Рассеянный склероз: причины и признаки

Рассеянный склероз: причины и признаки

Рассеянный склероз – тяжелое заболевание центральной нервной системы, распространенное у молодых людей, чаще диагностируется у женщин. Наиболее характерно начало болезни в возрасте от 20 до 40 лет.

При рассеянном склерозе клетки иммунной системы повреждают миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга. Причины возникновения данного процесса до конца не ясны. Общепринятым является мнение, что рассеянный склероз может возникнуть в результате случайного сочетания у человека ряда неблагоприятных внешних и внутренних факторов. К неблагоприятным внешним факторам относятся частые вирусные и бактериальные инфекции, влияние радиации и токсических веществ в окружающей среде, частые стрессовые ситуации. Генетическую предрасположенность к рассеянному склерозу связывают с наличием у человека определенных генов, вызывающих нарушения в системе иммунорегуляции.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к неврологу:

• онемение в руках или ногах
• появление покалывания, стягивания в одной или двух конечностях
• появление пелены, тумана перед глазом, боли при движении глазом
• частые головокружения
• тошнота
• нарушения походки
• слабость в руке, ноге.

Данные симптомы должны сохраняться в течение суток.

Выделяют несколько форм рассеянного склероза:

• Ремиттирующее течение – периоды обострения чередуются с периодами улучшения (вплоть до полного исчезновения симптомов).
• Вторично-прогредиентное течение – вариант, при котором в большинстве случаев через несколько лет или даже десятилетий после возникновения болезни превращаются ремиттирующая форма рассеянного склероза, при этом отмечается медленное, но неуклонное нарастание неврологических нарушений.
• Первично-прогредиентное течение — начало заболевания медленное, без явного эпизода начала, протекает без обострений, с постепенным накоплением неврологических нарушений.

Для постановки диагноза одинаково значимыми являются особенности развития заболевания, неврологические симптомы, результаты магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением.

Также врач должен провести дополнительное обследование для исключения других возможных причин имеющихся симптомов. Лечить рассеянный склероз надо начинать как можно раньше. За последнее десятилетие произошли значительные изменения в лечение данного заболевания. В настоящее время появился ряд иммуномодулирующих препаратов, снижающих частоту обострений при ремиттирующем и вторично-прогредиентном рассеянном склерозе. Для лечения обострений применяют короткие курсы гормональных препаратов.

Болезнь нашего времени: что нужно знать про рассеянный склероз — Здоровье

Болезни приходят неожиданно, а иногда и слишком рано. Рассеянный склероз, который многие ошибочно считают недугом пожилых людей и связывают с потерей памяти, становится настоящей проблемой молодежи. Диагноз «неизлечимое аутоиммунное заболевание» для человека, только начинающего свою взрослую жизнь, сродни катастрофе. Он шокирован и не знает, что делать дальше. Между тем помощь таким больным оказывается, и в большинстве случаев она приводит к положительным результатам. ТАСС и компания «Мерк» рассказывают об актуальной проблеме и путях ее решения в рамках Всемирного дня борьбы с рассеянным склерозом, который в текущем году отмечается 30 мая.

Причина болезни точно не известна

При рассеянном склерозе иммунная система человека поражает миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга, отвечающих за отправку импульсов к телу. Это ведет к разным последствиям — от легкого онемения конечностей до паралича или слепоты. По данным Национального центра биотехнологической информации США (NCBI), во всем мире с этим хроническим заболеванием нервной системы живут 2,5 млн человек. В три раза чаще оно диагностируется у женщин; как правило, возраст больных составляет от 20 до 40 лет.

При этом почти 10% случаев зафиксировано у молодых людей до 18 лет.

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом, доктор медицинских наук Ян Власов сообщил, что в России верифицировано около 90 тыс. человек (по некоторым экспертным оценкам, в стране рассеянный склероз выявлен у порядка 150 тыс. человек).

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом, д. м. н. Ян Власов

© Дмитрий Серебряков/ТАСС

«В последнее время улучшилась диагностика заболевания на ранней стадии. В основном за счет того, что экспертное сообщество неврологов, общественные организации, занимающиеся изучением рассеянного склероза, целенаправленно ведут свою образовательную деятельность по этой проблеме. В регионах открыты специализированные кабинеты, центры рассеянного склероза, и за последние несколько лет их количество увеличилось почти в 12 раз. Сейчас их порядка 57», — отметил Ян Власов.

Медики и ученые до сих пор не могут назвать основную причину, по которой иммунные клетки начинают атаковать нервные волокна своего же организма. Национальный центр биотехнологической информации приводит несколько версий: генетическая предрасположенность, курение, дефицит витамина D, воздействие вируса Эпштейна — Барр в раннем возрасте, высокое содержание соли в продуктах питания, плохая экология. Замечено, что болезнь чаще всего проявляется у жителей Оркнейских островов (к северо-востоку от Шотландии), Северной Америки, Северной Европы, Южной Австралии и южной части Новой Зеландии. Это позволило экспертному сообществу сделать предположение, что рассеянный склероз «завезли» европейцы при колонизации новых материков. Жителям Старого Света, в свою очередь, он достался от викингов, говорится в материалах британской благотворительной организации Multiple Sclerosis Trust.

В тропиках случаи рассеянного склероза выявляются в 10-20 раз реже по сравнению с умеренными широтами, отметили в Национальном центре биотехнологической информации. При этом некоторые этнические группы из высокой зоны риска имеют небольшую предрасположенность к заболеванию: саамы северной части Скандинавии, инуиты в Канаде, маори в Новой Зеландии (информация приведена на сайте Multiple Sclerosis Trust).

В прошлом году ученые Университета штата Калифорния в Сан-Франциско в статье, опубликованной в научном журнале PNAS, озвучили еще одну возможную причину — наличие определенных видов бактерий в кишечнике, которые заставляют клетки иммунной системы наносить вред оболочке нейронов мозга.

Первые симптомы и лечение

Симптомами на начальной стадии рассеянного склероза являются слабость, утомляемость, онемение конечностей, нарушение координации движений, периодически возникающие проблемы со зрением, головокружение, нарушение речевой функции, реже — недержание мочи и кала. Если проявляется сразу несколько симптомов и они регулярно повторяются, то это серьезный повод для обращения к неврологу.

Покрытие потребности в лекарствах у нас порядка 70%. Просто не всем пациентам показано лечение — есть люди с тяжелыми группами инвалидности, на которых препараты просто не действуют. Так называемый лист ожидания сейчас не превышает 1000 человек.

доктор медицинских наук Ян Власов,

президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом

Однако даже после того, как врач предварительно установит наличие аутоиммунного заболевания, необходимо будет провести дополнительные исследования. Основные методы диагностики — магнитно-резонансная томография и анализ крови. Дополнительно делают пункцию спинного мозга с анализом на олигоклональные антитела — если они есть в спинномозговой жидкости, это говорит о воспалительном процессе. Также применяется метод зрительных вызванных потенциалов — он позволяет обнаружить рассеянный склероз на основании измерения сигналов от сетчатки до зрительной коры головного мозга.

В целом клинические проявления болезни очень разнообразны, что затрудняет постановку диагноза. Известны случаи, когда рассеянный склероз подтверждался только после нескольких лет обследований.

После выявления заболевания в стационаре проводится пульс-терапия — в течение нескольких дней пациенту с помощью капельницы вводят гормоны глюкокортикоиды в больших дозах. Это делается для снижения активности иммунной системы и, соответственно, снятия обострения. Дальше прописываются препараты, которые необходимо принимать ежемесячно в течение всей жизни. Схема лечения должна соблюдаться не только во время обострений, но и в периоды ремиссий, когда болезнь внешне не проявляется.

В России люди с диагнозом «рассеянный склероз» получают лекарства бесплатно — в рамках федеральной программы «Семь нозологий». Если в начале 2000-х годов количество пациентов, которых государство обеспечивало необходимыми препаратами, составляло 1000 человек, то сейчас их порядка 43 тысяч, заметил президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом. 

«Покрытие потребности в лекарствах у нас порядка 70%. Просто не всем пациентам показано лечение — есть люди с тяжелыми группами инвалидности, на которых препараты просто не действуют. Так называемый лист ожидания сейчас не превышает 1000 человек. После проведения аукционов они должны быть обеспечены лекарствами», — добавил Ян Власов. По его словам, в западных странах людей с рассеянным склерозом лечат за счет страховых пакетов. Человек не работает — страхового пакета нет. Покрытие терапией в Англии, к примеру, составляет около 45%, в Германии — до 70%, в Польше — менее 25%, Болгарии — менее 20%, привел данные президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом.

Необходимо внедрять в клиническую практику инновационное лечение, которое способно изменить течение болезни. В частности, существуют препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов. Они также помогают пациентам вести жизнь со значительно меньшим количеством визитов в больницу или вообще без посещений медучреждений в течение года.

доктор Маттиас Вернике,

директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ»

В мире проводится множество исследований, однако на сегодняшний день заболевание до сих пор относится к числу неизлечимых. Как отметил директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ» доктор Маттиас Вернике, рассеянный склероз протекает у всех пациентов по-разному, в процессе лечения зачастую приходится менять терапию, что требует гибкого подхода и к системе государственных закупок, и к доступу инновационных препаратов на рынок.

«Необходимо внедрять в клиническую практику инновационное лечение, которое способно изменить течение болезни. В частности, существуют препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов. Они помогают пациентам вести жизнь со значительно меньшим количеством визитов в больницу или вообще без посещений медучреждений в течение года. В настоящее время мы выводим на рынок новый препарат, который позволяет пациентам принимать таблетки только несколько дней в году. Это серьезный прорыв», — сказал директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ».

Господин Вернике добавил, что значительная часть клинических исследований нового препарата проводилась в России. «Российские профессора и доктора занимают передовые позиции в исследовании рассеянного склероза», — отметил он.

Жизнь продолжается

Диагноз «рассеянный склероз» не приговор. С ним можно жить, заниматься спортом, путешествовать, работать, создавать семью. Нужно только бережнее относиться к своему здоровью — избегать стрессов, инфекционных заболеваний, отказаться от курения и регулярно проходить медицинские осмотры. Главная задача больного — вовремя принимать необходимые препараты и оставаться в ремиссии как можно дольше.

Директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ» доктор Маттиас Вернике

© «Мерк Биофарма Россия и СНГ»

Директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ» уверен, что сегодня при правильном лечении пациенты получают хорошие шансы для ведения, насколько это возможно, нормального образа жизни. «Поэтому мы стремимся постоянно — а во Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом особенно — привлекать внимание к проблеме с целью повысить осведомленность об этом заболевании, а также о новых методах его лечения, которые уже появились или будут доступны в ближайшем будущем.

В частности, компания «Мерк», будучи активно вовлеченной в разработку методов лечения рассеянного склероза, во всем мире активно взаимодействует с врачебным сообществом, патронажными службами, общественными и государственными организациями, помогая обществу понять проблемы людей с этим диагнозом», — заявил Маттиас Вернике.

Своевременная диагностика рассеянного склероза на ранней стадии и правильная терапия помогают пациентам прожить всю жизнь без значительной степени инвалидизации. И, как рассказывают сами больные, немаловажными факторами являются также хорошее настроение и оптимизм.

Рассеянный склероз, что это?

О центре — Учимся быть здоровыми

25.03.2020

Автор: Manager

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором происходит повреждение оболочек нервных волокон (аксонов), клеток головного и спинного мозга.

Следует заметить, что термин не имеет ничего общего с рассеянностью, как чертой личности, а также не является «склерозом» в бытовом понимании, когда это слово используют, если хотят напомнить о забывчивости.

Чаще всего болеют женщины, хотя около трети случаев рассеянного склероза приходится на долю мужского населения планеты. Первые проявления заболевания отмечаются в молодом возрасте, поражая активных людей от 20 до 45 лет – это практически 60 % всех заболевших. Чаще всего рассеянный склероз диагностируется у людей, занимающихся интеллектуальным трудом.

Трагизм заболевания во многом состоит в том, что больные рассеянным склерозом – это молодые люди самого цветущего возраста.

Причины развития склероза

Поскольку точной причины возникновения рассеянного склероза до сих пор не выявлено, то исследователи обращают внимания на все факторы, которые могут хоть что-то сказать о повышенном риске заболевания:

— население северных стран болеет гораздо чаще, чем люди в тропиках. Некоторые ученые считают, что это связано с нехваткой солнечного облучения и дефицитом витамина D;

— также у женщин рассеянный склероз встречается почти втрое чаще, чем у мужчин. Но при этом мужской рассеянный склероз протекает в гораздо более тяжелой форме;

— больше шансов заболеть у людей европейских национальностей, а лица монголоидной расы практически не знакомы с этим заболеванием;

— проживающие в крупных агломерациях и промышленных центрах болеют чаще, чем в деревнях. Возможно, это связано с плохой экологической ситуацией;

— также многие исследователи склонны считать причиной выраженные и сильные стрессы и депрессии, курение и частые инфекционные заболевания.

Как проявляется рассеянный склероз? Какие признаки?

Начало заболевания обычно протекает бурно, так как происходит резкое разрушение миелина (оболочки нервных клеток) и такое же резкое нарушение проводимости нервных импульсов.

Первые жалобы заболевших рассеянным склерозом:

— снижение трудоспособности, повышенная утомляемость, «синдром хронической усталости»,

— периодически появляется слабость мышц (обычно в одной половине тела),

— могут случаться внезапные кратковременные параличи,

— головокружение, шаткость походки, неврит лицевого нерва, гипотония,

— нарушения со стороны зрительного аппарата: падение остроты зрения, двоение в глазах, преходящая слепота, нистагм, косоглазие и т.д.

Диагностика

Ранняя диагностика имеет принципиальное значение. Это связано с тем, что найдены иммуномодулирующие препараты, которые положительно влияют на течение болезни и замедляют прогрессирование рассеянного склероза.

Инструментальные методы исследования позволяют определить очаги демиелинизации в белом веществе мозга. Наиболее оптимальным является метод МРТ головного и спинного мозга, с помощью которого можно определить локализацию и размеры склеротических очагов, а также их изменение со временем.

Лечение обострений рассеянного склероза

Задача лечения рассеянного склероза – сделать течение болезни более мягким, ремиссии – продолжительными, неврологические нарушения – не глубокими. Важно помочь больному сохранить трудоспособность, отсрочить время наступления инвалидности, беспомощности в быту.

Если нет поддерживающего лечения, за 15 лет развития болезни 80 % больных имеют расстройства функционирования органов, 70 % пациентов тяжело обслуживать себя, половина больных не могут самостоятельно передвигаться.

Исследования причины возникновения рассеянного склероза, течения болезни, поиск лекарств для ее лечения проводятся очень активно. Близится то время, когда терапия рассеянного склероза кардинально поменяется и будут найдены способы профилактики вторичного прогрессирования болезни.

Заведующая неврологическим отделением КДЦ № 1

Наталья Валентиновна Кулешова

лечение и реабилитация в СПБ, признаки

Что такое рассеянный склероз

Ничего общего с рассеянностью или стариковской забывчивостью рассеянный склероз не имеет. Это серьезное аутоиммунное заболевание, поражающее миелин белого вещества спинного и головного мозга. В очагах склероза, рассеянных по всей центральной нервной системе, формируются бляшки – места, где нервные волокна заменяются на соединительную ткань. Такие патологические изменения провоцируют неврологические проявления у пациентов, справиться с которыми можно только с помощью квалифицированных специалистов.

Заболевание встречается как у детей и молодежи, чаще с 15 до 30 лет, так и у людей постарше – наибольшее число случаев первичного прогрессирования болезни зафиксировано у 50-летних.

Как проявляется заболевание

Причины возникновения рубцов на оболочке нервных волокон мозга до конца не изучены – по мнению разных ученых, влияние оказывают вирусные и бактериальные инфекции, особенности набора генов, география проживания, недостаток солнечных лучей, радиация, стрессы и другие неблагоприятные факторы, предвидеть или изолировать себя от которых невозможно. Коварность болезни также заключается в том, что она объективно не обнаруживает себя на начальной стадии – и здесь на первый план выходят профилактика и регулярная диагностика неврологических недугов.

И только когда нервные волокна уже наполовину поражены очагами склероза, начинают проявляться клинические симптомы:

• расстройство моторики туловища, ног, рук;
• парезыконечностей разной степени, то есть высокая мышечная утомляемость;
• мышечная гипотония;
• нарушение работы черепных нервов, вплоть до паралича;
• нарушение чувствительности, жжение и покалывание в конечностях;
• проблемы со зрением;
• неполное опорожнение мочевого пузыря или недержание;
• потеря контроля над эмоциональной сферой, снижение интеллекта и так далее.

Эти и другие симптомы могут быть усилены при внешних температурных воздействиях: после горячей ванной, перегреве на солнце.

Лечение

Заболевание в разных случаях протекает по-разному: иногда обострения сменяются периодами полного восстановления, иногда прогрессирование практически не сбавляет оборотов, всё время идя по нарастающей. Поскольку полностью избавиться от патологии нельзя, главной заботой врачей и родственников становятся:

• снижение риска обострений;
• замедление прогрессирования заболевания;
• стимуляция компенсаторных способностей организма;
• борьба с симптомами для облегчения состояния пациента;
• социальная и психологическая адаптация больного к особым условиях жизнедеятельности.

Своевременное обращение к специалистам – залог успешной терапии и возможности улучшения качества жизни больного. В Центре «Балтийские Реабилитационные Технологии», который специализируется на оказании помощи больным с рассеянным склерозом, на первый план выводятся максимально долгое сохранение и поддержание бытовой независимости и работоспособностипациентов.

Конкретные назначения зависят от индивидуальной картины течения заболевания.Ориентируясь на вирусную природу недуга, специалисты подбирают противовирусные и иммуномоделирующие средства, гормональную терапию. Особое внимание уделяется физической реабилитации.

Физическая реабилитация при склерозе

Для поддержания необходимого уровня физической выносливости и силы с пациентами проводятся упражнения средней и малой интенсивности с нагрузкой на мышечные группы нижних, верхних конечностей и туловища.

Сохранить объемы движений в суставах призваны упражнения на сохранение гибкости, постизометрическая релаксация, функциональный массаж, мягкие мануальные техники для мобилизации суставов, а также применение ортезов, предотвращающих гипермобильность.

На поддержание уровня координационных способностей пациента направлены вестибулярные тренировки, формирование паттернов туловища и конечностей с ориентацией на «нормальные» движения, прививание навыка безопасного падения и самостоятельного подъема.

Способность самостоятельно передвигаться корректируется специальными техниками ходьбы, ползанья и так далее.

Мышечный тонус поддерживается с помощью активных физических упражнений, в том числе по формированию опорной функции конечностей.

С целью коррекции двигательных нарушений проводятся упражнения по сохранению постурального контроля, индуцированная терапия.

При ранних проявлениях заболевания актуальны циклические тренировки – скандинавская ходьба, занятия намотомеде, имитроне и других тренажерах.

Адаптация больного

Для адаптации пациента специалисты используют технические средства реабилитации – трость, ходунки, роллеры, вертикализаторы, кресло-коляску, многофункциональную кровать и другие аппараты, подбираемые в зависимости от стадии заболевания.

Большое внимание уделяется обучению родственников управлению техникой, использованию средств альтернативной коммуникации, эргономичному перемещению пациента, уходу за пролежнями, соблюдению ортопедического режима.

Преимущества обращения в Клинику «БРТ»

Люди с ограниченными возможностями и их родные находят в нашей Клинике профессиональную помощь опытных врачей и медперсонала, их сердечную заботу и понимание.

Признанным в Санкт-Петербурге специалистам по реабилитации пациентов с рассеянным склерозом отдают предпочтение благодаря несомненным преимуществам Центра «БРТ»:

• опытные профильные специалисты –неврологи, реабилитологи, ортопеды, физиотерапевты, мануальные терапевты, тренеры ЛФК и другие;
• оборудование экспертного класса;
• обширная база реабилитационной техники;
• богатый выбор безопасных восстановительных методик;
• медицинская реабилитация на дому;
• индивидуальный подбор программы упражнений;
• практика восстановления состояния пациента до уровня присутствия минимальных симптомов при первой манифестации болезни;
• сервисный подход к обслуживанию каждого пациента;
• скидки при оплате по Единой карте петербуржца.

Неутешительный диагноз – не повод сдаваться! Мы знаем, как справиться с симптомами и облегчить состояние больного. Звоните: +7 (812) 425-67-96.
 

Лечение рассеянного склероза | Пансионат для пожилых людей

Причиной возникновения нарушений неврологического характера часто становится слишком активная деятельность иммунной системы. При этом может происходить поражение спинного или головного мозга. А оно, в свою очередь, может быть связано с развитием рассеянного склероза. Данное заболевание можно охарактеризовать как аутоиммунное поражение миелиновой оболочки нервов.

Патология встречается как у пожилых, так и у молодых людей. В процессе прогрессирования рассеянный склероз может спровоцировать тяжелые осложнения. Однако при правильной и современной терапии есть вероятность того, что болезнь отступит и ее развитие замедлится, и это положительно скажется на качестве жизни человека. Тщательное обследование и консультация у опытного врача позволят выбрать грамотный курс лечения. А получить важную информацию об этом болезненном состоянии, которую можно использовать для борьбы с ним, вы можете из нашей статьи.

Содержание:

1. то известно о заболевании и каков прогноз?
2. Анатомические особенности
3. Причины развития заболевания и диагностика
4. Методика лечения рассеянного склероза

Что известно о заболевании и каков прогноз?

Рассеянный склероз — это прогрессирующая патология ЦНС, которая обусловлена процессом постепенной утраты миелиновой оболочки нервных волокон. Данное заболевание проявляется различными физическими и психическими нарушениями.

Одним из первых сигналов развития рассеянного склероза является проблема функционирования органов зрения, зачастую приводящая человека к слепоте. Также к первичным признакам болезни относятся слабость в мышцах, нарушения работы вестибулярного аппарата, приводящее к потере координации человека в пространстве.

Различают две стадии протекания рассеянного склероза — прогрессирующую и рецидивирующую. Вторая выражена в виде отдельных атак демиелинизации, а во время перерывов между ними можно отметить абсолютное клиническое благополучие пациента

К сожалению, на данный момент специалистам не известны все точные причины утраты миелиновой оболочки нервов. Однако исследования в данной области продолжаются, и врачи уже могут определить главные механизмы развития патологии. Имеются в виду аутоиммунный процесс и нарушение гистологических барьеров в ЦНС.

Также на данный момент не существует полноценного лечения рассеянного склероза, но, несмотря на это, созданы современные методы терапии, которые при своевременном применении способны устранить основные симптомы патологии и подавить разрушение белого вещества. Чтобы наблюдать лучшие результаты, следует прибегнуть к лечению на самых ранних стадиях развития заболевания. В сети пансионатов «Доверие» люди, страдающие рассеянным склерозом, могут пройти курс терапевтических и реабилитационных процедур. При этом они не будут чувствовать себя как в больнице, а ощутят по-домашнему теплую заботу, чуткость, понимание и поддержку.

Наши пансионаты

 

10 мин от метро Говорово, рядом с ЖК Татьянин парк

Узнать о наличии мест

   

7 минут пешком от метро

Узнать о наличии мест

   

Домашний и уютный пансионат с уходом 24/7

Узнать о наличии мест

Удобная транспортная доступность. Трансфер

Узнать о наличии мест

   

Собственный трансфер от метро Щелковская

Узнать о наличии мест

   

Собственный трансфер от станции метро Домодедово

Узнать о наличии мест

Важно понимать!

Не следует путать рассеянный склероз со старческим. Несмотря на то, что симптоматика и лечение отчасти взаимосвязаны, на самом деле данные болезни не имеют между собой ничего общего. В рассматриваемой ситуации склероз означает разрушение миелиновой оболочки нервов и замещение возникших пустот соединительной тканью. На гистологическом уровне патологию можно отчетливо проследить за счет многочисленных очагов рубцевания тканей ЦНС. Во многих случаях большое количество мелких рубцов со временем переходит в скопление крупных очагов. Поскольку патологический процесс распространен в разных отделах спинного и головного мозга, рассеянный склероз может иметь различную неврологическую симптоматику.

На прогноз развития заболевания часто влияют различные факторы. К наиболее распространенным относятся:

• подтип патологии,
• пол и возраст человека,
• характеристики начальных симптомов и наличие осложнений.

Один из наиболее благоприятных прогнозов складывается при следующих факторах:

• пациент женского пола,
• заболевание рецидивирующего типа,
• наличие демиелинизирующих атак в молодом возрасте.

В среднем продолжительность жизни больного при таком раскладе составляет около 30 лет с того момента, когда была выявлена болезнь. Около 40 % людей, страдающих рассеянным склерозом, достигает среднего зафиксированного в нашей стране показателя продолжительности жизни. При своевременной и грамотной терапии данного заболевания при помощи медикаментов наблюдается улучшение показателей выживаемости пациентов.

Анатомические особенности

Человеческая ЦНС образована головным и спинным мозгом. Данные органы связаны между собой. Их главной функцией является регуляция таких важных процессов жизнедеятельности, как двигательная активность, сердцебиение и дыхание. Благодаря совместной работе центральной нервной системы и гормональных факторов происходит сбалансированное управление ключевыми системами организма. Если выявляется поражение хотя бы одного отдела ЦНС, возрастает риск развития тяжелых патологий.

Серое и белое вещества составляют основную морфологию головного мозга. В состав клеток входят нейроны — структурно-функциональные единицы, которые отвечают за первичные функции, а также нейроглия. Это вспомогательные клетки, задачей которых является поддержка работоспособности основной ткани. Таким образом, нейроны отвечают за образование ключевых структур головного мозга, к которым относятся кора и ядра больших полушарий. Нейроглия вырабатывает нервную миелиновую оболочку. Благодаря миелину нервные отростки получают поддержку и защиту. Также это вещество обеспечивает быструю передачу импульсов. Демиелинизацией называют процесс потери миелина. В случае развития данного процесса наблюдается существенное ухудшение функционирования спинного и головного мозга, что значительно ухудшает качество жизни. По этой причине рассеянный склероз представляет большую опасность

Что касается природы демиелинизирующих патологий, необходимо знать сущность аутоиммунных заболеваний. В нормальном состоянии иммунная система обеспечивает защиту внутренних органов и тканей от влияния болезнетворных факторов (например, вирусов и бактерий). Это происходит за счет выработки антител, именуемых иммуноглобулинами. Их задачей является прикрепление к вредоносным структурам. После этого другие клетки уничтожают антигены.

Развитие патологии иммунной системы приводит к ее сбою. Она начинает видеть в нормальных клетках и тканях организма болезнетворные явления и борется с ними. Таким образом, рассеянный склероз характеризуется проникновением иммунных клеток в центральную нервную систему при поврежденном гематоэнцефалическом барьере с последующим повреждением миелина.

Так проходит курс реабилитации в одном из пансионатов сети «Доверие»

Причины развития заболевания и диагностика

Современные исследователи активно изучают этиологию рассеянного склероза. Благодаря инновационным молекулярно-генетическим методикам ученым удалось выявить новые факторы, которые создают риск развития патологии. К таковым относятся первичные заболевания и наследственная предрасположенность. Но все равно этих данных пока недостаточно для того, чтобы разработать эффективное профилактическое средство.

Ученые выявили аутоиммунную теорию развития рассеянного склероза. Это помогло специалистам встать на путь эффективного лечения заболевания. Ученые смогли создать медикаменты, которые позволяют подавить процесс аномальной активности защитных систем организма.

К возможным факторам риска развития рассеянного склероза относятся:

1. Определенный возраст. Чаще всего патологию диагностируют в возрасте от 15 до 40 лет. При раннем выявлении основных симптомов заболевания многие врачи говорят о благоприятном прогнозе лечения.
2. Женский пол пациента. По результатам исследований доказано, что у женщин рассеянный склероз встречается значительно чаще, чем у мужчин.
3. Наличие демиелинизирующих патологий в семейном анамнезе. От родителей детям могут передаться генетические мутации, которые отвечают за развитие данного заболевания.
4. Наличие определенных инфекций. Мононуклеоз, который вызван попаданием вируса Эпштейн-Барра в человеческий организм, может существенно повысить риск развития рассеянного склероза.
5. Патология часто встречается у северных европейцев.
6. Климат. По данным эпидемиологических исследований, демиелинизирующие процессы в основном поражают жителей регионов с умеренным климатом.
7. Первичные аутоиммунные заболевания щитовидной и поджелудочной железы. Также это могут быть воспаление кишечника и сахарный диабет. Наличие данных заболеваний свидетельствует о более высоком риске развития рассеянного склероза.
8. Курение. Откладывающийся в клетках организма дым сигаретного табака может повысить риск развития демиелинизирующего процесса и увеличивает вероятность рецидива.

Если учесть факторы риска, можно своевременно узнать о наличии предрасположенности человека к патологии. Если у пациента имеется осложненный семейный анамнез, ему стоит регулярно посещать врача для прохождения обследования. Данная мера поможет вовремя начать терапию рассеянного склероза и повысить шансы на благополучный прогноз.

Собрав анамнез и проведя первичный осмотр, специалист назначит такие обследования, как:

• анализ крови,
• магнитно-резонансная томография,
• спинномозговая пункция.

Благодаря ранней диагностике шансы на положительный прогноз терапии значительно возрастают. Узнать подробнее о курсах лечения и реабилитации, доступных в пансионатах сети «Доверие», вы можете по телефону у нашего специалиста.

Методика лечения рассеянного склероза

На данный момент еще не придуманы меры, позволяющие полностью вылечить данную болезнь. Несмотря на то, что пока невозможно избавить человека от всех симптомов и остановить демиелинизирующий процесс, его можно существенно замедлить. Благодаря современным методикам терапии можно добиться длительного подавления рецидивов и существенно увеличить продолжительность жизни пациента. Так, при обращении к специалисту на ранней стадии лечение рассеянного склероза у женщин с рецидивирующим типом болезни дает отличные результаты.

Главными направлениями лечения рассеянного склероза являются:

1. Терапия, направленная на подавление аутоиммунных процессов. Данная мера позволяет предотвратить в будущем возможное повреждение белого вещества ЦНС
2. Терапия, направленная на облегчение симптомов патологии.
3. Физиотерапия и реабилитация.

Благодаря данным последних исследований в этой области методика терапии для облегчения симптомов рассеянного склероза постоянно совершенствуется.

Так проходит курс реабилитации в одном из пансионатов сети «Доверие»

Что касается лечебных назначений, то преимущественно терапия медикаментозная. В первую очередь необходимо подавить повышенную аутоиммунную активность. Также важной задачей является облегчение состояния больного.

Врач может назначить медикаменты следующего действия:

• кортикостероиды,
• бета-интерфероны,
• человеческий иммуноглобулин (окрелизумаб),
• глатирамера ацетат (копаксон),
• финголимод,
• алемтузумаб,
• натализумаб.

К мерам симптоматического лечения и реабилитация относятся:

• плазмаферез, позволяющий очистить кровь от антител,
• физиотерапия для улучшения мышечной активности,
• миорелаксанты,
• профилактика апатии и депрессии.

Из этого следует, что главными направлениями лечебной терапии являются снижение риска появления осложнений и подавление иммунной системы. Благодаря совместному медикаментозному и физиотерапевтическому лечению можно добиться хороших результатов. Необходимо при обнаружении первых признаков рассеянного склероза своевременно обратиться к врачу-неврологу. Специалист проведет обследование, назначит подходящие физиотерапевтические меры и лекарства в соответствии с индивидуальными показаниями. А пройти полноценный курс реабилитации можно в одном из пансионатов сети «Доверие». Для получения более подробной информации об этом свяжитесь с менеджером по телефону или онлайн.

Что такое рассеянный склероз? Признаки, симптомы и лечение

Рассеянный склероз — это хроническое заболевание, при котором поражается центральная нервная система, очаги воспаления появляются в головном и спинном мозге. При рассеянном склерозе страдает миелиновая оболочка нервных волокон, которые отвечают за отправку импульсов к телу. Иммунная система организма атакует собственные нервные клетки.

Женщины в опасности. Кто болеет рассеянным склерозом

В мире порядка 2,5 миллиона человек страдают рассеянным склерозом. Существует мнение, что эта болезнь встречается только у пожилых. Это не так. С нарушениями памяти — склерозом — рассеянный склероз не связан. Это заболевание возникает в основном у молодых людей. Рассеянный склероз чаще всего диагностируют у пациентов в возрасте до 40-45 лет. По статистике, рассеянный склероз в три раза чаще встречается у женщин.

Depositphotos

Загадочные причины рассеянного склероза

В научном сообществе есть мнение, что рассеянному склерозу больше подвержены люди, занимающиеся интеллектуальным трудом: преподаватели, журналисты, ученые, юристы.

Ученые до сих пор не докопались до точных причин рассеянного склероза. Впрочем, несколько причин медики все же называют. Это генетическая предрасположенность, дефицит витамина D в организме, курение, а также питание с высоким содержанием соли в организме, плохая экология и воздействие вируса герпеса 4 типа в раннем возрасте.

Несмотря на то, что в списке причин значится генетическая предрасположенность, рассеянный склероз не относят к наследственному заболеванию.

Нужны ли витамины в таблетках? Почему спорят ученые и кто прав

Рассеянный склероз в России

В России рассеянным склерозом страдают около 150 тысяч человек. В нашей стране это заболевание больше распространено в средней полосе. Реже — на Дальнем Востоке и в Сибири. Уровень заболеваемости рассеянным склерозом выше в мегаполисах и крупных промышленных центрах.

Ученые отмечают, что в тропиках рассеянный склероз случается в 10-20 раз реже, нежели в умеренных широтах. В частности, это объясняется разницей в количестве солнечного света и выработке витамина D.

Depositphotos

Принято считать, что чаще всего рассеянный склероз встречается северных странах. Реже всего — в Африке, Азии, Южной Америке и Океании. Так выглядит карта распространения рассеянного склероза.

Симптомы и признаки рассеянного склероза

На первых порах рассеянный склероз часто путают с переутомлением. Для этого заболевания на начальной стадии характерны слабость и сонливость, даже если режим дня не менялся и человек спит не менее 7-8 часов.

Также при рассеянном склерозе случается головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, временное нарушение зрения и координации. Реже отмечается нарушение речевой функции.

Вот, как описывают свои симптомы некоторые пациенты с рассеянным склерозом:

«У меня отнимались пальцы ног, думал, обувь мала. Потом онемел левый бок от подмышки до бедра».

«Через каждые сто метров силы заканчивались, требовался отдых — чувствовал себя разряженной батарейкой».

«Слабело зрение, немели ноги, руки трясло так, что, пытаясь попить, стаканом сколола два нижних зуба».

«Я спала: могла припухнуть на 15 часов и проснуться сонной. Я спала в метро, дремала на диванчике на работе, «окукливалась» везде, где могла принять сидячее положение».

Впрочем, врачи предупреждают — на основании лишь этих базовых симптомов поставить диагноз «рассеянный склероз» нельзя. Из-за обилия клинических проявлений подтверждение диагноза требует комплексного обследования.

Depositphotos

Важно понимать: если на протяжении длительного времени наблюдаются несколько из перечисленных выше симптомов — это повод обратиться к врачу. Даже если эти признаки не связаны с рассеянным склерозом, они могут указывать на другую проблему.

Диагностика рассеянного склероза

Диагностикой заболевания занимается врач-невролог. К этому специалисту нужно обращаться, если стал проявляться хотя бы один или сразу несколько вышеописанных симптомов. На первом этапе процедура постановки диагноза включает в себя осмотр невролога, оценку симптомов, анализ крови и офтальмологическое обследование.

Depositphotos

Один из основных методов выявления болезни — магнитно-резонансная томография (МРТ). При рассеянном склерозе врач увидит на снимке белые пятна, так называемые очаги заболевания.

Wikimedia Commons

Другой вариант диагностики — исследование вызванных потенциалов головного мозга. Этот метод позволяет определять те участки нервной системы, где стопорится прохождение импульсов от органов чувств к мозгу и обратно.

И третий метод — исследование ликвора (спинно-мозговой жидкости). При рассеянном склерозе у пациента будет наблюдаться повышение уровня олигоклональных иммуноглобулинов.

Типы рассеянного склероза

Рассеянный склероз принято делить на несколько типов. Самым частым считается ремиттирующий-рецидивирующий. При нем периоды обострения сменяются состоянием улучшения. Возможно даже, что с течением времени симптомы не ухудшаются.

При первично-прогрессирующем рассеянном склерозе моменты улучшения состояния возникают очень редко. При вторично-прогрессирующем склерозе симптомы болезни значительно ухудшаются.

Что такое инсульт. Как распознать первые признаки, пока не стало поздно

Самый редкий рассеянный склероз — прогрессирующий. При этом типе ухудшение наблюдается с самого начала болезни. Симптомы нарастают и заметно прогрессируют.

Depositphotos

Лечение рассеянного склероза

Несмотря на многочисленные исследования в сфере борьбы с рассеянным склерозом, это заболевание до сих пор относится к неизлечимым. Однако считать рассеянный склероз приговором нельзя.

«В медицине большой прогресс. Двадцать лет назад это был приговор, сейчас люди с таким диагнозом нормально живут, работают, растят детей. Главное — вовремя обратиться за помощью и правильно подобрать терапию. Помимо экспериментальных методов, таких как пересадка клеток костного мозга, эффективно используются уже 15 специфических препаратов, изменяющих течение болезни», — объясняет невролог, руководитель Научно-практического центра демиелинизирующих заболеваний профессор Алексей Бойко.

В самом начале после постановки диагноза многим пациентам назначают пульс-терапию. Она заключается в капельницах с гормонами- глюкокортикоидами.

Depositphotos

Этот метод позволяет снять обострение, снизив активность иммунной системы. После снятия обострения врач подбирает препараты, которые необходимо принимать в течение всей жизни, чтобы поддерживать ремиссию. В каждом случае медикаментозное лечение рассеянного склероза подбирается индивидуально в зависимости от типа и течения болезни.

Как жить с рассеянным склерозом

При правильном подходе к лечению человек с рассеянным склерозом может жить вполне обычной жизнью: работать, путешествовать, иметь семью. Для максимальной продолжительности ремиссии и снижения вероятности инвалидизации необходимо проходить регулярные медосмотры у профильного специалиста, принимать лечение, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, а также инфекционных заболеваний.

Depositphotos

Смотрите дальше: Внезапная смерть. Что значит «оторвался тромб» и как этого не допустить

Рассеянный склероз: симптомы у женщин на ранних стадиях, лечение, признаки

Заболевание в сфере миелиновых оболочек нервных клеток, из-за которого происходит нарушение подачи нервных импульсов от центов головного мозга к органам, называют рассеянным склерозом. Наиболее часто такая болезнь поражает молодых женщин. Рассеянный склероз у женщин на ранних стадиях проявляется разнообразными симптомами в зависимости от очага поражения.

Природа рассеянного склероза

Распространение патологии не столь высокое, по данным статистики, в России она регистрируется у 30–100 пациенток на 100 тысяч. Специалисты отмечают «омоложение» болезни, потому что случаи заболевания стали фиксироваться у детей 11–15 лет и даже младше 6 лет. 

На сегодняшний день выделяют:

• вирусную;  
• бактериальную;
• наследственную природу патологии. 

Проникая в организм, вирусы и бактерии встраиваются в клетки, изменяют генетическую структуру. Это нарушает иммунные реакции. При наследственной предрасположенности обычно человек носит в себе поврежденные гены, полученные им от предыдущего поколения. Проявление симптомов на ранних стадиях рассеянного склероза у женщин всегда бывает самым непредвиденным, врачам остается только констатировать факт заболевания.

Интересно! Симптомы и лечение коклюша у детей

Причины развития РС у женщин

Точных причин появления патологии ученые назвать пока не могут. Отмечаются только факторы, провоцирующие развитие рассеянного склероза.

Такими факторами считаются:

Ранее перенесенные вирусные заболевания.

Загруженность организма шлаками.

Перенесенные травмы спины, черепной коробки.

Работа в зоне с радиационным облучением.

Генетическая предрасположенность.

Нахождение в постоянных стрессовых ситуациях.

Выполнение физической работы не по силам.

Вредные привычки.

Осложнение после хирургических операций.

Избыточное содержание белковых и жировых продуктов в ежедневном питании.

Неблагополучные экологические, климатические условия проживания, места работы.

Если у молодой женщины есть в жизни хотя бы несколько из указанных факторов, у нее может развиться рассеянный склероз.

Симптомы рассеянного склероза у молодых женщин

Развивается болезнь, когда иммунитет распознает Т-лимфоциты в своих и чужеродных клетках. При попадании в головной мозг чужие клетки приводят к воспалению цитокинов, макрофагов – основных клеток иммунитета. Воспаление разрушает миелиновые ткани оболочки нейронов, что замедляет, а затем полностью прекращает передачу нервных импульсов. Этим определяются клинические проявления болезни.

После отмирания нейронов в мозге образуются очаги демиелинизации. На ранних стадиях рассеянный склероз у женщин проявляется слабо выраженными симптомами, невропатологу сложно определить этиологию болезни.

Признаки рассеянного склероза у молодых женщин на начальной стадии болезни:

Слабеют мышцы, появляется ощущение покалывания в конечностях.

Женщины ощущают онемение, «бегание мурашек».

Нарушается кожная чувствительность.

Временами ухудшается слух, зрение.

Проявляется кратковременное недержание мочи.

Нарушается цикл месячных.

Скрытое течение РС может длиться несколько лет, из-за этого сложно своевременно заметить и диагностировать заболевание.

Молодые женщины отмечают у себя отдельное нарушение зрения, когда в глазах начинают мелькать темные пятна, мушки. Или вдруг появляется снижение слуха, шумит в ушах, сложно расслышать речь говорящего человека.

При развитии болезни симптомы расширяются, появляются:

• постоянная общая слабость;
• распространенные по всей голове боли;
• головокружения;
• ощущение дискомфорта в области живота.

Первые симптомы рассеянного склероз у женщин на ранних стадиях проявляются задолго до того, как врач сможет увидеть клиническую картину болезни, назначить направленное лечение. Да женщины с ними и не обращаются к врачу, потому что признаки то исчезают, то появляются. Обычно это списывается на усталость, раздражительность. Нарушений интеллекта на ранней стадии патологии не проявляется.

Если у женщин нарушается менструальный цикл, проявляются кровотечения, они лечатся у своего  гинеколога, зачастую применяя оральные контрацептивы. Это на время снимает симптоматику, дает патологии уйти в латентную стадию течения.

Дальнейшее течение болезни может развиться спустя несколько месяцев или много лет. В таком случае признаки патологии нарастают. Женщины замечают односторонние нарушения в движениях, паралич. Со стороны поражения усиливаются сухожильные рефлексы. Врачи наблюдают нарушения в форме парапареза, который выражается в мышечной слабости. Это уже не ранняя стадия рассеянного склероза у женщин, а симптомы хорошо развитой патологии. Здесь требуется активное, направленное лечение независимо от этиологии заболевания.  

Лечение рассеянного склероза

В стадии паралича симптомы рассеянного склероза у женщин отличаются от его проявления на ранних стадиях, нарастают, поражая все тело. Без эффективного лечения женщине грозит инвалидность, с потерей многих жизненно важных функций, способности к самообслуживанию. Если демиелинизация затрагивает дыхательные пути, это приводит к парализации дыхательных мышц, а это уже очень серьезное осложнение. Поэтому так важно не доводить заболевание до тяжелой степени течения, начинать лечение с первых признаков патологии.

Главное направление лечения – уменьшить скорость нарастания симптоматики, смягчить клиническую картину заболевания, чтобы человек не стал в результате развития патологии инвалидом. Главная цель лечения – предотвратить прогресс клинических симптомов, длительно поддерживать стадию ремиссии.

Для этого женщинам назначается иммуномодулирующее лечение, включающее инъекции Интерферона, корректирующего реакции иммунитета в организме. Используются препараты группы бета-интерферонов, их эффективность доказана научными исследованиями и практикой применения у молодых женщин с заболеванием разной этиологии.

РС лечат:

Бетафероном;

Ребифом;

Копаксоном.

В остром течении заболевания для лечения используют иммуносупрессоры, активно снижающие воспаление в тканях мозга.

Курс терапии включает глюкокортикостероидные гормоны:

• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Метилпреднизолон.

Кроме глюкокортикостероидных препаратов, курс лечения, по усмотрению врача, дополняется адренокортикотропным гормоном. Эти лекарства пациенткам требуется принимать в уменьшенной дозе и на стадии ремиссии.

Лечить рассеянный склероз у женщин легче на ранних стадиях, когда симптомы еще слабо выражены. Но это удается редко, так как именно ранние симптомы женщины обычно списывают на другие состояния, не связывают с развитием опасной патологии.

Лечение РС инновационными препаратами

На сегодняшний день принцип терапии рассеянного склероза основан на применении глюкокортикостероидов. Их эффективность различная у разных пациенток, лечебное действие препарата снижается после длительного применения, его приходится менять.

Ученые всего мира разрабатывают новейшие лекарства для терапии РС. Министерством здравоохранения России зарегистрированы препараты американской фармакологической компании Genetech – Окревус, Окрелизумаб.

Клинически доказано, что эти лекарственные средства помогают предупреждать и лечить тяжелые стадии РС.

Интересно! Опасно ли делать массаж при грыже позвоночника

Сейчас российские ученые работают над отечественным препаратом – Ксемусом. Его разрабатывают специально для пациентов, у которых выработалась устойчивость к иммуномодуляторам стандартного вида. Новое лекарственное средство проходит очередной этап клинических исследований. Отечественные фармакологи планируют его выпуск на 2020 год.

Ученые США создают новейшую методику терапии РС, основанную на защите генной структуры от поломок. Предполагается внедрение исправленных генетических структур с применением особого вируса. Все врачи предупреждают: не надо пытаться самим лечить РС народными средствами, отказываясь при этом от традиционных препаратов. Это неизбежно ведет к затяжному течению болезни, резкому ухудшению клинической картины, к инвалидности.

Лечение беременных женщин с рассеянным склерозом

Возможно ли женщине, имеющей диагноз РС, планировать беременность, родить полноценного, здорового ребенка, – на этот вопрос врачи отвечают неоднозначно. Но все же, если женщина с такой патологией решает забеременеть, ей обязательно проводят полное обследование, предварительное лечение глюкокортикоидами, интерферонами.

Лечение перед зачатием ребенка обязательно, оно обеспечивает профилактику обострения болезни в ходе вынашивания плода. Женщине надо помнить, что зачать ребенка важно на стадии стойкой ремиссии. Наступление беременности врачи допускают, когда состояние женщины позволит ей нормально вынашивать, перенести роды, восстановиться после родов, осуществлять полноценный уход за младенцем.

Женщине на этапе планирования беременности надо знать, что патология несет за собой генетический фактор и болезнь, вероятно, передастся по наследству ребенку, особенно если в ходе беременности начинается обострение. В такой ситуации для лечения можно применять только Метилпреднизолон, так как его метаболизм кончается быстро, лекарство не успевает проникнуть в плаценту.

Бонус 

Симптомы рассеянного склероза надо уметь увидеть у себя на ранней стадии формирования патологии.

Раннее распознавание болезни существенно облегчает ее лечение, возвращает молодых женщин к нормальному ритму жизни.

Врачи разрешают женщинам с диагнозом РС беременеть, вынашивать ребенка при выполнении определенных условий. При этом женщина должна понимать, что патология, вероятнее всего, передастся младенцу по наследству.

Развитие инновационных методик и новейших препаратов дает надежду на исцеление многим молодым женщинам, имеющим патологию РС.

Источник: kleo.ru

часто задаваемых вопросов по MS — MSAA

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз, также называемый «РС», представляет собой неврологическое заболевание, поражающее нервы головного и спинного мозга. Считается, что рассеянный склероз является «аутоиммунным» заболеванием, что означает, что собственная иммунная система человека атакует его или ее тело. Эта атака повреждает защитное покрытие нервов (миелин) и, в конечном итоге, нервы (аксоны).

РС

чаще всего диагностируется у молодых людей, и симптомы могут варьироваться от визуальных изменений, онемения и головокружения до проблем с мочевым пузырем и кишечником, слабости и спастичности (мышечного напряжения), среди других симптомов.Люди также могут испытывать эмоциональные трудности, такие как депрессия, или когнитивные проблемы, такие как забывчивость. Для большинства людей с ранним рассеянным склерозом симптомы имеют тенденцию к обострению («рецидив») и исчезновению («ослабление») на длительные периоды времени.

Для получения дополнительной информации посетите раздел MS Overview на веб-сайте MSAA.

Что вызывает РС?

Хотя мы знаем, что РС не заразен, точная причина этого заболевания еще не установлена. Большинство исследователей считают, что в развитии рассеянного склероза участвует более одного фактора.Одна популярная теория включает в себя медленно действующий вирус, такой как вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) или корь, который может оставаться в спящем состоянии (неактивным) в течение многих лет, прежде чем способствовать развитию РС у генетически предрасположенных людей.

РС не передается по наследству, но наличие диагноза РС более чем у одного члена семьи не редкость. Многочисленные исследования показали, что этот повышенный риск среди членов семьи является результатом совместного использования ДНК, а не результатом совместного использования одной и той же среды. Следовательно, генов играют определенную роль.

