Склероз легких симптомы и лечение – Пневмосклероз. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Что такое склероз легких и бронхов? — журнал "Рутвет"

  1. Степени заражения склерозом бронхов и легких
  2. Почему и как развивается склероз легких?
  3. Лечение склероза бронхов и легких

Склероз органов воздушного дыхания не наступает сам по себе. Он является следствием других заболеваний. Этот диагноз обозначает, что истинно легочные ткани, которые помогают организму дышать, заменяются на соединительные. В результате этого процесса организм гибнет. Сам по себе недуг не имеет особенных, присущих лишь ему симптомов. А те симптомы, которые наблюдаются при заболевании, наличествуют, также, при многих других, менее страшных болезнях дыхательной системы.

Прежде чем начать лечение склероза в легких, врач должен оценить масштабы степени болезни органа. С этой целью применяются следующие методы:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • спирография;
  • биопсия.

А лечение сводится не только к приему медикаментов. Помимо таблеток и инъекций в ход идут такие методы, как лечебная физкультура, а если надо, то и пересадка органов.

Когда соединительная ткань в органах воздушного дыхания чересчур разрастается, она может начать заменять собой, также, ткань бронхов. Таким образом, становится понятно, что такое склероз бронхов. Органы дыхания вследствие замены сморщиваются, становятся меньше в объеме. Замещенную ткань нельзя снова сделать легочной или тканью бронхов. Остановить до конца этот процесс тоже нельзя. Посему пациент становится глубоким инвалидом; нередки и случаи летального исхода.

Страдают от этого недуга преимущественно мужчины 50+. Но, в принципе, никто не застрахован от возможности заболеть такой страшной болезнью.

Степени заражения склерозом бронхов и легких

Пневмосклероз, в зависимости от степени заболевания, подразделяется на 3 вида:

  1. Пневмофиброз – это когда в органах воздушного дыхания присутствуют изменения в виде тяжей, пересекающих паренхимы. Но эти замещения малы, и легочной ткани остается в достаточном количестве.
  2. Пневмосклероз – это стадия, на которой паренхима местами заменена на соединительную ткань.
  3. Пневмоцирроз – стадия заболевания органов воздушного дыхания, при которой практически не остается легочной ткани, т.к. она вся заменена на соединительную.

Смотрите видео о склерозе (пневмосклерозе) легких.

Заболевание может поражать как какой-то участок (очаговый пневмосклероз), так и присутствовать на органе повсеместно (диффузный). Очаговый пневмосклероз может быть крупноочаговым, а может - мелкоочаговым. Выглядит очаговый пневмосклероз как паренхима, но при этом уплотненная. Та часть органа, где наблюдается подобное уплотнение, уменьшена в размерах. Следствием перенесенной пневмонии может быть кранификация. Это особая форма очагового пневпосклероза. При кранификации пораженный участок легкого напоминает сырое мясо видом и консистенцией.

Диффузный склероз легких поражает орган целиком (одно/оба легких). В отличие от локальной разновидности заболевания, функция работы легких практически полностью утрачена, подобно склерозу гиппокампа головного мозга, когда замещаются нейроны. Этот орган дыхания значительно и полностью уменьшается в размерах, сильно уплотнен, его ткань имеет неправильную структуру. Органы воздушного дыхания практически не вентилируется и становится совершенно негибким, неэластичным.

Структура поражения при пневмосклерозе, также, разнится. Это может быть поражение:

  • альвеолярное;
  • интерстициальное;
  • приваскулярное;
  • перилобулярвное;
  • перибронхиальное.

Причинами возникновения заболевания легких могут быть:

  • некроз;
  • ряд заболеваний, которые негативно повлияли на работу сосудов в легких;
  • воспалительные процессы;
  • дистрофические процессы.

Читайте о том, что такое рак легких.
А также о том, как очистить легкие от последствий курения.

Почему и как развивается склероз легких?

Не все склерозы являются следствием каких-либо заболеваний. Например, склероз аорты сердца бывает вызван и генетической предрасположенностью. Насколько уже понятно, заболевание всегда является следствием некоторых заболеваний. Чтобы вовремя заметить пневмосклероз, осторожными нужно быть тем, кто переболел следующими болезнями:

  1. Туберкулез, микоз, различные виды пневмонии.
  2. Различные виды бронхита.
  3. Саркоидоз органов воздушного дыхания.
  4. Ателектаз легкого и длительные плевриты.
  5. Альвеолиты.
  6. Попадание инородных предметов в бронхи.
  7. Травмы легких и бронхов.
  8. Наследственные болезни дыхательной системы.
  9. Пневмокониоз.

Легочный склероз в таком случае возникает, если лечили больного в недостаточном количестве или не окончен процесс исцеления. Бывает, склероз органов воздушного дыхания возникает как следствие агрессивных методов борьбы с некоторыми заболеваниями. Например, излучений или приема токсичных лекарств. Также, это заболевание может возникнуть как побочное при других болезнях, при которых нарушен круг малого кровообращения.

Независимо от того, по какой причине развилось заболевание, оно все равно будет обусловлено замещением легочной ткани, снижением объема легких, уменьшением кровообращения в этих органах, уменьшением способностей бронхов проводить дренаж и т.д.

Лечение склероза бронхов и легких

Лечит склероз легких врач пульмонолог либо терапевт. Если недуг сопряжен с острым воспалением, то больного госпитализируют. Основным в лечении пневмосклероза, то, чем руководствуется врач, это, как правило, устранение фактора, вызвавшего склероз легких.

Очаговый пневмосклероз, который себя не проявляет, требует лечения только с целью не допустить разрастания пораженных очагов. Какого-то рьяного лечения тут можно не проводить. В случае с бронхитами (хроника) и пневмониями и сопутствующем склерозе легких и бронхов, врач назначает лечение, при котором улучшается дренаж бронхов. Это, как правило, различные отхаркивающие, противомикробные, противовоспалительные, муколитические и другие препараты, помогающие вылечить бронхит и воспаление органов воздушного дыхания. Если причиной возникновения заболевания является какая-то аллергическая реакция, то ведущим лекарством назначается что-то из глюкокортидоидов. А при заболеваниях сердца – гликозиды и препараты с калием.

Сыграть огромную роль в положительной динамике в случае с пневмосклерозом может комплекс упражнений из лечебной физкультуры, лечебные массажи грудной клетки, физиотерапия и оксигенотерапия. Очаговый пневмосклероз удаляют операбельно, дабы избежать разрастания соединительной ткани. Новшеством, пока практически недоступным, является применение при лечении стволовых клеток. В случае с глубочайшими повреждениями ткани легких, больной становится в очередь на трансплантацию легких.

Не стоит путать склероз легких с другими склерозами, например, с часто подразумевающемся под словом «склероз» рассеянный склероз у женщин. Симптомы и причины возникновения этого заболевания в корне отличны от пневмосклероза, т.к. затрагивает головной и спинной мозг.

Делитесь своим мнением на тему своевременной диагностики и лечения склероза бронхов и легких в комментариях. А также смотрите видео о трех тестах на здоровье легких.

www.rutvet.ru

Пневмосклероз легких лечение антибиотиками какими. Пневмосклероз: симптомы и лечение.

Карнифицирующая, интерстициальная, хроническая, пневмоцирроз и еще много определений, при которых нарушается функция легких, выраженная разрастанием рубцовой соединительной ткани в легких, в медицинской практике объединено одним названием – пневмосклероз.

Заместительная патология легочной ткани на соединительную ткань, при пневмосклерозе, обусловлена недостатком объема воздуха в легких, являющегося следствием диффузного газообмена и отрицательного регионарного легочного гистерезиса, вызванных дистрофическими изменениями или острых воспалительных процессах в легочных долях.

Развитие в легких соединительных тяжей способствует деформации - сдавливанию, обтурации (скопление слизи) и нарушению бронхиального просвета. Ведет к деструкции кровеносных и лимфатических сосудов. Такие изменения провоцируют нарушения очистительного и вентиляционного процесса в бронхах, вызывая застой и элиминацию избыточного секрета, что чревато развитием, различного рода, инфекций. Доли легкого уплотняются, теряют свою воздушность, сморщиваются, утрачивают свой нормальный объем.

Именно деструктивные процессы в бронхолегочной сосудистой системе, связанные с нарушениями в системе лимфообращения и кровоснабжения, способствуют разрушению и дегенерации в паренхиме и капиллярной сети легочных долей. Такая патология ведет к усиленному разрастанию соединительных тяжей. Что и является основным показателем различных проявлений пневмосклероза – диффузного или очагового, с крупноочаговой или мелкоочаговой локализацией.

Классификация пневмосклероза

В зависимости от распространенности в легких пневмосклероз разделяют:

  1. 1) На очаговую форму (сегментарную или долевую) – при данной форме газообменная функция и эластичность легочной ткани не нарушены. Отмечаются участки с уплотнением паренхимы. Объем поражений уменьшен. При исследовании обнаруживаются склерозированные гнойные очаговые образования, фиброзные очаги ателектаза с выделением фиброзного экссудата. Очаговый пневмосклероз отличается мелкими или крупноочаговыми образованиями.
  2. 2) Диффузную форму или рассеянную, при которой поражение охватывает одну долю или сразу обе доли легкого одновременно, тканевые структуры нарушены, они уплотнены и уменьшены в объеме, снижена вентиляция.
По этиологическому фактору пневмосклероз, бывает:

  • постнекротической этиологии;
  • дисциркулярной;
  • следствием взаимодействия воспалительных и дистрофических процессов.
В зависимости от структурных поражений легких заболевание подразделяется:

  • на альвеолярное;
  • перибронхиальное;
  • периваскулярное;
  • интерстициальное;
  • перилобулярное.
По степени заместительной патологии – легочной паренхимы на соединительную ткань классифицируется:

  1. 1) Фиброзная степень – характеризуется ограниченными участками поражения, с незначительными тяжами заместительной плотной тканью, чередующейся со здоровыми тканями.
  2. 2) Обычная склерозная степень – заместительная патология вызывает уплотнение органа, с потерей воздушности.
  3. 3) Циррозная степень – полное замещение альвеол бронхов и сосудов заместительными соединительными образованиями. Органы, расположенные в среднем отделе грудины перемещаются в сторону очага поражения.
Развитие болезни протекает в трех «ипостасях»:

  • компенсированной стадии;
  • субкомпенсированной;
  • декомпенсированной

Причины пневмосклероза

Обычно причины и формирование механизма развития пневмосклероза легких зависят от исхода существующего бронхолегочного заболевания. Провокационным толчком служат:

  • инфекционный и вирусный характер фоновых заболеваний;
  • инфекции, дающие развитие аспирационной пневмонии;
  • следствия микозов внутренних органов и туберкулезной инфекции;
  • следствия осложнений и перибронхита;
  • соследствия пневмаконикоза, фиброзирующего и аллергического альвеолита;
  • системных гранулематозов;
  • осложнения после проникновения инородных тел в бронхи.
1) Еще одна форма – постпневматическая, характеризуется развитием после неполного излечения легочных воспалительных процессов. Развитие соединительных тяжей продолжается, просветы легочных альвеол забиты экссудатом. Проявления постпневматического пневмосклероза, частое следствие стафилококковой пневмонии. Болезнь характеризуется:

  • образованиями некрозов в паренхиме;
  • формированием защитной стенки абсцессов;
  • фиброзными тканевыми разрастаниями.
2) При заболеваниях посттуберкулезной формы отмечается такая же заместительная патология, но уже с формированием иррегулярной ткани (рубцовой) и образованием воздушных полостей в легочных долях (эмфизема).

3) Пневмосклероз плеврогенной этиологии следствие экссудативного давления на паренхиму, длительность процесса вызывает воспаления верхних слоев легочной ткани.

4) Диффузная форма перилобулярного вида вызывается хроническим заболеванием бронх и бронхиолитами.

5) Последствием фиброзирующего альвеолита, гранулематоза или лучевых облучений, является диффузный пневмосклероз.

6) Кардиогенный вид заболевания, является следствием нарушений работы , или внезапной закупорки эмболом легочных артерий.

Даже такой короткий, далеко не полный перечень, дает общее представление о механизме развития болезни.

Симптомы пневмосклероза легких

Симптомы клинических проявлений пневмосклероза легких схожи с заболеваниями, спутником или сопровождением которых, он является. Кроме этого, специфические признаки пневмосклероза будут зависеть от формы недуга:

  • различные формы хронического бронхита;
  • бронхоэктатической болезни и других формах хронической пневмонии
Ограниченная форма пневмосклероза проявляется:

  • небольшим кашлем;
  • выделением малого количества мокроты;
  • отмечается слегка впалая грудь в зоне поражения.
Диффузная форма характеризуется:

  • одышками при нагрузках, а впоследствии и в обычном, спокойном состоянии;
  • в отделяемой мокроте отмечаются примеси гноя;
  • значительной тахикардией и выраженным диффузным цианозом;
  • везикулярное дыхание ослаблено;
  • усилением сердечных толчков – сердечная аускультация;
  • учащенным поверхностным дыханием – тахипноэ;
В циррозной степени поражения признаки выражены:

edema-no.ru

Причины и симптомы пневмосклероза легких, лечение и прогноз

Пневмосклероз легких – это патологический процесс, сопровождающийся замещением легочной ткани соединительной тканью. Данный процесс является следствием дистрофических и воспалительных явлений, происходящих в легких. Одновременно с этим наблюдается нарушение газообмена и эластичности в пораженных участках ткани. Следствием подобного явления, а именно разрастания соединительной ткани, является деформация бронхов, а также сморщивание и уплотнение легочной ткани. Бронхи уменьшаются в размерах, становятся безвоздушными.

Термин «пневмосклероз» был введении в употребление Р.Лаэннеком в 1819 году для обозначения хронический воспаления лёгких при бронхоэктазах (увеличение части бронха вследствие повреждения его стенки).

Пневмосклероз – это болезнь, которая может настигнуть человека в любом возрасте. Чаще всего пневмосклероз легких встречается у мужчин.

Пневмосклероз — замещение ткани легкого соединительной тканью

Причины

Как правило, пневмосклероз развивается параллельно и сопровождает некоторые легочные болезни, соответственно, и причины возникновения пневмосклероза являются следствием протекания некоторых болезней. Итак, основные причины пневмосклероза легких:

  • Инородные тела в бронхе (ситуация попадания в бронхи инородных тел, случайно аспирированных)
  • Хронический бронхит
  • Наследственность и, соответственно, наследственные заболевания легких
  • Длительный плеврит (воспалительный процесс, затрагивающий легочные и пристеночные листки плевры. Плеврой называется оболочка, окружающая легкие человека).
  • Паразитные, вирусные и микоплазменные инфекции
  • Саркоидоз легких (болезнь, сопровождающаяся поражением лимфатической ткани респираторной системы).
  • Пневмокониозы (определенные хронические заболевания органов дыхания, вызванные длительным попаданием в легкие производственной пыли).
  • Самостоятельная болезнь пневмосклероз (синдром Хаммена-Рича) Синдром Хаммена-Рича представляет собой болезнь, характеризующуюся прогрессивным легочным фиброзом. Различается локализацией процесса образования в легких. Причина возникновения болезни не ясна до сих пор. Отличается малым эффектом от терапии, очень часто заканчивается летальным эффектом.

Симптомы

Так как пневмосклероз зачастую является составной частью или следствием других болезней, то характерных его клинических проявлений попросту не существует. Однако нижеизложенные симптомы помогут врачу предположить у пациента с патологией данное серьезное легочное осложнение.

Симптомы пневмосклероза зависят от его форм. Так различают ограниченную и диффузную формы. Ограниченная форма носит очаговый характер.

При диффузном пневмосклерозе выделяют следующие признаки:

Кашель

Кашель вначале появляется лишь изредка. Больной может жаловаться на него, но не придавать серьезного значения, т.к. степень беспокойства будет минимальна. Однако по мере протекания и усугубления болезни кашель возникает все более и более часто, усиливается. Также возможно отделение гнойной мокроты при отхаркивании.

Одышка

Также как и кашель проявляется не сразу. Первоначально она проявляется при любой физической нагрузке, а потом и в покое. При этом характер одышки также может быть разным, и зависит от участка поражения. В случае прибронхиального распространения отмечается затруднение выдоха, а также его удлинение. При интерстициальной локализации (поражающей соединительную ткань легких) наблюдается учащенное дыхание, однако выдох не удлиняется.

Цианоз

Цианоз — это процесс, сопровождающийся синюшным цветом кожи и слизистых оболочек. Цианоз является следствием гиповентиляции альвеол (микроскопические воздушные мешочки в легких).

При ограниченном (сегментарном) пневмосклерозе выделяют следующие признаки:

  • Влажные хрипы. Обычно они прослушиваются в одном и том же месте, как правило, в нижнем отделе
  • Бронхоэктазия (расширение бронхов)

Диагностика

Диагностировать пневмосклероз можно с помощью рентгеновского снимка. На снимке видна деформация легочного рисунка, вызванная разрастанием соединительной ткани вокруг бронхов человека. Также рисунок характеризуется грубыми тенями, начинающимися в корне и медленно нисходящими к периферии снимка.

Лечение

При первых подозрения на пневмосклероз стоит обратиться к пульмонологу или терапевту. Лечение пневмосклероза зависит от стадии его протекания. При легкой, начальной форме пневмосклероза, которая не проявляет себя клинически, активной терапии не требуется.

При проявлении воспалительного процесса назначаются бронхолитические, муколтические, антимикробные, отхаркивающие средства. Очень часто назначается процедура бронхоальвеолярный лаваж. Процедура заключается в введении антисептического раствора в бронхи с целью санации бронхиального дерева.

Также хорошие результаты при лечении пневмосклероза получают при назначении лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа грудной клетки, оксигенотерапии (лечение при помощи воздушной среды с повышенным кислородным давлением). Хирургическое лечение при пневмосклерозе означает трансплантацию легких.

Использование стволовых клеток — новая методика при лечении пневмосклероза. Стволовые клетки вводят внутривенно, они доставляются к пораженным участкам и способствуют их восстановлению. Чем раньше будет применен данный метод, тем лучше, пока фиброз не поразил все легкие.

Прогноз

Прогноз пневмосклероза тесно связан со стадией его развития в организме, а именно от прогресса его развития и скорости и частоты развития сердечной и легочной недостаточности. Наихудшим вариантом является формирование сотового легкого (приобретение нижних отделов легкого вида пористой губки) и возникновение вторичной инфекции. Сотовое легкое способствует утяжелению дыхательной деятельности и образованию легочного сердца. Легочным сердцем называется процесс расширения правых отделов сердца из-за повышенного артериального давления (в малом круге кровообращения). Вторичные инфекции способствуют ухудшению состояния пациента на фоне пневмосклероза и, как правило, ведут к ухудшению состояния больного (в большинстве случаев возможен летальный исход).

Профилактика

Профилактика пневмосклероза сводится к предупреждению, а также к обстоятельному и своевременному лечению различных легочных инфекций. Также профилактика сводится к борьбе с интоксикацией, под которыми подразумевается загрязнение окружающей среды и курение. Профилактику пневмосклероза необходимо проводить с детства, т. к. частые простуды, грипп, коклюш ведут к образованию хронического бронхита, являющегося одной из причин пневмосклероза. Необходимо основательное долечивание бронхитов, пневмоний, а также основательный подбор лекарств во время болезни. Кроме того, при пневмосклерозе, вызванном экзогенными факторами (пыль, лаки, краски), необходимо задуматься о смене профессии.

pulmones.ru

Пневмосклероз: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Пневмосклероз – заболевание, при котором происходит аномальное замещение легочной ткани соединительной, обычно вследствие дистрофических процессов в легких или воспалительных, которые сопровождаются различными нарушениями газообмена и эластичности в пораженных участках. Сморщивание легочной ткани, резкое уплотнение, деформация бронхов вызывается разрастанием в легких соединительной ткани. Размеры легких уменьшаются, и они приобретают вид безвоздушных.

Пневмосклерозу подвержены как женщины, так и мужчины, причем разного возраста, но как свидетельствует статистика, более всего патология отмечается у мужчин.

Главной причиной заболевания являются хронические и долевые пневмонии. Но, имеется ряд и других причин, способствующих возникновению пневмосклероза. Среди них: травмы грудной клетки, затяжные плевриты, хронические бронхиты, хронические болезни легких вследствие вдыхания токсинов, облучение легких, попадание инородного тела в бронхи, при пороках сердца - застой крови в малом круге кровообращения.

По степени тяжести развития процесса выделяют: фиброз, склероз, цирроз.

Пневмосклероз, по распространенности в легких, может быть ограниченным и диффузным. Отметим, что ограниченный пневмосклероз встречается мелко- и крупноочаговый.

Ограниченный пневмосклероз представляет собой определенную часть уплотненной легочной паренхимы с видимым уменьшением объема части легкого. Особый вид пневмосклероза очагового - карнификация. В легком, при микроскопическом исследовании, могут выявляться: фиброателектаз, склерозированные нагноительные очаги, экссудат фибринозный.

Диффузный пневмосклероз, как обычно, повреждает целое легкое, возможно и оба, что ведет к уменьшению объема легких, ткань легочная уплотнена, совершенно утрачена нормальная структура.

На эластичность легких и газообменную функцию ограниченный пневмосклероз существенного влияния не оказывает. При диффузном поражении выявляется картина ригидного легкого и отмечается снижение его вентиляции.

Пневмосклероз, по поражению тех либо других структур легких бывает: интерстициальный, перилобулярвый, альвеолярный, перибронхиальный, периваскулярный.

По этиологическим факторам: дисциркуляторный пневмосклероз, постнекротический и склероз легочной ткани, получивший свое развитие в результате дистрофических и воспалительных процессов.

Формы пневмосклероза и механизмы развития обусловлены его причинами, но общие таковы: сбой вентиляционной функции легких и нарушение в них циркуляции крови и лимфы, а также снижение дренажной функции бронхов.

Нарушение лимфо - и кровообращения, которые являются спутниками сосудистой и бронхолегочной патологии, также провоцируют возникновение пневмосклероза.

Симптомы

Обычно ограниченный пневмосклероз пациентов не беспокоит, отмечается иногда кашель несущественный, со скудной мокротой. При осмотре может обнаруживаться на стороне поражения западение грудной клетки.

Симптоматически одышкой проявляется диффузный пневмосклероз, причем на первых этапах при физической нагрузке, далее – в покое. Наблюдаются с цианотичным оттенком кожные покровы, вследствие снижения вентиляции в альвеолярной ткани легких. Симптом пальцев Гиппократа служит при пневмосклерозе отличительным признаком дыхательной недостаточности.

Симптомы диффузного пневмосклероза схожи с симптомами хронического бронхита. Больного, как обычно, беспокоит кашель – редкий поначалу, в дальнейшем навязчивый, к тому же, с выделением гнойной мокроты. Течение пневмосклероза утяжеляет основное заболевание: хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь.

На фоне болезни возможны следующие проявления, как: слабость, ноющие боли в груди, повышенная утомляемость, похудание.

Развиваются порою признаки цирроза легкого.

Признаки легочного сердца и гипертензия малого круга кровообращения развиваются при диффузных формах пневмосклероза.

Тяжесть течения заболевания предопределяется объемом пораженной ткани легкого.

Осложнения

При пневмосклерозе происходят морфологические изменения бронхов, альвеол и сосудов, что приводит к артериальной гипоксемии, сбою вентиляционной функции легких, редукции сосудистого русла. К тому же, осложняется хронической дыхательной недостаточностью, процессом развития легочного сердца, присовокуплением воспалительных заболеваний легких. Эмфизема легких - постоянный спутник пневмосклероза.

Диагностика

При пневмосклерозе физикальные данные находятся в зависимости от локализации патологических изменений. Выслушиваются диффузно либо же непосредственно над зоной поражения влажные хрипы и сухие, наблюдается ослабленное дыхание, перкуторный звук – тупой.

Рентгенография легких позволяет выявить пневмосклероз достоверно. Видны при бессимптомном течении пневмосклероза с помощью рентгенографии трансформации в легочной ткани, их степень и характер выраженности, распространенность.

МРТ, КТ легких, бронхографию проводят для детализации состояния участков, пораженных пневмосклерозом.

Признаки пневмосклероза при рентгенологическом исследовании разнообразны. Они, мало того, что являются отражением склеротических изменений в легких, но еще и показывают картину сопутствующих заболеваний: бронхоэктазов, хронического бронхита, эмфиземы легких.

На рентгенограммах обнаруживается уменьшение в размерах части легкого, пораженной ее части, а также усиление, петлистость и сетчатость легочного рисунка по пути разветвлений бронхов путем деформации их стенок, склероза перибронхиальной ткани, инфильтрации. Нижние отделы легочных полей нередко начинают походить на пористые губки.

На бронхограммах – отклонение или сближение бронхов, их деформация и сужение не определяются.

При бронхоскопии выявляются порою бронхоэктазы, явные признаки хронического бронхита.

Степень активности и этиология патологических процессов в бронхах определяются с помощью анализа клеточного соединения смыва с бронхов.

Показатель проходимости бронхов и снижение объема легких выявляются при анализе функции внешнего дыхания: пикфлоуметрия и спирометрия.

При пневмосклерозе изменения крови неспецифичны.

Профилактика

Меры профилактики пневмосклероза в основном заключаются в предупреждении заболеваний органов дыхания, лечении своевременном простудных заболеваний, бронхитов, инфекций, пневмоний, туберкулеза легких. Требуется соблюдение осторожного обращения с пневмотоксичными веществами. Обязательно на вредных производствах, которые связаны с вдыханием пыли и газов, следует использовать респираторы и другие зашитные средства.

Необходимо уполномоченным на то лицам, установить в шахтах и других рабочих местах, как резчики по стеклу или шлифовальщики - вытяжную вентиляцию. В случае обнаружения у работника признаков пневмосклероза следует его перевести немедленно на другое место работы, более для него благоприятное.

В профилактические меры также входят: закаливание, необременительные физические упражнения, отказ от курения.

Лечение

Лечение такого заболевания, как пневмосклероз, проводит терапевт либо пульмонолог.

Показанием к лечению стационарному в отделении пульмонологии могут быть развитие осложнений или острый воспалительный процесс, происходящий в легких. Основной упор в терапии заболевания делается на исключение этиологического фактора.

Ограниченные формы заболевания, которые клинически себя никак не проявляют, не требуют и активной терапии. Если болезнь протекает с обострениями, то назначают бронхолитические, антимикробные, муколитические, отхаркивающие средства, проводят для совершенствования дренажа бронхиального дерева лечебные бронхоскопии.

Препараты калия и сердечные гликозиды применяют при определенных признаках сердечной недостаточности, глюкокортикоиды – при наличии диффузного пневмосклероза и аллергического компонента.

Большая роль при пневмосклерозе отводится физиотерапии, оксигенотерапии, массажу грудной клетки, лечебно-физкультурному комплексу.

Циррозы и фиброзы, ограниченные пневмосклерозы, нагноение легочной ткани и деструкция нуждаются в хирургическом вмешательстве, а именно резекции пораженной части легкого.

Вовлечение стволовых клеток в лечении пневмосклероза является новой методикой. Она позволяет восстанавливать их газообменную функцию и физиологическую структуру легких.

nebolet.com

склероз легких - это... Что такое склероз легких?


склероз легких
(pneumosclerosis) см. Пневмосклероз.

Большой медицинский словарь. 2000.

  • склероз ламинарный корковый
  • склероз лобарный

Смотреть что такое "склероз легких" в других словарях:

  • Склероз — Склероз  замена паренхимы органов плотной соединительной тканью. Склероз не является самостоятельным заболеванием, а служит патоморфологическим проявлением другого основного заболевания. Причинами склероза могут быть разнообразные процессы:… …   Википедия

  • Склероз — I Склероз (sclērōsis; греч. sclerisis уплотнение, затвердение) уплотнение органов, стенок сосудов и тканей в результате атрофии или гибни паренхимы и замещения ее соединительной тканью. Различают диффузный и очаговый С. диффузный С.… …   Медицинская энциклопедия

  • ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ — ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. Содержание: I. Патологическая анатомия...........110 II. Классификация легочного туберкулеза .... 124 III. Клиника.....................128 IV. Диагностика ..................160 V. Прогноз..................... 190 VІ. Лечение …   Большая медицинская энциклопедия

  • Отёк легких — (oedema pulmonum) патологическое состояние, обусловленное пропотеванием транссудата из кровеносных капилляров в интерстициальную ткань легких, а затем в альвеолы; характеризуется резким нарушением газообмена в легких, клинически проявляющимся… …   Медицинская энциклопедия

  • ЛОБАРНЫЙ СКЛЕРОЗ — (дольчатый), частичный склероз головного мозга, захватывающий какую либо его часть или все полушарие; представляет характерную особенность исходных процессов при детских параличах и только в исключительных случаях наблюдается при очаговых… …   Большая медицинская энциклопедия

  • РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ — – хроническое, часто прогрессирующее заболевание ЦНС, для которого характерно образование множественных очагов демиелинизации в головном и спинном мозге, а также зрительном нерве. Этиология и патогенез остаются во многом неизвестными, но выяснено …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Пневмосклероз — I (pneumosclerosis; греч. pneumon легкое + sklerosis уплотнение; синонимы: пневмофиброз, склероз легких) разрастание соединительной ткани в легких вследствие воспалительного или дистрофического процесса, ведущее к нарушению эластичности и… …   Медицинская энциклопедия

  • пневмосклероз — (pneumosclerosis; пневмо + склероз; син.: пневмофиброз, склероз легких, фиброз легких) склероз легочной ткани, развивающийся в исходе хронического воспалительного или дистрофического процесса …   Большой медицинский словарь

  • РЕВМАТИЗМ ОСТРЫЙ — РЕВМАТИЗМ ОСТРЫЙ. Содержание: Географическое распространение и статистика . 460 Этиология и патогенез............... 470 Патологическая анатомия............... 478 Симптомы и течение................ 484 Прогноз....................... 515 Диагноз …   Большая медицинская энциклопедия

  • СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия........... 162 II. Анатомия и гистология........... 167 III. Сравнительная физиология.......... 183 IV. Физиология................... 188 V. Патофизиология................ 207 VІ. Физиология, пат.… …   Большая медицинская энциклопедия


dic.academic.ru

Склероз легочных сосудов | Клиника и лечение заболеваний легких

В клинической картине атеросклероза легочной артерии различают первичный атеросклероз, развивающийся у больных с нормальным кровяным давлением в малом круге кровообращения, и вторичный, развивающийся при болезнях, сопровождающихся повышением артериального давления в малом круге. Первичный склероз крупных ветвей легочной артерии встречается у лиц в возрасте от 40 лет, а свыше 70 лет — очень часто, но клинически обычно протекает бессимптомно. Вторичный атеросклероз легочной артерии встречается главным образом при повышении давления в малом круге кровообращения, сужении левого предсердно-желудочкового отверстия, открытом артериальном (боталловом) протоке, эмфиземе, пневмосклерозах, распространенных плевральных швартах, кифосколиозе и при первичной легочной гипертонии.

Наиболее выражена клиническая картина атеросклероза легочной артерии, распространяющегося на ее мелкие разветвления. Наблюдается резкий цианоз, иногда черная окраска кожных покровов. Ряд авторов называет склероз мелких артерий малого круга болезнью Айерса, поскольку юн первый подчеркнул значение цианоза при склерозе легочной артерии, назвав таких больных «черными сердечными больными».

Цианоз усиливается при физических напряжениях. Однако при значительной анемии цианоз может отсутствовать даже при выраженном атеросклерозе легочной артерии.

Больные жалуются на одышку, кашель, иногда кровохарканье. Характерно, что одышка по сравнению с резким цианозом выражена слабо. Развивается картина легочного сердца.

Диагноз основывается главным образом на наличии значительного цианоза, более выраженного, чем одышка. Важное значение имеет распознавание соответствующих заболеваний сердца и легких, ведущих к гипертензии в малом круге кровообращения. Значительные трудности представляет дифференциальная диагностика от повторных малосимптомных эмболий малого круга кровообращения (внимание к варикозу вен, тромбофлебитам).

Прогноз неблагоприятен. Нарушение кровообращения, идущее по правожелудочковому типу, прогрессирует сравнительно быстро. Присоединение различных осложнений (пневмонии, профузного легочного кровотечения, тромбоза легочной артерии) еще больше отягощает прогноз.

Профилактика требует устранения (хотя бы частичного) причин, повышающих давление в легочной артерии. Применяют своевременное оперативное лечение пороков сердца, ведут борьбу с нарушениями вентиляции при заболеваниях легких (см. Легочное сердце).

Лечение: щадящий режим, кислородная терапия, средства, понижающие давление в малом круге кровообращения, сердечно-сосудистые средства, антикоагулянты с целью профилактики тромбоэмболических осложнений.

www.medical-enc.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *