причины и что делать в домашних условиях?

Сильное сердцебиение может наблюдаться в разных случаях, в том числе при серьезных болезнях сердца или других внутренних органов и систем.

Внимание! Если повышение частоты сокращения сердечной мышцы связано с волнением или стрессом, то ее «поведение» считается нормальным и не должно вызывать беспокойства. Но если частота биений превышает 90 ударов в минуту, возможно, у человека развивается тахикардия.

Сильное сердцебиение может также возникнуть в результате:

• приема некоторых лекарств в виде их побочного действия;
• болезней сердца: ишемия, миокардит, порок;
• нарушений в деятельности вегетативной нервной системы;
• гипертонии или гипотонии;
• проблем со сном;
• интоксикации;
• нарушения нормального функционирования надпочечников;
• резкого повышения температуры тела;
• аллергии;
• острых гнойных инфекций;
• употребления наркотиков;
• анемии;
• вредных привычек и употребления чрезмерного количества кофе;
• ожирения;
• пожилого возраста.

Комплексно поддержать сердечно-сосудистую систему вам поможет витаминно-органический комплекс с омега-3 кислотами и ликопином — Pulse Box / Пульс бокс — Набор Daily Box , который благодаря своему уникальному составу обеспечивает три уровня защиты сердца и сосудов: борется с преждевременным старением, избавляет организм от вредного холестерина и укрепляет слабые сосуды.

Внимание! При первых ярко выраженных симптомах тахикардии следует проконсультироваться с доктором для установления конкретной причины и назначения лечения.

Учащенное сердцебиение при гипертонии

Достаточно частой причиной тахикардии является повышенное давление. Причина часто кроется в нехватке макроэлементов, прежде всего, магния и кальция. В этом случае может помочь прием добавок с магнием, например, капсулы Органический магний — Essential Minerals, которые содержат органический магний в форме цитрата, экстракты боярышника, валерианы и шлемника байкальского.

Если у вас сильное сердцебиение на фоне повышенного давления, то необходимо:

• принять комфортную позу и расслабиться;
• сделать медленный и глубокий вдох и выдох;
• медленными глотками выпить полстакана холодной воды, которая окажет давление на сердечную мышцу, нормализуя ее работу, или сполоснуть лицо холодной водой;
• принять рекомендованную врачом дозу «Валидола» или настойку пустырника.

Для кардинального решения проблемы следует пересмотреть рацион, включив в него продукты, в которых много омега-3 жирных кислот.

При тахикардии, вызванной нехваткой макроэлементов, рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Тахикардия при низком давлении

Учащенное сердцебиение может также наблюдаться при низком давлении из-за большой кровопотери или при анафилактическом шоке. Частый пульс на фоне гипотонии может быть следствием вегетососудистой дистонии. При пониженном давлении наблюдаются:

• бледность слизистых оболочек и кожного покрова;
• головокружение;
• головная боль;
• тошнота;
• приступы страха и тревоги.

При нормальном давлении

При нормальном давлении тахикардия может стать следствием:

• стресса;
• сильных физических нагрузок;
• переедания перед сном;
• гормональных нарушений;
• проблем со щитовидной железой;
• заболеваний органов дыхания;
• инфекционных заболеваний с нагноением;
• болезней сердца.

Поддержите сердце с помощью сибирских трав и насладитесь мягким вкусом натурального чайного напитка из серии Baikal Tea Collection — Фиточай из диких трав № 8 (Сердечный комфорт). Сбор на основе листьев смородины, плодов боярышника и травы пустырника помогает нормализовать тонус сосудов и справиться со стрессом.

Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток с биоактивными бета-глюканами овса SweOat — Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо — вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов. Напиток не содержит сахара, снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы в крови и улучшает работу ЖКТ.

Учащенное сердцебиение у беременных

Учащенный пульс у беременных (до 100 ударов в минуту: на 5-7 ударов в минуту выше в начале беременности и на 15-20 ударов в минуту выше в III триместре беременности) считается нормальным явлением, так как организм вынужден работать в более напряженном режиме. Из-за работы системы кровотока плода объем крови, циркулирующей в организме женщины, увеличивается, и повышается нагрузка на сердце.

Внимание! Сильное сердцебиение у беременных наблюдается при дефиците магния и железа, а также при резком увеличении веса.

При учащенном сердцебиении будущая мама должна расслабиться, пить больше воды и не нервничать. В любом случае, потребуется консультация врача.

Лечение

Внимание! Лечить тахикардию можно только после того, как выяснится ее причина. Обычно от этой проблемы избавляются с помощью медикаментов или средств народной медицины, а также изменения питания и образа жизни

Медикаментозное лечение предполагает прием таблеток, уколы или введение препаратов посредством капельницы. Строго запрещается заниматься самодеятельностью и принимать лекарства без назначения врача.

Лекарства, используемые при тахикардии, бывают двух типов: успокоительные и антиаритмические. Успокоительные (таблетки на основе сухих экстрактов валерианы и пустырника) хорошо успокаивают ЦНС, нормализуя работу сердца. Антиаритмические оказывают влияние на саму сердечную мышцу и нормализуют ее ритм. В некоторых случаях назначают бета-блокаторы. В любом случае требуется консультация кардиолога, потому что кроме тахикардии встречаются еще много различных нарушений ритма, правильно определить которые сможет только врач. Часть из этих нарушений ритма опасна для здоровья, а часть не поддается лечению обычными антиаритмическими препаратами.

Помните, что лечение тахикардии должно быть комплексным, включающим переход на диетическое питание. Также важно избегать стрессовых ситуаций.

Тель-Авивский медицинский центр | Учащенное сердцебиение

 

    Учащенное сердцебиение — в  медицинской  терминологии известно под названием тахикардия и описывается как  чрезмерно высокий пульс, слишком быстрый ритм сердца. Нормальным ритмом сердцебиения считается пульс  от 50 до 100 пульса в минуту. Более 100 сердечных сокращений в минуту, у человека в состоянии покоя, считается тахикардией.

    Поскольку сердечная аритмия обычно связана с общей физической активностью, она ощущается не только непосредственно в сердце, но и во всем организме.

    Поэтому сердечная аритмия обычно ассоциируется со многими различными ощущениями в теле. Хотя эти симптомы часто безвредны, они могут быть пугающими, особенно от их внезапного возникновения.

Следующие симптомы, как правило, связаны с сердечными заболеваниями:

• Учащенное сердцебиение
• высокий импульс
• Потоотделение и мокрые руки
• головокружение
• быстрое дыхание или одышка
• дрожь
• тошнота
• внутреннее беспокойство

    Сердцебиение вполне  может быть здоровой реакцией тела и сердца на физические нагрузки. Но  могут также быть признаками серьезной болезни. Сердце бьется быстрее, когда организм подвергается как физическому, так и психическому стрессу.

    Это связано с тем, что организму требуется больше энергии и больше кислорода при нагрузке.

    Могут быть следующие причины возникновения ускоренного сердцебиения :

• страх
• стресс
• спортивные тренировки
• беременность
• менопауза
• повышенная функция щитовидной железы
• низкое кровяное давление

    Учащенное сердцебиение  может иметь много разных причин и в большинстве случаев безвредно. Тем не менее, оно также может быть серьезным предупреждающим сигналом для неотложной медицинской помощи.

    Поэтому внезапное учащение сердцебиения может оцениваться отдельно, хотя также должны учитываться факторы  в зависимости от чего и когда происходит сердечный приступ. Безвредными причинами являются, например, быстрое сердцебиение во время волнения и движения. Гормональные изменения, происходящие в форме предменструального синдрома (ПМС) или во время беременности, также могут привести к частому сердцебиению, чаще в сочетании с головной болью и потоотделением.

    Низкое кровяное давление выступает как триггер учащенного сердцебиения.

    Часто низкое кровяное давление является причиной тахикардии сразу после еды или после пробуждения. Чтобы повысить низкое кровяное давление, сердце должно биться быстрее. Такое низкое кровяное давление обычно имеет безвредные причины, вместе  с этим ,также может указывать на слабость сердца. Зачастую тахикардия и другие нарушения ритма возникают вместе с измененной частотой сердечных сокращений. Такие изменения не следует путать с простой сердечной аритмией, поскольку как сердечные аритмии, так и сердечные кисты могут вызывать подобные симптомы и воспринимаются как учащенное сердцебиение для соответствующего человека.

    Лучше всего уточнить причину при помощи ЭКГ (электрокардиограммы) и физического обследование у врача.

Щитовидная железа и учащенное сердцебиение.

    Щитовидная железа оказывает большое влияние на активность нашего организма и наш метаболизм. Если щитовидная железа является гиперактивной, это также приводит к усилению сердечной деятельности при повышенном артериальном давлении и высоком пульсе. В экстремальных случаях это может также выражаться в  учащенном сердцебиении.

    Однако , тиреоидит или тиреоидит Хашимото (особая форма тиреоидита) выражают себя прямо противоположно: снижением физической активности, усталостью, слабостью и замедленным пульсом.

Сердцебиение по ночам.

    Ночная тахикардия, должна оцениваться иначе, чем дневная и тем более тахикардия, возникшая в результате спортивной деятельности.
Тахикардия проявляющаяся ночью, может вызывать беспокойство , а также указывать на побочное заболевание.

    Тем не менее, есть также много безобидных причин для учащенного сердцебиения в ночное время, таких как психосоматические жалобы или сердечные приступы после употребления алкоголя накануне.

Как бороться с учащенным сердцебиением?

    Как только замечены описанные симптомы, такие как дрожь, одышка, головокружение и тошнота, сразу же возникает вопрос, что можно сделать против возникновения приступа.

    Часто простое ожидание или целенаправленные упражнения по расслаблению помогают успокоить тело и тем самым облегчить работу сердца. После приступа, все-таки, следует обратиться к лечащему врачу.
В частности, тахикардия в сочетании с внезапной потерей сознания, должна быть хорошо обследована для предотвращения серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

что это значит и когда обращаться к врачу

Сердцебиение можно определить как ощущение сильного пульса в голове, груди или шее. Может показаться, что ваше сердце колотится. Естественно, если ощущение этих сердцебиений происходит, когда вы ложитесь спать, это может быть очень тревожным сигналом.

Однако во многих случаях учащенное сердцебиение по ночам на самом деле не представляет собой ничего серьезного. Мы расскажем, что можно сделать, чтобы избежать нервной ситуации, и в каких случаях следует обратиться к врачу с усиленным сердцебиением.

Причины сердцебиения

Если сердце бьется ночью, важно понять, что заставляет его биться. Такие вещи, как кофеин, никотин или алкоголь, могут вызвать сердцебиение. Слишком сильный стресс и беспокойство также могут быть способствующим фактором, и даже сон на левой стороне может сделать вас более восприимчивым к сердцебиению. Беременность также бывает фактором. Вы должны знать, что это сердцебиение может происходить в течение всего дня, но замечается только ночью.

Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Если сердцебиение сопровождается ощущением головокружения, одышки, боли в груди или обморока, следует обратиться к врачу. Во время посещения врач просматривает историю болезни, и может назначить анализы для определения причины сердцебиения. Конечно, существует вероятность того, что врач вообще не сможет найти основную причину.

Что делать, если нет никаких причин для сердцебиения ночью?

Если врач не может найти конкретную причину этих сердцебиения, он может порекомендовать внести изменения в образ жизни, или посоветует отслеживать, когда эти сердцебиение происходят, он может попросить вести записи того, что происходило в тот день, когда ощущалось сердцебиение.

Есть ряд вопросов, которые вы должны задать себе, например:

-когда и где произошло учащенное сердцебиение,

-как долго было сердцебиение,

-каковы чувства до того, как это произошло, после,

-в каких видах деятельности, если таковые имеются, принимали участие,

-когда произошло сердцебиение,

-из чего состояла ваша диета в этот день.

Если вы изменили свой образ жизни, и сделали все возможное, чтобы устранить сердцебиение, но проблемы с сердцем все еще есть, это может означать, что имеется основное заболевание.

В этом случае врач попросит сделать электрокардиограмму, анализ крови, УЗИ сердца или холтеровское мониторирование, чтобы определить, как сердце работает в течение определенного периода времени. Основная цель, к которой стремятся врачи, состоит в том, чтобы убедиться, что это не состояние, которое приведет к увеличению сердца или другому серьезному заболеванию.

Симптомы, которых не стоит бояться | Медицинский центр «Мой Доктор» | Клиника семейной медицины | Подпиши декларацию с врачом

Как часто вы беспокоитесь о своем самочувствии и насколько пристально прислушаетесь к своему организму? Знаете ли вы разницу между здоровой и такой необходимой заботой о себе и изнуряющей ипохондрией? Семейный врач Дарья Дмитриевская рассказывает о 10 распространенных симптомах, которые не обязательно являются проявлением тяжелых заболеваний.

1. Боль в груди, которая усиливается во время дыхания
Это довольно распространенный симптом, который может усиливаться при изменении положения тела или при дыхании. Его часто путают с болью в сердце, но это разные вещи. Преимущественно такие ощущения возникают из-за невралгии, то есть поражения периферических нервов. Боль возникает, потому что корешок нерва сжимает мышцу и может спазмировать в грудь или в любую другую часть тела. Симптом неприятный и болезненный, но пугаться его не нужно. Такая боль может возникать из-за перенапряжения мышц или резкого неудачного движения. Тогда нужно аккуратно подвигаться, размять спину, чтобы снять мышечный зажим. Стоит позаботиться о регулярных занятиях спортом.

2. Резкий и короткий спазм в мышцах
Это нервный тик, который связан с раздражением нерва. Такие симптомы возникают достаточно часто и могут усиливаться на фоне стресса, когда нервная система более чувствительна. Возникает это потому, что нерв реагирует на раздражения и посылает импульсы в мышцу, которая отвечает на них и сокращается. Такой спазм проходит довольно быстро, когда человек успокаивается или отдыхает.

3. Хруст в суставах
Хруст в коленях или пальцах рук не говорит о нарушениях, если он не причиняет дискомфорт. Но если он сопровождается болью, например, при ходьбе, то стоит обратиться к врачу. Хруст в суставах может быть даже определенной физиологической особенностью человека. Например, из-за несовпадения суставных поверхностей. Существует миф, что нельзя хрустеть пальцами рук, потому что это вызывает артрит. Но был проведен ряд исследований и доказано, что это вполне безопасно и никак не влияет на развитие этой болезни.

4. Забывчивость
Заходишь в комнату и забываешь, почему туда пришел: так бывает у каждого. Наш мозг — сложная мультизадачная система. Иногда он может забывать определенные детали, чтобы запомнить что-то более важное. Например, когда человек работает над важным проектом, то все силы мозг направляет на его реализацию и может пропускать менее серьезные задачи. Это нормально, если случается редко. Если же вы постоянно забываете обо всем на свете — тогда стоит обратиться к врачу и определить проблему.

5. Резкое головокружение
Обычно резкое головокружение происходит, когда быстро поднимаешься с постели или кресла. Так происходит из-за резкого перераспределение крови в организме. При подъеме сосуды не успевают так быстро изменить свой тонус, чтобы мозг получал достаточное количество крови и кислорода. Поэтому у человека темнеет в глазах. Такое состояние является нормальным, если длится несколько секунд и быстро проходит, этого бояться не стоит. Однако если человеку каждый раз становится плохо и нарушается качество жизни, то нужно обратиться к врачу.

6. Резкое и очень краткое болевое ощущение
Здесь все зависит от того, в какой части тела боль возникает. Резкий спазм в животе может свидетельствовать о кишечной колике, например, из-за повышенного газообразования в кишечнике. Стоит урегулировать питания — и симптом исчезнет. Боль в мышцах может быть связана с ущемлением нерва. Если это головная боль, то она обычно возникает из-за перенапряжения: физического или психического. Голова также может болеть из-за повышенного давления или инфекционного заболевания. Если сильную боль в голове вы чувствуете постоянно, она ярко выражена и ее трудно терпеть — нужно обратиться к врачу, ведь причин возникновения может быть очень много.

7. Температура не 36,6
Нормальной температурой человеческого тела считается диапазон между 36 до 37 градусов. Она также может зависеть от нескольких факторов, например, от скорости обмена веществ. Поэтому всегда ориентироваться на 36,6 не стоит. Также есть люди с особенностями организма, для которых стандартная температура — 37,1. И это также абсолютно нормально. Настораживать должны резкие изменения в организме. Например, когда температура тела всегда была на уровне 36,6, а здесь определенный период не опускается ниже  37 градусов. Даже если это не влияет на качество жизни, стоит проконсультироваться с врачом.

8. Учащенное сердцебиение
Средний нормальный пульс для человека — от 60 до 90 ударов в минуту. Но эти цифры относительны, нормальный пульс для каждого человека индивидуален. Поэтому, если он немного больше или меньше нормы — переживать не стоит. Также есть такое явление, как экстрасистолы — это когда на фоне покоя или после физической нагрузки сердце может сокращаться вне очереди и возникает несколько сильных ударов. Это продолжается несколько секунд, и дальше все работает, как обычно. Такое явление может возникать у всех здоровых людей. Учащенное сердцебиение появляется и из-за стресса, когда нервная система более чувствительна к внешним раздражителям. Это состояние может длиться определенный период, при этом одновременно ухудшается и самочувствие. Причиной ускоренного сердцебиения могут быть также изменения гормонального состояния. Поэтому нужно всегда обращать внимание на характер симптома, на общее состояние организма и другие необычные проявления.

9. Пигментация на коже
Чаще всего пятна на коже появляются после загара. Солнечный ожог — это сильный стресс для организма. Иммунная система в таком случае начинает активно работать над регенерацией кожи. В поврежденных частицах может накапливаться меланин — пигмент, который выполняет защитную функцию и придает нашей коже загорелый вид. Если его было слишком много — возникают коричневые пятна или точки. Солнечные ожоги являются очень вредными для организма и повышают риск развития онкологии кожи. Поэтому лучше избегать их и защищать кожу специальными кремами от солнца. Пигментация может появляться с возрастом из-за того, что сосуды теряют тонус и нарушается нормальное питание конкретной частицы кожи. Коричневые пятна на теле бывают и у беременных и исчезают после родов

10. Боль в пояснице
Легкая боль в пояснице, когда мы двигаемся, обычно не является болью в спине. Это просто спазм мышц, который очень часто возникает после длительного сидения в одной позе. Такая боль точно знакома людям, у которых сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Поэтому очень важно регулярно вставать, разминаться или элементарно пройтись каждые 2-3 часа работы за столом. Так мы снимем мышечное напряжение, и боль не возникнет. Поясница может болеть и после сна, когда человек спал в неудачной позе или потянул мышцу.

По материалам

Как успокоить сильное сердцебиение — Russian

Учащенное сердцебиение — это нарушения в ритме, которые могут быть вызваны различными факторами, например, повышением уровня адреналина, анемией, приступами тревоги и т.д. Бороться с таким проявлением можно разными способами.

Чтобы уменьшить частое биение сердца проводятся мероприятия по оказанию первой помощи. Это делается в любом случае, несмотря на причину, ее спровоцировавшую. Первая помощь может быть оказана самостоятельно или близким человеком, который находится рядом.

1, Одной из причин сильного сердцебиения является нарушения баланса электролитов, наиболее важными из которых являются: магний, кальций, калий и натрий. Повышение или понижение уровня этих элементов приводит к нарушениям в сердцебиении. Анализ крови или мочи помогут врачу установить точную причину ваших проблем, он даст вам конкретные рекомендации по восстановлению баланса этих веществ. В большинстве случаев решение этой проблемы заключается в изменении своего рациона и приема витаминов. Например, для восстановления уровня кальция необходимо есть фасоль, молочные продукты, овсянку и т.д. Магний можно получить из орехов, молока, вареной сои и т.д. Калий присутствует в яблоках, изюме, бананах, картофеле и т.д. Натрий можно получить из мяса, молока, различных специй и т.д. В то же время необходимо полностью исключить потребление алкоголя, сахара и кофеина.

2,  Для успокоения сердцебиения важно пить много воды. Обезвоживание организма лишь усугубит ситуацию. Большинство продуктов, которые вы потребляете ежедневно, уже содержат большое количество влаги. Однако воду необходимо пить и в обычном виде. Старайтесь пить не менее 8-ми чашек воды в день.

3, Хорошим способом немедленно справиться с сильным сердцебиением является маневр Вальсальвы. Для его исполнения закройте рот и зажмите свой нос, затем попробуйте выдохнуть, создавая напряжение в организме. Такие действия приведут к быстрому скачку ритма сердца, с последующим его успокоением. Однако выполнять такие действия не рекомендуется людям с болезнями сердца, пожилым людям, а также страдающим в данный момент простудными заболеваниями. 

4, Брызги холодной воды могут успокоить сердце через воздействие на нервную систему. Если вы ощущаете панику и нарастающее сердцебиение, попробуйте побрызгать на себя максимально холодной водой. Вы ощутите резкое напряжение в теле и в дыхании, что в свою очередь успокоит ваше сердце. Вы также можете воспользоваться холодным душем.

5, Естественным способом замедления пульса и сердцебиения является глубокое и медленное дыхание. Кроме того, это упражнение помогает справиться с приступами тревоги и паники, которые вызывают проблемы с сердцебиением. Однако в некоторых случаях сосредоточиться на своем дыхании бывает сложно, данное упражнение становится неэффективным.

6, Учащенное сердцебиение может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. Такими лекарствами могут быть: препараты от астмы, лекарства против аллергии, препараты содержащие эфедру и т.д. Если вы принимаете подобные медикаменты, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти им замену. Вы также можете попросить врача выписать вам препараты для успокоения сердца. Чаще всего для этого используют различные бета-блокаторы, которые снижают уровень адреналина в крови. 

Как контролировать?

В случае, если медицинские обследования не выявили каких-либо патологий касаемо сердца и щитовидной железы, а причиной учащенного сердцебиения стали второстепенные факторы, нужно придерживаться простых рекомендаций:

● Отказаться от вредной привычки курения, контролировать или вовсе прекратить употребление алкогольных напитков.

● Убрать из рациона кофеиносодержащие напитки и кофе.

● Чередовать труд и отдых, не переутомляться. Когда человек регулирует режим работы и отдыха, можно без проблем сбить повышенные показатели АД, и снять остальные проявления учащенного сердцебиения.

● Ежедневно проводить дыхательную гимнастику или заниматься медитацией, научиться быстро расслабляться. 

● Регулярно измерять артериальное давление и щупать пульс.

● Периодически проходить медицинские осмотры, сдавать кровь на анализ.

Профилактика 

Во избежание обострений тахикардии в виде учащенного сердцебиения, важно регулярно посещать врача, проходить диагностические обследования, лечить имеющиеся воспаления и недуги. Основные профилактические меры, направленные на предупреждение появления неприятного симптома: 

▁Своевременная диагностика и лечение сердечно-сосудистых болезней, проблем со щитовидной железой, которые способствуют появлению приступов учащенного сердцебиения.

▁Соблюдение диеты и правильного питания. Грамотно подобранный рацион помогает снизить риск возникновения тахикардии и ее основного симптома (усиленного сердцебиения). Необходимо включить в ежедневный рацион напитки и продукты, способствующие купированию неприятного признака. Следует ограничить употребление черного кофе и чая, алкогольных напитков.

Принимать витаминные комплексы, содержащие магний, кальций, калий, железо и другие полезные вещества. Благодаря приему этих комплексов организм борется с инфекциями, нормализуется сердцебиение.

▁Вести активный образ жизни. Совершать длительные пешие прогулки, делать пробежки по утрам, заниматься гимнастикой и каким-нибудь несложным видом спорта (плаванием, теннисом и др.). Свежий воздух оказывает благотворное влияние на людей, независимо от того, подвержены они учащенному сердцебиению или нет.

Предупредить учащенное сердцебиение можно, главное соблюдать профилактические правила и не игнорировать уже имеющиеся недомогания. Если вовремя выявить и лечить приступы частого сердцебиения, можно сократить количество обострений, и опасных последствий для здоровья, которые потом лечить намного проблематичней. 

У нарушителей режима отхода ко сну обнаружили учащенное сердцебиение

Edgar Degas / Bedtime

Ученые выяснили, что если люди засыпают позже привычного времени, то во время сна и на следующий день их пульс значительно выше нормы. Такие же закономерности обнаружили и при отходе ко сну более, чем на 30 минут раньше обычного, хотя в таком случае пульс возвращался к норме через несколько часов сна. Статья опубликована в журнале npj Digital Medicine.

Многочисленные исследования демонстрируют, как сильно гигиена сна влияет на наше здоровье. Недостаточная длительность сна увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения, а также снижает общую продолжительность жизни. Взрослым людям ученые и врачи советуют спать по 7-9 часов в сутки, однако важна не только длительность сна сама по себе. Менее изучено влияние на здоровье режима сна, хотя во всех рекомендациях указывают, что необходимо ложиться в одно и то же время. Если время отхода ко сну меняется день ото дня, страдают нервная система и метаболизм. Про влияние того, насколько постоянно время, когда мы ложимся спать, на сердечно-сосудистую систему, известно не так много.

Ключевой показатель, который отражает здоровье сердечно-сосудистой системы, — пульс в состоянии покоя. Высокий пульс связан с повышенным риском смерти от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний. Этот показатель важен в динамике: на здоровье влияет то, как он меняется во времени и с возрастом и насколько быстро возвращается к норме после подъема.

Группа ученых из Университета Нотр-Дам во главе с Луисом Фаустом (Louis Faust) регистрировала пульс и время отхода ко сну у 557 студентов с помощью трекеров активности (умных браслетов). Всего были собранные данные за более чем 255 тысяч ночей. Нормальное время отхода ко сну вычисляли в каждый семестр отдельно как промежуток в 30 минут до и после среднего времени засыпания.

Если участники ложились спать на 30 минут раньше привычного времени, их пульс не изменялся. Однако засыпание больше, чем на полчаса раньше обычного приводило к значительному увеличению сердечного ритма в течение первых часов сна, хотя пульс быстро возвращался к норме. На седьмой час сна пульс тех, кто засыпал раньше был даже ниже, чем при обычном времени отхода ко сну.

Пульс в течение сна в случаях, когда участники засыпали раньше обычного времени. Цветные линии — усреднение отклонения от среднего времени отхода ко сну на определенный промежуток времени

Louis Faust et al. / npj Digital Medicine, 2020

Пульс в течение дня после того, как участники засыпали раньше обычного времени. Цветные линии — усреднение отклонения от среднего времени отхода ко сну на определенный промежуток времени. Колебания пульса отражают дневные циркадные ритмы

Louis Faust et al. / npj Digital Medicine, 2020

Если же добровольцы ложились спать позже среднего времени даже на 30 минут, их пульс увеличивался и оставался высоким на следующий день, начиная снижаться лишь примерно после шести вечера. Чем позже человек засыпал, тем выше был его сердечный ритм.

Пульс в течение сна в случаях, когда участники засыпали позже обычного времени. Цветные линии — усреднение отклонения от среднего времени отхода ко сну на определенный промежуток времени

Louis Faust et al. / npj Digital Medicine, 2020

Пульс в течение дня после того, как участники засыпали позже обычного времени. Цветные линии — усреднение отклонения от среднего времени отхода ко сну на определенный промежуток времени. Колебания пульса отражают дневные циркадные ритмы

Louis Faust et al. / npj Digital Medicine, 2020

Авторы работы отмечают, что, чтобы установить причинно-следственные связи и подтвердить закономерности, которые они обнаружили, на людях других возрастов и социальных групп, необходимы дальнейшие исследования.

Нерегулярность сна уже связывали с риском развития различных заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистой системы. Но ненормированный режим сна можно использовать и на благо: например, депривацией сна уже давно пытаются лечить депрессию. Об этом вы можете почитать в нашем материале «Ни сна, ни отдыха измученной душе».

Алиса Бахарева

Учащенное сердцебиение ночью: причины и признаки

Человек может зачастую испытывать учащенное сердцебиение ночью. Такое неприятное явление называется аритмией и характеризуется тяжелыми и частыми ударами сердца. При возникновении таких моментов важно уяснить, что здоровый человек не может слышать собственное сердцебиение.

Признаки и причины

Как правило, ночное учащенное сердцебиение сопровождается неприятными тяжелыми ощущениями в груди. Сердце может трепетать, или кажется, что оно вот-вот выпрыгнет из груди. Такие симптомы сопровождаются неприятной пульсацией в висках, на кончиках пальцев и даже в подложечной области. Более неприятными симптомами можно назвать: шум в ушах, чувство сдавленности в груди и даже боли в области сердца. Зачастую при обращении к врачу с подобными жалобами не выявляют каких-либо серьезных заболеваний.

Пациенты иногда путают сильное сердцебиение с тахикардией. Тахикардия сопровождается постоянным учащенным пульсом, в состоянии покоя он больше 90 ударов в минуту. При таком состоянии человек не чувствует этого. У здоровых же людей пульс варьируется от 60 до 80 ударов в минуту.

Частое биение сердца не всегда указывает на болезнь, его можно наблюдать у себя по следующим причинам:

1. Сердце начинает колотиться при резком и быстром подъеме на высоту.
2. Человеческое сердце увеличивает свой ритм при усиленной физической нагрузке.
3. Сильное сердцебиение может возникать при физической нагрузке в условиях жары, так как в данном случае причиной такого явления выступает острый недостаток кислорода.
4. Человеку свойственно учащенное сердцебиение при сильном психическом напряжении, например при испуге или перевозбуждении.
5. Биение сердца учащается при использовании некоторых медицинских препаратов, даже средств от насморка.
6. Частое употребление таких продуктов, как кофе, крепкий чай и некоторых других напитков с содержанием кофеина, приводит к учащенным ритмам сердца.
7. Сердцебиение учащается при подъеме диафрагмы, а к этому приводят нарушения в пищеварительной системе.

Как помочь своему сердцу?

Так как этот орган работает в постоянном режиме, необходимо его щадить и стараться избегать посторонних воздействий. Сердце нуждается в регулярном медицинском осмотре, особенно если признаки учащенного биения сердца наблюдаются часто. Если оно начало сильно биться ночью и человек от этого проснулся, то нужно проделать несколько упражнений для нормализации собственного состояния:

1. Необходимо встать с постели и сесть на стул со спинкой, поставить ступни на пол. Нужно сделать медленный и глубокий вдох животом, а не грудной клеткой, затем так же медленно выдохнуть и втянуть живот. Такое упражнение следует выполнять спокойно, пока ритм не нормализуется.
2. В таком же положении необходимо сделать глубокий вдох, зажать нос и рот пальцами рук, попытаться выдохнуть. Так как в таком состоянии выдох не получится, организм отреагирует на это незначительным повышением артериального давления, а это помогает нормализовать сбитый сердечный ритм. Далее требуется спокойно выдохнуть и подышать еще в течение нескольких минут без спешки, полностью сосредоточившись на собственном дыхании.
3. Поможет восстановить сердцебиение и шоковая терапия. Заключается она в умывании холодной водой либо в питье ледяной воды. Как показывает практика, такой метод безотказно восстанавливает сильное сердцебиение.

При обнаружении у себя подобных ночных симптомов необходимо пересмотреть свой образ жизни и поберечь сердце.

Надо постараться меньше нервничать и нагружать себя работой и заботами, даже если иногда это трудно сделать.

Необходимо чаще принимать витамины и уделять внимание сну, т. е. раньше ложиться спать и приучить себя к единому режиму. Полезен такой элемент, как Омега-3, содержащийся в рыбе и в специальных профилактических медицинских препаратах, которые можно приобрести в аптеке.

Часто ночное учащенное сердцебиение напрямую связано с личными переживаниями и проблемами, поэтому важно научиться самоконтролю, следует забыть о вредной привычке думать о плохом перед сном. Сердцебиение может сбиваться по причине приема каких-либо лекарственных средств, поэтому препараты необходимо будет поменять на аналог, предварительно посоветовавшись с врачом.

Когда стоит беспокоиться?

Частые сбои в ритме сердца — это признаки нарушения его стабильной работы. Своему здоровью надо уделять пристальное внимание, особенно если такие случаи стали происходить регулярно, несмотря на все предпринимаемые профилактические действия.

Если сильное сердцебиение становится слишком частым явлением, то ситуацию можно назвать опасной. В таком случае без квалифицированной помощи врача не обойтись. Здесь уже недостаточно списывать все на вышеперечисленные причины, так как дела могут обстоять куда серьезнее: авитаминоз, анемия, недостаток кальция в организме, проблемы с эндокринной системой и патологии сердца.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Ночные пробуждения из-за частого сердцебиения, недомогания после трудового дня могут быть признаками тахикардии. Тахикардия определяется увеличением сердечных ритмов от 90 ударов в минуту и более. По ощущениям человек с тахикардией испытывает дрожание рук, ног, его бросает в пот, все тело буквально перестает поддаваться контролю. Важно помнить, что многократное наблюдение подобных симптомов требует немедленного обследования у кардиолога.

Если подобные симптомы застигли врасплох, можно провести ряд действий, чтобы помочь своему сердцу нормализовать ритм:

1. Проделать несколько глубоких вдохов и задержать дыхание на некоторое время. Сделать глубокий вдох и мышцами грудной клетки толкнуть воздух вниз. Через некоторое время частота сердцебиения нормализуется.
2. Приложить к области сердца мокрое полотенце или что-то холодное, завернутое в ткань. Нужно помнить, что холод не должен быть слишком резким.
3. Необходимо налить в таз прохладную воду, смочить ею шею, затем в этой же воде подержать ноги. Такой способ называется «эффект погружения», так делают морские животные, когда спускаются на глубину.
4. Всем известное средство Корвалол можно использовать с целью успокоения.
5. В завершение надо оценить имеющиеся в холодильнике продукты и убрать все, что может нанести вред сердцу.

О чем всегда важно помнить?

Сердце нуждается в отдыхе и витаминах. Чтобы не столкнуться впоследствии с неприятностями, необходимо пересмотреть рацион и образ жизни, отказаться от вредных привычек и приучить себя к правильному режиму сна. При наблюдении учащенного ночного сердцебиения не стоит паниковать, следует успокоиться и попробовать нормализовать состояние указанными выше методами. При систематических сердечных сбоях ни в коем случае нельзя пренебрегать визитом к врачу.

Учащенное сердцебиение — устранение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее

---

Что такое учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение — это неприятное ощущение, что вы знаете свое собственное сердце. избиение.Симптомы включают в себя то, что ваше сердце может биться быстрее или сложнее, чем обычно, или что он может пропускать бит (нерегулярный сердцебиение).

Учащенное сердцебиение является нормальным явлением и возникает во время стресса, беспокойства, страх или упражнения. Вы также можете заметить учащенное сердцебиение и нерегулярное сердцебиение, если:

• Вы пьете слишком много кофеина или алкоголя
• Вы курите табак
• У вас анемия
• У вас проблемы с щитовидной железой
• Вы страдаете диабетом и у вас низкий уровень сахара в крови
• Вы принимаете определенные лекарства, например, таблетки для похудания и противоотечные средства
• У вас есть определенные сердечные заболевания, например пролапс митрального клапана

Учащенное сердцебиение может быть нормальным или быть связано с серьезная проблема со здоровьем.Позвоните своему врачу, если ваше сердце сердцебиение длится дольше нескольких часов или если нерегулярное сердцебиение встречается часто.

Симптомы сердцебиения:

• Вы можете чувствовать тревогу или «нервничать». Вы можете почувствовать, как колотится ваше сердце грудь или горло, что может вызвать боль или легкий дискомфорт. Вы также можете почувствовать свой сердце «трепещет», и может казаться, что оно пропускает удары или бьется нерегулярно.
• У некоторых людей помимо сердца может быть боль в груди. сердцебиение, которое может варьироваться от мучительного до легкого дискомфорта. Серьезность боли не указывает на то, насколько серьезным может быть повреждение сердечной мышцы. если ты испытывать боль в груди при учащенном сердцебиении, искать Скорая помощь немедленно.

Что можно сделать, чтобы избежать учащенного сердцебиения:

• Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или лечебные травы).
• Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.
• Если в вашем семейном анамнезе есть сердечные заболевания, инсульт, высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давление, у родственника первой или второй степени родства вы можете подвергнуться риску определенные проблемы. Сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо из этих заболеваний. в семье.
• Курение может вызвать учащенное сердцебиение. Если ты куришь, будь обязательно бросить. Курение также может увеличить вероятность повреждения сердечных сосудов.
• Кофеин и алкоголь могут вызвать учащенное сердцебиение. Устранять кофеин и алкоголь из вашего рациона, и ваше сердцебиение может исчезнуть.
• Ведите дневник своего нерегулярного сердцебиения или учащенного сердцебиения, если они происходят регулярно.Запишите продукты, которые вы ели, упражнения или деятельность, которой вы подвергались, когда произошло учащенное или нерегулярное сердцебиение, и как вы себя чувствовали до того, как они произошли. Этот дневник может оказаться полезным при определении причина вашего нерегулярного сердцебиения.
• Вопросы, которые стоит задать себе, могут включать:
  • Постепенно возникли нерегулярное сердцебиение или учащенное сердцебиение, или этот эпизод начался внезапно? Чувствовал ли я беспокойство? Я выполнил какой-либо вид деятельности, или я отдыхал?
• Обязательно выполняйте упражнения под наблюдением врача.Ходьба, плавание или легкая аэробная активность могут помочь вам сбросить вес и способствовать приток кислорода в легкие и кровь. Это также будет способствовать расслаблению.
• Беспокойство может вызвать учащенное сердцебиение. Используйте техники релаксации чтобы уменьшить беспокойство. Если вы чувствуете беспокойство, поставьте себя в тихой обстановке и закройте глаза. Делайте медленные, ровные, глубокие вдохи и постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые раньше расслабляли вас.
• Если вам назначили лекарство от учащенного сердцебиения, примите не прекращайте принимать какие-либо лекарства, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Брать лекарство точно так, как указано. Ни с кем не делитесь своими таблетками.
• Если вы пропустите прием лекарства, обсудите со своим врачом, что ты должен сделать.
• Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой.Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
• Записывайтесь на все сеансы лечения.

Лекарства, которые может выписать вам врач:

• Ингибиторы АПФ — Эти препараты действуют, открывая или расширяя ваши артерии. Они снизят ваше кровяное давление и улучшат приток крови к вашему почек и во всем теле, что снижает риск учащенного сердцебиения.Ваш лечащий врач может также назначить эти лекарства, если у вас диабет. или белок в моче, чтобы защитить почки. Некоторые примеры этого лекарства может включать: малеат эналаприла (Vasotec ^® ), лизиноприл (Зестрил ^® ) и фозиноприл натрия (Моноприл ^® )
• Лекарства от тревожного расстройства : Если ваше сердце сердцебиение из-за беспокойства, ваш врач может прописать успокаивающее лекарство, называемое анксиолитиком.Эти лекарства помогут вам расслабиться. Они могут включать лоразепам (Ativan ^® ) или алпразолам. (Xanax ^® ). Важно принимать эти лекарства. только когда вы чувствуете беспокойство. Не управляйте тяжелой техникой и не водите автомобиль. принимая эти. Если вы все еще испытываете учащенное сердцебиение при приеме этих лекарства, обсудите это со своим врачом.
• Бета-адреноблокаторы — Их можно использовать для замедления сердечного ритма. скорости и улучшения кровотока по вашему телу, тем самым снижая риск сердцебиения. Вы можете принимать этот препарат, если у вас диагностировано нерегулярное сердцебиение или высокое кровяное давление. Некоторые примеры этого лекарства могут включать: метопролол (Lopressor ^® ), пропранолол (Inderal ^® ), и атенолол (Tenormin ^® ).
• Блокаторы кальциевых каналов — Эти лекарства можно назначать для лечения боль в груди, высокое кровяное давление или нерегулярное сердцебиение. Несколько распространенных препаратов включают: верапамил гидрохлорид (Calan ^® ) и дилтиазем (Dilacor XR ^® ).
• Дигоксин — Это лекарство, также называемое дигиталисом, замедляет снизить частоту сердечных сокращений и сделать его более эффективным.Это будет лучше перекачивать кровь по телу. Его также называют Lanoxin ^® . Вы получите это лекарство, если учащенное сердцебиение вызвано нерегулярным сердцебиением.
• Мочегонные средства — могут быть известны как «водные таблетки», поскольку они действуют для предотвращения сердечная недостаточность из-за того, что вы мочитесь излишней жидкостью. Некоторые примеры этого лекарства может включать фуросемид (Lasix ^® ) и гидрохлортиазид.Вы можете получать это лекарство отдельно или в сочетании с другими лекарствами, если учащенное сердцебиение вызвано нерегулярным сердцебиением.
• Не прекращайте прием любого из этих лекарств внезапно, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Позвоните своему врачу при появлении следующих симптомов:

• Лихорадка 100.5 ° F (38 ° C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции).
• Одышка, боль в груди или дискомфорт; отек губ или горла должен немедленно оценить
• Чувство учащенного или нерегулярного сердцебиения (учащенное сердцебиение)
• Любые новые высыпания на коже, особенно если вы недавно меняли лекарства.
• Любые необычные отеки на ступнях и ногах
• Увеличение веса от 3 до 5 фунтов за 1 неделю.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением. Информация Содержимое этого веб-сайта предназначено для помощи и обучения, но не заменяет для консультации с врачом.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям.Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение — это ощущение, будто ваше сердце «бешено колотится» или будто вы пропустили сердцебиение. Вы можете почувствовать сердцебиение в груди, горле или шее.

Учащенное сердцебиение может возникнуть в любое время, даже если вы отдыхаете или занимаетесь обычными делами.Учащенное сердцебиение, хотя и может быть пугающим, обычно не является серьезным или опасным, но оно может быть связано с нарушением сердечного ритма.

Симптомы и причины

Что вызывает учащенное сердцебиение?

Учащение сердцебиения может быть вызвано:

• Эмоции, такие как тревога, стресс, страх и паника
• Упражнение
• Беременность
• Кофеин
• Заболевания, такие как сверхактивная щитовидная железа; низкий уровень сахара, калия, кислорода или углекислого газа в крови; высокая температура; анемия; обезвоживание; кровопотеря и шок
• Лекарства, такие как ингаляторы от астмы и противоотечные средства, бета-блокаторы (принимаемые при высоком артериальном давлении или сердечных заболеваниях), препараты для лечения щитовидной железы и антиаритмические препараты, некоторые лекарства от кашля / простуды, а также некоторые травяные и пищевые добавки
• Некоторые таблетки для похудания или таблетки для похудения
• Незаконный наркотик: например, кокаин и амфетамины (скорость)
• Никотин
• Напитки алкогольные
• Иногда причина неизвестна

Симптомы учащенного сердцебиения, скорее всего, связаны с нарушением сердечного ритма, если у вас есть:

• Значительные факторы риска сердечных заболеваний
• Болезнь сердца
• Аномальный клапан сердца

Учащенное сердцебиение — это признак более серьезной проблемы со здоровьем?

Учащенное сердцебиение может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, если вы также чувствуете:

• Ощущение головокружения, замешательства или головокружения
• Проблемы с дыханием
• Отключение при сердцебиении

Немедленно позвоните в службу 911, если у вас есть эти симптомы или если у вас есть боль, давление или стеснение в груди, шее, челюсти, руке (-ях) или верхней части спины; сбивчивое дыхание; необычная потливость; или симптомы, которые являются новыми или ухудшаются.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сердцебиение?

Следите за своим сердцебиением. Отметьте, когда они случаются, как долго они длятся, как вы себя чувствуете и что делаете, когда они начинаются. Принесите этот журнал на прием.

Ваш врач рассмотрит эту информацию вместе с вашей историей болезни, симптомами, диетой, а также лекарствами и растительными продуктами, которые вы можете принимать. Ваш врач также послушает ваше сердце и легкие.

Вам могут потребоваться анализы, такие как анализы крови и мочи, электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ), стресс-тест, рентген грудной клетки и эхокардиограмма (УЗИ сердца).Вам может потребоваться надеть монитор после того, как вы пойдете домой, чтобы ваш врач мог получить больше информации о вашем сердце и симптомах.

Другие тесты для выявления проблем с сердцем включают электрофизиологическое исследование и катетеризацию сердца. Вам также может потребоваться посещение электрофизиолога ++ ++ — врача, специализирующегося на нарушениях сердечного ритма.

Ведение и лечение

Как лечить сердцебиение?

Лучший способ лечения зависит от того, что вызывает учащенное сердцебиение.Вам может не понадобиться лечение. Если учащенное сердцебиение связано с определенными продуктами, вам следует избегать этих триггеров. Если у вас заболевание сердца или нарушение сердечного ритма, вам могут потребоваться лекарства, процедура, операция или устройство для решения проблемы. Важно регулярно посещать врача.

Если ваше сердцебиение усиливается или внезапно возникает чаще, обратитесь к врачу.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить учащенное сердцебиение?

В зависимости от причины учащенного сердцебиения эти советы могут помочь вам его реже:

• Снизьте уровень стресса (используя упражнения на глубокое дыхание и / или расслабление, йогу, тай-чи, управляемые образы) или методы биологической обратной связи.
• Избегайте или ограничивайте количество употребляемого алкоголя.
• Избегайте или ограничьте количество кофеина в своем рационе.
• Не курить и не употреблять табачные / никотиновые изделия
• Регулярно выполняйте упражнения (Перед тем, как начать, спросите своего врача, какие программы упражнений вам подходят).
• Избегайте продуктов и занятий, вызывающих учащенное сердцебиение.
• Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина.

Ресурсы

Лечащие врачи

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг.Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Кливлендская клиника кардиологов и хирургов Института сердечно-сосудистой и торакальной хирургии

Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь.Следующие отделения и отделения Института сердца, сосудов и торакальной хирургии лечат пациентов с аритмией:

• Секция электрофизиологии и кардиостимуляции: кардиологическое обследование для медицинского управления или электрофизиологические процедуры или устройства — позвоните в кардиологию по бесплатному телефону 800.223.2273, добавочный номер 4-6697 или запишитесь на прием онлайн.
• Отделение торакальной и сердечно-сосудистой хирургии: оценка хирургического вмешательства при хирургическом лечении фибрилляции предсердий, установка эпикардиального электрода и, в некоторых случаях, при необходимости, имплантация и удаление электрода и устройства.Для получения более подробной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами.
• Вы также можете воспользоваться нашей консультацией MyConsult «второе мнение» через Интернет.

Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий. Для более молодых пациентов с нарушением сердечного ритма:

См. Раздел «О нас», чтобы узнать больше о Семейном кардиологическом, сосудистом и торакальном институте Сиделла и Арнольда Миллеров.

Ресурсы и информация для пациентов

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните в Ресурсную и информационную медсестру Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по телефону 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Будем рады вам помочь.

Стать пациентом t

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Когда тревога и учащенное сердцебиение совпадают: Ван Х.Де Брюн, доктор медицины, FACC, FHRS: Общая кардиология

Ваше сердце бешено колотится или кажется, что оно колотится в груди, так что вы по понятным причинам обеспокоены. Хотя это может быть признаком аритмии или другой проблемы с сердцем, тревога является одной из наиболее частых причин этих ощущений.

Когда дело доходит до выяснения того, вызывает ли ваше сердцебиение тревога или что-то более серьезное, вам необходимо понять взаимосвязь между учащенным сердцебиением и тревогой.

At Heart Rhythm Associates, доктор Ван Х. Де Брюн и наша команда считают, что вам следует проявлять осторожность, когда речь идет о здоровье вашего сердца. Образование — ключ к успеху.

Далее мы исследуем, почему тревога может привести к учащенному сердцебиению и следует ли вам беспокоиться.

Лучшее понимание тревоги

Тревожные расстройства являются наиболее распространенной проблемой психического здоровья в США, от которой страдают 40 миллионов взрослых. К сожалению, в последние месяцы эти цифры растут благодаря пандемии COVID-19, которая оказала серьезное влияние на наше коллективное психическое здоровье.

Хотя тревога классифицируется как проблема психического здоровья, ваша реакция на тревогу может быть очень физической, поскольку она включает в себя реакцию на стресс или реакцию бегства или борьбы. Этот ответ призван защитить вас во время неминуемой опасности и начинается с выброса гормонов, а именно адреналина.

Эти гормоны запускают определенные физиологические процессы в вашем теле, которые призваны помочь вам бороться или избегать предполагаемой опасности. Эти физиологические изменения включают:

• Повышенная частота пульса, артериального давления и частоты дыхания
• Напряжение мышц
• Расширение зрачка

Когда дело доходит до первой реакции, которая затрагивает вашу сердечно-сосудистую систему, она может привести к учащенному сердцебиению — ощущениям, при которых создается ощущение, будто ваше сердце бьется, пропускает удар или хлопает в груди.Вы также можете почувствовать учащенный пульс на шее.

При тревоге вы можете испытать острые приступы или застрять в этой реакции, что может привести к стойкому сердцебиению.

Оценка учащенного сердцебиения

Если вы подозреваете, что страдаете от беспокойства, хорошая новость заключается в том, что сопутствующее учащенное сердцебиение может вызывать ужасные ощущения, но обычно не является серьезным с медицинской точки зрения. В большинстве случаев учащенное сердцебиение стихает, когда вы снимаете стресс, а тело и разум расслабляются.

Если этого не происходит, и вы не уверены, связано ли учащенное сердцебиение с тревогой или более серьезной проблемой с сердечным ритмом, мы настоятельно рекомендуем вам прийти к нам. Мы разберемся с проблемой.

Чтобы определить, есть ли у вас функциональные проблемы с сердцем, мы проводим определенные диагностические тесты в нашем офисе, в том числе:

• Электрокардиограмма для оценки электрической функции
• Эхокардиограмма для проверки структур вашего сердца

Мы также можем снабдить вас портативным монитором для измерения работы вашего сердца в течение дня, когда вы занимаетесь обычными делами.

Если мы обнаружим, что ваше сердце в норме, скорее всего, причиной учащенного сердцебиения является тревога. Но есть и хорошие новости: если мы обнаруживаем проблему, мы можем быстро ее решить.

Опять же, если у вас проблемы с постоянным учащенным сердцебиением, мы призываем вас проявить осторожность и прийти к нам. Для начала свяжитесь с нашим офисом в Литл-Роке, штат Арканзас, и договоритесь о встрече.

Учащенное сердцебиение — болезни и состояния

Существует ряд возможных причин учащенного сердцебиения.Некоторые из наиболее распространенных описаны ниже.

Триггеры образа жизни

Триггеры образа жизни могут включать:

Чувство нервозности, беспокойства или возбуждения

Если это причина вашего учащенного сердцебиения, разумно попытаться снизить уровень стресса.

Попробуйте расслабиться и выполнить упражнения на глубокое дыхание.

Узнайте больше об управлении стрессом

Курение

Если вы курите, отказ от курения, вероятно, является лучшим шагом, который вы можете сделать для улучшения своего здоровья.

Жители Шотландии могут получить помощь в отказе от курения, позвонив в Quit Your Way Scotland по бесплатному телефону 0800 84 84 84 (7 дней, с 8:00 до 22:00) или посетив наш отдел по курению

.

Употребление большого количества кофеина

Если это причина вашего учащенного сердцебиения, разумно попытаться уменьшить потребление напитков с кофеином, таких как чай, кофе, кола или энергетические напитки.

Употребление запрещенных или рекреационных наркотиков

Принимали ли вы наркотики, собираетесь ли вы их принять или просто любопытны и хотите узнать больше, важно знать реальные факты о наркотиках.

Узнайте больше на сайте Know The Score

Слишком много алкоголя

Если вам сейчас нужна помощь по проблеме, связанной с алкоголем, или вы просто хотите поговорить с кем-нибудь о том, как вы пьете, пожалуйста, позвоните в Drinkline по телефону 0800 7 314 314 (7 дней, с 8:00 до 23:00).

Подробнее об ответственном употреблении алкоголя

Избыточный вес

Чтобы узнать, как внести здоровые изменения в свой рацион, посетите Eat Better Feel Better.

Панические атаки

Если вы регулярно испытываете учащенное сердцебиение, а также испытываете чувство беспокойства, стресса и паники, возможно, вы испытываете приступы паники.

Панические атаки могут быть очень пугающими и интенсивными, но они не опасны. Однако это может помочь, если вы обсудите это со специалистом в области здравоохранения.

Подробнее о панических атаках

Лекарство

Реже учащенное сердцебиение может быть побочным эффектом некоторых лекарств, например ингаляторов от астмы или таблеток для лечения заболеваний щитовидной железы.

Это может быть особенно заметно, если вы только начали принимать лекарство.

Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что учащенное сердцебиение может быть вызвано лекарствами.Не прекращайте лечение, не посоветовавшись предварительно со своим терапевтом.

Периоды, беременность и менопауза

Иногда гормональные изменения, происходящие у женщины во время менструации, во время беременности или во время менопаузы, могут вызывать учащенное сердцебиение.

Это может быть только временно, и часто не о чем беспокоиться.

Медицинские условия

Следующие состояния могут вызвать учащенное, сильное или нерегулярное сердцебиение, что может быть причиной учащенного сердцебиения:

• сверхактивная щитовидная железа
• низкий уровень сахара в крови
• анемия (низкий показатель эритроцитов)
• некоторые виды пониженного давления
• заражений
• сахарный диабет
• обезвоживание (недостаток жидкости в организме)
• проблема с сердцем

Проблемы с сердцем

Все случаи сердцебиения следует обсудить с вашим терапевтом.Они могут сделать несколько тестов и задать вам несколько вопросов, чтобы исключить проблемы с сердцем, особенно если у вас были проблемы с сердцем в прошлом.

Некоторые проблемы с сердцем описаны ниже.

Аритмия

Выяснилось, что у вас нарушение сердечного ритма, также известное как аритмия.

Ваш терапевт сможет организовать для вас электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить вашу частоту сердечных сокращений и ритм. Это может подтвердить, есть ли проблема и нужно ли лечение.

Однако часто ЭКГ совершенно нормальная, особенно если у вас нет сердцебиения. Затем могут потребоваться дополнительные анализы, которые может сделать ваш терапевт или местная больница.

Мерцательная аритмия

Фибрилляция предсердий — самая распространенная проблема с сердечным ритмом, от которой страдает около 1 000 000 человек в Великобритании.

Это может вызывать эпизоды учащенного, нерегулярного сердечного ритма, которые могут ощущаться как постоянное трепетание сердца, и вы можете чувствовать головокружение, одышку и сильную усталость.

Фибрилляция предсердий, как правило, не опасна для жизни, но может вызывать дискомфорт и часто требует лечения.

Фибрилляция предсердий часто требует медицинского осмотра. Некоторым людям может потребоваться лечение для контроля состояния, особенно если они подвержены более высокому риску развития инсульта.

Узнайте больше о фибрилляции предсердий

Наджелудочковая тахикардия (СВТ)

Аналогичная проблема сердечного ритма, называемая суправентрикулярной тахикардией (СВТ), также вызывает эпизоды аномально высокой частоты сердечных сокращений, но частота сердечных сокращений обычно стабильна и не является нерегулярной.

Приступы СВТ обычно безвредны и обычно проходят самостоятельно без лечения. Однако, если они продолжаются или вы плохо себя чувствуете или испытываете такие симптомы, как головокружение или одышка, вам следует обратиться за помощью к врачу.

Что вызывает учащенное сердцебиение ночью? (с иллюстрациями)

Беспокойство — очень частая причина учащенного сердцебиения по ночам. Люди, находящиеся в состоянии стресса, тревожные состояния или имеющие основное тревожное расстройство, могут замечать изменения своего сердечного ритма в постели, в том числе возбужденные, а также нервные или напуганные.Могут быть другие причины, в том числе определенные привычки или основные заболевания. Люди, которые в любой момент замечают учащенное сердцебиение, должны пройти осмотр у врача, чтобы определить, опасны ли они.

Если беспокойство не является причиной учащенного сердцебиения по ночам, потенциальная причина — привычки.Кофеин и стимулирующие препараты могут вызвать нерегулярное сердцебиение, и если люди потребляют их слишком рано перед сном, их сердце может биться нерегулярно. У людей также может развиться сердцебиение после еды, и если они едят незадолго до сна или встают ночью, чтобы поесть, частота сердечных сокращений может измениться. Кроме того, тяжелые упражнения могут изменить сердечный ритм, и многие люди занимаются спортом в конце дня, вызывая учащенное сердцебиение по ночам.

Беременность связана с изменениями сердечного ритма, как и некоторые другие основные состояния.Аномалии щитовидной железы, структурные проблемы с сердцем и некоторые другие заболевания могут вызывать учащенное сердцебиение. Пациенты, как правило, чаще замечают колебания сердечного ритма ночью из-за тишины, и в результате они могут думать, что у них только учащенное сердцебиение или в основном в вечерние часы.

При обращении за лечением от учащенного сердцебиения ночью рекомендуется предоставить как можно больше информации.Пациенты должны описывать любые сопутствующие симптомы, такие как одышка, головокружение или дезориентация. По возможности следует отметить продолжительность сердцебиения. Врачи также могут посчитать полезным знать, чем люди занимались в течение дня, собрать информацию, которая может помочь им выяснить, почему у пациента нерегулярно сердцебиение. Например, тот, кто упоминает о том, чтобы пить черный чай перед сном, может просто изменить привычки пить чай и почувствовать улучшение учащенного сердцебиения по ночам.

Оценка сердцебиения может включать заказ электрокардиограммы для проверки аномального сердечного ритма, а также проведение исследования, при котором пациент носит монитор в течение определенного периода времени для записи сердечной деятельности пациента.Это может быть полезно при таких вещах, как сердцебиение, которые часто возникают не по команде, и поэтому их трудно изучить в контролируемой среде, такой как кардиологическая лаборатория. Врачи могут порекомендовать лекарства, изменить диету и образ жизни, а также другие меры для лечения нарушения сердечного ритма.

Диагностический подход к сердцебиению — Американский семейный врач

ALLAN V.ЭББОТ, доктор медицины, Медицинская школа Кека Университета Южной Калифорнии, Лос-Анджелес, Калифорния

Am Fam Physician. , 15 февраля 2005 г .; 71 (4): 743-750.

Раздаточный материал для пациентов

Учащенное сердцебиение — ощущение учащенного или нерегулярного сердцебиения — чаще всего вызвано сердечной аритмией или тревогой. Большинство пациентов с аритмией не жалуются на сердцебиение.Однако любая аритмия, включая синусовую тахикардию, фибрилляцию предсердий, преждевременные сокращения желудочков или желудочковую тахикардию, может вызывать сердцебиение. Сердцебиение следует рассматривать как потенциально более серьезное, если оно связано с головокружением, обмороком или обмороком. Неаритмические сердечные проблемы, такие как пролапс митрального клапана, перикардит и застойная сердечная недостаточность, а также некардиальные проблемы, такие как гипертиреоз, вазовагальный обморок и гипогликемия, могут вызывать учащенное сердцебиение.Сердцебиение также может быть вызвано приемом стимулирующих препаратов, а также лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Причина сердцебиения не может быть обнаружена почти у 16 ​​процентов пациентов. Амбулаторный электрокардиографический (ЭКГ) мониторинг обычно показан, если этиология сердцебиения не может быть определена на основании истории болезни пациента, физического осмотра и ЭКГ покоя. Когда учащенное сердцебиение возникает непредсказуемо или не происходит ежедневно, указывается начальный двухнедельный курс непрерывной записи событий с обратной связью.Холтеровское мониторирование от 24 до 48 часов может быть целесообразным у пациентов с ежедневным сердцебиением. Транстелефонные мониторы событий более эффективны и экономичны, чем холтеровские мониторы для большинства пациентов.

Повышенное или ненормальное ощущение сердцебиения, учащенное сердцебиение — частые симптомы у пациентов, обращающихся к семейным врачам. Учащенное сердцебиение может быть симптомом угрожающей жизни сердечной аритмии.1 Однако в большинстве случаев учащенное сердцебиение является доброкачественным. В одном ретроспективном исследовании2 в условиях семейной практики не было различий в уровне заболеваемости или смертности среди пациентов с сердцебиением по сравнению с подобранными контрольными субъектами.

Просмотр / печать таблицы

Сила рекомендаций

Ключевая клиническая рекомендация	Наклейка	Ссылки
У большинства пациентов с сердцебиением диагностируется аритмия или паническое расстройство.	C	1
Выявление панического расстройства у пациентов с сердцебиением может быть облегчено с помощью скрининговых анкет.	C	9
Если сердцебиение не происходит ежедневно, мониторы событий более экономичны, чем 24-часовые или 48-часовые мониторы Холтера при диагностике перемежающихся аритмий.	B	19
Пациенты с учащенным сердцебиением, вызванным преждевременными сокращениями желудочков, при нормальном состоянии сердца, не имеют повышенной смертности.	B	23

Сила рекомендаций

Ключевая клиническая рекомендация	Этикетка	Ссылки
9 пациентов с панической аритмией или панической аритмией. .	C	1
Выявление панического расстройства у пациентов с сердцебиением может быть облегчено с помощью скрининговых анкет.	C	9
Если сердцебиение не происходит ежедневно, мониторы событий более экономичны, чем 24-часовые или 48-часовые мониторы Холтера при диагностике перемежающихся аритмий.	B	19
Пациенты с учащенным сердцебиением, вызванным преждевременными сокращениями желудочков, при нормальном состоянии сердца, не имеют повышенной смертности.	B	23

Хотя существует множество возможных сердечных причин, сердцебиение может быть связано с некардиальными причинами, такими как лихорадка, анемия или употребление наркотиков, и может возникать у тревожных, но в остальном нормальных людей. Дифференциальный диагноз сердцебиения представлен в таблице 1.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Дифференциальная диагностика сердцебиения

905

905

055 9025

9025

Митральный клапан

0

Аритмии
02 Фибрилляция предсердий вызвано развитой артериовенозной
блокадой или дисфункцией синусового узла
синдром брадикардии-тахикардии (синдром слабости синусового узла)
предсердная тахикардия
Синусовая тахикардия или аритмия
Суправентрикулярная тахикардия
Желудочковая тахикардия	—	—	Синдром Уайта 38
Психиатрические причины
Тревожное расстройство
Панические атаки
Наркотики и медикаменты
Некоторые препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта (например,g., дигиталис, фенотиазин, теофиллин, бета-агонисты)
Уличные наркотики (например, кокаин)
Табак
Сердечные причины неаритмического ритма Дефект перегородки
Кардиомиопатия
Врожденный порок сердца
Застойная сердечная недостаточность
Перикардит
Пороки клапанов (например,д., аортальная недостаточность, стеноз)
Экстракардиальные причины
Анемия
Электролитный дисбаланс
гипогликемия
гиповолемии
феохромоцитомы
легочное заболевание синдром
Vasovagal

ТАБЛИЦА 1

Дифференциальная диагностика сердцебиения

90мия 525

055 9025

9025

Митральный клапан

0

Аритмии

Фибрилляция / трепетание предсердий

Брадикардия, вызванная развитой артериовенозной

блокада или дисфункция синусового узла

Синдром иа-тахикардии (синдром слабости синусового узла)

Мультифокальная предсердная тахикардия

Преждевременные наджелудочковые или желудочковые сокращения

вентрикулярная аритмия

Желудочковая тахикардия

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Психиатрические причины

Спирт

Кофеин

Некоторые рецептурные и внебиржевые препараты (например,g., дигиталис, фенотиазин, теофиллин, бета-агонисты)

Уличные наркотики (например, кокаин)

Табак

Сердечные причины неаритмического ритма Дефект перегородки

Кардиомиопатия

Врожденный порок сердца

Застойная сердечная недостаточность

Перикардит

Пороки клапанов (например,д., аортальная недостаточность, стеноз)

Экстракардиальные причины

Анемия

Электролитный дисбаланс

Гипогликемия

Гиповолемия

Феохромоцитома

Легочная болезнь

9000

5 был разработан.Однако недавние исследования этиологии сердцебиения предоставляют дополнительные доказательства, которые могут помочь семейному врачу при постановке диагноза. В проспективном когортном исследовании1 из 190 пациентов университетского медицинского центра, которые жаловались на учащенное сердцебиение и находились под наблюдением в течение одного года, этиология была определена у 84% пациентов.

Из этих пациентов у 43 процентов было сердцебиение, вызванное сердечными причинами (у 40 процентов была аритмия, у 3 процентов были другие сердечные причины), у 31 процента было сердцебиение, вызванное тревогой или паническим расстройством, у 6 процентов было учащенное сердцебиение, вызванное уличными наркотиками или рецептом и лекарства, отпускаемые без рецепта, и у 4 процентов было учащенное сердцебиение, вызванное другими причинами, не связанными с сердцем.У 16 процентов пациентов конкретную причину сердцебиения установить не удалось. Психиатрические и эмоциональные заболевания, такие как тревога, паника и соматические расстройства, могут быть основными проблемами у многих пациентов.1

Хотя аритмии часто вызывают учащенное сердцебиение, большинство пациентов с аритмией на самом деле не замечают своей аритмии и вряд ли сообщат о сердцебиении.3

В этой статье описываются наиболее распространенные проявления сердцебиения и рациональный подход к оценке состояния пациента, а также приводятся доказательства для принятия решений об амбулаторном наблюдении.

Этиология сердцебиения

СЕРДЕЧНАЯ АРРИТМИЯ

Сердцебиение может быть результатом многих аритмий, включая любую брадикардию и тахикардию, преждевременные сокращения желудочков и предсердий, синдром слабости синусового узла, расширенную артериовенозную блокаду или желудочковую тахикардию. Эпизоды желудочковой тахикардии и наджелудочковой тахикардии могут восприниматься как сердцебиение, но также могут протекать бессимптомно или приводить к обморокам. Учащенное сердцебиение, связанное с головокружением, обмороком или обмороком, указывает на тахиаритмию и потенциально является более серьезным явлением.

Некоторые пациенты замечают учащенное сердцебиение или «прыгающее» сердцебиение, когда они спокойно сидят или лежат. Этот симптом может быть результатом преждевременных сокращений, особенно преждевременных сокращений желудочков. Ортостатическая непереносимость или недостаточная церебральная перфузия в вертикальном положении может привести к сердцебиению, тахикардии, измененному мышлению, головной боли, тошноте, предобморку и, иногда, обморокам. Ортостатическая непереносимость чаще всего встречается у женщин детородного возраста.4

Тревога или паническое расстройство

Распространенность панического расстройства у пациентов с учащенным сердцебиением составляет от 15 до 31 процента.1,5,6 Паническое расстройство диагностируется на основании информации из истории болезни пациента и характеризуется повторяющимися неожиданными паническими атаками. Паническое расстройство чаще диагностируется у женщин детородного возраста, потому что эти пациенты чаще соматизируются, чаще обращаются в отделения неотложной помощи и имеют повышенную ипохондрическую озабоченность своим здоровьем.7 Сердцебиение наиболее устойчиво у людей, которые имеют много незначительных ежедневных раздражителей и очень чувствительны к телесным ощущениям.8

Скрининговая анкета (рис. 1) 9, помогающая идентифицировать пациентов, учащенное сердцебиение с большей вероятностью является результатом панического расстройства, была проверена среди пациентов, направленных на холтеровское мониторирование. Оценка более 21 балла в анкете дает 81 процент чувствительности и 80 процентов специфичности для панического расстройства. Другими словами, если в целом 25 процентов пациентов имеют паническое расстройство как причину учащенного сердцебиения, то 57 процентов с более чем 21 баллом имеют паническое расстройство по сравнению с 7 процентами тех, кто набрал 21 или меньше баллов.9

Анкета для лечения панического расстройства

Правообладатель не предоставлял права на воспроизведение этого объекта на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.

Рис. 1.

Также был разработан более простой инструмент скрининга панического расстройства, состоящий из одного вопроса. Возникает вопрос: «Испытывали ли вы кратковременные периоды, на секунды или минуты, непреодолимой паники или ужаса, которые сопровождались учащенным сердцебиением, одышкой или головокружением?» 10 Врач должен помнить, что паническое расстройство и значительные аритмии не являются взаимоисключающие, и это кардиологическое обследование все еще может быть необходимо пациентам с подозрением на паническое расстройство.Кроме того, некоторым пациентам или врачам бывает трудно определить, возникло ли чувство тревоги или паники до или после сердцебиения. Следовательно, необходимо исключить истинные причины аритмии, прежде чем диагноз тревожности или панического расстройства можно будет принять за причину сердцебиения. В одном исследовании13 пациентов с наджелудочковой тахикардией у двух третей пациентов было диагностировано паническое, стрессовое или тревожное расстройство, а у половины пациентов при первоначальной оценке была нераспознанная аритмия; это особенно относилось к молодым женщинам.

Катехоламины повышаются во время сильных эмоциональных переживаний, при интенсивных упражнениях и при таких состояниях, как феохромоцитома. Повышение уровня катехоламинов может вызвать желудочковые или наджелудочковые тахикардии. Повышение тонуса блуждающего нерва после физической нагрузки иногда может приводить к эпизодам фибрилляции предсердий14. Таким образом, даже в тех случаях, когда предполагается паническое расстройство, важны электрокардиография (ЭКГ) или амбулаторный мониторинг ЭКГ.

НЕАРРИТМИЧЕСКИЕ СЕРДЕЧНЫЕ ПРИЧИНЫ

Состояния в этой категории включают клапанные заболевания, такие как аортальная недостаточность или стеноз, дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки, застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия и врожденные пороки сердца.Эти состояния могут предрасполагать пациента к аритмии и сердцебиению. Перикардит, редкая причина учащенного сердцебиения, может вызывать боль в груди, которая может меняться в зависимости от положения тела.

ЭКСТРАКАРДИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

Врач должен обследовать пациента на наличие экстракардиальных причин. У пациента может быть очевидное сопутствующее заболевание с лихорадкой, обезвоживанием, гипогликемией, анемией или признаками тиреотоксикоза. Употребление наркотиков, таких как кокаин, алкоголь, кофеин и табак, может вызвать учащенное сердцебиение.Использование эфедры и эфедрина также связано с учащенным сердцебиением. Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, в том числе дигиталис, фенотиазин, теофиллин и бета-агонисты, могут вызывать учащенное сердцебиение.

Первичная клиническая оценка

ИСТОРИЯ И ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Причину учащенного сердцебиения часто можно определить путем тщательного анамнеза и физического обследования. Пациенты могут описывать учащенное сердцебиение по-разному, например трепетание, стук или дискомфорт в груди или шее, или просто повышенное ощущение сердцебиения.Поскольку описание пациента часто расплывчато, знание обстоятельств, провоцирующих факторов и связанных с ними симптомов может помочь врачу при постановке диагноза. Например, у пациента, который описывает одиночные «пропущенные» сокращения, вероятно, будут доброкачественные преждевременные сокращения желудочков. При опросе пациента врач должен учитывать дифференциальный диагноз сердцебиения (таблица 1). Некоторые клинические данные и возможные сопутствующие состояния перечислены в таблице 2.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Ключевые клинические результаты с сердцебиением и предполагаемые диагнозы

55 связанное с эмоциональным дистрессом

8

перикардит

Результат	Предлагаемый диагноз
Один «Пропущенные» сокращения	Доброкачественная эктопия
Чувство невозможности отдышаться	Преждевременные сокращения желудочков
Быстрые, регулярные удары в шею	Наджелудочковые аритмии
Сердцебиение, усиливающееся ночью	Доброкачественная эктопия или фибрилляция предсердий 329 0225
Психиатрическая этиология или катехоламин-чувствительная аритмия
Сердцебиение, связанное с активностью	Ишемическая болезнь сердца
	Лекарства или рекреационные наркотики	Сердцебиение, вызванное лекарствами
Учащенное сердцебиение при физической нагрузке	Суправентрикулярная аритмия, фибрилляция предсердий
Непереносимость тепла, тремор, тиромегалия	Гипертиреоз
Сердцебиение с детства	Наджелудочковые тахикардия
Быстрый, нерегулярный ритм	Фибрилляция предсердий, тахикардия с вариабельным блоком
Сердцебиение, прекращенное с помощью блуждающих маневров 5355	2 355 9358 0005 9355 Заболевание сердечного клапана
Мидсистолический щелчок	Пролапс митрального клапана
Фрикционное трение	Перикардит	Перикардит

Обнаружение Предлагаемый диагноз

Одиночные «пропущенные» удары

Доброкачественная эктопия

Чувство невозможности отдышаться

Преждевременные сокращения желудочков

Ощущения одиночного стукивания

Преждевременные сокращения желудочков

Быстрые, регулярные стуки в шее

05000

Наджелудочные ритмы, хуже 905

Доброкачественная эктопия или фибрилляция предсердий

Сердцебиение, связанное с эмоциональным дистрессом

Психиатрическая этиология или катехоламиночувствительная аритмия

Общая тревога

Панические атаки

Лекарства или рекреационные наркотики

Сердцебиение, вызванное лекарствами

9053 5

Учащенное сердцебиение при физической нагрузке

Наджелудочковая аритмия, фибрилляция предсердий

Позиционное сердцебиение

Атриовентрикулярная узловая тахикардия 9352000

0 9352

0 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352 9352

Сердцебиение с детства

Суправентрикулярная тахикардия

Быстрый, нерегулярный ритм

Фибрилляция предсердий

02 935 935 935 935 935 925 935 935 925 935 925 925 925 925 935 925 925 925 9 Наджелудочковая тахикардия

Шум в сердце

Заболевание сердечного клапана

Мидсистолический щелчок

Пролапс митрального клапана

Трение

Перикардит

Поскольку врачи обычно не имеют возможности осмотреть пациента во время приступа сердцебиения, физикальное обследование в первую очередь служит для определения наличия сердечных или других аномалий. присутствуют, которые могут предрасполагать пациента к сердцебиению.Тщательное обследование сердца может выявить шумы, лишние звуки или увеличение сердца. Пролапс митрального клапана, который обычно ассоциируется с сердцебиением, можно предположить по среднесистолическому щелчку.16 Врач должен искать доказательства гипертиреоза (например, нервозность, непереносимость тепла), употребления наркотиков или других серьезных заболеваний. Наконец, у случайного пациента, у которого при физической нагрузке наблюдается учащенное сердцебиение, обследование пациента после тренировки может выявить аритмию или шум, которые усугубляются увеличением частоты сердечных сокращений и сердечного выброса.

ОЦЕНКА ЭКГ

Оценка ЭКГ в 12 отведениях подходит всем пациентам, которые жалуются на сердцебиение. Если во время ЭКГ у пациента возникает учащенное сердцебиение, врач может подтвердить диагноз аритмии. Многие данные ЭКГ требуют дальнейшего кардиологического исследования. Эти данные включают доказательства перенесенного инфаркта миокарда, гипертрофии левого или правого желудочка, увеличения предсердий, предсердной желудочковой блокады, короткого интервала PR и дельта-волн (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) или удлиненного интервала QT.Иногда обнаружение изолированного преждевременного сокращения желудочков или преждевременного сокращения предсердий требует дальнейшего наблюдения или тестирования с физической нагрузкой. Некоторые общие аритмии, связанные с сердцебиением, показаны на рисунках 2–5.

---

Рисунок 2.

Синусовая тахикардия с электрическими альтернативами.

---

Рисунок 3.

Синусовая брадикардия с преждевременными сокращениями предсердий.

Просмотр / печать рисунка

Рисунок 4.

Фибрилляция предсердий с преждевременными сокращениями желудочков.

---

Рисунок 4.

Фибрилляция предсердий с преждевременными сокращениями желудочков.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 5.

Синусовая брадикардия. «Невнятный ход вверх» QRS или дельта-волны предполагает синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Это открытие связано с пароксизмальной предсердной тахикардией и другими наджелудочковыми аритмиями.

---

Рисунок 5.

Синусовая брадикардия. «Невнятный ход вверх» QRS или дельта-волны предполагает синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Это открытие связано с пароксизмальной предсердной тахикардией и другими наджелудочковыми аритмиями.

Дальнейшее диагностическое исследование

У пациентов с низким риском ишемической болезни сердца, у которых нет таких симптомов сердцебиения, как головокружение, и у которых есть отрицательные результаты физикального обследования и результаты ЭКГ, сердцебиение может не нуждаться в дальнейшей оценке, если только эпизоды не сохраняются или пациент по-прежнему жаждет объяснений.Анализы крови могут быть уместны при следующих состояниях: общий анализ крови при подозрении на анемию или инфекцию, электролиты при аритмии при подозрении на электролитный дисбаланс и тиреотропный гормон при подозрении на гипертиреоз или гипотиреоз.

ЭКГ с физической нагрузкой подходит пациентам с учащенным сердцебиением при физических нагрузках, а также пациентам с подозрением на ишемическую болезнь сердца или ишемию миокарда. Результаты физикального обследования или ЭКГ могут указывать на необходимость эхокардиографии для оценки структурных аномалий и функции желудочков.

Пациенты из группы высокого риска, которым требуется мониторинг ЭКГ, включают пациентов с органическими заболеваниями сердца или любыми сердечными аномалиями, которые могут предрасполагать пациента к аритмиям. Пациенты с семейным анамнезом аритмии, обморока или внезапной смерти также могут быть подвержены более высокому риску. Результаты одного исследования17 по 24-часовому мониторингу ЭКГ показали, что желудочковая тахикардия была связана с перенесенным инфарктом миокарда, идиопатической дилатационной кардиомиопатией, значительными поражениями клапанов и гипертрофическими кардиомиопатиями.

Если этиология сердцебиения не очевидна после сбора анамнеза, физического осмотра и ЭКГ, врач должен рассмотреть возможность проведения амбулаторного кардиологического мониторинга. На рисунке 6 показан алгоритм, который можно использовать при оценке пациентов с учащенным сердцебиением.

Просмотр / печать Рисунок

Оценка пациента с учащенным сердцебиением

Рисунок 6.

Алгоритм оценки пациентов с учащенным сердцебиением. (ЭКГ = электрокардиография)

Оценка пациента с сердцебиением

---

Рисунок 6.

Алгоритм оценки пациентов с учащенным сердцебиением. (ЭКГ = электрокардиография)

МОНИТОРЫ НЕПРЕРЫВНОЙ ЭКГ

Монитор Холтера — это простое устройство для мониторинга ЭКГ, которое можно носить непрерывно для записи данных в течение 24 или 48 часов. Пациент должен вести дневник любых симптомов, возникающих во время мониторинга.17 Холтеровские мониторы обычно являются самыми дорогими из устройств для мониторинга, их обслуживают и используют в больницах или более крупных амбулаторных клиниках.

ТРАНСТЕЛЕФОННЫЕ МОНИТОРЫ СОБЫТИЙ

Транстелефонные мониторы событий передают записи по телефону на центральную станцию.Как и в случае с мониторами Холтера, пациенты носят мониторы событий с непрерывным циклом, но, в отличие от мониторов Холтера, они сохраняют данные только за предыдущие и последующие несколько минут, когда пациент вручную активирует монитор. Эти мониторы меньше холтеровского монитора (т. Е. Размером с зуммер) и могут пропускать бессимптомные аритмии, возникающие во время сна или при обмороке. Другой тип транстелефонного монитора не носит постоянно, а переносится пациентом и прижимается к груди, когда ощущается сердцебиение.Этот монитор записывает данные ЭКГ в течение примерно двух минут и может пропустить начало аритмии.

Выбор устройства для амбулаторного мониторинга

Результаты обзора18 исследований, сравнивающих холтеровские мониторы и транстелефонные мониторы событий при диагностике сердцебиения, показали, что диагностическая ценность составила от 66 до 83 процентов, когда мониторы событий использовались для мониторинга, и от 33 до 35. процентов при использовании холтеровских мониторов. Кроме того, было обнаружено, что мониторы событий значительно более рентабельны, чем мониторы Холтера.19,20 Результаты ретроспективных и проспективных исследований19,20 показали, что от 83 до 87 процентов пациентов имели диагностические передачи в течение первых двух недель использования транстелефонного монитора событий.

Evidence поддерживает использование начального двухнедельного курса непрерывной записи событий с обратной связью для отслеживания сердцебиения. Холтеровское мониторирование в течение 24 часов является альтернативой мониторингу событий у пациентов, которые достоверно испытывают сердцебиение каждый день или которые не хотят носить монитор событий в течение двух недель, и если мониторинг событий недоступен на местном уровне.Когда сердцебиение устойчивое или плохо переносится, может потребоваться направление к кардиологу для электрофизиологического обследования.21

Ведение

У пациентов с аритмией наиболее частой находкой при амбулаторном мониторинге являются доброкачественные предсердные или желудочковые эктопические сокращения, связанные с нормальным синусом. ритм.20–22 Нормальный синусовый ритм обнаруживается примерно у трети пациентов. У многих пациентов с учащенным сердцебиением наблюдаются преждевременные сокращения желудочков или кратковременные эпизоды желудочковой тахикардии; если оценка сердца в остальном нормальная, эти результаты не связаны с повышенной смертностью.23 Этим пациентам показано соответствующее обучение пациентов. Лечение устойчивой аритмии включает фармакологическое или инвазивное электрофизиологическое лечение и выходит за рамки данной статьи.

Если пациенту поставлен диагноз несердечной, психиатрической или неаритмической сердечной этиологии, лечение основного состояния проводится в соответствии с диагнозом. У некоторых пациентов тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование, диагностическое обследование и мониторинг сердца не позволяют выявить какие-либо отклонения или этиологию сердцебиения.Этим пациентам следует посоветовать воздержаться от кофеина и алкоголя, а также от пищевых продуктов или стрессовых ситуаций, которые вызывают учащенное сердцебиение. К счастью, у большинства пациентов с сердцебиением диагноз доброкачественный, и их можно лечить с уверенностью.

Связь между сном и здоровьем сердца

Знаете ли вы, что сон может быть напрямую связан со здоровьем вашего сердца? Одно исследование показало, что из 3000 взрослых старше 45 лет у тех, кто спал менее шести часов в сутки, вероятность инсульта или сердечного приступа в два раза выше, чем у тех, кто спал шесть-восемь часов в сутки.Трудно понять, как меньший сон может сильно повлиять на ваше сердце, но исследователи говорят, что это может вызвать нарушения основных состояний здоровья и биологических процессов.

Также было сказано, что недостаток сна на ранних этапах жизни может повлиять и на здоровье вашего сердца в дальнейшем. Важно понимать, что в любом возрасте недостаток сна может привести к довольно пугающим проблемам с сердцем.

Вы можете прочитать: Связь между потерей веса и сном

1.Функция сердца

Ваше сердце — жизненно важный орган, который качает кровь по вашему телу через систему кровообращения. Он снабжает ваши ткани кислородом и питательными веществами, удаляя углекислый газ и другие отходы. Поскольку ваше сердце — это мышца, ему нужен свежий кислород и питательные вещества.

Пути

Сердце циркулирует кровь по двум путям — системному контуру и легочному контуру. Когда кровь циркулирует по системному контуру, насыщенная кислородом кровь покидает тело через левый желудочек в аорту.Оттуда он попадает в артерии и капилляры, снабжая ваши ткани кислородом. Затем дезоксигенированная кровь вернется по венам в canea cavae и снова войдет в правое предсердие.

Другой путь — легочный контур — состоит из дезоксигенированной крови, которая покидает правый желудочек через легочную артерию, а затем попадает в легкие. Затем он вернется в виде насыщенной кислородом крови в левое предсердие через легочные вены.

Важная роль артерий

Есть два набора артерий, которые питают насыщенную кислородом кровь к вашему сердцу: правая коронарная артерия, левая главная передняя нисходящая артерия и левая огибающая артерия.Если какая-либо из этих артерий заблокируется, это может привести к сердечному приступу или повреждению сердечной мышцы. Такие вещи, как недостаток сна, могут привести к другим основным проблемам, вызывающим более серьезные проблемы с сердцем или сердечными артериями.

Возможно, вас заинтересует: Лучшие мониторы сердечного ритма

2. Как сон влияет на ваше сердце

Сон — чрезвычайно важная часть жизни. Когда вы спите, все ваше тело может замедлиться и перезагрузиться.Сон восстанавливает энергию, высвобождает необходимые гормоны, замедляет дыхание, расслабляет мышцы, увеличивает кровоснабжение, способствует росту и восстановлению тканей и снижает кровяное давление. Если вы не высыпаетесь, ваше тело не будет проходить через эти естественные процессы, влияющие на ваше сердце, и вот как это сделать.

Бессонница

Бессонница, которую иногда путают с расстройством отсроченной фазы сна (DPSD), состоит из очень долгих бессонных ночей, которые могут вызвать множество проблем в течение дня.Вы можете испытывать проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, высокое кровяное давление, повышенное содержание гормонов стресса, нехватку энергии и учащенное сердцебиение. Все это факторы риска сердечной недостаточности.

В исследовании, проведенном в 2013 году, исследователи Норвежского научно-технического университета изучают прямую связь между симптомами бессонницы и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. В течение 11 лет обучалось 54 279 мужчин и женщин в возрасте от 20 до 89 лет. За это время у 1412 человек была диагностирована сердечная недостаточность.

Участники, у которых было три или более симптома бессонницы, были связаны с трехкратным повышением риска сердечной недостаточности. Нет никаких доказательств того, что бессонница напрямую вызывает сердечную недостаточность, но есть важные открытия, которые показывают, что она может иметь какое-то влияние на сердце.

Как долго вы спите имеет значение

Идеальная продолжительность сна — от семи до восьми часов в сутки. Люди с коротким сном, или от 20 до 30 процентов людей, которые спят всего шесть часов или меньше, подвергаются большему риску неблагоприятных последствий для здоровья, включая риск ожирения, сердечных заболеваний и диабета.У тех, кто спит дольше 9 часов в сутки, тоже есть риск, но он не так велик.

Исследователи из Соединенного Королевства и Италии опубликовали в журнале «Sleep» исследование, которое показало как долгую, так и короткую продолжительность сна и предсказало смерть участников 16 исследований. Было сказано, что у короткоспящих на 12% выше риск смерти, чем у тех, кто спал рекомендованное время каждую ночь. Риск смерти у тех, кто долго спал, был на 30% выше. Что касается недосыпающих, причиной смерти был кальциноз коронарной артерии.

Конечно, будут дни, когда спать в рекомендованные часы не удастся, но это не значит, что вы упадете замертво от сердечного приступа или инсульта. Вам просто нужно следить за тем, как долго вы спите или не спите, потому что люди с коротким сном также подвержены риску плохого обмена веществ, что приводит к перееданию. Это может привести к повышению артериального давления и холестерина, что сказывается на работе сердца.

Апноэ во сне

Апноэ во сне — это расстройство, при котором человек делает поверхностные вдохи или приостанавливает дыхание до 30 раз в час во время сна.По данным Центра расстройств сна Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, это известный фактор риска сердечных заболеваний. Эти паузы особенно опасны, потому что сердце может ощущать снижение содержания кислорода в кровяном давлении. Затем организм предпримет дополнительные шаги, необходимые для увеличения частоты сердечных сокращений, уровня кислорода и артериального давления. Если сердцу приходится повторять это снова и снова, это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и высокого кровяного давления. Это показывает, что сон и частота сердечных сокращений напрямую связаны, и если он немного не в порядке, это может вызвать серьезные проблемы.

3. Может ли недостаток сна вызвать сердцебиение?

Учащенное сердцебиение — это пропущенные удары, лишние удары или паузы в ударах. Он также может трепетать в груди и дергаться. Это вызвано нарушением нормальной электрической активности или функции вашего сердца. Они часто встречаются у тех, кто страдает от беспокойства, высокого уровня стресса, у тех, кто недосыпает, употребляет слишком много кофеина или слишком много упражняется. Это также может быть признаком сердечного заболевания или другого заболевания, которое может повлиять на сердце или другие части тела.

Поскольку многие проблемы с сердцем могут быть вызваны стрессом и тревогой, вполне возможно, что недосыпание может вызвать учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение. Чем меньше вы спите, тем больше вы нервничаете и нервничаете, что приводит к сердцебиению. Кроме того, если вы страдаете фибрилляцией предсердий, она вызывает сердцебиение. Недостаток сна также может повлиять на это состояние, усугубив его.

Что такое нормальная частота пульса во сне?

Это очень частый вопрос, который задают многие люди, когда думают, что с их тикером что-то не так.Нормальный пульс во время сна составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Если вы тренированный спортсмен, он может выдерживать от 40 до 60 ударов в минуту.

Если вы не знаете, как определить частоту пульса, это довольно просто выучить. Посмотрите это видео, чтобы шаг за шагом проверить свой пульс. Частота пульса в состоянии покоя может предсказать вашу продолжительность жизни и здоровье сердечно-сосудистой системы.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя: 60-100 ударов в минуту
Тахикардическая частота сердечных сокращений (слишком высокая): более 100 ударов в минуту
Брадикардическая частота сердечных сокращений (слишком низкая): менее 60 ударов в минуту

Вы можете прочитать: Пульс во сне

4.Больше спать

Помимо приобретения нового матраса, очевидного способа сделать ваш сон более комфортным, есть еще несколько советов и приемов, которые вы можете использовать, чтобы получить больше удовольствия от сна.

Отключите все электронные устройства, которые могут повредить вашему режиму сна, по крайней мере, за час до сна. Если ваше тело видит свет, оно думает, что пора просыпаться, что приводит к недостатку выработки мелатонина.

Слишком долгий или слишком продолжительный сон в течение дня может нарушить ваш естественный цикл сна и бодрствования.Если вы абсолютно уверены, что вам нужно вздремнуть, вот как это сделать правильно.

Ложитесь спать и вставайте каждый день в одно и то же время, насколько это возможно. Если вы не заснете в течение 20 минут, встаньте с постели и сделайте что-нибудь расслабляющее, а затем попробуйте еще раз.

Регулярная физическая активность способствует лучшему сну. Однако не будьте слишком активны перед сном. Попробуйте сделать это за несколько часов до этого.

Вы не можете заснуть, если ваш разум блуждает и думает о глупостях.Постарайтесь решить свои проблемы и переживания перед сном. Запишите их и отложите на другой день.

Если в вашей комнате слишком жарко или слишком холодно, вы не будете спать так хорошо, как следовало бы. В вашей комнате должно быть темно, прохладно и тихо. Если вам нужен звук, попробуйте использовать шумогенератор. Вы также можете использовать затемняющие оттенки, чтобы не допустить попадания света, и вы также можете попробовать принять красивую теплую ванну и использовать техники релаксации, чтобы расслабиться.

Если вы считаете, что у вас проблемы со сном, лучше всего обратиться к своему врачу, чтобы он помог вам и выяснил, почему вы не можете спать.

Вы можете прочитать: Некоторые решения, которые помогут вам уснуть

Заключение

Как видно из всех приведенных выше подтверждений, сон может быть напрямую связан со здоровьем сердца. Если вы не получаете его достаточно, и даже если вы получаете слишком много, это дает эффект. Лучше всего, если вы попытаетесь использовать некоторые из техник, о которых я говорил, чтобы вывести себя из состояния сна. Больше сна и больше расслабления могут даже помочь вам повысить продуктивность в дополнение к здоровью сердечно-сосудистой системы.Если ничего из этого не помогает, обратитесь к врачу. У вас может быть серьезная проблема со здоровьем, из-за которой вы плохо спите.