фото, с какой стороны расположена
Поджелудочная железа – один из наиболее важных органов в пищеварении. Кроме того, она выполняет эндокринную функцию, то есть производит и выбрасывает в кровь гормоны, которые регулируют обмен углеводов, жиров и белковых веществ. Участие органа в пищеварении связано с экзокринной функцией – выработкой сока поджелудочной железы. В этой биологической жидкости содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи.
Для чего нужна поджелудочная железа
Разберем перечисленные выше функции органа.
Экзокринная функция
Поджелудочная железа, где находится большое количество секреторных клеток, каждый день производит от 500 мл до одного литра панкреатического сока. В его составе, кроме ферментов, имеется вода, соли неорганических веществ, которые создают благоприятные для пищеварения условия в полости кишечника.
Ферменты, которые вырабатываются поджелудочной в чистом виде неактивны. Правильно называть их проферментами, так как после попадания в двенадцатиперстную кишку они должны пройти ряд химических превращений. Для этого требуется наличие в полости кишечника других гормонов и биологических веществ.
Одним из наиболее сильных активаторов и стимуляторов выработки ферментов является соляная кислота, входящая в состав желудочного сока. Попадание ее в двенадцатиперстную кишку приводит к усилению выброса таких биологически активных веществ, как панкреозимин и секретин. Те, в свою очередь, заставляют поджелудочную железу вырабатывать ферменты:
- амилазу, необходимую для расщепления углеводов;
- трипсин, химотрипсин – способствующих перевариванию белковых компонентов пищи;
- липазу, расщепляющую жиры, перед этим эмульгированные (разделенные на мелкие капли) желчью.
Кроме перечисленных выше ферментов, в составе сока, вырабатываемого поджелудочной железой в организме человека, имеются микроэлементы. Они обладают щелочной реакцией, поэтому при попадании в полость двенадцатиперстной кишки они повышают в ней показатель кислотности. Это необходимо для ускорения всасывания продуктов расщепления углеводов и сахаров.
Схема расположения поджелудочной железы
Выработка панкреатического сока зависит от деятельности нервной системы, поэтому она всегда связана с приемом пищи. Количество его зависит как от объема съеденных продуктов, так и от их состава. Если необходимости в выбрасывании сока нет, он накапливается внутри железы в междольковых протоках. В двенадцатиперстную кишку он проникает через главный проток железы.
Эндокринная функция
Данный вид деятельности органа заключается в продукцировании и выбрасывании в кровь инсулина и глюкагона – гормонов, отвечающих за регуляцию углеводно-жирового обмена. За эндокринную функцию отвечают другие клетки органа. Они находятся в пространстве между дольками и не имеют выводных протоков. Эндокринные структуры называются островками Лангерганса и включат в себя альфа- и бета-клетки. Их количество в норме у людей часто достигает одного-двух миллионов.
Разные виды клеток отвечают за выработку различных гормонов:
- бета-клетки составляют примерно 60% всей ткани островков Лангреганса. Они производят инсулин – гормон, который при попадании в кровь снижает в ней уровень глюкозы. Это происходит благодаря тому, что сахар из кровеносного русла переходит в ткани и усваивается клетками – при избытке он превращается в жировую ткань. Поэтому говорят, что инсулин участвует не только в углеводном, но и жировом обмене;
- альфа-клетки вырабатывают гормон, обладающий противоположным действием – глюкагон. При попадании в кровоток он выводит глюкозу из тканей в кровь, тем самым вызывая гипергликемию. Кроме производства глюкагона, альфа-клетки поджелудочной железы участвуют в выработке липокаина. Эта субстанция тормозит процессы жирового перерождения печени.
Вместе с альфа- и бета-клетками в островках Лангерганса имеется небольшое количество других структурных элементов. Например, около 5% составляют ПП-клетки, которые продуцируют панкреатический полипептид – вещество, снижающее объем секретируемого сока этого органа. Один процент составляют дельта-клетки, производящие биологическое вещество грелин. Оно необходимо для регуляции аппетита человека – повышение его уровня в крови способствует появлению у пациента желания принять пищу.
Различные заболевания или патологические состояния приводят к разрушению бета-клеток поджелудочной железы. В результате развивается сахарный диабет. У пациента увеличивается количество выделяемой мочи, его беспокоит жажда и кожный зуд. При выраженной недостаточности инсулина возможно развитие тяжелого состояния, которое угрожает жизни больного и требует неотложной помощи.
На данном рисунке изображена поджелудочная железа относительно других органов
Расположение поджелудочной железы в брюшной полости и особенности ее функционирования обуславливают тесную связь с другими элементами пищеварительной системы. Поэтому изменение какой-либо стороны ее деятельности приводит к нарушению работы всего процесса пищеварения.
Где находится поджелудочная
Многие пациенты при появлении у них боли в животе или в каком-либо боку пытаются определить источник симптома. Поэтому они хотят узнать, где находится поджелудочная железа у человека – справа или слева. На самом деле, в соответствии с названием, это орган располагается ближе к средней части брюшной полости за желудком. Поджелудочная железа примыкает также к двенадцатиперстной кишке, которая находится на уровне двух верхних поясничных позвонков. На брюшную стенку она проецируется примерно на 5–10 см вверх от пупка.
В поджелудочной железу выделяют несколько элементов:
- головка;
- тело;
- хвост.
Первая часть расположена с правой стороны в области изгиба двенадцатиперстной кишки, которая в этом отделе по форме напоминает подкову. Головка отделена от других частей поджелудочной железы небольшой бороздой, внутри которой располагается воротная вена, через которую происходит отток крови от органа. Снабжается кровью железа посредством артерий желудка и двенадцатиперстной кишки.
Тело органа анатомически разделяется на нижнюю, переднюю и заднюю стороны, или поверхности. Вместе с этим выделяются несколько краев железы – верхний, нижний и передний. Кпереди от передней стороны поджелудочной железы располагается задне-нижняя часть желудка. Другая сторона обращена к позвоночнику и брюшной части аорты. Здесь же находится местоположение основных кровеносных сосудов, питающих селезенку. Ниже поперечной ободочной кишки расположена нижняя часть железы. С левой стороны находится конусовидный хвост органа, который частично соприкасается с селезенкой.
По функциональным особенностям в поджелудочной железе выделяют два типа ткани. Одна из них выполняет эндокринную функцию, другая производит и выбрасывает ферменты в полость кишечника. Если посмотреть на разрез органа через микроскоп, то можно обнаружить, что он разделен на мелкие дольки, называемые ацинусами. Между ними располагается соединительная ткань, у каждой из долек имеется свой проток.
Каждая долька имеет собственную систем протоков, через которые выработанные вещества выводятся в двенадцатиперстную кишку. Сначала сок собирается в мелких трубочках, которые собираются в один выводной проток, проходящий внутри железы на всем ее протяжении. В области головки он открывается в полость кишки.
Строение поджелудочной железы
Среди соединительно-тканных волокон между дольками имеются описанные выше островки Лангерганса. Клетки, входящие в эти образования, не имеют выводных протоков, поэтому выработанные гормоны попадают в кровь посредством капиллярного обмена. Диаметр таких островков составляет примерно 100–300 микрон.
Какие размеры имеет поджелудочная железа
Среди всех органов пищеварительной системы, которые производят ферменты, поджелудочная железа по размерам занимает второе место. Самым большим органом является печень. Формирование поджелудочной происходит примерно на пятой неделе внутриутробного развития. У детей сразу после рождения ее длина составляет 5 см, в год она увеличивается на 2 см, а у десятилетних детей она достигает 15 см. Рост органа продолжается примерно до того, как ребенок достигнет возраста 16 лет.
В норме размеры поджелудочной железы у взрослых людей могут немного варьировать. Допускаются колебания в пределах 1–2 см для различных частей органа. Головка является самой широкой частью поджелудочной железы, ширина ее может достигать 5 см, толщина 2–3 см. Самая длинная часть, тело железы, имеет ширину в пределах 2,0–2,5 см. Длина хвоста достигает 3,5 см, при этом ширина относительно небольшая – примерно 1,5 см.
Общая длина железы в норме может быть в пределах 15–23 см. Масса органа – около 80 грамм, при небольших размерах может быть уменьшена. В тех случаях, когда толщина головки не превышает 3 см, можно исключить наличие заболеваний.
Так как поджелудочная железа находится в глубине брюшной полости, диагностика многих заболеваний затруднена. Часто определить патологию органа можно только при помощи ультразвукового исследования, которое дает возможность оценить размеры, целостность и структуру тканей железы. Этой информации достаточно для того, чтобы определить ее состояние.
Схема строения поджелудочной железы
В протоколе исследования указываются все измеренные размеры, после чего врач сравнивает их с нормальными показателями. Допускаются незначительные отклонения от нормы – не исключены индивидуальные анатомические особенности строения органов. Чтобы достоверно исключить вероятность патологии проводят также биохимическое исследование крови с оценкой маркеров воспаления и нарушения функции поджелудочной железы.
Боль при заболеваниях поджелудочной железы
Чаще всего боль в животе, связанная с этим органом, возникает вследствие панкреатита. Это воспалительная патология, при которой возможно попадание ферментов железы из протоков в ее ткани, что приводит к их повреждению и воспалению. При несвоевременной медицинской помощи возможно развитие тяжелого осложнения – панкреонекроза.
Определить, что боль связана с поджелудочной, можно по следующим отличительным особенностям:
- локализация боли в середине живота или в левом подреберье;
- учащение сердцебиения;
- потливость, общая слабость, повышение температуры тела;
- тошнота, рвота, диарея, не проходящие после приема лекарств;
- желтушность кожного покрова и слизистых;
- в тяжелых случаях – признаки шока, угнетение сознания.
Поджелудочная железа – это часть пищеварительной системы, которая при неправильном питании и злоупотреблении спиртным, часто становится причиной болезни. При появлении боли в животе, чтобы уметь примерно определить причину симптомов, следует знать, с какой стороны располагается эта часть пищеварительной системы. Если боль имеет черты, перечисленные выше, следует немедленно обратиться к доктору. Это поможет избежать осложнений патологии.
schsite.ru
Где находится поджелудочная железа у человека и как она болит
Организм человека сложен и многофункционален. Когда болит один орган, то всегда можно подумать на другой и поставить неверный диагноз.
С целью предупредить подобную ситуацию следует разобраться, где же находится поджелудочная железа, её основные функции и признаки по которым можно определить её состояние.
Где у человека находится поджелудочная железа
Если взять общее название, то можно с лёгкостью понять, где же действительно находится этот орган. Он расположен непосредственно под желудком человека находящегося в состоянии покоя лёжа.
Средняя протяжённость составляет 25 сантиментов. Врачи разделяют её на составные части: головку, хвост и тело. Положение горизонтальное – прилегает к задней желудочной стенке.
По большей части в хвосте железы вырабатываются своеобразные гормоны-регуляторы. Инсулин и глюкогон являются основными активными участниками углеводного обмена. Совокупность клеток отвечающих за выработку гормонов называют островками Лангенгарса.
Непосредственно в теле поджелудочной железы происходит продуцирование желудочного сока. Он участвует в обмене и помогает в расщеплении жиров, углеводов и белков. В соке содержится большое количество ферментов отвечающих за правильное расщепление пищи. Бикорбанаты, содержащиеся в соке, отвечают за поддержания соответствующей кислотности и при необходимости её нормализации. Мукополисахариды отвечают за защиту поджелудочной железы от негативных влияний повышенной кислотности.
Головка двенадцатипёрстной кишки расположена таким образом, чтобы прикрывать просвет, связывающий с двенадцатипёрстной кишкой. Визуально, головка поджелудочной железы размещена прямо по центру брюшной полости.
Можно с уверенностью сказать, что при панкреатите можно точно узнать, где конкретно расположен данный орган, так как он начинает нестерпимо болеть.
Функции и работа поджелудочной железы
Работа поджелудочной железы заключается в двух кардинально противоположных функциях: эндокринной и экзокринной.
Углеводный обмен и его регулирование
Клетки, расположенные в хвосте поджелудочной железы продуцируют гормоны. Инсулин отвечает за снижение уровня сахара в крови. Глюкагон отвечает за его повышение. Несмотря на то, что островки Лангенгарса расположены практически по всему периметру железы, основное продуцирование происходит непосредственно в хвосте.
Выработка пищеварительного сока
Паренхима, из которой состоит поджелудочная железа, в основной своей массе отвечает за образование желудочного сока. За счёт трёх основных элементов происходит правильное расщепление продуктов. Амилазы, протеазы, липиды неустанно работают над правильной переработкой пищи и усвоением всего полезного. Хотя даже протеазы, предназначенные для расщепления белков, различны по составу, так как «работают» над переработкой разного вида белков.
Изначально ферменты не актины. Только после поступления в двенадцатипёрстную кишку они активизируются и начинают неустанно работать над переработкой пищи.
Вырабатываемые бикарбонаты отвечают за нейтрализацию активных пищевых компонентов. Они нейтрализуют активное действие пищеварительных соков и защищают нежные стенки от разъедания и образования язв.
Важно, чтобы весь пищеварительный процесс был слаженным. Все органы, на этапах переработки пищи, функционировали нормально. От этого зависит уровень кислотности, поддерживаемый на каждом этапе пищеварительного процесса. Только в этом случае питательные вещества будут расщеплены полностью и полезные компоненты попадут в кровь и насытят организм.
Поджелудочная железа является важнейшим органом, отвечающим за два кардинально противоположных процесса.
Панкреатит и как его распознать
Работа ферментов зачастую настолько активна, что боли становятся нестерпимыми. Ферменты буквально разъедают поджелудочную железу своим активным действием. Их губительному воздействию часто подвергаются и окружающие ткани. Нередко боль настолько сильна, что требуется госпитализация, так как часто у пациентов наблюдается потеря сознания.
Однозначно сказать, что происходит воспаление поджелудочной железы, может только специалист. У больного наблюдаются болезненные ощущения практически по всему желудку, в солнечном сплетении, почках, селезёнке. Нередко она напоминает опоясывающую боль, при которой трудно вдохнуть. Ряд людей списывают такое состояние на заболевания позвоночного столба. Если к воспалительному процессу, протекающему поджелудочной, присоединяются и желчные протоки, то боли будут ощущаться в правом подреберье.
Часто причиной сильных болей служат банальные вещи: неправильная диета и недостаток пищи, алкогольная зависимость, хронические воспалительные заболевания, обструктивные процессы в протоках. Это ведёт к нивелированию функциональной работы поджелудочной железы и сбоям.
Дополнительными симптомами считаются:
- Вздутие живота, урчание, спазмы.
- Тошнота с последующей рвотой.
- Диарея.
- Стул имеет пенистые примеси, слизь и резкий неприятный запах.
Подобная ситуация прослеживается силу того, что недостаток ферментов и плохая работа пищеварительной железы способствуют незначительному расщеплению в двенадцатиперстной кишке. Всасывания в тонком кишечнике не происходит. Как результат – пищеварительный тракт стремиться как можно быстрее пропустить весь объём пищи через себя, не занимаясь её переработкой.
Сдача крови, мочи на анализ и карпограмма свидетельствуют о повышенном значении диастазы. При здоровой поджелудочной железе таких показателей не должно наблюдаться.
Если состояние острого панкреатита предупреждено и болевые симптомы сняты, то рекомендуется вести постельный режим и соблюдать диету. При этом необходимо полностью забыть о горячей пище и пребывании в жарком климате.
Ферментная недостаточность
Несмотря на то, что поджелудочная железа отвечает за многие функции, она довольно уязвима. Как только что-то начинает её беспокоить, она остро реагирует на любой раздражитель. При этом их очень много: химические и лекарственные средства, острые продукты, алкогольные напитки, травмирование, хирургические вмешательства, радиация, токсические вещества.
Некоторые люди страдают от неправильной работы поджелудочной железы в силу генетической предрасположенности. Меньшее количество пациентов приобрело эту аномалию, находясь в утробе матери.
В таком случае у ребёнка изначально наблюдается непереносимость лактозы, глютена и некоторых других веществ. Он начнёт отторгать материнское молоко, у него наблюдаются частые срыгивания. Если ребёнок находится на грудном вскармливании необходимо откорректировать рацион не только ребёнка, но и матери. Для искусственников подбирают соответствующие смеси. Своевременное реагирование на ферментную недостаточность поможет предупредить развитие истощения. Часто недостаток внимания приводит к появлению физической и умственной недостаточности, с которой справиться на порядок сложнее.
Чем меньшее количество пищевых ферментов всасывается в кровь, тем хуже происходит процесс его строительства. Синдром мальабсорбции частая проблема, с которой необходимо научиться справляться при первых признаках. Организм практически не развивается, что приводит к остановке развития.
Диабет и его признаки
Хроническое воспаление серьёзно сказывается на тканях поджелудочной железы. Они постепенно превращаются в рубцовые, и выработка гормонов инсулина практически прекращается. Такую ситуацию сложно предупредить. Островки Лангенгарса не выполняют свои основные функции, что способствует развитию сахарного диабета.
Так называемый диабет «молодых» начинается и развивается стремительно. Серьёзная вирусная инфекция, интоксикация, респираторное заболевание провоцирует осложнение. При этом никаких болей в поджелудочной железе нет. На первый взгляд пищеварение нормальное. Можно сказать, что сахарный диабет начинается буквально за один день.
Диабет второго типа, которому чаще сего подвержены толстые и пожилые люди, имеет иную динамику развития. Его можно предупредить, диагностировав преддиабетическое состояние вовремя. Для этих целей стоит своевременно пройти все обследования, по результатам которых рекомендуется придерживаться правил здорового питания и равномерно снижать вес.
Чаще всего второй тип появляется в силу переедания простых углеводов, истощения клеток отвечающих за продуцирование инсулина. На данном этапе органы уже не могут активно и в должном количестве усваивать сахара.
При наличии хронического панкреатита пациент сталкивается с сильными болями, беспокоящими в области левого бока. Часто болевые ощущения охватывают и всю левую сторону.
Определить рак поджелудочной железы вовремя
Большинство людей, далёких от медицины, точно не знают, где расположены их органы. Они имеют только общие представление о своём строении. И в момент активизации болезни они точно понимают, где у них расположены органы и какие болевые ощущения можно испытывать. Говоря о панкреатите можно явно ощутить, где находится поджелудочная железа, так как болевые ощущения неимоверно сильны.
Сказать точно, каковы специфические симптомы рака сложно.
Он коварен, так как на первый взгляд абсолютно бессимптомен. А спровоцировать его могут многие факторы: стрессовое состояние и длительная депрессия, глисты, интоксикации и инфекции.
Если рак развивается в хвосте железы, то он может сопровождаться диабетическими симптомами. Для заболевания головки и тела характерно снижение пищеварительной функции.
Существует ряд симптомов характерных для рака поджелудочной железы беспокоящие до постановки диагноза. Самого рака может не быть, но все предпосылки для развития присутствуют. Следует обратить внимание на:
- Зуд ладоней и стоп.
- Резкую потерю веса.
- Непереносимость вкусовых ощущений и их резкую смену.
- Отвращение к ряду продуктов питания.
- Пожелтение кожного покрова.
- Стул содержит крупные остатки не переваренной пищи и имеет резкий запах.
- Урина тёмного цвета.
- Боль в животе ноющая периодически отдающая в спину.
- Отказ от еды.
- Увеличение объёмов желчного пузыря.
Предупреждение – залог здоровья
Болезни желудочно-кишечного тракта не так просты, как может показаться на первый взгляд. Они настигают внезапно. При первых симптомах стоит посетить эндокринолога и гастроэнтеролога. Первый поможет определить состояние щитовидной железы, а второй позаботиться о здоровье желудочно-кишечного тракта.
Важным моментом становится сбалансированное питание и отказ от потребления алкоголя. Одно бурное пиршество, на фоне правильного образа жизни, может резко поставить здоровье под угрозу.
Простые правила, помогающие поддерживать своё здоровье в нормальном состоянии и никогда не чувствовать болезненных ощущений области поджелудочной железы, помогут качественно повысить уровень жизни и продлить её на многие годы.
Читайте также:
likemy.ru
Где находится поджелудочная железа у человека: фото, с какой стороны?
Где находится поджелудочная железа у человека (фото в статье)? Здоровая поджелудочная железа имеет постоянное место локализации.
Знание того, что это такое за орган, где он находится в животе и как болит, поможет вовремя заметить отклонение в работе ЖКТ. Соответственно появится повод вовремя показаться врачу и проконсультироваться с ним.
Локализация поджелудочной железы
Согласно анатомии поджелудочная железа состоит из:
- Тела. Локализовано чуть ниже желудка.
- Головки. Ее дополняет крючковидный отросток. Находится около желчного протока.
- Хвоста. Находится вблизи селезенки.
С какой стороны расположена железа? Поджелудочная железа находится в правой части живота.
Схема расположения поджелудочной железы:
- Впереди органа находится желудок. Вплотную к нему располагается сальниковая сумка.
- Позади – нижняя полая и левая почечная вены, аорта.
Центральная часть железы находится на уровне 1-го поясничного позвонка.
к содержанию ↑Интересно! В древности при вскрытии лежачего трупа железа действительно находилась под желудком. От этого орган стал называться вначале «поджелудком», а затем «поджелудочной железой».
Характерная симптоматика недугов поджелудочной железы
Патологические процессы, сопряженные со сниженной ферментативной деятельностью поджелудочной железы, имеют типичные проявления. Симптомы у мужчин и женщин ничем не отличаются. От течения процесса (острое, обострившееся) зависит:
- выраженность болей;
- интенсивность диспепсических явлений.
Признаки несостоятельности поджелудочной железы, которые наиболее часто обращают на себя внимание:
- Болевой синдром. Поджелудочная железа болит сама по себе либо после приема пищи. Человек может показать на такие места, где обычно локализуется боль: верхний участок брюшины, подреберье с левой стороны.
- Регулярная тошнота. Нередко она заканчивается рвотой. Человек ощущает горький или кислый привкус. После рвоты больному становится лучше.
- Искажение аппетита. У человека потребность в приеме пищи постепенно снижается, а может исчезнуть вовсе.
- Постоянное урчание в животе, его вздутие. Наблюдается метеоризм.
- Нарушения стула. Чаще у человека диагностируется диарея. Из-за неполноценной работы поджелудочной железы в кале находятся примеси жира и непереваренные пищевые волокна.
Несостоятельность поджелудочной железы негативно отражается и на других внутренних органах:
- Так, печень значительно увеличивается в размерах. Человека беспокоит зуд.
- Сдавление 12-перстной кишки приводит к непроходимости кишечника.
Вегетативная нервная система реагирует на проблемы с поджелудочной у человека так:
- учащается сердцебиение;
- возрастает утомляемость;
- повышается потливость;
- головные боли и слабость становятся постоянными «спутниками» больного.
Человек с больной поджелудочной железой меняется внешне:
- Он стремительно худеет.
- Его кожа приобретает желтушный оттенок. Особенно заметны эти изменения в области проекции поджелудочной.
- Волосы начинают выпадать, заметно тускнеют. Ногти крошатся.
Где чаще локализуется боль: слева или справа?
Анатомическое расположение поджелудочной железы – слева. Боли при патологиях органа чаще встречаются где: справа или слева? Такой вопрос интересует пациентов. Врачи объясняют, локализация симптомов у человека может быть различной.
Все зависит от того, какая часть поджелудочной железы поражена патологическим процессом:
- Если воспалена головка железы, то определить боль удастся на правой стороне. Находиться боль также будет в подложечном участке.
- Местоположение дискомфорта слева указывает на воспаление хвоста органа.
к содержанию ↑Более точную информацию о причинах боли человек сможет узнать у врача после диагностических мероприятий.
Какие болезни – причины болей в поджелудочной?
Боль в поджелудочной железе у человека – не причина, а следствие патологических процессов, происходящих в органе. От чего же человека начинает беспокоить поджелудочная?
Список наиболее распространенных недугов данного органа:
- Панкреатит. Клинический рисунок патологии таков: в органе накапливаются поджелудочные ферменты, которые раздражают его слизистую. Ткани поджелудочной воспаляются. Процесс сопровождается расстройством пищеварения, болью. В кровяное русло поступают элементы, способные нарушить функцию сердца, печени, легких.
- Панкреанекроз. Клетки поджелудочной железы постепенно отмирают (картинка с пораженным органом ниже). Патология провоцирует внутренние кровотечение.
- Холестаз – явление, возникающее в ответ на хроническое воспаление поджелудочной железы. Происходит застой желчи, так как желчевыводящие процессы нарушены.
- Сахарный диабет возникает из-за недостаточной продукции инсулина. Выглядит человек с диабетом так: он худощав, кожа и его видимые слизистые сухие. Он часто мочится и часто ест, испытывает невыносимую жажду. Со временем у человека наблюдаются сосудистые нарушения в конечностях, сердце, глазном аппарате (симптомы представлены на картинках).
- Доброкачественные опухоли. Строение поджелудочной железы изменяется: отдельные ее ткани активно размножаются. По происхождению опухоль может быть железистая, соединительная или жировая. Может ли болеть такое образование? Опухоль долгое время развивается, не доставляя пациенту дискомфорт. Проявляет себя, когда достигает значительных размеров. Она давит на кишечник, печень, желчный пузырь, что приводит к дисфункции последних.
- Рак. Появляется вследствие аденомы железы, сахарного диабета. Озлокачествление клеток органа и его протоков приводит к сдавлению последних.
- Абсцесс. Развивается на фоне воспаленной поджелудочной железы и чрезмерного употребления спиртных напитков. В тканях органа накапливаются отмершие клетки, что заканчивается нагноением слизистой.
- Тромбоз селезеночной вены – тоже результат панкреатита. Нарушается функционирование селезенки. Человека рвет кровью. У него сильно болит живот.
Как диагностируются болезни поджелудочной?
Понять причину болей у человека в области поджелудочной, может врач-узист.
Он делает УЗИ в области «поджелудка», чтобы определить:
- контуры органа;
- его структуру;
- проходимость выводящих путей;
- наличие или отсутствие камней в желчном пузыре.
Найти проблему в поджелудочной железе помогают также:
- Лабораторные исследования. Особенное значение имеет выявление ферментов железы (уровень, активность) в кале, крови и ее сыворотке, моче.
- Рентгенография.
- Послойная компьютерная томография.
Медикаментозное лечение при остром приступе боли
Лечить заболевания в острой фазе необходимо в стационаре под контролем врачей и медсестер.
Помимо голодания (1-2 дня), постельного режима пациенту назначаются:
- Обезболивающие растворы для внутривенного введения («Платифиллин»).
- Холинолитики («Атропин»).
- Препараты, снижающие ферментативную активность поджелудочной («Контрикал», «Апртинин»).
- Солевые растворы. Они нужны, чтобы предупредить обезвоживание организма.
Внимание! На место, где болит, в течение суток каждые полчаса кладется бутыль со льдом.
Лечится после купирования острых симптомов рекомендуется при помощи диеты. Выписываются врачом средства, улучшающие пищеварение: «Мезим-форте», «Панзинорм», «Энзистал».
Питаться необходимо дробно пищей, приготовленной на пару. Из рекомендованных продуктов:
- каши;
- нежирное мясо;
- кисели;
- яйца;
- кисломолочные продукты.
Видео — Где находится поджелудочная железа у человека?
Расположение поджелудочной железы в организме имеет важное диагностическое значение. Каждый человек должен приблизительно знать, где находится этот орган. Информация о том, в каком боку Вас беспокоит боль, может помочь врачу с предварительным диагнозом.
netgastritu.com
Где расположена поджелудочная железа — DiabetSahar.ru
Поджелудочная железа – один из наиболее важных органов в пищеварении. Кроме того, она выполняет эндокринную функцию, то есть производит и выбрасывает в кровь гормоны, которые регулируют обмен углеводов, жиров и белковых веществ. Участие органа в пищеварении связано с экзокринной функцией – выработкой сока поджелудочной железы. В этой биологической жидкости содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи.
Для чего нужна поджелудочная железа
Разберем перечисленные выше функции органа.
Экзокринная функция
Поджелудочная железа, где находится большое количество секреторных клеток, каждый день производит от 500 мл до одного литра панкреатического сока. В его составе, кроме ферментов, имеется вода, соли неорганических веществ, которые создают благоприятные для пищеварения условия в полости кишечника.
Ферменты, которые вырабатываются поджелудочной в чистом виде неактивны. Правильно называть их проферментами, так как после попадания в двенадцатиперстную кишку они должны пройти ряд химических превращений. Для этого требуется наличие в полости кишечника других гормонов и биологических веществ.
Одним из наиболее сильных активаторов и стимуляторов выработки ферментов является соляная кислота, входящая в состав желудочного сока. Попадание ее в двенадцатиперстную кишку приводит к усилению выброса таких биологически активных веществ, как панкреозимин и секретин. Те, в свою очередь, заставляют поджелудочную железу вырабатывать ферменты:
- амилазу, необходимую для расщепления углеводов,
- трипсин, химотрипсин – способствующих перевариванию белковых компонентов пищи,
- липазу, расщепляющую жиры, перед этим эмульгированные (разделенные на мелкие капли) желчью.
Кроме перечисленных выше ферментов, в составе сока, вырабатываемого поджелудочной железой в организме человека, имеются микроэлементы. Они обладают щелочной реакцией, поэтому при попадании в полость двенадцатиперстной кишки они повышают в ней показатель кислотности. Это необходимо для ускорения всасывания продуктов расщепления углеводов и сахаров.
Схема расположения поджелудочной железы
Выработка панкреатического сока зависит от деятельности нервной системы, поэтому она всегда связана с приемом пищи. Количество его зависит как от объема съеденных продуктов, так и от их состава. Если необходимости в выбрасывании сока нет, он накапливается внутри железы в междольковых протоках. В двенадцатиперстную кишку он проникает через главный проток железы.
Эндокринная функция
Данный вид деятельности органа заключается в продукцировании и выбрасывании в кровь инсулина и глюкагона – гормонов, отвечающих за регуляцию углеводно-жирового обмена. За эндокринную функцию отвечают другие клетки органа. Они находятся в пространстве между дольками и не имеют выводных протоков. Эндокринные структуры называются островками Лангерганса и включат в себя альфа- и бета-клетки. Их количество в норме у людей часто достигает одного-двух миллионов.
Разные виды клеток отвечают за выработку различных гормонов:
- бета-клетки составляют примерно 60% всей ткани островков Лангреганса. Они производят инсулин – гормон, который при попадании в кровь снижает в ней уровень глюкозы. Это происходит благодаря тому, что сахар из кровеносного русла переходит в ткани и усваивается клетками – при избытке он превращается в жировую ткань. Поэтому говорят, что инсулин участвует не только в углеводном, но и жировом обмене,
- альфа-клетки вырабатывают гормон, обладающий противоположным действием – глюкагон. При попадании в кровоток он выводит глюкозу из тканей в кровь, тем самым вызывая гипергликемию. Кроме производства глюкагона, альфа-клетки поджелудочной железы участвуют в выработке липокаина. Эта субстанция тормозит процессы жирового перерождения печени.
Вместе с альфа- и бета-клетками в островках Лангерганса имеется небольшое количество других структурных элементов. Например, около 5% составляют ПП-клетки, которые продуцируют панкреатический полипептид – вещество, снижающее объем секретируемого сока этого органа. Один процент составляют дельта-клетки, производящие биологическое вещество грелин. Оно необходимо для регуляции аппетита человека – повышение его уровня в крови способствует появлению у пациента желания принять пищу.
Различные заболевания или патологические состояния приводят к разрушению бета-клеток поджелудочной железы. В результате развивается сахарный диабет. У пациента увеличивается количество выделяемой мочи, его беспокоит жажда и кожный зуд. При выраженной недостаточности инсулина возможно развитие тяжелого состояния, которое угрожает жизни больного и требует неотложной помощи.
На данном рисунке изображена поджелудочная железа относительно других органов
Расположение поджелудочной железы в брюшной полости и особенности ее функционирования обуславливают тесную связь с другими элементами пищеварительной системы. Поэтому изменение какой-либо стороны ее деятельности приводит к нарушению работы всего процесса пищеварения.
Где находится поджелудочная
Многие пациенты при появлении у них боли в животе или в каком-либо боку пытаются определить источник симптома. Поэтому они хотят узнать, где находится поджелудочная железа у человека – справа или слева. На самом деле, в соответствии с названием, это орган располагается ближе к средней части брюшной полости за желудком. Поджелудочная железа примыкает также к двенадцатиперстной кишке, которая находится на уровне двух верхних поясничных позвонков. На брюшную стенку она проецируется примерно на 5–10 см вверх от пупка.
В поджелудочной железу выделяют несколько элементов:
- головка,
- тело,
- хвост.
Первая часть расположена с правой стороны в области изгиба двенадцатиперстной кишки, которая в этом отделе по форме напоминает подкову. Головка отделена от других частей поджелудочной железы небольшой бороздой, внутри которой располагается воротная вена, через которую происходит отток крови от органа. Снабжается кровью железа посредством артерий желудка и двенадцатиперстной кишки.
Тело органа анатомически разделяется на нижнюю, переднюю и заднюю стороны, или поверхности. Вместе с этим выделяются несколько краев железы – верхний, нижний и передний. Кпереди от передней стороны поджелудочной железы располагается задне-нижняя часть желудка. Другая сторона обращена к позвоночнику и брюшной части аорты. Здесь же находится местоположение основных кровеносных сосудов, питающих селезенку. Ниже поперечной ободочной кишки расположена нижняя часть железы. С левой стороны находится конусовидный хвост органа, который частично соприкасается с селезенкой.
По функциональным особенностям в поджелудочной железе выделяют два типа ткани. Одна из них выполняет эндокринную функцию, другая производит и выбрасывает ферменты в полость кишечника. Если посмотреть на разрез органа через микроскоп, то можно обнаружить, что он разделен на мелкие дольки, называемые ацинусами. Между ними располагается соединительная ткань, у каждой из долек имеется свой проток.
Каждая долька имеет собственную систем протоков, через которые выработанные вещества выводятся в двенадцатиперстную кишку. Сначала сок собирается в мелких трубочках, которые собираются в один выводной проток, проходящий внутри железы на всем ее протяжении. В области головки он открывается в полость кишки.
Строение поджелудочной железы
Среди соединительно-тканных волокон между дольками имеются описанные выше островки Лангерганса. Клетки, входящие в эти образования, не имеют выводных протоков, поэтому выработанные гормоны попадают в кровь посредством капиллярного обмена. Диаметр таких островков составляет примерно 100–300 микрон.
Какие размеры имеет поджелудочная железа
Среди всех органов пищеварительной системы, которые производят ферменты, поджелудочная железа по размерам занимает второе место. Самым большим органом является печень. Формирование поджелудочной происходит примерно на пятой неделе внутриутробного развития. У детей сразу после рождения ее длина составляет 5 см, в год она увеличивается на 2 см, а у десятилетних детей она достигает 15 см. Рост органа продолжается примерно до того, как ребенок достигнет возраста 16 лет.
В норме размеры поджелудочной железы у взрослых людей могут немного варьировать. Допускаются колебания в пределах 1–2 см для различных частей органа. Головка является самой широкой частью поджелудочной железы, ширина ее может достигать 5 см, толщина 2–3 см. Самая длинная часть, тело железы, имеет ширину в пределах 2,0–2,5 см. Длина хвоста достигает 3,5 см, при этом ширина относительно небольшая – примерно 1,5 см.
Общая длина железы в норме может быть в пределах 15–23 см. Масса органа – около 80 грамм, при небольших размерах может быть уменьшена. В тех случаях, когда толщина головки не превышает 3 см, можно исключить наличие заболеваний.
Так как поджелудочная железа находится в глубине брюшной полости, диагностика многих заболеваний затруднена. Часто определить патологию органа можно только при помощи ультразвукового исследования, которое дает возможность оценить размеры, целостность и структуру тканей железы. Этой информации достаточно для того, чтобы определить ее состояние.
Схема строения поджелудочной железы
В протоколе исследования указываются все измеренные размеры, после чего врач сравнивает их с нормальными показателями. Допускаются незначительные отклонения от нормы – не исключены индивидуальные анатомические особенности строения органов. Чтобы достоверно исключить вероятность патологии проводят также биохимическое исследование крови с оценкой маркеров воспаления и нарушения функции поджелудочной железы.
Боль при заболеваниях поджелудочной железы
Чаще всего боль в животе, связанная с этим органом, возникает вследствие панкреатита. Это воспалительная патология, при которой возможно попадание ферментов железы из протоков в ее ткани, что приводит к их повреждению и воспалению. При несвоевременной медицинской помощи возможно развитие тяжелого осложнения – панкреонекроза.
Определить, что боль связана с поджелудочной, можно по следующим отличительным особенностям:
- локализация боли в середине живота или в левом подреберье,
- учащение сердцебиения,
- потливость, общая слабость, повышение температуры тела,
- тошнота, рвота, диарея, не проходящие после приема лекарств,
- желтушность кожного покрова и слизистых,
- в тяжелых случаях – признаки шока, угнетение сознания.
Поджелудочная железа – это часть пищеварительной системы, которая при неправильном питании и злоупотреблении спиртным, часто становится причиной болезни. При появлении боли в животе, чтобы уметь примерно определить причину симптомов, следует знать, с какой стороны располагается эта часть пищеварительной системы. Если боль имеет черты, перечисленные выше, следует немедленно обратиться к доктору. Это поможет избежать осложнений патологии.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
diabetsahar.ru
Особенности анатомии: где находится у человека поджелудочная железа?
Строение поджелудочной железы делает ее уникальным органом, относящимся одновременно к двум системам и выполняющим двойную функцию: пищеварительную и эндокринную. Структуры, из которых она состоит, вырабатывают одновременно ферменты (участвуют в переваривании пищи) и гормоны, которые играют роль в процессах обмена веществ и роста организма. Поэтому любое повреждение органа приводит к тяжелым последствиям и длительному, иногда пожизненному, лечению. Расположение железы в непосредственной близости с важными органами пищеварения может вызвать при ее патологии изменения в соседних органах.
Анатомия поджелудочной железы
В поджелудочной железе (ПЖ) условно выделяют переднюю, заднюю и нижнюю поверхности. Им соответствуют верхний, передний и нижний края органа. Анатомически ПЖ разделяют на головку, тело, хвост. На задней поверхности головки находится processus uncinotus — в переводе с латыни означает крючковидный отросток.
Развивается крючок у всех по-разному: может быть выражен незначительно или совсем отсутствовать. В 100% он имеет собственные протоки: многоветвистый, маловетвистый, промежуточный.
Его кончик вплетается в соединительную ткань возле позвоночника. Через вырезку, которая образуется в месте его отхождения, проходит сосудистый пучок.
К крючковидному отростку поджелудочной железы крепится собственная связка. Связочный аппарат делает железу и, особенно, ее головку неподвижной, несмотря на ее расположение в жировой клетчатке. При проведении панкреатодуоденальной резекции связку пересекают — это называется ключом операции.
Поджелудочно-селезеночная связка фиксирует хвост ПЖ к селезенке.
Весь вырабатываемый панкреатический сок выводится через главный проток (вирсунгов проток) в просвет ДПК. Он расположен ближе к задней стороне железы. Описаны случаи, когда он располагается вне железы и имеет собственную брыжейку. Встречается также еще один довольно крупный проток — добавочный.
У взрослых показатели нормы ПЖ выражаются следующими цифрами:
- длина — 16–23 см,
- ширина — 9 см,
- толщина — 3 см.
Топография поджелудочной железы
Сложность диагностики патологии ПЖ при объективном осмотре заключается в ее забрюшинном расположении, в связи с чем пропальпировать ее невозможно. Она находится непосредственно за желудком – их разделяет забрюшинная сумка, прилежит к задней брюшной стенке на уровне первых поясничных позвонков. Справа ограничивается печенью, снизу — тонкой и частью толстой кишки, сзади — левой почкой с ее веной, соприкасается также с аортой и чревным сплетением. Там же находится селезенка, с которой граничит хвост ПЖ.
Поджелудочная железа занимает горизонтальное положение, головка охватывается петлей двенадцатиперстной кишки, сверху к ней прилегает желудок, отделенный брюшиной, хвост изогнут вверх и соприкасается с селезенкой и частью ободочной кишки. В топографической проекции на стенку живота ПЖ отображается над пупком на 5—10 см, тело располагается влево от средней линии. Вдоль всех отделов железы проходит селезеночная вена. К головке сзади прилегает аорта и нижняя полая вена.
Только в положении лежа на спине поджелудочная железа оказывается под желудком.
Особенности строения железы
ПЖ является органом, продуцирующим ферменты и гормоны. Ее ткань имеет дольчатое строение — состоит из множества ацинусов (долек), разделенных между собой перегородками. Ацинус выполняют внешнесекреторную функцию — продуцирует панкреатический сок. Это происходит благодаря строению данного образования: секреторная часть и выводной проток, по которому выходит поджелудочный секрет. Он выводится через общий – вирсунгов проток, соединяющийся с таким же, выходящим из желчного пузыря и впадающий через сфинктер Одди в тонкую кишку.
Ткани ПЖ содержат островки Лангерганса, состоящие из 80—200 клеток. В зависимости от их вида выделяются определенные гормоны, выполняющие различные функции:
- α (25%) − синтезируют глюкагон,
- β (60%) − инсулин и амилин,
- δ (10%) – соматостатин,
- PP (5%) − предположительно продуцируют вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), панкреатический полипептид (ПП),
- g − гастрин, влияющий на кислотность желудочного сока.
Анатомическая конфигурация внутрипанкреатической протоковой системы
Протоковая система ПЖ имеет древовидное строение. Начинается со вставочных протоков ацинусов и внутридольковых протоков. Они объединяются в междольковые, образующие общий панкреатический – вирсунгов – проток. Он тянется через всю железу, соединяется с таким же, выходящим из желчного пузыря, превращаясь в одну общую ампулу.
Строение сфинктера Одди
Через сфинктер Одди панкреатический сок и желчь попадают в просвет тонкой кишки. Сам сфинктер — это конечная часть двух объединенных протоков: вирсунгова и общего желчного. Это своеобразный футляр из мышц и соединительной ткани, расположенный в фатеровом дуоденальном сосочке. Расположен на нисходящей части ДПК, ее внутренней поверхности.
Где находится поджелудочная железа у человека?
Поджелудочная железа — вытянутый горизонтально орган, основная часть располагается влево от средней линии живота.
ПЖ со всех сторон защищена от повреждений из-за своей глубокой забрюшинной локализации. Находится между мышечным слоем передней брюшной стенки и внутренними органами пищеварительной системы впереди нее, мышцами спины и позвоночником сзади.
Где проявляются болевые ощущения при воспалении?
Боли при патологии ПЖ могут проявляться в разных местах. Чаще всего воспалительные процессы начинаются с головки ПЖ, поэтому начинает болеть выше пупка, справа от срединной линии. Нередко болевой симптом начинается в эпигастрии (в области желудка) или правом боку, где располагается головка ПЖ и граничит с желудком и печенью. Затем распространяется в левое подреберье и спину.
Если патология занимает значительный объем ПЖ, распространяется на хвостовую часть, то болевой симптом иррадиирует в поясницу или приобретает опоясывающий характер. Иногда боль отмечается в предсердечной области. В какой части железы образовалось воспаление, можно предположить при пальпации:
- положительный симптом Губергрица-Скульского — указывает на воспаление тела (болезненность слева вдоль линии, мысленно проведенной между головкой и хвостом),
- точка Губергрица — при патологии в хвосте (на 6 см выше пупка на условной линии, соединяющей его и подмышечную впадину),
- симптом Захарьина — признак воспаления в головке (боль в надчревье справа),
- точка Дежардена — над пупком (на 10 см) по ходу прямой мышцы живота справа (воспаление в головке).
Физиология и основные функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа выполняет экзокринную и эндокринную функции. Внешняя функция заключается в выработке панкреатического сока, содержащего активные ферменты. Панкреатический секрет смешивается в просвете ДПК с желчью и кишечным соком. Они продолжают участвовать в переваривании пищи, начатом в ротовой полости слюной и желудке — желудочным соком.
Панкреатический сок содержит больше 20 ферментов, объединенных в 3 группы:
- липаза — расщепляет жиры,
- протеаза — белки,
- амилаза — углеводы.
Амилаза превращает углеводы пищи в олигосахариды (части крупной молекулы), в дальнейшем другие ферменты из ее группы (мальтаза, лактаза, инвертаза) расщепляют их до глюкозы – главного источника энергии, которая уже поступает в кровь. У каждого из этих ферментов свои функции: например, такой энзим, как лактаза, предназначен расщеплять молочный сахар — лактозу.
Липаза воздействует на жиры, которые в своем первоначальном виде не попадают в сосуды. Она превращает их в глицерин и жирные кислоты. В группу ферментов, воздействующих на липиды, входит также холестераза.
Обязательное условие нормального переваривания жиров – наличие желчи, которую вырабатывает желчный пузырь. Если имеется холецистит, этот процесс нарушается из-за нехватки желчных кислот. Они эмульгируют (дробят) крупные молекулы жира на мелкие фрагменты для лучшего переваривания. Создается большая поверхность для воздействия липазы.
К протеазам относятся:
- трипсин,
- химотрипсин,
- эластаза,
- карбоксипептидаза,
- рибонуклеазы.
Их функции:
- трипсин расщепляет белок на пептиды,
- карбоксипептидаза переводит пептиды в аминокислоты,
- эластаза переваривает белки и эластин.
Энзимы в панкреатическом соке неактивны. Под воздействием энтерокиназы (фермента тонкой кишки), которая становится активной в присутствии желчи, происходит их активация в просвете кишечника: трипсиноген превращается в трипсин. При его участии изменяются и другие энзимы — активируются.
Они начинают выделяться, как только пища поступает в двенадцатиперстную кишку. Этот процесс продолжается 12 часов. Качественный и количественный состав энзимов зависит от употребляемой еды. В сутки выделяется больше литра панкреатического сока.
Внутрисекреторная функция ПЖ осуществляется клетками островков Лангерганса — они производят 11 гормонов.
Все виды вырабатываемых ПЖ гормонов взаимосвязаны: при нарушении синтеза одного из них возникает серьезная патология.
Кровоснабжение органа
Кровоснабжение ПЖ осуществляется из чревной и верхней брыжеечной артерии. Между ними развиты обильные анастомозы — внутренние и наружные. Чревная артерия разделяется на общую печеночную и селезеночную артерию. Селезеночная артерия тянется вдоль верхнего края ПЖ.
Из-за множественных анастомозов лигирование артерий почти не нарушает кровоснабжение органа. Но при нарушении целостности любой из них (например, при панкреатодуоденальной резекции) или проведении манипуляций на ПЖ (пункция, биопсия) практически во всех случаях наступает обильное кровотечение. Его трудно остановить, иногда накладывают швы. Это происходит в неизмененной ПЖ. При хроническом воспалении, когда процесс прогрессирует, рассечение железы происходит практически бескровно.
Анатомо-физиологические особенности органа
ПЖ — орган с двойной секрецией. Соотношение внешнесекреторной и внутрисекреторной частей железы составляет примерную пропорцию 9:1 от ее массы. Она является одним из основных органов системы пищеварения, поскольку вырабатывает активные ферменты. Строение ПЖ соответствует функции переваривания пищи.
Выработка инсулина с контролем углеводного обмена, а также других гормонов, участвующих в обмене веществ, опосредованно влияющих на рост человека, состояние слизистой желудка и кишечника, происходит в специальных клетках островков Лангерганса. Количество островков, вырабатывающих гормоны, достигает 1,5 млн, сама ткань составляет 1–3% от общей массы органа.
Патологии, возникающие в ПЖ
В связи с выполняемыми разнообразными функциями ПЖ, патология разделяется также на 2 большие части:
- панкреатиты,
- нарушение углеводного обмена.
Зависимости между ними не наблюдается, каждое нарушение является отдельным функциональным или органическим результатом патологии.
С нарушением экскреторной функции ПЖ развивается панкреатит — острый или обострение хронического. Заболевания имеют тяжелые осложнения в любых случаях несвоевременного обращения к специалисту. При панкреатите может быстро развиться панкреонекроз, который приводит в кратчайшие сроки к стремительному развитию некроза и даже гибели человека.
При вовлечении в патологический процесс островков Лангерганса нарушается выработка гормонов. Патология, которая развивается при недостатке:
- инсулина — сахарный диабет (снижается или прекращается превращение глюкозы в жир и гликоген),
- глюкагона — антагониста инсулина (развивается ожирение, прекращается расщепление гликогена на жирные кислоты, и он накапливается в мышцах и печени, способствует увеличению массы тела),
- соматостатина — блокирующего в гипофизе выработку гормона роста — соматотропина (развивается гигантизм, акромегалия),
- амилазы — сахарный диабет.
Как проводится диагностика органа?
Диагностика патологии ПЖ проводится по определенной схеме. Играют роль жалобы больного, подробный анамнез.
Патология ПЖ диагностируется лабораторными и функциональными методами. К лабораторным относятся основные анализы:
- кровь на сахар,
- кровь и моча на диастазу,
- кал на эластазу,
- при подозрении на злокачественную опухоль — кровь на раковый антиген, ткани на гистологию,
- при необходимости — биохимические анализы крови (билирубин, трансаминазы, холестерин, общий белок и его фракции).
Для более детального изучения патологии проводятся анализы крови на гормоны ПЖ, нагрузочные функциональные пробы.
К функциональным методам обследования относятся следующие:
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – исследование безопасно, проходить его может даже ребенок, ценно своей точностью. Является своеобразным методом профилактики: ежегодное обследование дает возможность своевременно выявить патологию в начале ее развития.
- КТ (компьютерная томография) использует рентгеновское излучение, позволяет получить срезы изображений железы и окружающих тканей и органов, их трехмерное изображение. Используется для уточнения клинического диагноза, если проведенное УЗИ неинформативно по каким-либо причинам. Противопоказана в детском возрасте, беременным женщинам, при непереносимости йода.
- МРТ — магнитно-резонансная томография, является высокоточным диагностическим методом. Он основан на взаимодействии магнитного поля с организмом человека.
Изучение особенностей анатомо-физиологического и биологического строения ПЖ на разных этапах онтогенеза (формирования органа) является надежным средством для выявления и поиска путей предотвращения врожденных аномалий железы (панкреатитов, панкреонекрозов, аномалий протоков и вариантов их расположения). С этой целью используются цито— и гистологические методы. На основании характеристики результатов тканевого исследования можно сделать выводы о возможной патологии у будущего ребенка.
Как следить за поджелудочной железой?
Поджелудочная железа — орган, которому в его нормальном состоянии уделяется немного внимания. Часто уже при развитии заболевания, когда возникают проблемы со здоровьем, приходится соблюдать определенные правила:
- соблюдение диеты: исключение определенных вредных продуктов и ограничения в еде — обязательное условие успешного лечения, в тяжелых случаях диетическое питание назначается на длительный срок,
- отказ от алкоголя, который является одной из главных причин развития панкреатита,
- отказ от курения, влияющего на сосуды и сами ткани органа, способствующего развитию рака,
- прием важных для жизни органа и самого человека назначенных лекарственных препаратов первой необходимости (заместительная ферментная терапия, инсулинотерапия), также витаминов, микроэлементов, медикаментов для терапии сопутствующих заболеваний,
- употребление достаточного количества жидкости,
- делать специальный массаж железы по назначению врача (заключается в проведении комплекса упражнений).
Все рекомендации кратко изложены в любом учебнике внутренних болезней, рассчитанном для широкого использования.
Роль диеты в лечении ПЖ
Диета — это неотъемлемая часть лечения. Ее важность в комплексной терапии не меньше, чем назначение медикаментов. Диета важна при любой патологии ПЖ, а также в период их ремиссии. При тяжелых осложнениях панкреатита, когда нарушается внешняя функция ПЖ, при сахарном диабете — гормональная функция железы, диета назначается пожизненно. Малейшее ее несоблюдение может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.
Погрешности в питании при воспалительном процессе в ПЖ вызывают усиленную выработку ферментов и приводят к самоперевариванию железы, дальнейшему развитию некроза тканей. Это происходит при употреблении запрещенных продуктов — жирного, жареного, копченого, острого.
Существует целый список запрещенных и ограниченных к применению продуктов в рамках стола № 5 по Певзнеру, который в различных модификациях назначается пациенту на определенных этапах болезни. При нарушениях, связанных с выработкой инсулина, соблюдение диеты № 9 по Певзнеру с ограничением углеводов также является значимой частью лечения и профилактикой жизненно опасных осложнений.
Во избежание проблем со здоровьем необходимо своевременно обратиться к врачу. Сложное лечение может не понадобиться, если проконсультироваться со специалистом на ранней стадии болезни.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
diabetsahar.ru
Как болит и где болит поджелудочная железа у человека ?
Когда у человека болит поджелудочная железа, он вспоминает, что она у него есть. А когда случается острый приступ боли, только тогда человек начинает ее уважать и принимать пищу для нее безопасную.
Орган поджелудочной железы располагается очень глубоко, в надчревной и левой подреберной области.
Пренебрегать сигналами заболевания поджелудочной железы нельзя. Опасность заключается в том, что негативные изменения происходят очень быстро, а для необратимых поражений самой железы порой достаточно и нескольких часов.
Что предполагает к развитию заболеваний поджелудочной железы, как она устроена и работает, как болит и как придерживаться меню — начнем разбираться с этой статьи. Разберем вопросы доступные для понимания простого современного человека и , скажем сразу, обращение к врачу обязательно. А поскольку тема большая, то продолжим рассмотрение других вопросов в следующих статьях:
Содержание статьи:Где находится поджелудочная железа у человека ?
Как видим из рисунка железа располагается в непосредственной близости от других органов: желудка, печени, почек, селезенки и сердца. Вот два других рисунка, для того, чтобы лучше понять, где она находится.
Древние научные трактаты пишут поэтично: как нежная пантера, уложила голову в изгиб двенадцатиперстной кишки, распластала тонкое тело на аорте, убаюкивающей ее мерными движениями, а чуть изогнутый хвост беспечно отклонила в ворота селезенки.
Если поджелудочная железа присутствует в организме человека, значит она зачем-то нужна и выполняет какую-то свою определенную роль. Современная медицина говорит о том, что она выполняет работу целой химической лаборатории. Будучи небольшой по весу и объему, она обеспечивает переваривание белков, жиров и углеводов в полости кишечника.
Это непарный орган массой около 80 г располагается позади желудка на задней брюшной стенке. Длина поджелудочной железы колеблется от 10 до 23 см, а чаще равна 16 — 17 см.
Описание поджелудочной железы
В поджелудочной железе условно выделяют головку, тело и хвост.
Головка железы имеет обычную форму молотка и находится в дуге подковообразно изогнутой двенадцатиперстной кишки. Позади головки располагаются крупные кровеносные сосуды.
Тело железы имеет призматическую форму. Задняя ее поверхность соприкасается с забрюшинной клетчаткой, верхним полюсом левой почки и надпочечником и огибает позвоночник на уровне 1 — 2 поясничных позвонков. Между головкой и телом поджелудочной железы находится узкая часть, которая называется шейкой.
Хвост обычно узкий, закругленный на конце, поднимается несколько кверху и прилегает к селезенке, имеет углубление от соприкосновения с дном желудка.
Поджелудочная железа представляет собой железистый орган белесо-серого цвета, напоминающего по внешнему виду отварное мясо. Она покрыта тонкой капсулой, ответвления которой проникают в глубь железы и разделяют ее на дольки, как апельсин.
В прослойках между дольками прячутся кровеносные и лимфатические узлы, нервы и выводящие протоки, которые начинаются внутри секреторных клеток, затем укрупняются и, сливаясь, впадают в главный выводящий проток. Он идет, расширяясь вдвое, вдоль всей железы — от хвоста до головки.
Длина главного выводящего протока 15 — 17 см. Благодаря его гладкости панкреатический сок беспрепятственно и быстро проходит весь путь к Фатерову соску двенадцатиперстной кишки, где и сливается с общим желчным протоком.
У места впадения этих двух протоков в двенадцатиперстную кишку находится гладкомышечный холм — сфинктер Одди, который, словно плотина на водохранилище, регулирует поступления желчи и панкреатического сока.
Знать расположение своих органов нужно обязательно, чтобы вовремя им помочь.
Роль поджелудочной железы в организме человека
Одной из главных функций поджелудочной железы является выработка панкреатического сока, который нужен для переваривания пищи. Наибольшее количество этого сока выделяется на углеводную пищу (запомните это, пригодится), чуть меньше, когда мы потребляем белковые продукты, и еще меньше — на жирную пищу.
В здоровом состоянии железа вырабатывает в сутки литр-полтора поджелудочного сока, который по мелким выводным протокам поступает из долек в главный проток, впадающий в двенадцатиперстную кишку. Если железа болит, то к делу примешивается воспаление, «объем производства» резко падает, и процесс пищеварения серьезно нарушается.
Панкреатический сок представляет собой бесцветную жидкость, которая на 98 % состоит из воды, остальные 2 % приходятся на ферменты. У каждого фермента четко обозначена функция. Так, амилаза. инвертаза и лактаза отвечают за расщепление углеводов, липаза расщепляет жиры, а трипсин — белки.
Клетки железы выделяют и специальный фермент, который защищает их от самопереваривания.
Состав сока меняется в зависимости от того, что человек поел, выделяться он начинает через 1 — 3 минуты после еды и заканчивается выделение через 6 — 10 часов.
Второй важнейшей задачей поджелудочной железы является производство инсулина — очень нужного гормона. Этот гормон поступает из железы прямо в кровеносное русло. Роль «инсулиновой фабрики» выполняют особые, собранные в группы клетки.
По имени открывателя они получили звучное название: островки Лангерганса. Это клеточные скопления, окруженные сетями капилляров. Диаметр каждого из островков составляет 0.1 — 0.3 мм, их общее количество колеблется от 1 до 2 миллионов. Больше всего их в области хвоста.
Как болит поджелудочная железа ?
После того как было рассмотрено где находится поджелудочная железа и какую роль она выполняет в организме человека, можно предположить где и как она болит.
Поджелудочная железа часто вовлекается в патологический процесс при самых различных заболеваниях. А ее собственные заболевания с трудом диагностируются, так как орган располагается очень глубоко.
Вам стоит стоит задуматься и вспомнить, что у вас есть поджелудочная железа, когда после особенно «удачных» застолий у хлебосольных друзей — крутит живот. Неприятными ощущениями в брюшной полости ваша поджелудочная сигнализирует о перезагрузке. Найдите в себе силы отказаться от жирной пищи и посиделок перед телевизором с семечками. Вегетарианские блюда принесут только пользу вашему организму. Пусть железа пока отдохнет.
Берегите поджелудочную железу
Если вы нерегулярно и неправильно питаетесь, забросили физкультурные занятия — будьте осторожны, болезни поджелудочной железы уже на подходе. Вам не стоит медлить с визитом к врачу, потому что повышение глюкозы в крови говорит о развивающемся сахарном диабете, а желчекаменная болезнь может спровоцировать «острый живот».
Поджелудочная железа может воспалиться после травмы живота, если попали в него волейбольным или теннисным мячом, из-за простуды, гриппа и герпеса, а также на фоне аппендицита, гастрита, пищевой аллергии, переедания и неправильного питания с преобладанием жирного и сладкого.
Если вы поругались с начальником, переутомились или находитесь в стрессовом состоянии, шансы заболеть панкреатитом резко повышаются.
Воспаление этого органа вызывает сильную боль — преимущественно в левом боку и, которая может иметь опоясывающий характер, то есть заходить на спину. Она так болит, что человек катается по кровати и не может слова сказать.
А интенсивность болей такова, что больной не может даже разогнуться.
Больные панкреатитом должны знать, что без врачебной помощи недуг не проходит и могут возникнуть тяжелые осложнения. Если у вас случился приступ боли и болит — вызывайте скорую помощь. Лечение острого состояния обычно проводится в больнице, где пациенту внутривенно (через капельницу) вводятся препараты, уменьшающие воспаление и боль. Иногда назначается операция.
Факторы риска развития панкреатита
Панкреатит и боль могут появиться при:
- злоупотреблении алкоголем
- воспалении желчного пузыря и желчевыводящих путей
- сосудистых заболеваниях (например, атеросклерозе)
- наследственном нарушении обмена веществ
- в результате воздействия некоторых лекарств
- инфекциях в любых органах
- систематическом употреблении жирной, пряной и острой пищи
- болезнях соединительной ткани
Профилактикой заболеваний поджелудочной железы является рациональное полноценное питание.
И у меня очень болела поджелудка и приступы были, но когда я задумалась и изменила отношение к ней, то боли ушли.
Видео о том, почему болит поджелудочная железа
Если не лечить острый панкреатит как следует, то он может перейти в хронический и потянет за собой другие заболевания поджелудочной железы. Обо всех других ее болезнях вы узнаете в следующей статье.
willcomfort.ru
Где находится поджелудочная железа у человека? Строение и функции поджелудочной железы :: SYL.ru
Многие не знают (и это является нормальным), где находится поджелудочная железа у человека: значит, этот орган в полном порядке и не требует к себе особого внимания.
Основные функции
Поджелудочная железа — орган, расположенный в брюшной полости. Он является частью пищеварительной системы и производит важные вещества, которые помогают расщеплять пищу. Это гормоны и ферменты. Поджелудочная железа — один из основных органов эндокринной системы, потому что ее гормоны, которые попадают сразу в кровеносное русло, играют большую роль в углеводном, жировом и белковом обмене.
Расположение
Где находится поджелудочная железа у человека? Почему все заболевания этого органа, особенно опухоли и раковые процессы, диагностируются уже на поздней стадии? Почему размеры поджелудочной железы нельзя определить при исследовании? Все это потому, что она расположена глубоко в брюшной полости, и поэтому различные поражения поджелудочной железы редко пальпируются. Это объясняет, почему большинство симптомов рака этого органа не появляются до тех пор, пока опухоль не вырастает достаточно большой, чтобы повлиять на функцию самой железы или других близлежащих органов, таких как желудок, верхние отделы тонкого кишечника, печень.
Поджелудочная железа, которая имеет размер в длину около 25 в длину, располагается позади желудка.
Как она выглядит?
Поджелудочная железа имеет в своем составе головку, тело и хвост. Размеры поджелудочной железы таковы: в длину – 18-25 см, в поперечнике – от 3 см в области головки и 1,5 см в области хвоста. Где находится поджелудочная железа у человека, как она соотносится с другими органами по расположению и функциям, – на этот вопрос вам сможет дать четкий ответ хирург или гастроэнтеролог. Эти специалисты занимаются болезнями этой важной для организма железы.
Головная часть поджелудочной железы располагается на правой стороне брюшной полости и прилежит к двенадцатиперстной кишке. Проток из поджелудочной железы соединяет орган с этой кишкой. Узкий конец поджелудочной железы, называемый хвостом, тянется к левой стороне тела.Внутреннее строение поджелудочной железы губчатое, по форме она отдаленно напоминает рыбу, которая располагается горизонтально поперек живота. Головка — это самая объемная часть, она лежит на правой стороне живота, около места, где желудок переходит в начальную часть тонкого кишечника — двенадцатиперстную кишку. Именно здесь химус — частично переваренная пища, которая попадает из желудка в эту кишку, смешивается с соком из поджелудочной железы.
Тело находится позади желудка, а хвост отклоняется кзади и соприкасается с селезенкой, левой почкой и надпочечником.
Имеется панкреатический проток, который идет в толще поджелудочной железы от хвостовой части к головке. Он собирает протоки от всех групп клеток железистой ткани. Конец его соединен с желчным протоком, идущим от печени и доставляющим желчь в двенадцатиперстную кишку.
Внутреннее строение поджелудочной железы
Существует два основных типа ткани, которые обнаруживаются в поджелудочной железе: экзокринная и эндокринная. Около 95% ткани железы — это экзокринная ткань, которая производит ферменты, чтобы помочь пищеварению. Нормальная переработка пищи невозможна без того, чтобы продуктивно работала поджелудочная железа. Норма выработки сока — около 1 литра каждый день.
5% поджелудочной железы — это сотни тысяч эндокринных клеток, названных островками Лангерганса. Эти гроздевидные клетки производят важные гормоны, которые не только регулируют секрецию поджелудочной железы, но и контролируют уровень сахара в крови.
Что она вырабатывает?
Что делает поджелудочная железа? Ферменты, или пищеварительный сок, вырабатываемый этим органом, необходимы в тонком кишечнике для дальнейшего расщепления пищи после того, как она покинула желудок. Железа также вырабатывает такие гормоны, как инсулин и глюкагон, и выделяет их в кровь для того, чтобы регулировать в организме уровень глюкозы, или сахара.
Поджелудочная железа способна производить нужные вещества в необходимое время и в нужном количестве для того, чтобы правильно переваривать пищу, которую мы едим.
После того, как пища попадает в двенадцатиперстную кишку, экзокринной тканью выделяется панкреатический щелочной сок, содержащий ряд ферментов. Они расщепляют пищу на мелкие молекулы, которые могут всасываться в кишечнике:• трипсин и химотрипсин — для переваривания белков;
• амилаза, способная расщеплять углеводы;
• липаза — для расщепления жиров на жирные кислоты и холестерин.
Эндокринная ткань поджелудочной железы, или островки Лангерганса, состоит из нескольких клеток, которые секретируют гормоны непосредственно в кровоток. Инсулин — это гормон, секретируемый бета-клетками железы в ответ на увеличение уровня сахара в крови. Гормон также помогает в поступлении глюкозы из крови в мышцы и другие ткани, чтобы они могли использовать ее как источник энергии. Кроме того, инсулин помогает поглощать глюкозу печенью, хранить ее в виде гликогена в случае, если организм нуждается в энергии во время стресса или физических упражнений.
Глюкагон — это гормон, секретируемый альфа-клетками железы, когда наблюдается снижение сахара в кровеносном русле. Его основной задачей является распад гликогена на глюкозу в печени. Затем эта глюкоза поступает в кровь для того, чтобы восстановить уровень сахара до нормального.
Основные болезни
Болезней поджелудочной железы немного: панкреатит, доброкачественные опухоли и рак.
Интенсивные боли в области поджелудочной железы часто связаны с острым панкреатитом. В любом случае трудно идентифицировать и оценить состояние этого органа, если знать, где находится поджелудочная железа у человека. Другие признаки того, что это панкреатит: желтуха, зуд кожи и необъяснимая потеря веса, увеличенная поджелудочная железа при дополнительных исследованиях. Если вы испытываете боли в области поджелудочной железы, проконсультируйтесь с врачом. Само определение термина «панкреатит» — воспаление органа, когда ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Оно может быть острым или хроническим, но обе формы должны быть вовремя диагностированы, так как это может привести к дополнительным проблемам со здоровьем.
Хронический панкреатит
Эта болезнь является длительным воспалением (более трех недель) поджелудочной железы, которое приводит к тому, что происходит постоянное ее повреждение. Одним из частых условий является постоянное употребление алкоголя в больших количествах или наркотиков. Существуют и другие причины, которые вызывают приступы острого панкреатита. Ими могут быть муковисцидоз, высокий уровень кальция или жира в крови, закупорка желчного протока камнями или опухолью и аутоиммунные расстройства.
Симптомы включают боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, потерю веса и маслянистый стул. Такой стул, или стеаторея, не появляется до тех пор, пока не повреждено более 90 процентов тканей поджелудочной железы.
Хронический панкреатит требует диеты с низким содержанием жиров и прекращением употребления алкоголя и курения. Если хронический панкреатит не лечить, то он имеет тенденцию к ухудшению со временем, и понадобятся лекарственные средства только для обезболивания. Лечение такого панкреатита возможно только хирургическим путем: это стентирование или удаление головки поджелудочной железы из-за того, что в ней возникают чаще всего опухоли.
Имеется связь между панкреатитом, чаще всего хроническим, и раком поджелудочной железы. Недавние исследования показали, что рост случаев рака поджелудочной железы возрастает в 2-5 раз у пациентов с хроническим панкреатитом при присоединении различных неблагоприятных факторов.
Рак
Трудно диагностировать это заболевание на ранних стадиях. К сожалению, симптомы рака могут быть неопределенными: боль в животе, желтуха, сильный зуд, потеря веса, тошнота, рвота и другие проблемы с пищеварением. Увеличенная поджелудочная железа выявляется только при УЗИ и МРТ.
Невозможно определить изменения в поджелудочной железе из-за того, что этот орган недосягаем для пальпации. Даже опухоли, как правило, нельзя почувствовать на ощупь. Ввиду трудности ранней диагностики и скорости распространения рака прогноз чаще неблагоприятный.
Факторы риска для развития онкологии такие: курение, длительный диабет и хронический панкреатит. Онкологический процесс обычно начинается в клетках, которые производят пищеварительные соки, или в клетках, которые выстилают протоки. В редких случаях онкологический процесс поджелудочной железы начинается в клетках, вырабатывающих гормоны. Чтобы диагностировать рак, врачи обычно проводят медицинские осмотры, анализы крови, томографию, эндоскопическое исследование, УЗИ и биопсию. Варианты лечения включают хирургию, лучевую и химиотерапию, чтобы целенаправленно атаковать раковые клетки, не вредя при этом нормальным тканям.
Условия для поддержания нормального состояния поджелудочной железы
Поддержание разумной, сбалансированной диеты и отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя и наркотиков помогут сохранить поджелудочную железу здоровой и добиться нормального ее функционирования.
www.syl.ru