Кроме того, в настоящее время исследователи рассматривают дефицит витамина D (витамин D может быть получен как из солнечного света, так и из диеты), а также типы и количества жиров, поступающих с пищей, как возможные факторы, способствующие развитию рассеянного склероза. Курение сигарет — еще один фактор, который может быть вовлечен в развитие рассеянного склероза. Это не только увеличивает риск развития рассеянного склероза, но и увеличивает скорость его прогрессирования.

Для получения дополнительной информации посетите раздел Возможные причины MS на веб-сайте MSAA.

Является ли MS смертельным? Можно ли вылечить рассеянный склероз?

Лишь небольшой процент пациентов страдает быстро прогрессирующим типом рассеянного склероза, который может вызвать более серьезные проблемы со здоровьем на ранней стадии заболевания. Некоторые люди, особенно те, кто в значительной степени малоподвижны, могут испытывать типичные осложнения длительного хронического заболевания (например, инфекцию или пневмонию). Кроме того, недавнее исследование показало, что для людей с рецидивирующими формами РС те, кто рано начинает лечение с терапии, модифицирующей болезнь, и продолжают терапию, могут жить дольше, чем те, кто не проходит лечение.

С учетом различных изменений, внесенных в процессе, большинство людей с РС могут рассчитывать на полноценную и продуктивную жизнь. Как и для любого человека, другие факторы здоровья играют роль в определении качества жизни человека, а также ожидаемой продолжительности жизни. Примеры таких факторов здоровья включают диету, физические упражнения, курит ли кто-либо, потребление алкоголя и семейный анамнез болезней.

Хотя лекарства от РС не найдено, в настоящее время доступно 18 одобренных FDA препаратов для долгосрочного лечения РС .Было показано, что они уменьшают количество и тяжесть обострений рассеянного склероза, а также, возможно, замедляют прогрессирование заболевания. Многие другие экспериментальные методы лечения РС изучаются в клинических испытаниях, и они могут привести к большему количеству вариантов лечения — и, возможно, излечению — от РС.

Какой врач специализируется на рассеянном склерозе? Как диагностируется рассеянный склероз?

Поскольку рассеянный склероз является неврологическим заболеванием, его обычно диагностирует и лечит невролог. Другие специалисты, специализирующиеся на неврологии в сочетании с другой областью медицины, такими как радиология (нейрорадиолог), офтальмология (нейрофтальмолог) и психология (нейропсихолог), также могут помочь с диагностикой и текущим планом лечения.

Поскольку симптомы раннего рассеянного склероза могут приходить и уходить, и поскольку еще не существует единого теста, чтобы определить, есть ли у человека рассеянный склероз, часто бывает трудно поставить диагноз. Могут потребоваться несколько приемов и анализов (для исключения других состояний).

Инструменты, используемые для диагностики и оценки рассеянного склероза, включают:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS)
• люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
• испытание на вызванные потенциалы (ВП)
• Расширенная шкала статуса инвалидности (EDSS)
• Шкала функциональной системы (FS)
• Шкала функционального композитного материала MS (MSFC)

Для получения дополнительной информации см. Раздел «Диагностика рассеянного склероза и оценка активности заболевания» на нашем веб-сайте.

Кто заболевает РС? Сколько людей болеют рассеянным склерозом?

Большинство людей с РС испытывают первые симптомы и диагностируются в возрасте от 15 до 50 лет. Раньше РС у детей младшего возраста встречался крайне редко. Диагноз РС в молодом возрасте, который называют «педиатрическим РС», находится на подъеме. Исследователи не знают, является ли это признаком того, что у людей развивается рассеянный склероз в более раннем возрасте, или это результат большей осведомленности о болезни и более чувствительных диагностических процедур.

Вероятность развития рассеянного склероза у женщин в два-три раза выше, чем у мужчин.Кавказцы, особенно европейцы или скандинавцы, подвергаются гораздо большему риску развития рассеянного склероза, чем выходцы из Африки.

Люди, растущие в регионах ближе к экватору, имеют более низкую заболеваемость РС. Скорость MS увеличивается по мере удаления от экватора. Этот фактор окружающей среды может быть связан с диетой, воздействием солнечного света и / или другими особенностями образа жизни.

Около миллиона человек живут с РС в Соединенных Штатах. Этот новый показатель распространенности был опубликован в 2019 году и более чем вдвое превышает предыдущую оценку в 400000 пострадавших в Соединенных Штатах.Оценки глобальной популяции РС обычно колеблются от 2,3 до 2,5 миллионов.

Североамериканский исследовательский комитет по рассеянному склерозу (NARCOMS) имеет реестр рассеянного склероза с активной базой данных о более чем 35000 человек с рассеянным склерозом. Если вы хотите узнать больше или стать частью этого реестра, посетите narcoms.org .

Для получения дополнительной информации о Who Gets MS , пожалуйста, обратитесь к этому разделу в разделе «Обзор MS» на веб-сайте MSAA.

Представляет ли рассеянный склероз или его лечение риск беременности?

Многие из тех, у кого диагностирован РС, — молодые женщины, которые планируют в какой-то момент в будущем иметь детей. Хорошая новость заключается в том, что РС не влияет на фертильность, и беременность протекает «нормально» (то есть имеет те же преимущества и риски, что и люди без РС).

У большинства женщин с РС симптомы РС часто стабилизируются или улучшаются во время беременности. К сожалению, у 20-40 процентов женщин после родов случается рецидив, поэтому молодым матерям нужно будет планировать больше отдыха и помощи в течение первых нескольких месяцев.Беременность не влияет на прогрессирование заболевания и долгосрочный риск дополнительных рецидивов.

Некоторые лекарства, принимаемые от рассеянного склероза, могут повышать риск выкидыша и передаются с грудным молоком. Женщинам, планирующим беременность, следует заранее обсудить принимаемые лекарства со своим неврологом. Перед попыткой забеременеть может потребоваться отменить прием некоторых лекарств на несколько месяцев.

Завести ребенка — важное решение для любого человека или пары. Родители с рассеянным склерозом должны учитывать, что усталость и другие симптомы могут повлиять на объем активности, которую мать может выполнять с ребенком или детьми в младшем возрасте.В определенное время может потребоваться помощь других, например семьи и друзей. Перед тем как взять на себя обязательство, отдельные лица и пары могут захотеть обсудить эти связанные с беременностью вопросы со своим лечащим врачом.

Могу ли я унаследовать РС?

Многие люди спрашивают, может ли РС передаваться по наследству. Хотя РС не является наследственным, люди могут быть «генетически предрасположенными», что увеличивает их риск РС. Этот риск невелик: вероятность того, что ребенку (с одним из родителей, страдающих РС), когда-нибудь в будущем будет поставлен диагноз РС, составляет всего три-четыре процента.

Исследователи считают, что генетика — это лишь часть головоломки, и другие факторы (такие как распространенные вирусы, окружающая среда, диета и т. Д.) Также необходимы для развития РС. Кроме того, исследования рассеянного склероза делают большие успехи в выявлении причин и настройке эффективных методов лечения.

Задать вопрос, не указан здесь

* Обозначает обязательное поле

Фонд рассеянного склероза — Ранние признаки и симптомы MS

Один из наиболее частых вопросов, которые мне задают, — какие первые признаки или симптомы я испытал, когда мне поставили диагноз рассеянный склероз. У меня интересная история. Это был 2005 год. В то время я работал на девелопера в Бостоне. Моя работа требовала, чтобы я каждый день носил профессиональную одежду, и при этом мне приходилось носить классические туфли. Я работал долгие тяжелые часы, часто весь день стоя на ногах в жестких туфлях.

Примерно в начале мая 2005 года я заметил, что мой мизинец на правой ноге засыпает. Это происходило постоянно в течение недели, поэтому я поговорил с женой, и мы решили, что мне нужны новые, более широкие туфли.В тот уик-энд я пошел и купил более широкие туфли. Это все равно не помогло. Я спросил свою жену, думает ли она, что нам стоит купить новые большие туфли.

Однако третьей пары обуви не будет. К 18 мая 2005 года онемение и покалывание, начавшиеся с моего правого мизинца, распространились на все к югу от моей талии. Онемение и покалывание были настолько сильными, что к этому времени я не могла ходить или стоять самостоятельно. Я также не могла самостоятельно пойти в ванную. Именно в этот момент я понял, что со мной что-то серьезно не так, и что мне нужно было немедленно обратиться за медицинской помощью.

Рассеянный склероз уникален тем, что его признаки и симптомы непредсказуемы и могут влиять на каждого человека по-разному. Согласно исследованию, большинство людей испытывают первые симптомы рассеянного склероза в возрасте от 20 до 50 лет. То же исследование показывает, что из 2,3 миллиона человек в мире, у которых диагностирован РС, 66 процентов составляют женщины. Хотя рассеянный склероз поражает каждого человека по-разному, существуют определенные общие симптомы, которые связаны с ранним началом заболевания:

• Проблемы со зрением — один из первых симптомов, о которых обычно сообщают.Это включает нечеткое зрение или двоение в глазах, потерю зрения или цветового контраста или боль при движении глаза. Проблемы со зрением могут очень пугать и влиять на вашу независимость.
• Онемение и покалывание могут возникнуть в ступнях, ногах, кистях рук или лице. В моем примере это началось с ног, а затем распространилось на ноги. У меня был последующий рецидив, когда я почувствовал онемение и покалывание от лица до пальцев ног с правой стороны. Онемение и покалывание могут прогрессировать до такой степени, что влияют на вашу повседневную деятельность, такую ​​как одевание, прием пищи и купание.Зуд, жжение и другие необычные ощущения часто сопровождаются онемением и покалыванием.
• Усталость — еще один изнуряющий симптом, о котором часто сообщают. Хотя многие из нас могут страдать от усталости, об этом может быть трудно поговорить с врачом. Что касается меня, я чувствовал усталость, но только когда я начал испытывать онемение, покалывание и проблемы с ходьбой, я решил обратиться за медицинской помощью.
• Проблемы с ходьбой, наряду с проблемами зрения, — это два симптома, которые люди без РС связывают с РС.У моей тети был рассеянный склероз, когда я был маленьким, и умер, когда мне было всего четыре года. Единственным живым воспоминанием о ней было то, что она не могла ходить и была в инвалидном кресле. Когда 24 года спустя мне поставили диагноз, я подумал, что это моя судьба. Я не могла ходить и боялась, что больше никогда не смогу ходить. К наиболее распространенным проблемам ходьбы при РС относятся: нарушение равновесия, сенсорный дефицит из-за онемения и слабости при попытке поднять и опустить ногу для ходьбы, что приводит к опусканию стопы.
• Проблемы с мочевым пузырем случаются у 8 из 10 пациентов с РС, но часто это проблема, о которой труднее всего говорить.Проблемы с мочевым пузырем могут означать ощущение, что вам нужно часто ходить, или ощущение, что вы никогда не сможете полностью опорожнить мочевой пузырь. Мне пришлось научиться использовать самокатетер, когда у меня впервые случился рассеянный склероз, потому что я вообще не мог ходить, или когда я приходил, мне не казалось, что я могу опорожнить мочевой пузырь. Это произошло на короткое время, и на помощь пришли специалисты. Самое сложное — это набраться смелости и поговорить об этом со своим врачом. Я был там, поэтому понимаю, насколько это может быть сложно. Также распространены проблемы с кишечником, особенно запор.Опять же, это кажется неловким разговором, но вы почувствуете себя намного лучше, когда поговорите об этом со своим врачом.
• Сексуальные проблемы также распространены. Связано ли это с функцией, ощущениями или желаниями, РС может влиять на половое влечение как у женщин, так и у мужчин. Когда вы испытываете признаки и симптомы рассеянного склероза, вам трудно чувствовать себя привлекательным или привлекательным к партнеру. Помимо физических функций, здесь также может быть компонент депрессии. Хотя об этом может быть сложно поговорить с врачом, ваше сексуальное здоровье является частью вашего общего благополучия и должно быть обсуждено с врачом.
• Когнитивные или речевые проблемы также являются распространенными симптомами. Туманность мозга или нечеткая память приводят к замедлению мышления и плохой концентрации. Часто возникают проблемы с запоминанием слов или ассоциациями, а также длинные паузы между словом и пропущенными словами. Когнитивные и речевые проблемы могут чрезвычайно затруднить выполнение повседневных задач. Это часть симптомов «невидимой болезни», которые трудно объяснить другим людям. Проблемы в этих областях могут стать серьезными, и на них следует немедленно обратить внимание врача.
• Депрессия и эмоциональные изменения связаны с появлением рассеянного склероза. Клиническая депрессия часто встречается у людей, живущих с РС. Это может быть связано с эмоциональными изменениями, которые происходят с диагнозом или неврологическими изменениями. Перепады настроения, неконтролируемый смех или плач в неподходящее время, а также раздражительность могут усложнить жизнь семье и опекунам. Если вы или члены вашей семьи заметили эти изменения или поведение, важно сразу же поговорить с врачом.
• Мышечные спазмы и тремор также часто встречаются или связаны с другими нарушениями. Обычно они связаны с более прогрессирующими формами рассеянного склероза, но могут случиться. То же самое с головными болями и изменениями со слухом или потерей слуха, но реже регистрируются как начальные признаки или симптомы.

Если вы или ваш любимый человек испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Если ваш врач считает, что ваши признаки и симптомы связаны с рассеянным склерозом, он направит вас к неврологу.Важно не позволять этим признакам и симптомам сохраняться и как можно скорее обратиться к врачу.

8 состояний, имитирующих рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) — болезнь, которую сложно диагностировать. Если у вас есть симптомы РС и вы обращаетесь в центр лечения РС, вероятность того, что вам не поставят диагноз РС, составляет около 50%. Это потому, что многие другие состояния имитируют рассеянный склероз.Фактически, одним из критериев диагноза РС является то, что ваш врач должен исключить других подозреваемых.

Врачи разрабатывают дифференциальный диагноз, когда считают, что симптомы могут быть вызваны несколькими возможными заболеваниями или состояниями. При рассеянном склерозе врачи должны учитывать множество возможностей. К ним относятся проблемы с кровеносными сосудами, инфекции, другие аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов и наследственные состояния. Для постановки точного диагноза может потребоваться время и много анализов.

1. Системная красная волчанка (СКВ)

Как и рассеянный склероз, СКВ является заболеванием иммунной системы. Это означает, что ваша иммунная система не работает и атакует здоровые части вашего тела. СКВ может вызывать множество симптомов, имитирующих рассеянный склероз. Фактически, СКВ может вызывать столько различных симптомов, что люди называют ее «великим подражателем». Возможные симптомы включают онемение, покалывание и усталость.

Саркоидоз — болезнь, которая обычно возникает в молодом возрасте. Как и рассеянный склероз, это заболевание иммунной системы. Часто поражаются легкие и кожа, но также может поражаться мозг. Саркоидоз может вызывать визуальные симптомы и усталость, имитирующие рассеянный склероз. Обычно появляется в возрасте от 20 до 40 лет.

Это заболевание вызывает замедление нервных сигналов к мышцам. Симптомы могут быть похожи на рассеянный склероз и включать слабость, утомляемость и непереносимость тепла. Как и рассеянный склероз, миастения часто встречается у молодых женщин. Это может вызвать нарушения зрения и проблемы с глотанием.Это также заболевание иммунной системы. Поскольку многие врачи не сразу распознают клинические данные как миастению, это может привести к пропущенному или позднему диагнозу.

HTLV-1 обозначает лимфотрофный вирус-1 Т-клеток человека. Эта инфекция может очень сильно напоминать запущенный рассеянный склероз, поскольку может вызывать мышечные спазмы, слабость и паралич. Анализ крови может исключить эту имитацию рассеянного склероза. HTLV-1 чаще встречается у лиц, употребляющих наркотики внутривенно, и людей, которые путешествовали по южным частям мира, таким как Карибский бассейн, Африка и Южная Америка.

Это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), может имитировать РС, если оно распространяется на центральную нервную систему, состояние, называемое нейросифилисом. Симптомы могут включать онемение, спутанность сознания, затруднения при ходьбе, слабость и тремор. Для проявления симптомов нейросифилиса может пройти от 10 до 20 лет после первоначального заражения. Этот имитатор MS сегодня не очень распространен, но он существует. Анализ крови может диагностировать это.

Болезнь Лайма — инфекция от укуса клеща.Бактерия, вызывающая болезнь Лайма, может перемещаться по кровотоку и вызывать многие симптомы, имитирующие рассеянный склероз. К ним относятся онемение, покалывание, усталость, ригидность шеи и паралич лица. Вы можете заподозрить болезнь Лайма, если живете рядом или проводите время в лесу или на полях, где часто встречаются олени. Анализ крови может подтвердить контакт с организмом Лайма.

7. Дефицит витамина B12

Дефицит витамина B12 может вызвать демиелинизацию, то есть потерю защитной оболочки вокруг нервов или миелина.Демиелинизация также встречается при рассеянном склерозе, поэтому симптомы могут быть очень похожими. Они включают онемение, покалывание и слабость в ногах и руках. Также может возникнуть умственная путаница. Вы можете получить B12 только через такие продукты, как мясо и молочные продукты. У вегетарианцев, скорее всего, будет низкий уровень B12. Люди, которые часто принимают антациды или лекарства от кислотного рефлюкса, также подвержены риску.

Несколько типов проблем с кровеносными сосудами головного или спинного мозга могут имитировать рассеянный склероз. Это включает инсульт из-за кровотечения или свертывания внутри мозга.Симптомы инсульта, имитирующие рассеянный склероз, включают изменения зрения, проблемы с ходьбой, головокружение и психические изменения. Простая травма головы также может вызвать кровоизлияние в мозг (субдуральную гематому), о чем поначалу можно не обращать внимания, как это случилось с президентом Рональдом Рейганом в 1989 году. Проблемы с кровеносными сосудами также могут возникать в спинном мозге, снижая кровоснабжение спинного мозга и его нервов. Это вызывает симптомы, похожие на прогрессирующий рассеянный склероз.

Не существует единого теста, который мог бы диагностировать РС. Чтобы исключить другие причины симптомов РС, ваш врач может использовать анализы крови, визуализацию, спинномозговую пункцию и исследования нервной проводимости.Полный анамнез и медицинский осмотр у специалиста по РС, называемого неврологом, очень важны. Исключение других состояний при дифференциальной диагностике — важная часть постановки правильного диагноза.

• У многих людей с симптомами РС обнаруживается что-то еще.

• Многие другие условия могут имитировать MS. В результате исключение других состояний является жизненно важной частью диагностики рассеянного склероза.

• Для диагностики рассеянного склероза невролог использует различные тесты и проводит полное неврологическое обследование.
  

Рассеянный склероз (РС) — общие проблемы

Нервы центральной нервной системы содержатся в оболочках из миелина, вещества, которое помогает нервной функции. Рассеянный склероз (РС) — неизлечимое заболевание центральной нервной системы, которое раздражает миелин и вызывает появление бляшек или поражений. Могут быть поражены головной, спинной мозг и зрительные нервы.

Болезнь чаще всего поражает молодых белых женщин, живущих в умеренных (более теплых) регионах мира.Причина рассеянного склероза неизвестна, хотя в ней участвуют генетические факторы и факторы окружающей среды. Считается, что причиной может быть вирус. Две основные формы рассеянного склероза называются «рецидивирующе-рецидивирующим» и «прогрессирующим».

Симптомы рассеянного склероза зависят от того, какая часть нервной системы поражена. Общие проблемы могут включать усталость, проблемы с воздержанием, сексуальные проблемы, запоры, боль, когнитивные (связанные с мышлением) изменения, изменение ощущений, а также мышечные и визуальные изменения.

Хотя лечения нет, эти симптомы можно облегчить с помощью соответствующих лекарств, методов лечения и стратегий самопомощи.Всегда обсуждайте свои проблемы со своим врачом или специалистом.

Генетика и MS

РС не является наследственным заболеванием, но исследования показывают, что в нем участвуют генетические факторы. РС гораздо чаще встречается у людей североевропейского происхождения. У 10–15% людей с РС есть родственники, заболевшие этим заболеванием, но это могут быть бабушка или дедушка, тетя, дядя или двоюродный брат. У ребенка человека с РС очень небольшой риск, примерно от трех до пяти процентов, заболеть РС.

Хотя генетические факторы важны, они сами по себе не влияют на развитие рассеянного склероза.Считается, что играют роль и другие, еще предстоит определить факторы окружающей среды.

Усталость и рассеянный склероз

Усталость — это побочный эффект повреждения нервной системы и один из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза. Стратегии борьбы с усталостью включают в себя:

• Самостоятельный темп — знайте о своих пределах и старайтесь не превышать их.
• Экономьте энергию — вносите изменения в домашнюю или рабочую среду, а также в свой распорядок дня, чтобы не тратить энергию впустую. Например, поставьте на кухне высокий стул, чтобы вы могли сесть во время готовки, выполнять сложные задачи, когда вы знаете, что будете свежи, например, первым делом утром.Попросите друзей и родственников помочь с любой физической работой по дому.
• Лекарства. Некоторые исследования показали, что лекарства, используемые для лечения нарколепсии, страдающей расстройством сна, помогают снять усталость, связанную с РС. Также доступны другие лекарства. Обратитесь к врачу за информацией и советами.
• Трудотерапия — эрготерапевт может посоветовать устройства для экономии труда и навыки энергосбережения как дома, так и на рабочем месте. вторично по отношению к другим причинам, таким как плохой сон, плохая физическая форма или депрессия.

РС и изменения во взаимоотношениях

Человек с РС может изо всех сил пытаться примириться со своей болезнью. Они могут опасаться за свое будущее или страдать от низкой самооценки из-за физических изменений, которые они испытывают.

Их близкие также будут эмоционально затронуты, пытаясь справиться с диагнозом и его последствиями. Стресс, депрессия и беспокойство могут негативно повлиять на отношения, закрывая линии общения. В депрессивном состоянии естественная склонность отстраняться от других, но это время, когда открытое и откровенное обсуждение жизненно важно.

Человек с РС и его партнер должны поговорить о влиянии болезни на них и о том, какие изменения могут потребоваться в будущем. Например, человек с рассеянным склерозом в конечном итоге может быть ограничен работой из дома или, возможно, вообще не будет работать, что может затруднить финансовые отношения.

РС и проблемы с сексуальным возбуждением

РС может поражать практически любую часть нервной системы. Он может поражать нервы репродуктивных органов, что приводит к изменению полового функционирования.Замедление времени возбуждения, снижение либидо или желания и изменение оргазмической реакции — не редкость. Усталость также снижает сексуальное желание.

Многие люди с рассеянным склерозом борются с чувством депрессии. Это может повлиять на качество их близких отношений и вызвать снижение полового влечения. Открытое и честное общение важно. Чтобы помочь паре справиться с проблемами РС, могут потребоваться профессиональные консультации и терапия.

Проблемы с эрекцией и MS

Некоторые мужчины с РС могут испытывать проблемы с эрекцией.Это может быть вызвано самим заболеванием, побочными эффектами некоторых лекарственных препаратов или психологическими проблемами (например, депрессией).

Лечение может включать консультирование или использование лекарств, которые можно принимать перорально, инъекционно или с помощью механических устройств, таких как вакуумные насосы и имплантаты полового члена.

Влияние других симптомов РС на сексуальность

Люди с РС могут испытывать различные симптомы, которые могут отрицательно повлиять на сексуальность. Такие симптомы могут включать усталость, непереносимость тепла, спазмы и спастичность, боль или изменения чувствительности, изменения мочевого пузыря и кишечника, а также проблемы с вниманием и концентрацией.Кроме того, некоторые лекарства могут влиять на сексуальность и сексуальную реакцию.

Фертильность и планирование семьи с помощью MS

MS не влияет на фертильность. Следует практиковать контрацепцию (как мужчинами, так и женщинами), если пара хочет избежать беременности. Потенциальные проблемы, которые необходимо обсудить при планировании семьи, включают прогрессирование болезни партнера и то, будут ли они чувствовать себя физически способными справиться с потребностями ребенка как в краткосрочной перспективе, так и в ближайшие годы.

Рекомендации по беременности для MS

У женщин с рассеянным склерозом беременность обычно не влияет на долгосрочное течение болезни. Многие женщины с рассеянным склерозом обнаруживают, что приступы во время беременности реже. Считается, что это вызвано гормонами беременности, ослабляющими активность иммунной системы. Однако большинство женщин считают, что рецидивы (соскальзывания) или приступы рассеянного склероза в первые шесть месяцев после родов встречаются примерно в два-три раза чаще, чем обычно.

Настоятельно рекомендуется помощь по уходу за детьми, добровольная (от друзей и семьи) или платная (няни и ясли).РС не влияет на способность к деторождению или грудному вскармливанию. Однако, если женщина находится на программе иммунотерапии, беременность и кормление грудью не рекомендуются. Некоторые лекарства могут быть вредными для развивающегося ребенка. Руководствуйтесь вашим доктором.

Проблемы с мочевым пузырем и MS

Потеря контроля над мочевым пузырем — обычная проблема для людей с РС. Симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, склонность к непроизвольному выделению мочи и неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь. Важно тщательно изучить этот симптом, потому что проблемы с мочеиспусканием также могут быть вызваны другими заболеваниями (например, заболеванием предстательной железы) и могут повлиять на ваше общее состояние здоровья.

Стратегии лечения проблем с мочевым пузырем включают:

• Пейте достаточно жидкости — вашим почкам требуется не менее двух литров воды каждый день, чтобы вымывать продукты жизнедеятельности. Не пытайтесь контролировать симптомы со стороны мочевого пузыря, ограничивая потребление жидкости. Это может увеличить риск заражения.
• Выбирайте время для питья — например, не пейте слишком много перед сном. Планируйте потребление жидкости так, чтобы она распределялась равномерно в течение дня
• Ограничьте потребление кофеина и алкоголя — кофеин или алкогольные напитки могут увеличить частоту мочеиспускания
• Специальные упражнения — упражнения, например, для укрепления тазового дна (мышц, которые поддерживает органы внутри таза) может помочь
• Средства для удержания мочи — такие средства, как одноразовые прокладки, доступны в супермаркетах и ​​у фармацевтов
• Лекарства — могут помочь уменьшить позывы к мочеиспусканию или помочь мочевому пузырю опорожниться.

Инфекции мочевыводящих путей и MS

Некоторые люди с РС уязвимы для повторных инфекций мочевыводящих путей. Симптомы включают частое мочеиспускание, темную мочу с запахом, высокую температуру и боль. Риск инфекции мочевыводящих путей увеличивается при ограничении потребления жидкости. Это распространенный и опасный способ справиться с недержанием мочевого пузыря.

Инфекции можно лечить антибиотиками. Если проблема связана с тем, что мочевой пузырь не опорожняется должным образом, может помочь установка катетера в мочеиспускательный канал (трубка, ведущая в мочевой пузырь), чтобы опорожнить мочевой пузырь и еще больше снизить риск инфекций мочевыводящих путей.Катетеры можно использовать время от времени или вставлять постоянно.

Запор и РС

Люди с РС чаще страдают от запора. Запор определяется перистальтикой кишечника (стул), которую трудно или даже болезненно пройти — это не имеет никакого отношения к тому, как часто вы открываете кишечник. Обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза, так как запор может быть вызван и другими заболеваниями.

Стратегии борьбы с запорами включают:

• Диета с высоким содержанием клетчатки — клетчатка — это неперевариваемые части растительной пищи, которые проходят через желудочно-кишечный тракт в неизменном виде.Клетчатка увеличивает объем стула. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся хлопья с отрубями, фрукты и овощи.
• Пейте достаточно жидкости — стул должен иметь достаточное количество воды, чтобы он был мягким и легко выводился. У вас может быть запор, если вы намеренно ограничиваете потребление жидкости, чтобы справиться с недержанием мочевого пузыря. Пейте не менее двух литров жидкости каждый день
• Физическая активность — регулярные упражнения помогают поддерживать работу кишечника в норме
• Лечебные процедуры — если эти изменения образа жизни не помогают, ваш врач может предложить такие медицинские процедуры, как слабительные, суппозитории и т. Д. лекарства или клизмы.

Боли и МС

Боли в MS могут быть в первую очередь из-за неврологическое состояние или могут быть из-за вторичные заболевания, такие как опорно-двигательный аппарат проблемы, связанной с измененной позы или спастичности. Ослабленные мышцы ног обычно вызывают боли в спине или коленях, но люди с рассеянным склерозом могут испытывать боль где угодно.

Стратегии обезболивания включают:

• Лекарства, например, безрецептурные болеутоляющие. Боль и ломоту, вызванные ригидностью мышц и спазмами, также можно уменьшить с помощью соответствующих лекарств.
• Физиотерапия, включая упражнения на растяжку и массаж.
• Техники расслабления, такие как медитация и йога, чтобы снизить уровень стресса и помочь вам лучше справиться с болью.

Проблемы с мышцами и рассеянный склероз

Мышечные судороги, спазмы, слабость, тремор и скованность — общие симптомы рассеянного склероза. Стратегии лечения мышечных проблем включают:

• Лекарства, назначаемые для лечения спастичности и тремора
• Упражнения, такие как упражнения на растяжку и гибкость, для уменьшения скованности
• Физиотерапия, включая упражнения, адаптированные для человека, и стратегии улучшения мобильности
• Вспомогательные средства — такие как как трость
• Лечебные процедуры, включая массаж.

Психологические аспекты MS

Человек с РС может изо всех сил пытаться примириться со своей болезнью и ее влиянием на свою жизнь и близких. Депрессия не редкость для рассеянного склероза. На людей с РС также могут влиять когнитивные (связанные с мышлением) изменения, такие как проблемы с памятью и трудности с концентрацией внимания. Всегда обращайтесь к своему врачу за информацией, советом и возможным направлением, если вы чувствуете депрессию.

Стратегии управления когнитивными изменениями включают:

• Облегчение симптомов — лекарства, физиотерапия и стратегии самопомощи для минимизации симптомов РС и улучшения качества жизни
• Консультации — от профессионального консультанта по вашему выбору, включая психологов и психиатров
• Нейропсихологическая оценка — для оценки когнитивных изменений
• Группы самопомощи — чтобы дать вам и вашей семье возможность обсудить и поделиться проблемами с другими людьми, которые испытывают аналогичные проблемы.
• Лекарства, включая антидепрессанты.

Куда обратиться за помощью

РС с поздним началом: Диагноз после 50

Когда дело доходит до возраста, рассеянный склероз (РС) не различают. Хотя на момент постановки диагноза большинству людей от 20 до 50 лет, болезнь может поразить и людей старшего возраста. Это называется поздним началом рассеянного склероза и обычно определяется как появление первых симптомов рассеянного склероза после 50 лет.

Verywell / Нуша Ашджаи

То, как болезнь проявляется при рассеянном склерозе с поздним началом, может отличаться от того, что обычно происходит при рассеянном склерозе с началом у взрослых, который чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 30 лет.

3 пациента с РС делятся своим опытом, сталкиваясь с проблемами мобильности

Причины

РС — это хроническое заболевание центральной нервной системы (ЦНС), которое включает головной и спинной мозг, а также зрительные нервы, расположенные в глазах. При РС ваша иммунная система атакует нервные клетки и окружающую их жировую миелиновую оболочку, вызывая рубцы.

Миелиновая рубцовая ткань существенно затрудняет связь между мозгом и телом. В результате искажение и блокирование сообщений между головным и спинным мозгом приводит к симптомам и инвалидности, которые распознаются как рассеянный склероз.

Пока неизвестно, что запускает реакцию иммунной системы на рассеянный склероз. Однако это, по-видимому, происходит у людей с генетической предрасположенностью к заболеванию, которые подвергаются воздействию одного или нескольких факторов окружающей среды, включая курение, стресс и дефицит витамина D.

Также неизвестно, почему у некоторых людей рассеянный склероз развивается позже, чем у других. Для более четкого понимания причин и начала рассеянного склероза необходимы дальнейшие исследования.

Типы

Есть три вида рассеянного склероза.

Ремиттирующий рецидивирующий МС (RRMS)

При ремиттирующе-ремиттирующем РС у людей бывают рецидивы или обострения — приступы инвалидности, чередующиеся с периодами нормальной функции. После окончания приступа симптомы рассеянного склероза могут исчезнуть. RRMS на сегодняшний день является наиболее распространенным типом рассеянного склероза, которым страдают 85–90% пациентов с рассеянным склерозом, большинство из которых — молодые люди.

Вторичная прогрессивная МС (SPMS)

Вторично прогрессирующий РС возникает, когда RRMS принимает прогрессивную форму. В течение 25 лет после появления RRMS около 90% нелеченных пациентов постепенно перешли на SPMS.Взаимодействие с другими людьми

Первичная прогрессивная МС (PPMS)

При первичном прогрессирующем РС происходит медленное и неуклонное снижение функции из-за необратимого повреждения нервов. У некоторых людей могут возникать рецидивы и плато. PPMS обычно начинается с проблем с ходьбой, таких как волочение стопы или скованность в одной или обеих ногах. С течением месяцев и лет степень инвалидности увеличивается.

Этот тип поражает около 15% людей с рассеянным склерозом. Пожилые люди чаще получают диагноз ППРС, чем молодые люди.

Проблемы диагностики

Довольно редко людям старше 50 лет ставится диагноз РС, но неясно, сколько именно людей страдает РС с поздним началом. По оценкам многих исследований, около 4% пациентов с РС начинают проявлять симптомы РС после 50 лет.

К сожалению, диагностировать рассеянный склероз в этой популяции труднее по разным причинам. Одним из основных препятствий является то, что рассеянный склероз не изучается у пожилых людей в такой степени, как у молодых людей.

Это важно, потому что болезнь может варьироваться у молодых и пожилых людей, в том числе по диапазону испытываемых симптомов. Из-за этого врачи, которые более знакомы с этим заболеванием у молодых людей, часто пропускают рассеянный склероз с поздним началом.

Даже некоторые диагностические тесты могут быть неправильно интерпретированы, если не будут предприняты шаги для изучения иммуноопосредованных заболеваний.

Например, сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), обычно используемое для диагностики рассеянного склероза, может показать повреждение белого вещества головного мозга, соответствующее рассеянному склерозу, но интерпретироваться как повреждение, вызванное одним из нескольких сосудистых заболеваний, распространенных у пожилых людей.

При рассеянном склерозе с поздним началом симптомы могут легко имитировать симптомы других заболеваний, включая:

Прогресс болезни

Хотя начальные симптомы позднего рассеянного склероза развиваются в более позднем возрасте, исследования показывают, что физическая инвалидность и потеря двигательной функции происходят быстрее и чаще, когда рассеянный склероз развивается позже.

Исследования различаются по поводу того, какой тип РС чаще диагностируется при РС с поздним началом; одни говорят PPMS, другие говорят RRMS. ППРС, как правило, диагностируется у людей в возрасте от 40 до 50 лет, примерно в то же время, когда большинство людей с РРС переходят во вторично-прогрессирующий РС (ВПРС).

Исследование 2016 года, опубликованное в журнале PLoS One , пришло к выводу, что люди с поздним началом РС достигают более высокого уровня инвалидности быстрее — в среднем 6,5 лет — по сравнению со средним значением 12,8 лет для людей с РС во взрослом возрасте. Было также обнаружено, что мужчины значительно быстрее становятся инвалидами, чем женщины.

Поздняя диагностика и лечение являются одной из причин, по которым люди с поздним началом рассеянного склероза, как правило, имеют худший исход. Другими факторами являются эффекты старения, более быстрая физическая инвалидность и PPMS.

Лечение

Ваш план лечения будет зависеть от типа диагностированного рассеянного склероза, других заболеваний, которые у вас могут быть, и степени тяжести вашего заболевания. Ваш невролог обсудит стратегии лечения рассеянного склероза, которые будут наиболее эффективными для вас и вашей индивидуальной ситуации.

Лекарства

Если вы недавно узнали, что у вас рассеянный склероз и вам больше 50 лет, варианты лечения могут быть более ограниченными, чем для более молодых людей.

Отчасти это связано с тем, что во многих прошлых клинических испытаниях лекарств от РС намеренно исключались люди старше 50 лет, поэтому не всегда ясно, что наиболее эффективно или безопасно для этой возрастной группы. К счастью, во многих новых исследованиях возраст участников был увеличен до 60 лет. или 65.

Лекарства, используемые для лечения рассеянного склероза, называются терапиями, модифицирующими болезнь (DMT), и действуют, воздействуя на иммунную систему и замедляя прогрессирование болезни. Есть некоторые потенциальные ограничения для приема ДМТ для людей старше 50 лет.

Окревус (окрелизумаб), единственный ДМТ, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения ППРС, значительно снижает инвалидность. Однако в исследовании 2017 года, в котором было обнаружено, что это было установлено, использовались пациенты со средним возрастом 45 лет, что может неточно отражать эффективность препарата у пожилых людей.

И, как и любое сильнодействующее лекарство, Окревус имеет побочные эффекты, в том числе те, которые могут быть особенно проблематичными для пожилых людей, например, повышение риска респираторных инфекций и аномальный рост тканей.

Что касается RRMS, пациенты старше 50 лет могут не реагировать так же, как более молодые пациенты, на Novantrone (митоксантрон), один из DMT, одобренный FDA для лечения как RRMS, так и вторичного прогрессирующего рассеянного склероза.

Реабилитационные методы лечения

Несмотря на то, что количество лекарств от PPMS ограничено, существует множество реабилитационных методов лечения, которые могут помочь с симптомами рассеянного склероза. Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих:

• Физиотерапия (PT) : Физиотерапевт может помочь вам нарастить мышечную силу и научит приемам компенсации потери функции.
• Трудотерапия (OT) : OT может помочь вам изменить ваш дом, чтобы вы могли лучше обходить свои ограничения при уходе за собой. Это может быть скамья для переноса ванны и шкафчики для перестановки, чтобы предметы были легко доступны. Вы также можете научиться двигаться, чтобы уменьшить усталость.
• Речевая терапия : Логопед может помочь вам улучшить ваше дыхание, научит вас стратегиям, которые минимизируют проблемы с глотанием и аспирацией, а также уменьшают трудности с речью.
• Когнитивная реабилитация : Эта терапия помогает с когнитивными способностями, такими как память, внимание, организованность и язык.
• Профессиональная реабилитация : Специалисты могут помочь вам сделать вашу работу более соответствующей вашим потребностям или подобрать более подходящую.

Слово от Verywell

В конце концов, течение рассеянного склероза с поздним началом и его отличие от обычного рассеянного склероза у взрослых до сих пор не совсем ясны, но своевременный и точный диагноз так же критически важен при рассеянном склерозе с поздним началом, как и в любом возрасте.

Это связано с тем, что как можно скорее начало лечения лекарствами, модифицирующими болезнь, может уменьшить приступы рассеянного склероза и новые поражения, а также замедлить прогрессирование заболевания. Если вы думаете, что у вас могут быть симптомы рассеянного склероза, обязательно обратитесь к врачу.

Признаки и симптомы | MS Trust

Симптомы, которые испытывают люди с РС, можно сгруппировать в зависимости от того, как они влияют на вас. У некоторых людей развиваются поражения (повреждение нервов), не замечая симптомов, потому что повреждение происходит в части головного или спинного мозга, которая может перенаправлять нервные сигналы вокруг повреждения.

Иногда симптомы могут быть вызваны повреждением нервов в той части мозга, которая имеет дело с этой частью тела. Кроме того, повреждение нерва могло произойти в нерве, несущем информацию от мозга к телу. Повреждение в любом из этих мест может вызвать аналогичный симптом. Например, поражение спинного мозга, ведущего к мышцам ног, или поражение мозжечковой части мозга (которая обеспечивает координацию и равновесие) могут привести к тому, что вы споткнетесь или упадете.

Все эти симптомы поддаются лечению, и их определенно стоит обсудить с медсестрой или медицинским работником для получения дальнейших рекомендаций.

Баланс и координация

Проблемы с равновесием и координацией являются обычным явлением при РС, потому что области мозга, которые организуют эти навыки, часто страдают от повреждения нервов. Вы можете испытывать головокружение, тремор или дрожь, или вам трудно удерживать себя или часть своего тела в определенных положениях. Медицинский термин для обозначения проблем с координацией — атаксия.

Мочевой пузырь и кишечник

Проблемы с регулированием мочевого пузыря и кишечника также довольно распространены при рассеянном склерозе. Вам может быть труднее контролировать, когда вам нужно сходить в туалет в течение дня или когда вы просыпаетесь ночью, когда вам нужно помочиться. Симптомы со стороны мочевого пузыря и кишечника могут быть частично вызваны повреждением нервов, но такие проблемы, как запор или инфекции мочевыводящих путей, также могут быть вторичными симптомами, вызванными ограниченной подвижностью.

Мышление и память

Проблемы с мышлением и памятью называются когнитивными проблемами.Они могут включать в себя забывчивость, трудности с сосредоточением или концентрацией внимания или общее чувство усталости, чтобы думать, известное как когнитивная усталость. В эту категорию также могут быть включены импульсивность, проблемы с принятием решений или зрительно-пространственные проблемы, когда вы обнаруживаете, что натыкаетесь на предметы или испытываете трудности с ориентированием.

Слух

Иногда у людей с рассеянным склерозом возникают проблемы со слухом, когда с их ушами все в порядке. Проблема в той части мозга, которая интерпретирует звук, который мы слышим.

Температурная чувствительность

Люди с РС часто замечают, что их симптомы ухудшаются при сильной жаре или холода. Кто-то замечает эффект в обеих крайностях, кто-то только в одном. Считается, что экстремальные температуры влияют на скорость передачи нервных импульсов по телу, усугубляя существующие симптомы, а иногда и вызывая новые симптомы, такие как усталость или слабость.

Настроение и эмоции

Люди с РС часто обнаруживают, что их настроение или эмоции страдают, и они замечают симптомы тревоги или депрессии.Частично это может быть вызвано стрессом из-за длительного состояния, такого как рассеянный склероз, но также может быть вызвано непосредственно повреждением головного мозга. Реже некоторые люди с РС обнаруживают, что они выражают эмоции необычным образом, например, смеясь или плача в неподходящее время. Это называется псевдобульбарным аффектом и является более редким симптомом рассеянного склероза.

Боль

Существует несколько довольно распространенных симптомов рассеянного склероза, которые могут включать ту или иную боль. Большинство из них временные, но некоторые могут быть более стойкими.Некоторая боль или изменение кожных ощущений при РС вызваны повреждением нервов, но некоторые могут быть вызваны неправильной осанкой или мышечными спазмами, которые тем или иным образом оказывают давление на тело. Нервная боль может принимать форму невралгии тройничного нерва, то есть боли в лице, которая, как вы можете подумать, является болезненным зубом или болью в ухе. Это также может быть неприятное ощущение сжатия, известное как MS Hug, или стреляющая боль в шее и спине, называемая знаком Лермитта.

Сексуальные проблемы

Как мужчины, так и женщины иногда могут обнаружить, что РС может влиять на их участие и получение удовольствия от секса.Повреждение нервов в области гениталий может повлиять на ощущения кожи и эректильной ткани. Мышечные спазмы или боль также могут мешать сексу.

Сон

Проблемы со сном довольно распространены при РС. У вас могут быть проблемы с засыпанием или сном, или вам может казаться, что ваш сон не освежает. Некоторые проблемы со сном могут быть непосредственно вызваны повреждением нервов, но другие симптомы рассеянного склероза, такие как спазмы, боль или никтурия (необходимость помочиться ночью), также могут мешать вашему сну.Плохой сон может повлиять на другие симптомы, в частности, на усталость и проблемы с мышлением и памятью.

Речь и глотание

Повреждение нервов в частях мозга, отвечающих за речь или координацию мышц рта и горла, может привести к проблемам с речью. Вы можете запутаться в словах или не вспомнить нужное слово в нужное время. Слабость и отсутствие координации в мышцах рта, языка и горла могут затруднить или сделать глотание менее эффективным, что приведет к риску удушья.

Видение

Проблемы со зрением часто встречаются при рассеянном склерозе. Неврит зрительного нерва — частый ранний симптом, который также может возникнуть во время рецидива. Это может быть ощущение боли при движении глазами, нечеткость зрения или двоение в глазах. Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать тремор глаз, известный как нистагм, или проблемы с интерпретацией визуальной информации, поступающей от глаз.

Трудности ходьбы

Многие симптомы рассеянного склероза в конечном итоге могут повлиять на вашу ходьбу и подвижность.Общая слабость и утомляемость могут затруднить ходьбу, но мышечная спастичность или опускание стопы также могут привести к спотыканию или неустойчивости. Если рассеянный склероз влияет на ваше равновесие и координацию, вы можете заметить это, особенно когда идете.

Рассеянный склероз: почему женщины больше подвержены риску?

Каждую неделю в США около 200 человек заболевают рассеянным склерозом или рассеянным склерозом. По данным Национального общества рассеянного склероза, в четыре раза больше женщин страдают рассеянным склерозом, чем мужчины, и все больше и больше женщин заболевают им.Почему? Это генетика? Это гормоны или какой-то другой аспект женственности?

Питер Калабрези, MD, Ph.D. , является директором Центра рассеянного склероза Джонса Хопкинса. Его команда, в которую входит эксперт по РС Эллен Моури, доктор медицины, объединяет исследования с клиническим лечением для лучшего понимания болезни, в том числе того, почему она чаще встречается у женщин.

Основная причина рассеянного склероза еще не обнаружена. Заболевание связано с рядом факторов риска, включая курение и стресс.Но другие исследования также указывают на роль женских гормонов, витамина D, воспаления и даже ожирения.

Гормоны и другие женские факторы

Когда заболевание поражает женщин больше, чем мужчин, ученые, вероятно, обратят внимание на роль половых гормонов, таких как тестостерон и эстроген.

Между мальчиками и девочками, по словам Моури, меньше различий в частоте РС среди детей до полового созревания, но у детей старшего возраста и взрослых тенденция меняется, поражая больше женщин в подростковом и взрослом возрасте.

Проблемы с беременностью

Беременность также влияет на ремиссии и рецидивы рассеянного склероза. Во время беременности некоторые женщины с рассеянным склерозом отмечают уменьшение симптомов. За этим может последовать обострение после рождения ребенка. Послеродовой рецидив — признанное явление среди исследователей и пациентов с рассеянным склерозом.

Калабрези говорит, что женщинам с только что поставленным диагнозом следует рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях, посвященных новым методам лечения и лучшему управлению симптомами во время вынашивания ребенка.

«Женщины с РС могут родить здоровых детей, но им следует тщательно обсудить проблемы и риски со своим врачом», — говорит Моури.«После рождения детей мы обращаем внимание молодых мам на важность того, чтобы дети были активными и имели здоровый вес, чтобы снизить риск заболевания рассеянным склерозом».

Исследование показывает

MS: Что происходит

При РС, как и при других аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка, иммунная система вашего организма (которая предназначена для борьбы с микробами и другими захватчиками, угрожающими вашему здоровью) по ошибке обращается против ваших собственных тканей.

В случае рассеянного склероза воспалительная защита организма атакует миелин, изоляцию, которая покрывает и защищает нервы. Подобно изношенному электрическому проводу, нервная клетка с дефектным миелином может «закоротить» и повлиять на передачу сигналов в мозг и из него.

Заболевание поражает нервы головного и спинного мозга, вызывая боль, онемение и слабость в различных частях тела. Ремиттирующий РС (RRMS) является наиболее распространенным типом. При RRMS симптомы могут измениться, затрагивая различные участки тела, или исчезнуть (ослабить), а затем возобновиться (рецидив).

Жир и ожирение

Как вес может повлиять на шансы заболеть РС? Воспаление играет роль в РС, а ожирение связано с воспалением.

Моури говорит, что рост заболеваемости РС среди женщин может быть связан с жировыми отложениями. Ожирение является эпидемией в США, более трети взрослых американцев имеют индекс массы тела 30 или выше.

У женщин обычно больше жира на теле, чем у мужчин, и у женщин также выше показатели ожирения.В частности, жир на животе связан с усилением воспаления.

Избыточный вес тела может быть особенно опасным для женщин. Моури говорит: «Воспалительные химические вещества в организме женщин отличаются от таковых у мужчин, и сосредоточение внимания на них может дать ключ к разгадке того, почему больше женщин страдают от этого».

Дефицит витамина D

Калабрези, Моури и их команда возглавляют исследования роли витамина D при РС. В целом, рассеянный склероз поражает большее количество людей, живущих дальше от экватора.Кожа поглощает витамин D от солнечного света. Исследователи изучают взаимосвязь между низким уровнем витамина D и повышенным риском развития рассеянного склероза, увеличением частоты рецидивов и более сильным негативным влиянием болезни на жизнь пациентов.

Моури указывает, что более высокий уровень витамина D у пациентов с меньшим количеством рецидивов также может быть связан с другим фактором, например с физическими упражнениями. Возможно, пациенты, которые тренируются на открытом воздухе, усваивают больше витамина D, но само упражнение может уменьшить симптомы рассеянного склероза.И наоборот, говорит Моури, пациенты, которые больше страдают от рассеянного склероза, могут проводить больше времени в помещении, что может привести к меньшему пребыванию на солнце и меньшим запасам витамина D.