Сосуды это: препараты для укрепления сосудов и улучшения кровообращения

Содержание

Допплерография и дуплексное сканирование сосудов

Допплерография и дуплексное сканирование — два родственных метода ультразвукового исследования сосудов.

Суть и отличия методов

Допплерография сосудов головного мозга, шеи, верхних и нижних конечностей, как и их дуплексное сканирование, относится в неинвазивным диагностическим процедурам. Их преимуществом являются доступная стоимость и отсутствие противопоказаний, высокая информативность.

Использование эффекта Допплера позволяет вычислить скорость кровотока, определить его нарушение в отдельных сосудах. Чаще всего этих данных достаточно, чтобы врач поставил точный диагноз. В свою очередь дуплексное сканирование сосудов шеи, головы и конечностей даёт информацию не только о качестве кровотока, но и о геометрии сосудистого просвета, извилистости русла, наличии анатомических или послеоперационных аномалий, толщине стенок, появлении тромбов и атеросклеротических бляшек.

ГНИЦПМ предлагает воспользоваться возможностями современной ультразвуковой диагностики в рамках комплексного или обычного обследования.

Показания к ультразвуковой диагностике сосудов

Допплерография сосудов мозга и других органов целесообразна в качестве диагностического инструмента при плановых профилактических обследованиях, когда вероятность серьёзных проблем мала. У больных остеохондрозом допплерография сосудов головы и шеи позволяет выявить влияние недуга на кровеносную систему. Своевременная допплерография сосудов нижних конечностей важна в постановке таких диагнозов, как:

  • варикозная болезнь;
  • облитерирующий атеросклероз и эндартериит;
  • тромбоз глубоких вен.

Так как дуплексное сканирование более информативно, то оно эффективно для уточнения диагноза. Дуплексное сканирование сосудов мозга назначают в тех же случаях, что и обычную допплерографию, а также при необходимости локализации проблемного участка. Это исследование рекомендуется проходить регулярно всем, достигшим 40-летнего возраста, и посетители нашего медицинского центра всё чаще пользуются такой возможностью.

В предупреждении такого опасного нарушения, как инсульт, важную роль играет сканирование брахиоцефальных артерий. Его назначают при:

  • головных болях или головокружениях неясного происхождения;
  • планировании оперативного вмешательства в сердечно-сосудистую систему;
  • обследовании людей, подверженных риску нарушения мозгового кровообращения;
  • наличии симптомов развивающегося инсульта или сдавления области брахиоцефальных артерий.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, как и сканирование вен, даёт специалисту развёрнутую картину состояния сосудов. Оно не только отображает наличие нарушений кровотока, но и объясняет их причину, будь то сосудистые аномалии, последствия травм, атеросклеротические изменения или другое. Чаще всего к нам обращаются по направлению флеболога, чтобы провести сканирование вен нижних конечностей.

Если вы когда-либо замечали у себя:

  • отекающие к вечеру ноги;
  • изменение цвета кожи, внешнего вида вен;
  • онемение и боль мышц при ходьбе;
  • зябнущие ноги, —

то сканирование сосудов нижних конечностей внесёт ясность в природу вашего состояния, а значит, поможет вовремя начать корректирующую терапию.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Лазерное удаление сосудистых образований

На сегодняшний день один из самых эффективных и безопасных методов лечения или удаления сосудов — лазерная коагуляция. Лазерный луч проникает через кожные покровы непосредственно вовнутрь сосудов. Там он поглощается гемоглобином и выделяет тепловую энергию, которая сгущает кровь внутри нужного сосуда. Этот сгусток запаивает сосуды, и кровь туда уже не может поступать. В итоге под воздействием высокой температуры сосуд обесцвечивается и рассасывается. Сразу после процедуры заметно, что мелкие сосуды исчезли полностью, а более крупные — стали менее заметными. Пациентки отмечают, что процедура проходит комфортно и безболезненно. С помощью лазерной эндоваскулярной коагуляции можно быстро и эффективно удалять даже более крупные сосудистые образования: расширенные вены и узлы, гемангиомы, ангиоматозы.

Как это работает?

Световая энергия лазера проникает в сосуд и поглощается гемоглобином (красными кровяными тельцами внутри сосудов). Под действием тепла клетки крови сворачиваются и вызывают «склеивание» или коагуляцию сосудов. В результате, мелкие сосуды «исчезают» полностью, а крупные становятся незаметными. Методика одинаково эффектно работает с сосудами на любых участках тела. Однако стоит с больший серьезностью отнестись к выбору лазера: только недавно появились передовые лазерные установки, работающие в специальном необжигающем режиме, делая процедуру безопасной и комфортной.

Какие проблемы можно решить?

Купероз

Заболевание кожи, которое выражается в расширении сосудов и образовании сосудистых «звездочек». Один-два мелких узелка могут быть не слишком заметны, но иногда и небольшое количество достаточно крупных образований способны сильно испортить внешний вид. Расширение сосудов может быть линейным, в виде паучков, пятен или ветвей дерева. Лечение купероза с помощью лазерной терапии произвело революцию в помощи пациентам с этим состоянием. Лазерный луч позволяет удалить купероз всего за 15 минут.

Телеангиэктазии

(сосудистые звездочки)

Обусловлены расширением поверхностных сосудов, может появиться в любой части тела – на лице, ногах и поверхности туловища. Как правило, больше всего этому подвержены крылья носа, щеки, шея и конечности. Сами по себе сосудистые звездочки не опасны для здоровья – дефект носит сугубо косметический характер. Меньше всего проявлениям телеангиэктазии подвержены люди, которые от рождения имеют крепкие и эластичные стенки сосудов. Тем не менее, резкие перепады, прямое воздействие солнечных лучей (в том числе частое посещение солярия) и нездоровый образ жизни (курение, употребление алкоголя, отсутствие регулярных физических нагрузок) приводят к расширению сосудов и появлению «кровяных сеточек». Лазерная терапия на современных лазерных аппаратах позволяет без реабилитации, без рисков осложнений удалить сосудистые сеточки на любом участке тела.

Ретикулярные сеточки на ногах (сосудистые сетки)

Голубая сосудистая сеточка на ногах сейчас нередкое явление даже среди молодых женщин. Главная проблема в этом случае – косметический недостаток внешнего вида ног, поэтому болезнь имеет еще другие названия — микроварикоз и косметический варикоз. В отличие от других типов ретикулярный варикоз не доставляет практически никаких неприятных ощущений. Чаще всего голубая сеточка локализована на боковой или внутренней поверхности бедер и голеней. Ретикулярный варикоз во всем мире является проблемой преимущественно женских ног — до 95% всех случаев заболевания приходится именно на женщин. Происходит это потому, что стенка венозных сосудов чувствительна к влиянию женских половых гормонов. Чтобы устранить мелку сетки на ногах — достаточно одной процедуры лазерной терапии, а вот с более крупными отлично справится склеротерапия.

Винные пятна

Врождённое расширение капиляров (в виде розовых или бугровых пятен). «Винные пятна» сразу видны при рождении и увеличиваются по мере роста ребенка. В основном «винное пятно» имеет розовый цвет при рождении ребенка, но впоследствии часто темнеют и утолщаются. Кроме того, «винное пятно» становится гипертрофированным, на нем могут появляться бугорки и неровности, что значительно меняет внешность человека и доставляет ему эмоциональный дискомфорт. Процедура лазерной терапии существенно уменьшает визуальные проявления винных пятен, делает их сначала меньше и бледнее, а затем и полностью устраняет.

Розацеа

Проявляет себя в виде стойких пятен красноватого оттенка на коже лица, появление папул и бугорков, а также крупных сосудов в области щек, носа, лба, подбородка. Как правило, в эпицентре болезни средняя часть лица. При розацеа щёки могут становится не просто красными, а вишнёвыми и иногда сосуды расширяются настолько, что лицо может быть деформировано. Вот мы и подобрались к причине появления розацеа — это нарушение работы кровеносной системы лица и, как результат, неправильное функционирование сосудов. Сосуды начинают остро реагировать на различные раздражители извне, они становятся слабыми, поднимаются ближе к поверхности кожи и становятся отчётливо видны. В случае с розацеа, лазерная терапия работает сразу в двух направлениях: улучшает качество кожи (лазерное излучение запускает синтез коллагена в тканях, выравнивает и освежает кожу снаружи) и безопасно ликвидирует сосудистые образования.

Заболевания периферических артерий (ЗПА) ᐈ Диагностика и лечение

Описание

Заболевания периферических артерий (ЗПА) или облитерирующий эндартериит – воспалительное заболевание, поражающее чаще всего артерии нижних конечностей, реже — верхних, при котором сужаются кровеносные сосуды (атеросклероз), нарушается нормальный кровоток, приводящий к недостаточному кровоснабжению тканей нижних конечностей. ЗПА ног различается по трем видам в зависимости от их локализации: тазовое (подвздошная артерия), бедренное (бедренные артерии) и голени (артерии голени и ступней).

Тромбоз инфраренального отдела брюшной аорты, известный как синдром Лериша, приводит к нарушению кровообращения обеих ног с болевыми ощущениями в области ягодиц и бёдер. У мужчин при этом может развиться импотенция. Периферийная артериальная окклюзия встречается довольно часто. В основном этим недугом страдает до 10% населения Германии в возрасте старше 50 лет, но только в одной трети случаев болезнь имеет выраженные симптомы, причем у мужчин она встречается в четыре раза чаще, чем у женщин.

Симптомы

В зависимости от вида и степени тяжести симптомов ЗПА подразделяется, согласно Фонтейну, на четыре стадии.

  • Стадия I: отсутствие жалоб – длина проходимого больным расстояния не ограничена.
  • Стадия II: если в результате спазма в периферических сосудах происходит недостаточное снабжение мышц кислородом, то это может привести к так называемой перемежающейся хромоте, характеризующейся  болевыми ощущениями в нижних конечностях, которые возникают в процессе ходьбы и утихают при прекращении движения. При этом люди вынуждены через определенное время  делать остановки во время ходьбы, чтобы избавиться от болей. Этот этап также делится на дополнительные стадии, в зависимости от пройденного человеком расстояния.
  • Стадия IIа: длина расстояния при безболезненной ходьбе составляет более 200 метров; 
  • Cтадия IIв: расстояние, пройденное человеком без болевых ощущений — менее 200метров;
  • Стадия III: ощущение боли в состоянии покоя;
  • Стадия IV: разрушение тканей (некроз) с появлением язв и ран в связи с большой нехваткой кислорода в тканях.

Наряду с болями появляется и ряд других признаков нарушения кровообращения в нижних конечностях: бледность кожного покрова конечностей и ощущение холода в ногах, отсутствие пульсации в  пораженных конечностях, мышечная слабость во время физических упражнений, незаживающие язвы и раны из-за сужения (стеноза) кровеносных сосудов и недостаточного снабжения мышц кислородом.

Причины и риски

Главной причиной заболевания периферических артерий  считается, в основном, атеросклероз. Гораздо реже ЗПА возникает на основе травм, воспалительных заболеваний, эмболий, воспаления крупных кровеносных сосудов вследствие нарушения кровообращения. К основным факторам риска развития атеросклероза и  ЗПА относятся: курение, сахарный диабет (Diabetes mellitus),повышенное кровяное давление (артериальная гипертония), нарушение обмена веществ из-за ожирения. Среди других  факторов риска называют также половой признак (мужчины страдают атеросклерозом чаще, чем женщины), возраст, наследственность, неправильное питание (например, чрезмерное употребление жиров, мяса и недостаточное – овощей и фруктов), лишний вес (ожирение), отсутствие движения и физических нагрузок.

Обследование и диагноз

С целью подтверждения диагноза при подозрении на ЗПА врачу необходимо провести ряд  тестов: медицинский осмотр, включающий в себя  проверку цвета кожного покрова конечностей, нарушения кровообращения, контроль частоты пульса, температуры тела, прослушивание на предмет потока шумов, тестирование сенсорики и моторики, клинические исследования (эргометрия для определения пройденного расстояния на беговой дорожке, допплерография, осциллографирование, цветное дуплексное УЗИ, цифровая ангиография, КТ-ангиография (КТА), магнитно-резонансная ангиография (МРА) и лабораторные исследования на определение СК миоглобина  и С-реактивного белка (СРБ).

Лечение

Лечение ЗПА следует проводить в соответствии со стадиями болезни. На первой стадии уместно консервативное лечение – в первую очередь, устранение  факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Успешный результат при этом во многом зависит от сотрудничества пациентов с врачом. Чем активнее будут их действия (например, отказ от курения, контроль артериального давления и т.д.), тем успешнее они смогут остановить прогрессирование болезни и избежать таких осложнений, как инфаркт или инсульт. На второй стадии, наряду с корректировкой факторов риска,  рекомендуется медикаментозное лечение и увеличение уровня физической нагрузки для ног и сосудов. В качестве лекарственной терапии зачастую применяются такие вазоактивные вещества, как цилостазол, и антитромбоцитарные препараты, например, клопидогрель. Решающую  роль в лечении играют движение и ходьба. Они стимулируют образование и развитие коллатерального кровообращения, приводящего к улучшению кровоснабжения пораженных нижних конечностей.

На  стадииях II  — IV, в дополнение к лекарственной терапии, можно  применять и реваскуляризационные методы лечения, что означает либо открытое хирургическое вмешательство, либо  катетерную процедуру. Последняя предполагает введение в суженный или закупоренный кровеносный сосуд катетера, снабженного стентом, который расширяет проходимость артерии и способствует восстановлению нормального кровообращения. В хирургии зачастую проводятся  шунтирующие операции: вшивание дополнительного сосуда  в обход пораженной артерии. В случае разрушения большого участка ткани (IV стадия заболевания), и когда реваскуляризационные методы лечения не приносят  желаемых результатов, используется, как правило, последняя мера для спасения жизни больного — ампутация конечности.    

Течение болезни и прогноз

Течение заболевания зависит от множества факторов и, в частности, от того, насколько успешно можно справиться с главной причиной  сужения сосудов — атеросклерозом. В значительной степени это зависит от самого пациента, от того, насколько активно и последовательно он сам будет бороться с факторами риска. Это, прежде всего, отказ от курения и контроль возможного заболевания сахарным диабетом с помощью лекарственных препаратов. Несмотря на то, что атеросклероз полностью излечить невозможно, процесс болезни всё же можно замедлить или даже остановить.

Комментарии

ЗПА зачастую перекликается с другими сердечно – сосудистыми заболеваниями, например, ишемической болезнью сердца или церебрально-артериальным облитерирующим эндартериитом. В связи с этим, врачу  рекомендуется  не только обследовать пациента по поводу ЗПА, но и быть в курсе имеющихся у больного проблем с сердцем и центральной нервной системой.

Проведение РЭГ сосудов головного мозга в медицинском центре Неврология, электронейромиография в Брянске

Реография – один из методов функциональной диагностики, широко используемый в медицинской практике. По результатам РЭГ сосудов головного мозга лечащий врач оценивает мозговое кровообращение на том или ином участке, тонус и эластичность сосудистых стенок, скорость кровотока, уровень вязкости крови и другие параметры, важные для здоровья. В основе методики лежит регистрация изменений электропроводности тканей при пульсовых колебаниях кровенаполнения.

Пациенты медицинского центра «Неврология» могут пройти реоэнцефалографию головного мозга при подозрении на сосудистые патологии, внутричерепную гипертензию, ушиб или сотрясение мозга. Обследование показано при НЦД, головокружениях, головных болях неясного генеза, мигренях, энцефалопатиях, после хирургических вмешательств, инсультов.

  

Как проходит РЭГ сосудов головного мозга

  • На строго определенных участках головы крепятся дисковые электроды, с предварительным обезжириванием кожи. Для повышения чувствительности применяется специальный контактный гель-смазка. Во время процедуры пациент сидит или лежит на спине.
  • Через электроды пропускается очень слабый электроток, реакция крови и тканей фиксируется реографом. Для получения полной картины пациент выполняет несложные команды врача: повернуть голову вправо, влево и т.п.
  • Специалист-невролог выполняет расшифровку полученных сведений и выдает заключение о состоянии сосудистой системы головного мозга.

Длительность процедуры – всего 5-15 минут. Она проходит без малейшего дискомфорта: уровень электрического воздействия настолько низок, что человек его просто не ощущает. Результаты выводятся на дисплее или распечатке в режиме реального времени.

Подготовка к реоэнцефалографии

  • За 24 часа до процедуры откажитесь от приема лекарственных препаратов, корректирующих кровообращение.
  • За 3-4 часа до обследования не курите, не пейте кофе и других возбуждающих напитков, старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
  • Перед самым началом РЭГ проведите в полном покое 15 минут.

Несомненный плюс диагностической процедуры – ценовая доступность при высокой информативности. На РЭГ сосудов головного мозга направляет невролог. Вы еще не были на приеме у специалиста? Запишитесь на консультацию в нашем медицинском центре «Неврология» по телефону, с помощью онлайн-формы на сайте, в регистратуре.

Задайте вопрос или получите консультацию по телефону 
8 (910) 743-70-72

Триплексное сканирование сосудов брюшной полости

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

В отделении УЗИ диагностики Клинического госпиталя на Яузе проводится триплексное сканирование сосудов брюшной полости. Это высокоинформативное безопасное ультразвуковое исследование, не имеющее противопоказаний.

К сосудам брюшной полости относятся артерии и вены, обеспечивающие кровоток во внутренних органах. Это брюшная аорта с висцеральными ветвями (чревный ствол, артерии брыжейки кишечника, почечные артерии), нижняя полая вена с почечными и печеночными венами и воротная вена с селезеночной и верхней брыжеечной веной.

Об УЗИ сосудов брюшной полости

Самую полную и точную информацию о состоянии и функционировании сосудов брюшной полости в настоящее время получают при исследовании с помощью триплексного сканирования. В Клиническом госпитале на Яузе это исследование выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени. В работе отделения используются ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medisson, Южная Корея HIVision Prerius — Hitachi, Япония.

Триплексное сканирование — это комплексное ультразвуковое исследование экспертного уровня, включающее 3 диагностических методики.

  • ультразвуковая диагностика в режиме серошкального сканирования (В-режим),
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК),
  • спектральный анализ кровотока на основе ультразвуковой допплерографии (УЗДГ).

Показания к проведению триплексного сканирования сосудов брюшной полости

  • Подозрение на наличие аномалии развития или хода сосудов.
  • Признаки нарушения кровотока в сосудах брюшной полости, выявление его причин: окклюзии (закупорки просвета), сужений (стенозов), перегибов, патологической извитости, тромбов.
  • Оценка местного (внутрибрюшного) кровотока. Эти сведения помогают диагностировать заболевания внутренних органов.
  • Признаки аневризмы (расширения) аорты, разрыва и расслоения патологически измененного участка сосуда.
  • Подготовка к оперативным вмешательствам на органах и сосудах брюшной полости.
  • Обследование по желанию пациента с целью профилактики.
  • Подозрение на разрыв сосудов и нарушение нормального тока крови, что может быть связано с сосудистой мальформацией.
  • Состояние острого нарушения кровотока в области бифуркации (раздвоения) аорты и артерий нижних конечностей.
  • Наличие у пациентов факторов риска развития заболеваний сосудов: курение, сахарный диабет, избыточный вес, повышенный уровень холестерина в крови и пр.

Подготовка к триплексному сканированию сосудов брюшной полости

Обследование проводится натощак, прием пищи может быть не менее, чем за 6-8 часов до обследования. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно позавтракать, не употребляя молочных продуктов.

Накануне процедуры лучше не употреблять пищу, провоцирующую газообразование, например, черный и зерновой хлеб, молочные продукты и каши.

Перед исследованием нельзя курить, жевать резинку.

Пациентам с избыточным весом и с нарушенным пищеварением рекомендуется 2-3 дня до обследования принимать препараты, подавляющие газообразование — сорбенты, ферменты и т. п.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно диагностируют все возможные проблемы, связанные с патологией сосудов брюшной полости, проведут профилактическое обследование и помогут в постановке точного диагноза — залоге эффективного лечения.

price 401 — Стоимость услуг

 

КТ-ангиография (компьютерная томография сосудов) | Herzinstitut Berlin, Herzpraxis Berlin

 

КТ-ангиография представляет собой метод радиологического рентгеноконтрастного исследования, которое проводится в случае наличия противопоказаний для проведения МРТ. КТ-ангиография изображает сосудистую систему организма в трехмерных срезах и слоях. На основании полученных снимков может быть дана оценка состояния сосудов. Благодаря техническим стандартам современных томографов возможно изображение всех сосудов организма в высоком разрешении и в высокоскоростном режиме, позволяющем провести диагностику сосудов в ходе одного сеанса.

 

Таким образом, мы можем предложить диагностику практических всех сосудов организма неинвазивным методом, избегая пункции паховой артерии, как при проведении коронарографии. КТ-ангиография сосудов разных частей тела не имеет принципиальных отличий.

 

КТ-ангиография позволяет изобразить и оценить состояние следующих сосудов:

  • аорта (Aorta)
  • почечные артерии  (Arteriae renales)
  • сонные артерии    (Arteria carotis)
  • артерии паховой области и нижних конечностей
  • висцеральные артерии
  • подключичная артерия (Arteria subclavia)
  • артериальные трансплантаты    

В каких случаях имеют место противопоказания для проведения КТ-ангиографии?

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для проведения любого КТ-обследования с йодосодержащим контрастным веществом. Основные противопоказания указаны ниже. Перед началом обследования каждый пациент заполняет стандартную анкету, содержащую вопросы относительно возможности введения контрастного вещества. 

Абсолютными противопоказаниями для проведения рентгеноконтрастной компьютерной томографии являются:

  • нарушение функции почек
  • чрезмерная функция щитовидной железы (гипертиреоз) без медикаментозного контроля
  • известная аллергия на йодосодержащее контрастное вещество
  • беременность 

Великие сосуды сердца

Великие сосуды сердца

Большие суда

Есть ряд крупных сосудов, непосредственно связанных с сердцем. Эти восходящая аорта , легочный ствол , легочный вены , верхняя полая вена , и нижняя вена кава .

Аорта — важнейшая артерия большого круга кровообращения .Исходя из левого желудочка как восходящая аорта , она образует дугу аорты , изгибаясь назад над сердцем, превращаясь в нисходящую дугу грудная аорта по мере того, как она продолжается вниз через грудную клетку, а нисходящая брюшная аорта , когда она входит в брюшную полость. Аорта отдает ветви к все части тела, выше талии, прежде чем сформировать две общие подвздошные кости артерии по окончании.Затем общие подвздошные артерии снабжают кровью нижние части тела.

Верхняя полая вена получает дезоксигенированную кровь из всех частей верхней части тела, в то время как нижняя полая вена получает венозный возврат от нижней части тела (включая брюшная полость). Эти две большие вены впадают в правое предсердие сердца.

Малый круг кровообращения состоит в основном из легочного ствола. (что становится двумя легочными артериями ) и четырьмя легочными венами.Он также содержит легочных капилляров , место газообмена. в легких. Легочный ствол берет начало в правом желудочке и получает дезоксигенированная кровь из него. Легочный ствол оканчивается парным легочным стволом. артерии, единственные артерии в организме, по которым течет дезоксигенированная кровь. В легочные артерии несут кровь к легочным капиллярам, ​​кислород и углекислый газ обмениваются, и кровь возвращается в левое предсердие через четыре легочные вены (единственные вены в теле, по которым кровь насыщена кислородом).

Назад к основному сердцу Анатомия

Почему кровеносные сосуды опухоли имеют аномалии и почему это важно знать?

  • Bergers G, Song S, Meyer-Morse N, Bergsland E, Hanahan D (2003) Преимущества нацеливания как на перициты, так и на эндотелиальные клетки в сосудистой сети опухоли с помощью ингибиторов киназ. J Clin Invest 111 : 1287–1295

    CAS Статья Google Scholar

  • Bjorndahl MA, Cao R, Burton JB, Brakenhielm E, Religa P, Galter D, Wu L, Cao Y (2005) Фактор роста эндотелия сосудов-a способствует перитуморальному лимфангиогенезу и лимфатическим метастазам. Cancer Res 65 : 9261–9268

    Статья Google Scholar

  • Cao Y, Linden P, Farnebo J, Cao R, Eriksson A, Kumar V, Qi JH, Claesson-Welsh L, Alitalo K (1998) Фактор роста эндотелия сосудов C индуцирует ангиогенез in vivo . Proc Natl Acad Sci USA 95 : 14389–14394

    CAS Статья Google Scholar

  • Carmeliet P (2003) Кровеносные сосуды и нервы: общие сигналы, пути и болезни. Nat Rev Genet 4 : 710–720

    CAS Статья Google Scholar

  • Chaplin DJ, Olive PL, Durand RE (1987) Прерывистый кровоток в опухоли мыши: радиобиологические эффекты. Cancer Res 47 : 597–601

    CAS Google Scholar

  • Dvorak AM, Kohn S, Morgan ES, Fox P, Nagy JA, Dvorak HF (1996) Везикуло-вакуолярная органелла (VVO): особая структура эндотелиальных клеток, которая обеспечивает трансцеллюлярный путь для экстравазации макромолекул. Дж Leukoc Biol 59 : 100–115

    CAS Статья Google Scholar

  • Dvorak H (2007) Кровеносные сосуды опухоли. В Endothelial Biomedicine , Aird, W. (ed) pp 1457–1470. Издательство Кембриджского университета: Нью-Йорк,

    ,

    , отделение Google Scholar

  • Дворак Х.Ф. (1986) Опухоли: незаживающие раны. Сходства между образованием стромы опухоли и заживлением ран. N Engl J Med 315 : 1650–1659

    CAS Статья Google Scholar

  • Дворжак Х.Ф. (2003) Лекция по присуждению премии Рау-Уиппла. Как опухоли создают плохие кровеносные сосуды и строму. Am J Pathol 162 : 1747–1757

    CAS Статья Google Scholar

  • Egginton S, Zhou AL, Brown MD, Hudlicka O (2001) Неортодоксальный ангиогенез в скелетных мышцах. Cardiovasc Res 49 : 634–646

    CAS Статья Google Scholar

  • Феррара Н., Кейт Б. (1997) Фактор роста эндотелия сосудов: основные биологические и клинические последствия. EXS 79 : 209–232

    CAS PubMed Google Scholar

  • Folberg R, Hendrix MJ, Maniotis AJ (2000) Васкулогенная мимикрия и ангиогенез опухоли. Am J Pathol 156 : 361–381

    CAS Статья Google Scholar

  • Folkman J (1971) Ангиогенез опухоли: терапевтическое значение. N Engl J Med 285 : 1182–1186

    CAS Статья Google Scholar

  • Grunstein J, Masbad JJ, Hickey R, Giordano F, Johnson RS (2000) Изоформы фактора роста эндотелия сосудов действуют согласованным образом, рекрутируя и расширяя сосудистую сеть опухоли. Mol Cell Biol 20 : 7282–7291

    CAS Статья Google Scholar

  • Hartnett ME, Martiniuk D, Byfield G, Geisen P, Zeng G, Bautch VL (2008) Нейтрализация VEGF снижает извилистость и изменяет ориентацию деления эндотелиальных клеток в артериолах и венах в модели ROP на крысах: актуальность для плюс болезни. Invest Ophthalmol Vis Sci 49 : 3107–3114

    Артикул Google Scholar

  • Hellstrom M, Phng LK, Hofmann JJ, Wallgard E, Coultas L, Lindblom P, Alva J, Nilsson AK, Karlsson L, Gaiano N, Yoon K, Rossant J, Iruela-Arispe ML, Kalen M, Gerhardt H , Betsholtz C (2007) Передача сигналов Dll4 через Notch2 регулирует образование концевых клеток во время ангиогенеза. Nature 445 : 776–780

    Артикул Google Scholar

  • Джайн Р.К., Дуда Д.Г., Кларк Дж. В., Лёффлер Дж. С. (2006) Уроки фазы III клинических испытаний терапии рака против VEGF. Nat Clin Pract. Oncol 3 : 24–40

    CAS Статья Google Scholar

  • Lee S, Jilani SM, Nikolova GV, Carpizo D, Iruela-Arispe ML (2005) Обработка VEGF-A матриксными металлопротеиназами регулирует биодоступность и формирование сосудистого паттерна в опухолях. J Cell Biol 169 : 681–691

    CAS Статья Google Scholar

  • McKee P (1996) Патология кожи с клиническими корреляциями . Мосби Международный: Лондон

    Google Scholar

  • Nagy JA, Benjamin L, Zeng H, Dvorak AM, Dvorak HF (2008) Сосудистая проницаемость, повышенная проницаемость сосудов и ангиогенез. Ангиогенез 11 : 109–119

    CAS Статья Google Scholar

  • Nagy JA, Dvorak HF, Dvorak AM (2007) VEGF-A и индукция патологического ангиогенеза. Annu Rev Pathol Mech Dis 2 : 251–275

    CAS Статья Google Scholar

  • Nagy JA, Morgan ES, Herzberg KT, Manseau EJ, Dvorak AM, Dvorak HF (1995) Патогенез роста асцитной опухоли: ангиогенез, ремоделирование сосудов и образование стромы в слизистой оболочке брюшины. Cancer Res 55 : 376–385

    CAS PubMed Google Scholar

  • Nissen LJ, Cao R, Hedlund EM, Wang Z, Zhao X, Wetterskog D, Funa K, Brakenhielm E, Cao Y (2007) Ангиогенные факторы FGF2 и PDGF-BB синергетически способствуют неоваскуляризации и метастазированию опухоли мыши. J Clin Invest 117 : 2766–2777

    CAS Статья Google Scholar

  • Ozawa CR, Banfi A, Glazer NL, Thurston G, Springer ML, Kraft PE, McDonald DM, Blau HM (2004) Концентрация VEGF в микросреде, а не общая доза, определяет порог между нормальным и аберрантным ангиогенезом. J Clin Invest 113 : 516–527

    CAS Статья Google Scholar

  • Paku S, Paweletz N (1991) Первые шаги ангиогенеза, связанного с опухолью. Lab Invest 65 : 334–346

    CAS PubMed Google Scholar

  • Peterson H-I (1991) Микроциркуляция опухолей. В Microcirculation in Cancer Metastasis , Orr F, Buchanan M and Weiss L (eds) pp 277–298. CRC Press: Бока Ратон

    Google Scholar

  • Петтерссон А., Надь Дж. А., Браун Л. Ф., Сундберг С., Морган Е., Джунгли С., Картер Р., Кригер Дж. Э., Мансо Е. Дж., Харви В. С., Экельхофер И. А., Фенг Д., Дворак А. М., Маллиган Р. К., Дворак Х. Ф. (2000 ) Неоднородность ангиогенного ответа, индуцированного в различных нормальных тканях взрослого человека фактором проницаемости сосудов / фактором роста эндотелия сосудов. Lab Invest 80 : 99–115

    CAS Статья Google Scholar

  • Рен Г., Майкл Л.Х., Энтман М.Л., Франгогианнис Н.Г. (2002) Морфологические характеристики микрососудов при заживлении инфарктов миокарда. J Histochem Cytochem 50 : 71–79

    CAS Статья Google Scholar

  • Ruhrberg C, Gerhardt H, Golding M, Watson R, Ioannidou S, Fujisawa H, Betsholtz C, Shima DT (2002) Пространственно ограниченные сигналы формирования паттерна, обеспечиваемые гепарин-связывающим VEGF-A, контролирующим морфогенез ветвления кровеносных сосудов. Genes Dev 16 : 2684–2698

    CAS Статья Google Scholar

  • Stiver SI, Tan X, Brown LF, Hedley-Whyte ET, Dvorak HF (2004) Ангиогенез VEGF-A индуцирует стабильную новую сосудистую сеть в мозге взрослых мышей. J Neuropathol Exp Neurol 63 : 841–855

    CAS Статья Google Scholar

  • Straume O, Chappuis PO, Salvesen HB, Halvorsen OJ, Haukaas SA, Goffin JR, Begin LR, Foulkes WD, Akslen LA (2002) Прогностическое значение гломерулоидной микрососудистой пролиферации указывает на агрессивный ангиогенный фенотип при раке человека. Cancer Res 62 : 6808–6811

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Sundberg C, Nagy JA, Brown LF, Feng D, Eckelhoefer IA, Manseau EJ, Dvorak AM, Dvorak HF (2001) Гломерулоидная микрососудистая пролиферация следует за доставкой гена фактора проницаемости сосудов аденовируса / фактора роста эндотелия сосудов-164. Am J Pathol 158 : 1145–1160

    CAS Статья Google Scholar

  • Swayne GT, Smaje LH, Bergel DH (1989) Растяжимость отдельных капилляров и венул в брыжейке лягушки крысы. Int J Microcirc Clin Exp 8 : 25–42

    CAS PubMed Google Scholar

  • Tozer GM, Akerman S, Cross NA, Barber PR, Bjorndahl MA, Greco O, Harris S, Hill SA, Honess DJ, Ireson CR, Pettyjohn KL, Prize VE, Reyes-Aldasoro CC, Ruhrberg C, Shima DT , Kanthou C (2008) Созревание кровеносных сосудов и ответ на терапию, разрушающую сосуды, в опухолях, продуцирующих одну изоформу фактора роста эндотелия сосудов. Cancer Res 68 : 2301–2311

    CAS Статья Google Scholar

  • Уоррен Б.А. (1979) Сосудистая морфология опухолей. В Кровообращение опухоли: ангиогенез, морфология сосудов и кровоток экспериментальных опухолей и опухолей человека , Петерсон, H-I (изд. ), Стр. 1–47. CRC Press Inc .: Бока-Ратон, Флорида

    Google Scholar

  • Кровеносные сосуды — обзор

    ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ АНАТОМИЯ

    Кровеносные сосуды имеют три слоя: интиму, среду и адвентицию.

    ГИСТОЛОГИЯ

    Структура кровеносных сосудов

    Интима, среда и адвентиция образуют три функциональных слоя кровеносных сосудов. Волокна эластина в средах обеспечивают упругую отдачу и гораздо более заметны в более крупных «эластичных артериях», таких как аорта. Среда отделена от других слоев эластичной пластиной, состоящей из эластиновых волокон. Внутренняя и внешняя эластические пластинки лучше всего развиты в более крупных мышечных артериях.

    Существует динамическое взаимодействие между эндотелиальными клетками в интиме и гладкомышечными клетками в среде для поддержания сосудистого тонуса и реагирования на травмы или изменение метаболических требований.Артерии среднего и большего размера имеют собственные кровеносные сосуды, известные как vasa vasorum, которые проникают в адвентициальную оболочку и среднюю оболочку родительских кровеносных сосудов и обеспечивают необходимое питание для среды.

    Интима состоит из тонкого слоя соединительной ткани с базальной мембраной, покрытой эндотелиальными клетками, и отделена от среды внутренней эластичной пластиной, которая состоит из организованной полосы эластиновых волокон (рис. 7- 1). Внутренняя эластическая пластинка отчетливо видна в мышечных артериях, но становится менее заметной в более мелких артериях и артериолах.Среда состоит из гладкомышечных клеток с преимущественно круговой ориентацией. Опять же, этот слой лучше всего развит в мышечных артериях, которые являются кровеносными сосудами функционального сопротивления. В наиболее крупных артериях эластичные волокна выступают в средней части и обеспечивают смягчающий эффект, который снижает кровяное давление во время сердечного цикла. Адвентиция состоит из рыхлой соединительной ткани с мелкими кровеносными сосудами (vasa vasorum), которые проникают в более крупные артерии, обеспечивая питание средам.Большинство этих элементов становятся незаметными по мере уменьшения размера сосудистой сети; на уровне капилляров виден только эндотелий с небольшим количеством поддерживающей соединительной ткани. Вены среднего размера включают односторонние клапаны, которые функционально важны для поддержки обратного потока. Поток через сосудистую сеть почти исключительно ламинарный.

    Это устройство с самой низкой скоростью потока рядом со стенкой кровеносного сосуда сводит к минимуму напряжение сдвига на эндотелиальной выстилке.

    Сердце — это эмбриологически модифицированный кровеносный сосуд, который также состоит из трех слоев: эндокарда, похожего на интиму кровеносных сосудов, мышечной стенки, состоящей из сердечных миоцитов, и эпикарда, состоящего из жировой ткани, покрытой мезотелием, содержащим коронарные артерии. и жилки (рис.7-2). Поскольку артерии проникают в миокард снаружи сердца (эпикарда), субэндокард (то есть миокард непосредственно под эндокардом) наиболее уязвим для состояний с низким потоком (то есть «водораздела»). Сердечные миоциты взрослых могут отвечать на повышенный спрос гипертрофией, но их способность к самообновлению (гиперплазия) ограничена или отсутствует.

    Сердечные клапаны представляют собой простые структуры, состоящие из фиброзного кольца, к которому прикреплены створки клапана, состоящие из ядра коллагена, покрытого эндотелием.В сердечных клапанах обычно отсутствуют кровеносные сосуды или лимфатические сосуды, они получают питание исключительно из просветной крови и имеют ограниченную способность восстанавливать повреждения или реагировать на инфекцию.

    Эволюция мирового морского рыболовного флота и реакция промысловых ресурсов

    Значимость

    Мы независимо реконструировали количество судов, мощность двигателей и мощность глобального морского рыболовного флота как в кустарном, так и в промышленном секторах. Хотя глобальные промысловые мощности и усилие с 1950 г. увеличились более чем вдвое во всех регионах, кроме наиболее промышленно развитых, номинальный улов на единицу усилия (CPUE) сравнительно снизился.В период с 1950 по 2015 год эффективный CPUE, один из наиболее широко используемых показателей для оценки управления рыболовством и благополучия запасов, в большинстве стран снизился более чем на 80%. В этом документе подчеркиваются большие различия в развитии отраслевых рыболовных флотилий на региональном уровне. Этот подробный документ дает возможность в будущем изучить движущие силы этих изменений, имеющих решающее значение для разработки отраслевых и региональных моделей управления, направленных на обеспечение устойчивости рыболовства в мире.

    Реферат

    Предыдущие реконструкции морского рыболовного флота агрегировали данные без учета кустарного и промышленного секторов.Мощность двигателя часто оценивалась по подгруппам из развитых стран, что приводило к завышенным результатам. Мы разделили данные на три сектора: кустарный (без двигателя / с приводом) и промышленный, и реконструировали эволюцию флота и его промыслового усилия. Мы обнаружили, что с 1950 по 2015 год мировой рыболовный флот увеличился вдвое — с 1,7 до 3,7 миллиона судов. Этому способствовало существенное расширение моторизованного флота, в частности, кустарно-механического флота. К 2015 году 68% мирового рыболовного флота было моторизовано. Хотя в мировом флоте преобладают малые суда мощностью менее 50 кВт, на их долю приходится только 27% мировой мощности двигателей, которая увеличилась с 25 до 145 ГВт (комбинированный флот кустарного и промышленного производства). Наряду с расширением флотов, эффективный улов на единицу усилия (CPUE) с 1950 года постоянно снижался, что свидетельствует о возрастающем давлении рыболовства на ресурсы океана. Эффективный CPUE большинства стран в 2015 году составлял пятую часть от значения 1950-х годов, что сравнивалось с глобальным сокращением численности.Однако есть признаки стабилизации и более эффективного управления в последние годы, когда в развитых странах сократились размеры флота. Исходя из исторических тенденций и с учетом замедляющихся темпов роста, к середине века к глобальному флоту может присоединиться еще 1 миллион моторизованных судов, поскольку развивающиеся страны продолжают отказываться от натурального рыболовства, что затрудняет рациональное использование рыбных ресурсов.

    Морское рыболовство поддерживает глобальную продовольственную безопасность (1), жизнеобеспечение людей, занятость (2), а также глобальную торговлю (3), и будет продолжать делать это в обозримом будущем благодаря разумному управлению.

    Понимание рыбопромысловых мощностей имеет первостепенное значение для их управления (4), и неспособность управлять рыболовством ставит под угрозу все услуги, предлагаемые этими жизненно важными ресурсами. Хотя важность знания рыбных запасов неоспорима, ее нельзя отделить от самих промысловых процессов. Улов на единицу усилия (CPUE) по-прежнему является широко используемым показателем благополучия промыслового запаса (5), который невозможно оценить без какой-либо меры промысловой мощности, определяемой ниже в ее простейшей форме — количество существующих промыслов. лодки.Несмотря на то, что была проделана значительная работа по сбору данных о глобальном рыболовном флоте, в первую очередь Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций (ФАО), пробелы в данных нетривиальны, и не было найдено удовлетворительного метода, который восполняет их и позволяет сравнивать или прогнозировать без серьезных и часто ошибочных предположений (6).

    Хотя был достигнут прогресс в восстановлении исторических размеров и мощи глобального рыболовного флота (6, 7), в результатах очевидны некоторые несоответствия. Частично это связано с тем, что публичные записи объединяют разрозненные рыболовные флоты в один компонент, как если бы они были легко взаимозаменяемыми единицами. Однако хорошо известно, что глобальный рыболовный флот состоит, по крайней мере, из двух отдельных компонентов: «кустарного» и «промышленного», причем первый включает как моторизованные, так и немоторизованные элементы. Эти компоненты флота, хотя и взаимодействуют, различаются по своим масштабам и целям (8) и сильно различаются по своим региональным определениям. Промышленный флот документирован и описан лучше, чем кустарный флот (9), в частности, как они развивались для эксплуатации зачастую удаленных рыбных запасов, которые не могли эффективно вылавливаться кустарными рыбаками.Недавний технический прогресс, особенно в области электронных систем мониторинга, предоставил значительный объем информации о составе и поведении более крупных компонентов промышленного парка (10). Напротив, масштабы и влияние кустарного рыболовного флота недооцениваются в литературе. Этот документ направлен на углубление знаний о мировом морском рыболовном флоте путем реконструкции количества и мощности двигателей кустарных и промышленных рыболовных судов.

    На протяжении веков рыболовные суда использовали паруса и весла в качестве движущих сил.Внедрение траулеров с паровой тягой и последующие улучшения в двигательной установке резко повлияли на эффективность рыболовных судов, их пространственный радиус действия и возможности выгрузки; возможно, лучше всего задокументированы в Северной Атлантике (11). В то время как в настоящее время основное внимание уделяется промышленному рыболовству, значительная часть мирового рыболовства все еще осуществляется кустарным способом (12, 13). Более того, поскольку исследования рыболовства смещены в сторону развитого мира, влияние не оснащенного двигателями кустарного рыболовного флота часто упускается из виду в академических исследованиях.Поскольку во всем мире до четверти рыболовных судов немоторизованы (1), пренебрежение этим компонентом флота и его переходом с помощью технологических достижений приводит к значительной недооценке воздействия рыболовства, особенно в беднейших частях мира. Лучшее понимание моторизации рыболовного флота и отказ от сосредоточения почти исключительно на детализированном промышленном флоте имеют основополагающее значение как для реконструкции прошлого, так и для прогнозирования будущего развития рыболовного флота.В этой статье мы собрали данные из различных источников, чтобы заполнить пробелы в знаниях о глобальных морских рыболовных флотах, в частности об их истории и уровне моторизации, разделении на кустарные (как моторизованные, так и немоторизованные), далее именуемые »И« кустарный ») и промышленный сектор, а также их промысловое усилие.

    Результаты

    Размер и мощь мирового рыболовного флота.

    Количество судов в мировом морском рыболовном флоте увеличилось вдвое с 1.7 в 1950 г. до 3,7 млн ​​в 2015 г. (рис. 1 A ). Это увеличение неоднородно по всему миру с резким увеличением размера рыболовного флота Азии (далее определяемой как страны Восточной Азии и Индийского полуострова, исключая Ближний Восток, которые были сгруппированы вместе с Магрибом в разделе «Арабский мир»). ”), Лишь незначительно компенсируемые сокращением флота в развитых странах, которое наблюдалось в Северной Америке и Западной Европе в 1990-е годы.

    Рис. 1.

    Количество судов в мировом рыболовном флоте по странам ( A ) и классам мощности ( B ), общая мощность двигателей мирового рыболовного флота по странам ( C ), класс мощности ( D ), кустарного ( E ) и промышленного ( F ) секторов 1950–2015 гг.Маркировка стран [за исключением Европейского Союза (ЕС)] выражена в стандартах ISO 3166–1.

    Масштабы изменений в трех секторах существенно различаются. Хотя в период с 1950 по 2015 год парк кустарных машин без двигателя сократился на 0,2 миллиона, моторизованный парк, как кустарный, так и промышленный, увеличился более чем в шесть раз за тот же период (Таблица 1), что сопровождалось увеличением средней мощности двигателей ( Рис.2 D F ). По нашим оценкам, в 2012 году мировое количество морских рыболовных судов составляло 3. 7 миллионов, из которых 68% были моторизованными (рис. 2 A C ). Наши оценки согласуются с оценками ФАО в 3,2 миллиона и 70% соответственно (14). Между прочим, хотя в отчете о состоянии мирового рыболовства и аквакультуры за 2018 год (SOFIA) (1) оценивается 4,6 миллиона судов во всем мире в 2016 году, это включает флот внутреннего рыболовства, исключенный из нашего анализа. Простое правило пропорциональности в отношении последних дезагрегированных данных показывает, что по данным ФАО количество морских судов уменьшилось до 3.1 миллион в 2016 году по сравнению с нашими оценками, которые увеличились до 3,7 миллиона в 2015 году. Аналогичные различия наблюдаются в немоторизованном морском флоте в 2015/16 году, оцениваемом по SOFIA 2018 в менее 1 миллиона по сравнению с нашей оценкой в ​​1,2 миллиона. Однако наши оценки общей мощности двигателя составляют лишь половину от оценок, полученных в предыдущих глобальных исследованиях ( SI Приложение , рис. S13).

    Таблица 1.

    Количество рыболовных судов и связанных с ними моторных мощностей по регионам, по секторам рыболовства, в разные годы

    Рис.2.

    Снимки соотношения моторизации ( A C ) и средней мощности двигателя в киловаттах ( D F ) национального моторизованного рыболовного флота в 1950, 1980 и 2015 годах соответственно. Уровни автомобилизации в европейских странах в 1950 году можно было бы переоценить из-за отсутствия данных после Второй мировой войны. Данных по безмоторному флоту Финляндии найти не удалось, но предполагалось, что уровень автомобилизации был близок к 100% с 1970-х годов, как и в других скандинавских странах.

    Мощность двигателя всего мирового рыболовного флота увеличивалась квазиэкспоненциально с 1950 по 1990-е годы, после чего последовал период более медленного роста до 2015 года (рис. 1 C ). До 1980-х годов рост мощности как промышленных, так и кустарных двигателей шел по аналогичным тенденциям (рис. 1 E и F ). Однако за последние три десятилетия рост промышленных парков значительно замедлился, и теперь общая мощность двигателей кустарно-механического сектора равна мощности промышленного.Однако важно отметить, что очень разные определения кустарного промысла во всем мире подразумевают определенный уровень неопределенности и дублирования.

    В региональном масштабе мощность европейских, североамериканских и австралийских флотов более чем удвоилась с 1950-х по 1980-е годы, после чего в 2010-х годах последовало резкое сокращение (таблица 1). Однако их доля в мировом флоте резко упала, особенно в его безмоторной и кустарной составляющей. Напротив, доля Азии в мировом парке и общая мощность их двигателей с 1950 года увеличились в четыре раза.Это увеличение особенно заметно в странах Юго-Восточной Азии, где их относительная доля электроэнергии увеличилась более чем в 10 раз за этот период.

    Помимо кустарного и промышленного секторов, была очевидна сильная неоднородность в различных классах мощности. Малые моторные суда в настоящее время составляют значительную часть мирового моторизованного флота в количественном отношении, но не представляют большую часть мощности двигателей (рис. 1 B и D ). Напротив, большие моторные суда составляют менее 5% флота, но на их долю приходится треть всей мощности двигателей.Региональные и временные различия одинаково поразительны: флот развитых стран резко сократил вместимость судов меньшего и большего размера, в то время как те же компоненты азиатского флота значительно расширились. Более подробную информацию можно найти в Приложении SI .

    CPUE.

    Глобальные номинальные и эффективные усилия неуклонно росли с 1950 по 1980 год во всех регионах и секторах (рис. 3). Однако с 1980-х годов наблюдается некоторая изменчивость.Хотя номинальные усилия как европейского промышленного сектора, так и флота Северной Америки (США и Канада) (оба сектора) снизились, эффективные усилия стабилизировались в последние годы из-за повышения технологической эффективности. Хотя номинальные кустарные усилия в Европе и Северо-Восточной Азии (Китай, Тайвань, Япония и Корея) стабилизировались, соответствующие эффективные усилия продолжали расти.

    Рис. 3.

    Годовое номинальное (черный) и эффективное (красный) промысловое усилие по регионам и секторам, 1950–2015 гг.Эффективное усилие предполагает увеличение технологической ползучести на 2,6% в год. Пунктирными линиями обозначен сектор кустарного рыболовства (включая механическое и автономное), а пунктирными линиями — промышленный сектор.

    Усилие промышленного промысла в Европе и Океании постоянно превышало усилие кустарного промысла на протяжении всего исследованного временного диапазона, тогда как промысловое усилие в Северной Америке и Юго-Восточной Азии обогнало своих кустарных коллег в 1980-х и 2000-х годах, соответственно.Кустарные и промышленные усилия Индийского полуострова и Северо-Восточной Азии были тесно связаны, хотя кустарные усилия Африки, арабского мира и Латинской Америки неизменно превышали их промышленные аналоги.

    Отраслевая и региональная изменчивость была больше в CPUE (рис. 4 и SI Приложение , рис. S12). Хотя номинальный CPUE азиатских флотов постоянно снижался по сравнению с 1950 годом, а в Океании увеличивался в течение того же периода, в других регионах наблюдалась некоторая изменчивость.В Латинской Америке в 1960-х годах наблюдался резкий рост, за которым последовал столь же быстрый спад в начале 1970-х, тогда как падение номинального CPUE в Европе произошло на протяжении 1980-х годов. Из всех регионов только Европа и Индийский полуостров продемонстрировали тенденцию к общему индексированному номинальному CPUE, которая точно соответствовала тенденции промышленного сектора как по амплитуде, так и по изменчивости ( SI Приложение , рис. S12).

    Рис. 4.

    Годовое изменение номинального (черный) и эффективного (красный) CPUE и численности запаса (синяя пунктирная линия) по регионам, 1950–2015 гг., Проиндексировано до 1950 года.Эффективный CPUE предполагает увеличение технологической ползучести на 2,6% в год. Серые и темно-розовые заштрихованные области соответствуют одной ошибке SD (доверительный интервал 68%), основанной только на неопределенности мощности двигателя, светло-розовая заштрихованная область соответствует одной ошибке SD, основанной на совокупной неопределенности мощности двигателя и технологической ползучести. . Численность выражалась в виде общей оцененной биомассы или нерестовой биомассы. Оси y были выровнены для облегчения сравнения.

    Относительные эффективные усилия следовали общей тенденции к снижению из-за дополнительного эффекта ежегодного снижения технологической эффективности.За период 2000–2015 годов номинальный CPUE Европы и Северной Америки увеличивался в среднем на 2,5% и 2,1% в год соответственно, тогда как в Индийском полуострове, Юго-Восточной Азии и Латинской Америке снизился на 1,3%, 2,1%. , и 4,1% соответственно (рис.5 А ). Скорость изменения номинального CPUE в остальном мире была стабильной за тот же период менее 0,3% в год (увеличение или уменьшение). Хотя наблюдается некоторая изменчивость относительной численности (рис. 4), ее уменьшение с 1950 г. следует моделям, ограниченным номинальными и эффективными CPUE в большинстве регионов, за исключением Азии, где снижение численности, индексированной по данным оценки запаса, не наблюдалось до 1980-х гг.

    Рис. 5.

    Среднее годовое изменение номинального CPUE по стране с 2000 по 2015 год, всего (A) и для кустарного (B) и промышленного (C) секторов. Страны, отмеченные черным цветом, не обладают достаточной информацией для осмысленного расчета скорости изменений по секторам.

    Прошлое, настоящее и будущее мирового рыболовного флота

    Доступность данных и достоверность.

    Восстановление количества судов в мировом рыболовном флоте сопряжено с множеством проблем. Данные часто смещены в сторону промышленных судов и недооценивают количество кустарных судов.Национальные отделы рыболовства нередко сообщают только о своем промышленном флоте (например, Албании) или даже о его части (например, государства тихоокеанских островов сообщили только о тунцовых судах, тогда как Перу сообщила только о флотах, нацеленных на их запасы анчоусы), несмотря на распространенность малых моторно-кустарных судов (1). (Литературу и источники данных по конкретным странам в дальнейшем см. В таблицах и пояснительной документации в Приложении SI .) Исследования и страновые отчеты иногда сосредотачиваются исключительно на зарегистрированных, лицензированных или официально действующих судах, каждое из которых является подмножеством общий рыболовный флот.Это, в свою очередь, может привести к сильной недооценке национального рыболовного флота и его усилий (6, 7), что, если не будет учтено политикой и эффективным управлением, может, в свою очередь, привести к экономическим потерям, увеличению уровней незаконного, несообщаемого и нерегулируемого (ННН) промысла или расхождений в оценках запасов. Еще одно подразумеваемое последствие неправильной отчетности флотилий заключается в том, что если и когда уловы или рыбные запасы падают, внешнему наблюдателю кажется, что рыболовный флот просто развалился вместе с ним.Хотя бесспорно, что исчезновение целевого стада сильно повлияет на количество рыболовных судов в течение многих лет (как это было, например, видно после краха перуанского запаса анчоуса в 1970-х годах), суда не исчезают бесследно из 1 год к другому. В те годы, которые необходимы руководству, чтобы справиться с избытком неиспользуемых судов, флот, как правило, переходит на другие склады и в другие места (15). Ошибочное толкование того, что действующий флот — это фактически общее количество рыболовных судов в стране, в свою очередь, цитируется в дальнейших исследованиях, а искаженная незарегистрированная статистика еще больше увековечивается.

    Отсутствие прозрачности со стороны правительства представляет собой дополнительные препятствия для получения достоверных данных. Данные были ограничены или фальсифицированы в советское время, при диктатуре Чили при Пиночете и для горстки африканских стран. Известно, что некоторые страны корректируют свою статистику морского улова (16), и ожидается, что такие артефакты также присутствуют в их отчетах о промысловых мощностях. Хотя в последние годы ФАО предприняла шаги по сокращению распространения неверной отчетности, исторические базы данных по-прежнему могут содержать легко сохраняемые систематические ошибки.

    Количественная оценка рыболовных секторов.

    Отсутствие исторических данных и использование валового внутреннего продукта (ВВП) в качестве показателя автомобилизации приводит к неопределенности как в отношении размера исторически существующего немоторизованного флота, так и в отношении скорости, с которой моторы заменяли весла и паруса, особенно в самых богатых странах. страны. В последнем отчете SOFIA (1) говорится, что количество немоторизованных судов увеличилось в последние годы из-за улучшения отчетности, но, поскольку в нем не проводится разбивка внутреннего и морского рыболовства, неясно, подтверждают ли их наблюдения наши результаты.Размер кустарного флота без двигателя может быть больше, а уровень автомобилизации в мире ниже, чем мы здесь оценили. В самом деле, на это указывает нехватка информации об автономно-кустарном флоте Арабского полуострова и противоречия во флоте, о которых сообщает Small Island Nations. Однако мы утверждаем, что влияние немоторизованного флота на рыболовные угодья, хотя оно потенциально велико на местном уровне и на определенные виды, нацеленные на пропитание, часто минимально по сравнению с моторизованными сегментами, как показывают наши расчеты CPUE ( SI Приложение , рис. S8 и S9).

    Хотя отчет о промышленном рыболовном флоте часто бывает лучше, некоторые из этих опасений также касаются сектора кустарного промысла. Трудно оценить количество лодок, оснащенных двигателями, хотя переписи более многочисленны для этого сектора, чем безмоторные, и позволяют проводить перекрестную проверку и более точные оценки. Однако их влияние на рыболовные угодья далеко не так незначительно, как это можно увидеть, например, в муниципальных рыбных хозяйствах Филиппин.

    Важно отметить, что в этой статье не делалось различий между кустарным, мелким, натуральным и традиционным секторами.Любое судно, подпадающее под определения конкретной страны, считалось кустарным (более подробная информация в Приложении SI ).

    В нашей статье показано, что кустарные автопарки уже имеют общие уровни мощности, сопоставимые с промышленным парком, и, хотя сектор получает меньше субсидий на топливо и мощности (17), он также менее ограничен и контролируется. Промысловое усилие кустарного флота во всех регионах, кроме Европы и Океании, равно или превышает промышленное усилие, что позволяет предположить, что кустарный сектор может играть важную роль в глобальном перелове. Однако нехватка данных и отсутствие единого определения того, что является кустарным, требует осторожности при сравнении данных по регионам. В частности, показатель CPUE трудно разделить по секторам. Хотя промышленный улов часто четко сообщается, не только кустарный улов недостаточно документирован, но и исследования, и страны используют свои собственные определения того, что такое кустарный улов, что может не соответствовать ни юридическим определениям, ни определениям, используемым в других исследованиях.Например, хотя кустарный улов можно отделить от промышленного по глубине и расстоянию до берега (13), известно, что большая часть легально промышленного флота ЕС (т. Е. Суда длиной более 12 м) ловит рыбу в прибрежные воды (18), что фактически приводит к перекрытию секторных CPUE.

    Это использование определений для кустарных / промышленных секторов, характерных для конкретной страны, а не общего, однако, затрудняет прямое сравнение секторов стран с разными определениями.ФАО (1) обходит эту проблему, используя классы длины судов (менее 12 м и более 24 м), хотя мы предпочитаем сравнивать мощность двигателей, что имеет большее значение для будущего изучения энергоемкости флота и связанного с ним использования топлива и парниковых газов. добыча газа и позволяет разделить кустарный сектор на безэлектричество и электроэнергию. Хотя этот подход можно распространить на промысловое усилие, данные по уловам еще не дезагрегированы, чтобы можно было сравнивать CPUE между классами мощности двигателей.

    Рекреационное рыболовство в нашей статье отсутствует, но отнюдь не маловажно. Только в Австралии имеется более полумиллиона прогулочных судов (19), что в 50 раз больше, чем судов кустарного и промышленного рыболовства, в сочетании с уловом сопоставимого уровня или иногда превышающим коммерческий сектор (20). Это распространено в развитых странах (21).

    Хотя наши оценки количества судов согласуются с другими исследованиями (1), наши оценки мощности двигателя и, следовательно, усилий резко контрастируют с предыдущими оценками (6) ( SI Приложение , рис.S12). Разделение флота по секторам является фундаментальным различием в нашей методологии и объясняет значительную часть этой разницы. Кроме того, использование «похожих стран» для оценки средней мощности двигателей в странах с недостаточным объемом данных, хотя и ограничено по своей глубине, является улучшением по сравнению с использованием данных из развитых технологически развитых стран (например, регистр парка транспортных средств ЕС) и их экстраполяции на совершенно непохожие автопарки развивающихся стран.

    Модернизация флота и управления.

    Передача технологий и усовершенствование конструкции двигателей в значительной степени повлияли на автомобилизацию мирового парка автомобилей. Флот развитых стран начал свою моторизацию в первой половине 20 века с разработки судов, работающих на угле. Эта технология в основном устарела из-за значительного повышения рентабельности двигателей на нефтяной основе. В частности, разработка портативных двигателей изменила правила игры в рыболовстве. В развивающемся мире подвесные моторы становятся все более заметными и обеспечивают большую гибкость в развитии парка.Большинство судов, оснащенных подвесными моторами, остаются кустарными, но нередко можно увидеть лодки, оснащенные моторами мощностью более 50 кВт. Это особенно верно в Юго-Восточной Азии, где присутствуют сотни тысяч судов, оснащенных подвесными моторами. Модернизация, вероятно, окажет значительное влияние на устойчивость кустарного рыболовства с усилением нагрузки на запасы и рост выбросов парниковых газов от топлива. Повышенное давление, которое эта моторизация оказала на рыбные запасы, особенно ощущается в Африке и Юго-Восточной Азии, что отражается в падении CPUE с 1950 года, как номинального, так и эффективного (рис.6). Эта картина отражает то, что наблюдалось в других местах, например, в Северной Америке, где быстрая моторизация рыболовных флотилий в 1950-х годах также сопровождалась снижением относительного номинального CPUE в обоих регионах.

    Рис. 6.

    Снимки относительного изменения номинального ( A ) и эффективного ( B ) CPUE за 2015 год, проиндексированного до 1950 года. Технологическая ползучесть оценивается в 2,6% в год.

    Наш анализ показывает, что эффективное усилие росло во всем мире намного быстрее, чем соответствующий улов, хотя с 1990-х годов в Европе и Северной Америке появились признаки стабилизации.Хотя эффективный CPUE Океании снизился, наблюдаемый показатель сравнительно ниже, чем в остальном мире. Это указывает на то, что, хотя общее сокращение численности наблюдается во всем мире (рис. 4), наблюдаемая стабилизация в Северной Америке и Европе и более медленные темпы сокращения численности в Океании согласуются с воздействием управления рыболовством в этих регионах ( 22). Хотя биомасса является хорошим индикатором нагрузки на рыболовство в Мировом океане, данные часто ограничиваются развитыми странами, и поэтому относительная численность запасов, особенно в Азии и Африке, может быть переоценена (рис.4). Кроме того, трудно полностью связать меру численности с CPUE, поскольку оценка запаса может основываться на последнем.

    Напротив, использование эффективного CPUE в качестве простого прямого измерения численности запасов рисует мрачную картину ресурсов Мирового океана. Однако быстрое снижение относительного эффективного CPUE фундаментально связано с оценками технологической ползучести. Ползучесть 2,6% в год соответствует пятикратному увеличению эффективности лова за 65-летний период.Как мера повышения эффективности методов промысла, неопределенность этого параметра имеет следствие и приводит к значительному увеличению неопределенностей CPUE. Несмотря на то, что не наблюдается различия между ползучестью кустарного и промышленного флотов (23), доступные данные для его расчета почти исключительно получены из развитых стран, что делает рассчитанные тенденции в других местах менее надежными (более подробная информация в приложении SI ). Наши выводы о том, что в Европе и Северной Америке номинальная скорость изменения CPUE за последние 15 лет превышает 2% в год, указывает на то, что только эти регионы адаптируют свои стратегии управления рыболовством в достаточной степени, чтобы учесть повышение технологической эффективности.В Юго-Восточной Азии, Латинской Америке и Южном Средиземноморье падение номинального CPUE за тот же период указывает на то, что рост промысла происходил гораздо более быстрыми темпами, чем могли поддержать запасы рыбы. В сочетании с высокой неопределенностью в отношении повышения технологической эффективности, особенно ее временных и региональных вариаций, дополнительные меры управления кажутся срочно оправданными. Этот спад имеет особое значение в регионах, где кустарный флот поддерживает значительную часть населения, таких как Юго-Восточная Азия.Поскольку сельскохозяйственные системы взаимосвязаны как на суше, так и на море (24), чрезмерный вылов рыбы и неизбежный спад, отмеченный неопределенностью в отношении отраслевых CPUE и потенциально заниженной выгрузкой, могут повлиять на всю экономику и повлиять на продовольственную безопасность в будущем.

    Очень изменчивая геополитическая карта и ее влияние на рыболовные флоты еще больше усложняют наше понимание эволюции флотов и управления ими. Европейские колониальные империи объясняют высокую среднюю мощь в Африке в 1950-х и 1960-х годах и снижение в последующие десятилетия, хотя в других местах среднее значение обычно увеличивалось.Однако неясно, насколько этот эффект сохранялся, поскольку старые сегменты их флота могли быть «оставлены позади». Напротив, независимость Тимора-Лешти от Португалии, а затем от Индонезии привела к почти полному уничтожению их флотов. Нестабильность и экономическое неравенство на Ближнем Востоке можно увидеть через различные уровни автомобилизации со строгой политикой и управлением, объясняющими выравнивание флота Эмиратов, в то время как конфликты в других странах значительно снизили пропускную способность (25).Хотя страны ЕС находятся на разном экономическом уровне, со стороны Союза наблюдается общий толчок к сокращению рыболовного флота (26), что фактически приводит к сокращению флота даже в самых бедных странах блока. Суть в том, что, хотя страны и достигнут пика рыболовного флота, движущие силы этого явления представляют собой сочетание местной биологии, климата, управления, экономики и политики (2) и остаются сложными и не полностью объясненными.

    Некоторые вариации CPUE могут быть напрямую связаны с конкретными случаями в истории промысла.Наши данные ясно показывают рост и падение флота перуанской анчоусы в 1960-е годы (рис. 4), тогда как падение относительного номинального CPUE в Европе около 1990 года может быть связано с распадом СССР и, как следствие, падением улова.

    Хотя индексированный CPUE часто используется в качестве показателя относительного благополучия запасов, мы предлагаем с осторожностью сравнивать его с данными 1950 года, поскольку точность и полнота данных по флоту за период сомнительны. И наоборот, можно рассматривать 1950 год как полупристойное состояние мирового рыболовства, и падение CPUE в последующие десятилетия было следствием неконтролируемой модернизации и расширения.

    Заключение

    Несмотря на сокращение глобального улова (12), падение CPUE и относительной численности, мы показали, что глобальный рыболовный флот продолжает расти. Если прошлые тенденции сохранятся с соотношением 1: 1 для моторизации, в течение следующих нескольких десятилетий в мировом рыболовном флоте может появиться до миллиона судов с двигателями, что может привести к изменениям в правах доступа и перераспределению улова, увеличению нагрузки на ресурсы океана, и увеличенные выбросы топлива, способствующие изменению климата.

    Кроме того, средняя мощность двигателей рыболовных судов в каждой стране все еще увеличивается.

    Последние признаки стабилизации эффективного CPUE наблюдались в большинстве развитых стран, хотя они по-прежнему представляют меньшую часть регионов. Однако в ближайшем будущем это может измениться, поскольку топливная экономичность приобретает первостепенное значение в дискуссиях по смягчению последствий изменения климата и управлению флотом для достижения устойчивого использования морских ресурсов.

    Наконец, предыдущие методы реконструкции пытались экстраполировать глобальные данные из подмножества европейского флота, что приводило к завышенным результатам.Мы дистанцировались от этой предвзятости при расчете мощности двигателя, но требуется дальнейшая работа для количественной оценки воздействия социокультурных факторов на эволюцию рыболовных флотилий, выходящих за рамки простой реконструкции. Важность региональных изменений в темпах технологических изменений, если таковые имеются, может сильно повлиять на глобальное промысловое усилие, но литература остается скудной. Для оценки глобального промыслового усилия и его воздействия на экосистемы, средства к существованию и занятость необходимо глубокое понимание как размера, так и моторизации флотов кустарного и промышленного рыболовства.В частности, этот документ открывает пространство для будущей работы по сравнению глобальной оценки CPUE с независимыми от CPUE оценками биомассы. Их количественная оценка — необходимый шаг к пониманию динамики глобального флота и их интеграции в более целостные модели глобального рыболовства, необходимые для защиты жизненно важных ресурсов океана.

    Материалы и методы

    Были собраны данные о морском рыболовном флоте из 149 суверенных государств, а также Тайваня, Гренландии и Фарерских островов.Национальные и международные базы данных использовались вместе с официальной (правительственной) литературой и любой научной или серой литературой, в которой указывались либо количество, либо мощность двигателей рыболовных судов. Данные о рыболовном флоте были разделены на три сектора: кустарные суда без двигателя, кустарные суда и промышленные суда с использованием либо конкретных данных, либо юридических определений кустарного рыболовства. Количество судов в каждом секторе и стране было интерполировано с помощью (двойной) сигмоидальной аппроксимации. Затем использовалась авторегрессионная интегрированная модель скользящего среднего для экстраполяции на 1950 и / или 2015 годы, когда это было необходимо.В отношении отсутствующих данных о флоте без двигателя и кустарного промысла предполагалось, что подсектор увеличивался пропорционально численности населения (27) до порогового значения, основанного на ВВП, а затем уменьшался со скоростью, аналогичной наблюдаемому увеличению флота с механическим приводом.

    Оба моторизованных сектора были разделены на классы мощности двигателей, каждый с годовым отношением к общему количеству судов и средней мощностью на судно (PPV). Соотношения и PPV стран с достаточным объемом данных были определены с помощью обобщенных аддитивных моделей.Средняя мощность двигателей судов в странах с ограниченными данными или без данных была восстановлена ​​путем сравнения с аналогичными странами.

    дней в море (7) использовались для оценки номинального промыслового усилия по стране, году, классу мощности двигателя и сектору. Эффективное усилие было рассчитано с использованием увеличения технологической эффективности (ползучести) на 2,6% в год по сравнению с 1950 годом. Данные независимых выгрузок (13, 28) использовались для расчета CPUE, который сравнивался с индексом численности, рассчитанным по запасам. база данных оценок (https: // www.ramlegacy.org). Подробную информацию об источниках данных и анализе можно найти в Приложении SI .

    Сноски

    • Вклад авторов: Y.R., R.A.W., J.L.B. и E.A.F. спланированное исследование; Ю. проведенное исследование; Ю. проанализированные данные; СЫРОЙ. предоставил дополнительные аналитические инструменты и данные; и Ю. написал газету.

    • Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    • Эта статья представляет собой прямое представление PNAS. Р.Х. — приглашенный редактор по приглашению редакционной коллегии.

    • Эта статья содержит вспомогательную информацию на сайте www.pnas.org/lookup/suppl/doi:10. 1073/pnas.1820344116/-/DCSupplemental.

    Аутоиммунное воспаление кровеносных сосудов

    Васкулит относится к группе заболеваний, отличительной чертой которых является воспаление кровеносных сосудов. Такое воспаление может вызвать сужение и слабость оболочки сосудов, а в некоторых случаях — тенденцию к образованию небольших сгустков в пораженных сосудах.Это может привести к повреждению тканей или органов, снабжаемых кровеносными сосудами, включая почки, легкие, кожу, нервы или даже мозг.

    Пациенты с васкулитом также могут испытывать боль и жар из-за системного воспаления. Могут быть затронуты кровеносные сосуды по всему телу, включая основные вены и артерии, и может произойти повреждение одного или нескольких органов. Тяжесть состояния значительно варьируется от легких случаев до тех, которые приводят к потере трудоспособности или даже опасны для жизни.

    Васкулит может возникать спонтанно как самостоятельное заболевание или, в других случаях, может возникать в контексте более широкого аутоиммунного заболевания, такого как ревматоидный артрит или волчанка. При этих аутоиммунных заболеваниях организм воспринимает собственную ткань как «чужеродную», и иммунная система атакует собственные клетки тела. Васкулит также может быть реакцией на определенные лекарства или при наличии определенных хронических инфекций.

    Симптомы васкулита связаны с пораженной частью или частями тела.Например, васкулит, поражающий сосуды, близкие к поверхности кожи, характеризуется сыпью, тогда как формы заболевания, поражающие кровеносные сосуды, питающие нервы, могут вызывать изменения в ощущениях. Лечение васкулита может включать мониторинг в легких случаях, но у пациентов с более агрессивными формами состояния может потребоваться немедленное вмешательство с применением иммунодепрессивной терапии. Точный диагноз, поставленный ревматологом, очень важен, поскольку эти заболевания, как правило, хорошо поддаются лечению, если диагноз ставится до того, как произойдет серьезное повреждение органа.

    Васкулит у детей

    Наиболее распространенными типами васкулита у детей являются пурпура Геноха-Шонлейна (также известная как васкулит IgA) и болезнь Кавасаки . Другие типы васкулита включают узелковый полиартериит, артериит Такаясу, ANCA-ассоциированный васкулит, болезнь Бехчета и первичный васкулит центральной нервной системы. Все эти заболевания очень редко встречаются в детстве.

    Симптомы у ребенка зависят от конкретного типа васкулита и пораженных кровеносных сосудов.Многие типы васкулита имеют общие симптомы, такие как длительная лихорадка, усталость и потеря веса. У детей может быть характерная сыпь, которая выглядит как маленькие красные точки или синяки (петехии или пурпура), или язвы во рту или на половых органах. У детей с поражением почек могут наблюдаться изменения мочи и высокое кровяное давление, а при поражении нервной системы у ребенка могут быть судороги, инсульт или другие неврологические изменения. Другие тревожные симптомы включают затрудненное дыхание, кашель с кровью или кровавый понос.Если вы когда-либо беспокоитесь о немедленной безопасности вашего ребенка, важно сразу же доставить его или ее в отделение неотложной помощи для оценки.

    Диагностика и лечение

    Васкулит сложно диагностировать, поскольку он имеет широкий спектр симптомов, которые наблюдаются при многих других заболеваниях. Анализы крови, мочи и стула могут быть полезны для подтверждения наличия воспаления и исключения других основных причин. У некоторых детей с васкулитом есть положительные аутоантитела (антитела против самого себя), называемые ANCA, которые могут помочь в диагностике и лечении.В некоторых случаях может оказаться полезным визуализация кровеносных сосудов с помощью техники, называемой ангиографией. Врач вашего ребенка также может порекомендовать биопсию небольшого кусочка ткани, например кожи, чтобы внимательно изучить воспаление стенки кровеносных сосудов.

    Некоторые типы васкулита можно лечить с помощью ежедневных пероральных лекарств, в то время как другие типы требуют лечения внутривенно. Основная цель лечения — как можно скорее контролировать симптомы (индукция), а затем поддерживать длительный контроль (ремиссия). Обычно это делается с помощью комбинации стероидов и других иммунодепрессантов. В зависимости от проявлений заболевания детям могут потребоваться и другие виды лекарств, в том числе гипотензивные для контроля артериального давления.

    Назад в игру Истории пациентов

    Сохраняйте спокойствие! Как контролируются кровеносные сосуды

    Клетки, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, образуют решающий барьер между кровью и окружающей тканью.Ученые Берлинского центра трансляционной сосудистой биомедицины опубликовали в «Nature Cell Biology» информацию о том, как эти эндотелиальные клетки поддерживают свое стабильное состояние покоя.

    Внутренняя поверхность кровеносных сосудов выстлана тонким слоем клеток, известным как эндотелий, который образует решающий барьер между кровью и окружающей тканью. Однослойная клеточная структура способствует обмену кислорода и питательных веществ, одновременно предотвращая неконтролируемую утечку компонентов крови.Только когда метаболические потребности окружающей ткани увеличиваются, например, во время роста, заживления ран или развития опухоли, эндотелиальные клетки покидают эту стабильную клеточную ассоциацию, чтобы делиться и формировать новые кровеносные сосуды. Сигналы, запускающие эту активацию, были тщательно изучены. Ранее, однако, было мало что известно о том, как эндотелиальные клетки поддерживают свое стабильное состояние покоя. Это то, что ученые из Берлинского института здоровья (BIH) в Шарите теперь исследовали вместе с международной группой исследователей.Они опубликовали свои выводы в журнале «Nature Cell Biology».

    Профессор Майкл Потенте — кардиолог и исследователь кровеносных сосудов. Он прибыл в БиГ из Института исследований сердца и легких Макса Планка всего несколько месяцев назад и теперь переезжает в свою новую лабораторию в недавно открывшемся здании Käthe Beutler Building на Campus Berlin Buch. Там он будет проводить исследования в Берлинском центре трансляционной сосудистой биомедицины при БиГ / Шарите и MDC. «Даже в эти неспокойные времена мы активно работали над нашим крупным проектом, чтобы лучше понять кровеносные сосуды», — объясняет профессор сосудистой биомедицины.«Кровеносные сосуды есть повсюду в теле, и они также играют ключевую роль во многих заболеваниях».

    Обычно кровеносные сосуды в организме взрослого человека находятся в стабильном состоянии покоя. Новые сосудистые капилляры прорастают очень редко, например, во время женского менструального цикла, заживления ран или во время патологических процессов, таких как рост опухоли. Сигналы, которые стимулируют деление эндотелиальных клеток, широко известны. «Вместо этого мы хотели понять, что удерживает эндотелиальные клетки в спящем состоянии, также известном как покой», — говорит Майкл Потенте.

    Ученые из его команды уже хорошо представляли, где искать: «Существуют факторы, препятствующие размножению клеток. Одним из таких факторов является FOXO1, который контролирует транскрипцию генетической информации в клетках; если мы отключим FOXO1 в эндотелиальных клетках, это приведет к чрезмерному росту сосудов. И наоборот, мы можем остановить образование кровеносных сосудов, специально включив этот фактор. Мы хотели узнать, как именно FOXO1 это делает », — объясняет Хорхе Андраде, один из трех ведущих авторов статьи.

    «Успокаивающий эндотелиальный фактор»?

    Для этого ученые перенесли постоянно активную форму FOXO1 в эндотелиальные клетки. Это заставило эндотелиальные клетки перестать делиться и оставаться в состоянии бездействия. Чтобы выяснить, как FOXO1 делает это, исследователи исследовали метаболизм клеток. Для этого они выделили из клеток все продукты метаболизма, которые также известны как метаболиты. «В этом процессе мы увидели, что концентрация 2-гидроксиглутарата, в частности, увеличилась из-за FOXO1.Этот метаболит уже стал очень хорошо известен в медицине рака », — сообщает Ана Коста, другой ведущий автор статьи. Однако исследователи обнаружили, что это особая форма 2-гидроксиглутарата, называемая S-2-гидроксиглутарат. «Этот вариант отличается по структуре и функциям от метаболита, вырабатываемого некоторыми раковыми клетками», — говорит Коста.

    Чтобы подтвердить роль S-2-гидроксиглутарата как возможного «эндотелиального успокаивающего фактора», ученые провели дальнейшие эксперименты на эндотелиальных клетках.Они добавляли это вещество к нормальным эндотелиальным клеткам в различных концентрациях и на разное время. «Мы заметили, что S-2-гидроксиглутарат сам по себе может удерживать эндотелиальные клетки в состоянии покоя», — объясняет Чэньюэ Ши, третий ведущий автор статьи. Дальнейшие исследования показали, что S-2-гидроксиглутарат оказывает свое действие, контролируя транскрипцию генов, контролирующих рост. В моделях на мышах метаболит также предотвращал рост новых сосудов, но не оказывал отрицательного воздействия на существующие кровеносные сосуды.Когда ученые удалили S-2-гидроксиглутарат, эндотелиальные клетки восстановили способность образовывать новые кровеносные сосуды.

    Целенаправленное воздействие на сосуды

    «Особенно с учетом того факта, что« слишком много »или« слишком мало »новых кровеносных сосудов играет роль во многих заболеваниях, для нас чрезвычайно важно лучше понять основные механизмы, лежащие в основе этих процессов», — так Потенте резюмирует результаты. «Наша долгосрочная цель — иметь возможность целенаправленно терапевтически влиять на развитие и функцию кровеносных сосудов и, если возможно, без каких-либо побочных эффектов.Благодаря нашей работе мы подошли на шаг ближе к этой цели ».

    Совместный пресс-релиз BIH и MDC

    Текст: Стефани Зельтманн, BIH

    Дополнительная информация

    Литература

    Хорхе Андраде, Чэньюэ Ши, Ана С. Х. Коста и др. (2021): «Контроль покоя эндотелия с помощью метаболитов, регулируемых FOXO». Природа клеточной биологии, DOI 10.1038 / s41556-021-00637-6.

    Foto zum Скачать

    Gebremstes Blutgefäßwachstum: die mikroskopische Aufnahme zeigt die Netzhautgefäße einer Maus, bei der die S-2-Hydroxyglutarat-Spiegel im Endothel selektiv erhöht sind. Die Blutgefäße (blau) wurden durch Fluoreszenzfärbungen sichtbar gemacht. Die Zellkerne von sich teilenden Endothelzellen erscheinen gelb, die ruhenden Endothelzellen grün. Sich teilende Zellen, die nicht vaskulären Ursprungs sind, erscheinen rot. Фотография: AG Potente.

    Контакт

    Доктор Стефани Зельтманн
    Руководитель отдела коммуникаций и маркетинга
    Берлинский институт здравоохранения (BIH)
    Translationsforschungsbereich der Charité — Universitätsmedizin Berlin
    +49 (0) 30 450 543019
    s.seltmann@bihealth.de

    Ютта Крамм
    Руководитель отдела коммуникаций
    Центр молекулярной медицины Макса Дельбрюка в Ассоциации Гельмгольца (MDC)
    +49 (0) 30 9406 2140
    jutta.kramm@mdc-berlin.de

    Миссия Берлинского института здоровья (BIH) — это медицинский перевод: перевод результатов биомедицинских исследований в новые подходы к персонализированному прогнозированию, профилактике, диагностике и терапии и, наоборот, использование клинических наблюдений для разработки новых исследовательских идей. Цель — предоставить соответствующие медицинские льготы пациентам и населению в целом. БиГ также стремится к созданию комплексной трансляционной экосистемы в качестве области трансляционных исследований в Шарите — такой, которая делает упор на общесистемное понимание здоровья и болезней и способствует изменениям в культуре биомедицинских исследований. BIH на 90 процентов финансируется Федеральным министерством образования и исследований (BMBF), а 10 процентов — государством Берлин. Два учреждения-учредителя, Charité — Universitätsmedizin Berlin и Центр молекулярной медицины Макса Дельбрюка в Ассоциации Гельмгольца (MDC), до 2020 года были независимыми членами БиГ.С 2021 года БиГ был интегрирован в Шарите в качестве так называемой третьей опоры; MDC является привилегированным партнером БиГ.

    https://www.bihealth.org/en/

    Центр молекулярной медицины Макса Дельбрюка при Ассоциации Гельмгольца (MDC) был основан в Берлине в 1992 году. Он назван в честь немецко-американского физика Макса Дельбрюка, получившего в 1969 году Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Миссия MDC — изучать молекулярные механизмы, чтобы понять происхождение болезни и, таким образом, иметь возможность лучше и эффективнее диагностировать, предотвращать и бороться с ней.В этих усилиях MDC сотрудничает с Charité — Universitätsmedizin Berlin и Берлинским институтом здравоохранения (BIH), а также с национальными партнерами, такими как Немецкий центр сердечно-сосудистых исследований и многочисленные международные исследовательские институты. В MDC работают более 1600 сотрудников и гостей из почти 60 стран, из них чуть менее 1300 занимаются научными исследованиями. MDC финансируется Федеральным министерством образования и исследований Германии (90 процентов) и землей Берлин (10 процентов) и является членом Ассоциации немецких исследовательских центров им. Гельмгольца.

    www.mdc-berlin.de

    Тихие исследовательские суда не тихие: Журнал Акустического общества Америки: Том 121, № 4

    I. Введение

    Раздел:

    ВыбратьВверх страницыАБСТРАКТИ. Введение << II.МетодыIII.Результаты и обсуждение .. .IV.Заключение ССЫЛКИ И ССЫЛКИ СТАТЬИ Поведение рыб, вызванное Весселем, во время оценки акустической плотности 1,2 1. К. Олсен, Дж. Энджелл, Ф. Петтерсен и А.Левик, «Наблюдаемая реакция рыбы на съемочное судно с особым упором на сельдь, треску, мойву и полярную треску», ФАО Fish. Реп. 300 , 1983, 131–138. 2. Р. Вабё, К. Олсен и И. Хусе, «Эффект уклонения судов от зимовки норвежской весенней нерестовой сельди», Рыба. Res. 58 , 59–77 (2002). и отбор проб трала 3,4 3. Э. Онана и О. Р. Годо, «Реакция рыбы на шум траления: значение для отбора проб трала», Rapp. П.-В. Воссоединение-Минусы. Int. Explor. Mer0074-4336 189 , 159–166 (1990).4. Н. О. Хандегард и Д. Тьёстхейм, «Когда рыба встречает траловое судно: изучение поведения гадоидов с помощью свободно плавающего буя и акустического слежения за расщепленным лучом», Can. J. Fish. Акват. Sci. 0706-652X 62 , 2409–2422 (2005). может смещать съемочные оценки численности запаса. Поскольку шум считается основным стимулом, научно-исследовательские институты рыболовства во всем мире вкладывают средства в новые бесшумные исследовательские суда 5 5. Дж. Мур, «Корабль-невидимка отправляется в плавание для спокойной жизни, ловя данные», Nature (Лондон) 0028-0836 423 , 7 (2003).в соответствии с рекомендациями Международного совета по исследованию моря (ICES). 6 6. Р. Б. Митсон, «Стандарты исследовательских судов: подводный шум исследовательских судов, обзор и рекомендации», ICES Co-op. Res. Rep. 209 , 1–61 (1995). Отсутствие избегания рыбы, наблюдаемое с малозаметного судна 7 7. PG Fernandes, AS Brierley, EJ Simmonds, NW Millard, SD McPhail, F. Armstrong, P. Stevenson и M. Squires, «Рыба не избегает съемочных судов» , «Nature» (Лондон) 0028-0836 404 , 35–36 (2000).считается результатом снижения шума от судов, 7,8 7. PG Fernandes, AS Brierley, EJ Simmonds, NW Millard, SD McPhail, F. Armstrong, P. Stevenson, and M. Squires, «Рыбы не избегают обследования. сосуды », Nature (Лондон) 0028-0836 404 , 35–36 (2000). 8. П.Г. Фернандес, А.С. Бриерли, Э.Дж. Симмондс, Н.В. Миллард, С.Д. Макфейл, Ф. Армстронг, П. Стивенсон и М. Сквайрс, «Рыба не избегает исследовательских судов (приложение)», Nature (Лондон) 0028-0836 407 , 152 (2000).но никакое прямое сравнение с традиционным исследовательским судном не продемонстрировало этого. Тем не менее, научное сообщество негласно признало, что основной стимул избегания возникает из-за звуковых характеристик судов, что также является основой рекомендаций ICES. 1,6,9 1. К. Олсен, Дж. Энджелл, Ф. Петтерсен и А. Левик, «Наблюдаемая реакция рыбы на съемочное судно с особым упором на сельдь, треску, мойву и полярную треску», ФАО Рыба . Реп. 300 , 131–138 (1983).6. Р. Б. Мицон, «Стандарты исследовательских судов: подводный шум исследовательских судов, обзор и рекомендации», ICES Co-op. Res. Rep. 209 , 1–61 (1995) 9. Р. Б. Мицон и Х. П. Кнудсен, «Причины и влияние подводного шума на оценку численности рыб», Aquat. Лив. Res. 16 , 255–263 (2003). В 2003 году новое норвежское научно-исследовательское судно с дизель-электрическим двигателем «G. О. Сарс »(GS) [Валовая регистровая вместимость (GRT) 4067 тонн, общая длина (LOA) 77,5 м], отвечающая требованиям ICES по бесшумному судну, была введена в эксплуатацию.В нескольких более ранних отчетах задокументировано избегание судами норвежской весенней нерестовой сельди ( Clupea harengus ), что свидетельствует о заниженной акустической оценке этого запаса при распределении в верхних 100 м водной толщи. 1,2 1. К. Олсен, Дж. Энджелл, Ф. Петтерсен и А. Левик, «Наблюдаемая реакция рыбы на съемочное судно с особым упором на сельдь, треску, мойву и полярную треску», ФАО Fish. Реп. 300 , 1983, 131–138. 2. Р. Вабё, К. Олсен и И. Хусе, «Эффект уклонения судов от зимовки норвежской весенней нерестовой сельди», Рыба.Res. 58 , 59–77 (2002). В настоящее время акустические наблюдения используются для определения индекса численности. Предполагая одинаковые или случайно изменяющиеся условия для наблюдений по годам, временные ряды индексов дают относительное изменение численности от одного года к другому, которое используется при оценке запаса. Таким образом, сравнение судов было абсолютной необходимостью, прежде чем новый GS можно будет использовать при сборе данных для официальных годовых оценок запасов. Эксперименты по сравнению судов проводились в декабре 2004 г. в Офот-фьорде на севере Норвегии между GS и предыдущим стандартным судном «Johan Hjort» (JH) (GRT 1828 тонн, длина 64,4 м).JH — традиционное научно-исследовательское судно со звуковой эмиссией, превышающей стандарт ICES 6 6. Р. Б. Мицон, «Стандарты исследовательских судов: подводный шум исследовательских судов, обзор и рекомендации», ICES Co-op. Res. Rep. 209 , 1–61 (1995). и пока шумнее чем GS.

    II. Методы

    Раздел:

    ВыберитеВверху страницыABSTRACTI. IntroductionII.Methods << III.Res Results and Discussio ... IV.Заключение ССЫЛКИ И СТАТЬИ ССЫЛКИ Два судна следовали друг за другом со стандартной крейсерской скоростью и максимальным расстоянием по одному и тому же треугольному маршруту [Рис. .1 (а)]. Оба судна собирали акустические данные в соответствии со стандартным протоколом акустических съемок, а вдоль пути преследования были размещены направленный вверх эхолот и акустический доплеровский профилограф (ADCP). Это позволило нам регистрировать плотность сельди по глубине, а также среднюю скорость плавания слоя рыбы во время и между проходами двух судов. Швартовка проходила 4 раза JH и 3 раза GS при умеренно плотных учётах сельди на глубине 40–80 м в ночное время.Во время экспериментов оба сосуда были полностью затемнены. Во-первых, мы представляем метод и протокол для сбора и анализа данных с судовых эхолотов. Затем представлен метод сбора и анализа данных с установленных на дне платформ, включая подтверждение уровня шума для судов. Данные необработанного эхолота были записаны с помощью Simrad EK500 (Kongsberg Gruppen, Kongsberg, Норвегия), 18 кГц на JH и Simrad EK60, 18 кГц на GS. Откалиброванные необработанные данные были напрямую переведены в формат системы постобработки BEI и подвергнуты тщательной проверке в соответствии со стандартными процедурами обследования сельди теми же двумя операторами.При съемках фьордов с высокой плотностью это в основном включает устранение ошибок обнаружения дна и изоляцию слоев сельди по интегрированным границам. Обработанные данные о плотности сельди сохранялись в базе данных с ячейками глубин 0,1 нм × 10 м в абсолютных линейных единицах для «коэффициента рассеяния на море», sA (м2 ∕ нм2), стандартной единицы в акустике рыболовства. 10 10. Д. Н. Мак Леннан, П. Г. Фернандес и Дж. Дален, «Последовательный подход к определениям и символам в акустике рыболовства», ICES J.Mar. Sci. 1054-3139 59 , 365–369 (2002). Значения sA для двух сосудов сравнивались с использованием стандартного метода: 11 11. Р. Кизер, Т. Дж. Маллиган, Н. Дж. Уильямсон и М. О. Нельсон. , «Интеркалибрация двух систем интеграции эха на основе измерений обратного акустического рассеяния», Кан. J. Fish. Акват. Sci. 0706-652X 44 , 562–572 (1987). слегка изменен, поскольку метод предназначен для двух судов, следующих параллельными трансектами, тогда как в нашем эксперименте каждая часть съемочного разреза проходила 3–4 раза каждым судном.Кроме того, мы решили заменить ln (x) в опубликованном методе на 10log (x). Модифицированный метод заключается в следующем: Пусть ρi — истинная плотность рыбы на элементарной единице расстояния отбора проб i, а xij = αjρi10σεij — плотность, измеренная на расстоянии отбора проб i судном j, j = {1,2}, усредненная по всем проходам (имеется нет видимого тренда в измеренных плотностях за период времени, использованный в анализе). Здесь αj — смещение, зависящее от судна, σ2 — дисперсия, а εij — случайный шум. Определяя di = 10log (xi1) −10log (xi2), имеем di = δ + σεi ′, где δ = 10log (α1 ∕ α2) и εi ′ = 10 (εi1 − εi2). Проверка нулевой гипотезы о том, что H0: α1 = α2 эквивалентна проверке H0: δ = 0, и если di независимы, это можно сделать с помощью двустороннего t-критерия. Отношение α1 ∕ α2 оценивается как 10d¯ ∕ 10, где d¯ = ∑idi. Горизонтальное разрешение данных составляет 0,1 нм, но использование этого разрешения в анализе приведет к автокоррелированному di, и t-критерий не может быть использовал. Поэтому мы сгруппировали данные так, чтобы каждое расстояние выборки составляло 1,0 нм [Рис. 1 (а)]. Это также имеет еще одно преимущество: расстояния отбора проб для двух сосудов не совпадают точно, но рассогласование меньше по сравнению с длиной отбора проб, когда она увеличивается (или разрешение уменьшается).В выбранной позиции в обоих обзорах [Рис. 1 (a)], суда прошли прямо над пришвартованной ко дну платформой, на борту которой находился откалиброванный эхолот EK60, направленный вверх, с частотой 38 кГц и откалиброванный подводный гидрофон (Naxys A / S, Берген, Норвегия) с компьютером для цифрового звука. записи. Гидрофон использовался для проверки уровней шума от двух судов [Рис. 2]. Для измерения скорости плавания косяка сельди использовался направленный вверх установленный снизу акустический доплеровский профилограф с частотой 75 кГц (Teledyne RD Instruments, Сан-Диего) на 50 м перпендикулярно линии рельсового пути.Необработанные данные обратного рассеяния от всех четырех лучей ADCP использовались для создания маски для изоляции слоев сельди от окружающей воды и для расчета результирующих вертикальных и горизонтальных компонентов скорости.

    Реакции уклонения были проанализированы с использованием данных семи проходов судов над пришвартованными платформами, четырех — JH и трех — GS, включая данные от 10 минут до каждого прохода до 10 минут после. Акустическое рассеяние от пришвартованного эхолота было интегрировано по слою рыбы и представлено в единицах сА.Распределение сельди по глубине и sA были доступны с разрешением около 3 импульсов в секунду, а данные ADCP — с одной записью каждую пятую секунду. Чтобы удалить часть случайного шума, данные глубины и sA были сглажены с использованием скользящего среднего с окном 10 с. Данные ADCP были сглажены с использованием окна 15 с для вертикальной составляющей и 25 с для горизонтальной составляющей. Различия в сосудах и влияние проходов сосудов были протестированы с использованием двусторонних t-критериев с n = 3 (JH), 4 (GS) или 3 + 4 (оба сосуда).Например, при испытании разницы в вертикальном смещении судна разница DJH, i = q¯50, i, before − q¯50, i, after между средними глубинами, усредненными за периоды времени 5–2 мин до и 2– Через 5 минут после прохода i, i = {1,…, 4}, было рассчитано для JH, и аналогично, DGS, j, j = {1,…, 3} рассчитано для GS. Затем была проверена разница между DJH и DGS с использованием стандартного t-критерия с n = 3 + 4, не предполагая равной дисперсии.

    III. Результаты и обсуждение

    Раздел:

    ВыбратьВверху страницыABSTRACTI.ВведениеII.МетодыIII.Результаты и обсуждение … << IV.Заключение ССЫЛКИ И ССЫЛКИ НА СТАТЬИ

    Во-первых, мы покажем, что числовая плотность сельди, измеренная на двух судах, была схожей. Средняя числовая плотность, зарегистрированная GS во время эксперимента по преследованию, составила 97% от средней, зарегистрированной JH, что является несущественной разницей (p = 0,75 при нулевой гипотезе об отсутствии различий между сосудами).

    Затем мы показываем, что GS инициировал более интенсивную и продолжительную реакцию избегания, чем JH, анализируя результаты от пришвартованных инструментов.Средняя вертикальная скорость плавания, оцененная ADCP в течение периода перехода (от 2 минут до до 2 минут после), была значительно выше для GS (-70,5 см с), чем для JH (-42,7 см с) [t-критерий, p = 0,009, n = 3 + 4, рис. 1 (c)]. Для GS средняя вертикальная скорость слоя рыбы соответствует 2–3 млрд -1 (длина тела в секунду), в то время как зарегистрированный максимум соответствует примерно 4 млрд -1. Поскольку компонент горизонтальной скорости не принимается во внимание, и поскольку для отдельных особей ожидаются вариации в диапазоне глубин слоя, это сильная реакция по сравнению с максимальной индивидуальной скоростью плавания сельди, равной 6–7 млрд л / с. 12 12. Дж. Х. С. Блэкстер и У. Диксон, «Наблюдения за скоростью плавания рыб», J. Cons., Cons. Int. Explor. Mer0021-8146 24 , 472–479 (1959). Скорость горизонтального плавания в тот же период была одинаковой для двух судов. С пришвартованного эхолота (рис. 3) ныряние наблюдается как вертикальное смещение слоя сельди [рис. 1 (г)]. Примерно за 2 минуты до пассажа и до 2 минут после пассажа наблюдается среднее смещение примерно на 20 и 40 м для JH и GS, соответственно [Рис.1 (г) и рис. 3]. Разница между сосудами по изменению медианного распределения глубины от 5–2 мин до прохода до 2–5 мин после прохода значима на уровне 1% (t-критерий, n = 3 + 4, p = 0,003). Рыбам также требовалось больше времени, чтобы вернуться к своему первоначальному распределению после того, как их потревожил GS [Рис. 1 (г)]. Числовая плотность при прохождении швартовки была в среднем аналогична таковой перед прохождением судна [Рис. 1 (е)]. Вариабельность числовой плотности была большой во время эксперимента, и трудно отделить вызванные судами эффекты от естественных вариаций на детальном уровне, основанном только на семи проходах.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.