Признаки астении: Астения: как отличить обычную усталость от болезни

Содержание

что это такое / лечение астении

Наиболее частыми причинами хронической церебро-васкулярной недостаточности являются атеросклероз магистральных сосудов головного мозга, артериальная гипертензия и их сочетание. Астенические проявления возникают примерно за 5-10 лет до выявления (верификации) поражения сосудов головного мозга, поэтому являются наиболее ранними симптомами заболевания.

Чаще всего у пациента с церебро-васкулярными заболеваниями астенические проявления протекают по гиперстеническому или гипостеническому варианту.

Гиперстенический вариант астенического синдрома характеризуется лёгким появлением раздражительности в ситуациях общения с большим количеством людей, а также при интенсивных умственных или физических нагрузках. Такие пациенты ищут уединения, сокращают количество и продолжительность контактов. У них ухудшается концентрация внимания, снижается умственная работоспособность. Почти всегда присутствуют выраженные нарушения сна: трудности с засыпанием, поверхностный сон, тяжелое пробуждение, сонливость в течение дня. Соматические проявления: зябкость, сердцебиение, непереносимость душных помещений, чувство нехватки воздуха. Также часто возникают сенестопатии: различные неприятные, в том числе, болевые ощущения в разных участках тела, наиболее часто – в области головы.

При гипостеническом варианте преобладает слабость, утомляемость и быстрая истощаемость при активных нагрузках. Человеку трудно «включаться» в работу, невозможно длительно поддерживать интерес к какой-либо деятельности. Часто возникает чувство бессилия, сочетающееся с неприятными ощущениями в спине и конечностях. Такой пациент начинает экономить силы, тратя их только на самые необходимые действия.

Недостаточное кровообращение приводит к гипоксии ткани головного мозга. Как известно, головной мозг очень чувствителен к недостатку кислорода. Нарушения проявляются в первую очередь на уровне регуляторных систем, в том числе, РАС (ретикулярной активирующей системы) ствола головного мозга, что объясняет формирование астенического синдрома. На ранних стадиях церебро-васкулярных заболеваний именно астения является сигналом нарушения регуляторной функции мозга. На более поздних стадиях астения ограничивает физическую, умственную активность пациента, ведёт к формированию аффективных эмоциональных нарушений (депрессии), что ещё больше астенизирует и изолирует пациента. Лечение астении позволяет не только улучшить состояние, но и восстанавливает регуляторную функцию головного мозга, препятствует прогрессированию сосудистой недостаточности, позволяет длительно поддерживать активность, предотвращает депрессию. В нашей клинике мы применяем современные эффективные методики восстановления для пациентов с астеническими расстройствами на фоне сосудистых заболеваний головного мозга: ТЛНС, психотерапию, физиотерапию, ЛФК, кинезиокоррекция, массаж, ИРТ, медикаментозное лечение.

лечение астении, нейроциркуляторная астения, симптомы астении, астения у детей

Зачастую симптомы астении не вызывают никаких опасений, кажется, что ничего серьезного не происходит и лечение у врача не требуется. Но в последнее время астения стала весьма распространенным заболеванием, и стала встречаться все чаще и чаще. В этой статье мы постараемся рассказать о том, что такое астения, о симптомах, характерных для нейроциркуляторной астении, о способах лечения астении у детей.

Симптомы астении

Говоря об астении простым языком, можно сказать, что это - постоянная слабость и усталость. Именно усталость и считается главным симптомом астении. Но не стоит путать симптомы астении с обычным переутомлением. О заболевании речь заходит лишь в тех случаях, когда ощущение усталости не покидает человека на протяжении довольно долгого времени, это может быть и несколько месяцев. И обычно для такой усталости нет никаких причин.

Развиваются симптомы астении достаточно резко и внезапно для человека. Иногда они появляются в преддверии какой-то болезни или инфекции. Чувство постоянной усталости и переутомления, возникающие при различных заболеваниях, выражены намного ярче, если у больного начинает развиваться астения. При симптомах астении усталость у человека наступает очень быстро, и на восстановление сил требуется намного больше времени, чем обычно.

На первый взгляд, симптомы астении сильно напоминают симптоматику гриппа. Т.е. для нее также характерны следующие проявления: повышение температуры тела до 38-40°C, усиление чувствительности и увеличение шейных лимфатических узлов, появление болевых ощущений в мышцах и суставах, диарея. Резкое снижение аппетита, или вовсе его отсутствие, тоже является симптомом астении.

Такая симптоматика характерна не для всех случаев астении, но при наличии хотя бы пяти из них, проявляющихся одновременно и продолжающихся в течении двух недель и более, говорит о том, что следует обратиться к врачу.

Теперь рассмотрим те симптомы астении, которые нельзя отнести к какому-то другому заболеванию. Речь, в первую очередь, идет о повышенной чувствительности к звукам и свету. От яркого солнечного света у человека сразу же начинает резать глаза, а от совсем негромких звуков в ушах может появиться боль. У некоторых пациентов, страдающих анемией, может наблюдаться усиленная чувствительность к тактильному контакту(прикосновениям).

Лечение астении

Лечение астении может проводиться разными способами, но все они ориентированы на то, чтобы облегчить симптомы заболевания.

Диагностировав астению, врачи обычно назначают пациенту лекарственную терапию, состоящую из приема антидепрессантов. Это связано с тем, что в большинстве случаем, у людей с симптомами астении часто присутствуют и признаки депрессии. Поэтому, пока не будет устранена депрессия, говорить об успешном и эффективном лечении астении попросту нельзя. В некоторых случаях прием малых доз антидепрессантов способствует улучшению сна и облегчению болевых синдромов. Иногда для этих целей врачи прописывают пациенту снотворное.

В целях самого эффективного и действенного лечения астении применяется метод, носящий название “двойственный подход”. Он сочетает курс психологических консультаций вкупе со специальной программой лечебных и физических упражнений. Разработкой программы упражнений занимается физиотерапевт, в задачи которого входит подбор индивидуальной физической нагрузки для каждого пациента в отдельности. Психологическая консультация направлена на определение внешних и внутренних факторов, оказывающих на пациента неблагоприятное воздействие, и обучение человека методам их контроля.

Нейроциркуляторная астения

Нейроциркуляторная астения имеет несколько иных названий, одно из них - синдром да Косты.

Симптоматика нейроциркуляторной астении и признаки сердечно-сосудистых заболеваний на первый взгляд весьма схожи. Человек после физических нагрузок начинает чувствовать усталость, у него появляется одышка, учащенное сердцебиение, повышается потоотделение, боль в загрудинной области. Но дальнейшее обследование пациента обычно показывает, что никаких нарушений в работе сердца или сосудов нет. Дело в том, что нейроциркуляторная астения - это, в первую очередь, тревожное расстройство, и лечат его соответственно.

Астения у детей

Астения у детей по своей симптоматике не сильно отличается от проявлений этого заболевания у взрослых. Есть лишь некоторые возрастные отличия. Давайте рассмотрим методы и способы лечения астении у детей.

Самое главное в лечении астении у детей - обеспечить ему регулярные занятия спортом. Так как из-за постоянной усталости у ребенка пропадет всякое желание участвовать в каких-либо спортивных мероприятиях или играх на свежем воздухе со своими сверстниками. И здесь самое главное - строгий баланс между физической активностью и отдыхом. Физические упражнения у детей, страдающих астенией, должны быть ежедневными и регулярными.

Другая важная и значимая часть лечения астении у детей - здоровое и полноценное питание. Соблюдение особой диеты, богатой белком и витаминами, станет хорошей основой для избавления от этого заболевания. Дело в том, что включая в рацион своего ребенка, овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, Вы поспособствуете тому, чтобы его организм начал вырабатывать энергию, которая при астении практически отсутствует.

Прием врача невролога первичный: 1850 Р.

Скажи астении - нет! | Официальный сайт Научного центра неврологии

А.С. Кадыков
Доктор медицинских наук, профессор 
Н.В. Шахпаронова
Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник 
ГУ НИИ неврологии РАМН

Теперь, когда мы полностью осведомлены в понятиях: усталость, утомляемость, астения, синдром хронической усталости, необходимо действовать по-кутузовски: "..нанести последний штрих и... разбить вражеский стан!"

Каковы же основные подходы к лечению этих "напастей"? Принципы лечения большинства видов астении (постинфекционной, посттравматической, "синдрома хронической усталости", астенического синдрома при длительном умственном переутомлении, при хронической интоксикации) во многом совпадают.

Важным фактором лечения является активный отдых, включающий занятия утренней гимнастикой, посещение бассейна, домашние водные процедуры (обливание прохладной водой, контрастный душ, ванны с морской солью), а также пешие прогулки по свежему воздуху, зимой - на лыжах. Однако физические нагрузки при различных видах астении надо наращивать постепенно.

Вторым важным оружием в лечении астении является рациональное питание. С одной стороны, это разнообразная пища, включающая необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов; в зимне-весеннее время, когда в продуктах содержится недостаточное количество витаминов, обязателен прием поливитаминных комплексов с микроэлементами. С другой стороны, необходимы определенные ограничения в диете. Ограничения распространяются на жирную и жареную пищу (мясо, птица), жирные молочные продукты (жирные сорта сыра, сметана, сливочное масло), соль и соленья и особенно на сахар и любые сладкие продукты (сладкие соки, варенье, кондитерские и кулинарные изделия). Больные астенией должны больше употреблять в пищу свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Однако поймите правильно, модные диеты "три яблока + 2 яйца" исключаются! Именно рациональность является ведущим подходом. Наиболее верное решение - дробное питание, небольшими порциями.

Не отказывайте себе в "маленьких слабостях" - бокал хорошего вина или кусочек горького шоколада являются научно обоснованными "слабостями", способны оказать лечебное воздействие (но это тема следующих бесед). Кофеин, содержащийся в кофе и чае, а также небольшие дозы алкоголя могут оказать кратковременное тонизирующее действие при редком и нетяжелом переутомлении, однако их частое применение, напротив, усиливает симптомы астении любого происхождения.

Большую роль в преодолении астении имеет самовоспитание. Посоветовавшись с врачом и психологом, проанализировав истоки астении, больной чаще всего приходит к выводу, что в значительной степени виноват его стиль жизни, что многое в нем надо менять. Самоанализу помогает ведение дневника. Посмотрите на себя со стороны, только не оценивая качество макияжа, а критически. Рационально ли соотношение труда и отдыха в вашей жизни? Вспомните, сколько времени вы тратите на сон, когда в последний раз были на свежем воздухе (именно свежем воздухе), сколько времени вы проводите за компьютером. .. Да, это чудо техники может явиться очень сильным стимулятором утомляемости при длительном использовании. Насколько плодотворен ваш отдых, желательно активный? Качество отдыха играет важнейшую роль в борьбе с утомляемостью. Так, покупка стола для пинг-понга в одном известном лечебном учреждении повысила качество клинического мышления врачей в 1,5 раза. Трудоголикам больше времени следует уделять отдыху. Пусть это будет 1 час, но его надо "провести так, чтобы организм отблагодарил "хозяина" сполна! Здесь рекомендации излишни, каждый должен сам сделать выбор: кто-то проведет этот час в спортивном зале, кто-то посетит музей или выставку, а кто-то посмотрит футбольный матч, получив ударную дозу адреналина.

Из лекарственных препаратов при астении назначаются ноотропы, улучшающие метаболические процессы в мозге и повышающие умственную активность (пирацетам, энцефа-бол, танакан и др.), адаптогены растительного (женьшень, элеутерококк, золотой корень, китайский лимонник и т.д.) и животного (пантокрин) происхождения, инъекции витаминов группы. В отдельных случаях - анаболические гормоны. Так как астения почти всегда сопровождается скрытой или явной депрессией и бессонницей, в схему лечения обязательно включаются антидепрессанты и препараты, нормализующие сон. Но в этой ситуации обратитесь к лечащему доктору, который поможет сделать правильный выбор и определить необходимость назначения препарата.

Итак, научитесь слушать свой организм, и он будет слушать вас!

Научный центр неврологии приглашает пройти комплексную программу "Хроническая усталость". Подробнее...


Реально ли успешное лечение астении? Возможности современных лекарственных средств

Астения или состояние нервно-психической и физической слабости является в настоящее время одним из наиболее распространенных патологических состояний. До 60% всех жалоб больных, предъявляемых при первичном обращении к врачу или фармацевту, связаны с теми или иными проявлениями астении (Юдельсон Я. Б., 2003). К ним относятся повышенная утомляемость, ослабление или утрата способности к продолжительному физическому или умственному напряжению, немотивированные перепады настроения, отсутствие стремления к какой-либо деятельности, различные сексуальные расстройства, снижение аппетита, памяти, внимания, повышенная чувствительность и т.д. Если каждый из этих симптомов в отдельности может быть связан со множеством различных заболеваний, то все они в комплексе характерны именно для астенического синдрома. Что же такое астенический синдром и возможно ли его эффективное лечение с помощью современных препаратов? Ответить на эти вопросы мы попросили руководителя отдела Института геронтологии АМН Украины, кандидата медицинских наук Сергея Бурчинского.
Сергей Бурчинский

— Сергей Георгиевич, как сегодня трактуют понятие «астения» ученые и врачи?

— Прежде всего, необходимо подчеркнуть, что астения — синдром неспецифический. По современным представлениям, астенический синдром является одним из наиболее характерных проявлений так называемых болезней цивилизации, при которых ослабляются возможности адаптации организма и, в первую очередь, нервной системы в ответ на физическое и психическое перенапряжение, экзо- или эндогенные интоксикации, сосудистые расстройства и др. Таким образом, речь идет о воздействии острого и хронического стресса различной природы, а также о процессах старения, когда возрастные изменения организма создают основу для нарушений адаптации, что в свою очередь может приводить к развитию самых разнообразных заболеваний (неврозы, цереброваскулярная патология, нейроциркуляторная дистония, тревожно-депрессивные расстройства и др.).

— В чем заключается принципиальное отличие астенического синдрома от простой усталости и насколько важно это различие с точки зрения фармакотерапии?

— Необходимо отметить, что зачастую пациенты принимают симптомы астении за проявления простой усталости и, соответственно, не считают нужным проводить какое-либо лечение либо пользуются традиционными, но весьма нежелательными в данном случае средствами (крепкий кофе в больших количествах, алкоголь и т.д.). Основные признаки астении, позволяющие отличить ее от простой усталости, — отсутствие прямой связи с предшествующим физическим или психическим напряжением, отсутствие эффекта даже от длительного и полноценного отдыха, сопутствующие эмоциональные нарушения, ухудшение памяти и внимания, неэффективность традиционных общестимулирующих средств (в том числе водных процедур, сауны и т.д.).

Принципиальное отличие астенического синдрома от простой усталости заключается в том, что усталость возникает в результате истощения энергетических запасов, тогда как астения является следствием нарушения регуляции использования энергетических ресурсов, прежде всего на уровне центров головного мозга. Таким образом, астения представляет собой совершенно особое патологическое состояние, нередко развивающееся независимо от основного заболевания и, соответственно, требующее применения особой тактики лечения, прежде всего фармакотерапии.

— Какие существуют сегодня возможности выбора лекарственного средства для лечения астении?

— До последнего времени на отечественном фармацевтическом рынке отсутствовали специфические антиастенические средства. Стандартные лечебные рекомендации сводились к приему ноотропов, антидепрессантов, фитопрепаратов стимулирующего действия, витаминов и др. В то же время ни одна из вышеперечисленных групп фармакологических средств не может быть признана оптимальным инструментом лечения астении, прежде всего в силу отсутствия направленного воздействия на основные механизмы развития астенического синдрома. Поэтому перечисленные препараты могут рассматриваться в данном случае только как сопутствующая симптоматическая терапия нарушений памяти и внимания, депрессивных проявлений и т.д., но не самой астении.

Поэтому особый интерес вызвало появление в Украине нового специфического средства терапии астенического синдрома различного происхождения — ЭНЕРИОНА (сальбутиамина).

ЭНЕРИОН позволяет влиять на патогенез астении и эффективно устранять ее проявления за короткое время и без побочных реакций.

Рис. 1. Результаты лечения ЭНЕРИОНОМ после 7 и 28 дней терапии

Так, применение ЭНЕРИОНА в дозе 2 таблетки в сутки на протяжении 28 дней сопровождалось выраженным уменьшением утомляемости, повышением выносливости к физическим и психическим нагрузкам, иногда с ощущением прилива сил. Кроме того, у пациентов отмечали восстановление работоспособности, привычных интересов и активное участие в повседневной жизни, заметно уменьшалась потребность в дополнительном отдыхе.

Важно, что выраженный антиастенический эффект проявляется уже к концу первой недели терапии и постепенно нарастает в течение месяца (рис. 1). Препарат восстанавливает активность и работоспособность, улучшает сон. Кроме того, повышается концентрация внимания, улучшается память у всех пациентов, которые до этого применяли ноотропы и растительные препараты без выраженного положительного результата.

— Расскажите, пожалуйста, подробнее об этом препарате.

— Важно отметить, что ЭНЕРИОН оказывает уникальное интегративное действие на головной мозг, не свойственное антидепрессантам, психостимуляторам, транквилизаторам и другим группам нейротропных лекарственных средств. Этот препарат, хотя и является синтетическим соединением, по своей структуре весьма близок к одному из важнейших природных физиологически активных веществ — тиамину (витамину В1), то есть не является чужеродным для организма. Главной его особенностью следует назвать направленное влияние именно на основные механизмы развития астении. ЭНЕРИОН избирательно действует на основные центры, вовлеченные в развитие астенического синдрома. Таким образом, ЭНЕРИОН является уникальным препаратом (Van Reeth O., 1999), который одномоментно устраняет все проявления астении: физические, психические, интеллектуальные и сексуальные. При применении ЭНЕРИОНА улучшаются координация движений, внимание, способность к запоминанию, повышается устойчивость к физической нагрузке и воздействию стрессовых факторов в целом. Кроме того, огромный опыт применения ЭНЕРИОНА во всем мире свидетельствует, что препарат улучшает самочувствие, память, сон, уменьшает выраженность тревожно-депрессивных проявлений и вегетативных расстройств (Shah S.N. et al., 2003; Bizot J.C. et al., 2005). Наконец, ЭНЕРИОН весьма эффективен при функциональных сексуальных расстройствах — повышение либидо и самооценки, усиление эрекции у мужчин (Дмитриев Д.Г. и соавт., 2005). Кроме того, немаловажно, что благодаря своему синхронизирующему действию на организм ЭНЕРИОН нормализует биоритмы. Он повышает интеллектуальные и физические возможности при длительных нагрузках, не являясь при этом допингом.

Рис. 2. Эффективность ЭНЕРИОНА в лечении студентов с астенией

ЭНЕРИОН также эффективно устраняет проявления астении в результате физической (спортсмены) и умственной (студенты) перегрузки. Учащиеся и люди, ведущие активный образ жизни с ежедневными стрессами и высокими требованиями к выполнению работы, подвергаются риску возникновения интеллектуальной астении. Недостаточно сбалансированное питание, недосыпание и работа в полную силу — факторы, способствующие ее развитию.

Пример интеллектуальной астении — астения у студентов во время сессии. Так, во Франции было проведено исследование, в котором оценивалось действие ЭНЕРИОНА у студентов с симптомами интеллектуальной астении во время подготовки к экзаменам. До проведения исследования пациенты предъявляли жалобы на недостаток динамизма мышления, трудности при концентрации на проблеме, плохую память. Эти симптомы часто сопровождались нарушениями сна, повышенной раздражительностью и усталостью. В результате проведения этого исследования было доказано, что ЭНЕРИОН быстро улучшает память, способность к запоминанию и концентрацию внимания. Препарат позволяет устранить поведенческие расстройства, ощущение тревоги и «упадок духа». ЭНЕРИОН улучшает интеллектуальные функции у более чем 53% пациентов после 10 дней лечения и 93% — после 20 (рис. 2).

У людей преклонного возраста ЭНЕРИОН способствует улучшению адаптации к возрастным изменениям, улучшает память, внимание, благотворно влияет на интеллектуальные способности, повышает самооценку на фоне устранения собственно астенических проявлений.

Важно подчеркнуть, что аналогичным комплексным действием на патогенез развития астении не обладает ни один из известных сегодня препаратов, и поэтому ЭНЕРИОН может рассматриваться как специфическое средство лечения астенического синдрома.

ЭНЕРИОН проявляет выраженный антиастенический эффект уже к концу первой недели терапии. При лечении в течение 1 мес ЭНЕРИОН эффективно устраняет все проявления астении у 94% пациентов

— Как следует принимать ЭНЕРИОН?

— ЭНЕРИОН выпускается фармацевтической компанией «Сервье» (Франция) в виде таблеток, содержащих 0,2 г сальбутиамина, и является оригинальным препаратом для лечения астении. Существенным преимуществом этого лекарственного средства является простота применения и отсутствие необходимости какой-либо специальной процедуры подбора дозы, характерной для многих нейротропных средств. Рекомендуемая суточная доза составляет 0,4–0,6 г (2–3 таблетки) во время еды. Курс лечения — 4 нед. ЭНЕРИОН также можно сочетать с любыми другими препаратами. Особенно ценным свойством ЭНЕРИОНА является практическое отсутствие выраженных побочных реакций.

Таким образом, с появлением на отечественном фармрынке препарата ЭНЕРИОН открылись реальные перспективы специфической эффективной терапии одной из наиболее распространенных и значимых с медицинской и социальной точек зрения формы болезней цивилизации — астенического синдрома. o

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Астения у женщин - признаки причины диагностика лечение

Астения у женщин – это не усталость и не нормальная реакция организма на многочасовую и умственную работу организма — это кое что посерьезнее.  Астенический синдром или бессилие был введен еще в 1780 году.

Астения у женщин, особенности:

При астении чувство усталости не проходит после отдыха. На нее жалуются много больных пациентов, не только наши женщины, но и уважаемые мужчины еще молодого возраста, распространено и у пожилых людей.

Что сказать – качество жизни снижается, нет сил, значит еле передвигаешь ногами, интеллект тоже почти на нуле.

Признаки астении у женщин и ее формы:

Медицина выделяет три формы астении:

Гиперстеническая:
  • При данной форме астении у женщин появляется повышенная тревожность.
  • Постоянное беспокойство.
  • Выраженная нетерпеливость, нервозность.
  • Эти симптомы выражены даже при нейтральных жизненных ситуациях.

Гипостеническая:
  • Здесь все наоборот:
  • На все наплевать, все безразлично.
  • Появляются симптомы депрессии.
  • Плаксивость, рассеянность.
  • Работоспособность явно снижена.
  • Выражена мышечная слабость.
  • Сон нарушен.
  • Страдает память, ослабевает внимание.
  • Нет уверенности в своих силах.
  • Сосредоточиться на решении любой проблемы- непосильная задача.
  • Аппетит снижен.
  • Ярко выражены сексуальные расстройства.
  • Наблюдается одышка.

Раздражительность и слабость:

  • Как бы середина между вышеописанными двумя формами астении у женщин.
  • Женщина возбуждена, но, одновременно слаба, истощена.
  • Присутствуют резкие переходы от явной активности к полной апатии.

Причины астении у женщин:

Почему возникает такое состояние, откуда оно берется? Медицина имеет два ответа на вопрос.

Первая причина:
  • Органическая или вторичная, возникает, как симптом тяжелого заболевания у человека.
  • Появляется при болезнях психического, неврологического направления либо серьезных патологиях внутренних органов женщины.

Вторая причина:

Функциональная или первичная. Может спокойно возникнуть у вполне здоровой женщины под воздействием тяжелых перенесенных ситуаций:

  • Серьезные болезни (язва желудка, пневмония, операции, травмы).
  • Хронический стресс: любое горе, потеря родных, постоянные переутомления, депрессия.
  • Вредные привычки: увлечение рюмочкой, сигареты, наркотики.

  • Чрезмерная умственная нагрузка с эмоциональным напряжением.
  • Сбой налаженных биологических часов, необходимых для регулировки секреции некоторых гормонов в течении суток. Ведь контроль температуры, давления в сосудах, состояния бодрствования, отдыха очень влияют на аппетит женщины и ее работоспособность.
  • Биологические часы нарушаются при перелетах на большие расстояния, когда женщина работает по ночам, при постоянной смене часов активности и сна.

Нельзя сбрасывать со счетов прием некоторых лекарств, которыми лечатся женщины: препараты для снижения давления, снотворные, транквилизаторы. Необходимо выявить, какой из препаратов возможный виновник такого состояния.

Астения может появиться при неправильном без баланса нужных веществ питании. Следите за своим столом: съедайте белки, углеводы, жиры, клетчатку, витамины, зелень в достаточном количестве.

Диагностика астении у женщин:
  1. При таком состоянии посещение врача необходимо, он должен понять у вас просто хроническая усталость или астения.
  2. Отличие вы уже должны знать – при астении отдохнуть невозможно.
  3. У специалистов в арсенале имеются специальные таблицы для оценки состояния больного.
  4. Определят тип астении ее стадию, а также установят динамику расстройства.
  5. Назначат лечение, когда картина болезни будет ясна.

Что мы можем сделать сами для лечения астении у женщин:
  • Естественно, что при органической ее форме нужно в первую очередь лечить основную болезнь (т.е. первичную причину – вашу болезнь).
  • При ее устранении астения пройдет.
  • Функциональная астения обратима.

На что обратить внимание:

  • Образ жизни: вы должны полноценно отдыхать – обязательно. Основное – спать ночью. Без этого никуда.
  • Умеренные занятия физкультурой: многие сморщат носик «вот еще рецепт нашли, нам бы таблеточку». Очень многие не до оценивают влияние физкультуры на здоровье. Оно огромно. Это ваша жизнь, здоровье, настроение, привлекательность, шарм. И еще много чего.
  • Важен при этом свежий воздух, не обязательно бежать не улицу, откройте окно, просто проветрите помещение. Считайте пульс, напрягаться сильно совсем необязательно. Полезна долгая нагрузка с небольшой интенсивностью.
  • Не сидите дома сиднем – ходите в гости, кино, смотрите картины в галереях, может интересны вам музеи или посещение библиотек. Нужна активность, иначе с проблемой не справитесь.
  • Ешьте побольше фруктов, которые подходят по состоянию здоровья свежими. Овощи должны быть постоянно на столе, зелень.
  • Совсем забудьте о курении и спиртном, я уже не говорю о наркотиках.
  • Меньше крепкого чая, кофе.
  • Поможет аминокислота – триптофан, она является предшественницей «гормона счастья» — серотонина. Ищите ее в сырах, отрубях, бананах, индейке. Есть Бад «Триптофан» от компании «Эвалар».
  • Вечерами лежите в ванне с добавлением морской соли. Они тонизируют, как и контрастный душ.

Очень хорошо помогает лечебный точечный массаж лица:
  • Нажимайте на точки сильно, но, без боли.

Внутренний угол глаза:

  • Надавливать сразу с обеих сторон, симметрично.

Брови: внешний край, середина брови, внутренний край:

  • Массировать поочередно с обеих сторон.

Между бровями выпуклый бугорок:

Под зрачком глаза – расстояние от нижнего века 0,5 см:

  • Надавливаем одновременно под обеими глазами.

Кончик носа:

  • Растираем его средним пальцем.
  • Мочки уха:
  • Одновременно растираем указательным и большим пальцем.

Многих интересует – есть ли лекарства от астении. Огорчу вас – нет. Специального препарата, чтобы выпил и побежал нет.

Все помогает в комплексе. Питание, движение, борьба с депрессией, атмосфера на работе, отношения дома, спорт, ваше настроение. Одно слово – образ жизни, здоровый без авралов и работы сутками, без горя и особых проблем.

Общее лечение астении у женщин:
  1. Прием витаминов вместе с минералами.
  2. При упадке сил адаптогены (родиола розовая, заманиха, аралия маньчжурская). При их употреблении бессонница ухудшается – имейте это в виду. Гипертоникам принимать осторожно  — повышают давление.
  3. При постоянном нарушении ночного отдыха успокаивающие сборы трав, по назначению врача на короткое время снотворные.
  4. Если часто болит голова, память подводит – ноотропные лекарства.
  5. Если вам не лучше после самолечения – возможно депрессия взяла организм в оборот. С ней самостоятельно справиться тяжело – идите к невропатологу, он поможет.
  6. При наличии множества симптомов назначают разные, несовместимые препараты – положение усугубляется.

    В такой ситуации с назначениями нужно обратиться к терапевту, он разберется, какие препараты нельзя пить одновременно.

Астения у пожилых женщин:
  1. У пожилых людей, которые уже не работают или еще работают функциональная астения наблюдается довольно часто. Условия к жизни в это время этому весьма способствуют.
  2.  Бытовые условия вынуждают к полному бессилию перед аксиомой жизни: поднимайся, как хочешь на пятый этаж, когда ноги болят, нет терпения.
  3. Заботься сам о супруге, который тяжело болеет, а ты ничего не можешь и не понимаешь, помощи не дозовешься.
  4. Постоянные переживания за своих детей, потом и внуков доведут какую хочешь из нас до депрессии.
  5. Наши хронические болячки, обиды на несправедливость, возможно и полное одиночество – это ли не благодатная почва для астении.
  6. Если у вас не наблюдается патологической депрессии, которую лечат врачи долго и упорно, просите помощи? участия близких.
  7. При невозможности этого или просто их отсутствия заведите себе друга – животное: кошечку, попугайчика, собачку.
  8. Живое существо для женщин большая ответственность. Оно заставит вас улыбаться, активно двигаться, любовь от них вы тоже получите искреннюю.
  9. Прогноз для выздоровления при астении у женщин вполне благоприятный при условии, что вы сами прилагать будете ежедневные усилия к выздоровлению.
  • Активного Вам утра, отдыха в обед и удовольствия от общения вечерами!
  • С уважением, Татьяна Николаевна, автор.
  • Рада Вас видеть всегда у себя на сайте!

Астения

Астения (астенический синдром) — постепенно развивающееся психопатологическое расстройство, сопровождающее многие заболевания организма. Астения проявляется усталостью, снижением психической и физической работоспособности, нарушениями сна, повышенной раздражительностью или наоборот вялостью, эмоциональной неустойчивостью, вегетативными нарушениями. Выявить астению позволяет тщательный опрос пациента, исследование его психо-эмоциональной и мнестической сферы. Также необходимо полное диагностическое обследование для выявления основного заболевания, послужившего причиной астении. Лечится астения подбором оптимального трудового режима и рациональной диеты, применением адаптогенов, нейропротекторов и психотропных препаратов (нейролептики, антидепрессанты).

Астения бесспорно является самым распространенным в медицине синдромом. Она сопровождает многие инфекции (ОРВИ, грипп, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит, туберкулез и др.), соматические заболевания (острый и хронический гастрит, язвенную болезнь 12п.

кишки, энтероколит, пневмонию, аритмию, гипертоническую болезнь, гломерулонефрит, нейроциркуляторную дистонию и пр.), психопатологические состояния, послеродовый, посттравматический и послеоперационный период. По этой причине с астенией сталкиваются специалисты практически любой области: гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии.

Астения может являться первым признаком начинающегося заболевания, сопровождать его разгар или наблюдаться в период реконвалесценции.

Следует отличать астению от обычной усталости, которая возникает после чрезмерного физического или психического напряжения, смены часовых поясов или климата, несоблюдении режима труда и отдыха. В отличие от физиологической усталости астения развивается постепенно, сохраняется длительное время (месяцы и годы), не проходит после полноценного отдыха и нуждается в вмешательстве врача.

Астения

По мнению многих авторов в основе астении лежит перенапряжение и истощение высшей нервной деятельности.

Непосредственной причиной возникновения астении может стать недостаточное поступление питательных веществ, чрезмерное расходование энергии или расстройство обменных процессов.

Потенцировать развитие астении могут любые факторы, приводящие к истощению организма: острые и хронические заболевания, интоксикации, плохое питание, психические расстройства, умственная и физическая чрезмерная нагрузка, хронический стресс и т. п.

По причине возникновения в клинической практике выделяется органическая и функциональная астения. Органическая астения встречается в 45% случаев и связана с имеющимся у пациента хроническими соматическими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией.

В неврологии органическая астения сопровождает инфекционно-органические поражения головного мозга (энцефалит, абсцесс, опухоль), тяжелые черепно-мозговые травмы, демиелинизирующие заболевания (рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз), сосудистые расстройства (хроническую ишемию головного мозга, геморрагический и ишемический инсульт), дегенеративные процессы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, сенильную хорею). Функциональная астения составляет 55% случаев и является временным обратимым состоянием. Функциональная астения также носит название реактивной, поскольку по сути представляет собой реакцию организма на стрессовую ситуацию, физическое переутомление или перенесенное острое заболевание.

По этиологическому фактору выделяют также соматогенную, посттравматическую, послеродовую, постинфекционную астению.

По особенностям клинических проявлений астения подразделяется на гипер- и гипостеническую форму. Гиперстеническая астения сопровождается повышенной сенсорной возбудимостью, вследствие которой пациент раздражителен и плохо переносит громкие звуки, шум, яркий свет.

Гипостеническая астения напротив отличается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, что приводит к вялости и сонливости больного.

Гиперстеническая астения является более легкой формой и при нарастании астенического синдрома может переходить в гипостеническую астению.

В зависимости от длительности существования астенического синдрома астению классифицируют на острую и хроническую. Острая астения обычно носит функциональный характер.

Она развивается после сильного стресса, перенесенного острого заболевания (бронхита, пневмонии, пиелонефрита, гастрита) или инфекции (кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, дизентерии).

Хроническая астения отличается длительным течением и зачастую является органической. К хронической функциональной астении относится синдром хронической усталости.

Отдельно выделяют астению, связанную с истощением высшей нервной деятельности, — неврастению.

Характерный для астении симптомокомплекс включает 3 составляющие: собственные клинические проявления астении; нарушения, связанные с лежащим в ее основе патологическим состоянием; расстройства, обусловленные психологической реакцией пациента на заболевание.

Проявления собственно астенического синдрома зачастую отсутствуют или слабо выражены в утренние часы, появляются и нарастают в течение дня.

В вечернее время астения достигает своего максимального проявления, что вынуждает пациентов в обязательном порядке делать отдых прежде, чем продолжить работу или перейти к домашним делам.

Усталость. Основной жалобой при астении является усталость. Пациенты отмечают, что устают быстрее, чем прежде, а чувство усталости не исчезает у них даже после длительного отдыха. Если речь идет о физическом труде, то наблюдается общая слабость и нежелание выполнять свою обычную работу. В случае интеллектуального труда ситуация намного сложнее.

Пациенты жалуются на трудности при сосредоточении, ухудшение памяти, снижение внимательности и сообразительности. Они отмечают сложности при формулировке собственных мыслей и их словесном выражении.

Пациенты с астенией зачастую не могут сосредоточиться на обдумывании одной конкретной проблемы, с трудом подбирают слова для высказывания какой-либо идеи, отличаются рассеянностью и некоторой заторможенностью при принятии решений.

Для того, чтобы выполнять посильную прежде работу, они вынуждены делать перерывы, для решения поставленной задачи пытаются обдумывать ее не в целом, а разбив на части. Однако это не приносит желаемых результатов, усиливает чувство усталости, увеличивает беспокойство и вызывает уверенность в собственной интеллектуальной несостоятельности.

Психо-эмоциональные нарушения. Снижение продуктивности в профессиональной деятельности вызывает возникновение негативных психо-эмоциональных состояний, связанных с отношением пациента к возникшей проблеме.

При этом больные с астенией становятся вспыльчивыми, напряженными, придирчивыми и раздражительными, быстро теряют самообладание. У них отмечаются резкие перепады настроения, состояния подавленности или тревожности, крайности в оценке происходящего (необоснованный пессимизм или оптимизм).

Усугубление характерных для астении расстройств психо-эмоциональной сферы может привести к развитию неврастении, депрессивного или ипохондрического невроза.

Вегетативные расстройства. Почти всегда астения сопровождается нарушениями со стороны вегетативной нервной системы.

К ним относятся тахикардия, лабильность пульса, перепады артериального давления, зябкость или чувство жара в теле, генерализованный или локальный (ладони, подмышечные впадины или ступни) гипергидроз, понижение аппетита, запоры, болевые ощущения по ходу кишечника. При астении возможны головные боли и «тяжелая» голова. У мужчин зачастую отмечается снижение потенции.

Нарушения сна. В зависимости от формы астения может сопровождаться различными по своему характеру нарушениями сна.

Гиперстеническая астения характеризуется трудностями с засыпанием, беспокойными и насыщенными сновидениями, ночными пробуждениями, ранним просыпанием и чувством разбитости после сна.

У некоторых пациентов формируется ощущение, что они практически не спят ночью, хотя в действительности это не так. Гипостеническая астения отличается возникновением дневной сонливости. При этом сохраняются проблемы с засыпанием и плохое качество ночного сна.

Сама по себе астения обычно не вызывает диагностических затруднений у врача любого профиля. В случаях, когда астения является следствием перенесенного стресса, травмы, заболевания или выступает, как предвестник начинающихся в организме патологических изменений, ее симптомы ярко выражены.

Если астения возникает на фоне существующего заболевания, то ее проявления могут отходить на второй план и быть не так заметны за симптомами основного заболевания. В таких случаях признаки астении можно выявить путем опроса пациента и детализации его жалоб.

Особое внимание следует уделять вопросам о настроении пациента, состоянии его сна, его отношении к работе и другим обязанностям, а также к собственному состоянию. Далеко не каждый пациент с астенией сможет рассказать врачу о своих проблемах в сфере интеллектуальной деятельности.

Некоторые пациенты склонны преувеличивать существующие нарушения. Чтобы получить объективную картину, неврологу наряду с неврологическим осмотром необходимо провести исследование мнестической сферы пациента, оценить его эмоциональное состояние и ответную реакцию на различные внешние сигналы.

В некоторых случаях необходимо дифференцировать астению от ипохондрического невроза, гиперсомнии, депрессивного невроза.

Диагностика астенического синдрома требует обязательного обследования пациента на предмет основного заболевания, которое послужило причиной развития астении.

С этой целью могут быть проведены дополнительные консультации гастроэнтеролога, кардиолога, гинеколога, пульмонолога, нефролога, онколога, травматолога, эндокринолога, инфекциониста и других узких специалистов.

Обязательна сдача клинических анализов: анализа крови и мочи, копрограммы, определение сахара крови, биохимического анализа крови и мочи. Диагностика инфекционных заболеваний проводится путем бактериологических исследований и проведения ПЦР-диагностики.

По показаниям назначают инструментальные методы исследования: УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, дуоденальное зондирование, ЭКГ, УЗИ сердца, флюорографию или рентгенографию легких, УЗИ почек, МРТ головного мозга, УЗИ органов малого таза и пр.

Общие рекомендации при астении сводятся к подбору оптимального режима труда и отдыха; отказу от контакта с различными вредными воздействиями, в том числе от употребления алкоголя; введению в режим дня оздоравливающих физических нагрузок; соблюдению витаминизированной и соответствующей основному заболеванию диеты. Оптимальным вариантом является длительный отдых и смена обстановки: отпуск, санаторно-курортное лечение, туристическая поездка и т. п.

Имеющим астению пациентам полезна пища богатая триптофаном (бананы, мясо индейки, сыр, хлеб грубого помола), витамином В (печень, яйца) и другими витаминами (шиповник, черная смородина, облепиха, киви, клубника, цитрусовые, яблоки, салаты из сырых овощей и свежие фруктовые соки). Важное значение для пациентов с астенией имеет спокойная рабочая обстановка и психологический комфорт дома.

Медикаментозное лечение астении в общемедицинской практике сводится к назначению адаптогенов: женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина. В США принята практика лечения астении большими дозами витаминов группы В.

Однако этот метод терапии ограничен в применении высоким процентов побочных аллергических реакций.

Ряд авторов считает, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций).

Зачастую в лечении астении применяются ноотропы и нейропротекторы (гинкго билоба, пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, циннаризин+пирацетам, пикамелон, гопантеновая кислота). Однако их эффективность при астении окончательно не доказана по причине отсутствия крупных исследований в этой области.

Во многих случаях астения требует симптоматического психотропного лечения, которое может подобрать только узкий специалист: невролог, психиатр или психотерапевт. Так, в индивидуальном порядке при астении назначаются антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики (антипсихотики), препараты прохолинергического действия (сальбутиамин).

Успех лечения астении, возникшей вследствие какого-либо заболевания, во многом зависит от эффективности лечения последнего. Если удается вылечить основное заболевание, то симптомы астении, как правило, проходят или значительно уменьшаются. При длительной ремиссии хронического заболевания, проявления сопровождающей его астении также сводятся к минимуму.

Астения

Астения – это незаметно прогрессирующее психопатологическое расстройство. Данная патология означает бессилие, болезненное состояние или хроническую усталость, проявляясь в истощаемости организма с повышенной утомляемостью и с крайней степенью неустойчивости настроения, нетерпеливостью, нарушением сна, неусидчивостью, ослаблением самообладания, потерей способности к физическому и длительному умственному напряжению, непереносимостью яркого света, резких запахов и громких звуков.

У заболевших людей отмечается раздражительная слабость, которая выражается в повышенной возбудимости и наступающей быстро истощаемости, понижением настроения с неудовольствием, слезливостью и капризностью.

Состояние астении появляется по причине истощающих инфекций, заболеваний внутренних органов, интоксикаций, умственных, эмоциональных и физических перенапряжений, при неверно организованном питании, труде, отдыхе, а также при психических и нервных недугах.

Астеническое состояние, которое развивается из-за волнений, нервного перенапряжения, трудных, зачастую затяжных конфликтов и переживаний, называется неврастения. Правильная классификация астенического синдрома помогает врачу в определении тактики терапии.

Причины астении

Зачастую выраженная астения возникает после перенесенных заболеваний или на их фоне, после перенесенных длительных стрессов.

Астению специалисты считают психопатологическим состоянием и причисляют к начальному этапу развития серьезных неврологических и психических заболеваний.

Данное расстройство следует уметь дифференцировать от обычной слабости или усталости после болезни. Основным отличительным критерием является тот факт, что после усталости и болезни организм самостоятельно и постепенно возвращается в норму после полноценного сна и питания, хорошего отдыха. А астения без комплексной терапии способна длиться месяцами, а в некоторых случаях и годами.

  • К общим причинам астении относят:
  • — перенапряжение высшей нервной деятельности;
  • — недостаток поступления питательных веществ и необходимых микроэлементов;
  • — патологическое расстройство обменных процессов.

В большинстве случаев все перечисленные факторы в различные возрастные периоды возникают в жизни каждого индивида, однако не всегда они провоцируют развитие астенических расстройств.

К развитию астении могут подтолкнуть нарушения и травмы в работе нервной системы, соматические заболевания.

Причем симптомы и признаки астении способны отмечаться как в самый разгар болезни, так и перед самим заболеванием или в период восстановления.

  1. Среди заболеваний, которые приводят к астении, специалисты выделяют несколько групп:
  2. — заболевания ЖКТ – тяжелые диспепсические расстройства, гастриты, язвы, панкреатит, энтероколит;
  3. — инфекции — пищевое отравление, ОРВИ, вирусные гепатиты, туберкулез;
  4. — болезни сердечно-сосудистой системы – аритмии, инфаркт, гипертоническая болезнь;
  5. — неврологические расстройства;
  6. — почечные патологии – хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;
  7. — заболевания бронхолегочной системы – хронические бронхиты, пневмонии;
  8. — травмы, послеоперационный период.

Данное расстройство зачастую развивается у индивидов, которые без работы не мыслят свое существование и по этой причине недостаточно спят и отказывают себе в отдыхе.

Данное состояние может развиться в начальном периоде протекания заболевания внутренних органов, например, при коронарной болезни и сопровождать ее, являясь одним из ее проявлений (например, при туберкулезе, язвенной болезни и других хронических болезнях), или обнаруживать себя, как последствие закончившегося острого заболевания (гриппа, воспаления легких).

Признаки астении также обнаруживают себя и при смене работы, места жительства, после серьезных переживаний и неприятностей.

Симптомы астении

Все проявления астении напрямую зависят от основного заболевания, которое его спровоцировало. Например, при гипертонической болезни появляются неприятные ощущения в области сердца, при атеросклерозе нарушается память и проявляется слезливость.

  • Уточнение особенностей астенического состояния зачастую помогает в распознавании основного заболевания.
  • Данное расстройство имеет характерные симптомы, относящиеся к трем основным группам:
  • — проявления астении;
  • — упадок сил из-за состояния, обуславливающего основу болезни;
  • — психологическая реакция больного на саму астению.
  • К основным симптомам астении относят усталость, которая не исчезает даже после продолжительного отдыха и не позволяет индивиду сосредоточиться на работе, приводит к отсутствию желания в любом виде деятельности, рассеянности.
  • Даже собственные усилия и контроль над собой не помогают заболевшему вернуться в нужный ритм жизни.
  • Развитие астенического состояния зачастую приводит к повышению/понижению пульса, скачкам артериального давления, к снижению аппетита, перебоям в работе сердца, головокружениям и головным болям, к чувству озноба или жара во всем теле.

Отмечаются расстройства интимной функции и нарушения сна. При астеническом расстройстве индивид долго не засыпает, рано пробуждается или просыпается среди ночи. Сон нередко беспокойный, не приносит желаемого отдыха.

Больной, испытывающий влияние астенических симптомов, понимает, что с ним что-то не так и начинает беспокойно реагировать на свое состояние.

У него наблюдаются резкие перепады в настроении, возникают вспышки агрессии и грубости, нередко теряется самообладание.

Хроническая астения приводит к развитию неврастении и депрессии.

Признаки астении

В медицинской практике астению классифицируют по многим признакам. Это делается для того, чтобы выбрать верную тактику терапии.

Астения, что это такое? Итак, термином астения в медицине обозначают комплекс расстройств у индивида, обнаруживающихся в повышенной утомляемости, потерей интереса к жизни, нарушении сна, неустойчивости настроения, равнодушии к еде.

  1. Астению по причинам происхождения подразделяют на следующие виды:
  2. — органическую, развивающуюся после соматических и инфекционных заболеваний, дегенеративных изменений и травм в головном мозге;
  3. — функциональную, развивающуюся, как защитную реакцию на стресс или депрессию, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

По длительности протекания данное расстройство относят к острому и хроническому. Зачастую острая астения бывает функциональной.

  • Хроническое протекание заболевания обусловлено органическими нарушениями.
  • По клиническим признакам данное расстройство подразделяется на:
  • — гипостеническую форму, которая проявляется на любые внешние раздражители пониженной реакцией;
  • — гиперстеническую форму, которая характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью больного.

Астенический синдром по причинам возникновения подразделяют на послеродовой, постинфекционный, посттравматический, соматогенный. Правильная классификация синдрома помогает врачу определить тактику лечения.

Характерным признаком для астении будет то состояние, когда больной неплохо чувствует себя с утра, а после обеда все признаки и симптомы начинают нарастать. К вечеру астеническое состояние зачастую достигает своего максимума.

При данном расстройстве отмечается также повышенная чувствительность к резким звукам и ярким источникам света.

Астеническому состоянию зачастую подвержены люди всех возрастов, нередко признаки этого заболевания обнаруживаются у подростков и детей. Астенические, хронические расстройства приводят к рассеянности и нарушению концентрации внимания, поэтому многим людям трудно работать со сложной аппаратурой. У современной молодежи астения часто связана с приемом наркотических и психогенных препаратов.

К астении следует относиться очень серьезно, ведь это не простая усталость, а болезнь, которая при отсутствии должной терапии может привести к серьезным последствиям.

Диагноз астения можно правильно установить после тщательного опроса и обследования человека, далее начинается его лечение.

Лечение астении

Для выяснения основополагающей причины развития астении требуется выяснить наличие патологических нарушений в организме. Оценка психоэмоционального и неврологического состояния проводится неврологом, а также психотерапевтом (психиатром). Пациенту назначаются консультации терапевта, кардиолога, нефролога, пульмонолога, гастроэнтеролога и при необходимости других узких специалистов.

Назначают гастроскопию, анализы крови, МРТ головного мозга, рентгенографию легких, по показаниям УЗИ внутренних органов, гастроскопию. И только на основании полученных при комплексном обследовании всех данных, лечащим врачом принимается решение о выборе схемы терапии.

Зачастую при своевременном обращении в медучреждение функциональная астения устраняется за несколько недель.

Специалистами назначается общеукрепляющее лечение — прием витаминных комплексов, глюкозы, соблюдение правильной организации отдыха и работы, полноценное и регулярное питание, прогулки, выполнение специальных физических упражнений, восстановление сна, отказ от вредных привычек, при необходимости смена сферы деятельности.

При астении рекомендуют употреблять продукты, содержащие белок триптофан, содержащийся в таких продуктах, как бананы, сыр, хлеб грубого помола, яйца, индейку и прочее. Полезно также употреблять постоянно свежие фрукты и ягоды.

В большинстве случаев медикаментозная терапия астении сводится к приему адаптогенов – элеутерококка, лимонника, женьшеня. Часто назначаются комплексы витаминов с такими основными микроэлементами, как магний, цинк, калий.

Психиатр назначает антидепрессанты, основываясь на обследовании больного и тяжести протекания у него астенического расстройства.

При необходимости назначаются ноотропы, небольшие дозы анаболических стероидов, седативные средства, а также некоторые другие препараты.

При отсутствии должного лечения астения может привести к развитию депрессивного состояния, неврастении, истерии. Успешность в лечении данного недуга зависит от настроя самого пациента выздороветь. Главное следует помнить, что своевременный поход к доктору способен за короткий период вернуть к прежней жизни.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии астении обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Астения: симптомы и признаки у женщин, лечение, причины

Вот возможные причины астении:

Основные заболевания

Согласно более старой статье, астения является частым симптомом различных состояний и заболеваний, в том числе (1):

  • дисбаланс питательных веществ, например дефицит витамина B12
  • проблемы со сном, такие как апноэ во сне
  • синдром хронической усталости
  • инфекции
  • заболевания крови, такие как анемия
  • сердечно-сосудистые заболевания, такие как болезни сердца и инсульт
  • мышечные заболевания, такие как мышечная дистрофия
  • неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона
  • метаболические заболевания, такие как сахарный диабет
  • заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз
  • состояния психического здоровья, такие как депрессия
  • рак
  • заболевание легких
  • хроническая боль

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты, например слабость и повышенную утомляемость.

Вот примеры этих лекарств:

  • антидепрессанты
  • успокаивающие лекарства
  • лекарства для контроля высокого кровяного давления
  • статины для контроля высокого холестерина в крови
  • химиотерапевтические препараты

Естественное старение

Старение также может вызвать саркопению, то есть постепенную потерю мышечной ткани и силы. Эта общая потеря мышечной силы может привести к астении или общей усталости (2).

Симптомы астении у женщин

В зависимости от причины астения может вызывать слабость в некоторых областях тела или слабость всего тела.

Слабость в некоторых областях тела

Из-за астении слабость может возникать в определенных частях тела, таких как руки или ноги. Это не то же самое, что паралич, то есть неспособность двигаться. Женщине со слабостью в некоторых областях тела из-за астении может казаться, что ей нужно приложить много усилий, чтобы двигаться.

Части тела, испытывающие слабость, могут также проявлять дополнительные симптомы, такие как:

  • мышечные спазмы или судороги
  • дрожь или тремор
  • заторможенное или замедленное движение

Слабость всего тела

Этот вид слабости влияет на все тело. Женщина также может испытывать сильную усталость или утомляемость.

Вот другие возможные признаки и симптомы слабости всего тела:

  • высокая температура тела
  • симптомы гриппа
  • усталость
  • недомогание
  • трудности с выполнением повседневных задач

Тяжелые симптомы

В редких случаях астения может быть признаком инсульта или инфаркта. Оба состояния могут вызвать слабость в одной или обеих сторонах тела.

Инсульт может вызвать другие внезапные и серьезные симптомы, такие как (3):

  • трудности в разговоре или понимании речи
  • нарушение зрения в одном или обоих глазах
  • трудности при ходьбе
  • потеря равновесия
  • отсутствие координации
  • головокружение
  • спутанность сознания
  • внезапная и сильная головная боль
  • паралич части тела

Инфаркт может также вызвать другие внезапные и серьезные симптомы, такие как (4):

  • боль, давление или ощущение сжатия в груди
  • боль или дискомфорт в спине, груди, шее или челюсти
  • боль в одной или обеих руках
  • затрудненное дыхание
  • холодный пот
  • тошнота
  • дурнота

Любой, кто испытывает симптомы инсульта или инфаркта, должен немедленно позвонить в службу неотложной помощи. Без своевременного лечения эти состояния могут быстро привести к тяжелым осложнениям или смерти.

Диагностика

Врачам может быть сложно диагностировать астению, поскольку существует множество возможных причин.

Врач обычно спрашивает о симптомах и собирает полный медицинский и семейный анамнез. Он также оценит любые лекарства, которые женщина принимает в настоящее время, чтобы определить, вызывают ли они симптомы.

Если женщина испытывает слабость в отдельной части тела, врач может также провести подробный физический осмотр этой части тела.

После проведения первоначальной оценки врач может лучше понять причину астении. После этого он может провести один или несколько диагностических тестов, включая:

  • анализы крови для проверки гормонального дисбаланса или признаков инфекции
  • анализ мочи для проверки признаков инфекции и болезни
  • один или несколько из следующих медицинских визуализационных тестов для проверки причин повреждения костей, нервов или мышц в пораженной части тела:

Лечение астении у женщин

Тип лечения, который получает женщина, будет зависеть от причины ее астении.

Лечение острого заболевания

В некоторых случаях астения может исчезнуть после лечения острого заболевания.

Например, астения, возникшая из-за бактериальной инфекции, должна пройти после того, как женщина завершит курс антибиотиков.

Хронические заболевания

Иногда астения может быть вызвана хроническим заболеванием. Для лечения астении врачу необходимо успешно диагностировать и лечить основное заболевание.

Некоторые хронические заболевания потребуют длительного лечения. Например, женщины, страдающие рассеянным склерозом, будут получать постоянную реабилитацию, эмоциональную поддержку и лекарства для лечения симптомов (5).

Побочные эффекты лекарств

У некоторых женщин астения может быть побочным эффектом приема определенных лекарств. По возможности врач может порекомендовать снизить дозу препарата или перейти на альтернативный.

Тем не менее вы никогда не должны корректировать дозу лекарства или прекращать прием лекарства, если врач не сказал вам, что это безопасно.

Астения и миастения

Астения и миастения – это разные состояния, при которых наблюдается слабость в одной или нескольких частях тела.

Миастения (лат. Myasthenia gravis) является аутоиммунным заболеванием. При миастении иммунная система периодически атакует определенные части нервов и мышц. Это приводит к тому, что мышцы становятся слабыми и быстро утомляются (6).

Симптомы миастении имеют тенденцию ухудшаться, и помимо усталости могут вызывать следующее (7):

  • двоение в глазах
  • опущенные веки
  • трудности с выражением лица
  • трудности в разговоре
  • трудности с жеванием и глотанием
  • затрудненное дыхание
  • слабость в конечностях

Хотя от миастении нет лекарства, существуют лекарства, которые могут помочь справиться с этим заболеванием.

Профилактика астении

Предотвратить астению удается не всегда. Однако здоровый образ жизни может снизить риск развития хронических заболеваний, которые могут вызвать астению.

Вот некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития астении:

  • отказ от курения (если вы курите)
  • избегание чрезмерного употребления алкоголя
  • здоровое питание
  • регулярные занятия спортом
  • снижение массы тела при необходимости
  • снижение уровня стресса
  • полноценный сон

Когда следует обратиться к врачу

Некоторые случаи астении проходят сами по себе. Однако женщинам, которые испытывают постоянные или частые приступы астении, следует обратиться к врачу. У них может быть основное заболевание, требующее лечения.

При симптомах астении, которые возникают наряду с симптомами инфаркта или инсульта вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Подведем итог

Астения – это симптом основного заболевания. Таким образом, он должен исчезнуть после успешного лечения вызвавшего его состояния. Хронические заболевания могут потребовать пожизненного лечения для сдерживания симптомов.

В случаях, когда астения является побочным эффектом того или иного лекарства, врач может порекомендовать снизить дозу лекарства или перейти на альтернативный препарат. Это должно помочь устранить астению.

Однако некоторые люди могут быть не в состоянии безопасно скорректировать или изменить свое лечение. В этом случае, чтобы помочь контролировать астению, наряду с обычными лекарствами врач может назначить дополнительные лекарства.

Иногда астения может быть симптомом опасного для жизни состояния, например инфаркта или инсульта. Любой, у кого астения сочетается с симптомами любого из этих состояний, должен позвонить в службу неотложной помощи. Своевременное лечение жизненно важно для предотвращения осложнений и смерти.

Астения (астенический синдром) | Симптомы | Диагностика | Лечение

Что такое астения и как она проявляется?

Астения – это заболевание, при котором повышается утомляемость, появляется раздражительность, снижается психическая и физическая работоспособность. Заболевание характеризует психопатологическое расстройство, которое может возникать при различных по этиологии болезнях. При астении нервной системы возбуждение быстро сменяется апатией и истощением, у больного понижен общий фон настроения, присутствуют черты недовольства, капризности, имеется повышенная слезливость.

Также при астеническом синдроме имеется гиперестезия – непереносимость громких звуков, яркого света и резких запахов.

Пациенты нечасто обращаются к врачам при первых признаках болезни, списывая все на банальную усталость. Больные редко задаются вопросом, что такое астения и как оградить себя от данного состояния.

Астения не является специфичным синдром для конкретной болезни. Его можно наблюдать при психических заболеваниях. Например, астения возникает при шизофрении. В данном случае болезнь сильно выражена, довольно часто именно астенический синдром является первым признаком шизофренических расстройств.

Выявить заболевание можно, посетив психотерапевта, он должен провести тщательный опрос и исследование мнестической сферы. Помимо этого, необходимо полное диагностическое обследование, которое выявит основное заболевание, послужившее причиной астении.

Астения является одним из самых распространенных синдромов, который сопровождает множество инфекций, соматических заболеваний, послеродовых и послеоперационных состояний. Поэтому с патологией в той или иной степени связываются врачи различных специальностей: гастроэнтерологи, неврологи, кардиологи, хирурги, психиатры, травматологи. Астения – это такое заболевание, что его симптомы могут проявляться в любой момент основной болезни и даже предшествовать ее развитию. Главным ее отличием от физиологической усталости является то, что она развивается долгое время и не проходит после полноценного отдыха.

Классификация

По причине возникновения заболевание подразделяют на органическое и функциональное.

Функциональная астения является самостоятельной клинической единицей, не связанной с конкретными органическими заболеваниями. Основным ее проявлением является астено-вегетативный синдром, который возникает у здоровых людей, подвергающихся воздействию различных факторов. Например, астенический синдром может возникнуть в послеродовом периоде, после операций, перенесенных инфекций. Функциональная астения диагностируется в 55% случаев и является обратимым состоянием, которое возникает на фоне перенесенных инфекций, физических переутомлений или стрессовых ситуаций. К функциональной форме относится агастральная астения. Она возникает на фоне нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, а также после операций по удалению желудка. Основными клиническими признаками являются непреодолимая слабость, понос, резкое похудение, эндокринные и кожные нарушения. Чаще всего данная форма болезни встречается у мужчин после 45 лет.

Органическая астения связана с имеющимися хроническими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией. Она регистрируется у 45% пациентов и сопровождает в неврологии демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, РЭМ), инфекционно-органические поражения головного мозга (абсцесс, энцефалит), дегенеративные процессы (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера), тяжелые черепно-мозговые травмы, сосудистые расстройства (инсульт, хроническую ишемию головного мозга).

В зависимости от длительности симптомов астено-вегетативного синдрома заболевание разделяют на хроническое и острое. Острая астения носит, как правило, функциональный характер. Хроническая форма отличается длительным течением, сюда же относят синдром хронической усталости. Довольно часто встречается хроническая алкогольная астения, в этом случае синдром наблюдается обычно больше года. У пациентов снижен интерес к жизни, наблюдается истощаемость, снижено внимание, деятельность носит нецелесообразный характер.

По клиническим проявлениям астению подразделяют на гипостеническую и гиперстеническую. Гипостеническая астения сопровождается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, пациент при этом выглядит вялым и сонливым. Гиперстеническая форма отличается повышенной возбудимостью, из-за чего больной раздражителен, он плохо переносит яркий свет, шум, громкие звуки.

Отдельно выделяют астению, которая связана с истощением нервной системы – неврастению.

Существует также понятие нейроциркуляторной астении, оно подразумевает комплекс нарушений функций вегетативной системы, которые, в свою очередь, вызывают изменения в работе организма в целом. Термин «вегето-сосудистая дистония» является синонимом термина «соматоформная вегетативная дисфункция». Его диагностируют в том случае, когда есть нарушения вегетативной функции нервной системы, но отсутствуют признаки неврозов и психических заболеваний, а также нет органических поражений внутренних органов. Наиболее распространенной является нейроциркуляторная астения по кардиальному типу, симптомами которой являются учащенное сердцебиение, одышка, приступы тахикардии, нехватка воздуха. Патология может сопровождаться вегетативными кризами.

Старческая астения – это характеристика состояния здоровья пациента пожилого возраста, который нуждается в индивидуальном уходе. Диагноз ставится, если присутствует более трех следующих симптомов:

  • динамометрически снижение силы кисти;
  • потеря веса;
  • снижение физической активности;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • уменьшение скорости передвижения, нарушение походки;
  • развитие когнитивных расстройств.

Причины астении

Причины астении разнообразны, в зависимости от формы заболевания, это могут быть органические поражения внутренних органов или соматические заболевания и травмы. Среди патологий, которые провоцируют появление болезни, выделяют несколько групп:

Чаще всего астенические расстройства развиваются у людей, которые много работают и не соблюдают правильный режим. Симптомы заболевания могут проявиться в любое время, как в разгар болезни, так и после ее завершения.

Симптомы астении

Характерные симптомы астении включают в себя три составляющих:

  • клинические проявления заболевания;
  • нарушения, связанные с патологическим состоянием, которое вызвало астению;
  • психологическая реакция пациента.

Как правило, признаки заболевания менее всего выражены в утренние часы, но к вечеру они усиливаются. Основным симптомы астении:

  1. Самым главным и популярным симптомом астенического синдрома является усталость. Чувство не проходит даже после продолжительного отдыха, пациенты также отмечают, что устают быстрее, чем прежде, и не могут долго сосредоточиться на конкретной проблеме, тяжело подбирают слова, выполнять привычную работу в обычном режиме не представляется возможным. Больным приходится часто делать перерывы, при этом увеличивается беспокойство и возникает чувство неуверенности в интеллектуальной состоятельности.
  2. Психологические и эмоциональные нарушения. Понижение продуктивности в рабочей сфере негативно сказывается на эмоциональном состоянии. Пациенты становятся агрессивными и вспыльчивыми, быстро теряют самообладание, становятся напряженными. Отмечаются резкие перепады настроения. Усугубления этих симптомов могут вести к неврастении или к депрессивному неврозу.
  3. Нарушения сна. Астения характеризуется различными нарушениями, связанными со сном. Это могут быть трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, возникают беспокойные сновидения. Иногда пациентам кажется, будто они не спали всю ночь. Возможно появление раннего пробуждения, чувство разбитости в утренние часы. При гипостенической форме в дневные часы наблюдается чрезмерная сонливость и вялость.
  4. Вегетативные нарушения. У больных часто наблюдается тахикардия, скачки артериального давления, головокружения, гипергидроз, чувство озноба или, наоборот, жара. Появляются головные боли, снижение аппетита и боли в районе кишечника. У мужчин может возникнуть снижение потенции.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Перед тем как назначить лечение, невролог или психотерапевт должен изучить все имеющиеся симптомы и провести дополнительную диагностику. Постановка точного диагноза обычно не вызывает у врача затруднений. Заболевание возникает на фоне перенесенного стресса, травмы или заболевания. В тех случаях когда патология появляется из-за органических нарушений, установить астению помогает тщательный опрос. В некоторых случаях заболевание необходимо дифференцировать от депрессивного невроза или гиперсомнии.

Важным аспектом является дополнительное обследование с целью выявить основную болезнь, которая привела к астении. Поэтому пациента могут направить для консультации к гинекологу, отоларингологу, кардиологу, пульмонологу и другим специалистам. Обязательно назначается сдача лабораторных анализов: общий анализ мочи и крови, биохимия, копрограмма, определяется уровень сахара в крови.

Если в результате осмотра узкоспециализированные врачи обнаружили органическую патологию, то рекомендуются дополнительные инструментальные обследования: ЭКГ, МРТ, УЗИ, КТ, гастроскопия, флюорография и др.

Астения у детей

В современных условиях все чаще у детей возникает астенический синдром. К его появлению располагают особенности детского организма, который легко подвергается нервно-психическим нарушениям. Особенно часто заболевание затрагивает детей старшего школьного возраста. Виной тому становятся интенсивные учебные нагрузки и подготовка к экзаменам.

Хотя астенические расстройства считаются одними из самых легких состояний, нельзя их игнорировать. В обязательном порядке ребенка необходимо показать специалисту. Поскольку заболевание вызывает снижение работоспособности, дети чувствуют себя усталыми, раздраженными, тяжело сосредотачиваются на учебе и домашних делах. Часто такое состояние не распознается вовремя, его списывают на недисциплинированность и подростковый возраст. Но дальнейшее игнорирование проблемы ведет только к ухудшению симптомов. Лечение должен проводит педиатр совместно с различными специалистами, если проблема носит органический характер.

Лечение астении

При признаках патологии необходимо обратиться к врачу, он подробно проконсультирует пациентов, расскажет, что такое астения и чем она грозит. Также доктор после проведенных обследований объяснит, как лечить астению.

Если болезнь имеет органический характер, то успех терапии будет зависеть от лечения основного заболевания. В том случае когда удается вылечить ключевую болезнь, симптомы астении постепенно уменьшаются и даже самостоятельно проходят. Данного состояния можно достичь и при длительной ремиссии основной патологии.

К общим рекомендациям терапии астенического синдрома относятся:

  • нормализация режима труда и отдыха;
  • посильные физические нагрузки;
  • отказ или ограничение вредных привычек;
  • соблюдение диеты;
  • прием витаминов;
  • идеальным является санаторно-курортное лечение, отпуск.

Полезно будет использовать различные методики, которые помогают расслабиться – массаж, йога, рефлексотерапия.

Лечение астении медикаментозными препаратами производится индивидуально. Может быть назначено как одно средство, так и целый их комплекс.

В лечении астении распространено использование таких препаратов, как адаптогены. К ним относятся растительные средства на основе: женьшеня, китайского лимонника, родиолы розовой, элеутерококка.

Есть методика, которая подразумевает прием сверхвысоких количеств витаминов группы В, положительно влияющих на работу всей нервной системы. Однако данный метод чреват развитием побочных эффектов и сильных аллергических реакций. Помимо этого, рекомендуются мультивитаминные комплексы, содержащие витамины РР, C, а также микроэлементы: магний, цинк, кальций.

Пациентам могут быть назначены антидепрессанты, как правило, рекомендуются ингибиторы обратного захвата норадреналина и препараты, регулирующие выработку серотонина в организме, а также нейролептики и средствапрохолинергического действия. Подбор препаратов производится индивидуально и только лечащим врачом.

В терапии применяются нейропротекторы и ноотропы (фезам, пантогам, гинкго билоба,пикамелон, ноотропил), могут назначаться антиоксиданты (мексидол).

Лечение астении народными средствами

Не стоить игнорировать методы народной медицины. Можно использовать различные отвары трав и сборы. Например, популярностью пользуются следующие составы:

  • Смешать три столовых ложки цветков ромашки и корня валерианы. Добавить две столовые ложки травы пустырника и одну ложку плодов боярышника. Смесь необходимо залить литром кипятка и перелить в термос, после чего дать настояться минимум 6 часов. Принимать по половине стакана три раза в день, перед приемом настой предварительно процедить.
  • Взять по 1 столовой ложке цветков ромашки, мелиссы, шишек хмеля и корня валерианы. Измельченные растения перемешать и добавить пол-литра кипятка. Настоять 15 минут, а затем процедить. Настой необходимо выпивать маленькими глотками в течение дня.

Обязательно стоит посоветоваться с врачом перед применением любых лекарственных средств, поскольку только специалист сможет объяснить, что такое астения и как ее лечить.

Диеты при астении

При астении необходимо следить за своим питанием. Пациентам полезна пища, которая богата триптофаном. Это бананы, хлеб грубого помола, сыр, мясо индейки. Стоит включить в рацион продукты, обогащенные витамином В, есть побольше фруктов и овощей. Полезны будут помидоры, лук, перец чили, петрушка. Можно добавить в меню сыр, содержащиеся в нем аминокислоты способствуют повышению настроения.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Проснулся – и устал. Что крадёт наши силы и способность радоваться жизни

Неспецифический синдром

«Астения – это реакция организма на истощение его энергетических ресурсов, неспецифическое состояние, с которого начинаются многие соматические и психические заболевания», – поясняет заведующая диспансерным отделением Белгородской областной клинической психоневрологической больницы Виктория Руженкова.

По её словам, при астении в мозге процессы возбуждения начинают преобладать над торможением. Сильнее всего страдают структуры, отвечающие за мотивацию, восприятие и внимание. Сбиваются внутренние биоритмы, ухудшается сон, часто снижается аппетит. Люди жалуются на слабость и утомляемость, снижение работоспособности и ухудшение памяти. Эмоциональный фон тоже нестабилен: настроение колеблется в диапазоне от «всех люблю» до «всех убью», выводит из себя буквально каждая мелочь, раздражение становится фоновым. А ко всему прочему могут добавиться разнообразные боли без объективных причин: головная боль – «будто стянули железным обручем», боль в спине, животе, бросает в жар…

«К сожалению, все симптомы, которые я перечислила, –еспецифические. А специфических у астении просто нет», – разводит руками врач.

Дело в том, что астения не заболевание, а именно синдром, который существенно ухудшает качество жизни человека. Он может возникнуть в результате какого‑либо заболевания – инфекционного (например, грипп), эндокринного (сахарный диабет), сосудистого (инсульт, инфаркт). Такая астения называется органической. С неё также могут начинаться психические заболевания: шизофрения, депрессивное расстройство.

Ещё астения бывает реактивной – возникает как реакция на внешние причины и обстоятельства: частые смены режима сна и бодрствования, постоянные авиаперелёты, переключение внимания в условиях эмоционального напряжения.

 

Фото: Олег Гончаренко

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Астения может быть вызвана рядом факторов, наиболее распространенные из которых перечислены ниже:

  • Беспокойство или депрессия - Это основная причина утомляемости и составляет почти половину случаев астении. Фактически, в большинстве случаев это остается нераспознанным и недиагностированным. Это чаще всего встречается у людей, страдающих болезнью, ограничивающей жизнь. Это влияет на функциональное состояние и качество жизни пациентов.
  • Сидячий образ жизни - По данным ВОЗ, 60-85% людей в мире испытывают недостаток физической активности в своей жизни. Это состояние инерции ослабляет их мускулы.
  • Старение - С возрастом снижается способность клеток и тканей тела поддерживать гомеостаз, и особенно когда человек находится в состоянии стресса, симптомы астении наблюдаются все чаще.
  • Инфекции - Длительные инфекции в организме, такие как туберкулез, гепатит или инфекционный эндокардит, могут вызывать это состояние и оказывать ослабляющее действие на мышцы.
  • Хронические заболевания - Заболевания, подобные миастении, включают быструю общую слабость, а также другие хронические состояния, такие как бессонница , диабет , хроническая болезнь почек и рак , также могут влиять на качество жизни.
  • Беременность - Беременность во многих случаях связана с усталостью и низким уровнем энергии и чаще всего встречается в третьем триместре. Снижение уровня энергии происходит из-за измененного уровня прогестерона.
  • Медикаментозные миопатии - Это очень обычные осложнения лекарственной терапии. Общие симптомы - проксимальная мышечная слабость, повышенный уровень мышечных ферментов и электромиографические изменения. Например, комбинации фибрата и статина или циклоспорина и колхицина могут вызывать тяжелые миопатии.
  • Химиотерапия или лучевая терапия - Некоторые химиотерапевтические препараты могут также повлиять на общее состояние здоровья и подвижность человека. Вот некоторые из них:
    • Цисплатин и карбоплатин - влияют на вестибулярную систему внутреннего уха.
    • Высокая доза цитозинарабинозида и фторурацила - Может повлиять на мозжечок, что приведет к дисбалансу.
  • Дефицит витаминов - Недостаток витаминов в организме может вызвать у человека головокружение, усталость и невозможность выполнять повседневные дела.

Общие симптомы и признаки астении включают следующее:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Потеря или недостаток энергии
  • Мышечные судороги
  • Отсутствие или потеря мышечной силы
  • Эпизоды тремора
  • bly
  • Боль в суставах
  • Ухудшение внимательности
  • Мучительная боль
  • Беспокойный сон
  • Внезапная потеря сознания

При наличии вышеупомянутых симптомов следует проконсультироваться с врачом для правильной диагностики и оценки состояния пациента и чтобы исключить какое-либо серьезное основное заболевание.

Анализы крови:

  • Общий анализ крови, включая уровни витамина B12, фолиевой кислоты и ферритина
  • Воспалительные маркеры, такие как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и CRP (С-реактивный белок), для исключения основного хронического воспалительного заболевания
  • Биохимический тесты, такие как глюкоза крови, электролиты сыворотки, тесты функции печени, тесты функции почек, тесты функции щитовидной железы и уровни витамина D.
  • Скрининг на аутоантитела для исключения аутоиммунных заболеваний

Анализы мочи:

Анализ мочи проводится для исключения диабета, заболеваний почек или печени и беременности, особенно недавно возникшей хронической усталости у женщин репродуктивного возраста.

Другие тесты:

При наличии подозрения могут быть выполнены следующие тесты, которые могут включать тестирование на ВИЧ, электрокардиограмму (ЭКГ) и эхокардиограмму для исключения сердечных заболеваний, туберкулиновое тестирование и рентген грудной клетки для исключения туберкулеза. В некоторых случаях может быть показан токсикологический анализ мочи , особенно при подозрении на злоупотребление психоактивными веществами.

Лечение астении зависит от ее первопричины.Во многих случаях могут помочь поддерживающая терапия и консультирование. К различным видам лечения относятся следующие:

Симптоматическое обезболивание может потребоваться с НПВП и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Лечение расстройств сна под контролем специалиста

Астения из-за невротиков, связанных со стрессом расстройства: Лица, страдающие генерализованными тревожными расстройствами, паническими атаками и расстройствами адаптации, могут лечиться у терапевтов, терапевтов или психиатров.

  • Антидепрессанты назначают для лечения длительной слабости, связанной с депрессией.
  • Когнитивно-поведенческая терапия также оказалась полезной.

Астения, вызванная инфекциями: Слабость или потерю энергии и силы, вызванные инфекциями, можно лечить с помощью антибиотиков в зависимости от возбудителя этой инфекции.

Астения, вызванная аутоиммунными расстройствами: Лечения астении, вызванной аутоиммунными расстройствами, такими как миастения, ревматоидный артрит или гестационный диабет, включают кортикостероиды и другие лекарства, которые используются для подавления иммунной системы.Например, азатиоприн и циклоспорин при миастении.

Коррекция любого основного дефицита , например, железа, фолиевой кислоты или витамина B12 и витамина D.

Некоторые других методов также могут помочь при лечении астении, например:

Физическая терапия: Можно выбрать оцените вопросы безопасности, оптимизируйте мобильность и получите помощь в отношении упражнений для укрепления мышц или использования вспомогательных устройств.

Трудотерапия: После химиотерапии или операции люди могут испытывать дисбаланс или проблемы с подвижностью, поэтому в целом эта терапия помогает более эффективно выполнять многие задачи, которые обычно выполняются.

  • Ведите активный образ жизни. Правильное расписание дня, включая свободное время и некоторые физические упражнения, может помочь предотвратить астению.
  • Постарайтесь провести на открытом воздухе хотя бы 30 минут. Он расслабляет разум и тело, снимает стресс и положительно влияет на психическое здоровье.
  • Соблюдайте правильную здоровую диету, полную питательных веществ. Он заряжает организм энергией и снижает усталость. В рацион можно включать продукты, богатые кальцием, белком и меньшее количество жиров.
  • Избегайте кофеина и алкоголя.
  • Немедленно обратитесь к врачу в случае стойкой усталости, потери энергии и слабости мышц.
  • Следует избегать чрезмерных и напряженных упражнений или диеты.
  • Хорошо выспитесь ночью

Астения - обзор | ScienceDirect Topics

Белковая недостаточность

Белковая недостаточность, характеризующаяся гипоальбуминемией, анемией, отеками, астенией и алопецией, представляет собой наиболее серьезное позднее специфическое осложнение ПРЛ, и для ее коррекции обычно требуется 2–3 недели парентерального питания.

Наше понимание патогенеза ПМ после ПРЛ значительно улучшилось за последние годы. Абсорбция белка в кишечнике (измеренная с помощью альбумина I-125) была исследована в начале клинического опыта, 12 , и исследование было повторено после завершения фазы развития 17 и снова позже, 18 с аналогичными результатами. Тем не менее, наблюдаемая примерно 30% -ная мальабсорбция белка, похоже, не объясняет возникновение PM.Определяющий вклад был внесен в более недавнее и полное исследование кишечной абсорбции, упомянутое ранее. 20 Фактически, сравнение между кишечной абсорбцией пищевого белка (73%) и кажущейся абсорбцией азота (см. Таблицу 29-1) выявило среднюю потерю эндогенного азота около 5 г в день, что соответствует потере белка около 30 г в день (то есть примерно в пять раз больше нормы). Дополнительная потеря азота, которая из-за длины BPL не должна содержать нереабсорбированных ферментов поджелудочной железы, может быть представлена ​​усилением десквамации клеток и, гипотетически, активной секрецией альбумина, что вызвано хроническим раздражением, вызванным мальабсорбцией.Если предположить, что потребность в белке в 40 г в день и потеря примерно 6 г в день являются нормальными, средняя потребность в протеине после ПРЛ должна составлять около 90 г в день, что вполне разумно, учитывая, что 15 пациентов, длительное время находившихся в процессе в нашем исследовании среднее потребление составляло около 170 г в день.

Повышенная потеря эндогенного азота, если она будет подтверждена в краткосрочной перспективе, приведет к гораздо большему воздействию в первые месяцы после ПРЛ, когда принудительное ограничение пищи вызывает отрицательный баланс как энергии, так и азота, создавая тем самым условия белково-энергетическая недостаточность (БЭН).Для последних, как известно, можно выделить два подтипа: маразматическая форма (MF) и гипоальбуминемическая форма (HAF). В MF PEM, который представляет собой эффективную метаболическую адаптацию к голоданию, присутствует дефицит энергии и азота. Возникающая вследствие этого гипоинсулинемия способствует липолизу и протеолизу скелетных мышц, которые поставляют аминокислоты для сохранения висцерального пула и печеночного синтеза глюкозы, необходимой для метаболизма мозга, сердца и почек, а также для окисления жирных кислот. Это, в сочетании с экономией белка из-за отрицательного энергетического баланса, обеспечивает гомеостаз как энергии, так и белка.Результат - похудание за счет уменьшения жировой ткани и мышечной массы в состоянии полного благополучия. Напротив, в HAF PEM дефицит азота связан с нормальным или почти нормальным поступлением энергии (углеводов). Это вызывает гиперинсулинемию, которая подавляет как липолиз, так и протеолиз скелетных мышц. Будучи не в состоянии использовать свои запасы белка и в отсутствие экономии белка, организм снижает висцеральный синтез белка, что приводит к гипоальбуминемии, анемии и иммунодепрессии.В результате получается тяжело больной человек с неизменной или увеличенной массой тела, сохраняющимся размером жировой ткани и патологически измененным мышечным составом тела с уменьшенной массой висцеральных клеток и повышенным содержанием внеклеточной воды.

В ранний период после БЛД сохранение белкового гомеостаза, которому уже угрожает отрицательный энергетически-белковый баланс из-за ограничения в питании, будет затруднено из-за повышенной эндогенной потери азота. Если прооперированные пациенты посвятят сниженную способность к употреблению в пищу в основном богатой белком пище, они компенсируют потерю и, как у голодающих, разовьются MF PEM, что является целью процедуры.Если, наоборот, они будут есть в основном углеводы, потеря азота сделает HAF PEM еще более серьезным, чем в случае квашиоркора. Парадоксально, но у голодающих пациентов улучшается метаболическая ситуация, потому что они могут использовать свои запасы белка, чтобы попытаться удовлетворить потребность и компенсировать потерю. Следовательно, HAF PEM мягче, чем у потребителей углеводов. Между этими двумя крайностями HAF PEM различной степени тяжести может иметь место у пациентов со смешанным потреблением, в зависимости от (1) того, насколько потребление белка меньше, чем его потеря, и (2) насколько относительно чрезмерное потребление энергии предотвращает скелетные мышцы. протеолиз и сбережение белков.

Наличие повышенной эндогенной потери азота также объясняет поздние спорадические ТЧ, которые, хотя и редко, могут возникать в любой период времени после БЛД и вызваны снижением потребления пищи по любой причине или длительной диареей из-за неспецифического энтероколита. В последнем случае PM обычно более серьезен, поскольку толстая кишка является важным участком переваривания и абсорбции белка после БЛД, и абсорбция протеина 17 может быть затронута сильнее, чем абсорбция углеводов.

Цель лечения ранней ПМ, когда еще присутствует значительный избыточный вес, состоит в том, чтобы изменить ПЭМ с HAF на MF, предоставив пациентам возможность использовать свои запасы энергии и белка. Это состояние достигается путем отмены пищевого потребления углеводов и, с учетом потребления белка, введения внутривенно только аминокислот в количествах, достаточных для компенсации эндогенной потери белка. Напротив, терапия позднего PM, когда масса тела нормальная или почти нормальная, должна быть направлена ​​на устранение PEM и восстановление нормального нутритивного статуса посредством парентерального питания, которое включает как азот, так и энергию, необходимую для восстановления пула аминокислот, восстанавливая анаболическое состояние и ресинтез дефицитного висцерального белка.

Таким образом, патогенез ПМ после БЛД является многофакторным и зависит от некоторых связанных с операцией (биологических) переменных (объем желудка, длина конечностей кишечника, индивидуальная способность кишечной абсорбции и адаптации, количество эндогенной потери азота) и от некоторых пациентов. -связанные (психологические и средовые) переменные (привычные пищевые привычки, способность адаптировать их к требованиям, социально-экономический статус). В большинстве случаев ПМ ограничивается одним эпизодом, который происходит в течение первого или второго года, потому что факторы, связанные с пациентом, имеют первостепенное значение.Отсроченное появление спорадических РМ становится все реже с течением времени. 66 Факторы, связанные с операцией, имеют большее значение при рецидивирующей форме ПМ, которая обычно вызывается чрезмерной мальабсорбцией и требует удлинения общей конечности. Редко это происходит из-за чрезмерной продолжительности механизма ограничения питания (постоянное снижение аппетита и возникновение постцибального синдрома), как правило, в сочетании с недостаточным потреблением белка, что может потребовать восстановления непрерывности кишечника. 6, 67

Помимо повышенной эндогенной потери азота, которая влияет на суточную потребность в белке, еще одним важным явлением, действующим в том же направлении, является чрезмерный рост бактериальной флоры толстой кишки. Последнее не повлияло бы на потребность в белке, если бы белок не всасывался слизистой оболочкой толстой кишки. Мы продемонстрировали, что как у БЛД, так и у интактных субъектов толстая кишка способна поглощать около 50% нагрузки 10 г альбумина, непосредственно введенной в слепую кишку. 17 Эта абсорбционная способность значительна, и она полностью используется в BPD. Если мы примем во внимание, что в вышеупомянутом эксперименте альбумин вводился в виде болюса, тогда как в нашем исследовании абсорбции часть 60-граммовой белковой пищи, не всасываемая в тонкой кишке, достигла слепой кишки, разбавленной кишечным транзитом, мы должны сделать вывод, что толстая кишка очень важный сайт для всасывания белка при БЛД. Следовательно, разросшаяся бактериальная флора, синтез которой частично или полностью происходит за счет пищевого белка, ускользнувшего от абсорбции в тонкой кишке, снижает абсорбцию протеина слизистой оболочкой толстой кишки, тем самым увеличивая мальабсорбцию протеина и потребность в протеине.

Интересно отметить, что при ПРЛ существует своего рода механизм уравновешивания между повышенной потерей эндогенного азота и избыточным бактериальным ростом, с одной стороны, как вызванными мальабсорбцией, так и увеличением потребности в белке, и потреблением пищи, с другой стороны, что вызывает защитное действие против белковой недостаточности. На самом деле, люди с ПРЛ, которые едят больше, имеют более выраженную мальабсорбцию, вероятно, будут иметь большую потерю эндогенного азота и больший бактериальный рост в толстой кишке, но это компенсируется большим потреблением белка.Напротив, у людей с ПРЛ, которые меньше едят, эти два фактора повышенной потребности в белке также могут встречаться реже. Ясно, что это явление не благоприятствует тем, кто больше потребляет бедную белком пищу.

Астения: определение, симптомы и лечение - видео и стенограмма урока

Симптомы

Симптомы могут затрагивать все тело или могут быть локализованы в определенной области тела. Когда поражается все тело, общие симптомы включают ощущение гриппа, лихорадку, усталость, недостаток энергии, физический дискомфорт, потерю мышечной силы, неспособность выполнять задачи, медленные движения и чувство неустойчивости.Когда поражаются только части тела, общие симптомы включают медленные движения, мышечные подергивания, тремор или дрожь при приложении усилия и мышечные судороги.

Когда астения сопровождается другими симптомами, это может указывать на более серьезную проблему, и на нее следует обратить внимание квалифицированного врача. Эти дополнительные симптомы могут включать изменения психического состояния, спутанность сознания, невнятную речь, сильную боль, изменения зрения и потерю сознания.

Причины

Астения вызывается несколькими причинами, но наиболее распространенными причинами являются образ жизни, возраст, инфекции, хронические заболевания, беременность, тревога или депрессия, реакции на определенные лекарства, злоупотребление наркотиками, дефицит витаминов, хроническая боль и лечение для других заболеваний, таких как химиотерапия или лучевая терапия.

Лечение

Успешное лечение астении действительно зависит от определения основных причин. Если астения является симптомом заболевания, тогда могут потребоваться антибиотики, кортикостероиды или другие лекарства. Если виной всему психологические проблемы, обращение за помощью к психиатру и консультированию может быть подходящим лечением. Изменения в образе жизни, такие как увеличение физических нагрузок и уровня активности, естественным образом также могут помочь в лечении астении. Работа с врачом по выявлению причин астении поможет выбрать наиболее эффективные варианты лечения.

Итоги урока

Давайте рассмотрим. Астения характеризуется чувством слабости, усталости и упадка сил. Любой человек может страдать астенией, а основные причины разнообразны и иногда трудно диагностировать. Симптомы обычно включают слабость, недостаток энергии, физический дискомфорт, медленные или замедленные движения, а также возможный тремор, подергивание или судороги мышц. Работа с врачом может помочь определить причины симптомов астении, чтобы варианты лечения могли быть наиболее эффективными с учетом индивидуальных потребностей пациента.

Усталость

Усталость

Также известно: усталость, астения, красные флажки усталости

  1. См. Также
    1. Усталость при раке
    2. Причины усталости
    3. Синдром хронической усталости
    4. Диагностическое тестирование усталости
    5. Лекарства Причины усталости
  2. Определения
    1. Усталость
      1. Невозможность постоянно выполнять какую-либо деятельность
    2. Астения
      1. Физическое истощение без слабости
  3. Типы
    1. Вторичная усталость (20% нехорнических причин)
      1. Усталость с основной медицинской причиной
      2. Усталость длится от 1 до 6 месяцев
    2. Физиологическая усталость (80% не хронических причин)
      1. Усталость, обусловленная к причинам образа жизни
    3. Хроническая усталость
      1. Усталость, продолжающаяся более 6 месяцев
      2. См. Синдром хронической усталости
  4. Причины
    1. Причины усталости
    2. См. Лекарства Причины усталости
  5. Симптомы
    1. Частые презентации
      1. «Я не могу встать с постели по утрам»
      2. «Я чувствую, что все в порядке»
      3. «Я все время устаю»
    2. Отсутствие бодрость или энергия
      1. Обычно жалобы на «постоянную усталость»
      2. Однако при тщательном опросе меняется в течение дня
    3. Низкая жизнеспособность
    4. Постоянное истощение или усталость
    5. Сильное желание отдыха или сна
    6. Сопутствующие симптомы
      1. Субъективно слабые
      2. Головная боль
      3. Разнородная боль
  6. Симптомы: отличия от сонливости
    1. Утомляемость провоцируется активностью с замедленным восстановлением
      1. Физические упражнения дают временную передышку от сонливости
    2. Не восстанавливающий отдых и сон
      1. Сонливость улучшается после сна
  7. мышечная слабость
  • Диагноз: Факторы, указывающие на психогенную причину
    1. Усталость, продолжающаяся более 4 месяцев
      1. Никаких связанных признаков или симптомов
    2. Утомляемость, усиливающаяся утром
      1. Улучшается при активности
    3. Изменяющееся течение
    4. 0005 Стресс
    5. Изнурительный образ жизни
    6. Анамнез психологического состояния
  • Симптомы: красные флажки (указывающие на органическую или физическую причину)
    1. Усталость, снимающаяся во время отдыха или сна
      1. Освежение утром
    2. Причины, вызывающие меньшую, чем обычная активность, Усталость
    3. Болезнь, усталость или истощение пациента
    4. Потеря веса
    5. Одышка
  • Признаки: красные флажки (указывающие на причины органической усталости, включая новообразование)
    1. Лимфаденопатия
    2. Сердечный шум
    3. ThyroidGoiter
    4. Отек
    5. Воспалительный артрит
    6. Признаки воспалительного артрита
    7. 9026 Снижение неврологического тонуса
  • Labs
    1. См. Тестирование диагностики усталости
  • Менеджмент
    1. Ежедневные упражнения (30 минут средней аэробной активности)
    2. Снижение стресса
    3. Достаточный сон (8 часов в сутки)
      1. См. Раздел Гигиена сна
    4. Лечить основные причины усталости
      1. Анемия
    5. Курс
      1. У 50% пациентов усталость может сохраняться> 1 года
    6. Ссылки
      1. Goroll (2000) Primary Care Medicine, Lippincott, p.41
      2. Lipken в Dornbrand (1992) Ambulatory Care, стр. 5-8
      3. Моррисон (2001) Obstet Gynecol Clin North Am 28: 225-40 [PubMed]
      4. Rosenthal (2008) Am Fam Physician 78 (10): 1173-9 [PubMed]
      5. Valdini (1988) J Fam Практик 26: 33-8 [PubMed]

    Усталость (астения): определение, симптомы, лечение

    Автор Уилл Армстронг

    Последний раз редактировалось

    Астения - это медицинский термин, обозначающий усталость.Он характеризуется широко распространенной слабостью и утомляемостью в теле. Это очень распространенное заболевание может быть вызвано как психологическими, так и органическими факторами.

    Определение: что такое астения?

    Астения - это медицинский термин, который используется для описания физической усталости. Он характеризуется усталостью всего тела , которая длится в течение определенного периода времени, а также снижением физических возможностей и способностей человека что-либо делать. В отличие от обычной усталости, это состояние истощения не возникает после физических упражнений и не исчезает с отдыхом.

    Это может быть единичная проблема (в данном случае речь идет о синдроме хронической усталости ) или симптом другого заболевания. Это то, что затрудняет диагностику.

    Астения - обычная проблема для людей. Фактически, почти 50% пациентов жалуются на усталость во время консультации с врачом.

    Причины астении

    Более чем в половине случаев астения имеет органическое происхождение и, следовательно, приводит к хроническому стрессу, высокому уровню тревоги, депрессии или неврозу.

    В случае органической астении это симптом болезни. Для этого есть много причин, которые также варьируются:

    - вызвано инфекцией: мононуклеоз, гепатит, туберкулез, болезнь Лайма…

    - вызвано сердечно-сосудистыми проблемами: артериальная гипертензия, сосудистые проблемы в головном мозге

    - , вызванные раком: рак и методы лечения, такие как химиотерапия

    - вызванные неврологическими факторами: рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, мышечная дистрофия

    - вызванные проблемами пищеварения: болезнь Крона, раздраженная толстая кишка…

    - , вызванные эндокринными проблемами: гиперактивная щитовидная железа или гипоактивная щитовидная железа

    -, вызванная метаболическими факторами: диабет, гипогликемия, недоедание, метаболические проблемы

    - вызванные гематологическими факторами: анемия, лимфома, лейкемия -

      99
        99 вызванные токсинами: приём некоторых лекарств (нейролептики, бета-адреноблокаторы) , употребление алкоголя

        Лечение астении

        Лечение астении зависит исключительно от ее причины у конкретного пациента.В случае соматической астении лечение направлено на устранение болезни, которая ее вызывает.

        Если пациент страдает органической астенией, лечение может основываться на назначении пациенту антиастенических стимуляторов . Эти лекарства в основном состоят из витаминов, микроэлементов и аминокислот, которых пациенту может не хватать, что привело к чувству усталости.

        Врачи также рекомендуют пациентам вести здоровый образ жизни: достаточное количество сна (не менее 8 часов в сутки) и сбалансированное питание.

        Астения: обзор, факты, причины, типы, симптомы и средства правовой защиты

        Обзор астении

        Астения - это состояние здоровья, характеризующееся в основном слабостью и утомляемостью. Человек, страдающий астенией, часто показывает мышечную слабость и постоянную нехватку энергии. Это вызвано в основном стрессом окружающей среды, определенными клиническими и психологическими условиями. Профессиональные риски и тенденции в образе жизни также могут усугубить это состояние . Все это может серьезно подорвать здоровье человека.

        Что такое астения?

        Астения - это слабость и утомляемость, возникающие в результате физического и умственного стресса. Перенапряжение и существующие заболевания могут усугубить это состояние. Это также определяется как острое состояние дефицита энергии в организме, которое проявляется как физическая слабость.

        В организме человека происходят два основных биологических процесса, которые определяют уровень энергии человека. Это - анаболизм (наращивание сложных молекул из более простых в организме) и катаболизм (расщепление сложных молекул на более простые в организме).Астения является результатом повышенного катаболизма (деструктивного метаболизма) и снижения анаболизма (конструктивного метаболизма). По сути, это многомерный синдром, отрицательно влияющий на качество жизни.

        Каковы основные причины астении?

        Общие причины астении приведены ниже:

        • Нарушение сна : Нарушение нормального цикла сна-бодрствования может происходить из-за различных факторов, таких как болезни, старение, побочные эффекты некоторых лекарств, нарушение психического состояния или частое нарушение сна. международные путешествия (смена часовых поясов в короткие сроки).Все вышеперечисленные факторы напрямую влияют на циркадный ритм организма, который регулирует циклы сна-бодрствования и дня-ночи.
        • Старение: Естественная дегенерация нервов происходит с возрастом, что приводит к недостаточному расслаблению во время сна или после любой физической активности. Если это состояние сохраняется в течение длительного периода времени, это может привести к усталости и астении.
        • Заболевания: Существующие заболевания, такие как лихорадка, боли в суставах, желудочно-кишечные проблемы, сердечно-сосудистые заболевания или респираторные заболевания, могут значительно повлиять на опорно-двигательный аппарат и центральную нервную систему, вызывая утомляемость.Некоторые нарушения сна, такие как бессонница (бессонница) или апноэ во сне (одышка во время сна), также могут способствовать утомлению.
        • Профессиональные риски: Некоторые профессии могут требовать ежедневных экстремальных физических нагрузок. Примерами этих профессий являются заводские рабочие, рабочие на стройке, инженеры и водители. Некоторые другие занятия, такие как работа в call-центре, могут навсегда нарушить цикл сна. В дополнение к вышесказанному, монотонная работа и чрезмерно долгий рабочий день также могут влиять на психику человека.Все эти факторы могут вызвать умственную или физическую усталость.
        • Психологические факторы: Нарушения психомоторных и когнитивных функций могут возникать из-за некоторых заболеваний, связанных с психическим здоровьем (например, депрессия, шизофрения). Это приводит к неизбежным состояниям, таким как истощение, однообразие и крайнее отсутствие мотивации. Любой из вышеперечисленных факторов может привести к нарушению психического состояния и переутомлению.
        • Лекарства: Некоторые сильнодействующие лекарства, такие как стероиды и диуретики (применяемые при повышенном кровяном давлении), могут влиять на другие физиологические механизмы организма и вызывать усталость.Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя, курение табака и регулярное употребление наркотиков, кокаина или героина также могут способствовать развитию астении.
        • Диета: Регулярная диета, в которой отсутствуют необходимые витамины, такие как витамин C, витамин D и минералы, такие как натрий и калий, может вызвать дефицит питательных веществ в организме и привести к усталости. Низкое ежедневное потребление жидкости может привести к острому обезвоживанию, вызывающему усталость (поскольку в этом случае клетки тела не получают энергии).

        Каковы симптомы астении?

        Астению и бессонницу часто путают друг с другом. Хотя у них есть некоторые общие характеристики, это два совершенно разных явления. Следующие признаки астении могут помочь отличить ее от аналогичных состояний:

        • Недостаток энергии и отказ от регулярных занятий, особенно требующих физических нагрузок
        • Чувство сонливости даже после долгого сна
        • Дневная сонливость, вялость и сонливость
        • Головная боль и необъяснимое недомогание
        • Отсутствие бодрости в течение дня
        • Снижение производительности и работоспособности на рабочем уровне
        • Желудочно-кишечные расстройства
        • Тошнота и рвота
        • Плохая память
        • Нарушение когнитивных функций
        • Потеря способности к обучению вещи
        • Трудности в выполнении обычных действий, таких как ходьба, еда или путешествия
        • Частые перепады настроения и психическая нестабильность
        • Паника, тревога и депрессия
        • Потеря аппетита
        • Аномальное снижение веса
        • Частое зевание и неспособность удерживать глаза открыты
        • Затуманенное зрение (наблюдается у пожилых людей)
        • Засыпание во время вождения (может привести к серьезным авариям)
        • Ухудшение качества сна
        • Головокружение и судороги (редко)

        Какие бывают разные типы астения?

        Астения может повлиять на тело и разум.Исходя из этого, его можно разделить на две категории:

        • Физическая астения : Относится к неспособности мышц тела выполнять действия, требующие определенного количества физических нагрузок (например: бег, плавание, езда на велосипеде, подъем по лестнице. , бег трусцой и физические упражнения). Это может произойти из-за чрезмерных физических нагрузок в течение значительного периода времени или из-за естественной дегенерации мышц с возрастом. Оба состояния вызывают чувство физического истощения.
        • Психическая астения: Определяется как резкое снижение когнитивной деятельности, такой как обучение, суждение или принятие решений.Это результат чрезмерной нагрузки на когнитивный центр мозга, которая приводит к снижению активности нейронов на короткий период времени. Психическая усталость также может возникать из-за возраста, наличия опухоли головного мозга или эмоциональной травмы в недавнем прошлом.

        Недавно были идентифицированы три других типа астении. Они приведены ниже:

        • Центральный: Он отмечен снижением нервного импульса или двигательной активности на основе нервов.
        • Нервно-мышечный: Здесь нерв не может стимулировать мышцу.
        • Периферическая мышца: Тело не может поставлять дополнительную энергию, требуемую сокращающимися мышцами.

        Какие диагностические тесты могут подтвердить наличие астении?

        Необходимы следующие лабораторные исследования -

        • Общий анализ крови или CBC (для проверки на анемию)
        • Общий белок и C-реактивный белок
        • Количество кальция, фосфора и электролитов
        • Альбумин, глобулин и креатинин
        • Кровь Азот мочевины (АМК)
        • Общий анализ мочи

        Лечение и профилактика

        Лечение астении в основном зависит от первопричины.Могут быть назначены обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Астению, вызванную невротическими расстройствами, связанными со стрессом, нарушениями сна и т. Д., Можно лечить с помощью психиатров и терапевтов. В хронических случаях обычно назначают антидепрессанты. В некоторых случаях помогает когнитивно-поведенческая терапия.

        Астения, вызванная инфекциями, можно вылечить с помощью антибиотиков. Кортикостероиды, циклоспорин и азатиоприн обычно назначают врачи в случаях астении из-за аутоиммунных нарушений, таких как миастения, гестационный диабет, ревматоидный артрит и т. Д.Пищевые добавки иногда можно назначать при астении из-за дефицита железа, витамина D, витамина B12 или фолиевой кислоты.

        Сколько раз вы завидовали своим коллегам, которые были намного более энергичными и счастливыми, чем вы? Если вы один из немногих избранных, которые сталкиваются с этой проблемой, вы не одиноки, но на самом деле это явный признак того, что у вас есть основное заболевание, которое может указывать на астению.

        Это синдром, при котором процесс катаболизма (распад сложных молекул) происходит на более высоких уровнях по сравнению с анаболизмом (накопление сложных молекул).Этому способствует множество факторов, в том числе старение, нарушение сна, основные заболевания, психологический стресс, профессиональные вредности, побочные эффекты лекарств, а также дисбаланс питания. Поскольку утомляемость и утомляемость являются наиболее выраженными симптомами, связанными с этим синдромом, железодефицитная анемия может быть основной причиной. Исследования показали, что добавление продуктов, богатых железом, может значительно улучшить симптомы.

        В некоторых случаях может помочь физиотерапия и трудотерапия.Профилактика в основном заключается в ведении здорового образа жизни, соблюдении режима физических упражнений, сбалансированной диете и достаточном количестве сна. Избегание кофеина и алкоголя также важно для профилактики астении.

        Ссылки

        Оценка пациента с мышечной слабостью

        1. Hinshaw DB, Карнахан Дж. М., Джонсон DL. Депрессия, беспокойство и астения на поздних стадиях болезни. Дж. Ам Колл Сург . 2002; 195: 271–7 ....

        2.Григгс RC. Эпизодические мышечные спазмы, судороги и слабость. В: Harrison TR, Fauci AS, eds. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1998: 118–22.

        3. Пиньон М.П., Гейнс Б.Н., Раштон Дж. Л., Берчелл К.М., Орлеан, Коннектикут, Малроу CD, и другие. Скрининг депрессии у взрослых: краткое изложение данных, предоставленных Целевой группой США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. 2002; 136: 765–76.

        4. Кумар А, Кларк С, Будро ЭД, Камарго Калифорния мл. Многоцентровое исследование депрессии у пациентов отделения неотложной помощи. Академия Здравоохранения . 2004; 11: 1284–9.

        5. Баннварт Б. Миопатии, вызванные лекарствами. Мнение эксперта по наркотикам, Saf . 2002; 1: 65–70.

        6. Мышечная слабость. В: Ферри Ф.Ф., изд. Консультант Ферри: мгновенная диагностика и лечение. Сент-Луис: Мосби, 2003: 1436.

        7. Preedy VR, Адачи Дж. Уэно Y, Ахмед С, Мантия D, Муллатти Н, и другие.Алкогольная миопатия скелетных мышц: определения, особенности, вклад невропатии, влияние и диагностика. евро J Neurol . 2001; 8: 677–87.

        8. Альшехли А, Камински Х.Дж., Ерш Р.Л. Нервно-мышечные проявления эндокринных нарушений. Нейрол Клин . 2002. 20: 35–58.

        9. Roos, KL. Вирусные инфекции. В: Goetz CG, ed. Учебник клинической неврологии. 2-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2003: 895–918.

        10.Носуорти JH, Лучинетти С, Родригес М, Weinshenker BG. Рассеянный склероз. N Engl J Med . 2000; 343: 938–52.

        11. Хьюз Р.А. Периферическая невропатия. BMJ . 2002; 324: 466–9.

        12. Винсент А., Дворец J, Хилтон-Джонс Д. Миастения. Ланцет . 2001; 357: 2122–8.

        13. Ten S, Новый М, Макларен Н. Клинический обзор 130: болезнь Аддисона, 2001 г. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2001; 86: 2909–22.

        14. Певица П.А., Купер ДС, Леви Э.Г., Ладенсон П.В., Браверман Л.Е., Дэниэлс Г, и другие. Рекомендации по лечению пациентов с гипертиреозом и гипотиреозом. Комитет по стандартам ухода, Американская тироидная ассоциация. ЯМА . 1995; 273: 808–12.

        15. Ю. К.С., DeMieri PJ. Нарушения минерального обмена костей. Клин Фам Практик .2002; 4: 525–65.

        16. Лакомис Д. Электродиагностический подход к пациенту с подозрением на миопатию. Нейрол Клин . 2002; 20: 587–603.

        17. Brasington RD Jr, Каль Л.Е., Ранганатан П., Latinis KM, Веласкес С, Аткинсон JP. Иммунологические ревматические нарушения. Дж. Клин Иммунол . 2003; 111 (2 доп.): S593–601.

        18. Nadeau SE. Неврологические проявления заболевания соединительной ткани. Нейрол Клин . 2002; 20: 151–78.

        19. Лим КЛ, Абдул-Вахаб Р, Лоу Дж. Пауэлл Р.Дж. Аномалии биопсии мышц при системной красной волчанке: корреляция с клиническими и лабораторными параметрами. Энн Рум Дис . 1994; 53: 178–82.

        20. Рассел М.Л., Ханна ВМ. Ультраструктурная патология скелетных мышц при различных ревматических заболеваниях. Дж. Ревматол. . 1988. 15: 445–53.

        21.Язычи Ю., Kagen LJ. Клиническая картина идиопатических воспалительных миопатий. Rheum Dis Clin North Am . 2002; 28: 823–32.

        22. Масталья FL, Филлипс Б.А. Идиопатические воспалительные миопатии: эпидемиология, классификация и диагностические критерии. Rheum Dis Clin North Am . 2002; 28: 723–41.

        23. Таргофф И.Н. Лабораторные исследования в диагностике и лечении идиопатических воспалительных миопатий. Rheum Dis Clin North Am . 2002; 28: 859–90.

        24. Вортманн Р.Л., ДиМауро С. Дифференциация идиопатических воспалительных миопатий от метаболических миопатий. Rheum Dis Clin North Am . 2002; 28: 759–78.

        25. Вагнер КР. Генетические заболевания мышц. Нейрол Клин . 2002; 20: 645–78.

        26. Пурманд Р. Метаболические миопатии. Диагностическая оценка. Нейрол Клин . 2000; 18: 1–13.

        27. Bradley WG, Тейлор Р., Рис DR, Хаусманова-Петрузевич I, Адельман Л.С., Дженкисон М, и другие. . Прогрессирующая миопатия при гиперкалиемическом периодическом параличе. Арка Нейрол . 1990; 47: 1013–7.

        28. Comi G, Testa D, Корнелио Ф, Комола М, Канал Н. Миопатия с истощением калия: клиническое и морфологическое исследование шести случаев. Мышечный нерв . 1985; 8: 17–21.

        29. Riggs JE. Неврологические проявления электролитных нарушений. Нейрол Клин . 2002; 20: 227–39.

        30. Грауэр К. Практическое руководство по интерпретации ЭКГ. Сент-Луис: Мосби, 1992.

        31. Sims MH, Белл MC, Рэмси Н. Электродиагностическая оценка гипомагниемии у овец. Журнал Анимационные науки . 1980; 50: 539–46.

        32. Вэнс М.Л. Гипопитуитаризм [опубликованное исправление опубликовано в N Engl J Med 1994; 331: 487]. N Engl J Med . 1994; 330: 1651–62.

        33. Хундер Г.Г. Гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия. Мед Клин Норт Ам . 1997. 81: 195–219.

        34. Масталья FL, Laing NG. Дистальные миопатии: клинико-молекулярная диагностика и классификация. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 1999; 67: 703–7.

        35. Барнард Дж., Ньюман LS. Саркоидоз: иммунология, ревматические поражения и терапия. Curr Opin Rheumatol . 2001; 13: 84–91.

        36. Ньюман Л.С., Роза CS, Майер Л.А. Саркоидоз [опубликованная коррекция опубликована в N Engl J Med 1997; 337: 139]. N Engl J Med . 1997; 336: 1224–34.

        37. Халл К, Гриффит Л, Kuncl RW, Wigley FM. Обманчивый случай амилоидной миопатии: особенности клинической и магнитно-резонансной томографии. Революционный артрит . 2001; 44: 1954–198.

        38.Герц М.А., Кружевной MQ, Диспензиери А. Амилоидоз. Гематол Онкол Клин Норт Ам . 1999; 13: 1211–33.

        39. Филипс П.С., Хаас РХ, Банных С, Хэтэуэй S, Серый NL, Кимура Би Джей, и другие. . Статин-ассоциированная миопатия с нормальным уровнем креатинкиназы. Энн Интерн Мед. 2002; 137: 581–5.

        40. Престон, округ Колумбия, Шапиро Б.Е. Игольчатая электромиография.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *