симптомы, последствия, лечение – МЕДСИ
Оглавление
Ишемический инсульт – это состояние, которое возникает на фоне повреждения тканей головного мозга из-за нарушенного кровообращения в его сосудах и сопровождается различными неврологическими признаками. В результате его появления нарушается работа отделов мозга (в зависимости от очага заболевания).
Из трех существующих типов инсультов ишемический – самый распространенный, он встречается в 80% случаев. Прочие 20% приходятся на субарахноидальное кровоизлияние и геморрагический инсульт.
Инсульт особенно опасен последствиями: нарушение когнитивных и неврологических функций, паралич, проблемы с устной и письменной речью и др.
Формы ишемического инсульта
Выделяют несколько классификаций инсульта: по причине появления, по степени поражения тканей мозга и по степени тяжести.
- Причины появления:
- Лакунарный – синдром поражает участок тканей размером до 15 мм и сопровождается небольшим количеством неврологических симптомов
- Тромбоэмболический – возникает из-за закупоривания кровеносного сосуда тромбом
- Гемодинамический – в данном случае спазм сосудов является длительным, и клетки мозга перестают получать необходимые питательные вещества
- Степени поражения головного мозга:
- Транзиторная атака – очаг поражения небольшой, а неврологические признаки быстро исчезают
- Малый – функции мозга восстанавливаются в течение 21-х суток
- Прогрессирующий – его неврологические признаки появляются не одномоментно и накапливаются со временем, после лечения некоторые из этих симптомов могут сохраниться
- Обширный – признаки его появления фиксируются в течение длительного времени, в том числе и после проведенного лечения
- Степени тяжести поражения
- Легкая – симптомы слабо выражены и пропадают в течение нескольких суток
- Средняя – признаки проявляются, но не сопровождается расстройством сознания
- Тяжелая – в этом случае сознание угнетено, а ткани мозга сильно повреждены
Причины возникновения ишемического инсульта
К причинам возникновения инсульта относятся такие заболевания и нарушения функционирования организма, как:
- Гипертония
- Ишемическая болезнь сердца
- Аритмия
- Нарушение свертываемости крови
- Различные заболевания сосудистой системы
- Патологии сосудов шеи и головы
- Мигрень
- Заболевания почек
- Сахарный диабет
- Атеросклероз
- Ожирение
- Тромбофлебит
Также в группе риска находятся следующие люди:
- Много и часто курящие
- Испытывающие постоянные психоэмоциональные перегрузки
- Перенесшие кровопотерю
- Страдающие хроническими головными болями
- Чрезмерно употребляющие алкоголь
- Регулярно переедающие
Особенно риску появления ишемического инсульта на фоне вышеперечисленных факторов подвержены мужчины и женщины от 50-ти лет.
Основные симптомы
Признаки ишемического инсульта складываются из общих признаков, характерных для всех видов инсульта, и симптомов, которые отражают характер и локализацию повреждений тканей головного мозга.
- Общие симптомы:
- Лихорадка
- Рвота и тошнота
- Потеря сознания
- Головная боль
- Проблемы с ориентацией в пространстве
- Ишемические очаговые симптомы:
- Невозможность совершать движения конечностями или некорректные движения
- Головокружение
- Речевые сложности – проблемы с чтением, говорением, пониманием сказанного, написанием, счётом
- Зрительная дисфункция – внезапное ухудшение, двоение в глазах
- Нарушение функции глотания
- Невозможность совершить простые бытовые действия (расчесаться и т. д.)
- Возникновение амнезии и иных серьезных нарушений памяти
- При поражении левого полушария также может возникнуть паралич
- При поражении височной доли – депрессия, нарушения когнитивных и логических функций
Диагностика инсульта
Квалифицированный врач-невролог может определить наличие инсульта довольно быстро. Но, чтобы назначить максимально эффективное лечение, ему необходимо выявить как локализацию поражения, так и причины его появления, сопутствующие заболевания. Для этого используются следующие диагностические процедуры и оборудование:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография
- Допплеровское УЗИ сосудов головного мозга
- Компьютерная томография (КТ)
- Церебральная ангиография с использованием контрастного вещества
- Биохимия крови на сахар и холестерин
- ЭХО-КГ
- Электроэнцефалограмма
- ЭКГ
- Коагулограмма (анализ свертываемости крови)
Ишемический инсульт головного мозга – лечение
Поскольку данное явление нарушает работу мозга, то ишемический инсульт требует лечения, которое будет комплексным и длительным. В противном случае может возникнуть отек, тромбоэмболия и другие негативные последствия.
- Пациента в остром состоянии направляют в палату или реанимацию
- В первую очередь медицинский персонал восстанавливает работу дыхательной и кровеносной систем
- При необходимости может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления тромба
- Также для разжижения тромба могут использоваться лекарственные средства
- В целом, в процессе лечения пациента используются такие типы препаратов: антикоагулянты, средства для разжижения крови, вазоактивные препараты, антиагреганты, ангиопротекторы, нейротрофики, антиоксиданты
Помните, все средства должен назначать врач. Заниматься самолечением опасно!
Питание после инсульта
Если пациенту поставлен диагноз «инсульт ишемический», лечение не должно ограничиваться только нахождением в стационаре. Важную часть борьбы с последствиями инсульта составляют правильное питание и реабилитационные мероприятия.
Необходимо включить в рацион такие продукты, как:
- Каши
- Нежирные рыба, мясо и морепродукты (отварные)
- Овощи (капуста, шпинат, свекла и др.)
- Ягоды (черника, клюква и т. д.)
- Фрукты
- Молочные продукты
- Растительное масло
Категорически следует избегать:
- Жареного
- Копченого
- Жирного
- Блюд с большим количеством специй
- Мучных продуктов
Также необходимо снизить количество соли в пище.
Важно помнить, что после перенесенного инсульта нужно избавиться от вредных привычек (курение, прием алкогольных напитков).
Реабилитационные мероприятия после инсульта
Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий (нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич), реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении (санатории). Для восстановления ряда функций необходимо обратиться к профессионалам:
- Логопед – для восстановление речевых и графических навыков
- Специалист по лечебной физкультуре – для улучшения координации движений и двигательной функции
- Специалист по физиотерапевтическим процедурам (электростимуляция, рефлексотерапия и др.) – для ускорения регенерации нервных тканей и улучшения кровоснабжения
- Врачи-неврологи и психологи – для устранения когнитивных и эмоциональных нарушений, восстановления памяти
Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга
При сохранении сопутствующих заболеваний или других факторов риска ишемический инсульт может возникнуть повторно. Поэтому необходимо:
- Регулярно проходить профилактическое обследование кровеносной системы, сердца
- Вовремя лечить гипертонию и иные сопутствующие заболевания
- Незамедлительно обращаться к врачу при появлении недомогания
- Придерживаться здорового образа жизни и правильного питания
По статистике, появление инсульта заканчивается летальным исходом в первые недели в 25% случаев, в 50% пациент живет после перенесенного инсульта около 5-ти лет, оставшиеся 25% могут прожить не меньше 10-ти лет.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Полный спектр услуг по ведению больных с инсультом: от стабилизации пациента до назначения реабилитационных процедур и терапии
- Специалисты МЕДСИ являются кандидатами медицинских наук, обладают высокими квалификационными категориями и имеют обширный опыт работы с инсультными больными
- Опытные хирурги специализированного отделения проводят точнейшие операции на сосудах через мини-доступы с использованием новейшей аппаратуры экспертного уровня
- Все исследования и процедуры находятся в одном месте
- Врачи МЕДСИ обеспечивают диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инсульт, в том числе на дому
- При первых признаках инсульта у вас или ваших родственников звоните по телефону 8 (495) 7-800-500
О симптомах инсульта и первой помощи
Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Заболевание может настигнуть человека практически в любой момент, но по статистике женщины от 18 до 40 лет чаще подвержены инсультам, чем мужчины того же возраста, также международная практика показывает, что у женщин смертность от инсульта гораздо выше, чем у мужчин. Одна из главных причин этого — неспецифические симптомы, которые на первый взгляд сложно связать с инсультом. Кроме того, риск инсульта можетувеличиться во время беременности, приема противозачаточных препаратов, гормональной терапии в период климакса и при различных заболеваниях, связанных с нарушением гормонального фона.
2 вида инсультов:
Ишемический инсульт. Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают зоны, расположенные поблизости от патологического очага.Предвестники инсульта могут быть довольно разные, поэтому очень важно следить за любыми изменениями здоровья и самочувствия. Проявляться болезнь может в любое время, но чаще всего это случается ночью и под утро.
Геморрагический инсульт. Возникает при разрыве сосуда, при нем кровь поступает в ткань мозга. В 60% случаев этот вид инсультаявляетсяосложнением гипертонической болезни на фоне атеросклероза сосудов. Разрываются видоизмененные сосуды,где есть сосудистые аномалии и аневризмы.Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков, диабетические поражения сосудов. Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен.
Факторы риска возникновения инсультов:
Повышенное артериальное давление
Сахарный диабет
Различные заболевания сердца
Курение
Ожирение
Повышенное содержание холестерина в крови
Злоупотребление алкоголем
Стресс
Недостаточная физическая активность
Первые симптомы инсульта:
Внезапная слабость в руке и/или ноге.
Внезапное онемение в руке и/или ноге.
Внезапное нарушение речи и/или ее понимания.
Внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение.
Внезапная потеря сознания.
Острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения.
Внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.
Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.
Что делать при появлении симптомов инсульта?
Дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые три часа с момента нарушения мозгового кровообращения. При появлении первых симптомов инсульта срочно вызывайте скорую помощь. Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная бригада.
Что делать после вызова скорой?
После того, как вы вызвали скорую, до приезда врача сделайте следующее:
Лежать больной при подозрении на инсульт должен на спине с немного поднятой головой. Лишних движений ему делать не рекомендуется, так как это может усилить кровоизлияние. Есть и пить в таком состоянии запрещается. При возникновении рвоты, голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.
Приближающийся инсульт можно немного отсрочить, положив на затылок человека холодную вещь, а также согрев его нижние конечности. Лучше всего снять с больного очень узкую одежду и расстегнуть верхние пуговицы его одежды.
В случае, когда у человека начался паралич, первая помощь будет заключаться в растирании его конечностей согревающей смесью из двух частей растительного масла и одной части спирта. Продолжать такие действия нужно до того момента, как приедут врачи.
Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и артериальное давление. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их. Данную информацию следует сказать врачам.
Потеря сознания, вызванная инсультом, говорит о значительном кровоизлиянии. Именно поэтому тело больного нужно поднять на тридцать градусов.
При остановке дыхания нужно начать искусственную вентиляцию легких.
Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.
Профилактика инсульта
У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоцийи физического перенапряжения. Основные профилактические мероприятия предотвращения заболеваний системы сосудов и сердечного органа:
Правильное питание, ограничение приема продуктов,содержащих насыщенные жирные кислоты. Увеличение в питании продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты.
Постоянные адекватные физические нагрузки на организм
Полный отказ от курения.
Отказ от употребления алкоголя.
Избегание стрессовых ситуаций.
Наблюдение заартериальным давлением.
Контроль уровнясахара крови, холестерина и липидного профиля.
Если врач поставил диагноз гипертония, нужно следить за состоянием давления на постоянной основе. Пациенту рекомендуется приобрести точный электронный тонометр для постоянного контроля давления. Высокое кровяное давление может привести к повреждению внутренних стенок артерий, которые подвержены разрыву или спазму. Внезапно возникшее сильное головокружение, может являться опасным симптомом приближающегося приступа. Самостоятельно сложно оценить угрозу возникновения инсульта и оценить его последствия.При появлении волнующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Контроль состояния своего здоровья
СОГАЗ-Мед напоминает: своевременное прохождение профилактических мероприятий в несколько раз уменьшает риск возникновения опасных заболеваний.
Раз в год россияне могут проходить профилактический медосмотр. В возрасте 18-39 лет раз в три года можно проходить диспансеризацию, а после 40 лет можно проходить диспансеризацию ежегодно. С подробностями проведения профилактических мероприятий каждый может ознакомиться на сайте СОГАЗ-Мед www.sogaz-med.ru или у страховых представителей по телефону 8-800-100-07-02.
Справка о компании:
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных — более 19 млн человек. Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.
цены на лечение, симптомы и диагностика кардиолога и невролога в «СМ-Клиника»
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Общая информация
Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге, сопровождающееся гибелью тканей и нарушением функций нервной системы. В норме ткани головного мозга постоянно получают достаточное количество питательных веществ и кислорода для поддержания работы органа. Остановка кровотока даже на несколько секунд может привести к повреждению органа, поскольку нейроны не запасают необходимые компоненты для обмена веществ. Инсульт является жизнеугрожающим состоянием: в зависимости от области нарушения кровотока у пациента может возникнуть легкое расстройство функций головного мозга или массивное разрушение тканей с последующим вегетативным состоянием. К ранним симптомам болезни врачи относят мышечную слабость, нарушение речи и лицевую асимметрию.Инсульт относится к самым опасным неврологическим заболеваниям. Острое нарушение кровотока в головном мозге чаще всего возникает у мужчин и женщин старше 50 лет, однако факторы риска болезни могут быть выявлены в любом возрасте. При возникновении первых признаков инсульта необходимо как можно скорее обратиться за неотложной врачебной помощью, поскольку необратимые изменения в головном мозге могут формироваться в течение нескольких часов. Для восстановления кровотока в органе врачи проводят реанимационные и терапевтические процедуры. После устранения жизнеугрожающего состояния проводится лечение первопричины недуга, назначается реабилитация.
Симптомы инсульта
Проявления инсульта зависят от формы заболевания и длительности нарушения кровотока в головном мозге. У пациента возникают признаки нарушения деятельности головного мозга, заключающиеся в расстройстве сознания и нарушении подвижности. Поражение крупных артерий приводит к более тяжелым последствиям.Симптомы и признаки:
- Проблемы с речью. Пациент не может проговаривать слова. Также нарушается понимание речи;
- Онемение лица и нарушение мимики. Чаще всего у пациента возникает одностороннее онемение лицевых мышц, проявляющееся искривленной улыбкой и смыканием века одного глаза;
- Нарушение подвижности верхних и нижних конечностей. При асимметричном параличе пациент не может поднять обе руки на одном уровне. Пораженная конечность вялая или неподвижная;
- Нарушение походки и ориентации в пространстве;
- Ощущение «тумана в голове» или потеря сознания с развитием комы;
- Внезапная сильная головная боль, сопровождающаяся головокружением и слабостью;
- Нарушение слуха и зрения.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72
Дополнительные симптомы зависят от пораженного отдела головного мозга.
Причины инсульта
Неврологам известны два основных механизма возникновения инсульта. Это может быть закупорка артерии, питающей ткани головного мозга (ишемический инсульт), или разрыв сосуда с кровоизлиянием (геморрагический инсульт). Как правило, при кровоизлиянии симптомы возникают внезапно, а необратимые изменения в органе развиваются за короткое время. Возникновение инсульта в первую очередь связано с деятельностью сердечно-сосудистой системы, поскольку постоянное повышение артериального давления, атеросклероз и другие заболевания являются факторами риска нарушения мозгового кровообращения. К другим факторам риска болезни врачи относят сахарный диабет, вредные привычки и неправильное питание.Причины нарушения кровоснабжения мозга:
- Тромбоз артерии, обусловленный аномальным свертыванием крови, атеросклерозом или длительным лежачим положением. Тромбы из сосудов нижних конечностей могут перемещаться в головной мозг и вызывать закупорку;
- Закупорка сосуда инородным веществом, в норме не присутствующим в кровотоке. Это может быть капля жира, попавшая в кровь при тяжелой травме, пузырек газа, гной или другое вещество;
- Аномальное расширение сосуда с последующим разрывом его стенки. При аневризме истонченный участок стенки сосуда образует патологический «карман», постепенно заполняемый кровью;
- Черепно-мозговая травма, сопровождающаяся кровоизлиянием в оболочках или тканях головного мозга.
Определение причины инсульта важно для проведения неотложного лечения.
Диагностика инсульта в «СМ-Клиника»
При возникновении симптомов нарушения мозгового кровообращения пациента госпитализируют в отделение неотложной помощи для проведения экстренной диагностики. В первую очередь невролог изучает состояние пациента, оценивает деятельность центральной нервной системы по выраженности рефлексов и проверяет показатели деятельности сердечно-сосудистой системы. На этой стадии важно исключить другие заболевания с похожими симптомами, вроде черепно-мозговой травмы или инфаркта миокарда. Затем для уточнения формы инсульта и оценки тяжести состояния проводятся инструментальные и лабораторные исследования.Методы диагностики инсульта в «СМ-Клиника»:
- Исследование крови. Производится забор венозной крови и быстрое проведение общего и биохимического анализа. Невролог оценивает скорость свертывания крови, уровень глюкозы и другие важные показатели;
- Компьютерная томография – метод получения изображения головного мозга в разных проекциях. Больного укладывают на стол томографа. Специальный аппарат производит послойное рентгенографическое сканирование для получения точных снимков. Результаты исследования позволяют обнаружить область поражения головного мозга. Для выявления пораженного сосуда назначается КТ-ангиография: способ проведения обследования похож на обычную томографию, но перед получением снимка врач вводит в сосуды пациента контрастное вещество для лучшего отображения артерий на снимках;
- Магнитно-резонансная томография – высокоинформативное исследование, позволяющее получить более точные послойные изображения головного мозга без применения рентгеновского излучения. Метод проведения процедуры схож с компьютерной томографией, однако аппарат МРТ использует технологию ядерного магнитного резонанса для получения изображений органов. При необходимости врач также вводит в сосуды пациента контрастное вещество для проведения МРТ-ангиографии. Это более безопасное исследование;
- Ультразвуковое исследование сонных артерий. Врач использует технологию высокочастотных звуковых волн для оценки кровотока в сонных артериях в реальном времени (на мониторе). На кожу шейной области пациента наносится специальный гель, после чего используется датчик для формирования изображения. Врач может обнаружить в сосуде тромб, спровоцировавший инсульт. Это безопасный и надежный метод диагностики;
- Электрокардиография – метод оценки работоспособности сердца. Кардиолог прикрепляет к телу пациента специальные датчики, соединенные с аппаратом ЭКГ. Через несколько минут врач получает кардиограмму, позволяющую выявить тяжелые заболевания сердца.
Все необходимые исследования проводятся в лаборатории нашей клиники в экстренном режиме. Невролог быстро получает результаты диагностики и приступает к лечению. Назначается консультация кардиолога.
Терапевтическое лечение инсульта в «СМ-Клиника»
Невролог быстро проводит диагностические исследования и назначает необходимые методы лечения. Перед уточнением причины инсульта проводится восстановление жизненно важных функций. Во время первичной терапии заболевания больной находится в отделении интенсивной терапии. В дальнейшем лечение проходит в отделении реанимации. Кардиологи и неврологи нашей клиники контролируют все аспекты терапии и постоянно проводят исследования для коррекции назначений.Методы лечения инсульта в «СМ-Клиника»:
- Внутривенное введение тканевого активатора плазминогена. Инъекция этого препарата проводится как можно быстрее при подтверждении ишемического инсульта. Препарат разрушает сгусток крови в артерии и восстанавливает мозговое кровообращение;
- Неотложные эндоваскулярные процедуры. Для восстановления кровоснабжения врач вводит длинную узкую трубку (катетер) в бедренную артерию и высвобождает лекарственные препараты для расщепления тромба непосредственно в области закупорки сосуда. Тромболизис является более эффективным и надежным методом восстановления кровоснабжения при ишемическом инсульте. Если вводимые препараты не расщепляют тромб, врач с помощью катетера помещает в пораженный сосуд стент-ретривер и механически разрушает инородное тело;
- Медикаментозное лечение кровоизлияния головного мозга. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, врач проводит гемотрансфузию для введения компонентов свертывания крови. Также внутривенно вводятся лекарства для снижения внутричерепного давления. Для предотвращения отека головного мозга врач использует диуретики и кортикостероиды. Проводится кислородная терапия;
- Симптоматическая терапия. Невролог применяет противовоспалительные препараты, антиконвульсанты, седативные и нейропротекторные средства. Дополнительные медикаменты подбираются по результатам диагностики.
Специальные датчики контролируют дыхание, сердцебиение и другие жизненно важные показатели пациента. Кардиологи и неврологи проводят терапию в кратчайшие сроки для улучшения прогноза.
Профилактика инсульта
Забота о здоровье сердечно-сосудистой системы является главным способом предотвращения инсульта.
Методы профилактики болезни:
- Правильное питание. Из диеты необходимо исключить слишком жирную и соленую пищу;
- Достаточная физическая активность;
- Своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний;
- Обследование у невролога при обнаружении факторов риска инсульта.
Кардиологи и неврологи нашей клиники проводят консультации для выявления предрасположенности к инсульту и назначения профилактически.
Наши преимущества:
Более 72 ведущих кардиологов и неврологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Борьба с инсультом
29 октября – Всемирный день борьбы с инсультом
Инсульт – одна из ведущих причин смертности и инвалидности в мире. Предсказать его появление невозможно, но уменьшить риск достаточно просто.
Впервые этот день отмечался в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией. Эта инициатива ВОЗ и партнеров посвящена распространению информации о таком распространенном и опасном заболевании, как инсульт. Этот недуг и по сей день остается одной из главных причин смерти и инвалидности как в мире, так и в России. На сосудистые заболевания приходится более половины смертей, причем около пятой части из них настигает людей в трудоспособном возрасте.
В России смертность от инсульта — одна из самых высоких в мире, ежегодно погибает порядка 200 000 человек, ещё столько же – остаются инвалидами. По данным Национального регистра инсульта, 31 процент людей, перенесших эту болезнь, нуждаются в посторонней помощи, 20 процентов не могут самостоятельно ходить и лишь восемь процентов выживших больных могут вернуться к прежней работе.
Очень часто ни сами больные, ни люди, которые их окружают, даже не подозревают, что у них – инсульт. А ведь от правильного и быстрого “распознавания” болезни и оказания первой помощи зависит дальнейшая жизнь и здоровье человека.
В России по инициативе группы родственников больных и Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ) в 2006 году был создан межрегиональный фонд помощи родственникам больных инсультом «ОРБИ». Эта общественная организация обучает родственников больных основам ухода, предоставляет им информацию о лечебных и реабилитационных центрах, проводит просветительские акции для широких слоев населения.
Что такое инсульт?
Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.
Каким бывает
Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.
Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.
Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.
Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.
Но результат обоих видов кровотечения один – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга.
Последствия инсульта
Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.
У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.
Симптомы инсульта
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.
Обычные симптомы инсульта:
- внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
- внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
- внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
- внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
- внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.
Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.
Помните! Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга – «терапевтическое окно» – 6 часов. Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение.
Более подробное описание симптомов инсульта.
Как распознать инсульт
Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий. Если выполнение всех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт.
- Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
- Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта.
- Далее попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.
Из-за чего развивается инсульт
- Тромбы, вызывающие ишемические инсульты, обычно образовываются в артериях, просвет которых сужен из-за атеросклеротических бляшек. Это отложения белков, транспортирующих холестерин.
- Сгустки крови могут образовываться из-за плохой работы сердца или вследствие травмы, вызывающей разрывы сосудов в конечностях, брюшной или грудной полости.
- Кровоизлияния вызываются и повышением артериального давления – оно приводит к разрыву мелких сосудов в мозге.
- Еще одна причина инсульта – разрыв аневризм, ненормально расширенных участков кровеносных сосудов. Но и эта проблема нередко вызывается и усугубляется повышенным давлением.
Основные факторы развития
Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать.
Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.
К таким факторам относятся:
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень холестерина;
- диабет;
- ожирение и избыточный вес;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- курение;
- употребление наркотиков;
- употребление алкоголя.
Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин.
Чтобы понять, есть ли риск инсульта, сложные исследования не нужны. Достаточно следить за состояние сосудов и давлением, нормально питаться, не курить.
Провериться можно совершенно бесплатно в Центрах здоровья.
Как его предотвратить?
Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.
- Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
- Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
- Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
- Контролируйте уровень холестерина в крови.
- Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
- Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
- Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
Каковы признаки инсульта и что надо делать?
Что такое инсульт?
Головной мозг может функционировать лишь в том случае, если через него проходит поток крови. Два крупных кровеносных сосуда, расположенные по обе стороны шеи, поставляют кровь из сердца в головной мозг. Кровеносные сосуды разветвляются и становятся все меньше и меньше до тех пор, пока крошечные кровеносные сосуды не обеспечат кислородом и питательными веществами все части головного мозга. Инсульт возникает таким же образом, как и инфаркт, но происходит в головном мозге. Если прерывается поступление крови в головной мозг, то головной мозг лишается обеспечения кислородом и питательными веществами. Это вызывает повреждение ткани головного мозга, которое мы называем инсультом.
Инсульты вызываются главным образом окклюзией, которая препятствует поступлению крови в сердце или головной мозг. Наиболее распространенной причиной этого является возникновение жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих сердце или головной мозг. Они сужают кровеносные сосуды и делают их менее гибкими. Это явление иногда называется артериосклерозом или атеросклерозом. В этом случае повышается вероятность закупорки кровеносных сосудов сгустками крови. Когда это происходит, кровеносные сосуды не могут снабжать кровью сердце и головной мозг, которые становятся поврежденными.
Инсульты могут быть также вызваны двумя другими причинами:
- Кровеносный сосуд головного мозга может разорваться и вызвать кровотечение, повреждающее ткань головного мозга. Это называется внутримозговым кровоизлиянием. В этом случае важным фактором риска является повышенное артериальное давление. Вы можете получить более подробную информацию о повышенном артериальном давлении в Разделе 9.
- Если у человека слабое или аритмичное сердечное сокращение, то сгустки крови могут образоваться в сердце и через кровеносные сосуды попасть в головной мозг.
Эти сгустки могут застрять в одной из узких артерий головного мозга, преградив поступление крови в область головного мозга.
Обширный инсульт
Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапная бледность на лице, слабость в руке или ноге, в большинстве случаев с одной стороны тела. Другие симптомы включают внезапное появление:
- онемения лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела;
- спутанности сознания, затруднения при произнесении слов или понимании речи;
- затруднения смотреть одним или обоими глазами;
- затруднения при ходьбе, головокружения, нарушения равновесия или координации;
- резкой головной боли по неизвестной причине;
- обморочного или бессознательного состояния.
Последствия инсульта зависят от того, какая часть головного мозга повреждена и насколько серьезное повреждение. Инсульт может воздействовать лишь на одну часть тела, например лицо, руку или ногу. Он также может полностью парализовать одну часть тела. Очень тяжелая форма инсульта может вызвать внезапную смерть.
Микроинсульт
Микроинсульт также называется преходящим нарушением мозгового кровообращения. Признаки микроинсультов могут быть похожи на признаки обширных инсультов, но они слабее и продолжаются лишь короткое время, обычно менее часа. Человек часто восстанавливается без какого-либо лечения. Эти микроинсульты являются предупреждением; большинство людей, которые имели один или несколько микроинсультов, могут позднее пострадать от обширного инсульта.
Примечание: У человека может возникнуть обширный инсульт без каких-либо предварительных микроинсультов.
Что делать в случае инсульта
Если вы видите у кого-то признаки инсульта, немедленно вызовите врача или скорую помощь или отвезите этого человека в пункт неотложной помощи ближайшей больницы. Сделайте это, если даже симптомы не очень тяжелые, поскольку инсульт может прогрессировать. Вы должны сделать то же самое в случае микроинсульта. Если поблизости отсутствует больница или центр здравоохранения, немедленно вызовите врача.
Лечение инсульта
Уровень медицинской помощи, которую вы получите, может варьироваться в зависимости от места, где это произошло. Объем помощи, в которой вы нуждаетесь, зависит от того, насколько тяжелым является инсульт.
Если вы прибудете в больницу в пределах трех часов после появления первого признака инсульта, врач может сразу же дать вам антитромботическое лекарственное средство для растворения сгустков крови в ваших артериях. Однако выбор лечения будет зависеть от точной причины инсульта.
Для диагностирования вида вашего инсульта врач ознакомится с вашей историей болезни, проведет медицинский осмотр и обследования, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Эти обследования покажут, имеется ли у вас ишемические нарушения (вызванные окклюзией) или внутримозговое кровоизлияние (вызванное разрывом кровеносного сосуда в головном мозге).
Врач, возможно, выпишет лекарства для облегчения ваших симптомов и для предупреждения повторного инсульта, а также даст рекомендации по изменению вашего образа жизни, с тем чтобы уменьшить риск. Если вы будете следовать этим рекомендациям, вы добьетесь наилучших результатов. Внимательно выслушайте указания своего врача и, в случае необходимости, задайте ему вопросы.
У некоторых больных специальные хирургические операции по удалению окклюзии шейных артерий, такие как каротидная эндартерэктомия или стентирование, могут предупредить возникновение повторных инсультов.
Реабилитация и длительный уход
Больные, парализованные после инсульта, нуждаются в специальном уходе в больнице, с тем чтобы восстановиться и избежать осложнений и длительной инвалидности. Многие больные, перенесшие инсульт, остаются в той или иной степени инвалидами и нуждаются в длительном уходе в домашних условиях.
Значительная часть реабилитации после инсульта включает обучение больных тому, как безопасно выполнять физические упражнения. Она также включает:
- оказание помощи в улучшении ходьбы, приеме пищи, одевании, купании, приготовлении пищи, чтении, написании и пользовании туалетом;
- терапию речи;
- проведение проверки, для того чтобы убедиться, что больные могут жить безопасно в домашних условиях;
- содействие в организации медицинской и реабилитационной помощи и составление графиков ее предоставления;
- консультирование больных и членов их семей, включая рекомендации в отношении ведения финансовых, юридических и коммерческих дел;
- трудотерапию, с тем чтобы помочь больным сохранять физическую активность и деятельность;
- физиотерапию, с тем чтобы помочь вернуть подвижность.
Лекарственные средства, используемые для лечения и ведения больных с инсультами
Лекарственные средства, часто используемые для лечения инсульта, включают:
- антитромбоцитарные средства, такие как аспирин;
- антикоагулянты или разжижители крови, такие как варфарин;
- лекарственные средства для контроля кровяного давления, такие как блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента;
- лекарственные средства для понижения содержания жира в крови.
Эти лекарственные средства необходимо применять под наблюдением врача.
Можно ли поправиться после инсульта?
Да, можно, но степень длительной инвалидности зависит от того, сколько времени будет сохраняться повреждение головного мозга, вызванное инсультом. Многие выжившие после инсульта люди остаются инвалидами вследствие умственной неполноценности и соматических нарушений. Им требуется поддержка членов семьи и друзей, с тем чтобы помочь им справиться с трудностями.
Как можно избежать повторного инсульта?
Важно поддерживать здоровый образ жизни и обязательно пройти курс медицинского лечения, такой как прием аспирина и лекарственного средства для понижения кровяного давления. Люди, которые перенесли инсульт, с большей вероятностью могут подвергнуться повторному инсульту.
Если у вас аритмичное сокращение сердца (мерцательная аритмия), то для предупреждения повторного инсульта также важно учитывать это и обращаться за медицинской помощью. Консультируйтесь со своим врачом по этому вопросу.
Инсульт. Симптомы, виды, методы восстановления
Среда, 30 Ноября 2016
Инсульт – одна из самых распространённых причин преждевременной смерти и инвалидности, как в мире, так и в России. Каждый год в нашей стране от острого нарушения мозгового кровообращения погибает около 200 тысяч человек, ещё столько же становятся инвалидами. Всего 8% людей, перенёсших инсульт, возвращаются к нормальной жизни.
Как распознать инсульт?
Чаще всего причиной гибели людей в результате инсульта является несвоевременно оказанная помощь. Вот почему врачи не устают повторять: «Не слушайте ваших родных и близких, которые отказываются вызывать скорую помощь!», «Не проходите мимо человека, состояние которого вам показалось подозрительным, даже если незнакомец похож на пьяного!».
Распознать инсульт несложно. Признак, который сразу бросается в глаза – асимметрия лица. Попросите пострадавшего улыбнуться, и если один уголок рта останется неподвижен – вызывайте «скорую». Больной также не сможет поднять обе руки или ноги, а речь его может быть неразборчивой, или он вообще не реагирует на ваше обращение к нему. Проще запомнить аббревиатуру FAST. Это тест, чтобы быстро определить инсульт. Каждая буква в переводе с английского означает: F — face(лицо), A — arm (рука), S – speech (речь), T — time (время).
Время зависит только от вас, вашей собранности, сконцентрированности на происходящем. Не теряйтесь! Если вы дома, звоните соседям. Если на улице – зовите на помощь окружающих. Среди них может оказаться врач. Если же вам удалось справиться со своим волнением, после того, как вы поняли, что это инсульт, уложите пострадавшего на спину, поверните голову набок. Затем определите, где вы находитесь – спросите у прохожих или включите на мобильном геолокацию – и вызовите «скорую». И пока она едет, ни в коем случае ничего не давайте больному – ни таблеток, ни воды, ни сигарет и т.д.
Три вида инсульта
Инсульт относится к неинфекционным заболеваниям и означает повреждение сосудов головного мозга. Долгое время его определяли словом «апоплексия» — в переводе с латинского «удар». Фактически это и есть удар по сосудам головного мозга.
Если не брать во внимание инсульты, полученные в результате травм или спровоцированные какими-либо врождёнными заболеваниями, генетическими отклонениями, то их можно разделить на три группы – ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние.
Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние бывает реже, но такой вид инсульта самый опасный – почти 50% случаев заканчиваются летальным исходом. И даже при ранней диагностике и своевременном адекватном лечении человек с большей долей вероятности на всю жизнь останется тяжёлым инвалидом. Основной симптом – острая резкая головная боль по типу «удара по голове», часто с пульсацией в затылочной области, также бывают рвота, судороги, нарушение сознания.
Геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг, приводит к смерти в 40% случаев. Симптомы – жар, головная боль, нарушение зрения – можно даже не успеть заметить, т.к. инсульт развивается быстро, обычно в дневное время суток. Причинами его может быть, как банальное перенапряжение, так и гипертония, атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания, а в молодом возрасте – кокаиновая наркомания.
Ишемический инсульт, или инфаркт мозга – самый распространённый. Чтобы его распознать, достаточно запомнить слово «асимметрия», т.к. поражается участок мозга, отвечающий за двигательную функцию правой или левой части организма. Человек не может поднять одновременно обе руки-ноги или улыбается одним уголком рта. Кроме того, у него может быть спутанная речь, или он вообще теряет возможность реагировать на обращения к нему. По факторам риска, приводящим к развитию ишемического инсульта до наступления старости, относятся артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение и сахарный диабет. Все эти факторы часто зависят от самого человека: чтобы их предупредить, нужно не курить, правильно питаться и быть физически активным. Что значит – соблюдать здоровый образ жизни.
Восстановление после инсульта
Для восстановления после перенесённого инсульта большое значение имеет скорость оказания медицинской помощи, а также всесторонняя и грамотная реабилитация после стабилизации состояния. Особенно упорно нужно заниматься в первые 2-3 месяца после инсульта, не пропуская ни дня и постепенно увеличивая нагрузку.
Наряду с лекарственной терапией уже в первую неделю после ишемического инсульта и через две-три недели после геморрагического, начинают применяться немедикаментозные методики. Они помогают организму и ускоряют процесс реабилитации. Прежде всего, речь идёт об ЛФК и физиопроцедурах, направленных на восстановление двигательных функций.
Лечебную гимнастику назначает врач. Он же дозирует режим нагрузок и обучает родственников больного. ЛФК обязательно включает в себя элементы суставной гимнастики, дыхательные упражнения, а также массаж. По мере улучшения состояния больной начинает делать упражнения сам, в том числе и на развитие мелкой моторики кисти пострадавшей руки. Для этого применяются специальные тренажёры и кистевые эспандеры. Со временем можно включать сложные движения, требующие их точной координации. Например, собирание мозаики, пазлов или даже вышивание.
Параллельно с восстановлением моторных функций проводятся занятия по восстановлению речи. После инсульта человек может потерять способность произносить слова, но понимает окружающих или, наоборот, может выражать свои эмоции, но не понимает обращённую к нему речь. Процесс восстановления речи может занимать от нескольких месяцев до двух лет. Упражнения проводит логопед-афазиолог, он же обучает родственников. Упорные тренировки дома с родственниками способны значительно ускорить прогресс. Восстановление речи вернёт способность писать.
Ещё одна проблема, которая возникает у большинства людей, перенёсших инсульт – нарушения памяти. Они не только забывают события из своей жизни, но порой не помнят даже своих родных. Занятия на тренировку памяти похожи на обучение маленьких детей. Сначала придётся ограничиться разучиванием стишков, песенок и разговорами о прошлом. В зависимости от скорости восстановления можно будет начать играть в интеллектуальные игры, разгадывать кроссворды и читать книги вслух, а со временем это сможет делать и сам больной. Для чтения рекомендуется выделять специальное время, когда его ничего не будет отвлекать от чтения.
Все занятия с больным должны проводиться ежедневно. Процесс восстановления длится годы: практически всему приходится учиться заново. Родственники должны проявлять терпение, но не переусердствовать: больной нуждается в 7-8 часовом ночном сне. Оптимально, если это будет темная, хорошо проветриваемая комната. Однако ещё больше он нуждается в любви и поддержке своих близких.
По материалам Министерства здравоохранения РФ
ИНСУЛЬТ и COVID-19. Вопросы и ответы
Вот уже 15 лет 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Его задачей является привлечение внимания к серьезности данного заболевания и необходимости его скорейшего выявления. В этом году в связи со сложной эпидемиологической ситуацией многих волнуют вопросы взаимосвязи новой коронавирусной инфекции и острого нарушения мозгового кровообращения. На злободневные вопросы отвечает главный внештатный невролог регионального минздрава Сергей Вельмейкин.
– Правда ли, что коронавирус может вызвать внезапный инсульт?
– Коронавирусная инфекция не является фактором риска развития острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК). Однако сочетание COVID и инсульта при прочих равных условиях протекает тяжелее, чем каждое из этих заболеваний по отдельности. При госпитализации пациенты с ОНМК и коронавирусом получают специализированную медицинскую помощь с коррекцией на тяжесть вирусной инфекции и спектр принимаемых антивирусных препаратов. Лечение проводят два врача – инфекционист и невролог. При этом соблюдаются все принципы порядка оказания специализированной медицинской помощи пациентам с инсультом вне зависимости от статуса по COVID (маршрутизация, диагностика, базисное и специализированное патогенетическое лечение, реабилитация и вторичная профилактика).
Помните! Коронавирусная инфекция не вносит дополнительных пунктов в профилактику инсульта, которая была определена врачом, но обязывает соблюдать меры личной противоэпидемической безопасности – использовать маски и перчатки, придерживаться социальной дистанции.
youtube.com/embed/ByDBSZbyX44″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
– Как обычному человеку распознать первые признаки надвигающегося инсульта, какие они – предвестники удара?
– Инсульт очень коварен. Его развитие возможно в любом возрасте (чаще все-таки у лиц после 60 лет). Симптомы порой не осознаются пациентом как сигнал для немедленного вызова скорой помощи. Их характер зависит от того, какая область головного мозга оказалась вовлеченной в патологический процесс. Причём проявления инсульта могут быть от безобидных до инвалидизирующих:
− внезапное нарушение чувствительности или движений (слабость), особенно на одной стороне тела;
− внезапное нарушение речи или затруднение понимания обращенных слов;
− внезапное нарушение зрения в одном или обоих глазах, ощущение двоения;
− внезапное нарушение походки или потеря равновесия;
− внезапное выраженное головокружение;
− внезапная сильная головная боль без какой-либо причины.
Все эти симптомы объединяет одно слово – ВНЕЗАПНО. Инсульт развивается ОСТРО и требует НЕМЕДЛЕННОЙ реакции. Даже если симптомы были недооценены сразу и угасли или вовсе исчезли через нескольких часов или суток, необходима НЕМЕДЛЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ, так как в течение первых 4 недель сохраняется высокий риск повторного удара, который может быть намного тяжелее предыдущего.
– Кто имеет высокий риск инсульта?
– Факторы риска инсульта определяют степень вероятности его развития. Чем их больше, тем хуже прогноз. Но это не означает, что инсульт неминуем. Необходимо наладить тесное взаимодействие с участковым врачом-терапевтом, который при необходимости направит к неврологу, кардиологу, и четко выполнять его рекомендации, в том числе и по диагностическим процедурам.
Факторы риска инсульта бывают как те, на которые мы можем влиять, так и те, которые от нас не зависят (возраст, пол, раса и т.п.). К первой же категории относятся:
– гипертония;
– повышенный уровень «плохого» холестерина;
– низкая физическая активность;
– ожирение;
– курение;
– злоупотребление алкоголем;
– нездоровое питание;
– заболевания сердечно-сосудистой системы;
– стрессы;
– сахарный диабет.
– Действительно ли проблема в том, что многие люди с высоким риском инсульта не проводят его эффективную профилактику?
– Эффективная профилактика – это когда все факторы риска максимально взяты под контроль. Причем как самостоятельно, так и с помощью врача – доверьтесь профессионалам. Хотя, к сожалению, 100% гарантии защиты от инсульта никто не даст, но всё же: дисциплинированность пациента, его поведение, направленное на поддержание и укрепление собственного здоровья, регулярное прохождение диспансеризации – всё это снижает риски развития острого нарушения мозгового кровообращения.
– Могут ли спровоцировать развитие инсульта психологические проблемы – тревога, страх, паническая атака, стрессы?
– Сами по себе вряд ли, но опосредованно, через вегетативные реакции в виде резкого повышения артериального давления – не исключено. Но это должен быть психотравмирующий фактор, и таких ситуаций нужно стараться избегать. Если же не удаётся, а вы чувствуете, что каждый раз организм острее и острее реагирует на стресс, обращайтесь за помощью к специалисту.
Редкие причины инсульта | Pfizer для Профессионалов
* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.
I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.
Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.
The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.
This consent is valid for 10 (ten) years.
I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».
This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.
*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.
Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.
Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.
Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.
Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.
Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27. 07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.
16 Симптомы инсульта у женщин: лечение и профилактика
Распространен ли инсульт у женщин?
Около 800 000 американцев ежегодно переносят инсульт. Инсульт возникает, когда сгусток крови или разрыв сосуда перекрывает приток крови к мозгу. Ежегодно около 140 000 человек умирают от осложнений, связанных с инсультом. Это включает в себя образование тромбов или пневмонию.
Хотя вероятность инсульта выше у мужчин, у женщин этот риск выше в течение жизни. Женщины также чаще умирают от инсульта.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждая пятая американка заболеет инсультом, и почти 60 процентов из них умрут. Инсульт — третья по значимости причина смерти американских женщин.
Существует множество причин, по которым у женщин выше вероятность инсульта: женщины живут дольше мужчин, и возраст является еще одним важным фактором риска инсульта. У них чаще бывает высокое кровяное давление. Беременность и противозачаточные средства также увеличивают риск инсульта у женщин.
Чем больше вы знаете о симптомах инсульта у женщин, тем лучше вы сможете получить помощь. Быстрое лечение может означать разницу между инвалидностью и выздоровлением.
Женщины могут сообщать о симптомах, не часто связанных с инсультами у мужчин. К ним могут относиться:
Поскольку эти симптомы характерны только для женщин, может быть трудно сразу связать их с инсультом. Это может задержать лечение, что может помешать выздоровлению.
Если вы женщина и не уверены, являются ли ваши симптомы симптомами инсульта, вам все равно следует позвонить в местную службу экстренной помощи.По прибытии на место парамедики оценят ваши симптомы и при необходимости начнут лечение.
Симптомы измененного психического статуса
Странное поведение, например внезапная сонливость, также может указывать на инсульт. Клиницисты называют эти симптомы «измененным психическим статусом».
Эти симптомы включают:
Исследователи в исследовании 2009 года обнаружили, что изменение психического статуса было наиболее распространенным нетрадиционным симптомом. Около 23 процентов женщин и 15 процентов мужчин сообщили об изменении психического статуса, связанном с инсультом.Хотя могут быть затронуты как мужчины, так и женщины, женщины примерно в 1,5 раза чаще сообщают по крайней мере об одном нетрадиционном симптоме инсульта.
Многие симптомы инсульта испытывают как мужчины, так и женщины. Инсульт часто характеризуется неспособностью говорить или понимать речь, напряженным выражением лица и замешательством.
Наиболее распространенными симптомами инсульта являются:
Исследования показывают, что женщины часто лучше правильно распознают признаки инсульта. Исследование 2003 года показало, что 90 процентов женщин по сравнению с 85 процентами мужчин знали, что проблемы с речью или внезапное замешательство являются признаками инсульта.
Исследование также показало, что большинство как женщин, так и мужчин не могут правильно назвать все симптомы и определить, когда следует вызывать скорую помощь. Только 17 процентов всех участников сдали опрос.
Национальная ассоциация инсульта рекомендует простую стратегию выявления симптомов инсульта. Если вы думаете, что у вас или у кого-то из окружающих может быть инсульт, вам следует действовать БЫСТРО.
Варианты лечения зависят от типа инсульта.
Ишемический инсульт
Если инсульт был ишемическим — наиболее распространенным типом — это означает, что сгусток крови перекрывает приток крови к мозгу.Ваш врач назначит лекарство активатора плазминогена ткани (tPA) для разрушения сгустка.
Это лекарство должно быть введено в течение трех-четырех с половиной часов после появления первого симптома, чтобы быть эффективным, в соответствии с недавно обновленными рекомендациями Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американской ассоциации по инсульту (ASA). Если вы не можете принимать tPA, ваш врач назначит разжижитель крови или другой антикоагулянт, чтобы предотвратить образование тромбов тромбоцитов.
Другие варианты лечения включают хирургическое вмешательство или другие инвазивные процедуры, которые разрушают сгустки или разблокируют артерии. Согласно обновленным рекомендациям, механическое удаление сгустка может быть выполнено в течение 24 часов после появления первых симптомов инсульта. Механическое удаление сгустка также известно как механическая тромбэктомия.
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт возникает при разрыве артерии в мозге или утечке крови. Врачи лечат этот тип инсульта иначе, чем ишемический инсульт.
Тактика лечения основана на основной причине инсульта:
- Аневризма. Ваш врач может предложить операцию по блокированию кровотока к аневризме.
- Высокое кровяное давление. Ваш врач назначит вам лекарство, которое снизит ваше кровяное давление и уменьшит кровотечение.
- Дефектные артерии и разорванные вены. Ваш врач может порекомендовать лечение артериовенозной мальформации (АВМ), чтобы предотвратить дополнительное кровотечение.
Лечение женщин по сравнению с мужчинами
Исследования показали, что женщины получают более низкую неотложную помощь по сравнению с мужчинами. Исследователи в исследовании 2010 года обнаружили, что женщины обычно дольше ждут, пока их осмотрят, после того, как они поступят в отделение неотложной помощи.
После госпитализации женщины могут получать меньше интенсивной терапии и терапевтических осмотров. Предполагается, что это могло быть из-за нетрадиционных симптомов, которые испытывают некоторые женщины, которые могут отсрочить диагностику инсульта.
В больнице начинается восстановление после инсульта.Как только ваше состояние улучшится, вы будете переведены в другое место, например, в учреждение квалифицированного сестринского ухода (SNF) или реабилитационный центр после инсульта. Некоторые люди также продолжают лечение дома. Уход на дому можно дополнить амбулаторным лечением или уходом в хосписе.
Восстановление может включать в себя сочетание физиотерапии, логопедии и трудотерапии, чтобы помочь вам восстановить когнитивные навыки. Бригада по уходу может научить вас чистить зубы, купаться, ходить или выполнять другие физические упражнения.
Исследования показывают, что женщины, пережившие инсульт, обычно выздоравливают медленнее, чем мужчины.
Женщины также чаще испытывают:
- инвалидность, связанную с инсультом
- нарушение повседневной жизнедеятельности
- депрессия
- усталость
- умственное нарушение
- снижение качества жизни
Это может быть связано с низким уровнем пред- инсульт, физическая активность или депрессивные симптомы.
Ежегодно от инсульта умирает в два раза больше женщин, чем от рака груди.Вот почему так важно сохранять бдительность в отношении своего здоровья. Чтобы предотвратить инсульт в будущем, вы можете:
Женщинам также следует принимать дополнительные меры предосторожности из-за уникальных факторов риска, с которыми они сталкиваются. Это означает:
Восстановление после инсульта может варьироваться от человека к человеку. Физическая терапия может помочь вам заново освоить утраченные навыки. Некоторые люди могут заново научиться ходить или говорить в течение нескольких месяцев. Другим может потребоваться больше времени для восстановления.
В это время важно не отставать от реабилитации и поддерживать или развивать здоровый образ жизни.Это не только поможет вашему выздоровлению, но и предотвратит инсульт в будущем.
16 Симптомы инсульта у женщин: лечение и профилактика
Распространен ли инсульт у женщин?
Около 800 000 американцев ежегодно переносят инсульт. Инсульт возникает, когда сгусток крови или разрыв сосуда перекрывает приток крови к мозгу. Ежегодно около 140 000 человек умирают от осложнений, связанных с инсультом. Это включает в себя образование тромбов или пневмонию.
Хотя вероятность инсульта выше у мужчин, у женщин этот риск выше в течение жизни.Женщины также чаще умирают от инсульта.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждая пятая американка заболеет инсультом, и почти 60 процентов из них умрут. Инсульт — третья по значимости причина смерти американских женщин.
Существует множество причин, по которым у женщин выше вероятность инсульта: женщины живут дольше мужчин, и возраст является еще одним важным фактором риска инсульта. У них чаще бывает высокое кровяное давление. Беременность и противозачаточные средства также увеличивают риск инсульта у женщин.
Чем больше вы знаете о симптомах инсульта у женщин, тем лучше вы сможете получить помощь. Быстрое лечение может означать разницу между инвалидностью и выздоровлением.
Женщины могут сообщать о симптомах, не часто связанных с инсультами у мужчин. К ним могут относиться:
Поскольку эти симптомы характерны только для женщин, может быть трудно сразу связать их с инсультом. Это может задержать лечение, что может помешать выздоровлению.
Если вы женщина и не уверены, являются ли ваши симптомы симптомами инсульта, вам все равно следует позвонить в местную службу экстренной помощи.По прибытии на место парамедики оценят ваши симптомы и при необходимости начнут лечение.
Симптомы измененного психического статуса
Странное поведение, например внезапная сонливость, также может указывать на инсульт. Клиницисты называют эти симптомы «измененным психическим статусом».
Эти симптомы включают:
Исследователи в исследовании 2009 года обнаружили, что изменение психического статуса было наиболее распространенным нетрадиционным симптомом. Около 23 процентов женщин и 15 процентов мужчин сообщили об изменении психического статуса, связанном с инсультом.Хотя могут быть затронуты как мужчины, так и женщины, женщины примерно в 1,5 раза чаще сообщают по крайней мере об одном нетрадиционном симптоме инсульта.
Многие симптомы инсульта испытывают как мужчины, так и женщины. Инсульт часто характеризуется неспособностью говорить или понимать речь, напряженным выражением лица и замешательством.
Наиболее распространенными симптомами инсульта являются:
Исследования показывают, что женщины часто лучше правильно распознают признаки инсульта. Исследование 2003 года показало, что 90 процентов женщин по сравнению с 85 процентами мужчин знали, что проблемы с речью или внезапное замешательство являются признаками инсульта.
Исследование также показало, что большинство как женщин, так и мужчин не могут правильно назвать все симптомы и определить, когда следует вызывать скорую помощь. Только 17 процентов всех участников сдали опрос.
Национальная ассоциация инсульта рекомендует простую стратегию выявления симптомов инсульта. Если вы думаете, что у вас или у кого-то из окружающих может быть инсульт, вам следует действовать БЫСТРО.
Варианты лечения зависят от типа инсульта.
Ишемический инсульт
Если инсульт был ишемическим — наиболее распространенным типом — это означает, что сгусток крови перекрывает приток крови к мозгу.Ваш врач назначит лекарство активатора плазминогена ткани (tPA) для разрушения сгустка.
Это лекарство должно быть введено в течение трех-четырех с половиной часов после появления первого симптома, чтобы быть эффективным, в соответствии с недавно обновленными рекомендациями Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американской ассоциации по инсульту (ASA). Если вы не можете принимать tPA, ваш врач назначит разжижитель крови или другой антикоагулянт, чтобы предотвратить образование тромбов тромбоцитов.
Другие варианты лечения включают хирургическое вмешательство или другие инвазивные процедуры, которые разрушают сгустки или разблокируют артерии. Согласно обновленным рекомендациям, механическое удаление сгустка может быть выполнено в течение 24 часов после появления первых симптомов инсульта. Механическое удаление сгустка также известно как механическая тромбэктомия.
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт возникает при разрыве артерии в мозге или утечке крови. Врачи лечат этот тип инсульта иначе, чем ишемический инсульт.
Тактика лечения основана на основной причине инсульта:
- Аневризма. Ваш врач может предложить операцию по блокированию кровотока к аневризме.
- Высокое кровяное давление. Ваш врач назначит вам лекарство, которое снизит ваше кровяное давление и уменьшит кровотечение.
- Дефектные артерии и разорванные вены. Ваш врач может порекомендовать лечение артериовенозной мальформации (АВМ), чтобы предотвратить дополнительное кровотечение.
Лечение женщин по сравнению с мужчинами
Исследования показали, что женщины получают более низкую неотложную помощь по сравнению с мужчинами. Исследователи в исследовании 2010 года обнаружили, что женщины обычно дольше ждут, пока их осмотрят, после того, как они поступят в отделение неотложной помощи.
После госпитализации женщины могут получать меньше интенсивной терапии и терапевтических осмотров. Предполагается, что это могло быть из-за нетрадиционных симптомов, которые испытывают некоторые женщины, которые могут отсрочить диагностику инсульта.
В больнице начинается восстановление после инсульта.Как только ваше состояние улучшится, вы будете переведены в другое место, например, в учреждение квалифицированного сестринского ухода (SNF) или реабилитационный центр после инсульта. Некоторые люди также продолжают лечение дома. Уход на дому можно дополнить амбулаторным лечением или уходом в хосписе.
Восстановление может включать в себя сочетание физиотерапии, логопедии и трудотерапии, чтобы помочь вам восстановить когнитивные навыки. Бригада по уходу может научить вас чистить зубы, купаться, ходить или выполнять другие физические упражнения.
Исследования показывают, что женщины, пережившие инсульт, обычно выздоравливают медленнее, чем мужчины.
Женщины также чаще испытывают:
- инвалидность, связанную с инсультом
- нарушение повседневной жизнедеятельности
- депрессия
- усталость
- умственное нарушение
- снижение качества жизни
Это может быть связано с низким уровнем пред- инсульт, физическая активность или депрессивные симптомы.
Ежегодно от инсульта умирает в два раза больше женщин, чем от рака груди.Вот почему так важно сохранять бдительность в отношении своего здоровья. Чтобы предотвратить инсульт в будущем, вы можете:
Женщинам также следует принимать дополнительные меры предосторожности из-за уникальных факторов риска, с которыми они сталкиваются. Это означает:
Восстановление после инсульта может варьироваться от человека к человеку. Физическая терапия может помочь вам заново освоить утраченные навыки. Некоторые люди могут заново научиться ходить или говорить в течение нескольких месяцев. Другим может потребоваться больше времени для восстановления.
В это время важно не отставать от реабилитации и поддерживать или развивать здоровый образ жизни.Это не только поможет вашему выздоровлению, но и предотвратит инсульт в будущем.
Это усталость или инсульт? Женщины не должны игнорировать эти предупреждающие знаки.
(janulla, фото iStock)Инсульт — основная причина смерти и инвалидности в США, и женщины составляют почти 60% всех смертей от инсульта.
Почему?
Отчасти, по мнению экспертов, у женщин могут быть симптомы, достаточно незаметные, чтобы их можно было пропустить или отмахнуться от повседневного жонглирования балансом работы и личной жизни. Это может привести к задержкам в получении срочных и спасающих жизнь процедур.
Мужчины и женщины, перенесшие инсульт, часто испытывают аналогичный набор симптомов, которые можно запомнить с помощью мнемонической FAST: опущенное лицо, слабость рук, затрудненная речь, время звонить в службу экстренной помощи. Другие признаки включают проблемы со зрением одним или обоими глазами и равновесием. или проблемы с координацией.
Но некоторые женщины испытывают другие, более заниженные симптомы, о которых они не решаются сообщить врачу или оператору службы экстренной помощи.
«У женщин чаще наблюдаются нетипичные, расплывчатые симптомы.Они могут начаться с усталости, спутанности сознания или, возможно, общей слабости, в отличие от слабости одной стороны тела », — сказал доктор Пуджа Хатри, профессор неврологии в Университете Цинциннати.
Хатри советовал отмечать любые внезапные изменения или необычные функции тела.
Она сказала, что многие женщины могут игнорировать что-то вроде внезапной необычно сильной головной боли, если они обычно привыкли к головной боли. Или они могут игнорировать трудности при ходьбе, истощение, туман в мозгу или общее недомогание и вместо этого винить в этом стресс или переутомление.Тошнота или рвота часто объясняют вирусными заболеваниями.
Очень важно сосредоточить внимание на «любом внезапном симптоме или потере функции, которые вы не можете объяснить. Дело в том, что это внезапно», — сказал Хатри, директор группы инсульта Университета Цинциннати.
Исследования показывают, что женщины так же осведомлены, как и мужчины, если не больше, о распознавании наиболее типичных симптомов инсульта. Тем не менее, поскольку женщины чаще, чем мужчины, сводят к минимуму свои симптомы, они также с большей вероятностью обратятся к своему лечащему врачу или поедут в больницу вместо того, чтобы звонить в службу 911, сказал докторАмитис Товфиги, директор неврологической службы Департамента здравоохранения округа Лос-Анджелес.
«Ключом к получению доступного нам лечения является то, что машины скорой помощи предупреждают больницы о том, что они прибывают с пациентом, перенесшим инсульт, чтобы вся команда была активирована и готова дать лекарство», — сказал Товфиги, доцент кафедры неврология и профилактическая медицина в Медицинской школе Кека при Университете Южной Калифорнии.
«В то время как, если вы просто войдете в отделение неотложной помощи, вы можете застрять в сортировке и ждать, пока вас увидят.А поскольку, в частности, у женщин могут быть нетрадиционные симптомы, персонал может не сразу определить, что у них инсульт, и могут возникнуть задержки с посещением и лечением ».
Минуты имеют значение во время инсульта, который происходит, когда мозг лишается кислорода после того, как кровоток перекрывается сгустком или разрывом сосуда. Лечение чрезвычайно чувствительно ко времени, а отсрочка может увеличить риск смерти или необратимого повреждения мозга.
Принимая решение об обращении за помощью, Хатри сказала, что женщины и мужчины должны быть довольны идеей «потенциальной ложной тревоги».«
«Не стоит рисковать, что это будет настоящий инсульт, от которого вы не смогли быстро вылечиться», — сказала она.
«Время — это мозг, и чем больше времени у вас уходит на окончательное лечение, тем больше мозга (тканей) умирает и тем хуже вы будете чувствовать себя в долгосрочной перспективе. Фактически, быстрое лечение может даже полностью Обратный ход. Стоит рискнуть ошибиться. Вы хотите ошибиться, чтобы вас заметили «.
Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на editor @ heart.орг.Инсульт в среднем возрасте, наиболее часто встречающийся у женщин
20 июня 2007 г. — Вероятность инсульта в возрасте от 45 до 54 лет может быть более чем в два раза выше для женщин, чем для мужчин.
Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA) сообщают, что новости онлайн в журнале Neurology .
Amytis Towfighi, MD, и его коллеги проанализировали данные национальных медицинских исследований, проведенных примерно 15 300 взрослыми американцами в период с 1999 по 2004 год.
Участники были опрошены дома об их истории болезни.Во время этих интервью их спросили, говорил ли им когда-нибудь врач, что у них был инсульт.
Инсульт влияет на кровоток в головном мозге. При большинстве инсультов кровеносный сосуд головного мозга заблокирован. Эти инсульты называются ишемическими инсультами. Другие инсульты, называемые кровотечениями или геморрагическими инсультами, случаются, когда кровеносный сосуд в головном мозге протекает или лопается.
Инсульт — третья причина смерти взрослого населения США. Это также основная причина инвалидности.
Инсульт становится более частым с возрастом.Это относительно редко — но все же возможно — у людей среднего возраста или молодых людей.
Исследование инсульта
Из примерно 15 300 опрошенных взрослых только 606 заявили, что у них был диагностирован инсульт.
Как и ожидалось, инсульт чаще всего встречался у самых старших участников опроса. Однако об инсульте также сообщили 2,5% женщин и 1% мужчин в возрасте 45-54 лет.
Почему вероятность инсульта у женщин этой возрастной группы более чем в два раза выше, чем у мужчин? Исследование не дает окончательного ответа на этот вопрос.Однако женщины с сердечными заболеваниями в анамнезе и с большей талией чаще сообщали об инсульте.
Исследователи также заметили, что артериальное давление и уровень общего холестерина росли более резко у женщин, чем у мужчин в возрасте 45-54 лет.
Ухудшение артериального давления, холестерина и ожирения может частично объяснить, почему женщины оказались более уязвимыми к инсульту, чем мужчины в возрасте от 40 до 50 лет, отмечают исследователи.
9 советов по профилактике инсульта
На веб-сайте CDC перечислены девять шагов, которые люди могут предпринять для предотвращения инсульта:
Симптомы инсульта: что делать
Обратитесь за неотложной медицинской помощью при первых признаках возможного инсульта.
Лечение быстрого инсульта может иметь большое значение, и некоторые лекарства от инсульта назначаются в течение первых нескольких часов после появления симптомов.
Возможные предупреждающие признаки инсульта:
- Внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги с одной стороны тела.
- Резкая потеря зрения, силы, координации, чувствительности, речи или способности понимать речь. Со временем эти симптомы могут стать более выраженными.
- Внезапное помутнение зрения, особенно на один глаз.
- Внезапная потеря равновесия, возможно, сопровождающаяся рвотой, тошнотой, лихорадкой, икотой или затруднением глотания.
- Внезапная и сильная головная боль без какой-либо другой причины, за которой быстро последовала потеря сознания.
- Кратковременная потеря сознания.
- Необъяснимое головокружение или внезапные падения.
Почему женщины подвержены более высокому риску инсульта, чем мужчины? | Мозг
Хорошая новость для женщин в том, что они обычно живут дольше мужчин. Менее чем хорошая новость заключается в том, что риск инсульта увеличивается с возрастом, а это означает, что у женщин обычно выше риск инсульта.
В 2016 году инсульт у женщин будет примерно на 55 000 больше, чем у мужчин. Ежегодно от инсульта умирает больше женщин, чем мужчин, потому что пожилых женщин больше, чем мужчин. Инсульты являются основной причиной инвалидности женщин, и они убивают вдвое больше женщин, чем рак груди.
Инсульт занимает 4-е место среди всех причин смерти после болезней сердца, рака и хронических заболеваний нижних дыхательных путей. Однако это третья по значимости причина смерти среди женщин, и в 2013 году на женщин приходилось почти 60 процентов смертей от инсульта.
Фактически, инсульты настолько распространены в Техасе, что мы включены в «Инсультный пояс» — область от Вирджинии до Флориды и на запад до Техаса, где самый высокий в Америке уровень заболеваемости и смертности от инсульта.
Май — это Национальный месяц осведомленности об инсульте, и это идеальное время для женщин, чтобы подумать о здоровье своего сердца и о том, как оно влияет на риск инсульта. Имея это в виду, давайте обсудим, почему женщины подвергаются большему риску, как женщины склонны справляться со своими уникальными симптомами и как мы все можем вместе оставаться здоровыми.
Здоровье сердца женщин и риск инсульта
Существуют определенные причины, по которым риск инсульта у женщин выше, чем у мужчин, в том числе:
- Постменопаузальные изменения: риск сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом, а также возникают определенные состояния, которые возникают после менопауза может увеличить этот риск. К ним относятся высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.
- Преэклампсия / эклампсия: это состояние может удвоить риск инсульта у женщины в течение многих лет после беременности.
- Цереброваскулярные расстройства: у женщин чаще возникают аневризмы и субарахноидальное кровоизлияние, при котором происходит кровотечение в области между мозгом и покрывающими его тонкими тканями. Это дополнительный фактор риска инсульта.
- Мигрень с аурой: это заболевание увеличивает риск инсульта у женщины более чем в два раза.
- Гипертония: Высокое кровяное давление — один из наиболее распространенных и наиболее поддающихся лечению факторов риска инсульта.
- Фибрилляция предсердий: Обычно у женщин частота фибрилляции предсердий (AFib или нерегулярный сердечный ритм) выше, чем у мужчин.ФП является основным фактором риска крупных эмболических инсультов. Фактически, наличие AFib увеличивает риск инсульта в пять раз.
Женщинам также следует обращать внимание на другие факторы риска инсульта, особенно те, которые связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для всех людей важно сохранять свое сердце здоровым, и женщины должны особенно помнить об этом, чтобы снизить риск инсульта.
Чем симптомы инсульта у женщин отличаются от мужчин
В целом, мужчины и женщины сталкиваются с одними и теми же симптомами инсульта, включая внезапное начало:
- Спутанность сознания
- Затруднения при ходьбе, равновесии или речи
- Онемение или слабость
- Сильная головная боль без видимой причины
- Проблемы со зрением
Однако женщины часто сообщают о следующих дополнительных симптомах инсульта:
- Затрудненное дыхание
- Обморок или потеря сознания
- Чувство слабости во всем
- Галлюцинации
- Икота
- Судороги
- Внезапные изменения поведения или возбуждение
- Рвота или тошнота
То, как мужчины и женщины обычно реагируют на свои симптомы, также заметно различается.Мужчины печально известны тем, что сводят к минимуму свои симптомы. Они не придают им большого значения или важности и часто не обращают на них внимания.
Женщины, с другой стороны, признают свои симптомы, но пытаются указать другие причины плохого самочувствия. Например, женщина, скорее всего, скажет, что у нее высокое кровяное давление, потому что она чем-то расстроена или недавно начала принимать новое лекарство, или скажет, что у нее боль или слабость из-за того, что она плохо спала, и т. Д.
Женщины также обычно не обращаются за помощью при симптомах инсульта, потому что не хотят, чтобы их друзья или семья беспокоились.А иногда они не хотят иметь дело с серьезным медицинским диагнозом, потому что от них зависит слишком много людей.
Но когда возникают симптомы инсульта, а вы не принимаете быстрых мер, могут возникнуть серьезные, а иногда и катастрофические последствия. Возможно, вы не сможете делать простые вещи, например, ходить в продуктовый магазин в одиночку или забирать своих детей или внуков. Женщины должны спросить себя, стоит ли так жить, избегая посещения врача?
Что вы можете сделать для предотвращения инсульта
Я говорю как мужчинам, так и женщинам, что, в первую очередь, здоровые изменения в образе жизни могут значительно снизить риск инсульта:
- Ешьте умеренно. Включите в рацион листовую зелень, фрукты и нежирное мясо и потребляйте меньше натрия.
- Еще упражнения. Я рекомендую умеренные упражнения три-четыре раза в неделю.
- Проверьте артериальное давление. У четверти американцев высокое кровяное давление. Ежедневно проверяйте свое кровяное давление дома и предоставляйте показания своему врачу. Врач может помочь вам откалибровать монитор, чтобы убедиться в правильности показаний.
- Снятие стресса. Прогуляйтесь с друзьями, займитесь йогой или медитацией.
- Проведите плановые проверки состояния скважины.Регулярные посещения врача помогут вам не забывать о существующих факторах риска и предотвратить развитие новых.
- Бросьте курить. Курение повышает артериальное давление, которое является основным фактором риска инсульта.
Лекарства также могут помочь сохранить здоровье сердца и снизить риск инсульта. В настоящее время проводится несколько исследований лекарств от болезней сердца и ФП, и мы работаем над тем, как эти препараты можно использовать для безопасной и эффективной профилактики инсульта.
В прошлом некоторые лекарства для профилактики инсульта, которые были разработаны для уменьшения свертывания крови, также повышали риск кровотечения.Такие лекарственные препараты, как варфарин, часто взаимодействуют с пищей и лекарствами, с которыми трудно справиться. Плюс варфарин необходимо контролировать с помощью частых анализов крови.
Однако пероральные препараты, такие как новые пероральные антикоагулянты (NOAC), безопасны и эффективны и могут даже снизить риск кровотечения. Кроме того, NOAC не взаимодействуют с продуктами питания или лекарствами. Старые лекарства могут быть дешевле, но, на мой взгляд, для большинства людей риски не стоят того.
Более здоровый образ жизни, более здоровые сообщества
К сожалению, иногда требуется перенести инсульт, чтобы действительно привлечь внимание людей и заставить их сосредоточиться на своем здоровье.После инсульта большинство пациентов хотят делать все возможное, чтобы избежать повторного инсульта, потому что они знают, насколько ужасным может быть инсульт и сколько времени может потребоваться для выздоровления.
Теоретически, если бы мужчины и женщины вели более здоровый образ жизни, и все их факторы риска были бы идентифицированы и хорошо лечились, общий риск инсульта снизился бы примерно на 80 процентов. Ведение здорового образа жизни включает в себя определение факторов риска, работу с врачом для контроля этих факторов риска и немедленное обращение за медицинской помощью при появлении симптомов инсульта.На национальном уровне это может привести к сокращению числа инсультов на 600 000 человек.
Нет лучшего времени, чем сейчас, чтобы сосредоточиться на выборе здорового образа жизни, не только для выявления и лечения факторов риска, но и для того, чтобы вместе вести более здоровую жизнь. Помните, лучший способ вылечить инсульт — предотвратить его!
У женщин повышенный риск инсульта
Инсульт — четвертая причина смерти женщин, от которой умирает больше женщин, чем мужчин. Фактически, каждая пятая женщина страдает инсультом.Используйте эту инфографику «Женщины и инсульт», чтобы узнать больше об особых факторах риска, с которыми сталкиваются женщины, и способах их снижения.
Более высокий риск инсульта у женщин может быть связан с:
- Беременность — Риск инсульта у беременных составляет 21 на 100 000, при этом самый высокий риск инсульта приходится на третий триместр и послеродовой период. Людей с высоким кровяным давлением следует лечить лекарствами и внимательно следить за ними.
- Преэклампсия — это повышенное артериальное давление, развивающееся во время беременности.Преэклампсия удваивает риск инсульта в более позднем возрасте. Если у вас есть история гипертонии, поговорите со своим врачом о приеме аспирина в низких дозах, начиная со второго триместра.
- Противозачаточные таблетки — Противозачаточные таблетки со временем стали намного безопаснее, но женщинам, которые уже подвержены риску инсульта, следует принимать дополнительные меры предосторожности. Перед назначением таблеток пройдите обследование на высокое кровяное давление. И никогда не курите, принимая оральные контрацептивы.
- Заместительная гормональная терапия — этот тип терапии никогда не следует использовать для предотвращения инсульта у женщин в постменопаузе.
- Мигрень с аурой — Мигрень с аурой ассоциируется с ишемическим инсультом у молодых женщин, особенно если они курят или используют оральные контрацептивы. Курильщикам с мигренью, сопровождающейся аурой, следует немедленно бросить курить.
- Фибрилляция предсердий — увеличивает риск инсульта у женщин старше 75 лет на 20 процентов.
Из-за высокого риска инсульта у женщин важно заботиться о себе. Больше отдыхайте, ешьте правильную пищу и будьте физически активными.И не курите!
Общие симптомы инсульта
Симптомы инсульта часто называют внезапными, потому что они возникают быстро и без предупреждения.
- ВНЕЗАПНОЕ онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела
- ВНЕЗАПНАЯ путаница, проблемы с речью или пониманием
- ВНЕЗАПНО плохое зрение в один или оба глаза
- ВНЕЗАПНО затрудненная ходьба, головокружение, потеря равновесия или координации ВНЕЗАПНАЯ сильная головная боль без известной причины
Уникальные симптомы у женщин
Женщины могут сообщать о симптомах, отличных от обычных.
Они могут включать:
- Потеря сознания или обморок
- Общая слабость
- Затруднение или одышка
- Замешательство, невосприимчивость или дезориентация
- Внезапное изменение поведения
- Агитация
- Галлюцинация
- Тошнота или рвота
- Боль
- Изъятия
- Икота
Уникальные симптомы создают проблему, потому что они часто не распознаются как симптомы инсульта, и лечение часто откладывается.Наиболее эффективные методы лечения инсульта эффективны только в том случае, если инсульт распознан и диагностирован в течение первых трех или 4,5 часов после появления первых симптомов. Тем не менее, при реакции на инсульт всегда важно время.
Последняя редакция: 5 декабря 2018 г.
7 факторов риска инсульта, о которых должны знать все женщины
Если вы здоровая, молодая, активная женщина, которая не курит, скорее всего, вы, вероятно, не задумывались о том, стоит ли вам есть риск инсульта.Инсульты чаще встречаются у пожилых людей, курильщиков и людей с ожирением и / или метаболическим синдромом. Так что, если у вас нет ничего из этого, понятно, что вы не должны постоянно беспокоиться об опасности инсульта. Но это не значит, что вам вообще не следует об этом думать. Вам следует. И вот почему.
Национальная ассоциация по инсульту лучше всех заявляет: «Инсульт может случиться с каждым в любое время». Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу блокируется, что приводит к гибели клеток.Хотя они чаще встречаются у людей в возрасте 65 лет и старше (вероятность примерно удваивается за каждое десятилетие жизни после 55), они случаются и с молодыми людьми. Возьмите 34-летнюю модель Кэти Мэй, которая умерла от инсульта в начале этого года; Меридет Гилмор, мама из Коннектикута, внезапно перенесшая инсульт в 38 лет; или 32-летняя Луиза Палфрейман, мать-одиночка из Великобритании, которая в прошлом году осталась частично парализованной после инсульта, согласно Daily Mail . И учтите, что на самом деле существует так называемый синдром инсульта в салоне красоты, который может возникнуть у людей после того, как они вымыли волосы в салоне красоты.
Инсульт не только чрезвычайно распространен (в этой стране у кого-то случается инсульт каждые 40 секунд), но он чаще встречается у женщин, чем у мужчин. И более смертоносный. Это пятая по значимости причина смерти в США, и около 60 процентов людей, умирающих от инсультов, — женщины.
Многие факторы, повышающие вероятность инсульта, одинаковы для всех полов, например сердечно-сосудистые заболевания, недостаточная физическая активность, ожирение, диета и курение. Но есть такие, которые оказывают более сильное влияние на женщин или полностью уникальны для них.
Эндрю Рассман, врач-невролог и специалист по инсульту из клиники Кливленда, говорит SELF, что только в 2014 году эксперты осознали необходимость выделения переменных, которые влияют на женщин иначе, чем на мужчин, и разработали рекомендации, которые впервые конкретно обратилась к профилактике инсульта у женщин. Точно так же важно, чтобы женщины знали свою семейную историю и обращали внимание на факторы риска для здоровья и образа жизни, которые могут повлиять на их шанс получить инсульт в любой момент их жизни.
Хотя инсульт в возрасте 20–30 лет случается редко, Руссман считает, что даже молодые женщины должны осознавать свой потенциальный риск. «Достаточно того, что женщины должны думать об этом».
Вот семь факторов, которые увеличивают риск инсульта у женщин:
1. Прием таблеток
Оральные контрацептивы увеличивают риск образования тромбов, которые могут вызвать инсульт. Курящим женщинам рекомендуется не принимать противозачаточные таблетки, а тем, кто в семейном анамнезе был инсульт, также следует избегать приема таблеток.Заместительная гормональная терапия после менопаузы также повышает риск образования тромбов.
2. Беременность
Высокий уровень эстрогена, наблюдаемый во время беременности, увеличивает факторы свертывания крови, что, в свою очередь, увеличивает риск инсульта — особенно типа, вызванного сгустком крови в вене, по которой кровь отводится от головы. Рассман советует беременным или желающим забеременеть женщинам, чтобы выяснить, есть ли в их семье тромбоз вен головного мозга. «Это важно для планирования семьи», — говорит он. Знание о более высоком риске означает, что вы можете превентивно принимать антикоагулянты, когда забеременеете, или быть готовыми действовать быстро, если возникнет необходимость.
3. Мигрень с аурой
Женщины в три раза чаще страдают мигренью, чем мужчины. И хотя мигрень с аурой (особый тип мигренозной головной боли, которая сопровождается визуальными или другими сенсорными нарушениями) связаны с более высоким риском инсульта как у мужчин, так и у женщин, эта связь сильнее среди женщин. Это не значит, что если у вас мигрень с аурой, у вас будет инсульт. Но вы обязательно должны знать о связи.
4.Высокое кровяное давление
Опять же, высокое кровяное давление — классический фактор риска, которым страдают как мужчины, так и женщины. Однако этот эффект сильнее у женщин — факт, который особенно беспокоит, когда вы добавляете противозачаточные таблетки. Руссман отмечает, что женщины могут начать замечать высокое кровяное давление в возрасте 20 лет, и если это произойдет, очень важно пройти обследование, просмотреть семейный анамнез и следить за ним.
5. Преэклампсия
Преэклампсия — это состояние, характеризующееся повышенным артериальным давлением, которое наступает после 20 недель беременности.Помимо влияния на риск инсульта (усиленного повышением свертываемости крови во время беременности), он может быть опасным для жизни как матери, так и ребенка. Преэклампсия иногда вызывается гестационным диабетом — формой заболевания, которая может внезапно возникнуть в середине беременности.
6. Мерцание предсердий
Это беспорядочное трепетание верхних камер сердца препятствует движению крови в нижние камеры, которые перекачивают ее к остальному телу. Кровь может собираться в предсердиях, но при этом кровь может свернуться.Это серьезный фактор риска инсульта, который поражает обоих полов, но больше беспокоит женщин.