Тромбофлебит поверхностных вен. Диагностика и лечение в Москве!
Тромбофлебит — тромбоз вен, т.е. закупорка вены сгустком крови и ее последующее воспаление. Как правило, встречается тромбофлебит нижних конечностей, реже – верхних. Выделяют хронический и острый тромбофлебит.
Причины возникновения тромбофлебита ног
Тромбофлебит нижних конечностей возникает как вследствие различных заболеваний (например, варикозное расширение вен), так и в результате осложнений при беременности и родах, неграмотном приеме гормональных препаратов, слишком частом пребывании под открытым солнцем.
Симптомы тромбофлебита
Симптомы зависят от формы заболевания.
Симптомы острого поверхностного тромбофлебита:
- Тромб образуется в поверхностной вене.
- Происходит резкое повышение температуры тела.
- Кожа заметно краснеет и отекает (по ходу вены).
- Все это происходит внезапно и кратчайшие сроки – в течение нескольких часов.
Симптомы острого тромбофлебита глубоких вен:
- Тромб образуется в глубокой вене (в глубине мышцы).
- Кожа отекает, в результате чего конечность увеличивается в объеме.
- Кожа приобретает синеватый цвет.
- Сопровождается сильной болью.
При обнаружении острого тромбофлебита необходимо в срочном порядке вызвать на дом врача и не пытаться вылечить болезнь самостоятельно – это может быть опасным для жизни. Чтобы обеспечить отток крови конечность должна находиться в возвышенном положении.
Лечение тромбофлебита
Врач начинает лечение тромбофлебита нижних конечностей с тщательного осмотра, определяет степени поражения, направляет на УЗИ (дуплексное сканирование сосудов). На УЗИ исследуется размер и проходимость вены.
Тромбофлебит вен нижних конечностей – это очень опасное заболевание. Острый тромбофлебит при отсутствии своевременно оказанной помощи может стать хроническим.
Еще одной опасностью является попадание тромба вверх по венам в легкие.Лечение тромбофлебита вен в ВЭССЕЛ КЛИНИК — WikiMed
В нашей клинике лечение тромбофлебита глубоких вен проводится методами микрохирургического вмешательства (под местной анестезией). Суть метода заключается в перевязке ствола вены. При этом абсолютно исключается риск попадания тромба в глубокую вену и легкие. Лечение поверхностного тромбофлебита проводится консервативными методами. Подбирается индивидуальная стратегия лечения, которая предполагает прием антибиотиков, противовоспалительных средств и наложение антибактериальных компрессов.
Запишитесь на прием к нашим врачам-флебологам прямо сейчас. Для этого позвоните по телефону + 7 (495) 540-46-56 или оставьте заявку на сайте.
Острый и хронический тромбофлебит-лечение в Москве| Клиника № 1
Причины появления
Причин возникновения тромбофлебита может быть множество, однако выделяют основные и наиболее распространенные из них, это:
- нарушение кровотока (как следствие варикозной болезни)
- нарушение целостности сетки вен или других сосудов;
- инфицирование с током крови (при болезнях: рожа, пневмония, грипп, скарлатина и т.д.)
- повышение вязкости крови
- болезни эндокринной системы;
- избыточный вес, вредные привычки, частое пребывание на каблуках;
- долгосрочное сжатие вен.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Симптомы
Различают острый и хронический тромбофлебит. Острый преимущественно протекает воспалительным процессом, имеются признаки как: повышенная температура, слабость тела, озноб. Часто присутствует ощущение боли и отечность, покраснение, посинение в месте воспаленной вены. Если же воспалительный процесс не лечить, он переходит в серьезные осложнения.
Признаки хронического тромбофлебита:
- ноющие, болевые ощущения во время нагрузки или после;
- отечность ног утром и в течение дня;
- утомляемость ног при длительном стоянии, ходьбе.
Наблюдают случаи, когда заболевание тромбофлебит протекает без видимых симптомов, поэтому рекомендуют проходить медицинский осмотр у врача флеболога.
К какому врачу обратиться?
Поможет справиться с патологиями сосудом, тромбофлебитом глубоких или поверхностных вен опытный врач-флеболог, или сосудистый хирург. Узнать расписание приема флеболога в «Клинике №1» в Химках можно по телефону или на нашем сайте.
Диагностика сосудистых проблем
Выявить тромбофлебит поверхностных вен позволяет визуальный осмотр. При данной патологии различимы покрасневшие участки на внутренней поверхности бедер и голени вдоль расположения сосуда. Проблемы с глубокими венами на осмотре выявить нельзя. Для точной диагностики сосудистый хирург назначает:
- флебографию – рентгенологическое обследование венозной системы пациента.
- дуплексное сканирование – возможности ультразвука подкрепляются допплер-контролем.
- УЗИ вен.
Для тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей характерно покраснение по ходу вены с внутренней стороны голени и бедра. В месте образования тромба по ходу всей вены чувствуется уплотнение, касание вызывает боль. Для подтверждения диагноза тромбофлебита используют УЗИ вен нижних конечностей, дуплексное сканирование и флебографию, которые позволяют выявить локализацию тромбов.
Цель лечения — предотвратить возникновение осложнений и улучшить протекание крови в сосудах. При лечении используют физиотерапию, медикаментозное лечение, рекомендуют носить компрессионные чулки. Бывают случаи, при которых требуется оперативное вмешательство (удаление определенного участка поврежденной вены).
Если же тромбофлебит не лечить, осложнения могут быть тяжелые: трофические язвы, кровотечение из поврежденного сосуда, эмболия сгустков крови — тромб отрываясь путешествует кровообращением, остановившись в узком месте может закупорить важные вены. Если же вовремя обследоваться у врача, соблюдать все его установок по профилактике, развития процесса и этих осложнений можно избежать. При диагностике врач-флеболог кроме консультации, дает направление на УЗ-диагностику, допплерографию сосудов.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Рекомендуемые профилактические меры при лечебном процессе:
- при длительной сидячей или стоячей работе, разгружать ноги (на несколько минут ноги поднять выше уровня туловища)
- высоких или низких температур лучше избегать;
- подбор правильной, удобной обуви;
- тренировка сосудов контрастным душем утром, вечером;
- здоровый образ жизни, ежедневное массирование ног.
Запись на консультацию флеболога в Москве
Тромбофлебит вносит в жизнь боль и дискомфорт, и кроме того сопряжена с высоким риском развития тяжелейших осложнений. Любые признаки проблем с сосудами и венами являются поводом для посещения опытного флеболога в медицинском центре «Клиника №1» в Химках. Звоните и записывайтесь на прием по телефону в Москве – врач примет вас в любое удобное время, назначит диагностику и подберет оптимальную схему лечения тромбофлебита.
Что такое тромбофлебит и как его предотвратить
Что такое тромбофлебит
Тромбофлебит — это воспаление вен, при котором внутри пострадавшего кровеносного сосуда возникают сгустки крови (тромбы).
Поражённая вена может располагаться у поверхности кожи. В таком случае говорят о поверхностном тромбофлебите. Обычно воспаление возникает в венах ног ниже голени, но иногда поражает сосуды на руках, половом члене или груди.
Если страдают сосуды глубоко внутри тканей, этот вид заболевания называется тромбозом глубоких вен. Как правило, такое случается в ногах.
Чем опасен тромбофлебит
Воспаление поверхностных вен неприятно, но чаще всего не опасно . Диаметр таких сосудов невелик, а небольшие сгустки крови обычно рассасываются сами собой в течение нескольких недель.
А вот тромбоз более крупных глубоких вен иногда приводит к серьёзным осложнениям :
- Лёгочная эмболия. Если крупный тромб оторвётся, вместе с кровотоком он может попасть в лёгкие и заблокировать артерию, по которой насыщенная воздухом кровь поступает в сердце. Этот процесс смертельно опасен.
- Постфлебитический (посттромботический) синдром. Это состояние может возникнуть через месяцы и даже годы после тромбоза. Оно вызывает длительную боль, онемение, отёк и чувство тяжести в поражённой ноге.
Как распознать тромбофлебит и когда надо срочно обращаться за помощью
Основной симптом поверхностного тромбофлебита — вздувшаяся над поражённой веной кожа. Такая «шишка» обычно плотная и горячая на ощупь. При касании она может болеть.
Тромбоз глубоких вен проявляет себя внезапной отёчностью и болью. Неприятные ощущения концентрируются над тем местом, где возник тромб, но отёк иногда распространяется на большой участок — например, на всю голень.
Когда надо вызывать скорую
Немедленно набирайте 103 или 112, если :
- вена сильно увеличилась в размерах и очень болит;
- на фоне симптомов тромбофлебита у вас появились одышка, боль в груди, кашель с кровью. Это может говорить о том, что начинается эмболия.
Когда надо обратиться к врачу
Если настораживающих симптомов нет, тромбофлебит, скорее всего, не опасен. Он может пройти самостоятельно. Но всё же запишитесь на приём к терапевту или флебологу, если боль в районе вен мешает вам ходить или отдыхать.
Как лечить тромбофлебит
Первое, что сделает врач, — уточнит диагноз. Чтобы заподозрить тромбофлебит, достаточно медицинского осмотра. Но подтвердить воспаление можно лишь с помощью УЗИ сосудов.
Дело в том, что симптомы тромбофлебита схожи с признаками растяжения мышц или связок. Результаты исследования помогут медику понять, с чем именно он имеет дело и какое лечение необходимо в конкретном случае. УЗИ надо делать ещё и потому, что у каждого пятого человека с поверхностным тромбофлебитом заодно есть и тромбоз глубоких вен.
Поверхностный тромбофлебит не лечат. Как мы уже сказали, чаще всего организм справляется сам. Чтобы вам было не так больно, врач порекомендует вот что:
- полежите с приподнятыми ногами. Это улучшит отток крови, поэтому отёк станет меньше;
- сделайте холодный компресс. Приложите к участку, который болит, марлю или тканевую салфетку, смоченную в прохладной воде;
- старайтесь больше двигаться, чтобы кровь не застаивалась;
- если болит небольшой участок, натрите его противовоспалительным кремом или гелем;
- носите компрессионные чулки: они тоже помогают уменьшить отёк;
- примите лекарство с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, например на основе ибупрофена.
Если ваше состояние не улучшается или если специалист обнаружил тромбоз глубоких вен, терапия будет более серьёзной. Вам могут назначить :
- разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты). Первые дозы иногда вводят инъекционно, чтобы как можно быстрее остановить рост сгустков. Далее врач пропишет антикоагулянты в виде таблеток. Возможно, их придётся принимать несколько месяцев. Эксперты Британской национальной службы здравоохранения предупреждают : если вам назначили разжижающие кровь препараты, ни в коем случае не принимайте средства на основе ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты самостоятельно. Такие обезболивающие можно пить лишь после консультации с вашим лечащим врачом;
- препараты для растворения кровяных сгустков. Обычно их назначают пациентам с обширным тромбозом глубоких вен и тем, у кого высок риск лёгочной эмболии;
- установку фильтра полой вены — главной вены в брюшной полости. Эту процедуру проводят людям, которые по разным причинам не могут принимать антикоагулянты. Фильтр не позволит сгустку крови попасть в лёгкие.
Откуда берётся тромбофлебит
Поверхностный тромбофлебит может возникнуть , если вы случайно ударились рукой или ногой. Но часто его причины установить не получается.
Зато довольно чётко установлены факторы риска и поверхностного тромбофлебита, и тромбоза глубоких вен:
- Варикозное расширение вен.
- Сидячий образ жизни. Вероятность тромбофлебита возрастает, даже если вы активны, но по какой‑то причине вынуждены провести сидя несколько часов подряд. Такое случается, например, при длительных перелётах или поездках в машине.
- Долгие периоды бездействия. С ними сталкиваются, в частности, люди, прикованные к постели после операций.
- Беременность и первые 6 недель после родов.
- Приём противозачаточных таблеток или заместительная гормональная терапия: оба фактора могут ускорять образование тромбов.
- Возраст старше 60 лет. Впрочем, эксперты американской медицинской организации Cleveland Clinic утверждают , что риск тромбофлебита повышается уже после 40 лет.
- Избыточный вес или ожирение.
- Перенесённый ранее инсульт.
- Тромбофлебиты, уже случавшиеся в прошлом.
- Различные онкологические диагнозы.
- Установленный кардиостимулятор или центральный венозный катетер. Такие устройства раздражают стенки кровеносных сосудов, что может спровоцировать воспаление.
Что делать, чтобы не заболеть тромбофлебитом
Некоторых факторов риска избежать нельзя: вы вряд ли станете моложе и точно не сможете отменить уже перенесённый инсульт. Но кое‑что сделать всё-таки получится.
Вот ключевые правила профилактики тромбофлебита:
- Больше двигайтесь. Если вы едете в автобусе, поезде или летите самолётом, хотя бы раз в час вставайте и прогуливайтесь по проходу. Тем, кто за рулём, медики рекомендуют с той же периодичностью останавливаться и выходить из машины.
- Если возможности подняться и размяться нет, делайте гимнастику для ног: несколько секунд двигайте ступнями и пальцами. Идеально, если вы будете заниматься таким образом не менее 10 раз в час.
- Не допускайте обезвоживания.
Читайте также 👣💊🚑
Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен
Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных венРазмещено: 12/26/2021 06:15:24 Автор: Анастасия
Ключевые слова: Варикозное расширение вен после коронавируса, где купить Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен, Варикоз на ногах что значит.
Оглавление
- Принцип действия
- Состав
- Результаты испытаний
- Мнение специалиста
- Назначение
- Где купить?
- Отзывы
Принцип действия
Также важным преимуществом именно препарата Виатон является то, что он содержит еще много других витаминов, макро — и микроэлементов, предназначенных для улучшения работы сосудов. То есть он оказывает всестороннее оздоровляющее действие на сосудистую систему. Остро не хватает нормальных лекарств. В аптеках продается все, что угодно, кроме того, что реально может помочь. Или старинные препараты, которые мало что способны сделать, или какие-то новомодные подделки, которые стоят дорого, но толку от них мало. Опять же, новенькие врачи горазды выписывать все, что угодно. Часто там такие препараты, что они возможно временно и помогут, но при этом так ударят по сосудистой системе, что последствия могут быть крайне страшными. Да и не нацелено большинство лекарств на реальное лечение варикоза, они помогают только временно снять внешние проявления.
Официальный сайт Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен
Состав
Ещё статьи по теме:Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен конечностей. Рекомендации Ассоциации флебологов России. Ю.М. Стойко,.И. Кириенко, Е.А. Илюхин,.В. Лобастов, Р.Г. Чаббаров, М.А. Париков, Н.Г.
