ВИЧ

Согласно данным ВОЗ, ВИЧ-инфекция — смертельное инфекционное заболевание, унесшее более 25 миллионов жизней за последние 30 лет. В 2010 году в мире насчитывалось около 34 миллионов ВИЧ-положительных людей.

Что такое ВИЧ/СПИД?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это ретровирус, который поражает клетки иммунной системы и делает их неспособными или малоспособными выполнять свои функции. Иммунодефицит, развивающийся в результате заражения ВИЧ-инфекцией, приводит к повышенной уязвимости организма перед широким рядом инфекций и заболеваний, которым, как правило, люди со здоровой иммунной системой могут противостоять. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является терминальной стадией ВИЧ-инфекции, которая может наступить через 10-15 лет заражения. Эта стадия характеризуется развитием некоторых типов рака, инфекционных заболеваний или других клинических состояний.

В чем разница между ВИЧ и СПИДом?

ВИЧ — это вирус, могущий привести к такому заболеванию, как СПИД.

ВИЧ принадлежит к подмножеству ретровирусов, или медленных вирусов. Несмотря на то, что ВИЧ является причиной СПИДа, пациент может много лет прожить с ВИЧ до того, как болезнь разовьется в СПИД.

ВИЧ не передается воздушных путем и не распространяется при бытовых контактах, через поцелуи или объятия. Вирус может попасть в организм при незащищенном половом акте, а также при действиях, сопряженных с повышенным риском заражения, — при контакте с кровью, спермой, грудным молоком и другими жидкостями организма ВИЧ-инфицированных людей.

Это прогрессирующее заболевание. Когда ВИЧ попадает в организм, он атакует особые клетки иммунной системы. Эти клетки называются CD4 или T-хелперы. Они — важная часть иммунной системы, которая помогает организму противостоять инфекциям и заболеваниям. Если клетки CD4 работают неправильно, организм больше подвержен различным заболеваниям.

СПИД — терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Считается, что пациент болен СПИДом, если количество CD4 клеток опускается ниже 200 и пациент страдает 1 или несколькими оппортунистическими инфекциями (ОИ).

Оппортунистические инфекции — это инфекции, с которыми, как правило, организм здорового человека может успешно бороться.

Существует несколько стадий развития ВИЧ-инфекции до того, как будет диагностирован СПИД:

1. Инкубационный период. Самая ранняя стадия, сразу после того, как происходит заражение. ВИЧ может поражать клетки и начать репликацию до начала ответа иммунной системы. Симптомы могут быть аналогичными симптомам гриппа.
2. Стадия иммунной реакции. Следующая стадия характеризуется ответом организма на присутствие вируса. Даже если пациент не чувствует никаких изменений, его организм пытается бороться с вирусом, вырабатывая к нему антитела. Эта стадия, когда пациент перестает быть ВИЧ-отрицательным и становится ВИЧ-положительным, называется «сероконверсия».
3. Бессимптомная стадия. Заболевание может войти в стадию, которая называется «асимптоматическая фаза». Пациент инфицирован вирусом иммунодефицита человека, и он наносит организму вред, которого пациент не ощущает
4. Симптоматическая стадия. В этой стадии пациент начинает ощущать симптомы заболевания, такие как определенные инфекции, включая пневмоцистную пневмонию.

СПИД диагностируется, когда пациент имеет различные симптомы и инфекции и определенные результаты анализов.

Как передается ВИЧ?

Заражение ВИЧ может произойти в результате незащищенного непосредственного контакта с жидкостями организма инфицированного человека, такими как кровь, грудное молоко, сперма и вагинальные выделения. Эта инфекция не передается посредством повседневных бытовых контактов: поцелуев, объятий и рукопожатий или при совместном потреблении пищи и питья.

Что касается вертикальной передачи вируса от матери к ребенку, то при своевременном прохождении беременной женщиной комплексной антиретровирусной терапии и принятии ряда профилактических мер вероятность заражения ребенка может быть снижена до 1-2%.

Основным методом лабораторной диагностики наличия ВИЧ-инфекции является иммуноферментный анализ антител к вирусу. Это безопасный и безвредный тест крови, который определяет наличие в крови антител, что свидетельствует о наличие ВИЧ. Тест может быть проведен в частном порядке во многих медицинских учреждениях с быстрым получением результата. В случае необходимости, человек может анонимно получить консультацию и направление на дальнейшее лечение и помощь.

Источник: http://www.zeftera.ru/vich-i-spid-v-chem-bolshaya-raznica/

Рассказать знакомым:

Предыдущий материалЧто такое «равный консультант»?Следующий материалКакие регулярные обследования проходит ВИЧ-положительный?

Профилактика ВИЧ-инфекций. МО Константиновское, Санкт-Петербург

org/BreadcrumbList»> Главная  /  Другие виды деятельности  /  Профилактика ВИЧ-инфекций

СПИД — это заболевание, убивающие медленно, но безусловно. Именно поэтому профилактика заболевания крайне важная мера для снижения риска распространения вируса среди подростков.

СПИД – это завершающая стадия смертельной болезни, которая вызвана вирусом иммунодефицита (ВИЧ). Тема «СПИД и его профилактика» должна обязательно подниматься среди подростков и школьников. Меры для снижения риска распространения ВИЧ, передающегося половым путем и с кровью, должны разрабатываться и заноситься в план образовательных учреждений.

Общая информация

Геном возбудителя заболевания (ВИЧ) включает две РНК молекулы, которые идентичны между собой и состоят из десяти тысяч пар основ. Вирус обладает неповторимой изменчивостью, во много раз большей, чем переменчивость гриппа. За счет такой способности генома, вирус в человеческом организме мутирует и возникают новые вирионы ВИЧ, что существенно затрудняет разработку вакцины и не дает составить единый план для специфических мероприятий профилактики СПИД.

Способы передачи

Заразиться ВИЧ можно от человека на любом этапе течения болезни. Вирус передается при половом контакте, переливании крови и ее составляющих, применении медицинских инструментов, контактировавших с кровью, зараженной возбудителями. Половым путем вирус передается через поврежденные участки кожного покрова и оболочек слизистой партнера. Чаще всего повреждения происходят при контактах через анальный проход, потому в группу риска попадают гомосексуалисты.

Профилактический план среди подростков – это информация о способах заражения. При переливании зараженной вирусом крови, вероятность развития болезни достигает 100%. В этом случае группу риска представляют наркоманы.

Течение заболевания

Чтобы уберечь взрослых и подростков от распространения ВИЧ, надо разработать детальный план мероприятий. В том числе важно знать об особенностях заболевания. Вирус иммунодефицита проходит четыре этапа:

инкубационный;
первичных;
вторичных проявлений;
этап поражений.

Первый этап может длиться как три дня, так и три месяца. Первичные признаки проявляются по мере распространения инфекции по организму, продолжительность этой стадии – от двух дней до двух с половиной месяцев, в некоторых случаях может затянуться и на год. Вторичные проявления возникают во время активного преобразования иммунной системы, длится до десяти лет. Последний этап необратимых поражений может продолжаться от нескольких месяцев до пяти лет.

Симптоматика

Многие признаки ВИЧ инфекции имеют такие заболевания, как онкология, диарея, пневмония и прочие. При СПИДе опасность представляет не сам вирус, а другие инфекционные болезни, поражающие организм, ослабленный ВИЧ.

Профилактические меры

План профилактических мероприятий преимущественно направлен на обучение населения начиная с возраста подростков безопасному ведению половой жизни: использование презервативов, ограничение количества партнеров. Меры, включенные в план – это гарантирование выполнения в медицинских учреждениях правил использования и стерилизации инструментов (шприцев, игл и так далее).

План, предупреждающий распространение СПИД среди подростков – это важная мера, но стоит отметить, что по большей степени здоровье каждого человека, как и его жизнь зависит от него самого. От образа жизни, избранного им и от понимания факторов риска.

Наилучшей профилактикой ВИЧ станет чистота во взаимоотношении полов, верность партнеру. Немаловажной мерой является также пропаганда правильного образа жизни, борьба с наркоманией, алкоголизмом. К особым профилактическим средствам можно отнести такие предохраняющие средства, как презервативы.

Особенности распространения

Чаще всего ВИЧ обнаруживают в сперме и крови инфицированных людей. Основным способом передачи вируса и распространения заболевания являются незащищенные половые контакты. Еще одним вариантом заражения считается использование нестерильных шприцев, что в основном распространено среди наркоманов.

Также возможна передача вируса при переливании крови, ее компонентов, при пересадке тканей и органов, использовании спермы донора и так далее.

Может произойти инфицирование при вынашивании ребенка, в процессе его рождения, во время кормления грудью – если мать является носителем вируса или больна СПИД.

План для профилактики ВИЧ среди подростков должен отдельно выделять информацию, что инфекция преимущественно распространяется половым путем, причем количество инфицированных стабильно возрастает. Большая часть всех случаев заражения приходится на возрастную категорию подростков от 15 лет до 24.

У многих зараженных ВИЧ никак не проявляет себя симптомами в течение многих лет, инфекцию можно выявить, лишь сдав специальные анализы крови. Человек может длительное время являться носителем вируса, передавая его другим людям и не зная об этом.

Ответственность

За предумышленное заражение ВИЧ предусмотрена уголовная ответственность. При заведомой постановке другого лица в опасность инфицирования ВИЧ существуют следующие варианты наказаний:

ограничение свободы до трех лет;
задержание на срок от трех месяцев до полугода;
лишение свободы на срок до одного года.

При передаче вируса иммунодефицита другому лицу, при условии, что заразивший знал, что болен ВИЧ, предусмотрена мера пресечения – лишение свободы на срок до пяти лет.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это болезнь, которая убивает медленно, но непреклонно. Вирусные клетки распространяются на структуру ДНК, меняя ее постепенно. Инфекция сохраняет свою активность в теле носителя более трех лет, за этот период вирус ВИЧ постепенно становится неотъемлемой составляющей в составе крови.

