Причина икоты: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Содержание

что делать, причины и как избавиться

https://ria.ru/20210916/ikota-1750368095.html

Как избавиться от икоты у новорожденных: советы педиатра

Икота у новорожденных после кормления: что делать, причины и как избавиться

Как избавиться от икоты у новорожденных: советы педиатра

Икота у новорожденных может начаться как реакция ребенка на переедание после кормления грудью. О том, что делать во время приступа у младенца, причины появления РИА Новости, 16.09.2021

2021-09-16T17:21

2021-09-16T23:48

общество

здоровье — общество

здоровье

младенцы

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/09/10/1750368560_0:69:3072:1797_1920x0_80_0_0_ebfd758c75775ad3b6507f7acc4cd257.jpg

МОСКВА, 16 сен — РИА Новости. Икота у новорожденных может начаться как реакция ребенка на переедание после кормления грудью. О том, что делать во время приступа у младенца, причины появления икоты, как от нее избавиться и снизить риск появления новых приступов — в материале РИА Новости.Что такое икотаИкота — это нарушение дыхания, которое возникает при внезапном сокращении диафрагмы и межреберных мышц, после чего воздух поступает из окружающей среды в легкие и обратно со специфическим «икающим» звуком.Это физиологическая реакция, которая может возникнуть не только у взрослых, но и у новорожденных детей. Причем ученые из Университетского колледжа Лондона в 2019 году в результате исследования обнаружили, что икота у новорожденных — это важный элемент развития головного мозга. Каждый раз, когда ребенок икает, запускается волна мозговых сигналов, которая помогает ему научиться регулировать дыхание.Причины появленияДиафрагма, при сокращении которой возникает икота, крайне чувствительна в детском возрасте к различным раздражителям.Кроме этого, на появление такой реакции организма способны влиять переохлаждение, кормление грудью, переедание, вздутие живота у младенца, испуг, нарушение работы нервной системы, патологии желудочно-кишечного тракта, резкая смена температуры воздуха, жажда.Ситуации возникновения икотыКак правило, икота у детей — нормальная реакция на внешний или внутренний раздражитель. Чтобы понять точную причину возникновения приступов, следует внимательно следить за малышом и ситуациями, в которых возникает икота.После кормленияКормление грудью должно происходить в спокойной обстановке, где ничто не отвлекает ребенка от приема пищи.Чтобы избежать такой реакции во время кормления или после, следует соблюдать несколько правил.При переохлажденииПереохлаждение бывает частой причиной возникновения икоты у новорожденного, поэтому при проветривании помещения детей следует унести из него. Также важно, чтобы закаливания были в меру и не приводили к сильному замерзанию, что может грозить еще и простудными заболеваниями. Кроме того, у новорожденных нарушена терморегуляция, поэтому на улицу их нужно одевать в два раза теплее, чем взрослых.Как убрать икотуИкота у младенцев может пройти самостоятельно и обычно не требует каких-либо дополнительных мер. Если приступ не заканчивается или вызывает беспокойство, могут помочь несколько простых действий.Другой вариант: приложить ребенка к груди, чтобы он немного расслабился. Если причина икоты — вздутие живота, то помогает массаж. Для этого нужно поместить ладонь к животу или спине и совершать легкие поглаживания по часовой стрелке. Когда икота появилась в результате испуга, то можно отвлечь малыша игрушкой или поиграть с ним.Также во время приступа следует исключить все раздражающие факторы, например телевизор, чтобы малыш успокоился. При переохлаждении ребенка следует одеть потеплее. В случае если ничего из вышеперечисленного не помогло и икота не прекращается, следует незамедлительно обратиться к педиатру.Что запрещено делатьВо время икоты нельзя пугать ребенка, потому что это может травмировать психику и позже вызвать заикание, запрещено постукивать по спине или груди младенца, чтобы не причинять ему болезненные ощущения.Когда обращаться к врачуПо словам педиатра, пойти к врачу следует, если икота случается слишком часто и беспокоит малыша. Также в медицинское учреждение необходимо обратиться как можно скорее:Родителям важно следить за состоянием ребенка и его дыханием: если во время икоты оно свистящее, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.Профилактика икотыПосле кормления грудью ребенка можно подержать несколько минут «столбиком», чтобы вышел воздух. Это поможет в профилактике икоты. Также важно следить за питанием малыша:Обычно с возрастом количество приступов икоты сокращается, особенно когда ребенок привыкает к кормлению материнским молоком.

https://ria.ru/20201218/rvota-1589979048.html

https://ria.ru/20210208/kupanie-1596557721.html

https://ria.ru/20191112/1560839449.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/09/10/1750368560_143:0:2874:2048_1920x0_80_0_0_fcfb315c4e9d5c75d5cc61fd085aebea.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, здоровье, младенцы

МОСКВА, 16 сен — РИА Новости. Икота у новорожденных может начаться как реакция ребенка на переедание после кормления грудью. О том, что делать во время приступа у младенца, причины появления икоты, как от нее избавиться и снизить риск появления новых приступов — в материале РИА Новости.

Что такое икота

Икота — это нарушение дыхания, которое возникает при внезапном сокращении диафрагмы и межреберных мышц, после чего воздух поступает из окружающей среды в легкие и обратно со специфическим «икающим» звуком.

Это физиологическая реакция, которая может возникнуть не только у взрослых, но и у новорожденных детей. Причем ученые из Университетского колледжа Лондона в 2019 году в результате исследования обнаружили, что икота у новорожденных — это важный элемент развития головного мозга. Каждый раз, когда ребенок икает, запускается волна мозговых сигналов, которая помогает ему научиться регулировать дыхание.

18 декабря 2020, 20:58

Что делать, если у ребенка началась рвота: инструкция для родителей

Причины появления

Диафрагма, при сокращении которой возникает икота, крайне чувствительна в детском возрасте к различным раздражителям.

«Причины появления икоты лежат в вегетативной нервной системе, — рассказала РИА Новости врач-педиатр Галина Шестаковская. — У новорожденных бывает повышенная возбудимость парасимпатической нервной системы, поэтому может возникать икота».

Кроме этого, на появление такой реакции организма способны влиять переохлаждение, кормление грудью, переедание, вздутие живота у младенца, испуг, нарушение работы нервной системы, патологии желудочно-кишечного тракта, резкая смена температуры воздуха, жажда.

Ситуации возникновения икоты

Как правило, икота у детей — нормальная реакция на внешний или внутренний раздражитель. Чтобы понять точную причину возникновения приступов, следует внимательно следить за малышом и ситуациями, в которых возникает икота.

После кормления

Кормление грудью должно происходить в спокойной обстановке, где ничто не отвлекает ребенка от приема пищи.

«Икота может возникать во время кормления, потому что в вегетативной нервной системе есть блуждающий нерв, который раздражает желудочно-кишечный тракт, — объяснила педиатр. — Это может происходить при переполнении желудка. Кроме того, когда ребенок сосет грудь матери, вместе с молоком внутрь попадает и воздух, который может вызывать икоту. В целом подобная реакция у детей возникает довольно редко — они чаще срыгивают».

Чтобы избежать такой реакции во время кормления или после, следует соблюдать несколько правил.

1
Ребенка необходимо правильно приложить к груди — голова и тело должны находиться практически на одной линии. Голову малыша следует немного запрокинуть, чтобы он мог спокойно дышать во время еды. Если ребенок часто икает после кормления, это может быть следствием неправильного прикладывания.
2
Малышу важно подобрать правильную соску для искусственного вскармливания. Если отверстие будет слишком большим, то ребенок не будет успевать глотать молоко, в легкие попадет воздух, а затем начнется икота.
3
Важно не перекармливать малыша, потому что наполненный желудок может оказывать давление на диафрагму, которая вызывает икоту.
4
При избытке молока его необходимо сцеживать, чтобы было легче кормить ребенка грудью и не перекармливать при этом.

При переохлаждении

Переохлаждение бывает частой причиной возникновения икоты у новорожденного, поэтому при проветривании помещения детей следует унести из него. Также важно, чтобы закаливания были в меру и не приводили к сильному замерзанию, что может грозить еще и простудными заболеваниями. Кроме того, у новорожденных нарушена терморегуляция, поэтому на улицу их нужно одевать в два раза теплее, чем взрослых.

Как убрать икоту

Икота у младенцев может пройти самостоятельно и обычно не требует каких-либо дополнительных мер. Если приступ не заканчивается или вызывает беспокойство, могут помочь несколько простых действий.

«Чтобы убрать икоту, ребенку нужно дать немного попить, затем подержать его «столбиком», то есть вертикально в течение 15 минут, — советует Галина Шестаковская. — Таким образом выйдет лишний воздух, и сокращение диафрагмы прекратится. В подобном положении могут начаться срыгивания, если желудок сильно переполнен».

Другой вариант: приложить ребенка к груди, чтобы он немного расслабился. Если причина икоты — вздутие живота, то помогает массаж. Для этого нужно поместить ладонь к животу или спине и совершать легкие поглаживания по часовой стрелке. Когда икота появилась в результате испуга, то можно отвлечь малыша игрушкой или поиграть с ним.

8 февраля, 18:09

Как купать новорожденного: особенности водных процедур

Также во время приступа следует исключить все раздражающие факторы, например телевизор, чтобы малыш успокоился. При переохлаждении ребенка следует одеть потеплее. В случае если ничего из вышеперечисленного не помогло и икота не прекращается, следует незамедлительно обратиться к педиатру.

Что запрещено делать

Во время икоты нельзя пугать ребенка, потому что это может травмировать психику и позже вызвать заикание, запрещено постукивать по спине или груди младенца, чтобы не причинять ему болезненные ощущения.

«При икоте нельзя класть ребенка на спину, потому что если он будет срыгивать, то может захлебнуться, — подчеркивает врач-педиатр. — Детей следует класть набок. Чтобы не было икоты, малыша необходимо кормить по чуть-чуть. Если ребенок будет переедать, это приведет к раздражению желудка и частым приступам икоты».

Когда обращаться к врачу

По словам педиатра, пойти к врачу следует, если икота случается слишком часто и беспокоит малыша. Также в медицинское учреждение необходимо обратиться как можно скорее:

—
при гастроэзофагеальном рефлюксе;
—
при беспокойных приступах икоты;
—
при приступах, которые не прекращаются в течение дня.

Родителям важно следить за состоянием ребенка и его дыханием: если во время икоты оно свистящее, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

12 ноября 2019, 12:08НаукаУченые выяснили, что икота очень важна

Профилактика икоты

После кормления грудью ребенка можно подержать несколько минут «столбиком», чтобы вышел воздух. Это поможет в профилактике икоты. Также важно следить за питанием малыша:

—
порции должны быть небольшими;
—
младенца нужно правильно прикладывать к груди и следить за правильным захватом соска;
—
если ребенок уже может есть самостоятельно, он должен делать это в сидячем положении;
—
соску и бутылочку необходимо регулярно мыть;
—
если ребенок на искусственном вскармливании, то следует строго соблюдать рекомендованную норму в пище.

Обычно с возрастом количество приступов икоты сокращается, особенно когда ребенок привыкает к кормлению материнским молоком.

Поражение area postrema как причина неукротимой икоты, тошноты и рвоты при заболеваниях оптикомиелитного спектра (наблюдение из практики)

Икота, тошнота и рвота являются одними из наиболее распространенных симптомов в общей клинической практике. Они могут быть следствием большого количества органических и функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, проявлениями инфекционной патологии и острых отравлений, симптомами заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, побочными эффектами многих лекарственных препаратов [1]. Диагностика соответствующих заболеваний, особенно при изолированном появлении указанных симптомов, нередко вызывает затруднения.

При поражении нервной системы тошнота и рвота (эметический синдром) наиболее часто возникают как общемозговые симптомы в составе гипертензионного или менингеального синдрома, а также при грубом структурном поражении задней черепной ямки, сочетаясь с другими признаками поражения головного мозга. Крайне редко тошнота, рвота и икота возникают изолированно вследствие поражения триггерного центра рвотного рефлекса в области дна IV желудочка и area postrema

Приводим клиническое наблюдение пациентки, у которой тошнота, рвота и икота были первыми клиническими проявлениями заболевания из спектра оптикомиелита.

Пациентка К., 29 лет, была впервые консультирована в Научном центре неврологии в декабре 2015 г.

Из анамнеза известно, что длительное время у больной определялось увеличение СОЭ до 55 мм/ч, сухость во рту. В 2013 г. обследовалась у ревматолога. При лабораторном обследовании выявлено увеличение ревматоидных факторов до 457 мЕд/мл (норма — менее 30 мЕд/мл), при проведении УЗИ выявлена диффузно-неоднородная структура слюнных желез. Консультирована стоматологом: пришеечный кариес, уплотнение слюнных желез, сиалометрия 2,0 мл. Дальнейшее обследование не проводилось.

В сентябре 2015 г. через месяц после родов появилась икота, которая через несколько дней приняла неукротимый характер. Через неделю присоединилось постоянное чувство тошноты, была повторная рвота желудочным содержимым, не приносящая облегчения и не связанная с приемом пищи. Была госпитализирована в гастроэнтерологический стационар с диагнозом «острый панкреатит». При проведении дополнительного обследования выявлено увеличение активности амилазы мочи до 2285 Ед/л (норма — до 447 Ед/л), амилазы крови до 150 Ед/л (норма — 28—100 Ед/л), однако при проведении УЗИ и МСКТ органов брюшной полости диагностически значимых изменений не наблюдали. При проведении гастроскопии выявлены признаки неэрозивного эзофагита, гастроэзофагеального рефлюкса. Высказано предположение о наличии нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы. По данным лабораторного обследования, концентрации инсулина, гастрина, соматотропного гормона в сыворотке крови в пределах нормы. С учетом отсутствия данных о поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и связи тошноты и рвоты с приемом пищи высказывалось предположение о центральном генезе симптоматики, в связи с чем была проведена МРТ головного мозга, по результатам которой, согласно заключению, диагностически значимых изменений выявлено не было. Выписана с диагнозом: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Через 2 нед после выписки икота, тошнота и рвота полностью регрессировали.

В ноябре 2015 г. возникли онемение правой ноги, распространившееся на правую половину живота, слабость в правых руке и ноге, вновь появилась икота. Госпитализирована в Научный центр неврологии.

В неврологическом статусе определялись правосторонний умеренный спастический гемипарез, грубое нарушение суставно-мышечного чувства в правой руке (до уровня локтевых суставов), умеренное снижение поверхностной чувствительности по проводниковому типу до уровня С2 слева. При выполнении МРТ шейно-грудного отдела позвоночника выявлен гиперинтенсивный в режиме Т2 очаг на уровне С2—Th2 с активным неравномерным накоплением контрастного вещества и гиперинтенсивный в режимах Т2 и FLAIR очаг в области дна IV желудочка и area postrema, также накапливающий контрастное вещество. Кроме того, при пересмотре результатов МРТ от октября 2015 г. была обнаружена зона гиперинтенсивного МР-сигнала в режимах Т2 и FLAIR в области дна IV желудочка.

При проведении лабораторного обследования выявлены: легкая гипохромная анемия (гемоглобин 117 г/л), лимфоцитарный плеоцитоз в цереброспинальной жидкости (38/3), положительный антинуклеарный фактор, антитела SS-A (RO) в титре 1:640 (норма — менее 1:320), антитела к аквапорину-4 — 26 Ед/мл (норма — менее 3 Ед/мл).

С учетом наличия продольно-распространенного миелита, поражения area postrema и антител к аквапорину-4 поставлен диагноз: оптикомиелит-ассоциированное расстройство. Проведена пульс-терапия метилпреднизолоном (суммарно 7000 мг), высокообъемный плазмаферез (71 мл/кг) с положительным эффектом в виде регресса гемипареза, чувствительных нарушений, икоты. В дальнейшем обследована ревматологом, установлен диагноз синдром Шегрена.

Оптикомиелит (оптиконейромиелит, болезнь Девика) является аутоиммунным заболеванием нервной системы, характеризующимся сочетанием оптического неврита и поперечного миелита [2]. В течение длительного времени это заболевание расценивалось как особый оптикоспинальный вариант рассеянного склероза. Ситуация кардинально изменилась в 2004 г., когда в крови больных были выявлены специфические антитела, названные NMO-IgG

(neuromyelitis optica), а через год был установлен антиген, являющийся мишенью для этих антител, — водный канал аквапорин-4 [3—5].

Открытие специфического молекулярного биомаркера позволило существенно расширить клинический спектр аквапорин-ассоциированных симптомов и состояний, для описания которых предложено использовать термин «спектр растройств оптикомиелита» [6—7]. Клинические проявления у пациентов с антителами к аквапорину-4 могут быть представлены не только признаками поражения спинного мозга (продольно-распространенный миелит) и зрительных нервов (оптический неврит), но и признаками поражения дна IV желудочка и

area postrema (неукротимая икота, тошнота, рвота), ствола головного мозга (глазодвигательные нарушения, снижение слуха и головокружение), диэнцефальной области (нарколепсия, гиперсомния, гипотермия, снижение массы тела и другие эндокринные нарушения). Для всех указанных синдромов характерна высокая экспрессия аквапорина-4 [8].

Синдром поражения area postrema и дна IV желудочка в виде неукротимой икоты, тошноты и рвоты является третьим по частоте клиническим проявлением спектра оптикомиелит-ассоциированных расстройств после миелита и оптического неврита [9]. В 2015 г. были опубликованы диагностические критерии заболеваний спектра оптикомиелита, согласно которым поражение зоны area postrema является основным клиническим проявлением. В случае выявления антител к аквапорину-4 в сыворотке крови пациента с данным синдромом диагноз заболевания спектра оптикомиелита устанавливается сразу, если антитела отсутствуют либо их определение невозможно, необходимо наличие минимум двух клинических проявлений заболевания, одно из которых должно соответствовать миелиту или оптическому невриту, или поражению

area postrema при соответствующих изменениях на МРТ [10].

Поражение area postrema выявляется у 16—43% пациентов, а в 12% случаев оно является первым клиническим проявлением заболевания [10—15], что соответствует данным представленного наблюдения. Правильная диагностика в этой ситуации является крайне сложной задачей. В подавляющем большинстве случаев пациенты наблюдаются у гастроэнтерологов, терапевтов или врачей общей практики и им проводится расширенное обследование ЖКТ, не выявляющее, однако, диагностически значимых изменений [14—18].

В представленном наблюдении икота, тошнота и рвота у пациентки молодого возраста возникли в послеродовом периоде, который является фактором риска дебюта заболеваний спектра оптикомиелита [19]. Несмотря на увеличение активности амилазы в моче и сыворотке крови, при проведении УЗИ и МСКТ органов брюшной полости, гастроскопии не было выявлено изменений, способных объяснить имеющуюся симптоматику. Обращали на себя внимание также стойкий упорный характер симптомов в течение нескольких недель, отсутствие связи тошноты и рвоты с приемом пищи, а также других признаков поражения ЖКТ. Окончательным подтверждением центрального генеза икоты, тошноты и рвоты являются результаты нейровизуализации, выявившей патологический очаг в

area postrema с накоплением контрастного вещества, что свидетельствует об активности процесса.

К настоящему времени связь между поражением area postrema и развитием икоты, тошноты и рвоты убедительно доказана. Так, абляция этой области эффективно купирует рвоту после хирургических вмешательств [20], а в экспериментальных исследованиях выявлено увеличение частоты разрядов нейронов area postrema при рвоте защитного происхождения [21]. Предполагается, что частое поражение area postrema и дна IV желудочка при оптикомиелит-ассоциированных расстройствах может быть связано как с высокой экспрессией аквапорина-4 астроцитами этих областей, так и наличием фенестрированных капилляров в составе гематоэнцефалического барьера и обильной васкуляризацией этой области, что облегчает проникновение сывороточных антител и их связывание с антигеном [13].

В представленном наблюдении симптомы поражения area postrema регрессировали самостоятельно в течение нескольких недель в отсутствие специфического лечения, что согласуется с данными других авторов [12, 14] об обратимости клинических и нейровизуализационных признаков поражения этой области (в отличие от поражения спинного мозга и зрительных нервов). Предполагается, что это может быть связано с особенностями функционирования астроцитов этой локализации, в частности низкой экспрессией транспортера возбуждающих аминокислот EAAT 2 (Excitatory Amino Acid Transporter 2) и использованием независимых от него механизмов регуляции содержания глутамата в синаптической щели. В астроцитах спинного мозга EAAT 2 нековалентно связан с аквапорином-4 и интернализуется вместе с ним при действии специфических антител. Это приводит к нарушению обратного захвата глутамата, увеличению входа ионов кальция в клетку и кальцийзависимой гибели нейронов [14, 22].

Диагностические сложности в представленном наблюдении связаны также с наличием у пациентки клинико-иммунологических признаков синдрома Шегрена. В настоящее время доказана связь между оптикомиелит-ассоциированными расстройствами и системными заболеваниями соединительной ткани. У пациентов с оптикомиелитом часто выявляются разнообразные антитела даже в отсутствие клинических проявлений других аутоиммунных заболеваний [23]. Примерно у 1/3 пациентов с синдромом Шегрена и поражением нервной системы выявляются антитела к аквапорину-4, а клиническая картина соответствует поражению из спектра оптикомиелита [24]. Считается, что подобные случаи целесообразно расценивать не как неврологические осложнения системного заболевания, а как его сочетание с оптикомиелит-ассоциированным расстройством [23].

Представленное клиническое наблюдение демонстрирует диагностические сложности при возникновении синдрома поражения area postrema и дна IV желудочка в дебюте оптикомиелит-ассоциированного расстройства. По мнению большинства авторов [12, 14, 16, 17], при развитии у пациента неукротимой икоты, тошноты и рвоты после исключения патологии ЖКТ и инфекционного заболевания целесообразно выполнение анализа крови на антитела к аквапорину-4 и нейровизуализации. Своевременная правильная постановка диагноза и назначение патогенетической терапии могут предотвратить в дальнейшем тяжелое и инвалидизирующее поражение спинного мозга и зрительных нервов.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

*e-mail: [email protected]

Врач: Приступы икоты могут быть одним из первых симптомов коронавируса — Агентство городских новостей «Москва»

Врач: Приступы икоты могут быть одним из первых симптомов коронавируса

11.02 08:20

Теги: Здоровье , Врачи , Коронавирус

Приступы икоты в редких случаях могут быть первыми симптомами коронавируса. Об этом Агентству городских новостей «Москва» сообщил заведующий кафедрой нервных болезней и нейрохирургии Сеченовского университета, доктор медицинских наук Владимир Парфенов.

«Икота может послужить причиной не только визита в поликлинику, но и экстренного обращения за медицинской помощью. По некоторым данным, икота составляет 55 из 100 тыс. случаев обращений в больницу по различным каналам. Наиболее часто причиной икоты служит поражение желудочно-кишечного тракта или нервной системы. В этом году также описаны несколько случаев, когда икота стала одним из первых симптомов COVID-19. В электронной библиотеке Pubmed по теме «Икота. COVID-19» в 2020 году есть семь публикаций» — сказал Парфенов.

Он отметил, что особенностей икоты при COVID-19 нет. Парфенов также пояснил, что всего науке известно около 100 возможных причин икоты.

«Если в целом около 3% людей беспокоит икота, то среди пациентов с болезнью Паркинсона этот недуг отмечает почти каждый пятый, а среди пациентов с рефлюкс-эзофагитом — каждый десятый. К икоте могут привести инсульты, травмы и опухоли головного мозга, однако в большинстве таких случаев икота сочетается с другими симптомами поражения нервной системы. Нередко причиной служат стресс и эмоциональные расстройства», — добавил Парфенов.

Рубрика: Общество

Ссылка на материал: https://www.mskagency.ru/materials/3086175

Икота. Общие сведения. — Доказательная медицина для всех

Икота – это непроизвольные толчкообразные сокращения диафрагмы и межреберных мышц. Эти сокращения приводят к кратковременной остановке дыхания и закрытию голосовой щели, из-за чего возникает соответствующий звук, сопровождающий икоту. Обычная частота икоты от 4 до 60 раз в минуту. Встречаемость икоты очень широка, практически каждый человек сталкивался с икотой хотя бы раз в жизни.

Классификация икоты по ее продолжительности

Обычная икота длится до 48 часов
Стойкая икота – от 48 часов до одного месяца
Постоянная икота длится более месяца

Причины возникновения икоты

Достоверно установить причины и механизм возникновения икоты до сих пор не удалось. Чаще всего икота ассоциируется с:

Вздутием живота
Перееданием
Употреблением газированных напитков
Аэрофагией. Аэрофагия частая причина икоты у новорожденных и детей младшего возраста.

Нередко икота провоцируется раздуванием желудка во время проведения фиброгастродуаденоскопии.

Другие причины вызывающие икоту:

Резкое изменение температуры окружающей среды
Употребление очень холодной или очень горячей пищи
Стресс
Чрезмерное употребление алкоголя.

Не следует забывать, что стойкая или постоянная икота может быть признаком серьезных заболеваний:

Расстройства центральной нервной системы:

Сосудистые заболевания, ишемический или геморрагический инсульт, височный артериит, травма головы, внутричерепные новообразования, новообразования мозга, рассеянный склероз, сирингомиелия
гидроцефалия

Инфекции

Энцефалит, менингит, абсцесс мозга, нейросифилис, поддиафрагмальный абсцесс

Заболевания, вызывающие раздражение блуждающего и/или диафрагмального нерва

Зоб, фарингит, ларингит, кисты или опухоли шеи

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Гастрит. язвенная болезнь, панкреатит, рак поджелудочной железы, рак желудка, абсцессы брюшной полости
болезни желчного пузыря, воспалительные заболевания кишечника, гепатит, аэрофагия, эзофагит

Заболевания органов грудной клетки

Лимфоаденопатии вызванные инфекцией или новообразованием, пневмония, эмпиема плевры, бронхит, астма, плеврит, аневризма аорты, медиастинит, опухоли средостения, травма грудной клетки

Сердечно-сосудистые заболевания

Инфаркт миокарда, перикардит

Заболевания, приводящие к метаболическим расстройствам

Алкоголь, уремия, сахарный диабет, гипонатриемия, гипокальциемия

Икота вызывается медицинскими вмешательствами

Общей анестезией, интубацией трахеи, ФГДС, использованием некоторых лекарственных средств.

Чем опасна икота

Не смотря на то, что икота не несет прямой опасности жизни и здоровью, она может существенно снизить качество жизни, основные проблемы вызываемые икотой:

Недоедание
Потеря веса
Хроническая усталость
Обезвоживание
Бессонница
Психическое напряжение

Как избавиться от икоты

Есть ряд физических методов, позволяющих избавиться от икоты:

Задержка дыхания
Проба Вальсальвы
Дыхание в пакет
Полосканий горла ледяной водой
Глотание ложки сахара-песка или кусочка черствого хлеба
Стимуляция язычка
Съесть дольку лимона
Вдыхание аммиачных паров (т.е. паров нашатырного спирта)
Нажатие на глазные яблоки
Приведение ног, согнутых в коленях, к животу и груди со сдавлением грудной клетки

Врачебный подход к пациенту с икотой

Если икота длится менее 48 часов и является единственным симптомом, то в такой ситуации обычно не требуется дополнительного медицинского вмешательства. Если икота длится более 48 часов, то следует обратиться к врачу, для решения вопроса о необходимости дальнейших исследований. План обследования направлен на исключение (или подтверждение) заболеваний способных вызвать икоту. Обследование может включать в себя следующие методы исследований:

Исследование крови: общий анализ крови, электролиты, мочевина, креатинин, кальций, трансаминазы печени, и амилазы.

Остальные исследования назначаются, если есть подозрения на заболевание конкретных органов и систем.

Сердечно-сосудистая система: ЭКГ, велоэргометрия
Органы грудной клетки: рентген грудной клетки, при необходимости компьютерная томография и бронхоскопия, спирография
Желудочно-кишечный тракт: ФГДС, монометрия пищевода (если гастродуаденоскопия не выявила проблем, объясняющих симптоматику)
Нервная система: магнитно-резонансная томография головы у пациентов с неврологическими симптомами или головными болями, если другие причины головных болей не выявлены. Спинномозговая пункция при подозрении на нейроинфекцию.

Методы лечения икоты

Если не выявлено физических причин стойкой икоты, то врач может порекомендовать Вам медикаментозное лечение. Следующие группы препаратов могут использоваться в лечении икоты:

Антипсихотические препараты
Антагонисты дофамина
Миорелаксанты
Противосудорожные препараты
Антидепрессанты
Стимуляторы центральной нервной системы
Антиаритмические препараты

В некоторых исследованиях показана эффективность использования иглорефлексотерапии и гипноза в лечении икоты. В особо тяжелых случаях постоянной икоты может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Икоту заподозрили в положительном влиянии на развитие младенцев — Наука

ЛОНДОН, 13 ноября. /ТАСС/. Британские ученые предположили, что икота нужна младенцам для того, чтобы научиться правильно дышать. Об этом свидетельствуют мозговые «волны», которые возникают в голове у ребенка во время икания, рассказали авторы в статье для научного журнала Clinical Neurophysiology.

Специалисты еще не смогли определить точную причину того, почему у нас появляется икота. Впервые она начинается на десятой неделе беременности и проявляется вплоть до самого пожилого возраста. Особенно часто икают недоношенные дети – это занимает у них до 1% всего времени. В среднем же дети тратят на икоту около 15 минут в день.

«Точная причина икоты до конца не известна, но, вероятнее всего, она выполняет развивающую функцию. Недаром только что рожденные младенцы икают настолько часто», — рассказала Sky News Кимберли Уайтхед, один из авторов исследования.

Нейрофизиологи из Университетского колледжа Лондона решили изучить связь между икотой и электрической активностью головного мозга младенцев. В их исследовании участвовали 13 младенцев в возрасте от 30 до 42 недель с момента зачатия, то есть как доношенные, так и недоношенные.

Результаты эксперимента показали, что за сокращением мышц диафрагмы во время икоты в головном мозге возникают несколько мозговых волн. Обработка этих сигналов может помогать младенцу правильно развивать мозг, считают ученые. В свое предыдущей работе они предполагали, что похожую цель дети преследуют, когда пинаются в утробе матери.

«Активность, связанная с икотой, должна помогать малышу контролировать свое дыхание, ведь оно может быть вызвано сознательным движением диафрагмы вверх и вниз», — добавил еще один автор работы, Лоренцо Фабрицци.

Причина того, почему икота сохраняется у взрослых, остается для ученых загадкой. Исследователи полагают, что ее можно рассматривать в качестве рефлекса, который остается с младенческого возраста. Однако определенные вещи, такие как стресс, волнение и потребление пищи, могут вызвать непроизвольное сокращение диафрагмы в повседневной жизни.

Ученые назвали неожиданные и опасные причины зевания, чихания и икоты

ЕРЕВАН, 25 июля. Новости-Армения. Мы зеваем, чихаем, порой икаем. И на все это есть определенные причины. Какие? Узнаете из материала на сайте MedikForum.ru.

Причины чихания

Чихание — это защитная реакция организма на возникшее раздражение рецепторов в слизистой носа. Если туда попадает или накапливается пыль, загрязнения, то слизистая подвергается иссушению. Из-за этого случается раздражение и человек чихает. Такая реакция позволяет убрать из носоглотки лишние частицы, к которым относят пыль, аллергены, вредные микроорганизмы, бактерии и так далее.

В норме человек не чихает больше 2-3 раз подряд. А вот ежеутренние чихи — повод задуматься: а не окружают ли вас какие-то аллергены. Также причиной могут быть хронический ринит, иссушенная слизистая носа.

Интересно, что есть определенные обстоятельства, при которых люди тоже могут чихать. Например, выщипывания бровей. Это связано с тем, что затрагиваются нервные окончания, способствующие тому, что человек чихает. Или яркий свет — тоже возможны чихи. Причину данного явления ученые ищут до сих пор и считается, что оно связано с наследственностью.

Не забывайте, что чихание — это избавление от вредных микроорганизмов. Поэтому следует прикрывать рот и нос платком или хотя бы рукой (а после помыть руки).

Причины зевоты

Испокон веков ученые спорят и пытаются разгадать, для чего необходима зевота. Известно, что зевают почти все живые существа на планете: от лягушек до млекопитающих. Обычно считается, что зевота возникает из-за скуки или недостаточного количества сна. Однако это не так, что доказано экспертами.

В огромном количестве ситуаций человек открывает рот ради зевоты из-за того, что переживает или если в помещении духота. Стресс провоцирует усиленную работу мозга, он словно “перегревается”, и тогда включается зевота. Это позволяет расслабить мозг. Нехватка кислорода тоже может быть причиной зевоты.

Интересно, что зевающий человек может “заразить” другого. Доказано, что это связано с рефлексом подражания и сопереживания. И даже выяснилось, что зевота полезна. Чем именно? Помогает избавиться от стресса, справиться с усталостью, психическую нагрузку, активизировать работу головного мозга. Также она способствует активности слезных желез, приводит к нормальному состоянию артериальное давление, улучшить настроение.

Причины икоты

Икота никогда не возникает просто так. Это всегда избавление от лишней нагрузки — обычно при беспорядочном чрезмерном питании. Если человек плохо пережевывает пищу, то еда приводит к травмированию стенок пищевода, затрагивая блуждающий нерв. Он затрагивает диафрагму, производя воздушные толчки.

Икота совершенно небезопасное явление. Причинами могут становиться перекусы набегу, беседы во время еды, страсть к газировке. Если икота частая, продолжительная, то время проверить свою пищеварительную систему. Ведь за этим могут скрываться опасные заболевания, в том числе гастрит, кишечная непроходимость, инфаркт миокарда, сдавленный грыжей межпозвонковый диск, опухоль шеи, легких, пищевода. Старайтесь при подобном симптоме как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить массу неприятных недугов. -0-

признаки заболевания, разновидности, методы диагностики

Икота представляет собой физиологическую реакцию, которая возникает при раздражении нервных окончаний. Когда человек икает, диафрагма и мышцы между ребрами судорожно сокращаются, что приводит к короткому вдоху. Звук, возникающий при икоте, обусловлен тем, что дыхательные пути перекрываются надгортанником.

Разновидности икоты и причины появления

С непродолжительной икотой сталкивался практически каждый человек. Она длится не более 15 минут, после чего состояние нормализуется. Такую икоту называют эпизодической. Она не представляет угрозы для здоровья. Длительную икоту называют персистирующей. Она может продолжаться до двух суток. Более тяжелая разновидность — устойчивая икота, которая также называется токсической. Она продолжается два месяца и более. Подобное состояние является патологическим и возникает вследствие судорог диафрагмы, из-за которых она непроизвольно сокращается. Причиной такого явления могут быть различные заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, интоксикация, вызванная злоупотреблением алкоголя или лекарственных препаратов.

Почему появляется икота

Икоте подвержены взрослые и дети. Человек начинает икать, когда в желудок попадает избыток воздуха. На это влияют несколько факторов:

спешка при еде;
еда всухомятку;
воздействие низких температур;
сильный смех.

У маленьких детей икота может развиться вследствие перекармливания, из-за которого желудок растягивается.

Краткосрочная икота — механизм, который выработан эволюцией и позволяет удалить избыток воздуха из желудка. Если же человек икает несколько дней подряд, требуется обратиться к врачу. Долговременная икота является неспецифическим признаком ряда серьезных заболеваний:

инфаркта, инсульта;
опухоли головного мозга;
аневризмы;
опухоли пищевода, желудка, поджелудочной железы;
менингита;
энцефалита;
рассеянного склероза;
заболеваний почек.

Пациенты с такими патологиями нуждаются в длительном сложном лечении.

Диагностика

При продолжительной икоте пациенту необходимо комплексное обследование. Оно включает:

Лабораторные анализы.
ЭКГ.
МРТ головного мозга.

При токсической икоте необходимо в первую очередь обратиться к неврологу и кардиологу, чтобы исключить возможный инфаркт или инсульт.

Обратите внимание!

Информация представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача

Икота: причины и лечение

Обзор

Что такое икота?

Икота — это повторяющиеся спазмы диафрагмы в сочетании со звуком икоты от смыкания голосовых связок. Диафрагма — это мышца под грудной клеткой, разделяющая область груди и живота. Эта мышца — важная часть процесса дыхания. Он движется вниз, когда вы вдыхаете, и вверх, когда вы выдыхаете.

При икоте происходят две вещи:

Ваша диафрагма опускается между вдохами, заставляя вас втягивать воздух.
Голосовая щель (пространство между голосовыми связками) закрывается, чтобы не допустить попадания большего количества воздуха.

Эти действия издают звук икоты. Икота происходит очень быстро, и обычно вы возвращаетесь к нормальному состоянию в течение нескольких минут или пары часов без лечения.

Может ли случиться икота?

Да. Икота бывает у взрослых, детей и младенцев.

Кто обычно икает?

Икота чаще встречается у мужчин.У них также может продолжаться икота.

Симптомы и причины

Что вызывает икоту?

Непонятно, почему люди икают. Икота может возникать по нескольким причинам, включая низкий уровень углекислого газа в крови и раздражение нервов. Диафрагмальный нерв (который соединяет шею с диафрагмой) и блуждающий нерв (который соединяет мозг с желудком) являются важными частями процесса дыхания.

Легкая икота (которая проходит через короткое время) может случиться, если вы:

Ешь и пей слишком быстро.
Пить газированные напитки или алкоголь.
Ешьте слишком много.
Испытайте стресс — включая страх и волнение.
Чрезмерно растяните шею.
Принимать лекарства (особенно от беспокойства — бензодиазепины).
Выпейте очень горячий или очень холодный напиток.
Пройдите курс химиотерапии.
Под наркозом перед процедурой.
Вдыхать токсичные пары.

Что означает, если икота продолжается более двух дней?

Если икота не проходит в течение нескольких дней, ее называют «стойкой».Если они длятся несколько месяцев, их называют «трудноизлечимыми» (длительная икота). Длительная икота бывает редко. Они могут вызывать стресс и утомлять. Непреодолимая икота может быть частью более серьезной медицинской проблемы и может не исчезнуть, пока эта проблема не будет исправлена.

Некоторые из этих более крупных основных условий включают:

Рак и опухоли.
Инсульт.
Заболевания желудка или пищевода, включая ГЭРБ (желудочно-кишечное и абдоминальное заболевание).
Плеврит диафрагмы.
Уремия.
Пневмония.
Заболевания кишечника.
Панкреатит и раздражение мочевого пузыря.
Гепатит и рак печени.
Опухоли и поражения.

Икота может возникнуть после операции и в процессе восстановления после процедуры. Обратитесь к врачу, если икота продолжается в течение длительного периода времени.

Диагностика и тесты

Как диагностируется икота?

Диагностировать икоту несложно.Вашему врачу нужно только прислушиваться к звуку икоты.

Тем не менее, ваш лечащий врач может провести медицинский осмотр, чтобы выяснить, не вызывает ли ваша икота основное заболевание. Если физикальное обследование выявляет что-либо, вызывающее беспокойство, он или она может назначить тесты, такие как визуализационные тесты, эндоскопические тесты и лабораторные анализы.

Какие вопросы может задать мой поставщик медицинских услуг?

Как давно у вас икота?
Как часто вы икоте?
Вы пробовали домашние средства от икоты?
Вы хотите принимать лекарства от икоты?
У вас ГЭРБ?
Бывали ли в вашей семье онкологические заболевания? Штрихи? Опухоли?
У вас есть другие симптомы?

Ведение и лечение

Как лечить икоту?

Поскольку точная причина икоты неизвестна, некоторые средства могут работать, а могут и не работать.Эти домашние средства не причинят вам вреда, поэтому, как правило, попробовать их не составит труда. Домашние процедуры включают:

Питьевая вода быстро.
Проглатывание сахарного песка, сухих кусков хлеба или колотого льда.
Осторожно потянув за язык.
Рвота (засовывание пальца в горло).
Осторожно потирая глазные яблоки.
Вода для полоскания горла.
Затаив дыхание.
Вдыхание в бумажный пакет (не используйте полиэтиленовый пакет).

Можно ли принимать какие-либо лекарства от серьезной икоты?

Длительную икоту можно лечить с помощью лекарств. Рецептурные препараты, используемые при длительной икоте, включают:

Габапентин.
Баклофен.
Хлорпромазин.

Каковы побочные эффекты длительной икоты?

Проблемы с приемом пищи.
Проблемы со сном (включая бессонницу) и чувство усталости.
Некоторые люди смущаются.

Как мне остановить икоту моего ребенка?

Икота у младенцев такая же, как у детей, подростков и взрослых. На самом деле, даже младенцы в утробе матери могут икать! Младенцы младше 12 месяцев часто икают, и они не причиняют им вреда. Если хотите, можете попытаться остановить их кормлением грудью или водой. Однако, если икота не прекратится через пару часов, обратитесь к врачу.

Дети могут попробовать перечисленные выше домашние процедуры.

Не стесняйтесь обращаться к педиатру, если вы беспокоитесь о своем ребенке.

Профилактика

Как предотвратить икоту?

Иногда лекарства, принимаемые перед лечением, могут предотвратить икоту. Например, икоту, вызванную анестезией, можно предотвратить, предварительно приняв метоклопрамид. Стероиды с рамосетроном могут предотвратить икоту, связанную с химиотерапией.

Опять же, легкая икота (которая проходит через короткий промежуток времени) может произойти по следующим причинам. Таким образом, вы можете попытаться избежать следующего, чтобы избежать икоты.Постарайтесь не делать:

Ешь и пей слишком быстро.
Напитки газированные или алкогольные
Ешьте слишком много.
Испытайте стресс — включая страх и волнение.
Чрезмерно растяните шею.
Принимать лекарства (особенно от беспокойства — бензодиазепины).
Выпейте очень горячий или очень холодный напиток.
Пройдите курс химиотерапии.
Под наркозом перед процедурой.
Вдыхать токсичные пары.

Перспективы / Прогноз

Как долго я буду икать?

Икота может длиться минуты, часы, дни или, если она сильная, недели. Самый длинный из известных и зарегистрированных приступов икоты длился 60 лет!

Может ли икота пройти сама по себе?

Да. Часто лечение не требуется: домашние средства или лечение, предоставляемое вашим лечащим врачом.

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с икотой?

Икота не должна мешать вам получать удовольствие от повседневных дел.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если ваша икота длится от нескольких минут до пары часов, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Однако, если икота продолжается более нескольких дней (обычно двух), вам следует его или ее. Когда икота возникает одновременно с такими симптомами, как головная боль, нарушение равновесия или онемение, это может быть признаком чего-то более серьезного. Если у вас есть эти симптомы с икотой, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Записка из клиники Кливленда

Икота обычно безвредна. Большинство из них прекращается без лечения или с помощью простых домашних средств. Они не снижают качество вашей жизни. Однако не забывайте следить за тем, как долго они прослужат. Икота может быть признаком серьезного заболевания или просто раздражать.

Икота: причины и лечение

Обзор

Что такое икота?

Икота — это повторяющиеся спазмы диафрагмы в сочетании со звуком икоты от смыкания голосовых связок.Диафрагма — это мышца под грудной клеткой, разделяющая область груди и живота. Эта мышца — важная часть процесса дыхания. Он движется вниз, когда вы вдыхаете, и вверх, когда вы выдыхаете.

При икоте происходят две вещи:

Ваша диафрагма опускается между вдохами, заставляя вас втягивать воздух.
Голосовая щель (пространство между голосовыми связками) закрывается, чтобы не допустить попадания большего количества воздуха.

Эти действия издают звук икоты.Икота происходит очень быстро, и обычно вы возвращаетесь к нормальному состоянию в течение нескольких минут или пары часов без лечения.

Может ли случиться икота?

Да. Икота бывает у взрослых, детей и младенцев.

Кто обычно икает?

Икота чаще встречается у мужчин. У них также может продолжаться икота.

Симптомы и причины

Что вызывает икоту?

Непонятно, почему люди икают.Икота может возникать по нескольким причинам, включая низкий уровень углекислого газа в крови и раздражение нервов. Диафрагмальный нерв (который соединяет шею с диафрагмой) и блуждающий нерв (который соединяет мозг с желудком) являются важными частями процесса дыхания.

Легкая икота (которая проходит через короткое время) может случиться, если вы:

Ешь и пей слишком быстро.
Пить газированные напитки или алкоголь.
Ешьте слишком много.
Испытайте стресс — включая страх и волнение.
Чрезмерно растяните шею.
Принимать лекарства (особенно от беспокойства — бензодиазепины).
Выпейте очень горячий или очень холодный напиток.
Пройдите курс химиотерапии.
Под наркозом перед процедурой.
Вдыхать токсичные пары.

Что означает, если икота продолжается более двух дней?

Некоторые из этих более крупных основных условий включают:

Рак и опухоли.
Инсульт.
Заболевания желудка или пищевода, включая ГЭРБ (желудочно-кишечное и абдоминальное заболевание).
Плеврит диафрагмы.
Уремия.
Пневмония.
Заболевания кишечника.
Панкреатит и раздражение мочевого пузыря.
Гепатит и рак печени.
Опухоли и поражения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется икота?

Диагностировать икоту несложно.Вашему врачу нужно только прислушиваться к звуку икоты.

Какие вопросы может задать мой поставщик медицинских услуг?

Как давно у вас икота?
Как часто вы икоте?
Вы пробовали домашние средства от икоты?
Вы хотите принимать лекарства от икоты?
У вас ГЭРБ?
Бывали ли в вашей семье онкологические заболевания? Штрихи? Опухоли?
У вас есть другие симптомы?

Ведение и лечение

Как лечить икоту?

Питьевая вода быстро.
Проглатывание сахарного песка, сухих кусков хлеба или колотого льда.
Осторожно потянув за язык.
Рвота (засовывание пальца в горло).
Осторожно потирая глазные яблоки.
Вода для полоскания горла.
Затаив дыхание.
Вдыхание в бумажный пакет (не используйте полиэтиленовый пакет).

Можно ли принимать какие-либо лекарства от серьезной икоты?

Габапентин.
Баклофен.
Хлорпромазин.

Каковы побочные эффекты длительной икоты?

Проблемы с приемом пищи.
Проблемы со сном (включая бессонницу) и чувство усталости.
Некоторые люди смущаются.

Как мне остановить икоту моего ребенка?

Дети могут попробовать перечисленные выше домашние процедуры.

Не стесняйтесь обращаться к педиатру, если вы беспокоитесь о своем ребенке.

Профилактика

Как предотвратить икоту?

Ешь и пей слишком быстро.
Напитки газированные или алкогольные
Ешьте слишком много.
Испытайте стресс — включая страх и волнение.
Чрезмерно растяните шею.
Принимать лекарства (особенно от беспокойства — бензодиазепины).
Выпейте очень горячий или очень холодный напиток.
Пройдите курс химиотерапии.
Под наркозом перед процедурой.
Вдыхать токсичные пары.

Перспективы / Прогноз

Как долго я буду икать?

Может ли икота пройти сама по себе?

Да. Часто лечение не требуется: домашние средства или лечение, предоставляемое вашим лечащим врачом.

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с икотой?

Икота не должна мешать вам получать удовольствие от повседневных дел.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Записка из клиники Кливленда

Что вызывает икоту?

Икота испытывает почти каждый в течение своей жизни — даже было показано, что приступы икоты возникают у плода в утробе матери и у самых разных животных.Икота в медицине называется «сингултус».

Физиология икоты сложна. Это двигательное действие является непроизвольным рефлексом, контролируемым мозговым веществом — оно включает скоординированное действие диафрагмы, мышц, управляющих открытием и закрытием трахеи, и нервов, которые иннервируют эти мышцы. Кажется, что в мозговом веществе есть центр икоты, откуда эфферентные нервные волокна направляются к диафрагме.

Изображение предоставлено: 9nong / Shutterstock.com

При икоте срабатывание этого центра приводит к интенсивной активации дыхательных мышц с последующим быстрым закрытием голосовой щели. Это закрытие происходит примерно через 35 миллисекунд после активации и сопровождается шумом в верхней части трахеи, который является характерным звуком икоты.

Интересно отметить, что для икоты еще нет именованной функции. Хотя рефлекс икоты приводит как к повторяющейся, так и к сильной стимуляции инспираторной мускулатуры, обычно он не служит какой-либо цели при дыхании из-за быстрого закрытия голосовой щели после интенсивного вдоха.

Существуют теории, что икота играет роль в желудочно-кишечном тракте, удаляя воздух из желудков молодых млекопитающих — это связано с многочисленными желудочно-кишечными стимулами, которые вызывают их.

Может случиться так, что икота является инструментом развития плода — хотя она часто встречается в утробе и младенчестве, предположения о ее роли в сосании, выведении мекония или укреплении дыхательной мускулатуры не кажутся полностью удовлетворительными.

Однако столь же вероятно, что икота — это рудиментарный рефлекс, больше не имеющий смысла. Причина икоты была связана со следующим:

Потребление алкоголя
Чрезмерное курение
Временное вздутие желудка — это может быть вызвано перееданием или слишком быстрым приемом пищи, употреблением горячих или газированных напитков или глотанием воздуха
Слишком быстрое питание или острая пища
Внезапные эмоции, такие как стресс, страх или волнение
Любое заболевание, которое раздражает нервы, контролирующие диафрагму
Гипервентиляция (потому что это когда уровень углекислого газа в крови снижается)

Почему мы икаем? — Джон Кэмерон Играть

Хотя икота не опасна и обычно длится всего несколько минут, она может длиться дольше 48 часов.В этом случае они именуются «стойкой» икотой. Икота также считается «трудноизлечимой», если она сохраняется дольше месяца.

Некоторые расстройства могут вызывать длительную икоту. Они могут нарушить обычный контроль организма над рефлексом икоты и могут включать:

Энцефалит
Алкоголизм
Менингит
Рассеянный склероз
Ход
Черепно-мозговая травма
Опухоли
Особые препараты, такие как барбитураты, анестезия (после процедур, особенно если они затрагивают органы брюшной полости), кортикостероиды, бензодиазепины и транквилизаторы

Чаще всего длительная икота проходит без какого-либо лечения.В случаях, когда есть основное заболевание, лечение может быть эффективным.

Список литературы

Дополнительная информация

Что вызывает икоту?

Конкретный механизм, вызывающий икоту, до сих пор неизвестен. Также пока не известно, имеет ли икота какое-то конкретное назначение .

Икота включает одностороннее сокращение левой половины диафрагмы, также известной как левая полушария, примерно в 80 процентах зарегистрированных случаев ³.Однако икоту вызывает не просто внезапное движение диафрагмы, а, скорее, сложное двигательное действие в организме.

С медицинской точки зрения считается, что икота включает рефлекторную дугу (то есть нервный путь, который участвует в рефлекторном действии), который состоит из следующих компонентов:

Афферентная конечность (то есть нервный (нервный) путь, который проводит импульсы от периферии (нервы и ганглии, расположенные за пределами головного и спинного мозга) к центральной нервной системе (которая состоит из головной и спинной мозг) — сюда входят диафрагмальный и блуждающий нервы, а также симпатическая цепь. диафрагмальных нервов (их два, левый и правый) берут начало в шее и проходят вниз между легким и сердцем, чтобы достичь диафрагмы. Блуждающий нерв — самый длинный черепной нерв, он проходит от головного мозга вниз по шее, грудной клетке и брюшной полости. Он состоит из моторных и сенсорных волокон и может отправлять и получать информацию в мозг и из него. Симпатическая цепь представляет собой парный пучок нервных волокон, который простирается от основания черепа до копчика.
A центральный медиатор (предполагается, что он включает ядра диафрагмального нерва, гипоталамус, дыхательные центры и ретикулярную область ствола мозга).
Эфферентная конечность (то есть нервный путь, который проводит импульсы в сторону или наружу от центральной нервной системы), которая включает диафрагмальный нерв с дополнительными эфферентными (наружными) нервными связями с межреберными мышцами и голосовой щелью.

Играет ли икота физиологическую роль в организме человека, до сих пор неясно, хотя некоторые эксперты считают, что в утробе матери икота может быть частью запрограммированных упражнений для развития инспираторных мышц, необходимых для дыхания у будущего ребенка.

Причины приступов икоты

Это наиболее распространенная форма икоты, которая обычно возникает в результате одной или нескольких из следующих причин:

Вздутие желудка — Это относится к вздутию желудка в результате употребления газированных напитков и переедания.
Aerophagia — Это относится к глотанию воздуха при еде или жевании жевательной резинки.
Внезапные изменения температуры желудочно-кишечного тракта или окружающей среды
Употребление алкоголя в чрезмерных количествах
Эмоциональный стресс или внезапное возбуждение
Инсуффляция желудка — Воздух вдувается в желудок, чтобы его надуть для лучшего обзора во время эндоскопических процедур.

Устойчивая и трудноизлечимая (неконтролируемая) икота

Очень мало известно о распространенности и частоте стойкой неконтролируемой икоты, однако неконтролируемая икота может быть вызвана тяжелым основным состоянием здоровья , таким как структурное поражение (например, опухоль или скопление жидкости) или инфекция головного мозга.

Большинство исследований, посвященных этим типам икоты, включают ограниченное количество сообщений о случаях. В задокументированных случаях икоты не наблюдается никаких географических, социально-экономических или расовых различий. Тем не менее, одно исследование ⁴, включавшее обзор 220 случаев, когда пациенты страдали трудноизлечимой икотой (икота, которая длилась более одного месяца), показало, что большинство пациентов (примерно 80 процентов) были пожилыми мужчинами (средний возраст 57 лет). Большое количество пациентов в этом исследовании также страдали коморбидными состояниями (то есть наличием одного или нескольких состояний или заболеваний, возникающих одновременно или одно за другим), в том числе 20 процентов с сосудистыми заболеваниями, 18 процентов страдали от послеоперационных состояний, 17 процентов с заболеванием центральной нервной системы и пять процентов с язвой двенадцатиперстной кишки.

Другое тематическое исследование показало, что рефлюкс-эзофагит, также известный как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), был идентифицирован как наиболее частое сопутствующее заболевание. ⁵. В то время как другие исследования показали, что стойкую или трудноизлечимую икоту испытывают от одного до девяти процентов пациентов, страдающих распространенным раком ⁶.

Хроническая икота может иметь серьезные неблагоприятные последствия для качества жизни больного, приводя в результате к бессоннице, обезвоживанию, психическому стрессу, потере веса и недоеданию.

Некоторые из потенциальных причин, связанных с постоянной и трудноизлечимой икотой, описаны ниже:

Нарушения ЦНС (центральной нервной системы) — Считается, что повреждение сосудов (кровеносных сосудов, включая вены и артерии) и структурных частей головного и / или спинного мозга, а также их инфекции препятствуют подавлению Проще говоря, условия, описанные ниже, препятствуют естественному исчезновению рефлекса икоты, что приводит к хронической икоте.

Поражения сосудов — Хроническая икота в результате сосудистых поражений обычно возникает из-за наличия артериовенозных мальформаций (АВМ). АВМ — это клубок плохо сформированных аномальных кровеносных сосудов, соединяющих вены и артерии. Артерии несут богатую кислородом кровь к сердцу и мозгу, в то время как вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу и легким. АВМ нарушают этот важный процесс. У них также более высокая скорость кровотечения по сравнению с нормальными сосудами.АВМ могут возникать в любом месте тела, но чаще всего наблюдаются в головном мозге и позвоночнике.
Инфекционные причины — Инфекции центральной нервной системы (ЦНС), которые могут приводить к хронической икоте, включают менингит (воспаление оболочек, известных как мозговые оболочки, окружающие головной и спинной мозг) и энцефалит (воспаление головного мозга).
Структурные поражения — Эти формы поражений включают опухоли ствола головного мозга и внутричерепные поражения (области повреждения или заболевания в головном мозге), гидроцефалию (это заболевание, также известное как «вода в головном мозге», которое описывает чрезмерное накопление спинномозговой жидкости. вокруг головного и спинного мозга), сирингомиелия (это хроническое состояние, связанное с развитием кисты в спинном мозге) и рассеянный склероз (также известный как рассеянный склероз, это хроническое заболевание центральной нервной системы, при котором иммунная система атакует миелин, защитную оболочку, которая покрывает нервные волокна и, в конечном итоге, сами нервы, вызывая проблемы связи между мозгом и остальным телом, что приводит к множеству осложнений).
Раздражение диафрагмального и блуждающего нервов — Диафрагмальный нерв берет начало в шее и проходит между сердцем и легкими, достигая диафрагмы. Блуждающий нерв — самый длинный черепной нерв, соединяющий мозг с телом. Раздражение этих основных нервов часто является частой причиной хронической икоты. Некоторые причины раздражения этих нервов включают:
Ларингит (воспаление голосового аппарата), фарингит (воспаление задней стенки глотки) или опухоли шеи, которые вызывают раздражение ветви блуждающего нерва, известного как гортанный нерв.
Кисты, опухоли, зоб (отек шеи в результате увеличения щитовидной железы), аномалии диафрагмы и новообразования средостения (новообразования, образующиеся в средостении, которое является областью грудной клетки, разделяющей легкие), могут приводить к раздражение диафрагмального нерва.
Ушная ветвь блуждающего нерва может раздражаться инородными телами, которые контактируют с конусообразной мембраной, известной как барабанная перепонка, которая разделяет внешнее ухо и среднее ухо.

Ряд нижеперечисленных заболеваний могут также раздражать диафрагмальные и блуждающие нервы, приводя к икоте:

Желудочно-кишечные расстройства — Заболевания, которые поражают кишечник и желудок и могут привести к хронической икоте, включают:
Вздутие желудка — Вздутие желудка, которое возникает, когда в брюшной полости накапливаются такие вещества, как жидкость или воздух.
Гастрит — Раздражение, воспаление или эрозия слизистой оболочки желудка, которые могут быть результатом ряда различных состояний.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — Также известное как хронический кислотный рефлюкс, это пищеварительное заболевание, при котором желчь или желудочная кислота раздражают слизистую оболочку пищевода.

Диафрагмальная эвентрация (выпячивание) — Это заболевание, при котором мышца диафрагмы имеет ненормальную форму и структуру, в результате чего эта обычно куполообразная структура поднимается и смещается в грудную клетку.Диафрагмальная грыжа — это нерегулярное смещение брюшной стенки, затрагивающее диафрагмальную мышцу и приводящее к грыже (то есть аномальному выпячиванию) содержимого брюшной полости через нее.
Язвенная болезнь — Язва желудка или язвы образуются в слизистой оболочке живота.
Панкреатит — Воспаление поджелудочной железы, часто вызываемое желчными камнями.
Рак поджелудочной железы — Рак поджелудочной железы.
Карцинома желудка — Тип злокачественной (раковой) опухоли желудка.
Абсцессы брюшной полости — скопление или карман гноя и жидкости, образующиеся внутри брюшной полости.
Болезнь желчного пузыря — это заболевание, вызывающее воспаление и раздражение желчного пузыря, например рак, камни в желчном пузыре и холестаз (это замедляет или останавливает отток желчи из печени).
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — ВЗК — это термин, который описывает ряд заболеваний, связанных с воспалением пищеварительного тракта.
Гепатит — вирусная инфекция, вызывающая воспаление печени.
Aerophagia — Состояние, при котором проглатывается воздух, что приводит к вздутию живота и чрезмерной отрыжке.
Вздутие пищевода — Вздутие — это состояние увеличения или опухания внутренних органов. Растяжение пищевода может быть результатом воспаления или инфекции.
Эзофагит — Воспаление или раздражение пищевода в результате инфекции, приема лекарств, аллергии или желудочного сока.
AIDS — Непреодолимая икота также может быть вызвана необычными осложнениями, вызванными СПИДом, особенно когда они связаны с заболеваниями, поражающими пищевод, такими как кандидоз пищевода.

Заболевания грудной клетки — К этим состояниям относятся те, которые связаны с легкими, сердцем, пищеводом и грудной клеткой, некоторые из которых упомянуты ниже:
Увеличение лимфатических узлов — Это происходит в результате инфекции или аномального роста ткани (новообразования), часто вызванного тем, что лимфатические узлы образуют жизненно важную часть лимфатической системы организма, которая, как часть иммунной системы, помогает для борьбы с инфекциями.
Пневмония — Легочная инфекция, вызванная вирусами или бактериями, которая приводит к воспалению малых воздушных мешочков (альвеол) легких.
Эмпиема — Это состояние часто возникает вторично по отношению к респираторной инфекции, такой как пневмония, и относится к гнойной (т. Е. Скоплению гноя) инфекции в плевральной полости. Плевральная — описывает две оболочки, окружающие легкие.
Бронхит — Воспаление слизистой оболочки бронхов, ответственных за перенос воздуха в легкие и из легких.
Астма — Это хроническое заболевание поражает дыхательные пути легких. Астма приводит к воспалению бронхов, в результате чего они набухают и выделяют излишки слизи, затрудняя дыхание.
Плеврит — также известный как плеврит, связан с острой болью в груди при дыхании в результате воспаления слизистой оболочки легких, известной как плевра. Наиболее частой причиной этого состояния является вирусная инфекция, которая распространяется в плевральную полость.
Аорта аневризма — Самый большой кровеносный сосуд тела известен как аорта. Аневризма аорты — это выпуклость или аномальное увеличение этого сосуда, который несет ответственность за перенос богатой кислородом крови от сердца к остальным частям тела.
Опухоли средостения — Эти новообразования образуются в той части грудной клетки, которая отделяет легкие друг от друга (т. Е. В средней части грудной клетки или средостении).
Медиастинит — это опасное для жизни состояние, которое часто возникает как осложнение операции на груди или в результате разрыва пищевода.Он имеет чрезвычайно высокий уровень смертности, если его вовремя не диагностировать или не лечить должным образом. Он включает воспаление тканей грудной полости, также известной как средостение, которое включает сердце, лимфатические узлы, вилочковую железу, а также участки аорты, пищевода, щитовидной и паращитовидных желез.
Травма грудной клетки — Травма или травма грудной клетки часто являются результатом физической травмы или удара грудной клетки, включая легкие, сердце и ребра. Травмы груди, как правило, возникают в результате травмы от удара тупым предметом во время дорожно-транспортных происшествий или в результате удара ножом.
Тромбоэмболия легочной артерии — Это состояние означает, что одна или несколько артерий в легких блокируются в результате сгустка крови, что приводит к ограничению кровотока, снижению уровня кислорода в крови и летальному исходу. Хотя это редко связано с хронической икотой, это все же считается возможной причиной.

Сердечные расстройства — Эти состояния включают множество заболеваний, поражающих сердце.Сердечные расстройства, которые могут вызывать хроническую икоту, включают перикардит , который представляет собой раздражение или набухание тонкой, похожей на мешочек мембраны, окружающей сердце, известной как перикард, и инфаркт миокарда (ИМ) , который обычно известен как сердце приступ, и возникает, когда приток крови к сердцу нарушен (то есть уменьшен или остановлен).
Токсические метаболические заболевания или расстройства, связанные с наркотиками — Токсические метаболические заболевания относятся к совокупности состояний, которые приводят к хроническим или острым функциональным расстройствам ЦНС (центральной нервной системы).Существует ряд факторов, которые могут повлиять на работу ЦНС, в том числе употребление рекреационных веществ и наркотиков. Состояния, вызванные лекарствами, могут привести к икоте из-за поражения ЦНС, особенно блуждающего нерва или диафрагмальных нервов. Хроническая или трудноизлечимая икота также может возникать при гипонатриемии (заболевание, которое возникает из-за низкого уровня натрия в крови) и уремией (состояние, при котором в крови присутствует аномально высокое количество продуктов жизнедеятельности).
Послеоперационный — Хроническая икота может возникнуть в послеоперационном периоде, некоторые из распространенных послеоперационных причин икоты включают:
Общая анестезия (GA) — это обратимое бессознательное состояние, которое возникает, когда вы принимаете седативные препараты перед хирургическими процедурами.
Интубация — Интубация относится к процедуре, при которой гибкая пластиковая трубка вводится через рот в трахею, что позволяет пациенту свободно дышать во время чрезвычайной ситуации, когда дыхательные пути закрываются, или во время и / или после операции. Интубация со стимуляцией голосовой щели может привести к хронической икоте. Голосовая щель — это естественное пространство, которое находится между голосовыми связками и структурами, окружающими ее в гортани.
Висцеральное раздражение — Слово «висцеральное» относится к внутренним органам, которые являются внутренними органами тела, особенно в области груди и живота.Висцеральное раздражение или боль считается серьезной медицинской проблемой и описывает боль, исходящую от внутренних органов. Эта боль также может стимулировать блуждающие или диафрагмальные нервы и запускать рефлекс икоты в головном мозге.
Связанные с наркотиками — Некоторые лекарства могут вызывать хроническую икоту, в том числе:
Диазепам (валиум) — компонент группы бензодиазепинов, обычно назначаемый для оказания успокаивающего действия.
Барбитураты — депрессанты центральной нервной системы, которые назначаются в качестве седативных средств и снотворных, но некоторые из них используются для снятия седативных средств и анестезии.
Дексаметазон — Тип кортикостероидных препаратов, используемых для лечения различных воспалительных состояний.
Некоторые химиотерапевтические препараты — Некоторые пациенты, получающие химиотерапевтические препараты для лечения рака, в результате могут страдать от хронической икоты. Примеры этих препаратов включают — оксалиплатин, 5-фторурацил, лейковорин ⁷.
Альфа-метилдопа — Лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления

Психогенные факторы — Существуют некоторые психогенные факторы (т.е. психологического происхождения в отличие от физического), которые связаны с хронической икотой. Однако психогенные причины будут приниматься во внимание только после проведения тщательного медицинского обследования. Некоторые из этих условий включают:
Беспокойство — Дискомфортное чувство беспокойства или нервозности
Стресс — Состояние напряжения или умственного перенапряжения
Волнение — Чувство большого рвения или энтузиазма
Злоупотребление — Преувеличивать, притворяться больным или недееспособным

^{Каталожные номера:}

^{3.NCBI. 1952. Иккинг; десятилетний обзор анатомии, этиологии и лечения. Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=13009550 [дата обращения 08.02.2017]}

^{4. NCBI. 1968. Непреодолимая икота. Этиологические факторы в 220 случаях. Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=5638775 [дата обращения 08.02.2017]}

^{5. NCBI. 1992. Хроническая икота. Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=1344930 [дата обращения 08.02.2017]}

^{6.NCBI. 2012. Лечение хронической икоты у онкологических больных: систематический обзор. Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=22891647 [дата обращения 08.02.2017]}

^{7. NCBI. 2009. Сильная икота во время химиотерапии: вероятно, виноваты кортикостероиды. Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19276142 [дата обращения 27.02.2017]}

У этого человека была икота … в течение 3 лет

Вы когда-нибудь чувствовали, что икота никогда не прекратится? Для Криса Сэндса это было реальностью в течение 3 лет до того, как была диагностирована причина его икоты.Узнайте, что такое икота и что ее вызывает, в том числе некоторые редкие опасные для жизни причины.
Ниже приводится приблизительная расшифровка (обратите внимание, что возможны ошибки):
Крис Сэндс: Тогда вы начинаете чувствовать, как тупик ударяет вас в стену. Где ты такой: «О нет. Это будет длиться вечно?» Затем в какой-то момент, примерно в 4 часа утра, я все еще икнул или что-то в этом роде. Я подумал: «Ну, я просто напишу письмо в нашу местную газету.«Также как:« Если есть кто-нибудь, кто может, пожалуйста, помогите мне ».
Шивон Дешауэр, доктор медицины: Привет, ребята. Я Шивон, медицинский ординатор 5-го года обучения.
Итак, у всех нас была икота, которая длилась ровно настолько, что казалось, что они никогда не прекратятся. Для Криса Сэндса это стало его реальностью. Он икал 3 года подряд и пробовал все возможные лекарства. Когда вся надежда была потеряна, ему представилась удивительная возможность, которая привела его к полмира, где он, наконец, обнаружил причину своей икоты.Сегодня вы встретитесь с Крисом, услышите его историю и узнаете все, что вам нужно знать об икоте.
До того, как у Криса началась икота, он был 23-летним начинающим музыкантом, который жил в Англии, играл на гитаре и сочинял музыку для панк-группы. Однажды в 2007 году у него началась икота, и вся его жизнь изменилась.
Пески: Не знала. Кажется, раз в пару секунд. Ага. Это было довольно тяжело. Иногда он ускорялся, иногда замедлялся, а иногда останавливался на час.Или я чувствую, как они возвращаются, а вы сгибаетесь вдвое и пытаетесь противостоять этому нервному внутреннему чувству.
Это такие вещи. Вы можете чувствовать, что это возвращается все время, все время, все время. В конце концов, это вызывает у вас бац, а затем вы начинаете икать, икать, икать, икать, икать все время.
Рассказчик: Это первый день дневника Кристофера. Он должен был пойти на массаж, но он не спал 48 часов.
Deshauer: Эта мучительная икота мучила его днем и ночью.Когда он пытался есть, от икоты его рвало. Когда он хотел заснуть, они не давали ему спать по ночам.
Sands : Я все еще икала во сне. Я икала, пока спала, а потом просыпалась и все еще икнула.
Deshauer: Прежде чем мы продолжим, вам нужно понять, что происходит, когда ваше тело икает. Икота — это сокращение диафрагмы с последующим закрытием голосовых связок. Ваша диафрагма — это тонкая плоская мышца прямо под легкими.Когда он сжимается, воздух поступает в легкие до тех пор, пока голосовые связки внезапно не смыкаются, вызывая икоту.
Что вызывает икоту? Ну, все, что раздражает диафрагмальный нерв, который контролирует диафрагму. Наиболее частые причины связаны с вздутием живота и надавливанием на диафрагму — с такими вещами, как переедание, слишком быстрое переедание, острая пища, газированные напитки или даже изжога.
Диафрагмальный нерв идет от диафрагмы вверх в грудную клетку и идет позади сердца.Вот почему это редкий симптом сердечного приступа. Затем нерв переходит к шее, поэтому увеличенный лимфатический узел или щитовидная железа также могут быть причиной икоты.
Затем, наконец, диафрагмальный нерв соединяется со спинным мозгом, а затем с головным мозгом — как вы уже догадались. Такие вещи, как инсульт, опухоль головного мозга и даже инфекция, такая как менингит, могут вызывать икоту. Плюс другие состояния, которые обычно раздражают нервы, такие как алкоголь, другие лекарства, диабет, заболевание почек или электролитные нарушения.
Хотя большинство икоты безвредны, стойкие могут быть симптомом опасного для жизни состояния, и их необходимо обследовать.
Sands: Я гуглил, как и все мы сейчас, что, черт возьми, делать и что это могло быть. Вы всегда находите: «О, это, наверное, рак», а также СПИД и опухоли головного мозга. Это все худшие вещи в мире, которые вы можете себе представить, если будете ошибаться с вами. Я пошел к врачам, и они начали искать, что со мной не так.
Deshauer: Еще с детства Крис страдал от гастроэзофагеального рефлюкса, также известного как изжога. Именно тогда желудочная кислота возвращается в пищевод, вызывая ощущение жжения в груди.
Его врач сначала начал лечить его лекарством, подавляющим кислотность желудка. Но когда это не сработало, они сделали анализ крови и компьютерную томографию его головы, груди и живота, пытаясь найти другие возможные причины. Сканирование показало, что у Криса грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, а это означает, что часть его желудка вышла через диафрагму, что значительно повышает вероятность выхода кислоты и кислотного рефлюкса.
Так вот, он, вероятно, страдает этим с рождения, так как у него были все эти симптомы в детстве. Поскольку это не что-то новое, маловероятно, что это причина его икоты. Не имея других зацепок, врачи Криса начали задаваться вопросом, может ли это быть психологической или эмоциональной проблемой.
Sands: Мне показалось, что они немного нервничали, спрашивая меня, потому что, вероятно, будет немного деликатно говорить, что кто-то может это выдумывать. Или это может быть просто психологический тик.Но для меня это было похоже на «Нет, если это так блестяще, и тогда, по крайней мере, я смогу…» ну, не отговариваться от этого, но по крайней мере начать решать эту проблему. Как только я узнаю, что это такое, мы сможем над этим работать. Потому что в подобных ситуациях вы нервничаете и стараетесь не говорить ничего, что могло бы вас рассудить.
Вы вроде как продолжайте. Она сказала: «Как ты себя чувствуешь?» Я подумал: «О нет. Я чувствую себя совершенно нормально». Я никогда не думаю про себя: «О нет, немного странно говорить, что я в порядке.О Боже. Что, если я веду себя странно? »
Deshauer: Психологическое тестирование Криса прошло нормально. У нас все еще не было ответа на вопрос, что вызвало икоту.
Sands: Я перестал думать: «Черт. Хорошо. Дело не в этом. Перейдем к следующему». Но потом мы вернулись к врачу, и он сказал: «Ну, вот и все». Он сказал: «Я сделал все, что мог. Ты сам по себе». Это было через 4 с половиной месяца.
Deshauer: Я даже представить себе не могу, насколько это было ужасно.Я имею в виду, что сейчас он не может работать. Он не может даже водить машину, ходить на свидание или играть на гитаре. Я имею в виду, что его жизнь была приостановлена, и каким-то образом ему удалось сохранить это удивительное чувство юмора.
Sands: Больно, сильно, плохо. Но смех был всегда. Мои друзья были там, моя семья была там и очень меня поддерживала. Они знали, что мне не нужно типа «О, ты в порядке? Ты в порядке?» все время. Что мне было нужно, так это то, чтобы они подпрыгивали сзади или били меня кулаком в живот, или были тупыми, или ….. и это то, что мне было нужно. Мне нужна была такая комедия, чтобы вырваться из рутины, близкой к депрессии.
Deshauer: Все это время Крис рыскал по Интернету в поисках всех возможных лекарств и пробовал все домашние средства, которые могли найти.
Sands: От одной из этих компаний … там была эта медная чашка со стержнем, который торчит наверху и торчит сбоку от вашей головы, когда вы пьете. Я пил все в перевернутом виде.Я вошел в кислородную камеру, которая, как футболисты, лечила свои травмы намного быстрее.
То есть все было совершенно бесполезно. Это ничего не сделало для меня, но в некотором роде что-то сделало для меня. Это позволило мне продолжить свое путешествие. Потому что, если в какой-то момент это прекратилось, то все. Как будто у меня нет ответов. У меня нет лекарств. Мне нечего ждать. Пока эти вещи продолжали происходить, у меня все еще был спасательный круг, которым я мог продолжать пытаться найти лекарство.
Deshauer: Одно за другим все лекарства оказывались неэффективными, и реальная возможность прожить остаток жизни с икотой начала ослабевать.
Sands: Тогда вы начинаете чувствовать, что вас бьет тупик. Стена, на которой вы говорите: «О, нет. Это будет длиться вечно?»
Затем в какой-то момент, очень рано утром, вы все еще икнете или что-то в этом роде, я подумал: «Хорошо, я просто напишу письмо в нашу местную газету». Также как: «Привет, ребята.Вот что со мной происходит. «Я ожидал, что это будет в разделе писем.» Если есть кто-нибудь, кто может, пожалуйста, помогите мне «.
Deshauer: Overnight Крис стал сенсацией, и его история была подхвачена новостными агентствами и журналами по всему миру.
Пески: Вот и все. Телефоны перестали звонить. У меня есть BBC. Я завтракаю по телевизору. У меня есть французское телевидение. Ко мне приехал TV Globo из Бразилии и снял меня и приезжающих японцев.Список продолжается некоторое время, и это позволило мне как бы продолжить, не ударившись об стену снова. Стена как бы отодвинулась целиком.
Deshauer: Из-за того, что у него закончились лекарства и он не мог нормально есть, Крис потерял более 30 фунтов. Он страдал от недоедания и недостаточного веса.
Он вернулся к своему врачу и начал говорить об операции по исправлению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это вызвало новую волну тестов, в том числе pH-тест пищевода. Здесь датчик снова вводится через нос и в горло.Идея состоит в том, чтобы проверить, сколько желудочной кислоты возвращается в нижнюю часть пищевода в течение 24 часов.
Sands: Проблема в том, что когда я икал и рвал … это будет довольно наглядно, извините, но трубка у вас в носу и внизу. В какой-то момент я икаю, икаю, и трубка оказывается у меня в носу, а теперь выходит изо рта. Я такой: «О Боже, о Боже. Это ужасно. О Боже». Я в беспорядке. Я не знаю, что делать, и я знаю, что мне нужны врачи, чтобы правильно провести анализ.Я сам вынул его и засунул обратно. Я знаю глупую идею, но в такие моменты ты в отчаянии и принимаешь глупые решения.
Мы вернулись к врачам, и я рассказал им, что случилось. Они сказали: «Иисус, ты положил это обратно?» «Да. Я подумал, что это будет правильным поступком». «Тебе не нужно было этого делать».
Deshauer: Врачи предупредили Криса, что операция должна была помочь остановить его настолько сильную рвоту, что это, вероятно, не остановит икоту.Процедура называется лапароскопической фундопликацией, при которой сначала фиксируют грыжу, а затем подтягивают верхнюю часть желудка и оборачивают ею нижнюю часть пищевода, чтобы лучше уплотнить и предотвратить обратный ток кислоты.
Sands: Это был один из худших … на самом деле, это был один из самых болезненных моментов, когда я просыпался после той операции. Я проснулся на больничной койке около 4 часов утра, икнув сразу после операции на желудке. Я испытывал мучительную боль.Каждая икота была подобна удару ножом в живот.
Deshauer: Это операция, которая раньше была очень популярной, но мы больше ее не видим, потому что у нас есть действительно хорошие лекарства для подавления кислоты в желудке. Со временем его желудок зажил, и, хотя это никак не повлияло на икоту, это действительно улучшило качество его жизни.
Sands: Для меня это было настоящим открытием, потому что во время икоты меня просто рвало все подряд. Я был кожей и костью.После этой операции я снова мог есть. Я все еще икала и все еще что-то рассказывала, но в основном старалась не поесть. На самом деле, это сильно повлияло на то, каким я был в то время.
Deshauer: Несколько месяцев спустя с Крисом связался доктор восточноазиатской медицины из Японии. Он видел его в новостях и связался с ним, предлагая помочь вылечить его икоту.
Sands: «Потому что я хочу прилететь, чтобы увидеть вас и остаться с вами и вашей семьей на 7 дней, и я постараюсь вылечить вас.» «Хорошо. Да, это очень мило с вашей стороны. Хорошо. «
Deshauer: Он принес с собой секретное руководство по лечению, которое передавалось в его семье из поколения в поколение.
Sands: Иглоукалывание. Он сделал банку. У него было это … это было похоже на сигару, эту горящую палку, которую он держал рядом с каждой из этих точек моего тела. Он наступит на меня. Положи меня на пол, просто наступи на все мои мускулы.
Deshauer: К сожалению, ни одно из лекарств не помогло.Но это было незадолго до следующего большого перерыва Криса. Японское телешоу под названием The World’s Astonishing News! связался с ним для последующего интервью в Японии.
Sands: Я сказал: «Это здорово. Это потрясающе. Да. Я бы хотел поехать в Японию, так почему бы и нет?» Не думаю, что когда-либо был в самолете раньше. На самом деле я не так много путешествую.
Deshauer: Криса отвезли к анестезиологу … и все это снимала группа японского телевидения.Пока он был там, у него было больше анализов и сканирований, включая МРТ головного мозга. На следующий день съемочная группа появилась в гостиничном номере Криса.
Sands: Телевизионная группа говорит: «О, [доктор] хочет снова увидеть вас. Он хочет сделать еще одно сканирование». Я сказал: «О, я действительно не хочу делать еще одно сканирование. У меня клаустрофобия». На тот момент это были 2 с половиной года икоты, когда люди говорили, что они получили ответ, а не получили. Я подумал: «Я не хочу туда возвращаться.«
Телевизионная команда была очень настойчивой. Они сказали: «Ну, давай просто поговорим с ним. Давай просто поговорим с ним». Хорошо. Мы пошли и поговорили с ним, и он сказал: «Слушай, я знаю, что тебе не нужен скан, но я кое-что нашел». Он сказал: «Вы можете вывести съемочную группу из комнаты?»
Он сделал снимки моего мозга и сказал: «Послушайте, я обнаружил то, что, как мне кажется, является опухолью в вашем мозгу». Он сказал: «Плохое место. Я не очень разбираюсь в опухолях. Я всего лишь анестезиолог.Он сказал: «Вам нужно поговорить с нейрохирургом, но я хочу сделать сканирование с более высоким разрешением, чтобы подтвердить это».
Тут я в слезах. Я такой: «О, я умру».
Deshauer: Вторая МРТ подтвердила, что у него опухоль 1,2 см в стволе мозга. Я знаю, вам, наверное, интересно, но разве они не сканировали его мозг в самом начале всей этой истории? Ответ — да, но сделали компьютерную томографию. МРТ дает гораздо более четкое изображение, лучшее разрешение, особенно в задней части мозга, где у Криса опухоль.
Это была недостающая часть головоломки. Вооружившись этими МРТ, Крис вылетел обратно в Англию и встретился с нейрохирургом, чтобы обсудить операцию. Находясь там, Крис признался, что в последнее время его симптомы значительно ухудшились.
Sands: В тот момент я фактически начал терять сознание от икоты. Я икала, икала, икала, просыпалась на полу, икота, икота, икота. Он сказал: «Тебе повезло, что ты еще не умер».
Deshauer: Ствол мозга — это лишь небольшая часть мозга, но она абсолютно важна для жизни.Опухоль мозга Криса находится в продолговатом мозге, части ствола мозга, которая контролирует ваше дыхание, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. В буквальном смысле ваши жизненно важные органы. По мере того, как опухоль становилась больше, она оказывала все большее давление на эти нервы. угрожает жизни Криса. Единственный способ остановить это — разрезать эту действительно деликатную часть мозга.
Вспоминая это неопределенное время, Крис вспоминает, что он чувствовал за мгновение до этой рискованной операции.
Sands: «Я не хочу умирать, но на самом деле ничего не чувствую.Я чувствую себя очень странно ». Как будто я принял то, что должно было случиться, и что бы ни случилось.« Просто выбей меня и продолжай », вроде того.
Deshauer: Операция длилась 5 часов, и цель состояла в том, чтобы удалить как можно большую часть опухоли, не повредив мозг Криса. Им удалось удалить более 60% опухоли и отправить ее в патологию.
Патолог диагностировал опухоль как пилоцитарную астроцитому, доброкачественную незлокачественную опухоль, которая очень медленно растет и не перемещается по телу.Это объясняет, почему Крис смог жить с этим более 3 лет.
Sands: В тот момент, когда я открываю глаза, передо мной оказывается женщина, у которой губка на палочке, влажная губка на палке. Она просто нанесла это мне на губы, и это было похоже на лучшее в мире. Вы просто хотели воды. Во всем горле пересохло. Во рту пересохло. Но они должны быть осторожны, потому что вы этого не сделаете? у вас в этот момент рвотный рефлекс.
Как бы то ни было, она вытирает воду и мои губы, и в конце концов она говорит: «О, ты хочешь сделать это?» Я сказал: «Ага.»Она кладет губку с палкой мне в руку, и я иду, чтобы положить ее в рот, и я просто бью им прямо в глаз, и мы оба разражаемся смехом.
Но в этот момент я понял, что не могу контролировать свои руки. Не настоящий контроль. Она сказала, что мы попробуем тот тест, когда ты подносишь палец к носу. Правой рукой я чуть не поднес палец к носу. Я ударил себя левой рукой по лицу, и мы снова рассмеялись.
Но вы не могли … в этот момент я не икала.Я проснулся и не икнул. Я даже не думал об этом. Я просто думал о вещах в данный момент.
Я ничего не чувствовал от шеи до низа. Было такое ощущение, что ты слишком долго засыпал на руке. Когда прикасаешься к нему, возникает такое нечеткое ощущение. Это было так. Но каждый раз, когда я дышал, вся моя грудь чувствовала себя так. Так чувствовалось все от шеи до низа.
Лишь через несколько часов меня уложили на больничную койку и я подумал: «Я не икаю.Я не икаю ». Это фантастика, но я действительно не могу наслаждаться этим прямо сейчас. Все мое тело чувствует себя ужасно, и я не мог наслаждаться тем аспектом, который я не икал, потому что все мои мысли были такими:« Я Я собираюсь снова получить руки? Смогу ли я когда-нибудь снова ходить? »Я не мог ходить.
Потом у меня был маленький MP3-плеер, и я слушал свои композиции и прочее. Я думаю: «Собираюсь ли я когда-нибудь снова играть на пианино? Собираюсь ли я когда-нибудь снова играть музыку?»
Deshauer: Крис пережил действительно долгую фазу выздоровления.Прошло как минимум год, прежде чем он смог даже попробовать снова начать играть на пианино и гитаре. Что меня поражает, так это то, что он использовал музыку как способ улучшить свою ловкость и мелкую моторику. Затем он поставил перед собой задачу сочинять новую песню каждый день в течение года.
Sands: Я смог создать эти абсолютно ужасные музыкальные произведения, но тем не менее музыку, которую я все еще мог сочинять.
Ощущение созидания полностью перевесило разочарование от невозможности сделать это.Это просто подтолкнуло меня стараться еще больше. Как только вы почувствуете это чувство прогресса и сможете ухватиться за него и продолжать тянуть себя вперед — будь то волочение вперед на коленях или бег — по крайней мере, вы идете вперед. .
Это было настоящее чувство выполненного долга, и это было прекрасно. Из 365 песен это как музыкальный дневник года. Это невероятно.
Deshauer: Сегодня Крис полностью выздоровел, хотя после операции он все еще немного онемел в некоторых пальцах.Но опухоль не выросла, у него нет трудноизлечимой икоты, хотя иногда ика будет нормальная. Лично меня это просто напугало бы, но похоже, что Криса это не особо беспокоит.
Пески: Ага. Теперь у меня икота, как у нормального человека. Это не заставляет меня нервничать, потому что, будучи собой, я достаточно хорошо знаю, как от них избавиться. У меня это хорошо получается. Я их долго изучал. У меня есть все лекарства, и я знаю, как избавиться от них лучше, чем кто-либо другой.
Deshauer: Слушая рассказ Криса, я испытываю такие противоречивые эмоции, потому что, с одной стороны, меня просто поражает его стойкость и позитивный настрой во всем, через что он прошел. С другой стороны, я за него возмущен. Я имею ввиду, 3 года ему пришлось сделать заявление в новостях. Ему пришлось ехать в Японию, прежде чем ему сделали МРТ. Это так обидно.
Sands: Нейрохирург сказал мне: «Тебя следовало просканировать в течение 48 часов после этого.Причина икоты, если она длится так долго, находится либо в желудке, либо в головном мозге. Если это не в вашем желудке, это в вашем мозгу. Сделайте МРТ. Просто получи это прямо сейчас. Если ваш врач отказывает, обратитесь к другому врачу, потому что он не знает, о чем говорит ».
Deshauer: Я думаю, что история Криса действительно подчеркивает важность защиты своих интересов. Для меня это также показывает, насколько мощными могут быть социальные сети, потому что люди могут делиться своим опытом, и мы можем учиться друг у друга, особенно когда это необычный симптом или действительно редкое заболевание.
Sands: Все, что я могу сказать, это то, что мне очень, очень повезло. Мне очень повезло, что вокруг меня были люди, которые были вокруг меня в то время. Чтобы все время вокруг меня были люди, которых я люблю и обожаю.
Deshauer: Я действительно не могу отблагодарить Криса за то, что он поделился с нами своей историей и позволил нам извлечь уроки из его опыта.
Я очень рад слышать то, что вы думаете. Дайте мне знать в комментариях ниже, какова была ваша реакция.О чем ты думал? Вы этого ожидали?
Если вы еще этого не сделали, не забудьте подписаться и щелкнуть колокольчик с уведомлением, и тогда я увижу вас в следующем видео. А сейчас до свидания.
Шивон Дешауэр, доктор медицины, врач-терапевт в Торонто. До медицины она была скрипачкой, поэтому ее канал на YouTube называется Violin MD.
Последнее обновление: 26 августа 2021 г.
Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.
Причины и методы лечения младенцев и новорожденных
Икота всем знакома. Все мы время от времени испытываем их, все реже и реже по мере взросления. Младенцы особенно склонны к икоте, даже в утробе матери, иногда уже на 6-й неделе после зачатия. Но об икоте обычно не о чем беспокоиться. Они могут длиться от минуты до часа, но не причиняют ребенку вреда — на самом деле, некоторые младенцы, кажется, забавляются вызванным сюрпризом. Икота ребенка — это лишь одно из тех нормальных проявлений поведения и рефлексов, о которых родителям нужно знать, но не тревожиться.Икота чаще всего возникает сразу после кормления или когда ребенок возбужден. По мере развития и созревания внутренних органов новорожденного, интенсивность и частота икоты должны уменьшаться.
Посмотрите, как мама вылечила ребенка
от икоты Дилана с помощью
нашего родственного продукта
Tummy Calm ^®
Почему у младенцев возникает икота? Икота не имеет ничего общего с дыханием. Они вызваны внезапными сокращениями диафрагмы, вызванными раздражением или стимуляцией этой мышцы.Некоторые ведущие педиатры считают, что икота у младенцев обычно вызывается кормлением (грудью, смесью или другими продуктами) или падением температуры, из-за которого ребенок простужается. Икота считается безвредной, если она не окажется достаточно стойкой, чтобы помешать нормальному кормлению и сну. Младенцы с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут чаще икать, что сопровождается срыгиванием, кашлем и раздражительностью. О таком поведении следует сообщить своему медицинскому консультанту, как и об очень частых приступах неконтролируемой икоты, особенно после 1 года.Хотя икота у ребенка редко является признаком более серьезного основного заболевания, осторожность никогда не причиняет вреда.
Как положить конец приступу икоты? Сказки старых жен и этнокультурные традиции предлагают множество приемов, уходящих в глубь веков. Вызвать внезапный неожиданный шок, разорвав надутый бумажный пакет или уронив холодный ключ на спину больного, — это всего лишь часть народного народного закона. Конечно, никогда не рекомендуется хлопать ребенка по спине или грубо обращаться с ним.Но легкое массирование спины, глоток воды или что-то пососать могут просто помочь. Икота обычно беспокоит родителей больше, чем ребенка, хотя во время кормления она может причинить ребенку дискомфорт. Может помочь изменение положения ребенка и попытка заставить его отрыгнуть или расслабиться.
Если икота новорожденных не проходит сама по себе в течение пяти-десяти минут, несколько капель естественного лекарства, такого как вода от колик, успокаивающая колики, должны остановить ее. Если ребенок часто икает, всегда старайтесь кормить, когда ребенок спокоен и до того, как он сильно проголодается.Это должно снизить вероятность икоты во время кормления. Постарайтесь сделать кормление как можно более спокойным, тихим и неторопливым процессом с минимумом внешних отвлекающих факторов для ребенка. Если во время кормления возникает икота, прекратите кормление и дайте ей возможность уйти. Также может помочь отрыжка у ребенка. По мере развития ребенка частота икоты должна уменьшиться и стать еще одним из тех видов поведения, из которых вырастают младенцы.
Что вызывает икоту? | Ochsner Health
Что вызывает икоту? Все начинается с диафрагмы.Ваша диафрагма — это мышца, расположенная чуть ниже легких и сердца и отделяющая брюшную полость от груди. Он играет важную роль в дыхании, вытягивая воздух, когда вы вдыхаете, а затем расслабляясь, чтобы воздух мог выходить.
Икота возникает в результате непроизвольных сокращений диафрагмы, в результате которых вы всасываете воздух в горло. Когда внезапное поступление воздуха попадает в ваш голосовой аппарат, ваши голосовые связки внезапно смыкаются, вызывая «Ик!» звук.
Распространенные причины икоты:
Обильный прием пищи
Употребление алкоголя
Распитие газированных напитков
Сильные эмоции, такие как возбуждение или беспокойство
Глотание воздуха при жевании резинки или сосании леденца
Лекарства, которые может вызывать икоту:
Лекарства от кислотного рефлюкса
Бензодиазепины, такие как лекарства от беспокойства и судорог
Леводопа и другие распространенные лекарства от болезни Паркинсона
Ондансетрон и другие лекарства от тошноты
Икота также является обычным явлением после перенесенной анестезии или операции процедуры, затрагивающие органы брюшной полости.
No related posts.