Человек в разрезе. Нервная система. Спинной мозг и спинномозговые нервы

Главную роль в регуляции деятельности всех органов и систем организма, объединении их в единое целое и осуществлении связи организма с окружающей средой играет нервная система. К нервной системе относятся головной и спинной мозг, а также нервы, нервные узлы, сплетения и т.п. Все эти образования преимущественно построены из нервной ткани, которая способна возбуждаться под влиянием раздражения из внутренней или внешней для организма среды и проводить возбуждение в виде нервного импульса к различным нервным центрам для анализа, а затем передавать выработанный в центре «приказ» исполнительным органам для получения ответной реакции организма в форме движения (перемещения в пространстве) или изменения функции внутренних органов. Раздражение воспринимается нервной системой через органы чувств (глаз, ухо, органы обоняния и вкуса) и специальные чувствительные нервные окончания — рецепторы, расположенные в коже, внутренних органах, сосудах, скелетных мышцах и суставах.

Нервную систему принято разделять на центральную и периферическую. К центральной нервной системе относят головной и спинной мозг. Периферическую нервную систему образуют нервы, отходящие от спинного и головного мозга, которые, соответственно, называются спинномозговыми и черепными. Периферическая нервная система осуществляет связь головного и спинного мозга со всеми органами человеческого организма (рис.1).

 Анатомической и функциональной единицей нервной системы является нервная клетка — нейрон (рис. 2). Количество нейронов достигает 1012. Нейроны имеют отростки, с помощью которых соединяются между собой и с иннервируемыми образованиями (мышечными волокнами, кровеносными сосудами, железами). Отростки нервной клетки неравнозначны в функциональном отношении: некоторые из них проводят раздражение к телу нейрона — это дендриты, и только один отросток — аксон — от тела нервной клетки к другим нейронам или органам.

В основе функционирования нервной системы лежит рефлекторная деятельность. Рефлекс — это ответная реакция организма на внешнее или внутреннее раздражение с участием нервной системы. Путь рефлекса в организме — это цепочка последовательно связанных между собой нейронов, передающих раздражение от рецептора в спинной или головной мозг, а оттуда — к рабочему органу (мышце, железе). Это называется рефлекторной дугой (рис. 3).

Каждый нейрон в рефлекторной дуге выполняет свою функцию. Среди нейронов можно выделить три вида: воспринимающий раздражение — чувствительный (афферентный) нейрон, передающий раздражение на рабочий орган — двигательный (эфферентный) нейрон, соединяющий между собой чувствительный и двигательный нейроны — вставочный (ассоциативный нейрон). При этом возбуждение всегда проводится в одном направлении: от чувствительного к двигательному нейрону.

 Отростки нейронов окружены оболочками и объединены в пучки, которые и образуют нервы. Оболочки изолируют отростки разных нейронов друг от друга и способствуют проведению возбуждения. Покрытые оболочками отростки нервных клеток называются нервными волокнами. Число нервных волокон в различных нервах колеблется от 102 до 105. Большинство нервов содержат отростки как чувствительных, так и двигательных нейронов. Вставочные нейроны преимущественно располагаются в спинном и головном мозге, их отростки образуют проводящие пути центральной нервной системы.

Спинной мозг находится в позвоночном канале на протяжении от I шейного до II поясничного позвонка (см. рис. 1). Внешне спинной мозг напоминает тяж цилиндрической формы. От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов, которые покидают позвоночный канал через соответствующие межпозвоночные отверстия и симметрично разветвляются в правой и левой половинах тела. В спинном мозге выделяют шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы, соответственно, среди спинномозговых нервов рассматривают 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых нерва. Участок спинного мозга, соответствующий паре (правому и левому) спинномозговых нервов, называют сегментом спинного мозга.

Каждый спинномозговой нерв образуется в результате слияния переднего и заднего корешков, отходящих от спинного мозга (см. рис. 3, 4). На заднем корешке расположено утолщение — спинномозговой узел, здесь находятся тела чувствительных нейронов. По отросткам чувствительных нейронов возбуждение проводится от рецепторов в спинной мозг. Передние корешки спинномозговых нервов образованы отростками двигательных нейронов, по которым передаются команды из центральной нервной системы к скелетным мышцам и внутренним органам.

 В связи с развитием конечностей участки спинного мозга, которые иннервируют конечности, получили наибольшее развитие. Поэтому в шейном и поясничном отделах спинного мозга имеются утолщения. В области утолщений спинного мозга корешки спинномозговых нервов содержат наибольшее количество нервных волокон и имеют наибольшую толщину.

Внутри спинной мозг состоит из серого вещества — скопления тел нейронов — и белого вещества, образованного отростками нейронов. На поперечном срезе спинного мозга серое вещество выглядит как расположенные в центре парные передние, задние и боковые рога (последние имеются только в грудном отделе спинного мозга), окруженные белым веществом (см. рис. 4). В толще серого вещества (минного мозга на всем его протяжении находится узкий центральный канал, заполненный спинномозговой жидкостью.

В сером веществе спинного мозга выделяют ядра, которые представляют собой скопления нервных клеток, выполняющих определенную функцию. Ядра задних рогов спинного мозга — чувствительные, в них происходит передача нервного импульса с чувствительных нейронов на вставочные. Ядра передних рогов – двигательные — представлены телами двигательных нейронов, иннервирующих мышцы туловища и конечностей. Ядра боковых рогов принимают участие в иннервации внутренних органов.

В белом веществе спинного мозга выделяют парные передние, задние и боковые канатики. Они представляют собой совокупность отростков нервных клеток, связывающих между собой различные отделы спинного и головного мозга. Это так называемые проводящие пути центральной нервной системы.

На уровне спинного мозга замыкаются рефлекторные дуги, обеспечивающие наиболее простые рефлекторные реакции, такие как сухожильные рефлексы (например, коленный рефлекс), сгибательные рефлексы при раздражении болевых рецепторов кожи, мышц и внутренних органов. Примером простейшего спинномозгового рефлекса может служить отдергивание руки при ее прикосновении к горячему предмету. С рефлекторной деятельностью спинного мозга связано поддержание позы, сохранение устойчивого положения тела при поворотах и наклонах головы, чередование сгибания и разгибания парных конечностей при ходьбе, беге и т.п. Кроме того, спинной мозг играет важную роль в регуляции деятельности внутренних органов, в частности, кишечника, мочевого пузыря, сосудов.

Рис. 5 — Задние кодные зоны, иннервируемые спинномозговыми нервами.

С — шейные нервы
D — грудные нервы
L — поясничные нервы
S — крестцовые нервы.

Деятельность спинного мозга находится под контролем нервных центров головного мозга. Поэтому повреждение спинного мозга нарушает деятельность тех его отделов, которые расположены ниже места повреждения, и обусловлено это, в первую очередь, прерыванием связей с головным мозгом. Например, при повреждении спинного мозга могут нарушиться акты мочеиспускания и дефекации. При одностороннем поражении спинного мозга в результате травмы или заболевания на стороне поражения развиваются паралич мышц, расстройство болевой и мышечной чувствительности, сосудистые нарушения. На противоположной стороне произвольные движения сохраняются, однако исчезает болевая и температурная чувствительность. Такой характер нарушений кожной чувствительности объясняется перекрестом проводящих путей, то есть переходом нервных волокон из одной половины мозга на противоположную сторону. Восстановление рефлекторной деятельности происходит очень медленно, причем начинается с наиболее простых рефлексов.

Спинномозговые нервы, как уже указывалось, в количестве 31 пары отходят от спинного мозга и иннервируют туловище и конечности.

По выходе из межпозвоночного отверстия каждый спинномозговой нерв разделяется на ветви; две из них длинные — передняя и задняя, именно они направляются к коже и мышцам туловища и конечностей.

Задние ветви спинномозговых нервов во всех отделах туловища распределяются равномерно. Каждая из задних ветвей делится на более мелкие веточки, которые иннервируют глубокие мышцы спины, располагающиеся вдоль позвоночника, а также кожу затылка, шеи, спины, поясницы, крестцовой области.

Передние ветви сохраняют равномерное расположение только в грудном отделе, где они образуют межреберные нервы. Последние в количестве 12 пар проходят в межреберных промежутках вместе с сосудами. Шесть нижних нервов, дойдя до переднего конца межреберных промежутков, продолжаются на переднюю стенку живота. Иннервируют эти нервы межреберные мышцы, мышцы живота, а также кожу груди и живота.

В других отделах тела передние ветви спинномозговых нервов, соединяясь друг с другом, образуют шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения (см. рис. 1). Потеря равномерного хода большинством передних ветвей спинномозговых нервов связана с развитием сложно устроенной мускулатуры конечностей.

Шейное сплетение образовано передними ветвями четырех верхних шейных спинномозговых нервов и лежит на глубоких мышцах шеи сбоку от поперечных отростков позвонков. От сплетения отходят кожные, мышечные нервы и диафрагмальный нерв. Кожные нервы иннервируют кожу боковых отделов затылка, ушной раковины, шеи и верхней части груди. Мышечные нервы направляются к мышцам шеи. Диафрагментальный нерв проникает в грудную полость и достигает диафрагмы. Иннервация диафрагмы из шейного сплетения объясняется развитием этой мышцы во внутриутробном периоде в области шеи.

 Рис. 6 — Передние кожные зоны, иннервируемые спинномозговыми нервами.
С — шейные нервы
D — грудные нервы
L — поясничные нервы
S — крестцовые нервы.

Плечевое сплетение образовано передними ветвями четырех нижних шейных спинномозговых нервов и веточкой от первого грудного. Расположено оно позади ключицы и в подмышечной ямке. От плечевого сплетения отходят короткие и длинные нервы. Короткие нервы выходят из сплетения выше ключицы и иннервируют мышцы плечевого пояса. Самый крупный из них — подмышечный нерв — отдает ветви к дельтовидной мышце, плечевому суставу и коже плеча. Длинные нервы плечевого сплетения иннервируют мышцы, суставы и кожу свободной верхней конечности. Среди них выделяют срединный, локтевой и лучевой нервы.

Поясничное сплетение образовано передними ветвями трех верхних поясничных спинномозговых нервов, а также веточками от двенадцатого грудного и четвертого поясничного нервов. Лежит поясничное сплетение в толще поясничной мышцы. Нервы этого сплетения иннервируют кожу и мышцы нижней части стенки живота, а также наружные половые органы, кожу и мышцы бедра. Бедренный нерв — самый крупный нерв поясничного сплетения. Он выходит на бедро под паховой связкой и иннервирует мышцы передней части бедра (четырехглавую мышцу бедра и портняжную мышцу), кожу над ними, а также кожу внутренней поверхности голени и стопы. Запирательный нерв выходит из полости таза на внутреннюю сторону бедра, где иннервирует расположенные здесь приводящие мышцы и кожу. Бедренный и запирательный нервы отдают ветви и к тазобедренному суставу.

Крестцовое сплетение образовано передними ветвями четвертого и пятого поясничных, всех крестцовых и копчикового спинномозговых нервов. Расположено крестцовое сплетение в малом тазу, из полости которого нервы сплетения выходят через большое седалищное отверстие. Короткие нервы разветвляются в мышцах таза (ягодичных мышцах и др.), в коже и мышцах промежности и в наружных половых органах. Длинные нервы направляются на заднюю поверхность бедра. Седалищный нерв — самый крупный в теле человека — иннервирует мышцы задней поверхности бедра, а в области подколенной ямки разделяется на две ветви, которые иннервируют коленный сустав, мышцы, кожу и суставы голени и стопы.

В составе ветвей спинномозговых нервов проходят также вегетативные нервные волокна, осуществляющие иннервацию сосудов и желез кожи, регулирующие обмен веществ в скелетной мускулатуре, а также направляющиеся к внутренним органам.

С практической точки зрения следует знать, что каждый задний корешок спинномозгового нерва имеет отношение к иннервации того сегмента кожи, который связан с ним в процессе развития. Точно так же и каждый передний корешок иннервирует те мышцы, которые развивались вместе с ним. Поэтому вся кожа и мускулатура могут быть разделены на ряд последовательных корешковых зон, или поясов, имеющих иннервацию из определенного спинномозгового нерва (см. рис. 5, 6). Именно поэтому при воспалении заднего корешка какого-либо спинномозгового нерва появляются опоясывающие боли, точно соответствующие данному корешковому поясу кожи.

Большинство нервов человеческого тела смешанные, то есть содержат и чувствительные, и двигательные нервные волокна. Именно поэтому при поражении нервов расстройства чувствительности почти всегда сочетаются с двигательными нарушениями. Однако зоны иннервации соседних нервов частично перекрываются, поэтому полной потери чувствительности участка кожи, как правило, не происходит. Изменения позвоночника с возрастом (например, при остеохондрозе) и различные его травмы могут влиять на состояние спинного мозга и отходящих от него нервов. Межпозвоночные диски с годами теряют упругость, уплощаются. В определенный момент, чаще при неудачном нагрузочном движении, в суженном межпозвоночном пространстве травмируются нервные корешки или нервы. При их поражении ставят диагноз «радикулит» (лат. radix — корень, корешок, суффикс «ит» — указывает на воспалительную природу заболевания).

Источник: Качество жизни. Профилактика. № 6, 2003

Защемление седалищного нерва — симптомы и лечение

Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.

Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.

Защемление может появиться из-за:

• Переохлаждения поясницы
• Чрезмерной нагрузки на тазовые мышцы
• Сколиоза и других нарушений в области позвоночника
• Травмы позвоночника
• Артроза и других заболеваний тазобедренного сустава
• Беременности
• Осложнений во время родов
• Сидячего образа жизни
• Повреждений седалищного нерва при внутримышечных инъекциях
• Инфекционных заболеваний
• Новообразований (доброкачественных и злокачественных)
• Боли при ушибе или падении
• Межпозвонковой грыжи
• Остеохондроза
• Синдрома грушевидной мышцы

Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.

Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

• Боль в пояснице, задней поверхности бедра, ягодицах или голени
• Дискомфорт во время ходьбы, при сведении ног и сгибе в колене
• Ощущение жара в пальцах ног
• Ощущение зябкости в зоне поражения нерва
• Чрезмерная потливость
• Нарушение подвижности сустава – обычно пациенты жалуются, что не могут разогнуть ногу
• Онемение конечностей
• Ощущение мурашек на ноге
• Изменение цвета кожи на поврежденной территории
• Общее недомогание, апатия и слабость
• Повышенная температура тела

Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.

На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.

Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.

Лечение защемления седалищного нерва

Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:

1. Примите удобную и безболезненную позу. Оптимальный вариант – лежа на спине или на здоровом боку с прямой ногой, в которой ощущается боль

2. Максимально откажитесь от активности, так как каждое лишнее движение может спровоцировать дополнительную боль

3. Откажитесь от дедовских способов лечения – грелку лучше убрать в сторону, также не стоит растирать больную область. Эти действия могут усугубить положение

4. Примите анальгетики. Они помогут притупить острую ноющую боль. Обычно такие препараты бывают в виде капсул или мазей

Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.

Как лечат защемление седалищного нерва?

После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.

После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.

Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.

При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.

Заболевания нервов и сплетений

Периферическая нервная система – условно выделяемая часть нервной системы, находящаяся за пределами головного и спинного мозга, состоит из черепных и спинальных нервов, образующих шейно-плечевое и пояснично-крестцовое сплетения, а также нервов и сплетений вегетативной нервной системы, соединяющих центральную нервную систему со скелетной мускулатурой и внутренними органами.

Большинство неврологических заболеваний, связанных с периферической нервной системой, включают в себя нарушение работы периферических нервов и связанных с ними мышц. Соответственно, при патологии нерва могут страдать все его функции: во-первых, чувствительность, которая необходима для передачи информации из разных участков тела в головной мозг, во-вторых, двигательная функция, осуществляемая за счет сокращения скелетных мышц и, в-третьих, трофическая функция нерва, при поражении которой возникают так называемые «трофические изменения» тех или иных участков тела. Кроме этого, повреждение нерва может приводить к выраженному болевому синдрому, который часто требует специального лечения.

Безусловно, симптомы, характерные для заболеваний периферической нервной системы, такие как онемение, мышечная слабость и боль могут иметь другой генез и причину развития, которые врач должен определить для выработки правильной тактики лечения.

Для точной постановки диагноза врач может назначить обследование, включающее нейрофизиологические методы (cтимуляционная электронейромиография, игольчатая электромиография, вызванные потенциалы головного мозга) и методы нейровизуализации (МРТ, КТ, УЗИ).

Онемение

Cнижение чувствительности приводит к онемению какого-то участка тела, снижению контроля функции конечности, которое может восприниматься как неловкость руки или ноги и мешать пациенту выполнять привычные действия, особенно связанные с мелкими и точными движениями, так называемой мелкой моторикой. Длительное постоянное онемение лица, руки или ноги нередко изнуряет пациентов, переносится ими весьма болезненно и может сопровождаться страхом скрытой прогрессирующей болезни. Поэтому даже изолированное онемение требует быстрого и правильного лечения. Также снижение чувствительности может приводить к нарушению ходьбы, неустойчивости походки, когда пациент жалуется на то, что перестал ощущать опору и вынужден «штамповать» каждый свой шаг, а также на сложности в поддержании равновесия.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы приводит к слабости как отдельных, так и нескольких мышц, а также целых мышечных групп. Пациент может жаловаться на двоение в глазах, изменение голоса, ухудшение артикуляции, нарушение глотания, дыхания. Также могут иметь место жалобы на слабость в руках, когда человеку, к примеру, сложно выполнять привычные действия по застегиванию пуговиц на рубашке, поворачивать ключ в замке или владеть более профессиональными навыками: работа иголкой с ниткой, игра на музыкальном инструменте. Слабость в ногах может приводить к сложностям сесть/встать с низкого стула, и пациент вынужден опираться на руки при вставании или «плюхаться» в кресло при приседании. Нередко мышечная слабость может быть незаметна для пациента, например, так называемая «конская стопа» проявляется затруднением разгибания стопы, приводит к невозможности сделать полноценный шаг с опорой на пятку и не позволяет человеку бегать. Часто такая проблема не сопровождается болью и значимым онемением и выявляется родственниками пациента или при попытке перейти с шага на бег.

Трофические изменения

Трофическими изменениями называют изменения определенной части тела, возникшие в результате разрыва связи нерва с ограниченным участком тканей или органа. В результате возникают изменения на коже, волосяном покрове, ногтях, подкожно-жировой клетчатке и даже костях. При некоторых хронических болевых синдромах (синдром Зудека) кожа в соответствующей области истончается, мышцы атрофируются, изменяется сосудистая сеть, волосы и ноги становятся хрупкими, кости уменьшаются и истончаются.

Боль

Боль с точки зрения медицины – это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения (определение международной ассоциации по изучению боли IASP). Таким образом, боль является сложным чувством, связанным с существующим или возможным органическим повреждением, поскольку обычно сопровождается эмоциональным переживанием. Болевой синдром значительно снижает качество жизни пациентов и требует регулярного приема обезболивающих препаратов или ограничений в движениях и повседневной деятельности человека. Порой боль беспокоит ночью и мешает полноценному сну и отдыху. Чтобы выявить причину боли, необходимо рассматривать множество факторов и уровней поражения, начиная с конечной веточки определенного нерва и продолжая поиск на более высоких уровнях плечевого или пояснично-крестцового сплетений, спинного мозга и иногда головного мозга.

Наиболее распространенные заболевания периферической нервной системы:

• Поражение спинальных нервов (радикулопатия). Чаще всего поражение спинальных нервов происходит межпозвонковыми грыжами, которые обычно встречаются в пояснично-крестцовом и реже в шейном отделе позвоночника. Проявляются болью в пояснице, шее с распространением боли в руку или ногу.

• Стеноз (сужение) позвоночного канала, развивающийся обычно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, проявляется слабостью и болью в ногах, связанной с пребыванием в вертикальном положении или ходьбой на относительно небольшие расстояния.

• Синдром лестничной мышцы со сдавлением пучков плечевого сплетения развивается в швейно-плечевой области. Проявляется болью, онемением в различных областях руки, плеча, реже груди и лопатки, также может возникать слабость и неловкость кисти. Синдром грушевидной мышцы — сильный спазм данной мышцы, расположенной рядом с седалищным нервом глубоко в ягодичной области, чаще встречается у людей с развитой мускулатурой, водителей. Проявляется болью по задней поверхности ноги до пятки, онемением.

• Туннельные невропатии чаще возникают в области запястного, локтевого, голеностопного суставов, проявляются жжением, болью онемением в пальцах рук и реже ног, слабостью, неловкостью при выполнении мелкой моторики.

• Синдром карпального канала является самым распространенным туннельным синдромом, при этом происходит сдавление срединного нерва в области запястья связками и сухожилиями. Проявляется жжением, болью, позже онемением во всех пальцах, кроме мизинца, симптомы усиливаются ночью и под утро.

• Невропатия локтевого нерва происходит из-за сдавления локтевого нерва в области локтевого сустава. Проявляется онемением в мизинце и безымянном пальце, слабостью сгибания пальцев, гипотрофией некоторых мышц кисти. Чаще возникает у мужчин, бывает связана с хронической травмой локтя у спортсменов, вынужденным положением левой руки у водителей.

• Невропатия малоберцового нерва (синдром конской стопы) проявляется слабостью разгибания стопы или повисшей стопой, обычно не сопровождается болью. Страдают чаще мужчины после 40 лет.

• Невропатия лучевого нерва возникает после сна в неудобной позе, хирургического лечения перелома плечевой кости, так как нерв имеет множество изгибов на руке и отличается повышенной чувствительностью к сдавлениям.

• Невропатия седалищного нерва возникает чаще у женщин после 50. Проявляется болью, онемением и слабостью в ноге, симптомы начинаются от ягодичной или поясничной области и спускаются далее по задней поверхности бедра и вниз до стопы. Причина может быть в хронических воспалительных изменениях сочленений тазовых костей, органов малого таза.

• Плечевой плексит (воспаление плечевого сплетения, невралгическая амиотрофия) проявляется сильной и изматывающей болью, слабостью и онемением в плече и верхних отделах руки. Возникает после переохлаждения или недавно перенесенной вирусной инфекции, протекавшей с подъемом температуры. Боль беспокоит днем и ночью и обычно заставляет пациентов сразу обратиться к врачу.

• Синдром Гийена-Барре (острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия) проявляется быстрым развитием слабости мускулатуры, онемением и восходящим характером симптомов. Заболевание обычно начинается симметрично со стоп ног и кистей рук, далее распространяется вверх по направлению к туловищу, и нередко приводит к развитию слабости дыхательной мускулатуры и остановке дыхания при отсутствии своевременного лечения. Прогноз обычно благоприятный при быстро назначенном и правильном лечении.

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Что такое нейропатия

Нейропатия – патология нервной системы, которая возникает на фоне поражения периферических нервов вследствие компрессии или травмы, носит не воспалительный характер. При поражении нескольких нервов, расположенных в одной зоне, применяется термин «полинейропатия».

От различных проявлений нейропатии страдает до 15% взрослого населения. Предположительно, количество пациентов с недугом больше, т.к. часть из них не обращается к врачу с начальными проявлениями.

Причины возникновения нейропатии

На сегодняшний день точной причины возникновения нейропатии не установлено. На появление и развитие заболевания сказывается множество факторов, такие как: сахарный диабет, ВИЧ-инфекции, хронический алкоголизм, органические заболевания, внешние факторы. Помимо этого, выделяют формы наследственной патологии, связанной с генетическими дефектами.

Внутренние патологии, которые могут повлиять на развитие нейропатии:

• эндокринные заболевания;
• авитаминоз;
• аутоиммунные заболевания;
• рассеянный склероз;
• ревматоидный артрит.

К внешним факторам относятся:

• травмы;
• интоксикация;
• инфекции;
• алкоголизм.

В зависимости от причин возникновения, нейропатию классифицируют:

• посттравматическая – появляется вследствие травм нервного волокна и его ответвлений (при ушибах, порезах, вывихах, переломах). В большинстве клинических случаев данная форма заболевания поражает локтевой нерв, лицевой, седалищный, нервы нижних конечностей;
• диабетическая – развивается при сахарном диабете;
• ишемическая – развивается в результате сдавливания нервных пучков в области позвоночника или мышечно-костных соединений;Вследствие чего нарушается снабжение кровью нервных окончаний. Развивается на фоне сосудистых заболеваний и при большой кровопотери. В большинстве случаев поражает зрительный нерв;
• алкогольная – возникает по причине употребления больших доз алкоголя, продукты распада которого усложняют процесс метаболизма.

Симптомы нейропатии

Клиническая картина заболевания может быть самой разной и касаться любого места в организме. В зависимости от характера поражения нейропатию подразделяют на:

• сенсорную – нарушение чувствительности пораженного органа. Пациент может ощущать онемение конечностей, покалывание, чувство ползающих мурашек без нанесения раздражения, жжение, болевой синдром, шаткость походки;
• периферическую – нарушение проводимости импульса от центральной нервной системы к органам, которые связаны с поражёнными нервными волокнами. Сопровождается пощипыванием и покалыванием в месте повреждённого нерва, онемением конечностей, снижением чувствительности к боли и температурным изменениям. Выражается жгучей болью, потерей равновесия, нарушением координации;
• моторную – неполноценная двигательная активность. При этой форме снижение чувствительности не наблюдается. Пациент ненамеренно совершает неконтролируемые движение конечностями, частично пропадают мышечные рефлексы, постепенно начинает проявляться мышечная слабость. Сопровождается болью и на начальной стадии судорогами;
• автономную – поражает внутренние органы. Считается самой опасной, т.к. при прогрессировании заболевания нарушается функционирование определенных органов и систем. Может быть нарушена функция глотания, мочеиспускания, дефекации.

Заболевание проявляться по-разному, наиболее характерные симптомы:

• нарушение чувствительности поврежденного участка;
• болевой синдром различной выраженности и интенсивности;
• мышечная слабость;
• спазмы и судороги;
• затрудненные движения.

Диагностика

Нейропатия считается довольно сложным заболеванием для диагностики. Болезнь может долгое время не давать о себе знать и не проявляться определенными симптомами. Поэтому врачу необходимо собрать полный анамнез для постановки верного диагноза.

На приеме пациенту важно рассказать неврологу об образе жизни, сообщить принимались ли медикаменты и какие, переносились ли вирусные заболевания, есть ли хронические и наследственные патологии, проводилось ли хирургическое лечение. После устного опроса врач осматривает пациента, обязательно проводится пальпация нервных стволов, выявляя болезненность и утолщения по их ходу. Проводится поколачивание по нервным окончаниям и выявляются покалывания в чувствительной зоне. Далее пациенту необходимо пройти ряд инструментальных исследований и сдать лабораторные анализы:

• клинический и биохимический анализ крови;
• эластография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• электромиография;
• МРТ и рентген;
• консультация смежных специалистов (офтальмолог).

Многочисленные и запутанные анатомические варианты периферической нервной системы затрудняют понимание ее строения, поэтому диагностировать заболевание может только высококвалифицированный специалист. В нашем центре ФНКЦ ФМБА работают лучшие неврологи с многолетней практикой. Современное оборудование и собственный клинико-диагностический центр позволяют быстро и точно установить проблему, это ускоряет процесс начала лечения. Оперативное реагирование на проблему помогает избежать непоправимых процессов в организме и исключить развитие патологии.

Профилактика

Главная задача профилактики заключается в своевременном лечении инфекционных и системных заболеваний. Пациентам с сахарным диабетом и другими предрасполагающими патологиями необходимо регулярно посещать врача и четко следовать его назначениям и рекомендациям. Остальные меры профилактики сводятся к простым правилам:

• откажитесь от пагубных привычек;
• ведите активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
• следите за правильным и сбалансированным питанием;
• носите удобную одежду и обувь, не сдавливающую стопы и лодыжки;
• больше времени проводите на свежем воздухе и совершайте пешие прогулки.

Как лечить нейропатию

В многопрофильном центре ФНКЦ ФМБА терапия всегда проводится комплексно с одновременным лечением сопутствующего заболевания, которое вызвало нейропатию. После тщательной диагностики невролог определяет тактику лечения в зависимости от формы заболевания, тяжести ее течения и причин, спровоцировавших поражение нервно-мышечной проводимости.

Лечение всегда последовательное. Первоначально устраняется повреждающий фактор (компрессия), затем снимается воспаление и боль, восстанавливается полноценное функционирование пораженного участка, проводится стимулирование регенеративных процессов. Назначается медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных, противовирусных, обезболивающих и других препаратов, в том числе улучшающих нервную проходимость. К лекарственной терапии может быть показан курс витаминов.

Хорошие результаты в лечении показывает физиотерапия:

• лечебная физкультура;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лезеротерапия;
• водолечение;
• массаж;
• иглоукалывание.

Когда медикаментозной терапии недостаточно, невролог направляет пациента к нейрохирургу. ФНКЦ ФМБА предлагает современное и эффективное хирургическое лечение:

• протезирование или пластика нерва;
• невролиз;
• невротизация;
• транспозиция сухожилий и мышц.

Блуждающий нерв – аналитический портал ПОЛИТ.РУ

Издательство «Эксмо» представляет книгу Стэнли Розенберга «Блуждающий нерв. Руководство по избавлению от тревоги и восстановлению нервной системы».

Тревога лежит в основе множества болезней и неприятных состояний, которые мешают вести активную гармоничную жизнь. Сейчас многие из нас испытывают стресс — головная боль, мигрени, боли в шее и даже паника одолевают нас всё чаще. А иногда тревога перерастает в серьезные расстройства, такие как депрессия, фобии, некупируемые боли. Стэнли Розенберг объясняет, как восстановить гибкость функционирования вегетативной нервной системы через блуждающий нерв — удивительный орган, влияющий на многие процессы в нашем организме.

Предлагаем прочитать отрывок из главы, где автор описывает функции черепных нервов.

 

Двенадцать черепных нервов

Писать о работе 12 черепных нервов для читательской аудитории, в которой кто-то знает о них очень много, а кто-то — совсем ничего, — очень трудная задача. Как познакомить с темой читателей, которые вообще впервые слышат об этих нервах, и при этом помочь знающим людям почерпнуть что-нибудь новое и полезное о функциях черепных нервов? Читателям, для которых эта тема в новинку, я дам простое описание работы каждого из 12 черепных нервов. Если вы уже знакомы с черепными нервами, то, надеюсь, я сумею дать вам другую точку зрения и новую информацию об их работе.

Черепные нервы отличаются от спинномозговых нервов. Некоторые черепные нервы соединяют ствол мозга с органами и мышцами головы — носом, глазами, ушами, языком. Ствол мозга выходит из головного мозга; он лежит в его основании, и ниже него начинается спинной мозг. (См. «Головной мозг», «Черепные нервы» и «Спинной мозг» в Приложении.) Другие черепные нервы выходят через небольшие отверстия в черепе и соединяются с горлом, лицом, шеей, грудной клеткой и брюшной полостью. У каждого из 12 черепных нервов есть сигнальные пути с левой и правой стороны.

Один из черепных нервов «блуждает» по телу, курсируя от ствола мозга к грудной клетке и брюшной полости и регулируя работу многих внутренних органов. Он иннервирует[1] мышцы горла (глотку и гортань), органы дыхания (легкие), кровообращения (сердце), пищеварения (желудок, печень, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, тонкий кишечник и часть толстого кишечника — восходящую и поперечную ободочные кишки) и выделения (почки). Поскольку этот нерв такой длинный и имеет столько ответвлений, его назвали «блуждающим».

Блуждающий нерв помогает регулировать большой набор телесных функций, необходимых для поддержания гомеостаза. Симпатический ствол спинного мозга состоит из спинномозговых нервов и поддерживает состояние стресса и мобилизации для выживания, а вот несколько черепных нервов отвечают за нестрессовые состояния. Одна из главных функций черепных нервов — обеспечивать отдых и восстановление. Кроме того, благодаря им нам доступны такие чувства, как зрение, обоняние, вкус и слух, а также чувство прикосновения к коже лица. У млекопитающих некоторые черепные нервы взаимодействуют между собой, делая возможным социальное поведение.

Каждый черепной нерв обозначается римской цифрой, например, обонятельный нерв называется I черепным нервом. Обратите внимание, что хотя все черепные нервы парные, обычно о них говорят в единственном числе, «I черепной нерв» на самом деле означает пару нервов.

Черепные нервы нумеруются согласно своему расположению. Они прикрепляются полукругом к обеим сторонам мозга; какой-то анатом в старину обозначил номером I самый верхний нерв, II — следующий за ним нерв и так далее.

Различные функции черепных нервов

Волокна электрического кабеля часто имеют разные функции, точно так же и черепные нервы могут выполнять сразу несколько функций. На первый взгляд, различные черепные нервы выполняют функции, вообще не связанные между собой. Например, один нерв помогает нам глотать, другой напрягает мышцу, которая поворачивает глазное яблоко наружу, а третий регулирует артериальное давление.

Однако, хотя обычно об этом и не говорят при изучении анатомии, у всех 12 черепных нервов есть одно общее свойство: они все помогают нам либо находить еду, либо поглощать ее (жевать и глотать), либо переваривать, либо выводить непереваренные остатки из организма.

Черепные нервы контролируют выделение ферментов и кислот во рту и в желудке, выработку желчи в печени и хранение ее в желчном пузыре, а также производство и хранение пищеварительных ферментов в поджелудочной железе. Они отслеживают и регулируют движение непереваренной пищи от желудка вплоть до поперечной ободочной кишки. Они контролируют своевременное выделение нужных количеств желчи и ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, чтобы переварить пищу и разделить ее на составляющие. После переваривания белков, углеводов и жиров эти питательные вещества абсорбируются в кровь через стенку тонкого кишечника.

Мы начнем обсуждение отдельных черепных нервов с того, какой вклад они вносят в процесс пищеварения. Затем мы рассмотрим некоторые дополнительные функции черепных нервов, не связанные с пищей: регулирование работы почек и мочевого пузыря, сердца и дыхательной системы, секс и размножение.

Если вы никогда раньше не слышали о черепных нервах, не беспокойтесь: вам не обязательно помнить наизусть, какой нерв что делает, вы всегда сможете вернуться обратно к этому разделу и освежить память, заглянув в таблицу. Полезнее всего для вас будет получить общее представление о том, какие функции регулируются этими нервами, в том числе и состояние социальной вовлеченности. Если же вы уже ранее изучали 12 черепных нервов, то в следующем разделе вас ждет слегка иной подход, который, возможно, расширит ваше понимание их функционирования.

Обонятельный, или I черепной, нерв помогает нам чувствовать запахи. С точки зрения эволюции, I черепной нерв действительно был первым из появившихся черепных нервов. Чувство обоняния жизненно важно и для людей, и для всех других млекопитающих, оно помогает найти еду и определить, съедобна ли она. Запахи вызывают мгновенную реакцию: привлечение или отторжение. У меня текут слюнки, когда я подношу кусочек еды к лицу, или же мне сразу хочется скорчить гримасу отвращения и отвернуться?

Наша реакция на запахи — сильная, примитивная и инстинктивная, так что различные запахи оказывают сильное эмоциональное воздействие. Младенцу очень важно узнавать запах матери, а сексуальные партнеры, чувствуя запах друг друга, еще сильнее возбуждаются.

Нервные волокна I черепного нерва начинаются в органах чувств и идут непосредственно в передний мозг. Обонятельный нерв — единственный черепной нерв, который передает информацию из органов чувств непосредственно в мозг, без промежуточных синапсов. Синапс — это структура, которая помогает нейрону, или нервной клетке, передавать электрические или химические сигналы другим — не только нервным — клеткам.

Соответственно, обонятельный нерв — единственный черепной нерв, информация из которого (запах) поступает прямо в кору мозга, без промежуточной передачи через центральную нервную систему. Что интересно, эта часть нашего «старого мозга» играет важную роль в формировании памяти — с точки зрения выживания это вполне оправданно. Вот почему запахи вызывают такие сильные и стойкие воспоминания.

Второй черепной нерв отвечает за зрение, а зрение, конечно же, очень помогает при поиске еды. II черепной нерв, или зрительный нерв, тоже соединен с передним мозгом. Он передает сигналы из палочек и колбочек в сетчатке глаза в синапс, а потом, через синапс — в зрительные центры задней (затылочной) доли коры мозга. Мозг превращает эти нервные импульсы в изображение.

Давайте предположим, что мы ищем еду и видим что-то интересное. Видели ли мы это раньше? Похоже ли это на еду? Выглядит ли свежим? На нем нет плесени и странных пятен? Если этот предмет выглядит съедобным, мы можем поднести его к лицу и понюхать, а потом — положить в рот, чтобы попробовать.

Движение глазных яблок в разных направлениях расширяет поле зрения. Маленькие мышцы, которые двигают глазные яблоки, контролируются тремя черепными нервами: III (глазодвигательным), IV (блоковым) и VI (отводящим). Они помогают нам поворачивать глазное яблоко вверх, вниз, влево и вправо.

Мы можем еще больше расширить поле зрения, если воспользуемся шейными мышцами, чтобы двигать головой. XI черепной нерв (добавочный) контролирует трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы. Эти мышцы двигают голову, позволяя нам смотреть вверх, вниз и в стороны. Если мы найдем кусочек еды, поднесем поближе, чтобы понюхать, и запах окажется неприятным, мы отвернемся.

Впрочем, зрение и обоняние не могут полностью гарантировать, что предмет, который вы держите, съедобен. Давайте сделаем следующий шаг и возьмем его в рот: он нормальный на вкус? Чтобы правильно почувствовать вкус, нужно смочить пишу слюной. Слюноотделение контролируется V (тройничным), VII (лицевым) и IX (языкоглоточным) черепными нервами, которые иннервируют слюнные железы. Слюна не только помогает нам лучше почувствовать вкус, но и запускает пищеварительный процесс: начинает разрушение крахмалов и смачивает пищу, чтобы ее было легче проглотить.

Чтобы смочить пищу слюной, мы используем V (тройничный) черепной нерв, иннервирующий жевательные мышцы, которые открывают и закрывают рот и перетирают пищу боковыми движениями. XII (подъязычный) черепной нерв двигает языком, который передвигает еду во рту с места на место, в том числе на поверхность зубов. VII (лицевой) черепной нерв расслабляет и напрягает мышцы щек, формируя «мешочек» для пищи, а потом опустошая его и возвращая еду обратно на поверхность зубов. Кроме того, мы двигаем еду и мышцами губ, которые тоже иннервируются VII нервом.

Мы ощущаем вкус пищи с помощью вкусовых рецепторов на языке, которые соединены с ответвлениями трех черепных нервов: VII (лицевого), IX (языкоглоточного) и X (блуждающего). Еда нормальная на вкус, или вы чувствуете странный привкус, который говорит, что этот кусочек небезопасен? Если еда неприятна на вкус, мы можем легко выплюнуть ее, не глотая, чтобы не заболеть и не отравиться.

Если же мы все-таки решаем проглотить еду, то язык проталкивает пережеванную пищу, смешанную со слюной, к верхней части пищевода. Пищевод — это мышечная трубка, которая переносит еду из горла в желудок ритмичными сокращениями, как у кишечника. Мы проглатываем еду с помощью мышц горла, иннервируемых IX (языкоглоточным) черепным нервом, и мышц языка, иннервируемых XII (подъязычным) нервом, а также некоторых других мышц, которые иннервируют V и VII нервы.

Верхняя треть пищевода иннервируется вентральной частью блуждающего нерва, а оставшаяся часть пищевода — его дорсальной частью.

Если мы почувствуем, что с едой что-то не так, когда она доберется до желудка, старая (дорсальная) часть блуждающего нерва дает нам последний шанс удалить ее из организма, пока она не попала в тонкий кишечник. Рвотный рефлекс контролируется по обе стороны пищевода: сверху — языкоглоточным (IX) нервом, снизу — блуждающим (X). Видите теперь, насколько сложен на самом деле процесс глотания? Он требует слаженной работы многих черепных нервов!

Черепные нервы помогают искать еду и иными способами. Многие животные находят потенциальную добычу, используя острый слух. В большинстве анатомических источников говорится, что VIII (преддверно-улитковый) нерв — единственный черепной нерв, отвечающий за слух. Однако у млекопитающих важную роль для слушания и понимания человеческой речи также играют тройничный (V) и лицевой (VII) нервы — они регулируют мышцы среднего уха. Напряжение или расслабление барабанной перепонки, которыми управляют эти нервы, меняет громкость тех или иных звуковых частот, проходящих через барабанную перепонку во внутреннее ухо. Когда звук становится слишком громким для чуткого механизма внутреннего уха, стременная мышца смягчает вибрацию. (Подробнее о слухе — в главе 7).

Основные функции черепных нервов
I черепной нерв	Обонятельный нерв	Запах; помогает найти пищу
II черепной нерв	Зрительный нерв	Зрение; помогает видеть
III черепной нерв	Глазодвигательный нерв	Взгляд; контролирует некоторые мышцы глаза
IV черепной нерв	Блоковый нерв	Взгляд; контролирует некоторые мышцы глаза
V черепной нерв	Тройничный нерв	Жевание и глотание Слух; контролирует мышцу, напрягающую барабанную перепонку
VI черепной нерв	Отводящий нерв	Взгляд; контролирует некоторые мышцы глаза
VII черепной нерв	Лицевой нерв	Жевание; некоторые лицевые мышцы и слюноотделение Слух; стременная мышца
VIII черепной нерв	Преддверно-улитковый нерв	Слух; переводит звуковые волны в нервные импульсы
IX черепной нерв	Языкоглоточный нерв	Глотание
X черепной нерв	Новый блуждающий нерв	Новый (вентральный) блуждающий нерв иннервирует и контролирует верхнюю треть пищевода и большинство мышц глотки, а также регулирует сердце и бронхи.
	Старый блуждающий нерв	Старый (дорсальный) блуждающий нерв иннервирует нижние две трети пищевода, регулирует работу желудка, пищеварительных желез, печени и желчного пузыря, а также движение пищи по кишечнику (за исключением нисходящей ободочной кишки)
XI черепной нерв	Добавочный нерв	Иннервирует трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы, которые поворачивают голову и расширяют поле зрения
XII черепной нерв	Подъязычный нерв	Двигает язык

 

Кроме употребления пищи, черепные нервы отвечают и за некоторые другие функции. Висцеральные афферентные (чувствительные) ответвления V, VII, IX, X и XI черепных нервов собирают информацию из внутренних органов: мы в безопасности, под угрозой или в смертельной опасности? Наше тело чувствует себя здоровым или есть какой-то дисбаланс, боль, дисфункция или болезнь? Если мы здоровы и в безопасности, эти нервы стимулируют благоприятное состояние социальной вовлеченности.

Дисфункция черепных нервов и социальная вовлеченность

Мы считаем «нормальное» человеческое поведение выражением позитивных общественных ценностей. Наши действия должны способствовать нашему выживанию и благополучию, а также благополучию других.

Когда мы вовлечены в общество, другим людям легче понять наше поведение и поступки; большинство из нас бо́льшую часть времени находятся в состоянии социальной вовлеченности. Иногда, впрочем, мы на время переходим в состояние хронической активации симпатического ствола («бороться или бежать») или дорсального вагального комплекса (замкнутость, отчужденность). А потом, если наша вегетативная нервная система достаточно стойкая, мы вскоре возвращаемся обратно в состояние социальной вовлеченности.

К сожалению, некоторые из нас не вовлечены в общество постоянно; если нам не хватает ресурсов, чтобы спонтанно вернуться в состояние социальной вовлеченности, мы застреваем либо в симпатическом, либо в дорсальном вагальном состоянии. В этом случае людям часто бывает трудно понять наши ценности, мотивацию и поведение. Наши действия кажутся иррациональными, часто противоречат нашим же лучшим интересам и могут быть даже разрушительными для нас и других. Если мы не вовлечены в общество, это усложняет жизнь не только нам самим, но и окружающим.

Давайте посмотрим на пять черепных нервов, необходимых для социальной вовлеченности, и на проблемы, которые могут возникнуть, если они не работают нормально. Эти симптомы могут дать понять, что у вас (или у кого-то еще) не все в порядке с социальной вовлеченностью; человеку, у которого проявляются такие симптомы, может помочь лечение пораженного нерва (или нервов).

---

[1] Снабжает нервами, что обеспечивает чувствительность и способность двигаться. — Прим. науч. ред.

Чем опасен стресс?

Психологи рассказывают о том, какие опасности для душевного и физического здоровья несут стрессовые ситуации, возникающие в жизни каждого из нас.

Стресс — это состояние человека, возникающее как реакция на любые события или требования, с которыми человеку трудно или невозможно справиться.

Психологи разделяют виды стресса по мощности:

• Стресс большой силы возникает в ответ на ситуации, несущие угрозу жизни или её привычному укладу (природные и техногенные катастрофы, войны, плен).
• Причиной сильного стресса могут быть тяжёлые личные события, смерть или болезнь близкого человека, крупные финансовые потери, вынужденная миграция, потеря работы.
• Стрессы малой силы могут быть вызваны самыми разнообразными повседневными ситуациями и проблемами, которые человек не может решить или ему требуется для этого особое напряжение сил. Такие стрессы не стоит недооценивать, ведь если человек испытывает стресс невысокой интенсивности долгое время, то вред, наносимый его здоровью, может быть сопоставим с действием стресса большой силы.

Насколько серьёзными окажутся стресс и его последствия для здоровья человека, зависит как от мощности, так и длительности стресса, так и от психологических и генетических особенностей человека. Не все люди, пережившие стресс сопоставимого уровня, страдают от него одинаково. Если у человека есть семья, близкие, друзья, то стресс переносится легче.

Стрессы большой силы или длительный хронический стресс могут способствовать развитию и прогрессированию как телесных, так и психических заболеваний. Обычно стресс способствует выходу из строя наиболее ослабленных систем организма.

Гипертония, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь — вот далеко не полный список заболеваний, развитие которых способен ускорить сильный или длительный стресс.

Не стоит забывать и о таких серьёзных психических проблемах, как тревожные, невротические или депрессивные расстройства, которые также значительно снижают качество жизни.

Факты о стрессе:

• По данным страховых компаний, треть сотрудников хотя бы раз думали об увольнении исключительно из-за стрессов, связанных с работой.
• Полное освобождение от стрессов вызывает скуку, апатию, снижает мотивацию к труду и получению знаний, общий тонус организма.
• Алкоголь и курение не спасают от стресса, а только усиливают его.
• Горький шоколад, орехи, бананы и имбирь повышают настроение и помогают бороться со стрессом.
• Лучший способ профилактики последствий стресса — здоровый образ жизни.

In Vivo Electrophysiological Measurements on Mouse Sciatic Nerves

Описанный протокол обеспечивает простой и надежный метод определения седалищного нерва свойства проводимости на наркозом мышей без необходимости подвергать нерв интерес. Тем не менее, это экспериментальная процедура вызывает повреждение тканей путем прокола. Поэтому разумным вариантом пожертвовать животных после окончания записи. Тем не менее, по сравнению с другими более инвазивных процедур, которые требуют экспозицию нерва перед записями, повреждение тканей является сравнительно небольшой ^3,14. Таким образом, повторные измерения возможны и зависеть от конструкции соответствующего исследования. Тем не менее, некоторые пункты должны быть рассмотрены в целях обеспечения согласованных результатов.

Для того чтобы выполнить оптимальные условия записи, важно, чтобы уменьшить сопротивление кожи путем полного удаления волос, тщательной очистки кожи и с помощью контактной гель, все из которых разрешает соответствующим образом низкий уровень шума / загрязнения при МЭСрения.

Кроме того, важно, чтобы искать оптимальным, двухфазных формы кривой обнаруженных сигналов, как показано на фиг.3В. Иногда мы также обнаружить кривые, которые, очевидно, является продуктом неправильной проводимости сигнала через antidrome сигнала распространения или некоторыми нервных ветвей. Этот сценарий приводит к различным деформациям сигнала с больше, чем просто один положительный и один отрицательный отклонения или с формой сплит сигнала, снижение амплитуды и / или расширенного сигнала (рис. 3C). Для того чтобы обеспечить классическую распространение ортодрома сигнала с точки стимуляции к мышце, только те записи должны использоваться для количественными, которые отображают четкую форму, как показано на фиг.3В.

Следует учитывать, что анестезия может влиять на электрофизиологические записи на периферических нервов. В предыдущих докладах указывается, что использование изофлураном дляnesthesia уменьшает значения CMAP заметно, по сравнению с СМАР измерения под nonanesthetized условиях ^14. Тем не менее, здесь используется процедура оказывает минимальное влияние на НТС, обеспечивает воспроизводимые данные на протяжении всего экспериментального производительности и является самым безопасным, самым эффективным методом анестезии, чтобы оценить периферийные функции нерва у мышей ^15.

Наконец, надо учитывать, что седалищный нерв содержит как моторные, сенсорные участки волокна. Отдельный анализ любом двигателе или сенсорных компонентов невозможно из-за используется в данном документе внешний см. выше-максимальная стимуляция нервов и индуцированного распространение ортодрома сигнала. Для того, чтобы решить этот вопрос, мы также провели электрофизиологические записи с икроножной нерва ¹⁶ чистого чувствительного нерва, которые могут быть вынужденного на боковой лодыжки задней ноги мыши. Тем не менее, небольшой размер икроножного нерва приводит к следующим проблемам: во-первых, как правило, довольно SMALL потенциальный размер во время записи может быть получен которые требуется сложный анализ данных. Во-вторых, определенное количество случайных травм икроножной нерва изучаемого из-за прокола нельзя избежать при попытке выполнить запись.

В отличие от других протоколов ^17, это не является необходимым для извлечения нерв интерес — в нашем случае седалищный нерв — до измерений. Принимая записи с сохранившейся организма, физиологические условия сохранения окружающей среды нерва сохраняются. Кроме того, повреждение тканей на мышах мала по сравнению с более инвазивных процедур.

С другой стороны, отсутствие воздействия нерва с помощью этой техники делает воспроизведение последовательным стимуляции труднее, так как видно подтверждение надлежащего размещения электрода по отношению к седалищного нерва невозможно. Однако одновременный мониторинг кривых реагирования во Recorвмятины простой способ надежно определить правильное положение стимуляция иглы.

Используя этот метод, различные существующие и новые модели мыши из нервно-мышечных заболеваний можно было бы должным образом охарактеризовать в терминах свойств нервной проводимости: Демиелинизирующие фенотипы могут быть четко отделены от животных моделях, прежде всего, мышечных или аксонов заболеваний, например, как показано на предыдущей работе, где описанной Способ была выполнена ^7.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

САМЫЙ БОЛЬШОЙ НЕРВ ТЕЛА МОЖЕТ БЫТЬ БОЛЬЮ В ЗАДНЕЕ!

Знаете ли вы, что самые большие нервы тела начинаются в пояснице? Они это делают, и это называется знаменитым седалищным нервом!

Каждый из двух седалищных нервов образован четырьмя или пятью нервами, отходящими от спинного мозга и проходящими по задней части каждой ноги. Ишиас — сильная боль в ноге, вызванная сдавлением или раздражением седалищного нерва.

Слишком частая жалоба на здоровье.

Седалищные нервы — самые большие и длинные нервы тела , достигающие в диаметре размера вашего большого пальца и проходящие по тыльной стороне каждой ноги. Когда эти нервы раздражены или поражены воспалением близлежащих мягких тканей, врачи называют это ишиасом.

Одной из наиболее частых причин боли в седалищной ноге является комплекс Vertebral Subluxation Complex . Это может сопровождаться выпуклостью или грыжей мягких мягких дисков, разделяющих каждую спинную кость.Это может вызвать раздражение или давление на корешки седалищного нерва, когда они покидают спинной мозг. В результате может возникнуть сильная боль, стреляющая в одну или обе ноги.

В прошлом лечение включало обезболивающие, миорелаксанты, физиотерапию и даже хирургическое вмешательство, которое было успешным только примерно на 60%. Подход хиропрактики заключается в использовании тщательно направленного и контролируемого давления для устранения помех со стороны структур позвоночника. Эти «корректировки» хиропрактики очень эффективны в уменьшении раздражения нервов и связанной с ним боли.

Ишиас , как и другие проблемы со здоровьем, которые можно проследить до позвоночника, часто резко реагирует на восстановление нормальной функции позвоночника с помощью хиропрактики .

Боль возникает, когда корешков седалищного нерва раздражены , соскабливаются, , скручены, , растянуты, или защемлены, когда они выходят из позвоночника. Причины нарушения могут быть химическими, физическими или эмоциональными стрессами повседневной жизни.Полноценное обострение седалищного нерва может охватывать весь путь седалищного нерва, что приводит к появлению симптомов боли в пояснице, жжения, спазмов или онемения, которые распространяются на бедра, ноги, лодыжки, ступни и пальцы ног. Боль также может ограничиваться различными точками вдоль нерва, такими как ягодицы, колени и икры.

Какой нерв в организме человека самый большой?

Седалищный нерв — самый большой нерв в вашем теле. Он начинается в пояснице и спускается до пятки стопы.Возможно, вы слышали о состоянии, называемом ишиас, при котором болезненные ощущения исходят от нижней части спины и вниз по ноге.

Какой нерв в человеческом теле самый маленький?

Блокированный нерв уникален среди черепных нервов в нескольких отношениях: это самый маленький нерв по количеству содержащихся в нем аксонов. Имеет наибольшую внутричерепную длину. Это единственный черепной нерв, который выходит из дорсальной (задней) части ствола мозга.

Какой нерв в вашем теле является главным?

Седалищный нерв — самый большой и длинный спинномозговой нерв в организме человека.Отходит от поясничного и крестцового сплетений в пояснице, седалищный нерв проходит через ягодицы в бедра. Он передает нервные сигналы к мышцам и коже бедер, голеней и ступней и от них.

Какой нерв самый крупный?

Седалищный нерв — самый большой и длинный нерв в организме человека, берущий свое начало в основании позвоночника и проходящий вдоль тыльной стороны каждой ноги в стопу.

Какие бывают 4 типа нервов?

Какие типы нервов в организме?

• Вегетативные нервы.Эти нервы контролируют непроизвольную или частично произвольную деятельность вашего тела, включая частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пищеварение и регулирование температуры.
• Двигательные нервы. …
• Сенсорные нервы.

Какой орган в теле самый большой?

Кожа — самый большой орган тела.

Какая самая большая клетка человека?

Самая большая клетка — яйцеклетка в организме человека. Яйцеклетка, также называемая яйцеклеткой, является репродуктивной клеткой женского тела.Яйцеклетка в 20 раз больше сперматозоидов и имеет диаметр около 0,1 мм.

Какого цвета нервы в организме человека?

Серое вещество состоит из нервных клеток, встроенных в нейроглию; имеет серый цвет. Белое вещество состоит из нервных волокон, встроенных в нейроглию; он имеет белый цвет из-за наличия липидного материала в миелиновых оболочках многих нервных волокон.

Есть ли у вас нервы в мозгу?

Нервы, которые напрямую соединяют мозг и ствол мозга с глазами, ушами, носом и горлом, а также с различными частями головы, шеи и туловища, называются черепными нервами.Их 12 пар (см. Обзор черепных нервов).

В каком органе человеческого тела нет нервов?

Однако контроль, осуществляемый нервной системой, неизбежно находится в головном и спинном мозге, а не в нервах, которые просто передают сигналы.

Седалищный нерв справа или слева?

Пять нервных корешков вместе образуют правый и левый седалищный нерв. С каждой стороны вашего тела по одному седалищному нерву проходит через бедра, ягодицы и вниз по ноге, заканчиваясь чуть ниже колена.Затем седалищный нерв разветвляется на другие нервы, которые проходят вниз по вашей ноге к ступне и пальцам ног.

Как вы спите при боли в седалищном нерве?

Лягте на спину — пятки и ягодицы должны соприкасаться с кроватью, слегка согните колени к потолку. Вставьте подушку между кроватью и коленями для поддержки. Медленно добавляйте дополнительные подушки, пока не найдете удобное положение для колен.

Что вызывает боль в ягодицах при ишиасе?

Ишиас — это боль в спине, вызванная поражением седалищного нерва.Это большой нерв, который проходит от нижней части спины к задней части каждой ноги. Когда что-то травмирует седалищный нерв или оказывает на него давление, это может вызвать боль в пояснице, которая распространяется на бедро, ягодицы и ногу.

Сколько нервов в человеческом теле?

Вы не поверите, но в человеческом теле более 7 триллионов нервов. Все эти нервы являются частью так называемой нервной системы вашего тела. Вы можете думать о нервах как о электрической проводке вашего тела — они передают сигналы между вашим мозгом, спинным мозгом и остальной частью вашего тела.

Какой нерв самый длинный и толстый в организме?

Седалищный нерв, самый большой и толстый нерв человеческого тела, являющийся основным продолжением всех корешков крестцового сплетения.

Нервы несут кровь?

Основное различие между нервом и веной состоит в том, что нерв представляет собой пучок аксонов нейронов в периферической нервной системе, несущий нервные импульсы, тогда как вены — это кровеносные сосуды, которые возвращают дезоксигенированную кровь к сердцу. И нервы, и вены различаются по размеру.

Отделение нейрохирургии Система периферических нервов

Система периферических нервов

---

Что такое периферический нерв?

«Периферический нерв» — это термин, который используется как синоним для описания периферической нервной системы. Периферическая нервная система — это сеть из 43 пар моторных и сенсорных нервов, которые соединяют головной и спинной мозг (центральную нервную систему) со всем человеческим телом. Эти нервы контролируют функции чувствительности, движения и координации движений.

Какие нервы являются периферическими нервами?

Периферическая нервная система включает следующие нервы:

• Нерв плечевого сплетения — Этот нерв представляет собой сеть нервов, которая состоит из последних 4 корешков шейных нервов (позвонки C5-C8) и первого грудного отдела (позвонки T1). ) нервного корешка и обеспечивает движение и чувствительность в верхних конечностях.
• Общий малоберцовый нерв — Этот нерв является ветвью седалищного нерва и состоит из глубокой и поверхностной малоберцовых ветвей.Они обеспечивают чувствительность передней (передней) и боковой (боковых) частей ног и верхней части стоп. Они иннервируют мышцы ног, подтягивающие лодыжку и пальцы ног вверх (сгибание спины).
• Бедренный нерв — Этот нерв является частью поясничного сплетения. Бедренный нерв обеспечивает чувствительность передней (передней) поверхности бедра. Он иннервирует мышцы передней части бедра, что позволяет колену разгибаться.
• Боковой кожный нерв бедренной кости — Этот нерв является частью нервной сети поясничного сплетения.Латеральный кожный нерв бедра обеспечивает чувствительность передней и боковой сторон бедра.
• Срединный нерв — Этот нерв является ветвью медиальной и латеральной связок плечевого сплетения. Срединный нерв обеспечивает чувствительность большого пальца, 1-го, 2-го, 3-го и половины 4-го пальца. Он иннервирует мышцы предплечья и кисти, что позволяет захватывать щипком (способность захватывать предмет между большим и указательным пальцами).
• Лучевой нерв — Этот нерв ответвляется от заднего (заднего) канатика плечевого сплетения.Лучевой нерв обеспечивает чувствительность участка кожи на тыльной стороне руки. Он иннервирует мышцы руки, которые разгибают локоть, и мышцы предплечья, что позволяет запястью и пальцам выпрямляться или разгибаться.
• Седалищный нерв — Седалищный нерв — это самый крупный нерв в организме, проходящий от задней части таза до задней части бедра. Это первичный нерв ноги и отвечает за иннервацию мышц бедра и нижних конечностей (включая большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв).
• Спинной добавочный нерв — Этот нерв является частью сети черепных нервов. Он расположен сбоку на шее и иннервирует трапециевидную и грудинно-сосцевидную мышцу, которые контролируют определенные движения плеча, такие как пожатие плечами и приведение лопатки.
• Большеберцовый нерв — Этот нерв является ветвью седалищного нерва и обеспечивает чувствительность нижней части стопы. Он иннервирует икроножные мышцы, которые позволяют стопе и пальцам ног сгибаться (подошвенное сгибание).
• Локтевой нерв — Этот нерв является ветвью медиального канатика плечевого сплетения. Локтевой нерв обеспечивает чувствительность половины 4-го и всего 5-го пальца. Он иннервирует мышцы предплечья и кисти, что позволяет запястью и пальцам сгибаться (сгибаться) и управлять пальцами.

Устранение боли в седалищном нерве

Седалищный нерв — самый большой нерв в человеческом теле, и когда все работает как надо, мы никогда не задумываемся об этом.Формируясь в нижней части позвоночника и проходя через ягодицы и вниз по бедру к пальцам ног, он соединяет спинной мозг со всеми мышцами ноги и стопы.

Однако, когда его ущемляют и злят, он быстро дает о себе знать.

По словам Вики Стенулсон, физиотерапевта и менеджера амбулаторной терапии в Franciscan Health Dyer, Munster and Hammond, боль, возникающая в результате, называется ишиасом, и боль может варьироваться от человека к человеку.

«Симптомы могут включать резкую боль, жжение или даже боль в области ягодиц, задней части ноги и даже ступни.Иногда также возникает онемение, покалывание и слабость », — сказала она.

Но что это за боль? Каковы причины и триггеры ишиаса и как можно избавиться от него?

Итак, сначала хорошие новости: в большинстве случаев ишиас проходит в течение нескольких недель при простом лечении в домашних условиях.

Но плохая новость в том, что поначалу боль может быть очень сильной.

Причины ишиаса

Боль в седалищном нерве чаще всего возникает, когда нерв сжимается или защемляется из-за грыжи межпозвоночного диска, костной шпоры (разрастание кости) или стеноза позвоночного канала (сужение позвоночника):

• Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда часть позвоночного диска выпирает из позвоночника.Когда это происходит, он может давить на седалищный нерв.
• Костная шпора — это небольшой костный выступ, который может развиваться вдоль края кости. При развитии на позвоночнике лишняя кость может давить на седалищный нерв.
• Стеноз позвоночного канала — это сужение позвоночного канала, в котором находится спинной мозг. Когда это пространство сужается, это может оказывать давление на седалищный нерв.

Стенулсон говорит, что другой распространенной причиной ишиаса является не структурная проблема, а проблема опорно-двигательного аппарата, такая как мышечные спазмы и напряжение мышц, которые со временем оказывают давление на седалищный нерв.

Другие факторы риска включают плохое общее физическое здоровье, длительное сидение, ожирение, многократное поднятие тяжелых предметов и плохую механику подъема. «Те, кто много сидит, например, офисные работники или водители грузовиков, могут подвергаться повышенному риску, наряду с работой, требующей большого подъема и сгибания в пояснице», — сказал Стенулсон.

Облегчение ишиаса

Стенулсон говорит, что лечение радикулита в домашних условиях довольно просто. Она говорит, что краткосрочное использование безрецептурных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен или напроксен натрия, может помочь уменьшить воспаление и боль.Также может помочь лечение холодом / теплом. Первые три дня рекомендуется использовать лед, а еще несколько дней — тепловая терапия. Движение также является ключевым моментом.

«Даже если вы испытываете боль при ишиасе, важно поддерживать активность», — сказал Стенулсон. «Избегайте действий, которые напрямую вызывают боль, но постельный режим — не лучшее лечение».

Если домашние средства не работают в течение двух недель, Стенулсон рекомендует сделать следующий шаг — записаться на прием к терапевту и / или физиотерапевту.У врачей есть несколько дополнительных инструментов для лечения ишиаса, включая лекарства, такие как противовоспалительные средства, отпускаемые по рецепту, и миорелаксанты.

Физическая терапия может помочь исправить осанку, укрепить мышцы и улучшить гибкость, что может облегчить текущие симптомы, а также предотвратить будущие травмы. В большинстве штатов вы можете обратиться к физиотерапевту без направления врача.

Если консервативное лечение не помогает, врач может назначить визуализационные тесты, такие как рентген, МРТ, компьютерная томография или электромиография (ЭМГ).

В некоторых случаях врачи могут также порекомендовать инъекции стероидов, которые доставляют кортикостероид в пораженный нервный корешок для уменьшения воспаления.

В крайних случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Это последний вариант, который используется только тогда, когда сдавленный нерв вызывает значительную слабость, потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем или когда боль прогрессирует и не проходит.

Профилактика рецидивирующего радикулита

Хотя предотвратить рецидив ишиаса не всегда возможно, следует принять во внимание некоторые профилактические методы.

• Регулярно выполняйте упражнения и сосредоточьтесь на наращивании основных мышц живота и поясницы. Наличие сильного корпуса важно для правильной осанки и выравнивания. Кроме того, сильные мышцы помогают удерживать позвоночник и диски на своих местах.
• Сохраняйте правильную осанку, когда сидите, особенно если сидите длительное время. Выбирайте хороший стул с опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Можно использовать поясничную подушку или свернуть полотенце, чтобы положить на поясницу.Поскольку движение очень важно, Стенулсон рекомендует установить на телефоне таймер, чтобы вставать и растягиваться каждые 40-60 минут.
• Обратите внимание на механику своего тела. Механика тела относится к тому, как вы держите свое тело во время движения, в том числе когда вы идете, наклоняетесь и поднимаете предметы. Думайте об этом как о хорошей осанке во время движения. Некоторые хорошие советы по механике тела включают подъем предметов ногами, а не спиной, партнерство с другим человеком, чтобы поднять что-то тяжелое или неудобное, и перенос тяжелого предмета близко к своему телу.

«Полное облегчение боли при ишиасе возможно», — сказал Стенулсон. Она подчеркивает, что придерживается общего здорового образа жизни, поддерживает программу упражнений, ориентированную на выносливость и силу, и соблюдает правильную механику подъема.

Понимание роли нейронов в нервной системе

Нейрон — это нервная клетка, которая является основным строительным блоком нервной системы. Нейроны во многом похожи на другие клетки человеческого тела, но между нейронами и другими клетками есть одно ключевое отличие.Нейроны специализируются на передаче информации по телу.

Обзор

Эти узкоспециализированные нервные клетки отвечают за передачу информации как в химической, так и в электрической форме. Также существует несколько разных типов нейронов, отвечающих за разные задачи в организме человека.

Сенсорные нейроны переносят информацию от сенсорных рецепторных клеток по всему телу в мозг. Моторные нейроны передают информацию от мозга к мышцам тела.Интернейроны отвечают за передачу информации между различными нейронами тела.

Нейроны против других клеток

Сходства между нейронами и другими клетками тела

• Нейроны и другие клетки тела содержат ядра, содержащие генетическую информацию.

• Нейроны и другие клетки тела окружены мембраной, которая защищает клетку.

• Тела обоих типов клеток содержат органеллы, поддерживающие жизнь клетки, включая митохондрии, тельца Гольджи и цитоплазму.

Различия, делающие нейроны уникальными

• Нейроны перестают воспроизводиться вскоре после рождения. Обычно, когда нейроны умирают, они не заменяются, хотя нейрогенез или образование новых нервных клеток действительно происходит в некоторых частях мозга.

• Исследования показали, что новые связи между нейронами формируются на протяжении всей жизни.

• Нейроны имеют мембрану, состоящую из аксона и дендритов, специализированных структур, предназначенных для передачи и приема информации.

• Нейроны выделяют химические вещества, известные как нейротрансмиттеры, в синапсы или связи между клетками, чтобы общаться с другими нейронами.

Структура нейрона

Нейрон состоит из трех основных частей: дендритов, тела клетки и аксона. Однако все нейроны несколько различаются по размеру, форме и характеристикам в зависимости от функции и роли нейрона.

Некоторые нейроны имеют несколько дендритных ветвей, в то время как другие сильно разветвлены для получения большого количества информации.Некоторые нейроны имеют короткие аксоны, а другие могут быть довольно длинными.

Самый длинный аксон в человеческом теле простирается от основания позвоночника до большого пальца ноги и в среднем составляет около трех футов в длину!

Возможности действия

Как нейроны передают и получают информацию? Чтобы нейроны могли общаться, им необходимо передавать информацию как внутри нейрона, так и от одного нейрона к другому. В этом процессе используются как электрические сигналы, так и химические посланники.

Дендриты нейронов получают информацию от сенсорных рецепторов или других нейронов. Затем эта информация передается телу клетки и аксону. Как только информация поступает в аксон, она проходит по длине аксона в форме электрического сигнала, известного как потенциал действия.

Связь Synapse

Как только электрический импульс достиг конца аксона, информация должна быть передана через синаптический промежуток к дендритам соседнего нейрона.В некоторых случаях электрический сигнал может почти мгновенно перекрыть разрыв между нейронами и продолжить свой путь.

В других случаях нейротрансмиттеры необходимы для передачи информации от одного нейрона к другому. Нейротрансмиттеры — это химические посредники, которые высвобождаются из окончаний аксонов, чтобы пересечь синаптическую щель и достичь рецепторных участков других нейронов. В процессе, известном как обратный захват, эти нейротрансмиттеры прикрепляются к рецепторному участку и реабсорбируются нейроном для повторного использования.

Нейротрансмиттеры

Нейротрансмиттеры — важная часть нашего повседневного функционирования. Хотя точно неизвестно, сколько существует нейротрансмиттеров, ученые идентифицировали более 100 из этих химических посредников.

Ниже приведены лишь некоторые из основных нейротрансмиттеров, их известные эффекты и расстройства, с которыми они связаны.

Ацетилхолин: Связан с памятью, мышечными сокращениями и обучением.Недостаток ацетилхолина в головном мозге связан с болезнью Альцгеймера.

Эндорфины: Связаны с эмоциями и восприятием боли. Тело высвобождает эндорфины в ответ на страх или травму. Эти химические посредники похожи на опиатные препараты, такие как морфин, но значительно сильнее.

Допамин: Связан с мыслями и приятными чувствами. Болезнь Паркинсона — одно из заболеваний, связанных с дефицитом дофамина. Врачи могут назначать лекарства, которые могут увеличить активность дофамина в головном мозге.Одна категория — агонисты дофамина, которые имитируют эффекты дофамина.

Другой тип агента — леводопа, который в мозге превращается в дофамин. Каждый из них имеет свои относительные преимущества и побочные эффекты. Исследователи также обнаружили тесную связь между шизофренией и чрезмерным количеством дофамина в определенных частях мозга.

Информация и факты о коже | National Geographic

Не все органы тела внутренние, как мозг или сердце.Есть один, который мы носим снаружи. Кожа — наш самый большой орган: взрослые люди несут около 8 фунтов (3,6 кг) и 22 квадратных фута (2 квадратных метра). Это мясистое покрытие делает гораздо больше, чем просто придает нам презентабельный вид. Фактически, без него мы буквально испарились бы.

Кожа действует как водонепроницаемый, изолирующий экран, защищая тело от экстремальных температур, разрушающего солнечного света и вредных химикатов. Он также выделяет антибактериальные вещества, предотвращающие инфекцию, и производит витамин D для преобразования кальция в здоровые кости.Кроме того, кожа — это огромный датчик, наполненный нервами, чтобы поддерживать связь мозга с внешним миром. В то же время кожа позволяет нам свободно двигаться, являясь удивительно универсальным органом.

Как он защищает тело

Кожа состоит из трех слоев. Самый внешний — это эпидермис. Он состоит в основном из клеток, называемых кератиноцитами, состоящих из прочного протеина кератина (также материала волос и ногтей). Кератиноциты образуют несколько слоев, которые постоянно растут наружу, поскольку внешние клетки отмирают и отслаиваются.Вновь созданным клеткам требуется около пяти недель, чтобы добраться до поверхности. Это покрытие отмершей кожи известно как роговой слой, или роговой слой, и его толщина значительно варьируется: на подошвах ног он более чем в десять раз толще, чем вокруг глаз. В эпидермисе находятся защитные клетки Лангерганса, которые предупреждают иммунную систему организма о вирусах и других инфекционных агентах.

Человеческое тело 101

Человеческое тело каждый день совершает удивительные подвиги, от отправки сигналов, летящих через мозг на высокой скорости, до распределения кислорода на 1 000 миль (1 600 километров) по дыхательным путям.

Эпидермис связан с более глубоким слоем кожи под ним, известным как дерма, который придает органу прочность и эластичность благодаря волокнам коллагена и эластина. Здесь кровеносные сосуды помогают регулировать температуру тела, увеличивая приток крови к коже, чтобы позволить теплу уйти, или ограничивая кровоток, когда холодно. Сеть нервных волокон и рецепторов улавливает такие ощущения, как прикосновение, температуру и боль, передавая их в мозг.

В дерме находятся волосяные фолликулы и железы с протоками, которые проходят через кожу.Потовые железы понижают внутреннюю температуру через потоотделение, избавляя организм от отработанных жидкостей, мочевины и лактата. Апокриновые железы, которые развиваются в период полового созревания, производят ароматный пот, связанный с сексуальным влечением, который также может вызывать запах тела, особенно в области подмышек. Сальные железы выделяют жироподобное кожное сало для смазывания волос и кожи.

Основным слоем кожи является подкожный слой, который включает в себя слой жира, который служит запасом топлива на случай нехватки пищи. Он также работает как изоляция и защищает нас от ударов и падений.

Цвет кожи

Цвет кожи обусловлен меланином, пигментом, который вырабатывается в эпидермисе, чтобы защитить нас от потенциально вызывающих рак ультрафиолетовых (УФ) лучей. Темнокожие люди производят более многочисленные и более окрашенные частицы меланина. Люди с самым темным цветом лица родом из тропических регионов, особенно с небольшими густыми лесными массивами.

Светлая кожа — это приспособление, которое встречается у людей из северных широт, где солнечные лучи относительно слабы. Здесь преимущества темной кожи перевешиваются необходимостью укрепляющего кости витамина D, вырабатываемого под воздействием ультрафиолетовых лучей.Но более жаркая и солнечная среда может серьезно повредить кожу. Австралия, где большинство населения имеет североевропейское происхождение, имеет самый высокий в мире уровень заболеваемости раком кожи, составляя более 80 процентов всех случаев рака, диагностируемых здесь каждый год.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права.Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

1/11

1/11

Мужчина стоит на фоне 21 квадратного фута (2 квадратных метра) заменителя кожи, такого количества кожи, которое покрывает средний взрослый человек. Созданный из коллагена коровьего сухожилия, акульего хряща и силикона, этот заменитель кожи, Integra, помогает хирургам закрывать ожоговые раны до тех пор, пока не вырастет новая кожа.

Skin Substitute

Силуэт человека позади 21 квадратного фута (2 квадратных метров) заменителя кожи, количество кожи, покрывающей среднестатистический взрослый человек.Созданный из коллагена коровьих сухожилий, акульего хряща и силикона, этот заменитель кожи, Integra, помогает хирургам закрывать ожоговые раны до тех пор, пока не образуется новая кожа.

Фотография Сары Лин

Размер кита | Мозговые показатели

Китообразные — морские животные, которых мы чаще знаем и любим как китов и дельфинов. Эти животные демонстрируют сложное социальное поведение, обычно наблюдаемое только у млекопитающих более высокого порядка, таких как приматы (в том числе и мы, люди). Они играют, заботятся о детях, общаются друг с другом.

Они умные твари. И их брайаны, как мы увидим, тоже невероятно продвинуты. (Этот факт играет роль в продолжающихся спорах вокруг практики китобойного промысла. См. Этот пост соавтора Scitable Кейт Уиттингтон относительно продолжающихся дебатов.)

Одним из простых показателей для оценки относительного «интеллекта» является коэффициент энцефализации (EQ), который (примерно) отношение массы мозга животных к массе тела. Логика, лежащая в основе этого, проста: чем больше общий размер животного, тем больше общая площадь его мозга, предназначенная для работы с увеличившимся размером тела.Подумайте о том, насколько слон больше нас, и насколько больше кожи он должен чувствовать, и сколько мышечной массы необходимо контролировать его мозгу. Итак, учитывая определенный размер тела, мы знаем, что определенное количество мозга необходимо только для основных движений и ощущений. Если мозг больше, чем мы ожидали, учитывая размер их тела, это может быть признаком более высокого интеллекта.

Для сравнения: у людей EQ около 7,5, у других приматов — около 2–3, а у собак и кошек — около 1.0.

Китов и дельфинов от 3 до 6, и их мозг очень сложен (посмотрите эту замечательную статью на Scientific American ).

Но одна из самых интересных вещей, связанных с мозгом китообразных, — это то, насколько большими должны быть некоторые из их нейронов, чтобы передавать информацию из их тел в мозг и обратно.

Некоторое время назад кто-то спросил меня на Quora , какой аксон самый длинный. Теперь, для тех из вас, кто не знает, аксоны — это «кабели», которые соединяют нейроны друг с другом и переносят информацию между ними (технически большинство нейронов на самом деле не физически соединяются, потому что они разделены небольшими промежутками, называемыми синапсов, но для этого вы можете думать о них как о связанных).

Подумав немного, я впервые предположил, что синий кит-эквивалент моторного аксона, который несет информацию по седалищному нерву, будет самым длинным, потому что у людей седалищный нерв самый длинный. Но потом я вспомнил, что у него нет самых длинных аксонов .

Посмотрите на рисунок слева. Видите этот второй нейрон, «униполярный нейрон»? Этот длинный кабель, движущийся вертикально на изображении, представляет собой один длинный аксон.

Те могут получить действительно длин.

У млекопитающих есть клетка, называемая ганглием дорзального корня (DRG). DRG передает сенсорную информацию от тела к мозгу. Он униполярный, поэтому у него длинный аксон, один конец которого имеет рецепторы в коже, а другой конец входит в спинной мозг, поднимается вверх в фасцикулюсе и синапсах в ядре тонкой кишки на всем протяжении ствола мозга.

Это означает, что для ощущений в пальцах ног аксон DRG проходит на всем пути от пальца ноги до ствола мозга , который находится примерно на той же высоте, что и рот.У высоких людей это может быть больше 2 метров!

А теперь подумайте, что это значит для синего кита. Голубые киты почти наверняка являются самыми крупными млекопитающими из когда-либо существовавших, а это означает, что они являются крупнейшими животными, у которых сейчас есть очень длинный аксон, такой как DRG (мы не знаем многих деталей о нервной системе динозавров).

Следовательно, самый длинный аксон синего кита, который сам по себе является крупнейшим млекопитающим, вероятно, является DRG.

Однако, пытаясь подтвердить свое предположение о самом длинном аксоне, я узнал много безумных вещей.

Например, самые большие синие киты имеют длину около 30 м. Это предполагает наличие аксона DRG длиной не менее 25 м или 75 футов.

Вот где это становится действительно сумасшедшим, и все перестает иметь для меня смысл …

Аксоны обычно передают сигналы в широком диапазоне скоростей: от 0,5 до 100 м / с. Это означает, что если бы я щелкнул хвостом кита (как это можно было бы сделать), мне потребовалось бы от трети секунды (долгое время в мозгу!) До более чем ШЕСТИ СЕКУНД, чтобы добраться до «сознательного» кита. восприятие (при условии, что у них есть сознание).

Еще более дико, согласно этой статье Дугласа Х. Смита, опубликованной в 2009 году в журнале Progress in Neurobiology :

… спинные аксоны синего кита, растущие со скоростью 3 см / день, представляют собой увеличение объема, которое, вероятно, больше чем удваивать объем всего тела клетки нейрона — каждый день.