Об эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Костромской области и мерам её профилактики
Об эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Костромской области и мерам её профилактики
В настоящее время на территории Костромской области с января по октябрь текущего года вновь выявлено 212 случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости превысил уровень прошлого года на 28,9%, но остался ниже среднего значения по России. Чаще всего в распространении ВИЧ-инфекции ведущее значение имеет половой путь передачи данного заболевания, который впервые в 2014 году и у мужчин и у женщин явился основным. Болеют в основном молодые люди от 20 до 40 лет, мужчины составляют 60,7%, однако отмечается тенденция к увеличению доли женщин и к настоящему моменту достигла 39,3%.
На территории Костромской области в эпидемический процесс вовлечены все возрастные группы, но основной возрастной группой вовлеченной в эпидемический процесс является население в возрасте 20 — 29 лет и 30 — 39 лет. Среди лиц, выявленных с ВИЧ-инфекцией, по-прежнему преобладают мужчины. Основным путем заражения ВИЧ-инфекцией у мужчин и у женщин является половой путь передачи.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) представляет группу ретровирусов, носящую название лентивирусы (их еще называют «медленные» вирусы). Такое название объясняется их особенностью — с момента заражения до времени проявления первых симптомов заболевания проходит длительное время. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток. Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является Синдром Приобретенного Иммунодефицита (СПИД), который у разных людей может развиться через 2-15 лет.
ВИЧ-инфекция может передаваться следующими путями:
- Незащищенный половой контакт;
- При попадании вируса в кровь в случаях: при внутривенном употреблении наркотиков, использования нестерильного инструментария при оказании медицинских и косметологических услуг, переливания зараженной донорской крови и ее компонентов;
- Биологические жидкости, в которых вирус содержится в максимальной концентрации (или концентрации, достаточной для заражения): кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко;
- От ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов, во время грудного вскармливания).
ВИЧ не передается насекомыми (москитами, комарами, блохами, пчелами и осами). ВИЧ не передается при бытовых контактах (объятиях, рукопожатиях, совместном приеме пищи, посещения бассейна).
Определить наличие ВИЧ-инфекции по внешним признакам невозможно. Тест на ВИЧ — единственный достоверный способ узнать, есть вирус в крови или нет. Незнание ВИЧ-статуса партнера увеличивает риск заражения.
— Тест обязательно нужно сдавать тем парам, которые решили начать интимную жизнь, или — решили отказаться от презерватива.
— Тест обязательно нужно сдавать при планировании беременности. Только это позволяет защитить будущего ребенка от заражения.
— Если человек заражен ВИЧ-инфекцией, то очень важно начать своевременное лечение.
На сегодняшний день вакцина или прививка, которые защищали бы от ВИЧ-инфекции не созданы. Чтобы защитить себя от заражения, важно соблюдать простые правила:
— Использовать презервативов при каждом половом контакте
— Воздерживаться от половых контактов (без презерватива)
— Никогда не употреблять инъекционные наркотики.
В рамках мероприятий Всероссийской акции «СТОП ВИЧ/СПИД», приуроченной к Международному дню памяти жертв, умерших от СПИДа, в Управлении Роспотребнадзора по Костромской области с 15 по 21 мая 2017 года организована работа «горячей линии» по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Получить консультацию по профилактике ВИЧ-инфекции можно в рабочие дни с 09-00 до 16-00 (перерыв с 12.00 до 13.00) по телефонам:
— Отдел эпидемиологического надзора Управления, г.Кострома — 8 (4942)42-33-31, (4942) 42-81-89
— Территориальный отдел в Галичском районе, г.Буй — 8 (49435) 4-56-39, г.Галич — 8 (49437) 2-15-03
— Территориальный отдел в Островском районе, п.Островское — 8 (49438) 2-77-33
— Территориальный отдел в Шарьинском районе, г.Шарья — 8 (49449) 5-55-15
— ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области», г.Кострома — 8 (4942) 47-09-31, (4942) 31-68-75
Смотрите также:
Стратегии по борьбе с вирусным гепатитом. ВИЧ и ИППП
C приближением 2030 года и подготовкой мирового сообщества к достижению амбициозного набора целей в области устойчивого развития ВОЗ разрабатывает три глобальные стратегии в области здравоохранения по ВИЧ/СПИДу, вирусному гепатиту и инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП).
Эти стратегии охватят период 2016-2021 гг. и были рассмотрены на 69-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2016 году.
Гепатит
Вирусный гепатит представляет серьезную проблему для междуна-родного здравоохранения. Настоящая стратегия является первым документом, который содействует реализации новым Устойчивым целям развития ООН на 2030 год. В стратегии описан вклад сектора здравоохранения в деятельность по ликвидации вирусного гепатита как угрозы общественному здравоохранению.
ВИЧ/СПИД
Международное сообщество обязалось к 2030 году положить конец эпи-демии СПИДа как одной из угроз для общественного здравоохранения — это одна из грандиозных целей Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, принятой Генеральной Ассамблеей ООН в сентябре 2015 года. В настоящем проекте глобальной стратегии описывается вклад сектора здравоохранения в достижение этих целевых показателей. В ней изложены как задачи стран, так и направления действий ВОЗ. Если страны и ВОЗ осуществят эти действия в ускоренном порядке, то они будут способствовать более оперативному и активному принятию мер по борьбе с ВИЧ, направленных на то, чтобы цель «положить конец СПИДу» стала ре-альностью.Проекты глобальных стратегий сектора здравоохранения ВИЧ, 2016–2021 гг.
Инфекции, передаваемые половым путем
В настоящем проекте стратегии для сектора здравоохранения по инфекци-ям, передаваемым половым путём, описывается один из важных компонентов того вклада, который сектор здравоохранения вносит в достижение этих целей. В нём сформулированы действия, которые следует предпринять странам и ВОЗ. Осуществление этих действий позволит ускорить и активизировать принятие мер борьбы с ИППП, направленных на то, чтобы продвижение к искоренению эпидемии ИППП стало реальностью.Всемирный день борьбы со СПИДом
За период с 2000 года в мире была проделана большая работа по борьбе с ВИЧ-инфекцией во всем мире. Число новых случаев инфицирования снизилось на 35%, а число случаев смерти от СПИДа сократилось на 25%. Однако настало время для более решительных действий и принятия инновационных мер, что позволит положить конец этой эпидемии к 2030 году. Во Всемирный день борьбы со СПИДом, который отмечается каждый год 1 декабря, будут обнародованы новые рекомендации ВОЗ, которые помогут в достижении этих целей.ВИЧ среди потребителей наркотиков
Что такое ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммун-ной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к «иммунодефициту». Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как «оппортунистические инфекции», так как они «пользуются возможностями» ослабленной иммунной системы.
Что такое СПИД?
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него харак-терно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.
Как передается ВИЧ?
ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным челове-ком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
Сколько человек инфицированны ВИЧ?
По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2014 года в мире насчитыва-лось 36,9 миллиона человек с ВИЧ. В этом же году около 2 миллионов человек приобрели инфекцию, а 1,2 миллиона человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.
Как быстро у ВИЧ-инфицированного человека развивается СПИД?
Этот период времени у разных людей варьируется в широких пределах. При отсутствии лечения у большинства ВИЧ-инфицированных людей признаки связанной с ВИЧ болезни появляются в течение 5-10 лет, а, возможно, и раньше. После приобретения ВИЧ-инфекции до диагностирования СПИДа проходит обычно 10-15 лет, а иногда и больше. Антиретровирусная терапия (АРТ) может замедлить развитие болезни путем предотвращения репликации вируса и, следовательно, уменьшения количества вирусов (известного как «вирусная нагрузка») в крови инфицированного человека.
Какая угрожающая жизни оппортунистическая инфекция поражает людей с ВИЧ/СПИДом наиболее часто?
В 2014 году почти 390 тысяч людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Решающее значение для предотвращения и ведения инфекции туберкулеза у людей с ВИЧ имеют следующие основные стратегии здравоохранения:
— профилактическое лечение изониазидом;
— борьба с ТБ-инфекцией;
— раннее начало антиретровирусной терапии.
Как можно уменьшить риск передачи ВИЧ при сексуальных контактах?
— при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
-заниматься только непроникающим сексом;
-сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.
Предотвращает ли мужское обрезание от передачи ВИЧ?
Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%. С 2007 года ВОЗ и ЮНЭЙДС рекомендуют проведение добровольного медицинского мужского обрезания в качестве дополнительной стратегии профилактики ВИЧ в условиях высокой распространенности ВИЧ и при низких уровнях мужского обрезания. 14 стран в Восточной и Южной Африке, соответствующих этим критериям, приступили к проведению программ по расширению масштабов мужского обрезания.
Насколько эффективны презервативы в профилактике ВИЧ?
При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.
Что такое женский презерватив?
Женский презерватив является единственным контролируемым жен-щиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту, как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.
Каковы преимущества теста на ВИЧ?
Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:
1) узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
2) узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.
Что такое антиретровирусные препараты?
Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.
Каков нынешний статус антиретровирусной терапии (АРТ)?
В середине 2015 года антиретровирусную терапию получали 15,8 миллиона человек во всем мире. До 2003 года высокая стоимость лекарств, слабая или неадекватная инфраструктура здравоохранения и нехватка финансовых средств препятствовали широкому использованию комбинированной антиретровирусной терапии в странах с низким и средним уровнем дохода. Но в последние годы благодаря возросшей политической и финансовой приверженности доступ к лечению был значительно расширен.
Имеется ли лекарство от ВИЧ?
Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непре-рывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.
Какие другие виды помощи необходимы людям с ВИЧ?
Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.
Информационный бюллетень № 360 Июль 2016 г.
Основные факты
ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унес более 34 миллионов человеческих жизней. В 2014 году 1,2 [980000–1,6] миллиона людей в мире умерли от причин, связанных с ВИЧ.
В конце 2014 года в мире насчитывалось примерно 36,9 [34,3–41,4] миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 2 [1,9–2,2] миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2014 году.
Наиболее пораженным регионом является Африка к югу от Сахары — здесь в 2014 году проживало 25,8 [24,0–28,7] миллиона человек с ВИЧ. На этот регион приходится также почти 70% глобального общего числа новых ВИЧ-инфекций.
ВИЧ-инфекцию часто диагностируют с помощью диагностических экспресс-тестов (ДЭТ), которые выявляют наличие или отсутствие антител к ВИЧ. В большинстве случаев результаты тестов можно получить в тот же день; это важно для постановки диагноза в тот же день и предоставления раннего лечения и ухода.
Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно контролировать и предотвращать его передачу, что позволяет людям с ВИЧ и тем, кто подвергается значительному риску иметь здоровую и продуктивную жизнь.
По оценкам, в настоящее время лишь 53% людей с ВИЧ знают о своем статусе. В 2014 году примерно 150 миллионов детей и взрослых в 129 странах с низким и средним уровнем дохода получили услуги по тестированию ВИЧ.
В 2014 году в глобальных масштабах антиретровирусную терапию (АРТ) получали 15,8 миллиона людей с ВИЧ.
За период с 2000 по 2015 гг. число новых ВИЧ-инфекций уменьши-лось на 35%, уровни смертности, связанной со СПИДом, снизились на 24%, то есть было спасено около 7,8 миллиона человеческих жизней в результате международных усилий, которые привели к выполнению в глобальных масштабах задач по ВИЧ в рамках Целей тысячелетия в области развития.
Расширение масштабов АРТ для охвата всех людей с ВИЧ и расширение выбора вариантов для профилактики может способствовать предотвращению 21 миллиона случаев смерти, связанной со СПИДом, и 28 миллионов новых инфекций к 2030 году.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет системы контроля и защиты людей от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4. Иммунодефицит приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций и болезней, которым могут противостоять люди со здоровыми иммунными системами. Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который у разных людей может развиться через 2-15 лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых типов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений.
Признаки и симптомы
Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.
По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у людей могут развиваться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения у них могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, такие онкологические заболевания, как лимфомы и саркома Капоши, и другие.
Передача инфекции
ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такими как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. Люди не могут заразиться при обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды.
Факторы риска
Формы поведения и условия, повышающие риск заражения людей ВИЧ, включают следующие:
— незащищенный анальный или вагинальный секс;
— наличие другой инфекции, передаваемой половым путем, такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
— совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
— небезопасные инъекции, переливания крови, медицинские процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание;
— случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.
Диагностирование
Серологические тесты, такие как ДЭТ или иммуноферментный анализ (ИФА), выявляют наличие или отсутствие антител к антигенам ВИЧ-1/2 и/или ВИЧ-p24. Проведение таких тестов в рамках стратегии тестирования в соответствии с утвержденным алгоритмом тестирования позволяет выявлять ВИЧ-инфекцию с высокой степенью точности. Важно отметить, что серологические тесты не выявляют напрямую сам ВИЧ, а обнаруживают антитела, вырабатываемые организмом человека в процессе борьбы его иммунной системы с чужеродными патогенами.
У большинства людей антитела к ВИЧ-1/2 вырабатываются в течение 28 дней, и поэтому на ранней стадии инфекции, в течение так называемого периода серонегативного окна, антитела не выявляются. Этот ранний период инфекции является периодом наибольшей инфекционности, однако передача ВИЧ может происходить на всех стадиях инфекции.
Надлежащей практикой является проведение повторного тестирова-ния всех людей, первоначально диагностированных как ВИЧ-позитивные, до их включения в программы по уходу и/или лечению для исключения каких-либо потенциальных ошибок в тестировании или отчетности.
Тестирование и консультирование
Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и право на отказ от тестирования должно быть признано. Обязательное или принудительное тестирование по инициативе медицинских работников, органа здравоохранения, партнера или члена семьи не допустимо, так как оно подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека.
Некоторые страны ввели самотестирование или рассматривают во-прос о его введении в качестве дополнительного варианта. Самотестирование на ВИЧ — это процесс, в ходе которого человек, желающий знать свой ВИЧ-статус, собирает сперму, проводит тест и конфиденциально интерпретирует его результаты. Самотестирование на ВИЧ не позволяет поставить окончательный диагноз; это первоначальный тест, требующий дальнейшего тестирования, проводимого медработником на основе использования национального утвержденного алгоритма тестирования.
Все услуги по тестированию и консультированию должны учитывать пять компонентов, рекомендуемых ВОЗ: информированное согласие, конфиденциальность, консультирование, правильные результаты тестирования и связь со службами по уходу и лечению и другими службами.
Профилактика
Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем ограничения воздействия факторов риска. Основные подходы к профилактике ВИЧ, используемые часто в сочетании, включают следующие:
1. Использование мужских и женских презервативов
Правильное и постоянное использование мужских и женских презервативов во время вагинального или анального секса может защитить от распространения инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ. Фактические данные свидетельствуют о том, что мужские латексные презервативы защищают на 85% или более от передачи ВИЧ и от других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
2. Услуги по тестирование на ВИЧ и ИППП
Всем людям, подвергающимся воздействию каких-либо факторов риска, настоятельно рекомендуется тестирование на ВИЧ и другие ИППП с тем, чтобы они могли узнать о своем инфекционном статусе и незамедли-тельно получить доступ к необходимым услугам по профилактике и лече-нию. ВОЗ также рекомендует предлагать тестирование партнерам или парам.
Туберкулез является самой распространенной болезнью среди людей с ВИЧ. Без выявления и лечения он приводит к смертельному исходу и является основной причиной смерти среди людей с ВИЧ — примерно каждый четвертый случай смерти, связанной с ВИЧ, происходит в результате туберкулеза. Раннее выявление этой инфекции и незамедлительное предоставление противотуберкулезных препаратов и АРТ могут предотвращать эти случаи смерти. Настоятельно рекомендуется включать скрининг на туберкулез в услуги по тестированию на ВИЧ и незамедлительно предоставлять АРТ всем людям, у которых диагностированы ВИЧ и активный туберкулез.
3. Добровольная медицинская мужская циркумцизия
Медицинская мужская циркумцизия (обрезание крайней плоти) в случае ее безопасного проведения специалистами здравоохранения, прошедшими надлежащую подготовку, снижает риск приобретения мужчинами ВИЧ-инфекции при гетеросексуальных контактах примерно на 60%. Это одна из основных мер вмешательства в условиях эпидемий с высокими уровнями распространенности ВИЧ и с низкими показателями мужской циркумцизии.
4. Использование антиретровирусной терапии (АРТ) для профилактики
4.1. Антиретровирусная терапия (АРТ) в качестве профилактики
Испытание, проведенное в 2011 году, показало, что в случае соблюдения ВИЧ-позитивным человеком эффективной схемы АРТ риск передачи вируса его неинфицированному сексуальному партнеру может быть снижен на 96%. Рекомендация ВОЗ в отношении АРТ для всех людей с ВИЧ будет способствовать значительному снижению уровней передачи ВИЧ.
4.2 Предэкспозиционная профилактика (ПрЭП) для ВИЧ-негативного партнера
Пероральная ПрЭП ВИЧ — это ежедневный прием людьми, неинфицированными ВИЧ, АРВ в целях предотвращения ВИЧ-инфицирования. Было проведено более 10 рандомизированных контролируемых исследований, продемонстрировавших эффективность ПрЭП в снижении уровней передачи ВИЧ среди целого ряда групп населения, включая серодискордантные гетеросексуальные пары (пары, в которых один партнер инфицирован, а другой — нет), мужчин, имеющих секс с мужчинами, женщин, изменивших половую принадлежность, гетеросексуальные пары высокого риска и потребителей инъекционных наркотиков.
В сентябре 2015 года ВОЗ опубликовала «Руководство в отношении начала антиретровирусной терапии и предэкспозиционной профилактики ВИЧ», в котором ПрЭП рекомендуется в качестве одного из вариантов профилактики для людей, подвергающихся значительному риску ВИЧ-инфицирования, в качестве составной части комбинированных подходов к профилактике.
4.3 Постэкспозиционная профилактика ВИЧ (ПЭП)
Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) — это применение АРВ в течение 72 часов после воздействия ВИЧ для предотвращения инфекции. ПЭП включает консультирование, оказание первой помощи, тестирование на ВИЧ и проведение 28-дневного курса лечения АРВ с последующей медицинской помощью. В новом дополнении, выпущенном в декабре 2014 года, ВОЗ рекомендует проводить ПЭП в случае воздействия как связанного, так и не связанного с работой, а также для взрослых и детей. Новые рекомендации содержат упрощенные схемы приема АРВ, уже используемые для лечения. Осуществление новых руководящих принципов позволит упростить назначение лекарственных препаратов, улучшить соблюдение медицинских предписаний и повысить показатели полного завершения ПЭП для профилактики ВИЧ у людей, случайно подвергшихся воздействию ВИЧ, таких как работники здравоохранения, или у людей, подвергшихся воздействию ВИЧ в результате незащищенного секса или сексуальной агрессии.
5. Уменьшение вреда для потребителей инъекционных наркотиков
Люди, употребляющие инъекционные наркотики, могут соблюдать меры предосторожности для предотвращения ВИЧ-инфекции путем использования стерильного инъекционного оборудования, включая иглы и шприцы, для каждой инъекции. Полный пакет профилактики и лечения ВИЧ включает:
— программы по распространению игл и шприцев,
— опиоидную заместительную терапию для потребителей наркотиков и лечение зависимости от других психоактивных средств на основе фактических данных,
-тестирование и консультирование в отношении ВИЧ,
— лечение и уход при ВИЧ,
-обеспечение доступа к презервативам, и
— ведение ИППП, туберкулеза и вирусного гепатита.
6. Ликвидация передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
Передача ВИЧ от ВИЧ-позитивной матери ее ребенку во время беременности, схваток, родов или грудного вскармливания называется вертикальной передачей инфекции, или передачей инфекции от матери ребенку (ПИМР). При отсутствии каких-либо мер вмешательства показатели передачи ВИЧ от метарие ребенку варьируются в пределах 15-45%. Такую передачу инфекции можно почти полностью предотвратить при условии, что и мать и ребенок получают АРВ на стадиях, когда может произойти инфицирование.
ВОЗ рекомендует ряд вариантов предотвращения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, которые включают предоставление АРВ матерям и детям во время беременности, родов и в послеродовой период или предложение пожизненного лечения для ВИЧ-позитивных беременных женщин независимо от их числа CD4.
В 2014 году 73% [68–79%] из предположительно 1,5 [1,3-1,6] миллиона беременных женщин с ВИЧ в странах с низким и средним уровнем дохода получали эффективные антиретровирусные препараты для предотвращения передачи инфекции их детям.
Лечение
ВИЧ можно ослаблять с помощью комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ), состоящей из трех или более антиретровирусных препаратов (АРВ). АРТ не излечивает ВИЧ-инфекцию, но контролирует репликацию вируса в организме человека и содействует укреплению иммунной системы и восстановлению ее способностей бороться с инфекциями.
В 2015 году ВОЗ выпустила новое «Руководство в отношении начала антиретровирусной терапии и предэкспозиционной профилактики ВИЧ». Согласно его рекомендациям все люди, инфицированные ВИЧ, должны начинать антиретровирусную терапию как можно раньше после постановки диагноза.
К середине 2015 года 15,8 миллиона человек с ВИЧ в мире получали АРТ. К концу 2014 года 40% [37–45%] всех людей с ВИЧ получали АРТ.
С учетом новых рекомендаций ВОЗ в отношении лечения всех людей с ВИЧ и предложения антиретровирусных препаратов в качестве дополнительного варианта профилактики людям, подвергающимся «значительному» риску, число людей, отвечающих критериям антиретровирусной терапии, возрастает с 28 миллионов до 37 миллионов человек. Расширение доступа к лечению является одной из центральных задач, выдвинутых на 2020 год с целью ликвидации эпидемии СПИДа к 2030 году.
1. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) инфицирует клетки иммунной системы.
Инфекция приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, разрушая способность организма давать отпор некоторым инфекциям и другим болезням. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) относится к самым поздним стадиям ВИЧ-инфекции, на которых появляются какие-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или характерных для этой болезни раковых заболеваний.
2. ВИЧ передается несколькими путями
ВИЧ может передаваться следующими путями:
— незащищенный секс (вагинальный или анальный) или оральный секс с инфицированным человеком;
— переливание зараженной крови;
— использование зараженных игл, шприцев или других острых инструментов;
— передача от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
3. Есть несколько способов предотвращения передачи ВИЧ
Основные способы предотвращения передачи ВИЧ:
— практика безопасного секса с использованием презервативов;
— тестирование и лечение инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ;
— воздержание от потребления инъекционных наркотиков или, в случае их потребления, использование всегда новых и одноразовых игл и шприцев;
— обеспечение того, чтобы кровь или продукты крови, которые могут быть необходимыми для вас, были протестированы на ВИЧ.
4. В мире 36,9 миллиона человек инфицированы ВИЧ
В 2014 году 36,9 [34,3–41,4] миллиона человек были инфицированы ВИЧ и 2,6 [2,4–2,8] миллиона из них — дети. По-давляющее большинство людей с ВИЧ живет в странах с низким и средним уровнем дохода. По оценкам, 2 [1,9–2,2] миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2014 году. На сегодняшний день 34 миллиона человек умерли от причин, связанных с ВИЧ, из них 1,2 миллиона [1,0–1,5] в 2014 году.
5. Комбинированная антиретровирусная терапия (АРТ) предотвращает репликацию ВИЧ в организме
При прекращении репродукции вируса иммунные клетки организма способны жить в течение более длительного времени, обеспечивая защиту организма от инфекций. Если ВИЧ-позитивный партнер в паре получает АРТ, вероятность передачи ВИЧ сексуальным путем ВИЧ-негативному партнеру снижается на 96%.
6. В конце 2015 г. АРТ получали 17,0 миллионов человек в мире
Из них около 15,2 миллиона человек жили в странах с низким и средним уровнем дохода. В сентябре 2015 г. ВОЗ выпустила руководящие принципы, содержащие ключевые рекомендации по «лечению всех» людей с ВИЧ. Они также включают новые рекомендации по доставке услуг в отношении того, как расширить охват лечением ВИЧ для достижения всех людей с ВИЧ. Обеспечение охвата лечением всех людей, отвечающих критериям, остается сложной задачей.
7. Тестирование на ВИЧ является важнейшим условием для обеспечения лечения для нуждающихся людей
Для достижения цели по ликвидации СПИДа к 2030 году необхо-димо значительно активизировать усилия по обеспечению доступа к те-стированию на ВИЧ и к лекарственным препаратам. В 2014 году услуги по тестированию на ВИЧ получили примерно 150 миллионов детей и взрослых в 129 странах с низким и средним уровнем дохода. ВОЗ работает над обновлением в 2016 г. своих рекомендаций в отношении услуг по тестированию на ВИЧ на основе изучения таких инновационных подходов, как самотестирование на ВИЧ.
8. По оценкам, 2,6 миллиона детей инфицированы ВИЧ
По данным за 2014 год, большинство из этих детей живет в Африке к югу от Сахары и были инфицированы своими ВИЧ-позитивными матерями во время беременности, родов или грудного вскармливания. Около 220 000 [190 000 – 260 000] тысяч детей были инфицированы ВИЧ в 2013 году.
9. Ликвидация передачи ВИЧ от матери ребенку становится достижимой
Во многих странах с низким и средним уровнем дохода доступ к профилактическим мерам остается ограниченным. Но в некоторых областях, таких как предотвращение передачи ВИЧ от матери ребенку и сохранение жизни матерей, достигнут прогресс. В 2014 году антиретровирусные препараты получали немногим более 7 из 10 беременных женщин с ВИЧ, а именно 1 070 000 женщин в мире. В июне 2016 г. ликвидация передачи ВИЧ от матери ребенку была подтверждена еще в трех странах: Армении, Беларуси и Таиланде.
10. ВИЧ является важнейшим фактором риска развития активной формы ТБ
В 2014 г. среди людей с ВИЧ произошло примерно 390 000 случаев смерти от туберкулеза. В том же году предположительно 1,2 миллиона (12%) из 9,6 миллиона человек в мире, у которых развился ТБ, были ВИЧ-позитивными. 74% из предположительного числа ВИЧ-позитивных пациентов с ТБ пришлось на Африканский регион ВОЗ.
Международный день памяти жертв СПИДа
Ежегодно, в третье воскресенье мая, во всем мире проходит День памяти людей, умерших от СПИДа. 2020 год не стал исключением и 17 мая тысячи людей примут участие в мероприятиях, приуроченных годовщине Всемирного дня памяти жертв СПИДа. В этот день миллионы людей нашей планеты прикалывают к одежде символ движения против болезни — красную ленту – олицетворяющую скорбь и солидарность с теми, кого затронула эта проблема.
Что мы должны знать о ВИЧ/СПИД?
ВИЧ-инфекция – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, поражающее иммунную систему. Наша иммунная система призвана защищать организм от различных негативных факторов (вирусы, бактерии, простейшие и т.д.). Если организм здорового человека благодаря иммунитету сопротивляется болезням и легко побеждает многие из них, то у человека, зараженного ВИЧ, иммунная система резко ослабевает. На фоне подавленного иммунитета развиваются клинические проявления, которые объединены термином «синдром приобретенного иммунного дефицита» (СПИД). В названии подчеркивается приобретённость иммунодефицитного состояния, в отличие от врожденных, генетически детерминированных подобных состояний, встречающихся крайне редко.
