причины плохой памяти, рассеянности, забывчивости. Лечение проблем с памятью
Время от времени память подводит каждого. К примеру, сколько раз вы забывали дома нужную вещь или не могли вспомнить имя человека, с которым недавно познакомились?
Снижение памяти и других когнитивных показателей может происходить по естественным причинам и носить временный характер — например, вследствие переутомления. Мало кто жалуется на забывчивость с детства, но мозг, как и другие структуры организма неизбежно меняется с возрастом. К сожалению, не всегда удается вовремя увидеть грань между тем, когда рассеянность или возрастное ухудшение памяти остаются в пределах нормы, а когда они перетекают в патологическое состояние. Вы не должны испытывать ощутимых трудностей в повседневных делах, качество работы и жизни не должно страдать. Когда это происходит следует обращаться к специалисту для выяснения диагноза. Даже если проблемы с памятью вызваны заболеванием при правильном лечении они могут быть обратимы.
Память является одной из самых сложных структур психики. Ее нарушение влечет за собой расстройство способностей к познанию, умению рассуждать, запоминать, принимать решения и общаться. Проблемы памяти выходят за пределы нормы, если вы замечаете следующие признаки:
- забываются не только мелочи, но и важные события;
- невозможно сосредоточиться, теряется нить разговоров, плохо соображает голова, тяжело улавливать сюжеты книг или фильмов, много раз задаются одни и те же вопросы;
- неспособность принимать решения, планировать что-то или изучать инструкции;
- стало тяжелее ориентироваться в привычных условиях и выполнять знакомые задачи;
- нарушаются функции речи и письма: путаются слова, меняются местами слоги, портится способность выражать мыслей;
- слабая память и изменение поведения становятся заметны вашему окружению;
- путается хронология событий или появляются ложные воспоминания;
- ухудшение памяти со временем становится все более ощутимым.
Заболевания, которые включают в себя патологию памяти, обычно начинаются малозаметно, но со временем прогрессируют и лишают человека способности работать, общаться и даже обслуживать самого себя. Поэтому если у вас заметно ухудшилась память, не откладывайте посещение врача, ведь это может быть первым признаком серьезного неврологического или психического недуга. Чем быстрее будет назначено лечение, тем успешнее удастся восстановить утраченные функции.
Причины ухудшения памяти
Факторами риска являются пожилой возраст, генетическая предрасположенность, артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, лишний вес, низкий уровень образования, недостаток физической и социальной активности. Возраст — самая распространенная причина того, с чем связано ухудшение памяти. Большинство людей начинает жаловаться в 65-70 лет. Причина в возрастном изменении функциональной активности мозга. Наличие этих факторов должно настораживать, однако для развития патологического процесса их недостаточно.
Более ста заболеваний могут стать причинами того, почему теряется память. Среди них есть как обратимые, так и необратимые. Часто этот симптом становится первым сигналом наступившего расстройства, а затем уже присоединяются другие когнитивные и соматические нарушения. При ухудшении памяти причины могут быть следующими:
- травмы головы: падения, драки и аварии могут привести к когнитивным нарушениям, даже если человек не терял сознания;
- деменция: самое распространенная причина плохой памяти у взрослых после 65 лет. Существует несколько разновидностей деменции, и каждая имеет свои особенности клинической картины. Среди них деменция при болезни Альцгеймера, сосудистая деменция, лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви;
- заболевания головного мозга: опухолевые или инфекционные процессы в мозге могут стать причиной того, почему ухудшается память;
- болезнь Крейцфельдта — Якоба: быстро прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Если при нарушении памяти причина в этой редкой, но опасной патологии, то необходима немедленная помощь, так как БКЯ имеет высокий процент летальности;
- психические расстройства и эмоциональные проблемы: состояние стресса, депрессии и тревожность могут приводить к забывчивости, плохой концентрации и другим причинам нарушения повседневной деятельности;
- лекарственные препараты: среди побочных эффектов могут быть когнитивные расстройства;
- алкоголизм: зависимость от алкоголя значительно нарушает работу мозга, что влияет на ухудшение памяти и способность к умственной деятельности;
- гипотиреоз: среди его симптомов слабость, утомляемость, нарушения сна, интеллекта и памяти;
- дефицит витаминов: витамины, в частности B-12, помогают поддерживать нормальную жизнедеятельность нервных клеток. Если у человека стала плохая память и внимательность причины могут быть в их дефиците и плохом рационе питания;
- бессонница: расстройства сна приводят к усталости и заторможенному состоянию, что негативно влияет на мышление и память.
Нарушения могут варьироваться от легких до тяжелых, но все они являются результатом повреждения структур мозга, что ухудшает память, препятствуя хранению, удержанию и воспроизведению воспоминаний. К примеру, медиальная височная доля участвует в формировании эпизодической памяти, а лимбическая система обрабатывает информацию и организует долговременную память.
При проблемах с памятью причины могут приводить к прогрессирующим формам, как при болезни Альцгеймера или Хантингтона, или к острым, например, в результате травмы головы. Память может утрачиваться на текущие события или на события, которые произошли во время или после травмирующей ситуации. В любом случае при слабой памяти причины должны быть выяснены, что не всегда возможно сделать самостоятельно. Постарайтесь честно ответить на вопрос: «Есть ли у меня признаки нарушения памяти?». Если ваше состояние или состояние близкого человека вызывает беспокойство, обратитесь к врачу. Обычно при плохой памяти причины могут быть определены и скорректированы только при помощи специализированного обследования.
Что делать, если ухудшается память
Примириться с потерей памяти и развитием заболевания трудно. Некоторые пытаются скрыть симптомы, из-за чего близкие долгое время могут не осознавать проблему.
Если вы заметили, что с возрастом ухудшилась память, что делать с этим вы поймете лучше, если узнаете причины. Из-за чего же происходит возрастное снижение памяти? Во-первых, гиппокамп, область мозга, которая участвует в формировании и восстановлении воспоминаний, снижает свое функционирование. Во-вторых, утрачивается активность гормонов и белков, которые выполняют для нейронов защитную и стимулирующую функцию. И в-третьих, происходит снижение притока крови к мозгу, что приводит к ухудшению памяти и когнитивных навыков.
Чтобы быть в тонусе, наш мозг, как и все тело, требует заботы и регулярных тренировок. Если вы уже заметили проблемы с памятью, что делать вам подскажет врач, но и вы сами можете улучшить положение при помощи советов, которые помогут адаптироваться и поддержать активность мозга. Учтите, что при когнитивных нарушениях все проблемы должны обсуждаться с семьей, так как пациенту будет необходима помощь и участие близких.
Если ухудшается память что делать вам подскажет следующий список:
- Продолжайте участвовать в повседневных делах.
- Регулярно обучайтесь, изучайте новое и делайте умственные упражнения, например, стратегические игры, кроссворды и головоломки.
- Используйте вспомогательные инструменты, такие как заметки с напоминаниями, списки дел и календари.
- Находите время для друзей: многие отказываются от социальной жизни, когда слабеет память чего делать категорически нельзя. Исследование Гарвардской школы общественного здравоохранения показало, что люди с активной социальной жизнью имеют самый медленный спад памяти.
- Кладите нужные вещи, такие как ключи или очки, всегда в одно и то же место.
- Много отдыхайте: лишение сна снижает рост новых нейронов в гиппокампе.
- Соблюдайте полноценную диету: особенно полезны для мозговой деятельности продукты, богатые Омега-3 — лосось, тунец, грецкие орехи, брокколи. А вот насыщенные жиры и количество калорий следует ограничить.
- Лечите хронические заболевания: исследования показывают, что диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие соматические патологии значительно усугубляют снижение внимания и памяти что делает борьбу с ними обязательным пунктом в борьбе за мозговую деятельность.
- Избавьтесь от таких вредных привычек как алкоголь и курение: они повышают риск сосудистых нарушений.
- Введите в свою жизнь умеренные физические нагрузки — они снижают риск развития деменции до 50%. Хороша как простая ходьба и легкая аэробика, так и упражнения на координацию.
- Поделитесь своими проблемами с семьей. В моменты, когда критически подводит память, что делать вам подскажут именно они.
Мозг способен производить новые клетки в любом возрасте, поэтому значительная потеря памяти не является неизбежным результатом старения. Ваш образ жизни, привычки и повседневная деятельность оказывают огромное влияние на здоровье вашего мозга. К сожалению, справляться своими силами с этой проблемой можно лишь до определенной поры. Когда теряется память, что делать должен сказать врач, ведь только полноценное лечение способно улучшить долгосрочный прогноз.
К какому врачу обратиться при проблемах с памятью
Если у человека развивается нарушение памяти, к какому врачу обращаться нужно решить как можно быстрее. Необходим полный объем диагностических мероприятий, с помощью которого будет выяснено, с какой патологией связаны симптомы. Не все знают, какой врач занимается памятью. Следует учесть, что может потребоваться консультация нескольких специалистов.
К какому врачу обратиться при потере памяти? Вам помогут психиатр, невролог и нейропсихолог. В некоторых случаях может понадобиться консультация терапевта и гериатра. Это сложная проблема, которая проявляется как на органическом, так и на психологическом уровне, поэтому необходима их совместная работа.
При проблемах с памятью врач применяет следующие методы диагностики:
- изучение анамнеза;
- оценка соматического здоровья;
- беседа с родственниками: когда у одного из членов семьи, особенно пожилого возраста, началось ухудшение памяти, к какому врачу обратиться часто решают близкие. Их участие в лечебно-диагностических мероприятиях может оказать существенную помощь;
- неврологическая, психиатрическая и психологическая оценка;
- психометрическое тестирование: измеряется точность, скорость и качество таких психических процессов как принятие решений, внимание, планирование;
- лабораторно-инструментальное обследование: анализы крови, МРТ-сканирование, позитронно-эмиссионная томография, электроэнцефалография и другое.
Специалисты тщательно анализируют состояние больного, учитывая его поведение и результаты проведенных диагностических мероприятий. Если вы думаете, к какому врачу обратиться по поводу памяти, лучше искать место, где возможна совместная работа нескольких смежных специалистов. Необходимо и наличие современного диагностического оборудования — это позволит результатам быть более точными и сэкономит время.
В последующем результаты диагностических мероприятий используются для разработки плана лечения. Если человек находится в преклонном возрасте, но пока не испытывает серьезных проблем с памятью, к какому врачу обратиться нужно знать заранее — если вы обеспокоены возможностью снижения когнитивных функций в будущем, лучше провести профилактическое обследование. Оно поможет отсрочить или даже избежать развития серьезной патологии. Наличие легких когнитивных нарушений увеличивает риск развития болезни Альцгеймера и других форм деменции.
При плохой памяти к какому врачу обратиться и в какое заведение пойти каждый решает сам: это может быть государственный психоневрологический диспансер и поликлиника по месту жительства, либо частный специализированный центр. К сожалению, в государственных учреждениях придется потратить слишком много времени, потеря которого опасна при активном инволюционном процессе мозга. Также в них врачи слишком загружены, чтобы уделить достаточно внимания пациентам. При проблемах с памятью какой врач поможет лучше, можно понять из его опыта работы, уровня квалификации и статуса клиники.
Лечение памяти
При нарушениях памяти и внимания лечение зависит от причины. Симптомы, связанны с психическими недугами, сосудистыми нарушениями, болезнью Альцгеймера или другими органическими патологиями, требуют разных подходов.
При проблемах с памятью лечение может включать в себя:
- Лекарства для коррекции сопутствующих заболеваний: препараты для контроля артериального давления, ангиопротекторы, гормонозаместительная терапия и другое.
- Если ЧМТ стала причиной ухудшения памяти лечение может включать в себя назначение анальгетиков с целью устранения болевого синдрома.
- При психических расстройствах с признаками тревожности и депрессии применяются седативные препараты и антидепрессанты.
- При деменции назначаются холинергические препараты, ноотропы, препараты, взаимодействующие с NMDA-рецепторами.
- Витаминотерапия и биодобавки применяются в составе комплексной терапии.
- Психотерапия: позволяет пациенту адаптироваться и улучшает прогноз.
- Рекомендации по изменению образа жизни и, при необходимости, инструкция по уходу за пациентом для родственников.
В некоторых случаях снижения памяти лечение позволяет полностью устранить проблему, но некоторые заболевания, например, болезнь Альцгеймера, излечить невозможно. Тем не менее, можно ослабить симптомы и замедлить их развитие. При расстройствах эмоционально-волевой сферы, плохой памяти, рассеянности, забывчивости лечение помогает пациенту сгладить симптомы и лучше адаптироваться к происходящему, а также облегчает уход родственникам.
Нарушения памяти — очень сложная мультифакториальная проблема, борьбой с которой должны заниматься высококвалифицированные специалисты.
Исследования показывают, что правильное лечение памяти позволяет пациентам долгое время сдерживать прогрессирование симптомов и оставаться социально активными даже при самых тяжелых заболеваниях.
Ухудшение памяти — ПроМедицина Уфа
Ухудшение памяти – болезнь, у которой есть свои симптомы и способы лечения. И причиной проблем с памятью обычно является старение организма, которое провоцирует «доброкачественную старческую забывчивость». Однако в настоящее время даже очень молодые люди жалуются на ухудшение памяти.
Причины
Причины ухудшения памяти могут быть связаны непосредственно с поражением головного мозга. К ним относятся такие поражения как черепно-мозговая травма, инсульт, онкологические заболевания головного мозга.
Ухудшение работы мозга может быть из-за заболевания других органов и систем органов.
Повлиять на память могутвнешние неблагоприятные факторы, такие как: недостаток сна, стрессовые ситуации, резкое изменение условий жизни, повышенные нагрузки на головной мозг, в том числе на память.
К ухудшению памяти ведет злоупотребление алкоголем, лекарственными препаратами (особенно транквилизаторами, седативными), курение, наркомания.
Также память может снизиться из-завозрастных изменений в головном мозге.
Человек воспринимает память как что-то само собой разумеющееся, пока не столкнется с проблемой забывчивости. Видов нарушения памяти много, и множество факторов оказывает влияние на этот процесс.
Симптомы
Врачами ухудшение памяти как проблема определяется тогда, когда вы не можете вспомнить то, что произошло с вами вчера, несколько дней или недель назад, но в мелочах расскажете о событиях прошлогодней давности, а то и происходивших несколько лет назад.
Тревожным симптомом также считается то, что человек не в состоянии закрепить в памяти ту информацию, которую получает непосредственно здесь и сейчас.
Даже у пожилых людей, резкое нарушение памяти, которое сопровождается «выпадением» целых временных отрезков, нормой не является. Несмотря на то, что организм действительно со временем «изнашивается» от чего страдают и процессы получения и передачи информации, но резкое и прогрессирующее ухудшение памяти может быть признаком начала болезни Альцгеймера. В этом случае без квалифицированной помощи специалиста не обойтись. Современные лекарственные препараты способны поддерживать способность мозга к запоминанию, но с самим заболеванием они справиться не в силах, поэтому, начинать лечение нужно как можно раньше, чтобы облегчить его симптомы.
Диагностика
При выявлении симптомов первоначально рекомендуется пройти обследование у невролога, включающее, при необходимости, дополнительную диагностику: МРТ головного мозга, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, исследование спинномозговой жидкости, глазного дна, ПЭТ и др. Для исключения соматических причин нарушения памяти требуется проведение лабораторных исследований, ЭКГ, УЗИ внутренних органов.
Лечение
Отдохнуть, наладить образ жизни (режим питания, сна и отдыха, отказаться от вредных привычек), если нет противопоказаний, то минимум 2 месяца пропить витаминно-минеральный комплекс, в зонах нехватки йода — дополнительно пропить курс препарата йода.
На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают современные средства для борьбы с ухудшениями памяти, вызванными возрастными изменениями, переутомлением и нехваткой необходимых веществ в организме человека. Эти препараты, как правило, представляют собой капсулы, таблетки или микстуры и являются биологически-активными добавками. В иных случаях, когда требуется более радикальное вмешательство, сильнодействующие препараты назначаются только по рецепту врача.
Возможно применение физиотерапевтических методов, например электрофорез с интраназальным (черезносовым) введением препаратов глютаминовой кислоты.
Психолого-педагогическая коррекция также с успехом применяется для помощи пациентам с ухудшением памяти. С помощью педагога пациент учится запоминать, используя другие функции мозга вместо пораженных. Например, если человек не может запомнить слова, произнесенные вслух, то, представив зрительный образ, означающий то же слово, запоминание возможно. Это трудная, долгая, кропотливая работа. Необходимо не только научиться запоминать с помощью других связей в головном мозге, но и довести этот процесс до автоматизма.
«Склероз» трудно вылечить, но о нем можно забыть. – СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 97»
«Склероз» трудно вылечить, но о нем можно забыть.
Хорошая болезнь «склероз»:
Ничего не болит и каждый день новости.
Шутка пациента
Недовольство своей памятью выражает треть людей среднего возраста. Среди пожилых людей подобные жалобы распространены еще более широко. “Напомните мне, пожалуйста”, “Напрочь вылетело из головы”, “Простите, запамятовал” – этот длинный ряд жалоб на плохую память можно продолжить. Но любопытно, что Марк Туллий Цицерон однажды обронил фразу, ставящую проблему памяти с ног на голову: “Я ни разу не слышал, чтобы какой-нибудь старец забыл, где он закопал клад”.
Так что же такое память, и какие виды памяти существуют?
Память – это свойство центральной нервной системы усваивать из опыта необходимую информацию, сохранять ее, после того как раздражитель перестал действовать, и использовать для решения актуальных задач.
Память бывает кратковременной и долговременной.
Как проявляются нарушения памяти?
Возникают трудности в усвоении новой информации, сложности при осознаваемой попытке отыскать и воспроизвести нужный материал, особенно при большом объеме близкой по содержанию информации, быстрая забывчивость и др. Жалобы на нарушения памяти довольно часто встречаются в клинической практике врачей различных специальностей.
Что такое образная память?
Миллионы лет человек жил в условиях дикой природы. От состояния его сигнальной системы – зрения, слуха, осязания, обоняния зависела сама жизнь. Ощущение постоянной опасности организовывало по-своему мышление, реакцию, внимание, память. Не нужное забывалось быстро и без следа. Каким же образом выработалась самая лучшая форма запоминания? Достаточно просто и привычно, и потому наиболее экономно: память на звуки, запахи, цвета и т.д. Причем, память яркая, четкая – человек жил этим. Таким образом, в процессе естественного отбора у человека развилась образная память. Теперь такая память сохранилась лишь у дошкольников. Пользуясь образной памятью, человек воспринимает и воспроизводит воспринимаемое не словами, а образами, т.е. продолжает видеть их и уже работает с ними как хочет. Но человек стал превращаться в человека с развитием другого вида памяти – абстрактной, словесной. В словах можно выразить все то же и многое другое, чего не передашь в образах конкретного мира. К сожалению, уже к двадцати пяти годам словесная память переполняется воспринятой информацией – большей частью ненужной – возможность запоминать новое резко падает. Человек прекращает учиться. А безделье добивает даже то, что у него осталось. Девяносто процентов информации подается в усеченном виде голос (диктора, текст книги, обрывочные картинки телевизора и т. д.). Отсюда неконтролируемое забывание. Дефекты внимания, пробелы памяти. Именно из-за усеченной информации распадается детское восприятие. Образная память искусственно вызывает недостающие ощущения, дополняя усеченную информацию до полноценного образа, его вызвавшего. Сумел вообразить, значит помнишь. Обучение теперь сводится к пониманию. Понял – представил. Представил – уже знаешь.
Из – за каких причин может ухудшаться память?
Самая распространенная, но не единственная причина – это старение мозга. С возрастом каждый отмечает усиливающиеся трудности в припоминании некоторых деталей. Имена старых друзей или рецепты любимых блюд могут автоматически всплывать в памяти. В основном из нашей памяти исчезают детали, относящиеся ко времени и пространству. Например, мы забываем, куда положили очки, забываем код к замку автомобиля или место, где припарковали автомашину. Вне всякого сомнения – это ухудшение памяти.
Не отчаивайтесь, обусловленное возрастом снижение памяти не означает непременного ослабления ума. Положительного же в отношении памяти значительно больше. Действительно, многие из наиболее важных психических способностей (например, способность к принятию решений и творчеству) усиливаются с возрастом. Головной мозг состоит из сотен миллионов нервных клеток, которые мы, увы, из-за болезней, стрессов, плохой экологии безвозвратно теряем. Но даже если вести идеальный образ жизни, гибели нейронов, вызванной старением мозга, не избежать. Так, в 20 лет ежедневно умирает 10 тысяч нервных клеток, в 40 лет – 50 тысяч. При этом существенно страдает наша память – одна из самых загадочных функций мозга. А ведь объем информации, который способен хранить человеческий мозг, равен почти 20 тысячам томов энциклопедии!
Другими причинами ухудшения памяти являются:
травмы головы;
операции под общим наркозом;
длительный прием снотворных и транквилизаторов;
злоупотребление сигаретами, алкоголем, кофе, крепким чаем;
депрессия и усталость;
хроническое недосыпание;
недостаток витаминов, микроэлементов и воды;
информационный прессинг – человеку трудно запомнить все, что он видит и слышит.
Связаны ли между собой память и ум?
Великолепная память вовсе не является залогом проявления яркой и самобытной личности. В то же время не следует забывать о том, что и среди великих — и, несомненно, умных — людей встречались индивиды со слабой памятью. Например, Фарадей не мог обойтись без всевозможных записей и заметок. Среди пожилых ученых часто можно встретить людей, отличающихся так называемой академической рассеянностью. Они забывают порой многие элементарные вещи: свой домашний адрес, имя знакомого. Впрочем, это объясняется их высокой сосредоточенностью на научных проблемах. Кроме того, память и ум не одно и то же. Можно иметь отличную память и оставаться глупым человеком.
Тем не менее, существуют примеры уникальной памяти некоторых исторических личностей.
Такие люди и были, и есть. Великолепную зрительную память имели многие художники, писатели. Например, об известном французском рисовальщике Гюставе Доре рассказывают такую историю. Издатель однажды поручил ему сделать рисунок с фотографии какого-то альпийского пейзажа. Доре ушел, забыв взять с собой фотографию. Но на следующий день он принес совершенно точную копию. Отличной музыкальной памятью обладал Моцарт. Он чрезвычайно удивил Папу Римского, воспроизведя славившуюся сложностью партитуры папскую литургию, услышанную лишь однажды.
По свидетельству современников, Юлий Цезарь и Александр Македонский знали в лицо и по имени всех своих солдат — до тридцати тысяч человек.
Философ Сенека был способен повторить две тысячи не связанных между собой слов, услышанных лишь раз.
Считается, что у одних людей преобладает зрительная, у других слуховая память, действительно ли это так?
Типов памяти несколько: зрительная, слуховая, двигательная, эмоциональная и т.д. Огромная роль в запоминании отводится эмоциональной памяти – памяти на переживания. Она участвует в работе всех видов памяти, но особенно проявляется в человеческих отношениях. На эмоциональной памяти основана прочность запоминания материала: то, что у человека вызывает эмоции, запоминается без особого труда и на более долгий срок.
Наибольшего развития у человека обычно достигают те виды памяти, которые чаще всего используются. Большой отпечаток на этот процесс накладывает профессиональная деятельность. Например, у ученых отмечается очень хорошая смысловая и логическая память, но сравнительно слаба механическая память. У актеров и врачей хорошо развита память на лица. То, чем человек особенно интересуется, запоминается без всякого труда. Особенно отчетливо эта закономерность проявляется в зрелые годы.
Редкие, странные, необычные впечатления запоминаются лучше, чем привычные, часто встречающиеся.
Отсутствие достаточного внимания при восприятии информации не может быть возмещено увеличением числа ее повторений.
Сосредоточенность на изучаемом материале в сочетании с избирательностью позволяют человеку сконцентрировать свое внимание, а, следовательно, и настроить память на восприятие только потенциально полезной информации.
Для лучшего запоминания материала рекомендуется повторять его незадолго до нормального отхода ко сну. В этом случае запоминаемое лучше отложится в памяти, поскольку не будет смешиваться с другими впечатлениями, которые в течение дня обычно накладываются друг на друга и тем самым мешают запоминанию, отвлекая наше внимание.
О ситуациях, оставивших в нашей памяти яркий, эмоциональный след, мы думаем больше, чем об эмоционально нейтральных событиях. Положительные эмоции, как правило, способствуют припоминанию, а отрицательные препятствуют. Наверное, поэтому возникла шутка: «Я зла не помню – приходится записывать». Если в момент запоминания человек находится в приподнятом или подавленном настроении, то искусственное восстановление у него соответствующего эмоционального состояния при припоминании улучшает память.
Часто учителя говорят родителям, что их сын или дочь сообразительны, но невнимательны. Как быть в этой ситуации?
Если предложить человеку закрыть глаза и неожиданно ответить, например, на вопрос о том, какого цвета или формы предмет, который он не раз видел, мимо которого неоднократно проходил, но который не вызвал к себе повышенного внимания, то человек с трудом может ответить на поставленный вопрос. Многие люди ошибаются, когда их просят сказать, какой цифрой, римской или арабской, изображена на циферблате их ручных механических часов цифра 6. Нередко оказывается, что ее на часах нет вообще, а человек, десятки и даже сотни раз, смотревший на свои часы, не запомнил его. Процедура введения информации в память и представляет собой акт обращения на нее внимания. Существует несколько приемов компенсирования недостатка внимания.
Повторение
Дейл Карнеги называет повторение вторым законом памяти и приводит следующий пример: “Тысячи студентов-мусульман знают наизусть Коран – книгу примерно такого же объема, как Новый завет, и они в значительной мере достигают этого путем повторения. Мы можем запомнить все, что угодно, в разумных пределах, если будем достаточно часто повторять это” Чем больше объем информации, тем больше потребуется повторений для запоминания. Объемный материал запоминается легче, если его разбить на части. Повторение подряд заучиваемого материала менее продуктивно для его запоминания, чем распределение таких повторений в течение определенного периода времени. Например, Р.Бертон, переводчик “Тысячи и одной ночи”, говорил на двадцати семи языках, как на своем родном; однако он признавался, что никогда не изучал язык и не практиковался в нем дольше пятнадцати минут подряд, “потому что после этого ум утрачивает свежесть”
Новое повторение способствует лучшему запоминанию того, что было выучено раньше. Распределение повторений в течение суток дает экономию времени более, чем в два раза, по сравнению с тем случаем, когда материал сразу заучивается наизусть.
Ассоциации
Один из способов запомнить факт – это ассоциировать его с каким-либо другим фактом. Чем больше разнообразных ассоциаций при первом знакомстве с ним вызывает материал и чем больше времени уделяется мысленной разработке этих ассоциаций, тем лучше запоминается сам материал. Для того, чтобы ассоциировать один факт с другим, уже известным, необходимо обдумать новый факт со всех точек зрения, поставить себе такие вопросы: “Что это напоминает?”, “На что это похоже?”, “Почему это так?”, “Как получилось, что это так?”, “Когда это бывает?”, “Где так бывает?”, “Кто сказал, что это так?” и т.д.
Осмысленное восприятие
Запоминание лучше происходит в том случае, если человек ставит перед собой соответствующую задачу. При установке на запоминание важно заранее спланировать срок хранения данной информации. Например, масса студентов, сдав экзамен по какой-либо дисциплине, спустя пару дней, не могут ничего вспомнить из, казалось бы, хорошо усвоенного материала. Это можно объяснить следующим образом: при подготовке студенты ставят себе определенную задачу (сдать экзамен), а кроме того сосредотачиваются на относительно близкой дате сдачи экзамена, не “программируя” себя на будущее. Таким образом, материал попадает в оперативную память, не закрепляясь в долговременной, и как только экзамен сдан (операция выполнена), соответствующая информация утрачивается.
Закон мотивированного забывания по Фрейду гласит, что человек имеет склонность к забыванию психологически неприятного. Особенно часто такое мотивированное забывание неприятных намерений и обещаний проявляется в тех случаях, когда они связаны с воспоминаниями, порождающими отрицательные эмоциональные переживания. На этом основано лечение психоанализом, когда пациенту «помогают» вспомнить бессознательно «забытую» отрицательную эмоцию, и таким образом нормализуют его психологическое состояние.
Как устранить нарушения памяти?
Устраните депрессию. Ваша память может подводить вас, если вы испытываете тоску, апатию или находитесь в состоянии стресса. Память чрезвычайно подвержена влиянию эмоций. Вы увидите, как восстановится ваш запас информации после лечения депрессии или тревоги.
Не стесняйтесь своих нарушений. Не нужно ни извиняться за свои оплошности в связи с нарушениями памяти, ни скрывать их, раз уж память не та, что прежде. Пожилые люди имеют полное право на то, чтобы информация представлялась им с такой скоростью, с какой они способны запоминать ее.
Используйте различные способы напоминания. Сегодня вечером ожидается дождь? Как только вы услышали об этом, сразу же положите зонт в свой портфель. Как только вы задумаете сделать что-то, постарайтесь сразу предусмотреть то, что поможет осуществить ваш план наилучшим образом. Если вы считаете, что можете забыть захватить вещи для химчистки по пути на работу, повесьте их прямо около двери или сразу же отнесите в автомобиль.
Пользуйтесь метками и записями. Прикрепите к окружающим вас предметам метки с различными напоминаниями. Выберите места, где вы приклеите метки, чтобы их было легко заметить – зеркало в ванной, дверца холодильника, внутренняя сторона двери в комнату, щиток автомобиля.
Облегчите свой поиск очень важных вещей. Тщательно продумайте план, который поможет вам вспомнить, где вы оставили действительно нужные вам веши. Заведите в доме одно постоянное место для хранения, например, ключей, и откажитесь от привычки прятать их в других местах. Если вы каждый раз ищете свой бумажник, потому что перекладываете его из одного кармана в другой или из сумки в сумку, заведите какое-нибудь определенное место для него. Можно, например, поставить где-нибудь корзину, в которую вы будете выгружать содержимое своих карманов и сумочки, когда возвращаетесь домой. В корзиночке Вы всегда сможете разыскать, нужные вам вещи.
Используйте зрительные ориентиры. Ассоциации, основывающиеся на зрительных образах, являются мощным инструментом тренировки памяти. Если вы беспокоитесь, что можете что-то забыть или не найти, не спеша, соберитесь с мыслями и изучите обстановку. Не поставить ли вам машину на этом оживленном месте? Прежде чем отойти от машины, остановитесь, оглядитесь кругом, посмотрите на место стоянки машины с той стороны, откуда вы будете возвращаться. Не запомнить ли вам какие-нибудь специфические запахи? Может быть, это будет запах гари на перекрестке или запах пищи из ближайшего ресторана? Может быть, где-нибудь поблизости играет музыка? Используйте эти и другие приметы, чтобы облегчить ориентировку.
Комментируйте сами свои поступки, ведите мысленные разговоры с собой. Например, можно произносить такие слова: “Я прохожу в отдел магазина через секцию мужской одежды” или: “Сейчас я закрываю дверь. Я выписываю чек и кладу его в конверт”. Вы скажете, что это глупо? Ничего подобного. Просто Вы осознанно регистрируете в памяти то, что вам нужно запомнить. Вы обращаете внимание на это и действуете организованно, что является основным инструментом в тренировке памяти,
Подкрепите свой мозг питанием. Если у вас не хватает некоторых питательных веществ в организме, память может утрачивать свою четкость. Чтобы улучшить память, употребляйте также морские продукты.
Тренируйте память с помощью специальных упражнений. Исследования, проводившиеся в Университете штата Юта, позволяют высказать предположения, что занятия аэробикой способствуют улучшению кратковременной памяти. Ежедневные прогулки и занятия плаванием помогают более эффективному использованию кислорода головным мозгом и улучшают обмен глюкозы, что играет важную роль в улучшении памяти. Таким образом, чтобы иметь хорошую память, научитесь получать удовольствие от физкультуры.
Существуют ли какие – либо диеты для улучшения памяти?
Считается, что:
Морковь: стимулирует обмен веществ в мозге, особенно при заучивании чего-либо наизусть.
Ананас: помогает удерживать в памяти большой объем информации (тексты, нотные знаки). Следует выпивать 1 стакан ананасового сока в день.
Лук репчатый: способствует снятию умственного переутомления, усталости и улучшает снабжение мозга кислородом. Ежедневно следует съедать половину луковицы.
Орехи: особенно хороши, если вам предстоят интеллектуальный «марафон» или долгая поездка за рулем. Они укрепляют нервную систему и стимулируют мозговую деятельность.
Инжир: освобождает мозг для новых идей. Рекомендуется употреблять людям творческих профессий.
Тмин: помогает зарождению гениальных мыслей. Пейте чай из тмина: 2 чайные ложки измельченных семян на чашку кипятка.
Капуста: снижает активность щитовидной железы, благодаря чему снимает нервозность и позволяет сосредоточиться.
Лимон: освежает мысли и облегчает восприятие информации.
Бананы: содержат серотонин – вещество, необходимое мозгу, чтобы тот просигнализировал: «Вы счастливы!»
