Почему трясутся руки у молодого человека

Фото: UGC

Почему трясутся руки у пожилого человека более-менее понятно — возраст, организм дряхлеет, и мы наблюдаем побочный эффект этого. Но когда дрожат руки у молодого человека, окружающие, как правило, выносят ему однозначный приговор — алкоголик или наркоман. Так ли это? Разберемся.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Тремор — это непроизвольное сокращение мышц. Оно вызывает ритмичные и быстрые движения конечностей.

Медики говорят о двух видах тремора — нормальном (физиологическом) и патологическом. Первый вызван внешними причинами и не опасен для организма. Второй — порождение серьезных проблем со здоровьем, и его необходимо лечить.

Читайте также

Как накачать руки дома: полезные рекомендации

Отчего возникает нормальный тремор рук?

Вот наиболее распространенные причины:

• Резкое увеличение физических нагрузок.

Вы пошли в тренажерный зал и в порыве энтузиазма брали максимальные веса и нагружали все возможные группы мышц. В результате получили физическое перенапряжение, у вас трясутся руки.

• Сильная эмоциональная нагрузка.

Вам нужно презентовать проект, выступить перед полным залом людей и не ударить в грязь лицом. Адреналин зашкаливает, давление повышается, в глазах темнеет, а руки трясутся. Это естественная реакция организма на стресс.

• Чрезмерное употребление кофе или частое курение.

У вас на носу экзамен, вы не укладываетесь в сроки сдачи отчета и решаете все наверстать быстро и за ограниченное время.

Читайте также

Что повышает давление в домашних условиях

Пьете много кофе, чтобы не заснуть, выкуриваете сигарету за сигаретой, чтобы хоть немного отвлечься и собраться с мыслями.

В результате ваши сосуды сужаются, организм получает меньше кислорода и реагирует дрожанием рук.

Вы тяжело переживаете личную трагедию, потерю близкого человека, и ваша нервная система находится в подавленном состоянии.

Если депрессия затянется, организм начнет сигнализировать о проблеме тремором.

• Алкогольная интоксикация.

Празднование затянулось, вы выпили лишнего. Спирт проник в мозг и мешает нормальной координации движений.

Затем наступает похмелье, и токсичные остатки алкоголя перед тем, как покинуть организм, влияют на нервные окончания.

Поэтому руки трясутся после усиленных возлияний не только у алкоголиков.

• Длительное пребывание на холоде.

Читайте также

Почему немеют руки и ноги?

Температура организма падает. Мозг посылает сигналы в конечности. Они начинают сокращаться и выделять тепло. Так мозг не дает замерзнуть жизненно важным органам.

Если организм долгое время не получает нормальной подпитки, в крови падает уровень сахара, наблюдается общая слабость.

Тремор — побочный эффект голода. Он, как правило, проходит, когда организм получит минимальный объем пищи.

Фото: noalone.ru: UGC

Читайте также: Почему хочется сладкого и мучного

Если причины нормального тремора понятны и легко устранимы, то с патологическим тремором дело обстоит сложнее.

Его вызывают:

• Проблемы со щитовидной железой.
• Нарушение гормонального баланса в организме.
• Побочные действия некоторых медицинских препаратов.
• Нарушение работы мозжечка из-за травмы или хирургического вмешательства.
• Болезнь Паркинсона.

Читайте также

Первая помощь при растяжении связок и мышц

Диагностировать тип тремора поможет простой тест: трясущимися руками нарисуйте спираль на листе бумаги. Она получилась ровная — большая вероятность, что это физиологический или нормальный тремор. Зубчатая спираль — признак патологического тремора.

Фото: fb.ru: UGC

Чтобы избежать проблем, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Не надейтесь на самолечение. Обратитесь за медицинской помощью при проявившихся признаках тремора. Посетите терапевта, невропатолога и хирурга.
• Избегайте стресса, научитесь контролировать свои страхи и волнения. Попробуйте медитацию для профилактики.
• Отказ от алкоголя, курения, уменьшение ежедневных доз кофеина существенно снизят шансы появления тремора.
• Умеренные физические нагрузки, здоровый сон и полноценный отдых укрепят ваш организм и помогут противостоять болезням.

Дрожание рук в молодом возрасте может быть вызвано как внешними факторами (переохлаждением, голодом, стрессами), так и сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Читайте также

Первая помощь при вывихе: что нужно делать

Важно вовремя проводить профилактику, а при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1740084-pocemu-trasutsa-ruki-u-molodogo-celoveka/

Дрожат руки: причины и решение проблемы

Дрожание рук может начаться даже у самых здоровых людей, и причин этого явления много. Основными из них являются нервозность, депрессия, нервные потрясения. Но тремор можно искоренить, если уделить проблеме должное внимание и своевременно заняться лечением.

Причины тремора

Причины дрожания рук зависят от пола, образа жизни и возраста. У мужчин причиной чаще всего становится:

• неправильная работа щитовидной железы, которая провоцирует нервозность;
• похмелье;
• отравления угарным газом, во время которого дрожание рук — это реакция организма на снижение уровня кислорода в крови;
• болезни печени и почек.

У женщин причинами могут стать ПМС, прием гормонов и нагрузки в спортзале. ПМС провоцирует депрессивное состояние, гормоны, а именно эстрогены, самостоятельно провоцируют тремор. А после спортзала наблюдается повышенное напряжение в мышцах, которое и провоцирует дрожание. Что касается пожилых людей, то у них эта проблема может возникнуть при заболеваниях сердца, болезни Паркинсона и сахарном диабете.

Как остановить тремор

Многие хотят знать, что делать если дрожат руки? Ведь это приносит дискомфорт в обыденной жизни, заставляет смущаться и еще больше нервничать. Если это спровоцировано стрессом, то можно подождать две недели — если симптомы не пройдут, обратитесь к врачу.

Чтобы остановить тремор, обычно прописывают антидепрессанты, к которым относится Ново-Пассит, Анаприлин, Глицин, Примидон и другие. В основе Ново-Пассита есть зверобой и валериана — они помогают, если проблема возникла вследствие неровного перенапряжения или стресса. Примидон помогает избавиться от дрожания конечностей в случае эпилептического припадка. Глицин — один из немногих препаратов, который разрешается принимать детям. Он улучшает работу мозга и успокаивает нервную систему.

Что касается народных способов лечения, то помогают настойки овсяных зерен, шалфея или зверобоя. Также можно принимать ванны с эфирными маслами лаванды или розмарина. Процедуру следуют делать около 15 минут — ванна снимает стресс, расслабляет и успокаивает.

Есть еще три альтернативных способа лечения этой проблемы — гидротерапия, диетотерапия и апитерапия. Гидротерапия подразумевает принятие контрастного душа, диетотерапия — исключение из рациона возбуждающих нервную систему продуктов, а апитерапия — это лечение пчелами.

Чтобы правильно подобрать способ лечения, необходимо в первую очередь обратиться к врачу и установить причину дрожи, а уже потом пробовать разные методы и варианты для ее устранения.

 

Тремор рук в пожилом возрасте у мужчин и женщин, причины, диагностика

Тремор рук – дрожание пальцев, кистей, а иногда и предплечий, вызванное непроизвольным сокращением мышц. Оно может быть кратковременным и постоянным, нередко усиливается при стрессе. Дрожание рук чаще всего беспокоит людей пожилого возраста, существенно снижая качество их жизни.

Причины тремора рук в пожилом возрасте

Дрожание может быть физиологическим и патологическим, развивающимся на фоне заболевания. Естественными причинами тремора рук у пожилых людей считают:

• Нервное перевозбуждение. Любая стрессовая ситуация может спровоцировать не только вспышку негативных эмоций, но и дрожь в пальцах. Это неприятное явление проходит, как только человек успокаивается.
• Физическая нагрузка и поднятие тяжестей. Так называемый «тремор усталой мышцы», вызванный перенапряжением и утомлением мышечных волокон. Если опустить тонкости передачи нервного импульса, сформулировать причину дрожания рук в этом случае можно довольно просто. Мелкие моторные единицы (своеобразный комплекс из нейрона и мышечных волокон) перестают сокращаться асинхронно (что обеспечивает плавность движений), часть их в результате усталости прекращает работу, а часть начинает действовать синхронно, и, естественно, это становится заметным – возникает тремор.
• Переохлаждение. Развивается рефлекторное сокращение мышц, как часть защитной реакции, направленной на снижение теплоотдачи. Как только человек отогревается, чувство озноба, а вместе с ним и тремор рук, проходит.

