причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кольпит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Кольпит, или вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное различными инфекционными агентами. Заболевание могут провоцировать или усугублять термические и механические факторы: перегревание, переохлаждение, ежедневное использование гигиенических прокладок, ношение синтетического нижнего белья, тесных брюк, травматизация слизистой влагалища при половом контакте.

Причины появления кольпита

В норме влагалище женщины нестерильно, на его слизистой присутствует микрофлора. Основа нормальной микрофлоры влагалища здоровой женщины — лактобактерии. Они выполняют защитную функцию — обеспечивают кислую реакцию влагалищного секрета (она оптимальна для лактобактерий) и конкурируют с патогенными микроорганизмами за место и питательные вещества. В меньшем количестве во влагалище содержатся бифидобактерии, стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, бактероиды, кандида и др.

Уровень женских половых гормонов эстрогенов влияет, в том числе, на свойства слизистой влагалища. Соответственно, при снижении их уровня (в первую очередь при климаксе) развивается атрофия слизистой, количество лактобактерий во влагалище уменьшается, что приводит к риску развития кольпита.

Возбудителями кольпита могут стать различные бактерии, а также грибы рода Candida. Сахарный диабет, онкологические заболевания, иммунодефицитные состояния, бесконтрольный прием антибиотиков, использование гормональных и противоопухолевых препаратов способствуют нарушению нормальной микрофлоры влагалища.

Риск развития кольпита повышается при несоблюдении личной гигиены и частой смене половых партнеров.

Классификация заболевания

По характеру течения выделяют острый и хронический кольпит.

В зависимости от возбудителя различают специфический и неспецифический кольпит.

Специфический кольпит возникает при заражении от полового партнера. Его вызывают патогенные микроорганизмы (гонококки, микоплазмы, хламидии и др.), которые в норме в организме отсутствуют.

Развитие неспецифического вагинита провоцируют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. Они могут находиться во влагалище здоровой женщины, но в значительно меньшем количестве по отношению к лактобактериям. Под влиянием различных неблагоприятных факторов (при сниженном иммунитете, стрессовых ситуациях, переохлаждении) условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными, их количество растет, и они провоцируют воспаление стенок влагалища. Чаще всего возбудителями неспецифического вагинита являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и грибы рода

Candida. Иногда грибковый вагинит (синонимы: вагинальный кандидоз, молочница) выделяют в отдельную группу.

В постменопаузе у женщин может развиться так называемый атрофический вагинит.

Симптомы кольпита

Выраженность проявлений кольпита может быть различной – от минимального дискомфорта до значимых болевых ощущений и обильного отделяемого.

При возникновении кольпита женщина может испытывать жжение, зуд в области влагалища, которые сопровождаются гнойными или слизисто-гнойными выделениями (светлыми или желтовато-зеленоватыми с неприятным запахом) из половых путей. Возможна болезненность влагалища при половом акте.

При молочнице обычно преобладают жалобы на зуд и сухость влагалища, выделения обильные белые, крупицеподобные (так называемые творожистые).

При атрофическом вагините женщину беспокоит выраженный зуд и сухость влагалища; выделения при этом скудные, без запаха.

Диагностика кольпита

Диагноз «кольпит» устанавливает гинеколог по результатам осмотра и лабораторных исследований.

Врач обращает внимание на покраснение, отечность слизистой оболочки влагалища и шейки матки, патологическое отделяемое. Слизистая склонна к кровоточивости при прикосновении, возможны точечные кровоизлияния на ее поверхности, образование дефектов слизистой — эрозий и язв.

Дополнительный метод диагностики вагинита – кольпоскопия – прицельный, детальный осмотр шейки матки при помощи микроскопа. Этот метод позволяет выявить даже слабо выраженные признаки воспалительного процесса.

При подозрении на вагинит важна лабораторная диагностика. Для выявления возбудителя болезни проводится исследование на биоценоз (микробный состав) влагалища и определение чувствительности к антимикробным и антигрибковым препаратам (с микроскопией нативного препарата, окрашенного по Граму). При наличии кольпита в вагинальном мазке под микроскопом определяется повышенное количество лейкоцитов, а также патогенные бактерии.

Лечение Кольпита в Калининграде — Медицинская клиника «‎АЛЬЗОРИЯ»

Кольпит — это воспаление слизистой влагалища. Данный патологический процесс также называют «вагинитом». Заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами, такими как грибы рода Кандида, стрептококки, кишечная палочка и т.д. Отсутствие своевременного лечения грозит опасными осложнениями. В медицинской клинике «Альзория» лечение и диагностику кольпита проводят грамотные специалисты с многолетним стажем работы. Правильно назначенная терапия позволяет избавиться от заболевания быстро и безболезненно.

Причины возникновения

Кольпит у женщин возникает из-за патогенных микроорганизмов, которые «заселяются» во время незащищенного полового акта. Существует несколько «благоприятных» условий для активного размножения патогенных микроорганизмов, из-за которых развивается воспаление:

• Сниженный иммунитет. Часто кольпит возникает на фоне заболеваний, негативно влияющих на иммунитет, например, вирус иммунодефицита человека, сахарный диабет и т.д.
• Гормональный сбой в организме. Это особенно актуально для женщин после 45 лет, когда организм испытывает колоссальную гормональную перестройку.
• Травмирование слизистой влагалища. Травмирование может произойти по разным причинам: хирургический аборт, неосторожный гинекологический осмотр и т.д.

Симптомы заболевания

Кольпит характеризуется такими симптомами:

• Влагалищные выделения становятся более обильными. В зависимости от этиологии кольпита может измениться их характер: иногда в выделениях наблюдаются примеси гноя или крови, по консистенции они могут быть творожистыми, жидкими или пенистыми.
• Специфический запах. Выделения приобретают кисловатый или гнилостный запах в зависимости от вида заболевания.
• Боль при мочеиспускании, жжение и зуд и сухость во влагалище. В зависимости от возбудителя патологического процесса могут присутствовать некоторые из перечисленных признаков.

Диагностика

Для определения точного диагноза и типа возбудителя потребуется пройти некоторые диагностические процедуры:

• Гинекологический осмотр.
• Мазок из влагалища (бак. посев + цитологическое исследование).
• Кольпоскопия.
• Анализ крови (расширенный + на гормоны).
• Биохимический анализ мочи.

Ход лечения

Лечение назначают только после проведённой диагностики и выявления возбудителя, который спровоцировал появление кольпита. В большинстве случаев заболевание лечат медикаментами. Врач может назначить антибактериальные или противомикробные препараты, средства для повышения иммунитета, дополнительно назначаются симптоматические средства местного действия для снятия зуда, жжения или отечность в интимном месте.

Тактика лечения и длительность терапии определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Возможные осложнения

Если своевременно не диагностировать кольпит и не приступить к его лечению, патологический процесс может распространиться на внутренние органы репродуктивной системы. Женщина может столкнуться с такими последствиями, как эндометрит, нарушение менструального цикла, бесплодие и т.д.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с развитием данного заболевания следует соблюдать ряд профилактических мер:

• Используйте барьерные методы контрацепции.
• Откажитесь от тесного синтетического белья.
• Питайтесь правильно, чтобы организм не испытывал дефицита витаминов и микроэлементов.
• Два раза в год обследуйтесь у гинеколога.
• Уделяйте внимание интимной гигиене дважды в день.
• Своевременно лечите сопутствующие заболевания.
• Принимайте антибиотики только по назначению врача.

Запись на приём

Ищите хорошего гинеколога в Калининграде? Запишитесь к нам в медицинский центр «Альзория». Мы проведем все необходимые виды диагностики и назначим эффективное лечение. Наша клиника расположена по адресу: улица Пролетарская, 79. Приём проводится по предварительной записи. Чтобы записаться к врачу, позвоните нам по номеру +7 (4012) 20-12-68.

Кольпит (симптомы, лечение, диагностика) — Авиценна

Кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища или вагинит. Это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин преимущественно репродуктивного возраста.

Возбудителем кольпита может быть хламидия, микоплазма, стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка и другие инфекции. Развивается заболевание из-за нарушений естественной микрофлоры влагалища. Если женщина здорова, то флора влагалища состоит в основном из палочек, которые вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на различные микробы.

Факторы располагающие к развитию кольпита:

• инфекции, передающиеся половым путем
• другие инфекционные заболевания
• механические повреждения слизистой оболочки влагалища
• нарушение питания слизистой оболочки
• заболевания эндокринной системы
• длительный прием антибиотиков
• аллергические реакции (на презерватив, свечи, мази и т. д.)
• несоблюдение правил личной гигиены

Симптомы

Кольпиты подразделяют на специфические и неспецифические. Специфический кольпит вызывается половыми инфекциями. Симптомы специфического кольпита: стенки влагалища отечные, бархатистые, при прикосновении кровоточат. Неспецифический кольпит — инфекционно-воспалительное заболевание влагалища, обусловленные действием условно-патогенных микроорганизмов (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и др.). Неспецифический кольпит сопровождается слизистыми и гнойными выделениями.

Симптомы острого кольпита:

• слизисто-гнойные выделения
• зуд и покраснение наружных половых органов
• боль в нижней части живота
• боль при половом акте и мочеиспускании
• ухудшение общего самочувствия

У беременных женщин воспаление слизистой влагалища, как правило, вызывается микоплазмой или уреаплазмой. Это может стать причиной невынашивания беременности и инфецирования плода.

Дрожжевой кольпит или кандидозный кольпит — это молочница. О симптомах и лечении молочницы читайте в статье «Что такое молочница? Причины молочницы».

Атрофический и синильный (старческий) кольпиты равиваются преимущественно на фоне выраженного снижения гормональной функции яичников и истончения слизистой оболочки влагалища.

Последствия

Если воспаление слизистой оболочки влагалища не лечить, то воспалительный процесс может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д, что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.

Лечение

Лечение кольпита — терапия, направленная на устранение предрасполагающих факторов для развития заболевания, лечение сопутствующих заболеваний с учетом клинических проявлений.

Лечение кольпита включает в себя:

• антибактериальную терапию
• физиотерапию
• препараты для общего укрепления
• соблюдение диеты

Для местного лечения назначаются: спринцевание, противомикробные свечи и мази, мазевые аппликации, влагалищные ванночки. местная гормональная терапия (по показаниям).

Антибактериальная терапия назначается только после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Многие препараты имеют противопоказания при беременности и лактации. К ним относятся такие популярные средства как Бетадин (противопоказан, начиная с 3 месяца беременности), Нолицин, Далацин, Клиндацин крем и др. В то же время не имеют противопоказаний для беременных Пимафуцин, Тержинан, Ваготил и многие другие антисептики. Но будьте внимательны и не занимайтесь самолечением. Не стоит злоупотреблять даже спринцеваниями ромашкой, так как это может негативно повлиять на естественную микрофлору слизистой влагалища.

Профилактика кольпита заключается в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов заболевания и соблюдении правил личной гигиены.

В Симферополе гинекологи медицинского центра «АВИЦЕННА» проводят успешное лечение кольпитаиспользуя современные высокоэффективные методы лечения, соответствующие международным стандартам лечения данной патологии. Получить первичную консультацию и записаться на прием к гинекологу МЦ «АВИЦЕННА» в Симферополе, Вы можете перейдя по выше указанной ссылке.

Кольпит — причины, симптомы, диагностика, лечение

25 Апреля 2012 г.

Кольпит (вагинит)

– воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. По своей распространенности кольпит удерживает I место в структуре гинекологических заболеваний: согласно данным медицинской статистики, практически каждая третья жительница России репродуктивного возраста страдает тем или иным воспалительным заболеванием слизистой влагалища.

Соответственно, неофициальные цифры гораздо выше. Большое количество женщин при обнаружении симптомов кольпита не обращаются к врачу, позволяя тем самым заболеванию перейти в хроническую форму, на лечение которой уходит гораздо больше времени и сил.

Основная причина кольпита – нарушение микрофлоры влагалища. Палочки Додерляйна, содержащиеся в норме на слизистой влагалища, являются мощным щитом против патогенной микрофлоры – прежде всего при половых контактах. Однако при возникновении некоторых причин естественная защита слизистой влагалища может снижаться, и в таких случаях развивается

кольпит.

У беременных женщин возбудителем кольпита часто являются микоплазмы или уреаплазмы, что может стать причиной невынашивания беременности. Поэтому будущим мамам следует обратить на свое здоровье более пристальное внимание.

Кольпит, вызванный грибами рода Candida, называется кандидозом (молочницей), часто сочетается с поражением слизистой вульвы. Грибы Сandida в норме присутствуют в микрофлоре влагалища каждой женщины, однако под влиянием определенных факторов их деятельность активизируется, что становится причиной заболевания.

Причиной атрофического и синильного (старческого) кольпитов становятся различные гормональные заболевания, преимущественно заболевания яичников, а также возрастные истончения слизистой оболочки влагалища.

Причины возникновения кольпита (вагинита)

• Инфекции, передающиеся половым путем (хламидия, микоплазма, гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк и т.д.).
• Другие инфекционные заболевания, снижающие общий и местный иммунитет.
• Механические повреждения слизистой оболочки влагалища.
• Нарушение анатомического расположения влагалища из-за опущения его стенок, зияние половой щели.
• Сосудистые расстройства, нарушение питания слизистой влагалища.
• Некоторые заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, менопауза, заболевания яичников и др.).
• Длительный прием антибиотиков.
• Аллергические реакции на презерватив, свечи, мази, средства для интимного ухода.
• Несоблюдение правил личной гигиены.

Классификация кольпита

Различают первичный кольпит (развивающийся непосредственно во влагалище) и вторичный кольпит (нисходящий, возникающий при переходе воспаления из матки).

По причине возникновения кольпиты классифицируют на специфические (развивающиеся при инфицировании половым путем) и неспецифические (когда патогенная флора попадает на слизистую влагалища извне – при использовании тампонов, несоблюдении правил личной гигиены и т.д.).

Симптомы кольпита

• Выделения из влагалища гнойно-серозного характера (обильные при остром кольпите, умеренные или скудные – при подостром илихроническом кольпите).
• Зуд, жжение.
• Боль при половом акте и мочеиспускании.
• Покраснение слизистой оболочки влагалища (иногда – мелкие кровоизлияния, гнойно-серозные налеты).
• Неприятный запах выделений (в случае трихомонадного кольпита).
• При подостром и хроническом кольпите клиническая симптоматика более стерта, симптомы выражены слабее, отмечается меньшее покраснение слизистой влагалища, более скудные выделения, реже имеющие гнойную примесь.

Диагностика кольпита

• Консультация гинеколога, клинический осмотр.
• Бактериоскопический мазок на флору.
• Бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам.
• Цитологический мазок с шейки матки.
• ДНК (ПЦР) анализы на типы возбудителей (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека (ВПЧ).

По показаниям могут быть назначены бактериологический посев мочи, ИФА крови, исследования гормонального фона.

Лечение кольпита в ГУТА КЛИНИК

Большинство женщин не обращаются к врачу по поводу кольпита из-за нехватки времени или возможности. Чаще всего женщины решают провести самостоятельное лечение кольпита противогрибковыми средствами, которые можно купить в аптеке без рецепта врача. Это в корне неверный подход, т.к. в большинстве случаев причиной развития кольпита является не грибковая флора, а бактериальный вагиноз, требующий специфического лечения.

Без специальных лабораторных исследований и консультации врача невозможно самостоятельно определить тип возбудителя, а следовательно, невозможно провести грамотное лечение кольпита, позволяющее ликвидировать патогенную флору. Поэтому не тратьте время и деньги на приобретение совершенно бесполезных лекарств, бесконтрольное применение которых может серьезно подорвать Ваше здоровье.

В ГУТА КЛИНИК ведут прием опытные гинекологи с большой клинической практикой, специализирующиеся на диагностике и лечении различных воспалительных заболеваний женской половой сферы.

Лечение кольпита в ГУТА КЛИНИК назначается индивидуально в соответствии с конкретными показаниями пациентки после проведения тщательного обследования на самом современном оборудовании экспертного класса.

Лечение кольпита, как правило, проходит в несколько этапов – ликвидация патогенной флоры, лечение сопутствующих заболеваний (в случае их наличия), укрепление общего и местного иммунитета, применение профилактических методов.

При условии должного соблюдения рекомендаций лечащего врача лечение кольпита не представляет трудности.

Гинекологи ГУТА КЛИНИК подарят Вам здоровье и хорошее самочувствие!

Кольпит – причины, симптомы, осложнения и лечение инфекции

Согласно статистике, каждая вторая девушка, пришедшая на прием гинеколога, хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким интимным заболеванием, как кольпит.

Кольпит или вагинит — это воспалительный процесс инфекционной или неинфекционной природы, затрагивающий слизистую оболочку влагалища, а в отдельных случаях и вульву.

Данная болезнь приносит массу дискомфорта — от выделений и неприятного запаха до болезненных ощущений во время полового акта, и ухудшает качество жизни женщины.

На начальном этапе развития инфекция не является опасной, но отсутствие своевременной квалифицированной медицинской помощи или самолечение могут привести к возникновению серьезных осложнений.

Причины заболевания

В зависимости от того, что является причиной кольпита, можно выделить специфический, то есть вызванный инфекционным агентом, и неспецифический, вызванный микроорганизмами влагалища, которые в норме у здоровой женщины не вызывают проблем, но при воздействии определенных факторов начинают интенсивно размножаться, вызывая неприятные ощущения и приводя к патологическим процессам.

Важно правильно определить причину, вызвавшую воспалительный процесс и назначить соответствующее лечение, точно направленное на устранение проблемы.

Выделяют следующие наиболее распространенные причины вагинита:

●     Инфекции, передающиеся половым путем.

Обширная группа заболеваний вызвана инфекциями, приобретенными при незащищенном половом контакте.

Существуют микроорганизмы, которые могут быть переданы данным способом от инфицированного партнера через слизистые оболочки, но не несут никакого вреда здоровому человеку, так как его иммунная система подавляет размножение патогенной микрофлоры.

Однако, если имеют место особо патогенные микроорганизмы, а также при снижении иммунитета, наличии микротравм или сопутствующих заболеваний, развивается воспалительный процесс.

Кольпит могут вызвать сифилис, хламидиоз, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека, уреаплазмоз и многие другие.

Самым надежным вариантом профилактики вагинита в данном случае является использование методов барьерной контрацепции при сексуальном контакте.

●     Повреждения слизистой оболочки влагалища.

Слизистая оболочка играет очень важную роль барьера, препятствующего попаданию микроорганизмов в толщу стенок влагалища. Ее травмирование может произойти как при половом контакте, так и медицинскими инструментами при неправильно проведенных манипуляциях. Через микротравмы бактерии и микроорганизмы проникают в ткани и размножаются там, вызывая воспаление.

●     Нарушение кровоснабжения.

С кровью во влагалище поступает не только кислород, но и множество питательных веществ, обеспечивающих нормальное функционирование слизистой оболочки. При нехватке микроэлементов, она истончается, не производит достаточное количество естественных выделений, что приводит к образованию микротравм.

●     Эндокринные заболевания.

Правильное функционирование эндокринной системы отвечает в том числе и за достаточное производство естественного секрета влагалища и своевременное обновление слизистой оболочки. При заболеваниях яичников, щитовидной железы, поджелудочной железы и надпочечников в организме женщины происходит гормональный дисбаланс, который может привести к воспалительным процессам во влагалище.

●     Антибиотики.

Длительный прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия может привести к нарушению микрофлоры влагалища. Действие антибиотиков заключается в том, что они уничтожают все патогенные микроорганизмы, но вместе с ними они убивают и полезные бактерии, которые составляют естественную микрофлору.

●     Слабая иммунная система.

Иммунитет играет важную роль в организме человека, с точностью идентифицируя патогенные микроорганизмы и устраняя их. После хирургических вмешательств, длительного приема антибиотиков, авитаминоза, общего истощения организма и перенесенных заболеваний иммунная система ослабевает и становится не способна отражать атаки инфекций, что провоцирует кольпит.

Виды кольпита

В зависимости от причины, вызвавшей кольпит, можно выделить несколько видов. Каждой форме болезни присущи разные проявления, сроки выздоровления и риски развития осложнений, поэтому подход к лечению должен подбирать персонально.

Кандидозный кольпит

Вид инфекции, называемой “молочница”, провоцирует грибок Candida. Эти грибки могут обитать в организме годами, не вызывая неприятных ощущений, а некоторые факторы могут спровоцировать их интенсивный рост и привести к воспалению. Кандидозный кольпит возникает как в результате незащищенного секса, так и при ослабленном иммунитете, дисбактериозе, антибактериальной терапии.

Атрофический кольпит

Чаще всего появляются у женщин после наступления естественной менопаузы, когда снижается количество эстрогенов, из-за чего эпителий влагалища становится недостаточно увлажнен, он истончается, появляются микротрещины. Для женщины кольпит сопровождается массой дискомфортных ощущений, сухостью, зудом, болью во время полового акта.

Атрофический кольпит может встречаться и у девушек, перенесших операцию по удалению яичников или матки, и после приема некоторых медикаментов.

Трихомонадный кольпит

Связан с инфицированием микроорганизмом Trichomonas vaginalis. Передача инфекции происходит во время полового акта с зараженным партнером без использования средств барьерной контрацепции.

На раннем этапе развития заболевания оно легко диагностируется и лечится. Но запущенная стадия может привести к хронизации болезни, вылечить которую составляет большую проблему. В этом случае периоды обострения, сменяются короткими периодами ремиссий.

Трихомонадный кольпит опасен тем, что при отсутствии грамотного и своевременного лечения приводит к опасным осложнениям, в том числе к бесплодию.

Возбудители инфекции

При специфическом характере болезни возбудителями служат инфекции, передающиеся половым путем, а при неспецифическом — условно-патогенная микрофлора.

Среди факторов, которые провоцируют условно-патогенные микроорганизмы стать возбудителями болезни, можно выделить следующие:

●     Частое использование ежедневных прокладок;

●     Ношение нижнего белья из искусственных материалов;

●     Обтягивающая одежда, не дающая возможность вентилирования половых органов;

●     Несоблюдение регулярной интимной гигиены;

●     Ослабление иммунной защиты организма вследствие стрессов, приема антибиотиков, авитаминоза, недостаточного питания;

●     Аборт;

●     Сахарный диабет;

●     Постклимактерический период.

Симптомы

Признаки данного заболевания могут быть самыми разными, в зависимости от причины его возникновения и стадии развития. На более поздних стадиях у больной может наблюдаться повышение температуры тела, головные боли, общее недомогание. А на начальном этапе болезни самыми частыми проявлениями являются запах из влагалища, нездоровые выделения, болезненные ощущения как при половых контактах, так и в обычной жизни.

Выделения из влагалища

Выделения при вагините никак не связаны с фазой менструального цикла. При кандидозе они белого цвета, имеют неоднородную творожистую текстуру. Для трихомониаза характерны серо-зеленые выделения, а при бактериальной форме они пенистые, однородной консистенции.

Запах

Часто признаком размножения патогенной микрофлоры во влагалище является запах. Он может быть разным в зависимости от конкретного вида микроорганизмов. Его появление связано с тем, что в процессе жизнедеятельности бактерии разлагают различные вещества, выделяя газ, который в свою очередь и обладает запахом.

Боли

При воспалении стенок влагалища нередко отмечают болезненные ощущения во время полового акта. Также боль может возникать при мочеиспускании, когда вещества, содержащиеся в моче, раздражают и без того раздраженные слизистые оболочки. Часто женщины жалуются на присутствие жжения и зуда, а боль характерна для воспалений, в результате механических повреждений.

Диагностика заболевания

При диагностике кольпита задача врача заключается не только в выявлении болезни, но и в установлении фактора, спровоцировавшего ее появления. Обычно уже на первом приеме врач-гинеколог может заподозрить заболевание по жалобам пациентки и осмотру в гинекологическом кресле.

Для более точной диагностики проводится кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, ректальное обследование, позволяющее обнаружить различные новообразования в прямой кишке. Мазок из влагалища на цитологию позволит определить характер воспалительного процесса, а с помощью бактериологического анализа можно выявить конкретный вид микроорганизмов.

При необходимости доктор также назначает сдачу общего анализа крови и мочи и анализа крови на гормоны.

Профилактика

Для профилактики кольпита следует соблюдать ряд правил:

●     Регулярные обследования у гинеколога для выявления нарушений на начальных стадиях их возникновения.

●     Уход за оболочкой влагалища, включающий в себя соблюдение правил личной гигиены, частую смену нижнего белья, правильное использование туалетной бумаги.

●     Прием антибактериальных средств исключительно по назначению врача и, при необходимости, сочетание их с приемом препаратов, которые поддержат микрофлору слизистой в нормальном состоянии.

●     Укрепление иммунной системы.

Лечение кольпита

Правильное лечение должно включать в себя не только устранение тревожащих симптомов, но и избавление от причины патологии. Последнее входит в компетенцию этиотропной терапии. Она основана на применении противогрибковых, антибактериальных или противовирусных препаратах.

Для лечения неспецифического кольпита назначается прием комбинированных лекарств для уничтожения нескольких видов инфекций. Местная терапия заключается в наружном использовании различных антисептиков и других медикаментов в виде спринцевания или смоченных вагинальных тампонов.

Не стоит забывать, что, если вагинит связан с приобретением инфекционного агента при половом контакте с зараженным партнером, нужно проводить лечение обоих партнеров одновременно.

Рекомендуется на время терапии отказаться от половых связей до полного выздоровления.

Чем опасен кольпит

Кольпит не является опасным заболеванием, если своевременно начать его лечение. Если же женщина пренебрегает медицинской помощью, заболевание может перейти в хроническую форму, что значительно ухудшит качество жизни.

При неправильном лечении вагинита, он может перейти в эндометрит, уретрит или эрозию шейки матки. Также кровоточащие микротрещины на стенках влагалища служат открытыми вратами для приобретения новых патогенных микроорганизмов, осложняющих процесс лечения.

Какие могут быть осложнения

Отсутствие должного внимания к проблеме и своевременного обращения за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям при кольпите таким как проблемы с зачатием, невынашивание ребенка, бесплодие и внематочная беременность.

Также есть вероятность, что воспалительный процесс перейдет другие органы малого таза, спровоцировав другие серьезные заболевания. Поэтому регулярное посещение гинеколога и внеплановая консультация при подозрении на патологию крайне необходимы для профилактики кольпита.

 

Записаться на прием

Введите, пожалуйста, свои данные

Кольпит — лечение, симптомы, причины

Кольпит — гинекологическое заболевание в результате которого происходит воспаление слизистой оболочки влагалища. Является одним из самых широко распространенных заболеваний женской половой сферы. Отмечено, что кольпитом чаще всего страдают женщины репродуктивного возраста.

Причины кольпита

В норме микрофлора влагалища состоит из влагалищных палочек, главная функция которых — это выработка молочной кислоты. Она оказывает губительное воздействие на различные виды патогенных бактерий и микробов. Однако же данная защита может быть сильно ослаблена из-за снижения иммунитета, употребления некоторых препаратов и иных факторов. Это и является благоприятной средой для проникновения в организм инфекции, которая может спровоцировать кольпит.

Основные причины кольпита:

• инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, гарднереллы и т. д.)
• патогенные микрорганизмы
• механические повреждения слизистой оболочки влагалища
• заболевания эндокринной системы
• длительный и бесконтрольный прием антибиотиков
• нарушение правил личной гигиены
• аллергические реакции

Симптомы кольпита:

• выделения из половых органов (часто желтые, мутные, с неприятным запахом, возможно с примесью гноя)
• жжение и боль во влагалище
• зуд наружных половых органов
• болезненные ощущения во время полового акта
• отечность и покраснение половых органов
• расстройство мочеиспускания
• субфебрильная температура (37С-37,3С)

При отсутствии лечения острый кольпит переходит в хроническую форму. При таком течении симптоматика несколько притупляется, болезнь характеризуется частыми и затяжными рецидивами.

Последствия

Правильно подобранное лечение поможет эффективно избавиться от этого гинекологического заболевания. Если же кольпит не лечить, воспалительный процесс от слизистой влагалища может перейти на придатки и канал шейки матки. А это грозит развитием эрозии, эндометрита и даже бесплодием.

Милые женщины, помните, что ваше здоровье в ваших руках. Лечите гинекологические заболевания вовремя!

Атрофический кольпит лечение 🌟 Поликлиника №1 РАН

Содержание:

Риски для женского организма

Воспаление слизистой оболочки влагалища, представленной многослойным плоским эпителием, называется кольпит (вагинит). Кольпит может быть инфекционной природы, и так называемый атрофический — обусловленный не воспалительной природой. Так как женские половые гормоны оказывают влияние на состояние эпителия, то при снижении их концентрации в организме слизистая влагалища подвергается дистрофическим изменениям.  Заболевание развивается после менопаузы и входит в понятие климактерического синдрома, часто сочетается с краурозом (таким же атрофическим процессом наружных половых органов).  Длительно существующие атрофические изменения слизистой со временем могут прогрессировать, к ним может присоединиться  вторичное бактериальное или грибковое инфицирование. Если не предпринимать никаких действий, то вылечить заболевание будет достаточно трудно. Не допустить развития заболевания всегда проще, чем лечить начавшийся процесс.

Причины заболевания

Основная причина развития атрофии слизистой – недостаточное количество эстрогенов в организме. К этому могут приводить различные факторы, в первую очередь физиологическая менопауза. Удаление яичников у молодых женщин приводит также к развитию искусственной менопаузы и снижению уровня гормонов. Такая ситуация может возникать в послеродовом периоде в связи с медленным восстановлением гормонального статуса у лактирующих женщин. Некоторые заболевания и медикаментозные вмешательства также могут быть причиной атрофического кольпита: первичные нарушения эндокринной регуляции яичников, лучевая или радионуклидная терапия, химиотерапия при онкологических заболеваниях, невротические расстройства (истерический и тревожно-фобические неврозы часто приводит к гинекологическим проблемам) , заболевания эндокринных органов и многие другие. Нарушается обновление эпителия, количество клеток уменьшается, их размеры также изменяются в меньшую сторону. Претерпевает изменения рН, который очень важен для поддержания определенных условий для выживания необходимой микрофлоры. Лактобациллы погибают в высоких показателях рН, условно-патогенные бактерии начинают активно размножаться и вызывают воспалительную реакцию на отдельных участках. эпителия. Предрасполагающими факторами для присоединения вторичного инфицирования является несоблюдение правил гигиены, ослабление защитных сил организма в связи с хроническим заболеванием, частые половые акты (слизистая становится очень ранимой, нарушены процессы регенерации), ношение тесного нижнего белья, использование интравагинальных препаратов и раздражающих веществ, хронические воспалительные явления в органах малого таза.

Проявление болезни

Проявления кольпита ярко выражены и доставляют ощутимый дискомфорт женщине. В первую очередь возникают ощущения стягивания и сухости во влагалище, жжения, может быть выраженный зуд при присоединении бактериального воспаления. В связи с уменьшением выделения жидкости, которая увлажняет внутренние половые пути, могут быть сильные болевые ощущения при половом контакте. Такой симптом называется диспареуния. Кровянистые выделения после полового контакта также не являеются редкостью, они обусловлены травматизацией истонченной, легко ранимой слизистой оболочки. Выделения при неосложненном процессе носят обычный характер – они прозрачные, представлены в небольшом количестве. При инфицировании бели (выделения) могут  приобретать любой характер, который будет обусловлен спецификой возбудителя. В этом случае усиливается дискомфорт в области влагалища, появляется сильный зуд и жжение.

Диагностика

Диагностикой и лечением атрофического кольпита занимается врач-гинеколог. в проведении многочисленных обследований нет необходимости. Беседа с пациенткой уже может дать необходимую информацию – характерные симптомы, констатация менопаузы или других состояний, которые сопровождаются снижением уровня эстрогенов. При осмотре в зеркалах можно отметить характерные для этого заболевания изменения – слизистая влагалища бледная, истонченная, с возможными кровоизлияниями и травмированными участками. Бывает выражен симптом контактной кровоточивости – прикосновение вызывает капиллярное кровотечение. Если во время осмотра врач выявляет патологические бели, то берется мазок на микрофлору. Исследование уровня рН косвенно говорит об изменении микрофлоры и наличии воспаления. Кольпоскопия и кольпоцитология – также важные методы. В зависимости от стадии менструального цикла и уровня гормонов в организме меняется состав и другие качества слизи. Эти методы позволяют судить об уровне гормонов в организме. Другие методы используются по показаниям.

Лечение заболевания

Основной метод лечение – медикаментозная заместительная терапия. Системно используют синтетические препараты и более щадящие фитопрепараты. Эстрогены могут применяться также местно для усиления эффекта. Если у женщины имеются противопоказания к назначению эстрогенов, то локально применяют растворы растений и трав с противовоспалительным эффектом.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Вагинит — это вагинальная инфекция или воспаление влагалища. Это может вызвать зуд, боль, жжение или кровотечение. Это состояние может быть вызвано множеством неинфекционных и инфекционных состояний, включая ЗППП.

Если у вас или вашей дочери разовьется вагинит, диагностический тест (например, посев) может определить причину проблемы. Лечение зависит от причины вагинита и может включать антибиотики, отпускаемые по рецепту, противогрибковые препараты или лосьоны.Взаимодействие с другими людьми

VOISIN / Getty Images

Симптомы

Вагинит может поражать женщин и девочек любого возраста. Это может начаться внезапно, и симптомы часто бывают прерывистыми. Последствия вагинита обычно доставляют беспокойство и дискомфорт, а также могут быть болезненными.

При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения, продлевающие лечение и выздоровление.

Общие симптомы вагинита включают:

• Зуд влагалища
• Выделения из влагалища
• Запах из влагалища
• Болезненность и болезненность влагалища
• Раздражение влагалища, которое временно снимается водой из ванны или душа
• Боль во влагалище
• Кровотечение из влагалища
• Отек, болезненность или кровотечение половые губы (область вокруг влагалища)
• Позывы к мочеиспусканию (ощущение, что вы должны уйти, даже если у вас есть только небольшое количество мочи)
• Частое мочеиспускание
• Жжение при мочеиспускании
• Боль, болезненность или кровотечение во время или после полового акта

При вагините у вас могут быть любые или все эти симптомы. Взаимодействие с другими людьми

Влагалищная жидкость или выделения различаются в зависимости от причины вагинита. Это могут быть прозрачные жидкие водянистые выделения, белые и густые, сероватые или зеленоватые.

Влагалище — это вход в родовые пути. При вагините могут поражаться и половые губы. Иногда уретра (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела) может инфицироваться или воспаляться, вызывая симптомы мочеиспускания.

Причины

Вагинит возникает по разным причинам.Воспаление влагалища может возникнуть после ссадины или травмы, в том числе после нормального полового акта. Некоторые женщины предрасположены к инфекционному или неинфекционному вагиниту из-за сухости влагалища, что особенно характерно для девочек, не прошедших период полового созревания, и женщин в период менопаузы и пременопаузы.

Инфекции также могут вызывать вагинит. Острица, очень распространенная паразитарная инфекция, вызывает зуд и воспаление вокруг заднего прохода и влагалища. Проблемы с гигиеной, такие как вытирание сзади наперед или иное неправильное протирание, могут вызвать бактериальное заражение, которое приводит к инфекционному бактериальному вагиниту.

Дрожжевые инфекции — довольно частая причина вагинитов. Они возникают в результате кандиды, грибка, который обычно присутствует в организме. Прием антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией является одной из причин вагинальной дрожжевой инфекции. Иногда антибиотики или болезнь также могут предрасполагать к бактериальному вагиниту.

Инфекции, передающиеся половым путем

Ряд заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как трихомониаз, гонорея и хламидиоз, могут вызывать вагинит.Однако важно отметить, что бессимптомные (без симптомов) ЗППП — обычное явление, и отсутствие вагинита не означает, что у вас нет ЗППП.

Инфекции, передающиеся половым путем

Дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз — две частые причины вагинита. Это инфекции, но они не передаются половым путем. Эти инфекции могут быть инфекциями, связанными с половым путем, поскольку они чаще возникают у женщин, ведущих половую жизнь.

Диагностика

Вагинит диагностируется на основании ваших симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и диагностических тестов.Ваш врач может собрать сексуальный анамнез и обсудить с вами, могли ли вы заразиться инфекцией. Определенные паттерны ваших симптомов, такие как повторяющаяся боль при половом акте, могут быть признаком сухости влагалища или низкого уровня эстрогена.

Возможно, вам потребуется сдать анализ мочи, который является неинвазивным тестом, который может выявить инфекционные организмы или кровь в моче.

Вам может быть назначен медицинский осмотр, который включает осмотр органов малого таза и влагалища.С помощью этой оценки ваш врач может визуализировать половые губы и влагалище. Иногда для лучшей визуализации во влагалище вводят расширитель, и во время обследования можно использовать специальный свет. Ваш врач может увидеть участки отека, кровотечения и взять образец любых выделений или жидкости, которые у вас есть.

Влагалищный мазок или образец ваших выделений могут быть отправлены в лабораторию для дальнейшего исследования. Влажное крепление часто используется для выращивания в лаборатории культуры, которая может идентифицировать инфекционные организмы.Эти тесты могут помочь определить причину вагинита и эффективно вылечить его.

Лечение

В большинстве случаев симптомы вагинита поддаются лечению. Однако лечение должно быть адаптировано к причине. Неправильное лечение не принесет пользы и может только ухудшить положение.

Лечение инфекционного бактериального вагинита может включать назначаемые пероральные (пероральные) антибиотики. Для лечения дрожжевых инфекций используются противогрибковые кремы для местного применения (наносимые на кожу).Существуют также рецептурные и безрецептурные лекарства, используемые для лечения острицы.

Имейте в виду, что даже если вы почувствуете себя лучше перед тем, как принять полный рецепт, вам следует использовать лекарство в соответствии с указаниями, иначе у вас может быть рецидивирующий эпизод вагинита.

Ваш врач может порекомендовать смазочные кремы, кремы или гели с эстрогеном для лечения вагинита, вызванного сухостью влагалища. Кремы со стероидами могут помочь уменьшить воспаление.

Стратегии образа жизни

Когда вы имеете дело с вагинитом, компрессы со льдом или легкая ванна могут помочь облегчить симптомы.

Важно соблюдать надлежащую гигиену. Тщательное (но осторожное) протирание спереди назад может помочь предотвратить заражение бактериями и обострение симптомов.

Сексуальная активность

Важно поговорить со своим врачом о том, безопасно ли заниматься сексом при лечении вагинита. Если инфекция не была полностью вылечена, есть вероятность, что вы передадите ее своему партнеру, а затем снова заразитесь.

Сексуальная активность во время лечения дрожжевой инфекции относительно безопасна, в то время как некоторые другие инфекции могут передаваться между партнерами, особенно если вы не практикуете безопасный секс.

Слово от Verywell

Вагинит — распространенное заболевание, которое может поражать женщин и девочек любого возраста. Это может иметь множество причин, поэтому важно обратиться к врачу и поставить точный диагноз, если у вас есть симптомы вагинита.

В большинстве случаев это состояние легко поддается лечению. Однако некоторые женщины и девушки склонны к повторным эпизодам. Обязательно поговорите со своим врачом о факторах риска и профилактике, если вы испытываете рецидивирующий или частый вагинит.

Вагинит, дрожжевая инфекция и BV

Что такое вагинит?

Вагинит — это раздражение влагалища или вульвы. Это очень распространено и обычно легко поддается лечению. Почти каждый человек с вульвой в какой-то момент заболевает вагинитом.

Что вызывает вагинит?

Вагинит — это воспаление или раздражение вульвы или влагалища. Это может произойти при изменении нормального химического баланса влагалища или при реакции на раздражающие продукты.

Вагинит может быть вызван многими вещами, а иногда и более чем одной причиной. К вагиниту приводят следующие факторы:

• Недостаток эстрогена (атрофический вагинит):
  Недостаток эстрогена может привести к такому типу вагинита, который называется атрофическим вагинитом (также известным как атрофия влагалища). Атрофический вагинит — это когда у вас есть раздражение, но нет аномальных выделений. Вещи, которые могут вызвать низкий уровень эстрогена, включают:

• Вагинальный секс
  Вагинит не передается половым путем.Но иногда сексуальная активность может привести к вагиниту. Естественная химия половых органов вашего партнера может изменить баланс дрожжей и бактерий во влагалище. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на сперму партнера. Трение от секса или некоторых видов смазок, презервативов и секс-игрушек также может вызывать раздражение. Подробнее о вагините и сексе.

• Аллергия и раздражители
  Аллергические реакции или чувствительность к различным продуктам, материалам или видам деятельности также могут вызывать вагинит.К раздражению могут привести следующие вещи:

  • спринцевание

  • вагинальные дезодоранты, моющие средства и парфюмированные средства «женской гигиены»

  • ароматизированные прокладки, прокладки или тампоны

  • парфюмированные банные принадлежности

  • ароматизированная или цветная туалетная бумага

  • некоторые химические вещества в стиральных порошках и смягчителях ткани

  • определенные типы смазочных материалов (т.е. ароматизированные или с добавлением сахара)

  • секс-игрушки из определенных материалов

  • латекс и резина в секс-игрушках и презервативах (если у вас аллергия на латекс)

  • спермицид

  • узкие брюки или нижнее белье / колготки без хлопковой промежности

  • ношение мокрых купальных костюмов или влажной одежды в течение длительного времени

  • джакузи или бассейны

Тело каждого человека разное, поэтому то, что у одних людей вызывает раздражение, не вызывает проблем у других. Узнайте больше о том, как сохранить здоровье влагалища.

• Рецидивирующий вагинит
  Некоторые люди часто болеют вагинитом. Если у вас вагинит 4 или более раз в год, это называется рецидивирующим вагинитом. Вы можете получить рецидивирующий вагинит, если у вас есть такие заболевания, как диабет или ВИЧ, которые ослабляют вашу иммунную систему. Вы также можете получить рецидивирующий вагинит, если не закончите лечение вагинита.

Каковы симптомы вагинита?

Признаки вагинита могут различаться в зависимости от того, что его вызывает.Но симптомы вагинита обычно включают:

• Ваше влагалище и / или вульва обесцвечены, раздражены, опухли или вызывают дискомфорт.

• Зуд, жжение и боль в вульве или влагалище.

• Боль или дискомфорт во время секса.

• Ощущение, что вам нужно писать чаще, чем обычно. Писание может вызвать жжение, если ваша вульва действительно раздражена.

• Выделения из влагалища, которые вам не подходят:

  • При дрожжевых инфекциях выделения обычно густые, белые и без запаха.У вас также может быть белый налет на влагалище и вокруг него.

  • При бактериальном вагинозе могут быть выделения из влагалища сероватого цвета, пенистые и с рыбным запахом. (Но также часто у БВ отсутствуют симптомы.)

  • При трихомозе выделения часто бывают пенистыми, желто-зелеными, плохо пахнут, в них могут быть пятна крови.

Симптомы вагинита могут быть очень очевидными или едва заметными. Иногда симптомы вообще отсутствуют.Рекомендуется обратить внимание на то, как обычно выглядят, ощущаются и пахнут ваши вульвы и выделения из влагалища, чтобы было легче заметить любые изменения, которые могут быть признаками вагинита или других инфекций.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Вагинит: основы практики, патофизиология, этиология

Автор

Hetal B Gor, MD, FACOG Акушер / гинеколог, частная практика

Hetal B Gor, MD, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Общество лапароэндоскопических хирургов

Disclosure раскрывать.

Главный редактор

Мишель Э. Ривлин, доктор медицины Бывший профессор кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Миссисипи

Мишель Э. Ривлин, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Американская медицинская ассоциация, Медицинская ассоциация штата Миссисипи, Королевский колледж хирургов Эдинбурга, Королевский колледж акушеров и гинекологов

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Энн С. Боташ, доктор медицины Директор, Программа направления и оценки жестокого обращения с детьми, профессор и заместитель председателя по вопросам образования, кафедра педиатрии, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Энн С. Боташ, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Амбулаторная педиатрическая ассоциация, Американская академия педиатрии, Американское педиатрическое общество, Общество помощи и Общество педиатрических исследований

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Susanne Ching, MD Старший врач отделения акушерства и гинекологии, Медицинский центр Santa Clara Valley

Susanne Ching, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэвид С. Хоуз, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, руководитель отделения и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хоус, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Брюс Мейер, доктор медицины, магистр делового администрирования Исполнительный вице-президент по вопросам системы здравоохранения, главный клинический директор, временный генеральный директор университетских больниц; Профессор кафедры акушерства и гинекологии Юго-западной медицинской школы Техасского университета

Брюс Мейер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского колледжа врачей, Американского института ультразвука в медицине, Ассоциации профессоров гинекологии и акушерства, Массачусетского медицинского общества, Медицинское Ассоциация группового менеджмента и Общество медицины матери и плода

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Phuong H Nguyen, MD Клинический адъюнкт-профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Стэнфордского университета; Заведующий гинекологией отделения акушерства и гинекологии, Медицинский центр долины Санта-Клара

Phuong H Nguyen, MD, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-медиков и Калифорнийской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Университет Томаса Джефферсона

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Вагинит: я хочу знать

Что такое вагинит?

Вагинит — это отек, зуд, жжение или инфекция во влагалище, которые могут быть вызваны несколькими различными микробами. Наиболее распространенными видами вагинита являются бактериальный вагиноз (БВ) и дрожжевой грибок. Иногда вагинитом называют и трихомониаз (или трихомониаз, произносится как «фокус»).

Вагинит очень распространен. Если вы похожи на большинство женщин, у вас хотя бы раз в жизни будет какой-то вагинит.

Как передается?

В здоровом влагалище сбалансировано множество различных бактерий. «Хорошие» бактерии помогают поддерживать кислотность влагалища. Это не дает «плохим» бактериям расти слишком быстро. Из здорового влагалища выделяются слизистые выделения, которые могут выглядеть прозрачными или немного молочными, в зависимости от продолжительности месячного цикла женщины. Когда баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями нарушается, «плохие» бактерии растут слишком быстро и вызывают инфекции. Выделения могут иметь странный цвет или неприятный запах.Иногда эти «плохие» бактерии и другие микробы, вызывающие вагинит, могут передаваться половым путем.

Другие вещи также могут нарушить баланс влагалища, например, антибиотики (лекарства), спринцевание, узкие штаны, влажное нижнее белье, неправильное питание, вагинальные продукты (спреи, лубриканты, противозачаточные средства) и беременность.

Каковы симптомы вагинита?

Признаки или симптомы вагинита различаются в зависимости от микроба, который у вас есть.

Бактериальный вагиноз

Симптомы BV

• Пастообразные выделения из влагалища, которые могут казаться белыми или серыми с рыбным запахом, что является обычным симптомом, который может наблюдаться во время инфекции BV.
• Многие женщины могут протекать бессимптомно или иметь очень легкие симптомы, которые остаются незамеченными.

Дрожжевые инфекции

Симптомы для женщин

• Аномальные выделения, зуд, раздражение и покраснение вульвы
• Возможно жжение при мочеиспускании из-за прохождения мочи по воспаленной вульве
• Дискомфорт и неудобства могут значительно отличаться
• Другие ИППП, такие как ВПГ, хламидиоз и гонорея, могут вызывать аналогичные симптомы (например, выделения из влагалища)

Симптомы для мужчин

• Часто симптомы не проявляются
• Возможное легкое раздражение, зуд или покраснение на половом члене (баланит)
• Другие ИППП, такие как ВПГ, хламидиоз и гонорея, могут вызывать аналогичные симптомы

Как я могу узнать, есть ли у меня вагинит?

Если у вас есть симптомы вагинита, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Чтобы помочь вашему провайдеру узнать, что у вас есть:

• Запланируйте экзамен, когда у вас нет месячных.
• Не принимайте душ за 24 часа до экзамена.
• Не используйте вагинальные спреи за 24 часа до обследования.
• Если вы занимаетесь сексом менее чем за 24 часа до экзамена, используйте презервативы.

Как лечится вагинит?

Лечение будет зависеть от того, какой микроб вызывает инфекцию. Ваш лечащий врач подберет подходящее лечение после того, как вам поставят диагноз.

Что это значит для моего здоровья?

Наличие BV связано с повышенным риском развития воспалительного заболевания органов малого таза (PID), которое представляет собой серьезную инфекцию матки и маточных труб. БВ и трихомониаз повышают риск заражения женщины ВИЧ, если она контактирует с партнером, живущим с ВИЧ. Наличие трихомониаза или БВ также может увеличить вероятность передачи ВИЧ от ВИЧ-инфицированной женщины своему партнеру (партнерам).

Что делать, если я беременна?

Наличие БВ или трихомониаза во время беременности может подвергнуть женщину повышенному риску некоторых осложнений беременности, включая возможность рождения ребенка раньше срока или с низкой массой тела при рождении.Лечение BV и / или трихомоза может помочь снизить риск этих осложнений. С другой стороны, наличие дрожжевой инфекции во время беременности обычно не представляет опасности для ребенка или беременности.

Как снизить риск?

• Мойте область влагалища каждый день. Используйте мягкое мыло. Хорошо промыть и высушить.
• Протрите влагалище и анус спереди назад.
• Не спринцеваться; это может нарушить естественный баланс влагалища.
• Принимайте антибиотики только при необходимости.Антибиотики могут убить «хорошие» бактерии.
• Ограничьте количество своих сексуальных партнеров. Всегда используйте латексные презервативы с новым партнером или с несколькими партнерами.
• Носите трусы с хлопковой или хлопковой подкладкой.
• Не надевайте узкие брюки и колготки в жаркую погоду.
• Обратитесь к своему врачу, если у вас есть необычные выделения или запах.

Следует ли мне поговорить со своим партнером о вагините?

Это зависит от обстоятельств. У женщин, не ведущих половую жизнь, может развиться БВ или дрожжевые инфекции.Помните, что чаще всего эти инфекции вызваны нарушением баланса бактерий, который является нормальным во влагалище. С другой стороны, трихомониаз передается половым путем, и важно, чтобы половые партнеры получали лечение, чтобы он не передавался взад и вперед. Важно, чтобы партнеры получали лечение, даже если у них нет никаких симптомов.

Атрофический вагинит — обзор

Атрофический вагинит

Атрофический вагинит обычно возникает у пациенток в постменопаузе, когда уровень эстрогена низкий и больше не поддерживает гликогенизацию вагинального эпителия.Однако это также обычное явление в репродуктивном возрасте (послеродовой период во время кормления грудью). При атрофическом вагините рН влагалища часто превышает 5,0, а влажный препарат содержит большое количество парабазальных и воспалительных клеток. Симптомы включают сухость влагалища, зуд и вульводинию, обычно локализованные.

Классический вид атрофического вагинита при макроскопическом исследовании состоит из мелких точечных кровоизлияний на слизистой оболочке. Могут присутствовать серозно-кровянистые или водянистые выделения, а влажный препарат выявляет парабазальные клетки и полиморфно-ядерные лейкоциты (PMN).Цитологические мазки могут быть трудно интерпретировать, потому что преобладают парабазальные клетки с повышенным ядерно-цитоплазматическим соотношением. ⁶ Этих пациентов часто направляют на кольпоскопию, выявляя тонкий рыхлый эпителий влагалища с усилением основной сосудистой сети. Поглощение раствора люголя минимально из-за отсутствия эстроген-индуцированного гликогена в эпителии, что приводит к диффузному цвету от светло-коричневого до желтого. ⁷

Гистопатология атрофического вагинита характерна для гликогенизированного эпителия (рис.11.5). Эпителий может быть аттенуированным, состоять из не более чем четырех-шести клеточных слоев, но может быть нормальной по толщине, с однородными, от слегка бледных до гомогенных ядер и гладким, однородным по виду хроматином. Если присутствует сопутствующее воспаление, отличить атрофический вагинит от HSIL может быть сложно, но его легко провести с помощью иммуноокрашивания на пролиферативный маркер, такой как Ki-67 (см. Главу 12). В целом атрофический вагинит более проблематичен клинически, кольпоскопически и цитологически, чем гистологически (рис.11.6).

Основным лечением атрофии влагалища является гормональная терапия. Доступны многие формы, в том числе эстрогенные препараты, вводимые вагинально (например, кремы, таблетки, кольцо, высвобождающее эстрадиол), ^8,9 интравагинальный дегидроэпиандростерон (DHEA), ¹⁰ и пероральная гормональная терапия. Иногда рекомендуется негормональная терапия. ^11,12 Увлажняющие и лубриканты для влагалища также могут быть полезными. ¹³ После замещения эстрогена парабазальные клетки созревают в промежуточные и поверхностные плоскоклеточные клетки, возвращаясь к нормальному кольпоскопическому виду.

Бактериальный вагиноз | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз — легкая инфекция влагалища, вызываемая бактериями. Обычно во влагалище много «хороших» и несколько «плохих» бактерий. Хорошие типы помогают контролировать рост плохих. У женщин с бактериальным вагинозом баланс нарушен. Недостаточно хороших бактерий и слишком много вредных бактерий.

Бактериальный вагиноз — обычно легкая проблема, которая может исчезнуть сама по себе в течение нескольких дней.Но это может привести к более серьезным проблемам. Так что лучше обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Что вызывает бактериальный вагиноз?

Специалисты не уверены, что вызывает нарушение баланса бактерий во влагалище. Но некоторые вещи повышают вероятность этого. Ваш риск заражения бактериальным вагинозом выше, если вы:

• Имеете более одного полового партнера или имеете нового полового партнера.
• Душ.

Вы сможете избежать бактериального вагиноза, если ограничите количество половых партнеров и не будете спринцеваться и не курить.

Бактериальный вагиноз чаще встречается у сексуально активных женщин. Но это может произойти и в том случае, если вы не ведете половую жизнь.

Каковы симптомы?

Самый частый симптом — выделения из влагалища с запахом. Он может выглядеть серовато-белым или желтым. Признаком бактериального вагиноза может быть «рыбный» запах, который может усиливаться после секса. Около половины женщин с бактериальным вагинозом не замечают никаких симптомов.

Многие вещи могут вызвать аномальные выделения из влагалища, включая некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).Обратитесь к врачу, чтобы пройти обследование и получить правильное лечение.

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Врачи диагностируют бактериальный вагиноз, спрашивая о симптомах, проводя гинекологический осмотр и взяв образец выделений из влагалища. Образец можно проверить, чтобы узнать, есть ли у вас бактериальный вагиноз.

Какие проблемы может вызвать бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз обычно не вызывает других проблем со здоровьем. Но в некоторых случаях это может привести к серьезным проблемам.

• Заболевание во время беременности увеличивает риск выкидыша, ранних (преждевременных) родов и инфицирования матки после беременности.
• Если у вас это заболевание во время операции на органах малого таза, например, кесарева сечения, аборта или гистерэктомии, у вас больше шансов получить инфекцию органов малого таза.
• Если он у вас есть и вы подверглись заражению половым путем (включая ВИЧ), у вас больше шансов заразиться инфекцией.

Как лечится?

Врачи обычно назначают антибиотики для лечения бактериального вагиноза. Они бывают в виде таблеток, которые вы проглатываете, или в виде крема или капсул (называемых яйцеклетками), которые вы вводите во влагалище. Если вы беременны, вам нужно будет принимать таблетки.

Бактериальный вагиноз обычно проходит через 2-3 дня после приема антибиотиков, но лечение продолжается 7 дней. Не прекращайте принимать лекарство только потому, что ваши симптомы улучшились. Обязательно пройдите полный курс антибиотиков.

Антибиотики обычно эффективны и имеют мало побочных эффектов. Но их прием может привести к вагинальной дрожжевой инфекции.Грибковая инфекция может вызвать зуд, покраснение и бугристые белые выделения. Если у вас есть эти симптомы, поговорите со своим врачом о том, что делать.

Причина

Бактериальный вагиноз вызывается дисбалансом организмов (флоры), которые естественным образом существуют во влагалище. В норме около 95% микрофлоры влагалища составляют лактобациллы. (Эти типы уникальны для людей, в отличие от лактобацилл в йогурте.) Эти лактобациллы помогают поддерживать низкий уровень pH влагалища и предотвращают чрезмерный рост других типов организмов.У женщин с бактериальным вагинозом меньше лактобацилл, чем обычно, и больше других типов бактерий. Специалисты пока не понимают, что вызывает этот дисбаланс.

Хотя конкретная причина неизвестна, с бактериальным вагинозом связан ряд факторов, связанных со здоровьем и образом жизни. Для получения дополнительной информации см. «Что увеличивает ваш риск».

Симптомы

Многие женщины с бактериальным вагинозом не имеют никаких симптомов. Бактериальный вагиноз обычно не вызывает зуда.Но это действительно вызывает:

• Чрезмерные серовато-белые выделения из влагалища, в отличие от обычных выделений из влагалища. Некоторые женщины описывают выделения как «желтые».
• Надоедливый «рыбный» запах, который обычно усиливается после секса (полового акта).

Другие состояния с подобными симптомами включают некоторые инфекции, передаваемые половым путем (особенно трихомониаз, хламидиоз и гонорею), а также вагинальную дрожжевую инфекцию.

What Happens

Бактериальный вагиноз часто проходит сам по себе.Но у некоторых женщин это не проходит само по себе. И у многих женщин оно возвращается после того, как прояснилось. Некоторым женщинам лечение антибиотиками помогает, а другим — нет.

Осложнения

Ваш риск осложнений бактериального вагиноза выше:

• Во время беременности . По сравнению с беременными женщинами, у которых его нет, женщины, у которых во время беременности был бактериальный вагиноз, имеют более высокий риск ранних (преждевременных) родов или инфицирования матки после беременности.Также у беременных женщин может быть повышенный риск выкидыша.
• После гинекологической операции . Женщины с бактериальным вагинозом во время инвазивной вагинальной процедуры имеют повышенный риск развития более серьезной инфекции или воспаления, например воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометрита.
• При контакте с ВИЧ или другими инфекциями, передающимися половым путем . У женщин с бактериальным вагинозом при контакте с инфекциями, передаваемыми половым путем (включая ВИЧ), повышается риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем.

Что увеличивает ваш риск

Факторы, повышающие риск бактериального вагиноза, включают:

• Наличие более одного полового партнера или нового полового партнера.
• Курение.
• Спринцевание.
• Без презервативов.

Хотя бактериальный вагиноз может быть спровоцирован сексуальной активностью или ухудшиться от нее, это не похоже на инфекцию, передающуюся от мужчины к женщине. Таким образом, специалисты не считают бактериальный вагиноз инфекцией, передающейся половым путем между мужчинами и женщинами.Бактериальный вагиноз может передаваться от женщины к женщине во время полового контакта.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Бактериальный вагиноз трудно отличить от других типов вагинальной инфекции. Если у вас есть признаки вагинальной инфекции, примите во внимание следующее.

Немедленно позвоните своему врачу. , если вы:

• Появляются боли внизу живота и температура выше 101 ° F (38,3 ° C) вместе с выделениями из влагалища.
• Беременны и у вас симптомы вагинальной инфекции.

Позвоните своему врачу на прием в течение 1 недели, если у вас:

• Выделения из влагалища с необычным или неприятным запахом.
• Есть вагинальный зуд.
• Есть боль во время секса или мочеиспускания.
• Появление любого другого дискомфорта или выделений, которые могут означать, что у вас вагинальная инфекция.

Если вам не поставили диагноз бактериальный вагиноз, но у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Обычно рекомендуется обращаться к врачу по поводу необычных вагинальных симптомов.

Если ваши симптомы вызваны инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), а не бактериальным вагинозом, вы можете заразить полового партнера, если отложите лечение. У вас также могут развиться более серьезные осложнения ИППП, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

• Чтобы предотвратить распространение возможной инфекции, избегайте секса. Подождите, пока не обратитесь к врачу.
• Избегать спринцевания.

К кому обратиться

К врачам, которые могут диагностировать и лечить бактериальный вагиноз, относятся:

Обследования и анализы

Ваш врач может проверить вас на бактериальный вагиноз, если у вас:

• Есть симптомы.
• Собираетесь сделать гистерэктомию или хирургический аборт. (Бактериальный вагиноз впоследствии увеличивает риск инфицирования.)
• Беременны и у вас есть симптомы.

Ваш врач может диагностировать бактериальный вагиноз на основании ваших симптомов, вагинального исследования и образца выделений из влагалища. Лабораторные тесты для выявления признаков бактериального вагиноза могут включать:

• Мокрое крепление. Образец выделений из влагалища смешивают с раствором соли (физиологический раствор) после помещения его на предметное стекло микроскопа.Подготовленный слайд исследуют, чтобы идентифицировать присутствующие бактерии, искать лейкоциты, указывающие на инфекцию, и искать необычные клетки, называемые клетками-подсказками. Наличие ключевых клеток — один из признаков бактериального вагиноза.
• Тест Уиффа. Несколько капель раствора гидроксида калия (КОН) добавляют к образцу выделений из влагалища, чтобы определить, есть ли сильный рыбный запах. Рыбный запах во время теста на запах указывает на бактериальный вагиноз.
• Вагинальный pH. Нормальный уровень pH влагалища составляет от 3,8 до 4,5. Бактериальный вагиноз обычно вызывает повышение рН влагалища выше 4,5.
• Олигонуклеотидные зонды. Этот тест определяет генетический материал (ДНК) бактерий бактериального вагиноза. Тестирование олигонуклеотидных зондов очень точное, но обычно не доступно в большинстве лабораторий.

Наличие ключевых клеток, повышенный уровень pH во влагалище и положительный тест на запах являются достаточными доказательствами для лечения бактериального вагиноза.

Бактериальный вагиноз может быть обнаружен во время гинекологического осмотра.

Обзор лечения

Лечение бактериального вагиноза включает прием антибиотиков (пероральных или вагинальных). Антибиотики убивают проблемные бактерии, вызывающие симптомы бактериального вагиноза. Но симптомы часто возвращаются после лечения антибиотиками.

У некоторых женщин бактериальный вагиноз проходит без лечения. Но когда бактериальный вагиноз не проходит даже после лечения, он вызывает разочарование и вызывает беспокойство.Бактериальный вагиноз делает половые пути уязвимыми для инфекций или воспалений. Ваш врач проверит вас и назначит вам лечение антибиотиками от бактериального вагиноза, если вы:

• Имеете стойкие симптомы.
• Беременная и есть симптомы.
• Планируется гистерэктомия или хирургический аборт. Заблаговременное лечение бактериального вагиноза антибиотиками может снизить риск последующего серьезного заражения.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам тестирование.

Что думать о

Если ваш врач обнаружит во время обследования другие проблемы, например, возможную инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), будет рекомендовано соответствующее лечение.

Профилактика

Для предотвращения бактериального вагиноза:

• Ограничьте количество половых партнеров.
• Избегать спринцевания.
• Постоянно пользуйтесь презервативами.

Бактериальный вагиноз может передаваться между женщинами во время полового контакта.Если у вас есть партнерша-женщина, вам может быть полезно использовать средства защиты и тщательно мыть общие секс-игрушки.

Бактериальный вагиноз обычно не считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Но если вы заразились ИППП во время бактериального вагиноза, у вас больше шансов заразиться этой инфекцией.

Всегда важно практиковать более безопасный секс для предотвращения инфекций, передаваемых половым путем, независимо от того, есть у вас бактериальный вагиноз или нет. Предотвратить ИППП проще, чем лечить инфекцию после ее возникновения.

Домашнее лечение

Некоторые женщины пытались лечить бактериальный вагиноз пробиотиком Lactobacillus . Он содержится в таких продуктах, как йогурт, и в пищевых добавках. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, работает ли Lactobacillus для лечения или профилактики бактериального вагиноза.

Существуют также различные типы Lactobacillus, , и исследователи еще не знают, какой из них будет наиболее эффективным.

Лекарства

Антибиотики метронидазол (например, Flagyl и MetroGel), клиндамицин (например, Cleocin и Clindesse) и тинидазол (например, Tindamax) используются для лечения бактериального вагиноза.В зависимости от назначенного вам антибиотика вы можете принимать его внутрь или использовать вагинально.

Во время беременности женщинам обычно назначают пероральные препараты.

При рассмотрении вопроса о лечении бактериального вагиноза спросите своего врача, следует ли вам:

• Использовать пероральные лекарства или лекарства, вводимые во влагалище. Некоторые женщины предпочитают принимать таблетки, а не вагинальные лекарства.
• Избегайте секса во время лечения.
• Продолжайте лечение во время менструального цикла.Лекарство, введенное во влагалище, труднее использовать во время менструации, но ваш врач может порекомендовать продолжить лечение в это время.
• Избегайте употребления алкоголя во время лечения метронидазолом или тинидазолом. Эти лекарства могут вызвать сильную тошноту и рвоту, если вы употребляете алкоголь во время приема одного из них. Клиндамицин этого не делает.

Масло в креме с клиндамицином и яйцеклетках может ослабить латекс. Это означает, что презервативы и диафрагмы могут сломаться, и вы не будете защищены от ИППП или беременности.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Абрамович М (2010). Препараты от инфекций, передающихся половым путем. Рекомендации по лечению из Медицинского письма, 8 (95): 53–60.
• Американский колледж акушеров и гинекологов (2006 г., подтверждено в 2011 г.). Вагинит. Бюллетень практики ACOG № 72. Акушерство и гинекология, 107 (5): 1195–1206.
• Bornstein J (2013).Доброкачественные заболевания вульвы и влагалища. В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд. , Стр. 620–645. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Eckert LO, Lentz GM (2012). Инфекции нижних и верхних отделов половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдромы токсического шока, эндометриоз и сальпингит. В GM Lentz et al., Под ред., «Комплексная гинекология», 6-е изд., Стр. 519–559. Филадельфия: Мосби.
• Mackay G (2013). Заболевания, передающиеся половым путем, и инфекции органов малого таза.В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд., Стр. 701–731. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Марраццо Дж., Собель Дж. (2010). Вагинальные инфекции. В С. А. Морзе и др., Под ред., Атлас болезней, передаваемых половым путем, и СПИДа, 4-е изд., Стр. 76–85. Филадельфия: Сондерс.
• Soper DE (2012). Инфекции мочеполовой системы и заболевания, передающиеся половым путем. В JS Berek, ed., Berek and Novak’s Gynecology, 15-е изд., Стр. 557–573.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

кредитов

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Девика Сингх, доктор медицины, магистр здравоохранения — инфекционные заболевания

По состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж.Габика, доктор медицины, семейная медицина, и Девика Сингх, доктор медицины, магистр здравоохранения, инфекционные заболевания,

Признаки кандидозного вульвовагинита | Ada

Что такое кандидозный вульвовагинит (молочница влагалища)?

Кандидозный вульвовагинит, также известный как вагинальный молочница, вагинальная дрожжевая инфекция и вагинальный кандидоз, является распространенной инфекцией вульвы и влагалища. Заболевание возникает, когда грибок Candida, встречающийся в природе, разрастается и вызывает такие симптомы, как вагинальный зуд и раздражение, боль во время полового акта и выделения из влагалища.

Примерно 75 процентов женщин будут страдать от вагинального молочницы в течение жизни, с еще 40–45 процентами будут повторяться эпизоды. Чаще всего это состояние вызвано изменениями во влагалище и желудочно-кишечном тракте, которые могут быть вызваны такими факторами, как использование определенных лекарств или противозачаточных средств, беременность и состояния, включая диабет и ВИЧ.

Влагалищный молочница может вызывать неприятные ощущения и вызывать серьезные расстройства, но часто с ней можно эффективно справиться с помощью лечения.Обычно это связано с использованием противогрибковых препаратов или кремов для кожи.

Симптомы кандидозного вульвовагинита

К наиболее частым симптомам кандидозного вульвовагинита или молочницы влагалища относятся:

• Зуд и / или ощущение жжения вокруг вульвы и влагалищного отверстия
• Боль при половом акте
• Боль при мочеиспускании
• Болезненность, покраснение и припухлость вульвы
• Выделения из влагалища, от водянистых до густых и крупных

У женщин, страдающих этим заболеванием, могут развиться не все эти симптомы, и они могут различаться по степени тяжести от случая к случаю.Те, у кого есть возможные симптомы, могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Причины кандидозного вульвовагинита

Кандида — это встречающаяся в природе группа грибов, обнаруживаемая в желудочно-кишечном тракте и, реже, во влагалище, ротовой полости и на коже. Обычно Candida присутствует в небольших количествах и не вызывает никаких симптомов.

Молочница возникает, когда баланс микроорганизмов и, следовательно, уровень pH во влагалище нарушается, и Candida размножается, вызывая симптомы, описанные выше.Этот чрезмерный рост Candida обычно вызывается изменениями в среде желудочно-кишечного тракта и влагалища.

Факторы риска

Изменения в среде желудочно-кишечного тракта и влагалища могут происходить в результате множества факторов, в том числе:

Антибиотики: Обычно антибиотики убивают бактерии, в том числе находящиеся во влагалище. Это может нарушить баланс бактерий во влагалище и вызвать чрезмерный рост Candida.

Контрацептивы: Использование гормональных контрацептивов, содержащих эстроген, включая противозачаточные таблетки, может повысить вероятность кандидозного вульвовагинита. Это также верно в отношении противозачаточных средств, таких как вагинальные губки, диафрагмы и ВМС, хотя обычно не используются спермициды.

Беременность: Беременность может повысить вероятность кандидозного вульвовагинита. Лечение этого заболевания у беременных требует иного подхода к обычному, но не представляет большого риска для ребенка.Подробнее об инфекциях во время беременности »

Ослабленная иммунная система: У людей с ослабленной иммунной системой чаще развивается кандидозный вульвовагинит. Ослабленная иммунная система может возникнуть в результате таких состояний, как ВИЧ, а также использования лекарств, в том числе связанных с химиотерапией, стероидов и тех, которые часто назначают после трансплантации органов.

Диабет: У людей с диабетом выше вероятность развития кандидозного вульвовагинита, особенно при плохом лечении.Подробнее о Диабете »

Сексуальная активность: Кандидозный вульвовагинит чаще встречается у женщин, ведущих половую жизнь. Заболевание не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), , но в некоторых случаях может передаваться половым партнерам обоих полов.

Возраст: Кандидозный вульвовагинит чаще встречается у женщин в постпубертатном периоде и в пременопаузе.

Диагностика кандидозного вульвовагинита

Женщины, испытывающие любые возможные симптомы вагинальной молочницы, должны проконсультироваться с врачом для оценки. Симптомы этого состояния аналогичны симптомам ряда других заболеваний, включая бактериальный вагиноз, дерматит и трихомонадный вульвовагинит, что делает правильную диагностику важным шагом на пути к эффективному лечению.

Помимо посещения врача, бесплатное приложение Ada можно использовать для оценки симптомов.

Диагноз обычно подтверждается после осмотра врачом. Пострадавшего также могут спросить об их истории болезни и о том, было ли у них это состояние раньше.

Диагностика рецидивирующих или хронических инфекций

Влагалищный молочница становится рецидивирующей, если она возникает четыре или более раз в год. Приблизительно у пяти-восьми процентов женщин разовьется рецидивирующая форма этого состояния.

Как и у женщин, впервые испытывающих симптомы, при появлении симптомов женщинам, у которых уже было это состояние, следует проконсультироваться с врачом при появлении симптомов, а не пытаться самостоятельно поставить диагноз. Согласно одному исследованию, только 11 процентов людей, которые самостоятельно диагностируют кандидозный вульвовагинит, делают это правильно.

В дополнение к осмотру и обсуждению истории болезни пострадавшего, у тех, кто страдает рецидивирующими приступами кандидозного вульвовагинита, скорее всего, будет взят образец мазка из влагалища. Рецидивирующие эпизоды могут быть связаны с наличием менее распространенного типа грибка Candida, который устойчив к типам лекарств, которые обычно назначают. Изучив выделения из влагалища в лаборатории, врачи смогут определить, так ли это на самом деле.

Лечение

Лечение обычно включает использование противогрибковых препаратов, которые обычно принимают форму пероральных таблеток и / или кремов для кожи местного применения.

После лечения большинство случаев молочницы проходит в течение нескольких дней. Если за это время симптомы не исчезнут, следует обратиться к врачу.

Устные лекарства

Две из наиболее часто назначаемых противогрибковых таблеток:

Флуконазол обычно продается без рецепта.Побочные эффекты возникают редко, но могут включать головные боли, диарею и сыпь.

Итраконазол обычно применяется в тяжелых случаях и обычно доступен только по рецепту врача.

Возможные побочные эффекты:

Кремы для кожи местного применения

Хотя пероральные препараты могут быть более удобными, женщины, страдающие болезненностью или зудом вокруг влагалища, могут обнаружить, что противогрибковые кремы для кожи обеспечивают более быстрое облегчение.

Доступны безрецептурные и рецептурные препараты, большинство из которых требует только однократной дозы для облегчения симптомов.Обычно это выполняется с помощью аппликатора, чтобы позволить крему достичь внутренней части влагалища, хотя некоторые могут также пожелать нанести небольшое количество крема на кожу вокруг влагалища.

Побочные эффекты, включая раздражение кожи и зуд, возможны, но редко.

Полезно знать: Противогрибковые кремы для кожи могут ослабить презервативы и диафрагмы. В течение примерно пяти дней после их использования следует воздерживаться от половой жизни или найти альтернативный метод контрацепции.

Лечение рецидивирующих инфекций

Рецидивирующие инфекции обычно лечат теми же методами, что и единичный приступ, но в течение более длительных периодов времени. Для кремов для кожи это обычно составляет около двух недель, хотя врач посоветует, как долго продолжать их использование.

По истечении этого периода можно использовать метод, известный как поддерживающее лечение. Это включает в себя прием одной дозы таблетки или крема для кожи каждую неделю, обычно в течение примерно шести месяцев. Для большинства женщин поддерживающая терапия является эффективным средством предотвращения рецидива кандидозного вульвовагинита.

Лечение при беременности

Беременным женщинам всегда следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения вагинальной молочницы во время беременности. Обычные лекарства, используемые для лечения этого состояния, включая флуконазол, не подходят для использования во время беременности. Вместо этого врач пропишет противогрибковые препараты, подходящие для беременных.

Влагалищный молочница часто встречается у беременных из-за изменений организма, запускающих беременность. Это не следует рассматривать как повод для серьезной тревоги.

Узнайте больше о возможных осложнениях беременности »

Лечение половых партнеров

Хотя есть небольшая вероятность передачи кандидозного вульвовагинита половому партнеру, это заболевание не является инфекцией, передающейся половым путем, и обычно не требует от половых партнеров пострадавших людей обращения за лечением.

Профилактика

Существует ряд приемов и привычек, которые, как считается, помогают предотвратить вагинальный молочница. Однако следует отметить, что эффективность этих методов не доказана с медицинской точки зрения, и они могут быть полезны только в некоторых случаях.

К профилактическим методам относятся:

• Поддержание хорошей гигиены: Мытье влагалища ароматизированным мылом, спермицидами и другими подобными средствами может помочь изменить условия окружающей среды во влагалище, что, в свою очередь, поможет Candida процветать. Поэтому некоторым женщинам может быть полезно мыться только водой и мылом без запаха.
• Ношение свободной одежды: Некоторым женщинам может показаться, что ношение свободной, воздушной одежды вокруг нижней части тела полезно для предотвращения кандидозного вульвовагинита.Считается, что теплые и влажные условия, создаваемые тесной одеждой, могут способствовать росту Candida.
• Как избежать трения во время полового акта: Хотя кандидозный вульвовагинит не является инфекцией, передающейся половым путем, считается, что трение во время полового акта может повысить его вероятность. Следовательно, обеспечение хорошей смазки влагалища может помочь предотвратить заболевание.

Часто задаваемые вопросы

В: Кандидозный вульвовагинит заразен?
A: В большинстве случаев кандидозный вульвовагинит не заразен.Однако в редких случаях инфекция может передаваться между половыми партнерами, как мужчинами, так и женщинами.

В: Кандидозный вульвовагинит — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)?
A: Нет, кандидозный вульвовагинит не классифицируется как инфекция, передающаяся половым путем. Это несмотря на то, что в редких случаях инфекция может передаваться между половыми партнерами. Как правило, сексуальные партнеры людей с этим заболеванием не обязаны лечиться самостоятельно.

В: Могут ли мужчины заразиться кандидозным вульвовагинитом?
A: Да, мужчины могут заразиться той же инфекцией, что и кандидозный вульвовагинит, хотя в таких случаях у мужчин это состояние называется молочницей или мужским кандидозом. Это редко, но обычно является результатом незащищенного полового акта с человеком, уже страдающим этим заболеванием.

Симптомы молочницы у мужчин включают:

• Ощущение жжения, покраснения и раздражения вокруг головки полового члена и за крайней плотью
• Выделения из полового члена, обычно белого цвета с толстой или массивной текстурой
• Неприятный запах от полового члена

Мужчинам, у которых возможны симптомы молочницы, следует обратиться к врачу для обследования.Кроме того, бесплатное приложение Ada можно использовать для оценки симптомов.

Другие названия кандидозного вульвовагинита

• Молочница влагалищная
• Кандидозный вагинит
• Вагинальная дрожжевая инфекция
• Вульвовагинальная дрожжевая инфекция
• Дрозд
• Кандидоз вульвы

.