Эффект от применения
Виатон состоит из более 30 компонентов.Экстракт конского каштана восстанавливает тонус сосудов. Нормализует кровообращение. Снимает отеки. Восстанавливает тонус кожи.Масло виноградных косточек. Снимает отечность и боль в конечностях, обладает сильным венотонизирующим действием и участвует в рассасывании тромбов.Экстракт малины. Усиливает циркуляцию крови в сосудах, снимает отеки, усиливает кровоток, способствует устранению сформировавшихся тромбов.Ментол. Укрепляет стенки венозных сосудов, уменьшает отеки, снимает воспаления. Дубовая кора. Оказывают регенерирующее и кровоостанавливающее действие.Биоапис (мумиё). Натуральное средство, стимулирует кровоток. Остро не хватает нормальных лекарств. В аптеках продается все, что угодно, кроме того, что реально может помочь. Или старинные препараты, которые мало что способны сделать, или какие-то новомодные подделки, которые стоят дорого, но толку от них мало. Опять же, новенькие врачи горазды выписывать все, что угодно. Часто там такие препараты, что они возможно временно и помогут, но при этом так ударят по сосудистой системе, что последствия могут быть крайне страшными. Да и не нацелено большинство лекарств на реальное лечение варикоза, они помогают только временно снять внешние проявления.
Мнение специалиста
Нередко могут беспокоить ночные судороги нижних конечностей. Причиной этому является задержка венозной крови, что нарушает обменные процессы, протекающие в мышцах. При этом возникает сильный спазм икроножных мышц, обычно провоцируемый потягиванием во время сна. Ногу, как будто сильно сводит, из-за чего человек просыпается.
Как применять
Остро не хватает нормальных лекарств. В аптеках продается все, что угодно, кроме того, что реально может помочь. Или старинные препараты, которые мало что способны сделать, или какие-то новомодные подделки, которые стоят дорого, но толку от них мало. Опять же, новенькие врачи горазды выписывать все, что угодно. Часто там такие препараты, что они возможно временно и помогут, но при этом так ударят по сосудистой системе, что последствия могут быть крайне страшными. Да и не нацелено большинство лекарств на реальное лечение варикоза, они помогают только временно снять внешние проявления.
Варикозная болезнь или варикозное расширение вен нижних конечностей — это первичная варикозная трансформация поверхностных вен нижних конечностей, при которой появляются шишки или узлы на ногах. Точные причины варикоза до сих пор не понятны, однако высокая частота заболеваемости предполагает важную роль наследственности в ее природе. Общепринятыми факторами риска заболевания считают возраст, женский пол, ожирение и наследственность. Варикозное расширение вен (варикоз) – это необратимая патология венозных сосудов, которая заключается в их дисфункции и деформации. Заболевание вен было известно еще Гиппократу. Однако первые операции начали делать только в XIX веке. Высокое кровяное давление в нижних конечностях, беременность, гормональные и возрастные изменения, инфекции, избыточный вес, наследственность – повышают риск варикоза. Признаки варикозного расширения вен. отеки и ощущение тяжести в ногах (особенно к концу дня). расширенные вены синего или фиолетового цвета. Современные методы лечения варикоза, которые применяются в нашем центре, являются самыми передовыми в мире. Уже боле 10 лет мы не применяем классическую флебэктомию под общим наркозом. Методика хирургического удаления вен испытана десятилетиями практики, но имеет и значительные минусы. Это осложнения и побочные эффекты, связанные операционной травмой, разрезами, а также наркозом, применяемым при этих операциях. Современные методы лечения варикозной болезни нижних конечностей, очевидно, обладают более высокой эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов. Лечение варикоза. Варикозное расширение вен или варикоз. Почему возникает, кто рискует заболеть, как диагностируется и лечится. Варикозное расширение вен (варикоз) – это очень распространенное заболевание сосудов, которое известно людям еще с античных времен. Лечение варикозного расширения вен. Консервативные способы лечения. Лекарственная терапия не излечивает варикоз, но с помощью препаратов частично улучшается функция клапанов, трофика сосудов, кровообращение, снижается риск тромбозов. Наносить на ногу от нижней части к верхней, мягкими массажными движениями от 1-го до 3-х раз в сутки. Если на ноге есть трофическая язва, мазь накладывают по краям. Курс — 8 недель. Подробнее о современных методах лечения варикоза читайте в нашей статье. Современные методики лечения варикозной болезни нижних конечностей. Среди всех сосудистых патологий хронические болезни вен стоят на первом месте по распространенности. По статистике этому заболеванию подвержены до 40% мужчин и до 60% женщин. Варикозная болезнь вен нижних конечностей опасна осложнениями при не вовремя оказанному лечению. Суть проблемы заключается в неправильном токе крови по поверхностным венам за счет рефлюкса – сброс крови из глубоких вен в поверхностные. 11 Октября 2021. Повышение давления в кровеносных сосудах способно привести к образованию трофических язв. Осложнения варикоза, варикозной болезни и варикозного расширения вен. Тромбофлебит вен нижних конечностей. Лечение, причины, симптомы тромбофлебита. Говоря о современных методах лечения варикоза нижних конечностей можно выделить три принципиально разных медицинских подхода, которые не заменяют, а взаимодополняют друг друга. Каждое из этих направлений лечения имеет доказанную эффективность, подтверждённую хорошими европейскими клиническими исследованиями. Все эти методики используются специалистами Москвы, Московской области и других регионов России. Наш центр флебологии не исключение! Лечение варикоза в современном центре флебологии. Для лечения варикозного расширения вен используют следующие группы препаратов: 1. Флеботоники. Это лекарственные средства, действие которых направлено на снятие симптомов заболевания. Неинвазивное и малоинвазивное лечение варикозной болезни. Основными методами терапии варикоза без удаления поврежденных сосудов являются: 1. Облитерация и коагуляция. Через микропрокол в вену вводят излучатель. Лазер точечно нагревает кровь, которая обжигает стенки сосудов и вена запаивается (это называется склерозирование). После завершения процедуры излучатель вынимают. Варикозная болезнь ног — заболевание подкожных вен, при котором развивается их патологическое расширение. Вариксы — вздутые варикозно расширенные вены развиваются обычно на ногах. Варикозное расширение вен чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Современные методы лечения варикозной болезни вен нижних конечностей в наших клиниках позволяют решить эту проблему не прибегая к серьезным хирургическим вмешательствам, без боли, разрезов и госпитализации. Современный уровень флебологии позволяет проводить лечение варикоза безболезненно для пациента, очень эстетично и надежно. Первые признаки варикозной болезни вен должны стать поводом для обращения к флебологу. Варикозное расширение вен нижних конечностей — стойкое и необратимое расширение, удлинение вен. Заболевание развивается из-за грубых изменений стенок сосудов, нарушения функций клапанного аппарата, генетический дефектов. Причины заболевания. Как проявляется варикозное расширение вен. Методы диагностики. Компрессионная терапия необходима при любом методе лечения варикоза, для профилактики развития заболевания. Применяют специальные эластичные бинты различной степени растяжения. Бинты с максимальной растяжимостью используют после операций для надежной фиксации повязок, остановки кровотечений. Варикоз вен на ногах – смиптомы и лечение. Варикоз вен (ВВ) является достаточно распространённым заболеванием, которому подвержены как мужчины, так и женщины. Оно может поражать нижние конечности человека, а также глубокие вены, приводя к развитию тромбоза и посттромбофлебитической болезни. Сосудистые звёздочки, которые появляются на ногах человека вследствие развития болезни, становятся причиной того, что он начинает чувствовать себя не привлекательным. Современные методы терапии варикозного расширения вен направлены на снижение степени инвалидности и травматичности, что способствует более быстрому восстановлению пациента.
Где купить?
Заполните форму для консультации и заказа Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-9 дней Вы получите заказ и оплатите её при получении.
Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен. Варикоз вен таза лечение. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.