Но гораздо больше причин тремора, связанных с различными заболеваниями:

• Патологии эндокринной системы. При тиреотоксикозе, гипогликемии на фоне сахарного диабета, болезни Аддисона гиперкинезы развиваются в результате нарушения контроля над периферическими механизмами регуляции мышечного тонуса.
• Очаговое поражение центральной нервной системы, чаще всего мозжечка или ствола мозга. В эту группу входят сосудистые нарушения (инсульты разного генеза и дисциркуляторная энцефалопатия – патология, развивающаяся вследствие хронического нарушения церебрального кровотока), объемные образования (гематомы, опухоли), инфекции и черепно-мозговые травмы.
• Наследственная патология. Сюда относятся бульбоспинальная амиотрофия Кеннеди (проявляется мышечной атрофией и дегенерацией нервных клеток, ответственных за мышечный тонус) и синдром сенситивной атаксии (нарушение чувствительного восприятия положения тела в пространстве, вибрации и давления, что влечет расстройство координации движений, походки и гипотонию мышц).
• Полинейропатии. Группа заболеваний, появляющихся на фоне других патологий, таких как хроническая почечная или сердечная недостаточность, интоксикация, алкоголизм, сахарный диабет, травмы, аутоиммунные и онкологические процессы, в частности паранеопластический синдром.
• Интоксикации. В результате воздействия тяжелых металлов (ртути, свинца, мышьяка), газообразных веществ (угарного газа, сероуглерода) и растительных алкалоидов происходит нарушение генерации и проведения нервного импульса. При алкогольной интоксикации, в частности при абстинентном синдроме, дрожание рук появляется в результате чрезмерной стимуляции симпатической нервной системы.
• Прием лекарственных препаратов. Медикаментозный тремор в качестве побочного эффекта развивается из-за повышения терапевтической дозы. Постепенно исчезает после отмены препарата. Спровоцировать дрожание могут антиаритмические, антигистаминные, противосудорожные средства, а также антидепрессанты, антагонисты кальция, симпатомиметики и некоторые другие лекарства.
• Болезнь Паркинсона. Тремор конечностей возникает в покое и связан с отсутствием дофамина (нейромедиатора), выработка которого прекращается в результате гибели клеток, ответственных за его синтез.
• Рассеянный склероз. Причина дрожания рук – очаговые поражения мозжечка и некоторых нервов.

Отдельно специалисты выделяют эссенциальный (идиопатический, семейный) тремор, который в большинстве случаев носит наследственный характер. Он прогрессирует медленно, отличается доброкачественным течением и чаще всего не требует специфического лечения.

Диагностика

Прежде чем начать лечить тремор рук в пожилом возрасте, пациента обязательно обследуют, чтобы выявить причины патологии. В диагностический комплекс входят:

• Лабораторные тесты. Общеклинические анализы крови и мочи позволяют оценить общее состояние пациента. При выполнении биохимии крови уточняют уровень глюкозы, инсулина, гормонов щитовидной железы, а также проводят почечные пробы и исследуют острофазовые показатели.
• Томография (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и МР-ангиография). Ведущие методы диагностики, позволяющие выявить очаговое поражение в центральной нервной системе и оценить церебральное кровообращение.
• Треморография и электромиография. Два взаимосвязанных исследования, при которых можно определить биоэлектрическую активность мышц, качество нервно-мышечной передачи и на основании полученных данных оценить работу мышц-антагонистов.

При наличии показаний дополнительно могут быть проведены УЗИ щитовидной железы, надпочечников, а также электроэнцефалография.

Лечение тремора рук у пожилых людей

Тремор рук – только симптом, устранить который можно только выявив его причину появления. От дрожания конечностей, вызванных вполне физиологическими факторами, избавиться легче всего. Успокоиться, согреться, отдохнуть – три основных направления. Теплый чай, седативный сбор и полноценный сон способны сотворить чудо.

Но не все так просто, если тремор рук возник на фоне какого-либо заболевания или травмы. В таких случаях терапия в первую очередь будет направлена на борьбу с основной патологией. Иначе снизить амплитуду дрожания рук (о полном избавлении от тремора речь уже не идет) без устранения первопричины будет невозможно.

Есть несколько общих рекомендаций, способных уменьшить тремор рук у пожилых людей:

• Питание. Стоит пересмотреть свой рацион. Отказаться от алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Ограничить употребление жирных блюд и сладостей. Но и голодание в пожилом возрасте особенно не приветствуется, поскольку может привести к обострению хронических заболеваний. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
• Апитерапия и гирудотерапия. Методы нетрадиционной медицины. Многие врачи считают их устаревшими, однако это не умаляет их эффективности. Поэтому, если нет аллергии на укусы пчел и продукты пчеловодства, и сеансы проводит высококвалифицированный специалист, то можно добиться хороших результатов. То же самое касается и гирудотерапии.
• Гидротерапия. Вода не только успокаивает нервную систему. Она способствует расслаблению мышц. Плавание показано всем пациентам, страдающим легкой формой тремора, и тем, кто часто испытывает психоэмоциональное напряжение. А вот контрастный душ оказывает несколько иное действие. Он тонизирует, стимулирует кровообращение и укрепляет иммунитет, что также положительно сказывается на динамике лечения.

Медикаментозное лечение тремора подразумевает назначение лекарственных препаратов из групп бета-блокаторов, противоэпилептических (противосудорожных) или противопаркинсонических средств. Выбор лекарств зависит от клинической ситуации и диагноза.

В качестве физических методов коррекции используют специальные ортезы, ограничивающие движение кисти, ЛФК и массаж.

К хирургическому лечению – стереотаксическим операциям – прибегают только в крайних случаях, когда консервативные методы неэффективны, или тремор рук существенно ухудшает качество жизни пациентов, делая невозможным выполнение даже самых простых бытовых навыков.

избыточное образование гормонов щитовидной железы.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Тиреотоксикоз – заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы, проявляется тахикардией, потерей веса, тремором, повышенной потливостью, нарушением внимания, ухудшением памяти.

Тиреотоксикоз (синоним — гипертиреоз) — это состояние, обусловленное повышением концентраций свободных T4 и T3 — гормонов щитовидной железы. Причиной тиреотоксикоза служат самые разные заболевания. 

Самая частая причина тиреотоксикоза — диффузный токсический зоб; на его долю приходится от 60 до 90% случаев (частота зависит от возрастной группы и местности). На втором месте по частоте стоят многоузловой токсический зоб и токсическая аденома щитовидной железы, на долю которых приходится 10—40% случаев тиреотоксикоза. Оба заболевания чаще встречаются у пожилых. От 5 до 20% случаев тиреотоксикоза обусловлены тиреоидитом (подострым гранулематозным и подострым лимфоцитарным). Прочие причины тиреотоксикоза, в том числе передозировка левотироксина (препарата, применяемого при обратном тиреотоксикозу состоянии — гипотиреозе) встречаются гораздо реже.

Жалобы

Клиническая картина и тяжесть тиреотоксикоза зависят от возраста больного, сопутствующих заболеваний и скорости развития болезни. Симптомы могут нарастать постепенно либо волнообразно и по выраженности колебаться от едва заметных до тяжелейших.

Типичные жалобы: повышенная возбудимость, раздражительность, суетливость, бессонница, тремор рук, потливость, сердцебиение. Часто наблюдаются похудание и непереносимость жары, зуд. Больным зачастую бывает трудно подниматься по лестнице и вставать со стула: так проявляется слабость мышц. Усиление работы кишечника может привести к учащению стула, а в некоторых случаях — к нарушениям всасывания и поносу. Может обостриться стенокардия. У женщин встречаются нарушения менструального цикла, у мужчин — снижение полового влечения и импотенция.

Реже отмечаются тошнота, рвота и нарушения глотания. Одышка при физической нагрузке обусловлена повышенным потреблением кислорода и слабостью дыхательных мышц. Изредка ее причиной служит сдавление трахеи большим зобом. 

У большинства больных диффузным токсическим зобом обе доли щитовидной железы увеличены равномерно, плотные и безболезненные. При хроническом лимфоцитарном тиреоидите железа бывает особенно плотной. При многоузловом токсическом зобе железа обычно асимметричная, бугристая, с неоднородной консистенцией. Токсическая аденома — это, как правило, одиночный узел диаметром более 3 см. Болезненность щитовидной железы при пальпации заставляет заподозрить подострый гранулематозный тиреоидит. 

Сердечная симптоматика обусловлена как прямым действием тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему, так и повышением основного обмена и потребления кислорода. Характерны синусовая тахикардия, повышение систолического (верхнего) артериального давления. Помимо синусовой тахикардии — самого частого нарушения ритма сердца при тиреотоксикозе — у 10—25% больных отмечаются другие аритмии, особенно мерцательная. Мерцательная аритмия чаще всего встречается у пожилых и бывает основным проявлением тиреотоксикоза. 

 

Лабораторные и инструментальные исследования

Признаки тиреотоксикоза — повышенные уровни тиреоидных гормонов и пониженный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Повышены как общие, так и свободные T₄ и T₃; иногда наблюдается повышение уровня только одного из гормонов. Увеличение концентрации тироксинсвязывающего глобулина или его сродства к T₄, что бывает при беременности и заместительной терапии эстрогенами, может повысить общий T₄ до уровня, характерного для тиреотоксикоза. 

Антитиреоидные антитела (к тиреоглобулину и к йодидпероксидазе) обнаруживаются примерно у 70% больных диффузным токсическим зобом. Определение титра антител не является необходимым, но оно помогает поставить диагноз, особенно в отсутствие поражения глаз (офтальмопатии). 

Лечение

Течение тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе характеризуется сменой обострений и ремиссий, хотя бывают и неуклонно прогрессирующее течение, и одиночные приступы. Лечения, направленного на причину болезни нет, и по-настоящему излечить диффузный токсический зоб невозможно. Поэтому лечение направлено на снижение уровней тиреоидных гормонов в крови — либо за счет подавления их синтеза, либо путем разрушения ткани щитовидной железы. Есть три основных пути достижения этой цели: 1) антитиреоидные средства, 2) радиоактивный йод, 3) хирургическое вмешательство. Антитиреоидные средства, подавляя синтез тиреоидных гормонов, позволяют изменить течение болезни и вызвать ремиссию тиреотоксикоза. Лечение радиоактивным йодом и операция уменьшают количество ткани щитовидной железы. Выбор лечения должен быть индивидуальным; он определяется пожеланиями больного и наличием опытных хирургов.

Антитиреоидные средства. Обычная начальная доза тиамазола (Мерказолила) — 20—40 мг/сутки внутрь в один прием, пропилтиоурацила (Пропицила) — 300—450 мг/сутки внутрь в 2—3 приема. При тяжелом тиреотоксикозе, а также при очень большом зобе могут потребоваться большие дозы. По достижении эутиреоидного состояния (нормализации уровней тиреоидных гормонов), обычно через 12 недель, дозу антитиреоидного средства можно снизить. Поддерживающие дозы составляют 5—10 мг/сутки для тиамазола и 50—200 мг/сутки для пропилтиоурацила. Затем рекомендуются повторные визиты к врачу каждые 3 месяца.

Через год после отмены антитиреоидного средства ремиссия сохраняется у 10—90% больных (в среднем у 50%). Чем дольше длится лечение, тем более вероятна ремиссия. 

Рецидив диффузного токсического зоба обычно происходит в первые несколько месяцев после отмены антитиреоидного средства. В таких случаях лучше прибегнуть к радикальному лечению, но можно назначить и повторный курс антитиреоидного средства. Многолетнее применение антитиреоидных средств считается безопасным у больных, которые не способны сохранить ремиссию после отмены препарата и не соглашаются лечиться радиоактивным йодом или подвергаться операции. Больные, у которых наступила ремиссия, должны обследоваться на предмет рецидива каждые 3—6 месяцев или при появлении симптомов.

Самый тяжелый побочный эффект антитиреоидных средств — агранулоцитоз (критическое снижение количества нейтрофилов в крови), который обычно (но не всегда) развивается в первые 3 месяца лечения. Пропилтиоурацил и тиамазол вызывают агранулоцитоз с одинаковой частотой — 0,1—0,5%. Риск агранулоцитоза, вызванного тиамазолом, зависит от его дозы; при дозах менее 30 мг/сут этот побочный эффект наблюдается редко. Для пропилтиоурацила зависимость от дозы не отмечена. Каждого больного предупреждают, что при появлении лихорадки или боли в горле нужно прекратить прием антитиреоидного средства и срочно обратиться к врачу. 

Лечение радиоактивным йодом. Радиоактивный йод захватывается щитовидной железой и разрушает ее клетки. Многие врачи предпочитают этот способ лечения, особенно у пожилых. Радиоактивный йод не назначают детям, беременным и кормящим женщинам. 

Нормализация функции щитовидной железы и уровня ТТГ обычно происходит через 1—2 месяца, но может наступить и через год. За редкими исключениями повторную дозу радиоактивного йода назначают не раньше чем через 3—6 месяцев после первой.

Хирургическое лечение. Субтотальную резекцию щитовидной железы проводят: 1) больным с большим зобом, 2) детям, страдающим аллергией к антитиреоидным средствам, 3)  беременным, страдающим аллергией к антитиреоидным средствам (обычно во II триместре), 4) больным, которые предпочитают операцию лечению антитиреоидными средствами и радиоактивным йодом. 

Самые частые осложнения субтотальной резекции щитовидной железы — огрубление голоса из-за повреждения возвратного гортанного нерва и гипопаратиреоз. Если операцию проводит опытный хирург, частота этих осложнений низка (менее 1%). Примерно у 5% больных возникает рецидив тиреотоксикоза, примерно у 60% развивается гипотиреоз. 

Препараты от тремора рук

Тремором называют дрожь в разных частях тела. Чаще всего распространен тремор на верхних конечностях. Пальцы рук и кисти дрожат не только у возрастных пациентов, но и у молодых людей. Реже можно встретить тремор ног или головы.

Содержание:

Причины появления тремора

С дрожью в руках, так или иначе, знаком каждый. Молодые люди, когда сильно волнуются, не могут справиться с тремором пальцев рук. Отдельно можно говорить о треморе у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Обе причины временные, и при избавлении от источника переживаний и пагубной привычки, возвращается четкость движений. Но когда дело касается неврологических заболеваний, без помощи специалиста и сильных особых препаратов не обойтись.

Лекарственные средства, направленные на лечение тремора, в первую очередь, призваны не мышцы рук расслабить, а освободить больного от причины, порождающей дрожание конечностей. Если оно вызвано нервной возбудимостью, лекарство нужно подбирать такое, которое сможет привести нервную систему в порядок.

Существует ряд причин естественного происхождения, вызывающих тремор рук. К ним относятся:

• Рассеянный склероз, который рано или поздно наступает у большинства пожилых людей.

• Прогрессирование болезни Паркинсона, при которой тряска конечностей может наблюдаться не только днем, но и ночью во время сна больного. Для данного заболевания характерен односторонний тремор: по правой или левой стороне тела.

• Повышенное внимание и необходимость выполнить точную тонкую работу, используя мелкую моторику. Например, во время нанизывания швейной иглы на нитку, руки вдруг начинают дрожать.

• Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к тому, что сбой гормонального фона влияет на обменные процессы в организме. В результате чего возникает тиреотоксикоз – явление, сопровождаемое тремором.

• Поражения мозжечка, которое может возникнуть по разным причинам, влияет на координацию движений. При разной степени поражения может проявиться как легкое головокружение, так и тремор конечностей.

• Остеохондроз, с локализацией в грудном отделе и на шейных позвонках – еще одна причина дрожи в руках.

• Алкоголизм – распространенная причина тремора у физически здоровых людей. Такая дрожь распространяется не только на руки, но и на голову, губы и мышцы ног.

• Сахарный диабет – еще один источник самопроизвольной тряски. Она появляется при понижении уровня сахара в крови.

Со стороны психологических расстройств можно выделить те, которые вызывают тремор:

• Эмоциональное перенапряжение на фоне ярких переживаний. Чаще всего встречается у школьников и студентов, выступающих на экзаменах. 

• Истощение организма в результате строгих диет с одновременными тяжелыми физическими нагрузками.

• Резкая смена образа жизни. Сюда можно отнести смену коллектива, рода деятельности, развод, переезд.

Для каждого состояния существует своя методика медикаментозного лечения.

Диагностика тремора

Для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд обследований. Процесс легко ускоряется, если больной догадывается, что именно запустило заболевание, например, когда он сознается в злоупотреблении алкоголем или многолетнем курении.

В противном случае могут быть назначены анализы крови, описывающие состояние эндокринной системы, КТ и МРТ головного мозга, осмотр невролога и даже беседа с психиатром.

Могут быть проведены генетические исследования на предмет выявления наследственной предрасположенности к тремору конечностей. В этом случае поможет лишь симптоматическая терапия.

Список препаратов от тремора рук

Неврологи делят лекарственные средства, способные унять неконтролируемую дрожь в конечностях, на несколько групп:

• Противосудорожные препараты, тормозящие процессы нервной системы.

• Ингибиторы, ослабляющие нервные импульсы.

• Антидепрессанты, восстанавливающие эмоциональный фон.

• Ноотропы, обеспечивающие активное кровообращение в мозге.

Самостоятельно освободиться от дрожи можно только в тех случаях, когда тремор вызван стрессом, волнением или вредной привычкой. Во всех остальных случаях избавиться от проблемы удастся только после консультации с квалифицированным специалистом.

Антидепрессанты как средства от тремора

Антидепрессанты – препараты строго рецептурные. Бесконтрольный прием может вызвать ряд других проблем, поэтому важно не просто получить рецепт на препарат, но и регулярно посещать лечащего врача для оценки динамики состояния и его контроля.

К подобным лекарственным средствам обращаются тогда, когда у человека случилось непоправимое событие, сильно изменившее жизнь. Нередко нарушается психическое состояние после смерти кого-то из близких, раскрывшегося предательства или в результате потери жилья. Эмоциональным людям сложно справиться со стрессом, из-за чего они обретают различные психические расстройства на фоне своих переживаний. Антидепрессанты помогают человеку справиться со стрессом и восстановить нормальный образ жизни. Часто прием таких препаратов происходит одновременно с посещением психотерапевта.

Условно все антидепрессанты можно разделить на две группы:

1. Лекарства, помогающие справиться с гиперактивностью, нормализующие сон и избавляющие от навязчивой тревожности.

2. Препараты, помогающие избавиться от апатии, возвращающие интерес к жизни.

В связи с тем, что тремор рук – преимущественно проблема высокой возбудимости и нервного состояния, для избавления от нее чаще всего назначают лекарства из первой группы антидепрессантов.

Ноотропы для борьбы с тремором

Многие патологии являются результатом недостатка в мозгу важных аминокислот. Препараты из группы ноотропов позволяют восстановить баланс веществ, обеспечив тем самым нормальную работу всего организма. 

Например, нехватка гопантеновой кислоты ведет к нарушениям речи, ночному недержанию мочи, активному проявлению судорог. Правильный прием таких лекарственных средств избавит от тремора конечностей и восстановит функционирование других систем организма.

Причины дрожи в руках — от чего трясутся руки

Безопасное дрожание рук

Физиологический тремор. Это норма. Бывает у всех людей, у кого-то больше, у кого-то меньше, пишет 24 канал. Обычно наблюдается при фиксации рук в определенной позе, например, при длительном удержании вытянутых рук на весу. Может усиливаться при волнении, усталости, переохлаждении.

Читайте также: Почему болит в груди: самые распространенные причины

Также физиологический тремор усиливают и другие факторы, которые связаны преимущественно с образом жизни.

1. Утомление. Ухудшение качества отдыха и усталость могут быть причиной того, что у человека дрожат руки, когда он пытается выпить утренний кофе, который плавно переносит нас к следующему фактору.
2. Кофеин. Чрезмерное употребление напитков с кофеином (кофе и другие) вызывает тремор рук. Суточная доза вещества не должна превышать 300 мг.
3. Стресс. Стресс и тревожность вызывают психологический тремор рук.
4. Лекарства. Дрожь могут вызвать определенные медицинские препараты: гормоны щитовидной железы, литий, антидепрессанты. Кроме того, ему способствует прием таких веществ, как, например, амфетамин и кокаин.

Когда стоит обратиться к врачу из-за дрожания рук

Тревожные расстройства. Дрожь может быть и в спокойном состоянии, и при выполнении любых действий. Она усиливается при волнении, уменьшается при нормализации эмоционального фона, при психотерапии и приеме успокоительных препаратов. Могут быть многочисленные жалобы (расстройство сна, тревожность, раздражительность, сердцебиение, перебои в работе сердца, нехватка воздуха, нарушение работы кишечника, тошнота, онемение и покалывание в конечностях, головокружение и т. д.), однако при проведении обследований не выявляется значительных отклонений.

Дрожь в руках может быть симптомом серьезных болезней / Фото healthproducts

Нарушение функции щитовидной железы. При тиреотоксикозе кроме дрожания наблюдаются слабость, тревожность, сердцебиение, одышка, нарушение сна. Поэтому у пациентов с подобными симптомами необходимо оценить уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

Эссенциальный тремор. Дрожь при держании руки в определенном положении или при выполнении движения. Часто имеет наследственный характер. Уменьшается после приема алкоголя (это не означает, что лечится выпивкой). Заболевание условно доброкачественное. То есть нет данных, что оно уменьшает продолжительность жизни, ухудшает когнитивные (умственные) функции. Единственное, что может приводить к ухудшению качества жизни – это тремор, который может быть весьма амплитудным и затруднять повседневную деятельность, такую как прием пищи и одевание.

Также на тему: Болезнь Паркинсона: причины, симптомы и как распознать первые признаки

Болезнь Паркинсона. Обычно возникает у людей старшего возраста. Дрожь усиливается в покое. Кроме дрожания наблюдаются также замедленность движений, бедность мимики, шаркающая походка, частые падения.

Колебания уровня глюкозы и инсулина. Тремор возникает при голоде или наоборот после еды.

Дрожь также может быть вызвана алкогольной абстиненцией, отравлением тяжелыми металлами, поражением мозжечка, наследственными и нейродегенеративними заболеваниями (например, болезнью Вильсона-Коновалова).

Тремор рук – успеху не помеха: девушка собирает сотни тысяч лайков

https://ria.ru/20210420/tremor-1729168940.html

Тремор рук – успеху не помеха: девушка собирает сотни тысяч лайков

Тремор рук – успеху не помеха: девушка собирает сотни тысяч лайков — РИА Новости, 20.04.2021

Тремор рук – успеху не помеха: девушка собирает сотни тысяч лайков

У 17-летней петербурженки год назад начался тремор рук, и ее жизнь сильно изменилась. Теперь Эвелина не может самостоятельно есть, играть на гитаре и писать в школе.

2021-04-20T20:07

2021-04-20T20:07

2021-04-20T20:07

видео

соцсети

особенности развития

tiktok

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729167863_0:0:640:360_1920x0_80_0_0_1f8053ee0af55f3e1f9706a1aa9eecce.jpg

Но девушка не отчаялась. Она научилась жить со своей особенностью и стала вести блог, где рассказывает об этом. Ее поддержали сотни тысяч людей, в том числе и совершенно незнакомые. Число подписчиков в ТикТоке выросло с 5 до 130 тысяч человек. Причину заболевания пока выяснить не удалось. Девушка надеется на скорую постановку диагноза и готова не только мириться, но и бороться с недугом.

