Как убрать пигментные пятна на коже. Современные методы профилактики и лечения гиперпигментации. Интервью с врачом-косметологом Сёмовой Александрой Михайловной

от 900 р. до 30 000 р. 

• Продолжительность: 20-90 мин
• Аппарат: DERMABLATE MCL 31
• Зоны коррекции: Лицо полностью, щеки, веки, декольте, лечение рубцов, удаление дефектов

Александра Михайловна, как часто Вы сталкиваетесь с гиперпигментацией в работе со своими пациентами?

— Я врач-дерматокосметолог, уже 11 лет в профессии и последние 6 лет веду приём в GMTClinic. Учитывая большой парк оборудования в Клинике и широкий арсенал методов, которые мы можем использовать в работе, естественно, что со многими косметологическими проблемами пациенты обращаются именно к нам. В том числе и с проблемой гиперпигментации. В той или иной степени дефекты пигментации волнуют больше половины пациентов, независимо от того, с какой основной проблемой они обращаются, ведь так или иначе, ровный тон кожи – важный показатель молодости и ухоженности.

Вы не могли бы рассказать о причинах появления пигментного пятна?

— Под воздействием солнца или из-за механического повреждения происходят изменения в работе клеток меланоцитов, вырабатывающих пигмент кожи — меланин. Если говорить конкретно, то меланина вырабатывается слишком много, таким образом и появляются темные пятна на коже – на лице, шее, в зоне декольте, на кистях рук, плечах и в других зонах. Это происходит, конечно, не при каждом повреждении кожи и не у каждого человека, часто «фактором риска» являются злоупотребление солнцем и солярием, несоблюдение рекомендаций после процедур, гормональные перестройки, приём некоторых лекарств, а также возрастные изменения.

1 процедура лазерной шлифовки Dermablate MCL 31, результат через неделю после процедуры. Фото до и после.

И как же бороться с этой проблемой? Чем можно убрать пигментные пятна на лице и теле. Как сделать, чтобы они не появились вновь?

— Формы «борьбы» с пигментными пятнами можно разделить на 2 фазы: предотвращение и устранение. Что касается предотвращения, то я бы выделила такие способы:

1. Если есть склонность к гиперпигментации, стоит пройти курс подготовки кожи к солнечному периоду. Пациентам в возрасте от 35-40 лет я рекомендую курс введения инъекционных препаратов стабилизирующих меланогенез, одним из таких препаратов является биорепарант Meso-Wharton P199. Помимо предотвращения гиперпигментации, он также борется с другими возрастными изменениями и дает прекрасный комплексный результат, запуская процесс омоложения.
2. Рекомендуется также применение специальной косметики, которая при длительном использовании понижает восприимчивость кожи к солнцу (к примеру, такое средство есть в линейке швейцарской компании NEOCUTIS).
3. Конечно также важны правильные солнцезащитные кремы. Существуют кремы с физической защитой (образуют пленку на коже, отражающую лучи солнца) и химические кремы-экраны (поглощают UV-излучение и блокируют его проникновение вглубь кожи). Многие пациенты часто забывают про защиту от солнца в пасмурные дни или в любой другой сезон, кроме лета, но это ошибка. Единственный период, когда на нас не воздействует солнце – ночь!
4. Следует совместно с косметологом пересмотреть свои средства ухода на летний период. Не стоит пользоваться косметикой, содержащей спирт, ретинол, кислоты и т.д.

Профилактика – это хорошо. Но как убрать пигментные пятна на лице и теле, если они уже появились?

— Вторая фаза – это собственно борьба с уже образовавшимся пигментным пятном. Она может проходить различными способами:

1. Довольно популярно и широко и применяется химическое осветление и регулирование деятельности меланоцитов с помощью пилингов и специальной косметики для домашнего использования. 
2. Еще один способ убрать пигментные пятна – это инъекционное осветление (когда пятно обкалывается специальным мезококтейлем).
3. Наиболее эффективный и быстрый способ устранения пигментации — лазерное и фотоудаление.

Отзывы

Благодаря врачу Семовой Александре Михайловне я избавилась от пигментных пятен на лице и руках. Профессионализм врача, правильно подобранные параметры и несколько сеансов на лазерном аппарате с легкостью устранили этот дефект. Огромное Вам спасибо!

Вы не могли бы подробнее рассказать про лазерное удаление?

— По моему мнению, лазерное удаление — самый эффективный способ борьбы с уже образовавшейся пигментацией. При выборе этого способа удаления пигментного пятна стоить обращать внимание на аппарат, на котором будет производится процедура. В нашей клинике есть различные лазеры, которые позволяют бороться с разными типами пигментных дефектов кожи. Так, например, александритовый лазер в аппарате Quanta System Duetto имеет ровно такую длину волны, которая дает возможность удалять гиперпигментацию, не затрагивая клетки прилежащей ткани, четко и результативно удалять сформированное пигментное образование. Когда пациент спрашивает, как убрать темные пигментные пятна на коже, чаще всего ответ будет – александритовым лазером. Ведь именно меланин является «мишенью» для александритового излучения. В свою очередь фракционный эрбиевый лазер Dermablate MCL-31 шлифует кожу, буквально «стирая» разлитые поверхностные пигментные пятна, делая тон кожи ровным, а рельеф – идеальным.

А можно пару слов о том, как проходит процедура удаления пигментного пятна?

— Удаление пигментного образования александритовым лазером довольно быстрая процедура. Мы очищаем и охлаждаем кожу пациента, делаем необходимое число вспышек. Пигментное пятно темнеет и в течение недели сшелушивается и осветляется или проходит совсем. Если пятно не ушло после первой процедуры, ее можно повторить Частота проведения процедур -не чаще 1 раза в 3 недели.

Отзывы

Голубева М.С.

Главный врач, Дерматолог, Косметолог

записаться

Мучилась с проблемой кожи на лице — были пигментные пятна, глубокие морщины-заломы и поры расширены. Решилась обратиться в GMT, на приеме была у Марины Сергеевны, которая мне порекомендовала пройти курс из 3 процедур лазерной шлифовки. Эффект был отличный, пигментация ушла полностью, заломы удалось разгладить, а поры сузились уже на 2 процедуре.

В каких случаях лучше подойдет упомянутая Вами фракционная лазерная шлифовка?

— Если речь идет о «свежих» и объемных пигментных пятнах, если хочется не только убрать их, но и улучшить общий вид, тонус и цвет кожи, мой однозначный выбор — немецкий эрбиевый лазер Dermablate MCL-31. Я называю процедуру на нём «эффект фотошопа». Лазер позволяет не только эффективно убрать пигментные пятна на лице, но и уменьшить поры, сгладить мелкие морщины, придать коже свежий и подтянутый вид. Курс – по показаниям, от 1 до 3-4 процедуры с интервалом 1 раз в месяц.

Отзывы

Очень понравился центр «GMTClinic» и врач Александрова Татьяна Евгеньевна. Давно боролась с пигментными пятнами и как то тщетно.

Татьяна Евгеньевна подобрала мне курс процедур на аппарате Дермаблейт, это лазерная шлифовка. Результат порадовал уже после первой процедуры, в дальнейшем он только улучшается. Помимо моей основной проблемы, ушли так же и мелкие морщинки, и стали менее заметны поры. Реабилитация именно на этом аппарате незначительная, пара дней лицо конечно было красное, но потом краснота сошла и было только шелушение. Я очень довольна, большое спасибо!

Спасибо за уделенное время!

— Всегда рада делиться информацией, ведь современные методы косметологии позволяют легко решать множество проблем, в том числе быстро убрать пигментные пятна на лице и теле. Если врач опытен и работает в хорошо оборудованной клинике – проблема будет решена максимально быстро и комфортно для пациента.

Доверяйте профессионалам и будьте молоды и прекрасны!

Посттравматическая пигментация. 1 процедура лазерной шлифовки Dermablate MCL-31.

Дополнительный эффект — лифтинг кожи, уменьшение глубины морщин. Фото до и после.

Пигментные пятна на лице – как избавиться, причины, лечение пигментации

Красивая, сияющая кожа – это главный бьюти-тренд. На что только не идут девушки, чтобы кожа выглядела идеально. Но бывают случаи, когда косметические средства бессильны и требуется гораздо больше усилий для того, чтобы кожа приобрела желанный ровный цвет. Мы расскажем, как избавиться от пигментных пятен на лице, и о причинах появления пигментации.

Что такое пигментные пятна

За окраску кожи отвечает пигмент меланин – чем больше меланина, тем темнее кожа. Его количество закладывается генетически. Главная функция меланина – защищать кожу от воздействия ультрафиолета. Нарушения в выработке меланина ведут к появлению неровностей окрашивания кожи. Это пигментные пятна. Чем светлее кожа, тем заметнее на ней неровности цвета. Они не заразны, цвет их часто зависит от причины, которая вызвала их появление.

В некоторых случаях пигментация проходит без вмешательства медика и косметолога, но чаще всего их приходится лечить.

Виды пигментных пятен

Пятна на лице бывают разных цветов, интенсивности окраски, бывают плоскими или выступающими на коже. Они особенно неудобны, поскольку мешают носить одежду или наносить макияж. Существует четыре основных вида пятен:

1. Веснушки – небольшие пигментные пятна от солнца на лице, кистях рук, реже на теле. Проявляются под воздействием ультрафиолета.

2. Лентиго – темно-коричневые пятна, появляются, как правило, у пожилых людей. Возникают такие пятна при частом облучении ультрафиолетом, могут перейти в злокачественную форму.

3. Хлоазма – возникает при расстройствах печени, гипофиза и яичников, при беременности. При устранении причины чаще всего проходят сами.

4. Родинки и родимые пятна – врожденная или приобретенная пигментация. Бывают разного размера и цвета. Могут передаваться по наследству или быть следствием какого-либо заболевания.

Источник фото: shutterstock.com

Причины появления пигментных пятен

Почему появляются пигментные пятна на лице? Причинами появления пигментных пятен могут быть внешние и внутренние факторы. Только правильно определив, почему появляется пигментация на лице, можно назначить лечение:

• Наследственность – предрасположенность передается по наследству и лечению не поддается. В этом случае прибегают к косметическим процедурам.

• Облучение ультрафиолетом – солнечные лучи агрессивно воздействуют на кожу лица, могут стать причиной появления очагов усиленной пигментации. Особенно вредными для кожи считаются дневные часы, когда солнце наиболее активно. Также весеннее солнце более агрессивно воздействует на кожу. В таких случаях достаточно исключить пребывание на солнце без защиты, пигментация проходит сами собой.

• Гормональные сбои и заболевания – эти пятна возникают при менструации, беременности, после родов, в подростковом возрасте, на фоне приема гормональных препаратов, в том числе противозачаточных. Иногда появляются на фоне гормональных расстройств и заболеваний. Их не лечат отдельно, в некоторых случаях они могут пройти самостоятельно (например, после родов или менструации). Либо нужно лечить само заболевание, тогда с его устранением пройдут и пятнышки.

• Аллергия на уходовую косметику – такие пятна часто сопровождаются сыпью. Причиной может стать плохое качество составляющих косметического продукта, его несвежесть. Иногда аллергия возникает на некоторые эфирные масла. После прекращения использования средств цвет кожи, как правило, восстанавливается.

• Нехватка витаминов – это часто встречающаяся причина пигментации на лице и теле. Нехватка витаминов A, E, B12, PP может спровоцировать появление потемнений на коже. При восполнении дефицита недостающих веществ пятна проходят сами собой.

• Длительный прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, может вызвать появление пигментных пятен. В таком случае следует проинформировать своего лечащего врача.

• Плохая циркуляция крови – при застое кровь не освобождается от токсинов и шлаков, что может вызвать появление пятен. При улучшении циркуляции пигментация постепенно проходят.

• Стресс – при длительном негативном воздействии на нервную систему ухудшается внешний вид кожи в целом, возможно появление отдельных пятен. При стабилизации общего состояния пигменты чаще всего исчезают сами по себе.

• Старение – после 40-45 лет начинается старение кожи, гормональная перестройка организма, появляются хронические заболевания. Все это негативно влияет на состояние кожи и может привести к появлению старческих пятен.

• Зашлакованность кишечника – такие пигменты имеют красноватый оттенок. Плохая работа всего ЖКТ может стать причиной появления некрасивых пигментов на лице. Дисбактериоз, зашлаковка кишечника – проблемы сказываются на состоянии кожи. Чистка кишечника, устранение проблем пищеварительного тракта, правильное питание и здоровый образ жизни могут вернуть коже здоровье.

• Заболевания печени и желчного пузыря – коричневые пятна свидетельствуют о нарушениях в работе печени и желчного. При правильном лечении заболеваний этих органов они проходят сами собой.

• Заболевания почек – желтовато-коричневые пятна возникают при болезнях почек. Как в случае с ЖКТ или печенью, проходят сами при лечении почек.

• Травмы кожи – например, фурункулез, акне, термические и химические ожоги. Их можно устранить при помощи косметических процедур в комплексе с лечением. В этом случае успешность их выведения будет зависеть от глубины поражения тканей кожи.

Лечение пигментных пятен

Как убрать пигментные пятна на лице? Причины и лечение пигментных пятен на лице тесно взаимосвязаны. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только специалист сможет достоверно установить причину появления пигментации на лице, назначить правильное и эффективное лечение. Первоначально обратитесь к дерматологу, в дальнейшем может понадобиться консультация терапевта, гастроэнтеролога, гинеколога и эндокринолога. При правильном лечении пятна, которые появились как следствие заболеваний внутренних органов, проходят сами по себе, дополнительного лечения не требуют.

Источник фото: shutterstock.com

Для устранения гиперпигментации, не связанной с работой внутренних органов, наследственным явлением или проявлением старости, лучше обратиться к косметологу. Врач может посоветовать, как бороться с пигментными пятнами на лице:

Косметические процедуры – проводятся косметологом или дерматологом, назначаются в зависимости от вида пятен, их расположения и выраженности. Существует много способов удаления пятен.

• Лазерный пилинг – это косметологическая процедура, при которой удаляются верхние слои эпидермиса с целью выравнивания рельефа кожи, ее омоложения и удаления пигментных пятен. Проводится аппаратом путем воздействия на кожу тонким лучом, который не проникает в глубокие слои кожи. Но позволяет эффективно разрушить скопления меланина, таким образом, удалить пятно. После процедуры может появиться покраснение кожи – это значит, что процесс разрушения запущен. Покраснение исчезнет через 30-40 минут, а в течение недели пятно начнет шелушиться и скоро совсем исчезнет. Преимущества лазерного пилинга – отсутствие теплового и механического повреждения кожи, в коротком восстановительном периоде и точечном воздействии на кожу.

• Фототерапия – действует волнами импульсного света, в диапазоне 550-1200 нм. Волны действуют избирательно и, не повреждая ткани, устраняют клетки меланина. Сразу после процедуры пятно темнеет, после шелушится и пропадает. Курс состоит из 6-10 процедур, может занять несколько недель.

• Технология ELOS – новая двухфазная методика, основанная на применении биполярного тока (RF-энергии) и инфракрасного света (IPL-широкополосный импульсный свет). Тепловые и световые волны, комплексно воздействуя, проникают глубоко в кожу, улучшая ее состояние и цвет, полностью разрушают пигментные пятна. Процедура безболезненна, подходит для всех возрастов, безопасна. Для лучшего эффекта необходимо провести 2-3 процедуры. Есть противопоказания: сахарный диабет, воспалительные процессы, хронические заболевания, онкозаболевания, аллергия на свет, кардиостимулятор.

• Химический пилинг – делается при помощи химических веществ (кислот), которые наносят на кожу лица, вызывают контролируемый химический ожог. Бывает глубоким, срединным и поверхностным, в зависимости от того, в каких слоях эпидермиса расположено скопление меланина. Для его проведения используют фруктовые, гликолевые, ретиноловые и другие кислоты. Пилинг имеет множество противопоказаний, это достаточно болезненная процедура, которая имеет длительный восстановительный период.

• Мезотерапия – проводится чаще для профилактики пигментных пятен, чем для их устранения. В кожу вводится гиалуроновая кислота вместе с омолаживающими и витаминизирующими кожу веществами. Мезотерапия не всегда эффективна в борьбе с пятнами на лице, но может поддержать кожу, предотвратить их появление в некоторых случаях.

Косметические средства – прежде чем приобретать любое косметическое средство, обязательно проконсультируйтесь с косметологом, т.к. неправильное применение может ухудшить ситуацию.

Критерии выбора отбеливающего крема:

• Тип кожи – для чувствительной кожи подходят сыворотки (La Roche Posay Pigmentclar Serum, Caudalie Vinoperfect). Для сухой лучше выбрать кремы и мази (Kora, Alen Mak Ахромин). Для жирной кожи подходят пилинги и маски (Floresan Белый лен, Japan Gals).

• Состав – лучше выбирать те средства, в составе которых минимальное количество ненатуральных веществ.

• Возрастные ограничения – пользу и результат принесет только средство, соответствующее возрасту.

Народные средства – помогают при поверхностных пятнах, в любом случае лучше проконсультироваться со специалистом.

• Огуречный сок – считается лучшим средством от пигментных пятен. Кислота, которая растворяет поверхностные пятна, действует очень бережно, не повреждает кожу.

• Петрушка и мед – перетертая в кашицу петрушка в соединении с медом позволяет избавиться от потемнений на коже и улучшить ее вид в целом.

• Домашние пилинги – на основе меда, с использованием орехов, фруктов, овсянки и т. д. Главное при их использовании – это отсутствие аллергической реакции на их компоненты.

Профилактика пигментных пятен

Чтобы избежать появления пигментных пятен, нужно соблюдать профилактические меры:

• снизить время пребывания на солнце, особенно в середине дня;

• не пользоваться духами и лосьонами на солнце;

• пользоваться солнцезащитной косметикой;

• следить за питанием – уменьшить объем соленых продуктов в рационе, следить за сбалансированностью питания;

• употреблять витаминно-минеральные комплексы.

При появлении сильной пигментации следует сразу обратиться к врачу или косметологу.

Что нужно знать о мелазме — темных пятнах на лице

© коллаж: Валерия Сноз

Автор Олеся Минц

09 октября 2018

Рассказываем о пятнах, которые могут внезапно появиться на самом видном месте, а также даем советы о том, как предотвратить нарушения пигментации кожи.

Вы наверняка знаете, как должна и как не должна выглядеть ваша кожа в своем обычном состоянии. Неудивительно, если вас начнет смущать неожиданное появление коричневых пятен на разных участках лица.

Скорее всего, это мелазма — безвредное, но визуально раздражающее явление, проявляющееся темными пятнами. Дерматологи считают, что мелазма, то есть доброкачественное нарушение пигментации кожи, возникает, когда клетки, отвечающие за цвет кожи, «перевозбуждаются» и образуют темный пигмент меланин. В результате повышенной активности меланоцитов кожа начинает пестрить коричневыми или серо-коричневыми пятнами. Чаще всего мелазма проявляется на щеках, переносице, лбу, подбородке и над верхней губой. Она также может появляться на других частях тела, на которые часто попадает солнце, таких как предплечья и шея.

Американская академия дерматологии отмечает, что наиболее восприимчивы к мелазме люди с темной кожей, потому что у них, в сравнении со светлокожими людьми, активность меланоцитов выше. Сегодня дерматологи до конца не знают, как именно проходит процесс возникновения мелазмы. Что касается причин этого явления, специалисты склоняются к существованию генетической связи. Другие факторы, такие как гормоны, также могут играть огромную роль. Как показало недавнее исследование академии, у многих людей с мелазмой родственники также обращались к врачу по поводу пятен на лице. Обычно ключевым фактором служит воздействие солнца: ультрафиолетовое излучение побуждает меланоциты выделять больше меланина, поэтому состояние мелазмы может ухудшаться летом и улучшаться зимой. Вот почему даже небольшая прогулка в солнечный день может вернуть мелазму с удвоенной силой после ее исчезновения.

По данным американских исследователей, 90% случаев мелазмы фиксируется у женщин. И причина до конца не ясна. Частично это явление объясняется гормональными изменениями, свойственными именно женщинам, например, во время беременности. Мелазму называют маской беременности, так как обычно она появляется или обостряется именно в этот период.

Достоверно диагностировать мелазму может только врач

Диагностировать мелазму довольно просто, однако ее легко спутать с другими заболеваниями, такими как поствоспалительная гиперпигментация (коричневые пятна, оставшиеся после травмы кожи, например, после акне) или солнечный лентигиноз (покрытие кожи мелкими точками и пятнами в виде крапинок). В большинстве случаев врач проводит диагностику при помощи кожного обследования, может также провести биопсию (взять небольшой образец кожи), чтобы исключить другие заболевания.

Мелазма иногда исчезает сама по себе, а если этого не происходит, может помочь местное лечение

Самый простой способ лечения мелазмы — «отбеливающие» средства. Если кремы не справляются, то врач может подключить к терапии химический пилинг, шлифовку кожи, лазерное лечение или другие процедуры.

1. Сыворотка, выравнивающая и осветляющая тон кожи White Plus, Clarins
2. Высокоэффективный крем-уход против пигментации Advanced Pigment Corrector, SkinCeuticals
3. Сыворотка-сияние против пигментных пятен Vinoperfect, Caudalie
4. Ночной двухфазный пилинг Visionnaire Crescendo, Lancôme
5. Концентрат-корректор пигментных пятен, NESCENS

Чтобы определить верный способ лечения мелазмы, может потребоваться некоторое время. Еще несколько месяцев может занять последовательное лечение. В общем, придется запастись терпением, но конечный результат определенно окупит долгие ожидания.

При лечении мелазмы необходимо переосмыслить свое отношение к уходу за кожей

Агрессивные средства по уходу за кожей ухудшают состояние мелазмы, поэтому при ее наличии лучше всего использовать щадящие средства. В целом при диагностированной мелазме стоит полностью пересмотреть свой уход за кожей и обратиться к косметологу-дерматологу, чтобы он подобрал подходящие средства.

Придется отказаться от восковой депиляции во всех областях, где есть мелазма, поскольку это может вызвать воспаление кожи, которое может усугубить ситуацию. И не стоит забывать об использовании солнцезащитного крема — этот пункт имеет решающее значение для предотвращения появления мелазмы и удерживания уже имеющейся от усугубления. Независимо от того, лето или зима за окном, светит солнце или пасмурно.

1. Защитный Увлажняющий Флюид Hydra Sparkling SPF30, Givenchy
2. Обновляющий крем с тональным эффектом Speciale SPF30, Pevonia
3. Средство для защиты от УФ-излучения и негативных воздействий окружающей среды для лица, шеи и зоны декольте UV ESSENTIEL SPF 50, Chanel

Защита кожи от солнца — лучшее средство от мелазмы. Ежедневно наносите крем с SPF30, чтобы отражать как ультрафиолет A (UVA), так и B (UVB). Первый спектр лучей способствует более быстрому состариванию кожи, второй вызывает солнечные ожоги. Не забывайте обновлять свой солнцезащитный крем в течение дня. 

Удаление пигментации Диодным лазером в Днепропетровске

                            Лазерное удаление пигментных пятен (мелазмы, хлоазмы, старческого и солнечного лентиго, пятен постакне)

Оттенок нашей кожи зависит от степени содержания в ней меланина. По ряду причин, к которым относятся воздействие солнца, гормональные изменения, а также нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, в некоторых участках кожи происходит многократное повышение содержания меланина. Это и приводит к появлению на коже пигментных пятен.

  Самой же распространенной причиной, по которой появляются пигментные пятна, является старение организма. Пожилые люди часто жалуются на пигментные пятна, ведь с возрастом организм теряет способность выводить токсины через кишечник, почки, печень или легкие и детоксикация происходит через кожу. Если у Вас появилось пятно на лице, лечение нужно начинать сразу же.
Во всем мире удаление возрастных пигментных пятен лазером признано наиболее безопасным и эффективным методом.
   Уникальная методика лазерного удаления пигментных пятен позволяет бесследно удалить пятна любого цвета. 

   Курс лечения пигментных пятен составляет от 1 до 3 процедур с интервалом в 3 — 4 недели. В течение 5 — 7 дней обработанная лазером поверхность отшелушивается и пятна исчезают. Во время процедуры излучение настолько избирательно, что разрушает только клетки с повышенным содержанием меланина.

  Наиболее быстро этим методом удаляются поверхностные пигментные пятна. Устранение залегающих в глубоких слоях кожи пигментных образований, состоящих из значительных скоплений меланина, может потребовать большего количества сеансов. Осветление кожного пигмента в этих случаях происходит постепенно — по мере послойного разрушения меланина от процедуры к процедуре. В таких случаях мы рекомендуем пройти курс поверхностных пилингов до начала лазерной терапии.

 ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДИКИ ЛАЗЕРНОГО УДАЛЕНИЯ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН:

нет риска проникновения в организм инфекции
на месте удаленных пигментных пятен не остаются шрамы и рубцовые изменения кожи
процедура безболезненна, не занимает много времени
не потребуется никаких ограничений привычного образа жизни.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:

избегайте воздействия прямых солнечных лучей в течение 7-14 дней до процедуры, не посещайте и солярий
если в зоне воздействия лазера имеются волосы, их необходимо сбрить непосредственно перед процедурой.

ОСНОВНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ:

острые инфекционные заболевания
обострение хронических заболеваний
воспалительный процесс в месте проведения процедуры
беременность, лактация
гормонозависимая бронхиальная астма
ревматоидный артрит
гипертоническая болезнь 3 стадии
сахарный диабет
системные заболевания соединительной ткани
склонность к келоидным рубцам.

ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ:

избегайте воздействия прямых солнечных лучей в течение 7-14 дней до процедуры, не посещайте и солярий
пользуйтесь солнцезащитным кремом с высоким фактором защиты
исключите в области воздействия лазера водные процедуры, а также не наносите макияж, средства ухода за кожей в течение 24 часов
посетите своего лечащего врача на 7-10 день после процедуры.

Стоимость:

Лазерное омоложение всего лица (пигментация, сосуды, шырокие поры, дряблость)	1290
Лазерное удаление 1 пигментного пятна, до 10 шт.	490
Лазерное удаление 1 пигментного пятна, более 10 шт.	290
Лазерное удаление пигментных пятен области декольте	790
Лазерное удаление пигментных пятен кистей рук	790

 

Читать все отзывы

Врожденный пигментный невус у ребенка

Врождённые пороки развития кожи и подкожно-жировой клетчатки

Врождённые пороки развития кожи и подкожно-жировой клетчатки у детей имеют различные формы проявления. Одной из них является невус. Это новообразование, которое появляется в результате высокой концентрации невоцитов на определенном участке кожи. В норме цвет кожи формируют меланоциты, распределенные в одинаковой плотностью. Однако возможно развитие патологии, из-за чего меланоциты перерождаются в невоциты, которые своим скоплением и образуют пигментный невус у ребёнка.

Он может возникнуть ещё при беременности либо проявиться вскоре после рождения.

В той или иной степени привести к развитию патологии могут следующие факторы:

• поломки генов;
• наличие мочеполовой инфекции у матери во время беременности;
• наследственность;
• воздействие негативных внешних факторов на организм матери во время беременности;
• некорректный рацион матери во время беременности, преобладание в нём искусственных красителей, консервантов, ароматизаторов;
• длительное применение гормональных контрацептивов перед беременностью.

Первоначально пигментный невус у детей определяется как доброкачественное образование. Однако он может обладать меланоцитарной активностью, что означает возможность роста. С возрастом ребенка возможно не только разрастание пятна, но и появление новых, а также перерождение их в злокачественные опухоли. Опухоль кожи — меланома — агрессивна, так как быстро прогрессирует и метастазирует в ближайшие органы и ткани.

Пигментный невус определяется примерно у 1% детей.

Появлению пятен на коже одинаково подвержены мальчики и девочки. Невус может выглядеть по-разному: среднего или крупного размера узел, окрашенное в отличный от основного тона кожи пятно, бородавка. Локализация так же разнообразна: конечности, туловище, голова. В большинстве случаев невус встречается на голове у ребенка, шее, груди или в верхней части спины.

Размеры образований варьируются от нескольких мм до нескольких см. Примерно в 5% количество невусов так велико, что они занимают значительную долю поверхности кожи. В норме при ощупывании они могут быть как мягкими, так и узловатыми, но без болезненных ощущений.

Разновидности невусов

Пятна имеют чёткие границы и цвет от бледно-коричневого до чёрного.

Маленькие и средние образования из-за своего светлого тона могут быть практически неразличимы в первые 2-3 месяца после рождения ребёнка. Однако по мере роста темнеют и пропорционально растут в размерах. Невусы бывают в том числе беспигментными, тогда определить их можно наощупь по отличающейся структуре кожи.

Пятна делятся по размеру на:

• мелкие — до 1,6 мм;
• средние — от 1,6 до 10 мм;
• крупные — от 10 до 20 см;
• гигантские — от 20 см.

Ещё один критерий для классификации — клинический тип. По нему невусы бывают:

• Аденоматозные. Располагаются на лице и голове, имеют выпуклую форму, четкие границы, цвет варьируется от желтоватого до темно-коричневого.
• Бородавчатые. Располагаются на торсе или конечностях. Для них характерны неровные очертания и поверхность, тёмный цвет.
• Гигантские пигментные. Зачастую развиваются ещё внутриутробно, могут располагаться с одной или с двух сторон тела. Поверхность покрыта волосками, нередко вокруг их сопровождает россыпь мелких новообразований.
• Голубые. Располагаются в верхней части тела, на лице и руках. Цвет голубоватый или серо-голубой, поверхность плотная и глянцевая. Невус чуть выступает над поверхностью кожи и не превышает в диаметре 2 см.
• Папилломатозные. Располагаются на голове, не имеют четких границ и очертаний. Поверхность неоднородная, цвет – от светлого до почти чёрного. При травмировании воспаляется.
• Эпидермальные. Располагаются на конечностях обычно по одному. Имеют неровную поверхность и цвет от светлого до тёмного.

Характерный признак незлокачественного новообразования — наличие волосков на поверхности.

Способы лечения невусов

Лечение допускается только у пациентов в возрасте старше 2 лет. Терапия имеет 4 основных направления:

• хирургическое удаление;
• лазерное иссечение;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция.

Хирургически удаляют, как правило, невусы, глубоко проросшие в ткани. Гигантские новообразования удаляют в несколько приёмов, но недостатком этого способа является формирование рубцов на месте невусов.

Лазерная коагуляция используется для удаления дисплатических пигментных невусов и пятен другого клинического типа. Метод позволяет провести удаление образования без  боли,без последующего рубца.

Криодеструкция предполагает воздействие на пораженный участок кожи очень низкими температурами. В результате измененные клетки отмирают и замещаются здоровыми. После криодеструкции появляется небольшая корочка, которая быстро сходит.

Электрокоагуляция воздействует на невус высокими температурами. Обычно этот метод применяется для удаления мелких и средних по размеру пятен.

Осторожно! Меланома! — БУЗ ВО Великоустюгская ЦРБ

Меланома — одна из разновидностей кожных злокачественных новообразований, которая развивается из пигментных клеток-меланоцитов, продуцирующих меланины, и характеризующаяся агрессивным, часто непредсказуемым и вариабельным характером клинического течения.

Наиболее частая ее локализация — кожные покровы, значительно реже — слизистая оболочка глаз, полости носа, рта, гортани, кожа наружного слухового прохода, заднепроходного отверстия, женских наружных половых органов. Эта опухоль является одной из наиболее тяжелых форм рака, непропорционально часто поражающей людей молодого (15-40 лет) возраста, и занимающей 6-е место в числе всех злокачественных опухолей у мужчин и 2-е место — у женщин (после рака шейки матки).

Еще около 40 лет назад меланома кожи была относительно редким заболеванием. Однако в последние десятилетия частота ее значительно увеличилась, и годовые темпы роста составляют до 5%. Чем опасна меланома?

Как отличить родинку от меланомы?

Доброкачественному родимому пятну характерны:

1. Симметричной формой.
2. Плавными ровными очертаниями.
3. Равномерной пигментацией, придающей образованию окраску от желтой до коричневой и даже иногда черной.
4. Плоской поверхностью, находящейся на одном уровне с поверхностью окружающей кожи или незначительно равномерно над ней возвышающейся.
5. Отсутствием увеличения в размерах или незначительным ростом в течение длительного времени.

Как выглядит меланома?

Она может иметь вид плоского пигментного или непигментированного пятна с небольшим возвышением, округлой, полигональной, овальной или неправильной формы с размером в диаметре более 6 мм. Она длительное время может сохранять гладкую блестящую поверхность, на которой в дальнейшем возникают небольшие изъязвления, неровности, кровоточивость при незначительной травме. Пигментация чаще носит неравномерный характер, но более интенсивная в центральной части, иногда с характерным ободком черной окраски вокруг основания. Окраска всего новообразования может быть коричневой, черной с синеватым оттенком, багровой, пестрой в виде отдельных неравномерно распределенных пятнышек.

В ряде случаев оно приобретает вид разросшихся папиллом, напоминая «цветную капусту», или форму гриба на широком основании или на ножке. Рядом с меланомой иногда возникают дополнительные отдельные или сливающиеся с основной опухолью очаги («сателлиты»). Изредка опухоль проявляется ограниченным покраснением, превращающимся в постоянную язву, дно которой заполняется разрастаниями. При развитии на фоне родимого пятна злокачественная опухоль может развиваться на его периферии, формируя асимметричное образование.

Большое значение имеет знание достоверных и значимых симптомов перехода доброкачественных образований в активное состояние. Как распознать злокачественное образование и момент трансформации в него родимого пятна? Ранние признаки следующие:

1. Увеличение плоскостных размеров до того неизменной или очень медленно увеличивающейся родинки, или быстрый рост вновь возникшего невуса.
2. Изменение формы или очертаний уже существовавшего образования. Возникновение на каком-либо его участке уплотнений или асимметрии контуров.
3. Изменение цвета или исчезновение равномерности окраски существовавшего или приобретенного «родимого» пятна.
4. Изменение интенсивности (увеличение или уменьшение) пигментации.
5. Появление необычных ощущений — зуд, покалывание, жжение, «распирание».
6. Возникновение покраснения вокруг родимого пятна в виде венчика.
7. Исчезновение волос с поверхности образования, если они были, исчезновение кожного рисунка.
8. Появление трещин, шелушения и кровоточивости при незначительных травмах (легкое трение одеждой) или даже без них, а также разрастаний по типупапилломы.

Наличие одного из этих симптомов, а тем более их сочетание — повод для обращения пациента на прием к врачу, для дальнейшего направления в специализированное лечебно-профилактическое учреждение онкологической направленности для обследования и лечения

Лечение меланомы кожи

Главный метод — это хирургическое ножевое, лазерное или радиоволновое иссечение опухоли. При наличии метастатических очагов применяется сочетание хирургического метода с химио- и иммунотерапией.

Профилактика меланомы

Основным методом предотвращения развития злокачественных опухолей на коже является своевременное удаление тех родинок, пигментных пятен, невусов, которые были травмированы. А также тех участков тела, которые в силу своего месторасположения подвергаются огромному риску травмирования и, значит, дальнейшей возможности развития меланомы. Немаловажное значение имеет ограничение пребывания на солнце тем людям, которые относятся к группам риска (светлокожие, рыжие, с большим количество родинок, а также те, у кого в роду были случаи развития меланом). Для этих людей очень важно защищать свою кожу от прямого воздействия солнечных лучей, таккак это может быть для них именно тем фактором, который спровоцирует развитие опухоли.

10 методов профилактики меланомы

• Избегать УФ излучения. Один из лучших методов, снижающий риск развития.
• Носить головные уборы. Бейсболки, кепки и соломенные шляпки защищают кожу человека значительно хуже, нежели шляпа с широкими полями, сшитая из плотного материала, ведь защищает кожу на лбу, ушах, носу и частично шее.
• Носить солнцезащитные очки. Солнцезащитные очки с высокой степенью защиты от солнечных лучей защищают глаза и кожу вокруг, то есть веки.
• Носить одежду, закрывающую большие участки кожи. Естественно лучшим вариантом будет ношение рубашек с длинными рукавами и брюк. Цвет одежды, чем темнее, тем больше защищает. Благодаря инновационным технологиям сейчас создали такой материал, который очень хорошо защищает от солнечных лучей.
• Наносить на кожу защитные косметические средства. Средства от солнечной защиты и бальзамы для губ рекомендуют использовать даже специалисты высококвалифицированных медицинских учреждений.
• Находиться в тени. Во время наивысшей солнечной активности лучше оставаться в тени. Помните, что солнечные лучи проходят через легкие облачка.
• Не посещать солярии. Не зря дерматологи всего мира категорически не рекомендуют находиться под лампами соляриев.
• Получать витамин Д из пищи. Этот незаменимый витамин лучше потреблять с пищей и пищевых добавок, а также поливитаминов.
• Удалять родинки и наблюдать за невусами. Люди с большим количеством родинок на теле должны с завидной регулярностью посещать дерматологический кабинет, а если понадобится, то и удалять образования.
• Пройти генетическое тестирование. Наследственная предрасположенность может стать причиной развития меланомы. Поэтому пройти тестирование и выявить свою предрасположенность.

Витилиго — NHS

Витилиго — это хроническое заболевание, при котором на коже появляются бледно-белые пятна. Это вызвано отсутствием меланина, который является пигментом в коже.

Витилиго может поражать любой участок кожи, но обычно это происходит на лице, шее и руках, а также в складках кожи.

Бледные участки кожи более уязвимы для солнечных ожогов, поэтому важно проявлять особую осторожность на солнце и использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца (SPF).

Симптомы VitiLigo

Районы кожи, наиболее распространенные витилиго, включают в себя:

• рта и глаза
• пальцы и запястья
• подмышки
• Groin
• Genitals
• Внутри рот

Это также может иногда развиваться там, где есть корни волос, например, на коже головы. Недостаток меланина в коже может сделать волосы в пораженной области белыми или седыми.

Витилиго часто начинается с бледного участка кожи, который постепенно становится полностью белым. Центр пятна может быть белым, с более бледной кожей вокруг него. Если под кожей есть кровеносные сосуды, пятно может быть слегка розовым, а не белым.

Края пластыря могут быть гладкими или неровными. Иногда они краснеют и воспаляются или имеют коричневатую окраску (гиперпигментация).

Витилиго не вызывает дискомфорта на коже, например сухости, но пятна могут иногда вызывать зуд.

Состояние варьируется от человека к человеку. У некоторых людей появляется только несколько маленьких белых пятен, но у других появляются большие белые пятна, которые соединяются на больших участках кожи.

Невозможно предсказать, какая часть кожи будет затронута. Белые пятна обычно остаются постоянными.

Типы витилиго

Существует 2 основных типа витилиго:

• несегментарное витилиго
• сегментарное витилиго

В редких случаях витилиго может поражать все тело. Это известно как универсальное или полное витилиго.

Несегментарное витилиго

Кредит:

При несегментарном витилиго (также называемом двусторонним или генерализованным витилиго) симптомы часто проявляются на обеих сторонах тела в виде симметричных белых пятен.

Симметричные пятна могут появиться на:

• Спины ваших рук
• Руки
5 Кожа вокруг отверстий для тела, таких как глаза
• колес
• локтей
• футов

Non-Segmental VitiLigo является наиболее распространенным тип витилиго, поражающий примерно 9 из 10 человек с этим заболеванием.

Сегментарное витилиго

Кредит:

При сегментарном витилиго (также известном как одностороннее или локализованное витилиго) белые пятна поражают только одну область тела.

Сегментарное витилиго встречается реже, чем несегментарное, хотя чаще встречается у детей. Обычно он начинается раньше и поражает 3 из 10 детей с витилиго.

Что вызывает витилиго?

Витилиго вызывается отсутствием в коже пигмента, называемого меланином. Меланин вырабатывается клетками кожи, называемыми меланоцитами, и придает коже ее цвет.

При витилиго не хватает рабочих меланоцитов для производства достаточного количества меланина в коже.Это приводит к появлению белых пятен на коже или волосах. Точно неясно, почему меланоциты исчезают с пораженных участков кожи.

Аутоиммунные состояния

Несегментарное витилиго (наиболее распространенный тип) считается аутоиммунным заболеванием.

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система не работает должным образом. Вместо того, чтобы атаковать чужеродные клетки, такие как вирусы, ваша иммунная система атакует здоровые клетки и ткани вашего тела.

Если у вас несегментарное витилиго, ваша иммунная система разрушает клетки кожи меланоциты, которые вырабатывают меланин.

Витилиго также связано с другими аутоиммунными состояниями, такими как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), но не у всех с витилиго развиваются эти состояния.

Факторы риска

У вас может быть повышенный риск развития несегментарного витилиго, если:

• оно есть у других членов вашей семьи пернициозная анемия (аутоиммунное заболевание, поражающее желудок)
• у вас другое аутоиммунное заболевание
• у вас меланома (разновидность рака кожи) или неходжкинская лимфома (рак лимфатической системы)
• у вас есть определенные изменения в гены, которые, как известно, связаны с несегментарным витилиго

Нейрохимические вещества

Считается, что сегментарное витилиго (менее распространенный тип) вызывается химическими веществами, выделяемыми из нервных окончаний кожи. Эти химические вещества ядовиты для клеток кожи меланоцитов.

Триггеры

Возможно, что витилиго может быть вызвано определенными событиями, такими как:

• стрессовые события, такие как роды
• повреждения кожи, такие как сильный солнечный ожог или порезы (это известно как реакция Кебнера)
• воздействие определенных химических веществ — например, на работе

Витилиго не вызвано инфекцией, и вы не можете заразиться им от кого-то другого, у кого оно есть.

Диагностика витилиго

Врач общей практики сможет диагностировать витилиго после осмотра пораженных участков кожи.

Они могут спросить вас, если:

• есть ли в вашей семье история витилиго
• есть ли в вашей семье другие аутоиммунные заболевания
• вы травмировали пораженные участки кожи — например, если вы был солнечный ожог или сильная сыпь там
• вы легко загораете на солнце, или вы обгораете
• какие-либо участки кожи улучшились без лечения, или они ухудшаются
• вы уже пробовали какое-либо лечение

Врач общей практики может также спросить вас о влиянии витилиго на вашу жизнь. Например, насколько это влияет на вашу уверенность и самооценку, и влияет ли это на вашу работу.

Лампа Вуда

Если возможно, врач общей практики может использовать ультрафиолетовую (УФ) лампу, называемую лампой Вуда, для более детального осмотра вашей кожи. Вам нужно будет находиться в темной комнате и держать лампу на расстоянии 10–13 см от кожи.

Пятна витилиго легче увидеть в ультрафиолетовом свете, что поможет врачу отличить витилиго от других кожных заболеваний, таких как отрубевидный лишай (когда происходит потеря пигмента из-за грибковой инфекции).

Другие аутоиммунные состояния

Поскольку несегментарное витилиго тесно связано с другими аутоиммунными состояниями, вас могут обследовать на наличие каких-либо симптомов, которые могут указывать на аутоиммунное заболевание, например:

• усталость и недостаток энергии, что может быть признаком болезни Аддисона
• жажда и частые позывы к мочеиспусканию, что может быть признаком диабета

Также может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Лечение витилиго

Если витилиго имеет тяжелую форму или делает вас несчастным, вам может потребоваться лечение.

Белые пятна, вызванные витилиго, обычно остаются постоянными, хотя существуют варианты лечения, позволяющие уменьшить их появление.

Если пятна относительно небольшие, можно использовать маскировочный крем для кожи, чтобы скрыть их.

Стероидные кремы также можно наносить на кожу для восстановления некоторого количества пигмента, однако длительное использование может привести к появлению растяжек и истончению кожи.

Если стероидные кремы не действуют, можно использовать фототерапию (лечение светом).

Хотя лечение может помочь восстановить цвет кожи, эффект обычно непродолжителен. Лечение не может остановить распространение заболевания.

Узнайте больше о лечении витилиго.

Осложнения витилиго

Иногда витилиго может вызывать другие проблемы.

Из-за недостатка меланина ваша кожа будет более уязвима к воздействию солнца. Убедитесь, что вы используете сильный солнцезащитный крем, чтобы избежать солнечных ожогов.

Витилиго также может быть связано с проблемами со зрением, такими как воспаление радужной оболочки, воспаление средней оболочки глаза (увеит) и частичная потеря слуха (гипоакузия).

Проблемы с уверенностью и самооценкой часто встречаются у людей с витилиго, особенно если оно затрагивает часто открытые участки кожи.

Помощь и поддержка

Группы поддержки могут предоставить помощь и совет, а также познакомить вас с другими людьми, страдающими витилиго. Врач общей практики может предложить группу в вашем районе.

Благотворительная организация The Vitiligo Society также предлагает консультации и поддержку.

Последняя проверка страницы: 05 ноября 2019 г.
Дата следующей проверки: 05 ноября 2022 г.

Витилиго (для подростков) — Nemours KidsHealth

Светлый, темный или любой промежуточный оттенок — у большинства из нас кожа, как правило, одинакового цвета по всему телу.Но это не относится к людям, у которых есть состояние, называемое витилиго.

Что такое витилиго?

Витилиго (произносится: (vih-tih-LY-go) — потеря кожного пигмента, вызывающая появление на коже белых пятен или пятен. Никто точно не знает, почему это происходит, но это затрагивает людей всех рас, многие из их дети и подростки

Поскольку витилиго влияет на внешний вид человека, оно может расстраивать. Но это не опасно с медицинской точки зрения. Это не форма рака кожи. Это не инфекция, как MRSA. И это определенно не заразно, поэтому вы не можете заразиться им от кого-то еще. На самом деле, большинство людей, страдающих витилиго, так же здоровы, как и все остальные.

Что происходит?

Чтобы объяснить витилиго, нужно немного узнать о том, как кожа приобретает свой цвет. Цвет кожи определяется клетками, называемыми меланоцитами. Они производят пигмент под названием меланин , который придает коже ее цвет и помогает защитить ее от солнца.

Цвет кожи определяется не тем, сколько у человека меланоцитов (мы все рождаемся с одинаковым количеством), а тем, насколько активны эти клетки.У темнокожих людей есть клетки, которые естественным образом вырабатывают много меланина, тогда как у светлокожих людей вырабатывается гораздо меньше.

Иногда кожа внезапно перестает вырабатывать меланин. Сначала это может вызвать небольшое пятно, называемое макулой , которое светлее, чем кожа вокруг него. Со временем эти белые пятна могут распространяться и увеличиваться, покрывая большую часть тела. Иногда эти белые пятна сначала быстро распространяются, а затем остаются стабильными в течение многих лет. В других случаях распространение происходит медленнее и происходит в течение более длительного периода времени.

Хотя витилиго поражает людей всех рас в равной степени, пятна, как правило, более заметны на более темной коже.

Какие бывают виды витилиго?

Существует три типа витилиго, в зависимости от того, сколько у человека пятен и где они находятся на теле:

• Очаговое витилиго. У человека несколько пятен витилиго в одной области.
• Генерализованное витилиго. У человека много пятен витилиго по всему телу, и они имеют тенденцию поражать правую и левую стороны тела симметрично, как зеркальное отражение.Это самый распространенный вид витилиго.
• Сегментарное витилиго. У человека есть пятна витилиго на одной части или стороне тела и обычно больше нигде. Это наименее распространенный тип витилиго.

Витилиго может появиться на любом участке тела, но более вероятно его развитие в некоторых областях:

• кожа, подвергающаяся воздействию солнца, например лицо или руки
• кожа со складками, например, на локтях, коленях или в паху
• кожа вокруг глаз, ноздрей, пупка и половых органов

Поскольку пигментные клетки придают цвет не только коже, но и волосам, некоторые подростки с витилиго могут заметить поседение волос или потерю цвета на губах.

Что вызывает витилиго?

Эксперты точно не знают, что вызывает витилиго, но у них есть теории. Некоторые думают, что это аутоиммунное заболевание и что иммунная система ошибочно атакует здоровые меланоциты. Другие думают, что это генетическое.

Ученые знают, что риск развития витилиго увеличивается у людей с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы, диабета и определенных состояний, таких как алопеция (аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос).

Как диагностируется витилиго?

Дерматолог обычно может сказать, есть ли у кого-то витилиго, просто взглянув на явные белые пятна.Для людей со светлой кожей можно использовать специальный инструмент, называемый лампой Вуда. Эта лампа использует ультрафиолетовый свет в темной комнате для освещения участков поврежденной кожи, которые в противном случае было бы трудно увидеть невооруженным глазом.

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и, возможно, также спросит вас о:

• любые кожные заболевания, которые были у вас или у кого-либо из членов вашей семьи
• прошлые проблемы с иммунитетом, которые были у вас или у кого-либо из членов вашей семьи
• любая недавняя сыпь или солнечные ожоги
• были ли вы недавно больны или находились в состоянии стресса

Врач также может сделать анализ крови, чтобы проверить наличие проблем со щитовидной железой и диабета, так как они могут увеличить риск витилиго.

Очень редко врач может сделать биопсию — взять небольшой кусочек пораженного участка, чтобы проверить, есть ли в коже пигментные клетки. (Слово «биопсия» может навести вас на мысль о раке, но в данном случае врачи не ищут рак. Люди с витилиго не подвергаются большему риску развития рака кожи, чем кто-либо другой.) Если биопсия показывает, что пигментные клетки отсутствуют, это может подтвердить случай витилиго.

Как лечится витилиго?

«Лекарства» от витилиго не существует.Иногда пятна исчезают сами по себе. Но когда этого не происходит, врачи могут назначить процедуры, которые могут помочь выровнять тон кожи. Некоторые из этих процедур можно попробовать дома; другие делает врач.

Люди и условия очень разные, поэтому то, что работает для одного человека, может не работать для другого. И никакое лечение витилиго, вероятно, не будет на 100% эффективным для полного исчезновения пятен.

Домашний уход

Солнцезащитный крем. Используйте хороший солнцезащитный крем каждый день.Поскольку пятна витилиго не содержат меланина, они не могут загореть. Если кожа не защищена солнцезащитным кремом, пятна витилиго могут обжечься или остаться шрамами. Загар на остальной части тела только подчеркнет белые пятна, особенно если у вас светлая кожа.

Косметика. Доступно множество различных видов консилеров, как безрецептурных, так и дерматологических. Спросите у своего врача рекомендации и попробуйте разные бренды, пока не найдете тот, который лучше всего подходит для вас.

Лечение

Некоторые из наиболее распространенных методов лечения витилиго включают:

• Кремы с кортикостероидами. При нанесении на белые пятна на очень ранней стадии заболевания кортикостероиды могут помочь вернуть коже некоторый цвет за счет уменьшения воспаления, которое приводит к уменьшению количества пигментных клеток в коже. Пусть вас не смущает слово «стероиды». Кортикостероиды — это лекарства, а не тип анаболических стероидов, которые используют спортсмены.
• Фотохимиотерапия (также известная как PUVA). ПУВА-терапия состоит из двух этапов: во-первых, лекарство под названием псорален либо наносится на белые участки кожи, либо принимается перорально; затем кожа подвергается воздействию ультрафиолетового света, иногда от солнца, но чаще от искусственного источника, такого как УФ-лампа. Это окрашивает пораженную кожу в розовый цвет, который со временем приобретает более естественный (часто немного более темный) цвет. Вы должны спросить своего врача о побочных эффектах ПУВА-терапии, включая возможность сильного солнечного ожога и образования волдырей на коже.
• Терапия узкополосным ультрафиолетом В (УФВ). Это лечение более широко используется, чем ПУВА. Это похоже, за исключением того, что используется ультрафиолетовый свет UVB вместо UVA. Лечение UVB не требует псоралена, что устраняет некоторые риски, связанные с PUVA.

Исследователи изучают процедуру, называемую трансплантацией меланоцитов. Он работает путем удаления образца кожи с нормальной пигментацией и использования его для выращивания новых меланоцитов в лаборатории. Затем их можно пересадить обратно в депигментированную кожу, чтобы вернуть часть недостающего цвета.

Жизнь с витилиго

Витилиго не опасно для вашего физического здоровья. Но это все еще может показаться большим, если вы беспокоитесь о своей внешности.

Это нормально — чувствовать, что вы хотите скрыть витилиго, и вам нужно делать то, что вам наиболее удобно.Но если вы начинаете отказываться от каждой вечеринки у бассейна или приглашения на пляж, это сигнал к тому, чтобы забрать свою жизнь. Если люди спрашивают о вашей коже, продолжайте и объясните — если хотите. Это может помочь узнать, что вы не одиноки.

В конце концов, если люди все еще этого не понимают, это их проблема, а не ваша. Если вы расстроены, получите поддержку от людей, которым вы доверяете, будь то член семьи, друг, учитель, консультант или группа поддержки. Есть много людей, которые любят тебя таким, какой ты есть.

Возможно, это НЕ витилиго!

Витилиго — это аутоиммунное заболевание кожи, вызывающее белые пятна. Это довольно характерно, и дерматолог часто диагностирует его, просто взглянув на него, часто с помощью специального света, называемого лампой Вуда. Но я видел пациентов в моей клинике витилиго, некоторые из которых путешествовали очень далеко (даже в другие страны), у которых на самом деле не было витилиго, но были болезни, похожие на витилиго. Иногда у меня были пациенты с витилиго, которые замечали на своем теле новые пятна, которые они принимали за витилиго, но на самом деле это было что-то другое, часто даже легче поддающееся лечению. Итак, если вам интересно, есть ли у вас витилиго, но вы не уверены, возможно, этот блог поможет вам понять это и прояснить, чем отличается витилиго от его двойников!

Существуют разные модели витилиго

Витилиго иногда может проявляться по-разному, поэтому знание различных моделей может помочь распознать его и отличить от других состояний.Например, витилиго может поражать небольшую область (обычно на ранней стадии, прежде чем оно распространится), что называется очаговым витилиго. Оно может стать распространенным, часто называемым генерализованным витилиго. Он может поражать только губы и гениталии, называемое витилиго слизистых оболочек, или эти области плюс кончики пальцев, называемое витилиго кончиков губ. Он может поражать лицо и руки/ноги, что называется акрофациальным витилиго. Универсальное витилиго означает, что большая часть кожи потеряла свой пигмент, так как витилиго распространилось повсюду, обычно мы резервируем этот термин, когда поражено не менее 80%.Возможно, самое главное, он может поражать только одну сторону вашего тела и оставаться на небольшой площади, которая называется сегментарным витилиго. Подробная информация об этих формах витилиго для другой статьи в блоге, но если вы или ваш врач знаете эти закономерности, будет легче определить, являются ли пятна результатом витилиго или двойником, вызывающим ту же закономерность.

Медицинский осмотр и лампа Вуда

Лампа Вуда — это ультрафиолетовый свет, который выглядит темно-фиолетовым, и его можно использовать, держа его близко к коже, когда все источники света в комнате выключены.Это тот же самый свет, который использовался для подсветки флуоресцентных цветов в темноте, таких как «полуночный боулинг», «флуоресцентный мини-гольф» и клубы в 70-х годах. Так что будьте осторожны, отправляясь в одно из этих мест, где используется «черный свет», если у вас витилиго, потому что ваши пятна будут светиться! Может быть, вы подумаете, что это круто, и захотите найти его. . .

Когда у пациента витилиго, свет Вуда заставляет все белые пятна флуоресцировать ярко-белым цветом, делая их отчетливо видимыми в отличие от нормального цвета кожи, даже если нормальная кожа очень бледная.Это как-то связано с белками в коже, поглощающими свет UVA, а затем испускающими (или излучающими) более длинную длину волны в видимом спектре, чтобы ваши глаза могли лучше видеть его. Это невероятно полезный инструмент для дерматолога и специалиста по витилиго, потому что очень немногие другие болезни делают кожу белой, как эта. Итак, когда пятна светятся под лампой Вуда, это сильно сужает возможности. В сочетании с другой информацией, полученной в ходе разговора с пациентом, мы обычно можем диагностировать витилиго без биопсии кожи.

А что, если это НЕ витилиго? Что, если пятна не флуоресцируют при освещении лампой Вуда, или что, если флуоресцируют, но остальная информация не соответствует тому, что мы знаем о витилиго? Ну, тогда дерматолог формирует «дифференциальный диагноз», или список заболеваний, которые могут вызвать изменения кожи. Затем мы собираем дополнительную информацию, чтобы сузить этот список до одного или нескольких вариантов, и, возможно, сделать биопсию кожи, чтобы рассмотреть ее под микроскопом.

Прежде всего нужно определить: «Эти белые пятна на самом деле депигментированы, то есть в них нет НИКАКОГО пигмента?» Итак, для этого я выключаю весь свет в комнате и включаю лампу Вуда.Моим более молодым пациентам это иногда доставляет удовольствие, потому что не только витилиго светится на свету, но и определенные цвета одежды, зубов, арахисового масла, оставшегося после обеда, рубинов (обнаружено, что они ДЕЙСТВИТЕЛЬНО светятся) и даже ворса. Но я отвлекся. Я ищу, чтобы белые пятна усиливались или становились более заметными под лампой Вуда по сравнению с комнатным светом, они как бы флуоресцируют. Если это происходит, кожа в этой области депигментирована, что означает отсутствие пигмента или меланина. Это всегда имеет место при витилиго и, таким образом, является абсолютным требованием для его диагностики. Если пятна увеличиваются, я знаю, что мы на правильном пути.

Действительно депигментированные пятна, которые НЕ являются витилиго

Если пятна усиливаются под лампой Вуда, они могут быть вызваны витилиго или небольшим числом других состояний. Одним из них является идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) , или небольшие пятна, которые появляются на коже, подвергшейся хроническому воздействию солнца (обычно на голенях и предплечьях, но иногда также на груди и спине).

идиопатический каплевидный гипомеланоз (ИГГ)

Часто они гипопигментированы, а не депигментированы (отсюда и название), но иногда они депигментированы и усиливаются на лампе Вуда.Если они распределены равномерно (не сгруппированы), остаются маленькими (обычно 1-2 мм в диаметре, но почти всегда меньше 5 мм) и находятся на правильных участках тела, то, вероятно, это ИГХ, а не витилиго.

Другое состояние, которое редко вызывает настоящее белое пятно, — это депигментный невус , который представляет собой родимое пятно, которое обычно появляется в течение первых нескольких месяцев жизни, имеет неровные края, обычно не делает волосы белыми и не растет в размером с витилиго – оно может увеличиваться по мере роста ребенка и растяжения кожи, но не так быстро, как при витилиго (часто всего за несколько месяцев).

Невус Депигментозный

Если ваш дерматолог не уверен, является ли пятно депигментным невусом или сегментарным витилиго, биопсия может сказать наверняка, но это не всегда необходимо. Я предполагаю, что здесь следует упомянуть альбинизм , хотя он присутствует при рождении и приводит к полному отсутствию цвета кожи (выглядело бы как универсальное витилиго), поэтому его довольно легко отличить.

Альбинизм

Наконец, пегий вызывает депигментацию, локализованную только на передней части тела (не на спине), включает «белый чуб» или белые волосы на передней части черепа, присутствует с рождения и обычно проходит через семьи.Вот и все, что касается настоящих белых пятен!

Пегий

 

Гипопигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго

Если пятна не совсем белые, а гипопигментированные, а не депигментированные (не усиливаются под лампой Вуда), то они НЕ являются витилиго и могут быть следствием множества различных заболеваний и состояний. Я приведу здесь несколько самых распространенных. И IGH , и депигментированный невус (описанный выше) также могут быть гипопигментированы, а не депигментированы.Они выглядят одинаково и расположены на одних и тех же участках тела. Анемический невус — это обычное родимое пятно, которое выглядит светлее окружающей кожи, хотя на самом деле совсем не отличается по пигменту. Это связано с меньшим кровоснабжением этой области кожи, поэтому она менее розовая, чем окружающая кожа, и поэтому выглядит светлее. На самом деле она полностью исчезает на несколько секунд, когда вы надавливаете на эту область, потому что окружающая кровь в сосудах выдавливается. Он появляется снова, как только кровь приливает к нему.У людей с туберозным склерозом могут быть светлые участки кожи, называемые пепельными пятнами листьев , но обычно у них также есть и другие, более явные признаки этого состояния. Иногда более темная кожа из-за меланодермии может выглядеть так, как будто нормальная кожа светлее, и поэтому может немного походить на витилиго.

Мелазма

Отрубевидный лишай (также называемый отрубевидным лишаем) вызывает появление более светлых пятен на груди и спине, которые покрываются чешуей, если их поцарапать ногтем, и вызывается обычным грибком, который не представляет опасности.Легко лечится противогрибковой терапией.

Отрубевидный лишай

Прогрессирующий макулярный гипомеланоз очень похож на отрубевидный лишай, но без чешуек, чаще всего поражает грудь и спину.

Прогрессирующий макулярный гипомеланоз

Довольно легко лечится терапией nbUVB, подобно витилиго. Воспаление или раны могут быть светлее окружающей кожи после их заживления, это называется поствоспалительной гипопигментацией (PIH).Атопический дерматит или экзема обычно возникают на участках тела, где возникает это заболевание, таких как щеки, передняя часть локтей или задняя часть коленей, и в этом случае его иногда называют pityriasis alba .

Белый лишай

Дискоидная волчанка (также называемая хронической кожной волчанкой) обычно локализуется на голове и шее, вызывая более светлые пятна, окруженные темными областями, а также постоянное выпадение волос.

Дискоидная волчанка

Lichen sclerosus et atrophicus (или просто lichen sclerosus, LS) обычно располагается на половых органах и вызывает появление светлых пятен (иногда полностью белых).Обычно это также вызывает такие симптомы, как зуд или боль, с трещинами или открытыми трещинами в этой области, которые могут быть болезненными. Половой акт также может быть болезненным. Это может вызвать долгосрочные проблемы и требует агрессивного лечения.

Morphea вызывает затвердение кожи в большей степени, чем изменение цвета, хотя может казаться светлее, чем окружающая кожа. Это следует лечить, чтобы избежать необратимых изменений кожи в этой области, а также предотвратить образование новых пятен.

Morphea

Саркоидоз может иногда вызывать появление светлых пятен на коже, которые выглядят как витилиго, хотя обычно они выглядят иначе.Саркоидоз также может поражать легкие и другие органы и требует агрессивного лечения.

Гипопигментированный грибовидный микоз (MF) или кожная Т-клеточная лимфома (CTCL) — это очень, очень редкая кожная лимфома, которая вызывает появление светлых пятен на коже, чаще всего только в защищенных от солнца местах, или «распределение купального костюма». Обычно это не опасно, но его также следует лечить, чтобы предотвратить переход в более агрессивную форму заболевания.

Гипопигментированный грибовидный микоз

Существуют некоторые ОЧЕНЬ РЕДКИЕ инфекции, которые могут вызывать появление светлых пятен на коже, и они включают форму лепры (туберкулоидная проказа), вторичный сифилис (сыпь, которая возникает после того, как генитальная язва или шанкр исчезают), и пинта. Проказа чаще всего встречается в Южной Азии и Южной Америке (хотя интересно, что она может распространяться броненосцами на юге Соединенных Штатов) и обычно немеет при легком прикосновении к пятну.

Проказа

Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которому предшествуют генитальные язвы (иногда незаметные), и после постановки диагноза оно легко лечится пенициллином.

Вторичный сифилис

Пинта встречается только в небольших районах северной части Южной Америки и вызывает белые пятна на руках, запястьях и ступнях.Я никогда не встречал никого, кто когда-либо видел Пинту, так что ее больше нет.

Пинта

 

Ваш дерматолог может помочь!

Это не ВСЕ состояния, которые могут вызывать появление белых или светлых пятен, таких как витилиго, но большинство из них. Другие действительно редки и могут потребовать большого количества объяснений, которые лучше подходят для обучения в ординатуре по дерматологии, поэтому я их пропустил! Я не ожидаю, что этого описания будет достаточно, чтобы избежать визита к дерматологу, потому что диагностика кожных заболеваний — это НАМНОГО больше, чем знание названий болезней (какими бы безумными они ни были) и нескольких строк описания, но это должно помочь. вы обдумываете возможности и получаете некоторое представление о том, как мы думаем во время медицинского осмотра в нашем офисе.Помните, что у вас может быть ОБА витилиго и другое заболевание, описанное здесь! Полезно знать, что есть что, чтобы ваш дерматолог мог определить, когда и как их лечить. Теперь вы можете пойти на прием к дерматологу, вооруженные знаниями, которые должны помочь вам обоим выяснить, что представляют собой ваши белые или светлые пятна и как лучше всего их лечить!

* Изображения предоставлены VisualDx.

Удаление гиперпигментации, веснушек, красных и коричневых пятен — New York, NY

Со временем ваша кожа может потерять свое молодое сияние из-за сочетания воздействия солнца и естественного процесса старения.В результате на коже могут появиться красные пятна, коричневые пятна и солнечные лентиго. К сожалению, когда присутствуют нежелательные веснушки и неприглядные темные пятна (один из признаков повреждения солнцем и старения), эти затемненные участки выглядят старше, чем на самом деле. Если вы разочарованы своими усилиями по удалению нежелательных веснушек и темных пятен, у нас есть много эффективных продуктов и процедур, которые заслуживают вашего внимания.

Что такое гиперпигментация (или темное пятно)?

Темное пятно, также называемое гиперпигментацией, возникает в результате перепроизводства пигмента меланина в коже.Это состояние характеризуется избытком пигмента в коже, который проявляется в виде затемненных участков на любом участке лица или тела. Как и при всех кожных заболеваниях, всегда важно понимать первопричину обесцвечивания, чтобы определить, как лучше всего его лечить.

Что вызывает гиперпигментацию?

Потемнение и обесцвечивание кожи могут быть вызваны:

Хирургические шрамы
Шрамы от угревой сыпи
Болезни
Родинки и родинки
Беременность
Лекарства
Солнечные повреждения

Могут ли средства по уходу за кожей уменьшить темные пятна?

Несмотря на то, что существует множество безрецептурных продуктов, утверждающих, что они сводят к минимуму появление этих темных пятен, они часто не работают или неэффективны, требуют значительных затрат времени и денег, а результаты неудовлетворительны. Не ищите решения реальных проблем с кожей в крупных косметических магазинах. Если вы серьезно относитесь к избавлению от этих пятен, средства по уходу за кожей клинического уровня — единственное надежное решение.

Кремы для коррекции темных пятен для местного применения делятся на две категории: осветлители кожи и отшелушивающие средства. Осветлители кожи — это общий термин для ингредиентов, которые изменяют химический состав вашей кожи, чтобы вырабатывать меньше пигмента меланина. Гидрохинон, например, является хорошо известным осветлителем кожи, который действует путем ингибирования фермента тирозиназы, который имеет решающее значение для производства меланина.Блокируя фермент, корректор темных пятен с гидрохиноном замедляет выработку дополнительного пигмента, и проблемные пятна со временем начинают исчезать.

Отшелушивающие продукты ускоряют регенерацию клеток. Этот тип осветлителя кожи очищает поврежденные клетки кожи, используя химические вещества для стимуляции отшелушивания. Ингредиенты для коррекции темных пятен могут помочь осветлить солнечные пятна, но для достижения результатов потребуется гораздо больше времени. Обычными отшелушивающими ингредиентами корректоров темных пятен являются альфа-гидроксикислоты, такие как салициловая и молочная кислоты; и ретинол, который технически относится к группе гидроксикислот и хорошо известен тем, что стимулирует обновление клеток.

MDFace + Body предлагает новое поколение мощных осветляющих кожу ингредиентов, которые, как клинически доказано, эффективно уменьшают все формы пигментации от солнечных пятен до меланодермии. Наш клинический протокол интенсивного осветления, разработанный дерматологами и пластическими хирургами, использует мощные осветляющие вещества для коррекции и предотвращения избыточной пигментации и неровного тона кожи.

Какие процедуры избавляют от гиперпигментации?

MDFace + Body предлагает множество различных косметических процедур для уменьшения гиперпигментации в зависимости от причины появления пигмента, а также от вашего типа кожи. Некоторые из процедур, которые мы предлагаем, включают:

Какие процедуры избавляют от гиперпигментации?

Экстрафациальная меланодермия над предплечьями

Сэр,

Мелазма — распространенный гипермеланоз, поражающий женский пол. Этиология меланодермии точно не установлена. Факторы, связанные с мелазмой, включают воздействие ультрафиолетового света, беременность, оральные контрацептивы, заместительную гормональную терапию, аутоиммунитет щитовидной железы, косметические ингредиенты и фототоксичные препараты.[1] Чаще всего меланодермия поражает лицо, и различают три клинических паттерна: центрофациальный, скуловой и нижнечелюстной. Экстрафациальная меланодермия является редким заболеванием, о котором очень редко сообщалось в литературе. Экстрафациальную меланодермию следует отличать от приобретенного плечевого кожного дисхроматоза (ABCD) [2].

55-летняя женщина жалуется на коричневатую пигментацию обоих предплечий в течение последних шести лет. Она сообщила, что сначала на ее правом предплечье появилось несколько коричневых гиперпигментированных бессимптомных пятен, и такие же пигментированные пятна начали появляться и на другом предплечье. Она отрицала наличие в анамнезе воспалительных дерматозов до появления проблем с кожей. Пациентка находилась в постменопаузе с трех лет. Она сообщила, что пигментация стала более заметной на солнце. Она отрицала прием оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии. В анамнезе не было признаков дисфункции щитовидной железы. В анамнезе приема каких-либо фотосенсибилизирующих препаратов она не сообщила. При осмотре кожи было обнаружено большое коричневое пятно неправильной формы на ее правом предплечье и аналогичное развивающееся поражение на другом предплечье.Пятна состоят из нескольких сливающихся гиперпигментированных макул с неровными границами и промежуточными участками, показывающими нормальную кожу. У нее также была скуловая меланодермия лица []. Был поставлен предварительный диагноз: экстрафациальная меланодермия и ABCD. В препарате гидроксида калия из пятен грибковых элементов не обнаружено, что исключает отрубевидный лишай. Осмотр с помощью лампы Вуда показал усиление пигментации, напоминающее пигментацию эпидермиса. Биопсия кожи из очага поражения показала истончение эпидермиса и повышенную меланизацию базального слоя.Гистология показала минимальную атрофию эпидермиса и умеренный солнечный эластоз в виде дегенерации эластических волокон. Никаких признаков амилоидного материала не было обнаружено при специальном окрашивании, что исключало фрикционное отложение амилоида. При обзоре литературы мы смогли исключить приобретенный кожный дисхроматоз плечевого сустава, так как не было гипопигментированных атрофических пятен. При корреляции мы поставили диагноз экстрафациальной меланодермии с поражением тыльной поверхности обоих предплечий.

Пациент со скуловым типом меланодермии и коричневатой пигментацией на тыльной стороне обоих предплечий

Срез биопсии, окрашенный H и E, показывающий истончение эпидермиса и повышенную меланизацию базальных слоев (×20) очень редко сообщалось в литературе.Экстрафациальная меланодермия имеет сходные клинические признаки с меланодермией лица с коричневатыми гиперпигментированными пятнами с неровными краями. Хотя лицевая и экстрафациальная меланодермия имеют некоторые общие клинические признаки, они различаются по частоте встречаемости. Мелазма возникает преимущественно в возрастной группе 20–40 лет со средним возрастом 33 года и редко наблюдается у женщин в период менопаузы.[3] Известно, что экстрафациальная меланодермия поражает женщин в период менопаузы на пятом десятилетии жизни [4].

Близким дифференциальным диагнозом экстрафациальной мелазмы, поражающей предплечье, является ABCD.ABCD характеризуется дисхроматозом (гиперпигментированные и гипопигментированные пятна), и лицо никогда не поражается, тогда как при экстрафациальной меланодермии отсутствуют гипопигментированные атрофические пятна. ABCD имеет сильную причинно-следственную связь с антигипертензивными препаратами, особенно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.[2] Поразительным наблюдением в случаях ABCD является пойкилодермия шеи (Civatte), которая может быть случайной в случаях экстрафациальной меланодермии.

Гистологически экстрафациальная меланодермия напоминает меланодермию лица с повышенной пигментацией базального слоя и атрофией эпидермиса.Оба образования показывают признаки хронического актинического повреждения при гистологии. Биопсия кожи у нашего пациента показала истончение эпидермиса, что может быть признаком хронического актинического повреждения. Лечение экстрафациальной меланодермии может быть сложным из-за частых рецидивов. Депигментирующие препараты, ретиноиды и солнцезащитные кремы являются основой терапии экстрафациальной меланодермии [5, 6]. Преждевременно комментировать, реагирует ли экстрафациальная меланодермия на депигментирующую терапию подобно типичной лицевой меланодермии.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Обесцвеченная кожа | Дерматология и кожная хирургия Восточной Каролины, PLLC

Написано WebAdmin 24 марта 2020 г. . Опубликовано в Без рубрики

Если вы являетесь родителем и только что заметили, что у вашего ребенка внезапно появились пятна обесцвеченного тона кожи на лице или теле, вы можете задаться вопросом, какова причина этого внезапного обесцвечивания кожи и поддается ли это лечению.Вы можете быть удивлены, узнав, что состояния пигментации кожи распространены у детей, и большинство из них не вызывают беспокойства и легко поддаются лечению.

Читайте дальше, чтобы узнать о трех причинах обесцвечивания кожи у детей и о том, как лечить эти кожные заболевания.

1. Белый лишай

Если изменение пигментации кожи вашего ребенка состоит из участков более светлой кожи на лице, особенно на щеках и/или верхней части тела, то он может страдать от распространенного в детстве кожного заболевания, называемого белым отрубевидным лишаем.Это состояние кожи обычно поражает детей в возрасте от 3 до 16 лет и часто проходит со временем без необходимости лечения.

Пятна от белого лишая обычно кажутся сухими и чешуйчатыми и чаще всего поражают детей с сухой кожей. Эти пятна кожи часто становятся более заметными после того, как ваш ребенок проводит время на солнце, потому что кожа, окружающая эти пятна, может темнеть под воздействием солнца, в то время как пятна белого лишая редко загорают.

Легкие случаи белого лишая можно лечить с помощью простого увлажняющего крема, чтобы уменьшить дискомфорт сухой кожи, хотя дерматологи часто рекомендуют кремы с гидрокортизоном для более тяжелых случаев белого лишая.Чтобы свести к минимуму появление пятен белого лишая, наносите солнцезащитный крем на кожу вашего ребенка перед выходом на солнце, чтобы предотвратить загар кожи вокруг пятен белого лишая, которые обычно не загорают.

2. Отрубевидный лишай

Другой распространенной причиной пятнистого обесцвечивания кожи у детей является кожная инфекция, называемая отрубевидным лишаем. Хотя это состояние кожи часто называют грибковой инфекцией, оно возникает, когда иммунная система ребенка чрезмерно реагирует на тип грибка под названием Malassezia furfur , который обычно присутствует на любой здоровой коже.

Характерным признаком кожной инфекции отрубевидного лишая является наличие участков темной, светлой и/или розовой кожи на шее, груди, спине, животе и/или лице ребенка. Как и при белом лишае, пятна отрубевидного лишая могут стать более заметными после пребывания на солнце, поскольку кожа вокруг светлых пятен отрубевидного лишая темнеет на солнце, в отличие от пятен отрубевидного лишая.

Несмотря на отсутствие причин для беспокойства, отрубевидный лишай должен диагностировать и лечить дерматолог.Детский дерматолог может назначить местное противогрибковое лекарство, которое поможет быстро взять инфекцию под контроль.

К сожалению, очень вероятно, что это состояние вернется. Чтобы избежать его возвращения после противогрибкового лечения, держите участки тела, склонные к отрубевидному лишаем, в прохладном и сухом месте, когда это возможно, и лечите новые обесцвеченные участки кожи противогрибковым препаратом, как только они появляются, прежде чем инфекция начнет распространяться снова.

3.Витилиго

Витилиго — еще одна распространенная причина изменения цвета кожи у детей. По оценкам, от одного до двух миллионов человек в Соединенных Штатах страдают витилиго, и более половины всех больных витилиго — дети и подростки. Хотя существует много типов витилиго, наиболее распространенным типом является вульгарное витилиго. Это состояние кожи возникает, когда иммунная система ребенка по неизвестной причине атакует меланоциты кожи, которые представляют собой клетки кожи, вырабатывающие пигмент.

Когда у ребенка впервые развивается витилиго, на его теле может появиться одиночное светлое пятно, называемое пятном.Со временем одиночное более светлое пятно может увеличиваться в размерах и распространяться по телу. Наиболее распространенные области тела, пораженные витилиго, включают области, часто подвергающиеся воздействию солнца; кожа вокруг глаз, ноздрей и рта; и области гениталий.

К счастью, многие методы лечения витилиго могут быть очень успешными, включая местные кортикостероиды или противовоспалительные кремы, а также терапию УФ-светом.

Если у вашего ребенка внезапно появились пятна или пятна неравномерного тона кожи, возможно, он страдает одним из этих распространенных в детстве кожных заболеваний или одним из многих других, которые могут вызывать внезапное изменение тона кожи.Свяжитесь с персоналом Отделения дерматологии и хирургии кожи Восточной Каролины, PLLC, чтобы назначить осмотр кожи вашего ребенка у одного из наших доверенных дерматологов уже сегодня.

Распространенные нарушения пигментации — American Family Physician

1. Stulberg DL, Кларк Н, Тови Д. Распространенные нарушения гиперпигментации у взрослых: Часть I. Диагностический подход, пятна цвета кофе с молоком, диффузная гиперпигментация, воздействие солнца и фототоксические реакции. Семейный врач . 2003;68(10):1955–1960….

2. Фитцпатрик Т.Б. Дерматология в общей медицине Фитцпатрика. 4-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 1993: 966–968, 1694, 1984.

3. Всемирная организация здравоохранения. Рак кожи. http://www.who.int/uv/faq/skincancer/en/print.html. По состоянию на 31 октября 2008 г.

4. Бернс Р.Л., Прево-Бланк PL, Лори М.А., Лори ТБ, Фариа ДТ, Фивенсон ДП. Пилинги с гликолевой кислотой при поствоспалительной гиперпигментации у темнокожих пациентов.Сравнительное исследование. Дерматол Сург . 1997;23(3):171–175.

5. Граймс П., Каллендер В. Крем тазаротен для лечения поствоспалительной гиперпигментации и вульгарных угрей на темной коже: двойное слепое рандомизированное исследование с контролем носителя. Кутис . 2006;77(1):45–50.

6. Западный ТБ, Альстер ТС. Влияние предварительной обработки на частоту появления гиперпигментации после лазерной шлифовки кожи CO2. Дерматол Сург .1999;25(1):15–17.

7. Эрбиль Х, Сезер Э, Тастан Б, Арка Э, Курумлу З. Эффективность и безопасность серийных пилингов с гликолевой кислотой и схемы местного применения при лечении резистентной меланодермии. J Дерматол . 2007;34(1):25–30.

8. Фитцпатрик Т.Б., Вольф К., Джонсон Р.А., Суурмонд Д. Атлас цветов Фитцпатрика и краткий обзор клинической дерматологии. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2005: 350–353.

9. Ленутапхонг В., Неттакул А, Раттанасувон П.Топический изотретиноин для лечения меланодермии у тайских пациентов: клиническое исследование, контролируемое транспортным средством. J Med Assoc Thai . 1999;82(9):868–875.

10. Нанда С., Гровер С, Редди БС. Эффективность гидрохинона (2%) по сравнению с третиноином (0,025%) в качестве дополнительных местных средств для химического пилинга у пациентов с меланодермией. Дерматол Сург . 2004;30(3):385–389.

11. Гевара И.Л., Пандия АГ. Безопасность и эффективность 4% гидрохинона в сочетании с 10% гликолевой кислотой, антиоксидантами и солнцезащитным кремом при лечении меланодермии. Int J Дерматол . 2003;42(12):966–972.

12. Хаддад А.Л., Матос ЛФ, Брунштейн Ф, Феррейра Л.М., Сильва А, Коста Ди мл. Клиническое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое исследование, в котором сравнивали комплекс для отбеливания кожи с гидрохиноном и плацебо при лечении меланодермии. Int J Дерматол . 2003;42(2):153–156.

13. Лим Дж.Т., Там С.Н. Пилинги с гликолевой кислотой в лечении меланодермии у азиатских женщин. Дерматол Сург . 1997;23(3):177–179.

14. Эспиналь-Перес Л.Е., Монкада Б, Кастанедо-Касарес JP. Двойное слепое рандомизированное исследование 5% аскорбиновой кислоты против 4% гидрохинона при меланодермии. Int J Дерматол . 2004;43(8):604–607.

15. Догра С, Канвар Эй Джей, Парсад Д. Адапален в лечении меланодермии: предварительный отчет. J Дерматол . 2002;29(8):539–540.

16. Тейлор СК, Торок Х, Джонс Т, и другие.Эффективность и безопасность нового тройного комбинированного средства для лечения мелазмы лица. Кутис . 2003;72(1):67–72.

17. Торок Х, Тейлор С, Бауманн Л, и другие. Большое 12-месячное дополнительное исследование 8-недельного исследования для оценки безопасности и эффективности тройного комбинированного (ТК) крема у пациентов с меланодермией, ранее получавших ТК крем или одну из его пар. J Препараты Дерматол . 2005;4(5):592–597.

18.Нури К, Боуз Л, Шартье Т, Ромагоса Р, Спенсер Дж. Комбинированное лечение меланодермии импульсным CO2-лазером с последующим александритовым лазером с модуляцией добротности: пилотное исследование. Дерматол Сург . 1999;25(6):494–497.

19. Ван К.С., Хуэй Си, Сью Ю.М., Вонг ВР, Хон ХС. Интенсивный импульсный свет для лечения рефрактерной меланодермии у азиатских людей. Дерматол Сург . 2004;30(9):1196–1200.

20. Луго-Янер А, Луго-Сомолинос А, Санчес Дж.Л. Сравнение раствора трихлоруксусной кислоты и криохирургии при лечении солнечных лентиго. Int J Дерматол . 2003;42(10):829–831.

21. Алмонд-Рослер Б, Зубулис СС. Успешное лечение солнечных лентиго короткой щадящей криодеструкцией с использованием аппарата Kryomed. Бр Дж Дерматол . 2000;143(1):216–218.

22. Ли Ю.Т., Ян КК.Сравнение Nd:YAG лазера с модуляцией добротности и удвоенной частотой и 35% трихлоруксусной кислоты для лечения лентиго на лице. Дерматол Сург . 1999;25(3):202–204.

23. Тодд М.М., Ралис ТМ, Гервельс Дж.В., Хата ТР. Сравнение 3 лазеров и жидкого азота при лечении солнечных лентиго: рандомизированное контролируемое сравнительное исследование. Арка Дерматол . 2000;136(7):841–846.

24. Ван CC, Сью Ю. М., Ян Ч, Чен КК.Сравнение александритового лазера с модуляцией добротности и интенсивного импульсного света для лечения веснушек и лентиго у лиц азиатского происхождения: рандомизированное, слепое для врачей сравнительное исследование с разделенным лицом. J Am Acad Dermatol . 2006;54(5):804–810.

25. Пети Л, Пьер ГЭ. Аналитическая количественная оценка солнечного осветления лентиго с помощью 2% гидрохинона-циклодекстрина. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2003;17(5):546–549.

26.Драэлос ЗД. Новый подход к лечению фотоповрежденной кожи с гиперпигментацией: 4% гидрохинон/0,3% ретинол против смягчающего крема с третиноином 0,05%. Дерматол Сург . 2005; 31 (7 пт. 2): 799–804.

27. Флейшер А.Б. младший, Шварцель Э.Х., Колби С.И., Альтман Диджей. Комбинация 2% 4-гидроксианизола (мехинола) и 0,01% третиноина эффективна для улучшения внешнего вида солнечных лентиго и связанных с ним гиперпигментных поражений в двух двойных слепых многоцентровых клинических исследованиях. J Am Acad Dermatol . 2000;42(3):459–467.

28. Джаррат М. Мехинол 2%/третиноин 0,01% раствор: эффективная и безопасная альтернатива гидрохинону 3% при лечении солнечного лентиго. Кутис . 2004;74(5):319–322.

29. Кан С, Гольдфарб МТ, Вайс Дж.С., и другие. Оценка геля адапалена для лечения актинических кератозов и лентингинов: рандомизированное исследование. J Am Acad Dermatol .2003;49(1):83–90.

30. Кан С, Крюгер Г.Г., Тангетти Э.А., и другие., для крема Tazarotene в Исследовательской группе Photodamage. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование тазаротена 0,1% крема при лечении фотоповреждений. J Am Acad Dermatol . 2005;52(2):268–274.

31. Фатман Э.М., Хабиф Т.П. Кожные заболевания: диагностика и лечение. 1-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2001: 58 184–186 308–311 469.

32. Кавалек А.З., Спенсер Дж. М., Фелпс РГ. Комбинированный эксимерный лазер и местный такролимус для лечения витилиго: пилотное исследование. Дерматол Сург . 2004; 30 (2 пт. 1): 130–135.

33. Штульберг Д.Л., Кларк Н, Тови Д. Распространенные нарушения гиперпигментации у взрослых: Часть II: Меланома, себорейный кератоз, черный акантоз, меланодермия, диабетическая дермопатия, дерматомикоз и поствоспалительная гиперпигментация. Семейный врач . 2003;68(10):1963–1968.

34. Кумаран М.С., Каур I, Кумар Б. Влияние местного кальципотриола, бетаметазона дипропионата и их комбинации при лечении локализованного витилиго. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2006;20(3):269–273.

35. Лепе В, Монкада Б, Кастанедо-Касарес JP, Торрес-Альварес МБ, Ортис Калифорния, Торрес-Рубалкава АБ. Двойное слепое рандомизированное исследование 0. 1% такролимус против 0,05% клобетазола для лечения детского витилиго. Арка Дерматол . 2003;139(5):581–585.

36. Пассерон Т, Остовари Н, Закария В, и другие. Такролимус для местного применения и эксимерный лазер с длиной волны 308 нм: синергетическая комбинация для лечения витилиго. Арка Дерматол . 2004;140(9):1065–1069.

37. Мехраби Д, Пандия АГ. Рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование, в котором сравнивали узкополосный УФ-В плюс 0.1% мазь такролимуса с узкополосным УФ-В плюс плацебо при лечении генерализованного витилиго. Арка Дерматол . 2006;142(7):927–929.

38. Леоне Г., Пасифико А, Яковелли П, Паро Видолин А, Пикардо М. Такальцитол и узкоспектральная фототерапия у больных витилиго. Clin Exp Дерматол . 2006;31(2):200–205.

39. Валькова С, Трашлиева М, Христова П. Лечение витилиго локальным келлином и УФА: сравнение с системной ПУФА. Clin Exp Дерматол . 2004;29(2):180–184.

40. Арка Е, Тастан ХБ, Эрбиль А.Х., Сезер Э, Коч Э, Курумлу З. Узкополосный ультрафиолет В в качестве монотерапии и в комбинации с кальципотриолом местно при лечении витилиго. J Дерматол . 2006;33(5):338–343.

41. Тжиоэ М., Герритсен М.Дж., Юлин Л, Ван де Керкхоф ПК. Лечение вульгарного витилиго с помощью узкополосного УФ-В (311 нм) в течение одного года и эффект добавления фолиевой кислоты и витамина В12 [опубликованное исправление появляется в Acta Derm Vernereol.2002;82(6):485]. Акта Дерм Вернереол . 2002;82(5):369–372.

42. Хамзави И, Джейн Х, Маклин Д, Шапиро Дж, Цзэн Х, Луи Х. Параметрическое моделирование узкополосной УФ-В-фототерапии витилиго с использованием нового количественного инструмента: индекса площади витилиго.