мозга будут скорректированы с учетом гибели или уменьшения пораженного участка.

    • Если пострадавший от инсульта получает медицинскую помощь в течение трех часов после инсульта, он может быть кандидатом на получение лекарства для разрушения сгустков через капельницу.Это лекарство, разрушающее сгустки, может значительно уменьшить негативные долгосрочные нарушения у пациента.

    • Процесс реабилитации начинается после того, как врачи оценили и вылечили любые критические состояния пациента, а также предприняли меры предосторожности для предотвращения дополнительных осложнений. Это означает, что реабилитация может начаться во время первого визита пациента в больницу, что увеличит вероятность восстановления поврежденного тела и функции мозга.
    • Врач будет рекомендовать диапазон двигательных упражнений, изменение положения (сидя или лежа) и, если возможно, стоя или ходьбу.
    • После выписки из больницы пациент отправляется либо в учреждение сестринского ухода, либо в стационарный реабилитационный центр, либо сразу домой. Каждый этап восстановления призван помочь выжившему восстановить свою независимость и как можно скорее вернуться домой.
    • После возвращения домой лечение будет продолжено в амбулаторных условиях или во время посещений на дому. Некоторые пациенты также могут пройти курс реабилитации самостоятельно, используя инструменты домашней терапии или просматривая онлайн-видео.

    • Первые пять-шесть недель восстановления после инсульта являются наиболее интенсивными.В течение этого времени пациенты будут проходить стационарное или амбулаторное лечение в зависимости от их состояния и доступности реабилитационного центра.
    • Интенсивная физиотерапия и трудотерапия будет проводиться пять или шесть дней в неделю. Также может быть (более дорогой) вариант получения физиотерапевтического и трудотерапевтического лечения на дому. Это оптимально для пожилых пациентов, не имеющих доступа к местному лечебному центру.

    • Первые три месяца выздоровления - это период, когда у пациента наблюдается наибольшее улучшение, и со временем это может произойти быстро. Однако состояние некоторых выживших после инсульта продолжит улучшаться после этого периода, однако, если во время инсульта был затронут ствол мозга, восстановление может занять до года или даже дольше.

    • Хотя они не происходят так быстро, как в течение первых трех месяцев, большинство улучшений происходит в течение первых шести месяцев после первого инсульта. Способность пережившего инсульт улучшиться в этот период зависит от его индивидуальных усилий и поддержки друзей, семьи и врачей.

    • Людям, пережившим инсульт, которые страдают афазией (от 25 до 40 процентов), может потребоваться до двух лет, чтобы полностью восстановить их способность говорить.

    Хотя у каждого человека, пережившего инсульт, есть свой трудный путь, на этой временной шкале показаны основные этапы процесса выздоровления. Важно понимать, что для успешного выздоровления пациентам, перенесшим инсульт, потребуется постоянная и последовательная работа и переобучение, а также корректировки и помощь со стороны семьи и друзей.

    • 10% выживших после инсульта почти полностью выздоравливают
    • 25% возмещение с незначительным обесценением
    • 40% имеют нарушения средней и тяжелой степени, требующие особого ухода
    • 10% нуждаются в уходе в доме престарелых или другом учреждении длительного ухода
    • 15% умирают вскоре после удара


    Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.



    Инсульт - Восстановление - NHS

    Повреждение мозга в результате инсульта может привести к широко распространенным и долгосрочным проблемам.

    Хотя некоторые люди могут быстро выздороветь, многие люди, перенесшие инсульт, нуждаются в долгосрочной поддержке, чтобы помочь им восстановить как можно большую независимость.

    Этот процесс реабилитации зависит от симптомов и их тяжести.

    Это часто начинается в больнице и продолжается дома или в местной поликлинике в вашем районе.

    Подробнее:

    В вашей реабилитации может помочь команда разных специалистов, включая физиотерапевтов, психологов, эрготерапевтов, логопедов и лингвистов, диетологов, медицинских сестер и врачей.

    Вам будет предложено активно участвовать в процессе реабилитации и работать со своей командой по уходу, чтобы установить цели, которых вы хотите достичь во время выздоровления.

    Ниже описаны различные методы лечения и реабилитации некоторых распространенных проблем, вызванных инсультом.

    Хотите узнать больше?

    Психологическое воздействие

    Двумя наиболее распространенными психологическими проблемами, которые могут повлиять на людей после инсульта, являются:

    • депрессия - многие люди испытывают сильные приступы плача, чувствуют безнадежность и отказываются от социальной деятельности
    • беспокойство - когда люди испытывают общие чувства страха и беспокойства, иногда с моментами сильного неконтролируемого чувства тревоги (приступы паники).

    Чувства гнева, разочарования и замешательства также являются обычным явлением.

    Вскоре после инсульта вы получите психологическое обследование от члена вашей медицинской бригады, чтобы проверить, испытываете ли вы какие-либо эмоциональные проблемы.

    Следует дать совет, чтобы помочь вам справиться с психологическим воздействием инсульта. Это включает влияние на отношения с другими членами семьи и любые сексуальные отношения.

    Также должен проводиться регулярный обзор любых проблем депрессии и тревоги, а также психологических и эмоциональных симптомов в целом.

    Эти проблемы могут со временем исчезнуть, но если они серьезны или продолжаются долгое время, врачи общей практики могут направить людей за квалифицированной медицинской помощью к психиатру или клиническому психологу.

    Некоторым людям могут помочь лекарства и психологическая терапия, например, консультирование или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

    КПТ - это терапия, которая направлена ​​на изменение вашего отношения к вещам, чтобы добиться более позитивного состояния ума.

    Хотите узнать больше?

    Когнитивное воздействие

    Когнитивное - это термин, который относится ко многим процессам и функциям, которые наш мозг использует для обработки информации.

    Одна или несколько когнитивных функций могут быть нарушены инсультом, в том числе:

    • коммуникация
    • пространственная осведомленность - естественное осознание того, где находится ваше тело по отношению к вашему ближайшему окружению
    • память
    • концентрация
    • исполнительная функция - способность планировать, решать проблемы и рассуждать о ситуациях
    • практика - способность выполнять квалифицированные физические действия, такие как одевание или приготовление чашки чая

    В рамках вашего лечения каждая из ваших когнитивных функций будут оценены, и будет разработан план лечения и реабилитации.

    Вас могут научить широкому спектру техник, которые помогут вам заново изучить нарушенные когнитивные функции, например, восстановление коммуникативных навыков с помощью речевой и языковой терапии.

    Есть много способов компенсировать любую потерю когнитивной функции, например, использовать вспомогательные средства памяти, дневники и распорядки для помощи в планировании повседневных задач.

    Большинство когнитивных функций вернутся со временем и после реабилитации, но вы можете обнаружить, что они не возвращаются к прежнему состоянию.

    Повреждение головного мозга в результате инсульта также увеличивает риск развития сосудистой деменции.

    Это может произойти сразу после инсульта или может развиться через некоторое время после того, как инсульт случился.

    Хотите узнать больше?

    Проблемы с движением

    Инсульт может вызвать слабость или паралич одной стороны тела и привести к проблемам с координацией и равновесием.

    Многие люди также испытывают сильную усталость (утомляемость) в первые несколько недель после инсульта, а также могут испытывать трудности со сном, что делает их еще более утомленными.

    В рамках реабилитации вас должен осмотреть физиотерапевт, который оценит степень физического недуга, прежде чем составить план лечения.

    Физиотерапия часто включает несколько сеансов в неделю, уделяя особое внимание таким областям, как упражнения, направленные на улучшение мышечной силы и преодоление любых трудностей при ходьбе.

    Физиотерапевт будет работать с вами, ставя цели. Поначалу это могут быть простые цели, например, подобрать предмет.

    По мере улучшения вашего состояния будут ставиться более сложные долгосрочные цели, например, стоять или ходить.

    Лицо, осуществляющее уход, или лицо, осуществляющее уход, например член вашей семьи, будет поощряться к участию в вашей физиотерапии.

    Физиотерапевт научит вас обоим простым упражнениям, которые вы можете выполнять дома.

    Если у вас есть проблемы с движением или некоторыми видами деятельности, например, когда вы стираете и одеты, вам также может помочь трудотерапевт. Они могут найти способы справиться с любыми трудностями.

    Трудотерапия может включать адаптацию вашего дома или использование оборудования для облегчения повседневной деятельности, а также поиск альтернативных способов решения задач, с которыми у вас возникают проблемы.

    Хотите узнать больше?

    Проблемы общения

    После инсульта у многих людей возникают проблемы с речью и пониманием, а также с чтением и письмом.

    Если части мозга, отвечающие за язык, повреждены, это называется афазией или дисфазией.

    Если в результате повреждения мозга возникает слабость мышц, участвующих в речи, это называется дизартрией.

    Вам следует как можно скорее обратиться к логопеду для оценки и начала терапии, которая поможет вам в общении.

    Это может включать:

    • упражнения для улучшения вашего контроля над речевыми мышцами
    • с использованием средств коммуникации, таких как буквенные таблицы и электронные средства
    • с использованием альтернативных методов общения, таких как жесты или письмо

    Узнать больше о том, как лечат афазию

    Вы также можете прочитать наше руководство по уходу за людьми, у которых проблемы с общением.

    Хотите узнать больше?

    Проблемы с глотанием

    Повреждения, вызванные инсультом, могут нарушить ваш нормальный глотательный рефлекс, что делает возможным попадание мелких частиц пищи в дыхательное горло.

    Проблемы с глотанием известны как дисфагия. Дисфагия может привести к повреждению легких, что может вызвать легочную инфекцию (пневмонию).

    Вам может потребоваться кормление через зонд на начальных этапах выздоровления, чтобы предотвратить любые осложнения дисфагии.

    Зонд обычно вводится в нос и вводится в желудок (назогастральный зонд), или он может быть напрямую подключен к желудку в небольшой операции, выполняемой с использованием местного анестетика (чрескожная эндоскопическая гастростомия или ПЭГ).

    В долгосрочной перспективе вы обычно будете посещать логопеда несколько раз в неделю, чтобы справиться с проблемами глотания.

    Лечение может включать советы, облегчающие глотание, например, прием небольших кусочков пищи и советы по осанке, а также упражнения для улучшения контроля над мышцами, участвующими в глотании.

    Узнайте больше о лечении дисфагии

    Хотите узнать больше?

    Проблемы со зрением

    Инсульт иногда может повредить части мозга, которые получают, обрабатывают и интерпретируют информацию, передаваемую глазами.

    Это может привести к потере половины поля зрения - например, вы можете видеть только левую или правую сторону того, что перед вами.

    Инсульт также может влиять на контроль глазных мышц. Это может вызвать двоение в глазах.

    Если у вас возникли проблемы со зрением после инсульта, вас направят к офтальмологу-ортоптику, который оценит ваше зрение и предложит возможные методы лечения.

    Например, если вы потеряли часть поля зрения, вам могут предложить терапию движением глаз.Сюда входят упражнения, которые помогут вам смотреть в сторону с ослабленным зрением.

    Вам также могут дать совет о том, как выполнять задачи, которые могут быть трудными, если ваше зрение ухудшено с одной стороны, например, как одеться.

    Хотите узнать больше?

    Контроль мочевого пузыря и кишечника

    Некоторые инсульты повреждают часть мозга, которая контролирует мочевой пузырь и кишечник.

    Это может привести к недержанию мочи и затруднениям с контролем кишечника.

    У некоторых людей может довольно быстро восстановиться контроль над мочевым пузырем и кишечником, но если у вас все еще есть проблемы после выписки из больницы, вам могут оказать помощь больница, ваш терапевт и консультанты по вопросам воздержания.

    Обратитесь за советом, если у вас возникла проблема, так как существует множество методов лечения, которые могут помочь.

    К ним относятся:

    Узнайте больше о лечении недержания мочи

    Хотите узнать больше?

    Секс после инсульта

    Занятие сексом не повышает риск повторного инсульта.Нет никакой гарантии, что у вас не будет другого инсульта, но нет причин, по которым он должен случиться, пока вы занимаетесь сексом.

    Даже если у вас осталась тяжелая инвалидность, вы можете экспериментировать с разными позициями и находить новые способы интимной близости со своим партнером.

    Имейте в виду, что некоторые лекарства могут снизить ваше половое влечение (либидо), поэтому убедитесь, что ваш врач знает, есть ли у вас проблемы, поскольку могут быть другие лекарства, которые могут помочь.

    У некоторых мужчин может возникнуть эректильная дисфункция после инсульта.

    Поговорите со своим терапевтом или группой реабилитации, если это так, поскольку есть несколько методов лечения, которые могут помочь.

    Подробнее о хорошем сексе и лечении эректильной дисфункции.

    Хотите узнать больше?

    Вождение после инсульта

    Если у вас был инсульт или ТИА, вы не можете управлять автомобилем в течение 1 месяца. Сможете ли вы вернуться к вождению, зависит от того, какие у вас долгосрочные инвалидности, и от типа транспортного средства, которым вы управляете.

    Часто после инсульта могут развиться не физические проблемы, а проблемы с концентрацией внимания, зрением, временем реакции и осознанием.

    Ваш терапевт может посоветовать вам, можете ли вы снова начать водить машину через месяц после инсульта или вам необходимо пройти дополнительное обследование в центре мобильности.

    Хотите узнать больше?

    Предотвращение новых инсультов

    Если у вас был инсульт, ваши шансы на повторный инсульт значительно увеличиваются.

    Обычно вам потребуется длительное лечение лекарствами, которые уменьшают факторы риска вашего инсульта.

    Например:

    • лекарство - для снижения высокого кровяного давления
    • антикоагулянтов или антитромбоцитов - для снижения риска образования тромбов
    • статинов - для снижения уровня холестерина

    Вам также будет предложено сделать изменения образа жизни для улучшения общего состояния здоровья и снижения риска инсульта, например:

    • правильное питание
    • регулярные упражнения
    • отказ от курения, если вы курите
    • употребление алкоголя в рекомендуемых пределах

    Узнайте больше о профилактике ударов

    Уход за человеком, перенесшим инсульт

    Есть много способов оказать поддержку другу или родственнику, перенесшему инсульт.

    К ним относятся:

    • помощь им в выполнении физиотерапевтических упражнений в перерывах между сеансами с физиотерапевтом
    • обеспечение эмоциональной поддержки и заверение в том, что их состояние со временем улучшится
    • помогает им мотивировать их на достижение их долгосрочных целей
    • приспосабливаться к любым потребностям, которые у них могут быть, например, медленно говорить, если у них есть проблемы с общением

    Уход за человеком, перенесшим инсульт, может быть разочаровывающим и одиноким опытом.Приведенные ниже советы могут помочь.

    Будьте готовы к изменению поведения

    Человек, перенесший инсульт, часто может казаться, будто у него изменилась личность, и иногда может действовать иррационально.

    Это результат психологического и когнитивного воздействия инсульта.

    Они могут рассердиться или обидеться на вас. Как бы это ни расстраивало, постарайтесь не принимать это на свой счет.

    Важно помнить, что они часто начинают возвращаться к своему прежнему «я» по мере того, как их реабилитация и выздоровление прогрессируют.

    Постарайтесь оставаться терпеливыми и позитивными

    Реабилитация может быть медленным и разочаровывающим процессом, и будут моменты, когда будет казаться, что прогресс был незначительным.

    Поощрение и похвала за любой прогресс, каким бы незначительным он ни казался, может помочь мотивировать человека, перенесшего инсульт, к достижению его долгосрочных целей.

    Найдите время для себя

    Если вы ухаживаете за человеком, перенесшим инсульт, важно не пренебрегать своим физическим и психологическим благополучием.

    Общение с друзьями или занятия досугом помогут вам лучше справиться с ситуацией.

    Обратиться за помощью

    Людям, выздоравливающим после инсульта, их семьям и лицам, осуществляющим уход, доступен широкий спектр услуг и ресурсов.

    Это варьируется от оборудования, которое может помочь с мобильностью, до психологической поддержки для лиц, осуществляющих уход, и семей.

    Персонал больницы, вовлеченный в процесс реабилитации, может дать совет и предоставить контактную информацию.

    Хотите узнать больше?

    Видео: инсульт - история Джима

    В этом видео Джим рассказывает о своем переживании инсульта и доказывает, что жизнь продолжается.

    Последний раз просмотр СМИ: 10 мая 2018 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 9 мая 2021 г.