Официальный сайт Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен
✅ Купить-Диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
Остро не хватает нормальных лекарств. В аптеках продается все, что угодно, кроме того, что реально может помочь. Или старинные препараты, которые мало что способны сделать, или какие-то новомодные подделки, которые стоят дорого, но толку от них мало. Опять же, новенькие врачи горазды выписывать все, что угодно. Часто там такие препараты, что они возможно временно и помогут, но при этом так ударят по сосудистой системе, что последствия могут быть крайне страшными. Да и не нацелено большинство лекарств на реальное лечение варикоза, они помогают только временно снять внешние проявления. Виатон состоит из более 30 компонентов.Экстракт конского каштана восстанавливает тонус сосудов. Нормализует кровообращение. Снимает отеки. Восстанавливает тонус кожи.Масло виноградных косточек. Снимает отечность и боль в конечностях, обладает сильным венотонизирующим действием и участвует в рассасывании тромбов.Экстракт малины. Усиливает циркуляцию крови в сосудах, снимает отеки, усиливает кровоток, способствует устранению сформировавшихся тромбов. Ментол. Укрепляет стенки венозных сосудов, уменьшает отеки, снимает воспаления. Дубовая кора. Оказывают регенерирующее и кровоостанавливающее действие.Биоапис (мумиё). Натуральное средство, стимулирует кровоток.
Отзывы:
Также важным преимуществом именно препарата Виатон является то, что он содержит еще много других витаминов, макро — и микроэлементов, предназначенных для улучшения работы сосудов. То есть он оказывает всестороннее оздоровляющее действие на сосудистую систему.
КсенияИтог ультразвукового дуплексного исследования вен нижних конечностей необходимо зафиксировать в виде заключения и графического изображения, нарисовав венозную карту. Результаты исследования оказывают неоценимую помощь в планировании дальнейшего лечения. Тем не менее, их нужно учитывать только в совокупности с клиническими данными, поскольку изменения ультразвуковой картины при отсутствии объективных признаков заболевания (варикозных вен) следует считать функциональными (т. е. не связанными с патологией вен). Стоит также отметить, что ультразвуковое сканирование не обязательно проводить, если диагноз ясен и если пациент не планирует оперативное лечение варикозной болезни.
СофьяТем не менее, в запущенных случаях варикозное расширение вен может сопровождаться изменением цвета кожи вследствие венозной экземы, которая проявляется разнообразными зудящими высыпаниями (пузырьками, узелками) и покраснением.
ВасилинаИнформация о тромбозе во время беременности
Повышенный риск тромбоза
Риск развития глубокого тромбоза ног и / или тазовых вен во время беременности и родов в 5-6 раз выше, чем у небеременных женщин. Нет точных статистических данных о частоте возникновения тромбоза, потому что объективные диагностические процедуры, такие как флебография или фибриноген-тесты если и используются во время беременности, то с большой оговоркой. Кроме того, клинические признаки тромбоза не являются полностью надежными, и зачастую трудно различить поверхностный тромбофлебит и глубокий тромбоз.
Пик заболеваемости тромбозом у беременных приходится на второй триместр беременности. Левая нога поражается гораздо чаще, чем правая. Причиной этого, вероятно, является давление правой подвздошной артерии на левую подвздошную вену при их пересечении.
Патогенез тромбоза у беременных
Три патогенетических фактора в триаде Вирхова также имеют решающее значение для начала тромбоза во время беременности:
- изменения в нормальном кровотоке
- изменения в составе крови
- состояние кровеносных сосудов
Тромбоз во время беременности может быть результатом изменений в нормальном кровотоке в нижних конечностях, вызванных обструкцией венозного возвратного кровотока растущей маткой.
Риск тромбоза повышается за счет соответствующих изменений в системе свертывания крови (гемостаза), поскольку часто наблюдается заметное увеличение синтеза факторов свертывания плазмы и тромбоцитов.
В частности, может быть резкое повышение уровня фибриногена до значений, в два раза превышающих нормальные(от 400 до 650 мг/дл), на поздних сроках беременности. Кроме того, факторы в системе фибринолиза также уменьшаются.
Тромбоз глубоких вен ног и таза, наблюдаемые после кесарева сечения, составляют около трех-восьми процентов при отсутствии антикоагулянтной профилактики, то есть они в четыре-восемь раз чаще, чем после вагинального родоразрешения. Смертность от эмболии составляет два-три процента и, таким образом, в 10 раз выше, чем после самопроизвольных родов.
Причиной может быть хирургическая травма сосудов и тканей с повышенным присутствием тромбопластического материала в кровообращении. Пациенты, у которых развивается инфекция периферических сегментов сосудов, подвергаются особому риску.
Как лечить тромбофлебит?
Тромбофлебит — это поверхностное воспаление, которое встречается особенно часто вдоль длинных или коротких подкожных вен. Как правило, тромбы мелкие, и разделение редко встречается в глубоких венах из-за хода вен и анатомии клапанов. Лечение состоит из местных физических мер, а именно — использования компрессионных чулок, специальных компрессов, а также двигательной активности пациентов. Компрессионная терапия способствует повышению эффективности мышечно-венозной помпы в ногах и, следовательно, венозного кровотока, что предотвращает прогрессирование тромбоза.
Профилактика
Эпидемиологически подтвержденными рисками, связанными с началом тромбоза во время беременности и родов, являются:
- беременность в позднем возрасте
- предыдущие тромбоэмболические осложнения
- ожирение
- курение
- варикозное расширение вен
- кесарево сечение в анамнезе
Беременные женщины с особым риском развития тромбоэмболических осложнений должны вставать на учет как можно раньше.
Помимо физической (компрессионного трикотажа) и физиотерапевтической профилактики, может потребоваться профилактика тромбоза с помощью лекарств, в зависимости от того, насколько серьезен риск.
Часто используется низкомолекулярный гепарин (например, Fragmin P или Fraxiparin), потому что его применение относительно просто и безопасно. Эти препараты вводятся один раз в день с помощью шприца.
Гиперкоагуляция при беременности
Ряд врожденных и приобретенных заболеваний приводит к более высокой частоте тромбоэмболических осложнений в обычной жизни и тем более во время беременности.
Помимо лечения основного заболевания, во время беременности необходима особенно тщательная физическая и медикаментозная профилактика тромбоза.
Компрессионное белье от medi
Компрессионное белье
Тело человека
Как работают вены?
Вены
Лечение поверхностного тромбофлебита голени
История вопроса
Поверхностный тромбофлебит (ПТ) — относительно распространенный воспалительный процесс, связанный со сгустком крови (тромбом), который поражает поверхностные вены (вены, расположенные близко к поверхности тела). ). Симптомы и признаки включают местную боль, зуд, болезненность, покраснение кожи и уплотнение окружающих тканей. Имеются некоторые данные, свидетельствующие о связи между ST и венозной тромбоэмболией (ВТЭ; состояние, при котором сгустки крови образуются (чаще всего) в глубоких венах ног и могут перемещаться по кровотоку и оседать в легких).Лечение направлено на облегчение местных симптомов и предотвращение распространения тромба в глубокую вену, рецидива ST или развития более серьезных событий, вызванных ВТЭ. Это третье обновление обзора, впервые опубликованного в 2007 г. Доказательства актуальны на март 2017 г.
Характеристики исследований и основные результаты
двух или более лечебных групп) с участием 7296 человек.Лечение включало ривароксабан (лекарство, называемое прямым пероральным ингибитором активированного фактора X), инъекции лекарств под кожу для предотвращения свертывания крови (например, фондапаринукс, низкомолекулярный гепарин или нефракционированный гепарин), эластичные компрессионные чулки, пероральные нестероидные антигипертензивные препараты. -противовоспалительные препараты (НПВП; болеутоляющие средства), местное лечение (лекарство, наносимое на кожу) и хирургическое вмешательство.
Одно большое исследование, в котором участвовала половина участников, включенных в обзор, показало, что лечение фондапаринуксом в течение 45 дней было связано со значительным уменьшением симптоматической ВТЭ (где симптомы указывают на наличие ВТЭ), удлинением сегмента ST (где тромб перемещается дальше вверх по ноге) и рецидив ST (куда возвращаются сгустки) по сравнению с плацебо.Большие кровотечения были редки в обеих группах. В одном исследовании у людей с ST с высоким риском повторных тромбоэмболических осложнений применение фондапаринукса было связано с незначительным снижением симптоматической ВТЭ по сравнению с ривароксабаном. Серьезных кровотечений в обеих группах не было. Как низкомолекулярный гепарин, так и НПВП снижали частоту удлинения или рецидива ST без влияния на симптоматическую ВТЭ или массивное кровотечение. Местное лечение облегчало местные симптомы, но в исследованиях не сообщалось о прогрессировании до ВТЭ. Хирургическое лечение и ношение эластичных чулок были связаны с более низкой частотой ВТЭ и прогрессированием ST по сравнению с ношением только эластичных чулок.
Качество доказательств
В целом, качество доказательств было очень низким для большинства видов лечения из-за плохого дизайна исследования, неточности результатов, отсутствия группы плацебо (не получавших лечения) и только одного исследования в некотором сравнении. Качество доказательств было низким или умеренным для сравнения в двух плацебо-контролируемых исследованиях.
В заключение, фондапаринукс представляется адекватным средством для лечения большинства людей с ST. Необходимо установить оптимальную дозу и продолжительность лечения у людей с высоким риском, а также у людей с низким риском повторных тромботических событий. Необходимы дальнейшие исследования для оценки роли ривароксабана и других подобных препаратов или тромбина, низкомолекулярного гепарина или НПВП, а также для демонстрации эффективности, если таковая имеется, местного лечения или хирургического вмешательства с точки зрения ВТЭ .
Фондапаринукс для лечения тромбоза поверхностных вен ног по стандартизированной компрессионной ультрасонографии, подходили для рандомизации.Пациентов исключали, если интервал между появлением у них симптомов и запланированной рандомизацией составлял более 3 недель; если они лечились от рака в течение предыдущих 6 месяцев; если они представлены симптоматическим или бессимптомным тромбозом глубоких вен, симптоматической задокументированной легочной эмболией или тромбозом поверхностных вен, связанным со склеротерапией или установкой внутривенного катетера или расположенным в пределах 3 см от сафенофеморального перехода; или если у них был задокументированный анамнез тромбоза поверхностных вен в течение предыдущих 3 месяцев или тромбоза глубоких вен или легочной эмболии в течение предыдущих 6 месяцев.Пациенты также исключались из рандомизации, если они получали антитромботические препараты в течение более 48 часов (кроме аспирина в дозе ≤325 мг в сутки) или нестероидные противовоспалительные препараты в течение более 72 часов в качестве лечения текущего эпизода поверхностной гипертензии.
тромбоз вен или если, по мнению исследователя, требовалось лигирование сафенофеморального соустья или удаление варикозно расширенных вен. Другими критериями исключения были серьезные хирургические вмешательства в течение предшествующих 3 месяцев и состояния, которые могли обусловить предрасположенность к кровотечениям, включая тяжелую печеночную недостаточность, клиренс креатинина менее 30 мл в минуту и количество тромбоцитов менее 100 000 на кубический миллиметр.Наконец, женщины детородного возраста были исключены, если они были беременны или не использовали надежный метод контрацепции.Дизайн исследования
Это исследование было международным, многоцентровым, рандомизированным, двойным слепым, плацебо-контролируемым; протокол, включая план статистического анализа, доступен с полным текстом этой статьи на NEJM.org. С помощью центральной телефонной системы и составленного компьютером списка рандомизации последовательным пациентам случайным образом в соотношении 1:1 назначали фондапаринукс в дозе 2. 5 мг или соответствующее плацебо, вводимое подкожно один раз в день в течение 45 дней. Рандомизация проводилась в блоках по четыре человека без какой-либо стратификации. Максимально допустимый интервал между квалификационным ультразвуковым исследованием и рандомизацией составлял 48 часов. День рандомизации был определен как 1-й день. Последующие посещения были запланированы на 10±2, 30±2, 45±2 и 75±2 дни. В течение периода наблюдения рутинных ультразвуковых исследований не требовалось. Исследование проводилось в соответствии с этическими принципами, изложенными в Хельсинкской декларации и местных правилах.Протокол был одобрен независимым комитетом по этике, и письменное информированное согласие было получено от всех пациентов до их рандомизации.
Исследование финансировалось GlaxoSmithKline. Руководящий комитет, в который входил один член без права голоса, представляющий спонсора, отвечал за разработку, проведение и отчетность исследования. Данные были собраны и проанализированы спонсором исследования. Базой данных вынесенных решений управлял независимый центральный судейский комитет.Члены писательского комитета написали первый вариант рукописи и приняли решение представить рукопись для публикации. Все авторы участвовали в написании последующих черновиков рукописи, имели полный доступ к данным и анализам и ручались за точность и полноту отчета, а также за соответствие исследования протоколу и плану статистического анализа.
Исследуемые препараты
Фондапаринукс и плацебо были упакованы в идентичные коробки, содержащие визуально идентичные предварительно заполненные 0.Однодозовые шприцы на 5 мл. Каждый пациент получил одну коробку, содержащую 45 одноразовых шприцев (1 в день в течение 45 дней) либо 2,5 мг фондапаринукса натрия (Arixtra, GlaxoSmithKline), либо плацебо (хлорид натрия). На момент рандомизации пациентам был предоставлен дневник инъекций. Исследователям было предложено научить пациентов самостоятельно вводить исследуемые препараты, но окончательное решение о самостоятельном введении оставалось на усмотрение исследователя.
Пациентам рекомендовалось носить градуированные компрессионные чулки и разрешалось принимать ацетаминофен или местные нестероидные противовоспалительные препараты по мере необходимости.Использование пероральных антиагрегантов или аспирина в низких дозах (≤325 мг в день) не рекомендуется. Сопутствующее лечение декстраном, тромболитическими средствами, любыми другими антикоагулянтами, более чем одним антитромбоцитарным средством, аспирином в дозах выше 325 мг в день, ингибиторами гликопротеина IIb/IIIa, пероральными нестероидными противовоспалительными средствами или местными гепаринами или гепариноидами было запрещено на протяжении всего курса. исследования.
Критерии исхода
Первичным исходом эффективности была комбинация смерти от любой причины, симптоматической легочной эмболии (подтвержденной вентиляционно-перфузионным сканированием, спиральной компьютерной томографией, легочной ангиографией или аутопсией), симптоматическим тромбозом глубоких вен (подтвержденным ультразвуковым исследованием). или венография), или симптоматическое распространение на сафенофеморальное соединение или симптоматический рецидив тромбоза поверхностных вен (подтвержденный ультразвуковым исследованием) до 47-го дня.(Определения рецидива и распространения тромбоза поверхностных вен см. в дополнительном приложении, доступном на сайте NEJM.org.) Вторичные исходы эффективности представляли собой комбинированный первичный исход эффективности до 77-го дня и следующие исходы до 47-го и 77-го дня: каждый компонент первичного результата эффективности, сочетание симптоматической тромбоэмболии легочной артерии или тромбоза глубоких вен и операции по поводу тромбоза поверхностных вен.
Анализ результатов по безопасности проводили на основе данных, полученных до 47-го дня или до 4-х дней после последней инъекции исследуемого препарата (в зависимости от того, что было дольше), с данными, полученными до 4-х дней после последней инъекции исследуемого препарата (во время лечения). анализ), и с данными, полученными до 77-го дня. Основным результатом безопасности было большое кровотечение. Другими показателями безопасности были клинически значимые небольшие, малые и тотальные (любые) кровотечения (определения приведены в дополнительном приложении) и артериальные тромбоэмболические явления. Сообщалось обо всех других нежелательных явлениях, которые произошли во время лечения пациента.
Если в ходе исследования возникали тромбоэмболические осложнения или кровотечения, ведение этого состояния оставалось на усмотрение исследователя. Все исходы симптоматики были рассмотрены центральным комитетом по рассмотрению судебных решений, члены которого не знали о распределении пациентов по группам.За безопасностью пациентов следил независимый комитет по мониторингу данных и безопасности.
Статистический анализ
Мы подсчитали, что при выборке из 1250 пациентов в каждой группе исследование имело бы не менее 98% мощности для выявления 50%-го снижения частоты исхода первичной эффективности, предполагая частоту возникновения первичной эффективности. исход 8,0% в группе плацебо, 6,8,17 при двустороннем 5% уровне значимости. Как и планировалось, независимый руководящий комитет, члены которого не знали о групповых назначениях, отслеживал общую частоту событий для первичного результата эффективности.5 ноября 2008 г., на основе наблюдаемой частоты первичного исхода эффективности 3,1%, комитет решил увеличить выборку до 3000 пациентов, чтобы сохранить по крайней мере 90%-ю мощность для обнаружения 50%-го снижения показателя. первичного результата эффективности в группе фондапаринукса.
Анализ эффективности был выполнен на основе данных популяции, предназначенной для лечения, которая включала всех пациентов, прошедших рандомизацию. Пациенты, для которых отсутствовала первичная оценка эффективности (т.т. е. предполагалось, что те, у кого не было явлений и не было информации об их статусе в отношении эффективности на 45 ± 2 день), не имели никаких явлений. Анализы безопасности проводились на данных по популяции после лечения, которая включала всех пациентов, прошедших рандомизацию и получивших хотя бы одну дозу исследуемого препарата.
Для оценки эффективности был проведен двусторонний точный критерий Фишера с уровнем значимости 5%, и представлены результирующие значения P. Также сообщается об абсолютных различиях и относительных рисках с 95% доверительными интервалами.Исходы времени до события, оцененные с помощью метода Каплана-Мейера, сравнивали с использованием логарифмического рангового теста. Был проведен предварительно заданный анализ чувствительности, из которого были исключены пациенты с отсутствующими данными о первичном исходе эффективности. Точный критерий Зелена использовался для проверки постоянства эффекта лечения в 16 предварительно определенных наборах подгрупп и 1 наборе подгрупп, который был определен постфактум. 24
Флебиты и тромбы — предпочтительная группа сосудов
Что такое флебит и тромбы?
Флебит (fle-BYE-tis) означает воспаление вены.Тромбофлебит возникает из-за одного или нескольких тромбов в вене, которые вызывают воспаление. Тромбофлебит обычно возникает в венах ног, но может возникать и на руке. Тромб в вене вызывает боль и раздражение и может блокировать кровоток в венах. Флебит может возникать как в поверхностных (поверхностных), так и в глубоких венах.
Поверхностный флебит поражает вены на поверхности кожи. Состояние редко бывает серьезным и при надлежащем уходе обычно быстро проходит. Иногда у людей с поверхностным флебитом также развивается тромбофлебит глубоких вен, поэтому необходимо медицинское обследование.
Тромбофлебит глубоких вен поражает более крупные кровеносные сосуды глубоко в ногах. Могут образоваться большие сгустки крови, которые могут оторваться и попасть в легкие. Это серьезное состояние называется легочной эмболией.
Симптомы
Симптомы флебита и симптомы сгустка крови могут повлиять на ногу или руку с воспаленной веной. Они могут включать покраснение, отек, болезненность, обесцвечивание на руке или ноге и структуру, похожую на веревку, которую вы можете почувствовать сквозь кожу. Важно отметить, что симптомы не всегда возникают при этом заболевании
Обычно наблюдается медленное появление нежной красной области вдоль поверхностных вен на коже. Может быть видна длинная тонкая красная область, поскольку воспаление следует за поверхностной веной.
Эта область может быть твердой, теплой и болезненной. Кожа вокруг вены может быть зудящей и опухшей. Область может начать пульсировать или гореть.
Симптомы могут усиливаться при опущенной ноге, особенно при первом вставании с постели утром. Возможна субфебрильная лихорадка.
Иногда может возникнуть флебит, когда была начата периферическая внутривенная катетеризация. Окружающая область может быть болезненной и чувствительной вдоль вены.
При наличии инфекции симптомы могут включать покраснение, лихорадку, боль, отек или повреждение кожи.
Причины и факторы риска
Поверхностный флебит может быть осложнением медицинской или хирургической процедуры. Повреждение вены увеличивает риск образования тромба. Иногда тромбы возникают без травмы. Некоторые факторы риска флебита включают следующее:
- Длительное бездействие – Пребывание в постели или сидение в течение многих часов, например, в машине или в самолете, вызывающее застой или медленный отток крови от ног в зависимом положении (Это скопление крови в ногах приводит к образованию тромбов. )
- Сидячий образ жизни – Отсутствие физических упражнений
- Ожирение
- Курение сигарет
- Определенные медицинские состояния, такие как рак или заболевания крови, повышающие свертываемость крови
- Травма рук или ног
- Заместительная гормональная терапия или противозачаточные таблетки
- Беременность
- Варикозное расширение вен
- Симптомы флебита
- Поверхностный флебит
Диагностика
Экзамены и тесты
Ваш поставщик медицинских услуг осмотрит вас и задаст вопросы о ваших симптомах.Хотя анализы крови не помогают диагностировать флебит, они могут помочь выявить нарушение свертываемости крови. Ультразвук может обнаружить сгустки или закупорку кровотока, особенно в более крупных и проксимальных венах (верхняя часть ноги). Небольшой ручной инструмент (зонд) прижимается к вашей коже, чтобы помочь определить сгустки крови и определить, где находится препятствие. Это безболезненный, неинвазивный тест. Иногда требуется флебограмма для выявления тромбов в более мелких, более дистальных венах. Это инвазивная процедура, которая требует введения рентгеновского красителя или контрастного вещества в вену на стопе, а затем делается рентгеновский снимок потока красителя вверх по ноге.
Лечение
Установка и удаление фильтра IVCЕсли вы хотите записаться на прием в Preferred Vascular Group для консультации с сертифицированным врачом или хотите, чтобы один из наших высококвалифицированных медицинских работников связался с вами, нажмите кнопку ниже:
Факторы риска и варианты лечения, связанные с отеком ног
, доктор Дэвид Наар
Вы когда-нибудь замечали отек ног и ступней к концу долгого дня? Может быть, вы заметите припухлость или просто заметите, что ваши носки и обувь стали немного теснее, чем когда вы начали заниматься утром.
Если это относится к вашим ногам, возможно, вы боретесь с одним из нескольких состояний, вызывающих скопление жидкости в голенях и ступнях. Д-р Наар и наша команда в Premier Vein Clinic хотят, чтобы вы знали, что эти состояния можно предотвратить и излечить . Вот несколько условий, которые могут вызывать ваши симптомы.