Заболевание называется синдромом, поскольку при нем развивается многообразие клинических проявлений, которые первоначально кажутся не связанными между собой. А термин иммунодефицита подчеркивает единую основу болезни, характеризующуюся выраженными нарушениями иммунитета, несмотря на ее клинический полиморфизм.
СПИД – финальная стадия ВИЧ-инфекции, на которой любая болезнь может представлять смертельную опасность для человека.
Следует отметить, что наибольшая концентрация вируса содержится в крови, генитальных выделениях (сперма, вагинальный секрет), грудном молоке. Другие биологические жидкости человека содержат незначительное количество вируса и поэтому не заразны.
В начале человек может выглядеть и чувствовать себя совершенно здоровым, даже не зная о наличии у него заболевания, но при этом уже являться источником инфицирования других людей.
Как передается ВИЧ?
Вирус иммунодефицита попадает в организм человека следующими путями:
— при незащищенном (без презерватива) сексуальном контакте с зараженным человеком;
— при использовании нестерильных игл, шприцев, загрязненных кровью инфицированного, при переливании крови от ВИЧ-инфицированного, при использовании нестерильных инструментов при маникюре, педикюре, пирсинге, татуаже и прочих подобных манипуляциях;
— от ВИЧ-инфицированной матери во время беременности, родов или при грудном вскармливании ребенка.
ВИЧ не передается в быту.
Вирус иммунодефицита – очень неустойчив, он живет только в организме человека и быстро погибает во внешней среде. Поэтому невозможно заразиться ВИЧ в бассейне, при занятиях спортом, а также через укус насекомого или общение с животными. Следует также помнить, что ВИЧ не передается при рукопожатии, объятии, при кашле и чихании, через посуду, постельное белье, в общественном транспорте и т.д.
Методы предупреждения ВИЧ:
— повышение уровня знаний по проблеме ВИЧ/СПИД и навыков безопасной жизнедеятельности;
— сохранение верности одному половому партнёру и отказ от случайных половых связей;
— выявление и лечение заболеваний, передающихся половым путем;
— использование одноразового инструментария при татуаже, бритье и других манипуляциях, связанных с повреждением кожи и слизистых оболочек;
— при беременности обязательное обследование на ВИЧ-инфекцию с целью предупреждения инфицирования ребенка и проведения профилактического лечения.
Как можно обнаружить ВИЧ?
На сегодняшний день самым распространенным способом узнать, инфицирован ли человек ВИЧ, является тест на наличие антител к вирусу иммунодефицита.
Антитела — это специальные белки, которые вырабатываются в организме в ответ на проникновение вируса. Положительный результат теста означает, что у человека обнаружены антитела к ВИЧ. Это дает основание полагать, что человек ВИЧ — инфицирован. Отрицательный результат теста означает, что антитела к ВИЧ не обнаружены.
Тест может дать отрицательный результат, если:
— человек не инфицирован ВИЧ;
-ичеловек инфицирован ВИЧ, но организм еще не выработал достаточное количество антител к вирусу (так называемый «период окна»).
Каждый житель Российской Федерации имеет право на бесплатное тестирование на ВИЧ. Его можно пройти: в поликлинике по месту жительства, в том числе, анонимно.
Помните! На сегодняшний день специфических мер профилактики и радикальных методов лечения ВИЧ-инфекции нет. Человек заражается ВИЧ в результате своих безответственных действий и поступков.
В случае выявления ВИЧ – инфекции, вся медицинская помощь оказывается БЕСПЛАТНО.
Профилактика ВИЧ-инфекции среди молодежи | Сокольский район
Молодежь – наиболее социально активная часть населения. Именно в молодом возрасте закладываются основы поведения в обществе, политической, финансовой грамотности. Молодые люди очень подвижны эмоционально, социально – у них еще нет особо значимых привязанностей. Именно поэтому, с одной стороны, это группа риска для ВИЧ. ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, одна из драматичных проблем нашего времени.
Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путем, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики).
ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекция, развивающаяся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующаяся прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к состоянию, известному под названием «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД), при котором у больного развиваются вторичные (оппортунистические) инфекции.
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.
Единственный источник возбудителя – больной человек в любой стадии ВИЧ-инфекции. Вирус может находиться во всех биологических жидкостях организма.
ВИЧ передается следующими путями:
· Незащищенный половой контакт;
· При попадании вируса в кровь в случаях:
— использования нестерильного инструментария при оказании медицинских и косметологических услуг;
— переливания зараженной донорской крови и ее компонентов;
— при внутривенном употреблении наркотиков.
· От ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов, во время грудного вскармливания).
Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, заболевания десен).
ВИЧ не передается при рукопожатии, кашле, чихании, пользовании общественным телефоном, посещении больницы, открывании дверей, использовании общих столовых приборов, при совместном пользовании туалетами и душевыми комнатами, бассейнами, при укусе комаров и других насекомых.
Здоровый человек может без опасений находиться рядом с ВИЧ-инфицированным и жить с ним под одной крышей.
Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика! Она должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп.
Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции, человек должен:
· использовать личные средства гигиены: бритву, маникюрные принадлежности и др.;
· при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты;
· не пробовать инъекционные наркотические вещества;
· всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые контакты.
Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, полезной деятельностью, получать образование — вот главные приоритеты современной молодежи. И знания о профилактике ВИЧ/СПИДа помогут молодым людям реализовать свои планы на дальнейшую успешную, здоровую, полноценную жизнь.
ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» :: Новости
1 декабря Всемирный День борьбы со СПИДом, проводится ежегодно с 1988 года по инициативе Генеральной асамблеии ООН. Этот день служит напоминанием о необходимости остановить глобальное распространение эпидемии ВИЧ-инфекции, и объединяет усилия членов общества перед лицом этой угрозы. В 2016 году тема Всемирного Дня борьбы со СПИДом: « Я за! Профилактика ВИЧ».
В настоящее время в России зарегистрировано более 1087000 ВИЧ-инфицированных, за 9 меяцев текущего года выявлено более 76000 новых случаев заражения. Ежедневно в РФ регистрируется более 300 новых случаев ВИЧ-инфекции.
По информации ОБГУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД» всего с начала выявления первого случая ВИЧ-инфекции в Смоленской области в 1987 году и на конец октября 2016 года было выявлено 3180 ВИЧ-инфицированных.
За десять месяцев текущего года на территории Смоленской области было зарегистрировано 183 случая ВИЧ-инфекции (среди жителей Смоленской области), за аналогичный период 2015 года – 150 человек. В возрастной структуре выявленных ВИЧ-инфицированных лидирующее положение по-прежнему занимает группа 30-40 лет, на долю которой приходится 42% всех больных, 33% — молодежь в возрасте до 30 лет.
В 60 % случаев заражение произошло при незащищенных половых контактах (в том числе 6 – гомосексуальных) и 40% инфицировались при внутривенном употреблении наркотиков.
Среди вновь выявленных в 2016 году ВИЧ-позитивных граждан около 50% нигде не работают и не учатся; 33 человека выявлено в местах лишения свободы; 15 человек – иностранные граждане и 6 приезжих из других субъектов РФ.
За 10 месяцев 2016 года случаи ВИЧ-инфекции выявлялись в г. Смоленске и 22 районах области. Самое большое количество ВИЧ-инфицированных было выявлено в г. Смоленске, Рославльском, Ярцевском, Сафоновском, Вяземском, Смоленском, Починковском, Гагариском районах области.
Распоряжением правительства утверждена Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2020 года. Одним из направлений которой является своевременная диагностика ВИЧ-инфекции и увеличение охвата населения эффективной терапией, что позволит снизить вирусную нагрузку у пациента и приведет к уменьшению риска передачи ВИЧ_инфекции.
Каким образом происходит инфицирование людей этим вирусом?
ВИЧ передается следующими путями: незащищенный половой контакт, при попадании вируса в кровь в случаях: при внутривенном употреблении наркотиков, переливании зараженной донорской крови и ее компонентов, использовании нестерильного инструментария при медицинских и косметических манипуляциях, пирсинге, нанесении татуировок, от ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов, во время грудного вскармливания). В настоящее время применяется комплекс профилактических мер для беременных ВИЧ-инфицированных женщин, снижающий риск инфицирования будущего ребенка до 2% и менее.
Биологические жидкости, в которых вирус содержится в максимальной концентрации (или концентрации, достаточной для заражения): кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко.
ВИЧ погибает в течение минуты в крови и других жидкостях организма, если они находятся вне тела человека.
ВИЧ не передается насекомыми (москитами, комарами, блохами, пчелами и осами). ВИЧ не передается при бытовых контактах (объятиях, рукопожатиях, совместном приеме пищи, посещения бассейна).
Кто подвержен наибольшему риску?
В наибольшей степени риску инфицирования подвержены: люди, употребляющие наркотические препараты, мужчины, практикующие сексуальные отношения с мужчинами, а также люди, имеющие незащищенные сексуальные контакты.
В каких случаях рекомендуется сдать тест на ВИЧ-инфекцию?
ВИЧ-инфекция относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним малосимптомным течением.
Тест на ВИЧ рекомендуется сдать при наличии комплекса симптомов:
- длительное повышение температуры тела неясного происхождения;
- увеличение лимфатических узлов при отсутствии воспалительных заболеваний, в особенности если симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель;
- непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель;
- затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания;
- герпетические высыпания обширной либо нетипичной локализации;
- резкое снижение массы тела;
- затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
- хронические воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы;
- легочный и внелегочный туберкулез;
- А также в случаях: подготовки к операции; частых случайных половых контактов; при планировании беременности и во время беременности.
Как проходит тестирование на ВИЧ?
Процедура обследования на ВИЧ-инфекцию состоит из нескольких этапов: дотестовой консультации врача, сдачи небольшого количества крови из вены, лабораторного анализа крови, послетестовой консультации врача, на которой разъясняется значение результатов теста.
При наличии положительного результата теста осуществляется повторное обследование. Все ВИЧ-инфицированные граждане Российской Федерации, нуждающиеся в лечении, получают его бесплатно.
Стоит учесть, что существует период «серонегативного окна» (время между заражением ВИЧ и возможностью его выявления, который обычно составляет около 3-х месяцев).
Сдать анализ на ВИЧ можно во всех поликлиниках и больницах на всей территории Смоленской области, а также в ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД», по адресу: г. Смоленск, ул. Фрунзе, д.40, тел. (4812) 27 10 35.
Дополнительные сведения по различным вопросам ВИЧ/СПИДа, а также о планируемых к Всемирному Дню борьбы со СПИДом мероприятиях, можно получить на сайте ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД»: www.spidsm.net.
Знание ВИЧ-статуса позволит вам своевременно позаботиться о своем здоровье!
Всемирный день борьбы против СПИД
Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается ежегодно 1 декабря. Этот день служит напоминанием о необходимости остановить глобальное распространение эпидемии ВИЧ/СПИДа. Впервые провозглашён ВОЗ в 1988 году, с 1996 года проводится ЮНЭЙДС.
Из общего числа ВИЧ-инфицированных 80 — 90% составляют наркоманы.
Проблема ВИЧ-инфекции в последние годы приобретает все большую актуальность. Поражая молодые, наиболее трудоспособные, перспективные слои населения приводит к социальным, экономическим и демографическим изменениям в обществе.
Под ВИЧ-инфекцией понимается инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризуется медленным течением, поражением иммунной и нервной систем с развитием оппортунистических (условно-патогенных) инфекций и онкологических новообразований. По длительности охватывает период от момента заражения и до смерти (5 – 15 лет).
1 января 1996 г. создана Объединенная программа ООН по СПИДу, основными целями которой являются развитие эффективной политики в отношении ВИЧ-инфекции, объединение ресурсов и усилий правительственных и неправительственных организаций и отдельных людей на локальном, национальном и международных уровнях.
В 1997 году в Республике Беларусь Советом Министров утверждена первая Государственная программа профилактики ВИЧ-инфекции на 1997 – 2000 годы, был создан Республиканский межведомственный совет по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических болезней.
ВИЧ передается следующими путями: половой; вертикальный, от ВИЧ-инфицированной беременной женщины ребенку во время беременности, родов и вскармливании грудью и самый распространенный – парентеральный (кровяной) через ВИЧ-инфицированную кровь или инструменты (предметы) загрязненные ею. В основном реализуется в среде инъекционных наркоманов через общие зараженные наркотики, шприцы, иглы, посуду для приготовления наркотиков.
По данным за последние годы, в десятку стран с наибольшим количеством ВИЧ-инфицированных людей вошли: Индия (6.5 млн), ЮАР (5.5 млн), Эфиопия (4.1 млн), Нигерия (3.6 млн), Мозамбик (1.8 млн), Кения (1.7 млн), Зимбабве (1.7 млн), США (1.3 млн), Россия (1 млн) и Китай (1 млн)
Ввиду того, что лечение ВИЧ-инфекции значительно затруднено, ключевую роль в контролe пандемии ВИЧ/СПИД играет профилактика заражения, которая заключается в пропаганде защищенного секса и однократного использования шприцев.
Согласно данным отдела профилактики ВИЧ/СПИД ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» ситуация в нашем государстве такова:
«По состоянию на 1 мая 2013 г. в Республике Беларусь зарегистрировано 14 663 случая ВИЧ-инфекции (показатель распространенности составил 121,0 на 100 тысяч населения). За 4 месяца 2013 г. выявлено 485 ВИЧ-инфицированных (4 месяца 2012 г. – 460). Темп роста составил 5,4 %. Показатель заболеваемости – 5,1 на 100 тысяч населения (4 месяца 2012 г. –4,9).
В Гомельской области зарегистрировано 7 119 случаев ВИЧ-инфекции (показатель распространенности составил 363,4), Минской области 2 053 (122,7), г. Минске 2 101 (95,2), Могилевской области 867 (67,9), Брестской области 1 123 (63,9), Витебской области 788 (52,8), Гродненской области 612 (44,9).
Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных выявлено в возрасте 15 — 29 лет. Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в этой возрастной группе составляет 8 504 (удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных — 58,0%).
Удельный вес лиц в возрастной группе 15-19 лет в общей структуре ВИЧ-инфицированных за 4 месяца 2013 г. составил 1,2 % (4 месяца 2012 г. -1,3%)
По кумулятивным данным (1987-01.05.2013 г.) 43,9% (6 437 человек) инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразились парентеральным путем (при внутривенном введении наркотических веществ), удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет 53,6% (7 861 случай).
За 4 месяца 2013 г. доля парентерального пути передачи ВИЧ составила 15,9% (77 чел.), в 2012 г. 105 чел.–22,8 %;
— половой путь — 82,5% (400 чел.), в 2012 г.- 76,1% (350).
В целом по республике удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 40,0% (5 878 чел.), мужчин – 60,0% (8 785 чел.). За 4 месяца 2013 г. удельный вес женщин — 49,3% (239 чел.), мужчин — 50,7 % (246 чел.). В 2012г. женщин -45,2 %(208), мужчин — 54,8 %(252).
С 1987 по 01.05.2013 г. от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 2 303 ребенка, в том числе за 4 месяца 2013 г. – 65 . Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 218 детям, рожденным от ВИЧ- инфицированных матерей (за 4 месяца 2013 г — 4) , из них 10 умерло. Всего в республике среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет зарегистрировано 234 случая ВИЧ-инфекции.
Кумулятивное число случаев СПИДа на 01.05.2013г. – 3773, в том числе за 4 месяца 2013г. данный диагноз установлен 150 пациентам (за аналогичный период 2012 г. — 196).
Среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло 3 210 человек (в том числе в стадии СПИДа – 1 802). За 4 месяца 2013 г. умерло 128 человек (4 месяца 2012 г. — 116), в том числе в стадии СПИДа -77 (4 месяца 2012 г.-78)».
В целом ВИЧ-инфекция официально зарегистрирована практически в любой стране мира. Наиболее высокие показатели в Центральной Африке и на Карибских островах.
В целом, по данным ООН, эпидемия ВИЧ/СПИДа в мире пошла на спад. Пять лет назад количество граждан в мире, больных ВИЧ/СПИДом, составляло 39 миллионов человек. На сегодняшний день это примерно 33 миллиона зараженных. Кроме того, ежедневно в мире инфекция настигает 7 тысяч человек, а также каждый день регистрируется 6 тысяч смертей от СПИДа. В обстоятельном специальном лечении нуждаются 7 миллионов ВИЧ- инфицированных.
Лечение. Перспективы борьбы с ВИЧ-инфекцией
Официальная медицина, в последние годы, заметно продвинулась в лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа.
В 1981-1986 годах СПИД развивался у больных в среднем через 7 лет после заражения вирусом. Если раньше после диагностики жизнь человека длилась примерно 8-12 месяцев, то сегодня — примерно 10 лет.
Рис. Жизненный цикл ВИЧ. |
Медицина применят противовирусные препараты и химически вредные вещества, пытаясь подавлять инфекцию в организме. При этом вирус обладает высокой приспособляемостью к медицинским препаратам.
Антиретровирусную терапию для лечения СПИДа в 2018 году получали почти 600 человек в Большом Подольске
Всемирный день борьбы со СПИДом ежегодно отмечается 1 декабря. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом на конец 2018 года в России было зарегистрировано свыше миллиона случаев выявления ВИЧ-инфекции. Вирус ВИЧ диагностирован у 1,2% взрослого населения в возрасте от 15 до 49 лет. Наиболее часто ВИЧ встречается у людей 35-39 лет. В прошлом году было зарегистрировано 86,5 тысячи ВИЧ-инфицированных граждан. Более половины из выявленных больных проживают в Кемеровской, Московской, Новосибирской, Свердловской областях, Пермском крае, Иркутской, Челябинской областях, Красноярском крае, Самарской области, Москве, Санкт-Петербурге, Краснодарском крае, Республике Башкортостан.
Как сообщила врач-эпидемиолог Подольского территориального отдела Роспотребнадзора Людмила Воробьева, в Городском округе Подольск на конец 2018 года проживали с ВИЧ-инфекцией 1457 человек (0,44% от всего населения), в 2018 году выявлено 187 новых случаев заражения. Умер за весь период наблюдения 241 человек, в том числе в 2018 году — 47 человек. В течение 2018 года получали антиретровирусную терапию 599 человек (63,3% от числа состоящих на диспансерном учете), из них прервали получение терапии 12 человек.
— С момента открытия вируса иммунодефицита прошло 38 лет, — сказала Людмила Брониславовна. — Но при этом динамика заболеваемости свидетельствует, что население недостаточно информировано о путях передачи ВИЧ-инфекции, о мерах профилактики.
В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом Подольский территориальный отдел Роспотребнадзора напоминает, что ВИЧ-инфекция передается следующими путями:
— половым,
— при введении наркотиков внутривенно,
— при использовании нестерильного медицинского, маникюрного и подобного инструментария, особенно на дому,
— при грудном вскармливании ребенка женщиной с ВИЧ-инфекцией.
Главным в профилактике заражения ВИЧ остается соблюдение правил личной гигиены (ведение здорового образа жизни, полное исключение фактов рискованного поведения (наркотики, беспорядочные половые связи, использование мединструментария в сомнительных условиях, незащищенные половые контакты со случайным партнером и т.д.). В случае факта рискованного поведения необходимо своевременное обследование на ВИЧ.
— По данным доклада программы ООН по ВИЧ/СПИДу за последние 7 лет число новых случаев инфицирования в мире сократилось на 18% (с 2,2 млн в 2010 году до 1,8 млн в 2017 году), — отметила Людмила Воробьева. — По сравнению с 1996 годом, когда был отмечен пик заболеваемости, число новых случаев инфицирования сократилось в 2 раза. В мире лечение антиретровирусными препаратами получают 60% всех инфицированных, а это почти 22 млн. человек. Признано, что при проведении лечения антиретровирусными препаратами и достижении у пациента неопределяемой вирусной нагрузки ВИЧ не передается. Поэтому поставлена задача перед органами здравоохранения всех стран — снизить количество регистрируемых новых случаев ВИЧ до полумиллиона в год в мире к 2020 году и ликвидации эпидемии ВИЧ к 2030 году. Важно знать и помнить всегда, что надежная защита от ВИЧ только одна — не подвергать себя риску заражения.
Пресс-служба администрации Городского округа Подольск
Важная информация о ВИЧ | FamilyCare of Kent
ВИЧ — это аббревиатура вируса иммунодефицита человека. Вирус распространяется от инфицированного человека через обмен определенными жидкостями организма и атакует иммунную систему организма. Это крупномасштабное разрушение Т-клеток организма ставит под угрозу естественный иммунный ответ организма, делая его уязвимым для бактериальных или вирусных инфекций, таких как ВИЧ.
Некоторые группы населения имеют больше шансов заразиться ВИЧ из-за рискованного поведения, такого как внутривенное употребление наркотиков и незащищенный секс.Хотя от ВИЧ нет лекарства, им можно управлять и контролировать при надлежащем медицинском вмешательстве. Правильно применяемый режим лечения ВИЧ может продлить жизнь, сохранить здоровье ВИЧ-положительных людей и снизить их шансы на передачу болезни.
Существует относительно новое лечение под названием PrEP (доконтактная профилактика), которое может помочь людям избежать заражения ВИЧ. Это особенно полезно для гомосексуалистов или бисексуалов, а также для людей, чей партнер является ВИЧ-положительным. Наша команда FamilyCare of Kent предлагает это лечение пациентам.
Как передается ВИЧ?ВИЧ распространяется через определенные действия, в частности, через рискованное сексуальное поведение и совместное использование игл при употреблении запрещенных наркотиков. ВИЧ не выживает долго и не может воспроизводиться вне организма хозяина.
Жидкости организма, включая кровь, сперму, ректальные и вагинальные жидкости, а также грудное молоко от носителя ВИЧ, могут передавать вирус. Если эти жидкости контактируют со слизистой оболочкой или поврежденной тканью (например, с поврежденной кожей), или если они попадают непосредственно в кровоток, может произойти передача ВИЧ.
ВИЧ распространяется следующими путями:
Чаще всего:- Незащищенный анальный или вагинальный секс с носителем ВИЧ
- Совместное использование игл или шприцев с держателем
- От матери-носителя к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью
- Уколом инфицированной ВИЧ иглой или острым предметом
- Через оральный секс
- При переливании зараженной крови, продуктов крови или трансплантации органов / тканей
- Глубокие поцелуи с открытым ртом, если у одного или обоих инфицированных партнеров есть язвы или кровоточащие десны
- Воздух
- Вода
- Укусы насекомых
- Домашние животные
- Прикосновение, объятие, рукопожатие или целование с закрытым ртом
- Общие туалеты
- Обмен едой и напитками
Реальная опасность ВИЧ заключается в том, что до появления первых симптомов может пройти много лет, поэтому пациент может слишком долго обходиться без лечения.На этом этапе иммунная система уже ослаблена, поэтому некоторые инфекции могут быть опасными для жизни.
ВИЧ — это уже не одноцепочечный вирус. Он мутировал в различные «суперцепи». Сегодня существует множество различных подтипов ВИЧ, и одна из теорий заключается в том, что они могут возникать, когда ВИЧ-инфицированный человек повторно заражается другим типом цепи.
Стадии и симптомы ВИЧСимптомы ВИЧ различаются в зависимости от пациента и стадии заболевания: ранние, латентные и СПИД.
Ранняя стадия ВИЧНекоторые люди с ВИЧ не чувствуют себя больными и не проявляют никаких симптомов. Около 50% испытывают симптомы гриппа в течение 2-4 недель после заражения, включая усталость, озноб, лихорадку, сыпь, увеличение лимфатических узлов и ночную потливость.
Латентная стадия ВИЧЭту стадию также называют «хронической ВИЧ-инфекцией». Симптомы могут включать хроническую усталость или эпизодические симптомы гриппа или полное отсутствие симптомов. Этот этап может длиться много лет — даже десятилетие и более — или он может быстро прогрессировать.
СПИД — заключительная стадия ВИЧВ конце концов, иммунная система организма ослабнет и перерастет в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), который является последней стадией ВИЧ-инфекции. Симптомы могут включать:
- Быстрое похудание
- Экстремальная усталость
- Рецидивирующая лихорадка
- Ночная одежда
- Хроническая диарея
- Язвы во рту, анусе или гениталиях
- Увеличение лимфатических узлов
- Пневмония
- Сыпь на коже
- Пятнистый нос или веки
- Потеря памяти
- Депрессия
Благодаря современным методам лечения ВИЧ / СПИД не является автоматически смертным приговором, как когда-то предполагалось.Эти методы лечения демонстрируют прекрасные перспективы продления жизни на неопределенный срок.
Процедуры могут вызвать усталость, слабость и тошноту. Регулярный мониторинг имеет решающее значение для наиболее эффективного результата.
Для людей с очень высоким риском заражения ВИЧ PrEP очень эффективен в предотвращении распространения и распространения ВИЧ. Наши специалисты могут объяснить, как это лечение может помочь вам.
Тестирование на ВИЧЕдинственный верный способ узнать, является ли человек носителем ВИЧ, — это пройти тестирование.Люди из группы высокого риска должны проходить тестирование ежегодно. Даже моногамные партнеры должны пройти тестирование, если у одного из них или у обоих было несколько партнеров или потенциальный контакт с инфицированными жидкостями организма. Типы тестов на ВИЧ включают следующие:
- Тест на нуклеиновую кислоту (NAT) ищет ВИЧ в крови тех, кто недавно подвергся высокому риску заражения.
- Тест на антиген / антитело ищет как антитела к ВИЧ, так и антигены. В случае ВИЧ антиген, называемый p24, вырабатывается еще до того, как развиваются антитела.
- Экспресс-тесты и домашние тесты ищут антитела в крови или ротовой жидкости.
Разумный образ жизни и поведенческие стратегии, такие как воздержание, ограничение половых партнеров, никогда не обмениваться иглами и всегда использовать презервативы, являются важными профилактическими мерами.
Воспользуйтесь преимуществами новейших лекарств для профилактики ВИЧ, таких как доконтактная профилактика (PrEP). Доказано, что это помогает людям избежать заражения ВИЧ.
Живут с ВИЧБолее миллиона человек в США живут с ВИЧ. Пациенты живут дольше и лучше.
Разумный выбор для жизни с ВИЧ включает:
- Оставайтесь здоровыми — Начните лечение и лечение сразу после постановки диагноза. Регулярно посещайте своего врача и принимайте лекарства в соответствии с указаниями.
- Будьте честны — Сообщите о своем ВИЧ-статусе своим сексуальным партнерам и медицинским работникам.
- Получите поддержку — Поставщики медицинских и социальных услуг могут помочь вам справиться с ВИЧ.
- Пройдите тестирование — Защитите своих партнеров, пройдя тестирование и лечение от других ЗППП.
- Используйте защиту — Правильно используйте презерватив каждый раз, с каждым сексуальным партнером.
Если вы подозреваете, что можете быть инфицированы ВИЧ, или просто хотите получить дополнительную информацию, позвоните в FamilyCare of Kent сегодня по телефону (253) 859-2273.Вы также можете заполнить нашу простую онлайн-форму запроса на прием прямо сейчас.
Наша команда опытных практикующих медсестер профессионально и конфиденциально предоставит любую помощь, необходимую для лечения ВИЧ или других заболеваний, передающихся половым путем, от обсуждения вопросов профилактики до рассмотрения вариантов лечения. Мы с нетерпением ждем встречи с вами.
путей передачи ВИЧ — Международная ассоциация поставщиков медицинских услуг при СПИДе
КАК ВИЧ передается от одного человека другому?
Большинство людей заражаются или передают ВИЧ одним из следующих способов:
- Анальный секс
- Вагинальный секс
- Совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для выброса наркотиков
- Перинатальная передача (от родителя к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания)
Не все случаи заражения ВИЧ сопряжены с одинаковым риском, и некоторые виды деятельности более опасны, чем другие.Многие факторы увеличивают или уменьшают риск заражения ВИЧ. Кроме того, существует множество эффективных способов снизить риск заражения или передачи ВИЧ. Узнайте больше о профилактике ВИЧ.
КАКИЕ ЖИДКОСТИ ТЕЛА ПЕРЕДАЮТ ВИЧ?
Только определенные жидкости организма человека, живущего с ВИЧ, могут передавать ВИЧ. Эти жидкости включают
- Кровь
- Сперма (сперма)
- Предсеменная жидкость (pre-cum)
- Ректальные жидкости
- Вагинальные жидкости
- Грудное молоко
Эти жидкости должны контактировать со слизистой оболочкой или поврежденной тканью или вводиться непосредственно в кровоток (с помощью иглы или шприца) для передачи инфекции.Слизистые оболочки находятся внутри прямой кишки, влагалища, полового члена и рта.
СЕКСУАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Некоторые виды половой жизни более опасны для заражения или передачи ВИЧ, чем другие. Наиболее распространенный способ заразиться или передать ВИЧ половым путем — это анальный или вагинальный секс без использования средств защиты (презервативов или лекарств, таких как PrEP и PEP). Шанс заразиться или передать ВИЧ посредством таких действий, как оральный секс, прикосновения и поцелуи, крайне низок или отсутствует.
Анальный секс
Анальный секс — это когда пенис вводится в задний проход. Человек, вводящий пенис, называется вводящим партнером (вверху), а человек, получающий пенис, называется принимающим партнером (внизу).
Если у вас нет ВИЧ, восприимчивый анальный секс — это самый опасный вид секса для заражения ВИЧ от других. Если у вас есть ВИЧ, инсертивный анальный секс является самым рискованным видом секса для передачи ВИЧ другим. Хотя восприимчивый анальный секс гораздо более опасен для заражения ВИЧ, чем инсертивный анальный секс, оба партнера (верхний и нижний) могут заразиться ВИЧ от этого типа секса.
Если у вас нет ВИЧ и у вас есть восприимчивый анальный секс с кем-то, у кого есть ВИЧ, ВИЧ в сперме (сперме) и предсеменной жидкости (pre-cum) может проникнуть в ваш организм через слизистые оболочки, выстилающие прямую кишку. Выстилка прямой кишки очень тонкая, поэтому восприимчивый анальный секс является самым рискованным видом секса для заражения ВИЧ.
Партнер по введению также подвергается риску, потому что ВИЧ может проникнуть в организм через отверстие на кончике полового члена (уретра), крайнюю плоть, если половой член не обрезан, или небольшие порезы, царапины или язвы на половом члене.
Вагинальный секс
Вагинальный секс — это когда пенис вводится во влагалище. Человек, вводящий пенис, называется вводящим партнером (вверху), а человек, получающий пенис, называется принимающим партнером (внизу). Любой из партнеров может заразиться или передать ВИЧ во время вагинального секса. Большинство людей, которым назначается женщина при рождении (AFAB), заражаются ВИЧ от восприимчивого вагинального секса.
Если у вас нет ВИЧ и у вас есть восприимчивый вагинальный секс с кем-то, у кого есть ВИЧ, ВИЧ в сперме (сперме) и предсеменной жидкости (до спермы) может проникнуть в ваш организм через слизистые оболочки, выстилающие влагалище и шейку матки. .
Партнер по введению также подвергается риску, потому что ВИЧ может проникнуть в организм через отверстие на кончике полового члена (уретра), крайнюю плоть, если половой член не обрезан, или небольшие порезы, царапины или язвы на половом члене.
Помните!
Следует помнить о нескольких факторах риска заражения или передачи ВИЧ во время сексуальной активности:
- ВИЧ обнаруживается в предсеменной жидкости (pre-cum). Это означает, что для любого из партнеров существует риск заразиться ВИЧ, даже если интенсифицированный партнер отстраняется перед эякуляцией.Прекращение полового акта перед эякуляцией может снизить риск заражения ВИЧ-инфицированным партнером, но не влияет на риск инсертивного партнера.
- Реальные партнеры могут заразиться ВИЧ при анальном и вагинальном сексе. ВИЧ может попасть в организм через отверстие на кончике полового члена (уретра), крайнюю плоть, если половой член не обрезан, или небольшие порезы, царапины или язвы на половом члене.
- Есть некоторые свидетельства того, что обрезание снижает риск инфицирования партнера ВИЧ или других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) во время анального или вагинального секса.Обрезание не снижает риска восприимчивого партнера.
- Риск заражения ВИЧ в результате сексуальной активности намного выше, если у одного из партнеров есть другие ИППП.
- Человек с ВИЧ, получающий антиретровирусное лечение (АРТ) с неопределяемой вирусной нагрузкой, практически не имеет риска передачи ВИЧ половым путем. Узнайте больше о подавлении вирусов и U = U или Undetectable = Untransmittable.
ИГЛЫ, ШПРИЦЫ ИЛИ ДРУГИЕ ИНЪЕКЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Вы подвергаетесь высокому риску заражения ВИЧ, если используете общие иглы, шприцы или другое оборудование для инъекций наркотиков (например, кухонные плиты) с ВИЧ-инфицированным.Никогда не используйте общие иглы или другое оборудование для инъекций наркотиков, гормонов, стероидов или силикона.
Использованные иглы, шприцы и другое инъекционное оборудование могут содержать чужую кровь, и кровь может содержать ВИЧ.
Люди, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН), также подвержены риску заражения ВИЧ (и другими ИППП), поскольку они могут вступать в рискованное сексуальное поведение, например заниматься сексом без защиты (презервативы или лекарства, такие как ПКП и ДКП).
Вы также подвергаетесь риску заражения вирусом гепатита B (HBV), вирусом гепатита C (HCV) и другими инфекциями, если используете общие иглы, шприцы или другое инъекционное оборудование.
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ПЕРЕДАЧА
ВИЧ может передаваться от родителей ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Однако это менее распространено из-за достижений в области профилактики и лечения ВИЧ. Это называется перинатальной передачей или передачей от родителей ребенку. Перинатальная передача — самый распространенный способ заражения детей ВИЧ.
Рекомендации по тестированию всех беременных на ВИЧ и немедленному началу лечения от ВИЧ снизили количество детей, рожденных с ВИЧ.
Если человек с ВИЧ принимает АРТ ежедневно в соответствии с предписаниями во время беременности и родов и дает лекарство от ВИЧ своему ребенку в течение 4-6 недель после родов, риск передачи ВИЧ ребенку может быть менее 1%.
КАКОВЫ РЕДКИЕ СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ?
Риск заражения или передачи ВИЧ в результате нижеперечисленных мероприятий практически отсутствует. Чтобы передача произошла, должно произойти что-то очень необычное.
Оральный секс
- Оральный секс включает прикладывание рта к половому члену (фелляция), влагалище (куннилингус) или анус (римминг).
- Если у вас или вашего партнера есть другие ИППП, язвы на гениталиях, язвы в полости рта или кровоточащие десны, риск заражения или передачи ВИЧ при оральном сексе увеличивается.
- Вы можете заразиться другими ИППП в результате орального секса.
- Если во время римминга вы попадете в рот, вы можете заразиться вирусом гепатита A (HAV), HBV, паразитами, такими как Giardia, и бактериями, такими как Shigella, Salmonella, Campylobacter и E.coli.
Рабочее место
- Наиболее вероятной причиной заражения на рабочем месте является укол зараженной иглы или другого острого предмета.
- Тщательное соблюдение стандартных мер предосторожности защищает пациентов и медицинский персонал от возможного профессионального облучения.
Медицинское обслуживание
- Кровоснабжение США, а также донорские органы и ткани тщательно проверяются, поэтому очень маловероятно, что вы заразитесь ВИЧ в результате переливания крови, продуктов крови или трансплантации органов и тканей.
- Вы не можете заразиться ВИЧ от сдачи крови. Процедуры сбора крови строго регламентированы и безопасны.
Предварительно разжеванные продукты
- Единственные известные случаи среди младенцев. Заражение происходит, когда кровь изо рта лица, осуществляющего уход, смешивается с пищей, которую предварительно пережевывают перед кормлением младенца.
- Вы не можете заразиться ВИЧ, употребляя пищу, которую держит человек с ВИЧ.
Прикус
- Каждый из очень немногих задокументированных случаев сопровождался тяжелой травмой с обширным повреждением тканей и наличием крови.
- Передача может происходить при контакте поврежденной кожи, ран или слизистых оболочек с кровью или биологическими жидкостями, смешанными с кровью человека, инфицированного ВИЧ.
- Нет риска передачи, если не повреждена кожа.
Глубокие поцелуи с открытым ртом
- Хотя это очень редко, передача может произойти, если у обоих людей есть язвы или кровоточащие десны и кровь от партнера с ВИЧ попадает в кровоток другого человека.
- ВИЧ не передается через закрытый рот или социальные поцелуи с ВИЧ-инфицированным.
- ВИЧ не передается через слюну.
Два человека, которым при рождении назначается женщина (AFAB)
- Случаи передачи ВИЧ между 2 людьми с AFAB редки.
- Влагалищные жидкости и менструальная кровь могут переносить вирус, и контакт с этими жидкостями через слизистые оболочки (во влагалище или во рту) потенциально может привести к ВИЧ-инфекции.
Татуировки и пирсинг
- В США нет известных случаев заражения ВИЧ таким образом.
- Однако можно заразиться ВИЧ при нанесении татуировок или пирсинге, если на оборудовании, используемом для этих процедур, есть чужая кровь или если чернила используются совместно. Это более вероятно, если человек, выполняющий процедуру, не имеет лицензии из-за возможности антисанитарных действий, таких как совместное использование игл или чернил.
- Если вы сделали татуировку или пирсинг, убедитесь, что человек, выполняющий процедуру, имеет надлежащую лицензию и что он использует только новые или стерилизованные иглы, чернила и другие принадлежности.
СПОСОБЫ НЕПЕРЕДАЧИ ВИЧ
ВИЧ недолго выживает вне человеческого тела (например, на поверхности) и не может воспроизводиться вне человеческого организма-хозяина. ВИЧ не передается через:
- Комары, клещи или другие насекомые
- Слюна, слезы или пот
- Объятия, рукопожатия, совместное использование туалета, совместное использование посуды, закрытый рот или социальные поцелуи с ВИЧ-инфицированным
- Другие сексуальные действия, не связанные с обменом жидкостями организма (например, прикосновение)
- В воздухе
ЧТО ПОВЫШАЕТ РИСК ПЕРЕДАЧИ ВИЧ?
Активный случай сифилиса или вируса простого герпеса (ВПГ) увеличивает количество ВИЧ в организме человека и может облегчить его передачу другому человеку.Сифилис вызывает большие безболезненные язвы, которые облегчают заражение или передачу ВИЧ. ВПГ также вызывает язвы, которые способствуют заражению ВИЧ.
Несколько других факторов увеличивают риск заражения или передачи ВИЧ.
- Когда человек с ВИЧ находится в фазе острой инфекции , количество вируса в его крови очень велико. Это увеличивает вероятность передачи инфекции. К сожалению, почти никто не знает, когда они находятся в этой фазе ВИЧ-инфекции.По ним невозможно сказать. Единственный способ узнать наверняка — пройти тестирование.
- Когда у человека, не инфицированного ВИЧ, ослабленная иммунная система . Это может быть из-за длительного заболевания или активной инфекции, такой как вспышка вируса простого герпеса, сифилиса или гриппа.
- Когда у любого человека есть открытые язвы , которые попадают в контакт с инфицированными жидкостями. Это может быть оральный или генитальный ВПГ, язвы во рту, сифилисные язвы или другие порезы или разрывы на коже.
- Когда неинфицированный вводящий мужчина партнерша не обрезана.
Узнайте больше о факторах, повышающих риск передачи ВИЧ.
ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ?
Многие вещи могут повысить или снизить риск заражения или передачи ВИЧ.
- Отказ от секса — это на 100% эффективный способ убедиться, что вы не заразились или не передаете ВИЧ.
- Если вы ведете половую жизнь и не инфицированы ВИЧ, вы можете снизить риск, правильно используя презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, и / или ежедневно принимаете лекарства для предотвращения ВИЧ (доконтактная профилактика или PrEP).
- Если у вас есть ВИЧ, вы можете снизить риск передачи ВИЧ другим, правильно используя презервативы при каждом половом акте. Вы можете эффективно снизить риск передачи ВИЧ другим, приняв АРТ и снизив вирусную нагрузку до неопределяемой. Если ваша вирусная нагрузка не поддается определению, вы не передадите ВИЧ другим путем сексуальной активности, перинатальной передачи или использования иглы / шприца.
- Если вы употребляете инъекционные наркотики, следуйте инструкциям по безопасным инъекциям и никогда не делитесь иглами, шприцами или другим инъекционным оборудованием с другими людьми.
НИЖНЯЯ СТРОКА
Большинство людей, заразившихся ВИЧ, передаются через анальный или вагинальный секс, совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для инъекций наркотиков (например, кухонных плит), а также через перинатальную передачу.
Лучший способ избежать заражения или передачи ВИЧ — это правильно и постоянно использовать презерватив при любой сексуальной активности, избегать совместного использования игл, шприцев и другого инъекционного инструментария и ежедневно принимать АРТ в соответствии с предписаниями, если у вас есть ВИЧ. . Если вы считаете, что подверглись риску заражения ВИЧ, немедленно обратитесь к своему врачу . Спросите, можете ли вы использовать лекарства от ВИЧ для предотвращения заражения.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
HIV.gov: Профилактика передачи ВИЧ половым путем
HIV.gov: Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
HIV.gov: Как употребление наркотиков может подвергнуть меня риску заражения или передачи ВИЧ?
Отзыв написан в марте 2021 г.
Распечатать PDFтипов тестов, когда проводить тестирование, кому следует проходить тестирование и многое другое
Обзор
Что такое ВИЧ?
ВИЧ, сокращенно от вируса иммунодефицита человека, является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).Этот вирус атакует иммунную систему человека, которая борется с инфекциями. Через некоторое время вирус повреждает иммунную систему настолько, что становится очень трудно бороться с болезнями.
У человека, живущего с ВИЧ, может развиться синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), часто через много лет. Не все люди с ВИЧ заболеют СПИДом.
Как можно заразиться ВИЧ?
ВИЧ — инфекция, передающаяся половым путем. Самый распространенный способ получить это — половое действие, при котором вы обмениваетесь жидкостями организма.Это занятие включает вагинальный, оральный и анальный секс. Однако вы можете заразиться вирусом и другими способами, в том числе:
- Совместное использование игл с инфицированным человеком для приема наркотиков.
- Переход между матерью и ее будущим ребенком.
- Редко при переливании крови (все доноры крови проходят тестирование на ВИЧ).
Существует много дезинформации о том, как можно заразиться ВИЧ. Вы не можете заразиться ВИЧ от:
- Воздух или вода.
- Питьевые фонтанчики.
- Серебро, посуда или стаканы.
- Туалеты.
- Прикосновение, например рукопожатие, объятия или общение с закрытыми ртами.
- Домашние животные или насекомые, например комары и клещи.
Кто заражается ВИЧ?
Каждый может заразиться ВИЧ. Вы можете заразиться этим неизбирательным вирусом, если будете участвовать в рискованном поведении, таком как незащищенный секс или совместное использование игл для употребления наркотиков.
Чаще всего люди заражаются ВИЧ при половом контакте между мужчинами.Но гетеросексуальный секс вызывает примерно каждую четвертую ВИЧ-инфекцию.
Как узнать, есть ли у меня ВИЧ?
Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тест.
У некоторых людей симптомы гриппа появляются через две-четыре недели после заражения ВИЧ. Эта фаза называется острой ВИЧ-инфекцией.
Есть ли лекарство от ВИЧ?
Исследователи не нашли лекарства. Если у вас есть ВИЧ, он остается у вас на всю жизнь. Но вы можете успешно справиться с ВИЧ при правильном лечении у медицинского работника.
Можно ли предотвратить ВИЧ?
Единственный надежный способ предотвратить заражение ВИЧ — это воздерживаться от секса (не заниматься сексом) и никогда не использовать общие иглы. Если вы ведете половую жизнь, использование презервативов может предотвратить передачу ВИЧ и других ЗППП.
Детали теста
Кому следует пройти тестирование на ВИЧ?
Примерно каждый седьмой американец, инфицированный ВИЧ, не знает, что у него есть. Центры США по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют всем в возрасте от 13 до 65 лет пройти хотя бы один тест.Если вы относитесь к группе повышенного риска, вам следует подумать о более частом тестировании.
Даже если ваш тест оказался отрицательным, вам следует пройти тестирование, если вы можете ответить «да» на любой из этих вопросов о вашей активности после этого теста. Есть ли у вас:
- Занимались сексом с другим мужчиной (если вы мужчина)?
- У вас был анальный или вагинальный секс с ВИЧ-инфицированным?
- Имел более одного полового партнера?
- Вводили наркотики общей иглой?
- Получили очередной диагноз ИППП?
- Занимались сексом с кем-то, кто мог ответить утвердительно на любой из этих вопросов?
Если вы считаете, что могли иметь контакт с ВИЧ в течение последних 72 часов, поговорите со своим врачом.Возможно, вам удастся пройти постконтактную профилактику (ПКП), т. Е. Принять лекарства. При правильном введении ПКП может предотвратить заражение ВИЧ. Чем раньше вы начнете его принимать, тем лучше, хотя это не на 100% эффективно.
Какие виды тестов позволяют диагностировать ВИЧ?
Для диагностики ВИЧ медицинские работники могут заказать любой из трех тестов:
- Тест на нуклеиновую кислоту (NAT): Тест NAT ищет вирус в вашей крови. Это тщательный лабораторный тест, но он может быть дорогостоящим. Получение результатов может занять несколько дней.
- Тест на антиген / антитела: Этот тест ищет антитела и антигены к ВИЧ в вашей крови. Ваша иммунная система вырабатывает антитела при контакте с вирусами, такими как ВИЧ. Однако антигены — это чужеродные вещества, которые активируют вашу иммунную систему. У ВИЧ есть особый антиген, который может обнаружить этот тест. В этом экспресс-тесте используется капля крови из укола пальца, и он может дать результаты примерно через 30 минут.
- Тест на антитела к ВИЧ: Этот тест похож на тест на антиген / антитела, но он только ищет антитела.Как и тест на антиген / антитела, этот тест дает результаты примерно через 30 минут. Для этого используется либо капля крови из укола пальца, либо мазок слюны.
В некоторых штатах разрешено домашнее тестирование. Есть два типа домашних тестов:
- Экспресс-самотестирование: В единственном доступном в США быстром самотестировании для проверки на наличие инфекции используется образец слюны. Получив набор, вы берете мазки из десен и используете тестовый набор для получения результатов.
- Самотестирование при отправке по почте: В этом тесте используется образец крови, полученный при простом уколе пальца.В комплекте есть все принадлежности, которые помогут вам взять образец, упаковать его и отправить в лабораторию. Медицинский работник сообщит вам результаты.
Если ваши результаты отрицательны, вы можете с уверенностью сказать, что у вас нет ВИЧ, если вы не подвергались заражению в течение последних трех месяцев. Если ваш тест положительный, как можно скорее свяжитесь с вашим лечащим врачом для повторного посещения.
Как скоро после контакта с ВИЧ тесты могут определить, что у меня вирус?
Промежуток времени между контактом с ВИЧ и тем временем, когда тест покажет, что у вас есть вирус, варьируется от человека к человеку и в зависимости от типа теста:
- Тест на нуклеиновую кислоту (NAT): Тест NAT позволяет выявить ВИЧ-инфекцию на самой ранней стадии.Он может определить, есть ли у вас ВИЧ-инфекция, через 10–33 дня после контакта.
- Тест на антиген / антитело: Тест на антиген / антитела может выявить инфекцию через 18–45 дней после заражения, если выполняется в лаборатории с использованием крови из вены. Если образец взят из укола пальца, интервал составляет от 18 до 90 дней после воздействия.
- Тест на антитела: Тесты на антитела (большинство домашних тестов и экспресс-тестов) позволяют выявить инфекцию через 23–90 дней после заражения.
Если ваш первоначальный тест отрицательный, сделайте второй тест после того, как пройдет промежуток времени.Второй тест может подтвердить ваш отрицательный результат, если вы прошли тестирование до того, как инфекция проявилась в вашем организме.
Помните, что постконтактная профилактика (ПКП) может помочь предотвратить заражение, но вы должны начать ее в течение 72 часов после возможного заражения. Поговорите со своим врачом о том, как начать ПКП.
Результаты и последующие действия
Сколько времени нужно, чтобы получить результаты?
Скорость получения результатов зависит от типа теста. Для получения результатов теста NAT может потребоваться несколько дней.Экспресс-тесты, такие как тесты на антиген / антитела и антитела, могут дать результаты всего за 20 минут.
Что будет, если тест окажется положительным?
Если вы получите положительный результат, вы захотите вместе со своим врачом составить план лечения. Ваш лечащий врач определит, насколько далеко зашел ВИЧ, и порекомендует лекарства, которые помогут вам справиться с этим.
Вы также захотите обсудить свой диагноз со своим сексуальным партнером. Если вы и ваш партнер занимались незащищенным сексом, вы могли передать им вирус.Им тоже нужно пройти обследование.
Что делать, если результат отрицательный?
Если результат теста отрицательный, вы, вероятно, вздохнете с облегчением. Но не теряйте бдительности. Важно защитить себя в будущем. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам PrEP (предэкспозиционная профилактика). Ежедневные таблетки PrEP могут снизить риск заражения ВИЧ при половом контакте на 99%. Для потребителей инъекционных наркотиков это снижает риск на 74%. ДКП очень важна, если вы ВИЧ-отрицательны и находитесь в стабильных моногамных отношениях с ВИЧ-положительным партнером.
Даже если вы принимаете PrEP, практиковать более безопасный секс — это разумно. Всегда используйте презерватив, чтобы снизить риск заражения ВИЧ и другими ЗППП.
дополнительные детали
Является ли тестирование на ВИЧ конфиденциальным?
Если ваш тест на ВИЧ окажется положительным, ваш статус станет частью вашей частной медицинской карты и будет защищен федеральными законами о конфиденциальности. В вашем штате может потребоваться, чтобы ваш поставщик медицинских услуг сообщил об инфекции в департамент здравоохранения вашего штата. Государственные департаменты отправляют результаты в CDC без вашей личной информации.
В некоторых штатах есть законы, требующие от вас или вашего поставщика медицинских услуг уведомлять вашего партнера о своем ВИЧ-положительном статусе. В некоторых штатах, если вы не сообщите своему партнеру о своем статусе, вам могут быть предъявлены обвинения в совершении преступления.
Вы можете выбрать анонимное тестирование. Анонимные тесты не связывают результаты с вашей информацией. Департамент здравоохранения штата по-прежнему собирает статистику, но результаты не входят в вашу медицинскую карту.
Покрывает ли страхование тесты на ВИЧ?
Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы медицинские страховые компании оплачивали тестирование на ВИЧ бесплатно для вас.Если у вас нет медицинской страховки, вы можете найти бесплатный сайт тестирования.
Какая доступна поддержка?
Если вам поставят диагноз «ВИЧ», вы сможете найти помощь. Ваш лечащий врач может порекомендовать группы поддержки и консультантов.
Если кто-то говорит вам, что он ВИЧ-инфицирован, он говорит вам об этом, потому что доверяет вам. Сразу после постановки диагноза может быть очень тяжело. Вы можете поддержать их разными способами:
- Будь другом. Хотя они могут быть не готовы сразу рассказать о своем диагнозе, покажите им, что вы заботитесь о них, обращаясь с ними, как раньше.
- Слушайте. Возможно, вашему другу просто нужно, чтобы кто-то выслушал его опасения и опасения. Будьте рядом с ними.
- Узнать о болезни. Справочный раздел этой статьи содержит дополнительную информацию об этом условии.
- Поощряйте их обращаться за лечением. Ваш друг может не осознавать, что у него есть варианты. Они это делают, и они могут получить лечение. Помогите им найти это и придерживаться этого.
- Получите помощь для себя. Хотя для вашего друга это будет непростое время, вам может также потребоваться некоторая поддержка. Поговорите с другими — например, с консультантом — о любых проблемах или тревогах, которые могут у вас возникнуть.
Следует ли мне сдавать анализ на ВИЧ, если я беременна?
CDC рекомендует всем беременным женщинам пройти тестирование на ВИЧ в рамках плановой дородовой помощи. ВИЧ может легко передаваться от матери ее будущему ребенку. Если тесты обнаруживают ВИЧ, вы можете начать прием противовирусных препаратов, чтобы избежать передачи вируса вашему ребенку.
Что еще мне нужно знать о тестировании на ВИЧ?
Мир прошел долгий путь с тех пор, как в конце 1980-х разразилась эпидемия СПИДа. Исследователи неустанно работают над поиском способов лечения.
К сожалению, многие люди до сих пор плохо разбираются в ВИЧ. Из-за этого существует законодательство для защиты людей, живущих с ВИЧ и СПИДом. Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) защищает людей с ВИЧ от дискриминации. Если вы считаете, что кто-то дискриминировал вас из-за вашего ВИЧ-статуса, вы можете проконсультироваться с юристом.
Записка из клиники Кливленда
Исследования достигли значительного прогресса в том, что касается того, что мы знаем о ВИЧ. Но есть еще чему поучиться. Пока исследователи не найдут вакцину, ВИЧ будет продолжать инфицировать людей. Если вы или кто-то, кого вы любите, можете быть ВИЧ-инфицированными, обратитесь за помощью. Современные методы лечения могут помочь ВИЧ-инфицированным жить счастливой и продуктивной жизнью.
ВИЧ и СПИД — HealthyChildren.org
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который может привести к СПИДу (синдром приобретенного иммунодефицита).Хотя от ВИЧ нет лекарства, ранняя диагностика и лечение очень эффективны для сохранения здоровья людей. Кроме того, есть способы предотвратить заражение ВИЧ. Читайте дальше, чтобы узнать больше о ВИЧ и СПИДе и о том, как сохранить здоровье себе и своим детям.
Что такое ВИЧ и СПИД?
ВИЧ — это вирус, который наносит вред иммунной системе организма. Иммунная система — это способ организма бороться с инфекциями. Когда иммунная система плохо работает, организм не может бороться со многими серьезными заболеваниями.
Ущерб, причиненный ВИЧ, может возникнуть в течение нескольких месяцев, как это иногда случается, когда младенцы заражены ВИЧ. У взрослых с ВИЧ повреждение может происходить медленнее. Считается, что люди с ВИЧ болеют СПИДом, когда их иммунная система серьезно повреждена или когда возникают связанные с ВИЧ инфекции или рак.
Поскольку симптомы могут развиться через годы, многие люди не знают, что у них ВИЧ. В течение этого времени они могут неосознанно передавать вирус другим. Большинство людей с ВИЧ выглядят здоровыми. Невозможно определить, просто глядя на людей, есть ли у них ВИЧ.Единственный способ убедиться в этом — это анализ крови.
ВИЧ может передаваться следующими способами:
по половой акт (вагинальный, анальный или оральный) с ВИЧ-инфицированным человеком . И мужчины, и женщины могут передавать ВИЧ.
При контакте с кровью ВИЧ-инфицированного человека . Это может произойти при совместном использовании шприцев или игл, при случайном уколе иглы с кровью человека или при контакте с другими жидкостями организма, содержащими кровь.
Ребенку от матери с ВИЧ во время беременности, родов, родов, кормления грудью или совместного использования предварительно пережеванной пищи.
Через кровь или продукты крови при переливании крови, трансплантации органов или искусственном оплодотворении . Это очень редко, потому что сегодня донорская кровь, сперма, ткани и органы обычно проходят скрининг и тестирование на ВИЧ.
Что ваши дети должны знать о ВИЧ и СПИДе
Расскажите своим детям факты о ВИЧ и СПИДе, в том числе о том, как ВИЧ не распространяется.
Маленькие дети не смогут понять всю информацию, но они должны знать:
Никогда не касаться чужой крови.
Никогда не прикасаться к иглам или шприцам. Если они обнаружат один в мусоре или на земле, они должны сообщить об этом взрослому.
Дети старшего возраста и подростки должны знать о:
Воздержание . Лучший способ защитить себя от ВИЧ и других инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — запрещается заниматься сексом ни в каком виде (вагинальный, анальный или оральный).Дайте им понять, что многие люди ждут секса.
Презервативы . Лучший способ снизить риск заражения ВИЧ и другими ИППП, если они ведут половую жизнь, — это использовать латексный презерватив и ограничить количество половых партнеров.
Подростки также должны знать о других типах контроль рождаемости. Однако убедитесь, что они знают, что другие формы контроля над рождаемостью не защитят их от ВИЧ или других ИППП. Если подростки ведут половую жизнь, поощряйте их и их партнеров пройти тестирование на ВИЧ и ИППП до начала половой жизни.
Употребление наркотиков . Наркотики, вводимые с помощью игл, являются наиболее опасными, поскольку игла или шприц могут передавать кровь от одного человека к другому. Употребление других наркотиков, таких как алкоголь, марихуана или «клубные» наркотики, также может увеличить риск заражения ВИЧ. Это связано с тем, что наркотики влияют на суждения человека и могут привести к рискованному поведению, например к сексу без презерватива или с несколькими партнерами.
Кому следует пройти тестирование на ВИЧ?
Все, кто вовлечен в перечисленные ранее опасные виды поведения, должны пройти тест на ВИЧ.Имейте в виду, что отрицательный результат теста не означает, что человек в безопасности, если рискованное поведение имело место всего за несколько месяцев до теста. Это связано с тем, что для положительного результата теста на ВИЧ может потребоваться несколько месяцев.
Как лечится ВИЧ?
Нет лекарства от ВИЧ или СПИДа. Однако существуют лекарства, которые могут помочь отсрочить появление симптомов, предотвратить распространение вируса на будущего ребенка и помочь предотвратить дополнительные инфекции у людей с ВИЧ. Поскольку раннее начало лечения ВИЧ-инфекции (до появления симптомов СПИДа) наиболее эффективно для предотвращения симптомов и сохранения здоровья людей, важно пройти тестирование, чтобы узнать, есть ли у вас ВИЧ-инфекция.Если вы это сделаете, вы сможете оставаться здоровым в течение многих лет, если начнете принимать лекарства как можно раньше и продолжаете их принимать.
Помните
ВИЧ и СПИД — важные темы, о которых нужно думать и говорить. Знание фактов о ВИЧ и СПИДе — лучший способ сохранить здоровье себе и своей семье. Если вам нужна дополнительная информация, поговорите с лечащим врачом.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
ВИЧ и деменция | Johns Hopkins Medicine
Что такое деменция, связанная с ВИЧ?
ВИЧ / СПИД поражает многие системы органов организма, включая мозг и нервную систему. Большинство людей не знают, что ВИЧ-инфекция действительно проникает в мозг на ранней стадии заболевания. ВИЧ-энцефалопатия — это инфекция, которая распространяется по всему мозгу.Это одна из причин деменции у людей, инфицированных ВИЧ. Чем больше распространение инфекции в головном мозге, тем хуже становятся симптомы деменции.
Деменция, вызванная СПИДом, также называется комплексом деменции СПИДа или деменцией, связанной с ВИЧ. Это серьезное последствие ВИЧ-инфекции, которое обычно наблюдается на поздних стадиях заболевания.
Что вызывает деменцию, связанную с ВИЧ?
Когда ВИЧ распространяется на мозг, это приводит к энцефалопатии (заболеванию, влияющему на функцию мозга), что вызывает деменцию.Чем больше распространение инфекции в головном мозге, тем хуже становятся симптомы деменции.
Каковы симптомы ВИЧ-ассоциированной деменции?
Среди симптомов ВИЧ-ассоциированной деменции наблюдаются следующие симптомы:
Энцефалит, состояние, при котором отекают оболочки головного мозга и позвоночника
Потеря памяти
Снижение способности ясно мыслить, состояние, называемое когнитивными нарушениями
Проблемы с концентрацией внимания или удержанием концентрации
Затруднения при четкой или четкой речи
Апатия или отсутствие интереса к ранее приятным занятиям
Постепенная потеря моторики или снижение координации
Симптомы деменции, связанной с ВИЧ, могут напоминать другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется деменция, связанная с ВИЧ?
Обследование и оценка необходимы для определения наличия и степени деменции. В дополнение к полному анамнезу и обширному неврологическому моторному и сенсорному обследованию диагностические процедуры для деменции могут включать следующее:
Тест психического статуса. Это краткий и простой тест памяти и некоторых других общих когнитивных или мыслительных навыков; обычно это часть полного неврологического обследования.
Нейропсихологическое тестирование.
Основные тесты физических способностей или движения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая процедура, которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Диагностическая процедура визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
Анализы крови.
Тест спинномозговой жидкости. Процедура, выполняемая путем введения полой иглы в нижнюю часть спины (поясничный отдел).
Как лечится деменция, связанная с ВИЧ?
Специфическое лечение ВИЧ-ассоциированной деменции будет назначено вашим лечащим врачом на основании следующих данных:
- Степень проблемы
- Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
- Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
- Ожидания развития расстройства
- Мнение медицинских работников, участвующих в вашем лечении
- Ваше мнение и предпочтения
Лечение обычно включает:
- Антиретровирусная терапия. Это агрессивное лечение, направленное на уменьшение количества вируса СПИДа в организме. Это также может помочь облегчить симптомы деменции.
- Консультации по вопросам злоупотребления психоактивными веществами или алкоголем. Люди с ВИЧ, злоупотребляющие наркотиками или алкоголем, могут иметь более серьезные симптомы деменции.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту. В дополнение к другим лекарствам, которые вы принимаете от симптомов СПИДа, ваш лечащий врач может порекомендовать антидепрессанты, нейролептики или стимуляторы.Решение о том, какой из них будет назначен, будет зависеть от того, что может быть причиной вашего слабоумия.
- Изменение образа жизни. Регулярные упражнения и структурированный распорядок дня помогут справиться с деменцией, связанной с ВИЧ. Составление списков поможет вам оставаться организованным и запоминать важные детали. Невролог может порекомендовать работать со специальным терапевтом, который поможет вам научиться лучше управлять повседневной жизнью.
- Стратегии преодоления. Если симптомы деменции становятся серьезными, вам может потребоваться помощь дома.Эту услугу может предоставить квалифицированный специалист по уходу.
Каковы осложнения ВИЧ-ассоциированной деменции?
Постепенная потеря ясности ума и физической координации может серьезно снизить качество жизни. Без лечения деменция, связанная с ВИЧ, может привести к летальному исходу.
Можно ли предотвратить деменцию, связанную с ВИЧ?
Люди, получающие высокоактивную антиретровирусную терапию, известную как ВААРТ, менее подвержены развитию деменции, связанной с ВИЧ. Эксперты считают, что это может быть связано с тем, что эти препараты помогают поддерживать иммунную систему в целом.Тем не менее, более легкая форма когнитивного нарушения, называемая нейрокогнитивным расстройством, связанным с ВИЧ, все еще может возникать.
Жить с деменцией, связанной с ВИЧ?
В зависимости от вашего уровня деменции могут потребоваться различные методы лечения. Деменция, связанная с ВИЧ, является прогрессирующим заболеванием, а это означает, что она будет продолжать ухудшаться, и объем помощи, необходимой для лечения болезни, со временем будет увеличиваться.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если вы заметили изменения в своей способности говорить, сосредотачиваться или концентрироваться, поговорите со своим врачом.Эти симптомы характерны для других состояний, включая другие инфекции, депрессию и дефицит питательных веществ. Необычные изменения настроения или эмоций, а также изменения в социальном поведении также требуют разговора с врачом. Наилучшие результаты достигаются при ранней диагностике и лечении.
Ключевые моменты
- Деменция, связанная с ВИЧ, возникает, когда вирус ВИЧ распространяется в мозг.
- Симптомы ВИЧ-ассоциированной деменции включают потерю памяти, трудности с мышлением, концентрацией и / или четкостью речи, отсутствие интереса к деятельности и постепенную потерю двигательных навыков.
- Лекарства для лечения деменции, связанной с ВИЧ, включают антиретровирусные препараты, антидепрессанты, нейролептики или стимуляторы.
- Люди с ВИЧ, злоупотребляющие наркотиками или алкоголем, могут иметь более тяжелые симптомы деменции.
- Ваш лечащий врач может посоветовать изменить образ жизни и стратегии выживания, которые помогут вам справиться с деменцией.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Передача ВИЧ — что вам нужно знать
- Учетные записи
- Передача ВИЧ
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что мне нужно знать о передаче ВИЧ?
Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить передачу (распространение) ВИЧ. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это инфекция, которая постепенно ослабляет вашу иммунную систему. Со временем слабая иммунная система затрудняет борьбу с инфекциями. Общие признаки и симптомы ВИЧ-инфекции включают хроническую диарею, потерю веса без всяких попыток, а также кожные высыпания или поражения.
Как распространяется ВИЧ?
Многие люди, инфицированные ВИЧ, не знают, что они инфицированы. Это потому, что вирус может жить в вашем теле годами, прежде чем у вас появятся симптомы. Ниже перечислены распространенные пути распространения ВИЧ:
- Контакт с кровью или некоторыми биологическими жидкостями (спермой или вагинальными жидкостями) инфицированного человека
- Секс с инфицированным человеком, особенно с мужчинами, практикующими секс с мужчинами
- Введение наркотиков иглами или другим приспособлением, используемым инфицированным человеком
- От инфицированной матери к ребенку до или во время родов или через грудное молоко
Что не соответствует действительности о том, как распространяется ВИЧ?
Многие представления о том, как распространяется ВИЧ, ложны.ВИЧ — это , а не , распространяемый кем-либо из следующих:
- Контакт с сиденьями, одеждой или простынями унитаза
- Укусы комаров или других насекомых
- Совместное использование еды, тарелок, чашек или столового серебра
- Контакт с кожей человека, живущего с ВИЧ
- Чихание или кашель
- Плавание в общественных бассейнах
Как предотвратить распространение ВИЧ через биологические жидкости?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ.Медикаментозное лечение доступно после контакта с ВИЧ.
- Занимайтесь безопасным сексом. Спросите своих сексуальных партнеров, инфицированы ли они ВИЧ, или скажите им, что вы. Правильно используйте латексный презерватив при каждом вагинальном, анальном или оральном сексе. Женщины могут использовать женские презервативы из латекса, когда нельзя использовать мужской презерватив. Не делитесь секс-игрушками.
- Пройдите скрининг на ВИЧ. Каждый человек в возрасте от 13 до 64 лет должен пройти скрининг на ВИЧ хотя бы 1 раз. Мужчины, практикующие секс с мужчинами, должны проходить обследование ежегодно.
- Сообщите медицинским работникам, если вы ВИЧ-инфицированы. Укажите всех поставщиков медицинских услуг, например вашего врача, стоматолога и всех, кто берет образец крови.
- Будьте осторожны с биологическими жидкостями. Биологические жидкости инфицированного человека ни в коем случае не должны попадать рядом со ртом, глазами, анусом или открытыми порезами кожи других людей. Никто без перчаток не должен касаться ран, порезов, крови или биологических жидкостей.
- Не сдавайте кровь или ткани, если вы инфицированы ВИЧ. Не сдавайте кровь или продукты крови. Не сдавайте сперму, органы или ткани тела.
- Не пользуйтесь общими иглами или другим оборудованием для инъекций. Воспользуйтесь программой обмена игл, чтобы получить чистые иглы. Также не используйте совместно шприцы, воду для полоскания или что-нибудь еще, что используется для приготовления лекарств для инъекций. Обратитесь к своему врачу за информацией, если вам нужна помощь в прекращении употребления запрещенных наркотиков.
- Не делитесь предметами или инструментами. Примеры включают бритвы, зубные щетки или пинцеты.Они могут порезать или поцарапать кожу и привести к контакту с кровью других людей.
- Не прокалывайте уши, пупок или другие места на теле, если вы ВИЧ-инфицированы. Пирсинг может вызвать кровотечение. Это может распространить ВИЧ.
Что еще я могу сделать для предотвращения распространения ВИЧ?
- Поговорите со своим врачом о PrEP, чтобы снизить риск заражения ВИЧ. Предконтактная профилактика (PrEP) может быть назначена, если тесты показывают, что вы ВИЧ-отрицательны, но риск заражения высок.ПрЭП — это лекарство, которое можно давать взрослым и подросткам. Его нужно принимать каждый день. PrEP не эффективен на 100%. Вам все равно нужно будет принять меры, чтобы предотвратить инфекцию. Используйте презерватив из латекса или женский презерватив во время секса. Не пользуйтесь общими иглами, если вы употребляете инъекционные наркотики.
- Если вы ВИЧ-инфицированы, примите каждую дозу лекарств ВААРТ точно в соответствии с указаниями. Это предотвратит мутацию вируса и его трудность в лечении. Последовательное использование препаратов ВААРТ может помочь предотвратить передачу ВИЧ половому партнеру или еще не родившемуся ребенку.
- Присоединяйтесь к программе снижения риска, если вы ВИЧ-инфицированы. Попросите вашего поставщика медицинских услуг или местный отдел здравоохранения помочь вам найти программу снижения риска. Эта программа научит вас говорить другим, что у вас ВИЧ, и просить половых партнеров использовать презервативы.
- Немедленно лечите инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Если вы ведете половую жизнь, проходите тестирование на ИППП не реже 1 раза в год. Если вы заразились ИППП, немедленно вылечите его.Это может помочь снизить риск передачи ВИЧ половому партнеру.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение микробов?
|
- Часто мойте руки. Мойте руки несколько раз в день. Умывайтесь после посещения туалета, смены детского подгузника и перед приготовлением или приемом пищи. Каждый раз используйте мыло и воду. Потрите мыльные руки вместе, зашнуровав пальцы. Вымойте переднюю и заднюю части рук, а также между пальцами.Пальцами одной руки потрите ногти другой руки. Стирать не менее 20 секунд. Смойте теплой проточной водой в течение нескольких секунд. Затем вытрите руки чистым полотенцем или бумажным полотенцем. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее спирт. Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, не вымыв предварительно руки.
- Закройте чихание или кашель. Используйте салфетку, закрывающую рот и нос.Немедленно выбросьте салфетку в мусорное ведро. Если ткань недоступна, используйте сгиб руки. Хорошо вымойте руки водой с мылом или воспользуйтесь дезинфицирующим средством для рук.
- Держитесь подальше от других, когда у вас есть активные признаки или симптомы. По возможности избегайте скопления людей.
- Спросите о вакцинах, которые могут вам понадобиться. Поговорите со своим врачом об истории прививок. Он или она скажет вам, какие вакцины вам нужны и когда их делать. Вакцины могут помочь сохранить здоровье вашей иммунной системы, предотвращая инфекции.
- Ежегодно делайте прививку от гриппа (гриппа), как только это рекомендовано. Вакцина против гриппа доступна с сентября или октября. Вирусы гриппа меняются, поэтому важно каждый год делать прививку от гриппа.
- Сделайте прививку от пневмонии, если это рекомендовано. Эта вакцина обычно рекомендуется каждые 5 лет. Ваш поставщик сообщит вам, когда делать эту вакцину, если это необходимо.
Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:
- У вас одышка.
- У вас боль в груди.
- Вы так подавлены, что чувствуете, что больше не можете справляться.
- У вас проблемы со зрением.
- Ты настолько слаб, что не можешь встать.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вас сильная головная боль или скованность шеи.
- У вас проблемы с равновесием, ходьбой или речью.
- У вас слабость в руке или ноге.
- Вы не можете пить жидкости.
- У вас белые пятна или язвы во рту, горле, влагалище или прямой кишке.
- У вас кашель, одышка или стеснение в груди.
- Вы не можете ясно мыслить.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ваши лекарства вызывают побочные эффекты, которые заставляют вас отказаться от их приема.
- У вас жар, озноб или ночная потливость.
- У вас увеличены лимфатические узлы на шее, челюсти, подмышке или паху.
- Вы устали больше, чем обычно.
- У вас понос, который не проходит.
- Вы потеряли более 10 фунтов за короткий период времени.
- У вас легко появляется синяк или кровотечение.
- Вы замечаете изменения в своем месячном периоде.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health
Узнайте больше о передаче ВИЧ
IBM Watson Micromedex
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
ВИЧ / СПИД во время беременности | Американская ассоциация беременности
По данным March of Dimes, в Соединенных Штатах насчитывается от 120 000 до 160 000 женщин, инфицированных ВИЧ.Около 6000-7000 женщин заражаются ВИЧ / СПИДом во время беременности и ежегодно рожают. С начала эпидемии ВИЧ / СПИДа примерно 15 000 детей в Соединенных Штатах были инфицированы ВИЧ и 3 000 детей умерли. Около 90 процентов из них были инфицированы вирусом во время беременности или родов. Передача ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов, родов или кормления грудью называется перинатальной передачей . Перинатальная передача ВИЧ — это наиболее распространенный способ инфицирования детей ВИЧ.
Что такое ВИЧ / СПИД?
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Человек может быть «ВИЧ-положительным», но не болеть СПИДом. У ВИЧ-инфицированного человека может не развиться СПИД в течение 10 и более лет. ВИЧ-положительный человек может передавать вирус другим людям при контакте инфицированной крови, спермы или вагинальных жидкостей с поврежденной кожей или слизистыми оболочками.
Человек, инфицированный СПИДом, не может бороться с болезнями, как обычно, и более подвержен инфекциям, некоторым видам рака и другим проблемам со здоровьем, которые могут быть опасными для жизни или смертельными.
Каковы факторы риска передачи ВИЧ во время беременности?
Если женщина инфицирована ВИЧ, риск передачи вируса ребенку снижается, если она остается максимально здоровой. Согласно March of Dimes, новые методы лечения могут снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку до 2 процентов или меньше.
Факторы, увеличивающие риск передачи, включают:
- Курение
- Злоупотребление психоактивными веществами
- Дефицит витамина А
- Недоедание
- Инфекции, такие как ЗППП
- Клиническая стадия ВИЧ, включая вирусную нагрузку (количество вируса ВИЧ в крови)
- Факторы, связанные с родами
- Грудное вскармливание
Следует ли беременным женщинам проходить тестирование на ВИЧ? Как проходит тестирование?
Женщины, планирующие беременность или беременные, должны как можно скорее пройти тестирование на ВИЧ.Партнер женщины также должен пройти обследование. The March of Dimes рекомендует, чтобы все женщины детородного возраста, которые могли иметь контакт с ВИЧ, прошли тестирование, прежде чем забеременеть. Женщинам, которые не проходили тестирование до беременности, следует предложить консультирование и добровольное тестирование во время беременности. Женщины, которые не проходили тестирование во время беременности, могут пройти обследование во время родов с помощью экспресс-тестов, которые могут дать результаты менее чем за час. Это позволяет лечению защитить ребенка, если результаты будут положительными.
Тестирование на ВИЧ / СПИД проводится с анализом крови.
Лечащий врач женщины может предложить тестирование и консультацию или направить ее в местный центр тестирования. Дополнительную информацию о тестировании можно получить по телефону:
- Национальные ресурсы по IV-тестированию https://www.hivtest.org
- CDC-INFO 24 часа в сутки по телефону 1-800-232-4636
- Национальная горячая линия по вопросам СПИДа: 1-800-342-AIDS
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило систему тестирования на ВИЧ в домашних условиях.Эта система тестирования позволяет проводить конфиденциальное тестирование с использованием домашнего набора для тестирования.
Как это может повлиять на мою беременность?
В большинстве случаев ВИЧ не передается через плаценту от матери к ребенку. Если мать здорова в других отношениях, плацента помогает защитить развивающегося ребенка. Факторы, которые могут снизить защитную способность плаценты, включают внутриматочные инфекции, недавнюю ВИЧ-инфекцию, запущенную ВИЧ-инфекцию или недоедание.
Если не возникнет осложнений, нет необходимости увеличивать количество дородовых посещений.В пренатальном периоде должны проводиться специальные консультации о здоровом питании с уделением внимания предотвращению дефицита железа или витаминов и снижению веса, а также специальным вмешательствам при заболеваниях, передающихся половым путем или других инфекциях (таких как малярия, инфекции мочевыводящих путей, туберкулез или респираторные инфекции). уход за ВИЧ-инфицированными женщинами.
Медицинские работники должны следить за симптомами СПИДа и осложнениями ВИЧ-инфекции при беременности. Кроме того, медработники должны избегать выполнения каких-либо ненужных инвазивных процедур, таких как амниоцентез, чтобы избежать передачи ВИЧ ребенку.
Какова вероятность того, что мой ребенок станет ВИЧ-инфицированным?
Ребенок может заразиться ВИЧ еще в утробе матери, во время родов или во время грудного вскармливания. Если мать не получает лечения, 25 процентов младенцев, рожденных женщинами с ВИЧ, будут инфицированы вирусом. По данным March of Dimes, с лечением этот процент может быть снижен до менее 2 процентов.
Каким будет другой подход к моей дородовой помощи?
Многопрофильный подход — самый эффективный способ для беременных с ВИЧ-инфекцией иметь здоровую беременность и роды.Этот подход направлен на решение медицинских, психологических, социальных и практических проблем, связанных с беременностью с ВИЧ. В то время как беременность женщины находится под контролем врача и специалиста по ВИЧ, она также может получать помощь от агентства социальных услуг, чтобы помочь ей с жильем, питанием, уходом за детьми и воспитанием детей.
Она также будет получать консультационную поддержку для себя и своего партнера. Дополнительная помощь может быть оказана в области консультирования по вопросам злоупотребления психоактивными веществами и образа жизни.Эта групповая работа обеспечит лучший план дородового ухода для женщин, инфицированных ВИЧ. Многие из этих услуг можно было продолжить в послеродовой период.
Существует ли безопасное лечение от ВИЧ во время беременности?
Служба общественного здравоохранения США рекомендует предлагать ВИЧ-инфицированным беременным женщинам комбинированное лечение препаратами для борьбы с ВИЧ, чтобы защитить ее здоровье и предотвратить передачу инфекции еще не родившемуся ребенку.
Зидовудин (также известный как ZDV, AZT и Retrovir®) был первым препаратом, лицензированным для лечения ВИЧ.Сейчас он используется в сочетании с другими препаратами против ВИЧ и часто используется для предотвращения перинатальной передачи ВИЧ. Зидовудин следует назначать ВИЧ-инфицированным женщинам, начиная со второго триместра и продолжая во время беременности, родов и родов. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту и низкий уровень красных или белых кровяных телец.
Как ВИЧ повлияет на мои роды и роды?
Если не принять профилактических мер, риск передачи ВИЧ во время родов оценивается в 10-20%.Вероятность передачи еще выше, если ребенок контактирует с ВИЧ-инфицированной кровью или жидкостями. Медицинские работники должны избегать проведения амниотомии (преднамеренного разрыва амниотического мешка для стимулирования родов), эпизиотомии и других процедур, при которых на ребенка может попасть кровь матери. Риск передачи увеличивается на 2% за каждый час после разрыва плодных оболочек.
Кесарево сечение, выполненное перед родами и / или разрывом плодных оболочек, может значительно снизить риск перинатальной передачи ВИЧ.
Женщинам, которые не лечились от наркотиков до родов, следует лечить во время родов одним из нескольких возможных режимов приема лекарств. Они могут включать комбинацию ZDV и другого препарата под названием 3TC или невирапин. Исследования показывают, что это лечение, даже непродолжительное, может помочь снизить риск для ребенка.
Потребуется ли лечение моему ребенку после родов?
Исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения в 1994 году, показало, что введение ZDV ВИЧ-инфицированной беременной женщине во время ее беременности и ее ребенку (в течение 8-12 часов после рождения) снижает риск передачи инфекции ребенку на 66%. %.Ребенка следует лечить зидовудином в течение первых шести недель жизни. Восемь процентов младенцев женщин, получавших ZDV, были инфицированы, по сравнению с 25 процентами младенцев женщин, не получавших лечения.
Никаких значительных побочных эффектов препарата не наблюдалось, кроме легкой анемии у некоторых младенцев, которая исчезла после прекращения приема препарата. Последующие исследования показывают, что дети, не получавшие лечения от ВИЧ, продолжали нормально развиваться.
Могу ли я кормить грудью, если я ВИЧ-инфицирован?
Около 15% новорожденных, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин, заразятся, если они будут кормить грудью в течение 24 месяцев или дольше.
Риск передачи зависит от:
- Кормит ли мать исключительно грудью
- Продолжительность грудного вскармливания
- Здоровье груди матери
- Питание и иммунный статус матери
Риск выше, если мать заразится ВИЧ во время кормления грудью.
Программа охраны здоровья матери и новорожденного поддерживает следующие рекомендации по грудному вскармливанию женщин, инфицированных ВИЧ:- ВИЧ-отрицательная женщина, не знающая своего ВИЧ-статуса, должна в течение шести месяцев кормить ребенка исключительно грудью.
- ВИЧ-инфицированную женщину, решившую использовать заместительное кормление, следует проконсультировать по вопросам безопасности и правильного использования смеси.
- ВИЧ-инфицированная женщина, предпочитающая кормить грудью, должна кормить ребенка исключительно грудью в течение шести месяцев. Женщину также следует проинформировать об изменении рисков для ее ребенка в течение этих шести месяцев, профилактических методах лечения и раннем лечении мастита и проблем полости рта, планах отлучения от груди и о том, как определить подходящее время для перехода на искусственное вскармливание.