Сухость во рту от нервов: 8 причин сухости во рту и 9 способов их устранить

Содержание

Причины появления сухости во рту — для каких болезней и состояний характерен этот симптом — Жизнь

Сухость во рту как патологический симптом

Основная причина появления сухости во рту — недостаточная выработка слюны. А ведь помимо прямого назначения (участия в пищеварении) слюна выполняет важную защитную функцию, обладая выраженным противомикробным действием. Поэтому при сухости во рту могут появляться дополнительные патологические явления:

  • появление трещин в углах рта и губ,
  • появление язвочек на слизистой щек и языка,
  • дыхание становится несвежим, а различные жвачки, пасты и освежители рта лишь на время убирают эту проблему,
  • снижается вкусовое восприятие,
  • нарушается процесс глотания — во время еды приходится все время запивать пищу,
  • повышается риск развития заболеваний горла и глотки,
  • голос становится хриплым, словно «прокуренным»,
  • серьезно страдают зубы — появляется кариес, воспаляются десны.

Почему появляется сухость во рту?

Чтобы эффективно устранить этот неприятный симптом, важно определить причину. В противном случае все меры будут носить временный характер и не приносить желаемого облегчения.

Самой банальной и частой причиной появления сухости во рту является обычная жажда. Скорее всего, вы систематически недополучаете достаточного количества жидкости. Это может происходить во время жаркого периода (особенно на море), но встречается и зимой, когда центральное отопление вызывает общее снижение влажности в окружающей среде. Повышенная потребность в жидкости отмечается во время болезни (при повышенной температуре, проблемах с пищеварением — рвоте или диарее), интенсивных занятиях спортом.

Почему-то многие не обращают на эту причину внимания, продолжая бороться с постоянной сухостью во рту. А ведь табачный дым сам по себе является непосредственной причиной снижения выработки слюны. А еще длительное курение приводит к процессу атрофии слизистой ротовой полости.

3. Прием лекарств

Некоторые лекарственные средства действительно могут снизить выработку слюну. Особенно это характерно для препаратов от аллергии (антигистаминных), от давления и мочегонных, антидепрессантов и миорелаксантов. Эти свойства препаратов обычно указывается в инструкции к применению и полностью проходят после отмены или замены препаратов.

4. Сахарный диабет

Ощущение сухости во вру, сопряженное с постоянной жаждой и частым мочеиспусканием — частый спутник сахарного диабета, а иногда — это самый первый симптом, который позволяет насторожиться и не упустить заболевание.

Во время сильных нервных потрясений в кровь выделяется большое количество адреналина, который блокирует работу слюнных желез.

Этот эффект — временный, обычно самостоятельно проходит после устранения причинного фактора.

В любом случае, постоянное ощущение сухости во рту — симптом, который игнорировать не стоит. Иногда это может мыть первым звоночком серьезного заболевания и позволит вовремя поставить диагноз и начать адекватное лечение. Но в большинстве случаев сухость во рту сигнализирует о том, что следует поменять каждодневные привычки, начать больше пить жидкости и справляться со стрессом.

Неврит лицевого нерва (невропатия лицевого нерва)

Паралич мимических мышц одной стороны лица (prosopoplegia) в результате поражения лицевого нерва – распространенное заболевание, требующее срочного лечения. В большом числе случаев поражение лицевого нерва (Л.Н.) происходит в костном канале (пирамидка височной кости), перед выходом из черепа через шилососцевидное отверстие. Костный канал Л.Н. является достаточно узким, что способствует сдавливанию нерва в нем при формировании отека. К отеку, как правило, приводят нарушения кровоснабжения нерва в результате переохлаждения или вирусная инфекция. В первые часы после появления пареза лицевых мышц лечебные мероприятия должны быть направлены на снятие отека лицевого нерва. В противном случае может произойти необратимая гибель нервных волокон.

В первый день заболевания важно установить локализацию, характер и степень повреждения нерва. В последующие дни диагностика имеет целью точно установить этиологический фактор – инфекция, ишемия и т.д.

В соответствии с этими стандартами в нашей клинике в первую очередь проводится томография головного мозга (МРТ, КТ) и электромиографическое исследование Л.Н.

Локализация поражения лицевого нерва

В первую очередь важно дифференцировать между внутричерепной локализацией поражения, поражением в костном канале височной кости и после выхода нерва на лице.

1. Если паралич мышц лица возник одновременно с появлением гемиплегии (слабости) в конечностях ипсилатеральной (той же) половине тела, то речь идет об очаговом поражении противоположного полушария головного мозга. Наиболее вероятная причина – инсульт. Томография головного мозга в этом случае позволяет уточнить причину поражения полушария (опухоль, рассеянный склероз?). В легких случаях томография не выявляет очагов. При этом ЭЭГ (электроэнцефалографическое исследование) позволяет дифференцировать между поражением коры мозга и подкорковыми (лакунарными) инсультами.

ЭМГ в случае полушарного поражения мы не проводим.

В редких случаях ограниченное центральное поражение (поражение полушарий головного мозга) проявляется только на лице. В этом случае исключить центральное поражение позволяет простой тест наморщивания лба. Мышцы лба получают иннервацию из обоих полушарий. Поэтому при поражении одного из полушарий мышцы лба не страдают. В то же время при поражении самого лицевого нерва или его ядер отмечается парез мимических мышц всей половины лица, включая мышцы лба.

*Нужно помнить, что жевательные мышцы получают иннервацию из системы тройничного нерва. Поэтому их функция сохранена. Также сохранены глазодвигательные мышцы, иннервируемые 3, 4 и 6 парами черепных нервов. Птоз (опущение века) не является симптомом поражения лицевого нерва. Наоборот, для поражения лицевого нерва характерна невозможность зажмурить глаз.

2. Поражение ядер Л.Н. в стволе мозга обычно сопровождается параличом или парезом конечностей противоположной стороны (Синдром Мийар-Гублера) и/или парезом отводящего нерва на той же стороне, за счет вовлечения ядра n. Abducens (синдром Фовиля). Последнее проявляется сходящимся косоглазием: невозможность отвести глаз пораженной стороны в сторону.

*Отхождение глазного яблока вверх при зажмуривании глаз (феномен Белла) не является симптомом поражения глазодвигательных нервов.

Обязательно проводим МРТ, поскольку МРТ лучше позволяет визуализировать глубинные структуры мозга, чем КТ. Томография головного мозга визуализирует структурные аномалии. Дополнительную информацию о локализации функциональных нарушений мы получаем при проведении ЭМГ исследования мигательного рефлекса (R1 и R2 компоненты мигательного рефлекса генерируются в разных частях ствола мозга) и акустических стволовых вызванных потенциалов (Компоненты I-V генерируются в разных частях ствола мозга).

Чаще всего нарушения на этом уровне обусловлены демиелинизирующим заболеванием, опухолями, сосудистыми мальформациями, сирингомиелией и т.д. При внезапном появлении и развертывании симптоматики (в течение часов) поражения полушарий или ствола мозга предполагается острое нарушение мозгового кровообращения. Пациент поступает в палату интенсивной терапии.

3. Третьим вариантом внутричерепного поражения является поражение Л.Н. на пути следования от ствола мозга до входа в костный канал височной кости (porus acusticus internus) в так называемом мостомозжечковом углу. Здесь лицевой нерв следует рядом со слуховым нервом и промежуточным (регулирует слезо- и слюноотделение, несет вкусовые волокна от передних двух третей языка) нервом. Поэтому при патологии в области мостомозжечкового угла кроме пареза мимических мышц отмечается глухота на той же стороне, утеря вкуса на той же стороне языка, может ощущаться сухость во рту, сниженное слезоотделение.

Наиболее частыми причинами являются невринома слухового нерва, сосудистые мальформации, базальные глиомы и др. Для верификации диагноза проводится МРТ. В случае необходимости проводится МР-ангиография с контрастным усилением. На всем протяжении от мостомозжечкового угла до выхода лицевого нерва на лицо, симптомы его поражения могут сигнализировать о наличии серьезной ЛОР патологии: гнойный отит, с образованием свища, мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) и т. д. Поэтому, при указанной локализации поражения, в нашей клинике обязательно проводится консультация специалиста ЛОР.

4. При вступлении в костный канал, лицевой и промежуточный нервы расходятся со слуховым нервом. Поэтому при поражении в канале глухоты (если она не связана с ЛОР-патологией) не отмечается. Напротив, выявляется так называемая гиперакузия – повышенная чувствительность уха к звукам, особенно к высоким тонам. Этот феномен связан с нарушением функции нервных волокон, идущих в составе Л.Н. к мышце m. Stapedius внутреннего уха, регулирующей настройку механического отдела звуковоспринимающего аппарата. 

5. Симптомы поражения лицевого нерва в костном канале височной кости. По мере следования в канале лицевого нерва изнутри кнаружи, от него последовательно отделяются нервные веточки: n. Petrosus major (слезотечение), n. Stapedius (к мышце m. Stapedius), Chorda timpani (слюнотечение и вкусовые волокна). Поэтому, при локализации поражения нерва до отхождения n. Petrosus major, слезотечения не наблюдается. Гиперакузия может отмечаться только при поражении нерва до отхождения n. Stapedius. Сухость во рту и нарушения вкуса наблюдаются, если нерв поражен до отхождения Chorda timpani. Последняя отходит от лицевого нерва близко от выхода его из костного канала наружу.

Паралич Белла (Bell`s palsy) – паралич мимических мышц половины лица с присоединением указанных симптомов, возникающий в результате отека и компрессии нерва в костном канале – наиболее типичный случай невропатии Л.Н..

Невралгия Ханта (Ramsey Hunt syndrome) это паралич Белла + боль и наличие характерных пузырьков в области наружного слухового прохода, ушной раковины и за ухом. Невралгия Ханта – признак герпетического поражения нервов. В этом случае мы осуществляем серологическое исследование крови на Herpes Zoster.

6. После выхода Л.Н. наружу из шилососцевидного отверстия, он разветвляется на лице. Здесь он доступен для прямого исследования электромиографическими методами.

Обычно исследуются М-ответы мышцы носа, круговые мышцы глаза и рта при стимуляции нерва в месте выхода из шилососцевидного отверстия. Выявление признаков нейропатии в периферической части лицевого нерва с двух сторон указывает на наличие полинейропатии. В этом случае проводится ЭМГ исследование нервов конечностей с целью верифицировать наличие полинейропатии.

После разветвления некоторые веточки проходят через околоушную железу. Опухоли околоушной железы могут быть причиной их поражения.

Если ЭМГ исследование выполнено в первые 4 дня (желательно в первые два дня) после появления паралича мышц лица, то данные исследования позволяют провести дифференциальную диагностику поражения на лице и внутри костного канала (когда топическая диагностика по клиническому симптомокомплексу невозможна). Через 4-7 дней может происходить валлеровская дегенерация дистальных волокон нерва (на лице) при проксимальном их повреждении (в канале).

NB: Внутричерепное поражение указывает на наличие серьезных заболеваний, угрожающих привести к поражению других отделов головного мозга при несвоевременной диагностике и лечении. Первоочередным обследованием пациента является томография головного мозга.

Неврит лицевого нерва в классическом виде, т.е. при поражении в костном канале и в области лица также предполагает неотложную госпитализацию пациента в неврологический стационар с безотлагательной противоотечной терапией, основу которой составляют кортикостероиды.Важно проведение своевременных мероприятий по восстановлению питания и кровоснабжения нерва.

*Неврит лицевого нерва – распространенное, но устаревшее название. Правильнее – невропатия лицевого нерва, поскольку это понятие включает не только воспалительные (неврит) заболевания, но и поражения нерва другой этиологии.

Объективные критерии тяжести поражения лицевого нерва.

Характер поражения и прогноз.

Обратите внимание, что небольшая асимметрия лица без слабости мышц лица не является следствием неврита лицевого нерва. Зажмурьте глаза, растяните губы в широкой улыбке, посвистите, наморщите лоб и нахмурьте брови – убедитесь, что мышцы действительно парализованы.

1. Первое ЭМГ исследование при невропатии лицевого нерва рекомендуется провести в первые 4 дня после парализации. Исследование состоит из двух частей: ЭМГ лицевого нерва и исследования мигательного рефлекса с двух сторон. При ЭМГ Л.Н. проводится запись с иннервируемых им мышц лица при прямой стимуляции нерва в области выхода его из костного канала. Запись мигательного рефлекса проводится с обеих круговых мышц глаза при стимуляции тройничного нерва. Импульс по тройничному нерву поступает в ствол мозга, где переключается и поступает к ядрам Л.Н. с двух сторон. После чего от ядра Л.Н. импульс проходит по всему нерву (в том числе в костном канале) до мышц лица.

Три типичных варианта поражения при неврите лицевого нерва и их интерпретация:

— отклонение от нормы при ЭМГ Л.Н.: поражение на лице

— нормальные результаты ЭМГ Л.Н., но снижена амплитуда R1 компонента мигательного рефлекса: поражение в костном канале – полная деструкция аксонов или аксонотмезиз (неполное поражение аксона с формированием стойкого блока проведения по нему). Полное отсутствие рефлекса – неблагоприятный прогноз.

— нормальные результаты ЭМГ Л.Н., но увеличена латентность R1 компонента мигательного рефлекса: демиелинизация нерва (нарушение миелиновой оболочки). Благоприятный прогноз.

2. Второе ЭМГ исследование рекомендуется проводить через 10-15 дней от парализации. Следующие ЭМГ-признаки позволяют верифицировать диагноз:

— уменьшение амплитуды (%) М-ответа мышц лица при ЭМГ Л.Н. по сравнению с первым исследованием пропорционально (%) необратимой дегенерации нервных волокон. Если амплитуда не уменьшилась – благоприятный прогноз полного восстановления.

— амплитуда М-ответа сохраняется, но значительно снижена амплитуда рефлекторного ответа при нормальной латентности: аксонотмезис, восстановление функции нерва может занять несколько месяцев (при адекватной терапии).

— амплитуда М-ответа сохраняется на прежнем уровне, но значительно увеличена латентность первого компонента мигательного рефлекса. По сравнению с первым исследованием отмечается отчетливая коррекция отклонения рефлекторного компонента от нормы. Происходит восстановление за счет ремиелинизации (восстановления миелиновой оболочки нерва). Прогноз благоприятный. Восстановление в течение нескольких недель при адекватной терапии.

— М-ответ мышц лица исчез: крайне неблагоприятный прогноз. Формирование контрактур мышц лица.

— М-ответ резко снизился, рефлекторный ответ отсутствует в первом и втором исследованиях мигательного рефлекса. Прогноз неблагоприятный. Восстановление возможно путем прорастания новых волокон в денервированные мышцы с формированием аберрантного проведения (гемифациальный спазм, тики).

В случае отсутствия возможности сравнения с первым исследованием (поздняя госпитализация) со 2-3 недели от начала заболевания возможно проведение игольчатой ЭМГ мышц лица для верификации аксонального поражения.

3. Третье исследование рекомендуется проводить через 1,5-2 месяца от начала парализации. Кроме того, в процессе лечения часто возникает необходимость оценить эффективность проводимой терапии. Тогда проводятся дополнительные исследования в индивидуальном порядке. Кроме того, если восстановление нерва в результате аксонотмезиса растягивается на несколько месяцев, нейрофизиологическое исследование мы повторяем через 3-4 и через 5-6 месяцев.

Не надо драматизировать ситуацию, если вы заметили внезапную парализацию мышц половины лица. В результате планомерной тактики лечебно-диагностических мероприятий, своевременной терапии, направленной на ограничение распространения патологического процесса, патогенетически обусловленному подходу к выявлению этиологии заболевания удается добиться полного восстановления функции мышц лица у подавляющего большинства пациентов. Но помните: при неврите лицевого нерванеобходимо срочно обратиться к врачу. Лечение и обследование должны быть начаты в первые часы от начала заболевания.

 

Для получения информации о записи на прием к специалистам просим обращаться по телефонам:
8 499 324-93-39; 8 499 324-44-97, +7 906 749-98-00  
или по электронной почте Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. / Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Стомалгию провоцируют стресс, перегрузки и сбой в работе нервной системы | Здоровая жизнь | Здоровье

Стомалгия – заболевание, которое известно уже более ста лет. Но до сих пор, чтобы выявить и вылечить его, специалистам приходится приложить немало усилий.

Наши эксперты – врач-стоматолог Владимир Никитюк и невролог, психотерапевт Игорь Михалев.

Болезнь умеет маскироваться

                                                               
Наша справка
Термин «стомалгия» устоялся в медицинской практике сравнительно недавно и до сих пор имеет несколько других синонимов. Один из них – глоссалгия. Это та же самая болезнь.

Проблемы, как правило, возникают внезапно. Человека начинает мучить обильное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту. Пропадают вкусовые ощущения, становится трудно двигать языком. Больные жалуются: небо и губы как будто обожжены или вовсе утратили чувствительность.

Коварство стомалгии в том, что это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, развивающийся на фоне других болезней. Прежде всего, сбоев в работе нервной системы. Пусковым механизмом обычно становится стресс. Возникновению проблем во рту всегда предшествуют нервные перегрузки, особенно в сочетании с физическим переутомлением.

Замечено: стомалгия обычно встречается у женщин старше 45–50 лет. Вместе с ней у них могут наблюдаться повышенная раздражительность, склонность к тревогам, депрессиям. А также – расстройства сна, плаксивость, головные боли. Поэтому помощь страдающим нужна комплексная, требующая усилий нескольких врачей.

Диагностика по пунктам

По данным научной литературы, частота обращаемости со стомалгией в стоматологические клиники составляет от 10 до 25% среди больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Практикующие врачи ставят эти цифры под сомнение – «все-таки не больше 5–7%». Но это все равно серьезный показатель.

Особенно на фоне того, что жалобы на «обожженный язык», «ощущение перца во рту», металлический привкус могут остаться без внимания. Почему? Хотя бы потому, что симптоматическую схожесть со стомалгией имеют пульпит, гингивит, периодонтит. Похожим образом проявляется аллергическая реакция на протезы из акриловой пластмассы.

Подобный дискомфорт возникает при повреждении слизистой оболочки полости рта острыми краями дефектных зубов, отложениями зубного камня, плохими протезами. В связи с этим стоматолог начнет с санации полости рта. При чисто стоматологических заболеваниях она даст хороший эффект. При стомалгии неприятные ощущения не исчезнут. И вот тогда-то следует нанести визит неврологу. Это необходимо, чтобы исключить специфическое неврологическое заболевание. Например, прозопалгию – редко, но все-таки встречающиеся лицевые боли. Или не менее редкую невралгию верхнего гортанного нерва, невралгию языкоглоточного нерва.

Как будем лечиться?

Как правило, при стомалгии специалисты подбирают для пациента транквилизаторы и антидепрессанты. Прибегают к психотерапии – ведь лечить надо и самую распространенную первопричину заболевания, депрессию. Для улучшения сна часто назначают снотворные средства.

В последние годы используют и некоторые формы физиотерапии. Это, например, бальнеотерапия и различные ванны – хвойные, радоновые, азотные. Возможна также фитотерапия. Например, применение ротовых ванночек на основе фитосборов (ромашки, шалфея, календулы) и аппликации на болезненные участки слизистой полости рта облепихового масла.

Смотрите также:

Полинейропатия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Полинейропатия или периферическая невропатия, возникает в результате повреждения периферических нервов и часто приводит к развитию таких симптомов, как слабость, онемение и боль, как правило, в руках и ногах. Но полинейропатия также может влиять и на другие участки тела. Периферическая нейропатия может развиться в одном нерве (мононевропатия), двух или нескольких нервах в разных областях или могут быть задействованы много нервов (полинейропатия).

Периферическая нервная система передает информацию от головного и спинного мозга (центральной нервной системы) к остальным частям тела. Периферическая нейропатия может быть результатом травматических повреждений, инфекций, нарушения обмена веществ, наследственных причин и воздействия токсинов. Одной из наиболее распространенных причин полинейропатии является сахарный диабет.

Пациенты с периферической нейропатией обычно описывают боли, как ощущения покалывания или жжения. Во многих случаях, симптомы снижаются, если возникает компенсация основного заболевания.

Каждый нерв в периферической нервной системе имеет определенную функцию, так что симптомы зависят от типа нервов, которые оказались повреждены. Нервы подразделяются на:

  • Чувствительные нервы, которые получают ощущения от кожи, такие как температура, боли, вибрации или давление
  • Двигательные (моторные) нервы, которые контролируют движения мышц
  • Вегетативные нервы, которые контролируют такие функции, как кровяное давление, частота сердечных сокращений, пищеварение и функцию мочевого пузыря

Симптомы

Симптомы полинейропатии, могут включать:

  • Постепенное появление онемения и покалывание в ногах или руках, которые могут распространяться вверх по рукам и ногам
  • Острая колющая или жгучая боль
  • Повышенная чувствительность к прикосновениям
  • Отсутствие координации и падения
  • Мышечная слабость или паралич, если повреждены двигательные нервы

Если задействованы вегетативные нервы, симптомы могут включать:

  • Непереносимость жары, а также изменение потоотделения
  • Проблемы с пищеварением, мочевым пузырем или кишечником
  • Изменения артериального давления, в результате чего могут появиться головокружение

Причины

Ряд факторов может привести к развитию невропатии, в том числе:

  • Алкоголизм. Скудная диета может привести к дефициту витаминов.
  • Аутоиммунные заболевания. Они включают такие заболевания как синдром Шегрена, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия и некротический васкулит.
  • Диабет. Более чем у половины пациентов с диабетом развиваются некоторые типы нейропатии.
  • Воздействие ядов. Токсичные вещества включают в себя тяжелые металлы или химикаты.
  • Лекарства. Некоторые лекарства, особенно те, что используются для лечения рака (химиотерапия), могут привести к развитию периферической невропатии.
  • Инфекции. К ним относятся некоторые вирусные или бактериальные инфекции, в том числе болезнь Лайма, опоясывающий лишай, вирус Эпштейна-Барр, гепатит С, проказа, дифтерия и ВИЧ.
  • Наследственные заболевания. Например такое заболевание как болезнь Шарко-Мари-является наследственным типом нейропатии.
  • Травма или компрессия на нерв. Травмы, такие как дорожно-транспортные происшествия, падения или спортивные травмы, могут повредить или даже привести к разрыву периферических нервов. Компрессия нерва может возникать при постоянном воздействии на периферические нервы.
  • Опухоли. Злокачественные и доброкачественные опухоли могут повреждать нервы или оказывать давление на них.
  • Дефицит витаминов. Витамины группы В, в том числе B-1, B-6 и B-12, витамин Е и ниацин имеют большое значение для нервов.
  • Заболевания костного мозга. Они включают в себя наличие аномального белка в крови (моноклональные гаммопатии), миеломная болезнь, лимфома и амилоидоз.
  • Другие заболевания. К ним относятся заболевания почек, заболевания печени, заболевания соединительной ткани и щитовидной железы (гипотиреоз).