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Тремор рук – успеху не помеха: девушка собирает сотни тысяч лайков в соцсетях

У 17-летней петербурженки год назад начался тремор рук, и ее жизнь сильно изменилась. Теперь Эвелина не может самостоятельно есть, играть на гитаре и писать в школе. Но девушка не отчаялась. Она научилась жить со своей особенностью и стала вести блог, где рассказывает об этом. Ее поддержали сотни тысяч людей, в том числе и совершенно незнакомые. Число подписчиков в тик-токе выросло с 5 до 130 тысяч человек. Причину заболевания пока выяснить не удалось. Девушка надеется на скорую постановку диагноза и готова не только мириться, но и бороться с недугом.

2021-04-20T20:07

true

PT1M25S

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729167863_81:0:561:360_1920x0_80_0_0_a51588dcbd97ec54e6b01dbac46c400b.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

видео, соцсети, особенности развития, tiktok, видео

Тремор рук – успеху не помеха: девушка собирает сотни тысяч лайков

У 17-летней петербурженки год назад начался тремор рук, и ее жизнь сильно изменилась. Теперь Эвелина не может самостоятельно есть, играть на гитаре и писать в школе.

2021-04-20T20:07

true

PT1M25S

У 17-летней петербурженки год назад начался тремор рук, и ее жизнь сильно изменилась. Теперь Эвелина не может самостоятельно есть, играть на гитаре и писать в школе.

Что могло вызвать дрожь в моей руке?

Спросите у врачей

кв. Я заметил, что моя доминирующая рука иногда начинает дрожать, когда я делаю что-то вроде письма или пью чай. Он останавливается, когда я не двигаюсь. Что могло быть причиной этой проблемы?

A. Хотя только ваш врач может диагностировать вашу проблему, вы можете испытывать симптомы общего расстройства, известного как эссенциальный тремор, который вызывает непроизвольное дрожание или тряску.Он может различаться по интенсивности и поражать разные части тела, чаще всего руки, голову или голос. Обычно он начинается в среднем возрасте и поражает около 5% людей старше 50 лет. Эссенциальный тремор часто передается по наследству; у людей с этим заболеванием могут быть родители, у которых оно тоже было. Хотя тремор также связан с болезнью Паркинсона, эссенциальный тремор — это совершенно другое состояние. У людей с болезнью Паркинсона, которая вызвана прогрессирующим разрушением продуцирующих дофамин клеток мозга, которые помогают контролировать движение, тряска чаще всего возникает в состоянии покоя.Чаще всего оно улучшается, когда вы занимаетесь чем-нибудь, например держите чашку чая. Эссенциальный тремор противоположен: тремор чаще возникает во время активности и прекращается в состоянии покоя. Если ваш врач подозревает эссенциальный тремор, он, вероятно, захочет исключить другие потенциальные причины вашей дрожи, такие как лекарства, избыточное потребление кофеина, мышечная усталость, стресс или определенные заболевания, такие как гипертиреоз.

Лекарства от эссенциального тремора нет, но врач может порекомендовать лекарства, например пропранолол (индерал) или примидон (мизолин).Кроме того, поиск альтернатив деятельности, вызывающей тремор, может облегчить симптомы. Например, вы можете использовать дебетовую карту вместо выписки чека или использовать голосовые записи вместо письменных заметок.

— Тони Голен, доктор медицины, и Хоуп Риччиотти, доктор медицины
Главные редакторы, Гарвардские часы женского здоровья

Изображение: sasirin pamai / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Есть ли у вас трясущиеся руки с возрастом? — Клиника Кливленда

Периодическая дрожь и шаткость руки могут появиться в любом возрасте, но тем больше вероятность, что вы станете старше. если ты обратите внимание на этот знак в себе или любимом человеке, можете опасаться худшего.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Когда люди видят дрожь и тремор у пожилых людей, они думают о болезни Паркинсона, хроническом двигательном расстройстве, которое может привести к другим проблемам.

Но невролог Михал Гостковски, DO, говорит, что не следует спешить с этим выводом.

«Самое большое заблуждение о тряске и старении состоит в том, что это означает, что у человека болезнь Паркинсона», — говорит он.

Есть пять вещей, которые нужно учесть помните, когда вы или ваш любимый человек замечаете тремор.

Когда тремор происходит важно

Если тряска возникает во время действие — тянуться к чему-то, писать, ставить чашку кофе — это называется активным тремором. Активный тремор обычно не указывает на серьезное неврологическое расстройство, такое как болезнь Паркинсона.

Тем не менее, доктор Гостковски говорит, что неплохо было бы поговорить со своим врачом, который займется поиском основных причин.Например, эссенциальный тремор, еще одно гораздо более распространенное двигательное расстройство, часто возникает после 50 лет. Как только причина активного тремора установлена, врачи могут лечить его.

Если тряска руки находятся в состоянии покоя — например, сложены у вас на коленях — это называется отдыхом тремор. Если тремор в состоянии покоя возникает внезапно или усиливается со временем, это важно сразу обратиться к врачу. Тремор покоя может быть признаком Болезнь Паркинсона.

Некоторые толчки передаются по семьям

Некоторые люди более склонны, чем у других по мере взросления развивается шаткость.Эссенциальный тремор обычно например, передаются генетически через семьи.

«Активных сотрясений нет. неизбежно с возрастом, но если у ваших родителей были возрастные шаткость, у вас больше шансов заболеть, — говорит доктор Гостковски.

Знание триггеров тремора важный

Беспокойство, стресс, усталость, низкий уровень сахара в крови или слишком много кофеина могут вызвать или усугубить тремор.

Многие типы наркотики. Дрожь может быть более сильной или возникать чаще, если вы или ваш любимый один принимают:

• Стабилизаторы настроения, например литиевые.
• Противосудорожные препараты, такие как Depakote® (часто используются при других состояниях, включая мигрень и невропатию).
• Бронходилататоры для лечения астмы, такие как альбутерол или теофиллин.

Поговорите со своим врачом о внесение изменений, если вы подозреваете, что рецепт вызывает активный тремор.

Спектр лечения в наличии

Лекарства, применяемые для лечения тремор имеет успокаивающее действие. Спросите, безопасно ли водить машину или выполнять рабочие обязанности, принимая их.Седативные средства также могут не взаимодействовать хорошо сочетается с другими лекарствами, которые вы с большей вероятностью будете принимать с возрастом. Так что спроси о потенциальных проблемах взаимодействия с наркотиками.

В лучшем случае лекарства могут замедлить тремор, но редко останавливают его полностью. Когда лекарства не могут контролировать активный тремор, другими вариантами лечения являются глубокая стимуляция мозга или абляция высокочастотным ультразвуком.

При глубокой стимуляции головного мозга нейрохирург вживляет электроды в мозг. Электрод использует небольшой количество электричества для нормализации работы мозга и уменьшения тремора.

«Многие пациенты не хотят сначала рассматривают операцию, но после процедуры они хотят, чтобы они ее сделали раньше », — говорит д-р Гостковски.

Чем раньше обратитесь за помощью, тем лучше

Будь то вы или ваш любимый человек время от времени трясется или возникает постоянно, лучше поговорить с Ваш доктор о ваших проблемах. Чем раньше вы решите проблему, тем лучше. Ваш врач может найти способы немедленно вылечить это.

А если там окажется не повод для беспокойства, вы будете спокойны — и это бесценно.

Спросите эксперта: связаны ли эссенциальные треморы с болезнью Паркинсона?

В: «Дрожь в левой руке была диагностирована как« эссенциальный тремор ». Связано ли это с болезнью Паркинсона? Что я могу с этим поделать? »

Ответила Кирен Креза-Рил, доктор медицины, невролог, Провиденсский центр болезни Паркинсона

Существует распространенное заблуждение, что все, что трясет, является болезнью Паркинсона, но это не так. И эссенциальный тремор, и болезнь Паркинсона вызывают тремор рук, но это два совершенно разных заболевания.Наличие эссенциального тремора не означает, что вы страдаете или заболеете болезнью Паркинсона.

Типы тремора, вызываемого этими состояниями, очень разные — натренированный глаз может быстро различить их. Уловка состоит в том, чтобы заметить, возникает ли тремор, когда ваша рука движется или находится в покое.

При эссенциальном треморе пораженная рука в состоянии покоя молчит, например, когда вы смотрите телевизор, положив руки на колени. Но как только вы двигаете рукой, чтобы что-то сделать, например, схватить пульт, начинается тремор.Существенный тремор бывает быстрым и легким, и начинается он с кончиков ваших пальцев, поэтому он особенно очевиден во всем, что требует большой ловкости, например, при письме или заправке иглы.

Тремор, связанный с болезнью Паркинсона, прямо противоположен. Этот тремор возникает, когда руки находятся в покое. Так, у человека с болезнью Паркинсона, который расслабляется перед телевизором, пораженная рука будет дрожать, пока человек не потянется за пультом, а затем дрожь на мгновение исчезнет, ​​пока рука находится в движении.Тремор рук Паркинсона протекает медленнее, чем эссенциальный тремор, и начинается с запястья с движения вверх-вниз и перекатывания кончиков пальцев. Иногда их называют тремором, который перекатывает таблетку, потому что похоже, что пальцы катят таблетку в руке.

Ваш врач, несомненно, изучил характеристики вашего тремора, чтобы определить ваш диагноз эссенциального тремора. Чтобы исключить болезнь Паркинсона, вот некоторые другие факторы, которые, вероятно, учитывал ваш врач:

• Семейный анамнез: Эссенциальный тремор передается в семье.Если он есть у прямого родственника, вероятность того, что он есть у вас, составляет 50 процентов. Болезнь Паркинсона менее генетически детерминирована.
• Тремор головы или голоса: У людей с эссенциальным тремором иногда появляется тремор в голове или голосе (наиболее известный пример — Кэтрин Хепберн). У людей с болезнью Паркинсона может появиться тремор в подбородке или губах, но не в голове или голосе.
• Другие симптомы: При болезни Паркинсона у людей появляется скованность и медлительность на той же стороне тела, что и пораженная рука.Они не могут также поворачивать руку в ту сторону; их осанка может стать немного сутулой, их шаги могут стать немного короче, и они могут стать неустойчивыми на ногах. Даже их лицо может быть немного жестче из-за дрожи рук. У людей с эссенциальным тремором нет ни одного из этих симптомов.

Чтобы подтвердить свой диагноз, ваш врач, вероятно, исключил и другие причины тремора, такие как:

• Лекарства: Некоторые лекарства, в том числе вальпроевая кислота (Депакот) и литий, могут вызывать тремор рук.Стероиды также могут усиливать тремор.
• Проблемы с щитовидной железой: Гипертиреоз может вызывать тремор, и его можно лечить с помощью лекарств.
• Низкий уровень сахара в крови: У людей, страдающих этой проблемой, сбалансированный уровень сахара в крови может уменьшить тремор.

Что вы можете с этим поделать теперь, когда вам поставили диагноз эссенциальный тремор?

Хотя лекарства нет, существуют лекарства, которые могут помочь успокоить эссенциальный тремор, но все они имеют побочные эффекты, которые необходимо учитывать.Бета-блокаторы эффективны, но они не рекомендуются людям с сердечными заболеваниями, диабетом или астмой, потому что они могут замедлить сердечный ритм, вызвать головокружение и усугубить астму. Мизолин, старомодное лекарство от судорог, тоже помогает, но может вызвать сонливость.

Поскольку с потенциальными побочными эффектами этих лекарств может быть труднее жить, чем с самим тремором, я обычно рекомендую людям просто жить с тремором, если они не слишком сильно мешают повседневной жизни.Если они сильно мешают, вы можете попробовать лекарство.

Если тремор вызывает серьезные проблемы, доступен высокоэффективный хирургический вариант. Процедура включает введение провода глубоко в ту часть мозга, которая вызывает тремор. Провод проходит под кожей головы и подключается к батарейному отсеку на коже чуть ниже ключицы. Затем батарея программируется на пропускание небольшого электрического тока по проводу, чтобы выключить тремор. Я не рекомендую прибегать к нейрохирургии при легком или умеренном треморе, но для людей, у которых действительно есть проблемы, эта процедура может изменить жизнь.

Когда вы приспосабливаетесь к жизни с тремором, вот несколько советов, которые могут вам очень помочь как сейчас, так и в будущем:

• Избегайте беспокойства и стресса. Эссенциальный тремор усиливается, когда вы возбуждены и беспокоитесь, поэтому избегайте ситуаций, вызывающих выброс адреналина. Избавьтесь от стресса, выспитесь, откажитесь от кофеина и всегда сохраняйте чувство юмора.
• Не занимайтесь самолечением. Существует обычная тенденция заниматься самолечением с помощью алкоголя для облегчения тремора, но это привело к очень высокому уровню алкоголизма — гораздо более серьезной проблемы, чем эссенциальный тремор.Если вы не можете смириться со своим тремором, не прибегайте к алкоголю в качестве лекарства — обратитесь за помощью к врачу.
• Держите это в перспективе. Хотя тремор может немного усилиться в течение десятилетий вашей жизни, он не смертельный, он не повредит остальную часть вашего тела, и он не должен калечить вашу жизнь. У меня были пациенты, которые перестали выходить на улицу и заниматься тем, что им нравилось, потому что боялись, что кто-то заметит их тремор. Я дам вам тот же совет, что и им: просто объясните заранее, что у вас тремор, который присутствует в семье.Тогда отмахнись. Если вы не относитесь к этому как к серьезному делу, никто другой тоже.

Причины и последствия доброкачественного эссенциального тремора

Доброкачественный эссенциальный тремор, вероятно, является наиболее распространенным из всех двигательных нарушений. У кого-то с эссенциальным тремором наблюдается повышенная дрожь, обычно в кистях или руках, всякий раз, когда используется конечность. Это отличает тремор от тремора при классической болезни Паркинсона, которая обычно усиливается, когда рука и кисть находятся в покое.

EmEye / CreativeRF / Getty Images

Что означает «доброкачественный» и «эссенциальный» при доброкачественном эссенциальном треморе?

Термин «эссенциальный» не предназначен для обозначения силы тремора. Дрожь вызывает раздражение и в некоторых случаях может даже изнурять. Слово «существенный» предназначено для обозначения того, что тремор является единственным вовлеченным симптомом, что это «суть» всей проблемы. Точно так же слово «доброкачественный» означает, что расстройство, хотя и раздражает, по своей сути не опасно.

Эти взгляды, хотя и утешительные и широко распространенные, могут быть ошибочными.

С одной стороны, эссенциальный тремор, вероятно, на самом деле не просто одно заболевание, а скорее симптом, вызванный одним из множества различных процессов. Некоторые из них действительно могут быть «доброкачественными», но другие могут быть более серьезными.

Заболевания, имитирующие эссенциальный тремор

Чтобы получить диагноз эссенциального тремора, необходимо сначала исключить известные имитаторы. Более серьезные проблемы, такие как рассеянный склероз, черепно-мозговая травма, опухоли, сосудистые заболевания, болезнь Вильсона, атипичная болезнь Паркинсона, лекарства, токсины и многое другое могут вызвать тремор. это ухудшается, когда используются рука и рука.Если одна из этих причин является причиной тремора, тремор считается не «существенным», а частью более серьезного заболевания.

Противоречие начинается после того, как мы исключили как можно больше этих расстройств, и, похоже, остался только тремор. Даже в этом случае могут быть намеки на то, что тремор является признаком более широкого, более активного процесса в организме.

Когнитивные и эмоциональные аспекты эссенциального тремора

Все больше ученых описывают тонкие различия в том, как люди с эссенциальным тремором выполняют нейропсихологические тесты.В одном исследовании люди с эссенциальным тремором показали худшие результаты, чем контрольная группа, по тестам на память, внимание и концентрацию.

Помимо этих когнитивных различий, люди с эссенциальным тремором были описаны как подверженные повышенному риску депрессии, а также страдающие тревогой или социальными фобиями. В некоторых исследованиях пациенты с эссенциальным тремором были описаны как более замкнутые, негибкие, или одиноким, чем все население. Однако все эти характеристики были описаны путем сравнения групп людей, а это означает, что между людьми все еще существует много различий.

Изменения мозга при эссенциальном треморе

Невропатологи изучили мозг людей с эссенциальным тремором после их смерти. Результаты наводят на размышления, но противоречивы. Некоторые люди описывали изменения в мозжечке, области мозга, обычно связанной с движением и координацией. Кроме того, в некоторых исследованиях описывается более высокая вероятность обнаружения тельцов Леви, которые обычно считаются признаком болезни Паркинсона, в некоторых случаях. ствол мозга, известный как голубое пятно.

Некоторые патологи считают, что это признаки того, что эссенциальный тремор может быть нейродегенеративным заболеванием по типу болезни Паркинсона или болезни Альцгеймера. Другие исследования показали, что люди с эссенциальным тремором могут подвергаться повышенному риску развития болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и т. Д. и прогрессирующий надъядерный паралич. Возможно, существует общая предрасположенность к нейродегенерации, которая связывает тремор с другими расстройствами.

С другой стороны, другие утверждают, что повышенный риск развития других заболеваний может быть простой ошибочной диагностикой — это означает, что, возможно, у некоторых людей, у которых изначально предполагалось наличие эссенциального тремора, были необычные проявления болезни Паркинсона или другого известного двигательного расстройства.Эти исследователи считают, что в настоящее время нет необходимости называть эссенциальный тремор дегенеративным.

Роль мозжечка в эссенциальном треморе

Конечно, многие исследования предполагают, что мозжечок не функционирует нормально при эссенциальном треморе. Это может объяснить, почему у некоторых людей с эссенциальным тремором при неврологическом обследовании обнаруживаются другие «мозжечковые симптомы», такие как атаксия или плохая зрительно-моторная координация.

В последнее десятилетие мы все больше осознаем, что мозжечок не просто координирует движения — он может помочь координировать мысли и, возможно, эмоции.Исследования связывают активность мозжечка с дорсолатеральной префронтальной корой, областью мозга, которая классически связана с решением проблем, вниманием и памятью.

Что это значит для меня, если у меня эссенциальный тремор?

Существуют убедительные доказательства того, что когнитивные способности людей с эссенциальным тремором и без него различаются. Однако эти различия незначительны, и причина этих изменений неясна. Если на самом деле эссенциальный тремор является дегенеративным заболеванием, он проходит очень медленно.Как все это связано, если вообще связано с уходом за пациентами, в настоящее время неясно. Возможно, выявление более серьезных причин эссенциального тремора могло бы принести пользу людям, которые в противном случае были бы списаны как имеющие совершенно доброкачественное заболевание.

Эссенциальный тремор — симптомы, диагностика и лечение

На этой странице

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор — это состояние, поражающее нервы и вызывающее неконтролируемую дрожь или тремор. Это наиболее частая причина дрожи, и обычно в первую очередь поражают руки.

Каковы симптомы эссенциального тремора?

Самый частый симптом — дрожание рук — обычно, когда ими пользуются. Однако при болезни Паркинсона руки обычно дрожат, когда они отдыхают. Также могут быть поражены голова, руки, челюсть, язык и ноги. У некоторых людей голос становится дрожащим.

Эссенциальный тремор по-разному влияет на разных людей. Некоторые люди считают, что их это в значительной степени не беспокоит. Некоторых людей смущают эти симптомы.Некоторых это расстраивает. Некоторые люди обнаруживают, что у них проблемы с такими вещами, как чашка кофе. Некоторые люди считают, что это препятствует их образу жизни. Нет никаких правил о том, как эссенциальный тремор влияет на людей.

Что вызывает эссенциальный тремор?

Похоже, что эссенциальный тремор вызван незначительной проблемой глубоко внутри мозга. Но непонятно, почему это происходит. Эссенциальный тремор не вызывает никаких других состояний, таких как болезнь Паркинсона, и не вызван другими состояниями.

У вас 1 из 2 шансов унаследовать эссенциальный тремор, если он есть у одного из ваших родителей. Это также чаще встречается у пожилых людей, но может начаться в любом возрасте.

Как диагностируется эссенциальный тремор?

Специальных тестов для диагностики эссенциального тремора не существует. Ваш врач обычно ставит диагноз после того, как спросит вас о вашей истории болезни и ваших симптомах. Они также могут пройти полный медицинский осмотр и назначить анализы крови, чтобы попытаться исключить другие возможные причины тряски.

Как лечится эссенциальный тремор?

Если у вас эссенциальный тремор, вы можете обнаружить, что есть вещи, которые его усугубляют, например, стресс, кофеин, алкоголь и некоторые лекарства, такие как лекарства от астмы, риталин или литий. Может помочь избежать этих триггеров.

При необходимости ваш врач может прописать лекарство для уменьшения тремора. Возможные лекарства включают:

• Бета-адреноблокаторы — пропранолол является наиболее часто назначаемым из бета-адреноблокаторов, которые широко используются для снижения артериального давления
• противоэпилептических средств, таких как примидон и габапентин
• миорелаксантов, таких как алпразолам

Ваш врач может порекомендовать операцию, если вы один из немногих людей, у которых сильная дрожь, несмотря на то, что вы избегаете триггеров и принимаете прописанные лекарства.Операция по лечению эссенциального тремора может включать стимуляцию области мозга, называемой таламусом, и эта процедура известна как «глубокая стимуляция мозга».

Если вы заметили, что у вас трясутся руки, и не знаете почему, поговорите со своим врачом, чтобы получить правильный диагноз и лечение.

Диагностика и лечение эссенциального тремора — NYC

Пациенты со значительными функциональными нарушениями обычно выбирают какую-либо форму лечения. Менее ослабленные пациенты могут отказаться от лечения полностью.Некоторые пациенты, у которых нет функциональных нарушений, желают лечения, потому что их тремор является серьезным источником смущения. Если пациенту требуется лечение, есть несколько вариантов:

Немедицинская терапия

У некоторых пациентов тремор можно уменьшить, утяжелив конечность, обычно утяжеляя запястья. У небольшой части пациентов это может достаточно ослабить тремор, чтобы обеспечить некоторое облегчение или улучшить функционирование.

Поскольку тревога и стресс, как правило, усиливают тремор, у некоторых пациентов могут быть эффективны немедицинские методы релаксации и биологическая обратная связь.

Лекарства, которые, как известно, усиливают тремор, следует по возможности исключить или свести к минимуму. К ним относятся литий, некоторые нейролептики, вальпроевая кислота, кортикостероиды, некоторые антидепрессанты и класс препаратов, называемых адренергическими агонистами. Людям с тремором также может быть полезно избегать диетических стимуляторов, таких как кофеин. Их также следует обследовать на предмет гипертиреоза, который может вызывать тремор, имитирующий ЭТ.

Лекарства

Решение о лечении лекарствами принимается, когда степень нарушения или дискомфорта перевешивает побочные эффекты лечения.Основные лекарства включают бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол (индерал) и противосудорожный препарат примидон (мизолин).

• Примидон : эффективность этого препарата при лечении ЭТ впервые была отмечена у пациента, лечившегося от эпилепсии. Примидон показал свою эффективность в нескольких контролируемых исследованиях, и часто это первое лекарство, назначаемое пациентам с ЭТ. Некоторые пациенты могут испытать феномен первой дозы, когда у них на начальных этапах лечения возникают преходящие чувства неустойчивости, головокружения и тошноты.Обычно это недолго. Седативный эффект — еще один распространенный побочный эффект, который можно уменьшить, если постепенно увеличивать дозу. Большинство пациентов способны переносить побочные эффекты, и исследования показали, что 60–100 процентов пациентов реагируют положительно.
• Пропранолол : это адреноблокатор. Этот тип лекарств эффективен у 40-50 процентов пациентов и менее полезен для уменьшения тремора головы и голоса. Его не следует использовать у пациентов с астмой, эмфиземой, застойной сердечной недостаточностью или блокадой сердца, и его следует использовать с осторожностью у людей с диабетом, которые принимают инсулин.Эти препараты могут снизить толерантность к физической нагрузке, усугубить депрессию и вызвать импотенцию. Другие адреноблокаторы с меньшим количеством побочных эффектов включают атенолол, надолол, метопролол и тимолол. Если и примидон, и пропранолол по отдельности не эффективны, их комбинации могут принести облегчение отдельным пациентам.
• Прочие лекарства : бензодиазепины, особенно клоназепам, давно используются для лечения ЭТ. Побочные эффекты этого класса лекарств включают седативный эффект и риск зависимости.Другие лекарства, включая габапентин, топирамат и метазоламид, могут быть назначены рефрактерным пациентам, которые не получили значительного облегчения или которые не могут переносить более распространенные методы лечения.
• Инъекции ботулинического токсина : этот метод лечения обычно рекомендуется для людей с сильным тремором головы. Хотя тремор головы редко приводит к нарушению функциональных способностей, смущение может заставить пациентов чувствовать себя социально изолированными. Несколько исследований показали, что инъекции ботулотоксина могут значительно уменьшить тремор головы и голоса.Тремор рук также можно уменьшить с помощью ботулинического токсина, но делать инъекции труднее, и часто бывает трудно добиться явного функционального улучшения.

Хирургия

Когда пациенты не достигают удовлетворительного контроля своего тремора с помощью немедикаментозных или медикаментозных методов лечения и имеется значительное функциональное нарушение, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

• Хирургическое поражение : Размещение хирургического поражения в области мозга, называемой вентральным промежуточным таламусом (Vim), использовалось для лечения эссенциального тремора на протяжении десятилетий.От 80 до 90 процентов пациентов получили устойчивую пользу от этого типа лечения. Попытки контролировать тремор с обеих сторон тела с помощью этой процедуры привели к повышенному риску развития проблем с речью, что ограничивает ее полезность.
• Глубокая стимуляция мозга : более безопасным вариантом двустороннего лечения является глубокая стимуляция мозга (DBS), которая стимулирует мозг на высоких частотах. Преимущество DBS в том, что он обратимый и управляемый. Это позволяет врачам настраивать стимулятор для получения максимальной пользы и минимума побочных эффектов.
  • Предоперационное обследование: Все пациенты, рассматривающие DBS для лечения своих симптомов, проходят обследование у невролога из нашей команды. Во время этой оценки врач решает, являются ли лекарства, которые принимает пациент, подходящими и оптимальными, и выполняет когнитивную оценку, чтобы определить, может ли пациент точно и активно участвовать во время операции и во время программирования стимулятора мозга. Медицинское освидетельствование также производится терапевтом пациента перед назначением операции.Затем нейрохирург из нашей команды оценивает риски и преимущества операции в контексте потребностей каждого пациента. Нет никакой гарантии, что тремор будет полностью устранен с помощью DBS.
  • Имплантированная система: Система состоит из электрода, который входит в мозг, соединительного кабеля и «нейростимулятора», который содержит электронные схемы и батарею.
  • Программирование стимулятора глубокого мозга: Сразу после операции могут быть некоторые преимущества даже без включения стимулятора.Считается, что это происходит из-за набухания вокруг кончика имплантированного электрода. Этот эффект может уменьшиться в течение следующих недель или месяцев. Обычно первоначальное программирование выполняется через три-четыре недели после операции. Во время первого сеанса, который длится несколько часов, имплантированное устройство проверяется на правильность его работы. В это время программируются различные параметры стимуляции (напряжение, частота стимулятора и какой из четырех электродов используется). Это требует постоянной обратной связи от пациента, чтобы определить, есть ли какие-либо побочные эффекты, и определить наилучшие настройки для снятия тремора.Пациенты обычно возвращаются несколько раз в течение следующих нескольких месяцев, пока стимулятор не будет оптимально запрограммирован. Метод проб и ошибок может расстраивать, но у большинства пациентов (80-90%) к концу процесса тремор значительно снижается.

7 возможных причин, по которым у вас трясутся руки

Если вы когда-нибудь задумывались, почему у вас трясутся руки во время ужасного собеседования, первого свидания или другого крайне неподходящего времени, что ж, добро пожаловать в клуб.Мы все были там, желая потрясти … ну, дрожащими кулаками по нашему телу из-за неудачного выбора времени или простой чепухи всего этого.

Интересно то, что ваши руки на самом деле трясутся намного сильнее, чем вы можете себе представить. На самом деле, вы все время испытываете крохотный тремор в руках. «Если вы наденете электроды на пальцы людей … вы сможете записать очень, очень тонкий, крошечный тремор», — сказал Эндрю С. Фейгин, доктор медицины, соисполнительный директор Института болезни Паркинсона и двигательных расстройств Марлен и Паоло Фреско в Нью-Йоркском университете в Лангоне. Здоровье, говорит САМ.

Согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), тремор — это когда ваши мышцы сокращаются ритмично и непреднамеренно, и одна или несколько частей вашего тела в конечном итоге трясутся. Скорее всего, это произойдет в ваших руках, но это также может повлиять на ваши руки, голову, туловище, ноги и голосовые связки. (Привет, дрожащий голос! Так мило с вашей стороны появиться, обычно когда вас совсем не ждут.)

Даже когда вы читаете это, вы испытываете то, что называется физиологическим тремором.Это может показаться немного тревожным, но на самом деле это не так. Это просто означает, что ваше тело, этот бесконечный источник сюрпризов, немного дрожит в результате физической работы, необходимой для поддержания вашей жизни, например, как ваше сердце, — объясняет NINDS.

Проблема возникает, когда ваш тремор достигает такой степени, что ваши руки в основном вибрируют так, как вас беспокоит. Вот несколько возможных причин, которые могут произойти, и когда вам следует обратиться к врачу для обследования.

1. Сильное недосыпание может усугубить нормальный тремор вашего тела, так что ваши руки будут заметно дрожать.

Недосыпание может усилить обычный тремор вашего тела, говорит Пинки Агарвал, доктор медицинских наук, сотрудник Американской академии неврологии и клинический профессор неврологии Вашингтонского университета.

Это то, что эксперты часто называют усиленным физиологическим тремором, когда обычная незаметная дрожь вашего тела по какой-то причине становится более заметной (в отличие от ощутимой тряски тела из-за основного состояния здоровья, с которым мы доберемся всего за несколько минут). немного).

Если подумать, становится очевидным, что недосыпание может привести к явному тремору. Сон — краеугольный камень вашего здоровья, и его недостаток (по крайней мере, семь часов в сутки для людей 18 лет и старше) может сильно повлиять на вашу вегетативную нервную систему (ВНС). По данным Национальной медицинской библиотеки США, ваш ВНС, также называемый вашей непроизвольной нервной системой, определяет, как работают ваши внутренние органы, делая так много для того, чтобы вы остались живы, что, по сути, заслуживает медали.Ваш ВНС регулирует такие процессы, как сердцебиение и артериальное давление, которое может повышаться, если вы недосыпаете. В конечном итоге это может привести к более заметным сотрясениям.

В этом случае, чтобы избавиться от тремора, может просто потребоваться больше спать, — говорит доктор Агарвал, который также является неврологом двигательных расстройств в Evergreen Health в Киркленде, штат Вашингтон. Очевидно, некоторым людям легче сказать, чем сделать. Если вы сокращали время сна из-за чего-то вроде огромного рабочего проекта и можете вернуться к своей обычной рутине как можно скорее, определенно сделайте это.Если вы столкнулись с более серьезной проблемой со сном, например с хронической бессонницей, обратитесь за помощью к врачу.

2. Избыток кофеина, никотина или других стимуляторов также может вызвать дрожь в руках.

Так же, как и чрезмерная усталость, употребление слишком большого количества кофеина может усилить нормальный физиологический тремор. Никотин может делать то же самое. Это объясняется их природой как стимуляторы, объясняет доктор Фейгин. Поскольку такие факторы, как сердцебиение, могут вызывать усиленный физиологический тремор, перебор со стимуляторами, влияющими на эти процессы, может сделать ваш тремор более заметным.