Причина сонливости днем: Повышенная дневная сонливость, гиперсомния и нарколепсия

Содержание

На что указывает сильная сонливость днем у женщины?

Сильная сонливость днем у женщины отрицательно влияет на работоспособность и мешает жить полной жизнью. Что делать, если постоянно хочется спать? Первый шаг к решению проблемы — понимание причин ее возникновения.

 

Причины дневной сонливости

Дневная сонливость может возникать:

  • при физическом переутомлении,
  • стрессах,
  • приеме некоторых препаратов,
  • анемии,
  • повышенной метеочувствительности,
  • сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях,
  • беременности,
  • недостатке кислорода в помещении.

Если женщина не беременна и полностью здорова, причиной сильной сонливости днем может быть дефицит витаминов и минералов. Многим постоянно хочется спать из-за нехватки следующих элементов:

  • В1 — известен как витамин бодрости, борется со стрессом и превращает питательные вещества в энергию;
  • В2 — способствует высвобождению энергии, укрепляет иммунитет;
  • В5 — регулирует процесс липолиза, стимулирует работу мозга, помогает легче переносить повышенные умственные и физические нагрузки;
  • В6 — участвует в синтезе серотонина, является природным антидепрессантом, нормализует настроение и улучшает сон;
  • С — укрепляет нервную систему, способствует успешной борьбе со стрессами.

Среди минералов самым важным при сильной сонливости днем у женщин является йод. Этот элемент нормализует работу щитовидной железы, восполняет запасы энергии, повышает умственную активность.

 

Как зарядиться энергией?

Если причина сильной сонливости днем у женщины заключается в нехватке витаминов, необходимо обеспечить достаточное поступление в организм полезных веществ. Самый простой способ сделать это — правильно питаться. Включайте в рацион:

  • печень трески,
  • цитрусы,
  • ягоды — смородину, облепиху, землянику,
  • креветки и морскую рыбу,
  • свежую зелень,
  • орехи, семечки и сухофрукты.

Отличным дополнением к правильному питанию станет прием биокомплекса Lady’s formula Больше чем поливитамины™. Он разработан специально для женщин и действует эффективно благодаря сбалансированному составу.

  • Йод, витамины группы В и С помогают справиться с дневной сонливостью у женщин, восполняют запасы энергии.
  • Пурпурная эхинацея и цинк способствуют укреплению иммунитета, повышают сопротивляемость организма патогенным вирусам и бактериям.
  • Витамин В10, экстракты ямса дикого и донг-квая помогают продлить молодость, обладают общеукрепляющим и тонизирующим действием.

Правила приема комплекса указаны в инструкции. Спрашивайте средства из линейки Lady’s formula в аптеках.

смотреть все статьи

Сахарный диабет 1 типа: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Сахарный диабет 1 типа – эндокринологическое заболевание, характеризующееся недостаточным производством инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. Из-за продолжительной гипергликемии пациенты страдают от жажды, теряют вес, быстро утомляются. Характерны мышечные и головные боли, судороги, кожный зуд, усиление аппетита, частые мочеиспускания, бессонница, приливы жара. Диагностика включает клинический опрос, лабораторные исследования крови и мочи, выявляющие гипергликемию, недостаток инсулина, метаболические нарушения. Лечение проводится методом инсулинотерапии, назначается диета, занятия физической культурой.

Термин «диабет» происходит из греческого языка и означает «течет, вытекает», таким образом, название болезни описывает один из ее ключевых симптомов – полиурию, выделение большого количества мочи. Сахарный диабет 1 типа называют также аутоиммунным, инсулинозависимым и ювенильным. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще манифестирует у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост эпидемиологических показателей. Распространенность всех форм сахарного диабета составляет 1-9%, на долю инсулинозависимого варианта патологии приходится 5-10% случаев. Заболеваемость зависит от этнической принадлежности пациентов, наиболее высока среди скандинавских народов.

Причины сахарного диабета 1 типа

Факторы, способствующие развитию болезни, продолжают исследоваться. К настоящему времени установлено, что сахарный диабет первого типа возникает на основе сочетания биологической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий. К наиболее вероятным причинам поражения поджелудочной железы, снижения выработки инсулина относят:

  • Наследственность. Склонность к инсулинозависимому диабету передается по прямой линии – от родителей к детям. Выявлено несколько комбинаций генов, предрасполагающих к болезни. Они наиболее распространены среди жителей Европы и Северной Америки. При наличии больного родителя риск для ребенка увеличивается на 4-10% по сравнению с общей популяцией.

  • Неизвестные внешние факторы. Существуют некие воздействия среды, провоцирующие СД 1 типа. Этот факт подтверждается тем, что однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно одинаковый набор генов, заболевают вместе лишь в 30-50% случаев. Также установлено, что люди, мигрировавшие с территории с низкой заболеваемостью на территорию с более высокой эпидемиологией, чаще болеют диабетом, чем те, кто отказался от миграции.

  • Вирусная инфекция. Аутоиммунный ответ на клетки поджелудочной может быть запущен вирусной инфекцией. Наиболее вероятно влияние вирусов Коксаки и краснухи.

  • Химикаты, лекарства. Бета-клетки железы, производящей инсулин, могут быть поражены некоторыми химическими средствами. Примерами таких соединений являются крысиный яд и стрептозоцин – препарат для онкологических больных.

Патогенез

В основе патологии лежит недостаточность производства гормона инсулина в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. К инсулинозависимым тканям относятся печеночная, жировая и мышечная. При сокращении секреции инсулина они перестают принимать глюкозу из крови. Возникает состояние гипергликемии – ключевой признак сахарного диабета. Кровь сгущается, нарушается кровоток в сосудах, что проявляется ухудшением зрения, трофическими поражениями конечностей.

Недостаточность инсулина стимулирует распад жиров и белков. Они поступают в кровь, а затем метаболизируются печенью в кетоны, которые становятся источниками энергии для инсулиннезависимых тканей, включая ткани головного мозга. Когда концентрация сахара крови превышает 7-10 ммоль/л, активизируется запасной путь выведения глюкозы – через почки. Развивается глюкозурия и полиурия, вследствие чего возрастает риск дегидратации организма и дефицита электролитов. Для компенсации потери воды усиливается чувство жажды (полидипсия).

Классификация

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, сахарный диабет I типа подразделяют на аутоиммунный (спровоцированный выработкой антител к клеткам железы) и идиопатический (органические изменения в железе отсутствуют, причины патологии остаются неизвестными). Развитие болезни происходит в несколько стадий:

  • Выявление предрасположенности. Проводятся профилактические обследования, определяется генетическая отягощенность. С учетом средних статистических показателей по стране рассчитывается уровень риска развития заболевания в будущем.

  • Начальный пусковой момент. Включаются аутоиммунные процессы, повреждаются β-клетки. Антитела уже вырабатываются, но производство инсулина остается нормальным.

  • Активный хронический аутоиммунный инсулит. Титр антител становится высоким, количество клеток, производящих инсулин, сокращается. Определяется высокий риск манифестации СД в ближайшие 5 лет.

  • Гипергликемия после углеводной нагрузки. Деструкции подвергается значительная часть вырабатывающих инсулин клеток. Производство гормона уменьшается. Сохраняется нормальный уровень глюкозы натощак, но после приема пищи в течение 2 часов определяется гипергликемия.

  • Клиническая манифестация болезни. Проявляются симптомы, характерные для сахарного диабета. Секреция гормона резко снижена, деструкции подвержено 80-90% клеток железы.

  • Абсолютная инсулиновая недостаточность. Все клетки, ответственные за синтез инсулина, погибают. Гормон поступает в организм только в форме препарата.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Основные клинические признаки манифестации заболевания – полиурия, полидипсия и потеря веса. Учащаются позывы к мочеиспусканию, объем суточной мочи достигает 3-4 литров, иногда появляется ночное недержание. Пациенты испытывают жажду, ощущают сухость во рту, выпивают до 8-10 литров воды за сутки. Аппетит усиливается, но масса тела уменьшается на 5-12 кг за 2-3 месяца. Дополнительно может отмечаться бессонница ночью и сонливость днем, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость. Больные чувствуют постоянную усталость, с трудом выполняют привычную работу.

Возникает зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, изъязвления. Ухудшается состояние волос и ногтей, долго не заживают раны и иные кожные поражения. Нарушение кровотока в капиллярах и сосудах называется диабетической ангиопатией. Поражение капилляров проявляется снижением зрения (диабетическая ретинопатия), угнетением функций почек с отеками, артериальной гипертензией (диабетическая нефропатия), неравномерным румянцем на щеках и подбородке. При макроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются вены и артерии, начинает прогрессировать атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, развивается гангрена.

У половины больных определяются симптомы диабетической нейропатии, которая является результатом электролитного дисбаланса, недостаточного кровоснабжения и отека нервной ткани. Ухудшается проводимость нервных волокон, провоцируются судороги. При периферической нейропатии пациенты жалуются на жжение и болезненные явления в ногах, особенно по ночам, на ощущение «мурашек», онемение, повышенную чувствительность к прикосновениям. Для автономной нейропатии характерны сбои со стороны функций внутренних органов – возникают симптомы расстройств пищеварения, пареза мочевого пузыря, мочеполовых инфекций, эректильной дисфункции, стенокардии. При очаговой нейропатии формируются боли различной локализации и интенсивности.

Если свести все симптомы в один список, то у пациентов сахарного диабета 1 типа наблюдаются:

  • Полидипсия — усиленное чувство жажды,

  • Сухость во рту,

  • Большое потребление жидкость, по 8-10 литров в день,

  • Полиурия — частое мочеиспускание,

  • Энурез – болезнь, которая характеризуется недержанием мочи. Чаще всего энурезом страдают дети – около 95%, реже – подростки – около 5 %,

  • Раздражение кожи в паховой области,

  • Зуд в области живота, подмышечных впадин, н сгибах локтей и коленей, в паху,

  • Покраснения на коже в области паха,

  • Повышенный аппетит,

  • Потери в весе, несмотря на возросший аппетит. Больные теряют по 5-12 килограммов за 2-3 месяца,

  • Быстрая утомляемость,

  • Астения – состояние характеризующаяся хронической усталостью, нервно-психическая слабость,

  • Дневная сонливость,

  • Слабость,

  • Сухость кожи,

  • Грибковые поражения на коже,

  • Долгое заживление ран, трещинок и повреждений кожи,

  • Инфицирование ран,

  • Кандидозы – одна из разновидностей грибковой инфекций у женщин, вызванная микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Candida – условно-патогенный грибок,

  • Инфекции половых органов,

  • Ночные бессонницы,

  • Раздражительность,

  • Покалывания в конечностях,

  • Онемение нижних конечностей,

  • Тошнота после приема пищи,

  • Отёчность,

  • Гангрены – тяжелое заболевание, которое характеризуется некрозом (омертвение) каких-либо органов или участков тела, с последующем изменения его цвета (до фиолетово-синего, бурого, черного). Развивается вследствие прекращения поступления кислорода к тканям органов или участков тела,

  • Рвотный рефлекс после еды,

  • Ломкость волос и ногтей, потеря блеска, общее ухудшение состояния,

  • Повышенное артериальное давление,

  • Головные боли,

  • Ухудшение проводимости нервных волокон,

  • Судороги,

  • Расстройства пищеварения,

  • Парез мочевого пузыря,

  • Эректильная дисфункция,

  • Стенокардия,

  • Головокружения 

Осложнения

Продолжительное нарушение углеводного обмена может привести к диабетическому кетоацидозу – состоянию, характеризующемуся накоплением в плазме кетонов и глюкозы, повышением кислотности крови. Протекает остро: исчезает аппетит, появляется тошнота и рвота, боль в животе, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При отсутствии медицинской помощи наступает помрачение сознания, кома и смерть. Больные с признаками кетоацидоза нуждаются в неотложном лечении. Среди других опасных осложнений диабета – гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома (при неправильном применении инсулина), «диабетическая стопа» с риском ампутации конечности, тяжелая ретинопатия с полной потерей зрения.

Таким образом, осложнения весьма обширны и затрагивают самые разные органы и системы:

  • Гипергликемическая кома – патологическое состояние, при котором в организме больного скапливается большое количество глюкозы, характерно для страдающих диабетом I и II типа,

  • Молочнокислая кома или, как ее еще называют гиперлактатацидемическая кома – состояние возникающие из-за накопления молочной кислоты в организме больного, при наличии тканевой гипоксии и изменении соотношения между пировиноградной и молочной кислотами (стандартная норма 10 к 1) в сторону значительного преобладания молочной,

  • Гипогликемическая кома – острая форма патологического состояния, при котором нервная система больного выстраивает реакцию в определенной последовательности: все начинается с коры больших полушарий головного мозга – переходит в мозжечок – затем затрагивает подкорково-диэнцефальные структуры – и заканчивается в жизненно важных центрах продолговатого мозга. В плазме крови пациента происходит резкое падение глюкозы. Кома развивается молниеносно, в течение нескольких минут может наступить потеря сознание или есть вероятность наступления паралича жизненно важных центров продолговатого мозга,

  • Микроангиопатия – патологический процесс, поражающий капилляры и мелкие сосуды, переходящий в хроническую форму. Нарушение кровообращение в головном мозге,

  • Макроангиопатия – заболевание развивается при атеросклеротическом поражении сосудов, имеет очень тяжелое течение. Поражению, как правило, подвержены сосуды сердца и нижних конечностей. Развивается в следствие некроза, тромбоза, гиалиноза, фибриноидного набухания,

  • Ретинопатия – поражения сетчатки глаза любого происхождения. Главной причиной являются нарушения в сосудах, из-за которых происходит нарушение кровоснабжения сетчатой оболочки глазного яблока. Возможна полная потеря зрения,

  • Нефропатия – заболевание, характеризующееся поражением клубочкового аппарата и паренхимы почек различной этиологии. Проявляется нарушением работы почек,

  • Тромбозы – «закупорка» здоровых сосудов,

  • Атеросклероз сосудов – заболевание возникает вследствие нарушений липидного и белкового обмена веществ и затрагивающее артерии эластического и мышечно-эластического типов,

  • Диабетическая артропатия – патологии неревматического происхождения,

  • Боли в суставах,

  • Ограничение суставной подвижности,

  • Сокращение объемов синовиальной жидкости,

  • Диабетическая энцефалопатия – неизлечимая патология, органическое повреждение головного мозга,

  • Психические расстройства,

  • Депрессивность,

  • Кетооцидоз – состояние при котором в плазме крови происходит скопление кетонов и глюкозы, характеризующееся увеличением кислотности крови. Имеет острое развитие: потеря аппетита, появление тошноты и рвоты, боли в животе, запах ацетона (перегнивших фруктов), помраченное сознание, кома, смерть,

  • Гиперосмолярная кома — особый вид диабетической комы, характеризующийся крайней степенью нарушения метаболизма при сахарном диабете,

  • «Диабетическая стопа» — осложнение диабета при котором очень высок риск ампутации конечности,

  • Эмоциональная нестабильность.

Диагностика

Обследование пациентов осуществляет врач-эндокринолог. Достаточными клиническими критериями болезни являются полидипсия, полиурия, изменения веса и аппетита – признаки гипергликемии. В ходе опроса врач также уточняет наличие наследственной отягощенности. Предполагаемый диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи. Обнаружение гипергликемии позволяет различить сахарный диабет с психогенной полидипсией, гиперпаратиреозом, хронической почечной недостаточностью, несахарным диабетом. На втором этапе диагностики проводится дифференциация различных форм СД. Комплексное лабораторное обследование включает следующие анализы:

  • Глюкоза (кровь). Определение сахара выполняется трехкратно: с утра натощак, через 2 часа после нагрузки углеводами и перед сном. О гипергликемии свидетельствуют показатели от 7 ммоль/л натощак и от 11,1 ммоль/л после употребления углеводной пищи.

  • Глюкоза (моча). Глюкозурия указывает на стойкую и выраженную гипергликемию. Нормальные значения для данного теста (в ммоль/л) – до 1,7, пограничные – 1,8-2,7, патологические – более 2,8.

  • Гликированный гемоглобин. В отличие от свободной, несвязанной с белком глюкозы, количество гликозилированного гемоглобина крови остается относительно постоянным на протяжении суток. Диагноз диабета подтверждается при показателях 6,5% и выше.

  • Гормональные тесты. Проводятся тесты на инсулин и С-пептид. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Показатель С-пептида позволяет оценить активность бета-клеток, объем производства инсулина. Нормальный результат – 0,78-1,89 мкг/л, при сахарном диабете концентрация маркера снижена.

  • Белковый метаболизм. Выполняются анализы на креатинин и мочевину. Итоговые данные дают возможность уточнить функциональные возможности почек, степень изменения белкового обмена. При поражении почек показатели выше нормы.

  • Липидный метаболизм. Для раннего выявления кетоацидоза исследуется содержание кетоновых тел в кровотоке, моче. С целью оценки риска атеросклероза определяется уровень холестеринов крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП).

Лечение сахарного диабета 1 типа

Усилия врачей нацелены на устранение клинических проявлений диабета, а также на предупреждение осложнений, обучение пациентов самостоятельному поддержанию нормогликемии. Больных сопровождает полипрофессиональная бригада специалистов, в которую входят эндокринологи, диетологи, инструктора ЛФК. Лечение включает консультации, применение лекарственных средств, обучающие занятия. К основным методам относятся:

  • Инсулинотерапия. Использование препаратов инсулина необходимо для максимально достижимой компенсации метаболических нарушений, предотвращения состояния гипергликемии. Инъекции являются жизненно необходимыми. Схема введения составляется индивидуально.

  • Диета. Пациентам показана низкоуглеводная, в том числе кетогенная диета (кетоны служат источником энергии вместо глюкозы). Основу рациона составляют овощи, мясо, рыба, молочные продукты. В умеренных количествах допускаются источники сложных углеводов – цельнозерновой хлеб, крупы.

  • Дозированные индивидуальные физические нагрузки. Физическая активность полезна большинству больных, не имеющих тяжелых осложнений. Занятия подбираются инструктором по ЛФК индивидуально, проводятся систематически. Специалист определяет продолжительность и интенсивность тренировок с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня компенсации СД. Назначается регулярная ходьба, легкая атлетика, спортивные игры. Противопоказан силовой спорт, марафонский бег.

  • Обучение самоконтролю. Успешность поддерживающего лечения при диабете во многом зависит от уровня мотивации больных. На специальных занятиях им рассказывают о механизмах болезни, о возможных способах компенсации, осложнениях, подчеркивают важность регулярного контроля количества сахара и применения инсулина. Больные осваивают навык самостоятельного выполнения инъекции, выбора продуктов питания, составления меню.

  • Профилактика осложнений. Применяются лекарства, улучшающие ферментную функцию железистых клеток. К ним относятся средства, способствующие оксигенации тканей, иммуномодулирующие препараты. Проводится своевременное лечение инфекций, гемодиализ, антидот-терапия для выведения соединений, ускоряющих развитие патологии (тиазидов, кортикостероидов).

Среди экспериментальных методов лечения стоит отметить разработку ДНК-вакцины BHT-3021. У пациентов, получавших внутримышечные инъекции в течение 12 недель, повышался уровень C-пептида – маркера активности островковых клеток поджелудочной железы. Другое направление исследований – превращение стволовых клеток в железистые клетки, производящие инсулин. Проведенные опыты на крысах дали положительный результат, но для использования метода в клинической практике необходимы доказательства безопасности процедуры.

Прогноз и профилактика

Инсулинозависимая форма сахарного диабета является хроническим заболеванием, но правильная поддерживающая терапия позволяет сохранить высокое качество жизни больных. Профилактические меры до сих пор не разработаны, так как не выяснены точные причины болезни. В настоящее время всем людям из групп риска рекомендовано проходить ежегодные обследования для выявления заболевания на ранней стадии и своевременного начала лечения. Такая мера позволяет замедлить процесс формирования стойкой гипергликемии, минимизирует вероятность осложнений.

виновата осень или вы больны?

Здоровье

Получить короткую ссылку

166 0 0

Есть несколько способов избавиться от дневной сонливости. Но, как утверждает врач, прежде чем прибегать к ним, нужно удостовериться — не сигнализирует ли это состояние о серьезном заболевании

НУР-СУЛТАН, 18 окт — Sputnik. Осенняя погода навевает на многих людей сонливость. Что делать, если хочется спать днем, и в каких случаях это желание может быть симптомом заболевания.

Иногда желание спать больше, чем обычно, бывает связано с недомоганием, вызванным сокращением светового дня. Чем меньше света, тем выше риск развития депрессии, которая может проявляться в сонливости, предупредил в интервью радио Sputnik врач-сомнолог, заведующий отделением медицины сна Сеченовского университета Михаил Полуэктов.

Как восстановить полноценный сон

«Одну из причин дневной сонливости я бы связал с психическими заболеваниями. Например, депрессия – это достаточно распространенное состояние, которое встречается где-то у 10% людей. Часто депрессия может проявляться в ощущении общей слабости, некоторые люди расценивают его как желание спать. Недостаток яркого солнечного света может способствовать развитию сонливости в качестве одного из проявлений депрессивного состояния», – сказал он.

Избавиться от дневной сонливости можно тремя способами, продолжил врач-сомнолог. Один из них моментальный, другой – долгосрочный, третий – медикаментозный.

Врач рассказал, как быстрее засыпать и лучше высыпаться

«Есть одно средство от дневной сонливости, его все знают, оно действует на людей, мышей, тараканов и даже рыб – это кофеин. Это химическое вещество, которое уменьшает сонливость у всех живых существ. Если сонливость (беспокоит вас, – ред.) дольше одного дня, то начать надо с того, чтобы спать не менее семи часов ночью. Если после этого сонливость тоже никуда не делась, то нужно обсуждать другие варианты с врачом», – считает Михаил Полуэктов.

Когда нужно ложиться спать, чтобы оставаться вечно молодым

Нарушения сна — Неврология — Центр развития речи в Москва

Помогаем справиться с расстройствами сна у детей. Проводим комплексную консультацию с участием нескольких специалистов: невролога, остеопата и психолога, чтобы определить причину расстройств, понять особенности мышления ребенка и составить индивидуальную программу коррекции. Используем игротерапию, аппаратную диагностику, остеопатическую и кинезиологическую коррекцию. Стараемся избегать использования лекарственных препаратов. Работаем с детьми любого возраста.

Показания для обращения

  • Прерывистый неглубокий сон, бессонница. Ребенку сложно уснуть, после укладывания может лежать без сна по нескольку часов. Маленький ребенок часто плачет, более взрослый — играет с игрушками, с которыми спит. Ночью часто просыпается, может проснуться от любого звука, движения.
  • Чрезмерная сонливость. Ребенок постоянно хочет спать, вялый, неохотно играет в игры. Сонливость может быть как круглосуточной (ребенок спит хорошо ночью, но вялый днем), так и только дневной и сопровождать бессонницу.
  • Нарушения ритма. Ребенок долго не может войти в ритм после смены обстановки: возвращения с путешествия, от бабушки из деревни, при смене постоянного места жительства, особенно если сменился часовой пояс. Не получается войти в правильный режим дня и ночи, из-за чего в будние постоянно вялый, а на выходных долго отсыпается.
  • Лунатизм. Ребенок гуляет и разговаривает во сне, на утро не помнит о своих действиях.
  • Ночные кошмары. Ребенок часто просыпается с криком или плачем, иногда плачет во сне. Сны может запоминать и рассказывать, а может забывать к утру.
  • Ночной энурез и энкопрез. Недержание мочи и кала во сне.
  • Подергивания конечностями. Резкие, нервные движения руками и ногами во сне, судороги.

Причины нарушений

Причины нарушений сна делятся на два вида: физиологические и психологические. Физиологические связаны с особенностями развития ребенка и функционированием внутренних органов. На сон влияют нарушения пищеварения и обмена веществ, ортопедические заболевания, болезни нервно-мышечного аппарата. Качества сна ребенка зависит даже от дневной нагрузки и степени усталости: если ребенок не потратил все силы днем, он не так остро нуждается в их восполнении ночью, из-за чего может плохо спать.

Нарушения сна, вызванные психологическими проблемами, понять сложнее: не всегда причина нарушений лежит на поверхности. Чаще всего связаны с сильным стрессом: сменой коллектива или места жительства, трудностями с учебой, семейными проблемы. Также могут возникать из-за таких проблем, как задержки развития, панические атаки, депрессивные расстройства и других видов психических отклонений.

И психологические, и физиологические причины нарушений сна поддаются коррекции, но не всегда у родителей получается самостоятельно помочь ребенку. Задача родителей — признать необходимость сторонней помощи и вовремя обратиться к специалистам. Помните, что проблемы со сном сказываются на самочувствии, иммунитете, гормональной системе ребенка, могут стать причиной неуспеваемости, проблем в коллективе и хронических болезней. Не стоит ждать, пока ребенок сможет выровняется сам, потратив на это много времени, физических и моральных сил. Лучше помочь ему и обратиться за помощью специалистов сразу же, как заметили отклонения.

Особенности нашей методики коррекции

В основе нашего подхода лежат индивидуальная программа, совместная работа и щадящие методики коррекции.

Индивидуальная программа составляется после комплексной консультации. На консультации специалисты общаются с родителями и тестируют ребенка, выявляют причины нарушений и предлагают пути коррекции. Программа включает занятия в центре и домашние задания. Длительность, периодичность и время сеансов подбираем вместе с родителями, чтобы им было удобно посещать центр.

Совместная работа означает участие родителей на каждом занятии в центре. Врачи не только корректируют ребенка, но и объясняют родителям свои действия, причины ответный действий ребенка. Помогают лучше понять и принять ребенка, обучают методам работы. Благодаря этому коррекция ребенка не закончится на сеансах в центре, а продолжится дома. Домашние задания — обязательная часть программы, ведь мы хотим улучшить качество жизни ребенка, а живет он не в центре, а дома с родителями.

Также присутствие родителей успокаивает ребенка и помогает ему собраться, заниматься с полной отдачей.

Щадящие методики коррекции включают игротерапию, кинезиологическую и остеопатическую коррекцию. Занятия помогают справиться с трудностями и стрессом, снять эмоциональное напряжение, нормализовать физические и психические функции организма. Работаем в комфортных для ребенка условиях: игровом зале с мягким покрытием и естественным освещением. Чтобы не вызывать у ребенка плохих ассоциаций с больницами, врачи не носят белых халатов, а центр не похож на обычную клинику.

Чтобы оценить степень усталости ребенка после занятия, используем аппарат «Варикард». Если ребенок слишком устал, следующее занятие проведем в более спокойном режиме. Если ребенок полон сил, увеличим нагрузку, чтобы на следующем занятии добиться лучших результатов.

Также назначаем сеансы микрополяризации — метод аппаратной терапии, при котором на головной и спинной мозг воздействуют слабыми токами. Микрополяризация снимает напряжение, улучшает психо-эмоциональное состояние и повышает способности к обучению.

Запись на прием

Чтобы проконсультироваться по поводу нарушений сна у ребенка со специалистами центра «Акме», закажите на сайте обратный звонок. Свяжемся с вами в ближайшее время, ответим на все вопросы и согласуем время приема.

причины и способы перестать быть Спящим красавцем

PlayboyЗдоровье

Список факторов, провоцирующих дневную сонливость, и советы специалистов, как решить эту проблему.

Мария Минаева

Здесь и далее фото pexels.com

У всех нас бывают иногда бессонные ночи, после которых мы весь день мечтаем поскорее оказаться в постели. Но что если ты ложишься спать вовремя, а в течение дня все равно постоянно зеваешь?

Ниже рассмотрим основные причины сонливости днем и советы, которые помогут перестать без конца «клевать носом».

Предупреждение: в некоторых случаях дневная сонливость является симптомом проблем со здоровьем, поэтому если ты постоянно испытываешь это состояние, обязательно обратись к врачу за консультацией.

Почему днем хочется спать: 9 основных причин

1. Потребление избыточного количества рафинированных углеводов

Углеводы — отличный источник быстрой энергии, которую наш организм использует в качестве топлива. Однако если их в твоей диете слишком много, это может привести к тому, что днем ты будешь чувствовать себя вялым.

Причина в том, что избыток углеводов приводит к скачку уровня сахара в крови, после падения которого люди испытывают сонливость. Чтобы взбодриться, ты инстинктивно можешь съесть еще больше углеводов и в итоге окажешься втянутым в порочный круг.

Чтобы стабилизировать свой уровень энергии, замени сахар и рафинированные углеводы продуктами, богатыми клетчаткой, такими как овощи и бобовые.

2. Малоподвижный образ жизни

Когда ты чувствуешь себя усталым и сонным в течение дня, то последнее, чего тебе хочется — это заниматься спортом. Но парадокс в том, что именно малоподвижный образ жизни может быть виновником твоего разбитого состояния и желания вздремнуть после обеда.

3. Недостаточно качественный сон

Почему хочется спать днем, даже если выспался? Иногда, даже если ты лег рано и провел в постели 8-9 часов, твой ночной отдых все равно оказывается недостаточно качественным.

Важно отметить, что сон должен быть спокойным и непрерывным, чтобы позволить твоему мозгу пройти все пять стадий каждого цикла сна.

Слишком душная или холодная комната, шум, свет, храп или кошмары могут помешать тебе выспаться, и в итоге на следующий день ты будешь «клевать носом».

4. Пищевая чувствительность

Пищевая чувствительность или непереносимость обычно вызывают такие симптомы, как сыпь, проблемы с пищеварением, насморк или головные боли. Но хроническая усталость и дневная сонливость также могут быть признаками этого состояния.

Распространенные пищевые непереносимости включают глютен, молочные продукты, яйца, сою и кукурузу. Если ты подозреваешь, что какой-то из продуктов может быть аллергеном, обратись к врачу, чтобы он назначил необходимые анализы.

5. Недостаточное потребление калорий

Дефицит калорий не только приводит к уменьшению веса, но и может заставить тебя чувствовать себя сонным в дневное время. Не забывай, что калории — это не злые монстры, задача которых испортить твои рельефы, а необходимые для полноценной работы организма «дрова».

Когда ты голодаешь, метаболизм замедляется, чтобы сохранить энергию, потенциально вызывая усталость и желание вздремнуть в дневное время. Количество необходимых калорий зависит от твоего возраста, роста, образа жизни и других параметров. Подробнее об этом можно прочесть в отдельном материале.

Обзор чрезмерной дневной сонливости (EDS)

Филлис Зи, доктор медицинских наук: Здравствуйте и благодарим вас за участие в презентации NeurologyLive® Peers & Perspectives® под названием «Лечение нарколепсии и чрезмерной дневной сонливости». Я доктор Филлис Зи. Я профессор неврологии и директор Центра циркадной медицины и медицины сна Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго, штат Иллинойс. Ко мне присоединился д-р Алон Авидан, профессор неврологии и директор Центра расстройств сна при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе в Лос-Анджелесе, штат Калифорния.Давай начнем.

Один из вопросов, который нам часто задают: «Что такое чрезмерная дневная сонливость?» Все мы иногда испытываем дневную сонливость, особенно когда нам не хватает сна. Это нормальная биологическая реакция на недосыпание. Однако из-за чрезмерной дневной сонливости пациенты засыпают или не могут бодрствовать даже в неподходящих ситуациях. Это влияет на их дневные функции и, конечно же, на их безопасность. Доктор Авидан, что вы думаете?

Алон Авидан, MD, MPH: Мне очень приятно участвовать с вами в этом вебинаре, доктор Зи.Это отличный вопрос для начала нашего обсуждения. Когда мы видим пациентов, которые описывают нам то, что они испытывают как дневную сонливость, вы абсолютно правы. Они используют такие слова, как усталость, утомляемость и мозговой туман. У них также может быть опыт, похожий на некоторую конкретную информацию, о которой они, возможно, читали, например, гиперсомния. Один пациент сказал: «Доктор, мне кажется, у меня гиперсомния». Я был сбит с толку и понял, что пациентка, должно быть, прочитала что-то. Мы должны помнить о том, что интерпретируется, когда пациенты говорят нам слова «гиперсомния» или «сонливость».Мы хотим понять, происходит ли это с момента их пробуждения до того момента, когда они засыпают. Есть ли какие-то изменения в течение дня?

Доктор Зи, вы — циркадный врач, и вы провели все исследования, о которых мы все говорим, когда говорим о циркадных расстройствах. Мы поняли, что в период бодрствования люди теряют бдительность. Каждый из нас будет чувствовать себя немного разбитым или сонным после обеда. Это ожидается, и в некоторых странах люди берут сиесту, короткий перерыв и дремлют во второй половине дня.Это падение бдительности, безусловно, является универсальным и ожидаемым. Если пациент говорит мне: «Меня серьезно беспокоит, почему я чувствую такую ​​усталость между 12 и 14 или 15 часами». Я скажу им, что пока с ними все в порядке и они чувствуют себя бодрыми до конца дня, это нормально.

Когда мы говорим о чрезмерной сонливости при нарколепсии, мы говорим о всепроникающей сонливости. Он не проходит и присутствует с момента пробуждения пациента до его засыпания.Сонливость существует независимо от продолжительности сна пациента. Например, причина номер 1, по которой люди в Соединенных Штатах испытывают дневную сонливость, — это, вероятно, недосыпание. Следует помнить, что, задавая вопросы о дневной сонливости, мы рассматриваем возможность для сна, которую пациент дает себе. Это дневная сонливость, несмотря на хорошую возможность для пациентов выспаться. Что интересно при нарколепсии, так это то, что, несмотря на то, что они сонливы и устали, их сон в течение ночи также фрагментирован.В этом парадокс этого состояния.

Филлис Зи, доктор медицинских наук: В неврологии, поскольку мы оба неврологи, мы видим много пациентов с чрезмерной дневной сонливостью. Часто это связано с их неврологическим расстройством. Это есть у многих наших пациентов с нейродегенеративными расстройствами. Но, как вы сказали ранее, нарколепсию часто упускают из виду как причину чрезмерной дневной сонливости. Когда мы говорим о нарушениях сна, что-то вроде обструктивного апноэ во сне, возможно, встречается чаще, чем нарколепсия, но последствия чрезмерной дневной сонливости определенно обширны и огромны с личных, социальных и профессиональных аспектов.Из-за автомобильных аварий и несчастных случаев на работе многих наших пациентов беспокоит безопасность.

Спасибо за просмотр программы NeurologyLive® Peers & Perspectives®. Подпишитесь на электронную рассылку, чтобы получать сообщения о предстоящих обменах Peer Exchanges® и другой полезный контент в своем почтовом ящике.

Расшифровка стенограммы, отредактированная для ясности


Дневная сонливость — легочные партнеры мобильного телефона

Обзор дневной сонливости

Дневная сонливость определяется как внезапные приступы сна или даже просто сильная дневная сонливость.Это может означать, что вам трудно бодрствовать в течение какого-либо периода времени. Это очень трудная вещь, когда у вас очень загруженная жизнь.

Симптомы дневной сонливости

Люди, которые испытывают дневную сонливость, часто могут заснуть где угодно без предупреждения. У них также может наблюдаться снижение внимания или внимания. Это очень затрудняет выполнение повседневных задач. Некоторые люди также испытывают внезапную потерю мышечного тонуса. Это неконтролируемое состояние, обычно возникающее во время сильных эмоций.Это может происходить несколько раз в день или два раза в год. Паралич сна также является признаком дневной сонливости. Это характеризуется неспособностью двигаться или говорить, когда вы засыпаете или просыпаетесь. Несмотря на то, что эти симптомы длятся недолго, они могут вызывать ужас. Большинство людей знают, что у них есть это заболевание, и могут помнить, когда оно случается. В большинстве случаев сон с быстрым движением глаз (REM) происходит во время глубокого сна, но у людей с дневной сонливостью у них может не возникнуть проблем с переходом в REM-сон в любой момент дня.Галлюцинации тоже очень распространены. Самый распространенный — увидеть незнакомца в своей спальне. Обычно это происходит, когда вы не спите полностью, но начинаете мечтать, и ваш мозг принимает это как реальность.

Когда обращаться к врачу по поводу дневной сонливости

Вы захотите обратиться к врачу, когда дневная сонливость начнет мешать вам в повседневной жизни. Если вы не можете сосредоточиться на работе или у вас проблемы с бодрствованием в течение дня, возможно, это проблема со сном.Вы также можете заметить, что сильно зависимы от кофеина или просыпаетесь с головной болью и / или сухостью во рту. Это признаки того, что вы плохо спите.

Причины дневной сонливости

Основной причиной дневной сонливости является нарушение сна, возникающее в ночное время. Важно обсудить со своим врачом, в чем может быть причина проблемы. Есть три распространенных нарушения сна, которые, вероятно, являются причиной дневной сонливости. Обструктивное апноэ во сне — наиболее частое нарушение сна.Из-за этого расстройства вы перестаете дышать ночью, а это означает, что вы, скорее всего, не выспитесь. Другая проблема — нарколепсия, то есть неспособность мозга правильно контролировать циклы сна и бодрствования. Синдром беспокойных ног также является вероятной причиной дневной сонливости. Люди, страдающие синдромом беспокойных ног, часто борются с болью и испытывают дискомфорт. Обычно причиной дневной сонливости является нарушение сна.

Факторы риска дневной сонливости

Есть два основных фактора риска, связанных с дневной сонливостью.Это возраст и семейный анамнез. Большинство людей начинают ощущать симптомы дневной сонливости в возрасте 10-30 лет. Вы также подвержены более высокому риску возникновения дневной сонливости, если у вас есть член семьи, страдающий нарушением сна.

Осложнения дневной сонливости

Одним из основных осложнений дневной сонливости является непонимание ее симптомов населением. Вы можете выглядеть ленивым или вялым, и вы можете отставать на работе или учебе.Люди, которые испытывают дневную сонливость, также могут иметь проблемы во взаимоотношениях, поскольку знают, что это может вызвать проблемы с мышцами. Люди с проблемами сна также обычно имеют избыточный вес, что связано с более медленным метаболизмом. В некоторых серьезных случаях дневная сонливость может причинить физический вред. Вы подвергаетесь большему риску попасть в автомобильную аварию, если случайно заснете во время вождения. То же самое верно, когда вы готовите.

Диагностика дневной сонливости

Ваш врач может начать диагностику с серьезного вопроса.Эти вопросы могут включать в себя просьбу предоставить подробную историю сна, а также попросить вас заполнить шкалу сонливости. Если вы не уверены в своей истории сна, ваш врач может порекомендовать вам вести подробный дневник с указанием режима сна и того, как ваша бдительность связана с тем, насколько вы сонны. Затем ваш врач может попросить завершить исследование сна. Исследования сна можно проводить дома или в лаборатории сна. В нашем офисе проводятся исследования сна в домашних условиях.

Исследования домашнего сна начинаются с первичной консультации в нашем офисе.Затем ваш врач назначит вам время, когда вы подойдете за прибором для изучения сна. Нужно надеть три провода, и тест изучит ваше дыхание во время сна. Отсюда ваш врач сможет просмотреть результаты и правильно диагностировать проблему со сном.

Лечение дневной сонливости

Существует множество методов лечения дневной сонливости. Могут быть прописаны стимуляторы, которые помогут вам держаться подальше в течение дня. Если вы можете бодрствовать днем, у вас больше шансов заснуть и лучше спать ночью.Ваш врач может также порекомендовать множество других лекарств. Поговорите со своим врачом о том, какой путь лечения вам лучше всего подходит.

Есть также много изменений в образе жизни, которые могут помочь избежать дневной сонливости. Большинство людей испытывают дневную сонливость, потому что не могут нормально спать ночью. Вы захотите придерживаться расписания даже по выходным. Избегайте употребления никотина или алкоголя, особенно в ночное время. Старайтесь как можно больше избегать дневного сна.Вначале может быть полезно немного вздремнуть, что поможет уменьшить сонливость на следующие пару часов. Цель этих изменений в образе жизни — улучшить ваш ночной сон, что позволит вам чувствовать себя бодрее в течение дня. Также могут быть полезны регулярные упражнения. Это снимет стресс и беспокойство, а также поможет вам лучше спать по ночам.

Означает ли чрезмерная дневная сонливость, что у меня апноэ во сне?

Чувство сонливости в течение дня изредка не является проблемой.Однако, если вы регулярно страдаете от чрезмерной дневной сонливости, означает ли это, что у вас апноэ во сне? Узнайте больше об этом симптоме и его значении.

Что такое чрезмерная сонливость?

Чрезмерная сонливость означает чувство большей усталости, чем обычно, в течение дня. При таком уровне сонливости вам, вероятно, будет трудно принимать решения и концентрироваться. Вы также можете быть более неуклюжим и совершать ошибки или попадать в аварии, что может быть опасно, если вы находитесь в определенных ситуациях, например, управляете автомобилем или работаете в опасной среде.

Что является признаком чрезмерной сонливости?

Чрезмерная сонливость может быть признаком апноэ во сне, но его также могут вызывать другие состояния. Если вы столкнулись с этим симптомом, важно обратиться к врачу, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем. Вам также следует подумать о том, чтобы сделать тест во сне, чтобы узнать, есть ли у вас апноэ во сне.

Каковы общие причины чрезмерной дневной сонливости?

Распространенные причины чрезмерной сонливости в течение дня включают апноэ во сне, плохой сон, определенные заболевания и побочные эффекты некоторых лекарств.Поскольку существует множество причин дневной сонливости, важно получить правильный диагноз и при необходимости провести лечение.

Каковы симптомы EDS?

Симптомы EDS включают крайнюю усталость или утомляемость в течение дня, проблемы с концентрацией внимания и нарушение суждений и принятия решений. Если апноэ во сне вызывает СЭ, у вас также могут быть другие симптомы, такие как сильный храп, раздражительность, проблемы с засыпанием ночью и частые приступы остановки дыхания.

Как диагностировать EDS?

Вам следует поговорить со своим врачом, если вы чувствуете большую усталость, чем обычно, в течение дня, особенно если вам трудно бодрствовать. Ваш врач спросит о других симптомах и о том, какие проблемы вызывает ваша сонливость, чтобы определить, является ли это EDS.

Как диагностировать EDS для апноэ во сне?

Если у вас есть симптомы EDS, вам следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это может быть связано с проведением тестов на сон, чтобы определить, вызывает ли апноэ во сне EDS.Эти тесты сна могут включать в себя отслеживание вашего дыхания, частоты сердечных сокращений, активности мозга, уровня кислорода в крови и движений во время сна. Есть также тесты на сон, которые можно сделать дома.

Каковы варианты лечения апноэ во сне?

Варианты лечения апноэ во сне зависят от тяжести вашего состояния. В легких случаях может потребоваться только изменение образа жизни, например улучшение сна, снижение веса и физические упражнения. Другие варианты включают в себя постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), оральные приспособления и хирургическое вмешательство для расширения дыхательных путей или устранения других проблем.

Как естественным образом лечить чрезмерную дневную сонливость?

Вы можете избавиться от чрезмерной дневной сонливости естественным путем, изменив образ жизни. Поддерживайте здоровый вес, регулярно занимайтесь спортом, бросьте курить и избегайте употребления алкоголя. Вы также можете предпринять шаги для улучшения качества сна, например отказаться от кофеина в конце дня.

Как мне перестать спать?

Принятие мер по лечению чрезмерной дневной сонливости может помочь вам не проспать.Когда вы работаете над улучшением привычек и качества сна, вы сможете получить здоровый ночной сон, не чувствуя усталости в течение дня.

Как предотвратить EDS при апноэ во сне?

Вы можете предотвратить EDS при апноэ во сне, сбросив лишний вес, правильно питаясь, занимаясь спортом и внося другие изменения в образ жизни, снижающие риск апноэ во сне.

Если вы испытываете чрезмерную сонливость в дневное время и нуждаетесь в помощи, обратитесь к MXBowen, Physician, P.C. Центр здоровья и дыхания по записи.

Дневное лечение сонливости ведущими врачами Чикаголенда

Общие признаки и симптомы чрезмерной дневной сонливости

Некоторая чрезмерная дневная сонливость возникает из-за неправильного сна ночью. В поисках сна врачи выписали 60 миллионов рецептов на лекарства от сна в 2011 году. Более 70 миллионов человек страдают бессонницей — расстройством, затрудняющим получение достаточного спокойного сна.Но лекарства не всегда могут решить проблемы, связанные с необходимостью спать не ночью, например, днем ​​после работы в ночную смену.

EDS затрудняет прохождение дня без сна и может привести к тому, что кто-то заснет во время разговора, во время еды, на работе, во время вождения автомобиля или работы с тяжелой техникой. Человека одолевает потребность спать в любое время дня, что может привести к опасным ситуациям на работе или за рулем и неловким социальным взаимодействиям.В то время как любой может чувствовать себя обязанным вздремнуть в дождливый день, человек с EDS не может жить без него. Даже сон не может полностью облегчить другие симптомы или неправильную дремоту.

Иногда это нарушение сопровождается такими симптомами, как:

  • Сонный паралич или состояние между бодрствованием и сном, когда тело становится неподвижным.
  • Катаплексия, при которой мышечный тонус исчезает, а произвольные мышцы парализуются.
  • Гипнагогическая галлюцинация, или состояние между бодрствованием и сном, когда сны кажутся ясными и реальными.
  • Автоматическое поведение, или состояние между бодрствованием и сном, когда кто-то демонстрирует раскованное поведение, не помня о нем, когда бодрствует.

Эти симптомы особенно заметны при нарколепсии расстройства EDS, но могут присутствовать и при других расстройствах.

Распространенные причины чрезмерной дневной сонливости

Некоторые случаи EDS связаны с явными нарушениями сна, в то время как другие могут быть связаны с вашим поведением или жизненными обстоятельствами.Если вам сложно бодрствовать в течение дня, у вас может быть:

Бессонница
Бессонница поражает более 70 миллионов человек в США. Она подразделяется на трудности с засыпанием, пробуждение в течение определенного периода времени ночью, слишком раннее пробуждение или ощущение бодрости после сна. Помимо других состояний, это может быть вызвано таким поведением, как просмотр страшного фильма перед сном, отход ко сну в необычное время или употребление кофеина или стимулирующих препаратов слишком близко ко сну.Результатом могут быть проблемы со сном в дневное время.

Психические расстройства
Психические расстройства часто сопровождаются бессонницей и СЭД. Люди с биполярным расстройством и сезонным аффективным расстройством могут испытывать прерывистый сон наряду с дневной усталостью. Подсчитано, что 80% пациентов, страдающих депрессией, также страдают бессонницей, в то время как 40% хронических бессонниц страдают серьезным психическим расстройством.

Депривация сна
Лишение сна из-за работы или социальных обязательств может привести к проблемам, связанным с неестественным изменением ваших циркадных ритмов.Это часто имеет место при нарушении посменной работы (SWD) или смене часовых поясов.

Нарушения сна, связанные с наркотиками
Расстройства сна, связанные с наркотиками, могут возникать в результате злоупотребления наркотиками или чрезмерного использования определенных рецептурных и безрецептурных лекарств.

Заболевания
Заболевания, такие как травма головы, анемия, почечная недостаточность, опухоли, гипотиреоз или травмы центральной нервной системы, могут привести к бессоннице.

Другие нарушения сна
Другие нарушения сна, такие как апноэ во сне, нарколепсия, идиопатическая гибридная бессонница или синдром беспокойных ног, способствуют неправильному сну ночью и могут привести к непреднамеренной сонливости в течение дня.

Зачем нужно лечение чрезмерной дневной сонливости

Если вы засыпаете или сильно устаете в течение дня, вам следует считать это предупреждающим знаком. Возможно, вам нужно скорректировать время отхода ко сну, признать стресс, не употреблять напитки с кофеином перед сном и не есть прямо перед сном. Если проблема заключается в какой-либо из этих проблем, вы должны вернуться в нормальное состояние в течение пары недель после внесения изменений. Однако, если состояние сохраняется более недели или двух, вам следует обратиться за лечением к специалисту по нарушениям сна.Почему? Засыпание во время вождения может подвергнуть вас и других серьезному риску, а засыпание во время собрания сотрудников может вызвать у вас профессиональные трудности.

Первый шаг к лечению EDS — это пройти обследование у специалиста по нарушениям сна. Задав вам вопросы о вашем сне и образе бодрствования, он или она может предложить несколько ночных тестов в Центре медицины сна. Эти тесты могут включать полисомнографию, тест на множественную задержку глубокого сна и тест поддержания бодрствования.Дополнительные тесты могут потребоваться для оценки работы сердца, легких и печени, если предыдущие тесты не указывают на причину.

Варианты лечения чрезмерной дневной сонливости

Лечение EDS делится на три категории: изменение поведения, лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту.

  • Изменение времени отхода ко сну, постоянное время отхода ко сну или отказ от кофеина после обеда часто помогает справиться с легкими случаями бессонницы и СЭД. Поведенческие подходы эффективны при большинстве проблем со сном.
  • Безрецептурные растворы, содержащие антигистаминные препараты, дифенгидрамин, доксиламин, мелатонин или другие лечебные травы и пищевые добавки, могут предложить временное решение проблемы. Безрецептурные препараты — жизнеспособная альтернатива более сильным снотворным, отпускаемым по рецепту; однако многие из более естественных средств могут иметь неизвестные побочные эффекты.
  • Решения, отпускаемые по рецепту, включают множество седативных средств, мягких транквилизаторов и тревожных препаратов, которые безопасны, но требуют наблюдения врача. Эти лекарства вызывают привыкание и могут иметь серьезные побочные эффекты, особенно при приеме с алкоголем или другими наркотиками.

Назначить встречу сегодня

Если вы испытываете чрезмерную сонливость в дневное время, свяжитесь с нами через Интернет или по телефону 708-364-0261, чтобы записаться на прием к одному из наших сертифицированных специалистов по сну.

границ | Чрезмерная дневная сонливость при депрессии и обструктивном апноэ во сне: больше, чем просто наложенный симптом

Введение

Чрезмерная дневная сонливость (EDS) — важная проблема общественного здравоохранения и независимый предиктор увеличения обращаемости за медицинской помощью для амбулаторных посещений врача и госпитализации по всем причинам (1).EDS оказывает важное влияние на общее состояние здоровья и функциональное состояние, особенно влияя на самооценку относительно энергии / усталости (2). EDS является одним из основных симптомов синдрома обструктивного апноэ во сне (OSA), но его связь с тяжестью OSA противоречива (3, 4) даже у пациентов с тяжелым OSA (5, 6).

Депрессия — одно из наиболее распространенных психических заболеваний у подростков и взрослых и серьезная проблема общественного здравоохранения, которая часто встречается при многих различных заболеваниях, включая СОАС с СЭД (7).Высокая степень подозрения на СОАС у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР) является оправданной, а также у пациентов с терапевтически резистентной депрессией (ТРД) (8). Распространенность EDS при БДР также выше, чем в общей популяции (9). Пациенты с синдромом апноэ / гипопноэ во сне обычно демонстрируют депрессивные симптомы и нарушение дневной активности, однако неизвестно, является ли EDS реальным клиническим явлением или чисто результатом наложения психологических / соматических факторов, общих для обоих расстройств.Его идентификация и характеристика представляют собой одну из наиболее важных задач для врачей, занимающихся вопросами сна, не только для диагностики СОАС и депрессии, но и для определения ответа на лечение.

Наша цель состояла в том, чтобы провести систематический обзор для изучения распространенности EDS и установления возможных связей между OSA, EDS и депрессией. В то же время мы хотим проанализировать, эффективно ли постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) для улучшения симптомов EDS и депрессии у пациентов с OSA.

Методы

Мы провели поиск в PubMed, чтобы найти статьи, опубликованные на английском языке. Мы объединили ключевые слова и индексы медицинских предметов, относящиеся к терминам, связанным с синдромом EDS (чрезмерная дневная сонливость ИЛИ дневная сонливость), термины, связанные с синдромом апноэ во сне (апноэ во сне, обструктивное апноэ во сне, синдромы обструктивного апноэ во сне, нарушение дыхания во сне), и термины, связанные с депрессии (депрессия ИЛИ психическое расстройство ИЛИ настроение). Кроме того, отобранные статьи должны были соответствовать следующим критериям для включения: (1) доступны на английском языке; (2) исследования на людях; (3) опубликовано с января 1990 г. по январь 2021 г., если оно не связано с какой-либо базовой концепцией; и (4) были доступны отрывки.Критериями исключения были: (1) тезисы с конференций; (2) комментарии; (3) субъекты в возрасте <18 лет; (4) отзывы.

Исходный поиск дал 518 статей. В соответствии с критериями включения и исключения тезисы были рассмотрены группой из трех рецензентов, и 176 полнотекстовых статей были оставлены для дальнейшего анализа после удаления дубликатов и обзорных статей. После полной проверки полных текстов 114 статей были исключены по разным причинам. Текущий обзор сосредоточен на оставшихся 62 статьях (рис. 1).

Рисунок 1 . Блок-схема призмы для поиска литературы.

Из-за повествовательного характера этого обзора мы не оценивали риск систематической ошибки отдельных исследований, тем не менее, все исследования были тщательно изучены тремя рецензентами, которые обсудили методологию и выбрали только исследования в соответствии с критериями включения и исключения.

Распространенность ЭЦП

Население в целом

Отсутствует стандартное определение EDS, однако в большинстве исследований для оценки сонливости используется оценка сонливости Эпворта (ESS), которая количественно оценивалась и дихотомизировалась на наличие (оценка> 10) или отсутствие (оценка ≤10) на основе EDS. на доказательствах, указывающих на то, что люди с баллами> 10 имели повышенную предрасположенность к синдрому обструктивного апноэ, нарколепсии или идиопатической гиперсомнии.

EDS широко распространена во всем мире и поражает примерно 9% взрослых в возрасте 16–84 лет в Новой Зеландии (10). В Австралии около 12,6% мужчин страдают EDS (11). Поперечное многоэтническое исследование показало, что 14,1% населения среднего и старшего возраста имели СЭД (12). В Китае жалобы на ЭДС имели 9,23% женщин и 10,93% мужчин (13). В проспективном исследовании среди субъектов без EDS на исходном уровне 5-летняя частота EDS составляла 5,1%, но у 43,8% пациентов через 5 лет сохранялась EDS (14).EDS чаще встречается у людей в возрасте <30 лет, что указывает на наличие неудовлетворенных потребностей во сне и депрессии, и у пожилых людей в возрасте> 75 лет, что указывает на рост заболеваний и проблем со здоровьем (4). Даже в некоторых больших, относительно молодых и / или здоровых образцах EDS был обычным явлением.

OSA

Апноэ во сне возникает в результате частичной или полной окклюзии верхних дыхательных путей во время сна, вызывая гипопноэ или апноэ, что приводит к перемежающейся гипоксии, возбуждению от сна, что приводит к фрагментации сна и нарушению архитектуры сна.Наиболее частой причиной EDS в клинических условиях является OSA. ОАС можно надежно диагностировать с помощью ночной полисомнографии для оценки количества апноэ-гипопноэ за час сна: индекса апноэ и гипопноэ (AHI).

По сравнению с общей популяцией распространенность СЭД у пациентов с СОАС еще выше и была отмечена у 39,5 (15) или 36,69% ​​(13) мужчин и 21,18% (13) женщин. Wahner-Roedler et al. обнаружили, что более половины всех пациентов обоего пола сообщали о симптомах СЭД (16).В выборке из 915 пациентов клиники сна EDS присутствовала у 38,8% (17). EDS был определен в широком смысле с использованием либо положительного результата EDSQ (часто или почти всегда «чрезмерная сонливость в течение дня») +, либо ESS> 10, и были проанализированы 172 участника с легким СОАС. Omobomi et al. сообщили о более высокой частоте субъективной сонливости — 74,4% (18). Текущий анализ и результаты этих исследований, несмотря на это, подчеркивают, что отсутствие сонливости не исключает диагноз СОАС легкой степени.

Депрессия и другие особые подгруппы населения

Распространенность EDS у пациентов с депрессивными симптомами и бессонницей также выше, чем в общей популяции. Данные 703 человек с БДР были ретроспективно собраны из базы данных лабораторных исследований сна. Распространенность СЭД составила 50,8% (9). Среди 18 подростков в Канаде с TRD, 39% сообщили, по крайней мере, в умеренных уровнях EDS (ESS ≥10) (19). Среди 1311 человек, страдающих бессонницей, 45,61% сообщили о EDS, что является частой жалобой людей в этой подгруппе (20).Причина высокой доли СЭД, которая ранее описывалась как следствие нарушения дыхания во сне, может заключаться в том, что это один из перекрывающих друг друга симптомов депрессии, бессонницы и СОАС.

В других конкретных подгруппах населения EDS зарегистрированы у 19,1% (21) водителей коммерческих автомобилей и у 14,9% (22) и 15,0% (23) здоровых пожилых людей. EDS был зарегистрирован у 18,9% (24) пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 55,5% (25) пациентов с диабетом 2 типа, 14% (26) пациентов с болезнью Фабри, 16.5% (27) пациентов с саркоидозом и 17,5% (28) пациентов с эпилепсией. Эти данные указывают на то, что при диагностике случая с жалобой на СЭД, которые могут быть самостоятельными проявлениями нарушения сна (29), не следует рассматривать СОАС единственной причиной.

Таким образом, сообщается, что EDS часто встречается у пациентов с физическими заболеваниями и даже чаще встречается у пациентов с OSA и депрессивными симптомами. EDS широко распространена и оказывает значительное влияние на общее состояние здоровья и качество жизни пациентов.В большинстве клинических и исследовательских исследований для оценки EDS использовался один вопросник для субъективного самозаполнения (ESS). Результаты были надежными для точки отсечения ESS для определения сонливости, в то время как хорошо известно, что EDS имеет несколько измерений и может быть объективно оценен количественно с помощью физиологических показателей, таких как тест множественной задержки сна (MSLT) (30). Тем не менее, остается неясным, представляет ли MSLT золотой стандарт диагностики EDS.

Взаимосвязь дневной сонливости и депрессии

Население в целом

Растет число сильных и устойчивых связей между депрессией и EDS, и наоборот (10–12).Alcántara et al. сообщили, что, хотя OSA (определяемое как AHI> 15 или ≥30) не было связано с депрессией, апноэсиндром сна (AHI> 15 и EDS) был неблагоприятно связан с депрессией, возможно, что сонливость могла стимулировать эту связь (12). Было показано, что депрессия является наиболее значимым фактором риска развития СЭД (4) и независимо связана с дневной сонливостью (31). Эти результаты предполагают, что существует определенная взаимосвязь между EDS и тяжестью депрессии.Некоторые исследования проверяли гипотезу о том, способствует ли дневная сонливость в значительной степени возникновению расстройств настроения и наоборот. Многофакторная логистическая регрессия показала, что депрессивные симптомы были независимыми предикторами 5-летней заболеваемости СЭД, даже после поправки на некоторые искажающие факторы (14). Аналогичным образом, EDS с или без OSA был связан с 7,5-летней заболеваемостью депрессией у обоих полов, и потенциальными механизмами могли быть отсутствие физической активности, ограниченное участие в мастерской деятельности и малоподвижный образ жизни (32).Таким образом, поскольку EDS может быть ранним признаком депрессии, похоже, что его следует оценивать и лечить с помощью когнитивно-поведенческих или фармакологических методов лечения, чтобы предотвратить начало эпизодов БДР.

OSA

Исследования распространенности показали высокий уровень депрессии среди пациентов с СОАС как в сообществе, так и в клинических группах, а пациенты с СОАС испытывают СЭД и с большей вероятностью имеют симптомы депрессии (7), которые чаще встречаются у женщин с СОАС (33–35 ) и более тяжелые, чем у мужчин (35).Пациенты с СОАС часто используют антидепрессанты (36). У пациентов без оценки СОАС, но с депрессией и сонливостью, следует подозревать наличие СОАС (6).

Исследования показали противоречивые результаты о взаимосвязи EDS и депрессивных симптомов с тяжестью апноэ во сне, соответственно. Кумулятивные эффекты недиагностированного и диагностированного апноэ во сне, такие как хроническое недосыпание, когнитивная / аффективная дисфункция, нарушение сна и гипоксемия, вероятно, способствуют психологическим нарушениям (37).Неожиданно не было обнаружено значительной корреляции между тяжестью СОАС и депрессией (5, 6, 33, 38), даже после учета других факторов (7). Хотя наличие OSA может повысить вероятность депрессивных симптомов у человека, существует другой посредник, такой как структурные изменения во сне, а не респираторные события между депрессивными симптомами и OSA (5).

Баллы депрессии положительно коррелированы и значимо связаны с сонливостью, измеренной с помощью ESS, у пациентов с легким (18), легким и средним (38), легким и тяжелым (33), средним и тяжелым (39) и тяжелым (40) ОАС , даже после учета пола, индекса массы тела (ИМТ) и AHI (39).Симптомы депрессии являются важными факторами, способствующими развитию EDS (17, 41), а наличие депрессии в анамнезе является предиктором остаточных EDS при СОАС, леченном CPAP (42). Тяжесть EDS также является самым сильным предиктором депрессии у пациентов с легким и тяжелым (32) и тяжелым (33) ОАС. Двунаправленная связь между депрессией и EDS также предполагает, что пациенты с СОАС с симптомами EDS имеют самый высокий риск ассоциированных депрессивных симптомов и могут получить наибольшую пользу от скрининга депрессии. EDS должна быть целью наших стратегий профилактики депрессии.

Однако возможно, что ESS не позволяет отличить депрессивные симптомы от реальной дневной сонливости, и это объективное измерение сонливости, которое не проводилось во многих исследованиях, может дать разные результаты. Возможно, различные подходы и неподходящие психологические инструменты, такие как шкала оценки депрессивных симптомов, при отсутствии соответствующего диагноза, основанного на таксономиях DSM-IV или МКБ-10 в диагностическом процессе, привели к путанице в отношении возникновения и характера нарушений психического здоровья при СОАС.

Депрессия

EDS является частым симптомом у людей с БДР или тяжелой депрессией, и для большинства факторов риска EDS возможны вмешательства (например, антидепрессанты или бензодиазепины) (9). В нескольких исследованиях изучалась взаимосвязь между EDS и депрессией в субпопуляции людей с MDD, и следует провести проспективные исследования, чтобы подтвердить, является ли наличие EDS маркером тяжести и оправдывает особые стратегии ухода за этими людьми.

EDS и OSA

Население в целом

EDS считается доминирующим признаком OSA. Около 3% из 1011 взрослых австралийцев сообщили о диагнозе OSA и повышенном ESS, а EDS (ESS ≥11) был связан с диагностированным и недиагностированным OSA, что оценивалось с использованием частого громкого храпа и апноэ очевидца (3). Bixler et al. сообщили, что в случайной выборке из 1741 мужчины и женщины была только слабая связь между AHI и EDS (4). Необходимы дополнительные исследования, основанные на большой выборке из местных сообществ, чтобы определить, можно ли использовать EDS в качестве диагностического маркера и рассматривать как этиологический фактор для скрининга OSA в общей популяции.

OSA

Связь EDS и тяжести OSA противоречива. Некоторые исследования показали, что тяжесть ОАС (ОАС) связана с частотой сонливости, а более высокая ОАС связана с большей дневной сонливостью (5, 43, 44). При сравнении оценок ESS между подгруппами Lee et al. показали, что подгруппа тяжелого ОАС имела значительно более высокий балл ESS, чем подгруппы легкой и средней степени тяжести (5). Анализ множественной линейной регрессии показал, что AHI является независимым фактором, влияющим на оценку ESS (45).Эти исследования показали, что на субъективную дневную сонливость у пациентов с синдромом СОАС влияет тяжесть показателей респираторного расстройства.

Ли и др. разработали опросник субъективной степени тяжести апноэ для измерения субъективных симптомов СОАС в ночное время и при пробуждении утром, которые были связаны с дневной сонливостью у взрослых с умеренным и тяжелым СОАС. Однако они обнаружили, что не было значительной взаимосвязи между всеми классами OSA, как определено AHI и EDS (46).Субъективные и объективные оценки степени тяжести ОАС по-разному влияют на EDS. Аналогичным образом, AHI не коррелировал с ESS у 49 недавно диагностированных нелеченных пациентов с ОАС без серьезных сопутствующих заболеваний (6). Эти данные свидетельствуют о том, что механизмы, отличные от количества и частоты гипоксических явлений, способствуют побочным эффектам дневной сонливости у этих групп пациентов и в некоторой степени объясняют, почему CPAP иногда не улучшает EDS у пациентов с апноэ во сне.

Депрессия

Частота неожиданного и невыявленного ОАС у 125 взрослых суицидальных настроений с БДР (8) и пациентов с расстройствами настроения (БДР или биполярное расстройство) (47) была значительной, но вызывает сожаление тот факт, что степень дневной сонливости не предсказывала тяжесть ИАГ (8). ), которые не имели достоверной связи с тяжестью депрессии (47).Нам необходимо провести исследования с большим количеством пациентов с депрессией или коморбидностью с СОАС и проверить, можно ли ожидать улучшения депрессивных симптомов при лечении СЭД и СОАС.

Влияние CPAP на EDS и симптомы депрессии при OSA

Различные консервативные поведенческие методы лечения также используются для OSA, а CPAP обычно выбирается для лечения OSA. Были проведены многочисленные исследования для оценки эффективности и / или эффективности CPAP в лечении широкого спектра симптомов OSA.Исходная сонливость — единственный фактор, позволяющий прогнозировать комплаентность (48), а высокий балл депрессии связан с несоблюдением режима CPAP (49). При правильном титровании назального CPAP гипопноэ и апноэ у пациентов с синдромом OSA полностью устраняются, а возбуждение и десатурация кислорода исчезают во время CPAP после успешного лечения OSA (50). Поскольку повторяющееся возбуждение или снижение насыщения кислородом в ткани мозга во время сна предположительно способствует развитию депрессии, более полное понимание взаимосвязи между СОАС и депрессией может быть оценено путем изучения изменений депрессивных симптомов (49, 51).

Краткосрочное (2–3 месяца) лечение

Благоприятный эффект краткосрочного (2–3 месяца) лечения после CPAP на EDS (48, 50, 52–58) и депрессию (37, 48, 50, 52, 55, 56, 58) был замечен у многих исследования. Как соматические, так и аффективные / когнитивные симптомы по шкале депрессии Бека (BDI) улучшились в равной степени после 3-месячного курса лечения ОАС CPAP (37). Соблюдение режима CPAP в диапазоне до 4 часов за ночь независимо улучшило EDS, а соблюдение режима лечения в течение 4-6 часов за ночь независимо улучшило все шкалы: ESS, шкалу самооценки депрессии Зунга (SDS), шкалу тяжести усталости (FSS) и Индекс качества сна Питтсбурга (PSQI) (55).Постоянные трудности включали снижение уровня активности и остаточную сонливость у некоторых людей (57). Комбинированное вмешательство с обучением пациентов и прогрессивной мышечной релаксацией может значительно улучшить приверженность CPAP у пациентов с СОАС в течение как минимум 12 недель (59). В рандомизированном контролируемом перекрестном исследовании CPAP после 8 недель лечения CPAP улучшил симптомы дневной сонливости, о которых сообщали сами пациенты, больше, чем плацебо, но не улучшил объективные (MSLT) или субъективные (ESS) показатели EDS и балла настроения (Профиль Состояния настроений и BDI) (60).EDS и оценка настроения не всегда разрешаются даже при оптимальном лечении с помощью CPAP, что позволяет предположить, что сонливость и депрессивные симптомы могут быть связаны с другими сопутствующими факторами и сопутствующими заболеваниями.

Причины этих различий не ясны. Во-первых, есть сильные эффекты плацебо от сонливости и настроения. Во-вторых, пациенты в этих исследованиях могли иметь более выраженные нейроповеденческие нарушения при аналогичных уровнях тяжести ИАГ. В-третьих, использование CPAP, общая легкая степень нейроповеденческих нарушений у этих пациентов или заболеваемость, не связанная с OSA, могут быть ответственными за неспособность обнаружить положительный лечебный эффект CPAP (60).Наконец, большинство предыдущих исследований, оценивающих депрессивные симптомы у пациентов с СОАС, которые лечились с помощью CPAP, включали людей с оценками депрессии в основном в неклиническом диапазоне, что может быть связано с минимальными эффектами любого вмешательства.

Долгосрочное лечение

Результаты большинства исследований были основаны на 12-недельном последующем наблюдении, что могло ограничить возможность обобщения этих результатов до долгосрочных эффектов приверженности на симптомы депрессии и EDS. В долгосрочном проспективном когортном исследовании лечения CPAP приверженность в течение 6 месяцев (61) или 2 лет (62) CPAP-терапия для пациентов с тяжелым СОАС смягчала влияние симптомов на работу, включая EDS, нарушение работоспособности и депрессивные расстройства.Многоцентровое проспективное когортное исследование, включавшее 300 пациентов с СОАС и симптомами депрессии до лечения, продемонстрировало значительное улучшение оценки депрессии в ответ на СИПАП. Однако почти у 42% пациентов наблюдались стойкие депрессивные симптомы после 1 года использования CPAP (51). Ямамото и др. обнаружили, что 2 года лечения CPAP улучшили EDS и настроение у 46 пациентов с тяжелым СОАС, и этот эффект мог способствовать улучшению качества жизни, поскольку большинство пациентов с тяжелым СОАС ставят под угрозу их социальную активность (62).

Эти данные подчеркивают важность тщательного наблюдения за EDS и депрессивными симптомами после начала лечения CPAP у пациентов с OSA. К сожалению, большинство текущих исследований было связано с ОАС с депрессивными симптомами, и отсутствуют исследования по CPAP для лечения коморбидной депрессии ОАС. Был выражен скептицизм относительно эффективности CPAP из-за отсутствия рандомизированных контролируемых исследований.

Следует отметить неспецифический эффект OSA на работоспособность, настроение, интерес, сексуальное желание и соматическое состояние (каждое из которых рассматривается в BDI), которое может быть аналогичным при других соматических состояниях с болью, дискомфортом и т. Д.Депрессивные симптомы действительно могут улучшиться, если улучшится основное соматическое состояние. Это дополнительный вопрос, существует ли биологическая связь между ОАС и расстройством настроения, вероятно, как фактор, влияющий на эффективность CPAP, но его невозможно прояснить с помощью настоящих средств.

Заключение

EDS — широко распространенная проблема в обществе, имеющая медицинские, социальные и экономические последствия, и считается основным и наиболее характерным симптомом СОАС. Точно так же БДР и многие другие заболевания сочетаются с СЭД.Сообщалось о высокой распространенности сонливости у пациентов с ОАС; тем не менее, связь между EDS и AHI оказалась непоследовательной. Связь между депрессией и EDS является двунаправленной, что подтверждает необходимость оценки психического здоровья всякий раз, когда люди из общей популяции имеют как следствие EDS и OSA, а при депрессии следует рассматривать всесторонний скрининг и тестирование на EDS. Необходимы дополнительные исследования, чтобы оправдать улучшенное лечение EDS и OSA, чтобы избежать негативных последствий у пациентов с депрессией.

Механизм, лежащий в основе EDS у пациентов с депрессией и OSA, требует дальнейшего изучения, чтобы дать более конкретные терапевтические рекомендации. Крайне важно изучить конкретные стратегии, нацеленные на такие факторы, и было бы интересно воспроизвести эти исследования с использованием объективного измерения EDS (например, MSLT), поскольку в немногих исследованиях использовались эти методы и нацелены на пациентов с СОАС и коморбидной депрессией.

Эффективные методы лечения пациентов с СОАС не только улучшают само СОАС, но также могут способствовать лечению сопутствующих состояний и их клинических последствий.Золотым стандартом лечения является CPAP, который эффективен в снижении AHI и улучшении объективных и субъективных показателей сонливости и депрессивных симптомов (Таблица 1). Минимальная терапевтическая продолжительность 4 недели необходима, если CPAP используется для лечения пациентов с OSA по поводу связанных нарушений или дефицита EDS. Многочисленные исследования CPAP также подчеркнули важность оценки и вмешательства, направленного на психосоциальное функционирование и сонливость у людей с СОАС до и после лечения.

Таблица 1 . CPAP и его терапевтическое воздействие на EDS и депрессию.

Заявление о доступности данных

Оригинальные материалы, представленные в исследовании, включены в статью / дополнительные материалы, дальнейшие запросы можно направлять соответствующим авторам.

Авторские взносы

DZ участвовал в разработке концепции и дизайна статьи, провел поиск в PubMed для выявления исследований и написал первый черновик рукописи.ZZ, HL и KD внимательно изучили все исследования и написали разделы рукописи. Все авторы внесли свой вклад в доработку рукописи, прочитали и одобрили представленную версию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все утверждения, выраженные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно отражают претензии их дочерних организаций или издателей, редакторов и рецензентов.Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или заявление, которое может быть сделано его производителем, не подлежат гарантии или одобрению со стороны издателя.

Список литературы

1. Ronksley PE, Hemmelgarn BR, Heitman SJ, Flemons WW, Ghali WA, Manns B, et al. Чрезмерная дневная сонливость связана с повышенным обращением за медицинской помощью среди пациентов, направленных для оценки ОАС. Сон. (2011) 34: 363–70. DOI: 10.1093 / сон / 34.3.363

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

2.Брионес Б., Адамс Н., Штраус М., Розенберг С., Уэлен С., Карскадон М. и др. Связь между сонливостью и общим состоянием здоровья. Сон. (1996) 19: 583–8. DOI: 10,1093 / сон / 19.7.583

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Эпплтон С.Л., Гилл Т.К., Ланг С.Дж., Тейлор А.В., МакЭвой Р.Д., Стокс Н.П. и др. Распространенность и сопутствующие нарушения сна у взрослых в Австралии: национальное исследование Фонда здоровья сна, 2016 г. Здоровье сна. (2018) 4: 13–9.DOI: 10.1016 / j.sleh.2017.10.006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Bixler EO, ​​Vgontzas AN, Lin H, Calhoun SL, Vela-Bueno A, Kales A. Чрезмерная дневная сонливость в общей выборке населения: роль апноэ во сне, возраст, ожирение, диабет и депрессия. J Clin Endocrinol Metabol. (2005) 90: 4510–5. DOI: 10.1210 / jc.2005-0035

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. Ли Ш., Ли Й. Дж., Ким С., Чхве Дж., Чон Д.Депрессивные симптомы связаны с плохим качеством сна, а не индексом апноэ-гипопноэ или гипоксией во время сна у пациентов с обструктивным апноэ во сне. Дыхание сна. (2017) 21: 997–1003. DOI: 10.1007 / s11325-017-1550-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Мейси П.М., Ву М.А., Кумар Р., Кросс Р.Л., Харпер Р.М. Связь между тяжестью обструктивного апноэ во сне и симптомами сна, депрессии и тревоги у впервые диагностированных пациентов. PLoS ONE. (2010) 5: e10211. DOI: 10.1371 / journal.pone.0010211

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Ишман С.Л., Кэви Р.М., Меттел Т.Л., Гурин К.Г. Депрессия, сонливость и тяжесть заболевания у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне. Ларингоскоп. (2010) 120: 2331–5. DOI: 10.1002 / lary.21111

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

8. МакКолл В.В., Бенка Р.М., Рамбл М.Э., Дело D, Розенквист П.Б., Кристал А.Д.Распространенность обструктивного апноэ во сне у суицидальных пациентов с большим депрессивным расстройством. J Psychiatr Res. (2019) 116: 147–50. DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2019.06.015

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Хайн М., Ланкуарт Дж., Лоас Дж., Хубейн П., Линковски П. Распространенность и факторы риска чрезмерной дневной сонливости при большой депрессии: исследование с участием 703 человек, направленных на полисомнографию. J Affect Disord. (2019) 243: 23–32.DOI: 10.1016 / j.jad.2018.09.016

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10. Уилсмор Б. Р., Грюнштейн Р. Р., Франсен М., Вудворд М., Нортон Р., Амератунга С. Привычки сна, бессонница и дневная сонливость в большой и здоровой выборке жителей Новой Зеландии. J Clin Sleep Med. (2013) 9: 559–66. DOI: 10.5664 / jcsm.2750

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

11. Адамс Р.Дж., Эпплтон С.Л., Вакулин А., Ланг С., Мартин С.А., Тейлор А.В. и др.Связь дневной сонливости с обструктивным апноэ во сне и сопутствующими заболеваниями варьируется в зависимости от определения сонливости в популяции мужчин. Респирология. (2016) 21: 1314–21. DOI: 10.1111 / resp.12829

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Алькантара С., Биггс М.Л., Дэвидсон К.В., Делани Дж. А., Джексон С.Л., Зи П.С. и др. Нарушения сна и депрессия в мультиэтническом исследовании атеросклероза. Сон. (2016) 39: 915–25. DOI: 10.5665 / спящий. 5654

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

13. Ли Х, Хуанг Х, Сюй Х, Ши И, Цянь И, Цзоу Дж и др. Чрезмерная дневная сонливость, метаболический синдром и обструктивное апноэ во сне: два независимых крупных поперечных исследования и одно интервенционное исследование. Respiratory Res. (2019) 20: 276. DOI: 10.1186 / s12931-019-1248-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. Бергер М., Хироцу К., Хаба-Рубио Дж., Бетта М., Бернарди Г., Сиклари Ф. и др.Факторы риска чрезмерной дневной сонливости в предполагаемой популяции. J Sleep Res. (2020) 30: e13069. DOI: 10.1111 / jsr.13069

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Ким Х. Дж., Ли С. Периодические движения конечностей во время сна могут уменьшить чрезмерную дневную сонливость у мужчин с синдромом обструктивного апноэ во сне. Дыхание сна . (2020) 24: 1523–9. DOI: 10.1007 / s11325-020-02024-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16.Wahner-Roedler DL, Olson EJ, Narayanan S, Sood R, Hanson AC, Loehrer LL, et al. Гендерные различия в популяции пациентов с синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ во сне. Gender Med. (2007) 4: 329–38. DOI: 10.1016 / S1550-8579 (07) 80062-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17. Кутсурелакис И., Перраки Э., Бонакис А., Вагиакис Э., Руссос С., Закинтинос С. Детерминанты субъективной сонливости при подозрении на обструктивное апноэ во сне. J Sleep Res. (2008) 17: 437–43. DOI: 10.1111 / j.1365-2869.2008.00663.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

18. Omobomi O, Batool-Anwar S, Quan SF. Клинические и полисомнографические корреляты субъективной сонливости при легком обструктивном апноэ во сне. Бдительность сна. (2019) 3: 131–8. DOI: 10.1007 / s41782-019-00068-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Робиллард Р., Чейз Т., Кортни Д., Уорд М., Де Конинк Дж., Ли Е.К.Связанные со сном нарушения дыхания у подростков с терапевтически резистентной депрессией. Sleep Med. (2019) 56: 47–51. DOI: 10.1016 / j.sleep.2018.12.010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Хайн М., Ланкуарт Дж., Лоас Г., Хубейн П., Линковски П. Распространенность и факторы риска чрезмерной дневной сонливости у страдающих бессонницей: исследование с участием 1311 человек. J Psychosomatic Res. (2017) 103: 63–9. DOI: 10.1016 / j.jpsychores.2017.10,004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Sunwoo J, Shin D, Hwangbo Y, Kim W, Chu MK, Yun C, et al. Высокий риск обструктивного апноэ во сне, бессонницы и дневной сонливости у водителей коммерческих автомобилей. Дыхание сна. (2019) 23: 979–85. DOI: 10.1007 / s11325-019-01805-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

22. Sforza E, Pichot V, Martin MS, Barthélémy JC, Roche F. Распространенность и детерминанты субъективной сонливости у здоровых пожилых людей с нераспознанным обструктивным апноэ во сне. Sleep Med. (2015) 16: 981–6. DOI: 10.1016 / j.sleep.2015.03.010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23. Фавале М.Б., Ибигбами О., Исмаил И., Мустафа А.Ф., Комолафе М.А., Оламойегун М.А. и др. Риск обструктивного апноэ во сне, чрезмерной дневной сонливости и депрессивных симптомов у пожилого населения Нигерии. Sleep Sci. (2016) 9: 106–11. DOI: 10.1016 / j.slsci.2016.05.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24.Охаши М., Коно Т., Косака С., Фукуока Р., Хаяшида К., Юаса С. и др. Чрезмерная дневная сонливость связана с депрессией, но не с нарушением дыхания во сне у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Circulation J. (2018) 82: 2175–83. DOI: 10.1253 / circj.CJ-17-1395

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

25. Медейрос С., Брюин В., Феррер Д., Пайва Т., Черногория Джуниор Р., Форти А. и др. Чрезмерная дневная сонливость при диабете 2 типа. Arq Bras Endocrinol Metabol. (2013) 57: 425–30. DOI: 10.1590 / s0004-27302013000600003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

26. Franzen D, Gerard N, Bratton DJ, Wons A, Gaisl T., Sievi NA, et al. Распространенность и факторы риска нарушения дыхания во сне при болезни Фабри: проспективное когортное исследование. Медицина. (2015) 94: e2413. DOI: 10.1097 / MD.0000000000002413

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

27.Боссе-Хенк А., Кох Р., Вирц Х, Хинц А. Усталость и чрезмерная дневная сонливость при саркоидозе: распространенность, предикторы и взаимосвязь между двумя симптомами. Дыхание. (2017) 94: 186–97. DOI: 10.1159 / 000477352

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

28. Jo S, Kim HJ, Kim H, Koo YS, Lee S. Половые различия в факторах, связанных с дневной сонливостью и симптомами бессонницы у людей с эпилепсией. Epilepsy Behav. (2020) 104 (Pt A): 106919.DOI: 10.1016 / j.yebeh.2020.106919

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

29. Хоссейн Дж. Л., Ахмад П., Рейниш Л. В., Каюмов Л., Хоссейн Н. К., Шапиро С. М.. Субъективная утомляемость и субъективная сонливость: два независимых последствия нарушения сна? J Sleep Res. (2005) 14: 245–53. DOI: 10.1111 / j.1365-2869.2005.00466.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

30. Reynolds CFR, Coble PA, Kupfer DJ, Holzer BC.Применение теста множественной задержки сна при расстройствах повышенной сонливости. Электроэнцефалор Clin Neurophysiol. (1982) 53: 443–52. DOI: 10.1016 / 0013-4694 (82) -8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

31. Ренко А., Хилтунен Л., Лааксо М., Райала У, Кейнянен-Киукаанниеми С. Связь толерантности к глюкозе с нарушениями сна и дневной сонливостью. (2005) Diabetes Res Clin Pract . 67: 84–91. DOI: 10.1016 / j.diabres.2004.06.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

32. ЛаГротт С., Фернандес-Мендоса Дж., Калхун С.Л., Ляо Д., Бикслер Е.О., Вгонцас А.Н. Относительная связь обструктивного апноэ во сне, ожирения и чрезмерной дневной сонливости с эпизодической депрессией: продольное популяционное исследование. Int J Obesity. (2016) 40: 1397–404. DOI: 10.1038 / ijo.2016.87

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

33. Бьёрнсдоттир Э., Бенедиктсдоттир Б., Пак А.И., Арнардоттир Э.С., Куна С.Т., Гисласон Т. и др.Распространенность депрессии среди нелеченных пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне с использованием стандартизированного психиатрического интервью. J Clin Sleep Med. (2016) 12: 105–12. DOI: 10.5664 / jcsm.5406

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

34. Ли М., Ли С., Ли Дж., Рю Х, Чунг С., Чанг И и др. Гендерные различия во влиянии симптома коморбидной бессонницы на депрессию, тревожность, утомляемость и дневную сонливость у пациентов с обструктивным апноэ во сне. Дыхание сна. (2014) 18: 111–7. DOI: 10.1007 / s11325-013-0856-x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

36. Джексон М.Л., Толсон Дж., Бартлетт Д., Берловиц Д.Д., Варма П., Барнс М. Клиническая депрессия при нелеченном обструктивном апноэ во сне: изучение предикторов и метаанализ показателей распространенности. Sleep Med. (2019) 62: 22–8. DOI: 10.1016 / j.sleep.2019.03.011

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

37. Means MK, Lichstein KL, Edinger JD, Taylor DJ, Durrence HH, Husain AM, et al.Изменения депрессивных симптомов после непрерывного лечения обструктивного апноэ во сне с положительным давлением в дыхательных путях. Дыхание сна. (2003) 7: 31–42. DOI: 10.1007 / s11325-003-0031-x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

38. Билюков Р.Г., Николов М.С., Пенчева В.П., Петрова Д.С., Георгиев О.Б., Мондешки Т.Л. и др. Когнитивные нарушения и аффективные расстройства у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне. Фронт психиатрии. (2018) 9: 357.DOI: 10.3389 / fpsyt.2018.00357

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

39. Рю Х.С., Ли С.А., Ли Г.Х., Чунг Ю.С., Ким В.С. Субъективные симптомы апноэ связаны с дневной сонливостью у пациентов с умеренным и тяжелым обструктивным апноэ во сне: ретроспективное исследование. Клин Отоларингол. (2016) 41: 395–401. DOI: 10.1111 / coa.12659

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

40. Ланг С.Дж., Эпплтон С.Л., Вакулин А., Макэвой Р.Д., Винсент А.Д., Виттерт Г.А. и др.Связь недиагностированного обструктивного апноэ во сне и чрезмерной дневной сонливости с депрессией: исследование населения Австралии. J Clin Sleep Med. (2017) 13: 575–82. DOI: 10.5664 / jcsm.6546

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

41. Якобсен Дж. Х., Ши Л., Мохлези Б. Факторы, связанные с чрезмерной дневной сонливостью у пациентов с тяжелой формой обструктивного апноэ во сне. Дыхание сна. (2013) 17: 629–35. DOI: 10.1007 / s11325-012-0733-z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

42.Куцурелакис И., Перраки Е., Эконому Н. Т., Димитрокалли П., Вагиакис Е., Руссос С. и др. Предикторы остаточной сонливости у адекватно пролеченных пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна. Eu Respiratory J. (2009) 34: 687–93. DOI: 10.1183 / 0

36.00124708

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

45. Хаясида К., Иноуэ Ю., Чиба С., Яги Т., Урасима М., Хонда И. и др. Факторы, влияющие на субъективную сонливость у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне. Psychiatry Clin Neurosci. (2007) 61: 558–63. DOI: 10.1111 / j.1440-1819.2007.01707.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

46. Lee S, Kim HJ, Lee Y. Субъективные ночные симптомы имеют разные ассоциации с депрессивными симптомами и тревогой, чем с дневной сонливостью у пациентов с обструктивным апноэ во сне. Sleep Med. (2020) 69: 58–64. DOI: 10.1016 / j.sleep.2019.12.019

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

47.Хаттори М., Китадзима Т., Меката Т., Канамори А., Имамура М., Сакакибара Х. и др. Факторы риска для скрининга синдрома обструктивного апноэ во сне у пациентов с расстройствами настроения. Psychiatry Clin Neurosci. (2009) 63: 385–91. DOI: 10.1111 / j.1440-1819.2009.01956.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

48. Агилар Ф., Систернас А., Монтсеррат Дж. М., Авила М., Торрес-Лопес М., Иранзо А. и др. Влияние постоянного положительного давления через нос на ноздри пациентов с синдромом апноэ во сне и без предшествующей патологии носа. Прогнозирование факторов соответствия . (2016) 52: 519–26. DOI: 10.1016 / j.arbr.2016.07.012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

50. Кавахара С., Акасиба Т., Акахоши Т., Хори Т. Назальный CPAP улучшает качество жизни и уменьшает депрессивные симптомы у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне. Сравнительное исследование . (2005) 44: 422–7. DOI: 10.2169 / internalmedicine.44.422

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

51.Gagnadoux F, Le Vaillant M, Goupil F, Pigeanne T, Chollet S, Masson P и др. Депрессивные симптомы до и после длительной терапии CPAP у пациентов с апноэ во сне. Сундук. (2014) 145: 1025–31. DOI: 10.1378 / Chess.13-2373

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

52. Кампос-Родригес Ф., Кейпо-Корона С., Кармона-Берналь С., Хурадо-Гамес Б., Кордеро-Гевара Дж., Рейес-Нуньес Н. и др. Постоянное положительное давление в дыхательных путях улучшает качество жизни женщин с синдромом обструктивного апноэ во сне.Рандомизированное контролируемое исследование. Am J Respiratory Critical Care Med. (2016) 194: 1286–94. DOI: 10.1164 / rccm.201602-0265OC

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

53. Дельгадо Родригес Р.Н., Алвим де Абреу Э., Сильва Родригес А.А., Пратеси Р., Кригер Дж. Результат тяжести беспокойных ног после непрерывного лечения положительным давлением воздуха (СРАР) у пациентов, страдающих сочетанием СБН и обструктивного апноэ во сне. Sleep Med. (2006) 7: 235–9.DOI: 10.1016 / j.sleep.2005.06.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

55. Ван И, Ай Л., Ло Дж., Ли Р., Чай И, Хе Х и др. Влияние приверженности на дневную сонливость, утомляемость, депрессию и качество сна у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне / гипопноэ, которым проводят назальную терапию с постоянным положительным давлением в дыхательных путях. Приверженность предпочтениям пациентов. (2017) 11: 769–79. DOI: 10.2147 / PPA.S128217

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

56.Энглман Х.М., Чешир К.Е., Уважаемый И.Дж., Дуглас, штат Нью-Джерси. Дневная сонливость, когнитивные способности и настроение после постоянного положительного давления в дыхательных путях при синдроме апноэ / гипопноэ во сне. Thorax. (1993) 48: 911–4. DOI: 10.1136 / thx.48.9.911

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

57. Лау ЭЙИ, Эскес Г.А., Моррисон Д.Л., Райда М., Спурр К.Ф. Роль дневной сонливости в психосоциальных последствиях лечения обструктивного апноэ во сне. Расстройство сна. (2013) 2013: 140725. DOI: 10.1155 / 2013/140725

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

58. Dostálová V, Kolečkárová S, Kuška M, Pretl M, Bezdicek O. Влияние постоянного положительного давления в дыхательных путях на нейрокогнитивную и нейропсихиатрическую функцию при обструктивном апноэ во сне. J Sleep Res. (2019) 28: e12761. DOI: 10.1111 / jsr.12761

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

59. Ван В., Хэ Г, Ван М., Лю Л., Тан Х.Влияние обучения пациентов и прогрессирующей мышечной релаксации отдельно или в сочетании на соблюдение режима постоянного положительного давления в дыхательных путях у пациентов с обструктивным апноэ во сне. Дыхание сна . (2012) 16: 1049–57. DOI: 10.1007 / s11325-011-0600-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

60. Барнс М., Хьюстон Д., Уорсноп С.Дж., Нил А.М., Микитин И.Дж., Кей А. и др. (2002). Рандомизированное контролируемое исследование постоянного положительного давления в дыхательных путях при легком обструктивном апноэ во сне. Am J Respir Crit Care Med. 165: 773–80. DOI: 10.1164 / ajrccm.165.6.2003166

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

61. Botokeky E, Freymond N, Gormand F, Le Cam P, Chatte G, Kuntz J, et al. Преимущество постоянного положительного давления в дыхательных путях для качества работы у пациентов с тяжелым синдромом обструктивного апноэ во сне. Дыхание сна. (2019) 23: 753–9. DOI: 10.1007 / s11325-018-01773-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

62.Ямамото Х., Акасиба Т., Косака Н., Ито Д., Хори Т. Долгосрочные эффекты назального постоянного положительного давления в дыхательных путях на дневную сонливость, настроение и дорожно-транспортные происшествия у пациентов с обструктивным апноэ во сне. Respiratory Med. (2000) 94: 87–90. DOI: 10.1053 / среднеквадратичное.1999.0698

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чрезмерная дневная сонливость — CNS Healthcare

Время от времени чувство сонливости и вялости не является чем-то необычным, но если эти симптомы возникают часто (например, в течение нескольких месяцев или более 2 дней в неделю) и мешают вашей работе, учебе, деятельности или отношениям , возможно, вы страдаете чрезмерной дневной сонливостью (EDS).

Клинические испытания EDS, например, в CNS Healthcare, могут помочь вам изучить новые возможности. Заинтересованы в том, чтобы попробовать новое лечение EDS бесплатно? Узнайте больше о регистрации доступных клинических испытаний EDS, выбрав расположенное ниже место рядом с вами. Используйте форму на странице, чтобы запланировать бесплатную консультацию в офисе, чтобы узнать, подходит ли вам пробная версия EDS.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О ТЕКУЩЕМ ЗАПИСИ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ДНЕВНУЮ СОНУ, НАБОР НА МЕСТО БЛИЖАЙШЕГО ВАС

Подробнее о чрезмерной дневной сонливости

Существует множество возможных причин чрезмерной дневной сонливости.Наиболее частыми причинами чрезмерной дневной сонливости являются недосыпание, обструктивное апноэ во сне и прием седативных препаратов. Другие потенциальные причины чрезмерной дневной сонливости включают определенные медицинские и психиатрические состояния и нарушения сна, такие как нарколепсия.

Апноэ во сне — это состояние, при котором ваши дыхательные пути закупориваются, вызывая нарушения дыхания во время сна. (Апноэ означает отсутствие дыхания в течение как минимум 10 секунд.) У людей с этим заболеванием менее спокойный сон из-за частого возникновения апноэ или ограничения воздушного потока во время сна, и они часто просыпаются ночью, что приводит к чрезмерной дневной сонливости.Обструктивное апноэ во сне связано с серьезными проблемами со здоровьем, включая повышенный риск гипертонии, фибрилляции предсердий, сердечного приступа и инсульта. Он имеет тенденцию поражать пожилых людей и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Чрезмерная сонливость также может быть вызвана фрагментированным или иным некачественным сном. Например, вставание несколько раз за ночь для посещения туалета нарушает естественный ход стадий сна и может снизить долю восстанавливающего медленноволнового сна.Курение, недостаточная физическая нагрузка и другие привычки образа жизни также могут влиять на качество сна и вызывать дневную сонливость.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ

Сон играет важную роль в укреплении памяти, восстановлении иммунной системы и других жизненно важных процессах. В результате нехватка качественного сна может привести к множеству симптомов, которые вы не сможете сразу связать со сном.

Даже если вы сознательно не чувствуете сонливость, вы можете страдать от чрезмерной сонливости, если испытываете одно из следующих событий:

· Проблемы с бдительностью

· Чувство раздражения

· Проблемы с памятью

· Проблемы сосредоточение

· Сложность в удержании новых концепций

· Сложность принятия решений

· Более медленное время реакции

· Рискованное поведение

Чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния) | NICS Well

Чрезмерная сонливость и сон (гиперсомния) означает, что вам сложно бодрствовать в течение дня.

Проверить, гиперсомния ли это

Чрезмерная сонливость и сон отличаются от постоянной усталости.

Если у вас гиперсомния, вы будете:

  • Регулярно спите днем, не чувствуя себя отдохнувшим
  • засыпать днем, часто во время еды или разговора
  • все еще спят долгие часы по ночам

Обратитесь к терапевту, если:

  • вы часто засыпаете днем ​​
  • сонливость влияет на вашу жизнь

Что происходит на приеме

Ваш терапевт захочет выяснить, почему вы слишком много спите.Они могли:

  • задавайте вопросы, чтобы проверить вас на депрессию
  • советую вести дневник сна
  • направить вас к врачу, специализирующемуся на нарушениях сна

Лечение чрезмерной сонливости будет зависеть от того, что ее вызывает. В него могут входить лекарства, которые не дадут вам уснуть. В некоторых случаях может не оказаться никакого лекарства, которое поможет.

Причины гиперсомнии

Любые другие симптомы могут дать вам представление о причинах чрезмерной сонливости.Но не ставьте себе диагноз — всегда обращайтесь к терапевту.

Дополнительные симптомы Возможная причина
Засыпание в любом месте без предупреждения нарколепсия
Громкое фырканье, дыхание и храп ночью апноэ сна
Необычное ощущение в ногах, особенно ночью Синдром беспокойных ног
Плохое настроение, мало интереса к вещам и раздражительность депрессия

Некоторые лекарства, чрезмерное употребление алкоголя и прием наркотиков также могут вызывать чрезмерную дневную сонливость.

Иногда нет причины. Это называется идиопатической гиперсомнией.

Вещи, которые помогут улучшить сон

Изменение режима сна не излечит гиперсомнию, но может помочь вам почувствовать себя лучше.

Попробуйте:

  • ложиться спать в одно и то же время каждую ночь
  • избегать употребления алкоголя и кофеина

Также может быть полезно поговорить с друзьями и семьей о вашей чрезмерной сонливости, чтобы они знали.

Последняя проверка страницы: Вт, авг.2020 г. Срок следующей проверки: вторник, авг.2020 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.