Гомоцистеин понижен: причины низкого гомоцистеина
Многим беременным женщинам при сдаче анализов крови сообщают, что гомоцистеин понижен. Тут возникает вопрос, что это такое, и неопасно ли это при беременности? Гомоцистеином называют серосодержащую аминокислоту, которая образуется при переработке метионина. Это вещество поступает в организм человека с продуктами животного происхождения. Поэтому следует знать, что делать, если гомоцистеин ниже нормы у людей.
Норма аминокислоты
У человека параметр гомоцистеина постоянно меняется, так как на его показатель влияет возраст и пол. У мужчин количество аминокислоты в крови больше, чем у женщин. С возрастом величина увеличивается у обоих полов до максимального уровня. Это связывают с изменениями функций почек.
Нормальные показатели аминокислоты:
- У мужчин – 5,4-16,2 мкмоль/л.
- У женщин – 4,4-13,6 мкмоль/л.
- У мальчиков до 16 лет – 7,0 мкмоль/л.
- У девочек аналогичного возраста – 6,0 мкмоль/л.
Стоит отметить, что у женщин после пятидесятилетнего возраста показания заметно повышаются. У людей, страдающих ожирением, также наблюдается высокий уровень.
Во время беременности гомоцистеин обычно бывает понижен. Кровообращение в плаценте и внутриутробное развитие плода зависит от этой аминокислоты. Уменьшение показателя наблюдается в первом и втором триместрах, на последнем сроке беременности он стабилизируется. Нормальный уровень восстанавливается обычно через 3-5 дней после родов. Однако, слишком низкий показатель может негативно повлиять на зачатие и вынашивание ребенка.
В отличие от метионина, гомоцистеин с продуктами питания не попадает. Он содержится в организме в минимальных дозах. Поэтому важнейшую роль в метаболизме аминокислоты играет достаточное поступление фолиевой кислоты и витамина группы B.
Отклонения от нормы
Организм человека не может получить гомоцистеин вместе с едой, так как образуется путем синтеза метионина. Чтобы этого вещества было достаточно для разложения, необходимо употреблять продукты животного и растительного происхождения.
К ним относят:
- яйца;
- мясо;
- молоко;
- орехи;
- рыба.
Поэтому важно, чтобы происхождение аминокислоты и её расщепление находилось в равновесии. Так как количество гомоцистеина минимально, а незначительное отклонение может повлиять на состояние здоровья. Не считается патологией отклонение от нормы в обе стороны на 0,5 мкмоль/мл.
Пониженный уровень аминокислоты встречается нечасто. Он наблюдается в первые два триместра у беременных и у людей, страдающих рассеянным склерозом. Это заболевание является хроническим и имеет способность поражать спиной и головной мозг.
Также снижение показателя может быть из-за врожденных пороков, к примеру, неспособности расщеплять некоторые ферменты. Однако, чтобы выявить патологический процесс, следует провести тщательное обследование у узких специалистов.
Если у женщины резко снизился гомоцистеин, то не исключается, что она находится в положении. Поэтому следует все досконально проверить и не переживать, ведь небольшое отклонение при беременности – норма.
Другие факторы, влияющие на понижение показателя, можно откорректировать с помощью питания. Для этого необходимо ежедневно употреблять продукты, богатые метионином.
Наибольшую опасность представляет собой повышение гомоцистеина. При его накоплении в организме происходит повреждение кровеносных сосудов. Такое состояние способствует образованию бляшек и тромбов, в результате чего возникают серьезные осложнения. Некоторые из них могут привести к смертельному исходу. Поэтому следует понизить аминокислоту в крови, а сделать это несложно: необходимо включить в рацион продукты с содержанием витамина B.
Всем беременным женщинам рекомендуется контролировать уровень гомоцистеина. Отклонение от показателей может навредить не только будущей маме, но и её плоду. Своевременное принятие мер поможет предупредить такую опасную патологию, как гестоз.
Анализ на аминокислоту
Чтобы исключить осложнения при зачатии ребенка и во время беременности, женщинам назначают анализ крови на гомоцистеин. Особенно это касается дам, имеющих осложнения при вынашивании плода.
Также проводить этот тест рекомендуется людям со следующими патологиями:
- Сахарный диабет.
- Варикозное расширение вен.
- Послеоперационный период желудочно-кишечного тракта.
- Подозрение на атеросклероз.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Знать уровень аминокислоты следует каждому человеку, так как отклонение от нормы может привести к серьезным последствиям. Для анализа берут кровь из вены, при исследовании нужна её сыворотка.
Чтобы результаты были достоверными, к процедуре нужно подготовиться:
- Кровь сдают натощак.
- За сутки отменяют прием лекарственных средств.
- Употребление жирной и острой пищи категорически запрещено.
- Исключают крепкие напитки: кофе, алкоголь.
- Ограничивают курение и физические нагрузки.
Заключение бывает готовым через двое суток. По его результату будет назначено соответствующее лечение, даны рекомендации по питанию. Чтобы добиться оптимального содержания аминокислоты в организме, следует правильно питаться, принимать витамины и как можно больше двигаться. Такой образ жизни позволит исключить развитие серьезных осложнений в области кровеносных сосудов.
Гомоцистеин — норма, повышен, понижен
Содержание:
- Гомоцистеин повышен
- Гомоцистеин понижен
- Норма гомоцистеина в крови
- Показания к анализу
- Подготовка к анализу крови на гомоцистеин
Гомоцистеин — это аминокислота, которая образуется в организме в процессе переработки метионина — незаменимой аминокислоты человека. Незаменимой данную аминокислоту назвали из-за того, что в организме она сама по себе не образуется, а поступает только с белковой пищей животного происхождения.
Метионин в достаточном количестве содержится в яйцах, мясных, молочных и других продуктах, богатых витаминами группы В. На протяжении жизни уровень гомоцистеина в крови человека меняется. Обычно с возрастом наблюдается его повышение. До полового созревания и у девочек и у мальчиков уровень гомоцистеина примерно одинаковый и составляет около 5 мкмоль/л.
После полового созревания его уровень возрастает. У мужчин уровень гомоцистеина в крови выше, чем у женщин. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что анализ крови выявит у него повышенное количество гомоцистеина. Это объясняется тем, что в организме человека происходят возрастные изменения в почках. Обычно гомоцистеин повышен у людей с избыточной массой тела.
При беременности гомоцистеин обычно понижен. От него зависит кровообращение в плаценте и внутриутробное развитие плода. Данная аминокислота способствует благополучному зачатию и успешному вынашиванию ребенка.
Норма гомоцистеина в крови
Гомоцистеин – норма:
- для мужчин 5,9-16,0 мкмоль/л;
- для женщин 3,4-20,4 мкмоль/л
Гомоцистеин повышен
Гомоцистеин непрерывно синтезируется в человеческом организме, затем разлагаясь, в результате чего его концентрация в крови находится в норме. Но если в организме происходит сбой, уровень гомоцистеина может резко увеличиться, что может послужить развитию многих опасных заболеваний.
Повышение гомоцистеина в крови человека (гипергомоцистеинемия – ГГЦ) может быть вызвано следующими причинами:
- витаминодефицитные состояния – является самой распространенной причиной повышения гомоцистеина в крови. Организм особенно чувствителен к недостатку витаминов В-1,В-6 и В-12, а также к недостатку фолиевой кислоты;
- нарушение функции почек;
- гормонозависимые заболевания;
- чрезмерное употребления напитков, содержащих кофеин – один из самых мощных факторов при котором происходит повышения гомоцистеина в крови человека, это потребления большого количества кофе. Лица, выпивающие за день 6 и более кружек кофе, имеют уровень гомоцистеина на 2-3 мкмоль/л выше, нежели люди, не злоупотребляющих кофейными напитками;
- курение — имеется предположения, что курящие люди имеют повышенный уровень гомоцистеина;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни) также приводит к повышению уровня гомоцистеина в крови. И наоборот умеренные физические нагрузки его уровень в крови снижают;
- злоупотребления алкоголем приводит повышению гомоцистеина в крови, а употребления незначительного количества алкоголя наоборот снижает его уровень.
Накопление гомоцистеина в организме опасно тем, что его большое количество разъедает и повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов. Организм старается заживить эти повреждения, компенсируя их отложениями кальция или холестериновыми бляшками. В итоге это приводит к тому, что просвет сосуда становится меньше и со временем закупоривается, что приводит к образованию тромбу. Последствия такого состояния крайне тяжелые, вплоть до летального исхода.
Повешения гомоцистеина на 5 мкмоль/л в крови, влечет за собой увеличения риска атеросклеротического поражения сосудов у мужчин на 60%, у женщин на 80%. Состояние, когда гомоцистеин повышен, увеличивает риск возникновения старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. При сочетании сахарного диабета и гипергомоцистеинемии часто развиваются осложнения со стороны сосудов – ретинопатии, нефпропатии, заболевания периферических сосудов и др.
Во время беременности повышения уровня гомоцистеина крайне нежелателен. Это может стать причиной эклампсии, преэклампсии, венозной тромбоэмболии, а также причиной спонтанного аборта.
Гомоцистеин понижен
Состояние, когда гомоцистеин понижен, часто наблюдается при таком заболевании, как рассеянный склероз. Обычно гомоцистеин также понижен при беременности — в конце второго, начале третьего триместра. Снижение данного показателя в этом периоде благоприятствует началу плацентарного кровообращения. Затем постепенно наблюдается тенденция роста гомоцистеина.
Правда слишком критическое отклонение от нормы может негативным образом сказаться на состоянии будущей матери и ее ребенка, поэтому при уровне 4,1 мкмоль/мл врач прописывает женщине снизить двигательную активность и выпивать по чашке кофе с утра
Показания к анализу
Показания для анализа крови на содержания гомоцистеина имеют:
- пациенты, у которых в анамнезе есть артериальные или венозные тромбозы;
- больные сахарным диабетом;
- лица, получающие сахароснижающие, противосудорожные средства, цитостатики;
- женщины, имеющие отягощенный акушерский анамнез, либо пациентки, чьи кровные родственники до 40-45 лет перенесли инфаркты, инсульты или тромбозы;
- лица, перенесшие операции на желудке;
- старческая деменция или болезнь Альцгеймера;
- беременные;
- лица, имеющие цель определить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Подготовка к анализу крови на гомоцистеин
Знать свой уровень гомоцистеина в крови нужно каждому человеку, поскольку критическое отклонение от нормы может остаться для вас незамеченным и со временем привести к тяжелым последствиям. Чтобы проверить показатель гомоцистеина в организме, необходимо сдать кровь из вены с утра строго натощак. Материал, который будет использоваться для исследования – сыворотка крови.
Чтобы получить достоверный результат, пациента заранее информируют о том, что в течение суток до забора крови на анализ он должен избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь и жирную пищу. Пить рекомендуется только простую воду. Результат будет известен через 2 суток.
что это такое, что показывает анализ, нормы и причины повышения и снижения
Гомоцистеин — это одна из важнейших аминокислот, которая обеспечивает нормальную регенерацию клеток организма, их синтез и развитие. В небольшой концентрации соединение содержится во всех цитологических структурах.
В отличие от многих других аминокислот, которые поступают с пищей, это незаменимое соединение не попадает с едой в организм. Однако оно синтезируется косвенным путем из другого вещества так называемого метионина. Это еще одна аминокислота.
Рост уровня соединения как и его падение не сулит пациенту ничего хорошего: как минимум, наступают нарушения со стороны сосудов, сердечных структур, почек и легких. Вероятно развитие эндокринных проблем.
Это, что называется, палка о двух концах. С одной стороны сами болезни изменяют скорость и качество усвоения вещества. С другой — аминокислота провоцирует расстройства.
Лечение назначают по потребности.
Задачи гомоцистеина в организме
Названное соединение играет одну из ключевых ролей в теле человека. Если говорить подробнее, можно назвать 4 основных функции.
- Обеспечение нормальных обменных процессов. Без приемлемой концентрации гомоцистеина метаболизм жиров, белков и прочих соединений становится скудным.
- Без аминокислоты начинают разрушаться сосуды. Потому нормальные показатели обеспечивают еще и правильную регенерацию, реструктурирование клеток внутренней выстилки артерий, вен, капилляров.
- Косвенным образом гомоцистеин работает на правильное кровообращение. Обуславливает быстрый и качественный ток жидкой соединительной ткани. А значит и адекватную трофику органов и целых систем.
- Гомоцистеин как и любая аминокислота, выступает строительным материалом. Потому помогает не только реструктурировать клетки, но и синтезировать их с нуля. Он обеспечивает прочность и в то же время эластичность цитоплазматических мембран, которые отграничивают клеточные структуры от внешней среды.
Указанные функции нарушаются, если концентрация вещества растет или падает. Опасны оба варианта.
Когда назначается анализ
Также нужно сказать, что аминокислота выполняет некоторые функции и вне организма. В рамках анализа на гомоцистеин (homocysteine) можно получить много данных.
В каких же случаях назначается такое исследование:
В первом случае не миновать смертельного исхода. Причем стремительного.
Во второй ситуации случается гангрена, отмирание тканей на местном уровне.
Анализ позволяет быстро и качественно диагностировать проблему. Еще задолго до развития непосредственного самого тромбоза.
- Гомоцистинурия. Расстройство гематологического профиля. Как правило врожденное. При этом состоянии наблюдается триада симптомов: артралгии из-за поражения суставов, опорно-двигательного аппарата, нарушения работы центральной нервной системы и сердечнососудистые расстройства.
Встречается подобная проблема довольно редко, она генетически обусловлена. Но несет огромную опасность.
Внимание:Если не начать лечение почти гарантированно пациент погибнет в перспективе нескольких лет.
- Нарушения когнитивных функций у пожилых пациентов. Анализ на гомоцистеин требуется при классическом слабоумии, сенильной и прочих формах деменции. Расстройства сопровождаются резким скачком уровня аминокислоты. Он стабильно высокий.
Восстановление нормального состояния позволяет снизить интенсивность симптомов патологического процесса. Хотя лечить нужно основное заболевание.
- Недостаток витаминов группы B. 9, 12. Провоцируют мегалобластную анемию. Восстановление проводится посредством коррекции основного диагноза. Без этого изменить концентрацию гомоцистеина не получится. Вопрос терапии ложится на плечи гематолога.
- Анализ крови на гомоцистеин требуется при сахарном диабете для контроля состояния организма. Этот диагноз в целом ассоциирован с нестабильными уровнями аминокислоты, о которой идет речь.
Как правило, параллельное течение диабета и нарушение, при котором гомоцистеин растет, увеличивает риск осложнений. По типу гангрены, диабетической стопы, ангиопатии сетчатки с ростом неполноценных сосудов на глазном дне.
- Болезнь Альцгеймера. Разновидность деменции, возникает, преимущественно, у женщин. Хотя встречаются и исключения. Необходим срочный анализ на концентрацию гомоцистеина, косвенным образом так можно диагностировать и болезнь Альцгеймера. Отличить ее от прочих форм деменции. В рамках же регулярного скрининга удается обнаружить динамику патологического процесса.
- Беременность. В период гестации уровень аминокислоты нестабилен. Он то растет, то падает. Высокие концентрации гомоцистеина у женщин ассоциируются с пороками развития плода. В том числе синдромом Дауна и прочими редкими аномалиями.
Необходимо проводить подобный скрининг регулярно. По крайней мере 1-2 раза в триместр. Чтобы вовремя обнаружить отклонение. Конечно, высокие показатели не гарантируют нарушений у плода, но рисковать не стоит.
Анализ крови на гомоцистеин — это своего рода универсальный маркер аномалий у пациента: таким способом обнаруживают врожденные заболевания, нарушения работы ЦНС, сердца.
Нормальные показатели
У взрослых пациентов от пола и возраста при прочих равных условиях ничего не зависит.
- У мужчин адекватное значение находится на уровне 10-12 мкмоль на литр крови.
- Норма гомоцистеина у женщин та же — 10-12 мкмоль/л.
- У детей, до фазы полового созревания нормальные значения находятся в диапазоне — 1-5 мкмоль на литр. После начала пубертата — мальчики — до 7, девочки — не свыше 6 мкмоль/л.
А при беременности все зависит от фазы гестации (см. таблицу):
Триместр | Нормы в микромолях на литр крови |
---|---|
I | 4.5-12 |
II | 5.5-12.3 |
III | 6-12.3 |
Гомоцистеин при беременности, как правило, находится на нижней границе нормы.
Причины повышения
Факторов развития нарушения много. В основном речь о патологических процессах. Среди возможных вариантов:
Недостаток витаминов B9 и B12
Развивается мегалобластная анемия, что само по себе провоцирует нарушение работы всего организма.
В этом же случае механизм несколько другой. Сама по себе аминокислота гомоцистеин не поступает в организм с пищей. Она синтезируется косвенным образом, через метионин.
Для того, чтобы этот процесс проходил как нужно, необходима нормальная концентрация витаминов. Дефицит сразу же приводит к нарушениям.
Развивается неполноценный гомоцистеин, который хотя и отражается на анализе как аминокислота, не способен выполнять функции нормального соединения. Зато хорошо вредит всему организму.
Лечение простое. Ударные дозы витаминов. Плюс, если первопричина в нарушении усвоения полезных веществ, корректируют основное состояние — расстройство со стороны пищеварительного тракта.
Гомоцистинурия
Сравнительно редкое, но от того не менее опасное заболевание. Сопровождается ростом количества аминокислоты в организме.
Понятно, что ничего хорошего пациент от подобного расстройства не получает. Напротив, возникает триада симптомов: нарушения работы опорно-двигательного аппарата, центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Вариантов несколько.
Внимание:В любом случае, это инвалидизирующее врожденное нарушение метаболизма.
Лечение проводится на ранних стадиях. В первую очередь назначается диета с высоким содержанием растительных компонентов. Затем показаны большие дозы фолиевой кислоты.
Если есть склонность к тромбозам, применяют ацетилсалициловую кислоту в низких концентрациях, но на длительной основе. Диета в системе с препаратами позволяет устранить основные симптомы на долгие годы.
Атеросклероз
Также как и расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы в целом. Не до конца понятно, что тут причина, а что — следствие, поэтому назначают дополнительные анализы.
Важно уточнить, стали ли заболевания кардиальных структур причиной. Если да — лечат сначала конкретное расстройство, а концентрация гомоцистеина повышается до нормы сама.
Метод коррекции зависит от диагноза:
Нарушения массы тела
Избыточный вес образуется как самостоятельное заболевание или же формируется на вторичном уровне, на фоне эндокринных патологических процессов. Расстройство сопровождается отклонениями в работе всей системы. Как минимум.
Лечение. Терапия заключается в том, чтобы скорректировать массу тела. В основном предполагается, что пациент соблюдает правильную диету, рацион.
С другой стороны, патологические процессы также способны провоцировать повышение массы тела. Потому нужно тщательно разобраться, что стало причиной нарушения. И только потом корректировать расстройства.
Тромбозы
Образование особых сгустков в кровеносном русле. Они достаточно плотные за счет содержания белка-фибрина. Клетки-тромбоциты связаны друг с другом. Потому сам по себе этот сгусток не разрушается.
Необходимо тщательно подойти к диагностике состояния. Повышенный гомоцистеин вызывает тромбообразование, но его увеличение не всегда относится к первичным заболеваниям. Потому развитие патологического процесса, тромбоза, часто оказывается третичным, косвенным. Важно не спутать причину и следствие. Это работа врача.
Лечение. Назначаются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Аспирин, также более безопасные аналоги — современные антиагреганты.
Другой класс более мощных препаратов, которые активно применяются — это антикоагулянты. Однако их назначают курсом до нескольких недель, не более.
Для систематического применения они не подходят из-за рисков кровотечений.
Курение
Потребление табака сразу сказывается на усвоении метионина и синтезе гомоцистеина косвенным образом. Вещества, содержащиеся в сигаретах и прочих изделиях подобного рода в течение короткого срока провоцируют расстройства метаболизма. Необходимо как можно быстрее скорректировать состояние.
Лечение. Терапия зависит от стажа курения. В целом, необходимо отказаться от пагубной привычки. И чем раньше — тем лучше.
Затем, если сроки потребления табака значительные — необходимо привести организм, сердечно-сосудистую и легочную системы в порядок. Показана диета. По потребности назначаются антигипертензивные, кардиопротекторы и прочие.
Применение некоторых медикаментозных средств
Наиболее опасны с точки зрения метаболизма аминокислот — противовоспалительные нестероидного происхождения, антибиотики, гормональные препараты и прочие медикаменты. В том числе глюкокортикоиды в высокой концентрации или применяемые долго приводят к гипергомоцистеинемии — повышению уровня гомоцистеина.
Лечение простое — нужно отказаться от медикамента. Если причина в этом, концентрация аминокислоты приходит в норму сама. После отмены препарата.
Авитаминоз
Кроме недостатка веществ B9 и B12. Терапия стандартная. Нужно парентеральное, вне пищеварительной системы, введение медикаментов.
Ударные концентрации витаминов позволяют быстро скорректировать скорость и качество метаболизма гомоцистеина, вывести избыток вещества и продуктов его переработки.
Злоупотребление кофе
При условии, что пациент принимает натуральный напиток, а не суррогат. Ускоряет выработку аминокислоты. Достаточно отказаться от продукта.
Если гомоцистеин повышен — это значит, что имеют место патологии гормонального, сердечно-сосудистого, иных профилей. Естественных причин роста практически нет.
Провокаторы понижения
Факторов-виновников также довольно много:
Нарушения генетического плана
Обнаруживаются у детей. В том числе в рамках скрининга еще во время беременности. Низкие показатели вещества часто говорят о синдроме Дауна. Также, реже, о некоторых других нарушениях. Возможно тетрада Фалло, расстройства по типу пороков сердца и прочие.
Лечения как такового нет. Поскольку отклонения задействованы на генетическом плане, закодированы в самом фундаменте организма.
Нарушения со стороны сердца корректируют хирургическим путем. Оперативное лечение — единственный метод и то не всегда применимый.
Беременность
Гестация ассоциирована с довольно низким уровнем гомоцистеина. При этом, он находится в рамках клинической нормы для пациенток в положении. Если ниже — это уже патология.
В этом же случае речь идет об адекватном состоянии. Оно пройдет само, как только закончится вынашивание плода. Концентрация повысится.
Лечение в этом случае не требуется.
Чрезмерное количество гормонов щитовидной железы
Также называется гипертиреозом. Сопровождается группой интенсивных симптомов. Головными болями, тошнотой, слабостью, расстройством работы сердечно-сосудистой системы. Также понижается или растет температура тела и артериальное давление.
При гипертериозе гомоцистеин перерабатывается слишком быстро и не успевает синтезироваться — отсюда снижение нормального значения.
Лечение. Срочное, под контролем эндокринолога. Назначаются препараты на основе радиоактивного йода. Также возможен вариант со специальной диетой.
Эндемические формы лечатся переменой места жительства. Поскольку эти виды обусловлены регионом. Пищей, водой.
Онкологические процессы на развитых стадиях
На начальном этапе патологии концентрация гомоцистеина уже ниже нормы. Как только нарушение прогрессирует, она падает еще сильнее, поскольку основную часть аминокислот забирает именно опухоль. Она растет и требует много строительного материала для собственного развития.
Лечение. Проводится оперативным путем. Важно удалить неоплазию и как можно раньше. Радикально, тотально. Чтобы не оставалось фразментов.
К несчастью, в случае с раковой опухолью добиться этого крайне трудно. Потом назначают курс химио— и лучевой терапии. По потребности.
Динамику отслеживают методами МРТ, КТ, ПЭТ-КТ.
Нарушения гормонального плана
Различные заболевания вроде сахарного диабета, отклонений в работе надпочечников, щитовидной железы и прочих патологических процессов. Эндокринных диагнозов может быть множество и каждый из них провоцирует нарушение по типу понижения концентрации гомоцистеина.
Лечение зависит от конкретной ситуации. В основном назначают заместительную гормональную терапию, диету. Нормализуют массу тела.
Специально бороться за повышение объема аминокислоты не нужно. Поскольку нарушен метаболизм. Значит как только обменные процессы восстановятся, все придет в норму само.
Концентрация гомоцистеина показывает, насколько эффективно организм распределяет ресурсы и правильно работает, а все отклонения говорят о патологиях, кроме, пожалуй, снижения объемов аминокислоты при беременности.
Дополнительные обследования
Вспомогательных мероприятий не так много:
- УЗИ органов пищеварительного тракта.
- Анализ крови общий и биохимия.
- Консультация гематолога и прочих профильных специалистов. С устным опросом и сбором анамнеза.
- Рентгенография грудной клетки.
- Пункция костного мозга.
- МРТ, КТ с контрастным усилением. Гадолинием и йодом соответственно.
Также по потребности — прочие методики.
Гомоцистеин в крови — это незаменимая аминокислота, строительный материал для организма, его клеточных структур. Все отклонения нужно проверять более тщательно. Чтобы своевременно обнаружить патологические процессы. Лечение назначается по потребности.
Гомоцистеин — что это такое у мужчин и женщин, способы нормализации значений и возможные последствия | Полезно знать
Содержание
- Нормы гомоцистеина при беременности
- Нормальные показатели
- Симптомы и причины гипергомоцистеинемии
- Диагностика и понижение показателя
- Гомоцистеин при беременности
- Что такое гомоцистеин и «с чем его едят»?
- Норма гомоцистеина
- Факторы, провоцирующие повышение концентрации гомоцистеина в крови
- Какие последствия высокого уровня гомоцистеина при беременности?
- О чем говорит низкий уровень гомоцистеина?
- Кому нужно обследоваться?
- Какие виды обследования бывают?
- Профилактика
- Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения
- Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода
- Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании
- Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности
- Пониженный гомоцистеин при беременности
- Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности
- Гомоцистеин — что это за анализ и как его сдавать. Гомоцистеин при планировании беременности. Нормы гомоцистеина при беременности. Пониженный и повышенный гомоцистеин при беременности
- Гомоцистеин при беременности и его роль в организме женщины
- Определение уровня гомоцистеина: что это за анализ и для чего его назначают при беременности
- Гомоцистеин при беременности. Кто попадает в группу риска
- Подготовка к сдаче анализа на определение уровня гомоцистеина
- Гомоцистеин при планировании беременности
- Гомоцистеин: показатели нормы у женщин при беременности
- Гомоцистеин при беременности в норме
- Гомоцистеин понижен при беременности
- Повышенный гомоцистеин при беременности
- Последствия повышенного уровня гомоцистеина при беременности
- Как снизить уровень гомоцистеина
Норма гомоцистеина
Уровень гомоцистеина меняется на протяжении человеческой жизни. Его нормативное содержание зависит и от пола, и от возраста. Количество аминокислоты в крови у мужчин больше, чем у женщин.
Референсные значения гомоцистеина таковы:
С возрастом содержание аминокислоты возрастает и приближается к максимальному значению.
Зафиксировано, что до пятидесяти лет у мужчин гомоцистеина практически всегда больше, чем у представительниц прекрасного пола. Но после того как женщине также исполнилось 50, уровень аминокислоты у нее начинает стремительно увеличиваться.
Норма гомоцистеина в период беременности
Когда женщина вынашивает дитя, в ее организме неизбежно происходят природные изменения. Касается это и гомоцистеина. Его содержание немного отличается от обычного.
Для беременных женщин нормы гомоцистеина расположились в таком диапазоне (мкмоль/мл):
- минимум – 4,6;
- максимум – 12,4.
Более детальные оптимальные уровни гомоцистеина по триместрам таковы:
Допустимое отклонение в обе стороны составляет 0,5 мкмоль/мл. Более значительные колебания негативно сказываются на женском самочувствии.
Уровень гомоцистеина у будущей мамы слегка снижается, и это не считается патологией. Особенно заметно уменьшение количества вещества на ранних сроках беременности: между первым и вторым триместром. Возвращение в пределы нормы происходит спустя четыре или пять дней после родов.
Пониженный уровень гомоцистеина для еще нерожденного ребенка безопасен. Как утверждают медики, он даже улучшает кровоснабжение плаценты и питание плода.
Но не все так безоблачно. Значительное отклонение от нормы может повлиять на состояние здоровья будущей мамы. Поэтому не исключено, что врач посоветует на завтрак выпивать небольшую чашку кофе и больше отдыхать.
А вот повышение уровня вещества опасно всегда. Нередко именно это приводит к преждевременному прерыванию беременности на раннем сроке. В последнем триместре возможны такие серьезные осложнения, как эклампсия и венозная тромбоэмболия.
Особенно внимательны должны быть женщины:
- беременные вторым ребенком;
- с генетической предрасположенностью;
- с осложнениями беременности.
Увеличенное содержание в крови гомоцистеина может стать причиной рождения ребнка с пониженной массой тела. Такие малыши часто болеют, поскольку иммунитет у них снижен. Причина в том, что плод всасывает гомоцистеин, что негативно влияет на его дальнейшее развитие.
Чтобы выносить дитя без проблем, придется постоянно контролировать уровень аминокислоты. В случае обнаружения отклонений доктор, скорее всего, назначит витаминную терапию.
Норма гомоцистеина у детей
У маленьких пациентов норма гомоцистеина значительно ниже, чем у взрослых. До достижения ими 12 лет она не зависит от пола ребенка и составляет 5 мкмоль/л.
С началом взросления содержание аминокислоты увеличивается. Норма вещества, установленная для подростков до шестнадцати лет, такова (мкмоль/л):
- мальчики – до 7,0;
- девочки – до 6,0.
У мальчиков оптимальное количество гомоцистеина несколько выше, чем у девушек. Такое положение сохраняется и во взрослом возрасте.
Отклонение от нормы
Организм не получает гомоцистеин с пищей. Его биосинтез – сложный многостадийный процесс. Гомоцистеин образуется из одной из незаменимых аминокислот – метионина, поступающей только с продуктами питания: яйцами, мясом, рыбой, орехами. Перечень пищевых источников вещества немалый.
В здоровом организме происходит постоянный синтез гомоцистеина и его разложение. Важно, чтобы оба этих процесса находились в равновесии. Концентрация гомоцистеина невысокая, и даже незначительное отклонение от нормы влияет на состояние здоровья. Его содержание способно существенно вырасти, что спровоцирует появление опасных заболеваний.
Гомоцистеин выше нормы: причины
Нарушения равновесия гомоцистеина и его сверхнормативный рост могут быть вызваны такими причинами:
- дефицит витаминов, особенно группы В (В1, В6, В12), фолиевой кислоты;
- дисфункция почек;
- гормональные отклонения;
- псориаз;
- сахарный диабет;
- лимфобластный лейкоз;
- анемия Аддисона–Бирмера.
Наследственные причины также стоит учитывать. В частности, можно выделить генетическую предрасположенность к тромбозам, гомоцистинурию, которая характеризуется нарушением обмена метионина.
Рост аминокислоты может спровоцировать прием лекарственных препаратов: фенитоина, циклоспорина, метотрексата, карбамазепина.
Не обходится и без естественных факторов, нарушающих норму:
- Малоподвижный образ жизни очень способствует повышению уровня гомоцистеина.
- Потребление кофе в большом количестве. Шесть и более чашек напитка в день способны увеличить концентрацию вещества на две или три единицы.
- Распространенная вредная привычка курить.
Пристрастие к спиртным напиткам повышает уровень гомоцистеина, а ежедневное незначительное количество алкоголя – уменьшает.
Последствия
При накоплении в организме гомоцистеина происходит разъедание и повреждение стенок кровеносных сосудов. Избыток аминокислоты значительно этому способствует.
Организм изо всех сил пытается сделать так, чтобы повреждения зажили: откладывает кальций и холестериновые бляшки. Просветы сосудов уменьшаются, и возрастает вероятность образования тромба. Особенно это опасно для тех, кто болеет сахарным диабетом. Возможны тяжелые последствия, не исключен и летальный исход.
Превышение гомоцистеина на 5 единиц увеличивает риск заболеть атеросклерозом у мужчин на 60 %, у женщин – на 80 %.
Многочисленные клинические исследования привели к неутешительному выводу: при превышении нормы аминокислоты в полтора раза на 70 % возрастает вероятность преждевременной смерти от недугов сердца и сосудов.
В почтенном возрасте возникает опасность заболеть старческим слабоумием и болезнью Альцгеймера.
Обогатив питание витаминами комплекса В, можно снизить уровень аминокислоты на треть. Пожилым людям, у которых высок риск инфаркта миокарда, прием таких препаратов очень полезен.
Гомоцистеин понижен
Понижение уровня гомоцистеина – явление нечастое. Оно наблюдается у больных с рассеянным склерозом – хроническим недугом, поражающим головной и спинной мозг.
Как отмечалось выше, содержание аминокислоты уменьшается у беременных женщин на ранних сроках вынашивания плода. Такое состояние позитивно, поскольку снижение уровня гомоцистеина благоприятно влияет на начало плацентарного кровообращения.
Бывает, что уменьшение концентрации аминокислоты происходит из-за нарушения функций ферментов, которые участвуют в ее синтезе. Тут требуется тщательное обследование и лечение недугов узкими специалистами. Все остальные случаи снижения гомоцистеина безопасны. Здоровый человек запросто увеличит его содержание, добавив в меню продукты, богатые метионином.
Причины повышения аминокислоты в крови
Мутация гена MTHFR — она может поднять уровень гомоцистеина и вызвать атеросклеротические поражения.В нормальных условиях этот ген отвечает за поддержание надлежащего уровня гомоцистеина в плазме крови. Его повреждение приносит совершенно противоположный эффект.Чрезмерные уровни гомоцистеина повреждают внутреннюю поверхность вен, таким образом, они более склонны к развитию атеросклероза или тромботических заболеваний.Фолиевая кислота —если фолиевая кислота плохо усваивается организмом, то гомоцистеин не может превращаться в метионин. Дефицит фолата является одной из основных причин гипергомоцистеинемии.Его высокая концентрация может быть уменьшена путем пополнения организма подходящей дозой фолиевой кислоты, витамина B6 и B12 . Их присутствие помогает поддерживать гомоцистеин на нужном уровне.
Фолиевая кислота и гомоцистеин
Фолиевая кислота позволяет снизить уровень гомоцистеина. Однако, ее высокие дозы для людей с мутацией в гене MTHFR не лечат их от гипергомоцистеинемии. Наоборот, они приносят больше вреда, чем пользы. Так как организм пациента не в состоянии усвоить фолиевую кислоту, она должна подаваться в обработанном виде, так называемая метилированная. Поэтому прежде чем назначить специальную фолиевую кислоту пациенту с повышенным гомоцистеином, врач должен сначала выяснить, действительно ли он является хозяином поврежденного гена. Ответ на этот вопрос дает его генетическое исследование.
Для проверки на наличие мутаций MTHFR нужно сдать только немного крови или мазка из ротовой полости.Нужно только найти медицинское учреждение, в котором проводится тест на мутацию MTHFR , их в настоящее время все больше и больше.
Что такое гомоцистеин
Гомоцистеин, согласно международному определению, это заменимая аминокислота не белкового происхождения, которая является производным биосинтеза метионина.
В организм человека метионин поступает с белковой пищей животного происхождения, при биохимических процессах из которого синтезируется гомоцистеин.
Гомоцистеин существует в 3 формах:
- Сочетание дисульфидной формы гомоцистеина с цистеином – 20-30%
- Чистый дисульфид гомоцистеина – до 1%
- Свободный гомоцистеин – до 2 %
Любая из этих форма может быть связана с белками крови. Общее количество гомоцистеина, связанного с белками крови, составляет от 70 до 80%.
Возникает резонный вопрос: для чего нужна эта аминокислота, да еще в трех формах. Природа устроила так, что гомоцистеин в указанных формах хранится во всех клетках организма с целью поддержания необходимого для жизни количества аминокислот цистеина и метионина. Для этого осуществляется либо регенерация метионина (в случае длительного не поступления его с пищей), либо прямое формирование цистеина.
Все преобразования гомоцистеина осуществляются при поддержке витаминов группы В — В1, В6, В9 (фолиевая кислота), В12. Излишки преобразуются в цистатионин, который утилизируется из организма с мочой.
В нормальных количествах гомоцистеин не представляет никакой опасности для организма, но при его повышении он становится весьма токсичным веществом, накапливаясь не только в клетках, но и в плазме крови, и внутриклеточном пространстве.
Внимание! Особенно отрицательную роль играет накопление гомоцистеина в плазме крови.
Процессы старения организма приводят к повышению содержания гомоцистеина в крови, но при отсутствии серьезных патологий, не наблюдается высоких скачков указанного вещества в крови и на здоровье человека это никак не отражается.
При сбалансированном обмене веществ в организме не происходит накопления гомоцистеина, но в случае нарушения процессов, с помощью которых происходит процесс связывания и выведения указанной аминокислоты, отмечается избыточное его накопление. Это и влечет за собой развитие патологических состояний.
Показания к проведению анализа на содержание гомоцистеина
По данным многих исследований сделан вывод, что повышенные уровни гомоцистеина необходимо считать маркером болезней сердца – артериальной гипертензии, атеросклероза, стенокардии, ишемической болезни сердца и ее осложнений, таких как, инфаркт, инсульт.
Также существует ряд причин, при которых крайне важно провести своевременное исследование крови на концентрацию в ней гомоцистеина.
- Для определения риска развития инфаркта миокарда, инсульта и других заболеваний сосудов, а также после таких грозных событий.
- Артериальная гипертензия.
- Тромбозы аортальные и венозные.
- При планировании беременности и ее наличии.
- Сахарный диабет.
- Почечная недостаточность.
- Возраст от 60 лет.
- Наркомания.
- Алкоголизм.
- У детей при наличии гомоцистеина в моче.
- Хирургические операции пищеварительного тракта в анамнезе.
- Истощение.
- Гиповитаминоз группы В.
- Болезнь Альцеймера.
- Рассеянный склероз.
- Депрессивные расстройства.
- Старческое слабоумие.
Для правильного проведения исследования производится забор венозной крови утром натощак. За 24 часа до сдачи анализа из рациона рекомендуется исключить всю жирную пищу, ограничить физические нагрузки. Допускается перед анализом только прием обычной воды. В случае определения уровней гомоцистеина у курильщиков, за час до исследования курить противопоказано.
Нормальные показатели гомоцистеина
В течение жизни у здорового взрослого человека показатели содержания гомоцистеина в крови могут меняться в физиологических пределах, которые составляют:
- Мужчины – от 6,26 до 15,01 мкмоль/л.
- Женщины – от 4,6 до 12,44 мкмоль/л.
Нормальные показатели гомоцистеина, принятые в педиатрии:
- Дети до наступления периода полового созревания – 5 мкмоль/л.
- Подростки – от 6 до 7 мкмоль/л.
Гомоцистеин у здоровых и больных людей
Гомоцистеин у здоровых людей, как правило, при отсутствии выраженных патологических процессов и нормальном обмене веществ колеблется в небольшом диапазоне, не превышая при этом нормальных показателей. Нормальное содержание данной аминокислоты играет важную роль в обменных процессах.
Но если в организме процессы, связанные с метаболизмом аминокислоты нарушаются, то запускается каскад реакций, при которых гомоцистеин стремительно накапливается в организме и превращается в настолько токсическое вещество, что в ряде случаев приводит к молниеносному развитию, например, инсульта, который может привести к летальному исходу.
Норма гомоцистеина при беременности
В отдельную группу выделяют женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность и беременных.
Во время беременности уровни гомоцистеина подвержены колебаниям от 4,6 до 12,4 мкмоль/л. В начале беременности показатели аминокислоты снижаются. После наступления родов в течение недели уровни гомоцистеина возвращаются к норме.
Почему необходим анализ беременным
При повышенных показателях гомоцистеина во время беременности в первую очередь происходит его отложение на внутренних стенках сосудов с последующим тромбообразованием.
Результатом такого патологического процесса могут быть:
- Неспособность выносить плод.
- Гипоксия плода.
- Фетоплацентарная недостаточность.
- Низкая масса тела при рождении.
- Внутриутробная гипотрофия.
- Наличие высоких цифр белка в моче.
- Отеки.
- Повышение артериального давления.
- Отсутствие головного мозга у плода.
- Незаращение мозгового канала.
- Дефекты нервной трубки плода.
- Развитие аутоиммунных заболеваний.
При планировании беременности главной опасностью в случае гипергомоцистеинемии является бесплодие.
Во избежание появления повышенного уровня гомоцистеина следует выполнять определенные манипуляции:
Если гомоцистеин повышен
Гипергомоцистеинемия – это показатели содержания аминокислоты гомоцистеина в сыворотке крови выше нормальных показателей.
Наличие гипергомоцистеинемии может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, осложнение которых зачастую приводит к смерти.
Чем опасен повышенный уровень
Повышение уровней гомоцистеина в первую очередь приводит к развитию эндотелиальной дисфункции.
Эндотелиальная дисфункция – пусковой механизм в развитии поражений сосудов. Нарушения происходят незаметно для организма, но это только на первых порах.
Постепенное поражение внутренней оболочки сосудов – интимы – со временем приводит к образованию бляшек и полной облитерации сосуда (закрытие просвета). Эндотелий, накапливающий на себе гомоцистеин, превращается в рыхлую бугристую поверхность, на которой беспрепятственно оседают клетки крови, холестерин.
Даже увеличение показателей аминокислоты уже на 5 мкмоль/л значительно повышает риск развития сосудистых поражений, особенно у мужчин.
Результатом этого становится развитие:
- Атеросклероза и его осложнений.
- Тромбозы различной локализации.
- Деменция.
- Болезнь Альцгеймера.
- Поражение почек.
- Заболевания сетчатки глаза.
- Патология беременности.
- Бесплодие.
К сожалению, у нас не достаточное значение придают уровням гомоцистеина. В случае своевременной диагностики и лечения гипергомоцистеинемии удается избежать развития серьезных заболеваний, а также предотвратить их осложнения.
Причины повышения гомоцистеина
Дисметаболические процессы, в которых принимает участие гомоцистеин, возникают в случае:
- Генетической несостоятельности ферментов, принимающих участие в обменных процессах.
- Функциональной недостаточности ферментной активности.
- Высоком потреблении белковой пищи.
Результатом всех этих процессов является гипергомоцистеинемия – повышенное содержание аминокислоты в сыворотке крови.
Накапливающееся токсическое вещество в первую очередь оседает на стенках сосудов. При этом стенки кровеносных сосудов становятся рыхлыми, теряют свою эластичность. На такие участки быстрее всего прикрепляется холестерин с последующим образованием атеросклеротической бляшки.
Так начинается развитие опасных для жизни состояний, ведь изначально трудно определить, какие сосуды подвергаются поражению. Это могут быть и сосуды сердца, головного мозга, матки, нижних конечностей и пр., что порой ведет к неминуемым последствиям, например, невынашиванию беременности, развитию закупорки сосудов ног вплоть до развития гангрены с ампутацией.
Способы нормализации уровня гомоцистеина
Отметим, что повышение уровня аминокислоты до критического уровня никак не проявляет себя. Однако вы должны напоминать врачу о необходимости контроля, если ваш диагноз попадает в зону риска.
Для нормализации показателей указанной аминокислоты в крови необходимо:
- Промежуточный контроль показателей гомоцистеина в крови.
- Нормализация питания с сокращением приема белковых продуктов.
- Терапия витаминами группы В.
- Прием фолиевой кислоты.
- Применение антиагрегантов.
- для исключения возникновения тромбов, нужно задать врачу вопрос о возможности использования препаратов для разжижения крови. В качестве примера приведем ацетилсалициловую кислоту.
- требуется диета с отказом от продуктов с высоким содержанием метионина: молоко и молочные продукты, яйца, кофе, алкоголь.
- при значительном повышении уровня обойтись только диетой не получится и применяется курс витаминотерапии внутримышечно.
Важно.Повышение уровня гомоцистеина, на который многие врачи, к несчастью, не обращают внимания, запускает негативный каскад реакций в организме человека.
Нормализовать уровни аминокислоты можно и в домашних условия, соблюдая при этом не сложные правила.
Анализ крови на гомоцистеин — «Почему так важно сдать анализ на гомоцистеин при АУТОИММУННЫХ заболеваниях? Почему нельзя принимать ЖЕЛЕЗО при высоком гомоцистеине»
Всем привет!
Сегодня хочу поделится с вами анализом, показатели которого важны при аутоиммунных заболевания, при планировании беременности, ну и его желательно также проверять лицам пожилого возраста.
Речь идет о гомоцистеине.
Гомоцистеин – это аминокислота, но в состав белков, как другие аминокислоты, он не входит. Весь гомоцистеин образуется в клетках организма, с пищей мы его не получаем.
🌸 ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ 🌸
▶ Стоимость анализа: 4790 тенге, это около 12 долларов.
▶ Лаборатория: invitro
▶ Срок изготовления: около пяти дней
▶Особенность: за день до сдачи не употреблять мясную, жирную пищу, алкоголь, это завысит показатель.
Гомоцистеин повышен, ферритин понижен — эта комбинация часто встречается при аутоиммунном тиреодите в фазе гипотиреоза.
Высокий гомоцистеин показывает скрытое, системное воспаление (часто при аутоиммунных заболеваниях). Самые частые причины повышения гомоцистеина являются витаминодефицитные состояния: В6, В9 и В12 в случае, если у вас диета, которая может привести к этим дефицитам.
Именно высокий уровень гомоцистеина — одна из главных причин системного воспаления.
При высоких цифрах гомоцистеина, это как правило, более 6 (но чем меньше, тем лучше), нельзя принимать препараты железа, это еще более усилит системное воспаление, об этом почему-то не говорят врачи, мало того, мне даже не назначали этот анализ, а прописывали просто пить препараты железа, отталкиваясь лишь от результата ферритина.
Прием железа для повышения ферритина при гомоцистеине выше 6, ускорит процесс образования атеросклерозных бляшек, поэтому: сначала необходимо снизить гомоцистеин, затем принимать железо для повышения ферритина.
❤ ЧЕМ ОПАСЕН ВЫСОКИЙ ГОМОЦИСТЕИН?
1. Повышает риск развития заболеваний сердца и сосудов
2. Ухудшает конгнитивные функции. Деменция, болезнь Альцгеймера, старческое слабоумие оказывааются в прямой зависимости от нипер показателей гомоцистеина
3. Способствуют развитию депрессии
4. Гомоцистеин — враг здорового потомства.
Мой анализ показал — 7. Работать есть над чем.
Оптимальные нормы гомоцистеина до 5 и меньше (если хотите здоровое потомство), хоть и лаборатория указывает норму, намного выше.
И таки у меня случился выкидыш на шестой неделе беременности, в декабре😭. Так хочется ребёночка, а ничего не получается. Проблемы со здоровьем никак не разрешаются, а репродуктивный возраст уходит…
Низкий уровень гомоцистеина позволяет сохранить высокую умственную и физическую работоспособность, хорошую память.
Принимаю пока витамины витамины В9 (фолиевая кислота), В12. Надеюсь, это поможет мне снизить гомоцистеин.
После этого следует повышать ферритин, оптимальная норма ферритина это ваш вес+15%, а мои показатели очень низкие, хотя гемоглобин пока показывает 120-125, норма.
Гипотиреоз и анемия друзья по жизни.
Поднимая показатели ферритина, мы тем самым убираем симптомы гипотиреоза, такие как: слабость, сонливость, сухость кожи, выпадение волос.
Поэтому важно всегда следить за этими показателями имея в анамнезе аутоиммунный тиреодит, гипотиреоз.
❤ ДОСТОИНСТВА:
- анализ действительно важный и нужный.
❤ НЕДОСТАТКИ:
- дорогой анализ;
- результат ждать около пяти дней.
❤ ВЫВОД
Проверять показатели гомоцистеина я настоятельно рекомендую, анализ действительно важный и нужный, особенно, женщинам планирующим беременность и лицам пенсионного возраста.
Буду рада, если мой отзыв был вам полезен!
Возможно, вам будет также интересно:
✿ Витамины Zarbee»s с ЖЕЛЕЗОМ
✿ Витамин D
✿ Гирудотерапия
✿ Как быстро ПОХУДЕТЬ?
Ревматизм? Вам сюда! Реально помогает!
Спасибо за внимание, будьте внимательны к своему здоровью!
Как снизить гомоцистеин, часть 1 — 34 ответов на Babyblog
В своем посте о том, как я снижала гомоцистеин, я давала ссылку на одну очень подробную и очень интересную статью о снижении гомоцистеина от фонда продления жизни LifeExtention (оригинал статьи). Вот наконец, выкладываю ее перевод. Статья огромная, на 3 страницах, поэтому разобью на 2 части, и немного сокращу слишком длинные куски о том, как пагубно влияет гомоцистеин на сердечно-сосудистую систему.
Гомоцистеин -аминокислота, которая наносит урон внутреннему слою артерий (эндотелию) и другим клеткам тела.
В 1968 году в исследованиях Гарвардского Университета было замечено, что дети с генетическим дефектом, который обуславливал у них резко повышенные уровни гомоцистеина, получили тяжелые атеросклеротические окклюзии и сосудистые нарушения, аналогичные тому, что наблюдается у больных среднего возраста с артериальной болезнью. Это было первым признаком того, что избыток гомоцистеина может быть независимым фактором риска развития болезней сердца.
Фонд продления жизни (LifeExtention) определил повышенный уровень гомоцистеина в качестве одного из 17 независимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Среди таких факторов риска, роль гомоцистеина в сердечно-сосудистой и цереброваскулярной болезни продолжает быть недооцененной.
Большая часть этой путаницы происходит от широко разрекламированных результатов клинических испытаний, в которых используются витамины, чтобы уменьшить уровень гомоцистеина, однако это не помогло предотвратить сердечно-сосудистые заболевания у людей с атеросклерозом (Albert 2008 года; Мендес-Гонсалес 2010). Фонд продления жизни считает, что эти исследования имели серьезные недостатки, в первую очередь потому, что они использовали дозы витаминов, которые были слишком низкими, чтобы уменьшить уровень гомоцистеина до рекомендуемого оптимального диапазона <7-8 мкмоль / л. В настоящее время медицинские испытательные лаборатории рассматривают верхний предел «нормального» уровня гомоцистеина между 11-15 мкмоль / л, несмотря на надежные клинические данные об обратном (Guo 2009, Нигард 1995). Следовательно, многие врачи по-прежнему неверно информированы насчет оптимального целевого диапазона для гомоцистеина и дозы питательных веществ, необходимых для достижения этого оптимального диапазона.
Синтез гомоцистеина
Весь гомоцистеин в организме синтезируется из метионина, незаменимой аминокислоты в изобилии содержащейся в мясе, морепродуктах, молочных продуктах и яйцах. Овощи, за редким исключением (например, семян кунжута и бразильских орехов), все с низким содержанием метионина; даже такие богатые белком бобовые, как фасоль, горох и чечевица содержат относительно небольшое количество метионина по сравнению с продуктами питания животного происхождения.
Гомоцистеин (далее сокращенно Г.) существует в нескольких формах; сумма всех форм гомоцистеина называется «общий уровень гомоцистеина. Богатая белком диета, содержащая большое количество метионина , следовательно, производит значительные уровни гомоцистеина в организме (Verhoef 2005).
Г. метаболизируется двумя путями: реметилирование и транссульфирование (см.рис). Для реметилирования требуется фолиевая кислота и В12 коферменты; для трансульфирования требуется пиридоксаль-5-фосфат (кофермент В6).
Оставлю на всякий случай заумный рисунок
Рисунок: метаболические пути гомоцистеина Путь реметилирования требует витамин В12, фолиевую кислоту и фермент 5,10-метилен-редуктаза (MTHFR). В почках и печени, гомоцистеин также реметилируется ферментом бетаин гомоцистеин- метилтрансферазой (BHMT), который передает метильную группу гомоцистеина с помощью деметилирования бетаина в диметилглицин (DMG). Для пути транссульфирования требуется фермент цистатионин-синтаза (CBS) и витамин В6 (пиридоксаль-5′-фосфат). После того, как сформирован из цистатионина, цистеин может быть использован в синтезе белка и глутатиона (GSH). Рисунок взят из: www.nature.com/cdd/journal/v11/n1s/fig_tab/4401451f1.html |
Активная фолиевая кислота, известная как 5-mthf или 5-метилтетрагидрофолат (вот как раз ей я и снижала гомоцистеин), работает во взаимодействии с витамином B12 в качестве донора метил-группы в превращении гомоцистеина обратно в метионин.
Как правило, около 50% гомоцистеина является реметилированным; Остальной гомоцистеин транссульфируется с цистеином, который требует витамин B6, как кофактор. Цистеин затем используется организмом, чтобы создать глутатион, мощный антиоксидант, который защищает клеточные компоненты от окислительного повреждения.
Витамин В2 (рибофлавин) и магний также участвуют в метаболизме гомоцистеина. Таким образом, человек должен получать несколько различных витаминов, чтобы помочь сохранить низкий уровень гомоцистеина и позволить ему быть преобразованым в полезные антиоксиданты, такие как глутатион. Без В6, В12, В2, фолиевой кислоты и магния, опасный уровень гомоцистеина может накапливаться в организме.
До полового созревания, и мужчины и женщины имеют оптимально здоровый уровень Г. (около 6 мкмоль / л). Во время полового созревания, уровень растет, больше у мужчин, чем у женщин (MUST 2003, Жак 1999), достигнув, в среднем, почти 10 мкмоль / л у мужчин и более чем 8 мкмоль / л у женщин (Ганжи 2006). С возрастом, средние значения гомоцистеина продолжают расти, и концентрации обычно остаются у женщин ниже, чем у мужчин (Ганжи 2006).
Более высокие концентрации общего Г. могут быть вызвано многими факторами, включая нарушения всасывания витамина В12 или неоптимальным приемом витаминов группы В (особенно витамина B12), снижением функции почек, приемом препаратов, которые снижают всасывание витаминов (как антагонисты h3-рецепторов или ингибиторы протонной помпы, снижающие всасывание В12) или увеличением катаболизма витаминов (как в случае метформина, который снижает в крови витамин В12 и фолиевую кислоту. Метформин это известный многим СПКЯшницам Сиофор!).Некоторые заболевания связаны с более высоким уровнем Г., из-за факторов образа жизни, как курение, потребление кофе, и чрезмерным потреблением алкоголя. Малоподвижный образ жизни, ожирение, стресс также связан с гипергомоцистеинемией (см Рис.):
Факторы, определяющие уровни общего гомоцистеина в плазме:
по часовой стрелке начиная с «Age»- Возраст, Пол, Почечная недостаточность, Витаминный статус, Рак, Образ жизни, Заболевания щитовидной железы, Генетика, Уровень половых гормонов, Диабет, Прием лекарственных препаратов , Сердечно-сосудистые заболевания
Как повышение гомоцистеина ведет к повреждению сосудов
Если нездоровые уровни гомоцистеина в крови накапливаются, нежные слизистые оболочки артерий (эндотелий) могут быть повреждены.
Г. может как инициировать так и усиливать развитие атеросклероза. Например, гомоцистеин-индуцированные травмы артериальной стенки является одним из факторов, который может инициировать процесс атеросклероза, что приводит к дисфункции эндотелия и в конечном итоге инфарктам и инсультам (Галлаи 2001, Papatheodorou 2007). Несколько исследований показали, что уровень Г. может нанести ущерб артериальной стенке с помощью нескольких разрушительных молекулярных механизмов (Zeng 2003, Hofmann, 2001, Осани 2010).
Гомоцистеин и мигрени
Мигрень является изнурительной болезнью, которая может быть связана с повышенным уровнем в крови гомоцистеина (Курт 2008, Москьяно 2008, Хамед 2009).
Недавнее исследование показало, что лечение комплексом витаминов группы В, в том числе 5-MTHF (метил-тетрагидрофолат, сокращенно метилфолат или метафолин, активная форма фолиевой кислоты), может обеспечить облегчение для страдающих мигренью в том числе с мутацией MTHFR C677T, которая, как правило, ограничивает клиническую эффективность фолиевой кислоты, т.к. люди с этим генотипом не могут эффективно преобразовывать фолиевую кислоту в ее активную форму (5-MTHF). Люди с C677T генотипом следовательно имеют более высокие уровни гомоцистеина, чем люди с нормальным геном- C677C . Частота и тяжесть головной боль также были сокращены в результате приема витаминов группы В и 5-mthf. Лечение оказалось успешным в снижении уровня Г. и мигрени у участников исследования с генотипом MTHFR C677T. Исследователи давно подозревали, что головные боли и мигрени имеют генетический компонент, поскольку, у страдающих мигренью часто есть члены семьи, которые также имеют подобные состояния. Исследования показывают, что до 12% тех, кто живет в США и Западной Европе имеют генетически обусловленную мигрень (Oterino 2010).
Каков нормальный уровень гомоцистеина?
Клинические испытательные лаборатории рассматривают уровень гомоцистеина от 5 до 15 мкмоль / л, как нормальный. Фонд продления жизни считает, что верхний предел 15 мкмоль / л является слишком высоким для оптимального здоровья. Исследования показывают, что взрослые с уровнем гомоцистеина больше либо равно 6.3 мкмоль / л находятся в группе повышенного риска развития атеросклероза, инфаркта и инсульта (Broxmeyer 2004). Уровни гомоцистеина в крови могут увеличиваться с возрастом, в следствие снижения способности усваивать витамин В12, ухудшения функции почек, курения, потребления алкоголя , потребление кофе, ожирения, снижение уровня физической активности, и наследования генетического полиморфизма, известного как MTHFR C677T (MTHFR). После 50 лет исследований, более практичным является значение гомоцистеина <7-8 мкмоль / л. В зависимости от других факторов, вам может потребоваться большее, чем обычно, потребление витаминов группы В для достижения здорового уровня в крови гомоцистеина. Данные взятые из опубликованных исследований показывают, что нет никакого безопасного «нормального диапазона» для гомоцистеина. Эпидемиологические исследования показали, что более высокие уровни Г. связаны с высоким риском, даже при уровне, который считается «нормальным». Рекомендуется уровень Г. <7-8 мкмоль / л, потому что опубликованные данные, а также опыт Фонда борьбы с гомоцистеином в течение более 30 лет, показывают, что это достижимая цель при принятии оптимальных объемов витаминов В6, В12, фолиевой кислоты, ТМГ (триметилглицина), и других питательных веществ для снижения гомоцистеина (McLean, 2004).
Полиморфизм гена C677T MTHFR является самым важным генетическим фактором, определяющим уровень Г. в крови. Более 40% выходцев из Латинской Америки, а также 30-38% белых, живущих в США наследуют по крайней мере, одну копию этого гена, что ухудшает их способность задействовать в полной мере 5-метилтетрагидрофолат, биоактивную форму фолиевой кислоты. Лица, которые наследуют этот ген вариант от обоих родителей, имеют значительно более высокий (14-21%) риск сосудистых заболеваний, чем те, кто этого не имеют.
Для тех, у кого есть этот полиморфизм прием добавок биологически активной фолиевой кислоты ( 5-mthf), может быть лучшей стратегией. Клинические испытания показали, что 5-mthf обладает высокой биологической доступностью (Виллемс 2004), может пересекать гематоэнцефалический барьер (Weir 1999), и вряд ли маскировать дефицит витамина B12, как делает обычная фолиевая кислота (Венна 2002). Те, кто несут этот вариант гена можно смело уменьшить риск высокого гомоцистеина, связанный с проблемами со здоровьем, используя недорогие добавки активной фолиевой кислоты.
N-ацетил-цистеин (NAC) и снижение гомоцистеина
Исследования подтвердили, что прием N-ацетил цистеина (NAC) может привести к весьма значительному снижению сердечно-сосудистых заболеваний, вследствие способности NAC снижать уровень Г. в плазме и улучшать функцию эндотелия. Исследователи считают, что NAC удаляет Г. c его белка-носителя в крови. Это способствует образованию цистеина и дисульфидных NAC молекул с высоким почечным клиренсом, тем самым удаляя Г. из плазмы (Zoccali 2007, Nolin 2010).
- Исследование 2007: рандомизированы 60 пациентов с гипергомоцистеинемией и подтвержденным заболеванием коронарной артерии, принимали фолиевую кислоту 5 мг, 600 мг NAC или плацебо ежедневно в течение восьми недель. Фолиевая кислота и NAC привели к снижению уровня Г. и улучшению функции эндотелия. Фолиевая кислота снизила уровень Г. с 21,7 мкмоль / л до 12,5 мкмоль / л и NAC снизил Г. с 20,9 мкмоль / л до 15,6 мкмоль / л. Оба препарата улучшили эндотелий по сравнению с плацебо (Yilmaz, 2007).
- В двойном слепом перекрестном исследовании, шведские исследователи дали NAC 11 пациентам с высоким уровнем липопротеинов плазмы (а), который является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (Wiklund 1996). В то время как исследователи не наблюдали существенного влияния на уровень плазменных липопротеинов (а) , они нашли, что плазменные уровни гомоцистеина были значительно снижены во время лечения с NAC на целых 45%.
- Одно исследование оценивало влияние дополнения NAC в группе девяти молодых здоровых женщин и обнаружили, что добавка индуцирует быстрое и значительное снижение уровня Г. плазмы и увеличение всей концентрации в крови антиоксиданта глутатиона. Исследователи пришли к выводу, что NAC может быть очень эффективным для снижения в крови Г. (Roes 2002).
Омега-3 для снижения гомоцистеина
Все больше исследований показывает, что добавки омега-3 рыбьего жира могут уменьшить повышенные уровни Г.:
- В 2010г в модели на животных изучалось влияние рыбьего жира, богатого омега-3 ПНЖК на метаболизм гомоцистеина. Уровень Г. в плазме значительно снизился в группе, получавшей масло тунца, богатое омега-3 ПНЖК.
- В 2009 рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание, проведённое на 81 пациенте с сахарным диабетом 2-го типа, назначено каждому пациенту либо три капсулы омега-3 жирных кислот (3г) или плацебо каждый день в течение 2 месяцев. Уровни гомоцистеина в группе лечения снизились на 3,10 мкмоль / л; Уровень гликированного гемоглобина (HbA1c, мера долгосрочного уровня сахара в крови) уменьшился в группе лечения и увеличился в контрольной группе (Pooya 2010).
Таурин и снижение гомоцистеина
Дополнительный прием таурина может защитить от болезни коронарной артерии, снижая уровень Г.. Исследования показывают, что таурин может блокировать поглощение метионина из рациона, тем самым снижая доступный субстрат для синтеза гомоцистеина (Zulli A 2009). Одно исследование обнаружило, что таурин нормализовал гипергомоцистеинемию и снизил риск атеросклероза на 64% по сравнению с контрольной группой и снизил апоптоз эндотелиальных клеток на 30% (Zulli 2009).Исследователи также отметили, что таурин снижает риск коронарной патологии артериальной стенки за счет благоприятного влияния на плазменный уровень общего гомоцистеина и апоптоза.
Исследование 22 здоровых женщин среднего возраста (от 33 до 54 лет) обнаружили, что после приема добавок таурина (3г в сутки в течение 4 недель), уровень гомоцистеина в плазме значительно снизился с 8,5 мкмоль / л до 7,6 мкмоль / л. Исследователи пришли к выводу, что таурин может эффективно предотвращать сердечно-сосудистые заболевания (Ан 2009).
Триметилглицин (TMG), Холин и снижение гомоцистеина
TMG изначально назывался бетаин после его открытия в сахарной свекле в 19 веке. TMG служит метильным донором в реакции преобразования гомоцистеина в метионин. Он широко используется для снижения высоких уровней гомоцистеина (Lv 2009).
Исследование 2009 года изучало влияние добавок бетаина (TMG) на прогрессирование атеросклероза у аполипопротеин Е-дефицитных мышей (Lv 2009). После 14-недельного лечения с TMG, анализы показали, что высокие дозы TMG были связаны с меньшим очагом атеросклеротического поражения. TMG также уменьшает экспрессию воспалительных цитокинов аорты, TNF-альфа (фактор некроза опухоли), в зависимости от дозы.
Данные исследования показали, что потребление TMG и холина (холин преобразуется в TMG в организме) обратно пропорционально связаны с циркулирующей концентрацией гомоцистеина, особенно среди участников с низким потреблением фолиевой кислоты или среди тех, кто потреблял алкогольные напитки (2006). Другие исследования показали, что дефицит холина у человека связан с повышенным уровнем гомоцистеина в плазме после приема метионина (да Коста 2005). Финское исследование пищевых добавок с TMG показали, что ежедневная добавка из 6 г TMG в течение 12 недель снижает значения гомоцистеина в крови у здоровых людей.
SAMe и снижение гомоцистеинаSAMe (S-аденозил-L-метионин), синтезируется из метионина и АТФ, функционирует как основной донор метильной группы в различных реакциях в организме и непосредственно участвует в синтезе и метаболизме гомоцистеина. Прием добавок SAMe способствует превращению гомоцистеина в цистеин и глутатион, таким образом, снижая уровень гомоцистеина (Девлин ТМ 2001 г.). Одно исследование показало, что прием добавок SAMeувеличил активность 5-mthf, крупного кофактора участвующего в метаболизме гомоцистеина .
В сущности, SAMe действует как «переключатель» по управлению ферментами, участвующими в реметилировании и траннсульфировании- путях метаболизма гомоцистеина (Броснан 2006 г.). Так как некоторые из метильных групп SAME используются в производстве организмом креатина (энергетический субстрат, используется в основном скелетными мышцами), было высказано предположение, что дополняя свою диету креатином, высвобождает метильные группы SAME, что положительно повлияет на уровень гомоцистеина (Стеад 2006 ). Одно исследование показало, что лабораторные животные с добавками к диете креатина показали значительно меньший (~на 25%) уровень гомоцистеина в плазме, чем в контрольной группе (Броснан, 2004). Те, кто используетSAME должны убедиться, что они принимают дополнительный фолат, В6 и В12, чтобы обеспечить SAME возможность способствовать превращению гомоцистеина в полезные соединения в организме.
Рибофлавин и снижение гомоцистеина
Витамин В2 (рибофлавин) давно известен, как определитель уровня гомоцистеина в плазме у здоровых лиц с MTHFR C677T вариантом гена, который вызывает гипергомоцистеинемии (Hustad 2000). Гомоцистеин весьма реагирует на рибофлавин (рибофлавин необходим в качестве ко-фактора по MTHFR), в частности, у отдельных лиц с гомозиготой MTHFR 677 TT (Макналти 2006).
Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование показало, что добавка 10 мг / день рибофлавина в течение 28 дней снизила концентрации гомоцистеина в плазме крови у 42 пациентов (от 60 до 94 лет) с низким статусом рибофлавина (Tavares 2009 г.)
http://www.lef.org/Protocols/Heart-Circulatory/Homocysteine-Reduction/Page-01
Продолжение: Часть 2
Если Вам понравился этот пост или он помог Вам, нажмите «Поделиться», чтобы он помог еще кому-то.
© При копировании, цитировании данного поста или его части, использовании материалов этого поста и комментариев к нему обязательна ссылка на эту страницу.
Как понизить гомоцистеин при планировании беременности
Гестоз — опасное состояние здоровья во время беременности, к которому может привести повышение показателей нормы гомоцистеина. Переизбыток данного вещества в организме может причинить вред плоду. Как понизить гомоцистеин, и что это такое? Рассмотрим подробно в статье.
Причины повышения гомоцистеина
Данное вещество является непротеиногенной серосодержащей кислотой, вырабатываемой организмом в ходе процессов синтеза. Гомоцистеин является побочным продуктом выработки метионина, а не поступает в организм вместе с едой. Однако метионин человек получает из белковой пищи — творога, мяса и молока. Уровень гомоцистеина на протяжении жизни меняется, на его количество влияет наличие в тканях организма фолиевой кислоты и витаминов В группы.
Если образуется дефицит метионина из-за нехватки фолиевой кислоты и В витамина, организм начинает производить homocysteine в неограниченных количествах. В результате страдают и разрыхляются стенки сосудов, что приводит в атеросклерозу и тромбообразованию. В критических случаях переизбыток homocysteine может привести к смерти плода.
Среди основных причин, влияющих на усиленный синтез аминокислоты, выделяют:
- наследственный фактор;
- злоупотребление кофе и никотином;
- заболевания внутренних органов.
Провоцирующим фактором может стать авитаминоз, различные гормональные нарушения (щитовидка), лечебные курсы некоторыми медикаментами и отсутствие физической нагрузки. Курение, потребление алкоголь содержащих напитков усугубляют нездоровое состояние организма и являются негативным фоном, который благоприятствует развитию патологии.
Генетическая предрасположенность — это дефект процессов метаболизма, активирующий чрезмерную выработку данной аминокислоты. Организм не в состоянии полноценно усваивать метионин и некоторые другие важные аминокислоты, вследствие чего происходит неконтролируемый рост гомоцистеина.
Недостаток витаминов (В группы и фолиевой кислоты) можно легко восполнить приемом препаратов. Неполноценное питание и малоактивный образ жизни беременная женщина может самостоятельно отрегулировать. Изменить диету и исключить сигареты с кофе — не слишком тяжелое ограничение во благо здоровья будущего малыша.
Завышенный показатель
Гормональные изменения, связанные с вынашиванием плода, влияют на функциональность организма в целом. Если в первые недели показатель будет соответствовать нижним границам допустимого, то с течением времени сильно меняется. Второй триместр тоже может удерживать важную для здоровья аминокислоту на допустимых отметках.
Важно! Всем женщинам назначают прием фолиевой кислоты в целях поддержания нормы гомоцистеина при беременности.
Также следует пройти анализ крови, чтобы проверить уровень гомоцистеина при планировании беременности. Если количество вырабатываемой аминокислоты будет чрезмерным, гинеколог назначит профилактический курс для снижения. Помимо приема медикаментов необходимо будет полностью исключить сигареты и чрезмерное потребление кофе.
Полезные продукты:
- бобовые;
- шпинат;
- злаковые;
- овощи;
- орехи;
- морепродукты.
Употребление в пищу перечисленных продуктов поможет понизить уровень гомоцистеина в плазме крови. Следует ограничить мясные и молочные блюда, а также потребление яичных блюд. Мясо можно кушать не более двух раз в неделю, в остальное время лучше употреблять рыбу. Сыр и молоко можно включать в диету, но в небольших количествах.
Как правильно составить рацион:
- можно варить супы на разбавленном мясном бульоне;
- кушать небольшое количество мяса, отваренного в большом объеме воды;
- молочные продукты следует ограничить;
- из рыбы лучше готовить тефтели и пудинги;
- яйца необходимо полностью исключить из меню;
- запрещено употреблять перловую, пшенную и ячневую крупу;
- разрешается кушать рис и гречку;
- запрещено заправлять салаты майонезом — только растительным маслом или сметаной;
- запрещено употреблять сливочное масло и жиры животного происхождения;
- вместо сливочного масла можно употреблять маргарин или спред;
- запрещено употребление шоколада из крема из взбитых белков.
Будущим мамам можно кушать мед и мармелад на десерт вместе с некрепким чаем. Полезно пить ягодные и фруктовые компоты, кушать сухофрукты и свежие фрукты без ограничений. Свежие и тушеные овощные блюда помогут наладить процессы метаболизма, что благоприятно отразится на уровне выработки гомоцистеина. Свежая зелень и горчица тоже очень полезны в этот период.
Пониженный показатель при беременности
Если в начале беременности homocysteine снизился, это является нормой. Организм перестраивается для обеспечения комфортного развития плода. Иногда показатель уровня homocysteine может быть слишком заниженным, и это тоже считается допустимым. Как повысить гомоцистеин при беременности? Рекомендуется вести активный образ жизни и потреблять богатую полезными веществами пищу.
Какая физическая нагрузка показана беременным? Необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе, так же полезно посещать плавательный бассейн. Этого будет достаточно. Существуют и комплексы гимнастических упражнений, разработанные специально для беременных.
Итак, умеренная физическая нагрузка, применение витаминных комплексов и натуральные продукты — основа нормы гомоцистеина при беременности.
Обратите внимание! Если при высоком гомоцистеине кофе противопоказан, при пониженной норме рекомендуется выпивать чашку напитка ежедневно.
Нормальный показатель
У здорового человека уровень содержания гомоцистеина — 10 или 11 мкмоль/л. Каким считается нормальный показатель важной аминокислоты для беременных? С изменением срока беременности уровень гомоцистеина будет меняться.
Нормы гомоцистеина при беременности по триместрам:
- первый — от 4 до 12 мкмоль/л;
- второй — от 5,8 до 12,5 мкмоль/л;
- третий — от 6 до 12,5 мкмоль/л.
Важно! Женщинам, у которых были выкидыши и мертворожденные, необходимо тщательно следить за гомоцистеином в крови.
Подготовка к анализам
О чем важно знать, чтобы правильно сдать анализ гомоцистеин при беременности? За день до посещения лаборатории необходимо исключить физическую активность и жирные продукты из пищи. Последний ужин должен состояться не позднее 8 часов перед сдачей анализов. За час до сдачи нельзя курить сигареты и пить кофе, простую воду пить разрешается.
Когда необходимо сдавать гомоцистеин анализ при беременности? Желательно навестить гинеколога за три месяца до планируемого зачатия.
Если понизить гомоцистеин с помощью диеты и иных мер не получается, проводят медикаментозную терапию — внутривенное введение витамина В, прием медикаментов гепаринового ряда.
Пониженный показатель homocysteine не влияет на способность к оплодотворению и вынашиванию, в отличие от повышенного. Однако при сильном понижении уровня гомоцистеина рекомендуется делать меньше движений и больше пить кофе, чтобы улучшить самочувствие.
Итог
Каждая мать мечтает увидеть новорожденного сильным и здоровым. Для этого необходимо бережно следить за собственным здоровьем — вовремя проходить обследования у гинеколога, соблюдать диету и делать несложные физические упражнения. От уровня гомоцистеина зависит благополучное вынашивание беременности, ведь переизбыток выработки аминокислоты губительно сказывается на состоянии сосудов матери и здоровье плода.
Если до беременности женщина могла позволить себе курить и принимать небольшие дозы алкоголя, то во время вынашивания плода от этого следует немедленно отказаться. Никотин, кофеин и спиртное провоцируют чрезмерное содержание гомоцистеина в плазме крови, а значит, создают нездоровые условия для протекания беременности. Повысить гомоцистеин при планировании беременности легче, чем избавиться от его чрезмерной выработки.
Следует помнить, что чрезмерные физические нагрузки также вредны, как и малоподвижный образ жизни. Важно соблюдать умеренность во всем. Однако перечисленные факторы относятся к внешним влияниям, которые не так страшны, как генетическая предрасположенность. Внешние влияния можно легко устранить.
Своевременное посещение гинеколога, сдача простых анализов для исследования — кровь, моча — позволит вовремя распознать патологическое отклонение. Если в здоровом организме homocysteine способен обратно переходить в метионин, то при неблагоприятных условиях превышение его нормы приводит к неприятным последствиям. Сбой в работе метаболизма в организме является благоприятной средой для патологических изменений: организм не в состоянии справиться с утилизацией излишков гомоцистеина с мочой.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Гонал 33%, 3787 голосов
3787 голосов 33%
3787 голосов — 33% из всех голосов
Клостилбегит 25%, 2859 голосов
2859 голосов 25%
2859 голосов — 25% из всех голосов
Менопур 16%, 1832 голоса
1832 голоса 16%
1832 голоса — 16% из всех голосов
Пурегон 14%, 1630 голосов
1630 голосов 14%
1630 голосов — 14% из всех голосов
Прегнил 8%, 958 голосов
958 голосов 8%
958 голосов — 8% из всех голосов
Меногон 3%, 348 голосов
348 голосов 3%
348 голосов — 3% из всех голосов
Всего голосов: 11414
Голосовало: 8384
17 января, 2018
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Высокий уровень гомоцистеина (гипергомоцистеинемия)
Что означает высокий уровень гомоцистеина?
Гомоцистеин — это аминокислота, вырабатываемая при расщеплении белков. Высокий уровень гомоцистеина, также называемый гипергомоцистеинемией, может способствовать повреждению артерий и образованию тромбов в кровеносных сосудах.
Высокий уровень гомоцистеина обычно указывает на дефицит витамина B-12 или фолиевой кислоты.
Нормальный уровень гомоцистеина в крови составляет менее 15 микромолей на литр (мкмоль / л) крови.Более высокие уровни гомоцистеина делятся на три основные категории:
- Умеренные: 15-30 мкмоль / л
- Промежуточные: 30-100 мкмоль / л
- Тяжелые: более 100 мкмоль / л
Сама по себе гипергомоцистеинемия обычно не вызывает никаких симптомов у взрослых, хотя может у детей. Симптомы также могут варьироваться от одного человека к другому и быть незаметными.
Врачи могут назначить тест на гомоцистеин, если они подозревают, что у вас дефицит витаминов, и если у вас появляются симптомы дефицита витаминов.
Симптомы дефицита витамина B-12 включают:
- бледная кожа
- слабость
- усталость
- покалывание (например, иголки) в руках, руках, ногах или ступнях
- головокружение
- язвы во рту
- изменения настроения
Симптомы дефицита фолиевой кислоты часто незначительны и похожи на симптомы дефицита B-12. К ним относятся:
- усталость
- язвы во рту
- отек языка
- проблемы роста
Симптомы витаминной анемии частично совпадают с симптомами дефицита витамина B-12 и фолиевой кислоты, также вызывая дополнительные симптомы:
- усталость
- мышцы слабость и неустойчивые движения
- бледная или желтоватая кожа
- изменения личности
- одышка или головокружение
- нерегулярное сердцебиение
- онемение или покалывание в руках и ногах
- спутанность сознания или забывчивость
- потеря веса
Множество факторов способствует к высоким уровням гомоцистеина.Если у вас дефицит фолиевой кислоты или витамина B, у вас может развиться гипергомоцистеинемия.
К другим факторам риска относятся:
Положительный результат теста на повышенный уровень гомоцистеина может иметь повышенный риск развития ряда проблем со здоровьем. Некоторые распространенные состояния, связанные с высоким уровнем гомоцистеина:
Ваш врач может провести простой анализ крови, чтобы измерить его количество в вашем кровотоке. Это также может определить, развился ли у вас дефицит витаминов, или установить причину необъяснимых тромбов.
Ваш врач может потребовать от вас голодания за несколько часов до обследования. Некоторые лекарства или витаминные добавки могут повлиять на ваши результаты. Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимали до этого теста.
Результаты обычно доступны в течение 24 часов.
После постановки диагноза вам, возможно, придется изменить диету, чтобы снизить уровень гомоцистеина. Если у вас дефицит витаминов, вы можете увеличить потребление витамина B и фолиевой кислоты, употребляя богатые фолиевой кислотой продукты, такие как зеленые овощи, апельсиновый сок и бобы.
В некоторых случаях врачи могут назначать ежедневные витаминные добавки.
Как только вы начнете лечение, вам следует повторно проверить уровень гомоцистеина в течение двух месяцев. Если уровень гомоцистеина остается высоким после приема этих добавок, ваш врач может назначить лекарства с более высоким уровнем фолиевой кислоты и витамина B.
Если у вас развилась гипергомоцистеинемия как симптом другого состояния здоровья, лечение будет сосредоточено на основном состоянии.
Хотя снизить высокий уровень гомоцистеина можно, исследований недостаточно, чтобы определить, может ли лечение предотвратить сопутствующие заболевания.
Если у вас диагностирована гипергомоцистеинемия, обсудите варианты лечения со своим врачом. Правильное лечение и некоторые изменения образа жизни могут помочь обеспечить более высокое качество жизни.
.Уровни гомоцистеина: симптомы, осложнения и лечение
Гомоцистеин — это аминокислота, которую вырабатывает организм. Аномальный уровень гомоцистеина может указывать на то, что у человека дефицит определенных витаминов или повышенная вероятность развития определенных заболеваний.
У большинства людей низкий уровень гомоцистеина, потому что организм расщепляет аминокислоту на полезные соединения.
Высокий или повышенный уровень гомоцистеина может указывать на недостаток витаминов или повышенный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых других состояний.
В редких случаях гомоцистеин может быть вызван гомоцистинурией — генетическим заболеванием, которое врачи могут проверить у новорожденного.
Гомоцистинурия означает, что организм не может должным образом перерабатывать аминокислоты.
Поделиться на Pinterest Человек с высоким уровнем гомоцистеина может испытывать слабость, головокружение и утомляемость.Согласно более ранней статье, нормальный и аномальный уровни гомоцистеина могут различаться у разных людей. Однако обычно, если уровень гомоцистеина у человека составляет менее 13 микромоль / литр (мкмоль / л), медицинские работники считают его нормальным.
Они также считают уровни гомоцистеина в пределах 13–60 мкмоль / л умеренно высокими, а уровни между 60–100 мкмоль / л — сильно повышенными.
Согласно недавнему обзору исследований, опубликованному в журнале Nutrition and Metabolism , наличие высоких уровней гомоцистеина может указывать на более высокий фактор риска для развития ряда состояний, но не может напрямую их вызывать.
Это означает, что снижение уровня гомоцистеина не обязательно предотвратит развитие определенного состояния.
Высокий уровень гомоцистеина может указывать на дефицит витаминов B-6 и B-12 и фолиевой кислоты.
Исследование PLOS ONE показало, что существует корреляция между более высокими уровнями гомоцистеина и дефицитом фолиевой кислоты и развитием рака. Но ученые не могут предсказать, какой тип рака может быть у человека.
Врач может порекомендовать человеку пройти тест на уровень гомоцистеина, если у него есть признаки дефицита витамина B-6, B-12 или фолиевой кислоты.
Врач может также порекомендовать пациенту пройти проверку уровня гомоцистеина, если он находится в группе повышенного риска сердечных заболеваний или инсульта или имеет в анамнезе сердечные приступы и требует наблюдения.
Тест на гомоцистеин включает забор крови. Тем не менее, тест включает в себя быстрое разделение клеток крови и плазмы, поэтому, если у врача нет возможности сделать это в офисе, человеку может потребоваться обратиться в стороннюю лабораторию, чтобы сдать анализ крови.
Медицинские работники должны предоставить инструкции о том, куда человеку следует пойти для сдачи анализа крови.
Перед тестом врач может попросить человека голодать в течение 10–12 часов, хотя в это время он может пить воду. Врач также может попросить человека не принимать лекарства или добавки перед исследованием.
Если повышенные уровни вызваны дефицитом витаминов B-6 и B-12 или фолиевой кислоты, у человека могут возникнуть такие симптомы, как:
- слабость
- головокружение
- язвы во рту или языке
- покалывание в стопы, ноги, руки или руки
- усталость
- бледная кожа
Дефицит витаминов B-6, B-12 и фолиевой кислоты является частой причиной повышенного уровня гомоцистеина у некоторых людей.Но другие факторы включают:
- семейный анамнез
- генетика
- диета
- курение
- алкоголь
- диабет
- ревматоидный артрит
- болезнь Крона
В статье в журнале Journal of Geriatric Cardiology отмечается, что уровни гомоцистеина может также увеличиваться с возрастом. Кроме того, по данным Food for the Brain, некоммерческой образовательной благотворительной организации, у мужчин более высокий уровень знаний, чем у женщин.
Согласно метаанализу 2017 года, медицинские работники связывают высокий уровень гомоцистеина с риском смерти от всех причин. На каждые 5 мкмоль / л увеличения уровня гомоцистеина риск смерти от всех причин возрастал на 33,6%.
Потенциальные состояния, связанные с высоким уровнем гомоцистеина, включают:
Согласно статье в Nutrition Journal , повышенный уровень гомоцистеина может также усиливать эффекты гипертонии, курения и увеличивать воспаление.
Врач порекомендует сделать анализ крови на уровень гомоцистеина, если у человека есть симптомы дефицита витаминов B-6, B-12 или фолиевой кислоты. Они также могут провести тест, если у человека уже есть факторы риска сердечных заболеваний.
Если результаты анализов показывают высокий уровень гомоцистеина, врачу может потребоваться провести дополнительные тесты для определения основной причины.
В некоторых случаях это может быть связано с недостатком питательных веществ. У других людей может быть основное заболевание, требующее дополнительного лечения.
Лечение будет зависеть от основного состояния. Например, если у человека дефицит витаминов, врач может прописать или порекомендовать принимать добавки для устранения дефицита. Они также могут порекомендовать человеку внести изменения в рацион, чтобы снизить его уровень.
Обычно у людей низкий уровень гомоцистеина в крови. Повышенный уровень может указывать на дефицит определенных витаминов или фолиевой кислоты и может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, рака и ряда других состояний.
Снизить уровень гомоцистеина можно путем изменения диеты и приема добавок. Тем не менее, врач может продолжить наблюдение за человеком на предмет признаков сердечного заболевания или других заболеваний.
Согласно вопросу обзора 2017 года, нет доказательств того, что снижение уровня гомоцистеина у человека снижает вероятность развития сердечно-сосудистых событий или рака. Однако Американская кардиологическая ассоциация подчеркивает, что здоровая диета может помочь сохранить здоровье сердца.
.Гомоцистеин и сердечные приступы — продление жизни
Связаться с нами0
дополнительных товаров в вашей корзине. Заказ по номеру позиции Найти мой заказ Посмотреть мою корзину Выезд- Продукция
- Витамины и добавки
- О витаминах и пищевых добавках
- Дополнения к руководствам
- Рекомендуемые
- Основы
- Бестселлеры
- Новый и переработанный
- Продажа
- Здоровье всего тела
- Летняя распродажа
- Продажа лабораторных тестов
- Сортировать по типу
- Аминокислоты
- АртроМакс
- Восстановление костей
- Книги и СМИ
- Карнитин
- Cognitex
- CoQ10
- Куркумин / Куркума
- Пищеварительные ферменты
- Рыбий жир и омега
- Геропротект
- Гормоны (DHEA)
- Смесь для продления жизни
- Буква Витамины
- Магний
- Мелатонин
- Минералы
- Мультивитамины
- Пре и пробиотики
- Ресвератрол
- Магазин от Концерна Здоровья
- Активный образ жизни и фитнес
- Антивозрастное средство и долголетие
- Здоровье костей
- Здоровье мозга
- Здоровье пищеварительной системы
- Здоровье глаз
- Уровень глюкозы / уровень сахара в крови
- Здоровье сердца
- Гормональный баланс
- Иммунная поддержка
- Управление воспалением
- Здоровье суставов
- Почки, мочевой пузырь, здоровье мочевыводящих путей
- Здоровье печени / Детоксикация
- Поддержка настроения
- Поддержка здоровья и комфорта нервов
- Сексуальное здоровье
- Сон
- Управление стрессом
- Щитовидная железа / надпочечники
- Диета и образ жизни
- Витамины и добавки
Гомоцистинурия вследствие дефицита MTHFR
Гомоцистинурия из-за дефицита MTHFR — это генетическое заболевание, которое возникает в результате плохого метаболизма фолиевой кислоты (также называемого витамином B9) из-за отсутствия рабочего фермента, называемого MTHFR. Ген, который сообщает нашему организму, как вырабатывать фермент, также называется MTHFR . По крайней мере, 40 редких вариантов гена MTHFR были обнаружены у людей с пониженным содержанием или отсутствием рабочего фермента. [1]Очень распространенные варианты генов (C677T и A1298C) могут вызывать некоторое снижение функции ферментов. Люди с гомоцистинурией из-за дефицита MTHFR, как правило, имеют два редких варианта или иногда редкий вариант и общий вариант . Очень редко люди наследуют комбинацию из трех или четырех распространенных вариантов от своих родителей (например, два варианта C677T и два варианта A1298C), а также могут вырабатывать очень высокий уровень гомоцистина в своем организме.
Гомоцистинурия обычно не проявляется симптомами у новорожденного.При отсутствии лечения у детей в младенчестве появляются признаки и симптомы тяжелой гомоцистинурии. Скрининг новорожденных в большинстве штатов включает скрининг-тест на гомоцистинурию, чтобы новорожденных можно было лечить на раннем этапе их жизни.
Однако гомоцистинурия, вызванная вариантами MTHFR, может быть более легкой и проявляться в более позднем детстве или во взрослом возрасте. Симптомы могут включать аномальное свертывание крови, задержку развития, судороги, умственную отсталость и микроцефалию. [1] Тяжелая гомоцистинурия также может быть вызвана вариантами генов в других генах, помимо MTHFR.Для получения дополнительной информации о других причинах гомоцистинурии см. Страницу GARD:
https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10770/homocystinuria
Для получения дополнительной информации о двух общих вариантах гена MTHFR (в частности, C677T и A1298C) посетите нашу страницу: Вариант гена MTHFR
Последнее обновление: 30.01.2018
,