    Последняя проверка страницы: 15 августа 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 15 августа 2022 г.

    Как выглядит график восстановления после инсульта?

    График восстановления после инсульта непредсказуем.Некоторые пациенты могут полностью выздороветь в течение нескольких недель после инсульта; другим могут потребоваться месяцы или даже годы для полного выздоровления; а у других могут постоянно наблюдаться побочные эффекты от умеренных до тяжелых.

    Недавние исследования показывают, что примерно 1 из каждых 3 больных инсультом имеет инвалидность, которая постоянно влияет на их жизнь. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные долгосрочные побочные эффекты инсульта, рассмотрим основные факторы, которые могут повлиять на время восстановления после инсульта, и рассмотрим этапы восстановления после инсульта.

    Долгосрочные последствия инсульта

    Побочные эффекты инсульта можно разделить на физические, когнитивные и эмоциональные симптомы. Некоторые побочные эффекты возникают у пациентов сразу после инсульта и легко поддаются лечению. Другие могут быть более продолжительными. К наиболее частым долгосрочным последствиям инсульта относятся:

    Афазия

    Афазия - это медицинский термин, используемый для описания трудностей с использованием языка. Это наиболее частый долговременный эффект от инсультов.Пациенты могут с трудом подобрать правильные слова или испытывать трудности с формированием слов или их пониманием. У них также могут быть проблемы с пониманием того, что говорят люди, или с чтением.

    Депрессия

    Депрессия после инсульта - очень частый долговременный эффект. Пациенты, страдающие от постинсультной депрессии, будут испытывать такие симптомы, как изменение режима сна и аппетита, плохое настроение, раздражительность и чувство безнадежности. Диагноз депрессии будет поставлен, если эти симптомы сохранятся более 2 недель.

    Мышечная слабость и / или паралич

    Многие люди после инсульта испытывают слабость или частичный паралич. Это может проявляться в затруднении захвата или удерживания вещей, проблемах с мышечным контролем и движением, спастичности, неспособности двигать целыми группами мышц, недержании мочи или кишечника.

    Нарушение памяти

    Пациенты часто испытывают долговременные проблемы с воспоминаниями после инсульта. Это может принимать форму трудности с освоением новых навыков, проблем с рабочей памятью, ориентировочной памятью (знание дня и времени) или запоминанием имен или лиц.

    Сколько времени нужно, чтобы оправиться от инсульта?

    Очень сложно оценить, сколько времени потребуется пациенту, чтобы оправиться от инсульта, какие симптомы он будет испытывать, и исчезнут ли эти симптомы со временем или навсегда станут нетрудоспособными. На продолжительность восстановления влияет ряд факторов:

    Тип хода

    Существует несколько различных типов инсульта, и они будут по-разному влиять на сроки восстановления пациента после инсульта.Типы инсульта включают:

    Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

    Иногда называемые «предупреждающим инсультом», ТИА не являются полноценными инсультами и, следовательно, с меньшей вероятностью вызывают серьезные долгосрочные побочные эффекты. Во время ТИА пациент в течение нескольких часов испытывает симптомы, напоминающие инсульт.

    Ишемический инсульт

    Ишемические инсульты являются наиболее распространенным типом - до 87% инсультов являются ишемическими. При этом типе инсульта кровеносный сосуд головного мозга закупорен тромбом.

    Геморрагический инсульт

    Этот тип инсульта вызывает кровотечение в головном мозге, обычно при разрыве ослабленного кровеносного сосуда. Скопление крови в мозговой ткани приводит к ее ослаблению и гибели.

    Место удара

    Тип побочных эффектов, испытываемых пациентом, будет варьироваться в зависимости от того, произошел ли инсульт в левом или правом полушарии мозга или в стволе мозга.

    Инсульт левого мозга

    Если инсульт затронул левую часть мозга, у пациента с большей вероятностью будет паралич правой стороны тела, афазия, проблемы с памятью, а также нерешительность, медленные движения и поведение.

    Правый мозговой инсульт

    Пациенты с инсультом правой части мозга чаще страдают параличом или слабостью левой части тела, проблемами со зрением, потерей памяти и более быстрыми движениями и поведением.

    Инсульт ствола головного мозга

    Инсульт ствола мозга сложно диагностировать. Обычно пациенты с инсультом ствола головного мозга испытывают сильное головокружение и потерю равновесия, двоение в глазах, невнятную речь и потерю сознания. Тяжелый инсульт ствола головного мозга может вызвать синдром запертости, при котором пациент может двигать только глазами. В легких и умеренных случаях двоение в глазах и головокружение проходят сами собой через несколько недель. Инсульт ствола головного мозга обычно не влияет на языковые способности.

    Функция области мозга, пораженной инсультом, также влияет на симптомы и скорость выздоровления. Например, удар в сторону задней части мозга, вероятно, повлияет на зрение.

    Тяжесть инсульта

    Конечно, наиболее важным фактором для сроков восстановления после инсульта является степень его серьезности.Инсульт мог вызвать потерю кровотока только в небольшой области мозга, и в этом случае выздоровление будет быстрее и легче. Если инсульт затронул большую область, восстановление, очевидно, займет больше времени.

    Если пациенту было оказано быстрое лечение сразу после инсульта, повреждение часто будет менее серьезным, чем у пациента, у которого инсульт прошел незамеченным в течение нескольких часов. По данным Национальной ассоциации инсульта, 10% пациентов, перенесших инсульт, полностью выздоравливают; 25% будут страдать от продолжающихся легких симптомов; 40% будут инвалидами средней степени тяжести, а 10% потребуют длительного ухода.

    Процесс восстановления хода

    Каждый инсульт индивидуален, поэтому процесс восстановления будет индивидуальным для каждого пациента. Этот график восстановления после инсульта предназначен только в качестве приблизительного ориентира того, чего ожидать.

    Этап 1: Первоначальное восстановление

    Процесс выздоровления от инсульта начинается, как только пострадавший от инсульта лечится от любых критических симптомов, пока пациент находится в больнице. Врачи предпримут профилактические меры, чтобы предотвратить дальнейшие инсульты.Реабилитация также часто начинается на этом этапе; пациентам рекомендуется сидеть, двигаться и, если возможно, стоять и ходить.

    Этап 2: Первые 2 недели

    Пациенты, перенесшие небольшой инсульт, обычно выписываются из больницы в течение недели. Выжившим после серьезного инсульта может потребоваться больше времени, чтобы покинуть отделение интенсивной терапии. После выписки пациенты с тяжелыми побочными эффектами, вероятно, будут переведены в учреждение долгосрочной неотложной помощи; лица с менее серьезными проблемами будут направлены в стационар или амбулаторный реабилитационный центр. У большинства пациентов выздоровление составляет 50% в течение первых двух недель.

    Этап 3: 3 месяц

    Всем пациентам рекомендуется пройти интенсивную реабилитационную терапию в течение первых двух-трех месяцев выздоровления. Ассоциация инсульта объясняет:

    «В течение первых трех месяцев после инсульта мозг очень похож на новый мозг. Он готов учиться, готов устанавливать новые связи. Эта способность нашего мозга к адаптации известна как нейропластичность и играет жизненно важную роль в восстановлении.После инсульта требуется около трех месяцев, чтобы нейропластичность вернулась в более нормальное состояние. После этого выживший все еще может работать над восстановлением функции и практиковаться для улучшения, но эти улучшения могут происходить медленнее ».

    Этап 4: По истечении 3 месяцев

    После того, как пациенты завершили курс интенсивной реабилитации, им будет рекомендовано продолжить реабилитацию дома. Команда реабилитации предоставит рекомендации по подходящим упражнениям и выбору образа жизни, призванным улучшить качество жизни, минимизировать остающиеся постинсультные симптомы и снизить риск повторного инсульта. Хотя большая часть выздоровления происходит в первые недели и месяцы после инсульта, клиника Мэйо подтверждает, что «работоспособность может улучшиться даже через 12–18 месяцев [после этого]».

    Восстановление после инсульта может быть трудным и разочаровывающим. Реабилитация после инсульта является тяжелой для пациентов как психически, так и физически. Тем не менее, стоит придерживаться этого правила, и многие пациенты обнаруживают, что благодаря целеустремленности и настойчивости они могут добиться значительных улучшений. Если вы хотите узнать больше о том, как команда Rehab Select может помочь в восстановлении после инсульта, посетите наш веб-сайт или нажмите здесь, чтобы связаться с нами.

