Полипы шейки матки: Симптомы и Лечение

Полипы шейки матки (цервикальный полипоз) – доброкачественные опухолевые образования слизистого эпителия канала, соединяющего матку и влагалище. Типичный полип представляет собой ярко-красный вырост ткани длиной до сантиметра. Чаще всего поражает женщин, перенесших роды, а также представительниц женского пола в пред- и климактерический период.

 

Симптомы заболевания

Полипы шейки матки, как и прочие доброкачественные опухоли, часто могут не проявлять себя в течение длительного времени. Чаще всего они обнаруживаются при профилактическом осмотре.

Однако у части пациенток во время или после занятия сексом могут наблюдаться незначительные выделения кровянистого или слизистого характера (часть также отмечает дискомфорт). Изредка выделения при цервикальном полипозе матки наблюдаются и после окончания менструации.

 

Причины заболевания

Полипы шейки матки – заболевание с пока еще не выясненной этиологией. Наиболее популярными версиями является вирусная, а также теория возникновения этих доброкачественных опухолей из-за клеточных мутаций.

Основными причинами, провоцирующими развитие полипоза, считаются механические травмы (включая эрозию шейки матки), резкие гормональные изменения и последствия воспалительных процессов.

 

Осложнения заболевания

Главным осложнением полипоза шейки матки является озлокачествление, наблюдаемое примерно в 1,5%-4% случаев. Несмотря на то, что явление относительно нечастое, его последствия могут быть достаточно серьезными для женщины. Озлокачествленная запущенная опухоль может потребовать удаления не только матки и яичников, но и прилегающих лимфоузлов.

 

Методы лечения заболевания

Полипы шейки матки отлично поддаются своевременной оперативной терапии. Лечение заключается в выскабливании либо коагуляции пораженной слизистой оболочки с удалением самих полипов и дальнейшему гистологическому изучению на предмет наличия атипичных клеток.

Качественно проведенное исследование при этом не менее важно, чем сама операция, ведь оно позволяет определить гиперплазированные клетки эпителия и, в случае необходимости, распознать начало онкологического процесса даже в самой ранней стадии.

Поэтому в плане удаления полипов шейки матки гистероскопическая операция в Киеве – идеальный вариант для женщины, которая хочет раз и навсегда избавиться от полипоза. Это – относительно щадящая процедура, и при должной квалификации хирурга процент рецидива полипоза стремится к минимуму.

 

Профилактика заболевания

Специфическая профилактика отсутствует. Однако разумная забота о собственном здоровье, а также своевременная терапия воспалительных процессов и нарушений гормонального фона значительно снижает вероятность образования полипов.

Профилактика рецидивов и осложнений полипоза шейки матки заключается в регулярном и своевременном осмотре у гинеколога. Помните, что в медицинском центре ilaya диагностику наличия и операции по удалению полипов шейки матки проводят гинекологи, имеющие за плечами колоссальный опыт работы и несколько сотен (если не тысяч) идеально проведенных процедур. Поэтому если вам нужна по-настоящему профессиональная помощь, обращайтесь к нам!

ВИДЕО НАПРАВЛЕНИЯ

Полип матки на УЗИ: видно ли, когда нужно делать, как выглядит результат?

Полипами матки называют очаговую гиперплазию эндометрия, которая хорошо просматривается на УЗИ. В большинстве случаев полипы относят к доброкачественным новообразованиям. Они могут вызывать обильные кровотечения, боли, анемию и другие симптомы.

Полипы в матке: что это, видно ли на УЗИ?

Обычно пациенток интересует, видно ли на УЗИ полипы в слизистой матки (эндометрии) и цервикальном канале. Ответ на него однозначный – полипы хорошо просматриваются на данных обследованиях. Обычно полип имеет вид гриба, который ножкой крепится к стенке матки. Размер новообразования может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Полипы могут никак не отражаться на здоровье пациентки, но иногда они провоцируют ряд симптомов. К ним относят кровянистые выделения между месячными, нарушение цикла, нерегулярные и продолжительные месячные.

Можно ли увидеть полип матки на УЗИ, если заболевание проходит бессимптомно? Можно. Признаки полипа эндометрия в матке диагностируются на УЗИ малого таза или на обследовании эндометрия.

Причины возникновения полипов

Для появления новообразований нужен целый комплекс причин. Это и изменение гормонального фона (например, гиперэстрогения) и воспалительные заболевания. Часто полипы появляются из-за хронических половых инфекций или повреждений стенок матки.

К сожалению, заболевание встречается часто и нередко имеет слабовыраженные симптомы. Поэтому пациенткам рекомендуют посещать врача, рассказывая ему обо всех симптомах, которые могут говорить о появлении полипов в матке, и делать УЗИ по первому направлению специалиста.

Какие полипы матки – самые опасные?

Существует несколько видов полипов матки: железисто-фиброзные, фиброзные, железистые, плацентарные и аденоматозные. Железистые образованы содержащей железы тканью эндометрия. Такие новообразования чаще встречаются у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипы образованы разрастанием эндометрия с содержанием соединительной ткани, фиброзные преимущественно состоят из соединительной ткани. Новообразования этих типов чаще встречаются у пациенток в зрелом возрасте.

Плацентарные полипы образованы фрагментами плаценты, оставшимися после родов, замершей беременности или осложненного аборта. Новообразования могут вызывать обильные и длительные кровотечения. Со временем из-за плацентарных полипов может случиться инфицирование и даже бесплодие.

Самыми опасными считаются аденоматозные полипы, состоящие из эпителия. Новообразования имеют железы с признаками структурной перестройки и предрасположены к переходу в рак.

Как проходит процедура УЗИ?

Чтобы диагностировать полипы матки, проводят УЗИ эндометрия и цервикального канала. Обследование может проходить абдоминально и трансвагинально. В первом случае пациентка снимает одежду до пояса и ложится на спину. Обследование происходит через брюшную стенку, для большей информативности пациентка должна быть с полным мочевым пузырем.

Чтобы полип в матке был лучше виден на УЗИ, обследование предпочитают делать трансвагинально. Перед процедурой женщина снимает всю одежду ниже пояса, ложится на спину и сгибает ноги в коленях. Датчик вводится во влагалище в специальной одноразовой оболочке. Обследование занимает до 15 минут и не вызывает болезненных ощущений.

Признаки полипа эндометрия в матке на УЗИ

Полип матки на УЗИ выглядит как новообразование с четким контуром. Другим его признаком может стать расширение полости и утолщение стенки матки.