Осложнения полинейропатии могут включать

  • Ожоги и травмы кожи. Если есть онемение частей тела пациент не может чувствовать изменения температуры или боль.
  • Инфекции. Ноги и другие области тела со сниженной чувствительностью могут незаметно повреждаться. Необходимо следить за целостностью кожных покровов, особенно если есть сахарный диабет так как даже незначительные повреждения кожи могут приводить к инфицированию тканей.

Диагностика

Врача при диагностике полинейропатии, в первую очередь, могут интересовать ответы на следующие вопросы

  • Есть ли у пациента соматические заболевания, такие как диабет или заболевания почек?
  • Когда появились симптомы?
  • Были ли симптомы были постоянными или возникали эпизодически?
  • Насколько выражены симптомы?
  • Что приводит к увеличению или снижению симптомов?
  • Были ли аналогичные симптомы у кого – то в семье пациента?
  • Врачу необходима полная медицинская история болезни. Врач рассмотрит историю болезни, в том числе симптомы, образ жизни пациента, воздействие токсинов, наличие вредных привычек и семейную историю неврологических заболеваний.
  • При неврологическом обследовании врач может проверить сухожильные рефлексы, силу и тонус мышц, способность чувствовать определенные ощущения, и координацию.

Врач может назначить обследование

  • Методы визуализации КТ или МРТ могут выявить различные заболевания (в том числе опухоли).
  • Нейрофизиология. Электромиография записывает электрическую активность в мышцах, что позволяет определить, вызваны ли симптомы, в том числе слабость, повреждением мышечной ткани или повреждением нерва. ЭНМГ проверяет проведения импульса по нервам и позволяет определить степень повреждения нервных волокон. Могут быть также проведены нейрофизиологические исследования вегетативной нервной системы — сенсорные тесты, которые регистрируют, как пациент чувствует касание, вибрацию, холод и тепло.
  • Биопсия нерва. Врач может рекомендовать удаление небольшой части нерва, обычно чувствительного нерва, чтобы изучить морфологические изменения в нерве для того, чтобы определить причину повреждения нерва.
  • Биопсия кожи. При этом исследовании удаляется небольшая часть кожи для исследования количества нервных окончаний. Снижение количества нервных окончаний свидетельствует о невропатии.
  • Лабораторные методы исследования необходимы для исключения различных заболеваний, таких как сахарный диабет, аутоиммунные заболевания болезни почек и Т.Д.

Лечение

Целью лечения полинейропатии является лечение основного заболевания и минимизация симптомов. Если лабораторные тесты и другие методы обследования указывают на отсутствие основного заболевания, врач может рекомендовать выжидательную тактику, для того чтобы увидеть, есть самостоятельное уменьшение симптомов нейропатии. Если есть воздействие токсинов или алкоголя, врач будет рекомендовать избегать этих веществ.

Медикаментозное лечение

Лекарства, используемые для облегчения болей при полинейропатии включают в себя:

  • Обезболивающие, такие как парацетамол или из группы НПВС снижают болевые проявления
  • Лекарства, содержащие опиоиды, такие как трамадол (Conzip, Ultram ER и другие) или оксикодон (Oxycontin, Roxicodone и другие), могут привести к развитию зависимости и наркомании, так что эти препараты, как правило, назначают только тогда, когда другие методы лечения не оказывают эффекта.
  • Противосудорожные. Медикаменты, такие как габапентин (Gralise, Neurontin) и прегабалин (Лирика), синтезированные для лечения эпилепсии, могут значительно снижать боль при нейропатии. Побочные эффекты этих препаратов могут включать сонливость и головокружение.
  • Капсаицин. Крем, содержащий это вещество (в природе встречается в остром перце) может применяться для некоторого облегчения симптомов нейропатии. Но учитывая раздражающее действие капсаицина на кожу не все пациенты могут терпеть действие кремов с капсаицином.
  • Антидепрессанты. Некоторые трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, доксепин и нортриптилин (Pamelor), могут применяться для уменьшения болей при нейропатии через воздействия на центральную нервную систему.
  • Ингибитор серотонина и обратного захвата норадреналина дулоксетин (Cymbalta) и антидепрессант венлафаксин (Effexor XR), также могут облегчить боль при периферической нейропатии, вызванной диабетом. Побочные эффекты могут включать сухость во рту, тошноту, сонливость, головокружение, снижение аппетита и запор.
  • Внутривенное введение иммуноглобулина является основой лечения хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии и других воспалительных нейропатий.
  • Альфа-липоевая кислота. Используется для лечения периферической невропатии в Европе в течение многих лет. Этот антиоксидант помогает уменьшить симптомы. Прием альфа-липоевой кислота необходимо обсудить с врачом, потому он может повлиять на уровень сахара в крови. Другие побочные эффекты могут включать желудочные расстройства и сыпь на коже.
  • Травы. Некоторые травы, такие как масла энотеры, может помочь уменьшить нейропатическую боль у пациентов с диабетом.
  • Аминокислоты. Аминокислоты, такие как ацетил-L-карнитин, может помочь улучшить симптоматику периферической нейропатии у пациентов, перенесших химиотерапию и у пациентов с сахарным диабетом. Побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту.

Кроме медикаментозного лечения могут применяться и другие методы лечения.

  • Миостимуляция позволяет в определенной степени восстановить проведение нервно импульса по мышцам.
  • Плазмаферез и внутривенное введение иммуноглобулина.
  • ЛФК. При наличии мышечной слабости физические нагрузки позволяет улучшить силу и тонус мышц. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба три раза в неделю, могут уменьшить боль при нейропатии, улучшить мышечную силу и помогают контролировать уровень сахара в крови. Гимнастики, такие как йога и тай-чи также могут быть достаточно эффективны.
  • Акупунктура. Воздействие на биологически активные точки позволяет улучшить чувствительность нервных рецепторов и снизить болевые проявления.

Рекомендации для пациентов с полинейропатией

  • Необходимо позаботиться о ногах, особенно если есть диабет. Ежедневно нужно проверять ноги на наличие волдырей, порезов или мозолей. Нужно носить мягкие, рыхлые хлопчатобумажные носки и мягкие ботинки.
  • Необходимо бросить курить. Курение может оказывать влияние на циркуляцию крови в конечностях, увеличивая риск возникновения проблем со стопой и других осложнений при невропатии.
  • Ешьте здоровую пищу. Здоровое питание особенно важно для того, чтобы пациент получал необходимые витамины и минералы.
  • Надо избегать употребления алкоголя. Алкоголь может усугубить симптомы полинейропатии.
  • Мониторинг уровня глюкозы в крови при наличии сахарного диабета позволит держать уровень глюкозы в крови под контролем и может помочь улучшить течение нейропатии.

Особенности лечения глоссалгии и стомалгии у пациентов пожилого возраста

Глоссалгия — патологическое состояние, характеризующееся парестезиями и болевыми ощущениями в языке без видимых его изменений. При распространении парестезии на другие участки слизистой оболочки рта, зева, глотки заболевание называют стомалгией. Обычно глоссалгией (стомалгией) страдают люди среднего и пожилого возраста с выраженными нервно-психическими изменениями. Женщины болеют в 5—6 раз чаще, чем мужчины. Заболевание чаще всего начинается после травмы языка острым краем зуба, протеза, после удаления зуба, стресса. Пациенты предъявляют жалобы на жжение, покалывание, саднение, чувство перца на языке, ощущение тяжести в языке, усиливающиеся к концу дня, на сухость в полости рта.

