симптомы и лечение, причины образования, последствия
Содержание статьи:
Полип в матке – это доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического разрастания клеток эндометрия. Внешне он представляет собой округлый нарост на ножке, напоминающий гриб, с пористой поверхностью бордово-фиолетового или желтоватого цвета.
Полипы в матке являются результатом патологического разрастания клеток эндометрияРазмер новообразования может достигать от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Полипы бывают единичными и множественными, могут локализоваться в разных местах (например, на передней и/или задней стенке матки).
Чаще всего такая патология возникает у женщин 40–50 лет перед началом менопаузы, но в некоторых случаях полипы могут образовываться и у девочек в подростковом возрасте.
Виды полипов
В зависимости от того, из каких тканей состоят полипы, их подразделяют следующим образом:
Полипы тела матки располагаются на внутренней поверхности органа, в большинстве случаев – в верхней части.
Почему образуются полипы
Откуда берутся эти новообразования? Причиной образования полипов в матке чаще всего являются нарушения гормонального фона, а именно – избыточное количество эстрогена (женского полового гормона).
Часто причиной новообразований является избыток эстрогенаОн необходим женскому организму только в первые две недели менструального цикла. Если же эстроген вырабатывается в больших количествах постоянно, то это приводит к разрастанию эндометрия, отдельные участки которого не отслаиваются во время менструации, а остаются в полости матки.
Если это происходит на протяжении нескольких циклов, на этом месте появляется вырост, в который прорастают волокна соединительной ткани и сосуды, что приводит к образованию полипов. На их активный рост влияет недостаток прогестерона.
Другие возможные причины:
- аборты. Травмирование тканей во время выскабливания приводит к усилению роста клеток на определенных участках в полости матки;
- воспалительные процессы в области половых органов. Результатом может стать патологическое разрастание эндометрия и образование полипов;
- эндокринные заболевания. Болезни щитовидной железы, надпочечников или сахарный диабет могут спровоцировать сбой в работе организма и возникновение новообразований;
- наследственная предрасположенность. В некоторых случаях склонность к образованию наростов передается по наследству;
- избыточный вес. Доказано, что жировая ткань является главным источником эстрогенов у пожилых женщин, поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона и, как результат, к образованию наростов;
- застой крови в органах малого таза. Чаще всего он возникает в результате малоподвижного образа жизни. Это является предпосылкой дисфункции яичников, что в свою очередь становится причиной нарушения гормонального фона;
- заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения. Клетки, которые недополучают кислород, могут усиленно делиться, превращаясь в новообразования;
- прием некоторых лекарственных препаратов (Тамоксифен, Достинекс). Лекарства блокируют рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин в период лечения начинают активно расти полипы в полости матки.
Симптомы
Заподозрить, что в полости матки появилось новообразование, можно при возникновении следующих признаков:
- нарушения менструального цикла, обильные маточные кровотечения;
- кровянистые выделения между менструациями;
- болевые ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
- слизистые выделения из влагалища.
Очень часто симптомы полипов в полости матки вовсе отсутствуют и новообразования выявляются случайно во время проведения УЗИ (ультразвукового исследования).
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу в отделение гинекологии. Он проведет осмотр и назначит необходимое обследование.
Для выявления новообразований обычно назначается трансвагинальное УЗИНаиболее доступный и при этом безболезненный метод диагностики новообразований – трансвагинальное УЗИ. Его проводят с помощью датчика, который вводится во влагалище.
В некоторых случаях для осмотра и последующего удаления нароста проводят гистероскопию. В полость матки вводят трубку с микро-видеокамерой.
Иногда для диагностики патологии матки и маточных труб делают рентген с контрастом.
Медикаментозное лечение полипов матки
Молодым нерожавшим женщинам терапию новообразований проводят с помощью гормональных препаратов. В большинстве случаев назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Джаз, Клайра). Принимать их нужно по схеме, которая указана в инструкции. Курс лечения составляет не менее полугода.
Женщинам после 40 лет или в период климакса лечение проводят с использованием препаратов, которые защищают от действия эстрогенов и лютеинизирующего гормона, вызывающих нарушения в работе органов малого таза (Золадекс, Диферелин).
Медикаментозное лечение также назначается женщинам, у которых наблюдается один нарост небольшого размера. В других случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.
Удаление полипов
Гистероскопия
Чаще всего образования удаляют методом гистероскопии. Это малотравматичная процедура, которая позволяет обнаружить нарост и сразу же его устранить. Такую операцию проводят под наркозом, она длится 15–20 минут.
Один из безопасных методов удаления полипов – гистероскопияПо отзывам пациентов, к преимуществам этого метода относятся:
- абсолютная безопасность;
- отсутствие болевых ощущений.
С помощью камеры можно увидеть все наросты (включая небольшого размера) и сделать их фото. Сразу после операции пациентка может вернуться домой.
Гистероскопию проводят на 2–3-й день после окончания менструации. В это время эндометрий очень тонкий и можно увидеть даже мелкие полипы. Пациентку вводят в наркоз и специальным инструментом открывают канал шейки матки.
Читайте также:Частые женские болезни и их симптомы
Лечение золотым усом: 5 лекарств домашнего приготовления
10 народных средств для лечения миомы
Как проводится гистероскопия
В полость матки через влагалище вводят трубку с маленькой камерой на конце (гистероскоп). Все выявленные полипы срезаются электрической хирургической петлей, а место их расположения обрабатывается жидким азотом.
Если единичный полип тела матки достигает больших размеров, его могут удалить с помощью щипцов. Новообразование захватывают и выкручивают, проворачивая вокруг оси. Затем ложе нароста выскабливают кюреткой и проводят обработку антисептическим средством.
При таком методе удаления сосуды, питающие образование, перекручиваются, что предотвращает кровотечение. Выскабливание позволяет предупредить повторное появления патологии.
Если с помощью гистероскопа врач обнаружил множественные полипы на передней и/или задней стенках матки, проводится выскабливание. С помощью кюретки снимают весь верхний (функциональный) слой слизистой оболочки органа.
Материал, изъятый во время процедуры, отправляют на исследование в лабораторию. Это дает возможность выявить злокачественные клетки и вовремя начать лечение онкологических заболеваний.
Лапароскопия
В том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки, проводят удаление матки. Более щадящим способом, чем полостная операция, является лапароскопический метод. Такое вмешательство проводят под общим наркозом.
По показаниям назначается лапароскопия маткиЧерез небольшое отверстие в животе (до 1,5 см) брюшную полость заполняют углекислым газом. Это дает возможность приподнять брюшную стенку для того, чтобы дать возможность хирургу беспрепятственно работать.
В разрез вводится лапароскоп с камерой, и врач имеет возможность оценить состояние матки. С помощью специальных инструментов орган иссекается и удаляется. На разрез накладывают швы и доставляют пациентку в послеоперационную палату.
Женщина находится в стационаре на протяжении 5–7 дней. Через две недели она может вернуться к работе. При этом на теле пациентки практически не остается шрамов.
Методы народной медицины
В дополнение к лекарственным препаратам, для борьбы с полипами в полости матки используют народные методы лечения. Это дает возможность быстрее избавиться от проблемы. Применение народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.
Тыквенные семечки
Для того чтобы приготовить средство, стакан очищенных от кожуры высушенных (не жареных) тыквенных семечек измельчают с помощью блендера или кофемолки. Добавляют 3 столовых ложки меда и 300 мл рафинированного оливкового масла. Смесь разогревают на водяной бане и добавляют в нее 3 вареных желтка (предварительно их нужно измельчить).
Готовое средство хранят в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой на нижней полке холодильника. Применяют его по чайной ложке один раз в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет два месяца, затем нужно сделать перерыв. Лечение полипов в этом случае достаточно длительное, но, по отзывам, эффективное.
Настойка золотого уса
Для приготовления средства понадобится примерно двадцать суставов золотого уса. Растение измельчают и заливают 300 мл 70% медицинского спирта. Средство настаивают неделю в темном прохладном месте. Периодически его нужно взбалтывать.Хранят настойку в холодильнике в течение года. 20 капель лекарства разводят в столовой ложке воды и принимают утром и вечером перед едой. Курс лечения составляет один месяц, затем делают десятидневный перерыв, и прием средства возобновляют.
Отвар для спринцеваний
Для приготовления отвара смешивают по столовой ложке цветов ромашки, листьев шалфея, дубовой коры и травы тысячелистника. Сухую смесь заливают двумя литрами воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут.
После того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают через сито. С помощью спринцовки орошают влагалище отваром. Процедуру проводят раз в сутки в течение недели, затем делают десятидневный перерыв.
За одну процедуру используют 1 л отвара. Вторую часть можно хранить в холодильнике в закрытой посуде не более суток. Перед применением средство подогревают. Лечение длится не более двух месяцев. Перед применением отвара нужно посоветоваться с врачом.
Прогноз и последствия
Появление новообразований в матке часто связано с дисфункцией яичников, поэтому, несмотря на проведенное оперативное вмешательство, без соответствующей коррекции гормонального фона они могут вырасти повторно.
Аденоматозные полипы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому при выявлении таких наростов женщина должна пристально следить за своим здоровьем.
Полип в полости матки может выявиться во время беременности. Это опасно тем, что есть риск отслойки плаценты. Через нее плод вместе с кровью получает кислород и питание. Если плацента прилегает к стенке матки не слишком плотно, то это может вызвать гипоксию плода или задержку его развития.
В период беременности лечение не проводят, а все усилия врача направлены на улучшение состояния плода. В некоторых случаях изменение гормонального фона приводит к тому, что новообразования рассасываются самостоятельно.
Профилактика
Для того чтобы предупредить образование наростов в полости матки, необходимо:
- избегать переохлаждений;
- правильно питаться, исключить из рациона продукты, содержащие большое количество красителей и консервантов;
- вести активный образ жизни, заниматься спортом, что позволяет предотвратить застой крови в области органов малого таза;
- избавиться от вредных привычек;
- посещать гинеколога каждые полгода, согласовывать с ним выбор гормональных контрацептивов.