Для диагностики новообразований лучше всего подходят 5-7 дни менструального цикла. В это время слой эндометрия будет более тонким, что сделает признаки полипа эндометрия в матке более заметными на УЗИ.

Лечение полипа эндометрия

Если новообразования доброкачественные и не превышают нескольких миллиметров в диаметре, специалист назначает консервативное лечение. При этом пациентке нужно постоянно контролировать состояние полипов в матке, проходить осмотры у специалиста и делать УЗИ.

Большие и злокачественные полипы удаляются хирургическим путем. После операции пациентке обязательно назначается гормональное лечение.

Как происходит удаление полипа?

После того как полип в матке обнаружен с помощью УЗИ, специалист назначает дополнительные обследования, чтобы подтвердить диагноз и спланировать оперативное вмешательство. Операция может проводиться диагностическим выскабливанием или с помощью гистероскопа.

Первый метод предполагает операцию «в слепую», при которой врач не может видеть полип и проконтролировать его полное удаление. С помощью гистероскопа удаление происходит «точечно». Специалист видит полип с помощью камеры и удаляет его встроенным в гистероскоп инструментом. После этого место удаления прижигается методом электрокоагуляции или обрабатывается криогенным способом.

Болезненность процедуры

Операция может быть болезненной. Поэтому вмешательство проводится под общим наркозом, реже – под местной анестезией.

Восстановление после удаления полипа

После удаления полипов в матке необходимо пройти дополнительное лечение и сделать УЗИ эндометрия, чтобы исключить рецидив. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов, витаминных комплексов и содержащих железо лекарств. Полное восстановление после оперативного вмешательства может занять несколько месяцев.

Офисная гистероскопия — что это? Medical On Group Красноярск

Гистероскопия – это безболезненная малоинвазивна процедура, проводится в гинекологии в современных клиниках. Для того, чтобы увидеть матку изнутри в нее вводится специальный прибор гистероскоп – это эндоскопический прибор, оснащенный оптической системой.

При обзорном осмотре полости матки можно выявить внутриматочные аномалии такие как спаечный процесс, полип эндометрия, миома матки с субмукозным расположением узла миомы. При помощи специальных инструментов во время осмотра можно провести удаление полипа эндометрия, рассечение спаек в полости матки, взятие прицельной биопсии эндометрия.  

Особенности метода: 
Офисная гистероскопия у женщин проводится на 5–7 день менструального цикла.Пациенткам готовящимся к ЭКО/после неудачной попытки ЭКО на 20-24 день менструального цикла. В период менопаузы — в любой день. 
Необходимые виды анализов перед процедурой:
— общий анализ крови;
— уровень сахара;
— Коагулограмма;
— ВИЧ и RW, Гепатит В, С.

Как проходит процедура
Процедуру выполняют на гинекологическом кресле. Наружные половые органы снаружи и влагалище обрабатываются  раствором антисептика. При необходимости проводится местное обезболивание шейки матки. Через влагалище вводится гистероскоп, полость матки наполняется специальным раствором, необходимым для визуализации. Изображение передается  на экран монитора. Врач осматривает полость матки, устье маточных труб, состояние эндометрия, и наличие синехий()или полипа эндометрия. При необходимости делается прицельная биопсия интерисующего/подозрительного участка.  Видео запись сохраняется на беспроводной носитель ,которую женщина может забрать. 

После проведение гистероскопии пациентка остается в клинике под наблюдение 1,5- 2 часа. При ее удовлетворительном состоянии отпускается домой. 

Преимущества офисной гистероскопии.
1. Не нужно специально ложиться в больницу. Гистероскопия проводится в специально оборудованном кабинете. 
2. Из за небольшого размера гистероскопа не требуется расширение цервикального канала. 
3. Все манипуляции проводятся без наркоза.
4. Процедура обычно занимает не более 20 минут.

5. Незначительное число осложнений и побочных эффектов.

Осложнения после процедуры.
Обычно процедура проходит без осложнений. Иногда у женщины могут возникнуть следующие проблемы с самочувствием:
1. Незначительные тянущие боли внизу живота. 
2. Скудные кровянистые выделения  из половых путей в течение двух суток после манипуляции. 

Рекомендации после проведения гистероскопии: 
1. 10 дней половой покой.
2. 14 дней не посещать сауну, бассеин, не принимать ванну, только душ.
3. Не спринцеваться и не использовать тампон.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.

Гистерорезектоскопия полипа эндометрия (1 категория)

Описание

Как записаться на процедуру

1. Запишитесь на консультацию врача-гинеколога (хирурга), позвонив по номеру 8 843 212 22 44 (для жителей Казани) или по номеру 8 800 200 43 34 (для иногородних пациентов).

2. Пройдите консультацию врача гинеколога-хирурга. Только врач акушер-гинеколог Клиники Нуриевых по результатам приема дает разрешение на проведение процедуры.

3. Если разрешение на проведение процедуры было получено, пройдите к Инфомату в холле клиники и прочитайте памятку. Ответьте на вопросы тестирования и распечатайте необходимые документы (информированное согласие и памятку).

4. Ассистент врача гинекологии запишет вас на процедуру. Вам не нужно заранее сдавать анализы. Вы сможете сдать необходимые анализы в день процедуры.

5. В день процедуры в назначенное время подойдите в клинику в «Чистую зону».

Что входит в программу

• исследование мазка отделяемого

(микроскопическое исследование влагалищных мазков)

• исследование крови на сифилис методом МРП 

(определение антител к бледной трепонеме (TreponemaPallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови) 

• исследование уровня глюкозы в крови 

• анализ мочи общий

• общий анализ крови 

(общий(клинический) анализ крови развернутый)

• свертываемость крови по Сухареву

• ЭКГ (регистрация электрокардиограммы)

• гистерорезектоскопия (процедура)

• анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

• пребывание в стационаре

(ежедневный осмотр врачом акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского 

персонала в отделении стационара)

• гистологическое исследование удаленной ткани

• консультация врача-хирурга после процедуры

(прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный)

Гистерорезектоскопия — исследование, которое позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность матки с помощью оптического прибора под названием «гистерорезектоскоп».

Гистерорезектоскопия используется для исследования полости матки и удаления фиброзных полипов, подслизистой миомы матки, рассечения внутриматочной перегородки, внутриматочных синехий.

Преимущества процедуры

 -Позволяет иссекать ткани плотной структуры, которые невозможно удалить гистероскопическими инструментами.

— Процедура проводится под визуальным контролем с высокой степенью точности.

— Используемый для процедуры инструмент — гистерорезектоскоп позволяет при помощи тока удалять и рассекать новообразования в полости матки не оставляя их ткань на эндометрии, исключая таким образом рецидивы.

Что означают категории гистерорезектоскопии

В зависимости от сложности операции и рисков, которые врач должен предотвратить, мы выделяем 3 категории гистерорезектоскопии.

•  1 категория – самая простая. Включает удаление полипов эндометрия.

•  2 категория.Большинство операций связанных с удалением миом, синехий (спаек в полости матки) и перегородок в матке. Длительность операции от 30 до 40 минут.

•  3 категория – самая сложная. Удаление миом размером от 2 см. и лечение синдрома Ашермана. Длительность операции около 1 часа.

Преимущества проведения процедуры в Клинике Нуриевых 

• Всё включено по фиксированной цене. Вы платите один раз. С вас не потребуют дополнительной оплаты после проведенной операции.

• Всё за 1 день. Все анализы вы сдадите в день операции, чтобы мы были уверены, что все параметры находятся в пределах нормы именно в день операции. Заранее от вас потребуется лишь небольшая подготовка.

• Ничего лишнего. В своей работе мы руководствуемся принципами доказательной медицины, поэтому ни до, ни после операции, вам не назначат никаких лишних препаратов и процедур.

• Современный наркоз. Мы используем только лучшие, проверенные препараты. После нашего наркоза нет тошноты, головокружения и дезориентации в пространстве.

• Быстрое восстановление. Принятая в нашей клинике методика быстрой послеоперационной реабилитации Fast-track направлена на ваше скорейшее восстановление. Вы быстро вернетесь к вашей привычной жизни.

• Комфортные условия пребывания в стационаре. У нас созданы все условия, чтобы первые часы после операции вы провели в уюте и полном спокойствии.

• Эмоциональный и психологический комфорт. Наши врачи и их ассистенты будут сопровождать вас на каждом этапе, отвечать на любые вопросы и делать все для вашего скорейшего восстановления.

  

Внимание! Если Вам показаны две хирургические операции в один день, то вы получите скидку 20%* на вторую хирургическую процедуру. 

* Скидка 20% предоставляется на хирургическую операцию с меньшей стоимостью. 

Услуги оказываются в Клинике Нуриевых по адресам г. Казань, ул. Братьев Касимовых, 40а, ул. Серова, 48 или в клинике-партнере.

Полипы эндометрия — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Полипы эндометрия

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое полип эндометрия?

Полип — это масса ткани, которая растет в слизистой оболочке матки (называемой эндометрием). Полип соединяется с подкладкой ножкой.Полип может быть раком, но большинство полипов доброкачественные (не рак). Размер может варьироваться от очень маленького до размера мяча для гольфа. Большой полип может протолкнуться через шейку матки во влагалище. У вас также может быть более одного полипа.

Что увеличивает мой риск полипа эндометрия?

• Высокий уровень эстрогена (женского гормона)
• Ожирение
• Возраст 50 лет и старше
• Использование некоторых лекарств от рака груди

Каковы признаки и симптомы полипа эндометрия?

У вас может не быть никаких признаков или симптомов.Полип может быть обнаружен во время тестов или лечения другого заболевания. Если у вас есть признаки или симптомы, у вас может быть любое из следующего:

• Нерегулярное кровотечение в детородном возрасте или проблемы с беременностью
• Сильное кровотечение во время менструации
• Кровянистые выделения, особенно после секса
• Вагинальное кровотечение после менопаузы

Как диагностируется полип эндометрия?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Определенные тесты могут быть использованы для проверки наличия полипа. Во время соногистерограммы (водного ультразвука) вода подается в матку, чтобы она не увеличивалась. Это помогает легче увидеть полипы на УЗИ. Гистероскопия — это тест, при котором используется зрительная труба, чтобы заглянуть внутрь вашей матки. Также могут быть взяты образцы тканей и отправлены в лабораторию для проверки на рак.

Как лечится полип эндометрия?

Полип эндометрия может исчезнуть самостоятельно без лечения. Если он не проходит, вызывает дискомфорт или становится больше, возможно, его необходимо удалить.Процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C), обычно используется для удаления полипов эндометрия. Во время D&C ваш лечащий врач удалит ткань из вашей матки. Это позволит удалить полип вместе с другими тканями. Вам может потребоваться более 1 D&C, если полип не удаляется с первого раза. Гистерэктомия может использоваться для удаления матки, если у вас есть несколько полипов, являющихся злокачественными.

Что я могу сделать для лечения полипа эндометрия?

• Достичь или поддерживать нормальный вес. Избыточный вес увеличивает уровень эстрогена. Это может увеличить риск появления новых полипов. Поговорите со своим врачом о здоровом весе для вас. Он или она может помочь вам составить план похудания, если вам нужно похудеть.
• Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища может помочь вам контролировать свой вес и снизить риск рака. Здоровая пища включает фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, вареную фасоль, нежирное мясо и рыбу. Ваш лечащий врач или диетолог могут помочь вам составить план здорового питания.
• Поговорите со своим врачом о беременности. У вас могут возникнуть проблемы с беременностью, если полип поражает другие части вашей репродуктивной системы. Ваш лечащий врач может поговорить с вами о лечении, которое может помочь.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас продолжающееся или ярко-красное кровотечение из влагалища.
• Вы чувствуете головокружение или дурноту от сильной потери крови.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас появились новые или ухудшающиеся симптомы.
• У вас снова появились симптомы после успешного лечения полипа.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Спросите у экспертов в области здравоохранения: большинство полипов матки доброкачественные, но в конечном итоге их удаление определяется диагнозом — Новости — The Florida Times-Union

Что такое полипы матки и нужно ли их удалять?

Полип матки или эндометрия — это разрастание ткани в полости матки.Многие полипы не вызывают симптомов и могут быть обнаружены на ультразвуковом изображении матки или во время процедуры D и C (дилатация и выскабливание) на матке. Другие полипы могут вызвать аномальное вагинальное кровотечение. Существует множество теорий относительно того, что вызывает образование полипов в матке.

Эстрогеновая стимуляция слизистой оболочки матки может иметь значение, или они могут возникать в результате генетических мутаций.

При диагностировании полипа ваш врач может порекомендовать его удаление с помощью гистероскопии, при которой камера с подсветкой вводится через шейное отверстие в полость матки, визуализируется полип, а затем удаляется с помощью инструмента.

Большинство полипов доброкачественные, но небольшая часть может быть злокачественной.

Маленькие полипы могут наблюдаться у женщин в пременопаузе, у которых нет ненормального менструального кровотечения, а некоторые могут даже регрессировать самостоятельно.

Однако, если у вас ненормальное кровотечение или у вас постменопаузальный период, полипы следует удалить.

Что такое пробиотики и зачем их принимать?

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые полезны для вашего здоровья при употреблении в достаточном количестве.Обычно это бактерии, иногда дрожжи.

Наиболее распространенными пробиотиками являются Lactobacillius, Bifidobacterium и Saccharomyces. Недавние исследования показали, что пробиотики полезны в нескольких областях здоровья, хотя окончательных исследований еще не проводилось.

Пробиотики могут быть полезны для поддержания здоровья пищеварительной системы и правильного функционирования кишечника. Они также могут помочь при кишечных расстройствах, таких как запор, бактериальные инфекции, диарея, раздраженное заболевание кишечника и воспалительное заболевание кишечника.

Некоторым людям с непереносимостью лактозы пробиотики помогают облегчить их симптомы. Некоторые исследования показали, что пробиотики также могут помочь в лечении пищевой аллергии, снизить риск рака толстой кишки и кариеса, а также вылечить H. pylori, частую причину язвы желудка.

Пробиотики в основном содержатся в молочных продуктах, которые помогают полезным бактериям выжить в кислой среде желудка. Холод также помогает поддерживать активность пробиотиков.

К наиболее распространенным молочным продуктам, содержащим пробиотики, относятся йогурт, кефир и сыр.Пробиотики работают лучше всего, если их есть ежедневно. Это еще одна веская причина есть 3-4 порции молочных продуктов в день, а также снижает риск остеопороза, сердечных заболеваний и ожирения. Пробиотики также доступны в магазинах здорового питания в виде добавок в различных формах.

Существует множество различных штаммов и типов пробиотиков. Различные штаммы могут по-разному влиять на ваше здоровье. Если вы хотите вылечить определенное заболевание, попросите своего врача или специалиста по питанию помочь вам выбрать правильный тип для вас.Людям с ослабленной иммунной системой следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо пробиотики.

Для получения дополнительной информации посетите www.usprobiotics.org.

Миомы, полипы и другие заболевания матки

Миомы матки

Миомы матки ( лейомиомы или миомы) — это доброкачественные (незлокачественные) опухоли, состоящие из гладких мышц, которые обычно растут в стенках матки. Миома может вызывать обильные менструальные выделения, сильные спазмы, давление в тазу и проблемы с мочевым пузырем или кишечником.В зависимости от расположения, размера и скорости роста миомы также могут мешать зачатию и беременности. Полнометражный обучающий видеоролик о фиброидных опухолях можно найти здесь.

Диагностика миомы

Для диагностики миомы доступны различные средства в зависимости от их размера и местоположения.

• Тазовое обследование. Если фиброзная опухоль или опухоли очень большие, их можно прощупать при гинекологическом осмотре.
• Рутинное УЗИ органов малого таза. Это трансвагинальное ультразвуковое исследование, используемое для исследования слизистой оболочки матки. Обычно это лучший способ увидеть миому. Для ультразвукового исследования врач вводит тонкий зонд, называемый датчиком, во влагалище. Чтобы оценить потенциальное воздействие на полость матки, УЗИ следует проводить незадолго до овуляции, когда слизистая оболочка эндометрия является наиболее толстой.
• Гистеросонограмма Ультразвук (сонограмма солевого раствора или сонограмма воды). Это вагинальное ультразвуковое исследование, при котором врач вводит стерильный физиологический раствор (соленую воду) в полость матки.Физиологический раствор служит для увеличения матки, а также упрощает просмотр и измерение любых миомы в этой области. Лучше всего использовать его для визуализации подслизистых миом, находящихся в полости матки.
• Гистероскопия. Гистероскопия — это небольшая хирургическая процедура, которая включает введение телескопического инструмента с подсветкой (гистероскоп) через шейку матки и визуализацию любых аномалий в стенке полости матки. Если видна миома, иногда ее можно удалить во время той же процедуры.
• Магнитно-резонансная томография МРТ. Эта процедура использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения детальных изображений мягких тканей (а также практически всех других структур тела). В случае миомы МРТ может помочь очертить множественные новообразования разных размеров, чтобы гарантировать, что все они могут быть удалены. Из-за своей специфичности МРТ может помочь отличить миому от одной другой аномалии матки, которую иногда можно спутать с аденомиозом.Аденомиоз нельзя удалить хирургическим путем, в отличие от миомы — поэтому важно проводить различие между ними.

Лечение миомы

При хирургической процедуре, называемой миомэктомия , миома может быть удалена, сохраняя матку и яичники, чтобы могло произойти зачатие. Существуют различные методы выполнения миомэктомии в зависимости от расположения, размера и количества миомы.

• Миомэктомия с лапаротомией. Если миома в основном находится в стенке матки, операция обычно выполняется путем лапаротомии с большим разрезом через брюшную стенку.Эта «абдоминальная миомэктомия» является лучшим подходом при больших и / или множественных миомах в мышечной стенке матки. Эту хирургическую процедуру могут выполнить почти все гинекологи. Конечно, поскольку это серьезная операция на брюшной полости, обычно требуется пребывание в больнице в течение 2-3 дней, а выздоровление может занять 4-6 недель. Большинству женщин, перенесших абдоминальную миомэктомию, потребуется кесарево сечение при любой последующей беременности.
• Миомэктомия с помощью гистероскопа (гистероскопическая резекция). Если миома в основном расположена в полости матки, лучший доступ обычно достигается с помощью гистероскопа , тонкого телескопа с подсветкой, вводимого через влагалище в матку. Гистероскоп оснащен специальными хирургическими инструментами, позволяющими врачу просматривать и удалять миомы. Эта операция должна выполняться гинекологами, имеющими соответствующую подготовку в области гистероскопии. Поскольку разрезы не используются, это обычно выполняется в дневном режиме без пребывания в больнице на ночь, восстановление происходит быстро — менее чем за неделю — и без разрезов.
• Миомэктомия с лапароскопом (лапароскопическая миомэктомия). Для этой процедуры используется лапароскоп и один или несколько небольших разрезов в брюшной полости. Хотя лапароскопическая миомэктомия является малоинвазивной, она требует специальной подготовки хирурга-гинеколога. В последние годы хирурги-лапароскопы также начинают использовать роботизированную хирургию, что особенно полезно при миомэктомиях. Есть лишь несколько гинекологов, прошедших адекватную подготовку в области роботизированной лапароскопической миомэктомии.
  При лапароскопической миомэктомии образование рубцовой ткани после операции обычно меньше, чем при открытой операции; и время восстановления относительно быстрое из-за минимальных разрезов брюшной полости.
• Эмболизация маточной артерии. Эта относительно новая процедура является многообещающей, но, поскольку долгосрочные эффекты все еще изучаются, она пока не рекомендуется женщинам, которые хотят сохранить свою фертильность. Процедура эмболизации блокирует кровоснабжение миомы путем введения мелких частиц ( шариков, ) в артерии, снабжающие миомы.Для эмболизации врач вводит катетер через артерии ног в маточную артерию.

Полипы эндометрия

Небольшие доброкачественные разрастания нормальной ткани, выстилающей матку, эндометрий. Многие женщины имеют полипы, но могут не иметь симптомов и никогда не узнать о них, если только им не сделали УЗИ органов малого таза. Они очень часто встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и, вероятно, могут вызвать бесплодие.

• Диагностика полипов. Обычного вагинального УЗИ, проводимого непосредственно перед овуляцией, обычно достаточно для диагностики полипа. Если неясно, можно провести гистеросонограмму или гистероскопию (см. Выше в разделе «Диагностика миомы»). Полипы эндометрия часто не видны на гистеросальпингограммах, поскольку рентгеноконтрастный краситель блокирует их визуализацию.
• Лечение полипов. Полипы эндометрия успешно поддаются гистероскопии (см. Выше), и пациентка может попытаться зачать ребенка сразу после удаления полипа.

Рубцовая ткань матки

Иногда, особенно после процедуры расширения и кюретажа, у женщины может развиться рубцевание полости матки. Если имеется достаточно серьезное рубцевание, это называется синдромом Ашермана. Этот тип рубцов может затруднить или сделать невозможным имплантацию эмбриона в матку.

• Диагностика рубцевания матки. Ультразвук, гистеросонограмма, гистероскопия или гистеросальпингография могут использоваться для диагностики внутриматочной рубцовой ткани.

• Лечение рубцевания матки. Гистероскопия с резекцией рубцов.

Врожденные аномалии матки

В редких случаях женщины могут родиться с маткой с вертикальной перегородкой ( septate uterus ) или даже с удвоением матки ( uterine didelphys ). В зависимости от степени тяжести может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

• Диагностика врожденных аномалий матки. Ультразвук, гистеросонограмма, гистероскопия или гистеросальпингография могут использоваться для диагностики любого из этих типов анатомических нарушений матки.
• Лечение аномалий матки. Гистероскопия с резекцией перегородки — метод выбора при перегородке матки. При дупликации матки хирургическое вмешательство обычно не требуется, но очень важно избегать близнецов из-за гораздо большего риска преждевременных родов и преждевременных родов.

В нашей клинике в районе залива Сан-Франциско в Северной Калифорнии врачи по лечению бесплодия PFC предлагают широкий выбор методов лечения миомы; включая перечисленные выше.

Хотите узнать больше о миоме и фертильности? Присоединяйтесь к нам на наш следующий бесплатный семинар по фертильности!

Каждый месяц Pacific Fertility Center® проводит бесплатный образовательный семинар, организованный нашими всемирно известными специалистами Top Docs. У участников семинара есть возможность посетить нашу клинику по лечению бесплодия в районе залива Сан-Франциско и задать нашим врачам вопросы по лечению бесплодия.

Вот некоторые общие вопросы о миоме:

• Какое лечение миомы лучше всего повысит мои шансы на беременность?
• Потребуется ли мне кесарево сечение, если я забеременею после операции по удалению миомы?
• У меня много вариантов в районе залива Сан-Франциско в Северной Калифорнии.Почему я должен выбрать PFC?
• И многое другое … Мы готовы ответить на ваши вопросы.

Pacific Fertility Center расположен в непосредственной близости от Рыбацкой пристани и Эмбаркадеро в районе залива Сан-Франциско, с удобным доступом из многих общин Северной Калифорнии. Запишитесь на следующий семинар для новых пациентов @PFC »

Гистероскопия | Johns Hopkins Medicine

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия — это исследование внутренней части шейки матки и матки с помощью тонкой гибкой трубки с подсветкой, называемой гистероскопом.Ваш лечащий врач вводит устройство во влагалище.

Ваш врач может использовать гистероскопию по номеру:

• Взять образец ткани (биопсия)
• Удаление полипов или фиброзных опухолей
• Предотвратить кровотечение путем разрушения тканей с помощью электрического тока, замораживания, тепла или химикатов

Ваш врач может провести гистероскопию в своем офисе или в амбулаторном центре. Вам может быть назначена местная анестезия или нет. Более сложные процедуры можно проводить в операционной под местной, региональной или общей анестезией.

Зачем мне нужна гистероскопия?

Вам может потребоваться гистероскопия по номеру:

• Аномальные результаты мазка Папаниколау
• Аномальное маточное кровотечение
• Кровотечение после менопаузы
• Определите причину бесплодия или повторных выкидышей
• Осмотреть и удалить рубцы, полипы или миомы матки и удалить их
• Найдите и удалите смещенные ВМС (внутриматочные спирали)
• Поместите маленькие противозачаточные вставки в маточные трубы
• Удаление небольшого образца ткани (биопсия)
• Удаление слизистой оболочки эндометрия

Вы не можете пройти гистероскопию, если беременны.

У вашего лечащего врача могут быть другие причины для проведения гистероскопии.

Каковы риски гистероскопии?

Некоторые возможные осложнения гистероскопии могут включать:

• Инфекция
• Кровотечение
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Разрыв матки (редко) или повреждение шейки матки
• Осложнения, вызванные жидкостью или газом, используемыми для расширения матки

У вас могут быть легкие вагинальные кровотечения и судороги в течение одного или двух дней после процедуры.

В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Некоторые вещи могут мешать гистероскопии. К ним относятся:

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Выделения из влагалища
• Воспаление шейки матки
• Вздутие мочевого пузыря

Как мне подготовиться к гистероскопии?

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
• Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
• Ваш поставщик медицинских услуг может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии. У вас могут быть анализы крови или другие диагностические тесты.
• Вас могут попросить поститься перед процедурой, если вы собираетесь получить местную или общую анестезию. Вам может быть сделана местная или региональная анестезия или нет анестезии. Это зависит от того, какие другие процедуры будет выполнять ваш врач одновременно.
• Если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, сообщите об этом своему врачу.
• Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, йод, латекс, ленту или анестезию.
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и внебиржевых) и травяных добавках, которые вы принимаете.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.Вам могут попросить прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
• Перед процедурой можно принять успокаивающее средство, которое поможет расслабиться. В таком случае вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
• Вам назначат процедуру после менструации и до овуляции. Это позволит вашему врачу получить лучший обзор матки. Это также позволяет избежать вреда для новой беременности.
• Одевайтесь в одежду, которая обеспечивает доступ к участку или легко снимается.
• Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.

Что происходит во время гистероскопии?

Ваш врач может провести гистероскопию амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно гистероскопия проводится следующим образом:

1. Вы снимете одежду и наденете больничную одежду.
2. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.
3. Вам можно ввести внутривенную (IV) трубку в руку или руку.
4. Вы будете расположены на операционном столе, лежа на спине, ноги в стременах.
5. Область влагалища промыть антисептическим раствором.
6. Ваш врач может расширить шейку матки перед установкой гистероскопа.
7. Ваш врач вставит гистероскоп во влагалище, через шейку матки и в матку.
8. Ваш врач введет жидкость или газ через гистероскоп, чтобы расширить матку для лучшего обзора.
9. Ваш врач осмотрит стенку матки на предмет проблем. Он или она может делать фотографии или видео и брать образцы тканей (биопсии).
10. Если вам нужна процедура, например удаление миомы, ваш врач вставит инструменты через гистероскоп.
11. Для более сложных процедур ваш врач может ввести через живот другой вид эндоскопа (лапароскоп) для одновременного осмотра матки снаружи.
12. Когда процедура будет завершена, ваш врач удалит гистероскоп.

Что происходит после гистероскопии?

Ваше выздоровление будет зависеть от типа используемой анестезии. Если ваш врач использовал общую анестезию или седативное средство, он или она будет отслеживать ваше артериальное давление, пульс и дыхание, пока они не станут стабильными, и вы не станете бодрствовать. В стабильном состоянии вас выпишут домой. Гистероскопия чаще всего проводится в амбулаторных условиях.

В противном случае вам не понадобится особый уход после гистероскопии.

У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение в течение одного или двух дней после процедуры.Сообщите о лихорадке, сильной боли в животе, сильном вагинальном кровотечении или выделениях.

У вас могут появиться газы в пищеварительном тракте и боли из-за газа, введенного во время процедуры. Это может длиться около 24 часов. Вы также можете почувствовать боль в верхней части живота и плечах.

Примите обезболивающее при болезненности в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Не принимайте душ и не занимайтесь сексом в течение 2 недель после процедуры или в соответствии с рекомендациями врача.

Вы можете вернуться к нормальной активности и диете, если ваш лечащий врач не скажет вам иное.

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Каких результатов ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Полипы матки | Beacon Health System

Обзор

Полипы матки — это наросты, прикрепленные к внутренней стенке матки, которые выходят в полость матки.Разрастание клеток слизистой оболочки матки (эндометрия) приводит к образованию полипов матки, также известных как полипы эндометрия. Эти полипы обычно доброкачественные (доброкачественные), хотя некоторые из них могут быть злокачественными или со временем перерасти в рак (предраковые полипы).

Полипы матки имеют размер от нескольких миллиметров — не больше семени кунжута — до нескольких сантиметров — размером с мяч для гольфа или больше. Они прикрепляются к стенке матки большим основанием или тонкой ножкой.

У вас может быть один или несколько полипов матки.Обычно они остаются внутри вашей матки, но иногда они проходят через отверстие матки (шейку матки) во влагалище. Полипы матки чаще всего возникают у женщин, которые переживают или уже завершили менопаузу, хотя и у более молодых женщин они могут развиться.

Симптомы

Признаки и симптомы полипов матки включают:

• Нерегулярные менструальные кровотечения — например, наличие частых, непредсказуемых периодов переменной длины и тяжести
• Кровотечение между менструациями
• Чрезмерно обильные менструальные периоды
• Вагинальное кровотечение после менопаузы
• Бесплодие

У некоторых женщин наблюдаются только легкие кровотечения или кровянистые выделения; у других симптомы отсутствуют.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

• Вагинальное кровотечение после менопаузы
• Кровотечение между менструациями
• Нерегулярные менструальные кровотечения

Причины

Гормональные факторы играют роль. Полипы матки чувствительны к эстрогену, то есть они растут в ответ на циркулирующий эстроген.

Факторы риска

Факторы риска развития полипов матки включают:

• Перименопаузальный или постменопаузальный
• Повышенное артериальное давление (гипертония)
• Ожирение
• Прием тамоксифена, лекарственного средства для лечения рака груди

Осложнения

Полипы матки могут быть связаны с бесплодием.Если у вас полипы матки и вы не можете иметь детей, их удаление может позволить вам забеременеть, но эти данные неубедительны.

Диагноз

Если ваш врач подозревает, что у вас полипы матки, он может выполнить одно из следующих действий:

• Трансвагинальное УЗИ. Тонкое устройство в форме палочки, помещенное во влагалище, излучает звуковые волны и создает изображение вашей матки, включая ее внутреннюю часть. Ваш врач может увидеть явно присутствующий полип или определить полип матки как участок утолщенной ткани эндометрия.

  Родственная процедура, известная как гистеросонография (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), также называемая соногистерографией (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee), включает использование соленой воды (физиологического раствора). вводится в матку через небольшую трубку, проходящую через влагалище и шейку матки. Физиологический раствор расширяет полость матки, что дает врачу более четкое представление о внутренней части вашей матки во время ультразвукового исследования.

• Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с освещением (гистероскоп) через влагалище и шейку матки в матку.Гистероскопия позволяет врачу исследовать внутреннюю часть матки.
• Биопсия эндометрия. Ваш врач может использовать отсасывающий катетер внутри матки, чтобы собрать образец для лабораторного исследования. Полипы матки могут быть подтверждены биопсией эндометрия, но при биопсии полип также может быть пропущен.

Большинство полипов матки доброкачественные. Однако некоторые предраковые изменения матки (гиперплазия эндометрия) или рак матки (карциномы эндометрия) проявляются в виде полипов матки.Ваш врач, скорее всего, порекомендует удалить полип и отправит образец ткани на лабораторный анализ, чтобы убедиться, что у вас нет рака матки.

Лечение

При полипах матки врач может порекомендовать:

• Бдительное ожидание. Маленькие полипы без симптомов могут исчезнуть сами по себе. В лечении небольших полипов нет необходимости, если вы не подвержены риску рака матки.
• Лекарства. Некоторые гормональные препараты, включая прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут уменьшить симптомы полипа.Но прием таких лекарств обычно является в лучшем случае краткосрочным решением — симптомы обычно повторяются после прекращения приема лекарства.
• Удаление хирургическое. Во время гистероскопии инструменты, вставленные через гистероскоп — устройство, которое ваш врач использует для осмотра матки — позволяют удалить полипы. Удаленный полип, скорее всего, будет отправлен в лабораторию для микроскопического исследования.

Если полип матки содержит раковые клетки, ваш врач обсудит с вами следующие шаги при обследовании и лечении.

В редких случаях полипы матки могут повторяться. Если они это сделают, вам может потребоваться дополнительное лечение.

Подготовка к приему

Ваш первый прием, скорее всего, будет либо у вашего основного лечащего врача, либо у гинеколога.

Что вы умеете

• Запишите свои симптомы и когда они начались. Включите все свои симптомы, даже если вы не думаете, что они связаны между собой.
• Составьте список лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете. Запишите дозы и как часто вы их принимаете.
• По возможности попросите кого-нибудь из членов семьи или друга сопровождать вас. Он или она может помочь вам запомнить полученную информацию.
• Возьмите с собой блокнот или блокнот. Используйте его, чтобы записать важную информацию во время вашего визита.
• Перечислите вопросы, которые следует задать врачу. Это поможет вам запомнить то, что вы хотите знать.

В случае полипов матки можно задать несколько основных вопросов:

• Что может быть причиной моих симптомов?
• Какие тесты могут мне понадобиться?
• Доступны ли лекарства для лечения моего состояния?
• Какие побочные эффекты можно ожидать от приема лекарств?
• При каких обстоятельствах вы рекомендуете операцию?
• Могут ли полипы матки повлиять на мою способность забеременеть?
• Улучшит ли лечение полипов матки мою фертильность?
• Могут ли полипы матки быть злокачественными?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

• Когда у вас появились симптомы?
• Как часто у вас наблюдаются эти симптомы?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
• Вы лечились от полипов матки или шейки матки раньше?
• Были ли у вас проблемы с фертильностью? Вы хотите забеременеть?
• Есть ли у вашей семьи в анамнезе рак груди, толстой кишки или эндометрия?

Последнее обновление: 17 декабря 2020 г.

Специалист по полипам матки — Ньюпорт-Бич, Калифорния: Лорен Рубал, М.Д .: Специалист по бесплодию

Что такое полипы матки?

Полипы матки — это мягкие доброкачественные образования, которые образуются внутри матки. Также известные как полипы эндометрия, они развиваются из ткани эндометрия, выстилающей внутреннюю часть матки. Полип образуется при чрезмерном разрастании эндометрия.

Полипы матки могут различаться по размеру и количеству. Некоторые из них размером с семечко, а другие могут быть размером с мяч для гольфа. У некоторых женщин полип бывает только один, а у других полипов сразу много.

Любая женщина может получить полипы матки, но определенные факторы риска могут повысить вероятность их развития у вас. Женщины в возрасте от 40 до 50 подвержены наибольшему риску развития полипов.

Дополнительные факторы риска включают избыточный вес, высокое кровяное давление или прием препарата от рака груди, тамоксифена.

Каковы симптомы полипа матки?

Многие женщины с полипами матки не знают, что у них они есть, потому что у них не всегда есть симптомы.Если полипы матки действительно вызывают симптомы, наиболее частыми признаками являются:

• Нерегулярные менструации
• Ненормальные кровотечения между периодами
• Очень сильное кровотечение во время менопаузы
• Бесплодие
• Кровотечение после менопаузы

Самый частый симптом полипов матки — нарушение менструального цикла. Но если у вас нет каких-либо заметных симптомов, вы можете получить диагноз только при обращении за лечением от других заболеваний, таких как бесплодие.

Могут ли полипы матки вызывать бесплодие?

Хотя полипы матки не всегда вызывают бесплодие, у некоторых женщин они могут затруднить зачатие и беременность. Размер, количество и расположение полипов влияют на фертильность.

Некоторые исследования показывают, что наличие полипов раздражает эндометрий, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Если у вас возникли проблемы с зачатием, доктор Рубаль может помочь вам определить, могут ли быть полипы матки.

Как диагностируют и лечат полипы матки?

Доктор Рубаль регулярно проводит трансвагинальное УЗИ для оценки наличия полипов матки. Ультразвуковая технология позволяет ей увидеть изображение внутри вашей матки и определить любые полипы.

Наряду с ультразвуком она расскажет вам о ваших симптомах и истории менструального цикла, чтобы помочь определить возможные причины.

В случае небольших полипов, не сопровождающихся негативными симптомами, доктор Рубаль может порекомендовать осторожное ожидание.Для более крупных полипов или полипов, которые влияют на вашу фертильность, вам могут помочь гормональные препараты или хирургическое удаление. Лечение полипов матки часто помогает облегчить симптомы.

Полипы матки часто безболезненны, но в некоторых случаях они могут вызывать отрицательные побочные эффекты и бесплодие. Чтобы получить комплексную репродуктивную эндокринологическую помощь, запишитесь на первую встречу с доктором Рубалом по телефону или онлайн сегодня.

Дилатация и кюретаж (D&C) | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация поможет вам подготовиться к расширению и кюретажу (D&C).Он объясняет, чего ожидать до, во время и после процедуры.

D&C — это процедура, при которой шейка матки расширяется (медленно открывается) и удаляется ткань изнутри матки. Ткань удаляется тонким инструментом, называемым кюреткой.

Вы также можете пройти гистероскопию одновременно с D&C. Гистероскопия — это процедура, при которой тонкий эндоскоп с источником света и камерой на конце вводится в матку через влагалище. Это позволит вашему врачу увидеть слизистую оболочку вашей матки и найти что-нибудь ненормальное.

Вернуться наверх

Назначение D&C

Обычно D&C проводится, чтобы найти причину аномального маточного кровотечения (кровотечение из матки). Примеры аномального маточного кровотечения включают:

• Кровотечение между менструациями.
• Кровотечение после вагинального полового акта, включая светлые пятна крови.
• Тяжелые, нерегулярные или продолжительные периоды.
• Внезапное вагинальное кровотечение через год или дольше без менструации.

Это кровотечение может быть вызвано:

• Рак эндометрия. Рак эндометрия — это рак слизистой оболочки матки. D&C может помочь диагностировать ранние стадии рака.
• Миома. Миома — это новообразование матки, состоящее из соединительной ткани и мышечных волокон. В большинстве случаев они доброкачественные (не рак).
• Полипы. Полипы — это наросты, прикрепленные к внутренней стенке матки, которые простираются в полость матки (пространство внутри матки).Обычно они доброкачественные, но некоторые могут быть злокачественными или предраковыми (приводить к раку). Полипы можно удалить во время D&C.
• Гиперплазия. Гиперплазия — это аномальное разрастание слизистой оболочки матки. Гиперплазия может быть предраковой.

D&C также может быть выполнено для диагностики или лечения других состояний матки. Его также можно использовать для очистки слизистой оболочки матки после выкидыша или аборта.

Вернуться наверх

Перед процедурой

Спросите о своих лекарствах

Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой.Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасны для вас, чтобы прекратить их прием. Ниже мы привели несколько распространенных примеров.

• Если вы принимаете антикоагулянт (лекарство для разжижения крови, также называемое разжижителем крови), спросите врача, который прописал вам его, когда прекратить его прием. Некоторыми примерами являются варфарин (Coumadin ^® ), далтепарин (Fragmin ^® ), гепарин, тинзапарин (Innohep ^® ), эноксапарин (Lovenox ^® ), клопидогрел (Plavix ^{cletalostaz752 ®} ) и ® ).
• Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, спросите врача, выписывающего лекарства, что вам следует делать утром в день процедуры. Возможно, вам потребуется изменить дозу.

Сделайте так, чтобы вас отвезли домой

После процедуры вас должен отвезти домой ответственный партнер. Ответственный партнер по уходу — это тот, кто может помочь вам безопасно добраться до дома и при необходимости сообщить о проблемах вашим поставщикам медицинских услуг. Обязательно спланируйте это до дня процедуры.

Если у вас нет ответственного партнера, который бы отвез вас домой, позвоните в одно из агентств, указанных ниже. Они пошлют кого-нибудь домой с тобой. Обычно за эту услугу взимается плата, и вам нужно будет предоставить транспорт. Можно использовать такси или автосервис, но с вами все равно должен быть надежный партнер.

Агентства в Нью-Йорке

Агентства в Нью-Джерси

Партнеры по уходу: 888-735-8913

Заботливые люди: 877-227-4649

Заботливые люди: 877-227-4649

Вернуться наверх

За день до процедуры

Отметьте время процедуры

Сотрудник приемной позвонит вам после 14:00 за день до процедуры.Если ваша процедура назначена на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу.

Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу для проведения процедуры. Они также подскажут, куда идти. Если вам не позвонят до 19:00, позвоните по номеру 212-639-5014.

Инструкции по еде и питью перед процедурой

• Ничего не ешьте после полуночи накануне процедуры.Это включает леденцы и жевательную резинку.
• В период с полуночи до 2 часов до запланированного времени прибытия вы можете выпить в общей сложности 12 унций воды (см. Рисунок).
• За 2 часа до запланированного времени прибытия ничего не ешьте и не пейте. Это включает воду.

Вернуться наверх

День процедуры

Что нужно запомнить

Принимайте только те лекарства, которые врач сказал вам принимать утром в день процедуры.Запивайте их несколькими глотками воды.

Чего ожидать

Сотрудник проведет вас в раздевалку и попросит снять всю вашу одежду, украшения, зубные протезы и контактные линзы. Сотрудник даст вам больничный халат.

Переодевшись в больничную одежду, вы встретитесь с медсестрой. Медсестра проведет вас в процедурный кабинет и поможет лечь на операционную кровать. Если вам холодно, попросите медсестру принести одеяла.

Член вашей медицинской бригады вставит внутривенный (IV) катетер (тонкую гибкую трубку) в вену, обычно в вашу руку или руку.Сначала жидкость будет вводиться через капельницу, но позже она будет использована для анестезии (лекарства, которое заставит вас уснуть во время процедуры). Вы также будете прикреплены к оборудованию для отслеживания вашего пульса, дыхания и артериального давления.

Вы получите анестезию (лекарство от сна) через капельницу. Когда вы заснете, врач начнет процедуру.

Вернуться наверх

После процедуры

В больнице

• Вас доставят в отделение постанестезиологической помощи (PACU).В PACU медсестра будет контролировать вашу температуру, частоту сердечных сокращений, дыхание и артериальное давление. Вы можете получить кислород через тонкую трубку, которая находится под вашим носом. Вы останетесь в PACU, пока полностью не проснетесь.
• Когда вы полностью проснетесь, вас доставят во вторую зону восстановления. Вы сможете выпить чаю или сока и перекусить.
• У вас могут быть тупые спазмы в нижней части живота (живота). Попросите медсестру дать лекарство от боли. Ваш врач может также выписать рецепт на обезболивающее, которое нужно принимать дома.
• Медсестра / медбрат проинструктирует вас, как ухаживать за собой дома. Когда вас выписывают из зоны восстановления (покидают), с вами должен быть надежный партнер по уходу.

Дома

• Вы можете чувствовать сонливость от воздействия анестезии. Очень важно, чтобы кто-то был с вами в течение первых 24 часов после процедуры.
• В течение 2 недель после процедуры или в соответствии с указаниями врача:
  • Душ
  • Используйте тампоны
  • Имеют вагинальный половой акт
• Можно принять душ.Спросите своего врача, когда можно принимать ванну.
• У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение, как во время менструального цикла. Это может длиться несколько дней после процедуры. Используйте гигиенические прокладки при вагинальном кровотечении.
• Позвоните своему врачу, чтобы назначить повторный прием.

Вернуться наверх

Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть:

• Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
• Вагинальное кровотечение сильнее обычного менструального цикла
• Боль, которая не снимается лекарствами, рекомендованными врачом
• Вздутие живота
• Выделения из влагалища с неприятным запахом

Вернуться наверх .