Профессиональное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника и грыжи
Малая подвижность и погрешности в питании, статичные позы во время работы или учебы могут привести к дегенеративным процессам в шейных позвонках, провоцируя развитие остеохондроза. Своевременное обращение к специалистам медицинского центра «Омега» позволит остановить динамику патологических изменений в костной и хрящевой ткани, сохранит работоспособность и возможность заниматься активными видами отдыха.
Методы лечения
Шейный остеохондроз успешно лечится с помощью сочетания нескольких методов воздействия:
- лекарственная терапия, включающая противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также средства, восстанавливающие хрящевую ткань и нормализующие кровоснабжение мозга;
- остеопатические сеансы, основанные на безлекарственных методиках прямого воздействия рук врача на участки с патологическими изменениями;
- лечебный массаж, включая технику ударно-динамического действия на ткани и массаж Гуаша;
- гирудотерапия, когда по особой схеме на воротниковую зону накладываются пиявки в целях стимулирования восстановительных процессов;
- ультразвуковые процедуры и магнитотерапия, обладающие рассасывающим и обезболивающим действием.
Показания
Выявление шейного остеохондроза и назначение соответствующего лечения проводится при наличии у пациентов определенных симптомов и признаков:
- головокружение и периодические головные боли, которые могут сопровождаться тошнотой и приступами рвоты;
- хрустящие звуки при поворотах либо наклонах головы;
- онемение рук и боль в плечах;
- ухудшение зрения и онемение языка;
- нарушение координации и общая слабость;
- тревожное состояние и раздражительность, стойкая бессонница и мелькание точек перед глазами.
Противопоказания
Используемые методы лечения имеют определенные ограничения, связанные с противопоказаниями:
- непереносимость некоторых лекарственных препаратов;
- кожные заболевания, в том числе дерматиты и псориаз;
- установленные у пациента кардиостимуляторы;
- заболевания крови, включая низкую свертываемость крови;
- онкозаболевания и варикозная болезнь, лихорадочное состояние и обострение хронических патологий;
- беременность и сердечнососудистая недостаточность.
Результаты лечения
Результатами квалифицированного лечения шейного остеохондроза являются позитивные изменения в состоянии пациента:
- снятие болевых ощущений и головокружения;
- восстановление зрительной функции, исчезновение симптомов нарушенной координации;
- нормализация кровоснабжения мозга, что возвращает человеку активность, улучшает память и сон.
Цены | ||||||
Консультация врача остеопата | 1700 | |||||
Сеанс остеопата (30 мин) | 3500 | |||||
Сеанс остеопата (1 час) | 4000 |
Боль в ухе у взрослых и детей
Лечение боли в ухе в ЛОР клинике №1
Рейтинг статьи5.00 (Проголосовало: 1)
Боль в ухе — это один из немногих симптомов, который чаще всего заставляет нас обратиться к ЛОР врачу. Неизвестность, как правило, пугает, а заглянуть и понять, что произошло в ухе не может ни только сам пациент, но и врач другой специальности. Сегодня фармацевтический рынок предлагает нам широкий спектр разнообразных лекарственных средств — капель для ушей. Разбираться в этом многообразии самим или спрашивать совета у фармацевтов ни в коем случае нельзя. Боль в ушах может явиться симптомом слишком различных заболеваний, а значит не может быть купирована одним для всех заболеваний лекарством. К тому же, часто необходимо назначение общей терапии, кроме местного лечения каплями.
Причины боли в ухе
Боль в ухе может быть следствием воспаления в одном из отделов уха: ушной раковине, наружном слуховом проходе, барабанной полости, слуховой трубе, при этом воспаление каждого из отделов чаще всего имеет свой подход к лечению, свои медикаментозные препараты, даже воспаление одного и того же отдела, например, барабанной полости при целой барабанной перепонке (негнойный средний отит) и при появлении в ней из-за воспаления дырочке (гнойный средний отит) лечатся разными каплями, более того при появлении перфорации (дырочки) в барабанной перепонке, те капли, которыми лечатся неперфоративные отиты, будут противопоказаны и могут привести к незаращению барабанной перепонки и формированию хронического среднего отита.
Боль в ухе может также явиться симптомом невоспалительных заболеваний: например вызвана посттравматическими состояниями (гематомы, травматический разрыв барабанной перепонки), давлением накопившейся в слуховом проходе серной пробки, инородным телом, развитием опухолевого процесса в области среднего уха, слуховой трубы, сосцевидного отростка.
Боль может быть результатом развития заболеваний не связанных с патологией ЛОР органов: стоматологические проблемы или банальный шейный остеохондроз могут проявляться болью в ухе.
Заболевания, чаще всего являющиеся причиной боли в ухе:- Острый негнойный средний отит
- Острый и обострение хронического гнойного среднего отита
- Острый евстахеит (тубоотит)
- Острый диффузный наружный отит
- Фурункул наружного слухового прохода
- Травматический разрыв барабанной перепонки
- Серная пробка
- Обострение шейного остеохондроза
- Новообразования барабанной полости, слуховой трубы, сосцевидного отростка
- Инородное тело слухового прохода, барабанной полости
Что делать при появлении боли в ухе?
В первую очередь, учитывая многообразие скрывающихся за этим симптомом заболеваний и разные подходы к местному и общему лечению при этих заболеваниях, необходимо обратиться за помощью к специалисту: врачу оториноларингологу, который проведет качественную диагностику: эндоскопический осмотр уха (отоскопию) и эндоскопический осмотр носа (риноскопию) и носоглотки, так как часто причиной воспаления среднего уха является патология носоглотки, в части случаев для уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями, не связанными с ЛОР органами потребуется проведение дополнительного метода диагностики: тимпанометрии для определения дисфункции
Качественная консультация лор-врача высшей квалификационной категории, включающая видеоэндоскопический осмотр, во многом определяет достоверность поставленного диагноза и эффективность дальнейшего лечения. Современные методы диагностики в специализированной ЛОР клинике №1 позволят в день обращения выставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Лечение боли в ухе в ЛОР клинике №1
Для лечения заболеваний уха в ЛОР клинике №1 применяются инструментальные методики:- туалет уха и барабанной полости лекарственными растворами
- вскрытие фурункула наружного слухового прохода
- удаление серной пробки или инородного тела из наружного слухового прохода
- катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов
Индивидуально подобранный комплекс лечения позволит быстро добиться положительных результатов: снятия болевого синдрома и излечения воспаления.
Боль, отдающая в плечо или лопатку
Когда боль в шее начинает распространяться на лопатку, плечо, мы склонны беспокоиться по этому поводу гораздо больше, чем из-за привычных болей в шее. И это совершенно правильно. Распространение боли на другие области тела показывает, что мы имеем дело не с приходящим болевым синдромом, а с более серьезным болезненным состоянием. Такая боль сигнализирует о том, что необходимо своевременно провести диагностику и лечение заболевания для исключения возможных осложнений.
Боль, отдающая в плечо и лопатку, может быть осложнением заболевания, вызывающего боли в шее, в грудном отделе позвоночника – остеохондроза, грыжи позвоночного диска, спондилеза и т.п. В таких случаях распространение боли может быть симптомом вовлечения в процесс корешков спинномозговых нервов, иногда сопровождается нарушением чувствительности в руках, в области лопатки. Давление на корешки спинномозговых нервов может быть вызвано и опухолевым процессом, что требует более серьезного внимания к подобным болям.
Появление болей в лопатке и плече может быть и проявлением заболеваний внутренних органов. Так, например, боли в лопатке, плече слева требуют исключения острого инфаркта миокарда, они могут проявляться и при стенокардии. Боли слева также могут быть отражением болезней желудка, например, язвы. Распространение болей на правое плечо, лопатку может быть симптомом заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Заболевания почек, межреберная невралгия также нередко проявляются болями в области лопатки. Своевременность выявления заболеваний напрямую влияет на эффективность лечения и восстановление работоспособности.
Клиника «Элеос» предлагает услуги специалистов – врачей высокой квалификации – для оперативной диагностики и эффективного лечения заболеваний позвоночника и внутренних органов. Возможность получить в клинике консультации невролога, терапевта, кардиолога, травматолога, оперативно провести необходимое обследование является важным преимуществом для назначения адекватного и эффективного лечения, для проведения полноценной реабилитации.
Что такое остеоартрит позвоночника (артрит фасеточного сустава)?
Большинство людей в какой-то момент своей жизни страдают от болей в шее или спине. Когда боль и скованность развиваются постепенно и становятся хроническими, причиной может быть остеоартрит.
Остеоартроз позвоночника часто встречается с возрастом. Включает 1 :
- Воспаление суставов позвоночника, называемых фасеточными суставами
- Разрыв хряща в фасеточных суставах
- Изменения позвонков позвоночника, включая развитие остеофитов, также называемых костными шпорами.
Смотреть Поясничные остеофиты (костные шпоры) Видео
Этот остеоартрозный процесс обычно происходит медленно, в течение многих лет.Возникающая в результате боль, скованность и другие симптомы могут приходить и уходить или присутствовать постоянно. Остеоартрит позвоночника также может вызывать отраженную и / или иррадирующую боль, такую как головные боли, вызванные остеоартритом в шее, или покалывание в ногах, вызванное остеоартритом в пояснице.
Узнайте, как артрит вызывает боль в спине
Остеоартрит позвоночника связан с другими заболеваниями позвоночника, такими как остеохондроз и / или стеноз позвоночника. В этой статье обсуждается остеоартрит позвоночника, а также связанные с ним состояния.
объявление
Анатомия позвоночника и фасеточные суставы
Чтобы понять, что такое остеоартрит позвоночника, полезно немного разобраться в анатомии позвоночника, включая его фасеточные суставы. При остеоартрозе непосредственно поражаются фасеточные суставы.
- Позвоночник состоит из 33 позвонков, которые расположены друг над другом.
- Позвонки разделены позвоночными дисками, которые обеспечивают амортизацию и действуют как амортизаторы.
- Спинка каждого позвонка имеет два верхних и два нижних выступа, называемых суставными отростками.
- Суставные отростки образуют суставы с суставными отростками позвонков, расположенными сверху и снизу. Эти суставы называются фасеточными.
- Фасеточные суставы помогают стабилизировать позвоночник и позволяют шее и спине сгибаться и скручиваться.
- В местах пересечения фасеток они покрыты скользким, гладким, гибким суставным хрящом.
Суставной хрящ позволяет фасеткам двигаться друг относительно друга без трения.Хрящ также действует как амортизатор, когда позвоночник принимает на себя вес.
В этой статье:
Фасеточные суставы — синовиальные суставы
Медицинские работники классифицируют фасеточные суставы как синовиальные суставы. Тонкая мембрана, называемая синовиальной мембраной, покрывает каждый фасеточный сустав. Мембрана производит вязкую скользкую жидкость, называемую синовиальной жидкостью, которая смазывает сустав.
Примеры других синовиальных суставов включают плечи, локти, колени, бедра и суставы.Остеоартрозу подвержены все синовиальные суставы.
Как возникает остеоартрит позвоночника
В позвоночнике десятки фасеточных суставов, и они почти всегда находятся в движении и несут вес. Со временем повседневный стресс может привести к истощению хряща фасеточного сустава, в результате чего он истончается или полностью исчезает.
Помимо ежедневного износа, в деградации хряща могут играть роль и другие факторы, такие как предыдущие травмы сустава, избыточное воспаление и генетика.
Когда защитный слой хряща фасеточного сустава поврежден или исчез, может произойти следующий процесс:
- Костные поверхности граней могут тереться друг о друга, вызывая трение и воспаление.
- Воспаление может привести к изменениям мягких тканей сустава. Например, синовиальная мембрана фасеточного сустава может утолщаться и производить менее вязкую и менее смазывающую жидкость.
- Трение может также вызывать образование избыточной ткани в костях позвонков, что приводит к образованию костных шпор и / или увеличению суставов.
- Избыточная костная ткань может вызвать большее трение суставов, что приведет к еще большим изменениям в кости и окружающих мягких тканях.
Определенные области позвоночника более подвержены дегенерации. К ним относятся:
Суставы в средней части позвоночника (грудной отдел) с меньшей вероятностью разовьются болезненным остеоартритом.
Диски позвоночные и остеоартроз
Позвоночные диски также могут со временем деградировать. Хотя медицинские работники и исследователи знают, что дегенерация позвоночного диска и дегенерация фасеточного сустава часто происходят вместе, они не понимают, как именно дегенерация одной структуры влияет на дегенерацию другой. 5
Как остеоартрит позвоночника вызывает боль
Хрящ не содержит нервов, поэтому поврежденный хрящ не является источником боли. Точно так же костные шпоры являются нормальным признаком старения и не обязательно вызывают беспокойство. Скорее всего, остеоартрит позвоночника может вызывать боль, потому что:
- Трение в фасеточных суставах может вызвать воспаление, которое может вызвать боль.
- Мышечные спазмы могут возникать как реакция на изменения остеоартрита. Мышечные спазмы могут вызывать боль и скованность, а также снижать функцию.
- Костные шпоры и / или увеличенные фасеточные суставы могут поражать спинной мозг и нервные корешки. Это соударение может вызвать корешковые симптомы и признаки, такие как боль, покалывание и онемение в областях, снабжаемых пораженным нервом.
- Другие связанные изменения, такие как синовиальные кисты, могут образовываться около капсул фасеточного сустава. Синовиальные кисты — это ненормальные, но доброкачественные мешочки, заполненные жидкостью. Подобно костной шпоре, синовиальная киста может поражать нервные корешки.
Не каждый страдает остеоартрозом позвоночника.Исследователи еще не понимают, почему одни люди испытывают боль при артрите, а другие — нет.
При серьезном остеоартрозе позвоночника
Тяжелый остеоартрит позвоночника обычно сопровождается остеохондрозом, стенозом позвоночника или и тем, и другим. Эти состояния могут привести к сдавлению спинного мозга или его нервных корешков, вызывая один или несколько из следующих симптомов:
- Сильная боль в пояснице или шее, мешающая повседневной активности, включая сон
- Сильная острая, стреляющая и жгучая боль в ноге (ах) или руке (ах)
- Прогрессирующая слабость в ногах или руках
- Онемение или покалывание в руках или ногах
- Потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем (неспособность удерживать или высвобождать)
Потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем, сопровождающаяся одним или несколькими другими симптомами, может указывать на редкую неотложную медицинскую помощь, называемую синдромом конского хвоста.Срочная медицинская помощь имеет решающее значение для максимально полного выздоровления.
Подробнее о синдроме конского хвоста на Spine-health.com
объявление
Остеоартроз позвоночника: много названий, одно заболевание
Остеоартрит, развивающийся в позвоночнике, может иметь много разных названий, в том числе:
- Артрит фасеточного сустава
- Синдром фасеточного сустава
- Фасеточная артропатия
- Артрит зигапофизарного сустава
- Артрит Z-сустава
Его также можно назвать терминами, описывающими общие дегенеративные изменения позвоночника, например:
- Заболевание фасеточного сустава , которое относится к любому заболеванию фасеток, чаще всего остеоартрозу
- Спондилез , общий термин, обозначающий любую боль в позвоночнике, вызванную дегенерацией, включая, помимо прочего, остеоартрит.
Независимо от используемого термина, остеоартрит позвоночника является обычным явлением.По оценкам экспертов, почти все люди старше 60 лет имеют признаки остеоартрита позвоночника, хотя не все испытывают боль. 6
Список литературы
- 1.Efthimiou, Petros. (2020). Абсолютный обзор ревматологии. 10.1007 / 978-3-030-23022-7.
- 2.Basques BA, Espinoza Orías AA, Shifflett GD, et al. Кинематика и спондилез поясничного отдела позвоночника различаются в зависимости от уровней двигательных сегментов у людей с болью в пояснице. Позвоночник (Phila Pa 1976).2017; 42 (13): E767 ‐ E774. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001967
- 3.Moll LT, Kindt MW, Stapelfeldt CM, Jensen TS. Дегенеративные данные на МРТ шейного отдела позвоночника: исследование надежности между и внутри эксперта. Chiropr Man Therap. 2018; 26: 43. Опубликовано 16 октября 2018 г. doi: 10.1186 / s12998-018-0210-2
- 4. Куо Д.Т., Тади П. Цервикальный спондилез. [Обновлено 16 мая 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551557/?report=classic
- 5.Башкуев М., Рейтмайер С., Шмидт Х. Связь между межпозвонковым диском и дегенерацией фасеточного сустава: исследование вероятностной модели конечных элементов. J Biomech. 2020 26 марта; 102: 109518. DOI: 10.1016 / j.jbiomech.2019.109518. Epub 2019 16 ноября. PubMed PMID: 31767286.
- 6. Юбэнкс Д.Д., Ли М.Дж., Кассинелли Э., Ан Нью-Йорк. Предшествует ли артроз пояснично-фасеточного отдела дегенерации диска? Патологоанатомическое исследование. Клиническая ортопедия и родственные исследования 2007; 464: 184-189. doi: 10.1097 / BLO.0b013e3181583d4e Как указано в Almeer G, Azzopardi C, Kho J, Gupta H, James SL, Botchu R.Анатомия и патология фасеточного сустава. J Orthop. 2020; 22: 109-117. Опубликовано 2020 Apr 8. doi: 10.1016 / j.jor.2020.03.058
Торакальная радикулопатия / миелопатия — PM&R KnowledgeNow
Определение
Центральный сегмент позвоночника, прикрепленный к грудной клетке, называется грудным отделом позвоночника, и он состоит из позвоночных уровней T1-T12. Если поражение одного или нескольких спинномозговых нервов T1-T12, это называется торакальной радикулопатией. Если нервный инсульт затрагивает спинной мозг в грудном отделе с соответствующими признаками верхних мотонейронов, это называется торакальной миелопатией.
Этиология
Грудная радикулопатия возникает из-за поражения спинномозгового нерва, обычно вторичного по отношению к патологии межпозвонкового диска (грыжа, дискит).
Другая, менее распространенная этиология торакальной радикулопатии включает метаболические нарушения, такие как диабетическая торакальная радикулопатия, постгерпетическая невралгия и механическое сжатие от инфекций или опухолей. 1,2,3
Грудная миелопатия может быть результатом любого патологического процесса, нарушающего спинной мозг от T1-T12.Миелопатия была связана с грыжей грудного диска (TDH), компрессионным переломом тела позвонка, кальцификацией диска, оссификацией задней продольной связки и / или желтой связки, стенозом позвоночника и грыжей переднего спинного мозга с пролапсом через твердую мозговую оболочку. Инфекции, включая остеомиелит и эпидуральный абсцесс, являются потенциальными источниками сдавления позвоночника. Также следует учитывать новообразование, поскольку грудной отдел позвоночника является наиболее частым местом для спинномозговой метастазии. Также необходимо учитывать демиелинизирующие процессы, включая рассеянный склероз. 1,2,3
Ятрогенные причины грудной миелопатии связаны с различными вмешательствами на позвоночнике, включая эпидуральные инъекции кортикостероидов, спинальную анестезию и процедуры невролиза с использованием алкоголя и фенола. Эти ятрогенные причины могут быть вторичными по отношению к микроэмболии стероидных частиц, повреждению сосудов, спазму сосудов и прямой токсичности лекарств для нервных структур. 4 Грудная миелопатия может возникнуть в результате лигатуры во время поясничной симпатэктомии, длительного пережатия во время операции по поводу аневризмы аорты или трансоперационной микроэмболизации передней артерии спинного мозга.Расслаивающие аневризмы могут нарушить кровоснабжение грудного отдела спинного мозга. Грудной спинной мозг считается водоразделом, поэтому ишемия представляет большую опасность по сравнению с шейным или поясничным отделом. 2 При интратекальном катетере на кончике катетера могут образовываться гранулемы, вызывая разрушительную компрессионную миелопатию. Лучевая терапия может вызвать демиелинизацию, очаговый некроз и васкулитные изменения грудного отдела спинного мозга. 1,3
Эпидемиология, включая факторы риска и первичную профилактику
Грыжи диска значительно реже встречаются в грудном отделе позвоночника по сравнению с шейным и поясничным отделами позвоночника, составляя менее 5% всех грыж диска. 5 Наиболее частая локализация грыжи диска в грудном отделе позвоночника — T11-T12 3 Пациент с болезнью Шейерманна имеет повышенный риск развития TDH. Симптоматическая ТДГ встречается примерно у 1 человека на миллион человек. Заболеваемость бессимптомным ТДГ достигает 37%; они могут увеличиваться или не увеличиваться в размерах и обычно остаются бессимптомными, не требуя какого-либо активного лечения. Большинство пациентов обращаются в период с четвертого по шестое десятилетие, но TDH может поражать все возрастные группы с соотношением мужчин и женщин 3: 2. 5,6,7
В большинстве случаев считается, что грудная миелопатия вызвана дегенеративными изменениями с последующим стенозом и сдавлением спинного мозга. Однако грудная миелопатия, вызванная спондилезом, встречается реже, чем миелопатия, вызванная спондилезом в поясничном и шейном отделах позвоночника. 8 Травматическое повреждение спинного мозга — еще одна причина грудной миелопатии, при этом травмы грудного мозга встречаются реже, чем шейные или поясничные. Факторы риска травматического повреждения спинного мозга включают мужской пол и возраст от 20 до 40 лет.
Патологоанатомия / физиология
Скелет: Грудной позвоночный канал имеет меньший зазор (9,2 мм) между спинным мозгом и костной стенкой, чем цервикальный канал (11,3 мм). Соотношение пуповины и канала в грудном отделе позвоночника составляет 40% по сравнению с 25% в шейном отделе. Следовательно, грудной отдел спинного мозга и нервные корешки подвержены более высокому риску травм из-за объемных поражений. 3 Грудной отдел позвоночника — это, естественно, стабильная часть позвоночника, учитывая его сочленение с ребрами.Прочная задняя продольная связка также защищает грудной отдел позвоночника от грыжи диска.
Сосудистые: Вентральные 2/3 грудного отдела позвоночника получают кровоснабжение от передней спинномозговой артерии, а дорсальные 1/3 — от двух задних спинномозговых артерий. Передняя спинномозговая артерия питается от 4-5 корешковых артерий, самая большая из которых — артерия Адамкевича, которая в основном снабжает пояснично-крестцовые сегменты спинного мозга и может входить в спинной мозг в любом месте от T10 до L5. 9,10 Именно здесь твердые нерастворимые стероиды могут перекрывать кровоснабжение пуповины. Венозное сплетение грудного отдела позвоночника может служить каналом для неопластических метастазов или распространения инфекций в позвоночник. Как упоминалось выше, грудной мозг считается водоразделом со слабым кровоснабжением по сравнению с шейным и поясничным отделами спинного мозга. 2
Neurologic: Спинной нерв образован сенсорными волокнами спинного корешка и двигательными волокнами брюшного корешка и выходит из позвоночника через межпозвонковое отверстие.Таким образом, сдавление спинномозгового нерва может проявляться сенсорными и / или двигательными симптомами.
Большинство симптомов / признаков вызвано прямым сдавлением нервного корешка или спинного мозга дегенеративным диском или скуловым суставом. Высокое отношение спинного мозга к каналу и уязвимое кровоснабжение делают грудной отдел спинного мозга более восприимчивым к травмам от TDH. 3,9
Развитие заболевания, включая естественное течение, фазы или стадии заболевания, траекторию заболевания (клинические признаки и проявления с течением времени)
Торакальная радикулопатия — это, как правило, обратимое заболевание, которое хорошо лечится консервативным лечением.Бессимптомные грыжи грудного диска обычно проходят без вмешательства, и следует избегать чрезмерного лечения. 7 Ретроспективные исследования показывают, что 77% пациентов с симптоматической ТДГ удалось без хирургического вмешательства вернуться к прежнему уровню активности. 11 У некоторых пациентов с радикулопатией болезнь прогрессирует, включая сенсорный дефицит и двигательную слабость, которые могут быть или не быть обратимыми. Потенциальный дефицит включает потерю чувствительности полоски кожи на животе или груди, слабость межреберных мышц и потенциально слабость мышц живота.Если задействован нерв T1, то можно увидеть дефицит внутренней функции кисти, но, помимо этого, грудная радикулопатия имеет тенденцию к меньшему функциональному ослаблению, чем шейная или поясничная радикулопатия.
Грудная миелопатия может прогрессировать от незначительных жалоб на походку до полного повреждения спинного мозга. Поскольку большинство пациентов с торакальной радикулопатией можно лечить консервативно, такие признаки миелопатии, как недержание кишечника или мочевого пузыря, глубокая двигательная слабость или гиперрефлексия, требуют своевременного обследования коллег-хирургов.
Специфические вторичные или сопутствующие состояния и осложнения
Есть данные, подтверждающие связь между хронической болью и обострением депрессии. 12 Грудная миелопатия, если ее не обследовать и не лечить должным образом, может привести к необратимому повреждению спинного мозга. 13
OrthoKids — Синдром Дауна
Описание Синдром Дауна — это генетическое заболевание, которое может поражать множество различных частей тела. Дополнительная часть или вся хромосома 21 является причиной синдрома Дауна.Это наиболее частая хромосомная аномалия. Этот синдром может поражать сердце, мозг, гормональную систему и скелет. Большинство детей с синдромом Дауна имеют ту или иную форму задержки в развитии. Синдром Дауна может поражать кости и суставы пациента. У пациентов рыхлые связки и низкий мышечный тонус. Также они могут быть невысокого роста.Признаки и диагностика Нестабильность шеи
У многих детей с синдромом Дауна ослаблены связки, соединяющие шейные кости.Иногда из-за этого шейные кости сдавливают спинной мозг. Это сжатие может привести к слабости, онемению и нарушению координации. Признаки сдавления — изменение походки, новая неуклюжесть или скованность, боль в голове или шее. Если они заметны, вам следует срочно обратиться к врачу. Ваш врач проведет осмотр и, скорее всего, сделает рентген шеи вашего ребенка, чтобы проверить ее устойчивость. Они могут порекомендовать периодические рентгеновские снимки или МРТ, если они обеспокоены.Врач также может держать вашего ребенка подальше от контактных видов спорта и других занятий с высоким риском, таких как дайвинг, гимнастика и использование батута.
Нестабильность бедра
Шарик шарнирного соединения в бедре может скользить больше, чем в нормальном тазобедренном суставе. В конечном итоге это может привести к вывиху бедра. Это может вызвать боль и слабость в бедре. Для постановки диагноза может потребоваться рентгеновский снимок таза и бедер. Могут потребоваться другие изображения, такие как КТ и / или МРТ.
Нестабильность коленной чашечки
Коленная чашечка может входить и выходить из сустава из-за чрезмерной расслабленности мышц и связок вокруг колена.Это может вызвать боль и слабость в коленях, если коленная чашечка не остается в бороздке на бедренной кости. Диагноз ставится при физикальном осмотре. Иногда необходимы рентген и МРТ.
Ноги
Дети с синдромом Дауна могут получить плоскостопие, бурситы или другие заболевания стопы. Иногда это может привести к боли и / или мозолям. Диагноз может быть поставлен только при физикальном осмотре. Рентген может не потребоваться.
Физическая терапия и активность
Физическая терапия может помочь укрепить мышцы. Это также поможет детям с синдромом Дауна улучшить баланс и координацию. Физическая активность и правильное питание очень важны для здоровья детей с синдромом Дауна. Ожирение часто встречается у детей с синдромом Дауна. Привычки здорового питания должны сочетаться с физической активностью, чтобы предотвратить проблемы с весом в будущем.
Вспомогательные устройства
Некоторым детям может пригодиться специальная обувь, стельки, ортопедические стельки, подтяжки или вспомогательные приспособления для ходьбы, чтобы они могли комфортно функционировать.
Хирургический
Иногда для лечения некоторых последствий синдрома Дауна требуется хирургическое вмешательство. Если шея очень расшатана и нестабильна, может потребоваться операция, чтобы сохранить ее в безопасном положении. Этот тип хирургии соединяет вместе несколько шейных костей, чтобы шея оставалась ровной.
Иногда требуется операция на костях, суставах или мягких тканях вокруг бедра, колена или стопы. Это может помочь с расслаблением, которое мешает ребенку чувствовать себя комфортно или нормально функционировать.
Дополнительная информация
Атлантоаксиальная нестабильность | Американский колледж ветеринарных хирургов
Лечение может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение более вероятно, если клинические признаки легкие. или хирургическое лечение невозможно из-за других заболеваний вашего питомца. Домашние животные содержатся с помощью строгого клеточного упора и шейного фиксатора в течение нескольких недель . Также можно использовать стероиды и обезболивающие , и вашего питомца нужно будет защищать на неопределенный срок от травм.Сообщалось о полном выздоровлении даже у собак с серьезными симптомами, но собаки также могут оставаться без изменений или ухудшаться. При продолжающейся нестабильности существует риск внезапного вывиха позвоночника с острым параличом и смертью. Возможные осложнения включают:
- продолжающаяся нестабильность
- недостаточная стабилизация распоркой
- Хроническая компрессия спинного мозга
- Невозможность заживления переломов логова или тела оси
- Бинт и язвы глаз, связанные с шиной / шейным бандажом, встречаются часто
Хирургическое лечение обычно рекомендуется по сравнению с консервативным лечением из-за возможности рецидива и дальнейшего повреждения спинного мозга. Цели хирургического вмешательства — уменьшить давление на спинной мозг и навсегда стабилизировать сустав. Давление обычно снимается путем приведения позвонков в нормальное положение. Если зубцы деформированы и смещены в сторону корда, иногда его нужно будет удалять, чтобы уменьшить сжатие. Сустав можно стабилизировать с помощью множества различных методов. Его можно стабилизировать сверху (дорсально) или снизу (вентрально). Большинство хирургов теперь будут использовать вентральную технику, поскольку доступы с дорсальной стороны обычно не приводят к слиянию двух костей, а долговременная стабильность зависит от рубцовой ткани и долговременной прочности имплантатов.
Вентральные техники в настоящее время являются предпочтительными, так как они позволяют удалить суставной хрящ, чтобы обеспечить слияние, и размещение костного трансплантата для стимуляции заживления кости. Такой подход способствует правильному выравниванию и уменьшению, а также при необходимости удалению логова. Вентральные методы включают перекрестное штифтование, трансартикулярные винты, комбинацию штифтов или винтов и костного цемента или костных пластин (Рисунки 3a и 3b, 4a и 4b). Выбор способа ремонта часто зависит от предпочтений хирурга, а также от размера собаки.Возможные осложнения операции:
- Смерть в результате внезапной остановки дыхания с травмой спинного мозга во время операции.
- Нарушение ремонта с миграцией или поломкой имплантатов.
- Неадекватное сокращение или неправильное выравнивание позвоночника. Имплантаты могут быть установлены неправильно, вызывая хроническую боль или поражение спинного мозга и требуя удаления. Неправильное расположение может быть проблемой из-за небольшого количества кости, доступной для зацепления штифтов или винтов, а также из-за очень маленькой целевой области у маленьких собак, чтобы избежать позвоночного канала.
Боль в шее: обзор — InformedHealth.org
Введение
Острая боль в шее — очень распространенное явление, и обычно не о чем беспокоиться. Часто виноваты напряженные мышцы, например, после долгой работы за компьютером, на сквозняке или неловкого сна. Но во многих случаях ясной причины нет. Острая боль в шее обычно проходит в течение одной-двух недель. У некоторых людей она возвращается снова в определенных ситуациях, например, после работы или интенсивных занятий спортом.
Если симптомы длятся более трех месяцев, это считается хронической болью в шее. Психологический стресс часто является фактором, если боль становится хронической.
Некоторые люди, у которых болит шея, избегают физических нагрузок из-за страха ухудшить положение или пораниться. Но нет причин для беспокойства, пока не появятся предупреждающие признаки более серьезных проблем. Это даже хорошая идея, чтобы оставаться активным и продолжать как обычно, несмотря на боль. Упражнения, нацеленные на шею, могут помочь предотвратить боль в шее.
Симптомы
Существует два основных типа боли в шее:
Осевая боль чаще всего ощущается в той части позвоночника, которая принадлежит к шее (шейный отдел позвоночника), а иногда распространяется и на плечи.
Корешковая боль стреляет («излучает») по нервам — например, вверх по затылку или вниз в одну из рук. Этот тип боли обычно вызывается раздражением нервов — например, из-за того, что один из спинных дисков в области шеи изменился и давит на нерв.Это также может повлиять на рефлексы рук и мышечную силу или вызвать чувство покалывания («булавки и иголки»).
Боль в шее очень редко является признаком более серьезного состояния или экстренной ситуации, но срочная медицинская помощь важна в следующих случаях:
Симптомы возникают после несчастного случая
Скованность шеи
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Головная боль вместе с тошнотой, рвотой, головокружением или чувствительностью к свету
Боль, которая остается неизменной, независимо от того, находитесь ли вы в состоянии покоя или двигаетесь
Необъяснимый вес потеря, лихорадка или озноб
Нервные проблемы и признаки паралича, такие как покалывание или затрудненное движение руки или пальцев
Другие симптомы, требующие медицинской помощи, включают постоянные «иглы и иголки», «частое» засыпание » руки или ноги, слабость в ногах и проблемы с удержанием равновесия при ходьбе.
Причины
Боль в шее может быть вызвана множеством разных причин. К ним относятся:
Слабые и чрезмерно загруженные мышцы шеи : Например, долгое сидение за столом — особенно в неудобных позах со слегка напряженными мышцами — может вызвать боль и скованность в области шеи или плеч, а иногда и головные боли тоже. Действия, связанные с наклоном головы назад к шее, также могут вызвать проблемы с мышцами в области шеи. К ним относятся такие вещи, как покраска потолка или определенные виды спорта, такие как езда на гоночном велосипеде или плавание брассом с фиксированной головой.
Износ шейного отдела позвоночника : В течение жизни в позвоночнике возникают различные нормальные признаки износа. Диски позвоночника становятся более плоскими, и по краям тел позвонков (передняя часть костей позвоночника) могут образовываться небольшие костные разрастания (шпоры). Это называется остеохондрозом. Остеоартроз суставов между шейными позвонками называется шейным спондилезом. Эти изменения могут затруднить движение шеи, но сами по себе они редко вызывают боль в шее.
Удар плеча : Это травма, которая может произойти, если кто-то заедет в заднюю часть вашего автомобиля в результате дорожно-транспортного происшествия. Удар столкновения заставляет голову резко дернуться вперед, а затем снова назад. Обычно это вызывает небольшие травмы мышц и соединительной ткани, болезненное напряжение в мышцах и трудности с перемещением головы в течение нескольких дней. Обычно симптомы полностью проходят через короткое время.
Сужение позвоночного канала или смещение диска : Если позвоночный канал слишком узкий, или если ткань диска позвоночника выпирает или протекает наружу и оказывает давление на нервный корешок, это может вызвать боль в шее с иррадиацией ( стреляет) в плечо или руку.Скольжение диска может — но не всегда — вызывать симптомы.
Боль в шее также иногда возникает из-за воспалительных заболеваний позвоночника, проблем с челюстными суставами или сильных головных болей.
Часто не удается найти явную причину боли в шее: кости, сухожилия и нервы шейного отдела позвоночника обычно расположены слишком близко друг к другу, чтобы можно было точно определить, что в первую очередь вызвало симптомы.
Если не удается найти конкретную причину, врачи называют боль «неспецифической болью в шее».«Часто бывает особенно трудно определить причину боли в шее, если она хроническая.
Строение шейного отдела позвоночника: кости, позвоночные диски и нервы
Распространенность и перспективы
Боль в шее очень распространена. По оценкам, около 1 у 3 человек страдают один раз в год — женщины чаще, чем мужчины. Симптомы обычно безвредны и проходят сами по себе через некоторое время. Но они также могут возвращаться снова.
Риск того, что проблемы с болью в шее станут хроническими обычно увеличивается с возрастом.Боль в шее также часто бывает более стойкой у людей, у которых уже была боль в спине или поскользнулся диск.
Продолжительность боли в шее, вызванной хлыстовой травмой, зависит от таких факторов, как сила столкновения. Проблема часто длится дольше и более серьезна у людей, которые были психологически травмированы аварией или сильно беспокоятся о последствиях.
Диагноз
Ваш врач сначала задаст вам несколько вопросов, например, попали ли вы в аварию, где именно болит, и не играет ли роль физическое или психическое напряжение.
Затем они проведут медицинский осмотр, чтобы сначала исключить какие-либо серьезные причины. Это будет включать в себя ощупывание («пальпацию») шеи руками, проверку того, насколько хорошо вы можете двигать головой, а также проверку своих рефлексов и силы мышц рук и плеч.
Рентген, КТ или МРТ обычно необходимы только в том случае, если есть признаки серьезного заболевания или если врачи считают, что существует конкретная причина. Эти методы визуализации обычно не помогают, если нет таких признаков, потому что невозможно сделать какие-либо надежные выводы из изображений: одна из причин этого заключается в том, что у многих людей есть видимые признаки износа на шейном отделе позвоночника, которые не проявляются. вызвать какие-либо проблемы.Кроме того, у людей, страдающих болью в шее, часто нет видимых нарушений или есть только незначительные нарушения. Таким образом, рентген и другие методы визуализации бесполезны при попытке найти причину неспецифической боли в шее.
Лечение
Нет достаточного количества исследований эффективности большинства методов лечения неспецифической боли в шее. Нагревание с помощью бутылочек с горячей водой или подушек — один из простых способов уменьшить боль. Другие методы лечения включают упражнения на растяжку и укрепление, массаж и обезболивающие.
Операция рассматривается только в том случае, если установлена явная причина и процедура может помочь. Это может быть вариантом, например, если ткань диска спинного мозга сдавливает или «защемляет» нерв. Но проскальзывание дисков часто улучшается само по себе, поэтому операция обычно не приносит никаких серьезных преимуществ. Операция на позвоночнике в области шеи также сопряжена с риском, поэтому перед принятием решения важно внимательно рассмотреть преимущества и недостатки операции.
Людям, страдающим тяжелой хронической болью, может помочь обезболивающая терапия.Его предлагают врачи или психотерапевты, специализирующиеся на помощи людям с длительной или сильной болью. Обезболивающая терапия может помочь вам справиться с болью так, чтобы она больше не была доминирующей в вашей повседневной жизни.
Дополнительная информация
Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.
Источники
- Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM).Nackenschmerzen. AWMF-Registernr .: 053-007. 30 июня 2016 г. (DEGAM-Leitlinien; Том 13).
- Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN). Zervikale Radikulopathie (S2k-Leitlinie). AWMF-Registernr .: 030-082. 06 ноября 2017 г.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.
Globus Pharyngeus — julianhamann.com
Было ли у вас когда-нибудь ощущение комка в горле, ощущение, будто вам нужно что-то сглотнуть? Возможно, у вас так называемый globus pharyngeus. Это частая причина, по которой люди ходят в ЛОР-клиники. Обычно я вижу примерно одного человека с этой проблемой в каждой своей клинике.
Какие еще симптомы глоточного шара?
Пациентам часто трудно найти правильные слова, чтобы описать ощущение в горле. Это часто описывается как ощущение кома, но также может быть описано как «странное ощущение»; чувство стянутости; ощущение сжатия в области шеи.Все это классические симптомы состояния, которое имеет разные названия, но обычно называется глобусом, или глобусом глотки, или ощущением глобуса.
Важно помнить, что это ощущение или ощущение шишки, а не фактической шишки.
Симптомы глобуса варьируются от человека к человеку, однако в большинстве случаев симптомы имеют тенденцию колебаться по степени тяжести. Хотя симптомы могут сохраняться в течение месяцев или даже лет, они обычно не ухудшаются.Общей особенностью является то, что ощущение комка улучшается во время еды, что связано с рефлекторным расслаблением сфинктера в верхней части пищевода во время глотания. Ненадежный голос — частый ассоциированный симптом. Это связано с тем, что голос также приводится в действие мышцами, которые обычно напрягаются под воздействием стресса, что может вызвать состояние, называемое «дисфонией напряжения мышц». Еще одна общая черта состоит в том, что если вы сосредотачиваетесь на чувстве, оно имеет тенденцию возвращаться, то есть, если вы ищете симптом, вы его найдете.
Иногда люди «пробуют» шишку и замечают, что она присутствует при глотании слюны, но лучше во время еды. Примерно в 70% случаев симптомы носят прерывистый характер.
Глобус вызывается напряжением мышц верхней части пищевода (пищевода) и глотки. Одной из наиболее важных мышц является перстневидная мышца, которая является частью механизма сфинктера в верхней части пищевода. Эта мышца предназначена для предотвращения попадания содержимого вашего желудка в горло и в трахею и, таким образом, для предотвращения удушья.
Есть несколько общих причин, по которым мышцы горла могут стягиваться, и иногда это связано с несколькими причинами. Первый — это стресс или беспокойство. Эта проблема становится все более распространенной в 21 веке. Стресс и беспокойство могут вызывать множество различных физических симптомов по всему телу. Часто люди имеют жесткую шею, что, хотя и неприятно, обычно не вызывает дальнейшего беспокойства, поскольку общеизвестно, что жесткая шея может быть вызвана стрессом. Не так хорошо известно, может ли он также вызывать напряжение мышц передней части шеи, вокруг горла и голосового аппарата.
Пример этого в действии: вы идете на похороны или смотрите грустный фильм. Это вызывает у большинства людей комок в горле — это пример стресса или эмоции, вызывающих физический симптом (фактическое сжатие мускулов в горле). Большинство людей не беспокоятся об этом, когда это происходит, поскольку они правильно устанавливают связь между эмоцией и ощущением в горле. Однако, если люди не создают ассоциации, например, если напряжение вызвано мимолетной стрессовой мыслью или переживанием, это может заставить людей задуматься, почему у них ком в горле.Последовательность мыслей, особенно если вы склонны беспокоиться, часто выглядит следующим образом: У меня ком в горле, интересно, почему? Могло ли это быть вызвано шишкой или закупоркой? Что вызывает комки и засоры? Может у меня опухоль, рост или рак? Большинство людей рационализируют себя и правильно говорят, что это маловероятно, однако подтекст этой мысли состоит в том, что это может быть. Обеспокоенность по поводу рака, даже если это маловероятно, приведет к тому, что ужесточение будет сохраняться, а иногда и усугубиться, усиливая беспокойство о том, что происходит что-то неприятное, что приводит к самоусиливающейся нисходящей спирали.
Другой частой причиной является ларингофарингеальный рефлюкс, который иногда называют тихим рефлюксом. Это происходит, когда секреты желудка снова попадают в пищевод или пищевод и вызывают раздражение в задней части глотки. Обычно это вызывает ощущение шара, но также может вызывать стойкое прочищение горла, хриплый голос, боль в горле, кашель и ряд других симптомов. Это может быть трудно диагностировать, поскольку у людей часто нет других симптомов классического рефлюкса, таких как несварение желудка или изжога, отсюда и название «тихий рефлюкс».В большинстве случаев раздражение возникает из-за кислой природы выделений, хотя иногда считается, что оно вызвано ферментами, которые помогают расщеплять пищу в желудке.
Иногда эти симптомы могут вызывать слизь, стекающая по спинке носа (также называемая постназальным выделением жидкости). Постназальное подтекание может быть связано с воспалением носовых пазух, хотя есть несколько других причин этого симптома.
Шейный спондилит или артрит шеи — частая причина генерализованного напряжения в шее и горле, а также может вызывать ощущение шара.
И, наконец, есть и другие, менее распространенные причины, такие как увеличение щитовидной железы или побочные эффекты лекарств.
Как лечить глоточный шар?
Globus pharyngeus — природное явление. Как только люди поймут, что такое состояние, симптомы часто постепенно улучшаются сами по себе. Когда это действительно повторяется, люди знают, что происходит, поэтому не входите в порочный круг, так как многим, если не большинству людей, вообще не требуется никакого лечения.
Если основной причиной является стресс, то по возможности важно его лечить.Легче сказать, чем сделать, но стоит потратить некоторое время на то, чтобы попытаться определить причины стресса и уменьшить или устранить их, если это возможно. Также могут быть очень полезны медитация и упражнения на осознанность.
Иногда может помочь лечение кислотного рефлюкса. Это может быть связано с изменением образа жизни и диеты, а иногда могут помочь лекарства.
Постназальная капельница может быть трудным для лечения симптомом, но часто стоит попробовать безрецептурные спреи с соленой водой, а иногда назначают стероидные или другие спреи для носа.Отказ от курения также может быть полезным, так как это вызывает общее воспаление горла и дыхательных путей.
Некоторым людям очень помогает физиотерапия для мышц горла и шеи, которая также помогает уменьшить стресс. А если у вас есть проблемы с голосом, то иногда помогает логопед.
Другие меры, которые могут помочь уменьшить симптомы:
Попытка уменьшить привычку откашливаться. Постоянное очищение горла может вызвать легкое воспаление в горле, которое затем усиливает желание прочистить горло, поэтому прерывание этого цикла действительно может помочь.
Также часто бывает полезно выпить холодной воды, поэтому носите с собой бутылку с водой и глотайте воду, а не откашляйтесь. Регулярное питье поможет расслабить горло и улучшить гидратацию, что также может помочь при симптомах глобуса.
Также лучше избегать напитков с кофеином и газированных напитков и минимизировать потребление алкоголя. И алкоголь, и кофеин могут сушить горло, а также обладают мочегонным действием, то есть заставляют выделять больше воды, что затем вызывает обезвоживание.
Если симптомы глобуса сохраняются, вам следует обратиться к своему терапевту и, вполне возможно, к ЛОР-хирургу, например, мне, который обычно проведет полное обследование области головы и шеи, включая осмотр горла с помощью гибкого телескопа. , а иногда устраивают дальнейшие тесты.
Остеохондроз — основная причина хромоты у молодняка
Остеохондроз — это заболевание, поражающее суставы молодых лошадей, свиней и собак.
В нормальном здоровом суставе толстый слой хряща выстилает поверхность сустава, позволяя кончикам костей плавно скользить друг относительно друга.Толстый слой кости обычно располагается непосредственно под этим суставным хрящом. Кость в этой области поддерживает вышележащий хрящ и распределяет силы сотрясения, возникающие при движении.
У молодых животных соединение между хрящом и костью функционирует как пластинка роста и имеет важное значение для увеличения длины и диаметра кости.
Остеохондроз развивается, когда кость, лежащая в основе суставного хряща, не формируется должным образом во время роста. Хрящ лишен опоры и со временем повреждается.
В худшем проявлении этой болезни суставной хрящ полностью разламывается, образуя большие лоскуты, которые отделяются от подлежащей кости. Сами заслонки и мелкие кусочки, которые отламываются, могут мешать нормальному движению суставов. И когда болезнь настолько серьезна, она становится чрезвычайно болезненной, и в результате животные хромают.
Тяжелое повреждение хряща создает порочный круг воспаления в суставе, которое в дальнейшем разрушает оставшийся хрящ и может прогрессировать до артрита.
Причина этого заболевания у животных до конца не выяснена. Основным основным механизмом считается нарушение кровоснабжения кости под суставным хрящом во время роста.
У лошадей диета также играет важную роль. Молодые лошади, получающие диеты с высоким содержанием углеводов и диеты с дефицитом определенных минералов, по-видимому, имеют более высокий уровень заболеваемости этим заболеванием.
Другие способствующие факторы включают быстрый рост молодых животных и повторяющиеся травмы сустава, которые могут возникнуть при физической активности.
У собак большие и гигантские породы могут быть поражены, а у свиней — на те линии, которые выбраны для быстрого роста.
Остеохондроз также является возможной причиной синдрома воблера, когда шейные позвонки имеют неправильную форму и движение сдавливает спинной мозг, вызывая неврологические заболевания.
У многих животных есть легкие изменения костей, но они не обязательно прогрессируют до тяжелого заболевания. Лошади с повреждением хряща могут иметь опухоль суставов, хромоту и ограниченную подвижность.Диагноз ставится на основании породы, клинического осмотра и рентгеновских снимков.
У лошадей и собак легкие, ранние случаи лечат с поддерживающей терапией, часто с хорошим успехом. Ограничение в небольшом загоне или стойле ограничит упражнения и минимизирует повреждение сустава, давая время для заживления.
Рост можно замедлить, ограничив кормление, и в некоторых случаях могут помочь добавки для устранения недостатка минералов. В тяжелых случаях можно лечить хирургическим путем, удаляя поврежденный хрящ, чтобы обеспечить заживление.Это делается с помощью артроскопа, небольшого инструмента с камерой, которая вставляется в сустав.
У свиней легкие случаи можно лечить с помощью соответствующей подстилки для предотвращения поскользнуться. Тяжелые случаи часто исключаются, потому что хромота может быть серьезной проблемой для благополучия.
Поскольку точная причина не до конца понятна, сложно оценить эффект превентивных мер. Некоторые эксперты предполагают, что молодых, быстрорастущих собак и лошадей следует держать на более низком уровне питания, чтобы поддерживать нормальные темпы роста.