При выявлении симптомов, указывающих на образование полипов в полости матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
www.neboleem.net
Полипы в матке: причины, симптомы, лечение без операции
Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими узкоквалифицированными специалистами. Самолечением зачастую заканчивается летальным исходом.
Лечение полипа матки без операции
Консервативное лечение, без проведения операции возможно, но это нецелесообразно. Вылечиться медикаментозными методами можно только тогда, когда обнаружен единичный полип небольшого размера. Он может существенно уменьшиться, или полностью исчезнуть под действием специальных лекарственных препаратов. В случае, если пациентка молодая, или совсем юная, стоит попробовать сначала медикаментозную терапию. Это связано с высоким уровнем регенерации и восстановительных возможностей организма. Иммунитет молодой девушки достаточно высокий и мощный и обладает всем необходимым потенциалом для того чтобы преодолеть заболевание самостоятельно. Используются специальные препараты, которые способствуют повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Также есть специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения. Если есть риск развития злокачественной опухоли, применяют специальные препараты, направленные на предотвращение развития раковых опухолей.
Лечение включает гормональную терапию. Поскольку основной пусковой механизм развития полипа – высокий уровень эстрогенов и дисбаланс других гормонов, принимают препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. Одновременно повышается уровень прогестерона, из-за чего полип сжимается, атрофируется и выводится во время менструации.
При наличии полипов женщинам до 35 лет нужно принимать эстроген-гестагенные контрацептивы, которые восстанавливают гормональный фон. Схему лечения подбирает врач. Женщинам старше 35 лет нужно пить препараты группы гестагенов, например, дюфастон, утрожестан. Женщины старше 35 лет должны принимать рилизинг-гормоны, которые предотвращают нежелательные последствия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов.
При воспалении и очага инфекции дополнительно принимают антибактериальные препараты. Обычно антибиотикотерапия назначается после предварительного проведения бактериологического исследования с определением чувствительности к выделенному возбудителю. Этот метод дает возможность не просто выделить основного возбудителя заболевания, но и подобрать тот антибиотик, к которому он будет проявлять максимальную чувствительность. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата. В дополнение применяют народные методы, но их можно использовать только в составе комплексной терапии и после предварительной консультации с врачом.
В том случае если удалось полностью избавиться от полипа, требуется длительное наблюдение и регулярный осмотр гинеколога, поскольку полипы имеют способность к самовосстановлению и через некоторое время могут наблюдаться рецидивы заболевания.
Лекарства
Принимать лекарства следует с осторожностью и соблюдением мер предосторожности. Основной такой мерой является предварительная консультация с врачом и предварительный лабораторный и инструментальный контроль. Почти все препараты подбирают в соответствии с результатами анализов, и после предварительной проверки на эффективность и совместимость. В некоторых случаях проводится даже подбор дозировки в лабораторных условиях. Это связано с тем, что препарат нужно подбирать максимально точно и иметь представление о том, как на него может отреагировать полип. Любое малейшее неправильное действие может повлечь за собой перерождение клетки из нормальной в раковую, что и запустит онкологический процесс. Кроме того, неправильный подбор препарата, его дозировки или способа применения может повлечь за собой сильное кровотечение, бесплодие.
Если развитие полипа сопровождается болью (такое чаще всего бывает в том случае, если он достиг большого размера, а также при перекручивании ножки), нужно принимать обезболивающие средства, например но-шпу. Принимается по 50 мг 2-3 раза в день.
Иногда полипы могут сопровождаться покраснением слизистой оболочки, отеком, болью и зудом в области промежности. После удаления полипов также может возникать послеоперационный отек. В таком случае рекомендуется принять супрастин (по 150 мг 1-2 раза в день).
Если супрастин не оказывает никакого эффекта с течение 2-х суток, целесообразно принять более сильное средство – лоратодин. Принимается по 1 таблетке в день, поскольку является препаратом пролонгированного действия. Эффективность сохраняется в течение 24 часов.
Часто на фоне изменения гормонального состояния, развиваются сильные головные боли, мигрени. Рекомендуется применять пироцетам, по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Витамины
При полипах организм нуждается в витаминах. Нужно принимать витамины, как во время лечения, так и в восстановительный период после их удаления. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозировках:
- Витамин РР – 60 мг
- Витамин Н – 150 мкг
- Витамин С – 500 мг
- Витамин Д – 45 мг
- Витамин К – 360 мкг.
О лечении полипов в матке народными средствами читайте в этой статье.
Гормоны при полипах матки
Основная причина их возникновения – гормональный дисбаланс. Они развиваются, когда уровень эстрогенов резко повышается. Зачастую назначают гормональные средства, направленные на коррекцию баланса гормонов.
Назначаются преимущественно препараты прогестерона. Хорошо зарекомендовали себя прогестерон, оксипрогестерон. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме. Подбирается схема лечения лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Обобщенных рекомендаций и схем не существует, поскольку все зависит от результатов исследований.
Назначаются антиэстрогенные комплексы, такие как кломифен. Принимают по 50 мг в сутки в течение 5 дней. При этом в ходе лечения нужно периодически проходить УЗИ, что позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.
Физиотерапевтическое лечение
При полипах проводится физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методы, но наилучшим образом себя зарекомендовала магнитотерапия, ультразвуковая терапия и электрофорез. Магнитотерапия применяется для рассасывания воспалительных процессов, устранения рубцов и послеоперационных швов. Ультразвук способен глубоко проникать в ткани и оказывать на них воздействие. Он оказывает согревающее действие, рассасывает уплотнения, восстанавливает поврежденные ткани, сосуды, предотвращает дальнейшее развитие полипов, их образование из оставшихся тканей.
В основе электрофореза лежит воздействие на ткани микротоками. На слизистые оболочки или кожу накладывается бинт, пропитанный лекарственным средством. Ток воздействует на организм, в результате чего усиливается действие лекарственного препарата и обеспечивается его проникновение вглубь тканей. Благодаря этому препарат проникает глубоко в ткани и оказывает там необходимое воздействие. Это существенно уменьшает потребность в лекарственных препаратах, их дозировку. Соответственно, снижается вероятность возникновения осложнений и побочных действий.
Хирургическое лечение
В основе хирургического лечения лежит удаление полипов. Также эту операцию называют полипэктомией. Операция по удалению полипа матки достаточно проста. Может проводиться консервативным методом, при котором делается открытая полостная операция. Но сегодня есть возможность провести ее лапароскопическим методом – через специальный доступ при помощи лапароскопа. Восстановление после такого метода наступает медленно, он является бескровным, риск осложнений сводится к минимуму.
Методы удаления полипа в матке
Существует три основных метода, при помощи которых их удаляют: традиционный, гистероскопический, лапароскопический. При помощи традиционного метода делается обычная полостная операция, при которой полип удаляется. Этим методом уже практически никто не пользуется, он давно устарел. Он опасен многочисленными осложнениями, восстановление проходит долго, возрастает риск развития кровотечений. Операция также достаточно сложная, длится очень долго. Основная сложность состоит в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, вплоть до самой матки, провести необходимые манипуляции по удалению полипа, зашить все слои.
Достаточно часто применяется гистероскопия. До недавнего времени это был основной метод. Он считается малотравматичным, проводится пол легким наркозом, требует небольших затрат времени. За это время успевают провести все необходимые манипуляции, удалить полип. Если применять этот способ, восстановление происходит достаточно быстро, уже в течении суток пациентку могут выписать. Операция производится через раскрытие шейки матки специальными инструментами. При обнаружении множественных полипов проводится выскабливание под контролем гистероскопа.
Наиболее современным методом является лапароскопическое удаление, которое производится при помощи специального инструмента – лапароскопа с помощью небольшого лапароскопического доступа, который делается в виде небольших надрезов на брюшной стороне (внизу живота). Метод малотравматичный. Восстановление происходит очень быстро, рубцов практически не остается. Послеоперационные боли также практически не беспокоят пациентку. Во время операции делается надрез диаметром всего 0,5-1,5 см. При обнаружении множественных полипов или при высокой вероятности развития рака матки производят удаление матки.
Удаление полипа в матке
Большинство врачей по возможности стараются прибегнуть к лапароскопическому методу, поскольку он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами. Основное преимущество состоит в том, что операция выполняется не путем обычного разреза брюшной полости, а при помощи лапароскопического доступа. При этом методе делают небольшие разрезы внизу живота. Через эти разрезы вставляется специальный прибор – лапароскоп. Диаметр разрезов не превышает 1,5 см. Это означает, что при таком методе практически не остается шрамов, швы заживают быстро и восстановление также происходит достаточно быстро. Метод позволяет избежать послеоперационных болей, кровопотерь. Риск осложнений сводится к минимуму.
После того, как сделан разрез, в полость матки закачивают углекислый газ. Это дает возможность расширить стенки брюшной полости, в результате чего исключается риск повреждения соседних органов, хирургу удобно производить необходимые манипуляции. Лапароскоп вводится в полость. На конце он содержит небольшую камеру, которая визуализирует изображение на экран.
Врач подробно изучает полипы в матке, определяет тактику дальнейшего ведения операции. При помощи лапароскопа и другого специального оборудования врач иссекает полип и достает его. После этого еще раз осматривается полость, оборудование достается. Накладывают швы. Уже через несколько часов женщину переводят из хирургического отделения в гинекологическую палату. Под наблюдением женщина остается на 5-7 дней. Примерно через 2 недели наступает полное восстановление работоспособности. Метод эффективен в том случае, когда высок риск развития злокачественной опухоли, поскольку вероятность возникновения метастаз и опухолей практически исключается.
ilive.com.ua
аденоматозный на ножке, железистый, грануляционный, плацентарный, множественные, большие и маленькие
Маточным полипом называется доброкачественное образование, которое локализуется на стенках детородного органа или в шеечном канале.
По сути, это образование в виде узелка, которое при помощи ножки крепится к поверхности органа.
Размеры полипов могут быть большими и маленькими, но максимально 4 см. В большинстве случаев образование диагностируется до 1 см, и чрезмерное разрастание полипов встречается крайне редко.
Некоторые виды полипов, несмотря на свою доброкачественность, могут трансформироваться в онкологические образования, поэтому своевременная диагностика и правильное лечение образований обязательны.
Сущность патологии
Полип имеет кровеносный сосуд, строму и клеточные структуры. Форма образования, как правило, цилиндрическая, стенки ее очень тонкие, а окраска может быть от желтоватой до почти фиолетовой.
Образования могут быть представлены как одним наростом, так и несколькими. В последнем случае говорят о полипозе матки.
Что касается возраста, в котором могут выявляться полипы, то чаще всего это происходит после 40 лет, хотя образование патологии может начинаться уже с 11 летнего возраста.
Развивается образование из верхнего слоя эпителия, толчком для развития патологии служит неполное отторжение поверхностного слоя матки.
Клетки, которые скопились на поверхности слизистой приводят к тому, что образование начинает расти. Кроме того, полип может начать развиваться из кусочка плаценты, который не отделился в женщины во время родов или аборта.
Полипозные образования в матке различаются не только по размеру, но и по клеточному строению, и по форме.
Виды полипов с разным клеточным строением будут рассмотрены ниже, а что касается различия по форме, то образование может быть конусовидным – основание широкое, а к верхушке образование сужается, или грибовидным – ножка полипа тонкая, а верхушка шарообразная.
Причины возникновения и симптомы
Изучая патологию, медики пришли к выводу, что могут быть:
- гормональные нарушения;
- низкий иммунитет;
- длительные эмоциональные перенапряжения и стрессы;
- возрастные изменения;
- различные недуги половых органов;
- механические повреждения слизистой матки;
- инфекции, которые передаются половым путем;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственность;
- патологии эндокринного характера;
- ожирение;
- артериальная гипертензия;
- сосудистые разрастания.
Кроме того, имеются сведения, что длительное лечение Темоксифеном (препарат для лечения опухолевых процессов) тоже может спровоцировать развитие полипа в матке – клетки эндотелия начинают активно расти, что приводит к возникновению патологии.
Что касается клинической картины, она на начальных стадиях заболевания почти не выражена, поэтому очень часто полип диагностируется случайно при профилактическом осмотре.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
В некоторых случаях полипы приводят к , что и является поводом для женщины обратиться за помощью врача.Когда полип достигает значительных размеров, могут наблюдаться :
- различные сбои в менструальном цикле;
- , не связанные с менструальным циклом;
- кровотечения у женщин, находящихся в менопаузе;
- болевые ощущения во время интимной близости, а после полового контакта женщина может наблюдать мажущие кровянистые выделения.
Иногда полип может воспаляться и инфицироваться, такое явление сопровождается тянущими болями, а также наличием кровянистых выделений вне менструации.
Классификация по месту локализации
Полипы могут возникать на самых разных участках детородного органа женщины.
Врачи выделяют три зоны:
- Маточное дно. Данная локализация считается самой благоприятной с точки зрения лечения образования – клиническая картина в этом случае отсутствует, а само образование достаточно легко удалить.
- Маточные стенки. Если полип образуется на задней или передней стенке, удалить его бывает сложно, однако, клиническая картина и в этом случае отсутствует.
- Шеечная область. В этом случае признаки наличия полипа выражены неприятной симптоматикой даже если он имеет небольшой размер. Диагностировать данное расположение несложно.
Зависимости между локализацией новообразования и его типом не отмечается.
Виды образований
Согласно клеточному составу полипы делятся на следующие виды:
- Железистый. Такое образование развивается из железистых клеток, которые имеются в эндометриальном слое матки. Железистый полип похож на кисту, заполненную жидким содержимым. Чаще всего эндометрический полип диагностируется у молодых женщин, это обусловлено быстрым ростом эндометрия и более активным его обновлением. Железистые образования могут сопровождаться слизистыми выделениями, болями в нижней части живота, болями во время интимной близости.
- . Этот полип образуется из фиброзной ткани, которая делит наружный и внутренний слой слизистой матки. Подобный недуг более характерен для женщин более старшего возраста – после 40 лет. Скудная клиническая картина данного образования связана с тем, что фиброзные полипы не реагируют на гормональные изменения в организме женщины, а, следовательно, крайне редко могут проявляться кровотечениями.
- Железисто-фиброзный. Как понятно из названия, образование представлено двумя видами клеточных структур. Чаще диагностируются у пациенток после 35 лет, могут быть множественными.
- Аденоматозный. В этом случае железистые клетки, входящие в состав полипа, имеют атипичное строение, а, следовательно, могут перерождаться в злокачественное образование. В большинстве случаев аденоматозный тип считается предраковым состоянием, и должен в обязательном порядке правильно лечиться квалифицированным специалистом. Полипы данного вида проявляются в частых и обильных кровотечениях, а также в схваткообразных болях в нижней части живота. На осмотре такое образование характеризуется узловатой или шероховатой поверхностью, а также он может врастать в маточную стенку и разрушать здоровые ткани.
- Плацентарный. Такой полип образуется, если в ходе родов, абортов или выкидыша плацента была удалена не полностью. Заболевание чаще всего приводят к бесплодию и являются причиной прорывных маточных кровотечений.
- Грануляционный. Данный вид образования развивается в результате механических повреждений слизистой – травма, операция, сложные роды.
ВАЖНО!
Для того чтобы правильно и наиболее эффективно в полости матки, необходима гистология полипа.Поэтому при диагностике образования крайне важно провести забор ткани, поскольку другими способами установить тканевой состав образования чаще всего невозможно.
Какой вид самый опасный?
Безусловно любой вид несет , а также может нарушать ее репродуктивную функцию.
О том, чем опасен полип шейки матки, читайте .
Практически все полипозные образования вызывают сбои в менструальном цикле, а кроме того, они могут воспаляться, инфицироваться и некротизироваться. Все эти процессы крайне негативно влияют на организм в целом.
Полипы, которые располагаются в цервикальном канале могут перекрывать шейку, что затрудняет проникновение семенной жидкости в канал.
Образования, которые локализуются на стенках матки не позволяют уже оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к поверхности стенки, что приводит к отторжению эмбриона.
Некоторые виды патологии провоцируют сильные маточные кровотечения, которые могут привести к анемии.
Но самыми опасными полипами, конечно, являются аденоматозные. Поскольку данный вид образования содержит атипичные клеточные структуры, риск перерождения полипа в злокачественное образование очень велик.
Любой вид полипа может нести угрозу для здоровья женщины. Воспалительные и инфекционные процессы в образовании могут серьезно навредить репродуктивной системе, и стать причиной бесплодия. В некоторых случаях (при тяжелом течении воспаления) детородный орган приходится удалять полностью. Плацентарные и аденоматозные полипы считаются самыми опасными. Первые могут провоцировать обильные кровотечения, а во втором случае может произойти трансформация патологии в онкозаболевание. Однако считать, что только аденоматозные полипы могут перерождаться в онкологию не совсем правильно. Любой тип при наличии определенных провоцирующих факторов может дать толчок для раковой опухоли.
Методы диагностики
Первоначально патология диагностируется в ходе общего гинекологического осмотра при помощи зеркал. Во время этой процедуры врач может увидеть полип, провисающий из цервикального маточного канала.
Чтобы подтвердить диагноз, пациентка направляется на матки и гистероскопию.
Гистероскопия – это оптический вид исследования полости матки и шеечной области. Преимущество гистероскопии заключается не только в 30-кратном увеличении слизистой, но и в возможности произвести забор биологического материала для гистологического исследования, которое позволит исключить или подтвердить наличие онкологического процесса в детородном органе.
В некоторых случаях в ходе гистероскопии имеется возможность удалить патологическое образование.
Что касается УЗИ, то это исследование позволяет не только точно определить локализацию полипа, но и предоставить информацию о толщине и структуре эндомтериального слоя.
Помимо инструментальной диагностики, врач в обязательном порядке направит пациентку на следующие лабораторные исследования:
- анализ крови на полове гормоны;
- общий клинический анализ крови;
- мазок на микрофлору и инфекции.
Способы лечения
Существует три способа лечения полипозных образований в полости матки и в цервикальном канале:
Отсутствие лечения недопустимо, поскольку в этом случае инфекционный очаг будет присутствовать в организме постоянно, и вызывать различные негативные последствия.
Народная медицина, как правило, назначается в качество дополнительной терапии, и больше направлена на снятие негативной симптоматики.
Используются продукты пчеловодства, а также различные лекарственные растения, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием. Избавиться от полипа только народными средствами невозможно.
Что касается консервативного лечения, оно эффективно только на начальных стадиях заболевания. Женщине назначаются иммуномодуляторы, витамины, антибиотики, противовоспалительные препараты, а также гормональные средства (в том случае, если образование полипа спровоцировал гормональный сбой).
Медикаментозные средства также выписываются перед операционным вмешательством и после него.
Если консервативный подход к решению проблемы остается неэффективным, назначается хирургическое вмешательство, которое проводится следующими способами:
- ;
- удаление полипа радиоволнами;
- замораживание образования жидким азотом – криодеструкция;
- удаление при помощи лазера;
- ;
- .
ОСТОРОЖНО!
Если диагностируются частые рецидивы, а женщина уже вышла из репродуктивного возраста, может потребоваться удаление шейки матки или полное удаление детородного органа.
Заключение и выводы
Предупредить образование полипа достаточно сложно, но если женщина регулярно проходит плановые диагностические осмотры, то выявить патологию можно на ранней стадии.
Кроме того, поскольку полипозные образования могут быть следствием половых инфекций и воспалительных процессов, необходимо своевременно и тщательно лечить эти недуги.
Что касается прогнозов, то склонность к рецидиву удаленные полипы имеют небольшую – около 10%, однако, нельзя забывать, что данный недуг может стать причиной ракового заболевания.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о видах и лечении полипов в матке:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
zhenskoe-zdorovye.com
что это такое, как выглядят образования в слое эндометрия и на фото узи, а также отзывы женщин
Полипозное образование в полости матки представляет собой доброкачественную патологию, которая появляется в результате разрастания слизистой.
Однако, несмотря на свою доброкачественность, маточный полип может стать причиной серьезных проблем со здоровьем женщины, поэтому лечить его нужно в обязательном порядке.
Более того, в гинекологии существует риск перерождения полипа в злокачественное образование, что является абсолютным показанием для гистологического анализа тканей новообразования.
Полип в полости тела матки называется эндометриодным, если же он образуется в шеечной области его называют цервикальным.
Сущность патологии
Полип по своей сути – это нарост, имеющий ножку, в которой проходит кровеносный сосуд, строму и клеточные структуры различного вида.
Именно по клеточному составу происходит классификация патологии, которая будет представлена ниже.
Полипы внутри матке могут диагностироваться у женщин любого возраста, начиная в 11 лет, но пик диагностики подобной патологии чаще всего наблюдается у женщин перед менопаузой.
Это связано с тем, что длительное время полип не причиняет женщине никакого беспокойства, и она просто не знает о его наличии, но с течением времени патология осложняется, и чаще всего этот момент приходится на возраст 40-50 лет.
Полипы в матке – это достаточно коварная патология, которая долгое время может оставаться незамеченной, а затем приводит к серьезным, а порой и трагическим последствиям. Развитие маточного полипа начинается с того, что происходит сбой в работе яичников, который приводит к увеличению концентрации эстрогенов. В результате этого процесса эндометрий сильно разрастается, а его отдельные участки не выводятся с менструацией, и скапливаются в матке. Если такой процесс продолжается в течение нескольких циклов, в месте скопления эндометриальная ткани появляется нарост. Далее в него прорастает сосуд, появляется соединительная ткань и собственно образуется полип.
Чем опасно заболевание?
Опасность полипов заключается в возможных кровотечениях, которые могут быть настолько сильными, что остановить их может только врач, такие прорывные кровотечения могут стать причиной анемии.
Другой опасностью считается бесплодие.
Гормональные нарушения, которые сопровождают полип, могут отрицательно влиять на процесс зачатия. Но если даже полип имеет другую не гормональную причину, новообразование может препятствовать прикреплению плодного яйца к маточной стенке.
Кроме того, полип может инфицироваться и воспаляться, и эти патологические процессы могут распространяться на другие органы репродуктивной и мочевыделительной системы.
Однако самой большой опасностью полипозного образования является его возможная трансформация в злокачественный процесс.
Чаще всего в онкологическое заболевание перерождаются аденоматозные полипы.
Чем опасен полип шейки матки, читайте здесь.
Симптомы недуга
Как правило, начальная стадия полипоза протекает без ярких признаков, и чаще всего патология диагностируется при профилактическом осмотре,или когда женщина обращается к врачу по причине бесплодия.
Но с ростом новообразования могут появляться следующие признаки:
- нарушения менструального цикла;
- межместруальные кровотечения;
- кровотечения в период климакса;
- болевые ощущения и кровянистые выделения во время интимной близости.
При развитии осложнений полипозав виде воспалительных процессов могут наблюдаться следующие симптомы:
- тянущие боли, которые возникают периодически или имеются постоянно;
- кровяные выделения с гноем или слизью.
Причины образования
Точной причины формирования патологии ученым пока неизвестно, но провоцирующие факторы могут быть следующими:
- гормональные нарушения;
- низкий иммунитет;
- длительные стрессы;
- возрастные изменения в женском организме;
- заболевания в половых органах – эндометриоз, кисты, миомы;
- повреждения механического характера – аборты, операции, тяжелые роды;
- заболевания, передающиеся при половом контакте;
- наследственность;
- малоподвижный образ жизни;
- длительный прием Темоксифена;
- гипертония;
- лишний вес;
- патологии эндокринного характера.
Может ли полип пройти самостоятельно?
Самостоятельно исчезать полипозное образование не может, более того, полная ликвидация полипа в матке невозможна ни при использовании народных средств медицины, ни после курса лечения медикаментами, не после физиопроцедур.
Народная медицина снимает лишь негативную симптоматику недуга, а консервативные методики способны только приостановить рост патологического образования.
Избавиться от полипа можно только радикальными методами – при помощи операционного вмешательства.
Виды и классификация
Как уже было сказано выше, полипы классифицируются по клеточному составу:
- железистый – в структуре образование имеется большое количество железистых клеток;
- фиброзный – состоит из соединительной ткани;
- железисто-фиброзный – смешанный тип, который состоит из соединительной ткани с включением железистых элементов;
- аденоматозный – в структуре такого новообразования имеются различные типы клеток, в том числе и атипичные;
- плацентарный – развивается по причине не полного отторжения плаценты во время родов, выкидышей или абортов.
Кроме того, полипы различаются по месту локализации (как выглядит патология на УЗИ, пример на фото):
- в полости органа – полип эндометрия;
- в шейке матки – цервикальный полип.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Клиническая картина и лечение полипоза различается в соответствии с локализацией новообразования и его клеточной структурой.
Методы диагностики
Диагностика полипа осуществляется следующими способами:
- гинекологический осмотр при помощи зеркал;
- УЗИ;
- гистероскопия;
- диагностическое выскабливание;
- метрография;
- кольпоскопия.
Кроме того, пациентка сдает следующие лабораторные анализы:
- влагалищный мазок на инфекцию;
- клинический анализ крови;
- кровь на гормоны;
- гистологию;
- биопсию.
Лечение без операции
В случае наличия небольшого и неосложненного образования, а также если женщина категорически отказывается от хирургического вмешательства, целесообразно назначать медикаментозную терапию.
Она включает в себя:
- оральные контрацептивы – Регулон, Жанин;
- гестагены – Норкалут, Дюфастон;
- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – Буселерин, Нафарелин;
- местные контрацептивные средства – Тинидазол, Фарматекс;
- антибактериальные и противовоспалительные препараты.
Лечение подбирается исходя из возраста пациентки, распространенности процесса и причины, которая его спровоцировала.
В качестве дополнительной терапии могут применяться средства народной медицины, натуральные масла, мед и продукты пчеловодства, отвары лекарственных трав. Эти средства применяют в виде спринцеваний, тампонации, а также перорально.
Используются следующие лекарственные растения:
- боровая матка;
- чистотел;
- календула;
- ромашка;
- шалфей;
- корень лопуха;
- зверобой;
- мать-и-мачеха и многие другие.
Хирургические методы
Абсолютными показаниями для операционного вмешательства являются:
- отсутствие положительной динамики в ходе консервативного лечения;
- размер полипа больше 1 см;
- наличие атипичных клеток;
- возраст пациентки старше 40 лет.
Полипозное образование можно удалять с помощью следующих методов:
ВАЖНО!
В некоторых случаях может потребоваться более агрессивное вмешательство – вплоть до ампутации шейки матки или даже удаление детородного органа целиком.
Такие вмешательства проводят в том случае, когда полипоз трансформируется в онкологию.
Послеоперационный период
В первые дни после удаления полипа женщину могут беспокоить кровянистые выделения и тянуще боли в нижней части живота.
Интенсивность таких явлений зависит от объема вмешательства и способа, которым он проводился.
Чтобы восстановительный период протекал без осложнений, необходимо в течение месяца придерживаться следующих рекомендаций:
- отказаться от половых контактов;
- не использовать тампоны;
- не спринцеваться;
- не посещать сауны и бани, не принимать ванну;
- не поднимать тяжести и не заниматься спортом,
- не употреблять медикаменты, которые способствуют разжижению крови;
- своевременно посещать врача;
- принимать назначенные специалистом медикаменты.
Про наиболее эффективные методы лечения после удаления полипа эндометрия читайте здесь.
Как влияет на беременность?
Полипозное образование в полости матки не всегда может приводить к бесплодию, в некоторых случаях полип диагностируется одновременно с беременностью.
Наличие новообразования конечно может приводить к различным сложностям с вынашиванием ребенка, но, если женщина находится под пристальным контролем врача, имеются все шансы родить здорового малыша.
Что касается беременности после удаления полипа, то она возможно после того, как закончится восстановительный период.
Как правило, он длится около 3 месяцев.
Чем отличается полип матки от миомы?
Достаточно часто миома и полип диагностируются одновременно.
Несмотря на то, что оба эти новообразования имеют большую схожесть, грамотный специалист дифференцирует эти патологии уже на первичном осмотре.
Полип возникает на слизистой, а миома в мышечном слое матки, полип достигает 5 см, а миома может быть более 10 см.
Существуют и другие отличия, которые врач сразу замечает при осмотре пациентки. Одновременное наличие этих двух патологий объясняется схожими провоцирующими факторами.
Профилактика и рекомендации
Специфической профилактики полипозных образований нет, но, чтобы снизить риск формирования патологии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра;
- вести активный образ жизни и не допускать застоя крови в области малого таза;
- не вступать в случайные половые контакты;
- отказаться от продуктов, которые содержат гормоны;
- избавиться от вредных привычек;
- избегать переохлаждений;
- своевременно лечить эндокринные патологии.
Отзывы женщин
Марьина Валентина, 41 год, Приморск. «Полип у меня диагностировали 6 лет назад. От операции я тогда отказалась, и стала лечить образования медикаментозно. Толку от такого лечения не было, и я его забросила – думала пройдет само. Но само не прошло, и ситуация стала ухудшаться. В результате мне удалили и матку, и яичники. Рекомендую не тянуть с удалением полипа, это может быть очень опасно.»
Орехова Ирина, 35 лет, Краснодар. «Полип обнаружили при беременности. В первом триместре постоянно была угроза выкидыша, но спасибо врачам, все обошлось, и удалось избежать операции. Роды прошли нормально, а когда закончился лактационный период, я удалила патологию при помощи лазера.»
Дымкова Елена, 32 года, Ижевск. «Узнала о наличии полипа только тогда, когда он осложнился. Его ножка утратила целостность, и в ранку попала инфекция. Были сильные боли, поднялась температура, появились гнойные выделения. Два месяца я лечила воспаление, а затем удаляла полип. На борьбу с этим новообразованием у меня ушло почти полгода. Теперь понимаю почему нужно регулярно проходить обследования у гинеколога.»
Шаркова Марина, 39 лет, Кемерово. «Как только у меня диагностировали полип, я сразу же согласилась его удалять. Зная, что он может трансформироваться в онкологию, я не стала откладывать хирургическое вмешательство. Операция проводилась лазером. Восстановительный процесс недолгий. Главное все делать своевременно.»
Ливанова Олеся, 29 лет, Брянск. «Про полип узнала тогда, когда обратилась к врачу по поводу бесплодия. После удаления и восстановительного периода я сразу забеременела и теперь у меня двойня.»
Заключение и выводы
Полипозные образования в матке – это серьезная патология, которая требует тщательной диагностики и своевременного лечения.
Игнорировать данный недуг, а также заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Также нельзя забывать, что полип может стать причиной ракового образования в матке, а определить возможный риск трансформации может только грамотный специалист.
Полезное видео
Из видео вы узнаете все о полипах в матке:
zhenskoe-zdorovye.com
что это такое и как лечить, причины образования и чем опасны наросты
Для многих женщин репродуктивного возраста полипы в матке становятся настоящей проблемой, количество пациенток у гинекологов с таким диагнозом с каждым годом только увеличивается.
В данной статье вы узнаете о полипах все: что это такое, каковы причины возникновения, симптомы и лечение, а также чем опасны данные новообразования для представительниц прекрасного пола.
Что такое полипы
Полипы в гинекологии представляют собой круглые выросты на ножках, на подобии гриба. Они могут возникать в полости матки или на ее шейке. Это могут быть одиночные и множественные образования, в последнем случае диагностируют полипоз матки. Это гинекологического заболевание доброкачественного характера, которое не опасно для жизни, в то же время оно способно вызывать бесплодие у женщин, и провоцировать выкидыши.
Полипы образуются на внутреннем слизистом слое матки и внутри канала ее шейки. Этим недугом страдают женщины вне зависимости от возраста, хотя чаще всего ему подвержены представительницы прекрасного пола в период пременопаузы.
Причины образования
Медики до сих пор не могут прийти к единому мнению относительно того, почему появляются полипы, относительно причины появления этого доброкачественного образования на сегодняшний день есть несколько версий, каждая из которых имеет право на существование:
- нарушение гормонального баланса. Рост внутреннего маточного слоя может быть спровоцирован высоким содержание эстрогенов в крови. Эндометрий может разрастаться очагами в виде полипов или равномерно, тогда диагностируют гиперплазию эндометрия. При недостатке прогестерона новообразования разрастаются более активно;
- разрастание сосудов. При закупоривании и разрастании сосуда вокруг него могут бесконтрольно разрастаться эпителиальные клетки;
- воспаление половых органов (цервицит, эндометриоз). При воспалительных процессах повышается количество лейкоцитов в окружающих матку тканях. С одной стороны, они борются с инфекцией, с другой, способствуют разрастанию эндометрия;
- аборты и неудавшиеся выскабливания. Если операция проведена плохо, это провоцирует образование эрозий и усиленный рост клеток слизистой на отдельных участках;
- эндокринные заболевания, которые приводят к неправильной работе щитовидки, печени или надпочечников, провоцируя при этом чрезмерную выработку гормонов;
- наследственная предрасположенность;
- низкая двигательная активность становится причиной развития заболевания из-за застоя крови в органах таза;
- новообразование может возникнуть на фоне приема некоторых препаратов, в особенности тамоксифена, который борется с раковыми опухолями, но провоцирует рост полипов.
Разновидности
Полип любой разновидности состоит из ножки и тела. Тело более широкое и массивное, а узкой ножкой новообразование прикреплено к моточной стенке. Чем длиннее ножка, тем проще выявить полип тела матки во время обследования.
Бывают случаи, когда образование на длинной ножке свисает во влагалище, тогда его можно заметить при обычном гинекологическом осмотре.
В зависимости от расположения есть различные виды полипов в матке и на ее шейке. В первом случае доброкачественный узелок располагается на внутренней части матки, чаще всего в ее верхней части. Шеейчный полип обычно имеет вид узелка на ножке, который располагается на поверхности канала шейки матки.
Также полипы классифицируют по типу клеток, из которых сформирован вырост:
- железистый – основным структурным элементом являются клетки желез. Такая форма встречается у молодых женщин. Это может быть киста с жидкостью внутри, обычно вырастает при патологическом разрастании эндометрия;
- фиброзный – основным структурным элементом являются клетки соединительной ткани. Более плотное образование, характерное для женщин после 40 лет, которые входят в менопаузу, когда идут глобальные гормональные изменения;
- железисто-фиброзный – основными структурными элементами являются клетки соединительной ткани и маточных желез;
- аденоматозный – новообразование состоит из измененных атипичных клеток. Этот вид полипов чаще остальных способен перерождаться в злокачественные опухоли;
- плацентарный – возникает после родов, если в полости матки остались частички плаценты, из которых и разрастается полип.
Чем опасен полип
Многие женщины, узнав о том, что у них есть полип в полости матки, еще долго думают над тем, стоит ли его удалять или оставить новообразование без должного лечения. Чтобы не возникало никаких сомнений, перечислим последствия, к которым может привести бездеятельность:
- маточные кровотечения. Застаревший полип может обзавестись собственной сосудистой сеткой, а из-за более тонких стенок новообразования, риск его травмы и сильной кровопотери существенно увеличивается. Как следствие, может возникнуть межменструальное кровотечение с последующим развитием малокровия;
- бесплодие. Чем больше размер и количество новообразований, тем меньше шансов на удачное зачатие. Полипы становятся механическим препятствием на пути оплодотворенной яйцеклетки, которая не сможет нормально закрепиться в пораженном эндометрии;
- проблемы с вынашиванием. Очаговое разрастание эндометрия может спровоцировать самопроизвольный аборт и отслоение плаценты, также существенно повышается вероятность внематочной беременности;
- могут формироваться очаги хронической инфекции;
- малигнизация. Чаще всего могут преобразовываться в раковые опухоли аденоматозные полипы. Злокачественные процессы в них могут распространяться на другие ткани, вызывать кровотечения и становиться угрозой для жизни пациентки.
Может ли полип выйти с месячными
Рассосаться самостоятельно полип не в состоянии, теоретически, его уменьшение в размерах возможно, но лишь в том случае, если женщина лечится гормональными препаратами.
Чтобы нарост постепенно усох и вышел из матки вместе с менструальными выделениями, следует пройти курс гормонотерапии, которая способствует снижению уровня эстрогенов и повышению прогестерона. Без медикаментозного лечения или удаления полип может спровоцировать в будущем осложнения.
Диагностика
В случае появления у женщины дискомфортной симптоматики, которая перечислена выше, только врач-гинеколог может определить, что делать в том или ином случае. Предварительно для подтверждения диагноза проводится ряд диагностических мероприятий.
Если есть подозрение на злокачественные процессы в новообразовании, может дополнительно проводиться биопсия и последующая гистология полипа.
Осмотр гинеколога
Самым первым методом диагностики любых гинекологических заболеваний является осмотр в кресле с помощью зеркал. Врач может обнаружить выступившие новообразования. Это могут быт красные или розовые наросты округлой или гроздевидной формы. Шейка матки при этом заболевании будет гипертрофированной и утолщенной. Полип может быть и белого цвета, в том случае, если он кератинезирован и покрыт множеством слоев эпителиальных клеток. Если нарост фиолетовый или бордовый, в нем нарушена циркуляция крови. Сам по себе полип мягкий и эластичный.
Цервископия и кольпоскопия
Цервископия проводится с помощью гистероскопа и позволяет обнаружить даже самый мелкий полип в матке, определить его структуру и локализацию. Одновременно во время процедуры врач может взять биопсию и провести фракционное выскабливание маточной стенки. При помощи кольпоскопа можно оценить состояние шейки матки.
УЗИ
Если во время гинекологического осмотра врач обнаружил полип на шейке матки, то в обязательном порядке женщина направляется на ультразвуковое обследование, так как есть высокий риск появления нароста и в эндометрии. Врач изучает не только полип на УЗИ, но и состояние труб и яичников, что позволит составить полную картину заболевания.
Гистероскопия
Это самый эффективный метод исследования, во время которого в полость матки вводится оптический прибор гистероскоп. На его конце находится камера, передающая изображение внутренней части матки на монитор компьютера. Благодаря этой методике можно определить локализацию нароста, его размер и количество новообразований. Во время процедуру можно провести удаление одиночных полипов с последующим морфологическим исследованием.
Симптомы полипов в матке
Признаки полипов в матке одинаковы для всех разновидностей данного заболевания. На начальных стадиях симптомы возникают очень редко, но с увеличением нароста в размерах появляется и дискомфортная симптоматика:
- месячные становятся более обильными и болезненными, перед менструацией выделяется коричневый секрет;
- часто бывают маточные кровотечения циклического и ациклического характера;
- межменструальные кровомазанья;
- болевые ощущения во время интимной близости и кровянистые выделения после нее;
- кровянистые выделения во время климакса;
- на фоне частых кровотечений может развиться анемия со всеми вытекающими из этого последствиями – может кружиться голова, бледнеет кожа и ощущается сильная слабость;
- крупные новообразования могут вызывать сильные боли внизу живота, патологические бели и схваткообразные ощущения во время секса;
- у женщин репродуктивного возраста может развиваться на фоне полипов бесплодие, а при наступлении беременности повышается риск выкидыша и преждевременных родов.
Поскольку симптомы полипов схожи с признаками других гинекологических заболеваний, при любых дискомфортных проявлениях следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Как лечить полип матки
Выбор конкретной методики лечения полипоза матки будет зависеть от общего состояния здоровья пациентки и тяжести заболевания. В каждом конкретном случае только врач может подобрать максимально эффективную терапию.
Лечение без операции
Лечение полипов в матке у подростков и нерожавших женщин чаще всего проводят без использования хирургических методик, поскольку операция впоследствии может вызвать проблемы с зачатием. В таких случаях обычно пациентки лечатся гормональными препаратами, которые снижают выработку эстрогенов и повышают уровень прогестерона. Препараты устраняют причину заболевания, а нарост постепенно усыхает. От полипов могут назначать лекарства из следующих групп:
- эстроген-гестаненные комбинированные противозачаточные (женщинам до 35 лет) – Ярина, Жанин, Регулон;
- гестагены (женщинам после 35 лет) – Дюфастон, Утрожестан, Норколут;
- агонисты гонадотропин рилизинг-гормона – Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин;
- антибиотики – Зитролид, Мономицин и др.
Хирургия
Удаления полипа по научному называется полипэктомией, это довольно распространенная процедура, которая позволяет практических бескровно и без серьезных осложнений избавить женщину от дискомфорта.
Есть несколько хирургических методик, которые применяются гинекологами для удаления маточных полипов:
- выскабливание полипа в матке или кюретаж – удаление внутреннего маточного слоя вместе с полипом специальной металлической петлей, кюреткой. Чаще всего это экстренная мера, призванная остановить кровотечение спровоцированное новообразованием, а также метод для забора материала;
- гистероскопия – один из наиболее щадящих методов, во время которого врач может не только изучить состояние органа, но и удалить нарост с помощью гистероскопа с камерой и специальными инструментами для срезания ткани на конце;
- лазерное удаление новообразования на сегодняшний день является хоть и дорогой, но самой эффективной и безопасной методикой. Во время процедуры полип удаляется послойно при помощи лазерного луча;
- лапароскопия. Если в полипе обнаружены атипичные клетки и есть высокий риск малигнизации новообразования, таким методом через небольшие отверстия в брюшной полости могут удалять полностью всю матку.
Без операции по удалению новообразования нельзя обойтись в таких случаях:
- если гормональная терапия не дала результатов;
- если пациентке больше 40 лет;
- если размеры новообразования больше 10 мм;
- если обнаружены измененные клетки, которые впоследствии могут перерасти в рак.
Восстановление после удаления
Для максимально быстрого восстановления после хирургического удаления полипа на протяжении трех недель следует придерживаться следующих рекомендаций:
- нельзя ходить в баню, сауну и принимать горячую ванну, чтобы не спровоцировать кровотечение тепловыми процедурами. Лучше отдать предпочтение прохладному душу;
- нельзя употреблять аспирин и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, они увеличивают риск кровопотери;
- на протяжении месяца нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом;
- следует тщательно соблюдать правила личной гигиены;
- минимум месяц нужно соблюдать половой покой и не проводить спринцевания.
Чтобы реабилитация проходила максимально быстро, следует увеличить калорийность рациона, за счет нежирного мяса и рыбы, добавить в меню фрукты и овощи, а также исключить из него спиртное, жирную и острую пищу.
Народная терапия
Лечить полипы в матке можно и народными методами, для большей эффективности ими нужно дополнять прописанные гинекологом лекарства. Важно помнить, что применение любых рецептов народной медицины нужно согласовывать с лечащим врачом.
В случае использования фитотерапии необходимо каждый квартал приходить на контрольный осмотр для подтверждения правильности назначенного лечения.
Рассмотрим более подробно некоторые из народных методов лечения данного заболевания.
Семена тыквы
Тыквенные семена являются кладезем витаминов и микроэлементов, они улучшают обмен веществ и стимулируют выработку гормонов, благодаря чему употребление их в пищу поможет убрать даже доброкачественные новообразования. Процесс лечения данным средством может продолжаться не менее 3 месяцев. Рассмотрим самый популярный рецепт.
Нужно взять 6 стол. лож. высушенных в естественных условиях семян тыква и перемолоть их в кофемолке. Полученная тыквенная мука смешивается с семью вареными желтками. В полученную смесь выливается пол-литра рафинированного растительного масла. Эта субстанция греется на водяной бане треть часа. Принимается по 1 ч. лож. до еды раз в день. Лекарство хранится в холодном месте. Курс приема составляет 5 дней, далее идет пятидневный отдых. Курсы повторяются до полного завершения тыквенной смеси.
Настой из золотого уса
Настой готовится из частей отростков золотого уса. Нужно взять 20 суставов этого комнатного растения, залить их двумя стаканами водки или разведенного на треть медицинского спирта. Смесь настаивается в темном месте в стеклянной таре около 10 дней. Периодически сосуд с настоем нужно встряхивать.
Принимается средство по 20 капель на 100 мл воды, дважды в день за 30 минут до приема пищи. Лечиться настоем нужно порядка месяца, далее идет десятидневный перерыв. По прошествии этого времени курс повторяется. Такая терапия проводится на протяжении полугода, за это время существенно улучшится иммунитет, продуктивнее начнут работать железы, вырабатывающие гормоны, и исчезнут воспалительные процессы в репродуктивных органах.
Тампоны с репчатым луком
Луковицу нужно очистить, вымыть и запечь в духовке до прозрачного состояния. Когда она становится мягкой, достать, остудить, порезать надвое, изъять сердцевину, а оставшуюся часть размять вилкой. Сложить марлю вдвое и на центр положить чайную ложку луковой кашицы. Из марли со снадобьем сформировать тампон, обвязать его прочной нитью с длинными краями, чтобы было легко в последствии извлекать из влагалища. Вводится тампон внутрь на ночь 7 дней подряд. Далее делается перерыв 10 дней и снова недельный курс «луковой» терапии. Повторять 3 раза. Чтобы эффект был более ощутимым можно добавить к луку чайную ложку тертого хозяйственного мыла.
Луковый тампон позволяет снять воспаление, очистить слизистую от бактерий и вирусов, а также уменьшить величину полипа, особенно при его локализации в шейке матки.
Может ли полип перерасти в рак
Большинство женщин, узнающих о наличии в их матке полипов, переживают о том, может ли данное образование перерасти в раковую опухоль.
Такая вероятность действительно есть, но она не превышает 2%.
Стадии перерождения
В процессе малигнизации полипы в полости матки могут проходить несколько стадий:
- разрастается эпителиальная ткань шейки;
- преобразуется один эпителиальный слой в другой;
- в метаплазированном слое возникают предраковые клетки, которые при наличии провоцирующих факторов могут перерастать в рак;
- образование становится злокачественным.
Профилактика
Полип матки чаще всего появляется на фоне гормональных нарушений и неправильной работы яичников, для предотвращения развития данного недуга следует не допускать гормонального дисбаланса и всегда лечить воспалительные и инфекционные заболевания. Также есть ряд других профилактических мероприятий, соблюдение которых способно не допустить патологического разрастания эпителиальной ткани:
- не есть продукты, которые загрязнены диоксидом, а также мясо с содержанием гормонов;
- следует выбирать место проживания в экологически чистой зоне;
- нельзя переохлаждаться и перегреваться, одежда должна быть подобрана по погоде, не нужно садиться на холодные поверхности;
- следует упорядочить свою сексуальную жизнь и не допускать незащищенных половых контактов;
- активно заниматься спортом, чтобы не допустить застоя крови в половых органах;
- принимать препараты, в том числе и гормональные контрацептивы по назначению врача;
- посещать гинеколога в профилактических целях.
Отзывы женщин о лечении полипов
Полипы в матке, как и любое гинекологическое заболевание, вызывают у женщины дискомфорт и негативные эмоции, которые представительницы прекрасного пола высказывают на тематических форумах. Приведем отзывы пациенток, которые на своем опыте узнали о том, что такое полипы и как их лечить:
Валерия
У меня обнаружили одиночный полип, сделали выскабливание матки в пораженной области под общим наркозом. Через несколько часов меня отправили домой;
Анна
Мне уже второй раз подряд удаляли полип методом гистероскопии, и вот снова его обнаружили. После каждой операции прописывали курс гормонов, и все равно через полтора-два года эта болезнь возвращается. Думала, что проблема в клинике, но второй раз лечилась у другого врача, результат тот же – рецидив.
ginekologius.ru
причины и лечение без операции, симптомы и отзывы
Автор Мария Семенова На чтение 11 мин. Опубликовано
Полип эндометрия представляет новообразование, которое развивается вследствие гиперплазии клеток внутреннего эпителиального слоя матки. Этот патологический процесс чаще развивается у рожавших пациенток, чем нерожавших, чей возраст превышает 30 лет.
На начальных стадиях его диаметр не превышает нескольких миллиметр, а впоследствии он может вырастать до 3 см. Полипы выглядят единичными и множественными. Они всегда прикрепляются к телу матки с помощью ножки, в теле которой располагаются сосуды, по ним происходит питание и кровоснабжение этого патологического выроста.
Причины появления полипов в матке
Основной причиной возникновения является гормональная дисфункция, которая происходит в организме женщины, в период менопаузы. Но причиной появления, могут быть и другие патологические процессы.
К ним относят:
- Нарушение в работе гипофиза и гипоталамуса. Они отвечают за стабильную работу яичников, в которых продуцируется эстроген и прогестерон.
- Опухоли придатков, которые вызывают избыточное производство гормонов.
- Патология обменных процессов, приводящие к ожирению.
- Сбой правильной работы иммунной системы.
- Частое и длительное употребление препаратов гормонов и их аналогов, гормональные контрацептивы.
- Оперативные вмешательства, произведенные на яичниках,шейке матки.
- Постоянная травматизация тканей эндометрия, которая ведёт к частым воспалениям (использование спирали).
- Травмоопасные операции и процедуры в полости матки (соскобы с целью диагностики, аборты).
- Хронический аднексит и эндометрит.
- Заболевание сахарным диабетом.
- Прерывание беременности в поздние сроки, или роды при которых не полностью удалилось плодное место (плацента).
- Иногда эта патология происходит у женщин, если в их роду (у матери, или у бабушки), наблюдались такие заболевания как миома матки, полипы эндометрия, аденомиоз.
- Иногда в этиологии развития может выступать гиперактивность коры надпочечников, в которой перед климаксом усиленно продуцируются гормоны.
Проявление всех этих причин, не свидетельствует о том, что данная патология разовьется со стопроцентной вероятностью, они всего лишь располагают к её появлению.
Разновидности полипов
Полипы эндометрия состоят из клеток базального слоя матки. Они могут отличаться по своей морфологической структуре.
Различают следующие виды полипов:
- Железистые. В основе их строения лежит железистый ингредиент, в его состав входят стромы и большое содержание желез. Иногда в его составе присутствуют видоизмененные железы, которые напоминают кисты.
- Фиброзный, или соединительнотканный. Состоит из коллагеновых волокон, а железистой ткани, в нём практически нет.
- Железисто-фиброзный. Это полип эндометрия, который практически в равных пропорциях состоит из железистой и фиброзной ткани.
- Аденоматозный. Эндометриозный полип в своей структуре имеет видоизменённые клетки (они являются предраковым состоянием).
В классификации различают две клинические формы полипов:
- Гормонозависимая форма. Самая распространённая (наблюдается в 70 процентах). Её причинами, являются эндокринные нарушения, к которым приводит сахарный диабет, гипертоническая болезнь, избыточная килограммы. Эта форма полипов эндометрия имеет опасный прогноз, так как она может являться причиной онкозаболеваний.
- Автономная форма (встречается у 30% пациенток). При развитии этой формы, чаще всего не происходит гормональной и эндокринных патологий. Полипы имеют фиброзную структуру, и только в редких случаях железисто-фиброзную.
Симптомы образования полипов
Как правило, это заболевание выявляется случайно, при прохождении медосмотра, который включает в себя прохождение ультразвукового обследования.
У молодых пациенток этот диагноз нередко становится причиной невозможности забеременеть. Это является поводом визита к гинекологу, где при осмотре обнаруживается этот патологический процесс.
Самыми частыми признаками полипов могут быть следующие симптомы:
- В интервалах между месячными, могут появляться выделения из вагины кровянистого характера, разной интенсивности.
- Менструальный цикл может происходить нерегулярно, и протекать очень болезненно.
- Может болеть в области малого таза и поясницы.
- После полового акта могут наблюдаться кровяные выделения.
- В случае инфицирования полипа, влагалищные выделения имеют стойкий неприятный запах.
Так же существуют вторичные признаки, которые возникают как следствие данной патологии:
- Из-за частых и обильных кровотечений, у больной могут появляться признаки анемии.
- Кожные покровы становятся бледными.
- Повышается утомляемость, возникает упадок сил.
- Излишняя раздражительность.
- Больную может сопровождать шум и звон в ушных раковинах.
- В период менопаузы женщины страдают от постоянных, обильных маточных кровотечений.
Диагностика заболевания
В начале врач гинеколог производит сбор анамнеза. В ходе его анализа выявляется четкая причина, на что жалуются женщина.
Обычно у пациенток, чей возраст не превышает 35 лет, первая жалобой является неспособность беременеть. Женщины, у которых, происходит возрастные изменения, и наблюдается менопауза, могут обращаться из-за постоянных кровотечений.
После внешнего осмотра гинеколог производит влагалищное исследование, определяет размеры матки, ее структуру, болезненность.
Иногда внешний осмотр может свидетельствовать о наличии полип в эндометрии, которые появляются в результате эндокринных и гормональных изменений.
У таких больных может отмечаться:
- Избыточная масса тела.
- Гипертоническая болезнь.
- Вирилизация (оволосение) по мужскому типу.
- Сахарный диабет.
Это всё косвенные проявление, но они заставляют задуматься врача, о наличии серьезной патологии.
Для дифференциации и постановки точного диагноза назначается следующий вид обследований:
- УЗИ забрюшинных органов.
- Гистероскопия.
- Соскоб внутреннего слоя матки.
- Проведение гистологии клеток эндометрия.
Методы лечения полипов эндометрия
Основным методом лечение полипа эндометрия матки, является хирургическое вмешательство. Любая разновидность полипов эндометрия, требует скорейшего их удаления.
Производить консервативное лечение с помощью народных, или традиционных медицинских лекарственных средств не имеют положительных результатов, полипы не обладают свойствами самостоятельного рассасывания.
Хирургическое вмешательство
Виды оперативного вмешательства:
- Метод гинекологического выскабливания подразумевает полное механическое удаление внутреннего слоя маточного эпителия. Для проведения этой процедуры можно применять, как местную анестезию, так и общий наркоз. Самым главным минусом этой процедуры, считается невозможность удаления ножки полипа. Чаще всего такую операцию производят женщинам-пациентам в период развития менопаузы.
- Лечебная гистероскопия. Является операцией целенаправленного действия. При проведении используется общий наркоз. В маточную полость вводят специальную мини камеру, с помощью неё обнаруживают полип, и, не задевая окололежащие ткани, удаляют его вместе с ножкой, как-бы выкручивая её. Этот метод является распространенным и эффективным.
- Физикальные методы, используются для удаления полипов небольших размеров:
- Лазерное удаление полипа.
- Криодеструкция.
- Радиотерапия.
- Электрокоагуляция
- Гистерэктомия. Это самая радикальная методика проведения хирургической операции. Она производится в том случае, если ткани эндометрия поражаются аденоматозными полипами. Такое развитие патологического процесса может привести к появлению злокачественной опухоли. Поэтому использование этой методики характеризуется полным удалением тела матки. Чаще всего такая операция производится в период менопаузы.
Зачем удалять полип эндометрия?
Если у заболевшей поставлен окончательный диагноз полип эндометрия, это означает что необходимо провести срочное оперативное вмешательство. Никакое консервативное лечение не даст стопроцентного положительного эффекта.
Затягивание время, и отсрочка операции может привести к развитию нежелательных последствий. Самой главной причиной для беспокойства, является возможность перерождения полипа в злокачественное новообразование.
Это чревато последствиями, особенно для женщин репродуктивного возраста, потому что при такой постановки диагноза необходимо производить полную эктомию матки. И дальнейшее наступление беременности невозможно.
Последствия после удаления полипов
- К нежелательным последствиям в послеоперационном периоде можно отнести появление спаек и рубцов, которые могут препятствовать наступлению беременности. Но вследствие того что современные методики позволяют аккуратно удалить полипы эндометрия, проявление таких последствий встречается крайне редко. Чтобы предотвратить развитие спаечного процесса, после операции женщины обязательно проходит полный курс лечение антибиотиками.
- Если появление полипа совпадает с беременностью, то последствия могут быть непредсказуемы. Беременность считается отягощенной, и на всём её протяжении резко повышается угроза выкидыша. Это происходит из-за повышенного гормонального фона организма, который повышает количество слизи в теле матки. Если оплодотворенная яйцеклетка располагается в области локализации полипа, это может привести к нарушению кровоснабжения будущего плода. В результате чего, он будет меньше получать питательных веществ и кислорода. Такие последствия приводят к гипоксии новорождённого. И ребенок может родиться с серьезными патологиями и отклонениями в умственном и физическом развитии.
Чтобы избежать этих нежелательных побочных эффектов и последствий, рекомендуется перед зачатием ребенка произвести хирургическое вмешательство по поводу удаления полипа эндометрия.
Осложнения полипоза
Самыми главными осложнениями полипоза эндометрия считаются:
- Анемия, которая является следствием постоянной кровопотери при менструальных кровотечениях.
- Крайне редко может развиваться бесплодие.
- При несвоевременном лечении, из одного полипа может вырасти много новых (полипоз).
- Железисто-фиброзные полипы эндометрия могут перерождаться, и превращаться в злокачественные новообразования.
Медикаментозное лечение
Реабилитация в послеоперационном периоде должна осуществляться с применением гормональных средств, они способствуют нормальному восстановлению тканей эндометрия, и оказывают положительный эффект в нормализации менструального цикла. Курс лечения может длиться от 4 месяцев, до полугода.
В этих случаях имеет место назначения противозачаточных контрацептив перорального применения:
- Линдинет.
- Логест.
- Силест.
- Жанин.
- Ярина.
Пациенткам, которые находятся в состоянии пред менопаузы или климакса рекомендуется:
- Норколут.
- Дюфастон.
Если у больной возраст не превышает 35 лет, а при обследовании обнаружили аденоматозные полипы, то имеет смысл рекомендации антигонадотропных препаратов:
- Золадекс.
- Даназол.
С помощью них достигается полное угнетение гормонального продуцирования яичников. Такое действие предотвращает развитие созревание тканей эндометрия, и повторное появление рецидива почти равняется нулю. При проведении такой терапии беременность не наступит, но по ее окончании вероятность зачатия значительно возрастает.
В том случае если у женщины произошла менопауза, и у неё диагностируется фиброзный полип, то в постоперационном периоде необходимость применения гормонотерапии отпадает.
Кроме употребление гормональных препаратов, после удаления полипов эндометрия назначается применение спирали Мирена. Она ставится в том случае, если женщина хочет предотвратить нежелательное зачатие, и не собирается больше рожать. Такая спираль может использоваться при обширном полипозе и миоме. Срок её применения может длиться 5 лет.
Терапия полипоза с помощью народной медицины
Данное заболевание предполагает использование лечебных растений. Но они неспособны остановить патологический процесс. Их можно применять как дополнительный метод лечения. При этом не стоит забывать, что любое лекарственное вещество, применяемое для лечения, должно быть уместным, и назначаться только доктором.
Для местного и внутреннего применения можно использовать отвары и настои из растений:
- Цветов ромашки лекарственной.
- Дубовой коры.
- Листьев крапивы.
- Плодов шиповника.
Эти растительные средства обладают кровоостанавливающими и антисептическими, дубящими качествами.
Не следует прибегать к рекомендациям знахарей, которые советуют применять спиртовые настойки и сильнодействующие травы, они способны раздражать слизистую оболочку половых органов. Такие назначения способны привести к усугублению патологического процесса.
Полип эндометрия и беременность
Иногда при этой болезни, женщине удается зачать малыша, и беременность иногда может протекать бессимптомно. Это является редким случаем.
В основном, в случае наступления беременности, при данной патологии она может сопровождаться:
- Влагалищными выделениями с примесями крови.
- Болями тянущего характера, которые локализуются внизу живота.
- Общим упадком сил.
В послеродовом периоде необходимо срочно пройти консультацию у гинеколога. И согласовать методику лечения. Обычно после проведения оперативного вмешательства повторное появление полипа эндометрия не наблюдается.
Зачать ребенка, и выносить беременность при полипозе эндометрия довольно проблематично. Расположенный в матке полип, отторгает оплодотворенную яйцеклетку, и она выводится вместе с кровянистым содержимым, месячными.После хирургического удаления этого образования стенки эндометрия, становятся гладкими и не препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Чтобы предполагаемая беременность наступила и прошла без патологий, помимо операции больной предстоит пройти курс гормонотерапии. В среднем он может составлять от 4 до 6 месяцев. В данном случае применение гормонов является профилактикой повторного появление полипа эндометрия.
Последующая беременность, после оперативного вмешательства, протекает не совсем гладко. Она всегда находится под угрозой срыва, так как операция производилась с помощью выскабливания эндометрия, и по своей сути напоминает аборт.
Вынашивание ребенка должно происходить под контролем гинеколога.
Будущей роженицы рекомендуется:
- Исключить значительные физические нагрузки.
- Следить за психоэмоциональным состоянием.
- Избегать стрессовых ситуаций, при которых повышается уровень переживания и тревоги.
- По возможности чаще бывать на свежем воздухе.
Профилактика полипов эндометрия
При данном патологическом процессе профилактика представляет собой набор простых правил и норм, которые стоит соблюдать в повседневной жизни:
- Обязательно проходить осмотр гинеколога один раз в течение года.
- Следить за своим весом.
- Один раз в год проходить лабораторное исследование крови, с целью установления количество гормонов в организме.
- Не допускать перехода в хроническую форму болезней половых и репродуктивных органов.
- Избегать абортов.
- Предохраняться от инфицирования венерическими болезнями.
- В случае появление влагалищных выделений, не пытаться устранить их самостоятельно, а обращаться к специалисту.
При полипах эндометрия исход будет благоприятный лишь в том случае, если проведено своевременное грамотное лечение.
Отзывы
Отзывы о полипах эндометрия в матке и их лечении:
woman-centre.com
что это такое, симптомы, причины образования, лечение
Другие болезни матки
Маточный полип — это часто встречаемая гинекологическая патология. Заболевание диагностируется у 20% женщин репродуктивного возраста. Полип представляет собой разрастание внутренней оболочки матки, что приводит к нарушениям менструального цикла, ациклическим кровотечениям, бесплодию.
Заболевание возникает как у молодых девушек, так и у женщин в предклимактерическом периоде. Для диагностики необходимо комплексное обследование. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.
1
Что представляет собой полип
Полипом матки в гинекологии называют ограниченное разрастание слизистой оболочки органа — эндометрия. Эти опухоли являются доброкачественными, но при определенных условиях могут переродиться в злокачественные.
Выглядит маточный полип как бугорок, возвышающийся над поверхностью эндометрия. Эти новообразования имеют различные размеры — от зернышка до теннисного мяча. При наличии нескольких опухолей в разных отделах матки говорят о полипозе.
Коричневые выделения у женщин с запахом и без: причины появления и лечение
1.1
Разновидности
Существует несколько разновидностей полипов в матке у женщин. Это объясняется наличием разных типов тканей в морфологической структуре эндометрия. Выделяют следующие:
- 1. Железистые. Образованы только эндометриальными железами. Характерны для молодых нерожавших девушек.
- 2. Железисто-фиброзные. Образованы эндометриальными железами и стромальной соединительной тканью. Характерны для женщин среднего возраста.
- 3. Фиброзные. Происходят из соединительной ткани, могут присутствовать единичные железы. Встречаются у женщин старше 40 лет, при климаксе.
- 4. Аденоматозные. Происходят из железистого эпителия, склонны к пролиферации и структурной перестройке ткани. Это признаки возможного озлокачествления полипа.
Существуют так называемые плацентарные полипы. Они образовались из оставшихся в полости матки кусочков плаценты — после осложненных родов, замершей беременности, неполного аборта. Такие опухоли характеризуются длительными кровотечениями, что приводит к развитию тяжелой анемии, инфицированию эндометрия, бесплодию.
Аденомиоз матки у женщин: причины, симптомы и лечение
2
Причины
Для возникновения полипов требуются предрасполагающие факторы — воспалительные изменения эндометрия и нарушения гормонального фона женского организма.
К основным причинам образования относят:
- хронические половые инфекции — трихомониаз, уреаплазмоз;
- воспалительные заболевания — эндометрит, аднексит;
- аборты и диагностические выскабливания;
- длительное использование внутриматочной спирали.
В группу риска входят женщины, страдающие артериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, патологией щитовидной железы, нарушениями иммунитета, гормональными сбоями.
Сальпингоофорит у женщин: причины, симптомы, лечение
3
Проявления
В течение некоторого времени полипы матки никак себя не проявляют. Симптомы начинаются по мере роста опухолей. Первым признаком полипоза становятся дисфункциональные маточные кровотечения. Они появляются в соответствии с менструальным циклом или имеют ациклический характер.
У женщин с полипами матки наблюдаются обильные месячные — меноррагии. До и после менструации появляются мажущие выделения. Из-за большой кровопотери у женщин развивается анемия. Она проявляется повышенной утомляемостью, головокружением, бледностью кожи.
Полипы крупных размеров вызывают обильные бели. Периодически возникают схваткообразные боли в животе. Они появляются и во время полового акта.
Крупные полипы способны вызывать вторичное бесплодие. У беременных женщин они опасны повышенным риском выкидышей и преждевременных родов.
Беременность при полипе матки может возникнуть, если он имеет небольшие размеры. Однако ее течение способно осложняться гипоксией плода, задержкой его развития, отслойкой плаценты.
4
Диагностика
Диагноз полипа матки ставит гинеколог на основании собранного анамнеза заболевания, результатов влагалищного исследования и УЗИ малого таза. Применяются следующие методы:
- 1. Гинекологический осмотр позволяет выявить полипозные разрастания только в шейке матки. Полость тела матки с помощью зеркал осмотреть невозможно.
- 2. Ультразвуковое исследование малого таза выявляет увеличение полости матки, утолщение слизистой с четко ограниченными участками гипертрофии. Эти данные являются косвенными признаками полипоза, их недостаточно для окончательной постановки диагноза.
- 3. Гистероскопия — верифицирующий диагностический метод. Процедура заключается в осмотре полости матки с помощью эндоскопической аппаратуры. Гистероскоп вводится в матку через влагалище под наркозом. Полипы выглядят как округлые образования розового или желтоватого цвета. В ходе гистероскопии возможно их удаление и прижигание слизистой.
- 4. Для определения причины полипоза проводится обследование женщины на половые инфекции. Чтобы исключить злокачественный характер новообразований, делают гистологическое исследование удаленного эндометрия.
Дифференциальную диагностику полипоза проводят с эндометриозом и миомой матки.
Полип матки при ультразвуковом исследовании
Процедура гистероскопии
5
Лечение
Радикальный метод лечения, позволяющий избавиться от полипов — хирургическое вмешательство. Удаление полипозных разрастаний осуществляется в ходе гистероскопии. После полипэктомии проводится фракционное выскабливание эндометрия и прижигание кровоточащих участков. В течение недели после операции женщину могут беспокоить боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Для уменьшения дискомфортных ощущений рекомендуется половой покой на протяжении 2 недель после операции.
Хирургическое лечение необходимо в следующих ситуациях:
- отсутствие эффекта от консервативной терапии;
- размеры полипов более 1 см;
- возраст женщины старше 40 лет;
- подозрение на злокачественную опухоль.
Если полип имел железистый характер, требуется дополнительное гормональное лечение. Оно проводится с помощью комбинированных оральных контрацептивов, прогестерона, внутриматочной спирали. Во избежание инфекционных осложнений назначают курс антибиотикотерапии.
Полипы аденоматозного характера требуют удаления матки с придатками. При подтверждении злокачественности опухоли проводится химиотерапия.
В качестве дополнения к основному лечению применяют народные средства:
- 1. Высушить горсть тыквенных семечек. Измельчить их в ступке или кофемолке. Добавить к порошку семь вареных желтков из куриных яиц и 0,5 л рафинированного подсолнечного масла. Тщательно перемешать и прогреть на водяной бане. Принимать по 1 ч. л. перед едой. Средство обладает противовоспалительным и регенерирующим действиями.
- 2. Смешать по 20 мл настойки ротокана, календулы и прополиса. На 100 мл воды взять 1 ч. л. смеси. Раствор залить в спринцовку и сделать клизму в прямую кишку. Проводить процедуры по вечерам в течение 10 дней. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
- 3. 20 отростков растения золотой ус измельчить и залить 1 л водки. Настоять средство в течение 5 дней в темном месте. Принимать по 20 капель, разведенных в половине стакана воды, дважды в день.
Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с врачом.
6
Заключение
Для полипоза характерно рецидивирующее течение. Согласно статистике, такие полипы в 2% случаев перерождаются в злокачественную опухоль. Женщины должны находиться на диспансерном учете у гинеколога и проходить ежегодное обследование, включающее ультразвуковую диагностику.
Для профилактики полипоза необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания репродуктивной системы, избегать половых инфекций. Если они все же возникли, избежать последствий можно своевременным лечением.
fraumed.net