Болезнь паркинсона симптомы и признаки

Замедлить прогрессирование заболевания и облегчить состояние больного можно, если знать характерные симптомы и признаки.

Причины развития болезни

Точные причины возникновения паркинсонизма пока не установлены, однако клиницисты выделяют ряд факторов, способствующих его развитию:

• Генетическая предрасположенность. По данным многочисленных исследований, у более чем 20 % пациентов, страдающих этим недугом, близкие родственники также имели в анамнезе болезнь Паркинсона.
• Заболевания вирусной этиологии (менингит, энцефалиты и т. д.).
• Атеросклероз.
• Черепно-мозговые травмы.
• Врожденные патологии строения сосудов.
• Дефицит витамина D (особенно в пожилом возрасте).
• Дегенерация митохондрий в головном мозге.
• Острая и хроническая интоксикация мозга.
• Прием медицинских препаратов определенных групп (антидепрессанты, нейролептики, антагонисты кальция).

Помимо этого, замечено, что неблагоприятная экологическая обстановка также является первостепенным фактором, влияющим на развитие данной патологии.

Группа риска

Болезнь Паркинсона занимает второе место по распространенности среди неврологических заболеваний и поражает около 5 % людей от 65 до 85 лет. Однако недуг может прогрессировать и в более молодом возрасте. Так, случаи раннего развития паркинсонизма выявляют в 30–40 лет, а ювенильную форму – в подростковом и даже детском возрасте. В этом случае причиной возникновения патологии являются инфекционные болезни, продолжительные стрессы и болезни нервной системы.

Симптомы и признаки у мужчин

По статистике мужчины болеют этим недугом чаще, чем женщины, почти в 3 раза. Более того, первоначальные симптомы болезни у них развиваются гораздо раньше – после 55 лет. На фоне патологии у них более ярко выражены следующие симптомы:

• Замедленное мышление.
• Деменция.
• Изменение речи.
• Дезориентация в пространстве.
• Выпадение полей зрения.
• Констипация (запоры).
• Рассеянность.
• Слабоумие.

Помимо этого, у мужчин, страдающих этим недугом, нередко развиваются болезни половых органов и импотенция.

Симптомы и признаки у женщин

Лечение женщин и мужчин при паркинсонизме различается, поскольку женщины более подвержены слабоумию и депрессивному состоянию, чем мужчины.

На первой стадии возникают следующие признаки:

• Изменения в походке (медленная ходьба, короткий прерывистый шаг, чувство неустойчивости).
• Частые перепады настроения, расстройство сна, бессонница.
• Ригидность мышц.
• Изменение почерка (буквы различаются по размеру и стилю написания, выглядят маленькими).

Позднее появляются основные симптомы:

• Тремор (непрерывное дрожание рук).
• Брадикинезия.
• Выпадение полей зрения.
• «Маска» Паркинсона (лицо не выражает эмоций, мимика отсутствует).
• Слабоумие.
• Деменция.
• Усиление ригидности.
• Спазмирование мышц.
• Констипация (запоры).
• Дезориентация в пространстве.
• Депрессивные состояния.
• Изменение речи.
• Гипергидроз (обильное потоотделение).

Независимо от пола, больной паркинсонизмом изменяется психологически – появляются плаксивость, эгоизм, требование повышенного внимания к себе. Эти изменения являются не патологией ЦНС, а лишь трансформацией психики вследствие прогрессирования болезни.

Диагностика

Прежде чем постановить диагноз «болезнь Паркинсона», проводится комплексная диагностика, которая помимо неврологического осмотра и сбора анамнеза включает различные методы инструментального и лабораторного обследования.

Лабораторные методы:

• Леводопа-тест.
• Выявление генетических аномалий (целесообразно только на начальном этапе заболевания).
• ДТЛ (определение телец Леви).

Инструментальная диагностика:

• Транскраниальная сонография.
• МРТ, КТ.
• ПЭТ.
• ОЭКТ.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение.

Лечение

Сегодня нет способов и медикаментов, способных излечить это заболевание. Однако можно в определенной степени купировать его симптомы и замедлить прогрессирование, тем самым улучшив общее состояние больного.

Лечение болезни Паркинсона назначает врач-невролог, помимо этого, требуются консультации таких специалистов, как психолог, логопед и физиотерапевт. Терапия подбирается индивидуально в соответствии со стадией заболевания. В процессе лечения специалист подбирает медикаментозные средства и их дозировку. В зависимости от течения болезни может проводиться корректировка.

Медикаментозная терапия

Купирования дегенерации нервной ткани и улучшения мозговой активности можно достичь с помощью медикаментозной терапии. Лечение паркинсонизма предполагает постоянный прием лекарств определенных групп:

• Ингибиторы КОМТ.
• Агонисты дофамина.
• Препарат «Леводопа».
• Амантадины.
• Холинолитики.
• Витамины D, С, В.

Медикаменты этих групп устраняют такие неприятные симптомы, как ригидность мышц, тремор, брадикинезия, спазмирование мышц.

Все препараты, применяемые при данной патологии, имеют побочные эффекты и нередко вызывают слабость, апатию, тошноту, рвоту, различные хаотичные действия. При появлении побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для корректировки схемы лечения.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при паркинсонизме назначается крайне редко и, как правило, на поздних стадиях, когда медикаментозная терапия не дает положительный результат. Проведение операций на более ранних стадиях не практикуется, поскольку это может только усугубить состояние больного.

Сегодня применяется несколько видов хирургического вмешательства:

• Нейростимуляция.
• Таламотомия.
• Паллидотомия.

Результат после проведения таких манипуляций достаточно высокий и значительно улучшает качество жизни пациентов.

ЛФК

Пациентам, страдающим паркинсонизмом, показан комплекс упражнений, направленный на улучшение координации движений и нормализацию физической активности. Занятия проводятся инструктором по ЛФК в группах или в индивидуальном порядке.

Лечение народными способами

Лечение паркинсонизма народными способами включает несколько направлений:

• Лечебные ванны. Различные водные процедуры с использованием лечебных трав (липа, шалфей, ромашка, чабрец) помогает частично снять нервное напряжение, облегчить спазм мышц, уменьшить проявление тремора. Помимо этого, такие ванны нормализуют сон, обладают расслабляющим эффектом и улучшают психоэмоциональное состояние.
• Народные средства. Употребление травяных чаев, отваров и настоек показано в качестве успокаивающих средств для улучшения общего состояния больного.

Средства народной медицины являются дополнением к медикаментозной терапии и должны применяться только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика данной патологии актуальна, если в анамнезе имеется генетическая предрасположенность. Полностью предотвратить возникновение болезни нельзя, однако максимально снизить вероятность ее развития можно, для этого важно следовать рекомендациям врачей:

• Развивать мелкую моторику (вышивать, вязать, заниматься садоводством и т. д.).
• Контролировать массу тела.
• По возможности избегать стрессовых ситуаций.
• Соблюдать режим отдыха (сон не менее 7–8 часов).
• Сбалансированно питаться (включить в рацион продукты, богатые витаминами и антиоксидантами).
• Соблюдать питьевой режим (из расчета 30 мл воды на 1 кг массы тела).
• Избегать травмоопасных видов спорта.
• Вести активный образ жизни (зарядка, плавание, ходьба, занятия йогой).
• Тренировать мозг (изучать иностранные языки, разгадывать кроссворды, учить наизусть стихи).
• Исключить вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение).
• Работая с опасными (химическими) веществами, использовать специальные средства защиты.

Болезнь Паркинсона до конца не изучена, однако доказано, что физическая активность снижает вероятность ее возникновения почти на 50 %.

В пожилом возрасте практически каждый человек теряет остроту мышления. Регулярная тренировка памяти, активный образ жизни, ежегодное медицинское обследование и диагностика болезней на ранней стадии помогут снизить вероятность развития этой патологии и сохранить здоровье на долгие годы.

Болезнь Паркинсона

Продолжаем разговор о заболеваниях, которые могут привести к деменции. Одной из них является болезнь Паркинсона — это хроническое дегенеративное прогрессирующее заболевание головного мозга, проявляющееся нарушением произвольных движений (экстрапирамидные расстройства), а также изменениями психики.

                 Содержание:

 

История открытия

Впервые болезнь Паркинсона открыл и описал в 1817 году английский врач Джеймс Паркинсон в своем «Эссе о дрожательном параличе»,  который сам страдал этим недугом. Дж. Паркинсон описывал «дрожательный паралич» по следующим признакам: «непроизвольные дрожательные движения, ослабление мышечной силы, ограничение активности движений, туловище больного наклонено вперед, ходьба переходит в бег, при этом чувствительность и интеллект больного остаются сохранными».

Видео «Болезнь Паркинсона»

Причины болезни Паркинсона

Развитие заболевания связывают с разрушением (атрофией) нервных клеток в области черной субстанции головного мозга. Эти нейроны вырабатывают особое вещество — нейромедиатор дофамин, который участвует в передаче нервных импульсов к спинному мозгу. Что определяет содружественную работу скелетных мышц, нормальный тонус, поддерживает пластичность движений. Необходимо сказать, что разрушение нейронов происходит и с возрастом, что проявляется тяжелой походкой, замедленностью движений у пожилых людей. Однако, это далеко не болезнь Паркинсона, а естественное старение организма. Возможности мозга настолько велики, что паркинсонизм проявляется при потере 80% нейронов.

Частота  болезни Паркинсона составляет 200 случаев на 100 000 населения в год. Подверженность мужчин и женщин одинакова. Проявляется заболевание в возрасте 40-50 лет, но могут встречаться и более ранние случаи заболевания до 40 лет.

За последние несколько лет группой нобелевского лауреата Стенли Прузинера (США) сделано открытие, что причиной болезни Паркинсона, как и других нейродегенеративных заболеваний, являются особые «токсичные» белки — прионы. Поэтому в настоящее время болезнь Паркинсона относят к прионным болезням.

Болезнь Паркинсона может быть самостоятельным заболеванием (идиопатическая форма), имеет наследственную причину. А паркинсонизм всегда возникает под действием других факторов: перенесенного менингита, энцефалита, атеросклероза сосудов головного мозга, повторных черепно-мозговых травм, интоксикаций различными химическими соединениями (синтетический героин), в том числе лекарствами (нейролептики, препараты против астмы, резерпин и др). Вот почему так важна профилактика болезни.

Симптомы болезни Паркинсона

Начинается заболевание с изменений характера: появляется раздражительность, периодическая возбудимость или снижение настроения, эгоцентризм, назойливость, подозрительность, постоянные жалобы или недовольство окружающими.

Подозрение на болезнь Паркинсона возникает при появлении двигательных нарушений: тремор (дрожание) конечностей, повышение тонуса скелетных мышц, ограничение движений в конечностях. Вначале дрожание появляется в кистях рук, затем переходит на нижнюю челюсть, нижние конечности, охватывает все новые группы скелетных мыщц. Изменяются поза и походка: больной все больше сутулится, начинает ходить мелкими шагами.

Оскудевает мимика больных, лицо становится маскообразным, отмечается редкое мигание. По мере развития болезни усиливается сальность кожи лица, появляется слюнотечение, нарушение мочеиспускания. 

На поздних стадиях нарушается интеллект, у 40-80% пациентов развивается деменция. Очень высок риск суицида, который связан не только с депрессией, но и с реакцией больных на свою несостоятельность.

Лечение болезни Паркинсона

Восполнение  уровня дофамина — наиболее частый подход в лечении болезни Паркинсона, используются леводопа, мадопар, синемет, наком. Применяют препараты, повышающие уровень ацетилхолина (циклодол, паркопан), ослабляющие влияние возбуждающих медиаторных аминокислот (мидантан). Однако через 1-5 лет к этим препаратам развивается привыкание, действие их значительно снижается. Кроме того, указанные лекарства обладают высокой токсичностью, и симптомы осложнений терапии становятся новыми страданиями для больного.

При приеме леводопы возможны тошнота, рвота, резкое падение давления, аритмии, психозы; при приеме циклодола — снижение тонуса и перистальтики кишечника, психозы и др.

Еще одним направлением в лечении болезни Паркинсона являются нейрохирургические методы — стерео-таксическая деструкция (частичное разрушение) и хроническая электростимуляция подкорковых структур головного мозга, отвечающих за двигательную активность. Такие операции не излечивают от паркинсонизма, но избавляют больного от тягостных симптомов (тремора, скованности, болей в спине). Операции дорогостоящие, но положительные результаты отмечаются почти в 90% случаев.

Были проведены успешные попытки имплантации (пересадки) тканей мозгового вещества надпочечников  в головной мозг пациентов, страдающих паркинсонизмом.

Лечение болезни Паркинсона в Израиле

Лечение неврологических патологий, в частности, болезни Паркинсона, – нелегкая задача, но специалисты клиники Ассута успешно с ней справляются. Медицинский центр оборудован новейшей диагностической аппаратурой, что позволяет врачам своевременно выявлять дегенеративные нарушения и предпринимать действенные меры для блокировки их прогрессирования. Высокую эффективность оказываемых здесь услуг подтверждают многочисленные отзывы о лечении синдрома Паркинсона в Израиле. В большинстве из них сделан акцент на том, что врачам удалось значительно улучшить качество жизни пациента даже при тяжелых формах заболевания.

В то время, как в больницах стран СНГ используются традиционные медикаментозные и хирургические методы терапии, израильская медицина сделала значительный шаг вперед. Врачи клиники Ассута могут излечивать пациентов, страдающих паркинсонизмом, без операции и сопутствующих рисков. Это значительно улучшает прогноз при формах заболевания, резистентных к лекарственным препаратам, и дает шанс на выздоровление тем, кто по состоянию здоровья не может перенести хирургическое вмешательство.

Инновационные методы лечения синдрома Паркинсона в Израиле

Долгое время считалось, что болезнь Паркинсона является неизлечимой, но врачам клиники Ассута удалось доказать обратное. Многим пациентам, прошедшим комплексную терапию с использованием уникальных методик, разработанных израильскими специалистами, удалось вернуться к прежнему образу жизни, не ограниченному двигательными и другими нарушениями. Для каждого из них был разработан индивидуальный план лечения, базирующийся на:

• переносимости лекарственных препаратов;
• степени когнитивных и функциональных нарушений;
• других особенностей клинических проявлений.

Значимую роль в успешности лечения играет не только профессионализм врачей, но и время обращения к ним. Необходимо обратиться к неврологу при первых же признаках паркинсонизма: так можно остановить прогрессирование заболевания на ранних стадиях, и есть большая вероятность, что удастся ограничиться более щадящими методами терапии.

Лечение Паркинсона в Израиле проводится с использованием таких методик:

1. Медикаментозная терапия. Противопаркинсонические лекарства назначаются на ранних стадиях прогрессирования болезни, по мере нарастания тяжести симптомов их дозировки могут увеличиваться или дополняться другими методами терапии. Некоторым пациентам с синдромом Паркинсона также рекомендован прием антидепрессантов, витаминных комплексов и других медикаментозных препаратов.
2. Консервативная терапия. В целях коррекции двигательных нарушений проводятся: лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, трудотерапия и другие занятия. Посильные физические нагрузки способствуют предотвращению прогрессирования симптомов паркинсонизма, в частности, усугубления мышечной ригидности, скованности движений и тремора.

Для коррекции возникающих речевых нарушений проводятся занятия с логопедом. Нормализации речи и повышению силы голоса способствуют также упражнения по уникальному методу Lee Silverman Voice Treatment (LSVT).

Сфокусированная ультразвуковая терапия. Инновационная неинвазивная процедура проводится под контролем МРТ, поэтому ультразвуковые волны направляются точно к цели, не повреждая здоровые ткани. Это щадящая альтернатива хирургическому внутримозговому вмешательству, практически идентичная ему по эффективности. «Ультразвуковой скальпель» произвел настоящую революцию в области нейрохирургии и позволил врачам клиники Ассута удалять патологически измененные участки мозговой ткани, в то время как пациент находится в полном сознании и способен самостоятельно отметить эффективность воздействия, прежде всего – исчезновение тремора.

Стереотаксическая радиохирургия. Система «Кибер-нож» применяется в лечении паркинсонизма в Израиле уже давно и очень эффективно. Патологические очаги подвергаются воздействию высокодозированного радиационного излучения, вследствие чего их ткани разрушаются и некротизируются. Среди преимуществ стереотаксической радиохирургии: результативность, атравматичность (процедура неинвазивная), отсутствие послеоперационных осложнений.

Радиочастотная абляция. Патологически измененные ткани удаляются с подкорковых ядер головного мозга при помощи электродов, излучающих радиочастоты. В клинике Ассута используются новейшие технологии проведения радиочастотной абляции, при которых точность воздействия является максимальной.

Глубокая стимуляция мозга (DBS). Малоинвазивная хирургическая процедура, в процессе которой в определенные зоны головного мозга вводятся электроды, продуцирующие электрические импульсы. Они подсоединяются к предварительно имплантированному нейростимулятору и способствуют стимуляции глубинных мозговых структур, облегчая симптоматику и значительно улучшая деятельность мозга.

• Лечение болезни Паркинсона без операции

Как в Израиле проводится диагностика синдрома Паркинсона

Из-за того, что болезни подвержены в основном люди пожилого возраста, они часто путают симптомы паркинсонизма с проявлениями старости, и обращаются к врачам уже на том этапе, когда остановить прогрессирование заболевания более проблематично. В клинике Ассута проводится ранняя диагностика синдрома Альцгеймера, которая длится всего 3-4 дня. Благодаря высокой точности оборудования врачам удается определить даже начальные признаки развития паркинсонизма, что позволяет не просто ослабить симптоматику, но и эффективно вылечить патологию.

День 1. Консультация невролога

На первичном приеме проводится базовое неврологическое обследование (уточнение жалоб, осмотр, сбор анамнеза), после чего врач выписывает назначения на исследования, необходимые для подтверждения предварительно поставленного диагноза.

День 2. Экпресс-обследование

В медицинском центре Ассута пациент может пройти комплексную диагностику, включающую такие исследования:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ).
• Электромиография (ЭМГ).
• Позитронно-эмиссионная томография с КТ (по особой технологии Dat Scanning PET CT).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Компьютерная томография (КТ).
• Развернутые лабораторные анализы крови.
• Допплерография сосудов головного мозга и другие.

День 3. Составление плана лечения

В разработке стратегии терапии участвуют ведущие неврологи, нейрохирурги и другие специалисты клиники. На основании анализа полученных результатов диагностики они определяют наиболее оптимальный метод лечения паркинсонизма.

Стоимость лечения Паркинсона в Израиле

Итоговая сумма зависит от того, какие медикаменты и процедуры будут использоваться в процессе терапии, потребуется ли операция и реабилитационное сопровождение, а также других факторов. Клиника Ассута относится к тем лечебным учреждениям, где качественное медицинское обслуживание является еще и доступным. Если сравнить, сколько стоит лечение болезни Паркинсона в Израиле с тем, в какую сумму обходятся аналогичные услуги в американских и европейских центрах, экономия в израильских больницах выглядит существенной: от 25 до 45%.

Сообщите мне цены

Преимущества лечения в клинике Ассута

1. Возможность пройти диагностику на новейшем оборудовании, что гарантирует 100% точную постановку диагноза и как итог – результативное лечение.
2. Только безоперационные и малоинвазивные методы терапии: значительно снижен риск послеоперационных осложнений и сокращен период реабилитации.
3. Все врачи, начиная от неврологов и заканчивая логопедами, физиотерапевтами – высококвалифицированные специалисты в своей области, обеспечивающие значительное облегчение симптоматики при любой стадии прогрессирования паркинсонизма.
4. Более низкая стоимость лечения, по сравнению с медицинскими центрами Европы и США.
5. Полное обеспечение бытового и психологического комфорта пациентов: для каждого из них подготавливается уютная палата, медицинский персонал оказывает содействие в решении любых вопросов. Медицинским туристам доступны услуги кейс-менеджеров, дополнительно выполняющих роль переводчика.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(0 голосов, в среднем: 5 из 5)

Болезнь Паркинсона на МРТ головного мозга

 

Диагностика болезни Паркинсона — это сложная врачебная задача, и она требует времени и проведения серий МРТ головного мозга. В неврологии это заболевание является отдельной наукой, по сути, эта тема — необъятная. Синдром Паркинсона или «дрожательный паралич» была впервые описана в начале XIX века Дж. Паркинсоном, который заметил у нескольких своих больных общие характерные изменения — тремор рук и так называемую «позу просителя».

 

МРТ здорового головного мозга	болезнь Паркинсона на МРТ

 

Что такое болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона (БП) — хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, обусловленное в основном утратой дофаминсодержащих клеток нигростриарного пути. Основа ее заключается в том, что происходит дегенерация нейронов, вырабатывающих дофамин. Прежде всего, это дегенерация так называемых нейронов черной субстанции определенной зоны мозга, которая в дальнейшем приводит к нарушению контроля движения. По данным статистики в Санкт-Петербурге этот недуг встречается с частотой 130 чел. на 100 000 населения. Нередко заболевание остается не диагностировано на ранних этапах, поскольку явных морфологических признаков у него на этапе дебюта нет. Эта патология относится к возрастозависимым заболеваниям, и если брать пациентов старше 80 лет, то распространенность ее может достигать 3-4%.

 

 

 

Признаки болезни Паркинсона

Самым узнаваемым симптомом болезни Паркинсона считается тремор рук. Но это далеко не единственный признак патологии. Главным и обязательным симптомом Паркинсона является олигобрадикинезия, т.е. снижение скорости движения. Например, больной хуже начинает справляться с мелкой работой, уменьшается объем активных движений, снижается выраженность мимики. Именно эти симптомы должны навести на мысль о вероятности патологии, а вовсе не тремор рук.

Вторым признаком болезни Паркинсона является мышечная ригидность, при которой повышается тонус мышц, появляется скованность, а постоянное мышечное напряжение вынуждает человека находиться в какой-то определенной позе, появляется сутулость. Иногда больной начинает держать руки постоянно согнутыми в локтях. Такая скованность не дает человеку полноценно самообслуживать себя.

Также важным симптомом, который появляется, начиная со второй стадии болезни, является постуральная неустойчивость. Пациент не может вовремя остановиться, ему трудно делать какие-то движения назад, так как при этом он падает. Постепенно у больного теряется контроль над своим телом, и с каждым днем все сложнее удерживать равновесие. Многие пациенты называют эту неустойчивость головокружением, но это не совсем верно.

У болезни Паркинсона есть также и другие проявления. В частности, это некоторые нарушения вегетативной нервной системы — жирность кожи, повышенная беспричинная потливость, обильное слюнотечение, ортостатическая гипертензия, запоры, возможны проблемы с мочеиспусканием. Может быть снижение нюхательные функции, вплоть до полного исчезновения обоняния.

Немоторная симптоматика тоже является важным моментом при постановке диагноза болезни Паркинсона, потому что в неврологии и эндокринологии заболеваний, которые могут проявляться тремором рук, очень много — например, болезни щитовидной железы, нейродегенеративные заболевания головного мозга позднего возраста, для которых характерна клеточная гибель и постепенная атрофия отделов головного мозга. Поэтому, чтобы точно поставить диагноз болезни Паркинсона, врачу необходимо совокупно собрать признаки разных моторных и не моторных симптомов с обязательным наличием олигобрадикинезии среди них.

 

Вклад МРТ в диагностику Паркинсона

Ранняя диагностика БП затруднительна, благодаря сходству на ранних стадиях с эссенциальным тремором, мультисистемной атрофией и прогрессирующим надъядерным параличом. МРТ в диагностике паркинсонизма до недавнего времени рассматривалась в основном с точки зрения исключения или подтверждения заболеваний, вызывающих вторичный паркинсонизм — опухолей, субдуральных гематом, сосудистого поражения мозга, гидроцефалии. Чтобы дифференцировать болезнь Паркинсона от других заболеваний врачи проводят МРТ головного мозга.

Ряд последних специальных МРТ-исследований показал связь деменции и когнитивных нарушений у больных Паркинсоном с объемными изменениями в черной субстанции, ядре Мейнерта, гиппокампе, а также снижение общего церебрального объема. На данный момент считается, что признаками болезни Паркинсона на МРТ снимках станет:

• атрофия черной субстанции, бледного шара и хвостатого ядра
• зона изменённого МР-сигнала, гиперинтенсивного на Т2-ВИ и FLAIR-ИП, слабо гипоинтенсивного в Т1-ВИ, повышения МР-сигнала на DWI.

 

 

Показывает ли МРТ болезнь Паркинсона

Поскольку единой точки зрения о причине развития данного заболевания пока в медицине нет, то его точная диагностика и лечение — весьма затруднительная задача. Здесь важную роль играет и детальный сбор анамнеза, и результаты аппаратных методов сканирования мозга. При подозрении на болезнь Паркинсона МРТ головного мозга следует проводить на высокопольном томографе мощностью не менее 1,5 Тесла. В ходе обследования МРТ покажет зоны аномального функционирования и анатомического строения. Прямых, явных признаков недуга врач-рентгенолог не увидит, однако есть характерные поражения черной субстанции мозга, которые очень часто отмечаются при данном заболевании. При болезни Паркинсона МРТ головы в первую очередь проводится для исключения других вероятных причин симптомов:

• демиелинизация;
• старческая деградация мозговых клеток;
• опухоли головного мозга;
• воспаления мозговых оболочек.

 

Что делать, если необходимо провести дополнительный анализ снимков МРТ?

Предлагаем Вам запись на услугу экспертное заключение по снимкам МРТ

Мы подберем Вам клинику, где опытные врачи проведут расшифровку МРТ онлайн по имеющимся у Вас снимкам и предоставят свое экспертное заключение по вероятности и точности первичного диагноза. Закажите услугу МРТ второе мнение онлайн, и МРТ снимки оценят ведущие специалисты в Санкт-Петербурге, Москве и зарубежом!

Записаться

 

 

Как сделать МРТ головного мозга при болезни Паркинсона

Для точной диагностики болезни Паркинсона важна комбинация хорошего врачебного опыта невролога-психиатра и качественная МРТ диагностика. Единый центр записи на МРТ и КТ будет рад помочь Вам найти клинику, где бы Вы смогли пройти томографию головы на высокотехнологичном и точном оборудовании и в случае необходимости получили квалифицированную консультацию врача по результатам МРТ.

 

 

Список литературы

1. Вейн A.M. Паркинсонизм / A.M. Вейн, B.JI. Голубев, Ю.Э. Берзиныш. -Р. : Зинатне, 1981.
2. Голубев B.JI. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма / B.JI. Голубев, Я.И. Левин, A.M. Вейн. М. : МЕДпресс, 2000.
3. Дифференциальная диагностика нервных болезней: руководство для врачей / Под ред. Г.А. Акимова, М.М. Одинака. — 3-е изд., испр. и доп. СПб. : Гиппократ, 2004.
4. Левин О.С. Дифференциальная диагностика паркинсонизма / О.С. Левин, Н.В. Федорова, В.Н. Шток // Журн. неврологии и психиатрии. -2003. Т. 103, № 2.
5. Meijer FJ, Goraj B. Brain MRI in Parkinson’s disease. Front Biosci (Elite Ed). 2014;6:360-369
6. Иллариошкин С. Н. Паркинсонизм с ранним началом. // Атмосфера: Нервные болезни 2006; №3
7. Иллариошкин С.Н. Течение болезни Паркинсона и подходы к ранней диагностике. // Болезнь Паркинсона и расстройство движений: Руководство для врачей по материалам II Национального конгресса. Москва 21 -23 сентября 2011 г. М., 2011
8. Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. // М.: МЕДпресс-информ, 2010
9. Benninger D.H., Thees S., Kollias S.S. et al. Morphological differences in Parkinson’s disease with and without rest tremor. // J Neurol 2009; vol. 256
10. Gerhard A., Brooks D.J. PET and SPECT Imaging in Atypical Parkinsonian Disorders. In: Litvan I. (eds) Atypical Parkinsonial disorders. // Totowa, New Jersey: Humana Press, 2005
11. Dickson D.W., Fujishiro H., Orr C. et al. Neuropathology of non-motor features of Parkinson’s disease. // Parkisonism and Related Disorders 2009; vol. 15 (suppl 3)
12. Draganski B., Bhatia K.P. Brain structure in movement disorders: a neuroimaging perspective. // Current Opinion in Neurology 2010; vol. 23
13. Beyer M.K., Janvin C.C., Larsen J.P. et al. A magnetic resonance imaging of patients with Parkinson’s disease with mild cognitive impairment and dementia using voxel-based morphometry. // J Neurol Neurosurg Psychiatry 2007
14. Литвиненко И.В., Одинак М.М. Нейровизуализация при паркинсонизме. // Болезнь Паркинсона и расстройство движений: Руководство для врачей по материалам I Национального конгресса. Москва 22-23 сентября 2008г. М., 2008
15. Albanese A. Diagnostic criteria for Parkinson’s disease. // Neurol Sci, 2003; vol.24

 

Последние статьи об МРТ и КТ

 

Болезнь Паркинсона: чем может помочь нейрохирург в Новосибирске

Болезнь Паркинсона — это заболевание центральной нервной системы, в результате которого больной постепенно теряет контроль над своими движениями

Больные говорят, что болезнь буквально замуровывает их в собственном теле. К сожалению, болезнь не вылечивается, однако современные малоинвазивные нейрохирургические методы лечения позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов.

Причины

За произвольные движения человека отвечает небольшая область головного мозга — базальные ядра, среди которых существует так называемая черная субстанция, клетки которой вырабатывают дофамин — вещество, способствующее нейрональному взаимодействию. При болезни Паркинсона эти клетки либо умирают, либо перестают вырабатывать дофамин, в результате чего мозг недополучает необходимой информации о том, как и когда нужно двигаться.

Симптомы паркинсонизма часто проявляются после психоэмоционального стресса, однако роль его окончательно не определена. До 10 % случаев болезнь имеется в семейном анамнезе больного, что указывает на то, что в ее основе может лежать сложный генетический дефект, проявляющийся в более зрелом возрасте. Другими причинами повреждения нейронов базальных ядер мозга и развития заболевания могут быть энцефалит, избыточный прием лекарственных препаратов, атеросклероз сосудов головного мозга, отравление нейротоксическими веществами.

Болезнь вызывает комплекс симптомов, включающий дрожание (тремор) пальцев, рук, ног, губ, нарушение тонких движений конечностей (например, при застегивании пуговиц, при письме, вдевании нитки в иголку и т.д.), общую скованность мышц, тяжесть при подъеме из сидячего положения, укорочение длины шага, шаркающую походку, проблемы с поддержанием равновесия, отсутствие содружественных движений руками при ходьбе. Мимика человека скудеет, лицо становится маскообразным, речь нарушается. Концентрация внимания при интеллектуальной работе падает, ухудшается память. Человек становится тревожным и раздражительным, подвержен частым периодам депрессии.

Симптомы проявляются постепенно, возникая сначала на одной стороне и со временем становясь двусторонними. Учитывая то, что чаще всего болезнь проявляется после 50 лет, появление ее ранних признаков (скованность при ходьбе, замедленность движений, сутулость и пр.) часто не замечают. К слову, иногда симптомы медленно развиваются в течение 20 лет. 

Замечено, что мужчины подвержены заболеванию чаще, чем женщины.

Впервые это заболевание было описано в 1817 году английским врачом Джеймсом Паркинсоном (James Parkinson). Тогда оно имело название «дрожательный паралич», но затем его стали называть болезнью Паркинсона. 

Лечение

В настоящее время болезнь Паркинсона считается хронической и неизлечимой, поэтому существующие терапевтические методы направлены на облегчение состояния больного.

На первом этапе весьма эффективна медикаментозная терапия. Лекарственные препараты, применяемые в лечении, способствуют замедлению развития заболевания, уменьшая замедленность движений (брадикинезию) и повышенный тонус мышц (ригидность), улучшая моторику. Однако со временем их эффективность уменьшается, и для поддержания должного состояния пациента возникает необходимость увеличивать дозу, что вызывает целый ряд побочных эффектов, которые, к сожалению, зачастую беспокоят больного больше, чем сама болезнь.

Возможности нейрохирургии

На начальном этапе болезни, когда, несмотря на правильно подобранную лекарственную терапию, у пациента не удается добиться значительного уменьшения симптомов, или на определенной стадии течения заболевания, когда побочные эффекты препаратов начинают преобладать над их полезностью, существует возможность воздействовать на болезнь посредством нейрохирургической операции.

Современная нейрохирургия располагает двумя функциональными методами: стереотаксическая термодеструкция глубинных структур мозга и технология нейромодуляции (нейростимуляции) головного мозга, т.е. воздействие на нейроны с помощью локального электрического поля с целью купирования двухсторонней симптоматики паркинсонизма. Большими преимуществами данного метода является его обратимость и хорошая переносимость пациентами, включая больных пожилого возраста.

Стереотаксическая термодеструкция — это малоинвазивный метод нейрохирургического вмешательства,  при котором доступ к определенной зоне сквозь толщу мозга осуществляется тонким электродом с использованием компьютерной пространственной схемы, рассчитанной по трехмерной системе координат, что обеспечивает исключительную точность такого вмешательства и безопасность соседних важных для здоровья и жизни пациента структур.

В основе нейростимуляции лежит точечное воздействие на определенные ядра головного мозга направленного электрического поля, точка цели при этом также рассчитывается с помощью стереотаксической нейронавигации. Пациенту подкожно, без разрезов, под местной анестезией в глубинные структуры головного мозга, ответственные за контроль над движениями, вводятся тончайшие электроды. Затем концы электродов проводятся под кожей в область шеи, где присоединяются к программируемому нейрогенератору. При этом пациент постоянно находится в сознании, поэтому хирург имеет возможность обсудить с ним его ощущения. В этой области головной мозг не имеет болевых рецепторов, и, соответственно, пациент не испытывает боли.

После нейрохирургической операции большинство пациентов остаются на противопаркинсонической терапии, но ее доза значительно уменьшается, т.к. достигается объективное улучшение качества их жизни в виде регресса тремора и ригидности, уменьшения дискинезий (расстройств движения) и снижения двигательных флюктуаций (застывание на месте, падения), увеличения периода эффективного контроля над симптомами болезни.

Болезнь Паркинсона — серьезное и сложное заболевание, требующее от больного высокой комплаентности (соответствия поведения пациента и рекомендаций доктора). Однако часто пожилым пациентам бывает сложно четко следовать назначенной схеме лечения: они забывают вовремя принимать препараты, самостоятельно повышают дозу, пытаясь улучшить свое состояние, и т.д. Все это лишь усложняет лечение. После нейрохирургической операции необходимость в сложных схемах приема противопаркинсонических препаратов существенно снижается.

Операции нейростимуляции и термодеструкции глубинных структур головного мозга обладают высоким уровнем безопасности и эффективности  у пациентов до 70-75 лет, а высокий профессионализм команды нейрохирургов и успешный опыт выполнения подобных операций сводит риск послеоперационных осложнений к минимуму. Мы уверены, что данные технологии в ближайшее время станут доступны для всех пациентов ЦНМТ г. Новосибирска!

Коротко об истории электро-стимуляции головного мозга

Одну из первых операций по имплантации электродов в головной мозг с помощью стереотаксической техники провел в 1954 г. американский нейрохирург Роберт Хес (Robert Heath).

«Золотой эрой» для лечения экстрапирамидных заболеваний, к которым относится болезнь Паркинсона, стали 50-е и 60-е гг. XX в. Именно тогда было установлено, что низкочастотная стимуляция усиливает тремор, а высокочастотная подавляет его. Это открытие сыграло большую роль в последующей разработке научных основ глубокой электростимуляции мозга при экстрапирамидных заболеваниях. 

Современная эра применения глубокой стимуляции мозга началась в 1987 г., когда французский нейрохирург Алим-Луи Бенабид (Alim-Louis Benabid) продемонстрировал положительные результаты высокочастотной электростимуляции определенной зоны мозга (субталамического ядра) у пациентов с болезнью Паркинсона, успех которой затем повторили и растиражировали по всему миру.

В наши дни глубокая электростимуляция прочно завоевала всеобщее признание в силу обратимости получаемого эффекта и возможности его индивидуального программирования, а также максимальной безопасности. Именно поэтому данные стереотаксические технологии нейрохирургии прочно вошли в современный алгоритм комплексного ведения пациентов с болезнью Паркинсона.

Марганец в сварочных аэрозолях. Марганцевый паркинсонизм

Марганцевый паркинсонизм сварщиков: болезнь, ограничивающая профессиональную деятельность и качество жизни.

Марганец и болезнь Паркинсона

В результате применения технических и санитарно-гигиенических мероприятий (совершенства технологии сварки, применения вентиляции, средств индивидуальной защиты органов дыхания) опасность основного «номенклатурного» заболевания сварщиков — пневмокониоза — уменьшилась.

На первое место стали выходить поражения, характерные для токсического действия составляющих элементов сварочного аэрозоля. В первую очередь марганца.

Из элементов, составляющих сварочный аэрозоль, марганец наиболее опасен для нервной системы. Его действие проявляется в виде расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, токсической энцефалопатии (марганцевый паркинсонизм) и деменции (слабоумие).

Выявление опасности марганца при сварке началось в середине XX века: у шахтеров, добывающих марганцевую руду, стали обнаруживать характерные для болезни Паркинсона симптомы. Позже эти симптомы были описаны у сварщиков в различных отраслях промышленности.

Выраженный паркинсонизм — дрожательный паралич — характеризуется медленным, но прогрессирующим снижением скорости движений, скованностью и дрожанием мышц с нарушением мимики, речи и мышления. Он приводит к инвалидности и требует лечения и адаптации к своему состоянию, вплоть до обслуживания больного.

Симптомы болезни Паркинсона

Российские исследования

В 2011 году З.С. Кураева в диссертационной работе, выполненной на базе Петербургских судостроительных заводов, установила, что в структуре профессиональных заболеваний сварщиков на первом месте стоит поражение нервной системы, треть из которых за счёт интоксикации марганцем. На втором — профессиональные бронхиты. Та же закономерность обнаружена для сварщиков города Кургана и Курганской области.

Специалисты медицинского университета города Уфы при обследовании признанных клинически здоровыми 160 сварщиков (средний возраст 30 лет, средний стаж 7,5 лет)* обнаружили у 76,9% из них нарушение обменных процессов, нарушение мозгового кровообращения и признаки, характерные для начальных проявлений болезни Паркинсона. Выявлены неврологические отклонения (синдром энцефалопатии), которые снижают работоспособность и ухудшают качество выполнения работы.

* Больше статистики смотрите в полной версии статьи Ю.С. Корюкаева.Cкачать полную версию(.doc)

Зарубежные исследования

Специалисты исследовательской лаборатории профессора Медицинского университета им. Вашингтона города St Louis определили, что симптомы паркинсонизма у сварщиков развиваются, даже если воздействие марганца находится ниже текущих нормативных ограничений.

Специалисты неврологи по двигательным расстройствам выполнили обследование 880 работников двух судостроительных заводов и цехов металлоконструкций тяжёлого машиностроения. Результаты показали, что при средней экспозиции марганца 0,14 мг/м3 на рабочих местах, у 135 (15%) сварщиков определены симптомы паркинсонизма.

Опасность марганцовых отравлений сварщиков широко освещает юридическая фирма «Brayton Purcell» (США), которая специализируется на компенсациях сварщикам за профессиональные поражения. По данным информационного портала фирмы выделены основные последствия воздействия марганца на организм (приведены в списке ниже).

Последствия интоксикацией марганцем:

• Воздействие сварочных паров увеличивает риск развития болезни Паркинсона особенно в более раннем возрасте, и сварщики имеют более высокий уровень болезни Паркинсона, чем рабочие других специальностей.
• Сварщики, подвергающиеся воздействию марганца в сварочных парах, испытывают беспокойство, нервозность, потерю памяти, проблемы с обучением и агрессивное поведение.
• Избыточное воздействие марганца связано с импотенцией и бесплодием у мужчин.
• Всем, кто работал вокруг сварочных паров, настоятельно рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры и следить за любыми симптомами болезни Паркинсона, такими как тремор, дрожание рук и ног при движении, трудности при ходьбе и проблемы с равновесием.

---

Неутешительные итоги

• Весовые концентрации сварочного дыма в воздухе рабочих мест снижаются. Но на смену привычным поражениям лёгких приходит новая угроза для рабочих (здоровье и качество жизни) и производства (качество и скорость работы). Её можно назвать паркинсонизмом сварщиков.
• В начальной стадии поражения нервной системы марганцем появляется инертность нервной системы с недооценкой и безразличием к состоянию своего здоровья.
• В результате внешне уравновешенный высококвалифицированный сварщик незаметно для себя будет ухудшать качество выполняемой работы, более медленно разбираться в чертежах, путать марки применяемых электродов и способы их применения.
• Мы посвятили эту статью марганцу, как постоянному спутнику металлургии стали. Однако не будем забывать, что при сварке (особенно нержавеющей стали и различных сплавов) применяются легирующие добавки. Их токсическое действие на организм человека не менее опасно, чем действие марганца. Особенно для репродуктивной функции и вероятности рака лёгких.

Поэтому важно соблюдать все возможные меры предосторожности, чтобы сварочный дым никогда не попадал в дыхательные пути человека и не распространялся в окружающей среде.

---

Аюрведическое лечение болезни Паркинсона: препараты и рекомендации

Наша повседневная жизнь зависит от того, как мы двигаемся и делаем повседневные дела. Что если наши руки начинают дрожать, а ноги становятся напряженными и жесткими, затрудняют движение или влияют на обычную повседневную деятельность? Предположим, что чувствует пациент? Беспомощность. Паркинсонизм – это неврологическое заболевание, поражающее 1% населения в возрасте старше 65 лет. Но знаете ли вы, аюрведа идентифицировала эту болезнь 5000 лет до нашей эры.

Аюрведический обзор заболевания

Согласно аюрведе, паркинсонизм или болезнь Паркинсона известны как «кампавата». Кампа означает тремор, а Вата – это юмор, который регулирует воздух и все движения в теле. Принцип аюрведы заключается в достижении баланса всех трех юморов в теле. Это расстройство вызвано усугубленной вата-дошей, которая представляет собой присутствие раздраженного воздуха в мозге. Обостренный воздух образуется в результате чистого пищеварения, увеличения вата-доши в желудке, а затем он перемещается в мозг. Со временем раздраженный воздух воздействует на область мозга, которая контролирует непроизвольные движения, и, следовательно, приводит к паркинсонизму.

Давайте посмотрим на Рупу и лакшану (признаки и симптомы) расстройства по аюрведе:

• Акинезия: потеря или нарушение произвольного движения.
• Слюнотечение: неконтролируемое слюноотделение изо рта.
• Тремор: непроизвольное дрожащее движение.
• Постоянная сонливость.
• Деменция: хроническое или психическое расстройство психических процессов, вызванное заболеванием головного мозга или травмой, расстройствами личности и нарушением мышления.
• Голос становится монотонным и невыразительным и маскирует лицо, иногда ошибочно принимаемое за депрессию.
• Пошатывающаяся походка.
• Снижение моргания.

Современная точка зрения

Согласно современной науке, паркинсонизм – это расстройство, которое названо в честь доктора Джеймса Паркинсона, который впервые написал статью об этом расстройстве. Это дегенеративное расстройство центральной нервной системы, затрагивающее главным образом двигательную систему, а затем и поведенческую систему.

Паркинсонизм делится на четыре подтипа:

1. Идиопатический или первичный: первичное заболевание паркинсонизмом, при котором нет внешней идентифицируемой причины. Основные симптомы болезни Паркинсона связаны с произвольной и непроизвольной двигательной функцией и начинаются с одной стороны тела. Симптомы в основном при первичном паркинсонизме следующие:

• Дрожания.
• Жесткость.
• Постуральная нестабильность.
• Брадикинезия.

2. Приобретенный или вторичный: происходит прогрессирующая потеря мышечного контроля и повреждение мозга. Некоторые из симптомов:

• Стресс и беспокойство.
• Депрессия.
• Путаница и слабоумие.
• Бессонница.
• Запор.
• Чрезмерное потоотделение.
• Недержание мочи.

3. Наследственный паркинсонизм. Наследственный паркинсонизм – это расстройство в семье, которое увеличивает вероятность заболевания.
4. Синдром Паркинсона плюс. Синдром Паркинсона плюс, также известный как расстройство множественной системной дегенерации, представляет собой группу нейродегенеративных особенностей болезни Паркинсона.

Диагностирование заболевания

Для постановки диагноза доктор может задать пациенту несколько вопросов:

• Когда вы впервые заметили симптомы?
• Симптомы постоянные и как часто проявляются?
• Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?

Лечение болезни Паркинсона

Согласно современной науке, существуют лекарства от паркинсонизма. Они будут вызывать побочные эффекты. С другой стороны, аюрведа предлагает отличные травяные средства от паркинсонизма без каких-либо побочных эффектов. Аюрведа является матерью всех медицинских наук, которая предлагает растительные лекарственные средства от всех болезней.

Аюрведические препараты от болезни Паркинсона

Himalaya Herbals предлагает лучшую комбинацию эффективных растительных лекарственных средств для лечения паркинсонизма. Эти средства изготавливаются из трав высшего качества и строго следуют принципам аюрведы. Все препараты аюрведы на 100% чистые, натуральные и вегетарианские. Они не содержат химических веществ, добавок и консервантов. Безопасны в использовании, так как не имеют побочных эффектов.

7 Вторичных симптомов болезни Паркинсона

Когда вы думаете о симптомах болезни Паркинсона, скорее всего, вы думаете о треморе, ригидности мышц, медленной или шаркающей походке и других двигательных проблемах. Но существует также целый ряд так называемых вторичных симптомов, говорит Лиана Розенталь, доктор медицинских наук, доцент кафедры неврологии Медицинского факультета Университета Джона Хопкинса и директор клинического ядра Центра исследования болезней Паркинсона Морриса К. Удалла. Превосходство.«Они варьируются от головокружения и бреда до физического запора и ощущения полноты».

Вот некоторые вторичные симптомы, которые могут у вас возникнуть, и рекомендации по их лечению:

Бред / головокружение

Чувство головокружения при вставании из-за ортостатической гипотензии — распространенный симптом болезни Паркинсона, вызванный падением артериального давления.

Как лечить: Поскольку головокружение может быть вызвано самой болезнью Паркинсона или побочным эффектом лекарств, поговорите со своим врачом о корректировке приема лекарств.Увеличьте потребление жидкости и соли, увеличьте количество упражнений и подумайте о компрессионных чулках.

Запор или чувство полноты

Эти симптомы очень распространены при болезни Паркинсона и являются результатом замедления активности гладких мышц пищеварительной системы.

Как лечить: Прежде чем прибегать к слабительным, попробуйте пить больше жидкости, увеличивать потребление продуктов, богатых клетчаткой, и заниматься спортом.

Проблемы с мочеиспусканием

Распространенный симптом болезни Паркинсона — частые или срочные позывы к мочеиспусканию, даже если ваш мочевой пузырь не переполнен.

Как лечить: Обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины проблем с мочеиспусканием, например инфекцию. Он или она может прописать лекарства. Ограничьте прием жидкости перед сном на ночь.

Мышечные судороги

Частым симптомом болезни Паркинсона, а также побочным эффектом лекарств для ее лечения является дистония, при которой возникают болезненные спазмы в мышцах. Дистония обычно возникает в стопах, руках, шее или лице.

Как лечить: Попросите врача оценить ваши симптомы, чтобы узнать, связаны ли они по времени с пиками или спадами приема лекарств в вашем теле.Он или она может предложить изменить время или добавить другие методы лечения.

Сексуальные проблемы

Мужчины могут испытывать эректильную дисфункцию (ЭД), преждевременную или отсроченную эякуляцию или снижение либидо. У женщин могло быть снижение либидо, неспособность к оргазму и уменьшение смазки. Брадикинезия (замедленное движение) и ригидность также могут мешать вашей сексуальной жизни.

Как лечить: Обратитесь к врачу за помощью в таких медицинских вопросах, как ED. Но наиболее важным является деликатное, частое и открытое общение между партнерами для преодоления трудностей и поиска альтернативных способов интимной близости, если это необходимо.

Проблемы с речью

Пациенты с болезнью Паркинсона часто испытывают, помимо прочего, гипофонию (низкий уровень громкости голоса) и дизартрию (затруднение речи).

Как управлять: Патологоанатом может помочь вам с упражнениями, предназначенными для увеличения громкости голоса и укрепления мышц, которые вы используете для речи. Методика Ли Сильвермана, специально предназначенная для пациентов с болезнью Паркинсона, помогает им усилить и преувеличить свой голос.

Затруднение глотания (дисфагия)

Вы можете обнаружить, что жевать и глотать труднее, что приводит к неприятным проблемам с слюнотечением или подтеканием, а также потенциально ведет к риску недоедания, удушья или аспирации пищи.

Как лечить: Обратитесь к логопеду, чтобы узнать, может ли терапия помочь улучшить глотание. Вы также можете подумать об изменении типа или текстуры пищи, которую вы едите, чтобы избежать удушья и других проблем.

Молодые женщины с болезнью Паркинсона: что это такое

Ребекка Миллер знала, что что-то не так, когда она подошла к своей маленькой дочери, и ее рука не двигалась, если она на самом деле не сказала. «Я сразу подумал:« Это психологическое? Есть ли у меня конфликты из-за ухода за дочерью? »- рассказывает SELF клинический психолог и доцент кафедры психиатрии Йельской школы медицины.

Миллер, которой тогда было 39 лет, в конце концов обратилась к своему лечащему врачу, который направил ее к разным специалистам для тестирования.В процессе выяснилось, что она таскала одну ногу в течение 10 лет и начала писать левой рукой, хотя была правшой — симптомы, которые она не считала серьезными. «Я была очень довольна всем, — говорит она. «Я не особо задумывался об этом и не беспокоился».

Все изменилось только перед тем, как Миллер встретился со специалистом по двигательным расстройствам. «Я искала в Google свои симптомы и обнаружила только болезнь Паркинсона, — говорит она.«Потом я расстроился и очень нервничал». Специалист пришел к такому же выводу — вероятно, это была болезнь Паркинсона, хроническое прогрессирующее двигательное расстройство. Симптомы варьируются от человека к человеку, но часто включают тремор в руках, руках, ногах и лице, скованность в руках и туловище человека, а также нарушение равновесия и координации — и со временем они ухудшаются.

Миллер решила узнать второе мнение и получила тот же ответ от другого специалиста: у нее болезнь Паркинсона.«Это был настоящий шок, — говорит она, — но он сказал мне нечто очень сильное:« Вы несете ответственность за свою болезнь; Не позволяйте ему отвечать за вас ».

Эту мантру повторяет Келли Вайншрайдер, которой диагностировали болезнь Паркинсона, когда ей было всего 29 лет.« У меня были симптомы за несколько лет до этого, такие как скованность и усталость, — говорит она СЕБЕ. «Болезнь Паркинсона медленно подкрадывается к вам». В конце концов Вайншрайдер обратилась за помощью к врачу, когда заметила дрожь в правой руке, которая, по словам ее врача, скорее всего, была запястным каналом.Ей дали бандаж на руку, но когда ее правая нога также начала дрожать, она поняла, что что-то не так.

Предоставлено Келли Вайншрайдер

Ее сестра, дипломированный диетолог, работавшая в отделении нейрохирургии в больнице, получила направление к специалисту по двигательным расстройствам. И после серии анализов Вайншрайдеру поставили диагноз болезнь Паркинсона. Она сразу начала принимать лекарства, что, по ее словам, «сильно изменило» качество ее жизни. Но со своим диагнозом она справилась лишь позже.«В то время я смогла вернуться к своей жизни, о чем я заботилась», — говорит она. «Мне было всего 29 лет. Я не был женат, меня часто не было дома… Я не знаю, справился ли я с этим так хорошо, как должен был в то время — это произошло позже».

Болезнь Паркинсона | Врачи сети продвинутых нейробиологов (ANNP)

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона (БП) — хроническое дегенеративное заболевание. Это тип двигательного расстройства, при котором нервные клетки в мозге не вырабатывают достаточного количества дофамина, химического вещества, которое отправляет сообщения в часть мозга, которая контролирует движение.По мере того как количество вырабатываемого дофамина уменьшается, уменьшается и способность человека контролировать свои движения.

Симптомы

Болезнь Паркинсона может поражать людей по-разному. У некоторых болезнь может прогрессировать медленно, в то время как у других симптомы прогрессируют быстрее. Не у всех с болезнью Паркинсона проявляются все симптомы, и они могут не проявляться в том же порядке или в той же степени, что и другой пациент с болезнью Паркинсона.

Симптомы болезни Паркинсона могут включать:

• Основные двигательные симптомы : тремор покоя, брадикинезия или замедленность движений, проблемы с равновесием и ригидность.
• Вторичные двигательные симптомы : остановка походки (колебание перед шагом вперед), микрогафия (сокращение почерка), выражение лица, похожее на маску, нежелательные ускорения, сутулость и дистония
• Немоторные симптомы : потеря обоняния, когнитивные нарушения, расстройства настроения, нарушения сна и потеря энергии.

Факторы риска

В настоящее время причина болезни Паркинсона неизвестна. Есть несколько факторов, увеличивающих риск развития болезни.

• Пожилой возраст : Это самый большой фактор риска, хотя есть случаи, когда заболевание развивается у молодых людей.
• Пол : Мужчины более склонны к развитию болезни Паркинсона, чем женщины. Это может быть связано с повышенным воздействием других факторов риска, включая травму головы.

Варианты лечения

В настоящее время нет лекарства от болезни Паркинсона, но могут быть доступны лекарства для лечения симптомов, связанных с болезнью Паркинсона.В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть вариантом лечения некоторых симптомов.

Интересные факты о Паркинсоне

По данным Фонда болезни Паркинсона:

• Около миллиона американцев живут с болезнью Паркинсона, что превышает совокупное количество людей, у которых диагностированы рассеянный склероз, мышечная дистрофия и болезнь Лу Герига.
• Примерно 60 000 американцев ежегодно диагностируется болезнь Паркинсона, и это число не отражает тысячи случаев, которые остаются незамеченными.
• По оценкам, от 7 до 10 миллионов человек во всем мире живут с болезнью Паркинсона.
• Заболеваемость паркинсонизмом увеличивается с возрастом, но, по оценкам, у четырех процентов людей с болезнью Паркинсона диагностируется болезнь до 50 лет.
• Мужчины в полтора раза чаще болеют болезнью Паркинсона, чем женщины.

---

Специалист по болезни Паркинсона

---

Lourdes R. Lago, MD

Neurology

Hialeah 33016, Pembroke Pines 33027

Что такое болезнь Паркинсона? — Предпочтительная физиотерапия

Что такое болезнь Паркинсона (БП)? Болезнь Паркинсона классифицируется как нейродегенеративное заболевание, поражающее черную субстанцию ​​в головном мозге, которая отвечает за производство дофаминергических нейронов или нейронов, «продуцирующих дофамин».

Около 60 000 американцев ежегодно диагностируют БП, причем более 10 миллионов человек во всем мире живут с БП (Фонд Паркинсона, нет данных). Причина болезни Паркинсона неизвестна, но есть некоторые факторы, которые могут играть роль в ее развитии, включая, помимо прочего: генные мутации, триггеры окружающей среды, наличие телец Леви и текущее внимание при изучении болезни Паркинсона: белок под названием альфа-синуклеин, который находится в тельцах Леви.Некоторые факторы риска болезни Паркинсона включают возраст, наследственность, пол (у мужчин это заболевание чаще, чем у женщин) и воздействие токсинов, таких как гербициды или пестициды.

Четыре основных признака болезни Паркинсона, наряду с другими формами тестирования и клиническими данными, используются, чтобы помочь потенциально поставить диагноз пациенту. Кардинальные признаки — тремор в покое (пиллинг-тремор), брадикинезия, ригидность и постуральная нестабильность. Включены и другие вторичные признаки / симптомы, но не ограничиваются ими, согнутая вперед поза, «замораживающая» походка / шарканье, потеря автоматических движений, изменения речи, изменения письма, нарушения сна и т. Д.Если вы знаете любимого человека, у которого эти основные симптомы проявляются в сочетании со вторичными симптомами, своевременная постановка диагноза — лучший способ помочь отсрочить прогрессирование болезни Паркинсона, поскольку в настоящее время лекарства не существует. Для молодых людей с ранним началом болезни Паркинсона было проведено множество исследований симптомов, чтобы помочь нам понять болезнь, которая иногда проявляется до двигательных симптомов — и до формального диагноза — которые называются продромальными симптомами. К ним относятся потеря обоняния, нарушение сна, называемое расстройством быстрого сна, продолжающийся запор, который иначе не объясняется, и расстройства настроения, такие как тревога и депрессия (John Hopkins Medicine, n.д.).

Не существует лабораторных или визуализирующих тестов, которые абсолютно необходимы для диагностики пациента. В 2011 году FDA одобрило сканирование изображений под названием DaTscan. Этот метод позволяет врачам увидеть подробные изображения дофаминовой системы мозга. DaTscan включает в себя инъекцию небольшого количества радиоактивного препарата и устройство, называемое сканером однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ), аналогично сканированию МРТ. Препарат связывается с передатчиками дофамина в головном мозге, показывая, где находятся дофаминергические нейроны.Хотя результаты этого сканирования не могут окончательно определить, есть ли у вас болезнь Паркинсона или нет, они могут помочь вашему врачу подтвердить диагноз Паркинсона или исключить потенциальную имитацию Паркинсона (John Hopkins Medicine, n.d.).

Что касается профилактики, не существует гарантированных и окончательных способов 100% предотвращения болезни Паркинсона. Есть исследования, позволяющие предположить, что у тех, кто регулярно занимается аэробными упражнениями, может быть снижен риск развития болезни Паркинсона. Некоторые другие исследования показывают, что у тех, кто регулярно употребляет кофеин, который содержится в кофе, чае и некоторых газированных напитках, снижен риск развития болезни Паркинсона.До сих пор неизвестно, какова корреляция между кофеином и БП, и есть ли определенная корреляция между ними. (Клиника Мэйо, н.д.)

В Advanced Physical Therapy есть терапевты, которые обучены помогать пациентам, у которых врачи диагностировали болезнь Паркинсона. Мы используем программу LVST BIG, которая представляет собой стандартизированный протокол лечения, который затем адаптируется к индивидуальному случаю каждого пациента, включая как мелкие, так и двигательные навыки. Затем программа адаптируется или прогрессирует в зависимости от степени тяжести каждого пациента и наличия нарушений.Наши терапевты проходят обширную подготовку и обучение, чтобы оказывать качественную помощь нашим пациентам с БП, чтобы помочь улучшить качество их жизни. Посетите наш веб-сайт, чтобы узнать, какие из наших многочисленных мест предлагают эту невероятную программу!

Автор: Айми Ортон, PTA

Источники

Янкович, Болезнь Паркинсона: клиника и диагностика. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии 2008; 79: 368-376 (https: // jnnp.bmj.com/content/79/4/368.info)

Медицина Джона Хопкинса. Как диагностируется болезнь Паркинсона. (по состоянию на 16 февраля 2021 г.) https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/how-parkinson-disease-is-diagnhibited

Клиника Майо. Болезнь Паркинсона. (по состоянию на 16 февраля 2021 г.) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/syc-20376055

Фонд Паркинсона. Что такое болезнь Паркинсона. (дата обращения 16 февраля 2021 г.) https: // www.parkinson.org/understanding-parkinsons/what-is-parkinsons

уверенных признаков того, что у вас может быть болезнь Паркинсона, согласно Science

Как и многие другие прогрессирующие состояния, болезнь Паркинсона (БП) — заболевание головного мозга и центральной нервной системы, которое может нарушать движение и речь — может поначалу иметь расплывчатые, тонкие или незначительные симптомы. (Возможно, самый известный человек, живущий с болезнью Паркинсона, Майкл Дж. Фокс, сказал, что ему поставили диагноз после того, как он почувствовал подергивание мизинца левой руки.)

Но важно знать, какими могут быть эти первые сигналы, чтобы можно было поставить диагноз и начать лечение как можно скорее. Ключ в том, чтобы искать симптомы в сочетании. «Есть ряд ранних признаков болезни Паркинсона», — говорит Джеймс Бек, доктор философии, главный научный сотрудник Фонда Паркинсона. «Хотя вам не нужно беспокоиться, если у вас есть только один из этих симптомов, Фонд Паркинсона рекомендует обратиться к врачу, если вы испытываете более одного симптома». Читайте дальше, чтобы узнать, что они из себя представляют, и, чтобы обезопасить свое здоровье и здоровье других, не пропустите эти верных признаков того, что у вас, возможно, уже был COVID .

Shutterstock

У некоторых людей с болезнью Паркинсона появляется тремор или тряска. По словам Бека, это часто сначала появляется на вашем пальце, руке или подбородке, когда вы отдыхаете. У людей с болезнью Паркинсона разрушаются клетки мозга, вырабатывающие естественное химическое вещество, называемое дофамином. Это может вызвать тремор и другие симптомы.

Shutterstock

«Микрография — это термин, обозначающий, когда ваш почерк становится меньше или скучнее», — говорит Бек. Это может быть признаком болезни Паркинсона, но может иметь и другие причины.«Хотя микрография (мелкий почерк) является симптомом болезни Паркинсона, изменение почерка также может быть вызвано жесткими руками из-за артрита или плохим зрением с возрастом», — добавляет он. Но если вы заметили это в сочетании с другими симптомами из этого списка, обратитесь к врачу.

Shutterstock

Этот печально известный симптом может быть признаком COVID-19, простуды или гриппа, но также может быть симптомом болезни Паркинсона. Если вы почувствовали потерю обоняния, пройдите тест на коронавирус. Но он должен вернуться. Если этого не произошло, спросите своего врача, следует ли вам пройти обследование на PD.

СВЯЗАННЫЙ: повседневных привычек, которые могут нанести длительный вред вашему телу

Shutterstock

Мы все время от времени ворочаемся или внезапно просыпаемся, когда засыпаем. Это нормально. Но если вы регулярно носитесь в постели или разыгрываете сны, когда спите, это может быть признаком болезни Паркинсона.

Shutterstock

Скованность или затруднения при движении могут быть вызваны травмой или такой проблемой, как артрит, — говорит Бек. Но если скованность не проходит при движении, это может быть признаком болезни Паркинсона.Ранним сигналом может быть скованность или боль в плече или бедрах; вам также может казаться, что ваши ноги прилипли к полу.

СВЯЗАННЫЙ: 8 вещей, которые нельзя делать в среднем возрасте, говорят эксперты

Shutterstock / PR Image Factory

Если у вас запор, это может быть связано с недостатком клетчатки в вашем рационе. Но болезнь Паркинсона влияет на вегетативную нервную систему и мешает ей функционировать должным образом, что может замедлить работу пищеварительной системы и повлиять на работу кишечника.Если запор стал для вас новой проблемой или длился более трех недель, позвоните своему врачу.

Shutterstock

«Ваш голос может стать тише или хрипло», — говорит Бек. Вы можете подумать, что окружающие теряют слух, хотя на самом деле вы говорите тише.

СВЯЗАННЫЙ: 25 способов не выглядеть старше после 50, говорят эксперты

Shutterstock

При этом симптоме ваше лицо может выглядеть серьезным или даже злым, говорит Бек, даже если вы этого не собираетесь.Если вам сказали, что вы выглядите серьезным, подавленным или злым, когда чувствуете себя хорошо, вам следует спросить своего врача о скрининге на PD.

СВЯЗАННЫЙ: Уверенные признаки недостатка магния, говорят эксперты в области здравоохранения

Shutterstock

При вставании вы можете почувствовать головокружение или в любой момент заметить изменения в своей позе. Эти изменения могут включать в себя наклоны, сгорбленные или наклонные движения, — говорит Бек.

СВЯЗАННЫЙ: 5 способов улучшить память прямо сейчас, говорят эксперты

Shutterstock

Если вы испытываете более одного из вышеперечисленных симптомов, спросите своего врача о скрининге на болезнь Паркинсона.«К сожалению, поставить диагноз БП — особенно на ранних стадиях — непросто», — говорит Бек. «Не существует простого анализа крови или сканирования мозга, подтверждающего диагноз. Наличие брадикинезии (замедленность движений), а также тремор или ригидность / ригидность помогут врачам поставить диагноз БП».

Если у вас диагностирована болезнь Паркинсона терапевтом или гериатром, Фонд Паркинсона «настоятельно рекомендует проконсультироваться со специалистом по двигательным расстройствам для получения второго мнения», — говорит Бек.«Специалисты по двигательным расстройствам — это неврологи, прошедшие специальную подготовку в области диагностики и лечения БП». И чтобы пережить эту пандемию в лучшем состоянии, не пропустите эти 35 мест, где вы наиболее вероятно заразитесь COVID .

Для получения дополнительной информации у Фонда Паркинсона есть много ресурсов на его веб-сайте , или вы можете позвонить в их службу поддержки по бесплатному телефону 1-800-4PD-INFO.

Общие медицинские осмотры могут выявить ранние признаки

изображение: Болезнь Паркинсона (БП) — нейродегенеративное заболевание, вызванное потерей дофаминергических нейронов и характеризующееся двигательными признаками, включая брадикинезию, ригидность, тремор покоя и снижение постурального рефлекса.Более 50% дофаминергических нейронов в черной субстанции теряются в начале двигательных симптомов при БП. Продромальные симптомы, такие как дизавтономия, расстройство поведения во время быстрого сна (RBD) и гипосмия, вызывают начало моторной когнитивной дисфункции к 10-20 годам. Наши текущие результаты показали повышение премоторного артериального давления у женщин с БП и премоторное снижение гематокрита, общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности у пациентов мужского пола. Обследование здоровья в сочетании с другими обследованиями может способствовать раннему выявлению БП до появления двигательных симптомов. посмотреть еще

Кредит: Масахиса Кацуно

Группа исследователей под руководством Университета Нагоя в Японии обнаружила, что артериальное давление, гематокрит (процент красных кровяных телец в крови) и уровень холестерина в сыворотке изменяются у пациентов с болезнью Паркинсона задолго до появления двигательных симптомов. Это открытие, недавно опубликованное в Интернете в журнале Scientific Reports , может открыть путь к ранней диагностике и лечению этого заболевания.

Болезнь Паркинсона, второе по распространенности заболевание нервной системы после болезни Альцгеймера, вызывается дефицитом нейромедиатора, называемого дофамином. Известно, что более половины всех дофаминергических нейронов уже потеряно у пациентов с болезнью Паркинсона на стадии, когда они испытывают двигательные симптомы, такие как тремор, скованность и замедленность движений. Кроме того, предыдущие исследования показали, что немоторные симптомы, такие как запор, нарушение поведения во сне с быстрым движением глаз, нарушение обоняния и депрессия, возникают у пациентов с болезнью Паркинсона за 10-20 лет до появления моторных симптомов.

Эти результаты позволяют предположить, что болезнь Паркинсона развивается за десятилетия до появления двигательных симптомов. «Если мы сможем обнаружить биологические изменения в организме пациентов задолго до появления двигательных симптомов, мы сможем начать лечение на ранней стадии», — говорит профессор Масахиса Кацуно из Высшей школы медицины Университета Нагоя. С этой точки зрения исследовательская группа во главе с профессором Кацуно и Кацунори Ёкои, ведущим автором и аспирантом Университета Нагоя, сосредоточила внимание на результатах общих медицинских осмотров, которые ежегодно проводятся среди людей в Японии.

Команда проанализировала данные за несколько лет обследований 22 мужчин и 23 женщин с болезнью Паркинсона, результаты обследования которых были доступны до появления двигательных симптомов. Для сравнения, команда также использовала данные обследований 60 здоровых мужчин и 60 женщин, которые проходили обследования не менее четырех лет.

Сначала исследователи сравнили исходные значения каждого пункта обследования между пациентами с болезнью Паркинсона и здоровыми людьми отдельно по полу.У пациентов мужского пола вес, индекс массы тела, гематокрит, общий уровень холестерина и холестерина низкой плотности, а также уровень креатинина в сыворотке были ниже, чем у здоровых мужчин. У пациентов женского пола уровни артериального давления и фермента, называемого аспартатаминотрансферазой, были выше, в то время как значения других показателей были ниже, чем у здоровых женщин.

Затем исследователи изучили продольные изменения в пунктах обследования у пациентов с болезнью Паркинсона до появления двигательных симптомов.В результате они обнаружили, что на премоторной стадии уровень артериального давления повышается у пациентов женского пола, тогда как уровень общего холестерина и холестерина низкой плотности, а также гематокрит уменьшаются у пациентов мужского пола. По остальным пунктам осмотра существенных изменений не наблюдалось.

«В этом исследовании мы обнаружили, что кровяное давление, гематокрит и уровень холестерина в сыворотке крови являются потенциальными биомаркерами болезни Паркинсона до появления двигательных симптомов», — говорит профессор Кацуно. «Это открытие указывает на то, что общие медицинские осмотры могут помочь обнаружить ранние признаки развития болезни Паркинсона.«В этом контексте его команда в настоящее время проводит исследования по выявлению лиц, которые подвержены высокому риску заболевания, на основе обследованных». Мы также проводим клинические испытания лекарств на людях, которые считаются, на основании их данных обследований, подвергаться высокому риску болезни Паркинсона в попытке предотвратить развитие у них болезни ».

###

Исследование «Продольный анализ премоторных антропометрических и серологических маркеров болезни Паркинсона» было опубликовано в Интернете в журнале Scientific Reports 25 ноября 2020 года под номером DOI: 10.1038 / s41598-020-77415-1.

Об университете Нагоя, Япония

Нагойский университет насчитывает около 150 лет истории, он берет свое начало во временной медицинской школе и больнице, основанных в 1871 году, и был официально учрежден как последний Императорский университет Японии в 1939 году. Хотя он и скромен по размеру по сравнению с крупнейшими университетами Японии. , Нагойский университет стремится к совершенству с момента своего основания. Шесть из 18 японских лауреатов Нобелевской премии с 2000 года полностью или частично выполнили свою работу, получившую Нобелевскую премию, в Нагойском университете: четыре по физике — Тосихиде Маскава и Макото Кобаяси в 2008 году, а также Исаму Акасаки и Хироши Амано в 2014 году; и два по химии — Риодзи Нойори в 2001 году и Осаму Шимомура в 2008 году.В области математики Шигефуми Мори работал в университете, получив медаль Филдса. В университете был сделан ряд других важных открытий, в том числе фрагменты ДНК Окадзаки, сделанные Рейджи и Цунеко Окадзаки в 1960-х годах; и силы истощения Сё Асакура и Фумио Осава в 1954 году.
Сайт: http://en.nagoya-u.ac.jp/

---

---

Журнал

Научные отчеты

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Что такое болезнь Паркинсона и что с ней связано

Болезнь Паркинсона — это состояние, которое вызывает три основных симптома:

• Тремор
• Ригидность (ригидность мышц)
• Акинезия (аномальные движения)

Кроме того, из-за постурального нестабильность, плохой баланс могут быть особенностями. Эти симптомы также связаны с нарушением походки (манеры ходьбы), особенно по мере прогрессирования болезни Паркинсона.

Симптомы могут возникать по отдельности или в сочетании.Обычно они начинаются на одной стороне тела, а через несколько лет затем переходят на другую сторону тела.

Тремор

Тремор, который возникает при болезни Паркинсона, обычно возникает, когда эта часть тела расслаблена. Поэтому это называется тремором покоя. Некоторый процент людей также страдает от тремора действия, то есть тремора возникает, когда человек пытается что-то сделать.

Тремор, наблюдаемый при болезни Паркинсона, обычно усиливается, когда пациент находится в состоянии покоя.Улучшается при произвольных движениях и исчезает во время глубокого сна. Тремор может усиливаться из-за беспокойства или стресса, особенно в общественном месте.

Если у человека с диагнозом «болезнь Паркинсона» есть только тремор, очень важно убедиться, что диагноз поставлен правильно. Существуют и другие состояния, вызывающие тремор, особенно семейный или эссенциальный тремор. Они могут быть очень похожи на болезнь Паркинсона, но могут потребовать другого лечения.

Ригидность

Ригидность или ригидность мышц — менее заметный симптом, чем тремор.Однако часто это доставляет больше неудобств пациенту. Скованность в конечности также может в некоторой степени сопровождаться ноющей болью, которая не снимается анальгетиками, такими как аспирин, но уменьшается, когда человеку назначают лекарства от болезни Паркинсона.

Акинезия (ненормальные движения)

Вероятно, самый инвалидизирующий симптом болезни Паркинсона — это общее отсутствие или замедленность произвольных движений. Это называется акинезией и часто ассоциируется с ригидностью или ригидностью мышц.Акинезия относится, в частности, к отсутствию движения, например, к потере размаха рук, но также используется для обозначения замедления (брадикинезия) или уменьшения (гипокинезия) размера движений. Акинезия поражает в основном руки или туловище и ходьбу.

Нарушение походки обычно не представляет серьезной проблемы на ранних стадиях болезни Паркинсона после лечения, но с годами человек с болезнью Паркинсона, даже после лечения, может начать ходить короткими шаркающими шагами, описываемыми как походка с плодами.Иногда люди говорят, что их ступни прилипают к земле или вмерзают в землю, поэтому им трудно сделать первый шаг, когда они начнут ходить; или при ходьбе они внезапно останавливаются непроизвольно. У них похожие проблемы при попытке развернуться.

Другая проблема, связанная с медлительностью движений, — переворачивание, вставание и вставание с постели. Может нарушиться равновесие, и страх падения может серьезно ограничить активность, но опять же, обычно это происходит после того, как болезнь Паркинсона присутствует в течение многих лет.

Постуральная нестабильность

Это может проявляться как плохое равновесие или неустойчивость при стоянии, особенно при переходе из положения лежа в положение стоя или сидя или при переходе из положения сидя в положение стоя. Иногда возникали и другие трудности.

Речь

Изменения речи включают более высокую или медленную скорость, снижение четкости и артикуляции звуков и слов или изменение беглости речи так, что она звучит как заикание.

Голос

Изменения голоса включают уменьшение громкости, изменение качества голоса, чтобы он казался хриплым, или изменение высоты голоса, чтобы он звучал монотонно.

Глотание

Изменения глотания включают затруднения при жевании, увеличение времени пережевывания, прилипание пищи к горлу, кашель или удушье от пищи или жидкости. Если оно достаточно серьезное, изменения глотания могут привести к инфекциям грудной клетки.

Эти изменения могут повлиять на общие коммуникативные навыки и, как следствие, на взаимодействие и отношения с другими людьми.

Память и концентрация

Часто люди с болезнью Паркинсона и их родственники задают вопрос о деменции.Конечно, недавние исследования показали, что при болезни Паркинсона наблюдается некоторое ухудшение интеллектуальной функции. Тем не менее, людей с болезнью Паркинсона следует заверить в том, что ее развитие обычно является поздним проявлением болезни и в некоторых случаях может быть улучшено с помощью лекарств.

Если на ранних стадиях болезни Паркинсона возникают проблемы с памятью, концентрацией внимания и слабоумием, то следует с подозрением относиться к правильному диагнозу. Все чаще узнаваемое состояние, называемое деменцией с тельцами Леви, тесно связано с болезнью Паркинсона и вызывает проблемы с когнитивными функциями, такими как память и спутанность сознания, одновременно или даже предшествующие моторным (двигательным) симптомам.

Депрессия

Депрессия очень часто встречается у людей с болезнью Паркинсона. Это связано со многими факторами, а не просто с трудностями с передвижением. Очень важно, чтобы депрессия лечилась сама по себе, поскольку она обычно не поддается лечению, направленному на изменение двигательных проблем, связанных с болезнью Паркинсона.

Тревога

Около 40% людей, живущих с болезнью Паркинсона, испытывают тревогу с паническими атаками или без них. Если вы живете с болезнью Паркинсона, у вас могут возникнуть головокружение, одышка и потливость как часть панической атаки.Некоторые лекарства могут помочь вместе с методами консультирования и релаксации.

Нарушения сна

Плохой сон обычно ассоциируется с болезнью Паркинсона. Есть лекарства. Пожалуйста, обсудите проблемы со своим врачом.

Кишечник и мочевой пузырь

Запор может быть проблемой, особенно на последних стадиях заболевания. Также может быть нарушение функции мочевого пузыря. Это часто бывает ночью. Могут быть и другие причины нарушения функции мочевого пузыря, особенно у пожилых мужчин, например.грамм. проблемы с простатой. Это требует исследования, и его не следует относить только к болезни Паркинсона, если не исключены все другие причины нестабильности мочевого пузыря.

Беспокойство ног

У людей с болезнью Паркинсона может развиться синдром беспокойных ног, при котором ноги испытывают дискомфорт, который снимается при движении ими, особенно ночью. Сидеть неподвижно какое-то время, особенно вечером, может быть очень трудно. Чувство беспокойства часто вызывает у человека желание встать и походить, чтобы попытаться облегчить дискомфорт.Иногда от этого симптома можно избавиться с помощью соответствующих лекарств.

Усталость

Усталость или вялость — частые симптомы болезни Паркинсона. Однако важно поощрять ходьбу или выполнять некоторые упражнения (см. Раздел «Лечебные упражнения»).
Обратите внимание: : никакие два человека не будут испытывать болезнь Паркинсона одинаково. Хотя мы изложили основные или наиболее распространенные симптомы, связанные с болезнью Паркинсона, могут быть и другие симптомы, и для них может быть доступно медицинское или другое лечение.

Помните, что болезнь Паркинсона НЕ является результатом того, что вы делали (или не делали) в прошлом.

No related posts.