Мобильная выездная бригада по реабилитации на дому

ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА НА ДОМУ

Прежде всего, успех лечения зависит от времени, которое прошло с момента начала медицинского лечения, и первые реабилитационные действия необходимо начать ещё в острейший период заболевания.

Программа реабилитационного лечения зависит от места нарушения жизнедеятельности клеток мозга: при очаге в левом полушарии методы лечения и реабилитации будут отличаться от лечения при поражении правой стороны.

Программа восстановления включает в себя следующие обязательные мероприятия:

• Восстановление двигательной функции методами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа
• Восстановление речи. Этим занимается логопед, часто в паре с психологом
• Восстановление памяти

Для аренды Артромот бывает несколько причин:

• У больного нет возможности добираться в Клинику для проведения восстановительных процедур;
• Реабилитация пройдена, но сохраняется малоподвижность суставов;
• Необходимость тренировок в нерабочее время.

После выписки пациент должен продолжать выполнять все реабилитационные мероприятия, которые он выполнял в лечебном учреждении – упражнения для восстановления конечностей после инсульта, упражнения для коррекции речи. Для тренировки памяти можно обойтись и без специальных средств, а прибегнуть к чтению или разгадыванию кроссвордов.

 

Домашнее лечение после ишемического инсульта

Почти 80-85% случаев инсульта – это ишемический инсульт. Такой вид инсульта подразделяется на несколько подвидов:

• тромбоэмболический (возникающий из-за тромбоза сосудов головы),
• гемодинамический (происходящий из-за спазма сосудов мозга, вызванного нехваткой питательных элементов),
• лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

Пациент, преодолевающий последствия инсульта, после выписки из больницы должен продолжать назначенное медикаментозное лечение и принимать назначенные лекарства, стабилизирующие мозговое кровообращение.

Для восстановления всех функций организма необходим комплекс мероприятий – программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Пищу после инсульта необходимо перетирать, так как глотание пациента может быть нарушено. Кроме того, необходимо исключить продукты, повышающие холестерин – выпечку, сдобу, жирное и жареное. Необходимо ввести в рацион цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха), фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты, фрукты, нежирные молочные продукты, мясо птицы. Предпочтительно употребление растительных масел.

Также необходимы массаж, который можно начинать делать уже через неделю после инсульта, физические упражнения, дыхательная гимнастика. Необходима ежедневная ходьба, введение упражнений на основе йоги, упражнения по восстановлению речи – например, заучивание скороговорок.

 

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ НА КУРСАХ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

 

Восстановление после инсульта в домашних условиях можно и осуществлять с поддержкой специалистов и при посещении специально разработанных вспомогательных курсов.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах восстановительный курс после инсульта и ЧМТ под четким медицинским контролем. Курс очень эффективен в качестве поддержки при самостоятельных шагах на пути преодоления последствий инсульта. Он состоит из следующих частей:

• Прием врача невролога первичный- 1 раз;
• Наблюдение у врача невролога — постоянно в течение курса реабилитации;
• Восстановление высшей нервной деятельности: памяти, внимания, мышления — занятия с нейропсихологом;
• Восстановление речевой функции — занятия с логопедом;
• Занятия на аппаратах ARTROMOT – при необходимости, по назначению врача невролога;
• Индивидуальные занятия ЛФК, в том числе на оборудование THERA-VITAL;
• Массаж лечебный;

Для каждого пациента в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах под руководством лечащего врача разрабатываются индивидуальные программы реабилитации с учетом особенностей его организма и заболевания. Мы делаем все, чтобы пациент смог вернуться к полноценной жизни, почувствовать радость движения и обрести новые цели.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах можно пройти курс лечения. Подробности можно уточнить на сайте Центра или  по телефонам  +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Лечебная физкультура и упражнения является составной частью лечения и реабилитации после инсульта. Упражнения помогают улучшить кровообращение в мышцах рук, это позволяет восстановить функциональные возможности руки, заново приобрести возможности мелкой моторики. Восстановление мелкой моторики физиологически влияет на речевые способности. Многократные повторения упражнений на пострадавшей стороне тела, в том числе рук и пальцев открывает новые пути и коммуникации между мозгом и движениями в пострадавшей области центральной нервной системы.

Программа упражнений при восстановлении после инсульта должна быть индивидуализирована. Следует проконсультироваться с врачом, и физиотерапевтом и создать программу упражнений, которая подходит для вас. Путь к восстановления после инсульта может быть очень сложной задачей. Будьте терпеливы и каждое ваше достижение, пусть даже самое маленькое, это победа над болезнью.

Упражнения

Начинайте с малого и достигните большего.

Положите руки на стол и попытайтесь переместить каждый палец отдельно. Сосредоточьтесь на каждом пальце и попытайтесь их сдвинуть, даже небольшое движение в начале тренировок, со временем станет лучше и функциональность постепенно восстановится.

Держите руку на весу, если вы в состоянии, или положите ее на стол и постарайтесь сделать движение в кисти, раздвинув пальцы веером. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по возможности максимальное количество раз (1-15 раз).

Положите руку на стол ладонью вверх, и попытайтесь сжать пальцы в кулак. Если вы не сможете плотно сжать кулак, помогите себе здоровой рукой или это должен сделать человек, который вам помогает заниматься.

Если паралич является менее серьезным, или вы уже достигли хороших результатов в реабилитации. Вы можете взять лист бумаги, положить его на стол, а на него кисть руки и постараться пальцами собрать лист в ладонь. Проделайте это же упражнение в обратном направлении, собранный в ладони лист бумаги постарайтесь вытащить пальцами.

В этом упражнении постарайтесь сделать букву «O» большим и всеми остальными пальцами. Держите руку на весу или положите ее на стол и медленно прикасайтесь большим пальцем к каждому пальцу. Проделайте упражнение, начиная с указательного пальца, а затем в обратном направлении от мизинца к указательному пальцу.

Это упражнение поможет восстановить общую силу в руке. Вложите в руку маленький легкий, эластичный мяч и начинайте его сжимать, постепенно с каждой тренировкой сжимайте его сильнее. Повторите упражнение максимальное количество раз. Если вы не можете сжать мяч, все равно проделывайте это упражнение, даже просто удерживая мяч, вы тренируетесь.

Это упражнение поможет восстановить движения в пальцах. Сделайте маленькие шарики из бумаги и, положив руку на стол, постарайтесь пнуть пальцем мячик. Начинайте выполнение упражнения с любого пальца.

Перед началом упражнений, желательно провести массаж рук и пассивную гимнастику. Обязательно выполняйте эти упражнения и здоровой рукой то же, это поможет вам быстрее восстановиться.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Физические упражнения после перенесенного инсульта позволяют человеку вновь обрести утраченные двигательные навыки и быстрее вернуться к прежнему «до болезненному» двигательному статусу. А также скорее пройти социально-бытовую реабилитацию и адаптацию. В этом пациентам помогает специально разработанная гимнастика после инсульта.

Приступать к физическим упражнениям следует только после консультации с лечащим врачом. Также доктор поможет подобрать наиболее подходящий пациенту комплекс. Но в любом случае, начинать занятия следует с самых простых упражнений, очень постепенно переходя к более сложным.

Вид гимнастических упражнений всегда подбирается в индивидуальном порядке и зависит от двигательных нарушений. Если они значительны, начинать выполнять занятия следует прямо в постели.

Если же человек совсем обездвижен, то кто-то из родных должен ему помочь. Нужно регулярно, не менее трех раз в день, повторять за него необходимые движения, а именно сгибать его руку в локте, вращать кистями, сжимать и разжимать кулаки, сгибать ногу больного в колене, выпрямлять, натягивать, вращать и массировать стопы.

Перед началом гимнастики, рекомендуется разогреть тело. Для этого, хорошо принять ванну или душ. А можно просто положить рядом грелку на некоторое время, чтобы хорошо согреться.

В принципе, этого можно не делать, но обычно, предварительный разогрев уменьшает болевые ощущения во время занятий и снижает мышечную скованность.

Комплекс пассивной гимнастики

— На подвешенное над кроватью полотенце положите неподвижную руку. В течение дня, разгибайте, сгибайте ее, старайтесь отводить в стороны, вращайте неподвижной рукой. Всего эти упражнения должны занять от 10 минут до получаса в день.

— Попросите, чтобы вам сшили кольцо из широкой резинки. Длина ее должна составлять 40 см. Наденьте это кольцо на здоровую и неподвижную ногу. Передвигайте резинку, последовательно воздействую на все группы мышц. Разводите и сводите ноги, поднимайте одну, потом другую.

— Теперь вам понадобится помощник. Нужно обхватить руками щиколотки, лежащего на кровати больного и попеременно сгибать и разгибать его ноги в коленях. Следите, чтобы они не скользили по постели. Этим упражнением вы поможете человеку вернуть утраченные навыки ходьбы.

Гимнастика в положении лежа или сидя

— Сначала подвигайте глазами: Посмотрите вверх, потом вниз. Теперь посмотрите глазами в одну, потом в другую стороны. Повращайте глазами. Упражнения выполняйте при открытых или закрытых веках, каждое по 5-10 раз. Теперь с усилием смыкайте и размыкайте веки по 10 раз каждый глаз. После окончания, хорошо поморгайте.

— Лежа на спине, поднимите руки вверх и захватите ладонями спинку кровати или дивана. Попробуйте распрямить плечи и спину, как будто хотите подтянуться. Но при этом выпрямляйте ноги и старайтесь посильнее вытянуть вперед носки. Упражнение выполняйте в медленном темпе 5-6 раз.

Гимнастика в положении сидя

— Сидя в постели, откиньтесь на подушку. Вытяните ноги, а руками возьмитесь за края кровати. Теперь, на счет один-два немного прогнитесь, отведите назад голову и вдохните. На счет три-четыре плавно опустите тело обратно, выдохните. Повторите 5-6 раз.

— Из того же положения тела, на счет один, немного приподнимите левую ногу. На счет два ногу плавно опустите. На счет три-четыре все повторите, только с правой ногой. Повторите все еще 3-4 раза.

— В положении сидя, откиньтесь на подушки и поднимите руки, а ноги нужно вытянуть. На счет один-два согните в колене левую ногу, руками обхватите голень. Постарайтесь коснуться коленом груди. При этом склоните голову вперед, вдохните. На счет три-четыре выпрямитесь, выдохните. Теперь все повторите с правой ногой. Выполняйте упражнение 3-4 раза.

— Сядьте в постели. Отведите руки назад, одновременно поднимая голову и выпрямляя спину. Старайтесь свести вместе лопатки. Выполняйте 5-6 раз.

Упражнения в позиции стоя

Выполняются, когда пациент успешно идет на поправку, и регулярно выполнял предыдущие комплексы.

— Встаньте, опустите руки вниз, расположив вдоль тела, ноги слегка расставьте. На счет один-два плавно поднимите руки вверх. Ладони поверните наружу. Слегка потянитесь, вдохните. На счет три – руки плавно опустите вниз, выдохните. Выполняйте еще 4-6 раз.

— Также стойте на коврике, поместите руки на пояс. На счет один-два поверните корпус тела влево, а руки — в сторону, вдохните. На счет три-четыре вернитесь в исходное положение. Повторите все в другую сторону. Выполняйте медленно, еще 4-5 раз.

— Исходное положение то же. Руки опущены вниз, вдоль тела. На счет один-два присядьте. Старайтесь не отрывать пятки от пола. Немного наклоняйте корпус вперед. Теперь отведите руки назад, вдохните. На счет три-четыре плавно встаньте, выдохните. Повторите еще 4-6 раз. Выполняйте медленно, не делайте резких движений.

Важно, чтобы занятия лечебной гимнастикой вошли в привычку. Выполнять тренировки необходимо каждый день. Эффективности занятий способствует их регулярность, обязательность проведения в одно и то же время. Будьте здоровы!

✓ Реабилитация после инсульта: как ускорить восстановление

После инсульта практически все пациенты нуждаются в длительном восстановлении. Зачастую это заболевание сопровождается нарушением двигательных функций, некоторых больных поражает паралич. Возможны и другие последствия: дислексия, снижение памяти, ухудшение зрения. Изменения не только физиологические – резко падают интеллектуальные способности, становится нестабильным эмоциональное состояние.

Удастся ли побороть болезнь? Можно ли вернуть человека к прежнему образу жизни? В истории медицины есть немало случаев, когда, казалось бы, безнадежных больных удавалось поставить на ноги – их состояние улучшалось, они возвращались практически к прежнему состоянию и даже могли вернуться на работу. Успешность восстановительных процессов в значительной мере зависит от реабилитационного периода.

Значение реабилитации

Первый вопрос заботливых родственников: когда можно приступить к восстановительному лечению? В течение первых недель после инсульта – точнее ответить на этот вопрос может только врач-реабилитолог. Сразу после инсульта пациент нуждается в моральной поддержке. Даже если он полностью неподвижен, с ним можно и нужно разговаривать. Необходимо, чтобы он поверил в свои силы и был готов активно бороться за свое восстановление.

Пока больной находится в больнице, он еще получает профессиональную помощь. К сожалению, после выписки далеко не всем пациентам после инсульта доступно полноценное реабилитационное лечение. С чем это связано? Преимущественно с образом жизни родственников – у которых нет возможности бросить работу и полностью посвятить себя близкому человеку. В этом случае оптимальным решением станет реабилитация после инсульта в санатории – под присмотром целой команды опытных сотрудников больной будет восстанавливаться намного быстрее.

Что входит в понятие «реабилитация»?

При выписке доктор напишет рекомендации относительно режима дня, физпроцедур и приема лекарств, но этого мало. Чтобы ускорить процесс восстановления функций организма, нужен комплексный подход: медикаментозная поддержка, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж и психологическая поддержка для поддержания в пациенте воли к жизни.

Программа реабилитации Senior Group включает:

ЛФК

Массаж

Физиотерапия

Психолог

Механотерапия

Эрготерапия

Социализация

Уход

Наблюдение

В реабилитационных центрах Senior Group предусмотрены современные тренажерные залы. Занятия проводятся индивидуально и в группах в соответствии с показаниями. Комплекс упражнений и уровень нагрузки для пациентов, восстанавливающихся после травм и операций, согласовывает реабилитолог из Израиля.

Процедура позволяет снять отечность, устранить болевой синдром и спазмы в мышцах после операции. Курс массажа способствует улучшению кровообращения и оттока лимфы, повышению тонуса мышц и связок. Выполнять эту процедуру могут только профессиональные массажисты, которые знают, как рассчитывать нагрузку на пациента.

Электрофорез, электромиостимуляция, УВЧ, водные процедуры, грязелечение способствуют расслаблению мышц, устранению болей и спазмов. Курс процедур направлен на улучшение обмена веществ и активизацию регенерационных процессов в поврежденных тканях.

Эндопротезирование ― это очень сложная операция, восстановление после которой отнимает много сил — как физических, так и моральных. В нашем санатории для реабилитации с такими пациентами работают психологи. Специалисты проводят тесты для оценки общего психологического статуса пожилых людей, а также занятия для его улучшения.

Упражнения с применением различных тренажеров и аппаратов способствуют скорейшему восстановлению двигательных функций конечностей. Современное оборудование позволяет точно дозировать нагрузку и прорабатывать необходимые группы мышц. Начинать занятия можно на ранних этапах реабилитации после операции.

Операция по замене сустава на продолжительный период меняет жизнь пациента, делает его практически беспомощным. В наших реабилитационных центрах с пожилыми людьми занимаются эрготерапевты. Специалисты учат пациентов выполнять простую работу по дому и обслуживать себя с учетом послеоперационных ограничений.

Многие пожилые люди после операции по замене коленного или тазобедренного сустава стесняются своей хромоты и медлительности и стараются не выходить из комнат. Сотрудники нашего реабилитационного центра помогают таким пациентам освоиться в новом коллективе. Мы выводим или вывозим своих подопечных на общие мероприятия и прогулки.

Пациенты в послеоперационный период нуждаются в приеме лекарств, уколах, капельницах, обработке швов. Мы обеспечиваем полноценный медицинский и сестринский уход, выполняя все предписания лечащего врача. Наши сотрудники измеряют пациентам температуру тела и артериальное давление, берут анализы и выполняют другие процедуры.

Если вы рассматриваете центры реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, то обратите внимание на наши условия. Мы размещаем пациентов в комнатах, оборудованных кнопками вызова персонала и прикроватными ковриками с датчиками движения. Пациентам обеспечено ненавязчивое круглосуточное наблюдение.

Восстановление после инсульта. Народные рецепты

Лечение последствий инсульта требует от больных огромного мужества, а от их близких – терпения и отваги. К сожалению, инсульты широко распространены во всем мире, и год от года эта болезнь молодеет. Конечно, медицина развивается, на сегодняшний день существует множество лекарств, облегчающих последствия инсультов, это и ноотропы, и ангиопротекторы, и антиагреганты. Особое внимание уделяется применению антигипоксантов комбинированного действия, с ноотропными и анксиолитическими свойствами, например, этилметилгидроксипиридина сукцинат (МЕКСИДОЛ), который дает хорошие результаты при применении в восстановительном периоде у пациентов, перенесших инсульт.

Нельзя забывать и о комплексе физических упражнений, разработанных именно для таких больных с целью восстановления утраченных ранее функций. Массаж, рефлексотерапия – все это вкупе с правильным питанием дает высокие шансы на выздоровление таким больным и реальную возможность вернуться к нормальной жизни.

Однако, не следует забывать и о таких мероприятиях, как народные средства, которые ранее получили широкую распространенность в терапии таких больных. Многие из подобных методов, вкупе с ЛФК и фармакотерапией, приносят инсультникам значительное облегчение. Преимуществом методов народной терапии является возможность их применения дома, без обязательного участия врачей и младшего медицинского персонала.

В целом, лечение последствий инсульта неклассическими методами условно делится на два направления. Первое составляют настойки и отвары, направленные на возобновление нормальных двигательных функций в парализованных частях тела. Второе ориентировано на стабилизацию артериального давления, чему важно уделять особое внимание.

Известно, для лечения паралича из методов народной терапии используют:

• Настои пиона для внутреннего применения, которые благодаря содержащимся в них флавоноидам нормализуют кровообращение и обмен веществ;
• Отвары шиповника для ванн при парезах;
• Растирания смесью, состоящей из одной части спирта и двух частей растительного масла;
• Настой шалфея – можно употреблять как внутрь, так и добавлять в ванну при парезах;
• Мука гороховая стабилизирует обмет веществ и улучшает питание головного мозга.

По разным источникам настойка сосновых шишек восстанавливает реологические свойства крови, противостоит гибели нервных клеток, нормализует мозговое кровообращение, способствует восстановлению речи и координации движений. Это действие обусловлено содержащимися в шишках танинами. Американские фармакологи, установив этот факт, даже начали выпускать сосновые шишки в таблетированном виде.

Для нормализации артериального давления методы народной терапии рекомендуют использовать:

• Настойки щавели конского для внутреннего применения;
• Отвары валерианы, синюхи и пиона;
• Сок клюквы в смеси с медом;
• Настой листьев омелы и сушеницы.

Перед применением методов терапии народными средствами проконсультируйтесь с врачом. Это необходимо для того, чтобы учесть индивидуальную непереносимость и исключить негативные взаимодействия с лекарственными препаратами.

Помните о том, что вопросы терапии последствий инсульта, продолжают волновать как сторонников народной медицины, так и врачей классической практики, поскольку на данном этапе развития, речь идет лишь о минимизировании последствий этого тяжелого заболевания.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях в Екатеринбурге

Больных с инсультом лечат долго, поэтапно. Процесс лечения сложен и состоит из множества последовательных стадий, все они очень важны.
Пациентов сначала помещают в реанимационное отделение, борются за их жизнь. Далее переводят в неврологический стационар, где пытаются восстановить деятельность пораженных клеток мозга.
Стадия восстановления дома, после выписки из отделения, не менее важна. Потому что, разрушенные инсультом клетки, нельзя восстановить путем медикаментозного лечения.
Довольно тяжелым для нервной системы человека является нарушение кровообращения мозга. Очень разнообразна и клиническая картина такого заболевания, зависящая от большого количества факторов, которые, так или иначе влияют на общее состояние пациента и время его реабилитации.

Влияние инсульта на пациента

Работа всего человеческого организма контролируется головным мозгом. Когда инсультом повреждается какая-то его часть, появляются нарушения в работе организма, и зависят они от того, какая именно часть мозга повреждена. Так, после перенесения инсульта, у пациента могут нарушиться: рефлекс глотания; движение конечностей, и координация; восприятие происходящего вокруг больного; слух, зрение и речь;
регулирование мочеиспускания и дефекации.
Такие пациенты очень быстро устают, им сложно контролировать свои эмоции, легко подвергаются депрессии.

Реабилитация в домашних условиях обязует к наблюдению за такими перепадами в настроении и изменениями в физической деятельности, фиксируя их, независимо от того, положительные они или отрицательные. В общем, восстановление больного, пережившего инсульт, длится месяцы и даже годы. Связано это с тем, что здоровым клеткам и областям головного мозга, приходится учиться новым для них навыкам, функциям, которые выполняли пораженные части. К сожалению, компенсировать утраченные способности удается не всегда.

Множественные стадии реабилитации, требуют особого внимания, терпения, усердия. Не всегда есть среди близких люди, которые смогут довести начатое до конца. В таком случае, на помощь больному приходят специалисты по реабилитации после инсульта на дому в Екатеринбурге.
Домашняя реабилитация включает большое количество различного рода занятий. Человек заново учится говорить, есть, писать. Но чаще всего, он должен учиться двигаться.

Упражнения для опорно-двигательного аппарата

Восстановление двигательных функций – одна из основных стадий реабилитации. У многих после инсульта отказывают конечности.

Упражнения по восстановлению двигательных функций конечностей стоит начинать с первых суток после инсульта.

Восстановительные упражнения характерны:

• понижением тонуса мышц, их напряжением. Паралич, вызываемый инсультом, характеризуется повышенным тонусом мышц и возбудимостью;
• улучшением микроциркуляции. При инсульте нарушается иннервация всех тканей, следовательно, и их кровоснабжение;
• профилактикой контрактуры. Из-за длительного паралича мышцы, находящиеся в постоянной напряженности, застывают;
• защитой кожных покровов от пролежней. Пролежни чаще всего появляются на ногах, в пяточных областях;
• возобновлением движений (кисти и верхние конечности).

Иногда случается, что расстройства вызванные инсультом, проходят в короткие сроки, после чего человек через несколько месяцев начинает продуктивно работать. Но в большинстве случаев нарушенные функции в восстановлении затягиваются на длительное время. Больные нуждаются в помощи и поддержке близких, родичи вдохновляют их на стремление к скорейшему восстановлению. Очень важно в такие моменты быть рядом. Родным больного надо приготовиться к тому, что оздоровительная гимнастика и функции по восстановлению речи будут проводиться довольно длительный период времени, с постоянной систематичностью упражнении реабилитации. Особенно упорно надо проводить занятия в первые два месяца, после полученного удара, стараясь не пропускать ни одного дня, ежедневно увеличивая нагрузку занятий.

Реабилитация после инсульта, должна проводиться под наблюдением невролога или, в отсутствии такового, четко придерживаясь утвержденного им комплекса упражнений и требований к восстановлению. Начиная выполнять любые упражнения с больным инсультом, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или специалистом в Екатеринбурге.

Огромную помощь способны предоставить реабилитационные центры. Рекомендуем вам обязательно связаться с любым близлежащим к вам восстановительным центром, но не расстраивайтесь, если поблизости к вам нет такого. Научными центрами медицины разработаны поэтапные программы реабилитации больного, который перенес удар инсульта, проводимые в домашних условиях. Точно следуя указанием этой программы, больной вернется к прежней жизни.

Метод восстановления после перенесенного инсульта более детально

Процесс восстановления полностью аналогичен развитию новорожденного малыша впервые месяцы его самостоятельной жизни. Сначала малютка старается координировать движение рук и ног, затем он учится переворачиваться, вставать, садиться, ходить. Вместе с этими движениями вырастает контроль за функциями организма, формируются навыки, развивается речь, появляется стремление к самостоятельному питанию, одеванию, происходит знакомство с разной аппаратурой и начинается подробное ознакомление с квартирой. То же самое происходит с больным, который пережил инсульт. И как малыш, он также нуждается в постоянной поддержке и любви своих близких родственников. Если к больному будет теплое отношение, он будет понимать, что родные ему люди уверенны в его полном выздоровлении. Такая уверенность придаст ему силы.

Компания «Камертон 3000» предлагает качественный ассортимент реабилитационных тренажеров после инсульта от надежных производителей, которым мы доверяем.

Читайте также про реабилитацию после травмы позвоночника.

что необходимо знать родным больного

Дата публикации: 15.04.2020

    После перенесенного инсульта у больного наблюдается расстройство речи или даже полная ее потеря. Чтобы вернуть человека к полноценной жизни, необходимо провести комплекс реабилитационных мероприятий, который следует начинать в самые короткие сроки. Восстановление речи после инсульта – едва ли не самое главное в комплексе реабилитационных мероприятий.

Почему нарушается речь после инсульта

Привычные функции организма после инсульта перестают выполняться из-за отсутствия питания мозга, спровоцированного нарушением кровоснабжения. Если кровь перестает поступать в зоны, управляющие речевой функцией, то происходит атрофия клеток мозга с нарушением этой функции. Таких зон в мозге имеется две – моторная и сенсорная.

Моторная зона отвечает за:

• правильное воспроизведение речи, независимо от того – устной или письменной;
• управление мышцами, формирующими условия для правильного произношения звуков.
• Сенсорная зона связана с функциями восприятия звуков, с памятью и с распознаванием образов.

Ответственность этой зоны:

• связь отдельных слов в осмысленные предложения;
• сохранение в памяти информации, делающей произносимое внятным и понятным.

На нарушения речевой функции влияют еще две зоны мозга – зрительная кора, благодаря которой человек может читать, и слуховая, благодаря которой человек воспринимает звуки и может их распознавать. При кровоизлияниях в мозг могут быть поражены несколько участков, управляющих этой функцией. Главная опасность заключается в атрофии клеток, поскольку этот процесс необратимый. Восстановление речи и памяти после инсульта – процесс длительный и требует упорного труда не только неврологов, логопедов, родственников, но и самого больного.

Разновидности речевых расстройств

 Нарушение нормального кровообращения может оказать негативное воздействие на речевые центры коры головного мозга. Тогда у человека возникают коммуникационные проблемы различной степени тяжести – в зависимости от величины области поражения. Могут возникнуть проблемы с произношением не только предложений, но и отдельных слов и звуков. Возникают сложности с формированием слов, мыслей.

 

Различают такие виды нарушений речи после инсульта:

• дизартрия – нарушена подвижность лицевых мышц, управляющих артикуляцией, в результате чего речь становится невнятной;
• афазия – полная или частичная потеря способности говорить;
• диспраксия – мышцы лица сохраняют обычный для организма тонус, но движение этих мышц и координация расстроены, произношение невнятное.

Несмотря на все сложности, восстановление речи у больных после инсульта возможно, и современные методики и лечение достигают хороших результатов.

Как восстанавливать речевую функцию

 Восстановление речи и памяти после инсульта – процесс длительный, требующий значительных усилий как со стороны медиков, так и со стороны родственников и – это самое главное – от самого пациента. Чтобы речевые функции восстановились, нужно добиться того, чтобы здоровые участки мозга перестроились и взяли на себя выполнение функций пораженных участков.

Возможно восстановление речи после инсульта в домашних условиях. В комплекс реабилитационных мероприятий входят:

• занятия с врачом-логопедом;
• различные физиологические процедуры;
• лечение медикаментами;
• регулярные физические нагрузки;
• интенсивные дыхательные упражнения;
• работа с нарисованными буквами, словами, предложениями.

 Кроме перечисленного, восстановление речи после инсульта сейчас достаточно успешно производится лечением стволовыми клетками. Препараты для восстановления речи после инсульта при медикаментозном лечении назначаются невропатологом и способствуют нормализации процессов в головном мозге, поддержанию психического равновесия. Медикаментозное восстановление речи после ишемического инсульта отличается препаратами от лечения после инсульта геморрагического.

Занятия с врачом-логопедом

 Методика восстановления речи после инсульта выбирается коллегиально неврологом и логопедом в зависимости от того, насколько велика степень нарушения речевой функции, и от общего состояния пациента. Занятия для восстановления речи после инсульта с логопедом начинаются в стационаре

 

• Общими для всех методик являются следующие приемы:
• пение для завершения предложений;
• при сенсорных расстройствах использовать наглядный материал для восприятия – рисунки, жесты;
• произносить окончания предложений вместе с пациентом;
• подтверждение пациентом слова, соответствующего картинке;
• повторение пациентом самых обиходных бытовых фраз;
• демонстрация врачом правильных движений губ и языка;
• поиск пациентом рифмованных слов, комментирование картинок;
• чтение скороговорок;
• заучивание отрывков стихотворений.

 

Домашние упражнения в реабилитационный период

 После выписки из больницы восстановление речи после инсульта в домашних условиях проводят родственники и врачи, навещающие больного. Врачи, осматривая пациента, беседуя с ним, с родственниками, дают рекомендации по проведению дальнейших реабилитационных мероприятий.

В этот период родственникам рекомендуется:

• разговаривать с больным медленно, не повышая голоса;
• по возможности кто-то должен постоянно находиться в поле зрения больного;
• не торопить больного с ответом, чтобы не вызвать нервного срыва;
• не поправлять сказанное больным, если он сам об этом не просит.
• Восстановление речи после инсульта – процесс длительный, растянутый во времени.

 Все это время родные и близкие должны понимать, что нарушена у больного только речевая функция, но интеллект его не пострадал.

Поэтому в общении с больным следует:

• разговаривать с больным короткими предложениями;
• формулировать вопросы так, чтобы можно было ответить «да» или «нет»;
• не перескакивать с одной темы на другую;
• если не поняли сказанное, лучше переспросить, чем притвориться, что поняли;
• для облегчения понимания использовать вспомогательные предметы – карандаш, блокнот, компьютер, телефон;
• убрать отвлекающие раздражители – яркий свет, музыку, телевизор.

Помогут в восстановлении речи после инсульта упражнения лечебной физкультуры, игра в шахматы, пение, дыхательная гимнастика и др.

Комплекс артикуляционной гимнастики с биоэнергопластикой, направленной на преодоление дизартирических нарушений речи у пациентов, перенесших инсульт

 

 

Реабилитация после инсульта в домашних условиях, обзорная статья

Реабилитации после инсульта – длительный процесс, состоящий из нескольких этапов. Начинается он с реанимации, затем в неврологии, а продолжается уже дома.

Разберемся, как должна проходить реабилитация после инсульта в домашних условиях, какие упражнения нужно выполнять с больным, и как восстановить отдельные функции организма.

Программа реабилитации после инсульта в домашних условиях: упражнения

Первое, что нужно возобновить после заболевания – основные функции организма. Упражнения, направленные на это, имеют следующие цели:

Важно! Реабилитация после инсульта должна начинаться с консультации реабилитолога. Он поможет подобрать оптимальные упражнения и составит наиболее эффективную программу.

Восстановление после эндопротезирования коленного сустава дома вполне возможно. Выполнять предписания врача можно самостоятельно, либо с помощью родных или специалиста, приглашенного домой. Главное, помнить три основных условия такой реабилитации:

Самый оптимальный вариант – выполнение восстановительных упражнений 2-3 раза в день, по 15-20 минут. Больной при этом не должен чувствовать себя дискомфортно и переутомляться.

Домашняя реабилитация должна проводиться по строгому курсу, который одобрил доктор. Только так можно добиться максимальной результативности и быстро поставить больного на ноги.

Упражнения в условиях постели

Если у человека не сгибаются ноги, то необходимо сосредоточиться на уменьшении тонуса мышц, после чего увеличивать амплитуду движений во время упражнений. Как выполнять программу:

Реабилитация после инсульта в условиях сидя

Эта программа после инсульта выполняется для поддержания в тонусе верхних конечностей. Методика такая:

	Ухватившись руками за спинку кровати сзади, прогнуться назад, вытянув туловище до возникновения напряжения, расслабиться. Повторить 9-11 раз.
	Сесть на кровать, ноги вытянуть, стараться максимально высоко поочередно поднять каждую.
	Руки отвести за спину, стараясь как можно ближе друг к другу потянуть лопатки. При этом, нужно стараться прогнуться как можно дальше назад.

Программа реабилитации в стоячем положении

Подходит для тех, кто уже более-менее восстановил предыдущие двигательные функции. Выполнять необходимо следующие упражнения:

Реабилитация после инсульта в домашних условиях: остальные функции организма

А теперь разберемся, как должна проходить реабилитация инсульта в домашних условиях для восстановления других функций организма.

Речь

С больным, утратившим возможность говорить, необходимо постоянно разговаривать. Он должен вас слышать, чтобы восстановиться. Если речь утрачена полностью, стоит начать с произношения отдельных букв и звуков. Затем можно переходить к предложениям, пению, скороговоркам.

Чтобы восстановить функции мышц, которые отвечают за произношение слов, реабилитация должна проходить со следующими упражнениями:

	Поочередно облизать нижнюю и верхнюю губу.
	Максимально далеко выдвинуть язык, спрятать, повторить.
	Сворачивать/разворачивать губы в трубочку.
	Прикусить нижнюю, затем верхнюю губу.

Память

Реабилитация инсульта подразумевает также и возобновление функций запоминания. Первое – нужно пройти медикаментозный курс лечения ноотропами, которые улучшают метаболизм в мозге и, соответственно, память.

Затем можно приступать к процедурам, целью которых является запоминание. Это может быть что-угодно – от запоминания цифр, до заучивания стихов. Неплохой вариант – логические настольные игры.

Реабилитация инсульта в домашних условиях: лекарства

Реабилитация инсульта, помимо выполнения упражнений, должна состоять из четко подобранного комплекса лекарственных препаратов. Они подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Все препараты для реабилитации после инсульта направлены на восстановление отдельных функций организма, но, есть и комплексные лекарства. Какие именно выбрать – нужно узнавать у лечащего врача. Самолечение категорически запрещено!

С помощью этих методов, можно добиться приличных результатов в лечении инсульта в домашних условиях. Упражнения – будут восстанавливать двигательные и другие функции организма, а лекарственные препараты будут делать их еще более эффективными.

человек, перенесших инсульт, лучше себя чувствуют дома

5 мая 2000 г. — Пациенты всегда стремятся выписаться из больницы. Теперь есть веская причина, по крайней мере, для тех, кто перенес инсульт. Дом может быть лучшим местом для пострадавших от инсульта, чтобы ускорить их выздоровление. И, по мнению исследователей, чем раньше пациента отправят домой, тем лучше. Однако это не всегда доступно.

В исследовании, опубликованном в майском выпуске журнала Stroke , исследователи обнаружили, что пациенты с инсультом, которые реабилитировались дома всего через 10 дней в больнице, выздоравливали быстрее, а через три месяца они продвинулись дальше в ассимиляции обратно в свой организм. знакомая обстановка тогда тех, кого не отправили домой.

Ведущий исследователь Нэнси Э. Мэйо, доктор философии, сообщает WebMD, что пациенты, которые в основном реабилитировались дома, могли выполнять повседневную деятельность на более высоком уровне, чем те, кто получил более традиционную реабилитацию. «Пациенты, которые получали традиционную помощь, чувствовали себя более изолированными, более зависимыми и демонстрировали меньший [контроль над своими мышцами]. Мы также обнаружили, что уход на дому может стоить меньше», — говорит Мэйо. Она доцент отделения клинической эпидемиологии больницы Royal Victoria в Монреале.

Продолжение

Один невролог, не удивленный результатами исследования, — это Тим Лахман, доктор медицины, невролог из Филадельфии. «Большинство пациентов чувствуют себя счастливее и имеют более высокий моральный дух, когда они находятся дома, а не в больнице или реабилитационном центре», — говорит Лахман WebMD. «Цель лечения инсульта — вернуть пациентов в их среду обитания с максимально восстановленным функционированием».

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, доставляющий кислород и питательные вещества к мозгу, разрывается, закупоривается сгустком крови или утолщением стенки артерии.Из-за этого разрыва или закупорки часть мозга не получает необходимый кровоток. Без кислорода нервные клетки в пораженном участке мозга перестают функционировать в течение нескольких минут. Помимо того, что инсульт является третьей по значимости причиной смерти в США, он также является ведущей причиной серьезной длительной инвалидности — как физической, так и психической.

Исследователи из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, недавно сообщили о 751 000 инсультов в США в 1999 году и еще 500 000 транзиторных ишемических атак, или «мини-инсультов», в общей сложности повлиявших более чем на 1.2 миллиона человек.

Продолжение

AHA утверждает, что большинство улучшений в способности человека функционировать в первые 30 дней после инсульта связано с естественным восстановлением организма. Баланс приходит от реабилитации. Дэвид Тонг, доктор медицинских наук из Центра лечения инсульта Стэнфордского университета, говорит, что конечная цель реабилитации — вернуть пациенту максимально независимый образ жизни. «Успешная реабилитация после инсульта зависит от многих факторов, в том числе от серьезности повреждения мозга и сотрудничества с семьей и друзьями. Неудивительно, что отношение пациента является ключевым фактором в скорости и степени выздоровления. Позитивный прогноз и высокий уровень решимости могут способствовать выздоровлению », — говорит он.

Мэйо, который последние 15 лет проводил исследования инсульта в Канаде, говорит, что, хотя в Канаде число инсультов растет, уровень смертности из-за инсульта снизилась примерно вдвое за последние 20 лет до 50 на 100 000 человек. «Хорошая новость в том, что если у вас инсульт, вероятность смерти ниже», — говорит она.»Но плохая новость заключается в том, что вы будете жить с последствиями инсульта, которые могут включать в себя нарушения вашего зрения, восприятия, настроения, [мышечной активности] и способности говорить, а также потерю контроля над основными функциями организма. »

Продолжение

В канадском исследовании 114 пострадавших от инсульта в возрасте 58 лет и старше были набраны из пяти больниц Монреаля и разделены на две группы — «уход на дому» и «обычный уход». Четверо пациентов перенесли тяжелый инсульт, и только у одного был инсульт легкой степени.Около двух третей составляли мужчины.

Для того, чтобы принять назначение в группу ухода на дому, пациенты, которые в противном случае выбирались случайным образом, должны были иметь на дому лиц, осуществляющих уход, готовых оказывать помощь в течение четырехнедельного периода. Пациентов периодически посещали специалисты, предлагавшие различные виды терапии, от помощи с речью до совета по диете. Пациенты, получающие обычную помощь, получали такую ​​же помощь, но либо в больнице, либо в реабилитационном центре.

Исследователи обнаружили, что пациенты в обеих группах были одинаковыми, когда исследование началось, а также месяц спустя, что означает, что группа ухода на дому получала такой же уровень ухода, что и пациенты с обычным уходом.По прошествии трех месяцев оценка здоровья группы по уходу на дому, основанная на тестах, показывающих, насколько хорошо выздоравливают пациенты, была на пять пунктов выше.

Продолжение

Мэйо говорит, что такая разница может означать снижение смертности на 30% и повышение способности пациента вернуться к работе на 50%. Результаты канадского исследования были аналогичны результатам трех европейских исследований, проведенных в период с 1997 по 1998 год: двух в Великобритании и одного в Швеции.

Но хотя кажется, что дом — это место, где можно выздороветь, это может превратиться в кошмар, если пациенты не могут получить те услуги поддержки, которые им необходимы для улучшения их выздоровления.«Иногда худшее место для восстановления после инсульта — это дома», — говорит Джей Зигфрид, доктор медицины, специалист по реабилитации из Филадельфии. «Люди работают и не приспособлены оставаться дома и ухаживать за ними».

Мэйо говорит, что канадские пациенты с инсультом проводят в больницах больше дней, чем их американские коллеги. «Это в значительной степени потому, что наша система здравоохранения в Канаде не строила учреждений за пределами больниц неотложной помощи», — говорит она. «Их некуда отправлять, поэтому они либо едут домой, либо в реабилитационные центры.

Продолжение

Мэйо говорит, что если люди хотят получить терапию вне больницы, им придется платить за нее из собственного кармана, перекладывая бремя ухода на семьи ». Теперь семьи просят ухаживать за кем-то шестилетним или семь дней [после инсульта] израсходовали собственные ресурсы. «Это становится очень утомительным для семьи», — говорит она.

В США домашняя реабилитация доступна на разных уровнях в зависимости от страховки. В то время как некоторые страховые полисы предоставляют ее в течение ограниченного времени, некоторые — на месяцы, — говорит Зигфрид. .«Некоторые страховые компании рады, когда пациент идет домой, а не в реабилитационную больницу, потому что это стоит меньше денег», — говорит Зигфрид WebMD. «Но будут ли они платить за реабилитацию, необходимую для восстановления работоспособности пациента, зависит от плана».

Мэйо говорит, что канадское исследование показало, что людей можно безопасно реабилитировать дома. Она надеется, что однажды она станет моделью в Канаде и других странах. «Я знаю, что это то, чего хотят пациенты. Этого нельзя получить из данных клинических исследований.Вы получаете это, разговаривая с людьми «, — говорит она.

Домашние упражнения и реабилитация

25 мая 2011 г. — Когда дело доходит до того, чтобы помочь пациентам, перенесшим инсульт, снова ходить, применяются низкотехнологичные домашние подходы к реабилитации Новое исследование показывает, что могут работать так же хорошо, как и специализированные тренировки на беговой дорожке в реабилитационном центре. пациенты с инсультом ждут начала физиотерапии.

Это исследование считается крупнейшим исследованием реабилитации после инсульта, когда-либо проводившимся в США. Было обнаружено, что около половины из 408 участников, которые были частично парализованы, когда начали терапию, смогли пройти большие расстояния с большей скоростью через год после их окончания. инсультов, независимо от того, получали ли они физиотерапию по 90 минут три раза в неделю в течение трех месяцев дома или на беговой дорожке с поддержкой веса тела в реабилитационном центре.

Более того, участники, которые начали свои программы реабилитации позже, примерно через шесть месяцев после инсульта, увидели такое же улучшение, как и те, кто начал реабилитацию всего через восемь недель после события.

Продолжение

«В этом исследовании много оптимизма, — говорит исследователь исследования Памела В. Дункан, доктор медицинских наук, профессор медсестринского дела и физиотерапии в Университете Дьюка в Дареме, Северная Каролина». «Пациенты могут восстановиться после инсульта и они могут выздороветь позже, чем мы думали, что они могут выздороветь в прошлом. Но для этого потребуются очень структурированные и интенсивные меры ».

Исследование опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии .

Последствия инсульта

Около двух третей людей, перенесших инсульт, имеют ограниченную способность ходить, по крайней мере, на начальном этапе.

Те, кому удается снова встать на ноги, часто обнаруживают, что это может быть медленным и опасным. Исследования показывают, что инсульт увеличивает риск падения в четыре раза и в 10 раз увеличивает риск перелома бедра после падения.

Нет единого мнения о том, как лучше всего помочь людям восстановить походку. Но одна терапия — тренировка на беговой дорожке с поддержкой веса тела — становится все более распространенной в реабилитационных центрах.

При такой тренировке на беговой дорожке пациенты поддерживаются ремнями безопасности на беговой дорожке, в то время как терапевты помогают им двигать ослабленными ногами.Со временем обвязка поддерживает меньшую массу тела, пока пациент не сможет самостоятельно стоять и ходить.

Продолжение

«Насколько мне известно, это было первое крупномасштабное, тщательно проведенное исследование, показывающее, что пациенты могут добиться такого же прогресса в плане ходьбы с помощью интенсивной домашней физиотерапии, как и с гораздо более дорогостоящим стационарным реабилитационным лечением. с использованием беговых дорожек и другого сложного оборудования, чем доступно дома », — говорит Ричард Б. Либман, доктор медицинских наук, руководитель отделения сосудистой неврологии Еврейского медицинского центра Лонг-Айленда в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк.Y.

Другие эксперты, однако, заявили, что их удивили и не убедили результаты.

«Было немного удивительно видеть, что в этом исследовании поддержка веса тела не лучше домашних упражнений», — говорит Сьюзан Линдер, физиотерапевт-исследователь клиники Кливленда в Огайо. «Потому что все, о чем мы думали, действительно указывает на то, что пациенты действительно лучше учатся не только на беговой дорожке, но и с этой поддержкой веса тела».

Линдер говорит, что результаты исследования омрачены тем фактом, что более 80% участников исследования во всех группах также получали дополнительную физиотерапию, обычно в амбулаторных условиях, в дополнение к тренировке походки, которую им назначили для исследования.

«Что не контролируется, так это то, какие физиотерапевтические вмешательства они получали вне исследования», — говорит Линдер WebMD.

Тренировка на беговой дорожке по сравнению с домашними упражнениями

Для исследования были набраны пациенты старше 18 лет с одной ослабленной ногой после недавнего инсульта из шести реабилитационных центров в Калифорнии и Флориде.

Чтобы быть включенным, они должны были уметь ходить не менее 10 футов с минимальной помощью и переносить физические нагрузки. Они также должны были жить дома или должны были вернуться домой после терапии.

Четыреста восемь пациентов, допущенных к участию в исследовании. Средний возраст участников исследования составлял 62 года.

Через два месяца после их гребков они были случайным образом распределены в одну из трех групп: ранняя тренировка на беговой дорожке, последующая тренировка на беговой дорожке или домашние упражнения.

Все участники прошли от 30 до 36 сеансов физиотерапии по 90 минут три дня в неделю. Группа ранних тренировок на беговой дорожке и группа домашних упражнений начали свои режимы через два месяца после их гребков. Группа поздних тренировок на беговой дорожке приступила к занятиям через шесть месяцев после их гребков.

Продолжение

Во время тренировок на беговой дорожке пациенты были пристегнуты ремнями, которые частично поддерживали их вес. Физиотерапевт помог им двигать ослабленной ногой во время ходьбы от 20 до 30 минут по беговой дорожке. Затем они практиковали ходьбу по земле еще 15 минут. Остальную часть занятия использовали для разминки и упражнений на растяжку.

Продолжение

Во время домашних упражнений физиотерапевт работал с участниками над улучшением баланса, силы и гибкости.Сеансы становились все более сложными. Людей, занимающихся домашними упражнениями, поощряли ежедневно ходить, но ходьба не была частью их структурированных тренировок.

Через год после инсульта 52% участников улучшили один функциональный уровень, а это означает, что если они перед исследованием шли медленнее, чем примерно 1 милю в час, они могли ходить не менее одной мили в час. через час после тренировки. Если до исследования они проходили от 1 до 2 миль в час, то после этого они могли ходить, по крайней мере, так же быстро, как 2 мили в час.

Это значительные улучшения, — говорит Линдер.

«Если вы посмотрите на типичную скорость ходьбы для пожилого человека, она действительно составляет около 2 миль в час или быстрее, так что это действительно соответствует возрастным нормам», — говорит Линдер.

При скорости ходьбы менее мили в час, по словам Линдера, трудно принять базовые идеи, например, перейти улицу до того, как сменится светофор.

Продолжение

Во всех группах также наблюдались аналогичные улучшения в восстановлении моторики, равновесии, функциональном статусе и качестве жизни.

Было немного больше падений и побочных эффектов на беговой дорожке, хотя частота была низкой во всех группах.

Одним из основных различий между группами была степень удержания.

В программе обучения на дому было меньше учеников; только 3% в этой группе прекратили свои упражнения, по сравнению с 13% в группе ранней тренировки на беговой дорожке и 17% в группе поздней тренировки на беговой дорожке.

«Очень обнадеживает то, что они более сговорчивы, более привержены», — говорит Либман.«Многие люди пошли бы домой, если бы захотели».

13 советов по физиотерапии для пациентов с инсультом в домашних условиях

Есть много разных подходов к физиотерапии пациентов с инсультом в домашних условиях. Как узнать, какие методы подходят вам лучше всего?

Каждый инсульт индивидуален, и каждый выживший лучше всего поддается лечению в домашних условиях. Поэтому экспериментирование является ключевым моментом.

Вы собираетесь открыть для себя некоторые из лучших методов и советов, которые помогут вам с физиотерапией в домашних условиях после инсульта.

Лучшие методы лечения пациентов с инсультом в домашних условиях

После выписки из амбулаторного лечения пациентам, перенесшим инсульт, необходимо продолжить интенсивную программу восстановления дома. Мозгу нужна постоянная стимуляция для продолжения заживления.

Вы узнаете о 5 лучших методах восстановления после инсульта, которые можно применять дома. Эти методы ориентированы именно на мобильность. После этого вы узнаете больше советов, которые помогут максимально ускорить восстановление.

1. Ежедневные упражнения по реабилитации после инсульта

В то время как упражнения направлены на укрепление мышц, упражнения по восстановлению после инсульта активизируют ваш мозг, чтобы передавать мышцам сообщения о движении.Реабилитация направлена ​​на активацию нейропластичности — механизма, который мозг использует для самонастройки и обучения новым навыкам.

После того, как часть мозга пострадала от инсульта, нейропластичность открывает новые пути к здоровым участкам мозга. Выполняя дома реабилитационные упражнения по постоянному и ежедневному графику, вы подпитываете мозг стимуляцией, необходимой ему для перестройки и улучшения функций.

Укрепление мышц также является целью во время реабилитации после инсульта, чтобы помочь бороться с любой атрофией мышц, возникшей в результате неиспользования.

2.

Зеркальная терапия для восстановления рук

Зеркальная терапия — это один из методов активации сигналов от руки к мозгу, особенно для людей с параличом кисти или крайне ограниченным движением руки.

Этот метод лечения переживших инсульт включает использование настольного зеркала для покрытия пораженной руки отражением функционирующей руки. Затем вы выполняете настольные упражнения для рук, глядя на отражение.

Хотя вы знаете, что двигаете только одной рукой, это заставляет мозг думать, что вы двигаете обеими руками.Это помогает активировать нейропластичность и постепенно улучшать подвижность пораженной руки.

3. CIMT для паралича руки или ноги

Терапия движением, вызванная ограничениями, представляет собой сложную форму физиотерапии, которая полезна для пациентов с инсультом с гемиплегией или гемипарезом (слабость или паралич пораженной стороны). Он работает, ограничивая движение непораженной стороны, заставляя использовать пораженную сторону.

CIMT может быть сложной задачей. Чаще всего это реабилитационная программа, которая начинается в реабилитационном центре, а затем продолжается дома.

4. Психологические упражнения для улучшения паралича

Мысленная практика включает в себя мысленную репетицию чего-либо перед тем, как вы это сделаете. Известно, что профессиональные спортсмены применяют умственные упражнения для улучшения своего вида спорта, и люди, пережившие инсульт, также могут получить выгоду.

Попробуйте мысленно отработать свои реабилитационные упражнения в течение 5 минут, прежде чем практиковать их в реальной жизни. Исследования показали, что визуализация собственного движения помогает активировать нейропластичность так же, как и физическое движение.

Психологические практики особенно полезны для пациентов, которые борются с параличом и пока не могут двигаться без посторонней помощи. Это позволяет мозгу перестроиться, не требуя движения.

5. Инструменты для домашнего восстановления

Инструменты для домашней терапии могут помочь вам сохранить мотивацию во время восстановления после инсульта дома, особенно если вы устали выполнять письменные упражнения. Спросите своих терапевтов, рекомендуют ли они какие-либо домашние тренажеры.

Многие физиотерапевты и терапевты настоятельно рекомендуют домашнюю терапию FitMi от Flint Rehab для переживших инсульт в качестве программы домашних упражнений.Это мотивирует пользователей выполнять стандартные реабилитационные упражнения с частым повторением, что способствует восстановлению.

FitMi получил награду Американской ассоциации трудотерапии в номинации «Лучшее на выставке». Кроме того, Боб и Брэд (два физиотерапевта на YouTube с более чем 2 миллионами подписчиков) одобрили FitMi.

Посмотрите, что эти популярные физиотерапевты сказали о FitMi, в этом видео:

Советы по усилению физиотерапии для пациентов с инсультом в домашних условиях

Теперь, когда вы знаете, какие методы физиотерапии лучше всего, пора сосредоточиться на трудовой этике.Потому что , зная лучших шагов для физиотерапии, сильно отличается от , делающих их.

Вот 10 советов, как применять лучший режим физиотерапии дома:

6.

Развивайте свое мышление с помощью кайдзен

Кайдзен — это японская практика непрерывного улучшения посредством небольших последовательных шагов . Звучит слишком просто, чтобы работать? На самом деле простота — это самая сложная часть.

Кайдзен включает в себя терпение и настойчивость, два основных ингредиента физиотерапии после инсульта.Вы не можете добиться всех сразу. Мозг может сделать так много всего за один день.

Лучшее, что вы можете сделать для достижения результатов, — это делать шаг за шагом день за днем. Этот медленный, но устойчивый темп — именно то, что приведет к вашему максимально возможному восстановлению.

7. Оставайтесь в движении

У большинства физиотерапевтов одна главная цель для переживших инсульт дома: продолжать двигаться. Во время восстановления после инсульта полезно любое движение. Старайтесь изо всех сил заниматься терапевтическими движениями каждый день.

Потому что одним из определяющих факторов успешного выздоровления является то, насколько последовательно пациенты проходят долгосрочную реабилитацию. Одно исследование показало, что после инсульта пациенты находились на таком же уровне восстановления через 5 лет после инсульта, как и всего через 2 месяца после инсульта. Исследование связывает отсутствие длительной реабилитации с причиной застоя.

Вот почему небольшие, последовательные шаги, предпринятые в долгосрочной перспективе, дают наилучшие результаты.

8. Выключите фоновый шум, чтобы включить мозг

Когда внимание разделено между физиотерапией и прослушиванием радио в фоновом режиме, вы не пользуетесь всеми преимуществами физкультуры.

Создайте тихую обстановку без отвлекающих факторов, чтобы поддерживать концентрацию во время упражнений. Выключите телевизор и попросите членов семьи не беспокоить вас в это время.

Ваш мозг усердно трудится, перестраивая себя. Не позволяйте отвлекаться.

9. Не позволяйте плато останавливать вас

Каждый гребок индивидуален, поэтому каждый будет восстанавливаться в разном темпе. Однако существует хорошо задокументированный феномен, называемый плато восстановления после инсульта, когда результаты часто замедляются через 3 месяца.

Это нормально и этого следовало ожидать. Не позволяйте этому мешать вам продолжать физиотерапию дома. Хотя для достижения результатов может потребоваться больше времени, выздоровление не остановится, если вы не остановитесь.

Если вы будете придерживаться постоянного режима домашней терапии, мозг отреагирует, и выздоровление будет продолжаться в направлении вашего выздоровления.

10. Не позволяйте параличу остановить вас,

Постинсультный паралич — это хроническое заболевание, и выздоровление происходит только тогда, когда вы начинаете работать.Мозгу нужна стимуляция, чтобы перестроиться и установить связь с телом для движения.

Для пациентов, выздоравливающих после постинсультного паралича (гемиплегии) ​​в домашних условиях, попробуйте использовать проверенные методы лечения, такие как умственные упражнения и упражнения для восстановления после пассивного паралича. Оба метода помогают вызвать нейропластичность, передавая сигналы от тела к мозгу.

Уделяйте каждой процедуре время и внимание, необходимые для исцеления и выздоровления. Пассивные упражнения помогают вызвать нейропластичность только тогда, когда внимание уделяется движению.Точно так же умственная практика помогает только тогда, когда она выполняется последовательно. Помните о философии кайдзен.

11. Лечить первопричину спастичности

Растяжка отлично помогает при спастичности, но еще лучше дополнять растяжку ежедневными реабилитационными упражнениями.

Спастичность — результат недопонимания между мозгом и телом. Когда мозг не может посылать сигналы, которые говорят мышцам, когда двигаться или расслабиться, мышцы напрягаются, чтобы защитить себя.

Растяжка полезна, потому что предотвращает контрактуры и выученное неиспользование.Однако это не устраняет основную причину спастичности.

Перепрограммирование мозга решает корень проблемы. Таким образом, ежедневные упражнения дома помогают улучшить подвижность и в долгосрочной перспективе снизить спастичность.

12. Не пренебрегайте реабилитацией рук

Восстановление функции руки часто занимает больше времени, чем движение руки или ноги. В результате многие выжившие после инсульта пренебрегают ручной терапией и вместо этого находят компенсационные стратегии, чтобы использовать свою здоровую руку для повседневных задач, таких как приготовление пищи одной рукой.

Однако, когда пораженной рукой пренебрегают, потеря подвижности только ухудшается. Это явление называется выученным неиспользованием.

Для улучшения функции руки после инсульта пациенты должны держать руку в движении. Сосредоточьтесь на использовании пораженной руки во время повседневных задач, даже если более сильная рука помогает при движении. Самое главное, обязательно выполняйте ежедневные упражнения по терапии рук, чтобы помочь перестроить мозг и улучшить шансы на работу рук.

13. Спите более 6 часов

Сон играет решающую роль во время восстановления после инсульта, особенно когда речь идет о физиотерапии. Почему? Потому что было показано, что быстрый сон помогает людям научиться и помнить, как выполнять физические задачи.

Во время быстрого сна мозг имеет возможность пополнять запасы нейротрансмиттеров, которые организуют нейронные сети для запоминания, обучения и работы. Поэтому людям, перенесшим инсульт, важно хорошо отдыхать.

REM-сон (сон с быстрым движением глаз) обычно наступает ближе к концу ночи, поэтому важно позволять себе спать дольше 6 часов каждую ночь.Если вы спите более 30 минут в течение дня, вы нарушите свой ночной глубокий сон. Когда ваш разум и тело находятся в покое, может произойти исцеление.

Если у вас есть нарушения сна, из-за которых вы не можете спать более 6 часов, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.

Почему важна физиотерапия в домашних условиях

В идеале пациенты должны как можно более последовательно проводить домашнюю терапию. Мозгу необходимо постоянное подкрепление, чтобы прокладывать новые пути и улучшать утраченные функции.

Мы надеемся, что вы вдохновитесь согласием на домашнюю терапию и продолжите ее надолго. Так вы добьетесь лучших результатов.

Если можете, поработайте со своим терапевтом, чтобы разработать режим терапии на дому. Ваш терапевт понимает ваши уникальные условия и может помочь поставить вместе с вами мотивирующие и значимые цели. Удачи на пути к выздоровлению.

Физиотерапия на дому при инсульте

Если у вас был инсульт, также известный как нарушение мозгового кровообращения (CVA), вам может помочь физиотерапия, которая поможет вам восстановить максимальную функциональную подвижность.Физиотерапия может проходить в больнице или амбулатории, но есть еще один вариант — пройти физкультуру дома, в удобной и знакомой обстановке. Понимание того, что такое PT и как предоставляются услуги на дому, может помочь вам принять обоснованные решения о лечении после инсульта.

Стигур Мар Карлссон / Heimsmyndir / Getty Images

Что такое инсульт?

Инсульт — это травма, которая возникает из-за того, что часть вашего мозга не может получить достаточное кровоснабжение. Это может происходить по разным причинам. Два наиболее распространенных типа инсульта включают:

• Ишемический инсульт. Этот тип инсульта возникает, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу блокируется сгустком. Сгусток предотвращает попадание крови в определенную область мозга и вызывает инсульт.
• Геморрагический инсульт. Этот тип инсульта возникает, когда ослабленный кровеносный сосуд разрывается и препятствует попаданию крови в мозг.

Другой тип церебральной ишемии называется транзиторной ишемической атакой (ТИА).Это происходит из-за временного мини-сгустка, который предотвращает попадание крови в мозг. ТИА часто называют мини-инсультом, и его следует рассматривать как предупреждающий признак возможного крупного инсульта.

Симптомы инсульта

Есть много разных симптомов инсульта. Поскольку травма происходит в головном мозге, который является центром тела, инсульт может проявляться различными признаками и симптомами. Общие могут включать:

• Внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге. Обычно это происходит на одной стороне тела.
• Внезапное двоение в глазах или проблемы со зрением.
• Внезапное замешательство или затруднение речи.
• Затруднения при ходьбе, головокружение или потеря координации и равновесия.
• Внезапное начало сильной головной боли.

Имейте в виду, что инсульт — это травма головного мозга, поэтому к любому симптому, сигнализирующему об изменении вашего неврологического статуса, следует относиться серьезно.

Если вы подозреваете, что у вас инсульт, вам следует немедленно обратиться в больницу.Для достижения наилучшего результата очень важно сразу же получить правильную помощь.

Карта прогресса здравоохранения после инсульта

Если у вас инсульт, вам захочется пройти через различные медицинские учреждения по мере вашего выздоровления. Эти настройки могут включать:

• Больница неотложной помощи
• Реабилитационная больница
• Дома
• Поликлиника

Услуги по уходу на дому после инсульта могут включать в себя уход, терапию патологии речи (SLP), профессиональную терапию (OT) и физиотерапию.

Запуск услуг PT дома

Когда вы покинете больницу или реабилитационный центр после лечения инсульта, вероятно, найдется специалист, который поможет вам сориентироваться в лечении, которое вы получите по возвращении домой. Он или она может помочь вам организовать услуги физиотерапии по уходу на дому. Обычно врач, выписывающий вас из больницы, назначает физиотерапию на дому.

Если после инсульта вам никто не помог организовать услуги PT на дому, вам, возможно, придется обратиться в местную ассоциацию медсестер.Они должны быть в состоянии помочь вам провести физиотерапевтическое обследование дома.

Не все, кто перенес инсульт, имеют право на лечение на дому с помощью физиотерапии. Чтобы получить право на домашнюю физиотерапию после инсульта, вашему врачу может потребоваться подтвердить, что уход из дома для медицинского обслуживания будет значительно обременительным или опасным. Ваш текущий статус функциональной мобильности и трудности с перемещением могут сделать путешествие из дома невозможным. В этом случае услуги физиотерапии на дому после инсульта, скорее всего, будут разрешены вашим планом медицинского страхования.

Обследование в домашних условиях после инсульта

Ваш первый сеанс физиотерапевта дома после инсульта будет первоначальной оценкой. Во время этого занятия ваш физический специалист встретится с вами у вас дома и определит ваш текущий функциональный статус.

Ваш врач обсудит с вами и членами вашей семьи характер вашей травмы, курс лечения, который вы получили до сих пор, и ваш предыдущий уровень функциональности и мобильности. Будет выполнен обзор вашей прошлой истории болезни.

Физиотерапевт на дому, скорее всего, проведет различные тесты. Они могут включать:

Ваш физиотерапевт будет использовать информацию о ваших нарушениях и текущем функциональном статусе, чтобы разработать соответствующий план лечения для реабилитации. Он или она будет работать с вами (и вашей семьей), чтобы разработать цели физиотерапии. Эти цели могут заключаться в улучшении мобильности, увеличении силы и улучшении вашей способности передвигаться по дому. Общая цель физиотерапии дома после инсульта — помочь вам восстановить максимальную функциональную подвижность, чтобы вы могли вернуться к прежнему уровню активности.

Физиотерапевтическое лечение в домашних условиях после инсульта

Физиотерапевтическое лечение в домашних условиях после инсульта будет основано на результатах вашей первоначальной оценки. Лечение, которое вы получаете, должно соответствовать вашим потребностям. Лечебная физкультура в домашних условиях после инсульта может включать в себя различные компоненты.

Тренировка походки

Научиться снова ходить после инсульта — одна из основных целей домашней физкультуры после инсульта. Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы улучшить вашу способность ходить и передвигаться по дому.Он или она также определит, какое вспомогательное устройство нужно использовать. Это могут быть ходунки, четверная трость, канадские костыли или стандартная трость. Он или она также может убедиться, что вспомогательное устройство правильно подобрано.

Также можно делать специальные упражнения для ходьбы. Можно делать высокие шаги, шаги в стороны и назад, чтобы практиковать движение в разных направлениях. Также можно выполнять упражнения на координацию нижних конечностей.

Ваш физик также научит вас подниматься и спускаться по лестнице дома после инсульта.Если одна из ваших ног ослабла или пострадала от удара, возможно, вам придется изменить способ передвижения по лестнице. В общем, правило состоит в том, чтобы подниматься по лестнице сильной ногой, а слабой ногой идти вниз по лестнице. Ваш физик, скорее всего, скажет: «За хорошее, долой за плохое», чтобы помочь вам запомнить это.

Клинические рекомендации по тренировке походки после инсульта

В совместных клинических рекомендациях по восстановлению после инсульта Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация по инсульту настоятельно рекомендуют интенсивные повторяющиеся упражнения на подвижность для всех людей с ограничениями походки после инсульта. Группы также рекомендуют ортез голеностопного сустава после инсульта людям с излечимыми нарушениями походки (например, опущением стопы), чтобы компенсировать опускание стопы и улучшить подвижность и кинематику, кинетику и энергетические затраты при ходьбе в голеностопном и коленном суставах.

Тренировка подвижности кровати

После инсульта у вас могут возникнуть трудности с передвижением в постели, а физическая подготовка может влиять на подвижность кровати в вашем доме. Это может включать в себя различные движения в постели, такие как:

• Вращение
• Скудинг
• Сидение

Можно делать специальные упражнения, чтобы улучшить общую подвижность кровати.Мосты и подъемы прямых ног могут помочь улучшить силу бедер, а упражнения на увеличение диапазона движений для верхних конечностей помогут вам более эффективно использовать плечи, чтобы двигаться в постели.

Обучение передаче

Перенос — это способность переходить с одного стула или поверхности на другой. Ваш мышечный спазм, слабость или отсутствие координации могут затруднить перенос после инсульта. Ваш физиотерапевт на дому может работать с вами, чтобы улучшить вашу способность к переносу. Типы осуществляемых переводов могут включать:

• Сесть, чтобы встать, и встать, чтобы сесть
• Стул к кровати и кровать к стулу
• Стул к другому стулу

Иногда необходимо использовать доску для слайдов, чтобы облегчить переход с одной поверхности на другую.Ваш персональный компьютер принесет это вам домой, чтобы попрактиковаться в использовании. Если это эффективно для безопасного перевода, ваш PT может помочь вам получить его для постоянного использования дома.

Упражнение

Физические упражнения должны быть основным компонентом физкультуры в домашних условиях после инсульта. Упражнения могут помочь улучшить диапазон движений, силу, координацию и равновесие. Ваш PT может выполнять упражнения во время вашего домашнего ухода. Он или она может также назначить программу домашних упражнений, которую нужно выполнять самостоятельно. Общие упражнения, выполняемые дома после инсульта, могут включать:

• Подъем прямых ног.Эти упражнения улучшают силу и функцию бедер. Чтобы выполнить подъем прямых ног, лягте на спину и медленно поднимите одну ногу над кроватью примерно на 12 дюймов. Задержитесь в этом положении несколько секунд, а затем медленно опустите. Повторить 10 раз.
• Мосты. Мосты могут улучшить силу бедер и улучшить подвижность кровати. Чтобы выполнить мостик, лягте на спину и согните оба колена, поставив ступни на кровать. Поднимите ягодицы вверх примерно на 6 дюймов, а затем медленно опустите. Повторить 10 раз.
• Метчики для ног лежа на спине.Лягте на спину, согнув колени. Напрягите брюшной пресс и медленно поднимите одну ногу вверх. Затем медленно опуститесь и постучите пальцем по кровати. Повторите по 10 раз для каждой ноги.
• Туфли-лодочки. Это упражнение важно выполнять, чтобы кровь продолжала течь от ног к сердцу. Это может уменьшить вероятность образования тромба. Чтобы выполнить это, просто лягте в кровать и покачивайте лодыжкой вверх и вниз примерно 15 раз. Это также можно делать в сидячем положении.
• Разгибания ног сидя. Сядьте прямо на стул и медленно выпрямите одну ногу, насколько это возможно.Повторите от 10 до 15 повторений на каждую ногу.
• Сидящий марширующий. Сядьте в кресло и медленно маршируйте на месте. Повторите от 10 до 15 маршей на каждую ногу.
• Упражнения на равновесие стоя. Удерживаясь за устойчивый предмет, например кухонную стойку, просто оставьте одну ногу вверх и удерживайте ее в течение 10 секунд. Повторите то же самое для другой ноги. (Это упражнение следует выполнять только под пристальным наблюдением вашего физика, чтобы обеспечить безопасность.)
• Упражнения на диапазон движений верхних конечностей. Часто после инсульта ваше плечо или плечи могут стать жесткими или слабыми.Чтобы улучшить подвижность рук, просто лягте в кровать и сцепите руки вместе. Поднимите обе руки вверх как можно выше. Медленно опускайтесь вниз и повторите от 10 до 15 повторений.
• Несущая опора. Это упражнение — хорошая практика для улучшения вашей способности переносить вес через руку или руки. Для этого просто встаньте у кухонной стойки и опершись на вытянутую руку и ладонь. Задержитесь на несколько секунд, а затем качайте в другую руку. Это также можно сделать, сидя на кровати, положив руку на кровать сбоку и опираясь на нее.

Имейте в виду, что не все упражнения подходят каждому. Вы должны поговорить со своим физиотерапевтом, чтобы убедиться, что вы делаете правильные упражнения для вашего конкретного состояния. Не выполняйте никаких упражнений до разговора с врачом.

Тренинг по координации

Ваш терапевт также может работать с вами, чтобы улучшить общую координацию во время сеансов реабилитации на дому после инсульта. Он или она может выполнять медленные движения с целенаправленными шагами и дотягиванием, чтобы улучшить вашу способность двигаться.Некоторые из этих движений могут быть пассивными; ваш PT будет двигать вашим телом за вас. Остальные движения активны; вы используете свои мышцы для скоординированных движений, чтобы улучшить общую функциональную подвижность.

Использование ортопедических изделий

После инсульта вам могут потребоваться специальные ортопедические стельки и подтяжки, которые помогут вам лучше двигаться. Они могут включать:

Используемое устройство должно соответствовать вашим потребностям и должно использоваться, чтобы помочь вашему телу двигаться более эффективно или оптимизировать положение вашего тела для выполнения функциональных задач и комфорта.Ваш физиотерапевт на дому может определить, какие ортопедические изделия необходимы, и поможет вам их получить.

Иногда после инсульта вам могут потребоваться услуги как физиотерапии, так и трудотерапии. Ваши терапевты могут координировать ваше лечение, чтобы в то же время посетить ваш дом. Таким образом, ваш OT и PT могут работать вместе, чтобы улучшить вашу мобильность и функциональную активность в повседневной жизни.

Следующие шаги после домашней физиотерапии

По мере того, как вы будете проходить домашнюю реабилитацию после инсульта, вы, надеюсь, обнаружите, что передвигаться стало проще и вы сможете быть более независимыми при выполнении функциональных задач.Ваш физиотерапевт на дому может оценить ваш прогресс и определить, достигли ли вы своих целей.

После того, как вы достигнете своих целей (или будет установлено, что вы достигли максимальной пользы от домашнего ПК), ваш терапевт может порекомендовать прекратить услуги. Он или она должны обсудить с вами и вашим врачом план выписки. Этот план может включать обновленную программу домашних упражнений, последующее наблюдение у врача или продолжение физиотерапии в амбулаторной клинике.

Поскольку исход инсульта может быть различным, невозможно сказать, как долго вам потребуется физическая подготовка на дому и каков будет ваш конкретный план выписки. Обязательно работайте в тесном сотрудничестве со своим терапевтом и врачом, чтобы понять свой конкретный прогноз.

Слово Verywell

Инсульт может стать опасной травмой и значительно ухудшить вашу способность двигаться и нормально функционировать. Физиотерапия на дому может помочь улучшить ваше передвижение по дому и в обществе после инсульта.Команда вашей домашней реабилитации может работать с вами и вашей семьей, чтобы повысить безопасность и мобильность. Так вы сможете быстро вернуться к своей обычной работе и отдыху.

Упражнения по реабилитации после инсульта для всего тела

Физическая активность снижает риск инсульта на 25–30%, но не только снижает риск инсульта. Физические упражнения также увеличивают ваши шансы на восстановление функций после инсульта. К сожалению, люди, пережившие инсульт, не всегда понимают, что их шансы на выздоровление могут быть больше связаны с их усилиями по реабилитации, чем с начальной степенью травмы головного мозга.

На самом деле, когда у выживших после инсульта возникают проблемы с выполнением повседневных функций, это не всегда из-за самого инсульта. Повреждение мозга также вызывает проблемы, которые косвенно приводят к потере физических функций. После перенесенного инсульта у выживших, которые не приступили к режиму физических упражнений, будут возникать дополнительные предотвратимые проблемы, такие как физическое нарушение физической формы и усталость …

Они также могут столкнуться с различными препятствиями, затрудняющими начало тренировки, например:

• Отсутствие социальной поддержки
• Финансовая нестабильность
• Депрессия
• Степень тяжести физических симптомов
• Усталость
• Разочарование
• Путаница
• Отсутствие мотивации

Именно из-за этих препятствий индивидуальный и последовательный режим упражнений является такой важной частью надлежащего ухода за больными после инсульта.Когда пациенты получают поддержку, инструменты и конкретные инструкции, чтобы поддерживать их активность после инсульта, препятствия, такие как усталость и депрессия, будут становиться все меньше и менее мощными, что облегчает продолжение режима аэробных и силовых упражнений.

Эти упражнения, в свою очередь, дают пациентам возможность восстановить утраченные способности и вернуться к жизни, которую они имели до инсульта. По данным Американской кардиологической ассоциации, упражнения после инсульта — важный способ улучшить следующие показатели:

• Сердечно-сосудистая система
• Ходьба
• Мышечная сила
• Гибкость
• Координация
• Когнитивные функции
• Психическое здоровье
• Память
• Качество жизни

Любая физическая активность — хороший шаг для людей, переживших инсульт.Со временем даже легкая активность, такая как прогулка вокруг квартала или стирка, будет способствовать физическому улучшению и поможет предотвратить ухудшение состояния, ведущее к дальнейшему ухудшению состояния. Однако деятельность средней интенсивности еще более полезна для вашего здоровья. Например, если вы хотите восстановить определенную функцию, вы можете включать в себя различные домашние упражнения, чтобы воздействовать на отдельные части тела.

Щелкните здесь, чтобы развернуть

Уход на дому поддерживает восстановление после инсульта

Большинство людей, переживших инсульт, хотят вернуться к самостоятельной жизни дома.Но даже с помощью членов семьи выздоровление может быть проблемой. Какие службы поддержки способствуют максимально возможному выздоровлению?

Ежегодно почти 800 000 человек в США страдают от инсульта; 140 000 из них умрут, а многие останутся с серьезной инвалидностью. И по мере старения нашего населения этот показатель будет увеличиваться, но инсульт ни в коем случае не является исключительно болезнью старости. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что 34% людей, госпитализированных с инсультом, были моложе 65 лет, и риск растет, поскольку у молодых людей более высокие показатели ожирения, диабета и высокого кровяного давления.Согласно ранним сообщениям, коронавирус также может быть связан с инсультом у некоторых пациентов.

Но тенденции не так уж и плохи. Сегодня все больше людей, перенесших инсульт, полностью выздоравливают без каких-либо или незначительных долгосрочных последствий. Что они могут сделать, чтобы увеличить шансы на восстановление максимально возможной степени независимости и функций?

Результат частично зависит от тяжести инсульта и поврежденной области мозга. Это также может зависеть от того, насколько раннее лечение начинает предотвращать повреждение мозга.Неврологи призывают всех быть знакомыми с признаками инсульта. (Посетите веб-сайт Американской ассоциации инсульта, чтобы найти легко запоминающийся список симптомов F.A.S.T.)

Реабилитационная терапия обычно начинается в больнице, как только состояние здоровья пациента стабилизируется, часто в течение 24–48 часов. Когда пациент будет готов к выписке, социальный работник больницы поможет разработать план дальнейшей реабилитации и ухода. Некоторые пациенты отправляются из больницы в учреждение квалифицированного сестринского ухода или другое учреждение, специализирующееся на реабилитационной терапии, прежде чем вернуться домой. Остальные сразу же возвращаются домой.

Когда пациент возвращается домой из больницы или учреждения промежуточного ухода, часто требуются услуги поддержки для обеспечения продолжения реабилитации. Амбулаторные реабилитационные центры предоставляют доступ к врачам и целому ряду терапевтов, специализирующихся на реабилитации после инсульта. В зависимости от потребностей пациента это может включать:

• Физическая терапия для восстановления физических функций и лечения проблем с движением, равновесием и координацией.

• Трудотерапия, чтобы помочь пациентам переучиться или разработать адаптивные стратегии для выполнения навыков повседневной жизни, таких как прием пищи, ходьба и одевание.

• Речевая терапия для восстановления языковых и коммуникативных навыков и решения проблем с глотанием.

• Консультации по психическому здоровью, чтобы помочь пациенту справиться с эмоциональными и поведенческими изменениями, которые иногда происходят после инсульта.

По данным CDC, уход за пациентами, перенесшими инсульт, ежегодно обходится более чем в 34 миллиарда долларов.И хотя восстановление в домашних условиях обычно более рентабельно, нынешний упор на контроль расходов на здравоохранение — не единственная причина, по которой в наши дни все больше пациентов возвращаются домой раньше после инсульта. Сами выжившие после инсульта часто предпочитают выздоравливать в комфортных условиях собственного дома. Медицинская бригада пациента поможет разработать план восстановления и реабилитации в домашних условиях, который может включать:

Услуги квалифицированного медицинского обслуживания и реабилитации на дому , предлагающие некоторые варианты лечения, доступные в амбулаторных условиях, позволяющие пациентам практиковать свои навыки в их привычной среде.

Модификации дома, чтобы сделать жизнь проще и безопаснее , например, поручни на лестнице, поручни и приподнятое сиденье для унитаза в ванной, а также перепланировка дома для одноэтажного проживания.

Немедицинский уход на дому , доступный по более низкой цене, чем медицинский уход на дому, для поддержки независимости и восстановления. Во время выздоровления большинству пациентов требуется серьезная помощь, если они хотят оставаться дома. Члены семьи и друзья обычно хотят помочь, но у них может не быть времени, физических возможностей или знаний, чтобы сделать все, что нужно сделать.Немедицинский уход на дому может быть идеальным решением. Профессиональные сиделки на дому предоставляют:

Координация ухода и транспортировка. Реабилитация после инсульта может быть длительной и сложной в то время, когда пациенты борются с мобильностью и когнитивными проблемами. Домашние помощники по уходу помогают пациентам отслеживать записи на прием и отвезти их туда, куда им нужно, — в центр лечения инсульта, кабинет врача или, возможно, на собрания группы поддержки. Это снижает беспокойство и позволяет пациентам сосредоточиться на выздоровлении.

Наблюдение при реабилитации в домашних условиях. Специалисты по реабилитации согласны с тем, что наиболее важным ключом к успешному выздоровлению является тщательно продуманная и целенаправленная повторяющаяся практика. Многим пациентам предлагается комплекс упражнений для выполнения дома. Помощники по уходу на дому обеспечивают напоминания, поддержку и наблюдение, чтобы помочь пациенту придерживаться программы.

Помощь в повседневных делах. Воспитатели помогают клиентам купаться, ухаживать за собой, одеваться, пользоваться туалетом и выполнять другие задачи по уходу за собой, которые они не могут выполнить сами.Квалифицированные специалисты по уходу стараются сохранить достоинство клиентов в это непростое время.

Уборка и приготовление еды. Сиделки могут содержать дом в чистоте, стирать и устранять опасность падения внутри и снаружи дома. Они могут пойти в продуктовый магазин и приготовить еду из ингредиентов и методов приготовления в соответствии с инструкциями поставщика медицинских услуг клиента. Для клиентов, испытывающих трудности с приемом пищи, присутствие опекуна обеспечивает дополнительную безопасность и поддержку.

Товарищество. Одиночество и бездействие усиливают постинсультную депрессию и снижают вероятность того, что пациенты будут следовать своему плану лечения. Исследование, проведенное в Университете Торонто, показало, что люди, пережившие инсульт, чувствуют себя намного лучше, если им есть кому рассказать о том, что они переживают и чувствуют. Воспитатели на дому помогают клиентам избежать изнуряющего чувства изоляции. А наличие наготове опекуна дает пациентам уверенность в том, что они будут следовать рекомендациям своего лечащего врача в отношении физической активности.Когда под рукой опекун, пациенты чувствуют себя более уверенно, выходя из дома или выполняя домашние упражнения.

Поддержка членов семьи. Многочисленные исследования показывают, что члены семьи играют важную роль в выздоровлении и благополучии людей, переживших инсульт. И во многих случаях наличие поддержки со стороны семьи позволяет пациенту выздороветь дома, а не в лечебном учреждении. Но уход за выжившим после инсульта — тяжелая работа. Многие члены семьи сообщают, что чувствуют себя неподготовленными к задачам, которые они должны выполнять.Они чувствуют, что разрываются между задачами по уходу, рабочими и другими обязанностями. Те, кто живет на расстоянии, постоянно беспокоятся, и им, возможно, придется совершать много поездок туда и обратно, что требует больших затрат. Лица, ухаживающие за больными инсультом, могут поставить под угрозу собственное здоровье, когда стресс приводит к депрессии и проблемам с сердцем. Это может даже повысить риск инсульта. Для многих семей уход на дому является незаменимым источником поддержки.

Уход на дому может предоставляться от нескольких часов в неделю до 24/7.Воспитатели могут быть наняты временно, когда пациент выздоравливает, или на длительный срок для пациентов, которые не полностью восстановили свои способности. Уход на дому помогает пациентам, перенесшим инсульт, восстановить максимально возможную степень независимости и качества жизни, независимо от того, является ли их дом их собственным домом или квартирой, местом выхода на пенсию или домом для престарелых или с членами семьи.

Новая надежда на восстановление после инсульта

Хорошие новости о инсульт: больше людей выживают после первоначального инсульта.Плохие новости об инсульте: Все больше людей с инвалидностью переживают первоначальный инсульт, что может были сведены к минимуму, если получили ранний, интенсивный физическая реабилитация, которая, по мнению исследователей, может улучшить функции и уменьшить длительную нетрудоспособность. Фактически, до 60 процентов остаются с уменьшение использования руки или ноги.

«Когда мы говорим о выздоровлении, мы на самом деле говорим о том, как нервная система адаптируется к мозгу, в котором отсутствует часть функционирующей ткани», — объясняет эксперт Джонса Хопкинса Стивен Зайлер, M. Н., Доктор философии. «Мы сделали все, что могли в острый период, но ущерб нанесен, и он необратим». Тогда возникает вопрос: «Как заставить остальную нервную систему адаптироваться?» Другими словами, можем ли мы заставить другие части мозга подбирать слабину? Оказывается, да, можем.

Переобучение мозга

Новаторское исследование Джона Хопкинса, проведенное Цейлером и его коллегами, подтвердило то, о чем врачи давно подозревали — мы можем перестроить мозг так, чтобы одна его часть брала на себя функции, обычно выполняемые другой, теперь уже поврежденной областью.

В исследованиях, проведенных на мышах, исследователи сначала научили мышей особому способу извлечения пищи. Задача обычно выполняется частью мозга, называемой первичной моторной корой , которая участвует в физической координации. Затем они нанесли мышам легкие удары, которые повредили эту моторную кору. Как и ожидалось, мыши больше не могли выполнять задачу с точностью до гребка. Однако через два дня после инсульта исследователи начали переобучать мышей, и через неделю мыши выполнили задачу так же хорошо, как и до инсульта.

По словам Цайлера, поврежденная часть мозга не восстановилась. Вместо этого на смену пришла другая часть мозга, называемая медиальной премоторной корой . Чтобы показать это, исследователи нанесли мышам в удары по этой части мозга и увидели, что способность достигать снова исчезла. Но, опять же, мыши заново научились этой задаче, поскольку еще другая часть мозга, , взялась за выполнение работы медиальной премоторной коры.

В аналогичном исследовании ученые обнаружили, что чем раньше начнется переподготовка, тем лучше.«Если вы переобучили мышей после однодневной задержки, им стало лучше, но после семидневной задержки они не улучшились», — говорит Цайлер.

Проект Ката Джона Хопкинса, созданный в сотрудничестве между нейробиологами, инженерами, экспертами по животным, художниками и экспертами индустрии развлечений, разработал иммерсивный опыт для пациентов, перенесших инсульт, которые попытаются «плавать» в образе виртуального дельфина по имени Бандит. Предстоящие клинические испытания определят, помогает ли этот уникальный опыт пациентам восстанавливать двигательную функцию быстрее, чем текущее традиционное лечение повторяющихся упражнений.

Основная идея исследования, по словам Цайлера, заключается в том, что «ранняя и интенсивная» реабилитация — даже в условиях госпитализации — имеет решающее значение для восстановления после инсульта. К сожалению, это не всегда стандартная практика, говорит он. «Как медицинское сообщество, мы должны стремиться к немедленным и интенсивным изменениям в реабилитации».

Реабилитация в сочетании со здоровым образом жизни поможет вылечиться после инсульта и поможет предотвратить повторный инсульт. По словам Зейлера, если у вас случился ишемический инсульт (вызванный недостаточным притоком крови к части мозга), ваш врач порекомендует аспирин или другое лекарство от свертывания крови.Если у вас фибрилляция предсердий, проконсультируйтесь с врачом о приеме антикоагулянтных препаратов, например варфарина. Другие разумные шаги, которые необходимо предпринять:

• Поддерживайте нормальное кровяное давление и уровень холестерина , которые различаются в зависимости от вашего возраста и истории болезни.
• Придерживайтесь диеты средиземноморского типа. : с высоким содержанием оливкового масла, бобовых, злаков, фруктов и овощей и низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и натрия.
• Выполняйте умеренные физические упражнения , такие как быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание в течение 30–60 минут не менее четырех дней в неделю.
• Стремитесь к здоровому весу , включая окружность талии менее 31,5 дюйма для женщин и 37 дюймов для мужчин.

Определения

Средиземноморская диета: традиционная кухня стран, граничащих с Средиземное море снижает риск сердечных заболеваний, диабета, некоторые виды рака и деменции.