Причина одышки у человека: причины и симптомы. Новые методы эффективного лечения

Содержание

Одышка при ходьбе — симптомы, причины, лечение

Одышка (диспноэ) – это нарушение дыхания, при котором человек начинает задыхаться без видимой причины. Стоит отличать патаологическую одышку от сбивчивости и учащения дыхания во время физических нагрузок, когда человек быстро приходит в норму. Но если одышка при ходьбе возникает при обычной нагрузке, то это говорит о проблемах со здоровьем. Обычно одышка проявляется у пожилых людей.

Виды одышки

Одышка бывает трех видов:

инспираторная;
экспираторная;
смешанная.

При инспираторной одышке человеку трудно дается вдох, а при экспираторной – выдох. Чаще всего встречается смешанная форма одышки, когда дышать трудно и на вдохе, и на выдохе.

Причины одышки

Одышка – это не самостоятельное заболевание, а последствие (или симптом) различных болезней. Существует несколько причин возникновения дипноэ:

Болезни сосудов и сердца. Причиной сердечной одышки при ходьбе и в состоянии покоя становится ишемическая болезнь, острая сердечная недостаточность или стенокардия. Одышка проявляется также и при тромбоэмболии, когда артерии перекрываются тромбами.
Болезни органов дыхания. Причиной легочной одышки становятся плеврит, бронхит, пневмония, астма, асцит или болезнь Бехтерева.
Болезни крови. Гематогенная одышка развивается в большей мере из-за анемии.
Неврозы. Причиной возникновения одышки для многих людей становятся стрессовые ситуации.

Основной причиной одышки при ходьбе являются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы одышки

О том, что начался приступ одышки, говорят следующие симптомы:

нехватка воздуха;
изменение глубины и ритма дыхания;
свист и хрип при вдохе и выдохе;

бледность;
посинение губ (цианоз).

Диагностика одышки

Чтобы определить причину одышки, понадобится провести тщательную диагностику. Для этого сначала потребуется сдать анализ крови и мочи, потом пациента направят на ЭКГ, МРТ и, возможно, рентген грудной клетки. Кроме того, понадобится исследовать сосуды, а для определения легочной одышки нужно делать УЗИ легких и бронхоскопию.

Лечение одышки

Лечение состоит из курса медикаментов для сердечно-сосудистой или легочной реабилитации. Кроме этого, пациенту, в зависимости от тяжести симптомов, могут быть назначены следующие процедуры:

ингаляция;
кислородные подушки;
дыхательная гимнастика.

Больному могут прописать бронхолитические препараты и анксиолитики, но последние используют только в тех случаях, если причиной диспноэ становятся неврозы.

В целях профилактики нужно поддерживать свой организм в норме и лечить заболевания, на фоне которых развивается одышка. Снижению вероятности приступов одышки при ходьбе помогут отказ от курения и ежедневные физические нагрузки.

В нашей клинике проводится диагностирование и лечение одышки любой степени тяжести.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.

Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово

Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Дифференциальный диагноз одышки в клинической практике | Долецкий А.А., Щекочихин Д.Ю., Максимов М.Л.

Одышка – субъективное ощущение нехватки воздуха, является одной из самых частых жалоб у пациентов на приеме у терапевта или врача общей практики [1, 2]. Спектр заболеваний и состояний, которые сопровождаются одышкой, достаточно широк, включая такие угрожающие жизни патологии, как инфаркт миокарда или ТЭЛА, с одной стороны, и достаточно «безобидные» с прогностической точки зрения расстройства, такие как гипервентиляционный синдром и детренированность, с другой.

Таким образом, в клинической практике требуется своевременное распознавание причины одышки у каждого конкретного пациента. В нашей статье мы попытаемся представить возможные подходы к дифференциальному диагнозу одышки.

Механизмы возникновения одышки

Одышка является проявлением несоответствия между повышенными потребностями газообмена и нагрузкой, которую выполняет дыхательная мускулатура. Одышка может возникать и при нормальном газообмене, но также при наличии патологии дыхательной мускулатуры [3]. Одышка является субъективным ощущением, которое сложно измерить объективными методами. Вместе с тем, возможно определить косвенные признаки одышки: изменение частоты (тахипноэ), зависимость от положения (ортопноэ, платипноэ) и нарушение дыхательного цикла (патологические типы дыхания). Существуют также способы объективизировать ощущения пациента – различные шкалы и вопросники, которые предоставляются пациенту для оценки выраженности одышки. Однако такие инструменты используются скорее в научных исследованиях, чем в клинической практике.

Система регуляции дыхания состоит из эфферентного (направляющего импульсы к дыхательной мускулатуре), афферентного (направляющего импульсы от рецепторов к мозгу) звена и собственно центра дыхания, перерабатывающего информацию. Нарушение в каждом из этих звеньев может привести к возникновению одышки. Так, при нарушении внешнего дыхания увеличивается работа дыхательных мышц, а при патологии дыхательной мускулатуры необходимы большие их усилия. Считается, что импульсы моторных эфферентных нейронов, параллельно с дыхательной мускулатурой, направляются в чувствительную кору, что приводит к возникновению ощущения одышки. Сенсорная афферентная импульсация усиливается под влиянием активации хеморецепторов гипоксией, гиперкапнией и ацидозом. В результате также возникает чувство одышки. Этот же механизм активируется в ответ на бронхоспазм, повышение давления в легочной артерии и даже гиперинфляцию. Наконец, при выраженном тревожном расстройстве одышка является следствием неверной интерпретации сигналов от афферентного звена, а также учащения дыхания, превышающего физиологические потребности [4–6].

Патофизиологические причины одышки принято разделять на легочные и внелегочные. К первым относится возникновение одышки при обструктивных заболеваниях (бронхообструкция, стеноз верхних дыхательных путей), рестриктивной патологии легких (инфильтративные процессы, легочный фиброз, после резекции доли легкого) и сосудистых заболеваниях легких (ТЭЛА, легочная гипертензия, внутрилегочные шунты). К внелегочным механизмам относится внелегочная рестрикция (морбидное ожирение, паралич диафрагмы, нейромышечные заболевания, тяжелый кифосколиоз), сердечно-сосудистые заболевания (систолическая и диастолическая дисфункция миокарда, клапанные пороки) и другие причины, в числе которых анемия, выраженный ацидоз любого генеза, третий триместр беременности и нарушения регуляции дыхания (паническая атака с гипервентиляционным синдромом, альвеолярная гипервентиляция) (табл. 1, 2).

Одышка при болезнях легких

В клинической практике одышка наиболее часто встречается при заболеваниях с развитием обструктивных нарушений функции внешнего дыхания, т. е. при повышении сопротивления потоку вдоха или выдоха. При рестриктивных нарушениях внешнего дыхания из-за инфильтрации, фиброза или отека уменьшается податливость легких. Выявление выраженного бронхообструктивного синдрома обычно не вызывает значительных сложностей за счет типичного анамнеза и характерной аускультативной картины (сухие хрипы, в т. ч. при форсированном выдохе). В то же время, при сочетании обструктивного и рестриктивного поражения легких, аускультативная картина может быть достаточно скудной. То же самое характерно и для нетяжелой персистирующей бронхиальной астмы у тренированных лиц. Ключевым моментом для выявления бронхообструкции как причины одышки у таких больных является проведение исследования функции внешнего дыхания (обязательно с использованием бронходилататора) и бодиплетизмографии в неясных случаях.

Для одышки в связи с хронической легочной патологией характерно усиление при нагрузках, а также отсутствие связи между одышкой и положением тела. Исключением является ортопноэ у больных с тяжелым обострением бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), платипноэ (усиление одышки в вертикальном положении из-за развития гипоксемии) у пациентов с наличием внутрилегочных шунтов со сбросом крови справа налево (при сосудистых мальформациях, портопульмональной гипертензии), а также после пульмонэктомии. Считается, что развитие платипноэ может быть связано с открытием овального окна после пульмонэктомии. В положении стоя увеличивается сброс крови справа налево, что и приводит к возникновению одышки [7].

Одышка при болезнях сердца

Одышка является одним из основных проявлений левожелудочковой недостаточности, как систолической, так и диастолической. Одышка связана с повышением давления в камерах сердца и, как следствие, с легочной венозной гипертензией. Значительную роль в повышении давления в камерах играет гиперволемия – еще одно проявление сердечной недостаточности. Одышка при сердечной недостаточности усиливается при нагрузке, а в случае декомпенсации – и в покое.

В последнем случае одышка усиливается в положении на спине (ортопноэ), в т. ч. после засыпания (сердечная астма). Для декомпенсированной левосторонней сердечной недостаточности характерны признаки гиперволемии (влажные хрипы в легких, плевральные выпоты, выбухание наружной яремной вены, отеки). В ряде случаев при декомпенсации за счет отека стенки бронхов возможно развитие бронхообструкции с характерными проявлениями (свистящие сухие хрипы, изменения показателей исследования функции внешнего дыхания). Наличие признаков перегрузки жидкостью и известная патология сердца (инфаркт миокарда в анамнезе, клапанные пороки, длительный анамнез артериальной гипертензии, фибрилляция предсердий) позволяют диагностировать сердечную недостаточность как причину одышки без особого труда. Намного сложнее выявить сердечную недостаточность как причину одышки в отсутствие признаков перегрузки объемом, что особенно характерно для диастолической сердечной недостаточности. В этой ситуации полезным может оказаться определение уровня натрийуретического пептида «мозгового» типа (МНУП).