Характерным диагностическим признаком для глоссалгии является отсутствие неприятных ощущений во время приема пищи. Объясняется это анатомическим соседством в ЦНС двух ядер. Ядро, моделирующее жевательные движения, располагается в Варолиевом мосту. Совсем рядом с ним находится ядро тройничного нерва. Из ядра жевательных мышц идет более мощное возбуждение, которое подавляет импульс сенсорного ядра тройничного нерва.

В патогенезе заболевания главная роль принадлежит патологии вегетативной нервной системы, которая поддерживается раздражением нервно-рефлекторной цепи на различных ее уровнях. Эти нарушения, как правило, носят функциональный характер. Протекает заболевание годами. Чем длиннее течение заболевания, тем тяжелее клиника и труднее лечение. На этом фоне у пациентов часто возникают невротические состояния, канцерофобия, сифилофобия.

Цель исследования — поиск путей повышения эффективности лечения пациентов пожилого возраста, страдающих глоссалгий, стомалгией и гипосаливацией.

Материал и методы. Обследованы 11 пациентов в возрасте от 65 до 86 лет (2 мужчин, 9 женщин) с диагнозом глоссалгия (9), стомалгия (2). Гипосаливация отмечалась у всех обследованных. Все пациенты жаловались на жжение, пощипывание языка, ощущение сухости во рту. Пациенты обследуемой возрастной категории, как правило, принимают постоянно несколько препаратов в день (антигипертензивные, успокоительные, кроворазжижающие). Все эти лекарственные препараты также вызывают в какой то степени угнетение работы слюнных желез и отсюда — сухость.

У большинства пациентов отмечали мнительность, тревожность, плохой сон. При осмотре: тревожное выражение лица. Высота нижнего отдела лица зачастую снижена. При осмотре языка выявляли сухость и умеренную атрофию нитевидных сосочков. Гигиеническое состояние полости рта неудовлетворительное, зубные отложения, острые края зубов, патологическая стертость зубов.

Были поставлены диагнозы: глоссалгия (стомалгия), гипосаливация, тревожно-депрессивный синдром. Диагноз основывался на клинических характеристиках, а именно: жалобах, данных анамнеза, внешнего осмотра и осмотра полости рта.

После получения информированного согласия и консультации психоневролога, всем пациентам был проведен курс общего и местного лечения.

Общее лечение: психотропные препараты, стимуляция слюноотделения, массаж воротниковой зоны, курс внутримышечных инъекций препарата мильгамма, лечение сопутствующих заболеваний у специалистов.

Местное лечение: коррекция гигиены полости рта, профессиональная гигиена, сошлифовывание острых краев зубов и ортопедических конструкций, двусторонние блокады язычных нервов. Для блокад использовали 6% раствор тиамина бромида с 2% раствором лидокаина. Курс — не менее 5 блокад.

С целью устранения сухости в полости рта применяли водный 2% раствор пилокарпина гидрохлорида. Назначали 5—6 капель пилокарпина с водой за 30 мин до еды 3 раза в день на длительный срок. Уже через 7—10 дней сухость в полости рта исчезала.

Использование ополаскивателя, спрея и геля с алоэ для полости рта также способствовало устранению сухости, обеспечивая увлажняющий эффект. После еды трижды в день язык обрабатывали гелем «Холисал», что способствовало исчезновению парестезий.

Результаты. Через 2 мес проводимого лечения у всех 11 пациентов исчезли жалобы, нормализовался сон, ушли тревога и психоэмоциональное напряжение.

Вывод. Наше исследование показало, что выздоровление пациентов с глоссалгией, стомалгией и гипосаливацией на фоне тревожно-депрессивного синдрома возможно при комплексном и квалифицированном лечении. Лечение пациентов пожилого возраста с указанными диагнозами требует соответствующей коррекции.

Сухость во рту — Терапия — 13.01.2015

Причин сухости во рту может быть несколько: Побочное действие приема некоторых лекарств. Сухость во рту – частый побочный эффект многих препаратов, например, антидепрессантов и транквилизаторов, обезболивающих, противоаллергических и противопростудных средств (антигистаминные и противоотечные препараты), препаратов, применяемых в лечении ожирения, акне, эпилепсии, гипертонической болезни (мочегонные), психических расстройств, недержания мочи, астмы (некоторые бронхолитики), болезни Паркинсона, а также средств от диареи и тошноты. Сухость во рту является также побочным действием миорелаксантов и седативных средств. Проявление некоторых заболеваний и инфекций. Сухость во рту может быть симптомом ряда заболеваний (синдром Шёргена, ВИЧ/СПИД, болезнь Альцгеймера, диабет, анемия, муковисцидоз, ревматоидный артрит, гипертоническая болезнь, болезнь Паркинсона, инсульт, эпидемический паротит). Побочный эффект некоторых методов лечения. Снижение слюноотделения может быть вызвано повреждением слюнных желез в результате применения некоторых методов лечения (например, лучевой терапии в области головы и шеи или химиотерапии при онкологических заболеваниях). Повреждение нервов. Причиной сухости во рту может быть повреждение нервов в области головы и шеи вследствие травмы или хирургического вмешательства. Дегидратация. Сухость во рту может наблюдаться при состояниях, способствующих обезвоживанию организма (высокая температура, повышенное потоотделение, рвота, диарея, потеря крови, ожоги). Хирургическое удаление слюнных желез Образ жизни. Курение или жевание табака могут способствовать снижению выработки слюны, усугубляя ощущение сухости во рту. Свою роль в этом может играть и постоянное ротовое дыхание. Как бороться с сухостью во рту? Если вам кажется, что сухость во рту вызвана приемом какого-то лекарства, обсудите это с лечащим врачом. Возможно, он порекомендует изменение дозировки или назначит другой препарат, не вызывающий сухости во рту. Можно полоскать полость рта для восстановления естественной влажности ротовой полости. Если это не помогает, может быть показано назначение препарата, стимулирующего слюноотделение (Салаген). Другие меры, помогающие улучшить выработку слюны: Сосательные леденцы или жевательная резинка (без сахара). Употребление большого количества воды (помогает поддерживать влажность полости рта) Профилактика стоматологических заболеваний (чистка зубов фторсодержащей пастой, ополаскивание рта фторсодержащими средствами, регулярное посещение стоматолога) Привычка как можно больше времени дышать носом, а не ртом. Пользование бытовыми испарителями для увлажнения воздуха в спальной комнате. Использование безрецептурных заменителей слюны.

Распространенные причины сухости во рту у взрослых

Сухость во рту может доставлять дискомфорт, но обычно эту проблему можно решить, выпив воды. Тем не менее, ксеростомия, состояние, при котором больные испытывают постоянную сухость во рту, действительно затрагивает часть населения. Многие причины ксеростомии относительно безобидны, но в определенных ситуациях могут вызывать беспокойство. Если вы страдаете от хронической сухости во рту, есть несколько причин, по которым это может происходить.

ОБЕЗВОЖИВАНИЕ

Обезвоживание является наиболее распространенной причиной сухости во рту, и, к счастью, ее легко устранить. Когда ваше тело недостаточно увлажнено, ваш рот становится сухим, что сигнализирует о том, что пора выпить немного воды. Если вы вспотели после тренировки или вам просто не хватило жидкости в этот день, наполните стакан водой и выпейте!

ЛЕКАРСТВА

Другой чрезвычайно распространенной причиной постоянной сухости во рту является прием определенных лекарств. Лекарства могут иметь определенные фармакологические эффекты, которые снижают вашу способность вырабатывать слюну и вызывают общее обезвоживание.Лекарства, которые чаще всего вызывают сухость во рту, обычно используются для лечения беспокойства, депрессии, высокого кровяного давления и аллергии. Также известно, что миорелаксанты и обезболивающие вызывают сухость во рту в качестве общего побочного эффекта.

ВОЗРАСТ

Многие люди с возрастом все больше и больше страдают от сухости во рту. Это увеличение может быть связано просто с изменениями в организме, а также с длительным приемом лекарств или другими более серьезными проблемами со здоровьем.

УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА

Алкоголь является мочегонным средством, которое может очень быстро привести к обезвоживанию организма.Обезвоживание вызывает сухость во рту во время и после употребления алкоголя. В сочетании с употреблением табака этот эффект может стать еще более серьезным. Никотин в табаке уменьшает выделение слюны, что может усугубить и без того сухость во рту. Лучший способ борьбы с сухостью во рту, вызванной употреблением табака, — это полностью бросить курить. Если вы пьете алкоголь, постарайтесь чередовать каждый напиток с бутылкой или стаканом воды в течение ночи.

ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВА

Травмы, вызывающие повреждение нервов головы или шеи, также могут привести к сухости во рту.Определенные нервы в этих областях контролируют выработку слюны, и если они не функционируют должным образом, вы можете испытывать снижение выработки слюны и сухость во рту.

ПРОБЛЕМЫ СУХОСТИ РТА

Сухость во рту может показаться незначительным неудобством, но она может привести к нескольким более серьезным проблемам. Надлежащее производство слюны защищает зубную эмаль. Сухость во рту может привести к проблемам с зубами, таким как гингивит, кариес и инфекции полости рта.

ЛЕЧЕНИЕ СУХОСТИ РТА

Помимо питья большего количества воды, есть несколько дополнительных способов стимулировать надлежащее производство слюны.К ним относятся жевание жевательной резинки без сахара, чистка зубов фторсодержащей зубной пастой и использование увлажнителя воздуха в комнате. Вы всегда должны посетить доктора Битама, если чувствуете, что сухость во рту становится проблемой.

Чтобы определить конкретные причины сухости во рту и пути их решения, запишитесь на прием в стоматологию Beetham Dentistry, чтобы обсудить любые проблемы с зубами, которые могут у вас возникнуть!

8 советов для публичных выступлений при сухости во рту

Итак, вам предстоит важное выступление, и вы уже чувствуете тот липкий, ватный рот, который испытал почти каждый оратор. Если у вас уже есть медицинское или физическое состояние, вызывающее сухость во рту, вы можете особенно нервничать, выступая на публике. Но есть несколько тонких шагов, которые вы можете предпринять, чтобы держать рот влажным и сохранять уверенность во время презентации.


1. Держите под рукой воду. Остановка, чтобы сделать небольшой глоток воды, может создать естественную паузу в вашей речи и помочь успокоить нервы. Также важно пить много воды утром в день презентации (даже за 24 часа до нее), чтобы избежать обезвоживания организма и предотвращения сухости во рту.

2. Избегайте употребления кофеина, табака и алкоголя.  Они могут вызвать обезвоживание и усугубить симптомы сухости во рту. Некоторые жидкости для полоскания рта также содержат спирт. Попробуйте средство от сухости во рту, особенно средство, содержащее ксилит, который также обеспечивает защиту от кариеса.

3. Используйте бальзам для губ. № Выберите тот, который содержит глицерин, смягчитель кожи, который притягивает влагу к вашим губам и коже.

4. Попробуйте конфеты или жевательную резинку без сахара. Съешьте кусочек непосредственно перед выступлением, чтобы стимулировать выделение слюны во рту. Кислые ароматы, такие как лимон или лайм, особенно хороши для активации слюнных желез. (Только не забудьте удалить их перед своим выступлением!)

5. Представьте, что вы надкусываете сочный лимон.  Если вы когда-либо делали это раньше, вы знаете, как это может заставить ваши слюнные железы работать (и заставить ваш рот сморщиться!).

6. Спите с увлажнителем воздуха. Увлажнитель подает воду в воздух.Вдыхание этого влажного воздуха во время сна может помочь увлажнить дыхательные пути (особенно зимой, когда воздух становится более сухим, что может раздражать горло и пересушивать рот).

7. Избегайте использования безрецептурных антигистаминных и противоотечных средств , которые могут сушить кожу и ухудшать ваши симптомы.

8. Поговорите со своим врачом об использовании искусственной слюны или безрецептурных заменителей слюны , чтобы поддерживать влажность во рту.

9.Сделайте глубокий вдох. Хорошие дыхательные упражнения помогут вам расслабиться и уменьшить беспокойство, которое может вызвать сухость во рту. Попробуйте сделать несколько глубоких вдохов (вдох на пять счетов и медленный выдох на пять счетов). Представьте, что вы освобождаетесь от всех негативных мыслей и энергии.

10. Практика, практика, практика.  Убедитесь, что вы хорошо подготовлены и знаете свою презентацию вдоль и поперек. Это поможет повысить вашу уверенность и уменьшить беспокойство, что поможет предотвратить симптомы сухости во рту.

10 советов, как справиться с сухостью во рту во время разговора

Если вы произносите много речей или презентаций, велика вероятность того, что вы испытали сухость во рту (также известную как ватный тампон) — это пересохшее, липкое ощущение, которое делает вашу рот и горло ощущаются как потрескавшаяся земля в засуху.

Технический термин – ксеростомия, состояние , при котором слюнные железы во рту не вырабатывают достаточно слюны, чтобы рот оставался влажным.

Существует несколько причин ксеростомии, некоторые из которых являются серьезными.Однако для многих людей сухость во рту является временным состоянием, вызванным стрессом или нервозностью, с чем сталкивался каждый оратор.

Симптомы вам известны: сухость, липкость во рту; боль в горле; затруднение глотания; тяжелый пастообразный язык. Не весело и, если вы говорите перед аудиторией, бесполезно. Итак, что вы можете с этим поделать?

Десять советов по борьбе с сухостью во рту

1. Пейте много воды накануне вечером. Да, вы будете ходить в туалет чаще, чем обычно, но вся эта вода увлажнит ваши клетки.

2. Регулярно пейте воду по глотку примерно за час до разговора, чтобы избежать обезвоживания. Перед выходом на сцену обязательно сходите в туалет.

3. Пожуйте жевательную резинку со вкусом цитрусовых или леденец перед выступлением, но не забудьте выплюнуть перед выходом на сцену!

4. Держите под рукой на сцене воду, чтобы при необходимости можно было сделать глоток. Две важные вещи, которые следует помнить о воде:

(a) Она должна быть комнатной температуры. Холодная вода сдавливает голосовые связки.

(b) Он должен быть плоским, не блестящим.У пузыря есть способ вернуться!

5.  Избегайте употребления алкоголя, кофеина и табака перед тем, как говорить, поскольку эти вещества усиливают сухость во рту.

6. Если вы пользуетесь жидкостью для полоскания рта, выбирайте марку без спирта.

7. Попробуйте ополаскиватель для полости рта, предназначенный для устранения сухости во рту. Такие полоскания обычно содержат ксилит, который способствует стимуляции слюноотделения. Я использовал эту марку и нашел, что это работает хорошо.

8. Избегайте приема антигистаминных и противоотечных средств, так как они усиливают сухость во рту.

9. Спите с увлажнителем воздуха.

10. Хорошо подготовьтесь. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно, что поможет вам меньше нервничать, что, в свою очередь, уменьшит сухость во рту.

Синдром сухости во рту | healthdirect

Синдром сухости во рту возникает, когда у вас недостаточно слюны. Его также называют ксеростомией. Иногда синдром сухости во рту просто доставляет неудобства, но некоторые люди обнаруживают, что он влияет на их здоровье, зубы и десны и даже на качество их жизни. Часто это побочный эффект лекарств, поэтому поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас синдром сухости во рту.

Типы синдрома сухости во рту

Слюна вырабатывается слюнными железами во рту. Он играет важную роль в смывании пищи с зубов, сдерживании бактерий во рту, помогая ощущать вкус, жевать, глотать и переваривать пищу.

Синдром сухости во рту возникает, когда слюнные железы перестают вырабатывать достаточное количество слюны. Это может произойти по многим причинам, в том числе:

Иногда синдром сухости во рту вызывается состояниями, препятствующими нормальной работе слюнных желез, такими как синдром Шегрена, склеродермия, системная красная волчанка, инфекция гепатита С, ревматоидный артрит, нервная анорексия или булимия.

Симптомы синдрома сухости во рту

Помимо сильной сухости во рту, в тяжелых случаях людям с синдромом сухости во рту может быть трудно говорить, есть или глотать. Это может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем, включая недоедание или проблемы с зубами, ртом или горлом.

Другие симптомы включают:

  • слюна густая и тягучая на ощупь
  • боль в горле
  • чувство жажды
  • нужно больше жидкости, чтобы облегчить глотание
  • изменения вкусовых ощущений
  • сухие или потрескавшиеся губы
  • хриплый голос или кашель
  • сухость глаз, носа или уголков рта
  • язвы во рту
  • белые пятна во рту (молочница)
  • кровоточивость десен
  • кариес

Диагностика синдрома сухости во рту

Ваш врач внимательно осмотрит ваш рот и спросит о лекарствах, которые вы принимаете.Иногда они могут назначить анализы, в том числе анализы крови или визуализацию, чтобы выяснить, почему не работают слюнные железы или есть ли другая медицинская причина проблемы.

Лечение синдрома сухости во рту

Иногда синдром сухости во рту можно легко устранить, если прекратить прием вызывающего его лекарства. Тем не менее, вы не должны вносить изменения в свое лекарство без предварительной консультации с врачом.

Ваш врач также порекомендует средства для увлажнения полости рта и защиты от кариеса, такие как жидкости для полоскания рта, увлажняющие средства или искусственная слюна.Существуют также лекарства, стимулирующие выработку слюны слюнными железами.

Важно лечить проблемы во рту, вызванные синдромом сухости во рту, такие как молочница, язвы во рту и проблемы с зубами.

Жизнь с синдромом сухости во рту

Вы можете уменьшить дискомфорт от синдрома сухости во рту с помощью:

  • регулярно пить воду (но избегать сладких напитков, фруктовых соков или ликеров)
  • полоскание рта водой после еды
  • жевательная резинка без сахара для стимуляции слюноотделения
  • бросить курить
  • избегайте продуктов, которые раздражают рот, таких как цитрусовые, острые продукты, продукты с острыми краями, такие как крекеры или чипсы, или алкоголь
  • пытается дышать носом, а не ртом
  • поддержание влажности воздуха в спальне с помощью увлажнителя
  • нанесите на губы увлажняющий крем, желательно с солнцезащитным кремом SPF 30+

Синдром сухости во рту значительно повышает вероятность развития кариеса или заболеваний десен. Очень важно регулярно посещать стоматолога и защищать свои зубы:

  • с использованием мягкой зубной щетки и зубной нити
  • с использованием рецептурной зубной пасты, если это рекомендовано вашим стоматологом
  • избегать зубных паст, вызывающих жжение во рту
  • с использованием ополаскивателей для рта
  • избегать сладких или кислых продуктов

Если вы носите зубные протезы, следите за их чистотой. Ополаскивайте их после еды, ежедневно чистите их мягкой щеткой и мягким мылом (не зубной пастой) и замачивайте в воде на ночь.Поговорите со своим стоматологом, если ваши зубные протезы не подходят.

Сухость во рту при обращении | Социальная тревога

Спросите Джонатана

Вопрос задан: Аноним       Просмотров: 3,415 раз

Я пользовался вашей аудиопрограммой и читал вашу книгу. Я очень стараюсь внедрить вашу систему. Я готов принять адреналин, когда представлю его, как вы рекомендуете.
Тем не менее, я обнаружил, что моя сухость во рту хуже, чем когда-либо, когда я выступаю.Я готов принять адреналин, но у меня во рту так пересыхает, что буквально трудно подобрать слова. Кроме того, по вашему совету я полностью исключил кофеин, сахар и заменители сахара за последние 30 дней, но с тех пор у меня все еще было несколько эпизодов сухости во рту. Любые советы или предложения будут действительно признательны. Спасибо вам за вашу работу.

Интересный вопрос. Было бы важно понять эволюцию этого конкретного симптома. Вы должны четко понимать этиологию проблемы.Начните со следующего: Ксеростомия (произносится /ˌzɪərɵˈstoʊmiə/) — медицинский термин, обозначающий субъективную жалобу на сухость во рту из-за недостатка слюны. Ксеростомию иногда в просторечии называют пирожками, ватным ртом, дротом, пуховым ртом или де (как пустыня). Ксеростомия также распространена у курильщиков. Ксеростомия может вызывать трудности с речью и приемом пищи. Это также приводит к неприятному запаху изо рта и резкому увеличению количества кариеса, поскольку защитный эффект реминерализации эмали слюной больше не проявляется и может сделать слизистую оболочку и ткани пародонта рта более уязвимыми для инфекции. Примечательно, что симптом тяжелого употребления метамфетамина, обычно называемый «метамфетаминовым ртом», в значительной степени вызван ксеростомией, которая усугубляется тем фактом, что метамфетамин в рекреационных дозах может вызывать сильное сжатие челюстей, бруксизм (навязчивое скрежетание зубами) или повторяющееся «жевательное» движение, как будто пользователь жует без пищи во рту. Содержание [скрыть]

  1. Причины
  2. Лечение
  3. См. также
  4. Каталожные номера
  5. Внешние ссылки Ксеростомия может быть вызвана чрезмерным клиренсом (например, чрезмерным дыханием через рот) или недостаточной выработкой слюны (так называемая гипосаливация).
Гипосаливация, в свою очередь, может быть признаком основного заболевания, такого как синдром Шегрена, плохо контролируемый диабет или синдром Ламберта-Итона, но это не всегда так. Другие причины недостаточной выработки слюны включают тревогу, прием лекарств или употребление алкогольных напитков, курение марихуаны, физическую травму слюнных желез или их протоков или нервов, обезвоживание, вызванное отсутствием достаточного количества жидкости, предыдущую лучевую терапию, а также естественный результат. старения.Подавляющее большинство пожилых людей в той или иной степени страдают ксеростомией, хотя наиболее распространенной причиной является прием лекарств. Продукт больших слюнных желез не претерпевает клинически значимого снижения у здоровых пожилых людей, и клиницисты не должны связывать жалобы на сухость во рту и признаки гипофункции слюны у пожилых людей с их возрастом.[1] Результаты одного исследования показали, что в целом объективные и субъективные измерения скорости потока больших слюнных желез не зависят от возраста, пола и расы.Кроме того, признаки и симптомы сухости во рту у пожилых людей, независимо от расы или пола, не следует считать нормальным последствием старения.[2] Длительные игры или физические упражнения на свежем воздухе в жаркий день могут привести к пересыханию слюнных желез, так как телесные жидкости концентрируются в другом месте. Ксеростомия является распространенным побочным эффектом различных наркотиков, таких как каннабис, амфетамины, героин, антигистаминные препараты и некоторые антидепрессанты. Лечение включает в себя поиск любых устранимых причин и устранение их, если это возможно.Во многих случаях невозможно исправить саму ксеростомию, и лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение кариеса. Пациенты, перенесшие химиотерапию, обычно страдают от этого после лечения. Пациентам с ксеростомией следует избегать применения деконгестантов и антигистаминных препаратов, а также уделять особое внимание гигиене полости рта. Частое употребление негазированных жидкостей без сахара, жевание жевательной резинки, содержащей ксилит, [3] и использование заменителя слюны карбоксиметилцеллюлозы в качестве жидкости для полоскания рта может помочь [нужна цитата].Пилокарпин может быть назначен для лечения ксеростомии. Несистемное облегчение может быть достигнуто с помощью обработки триэфирами окисленного глицерина, используемой для покрытия рта. Питьевая вода, когда есть другая причина ксеростомии, помимо обезвоживания, может практически не принести облегчения и даже может сделать сухость во рту более неудобной. Было доказано, что увлажняющая жидкость снижает скорость рецидива зубного налета в результате сухости во рту.[4] [5] Следует отметить, что биотен не снижает значительно количество мутантных стрептококков.

Нижеследующее является частью набора вопросов и ответов нашего читательского сообщества о широком спектре аспектов социальной тревожности. Погрузитесь и получите практические идеи и советы. Если у вас есть вопрос, который не включен в этот список, вы можете связаться с Джонатаном по адресу [email protected].

Относительно этих проблемных областей

Потные Руки Сухой Рот Нервный Разговор — Уважаемый Сэр

Уважаемый сэр / мадам Я хочу сказать вам, что мои руки, ноги большую часть времени остаются потными, а во рту сухо. Я хочу сказать вам, что мне трудно общаться с людьми, и я не поддерживаю хороших отношений. Я слишком переживаю из-за того, что люди говорят мне и расскажи обо мне у меня так много ненужных забот во время учебы или набора текста у меня мокреют руки пожалуйста расскажи мне о моей проблеме которая беспокоит меня последние 2-3 года .

42 просмотра в

Симптомы предполагают генерализованное тревожное расстройство.Однако пациент не может быть диагностирован без консультации. Пожалуйста, проконсультируйтесь по телефону для получения подробной истории болезни и правильного рецепта. Гомеопатия может вам помочь. Многие пациенты получили пользу.

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли ответ на свой вопрос?

Поговорите с опытным психиатром онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь с психиатром

Сейчас на сайте

Привет Вам необходимо сделать свой профиль щитовидной железы, поскольку известно, что тревожные расстройства распространены среди людей с гипертиреозом. Я бы посоветовал вам пройти тест, и если это исключено, мы можем начать ваше лечение спектра тревожности. Хорошего дня

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Привет, Это может быть социальная тревога. Эти симптомы могут возникать из-за прошлых неразрешенных травм или беспокоящих стрессовых переживаний вашей жизни, что часто приводит к низкой самооценке, негативным убеждениям о себе и иррациональным страхам и беспокойствам. Мы можем работать над этими проблемами и помочь вам преодолеть эти проблемы.

Следующие шаги

вы можете записаться на сеанс для более подробного обсуждения

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Судя по вашим словам, у вас может быть социальная тревога и тревожное расстройство в целом. Это очень инвалидизирует и мешает профессиональной и личной жизни. Его можно лечить с помощью лекарств вместе с терапией. Полностью лечится медикаментозно.

Следующие шаги

проконсультируйтесь с психиатром и начните принимать лекарства

Советы по здоровью

не избегать этого или игнорировать

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

%PDF-1.7 % 534 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 534 160 0000000016 00000 н 0000004113 00000 н 0000004303 00000 н 0000004339 00000 н 0000004896 00000 н 0000005259 00000 н 0000005398 00000 н 0000005537 00000 н 0000005676 00000 н 0000005815 00000 н 0000005954 00000 н 0000006093 00000 н 0000006232 00000 н 0000006371 00000 н 0000006510 00000 н 0000006649 00000 н 0000006788 00000 н 0000006927 00000 н 0000007065 00000 н 0000007203 00000 н 0000007339 00000 н 0000007475 00000 н 0000007613 00000 н 0000007751 00000 н 0000007889 00000 н 0000008027 00000 н 0000008165 00000 н 0000008303 00000 н 0000008441 00000 н 0000008579 00000 н 0000008717 00000 н 0000008855 00000 н 0000008993 00000 н 0000009131 00000 н 0000009269 00000 н 0000009407 00000 н 0000009545 00000 н 0000009683 00000 н 0000009821 00000 н 0000009959 00000 н 0000010097 00000 н 0000010235 00000 н 0000010373 00000 н 0000010511 00000 н 0000010649 00000 н 0000010788 00000 н 0000010927 00000 н 0000011066 00000 н 0000011205 00000 н 0000011883 00000 н 0000012662 00000 н 0000013238 00000 н 0000013640 00000 н 0000014124 00000 н 0000014597 00000 н 0000015061 00000 н 0000015174 00000 н 0000015211 00000 н 0000015747 00000 н 0000015861 00000 н 0000015973 00000 н 0000016228 00000 н 0000017146 00000 н 0000018004 00000 н 0000018809 00000 н 0000018941 00000 н 0000019190 00000 н 0000019603 00000 н 0000020041 00000 н 0000020068 00000 н 0000020721 00000 н 0000021355 00000 н 0000022173 00000 н 0000022787 00000 н 0000023188 00000 н 0000023273 00000 н 0000023611 00000 н 0000024033 00000 н 0000024710 00000 н 0000025459 00000 н 0000034182 00000 н 0000072237 00000 н 0000072342 00000 н 0000075590 00000 н 0000107217 00000 н 0000107287 00000 н 0000109937 00000 н 0000145864 00000 н 0000146127 00000 н 0000146654 00000 н 0000166635 00000 н 0000166893 00000 н 0000167297 00000 н 0000192256 00000 н 0000192519 00000 н 0000192986 00000 н 0000219314 00000 н 0000219570 00000 н 0000220119 00000 н 0000220521 00000 н 0000220923 00000 н 0000221393 00000 н 0000221825 00000 н 0000226823 00000 н 0000227075 00000 н 0000227413 00000 н 0000227689 00000 н 0000235262 00000 н 0000235515 00000 н 0000235875 00000 н 0000236257 00000 н 0000236793 00000 н 0000237346 00000 н 0000243511 00000 н 0000243550 00000 н 0000254260 00000 н 0000255732 00000 н 0000255789 00000 н 0000255846 00000 н 0000255903 00000 н 0000255960 00000 н 0000256017 00000 н 0000256074 00000 н 0000256131 00000 н 0000256188 00000 н 0000256245 00000 н 0000256302 00000 н 0000256359 00000 н 0000256416 00000 н 0000256473 00000 н 0000256530 00000 н 0000256587 00000 н 0000256644 00000 н 0000256701 00000 н 0000256758 00000 н 0000256816 00000 н 0000256873 00000 н 0000256930 00000 н 0000256987 00000 н 0000257045 00000 н 0000257103 00000 н 0000257160 00000 н 0000257217 00000 н 0000257275 00000 н 0000257332 00000 н 0000257390 00000 н 0000257447 ​​00000 н 0000257504 00000 н 0000257562 00000 н 0000257619 00000 н 0000257676 00000 н 0000257733 00000 н 0000257791 00000 н 0000257849 00000 н 0000257907 00000 н 0000257964 00000 н 0000258021 00000 н 0000258078 00000 н 0000258135 00000 н 0000003496 00000 н трейлер ]/предыдущая 359764>> startxref 0 %%EOF 693 0 объект >поток hb«`b`Kc

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *