Боль в ногах при ходьбе – причина и как справиться с недугом

Но боли могут являться симптомом серьезных заболеваний. Необходимо как можно раньше обратиться к специалисту, выявить причину и устранить ее, предотвратить развитие патологии.

Суставные заболевания

Болевые ощущения при ходьбе возникают при атеросклерозе сосудов. К группе риска относятся люди в возрасте после 45 лет. Причиной возникновения заболевания является скопления холестерина в виде бляшек на сосудистых стенках. Они создают препятствия для кровотока, в результате ткани клеток недополучают кислорода, питательных веществ. Зачастую при атеросклерозе боли появляются в одной ноге в зоне икроножной мышцы. При развитии болезни появляется ряд симптомов. В нижних конечностях наблюдаются ощущения:

• холода,
• мурашек,
• слабости.

По ночам ноги сводят судороги.

Лечение атеросклероза необходимо начать как можно раньше. Его развитие может привести к гангрене, повышает риск инсульта. Требуется комплексная терапия, способствующая разрушению бляшек, снижению уровня холестерина. Важным условием является правильное питание.

Болевыми ощущениями сопровождаются артрозы, артриты, синовиты. При этих суставных болезнях ноги быстро утомляются, при движениях слышится хруст, могут наблюдаться отеки. Лечение заключается в предотвращении, снятии обострений.

Боль в ногах может являться следствием хронической венозной недостаточности, при которой нарушается кровообращение в нижних конечностях. Лечение этого заболевания длительное. Требуется комплексная терапия для восстановления кровотока в венозной системе.

Спровоцировать болевые ощущения может поясничный стеноз. Симптомы идентичны тем, что наблюдаются при болезни периферических артерий. Во время ходьбы может не только ощущаться боль, но и наблюдаются судороги. В лечении болезни используются: специальная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. В сложных случаях назначается хирургическая операция.

Варикоз, лимфостаз и диабет

В пожилом возрасте 60% мужчин и 80% женщин сталкиваются с варикозом. Есть много причин для расширения вен, появления узлов. Нарушение кровотока становится причиной появления боли в ногах. В лечении этого заболевания используются различные методики, направленные на укрепление стенок сосудов, восстановление эластичности. В сложных случаях используется хирургическое удаление пораженных частей.

Не только нарушение кровотока становится причиной болевого симптома. Такой же результат наблюдается при сбоях в работе лимфатической системы, которая должна своевременно выводить продукты распада, токсины, шлаки. Если лимфоток нарушен, вредные вещества скапливаются, формируются соединительные ткани, негативно влияющие на функциональность ног.

С этой проблемой часто сталкиваются люди, страдающие от сахарного диабета. При этом заболевании нарушается структура кровеносных сосудов, развивается невропатия. Лечение заключается в снижении риска обострений, контроле над содержанием сахара в крови.

Заболевания стоп

Нередко болевые ощущения в ногах являются следствием заболевания стоп:

При наличии плоскостопия нагрузка на ступни распределяется неравномерно, что и становится причиной боли. Избавиться от них можно ношением специальных ортопедических стелек, обуви.

Причиной появления натоптышей, мозолей могут быть заболевания различных органов, систем. Важно пройти обследование для выявления провоцирующих факторов, их устранения.

Полное избавление от грибка ногтей обеспечивает качественное комплексное лечение. Способы, рекомендуемые в копилке народных рецептов, лишь заглушают симптомы. Возбудители заболевания остаются, активируются при создании благоприятных условий. Необходима специальная терапия, фотодинамическая РАСТ-терапия.

Вросший ноготь можно не удалять. Сейчас для коррекции используются специальные брекеты, пластины, обеспечивающие восстановление правильного положения.

В Центре Подологии в СПб проводится лечение всех заболеваний стоп. В клинике работают высокопрофессиональные специалисты, имеется инновационная аппаратура для новейших эффективных методик. Каждому пациенту подологи оказывают медицинскую помощь по европейским стандартам.

Боли в ногах | Центр Дикуля

Незначительные боли в мышцах ног встречаются довольно часто. Проблемы с ногами чаще всего возникают при занятиях спортом, при работе связанной с нагрузками на ноги или домашними делами. Кроме того, частой причиной болей в ногах являются травмы. Проблемы в ногах могут быть незначительными или наоборот серьезными и проявляться такими симптомами как: боль, отечность, судороги, онемение, покалывание, слабость в мышцах или изменение температуры, цвета кожных покровов. Симптомы часто появляются после физических упражнений, повседневной и чрезмерной нагрузке. Люди в старшей возрастной группе больше подвержены появлению проблем с ногами так, как с годами происходит потеря мышечной массы. В детском возрасте проблемы с ногами могут быть вызваны аналогичными факторами, как и у взрослых, так и быть специфическими.

Причины появления болей в ногах делятся на две группы: травматические и нетравматические.
По локализации — боли в бедре, ягодицах, боли в голени и боли в стопе.

Основные и наиболее частые причины болей в ногах.

• Повреждения, связанные с избыточной нагрузкой или многократно повторяющимися движениями ( бурсит, тендинит, плантарный фасцит).
• Мышечные судороги.
• Болезнь Шляттера – Осгуд
• Ювенильный идиопатический артрит
• Боли роста
• Медикаменты ( побочное действие)
• Синдром беспокойных ног
• Транзиторные ишемические атаки или инсульт
• Облитерирующие заболевания периферических артерий
• Венозный тромбоз.
• Беременность
• Растяжение мышц
• Разрыв мышцы
• Травма мышцы или нижней конечности
• Поражения костей
• Разрыв подколенной кисты ( кисты Бейкера)
• Заболевания суставов ( остеоартрит, СКВ, ревматоидный артрит, артрозы )
• Варикозная болезнь
• Ожирение
• Ночные крампи
• Фибромиалгия
• Инфекции
• Неврогенные боли ( грыжа диска, стеноз, протрузия диска, пояснично-крестцовый радикулулит)
• Диабетическая полинейропатия

Судороги в мышцах

Мышечные судороги (крампи) является сильными, болезненными сокращением и уплотнением мышцы, которые возникают внезапно, длительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Болезненность в мышцах может сохраняться в течение нескольких часов после прекращения эпизода сжимания (судороги). Обычно проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Причину появления судорог не всегда удается выяснить. Мышечные судороги могут возникать при различных состояниях или видах физической активности таких как:

• Физические упражнения, травмы или избыточная нагрузка на мышцы. Мышца при переутомлении, при плохой эластичности или неправильном векторе нагрузки, может дать судорогу.
• Дегидратация, связанная с физическими нагрузками во время жаркой погоды, может быть причиной тепловых судорог. Кроме того, при различных состояниях (рвота, диарея или недостаток воды) тоже могут быть судороги.
• Беременность. Судороги при беременности могут возникать из-за снижения количества минералов в организме, таких как кальций и магний, особенно в последние месяцы беременности (при завершении формирования костно-мышечной системы плода).
• Воздействие низких температур, особенно при погружении в холодную воду.
• Некоторые заболевания (окклюзионные заболевания периферических артерий, заболевания почек, заболевания щитовидной железы) рассеянный склероз и т. д.
• Медикаменты — некоторые препараты могут быть причиной судорог (нейролептики, мочегонные). В любом случае, если есть повторяющиеся эпизоды судорог необходимо обратиться к врачу.

Болезнь Осгуд — Шляттера

Болезнь Осгуд-Шляттера (иногда также называют болезнь Шляттера или остеохондроз бугристости большеберцовой кости) является воспалением в верхней части большеберцовой кости, где сухожилия надколенника прикрепляются к бугорку, который называется бугристость большеберцовой кости. Это заболевание, нередко, является причиной болей в коленях в подростковом возрасте ( от 10 до 15 лет), связано с ростом костно-мышечной системы и по мере завершения роста симптоматика может исчезнуть.

Болезнь Осгуд-Шляттера может проявляться болью, припухлостью и болезненностью в области передней части колена, ниже коленной чашечки. Как правило, поражается одно колено (иногда бывает и с двух сторон). Симптоматика ухудшается при нагрузках на сухожилие, прикрепленное к бугристости большеберцовой кости (например, при прыжках). Диагноз ставится на основании рентгенографии. Основная задача лечения направлена на профилактику симптомов (уменьшение определенных видов нагрузки, иммобилизация при обострении, физиотерапия). Хирургические методы лечения применяются редко.

Ювенильный идиопатический артрит

Ювенильный идиопатический артрит, который нередко называют ювенильный ревматоидный артрит или ювенильный хронический артрит — это детское заболевание, характеризующееся воспалением суставов, которые становятся отечными и болезненными (соответственно с нарушением подвижности в суставе). Проявляется у детей болями в суставах, нарушением походки, из-за снижения подвижности в суставах и скованность в суставах, обычно в первой половине дня, с регрессом в течение1-1.5 часа и после обычной физической активности. Причины этого заболевания не до конца ясны. Большинство исследователей полагают, что заболевание обусловлено комбинацией факторов, вызывающих избыточную активацию иммунной системы. Существует несколько типов ювенильного артрита. Разделение на типы основано на количестве суставов, вовлеченных в процесс в течение первых 6 месяцев с начала заболевания, области тела, где проявилось заболевание, наличие других симптомов. Типы ювенильного артрита: олигоартрит (поражение не более 4 суставов) полиартрит (поражение 5 и более суставов), ревмо-положительный и ревмо-отрицательный (в зависимости от наличия ревмо-фактора в крови), системный (сопровождается высыпаниями по телу, температурой и поражением глаз).

Боли роста

Боли в ногах бывают при болезни роста и нередко встречается у детей и подростков. Вероятнее всего, болевые проявления связаны с неравномерным ростом мышц, костей и мягких тканей. Боли, как правило, локализуются в бедрах или икроножных мышцах и обычно появляются во второй половине дня .Длительность болей может составить 1-2 часа .Болезнь роста не сопровождается другими симптомами ( температурой, отечностью).Со временем, симптоматика исчезает сама .Возможно, применение массажа и иногда парацетамола. Аспирин до 20 лет не рекомендуется из-за возможности развития синдрома Рея.

Медикаменты

Некоторые лекарства могут вызвать проблемы в ногах из-за побочных свойств. Сочетание с курением или приемом алкоголя увеличивает риск появления побочных эффектов лекарств. Основные группы препаратов, которые могут быть причиной проблем в ногах:

• Препараты, провоцирующие появление тромбов (например, контрацептивы)
• Нейролептики (аминазин, галоперидол)
• Агонисты бета-2 рецепторов (тербуталин или албутерол)
• Гипотензивные препараты (нифедипин, амлодипин или никардипин)
• Статины – препараты, снижающие уровень холестерина в крови (симвастатин или аторвастатин).
• Эстрогены
• Препараты лития
• Диуретики ( лазикс и другие)
• Опиаты
• Стероиды

При наличии приема медикаментов (особенно длительного) необходимо сообщать лечащему врачу о появление болей или судорог в ногах.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног — это состояние, при котором у пациента возникает ощущения дискомфорта от положения ног и, подчас, непреодолимое желание двигать ногами. Это синдром может приводить к нарушению сна и мешает в повседневной жизни.

Пациенты описывают свои ощущения как прикосновения иголок в ногах,, иногда как тянущие боли. Перемена положения ног приносит временное облегчение. Наиболее часто эти ощущения возникают вечером, когда человек пытается расслабиться или лечь спать. Причина этого синдрома не известна. Некоторые препараты (например, антидепрессанты) беременность или дефицит железа (анемия) могут быть причиной этого синдрома. Синдром беспокойных ног лечат с помощью препаратов, увеличивающих уровень дофамина в головном мозге (леводопа) или противосудорожных препаратов (габапентин), позволяющих контролировать движения ног и улучшить сон. Крайне редко применяются опиаты.

Транзиторные ишемические атаки

Транзиторные ишемические атаки – это временное нарушение кровоснабжения головного мозга. Являются предвестниками инсульта. Разница от инсульта только в том, что симптомы постепенно исчезают. Должны настораживать следующие симптомы:

• Внезапная онемение, покалывание и слабость в половине тела или в конечности
• Нарушение походки
• Нарушение восприятия действительности
• Нарушение речи
• Сильная головная боль.

При появлении таких симптомов необходима экстренная медицинская помощь

Облитерирующие заболевания периферических артерий

ОЗПА — это перманентный процесс сужения или закупорки артерий, снабжающих богатой кислородом кровью различные органы, в том числе и нижние конечности.