Именно такая особенность вируса, по мнению исследователей, существенно повышает риск заражения СПИД при использовании не стерильных медицинских инструментов, которые раньше непосредственно контактировали с кровью, инфицированного человека. Усложняет ситуацию и тот факт, что симптомы СПИД характеризуются высокой степенью изменчивости и могут проявиться даже спустя несколько лет после передачи вируса. Болезнь по этому показателю лидирует среди всех известных вирусов, в том числе многочисленные разновидности вирусов гриппа.

 Не существует вакцины, которая может гарантировано защитить от заражения ВИЧ. Отсутствует и радикальный метод лечения этого заболевания. СПИД на сегодняшний день не излечивается и неизбежно приводит к летальному исходу.

Человеческий разум нужен не только для того, чтобы создать искусственную среду обитания для комфортабельной жизни. Но и для того чтобы научиться безопасно, жить в той реальности, которую он создал. Профилактический план против распространения ВИЧ среди подростков, взрослых людей достаточно прост – защищенный секс, соблюдение элементарных правил личной гигиены, неупотребление наркотиков, алкоголя.

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое на сегодняшний день заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который разрушает клетки защитной (иммунной) системы человека. Люди, зараженные ВИЧ, со временем теряют способность сопротивляться любой инфекции.

Сегодня в мире живет более 40 миллионов ВИЧ-инфицированных мужчин, женщин и детей. Умерло с начала эпидемии – 24,8 млн. человек.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это последняя стадия ВИЧ-инфекции. Человек, который болен СПИДом, может прожить без лечения от двух до трех лет. Лекарства помогают лишь приостановить развитие инфекции.

ВИЧ-инфекция в России сконцентрирована в уязвимых группах населения. Прежде всего, риску заражения подвергнуты потребители инъекционных наркотиков, лица, практикующие небезопасное сексуальное поведение – в основном работницы секса и те, кто пользуется их услугами. К уязвимой группе также можно отнести и часть молодёжи, которая является наиболее активной в своих сексуальных контактах в силу своего возраста, но недостаточно имеющая информацию о ВИЧ-инфекции.

Разобраться в принципах профилактики ВИЧ довольно просто. Этот вирус не живет вне жидкостей организма человека, не передается при бытовых контактах, и у каждого человека есть возможность защитить себя от ВИЧ и помочь в этом своим близким.

Профилактика передачи ВИЧ половым путем

В основе данной профилактики – защита прав человека, включая право самостоятельно контролировать свою половую жизнь.

Профилактики полового пути передачи ВИЧ заключается в владении точной и полной информацией о более безопасном сексе, в том числе информации о необходимости постоянного и правильного использования презервативов исходя из того, что мужской латексный презерватив – единственная наиболее эффективная существующая технология снижения риска передачи ВИЧ при половых контактах.

Предоставление информации о воздержании, более позднем начале половой жизни, взаимной верности, уменьшении числа половых партнеров, комплексном и правильном половом воспитании, информацию о раннем и эффективном лечении половых инфекций также является профилактической мерой.

Профилактика передачи ВИЧ через употребление инъекционных наркотиков

Профилактика передачи ВИЧ через употребление инъекционных наркотиков, включая снижение вреда. В основе – защита прав человека в отношении потребителей наркотиков. Это комплексная система мер, которая включает:

профилактику злоупотребления наркотиками (снижение спроса на наркотики, сокращение числа наркопотребителей)
полный набор эффективных вариантов лечения наркозависимости (в том числе заместительное лечение). Заместительное лечение (заместительная поддерживающая терапия) – предоставление для приема под медицинским контролем людям с зависимостью от психоактивных веществ назначенного врачом психоактивного вещества, по фармакологическим свойствам близкого к вызвавшему эту зависимость для достижения терапевтических целей. Заместительная поддерживающая терапия – эффективный, безопасный и экономически оправданный метод лечения наркозависимости. Многократные строгие оценки этого метода продемонстрировали, что такая терапия является ценным компонентом эффективной профилактики ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков.
снижение вреда (включая просвещение потребителей инъекционных наркотиков «равный равному», распространение стерильных игл и шприцев). Существует достаточно веских доказательств того, что программы снижения вреда значительно сокращают инъекционное потребление наркотиков и связанное с последним рискованное поведение и, таким образом, предотвращают, препятствуют и обращают вспять эпидемию ВИЧ, связанную с инъекционным употреблением наркотических средств.

Скачать брошюру «БОРЬБА С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ И СПИДОМ»

Скачать брошюру «СПИДометр»

ВИЧ-инфекция передается в основном половым путем, инъекционные наркотики — это история из 90-х

В эксклюзивном интервью агентству «Интерфакс-Украина» глава представительства Фундации АнтиСПИД-США в Украине (AHF Ukraine) Ярослава Лопатина рассказала, как изменились пути передачи ВИЧ/СПИД, почему лица в 30-40 лет более уязвимы по сравнению с молодежью, почему семейные врачи не лечат СПИД, как пандемия COVID-19 повлияла на распространение ВИЧ/СПИД и почему ВИЧ-инфицированные девочки являются одной из наиболее уязвимых категорий

Автор: Анна Левченко

— Ранее основным путем распространения ВИЧ/СПИД считались инъекционные наркотики. Какой наиболее распространенный способ распространения ВИЧ сейчас? Что изменилось?

— В настоящее время в подавляющем большинстве случаев – и в Украине, и в мире – ВИЧ-инфекция передается половым путем. Инъекционные наркотики – это, скорее, история из 90-х годов, происходящая на постсоветском пространстве, когда не было никаких программ профилактики, когда плохо понимали, что такое наркомания, и пытались с ней бороться репрессивными методам. Сейчас количество случаев такой передачи существенно снизилось. При этом у нас существует очень серьезная стигма и к потреблению наркотиков, и к ВИЧ-инфекции, и к сексу вообще. Поэтому люди часто пытаются объяснить распространение ВИЧ какими-то внешними факторами, а не собственным поведением.

— Если говорить в целом, то количество случаев выявления ВИЧ-инфекции за последние пять лет снизилось или выросло?

— Осталось приблизительно на том же уровне. Если мы посмотрим на цифры Центра общественного здоровья (ЦОЗ), то они показывают: каждый год выявляется порядка 14-15 тыс. новых случаев заболевания. Поэтому можно говорить о некоей стабилизации темпов распространения. Если говорить с точки зрения биологии, то все люди (98-99%) одинаково чувствительны к ВИЧ. С точки зрения поведения – нет, люди нестабильны. Сегодня они своим поведением подвергают себя риску, завтра — нет.

— Какой самый надежный способ защиты от ВИЧ-инфекции?

— Если мы говорим о населении в целом и конкретно о сексуальном контакте – это презерватив. Вместе с тем молодые люди боятся, в первую очередь, незапланированной беременности, поэтому регулярно используют презервативы. Когда этот страх уходит, люди взрослеют, у них меняются приоритеты, они уже не боятся беременности, поэтому их поведение может поменяться с безопасного на опасное, они перестают использовать презервативы. Тогда человек попадает в зону потенциального риска получения ВИЧ-инфекции.

— То есть отличия между людьми, условно говоря, 20-25 лет и 40-50 лет в плане культуры безопасного секса?

— Это гипотеза. Для того, чтобы ее подтвердить или опровергнуть, нужно провести исследование. Тем не менее, мы видим, что, согласно статистике, процент ВИЧ-позитивных среди людей до 24 лет очень небольшой. В основном ВИЧ-инфекция выявляется у представителей возрастной группы 30-40 лет. Чем больше человек живет, тем больше у него сексуальных партнеров, тем выше шансы заразиться. В последние годы наблюдаются некие подвижки в сторону сексуального образования, однако системного подхода к решению этого вопроса на государственном уровне до сих пор нет. Впрочем, некоторые организации активно занимаются этой проблемой. Например, наш Фонд AHF говорит об этом не только с молодыми людьми, но и со взрослыми, в частности с медицинскими работниками. В этом контексте быстрое и надежное тестирование на ВИЧ-инфекцию – один из приоритетов. Оно подразумевает не только забор крови из пальца на анализ, но и проведение полноценного консультирования, в том числе для выявления поведенческих рисков получения инфекции в дальнейшем. Задача консультанта – помочь изменить поведение с опасного на безопасное, предварительно выявив эти риски. Зачастую этого не происходит. Наши медицинские работники вообще не говорят с людьми о сексе. Разве что гинекологи спрашивают о количестве сексуальных партнеров, беременностей и абортов. Но если пациент придет к семейному врачу, тот никогда не задаст ему вопросы на эту тему.

— Почему?

— Потому что не знает, как. Это весьма чувствительная тема. Для медицинских работников мы в этом году проводили вебинар, где объясняли, как и что спрашивать у пациентов об их сексуальной жизни. Делать это нужно тактично, не используя стигматизирующую лексику, чтобы никого не обидеть. В ответ на прямой вопрос, был ли у мужчины секс с другим мужчиной, тот может ответить нет, даже если на самом деле был. Лучше использовать более нейтральную лексику. Например, спросить, знает ли человек о ВИЧ-статусе своих сексуальных партнеров. Это слово подразумевает людей обоих полов, поэтому пациент будет чувствовать себя более комфортно и сможет открыться своему врачу, сообщив, что среди его партнеров были не только женщины.

— Какие изменения произошли в тестировании и терапии за последние годы?

— Очень сильно изменилось отношение к быстрому ВИЧ-тесту. Это не инновация – он существует более 20 лет, однако даже при наличии такой опции уровень доверия к быстрому тестированию на протяжении многих лет оставался невысоким. Вся медицинская система работала по шаблону, ориентируясь исключительно на данные внутривенных ИФА-тестов. Почему-то считалось, что простой и быстрый метод не может быть достоверным.

Одной из наших задач является закупка, распространение и популяризация таких быстрых тестов в Украине в партнерстве с медицинскими учреждениями. Мы регулярно доказываем, что он имеет преимущества, потому что, согласно статистике, около 30% процентов людей, которые сдавали обычный тест, впоследствии не возвращались за результатом. В данном случае человек может узнать о своем ВИЧ-статусе сразу и буквально в тот же день начать курс АРТ-терапии

— Прямо у семейного врача?

— Сейчас этим занимаются врачи-инфекционисты. В перспективе семейные врачи тоже смогут это делать, но, как правило, не хотят. Но это не является серьезной проблемой, поскольку пациенты сами не против ходить в специализированные лечебные учреждения. Во-первых, там существенно меньший градус стигматизации, чем в обычных поликлиниках, особенно среди младшего и среднего медперсонала. Во-вторых, там более высокий уровень подготовки. В-третьих, это вопрос доверия. К сожалению, сохранение тайны диагноза в нашей стране является проблемой, особенно в небольших городах, где вероятность нарушить конфиденциальность о положительном ВИЧ-статусе пациента достаточно высока.

— Как вообще эта система работает?

— Пациент идет к инфекционисту, тот заводит на него медицинскую документацию и в индивидуальном порядке определяет частоту дальнейших обследований. Если проблем со здоровьем нет, достаточно приходить раз в полгода для осмотра и получения АРТ-препаратов.

— Этих препаратов достаточно в Украине?

— Да, препаратов достаточно, и любой человек с ВИЧ-инфекцией может получить лечение. Есть некоторые проблемы с логистикой закупок, когда в некоторые регионы партии препаратов поступают с перебоями. Это не приводит к тому, что человек может лишиться лечения, но иногда ему приходится посещать врача чаще, поскольку пропускать прием препарата даже в течение одного дня крайне нежелательно. Как ни странно, в данном случае помогли карантинные ограничения из-за COVID-19: препараты начали отправлять курьерской доставкой, что помогает пациентам экономить время и деньги.

— ВИЧ не делает исключений ни для кого. 30 лет назад весь мир потрясла новость о смерти одного из самых известных музыкантов Фредди Меркьюри. Изменилась ли что-то с тех пор? Позволила ли АРТ-терапия снизить уровень смертности от ВИЧ?

— Когда умер Фредди Меркьюри, лечения не было вообще. Если человек не будет принимать лечение от ВИЧ-инфекции сегодня, он тоже умрет, и эта смерть будет столь же мучительной, как и 30 лет назад. Своевременно определив свой статус и регулярно принимая АРТ-терапию, он сможет прожить столько же, сколько прожил бы без ВИЧ. А по мнению некоторых экспертов — даже дольше, поскольку эти люди постоянно находятся в поле зрения медиков. При условии лечения в медицинском плане ВИЧ-инфекция перестала оказывать существенное влияние на жизнь людей, в отличие от социального аспекта. Известие о ВИЧ-инфекции, как правило, сопровождается большим стрессом, человек испытывает страх, растерянность, отрицание и нуждается в поддержке. Поэтому важно, чтобы у него была возможность обратиться за ней и он об этом знал.

— Кто оказывает такую поддержку, социальные работники?

— Сотрудники профильных организаций, прошедшие специализированную подготовку. Это может быть как штатный сотрудник, так и внештатный. Я бы определила эту специальность шире: не социальный работник, а консультант. Мы в Фундации Анти-СПИД США активно поддерживаем этот компонент, заключая договоры с лечебными учреждениями.

— Оплачивает ли Национальная служба здоровья Украины такое лечение?

— Конечно. Есть специальный пакет «Лікування ВІЛ-інфекції», в рамках которого все заинтересованные учреждения получают средства на предоставление медицинских услуг. На ту поддержку, психологическую, социальную, о которой мы только что говорили, а также на сбор статистических данных, деньги приходится искать из других источников. Наша организация и другие подобные ею занимаются, в частности, привлекая внебюджетные средства для подобных нужд.

Этого, к сожалению, недостаточно, и центры, ранее занимавшиеся эпиднадзором, сегодня уже не могут оплачивать работу ответственных за соответствующие задачи сотрудников. Это серьезная проблема, которая будет усугубляться с каждым годом.

— У пациента с ВИЧ могут быть проблемы с получением медицинских услуг по другим заболеваниям? Например, есть ли вероятность, что ему откажут в удалении аппендикса на основании информации о его ВИЧ-статусе?

— Есть. Не такая высокая, как раньше, но есть. Недавно к нам на «горячую линию» обратился пациент, он нуждался в несложной операции, которую ему под разными предлогами не хотели делать. Благодаря сопровождению нашей сотрудницы удалось найти такую возможность и сделать это бесплатно. Но это лишь часть гораздо более широкой проблемы восприятия ВИЧ в обществе в целом. Уровень стигматизации инфицированных людей с годами, к сожалению, не снижается.

— Есть ли принципиальные различия между ВИЧ-инфицированными людьми разных полов?

— Совместно с организацией «Позитивні жінки» мы проводили исследование среди девочек-подростков 15-17 лет, поскольку это наиболее уязвимая группа. Часть опрошенных родилась с вирусом, часть получила его половым путем уже в подростковом возрасте, как правило, в результате сексуальных отношений с близким окружением, иногда против их желания. Большинство респонденток из обеих категорий вместе с диагнозом получили серьезные психологические травмы, которыми, как мы выяснили, никто не занимается. То есть лечением – занимаются, а психологической поддержкой – нет. Это не позволяет им вырваться из этой среды, преодолеть социально-материальные условия, в которых они вынужденно оказались, и в то же время способствует развитию стигмы в окружении. Девочки делились историями, когда им отказывали в посещении школьных мероприятий из-за диагноза. Например, одну из девочек на каникулах отказались взять в лагерь вместе с одноклассниками. Чтобы улучшить их жизнь, в рамках инициатива «Дівчата діють» мы разработали программу по развитию жизненных навыков, в которую входят сексуальное воспитание, профилактика насилия, суицидов и наркотиков.

— Есть ли подобная программа для мальчиков?

— Конкретно эта программа пока что акцентирована именно на девочках, но в перспективе может быть легко адаптирована и под мальчиков соответствующего возраста. Дело в том, мальчики сталкиваются практически с теми же проблемами, что и девочки. Это касается и сексуального насилия, но это настолько закрытая и табуированная тема, что о ней никто ничего не хочет говорить.

— Как на ситуацию с ВИЧ повлияла пандемия COVID-19?

— Пандемия в целом повлияла на систему здравоохранения и предоставления медицинских услуг в странах с низким и средним уровнем дохода. В двух третях стран в связи с COVID-19 была нарушена процедура оказания и получения медуслуг, связанных с ВИЧ. В 2020 году, с апреля по май, количество пройденных ВИЧ-тестирований сократилось на 41% по сравнению с тем же периодом 2019 года.

Примерно такая же ситуация наблюдалась и в Украине, что естественно, поскольку медучреждения принимали только по записи. Но тест на ВИЧ должен быть простым и безбарьерным. Вместе с тем сегодня мы могли бы использовать возможности, которые предоставляет пандемия. Например, мы могли бы предлагать пройти тест на ВИЧ людям, которые обращаются за помощью при коронавирусе. Особенно, учитывая тот факт, что для людей с ВИЧ, которые не знают о своем статусе и не принимают АРТ, COVID представляют гораздо большую опасность.

— Что бы вы сказали тем, кто сомневается и боится пройти тестирование?

— Своевременное тестирование поможет сохранить ваше здоровье и жизнь. Если вы вовремя приступите к лечению — антиретровирусной терапии в случае выявления ВИЧ, вы получите все шансы на долгую и полноценную жизнь.

Что такое СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

Болезнь в первые годы после её обнаружения стали называть СПИДом — синдромом приобретённого иммунного дефицита.С тех пор распространение СПИДа достигло уровня эпидемии. По современным данным, в настоящее время насчитывается около 40 миллионов

больных, а число жертв заболевания за 20 лет его существования близится к 20 миллионам. Заразность СПИДа, его стремительное распространение и неизлечимость и снискали ему славу «чумы ХХ века», наиболее страшного и непонятного вирусного заболевания современности.

Довольно быстро была определена и вирусная природа заболевания. Вирус, вызывающий синдром иммунодефицита, назвали ВИЧ – вирус иммунодефицита человека.

В первое время после инфицирования организм человека противостоит ВИЧ, который ничем себя не проявляет, но при этом постепенно разрушает иммунную систему зараженного ВИЧ человека.

Наконец наступает стадия, на которой иммунитет больного до такой степени ослаблен, что любая инфекция, с которой до инфицирования ВИЧ организм больного справился бы без малейших проблем, может стать смертельной.

Когда поражена иммунная система, организм человека становится полностью беззащитным перед сравнительно безобидными микроорганизмами, а также злокачественными опухолями. Именно на этой стадии развития ВИЧ-инфекции она и получает название СПИД. Это название расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита: то есть у больных возникает не один, а множество различных симптомов (синдром), которые развиваются из-за вызванного вирусом (приобретенного) поражения иммунной системы организма, которая перестает защищать своего хозяина должным образом (иммунодефицит).

Хотя эпидемия СПИДа началась относительно недавно, на изучение ВИЧ и поиск надежных препаратов были брошены лучшие силы медицины и затрачены колоссальные средства. Поэтому сегодня вирус, вызывающий эту болезнь, изучен лучше всех других открытых наукой вирусов: вируса гепатита, гриппа и т.п. С полной достоверностью известно, как можно и как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией, и эти знания подтверждены многолетним практическим опытом.