Тромбофлебит
Если опухоль ограничена одной ногой, у вас может быть серьезное заболевание, известное как тромбофлебит, при котором в вене ноги образуется тромб.Если сгусток находится близко к поверхности кожи, это называется поверхностным тромбофлебитом. Однако, если он находится глубже в мышце, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ) и может быть опасным для жизни событием. Оба этих состояния могут возникнуть из-за неподвижности, нарушения свертываемости крови или повреждения вены.
Если сгусток поверхностный, вы заметите болезненность в пораженной ноге, а также тепло, отек и покраснение, которые могут выглядеть как толстый шнур прямо под поверхностью вашей кожи.Если у вас ТГВ, вы будете испытывать боль и отек в пораженной ноге.
Как тромбофлебит, так и ТГВ могут иметь серьезные последствия, поэтому, если вы подозреваете, что у вас может быть какое-либо заболевание вен, немедленно позвоните в наш офис.
Варикозное расширение вен
Есть ли у вас искривленные или вздутые вены на ногах? Если это так, они называются варикозными венами и могут иметь фиолетовый или синий цвет. Вены, которые представляют собой кровеносные сосуды, которые возвращают кровь к сердцу, имеют клапаны, которые закрываются, чтобы кровь не текла назад.Варикозное расширение вен возникает, когда клапаны в венах ног повреждены или ослаблены. Эта слабость позволяет крови скапливаться в ногах, расширяя вены, а не возвращаясь к сердцу.
Несколько факторов повышают риск развития варикозного расширения вен выше обычного:
Нормальный износ, вызванный старением, также вносит свой вклад, поэтому риск возрастает с возрастом.
Если у вас варикозное расширение вен, вы можете испытывать боль, ломоту или тяжесть в нижних конечностях.У вас также может быть зуд вокруг вен, изменение цвета кожи, мышечные судороги или отек ног.
Лечение отека ног
Если у вас продолжительный отек или сильная боль, лучше записаться на прием к нашей команде для тщательного осмотра. Тем не менее, есть несколько изменений в образе жизни, которые вы можете внести самостоятельно, чтобы облегчить отек ног.
Во-первых, ограничьте количество соли в своем рационе, потому что натрий может вызвать задержку жидкости, которая может скапливаться в нижних конечностях.Вы также можете носить компрессионные чулки, которые помогают увеличить приток крови к сердцу и уменьшить отек.
Если вы сидите в одном положении в течение длительного времени, обязательно поддерживайте ноги, если это возможно, или делайте частые перерывы, чтобы встать и пройтись, чтобы свести к минимуму риск образования тромбов. Во время полета по возможности стойте или ходите по салону. Если это невозможно, выполняйте упражнения с насосом для голеностопного сустава, в которых вы направляете пальцы ног вниз, а затем попеременно поднимаете пальцы ног к небу.Это увеличивает кровоток и уменьшает задержку жидкости.
Если вы боретесь с отеком ног, который не проходит, вызывает сильную боль или не проходит с помощью этих советов, позвоните в наш офис в Уэстлейке, штат Огайо, чтобы записаться на прием к доктору Наару. Или вы можете запросить встречу с помощью кнопки на этом сайте.
Варикозное расширение вен, сосудистые звездочки и тромбоз глубоких вен
Заболевание вен нижних конечностей является распространенным заболеванием. По оценкам, 50 процентов женщин и 40 процентов мужчин имеют какой-либо тип заболевания вен.Варикозное расширение вен поражает примерно половину всех людей в возрасте 50 лет и старше. Многие другие состояния могут увеличить риск развития венозной болезни.
Люди с заболеванием вен часто испытывают боль или отек ног, что может быть вызвано флебитом (воспалением), отеком (скоплением жидкости) или тромбом. Для лечения этих состояний можно использовать несколько подходов. Ниже приведены некоторые заболевания вен, которые лечат наши специалисты по сосудистым заболеваниям.
Паутинные вены и варикозное расширение вен
Наша клиника вен в FORME Aesthetic and Vein Center предлагает полный спектр лечения всех типов варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.
- Варикозное расширение вен , обычно встречающееся на ногах, представляет собой расширенные вены, которые видны сквозь кожу и могут иметь вид синих или фиолетовых скрученных узловатых тяжей.
- Паутинообразные вены , более легкий тип варикозного расширения вен, меньшего размера, красного или синего цвета и часто выглядят как «паутина».
Сгустки крови
Быстрая и точная диагностика является ключом к лечению тромбов, а также к активным мерам по их предотвращению.
- Венозная тромбоэмболия (ВТЭ), тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия. ТГВ — это тромб, который развивается в вене глубоко в теле — чаще всего в голенях или бедрах, хотя может возникнуть и в другом месте. Легочная эмболия — это сгусток крови (например, ТГВ в ноге), который перемещается в легкие — опасное для жизни состояние. Развитие ВТЭ представляет собой риск после любой серьезной операции, но пациенты, перенесшие операцию на ногах или бедрах, подвергаются более высокому риску. Лечение ТГВ и ВТЭ варьируется в зависимости от нескольких факторов. Одним из подходов является тромболизис, лечение с помощью катетера для растворения тромбов. Узнайте больше о наших передовых вариантах лечения ТГВ и ВТЭ.
- Флебит, тромбофлебит. Тромбофлебит — это воспаление или отек вены, вызванный тромбом, обычно в ноге.
- Тромбоз поверхностных вен. Это тромб в поверхностной вене (чуть ниже поверхности кожи), обычно в верхних или нижних конечностях.
- Синдром торакального выхода (TOS) и синдром Педжета-Шреттера. TOS — группа заболеваний, сопровождающихся сдавлением кровеносных сосудов, мышц и нервов между ключицей и первым ребром. Синдром Педжета-Шреттера включает венозный тромбоз (сгусток) на выходе из грудной клетки.
- Гиперкоагуляционные состояния (тромбофилия). Состояния гиперкоагуляции относятся к склонности крови к аномальному свертыванию. Эти состояния могут быть генетическими или результатом другого заболевания, хирургического вмешательства или травмы.Люди с гиперкоагуляционными состояниями имеют повышенный риск развития потенциально опасных тромбов.
Отек ног, нарушение кровообращения и аномальные кровеносные сосуды
Другие состояния, кроме тромбов, также могут привести к ухудшению кровообращения. Следует немедленно оценить отек ног и другие симптомы кровообращения.
- Синдром Мэя-Тернера (MTS). Также известный как синдром компрессии подвздошной вены, MTS вызывается компрессией подвздошной вены и может привести к ТГВ.Это чаще всего вызвано сдавлением левой подвздошной вены между правой общей подвздошной артерией и 5-м поясничным позвонком. Это приводит к тому, что симптомы чаще всего возникают с левой стороны, хотя компрессия может также возникать справа. Симптомы включают хроническую боль в ногах и отек, которые часто усиливаются при физической активности. Продвинутые симптомы включают изменение цвета кожи и сильный отек, препятствующий притоку крови к стопе. Наша команда сосудистых специалистов использует новейшие методы неинвазивной медицинской визуализации для подтверждения наличия MTS, включая внутрисосудистое ультразвуковое исследование, МРТ и КТ.Варианты лечения включают медикаментозное лечение (разжижители крови) и минимально инвазивное лечение (ангиопластика и стентирование), чтобы открыть сжатую подвздошную вену и сохранить ее открытой.
- Хроническая венозная недостаточность (ХВН). ХВН возникает, когда вены ног повреждены и кровь не может циркулировать обратно к сердцу. Проблемы с клапанами в венах могут привести к тому, что кровь будет течь в обоих направлениях, а не только к сердцу. Это может привести к застою крови. Если хроническую венозную недостаточность не лечить, это может привести к боли, отеку и язвам на ногах.
- Отек (отек ног). Отек — это ненормальное скопление жидкости в организме, которое может иметь множество причин. Необходимо немедленно оценить отек, который приводит к опуханию ног.
- Язвы ног, венозный застой. Плохое кровообращение или венозная обструкция в ногах и нижних конечностях могут привести к венозным язвам ног. Наша сосудистая клиника обладает опытом и ресурсами для лечения язв на ногах, вызванных заболеванием вен, и многих других видов трудноизлечимых ран.
- Сосудистые мальформации. Эти аномальные скопления кровеносных сосудов или дефекты системы кровообращения присутствуют при рождении.
- Генетические состояния, такие как артериовенозные мальформации (АВМ), могут иметь различные симптомы и методы лечения.
- Мы также являемся одним из немногих центров в стране, занимающихся лечением родственного заболевания — наследственной геморрагической телеангиэктазии (НГТ).
Поверхностный тромбофлебит | UVA Health
Поверхностный тромбофлебит возникает в венах, расположенных близко к поверхности кожи.Вена воспаляется из-за тромба.
Факторы, повышающие вероятность развития поверхностного тромбофлебита, включают:
- Травма, особенно голени
- Нарушение свертываемости крови
- Продолжительное сидение, например, в машине или в самолете
- Продолжительный постельный режим Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
- Предшествующие эпизоды флебита
- Некоторые виды рака
- Паралич
- Семейный анамнез нарушений свертываемости крови
- Ожирение
- Беременность
Симптомы поверхностного тромбофлебита
Поверхностный тромбофлебит может вызвать:
- Хорошо заметная тяжеобразная вена, чувствительная к давлению
- Покраснение и повышение температуры вокруг вены
- Отек вокруг вены
Осложнением поверхностного тромбофлебита является состояние, называемое тромбозом глубоких вен (ТГВ). Этот сгусток крови в более глубоких венах вызывает обструкцию кровотока. ТГВ может привести к легочной эмболии, когда тромб отрывается и застревает в легких.
Диагностические тесты
Тесты могут включать следующее:
- Рентген или УЗИ для выявления более глубоких тромбов
- Венограмма с введенным красителем
- Скрининг заболеваний крови с рецидивирующими эпизодами флебита
Лечение и профилактика поверхностного тромбофлебита
В большинстве случаев поверхностный тромбофлебит проходит самостоятельно через несколько недель. При необходимости мы можем стимулировать исцеление с помощью:
- Пероральные или местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Упражнение
- Компрессионные чулки
- Теплый компресс на воспаленную вену
- Высота
Чтобы снизить вероятность поверхностного тромбофлебита, выполните следующие действия:
- Если вы долго сидите, обязательно вставайте и потягивайтесь не реже одного раза в час
- Не носите тесную одежду вокруг талии
- Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO.Редактирование оригинального содержания сделано ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию.
Варикозное расширение вен и тромбы в ноге
Извилистые, искривленные вены замедляют кровоток и могут привести к образованию тромбов. Ищите эти тонкие признаки, чтобы понять, является ли тромб поверхностным или чем-то гораздо более серьезным.
Опубликовано по The Iowa Clinic в понедельник, 31 декабря 2018 г.
Варикозное расширение вен встречается чаще, чем вы думаете.Почти четверть взрослых страдают этим заболеванием. Из-за неприглядного внешнего вида его, вероятно, нечасто увидишь, несмотря на его распространенность. Развитие больших, скрученных, а иногда и разноцветных тяжей на ногах заставляет многих людей прикрываться или искать варианты лечения, чтобы полностью удалить варикозное расширение вен.
Хотя варикозное расширение вен является обычным явлением, оно наносит больше вреда вашему внешнему виду и самооценке, чем вашему здоровью. В первую очередь они поражают поверхностные вены на ногах. Вы можете испытывать некоторую боль, отек или обесцвечивание кожи. А в некоторых случаях у вас могут образоваться тромбы в ногах.
Сгустки крови? Это звучит как довольно большая проблема.
Редко. Поскольку большинство варикозно расширенных вен находится в поверхностных венах, там также образуется большинство тромбов. Эти вены расположены чуть ниже поверхности кожи. Поэтому, когда образуется сгусток крови, ваша кожа становится красной, опухшей и болезненной. Это состояние, известное как поверхностный венозный тромбоз, напрямую связано с варикозным расширением вен, но у большинства людей оно никогда не возникает.
Это облегчение. Но как получить поверхностный тромбофлебит?
Поверхностный тромбофлебит возникает при травме. Даже незначительное повреждение варикозно расширенной вены может привести к ее воспалению. Это внезапное воспаление в вене приводит к замедлению кровотока и образованию тромбов. И это проблема в поверхностных венах.
В отличие от более глубоких кровеносных сосудов, поверхностные вены не окружены мышцами. Мышцы действуют как насосы для ваших вен.Без насоса для его удаления сгусток крови может прилипнуть к стенке вены и его будет трудно удалить. Ваша варикозная вена ощущается как жесткий шнур и становится болезненной.
К счастью, проблема обычно проходит сама по себе. Через несколько дней воспаление должно уменьшиться. Через несколько недель твердость вашей вены спадает. Применение теплого компресса и прием аспирина могут облегчить боль и симптомы до тех пор, пока проблема не будет решена.
Что делать, если у вас образовался тромб в более глубокой вене?
Это гораздо большая проблема.Тяжелый варикоз может поражать и более глубокие вены. Хотя исследования еще предстоит провести, исследование, опубликованное в Journal of the American Medical Association , показывает, что у людей с варикозным расширением вен в пять раз выше вероятность развития тромбоза глубоких вен (ТГВ).
ТГВ похож на поверхностный тромбофлебит, но сгусток крови образуется в более глубокой и крупной вене. И это более крупные сосуды, которые несут больше крови и соединяются с другими частями тела. Если ваши мышцы выдавят один из этих сгустков крови из ноги, есть шанс, что он может попасть в другое место и нанести гораздо больший ущерб.
Когда сгусток крови отрывается и попадает в ваши легкие, это вызывает опасное для жизни состояние, известное как легочная эмболия. Без неотложной медицинской помощи легочная эмболия может быть смертельной.
Как отличить тромб в поверхностной вене от тромба в глубокой вене ноги?
Специалист по венам может определить поверхностный тромбофлебит только по внешнему виду. Кожа над закупоренной веной красная, теплая и нежная на ощупь.
Диагностика тромбоза глубоких вен немного сложнее. Некоторые люди не испытывают никаких симптомов. А остальные симптомы сходны с поверхностным тромбофлебитом. Если у вас варикозное расширение вен, ищите следующие признаки ТГВ:
- Отек
- Нежность
- Боль в икре, стопе или ноге
- Кожа теплая, красная или обесцвеченная
- Внезапная усталость ног
Различия между этими двумя состояниями незначительны. Если вам кажется, что у вас в ноге образовался тромб, или вы не уверены, поверхностный он или глубокий, обратитесь к сосудистому хирургу для постановки точного диагноза. При поверхностном тромбофлебите вам помогут несколько простых домашних средств. В случае более серьезного ТГВ ваш сосудистый хирург назначит наилучшее лечение.
Вся информация, предлагаемая на веб-сайте клиники Айовы, предназначена только для общего ознакомления.Любой контент, продукт или услуга не предназначены для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вы считаете, что у вас есть проблема со здоровьем, всегда обращайтесь за персональным советом к своему врачу или квалифицированному поставщику медицинских услуг.
Клиника Айовы может предоставлять ссылки на внешние источники для получения дополнительных ресурсов или информации и никоим образом не несет ответственности за информацию, предоставленную другими организациями или источниками.