Основной причиной окклюзионных поражений периферических сосудов нижних конечностей является накопление холестерина, кальция и других веществ на стенках артерий (атеросклероз). Сужение просвета артерии приводит к уменьшению поступления артериальной крови к мышцам ног, что особенно проявляется при физической нагрузке. Когда мышца находится в состоянии покоя, кровоснабжения может быть адекватным.

Основным симптомом облитерирующего заболевания артерий ног являются боли в икроножных мышцах, бедрах ягодицах, которые появляются после физической нагрузки (таких, как подъем в горку или по лестнице, бег, ходьба). Эта боль называется перемежающейся хромотой. Обычно это происходит после определенного количества движений и исчезает после отдыха. По мере прогрессирования заболевания симптомы появляются при минимальной физической нагрузке. Кроме болей, пациентов нередко беспокоят: снижение мышечной силы в ногах и баланс, в положении стоя, онемение одной ноги или двух, появление язв, медленно заживающих. Лечение, как правило, консервативное. При выраженном нарушении кровоснабжения показаны оперативные методы лечения.

Венозный тромбоз

Возникновению болей при тромбозе (закупорке вены кровяным сгустком) способствует воспаление стенки сосуда или окружающих его тканей. Кроме того, нарушение оттока может привести к отечности, изменению цвета кожных покровов (бледность, цианоз, покраснение). Бледность может обнаруживаться на ранних стадиях тромбоза вен подвздошно-бедренной области. Цианоз вызван застойной гипоксией и, как правило, возникает при обструкции проксимальных вен голени. Боли при тромбозе могут быть ноющими, острыми или тупыми, интенсивными и умеренными. Нередко боли усиливаются при ходьбе, ношение тяжестей. Уменьшение болей, возможно, в положении лежа с поднятыми ногами. При тромбозе поверхностных вен диагностика не вызывает затруднения. Если же есть подозрение на тромбоз глубоких вен, то необходимы объективные методы исследования.

Беременность

Боли и болезненность в области голени (реже в бедре) могут возникать во время беременности. У беременных женщин боли могут сопровождаться отечностью голени и бедра ( как одной , так и обеих конечностей).Причины болей в ногах у беременных не конца ясны. С одной стороны, это объясняется нарушением оттока из венозной сети нижних конечностей за счет плода. С другой стороны, уменьшение в крови электролитов способствует появлению мышечных судорог , которые и служат одним из источников боли. Односторонняя отечность и боли в конечности могут быть связаны со сдавлением подвздошной артерии увеличенной маткой.

Растяжение мышц

Боли в мышцах могут появиться после быстрой ходьбы, бега, занятий спортом, хождения в плохо подобранной обуви. Как правило, дискомфорт возникает сразу после нагрузки или через 12-24 часа. Чаще всего, боли бывают в голенях, иногда и в бедрах. Возможна болезненность при пальпации. Иногда возникает отек голени. Если есть четкая связь с физической нагрузкой и боли двусторонние, то диагноз не вызывает сомнений. В случаях, когда боль односторонняя, необходимо исключить возможный тромбоз вен с использованием объективных методов диагностики.

Разрыв мышц

Чаще всего разрыв мышц происходят в голени (возможны и в бедре). Разрыв происходит в результате резкого растяжения или сокращения мышцы. Как правило, происходит разрыв небольшого участка мышцы в месте ее соединения с сухожилием. Но бывают и большие разрывы, вплоть до отделения мышцы от сухожилия или отрыв сухожилия. Разрыв мышцы возникает в основном при резком сгибании конечности в направлении, противоположном действующей силы. Разрыв сопровождается острой болью, сразу после избыточной нагрузки. На некоторое время боль может стихнуть, но по мере нарастания гематомы, боль будет постепенно усиливаться. Возникает отечность в области поврежденной мышцы и ограничение объема движений.

Поражение костей

Поражения костных тканей нижних конечностей (опухоли, поднадкостничные гематомы, переломы) могут сопровождаться болями, болезненностью на ощупь, отечностью конечности. Клинические проявления могут быть похожими на тромбоз вен. Особенно сложно бывает диагностировать перелом шейки бедра у пожилых людей (часто перелом сопровождается отеком нижней конечности). Учитывая инволюционные изменения в ЦНС (склероз сосудов головного мозга) собрать анамнез у этой категории пациентов бывает иногда сложно. Кроме того, у пожилых людей нередко бывает сочетание перелома шейки бедра с венозным тромбозом.

Разрыв подколенной кисты (кисты Бейкера)

Жидкость, содержащаяся в кисте Бейкера, при разрыве (в случае травмы, артрита или операции в области коленного сустава) может спускаться вниз в межмышечное пространство и вызвать воспалительную реакцию. Это может проявиться болями, отечностью в голени, болезненностью при пальпации и напоминать картину венозного тромбоза. Разрыв кисты Бейкера может произойти и без провоцирующих причин. Диагноз может быть выставлен на основании рентгенографии. Но возможное сочетание разрыва кисты и венозного тромбоза требует в первую очередь исключения тромбоза.

Диагностика

В первую очередь для диагностики причины появления болей врачу необходимо получить ответы на ряд вопросов:

1. Локализация боли
2. Наличие болей в одной или в двух конечностях
3. Характер боли (острая, тупая)
4. Зависимость боли от времени суток
5. Зависимость интенсивности боли от физических нагрузок
6. Возможность уменьшения болей при подъеме ног
7. Наличие других симптомов (температура, слабость, боли в пояснице).

Кроме того, врач проведет физикальное обследование (визуальный осмотр, пальпация, различные тесты). Инструментальные методы обследования:

• Лабораторные исследования
• УЗИ сосудов нижних конечностей (допплерография вен и артерий)
• Артериограмма
• Сцинтиграфия
• МРТ
• КТ
• Рентгенография

Лечение

Лечение болей в ногах напрямую зависят от заболевания и могут быть как консервативными (медикаментозное лечение, внутрисуставные инъекции, физиотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК, ортезирование), так и оперативными. Профилактическими могут быть следующие рекомендации:

• Не курить
• Не злоупотреблять алкоголем
• Контролировать уровень сахара в крови (при наличии диабета)
• Контролировать уровень холестерина
• При физических упражнениях обязательная разминка до и достаточный отдых после нагрузки
• Употребление достаточного количества жидкости во время тренировок.

Автор: В.И. Дикуль

О чем говорят боли в ногах

28 Апреля 2012

Боли в ногах могу быть вызваны разными причинами. В некоторых случаях дискомфорт – симптом серьезных заболеваний.

С болями в ногах встречался практически каждый. Обычно дискомфорт вызван усталостью, однообразной позой и ходьбой в неудобной обуви. Однако дискомфорт в ногах может быть симптомом различных заболеваний, которые требуют срочного обращения к врачу.

Травмы

Перелом – это нарушение целостности кости, а иногда и сустава. Не все переломы костей вызываются травмами. Так, например, у людей, страдающих остеопорозом, кости настолько хрупкие, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке.

Каблуки: за и против

Хороши или плохи для женщин высокие каблуки? Можно ли ходить на каблуках? И, если да, то как долго? Рассказывает эксперт Марина Макарова. Боль в сломанной ноге возникает из-за того, что нервные окончания в надкостнице травмированной кости посылают сигналы в головной мозг. Иногда перелом костей вызывает спазм окружающих его мышц, что усугубляет боль. Разрывы и растяжения – это повреждения сухожилий и мышц, которые случаются во время чрезмерного разгибания конечностей, слишком резких боковых или вращательных движений. Люди, получившие растяжение, обычно испытывают сильную боль и мышечные спазмы в районе повреждения. Даже травма спины может привести к болям в ногах. Например, если в результате повреждения воспаляется седалищный нерв, возникает сильная боль, которая отдает в ногу.

Заболевание периферических артерий (ЗПА)

Это заболевание также известно под названием облитерирующий эндартериит. Его основное проявление – это блокирование кровотока в крупных артериях, находящихся, как правило, в конечностях. ЗПА обычно вызывается атеросклерозом, тромбом или воспалительным процессом, который приводит к сужению кровеносных сосудов и ограничению кровоснабжения отдельных участков тела. При развитии ЗПА в сосудах ног, боль ощущается при физической активности. Сочетание боли, онемения и судорог в мышцах и их слабости называется перемежающейся хромотой. Со временем плохое кровоснабжение может привести к ряду осложнений, например, язвам. ЗПА нередко становится последствием неправильного питания, курения и сахарного диабета.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Это заболевание развивается, когда сгусток крови закрывает просвет вен, глубоко расположенных в мышцах ноги. Тромб может оторваться и с кровотоком достигнуть легких, что приведет к легочной эмболии. Обычно закупориваются вены в бедре или под коленом. Нередко люди, страдающие ТГВ, даже не знают о своем заболевании. Тем не менее, его симптомы достаточно характерны: болезненные ощущения, отек и чувство жара в районе закупоренной вены. В некоторых случаях часть ноги может покраснеть, а поверхностно расположенные вены – набухнуть. К тромбозу глубоких вен приводит нарушение свертываемости крови, длительная неподвижность или инфекционные заболевания.

Ишиас

Другое название этого недуга – пояснично-крестцовый радикулит. Это заболевание начинается из-за раздражения седалищного нерва. У развития ишиаса может быть несколько причин: повреждение межпозвонкового диска, развитие остеохондроза, воспалительные заболевания. Боль распространяется от нижней части спины до колена и ниже, затрагивая область бедра и ягодиц. Болевые ощущения при ишиасе очень сильные. Они могут сопровождаться онемением, мышечной слабостью и даже потерей контроля над движениями ног.

Периферическая невропатия

Это заболевание вызывается повреждениями нервов, которые расположены в ноге. Симптомы этого недуга – жгучая боль (особенно в положении лежа), нарушение рефлексов, онемение и мышечная слабость.

Здоровье ног во время беременности

Ноги беременной женщины несут повышенную нагрузку. Рассказываем, как их уберечь. Периферическая невропатия может развиваться при почечной недостаточности, авитаминозе, алкоголизме и сахарном диабете.

Рак

Боль – самый распространенный симптом рака костей. Другие виды рака, например, рак предстательной железы, рак яичников или шейки матки, при распространении метастазов также вызывает боль в области таза или верхней части ног.

Артрит

Артрит – это целая группа заболеваний, к которой относятся более 100 различных болезней, вызывающих боли в ногах. Артрит – основная причина инвалидности среди людей старше 55 лет, живущих в развитых странах. Наиболее распространённой формой артрита является остеоартроз – повреждение хрящевого слоя на головках костей, находящихся внутри сустава. Это заболевание приводит к сильной боли.

Миалгии

Миалгии – это боли в мышцах различного происхождения. Они могут быть вызваны инфекцией или чрезмерным перенапряжением мышц.

Судороги

Мышечные судороги могут быть очень болезненными. Они вызываются рядом причин: недостаточным растяжение мышц перед нагрузкой, нарушением баланса минеральных веществ в организме, низкой температурой или недостатком жидкости.

Самое важное

Боли в ногах могу быть вызваны различными причинами. Будьте внимательны: в некоторых случаях неприятные ощущения – симптомы серьезных заболеваний. Не откладывайте визит к врачу, если вас беспокоят боли в ногах: ранняя диагностика облегчает лечение любого заболевания.

Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем

Войти в личный кабинет Зарегистрироваться

У женщины болят колени | Обучение пациентов

Проблема: разрыв мениска

Мениск представляет собой кусок хряща в форме полумесяца, служащий подушкой для колена. У вас по два мениска в каждом колене. При разрыве мениска оторванные части могут вызвать раздражение, которое приводит к боли и отеку либо на внутренней (медиальной), либо на внешней (боковой) стороне колена, в зависимости от того, какой мениск разорван.

Решение

Если у вас болит мениск, обязательно нанесите лед на колено и примите противовоспалительное средство, чтобы уменьшить опухоль.Работайте над растяжкой и укреплением ног. Если боль не проходит после длительных приступов активности, лучше всего обратиться к врачу для полного обследования.

Проблема: разрывы передней крестообразной связки

ACL — одна из наиболее часто травмируемых связок колена. Большинство травм происходит у молодого спортивного населения. ПКС повреждается, когда на нее оказывается сила, превышающая прочность связки. Это может произойти в результате неконтактной травмы (неловкая посадка, порез или изменение направления) или в результате контакта, например, в результате захвата во время футбольного матча.Риск травмы ПКС наиболее высок в видах спорта, требующих поворота, прыжков, резания или быстрой смены направления. Для женщин это означает участие в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, волейбол и гимнастика. Это также обычная проблема, когда спортсмены имеют плохую физическую подготовку, им не хватает силы или гибкости.

Люди, которые испытывают разрывы ПКС, обычно описывают ощущение сустава, который «сжимается» или сгибается. Многие пациенты также часто слышат или чувствуют «хлопок» во время травмы колена.Другие признаки и симптомы могут включать неспособность продолжать играть после травмы, большой отек колена, отмеченный через 2-12 часов после травмы, неспособность полностью выпрямить или сгибать колено и повторяющиеся эпизоды «уступки» колена. со спортивными занятиями.

Решение

Недавние исследования показали, что риск травмы ПКС можно снизить с помощью программ кондиционирования и тренировок, разработанных для улучшения баланса и гибкости, а также увеличения силы и выносливости мышц.Если у вас есть травма, которая, как вы подозреваете, могла вызвать разрыв ПКС, лучше всего обратиться к врачу для полного обследования.

Проблема: разрывы MCL (медиальной коллатеральной связки)

MCL обычно травмируется, когда внешняя часть частично согнутого колена ударяется стопой, прикрепленной к земле. Травма MCL также может произойти из-за чрезмерного бокового вращения (скручивания наружу) колена. Эта сила заставляет медиальную часть колена расширяться, вызывая растяжение, частичный или полный разрыв связки.Повреждение MCL может быть изолированным или быть компонентом более сложной травмы колена. Травмы, которые часто возникают в сочетании с разрывами MCL, — это разрывы ACL и мениска (хряща). Наиболее частым признаком травмы MCL является боль непосредственно над связкой внутренней части колена. Если травма только MCL, большинство пациентов могут продолжать ходить после острой травмы, однако они часто испытывают трудности с действиями, связанными с поворотами и скручиванием. Боль и скованность в суставе локализуются во внутренней части колена, и эта область может опухнуть.Более значительные разрывы MCL могут вызвать у пациента чувство нестабильности.

Решение

Если у вас есть травма, которая, как вы подозреваете, могла вызвать разрыв MCL, лучше всего обратиться к врачу для полного обследования.

Проблема: травмы от чрезмерного использования

Повторение одного и того же движения может привести к износу практически любого из ваших суставов. Травмы от перенапряжения особенно распространены на коленях, так как вы полагаетесь на колени при выполнении многих действий. Тянущие травмы и боли в костях или воспаленных мышцах могут перерасти в более серьезные проблемы.

Решение

Если вы подозреваете, что у вас чрезмерная травма колена, проконсультируйтесь с врачом и не забудьте много отдыхать, пока ваше колено не перестанет болеть.

Боль в ногах: причины, лечение и профилактика

Обновлено: январь 2020

Термин «боль в ноге» может включать в себя ряд проблем. Боль в ногах может иметь ряд причин (например, мышцы, кости, нервы или кровеносные сосуды) и указывать на широкий спектр состояний с разной степенью серьезности.Вот почему так важно проконсультироваться с врачом, если вы испытываете постоянную боль в ногах. Они смогут диагностировать проблему и помочь вам получить правильное лечение.

Характеристика боли в ногах

Покалывание, стягивание или жжение, ощущение тяжести в ногах, зуд или мышечная боль в икрах или бедрах — все эти симптомы можно отнести к категории боли в ногах. Боль в ноге может возникать постепенно (это называется хронической болью) или внезапно (так называемая острая боль), например, после натяжения, напряжения или физического напряжения.

Причины боли в ногах

Точно так же, как симптомы боли в ногах могут быть разными, причины могут быть одинаково разнообразными. Боль в ногах может исходить, среди прочего, от мышц, костей, нервов или кровеносных сосудов.

Мышечное происхождение : обычно это касается боли, которая возникает после резких или повторяющихся движений и сохраняется впоследствии. В большинстве случаев боль возникает из-за спазмов, болезненности и скованности, а также из-за растянутых, растянутых или разорванных мышц.

Костное происхождение : это часто бывает при боли, связанной с определенной физической активностью, или болью, возникающей после травмы.Таким образом, эта боль является признаком травм, таких как переломы костей и трещин по линии роста волос, или даже таких состояний, как опухоли костей.

Нервное происхождение : это случай постоянной боли, которая часто распространяется по бедру или по всей ноге. Связанный с защемлением нерва в нижней части спины, этот тип боли указывает на ишиас или круралгию.

Сосудистое происхождение : большую часть времени этот тип боли поражает только одну ногу и является признаком серьезных проблем с кровообращением, таких как флебит (воспаленная вена), артериальный тромбоз (сгусток крови в артерии) или венозная недостаточность. (синдром тяжелых ног).

Наконец, боль в ногах также может быть связана с другими факторами, такими как диабет, или чрезмерное употребление алкоголя, , которые могут вызвать дегенерацию нервов в ногах и привести к боли или потере чувствительности.

Синдром тяжелых ног

Многие люди испытывают состояние, известное как «тяжелые ноги», названное так потому, что у людей, страдающих этим заболеванием, отекают ноги и возникает ощущение, что они волочат ноги. Поэтому тяжелые ноги характеризуются чувством тяжести в ногах, которое предполагает плохое кровообращение и может стать крайне изнурительным.Это явление часто связано с венозной недостаточностью и может быть ранним признаком варикозного расширения вен.

Лечебная боль в ногах: лечение и профилактика

Лечение боли в ногах

Учитывая широкий спектр возможных причин боли в ногах, ваше лечение будет зависеть от диагноза врача. Например, в случае острой мышечной боли, которая со временем проходит, врачи чаще всего прописывают отдых и подъем ноги. В случае проблем с венами врач чаще всего назначает подъем ноги в сочетании с курсом противовоспалительных препаратов.В наиболее серьезных случаях, таких как флебит или венозная недостаточность, вам нужно будет принимать антикоагулянты и носить компрессионные чулки, и, возможно, даже потребуется операция.

Безмедикаментозное обезболивание: технология TENS

Есть также другие решения, которые помогают уменьшить боль в ногах, без лекарств. Именно здесь приходит на помощь ассортимент болеутоляющих средств OMRON, использующих чрескожную электрическую стимуляцию нервов (TENS) , чтобы облегчить боль в мышцах и суставах.

HV-F021-ESL

• 15 уровней интенсивности
• 9 различных режимов массажа
• Обезболивающее без лекарств

Посмотреть все машины TENS

Есть также несколько простых мер, которые помогут облегчить боль в ногах.Хорошая идея — приподнять больную ногу, дать ей отдохнуть, приложить лед, а затем перевязать ногу в качестве компресса от боли.

Профилактика боли в ногах

Когда дело доходит до предотвращения боли в ногах, особенно полезна регулярная ходьба, так как это обеспечивает хорошее кровообращение. Прикладывание чего-то холодного также предотвращает тяжелые ноги, потому что это сужает вены, что облегчает циркуляцию крови. Точно так же вам не следует сидеть слишком долго, особенно во время полета, когда мы рекомендуем носить компрессионные чулки.Мы также рекомендуем вам укрепить мышцы живота, что снизит риск защемления нервов в нижней части спины. Наконец, очень важно пить достаточно воды.

---

Артикул:

Блейз, А. (2018). Болят ноги: все, что вам нужно сделать. Получено с www.e-sante.fr/mal-jambes-tout-ce-qu-il-ne-faut-pas-faire/actualite/1033

.

PasseportSanté. (2015). Боль в ноге. Получено с www.passeportsante.net/fr/Maux/Symptomes/Fiche.aspx?doc=douleurs-jambes-symptome

.

Тазовая боль — HealthyWomen

Обзор

Что это такое?


Хроническая тазовая боль (ХТБ) характеризуется болью в нижней части живота и тазовой области, которая присутствует в течение как минимум шести месяцев.Иногда боль может распространяться вниз в ноги или в нижнюю часть спины. Боль может ощущаться постоянно, а может приходить и уходить, возможно, повторяться или усиливаться каждый месяц во время менструального цикла.

В любом случае боль ощущается внутри, а не снаружи, как при другом распространенном болевом расстройстве у женщин, которое называется вульводиния. При вульводинии (или синдроме жжения вульвы) область наружных половых органов покалывает, чешется, раздражается или болит при любом давлении, от тесной одежды до полового акта.Хроническая тазовая боль и вульводиния иногда возникают одновременно.

Симптомы хронической тазовой боли
У женщин с хронической тазовой болью есть один или несколько из следующих симптомов:

• постоянная или прерывистая тазовая боль
• боль в пояснице в течение нескольких дней до менструации, стихающая после начала менструации
• боль во время полового акта (редко, небольшое вагинальное кровотечение после полового акта)
• боль при мочеиспускании и / или во время дефекации (редко кровь в моче или стуле)
• болезненные менструальные периоды (дисменорея)
• сильные спазмы или резкие боли

Течение CPP непредсказуем и различается у каждой женщины.Симптомы могут оставаться постоянными, исчезать без лечения или внезапно усиливаться. Иногда они уменьшаются во время беременности и улучшаются после менопаузы.

Сила боли также непредсказуема. Он может варьироваться — даже у одной и той же женщины — от легкого и терпимого до настолько серьезного, что мешает вашей нормальной деятельности. Ваше физическое или психическое состояние также может вызывать колебания уровня боли, поэтому вы можете испытывать усталость, стресс и депрессию. Умеренная или сильная боль обычно требует медикаментозного или хирургического лечения, хотя такие методы лечения иногда не помогают полностью снять боль.

Синдром хронической тазовой боли
Неослабевающая, неослабевающая тазовая боль может повлиять на ваше самочувствие, а также на вашу работу, отдых и личные отношения. Вы можете начать ограничивать свою физическую активность и проявлять признаки депрессии (включая проблемы со сном, расстройства пищевого поведения и запоры), а ваша сексуальная жизнь и роль в семье могут измениться.

Когда тазовая боль приводит к таким эмоциональным и поведенческим изменениям, Международное общество тазовой боли (IPPS) называет это состояние «синдромом хронической тазовой боли» и говорит, что «боль сама по себе стала болезнью.«Другими словами, боль — это больше проблема, чем ее первопричина. На самом деле, медицинское обследование может не выявить ничего физически неправильного в той области, которая болит. Тем не менее, нервные сигналы в этой области продолжают посылать сообщения о боли пациенту.

Причины хронической тазовой боли
Есть два вида боли. Острая боль обычно возникает в результате травмы, болезни или инфекции. Предупреждающий сигнал о том, что что-то не так, длится только до тех пор, пока поскольку требуется для восстановления поврежденной ткани.Напротив, хроническая боль длится долгое время после восстановления после первоначальной травмы или инфекции и часто связана с хроническим заболеванием или основным состоянием.

Эндометриоз
Наиболее частой причиной тазовой боли является эндометриоз, при котором части слизистой оболочки матки прикрепляются к другим органам или структурам в брюшной полости и разрастаются за пределы матки. В практиках, специализирующихся на лечении эндометриоза, у значительного числа пациентов с ХПН диагностируется эндометриоз.Два заболевания, которые иногда сопровождают эндометриоз и также связаны с ХПН, — это спайки (рубцовая ткань, возникшая в результате предыдущей операции на брюшной полости или тазу) и фибромы (доброкачественные гладкомышечные опухоли, которые растут внутри, в стенке или на поверхности матки). . Миома часто возникает в отсутствие эндометриоза, без какой-либо боли, и не является частым источником хронической тазовой боли.

Воспалительное заболевание тазовых органов (PID)
Другой частой причиной CPP является воспалительное заболевание тазовых органов (PID).ВЗОМТ — одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, обычно связанное с заболеванием, передающимся половым путем. Однако многие женщины полностью выздоравливают после ВЗОМТ, связанных с ЗППП, и мы не знаем точно, почему ВЗОМТ иногда приводит к ХПН.

Одной из наиболее частых причин тазовой боли является дисфункция тазового дна и мышц бедра. Эта проблема часто сопровождает боль, исходящую от репродуктивных органов, но может возникать сама по себе или сохраняться после успешного лечения других источников.

Другие причины хронической тазовой боли
Другие причины ХПБ чаще диагностируются другими специалистами в области клинической помощи, такими как урологи, гастроэнтерологи, неврологи, хирурги-ортопеды, психиатры и врачи, занимающиеся лечением боли.К ним относятся заболевания мочевыводящих путей или кишечника, а также грыжи, смещение межпозвоночного диска, наркомания, фибромиалгия и психологические проблемы.

Фактически, многие женщины с ХПН получают разные диагнозы от каждого специалиста, к которому они обращаются. Что здесь происходит? Вполне вероятно, что CPP представляет собой общую аномалию в том, как нервная система обрабатывает болевые сигналы от тазовых нервов, вызывая боль, которая затрагивает половые органы, мочевой пузырь, кишечник, мышцы таза и бедра, а также стенку брюшной полости. как боль в спине и ногах.

Характеристики пациентов с тазовой болью
Несмотря на множество возможных причин, многим женщинам с хронической тазовой болью диагноз не ставится. Часто это женщины, которые обращаются к разным специалистам в поисках помощи, но им говорят, что боль «вся в их головах». Их также могут подвергнуть многократным обследованиям или даже ненужному хирургическому вмешательству. Эти женщины могут чувствовать, что боль возникла по их вине, хотя на самом деле отсутствие диагноза представляет собой ограниченность медицинской науки.

Проще говоря, нет однозначного ответа на вопрос «Что вызывает хроническую тазовую боль?». и никакого «типичного пациента». Тем не менее, женщина с тазовой болью более вероятно:

• подверглась сексуальному или физическому насилию
• имела анамнез злоупотребления наркотиками и алкоголем
• имела сексуальную дисфункцию
• имела мать или сестру с хронической тазовой болью
• имели воспалительные заболевания органов малого таза (PID) в анамнезе
• имели абдоминальную или тазовую операцию или лучевую терапию
• имели предыдущий или текущий диагноз депрессии
• имели структурную аномалию матки, шейки матки или влагалища
• иметь репродуктивный возраст, особенно в возрасте От 26 до 30 лет.

Некоторые из них, например семейный анамнез, хирургическое вмешательство и ВЗОМТ, являются очевидными факторами риска; другие (злоупотребление наркотиками, депрессия) могут быть факторами риска или могут быть следствием хронической боли.

Последствия хронической тазовой боли
По оценкам, от 4 до 25 процентов женщин страдают хронической тазовой болью, но лишь около трети из них обращаются за медицинской помощью. Это также одна из наиболее частых причин, по которой американские женщины обращаются к врачу: на их долю приходится 10 процентов посещений гинекологического кабинета, до 40 процентов лапароскопий и 20 процентов гистерэктомий в Соединенных Штатах.

Стоимость для пациента также огромна. Исследования и опросы показывают, что четверть пострадавших женщин теряют дееспособность от боли два-три дня в месяц. Более чем вдвое больше многих людей вынуждены сокращать свою обычную деятельность на один или два дня в месяц. Многие женщины с хронической тазовой болью испытывают боль во время полового акта, а у некоторых происходят значительные эмоциональные изменения. Для многих боль и сопутствующие заболевания приводят к проблемам с фертильностью как раз в том возрасте, когда они хотят иметь детей.

Диагностика

Как и многие другие болевые состояния, хроническую тазовую боль (ХТБ) сложно диагностировать.Во-первых, нет никакого скринингового теста. Во-вторых, из-за того, что симптомы могут быть разными, женщине может быть сложно определить и локализовать свою боль. Наконец, необходимо изучить все возможные причины и связанные с ними условия.


Состояния, которые могут вызывать боль в области таза, можно разделить на несколько категорий:

Гинекологические состояния

• Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, составляющая слизистую оболочку матки (эндометрий), выходит из матки и прикрепляется к ней. яичники, маточные трубы, кишечник или другие органы брюшной полости.Поскольку ткань эндометрия реагирует на гормональные изменения во время менструального цикла женщины, аномально расположенная ткань набухает и кровоточит, иногда вызывая боль.

  Боль при эндометриозе не всегда ограничивается менструальным циклом. Многие женщины с эндометриозом испытывают боль в другое время месяца. Эндометриоз также может образовывать рубцы и связывать органы вместе, вызывать трубную (внематочную) беременность и приводить к бесплодию, хотя эти исходы необычны.

• Миома — это доброкачественные (доброкачественные) опухоли, которые растут внутри, в стенке или на внешней поверхности матки.Многие женщины не знают, что у них есть миома, потому что часто у них нет симптомов. Однако, в зависимости от их расположения и размера, миома может вызывать боль в области таза, боли в спине, сильное менструальное кровотечение, боль во время полового акта и такие проблемы с мочеиспусканием, как недержание мочи и частое мочеиспускание. Они могут помешать фертильности или беременности, если искажают форму внутренней части матки, но это необычно. Боль при миоме встречается редко; более часты обильные кровотечения.
• Аденомиоз, как и эндометриоз, включает аномальный рост клеток слизистой оболочки матки.В этом случае клетки прорастают в стенку матки, врастая в мышечные волокна. Результат — болезненные спазмы и обильное менструальное кровотечение.
• Спайки — это фиброзные полоски рубцовой ткани, вызванные эндометриозом или инфекцией органов малого таза, или они могут образоваться после операции. Когда эти повязки неправильно связывают органы и ткани вместе, даже нормальные движения и секс могут растягивать рубцовую ткань и вызывать боль. Когда спайки блокируют маточные трубы или яичники, это может привести к бесплодию.Если они охватывают кишечник, они могут вызвать непроходимость кишечника.
• Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) включает любую инфекцию или воспаление маточных труб, слизистой оболочки матки и яичников. Это часто начинается как инфекция, передающаяся половым путем, чаще всего хламидиоз или гонорея. Многие женщины с ВЗОМТ не имеют симптомов или имеют лишь легкие симптомы (аномальное вагинальное кровотечение или выделения или боль при половом акте) и могут не обращаться за лечением. Однако без лечения ВЗОМТ может вызвать образование рубцовой ткани, что может привести к хронической тазовой боли, абсцессам, трубной беременности и бесплодию.
• Остатки яичников иногда могут вызывать боль в области таза. После гистерэктомии с двусторонней сальпингоофорэктомией, когда удаляются матка, яичники и фаллопиевы трубы, может остаться небольшой кусочек яичника, из которого впоследствии может образоваться болезненная киста.

Заболевания мочевыводящих путей

• Интерстициальный цистит (ИК) — это воспалительное заболевание, при котором стенка мочевого пузыря становится хронически воспаленной. Кажется, что оболочка мочевого пузыря, защищающая стену от раздражения, разрушается.В наиболее тяжелой форме язвы образуются на слизистой оболочке мочевого пузыря. Возникающий в результате дискомфорт варьируется от раздражающего постоянного ощущения наполнения мочевого пузыря даже сразу после мочеиспускания до сильной боли в мочевом пузыре с сопутствующими спазмами и спазмами мышц тазового дна. Симптомы включают частое мочеиспускание, которое не снимает ощущения наполнения мочевого пузыря, боли или давления. Девяносто процентов страдающих ИЦ — женщины, и симптомы могут обостряться во время менструации. Боль IC часто усиливается во время или после полового акта.Многие женщины с ИЦ неоднократно проходят лечение от инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы частично совпадают. Однако при IC антибиотики не приносят облегчения, а анализ мочи на инфекцию отрицательный.
• Хронический уретрит — это воспаление и раздражение уретры (трубки, через которую моча выводится из мочевого пузыря), вызванные инфекцией или неинфекционным воспалением. Чаще всего уретрит возникает у мужчин, и это редкое женское заболевание редко поддается лечению пероральными антибиотиками и часто также диагностируется как инфекция мочевого пузыря, опять же с отрицательными результатами анализов на инфекцию мочи и минимальной реакцией на пероральные антибиотики или ее отсутствием.Симптомы включают жгучую боль, которая может отдавать в вульву или пах, усиливающаяся половым актом или действиями, оказывающими прямое давление на область паха, такими как езда на велосипеде или верховая езда.

Кишечные расстройства

• Симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) включают дискомфорт в животе или болезненные спазмы, вздутие живота и газы, запор или диарею (или приступы того и другого). Стресс и депрессия могут усилить симптомы, так же как и определенные продукты и напитки.Вероятность развития СРК у женщин более чем в два раза выше, чем у мужчин, и их симптомы часто ухудшаются во время менструации.
• Дивертикулез возникает, когда в стенке толстой кишки развиваются небольшие карманы. Когда эти карманы забиваются непереваренной пищей, в стенке кишечника может развиться инфекция, вызывающая дивертикулит. Обычные симптомы — боль внизу слева живота, лихорадка, запор или кровавый понос. Дивертикулез редко встречается в возрасте до 50 лет.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы

• Боль и напряжение в тазовых нервах, тазовых и тазобедренных костях и прикрепленных мышцах тазового дна часто являются первичным очагом скелетно-мышечной хронической тазовой боли.Боль из этих источников, включая радикулит, невропатию половых органов, воспаление крестцово-подвздошных органов, асимметрию таза и спазм поясничной мышцы, среди прочего, может вызывать симптомы хронической боли в нижней части спины, глубоких таза и нижней части брюшной стенки.
• Сколиоз (искривление позвоночника), грыжа межпозвоночных дисков в нижней части спины, стеноз позвоночника, артрит позвоночника или тазобедренного сустава и другие заболевания костей, нервов и мышц в области таза могут привести к хронической тазовой боли.

Психологические расстройства

• Депрессия — распространенное заболевание, которое поддается лечению; хроническая боль — частый симптом депрессии.

Другие состояния

• Грыжи, которые возникают, когда кишечник проталкивается через брюшную стенку, могут вызывать боль в тазу, когда кишечник периодически или навсегда застревает в грыжевом дефекте, эффективно блокируя тонкую кишку. Хотя они чаще встречаются у мужчин, грыжи встречаются и у женщин. Грыжи редко возникают более одного раза у любого человека.
• После абдоминальной операции нервы могут защемляться в тканевых слоях зажившей раны, вызывая боль.

Диагностические тесты для тазовой боли

Когда вы впервые обратитесь за медицинской помощью по поводу тазовой боли, вы можете обратиться к терапевту (терапевту) или гинекологу. В любом случае ваш врач рассмотрит все возможные источники боли. Для каждого из них могут потребоваться разные диагностические тесты и различные методы лечения, включая направление к специалистам для оценки конкретных систем органов. Если у вас более одного диагноза, каждый из них может быть диагностирован и лечиться соответствующим образом.В зависимости от проблемы (-ов) ваш первоначальный врач может порекомендовать обследование у других специалистов.

Ваш врач, практикующая медсестра, акушерка или фельдшер начнет с того, что задаст вам конкретные вопросы о вашем прошлом и настоящем здоровье, вашем менструальном цикле, сексуальном анамнезе, предыдущих операциях на брюшной полости, несчастных случаях и травмах, а также ваших симптомах. Вас могут попросить описать вид и силу вашей боли (ноющая, жгучую, колющую), где она находится и как она влияет на вашу жизнь, включая действия, которые усугубляют или облегчают симптомы.

Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если боль постоянная или периодическая, связана с вашим периодом или усиливается во время мочеиспускания, дефекации или секса. Также обсудите любые проблемы с мочеиспусканием или кишечником, которые могут у вас возникнуть. У вас запор или диарея? Можете ли вы связать начало боли с инфекцией мочевого пузыря или болью в спине? Влияют ли определенные движения или физические нагрузки на интенсивность или продолжительность боли? Вся информация о вашей боли и других симптомах может помочь вашему врачу в постановке диагноза.Ведите дневник боли с подробной информацией о боли и связанных с ней действиях и симптомах.

Поскольку тазовая боль, по-видимому, передается в семье, врач также спросит о связанных заболеваниях и проблемах у ваших родителей, братьев и сестер, особенно у вашей матери и сестер. Вы должны быть готовы сообщить и, если возможно, предоставить документацию о любых тестах, методах лечения и терапии, которые вы уже прошли от боли, и о том, каковы были результаты.

После изучения истории болезни ваш лечащий врач проведет общий медицинский осмотр, включая тазовое и ректальное обследование, чтобы определить болезненные участки и найти такие потенциальные проблемы, как миома, триггерные точки боли, образования в тазу и грыжи брюшной стенки.Если у вас есть мышечные боли, проблемы со скелетом или боль в спине, ваш лечащий врач может проверить вашу осанку и походку и поискать взаимосвязь между этими проблемами и вашей тазовой болью.

В зависимости от того, что он или она обнаружит, можно заказать эти простые стандартные тесты:

• анализов крови на наличие инфекции (общий анализ крови или общий анализ крови) и воспаления (скорость оседания или СОЭ)
• тест на беременность
• анализ мочи и другие анализы мочи
• анализы на заболевания, передающиеся половым путем
• визуализирующие обследования, такие как тазовая или абдоминальная сонография, МРТ-дефекография, томография позвоночника, компьютерная томография брюшной полости и таза или другие визуализационные тесты

При подозрении на определенные состояния, эндоскопическое может быть рекомендовано обследование или хирургическое вмешательство.К ним относятся:

• цистоскопия (осмотр мочевого пузыря)
• ректороманоскопия или колоноскопия (частичный или полный осмотр ободочной кишки)
• лапароскопия (минимально инвазивный эндоскопический осмотр брюшной полости и таза)

Уход

Диагноз является отправной точкой для лечения. Тип лечения, рекомендованный вашим лечащим врачом, зависит от вас, стадии вашего репродуктивного здоровья (детородный возраст vs.менопауза, например), ваше состояние и уровень боли.


Цели лечения ХПН сосредоточены на разработке стратегий самоконтроля, которые позволят вам справиться с болью, восстановить нормальную активность, улучшить качество жизни и предотвратить повторение симптомов. Достичь этих целей может быть сложно.

Дело в том, что справиться с любой хронической болью — одна из самых сложных задач в медицине. Вы можете обнаружить, что ваш лечащий врач рекомендует период «осторожного ожидания» с использованием немедицинских методов лечения, таких как упражнения, техники релаксации и йога, чтобы увидеть, как развиваются ваши симптомы или уменьшаются ли они сами по себе.Каким бы сложным ни казался этот подход на первый взгляд, он может предоставить больше информации о ваших симптомах и предотвратить поспешное вмешательство в операцию. Также важно обратиться к гинекологу со специальным опытом и подготовкой по лечению хронической тазовой боли.

Если и когда вы решите выбрать конкретное лечение, командный подход с привлечением специалистов в нескольких областях медицины часто дает наилучшие результаты. Это особенно верно, если у вас было диагностировано несколько состояний, каждое из которых может представлять собой одну проблему с обработкой боли.

Лекарства

• Обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), доступны без рецепта (OTC) и по рецепту.

  Поскольку они уменьшают количество гормона простагландина, участвующего в воспалении, эти препараты уменьшают отек и облегчают менструальные спазмы и боль. Исследования показали, что у женщин с болезненными менструациями уровень простагландина выше нормы.Для максимальной эффективности НПВП необходимо принимать регулярно, но длительное использование может привести к серьезным побочным эффектам, включая язву желудка и кишечное кровотечение; обсудите эти риски со своим лечащим врачом.

• Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки и инъекции Депо-Провера, регулируют овуляцию и менструацию. Эти лекарства помогают избавиться от боли в области таза, связанной с менструацией. Высокие дозы прогестина и агонистов ГнРГ (препараты гонадотропин-рилизинг-гормона) полностью останавливают менструацию.Даназол, андроген, помогает облегчить тазовую боль, связанную с эндометриозом. Однако побочные эффекты андрогенизации, такие как усиленный рост волос, увеличение клитора, снижение голоса и увеличение веса, являются общими побочными эффектами терапии даназолом; в результате это обычно крайняя мера. Все эти препараты работают за счет стабилизации или снижения выработки эстрогена, который вызывает рост ткани эндометрия. Чтобы избежать лапароскопической хирургии, которая является единственным безопасным способом диагностики эндометриоза, клиницисты часто предпочитают диагностировать эндометриоз косвенно, основываясь на клинической реакции на лечение лейпролидом (Lupron), агонистом гонадолиберина.Если лейпролид снимает боль, можно поставить предположительный диагноз эндометриоза. Этот вывод все же может быть неверным, потому что другие причины боли, такие как аденомиоз или болезненная миома матки, также имеют тенденцию улучшаться с помощью Lupron.
• Обезболивающее можно вводить в триггерные точки брюшной полости или таза, в болезненные участки брюшной стенки или тазовых мышц, чтобы блокировать боль.
• Эльмирон (пентозан полисульфат натрия) — пероральный препарат, одобренный для лечения интерстициального цистита.Как это лекарство облегчает интерстициальный цистит, до конца не изучено, но считается, что он действует, постепенно помогая восстанавливать поврежденную слизистую оболочку мочевого пузыря. Хотя некоторые женщины обнаруживают, что их симптомы улучшаются всего за четыре недели, исследования показывают, что обычно требуется три месяца, чтобы увидеть значительную пользу, а некоторые женщины никогда не ощущают ее.
• Антибиотики могут быть назначены при основных инфекциях, таких как ВЗОМТ. Однако нет никаких существенных доказательств того, что антибиотики улучшают остаточный ХПД.
• Антидепрессанты часто назначают при хронической боли. Похоже, они влияют на передачу сигналов боли в мозг, а также помогают облегчить любую депрессию.

Хирургия

Хирургия может быть рекомендована для удаления эндометриоза, спаек и миомы, исправления физических отклонений или удаления больной или поврежденной матки и яичников, которые могут способствовать возникновению боли.

• Лапароскопия может использоваться как для диагностики, так и для лечения.Во время процедуры участки эндометриоза и спаек могут быть разрушены лазерным лучом или электрическим током или вырезаны специально разработанным лапароскопическим микроножницами. В опытных руках даже запущенные стадии эндометриоза можно лечить лапароскопически.
• Лапаротомия — это более инвазивная хирургическая процедура, при которой проводится разрез брюшной полости. Он используется для удаления эндометриоза, спаек или кист яичников, которые нельзя удалить лапароскопически.
• Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки.Это может быть разумным лечением хронической тазовой боли после рассмотрения других вариантов. Гистерэктомия может выполняться лапароскопически, вагинально или путем лапаротомии.

Другие методы лечения

Различные другие методы лечения могут быть полезны сами по себе или в сочетании с медикаментозным и хирургическим лечением:

• техники релаксации и дыхания для уменьшения стресса и беспокойства
• упражнения на растяжку, массаж и биологическая обратная связь для снижения мышечного напряжения в области тазового дна, бедер и поясницы, которые могут вызывать или усиливать тазовую боль.
• физиотерапия для улучшения осанки, походки и мышечного тонуса, а также для работы с болезненными группами мышц, особенно с мышцами тазового дна и бедер.
• когнитивно-поведенческая терапия, которая включает в себя различные стратегии снятия боли
• консультирование по лечению депрессии и связанных с ней болевых симптомов

Хронический характер и сложность тазовой боли может потребовать нескольких стратегий лечения, и для определения правильной комбинации может потребоваться некоторое время. Часто лучше всего работает сочетание медикаментозного, хирургического и альтернативного лечения. Группы консультирования и поддержки могут помочь вам сохранить позитивный настрой во время лечения. Между тем, по мере того как продолжаются исследования возможных причин хронической тазовой боли, разрабатываются улучшенные лекарственные препараты и менее инвазивные хирургические методы.

Профилактика

Многие состояния, вызывающие хроническую тазовую боль (ХТБ), невозможно предотвратить. Однако снижение риска развития инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или гонорея, может снизить ваши шансы на развитие воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), частой причины ХПН. Также важны регулярные осмотры органов малого таза — один раз в год после начала половой жизни или для всех женщин в возрасте 18 лет и старше.Регулярные осмотры органов малого таза дают вам возможность обсудить любые проблемы или симптомы с вашим врачом и помочь определить состояния здоровья, такие как CPP, на ранней стадии их развития. Если вы испытываете боль в области таза, не ждите; Запишитесь на прием, чтобы обсудить симптомы с врачом.


Факты, которые нужно знать

1. Хроническая тазовая боль (ХТБ) может быть постоянной или периодической болью в нижней части живота и в области таза, которая сохраняется в течение шести месяцев и более.Точные симптомы и течение болезни уникальны для каждой женщины. CPP имеет тенденцию улучшаться после менопаузы. Согласно различным исследованиям, ХПН поражает от 4 до 25 процентов женщин.
2. Симптомы тазовой боли могут включать сильные менструальные спазмы; боль во время секса, мочеиспускания или дефекации; боль в пояснице прямо перед менструацией и боль в прямой кишке.
3. Как и в случае с другими состояниями хронической боли, неослабевающая природа боли в области таза и трудности, возникающие при ее диагностике и лечении, могут привести к депрессии, тревоге, утомляемости, поведенческим изменениям и нарушению подвижности.
4. Распространенные причины тазовой боли включают фибромиалгию, эндометриоз, миомы, аденомиоз, спаечные процессы в области таза, связанные с предшествующей операцией на органах малого таза, эндометриоз или инфекции, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза, интерстициальный цистит, хронический уретрит, синдром раздраженного кишечника, дивертикулит, проблемы с позвоночником, мышечные дисфункция, грыжи и психологические проблемы.
5. Факторы риска, связанные с CPP, включают сексуальное и физическое насилие в прошлом; сексуальная дисфункция; мать или сестра с хронической тазовой болью; воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе; абдоминальная или тазовая хирургия; депрессия; и врожденные структурные аномалии матки, шейки матки или влагалища.
6. Процесс диагностики хронической тазовой боли может занять время, включая различные тесты. Цель состоит в том, чтобы определить все основные причины боли. У некоторых женщин не установлен четкий диагноз или основная причина хронической боли, что может расстраивать как пациента, так и врача.
7. Целью лечения является облегчение боли, восстановление нормальной деятельности, улучшение качества жизни и предотвращение повторения симптомов.
8. Лечение может включать прием лекарств, хирургическое вмешательство, альтернативные методы лечения и консультации.Используемый подход зависит от состояния человека, уровня боли и возраста.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о хронической тазовой боли (ХТБ), чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.


1. Почему мне больно? Есть ли у меня состояние, вызывающее боль?
2. Я пробовала безрецептурные обезболивающие, но их недостаточно.Какие лекарства вы можете назначить, чтобы облегчить мою боль? Каковы их побочные эффекты? Будут ли они взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
3. Нужна ли операция? Какие? Каковы его успехи в уменьшении боли или лечении заболевания? Что будет, если я откажусь от операции?
4. Если мне сделают операцию, увеличит ли это мои шансы на развитие спаек, которые могут вызвать боль в области таза в будущем? Какие методы вы используете во время операции, чтобы снизить вероятность образования спаек?
5. Есть ли специалист по лапароскопической хирургии, к которому вы могли бы меня направить?
6. Существуют ли немедикаментозные, нехирургические методы лечения, которые могут помочь уменьшить мою боль и улучшить мое состояние? Что я могу сделать, чтобы справиться с болью и продолжить свою обычную деятельность?
7. К вам можно обратиться к специалисту по обезболиванию?
8. Существуют ли группы поддержки при хронической тазовой боли? Где я могу получить дополнительную информацию?

Ключевые вопросы и ответы

1. Когда мне следует проконсультироваться с врачом по поводу тазовой боли?
   Запишитесь на прием к своему терапевту или альтернативному специалисту по лечению тазовых органов, если у вас болезненные месячные, если у вас есть вагинальное кровотечение не во время обычного менструального цикла, если у вас есть боль во время полового акта, мочеиспускания или дефекации или если у вас есть кровь в моче или стуле.Если внезапно появляется сильная тазовая боль, немедленно обратитесь к врачу. Как правило, женщина с тазовой болью и симптомами сначала обращается к своему терапевту или гинекологу. В зависимости от его или ее результатов вас могут направить к другим специалистам, например, к урологу, если есть заболевание мочевыводящих путей, способствующее вашему болевому синдрому. Или может быть лучше пройти курс лечения у гинеколога, специализирующегося на хронической тазовой боли, или у колоректального хирурга или ревматолога, если желудочно-кишечные или ревматологические заболевания усугубляют вашу боль.Кроме того, вам может потребоваться физиотерапия.
2. Какие анализы мне понадобятся для постановки диагноза?
   Ваш врач сначала соберет историю болезни, а затем проведет всесторонний медицинский осмотр, включая тазовое и ректальное обследование, чтобы определить вашу боль и выявить такие потенциально способствующие проблемы, как артрит, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, колит, состояния мочевыводящих путей, миома. , тазовые образования и грыжи нижних отделов живота. Врач также может исследовать мышцы тазового дна и бедер.Ваша осанка и походка могут быть оценены для выявления взаимосвязи между мышечно-скелетным дисбалансом и вашей болью. Вы также можете сдать анализы крови, мочи и анализы на венерические заболевания. Если ваш врач подозревает наличие определенных состояний, он может назначить диагностическую или диагностическую лапароскопию, УЗИ брюшной полости или таза, рентген, компьютерную томографию или МРТ.
3. Почему я не могу полностью избавиться от боли?
   Полное избавление от хронической боли, будь то хроническая боль в области таза или другие хронические состояния, такие как боль в спине, артрит и фибромиалгия, может быть труднодостижимым.Ни одно лекарство не действует на всех женщин с болевыми симптомами. Персонализированная комбинация терапий, которая может включать в себя лекарства, хирургическое вмешательство, физиотерапию, альтернативные методы лечения и изменение образа жизни, будет разработана для управления вашими хроническими болевыми симптомами.
4. Почему я заболела этой болезнью? Что вызывает это?
   Хотя существуют факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие хронической тазовой боли, большинство из них нельзя предотвратить или контролировать. Наиболее частыми причинами хронической тазовой боли являются эндометриоз, аденомиоз, ВЗОМТ, мышечные проблемы, интерстициальный цистит, синдром раздраженного кишечника и депрессия.
5. Почему мои симптомы отличаются от симптомов друга, который также страдает хронической тазовой болью?
   Из-за широкого спектра состояний, которые могут вызывать или способствовать хронической тазовой боли, симптомы варьируются от женщины к женщине. Вы можете обнаружить, что ваши собственные симптомы меняются в течение месячного цикла или со временем.
6. Чего мне ожидать от лечения?
   Прием лекарств не может полностью облегчить ваши болевые симптомы. Однако, работая в тесном сотрудничестве с вашей командой поставщиков медицинских услуг и используя некоторые методы самопомощи, вы сможете уменьшить влияние болевых симптомов на ваш образ жизни.
7. Следует ли мне делать операцию? Когда мне следует подумать об операции?
   Рекомендации по хирургическому вмешательству для диагностики или лечения ХПБ различаются от пациента к пациенту, в зависимости от результатов оценочных тестов и реакции на медикаментозное лечение. Как правило, операция по уменьшению боли в области таза бывает успешной, если причина боли является структурной, например, спайки, кисты яичников, эндометриоз или врожденные или приобретенные аномалии в матке, которые можно лечить хирургическим путем. При других состояниях, вызывающих хроническую тазовую боль, операция может не подходить.В любом случае хирургическое вмешательство следует тщательно обсудить с вашим врачом (-ами), чтобы определить, перевешиваются ли риски, связанные с операцией, вероятностью того, что операция облегчит вашу боль.

Советы по образу жизни

1. Комбинация методов лечения работает лучше всего
   Безрецептурные или отпускаемые по рецепту анальгетики могут оказаться недостаточными для облегчения боли. Дополнение лекарственной терапии одним или несколькими альтернативными методами лечения, включая физиотерапию, массаж и психологическое консультирование, также может улучшить обезболивание.
2. Обратите внимание на осанку
   Плохая осанка, нарушения поясничного отдела позвоночника и проблемы с бедрами могут способствовать боли в области таза, равно как и дисбаланс силы и длины мышц, несоответствие длины ног и проблемы со стопами. Если у вас хроническая тазовая боль, обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для полной оценки состояния опорно-двигательного аппарата. При обнаружении таких скелетно-мышечных проблем можно порекомендовать ряд двигательных упражнений для увеличения гибкости позвоночника, укрепляющие упражнения для определенных групп мышц или ортопедические приспособления для обуви.
3. Расслабьтесь, чтобы уменьшить стресс
   Стресс усугубляет многие рецидивирующие и хронические состояния, включая хроническую тазовую боль. Стресс повышает кровяное давление, снижает способность иммунной системы бороться с инфекциями и влияет на выработку гормонов, увеличивая выработку кортизона в надпочечниках и нарушая баланс женских гормонов. Управление стрессом путем обучения ежедневному расслаблению с помощью медитации или других общепринятых методов терапевтического расслабления является важной частью любой программы обезболивания.Техники релаксации включают сфокусированное дыхание (что рекомендуется делать роженицам), медитацию, глубокое дыхание, постепенное расслабление мышц и прослушивание классической музыки или записей расслабления природы. Методы биологической обратной связи требуют формального обучения и тренировки, но могут помочь вам улучшить вашу способность распознавать, какие мышцы напряжены и как их расслаблять.
4. Тепло и горячая вода расслабляют мышцы
   Любое тепло улучшает кровоток и расслабляет напряженные мышцы.Грелка или бутылка с горячей водой, приложенная к нижней части живота, могут помочь облегчить менструальные спазмы или боль, связанную с триггерными точками; используйте один на пояснице, если именно здесь возникает ваша боль. Побалуйте себя теплой ванной с добавлением расслабляющих ингредиентов, таких как английская соль.
5. Делайте упражнения и правильно питайтесь
   Регулярные упражнения улучшают кровообращение и увеличивают выработку естественных болеутоляющих веществ (эндорфинов) в организме. Оставаясь в форме и активным, вы также уменьшаете вероятность усиления боли из-за напряженных мышц.Это также может помочь вам оставаться позитивным и предотвратить депрессию. Правильное питание и достаточный отдых также помогают справиться с болью.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по борьбе с тазовой болью, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.


Американская ассоциация гинекологов-лапароскопистов (AAGL)
Веб-сайт: http: // www.aagl.org
Адрес: 6757 Katella Avenue
Cypress, CA


Горячая линия: 1-800-554-AAGL (1-800-554-2245)
Телефон: 714-503-6200

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
Веб-сайт: http://www.acog.org
Адрес: 409 12-я улица, SW
PO Box 96920
Вашингтон, округ Колумбия 20090
Телефон: 202-638-5577
Эл. Почта: [email protected]

Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
Веб-сайт: http: // www.asrm.org
Адрес: 1209 Montgomery Highway
Birmingham, AL 35216
Телефон: 205-978-5000
Электронная почта: [email protected]

Американское урогинекологическое общество
Веб-сайт: http://www.augs.org
Адрес: 2025 M Street NW, Suite 800
Вашингтон, округ Колумбия 20036
Телефон: 202-367-1167
Электронная почта: [email protected]

Американская урологическая ассоциация
Веб-сайт: http: //www.auanet. org
Адрес: 1000 Corporate Blvd.
Linthicum, MD 21090
Горячая линия: 1-800-RING-AUA (1-866-746-4282)
Телефон: 410-689-3700
Электронная почта: aua @ auanet.org

Национальная ассоциация по недержанию мочи (NAFC)
Веб-сайт: http://www.nafc.org
Адрес: P.O. Box 1019
Charleston, SC 29402
Горячая линия: 1-800-BLADDER (1-800-252-3337)
Телефон: 843-377-0900
Электронная почта: [email protected]

National Uterine Fibroids Foundation
Web Сайт: http://www.nuff.org
Адрес: PO Box 9688
Colorado Springs, CO 80932
Горячая линия: 1-800-874-7247
Телефон: 719-633-3454
Электронная почта: info @ nuff.org

Общество интервенционной радиологии
Веб-сайт: http://www.sirweb.org
Адрес: 3975 Fair Ridge Drive, Suite 400 North
Fairfax, VA 22033
Горячая линия: 1-800-488-7284
Телефон : 703-691-1805
Электронная почта: [email protected]

Книги


Второе мнение гинеколога: вопросы и ответы, которые вам нужно взять на себя за свое здоровье
Уильям Х. Паркер и Рэйчел Л. Parker

Место у прохода, пожалуйста! Основное руководство по проблемам мочевыводящих путей у женщин
Элизабет Кавалер

Перерыв в вашем цикле: медицинские и эмоциональные причины и последствия аменореи
Тереза ​​Фрэнсис-Чунг

Как справиться с эндометриозом Практическое руководство
Роберт Филлипс и Гленда Мотта

Проклятие: Столкнувшись с последним недопустимым табу: менструация
Карен Хупперт

Справочник по эндометриозу
Мэри Лу Боллвег и Руководство по выживанию при эндометриозе Последние варианты лечения и лучшие стратегии выживания
Марго Фромер

Эндометриоз: полный справочник по заботе о своем здоровье
Мэри Лу Боллвег

Уважение менструации: время самообновления
Лара Оуэн

Миома матки: все, что вам нужно Человек должен знать
Нельсон Стрингер, М.D.

Что ваш врач может не рассказать вам о миомах: новые методы и методы лечения, включая прорывные альтернативы гистерэктомии
Скотт К. Гудвин, Дэвид Драм и Майкл Бродер

Йельский справочник по репродуктивному здоровью женщин: От менархе до менопаузы
Мэри Джейн Минкин и Кэрол В. Райт

Ресурсы на испанском языке

Международная ассоциация по изучению боли
Веб-сайт: https: // www.iasp-pain.org/education/translatedresources?navItemNumber=4353
Адрес: Секретариат IASP
111 Queen Anne Ave N, Suite 501
Сиэтл, Вашингтон 98109
Телефон: 206-283-0311

Медицинский центр Университета Мэриленда: простатит
Веб-сайт: http://www.umm.edu/programs/prostate/services/prostatitis
Адрес: Медицинский центр Университета Мэриленда
22 S. Greene St.
Baltimore, MD 21201
Горячая линия: 1-800-492- 5538
Телефон: 410-328-8667

Что вызывает боль в ногах? Наиболее распространенные причины и факторы риска — Pain Doctor

Боль в ногах — это широкая категория состояний.Боль в ногах может варьироваться от острой болезненности из-за незначительной спортивной травмы до длительной хронической и сильной боли в ноге, которая может быть результатом заболевания или расстройства. Ответ на вопрос о том, что вызывает у вас боль в ногах, будет зависеть от того, как и где вы чувствуете боль.

Что вызывает боль в ногах?

Основные области, в которых люди чувствуют боль в ногах, включают:

• Боль в ноге за коленом
• Боль в задней части ноги
• Боль в обеих ногах
• Боль в левой ноге
• Боль в мышцах и нервах ноги
• Боль в правой ноге
• Боль в верхней части ноги
• Боль в спине

Однако, когда люди спрашивают, что вызывает боль в ногах, наиболее частыми ответами являются:

• Спортивные травмы
• Травмы, вызванные перенапряжением
• Обезвоживание и другие недостаточности питания
• Артрит и другие дегенеративные состояния, например остеохондроз
• Совместное возникновение с другими болями в спине и ногах, такими как ишиас или стеноз позвоночного канала
• Совместное возникновение с другими болевыми состояниями, такими как фибромиалгия или диабетическая невропатия

Травмы, связанные с образом жизни, являются одной из наиболее частых причин боли в ногах.Около двух миллионов человек в США ежегодно обращаются за помощью в отделения неотложной помощи при спортивных травмах. Спортивные травмы чаще всего связаны с травмами ног.

Что вызывает боль в ногах? 5 факторов риска

Особые болевые состояния могут привести к хронической или постоянной боли в ногах. Однако факторы риска, связанные с выбором образа жизни, также могут привести к повышенному риску возникновения боли в ногах.

Алкоголизм

Люди, которые много пьют в течение десяти и более лет, подвергаются повышенному риску невропатии.По данным Национального института здоровья (NIH), до 50% злоупотребляющих алкоголем сообщают об этом состоянии.

Исследователи не знают почему, но считают, что алкоголь отравляет нервы. Люди, которые много пьют, обычно не едят достаточно фруктов и овощей, что также может способствовать возникновению нейропатической боли в ногах. Высокое потребление алкоголя также влияет на здоровье почек, что может способствовать развитию периферической невропатии.

Болезнь почек

Почки отвечают за очистку крови и выведение токсинов из организма.Когда эти важные органы не функционируют должным образом, в крови накапливаются опасные уровни токсинов, которые могут привести к повреждению нервов и невропатии.

Рак

По мере роста опухоли могут оказывать чрезмерное давление на нервные волокна, что приводит к боли в нервах ног. Опухоли в ноге могут возникать в результате рака мягких тканей, известного как саркома, рак кости, или могут быть метастазами отдаленного первичного рака. Нервные ткани также могут стать злокачественными.

Хотя злокачественные опухоли могут приводить к невропатии ног, некоторые опухоли доброкачественные.Если они вырастают очень большими или развиваются не в том месте, может появиться покалывание или боль.

Один из видов доброкачественной опухоли называется невромой. Это скопления разросшейся нервной ткани, которые развиваются после отделения нерва в результате травмы, ампутации или хирургического вмешательства. Эти опухоли нервов могут вызывать сильную боль, иногда поражая окружающие нервы и ухудшая состояние.

Лечение рака

Другой возможной причиной боли в нервных окончаниях ног является химиотерапевтическое лечение рака.По данным Национального института рака (NCI), невропатия, вызванная химиотерапией, является относительно распространенным явлением, поражая 30-40% пациентов.

Лекарства, которые вызывают невропатию как потенциальный побочный эффект, не обязательно используются для лечения рака ног. Например, химиотерапевтический препарат Таксол используется для лечения рака, в том числе рака груди, меланомы и пищевода, но может вызывать боль в ногах и ступнях.

Боль в нервных окончаниях ног после химиотерапии может быть от легкой до тяжелой.По данным NCI, это состояние является одной из наиболее часто упоминаемых причин, по которой пациенты прекращают лечение раньше назначенного срока. Прогноз зависит от пациента. Иногда снижение дозы химиотерапии облегчает боль. У других развивается легкая форма заболевания, которая проходит после завершения лечения. Третьи испытывают боль, которая длится месяцы или годы спустя.

Боль в ноге при беременности

Многие женщины испытывают боли в ногах во время беременности, а также боли в спине.Как объясняет Parents.com: «Повышенный уровень гормонов заставляет вас задерживать воду во время беременности, из-за чего вы чувствуете опухание и вздутие живота. Вашему организму нужна эта дополнительная жидкость, чтобы он мог выполнять работу по доставке питательных веществ и кислорода вашему ребенку ».

Поскольку боль в ногах во время беременности часто связана с этим уровнем жидкости, в той же статье на Parents.com дается несколько простых советов по уменьшению отека и боли в ногах.

Что вызывает боль в ногах? Общие условия

Как уже говорилось, наиболее частыми причинами боли в ногах являются легкие спортивные травмы и травмы, связанные с перегрузкой.Однако состояния хронической боли, которые тесно связаны с болью в ногах, включают:

В дополнение к этим обычным болевым состояниям, которые связаны с болью в ногах, определение того, что вызывает у вас боль в ногах, может относиться к тому, где и как вы чувствуете свою боль.

Спазмы и судороги ног

Спазмы ног могут быть изнурительным состоянием, которое чаще всего переходит в ночную боль в ногах. Как объясняет MedlinePlus, спазмы ног часто вызываются:

• Мышечная усталость
• Превышение нормы
• Побочные эффекты лекарств
• Недостаток питательных веществ
• Обезвоживание
Боль в мышцах ног

Скелетно-мышечная боль в ногах не всегда возникает из-за заболевания или заболевания.По данным клиники Кливленда, около 33% взрослых испытывают боль из-за чрезмерной нагрузки на мышцы. В случае чрезмерного использования острая скелетно-мышечная боль в ногах может развиться в результате особенно интенсивной тренировки. Согласно исследованию, опубликованному в журнале American Journal of Sports Medicine, даже ношение сумки для гольфа вызывает скелетно-мышечную боль в лодыжке.

Часто боль в мышцах ног возникает из-за растяжения или растяжения мышц. Растяжение связок происходит, когда связка выходит за пределы своих возможностей или разрывается.Связки — это ткани, соединяющие кости друг с другом. Напряжение, в свою очередь, приводит к повреждению мышцы или сухожилия. Сухожилие — это ткань, соединяющая мышцу с костью.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), хотя растяжения чаще возникают при падениях или спортивных травмах, деформации обычно возникают в результате чрезмерного использования. Однако деформации также могут возникать в результате перенапряжения. В ноге мышца подколенного сухожилия легко поддается растяжению, особенно у спортсменов.Подколенное сухожилие на самом деле состоит из 3 отдельных мышц, которые проходят от основания таза до колена. Сухожилия подколенного сухожилия соединяют мышцу с костью.

Потенциальные травмы подколенного сухожилия включают растяжение самой мышцы. Тендинит — воспаление или раздражение — также может развиваться в соединительных тканях. Бегуны иногда сообщают о сильном тендините подколенного сухожилия в части, наиболее близкой к тазу.

Превышение или недостаточное использование

Хотя боль в мышцах ног часто обсуждается с точки зрения чрезмерного использования, некоторые исследователи рекомендуют перефразировать эту проблему как недостаточную.В Британский журнал спортивной медицины исследователи утверждали, что проблема не в использовании мышц. Проблема заключалась в том, что мышцы не были задействованы до бега, прыжков или участия в каком-либо другом виде деятельности, которого обычно избегают при преимущественно сидячем образе жизни. Они написали:

«Часто пишутся статьи, оценивающие« травмы », подразумевая, что они были результатом движения. Это объяснение, хотя и последовательно точное, игнорирует тот факт, что отсутствие предыдущего движения, скорее всего, является истинным источником.”

Чтобы понять суть, исследователи проанализировали несколько исследований и обнаружили, что взрослые, соблюдающие строгие режимы упражнений, обычно испытывают меньшую, а не большую боль в опорно-двигательном аппарате. Исследователи пришли к выводу, что, хотя слишком сильные толчки тела могут привести к травмам, отсутствие упражнений вообще увеличивает риск травм, когда человек, наконец, выполняет упражнения.

Сидячие люди, которые начинают активно заниматься спортом, скорее всего, подвергаются риску болей в мышцах ног и травм. Чтобы избежать травм, постепенно переходите к упражнениям и помните о физических ограничениях своего тела.

Стреляющая боль в ноге

Острая или стреляющая боль в ноге чаще всего связана со спортивными травмами. MedicalNewsToday обсуждает некоторые из наиболее распространенных спортивных травм в своем посте о причинах боли в ногах.

Боль в нижнем нерве

Боль в нервах в ноге, характеризующаяся ощущением «иголки», может быть вызвана состоянием, называемым диабетической невропатией. EMedicineHealth.com объясняет:

«У людей с плохо контролируемым диабетом может развиться диабетическая невропатия, при которой нервы ног и ступней не работают.Симптомы могут включать боль и потерю чувствительности в ногах, а также ощущение покалывания или покалывания. Диабет также является одним из факторов риска заболеваний периферических сосудов, которые могут вызывать сужение артерий в ногах, уменьшая приток крови к мышцам ».

В нашем видео об этом заболевании нервной боли в ноге рассказывается больше о вариантах лечения.

У людей с диабетом может развиться особый тип невропатии, называемый невропатией радикулоплексуса, также известный как диабетическая амиотрофия.Эта вариация развивается в нервах бедер, бедер или ног. Симптомы диабетической амиотрофии обычно развиваются на одной стороне тела — боль в левой ноге или боль в правой ноге. Однако иногда симптомы проявляются с обеих сторон. Признаки включают сильную боль в ноге, которая возникает внезапно, проблемы со вставанием из сидячего положения и ослабленные мышцы бедра. Наибольшему риску подвержены пожилые люди с диабетом 2 типа.

Люди, которые курят или употребляют чрезмерное количество алкоголя, имеют повышенный риск диабетической невропатии.Физические последствия диабета со временем изнашивают организм, и люди, страдающие этим заболеванием в течение 25 или более лет, подвергаются наибольшему риску развития невропатической боли в ногах.

По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта (NINDS), травмы, приводящие к повреждению нервов, также являются частой причиной боли в нервах ног. Инциденты, начиная от автомобильных аварий и заканчивая скоплением людей на футбольном поле, могут привести к периферической невропатии.

Боль в ногах и фибромиалгия

Определяющей характеристикой фибромиалгии является широко распространенная скелетно-мышечная боль.Исследователи не знают, как и почему развивается это заболевание, но, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), оно довольно распространено и затрагивает около 2% всего населения. Женщины подвержены гораздо более высокому риску развития расстройства, при этом CDC сообщает о соотношении женщин и мужчин 7: 1.

Заболевание иногда развивается после физической травмы, инфекции, хирургического вмешательства или значительного стресса. В других случаях начало кажется случайным и не может быть связано ни с каким физическим или психическим триггером.Считается, что заболевание передается в семье и может иметь генетический компонент.

Какова бы ни была причина, считается, что фибромиалгия вызывает широко распространенную боль в мышцах ног, влияя на то, как мозг обрабатывает боль. Уровень нейротрансмиттеров, сигнализирующих о боли, повышается до аномально высокого уровня. Между тем рецепторы в головном мозге становятся более чувствительными к болевым сигналам, слишком остро реагируя на попытки мозга сообщить о бедствии.

При фибромиалгии скелетно-мышечная боль часто проявляется тупой болью, а не ощущением укола или укола.Пациенты с фибромиалгией также испытывают боль выше пояса.

Другие симптомы включают усталость, апноэ во сне, когнитивные проблемы, такие как проблемы с концентрацией или вниманием, а также депрессию, головные боли или спазмы в животе.

Боль в ногах и стопах

Одно состояние, связанное с болью в ногах и стопах, — подошвенный фасциит. Наша инфографика дает краткий обзор этого состояния.

Spine-Health.com также обсуждает некоторые из основных причин боли в ногах и ступнях.К ним относятся остеохондроз поясничного отдела позвоночника, стеноз позвоночного канала и спондилолистез.

Боль в пояснице и ногах

Боль, которая ощущается в пояснице и ноге, может быть вызвана рядом состояний, в том числе:

• Дегенеративная болезнь диска
• Грыжа межпозвоночного диска
• Синдром неудачной операции на спине

Medtronic объясняет общие симптомы этих болей в пояснице и ногах, а также способы лечения.

Еще одна группа болевых симптомов, которые часто могут вызывать боль в пояснице и ногах, известна как ишиас. Вы можете узнать больше об этом типе боли в нашем видео ниже.

Боль в голени

Как объясняет сайт verywell.com, боль в голени может быть вызвана множеством причин. Их список наиболее частых причин включает:

• Растяжение или утомление мышц
• Травмы, связанные с физической нагрузкой
• Боль в голени при тендините
• Проблемы с венами, например заболевание периферических артерий

WebMD предлагает еще несколько советов по поводу этого распространенного места, где можно почувствовать боль в ногах.К другим причинам боли в голени могут относиться, например, шины на голени или спазмы ног.

Боль в бедре и ноге

Поскольку бедро — это сустав, боль в бедре и ноге часто связана с артритом. Как объясняет MedicineNet.com, это также причина большинства видов боли в коленях и лодыжках. Варианты лечения могут варьироваться от стратегий управления образом жизни до более интервенционных процедур, таких как хирургия.

По мере того, как пациенты становятся более молодыми и живут дольше, лечение боли в бедрах и ногах стало долгосрочным предложением, которое может потребовать нескольких хирургических вмешательств на протяжении всей жизни пациента.Приблизительно 4,7 миллиона человек в США имеют протезы колена и 2,5 миллиона человек — протезы бедра.

Это отражает рост числа этих операций с увеличением общего количества замен коленного сустава (TKR):

• 120% всего с 2000 по 2009 год
• 188% для пациентов в возрасте от 45 до 64
• 89% для пациентов в возрасте от 65 до 84

Аналогичным образом увеличилось количество процедур по замене тазобедренного сустава (THR):

• 73% всего с 2000 по 2009 год
• 123% для пациентов в возрасте от 45 до 64
• 54% для пациентов в возрасте от 65 до 84

Наша инфографика показывает больше статистики, связанной с болью в бедре и ноге.

Жизнь с болью в бедре и ноге

Хорошая новость заключается в том, что стареющее население Соединенных Штатов может оставаться активным и мобильным даже при сильной боли в бедрах и ногах, вызванной артритом или другими хроническими состояниями или травмами.

Плохая новость или, по крайней мере, очень сложная новость заключается в том, что это имеет последствия не только для увеличения мобильности по мере старения населения, но и для долгосрочного ухода, который может осложняться другими состояниями здоровья.Больше женщин, чем мужчин, живут с THR и TKR, но обе группы населения могут рассчитывать, что проживут дольше с протезами колен и бедер, и, возможно, все еще будут испытывать боли в бедрах и ногах. Нельзя недооценивать экономическое влияние пациентов с этими состояниями, и они являются важной частью семейного планирования долгосрочного ухода за пожилыми членами семьи, но это также имеет значение и для молодого поколения.

Похоже, что с увеличением числа молодых людей, которым проводятся операции TJR, а также увеличением продолжительности жизни и вариантов ухода для пожилых пациентов, тенденция к увеличению TKR и TKR при боли в бедрах и ногах будет продолжаться.THR и TKR как вариант лечения боли в бедре и ноге — это относительно новая технология, появившаяся только в середине ^{-х годов} -го века, и с возросшей потребностью в лечении появились достижения.

Хотя операция всегда будет вариантом, некоторые врачи ищут дополнительные методы лечения, такие как хиропрактика, иглоукалывание и физиотерапия, чтобы минимизировать хирургические процедуры и время простоя. Поскольку средняя продолжительность жизни продолжает расти, акцент сместился на устойчивое долгосрочное лечение вместо быстрого решения проблемы.

Постоянная боль в ноге

Spine-Health.com отмечает, что постоянная боль в ногах часто ощущается как боль в верхней части или ноге и спине. Это часто связано с радикулитом или радикулопатией. Подробнее о том, как облегчить боль при ишиасе в ноге, читайте в нашем посте «10 растяжек при ишиасе, которые можно делать в любое время и в любом месте».

Более серьезные состояния, связанные с сильной болью в ногах

HealthLine.com обсуждает 25 состояний, связанных с болью в ногах. Они также касаются некоторых из более серьезных состояний, которые могут привести к сильной боли в ногах.К ним относятся:

• Тромбоз глубоких вен
• Легочная эмболия
• Артериальные эмболии
• Компартмент-синдром
• Некротический васкулит

Как они объясняют на своем сайте, если вы страдаете от симптомов, связанных с любым из этих состояний, немедленно обратитесь за медицинской помощью. EverydayHealth также предлагает средство проверки симптомов, где вы можете узнать больше о состояниях, которые могут привести к боли в ногах.

Обезболивание ног

Из-за различных причин боли в ногах существует ряд возможных методов лечения, все в зависимости от причины и тяжести состояния.В нашем посте «31 совет, как избавиться от боли в ногах» рассказывается о многих образах жизни и домашних средствах, которые вы можете попробовать для лечения боли в ногах.

Однако, как и при всех состояниях хронической боли, диагноз всегда является правильным первым шагом. Зная, от какого типа боли вы страдаете, вы сможете найти лучшее лечение. Найдите сертифицированного врача по обезболиванию, чтобы выяснить, что вызывает у вас боль в ногах. Запишитесь на прием к одному из наших врачей по обезболиванию сегодня, чтобы поставить правильный диагноз и вернуться к жизни без боли.

ПОЛУЧАЙТЕ БЕСПЛАТНЫЕ ОБНОВЛЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ!

Еженедельные обновления об условиях, лечении и новости обо всем, что происходит внутри обезболивающего.

Вы успешно подписались!

Менструация: Почему женщины испытывают боли в спине и ногах во время менструации?

Менструация: почему женщины испытывают боли в спине и ногах во время менструации? & Nbsp | & nbspФото: & nbspGetty Images

Ключевые особенности

• Менструальная боль может быть очень неудобной, и женщины испытывают ее в нижней части живота
• Некоторые женщины также испытывают боли в пояснице, бедрах и ногах
• Боль в ногах и спине во время менструации — это нормально? Знайте причины этого

Нью-Дели: Ежемесячный период часто доставляет неудобства женщинам, особенно когда им приходится путешествовать, ходить на работу или приближается важное событие.Это не только неудобно, но и болезненно для многих женщин, которые испытывают мучительную боль в животе, спине и ногах, особенно в первые два дня менструации. Эта боль часто может быть предменструальным симптомом.

Чтобы понять причину такой боли, нужно понять причину менструального цикла. Период, когда женский организм удаляет ненужные ткани. В ожидании оплодотворения яйцеклетки, произведенной яичниками, слизистая оболочка матки утолщается.Однако, когда яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки выделяется из организма в виде крови через влагалище.

Этот процесс действительно объясняет, почему женщины испытывают боль в животе. Процесс может привести к воспалению, которое может вызвать боль. Однако почему некоторые из них испытывают похожие боли в ногах и спине?

Почему вы испытываете боли в спине во время менструации

Когда некоторые женщины говорят с другими о боли в спине во время менструации и получают отрицательный ответ, они начинают беспокоиться о том, что не так с их телом и почему они испытывают такую ​​боль.Однако вы должны знать, что боли в спине во время менструации очень распространены.

Боль в спине во время менструации возникает из-за сокращений матки. Когда ваша матка пытается избавиться от слизистой оболочки, она может оказывать давление на окружающие ее кровеносные сосуды, что может сократить поступление кислорода к близлежащим частям тела. Поэтому, хотя ваш живот болит из-за сокращений, ваша спина, вероятно, болит из-за прекращения подачи кислорода к мышцам в нижней части спины.

Другой более сложной и серьезной причиной болей в спине в этот период может быть эндометриоз.Это состояние, при котором ткань матки разрастается за пределы матки.

Простые судороги являются обычным явлением, могут помочь противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта. Однако, если ваша боль резко усиливается с течением времени или длится даже после того, как менструация закончилась, вам необходимо посетить врача.

Причина боли в ногах во время менструации

Боль в ногах, особенно в бедрах, которая распространяется вниз к ногам, является частым симптомом менструальной боли.Боль внизу живота также может передаваться на бедра, колени и ноги. В конце концов, все наше тело связано тканями, волокнами и кровеносными сосудами. Поэтому, когда боль возникает в нижней части живота из-за сокращения матки, она может повлиять на кровеносные сосуды бедер, которые в дальнейшем связаны с ногами.

Однако боль в ногах также является очень частым признаком эндометриоза. Это связано с тем, что при эндометриозе, когда ткань матки вырастает из матки, клетки теряют, но они не могут покинуть тело, и это вызывает болезненные симптомы, такие как боль в ногах.

Ткань эндометрия может разрастаться внутри и вокруг сосудов, окружающих таз, бедро и бедра. Это может вызвать боль в бедрах, бедрах и ногах.

Отказ от ответственности: Советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общих информационных целей и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь со своим врачом или профессиональным поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по любому медицинскому вопросу.

Признаки и диагностика PAD

Наиболее частый симптом заболевания периферических артерий нижних конечностей — болезненные спазмы мышц в бедрах, бедрах или икрах при ходьбе, подъеме по лестнице или физических упражнениях.

Боль в ЗПА часто проходит, когда вы прекращаете тренироваться, хотя это может занять несколько минут. Работающим мышцам нужно больше кровотока. Отдыхающие мышцы могут обойтись меньшими затратами.

Если кровоток заблокирован из-за накопления бляшек, мышцы не будут получать достаточно крови во время упражнений для удовлетворения потребностей. Спазматическая боль (так называемая перемежающаяся хромота) — это способ мускулов предупредить организм о том, что во время упражнений оно не получает достаточно крови для удовлетворения повышенных потребностей.

Многие люди с ЗПА не имеют никаких симптомов или принимают их за что-то еще.

Просмотрите нашу интерактивную библиотеку, чтобы узнать больше о ЗПА и боли в ногах.

Другие симптомы ЗПА включают:

• Боль в ноге , которая не проходит после прекращения упражнений
• Ступня или палец ноги раны , которые не заживают или заживают очень медленно
• Гангрена или мертвая ткань
• Заметное снижение на температуры голени или стопы по сравнению с другой ногой или остальным телом
• Плохой рост ногтей на пальцах ног или рост волос на ногах
• Эректильная дисфункция, особенно у мужчин с диабетом

Что такое боль в ногах

Многие люди считают боль в ногах нормальным признаком старения.Вы можете подумать, что это артрит, радикулит или просто «скованность» из-за старения. Чтобы поставить точный диагноз, подумайте об источнике боли. Боль в ногах ЗПА возникает в мышцах, а не в суставах.

Люди с диабетом могут спутать боль в ЗПА с невропатией, распространенным диабетическим симптомом, который заключается в жжении или болезненном дискомфорте в ступнях или бедрах. Если вы испытываете повторяющуюся боль, поговорите со своим врачом и опишите боль как можно точнее. Если у вас есть какие-либо факторы риска ЗПА, вам следует спросить своего лечащего врача о ЗПА, даже если у вас нет симптомов.

Диагностика PAD

Диагностика ЗПА начинается с сбора анамнеза и медицинского осмотра. Ваш лечащий врач также спросит о ваших симптомах и проверит пульс в ваших ногах.

Ваш медицинский осмотр может включать:

• Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ): Это безболезненное исследование сравнивает артериальное давление в нижних конечностях и артериальное давление в руках. Это займет всего несколько минут и может быть выполнено вашим лечащим врачом как часть обычного осмотра.Нормальный ABI составляет от 1,00 до 1,40. Значение меньше или равное 0,90 считается ненормальным, а при тяжелом заболевании — меньше 0,5. Если ваши результаты ЛПИ нормальные или пограничные (от 0,91 до 0,99), можно также выполнить тест ЛПИ на беговой дорожке и / или пальцево-плечевой индекс (TBI). См. Подробную иллюстрацию теста ABI.

Если ваш ABI ненормальный, вам может потребоваться дополнительное тестирование. Ваш врач может порекомендовать один из следующих тестов:

• Дуплексное ультразвуковое исследование: Неинвазивный тест визуализирует артерию с помощью звуковых волн и измеряет кровоток в артерии, чтобы указать на наличие закупорки.
• Компьютерная томографическая (КТ) ангиография: В неинвазивном тесте используются рентгеновские лучи и контрастное вещество (краситель) для создания изображений кровеносных сосудов в артериях брюшной полости, таза и ног. Этот тест особенно полезен для пациентов с кардиостимуляторами или стентами.
• Магнитно-резонансная ангиография (MRA): Тест обеспечивает изображения поперечного сечения, такие как КТ, без использования рентгеновских лучей.
• Ангиография: Во время ангиограммы, также называемой артериограммой, в артерию вводят контрастный краситель и делают рентгеновские снимки, чтобы показать кровоток в артериях ног, чтобы определить местонахождение любых закупорок. Узнайте больше о периферической ангиограмме.

Помните, что ЗПА часто не диагностируется. Отсутствие лечения ЗПА может привести к болезненным симптомам или потере ноги, а люди с ЗПА имеют повышенный риск ишемической болезни сердца, инсульта и сердечного приступа. Вот почему Американская кардиологическая ассоциация призывает людей из группы риска обсуждать ЗПА со своим врачом, чтобы обеспечить раннюю диагностику и лечение.

Узнайте больше о факторах риска ЗПА.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава | Сидарс-Синай

Обзор

Считается, что дисфункция крестцово-подвздошного сустава вызывает боль в пояснице и / или ногах.Боль в ногах может быть особенно сильной и может ощущаться как ишиас или боль, вызванная грыжей поясничного диска. Крестцово-подвздошный сустав находится рядом с нижней частью позвоночника, ниже поясничного отдела позвоночника и выше копчика (копчика). Он соединяет крестец (треугольную кость в основании позвоночника) с тазом (гребнем подвздошной кости).

Соединение обычно имеет следующие характеристики:

• Маленький и очень прочный, усиленный крепкими связками, окружающими его
• Не имеет большого движения
• Передает все силы верхней части тела на таз (бедра) и ноги
• Действует как амортизирующая конструкция

Симптомы

Наиболее частыми симптомами у пациентов являются боль в пояснице и следующие ощущения в нижних конечностях: боль, онемение, покалывание, слабость, боль в тазу / ягодицах, боль в бедре / паху, ощущение нестабильности ноги (искривление, уступка), нарушение режим сна, нарушение режима сидения (неспособность сидеть в течение длительного времени, сидя на боку), боль, переходящая из положения сидя в положение стоя.


Причины и факторы риска

Хотя неясно, как возникает боль, считается, что нарушение нормального движения суставов может быть причиной боли в крестцово-подвздошной области. Этот источник боли может быть вызван:

Слишком много движений (гипермобильность или нестабильность): Боль обычно ощущается в пояснице и / или бедре и может распространяться в паховую область.

Слишком малое движение (гипомобильность или фиксация): Боль обычно ощущается на одной стороне нижней части спины или ягодицах и может распространяться вниз по ноге.Боль обычно сохраняется выше колена, но иногда может распространяться на лодыжку или стопу. Боль похожа на ишиас — или боль, которая распространяется по седалищному нерву — и вызвана радикулопатией.

Диагностика

Точная диагностика дисфункции крестцово-подвздошного сустава может быть затруднена, потому что симптомы имитируют другие общие состояния, включая другие состояния с механической болью в спине, такие как фасеточный синдром и состояния поясничного отдела позвоночника, включая грыжу диска и радикулопатию (боль вдоль седалищного нерва, которая распространяется вниз по ноге).Диагноз обычно устанавливается при физикальном обследовании (устранение других причин) и / или инъекции (используется для блокирования боли).

Лечение

Лечение дисфункции крестцово-подвздошного сустава обычно консервативное (то есть нехирургическое) и направлено на восстановление нормального движения в суставе:

• Лед, тепло и отдых.
• Лекарства: парацетамол, а также противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или напроксен) для уменьшения отека, который обычно вызывает боль у пациента.
• Мануальные манипуляции, проведенные мануальным терапевтом, остеопатом или другим квалифицированным практикующим врачом, могут помочь. Это может быть очень эффективным, когда крестцово-подвздошный сустав зафиксирован или «застрял». Если крестцово-подвздошный сустав гипермобильный, это может вызвать раздражение. Манипуляция выполняется с помощью ряда методов, включая (но не ограничиваясь ими): манипуляцию с боковой позой, технику падения, техники блокировки и методы с использованием инструментов.
• Опоры или скобы, когда крестцово-подвздошный сустав «гипермобильный» или слишком свободный.
• Контролируемая постепенная физиотерапия может быть полезной для укрепления мышц вокруг крестцово-подвздошного сустава и соответствующего увеличения диапазона движений. Кроме того, любые легкие аэробные упражнения с малой нагрузкой помогут увеличить приток крови к пораженной области, что, в свою очередь, стимулирует заживление.

  No related posts.