До сих пор можно услышать, что ВИЧ опасен, прежде всего, для некоторых социальных групп, а «обычным людям» можно не беспокоиться о заражении. На самом же деле необходимо говорить не о группах риска, а о рискованном поведении ЛЮБОГО человека: вирус иммунодефицита поражает своих жертв, не глядя, в какую социальную группу они входят. Понятие о рискованном поведении вполне оправданно: в этом контексте можно говорить и о частой смене партнеров, и о предпочтении незащищенного презервативом секса, и об употреблении (даже однократном) наркотиков. Повторим: наркоманы, несомненно, входят в группу риска ВИЧ, но не каждый, кто пробует наркотик, становится наркоманом – здесь речь идет не о принадлежности к данной группе, а об опасности определенной формы поведения.

Необходимо сказать также о том, что проблема СПИДа – это проблема не только медицинская, но и психологическая, и социальная. Особенно явно это проявлялось в начале эпидемии, когда основным чувством по отношению к ВИЧ-инфицированным людям был страх заразиться, умноженный на отсутствие достоверной информации о том, как может и как не может произойти заражение ВИЧ.

Люди, носители ВИЧ, становились в прямом смысле слова изгоями, с ними боялись даже разговаривать. Свою негативную роль сыграло и то самое представление о группах риска: в сознании большинства людей больной СПИДом был либо наркоманом, либо проституткой, заслужившими такую участь и недостойными даже простого сочувствия.

В отношении взаимных ожиданий между ВИЧ-инфицированными и обществом часто используется термин «стигматизация» – отвержение одних людей другими, и те чувства, которые испытывают отвергаемые люди, ожидание ими тех негативных реакций со стороны окружающих, которые приводят к дискриминации.

Для того чтобы избежать подобной дискриминации ВИЧ-инфицированных людей очень важно знать, что такое ВИЧ, как он передается и как не передается.

К мерам, препятствующим дискриминации, относятся и создание соответствующего законодательства и процедуры его реализации. СПИД – это проблема не определенных «групп», а всего человечества в целом, и это необходимо понимать. Нужно прибавить, что в наше время картина постепенно изменяется в лучшую сторону, и отношение к больным СПИДом стараниями психологов, ВИЧ-консультантов и врачей начинает меняться на более сочувственное и доброе.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — возбудитель СПИДа

Причина СПИДа — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает клетки иммунной системы человека, делая их неспособными защищать организм от заболеваний.

Особенность ВИЧ состоит в том, что он воспроизводит свой генный материал в человеческих клетках. Это значит, что единожды инфицированные клетки остаются такими до конца своего существования, уже без возможности «исправления».

Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1982 году, и с тех пор был изучен лучше, чем какой-либо другой вирус из тех, что воздействуют на человеческий организм.

Вирус иммунодефицита человека относится к так называемым медленным вирусам (или лентивирусам) и входит в группу ретровирусов. Его изображения похожи на изображение противолодочной мины, на поверхности которой расположены гликопротеиновые «грибы», при помощи которых вирус иммунодефицита проникает в определенные клетки крови человека — Т-лимфоциты-«помощники».

Несмотря на то, что в ядре Т-лимфоцита содержится в 100 000 раз больше генетической информации, чем в самом вирусе, клетка не в силах справиться с ВИЧ, проникшим внутрь, и разрушается под его воздействием.

Генетическая информация большинства существующих в природе клеток и вирусов закодирована в виде ДНК. У ВИЧ она закодирована в РНК. Используя специальный фермент (обратную транскриптазу) ВИЧ переводит свою РНК в ДНК, благодаря чему клетка, в которую внедряется вирус, принимает его ДНК. Этот процесс обычно происходит в течение 12 часов после инфицирования. На этом этапе процесс становится необратимым, так как ДНК вируса «берет на себя» управление иммунитетом человека: и к тому времени, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, уже миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса. При всей изученности ВИЧ некоторые аспекты ВИЧ-инфекции понятны еще не до конца: например, каким именно образом вирус разрушает иммунную систему и почему некоторые люди с ВИЧ остаются абсолютно здоровыми в течение длительного времени.

Одна из общепризнанных особенностей ВИЧ — его высочайшая способность к мутациям. Сегодня в международной базе данных есть информация о геномах более чем 25 тысяч вариантов ВИЧ, обнаруженных в разных регионах земного шара. При этом установлено, что в разных странах мира доминируют разные субтипы вируса иммунодефицита. Однако сами субтипы довольно устойчивы, изменения происходят только внутри субтипов вируса и они не переходят один в другой. Очевидно, это отражает определенные закономерности эволюции ВИЧ. Такие особенности вируса иммунодефицита могут сыграть негативную роль в разработке вакцины от ВИЧ-инфекции: вполне возможно, что вирус будет изменяться в зависимости от ее состава и действия.

Что касается жизнеспособности вируса иммунодефицита, сведения о ней достаточно противоречивы. Однако в настоящее время на основании множества лабораторных данных, большинство ученых сходится на том, что ВИЧ не может жить на воздухе дольше нескольких минут. Собственно, именно этим и обусловлено отсутствие случаев бытового заражения ВИЧ. Гораздо дольше сохраняется жизнеспособность вируса внутри шприца или полой иглы. В этом случае нужно принимать во внимание целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, количество вируса в крови, температура окружающей среды. Однако в среднем принято считать, что внутри иглы или шприца ВИЧ может сохранять жизнеспособность до нескольких суток.

Разумеется, закономерен вопрос о том, откуда взялась такая напасть на человечество, как неизвестный до конца прошлого века ВИЧ. Разнообразные предположения, начиная с версии о «каре небесной» и заканчивая версией о бактериологическом оружии, вышедшем из-под контроля, опровергаются учеными. Более того, ВИЧ-инфекция «придумана» не вчера. Наиболее ранний образец лабораторной крови с содержащимся в ней ВИЧ датируется 1940 годом. И есть предположение, что до этого времени ВИЧ также существовал в некоторых областях Африки, достаточно удаленных от цивилизации и недоступных европейским исследователям. Считается, что эта инфекция является общей для человека и приматов, и передалась людям от обезьян некоторых видов, которые во многих африканских деревнях приручены, с ними играют дети, а их мясо употребляется в пищу. Впрочем, до конца эта проблема еще не изучена, и можно говорить не об окончательных данных, а только о большей или меньшей обоснованности тех или иных версий.

На настоящий момент ВИЧ считается одним из наиболее опасных вирусов, что усугубляется отсутствием надежных лекарств и вакцин. Спасением от ВИЧ может служить только то, что заражение ВИЧ происходит исключительно в определенных ситуациях, которые можно предотвратить. Кроме того, на ранних этапах ВИЧ-инфекции современные лекарства способны предотвратить развитие СПИДа.

О том, действительно ли СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), среди ученых до сих пор ведутся споры. Более 5000 ученых всего мира подписали Дурбанскую декларацию, в которой в очередной раз подтверждается, что ВИЧ является причиной СПИДа.

Для того чтобы обеспечить полную объективность и материальную незаинтересованность ученых и врачей, Декларацию попросили не подписывать тех из них, кто работает на фармацевтические компании. В Декларации приводятся доказательства того, что СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции, и подавляющее большинство ученых считает этот факт неоспоримым. Приведем небольшую выдержку из Дурбанской Декларации.

«О том, что СПИД вызван вирусами ВИЧ-1 и ВИЧ-2, свидетельствуют четкие, исчерпывающие и недвусмысленные факты, соответствующие строгим научным стандартам. Эти факты отвечают тем же критериям, что и при других вирусных заболеваниях, таких, как полиомиелит, корь и ветрянка:

• Пациенты с синдромом приобретенного иммунодефицита, независимо от места своего проживания, инфицированы ВИЧ.
• В отсутствие лечения у большинства людей с ВИЧ-инфекцией через 5-10 лет появляются признаки СПИДа. ВИЧ-инфекцию обнаруживают в крови путем выявления антител или генных цепочек либо посредством изоляции самого вируса. Эти тесты настолько же надежны, насколько надежны любые тесты, предназначенные для выявления других вирусных инфекций.
• У людей, которым перелили ВИЧ-инфицированную кровь или ее продукты, развивается СПИД, в то время, как у людей, которым перелили незараженную или проверенную кровь, СПИД не развивается.
• Большинство детей, у которых развивается СПИД, рождены от ВИЧ-инфицированных матерей. Чем выше вирусная нагрузка у матери, тем выше риск того, что ребенок будет инфицирован.
• В лабораторных условиях ВИЧ заражает те же самые белые клетки крови (лимфоциты CD4) количество которых снижается у людей, больных СПИДом.
• Лекарственные препараты, блокирующие репликацию (размножение) ВИЧ в пробирке, также снижают вирусную нагрузку у пациентов и замедляют переход заболевания в стадию СПИДа. Там, где лечение СПИДа доступно, смертность снизилась более чем на 80%.»

Их оппоненты, или, как их часто называют, «СПИД-диссиденты», отрицают вирусную природу СПИДа. Мнения при этом выражаются разные. Некоторые считают, что сам по себе ВИЧ существует, но не верят, что он вызывает СПИД. Другие допускают, что ВИЧ — одна из причин СПИДа, но не единственная и не главная. Наконец, есть мнение и о том, что вируса иммунодефицита не существует как такового, а вся вина за жертвы СПИДа лежит на противовирусных препаратах, которыми лечат людей. На данный момент среди СПИД-диссидентов больше публицистов, нежели серьезных ученых. В большинстве же научных кругов вирусная природа СПИДа считается неоспоримо доказанной.

Симптомы СПИДа и ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция считается очень «коварной». Связано это с тем, что чаще всего внедрение в организм человека вируса иммунодефицита и его размножение не вызывает никаких симптомов ВИЧ-инфицирования. Единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека — это прохождение теста на ВИЧ.

Только в некоторых случаях после инфицирования присутствуют симптомы ВИЧ. В случае так называемой острой стадии ВИЧ-инфекции.

Первые признаки ВИЧ неявные. Например, через несколько недель после инфицирования ВИЧ у зараженного человека может повыситься температура до 37,5 — 38, увеличиваются лимфатические узлы, «железки», иногда возникает неприятное ощущение в горле, боли при глотании, появляются красные пятна на коже, нередко бывает понос.

На возникновение подобных симптомов ВИЧ больные часто не обращают внимания, принимая их за признаки простуды или незначительного отравления. Их трудно отличить от симптомов обычной простуды или гриппа. Тем более, эти первоначальные симптомы ВИЧ бывают не у всех заразившихся и довольно быстро исчезают. Однако, в случае, если они были вызваны действительно ВИЧ-инфекцией, их исчезновение означает только то, что развитие инфекции идет дальше.

Присутствие ВИЧ в организме может быть совершенно незаметным в течение 10-12 лет: такое время, как правило, проходит от момента заражения ВИЧ до развития СПИДа при отсутствии лечения.

Иногда инфекция дает о себе знать такими почти незаметными признаками ВИЧ, как увеличение нескольких лимфатических узлов — на задней стороне шеи, над ключицей, иногда на передней стороне шеи, под мышками, в паху.

В этом случае необходимо провериться не только на заболевания, традиционно сопровождающиеся увеличением лимфоузлов (а таких заболеваний довольно много — например, увеличение лимфоузлов может быть единственным признаком лимфогранулематоза), но и на ВИЧ-инфекцию.

По мере развития ВИЧ-инфекции и ослабления иммунной системы больного, у ВИЧ-инфицированного человека появляются первые признаки СПИДа — это болезни, которые у здоровых людей проходят сами или легко излечиваются. На этой стадии любая инфекция может привести к смертельно опасному состоянию, развиваются болезни внутренних органов, постепенно приводящие к смерти.

СПИД и его симптомы — это постоянно возникающие заболевания: пневмония, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, герпес и другие, которые называются оппортунистическими инфекциями. Именно эти заболевания чаще всего приводят к тяжелым последствиям. Эту стадию развития ВИЧ-инфекции и принято называть синдромом приобретенного иммунодефицита, то есть СПИДом.

На этой стадии ВИЧ-инфекция перерождается в тяжелую болезнь, при которой больной иногда даже не может самостоятельно вставать и выполнять даже элементарные самостоятельные действия. Уход за таким больным обычно осуществляется родными в домашних условиях.

В настоящее время, несмотря на то, что речь об излечивании ВИЧ-инфекции пока не идет, вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение ВИЧ может на неопределенно долгий срок отодвинуть развитие ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа, а значит, сохранить жизнь больному и ее качество.

Необходимо отметить, что ВИЧ-инфекция довольно часто сочетается с другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. В этих случаях повышается как опасность СПИДа, так и опасность для жизни больного, вызванная присутствием в организме сопутствующих инфекций. Такие «объединения» ВИЧ и других патологий на данный момент являются большой проблемой медицины.

Лечение СПИДа

Несмотря на то, что вакцины от ВИЧ-инфекции до сих пор не было создано, и полностью ВИЧ-инфекция не излечивается, все же в настоящее время установка на то, что ВИЧ-инфекция смертельная болезнь, и спасения от нее нет, уже не верна.

Цель лечения ВИЧ-инфекции — максимальное продление жизни больного и сохранение её качества. И эта цель все чаще достигается с помощью современных лекарственных препаратов:

и сегодня уже есть лекарства от СПИДа, которые неопределенно долго поддерживают жизнь ВИЧ-инфицированных людей и каждый день в мире появляются все более эффективные препараты.

Одна из главных групп лекарств от ВИЧ — противоретровирусные препараты, которые вмешиваются в жизненный цикл ВИЧ или препятствуют его размножению. Препараты такого действия применяются в медицине, начиная с 1987 года. С тех пор число таких лекарств расширилось, но действие осталось тем же: лекарственные препараты воздействуют на входящие в состав вируса белки, необходимые вирусу для его размножения. Лекарства против ВИЧ не дают белкам выполнять свою функцию и тем самым тормозят размножение вируса.

Лечение СПИДа, при котором применяется только один препарат, называется монотерапией. Дни монотерапии в борьбе с ВИЧ-инфекцией ушли в прошлое.

Современное лечение требует комбинированной терапии — одновременного применения двух, трех или более противовирусных препаратов.

Монотерапия применяется сейчас только в одном случае — у беременных женщин, чтобы предотвратить передачу ВИЧ новорожденному.

Очень активно использующиеся в настоящее время комбинированные препараты воздействуют на оба белка, входящие в состав вируса иммунодефицита человека. Такое лекарство от СПИДа позволяет буквально возвращать к жизни пациентов с тяжелыми формами СПИДа и подавлять активность вируса до такой степени, что его не может обнаружить даже самый чувствительный анализ.

Вместе с несомненными положительными свойствами, противовирусные препараты, к сожалению, имеют и существенные недостатки. Среди них и высокая стоимость лечения, которая делает эти лекарственные средства недоступными для многих тысяч больных, и возникновение тяжелых побочных эффектов, и, наконец, постепенное развитие так называемой резистентности, то есть привыкания вируса к препарату.

Впрочем, медицина не останавливается на достигнутом, и разработка лекарств против СПИДа идет, не останавливаясь ни на день. Но даже сейчас качество жизни больных ВИЧ-инфекцией стало значительно выше, и все чаще говорится о том, что из однозначно смертельной болезни СПИД становится болезнью хронической и неизлечимой, но, во всяком случае, поддающейся лечению и вполне допускающей многолетнюю полноценную жизнь больных.

Разумеется, для достижения поставленных целей, лечение ВИЧ-инфекции должно быть начато на как можно более ранней стадии заболевания. Это еще раз говорит в пользу как можно более ранней диагностики ВИЧ. Впрочем, по отношению к ВИЧ-инфекции, более чем к любому другому заболеванию, верно правило: предупредить болезнь гораздо легче, чем вылечить ее.

Последствия СПИДа

СПИД относится к тем заболеваниям, известие о которых для множества людей равноценно известию о смертном приговоре. Это вызвано и реальной опасностью и неизлечимостью ВИЧ-инфекции, и той психологической атмосферой, которая окружает больных СПИДом. Поэтому последствия заражения ВИЧ касаются не только физического, но и психического здоровья человека.

В физическом плане заражение ВИЧ может иметь самые разные последствия. При адекватном лечении ВИЧ современными противовирусными препаратами пациент может жить много лет практически без ухудшения качества жизни. Разумеется, исключая те проблемы, которые вызываются самим лечением: необходимость постоянно принимать лекарства, обследоваться и т. д.

Если же лечение не проводится или оно недостаточно, ВИЧ-инфекция через несколько лет может перейти в СПИД, который с гораздо большей вероятностью может вызвать необратимые последствия и привести к смерти больного.

Психологическая травма, которую получает человек при известии о диагнозе ВИЧ, как правило, по своей глубине сопоставима с физической болезнью. Только в последние годы общественное мнение по отношению к больным СПИДом начало меняться, в них перестают видеть изгоев и «исчадий зла». Но для достижения результатов работа в этом направлении должна вестись еще много лет.

Профилактика СПИДа и ВИЧ-инфекции

Профилактика ВИЧ-инфекции на данный момент является наиболее важным средством борьбы с ней. Учеными во всем мире ведется разработка вакцины против ВИЧ. Несмотря на некоторые обнадеживающие результаты, говорить об изобретении такой вакцины пока рано. Следовательно, профилактика СПИДа становится личным делом каждого человека.

Наиболее важным направлением профилактики ВИЧ считается профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции: в нее входит профилактическое лечение во время беременности ВИЧ-инфицированных женщин, направленное на снижение риска инфицирования ребенка, роды путем кесарева сечения, искусственное вскармливание ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью.

К профилактике инфицирования детей можно отнести обязательное тестирование на ВИЧ беременных женщин (анализы на СПИД сдаются беременной обязательно и бесплатно в поликлинике — это приказ Министерства здравоохранения РФ), а также добровольное тестирование пар, вступающих в брак или собирающихся заводить ребенка.

Очень важна также профилактика заражения половым путем. К ней относится информационная работа с молодежью, в ходе которой молодым людям разъясняется необходимость использования для защиты от СПИДа презерватива, а также даются важнейшие сведения о путях передачи ВИЧ и возможностях избежать заражения.

За последние годы возрастает роль так называемой «социальной рекламы» в печати и на телевидении. Возрастает роль ВИЧ-консультантов. Сейчас они не просто объясняют молодежи правила безопасного секса или необходимые меры предосторожности при использовании наркотиков. Их задачи значительно шире: в форме игр или бесед консультанты помогают молодым людям выработать принципы правильного реагирования на возможное известие о ВИЧ-положительном статусе, грамотное отношение к больным ВИЧ и СПИДом, учат оказывать психологическую помощь ВИЧ-инфицированным, среди которых могут оказаться родные или друзья обучаемых людей.

Что касается профилактики передачи ВИЧ через кровь, то необходимо соблюдать правила гигиены при пользовании туалетными принадлежностями, особенно такими, на которых может сохраняться след крови (бритвы, маникюрные ножницы и т.д.), обязательная стерилизация медицинских инструментов, а также анализ на ВИЧ донорской крови.

Все эти профилактические мероприятия должны сочетаться с пропагандой здорового образа жизни, отказа от наркотиков, разборчивости в половых контактах, заботы о постоянном партнере.

Избежать заражения ВИЧ не так сложно, как вылечить уже существующую инфекцию, поэтому стоит прилагать все усилия для того, чтобы и нас и наших детей миновала эта беда.

Что такое ВИЧ, как он проявляется, чем отличается от СПИДа и как избежать заболевания?

Вирус иммунодефицита человека (сокращённо ВИЧ) поражает, в основном, иммунную систему организма. Конечной стадией ВИЧ является СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. На стадии ВИЧ инфекция находится в организме, разрушительно воздействует на иммунную систему, но при этом не имеет внешних проявлений. СПИД — это стадия болезни, когда в организме человека уже не остается ресурсов для сопротивления различным заболеваниями. Они прогрессируют, в результате чего наступает смерть.

ВИЧ-инфекция передается тремя путями:

• через кровь, выделения и секреторную жидкость;
• половым путем;
• от матери к ребенку.

Запомните, невозможно заразиться ВИЧ через рукопожатие или объятия; через чихание или кашель; при пользовании, например, общественным телефоном; при посещении больного в больнице; при пользовании общественной уборной; через пищу и посуду при совместном проживании; через укусы насекомых; при купании в бассейне, ванне или бане; через белье и одежду.

Одним из главных путей передачи ВИЧ-инфекции является половой. Именно поэтому при контакте с незнакомым партнером (партнершей), важно всегда использовать презерватив. Кроме ВИЧ-инфекции, презерватив препятствует заражению инфекциями, передающимися половым путем (гонорея, сифилис, гепатиты В и С), а также предохраняет от нежелательной беременности.

Одной из особенностей ВИЧ-инфекции, благодаря которой в последние годы она превратилась буквально в эпидемию, является наличие так называемого серонегативного или скрытого периода. Его суть в том, что на протяжении 2-3 месяцев с момента заражения вирус в крови никак себя не проявляет, и все анализы дают лишь отрицательный результат. При этом больной не ощущает изменений и чувствует себя абсолютно здоровым. И, не ощущая симптомов болезни, может передавать вирус другим.

Кстати, о симптомах. Как правило, ВИЧ-инфекция никак не проявляется внешне. Тем не менее иммунитет реагирует на вторжение

вируса. Первыми сигналы начинают подавать лимфоузлы — в основном происходит увеличение околоушных и подчелюстных желез. Также в этот период у больного может возникать ощущение тошноты, усталость, боли в мышцах и суставах. Иммунная система будет бороться до тех пор, пока вирус не возьмет верх над защитными силами организма. После этого начинается стадия СПИДа, для которой характерна лихорадка, диарея, потеря веса, ночная потливость. В целом, проявления СПИДа очень разнообразны, поскольку организм не в состоянии подавить любую инфекцию.

Специфическое лечение ВИЧ-позитивных пациентов антиретровирусными препаратами (препятствующими размножению вируса и разрушению иммунной системы) проводится в СПИД-центре по показаниям. Лечение бесплатно.

Современная лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции использует в своей работе комбинированные тест-системы четвертого поколения. Данный метод позволяет выявить не только антитела к ВИЧ 1 и 2 типов (т.е. реакцию иммунной системы), но и сам антиген ВИЧ. В отдельных случаях — используют быстрые тесты, действие которых по тому же принципу.

Снизить риск заражения ВИЧ поможет наличие постоянного полового партнера; использование индивидуальных шприцев, игл и посуды для раствора, е

сли человек является потребителем инъекционных наркотиков; предварительное тестирование на ВИЧ донорской крови; для ВИЧ-положительной матери, кормящей (только после консультации у специалиста) применение искусственного вскармливания ребенка.

В Запорожье пройти исследование на выявление ВИЧ-инфекции можно в медицинском центре «Юнимед». Получить дополнительную информацию можно по телефонам:

 +38 (061) 220-10-72, +38 (066) 181-34-34, +38 (097) 181-34-34

Скорость передачи – обзор

14.2.2 Приемопередатчик с переменной скоростью передачи данных

Высокоскоростная передача основана на четырех технологиях, каждая из которых направлена ​​на снижение скорости передачи данных для электронно-оптических компонентов и аналого-цифровых преобразователей, таких как а также скорость передачи данных по сети [6,7]: во-первых, форматы модуляции более высокого порядка помогают передавать больше битов на символ и, таким образом, увеличивают скорость передачи данных при сохранении низкой скорости передачи данных: от BPSK, QPSK и 16-QAM до, возможно, 64-QAM в будущем.Хотя форматы модуляции более высокого порядка обеспечивают передачу с высокой скоростью передачи по одной несущей, они сильно ограничивают охват из-за повышенной чувствительности к OSNR и ухудшениям передачи, например, ожидается, что сигнал 16-QAM позволит передавать 100 Гбит/с. /s в лучшем случае на расстоянии нескольких сотен км.

Второй метод, который применялся даже для скорости 40 Гбит/с и широко используется для передачи со скоростью 100 Гбит/с, заключается в использовании двух поляризаций света для передачи двух независимых сигналов на одной длине волны.Это обозначается префиксом «DP» или «PM» (для «двойной поляризации» или «мультиплексной поляризации»). В-третьих, когерентные приемники позволяют осуществлять электронную обработку сигнала и значительно улучшают устойчивость системы к помехам, таким как хроматическая дисперсия и поляризационная модовая дисперсия. Когерентные приемники также позволяют упростить обработку поляризационно-мультиплексированного сигнала в электронной области.

Однако сочетание трех вышеуказанных методов вряд ли обеспечит передачу данных со скоростью 400 Гбит/с или выше на большие расстояния в реальных сетях.Единственным решением этой проблемы, по-видимому, является параллельное использование нескольких каналов с использованием вышеупомянутого суперканального подхода [7]. Суперканалы отличаются от группы отдельных каналов тем, что они расположены очень близко друг к другу, без защитных полос между ними, пересекают сеть как единое целое и имеют одни и те же конечные точки. В литературе обсуждалось несколько суперканальных технологий: когерентное мультиплексирование с разделением по длине волны (CoWDM) [8], когерентное оптическое мультиплексирование с ортогональным частотным разделением (CO-OFDM) [9], Nyquist-WDM [10], а также динамический оптический сигнал произвольной формы. генерации (OAWG) [11].

Мы не будем здесь рассматривать различия между этими подходами. Читатель может обратиться к [12], а также к другим главам этой книги для подробного описания этих подходов. Мы уделим немного больше внимания Nyquist-WDM, так как на данный момент это кажется ведущим подходом к реализации суперканалов в коммерческих системах. Nyquist-WDM пытается минимизировать использование спектра каждого канала и уменьшить защитные полосы, необходимые между каналами WDM, генерируемыми независимыми лазерами. Путем фильтрации спектра канала в квадратной форме, приближающейся к фильтру Найквиста, полоса пропускания канала минимизируется до значения, близкого к скорости передачи канала. Затем каналы упаковываются близко друг к другу, так что расстояние между поднесущими равно или немного превышает скорость передачи. Это создает проблему, как разделить каналы в приемнике. К счастью, при когерентном обнаружении каждый приемник может выбрать отдельный канал из совокупности без явного демультиплексирования.

На рис. 14.5 показано, как концептуально устроена система DWDM: входящие биты слева, которые отображаются на символы (в примере 16-QAM), создают модулированный сигнал, который комбинируется с другим модулированным сигналом посредством поляризации. мультиплексирование; это формирует канал, который объединяется с другими каналами для формирования суперканала; наконец, несколько суперканалов объединяются для формирования совокупного сигнала DWDM.

Рисунок 14.5. Параллельность высокоскоростной передачи: разные этапы построения DWDM-сигнала.

Скорость передачи — обзор

12.9 РЕЗЮМЕ

Достижения в области высокоскоростной передачи по оптоволокну, обсуждаемые в главе 11, и быстродействующие сотовые коммутаторы, обсуждаемые в этой главе, — это две технологии, которые делают высокопроизводительные сети доступными.

Существует четыре основных архитектуры коммутации: входной буфер, выходной буфер, общий буфер и распределенный буфер. Производительность коммутатора измеряется пропускной способностью, задержкой и сложностью. Коммутаторы, реализующие первые три архитектуры, ограничены в своей общей пропускной способности максимальной скоростью электронных схем; следовательно, эти коммутаторы используются в основном для локальных сетей банкоматов.Каждая архитектура имеет свои узкие места, которые вызывают задержки в очереди. Доступны простые модели для анализа этих задержек в очереди. В большинстве случаев к базовой архитектуре можно добавить дополнительные функции для преодоления узких мест. Например, блокировка начала строки переключателя входного буфера может быть уменьшена с помощью схем «упреждения».

Коммутаторы с распределенным буфером являются модульными и могут масштабироваться до произвольно высокой общей пропускной способности, поэтому они используются для коммутаторов ATM с большой площадью. Конструкция заимствует идеи у модульных телефонных коммутаторов.Переключатели с распределенным буфером могут иметь большие задержки в очереди, которые можно преодолеть с помощью этапа рандомизации или сортировки, предшествующего переключению.

Все коммутаторы обрабатывают ячейки в рамках одного соединения в том же порядке, в котором они поступают (первым пришел, первым обслужен или служба FCFS), как это требуется для соединений виртуальных каналов. Эти коммутаторы расширяют службу FCFS на соты в разных соединениях, которые совместно используют одни и те же входные и выходные порты, что не требуется. Действительно, для обеспечения разного QoS для разных соединений служба FCFS может оказаться неподходящей.Например, соединения, которые требуют гарантированной задержки, могут нуждаться в обслуживании с более высоким приоритетом, чем соединения, которые не имеют таких гарантий. Точно так же соединения, требующие большей пропускной способности, должны обслуживаться чаще, чем соединения, требующие меньшей пропускной способности.

Чтобы обеспечить разное качество обслуживания для разных подключений, эти коммутаторы необходимо усовершенствовать. Расширение обычно состоит из средств управления буфером, которые позволяют коммутатору отслеживать ячейки из разных соединений и обрабатывать ячейки из этих соединений способами, которые соответствуют их требованиям к качеству обслуживания.Например, предположим, что есть два разных приоритета. Затем будут созданы два разных буфера, и буферы с более высоким приоритетом будут обрабатываться раньше, чем буферы с более низким приоритетом. В качестве другого примера предположим, что гарантии задержки были выполнены путем предоставления ячейкам сроков. Затем коммутатор реализует политику управления буфером, которая обрабатывает ячейки в порядке их крайнего срока. (Такая услуга называется «сначала самый ранний крайний срок». )

Быстрый коммутатор с этими средствами управления буфером сможет обеспечить полный спектр QoS для соединений ATM.

Использование скорости и передача ВИЧ

Принадлежности Расширять

принадлежность

• ¹ Вашингтонский университет, Институт злоупотребления алкоголем и наркотиками, Сиэтл, Вашингтон.

Элемент в буфере обмена

М Горман. Фокус. 1996 июнь.

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

принадлежность

• ¹ Вашингтонский университет, Институт злоупотребления алкоголем и наркотиками, Сиэтл, Вашингтон.

Элемент в буфере обмена

Параметры отображения цитирования

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

СПИД: Соединенные Штаты пережили три отдельные эпидемии метамфетамина: одну в 1950-х, одну в конце 1960-х и третью, нынешнюю, в середине 1990-х. Нынешняя эпидемия тесно связана с эпидемией ВИЧ. Употребление амфетамина (спид) и метамфетамина может привести к значительной зависимости и злоупотреблению, нарушению суждений и увеличению рискованного сексуального поведения. Употребление метамфетамина наиболее распространено на западе США, и этот наркотик популярен среди гей-сообщества. Имеются убедительные доказательства связи ВИЧ-инфекции и употребления спида. Некоторые серопозитивные люди используют амфетамины в качестве самолечения от своих симптомов депрессии, связанных с ВИЧ.Исследовательские, просветительские и профилактические программы нацелены на потребителей героина, кокаина и крэка, в то время как растущее число потребителей инъекционных наркотиков, злоупотребляющих амфетаминами, остается незамеченным. Медицинские работники должны отметить конкретную историю употребления наркотиков каждым пациентом и направить зависимых пациентов на соответствующее лечение.

Похожие статьи

• Лечение злоупотребления стимуляторами и ВИЧ.

  Сивер МД. Сивер МД. Фокус. 1998 март; 13(4):4-6. Фокус. 1998. PMID: 11365172

• История двух эпидемий: ВИЧ и употребление стимуляторов.

  Горман М. Горман М. Фокус. 1998 март; 13(4):1-3. Фокус. 1998. PMID: 11365170

• Специальный репортаж: клубные наркотики и ВИЧ.Наркологическое лечение — лучшая надежда для МСМ, употребляющих метамфетамин. Исследователи хотят рассказать о проблеме.

  [Нет авторов в списке] [Нет авторов в списке] Предупреждение о СПИДе. 2002 ноябрь; 17(11):137-8, 143. Предупреждение о СПИДе. 2002. PMID: 12412564

• Употребление метамфетамина среди городских геев и бисексуалов.

  Шопто С. Шопто С. Топ ВИЧ Мед. 2006 июнь-июль;14(2):84-7.Топ ВИЧ Мед. 2006. PMID: 16835463 Обзор.

• Двойная эпидемия: употребление кристаллического метамфетамина в связи с передачей ВИЧ среди геев.

  Халкитис П.Н., Парсонс Дж.Т., Стирратт М.Дж. Халкитис П.Н. и соавт. Дж гомосекс. 2001;41(2):17-35. дои: 10.1300/J082v41n02_02. Дж гомосекс. 2001. PMID: 11482426 Обзор.

Цитируется

4 статьи

• Увеличение компульсивности, воспаления и повреждения нервной системы у трансгенных крыс с ВИЧ при эскалации самостоятельного приема метамфетамина в условиях расширенного доступа.

  де Гульельмо Г. , Фу И, Чен Дж., Ларроса Э., Хоанг И., Кавамура Т., Лоррай И., Зорман Б., Брайант Дж., Джордж О., Сумазин П., Лефевр С., Репунте-Канониго В., Санна П.П. де Гульельмо Г. и др. Мозг Res. 2020 1 января; 17:26:146502. doi: 10.1016/j.brainres.2019.146502. Epub 2019 9 октября. Мозг Res. 2020. PMID: 31605699 Бесплатная статья ЧВК.

• Коинфекция ВПГ-2 как фактор передачи ВИЧ среди гетеросексуальных потребителей наркотиков, не употребляющих инъекционные наркотики, в Нью-Йорке.

  Дес Жарле Д.С., Арасте К., Макнайт С., Перлман Д.С., Филемайер Дж., Хаган Х., Купер Х.Л. Де Жарле, округ Колумбия, и др. ПЛОС Один. 31 января 2014 г .; 9 (1): e87993. doi: 10.1371/journal.pone.0087993. Электронная коллекция 2014. ПЛОС Один. 2014. PMID: 24498235 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Корреляты секс-торговли среди мужчин, употребляющих наркотики, имеющих половые контакты с мужчинами.

  Ньюман П.А., Родс Ф., Вайс Р.Э.Ньюман П.А. и соавт. Am J Общественное здравоохранение. 2004 г., ноябрь; 94 (11): 1998–2003 гг. doi: 10.2105/ajph.94.11.1998. Am J Общественное здравоохранение. 2004. PMID: 15514243 Бесплатная статья ЧВК.

• Метамфетамин усиливает репликацию ассоциированного с клетками вируса иммунодефицита кошек в астроцитах.

  Гаврилин М.А., Матес Л.Е., Поделл М. Гаврилин М.А. и соавт. J Нейровирол. 2002 г., июнь; 8 (3): 240-9.дои: 10.1080/135502802

  660. J Нейровирол. 2002. PMID: 12053278

термины MeSH

• ВИЧ-инфекция/передача*
• Нарушения/осложнения, связанные с употреблением психоактивных веществ*

Рекорд скорости передачи данных достигает 319 терабит в секунду

Мировой рекорд скорости интернета был полностью побит, когда японские инженеры продемонстрировали скорость передачи данных 319 терабит в секунду (Тбит/с) по оптическим волокнам. Рекорд был установлен на более чем 3000 км (1864 миль) волокон и, по-видимому, совместим с существующей кабельной инфраструктурой.

Трудно переоценить невероятно высокую скорость передачи данных. Это почти в два раза больше предыдущего рекорда в 178 Тбит/с, установленного менее года назад, и в семь раз быстрее предыдущего рекорда — 44,2 Тбит/с от экспериментального фотонного чипа. НАСА обходится «всего» 400 Гбит/с, и это абсолютно уничтожает скорости, доступные в настоящее время для потребителей: самые быстрые домашние интернет-соединения достигают 10 Гбит/с в некоторых частях Японии, Новой Зеландии и США.

Прорыв был достигнут благодаря использованию существующей волоконно-оптической инфраструктуры с добавлением более передовых технологий. Во-первых, они используют четыре «ядра» — стеклянные трубки внутри волокон, по которым передаются данные, — вместо стандартного одного ядра. Сигналы разбиваются на несколько длин волн, передаваемых одновременно, с использованием метода, называемого мультиплексированием с разделением по длине волны (WDM). Добавляется редко используемый третий «диапазон» для передачи большего количества данных, а расстояние увеличивается с использованием различных технологий оптического усиления.

Схема новой системы передачи

NICT

Система начинается с гребенчатого лазера, который генерирует 552 канала на разных длинах волн. Затем этот свет проходит через модуляцию двойной поляризации, задерживая некоторые длины волн для создания различных последовательностей сигналов. Затем каждая из этих последовательностей сигналов подается в одну из четырех жил оптического волокна.

Данные проходят около 70 км по оптоволоконному кабелю, прежде чем попадают на оптические усилители, поддерживающие сильный сигнал на больших расстояниях.Здесь он проходит через два новых типа волоконных усилителей, один из которых легирован эрбием, а другой — тулием, прежде чем пройти через общий процесс, называемый комбинационным усилением. Затем последовательности сигналов направляются в новый сегмент оптического волокна, и повторение этого процесса позволило команде передать данные на расстояние 3001 км (1864,7 мили).

Важно отметить, что четырехжильное оптическое волокно имеет точно такой же диаметр, как и стандартное одножильное волокно, с учетом защитной оболочки.Это означает, что эту технологию должно быть относительно просто внедрить в существующую оптоволоконную инфраструктуру.

Документ с описанием достижения был представлен на Международной конференции по оптоволоконной связи в прошлом месяце.

Источник: Национальный институт информационных и коммуникационных технологий

Побит мировой рекорд скорости передачи данных

Исследователи из Национального института информационных и коммуникационных технологий Японии (NICT) в Токио почти вдвое увеличили скорость передачи данных на большие расстояния рекорд 172 Тб/с установлен NICT и другими в апреле 2020 года.Исследователи недавно представили свои результаты на Международной конференции по волоконно-оптическим коммуникациям .

Чтобы побить рекорд, они использовали различные технологии и методы , которые еще не стали массовыми: специальное 4-жильное волокно с пространственным разделением каналов (SDM) с малыми потерями, используемое в исследовательских проектах, усилители на волокнах, легированных эрбием и тулием, распределенные Рамановское усиление, и, в дополнение к использованию длин волн передачи C-диапазона и L-диапазона, они использовали длину волны S-диапазона. До сих пор использование S-диапазона ограничивалось лабораторными тестами, проводившимися всего на несколько десятков километров в исследовательских проектах. Но, возможно, наиболее важным является заявленное высокое качество передачи в 4-жильном волокне, которое сохраняет тот же внешний диаметр — 0,125 мм — стеклянной оболочки, что и в стандартном одномодовом волокне.

«Поскольку наше волокно SDM имеет ту же оболочку, что и стандартные одномодовые волокна, оно может быть совместимо с той же кабельной технологией, которая используется в настоящее время, и делает более вероятным раннее внедрение», — говорит Бен Паттнэм, , старший научный сотрудник NICT и лидер рекордной команды проекта.

Есть и другие преимущества, отмечает Паттнэм. «Сохранение одинакового диаметра также важно, потому что механические свойства и вероятность отказа хорошо известны. Точное влияние изгиба и скручивания более крупных волокон на их свойства до конца не известно». В прошлом, по его словам, они исследовали несколько исследовательских волокон с диаметром оболочки почти в 3 раза больше и могли достигать скорости передачи более 10 петабит в секунду. «Но с этими волокнами трудно обращаться, и иногда они ломаются, как сухие спагетти.Он добавляет, что волокна большего диаметра также труднее изготовить на больших пролетах, а вероятность ошибок при сращивании возрастает, когда волокна соединяются вместе. Для передачи данных используется мультиплексирование с разделением по длине волны (WDM) 552 разнесенных каналов с частотой 25 ГГц, генерируемых гребенчатым источником, и настраиваемые лазеры, а также удвоение объема передаваемой информации перед запуском сигнала 120 нм в каждое из четырех ядер. волокна использовались модуляторы двойной поляризации.На интервалах 69,8 км вдоль волокна потери компенсируются двумя типами усилителей — одним из них, легированным эрбием, а другим — тулием, — для усиления сигналов в диапазонах C/L и S-диапазонах соответственно. Кроме того, рамановские усилители накачки обеспечивают усиление вдоль передающего волокна, предотвращая чрезмерное затухание мощности сигнала. Это приводит к меньшему количеству шума при усилении сигнала и улучшает общую производительность.

Принципиальная схема системы передачи NICT НИКТ

Скорости декодированных данных в полосах пропускания S, C и L: 102.5 Тбит/с (S), 108,7 Тбит/с (C) и 107,7 Тбит/с (L).

«Сейчас мы работаем над увеличением дальности передачи», — говорит Паттнэм. «Мы уже измерили каналы на расстоянии 8 000 километров и хотим увеличить расстояние как минимум до 10 000 километров, оптимизировав выравнивание коэффициента усиления». Что касается скорости передачи, то «на короткие дистанции от 50 до 70 километров я думаю, что мы могли бы в конечном итоге передавать по этому волокну более 1 петабита в секунду».

И как только технология будет оптимизирована и будет показано, что SDM-волокно практически и экономически возможно производить с той же оболочкой, что и стандартное одномодовое волокно, что тогда? Паттнэм считает, что одним из очевидных пользователей этой технологии будут операторы трансокеанских подводных кабелей, где пространство в большом почете. Другим вероятным клиентом могут быть крупные центры обработки данных, где разъемы высокой плотности могут иметь решающее значение, а новые волокна регулярно добавляются. Потенциальная пропускная способность волокон SDM также была бы привлекательной в наземных оптоволоконных сетях, но дорогостоящее развертывание волокон несколько усложняет проблему.

После развертывания Паттнэм ожидает, что такие приложения, как потоковое видео высокого разрешения, онлайн-игры и связь IoT, будут одними из приложений, потребляющих дополнительную пропускную способность, как и появление 6G через десятилетие.

CAN в автоматизации (CiA): высокоскоростная передача CAN

С самого начала сеть CAN использовала физический уровень высокоскоростной передачи. Она была ограничена 1 Мбит/с. Этот физический уровень изначально был частью стандарта ISO 11898:1993. После того, как документ ISO 11898 был разделен, он теперь указан в ISO 11898-2. Трансиверы, реализующие этот стандарт, могут питаться от 5 В или 3,3 В. Использование обоих типов в одной и той же сети возможно, но значительно снижает надежность.

На линиях шины CAN_H(igh) и CAN_L(ow) трансивер обеспечивает дифференциальное напряжение. Для рецессивных битов обе линии номинально управляются до 2,5 В. В случае доминантного состояния CAN_H номинально измеряет 3,5 В, а CAN_L 1,5 В. Конечно, существуют некоторые диапазоны допусков:

• Доминантный дифференциал диапазон напряжения: от 0,9 В до 2,0 В
• Диапазон рецессивного дифференциального напряжения: от -1,0 В до 0,5 В

Диапазон напряжения от 0,5 В до 0,9 В не имеет значения.При использовании узлов Classical CAN скорость передачи данных ограничена 1 Мбит/с. Из-за используемого метода арбитража максимально возможная скорость передачи битов зависит от длины сети. Теоретически на скорости 1 Мбит/с можно достичь 40 м. Используя настоящие кабели, разъемы и другие компоненты физического уровня, включая микросхемы приемопередатчика, достижимая длина намного короче. Это также зависит от местоположения точки выборки измерения уровня шины. Конечно, когда вы уменьшаете битрейт, вы можете использовать более длинные кабели. Однако обычно через 1 км в игру вступает падение напряжения.Доминантные биты больше не обнаруживаются надежно. Это означает, что вам нужны кабели с большим поперечным сечением для более длинных сетей. Кабели, используемые для высокоскоростной передачи CAN, должны иметь максимальную задержку 5 нс/м.

Рекомендуется использовать линейную топологию, оконцованную на обоих концах резисторами 120 Ом, соответствующими полному сопротивлению кабеля. Иногда согласующий резистор разделяется (2 x 60 Ом) и к земле подключается дополнительный конденсатор.

Режим пониженного энергопотребления и выборочное пробуждение

Автомобильная промышленность обязана избегать разряженных аккумуляторов даже после нескольких недель простоя.Кроме того, он должен экономить энергию во время работы. Вот почему были представлены высокоскоростные приемопередатчики с маломощной функциональностью. Первоначально они были стандартизированы в ISO 11898-5. Однако этот стандарт был объединен с исходным стандартом ISO 11898-2.

Маломощный высокоскоростной трансивер может быть активирован специальным сигналом шины. Чем питаются все узлы в сети. Если вы хотите разбудить только подмножество подключенных узлов, вам необходимо реализовать процедуру выборочного пробуждения.Это можно сделать с помощью специального кадра данных CAN. Такие приемопередатчики изначально были стандартизированы в ISO 11898-6. Кроме того, этот стандарт был объединен с новым стандартом ISO 11898-2.

С помощью функции выборочного пробуждения вы можете реализовать частичное подключение к сети. Вы можете отключить все узлы, которые вам нужны редко или только при определенных условиях. Например, ЭБУ, связанный с парковкой, может находиться в режиме пониженного энергопотребления при движении по шоссе. Кроме того, электростеклоподъемники и электрозеркала можно отключить и включать только тогда, когда вы хотите их использовать. Это не критичные ко времени приложения.

Реализации высокоскоростных приемопередатчиков CAN

В прошлом на рынке доминировали автономные приемопередатчики, соответствующие стандарту ISO 11898-2. В настоящее время в автомобильной промышленности все чаще используются так называемые SBC (системные базовые микросхемы). Помимо приемопередатчика CAN, они содержат другие схемы. К ним относятся, например, комбинация регулятора(ов) напряжения с малым падением напряжения (LDO), импульсного регулятора(ов) напряжения и переключателей верхнего плеча.Другими необязательными элементами являются генераторы сброса, сторожевые таймеры и логика пробуждения. Конечно, трансиверы LIN также могут быть добавлены. Обычно для связи с хост-контроллером ECU предоставляется SPI.

Passon Performance A-855 Пятиступенчатая коробка передач

Пожалуйста, отправьте электронное письмо или позвоните по телефону 570-401-8949, чтобы присоединиться к списку ожидания для этого устройства.

 

Представляем A-855 от Passson Performance.

За последние 15 лет компания Passon Performance стала лидером, когда речь заходит о четырехступенчатых коробках передач Chrysler.За эти годы они разработали больше инноваций для четырехступенчатого A-833, чем кто-либо другой. Теперь мы сделали это снова
с совершенно новой пятиступенчатой ​​коробкой передач!

Это первый в своем роде. Это единственная пятиступенчатая коробка передач на рынке, которая представляет собой прямую замену с болтовым креплением для четырехступенчатой ​​коробки передач A-833.

Существует множество других «готовых» пятиступенчатых трансмиссий, которые использовались различными компаниями для создания комплектов для модернизации этих современных трансмиссий в ранних маслкарах Chrysler.У всех них есть одна общая черта: они не подходят друг другу. Все они требуют либо резки панели пола, либо неблагоприятного изменения угла наклона трансмиссии автомобиля. В некоторых случаях эти комплекты даже требуют разрезания структурной поперечины торсиона вашей гордости и радости. Не говоря уже о том, что вы должны модифицировать или менять такие вещи, как сцепления, колокола, карданные валы, рукоятки переключения или тяги сцепления.

Характеристики

• Вкручивается в машину с помощью БЕЗ модификаций!
• Доступно в 4 шт.Диаметр держателя подшипника 35 дюймов и 4,80 дюйма почти для всех заводских колоколов
• Переходные кольца доступны там, где это необходимо для послепродажного обслуживания или специальных нужд колокола
• 356 корпусов из алюминиевого сплава T6 термообработаны для прочности
• Все шестерни и главный вал изготовлены из легированной стали 9310
.
• Роликовые подшипники с сепараторами под всеми шестернями для уменьшения трения
• Конические роликоподшипники для первичного и промежуточного валов
• Двойные игольчатые роликоподшипники для сверхплавной работы всех валов переключателя передач
• Уплотнительные кольца между всеми компонентами корпуса для превосходной защиты от утечек
• Варианты кузова A, B, E подходят практически для всех маслкаров Chrysler
• Используется стандартный 4-скоростной приводной вал
.

No related posts.