причины и лечение миомы матки.
Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки. Она гормонозависимая, распространяется в виде одного узла или группы узлов. В настоящее время является одной из самых распространенных опухолей, которые диагностируются у женщин. Чаще всего появляется, когда количество женского гормона эстрогена велико – это период активности репродуктивной системы, полностью может исчезнуть после менопаузы ( см так же статью миома матки ). Миома имеет разные размеры от очень маленькой, как монетка и огромной, как дыня. В зависимости от того, каков тип роста миомы различают три ее вида:
- Интрамуральная миома – располагается в стенках матки, при ее росте увеличивается по размерам и сама матка.
- Субмукозная миома – растет в полость матки.
- Субсерозная миома – растет в сторону брюшной полости.
Какая миома матки считается большой?
Размеры миомы измеряются в неделях, которые соответствуют срокам беременности. При беременности матка увеличивается с пяти недель, значит, и определение размера миомы тоже начинается с этого срока. По уровню увеличения матки определяют миомы. Большой считается та миома матки, которая достигла размеров двенадцати недель. Дно матки может определяться на уровне пупка.
[ads-pc-1]
к оглавлению ↑Симптомы миомы матки больших размеров
Зависят от многих факторов:
- Возраста больной;
- Сопутствующих гинекологических и других заболеваний;
- Места локализации;
- Длительности существования.
- При межмышечной локализации миомы – чувствуется тупая, ноющая боль внизу живота.
- В том случае, если идет подслизистый рост миомы с внедрением в полость матки возникают длительные и болезненные менструации, боль схваткообразная. Происходит снижение уровня гемоглобина, развивается анемия, нарушаются репродуктивная функция женщины.
- Подбрюшный рост миомы сопровождается: болями внизу живота, нарушением работы кишечника и мочевого пузыря (частые позывы к мочеиспусканию и нарушение акта дефекации). Это происходит в связи с тем, что опухоль давит на соседние внутренние органы.
Независимо от места локализации миомы, больная ощущает:
- Ухудшение общего состояния;
- Нервозность;
- Набухание молочных желез;
- Небольшие кровотечения в виде мазни на протяжении нескольких недель;
- Головокружения;
- Утомляемость даже без физических нагрузок;
- Чувство нехватки воздуха;
- Ломкость ногтей и появление на них белых пятен;
- Секущие волосы;
- Изменение вкусовых ощущений;
- Частое сердцебиение и потемнение в глазах.
Чаще всего эти симптомы женщины совсем не связывают с миомой матки больших размеров.
Но, если вдруг:
- У вас сильные и обильные менструации, которые не прекращаются на протяжении длительного времени;
- Вы постоянно чувствуете давление внизу живота и тазовой области;
- Переходящие боли с низа живота на заднюю поверхность ног;
- У вас во время полового акта возникают болевые ощущения;
- Ощущаете постоянное давление на мочевой пузырь. Замечаете, что у вас недержание мочи, и вы полностью не можете опорожнить мочевой пузырь.
- У вас нарушение работы кишечника;
- Живот увеличился, вес прибавляется;
- Сердцебиение учащенное, так как происходит сдавливание нижней полой вены;
- При положение лежа возникает задышка.
Причины, провоцирующие рост миомы?
Прежде, чем вести разговор о причинах, которые вызывают рост миомы, стоит напомнить, что рост считается быстрым, если за год матка увеличилась на срок пяти недель. А теперь о причинах.
Одной из основных причин возникновения и роста миомы матки является гормональный уровень. Малое количество гормона прогестерона и избыток эстрогенов негативно воздействуют на клетки матки. Кроме этого, причинами возникновения заболевания могут быть следующие факторы:
- Резкое прекращение приема гормональных препаратов;
- Отсутствие беременности;
- Заболевания щитовидной железы;
- Хронические воспалительные процессы;
- Аборты и выскабливание;
- Применение внутриматочной спирали;
- Хирургическое вмешательство в область матки;
- Наследственный фактор;
- Частые детские болезни;
- Несбалансированное питание;
- Частые стрессы;
- Гипертония;
- Диабет;
- Избыточный вес.
Что делать если миома матки продолжает расти?
Можно обратиться к народным средствам и попробовать комплексную фитотерапию:
Хорошим способом является сочетание фитотерапии с гомеопатией. БАДы предохранят вас от рецидивов и нормализуют состояния организма, устранят причину заболевания.
[ads-pc-2]
Плюс к этому женщина должна придерживаться:
- Правильного и сбалансированного питания. Оно заключается в следующем. Обязательно в рацион должны быть включены масла: соевое, кукурузное, оливковое. Они содержат жирные кислоты, витамины, которые помогают расщеплять холестерин. Периодически следует употреблять свежевыжатые фруктовые и овощные соки.
- Необходимого режима сна и отдыха.
Только стоит помнить, что это средство способствует уменьшению миоматозных узлов, но остановить их рост оно не сможет. Если миома матки продолжает расти следует:
- Прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Лечение миомы матки больших размеров
При диагнозе миома матки больших размеров чаще всего лечение одно – операция. Но первоначально проводится гормональная подготовка к операции. Пациентке дают препараты, которые временно вводят ее организм в состояние менопаузы. Миома зависит от количества гормонов, благодаря такому действию, она начинает уменьшаться в размерах. Удалить небольшие узлы проще, и потеря крови при операции тоже будет меньше.
Существует несколько методов удаления миомы:
- Миомектомия – удаляется часть матки и узел.
- Гистерэктомия – матка удаляется полностью. Последствие – гормональный сбой в организме пациентки.
- Эмболизация маточных артерий – блокируется доступ крови к имеющимся в матке узлам. В результате этого они начинают постепенно уменьшаться. Это очень дорогой метод. В бедренную артерию вводится специальный раствор, он и ухудшает доступ крови к миозному узлу. Данный способ не рекомендуется использовать, если миома превышает двадцать недель беременности. Через год после операции матка становится размером четырнадцати недельной беременности. Это расценивается, как неполный эффект от лечения.
Если операции предшествовала большая потеря крови, то сначала будут проводиться реанимационные мероприятия. Анемия имеет выраженный характер, потребуется лечение, до тех пор, пока гемоглобин крови не повысится до 100г/л.
Если говорить о технике хирургического вмешательства, то можно использовать и лапаротомию и лапароскопию. Первый способ применяется, если миома расположена в мышечном слое матки и, если женщина в дальнейшем собирается родить ребенка. Во время операции накладываются швы, затем происходит прочное рубцевание.
Лапароскопия способствует удалению миомы матки субсерозного типа.
Степень риска при операции определяется тяжестью общего состояния женщины.
Как дополнение к лечению, может быть использован метод гирудотерапии. При этом способе используются пиявки. Они ликвидируют застой крови, который образовывается в матке и оказывают противоопухолевый эффект и выравнивают гормональный дисбаланса в организме женщины.
Гормонотерапия тоже используется при лечении миомы матки, но является малоэффективным методом. При приеме гормональных препаратов может уменьшиться размер опухоли и уменьшиться симптомы заболевания, но стоит прекратить их прием и развитие начинается с новой силой. По этой причине гормонотерапию используют только перед операцией.
Еще одной причиной того, что гормонотерапия не используется при лечении миомы, является то, что она имеет негативные побочные эффекты. Но, если вдруг предпочтение отдано этому методу, то чаще всего применяются препараты, которые содержат прогестагены или гестагены «чистые».
Побочное явление при лечении гормонами это:
- Демирализация костей;
- Наступление меопаузы и после отмены препаратов менструальный цикл не возобновляется;
- Появляются кожные реакции, которые очень неприятные;
- Происходит нарушение в работе нервной системы и пищеварительного тракта.
Еще один способ – это медикаментозная негормональная терапия. Правда, она оказывает влияние только на симптомы. При кровотечениях принимаются гемостатики, при болях: седативные препараты, противовоспалительные, спазмолитики.
[ads-pc-3]
к оглавлению ↑Профилактика заболевания
Любое заболевание лучше предупредить, чем потом лечить. Это касается и миомы матки. Для этого следует:
- Исключить фактор риска. Проходит постоянно медосмотры у гинеколога. Хотя бы раз в год.
- При появлении первых симптом, отправляться к врачу. Ранняя диагностика заболевания – путь к быстрому выздоровлению.
- Гинекологические обследования должны проводиться с использованием ультразвука. Так как установлено, что первоначальные симптомы миомы матки появляются только через пять или восемь лет с начала ее роста. Только ультразвуковое исследование матки поможет своевременно выявить липоматозные узлы.
- При обнаружении миомы постарайтесь избегать загара, прекратите посещение бань и использование физиотерапии.
- При обнаружении миомы, не используйте спираль для предохранения от беременности.
- Питайтесь сбалансировано. Употребляйте пищу с наличием ненасыщенных жирных кислот, витаминов. Она будет способствовать выводу холестерина. Пейте свежевыжатые соки.
- Родите ребенка.
- Уделяйте внимание сексуальной жизни.
- Стоит чаще посещать врача женщинам, которые лечились от воспалительных заболеваний, перенесли аборт, или заразились инфекцией во время полового акта. Они подвержены проникновению трихомонады или гонококка не только во время полового акта, но и при помощи зонда и других гинекологических инструментов.
Подводя итог, можно сказать, что профилактика миомы матки это: ведение здорового образа жизни, рождение ребенка, вскармливание малыша грудью, соблюдение режима сна, обязательно движение, желательно заняться спортом, никаких сильных нервных и физических нагрузок, отсутствие стрессов и обязательное посещение гинеколога.
Часто пациенты обращаются к врачу, когда при миоме матки растет живот. Но рост живота при данном заболевании говорит о том, что патология развивается стремительно и требует срочной медицинской помощи.
Миома является весьма распространенным заболеванием, которое, по статистике, диагностируется у каждой четвертой женщины после 35 лет. Многие врачи и ученые утверждают, что небольшие миоматозные узлы присутствуют у 80% женщин, но они имеют настолько маленький размер, что выявить их на ранних этапах развития сложно, даже для квалифицированного гинеколога. Тем более, при небольших размерах образования не наблюдается рост живота и женщина может не чувствовать никаких симптомов.
Признаки роста миомы
Миома относится к доброкачественным новообразованиям (неоплазиям) из мышечного слоя матки (миометрия), которые часто провоцируют рост живота. Но, несмотря на то, что данное образование считается опухолью доброкачественной, прогрессировать оно может достаточно быстро и не всегда предсказуемо.
Поэтому нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья и незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при появлении первых признаков развития болезни.
Рост миомы часто сопровождается такими симптомами:
- Тянущая боль при менструации и во время полового акта (или после него).
- Увеличение размеров живота – живот растет, как при беременности.
- Боль в области поясницы, внизу живота.
- Кровянистые или другие необычные выделения, которые не наблюдались ранее.
- Слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
- Увеличение температуры до 37-38°С, ощущение жара.
- Частое мочеиспускание.
- Нарушения менструального цикла (изменение длительности цикла, менструации, характера выделений).
- Нарушения детородной функции (невозможность забеременеть – бесплодие).
- Затрудненный акт мочеиспускания или дефекации.
Будьте внимательны к своему здоровью! Если у вас диагностировали данное заболевание, и вы заметили один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Почему растет миома матки
Эта болезнь относится к ряду гормонозависимых опухолей, поэтому миома растет тогда, когда имеет место гормональный дисбаланс или нарушение обмена веществ. Вследствие роста опухоли происходит и рост живота. Чаще всего факторами, которые провоцируют быстрый рост миомы матки, являются:
- Наследственная предрасположенность.
- Гормональный сбой, который сопровождается преобладанием либо прогестерона, либо эстрогена (женские половые гормоны).
- Разрастание неоплазии происходит, когда разрушительное действие на слизистую оболочку слишком интенсивное и частое (аборты, диагностические выскабливания).
- Нерегулярная половая жизнь.
- Лишний вес и ожирение (они могут быть связаны как с погрешностями в питании, эндокринными заболеваниями, так и с болезнями желудка).
Помните, что при избытке эстрогена, который чаще всего влияет на рост миомы, меняется и структура жировой прослойки. При повышенном содержании данного гормона жировая ткань начинает откладываться в области живота и на бедрах.
Быстро растет миома в матке, когда одновременно на организм действуют 2 и более провоцирующих факторов. Если пациентка находится в группе риска, ей рекомендовано проходить УЗИ (ультразвуковое исследование) и осмотр гинеколога каждые 3-6 месяцев.
Как быстро растет миома матки
Точно предсказать, насколько быстрым будет рост миомы, невозможно, ведь это зависит от большого количества факторов (возраст, вес, сопутствующие заболевания, наследственность пациентки). Однако любая неоплазия проходит несколько стадий:
- Формирование узлов.
- Созревание – это активное прогрессирование новообразования.
- Старение – это уплотнение и остановка роста.
Размеры и классификация миом
Величину опухоли определяют по неделям и в сантиметрах. Первый способ основывается на сравнении объема образования с размерами плода во время беременности. По данному параметру образования классифицируют таким образом:
- Маленькие (до 2 см).
- Средние (2-6 см).
- Большие (более 6 см).
Большая миома (достигшая 6 см или 12 недель беременности) является прямым показанием к хирургическому лечению, так как такое образование может сдавливать прилегающие органы, нарушая их работу.
Нормы роста миомы в год
Нормой считается увеличение доброкачественной опухоли на 1 неделю беременности за 12 месяцев. Если же неоплазия увеличивается быстрее, такое новообразование классифицируется, как быстрорастущая миома. В таком случае пациентке обычно рекомендуется операция по удалению образования.
Растет ли живот при миоме матки
Чтоб контролировать состояние здоровья и прогрессирование новообразования, нужно знать, не только от чего при миоме растет живот, но и при каких размерах опухоли этот симптом начинает проявляться.
Живот при миоме обычно увеличивается в том случае, если размер опухоли превышает 6 см (12 недель беременности). Также нужно отметить, что живот при миоме может увеличиваться как очень медленно (в течение десятков лет), так и достаточно быстро (в течение нескольких месяцев или недель).
Как возможно остановить рост миомы матки
В случае если образование имеет небольшие размеры (до 6 см) и растет медленно, в клинической практике пациентке обычно рекомендуют постоянное наблюдение у специалиста, а также консервативное лечение. Такая терапия состоит из приема гормональных препаратов (чаще всего это оральные контрацептивы: Нон-овлон, Новинет, Регулон). Эти медикаменты помогают нормализовать соотношение женских гормонов: эстрогена и прогестерона, тем самым тормозят рост новообразования.
Помимо фармакотерапии, женщинам рекомендуют придерживаться здорового образа жизни:
- Наладить режим питания, употреблять в пищу больше витаминов и минералов.
- Спать не менее 7-8 часов в сутки.
- Ежедневно уделять время умеренным физическим нагрузкам.
- Отказаться от курения, злоупотребления алкоголем.
- Избегать перегрузки организма и стрессовых ситуаций.
- Избавиться от лишнего веса, если он есть.
Также необходимо провести терапию сопутствующих гинекологических заболеваний, инфекций, в том числе, и лечение дрожжевого грибка, который может провоцировать воспалительный процесс – кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).
Лечение быстрорастущей опухоли
Если неоплазия достигла больших размеров или стремительно увеличивается, несмотря на соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни и прием гормональных препаратов, то пациентке показано хирургическое лечение. Оно имеет 2 варианта:
- Эмболизация (закупорка) сосудов, которые кровоснабжаю топухоль, вследствие чего новообразование перестает получать питательные вещества и подвергается деградации (обратному развитию).
- Удаление миомы матки. Однако удалить опухоль радикально, то есть полностью, получается не всегда, ведь новообразование может иметь большое количество узлов. В таком случае, иногда приходится удалять не только миоматозные узлы, но и внутренние половые органы.
Именно из-за того, что возможен подобный исход, при котором женщина полностью теряет свою репродуктивную функцию, задачей пациентки и врача является не допустить того, чтоб неоплазия достигла большого размера.
Чтоб избежать этой болезни, нужно регулярно проходить профилактические осмотры, вести здоровый образ жизни и максимально ограничить воздействие на организм негативных факторов.
Если же заболевание уже диагностировано, нужно приложить все возможные усилия для того, чтоб остановить прогрессирование новообразования и не довести опухоль до той стадии, когда единственным вариантом лечения является операция.
Часто пациенты обращаются к врачу, когда при миоме матки растет живот. Но рост живота при данном заболевании говорит о том, что патология развивается стремительно и требует срочной медицинской помощи.
Миома является весьма распространенным заболеванием, которое, по статистике, диагностируется у каждой четвертой женщины после 35 лет. Многие врачи и ученые утверждают, что небольшие миоматозные узлы присутствуют у 80% женщин, но они имеют настолько маленький размер, что выявить их на ранних этапах развития сложно, даже для квалифицированного гинеколога. Тем более, при небольших размерах образования не наблюдается рост живота и женщина может не чувствовать никаких симптомов.
Признаки роста миомы
Миома относится к доброкачественным новообразованиям (неоплазиям) из мышечного слоя матки (миометрия), которые часто провоцируют рост живота. Но, несмотря на то, что данное образование считается опухолью доброкачественной, прогрессировать оно может достаточно быстро и не всегда предсказуемо.
Поэтому нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья и незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при появлении первых признаков развития болезни.
Рост миомы часто сопровождается такими симптомами:
- Тянущая боль при менструации и во время полового акта (или после него).
- Увеличение размеров живота – живот растет, как при беременности.
- Боль в области поясницы, внизу живота.
- Кровянистые или другие необычные выделения, которые не наблюдались ранее.
- Слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
- Увеличение температуры до 37-38°С, ощущение жара.
- Частое мочеиспускание.
- Нарушения менструального цикла (изменение длительности цикла, менструации, характера выделений).
- Нарушения детородной функции (невозможность забеременеть – бесплодие).
- Затрудненный акт мочеиспускания или дефекации.
Будьте внимательны к своему здоровью! Если у вас диагностировали данное заболевание, и вы заметили один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Почему растет миома матки
Эта болезнь относится к ряду гормонозависимых опухолей, поэтому миома растет тогда, когда имеет место гормональный дисбаланс или нарушение обмена веществ. Вследствие роста опухоли происходит и рост живота. Чаще всего факторами, которые провоцируют быстрый рост миомы матки, являются:
- Наследственная предрасположенность.
- Гормональный сбой, который сопровождается преобладанием либо прогестерона, либо эстрогена (женские половые гормоны).
- Разрастание неоплазии происходит, когда разрушительное действие на слизистую оболочку слишком интенсивное и частое (аборты, диагностические выскабливания).
- Нерегулярная половая жизнь.
- Лишний вес и ожирение (они могут быть связаны как с погрешностями в питании, эндокринными заболеваниями, так и с болезнями желудка).
Помните, что при избытке эстрогена, который чаще всего влияет на рост миомы, меняется и структура жировой прослойки. При повышенном содержании данного гормона жировая ткань начинает откладываться в области живота и на бедрах.
Быстро растет миома в матке, когда одновременно на организм действуют 2 и более провоцирующих факторов. Если пациентка находится в группе риска, ей рекомендовано проходить УЗИ (ультразвуковое исследование) и осмотр гинеколога каждые 3-6 месяцев.
Как быстро растет миома матки
Точно предсказать, насколько быстрым будет рост миомы, невозможно, ведь это зависит от большого количества факторов (возраст, вес, сопутствующие заболевания, наследственность пациентки). Однако любая неоплазия проходит несколько стадий:
- Формирование узлов.
- Созревание – это активное прогрессирование новообразования.
- Старение – это уплотнение и остановка роста.
Размеры и классификация миом
Величину опухоли определяют по неделям и в сантиметрах. Первый способ основывается на сравнении объема образования с размерами плода во время беременности. По данному параметру образования классифицируют таким образом:
- Маленькие (до 2 см).
- Средние (2-6 см).
- Большие (более 6 см).
Большая миома (достигшая 6 см или 12 недель беременности) является прямым показанием к хирургическому лечению, так как такое образование может сдавливать прилегающие органы, нарушая их работу.
Нормы роста миомы в год
Нормой считается увеличение доброкачественной опухоли на 1 неделю беременности за 12 месяцев. Если же неоплазия увеличивается быстрее, такое новообразование классифицируется, как быстрорастущая миома. В таком случае пациентке обычно рекомендуется операция по удалению образования.
Растет ли живот при миоме матки
Чтоб контролировать состояние здоровья и прогрессирование новообразования, нужно знать, не только от чего при миоме растет живот, но и при каких размерах опухоли этот симптом начинает проявляться.
Живот при миоме обычно увеличивается в том случае, если размер опухоли превышает 6 см (12 недель беременности). Также нужно отметить, что живот при миоме может увеличиваться как очень медленно (в течение десятков лет), так и достаточно быстро (в течение нескольких месяцев или недель).
Как возможно остановить рост миомы матки
В случае если образование имеет небольшие размеры (до 6 см) и растет медленно, в клинической практике пациентке обычно рекомендуют постоянное наблюдение у специалиста, а также консервативное лечение. Такая терапия состоит из приема гормональных препаратов (чаще всего это оральные контрацептивы: Нон-овлон, Новинет, Регулон). Эти медикаменты помогают нормализовать соотношение женских гормонов: эстрогена и прогестерона, тем самым тормозят рост новообразования.
Помимо фармакотерапии, женщинам рекомендуют придерживаться здорового образа жизни:
- Наладить режим питания, употреблять в пищу больше витаминов и минералов.
- Спать не менее 7-8 часов в сутки.
- Ежедневно уделять время умеренным физическим нагрузкам.
- Отказаться от курения, злоупотребления алкоголем.
- Избегать перегрузки организма и стрессовых ситуаций.
- Избавиться от лишнего веса, если он есть.
Также необходимо провести терапию сопутствующих гинекологических заболеваний, инфекций, в том числе, и лечение дрожжевого грибка, который может провоцировать воспалительный процесс – кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).
Лечение быстрорастущей опухоли
Если неоплазия достигла больших размеров или стремительно увеличивается, несмотря на соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни и прием гормональных препаратов, то пациентке показано хирургическое лечение. Оно имеет 2 варианта:
- Эмболизация (закупорка) сосудов, которые кровоснабжаю топухоль, вследствие чего новообразование перестает получать питательные вещества и подвергается деградации (обратному развитию).
- Удаление миомы матки. Однако удалить опухоль радикально, то есть полностью, получается не всегда, ведь новообразование может иметь большое количество узлов. В таком случае, иногда приходится удалять не только миоматозные узлы, но и внутренние половые органы.
Именно из-за того, что возможен подобный исход, при котором женщина полностью теряет свою репродуктивную функцию, задачей пациентки и врача является не допустить того, чтоб неоплазия достигла большого размера.
Чтоб избежать этой болезни, нужно регулярно проходить профилактические осмотры, вести здоровый образ жизни и максимально ограничить воздействие на организм негативных факторов.
Если же заболевание уже диагностировано, нужно приложить все возможные усилия для того, чтоб остановить прогрессирование новообразования и не довести опухоль до той стадии, когда единственным вариантом лечения является операция.
У 80% женщин в возрасте 30-50 лет развивается доброкачественная опухоль матки — миома. Однако лишь треть из них нуждается в лечении, и это далеко не всегда операция.
Надо ли лечить миому и когда, рассказала акушер-гинеколог, завотделением 25-го роддома Первой градской больницы Лира Караяниди.
— Чаще всего миома возникает у женщин в период менопаузы, ближе к окончанию репродуктивной функции. Когда идет гормональная перестройка организма, риск развития миомы выше всего. Однако нередко заболевание появляется у более молодых женщин. И во многих случаях вообще никак не даёт о себе знать. Всё зависит от расположения миомы, размеров, скорости роста. К примеру, если миоматозные узлы находятся на поверхности матки, если они небольшие, скорее всего, не будет ни кровотечений, ни болей — вообще никакого дискомфорта. В таком случае миому можно не лечить, а просто наблюдать. Хотя ещё лет десять назад рекомендации акушерам-гинекологам в отношении таких пациенток были категоричны: если ты видишь миоматозный узел, ты должен его удалять обязательно. Сейчас применяется более щадящая тактика.
Более того, доказано, что миома — гормонозависимая опухоль, её развитие нередко стимулируется гормонами. Очень часто бывает ситуация, когда во время беременности миоматозные узлы появляются, а после беременности уменьшаются или вовсе исчезают.Когда миому надо лечить? Если она вызывает сильные, длительные кровотечения, что чревато развитием анемии (а отсюда усталость, выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей, нарушение сна и памяти), боли в животе. В таком случае стоит обратиться к гинекологу и обсудить со специалистом методы лечения. Кроме того, миома нередко бывает причиной бесплодия. Деформируя матку, она выступает как «контрацептив» и не позволяет яйцеклетке и эмбриону прикрепиться к стенке матки. Это тоже серьёзная причина для начала лечения.
Иногда можно обойтись лекарственными препаратами. Например, хороший эффект в некоторых случаях даёт гормональная внутриматочная спираль. Её можно установить на пять лет, потом заменить. Есть ещё такой современный малотравматичный метод как эмболизация маточных артерий. Дело в том, что миоматозные узлы очень хорошо кровоснабжаются: чтобы обеспечивать свой рост, они забирают много питательных веществ. Специальными веществами блокируют кровеносные сосуды, питающие опухоль, и она отмирает. Далее это образование можно просто удалить (инструменты вводят в полость матки через естественные пути, без разрезов на животе), если оно деформирует матку и затрудняет беременность.
Хирургические методы применяются, только если все другие неэффективны. Крайний вариант — когда удаляют не только миоматозные узлы, но и всю матку. Показанием для такой операции может быть сочетание миомы с аденомиозом, гиперпластическими процессами в матке (разрастание слизистой ткани), которые считаются предраковыми. Либо поводом для удаления матки становятся рецидивы гиперплазии (утолщение ее стенок), полипов в полости матки, сильные боли, обильные, долго не проходящие кровотечения. Тогда уже хирурги совместно с женщиной решают, важна ли ей, допустим, в 50 лет матка, или лучшее её удалить. Если яичники здоровы, то даже после удаления детородного органа резкого старения не происходит, потому что яичники вырабатывают женские гормоны. В тяжелых ситуациях, когда миома сочетается с опухолями яичников, приходится удалять матку с придатками. Так что выбор метода лечения всегда подбирается индивидуально.
Увы, профилактики миомы не существует. Иногда женщинам рекомендуют гормональные спирали в качестве профилактики, в том числе миомы. Я бы не стала этого делать, пока нет заболевания. Гормонотерапия — это лишняя нагрузка на эндокринную систему, зачем нарушать баланс половых гормонов, если все в порядке.Единственная эффективная профилактика — регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя диагностировать миому, а далее наблюдать. При усложнении течения — принимать меры.
Хочу подчеркнуть: миома — доброкачественная опухоль, которая образуется из разросшихся мышечных клеток стенки матки. Практически никогда, за редким исключением, она не превращается в злокачественную.
Современная ультразвуковая диагностика позволяет вовремя диагностировать доброкачественную опухоль и при необходимости начать лечение. Если женщина раз в год приходит на профосмотры, то у нее есть все шансы сохранить свое здоровье.
a a a a a a a
От чего растет и рассасывается миома матки
Миомой матки называют узлы, образующиеся в миометрии. По-другому патологический процесс называется фибромиомой, фибромой или лейомиомой. Миоматозные узлы имеют сходство с опухолью, которая не является истинной. Миома матки склонна к прогрессированию. Однако в некоторых случаях опухоль может проходить сама, то есть, рассасываться.
Механизмы развития и регресса
Миома матки занимает второе место по распространённости среди гинекологических патологий, что указывает на актуальность заболевания. Лейомиома, в частности, пролиферирующего вида, характерна для женщин от 30 до 45 лет. Однако в связи с тем, что количество различных диагностических тактик с каждым годом растёт, болезнь стала определяться и у представительниц моложе 30-летнего возраста.
Миома матки — это образование доброкачественного характера, родоначальником которого является миометрий. Миома матки может быть как быстрорастущей, так и отличаться медленным прогрессированием. Иногда миома может проходить сама или рассасываться без медикаментозного и консервативного лечения.
Рост новообразования обеспечивает пролиферация. Процесс пролиферации подразумевает разрастание мышечной ткани в матке посредством быстрого клеточного деления. Пролиферация отражает механизм возникновения болезни.
Как быстро растёт пролиферирующая миома, может ли она рассасываться, зависит от множества факторов. Обычно процессы пролиферации и роста занимают около пяти лет. Тем не менее встречаются случаи, когда пролиферирующая миома росла медленно, а под воздействием определённых внешних и внутренних причин стала быстрорастущей. Иногда по физиологическим причинам опухоль может рассасываться самостоятельно.
Многие женщины интересуются, отчего бывает миома матки. Некоторые специалисты относят болезнь к гиперплазии эндометрия.
Данный процесс берёт своё начало на участках сложного переплетения волокон мышц. Зачаток фибромиомы, который образовался ещё в период эмбрионального развития, под воздействием гормонального всплеска, наблюдаемого при половом созревании, начинает расти.
Сложно определить, почему под воздействием некоторых факторов происходят явления пролиферации. Существует множество теорий патогенеза миом. Выделяют несколько основных теорий, отражающих, отчего и как быстро растут пролиферирующие маточные узлы:
- дисрегуляция гормонального равновесия в женском организме;
- гипотиреоз;
- железодефицитная анемия;
- гиподинамия и ожирение.
Лишний вес и отсутствие необходимой физической активности способствует развитию быстрорастущей миомы.
Подавляющее большинство специалистов склоняется к тому, что быстрорастущая лейомиома является результатом нарушения гормональной регуляции. Изменение соотношения гормонов, регулирующих менструальный цикл – ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона – запускают процесс быстрого клеточного деления гладкомышечных клеток. В результате чего увеличивается гипоксия мышечных волокон, разрушаются некоторые клеточные структуры. В ответ на эти изменения реагирует иммунитет, что ведёт к ряду извращённых иммунных реакций и провокации гиперплазии.
Со временем в миометрии быстро растёт новообразование. Отмечается отсутствие нервных волокон в толще лейомиомы, чем объясняется быстрый рост – она неподвластна контролю со стороны нервной системы.
В качестве причины быстрого роста миомы учёные также рассматривают нарушение структур стенок маточных артерий, вокруг которых растёт образование. Точкой роста в данном случае являются гладкомышечные клетки стенки сосуда.
Пролиферация связана с несколькими факторами.
- Генетическая склонность. Зачастую лейомиома растёт у женщин, чьи ближайшие родственницы имели данную болезнь в анамнезе.
- Позднее появление месячных. Данный фактор косвенно указывает на наличие гормональных нарушений.
- Отсутствие беременностей и родов. Нереализованная до 30-летнего возраста репродуктивная функция становится неблагоприятным фактором, в результате чего растёт пролиферирующее новообразование и другие его виды.
- Гипертония. Наличие гипертонии у молодых женщин способствует тому, что риск заболевания многократно увеличивается.
- Заболевания желудочно-кишечно-печёночного комплекса.
- Стрессы. Нестабильное эмоциональное состояние и затяжные стрессы негативно отражаются на репродуктивной сфере. Гормон стресса – кортизол, является причиной сбоя гормонального равновесия в женском цикле. Наблюдаются ановуляторные циклы, быстро растёт пролиферирующая миома.
- Хирургические манипуляции. Риск возникновения болезни увеличивается при многократных хирургических вмешательствах в анамнезе (аборты, выскабливания).
Миома матки иногда быстро растёт из-за неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов при условии имеющихся предрасполагающих причин. Причиной роста новообразований принято считать колебания гормонального фона, в частности, эстрогена. Именно поэтому развитие лейомиомы не происходит до начала менструации.
Гормонозависимый характер узлов также обуславливает их возникновение в репродуктивном периоде у женщин. Нестабильность уровня гормонов наблюдается при половом созревании, беременности, абортах. При приближении менопаузы и её наступлении выработка гормонов уменьшается. Это обычно приводит к тому, что миома может самостоятельно рассасываться, то есть, проходить без применения медикаментозного или хирургического лечения.
Однако даже после менопаузы миома матки не всегда проходит. Причины появления заболевания доподлинно неизвестны. Следовательно, заранее сказать, будет ли новообразование проходить и рассасываться на фоне лечения или после угасания функций яичников, нельзя. Обычно по истечении двух-трёх лет образование может рассасываться, в противном случае зачастую требуется хирургическое вмешательство.
Существенное значение имеет локализация фибромиомы. Образования с поверхностным расположением могут проходить и рассасываться с большей долей вероятности. Узелки, проросшие вглубь маточной стенки, не склонны рассасываться самостоятельно.
Иногда регресс патологии не происходит вследствие избыточной массы тела. Жировая клетчатка у женщин содержит половые гормоны. Именно высокий уровень эстрогена не позволяет новообразованию рассасываться и проходить самостоятельно.
Миома матки зачастую проходит после климакса у представительниц с незначительным объёмом жировой ткани.
В гинекологической практике встречаются случаи, когда узелок может рассасываться при беременности. Как и в случае угасания функций яичников, могут проходить небольшие образования, характеризующиеся хорошей подвижностью.
Врачи подчёркивают, что пациенткам не стоит рассчитывать на то, что образование будет проходить и рассасываться в процессе беременности. В некоторых случаях наблюдается противоположное явление, и опухоль будет не рассасываться, а стремительно увеличиваться.
Характеристика роста в зависимости от видов новообразований
Независимо от того, быстро ли растёт миома, в её развитии можно обозначить 3 стадии.
- Формирование активной зоны – зачатка новообразования. В данной области повышен клеточный метаболизм. Постепенно начинается гиперплазия мышечных клеток.
- Узелок имеет маленький объём и определяется только микроскопически. Гистологически мышечные клетки будущей фибромиомы еще не отличаются по структуре от нормального миометрия. Стадия обратима. Так как первая стадия характерна еще для внутриутробного периода, то при отсутствии гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов, быстро миома матки расти не будет, возможно, она так и останется в зачатке.
- Лейомиома постепенно увеличивается в размерах и выявляется благодаря чётким границам. При исследовании под микроскопом тканей быстрорастущей опухоли, специалисты отмечают характерные для миомы иммуногистохимические показатели (высокий процент митозов и т. д.).
Как быстро растёт узелок, зависит от его вида и расположения. Разработано несколько классификаций, в основе которых рассматриваются разные критерии.
По количеству миоматозных узлов лейомиома бывает:
- единичной;
- множественной.
В зависимости от того, где локализуется узелок и как быстро он растёт, выделяют несколько видов миомы.
- Интрамуральная. В медицинской литературе также можно встретить термины межмышечная или интерстициальная миома матки. Это самый распространённый вид, который характеризуется увеличением узла непосредственно в миометрии.
- Субмукозная. Это быстрорастущая подслизистая миома, которая растёт по направлению к внутреннему слою матки.
- Субсерозная. Данная миома, называемая подбрюшинной, увеличивается под серозной маточной оболочкой. 0 тип – узел локализуется и растёт под брюшиной. Подтип А означает узел, растущий на широком основании. Подтип В подразумевает образование на ножке. I тип – около половины образования локализуется под брюшиной, а остальная часть увеличивается в толще мышечного слоя. II тип – основная часть опухоли располагается интерстициально.
- Забрюшинная. Данная разновидность отличается тем, что растёт из шейки матки в сторону, где отсутствует брюшина.
- Интралигаментарная. Межсвязочная миома увеличивается между листками непосредственно широкой связки матки.
Субмукозная миома является быстрорастущей, так как активно увеличивается в объёме за короткий промежуток времени.
Существует классификация миом, которая отражает процессы пролиферации.
- Простая. Это доброкачественное образование с нормальным количеством митозов (делений клеток).
- Пролиферирующая. Такая разновидность, которая называется пролиферирующая миома матки, отличается большим количеством делений клеток мышечного слоя (более 3%). При пролиферирующей разновидности митоз выражен в значительном объёме.
- Предсаркома. Пролиферация ярко выражена, причём наблюдаются процессы атипии клеток.
В зависимости от своей локализации также выделяют миому:
- тела матки;
- шейки матки.
Разновидности заболевания отражают процессы пролиферации и указывают на то, как быстро растут конкретные виды фибромиомы. Быстрорастущие лейомиомы требуют повышенного внимания, так как они способны вызывать выраженную симптоматику. Поэтому первое, что нужно делать при обнаружении миомы, выявить её разновидность. Как правило, при быстрорастущем типе врачи рекомендуют миомэктомию.
Симптоматика при активном прогрессировании
Если пролиферирующая миома быстро растёт и значительно увеличивается в объёмах, то в зависимости от её локализации, она может вызывать бесплодие, выкидыш и преждевременные роды во время беременности, а также кровотечение после родов. Предупредить различные осложнения позволяют своевременная диагностика и лечение.
Большинство клинических случаев заболевания не отличается выраженностью симптомов. Признаки патологии обычно появляются, когда миома быстро растёт и увеличивается в размерах. Быстрорастущая миома при достижении значительных объёмов бывает причиной различных проявлений.
- Боли. Пациентки характеризуют боли при маточной миоме, например, пролиферирующей разновидности, как тянущие. При быстрорастущей маточной фибромиоме болезненность обычно постоянная и ярко выраженная. Подслизистая маточная опухоль часто сопровождается менструальными болями. Если растёт субсерозная миома, иногда возникает перекрут её ножки. В таких случаях появляются сильные боли в животе, тошнота или рвота, слабость. При перекруте ножки следует делать срочную операцию с целью профилактики некроза, который подразумевает омертвение тканей.
- Межменструальные кровотечения. Данный симптом появляется, если быстро увеличивается опухоль, растущая в области шейки матки, а также при разрушении маточных сосудов растущей миомой.
- Обильные и длительные кровянистые выделения при месячных. Когда растёт субмукозное маточное образование, нередко возникает увеличение объёма кровянистых выделений в критические дни. Постоянная кровопотеря нередко приводит к развитию анемии, проявляющейся слабостью, бледностью и головными болями.
- Нарушения функционирования соседних органов. При быстрорастущей маточной опухоли возникает компрессия органов в малом тазу. Когда узелок увеличивается и достигает больших размеров, он начинает давить на мочевой пузырь и кишечник, вызывая нарушения мочеиспускания и дефекации. Этот симптом характерен для различных образований, например, пролиферирующего вида.
- Увеличение размера живота. Большое маточное новообразование приводит к тому, что растёт также объём живота.
Одним из симптомов быстрорастущей маточной опухоли является бесплодие, так как существенно затрудняется процесс имплантации.
Лечение быстрорастущей опухоли
Маточные узлы, рост которых обусловлен процессами пролиферации, могут быть обнаружены при помощи основных методов диагностики. Выявление патологии, в том числе пролиферирующего типа может проходить при использовании следующих способов обследования:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов в малом тазу;
- МРТ;
- КТ;
- гистероскопия;
- биопсия;
- анализы на уровень половых гормонов.
Объём опухоли при миоме матки измеряется в неделях. До недавнего времени считалось, если быстрорастущая миома матки увеличивается до 14 недель и более, целесообразно использовать радикальное хирургическое вмешательство. Достижения современной хирургической гинекологии позволяют сохранить орган и уменьшить размер образования.
Лечение патологии зависит от разновидности, размера новообразования. Существенное значение имеет то, как быстро растёт маточный узел.
Лечебные мероприятия основаны на трёх подходах:
- выжидательная тактика;
- медикаментозное консервативное лечение;
- хирургическое устранение новообразования, например, миомэктомия.
Выжидательная тактика применяется, если пролиферирующая миома не растёт быстро, а также отличается небольшими размерами. Наблюдательную тактику используют в отношении пациенток перед наступлением климакса. Известно, что у женщин данной возрастной группы миома склонна рассасываться и проходить самостоятельно. Такие пациентки находятся под постоянным врачебным контролем.
В рамках консервативной терапии женщине рекомендовано применение гормональных препаратов, стабилизирующих пролиферацию (комбинированные оральные контрацептивы, монотерапия, искусственный климакс). В результате чего маточная миома не растёт. В некоторых случаях узелки могут рассасываться. Гормональное лечение зачастую показано перед хирургическим вмешательством, например, миомэктомией.
Гормональные, противовоспалительные и кровоостанавливающие препараты позволяют миоме частично рассасываться. Новообразование иногда регрессирует при совмещении гормонального и нетрадиционного лечения. Некоторые лекарственные травы, например, боровая матка, чистотел, красная щётка также помогают фибромиоме рассасываться.
К консервативным тактикам также относят ФУЗ-абляцию. Данная процедура подразумевает использование ультразвука для иссечения опухоли прямо в полости матки под контролем МРТ. Метод не применяется при быстрорастущих субсерозных новообразованиях свыше размера девяти сантиметров, а также при отсутствии беременности и родов в анамнезе.
К хирургическим методикам относят:
- метод ЭМА;
- миомэктомию;
- радикальное вмешательство.
При эмболизации маточных артерий нарушается питание новообразования путём закупорки сосудов специальным веществом. Данный метод редко вызывает рецидивы пролиферирующей миомы, однако, может осложниться абсцессами, что иногда приводит к удалению матки. Делать данную операцию не рекомендуется нерожавшим женщинам.
Самый распространённый способ лечения маточной миомы, которая быстро растёт и увеличивается в размерах, заключается в проведении миомэктомии. Операцию при миомэктомии делают с помощью лапароскопического оборудования. Миомэктомия позволяет удалить пролиферирующие узлы размером до 17 сантиметров, не затрагивая здоровые ткани тела матки.
Экстренная операция по поводу маточного кровотечения может проводиться с открытым доступом через брюшную полость. В некоторых случаях при быстрорастущем новообразовании нужно делать не миомэктомию, а удаление матки. Данную операцию можно делать как с ампутацией шейки и придатков, так и без неё.
Радикальное хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в исключительных случаях. Это связано с низким онкологическим риском доброкачественных пролиферирующих миом и с тем количеством последствий, вероятность которых увеличивается после проведения ампутации матки.
Практически при любой разновидности можно делать щадящие операции, которые подразумевают миомэктомию. В результате чего после миомэктомии пациентка сохраняет детородную и менструальную функции.
Выраженность симптомов имеет решающее значение при выборе тактики лечения. Главными критериями является то, как быстро растёт миома матки, а также к какому типу она относится. Однако даже при бессимптомном варианте не следует рассчитывать, что болезнь будет проходить самостоятельно. Опухоли достаточно редко склонны рассасываться без проведения соответствующего лечения.
90000 Fibroids: Types, Causes, and Symptoms 90001 90002 Fibroids are abnormal growths that develop in or on a woman’s uterus. Sometimes these tumors become quite large and cause severe abdominal pain and heavy periods. In other cases, they cause no signs or symptoms at all. The growths are typically benign, or noncancerous. The cause of fibroids is unknown. 90003 90002 Fibroids are also known by the following names: 90003 90006 90007 leiomyomas 90008 90007 myomas 90008 90007 uterine myomas 90008 90007 fibromas 90008 90015 90002 According to the National Institutes of Health (NIH), about up to 80 percent of women have them by the age of 50.However, most women do not have any symptoms and may never know they have fibroids. 90003 90002 The type of fibroid a woman develops depends on its location in or on the uterus. 90003 90020 Intramural fibroids 90021 90002 Intramural fibroids are the most common type of fibroid. These types appear within the muscular wall of the uterus. Intramural fibroids may grow larger and can stretch your womb. 90003 90020 Subserosal fibroids 90021 90002 Subserosal fibroids form on the outside of your uterus, which is called the serosa.They may grow large enough to make your womb appear bigger on one side. 90003 90020 Pedunculated fibroids 90021 90002 Subserosal tumors can develop a stem, a slender base that supports the tumor. When they do, they’re known as pedunculated fibroids. 90003 90020 Submucosal fibroids 90021 90002 These types of tumors develop in the middle muscle layer, or myometrium, of your uterus. Submucosal tumors are not as common as the other types. 90003 90002 It’s unclear why fibroids develop, but several factors may influence their formation.90003 90020 Hormones 90021 90002 Estrogen and progesterone are the hormones produced by the ovaries. They cause the uterine lining to regenerate during each menstrual cycle and may stimulate the growth of fibroids. 90003 90020 Family history 90021 90002 Fibroids may run in the family. If your mother, sister, or grandmother has a history of this condition, you may develop it as well. 90003 90020 Pregnancy 90021 90002 Pregnancy increases the production of estrogen and progesterone in your body.Fibroids may develop and grow rapidly while you’re pregnant. 90003 90002 Women are at greater risk for developing fibroids if they have one or more of the following risk factors: 90003 90006 90007 pregnancy 90008 90007 a family history of fibroids 90008 90007 age of 30 or older 90008 90007 African-American 90008 90007 a high body weight 90008 90015 90002 Your symptoms will depend on the number of tumors you have as well as their location and size. For instance, submucosal fibroids may cause heavy menstrual bleeding and trouble conceiving.90003 90002 If your tumor is very small or you’re going through menopause, you may not have any symptoms. Fibroids may shrink during and after menopause. This is because women undergoing menopause are experiencing a drop in their levels of estrogen and progesterone, hormones that stimulate fibroid growth. 90003 90002 Symptoms of fibroids may include: 90003 90002 For a proper diagnosis, you’ll need to see a gynecologist to get a pelvic exam. This exam is used to check the condition, size, and shape of your uterus.You may also need other tests, which include: 90003 90020 Ultrasound 90021 90002 An ultrasound uses high-frequency sound waves to produce images of your uterus on a screen. This will allow your doctor to see its internal structures and any fibroids present. A transvaginal ultrasound, in which the ultrasound wand is inserted into the vagina, may provide clearer pictures since it’s closer to the uterus during this procedure. 90003 90020 Pelvic MRI 90021 90002 This in-depth imaging test produces pictures of your uterus, ovaries, and other pelvic organs.90003 90002 Your doctor will develop a treatment plan based on your age, the size of your fibroids, and your overall health. You may receive a combination of treatments. 90003 90020 Home remedies and natural treatments 90021 90002 Certain home remedies and natural treatments can have a positive effect on fibroids, including: 90003 90006 90007 acupuncture 90008 90007 yoga 90008 90007 massage 90008 90007 Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), a traditional Chinese medicine formula 90008 90007 applying heat for cramps (avoid heat if you experience heavy bleeding) 90008 90015 90002 Dietary changes can help as well.Avoid meats and high-calorie foods. Instead, opt for foods high in flavonoids, green vegetables, green tea, and cold-water fish such as tuna or salmon. 90003 90002 Managing your stress levels and losing weight if you’re overweight can also benefit women with fibroids. 90003 90020 Medications 90021 90002 Medications to regulate your hormone levels may be prescribed to shrink fibroids. 90003 90002 Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists, such as leuprolide (Lupron), will cause your estrogen and progesterone levels to drop.This will eventually stop menstruation and shrink fibroids. 90003 90002 GnRH antagonists, such as ganirelix acetate and cetrorelix acetate (Cetrotide), also help to shrink fibroids. They work by stopping your body from producing follicle-stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH). 90003 90002 Other options that can help control bleeding and pain, but will not shrink or eliminate fibroids, include: 90003 90020 Surgery 90021 90002 Surgery to remove very large or multiple growths may be performed.This is known as a myomectomy. An abdominal myomectomy involves making a large incision in the abdomen to access the uterus and remove the fibroids. The surgery can also be performed laparoscopically, using a few small incisions into which surgical tools and a camera are inserted. Fibroids might grow back after surgery. 90003 90002 If your condition worsens, or if no other treatments work, your physician may perform a hysterectomy. However, this means that you will not be able to bear children in the future.90003 90020 Minimally invasive procedures 90021 90002 A newer and completely noninvasive surgical procedure is forced ultrasound surgery (FUS). You lie down inside a special MRI machine that allows doctors to visualize the inside of your uterus. High-energy, high-frequency sound waves are directed at the fibroids to ablate, or destroy, them. 90003 90002 Similarly, myolysis shrinks fibroids using an electric current or laser, while cryomyolysis freezes the fibroids. Endometrial ablation involves inserting a special instrument into your uterus to destroy the uterine lining using heat, electric current, or hot water.90003 90002 Another surgical option is uterine artery embolization. In this procedure, small particles are injected into the uterus in order to cut off the fibroids ‘blood supply. 90003 90002 Your prognosis will depend on the size and location of your fibroids. Fibroids may not need treatment if they’re small or do not produce symptoms. 90003 90002 If you’re pregnant and have fibroids, or become pregnant and have fibroids, your doctor will carefully monitor your condition. In most cases, fibroids do not cause problems during pregnancy.Speak with your doctor if you expect to become pregnant and have fibroids. 90003.90000 Fibroids: Causes, symptoms, and treatments 90001 90002 If you buy something through a link on this page, we may earn a small commission. How this works. 90003 90002 Uterine fibroids are non-cancerous tumors that grow from the muscle layers of the womb. These benign growths of smooth muscle can vary from the size of a bean to being as large as a melon. 90003 90002 They are also known as leiomyomas and myomas. 90003 90002 Fibroids affect around 30 percent of all women by the age of 35 years, and from 20 to 80 percent by the age of 50 years.90003 90002 They usually develop between the ages of 16 to 50 years. These are the reproductive years during which estrogen levels are higher. 90003 90002 This 90013 MNT Knowledge Center 90014 article will look at the types of fibroid, their effects on the body, what causes them, how they are discovered, and what women can do to treat them. 90003 90016 Fast facts on fibroids: 90017 90018 90019 Fibroids are most common during the reproductive years. 90020 90019 It is unclear exactly why they form, but they appear to develop when estrogen levels are higher.90020 90019 Most people experience no symptoms, but they can include lower backache, constipation, and excessive or painful uterine bleeding leading to anemia. 90020 90019 Complications are rare, but they can be serious. 90020 90027 Share on PinterestFibroids are non-cancerous tumors that appear in the tissues around the womb. 90002 There are four types of fibroid: 90003 90018 90019 90032 Intramural 90033: This is the most common type. An intramural fibroid is embedded in the muscular wall of the womb.90020 90019 90032 Subserosal fibroids 90033: These extend beyond the wall of the womb and grow within the surrounding outer uterine tissue layer. They can develop into pedunculated fibroids, where the fibroid has a stalk and can become quite large. 90020 90019 90032 Submucosal fibroids 90033: This type can push into the cavity of the womb. It is usually found in the muscle beneath the inner lining of the wall. 90020 90019 90032 Cervical fibroids 90033: Cervical fibroids take root in the neck of the womb, known as the cervix.90020 90027 90002 The classification of a fibroid depends on its location in the womb. 90003 90002 Around 1 in 3 women with fibroids will experience symptoms. 90003 90002 These may include: 90003 90018 90019 heavy, painful periods, also known as menorrhagia 90020 90019 anemia from heavy periods 90020 90019 lower backache or leg pain 90020 90019 constipation 90020 90019 discomfort in the lower abdomen, especially in the case of large fibroids 90020 90019 frequent urination 90020 90019 pain during intercourse, known as dyspareunia 90020 90027 90002 Other possible symptoms include: 90003 90018 90019 labor problems 90020 90019 pregnancy problems 90020 90019 fertility problems 90020 90019 repeated miscarriages 90020 90027 90002 If fibroids are large, there may also be weight gain and swelling in the lower abdomen.90003 90002 Once a fibroid develops, it can continue to grow until menopause. As estrogen levels fall after menopause, the fibroid will usually shrink. 90003 90002 It remains unclear exactly what causes fibroids. They may be related to estrogen levels. 90003 90002 During the reproductive years, estrogen and progesterone levels are higher. 90003 90002 When estrogen levels are high, especially during pregnancy, fibroids tend to swell. They are also more likely to develop when a woman is taking birth control pills that contain estrogen.90003 90002 Low estrogen levels can cause fibroids may shrink, such during and after menopause. 90003 90002 Genetic factors are thought to impact the development of fibroids. Having a close relative with fibroids increases the chance of developing them. 90003 90002 There is also evidence that red meat, alcohol, and caffeine could increase the risk of fibroids, and that an increased intake of fruit and vegetables might reduce it. 90003 90002 Being overweight or obese increases the risk of fibroids.90003 90002 Childbearing lowers the risk of developing fibroids. The risk reduces each time a woman gives birth. 90003 90002 As fibroids often do not show symptoms, they are usually diagnosed during routine pelvic examinations. 90003 90002 The following diagnostic tests can detect fibroids and rule out other conditions: 90003 90018 90019 A doctor can create ultrasound images by scanning over the abdomen or by inserting a small ultrasound probe into the vagina. Both approaches may be needed.90020 90019 An MRI can determine the size and quantity of fibroids. 90020 90019 A hysteroscopy uses a small device with a camera attached to the end to examine the inside of the womb. The device is inserted through the vagina and into the womb through the cervix. If necessary, the doctor can take a biopsy at the same time to identify potentially cancerous cells in the area. 90020 90019 A laparoscopy may also be performed. In a laparoscopy, the doctor makes a small opening in the skin of the abdomen and inserts a small tube with a lighted camera attached through the layers of abdominal wall.The camera reaches into the abdominopelvic cavity to examine the outside of the womb and its surrounding structures. If necessary, a biopsy can be taken from the outer layer of the womb. 90020 90027 90002 Treatment is only recommended for those women experiencing symptoms as a result of fibroids. If the fibroids are not affecting quality of life, treatment may not be necessary. 90003 90002 Fibroids can lead to heavy periods, but if these do not cause major problems, one may choose not to have treatment.90003 90002 During menopause, fibroids often shrink, and symptoms often become less apparent or even resolve completely. 90003 90002 When treatment is necessary, it can take the form of medication or surgery. The location of the fibroids, the severity of symptoms, and any future childbearing plans can all affect the decision. 90003 90016 Medication 90017 90002 The first line of treatment for fibroids is medication. 90003 90002 A drug known as a gonadotropin-releasing hormone agonist (GnRHa) causes the body to produce less estrogen and progesterone.This shrinks fibroids. GnRHa stops the menstrual cycle without affecting fertility after the end of treatment. 90003 90002 GnRH agonists can cause menopause-like symptoms, including hot flashes, a tendency to sweat more, vaginal dryness, and, in some cases, a higher risk of osteoporosis. 90003 90002 They may be given before surgery to shrink the fibroids. GnRH agonists are for short-term use only. 90003 90002 Another option is GnRH antagonists, which stop the pituitary gland from making follicle-stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH).When a person takes GnRH antagonists, the ovaries stop making estrogen and progesterone. 90003 90002 Other medications are available, but they may be less effective in treating larger fibroids. 90003 90002 These include: 90003 90018 90019 90032 Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) 90033: These include mefenamic and ibuprofen, which is available to buy online. Anti-inflammatory medications reduce the production of hormone-like lipid compounds called prostaglandins. Prostaglandins are associated with crampy periods, and they are thought to be associated with heavy menstrual periods.For those with fibroids, an NSAID may be effective at reducing fibroid pain, does not reduce bleeding from fibroids, and does not affect fertility. 90020 90019 90032 Birth control pills 90033: Oral contraceptives help regulate the ovulation cycle, and they may help reduce the amount of pain or bleeding during periods. 90020 90019 90032 Levonorgestrel intrauterine system (LNG-IUS) 90033: This plastic device is placed inside the womb. It then releases a hormone called levonorgestrel over an extended timeframe.The hormone stops the inside lining of the womb from growing too fast, which reduces menstrual bleeding. Adverse effects include irregular bleeding for up to 6 months or longer, headaches, breast tenderness, and acne. In some cases, it can stop periods. 90020 90027 90016 Surgery 90017 90002 Severe fibroids may not respond to more conservative treatment options, and surgery may be necessary. 90003 90002 The treating doctor may consider the following procedures: 90003 90018 90019 90032 Hysterectomy 90033: A hysterectomy is the partial or total removal of the womb.This is considered for treating extremely large fibroids or excessive bleeding. A total hysterectomy can prevent the return of fibroids. If a surgeon also removes the ovaries and fallopian tubes, side effects can include reduced libido and early menopause. 90020 90019 90032 Myomectomy 90033: This is the removal of fibroids from the muscular wall of the womb. It can help women who still want to have children. Women with large fibroids, or fibroids located in particular parts of the womb, may not benefit from this surgery.90020 90019 90032 Endometrial ablation 90033: Removing the lining inside of the womb may help if fibroids are near the inner surface of the womb. Endometrial ablation may be an effective alternative to a hysterectomy for some women with fibroids. 90020 90019 90032 Uterine artery embolization (UAE), more specifically uterine fibroid embolization (UFE) 90033: Cutting off the blood supply to the area shrinks the fibroid. Guided by fluoroscopic X-ray imaging, a chemical is injected through a catheter into the arteries supplying blood to any fibroids.This procedure reduces or removes symptoms in up to 90 percent of people with fibroids but is not suitable for women who are pregnant and typically not for those who still wish to have children. 90020 90019 90032 MRI-guided percutaneous laser ablation 90033: An MRI scan is used to locate the fibroids. Fine needles are then inserted through the skin and body tissues of the patient and pushed until they reach the targeted fibroids. A laser fiber device is inserted through the needles. A laser light is sent through the device to shrink the fibroids.90020 90019 90032 MRI-guided focused ultrasound surgery 90033: An MRI scan locates the fibroids, and high energy ultrasound waves are delivered to shrink them. 90020 90027 90016 Natural treatments 90017 90002 There is no proven natural treatment for fibroids. However, keeping weight down through exercise and a healthful diet may help to moderate estrogen levels. 90003 90002 Fibroids do not normally result in complications, but if they occur, they can be serious and even life-threatening. 90003 90002 Complications may include: 90003 90018 90019 90032 Menorrhagia, also called heavy periods 90033: This can sometimes prevent a woman from functioning normally during menstruation, leading to depression, anemia, and fatigue.90020 90019 90032 Abdominal pain 90033: If fibroids are large, swelling and discomfort may occur in the lower abdomen. They may also cause constipation with painful bowel movements. 90020 90019 90032 Pregnancy problems 90033: Preterm birth, labor problems, and miscarriages may occur as estrogen levels rise significantly during pregnancy. 90020 90019 90032 Infertility 90033: In some cases, fibroids can make it harder for the fertilized egg to attach itself to the lining of the womb. A submucosal fibroid growing on the inside of the uterine cavity may change the shape of the womb, making conception more difficult.90020 90019 90032 Leiomyosarcoma 90033: This is a rare form of cancer that is thought by some to be able to develop inside of a fibroid in very rare cases. 90020 90027 90002 Other serious complications include acute thromboembolism, deep vein thrombosis (DVT), acute renal failure, and internal bleeding. 90003 90002 A woman with fibroids who suddenly develops severe abdominal pain should contact her doctor immediately. 90003 90002 Read the article in Spanish 90003.90000 Fibroids and Pregnancy: What You Should Know 90001 90002 During pregnancy, treatment for uterine fibroids is limited because of the risk to the fetus. Bed rest, hydration, and mild pain relievers may be prescribed to help expectant mothers manage symptoms of fibroids. 90003 90002 In very rare cases, a myomectomy can be performed in women in the second half of their pregnancies. This procedure removes fibroids from the outside of the uterus or from within the uterine wall while leaving the uterus intact.Fibroids growing in the uterine cavity are generally left in place due to the possible risks to the fetus. 90003 90006 How are fibroids treated before pregnancy to improve fertility? 90007 90002 Treating uterine fibroids before pregnancy may improve your fertility risk. The most common treatments for fibroids that preserve fertility include: 90003 90010 90011 90012 Myomectomy. 90013 This surgical procedure is used to remove fibroids. It may increase the need for cesarean delivery, and you’ll likely need to wait about three months following the procedure before attempting to conceive.90014 90011 90012 Hormonal birth control pills. 90013 While you’re on the pill, you will not be able to become pregnant. But this contraceptive can help ease symptoms of the condition, such as heavy bleeding and painful periods. 90014 90011 90012 Intrauterine device (IUD). 90013 Like the birth control pill, an IUD will prevent pregnancy as long as you’re using it. However, it can help eliminate some of symptoms while preserving fertility. 90014 90011 90012 Gonadotropin-releasing hormone (Gn-RH) agonists.90013 This type of medication blocks the production of the hormones that lead to ovulation and menstruation, so you will not be able to become pregnant while taking this medication. It can help shrink fibroids. 90014 90011 90012 Myolysis. 90013 This procedure uses an electric current, laser, or radio-frequency energy beam to shrink the blood vessels that feed the fibroids. 90014 90031 90002 Other treatments are available for women with fibroids who may want to have children in the future. Each treatment carries its own risk and complications, so talk with your doctor about your options.90003 90002 Likewise, ask your doctor how long you’ll have to wait before attempting to become pregnant after treatment. With some treatments, such as the birth control pill, you can try for pregnancy as soon as you stop using it. For others, there may be a waiting period. 90003.90000 What to do about fibroids 90001 Skip to content 90002 90003 Search 90004 90003 Cart 90004 90003 Admin 90004 90009 90010 HEALTH TOPICS ▼ 90011 Browse by Topic 90012 90002 90003 Heart Health «Back 90002 90003 Blood Pressure 90004 90003 Cholesterol 90004 90003 Coronary Artery Disease 90004 90003 Heart Attack 90004 90003 Heart Failure 90004 90003 Heart Medications 90004 90003 Stroke 90004 90009 90004 90003 Mind & Mood «Back 90002 90003 Addiction 90004 90003 Adult & Child ADHD 90004 90003 Alzheimer’s & Dementia 90004 90003 Anxiety 90004 90003 Depression 90004 90003 Improving Memory 90004 90003 Mental Health 90004 90003 Positive Psychology 90004 90003 Stress 90004 90009 90004 90003 Pain «Back 90002 90003 Arthritis 90004 90003 Back Pain 90004 90003 Headache 90004 90003 Joint Replacement 90004 90003 Other Pain 90004 90009 90004 90003 Staying Healthy «Back 90002 90003 Aging 90004 90003 Balance & Mobility 90004 90003 Diet & Weight Loss 90004 90003 Energy & Fatigue 90004 90003 Exercise & Fitness 90004 90003 Healthy Eating 90004 90003 Physical Activity 90004 90003 Screening Tests for Men 90004 90003 Screening Tests for Women 90004 90003 Sleep 90004 90009 90004 90003 Cancer «Back 90002 90003 Breast Cancer 90004 90003 Colorectal Cancer 90004 90003 Other Cancers 90004 90003 Prostate Health & Disease 90004 90003 Skin Cancer 90004 90009 90004 90003 Diseases & Conditions «Back 90002 90003 Adult & Child ADHD 90004 90003 Alzheimer’s & Dementia 90004 90003 Diabetes 90004 90003 Digestive Health 90004 90003 Heart Disease 90004 90003 More Diseases & Conditions 90004 90003 Osteoporosis 90004 90003 Stroke 90004 90003 Thyroid Diseases 90004 90009 90004 90003 Men’s Health «Back 90002 90003 Birth Control 90004 90003 Erectile Dysfunction 90004 90003 Exercise & Fitness 90004 90003 Healthy Eating 90004 90003 Men’s Sexual Health 90004 90003 Prostate Cancer 90004 90003 Prostate Health & Disease 90004 90003 Screening Tests for Men 90004 90009 90004 90003 Women’s Health «Back 90002 90003 Birth Control 90004 90003 Breast Health & Disease 90004 90003 Exercise & Fitness 90004 90003 Healthy Eating 90004 90003 Menopause 90004 90003 Osteoporosis 90004 90003 Pregnancy 90004 90003 Screening Tests for Women 90004 90003 Women’s Sexual Health 90004 90009 90004 90003 Children’s Health «Back 90002 90003 Adult & Child ADHD 90004 90003 Autism 90004 90003 Developmental Milestones 90004 90003 Learning Disabilities 90004 90003 Nutrition 90004 90009 90004 90009.