Концентрация МНУП повышается параллельно увеличению перегрузки миокарда желудочков (правого или левого) объемом или давлением, т. е. давление заполнения камер. Значения МНУП (BNP) более 400 пг/мл, а его н-терминального предшественника (NT-proBNP) – более 1600 мг/дл – указывают на сердечную причину одышки. Значения BNP менее 100 пг/мл, а NT-proBNP – менее 300 пг/мл с большой вероятностью ее исключают. С другой стороны, МНУП отображает повышение давления и в правых камерах, таким образом, его содержание в крови может повышаться при легочной гипертензии, ТЭЛА и легочном сердце. У больных с морбидным ожирением, особенно у женщин, уровни МНУП могут быть, наоборот, значительно сниженными даже при наличии сердечной недостаточности [8].

Сложной клинической задачей является дифференциальный диагноз между одышкой при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса, еще без признаков выраженной перегрузки жидкостью, и одышкой как эквивалентом стенокардии. Складывается впечатление о гипердиагностике последнего в отечественной клинической практике. Ключом к дифференциальному диагнозу в этом случае являются характеристики одышки (более длительная при сердечной недостаточности), результаты нагрузочных проб и ответ на терапию петлевыми диуретиками. Необходимо отметить, что нитраты уменьшают одышку в обоих случаях. Следовательно, у этих больных положительный ответ на прием нитроглицерина не может рассматриваться как дифференциально-диагностический признак.

Еще одной причиной возникновения коротких приступов одышки могут быть нарушения сердечного ритма, например частая желудочковая экстрасистолия, особенно по типу бигеминии или тригеминии, при исходно редком пульсе и короткие пароксизмы фибрилляции предсердий. Нарушения ритма не всегда выявляются при регистрации стандартной 12-канальной ЭКГ. Может потребоваться суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру для уточнения характера нарушений ритма и их соответствия по времени симптомам.

Другой причиной недолговременных эпизодов одышки может быть легочная артериальная гипертензия (первичная, в рамках системных заболеваний соединительной ткани), для которой характерны «кризы» – повышения давления в легочных сосудах, сопровождаемые одышкой.

Несмотря на это в большинстве случаев дифференциальный диагноз «сердечной» и «легочной» одышки не вызывает больших сложностей. Исключение составляют больные с сопутствующими заболеваниями сердца и легких, у которых необходимо выделить превалирующий механизм.

Другие причины одышки

Одышка при умеренных нагрузках достаточно часто встречается при анемии и тиреотоксикозе, состояниях с высоким сердечным выбросом. При этом выраженность одышки зависит от исходного состояния сердечно-сосудистой системы.

Одышка и тахипноэ, даже в покое, сопровождают метаболический ацидоз любого генеза. В клинической практике чаще всего это диабетический кетоацидоз, ацидоз при почечной недостаточности (в т. ч. почечный канальцевый ацидоз с гиперкалиемией у больных с диабетической нефропатией и умеренным снижением фильтрации при терапии спиронолактоном), а также ацидоз при отравлениях салицилатами и антифризом. Повышение концентрации прогестеронов, характерное для третьего триместра беременности, также способствует развитию одышки при небольших нагрузках.

К возникновению одышки при нагрузках также приводят заболевания, вызывающие внелегочные рестриктивные нарушения, в т. ч. выраженный кифосколиоз, плевральный выпот, значительное утолщение плевры и патологию диафрагмы.

Наконец, одышка в рамках гипервентиляционного синдрома – частое проявление тревожных расстройств и целого ряда неврозов и неврозоподобных состояний, при которых клинические проявления могут быть выражены достаточно сильно.

Клинический подход к больному с жалобами на одышку

При анализе жалоб и анамнеза особое внимание необходимо уделить описанию ощущения одышки самим пациентом, скорости ее развития и влиянию на выраженность одышки изменения положения тела, присоединения инфекций и изменения внешних факторов, например температуры и влажности. Спектр заболеваний, приводящих к резкому возникновению одышки и постепенному ее развитию, различается. Более того, резкое усиление длительно существующей одышки может говорить как о прогрессировании основного процесса, так и о присоединении второго заболевания. Среди заболеваний, приводящих к резкому развитию выраженной одышки, в клинической практике чаще всего встречаются пневмонии, декомпенсированная или острая сердечная недостаточность (в т. ч. при развитии безболевого инфаркта миокарда по типу status asthmaticus), ТЭЛА, бронхообструктивный синдром (обострение бронхиальной астмы или ХОБЛ), пневмоторакс (в т. ч. спонтанный), аспирация инородного тела, гипервентиляционный синдром и метаболический ацидоз (наиболее часто – кетоацидоз) [9]. Большинство из этих заболеваний при типичной клинической картине не вызывают значительных сложностей для диагностики, за исключением ТЭЛА, при которой чаще всего единственными симптомами являются одышка, тахикардия, боль в грудной клетке и снижение сатурации кислорода в покое. Необходимо отметить, что цианоз и кровохарканье встречаются у меньшинства больных с ТЭЛА [10]. То же касается и классического изменения на ЭКГ Q1S3T3 (наиболее частым изменением на ЭКГ при ТЭЛА являются неспецифические изменения ST–T по передней стенке левого желудочка) [11]. Большинство заболеваний, приводящих к развитию резкой одышки, требуют госпитализации и стационарного лечения.

В амбулаторной практике чаще приходится сталкиваться со случаями хронической одышки, когда дифференциальный диагноз проводится между сердечными, легочными, сердечно-легочными и «несердечными и нелегочными» причинами одышки. Возникновение одышки в горизонтальном положении наиболее характерно для сердечной недостаточности, но также встречается при бронхиальной астме, ассоциированной с гастроэзофагеальным рефлюксом и морбидным ожирением. Ночные приступы одышки и удушья позволяют предположить наличие сердечной недостаточности или бронхиальной астмы. При сборе анамнеза необходимо обратить особое внимание на факторы сердечно-сосудистого риска и профессиональный путь больного (рис. 1).

Одышка при разговоре указывает на значительное снижение жизненной емкости легких (при отеке легких, поздних стадиях интерстициальных заболеваний) или гиперстимуляции дыхательного центра (паническая атака, ацидоз). Участие вспомогательной мускулатуры при дыхании указывает на выраженную бронхообструкцию и/или значительное снижение эластичности легких. При тщательном осмотре можно выявить признаки определенных заболеваний, ассоциированных с одышкой. Так, набухание шейных вен в положении сидя указывает на повышение давления в правом предсердии, т. е. на наличие правожелудочковой сердечной недостаточности. Утолщение ногтевых фаланг по типу пальцев Гиппократа может говорить о наличии интерстициальных болезней легких как причины одышки, синдром Рейно ассоциирован с легочной гипертензией при системной склеродермии и других системных заболеваниях соединительной ткани. Парадоксальное движение брюшной стенки (движение «вовнутрь» на вдохе в положении лежа) указывает на поражение диафрагмы, обычно двустороннее.

Во многих случаях для постановки диагноза достаточно тщательного анализа жалоб, анамнеза и осмотра больного. Если причина одышки не ясна, следующим шагом является рентгенография органов грудной клетки (ОГК), позволяющая выявить кардиомегалию как частое проявление сердечной недостаточности, а также инфильтративные изменения легких, гиперинфляцию как проявление бронхообструктивных заболеваний и плевральный выпот. Большинству больных также необходимо выполнить электрокардиографию и исследование функции внешнего дыхания при подозрении на вентиляционные нарушения. Во многих случаях значительную помощь оказывает определение МНУП, о чем сказано выше. Среди других причин хронической одышки в клинической практике наиболее часто встречаются анемия, тиреотоксикоз, ожирение или натренированность, патология грудной клетки и нейромышечные заболевания [9]. Следовательно, проведение клинического анализа крови, а также ТТГ может дать информацию, необходимую для постановки диагноза.

При отсутствии четкой клинической картины, а также наличии сопутствующих заболеваний сердца и легких необходимо проведение нагрузочной пробы с газовым анализом, спироэргометрии. Эта методика позволяет определить показатели легочного газообмена при нагрузке: потребление кислорода, продукцию углекислого газа, а также минутную легочную вентиляцию. Т. к. при заболеваниях легких толерантность к нагрузке лимитируют нарушения дыхательной механики (обструктивные или рестриктивные), одышка возникает в результате достижения максимальной произвольной вентиляции (MVV). Разница между МVV и измеренной на пике нагрузки VEmax называется дыхательным резервом и составляет в норме 50–80% MVV. У пациентов с хроническими заболеваниями легких VEmax при нагрузке приближается к MVV в значительно большей степени. Это означает, что толерантность к нагрузке у таких пациентов имеет «легочные границы», дыхательный резерв < 50%.

При заболеваниях сердца одышка возникает вследствие пониженного сократительного резерва, поэтому ограничение пикового потребления кислорода (VO2peak) и вентиляционный порог (VT) обусловлены неадекватной транспортировкой кислорода на периферию, а вентиляционный резерв остается нормальным (> 50%). Существуют и другие респираторные параметры для дифференцирования одышки, каждый из которых обладает в большей или меньшей степени хорошей чувствительностью и специфичностью. Посредством комплексного анализа этих параметров спироэргометрия позволяет делать заключения о факторах, лимитирующих физическую работоспособность [12, 13].

Одышка является частой жалобой, заставляющей обратиться за медицинской помощью. Использование ступенчатого подхода, основанного на анализе жалоб, клинической картины и использовании дополнительных методов в отдельных случаях, позволяет идентифицировать причину одышки у большинства пациентов на амбулаторном уровне.

Литература

Elliott M.W., Adams L., Cockcroft A. et al. The language of breathlessness. Use of verbal descriptors by patients with cardiopulmonary disease // Am. Rev. Respirat. Disease. 1991. Vol. 144. P. 826–832.
Чучалин А. Г. Одышка: патофизиологические и клинические аспекты // Пульмонология: научно-практический журнал. 2004. № 5. С. 6–16.
Tobin M.J. Dyspnea. Pathophysiologic basis, clinical presentation, and management // Arch. Intern. Med. 1990. Vol. 150. P. 1604–1613.
Banzett R.B., Pedersen S.H., Schwartzstein R.M., Lansing R.W. The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work/effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008. Vol. 177(12). P. 1384–1390.
American thoracic society consensus. Dyspnea. Mechanisms, assessment, and management: a consensus statement. American Thoracic Society // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. Vol. 159(1). P. 321–340.
Mahler D.A., Harver A., Lentine T. et al. Descriptors of breathlessness in cardiorespiratory diseases // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. Vol. 154(5). P. 1357–1363.
Amao E. , Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013. Vol. 213(2). P. 120–121.
Morrison L.K., Harrison A., Krishnaswamy P. et al. Utility of a rapid B-natriuretic peptide assay in differentiating congestive heart failure from lung disease in patients presenting with dyspnea // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. Vol. 39(2). P. 202–209.
Ponka D., Kirlew M. Top 10 differential diagnoses in family medicine: Dyspnea // Can. Fam. Physician. 2007. Vol. 53(8). P.1333.
Worsley D.F., Alavi A. Comprehensive analysis of the results of the PIOPED Study. Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis Study // J. Nucl. Med. 1995. Vol. 36(12). P. 2380–2387.
Rodger M., Makropoulos D., Turek M. et al. Diagnostic value of the electrocardiogram in suspected pulmonary embolism // Am. J. Cardiol. 2000. Vol. 86(7). P. 807–9. A10
Toma N. , Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010. Vol. 5(3). P. 214–218.
Arena R., Sietsema K.E. Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011. Vol.123. P. 668–680.

Когда не хватает воздуха: причины одышки

Почти каждому знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице.

Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.

Дыхание – естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, – и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха – словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.

Виды одышки и методы лечения

В большинстве случаев одышка связана с гипоксией – низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией – низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог – чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.

Условно выделяют 3 вида одышки

инспираторная одышка (трудно вдохнуть) – больше характерна для заболеваний сердца
экспираторная одышка (трудно выдохнуть), – чаще всего возникает при бронхиальной астме из-за спазмов
смешанная одышка (когда затруднен и вдох и выдох) – свойственна самым разным заболеваниям

Самым главным методом борьбы с одышкой является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения.

Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

Причины и способы лечения

Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро – в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно – за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.

Плохая физическая форма

В принципе, в этом случае одышка – скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.

Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.

Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3–4 этажей.

Паническая атака

Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.
Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу.

Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании – например, вегетососудистой дистонии (ВСД).

Анемия или малокровие

Самая распространенная – железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают кровь кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм – одышка.
Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.
Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии – довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.

Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение – это не просто косметический дефект.
Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.
Решение проблемы одно – избавляться от жира под присмотром врача. Нельзя начинать с усиленных тренировок в спортзале – высока вероятность потери сознания.

Легочные заболевания

Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной – когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной – происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.

Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста.

Ишемическая болезнь сердца

В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.
Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые – сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.

Застойная сердечная недостаточность

Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно – обычно это делается при помощи специальных обследований.
При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного.

Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.
Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.

Сердечная астма или пароксизмальная одышка

Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. Одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.

Тромбоэмболия легочной артерии

Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко – нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце – ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого – инфаркт-пневмонии.
Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.
Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей.

Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у кардиолога в клинике ЕМЦ.

Врач рассказал, почему возникает одышка и как с ней бороться – Москва 24, 26.11.2020

Фото: depositphotos/Maksymiv

Такой неприятный и распространенный симптом, как одышка, может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме человека. Для диагностики ее возможных причин необходимо обратиться к медикам, предупреждает профессор РНИМУ имени Пирогова, пульмонолог Александр Карабиненко. Об этом сообщает сайт «Аргументы и факты».

По его словам, появление одышки прежде всего указывает на наличие проблем с дыхательной системой. Игнорировать эту проблему нельзя, даже если одышка не очень сильная.

«Наличие одышки говорит о том, что человеку поступает недостаточно кислорода в организм. Соответственно, организм реагирует на такой недостаток и компенсирует это учащением дыхания. У человека развивается ощущение дискомфорта дыхания, когда он вдыхает, а удовлетворения от того, что он сделал полный вдох, не ощущает. Поэтому больные обычно чаще жалуются на этот признак одышки», – пояснил Карабиненко.

Однако проблемы с дыхательной системой могут не ограничиться одними паталогиями легких, отмечает профессор. Одышка может быть вызвана тяжелой анемией при низком гемоглобине, сердечной недостаточностью и различными хроническими заболеваниями.

«Чаще всего одышка говорит о том, что нарушена система газообмена в легочных альвеолах и кислород плохо проникает в ткани организма. Поэтому стоит сначала провериться на три фактора: либо легочная причина вызывает такое состояние, либо сердечная гемоциркуляторная проблема присутствует, либо неэффективен перенос кислорода гемоглобином», – уточнил врач.

По словам Карабиненко, справиться с одышкой самостоятельно практически невозможно, поскольку для этого необходимо выявить точные причины ее появления. Именно поэтому при возникновении симптома необходимо обратиться к врачам. Для того чтобы понять, когда следует обратиться к медикам, пульмонолог советует контролировать уровень кислорода в тканях, используя пульсоксиметр.

«Когда имеется одышка, надо все-таки контролировать насыщение тканей кислородом. Таким методом его вполне можно контролировать и ориентироваться на показатели. Если в норме сатурированное насыщение тканей составляет 94-99 процентов, то, когда этот показатель на уровне менее 90 процентов, это уже требует проведения мер респираторной поддержки», – уточнил Карабиненко.

Ранее президент Российского кардиологического общества Евгений Шляхто сообщил, что коронавирус нередко вызывает развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Одним из симптомов таких патологиями может стать и появление одышки.

«Доктор 24»: храп

Иммунолог назвал одышку самым тревожным симптомом коронавируса

https://ria.ru/20201107/simptom-1583525869.html

Иммунолог назвал одышку самым тревожным симптомом коронавируса

Наиболее настораживающим симптомом коронавирусной инфекции следует считать одышку, рассказал «Ленте.ру» врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок. РИА Новости, 07.11.2020

2020-11-07T16:04

распространение коронавируса

коронавирус covid-19

здоровье — общество

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/05/06/1571037864_0:183:2993:1866_1920x0_80_0_0_daf7c79236132463bb408f543b25b081. jpg

МОСКВА, 7 ноя — РИА Новости. Наиболее настораживающим симптомом коронавирусной инфекции следует считать одышку, рассказал «Ленте.ру» врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок.По его словам, определять частоту дыхания нужно в состоянии покоя, так как если у человека поднимается температура, ему становится сложно дышать.»Для здорового взрослого человека частота дыхания составляет от 16 до 20 вдохов в минуту», — уточнил медик.Учащение дыхания свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности, добавил специалист. Он также предупредил об опасности одышки на фоне тахикардии: если у человека без температуры наблюдаются учащенный ритм сердца и одышка, то «это говорит о том, что нужно бить тревогу, вызывать врача, делать КТ легких».Одышка относится к основным симптомам COVID-19. Кроме нее, в их число входят высокая температура, кашель, боль в мышцах, утомляемость и потеря вкуса или обоняния.По словам главного внештатного пульмонолога Минздрава Сергея Авдеева, высокая температура встечается у 90 процентов всех заболевших, слабость и утомляемость, а также кашель — у примерно 40 процентов, одышка — у 30, головная боль — у 20, боли в горле — у 10 процентов. Какие бывают симптомыНо медики постоянно обнаруживают все новые симптомы. Например, у заболевших COVID-19 встречается заложенность ушей.По словам заместителя директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, это не такой уж редкий симптом. Она сослалась на исследование, проведенное в Турции. Ученые проанализировали симптомы 172 пациентов и у 31 человека (18 процентов) обнаружили такой признак. При этом заложенность ушей отмечали около 12 процентов пациентов с легкой формой коронавирусной инфекции.Пшеничная напомнила, что такой симптом может встречаться и при ОРВИ. Если заложенность не проходит в течение нескольких дней, появляются боли в ухе, нужно немедленно обратиться к врачу-отоларингологу, подчеркнула она.Еще один нетипичный симптом обнаружили исследователи из Массачусетской больницы общего профиля совместно с Международной лигой дерматологических обществ и Американской Академией дерматологии. Как сообщается на сайте EurekaAlert, они проанализировали тысячу случаев COVID-19 с различными кожными проявлениями у пациентов. У некоторых было сильное раздражение и покраснение на пальцах ног, напоминающее обморожение, другие жаловались на опухание стоп. Дерматологи назвали это явление «ковидными пальцами». Их обнаружили у 12 тысяч человек, заразившихся коронавирусом. Пациенты рассказали, что красные и фиолетовые бугорки, появившиеся у них на пальцах рук и ног, могут болеть, но обычно не зудят. Когда сыпь проходит, верхние слои кожи могут слезать.Врачи уточнили, что связь между таким воспалением кожного покрова и коронавирусом выявили благодаря биопсии кожи детей с «ковидными пальцами». Несмотря на то что тесты на COVID у них были отрицательными, вирус обнаружили в эндотелиальных клетках, а также в потовых железах. «Повреждение эндотелия может быть ключевым механизмом, вызывающим такие поражения», — отмечает один из специалистов Нино Хесус. Подобные симптомы, как правило, сохранялись в среднем в течение одной-двух недель после заражения, но у некоторых пациентов они не проходили очень долго — до 130 дней.Исследователи считают, что такой признак может стать ключевым для обнаружения вируса, особенно у тех, кто переносит COVID-19 без других симптомов. Ситуация с COVID-19По последним данным ВОЗ, во всем мире насчитывается 48,5 миллиона инфицированных, а по подсчетам американского Университета Джонса Хопкинса их уже почти 50 миллионов. Более 1,2 миллиона пациентов умерли.Больше всего заболевших в США — 9,3 миллиона, затем следуют Индия и Бразилия. Россия занимает в этом списке четвертую строчку, опережая Францию, Испанию, Аргентину, Великобританию, Колумбию и Мексику.За последние сутки в России выявили 20 396 случаев COVID-19. Общее число заразившихся превысило 1,75 миллиона человек, более 30 тысяч человек умерли, 1,3 миллиона выздоровели.

https://ria.ru/20201107/neandertaltsy-1583425902.html

https://ria.ru/20201107/koronavirus-1583479885.html

https://ria.ru/20201105/koronavirus-1583250503.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/05/06/1571037864_131:0:2860:2047_1920x0_80_0_0_f6d9a50d9bcbcd781f2b0780333928ac.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, здоровье — общество, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), общество

МОСКВА, 7 ноя — РИА Новости. Наиболее настораживающим симптомом коронавирусной инфекции следует считать одышку, рассказал «Ленте.ру» врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок.

По его словам, определять частоту дыхания нужно в состоянии покоя, так как если у человека поднимается температура, ему становится сложно дышать.

«Для здорового взрослого человека частота дыхания составляет от 16 до 20 вдохов в минуту», — уточнил медик.

Учащение дыхания свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности, добавил специалист. Он также предупредил об опасности одышки на фоне тахикардии: если у человека без температуры наблюдаются учащенный ритм сердца и одышка, то «это говорит о том, что нужно бить тревогу, вызывать врача, делать КТ легких».

7 ноября 2020, 08:00НаукаОпасное наследие. Кто сделал человека беззащитным перед коронавирусомОдышка относится к основным симптомам COVID-19. Кроме нее, в их число входят высокая температура, кашель, боль в мышцах, утомляемость и потеря вкуса или обоняния.По словам главного внештатного пульмонолога Минздрава Сергея Авдеева, высокая температура встечается у 90 процентов всех заболевших, слабость и утомляемость, а также кашель — у примерно 40 процентов, одышка — у 30, головная боль — у 20, боли в горле — у 10 процентов.

Какие бывают симптомы

Но медики постоянно обнаруживают все новые симптомы. Например, у заболевших COVID-19 встречается заложенность ушей.

По словам заместителя директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, это не такой уж редкий симптом. Она сослалась на исследование, проведенное в Турции. Ученые проанализировали симптомы 172 пациентов и у 31 человека (18 процентов) обнаружили такой признак. При этом заложенность ушей отмечали около 12 процентов пациентов с легкой формой коронавирусной инфекции.7 ноября 2020, 05:13Распространение коронавирусаПопова назвала место, где чаще заражаются коронавирусом

Пшеничная напомнила, что такой симптом может встречаться и при ОРВИ. Если заложенность не проходит в течение нескольких дней, появляются боли в ухе, нужно немедленно обратиться к врачу-отоларингологу, подчеркнула она.

Еще один нетипичный симптом обнаружили исследователи из Массачусетской больницы общего профиля совместно с Международной лигой дерматологических обществ и Американской Академией дерматологии.

Как сообщается на сайте EurekaAlert, они проанализировали тысячу случаев COVID-19 с различными кожными проявлениями у пациентов.

У некоторых было сильное раздражение и покраснение на пальцах ног, напоминающее обморожение, другие жаловались на опухание стоп. Дерматологи назвали это явление «ковидными пальцами». Их обнаружили у 12 тысяч человек, заразившихся коронавирусом.

Пациенты рассказали, что красные и фиолетовые бугорки, появившиеся у них на пальцах рук и ног, могут болеть, но обычно не зудят. Когда сыпь проходит, верхние слои кожи могут слезать.

Врачи уточнили, что связь между таким воспалением кожного покрова и коронавирусом выявили благодаря биопсии кожи детей с «ковидными пальцами». Несмотря на то что тесты на COVID у них были отрицательными, вирус обнаружили в эндотелиальных клетках, а также в потовых железах.

«Повреждение эндотелия может быть ключевым механизмом, вызывающим такие поражения», — отмечает один из специалистов Нино Хесус. Подобные симптомы, как правило, сохранялись в среднем в течение одной-двух недель после заражения, но у некоторых пациентов они не проходили очень долго — до 130 дней.

Исследователи считают, что такой признак может стать ключевым для обнаружения вируса, особенно у тех, кто переносит COVID-19 без других симптомов.

5 ноября 2020, 19:10Распространение коронавирусаПроценко спрогнозировал сроки третьей волны коронавируса в России

Ситуация с COVID-19

По последним данным ВОЗ, во всем мире насчитывается 48,5 миллиона инфицированных, а по подсчетам американского Университета Джонса Хопкинса их уже почти 50 миллионов. Более 1,2 миллиона пациентов умерли.

Больше всего заболевших в США — 9,3 миллиона, затем следуют Индия и Бразилия. Россия занимает в этом списке четвертую строчку, опережая Францию, Испанию, Аргентину, Великобританию, Колумбию и Мексику.

За последние сутки в России выявили 20 396 случаев COVID-19. Общее число заразившихся превысило 1,75 миллиона человек, более 30 тысяч человек умерли, 1,3 миллиона выздоровели.

24 сентября 2020, 07:55ИнфографикаКто на пике: динамика COVID-19 в мегаполисах

Причины одышки при физической нагрузке

Одышка — это затруднение дыхания, которое беспокоит не только людей в возрасте. В основном одышка возникает при нагрузке, интенсивность которой бывает различна. Если одышка появилась после попытки догнать уходивший автобус — это не причина для беспокойства. Если же одышка возникла после подъема по ступенькам на 3-й этаж, стоит задуматься.

Симптомы одышки

Одышка ощущается как тяжесть в груди, стеснение и недостаток воздуха. Во время одышки человек начинает судорожно хватать воздух ртом, совершая неполный дыхательный цикл, его пульс учащается. В редких случаях нехватка воздуха может привести к головокружению и тошноте. Если организм в тонусе, одышка при умеренной физической нагрузке не возникает, дыхание восстанавливается быстро.

Одышка при физической нагрузке и ее причины

Частые приступы одышки, требующие длительного восстановления нормальной дыхательной функции — это сигнал о проблемах со здоровьем. Причин у одышки может быть множество. Среди них наиболее вероятны следующие: Одышка может возникнуть после физической нагрузки, если организм был к ней не подготовлен. К примеру, если вы вдруг обнаружили, что опаздываете на автобус и до остановки вам пришлось бежать, скорее всего, вас настигнет одышка. При нормальном состоянии организма такая одышка быстро пройдет.

Эмоциональное перенапряжение также может стать причиной одышки. Состояние тревоги вызывает приток адреналина, который стимулирует перенасыщение легких воздухом. Подобная одышка не опасна и проходит с прекращением паники.

Анемия и малокровие наиболее частые причины одышки у женщин. При длительных и частых приступах, необходимо начать прием препаратов, содержащих железо.

Еще одной причиной патологической одышки можно считать ожирение. У полных людей сердце переносит значительные нагрузки, а жировой слой мешает легким осуществлять нормальную дыхательную деятельность. Именно поэтому, даже при незначительной физической нагрузке, возникает сильная одышка.

Среди наиболее опасных причин одышки, требующих незамедлительного обращения к врачу и обязательного лечения, можно назвать сердечные болезни, астму, легочную недостаточность.

чем опасен этот симптом и на что может указывать

Одышка — это нарушение частоты дыхания и ритма, когда человек испытывает ощущение нехватки воздуха. Нельзя назвать одышку самостоятельным заболеванием. Это симптом, который может указывать на проблемы и патологии дыхательной системы, а также сердечно-сосудистые заболевания.

В зависимости от того, какая частота дыхательных движений у человека, различают тахипноэ и брадипноэ. Если человек начал чувствовать резкую одышку, которая не зависит от количества физических нагрузок, есть повод обратиться к врачу. Такая острая форма может быть предвестником ишемической болезни сердца, гипертонии, а также тромбоэмболией легочной артерии. Дышать становится тяжелее также в связи с расстройствами нервной системы, поэтому точный диагноз может поставить только специалист после специальных обследований.

Какие ощущения присутствуют во время одышки

На ранней стадии человек может при физических нагрузках испытывать тяжесть в груди. Далее одышка может внезапно проявиться и в состоянии покоя, когда человек по объективным или субъективным причинам ощущает нехватку кислорода. Каждый человек описывает это состояние по-разному, но есть характерные ощущения, присущие всем — усталость, ощущение стеснения в груди, состояние удушья, а также невозможность полностью вдохнуть воздух или выдохнуть.

Почему возникает одышка

Нарушена функция переноса кислорода кровью. Это происходит из-за заболеваний сердца и при снижении уровня гемоглобина.
Проблемы с легкими. Одышка в этом случае — это не субъективное состояние нехватки кислорода, а вполне объективное, когда легочная ткань повреждена либо появились жидкость или воспаление в легких.
Группы заболеваний, которые появились из-за проблем с просветом бронхов. В их число входит бронхиальная астма, опухоли бронхолегочной системы, а также увеличение лимфатических узлов в брюшной клетке.
Проблемы механики дыхания, т.е. сжатие грудной клетки из-за лишнего веса, деформация грудной клетки или мышечная слабость. Мышцы, которые участвуют в дыхании, не могут достаточно расширяться, что приводит к тому, что дыхание становится неполным.
Поражение сосудов легких. Кислород поступает правильно, но сосуды не могут функционировать в полной степени из-за тромбов.

Медицинские исследования нужны для определения причины одышки?

В первую очередь врач назначит общий анализ крови, чтобы убедиться, что одышка не связана со снижением гемоглобина. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки и рентген помогут определить, присутствуют ли поражения легких или органов грудной клетки. Чтобы исключить проблемы с сердцем, врач попросит сделать УЗИ сердца и ЭКГ. После этого необходимо измерить уровень кислорода в периферической крови.

Одышка (одышка)

Обзор

Что такое одышка (одышка)?

Когда вам кажется, что в легкие не хватает воздуха, это называется одышкой. Это пугающее ощущение врачи называют одышкой. Это может быть признаком множества различных проблем со здоровьем.Вы можете описать это как ощущение стеснения в груди или невозможность глубоко дышать.

Одышка часто является признаком проблем с сердцем и легкими. Но это также может быть признаком других состояний, таких как астма, аллергия или беспокойство. Интенсивные упражнения или простуда также могут вызвать одышку.

Опасна ли одышка?

Иногда одышка может быть признаком опасного для жизни заболевания. Обратитесь к врачу, если вы:

Внезапно возникло затруднение дыхания.
Сильная одышка (не может отдышаться).
По-прежнему чувствуется одышка после 30 минут отдыха.

У кого возникает одышка?

Одышка очень распространена из-за множества причин. Это может испытать кто угодно, но чаще это случается у людей с:

Анемия (низкий уровень эритроцитов).
Asthma.
Беспокойство.
Проблемы с сердцем или легкими.
История курения.
Инфекции.
Плохая физическая форма.
Тяжелое ожирение.

Возможные причины

Что вызывает одышку?

Одышку может вызывать множество различных заболеваний. Наиболее частые причины — заболевания легких и сердца. Здоровое дыхание зависит от этих органов, которые переносят кислород в ваше тело.

Ощущение одышки может быть острым и длиться всего несколько дней или меньше. В других случаях это хроническое заболевание, длящееся более трех-шести месяцев.

Что вызывает постоянную одышку?

К состояниям, которые могут вызвать хроническую одышку, относятся:

Asthma: Сужение дыхательных путей, вызванное астмой, может затруднить дыхание.
Сердечная недостаточность: Во время сердечной недостаточности кровь не может должным образом наполнять и опорожнять сердце.Это состояние может привести к скоплению жидкости в легких, что затрудняет дыхание.
Заболевание легких: Повреждение легочной ткани в результате таких заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), связанная с курением табака, может вызвать одышку. Опухоли, такие как рак легких, также могут вызывать одышку.
Ожирение: Избыточный вес может вызвать перегрузку легких и затруднить дыхание.
Плохая физическая форма: Потеря формы из-за бездействия или болезни может вызвать одышку.

Что вызывает острую одышку или одышку?

Факторы, которые могут вызвать острую (проходит через неделю или около того) одышку, включают:

Аллергия: Во время аллергической реакции люди часто испытывают одышку.
Беспокойство: Беспокойство может вызвать гипервентиляцию (учащенное тяжелое дыхание).
Удушье: Закупорка в горле может затруднить попадание и выход воздуха из легких.Вдыхание пищи или предмета в легкие также блокирует поток воздуха.
Тромбоэмболия легочной артерии : Это происходит, когда в легких имеется тромб. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
Сердечный приступ: Блокировка, которая останавливает приток крови к сердцу, может вызвать пугающую одышку. Если вы заметили этот симптом наряду с другими симптомами сердечного приступа, позвоните по номеру 911.
Инфекция: Инфекция, такая как бронхит или пневмония, может привести к образованию слизи, которая блокирует приток воздуха к частям легких.Это может помешать диффузии кислорода в кровь.
Травма: При переломе ребра дыхание может быть болезненным и затрудненным. Кровотечение и анемия могут снизить количество красных кровяных телец, что уменьшает количество кислорода, переносимого кровью.
Лекарство: Некоторые лекарства могут вызывать чувство стеснения в груди. Статины (лекарства, снижающие содержание жиров в крови) и бета-блокаторы, назначаемые при гипертонии у астматиков, могут вызывать этот симптом.
Экстремальные температуры. Когда вам очень жарко или очень холодно, вам может казаться, что у вас проблемы с дыханием.

Уход и лечение

Как мой врач может справиться с одышкой?

Ваш врач поможет вам справиться с одышкой, сначала определив, а затем вылечив состояние, вызывающее проблемы с дыханием.В зависимости от основного состояния ваше лечение может включать:

Упражнение: Улучшение физической формы может укрепить ваше сердце и легкие. Улучшение общего состояния здоровья поможет вам меньше запыхаться во время активности. Сердечно-сосудистая реабилитация может помочь даже при заболевании сердца или легких. Врач также может предложить вам изучить дыхательные техники.
Лекарство: Ингаляционные препараты, называемые бронходилататорами, могут расслабить дыхательные пути при астме и ХОБЛ.Лекарства для снятия боли или беспокойства могут облегчить одышку.
Кислородная терапия: Дополнительный кислород через маску или трубку в ноздри может помочь вам дышать более комфортно. Это уместно только в том случае, если уровень кислорода в крови измеряется медицинским работником и оказывается низким.

Как врач определит, что вызывает у меня одышку?

Тесты могут включать:

Физический осмотр: Сюда входят такие вещи, как измерение температуры и прослушивание грудной клетки.Повышенная температура может указывать на инфекцию.
Пульсоксиметрия: Врач использует датчик пальца, чтобы узнать, сколько кислорода у вас в крови.
Рентген грудной клетки , КТ или другие специальные визуализационные тесты: Они позволят предположить причину одышки, если у вас еще нет диагноза хронического заболевания.
Анализы крови: Они могут показать анемию, инфекции и другие состояния.
Тесты функции легких: Эти тесты показывают, насколько хорошо вы дышите.
Кардиопульмональный тест с нагрузкой: Эти тесты показывают объем потребляемого кислорода и выделяемого углекислого газа во время упражнений, выполняемых на беговых дорожках или велотренажерах.

Как я могу облегчить или облегчить одышку?

Вы можете предотвратить или облегчить одышку самостоятельно. Полезные шаги могут включать:

Избегайте вдыхания химических веществ, которые могут вызвать раздражение легких, таких как пары краски и автомобильные выхлопные газы.
Практика дыхания и / или техники расслабления для улучшения дыхательной функции.
Отказ от курения, если вы курите. Не начинайте курить, если вы не курите сейчас.
Достижение и поддержание здорового веса.
Избегать активности при очень высоких или очень низких температурах или при высокой влажности. Если у вас заболевание легких, следите за предупреждениями о загрязнении воздуха (озоном) по радио и телевидению.
Убедитесь, что ваше оборудование находится в хорошем рабочем состоянии при использовании кислорода.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу одышки?

Если у вас есть заболевание, которое означает, что вы часто чувствуете одышку, обязательно следуйте советам вашего лечащего врача о ежедневном внимании к своему здоровью. Это может включать в себя тестирование пиковой скорости потока при ХОБЛ и астме или ежедневное взвешивание, чтобы убедиться, что вы не задерживаете воду.

Позвоните своему врачу, если у вас сильная одышка или если одышка мешает вашей повседневной деятельности. Иногда одышка является признаком неотложной медицинской помощи, требующей немедленного лечения. Обратитесь в больницу, если после 30-минутного отдыха вам все еще трудно дышать. Также немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

Синие пальцы или губы.
Боль или тяжесть в груди, особенно если они связаны с потоотделением и тошнотой.
Учащенное сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение).
Высокая температура.
Стридор (высокий звук при вдохе) или свистящее дыхание (свистящий звук) при вдохе или выдохе.
Опухшие лодыжки или ступни.

Одышка и затрудненное дыхание | Причины и лечение

Одышка — это неприятное ощущение дискомфорта, учащенного или затрудненного дыхания. Люди говорят, что у них одышка, одышка или одышка. Медицинский термин — одышка. Ваша грудь может ощущаться стесненной, а дыхание может быть болезненным У каждого может возникнуть одышка, если он бежит к автобусу или чрезмерно напрягается. Но важно обратиться к врачу, если вы почувствуете одышку, так как это может быть связано с серьезной основной проблемой. Наиболее частые причины указаны ниже.

Что такое одышка?

Если у вас одышка, вы испытываете одышку и затрудненное дыхание.Медицинский термин — одышка. Это может возникнуть внезапно (остро) или постепенно (хроническое). Причина одышки в том, что организму нужно больше кислорода, чем оно получает. Таким образом, вы дышите быстрее, чтобы попытаться увеличить приток богатого кислородом воздуха в легкие. Из легких кислород попадает в кровоток и разносится по телу сердцем.

У кого возникает одышка?

Внезапная сильная одышка — одна из наиболее частых причин, по которым люди вызывают скорую помощь или обращаются в отделения неотложной помощи.

Одышка влияет на всех нас, когда мы тренируемся, особенно если у нас избыточный вес или мы плохо в форме. Но неприятная одышка, возникающая внезапно или неожиданно, может быть связана с серьезным заболеванием. Пневмония может поражать очень маленьких и очень старых, астма чаще поражает маленьких детей, курильщики подвержены большему риску заболеваний легких и сердца, а у пожилых людей может развиться сердечная недостаточность. Однако все эти состояния могут возникать в любой возрастной группе, и при сильной одышке всегда требуется медицинская помощь.

Как измерить одышку?

Одышку можно измерить с помощью системы баллов, разработанной Советом по медицинским исследованиям.

Одышки нет.
Задышка при большой нагрузке — например, беге.
Подъем по склонам на затаившем дыхании.
Ходьба на вдохе в обычном темпе по квартире; время от времени приходится останавливаться.
Остановка дыхания через несколько минут на уровне.
Слишком тяжело дышать, чтобы выйти из дома.

Доктор Сара Джарвис MBE

Какие исследования будут рекомендованы?

Врач захочет узнать больше о том, что вы делали, когда у вас перехватило дыхание.

Это началось внезапно или развивалось со временем? Что-нибудь спровоцировало это?
Как далеко вы можете пройти? Вы задыхаетесь только когда двигаетесь? Когда ложишься, хуже?
Вы плохо себя чувствуете? У вас высокая температура (жар), похудание или кашель? У вас болит грудь?
Вы откашливаете мокроту (мокроту)? Какой это цвет?
Похудели, кашляли ли вы кровью, контактировали ли вы с больным туберкулезом (ТБ) или ездили за границу в последнее время?
Вы недавно были прикованы к постели или были в длительном перелете?
Вы курите?

Эти данные помогут врачу поставить диагноз. Ваш врач осмотрит вас. Они проверит ваше сердце, включая артериальное давление и ваши легкие. Вас могут попросить пройти функциональные пробы легких, включая определение пиковой скорости потока. Вас могут отправить на рентген грудной клетки. У вас могут быть анализы крови на анемию, недостаточную активность щитовидной железы и сердечную недостаточность. Могут потребоваться дальнейшие тесты вашего сердца и легких.

Причины одышки

Кратковременная / недавняя (острая) одышка
Это может быть вызвано:

Астма — у вас может быть хриплый звук и затрудненное дыхание.Может быть вызвано простудой (вирусная инфекция) или аллергией (например, сенной лихорадкой).
Пневмония — тяжелая инфекция грудной клетки, при которой у вас ухудшается дыхание. Вы плохо себя чувствуете, у вас высокая температура (жар) и кашель с зеленоватой мокротой (мокрота).
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — хроническое заболевание легких, вызывающее одышку и кашель. Дыхательные пути воспаляются и сужаются. Он может внезапно ухудшиться в результате инфекции грудной клетки.
Болезнь сердца — например, сердечная недостаточность, при которой сердце не работает должным образом.Поскольку при сердечной недостаточности сердце перекачивает кровь неэффективно, в кровеносных сосудах, которые питают сердце (вены), повышается давление. Это повышенное давление заставляет жидкость накапливаться в тканях тела. Из-за силы тяжести лишняя жидкость проявляется как опухоль лодыжки.
Тромбоэмболия легочной артерии — тромб в легком. Обычно из-за тромба в ноге, который вызывает болезненную опухоль икры. Сгусток образуется после длительного пребывания в неподвижном состоянии (например, после длительного перелета) и перемещается с кровотоком в легкие.
Беспокойство — может вызывать одышку, чувство паники, учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение) и потливость.
Некоторые лекарства могут вызывать одышку, особенно если у вас уже есть состояние, вызывающее одышку. Например, прием бета-адреноблокаторов (например, пропранолола) или аспирина может вызвать одышку, если у вас астма.
Другие причины, включая боль и анемию, могут вызывать одышку.

Длительная (хроническая) одышка
Некоторое время вы испытываете одышку, и ее состояние может постепенно ухудшаться.К частым причинам относятся:

Ожирение и плохая физическая форма.
Астма, которую плохо контролировать.
ХОБЛ — заболевание легких, обычно вызванное курением.
Сердечная недостаточность — постепенное появление одышки и опухших лодыжек; хуже в положении лежа. Обычно поражает пожилых людей. Это связано с неэффективной перекачкой сердца.
Проблемы с сердечным ритмом — например, нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий) может ухудшить работу сердца, поэтому кислород не перекачивается по телу должным образом.Это означает, что вам нужно быстро дышать, чтобы в легкие попало больше кислорода. Учащенное дыхание вызывает одышку.
Анемия — в крови недостаточно гемоглобина для переноса кислорода к клеткам. Это вызывает усталость и одышку. Самая частая причина в Великобритании — обильные менструальные периоды. Кишечное кровотечение — частая причина у пожилых людей.

Существуют ли методы лечения одышки?

Лечение будет зависеть от вероятной причины вашей одышки.Вам будет настоятельно рекомендовано бросить курить, если вы курите. Это также поможет, если вы похудеете, если у вас избыточный вес.

Вас, вероятно, направят к кардиологу (кардиологу) или к специалисту по легким (респираторным) для дальнейших обследований, в зависимости от наиболее вероятной основной причины. В большинстве случаев лечение будет осуществляться вашим терапевтом, но вас могут направить для дальнейшего обследования и лечения в больницу.

Что делать, если вам тяжело дышать?

По возможности постарайтесь не паниковать.
Позвоните 999/112/911, если возникла серьезная проблема, возникшая внезапно без очевидной причины.
В противном случае срочно позвоните своему терапевту.
Используйте ингалятор с облегчением в соответствии с инструкциями, если у вас астма.
Используйте кислород, если он у вас есть.

Что вы можете сделать, чтобы избавиться от продолжающейся (хронической) одышки?

Есть несколько методов контроля дыхания, которые могут помочь уменьшить одышку. Примеры включают:

Расслабленное, медленное, глубокое дыхание: мягко вдохните через нос и выдохните через нос и рот.Постарайтесь оставаться расслабленным и спокойным.
Частое дыхание: это может помочь при ходьбе или подъеме по лестнице. Постарайтесь дышать в ритме своими шагами с удобной для вас скоростью.
Контролируемое дыхание. Это предполагает использование для дыхания диафрагмы и мышц нижней части грудной клетки вместо мышц верхней части груди и плеч. Дышите мягко, расслабляя плечи и верхнюю часть груди.

Используйте различные удобные положения сидя и стоя, когда чувствуете одышку. Разным людям подходят разные позы, но вот примеры:

При вставании опирайтесь на бедра, опираясь предплечьями на что-нибудь на удобной высоте, например, на стул или рабочую поверхность на кухне.
Стоя или идя, положите руки на бедра или в карманы.
Сидя, наклонитесь вперед, положив предплечья на колени, на подлокотники стула или на стол.

Расставьте вещи, которыми вы пользуетесь каждый день, так, чтобы до них было легко добраться.Постарайтесь оставаться активным, но отдохните, когда почувствуете одышку, а затем начните снова.

Как избежать одышки?

Вам нужно будет найти основную причину и попытаться устранить ее, если это возможно. Не курите или, если вы все же курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить, потому что все распространенные серьезные причины одышки с большей вероятностью влияют на курильщиков. Если вы поддерживаете нормальный вес и регулярно занимаетесь спортом, у вас меньше шансов получить одышку.

Каковы перспективы (прогноз)?

Это зависит от первопричины, но, как правило, очень хорошо. Люди с заболеваниями, связанными с курением, которые продолжают курить, склонны к все большей и большей одышке. Некоторым людям, страдающим затрудненным дыханием, понадобится кислород.

Что такое проблемы с дыханием? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Если уровень кислорода в крови низкий, одышку можно лечить кислородом, вводимым через трубку, расположенную под вашими ноздрями. (4) Однако в целом одышка является симптомом основного состояния, поэтому лучший способ ее лечения — это прием лекарств от этого состояния в соответствии с предписаниями и соблюдение любого другого одобренного врачом плана лечения ваших симптомов.

В случаях запущенной пневмонии, COVID-19 или других инфекций или заболеваний легких иногда необходим аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы дышать телом, когда легкие не работают. По данным Американского торакального общества (ATS), вдув воздух или воздух с дополнительным кислородом в дыхательные пути, а затем в легкие, аппарат ИВЛ поддерживает жизнь, давая пациенту дополнительную энергию и время для борьбы с инфекцией. (15)

Если у вас хроническое заболевание легких, такое как ХОБЛ, ALA предлагает вам спросить вашего пульмонолога (специалиста по легким) о легочной реабилитации, форме амбулаторного лечения, направленного на укрепление ваших легких и мышц. улучшить свое дыхание и качество жизни.(16)

СВЯЗАННЫЙ: Как легочная реабилитация помогает людям с ХОБЛ?

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Если у вас проблемы с дыханием, вы можете спросить, есть ли какие-либо добавки, лечебные травы или другие нетрадиционные методы лечения, которые могут помочь. Небольшие исследования показывают, что определенные альтернативные методы лечения могут улучшить симптомы:

Йога По данным ATS, некоторые исследования показывают, что йога может улучшить качество жизни людей с астмой и ХОБЛ за счет улучшения функции легких и облегчения физических упражнений дольше и дольше. усиленно до появления одышки и утомляемости. (17) По данным клиники Кливленда, он также помогает снять стресс, который является распространенным триггером астмы. (18)
Дыхание через сжатые губы Согласно ALA, простая практика вдыхания через нос и выдоха через рот как минимум в два раза дольше, при этом сморщивая губы (как если бы дует горячая пища), помогает держать дыхательные пути открытыми. . (19) Начните с медленного вдоха, считая до двух, и медленного выдоха, считая до четырех. Со временем увеличивайте свои счета.
Пробиотики Эти живые микроорганизмы, полезные для здоровья «покрывают все ваши слизистые оболочки, поэтому, если вы вдыхаете то, чего не должны делать, у вас будет хороший барьер для укрепления слизистых оболочек. раздражение », — объясняет Стефани Грей, врач медсестер и совладелец Интегративной клиники здоровья и гормонов в Хайавате, штат Айова.Кроме того, исследование, опубликованное в журнале Mediators of Inflamasted , предполагает, что прием пробиотических добавок, в частности, Lactobacillus , Bifidobacterium и Saccharomyce , может уменьшить воспаление в дыхательных путях, вызванное аллергическими реакциями, вирусными инфекциями и астмой. (20)
Омега-3 жирные кислоты Регулярное употребление этого здорового типа полиненасыщенных жиров, содержащихся в рыбе, орехах и семенах, помогает уменьшить воспаление на клеточном уровне, — говорит Грей.Национальная академия медицины устанавливает адекватное потребление альфа-линоленовой кислоты, разновидности омега-3, на уровне 1,6 грамма (г) в день для мужчин и 1,1 г в день для женщин, но Грей рекомендует более высокие дозы — от 2 до 4 г в день. г в день в виде добавок — для лечения одышки. (21)
N-ацетилцистеин Добавление этого антиоксиданта (который Грей называет «натуральным муцинексом») помогает разжижать слизь в дыхательных путях, согласно ATS. (17)

Профилактика проблем с дыханием
Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы избежать проблем с дыханием.Для начала:
Бросьте курить или вейпинг, если вы это сделаете. Вдыхание табачного дыма является основной причиной рака легких и ХОБЛ, согласно веб-сайту SmokeFree. gov Национального института рака. В течение двух недель после отказа от табака вы заметили, что вам стало легче дышать. Реснички (волосовидные микроскопические структуры в дыхательных путях) также начнут оживать, повышая вашу способность бороться с простудой и инфекциями. (22)
Избегайте обезвоживания. «Прием большого количества жидкости помогает уменьшить количество слизи в дыхательной системе, чтобы она могла задерживать крупные частицы, которыми вы дышите», — говорит Варнер. Это поможет вашим легким очиститься.
Будьте активны. «Как и все остальные части вашего тела, энергичная деятельность дает вашим легким хорошую тренировку, что помогает расширить их возможности», — говорит Варнер.
Похудейте, если ваш индекс массы тела 30 или выше. Избыточный вес или ожирение заставляют ваше сердце и легкие работать тяжелее, что может затруднить дыхание и усугубить такие состояния, как ХОБЛ, которые связаны с одышкой.
Сведите к минимуму воздействие смога. Проверяйте ежедневные прогнозы загрязнения воздуха в вашем районе на AirNow.gov. Держите окна закрытыми и ограничьте время, проводимое на открытом воздухе, когда уровень повышен. Исследование с участием более 300000 человек, опубликованное в июле 2019 года в журнале European Respiratory Journal , связывает воздействие загрязнения наружного воздуха со снижением функции легких и повышенным риском развития ХОБЛ. (23)
Уменьшите количество загрязняющих веществ в доме. Согласно ALA, к ним относятся пассивное курение, отбеливатель и химикаты в чистящих средствах, плесень от стоячей воды, горящие дрова и ароматические свечи.(24) Грей также советует проветривать свежевыстиранную одежду, повесив ее на несколько дней в гараже, прежде чем приносить в дом, и на некоторое время открывать окна в дни, когда качество воздуха хорошее.
Симптомы астмы: 5 признаков серьезной одышки
Если вы страдаете одышкой, вы не одиноки. Это распространенный симптом, который побуждает многих людей обратиться к врачу или обратиться за другой медицинской помощью.Не всегда легко понять, когда у вас возникла одышка. Это может быть результатом гипервентиляции, кислотного рефлюкса или панической атаки — случаев, когда одышка обычно проходит сама по себе, — или более серьезных проблем, связанных со здоровьем дыхательных путей. Существует множество возможных причин одышки, а также признаков того, что пора обратиться за медицинской помощью.
Одышка и ее причины
Нет четкого определения одышки, но большинство людей описывают ее как ощущение невозможности получить достаточно воздуха или что дыхание требует больше усилий, чем обычно.Некоторые люди могут чувствовать стеснение в груди. Одышка может возникнуть в течение нескольких минут или хронически развиваться в течение гораздо более длительного времени.
В подавляющем большинстве случаев одышка возникает из-за состояний, связанных с сердцем и легкими. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
Астма
Серьезные сердечные заболевания, такие как сердечные приступы или застойная сердечная недостаточность
Легочная эмболия (сгусток крови, который перемещается из другой части тела в легкие)
Ожирение
Болезнь легких
Бронхит или пневмония
Коллапс легкого
Если одышка является хронической, то есть длится недели или дольше, это часто связано с любой из вышеперечисленных причин.
Признаки того, что следует вызвать врача
Ваше респираторное здоровье слишком важно, чтобы игнорировать симптомы одышки, но некоторые признаки никогда не следует игнорировать:
Отек стоп и лодыжек
Проблемы с дыханием в положении лежа
Высокая температура, озноб и кашель
Свистящее дыхание
При обострении ранее существовавшей одышки
ХОБЛ
ХОБЛ — хроническое заболевание легких, которое, как уже упоминалось, является одной из самых серьезных причин одышки. Заболевание считается прогрессирующим, поскольку сначала симптомы могут быть легкими, но со временем они становятся более серьезными. Симптомы ХОБЛ могут быть разными и включать:
Хронический кашель
Отхаркивание слизи
Затрудненное дыхание как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя
Свистящее дыхание
Частые простуды или грипп
Усталость
Частые утренние головные боли
Похудание
У людей, страдающих ХОБЛ, также могут быть эпизоды, известные как обострения, при которых их симптомы внезапно ухудшаются и сохраняются в течение нескольких дней.
Астма
Астма вызывается воспалением бронхов. Это воспаление также приводит к образованию липких выделений внутри трубок. Когда дело доходит до здоровья органов дыхания, к астме, как и к ХОБЛ, никогда нельзя относиться легкомысленно. Его симптомы очень похожи на симптомы, связанные с ХОБЛ: кашель, хрипы, стеснение в груди и, конечно же, одышка.
Как и при ХОБЛ, пациенты, страдающие астмой, могут длительное время не испытывать никаких симптомов до того, как у них появятся периоды системных (или приступов астмы).Другие могут испытывать астму только во время физических упражнений или при вирусных инфекциях, таких как простуда.
Оценка одышки
В зависимости от ваших симптомов врач может оценить вашу одышку, используя пульсоксиметрию для определения количества кислорода в крови, ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ крови или функциональные тесты легких.
Важно отметить, что, хотя вы можете страдать от ХОБЛ или астмы, с вашими симптомами все же можно справиться — и вы сможете вести нормальный образ жизни — с помощью подходящей медицинской бригады, работающей с вами.
Почему у вас может быть одышка и как с этим справиться
Вам трудно перевести дыхание? Возможно, у вас одышка.
Одышка — это термин, используемый для описания одышки. Вы можете испытывать затруднения с дыханием из-за ряда причин, от интенсивных тренировок до резкого перепада температуры или при перемещении через изменение высоты.
Но одышка также может быть признаком чего-то более серьезного, например, пневмонии, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или даже рака легких.
Одышка — один из наиболее частых симптомов рака легких. Одышка возникает, когда ваше тело не получает достаточно кислорода, и ваши легкие изо всех сил пытаются втянуть больше воздуха. Вы можете почувствовать себя:
Дыхание неудобно
Невозможно получить достаточно воздуха
Утопление или удушье
Люди с раком на более ранней стадии и заболеванием легких или сердца, например тромбом, могут испытывать одышку, но она также может быть вызвана:
Обструкция дыхательных путей
Пневмония и другие болезни
Скопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот) или сердца (перикардиальный выпот)
Стресс и беспокойство
Лучевой пневмонит, возможный побочный эффект облучения, вызывающий воспаление и повреждение легочной ткани
Если вы чувствуете, что вам часто трудно дышать, или если ночью вас просыпается одышка, важно сохранять спокойствие и обратиться к врачу.
Если затрудненное дыхание является внезапным и сильным (особенно если оно не улучшается после отдыха) или сопровождается болью в груди, позвоните по телефону 911.
Ваш врач может помочь определить причину вашей одышки, проведя обследование и просмотрев вашу историю болезни. Ваш врач захочет знать, когда и как часто вы испытываете одышку, а также принимаете ли вы участие в определенных действиях, когда это происходит.
Ваш врач может также порекомендовать стратегии для облегчения ваших симптомов.Они могут включать:
Получение дополнительного кислорода
Сидеть перед вентилятором
Для вдыхания более прохладного воздуха за счет снижения температуры в помещении
Дышать чистым воздухом, открыв окно, используя увлажнитель или избавившись от дыма и шерсти домашних животных Получение ощущения открытого пространства (вид снаружи, открывая окна или находясь в пустой комнате)
Держать голову приподнятой с помощью подушек Отработайте методы, позволяющие отвлечься от проблемы, например техники релаксации и медитацию.
Прием обезболивающих или успокаивающих средств
Улучшения в диагностике и лечении помогают людям справиться с одышкой, но, поскольку одышка может быть вызвана множеством причин, важно пройти обследование у врача, чтобы определить точную причину и получить надлежащее лечение.
В Edward-Elmhurst Health мы проводим низкодозную КТ-диагностику легких для пациентов из группы риска. Этот скрининг легких, призванный помочь в раннем выявлении, может спасти жизни людей с высоким риском развития рака легких. В случае обнаружения подозрительных результатов ваше сканирование будет рассмотрено нашей командой экспертов по раку легких в нашей многопрофильной клинике торакальной онкологии. Этот процесс предоставляет несколько экспертных заключений в одном месте, чтобы персонализировать ваше лечение.
Узнайте больше об услугах по лечению легких и онкологических заболеваний в Edward-Elmhurst Health.
Чтобы узнать, есть ли у вас риск заболевания легких, пройдите бесплатную пятиминутную оценку LungAware.
Блоги по теме:
Никто не заслуживает рака: маркировка рака легких
Как ощущается одышка при коронавирусе (COVID-19)?
Вы, наверное, уже слышали, что симптомы COVID-19, респираторного заболевания, вызванного новым коронавирусом, похожи на симптомы гриппа. Но у него есть некоторые отличительные особенности, в том числе ощущение одышки.
Но если вы в целом здоровый человек, маловероятно, что вы сталкивались с этим в повседневной жизни, и этот термин может показаться немного запутанным.
Это, естественно, вызывает некоторые вопросы о том, что такое одышка. Похоже ли это на запыхание после тяжелой работы на беговой дорожке или это что-то совсем другое? Это приходит и уходит или постоянно? Мы попросили врачей все это разобрать.
На что конкретно похоже одышка?
На самом деле есть медицинский термин для обозначения одышки: одышка.Американская легочная ассоциация (ALA) сообщает, что это обычно описывается как сильное сжатие в груди, ощущение, будто вы «голодны» по воздуху, испытываете затрудненное дыхание или чувствуете одышку. «Такое ощущение, что тебе не хватает воздуха», — говорит Дэвид Катлер, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
Люди могут испытывать одышку при ходьбе, подъеме по лестнице и т. Д. бегут, или даже когда они стоят на месте, сообщает ALA. «Вы можете испытывать это иногда, постоянно, и это может быть время от времени», — сказал доктор.- говорит Катлер.
Какие условия обычно вызывают одышку?
Этот симптом может быть вызван множеством других заболеваний, помимо COVID-19. В большинстве случаев одышка связана с заболеваниями сердца и легких, учитывая, что ваше сердце и легкие участвуют в транспортировке кислорода в ваше тело и удалении углекислого газа, объясняет ALA. Проблемы с любым из этих факторов могут повлиять на ваше дыхание. ALA специально называет эти состояния, которые могут привести к одышке:
Астма
Обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Аллергические реакции
Отравление угарным газом
Сердечные приступы
Низкое артериальное давление
Пневмония (COVID-19 и осложнение гриппа)
Анемия
Закупорка в горле
Сердечная недостаточность
Увеличенное сердце
Аномальное сердцебиение
Удушье
Вдыхание инородного предмета в легкие
Гийен- Синдром Барре
Миастения (состояние, вызывающее слабость определенных мышц)
Сгусток крови в легких
Беспокойство, которое многие люди испытывают прямо сейчас, также может вызывать одышку, отмечает Кэтрин А. Болинг, доктор медицины, врач первичной медико-санитарной помощи в медицинском центре Милосердия в Балтиморе.
Как узнать, действительно ли вы испытываете одышку?
Есть несколько способов выяснить, не возникает ли у вас одышка. Один из них — это то, насколько хорошо вы дышите, когда говорите. «Когда у меня есть пациент, который не может связать несколько слов, не дыша, я беспокоюсь, что у него одышка», — говорит доктор Болинг.
Кроме того, если вы просто сидите, смотрите телевизор и чувствуете, что вам не хватает воздуха, возможно, вы испытываете одышку, — говорит она. То же самое верно, если вы всегда могли без проблем гулять по дому или выполнять работу по дому, и при этом внезапно вам нужно было отдышаться, — говорит Пурви Парих, доктор медицины, аллерголог из Allergy & Asthma Network.
Если у вас есть основное заболевание и вы особенно обеспокоены, монитор, называемый пульсоксиметром — устройство, которое измеряет количество кислорода в вашей крови, — также может помочь в некоторой перспективе, доктор- говорит Катлер. «Вы можете купить его в местной аптеке примерно за 20 долларов», — говорит он.
Эти устройства не идеальны, но доктор Катлер говорит, что они могут быть для вас «хорошим инструментом для проверки». «Если число нормальное, то есть выше 95, это хорошее подтверждение того, что ничего не происходит», — говорит он. Но если он меньше 95, и вы чувствуете себя плохо, позвоните своему врачу, говорит доктор Катлер.
Когда нужно обращаться в больницу при одышке?
Прямо сейчас не стоит думать о больнице как о своей первой линии защиты, если вы не находитесь в реальной чрезвычайной ситуации.«Вы можете заразиться коронавирусом в больнице», — отмечает доктор Болинг. Если у вас одышка, но вы в целом чувствуете себя нормально, она рекомендует позвонить вашему лечащему врачу, чтобы обсудить ваши симптомы. Это верно, даже если вы думаете, что у вас COVID-19, потому что очень важно попытаться предотвратить распространение вируса среди других.
Вы можете пройти тест на COVID-19, только если вы чувствуете другие симптомы, связанные с заболеванием, помимо одышки, такие как лихорадка, сухой кашель, выделение мокроты или боль в горле. Это особенно верно, если вы побывали в районе с большим количеством заболевших или напрямую контактировали с кем-то, у кого был диагностирован COVID-19.
Доктор Парих говорит, что вам следует как можно скорее позвонить своему врачу или отправиться в отделение неотложной помощи, если у вас возникла одышка наряду со следующим:
Боль или стеснение в груди
Свистящее дыхание
Губы посинели
Чувство головокружения
вам не хватает воздуха
Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться.Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и выполнив функцию «Профилактика». О, , и мы тоже в Instagram .
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Почему у меня одышка?
На этой странице мы объясняем различные причины, по которым у вас может возникать одышка.
Одышка — это симптом. Есть много возможных первопричин. Но основные причины:
Есть и другие причины.
Если у вас регулярно возникает одышка, возможно, вам поставили диагноз по одной из этих причин. Часто их больше одного. А другие могут развиваться со временем. Если вы заметили изменения в своем дыхании, сообщите об этом врачу. Состояния, вызывающие длительную одышку, часто можно до некоторой степени вылечить, но некоторые не могут быть полностью вылечены.Важно научиться справляться с длительной одышкой, чтобы жить с ней как можно лучше.
Состояние легких
Заболевания легких вызывают одышку по многим причинам. При некоторых условиях дыхательные пути воспаляются и сужаются или заполняются мокротой, поэтому воздуху становится труднее попадать в легкие и выходить из них. Другие делают легкие жесткими и менее эластичными, поэтому им труднее расширяться и наполняться воздухом.
Заболевания легких, вызывающие длительную (хроническую) одышку, включают:
Некоторые заболевания легких также могут вызывать кратковременную (острую) одышку.К ним относятся:
обострение астмы или ХОБЛ
Тромбоэмболия легочной артерии или сгусток крови в легком
Инфекция легких, такая как пневмония или туберкулез
пневмоторакс или коллапс легкого
накопление жидкости в ваших легких или слизистой оболочке легких — это может быть связано с тем, что ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь, или может быть из-за заболевания печени, рака или инфекции.
Заболевания сердца
Некоторые люди могут испытывать длительную одышку из-за сердечной недостаточности.Это может быть связано с проблемами с ритмом, клапанами или сердечными мышцами сердца. Сердечная недостаточность может вызвать одышку. Это связано с тем, что сердце не может увеличить свою насосную силу в ответ на упражнение, или потому, что легкие становятся перегруженными и наполняются жидкостью. Часто это ухудшается в положении лежа, поэтому одышка из-за сердечной недостаточности может усиливаться ночью или во сне.
К сердечным заболеваниям, вызывающим острую одышку, относятся:
инфаркт
ненормальный сердечный ритм — вы можете почувствовать, как ваше сердце перестает биться, или вы можете испытать учащенное сердцебиение.
Узнайте больше на сайте British Heart Foundation.
Беспокойство
Некоторые люди чувствуют одышку, когда они беспокоятся или боятся. Это нормальная реакция вашего тела на то, что вы считаете стрессовой ситуацией — ваше тело готовится к действию. По мере того, как вы становитесь более тревожными, вы можете начать дышать быстрее и напрягать дыхательные мышцы.
Ваше физическое здоровье также может повлиять на ваше психическое здоровье, особенно если вы живете с заболеванием легких. Вы можете беспокоиться, если не чувствуете, что контролируете свое состояние. А если у вас заболевание легких, у вас могут появиться симптомы, вызывающие беспокойство. Иногда симптомы, такие как одышка, стеснение в груди или очень легкая усталость, похожи на чувство тревоги.
Панические атаки
Когда нормальная реакция вашего тела преувеличена, вы получаете быстрое нарастание физических реакций. Это паническая атака. Ваше дыхание учащается, и ваше тело также выделяет гормоны, поэтому ваше сердце бьется быстрее, а мышцы напрягаются.
Во время панической атаки вы можете почувствовать, что не можете дышать и:
Панические атаки могут быть очень пугающими, если вы чувствуете, что не можете дышать.
Если вы начнете дышать слишком быстро в ответ на паническую атаку, вы можете вдохнуть больше кислорода, чем нужно вашему организму. Это называется гипервентиляцией или избыточным дыханием. При этом нарушается хрупкий газовый баланс в легких. Некоторое количество углекислого газа обычно остается в крови. Если вы слишком часто вдыхаете слишком много воздуха, углекислый газ выталкивается через легкие, и это влияет на сообщения, которые мозг получает, призывая вас дышать.
Несоответствие или нездоровый вес
Когда мы не в хорошей форме, наши мышцы слабеют. Это включает в себя мышцы, которые мы используем для дыхания. Более слабые мышцы нуждаются в большем количестве кислорода для работы, поэтому чем слабее наши мышцы, тем сильнее мы чувствуем одышку. Очень важно оставаться активным, чтобы лучше контролировать одышку.
Нездоровый вес также может вызывать одышку.
Если у вас недостаточный вес, ваши дыхательные мышцы будут слабее.
Если у вас избыточный вес, вам нужно больше усилий, чтобы дышать и двигаться. Наличие большего веса на груди и животе ограничивает подвижность легких. Если у вас индекс массы тела 25 или более, у вас больше шансов получить одышку по сравнению с людьми со здоровым весом.
У людей с избыточным весом может развиться синдром гиповентиляции ожирения. Это когда плохое дыхание приводит к снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови.
Поддержание здорового веса может помочь вам лучше справиться с одышкой и стать более активными. Узнайте больше о правильном питании для здоровья легких.
Прочие причины
Другие причины длительной одышки включают:
Далее: Диагностика причины одышки
Загрузите нашу информацию об одышке (PDF, 582 КБ)
Загрузите нашу информацию об одышке (PDF, 582 КБ) .
No related posts.