МИНЕРАЛЫ И ВИТАМИНЫ ДЛЯ МОЗГА
Цинк: улучшает память и концентрацию внимания.
Бор: повышает активность мозга.
Железо: способствует заучиванию наизусть и концентрации внимания.
Витамины В1, В2, В12 способствуют улучшению памяти.
По мнению специалистов из университета американского города Беркли, процесс запоминания можно значительно улучшить, если принять… горизонтальное положение. Такая поза обеспечивает прилив крови к мозгу. Можете проверить эффективность запоминания лежа — только постарайтесь не уснуть.
Что предлагает современная медицина для лечения нарушений памяти?
Современная медицина обладает огромным потенциалом ноотропных средств. «Ноос» в переводе означает разум. Эти препараты благоприятно влияют на концентрацию внимания, скорость обработки информации и в несколько меньшей степени на память. Такие средства, как энцефабол, луцетам, ноотропил, инстенон и др. отлично зарекомендовали себя в лечении пациентов с нарушениями интеллектуальных функций. Курс лечения обычно длится 1 – 3 месяца с частотой 1 – 2 раза в год. В любой ситуации лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Помните известную мудрость: «Все недовольны своим материальным положением, но каждый доволен своим умом». Возможно, ваши тревоги по поводу плохой памяти просто преувеличены.
Будьте здоровы!
Заместитель главного врача по ЭКМП
СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 97» КАСЬКО В.Г.
фундаментальное руководство, которое следует знать
Наш мозг использует различные структуры для работы с существующими типами памяти. Выделяют две основных разновидности памяти: кратковременная память и долговременная память. Несмотря на то, что возможны дисфункции обоих видов памяти, мы остановимся на Долговременной Декларативной Памяти.
- Кратковременная память сохраняет ограниченный объём информации в течение короткого периода времени.
- Долговременная память хранит большое количество сложной информации в течение длительного времени. Это то, что обычно принято называть «памятью». В свою очередь, существуют два вида Долговременной памяти: Недекларативная или Имплицитная Память (езда на велосипеде, вождение) и Декларативная или Эксплицитная память, используемая для того, чтобы вспомнить наш личный опыт или знания об окружающем мире (как зовут моего родственника, где я оставил ключи, кто руководит моей страной, что произошло пять минут или пять месяцев назад).
Если мы что-то забываем, как правило, мы не «теряем» воспоминание само по себе, но наш мозг «не может найти путь» к тому, что мы пытаемся вспомнить. Эта «патологическая» потеря памяти называется амнезией. Вот некоторые симптомы потери памяти:
- Часто терять личные вещи.
- Трудно подобрать нужные слова.
- Задавать повторяющиеся вопросы при разговоре или рассказывать несколько раз одну и ту же историю.
- Забывать, сделали ли вы что-то или нет, например, приняли ли лекарство.
- Дезориентироваться или теряться в знакомых местах.
- Путать год или день недели.
- Забывать о встречах или мероприятиях.
- Испытывать трудности в принятии решений или следовании инструкциям.
Потери памяти могут проявляться в двух формах: временная (транзиторная) и постоянная (перманентная) потеря памяти.
- Транзиторная или временная потеря памяти — это временное забывание информации, которая через некоторое времени восстанавливается в нашей памяти. Если мы не можем вспомнить имя, но затем вспоминаем его через час, или если, проснувшись утром, мы не можем вспомнить, что произошло накануне вечером после употребления алкоголя, это считается временной потерей памяти.
- Перманентная или постоянная потеря памяти — это информация, которую мы теряем и не можем восстановить. Если мы не в состоянии вспомнить, даже если нам напоминает об этом другой человек, где оставили ключи от дома, или забываем о встрече с братом, назначенной накануне вечером, мы имеем дело с постоянной потерей памяти.
Есть несколько факторов, которые могут привести к непроизвольной потере памяти как в молодом, так и в пожилом возрасте. Многие из этих факторов появляются не из-за плохой работы памяти, а из-за вмешательства других когнитивных способностей (например, внимания) или определённых веществ (например, лекарств).
- Потеря памяти по причине проблем со здоровьем которые, в большинстве случаев, поддаются лечению: побочные эффекты некоторых лекарств, несбалансированное питание с пониженным содержанием витаминов B6, B9 и B12 могут привести к временной потере памяти, злоупотребление алкоголем, заболевания щитовидной железы, почек или печени, недостаток кислорода в мозге (как при инсульте), последствия черепно-мозговых травм (травмы головы), лечение онкологии (химиотерапия или лучевая терапия), опухоли или инфекции мозга, эмоциональные проблемы (например, депрессия) и тревожность (например, посттравматический стресс).
- Потеря памяти в результате стресса, тревожности и других эмоциональных проблем: кроме того, стресс, беспокойство и некоторые последствия сильных эмоций, как, например, гнев, могут стать причиной забывчивости. Если мы попали в автомобильную аварию, стресс может заставить нас потерять воспоминания о том, что случилось этим утром. Но, как правило, эти потери памяти происходят потому, что мы концентрируем внимание на угрожающих стимулах, и удаляем меньше значения тому, что нас окружает. Таким образом, мы можем вспомнить то, что вызвало у нас эти сильные эмоции, но не можем восстановить в памяти все произошедшие события за это время. Это происходит в случае Посттравматического Стрессового Расстройства и Обсессивно-Компульсивного Расстройства. При этих расстройствах человек настолько концентрирует внимание на эмоциональном эпизоде или объекте одержимости, что в конечном итоге ничего не помнит, за исключением этого стимула.
- Потеря памяти с возрастом и нормальным старением: несмотря на то, что забывчивость и расстройства памяти не проявляются исключительно у пожилых людей, это правда, что эти люди более восприимчивы к таким проблемам. С возрастом способность к обучению и качество памяти может ухудшиться даже без наличия какой-либо патологии. Однако, когда эти проблемы становятся более серьёзными, чем обычно, мы можем говорить о лёгком когнитивном расстройстве или, при более серьёзных нарушениях, деменции.
- Потеря памяти в результате эмоциональных проблем у пожилых людей: для пожилых людей характерно чувствовать себя одинокими, теряя близких, или не чувствовать себя полезными, уйдя на пенсию. С учетом этих изменений является нормальным, что некоторые из пожилых людей страдают эмоциональными расстройствами, такими, как депрессия. Подавленные пожилые люди могут чаще испытывать ощущения потери памяти и путать эти симптомы с болезнью Альцгеймера или другими проблемами памяти. Депрессия может вызвать серьёзные проблемы с памятью как у пожилых, так и у молодых людей, но в случае пожилых пациентов очень важно провести соответствующую дифференцированную диагностику, чтобы исключить наличие болезни Альцгеймера. Несмотря на то, что проблемы с памятью у людей, страдающих депрессией, могут быть не так актуальны, как при других патологиях, необходимо уделить внимание эмоциональным проблемам, которыми они страдают.
- Потеря памяти при лёгких когнитивных нарушениях: лёгкое когнитивное нарушение — это расстройство, которое приводит к потере памяти, но не мешает человеку, который им страдает, в его повседневной деятельности. Некоторые исследования указывают на то, что лёгкое когнитивное нарушение может быть ранним признаком болезни Альцгеймера, хотя и не во всех случаях эти нарушения приводят к болезни Альцгеймера.
- Потеря памяти по причине деменции является одной из наиболее важных проблем, влияющих на здоровье пожилых людей, однако это не является нормальным следствием старения. Деменция включает в себя, как правило, начало хронических когнитивных проблем, таких, как проблемы с памятью, речью, поведением и т.д. Существуют различные виды деменции, но наиболее распространённой формой является болезнь Альцгеймера.
- Потеря памяти, вызванная болезнью Альцгеймера При этом заболевании белок, называемый «бета-амилоид», накапливается в нейронах, формируя старческие бляшки, до тех пор, пока эти нейроны не утратят жизнеспособность. Это приводит к постепенному и тяжёлому ухудшению памяти, проблемам с ориентацией (пациенты часто не знают, какой сегодня день, и где они находятся), трудностям в расчётах и, в целом, с выполнением повседневных задач. Тяжесть заболевания варьируется в зависимости от стадии, на которой находится пациент. В легкой стадии человек с болезнью Альцгеймера может показывать значительные потери памяти, потеряться в знакомом месте, отстраниться от привычных дел и разговоров, может забывать даты, демонстрировать симптомы депрессии и враждебности. В умеренной стадии случаи потери памяти являются наиболее яркими, больные могут забывать имена или вещи, которые произошли несколько минут назад, имеют трудности с покупками или приготовлением пищи, могут пренебрегать личной гигиеной, имеют проблемы с речью или проявляют агрессию, имеют тенденцию забывать дорогу, и, в конечном счете, их повседневная жизнь становится невозможной без посторонней помощи. В продвинутой стадии у больных могут возникнуть проблемы с принятием пищи или пониманием простой информации, они не узнают родственников и друзей, ведут себя неадекватно на публике. На данном этапе человек становится полностью зависимым.
Как предотвратить потерю памяти? Факторы, которые показали себя наиболее эффективными в профилактике или замедлении хода болезни Альцгеймера и других проблем с памятью: здоровый сон, правильное питание, физические упражнения, активная социальная жизнь и когнитивная деятельность. Наш мозг функционирует подобно мышцам: чем активнее мы его используем, тем лучше будет его состояние. И наоборот, если наш мозг не получает достаточного питания и кислорода благодаря упражнениям, и если мы не применяем наши социальные и когнитивные способности, будет проявляться тенденция к атрофии. По этой причине активный и здоровый образ жизни может быть очень полезным для нашей памяти. CogniFit («КогниФит») предлагает широкий спектр научно проверенных упражнений для поддержания активности мозга и тренировки когнитивных способностей. Кроме того, когнитивная деятельность не только укрепляет память у взрослых и пожилых людей, но и может способствовать развитию интеллектуальных способностей у детей и молодежи.
Когнитивная стимуляция позволяет стимулировать, тренировать и укреплять различные когнитивные способности, такие как внимание, восприятие, память, речь и исполнительные функции. Это именно те способности, которые могут быть нарушены при деменции и других заболеваниях, связанных с потерей памяти. Выполняя упражнения, в которых задействованы различные когнитивные способности, мы помогаем мозгу укрепить нейронные связи, предотвращая его повреждение. Однако, когнитивная стимуляция не может быть бессистемной, она нуждается в применении надежных техник и детальной организации, в соответствии с потребностями каждого пациента. CogniFit делает упор на персонализацию программы упражнений, чтобы сделать тренировки максимально эффективными и обеспечить результативную профилактику когнитивных проблем.
Кроме того, правильный режим сна и частое чтение помогают поддерживать память в хорошем состоянии. Конечно, необходимо отказаться от вредных привычек, связанных с употреблением алкоголя, табака или других наркотиков — это поможет укрепить как память, так и здоровье в целом.
Когда следует обращаться за помощью? Обнаружение и оценка проблем с памятьюДля людей с проблемами памяти весьма характерно не знать об их существовании, поэтому эти проблемы, как правило, впервые обнаруживаются их родственниками.
С другой стороны, склонные к тревожности и депрессии люди могут зацикливаться на своих ошибках. Часто они переоценивают свою забывчивость, думая, что у них есть проблемы с памятью, но это далеко не всегда так. Если мы иногда вдруг забываем название предмета или имя человека, с которым обычно много общаемся, или забываем, зачем пошли в комнату или где оставили ключи, или забываем взять обед на работу — это еще не повод для беспокойства.
Тем не менее, если у человека имеются проблемы при выполнении повседневных задач, или если он кажется запутавшимся и дезориентированным, пора идти к врачу. Рекомендуется записывать всю информацию о ходе нарушений: когда начались проблемы с памятью, какие наблюдались ухудшения, какой тип информации забывается, как это влияет на повседневную, общественную и трудовую жизнь. Лечащий врач должен поставить точный диагноз и определить, имеет ли пациент проблемы с памятью, и если да, то какого вида эти проблемы. В случае сомнений всегда лучше обратиться к специалисту.
Тем не менее, кратковременные эпизоды потери памяти ещё не означают, что речь идет о серьёзных проблемах с памятью, не говоря уже о болезни Альцгеймера. Все мы что-то забываем время от времени, и это нормально (лёгкая потеря памяти). Наш мозг должен что-то забывать, чтобы корректно обрабатывать новую информацию.
Как лечить или уменьшить потерю памяти?Лечение деменции должно проводиться с многопрофильной точки зрения. В зависимости от типа заболевания, той фазы, в которой находится пациент, и от конкретных характеристик пациента, может потребоваться участие невролога, психиатра, семейного врача, терапевта, гериатра, психолога, нейропсихолога, логопеда, физиотерапевта, трудотерапевта и младшего медицинского персонала.
В случае выявления болезни Альцгеймера, лечащий врач должен разработать надлежащую диагностику и лечение. Кроме того, в программу лечения можно включить упражнения для когнитивной стимуляции мозга пациентов с болезнью Альцгеймера в ранней стадии. При более продвинутых стадиях, как правило, используются другие виды лечения, в том числе медикаментозное. Несмотря на то, что болезнь Альцгеймера в настоящее время считается неизлечимой, эти препараты направлены на поддержание нарушенных болезнью способностей пациента и решение связанных с этим поведенческих проблем.
Кроме того, принятие профилактических мер может помочь замедлить прогрессирование деменции, как только поставлен такой диагноз. Сочетание медикаментозного лечения с правильной диетой, физическими упражнениями, социальной жизнью и когнитивной стимуляцией помогает минимизировать последствия деменции в повседневной жизни пациента.
Что делать, если у члена семьи наблюдаются потери памяти?В случае обнаружения недиагностированных проблем с памятью у вашего знакомого, необходимо порекомендовать ему обратиться к специалисту. Это нормально, получить отказ от предложенной помощи, поскольку многие пациенты не осознают свои проблемы. Поэтому следует подойти к этому вопросу с терпением и осторожностью.
После того, как лечащий врач поставил диагноз, необходимо следовать его предписаниям. Если это лёгкая стадия заболевания, мы должны помочь этому человеку выполнять повседневные задачи как дома, так и в социальном плане. Одной из главных проблем болезни Альцгеймера является временная дезориентация, поэтому важно разместить часы и календари в поле зрения больного. Несмотря на то, что болезнь препятствует процессу обучения, настоятельно рекомендуется приучить больного использовать дневник и не сокращать привычный объём задач. Близкие люди должны помогать ему следовать рекомендациям врача, правильно принимать таблетки и выполнять действия, связанные с лечением. Для пациента может быть очень тяжело принять свой диагноз. Поэтому ему очень важна эмоциональная поддержка близких, чтобы ситуация не воспринималась так болезненно. Если обнаруживаются симптомы депрессии, необходимо как можно скорее проинформировать врача или психолога.
- Забывчивость еще не означает наличие проблем с памятью.
- Необходимо уметь различить признаки Лёгкого Когнитивного Расстройства и деменции, например, при болезни Альцгеймера, чтобы обнаружить их как можно скорее и обратиться за помощью к специалисту. Тем не менее, не все проблемы с памятью связаны с этими расстройствами, однако также требуют медицинской помощи.
- Влияние Лёгкого Когнитивного Расстройства и деменции могут быть снижены за счет правильного питания, физических упражнений, адекватного отдыха, социализации и когнитивной стимуляции.
Нарушения памяти при сосудистых заболеваниях головного мозга
Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук
Понять, что такое память и где она хранится, люди пытались с давних времен. Так, древние греки считали, что информация в виде каких-то частиц попадает в мозг и оставляет отпечатки на его мягком веществе. Хранилищем памяти считали головной мозг такие выдающиеся деятели античного мира, как философ Платон и врач Гиппократ.
По современным представлениям, память — это способность к сохранению и использованию полученной информации. Великий отечественный физиолог И.М. Сеченов назвал память «едва ли не самым великим чудом и животной, и, особенно, человеческой организации». Современные методы исследования (психологические, нейрофизиологические, компьютернотомографические и др.) позволили приблизиться к разгадке механизмов памяти. Так что, конечно же, несправедливо острое замечание американского математика Джона фон Неймана: «О природе и механизмах памяти мы знаем не больше древних греков».
Память является основной функцией мозга. В настоящее время известно, что она осуществляется практически всеми областями мозга, но определенные его участки играют ведущую роль. Так, для сохранности информации, полученной от органов чувств (зрения, слуха и др.), необходима бесперебойная работа затылочных, височных и теменных долей мозга. По времени закрепления и сохранения материала различают два вида памяти: кратковременную и долговременную. Кратковременная память отличается быстрым запоминанием и быстрым (в течение нескольких минут) стиранием следов информации. Для долговременной памяти характерно накопление и длительное хранение информации после многократного повторения и воспроизведения.
Одной из наиболее частых причин нарушения памяти являются сосудистые заболевания головного мозга, которые широко распространены среди населения. Достаточно сказать, что самое тяжелое из них — инсульт — в России ежегодно возникает более чем у 400 тысяч человек. Однако основную массу этих заболеваний (60-70%) составляют начальные формы, при которых нарушения памяти являются одним из основных симптомов. Главными причинами сосудистых заболеваний головного мозга являются артериальная гипертония и атеросклероз, которые справедливо называют «врагами человечества», «хладнокровными и таинственными убийцами». Таинственными потому, что длительное время могут протекать незаметно для человека, исподволь подтачивая его организм. Однако в любом случае возможны два варианта развития событий. Первый — внезапная («как гром среди ясного неба») сердечнососудистая катастрофа в виде инсульта или инфаркта миокарда. Второй — медленное прогрессирование страдания с появлением ряда симптомов, одним из которых (и нередким) является нарушение памяти.
Как же избежать сердечно-сосудистых заболеваний и их прогрессирования? Большое значение имеют профилактические осмотры, позволяющие выявить как ранние формы заболевания, так и факторы риска, способствующие их возникновению и развитию, к которым относят поддающиеся воздействию и не изменяющиеся. К факторам риска относятся артериальная гипертония, заболевания сердца, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональное перенапряжение, ожирение, нарушение липидного обмена, изменение текучести крови, малоподвижный образ жизни, а также возраст, климатические условия и др.
Большое значение имеют регулярные занятия физкультурой и спортом. Еще в XVII веке французский писатель-моралист Жан де Лабрюйер очень верно подметил: «Здоровье — это то, что люди больше всего стремятся сохранить и меньше всего берегут». Конечно, на первом месте здесь решительная необходимость покончить с вредными привычками: злоупотреблением алкоголем и курением. Нет оправдания и малоподвижному образу жизни. При сосудистых заболеваниях мозга необходим достаточный сон — как правило, не меньше 8 часов. Для его нормализации, прежде чем прибегать к снотворным средствам, попробуйте такие простые меры, как прогулка перед сном, отказ от просмотра поздних телевизионных передач, позднего ужина, чаепития.
При избыточном весе многие пытаются пользоваться специальными диетами и с огорчением отмечают, что эффект непродолжителен. Всё возвращается на круги своя. Больным артериальной гипертонией необходимо
ограничить прием поваренной соли до 5 г в день (половина чайной ложки). Так же как и при атеросклерозе, нельзя переедать, наедаться на ночь. Следует исключить жирные сорта мяса и наваристые супы, консервы, резко ограничить высококалорийную легкоусваиваемую пищу (сливочное масло, копчености, выпечка, шоколад, конфеты). Наиболее просто рассчитать нормальный вес, если от величины роста в сантиметрах отнять сто.
Больным артериальной гипертонией необходим постоянный прием гипотензивных средств под контролем уровня артериального давления. При высокой артериальной гипертонии не следует стремиться обязательно снизить артериальное давление до «нормы» может привести к ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь мозга и сердца. Достаточно снизить показатели артериального давления на 10-15% от исходного уровня.
При атеросклерозе, согласно рекомендациям экспертов Всемирной организации здравоохранения, в случае, если в течение 6 месяцев уровень общего холестерина в крови при строгом соблюдении диеты остается высоким (240 мг/дл и выше), назначают препараты гипохолесте-ринемического действия, которые принимают длительное время. Необходимо адекватное лечение по поводу сахарного диабета и заболеваний сердца.
При сосудистых заболеваниях мозга назначают сосудорасширяющие, улучшающие обмен веществ в мозге, влияющие на свертывающую систему крови, успокаивающие средства, витамины и др. Важное значение имеет применение Кавинтона, обладающего комплексным действием. Он благоприятно влияет на мозговое кровообращение и обмен веществ в мозге, а также на свертываемость крови. Кавинтон прежде всего усиливает кровоснабжение тех областей мозга, где оно недостаточно, причем не за счет «обкрадывания» соседних сосудистых бассейнов. Эти ценные свойства препарата обеспечивают его эффективность при нарушениях памяти сосудистого происхождения; как показала многолетняя практика, препарат дает хорошие результаты.
При нарушениях памяти проводят также лечение ноотропными препаратами: церебролизином, танаканом, пирацетамом и др. Основным лечащим врачом больных сосудистыми заболеваниями мозга является невролог. Разумеется, консультативную помощь при необходимости оказывают и другие специалисты, в том числе психологи.
Тренировка памяти проводится с учетом особенностей личности, интеллекта пациента, нарушений памяти и желания активно заниматься. Врач или специально подготовленный родственник (условно — «тренер») проводит занятия ежедневно по 45 минут с одним 5-минутным перерывом (обязательно в отдельном, тихом помещении). Курс занятий по тренировке памяти сочетается с лекарственным и другими видами лечения и продолжается в среднем два месяца.
В заключение приведем несколько вариантов занятий по тренировке памяти.
1-е задание.
Тренер берет в руку несколько разноцветных, ярких предметов: ключ, пуговицу, авторучку, кольцо с камнем и т.д. и показывает их пациентам на ладони, а затем, убрав руку, просит их назвать и описать предметы. Записи сравниваются и коллективно обсуждаются. Периодически меняют предметы и увеличивают их число (от 4 до 10).
2-е задание.
Тренер кладет на стол 7 ярких и крупных предметов и накрывает их платком. Затем, сняв на короткое время платок, показывает их пациентам, после чего вновь накрывает платком и просит их описать. Записи сличаются и коллективно обсуждаются. Число предметов можно увеличить до 10.
3-е задание.
Тренер просит каждого пациента описать на бумаге словесный портрет лечащего врача (глаза, нос, подбородок).
4-е задание.
Тренер просит пациента описать домашнюю обстановку (предметы мебели).
5-е задание.
Тренер читает вслух по строфам незнакомое пациенту, но достаточно простое стихотворение, затем просит повторить: в 1-й день — первую строф/, во 2-й день — первую строф/ и начало второй строфы, в 3-й день — 1-ю, 2-ю строфы и начало 3-й строфы и т.д.
6-е задание.
Тренер на короткое время показывает пациентам яркий и крупный предмет, а затем, убрав его, просит описать или зарисовать по памяти.
7-е задание.
Воображаемая прогулка по центральной улице города. Каждый пациент должен по возможности рассказать о достопримечательных местах, описать внешний вид отдельных домов.
8-е задание.
Воображаемый магазин. Каждый пациент получает задание «купить» продукты для приготовления обеда. Периодически «меню» меняется. В дальнейшем предлагается перенести занятия в реальные жизненные обстоятельства.
9-е задание (заключительное).
Пациент записывает вечером в дневник события минувшего дня.
Безусловно, улучшение памяти зависит не только от лечащих врачей и психологов, но и от самого пациента. Необходимо преодолеть лень, апатию и скептицизм, настроиться на длительные занятия, тогда и результат станет очевидным.
© Журнал «Нервы», 2010, №2-3
10 советов как улучшить память в пожилом возрасте
Преклонный возраст нередко сопровождается ухудшением памяти. Это происходит из-за общего возрастного снижения активности мозга, снижения возбудимости нервных клеток, нарушения связей между нейронами. К сожалению, старение, процесс необратимый, но сохранить ясность ума до самых преклонных лет, в большинстве своем в наших силах. Давайте поговорим о том, как улучшить память в пожилом возрасте.
Общие правила
Здоровые окружающие условия. Все просто — для хорошей памяти необходимо здоровое функционирование головного мозга, а для этого в свою очередь, необходимо ежедневно поддерживать здоровые окружающие условия работы и отдыха. А именно:
— работать НЕ на грани физического либо умственного перенапряжения;
— отдыхать каждый день, каждую неделю, каждый год;
— ежедневно гулять на воздухе.
Регулярная физическая нагрузка. Для хорошей работы головного мозга нужно иметь хорошее кровообращение, для чего важно регулярно заниматься физическими упражнениями, держать мышцы своего тела в тонусе. Во время выполнения физических упражнений улучшится кровообращение, а значит, мозг получит больше питательных веществ. Также полезно ходить пешком. Полезны и анаэробные упражнения, они включают в себя бег и силовую подготовку. С учетом возраста, лучше всего заниматься под присмотром тренера, он поможет составить программу тренировок исходя из вашего состояния здоровья, возраста, опыта и перенесенных болезней.
Правильное питание. Для хорошей работы мозга нужно правильно питаться. Так ученые установили, что в каждодневном рационе пожилого человека должны присутствовать жирные кислоты омега-3 (их много в рыбе). Положительное воздействие на мозг оказывает и черничный сок. Именно эта ягода больше всего насыщена антиоксидантами. Они благотворно влияют на организм, и замедляют процесс деградации. Важен и прием глюкозы. Врачи часто назначают пожилым пациентам специальные препараты с высоким содержанием глюкозы. Этот компонент необходим для нормального функционирования памяти, но с возрастом становится сложнее усваивать его из пищи, поэтому лучше принимать таблетки. Ноотропы также помогают улучшить кровообращение в мозге. Но помните, что любые лекарственные препараты должен назначать только врач.
Советы как улучшить память в пожилом возрасте
Помимо физической нагрузки и особого питания, что еще можно предпринять, для улучшения памяти в пожилом возрасте?
Важно нагружать память. Изучение иностранного языка, решение задач на логику, разгадывание кроссвордов — все что заставляет «мозги работать», то есть запоминать, вспоминать, думать. Любая деятельность, где головой приходится обрабатывать большой объем информации, пойдет на пользу для вашей памяти.
Во время работы каждый час нужно делать небольшие перерывы. Можно встать, походить по помещению, сделать несколько физических упражнений. Так мозг будет переключаться с одного вида деятельности на другой, и это пойдет на пользу его функционированию.
Стоит стараться избегать стрессов и переживаний, так как они ведут к потерям нервных клеток, из-за чего происходит снижение внимания и ухудшение памяти. К стрессам для организма можно отнести и хроническое недосыпание. Для полноценного отдыха мозга, очень важно хорошо высыпаться каждый день.
Помочь забывчивости в пожилом возрасте поможет органайзер. Сейчас в магазинах представлен большой выбор блокнотов разного размера и цвета. Любой человек найдет что-то себе по вкусу. В нем можно фиксировать все важные даты и планировать дела. Также это позволяет «разгрузить голову».
Хорошо тренирует память чтение книг, так как во время чтения работает не только зрительная память, но и моторная, развиваются логическое, ассоциативное, абстрактное мышление. Но для улучшения памяти важно не просто читать, необходимо правильно это делать, с пересказом того, что прочитали, так как больше всего мы тренируем память в то время, когда вспоминаем прочитанное! Полезно, во время чтения, отмечать детали характеров главных героев, их привычки и тому подобное. После прочтения книги вспомните все сюжетные линии. Такая тренировка памяти пойдет на пользу.
Особенность всех гениальных людей – это внимательность к деталям, они могут сразу при встрече с новым человеком увидеть множество мелких деталей и запомнить их. Гениальные люди, это люди с хорошо работающей головой, это бесспорно. Поэтому для улучшения памяти в пожилом возрасте, можно взять на вооружение этот прием одаренных умов и постараться научиться быть внимательнее. Для этого нужно стараться разглядывать какой-либо выбранный вами предмет очень внимательно, и отметив детали его вида, потом стараться воспроизвести их в своей памяти. Заимейте себе такую полезную привычку.
Есть полезное упражнение для улучшения памяти в любом возрасте – заучивание стихов наизусть. Выбирайте любого интересного вам поэта и начинайте наизусть изучать все его творчество. А потом в любое время вспоминайте.
Давно известно, что занятия музыкой благотворно влияют на работу головного мозга. В пожилом возрасте можно петь, самому или в хоре, или начать изучать игру на каком-либо музыкальном инструменте, или все это вместе одновременно. Во время репетиций, заучивания текстов, нот, освоения нового, мозг будет получать нагрузку, что положительно скажется на состоянии памяти.
Не стоит забывать и о психологии. Позитивные установки помогают справиться с любым делом. Пожилые люди больше всех остальных подвержены депрессии, а она тоже ведет к ухудшениям памяти. Такие установки, как: «Я слишком стара для обучения новым вещам», «Я после 30 лет (40, 50 и т.д.) ни на что уже не гожусь» и тому подобное, не только ведут к подрыву самооценки, но и косвенно приводят к ухудшению памяти. Поэтому важно правильно настроить себя. Поверьте в то, что в старости жизнь не кончается, а только начинается — дети выросли, работа закончилась, есть пенсия, можно жить в свое удовольствие!
Ухудшение памяти в возрасте. Что делать?
ПАМЯТЬ: ДО И ПОСЛЕ
Говорим «ухудшение памяти в возрасте», подразумеваем — ухудшение памяти в возрасте пожилом. На самом деле — это не совсем так. С точки зрения медиков, «запоминательные способности» мозга человека достигают своего максимума примерно к 20−25 годам, после чего отмечается тенденция к неуклонному их снижению, как говорится, процесс пошел. Однако проблема заключается в том, что именно в пожилом возрасте ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания становятся не просто заметными, но и вполне способны явиться причиной серьезных трудностей в жизни пожилого человека и его близких. Трудностей — если не сказать больше.
Почему вообще мозг, память, внимание начинают работать с нарушениями? Причин тому масса.
Естественно, ткани мозга, как и все прочие «составляющие» организма человека, с годами не молодеют. Постоянные чрезмерные нагрузки, причем как умственные, так и физические, переутомления, стрессы — с возрастом негативное воздействие их только копится. Бесконтрольное применение как успокоительных, так и стимулирующих препаратов. Вредные привычки и тому подобные «нарушения спортивного режима». Обострения хронических «болячек», неминуемо имеющихся у пожилого человека, возможные осложнения после «сезонных заболеваний», которым опять-таки пожилой человек подвержен более, нежели молодой — в общем, причин для снижения качества работы мозга достаточно, а там уж и до серьезных нарушений, что называется, рукой подать.
Так что — проблема есть, и проблема эта требует лечения. Где найти «таблетки для мозга»?
«МОЗГ ЧЕЛОВЕКА ВЫПОЛНЯЕТ РАБОТУ ОГРОМНОЙ ВАЖНОСТИ И ОБЯЗАН ХОРОШО ПИТАТЬСЯ!»
Еще одной серьезной причиной ухудшения памяти с возрастом может стать процесс ухудшения мозгового кровообращения.
Сама «механика процесса» достаточно проста. Годы не лучшим образом сказываются на состоянии сосудов головного мозга. Стенки их утрачивают свойственную молодости эластичность, на них скапливаются холестериновые отложения, становясь причиной своеобразных «засоров» и преград на пути кровотока. В результате клетки мозга попросту не получают необходимый им «рацион питания» в виде кислорода и других полезных веществ, и работоспособность их падает. Понятно, на «пустой желудок» — много не наработаешь.
А снижение работоспособности клеток мозга — прямая дорога к проблемам с памятью и вниманием. Но не только. Быстрая утомляемость, головные боли, бессонница, шум в ушах, плохое настроение «без видимых причин» — все это у пожилого человека может являться симптомами именно снижения уровня «кровяного снабжения».
В подобной ситуации в качестве средства лечения врач может рекомендовать применение Дивазы, современного препарата из семейства ноотропов. При курсовом приеме препарат может способствовать нормализации мозгового кровообращения, улучшению памяти и концентрации внимания.
Диваза не вызывает привыкания и сонливости. Важное достоинство — препарат совместим с другими лекарственными средствами, ведь пожилому человеку часто приходится применять не один препарат.
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ КАК СРЕДСТВО БОРЬБЫ С УХУДШЕНИЕМ ПАМЯТИ В ВОЗРАСТЕ
Ударим автопробегом… Но нет, не автопробегом: именно правильной организацией труда и отдыха человека.
Клеткам мозга необходим отдых, и особенно — в пожилом возрасте. Разумеется, первым средством отдыха является полноценный сон, это и восстановление, и лечение памяти. И главное условие для этого — стараться не допускать нарушений режима дня, не отклоняться от него без серьезных на то причин.
Однако не менее важен для клеток мозга и процесс активного отдыха. Память человека состоит из самых разных видов, и всем им требуется периодическая «загрузка». Хорошим решением является периодическая смена видов деятельности, чередование работы умственной и физической, что дает возможность «размяться» различным участкам мозга.
А вариантов разминки для «серых клеток» найдется много! Чтение, разучивание стихов, решение задач на логику и внимание — к вашим услугам. Физкультура, гимнастика, танцы, в общем, любая форма активности мышечной поможет поддержать в порядке и умственную активность человека. Добавим сюда ежедневный свежий воздух, разнообразное питание с полезными витаминами и микроэлементами — и вот «прожиточный минимум» для памяти сформирован.
Да, ухудшение памяти в возрасте — подчас является серьезной проблемой. Но проблема эта решаемая, если подойти к ней комплексно, с пониманием причин, четким планом лечения и твердым желанием самого человека и его близких неуклонно этот план выполнять.
Потеря памяти: 7 советов по улучшению памяти
Потеря памяти: 7 советов по улучшению вашей памяти
Попробуйте эти простые способы улучшить вашу память.
Персонал клиники МэйоНе можете найти ключи от машины? Забыли свой список покупок? Не можете вспомнить имя понравившегося вам личного тренера в тренажерном зале? Ты не одинок. Все иногда что-то забывают. Тем не менее, к потере памяти нельзя относиться легкомысленно.
Хотя нет никаких гарантий, что можно предотвратить потерю памяти или слабоумие, некоторые виды деятельности могут помочь.Рассмотрим семь простых способов улучшить свою память и знать, когда обращаться за помощью при потере памяти.
1. Включите физическую активность в свой распорядок дня
Физическая активность увеличивает приток крови ко всему телу, включая мозг. Это может помочь сохранить ясность вашей памяти.
Для большинства здоровых взрослых Департамент здравоохранения и социальных служб рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных аэробных нагрузок, таких как быстрая ходьба, или 75 минут в неделю энергичных аэробных нагрузок, таких как бег трусцой, предпочтительно в течение недели.Если у вас нет времени на полноценную тренировку, постарайтесь сделать несколько 10-минутных прогулок в течение дня.
2. Оставайтесь умственно активными
Точно так же, как физическая активность помогает поддерживать форму тела, умственные стимулы помогают поддерживать форму мозга и могут сдерживать потерю памяти. Решайте кроссворды. Играйте в бридж. Выбирайте альтернативные маршруты во время вождения. Научитесь играть на музыкальном инструменте. Станьте волонтером в местной школе или общественной организации.
3. Общайтесь регулярно
Социальное взаимодействие помогает предотвратить депрессию и стресс, которые могут способствовать потере памяти.Ищите возможности встретиться с близкими, друзьями и другими людьми, особенно если вы живете один.
4. Будьте организованы
У вас больше шансов забыть о вещах, если ваш дом захламлен, а ваши записи в беспорядке. Записывайте задачи, встречи и другие события в специальной записной книжке, календаре или электронном планировщике.
Вы можете даже повторять каждую запись вслух, записывая ее, чтобы закрепить ее в своей памяти. Следите за актуальностью списков дел и отмечайте элементы, которые вы уже выполнили.Выделите место для кошелька, ключей, очков и других предметов первой необходимости.
Не отвлекайтесь и не делайте слишком много дел одновременно. Если вы сосредоточитесь на информации, которую пытаетесь сохранить, у вас больше шансов вспомнить ее позже. Это также может помочь связать то, что вы пытаетесь сохранить, с любимой песней или другой знакомой концепцией.
5. Спи спокойно
Сон играет важную роль в укреплении воспоминаний, чтобы вы могли вспомнить их в будущем.Сделайте высыпание своим приоритетом. Большинству взрослых требуется от семи до девяти часов сна в день.
6. Соблюдайте здоровую диету
Здоровая диета может быть полезна как для мозга, так и для сердца. Ешьте фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Выбирайте источники белка с низким содержанием жира, например рыбу, фасоль и мясо птицы без кожи. То, что вы пьете, тоже имеет значение. Слишком много алкоголя может привести к спутанности сознания и потере памяти. Так же может употребление наркотиков.
7. Ведение хронических заболеваний
Следуйте рекомендациям врача по лечению заболеваний, таких как депрессия, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, ожирение и потеря слуха.Чем лучше вы позаботитесь о себе, тем лучше будет ваша память. Кроме того, регулярно пересматривайте свои лекарства со своим врачом. Различные лекарства могут повлиять на память.
Когда обращаться за помощью при потере памяти
Если вы беспокоитесь о потере памяти, особенно если потеря памяти влияет на вашу способность выполнять обычные повседневные дела или если вы заметили ухудшение памяти, поговорите со своим врачом. Он или она, скорее всего, проведут медицинский осмотр, а также проверит вашу память и навыки решения проблем.
Иногда нужны и другие тесты. Лечение будет зависеть от того, что способствует вашей потере памяти.
Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписывайся!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
10 марта 2021 г. Показать ссылки- Общие сведения о потере памяти: что делать, если у вас проблемы с запоминанием. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/site-search/dW5kZXJzdGFuZGluZyBtZW1vcnkgbG9zcw%3D%3D s.По состоянию на 20 декабря 2018 г.
- Larson EB. Факторы риска снижения когнитивных функций и слабоумия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 декабря 2018 г.
- Livingston G, et al. Профилактика деменции, вмешательство и уход. Ланцет. 2018; 390: 2673.
- Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/paguidelines/second-edition. По состоянию на 20 декабря 2018 г.
- Уотсон Н.Ф. и др.Рекомендуемое количество сна для здорового взрослого: совместное заявление Американской академии медицины сна и Общества исследования сна. Журнал клинической медицины сна. 2015; 11: 591.
Продукты и услуги
- Книга: Клиника Майо по артриту
- Книга: Клиника Майо по улучшению слуха и равновесия
.
Память, забывчивость и старение: что нормально, а что нет?
Многие пожилые люди беспокоятся о своей памяти и других способностях мышления.Например, они могут беспокоиться о том, что на изучение нового уходит больше времени, чем раньше, или они могут иногда забывать оплатить счет. Эти изменения обычно являются признаками легкой забывчивости — часто нормальной частью старения, а не серьезными проблемами с памятью.
Что такое нормальная забывчивость, а что нет?
Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы узнать, является ли забывчивость нормальной частью старения.В чем разница между нормальной возрастной забывчивостью и серьезной проблемой памяти? С возрастом нормально время от времени забывать о чем-то, но серьезные проблемы с памятью затрудняют повседневные дела, такие как вождение автомобиля, использование телефона и поиск пути домой.
Поговорите со своим врачом, чтобы определить, являются ли проблемы с памятью и другими когнитивными проблемами, такими как способность ясно мыслить и учиться, нормальными и что может их вызывать.
Признаки того, что, возможно, пора поговорить с врачом, включают:
- Задавать одни и те же вопросы снова и снова
- Заблудиться в хорошо знакомых местах
- Проблемы с соблюдением рецептов или указаний
- Все больше запутываются во времени, людях и местах
- Не заботиться о себе — плохо питаться, не купаться или вести себя небезопасно
Люди с некоторой забывчивостью могут использовать различные методы, которые могут помочь им оставаться здоровыми и справиться с изменениями в их памяти и умственных способностях.Вот несколько советов:
- Изучите новый навык.
- Следуйте распорядку дня.
- Планируйте задачи, составляйте списки дел и используйте инструменты памяти, такие как календари и заметки.
- Каждый день кладите кошелек или сумочку, ключи, телефон и очки в одно и то же место.
- Продолжайте заниматься деятельностью, которая может помочь как разуму, так и телу.
- Станьте волонтером в вашем районе, в школе или в месте поклонения. *
- Проведите время с друзьями и семьей.*
- Высыпайтесь, как правило, по семь-восемь часов каждую ночь.
- Делайте упражнения и хорошо питайтесь.
- Предотвратить или контролировать высокое кровяное давление.
- Не употребляйте много алкоголя.
- Обратитесь за помощью, если вы чувствуете депрессию в течение нескольких недель.
* Во время пандемии COVID-19 примите меры предосторожности, чтобы защитить себя и других.
Легкие когнитивные нарушения
У некоторых пожилых людей есть состояние, называемое легкими когнитивными нарушениями, или MCI, что означает, что у них больше проблем с памятью или другими проблемами мышления, чем у людей их возраста.Люди с MCI обычно могут позаботиться о себе и заниматься своей обычной деятельностью. MCI может быть ранним признаком болезни Альцгеймера, но не у всех с MCI разовьется болезнь Альцгеймера.
Признаки МРП включают:
- Часто теряю вещи
- Забыть пойти на важные мероприятия или встречи
- Им труднее подбирать нужные слова, чем другим людям того же возраста
Если у вас есть MCI, посещайте врача каждые шесть-12 месяцев, чтобы отслеживать изменения памяти и других навыков мышления с течением времени.Есть привычки и поведение, которые вы можете изменить, а также действия, которые вы можете выполнять, чтобы помочь себе сохранить память и навыки мышления.
Деменция и старение
Деменция не является нормальной частью старения. Он включает в себя потерю когнитивных функций — мышления, запоминания, обучения и рассуждений — и поведенческих способностей в той степени, в которой это влияет на качество жизни и деятельности человека. Потеря памяти, хотя и является частым явлением, не единственный признак деменции. Люди с деменцией также могут иметь проблемы с языковыми навыками, зрительным восприятием или вниманием.У некоторых людей есть изменения личности.
Несмотря на то, что существуют разные формы деменции, болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной среди людей старше 65 лет. В приведенной ниже таблице поясняются некоторые различия между нормальными признаками старения и болезнью Альцгеймера.
Нормальное старение | Болезнь Альцгеймера |
---|---|
Время от времени принимать неверные решения | Постоянно принимать неверные суждения и решения |
Отсутствует ежемесячный платеж | Проблемы с оплатой ежемесячных счетов |
Забыть, какой сегодня день, и вспомнить его позже | Потеря даты или времени года |
Иногда забываю, какое слово использовать | Проблемы с разговором |
Время от времени терять вещи | Часто кладут вещи и не могут их найти |
Когда обращаться к врачу по поводу потери памяти
Если у вас, члена семьи или друга есть проблемы с запоминанием недавних событий или с ясным мышлением, поговорите с врачом.Он или она может предложить пройти тщательное обследование, чтобы выяснить, что может вызывать симптомы. Вы также можете обсудить со своим врачом возможности участия в исследованиях когнитивного здоровья и старения.
При посещении вашего врача он или она может провести тесты и оценки, которые могут включать сканирование мозга, чтобы помочь определить источник проблем с памятью. Ваш врач также может порекомендовать вам обратиться к неврологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний головного мозга и нервной системы.
Проблемы с памятью и другие проблемы с мышлением имеют множество возможных причин, включая депрессию, инфекцию или побочные эффекты лекарств. Иногда проблему удается вылечить и познавательные способности улучшаются. В других случаях проблема заключается в заболевании головного мозга, таком как болезнь Альцгеймера, которое невозможно вылечить.
Поиск причины проблем важен для определения наилучшего курса действий. Узнав причину, вы сможете составить правильный план лечения. Людям с проблемами памяти следует назначать контрольный прием, чтобы проверять свою память каждые шесть-12 месяцев.Они могут попросить члена семьи, друга или врача напомнить им, если они боятся, что забудут.
Узнайте больше о когнитивном здоровье, болезни Альцгеймера и родственных деменциях.
Некоторых людей соблазняют непроверенные или недоказанные «лекарства», утверждающие, что они делают мозг более острым или предотвращают слабоумие. Будьте осторожны с таблетками, добавками, компьютерными играми для тренировки мозга или другими продуктами, которые обещают улучшить память или предотвратить расстройства мозга. Это может быть небезопасно, пустая трата денег или и то, и другое.Они могут даже помешать другим видам лечения. В настоящее время не существует лекарства или лечения, предотвращающего болезнь Альцгеймера или родственную деменцию.
Однако в настоящее время существует несколько лекарств, отпускаемых по рецепту для безопасного лечения симптомов ранней и средней стадии болезни Альцгеймера. Если вам поставили диагноз деменции, ваш врач может посоветовать вам принять один из них.
Как защитить себя и других от непроверенных методов лечения:
- Остерегайтесь, если заявление о продукте кажется слишком многообещающим и противоречит тому, что вы слышали от своего врача.
- Ставьте под сомнение любой продукт, называемый «научным прорывом». Компании, продающие эти продукты, часто используют людей, когда они наиболее уязвимы и ищут чудодейственное лекарство.
- Посоветуйтесь со своим врачом или медицинским работником перед покупкой любого продукта, в том числе продуктов, обозначенных как пищевые добавки, который обещает улучшить вашу память или предотвратить деменцию.
- Сообщайте о любых продуктах или добавках, рекламируемых как средство от болезни Альцгеймера или других заболеваний на сайте U.Веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов С.
Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.
Дополнительные сведения о потере памяти и забывчивости
Образовательный и справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и родственным деменциям (ADEAR)
800-438-4380 (бесплатно)
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информация и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников.Персонал Центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.
Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Посетите портал Alzheimers.gov для получения информации и ресурсов по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.
Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.
Проверено содержание:
21 октября 2020 г.
Потеря памяти: когда обращаться за помощью
Потеря памяти: когда обращаться за помощью
Ряд состояний, не только болезнь Альцгеймера, могут вызвать потерю памяти у пожилых людей. Важно получить своевременный диагноз и надлежащую помощь.
Персонал клиники МэйоВсе иногда что-то забывают. Как часто вы теряли ключи от машины или забывали имя человека, которого только что встретили?
Некоторая степень проблем с памятью, а также умеренное снижение других навыков мышления — довольно частая часть старения.Однако есть разница между нормальными изменениями памяти и потерей памяти, связанной с болезнью Альцгеймера и связанными с ней расстройствами. А некоторые проблемы с памятью являются результатом излечимых состояний.
Если у вас проблемы с памятью, поговорите со своим врачом, чтобы получить диагноз и получить необходимую помощь.
Потеря памяти и старение
Нормальная возрастная потеря памяти не мешает вам жить полноценной продуктивной жизнью. Например, вы можете иногда забыть имя человека, но вспомнить его позже в тот же день.Иногда вы можете потерять свои очки. Или, может быть, вам нужно составлять списки чаще, чем раньше, чтобы помнить о встречах или задачах.
Эти изменения в памяти, как правило, управляемы и не нарушают вашу способность работать, жить независимо или поддерживать социальную жизнь.
Потеря памяти и деменция
Слово «деменция» — это обобщающий термин, используемый для описания набора симптомов, включая нарушение памяти, мышления, суждения, языка и других мыслительных навыков.Деменция обычно начинается постепенно, со временем ухудшается и ухудшает способности человека в работе, социальном взаимодействии и отношениях.
Часто потеря памяти, которая нарушает вашу жизнь, является одним из первых или более узнаваемых признаков деменции. Другие ранние признаки могут включать:
- Постоянно задавать одни и те же вопросы
- Забывание общеупотребительных слов при разговоре
- Смешивание слов — скажем «кровать» вместо «стол», например
- Требуется больше времени для выполнения знакомых задач, например следования рецепту
- Неправильное размещение предметов в неподходящих местах, например, кладут бумажник в кухонный ящик
- Заблудиться во время прогулки или за рулем в знакомой местности
- Изменение настроения или поведения без видимой причины
Заболевания, которые вызывают прогрессирующее повреждение головного мозга и, как следствие, приводят к деменции, включают:
- Болезнь Альцгеймера, наиболее частая причина деменции
- Сосудистая деменция
- Лобно-височная деменция
- Деменция с тельцами Леви
Болезнь (патология) каждого из этих состояний несколько различается.Ухудшение памяти не всегда является первым признаком, и тип проблем с памятью варьируется. Также возможно наличие более одного типа деменции, известной как смешанная деменция.
Легкие когнитивные нарушения
Это включает заметное снижение по крайней мере одной области мыслительных навыков, таких как память, больше, чем изменения старения, и меньше, чем изменения при деменции. Легкие когнитивные нарушения не мешают вам выполнять повседневные задачи и быть социально вовлеченными.
Исследователи и врачи все еще изучают легкие когнитивные нарушения. У многих людей состояние в конечном итоге прогрессирует до слабоумия из-за болезни Альцгеймера или другого расстройства, вызывающего деменцию.
У других людей потеря памяти не сильно прогрессирует, и у них не развивается спектр симптомов, связанных с деменцией.
Обратимые причины потери памяти
Многие проблемы со здоровьем могут вызывать потерю памяти или другие симптомы, похожие на слабоумие.Большинство из этих состояний можно вылечить. Ваш врач может проверить вас на наличие состояний, вызывающих обратимое нарушение памяти.
Возможные причины обратимой потери памяти:
- Лекарства. Некоторые лекарства или их комбинации могут вызвать забывчивость или спутанность сознания.
- Легкая травма или травма головы. Травма головы в результате падения или аварии — даже если вы не теряете сознание — может вызвать проблемы с памятью.
- Эмоциональные расстройства. Стресс, беспокойство или депрессия могут вызывать забывчивость, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания и другие проблемы, мешающие повседневной деятельности.
- Алкоголизм. Хронический алкоголизм может серьезно ухудшить умственные способности. Алкоголь также может вызвать потерю памяти из-за взаимодействия с лекарствами.
- Дефицит витамина B-12. Витамин B-12 помогает поддерживать здоровье нервных клеток и эритроцитов. Дефицит витамина B-12, часто встречающийся у пожилых людей, может вызвать проблемы с памятью.
- Гипотиреоз. Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) может привести к забывчивости и другим проблемам с мышлением.
- Заболевания головного мозга. Опухоль или инфекция в головном мозге могут вызывать проблемы с памятью или другие симптомы, похожие на слабоумие.
Когда обращаться к врачу
Если вас беспокоит потеря памяти, обратитесь к врачу. Существуют тесты, позволяющие определить степень нарушения памяти и диагностировать причину.
Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы.Хорошо иметь с собой члена семьи или друга, чтобы они ответили на некоторые вопросы, основанные на наблюдениях. Вопросы могут включать:
- Когда у вас начались проблемы с памятью?
- Какие лекарства, включая рецептурные, отпускаемые без рецепта лекарства и пищевые добавки, вы принимаете и в каких дозах?
- Вы недавно начали принимать новый препарат?
- Какие задачи вам кажутся сложными?
- Что вы сделали, чтобы справиться с проблемами памяти?
- Сколько алкоголя вы пьете?
- Вы недавно попали в аварию, упали или повредили голову?
- Вы недавно болели?
- Вы чувствуете грусть, депрессию или тревогу?
- Были ли у вас в последнее время серьезная потеря, серьезное изменение или стрессовое событие в вашей жизни?
В дополнение к общему медицинскому осмотру ваш врач, вероятно, проведет тесты в форме вопросов и ответов, чтобы оценить вашу память и другие навыки мышления.Он или она может также назначить анализы крови и исследования головного мозга, которые могут помочь выявить обратимые причины проблем с памятью и симптомов, похожих на деменцию.
Вас могут направить к специалисту по диагностике деменции или нарушений памяти, например к неврологу, психиатру, психологу или гериатру.
Важность диагностики
Примириться с потерей памяти и возможным началом деменции может быть сложно. Некоторые люди пытаются скрыть проблемы с памятью, а некоторые члены семьи или друзья компенсируют потерю памяти человеком, иногда даже не подозревая, насколько они приспособились к этому нарушению.
Быстрая диагностика важна, даже если это сложно. Выявление обратимой причины ухудшения памяти позволяет получить соответствующее лечение. Кроме того, ранняя диагностика легкого когнитивного нарушения, болезни Альцгеймера или связанного с ней расстройства полезна, потому что вы можете:
- Начать лечение для купирования симптомов
- Узнай о болезни себя и близких
- Определите будущие предпочтения по уходу
- Укажите учреждения по уходу или варианты ухода на дому
- Урегулирование финансовых или юридических вопросов
Ваш врач может помочь вам определить общественные ресурсы и организации, такие как Ассоциация Альцгеймера, которые помогут вам справиться с потерей памяти и другими симптомами деменции.
Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписывайся!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
19 апреля 2019 г., Показать ссылки- Забывчивость: Знать, когда обратиться за помощью. Национальный институт старения. http://www.nia.nih.gov/health/publication/forgetfulness. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- 10 ранних признаков и симптомов болезни Альцгеймера.Ассоциация Альцгеймера. http://www.alz.org/10-signs-symptoms-alzheimers-dementia.asp. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- McDade EM, et al. Легкие когнитивные нарушения: эпидемиология, патология и клиническая оценка. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Информационный бюллетень о болезни Альцгеймера. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Общие сведения о потере памяти: что делать, если у вас проблемы с запоминанием.Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/understanding-memory-loss/serious-memory-problems-causes-and-treatments. По состоянию на 28 марта 2017 г.
Продукция и услуги
- Книга: Клиника Майо по болезни Альцгеймера
- Дайте сегодня, чтобы найти лекарства от болезни Альцгеймера на будущее
.
Потеря памяти (краткосрочная и долгосрочная): причины и лечение
Это то, из чего сделаны фильмы: после удара по голове человек бесцельно блуждает, не в силах вспомнить, кто он и откуда.Хотя такая внезапная и глубокая потеря памяти случается редко, потеря памяти в определенной степени затрагивает большинство людей.
Будь то случайная забывчивость или потеря кратковременной памяти, которые мешают повседневной жизни, есть много причин потери памяти.
Причины потери памяти
Вот некоторые из наиболее распространенных вещей, которые могут вызвать потерю памяти:
Лекарства. Ряд лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, могут нарушить или вызвать потерю памяти.Возможные виновники: антидепрессанты, антигистаминные препараты, успокаивающие препараты, миорелаксанты, транквилизаторы, снотворные и обезболивающие, принимаемые после операции.
Употребление алкоголя, табака или наркотиков. Чрезмерное употребление алкоголя давно признано причиной потери памяти.
Курение вредит памяти, уменьшая количество кислорода, попадающего в мозг. Исследования показали, что курящим людям труднее ставить имена на лица, чем некурящим.Незаконные наркотики могут изменить химические вещества в мозгу, что затрудняет воспроизведение воспоминаний.
Лишение сна. Для памяти важны как количество, так и качество сна. Недостаток сна или частое пробуждение ночью могут привести к усталости, которая мешает собирать и извлекать информацию.
Депрессия и стресс. Депрессия может затруднить концентрацию внимания и внимания, что может повлиять на память. Стресс и беспокойство также могут мешать концентрации.Когда вы напряжены, а ваш ум чрезмерно возбужден или отвлечен, ваша способность вспоминать может пострадать. Стресс, вызванный эмоциональной травмой, также может привести к потере памяти.
Недостаточность питания. Хорошее питание, включая высококачественные белки и жиры, важно для правильного функционирования мозга. Дефицит витаминов B1 и B12, в частности, может повлиять на память.
Травма головы. Сильный удар по голове — например, в результате падения или автомобильной аварии — может повредить мозг и вызвать как краткосрочную, так и долгосрочную потерю памяти.Со временем память может постепенно улучшаться.
Ход. Инсульт возникает, когда кровоснабжение головного мозга прекращается из-за закупорки кровеносного сосуда, ведущего к головному мозгу, или утечки сосуда в мозг. Инсульт часто вызывает кратковременную потерю памяти. У человека, перенесшего инсульт, могут быть яркие воспоминания о детских событиях, но он не может вспомнить, что он ел на обед.
Транзиторная глобальная амнезия (ТГА). Это кратковременная потеря формирования памяти. Обычно она проходит сама по себе, не причиняет никакого вреда и не повторяется.Врачи не знают, почему это происходит. Иногда в гиппокампе (области мозга, связанной с формированием памяти) можно увидеть небольшие удары.
Деменция. Деменция — это название прогрессирующей потери памяти и других аспектов мышления, которые достаточно серьезны, чтобы мешать способности выполнять повседневные действия. Хотя существует множество причин деменции, включая заболевание кровеносных сосудов, злоупотребление наркотиками или алкоголем, а также другие причины повреждения мозга, наиболее распространенной и известной является болезнь Альцгеймера.Болезнь Альцгеймера характеризуется прогрессирующей потерей клеток головного мозга и другими нарушениями работы мозга.
Прочие причины. Другие возможные причины потери памяти включают недостаточную или сверхактивную щитовидную железу, употребление запрещенных наркотиков и такие инфекции, как ВИЧ, туберкулез и сифилис, поражающие мозг.
Выявление причины потери памяти
Если вы обнаружите, что проявляете все большую забывчивость или проблемы с памятью мешают вашей повседневной жизни, запишитесь на прием к врачу, чтобы определить причину и лучшее лечение.
Чтобы оценить потерю памяти, ваш врач изучит историю болезни, проведет физический осмотр, включая неврологический осмотр, и задаст вопросы для проверки умственных способностей. В зависимости от результатов дальнейшая оценка может включать анализы крови и мочи, нервные пробы и визуализирующие исследования мозга, такие как компьютерная аксиальная томография (CAT) или магнитно-резонансная томография (MRI).
Вас также могут отправить на нейропсихологическое тестирование, которое представляет собой набор тестов, которые помогают точно определить потерю памяти.
Лечение потери памяти
Лечение потери памяти зависит от причины. Во многих случаях лечение может быть обратимым. Например, потеря памяти из-за приема лекарств может исчезнуть после смены лекарства. Пищевые добавки могут быть полезны при потере памяти, вызванной дефицитом питательных веществ. А лечение депрессии может быть полезно для памяти, когда депрессия является одним из факторов. В некоторых случаях — например, после инсульта — терапия может помочь людям вспомнить, как выполнять определенные задачи, такие как ходьба или завязывание обуви.У других со временем память может улучшиться.
Лечение также может быть специфическим для состояний, связанных с потерей памяти. Например, доступны лекарства для лечения проблем с памятью, связанных с болезнью Альцгеймера, а лекарства, помогающие снизить артериальное давление, могут помочь снизить риск большего повреждения мозга в результате деменции, связанной с высоким кровяным давлением.
Уход за взрослыми с нарушениями когнитивных функций и памяти
Альянсом семейных опекунов в сотрудничестве с системой центров ресурсов для опекунов штата Калифорния.
Уход: универсальное занятие
Большинство людей в какой-то момент своей жизни станут или будут нуждаться в уходе. Опекун — это любой человек, который оказывает базовую помощь и заботится о немощном, инвалиде или больном и нуждается в помощи. Воспитатели выполняют широкий спектр задач, помогая кому-то в повседневной жизни, например, балансируют на чековой книжке, покупают продукты, помогают записаться на прием к врачу, дают лекарства или помогают кому-то поесть, принять ванну или одеться.Многие члены семьи и друзья не считают такую помощь и заботу «заботой» — они просто делают то, что для них естественно: заботятся о любимом человеке. Но такой уход может потребоваться в течение нескольких месяцев или лет и может нанести эмоциональный, физический и финансовый ущерб семьям, осуществляющим уход.
У некоторых людей уход происходит постепенно. Для других это может произойти в одночасье. Воспитатели могут работать полный или неполный рабочий день; жить с любимым человеком или ухаживать за ним на расстоянии.По большей части друзья, соседи и, прежде всего, семьи предоставляют — без оплаты — большую часть ухода.
Многие американские семьи заботятся о взрослых с когнитивными нарушениями (мозговыми). Люди с когнитивными нарушениями испытывают трудности с одной или несколькими основными функциями своего мозга, такими как восприятие, память, концентрация и мыслительные способности. Общие причины когнитивных нарушений включают болезнь Альцгеймера и связанные с ней деменции, инсульт, болезнь Паркинсона, травму головного мозга, опухоль головного мозга или деменцию, связанную с ВИЧ.Хотя каждое расстройство имеет свои уникальные особенности, члены семьи и лица, осуществляющие уход, часто имеют общие проблемы, ситуации и стратегии.
Уход и когнитивные нарушения
Мы знаем, что когнитивные нарушения и нарушения памяти могут изменить то, как человек думает, действует и / или чувствует. Эти изменения часто создают особые проблемы для семей и лиц, осуществляющих уход. Обычный разговор, например, может быть довольно неприятным, когда ваш любимый человек с трудом запоминает то, что было сказано.
Людям с деменцией средней и тяжелой степени или другим когнитивным нарушением часто требуется особая помощь, включая наблюдение (иногда 24 часа в сутки), специальные методы общения и управление трудным поведением. Им может потребоваться помощь в повседневной деятельности (называемой «ADL»), такой как купание, прием пищи, переход с кровати на стул или инвалидное кресло, пользование туалетом и / или другой личный уход.
Сложное поведение
Люди с когнитивными нарушениями могут испытывать ряд поведенческих проблем, которые могут расстраивать лиц, осуществляющих уход.Сюда могут входить трудности в общении, персеверация (фиксация / повторение идеи или действия), агрессивное или импульсивное поведение, паранойя, отсутствие мотивации, проблемы с памятью, недержание мочи, неправильное суждение и блуждание. У некоторых людей могут развиваться поведенческие проблемы на раннем этапе, в то время как у других болезнь протекает полностью с незначительными проблемами. Большинство людей с когнитивными нарушениями находятся где-то посередине, имея хорошие и плохие дни (или даже хорошие или плохие моменты). Предвидение взлетов и падений, а также терпение, сострадание и чувство юмора помогут вам более эффективно справляться с трудным поведением.Важно помнить, что причиной поведения является болезнь, а не человек.
Полезные советы по решению этих проблем включают методы общения, такие как упрощение языка и задание вопросов по одному. Разбейте задачи и вопросы. Например, вместо того, чтобы спрашивать: «Не хотите ли вы зайти, сесть и перекусить?», Используйте простые утверждения, такие как «сядьте здесь» и «вот вам закуска». Выделите время для ответа на каждый вопрос и просьбу.
Блуждание и неуверенность могут указывать на необходимость круглосуточного присмотра. Обязательно ознакомьтесь с контрольным списком домашней безопасности и знайте, к кому обратиться в вашем районе в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Если блуждание или агрессивное поведение являются проблемой, вам, возможно, придется обратиться в службу экстренной помощи, в полицию, пожарную службу или в медицинские учреждения. (Для получения дополнительной информации см. Информационные бюллетени FCA «Руководство для воспитателя по пониманию поведения при деменции», и «Деменция, уход и борьба с разочарованием». )
Десять шагов для начала работы
Постепенно ли вы начали выполнять роль опекуна или внезапно вы можете почувствовать себя одиноким, неподготовленным и подавленным тем, что от вас ждут.Эти чувства, а также другие эмоции — страх, печаль, беспокойство, вина, разочарование и даже гнев — нормальны и могут приходить и уходить на протяжении всего времени, когда вы оказываете помощь. Хотя это может показаться невозможным, вместе с проблемами придут неожиданные дары заботы — прощение, сострадание, храбрость, — которые могут превратить невзгоды в надежду и исцеление.
Каждая семья, обеспечивающая уход, сталкивается с уникальными обстоятельствами, но некоторые общие стратегии могут помочь вам сориентироваться в будущем. Если вы путешествуете по новой местности, разумно как можно лучше узнать об этом ландшафте и разработать соответствующий план с гибкостью, позволяющей учесть изменения в пути.Ниже приведены десять шагов, которые помогут вам составить свой курс.
Шаг 1. Заложить фундамент. Установление базовой информации закладывает основу для принятия текущих и будущих решений по уходу. Поговорите с любимым человеком, семьей и друзьями: какой «обычно» была мама? Как она изменилась? Как долго она забывала принимать лекарство? Когда она перестала оплачивать счета? Ответы на подобные вопросы помогают составить представление о том, что происходит и как долго. Эта базовая информация не только дает вам реалистичное представление о ситуации, но также обеспечивает важную основу для профессионалов, которых могут вызвать для проведения более формальной оценки.
Шаг 2. Получите медицинское обследование и поставьте диагноз. Для вашего любимого человека очень важно пройти комплексное медицинское обследование у квалифицированной бригады здравоохранения, которая проверяет как физическое, так и психическое здоровье. Многие заболевания могут вызывать симптомы, похожие на слабоумие, например депрессию и взаимодействие с лекарствами. Часто эти условия можно изменить, если их отловить достаточно рано. Кроме того, новые лекарственные препараты для лечения таких заболеваний, как болезни Альцгеймера и Паркинсона, могут быть наиболее эффективными на ранних стадиях болезни.Подтвержденный диагноз важен для точного определения вариантов лечения, выявления рисков и планирования будущего. Отведите любимого человека в клинику для лечения нарушений памяти, если таковая существует в вашем районе, чтобы поставить точный диагноз.
Шаг 3. Обучайте себя, своего любимого человека и свою семью. Информация расширяет возможности. Поговорите с врачами, специалистами в области здравоохранения и социальных служб, а также с людьми, имеющими аналогичный опыт. Читайте книги и брошюры. Поищите в библиотеке и в Интернете.Узнайте, как прогрессирует болезнь, какой уровень помощи потребуется и какие ресурсы могут быть доступны для оказания помощи. Держите записную книжку и файловую папку с собранной вами информацией, к которой вы можете обратиться в случае необходимости. Знания укрепят вашу уверенность и могут уменьшить беспокойство и страх, которые многие из нас испытывают перед лицом неизвестного. (См. Информационный бюллетень FCA о Уход на дому: Руководство по ресурсам сообщества для получения дополнительной информации о поиске помощи в вашем районе.)
Шаг 4. Определите потребности любимого человека. Инструменты оценки ухода включают в себя различные анкеты и тесты, предназначенные для определения уровня помощи, в которой нуждаются люди, и установления их личных предпочтений в отношении ухода (например, купание утром, а не днем). Каждая ситуация индивидуальна. В то время как один человек на начальной стадии болезни Альцгеймера может нуждаться в помощи с покупкой продуктов и оплатой счетов, другой на более поздних стадиях может иметь проблемы с одеждой, питанием и гигиеной.
При оценке обычно рассматриваются как минимум следующие категории:
- Личный уход: купание, еда, одевание, туалет, уход
- Домашний уход: приготовление пищи, уборка, стирка, покупки, финансы
- Здравоохранение: управление лекарствами, приемы к врачу, физиотерапия
- Эмоциональная помощь: общение, значимая деятельность, беседа
- Надзор: надзор за безопасностью дома и предотвращение блуждания
Некоторые больницы, территориальные агентства по вопросам старения (AAA) , городские или окружные агентства, центры ресурсов по уходу или другие государственные или частные организации предлагают консультации и оценки, специально предназначенные для пожилых людей (называемые гериатрическими оценками или оценками потребностей), за небольшую плату, если таковая имеется.Другой вариант — нанять за определенную плату менеджера по уходу за престарелыми или лицензированного клинического социального работника. (См. Ресурсы для помощи в поиске кого-то рядом с вами.) Эти специалисты могут помочь вам найти лучший уход в вашем районе, посоветовать вам ресурсы сообщества, помочь в организации услуг и предоставить вам и вашим близким непрерывность и знакомство на протяжении всей болезни.
Шаг 5. Составьте план обслуживания. После того, как ваш близкий получит диагноз и завершит оценку потребностей, вам будет легче, возможно, с помощью профессионала, сформулировать план ухода — стратегию по обеспечению наилучшего ухода за своим любимым человеком и собой.Хорошая идея — подумать как о краткосрочных, так и о долгосрочных потребностях.
Этот план всегда будет «незавершенным», так как потребности вашего близкого со временем будут меняться. Чтобы приступить к разработке плана, сначала перечислите, на что вы способны, на что у вас есть время и что вы готовы делать. Затем перечислите те вещи, в которых вы хотели бы или нуждались в помощи сейчас или в будущем. Затем перечислите всю вашу «неформальную поддержку», то есть братьев и сестер, другую семью, друзей, соседей, и подумайте, как каждый человек может оказать помощь.Перечислите все преимущества и недостатки, которые могут возникнуть при обращении к этим людям за помощью. Запишите идеи по преодолению недостатков. Повторите список для «формальной» поддержки (например, общественные услуги, оплачиваемый уход на дому, дневные программы).
Важно установить временные рамки для любых запланированных действий или мероприятий. Кроме того, разумно иметь запасной план на случай, если с вами что-то случится, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
Шаг 6. Посмотрите на финансы.Большинство людей предпочитают держать свои финансовые дела в секрете. Чтобы лучше подготовить и обеспечить заботу о любимом человеке; однако вам нужно будет получить полное представление о его или ее финансовых активах и обязательствах. Этот переход может быть неудобным и трудным. Рассмотрите возможность использования адвоката или специалиста по финансовому планированию, который поможет вам в этом процессе (см. Информационный бюллетень FCA «Юридическое планирование на случай недееспособности» ). Помощь квалифицированного специалиста может снизить напряжение в семье и, при желании, предоставить вам профессиональную финансовую оценку и совет.Постарайтесь как можно больше вовлечь в этот процесс любимого человека.
Затем составьте список финансовых активов и пассивов: текущие и сберегательные счета, доход по социальному обеспечению, депозитные сертификаты, акции и облигации, документы о недвижимости, страховые полисы и аннуитеты, пенсионные выплаты или пенсионные выплаты, долги по кредитным картам, жилищная ипотека. и ссуды, и так далее. Лучше всего хранить все эти записи в одном или двух местах, например, в сейфе и домашнем картотеке, и регулярно обновлять их.Записывайте, когда ожидать поступления денег и оплаты счетов. Возможно, вам потребуется создать систему для оплаты счетов — возможно, вам нужно будет открыть новый текущий счет или добавить свое имя к существующему.
Шаг 7. Проверьте юридические документы. Как и финансы, юридические вопросы также могут быть деликатными, но необходимыми для обсуждения. Четкие и юридически обязательные документы гарантируют, что желания и решения вашего любимого человека будут выполнены. Эти документы могут уполномочивать вас или другое лицо принимать юридические, финансовые и медицинские решения от имени другого лица.Опять же, если адвокат поднимет этот вопрос и будет следить за всеми необходимыми документами, это может снять с вас давление, а также обеспечить уверенность в том, что вы юридически готовы к тому, что ждет впереди. (Для получения дополнительной информации о типах юридических документов см. Информационный бюллетень FCA Legal Planning for Dispacity . )
Другие юридические документы, которые вы захотите найти и разместить в доступном месте, включая номера социального страхования, данные о рождении, браке и свидетельства о смерти, указы о разводе и имущественные расчеты, военные записи, налоговые декларации и завещания (включая имя поверенного и исполнителя), доверительные соглашения и договоренности о похоронах.(См. Рабочий лист / форму FCA Где найти мои важные документы .)
В какой-то момент вам может потребоваться определить право на участие в таких государственных программах, как Medicaid. Полезно поговорить со специалистом по старейшине. Информацию о недорогих юридических услугах пожилым людям можно получить через Региональное агентство по вопросам старения в вашем районе.
Шаг 8. Обеспечьте безопасность своего дома. Воспитатели часто узнают, методом проб и ошибок, как лучше всего помочь родственнику с ограниченными возможностями поддерживать привычный режим питания, соблюдения гигиены и других занятий дома.Вам может потребоваться специальная подготовка по использованию вспомогательного оборудования и управлению трудным поведением. Также важно следовать контрольному списку безопасности:
Помните о потенциальных опасностях, исходящих от:
- Пожаров, таких как печи, другие приборы, сигареты, зажигалки и спички
- Острые предметы, такие как ножи, бритвы и швейные иглы
- Яды, лекарства, опасные предметы домашнего обихода
- Неплотные коврики, мебель и загроможденные дорожки
- Недостаточное освещение
- Температура водонагревателя — отрегулируйте настройку, чтобы избежать ожогов горячей водой
- Автомобили — не позволяйте инвалидам управлять автомобилем
- Предметы снаружи, которые могут вызвать падение, такие как шланги, инструменты, ворота, неровное покрытие
- Свободная одежда и обувь, которые могут вызвать падения
Обязательно предоставьте:
- Аварийные выходы, замки для защиты дома и , при необходимости, дверная сигнализация или идентификационный браслет и текущая фотография на случай, если ваш любимый бродит
- Поручни и ручки для ванной, нескользящие коврики, ма ts, бумажные стаканчики, а не стекло
- Надзор за потреблением пищи для обеспечения правильного питания и контроля за потреблением слишком большого или слишком малого количества пищи
- Номера телефонов экстренных служб и информация
- Наблюдение за приемом лекарств
- Надзор за употреблением алкоголя и наркотиков при падении профилактика и правильное питание
Шаг 9. Общайтесь с другими. Присоединение к группе поддержки свяжет вас с другими опекунами, оказавшимися в аналогичных обстоятельствах. Члены группы поддержки оказывают друг другу социальную и эмоциональную поддержку, а также дают практическую информацию и советы о местных ресурсах. Группы поддержки также обеспечивают безопасное и конфиденциальное место для лиц, осуществляющих уход, чтобы выразить разочарование, поделиться идеями и изучить новые стратегии ухода. Если вы не можете выйти из дома, онлайн-группы поддержки предлагают возможности связаться с другими опекунами по всей стране.(См. Ресурсы ниже, чтобы найти группу поддержки.) Еще один способ познакомиться с другими людьми, переживающими подобный опыт, — это посещение специальных семинаров или встреч, спонсируемых такими организациями, как местное отделение Ассоциации Альцгеймера или Общество рассеянного склероза.
Шаг 10. Позаботьтесь о себе. Хотя этот шаг стоит последним в этом списке, это самый важный шаг. Уход — это стресс, особенно для тех, кто ухаживает за больным деменцией. Воспитатели чаще, чем их сверстники, не заботящиеся о них, подвержены риску депрессии, сердечных заболеваний, высокого кровяного давления и других хронических заболеваний, даже смерти.Лица, ухаживающие за людьми с деменцией, подвергаются еще большему риску ухудшения здоровья. Следующие простые базовые профилактические меры по уходу за здоровьем и самопомощи могут улучшить ваше здоровье и вашу способность продолжать оказывать наилучший уход своему близкому человеку.
Выполняйте ежедневные упражнения. Включение даже небольшого количества регулярных упражнений в свой распорядок дня может творить чудеса: оно может улучшить ваш ночной сон, уменьшить стресс и негативные эмоции, снять мышечное напряжение и повысить вашу умственную активность и уровень энергии.Недавние исследования показывают пользу для здоровья от ходьбы всего 20 минут в день три раза в неделю. Поговорите со своим врачом о том, какой режим упражнений лучше всего подходит для вас.
Ешьте питательные блюда и закуски. Воспитатели часто впадают в плохие привычки в еде — едят слишком много или слишком мало, перекусывают нездоровой пищей, пропускают приемы пищи и так далее. Большая часть еды — это привычка, поэтому старайтесь каждую неделю добавлять новую привычку здорового питания. Например, если завтрак — это просто чашка кофе, попробуйте добавить только одну полезную пищу — кусок свежих фруктов, стакан сока или цельнозерновой тост.Небольшие изменения складываются и могут быть реально включены в ежедневный график.
Высыпайтесь. Многие лица, ухаживающие за больными, страдают от хронического недосыпания, что приводит к истощению, утомляемости и низкому уровню энергии. Истощенная физическая энергия, в свою очередь, влияет на наше эмоциональное восприятие, усиливая негативные чувства, такие как раздражительность, грусть, гнев, пессимизм и стресс. В идеале большинству людей необходимо от шести до восьми часов сна в сутки. Если вы не высыпаетесь по ночам, постарайтесь вздремнуть днем.Если возможно, постарайтесь отдыхать хотя бы одну полную ночь каждую неделю или несколько часов сна в течение дня. Если человек, о котором вы заботитесь, не спит по ночам, позаботьтесь о замещении или поговорите с его или ее врачом о снотворных.
Регулярно проходите медицинские осмотры. Даже если у вас всегда было хорошее здоровье, уход за вами увеличивает риск развития ряда проблем со здоровьем. Регулярные медицинские (и стоматологические) осмотры — важные шаги по поддержанию здоровья.Сообщите своему врачу о вашей роли по уходу и о том, как вы справляетесь. Депрессия — распространенное заболевание, которое поддается лечению. Если вы испытываете такие симптомы, как сохраняющаяся печаль, апатия и безнадежность, сообщите об этом своему врачу. (См. Информационный бюллетень FCA Depression and Caregiving. )
Найдите время для себя. Отдых — это не роскошь, это необходимое время для «воссоздания» — обновления себя. По крайней мере, раз в неделю по несколько часов, вам нужно время только для себя — чтобы почитать книгу, пойти пообедать с другом или прогуляться.(Дополнительные полезные советы см. В информационном бюллетене FCA Забота о ВАС: Самопомощь для семейных опекунов ).
Передышка: ключ к предотвращению выгорания опекунов
Если вы ухаживаете за человеком с деменцией, вы столкнетесь с еще большим трудом. риски для проблем со здоровьем, чем у других лиц, осуществляющих уход. Вы особенно подвержены риску истощения лиц, осуществляющих уход, — состояния психического и физического истощения, вызванного физическим, умственным, эмоциональным и / или финансовым стрессом, связанным с предоставлением постоянного ухода, обычно в течение длительного периода времени.Симптомы включают трудности с концентрацией внимания, беспокойство, раздражительность, проблемы с пищеварением, депрессию, проблемы со сном и социальную изоляцию. Выгорание опекуна подвергает риску и вас, и вашего близкого. Это одна из наиболее часто цитируемых причин, по которой опекуны помещают близкого человека в дом престарелых или другое учреждение длительного ухода.
Один из наиболее эффективных способов предотвратить выгорание лиц, осуществляющих уход, — это заботиться о вашем физическом, а также психическом и социальном здоровье. Для удовлетворения этих потребностей важно запланировать регулярный отпуск от ваших обязанностей по уходу.Если рядом с вами нет соседа, члена семьи или друга, который может предоставить надежную еженедельную помощь, поищите услуги по временному уходу в вашем районе (см. Ресурсы ниже).
Передышка буквально означает отдых — перерыв от требований ухода. Передышку можно организовать на разную продолжительность — несколько часов, ночь, выходные, даже на неделю или дольше. Он может быть предоставлен вам дома или в учреждении, таком как детский сад для взрослых или дом престарелых. Домашние помощники могут быть наняты агентством, самостоятельно или волонтерами.Временный уход может быть организован в частном порядке за определенную плату, оплачиваемый некоторыми страховыми полисами по долгосрочному уходу или иногда предоставляемый государственными или частными организациями.
Поиск ресурсов для лиц, осуществляющих уход
Количество услуг для взрослых с когнитивными нарушениями, их семей и лиц, обеспечивающих уход, растет, хотя в некоторых сообществах может быть трудно найти учреждения. Хорошим местом для начала является Eldercare Locator, бесплатная общенациональная бесплатная услуга, которая предназначена для помощи пожилым людям и их опекунам в поиске услуг в своем районе.Family Caregiver Alliance также предлагает помощь. (См. Контактную информацию в ресурсах .)
Рассмотрите возможность обращения в центры для пожилых людей, центры независимого проживания, региональные агентства по вопросам старения, местные отделения национальных организаций и фондов, таких как Ассоциация Альцгеймера, Ассоциация травм головного мозга, Общество рассеянного склероза, группы Паркинсона, и другие. Другими источниками помощи могут быть программы омбудсмена домов престарелых, общественные центры психического здоровья, социальные службы или агентства по ведению дел, школы медсестер и церковные группы.В Калифорнии региональные ресурсные центры по уходу предлагают информацию и услуги. Большинство поддерживающих организаций перечислены в телефонной книге в разделах «Социальные службы» или «Пожилые люди», и многие из них находятся в Интернете. Каждый раз, когда вы разговариваете с кем-то, просите направления и номера телефонов других людей, которые могут вам помочь.
Интернет-ресурсы
Интернет предоставляет огромное количество информации для лиц, осуществляющих уход, от миссии и контактной информации организации до онлайн-групп поддержки и статей о преодолении трудностей, связанных с уходом.В большинстве публичных библиотек, университетов и многих центров для пожилых людей есть компьютеры и доступ в Интернет для бесплатного общественного пользования. Если вы не знаете, как пользоваться компьютером или выходить в Интернет, не стесняйтесь — персонал организации обучен тому, как получить информацию, которую вы ищете. Как только вы попадете в поисковую систему, такую как Yahoo или Google, введите условия поиска — общую информацию, которую вы ищете, например, «детский сад для взрослых, Сакраменто, Калифорния» или «Группы поддержки болезни Альцгеймера», и вы обычно получите ряд вариантов на выбор.Если у вас не получится с первого раза, попробуйте изменить условия поиска, например «временный уход, Сакраменто, Калифорния» или «группы поддержки опекунов».
Одно предостережение: как и в случае с любым другим печатным материалом, читайте со здоровым скептицизмом — то, что он есть в Интернете, не делает его правдой. Если вы сомневаетесь, проверьте информацию на другом независимом ресурсе и поговорите с врачом вашего близкого, прежде чем продолжить, особенно в отношении лекарств. Помните, что тот факт, что продукт называется «натуральным» или «травяным», не означает, что он безвреден, особенно в сочетании с другими лекарствами.
Вам доступен ряд ресурсов по уходу — все, что вам нужно сделать, это попросить о помощи. Вам не обязательно делать это в одиночку.
Ресурсы
Альянс семейных опекунов
Национальный центр опеки
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Веб-сайт: www.caregiver.org
Эл. Почта: [email protected]
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Государственные услуги: www.caregiver.org/connecting- опекуны / услуги по штатам /
Family Caregiver Alliance (FCA) стремится улучшить качество жизни лиц, осуществляющих уход, посредством образования, услуг, исследований и защиты.Через свой Национальный центр по уходу FCA предлагает информацию по текущим социальным, государственной политике и вопросам ухода и оказывает помощь в разработке государственных и частных программ для лиц, осуществляющих уход. Для жителей большей части района залива Сан-Франциско FCA предоставляет услуги прямой семейной поддержки лицам, осуществляющим уход за людьми с болезнью Альцгеймера, инсультом, БАС, травмами головы, болезнью Паркинсона и другими изнурительными заболеваниями, поражающими взрослых.
Информационные бюллетени и советы FCA
Список всех фактов и советов доступен на сайте www.caregiver.org/fact-sheets.
Другие организации и ссылки
Государственные службы
Управление общественной жизни
www.acl.gov
BenefitsCheckUp
www.benefitscheckup.org
Разработано Национальным советом по вопросам старения позволяет вам заполнить анкету, чтобы найти федеральные, государственные и местные программы, на участие в которых вы можете претендовать, и способы подачи заявки.
Eldercare Locator
Seniorcare.acl.gov
The Eldercare Locator помогает пожилым людям и их опекунам находить местные услуги, включая консультации по страхованию здоровья, бесплатные и недорогие юридические услуги, а также контактную информацию местных агентств по вопросам старения (AAA).
Другие некоммерческие организации
Well Spouse Association
www.wellspouse.org
Aging Life Care Association
www.aginglifecare.org
Национальная академия адвокатов старейшин www.naela.org
Этот информационный бюллетень был подготовлен Family Caregiver Alliance в сотрудничестве с системой центров ресурсов Caregiver в штате Калифорния. © 2004 Альянс семейных опекунов. Все права защищены.
Симптомы, причины, методы лечения и тесты
Обзор
Что такое легкое когнитивное нарушение?
Легкое когнитивное нарушение — это состояние, при котором человек испытывает небольшое, но заметное снижение умственных способностей (памяти и мышления) по сравнению с другими людьми того же возраста.Незначительное снижение способностей заметно для человека, который их испытывает, или для других людей, которые взаимодействуют с этим человеком, но изменения недостаточно серьезны, чтобы мешать нормальной повседневной жизни и деятельности.
В чем разница между легким когнитивным нарушением и ухудшением, вызванным нормальным старением?
Некоторое постепенное снижение умственных (когнитивных) функций наблюдается при нормальном старении. Например, способность усваивать новую информацию может снижаться, мыслительная обработка замедляется, производительность снижается, а способность отвлекаться увеличивается.Однако это снижение из-за нормального старения не влияет на общее функционирование или способность выполнять повседневную деятельность. Нормальное старение не влияет на распознавание, интеллект или долговременную память.
При нормальном старении человек может иногда забывать имена и слова и терять вещи. С легкими когнитивными нарушениями человек часто забывает разговоры и информацию, которую обычно помнят, например, встречи и другие запланированные события.
Что такое деменция?
Деменция — это общий термин, используемый для описания снижения умственной функции, достаточно серьезного, чтобы мешать повседневной жизни.
Всегда ли легкие когнитивные нарушения приводят к развитию слабоумия?
В некоторых случаях причиной умеренного когнитивного нарушения является следствие излечимого заболевания или заболевания. Однако теперь исследователи определили, что для большинства пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) MCI является точкой на пути к деменции. MCI считается стадией между психическими изменениями, которые наблюдаются при нормальном старении и ранней стадии деменции.MCI может быть вызван множеством заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, точно так же, как деменция может быть вызвана множеством причин, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, лобно-височная деменция и другие причины.
По данным Американской академии неврологии, среди людей в возрасте 65 лет и старше с легкими когнитивными нарушениями:
- Примерно у 7,5% разовьется деменция в первый год после постановки диагноза легкого когнитивного нарушения
- Примерно у 15 процентов разовьется деменция на втором году жизни
- Примерно у 20 процентов разовьется деменция на третьем году жизни
Насколько распространены легкие когнитивные нарушения?
По оценкам Американской академии неврологии, легкие когнитивные нарушения присутствуют примерно у 8 процентов людей в возрасте от 65 до 69 лет, у 15 процентов людей в возрасте от 75 до 79 лет, у 25 процентов в возрасте от 80 до 84 лет и примерно у 37 процентов людей в возрасте от 75 до 79 лет. людей от 85 лет и старше.
Симптомы и причины
Каковы симптомы легкого когнитивного нарушения?
Примеры проблем с памятью и мышлением, которые могут наблюдаться у людей с умеренными когнитивными нарушениями, включают:
- Потеря памяти. Забывает недавние события, повторяет одни и те же вопросы и те же истории, забывает имена близких друзей и членов семьи, забывает встречи или запланированные события, забывает разговоры, часто теряет предметы.
- Проблемы с языком.Не может подобрать нужные слова. Имеет трудности с пониманием письменной или устной (устной) информации.
- Внимание. Теряет фокус. Легко отвлекается.
- Рассуждения и суждения. Проблемы с планированием и решением проблем. Трудно принимать решения.
- Комплексное принятие решений. Может бороться, но может выполнять сложные задачи, такие как оплата счетов, прием лекарств, покупки, приготовление пищи, уборка дома, вождение.
Что вызывает легкие когнитивные нарушения?
Все возможные причины легких когнитивных нарушений полностью не обнаружены.В небольшом количестве случаев симптомы легкого когнитивного нарушения могут быть вызваны другим заболеванием. Некоторые из возможных условий включают:
- Депрессия, стресс и тревога
- Проблемы с щитовидной железой, почками или печенью
- Апноэ сна и другие нарушения сна
- Заболевания или состояния, влияющие на кровоток в головном мозге (опухоли, тромбы, инсульт. Черепно-мозговые травмы, гидроцефалия нормального давления)
- Низкий уровень витамина B12 или других питательных веществ
- Проблемы со слухом или глазами
- Инфекция
- Побочные эффекты некоторых рецептурных препаратов (например, антихолинергических препаратов, используемых для лечения заболеваний мочевого пузыря, болезни Паркинсона и депрессии) или запрещенных препаратов
- История алкоголизма
Многие из этих причин легких когнитивных нарушений поддаются лечению.
Однако большинство случаев MCI вызвано различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона. (Точно так же, как и деменция, вызванная множеством заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, лобно-височная деменция и другие причины.)
Диагностика и тесты
Как диагностируется легкое когнитивное нарушение?
Во-первых, ваш врач тщательно изучит медицинский анамнез, включая вопросы о текущих и предыдущих заболеваниях и недомоганиях, текущих и предыдущих лекарствах, а также о семейном анамнезе проблем с памятью и слабоумием.Он или она также спросит вас (и вашего близкого друга или членов семьи), произошли ли заметные изменения в вашей способности функционировать в вашей обычной повседневной жизни и деятельности.
Ваш врач также будет искать другие причины симптомов легкого когнитивного нарушения (см. «Что вызывает легкое когнитивное нарушение»). Для исключения других причин обычно используются анализы крови и, возможно, сканирование мозга, такое как магнитно-резонансная томография (МРТ).
Краткие тесты психического статуса могут быть назначены для оценки памяти, внимания, кратковременных воспоминаний и других функций мозга.Иногда назначается более углубленное тестирование навыков мышления, называемое нейропсихологическим тестированием. Эти тесты оценивают память, планирование, принятие решений, способность понимать информацию, язык и другие сложные мыслительные задачи.
Ни один тест не должен использоваться для постановки диагноза умеренного когнитивного нарушения или деменции. Также необходимо клиническое заключение вашего врача. Он или она, вероятно, сможет подтвердить диагноз легкого когнитивного нарушения, если вы обнаружите нарушение в упомянутых выше типах тестов, но в остальном они работают хорошо.
Ведение и лечение
Как лечится легкое когнитивное нарушение?
В настоящее время нет одобренных лекарств для лечения легких когнитивных нарушений. Лекарства, используемые для лечения симптомов болезни Альцгеймера, были опробованы с неоднозначными результатами (одни испытания показали пользу от использования этих лекарств при легких когнитивных нарушениях, другие — нет). Совсем недавно проведенный Американской академией неврологии всемирный обзор исследований легких когнитивных нарушений пришел к выводу, что препараты, используемые для лечения болезни Альцгеймера, не показали когнитивных преимуществ или замедления прогрессирования легких когнитивных нарушений до слабоумия.Испытания других препаратов, включая НПВП, гинкго билоба и витамин Е, не показали явной пользы.
Если тестирование определило излечимое заболевание как причину легкого когнитивного нарушения, пациента следует лечить от этих состояний. Кроме того, лекарства могут быть прописаны, если присутствуют поведенческие или психиатрические симптомы (например, возбуждение, гнев, беспокойство, проблемы со сном, депрессия, делирий), которые влияют на качество жизни пациента.
Профилактика
Существуют ли факторы риска развития легких когнитивных нарушений?
Ученые знают, что самые сильные факторы риска развития легких когнитивных нарушений такие же, как и для деменции: пожилой возраст, семейный анамнез деменции и состояния, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет. , ожирение и инсульт.
Что я могу сделать, чтобы помочь своему мозгу, если мне поставили диагноз легкое когнитивное нарушение?
Согласно практическим рекомендациям Американской академии неврологии для пациентов с легкими когнитивными нарушениями, лучшее, что вы можете сделать для поддержания здоровья мозга, — это выполнять упражнения (особенно аэробные упражнения) два раза в неделю.
Хотя нет четкой доказанной связи, что выполнение любого из следующих действий поможет замедлить снижение памяти и навыков мышления, это общие рекомендации для поддержания хорошего здоровья.
- Поддерживать хорошее кровяное давление, уровни холестерина и глюкозы в крови
- Бросьте курить и избегайте чрезмерного употребления алкоголя
- Соблюдайте здоровую диету
- Поддерживать соответствующий вес
- Снижение стресса
- Высыпайтесь достаточно
- Тренировать мозг (разгадывать головоломки, викторины, карточные игры, читать, изучать новый язык или играть на новом музыкальном инструменте)
- Заниматься общественной деятельностью
Самое главное, посещайте врача каждые 6–12 месяцев, чтобы он или она мог проверить изменения в вашей памяти или мышлении с течением времени.
Перспективы / Прогноз
Каков результат для людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI)?
Исследователи полагают, что у большинства пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) будет развиваться деменция. MCI — это стадия между снижением умственного развития, наблюдаемым при нормальном старении, и началом ранней деменции.
Пока невозможно узнать скорость снижения у конкретного человека с легкими когнитивными нарушениями. Исследователи продолжают изучать психические и медицинские изменения, которые происходят у пациентов с легкими когнитивными нарушениями, в надежде лучше предсказать, кто может подвергаться повышенному риску развития — и скорость, с которой они развиваются — определенных типов деменции.
Легкое когнитивное нарушение (MCI) | Симптомы и лечение
Легкое когнитивное нарушение (MCI) — это ранняя стадия потери памяти или других когнитивных способностей (например, речи или зрительного / пространственного восприятия) у людей, которые сохраняют способность самостоятельно выполнять большую часть повседневной деятельности.
О легких когнитивных нарушениях
Легкие когнитивные нарушения вызывают когнитивные изменения, которые достаточно серьезны, чтобы их заметили пострадавший, члены семьи и друзья, но не влияют на способность человека выполнять повседневные действия.Примерно 12-18% людей в возрасте 60 лет и старше живут с MCI.
MCI может развиваться по нескольким причинам, и у людей, живущих с MCI, может развиться деменция; другие не будут. Для нейродегенеративных заболеваний MCI может быть ранней стадией континуума болезни, включая болезнь Альцгеймера, если присутствуют характерные изменения в головном мозге.
У некоторых людей MCI возвращается к нормальному познанию или остается стабильным. В других случаях, например, когда лекарство вызывает когнитивные нарушения, диагноз MCI ставится ошибочно.Важно, чтобы люди, испытывающие когнитивные изменения, как можно скорее обращались за помощью для диагностики и возможного лечения.
Подробнее: Типы деменции, что такое болезнь Альцгеймера?, Причины болезни Альцгеймера и факторы риска
Симптомы
Эксперты классифицируют легкие когнитивные нарушения на основании затронутых навыков мышления:- Amnestic MCI: MCI, который в первую очередь влияет на память. Человек может начать забывать важную информацию, которую он или она раньше легко вспомнил, например, встречи, разговоры или недавние события.
- Неамнестический MCI: MCI, который влияет на мыслительные навыки, не связанные с памятью, включая способность принимать обоснованные решения, оценивать время или последовательность шагов, необходимых для выполнения сложной задачи, или визуальное восприятие.
Диагностика
Легкое когнитивное нарушение — это клинический диагноз, представляющий лучшее профессиональное суждение врача о причине симптомов у человека. Лица, живущие с MCI, у которых есть аномальная позитронно-эмиссионная томография головного мозга (ПЭТ) или тест спинномозговой жидкости на бета-амилоидный белок, который является белком в амилоидных бляшках (один из двух отличительных признаков болезни Альцгеймера), считаются имеющими диагноз MCI. из-за болезни Альцгеймера.
Ассоциация Альцгеймера в партнерстве с Национальным институтом старения (NIA) созвала экспертные рабочие группы для обновления диагностических рекомендаций для MCI, вызванного болезнью Альцгеймера, предполагая, что в некоторых случаях MCI является ранней стадией болезни Альцгеймера или другой деменции.
В руководстве рекомендуется найти биомаркер (измеримый биологический фактор, такой как уровни белка, указывающий на наличие или отсутствие заболевания) для людей с MCI, чтобы узнать, есть ли у них изменения мозга, которые подвергают их высокому риску развития. Болезнь Альцгеймера и другие деменции.
Если можно показать, что изменения в головном мозге, спинномозговой жидкости и / или крови вызваны физиологическими процессами, связанными с болезнью Альцгеймера, в пересмотренных рекомендациях рекомендуется диагностировать MCI, вызванную болезнью Альцгеймера.
Медицинское обследование для MCI включает следующие основные элементы:
- Подробный медицинский анамнез, в котором врач документирует текущие симптомы, предыдущие заболевания и состояния здоровья, а также любой семейный анамнез серьезных проблем с памятью или слабоумия.
- Оценка независимой функции и повседневной деятельности, при которой основное внимание уделяется любым отклонениям от обычного уровня функций человека.
- Информация члена семьи или надежного друга, чтобы предоставить дополнительную информацию о том, как функция могла измениться.
- Оценка психического статуса с помощью кратких тестов, предназначенных для оценки памяти, планирования, суждения, способности понимать визуальную информацию и других ключевых навыков мышления.
- Неврологическое обследование в офисе для оценки функции нервов и рефлексов, движения, координации, равновесия и чувств.
- Оценка настроения для выявления депрессии; Симптомы могут включать проблемы с памятью или чувство «затуманенности». Депрессия широко распространена и особенно часто встречается у пожилых людей.
- Лабораторные анализы, включая анализы крови и визуализацию структуры мозга.
Если обследование не создает четкой клинической картины, врач может порекомендовать нейропсихологическое тестирование, которое включает в себя серию письменных или компьютеризированных тестов для оценки определенных навыков мышления.
Причины и риски
Результаты исследований
Исследования продемонстрировали значительное снижение риска развития легких когнитивных нарушений и деменции за счет лечения высокого кровяного давления.
Подробнее Причины MCI до конца не изучены. Эксперты считают, что многие случаи — но не все — являются результатом изменений мозга, возникающих на самых ранних стадиях болезни Альцгеймера или других нейродегенеративных заболеваний, вызывающих деменцию.Факторами риска, наиболее сильно связанными с MCI, когда основной причиной является нейродегенеративное заболевание, а не другая причина, являются пожилой возраст, семейный анамнез болезни Альцгеймера или другой деменции, а также состояния, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Подробнее: Риск деменции и ее профилактика
Лечение и исходы
Адуканумаб (Aduhelm ™) получил ускоренное одобрение в качестве средства для лечения болезни Альцгеймера Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).Это первая одобренная FDA терапия, направленная на устранение глубинной биологии болезни Альцгеймера. Это первая терапия, демонстрирующая, что удаление амилоидных бляшек, одного из отличительных признаков болезни Альцгеймера, из мозга с достаточной вероятностью приведет к снижению клинического спада с пользой как для познания, так и для функции у людей, живущих с этим заболеванием.
Адуканумаб показан для лечения болезни Альцгеймера. Лечение адуканумабом следует начинать у пациентов с MCI или легкой стадией деменции, в популяции, в которой лечение было начато в клинических испытаниях.Нет данных по безопасности или эффективности для начала лечения на более ранних или более поздних стадиях заболевания, чем это было изучено.
Необходимы дополнительные исследования биологических изменений, связанных с нормальным старением, MCI, болезнью Альцгеймера и другими видами деменции, чтобы лучше понять причины и факторы риска MCI, а также прогноз для людей с этим заболеванием.
Лица, которым был поставлен диагноз MCI, должны проходить повторное обследование каждые шесть месяцев, чтобы определить, прогрессируют ли симптомы.