Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – распространенное заболевание, которое снижает качество жизни человека и является одной из причин инвалидности. Патология чаще встречается у людей в возрасте старше 40 лет, она характеризуется постепенным прогрессированием, поэтому требует адекватного консервативного или хирургического лечения.
Механизм развития
Основной механизм развития остеохондроза заключается в нарушении питания хрящевой ткани структур позвоночника. Заболевание включает несколько патогенетических звеньев:
- Дистрофия хрящевой ткани вследствие нарушения питания – основной пусковой механизм патологии.
- Дегенерация (повреждение и разрушение) хрящей позвоночника (межпозвоночные диски, суставные поверхности отростков позвонков).
- Воспалительная реакция с отеком тканей, застоем крови, появлением болевых ощущений.
- Изменение соотношения анатомических структур поясничного отдела хребта (уплощение межпозвоночных дисков с уменьшением их высоты), приводящее к уменьшению диаметра отверстий между позвонками, через которые проходят корешки спинного мозга.
- Сдавливание нервных волокон корешков спинного мозга, приводящее к нарушению прохождения импульсов и последующему развитию соответствующей неврологической симптоматики.
Изменения в хрящевых компонентах развиваются постепенно в течение длительного периода времени. Своевременное начало выполнения профилактических и терапевтических мероприятий дает возможность замедлить прогрессирование заболевания.
Причины
Остеохондроз поясничного отдела хребта является полиэтиологическим заболеванием, которое развивается вследствие воздействия нескольких причин:
- Наследственная предрасположенность, определяющая на генетическом уровне особенности питания хрящевой ткани.
- Заболевания органов эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы.
- Воспалительные аутоиммунные заболевания, поражающие суставы позвоночника (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм).
- Обменные нарушения в организме человека.
- Систематическая тяжелая физическая работа с повышенными нагрузками на позвоночник, занятие тяжелой атлетикой.
- Перенесенные травмы позвоночника, особенно в поясничном отделе (причина нарушения соотношения компонентов позвонков с последующей провокацией развития дистрофии и дегенерации).
- Врожденные аномалии или дефекты позвоночника.
Реализация негативного воздействия причины в большей степени возможна на фоне следующих факторов риска:
- Повышенный вес, увеличивающий нагрузку на позвоночник.
- Длительное систематическое нахождение тела человека в положении стоя.
- Неправильная осанка.
- Переохлаждение, в том числе локальное в области спины.
- Систематическое воздействие стрессов, недосыпание, нерациональный режим труда и отдыха.
Знание причин и факторов риска даст возможность проводить эффективные профилактические мероприятия.
Симптомы поясничного остеохондроза
На возможное развитие остеохондроза указывает появление следующих характерных симптомов:
- Боль в области поясницы, которая вначале появляется при повышении нагрузки на позвоночник. Затем она становится постоянной, имеет тянущий или ноющий характер и постепенно усиливается.
- Иррадиация болевых ощущений в ногу на стороне ущемления корешка спинного мозга.
- Повышение тонуса (напряжение) мышц спины в области поясницы.
- Снижение мышечной силы одной или обеих ног.
- Периодические «стреляющие» боли в спине, спровоцированные локальным переохлаждением, физическими нагрузками.
- Нарушение чувствительности кожи на одной или обеих ногах, которое сопровождается онемением, чувством покалывания.
- «Холодные ноги» – кожа становится холодной на ощупь вследствие спазма артериальных сосудов, который вызван сдавливанием вегетативных нервных волокон спинномозговых корешков.
- Нарушение потоотделения – кожа ног становится сухой или наоборот повышается потливость.
- Шелушение кожи в области нарушения чувствительности, вызванное нарушением вегетативной иннервации.
Остеохондроз относится к хроническим заболеваниям. Клиническая симптоматика нарастает постепенно в течение длительного периода времени. Периоды улучшения состояния (ремиссия) сменяются обострением патологии, которое сопровождается усилением клинической симптоматики. После воздействия провоцирующего фактора (переохлаждение, физические и эмоциональные нагрузки, стрессы) возможно резкое приступообразное усиление болевых ощущений, спровоцированное воспалительной реакцией и отеком мягких тканей в области спинномозговых корешков. В зависимости от превалирующей симптоматики выделяется несколько клинических форм заболевания:
- Люмбалгия – периодическая приступообразная боль в пояснице, развивающаяся после воздействия провоцирующих факторов.
- Люмбоишалгия – боль возникает в пояснице и отдает в ягодицу или ноги.
- Радикулит – патологический процесс сопровождается сдавливанием одного или нескольких корешков, при этом в клинической картине преобладает неврологическая симптоматика, включающая нарушение чувствительности кожи и снижение мышечной силы.
- Радикулоишемия – сдавливание затрагивает артериальные сосуды, при этом развиваются выраженные двигательные нарушения.
Каждая клиническая форма остеохондроза не развивается изолированно, обычно они комбинируются между собой. По мере прогрессирования состояние человека ухудшается. Тяжелое разрушение хрящевых структур может привести к инвалидности.
Диагностика
Диагностика остеохондроза поясничного отдела хребта основана на визуализации изменений в позвонках, межпозвоночных дисках и мягких тканях. Для этого назначается несколько методик инструментального исследования:
- Рентгенография – методика, которая позволяет визуализировать грубые изменения. Она получила широкое распространение, что связано с доступностью.
- Компьютерная томография – рентгенологический метод послойного сканирования тканей, который обладает высокой разрешающей способностью и позволяет визуализировать минимальные изменения.
- Магнитно-резонансная томография – визуализация тканей проводится за счет эффекта резонанса ядер органических веществ в магнитном поле. Она подразумевает послойное сканирование, при этом лучевая нагрузка на организм пациента исключается.
Для определения характера и тяжести возможных функциональных изменений в организме назначается дополнительное обследование. Оно включает анализы крови, мочи, печеночные, почечные пробы, электрокардиограмму. На основании анализа всех результатов обследования врач делает заключение и подбирает соответствующее лечение.
Лечение поясничного отдела позвоночника
Терапия остеохондроза поясничного отдела позвоночника является комплексной и включает несколько направлений:
- Общие рекомендации и диета.
- Медикаментозная терапия.
- Хирургическое вмешательство.
Выбор направления лечения проводит врач. На основании результатом проведенного клинического и дополнительного обследования он определяет наиболее оптимальное лечение.
Общие рекомендации и диета
Общие рекомендации должны сопровождать лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника независимо от тяжести течения патологического процесса, они включают:
- Рациональное питание с ограничением жирной жареной пищи, исключением алкоголя из рациона питания.
- Ограничение тяжелых физических нагрузок, включая длительное пребывание тела человека в одном положении.
- Рационализация режима труда и отдыха – через каждый час работы следует обеспечивать небольшой отдых (обычно хватает 10-ти минут). Если работа стоячая или сидячая во время отдыха можно сделать небольшую зарядку.
- Отказ от вредных привычек, так как никотин и алкоголь способствуют ускорению процессов дистрофии и дегенерации хрящевой ткани.
- Исключение воздействия стрессовых факторов, негативных эмоций, которые ухудшают течение любых патологических процессов в организме.
Выполнение общих рекомендаций дает возможность предотвратить прогрессирование патологического процесса, а также повысить эффективность других направлений терапии.
Медикаментозное лечение
Назначение лекарственных средств проводится в ходе консервативного лечения остеохондроза. Используются препараты различных фармакологических групп:
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты (нимесил, анальгин, диклофенак) – снижают выраженность воспалительной реакции в тканях и болевых ощущений. Назначаются для снижения интенсивности проявлений обострения остеохондроза.
- Миорелаксанты (мидокалм) – препараты снижают тонус поперечнополосатой мускулатуры в области позвоночника, за счет чего уменьшается натяжение тканей, сдавливание спинномозговых корешков.
- Гормоны надпочечников глюкокортикостероиды (дексаметазон) – снижение воспалительной реакции.
- Мочегонные средства (фуросемид) – снижение выраженности отеков в мягких тканях области пораженных патологическим процессом структур позвоночника. За счет этого уменьшаются проявления патологического процесса и снижается ущемление спинномозговых корешков.
- Хондропртекторы (хондроитин) – средства, которые защищают хрящевую ткань от повреждений, а также способствуют ее частичному восстановлению.
- Витамины группы В (тиамин, рибоксин, пиридоксин, цианокобаламин) – нормализуют обменные процессы в нервной ткани, улучшают функциональное состояние спинномозговых корешков, поврежденных после ущемления.
- Витамин С (аскорбиновая кислота) – улучшение состояния структур микроциркуляторного русла, антиоксидантное действие, которое реализуется за счет связывания и обезвреживания свободных радикалов («осколки» органических молекул, содержащие в себе неспаренный электрон и повреждающие мембранные структуры клеток).
Дозировку, длительность применения препаратов устанавливает лечащий врач на основании результатов исследований, а также эффективности предшествующей терапии.
Хирургическое вмешательство
Выполнение операции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника показано при выраженных изменениях, а также отсутствии необходимого результата после проведенной консервативной терапии. Оно направлено на устранение дефектов в измененной хрящевой ткани с последующей пластикой. В современных медицинских учреждениях оперативное вмешательство проводится при помощи малоинвазивных эндоскопических методик. Одновременно с хирургическим лечением назначаются медикаментозные средства, которые помогают ускорить процесс заживления послеоперационной раны, а также избежать развития осложнений. За счет использования современных малоинвазивных методик удалось существенно сократить время пребывания пациента в медицинском стационаре.
Профилактика
Профилактика развития остеохондроза поясничного отдела хребта включает выполнение несложных рекомендаций. Важно ограничить нагрузки на позвоночник, отказаться от вредных привычек, рационализировать режим труда и отдыха, обеспечить достаточный сон. Диета направлена на ограничение жареной, жирной пищи, достаточное поступление витаминов, минералов и растительной клетчатки. Это даст возможность нормализовать функциональное состояние пищеварительной системы, а также улучшить питание хрящевых структур опорно-двигательной системы, замедлив процессы дегенерации.
Прогноз для жизни при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является благоприятным. Заболевание характеризуется постепенным прогрессированием. При отсутствии терапевтических мероприятий клиническая картина остеохондроза сопровождается усилением симптоматики. Состояние человека при этом ухудшается, а проявления становятся постоянными. Они приносят существенный дискомфорт и снижают качество жизни. Для того, чтобы избежать прогрессирования негативных проявлений следует своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
bezboleznej.ru
Остеохондроз поясничного отдела: причины, симптомы, лечение
Home Ваше здоровьеОстеохондроз поясничного отдела – одна из наиболее распространенных и часто диагностируемых разновидностей остеохондроза, которая также известна под названием «радикулит». Частота этого заболевания чрезвычайно огромна – примерно в 82% случаев у пациентов, обращающихся к врачу с жалобами на сильные боли в пояснице, диагностируется именно радикулит пояснично-крестцового отдела.
Содержание статьи:
Описание заболевания
Остеохондроз в области крестца или поясницы с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин, чаще всего – среднего и старшего возраста. Врачебная практика показывает, что именно это заболевание занимает первое место среди основных причин временной или постоянной нетрудоспособности, а в некоторых случаях и инвалидности. Именно поэтому к лечению патологии нужно отнестись предельно внимательно, ведь остеохондроз может нести серьезную опасность для здоровья человека.
Поясничный отдел – именно так называется часть позвоночника, состоящая из 5 позвонков, предназначенных для соединения крестцового с грудным отделом. Остеохондроз поясничной области позвоночника являет собой патологическое изменение, в ходе которого наблюдается стремительное снижение гибкости, изменение природного, анатомического строения межпозвоночных дисков. Имеет место их постепенная деформация.
В основе радикулита лежит медленное разрушение позвонков, утрата ими влаги и эластичности, снижение амортизационных способностей. Постепенно пространство между позвонками уменьшается, межпозвоночный диск может затвердеть, что в результате влечет за собой защемление нервных корешков. Этот процесс сопровождается сильными и спазмообразными болями в зоне нижней части спины.
Чем опасен остеохондроз, его стадии
Процесс прогрессирования заболевания сопровождается изменениями дегенеративно-дистрофического характера, которые со временем могут провоцировать такие осложнения, как протрузии, грыжа межпозвоночного диска. Подобные дистрофические изменения могут стать основной причиной паралича ног.
Поясничный остеохондроз может сопровождаться не только развитием протрузии или грыжи межпозвоночного диска, но другими, не менее серьезными заболеваниями внутренних органов и систем. Одним из наиболее распространенных осложнений является защемление седалищного нерва, которое сопровождается интенсивным болевым синдромом в пояснице, чувством онемения в конечностях.
Радикулит может вызывать и другие тяжелые последствия – спондилоартроз, остеофитоз, спондилез, стеноз, хромота, позвоночное искривление. Также заболевание может спровоцировать патологический процесс в мочеполовой и репродуктивной сфере, у женщин – воспаление матки, яичников, у мужчин вызывает различные проблемы с потенцией.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника подразделяется на несколько этапов:
- Первая стадия радикулита – «легкая» стадия, при которой боль в области поясницы или крестцового отдела еще слабо выражены и проявляются только во время физического напряжения. На первом этапе процесс разрушения позвонков находится на начальной стадии.
- Вторая стадия сопровождается активным разрушением фиброзных колец и уменьшением межпозвоночного пространства. Это приводит к защемлению нервов и вызывает сильные болезненные ощущения.
- Третий этап – разрушение фиброзных колец заканчивается, появляются межпозвоночные грыжи. Позвоночник заметно деформируется и искривляется, теряя свою нормальную анатомическую форму.
- Четвертый этап болезни – самый тяжелый. На этой стадии человек уже не может нормально ходить, часто четвертая стадия оканчивается инвалидностью.
Симптомы поясничного остеохондроза
Симптомы и лечение определяются в зависимости от стадии развития болезни.
На первом этапе человек, как правило, не придает внимания первым признакам болезни. При резких поворотах или ходьбе может возникать незначительная боль и дискомфорт в области поясницы. Кроме того, боль часто появляется и после длительного сидения или стояния на одном месте.
Основная опасность этого периода заключается в том, что симптомы еще недостаточно выражены, человек может их просто игнорировать, благодаря чему остеохондроз стремительно прогрессирует.
Вторая стадия радикулита сопровождается уменьшением просвета между позвонками, а соответственно – сильными болями в пояснице и крестце, которая может отдавать в пах и нижние конечности.
На третьем этапе остеохондроз характеризуется ярко выраженными симптомами – интенсивной болью, спазмами в спине, снижением подвижности позвонков, начинающимися патологиями внутренних органов и систем. Это может выражаться в проблемах с мочеполовой системой, гинекологических воспалениях.
Симптомы четвертой, наиболее тяжелой стадии заболевания выражаются в форме заметной деформации позвоночника, который может искривляться вбок или по направлению вперед, постоянных, сильных болях, которые особенно усиливаются при попытке совершить любое физическое движение. Также на этом этапе может иметь место отечность мышц и связок, потеря чувствительности, онемение нижних конечностей.
Современные методы лечения
Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется проводить комплексно – при помощи лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов, ЛФК, фитотерапии. В самых тяжелых случаях применяется оперативный метод лечения.
Лечение направлено на достижение таких целей, как:
- Уменьшение болевых ощущений в области поясницы и крестца.
- Снятие воспалительных процессов в больной зоне.
- Ликвидация патологического напряжения в мышечных тканях.
- Активизация кровообращения в области пояснично-крестцового отдела спины.
- Улучшение подвижности позвонков, нормализация чувствительности в области нижних конечностей.
Медикаментозное лечение радикулита является обязательным элементом в комплексной терапии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. В лечебных целях чаще всего назначается несколько лекарственных препаратов:
- Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие медикаментозные препараты – Анальгин, Дексалгин. Но нужно помнить, что устраняя боль, анальгетики не лечат причину заболевания.
- В большинстве случаев врач назначает хондропротекторы, предназначенные для улучшения обменных процессов в хрящевых волокнах, предотвращения их дальнейшей деформации. К таким препаратам относятся Терафлекс, Коллаген Ультра, Румалон, Структум.
- Нестероидные противовоспалительные средства – применяются для устранения болевого синдрома и отечности, освобождения зажатых нервных окончаний, снятия воспалительного процесса в пораженных тканях. Чаще всего используются такие лекарственные препараты, как Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин.
- Медикаменты из категории миорелаксантов – используются для нормализации мышечного тонуса. К таким препаратам относятся Тизанидин, Тетразепам, Мидокалм.
- В некоторых случаях могут назначаться лекарственные средства с мочегонным эффектом, способствующие снятию отечности в пораженных тканях.
- Для активизации кровообращения в области пояснично-крестцового отдела позвоночника могут назначаться медикаменты с сосудорасширяющими свойствами – Пентоксифилин, Эуфилин, Актовегин.
- Для повышения прочности костной и хрящевой ткани часто используются препараты кальция – Кальцемин, Кальций Д3 Никомед.
На первой и второй стадии заболевания высокой эффективностью обладают лекарственные препараты для наружного применения, выпускаемые в форме мазей, кремов, лосьонов. Наиболее распространенными и быстродействующими считаются средства Долобене, Фастум гель, Хондроксид, Капсикам, Дип Релиф.
Народные методы
Народная медицина предлагает широкий перечень разнообразных рецептов для эффективного лечения остеохондроза. Наиболее действенными методами считаются различные растирания, массажи, компрессы. Но следует помнить, что народные методы могут быть эффективными только на начальных стадиях болезни.
- Один из самых известных рецептов – капустные компрессы. Для этого с поверхности капустного листа срезаются все прожилки, после чего лист немного отбивается молоточком и прикладывается к пояснице. Компресс фиксируется при помощи широкого шарфа, платка или марли. Капустные листья рекомендуется менять несколько раз в сутки.
- Измельчите посредством чеснокодавилки 3-4 крупных зубчика чеснока, из полученной массы выдавите сок через марлю, отдельно растопите на водяной бане 100 г свиного жира. Полученные компоненты соедините в пропорции 1:2, размешайте. Состав используется для лечебного массажа и растираний.
- Столовую ложку красного молотого перца необходимо залить 250 мл водки, после чего посудину с лекарством оставить в сухом и темном месте на неделю. Народное средство используется для растираний.
- Аналогично готовится и растирка из хрена. Корень хрена, натертый на терке, отжимается, полученный сок смешивается с таким же количеством водки. Смесь применяется для регулярных растирок.
ЛФК (лечебная физкультура)
ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника позволяет устранить болевой синдром, улучшить состояние мышечных и хрящевых тканей, вернуть подвижность позвоночника, значительно укрепить костно-мышечный корсет, «разгрузить» поясничный отдел позвоночника.
Упражнения при остеохондрозе можно выполнять только в том случае, если человека не беспокоят сильные боли в области спины. Упражнения могут быть самыми разнообразными – наклоны вперед-назад, вправо-влево из положения стоя, поднятие рук вверх, за голову и напряжение мышц пресса. При этом, абсолютно все лечебные упражнения выполняются под наблюдением специалиста.
Что делать, если есть подозрение на остеохондроз?
Радикулит – чрезвычайно опасное заболевание, которое чаще всего начинается незаметно для человека. Опасность радикулита заключается в том, что при отсутствии необходимого лечения болезнь может иметь самые неприятные последствия – вплоть до паралича ног и искривления позвоночника.
Именно поэтому, при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который назначит оптимально подходящий курс лечения. Помните, чем раньше начато лечение, тем быстрее можно достичь положительных результатов и вернуть позвоночнику здоровье.
Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!
Свежие записи
Рубрики
zojclub.ru
Хондроз поясничного отдела позвоночника — симптомы, лечение, профилактика
Поясничный отдел позвоночника – пожалуй, самый нагруженный из всех. Он ежедневно должен удерживать на себе большую часть массы тела человека. И неудивительно, что к 30 годам практически каждый начинает испытывать в этой области спины болевые ощущения. Согласно статистике, в большинстве случаев причиной боли становится хондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение этого заболевания можно изучить, прочитав этот материал.
Хондроз поясничного отдела позвоночника — симптомы, лечение
Описание заболевания: причины и симптомы
Для начала стоит разобраться, чем отличаются друг от друга остеохондроз и хондроз. По сути, разницы между ними практически нет, однако хондрозом принято называть начальную стадию остеохондроза. В этом случае дегенеративные процессы проходят только в области межпозвонковых дисков, состоящих из фиброзного кольца и гелеобразного ядра. Со временем они истончаются, ядро начинает высыхать, теряет свою упругость, кольцо растрескивается, а значит, амортизационные свойства позвоночника ухудшаются. Далее начинают появляться и другие, помимо боли, симптомы заболевания, а также сопутствующие остеохондрозу изменения структур тканей в области поясницы, в том числе происходит появление остеофитов – костных наростов. Далее может происходить и защемление нервных корешков, появление осложнений.
Поясничный остеохондроз
На заметку! Чаще всего хондроз развивается в поясничном, грудном и шейном отделах.
Причины остеохондроза
Главные причины развития хондроза и остеохондроза заключаются в нарушении обменных процессов в тканях позвоночника, как правило, из-за избытка или недостатка физической нагрузки. Также спровоцировать развитие заболевания могут:
- некоторые заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
- заболевания суставов;
- тяжелые спортивные тренировки;
- проблемы с обменом веществ;
- травмы, в том числе падения;
- естественный процесс старения;
- лишний вес;
- стрессы;
- переохлаждения;
- неправильная осанка;
- наследственность.
Занятие тяжелыми видами спорта — одна из причин заболевания
Атлетический пояс
Как правило, при постановке диагноза и проведении ряда исследований большинство врачей затрудняются ответить на вопрос, что же в итоге спровоцировало развитие патологии у того или иного человека. Обычно выделяют сразу комплекс факторов, которые оказали негативное влияние на поясничный отдел в совокупности.
На заметку! Хондрозом поясничного отдела обычно страдают грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, водители, официанты, офисные менеджеры. Обычно первые признаки заболевания появляются после 30 лет, а к 60-ти годам с болями мучаются до 80% всех пациентов. Последние годы болезнь молодеет, и диагноз «хондроз» может быть поставлен и молодым людям в возрасте 15-19 лет.
Остеохондроз позвоночника
Симптоматика
Как правило, на первых стадиях развития хондроза первые признаки больной начинает ощущать только после активной физической нагрузки. Поработав на огороде или потягав тяжелые вещи, человек чувствует боль в спине. Иногда не сразу, а через несколько дней. Боль – это главный симптом заболевания, называется она люмбоишиалгией. Также человек испытывает слабость, чувствует онемение конечностей, может начать прихрамывать, а при повороте или наклоне тела слышит хруст суставов. Присутствуют спазмы мышц, зябкость ног и т. д.
Симптомы хондроза поясничного отдела позвоночника
Таблица. Стадии поясничного хондроза.
Стадия | Характерные признаки |
---|---|
I | На первой стадии человек испытывает незначительный дискомфорт, который чувствуется только после физнагрузок. Ядро межпозвонкового диска только начинает меняться. Боль может быть тупой или острой, иногда ощущается не в области пораженного диска, а в другом месте – возникают спазмы мышц, ухудшается кровоснабжение ног. Болевой синдром может отдавать в ногу или ощущаться только в области нижней конечности. Происходит раздражение нервных окончаний. Иногда отмечается недержание мочи. |
II | Фиброзное кольцо диска все сильнее разрушается, из-за чего отдельные сегменты позвоночника сближаются, а их подвижность увеличивается, мышцы испытывают значительные нагрузки. Боли внезапные, распространяются на ноги. Спина слабая. Обычно именно на этом этапе пациент впервые посещает врача. |
III | Обычно на третьей стадии происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска, формируется грыжа. Нервные корешки спинного мозга сдавливаются. Симптомы – жжение и последующее онемение пораженного участка. Имеется риск возникновения паралича. Наблюдается атрофия мышц. |
IV | Появляются остеофиты, позвоночник меняет свою структуру. Дегенеративные процессы распространяются дальше. Развивается артроз. Боли иногда прекращаются, но позвоночник становится малоподвижным. |
Остеофиты
Хондроз требует обязательного лечения и выполнения профилактических мероприятий. В противном случае имеется риск развития серьезных осложнений – межпозвонковых грыж, радикулита, поражения спинного мозга, ишиаса, паралича и т. д.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить хондроз спины, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика
Диагноз «хондроз поясничного отдела» ставится только после проведения ряда исследований. На основании анамнеза врач затруднится определить наличие именно этого заболевания. Он должен не только опросить, но и осмотреть больного, после чего дать ему направления на проведение исследований.
На заметку! Сбор анамнеза позволит врачу определить возможные причины развития заболевания. В дальнейшем лечение патологии будет эффективным только в случае устранения ряда раздражающих факторов, спровоцировавших заболевание.
Врач порекомендует пройти следующие виды исследований:
- МРТ;
- КТ;
- рентгенографию.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Наиболее четкую картину состояния позвоночника можно будет увидеть на снимках МРТ.
Лечим хондроз поясницы
Для лечения данного заболевания врачи могут рекомендовать как медикаментозные, так и немедикаментозные средства, в том числе мануальную терапию и ЛФК. К сожалению, хондроз – патология, от которой совсем избавиться не получится. Но устранить симптомы и остановить ее развитие вполне под силу врачам и пациенту. Часто в совокупности применяются разные способы лечения заболевания.
Особенности лечения хондроза
На заметку! Лечением хондроза поясницы занимается врач-ревматолог.
Лечение медицинскими препаратами
Специалисты рекомендуют прием следующих групп препаратов:
- обезболивающих;
- спазмолитиков;
- хондропротекторов;
- витаминов группы В;
- противовоспалительных средств;
- препаратов, улучшающих протекание обменных процессов.
Лечение медицинскими препаратами
Важно помнить, что самовольно использовать какие-либо медикаменты нельзя. Врачи всегда подбирают препараты индивидуально и только на основании проведенных исследований. Если принимать лекарства самовольно, не зная полной картины состояния поясничного отдела спины, то можно серьезно ухудшить ситуацию.
На заметку! Сильный болевой синдром поможет устранить блокада суставов. Это инъекционный метод, связанный с введением непосредственно в пораженную область анальгетиков местного действия.
Введение блокады
Немедикаментозные методы
Хорошо показали себя при лечении хондроза поясницы такие методики как массаж, ЛФК, мануальная терапия. В этом случае важно выбрать хорошего специалиста в этих сферах, иначе можно навредить спине. Также врачи могут рекомендовать такие методы:
- рефлексотерапия, которая снимет воспаление и устранит боль. Используются тонкие иглы, которые ставятся на особые биоактивные точки;
- магнитная терапия, которая поможет устранить воспаление и повысит восприимчивость тканей к ряду медицинских препаратов;
- электрофорез, улучшающий всасываемость различных медикаментозных средств и повышающий эффективность их действия;
- гирудотерапия с использованием пиявок, которая поможет улучшить обменные процессы за счет повышения качества циркуляции крови.
Гирудотерапия
Обычно все физиопроцедуры, а также массажи, ЛФК, назначаются только после снятия болевого синдрома. Также они могут использоваться не только для лечения, но и для профилактики заболевания. Хотя мануальная терапия и некоторые виды массажей помогут устранить и боль.
Действие ЛФК направлено на укрепление мышц спины и устранение спазмов. Однако при наличии болей делать упражнения нельзя. Человек не должен испытывать дискомфорт. Также важно, чтобы комплекс занятий подбирал именно специалист. Обычно он рекомендует наклоны туловища, повороты и выгибания спины, также может быть рекомендована легкая растяжка.
Безопасные упражнения для укрепления поясницы
Операция
Редко используемый метод, который обычно применяется только в случае, если другие способы не оказали должного действия в течение 3-4 месяцев. Также операция назначается, если имеются в наличии признаки острого сжатия спинномозговых корешков. Оперативное вмешательство имеет противопоказания – операцию нельзя делать в пожилом возрасте и при наличии серьезных патологий.
Хирургическое лечение
Цены на послеоперационные бандажи
Народные средства
Иногда для лечения хондроза применяются и народные методики. Но важно их обязательно обсудить с врачом, так как некоторые из них могут причинить организму вред. Например, народная медицина рекомендует делать компресс из творога с каплей уксуса. Он фиксируется на пораженном месте на пару часов. Также наши бабушки использовали пояса из собачьей шерсти, которые можно носить в течение всего дня.
Пояс из собачьей шерсти
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить хондроз спины в домашних условиях, а также рассмотреть эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Питание во время лечения и профилактики
Очень многое зависит от того, что человек употребляет в пищу. Сбалансированное меню позволит поддерживать работоспособность всех тканей и органов тела. Поэтому при наличии хондроза важно пересмотреть свой рацион.
Важно включить в меню салаты из свежих или отварных овощей – прекрасный источник всех необходимых витаминов. Также желательно есть рыбные блюда, хрящи, костный мозг, бульоны и заливные. Важно отладить и режим питья – в день требуется выпивать пару литров чистой воды.
Рыбные блюда обязательно нужно включить в меню
Профилактика
Как и в отношении любого другого заболевания, для хондроза поясницы тоже действует простая аксиома – патологию проще предотвратить, чем лечить. Итак, важно пересмотреть свой режим дня и четко организовать время, затрачиваемое на работу и отдых. Требуется уделять несколько часов в неделю для занятий физкультуры, а еще лучше – каждое утро выполнять простую зарядку. Спать рекомендуется на качественном матрасе, носить хорошую обувь и удобную одежду. Рабочее место должно быть правильно организовано.
Регулярно требуется посещать курсы массажа, можно записаться в бассейн. Все это благотворно действует на ткани спины и поможет предотвратить развитие хондроза.
Желательно записаться в бассейн
Как справиться с болью в пояснице?
Шаг 1. Первым делом важно определить причину болей. Для этого потребуется посетить врача и пройти нужные обследования.
Вначале посетите врача
Шаг 2. Важно распланировать свой день так, чтобы оставалось время на полноценный отдых. Спать желательно не на животе, а на спине или боку, и использовать качественный матрас и невысокую удобную подушку.
Позаботьтесь о полноценном отдыхе
Шаг 3. Требуется следить за осанкой. Притом контролировать ее рекомендуется не только во время движения, но и при неподвижном сидении на одном месте.
Следите за осанкой
Ортопедические кресла
Шаг 4. Во время выполнения сидячей работы рекомендуется регулярно делать небольшие перерывы, во время которых прогуливаться по офису. Также следует провести оценку эргономичности рабочего места – кресло и стол должны быть удобными.
Регулярно прогуливайтесь по офису
Шаг 5. В зависимости от состояния поясницы врач может рекомендовать прием ряда препаратов. Пить таблетки нужно по схемам, выданным специалистом.
Принимайте назначенные врачом таблетки
Шаг 6. В ряде случаев неплохой обезболивающий эффект дадут компрессы.
Используйте компрессы
Шаг 7. Рекомендуется купить или сделать самостоятельно пояс из натуральной шерсти и носить его в течение всего дня.
Носите пояс из натуральной шерсти
Шаг 8. После устранения болевого синдрома требуется сделать растяжку и зарядку ежедневным ритуалом. Они помогут укрепить мышцы спины и улучшить ее состояние.
Делайте зарядку и растяжку
Шаг 9. Также требуется посетить сеансы массажа или походить на курс мануальной терапии.
Посещайте сеансы массажа
Видео – Упражнения для поясницы
Хондроз поясницы – заболевание, все чаще встречающееся у молодых людей. Это связано с малой подвижностью современного человека, а также с безответственным отношением к своему здоровью. А ведь меры профилактики заболевания довольно просты и не требуют чрезмерных усилий. Гораздо проще выполнять рекомендации специалистов относительно правильного образа жизни, и тогда хондроз не побеспокоит вовсе.
Остеохондроз — клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники Москвыspina-expert.ru
симптомы и лечение остеохондроза спины в клинике «Мастерская Здоровья», Санкт-Петербург
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение и симптомы
Наиболее распространенный вид патологии позвоночника – поясничный остеохондроз. Самый большой процент страдающих людей от поясничного остеохондроза попадает на возрастной период после 30 лет. Болезнь обусловлена дегенерацией хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков. Заболевание характеризуется сильными болевыми приступами в отделе поясницы.
Как возникает остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Поскольку большая часть тела поддерживается тазовой костью, наиболее всего из всех разновидностей остеохондроза, распространен именно поясничный остеохондроз.
Позвоночник состоит из основной губчатой костной ткани и соединяющих участки хребта межпозвоночных дисков. Состоят они из хрящевой ткани, внутри которой находится полужидкое ядро. Задача межпозвоночных дисков заключается в выполнении функции шарниров, позволяющих позвоночнику быть гибким, и сгибаться в разных направлениях.
Остеохондроз затрагивает систему кровообращения, при нарушении которой хрящевая ткань межпозвоночных дисков теряет свою прочность. Начинается процесс дегенерации тканей, хрящ высыхает и становится ломким, начинает проседать, и выпячиваться из позвоночного столба, не выдерживая постоянную нагрузку от веса тела. Пораженный отдел хребта начинает постепенно складываться, и сдавливать прилегающие нервы, вызывая сильную боль, отдающуюся в ногу. Это состояние называется люмбоишиалгия. При отсутствии лечении, больной рискует получить значительные последствия, вплоть до паралича нижней части тела.
Чем опасен остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Начальная стадия развития остеохондроза поясницы появляется в протрузии, когда межпозвоночный диск начинает выходить за свои рамки, выпячиваясь корешком между позвоночными отделами. Далее, когда болезнь прогрессирует, происходит нарушение целостности фиброзного кольца из которого вытекает гелеобразное ядро, это состояние называется — межпозвоночная грыжа. В процессе раздражения и защемления спинномозгового нерва, нерв воспаляется, вызывая сильную боль, то есть поясничный остеохондроз, в конечном итоге, прогрессирует в радикулит.
Еще одно последствие, которое вероятно при отсутствии лечебных мероприятий поясничного остеохондроза, это болезнь ишиас. Ишиас – это воспаление седалищного нерва. При данном состоянии больной испытывает сильную боль в поясничном отделе, которая отражается болью в ноге, которая может сопровождаться онемением мышц. Из-за сильной боли, человек старается избегать давления на больную сторону, искривляя позвоночник, что еще больше усугубляет кровообращение дисков, провоцируя дальнейший процесс разрушения.
Другое возможное последствие поясничного остеохондроза это приобретенная компрессионная миелопатия, при которой сужается позвоночный канал, по причине разрастания диска, нарушая кровообращение.
По причине приобретенной нестабильности позвоночника, столб начинает проседать с крестцовой зоны, затрагивая прилегающие органы. Женщины могут получить проблемы с маткой, яичниками, мужчины рискуют нарушить потенцию.
И наконец, самое опасное последствие поясничного остеохондроза, это приобретение синдрома «конского хвоста». В запущенной форме заболевание поражает все нервы от первого до последнего позвонка, в результате которого происходит полный или частичный паралич ног и ягодиц.
Причины поясничного остеохондроза
Причины, по которым данное заболевание приобретается, чаще всего, относятся к следующим:
- малая интенсивность физической деятельности;
- болезни щитовидной железы, сердечнососудистой системы, ЖКТ;
- высокая физическая нагрузка, тяжелая атлетика;
- болезни позвоночных суставов, в частности ревматойдный артрит
- позвоночная недоразвитость;
- плоскостопие;
- позвоночные травмы, особенно приходящиеся в поясничный и крестовый отдел;
- не правильный обмен веществ;
- дегенерация позвоночника, связанная с возрастными изменениями.
В группу риска заболевания поясничным остеохондрозом входят люди, которые:
- имеют искривление позвоночника;
- страдают ожирением, нарушенным метаболизмом;
- долго находятся в согнутом положении;
- имеют наследственную предрасположенность;
- находятся в среде повышенного стресса;
- имеют нарушения сна, мало отдыхают;
- подвергают организм переохлаждению;
- являются представителями таких профессий как, грузчики, строители, водители, а также имеют специальности, связанные с постоянным нахождением у компьютера.
Симптомы остеохондроза поясничного отдела
Помимо боли, которую испытывают болеющие остеохондрозом поясничного отдела, особенно в период сильных нагрузок, также различают другие симптомы данного заболевания, которые проявляются в следующем:
- тупая боль, переходит из очага воспаления в ногу;
- усиление болевого синдрома при поднятии тяжелого, смене положения тела, кашле, чихании;
- при долгом нахождении в одной позе, кровь скапливается в очаге, и при малейшей попытке сменить позу, возникает резкая боль;
- постоянное напряжение спинных мышц;
- прострел поясничного отдела при малейшем переохлаждении;
- онемение бедренных, ягодичных мышц, голени и стопы;
- ощущение покалывания в ногах;
- артериальный спазм до степени отсутствия пульса;
- патология потных желез;
- высыхание кожи в области очага боли и нарушение чувствительности.
Диагностика поясничного остеохондроза
При появлении первых болевых или других симптомах, немедленно обратитесь к врачу, чтобы купировать болезнь на ранних стадиях, не позволяя ей прогрессировать. Специалисты клиники «Мастерская здоровья» в Санкт-Петербурге используют следующие методы для установления правильного диагноза:
mz-clinic.ru
у женщин и мужчин, ощущения, боль
В результате своего развития остеохондроз поясничный симптомы может иметь различные, что зависит от стадий развития недуга.
Это заболевание характеризуется появлением дистрофических изменений, происходящих в межпозвонковых дисках, которые обеспечивают подвижность позвоночника. В процессе развития дистрофических изменений происходит истончение диска и приближение позвонков отдела друг к другу. В результате этого процесса сжимаются кровеносные сосуды и нервные корешки, что приводит к образованию отечности и вызывает болевые ощущения.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба является одной из наиболее распространенных проблем, возникающих в работе опорно-двигательного аппарата.
Основным проявлением нарушения является возникновение болевых ощущений в области поясницы и снижение подвижности этой части организма пациента.
Помимо болей и снижения подвижности, у человека проявляются и другие симптомы остеохондроза поясничного отдела.
Причины развития заболевания
Основной причиной развития остеохондроза поясничного отдела позвоночного столба является оказание на организм повышенной нагрузки в области поясницы. Спровоцировать развитие недуга в организме способно наличие нескольких факторов, основными среди которых являются следующие:
- понижение двигательной активности человека;
- трудовая деятельность, которая связана с поднятием больших тяжестей или рывковыми движениями;
- получение травм позвоночника в результате падений;
- воздействие на организм некоторых химических соединений, способствующих разрушению хрящевой ткани;
- частое возникновение стрессовых ситуаций;
- формирование неправильной осанки;
- пребывание организма длительное время в неудобной позе;
- изменение физических свойств студенистого ядра;
- развитие в организме инфекционных заболеваний, способных поражать хрящевую ткань;
- частые переохлаждения организма;
- наличие генетической предрасположенности, способствующей появлению изменений в хрящевой ткани;
- нарушения гормонального равновесия в организме;
- прогрессирование в организме врожденных нарушений, которые связаны с функционированием позвоночника.
Прогрессирование остеохондроза поясничного отдела чаще всего наблюдается в возрасте 55-65 лет. Остеохондрозу поясничного отдела обычно подвержены представители мужского пола. Это связано с тем, что мужчины чаще женщин занимаются тяжелым физическим трудом.
Стадии развития недуга
Остеохондроз, развивающийся в поясничном отделе позвоночного столба, может иметь несколько стадий:
- Первая стадия недуга характеризуется появлением невыраженных болевых ощущений в пояснице и дискомфорта при усилении физических нагрузок, оказываемых на организм. Чаще всего появление болей связано с рывковыми поднятиями тяжестей, а в остальной период жизнедеятельности болей человек не ощущает.
- Вторая стадия заболевания характеризуется уменьшением расстояния между позвонками, помимо этого, на этой стадии наблюдается разрушение фиброзного кольца. При прогрессировании этой стадии недуга наблюдается защемление нервных окончаний. Этот этап развития болезни характеризуется появлением резких болевых симптомов, которые возникают в пояснице и отдаются в область наружной поверхности бедра и ягодицы, а иногда даже в область голени. В моменты появления боли человек автоматически сгибает спину в сторону уменьшения нагрузки и снижения болевых ощущений. Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника на второй стадии недуга включают также нарушение температурного режима организма, проявляющееся, к примеру, чувством холода или жара в области поражения позвоночного столба.
- Для третьей стадии заболевания характерно появление процессов, указывающих на разрушение фиброзного кольца, что приводит к возникновению межпозвоночных грыж. На этом этапе болезни происходит существенная деформация позвоночного столба. Боль, возникающая на этом этапе, носит интенсивный и постоянный характер.
- При достижении в своем развитии четвертой стадии остеохондроз приводит к появлению затруднений при передвижении. На этом этапе боль может на короткий период исчезать, что говорит о возникновении костных разрастаний.
Развитие заболевания в организме человека и достижение им четвертой стадии приводит к вовлечению в течение недуга крестцового отдела позвоночника, что, в свою очередь, приводит к тому, что у человека появляется пояснично-крестцовый остеохондроз. Дальнейшее прогрессирование недуга способствует возникновению инвалидности.
Симптомы и диагностика развития поясничного остеохондроза
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы может иметь следующие:
- резкое снижение подвижности в поясничном отделе позвоночного столба;
- утрата природной гибкости спины;
- появление общей утомляемости;
- нарушение процесса сна;
- появление повышенной раздражительности;
- нарушение работы системы потоотделения;
- появление чувства покалывания в нижних конечностях;
- появление спазмов в артериях нижних конечностей;
- понижение эрекции у мужчин;
- возникновение нарушений менструального цикла у женщин.
- появление и развитие варикоза.
Пояснично крестцовый остеохондроз, признаки которого доставляют большое количество проблем в повседневной жизни, необходимо начинать лечить сразу же после появления первых симптомов заболевания. Выбор методов лечения осуществляет лечащий врач после проведения обследования организма и постановки точного диагноза.
При диагностировании остеохондроза используются инструментальные методы, такие как:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Одним из наиболее доступных методов обследования организма является рентгенография. Информативность этого метода обследования не уступает другим, применяемым для постановки точного диагноза недуга позвоночника. При обследовании на снимке четко видны нарушения в виде сужения межпозвоночной щели, искривления позвоночного столба в боковой проекции и выпрямления природного изгиба в области поясницы.
Общие требования при проведении лечения остеохондроза
Лечение этого вида недуга может продолжаться на протяжении длительного времени, вплоть до нескольких лет. В процессе проведения лечения требуется прохождение курсов медикаментозного терапевтического и физиотерапевтического воздействия на организм, а также строгое соблюдение профилактических рекомендаций, которые дает лечащий врач.
Общие рекомендации при проведении лечения следующие:
- не допускать длительного нахождения тела в сидячем положении;
- не допускать длительных пеших переходов без отдыха;
- прибегать к чередованию нагрузки на организм и отдыха, отдых проводить желательно в положении лежа;
- прибегать к ношению корсета при невозможности избежать оказания нагрузки на позвоночник в период обострения недуга.
Корсет можно приобрести в соответствии с рецептом лечащего врача или самостоятельно подбирая его по своим размерам.
Основные методы лечения остеохондроза: консервативные и оперативные. К методам консервативного лечения относят использование следующих методик:
- медикаментозная терапия;
- гирудотерапия;
- методики мануальной терапии;
- методы лечебной гимнастики.
Применение медикаментозной терапии основывается на использовании медпрепаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом, мышечных релаксантов и биогенных стимуляторов. В случае выявления запущенной формы остеохондроза используются медпрепараты, имеющие гормональную основу. В процессе проведения лечебных мероприятий особое внимание следует уделять массажным процедурам, иглоукалыванию и методам мануальной терапии.
Лечение остеохондроза поясничного отдела при достижении недугом в своем развитии третьей стадии требует оперативного вмешательства. Если в организме развивается пояснично крестцовый остеохондроз, то при проведении лечения используются методики мягкого растяжения позвоночного столба, рефлексотерапия, массаж и специальная лечебная гимнастика.
Медикаментозное лечение недуга
При развитии недуга проявляется в первую очередь болевой синдром, который требует немедленного купирования. Для этой цели используется внутривенное введение медпрепаратов в организм. После снятия резких болевых ощущений можно плавно переходить на лечение недуга при помощи таблетированных препаратов.
В процессе лечения используются нестероидные препараты, такие как Диклоберл и Артрозан. Эти препараты вводятся в организм путем внутривенных инъекций. Дозировку препаратов рассчитывает лечащий врач с учетом стадии развития недуга и индивидуальных особенностей организма пациента.
После проведения первичного купирования болевых ощущений используются такие таблетированные препараты, как Наклофен, Мелоксикам, Ибуфен и некоторые другие. Помимо перечисленных препаратов, в процессе проведения лечения применяются витамины группы В, которые вводятся внутримышечно. Курс инъекций составляет 10 дней.
Дополнительно при проведении лечения используются мышечные релаксанты и хондропротекторы, применяются средства местного действия, такие как мазь Ортофен.
daohotei.com