    Восстановление после инсульта Информация | Гора Синай

    ГДЕ ЖИТЬ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

    Большинству людей потребуется реабилитация после инсульта (реабилитация), чтобы помочь им выздороветь после выписки из больницы. Реабилитация после инсульта поможет вам восстановить способность заботиться о себе.

    Большинство видов терапии можно проводить там, где вы живете, в том числе дома.

    • Люди, которые после инсульта не могут ухаживать за собой в домашних условиях, могут пройти курс лечения в специальной части больницы или в центре сестринского ухода или реабилитации.
    • Те, кто может вернуться домой, могут пойти в специальную клинику или попросить кого-нибудь прийти к ним домой.

    Сможете ли вы вернуться домой после инсульта, зависит от:

    • Сможете ли вы позаботиться о себе
    • Насколько вам окажут помощь дома
    • Будет ли дом безопасным местом (например, лестница в дом может быть небезопасным для пациента, перенесшего инсульт, у которого проблемы с ходьбой)

    Возможно, вам придется пойти в пансионат, семейный дом для взрослых или дом для выздоравливающих, чтобы создать безопасную среду.

    Для людей, о которых заботятся дома:

    • Могут потребоваться изменения, чтобы обезопасить себя от падений дома и в ванной, предотвратить блуждание и облегчить использование дома. Кровать и ванная должны быть легко доступны. Предметы (например, коврики), которые могут вызвать падение, следует убрать.
    • Ряд устройств может помочь в таких действиях, как приготовление пищи или прием пищи, купание или душ, перемещение по дому или в другом месте, одевание и уход, письмо и использование компьютера, а также многие другие действия.
    • Семейное консультирование может помочь вам справиться с изменениями, необходимыми для ухода на дому. Посещение медсестер или помощников, волонтерских служб, домработниц, служб защиты взрослых, дневного ухода за взрослыми и других общественных ресурсов (например, местного Департамента по делам старения) может быть полезным.
    • Может потребоваться консультация юриста. Предварительные распоряжения, доверенность и другие юридические действия могут облегчить принятие решений относительно ухода.

    РАЗГОВОР И ОБЩЕНИЕ

    После инсульта у некоторых людей могут возникнуть проблемы с поиском слова или с возможностью произнести более одного слова или фразы за раз. Или они могут вообще не говорить. Это называется афазией.

    • Люди, перенесшие инсульт, могут соединить много слов, но они могут не иметь смысла. Многие люди не знают, что то, что они говорят, непросто понять. Они могут расстроиться, когда поймут, что другие люди не могут понять. Семья и опекуны должны узнать, как лучше всего помочь в общении.
    • Восстановление речи может занять до 2 лет. Не все полностью выздоровеют.

    Инсульт также может повредить мышцы, которые помогают говорить.В результате эти мышцы не двигаются правильно, когда вы пытаетесь говорить. Это называется дизартрией.

    Логопед и лингвист может работать с вами, членами вашей семьи или опекунами. Вы можете научиться новым способам общения.

    МЫШЛЕНИЕ И ПАМЯТЬ

    После инсульта у людей могут быть:

    Эти изменения могут привести к:

    Депрессия после инсульта - обычное явление. Депрессия может начаться вскоре после инсульта, но симптомы могут появиться не раньше, чем через 2 года после инсульта. Лечение депрессии включает:

    • Повышение социальной активности. Больше посещений дома или посещения детского сада для взрослых для занятий.
    • Лекарства от депрессии.
    • Посещение терапевта или консультанта.

    ПРОБЛЕМЫ МЫШЦ, СУСТАВОВ И НЕРВОВ

    Передвижение и выполнение обычных повседневных задач, таких как одевание и кормление, может быть затруднено после инсульта.

    Мышцы на одной стороне тела могут быть слабее или вообще не двигаться.Это может касаться только части руки или ноги или всей стороны тела.

    Многие из этих проблем могут вызывать боль после инсульта. Боль также может возникать из-за изменений в самом головном мозге. Вы можете использовать обезболивающие, но сначала посоветуйтесь со своим врачом. Люди, страдающие от боли в мышцах, могут получать лекарства, помогающие при мышечных спазмах.

    Физиотерапевты, терапевты и реабилитологи помогут вам заново научиться:

    • Одеваться, ухаживать и есть
    • Мыться, принимать душ и пользоваться туалетом
    • Использовать трости, ходунки, инвалидные коляски и другие приспособления для оставайтесь максимально подвижными
    • Возможно вернуться к работе
    • Сохраняйте все мышцы максимально сильными и оставайтесь как можно более физически активными, даже если вы не можете ходить
    • Управляйте мышечными спазмами или напряжением с помощью упражнений на растяжку и подтяжек, которые подходят голеностопный, локтевой, плечевой и другие суставы

    УХОД ЗА МОЧЕВЫМ ПУЗЫРОМ И РЕЗЬБОЙ

    Инсульт может привести к проблемам с мочевым пузырем или кишечником. Эти проблемы могут быть вызваны следующими причинами:

    • Повреждение части мозга, которая помогает кишечнику и мочевому пузырю работать бесперебойно
    • Незнание необходимости ходить в туалет
    • Проблемы с своевременным посещением туалета

    Симптомы могут включать :

    • Потеря контроля над кишечником, диарея (жидкая дефекация) или запор (жесткая дефекация)
    • Нарушение контроля над мочевым пузырем, частые позывы к мочеиспусканию или проблемы с опорожнением мочевого пузыря

    Ваш врач может прописать лекарства чтобы помочь контролировать мочевой пузырь.Вам может потребоваться направление к специалисту по мочевому пузырю или кишечнику.

    Иногда помогает режим мочевого пузыря или кишечника. Также можно поставить стул для туалета поближе к тому месту, где вы сидите большую часть дня. Некоторым людям необходим постоянный мочевой катетер для отвода мочи из организма.

    Чтобы предотвратить образование пролежней и на коже:

    • Очистка после недержания мочи
    • Чаще меняйте позу и знайте, как передвигаться в кровати, кресле или инвалидной коляске
    • Убедитесь, что инвалидная коляска подходит правильно
    • Попросите членов семьи или других опекунов узнайте, как остерегаться кожных язв.

    ГЛОТЕНИЕ И ЕДА ​​ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

    Проблемы с глотанием могут быть вызваны недостаточным вниманием во время еды или повреждением нервов, которые помогают вам глотать.

    Симптомы проблем с глотанием:

    • Кашель или удушье, во время или после еды
    • Булькающие звуки из горла во время или после еды
    • Очистка горла после питья или глотания
    • Медленное жевание или прием пищи
    • Отхаркивание пищи вверх после еды
    • Икота после глотания
    • Дискомфорт в груди во время или после глотания

    Логопед может помочь с проблемами глотания и приема пищи после инсульта.Могут потребоваться изменения в диете, например, сгущение жидкости или употребление протертых продуктов. Некоторым людям понадобится постоянный зонд для кормления, называемый гастростомией.

    Некоторые люди не получают достаточно калорий после инсульта. Высококалорийные продукты или пищевые добавки, которые также содержат витамины и минералы, могут предотвратить потерю веса и сохранить ваше здоровье.

    ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ

    И мужчины, и женщины могут иметь проблемы с сексуальной функцией после инсульта. Могут быть полезны лекарства, называемые ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (такие как Виагра, Левитра или Сиалис).Спросите своего поставщика, подходят ли вам эти препараты. Также может помочь разговор с терапевтом или консультантом.

    Для предотвращения повторного инсульта очень важны лечение и изменение образа жизни. Это включает в себя здоровое питание, контроль над такими заболеваниями, как диабет и высокое кровяное давление, а иногда и прием лекарств, которые помогут предотвратить повторный инсульт.

    Восстановление после инсульта: современные концепции и перспективы на будущее | Неврологические исследования и практики

  • 1.

    Амели М., Грефкес К., Кемпер Ф., Ригг Ф. П., Реме А. К., Карбе Х. и др. (2009). Дифференциальные эффекты высокочастотной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции над ипсилезией первичной моторной коры при инсульте корковой и подкорковой средней церебральной артерии. Анналы неврологии, 66 , 298–309.

    PubMed Статья Google ученый

  • 2.

    Bendszus, M., Bonekamp, ​​S., Berge, E., Boutitie, F., Brouwer, P., Gizewski, E., et al. (2019). Рандомизированное контролируемое испытание для проверки эффективности и безопасности тромбэктомии при инсульте с расширенным поражением и расширенным временным окном. Международный журнал инсульта, 14 , 87–93.

    PubMed Статья Google ученый

  • 3.

    Bernhardt, J., Hayward, K. S., Kwakkel, G., Ward, N. S., Wolf, S. L., Borschmann, K., et al. (2017). Согласованные определения и общее видение новых стандартов в исследованиях восстановления после инсульта: рабочая группа по вопросам восстановления после инсульта и реабилитации. Нейрореабилитация и восстановление нервной системы, 31 , 793–799.

    PubMed Статья Google ученый

  • 4.

    Бестманн, С., Суэйн, О., Бланкенбург, Ф., Рафф, К. К., Тео, Дж., Вейскопф, Н. и др. (2010). Роль контратезионной дорсальной премоторной коры после инсульта, как было изучено с одновременным TMS-fMRI. Журнал неврологии, 30 , 11926–11937.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 5.

    Бонхофф, А. К., Хоуп, Т., Бздок, Д., Гуггисберг, А. Г. , Хаве, Р. Л., Дюклоу, С. П., Рем, А. К., Финк, Г. Р., Грефкес, К., и Боуман, Х. (2020a). Приведение пропорционального восстановления в пропорции: байесовское моделирование двигательной активности после инсульта. Мозг . https://doi.org/10.1093/brain/awaa146.

  • 6.

    Bonkhoff, AK, Espinoza, FA, Gazula, H., Vergara, VM, Hensel, L., Michely, J., Paul, T., Rehme, A., Volz, LJ, Fink, GR , И Калхун, В.Д.(2020b). Грефкес К. Острый ишемический инсульт изменяет предпочтение головным мозгом различных состояний динамической связи. Мозг . https://doi.org/10.1093/brain/awaa101.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 7.

    Bonstrup, M., Krawinkel, L., Schulz, R., Cheng, B., Feldheim, J., Thomalla, G., et al. (2019). Низкочастотные колебания головного мозга отслеживают восстановление моторики при инсульте человека. Анналы неврологии, 86 , 853–865.

    PubMed Статья Google ученый

  • 8.

    Борич М. Р., Уитон Л. А., Броди С. М., Лахани Б. и Бойд Л. А. (2016). Оценка межполушарных корковых ответов на транскраниальную магнитную стимуляцию при хроническом инсульте: исследование ТМС-ЭЭГ. Neuroscience Letters, 618 , 25–30.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 9.

    Кармайкл, С. Т., Вей, Л., Ровайнен, К. М., и Вулси, Т. А. (2001). Новые паттерны интракортикальных проекций после фокального коркового инсульта. Нейробиология болезней, 8 , 910–922.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 10.

    Кармайкл, С. Т., Катирвелу, Б., Швеппе, К. А., и Ни, Э. Х. (2017). Молекулярные, клеточные и функциональные события в отрастании аксонов после инсульта. Экспериментальная неврология, 287 , 384–394.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 11.

    Каррера Э. и Тонони Г. (2014). Диашизис: прошлое, настоящее, будущее. Brain, 137, , 2408–2422.

    PubMed Статья Google ученый

  • 12.

    Шолле, Ф., ДиПьеро, В., Уайз, Р. Дж., Брукс, Д. Дж., Долан, Р. Дж., И Фраковяк, Р. С. (1991). Функциональная анатомия восстановления моторики после инсульта у людей: исследование с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Анналы неврологии, 29, , 63–71.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 13.

    Чоудхури, Р. Н., Хасан, А. Т., Ур, Р. Ю., Хан, С. И., Хуссейн, А. Р., и Ахсан, С. (2014). Характер неврологических заболеваний среди пациентов, госпитализированных в больницу третичного уровня. BMC Research Notes, 7 , 202.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 14.

    Крамер, С. С. (2008). Восстановление мозга человека после инсульта: I. Механизмы самопроизвольного выздоровления. Анналы неврологии, 63 , 272–287.

    PubMed Статья Google ученый

  • 15.

    Дикхофф-Кребс, С., Пул, Э. М., Сарфельд, А. С., Реме, А. К., Эйкхофф, С. Б., Финк, Г. Р. и др. (2017). Межиндивидуальные различия в подключении моторной сети и поведенческой реакции на iTBS у пациентов с инсультом. Neuroimage Clinical, 15 , 559–571.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 16.

    Дуглас, М. Р., Пик, Д., Стурман, С. Г., Сивагуру, А., Кларк, К. Э., и Николл, Д. Дж. (2011). Консультация невролога в стационаре: стоимость и стоимость. Clinical Medicine (Лондон, Англия), 11 , 215–217.

    CAS Статья Google ученый

  • 17.

    Феда С., Никубашман О., Schurmann, K., Matz, O., Tauber, S.C., Wiesmann, M., et al. (2019). Эндоваскулярное лечение инсульта не исключает высоких показателей тромболизиса. Европейский журнал неврологии, 26 , 428 – e33.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 18.

    Фёрч, К., Миссельвиц, Б., Зитцер, М., Стейнмец, Х., и Нойман-Хефелин, Т. (2008). Прогнозируемое бремя инсульта в немецкой федеральной земле Гессен до 2050 года. Deutsches Ärzteblatt International, 105 , 467–473.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 19.

    Фристон, К. Дж., Харрисон, Л., и Пенни, В. (2003). Динамическое причинно-следственное моделирование. Neuroimage, 19 , 1273–1302.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 20.

    GBD 2016 Neurology Collaborators. (2020). Глобальное, региональное и национальное бремя неврологических расстройств, 1990-2016 гг .: систематический анализ исследования глобального бремени болезней, 2016 г. Lancet Neurology, 18 , 459–480.

    Google ученый

  • 21.

    Гоял, М., Менон, Б. К., ван Цвам, В. Х., Диппель, Д. В., Митчелл, П. Дж., Демчук, А. М. и др. (2016). Эндоваскулярная тромбэктомия после ишемического инсульта крупных сосудов: метаанализ данных отдельных пациентов из пяти рандомизированных исследований. Ланцет, 387 , 1723–1731.

    PubMed Статья Google ученый

  • 22.

    Грау-Санчес, Дж., Мунте, Т. Ф., Альтенмюллер, Э., Дуарте, Э., и Родригес-Форнеллс, А. (2020). Потенциальные преимущества музыки при реабилитации моторики верхней конечности после инсульта. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 112 , 585–599.

    PubMed Статья Google ученый

  • 23.

    Грефкес, К., и Финк, Г. Р. (2011). Реорганизация церебральных сетей после инсульта: новые открытия от нейровизуализации с подходами к подключению. Brain, 134, , 1264–1276.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 24.

    Грефкес, К., и Финк, Г. Р. (2014). Подходы на основе подключения при инсульте и восстановлении функции. Lancet Neurology, 13 , 206–216.

    PubMed Статья Google ученый

  • 25.

    Грефкес, К., и Финк, Г. Р. (2016). Неинвазивная стимуляция мозга после инсульта: пришло время для крупных рандомизированных контролируемых исследований! Текущее мнение в неврологии, 29 , 714–720.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 26.

    Грефкес, К., Новак, Д. А., Эйкхофф, С. Б., Дафотакис, М., Куст, Дж., Карбе, Х. и др. (2008). Корковая связность после подкоркового инсульта оценивается с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии. Анналы неврологии, 63 , 236–246.

    PubMed Статья Google ученый

  • 27.

    Грефкес, К., Новак, Д. А., Ван, Л. Е., Дафотакис, М., Эйкхофф, С. Б., и Финк, Г. Р. (2010). Модуляция корковой связности у пациентов с инсультом с помощью rTMS, оцененная с помощью фМРТ и динамического причинно-следственного моделирования. Neuroimage, 50 , 233–242.

    PubMed Статья Google ученый

  • 28.

    Грефкес К. и Уорд Н. С. (2014). Кортикальная реорганизация после инсульта: насколько и насколько функционально? Невролог, 20 , 56–70.

    PubMed Статья Google ученый

  • 29.

    Хамада М., Мурас Н., Хасан А., Баларатнам М. и Ротвелл Дж. К. (2013). Роль интернейронных сетей в обеспечении пластичности моторной коры человека. Кора головного мозга, 23, , 1593–1605.

    PubMed Статья Google ученый

  • 30.

    Hamzei, F., Erath, G., Kucking, U., Weiller, C., & Rijntjes, M.(2020). Анатомия поражений головного мозга после инсульта позволяет прогнозировать эффективность зеркальной терапии. Европейский журнал неврологии . https://doi.org/10.1111/ejn.14698.

  • 31.

    Хаве, Р. Л., Скотт, С. Х., и Дюклоу, С. П. (2018). Пропорциональное восстановление после инсульта. Инсульт, 50, , 204–211.

    Артикул Google ученый

  • 32.

    Hensel, L., Grefkes, C., Tscherpel, C., Ringmaier, C., Kraus, D., Hamacher, S., et al. (2019). Прерывистая стимуляция выброса тета, применяемая во время ранней реабилитации после инсульта: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования. BMJ Open, 9 , e034088.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 33.

    Хоуп, Т. М. Х., Фристон, К., Прайс, К. Дж., Лефф, А. П., Ротштейн, П., и Боуман, Х. (2019). Восстановление после инсульта: все-таки не так пропорционально? Brain, 142 , 15–22.

    PubMed Статья Google ученый

  • 34.

    Хордакр, Б., Гош, Р., Голдсуорси, М. Р., и Риддинг, М. К. (2019). Биомаркеры транскраниальной магнитной стимуляции-ЭЭГ моторной функции верхних конечностей после инсульта. Журнал инсульта и цереброваскулярных заболеваний, 28 , 104452.

    PubMed Статья Google ученый

  • 35.

    Howard, G., & Goff, D.С. (2012). Сдвиги населения и будущее инсульта: прогнозы будущего бремени инсульта. Annals of the New York Academy of Sciences, 1268 , 14–20.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 36.

    Ильмониеми, Р. Дж., И Кичич, Д. (2010). Методика комбинированной ТМС и ЭЭГ. Топография мозга, 22, , 233–248.

    PubMed Статья Google ученый

  • 37.

    Йохансен-Берг, Х., Рашворт, М. Ф., Богданович, М. Д., Кишка, У., Вималаратна, С., и Мэтьюз, П. М. (2002). Роль ипсилатеральной премоторной коры в движении рук после инсульта. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 99 , 14518–14523.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 38.

    Ким, С. Ю., Оллред, Р. П., Адкинс, Д. Л., Теннант, К.A., Donlan, N.A., Kleim, J.A., et al. (2015). Опыт работы с «хорошей» конечностью вызывает аберрантную синаптическую пластичность в перилезионной коре после инсульта. Журнал неврологии, 35 , 8604–8610.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 39.

    Китагава К. (2007). Экспрессия генов, опосредованная CREB и цАМФ-ответными элементами, в ишемическом мозге. Журнал FEBS, 274 , 3210–3217.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 40.

    Кваккель, Г., Коллен, Б. Дж., Ван дер Гронд, Дж., И Прево, А. Дж. (2003). Вероятность восстановления подвижности в вялой верхней конечности: влияние тяжести пареза и времени, прошедшего с момента возникновения острого инсульта. Инсульт, 34, , 2181–2186.

    PubMed Статья Google ученый

  • 41.

    Lefaucheur, J.П., Алеман, А., Бэкен, К., Беннингер, Д. Х., Брунелин, Дж., Ди, Л. В. и др. (2020). Основанные на фактах рекомендации по терапевтическому использованию повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (пТМС): обновление (2014-2018). Клиническая нейрофизиология , 31 (5), 1168-1169.

    PubMed Статья Google ученый

  • 42.

    Манганотти, П., Аклер, М., Мазьеро, С., и Дел, Ф. А. (2015). Ответы N100, вызванные ТМС, как прогностический фактор при остром инсульте. Функциональная неврология, 30, , 125–130.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Nettekoven, C., Volz, L.J., Kutscha, M., Pool, E.M., Rehme, A.K., Eickhoff, S.B., et al. (2014). Дозозависимые эффекты тета-всплеска rTMS на возбудимость коры и связность моторной системы человека в состоянии покоя. Журнал неврологии, 34 , 6849–6859.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 44.

    Nettekoven, C., Volz, L.J., Leimbach, M., Pool, E.M., Rehme, A.K., Eickhoff, S.B., et al. (2015). Межиндивидуальная вариабельность корковой возбудимости и связности моторной сети после нескольких блоков rTMS. Neuroimage, 118, , 209–218.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 45.

    Нг, С. Х., Вонг, А. В. К., Чен, К. Х., Тан, С. С., Мюллер-Рименшнайдер, Ф., Чан, Б. П.L., et al. (2019). Факторы инсульта, связанные с использованием тромболизиса в больницах Сингапура и США: перекрестное сравнительное исследование. Цереброваскулярные заболевания, 47 , 291–298.

    PubMed Статья Google ученый

  • 46.

    Нишимура Ю., Оноэ Х., Моричика Ю. , Перфильев С., Цукада Х. и Иса Т. (2007). Зависящие от времени центральные компенсаторные механизмы ловкости пальцев после травмы спинного мозга. Science, 318 , 1150–1155.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 47.

    Nowak, D. A., Grefkes, C., Dafotakis, M., Eickhoff, S., Kust, J., Karbe, H., et al. (2008). Влияние низкочастотной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции контратезионной первичной моторной коры на кинематику движения и нейронную активность при подкорковом инсульте. Архив неврологии, 65 , 741–747.

    PubMed Статья Google ученый

  • 48.

    Pellicciari, M. C., Bonni, S., Ponzo, V., Cinnera, A. M., Mancini, M., Casula, E. P., et al. (2018). Динамическая реорганизация ТМС-вызванной активности у пациентов с подкорковым инсультом. Neuroimage, 175 , 365–378.

    PubMed Статья Google ученый

  • 49.

    Pool, E. M., Leimbach, M., Binder, E., Nettekoven, C., Eickhoff, S. B., Fink, G. R., et al. (2018). Сетевая динамика занимается модуляцией двигательного поведения у пациентов с инсультом. Human Brain Mapping, 39 , 1078–1092.

    PubMed Статья Google ученый

  • 50.

    Prabhakaran, S., Zarahn, E., Riley, C., Speizer, A., Chong, J. Y., Lazar, R.M., et al. (2008). Индивидуальная изменчивость способности к восстановлению моторики после ишемического инсульта. Нейрореабилитация и нейроремонт, 22 , 64–71.

    PubMed Статья Google ученый

  • 51.

    Реме, А.К., Айкхофф, С.Б., Ротчи, К., Финк, Г. Р., и Грефкес, К. (2012). Мета-анализ оценки вероятности активации двигательной нервной активности после инсульта. Neuroimage., 59, , 2771–2782.

    PubMed Статья Google ученый

  • 52.

    Реме А.К., Эйкхофф С.Б., Ван Л.Е., Финк Г.Р. и Грефкес К. (2011a). Динамическое каузальное моделирование корковой активности от острой до хронической стадии после инсульта. Neuroimage, 55 , 1147–1158.

    PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Реме, А. К., Финк, Г. Р., фон Крамон, Д. Ю., и Грефкес, К. (2011b). Роль противоположной моторной коры для восстановления моторики в первые дни после инсульта оценивалась с помощью продольного FMRI. Кора головного мозга, 21, , 756–768.

    PubMed Статья Google ученый

  • 54.

    Реме А.К., Фольц Л.Дж., Фейс Д.Л., Бомилькар-Фокке И., Либих Т., Эйкхофф С.Б. и др. (2015a). Определение нейровизуализационных маркеров двигательной недостаточности при остром инсульте с помощью методов машинного обучения. Кора головного мозга, 25, , 3046–3056.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 55.

    Реме, А. К., Волц, Л. Дж., Фейс, Д. Л., Эйкхофф, С. Б., Финк, Г. Р., и Грефкес, К. (2015b). Индивидуальное прогнозирование хронических двигательных исходов в острой стадии после инсульта: поведенческие параметры по сравнению с функциональной визуализацией. Human Brain Mapping, 36 , 4553–4565.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 56.

    Роджерс, Дж., Миддлтон, С., Уилсон, П. Х. и Джонстон, С. Дж. (2019). Прогнозирование функциональных исходов после инсульта: обсервационное исследование одноканальной ЭЭГ в острой форме. Темы реабилитации после инсульта , 1–12.

  • 57.

    Розанова, М., Госсериес, О., Казаротто, С., Боли, М., Казали, А.Г., Бруно, М. А. и др. (2012). Восстановление корковой эффективной связи и восстановление сознания у вегетативных пациентов. Brain, 135, , 1308–1320.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 58.

    Ротвелл, Дж. К. (2016). Можно ли улучшить восстановление моторики при инсульте с помощью неинвазивной стимуляции мозга? Успехи экспериментальной медицины и биологии, 957 , 313–323.

    PubMed Статья Google ученый

  • 59.

    Заур Д., Ланге Р., Баумгаертнер А., Шракнеппер В., Уиллмес К., Рийнтьес М. и др. (2006). Динамика реорганизации языка после инсульта. Brain, 129, , 1371–1384.

    PubMed Статья Google ученый

  • 60.

    Schroeter, M., Rezazadegan, K., Erbguth, F., Kiefer, R., Neumann-Haefelin, T., Redecker, C., et al. (2019). Struktur der Neurologischen Kliniken в Германии: Ergebnisse der 13.Erhebung der Deutschen Gesellschaft für Neurologie. DGNeurologie, 2 , 154–164.

    Артикул Google ученый

  • 61.

    Сигел, Дж. С., Зейтцман, Б. А., Рэмси, Л. Е., Ортега, М., Гордон, Э. М., Дозенбах, Н. У. Ф. и др. (2018). Возрождение модульных мозговых сетей в восстановлении после инсульта. Cortex, 101 , 44–59.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 62.

    Стагг, К.Дж., И Йохансен-Берг, Х. (2013). Изучение эффектов транскраниальной стимуляции постоянным током при восстановлении после инсульта с помощью магнитно-резонансной томографии. Frontiers in Human Neuroscience, 7 , 857.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 63.

    Стэгг, К. Дж., О'Ши, Дж., Кинцес, З. Т., Вулрич, М., Мэтьюз, П. М., и Йохансен-Берг, Х. (2009). Модуляция связанной с движением корковой активации путем транскраниальной стимуляции постоянным током. Европейский журнал неврологии, 30 , 1412–1423.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 64.

    Стинеар, К. М. (2017). Прогнозирование восстановления моторики после инсульта: достижения в области биомаркеров. Lancet Neurology, 16, , 826–836.

    PubMed Статья Google ученый

  • 65.

    Stockert, A., Wawrzyniak, M., Klingbeil, J., Wrede, K., Kummerer, D., Hartwigsen, G., et al. (2020). Динамика реорганизации языка после левого височно-теменного и лобного инсульта. Brain, 143 , 844–861.

    PubMed Статья Google ученый

  • 66.

    Thomalla, G., Simonsen, C.Z., Boutitie, F., Andersen, G., Berthezene, Y., Cheng, B., et al. (2018). Тромболизис под контролем МРТ при инсульте с неизвестным временем начала. Медицинский журнал Новой Англии, 379 , 611–622.

    PubMed Статья Google ученый

  • 67.

    Tscherpel, C., & Grefkes, C. (2019). Стимуляция мозга для лечения двигательного дефицита, связанного с инсультом. Nervenarzt, 90 , 1005–1012.

    PubMed Статья Google ученый

  • 68.

    Tscherpel, C., Hensel, L., Lemberg, K., Freytag, J., Michely, J., Volz, L.J., et al. (2020a). Возраст влияет на вклад ипсилатеральных областей мозга в кинематику движения. Human Brain Mapping, 41, , 640–655.

    PubMed Статья Google ученый

  • 69.

    Tscherpel, C., Hensel, L., Lemberg, K., Vollmer, M., Volz, L.J., Fink, G.R., et al. (2020b). Дифференциальная роль контратезионных лобно-теменных областей в корковой реорганизации после инсульта. Стимуляция мозга, 13, , 614–624.

    PubMed Статья Google ученый

  • 70.

    Черпель, К., Дерн, С., Хенсель, Л., Циманн, У., Финк, Г. Р., и Грефкес, К. (2020c). Чувствительность мозга позволяет индивидуально определять восстановление моторики после инсульта. Мозг . https://doi.org/10.1093/brain/awaa127.

  • 71.

    ван дер Влит, Р., Селлес, Р. В., Андринопулу, Э. Р., Найланд, Р., Рибберс, Г. М., Френс, М. А., Мескерс, К., Кваккель, Г. (2020). Прогнозирование восстановления нарушения моторики верхних конечностей после инсульта: смешанная модель. Энн Нейрол, 87 (3), 383-393.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 72.

    Volz, L. J., Rehme, A. K., Michely, J., Nettekoven, C., Eickhoff, S. B., Fink, G. R., et al. (2016). Формирование ранней реорганизации нейронных сетей способствует развитию двигательной функции после инсульта. Cortex, 26, , 2882–2894.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 73.

    Volz, L.Дж., Воллмер, М., Мичели, Дж., Финк, Г. Р., Ротвелл, Дж. К., и Грефкес, К. (2017). Зависящая от времени функциональная роль контратолевой моторной коры после инсульта. Neuroimage Clin, 16 , 165–174.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 74.

    фон Монаков К. (1914). Die Lokalisation im Grosshirn und der Abbau der Funktion durch kortikale Herde . Висбаден: Бергманн, Дж.Ф ..

    Google ученый

  • 75.

    Ван, Л. Э., Финк, Г. Р., Дикхофф, С., Реме, А. К., Эйкхофф, С. Б., и Грефкес, К. (2011). Норадренергическое усиление улучшает взаимодействие моторной сети у пациентов с инсультом. Анналы неврологии, 69 , 375–388.

    PubMed Статья Google ученый

  • 76.

    Wang, L.E., Tittgemeyer, M., Imperati, D., Diekhoff, S., Амели М., Финк Г. Р. и др. (2012). Дегенерация мозолистого тела и восстановление двигательной функции после инсульта: исследование мультимодальной магнитно-резонансной томографии. Human Brain Mapping, 33, , 2941–2956.

    PubMed Статья Google ученый

  • 77.

    Уорд, Н. С. (2017). Восстановление функции мозга после инсульта - сокращение разрыва между животными и людьми. Обзоры природы. Неврология, 13 , 244–255.

    PubMed Статья Google ученый

  • 78.

    Уорд, Н. С., Браун, М. М., Томпсон, А. Дж., И Фраковяк, Р. С. (2003). Нейронные корреляты моторного восстановления после инсульта: продольное исследование фМРТ. Brain, 126, , 2476–2496.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 79.

    Винтерс, К., ван Веген, Э. Э., Даффертсхофер, А. , и Кваккель, Г. (2015). Обобщаемость модели пропорционального восстановления для верхней конечности после ишемического инсульта. Нейрореабилитация и нейроремонт, 29 , 614–622.

    PubMed Статья Google ученый

  • 9 человек, которые вам нужны в вашей группе восстановления после инсульта

    Продолжая с того места, где заканчивает физиотерапевт, эрготерапевты помогают пациентам, перенесшим инсульт, продолжать восстанавливать мышечную силу и гибкость. Трудотерапевты также работают с людьми, пережившими инсульт, чтобы найти способы приспособиться к любым стойким нарушениям. Эти терапевты навещают вас вскоре после того, как вы вернетесь домой, и могут продолжать посещать вас в течение нескольких недель или месяцев.

    «Мы смотрим на их повседневную деятельность - как этот инсульт повлиял на их способность заботиться о себе и делать то, что они обычно делали [до инсульта], с минуты, когда они просыпаются, до минуты, когда они идут в спать ночью, - говорит Шрагер. «Долгосрочная цель всегда состоит в том, чтобы максимально увеличить их независимость и сделать их настолько независимыми, насколько они хотят, во всем, что они хотят делать в своей жизни».

    Эрготерапевты помогают пациентам с инсультом выполнять повседневную деятельность, в том числе:

    • Купание
    • Хождение в туалет
    • Одежда
    • Приготовление еды
    • Прием пищи

    Они определяют любые вспомогательные устройства, которые помогут человеку с этим виды деятельности.Например, использование перегородок для ванной комнаты может помочь вам войти и выйти из душа и безопасно пользоваться туалетом.

    С помощью ОТ пациент со слабостью одной руки может научиться уловкам, облегчающим одевание, например, избегать одежды с застежками-молниями и пуговицами. ОТ также находят полезные инструменты, которые могут помочь выжившим после инсульта, например, специально изготовленные разделочные доски, предназначенные для рубки одной рукой. Шрагер называет эту адаптацию «хитростями для здоровья и дома», то есть вещи, которые позволяют людям вернуться к тому, что им нужно и что они любят делать.

    4. Патологи речи и языка

    Инсульт может изменить ваши коммуникативные способности несколькими способами. Инсульт может повредить части вашего мозга, ответственные за формирование и понимание слов и предложений. Некоторые люди испытывают трудности с чтением и письмом после инсульта. И у многих наблюдается слабость и плохая координация во рту и горле, что может вызвать проблемы с глотанием, а также трудности с речью. Во всех этих вопросах вам могут помочь речевые патологи.

    После инсульта или другого типа черепно-мозговой травмы у людей может развиться афазия, при которой трудно понимать и говорить слова.Когда вам трудно контролировать мышцы, которые производят речь, но нет реальной слабости или паралича в этих мышцах, это называется апраксией . У выживших после инсульта могут быть одновременно афазия и апраксия, или же могут отсутствовать проблемы с речью.

    Патологоанатомы речевого языка проведут оценку глотания, и, если у вас есть проблемы с питьем или едой, они будут работать с вами с течением времени, чтобы улучшить вашу способность глотать разнообразные продукты и жидкости.

    5.Диетолог

    Одним из наиболее важных аспектов ухода за пациентами после инсульта является принятие мер по предотвращению второго инсульта, в том числе консультации с диетологом. Здоровое питание борется с тремя ключевыми факторами риска инсульта:

    По данным Американской ассоциации по борьбе с инсультом, ежедневное употребление пяти или более порций фруктов и овощей может помочь предотвратить инсульт.

    Помимо рекомендаций по правильному питанию, чтобы избежать инсультов в будущем, диетолог может также посоветовать вам и вашим опекунам, как сделать пищу более привлекательной, поскольку у многих людей после инсульта наблюдается плохой аппетит.Для оптимального восстановления необходимо хорошее питание.

    Если у вас проблемы с глотанием, диетолог будет работать с патологом речи, чтобы адаптировать продукты, чтобы сделать их безопасными для вас.

    6. Медсестра-реабилитолог

    Восстановление после инсульта: сколько времени это займет?

    Получить необходимое обслуживание легко.

    Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

    Вы пережили шок от осознания того, что у вас или у вашего близкого был инсульт. Теперь вы готовы к выздоровлению. Но сколько времени это займет?

    Нет единого ответа, подходящего для всех. Время восстановления зависит от нескольких важных факторов:

    • Где произошел инсульт в головном мозге и какие функции он повредил
    • Как быстро сгусток крови или кровотечение, вызвавшие инсульт, были остановлены медицинским вмешательством
    • Возраст и общее состояние здоровья человека, перенесшего инсульт
    • Качество и комплексность реабилитации после инсульта
    Некоторым людям трудно говорить, в то время как другим трудно понимать слова, которые говорят другие.

    Влияние быстрых действий

    Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу прерывается либо сгустком, который блокирует кровоток, либо протекающим или лопнувшим кровеносным сосудом, вызывающим кровотечение в мозг. Повреждение мозга происходит из-за того, что клетки мозга умирают от недостатка кислорода.

    По данным Национального института здоровья, каждая минута, в течение которой инсульт не лечится, приводит к потере почти двух миллионов нейронов, потенциально нарушая речь, движения и память человека.

    При ишемическом инсульте, когда сгусток блокирует кровоток, врачи могут назначить растворяющее сгусток лекарство tPA. Как можно скорее попасть в больницу для лечения после появления первых тревожных признаков, это чрезвычайно важно, чтобы свести к минимуму необратимые повреждения мозга и ускорить время восстановления.

    Реабилитация Шпоры Прогресс

    У многих людей происходит спонтанное выздоровление в первые несколько недель после инсульта. Некоторые полностью выздоравливают и не требуют реабилитации. Речь или движение возвращаются сами по себе.

    Однако многие люди получают дополнительную пользу от физиотерапии, логопеда и трудотерапии. Каждый из них воздействует на области мозга, потенциально поврежденные инсультом, и учит человека восстанавливать прежние навыки или изучать новые способы выполнения функций, необходимых в повседневной жизни.

    «Часто реабилитация удивительно хорошо помогает… людям исцелять и восстанавливать цепи, которые были потенциально повреждены после инсульта. Эта реабилитация иногда может длиться неделями; иногда это может длиться месяцами; иногда это может длиться несколько дней, в зависимости от того, насколько хорошо работает их терапия », - говорит нейроинтервенционист Брайан Людвиг, доктор медицины, кафедра неврологии инсульта, Premier Health Neuroscience Institute.

    Узнайте больше, поскольку доктор Людвиг обсуждает, что происходит после инсульта.

    Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы просмотреть видео или прочитать стенограмму.

    Что происходит после инсульта?

    Итак, после инсульта пациенты проходят множество различных курсов. Если им давали острую терапию, будь то внутривенные препараты, разрушающие сгустки, или стенты и другие предметы, проходящие через артерии, для удаления сгустков, которые блокируют артерии в головном мозге. Если у них были эти методы лечения и они были успешными, мы знаем, что их результаты лучше.Несмотря на то, что они лучше, многие люди скажут: а как это выглядит? И ответ заключается в том, что во многих случаях людям приходится проходить реабилитацию и работать со своими врачами, чтобы изменить некоторые из факторов риска, которые они могли иметь или даже не знать о том, что у них были до инсульта, например, высокое кровяное давление, проблемы с холестерином, диабет и курение - вот те факторы. Но часто реабилитация помогает таким людям исцелять и восстанавливать цепи, которые были потенциально повреждены после инсульта.Эта реабилитация иногда может длиться неделями; иногда это может длиться месяцами; иногда это может длиться несколько дней, в зависимости от того, насколько хорошо работает их терапия. Все, что мы делаем при инсульте, если сделать это быстро, если пациент прибудет как можно скорее, все эти методы лечения увеличат вероятность того, что у пациента будет очень короткий период реабилитации и у него будет гораздо лучший результат на Другая сторона.

    Терапевты могут помочь людям преодолеть эти проблемы после инсульта:

    • Коммуникационные проблемы. Некоторые люди плохо разговаривают, другие плохо понимают слова, которые говорят другие. У людей также могут быть проблемы с чтением, письмом и математическими навыками. Большинство людей, перенесших инсульт, могут ожидать, что их общение в некоторой степени улучшится. Вы увидите самое быстрое улучшение через несколько недель и месяцев сразу после инсульта. Прогресс замедляется от шести месяцев до года, но если вы продолжите работать над этим, вы можете продолжать видеть более медленные улучшения с годами.
    • Проблемы передвижения. Физическая инвалидность или ограничение - обычное дело, если у вас был инсульт. Чем больше вы используете свое тело, тем больше у вас шансов поправиться в течение недель или месяцев. Ставьте цели, которые помогут вам обрести независимость в повседневной жизни.
    • Поведенческие и эмоциональные проблемы. Травма в результате инсульта может сделать человека забывчивым, беспечным, раздражительным или растерянным. Люди, пережившие инсульт, также могут испытывать беспокойство, гнев или депрессию. Поведение и эмоции со временем могут улучшиться, хотя трудно оценить, в какой степени и как быстро это произойдет.

    «Если пациент прибудет [для лечения инсульта] как можно скорее, все эти методы лечения увеличат вероятность того, что у пациента будет очень короткий период реабилитации и будет гораздо лучший результат с другой стороны. , - заключает доктор Людвиг.

    Получить необходимое обслуживание легко.

    Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

    Источник: Брайан Людвиг, доктор медицинских наук, Институт клинической неврологии; Американская ассоциация инсульта; Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения: Восстановление после инсульта: Руководство для пациентов и семьи

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *