Симптомы анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева)

Врачи Клинического госпиталя на Яузе помогут избавиться или облегчить симптомы болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита) с помощью современных методов терапии, в том числе применения биологических генно-инженерных препаратов, гемокоррекции.

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) — воспалительное заболевание позвоночника и суставов.

Жалобы и клинические проявления

• Боль в спине. Боли в спине максимально выражены рано утром. Характерный симптом болезни Бехтерева — чувство скованности с утра. Как боль, так и скованность постепенно уменьшаются в течение дня при начале движения. При длительном пребывании в неподвижном состоянии (сидя, лежа) боли могут усиливаться. При анкилозирующем спондилите боли обычно впервые появляются в молодом возрасте (20–40 лет).
• Изменения в суставах. Помимо болей в спине для болезни Бехтерева характерно поражение суставов конечностей (особенно тазобедренных, коленных), что проявляется болезненным ограничением подвижности и отеком.
• Поражение глаз. В 30% случаев встречается определенная форма воспаления глазного яблока, так называемый увеит или иридоциклит — воспаление радужной оболочки.
• Боль в местах прикрепления сухожилий. Кроме того у трети больных анкилозирующим спондилитом встречается такие симптомы, как болезненность и отек в области прикрепления сухожилий (т. н. энтезисы) — энтезит. Наиболее часто поражаются места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, подошвенной связки к пяточной кости, а также сухожилий, прикрепляющихся с внутренней стороны коленного сустава и с наружной стороны локтевого сустава.
• Снижение подвижности позвоночника.
  На конечных стадиях заболевания к болям в спине постепенно присоединяется неподвижность позвоночника. Это связано с тем, что в результате воспалительного процесса образуются костные сращения между телами позвонков и в мелких межпозвонковых суставах, которые препятствуют нормальной подвижности позвоночника. Болевой синдром при этом обычно ослабевает и даже полностью прекращается.
• Связанные симптомы. Невозможность поддержания повседневной физической активности приводит к развитию атрофии мускулатуры спины, мышечных болей, повышенному риску переломов. Кроме того нарушение подвижности позвоночника и сочленений грудной клетки провоцирует нарушение дыхательных движений и затруднение дыхания, что в свою очередь повышает риск инфекций нижних дыхательных путей.
• Течение заболевания. Анкилозирующий спондилит может протекать крайне разнообразно.
  Наиболее часто встречается медленно прогрессирующее течение с чередованием периодов обострений и спонтанных ремиссий с отсутствием клинических проявлений. При этом продолжительность ремиссии носит индивидуальный характер, и в ряде случаев, заболевание после определенного момента может не обостряться вообще.
  С другой стороны, около 5% случаев представляют собой быстро прогрессирующие формы, при которых полная неподвижность позвоночного столба может развиться уже в первые 10 лет болезни.

Диагностика и лечение болезни Бехтерева в Клиническом госпитале на Яузе

Лечение анкилозирующего спондилита должно начинаться как можно раньше, чтобы исключить развитие тяжелых инвалидизирующих осложнений и всегда соответствовать активности заболевания. Мы применяем самые современные информативные методы диагностики и эффективные схемы лечения болезни Бехтерева

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Болезни собак и их симптомы – лечение и профилактика – ProPlan.ru

Другие инфекционные болезни собак

Бактериальные заболевания вызывают микроскопические одноклеточные возбудители. Источниками патогенных бактерий являются больные животные, некачественный корм, вода, выделения от больных животных, предметы ухода, зараженная окружающая среда. В организме домашней собаки всегда присутствуют условно патогенные бактерии, которые при снижении иммунитета размножаются и вызывают различные воспаления.

Болезнетворные стафилококки вызывают гнойные воспаления кожи, дыхательных путей, мочеполовой системы, хронические диареи. При подозрении на стафилококковую инфекцию необходимо проводить бакпосев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, так как стафилококки очень устойчивы к антибиотикам.

Стрептококки очень агрессивные патогенные бактерии, они вызывают хронические гнойные воспаления респираторной системы, суставов, эндокарда, инфекции мочевых путей и половых органов, раневые инфекции и так далее. Несмотря на свою патогенность, стрептококки чувствительны к антибиотикам и относительно легко поддаются лечению.

Сальмонеллез – кишечная инфекция, сопровождающаяся расстройством желудочно-кишечного тракта, иногда развивается системная инфекция и сепсис. Могут болеть питомцы, поедающие необработанные мясные продукты, страдающие копрофагией или живущие с домашней птицей. Сальмонеллез опасен для человека.

Бордетеллиоз – бактериальная инфекция верхних дыхательных путей. Домашние собаки заражаются от больных животных, собак и кошек. Эти бактерии вызывает воспаление верхних дыхательных путей, питомец начинает кашлять, чихать, у него появляются выделения из носа и глаз. В некоторых случаях ларинготрахеит может осложняться бронхопневмонией.

Лептоспироз, опасное заболевание для домашних животных, часто протекает в хронической форме с неспецифическими признаками – кишечные расстройства, воспаление органов дыхания, лимфоузлов, желтухой, выделениями из глаз, отмечается бесплодность, судороги или параличи. Домашняя собака заражается лептоспирозом от больных собак, грызунов, при контакте с их выделениями. Источниками бактерий могут быть лужи и открытые водоемы. Лептоспироз требует тщательной специфической диагностики и длительного лечения.

Боррелиоз – инфекционное заболевание с острым течением, повышением температурой, поражением лимфатической системы, миозитами, артритами, воспалением почек, поражением нервной системы. Возбудитель попадает в организм собаки с укусом клеща. Нередко протекает скрыто, с эпизодами слабости, повышением температуры тела, слабостью и хромотой.

Эрлихиоз – бактериальное заболевание, переносчиком возбудителя являются иксодовые клещи. При укусе бактерия попадает в кровь собаки и проникает в органы и ткани. Для эрлихиоза характерно хроническое течение, у животного может повышаться температура тела, появляются вялость, слабость конечностей, одышка, нарушение координации, кровоизлияния, внезапные кровотечения, снижается упитанность. Это связано с тем, что возбудитель вызывает хроническое воспаление почек, мышц, миокарда, снижение тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови, поражение иммунной системы.

Хламидиоз и микоплазмоз инфекции дыхательных путей, при которых больная собака кашляет, чихает, у нее отмечаются выделения из глаз, носа.

У некоторых собак хламидии и микоплазмы вызывают хронические воспаление органов половой системы с развитием бесплодия.

Бруцеллез – заболевание, при котором бактерии находятся внутри клеток. Часто заражение происходит без повышения температуры тела. Заболевание хроническое, нередко через 1-3 года наступает спонтанное выздоровление. Передается возбудитель при половом акте или от самки к щенкам. У кобелей отмечают припухание мошонки вследствие воспаления семенников и их придатков, воспаляется кожа мошонки – такие кобели бесплодны. У самок аборты, воспаление матки и бесплодие. Общие признаки: хромота, припухание суставов, дерматиты, болевой синдром, слабость тазовых конечностей.

Туберкулез у домашних собак протекает с поражением органов дыхания и лимфатических узлов. У собаки появляются признаки дыхательной недостаточности – кашель, одышка, снижение активности, слабость, эпизоды повышения температуры тела, иногда рвота и понос.

Актиномикоз и нокардиоз вызывают бактерии в виде нитей, которые проникают в организм собаки с инородными телами, другими бактериями, при случайных ранениях слизистых и кожи. Эти заболевания имеют длительное течение. У домашней собаки появляются гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки – абсцессы, флегмоны, свищи. При поражении дыхательных путей у собаки отмечается хронический кашель из-за пневмонии и плеврита.

Существует ряд бактериальных инфекций, при которых вред причиняет не только жизнедеятельность патогенных бактерий, но и ядовитые вещества, которые они выделяют – токсины. Наиболее опасны из них это клостридии, выделяющие нейротоксины с поражением нервной системы собаки и развитием таких заболеваний как ботулизм и столбняк. Сальмонеллы, эшерихии и другие бактерии также вырабатывают токсины.

Грибковые заболевания (микозы) относятся к инфекционным болезням. Заражение происходит от больных животных, через зараженную среду, поверхности и предметы, траву. Возбудители грибковых заболеваний могут постоянно присутствовать на покровах собаки и при иммуносупрессии вызывать заболевание.

Лишай (дерматофитоз, микроспория, трихофития) у домашних собак приводит к ухудшению состояния шерстного покрова, нарушению роста волоса, обламыванию волос, облысениям, появлением покрасневших очагов на коже или поражению когтей.

Аспергиллез протекает с поражением верхних дыхательных путей, носовых и лобных пазух. Домашняя собака начинает кашлять, чихать, у нее появляются гнойные или кровянистые выделения из носа, опухает морда. Источником возбудителя являются зараженные трава, сено, пыль.

Криптококки вызывают поражение кожи, мочки носа и слизистых оболочек с образованием припухлостей. При хроническом течении эта грибковая инфекция может проникать в головной мозг, глаза, легкие, лимфатические узлы. Возникает кашель, выделения из носа, нервные явления – судороги, параличи.

Кандидиоз протекает с поражением слизистых оболочек.  При гистоплазмозе и бластомикозе у домашней собаки наблюдаются поражения дыхательных путей, глаз и нервной системы.

Болезнь Меньера — цены на лечение, симптомы и диагностика болезни Меньера в «СМ-Клиника»

Основное проявление болезни Меньера – системное головокружение. Такое состояние является приступообразным и длится от нескольких минут до нескольких дней. Наиболее часто фиксируют атаки продолжительностью от 2 до 8 часов. Во время приступа у пациента возникает ощущение перемещения, вращения окружающих предметов, проваливания или вращения собственного тела. Симптомы настолько интенсивные, что человек не может сохранять вертикальное положение тела, старается лечь. При попытках изменить позу возникают тошнота и рвота.

Приступ может сопровождаться вегетативными реакциями, такими как:

• тахикардия;
• потливость;
• бледность;
• похолодание конечностей;
• одышка.

Приступы провоцируют значительные физические нагрузки, утомление, вдыхание табачного дыма, употребление алкоголя и другие факторы. Перед атакой пациенты отмечают усиление ушного шума, кратковременное улучшение слуха, незначительные нарушения координации движений. Подобные предвестники в медицине называют «аурой».

После приступа у больных наблюдается общая слабость, шаткость походки, тяжесть в голове, ушной шум, снижение слуха. По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются и сохраняются дольше. При тяжелом течении проявления присутствуют на протяжении всего периода между атаками.

Тугоухость при болезни Меньера нарастает постепенно. Сначала пациент замечает ухудшение слышимости низкочастотных звуков, шепота. Расстройства усугубляются с каждым новым приступом. Со временем развивается полная глухота.

Ориентируясь на симптомы и их частоту, врачи выделяют 3 стадии развития болезни Меньера:

• Начальная.Приступы возникают несколько раз в год, длятся до 3 часов. Симптомы яркие, однако тугоухость развивается очень медленно, незаметно для самого пациента и чаще с одной стороны. Больные обычно не замечают снижения слуха, полагая, что после приступа он полностью возвращается к норме.
• Разгар заболевания. Приступы возникают до нескольких раз в неделю, сопровождаются вегетативными нарушениями. Больные жалуются на постоянное ощущение шума или заложенность уха с одной стороны. Слух снижается с каждой новой атакой.
• Затухающая стадия. Типичные приступы исчезают. Почти постоянно наблюдаются шаткость походки и дискоординированность движений. Возможны резкие падения из-за внезапной активации вестибулярных рецепторов. Тугоухость приобретает двусторонний характер.

Сиалоаденит – симптомы и лечение воспаления слюнных желез

Сиалоаденит — это воспаление слюнных желез. В полости рта расположены три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Они выделяют слюну и выводят ее через специальные протоки в полость рта, чтобы обеспечить нормальное пищеварение. Слюна смягчает пищу, а также помогает ее проглотить. Воспалительный процесс не только затрудняет выработку слюны и процесс питания, но и доставляет немало неудобств в силу появления болезненных симптомов. Лечением болезни занимается врач в отделении челюстно-лицевой хирургии, а в ряде случаев и инфекционист.

Причины силаденита

По характеру причин воспаления сиалоаденит бывает эпидемическим и неэпидемическим. В первом случае речь идет об инфекциях, и самой частой причиной поражения слюнных желез является паротит, или свинка. При этом вирус передается воздушно-капельным путем от зараженного к здоровому человеку.

Сиалоадениты неэпидемического характера чаще всего связаны с закупоркой протоков желез. Такое нарушение может быть спровоцировано травмой, попаданием инородного тела, образованием камней — сиалолитиазом.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития сиалоаденита. Среди них:

• нерегулярная или неправильная гигиена полости рта;
• системные, соматические заболевания, приводящие к изменению состава и вязкости слюны;
• перенесенные инфекционные заболевания — вирусный энцефалит, грипп, ОРВИ и пр.;
• перенесенные оперативные вмешательства.

По локализации выделяют односторонний и двусторонний сиалоаденит, а по характеру воспаления патология может быть серозной, гнойной и гангренозной.

Симптомы заболевания

К основным симптомам сиалоаденита относят следующие:

• боль во время жевания;
• краснота, отек щеки, шеи;
• нарушение вкусового восприятия;
• неприятный привкус во рту;
• сухость слизистых оболочек;
• общее ухудшение самочувствия;
• затруднение при открывании рта.

При остром сиалоадените симптомы нарастают быстро и могут также быстро утихать. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может приобрести хронический характер, поэтому даже при улучшении самочувствия важно обратиться к стоматологу.

Отсутствие терапии может стать причиной осложнений, к самым распространенным из которых относят образование гнойников (абсцессов), вторичное инфицирование — присоединение бактериальной инфекции к грибковой и др. Это потребует более серьезного вмешательства и длительного лечения, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Особенности диагностики

Диагностика острого и хронического сиалоаденита начинается с осмотра полости рта. Врач отметит увеличение слюнных желез, определит характер выделений. При подозрении на абсцесс может потребоваться УЗИ. Лабораторные исследования помогут оценить общее состояние, тяжесть воспалительного процесса и верно подобрать лечение. При наличии гнойных выделений врач назначит бактериологический посев, чтобы определить флору и возбудитель заболевания и правильно подобрать антибактериальную терапию.

Иногда могут потребоваться такие методы диагностики, как:

• КТ черепной коробки;
• биопсия слизистой;
• ПЦР-исследования;
• Рентгенография, МРТ слюнных желез и пр.

Это позволит уточнить природу заболевания, исключить возможные тяжелые патологии и осложнения.

Методы лечения

Острые формы сиалоаденита необходимо лечить. Врач назначит лекарственные средства, усиливающие выделение слюны, а также антибактериальные препараты и антисептики для полоскания. Также дополнением может служить физиотерапия, например, УВЧ и лазерное воздействие. Облегчение при комплексном подходе может наступать уже на третьи сутки, а на 7−8-й день наступает полное выздоровление.

Лечение сиалоаденита предусматривает соблюдение гигиены полости рта. Важно чистить зубы не только дважды в день, но и после каждого приема пищи. Для облегчения жевания пищу лучше делить на небольшие кусочки. Не стоит употреблять горячую еду и напитки, пища должна быть комфортной температуры.

В качестве симптоматической терапии могут выступать жаропонижающие, обезболивающие средства. При их неэффективности и сильных болях могут проводят новокаиновые блокады.

Хронические формы болезни протекают упорнее, а потому и лечатся дольше. Оперативное лечение требуется при наличии таких показаний, как структурные изменения слюнных желез. Может быть использована гальванация — воздействие током, удаление камней, дренирование железы для удаления содержимого и очищения тканей. Удаление является крайней мерой, в большинстве случаев врачи стараются сохранить слюнные железы. Лечение проводится в условиях челюстно-лицевой хирургии.

При калькулезном силоадените возможно только хирургическое лечение: важно удалить камень, обработать слюнную железу с помощью антисептических средств.

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит нередко встречается у детей, при этом причиной болезни может быть не только паротит, но и цитомегаловирусная инфекция. В этом случае врач подберет специфическое лечение основного недуга.

При бактериальной природе заболевания показано лечение антибиотиками, активными в отношении грамположительных бактерий из рода стафилококков. Также врач подберет подходящие антисептики для полоскания рта. К общим рекомендациям относят коррекцию образа жизни, чтобы обеспечить увлажнение и стимуляцию повышенного слюноотделения. Помогут следующие меры:

• теплые компрессы;
• мягкий массаж воспаленной железы;
• тщательная гигиена полости рта;
• употребление лимонного сока, кислых жевательных конфет и других продуктов, стимулирующих выработку слюны.

При лечении сиалоаденита специалист может порекомендовать рассасывать кусочек лимона или другого кислого продукта.

При неэффективности мер и наличии показаний может быть выполнено хирургическое вмешательство. Иногда показана поверхностная паротидэктомия — иссечение подчелюстной железы. Однако это крайняя мера, врач постарается сохранить собственные ткани и справиться с воспалением без хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Заболевание не несет в себе серьезной опасности для здоровья и жизни, но существенно ухудшает общее состояние и может стать причиной осложнений при отсутствии своевременного подходящего лечения. К основным последствиям относят:

• распространение гнойного процесса и формирование воспалительных заболеваний полости рта;
• присоединение вторичной инфекции;
• паротит;
• тромбофлебит;
• медиастинит — воспаление средостения;
• склеивание стенок слюнной железы, что приводит к полной неработоспособности и необходимости удаления;
• сепсис с поражением слизистых оболочек жизненно важных органов и др.

Именно поэтому и взрослым, и детям важно своевременно обратиться к стоматологу и пройти курс лечения.

Особенности профилактики

Чтобы предупредить сиалоаденит, важно отказаться от курения, придерживаться здорового образа жизни, своевременно санировать полость рта. Лечением общих инфекций и воспалительных заболеваний полости рта должны заниматься только квалифицированные специалисты.

Первые признаки коронавируса у взрослого человека симптомы по дням

Зима — традиционно время распространения инфекций. В этом году к обычным вирусам добавился COVID-19. Долго ли длится инкубационный период, как определить симптомы коронавируса без обращения к врачам и что делать при их обнаружении объясняет Inkazan.

Продолжительность инкубационного периода

В основном COVID-19 передается воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным. Однако заразиться можно и без прямого контакта с разносчиком вируса. Например, потрогав те же вещи, что и он — поручни в автобусе или ручку входной двери, — и прикоснувшись грязной рукой ко рту или глазам.

Инкубационный период болезни длится от пяти до семи дней, по истечению которых появляются первые симптомы. Есть исключения: в результате особо тесного контакта с заболевшим он может сократиться до трех-пяти дней, если у человека сильный иммунитет — увеличиться до нескольких недель.

Важно помнить! Зачастую коронавирус протекает бессимптомно: даже спустя недели после близкого общения с инфицированным коронавирусом признаки инфекции не появляются. При этом человек становится переносчиком COVID-19, заражая других, а в его организме вырабатываются антитела к вирусу.

Первые симптомы SARS-CoV-2 у разных полов

Несмотря на то, что в обществе бытует мнение о том, что у мужчин и женщин коронавирус протекает по-разному, эксперты заявляют: оба пола переносят заболевание одинаково, а специфических признаков для каждого из них не существует. Риск заразиться и течение заболевания зависят от особенностей организма и наличия хронических болезней.

Дополнительная информация! По статистике мужчины умирают от коронавируса чаще, чем женщины. Ученые не могут объяснить, почему. Причиной может быть и в целом более высокая смертность представителей сильного пола, и то, что они обращают меньше внимания на свое здоровье.

Взрослые: симптомы коронавируса

Существует шесть главных признаков коронавируса, определить которые можно без обращения к врачу.

1. В первые дни заболевания SARS-CoV-2 у 85% инфицированных поднимается температура, переходя отметку в 37,2 градуса. В ряде случаев она переходит в сильный жар. Симптоматика без температуры встречается редко.
2. У около 75% заболевших появляется сухой кашель, иногда с мокротой. Эксперты обращают внимание, что не стоит сразу избавляться от симптома с помощью лекарств – это может осложнить отделение мокроты.
3. Значительная часть пациентов с коронавирусом заявляют о потере обоняния и вкуса. В некоторых случаях они исчезают, в некоторых будто смешиваются, становясь причиной потери аппетита.
4. Боли горла, мышц и головы – распространенный симптом коронавируса. Голова начинает болеть в первые дни, а остальные признаки вируса проявляются постепенно.
5. Один из самых распространенных симптомов COVID-19 – насморк. Однако к его появлению нужно относиться с осторожностью: заложенный нос может говорить о простом ОРВИ.
6. Только у 5% инфицированных признаком коронавируса стала диарея. Расстройства желудочно-кишечного тракта замечали не только у взрослых, но и у детей — в их случае коронавирус может сопровождаться рвотой.

Важно помнить! При обнаружении основных симптомов коронавируса нужно незамедлительно вызвать врача. Только специалист может назначить эффективное лечение от COVID-19, которое не приведет к дополнительным осложнениям, и прописать необходимые лекарства. В регионах России тем, кто лечится дома, препараты от коронавируса — «Коронавир» и «Авифавир» — выдают бесплатно.

COVID-19 у взрослых: симптомы по дням

Человечество почти год живет бок о бок с коронавирусом. Эпидемия затронула миллионы человек. Это позволило экспертам определить, как COVID-19 ведет себя в разные дни после заражения.

День первый

У зараженного коронавирусом появляются начальные признаки заболевания — заложенный нос, слабость и ощущение недомогания, когда даже привычные домашние обязанности даются с трудом. Нередко повышается температура, что сопровождается болью и ломотой в теле.

День второй и третий

Пациенты с COVID-19 начинают кашлять, теряют вкус и обоняние. Температура держится, а нос, как правило, дышит свободно. У 5% заболевших возникают проблемы с желудком.

День шестой

Тот, кто болел легкой формой коронавируса, поправляется — обоняние еще не возвращаются, но самочувствие улучшается. У пациентов с тяжелой формой растет температура, возникает сдавленность в груди — появление этих признаков сигнализирует о необходимости вызвать «скорую помощь».

День четырнадцатый

Больные легкой формой COVID-19 выздоравливают, а те, у кого вирус протекал тяжелее, постепенно идут на поправку.

День тридцатый

Пациенты, перенесшие коронавирус достаточно тяжело, выздоравливают и могут возвращаться к привычному ритму жизни.

Тяжелая форма COVID-19, связанная с госпитализацией и подключением к аппарату искусственной вентиляции легких, может продолжаться до двух месяцев. Смертельные случаи зачастую фиксируют в период со второй по восьмую неделю заболевания.

Дополнительная информация! В некоторых случаях переболевшие SARS-CoV-2 нуждаются в реабилитации. Например, периоде восстановления организма в санатории. Иногда пациентам, перенесшим заболевание, нужен психолог — они сталкиваются с плаксивостью, раздражительностью и паническими атаками. Дать соответствующее направление может лечащий врач — не стоит им пренебрегать.

Течение легкой формы коронавируса

COVID-19 без осложнений переносят до 80% пациентов. Как правило, они лечатся дома под присмотром врача. Некоторые переносят болезнь без видимых признаков, но в их крови вырабатываются антитела, которые какое-то время защищают человека от повторного заражения коронавирусом. Зачастую именно по их наличию человек узнает, что переболел.

Пациенты с легкой формой вируса замечают признаки болезни в первый день. Это небольшое повышение температуры, слабость и ломота в теле. На третий день пропадают или искажаются запахи и обоняние, не сбивается температура. Могут появиться расстройства желудка. Спустя неделю человеку становится легче, через две недели он полностью здоров.

Важно помнить! Несмотря на то, что человек переносит COVID-19 в легкой форме, он должен обязательно соблюдать самоизоляцию, так как является источником болезни для тех, кто еще не сталкивался с коронавирусом. Особенно это опасно, если человек регулярно контактирует с лицами из группы риска — пенсионерами и людьми, имеющими хронические заболевания. Бессимптомные больные не всегда осознают, что являются разносчиками инфекции, поэтому важно носить маски и обрабатывать руки антисептиком.

Дети разных возрастов: симптомы SARS-CoV-2

Коронавирусом могут заразиться дети всех возрастов, даже груднички. Согласно исследованию иностранных специалистов, около половины несовершеннолетних переносят его бессимптомно. Однако есть ряд признаков, указывающих на то, что ваш ребенок подхватил опасный вирус.

Грудные дети

У них болезнь носит неочевидные признаки: ребенок может стать беспокойным или вялым, больше плакать и тяжелее засыпать, появляются колики и сбои в пищеварительной системе. Иногда у грудничков замечают насморк, температуру проблемы с дыхательными путями встречаются редко. Нечастым, но опасным для жизни симптомом коронавируса являются рвота и диарея. Нужно срочно обратиться к специалисту, чтобы ребенок не пострадал от обезвоживания.

Дети от трех до семи лет

Детсадовцы и младшеклассники редко сталкиваются с тяжелой формой COVID-19. Если у ребенка поднялась температура, начались проблемы с дыханием, а также появилась слабость и головная боль, сыпь на коже, зачастую похожая на обычную крапивницу, стоит обратиться к врачу — все эти признаки могут свидетельствовать о заражении коронавирусом.

Дети от семи до тринадцати лет

В этом возрасте COVID-19 переносится тяжелее, а симптомы часто напоминают те, что встречаются у взрослых. Это высокая температура до 40 градусов, сильные боли в теле и слабость. По-настоящему тревожным признаком коронавируса является тяжесть в груди — это симптом пневмонии и поражения легких.

Дополнительная информация! Даже если ребенок переносит коронавирус легко, важно ограничить его контакты с окружающими: он может заразить взрослых людей, находящихся в группе риска. Например, пожилых родственников, воспитателей и учителей. Дети могут передать инфекцию сверстникам во время прогулки или совместного мероприятия, а те в свою очередь заразят «своих» взрослых.

Обнаружены симптомы коронавируса: что делать

Международные эксперты рекомендуют при первых симптомах COVID-19 изолировать пациента от остальных, например, в отдельную комнату, а также регулярно дезинфицировать жилое помещение. По возможности заболевший коронавирусом должен пожить отдельно до момента выписки. Однако есть ряд правил, которым необходимо следовать для скорейшего выздоровления.

1. Как и всем столкнувшимся с вирусными инфекциями, пациентам с подозрением на коронавирус рекомендуется отдых и постельный режим. Важно сохранять режим питания и сна, а также не пренебрегать физической активностью. Последнее — за исключением тех случаев, когда больной чувствует себя очень плохо.
2. Российские врачи просят больных COVID-19 вызвать врача на дом и не приходить в поликлинику – в очередях высок риск заразить других и подхватить сопутствующую заразу, что осложнит течение болезни и может привести к развитию осложнений или даже летальному исходу.
3. Медицинский работник сделает тест на коронавирус, результаты которого должны прийти в течение двух дней. Самоизоляцию при наличии симптомов необходимо соблюдать, даже если результаты оказались отрицательными – нельзя исключить риск ошибки при тестировании.
4. Врач решает, госпитализировать пациента или оставить его на домашнем лечении. Важно не пить лекарства, не прописанные медработником, потому что это может привести к осложнениям. А бесконтрольный прием антибиотиков в целом опасен для здоровья.
5. При ухудшении состояния – посинении губ, тяжести в груди, сонливости или обмороке, а также появлении крови во рту – нужно вызвать «скорую помощь». Такие проявления – признаки осложнения коронавируса.

Важно помнить! Не стоит пугаться врачей в защитных костюмах — их ношение это простая мера предосторожности. Пациентам тоже не лишним будет надеть средства индивидуальной защиты — так они обезопасят и медработников, и близких, находящихся с ними в контакте. Маску нужно носить и родственникам пациента во время ухода за больным — в этом случае ее нужно регулярно менять и тщательно мыть руки с мылом или средствами с содержанием спирта. Обратите внимание, что защитная маска должна плотно закрывать нос и рот — ее нельзя приспускать, чтобы «подышать» или поддержать разговор.

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

первые симптомы болезни, причины возникновения заболевания, лечение и способы профилактики

Кардиомиопатия — это изменение мышцы сердца часто невыясненной причины.

Условием постановки диагноза «кардиомиопатия» является отсутствие (или исключение после обследования) врожденных аномалий развития, клапанных пороков сердца, поражения, обусловленного системными заболеваниями сосудов, артериальной гипертонии, перикардита, а также некоторых редких вариантов поражения проводящей системы сердца.

Причины

Существует три группы основных причин развития первичной кардиомиопатии: врожденная, смешанная, и приобретенная. К вторичным относятся кардиомиопатии вследствие какого-либо заболевания.

Врождённая патология сердца развивается вследствие нарушения закладки тканей миокарда во время эмбриогенеза. Причин очень много, начиная от вредных привычек будущей матери и заканчивая стрессами и неправильным питанием. Так же известны кардиомиопатии беременных и воспалительные кардиомиопатии, которые по существу можно назвать миокардитом.

К вторичным формам относятся следующие виды:

• Кардиомиопатия накопленная или инфильтративная. Для нее характерно накопление между клетками или в клетках патологических включений.
• Токсическая кардиомиопатия.
• Эндокринная кардиомиопатия (метаболическая кардиомиопатия, дисметаболическая кардиомиопатия) возникает вследствие нарушения обмена веществ в сердечной мышце.
• Алиментарная кардиомиопатия образуется в результате нарушения питания, а в частности при длительных диетах с ограничением мясных продуктов или голодании.

Проявления ГКМП многообразны и зависят от ряда факторов: степени гипертрофии миокарда, наличия и величины градиента давления, недостаточности митрального клапана, нередко встречающейся у больных, степени уменьшения полости левого желудочка и тяжести нарушения насосной и диастолической функций сердца и др. Жалобы часто отсутствуют.

Различают 3 группы КМП:
Гипертрофическую.
Дилатационную (застойную).
Рестриктивную.

Симптомы дилатационной кардиомиопатии:

• Нарастающая сердечная недостаточность.
• Одышка при физической нагрузке.
• Быстрая утомляемость.
• Отеки на ногах.
• Бледность кожи.
• Посинение кончиков пальцев.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии:

• Одышка.
• Боли в грудной клетке.
• Склонность к обморокам, сердцебиению.

Симптомы рестриктивной кардиомиопатии:

• Отеки.
• Одышка.

Основным инструментальным методом диагностики всех видов кардиомиопатий является УЗИ сердца.

Суточное холтеровское мониторирование электрокардиограммы позволяет оценить частоту и выраженность нарушений ритма сердца и внутрисердечных блокад, а так же эффективность проводимого лечения. Лабораторная диагностика важна для контроля эффективности проводимой терапии в оценке состояния водно-солевого баланса, для исключения некоторых побочных эффектов препаратов, а также для выявления вторичных причин поражения сердца.

Профилактика

Так как причины кардиомиопатии не до конца известны, специальной профилактики на данный момент не существует. Необходимо своевременно лечить заболевания сердца.

Подробнее о детской кардиологии в клинике «ЮгМед»

Симптомы коронавируса: как распознать болезнь

https://ria.ru/20200302/1566929649.html

Симптомы коронавируса: как распознать болезнь

Симптомы коронавируса: как распознать болезнь

Эпидемия коронавируса COVID-19 продолжает болезнетворное шествие по планете. Этот вирус до сих пор остается малоисследованным. Данные о степени подверженности… РИА Новости, 02.03.2020

2020-03-02T16:06

2020-03-02T16:06

2020-03-02T16:20

коронавирус covid-19

распространение коронавируса

коронавирусы

эпидемия

ближний восток

здоровье

южная корея

ухань

медицина

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/03/01/1566127504_0:145:2264:1419_1920x0_80_0_0_0819a8cace9a39ea74c95ea3502b09e7.jpg

МОСКВА, 2 мар — РИА Новости. Эпидемия коронавируса COVID-19 продолжает болезнетворное шествие по планете. Этот вирус до сих пор остается малоисследованным. Данные о степени подверженности инфекции в зависимости от возраста или, например, расовой принадлежности все время меняются. А вот в симптомах болезни, наконец, появилась определенность. Как отличить коронавирус от банального респираторного заболевания и что делать, если есть подозрение на заражение, РИА Новости рассказал вирусолог, директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского Сеченовского университета, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН Александр Лукашев. По словам эксперта, повышение температуры и ее значения говорят о тяжести течения заболевания. «Среди тех, у кого уже выявили коронавирус, достаточно много легких случаев. При них пневмонии нет вообще или же она очень слабо выражена. Тогда коронавирусная инфекция может протекать как простая простуда, отличить их невозможно. Повторюсь, это касается только легких случаев. При более тяжелом течении болезни у пациентов может появиться затрудненное дыхание, одышка. Это и будут главные отличительные признаки коронавируса. То есть, при таких симптомах однозначно следует насторожиться. Ведь основным проявлением коронавирусной инфекции является именно вирусная пневмония». Тем, кто только что вернулся из путешествия, в частности, из Италии, Германии, Франции и Ближнего Востока Лукашев советует насторожиться при любом общем недомогании. «Болезнь может протекать и в легкой форме. Но такие больные все равно представляют опасность для окружающих. Особенно для людей в возрасте». По словам вирусолога, дети по-прежнему практически не подвержены воздействию коронавируса. «До 15 лет болеют очень мало. Да и летальных исходов среди детей и подростков практически нет. Заметная смертность от COVID-19 начинается примерно с сорока лет. Дальше «с возрастом» число смертельных случаев резко возрастает». Врач утверждает: сейчас уже известно, что смертность от коронавируса составляет меньше объявленных ранее двух процентов. «Скорее всего, поначалу просто плохо выявлялись легкие случаи. По разным данным, во многих регионах (кроме Уханя – первичного очага инфекции), где хорошо налажена диагностика, летальных исходов меньше одного процента от числа заболевших. В Южной Корее, например, или в других регионах Китая».Вместе с тем Лукашев подчеркнул: тяжесть заболевания зависит как от иммунитета, так и от индивидуальных особенностей организма. «Намного тяжелее коронавирус протекает у тех, у кого есть сопутствующие недуги – хронические заболевания легких, болезни сердечно-сосудистой системы и диабет. Все это очень серьезные факторы риска. Поэтому людям, страдающим подобным, следует быть вдвойне внимательными».

https://ria.ru/20200302/1566923416.html

https://ria.ru/20200302/1566880091.html

ближний восток

южная корея

ухань

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/03/01/1566127504_127:0:2139:1509_1920x0_80_0_0_78426b37373bcfa80452b87a96d79660.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, коронавирусы, эпидемия, ближний восток, здоровье, южная корея, ухань, медицина, общество

МОСКВА, 2 мар — РИА Новости. Эпидемия коронавируса COVID-19 продолжает болезнетворное шествие по планете. Этот вирус до сих пор остается малоисследованным. Данные о степени подверженности инфекции в зависимости от возраста или, например, расовой принадлежности все время меняются. А вот в симптомах болезни, наконец, появилась определенность. Как отличить коронавирус от банального респираторного заболевания и что делать, если есть подозрение на заражение, РИА Новости рассказал вирусолог, директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского Сеченовского университета, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН Александр Лукашев.

«В отличие от обычной простуды или, скажем, бронхита при коронавирусе будет сухой кашель. Не влажный, — акцентирует внимание вирусолог. — Второй важный момент – в начале заболевания повышенная температура может быть не всегда. И даже если она поднимется, то все равно будет ниже, чем при гриппе. К примеру, тридцать девять наблюдается очень редко».

По словам эксперта, повышение температуры и ее значения говорят о тяжести течения заболевания. «Среди тех, у кого уже выявили коронавирус, достаточно много легких случаев. При них пневмонии нет вообще или же она очень слабо выражена. Тогда коронавирусная инфекция может протекать как простая простуда, отличить их невозможно. Повторюсь, это касается только легких случаев. При более тяжелом течении болезни у пациентов может появиться затрудненное дыхание, одышка. Это и будут главные отличительные признаки коронавируса. То есть, при таких симптомах однозначно следует насторожиться. Ведь основным проявлением коронавирусной инфекции является именно вирусная пневмония».

2 марта 2020, 15:55Распространение коронавирусаГлава Минэкономразвития оценил последствия коронавируса для России

Тем, кто только что вернулся из путешествия, в частности, из Италии, Германии, Франции и Ближнего Востока Лукашев советует насторожиться при любом общем недомогании. «Болезнь может протекать и в легкой форме. Но такие больные все равно представляют опасность для окружающих. Особенно для людей в возрасте».

По словам вирусолога, дети по-прежнему практически не подвержены воздействию коронавируса. «До 15 лет болеют очень мало. Да и летальных исходов среди детей и подростков практически нет. Заметная смертность от COVID-19 начинается примерно с сорока лет. Дальше «с возрастом» число смертельных случаев резко возрастает».

Врач утверждает: сейчас уже известно, что смертность от коронавируса составляет меньше объявленных ранее двух процентов. «Скорее всего, поначалу просто плохо выявлялись легкие случаи. По разным данным, во многих регионах (кроме Уханя – первичного очага инфекции), где хорошо налажена диагностика, летальных исходов меньше одного процента от числа заболевших. В Южной Корее, например, или в других регионах Китая».

2 марта 2020, 14:53Распространение коронавирусаКоронавирусом заразились более двух тысяч человек в 18 странах ЕС

Вместе с тем Лукашев подчеркнул: тяжесть заболевания зависит как от иммунитета, так и от индивидуальных особенностей организма. «Намного тяжелее коронавирус протекает у тех, у кого есть сопутствующие недуги – хронические заболевания легких, болезни сердечно-сосудистой системы и диабет. Все это очень серьезные факторы риска. Поэтому людям, страдающим подобным, следует быть вдвойне внимательными».

Что это такое, симптомы, причины и способы профилактики

Обзор

Коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19) — это вирус (точнее, коронавирус), который был идентифицирован как причина вспышки респираторного заболевания, впервые обнаруженной в Ухане, Китай.

Что такое коронавирус?

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые могут вызывать респираторные заболевания у человека.Они получили свое название «корона» из-за множества короноподобных шипов на поверхности вируса. Тяжелый острый респираторный синдром (SARS), ближневосточный респираторный синдром (MERS) и простуда — это примеры коронавирусов, вызывающих болезни у людей.

О новом штамме коронавируса COVID-19 впервые было сообщено в Ухане, Китай, в декабре 2019 года. С тех пор вирус распространился на все континенты (кроме Антарктиды).

Сколько людей инфицировано COVID-19?

Число инфицированных меняется ежедневно.Организации, которые собирают эту информацию, в том числе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), собирают информацию и постоянно узнают больше об этой вспышке. На момент написания этой статьи (02.12.2021) более 111000000 человек в мире были инфицированы. Погибло более 2 400 000 человек. Около 192 стран и территорий на всех континентах (кроме Антарктиды) в настоящее время сообщили о случаях COVID-19. Наибольшее количество случаев заболевания зарегистрировано в США: более 28000000 инфицированных человек и почти 500000 смертей.В Индии зарегистрировано более 11 000 000 случаев заболевания и 156 000 смертей; В Бразилии более 10 000 000 случаев; В России и Англии зарегистрировано более 4 100 000 случаев заболевания; Во Франции зарегистрировано более 3 500 000 случаев; В Испании зарегистрировано более 3 000 000 случаев, в Турции и Италии — более 2 600 000 случаев; В Германии около 2 400 000 случаев; В Колумбии 2 200 000 случаев; В Аргентине и Мексике зарегистрировано более 2 000 000 случаев. Последние статистические данные см. В отчетах Всемирной организации здравоохранения и в справочной карте Центра ресурсов по коронавирусу Джонса Хопкинса в конце статьи.

Как новый коронавирус (COVID-19) передается от человека к человеку?

Вероятность распространения COVID-19:

• Когда вирус распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет, чихает, разговаривает, поет или дышит рядом с вами (в пределах шести футов). Считается, что это основной способ распространения COVID-19.
• Когда вирус распространяется в виде маленьких респираторных капелек, которые задерживаются в воздухе от нескольких минут до часов от инфицированного человека, который находится на расстоянии более шести футов или с тех пор покинул пространство.Этот способ распространения чаще встречается в закрытых помещениях с плохой вентиляцией.
• От близкого контакта (прикосновения, рукопожатия) с инфицированным человеком.
• Прикасаясь к поверхностям, на которые попал вирус, затем касаясь глаз, рта или носа перед тем, как мыть руки. (Не думается, что этот метод легко распространяется.)

COVID-19 попадает в ваш организм через рот, нос или глаза (непосредственно воздушно-капельным путем или в результате передачи вируса с рук на лицо).Вирус попадает в заднюю часть носовых проходов и слизистую оболочку задней стенки глотки. Там он прикрепляется к клеткам, начинает размножаться и перемещается в легочную ткань. Оттуда вирус может распространяться на другие ткани тела.

Правительства, учреждения здравоохранения, исследователи и поставщики медицинских услуг работают вместе над разработкой политик и процедур для ограничения распространения этого вируса как во всем мире, так и от человека к человеку.

Как долго человек, инфицированный COVID-19, считается заразным?

Исследователи все еще изучают COVID-19.Известно, что люди, инфицированные COVID-19, могут передавать вирус другим людям, прежде чем у них появятся симптомы (в то время как люди все еще остаются «бессимптомными»). Как только у вас появятся симптомы, CDC сообщает, что вы больше не заразны через 10 дней после появления симптомов.

Пока все, что касается COVID-19, не будет полностью изучено, лучший совет от медицинских работников, чтобы оставаться в безопасности:

• По возможности держитесь на расстоянии шести футов от других.
• Носите тканевую маску, закрывающую рот и нос, когда находитесь рядом с другими людьми.
• Часто мойте руки. Если мыла нет в наличии, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
• Избегайте переполненных закрытых помещений. Как можно больше приносите наружный воздух.
• Сохраняйте самоизоляцию дома, если вы чувствуете себя плохо с симптомами, которые могут быть COVID-19, или если у вас положительный тест на COVID-19.
• Очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются.

Как скоро после заражения COVID-19 у меня появятся симптомы?

Этот так называемый «инкубационный период», время между заражением и проявлением симптомов, может составлять от двух до 14 дней.Среднее время до появления симптомов составляет пять дней. Симптомы могут варьироваться от очень легкой до тяжелой. Примерно у 80% пациентов COVID-19 вызывает только легкие симптомы.

Кто больше всего подвержен риску заражения COVID-19?

Лицами, подвергающимися наибольшему риску заражения COVID-19, являются:

• Люди, которые живут или недавно побывали в любом районе с продолжающимся активным распространением.
• Люди, которые имели тесный контакт с человеком, у которого есть лабораторно подтвержденный или подозреваемый случай вируса COVID-19.Тесный контакт определяется как нахождение в пределах шести футов от инфицированного человека на протяжении кумулятивных минут 15 или более в течение 24 часов.
• Люди старше 60 лет с уже имеющимися заболеваниями или ослабленной иммунной системой.

Были ли определенные этнические группы сильнее затронуты COVID-19?

Да. Многие исследователи анализировали данные по стране и в некоторых крупных городах, изучая количество подтвержденных случаев и смертей на основе расы и этнической принадлежности и связанных с ними факторов.Они обнаружили, что у афроамериканцев и латино-латиноамериканского населения непропорционально выше уровень госпитализаций и смертей из-за COVID-19.

Есть несколько причин, по которым исследователи подозревают, что эти группы населения более затронуты. Они считают, что эти этнические группы имеют тенденцию:

• Жить в более тесных жилищных условиях — жить в густонаселенных районах и в домохозяйствах, состоящих из нескольких поколений, — что затрудняет практику социального дистанцирования.
• Работают в сферах услуг, ориентированных на потребителей, и с большей вероятностью будут добираться до работы общественным транспортом, что подвергает их риску повышенного риска заражения COVID-19.
• Если они заразятся COVID-19, подвержены повышенному риску тяжелого заболевания из-за более высоких показателей существующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет, ожирение, астма, а также болезни сердца, печени и почек.
• Быть незастрахованным или не иметь постоянного источника медицинской помощи, что ограничивает доступ к услугам тестирования и лечения COVID-19.

Исследователи все еще изучают другие факторы, которые могут сделать этнические группы более восприимчивыми к негативным исходам COVID-19, включая генетику и возможные различия в легочной ткани, а также социально-экономический статус, социальную среду и системы.

Могу ли я заразиться снова, если я выздоровею от случая COVID-19?

Центры США по контролю за заболеваниями заявляют, что «иммунный ответ на COVID-19 еще не изучен». Поскольку это новый штамм коронавируса, ученые все еще собирают информацию и исследуют вирус, поэтому еще слишком рано знать, сможете ли вы получить его во второй раз, если он был у вас один раз.

В рамках связанной темы ученые наблюдают подгруппу пациентов с COVID-19 и симптомами, которые продолжаются периодически в течение недель и даже месяцев.Этих пациентов называют дальнобойщиками с коронавирусом. Ученые продолжают наблюдать за этими пациентами.

Откуда берутся коронавирусы?

Коронавирусы часто обнаруживаются у летучих мышей, кошек и верблюдов. Вирусы живут, но не заражают животных. Иногда эти вирусы затем передаются различным видам животных. Вирусы могут изменяться (мутировать) по мере передачи другим видам. В конце концов, вирус может перейти от вида животных и начать заражать людей. Что касается COVID-19, то считается, что первые люди, инфицированные в Ухане, Китай, заразились вирусом на продовольственном рынке, где продавали мясо, рыбу и живых животных, но они все еще продолжают расследование.Хотя исследователи точно не знают, как люди были инфицированы, у них уже есть доказательства того, что вирус может передаваться напрямую от человека к человеку при тесном контакте.

Симптомы и причины

Каковы симптомы инфекции, вызванной новым коронавирусом (COVID-19)?

CDC утверждает, что у вас может быть коронавирус, если у вас есть эти симптомы или сочетание симптомов:

• Лихорадка или озноб.
• Кашель.
• Одышка или затрудненное дыхание.
• Усталость.
• Боль в мышцах или теле.
• Головные боли.
• Новая потеря вкуса или запаха.
• Боль в горле.
• Заложенность или насморк.
• Тошнота или рвота.
• Диарея.

Возможны дополнительные симптомы.

Симптомы могут появиться через 2–14 дней после контакта с вирусом. У детей симптомы похожие, но обычно более легкие, чем у взрослых.Пожилые люди и люди с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как болезни сердца или легких или диабет, подвержены более высокому риску более серьезных осложнений COVID-19.

Позвоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть эти предупреждающие знаки:

• Проблемы с дыханием.
• Постоянная боль или давление в груди.
• Новая неразбериха.
• Невозможность пробудиться (проснуться ото сна).
• Голубоватые губы или лицо.

Этот список не включает все возможные симптомы.Обратитесь к своему врачу, если вы обеспокоены тем, что у вас может быть коронавирус, у вас есть другие симптомы или какие-либо серьезные симптомы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется коронавирус?

COVID-19 диагностируется с помощью лабораторных тестов. Ваш лечащий врач может взять образец вашей слюны или мазок из носа или горла для отправки на анализ.

Когда мне нужно пройти тест на коронавирус (COVID-19)?

Позвоните своему врачу, если вы:

• Вы чувствуете себя плохо из-за лихорадки, кашля или затрудненного дыхания.
• Были в тесном контакте с человеком, у которого было известно или подозревались в наличии COVID-19.

Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах. Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам пройти тестирование на новый коронавирус, COVID-19, и где пройти тестирование.

Если у меня положительный результат теста на коронавирус, как долго мне следует самоизолироваться?

Согласно текущим рекомендациям CDC, вы должны самоизолироваться, пока не соблюдаете все три из следующих критериев:

• С момента появления первых симптомов прошло 10 дней.
• У вас не было температуры в течение 24 часов и вы не принимали жаропонижающие лекарства в течение этого времени.
• Ваши симптомы COVID-19 улучшились.

В идеале, находясь дома, по возможности изолируйтесь в отдельной комнате дома, чтобы ограничить взаимодействие с другими членами семьи.Если вы не можете оставаться на 100% изолированным в отдельной комнате, держитесь на расстоянии шести футов от других и носите тканевую маску, часто мойте руки / члены семьи часто моют руки и часто дезинфицируют поверхности, к которым часто прикасаются, и места общего пользования.

Вам не нужно проходить повторное тестирование, чтобы находиться рядом с другими людьми вне дома. Однако, поскольку каждый случай уникален, следуйте рекомендациям врача по тестированию.

Если у вас ослабленная иммунная система или у вас тяжелый случай COVID-19, критерии CDC к вам не применяются.Возможно, вам придется оставаться дома на срок до 20 дней после появления первых симптомов. Поговорите со своим врачом о своей ситуации.

Как долго мне нужно изолироваться, если я был рядом с человеком с COVID-19?

Согласно CDC, если вы были в тесном контакте с человеком, у которого есть COVID-19, ваша самая безопасная стратегия — оставаться дома в течение 14 дней после того, как вы в последний раз видели этого человека.

Недавно CDC обновил свое руководство. Альтернативы 14-дневному карантину:

• Завершите карантин через 10 дней без тестирования, если в течение этих 10 дней у вас не было никаких симптомов.
• Завершите карантин через семь дней, если в течение этих семи дней у вас не было никаких симптомов, а тест на COVID-19 отрицательный. Тест на COVID-19 должен быть сдан не ранее 5 дня карантина. Если вы получите отрицательный результат теста до 7-го дня, оставайтесь изолированными в течение полных семи дней. Если вы не получите результатов к 7-му дню, продолжайте помещать в карантин до 10-го дня, пока не получите результат.

Можно ли дать отрицательный результат на COVID-19 и все же заразиться вирусом?

Да.Это возможно. Есть несколько причин «ложноотрицательных» результатов теста — это означает, что у вас действительно есть COVID-19, хотя результат теста говорит, что у вас его нет.

Причины ложноотрицательного результата теста на COVID-19 включают:

• Вы прошли слишком ранний анализ болезни. Вирус не размножился в вашем теле до уровня, который может быть обнаружен тестом.
• Хороший образец не получен. Медицинский персонал мог недостаточно глубоко провести мазок в полости носа, чтобы собрать хороший образец.Также могут быть ошибки при обработке и транспортировке, так как образец необходимо доставить в лабораторию для тестирования.
• Сам по себе тест на COVID-19 не был достаточно чувствительным или специфичным для выявления COVID-19. «Чувствительность» означает способность теста обнаруживать наименьшее количество вируса. «Специфичность» означает способность теста обнаруживать только вирус COVID-19, а не другие подобные вирусы. Многие коммерческие и больничные лаборатории разработали тесты на COVID-19.Все они должны соответствовать стандартам, но ни один тест не является на 100% чувствительным и на 100% специфичным для COVID-19. Поэтому всегда есть вероятность получения «ложноотрицательных» и «ложноположительных» тестов.

Если вы думаете, что у вас может быть COVID-19, даже если ваш тест отрицательный, лучше всего следовать текущим рекомендациям CDC. Оставайтесь дома в течение 10 дней, если считаете, что заболели. Держитесь на расстоянии шести футов от других («социальное дистанцирование») и носите тканевую маску. Обратитесь к своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся.Когда ваши симптомы улучшатся, обратитесь к своему врачу — не решайте самостоятельно, безопасно ли вам находиться рядом с другими людьми.

Ведение и лечение

Какие лекарства в настоящее время одобрены для лечения COVID-19?

В настоящее время только один препарат получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Ремдесивир (Веклуры®) одобрен для лечения госпитализированных пациентов с инфекцией COVID-19.

Какое лечение получают люди, инфицированные COVID-19?

Одна авторитетная организация — Группа рекомендаций по лечению COVID-19 Национального института здравоохранения — рекомендует следующие методы лечения в зависимости от степени тяжести COVID-19.

Если вы не в больнице или вам не нужен дополнительный кислород:

• Специфическая противовирусная или иммунотерапия не рекомендуется.

Если вы в больнице:

• Вам могут назначить ремдесивир внутривенно с пероральным (пероральным) кортикостероидом дексаметазоном (или другим стероидом) или без него, если ремдесивир нельзя использовать.
• В зависимости от тяжести инфекции COVID вам могут потребоваться:
  • Дополнительный кислород (вводится через трубку, вставленную в ноздри).
  • Механическая вентиляция (подача кислорода через трубку, вставленную в трахею).Вам вводят лекарства, чтобы вы чувствовали себя комфортно и чувствовали себя сонными, пока вы получаете кислород через вентилятор.
  • Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). Вы продолжаете лечиться, пока машина перекачивает вашу кровь за пределы вашего тела. Он берет на себя функции легких и сердца вашего тела.

Группа рекомендаций по лечению COVID-19 Национального института здравоохранения рекомендует ПРОТИВ следующие виды лечения:

• Хлорохин или гидроксихлорохин с азитромицином или без него для лечения госпитализированных и не госпитализированных пациентов (за исключением клинических испытаний).
• Лопинавир / ритонавир или другие ингибиторы протеазы ВИЧ (кроме клинических испытаний).
• Ивермектин (кроме клинических испытаний).

Какие еще лекарства были одобрены FDA для экстренного применения для лечения COVID-19?

FDA предоставило разрешение на экстренное использование (EUA) исследуемого моноклонального антитела бамланивимаба для лечения легкой и умеренной инфекции COVID-19 у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше, которые весят 88 фунтов (40 кг), которые не находятся в больница.Пациенты должны иметь высокий риск ухудшения состояния до тяжелого и / или нуждаться в госпитализации. Препарат вводится через вену (IV).

Статус

EUA также был предоставлен комбинации двух препаратов с моноклональными антителами — казиривимаба и имдевимаба — у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше с весом 88 фунтов (40 кг). Комбинация рекомендуется для пациентов с COVID-19 от легкой до умеренной степени тяжести, которые имеют высокий риск ухудшения состояния до тяжелого.

FDA также предоставило EUA для плазмы выздоравливающих для лечения COVID-19.Это кровь, сданная людьми, у которых есть подтвержденный случай COVID-19, и которые выздоровели.

Какие вакцины используются или находятся на поздней стадии разработки для предотвращения COVID-19?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдало разрешение на экстренное использование трех вакцин против коронавируса. Компании, производящие вакцины, — это Pfizer / BioNTech, Moderna / NIH и Johnson & Johnson. Первоначальные дозы вакцин Pfizer и Moderna были распространены в США (и во всем мире) начиная с декабря 2020 года.

Вакцина Pfizer вводится двумя дозами с интервалом 21 день и разрешена для использования в возрасте 16 лет и старше. Вакцина Moderna вводится двумя дозами с интервалом 28 дней и разрешена для использования в возрасте 18 лет и старше. Обе вакцины показали одинаковый уровень эффективности — около 95%.

Вакцина Johnson & Johnson — это однократная вакцина, разрешенная для использования у лиц в возрасте 18 лет и старше. Результаты глобального клинического испытания с участием 44000 человек показали, что вакцина на 67% эффективна против COVID-19 от умеренной до тяжелой степени через 14 дней после вакцинации и на 66% эффективна через 28 дней после вакцинации.Против тяжелой формы COVID-19 эффективность вакцины составила 77% через 14 дней после вакцинации и 85% через 28 дней после вакцинации.

Продолжалось изучение более 50 вакцин для предотвращения COVID-19. Сейчас они находятся на поздней стадии (третья фаза) разработки и набора участников в США. Информация о некоторых из этих вакцин включает:

• AstraZeneca и Оксфордский университет тестируют свою двухдозовую вакцину на 30 000 участников испытаний. Они сообщают, что их вакцина эффективна до 90%.
• Novavax предлагает двухдозовую вакцину, в которой участвуют 40 000 человек.

Для получения дополнительной информации о почти 4000 клинических испытаниях лекарств и вакцин, разрабатываемых в любой точке мира, посетите сайт clinictrials.gov.

Если у меня положительный результат теста на COVID-19 и мне не нужна госпитализация, что я могу сделать, чтобы лучше всего справиться со своими симптомами дома?

Если у вас легкие симптомы COVID-19, вам, вероятно, придется следить за своим здоровьем дома.Следуйте этим советам:

• Если у вас жар, выпейте много жидкости (лучше всего воды), много отдыхайте, примите ацетаминофен (Тайленол®).
• Если вы кашляете, лягте на бок или сядьте (не ложитесь на спину). Добавьте чайную ложку меда в горячий чай или горячую воду (не давайте мед детям до года). Полощите горло соленой водой. Позвоните своему врачу или фармацевту за советом о безрецептурных средствах для комфортного ухода, таких как средства от кашля, леденцы / леденцы от кашля.Попросите друга или члена семьи забрать все необходимые лекарства. Ты должен оставаться дома.
• Если вы беспокоитесь о своем дыхании, постарайтесь расслабиться. Сделайте медленный глубокий вдох через нос и медленно выдохните через сжатые губы (как будто вы медленно задуваете свечу). Если у вас проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911.

Если у вас легкий случай COVID-19, вы должны почувствовать себя лучше через несколько дней или неделю. Если вы считаете, что ваши симптомы ухудшаются, позвоните своему врачу.

Профилактика

Как я могу предотвратить заражение новым коронавирусом (COVID-19)?

На данный момент лучшая защита от заражения COVID-19 — это выполнить некоторые из тех же шагов, которые вы предприняли бы для предотвращения заражения другими вирусами, такими как простуда или грипп.

• Мойте руки не менее 20 секунд — особенно перед едой и приготовлением пищи, после посещения туалета, после вытирания носа и после контакта с простуженным человеком.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, чтобы вирусы не распространялись через руки.
• Прикрывайте рот и нос салфеткой при чихании и кашле или чихании и кашле в рукав. Выбросьте салфетку в мусор. После этого вымойте руки. Никогда не кашляйте и не чихайте в руки!
• Избегайте тесного контакта (в пределах шести футов) с кашляющими, простуженными или больными.Если ты заболел, оставайся дома.
• Если вы предрасположены к болезням или у вас ослабленная иммунная система, держитесь подальше от больших скоплений людей. Следуйте указаниям органов здравоохранения, особенно во время вспышек.
• Очистите часто используемые поверхности (например, дверные ручки и столешницы) дезинфицирующим средством, уничтожающим вирусы.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук, содержащие не менее 60% спирта, если мыло и вода недоступны.
• Приветствуйте людей дружеским жестом вместо рукопожатия.
• Высыпайтесь, соблюдайте здоровую диету, пейте много жидкости и занимайтесь спортом, если можете. Эти шаги укрепят вашу иммунную систему и позволят вам легче бороться с инфекциями.

Стоит ли носить маску для лица?

CDC рекомендует носить тканевые повязки на лице в общественных местах, особенно в местах, где трудно поддерживать расстояние не менее шести футов между собой и другим человеком. Маски для лица защищают как вас, так и окружающих вас людей. Тканевые маски для лица рекомендуются, потому что теперь мы знаем, что люди с COVID-19 могут иметь легкие симптомы или не иметь никаких симптомов, но при этом распространять вирус среди других.

Тканевые маски для лица, рекомендованные CDC, не являются хирургическими масками или респираторами N-95, которые должны быть зарезервированы для медицинских работников и лиц, оказывающих первую помощь.

Болезнь, симптомы, лечение

Как передается новый коронавирус? Каковы симптомы COVID-19 и как болезнь может прогрессировать? Чего мне следует остерегаться, если у меня есть симптомы? А где впервые появился новый коронавирус? Узнай здесь.

Передача нового коронавируса

Вирус распространяется чаще всего, когда люди находятся в тесном длительном контакте: , если вы находитесь на расстоянии менее 1,5 метра от инфицированного человека без защиты (защита означает, например, что оба человека носят маски). Чем дольше и ближе этот контакт, тем больше шансов заразиться.

Вирус передается следующим образом:

• Через капли и аэрозоли: Когда инфицированный человек дышит, разговаривает, чихает или кашляет, капли, содержащие вирус, могут попасть на слизистые оболочки носа, рта или глаз других людей, находящихся в непосредственной близости (менее 1,5 метров). прочь).

  Вирус может передаваться на большие расстояния через очень мелкие капли (аэрозоли), но это случается не часто. Этот тип передачи чаще всего происходит во время деятельности, требующей повышенного дыхания, например, при физической работе, спорте, громком разговоре и пении.То же самое применимо, если вы остаетесь на более длительный период в непроветриваемых или плохо вентилируемых помещениях, особенно если эти помещения маленькие. Более подробную информацию об аэрозолях вы найдете на странице часто задаваемых вопросов (FAQ).

• Через поверхности и руки: При кашле и чихании инфицированные люди попадают на их руки или близлежащие поверхности. Другой человек может заразиться, если нанесет эти капли на руки, а затем прикоснется к своему рту, носу или глазам.

Симптомы коронавирусной болезни

Новый коронавирус вызывает очень широкий спектр симптомов.

Наиболее частые симптомы:

• Симптомы респираторного заболевания (боль в горле, кашель (обычно сухой), одышка, боль в груди)
• Высокая температура
• Внезапная потеря обоняния и / или вкуса

Другие симптомы могут включать:

• Головная боль
• Общая слабость, плохое самочувствие
• Боль в мышцах
• Желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота, диарея, боль в животе)
• Голова холодная
• Сыпь на коже
  

Симптомы могут различаться по степени тяжести и даже быть легкими.Также возможны такие осложнения, как пневмония.

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, вы могли заразиться новым коронавирусом. Прочтите, что делать в случае появления симптомов болезни в разделе Изоляция и карантин, а затем внимательно следуйте процедуре.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. Дополнительную информацию можно найти в разделе «Общие жалобы на здоровье».

Информацию о длительных и длительных симптомах COVID можно найти в разделе часто задаваемых вопросов (FAQ).

Диапазон тяжести заболевания

Пути развития нового коронавирусного заболевания могут сильно различаться. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать или они почти не замечают, что они больны. Другим требуется интенсивная терапия в больнице.

Нет симптомов

Есть люди, которые заражаются без каких-либо симптомов. Они не знают, что заразились, и поэтому могут передать новый коронавирус другим, не осознавая этого.

Легкие случаи

У значительного большинства инфицированных людей наблюдается легкая форма заболевания. Это означает, что они испытывают легкие симптомы всего в течение нескольких дней.

Серьезные дела

В серьезных случаях симптомы сначала легкие, но ухудшаются примерно через пять-десять дней. У пациентов может наблюдаться стойкая температура, плохое самочувствие и / или одышка. Это может привести к пневмонии. В таких случаях человеку требуется стационарное лечение, во многих случаях с дополнительным кислородом.

В серьезных случаях болезнь обычно длится от двух до четырех недель. При правильном лечении пациенты обычно полностью выздоравливают. Однако они могут по-прежнему чувствовать усталость, одышку и, как правило, слабость в течение долгого времени. Ученые в настоящее время предполагают, что человек, переболевший COVID-19, какое-то время обладает иммунитетом от возобновления инфекции, хотя неясно, как долго.

Человек может серьезно заболеть в любом возрасте, хотя у детей и молодежи это крайне редко.Люди из группы особенно высокого риска чаще страдают серьезными заболеваниями.

Критические случаи

У небольшого числа людей респираторные симптомы ухудшаются до такой степени, что они требуют интенсивной терапии; им требуется механическое дыхание для поддержания работы легких.

Более 80% критических больных переживают болезнь благодаря своевременному оказанию интенсивной терапии.

Согласно имеющейся на данный момент информации, около 1.5% (Статус: 28.12.2020) из тех, кто дал положительный результат теста на болезнь, впоследствии умирают от болезни.

Лечение

Симптомы коронавирусной инфекции нельзя лечить антибиотиками, потому что антибиотики эффективны только против бактерий, а не против вирусов.

Профилактика

Для Швейцарии утверждены две вакцины против COVID-19.Вакцинация защищает вас от заражения новым коронавирусом. До сих пор не ясно, мешает ли это вам заражать других людей. Подробную информацию об этом вы найдете в разделе «Вакцинация».

COVID-19

11 февраля 2020 года ВОЗ дала заболеванию, вызванному новым коронавирусом, официальное название: COVID-19, сокращенно от коронавирусной болезни 2019 года.

Что такое новый коронавирус?

Эпидемия коронавируса в Китае, вероятно, возникла на рынке в центральном китайском городе Ухань, где вместе с рыбой торговали летучими мышами, змеями и другими дикими животными.Вирус передавался людям через животных, вероятно, летучих мышей или косвенно через ящеров. С тех пор вирус передается от человека к человеку. Власти Китая закрыли рынок в начале января.

Новый коронавирус, известный как SARS-CoV-2, принадлежит к тому же семейству вирусов, что и шесть других известных коронавирусов, о которых мы знали в течение многих лет или даже десятилетий. Четыре из них — это человеческие коронавирусы, которые обычно вызывают легкие зимние простуды.

Другие известные коронавирусы включают:

• вирус SARS, SARS-CoV-1, выявленный на юге Китая в 2003 году и передаваемый людям от циветт и
• вирус MERS, выявленный в 2012 году на Аравийском полуострове и передаваемый человеку от дромадеров.

SARS и MERS — серьезные острые респираторные заболевания, смертность от которых составляет около 10 и 35% соответственно. Для сравнения, уровень смертности от нового коронавируса в Швейцарии в настоящее время составляет около 1,5% (по состоянию на 26.10.2020).

Коронавирусы — это вирусы с оболочкой РНК (РНК = Рибонуклеиновая кислота). Это означает, что они имеют липидную мембрану (жирную пленку), которую можно растворить водой с мылом или дезинфицирующим средством, тем самым инактивируя вирус.

Варианты нового коронавируса

Вирусы постоянно изменяются, что приводит к случайным мутациям.Таким образом, термин «мутация» описывает процесс изменения, которому подвергается вирус. Если возникает ряд мутаций с достаточными свойствами, которые отличаются от исходного вируса, мы говорим о новом варианте.

Хотя большинство вновь возникающих мутаций не оказывают большого влияния на распространение вируса, некоторые мутации или комбинации мутаций могут дать вирусу преимущество. Это может быть, например, большая передаваемость (инфекционность). Подобные варианты могут представлять опасность для здоровья людей и поэтому относятся к категории вызывающих озабоченность.

На сегодняшний день три варианта классифицированы как варианты, вызывающие озабоченность:

• Вариант из Великобритании: B.1.1.7 (N501Y.V1)
• Вариант из ЮАР: N501Y.V2
• Вариант для Бразилии: P1 (N501Y.V3)

Есть признаки того, что эти варианты значительно более заразны, а это означает, что вирус распространяется намного быстрее, чем это было в случае предыдущего варианта нового коронавируса, происходящего из Ухани. В настоящее время нет доказательств того, что какой-либо из вариантов приводит к более серьезным симптомам или большему количеству смертей.

Согласно последним данным, вакцинация против COVID-19 также эффективна против варианта из Великобритании. Что касается вариантов из Южной Африки и Бразилии, то в настоящее время нельзя исключать влияние на эффективность разрешенных вакцин. Ситуация находится под пристальным наблюдением, и любые выводы будут опубликованы, как только они станут доступны.

На сайте www.covid19.admin.ch вы найдете самые свежие данные по разновидностям вируса.

Более подробную информацию о вариантах можно найти на веб-сайте Швейцарской национальной научной рабочей группы по COVID-19.

Общие жалобы на здоровье

Вы плохо себя чувствуете или испытываете серьезные или постоянные жалобы на здоровье, которые, по вашему мнению, не связаны с новым коронавирусом? Вы беспокоитесь? Затем обратитесь к врачу. Обратитесь за медицинской помощью или за медицинской помощью. Это важно для вашего здоровья. Это также относится к вашим детям или другим членам семьи.

Не откладывайте, если у вас или вашего близкого есть легкая жалоба или жалоба, которая ухудшается.Обратитесь к своему врачу. Звоните заранее, если хотите сразу в больницу.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Здесь можно найти ответы на часто задаваемые вопросы о заболеваниях, симптомах и лечении.

Основы COVID-19 — Harvard Health

Симптомы, распространение и другая важная информация о коронавирусе и COVID-19

Обновлено: 1 марта 2021 г.

По мере того, как мы продолжаем узнавать больше о коронавирусе и COVID-19, это может помочь заново познакомиться с некоторой базовой информацией.Например, понимание того, как распространяется вирус, усиливает важность ношения маски и физического дистанцирования. Знание о том, как COVID повлиял на людей всех возрастов, может усилить потребность каждого человека в поведении, способствующем укреплению здоровья. А обзор общих симптомов COVID-19 может помочь вам понять, пора ли самоизолироваться.

Что такое коронавирус?

Коронавирусы — чрезвычайно частая причина простуды и других инфекций верхних дыхательных путей. SARS-CoV-2, сокращение от коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома, является официальным названием коронавируса, вызывающего COVID-19.

Что такое COVID-19?

COVID-19, сокращение от «коронавирусная болезнь 2019», — это название болезни, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2.

Сколько людей больны COVID-19?

Цифры быстро меняются.

Самую свежую информацию можно получить от Всемирной организации здравоохранения, Центров США по контролю и профилактике заболеваний и Университета Джона Хопкинса.

Он распространился настолько быстро и во многих странах, что Всемирная организация здравоохранения объявила его пандемией (термин, указывающий на то, что он затронул большую часть населения, региона, страны или континента).

Должны ли здоровые в остальном взрослые моложе 65 лет беспокоиться о COVID-19?

Да, есть. Хотя риск серьезного заболевания или смерти от COVID-19 неуклонно возрастает с возрастом, молодые люди могут достаточно заболеть этим заболеванием, чтобы потребовать госпитализации. И определенные основные заболевания могут увеличить риск серьезного COVID-19 для людей любого возраста.

Люди любого возраста должны принимать профилактические меры, такие как частое мытье рук, физическое дистанцирование и ношение маски при выходе в общественные места, чтобы защитить себя и снизить вероятность распространения инфекции среди других.

Медицинские работники, пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями получили приоритетную вакцину от COVID. Но в конечном итоге даже молодых, здоровых людей следует вакцинировать, чтобы защитить себя и свое сообщество.

В какой степени COVID-19 затронул молодых людей?

Согласно данным CDC COVID Data Tracker, до начала февраля 2021 года около 44% случаев COVID в США были у взрослых в возрасте от 18 до 39 лет.Однако молодые люди реже, чем пожилые люди, умирают от COVID-19: на взрослых в возрасте от 18 до 39 лет приходится менее 2% смертей от COVID по сравнению с 81% среди людей старше 65 лет.

Но люди более молодого возраста могут заболеть этой болезнью настолько, чтобы потребовать госпитализации или смерти. И они могут оказаться в числе тех, кто долго бежит — люди, которые продолжают испытывать усталость, туман в мозгу, одышку или другие симптомы через несколько недель и месяцев после болезни.

И, как и в других возрастных группах, болезнь и смерть от COVID оказывают непропорционально большое влияние на цветных молодых людей.

Поскольку здоровые молодые люди подвергаются меньшему риску, чем другие группы населения, они, вероятно, будут одними из последних, кто будет вакцинирован. Это означает, что еще более важно продолжать носить маски, сохранять физическую дистанцию ​​и избегать скопления людей в группах.

Каковы симптомы COVID-19?

У некоторых людей, инфицированных вирусом, симптомы отсутствуют. Когда вирус действительно вызывает симптомы, наиболее распространенными из них являются жар, ломота в теле, сухой кашель, усталость, озноб, головная боль, боль в горле, потеря аппетита и потеря обоняния.У некоторых людей COVID-19 вызывает более серьезные симптомы, такие как высокая температура, сильный кашель и одышка, что часто указывает на пневмонию.

Люди с COVID-19 могут также испытывать неврологические симптомы, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или и то, и другое. Они могут возникать с респираторными симптомами или без них.

Например, COVID-19 влияет на работу мозга у некоторых людей. Специфические неврологические симптомы, наблюдаемые у людей с COVID-19, включают потерю обоняния, неспособность ощущать вкус, мышечную слабость, покалывание или онемение в руках и ногах, головокружение, спутанность сознания, бред, судороги и инсульт.

Кроме того, у некоторых людей наблюдаются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея и боль или дискомфорт в животе, связанные с COVID-19. Вирус, вызывающий COVID-19, также был обнаружен в стуле, что подчеркивает важность мытья рук после каждого посещения ванной комнаты и регулярной дезинфекции сантехники.

Почему одни люди сильно заболевают COVID-19, а другие нет?

Один из самых загадочных аспектов коронавируса — то, почему он поражает людей так по-разному.Почему некоторые люди плывут без симптомов, в то время как другие — даже некоторые, которые в остальном здоровы и относительно молоды — сильно болеют или даже умирают? Возможно, это связано с интерферонами.

Новое исследование показывает, что до 14% людей, у которых развивается тяжелая форма COVID-19, имеют неадекватный ответ интерферона. У некоторых людей это происходит из-за того, что их собственные антитела по ошибке атакуют и нейтрализуют их интерфероны. У других есть генетическая мутация, которая не позволяет их организму вырабатывать достаточное количество интерферона определенного типа.

Интерфероны — важный компонент врожденного иммунитета, быстрой неспецифической иммунной защиты, которую организм вырабатывает в течение нескольких минут после заражения, чтобы избавить организм от захватчиков. Интерфероны помогают защитить организм несколькими способами: они сигнализируют соседним клеткам, чтобы защитить себя от вторжения; они сигнализируют инфицированным клеткам о смерти; и они активируют адаптивную иммунную систему, чтобы вызвать специфический долгосрочный антительный ответ. Неадекватный ответ интерферона может помочь объяснить, почему некоторые люди — особенно некоторые молодые люди без каких-либо сопутствующих заболеваний — болеют намного хуже, чем другие их сверстники.

Существуют препараты интерферона для лечения других болезней. И ингаляторы интерферона были переданы медицинским работникам в Китае, чтобы помочь предотвратить инфекцию. Но лечение сопряжено со своими рисками, и вопросы о дозе, времени и типе интерферона должны быть решены, прежде чем лечение интерфероном можно будет безопасно использовать для COVID-19.

Другая важная причина различий в тяжести заболевания COVID-19 также связана с иммунной системой. Если иммунная система не отключится после того, как вирус будет взят под контроль, она может выйти из-под контроля.Результат: интенсивная и широко распространенная воспалительная реакция, повреждающая ткани по всему телу. Это часто называют цитокиновым штормом.

Могут ли симптомы COVID-19 быстро ухудшиться после нескольких дней болезни?

Общие симптомы COVID-19 включают жар, сухой кашель, усталость, потерю аппетита, потерю обоняния и боль в теле. У некоторых людей COVID-19 вызывает более серьезные симптомы, такие как высокая температура, сильный кашель и одышка, что часто указывает на пневмонию.

У человека могут быть легкие симптомы в течение примерно одной недели, а затем они быстро ухудшаются. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы быстро ухудшатся в течение короткого периода времени. Также немедленно обратитесь к врачу, если вы или ваш близкий человек с COVID-19 испытываете какие-либо из следующих неотложных симптомов: затрудненное дыхание, постоянная боль или давление в груди, спутанность сознания или неспособность возбудить человека, или синеватые губы или лицо.

Что такое цитокиновые бури и какое они имеют отношение к COVID-19?

Цитокиновый шторм — это чрезмерная реакция иммунной системы организма.У некоторых людей с COVID-19 иммунная система выпускает иммунные мессенджеры, называемые цитокинами, в кровоток в непропорциональной степени по сравнению с угрозой или спустя много времени после того, как вирус больше не представляет угрозы.

Когда это происходит, иммунная система атакует собственные ткани организма, потенциально причиняя значительный вред. Цитокиновый шторм вызывает усиленный воспалительный ответ, который может повредить печень, кровеносные сосуды, почки и легкие и увеличить образование тромбов по всему телу. В конечном итоге цитокиновый шторм может причинить больше вреда, чем сам коронавирус.

Простой анализ крови может помочь определить, может ли человек с COVID-19 испытывать цитокиновый шторм. Многие врачи, в том числе в Соединенных Штатах, лечили очень больных COVID-19 дексаметазоном и другими кортикостероидами (преднизон, метилпреднизолон). Кортикостероиды являются сильнодействующими противовоспалительными препаратами и, таким образом, имеют биологический смысл для тех пациентов, у которых развился чрезмерный воспалительный ответ на вирусную инфекцию.

Одним из симптомов COVID-19 является одышка.Что это обозначает?

Одышка означает неожиданную одышку или одышку. Но когда стоит беспокоиться об одышке? Есть много примеров временной одышки, которые не беспокоят. Например, если вы чувствуете сильную тревогу, часто бывает одышка, которая проходит, когда вы успокаиваетесь.

Однако, если вы обнаружите, что когда-либо дышите тяжелее или испытываете проблемы с воздухом при каждом физическом напряжении, вам всегда нужно позвонить своему врачу.Так было до недавней вспышки COVID-19, и так будет и после ее окончания.

Между тем, важно помнить, что если одышка является вашим единственным симптомом, без кашля или лихорадки, вероятной проблемой является что-то, кроме COVID-19.

Вызывает ли COVID-19 инсульт? А как насчет тромбов в других частях тела?

Инсульт случается, когда кровоснабжение мозга нарушается, обычно из-за тромба. Поступали сообщения о большем, чем ожидалось, количестве молодых пациентов, госпитализированных из-за серьезных инсультов, а иногда и умирающих от них.Эти инсульты случаются у пациентов с положительным результатом теста на коронавирус, но у которых нет традиционных факторов риска инсульта. Как правило, у них нет симптомов COVID-19 или проявляются только легкие симптомы. Тип инсульта, возникающий у этих пациентов, обычно встречается у пациентов гораздо более старшего возраста.

инсультов, связанных с COVID, возникают из-за увеличения образования тромбов по всему телу, которые могут повредить любой орган, а не только мозг. Сгусток крови в легких называется тромбоэмболией легочной артерии и может вызвать одышку, боль в груди или смерть; сгусток крови в сердце или рядом с ним может вызвать сердечный приступ; а сгустки крови в почках могут вызвать повреждение почек, требующее диализа.

Одной из возможных причин образования тромбов, связанных с COVID, может быть нарушение уровня белка, называемого фактором V, который участвует в свертывании крови.

Может ли COVID-19 повлиять на работу мозга?

COVID-19 действительно влияет на работу мозга у некоторых людей. Специфические неврологические симптомы, наблюдаемые у людей с COVID-19, включают потерю обоняния, неспособность ощущать вкус, мышечную слабость, покалывание или онемение в руках и ногах, головокружение, спутанность сознания, бред, судороги и инсульт.

Одно исследование, в котором приняли участие 214 человек с COVID-19 от умеренной до тяжелой степени в Ухане, Китай, показало, что около одной трети этих пациентов имели один или несколько неврологических симптомов. Неврологические симптомы чаще встречались у людей с более тяжелым заболеванием.

Неврологические симптомы также наблюдались у пациентов с COVID-19 в США и во всем мире. Некоторые люди с неврологическими симптомами дали положительный результат на COVID-19, но не имели респираторных симптомов, таких как кашель или затрудненное дыхание; у других наблюдались как неврологические, так и респираторные симптомы.

Специалисты не знают, как коронавирус вызывает неврологические симптомы. Они могут быть прямым результатом инфекции или косвенным следствием воспаления или изменения уровней кислорода и углекислого газа, вызванного вирусом.

«Новое замешательство или неспособность разбудить» находится в списке CDC предупреждающих знаков, которые должны побудить вас немедленно обратиться за медицинской помощью.

Является ли потеря обоняния симптомом COVID-19? Что мне делать, если я потеряю обоняние?

Потеря обоняния, известная в медицине как аносмия, является симптомом COVID-19.Это неудивительно, потому что вирусные инфекции являются основной причиной потери обоняния, а COVID-19 вызывается вирусом. Тем не менее потеря обоняния может помочь врачам идентифицировать людей, у которых нет других симптомов, но которые могут быть инфицированы вирусом COVID-19 и могут невольно заражать других.

Помимо COVID-19 потеря обоняния также может быть результатом аллергии, а также других вирусов, включая риновирусы, вызывающие простуду. Таким образом, аносмия сама по себе не означает, что у вас COVID-19.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы обнаружили, что не чувствуете запаха. Он или она может предложить вам пройти обследование и самоизолироваться.

Сколько времени проходит между контактом человека с вирусом и появлением у него симптомов?

В среднем, время от воздействия до появления симптомов (известное как инкубационный период) составляет около пяти-шести дней. Однако исследования показали, что симптомы могут появиться как через три дня после контакта, так и через 13 дней.Эти данные продолжают поддерживать рекомендацию CDC о самолечении и мониторинге симптомов в течение 7–14 дней после контакта.

Как распространяется коронавирус?

Считается, что коронавирус передается в основном от человека к человеку. Это может происходить между людьми, которые находятся в тесном контакте друг с другом. Капли, которые образуются при кашле или чихании инфицированного человека, могут попасть в рты или носы людей, находящихся поблизости, или, возможно, попасть в их легкие.

Человек, инфицированный коронавирусом, даже без симптомов, может выделять аэрозоли при разговоре или дыхании. Аэрозоли — это инфекционные вирусные частицы, которые могут плавать или дрейфовать в воздухе до трех часов. Другой человек может вдохнуть эти аэрозоли и заразиться коронавирусом. Вот почему каждый должен носить маску, закрывающую нос и рот, когда он выходит на публику.

Коронавирус также может распространяться при контакте с зараженными поверхностями или объектами, хотя это встречается реже.Например, человек может заразиться COVID-19, прикоснувшись к поверхности или предмету, на котором есть вирус, а затем прикоснувшись к своему рту, носу или, возможно, глазам.

Вирус может распространяться через слюну, сперму и фекалии; Неизвестно, выделяется ли он во влагалищных жидкостях. Поцелуи могут передавать вирус. Передача вируса через кал, вагинальный или анальный половой акт или оральный секс в настоящее время представляется крайне маловероятной.

Что для меня означает определение CDC «близких контактов»?

CDC определяет близкий контакт как человека, который проводит 15 минут или более в пределах шести футов от человека с COVID-19 в течение 24 часов .

Тесные контакты подвержены повышенному риску заражения. Когда человек дает положительный результат на COVID-19, контактные средства отслеживания могут идентифицировать его близкие контакты и побуждать их к карантину, чтобы предотвратить дальнейшее распространение. Согласно новому определению, больше людей будут считаться близкими людьми.

Многие факторы могут повлиять на вероятность передачи инфекции от одного человека к другому. Эти факторы включают в себя то, носят ли маски один или оба человека, кашляет ли инфицированный или проявляет ли он другие симптомы, а также то, произошло ли столкновение в помещении или на улице.Хотя правило «15 минут в пределах шести футов» является полезным правилом, всегда лучше минимизировать близкое общение с людьми, которые не являются членами вашей семьи.

На определение CDC повлиял случай, описанный в Еженедельном отчете CDC о заболеваемости и смертности , в котором считается, что сотрудник исправительного учреждения в Вермонте заразился, пробыв в пределах шести футов в течение 17 непоследовательных минут шести бессимптомных лиц. , все из которых позже дали положительный результат на COVID-19.

Что мы знаем о новых вариантах COVID-19, возникших в Соединенных Штатах?

Новые вирусные варианты возникают постоянно, в результате ошибок или мутаций, сделанных при репликации вируса. Появились два новых варианта вируса SARS-CoV-2, один из которых возник в Нью-Йорке, а другой — в Калифорнии. Они считаются «вызывающими озабоченность вариантами» из-за ранних доказательств того, что они могут быть более заразными, чем другие формы вируса, и менее уязвимы для иммунных ответов, вызванных вакцинами или предыдущей инфекцией.

Нью-йоркский вариант, называемый B.1.526, на самом деле относится к двум версиям мутировавшего вируса, сгруппированным под одним именем. Одна версия имеет мутацию E484K. Эта мутация также встречается в варианте для Южной Африки (B.1.351) и варианте для Бразилии (P.1), и несколько исследований показали, что варианты, содержащие вариант E484K, менее чувствительны к вакцинам. Другая версия варианта имеет мутацию в своем шиповатом белке, которая может повлиять на то, насколько плотно вирус может связываться с клетками человека.

Калифорнийский вариант называется B.1.427 / B.1.429, и сейчас он является доминирующим вариантом в Калифорнии. Ученые заметили, что у людей, инфицированных этим вариантом, в носу в два раза больше вирусных частиц; более высокая вирусная нагрузка может означать повышенную трансмиссивность.

Каждый новый вариант вызывает одни и те же проблемы:

• Это более заразно?
• Будут ли вакцины менее эффективными?
• Могут ли они повторно заразить людей, которые уже были инфицированы другим вариантом?

Хотя мы не знаем ответов на все эти вопросы, мы знаем, что ношение маски, физическое дистанцирование, избегание толпы и вакцинация после того, как вы соответствуете критериям, продолжают оставаться лучшими способами защиты себя и других.

Распространяются ли новые варианты COVID-19 легче? И они опаснее?

Как и другие вирусы, коронавирус SARS-CoV-2, ответственный за COVID-19, не может выжить без живой клетки, в которой он может воспроизводиться. Попадая в клетки человека, SARS-CoV-2 производит копии самого себя, которые продолжают инфицировать другие клетки. Иногда при репликации вируса совершается ошибка. Это называется мутацией.

Мутации привели как минимум к трем новым вариантам коронавируса.Один, названный B.1.1.7, был впервые обнаружен в Соединенном Королевстве. Другой, названный B.1.351, возник в Южной Африке. Третий, названный P.1, возник в Бразилии. Все три варианта сейчас обнаружены в странах по всему миру.

Все эти варианты содержат мутации в белке шипа вируса. Белки-шипы на поверхности вируса SARS-CoV-2 связываются и позволяют вирусу проникать в клетки человека. Все три варианта имеют общую ключевую мутацию (называемую N501Y) в шипованном белке, которая позволяет вирусу более прочно связываться с клетками человека.Эта мутация делает новые варианты более заразными, чем предыдущие варианты SARS-CoV-2. Варианты B.1.351 и P.1 также имеют вторую мутацию, называемую E484K, которая может облегчить им повторное заражение кого-то, кто уже был инфицирован, или, возможно, кого-то, кто был вакцинирован.

По оценкам, вариант B.1.1.7 на 50% более распространен, чем предыдущие варианты SARS-CoV-2. Ранние данные также предполагают, что он может быть на 30-50% более вирулентным, а это означает, что он с большей вероятностью может вызвать тяжелое заболевание и смерть.К счастью, существующие вакцины COVID-19 эффективны против варианта B.1.1.7.

Появление этих вариантов с высокой степенью передачи инфекции является еще одной причиной того, почему ношение масок, физическое дистанцирование, избегание скопления людей и вакцинация после того, как вы соответствуете критериям, по-прежнему важны как никогда.

Могут ли люди без симптомов передавать вирус другим?

«Без симптомов» может относиться к двум группам людей: к тем, у кого симптомы действительно появляются (предсимптоматические), и к тем, у кого симптомы никогда не появляются (бессимптомно).Во время этой пандемии мы увидели, что люди без симптомов могут передавать коронавирусную инфекцию другим.

Человек с COVID-19 может быть заразным за 48 часов до появления симптомов. Фактически, люди без симптомов могут с большей вероятностью распространить болезнь, потому что они вряд ли будут изолироваться и могут не принимать поведения, предназначенного для предотвращения распространения.

Но что делать людям, у которых никогда не появляются симптомы? Исследование, опубликованное в JAMA Network Open , показало, что почти каждая четвертая инфекция может передаваться лицами с бессимптомными инфекциями.

Это исследование дает еще одну причину носить маски для лица и соблюдать физическое дистанцирование. Обе меры могут помочь снизить риск того, что кто-то, у кого нет симптомов, заразит других.

Вероятность распространения коронавируса у детей выше или ниже, чем у взрослых?

Большинство детей, инфицированных вирусом COVID-19, не имеют симптомов или имеют более легкие симптомы, такие как субфебрильная температура, утомляемость и кашель. Ранние исследования показали, что дети не способствуют распространению коронавируса.Но более поздние исследования вызывают опасения, что дети могут распространять инфекцию.

Хотя недавние исследования различались по методам, их результаты были схожими: у инфицированных детей было столько же или больше коронавируса в верхних дыхательных путях, сколько у инфицированных взрослых.

Количество вируса, обнаруженного у детей — их вирусная нагрузка — не коррелировало с серьезностью их симптомов. Другими словами, большее количество вируса не означало более серьезных симптомов.

Обнаружение большого количества вирусного генетического материала — в этих исследованиях измерялась вирусная РНК, а не живой вирус — у детей не доказывает , что дети заразны.Однако наличие высокой вирусной нагрузки у инфицированных детей увеличивает опасения, что дети, даже без симптомов, могут легко передать инфекцию другим.

Как отслеживание контактов может помочь замедлить распространение COVID-19?

Любой, кто вступает в тесный контакт с кем-то, кто болен COVID-19, подвергается повышенному риску заразиться сам и потенциально заразить других. Отслеживание контактов может помочь предотвратить дальнейшую передачу вируса за счет быстрого выявления и информирования людей, которые могут быть инфицированы и заразны, чтобы они могли принять меры, чтобы не заразить других.

Отслеживание контактов начинается с выявления всех, с кем контактировал человек, у которого недавно диагностирован COVID-19, с тех пор, как они стали заразными. В случае COVID-19 человек может быть заразным за 48–72 часа до того, как у него начнутся симптомы.

Контактные лица уведомляются об их разоблачении. Им могут сказать, на какие симптомы следует обратить внимание, порекомендовать изолировать себя на некоторое время и при необходимости обратиться за медицинской помощью, если у них начнут проявляться симптомы.

Может ли вирус COVID-19 распространяться через кондиционер?

Мы не знаем наверняка, распространяется ли вирус COVID-19 через кондиционер. Но мы знаем, что в жаркую и влажную погоду люди с большей вероятностью будут оставаться в помещении с закрытыми окнами, что дает вирусу больше возможностей для распространения.

Коронавирус распространяется через капли, которые зараженный человек испускает при кашле или чихании, а также через более мелкие инфекционные вирусные частицы, которые могут перемещаться в воздухе в течение нескольких часов.На открытом воздухе потоки воздуха могут рассеивать и разбавлять вирус, снижая вероятность передачи. У вас больше шансов вдохнуть вирус в помещении с закрытыми окнами, независимо от того, включен ли у вас кондиционер или нет.

Если вам необходимо находиться в помещении с кем-либо, кто не является домочадцем, увеличьте циркуляцию воздуха, максимально открывая окна.

Как долго коронавирус может оставаться в воздухе? Я читал разные оценки.

Исследование, проведенное лабораторией вирусологии Национального института аллергии и инфекционных заболеваний в Отделении внутренних исследований в Гамильтоне, штат Монтана, помогает ответить на этот вопрос.Исследователи использовали небулайзер, чтобы подуть коронавирусы в воздух. Они обнаружили, что инфекционные вирусы могут оставаться в воздухе до трех часов. Результаты исследования были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine 17 марта 2020 г.

Могу ли я заразиться коронавирусом, употребляя в пищу продукты, приготовленные или приготовленные другими?

По данным CDC, риск заражения COVID-19 при работе или потреблении еды из ресторана, закусочной или проезжей части очень низок.

Следует ли мне сделать прививку от гриппа?

Хотя прививка от гриппа не защитит вас от развития COVID-19, это все же хорошая идея. Большинство людей старше шести месяцев могут и должны получить вакцину от гриппа. Это снижает вероятность заражения сезонным гриппом. Даже если вакцина не защищает вас от гриппа, она может снизить вероятность серьезных симптомов. Но опять же, вакцина против гриппа не защитит вас от COVID-19.

Безопасно ли использовать стероиды для контроля симптомов аллергии и астмы во время пандемии COVID-19?

Да, во время пандемии COVID-19 безопасно использовать спреи для носа с кортикостероидами для контроля назальной аллергии или ингаляционные кортикостероиды для контроля симптомов астмы.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) выпустил заявление, в котором подчеркивается важность контроля симптомов аллергии и астмы во время пандемии. Они сказали, что нет никаких доказательств того, что интраназальные или ингаляционные кортикостероиды увеличивают риск заражения COVID-19 или приводят к худшему исходу, если вы действительно заразитесь.

Заявление ACAAI было ответом на опасения по поводу сообщений, предостерегающих от использования системных стероидов для лечения госпитализированных пациентов с COVID-19 со специфическими респираторными осложнениями.Однако в этих отчетах не упоминались здоровые люди, использующие назальные спреи с кортикостероидами или ингаляторы для лечения аллергии или астмы.

Сообщения в блоге

Подкасты

Мысли о COVID-19 во время сезона гриппа в этом году (запись 9.10.2020)

Учитывая, что пандемия COVID-19 все еще продолжается, и быстро приближается ежегодный сезон гриппа, чего ожидать людям, когда эти два заболевания сталкиваются друг с другом? Подвержены ли мы большему риску заражения каким-либо вирусом? И может ли эта встреча изменить наш подход к здравоохранению сейчас и в будущем? Мэтью Солан, исполнительный редактор журнала Harvard Men’s Health Watch, , говорит с Dr.Эми Шерман, эксперт по инфекционным заболеваниям из Гарвардской больницы Бригама и женской больницы, о том, чего мы можем ожидать, когда встретятся COVID и сезон гриппа. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с нашим руководством Гарвардской медицинской школы, COVID-19, грипп и простуда.

Обновление по коронавирусу: мы сталкиваемся с началом второй волны (записано 11.06.2020)

Д-р Ашиш К. Джа, глава Гарвардского института глобального здравоохранения, предлагает информацию о том, в каком направлении мы движемся со вспышкой COVID-19.Некоторые выводы:

• Опечатки ВОЗ в связи с бессимптомной передачей были быстро исправлены. Да, вы можете заразиться COVID-19 от людей, у которых нет симптомов.
• Вторая волна началась, особенно на юге и Среднем Западе. И расчеты показывают, что к сентябрю мы достигнем более 200000 смертей, связанных с COVID-19.
• Jha предлагает советы родителям, учителям и администраторам по поводу реальных сценариев возвращения в школу.
• Мы знаем, что вы не хотите об этом слышать, но COVID-19 будет фактом глобальной жизни до конца года, пока вакцина не станет широко доступной.

Врач-инфекционист из Гарварда смотрит на COVID-19 (запись 03.03.20)

Доктор Тодд Эллерин находится на переднем крае борьбы с инфекционными заболеваниями и смягчения их последствий в качестве директора по инфекционным заболеваниям в South Shore Health в Уэймуте, штат Массачусетс. Он инструктор в Гарвардской больнице Бригама и женщин. На этой неделе мы поговорили с ним, чтобы получить последнюю информацию о быстро развивающейся истории, связанной с коронавирусом Covid-19.

Отчет о статусе коронавируса: эксперт по общественному здравоохранению из Гарварда д-р.Ашиш К. Джа сообщает нам, куда мы направляемся (запись 19.03.20)

Вспышка COVID-19 привела к коллапсу рынков и перегрузке систем здравоохранения во всем мире. Когда происходит глобальная пандемия, приятно слышать устойчивый, прозрачный и даже обнадеживающий голос экспертов на передовой. Мы поговорили с доктором Ашишем К. Джа, директором факультета Гарвардского института глобального здравоохранения. Недавнее появление доктора Джа на канале PBS Newshour вызвало резонанс во всей федеральной системе и системе реагирования штата.Вот его обновление.

Дополнительную информацию о коронавирусе и COVID-19 см. В Центре ресурсов по коронавирусу Harvard Health Publishing.

Изображение: gemphotography / Getty Images

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Симптомы и причины генетических заболеваний

Каковы физические признаки генетических нарушений?

Следующий список включает признаки, которые могут указывать на то, что у вашего ребенка генетическое заболевание. Однако некоторые из этих характеристик обычно встречаются у людей без расстройств.Посоветуйтесь со своим врачом, есть ли у вашего ребенка хотя бы две из следующих особенностей:

• Аномалии ушей
• Глаза необычной формы
• Глаза разного цвета
• Черты лица, которые необычны или отличаются от черт лица других членов семьи
• Ломкие или редкие волосы
• Чрезмерное оволосение
• Белые пряди волос
• Большой или маленький язык
• Зубы неправильной формы
• Отсутствующие или лишние зубы
• Свободные или жесткие соединения
• Необычно высокий или низкий рост
• Перепончатые пальцы рук или ног
• Избыточная кожа
• Необычные родинки
• Повышенное или пониженное потоотделение
• Необычный запах тела

Что такое генетическое консультирование и как узнать, нужно ли оно мне?

Генетическое консультирование может сказать вам, есть ли у вас риск развития генетического заболевания или у ребенка есть генетическое заболевание.Генетическое консультирование также может помочь вам понять информацию и поместить ее в контекст для вашего ребенка. Его может проводить генетик, врач со специальной подготовкой или генетический консультант, который объяснит причину расстройства, наличие анализов, прогноз, медицинское сопровождение и лечение. Сеансы генетического консультирования обычно длятся час или дольше, в зависимости от сложности случая вашего ребенка. Есть много причин для обращения за генетической консультацией, в том числе следующие:

1.Семейный анамнез или предыдущий ребенок с:

2. Родитель с аутосомно-доминантным заболеванием или любым заболеванием, наблюдаемым в нескольких поколениях

3. Факторы беременности (мать старше 35 лет)

4. Мать с любым из следующего:

• шизофрения
• депрессия
• изъятия
• алкоголизм
• сахарный диабет
• Заболевание щитовидной железы
• Воздействие определенных лекарств, химических веществ, радиации или инфекций на плод или родителей
• пожилой возраст отца на момент зачатия
• случаев бесплодия, при которых у любого из родителей подозревается хромосомная аномалия
• пар, которым для достижения беременности требуются вспомогательные репродуктивные методы, или лица, сдающие яйцеклетки или сперму для этих целей
• Этнические группы или географические районы с более высокой распространенностью определенных заболеваний, таких как болезнь Тея Сакса, серповидно-клеточная анемия или талассемия
  

DSM-IV: симптом, синдром, расстройство, заболевание

DSM-IV: симптом, синдром, расстройство, заболевание

DSM-IV: Симптом, синдром, расстройство, болезнь

СИМПТОМ

— относится к наблюдаемому поведению или состоянию.

— нет никаких указаний на то, что основная проблема обязательно существует или что существует физическая этиология.

— простейший уровень анализа представленной проблемы.

СИНДРОМ

— следующий более высокий уровень анализа

— этот термин применяется к совокупности симптомов, которые возникают вместе или совместно меняются с течением времени.

— термин не имеет прямого отношения к основной патологии.

— Могут ли определенные наборы симптомов действительно меняться друг с другом, это эмпирический вопрос.

НАРУШЕНИЕ

-подобный синдром, относится к группе симптомов,

— но концепция включает идею о том, что набор симптомов не объясняется более распространенным состоянием.

— Как и в случае с симптомом и синдромом, этиология не связана с

БОЛЕЗНЬ

— заболевание, основная этиология которого известна.

-Это высший уровень концептуального понимания.

6 ВОПРОСОВ КЛАССИФИКАЦИИ АНОМАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ

1.Ярлык ведет к потере информации и упускает из виду уникальность человека, которого изучают или лечат.

2. Хотя такое упрощение может быть полезным в зависимости от цели системы классификации, классифицируемое лицо может иметь стигматизацию .

3. DSM представляет собой категориальную классификацию или подход к классификации «да-нет» и не принимает во внимание преемственность между нормальным и ненормальным поведением (т.е., размерная классификация , в соответствии с которой симптомы оцениваются по количественным параметрам.)

4. Межэкспертная достоверность диагнозов по критериям DSM

5. Срок действия диагностики

=

Можно ли сделать точные утверждения и прогнозы на основе классификации

=

степень, в которой могут быть сделаны точные утверждения и прогнозы относительно категории или конструкции.

6. Последствия ненадежных и недействительных диагнозов серьезны и включают не только стигму, но и финансовые расходы

ЦЕЛИ DSM С ОГРАНИЧЕННОЙ НАДЕЖНОСТЬЮ И ДЕЙСТВИЕМ

— Все системы классификации функционируют для улучшения коммуникации путем обобщения наблюдений

— Кирка и Катчинса Продажа DSM: Риторика науки в психиатрии (1992, Нью-Йорк: Walter de Gruyter, Inc.). предложить

Отчет о политических и социальных последствиях пересмотра «новой Библии» (DSM) включает провокационное обсуждение других способов диагностики, помимо традиционных, таких как планирование лечения

— Учитывая, что врачи, использующие DSM, обладают значительной свободой усмотрения при принятии решения по конкретному диагнозу, для диагностических решений могут применяться следующие цели:

1) Регулирование потока клиентов .

2) Защита клиентов от вреда .

3) Приобретение фискальных ресурсов .

4) Рационализация принятия решений .

5) Продвижение политической повестки дня .

Пять осей DSM-IV

I Все категории, кроме расстройства личности и

умственная отсталость

II Расстройства личности и умственная отсталость

III Общие медицинские условия

IV Психосоциальные и экологические проблемы

В Текущий уровень функционирования

D

SM-I Диагностические критерии обсессивно-компульсивной реакции В этой реакции тревога связана с постоянством нежелательных идей и повторяющихся импульсов к совершению действий, которые пациент может счесть болезненными.Сам пациент может считать свои идеи и поведение необоснованными, но тем не менее вынужден выполнять свои ритуалы.

Диагноз определяет симптоматическое проявление таких реакций, как прикосновение, счет, обряды, мытье рук или повторяющиеся мысли (часто сопровождающиеся принуждением к повторяющимся действиям). В эту категорию входят многие случаи, ранее классифицированные как «психастения».

Диагностические критерии обсессивно-компульсивного невроза DSM-II

Это расстройство характеризуется постоянным вторжением нежелательных мыслей, побуждений или действий, которые пациент не может остановить.Мысли могут состоять из отдельных слов или идей, размышлений или цепочек мыслей, часто воспринимаемых пациентом как бессмысленные. Действия варьируются от простых движений до сложных ритуалов, таких как многократное мытье рук. Тревога и дистресс часто присутствуют либо в том случае, если пациенту мешают завершить его компульсивный ритуал, либо если он обеспокоен тем, что не может контролировать его сам.

Диагностические критерии DSM-IV для обсессивно-компульсивного расстройства

А.Либо навязчивые идеи, либо навязчивые идеи:

Навязчивые идеи, как определено в (1), (2), (3) и (4):

(1) повторяющиеся и постоянные идеи, мысли, импульсы или образы, которые переживаются в некоторое время во время нарушения, как навязчивое и неуместное, вызывающее выраженную тревогу или дистресс

(2) мысли, импульсы или образы — это не просто чрезмерное беспокойство о реальных проблемах

(3) человек пытается игнорировать или подавлять такие мысли, импульсы или образы или нейтрализовать их какой-либо другой мыслью или действием

(4) человек признает, что навязчивые мысли, импульсы или образы являются продуктом его или ее собственного разума (не навязанного извне, как при вставке мыслей)

Принуждения, как определено в (1) и (2):

(1) повторяющееся поведение (напр.g., мытье рук, упорядочивание, проверка) или умственные действия (например, молитва, подсчет, беззвучное повторение слов), которые человек чувствует побуждающим к выполнению в ответ на навязчивую идею или в соответствии с правилами, которые должны строго применяться

(2) поведение или умственные действия направлены на предотвращение или уменьшение стресса или предотвращение какого-либо страшного события или ситуации; однако это поведение или умственные действия либо не связаны реалистичным образом с тем, что они призваны нейтрализовать или предотвращать, либо явно чрезмерны

Б.В какой-то момент в ходе расстройства человек осознал, что навязчивые идеи или компульсии чрезмерны или необоснованны. Примечание: Это не относится к детям.

C. Навязчивые идеи или компульсии вызывают выраженный дистресс, отнимают много времени (занимают более 1 часа в день) или значительно мешают нормальному распорядку дня человека, профессиональному (или академическому) функционированию или обычной социальной деятельности или отношениям.

D. Если присутствует другое расстройство оси I, содержание навязчивой идеи или компульсий им не ограничивается (например,g., озабоченность едой при расстройстве пищевого поведения; выдергивание волос при трихотилломании; беспокойство о внешности при наличии дисморфофобии; озабоченность наркотиками при наличии расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ; озабоченность сексуальными влечениями или фантазиями при наличии парафилии; или обвинительные размышления при наличии большого депрессивного расстройства).

E. Нарушение не вызвано прямым физиологическим действием вещества (например,g., злоупотребление наркотиками, лекарство) или общее заболевание.

План культурного формулирования

Примечание. Следующий материал был адаптирован из DSM-IV, стр. 843-844.

I. Культурная идентичность личности.

• Какой ты национальности?
• Каким образом вы идентифицируете себя со своей культурной группой в повседневной жизни? Например, в типах еды, которую вы едите, в одежде, которую вы носите, в ритуалах, которым вы следуете в течение недели и в праздничные дни.
• Каким образом ваша изначальная семья отождествлялась с вашей культурной группой в повседневной жизни, когда вы росли?
• Каким образом вы отождествляете себя с основной американской культурой в своей повседневной жизни?
• На каких языках вы говорите? На чем вы говорили в детстве? Что вы предпочитаете использовать сейчас и в каких ситуациях?
• Для иммигрантов: Какую работу вы выполняли в стране происхождения? Какая у тебя сейчас работа? Как иммиграция повлияла на финансовое положение и профессиональный статус человека?
• Для иммигрантов: по каким причинам вы (или ваша семья) иммигрировали? Каковы были обстоятельства иммиграции? (Обратите внимание на возможные опасности.)

II. Культурные объяснения болезни человека.

• Отметьте, какие слова человек использует для описания своих симптомов («идиомы для обозначения дистресса»).
• Какое значение имеют симптомы по отношению к нормам их культурной референтной группы?
• Как члены семьи объясняют симптомы этого человека?
• Каков ваш прошлый опыт работы со специалистами в области психического здоровья?
• Какую еще помощь вы искали?

III.Культурные факторы, связанные с психосоциальной средой и уровнями функционирования.

• Какие стрессоры испытывал человек?
• Какие виды социальной поддержки доступны?
• Изучите религиозные или другие системы поддержки.
• Как симптомы влияют на функционирование человека?

IV. Культурные элементы взаимоотношений между человеком и врачом.

• Обратите внимание на различия в культуре и социальном статусе клиента и врача.
• Какие проблемы могут вызвать эти различия в диагностике и лечении? (например, трудности с общением на родном языке клиента; трудности с выявлением симптомов или пониманием их культурной значимости; трудности с определением того, является ли поведение нормативным или патологическим)

Гестационная трофобластическая болезнь: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ : Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Используйте меню для просмотра других страниц.

Женщины с GTD могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у женщин с GTD нет ни одного из этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся GTD.

Симптомы GTD могут напоминать симптомы нормальной беременности. Однако следующие симптомы могут указывать на потенциальную проблему:

• Аномальное вагинальное кровотечение во время или после беременности

• Матка больше, чем ожидалось на данном этапе беременности

• Сильная тошнота или рвота во время беременности

• Высокое кровяное давление на ранних сроках беременности, которое может включать головные боли и / или отек ног и рук

• Беременность, при которой ребенок не двигался в ожидаемое время

• Боль или давление в области таза

• Вздутие живота

• Анемия, которая представляет собой низкое количество эритроцитов, которое может вызывать усталость, головокружение, одышку или нерегулярное сердцебиение

• Беспокойство или раздражительность, включая ощущение дрожи или сильного потоотделения

• Проблемы со сном

• Необъяснимая потеря веса

Иногда симптомы могут проявляться через несколько недель, месяцев или даже лет после нормальной беременности и родов.

В редких случаях, если злокачественный GTD распространился за пределы матки на момент постановки диагноза, в зависимости от локализации заболевания могут появиться другие симптомы. В этом случае GTD может быть ошибочно признан еще одной проблемой со здоровьем. Например, распространение хориокарциномы на мозг может привести к кровотечению, которое можно принять за аневризму головного мозга. Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) (см. Диагностика) должен помочь медицинским работникам лучше понять проблему.

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете какие-либо симптомы. Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если диагностирован GTD, облегчение симптомов остается важной частью вашего ухода и лечения. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Признаки и симптомы болезни Крона

Болезнь Крона может поражать каждого пациента по-своему. Мы здесь, чтобы помочь вам разобраться в наиболее распространенных признаках и симптомах болезни Крона.Симптомы, которые могут возникнуть у вас или у вашего близкого, зависят от того, какая часть желудочно-кишечного тракта поражена.

---

Болезнь Крона — хроническое заболевание, что означает, что пациенты, вероятно, будут испытывать периоды активности симптомов, известные как вспышек , за которыми следуют периоды ремиссии , когда вы можете вообще не замечать никаких симптомов.

Хотя важно распознать признаки болезни Крона, только врач может подтвердить диагноз. Если вы подозреваете, что у вас могут быть воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), запишитесь на прием к врачу, чтобы разработать диагноз и план лечения.

Воспаление желудочно-кишечного тракта

Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, от рта до заднего прохода. Хотя симптомы варьируются от пациента к пациенту, есть некоторые общие симптомы воспаления желудочно-кишечного тракта, вызванного болезнью Крона.

• Стойкая диарея

• Ректальное кровотечение

• Срочная необходимость опорожнения кишечника

• Спазмы и боли в животе

• Ощущение неполного опорожнения кишечника

• Запор, который может привести к непроходимости кишечника
  

Осложнения болезни Крона

Хотя болезнь Крона находится в желудочно-кишечном тракте, она может повлиять на ваше общее состояние здоровья и вызвать более серьезные проблемы со здоровьем.

В более тяжелых случаях болезнь Крона может привести к серьезным осложнениям .

• Трещины — это разрывы слизистой оболочки заднего прохода, которые могут вызывать боль и кровотечение, особенно во время дефекации.

• Свищ , вызванный воспалением, представляет собой аномальный канал, который образуется между одной частью кишечника и другой или между кишечником и мочевым пузырем, влагалищем или кожей. Свищи наиболее распространены в анальной области и требуют немедленной медицинской помощи .

• Стриктура — сужение кишечника в результате хронического воспаления.
  

Симптомы за пределами кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) может вызывать системные симптомы вне желудочно-кишечного тракта, которые влияют на ваше общее состояние здоровья и качество жизни.

No related posts.