Полип в гинекологии – Полипы матки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гинекология лечение полипов - «Московский Доктор»

Медицина состоит из многих разделов. К одному из них относится гинекология, получившая наибольшую популярность и изучающая заболевания женских половых органов.

Обнаружить отклонения в организме не всегда бывает легко. Это зависит от того, насколько женщина соблюдает график регулярного посещения кабинета гинеколога в профилактических целях, от проявлений соответствующей симптоматики. Зачастую успех и эффективность курса лечения зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. Здесь действует закон – чем раньше, тем здоровее! Любая женщина должна помнить об этом.

Гинекологических заболеваний много. К одному из них относятся полипы. Это аномальные образования на слизистых оболочках стенок полых органов (доброкачественные), таких как желудок, кишечник, нос, матка. Опасность полипов – это возникновение маточных кровотечений, развитие онкологического заболевания.

Разновидности

Различают полипы по нескольким критериям:

По строению:

- с ножкой;

- с широким основанием.

По составу

- твердые - саркоматозные, фиброзные;

- мягкие - кистовидные, слизистые.

Причины возникновения

Причины могут быть разными, но врачи называют основную, наиболее часто встречаемую у больных, это гормональный дисбаланс функции яичников. То есть возникает преобладание женских гормонов эстрогенов над прогестеронами.

Эстрогены начинают вырабатываться с наступлением у девочки периода полового созревания, прекращают – в период менопаузы. Они отвечают за важнейшие функции в организме – психологическое состояние, менструальный цикл, рост матки, здоровье костей и кожи, смазка, образующаяся в вагине. Эстрогены можно было бы назвать «Гормонами женской привлекательности».

В зону риска возникновения полипов попадают женщины любого возраста со следующими отклонениями:

- Гормональная дисфункция яичников,

- Перенесенные ранее выскабливания, аборты,

- Хронические маточные воспаления,

- Эндокринные нарушения, следствием которых является дисбаланс гормонов, отвечающих за половую жизнь.

Симптоматика

К возможным симптомам возникновения полипов относятся:

- Болезненные ощущения в зоне низа живота во время полового акта.

- Сбой менструального цикла.

- Болевые ощущения в период менструации.

- Появление незначительных кровотечений («мажущиеся») после полового акта.

- Менструальные выделения становятся более длительными и обильными.

- Усиление выделений.

- Возникновение белей.

Диагностика и лечение

При первом же появлении одного из выше перечисленных симптомов необходимо сразу обратиться к гинекологу для проведения осмотра и консультации.

Диагностирование и лечение полипов в гинекологии производится на основании результатов следующих процедур:

1. Осмотр врачом на гинекологическом кресле (выявление возможности развития полипов на шейке матки).

2. Ультразвуковое исследование (подозрение на полип внутри матки).

3. Гистология – это когда берут кусочек живой ткани для дальнейшего исследования.

4. Гистероскопия – лечение полипов этим методом заключается в следующем. Под анестезией вводится прибор (с наличием оптики и камеры) в матку для изучения возможных повреждений или обнаружения полипов. При нахождении последних, сразу же проводят операцию по удалению, которая длится всего несколько минут. А то место, где полип был прикреплен к стенке – выскабливается или проводится обработка электротоком или жидким азотом для предотвращения возможности повторного развития.


После оперативных вмешательств больным прописывают курс лечения антибиотиками в профилактических целях и проводят повторное УЗИ.

Кроме того, обязательно исследуют кусочки взятых тканей и при необходимости проводят повторный скорректированный курс лечения. В случае диагностирования аденоматозного полипа врач назначает дату проведения оперативного вмешательства и удаления матки (если возраст больной более 45 лет).

Если же у пациентки наблюдается генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям или возникли осложнения, в том числе и гормональные нарушения – проводят операцию по удалению матки вместе с придатками.

Женщинам до наступления периода менопаузы после удаления полипов назначают гормональную терапию и постоянное наблюдение у врача за тем, чтобы в случае повторного развития заболевания удалить матку. Срок длительности терапии составляет от 3 месяцев до полугода (в зависимости от сложности случая).

Возможные осложнения у больных после лечения полипов:

- Повторное развитие полипа.

- Бесплодие.

- Онкологическое заболевание.

ginekology-md.ru

Полипы цервикального канала - причины, симптомы, диагностика и лечение

Полипы цервикального канала – опухолевидные образования, исходящие из цилиндрического эпителия эндоцервикса и растущие в просвет шейки матки. Полипы цервикального канала обычно проявляют себя белями, контактными кровотечениями, тянущими болями. Диагностика полипов шейки матки включает проведение влагалищного осмотра, кольпоскопии, цервикоскопии, гистологический анализ соскоба шейки матки. Удаление полипа цервикального канала производится путем откручивания его ножки и прижигания ложа с последующим выскабливанием слизистой шейки матки.

Общие сведения

Полипы цервикального канала

образуются в результате очаговой пролиферации клеток эндоцервикса и представляют собой древовидные соединительнотканные выросты на тонкой или широкой ножке. Полипы цервикального канала могут расти в просвет шеечного канала или выступать за его пределы. Полипы вырастают в любом отделе шейки матки, но чаще локализуются в области смены зон эпителия или наружного зева. В случае множественных разрастаний говорят о полипозе цервикального канала.

В структуре доброкачественной патологии шейки матки полипы составляют около 20-25%. Наряду с лейкоплакией шейки матки, эритроплакией, остроконечными кондиломами, эпидермоидными папилломами, эрозиями и псевдоэрозиями полипы цервикального канала относят к фоновым процессам, повышающим риск развития рака шейки матки и требующим постоянного наблюдения гинеколога.

Кольпоскопия. Полип слизистой цервикального канала, выступающий за пределы наружного зева

Классификация полипов цервикального канала

Клиническая гинекология использует несколько классификаций полипов цервикального канала. По гистологическому типу, в зависимости от соотношения железистого, стромального и сосудистого компонента, различают железистые, железисто-фиброзные, фиброзные, аденоматозные, ангиоматозные полипы.

По различиям в структуре эпителиального покрова выделяют полипы, покрытые цилиндрическим, плоским многослойным, а также высоким цилиндрическим либо незрелым эпителием с метапластическими изменениями. С учетом преобладания процессов пролиферации и эпидермизации дифференцируют простые, пролиферирующие и эпидермизирующиеся полипы цервикального канала.

Наряду с истинными полипами цервикального канала, выделяют децидуальные полипы, или псевдополипы, возникновение которых связано с беременностью. Псевдополипы лишены сосудистой ножки и представлены децидуальной тканью - трансформированным эндометрием. Если наличие децидуальных полипов цервикального канала сопряжено с угрозой прерывания беременности, то производится их удаление во время гестации.

Макроскопически истинные полипы цервикального канала представляют структуры диаметром от 2 до 40 мм, имеющие овальную или округлую форму, гладкую поверхность. Интенсивность васкуляризации и просвечивающие сквозь покровный эпителий сосуды обусловливают окраску полипов от бледно-розового до бордового цвета. По консистенции полипы цервикального канала могут быть мягкими или плотными, в зависимости от содержания в них фиброзной ткани.

По микроскопическому строению полипы эндоцервикса сходны со слизистой оболочкой шеечного канала. В основании или центральной части истинных полипов цервикального канала проходят питающие опухоль кровеносные сосуды.

Причины образования полипов цервикального канала

Вопросы генезиса полипов цервикального канала недостаточно ясны. Чаще полипы эндоцервикса диагностируются у пациенток старше 40 лет. Считается, что в основе развития полипов шейки матки могут лежать гормональные расстройства, возрастные изменения в женском организме, иммунные нарушения, стрессовые факторы. Благоприятным фоном для возникновения полипов цервикального канала служит механическое травмирование шейки матки во время абортов, родов, диагностических выскабливаний, гистероскопии, а также хронические эндоцерцивиты - воспаление слизистой шеечного канала.

В 70-75% наблюдений полипы цервикального канала сочетаются с эрозией или псевдоэрозией шейки матки, миомой матки, кистами яичников, эндометриозом, дисфункцией яичников, полипами эндометрия, атрофическим кольпитом. Также отмечается корреляционная зависимость частоты встречаемости полипов шейки матки с нарушением микробиоценоза влагалища и ИППП: кандидозом, гарднереллезом, папилломавирусной инфекцией, генитальным герпесом, уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, смешанными инфекциями.

Симптомы полипов цервикального канала

Мелкие и одиночные полипы цервикального канала часто не вызывают симптоматики и выявляются случайно. Обычно манифестация клинических проявлений связана с вторичными изменениями в полипах - травмами, инфицированием, воспалением, изъязвлением. В этом случае отмечается появление дискомфортных и тянущих болевых ощущений внизу живота, патологических серозных или серозно-гнойных белей. При травматизации полипа цервикального канала возникают выделения сукровичного характера или контактные кровотечения.

Нарушение менструального цикла и бесплодие при полипах цервикального канала, как правило, связано с сопутствующей патологией либо причинами, обусловившими образование полипов. В относительно редких случаях отмечается малигнизация шеечных полипов.

Возможно, здесь скрыты откровенные изображения половых органов

Вам исполнилось 18 лет?

Цервикальный полип на ножке, выступающий из влагалища у пациентки на 21 неделе беременности

У беременных полипы цервикального канала виду рефлекторного раздражения шейки матки могут создавать угрозу самопроизвольного прерывания беременности с ранних сроков. Среди других гестационных осложнений могут быть низкое расположение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Диагностика полипов цервикального канала

Основными принципами диагностики полипов цервикального канала служат их визуальное обнаружение, изучение с помощью кольпоскопии или цервикоскопии, УЗИ, ножевой биопсии шейки матки с выскабливанием цервикального канала.

При гинекологическом осмотре в зеркалах визуализируется утолщение и гипертрофия шейки матки и выступающие из цервикального канала ярко-розовые полиповидные образования округлой или гроздьевидной формы. Полипы, покрытые многослойным эпителием с процессами кератинизации, имеют белесую окраску; при нарушении кровообращения в полипе он приобретает темно-бардовый или фиолетовый цвет. У пролабирующих в просвет влагалища полипов в зависимости от количества стромальных элементов определяется мягкая или твердо-эластическая консистенция.

Кольпоскопия. Полип цервикального канала

Кольпоскопия и цервикоскопия позволяют увидеть мелкие полипы цервикального канала, более детально рассмотреть их структуру, наличие воспаления, некроза, изъязвления поверхности, а также другие имеющиеся изменения шейки матки. Для исключения эндометриальных полипов в полости матки выполняется гинекологическое УЗИ.

После визуального обследования производится биопсия с фракционным выскабливанием стенок шейки матки и гистологическим исследованием материала. Перед оперативным удалением полипов цервикального канала проводится исследование мазков на инфекции методами бакпосева и ПЦР. В случае выявления ЗППП показана их предварительная курсовая терапия с контролем излеченности.

Гистологический препарат. Полип цервикального канала с наботовыми кистами. Расширенные эндоцервикальные железы, миксоидная строма с утолщенными стенками кровеносных сосудов в основании полипа

Лечение полипов цервикального канала

Любые полипы цервикального канала являются показанием к удалению. В асептических условиях после обнажения шейки матки зеркалами полип цервикального канала захватывают окончатым зажимом и удаляют, производя откручивающие движения. Затем производят выскабливание шеечного канала кюреткой, добиваясь тщательного удаления ножки полипа. Ложе полипа дополнительно обрабатывается криогенным или радиочастотным методом. При эхографических признаках изменений эндометрия выполняют гистероскопию с диагностическим выскабливанием полости матки.

Возможно, здесь скрыты шокирующие фото медицинских операций

Вам исполнилось 18 лет?

Эндоцервикальная полипэктомия

Полипы, расположенные близко к наружному зеву, клиновидно иссекаются с наложением кетгутового шва. Полипы, локализующиеся в верхних отделах цервикального канала требуют прицельного удаления под гистероскопическим контролем. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование для изучения доброкачественности полипа цервикального канала. В дальнейшем в зависимости от лабораторных данных может назначаться противовоспалительная или гормональная терапия.

Рецидивирующий полипоз шеечного канала служит показанием к конусовидной ампутации шейки матки. Удаление полипов цервикального канала во время беременности производится в том случае, если размеры образования превышают 10 мм, отмечается его быстрый рост, кровотечения, признаки некроза или начальной малигнизации (дискариоза) полипа.

Удаленный полип шейки матки. Макропрепарат

Осложнения полипов цервикального канала

Рецидивы полипов цервикального канала развиваются при неполном удалении ножки новообразования. В редких случаях отмечаются термические ожоги вследствие прижигания ложа полипа, стриктуры и стенозы шейки матки. Неудаленные полипы цервикального канала могут провоцировать кровотечение, поддерживать инфекции половых путей, обусловливать шеечный фактор бесплодия, малигнизироваться. Ведение беременности у пациенток с полипами цервикального канала требует профилактики самопроизвольного выкидыша, ИЦН, преждевременных родов, дистоции шейки матки.

Профилактика

Условиями профилактики полипов цервикального канала служат: прохождение регулярного диспансерного осмотра, предупреждение и своевременная терапия гинекологической и эндокринной патологии, исключение травмирующих воздействий на шейку матки. При появлении подозрительных симптомов следует немедленно пройти обследование у гинеколога.

www.krasotaimedicina.ru

Гинекология полипы в матке - «Московский Доктор»

Здоровье является важным аспектом не только для женщины, но и для дальнейшего увеличения и благополучия её семьи. Поэтому так необходимо помнить о регулярных осмотрах врачом в целях профилактики и своевременного лечения заболеваний женской половой сферы.

В гинекологии очень распространены случаи диагностирования полипов в матке. Это доброкачественные новообразования на слизистых оболочках стенок тела матки. Данное заболевание не имеет различий в возрасте при выборе жертв.

Виды

Полипы в гинекологии различают следующих видов:

- Фибриозные.

- Железисто-фибриозные.

- Железистые.


Первый встречается, в основном, у женщин пожилого возраста. Второй вид – у женщин «бальзаковского» возраста. А третий - у молодых. То, где обнаружен полип, в шейке или в самом теле матки, не зависит от разновидности новообразования. Кроме того, они бывают одиночные (полип) и множественные (полипоз).

Установление диагноза, назначение лечения

Обнаружить полип не сложно. Если он находится на шейке матки, то врач-гинеколог сможет его увидеть на обычном осмотре, на который приходят пациентки раз в полгода, с помощью зеркала. Когда же заболевание поразило тело матки, то для диагностирования требуется провести ряд несложных мероприятий.

Процедуры, необходимые для установления факта развития полипов в теле матки:

- Ультразвуковое исследование органов малого таза.

- Гистология – взятые образцы тканей отправляются на исследование. Это требуется из-за высокого риска онкологического характера удаленных образований.

- Гистероскопия – операция по детальному изучению возможных повреждений и развития полипов внутри матки. Наблюдения проводятся с помощью оборудования со специальной оптикой и камерой, а также с применением обезболивания пациентки.


В гинекологии гистероскопия является одним из самых современных, эффективных и щадящих здоровье женщин методов лечения полипов.

После того, как проведены необходимые обследования, врач получает результаты всех исследований и делает соответствующее назначение. В гинекологии лечение полипов проводится по строго индивидуальному курсу лечения. Учитываются все противопоказания пациентки и особенности строения её организма.

Лечение

Лечение проводится как с помощью хирургического вмешательства, так и народными средствами. При оперативном вмешательстве чаще всего применяется процедура гистероскопии. При этом врач устанавливает тип ножки у развившегося полипа. Затем делается выкручивание тела новообразования вместе с ножкой (в случае, если ножка узкая) и производится процедура обработки места развития электрическим током или жидким азотом. После перерыва на срок около 4-х дней проводится выскабливание и повторное ультразвуковое исследование.

Все удаленные ткани направляются в лабораторию для дальнейших гистологических исследований. Если рецидива не последовало, а удаленный полип оказался фибриозным, то дальнейшее лечение состоит из регулярных наблюдений у гинеколога и прохождения некоторых обследований в случае необходимости. Возможно назначение курса лечения антибиотиками или гормональными препаратами. При этом срок длительности гормональной терапии – от 3-х до полугода.

Если же удаленный полип был железисто-фибриозным или железистым, то необходимо дополнительное лечение с помощью гормональной терапии, при которой используют или специальные внутриматочные спирали, или оральные контрацептивы.

Опасность представляют аденоматозные полипы.

При установлении данного диагноза женщинам до наступления климактерического периода стараются сохранить здоровье, но это требует постоянного лечения, контроля стадиями развития заболевания и наблюдениями за результатами процесса лечения. Но в случае рецидива требуется удаление матки.

Женщинам в менопаузе или после наступления климакса проводят хирургическое вмешательство с ампутацией матки, а в некоторых случаях (например, генетическая предрасположенность к онкологии) вместе с придатками.

Важно помнить о том, что предотвратить развитие заболевания необходимо на самых ранних стадиях развития. Только в данном случае возможно эффективное лечение полипов. Для этого обязательны регулярные (не реже одного раза в полугодие) посещения гинекологического кабинета в целях профилактики и своевременного диагностирования.

ginekology-md.ru

Гинеколог-онколог высказала мнение о гинекологических полипах

Как правило, слово «полип» не вызывает серьезных беспокойств – ну разве может чем-то навредить крохотный нарост? Однако выражение «доброкачественная опухоль» способно вселить нешуточную тревогу. Сегодня мы поговорим о полипах, которые могут беспокоить только женщин, а именно о гинекологических полипах.

Содержание новости:

Полипы — случайность или грозный сигнал?
Как обнаружить полип
Удалять полип или нет?
Как удаляются полипы?
Ситуация из жизни о полипах

Чего опасаться, а чего не стоит бояться, мы обсудим с гинекологом-онкологом Стамкуловой Гульсим Абылхановной. Полип может образоваться в любом полом органе – кишечнике, желчном пузыре, носоглотке, в том числе и в женских половых органах. Полип – это патологическое новообразование, или доброкачественная опухоль, образующаяся на слизистых оболочках органов.

Для некоторых из них характерна грушевидная форма с тонкой ножкой в качестве крепления. Чаще такие полипы располагаются в единичном варианте и в размере максимально могут достигать 3 см. Более мелкие полипы имеют широкое основание, однако при этом их может насчитываться не один десяток. Полипы в гинекологии различают по месту их локализации (нахождения): полипы эндометрия и полипы цервикального (шеечного) канала, а также по гистологическому строению (строению тканей): железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные.

У женщин детородного возраста чаще встречаются железистые, по сути самые безобидные. Фиброзные полипы более присущи женщинам в менопаузе и вызывают больше настороженности. А вот аденоматозные полипы относятся к предраковым образованиям.

Полипы — случайность или грозный сигнал?

«Основная причина возникновения полипов эндометрия – это гормональный дисбаланс, который проявляется повышенной выработкой эстрогенов при сопутствующей нехватке выработки прогестерона. В роли предрасполагающих факторов можно отметить наличие нейроэндокринных обменных нарушений, таких как ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия.

И, конечно же, имеет значение наличие в анамнезе частых абортов, что ведет к травматизации слизистой оболочки матки. Если после аборта остается плацентарная ткань, может возникнуть плацентарный полип», – поясняет Гульсим Абылхановна.

Гормональные колебания во время беременности также могут спровоцировать новообразования. «Полипы эндометрия в сочетании с беременностью практически не встречаются, а вот полипы цервикального канала – довольно частое явление, – говорит Гульсим Абылхановна. – Последние удаляются через 6–8 недель после родоразрешения, а во время беременности только наблюдаются с обязательным онкоцитологическим исследованием мазка с полипа и шейки матки».

Как обнаружить полип

На самом деле заподозрить полип непросто. Во многих случаях развитие болезни протекает незаметно для самой женщины. Поэтому самым надежным методом диагностики является регулярное (1 раз в 6 месяцев) посещение гинеколога. И все же у некоторых больных полип может «заявлять» о себе кровянистыми выделениями между месячными, а также во время или после полового акта, болезненностью полового акта, обильными и болезненными менструациями, трудностями с зачатием.

Полипы цервикального канала врач может обнаружить на рядовом обследовании при помощи гинекологических зеркал. Полипы эндометрия хорошо различимы при трансвагинальном УЗИ или метрографии – методе рентген-исследования, при котором полость матки заполняется контрастным веществом. Однако самый информативный способ исследования – это гистероскопия.

Эта процедура выполняется при помощи гистероскопа («гистеро» – матка, «скопия» – осмотр) – специального инструмента, вводимого в полость матки через влагалище. Гистероскоп оснащен видеодатчиками, изображение с которых передается на экран. Во время процедуры через гистероскоп подается воздух или стерильный раствор, который, расправляя стенки матки, облегчает осмотр органов.

Удалять полип или нет?

Как правило, хирургическое вмешательство в организм очень пугает пациента. Кажется куда более безопасным ничего не трогать, авось все само собой рассосется. Вот если наступит критическое состояние, тогда конечно! Надо отметить, что некоторые разрастания врачи действительно не торопятся удалять, как, например, достаточно распространенную миому матки.

Чаще всего это связано с тем, что в период менопаузы миома значительно уменьшается. Поэтому если предполагается скорое наступление менопаузы, врачи могут рекомендовать воздержаться от хирургического вмешательства. Кроме того, удаление миомы может предполагать удаление матки, что, конечно же, травмирует женщину не только в физическом, но и в эмоциональном плане. Ну и, наконец, если раньше было принято говорить о миоме как об однозначной угрозе онкологии, то сегодня многие специалисты уже склонны полагать, что миома не перерождается в рак.

А как же обстоит дело с полипами? «Полипы подлежат обязательному удалению с последующим гистологическим исследованием, в соответствии с принципом онконастороженности. В основном полипы носят доброкачественный характер, но, как и любое разрастание, могут переродиться в рак при наличии провоцирующих канцерогенных факторов», – поясняет Гульсим Абылхановна.

Таким образом, удаление полипов является основным и необходимым методом их лечения. Ну а как же целебные травы, которыми можно вылечить все? Травы действительно обладают высокой лекарственной эффективностью, и именно поэтому самостоятельное лечение полипов настоями трав крайне не рекомендуется. «Прежде всего необходимо выяснить «природу» полипа, так как существует вероятность его злокачественного перерождения», – поясняет Гульсим Абылхановна.

Как говорилось выше, особому риску развития патологии подвержены женщины, входящие в период менопаузы. Гульсим Абылханован добавляет: «Не стоит бояться гормонотерапии, современные гормоны достаточно безопасны, а вот если вовремя не провести лечение, в т. ч. гормональное, полип может рецидивировать, а в некоторых случаях (довольно редко) и переродиться в злокачественный.

При выявлении злокачественного полипа проводится хирургическое лечение, суть которого – в удалении матки. А если имеются противопоказания к проведению операции, назначается гормонотерапия. Шансы на выздоровление высокие».

Как удаляются полипы?

По словам Гульсим Абылхановны, оптимальным методом является сочетание гистероскопии с гистерорезектоскопией (резекцией полипа) с последующим диагностическим выскабливанием полости матки. Сначала под местной или внутривенной анестезией в полость матки вводится специальный инструмент – гистероскоп, который позволяет видеть полип, затем с помощью гистерорезоскопа осуществляется процесс удаления полипа (гистерорезектоскопия). Выскабливается полость матки кюреткой.

Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Можно удалить полип эндометрия и «вслепую», путем рутинного выскабливания полости матки, но при этом есть вероятность оставить ножку полипа, и тогда через некоторое время полип может вырасти вновь. Это касается полипов эндометрия. Полипы цервикального канала также подлежат обязательному удалению вместе с ножкой, с последующим гистологическим исследованием.

Ситуация из жизни о полипах

Вот что рассказывает наша читательница Людмила: «Прочитав в интернете о том, что при гистероскопии происходит прицельное удаление полипа электрической петлей, я согласилась на операцию. Ведь, как я поняла, именно такой метод гарантирует не только полное удаление полипа, но и большую безопасность процедуры.

По личным предпочтениям я настояла на спинальной анестезии, поэтому во время операции была в сознании. К моему удивлению, гистероскоп использовали только для определения местоположения полипа, а сам полип удаляли «вслепую» после извлечения гистероскопа. Как позже объяснил мне врач, их клиника располагала только диагностическим гистероскопом, удаление полипа под его контролем невозможно».

Ситуацию прокомментировала Гульсим Абылхановна: «Наиболее оптимальным методом при наличии полипа эндометрия является гистерорезектоскопия – удаление полипа под визуальным контролем с последующим диагностическим выскабливанием полости матки». Поэтому прежде чем соглашаться на операцию в той или иной больнице, лучше детально расспросить о том, как будет проходить удаление полипа. Ведь нередко техника операции напрямую связана с оснащением клиники и квалификацией персонала.

globalscience.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о