Всё это говорит нам о том, что поджелудочная железа требует заботы. И для оценки её состояния существуют разные методы лабораторного обследования.

При острых воспалительных процессах:

1. Клинический анализ крови может выявить повышенное число лейкоцитов, свидетельствующее о воспалении.

2. В биохимическом анализе крови можно обнаружить повышение амилазы панкреатической, липазы, нередко выявляется повышение уровня сахара крови (глюкозы) и некоторых ферментов: АЛТ, ГГТ и других.

3. Анализ мочи покажет возможное повышение уровня амилазы (диастазы).

4. Анализ кала (копрограмма) поможет выявить недопереваренные остатки пищи: нейтрального жира, мышечных волокон и соединительной ткани, крахмала.

При хроническом воспалении железы нередко происходит снижение выработки пищеварительных ферментов.

Сегодня главным лабораторным критерием полноценности пищеварительной функции железы является панкреатическая эластаза в кале.

В состав поджелудочного сока входит и вещество эластаза, основная роль которого состоит в расщеплении белка. При нехватке этого фермента белковая пища переваривается плохо. Снижение ее содержания в кале указывает на недостаточность функции поджелудочной железы.Для взрослых нормой является показатель между 200 и 500 мкг/г. Если в кале обнаружена эластаза 1 в количестве между 100 и 200 мкг/г, то это означает, что у пациента имеется невысокая степень секреторной недостаточности.

Снижение показателей ниже 100 мкг/г говорит о серьезно сниженной функции поджелудочной железы, тяжелой форме секреторной недостаточности.

При раке поджелудочной железы для мониторинга и контроля терапии используют онкомаркеры СА 19-9, СА 242, РЭА.

Раковый антиген СА 242 — это вещество, которое, как и онкомаркер СА 19-9, вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта в норме в небольших количествах, но начинает продуцироваться в больших количествах при развитии опухолей поджелудочной железы.
Важно помнить, что повышение уровня онкомаркеров в крови может быть связано с рядом воспалительных и неопухолевых хронических заболеваний.Например, СА 19-9 может существенно увеличиваться при нарушениях оттока желчи. Онкомаркеры не могут быть единственным методом диагностики или скрининга онкологических заболеваний, оценивать значимость их повышения должен врач, учитывая данные осмотра, истории болезни и других методов обследования.

Как сохранить здоровье поджелудочной железы

Одним из главных органов пищеварения остаётся поджелудочная железа, которая располагается позади желудка и двенадцатиперстной кишки. Это вытянутая железа длиной 15-20 см. Ферменты в виде панкреатического сока она поставляет в двенадцатиперстную кишку через единственный проток. Выделение этого сока называется экзокринной (наружной) функцией.

Работа поджелудочной железы (ПЖ) заключаются в выполнении не только экзокринной, но и эндокринной функции. Она состоит в синтезе глюкагона, инсулина и других гормонов. Они поступают сразу в кровоток и руководят обменом глюкозы. Дефицит инсулина или отсутствие чувствительности инсулиновых рецепторов называется сахарным диабетом.

Роль ПЖ в пищеварении заключается в синтезе и выделении панкреатического сока. Пищу переваривают несколько составляющих:

Панкреатические ферменты ПЖ:

• амилаза — для расщепления углеводов;

• липаза — способствует перевариванию жиров;

• трипсин и химотрипсин — ответственны за расщепление белковых цепочек.

Эти ферменты правильно работают только в слабощелочной среде, в то время как из желудка поступает кислая составляющая. Бикарбонаты, содержащиеся в панкреатическом соке, нейтрализуют кислоту. Поджелудочную железу стимулируют к работе кислоты и жиры, которые раздражают двенадцатиперстную кишку.

Наиболее активно ферменты выделяются в первый час. Затем секреция постепенно падает и через 3-4 часа возвращается к первоначальному уровню. Ферменты вырабатываются в неактивной форме и начинают работать только после попадания в кишечник. От этого зависит здоровье поджелудочной железы.

При повреждении клеток ПЖ ферменты иногда активируются раньше времени, что влечет за собой воспаление — панкреатит.

Как сохранить здоровье поджелудочной железы

Неадекватное функционирование поджелудочной железы значительно ухудшает качество жизни человека. Чаще всего панкреатит провоцирует неправильный режим питания. Этот орган не переносит:

• одно- или двухразового питания в сутки;

• жирную пищу;

• сладости;

• консервированные продукты;

• алкоголь в неумеренных количествах.

Также причиной заболевания может стать самолечение, когда человек неконтролируемо принимает лекарства. Инфекционные заболевания иногда тоже провоцируют панкреатит. Провоцируют болезни ПЖ язва, гастрит, печеночные недуги. Часто железа работает неэффективно у людей пожилого возраста.

Чтобы прожить долгую полноценную жизнь, нужно знать, как сохранить здоровье поджелудочной железы.

Если мало двигаться, систематически нарушать режим питания, употреблять алкоголь в неумеренных количествах, то можно довести железу до непоправимого состояния, когда придётся её удалять.

ПЖ могут удалить полностью или частично, но только по жизненным показаниям, когда ясно, что никакие другие методы не помогут предотвратить гибель пациента.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы. Как позаботиться о здоровье важного органа

Болезнь легче предупредить, нежели лечить — утверждают врачи ещё со времен Гиппократа. Чтобы предупредить патологии поджелудочной железы, необходимо выполнять несложные правила:

• стараться вести правильный образ жизни;

• питаться 5-6 раз в сутки небольшими порциями;

• включить в рацион: нежирное мясо, тушеные, вареные или сырые овощи, кисломолочные продукты, фрукты в виде компотов и желе, кисели, мед, цельнозерновые каши;

• регулярно заниматься физкультурой.

Частое переедание, алкоголь и жирная пища стимулируют поджелудочную железу на активный синтез ферментов, которые нужны для переваривания. Это постепенно приводит к неприятным симптомам — отрыжке, изжоге, тяжести. Однако ферментов все равно недостаточно для правильного переваривания. В результате панкреатический сок циркулирует неправильно, начинается переваривание самой железы, что влечет за собой панкреатит.

Для контроля состояния поджелудочной железы сдают следующие анализы крови на:

Эктопированная поджелудочная железа в стенке двенадцатиперстной кишки как возможная причина желудочно-кишечного кровотечения | Хлынова

1. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы. Практическое руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.

2. Румянцева Г.Н., Минько Т.Н., Трухачев С.В., Бревдо Ю.Ф., Светлов В.В., Галахова Д.Г. Диагностика и лечение эктопированной поджелудочной железы у детей. Детская хирургия. 2013;1: 34—6.

3. Straatman J., Meester R.J., Grieken N.C., Jacobs M.J., Graaf P.B., Kazemier G., Cuesta M.A. Clinical picture: multiple sites of ectopic pancreatic tissue. 2015;4:293. DOI: 10.1186/s40064-015-1072-x

4. Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей. М.: Медицинское информационное агентство; 2011:254-5.

5. Armstrong C.P., King P.M., Dixon J.M., Macleod I.B. The clinical significance of heterotopic pancreas in the gastrointestinal tract. Br J Surg. 1981;68(6):384-7. DOI: 10.1016/S0022-3468(82)80260-1

6. Rezvani M., Menias C., Sandrasegaran K., Olpin J.D., Elsayes K.M., Shaaban A.M. Heterotopic pancreas: histopathologic features, imaging findings, and complications. Radiographics. 2017;37(2):484-99. DOI: 10.1148/rg.2017160091

7. Rubesin S.E., Furth E.E, Birnbaum B.A., Rowling S.E., Herlinger H. Ectopic pancreas complicated by pancreatitis and pseudocyst formation mimicking jejunal diverticulitis. Br J Radiol. 1997;70:311-3. DOI: 10.1259/bjr.70.831.9166060

8. Betzler A., Mees S.T., Pump J., Scholch S., Zimmermann C., Aust D.E., et al. Clinical impact of duodenal pancreatic heterotopia — is there need for surgical treatment? BMC Surgery 2017;17(1):53. DOI: 10.1186/s12893-017-0250-x

9. Чернеховская Н.Е., Андреев В.Г., Чепрепянцев Д.П., Поваляев А.В. Эндоскопическая диагностика заболеваний пищевода, желудка и тонкой кишки. М.: МЕДпресс-информ; 2006.

10. Ванькович А.Н. Диагностика и лечение дуоденальной дистрофии: автореферат дис… канд. мед. наук. М.; 2016.

Инфо Поле » Поджелудочная железа. Заботимся о ней с помощью питания

Поджелудочная железа — основа гормонального баланса. Она принимает активное участие в пищеварении и обмене веществ. И правильно подобранный рацион в этом случае — страховка от серьезных заболеваний, в том числе панкреатита и сахарного диабета.

В размерах поджелудочная железа в рамках всей системы пищеварения уступает, пожалуй, только кишечнику. Располагается она в брюшной полости, на уровне верхних поясничных позвонков. В ее основные функции входит выработка инсулина, а также ряда ферментов и уникального панкреатического сока, которые помогают расщеплять белки, жиры и углеводы. К тому же поджелудка активно способствует распространению питательных веществ по организму. А еще именно через этот орган кровь для очистки поступает в печень.

Сбои в работе такого важного органа неминуемо приводят к серьезным последствиям: панкреатиту, диабету или возникновению злокачественных новообразований.

Меню для поджелудочной железы

Рацион, поддерживающий здоровье поджелудочной железы, во многом соответствует основным принципам правильного питания. Однако существует ряд продуктов, которые действуют на нее прицельно. Они способствуют синтезу ферментов, которые так необходимы для корректного пищеварения. Итак, что же нужно положить в свою тарелку, чтобы накормить поджелудочную железу?

Тыква

Вещества, содержащиеся в тыкве, помогают нейтрализовать соляную кислоту и нормализовать работу сосочка, через который выделяется панкреатический сок. Недаром именно тыквы рекомендуют включить в рацион диабетиков, при заболевании 1 типа. Она способствует снижению уровня сахара в крови. Попробуйте наши гарниры из тыквы и убедитесь в этом сами.

Брокколи

Она защищает секреторные клетки от губительного воздействия желудочного сока и ферментов. Капусту рекомендуют употреблять при сахарном диабете 2 типа, а также панкреатите, поскольку овощ сокращает количество воспалительных процессов.

Батат

Регулярное употребление сладкого картофеля значительно снижает нагрузку на пищеварительный тракт. Кроме того, он нормализует работу пищеварительной системы и избавляет от запоров. Батат разрешено есть даже при нарушениях в работе поджелудочной железы.

Йогурт

Йогурт, особенно домашний, содержит пробиотики, которые способствуют росту дружественной микрофлоры кишечника. За счет этого повышается иммунитет и нормализуется выработка пищевых ферментов. А вещества, производимые поджелудочной железой, быстрее расщепляют пищу. В результате питательные вещества усваиваются быстрее и в большем объеме. Попробуйте приготовить йогурт самостоятельно, используя нашу закваску. Или включите в свой рацион пробиотики от «Иван-Поле» в удобных стихах.

Черника

Для поджелудочной железы одинаково полезны как свежие ягоды, так и чай из листьев черники. Она способствует улучшенной выработке глюкагона и снимает нагрузку с органа. Регулярное употребление этих ягод — надежная профилактика камней в панкреато-биллиарных протоках.

Красные сорта винограда

Защитить железу от рака помогут мощные антиоксиданты, которые содержатся в красных сортах винограда. Они также снижают уровень нитратов и нитритов в организме.

Корень солодки

Чаще используется при хроническом панкреатите. Лекарственное растение обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

Печеные яблоки

Если с поджелудочной все в порядке, то яблоки можно есть и в свежем виде. Однако в печеном они гораздо полезнее, поскольку обладают пониженным уровнем кислотности. Они не раздражают слизистую ЖКТ и соответственно не провоцируют повышенную активность органа и выработку секрета. Кроме того, благодаря тому, что яблоки запекают в кожуре, они сохраняют максимум витаминов и прочих полезных веществ. В них много пектина — растворимого волокна, нормализующего микрофлору и работу пищеварительной системы в целом. Если у вас нет времени самим запекать яблоки, то вы всегда можете подыскать альтернативное решение. Например, попробовав наши яблочные палочки с суперфудами.

Семена чиа и ягоды годжи

Эти продукты не зря называют суперфудами. Они содержат множество полезных витаминов, микро- и макроэлементов. В том числе и цинк. Между тем, научно доказано, что уровень цинка в организме напрямую связан с количеством пищеварительных ферментов внутри поджелудочной железы. И даже незначительный недостаток этого вещества может нарушить ее работу.

Шпинат

Шпинат защищает организм от рака поджелудочной железы. Его можно готовить как самостоятельное блюдо или гарнир, а также добавлять в омлет или тесто. Мы в “Иван-Поле”, например, готовим мучную смесь для лапши со шпинатом. Лапша в итоге получается не только вкусной, но и в два раза полезней.

Топинамбур

Он способствует нормализации обменных процессов и снимает воспаления в поджелудочной железе. А сок корнеплода и вовсе снижает риски развития сахарного диабета и атеросклероза.

Куркума

Эта пряность ярко желтого цвета обладает мощным противовоспалительным эффектом. Кроме того, она стимулирует продукцию инсулина и препятствует тем самым развитию диабета. Впрочем, не дает она появляться и желчным камням, то есть снижает риски панкреатита.

Вишни

Ягоды — природные антиоксиданты, защищающие поджелудочную от онкологии. Их свойства сохраняются и в наших полезных десертах: вишневых конфитюре и джеме без сахара, а также вишни в желе без добавленного сахара.

Лимон

Цитрусовые способствуют синтезу ферментов, которые помогают расщеплять жиры, белки и углеводы. Это в значительной степени улучшает работу поджелудочной железы.

Продукты, о которых лучше забыть

Помимо продуктов, полезных для поджелудочной железы, существуют, конечно, и вредные.

Алкоголь

В отличие от печени, наша поджелудочная не способна выработать фермент для его нейтрализации. В результате этого в тканях начинается воспалительный процесс, который может плохо кончится.

Сладкая газировка

Высокое содержание сахара влечет за собой выработку огромного количества глюкозы. В ответ поджелудочная выдает инсулин. При частом употреблении сладких газированных напитков ее клетки начинают терять чувствительность к глюкозе и вырабатывать меньше гормона. Высокий сахар и недостаток инсулина приводят к сахарному диабету.

Жир

Для того, чтобы переварить жирную пищу, организму требуется гораздо больше ферментов. Ответственность за них, конечно же, несет поджелудочная железа. Она перегружается и быстрее изнашивается.

Поджелудочная железа — важный игрок нашего организма. Она заслуживает того, чтобы ее правильно кормили и оберегали от перегрузок. Только в этом случае она способна защитить нас от таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет.

МРТ поджелудочной железы в Челябинске

Настоящим я, далее – «Субъект Персональных Данных», во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями) свободно, своей волей и в своем интересе даю свое согласие ООО Медицинский Центр «Парк Мед» (далее – «Парк Мед», юридический адрес: 454030, Челябинская область, город Челябинск, ул. Краснопольский проспект, д. 15Б) на обработку своих персональных данных, указанных при заполнении веб-формы на сайте Парк Мед parkmed.ru (далее – Сайт), направляемой (заполненной) с использованием Сайта.

Под персональными данными я понимаю любую информацию, относящуюся ко мне как к Субъекту Персональных Данных, в том числе мои фамилию, имя, отчество, контактные данные (телефон), иную другую информацию. Под обработкой персональных данных я понимаю сбор, систематизацию, накопление, уточнение, обновление, изменение, использование, распространение, передачу, в том числе трансграничную, обезличивание, блокирование, уничтожение, бессрочное хранение), и любые другие действия (операции) с персональными данными.

Обработка персональных данных Субъекта Персональных Данных осуществляется исключительно в целях регистрации Субъекта Персональных Данных в базе данных Парк Мед с последующим направлением Субъекту Персональных Данных почтовых сообщений и смс-уведомлений, в том числе рекламного содержания, от Парк Мед, его аффилированных лиц и/или субподрядчиков, информационных и новостных рассылок, приглашений на мероприятия Парк Мед и другой информации рекламно-новостного содержания, а также с целью подтверждения личности Субъекта Персональных Данных при посещении мероприятий Парк Мед.

Датой выдачи согласия на обработку персональных данных Субъекта Персональных Данных является дата отправки регистрационной веб-формы с Сайта Парк Мед.

Обработка персональных данных Субъекта Персональных Данных может осуществляться с помощью средств автоматизации и/или без использования средств автоматизации в соответствии с действующим законодательством РФ и внутренними положениями Парк Мед.

Парк Мед принимает необходимые правовые, организационные и технические меры или обеспечивает их принятие для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных, а также принимает на себя обязательство сохранения конфиденциальности персональных данных Субъекта Персональных Данных. Парк Мед вправе привлекать для обработки персональных данных Субъекта Персональных Данных субподрядчиков, а также вправе передавать персональные данные для обработки своим аффилированным лицам, обеспечивая при этом принятие такими субподрядчиками и аффилированными лицами соответствующих обязательств в части конфиденциальности персональных данных.

Я ознакомлен(а), что:

• настоящее согласие на обработку моих персональных данных, указанных при регистрации на Сайте Парк Мед, направляемых (заполненных) с использованием Cайта, действует в течение 10 (десяти) лет с момента регистрации на Cайте Парк Мед;
• согласие может быть отозвано мною на основании письменного заявления в произвольной форме;
• предоставление персональных данных третьих лиц без их согласия влечет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Кольцевидная поджелудочная железа с внутрипанкреатическим расположением воротной вены

Кольцевидная поджелудочная железа (КПЖ) — редкий вариант развития органа, его форма изменяется таким образом, что он охватывает другую анатомическую структуру со всех сторон. Наиболее часто встречается вариант, который правомочно называть аномалией развития поджелудочной железы (ПЖ), железа охватывает двенадцатиперстную кишку, сдавливая ее и затрудняя пассаж пищи и желчи вплоть до развития кишечной непроходимости. В англоязычной литературе это обозначается термином аnnular pancreas. Значительно реже ПЖ кольцевидно охватывает воротную вену. В зарубежной литературе этот анатомический вариант развития ПЖ обозначают термином portal annular pancreas или circumportal pancreas [1, 2].

КПЖ, охватывающая воротную вену, формируется вследствие отклонений, возникающих в процессе эмбриогенеза. ПЖ образуется из двух эндодермальных зачатков: дорзального (часть головки, тело и хвост) и меньшего по размеру вентрального (головка и крючковидный отросток). На 6-миллиметровой стадии эмбриона (7-я неделя развития) происходит поворот вентрального зачатка вправо, а затем влево вокруг оси первичной кишки, где вентральный зачаток сливается с дорзальным зачатком справа от воротной вены и слева от двенадцатиперстной кишки. При неполном повороте вентрального зачатка или гипертрофии ткани вентрального ростка слияние двух зачатков происходит слева от воротной или брыжеечной вены, что приводит к окружению сосуда тканью железы со всех сторон, т. е. внутрипанкреатическому расположению воротной вены [2—5].

КПЖ, окружающая воротную вену, не имеет клинической симптоматики и обнаруживается при лучевом обследовании или в ходе операции на П.Ж. Впервые в англоязычной литературе такой вариант развития ПЖ был описан Y. Sugiura и соавт. [6] в 1987 г., которые обнаружили воротную вену, кольцевидно окруженную тканью ПЖ, во время операции у больного хроническим панкреатитом.

В настоящее время известно несколько вариантов развития КПЖ, при которых имеются различные соотношения ткани ПЖ, воротной вены, протока ПЖ и добавочного протока П.Ж. Большинство авторов выделяют три типа КПЖ. При первом варианте (ретропортальный тип) протоки ПЖ сливаются и располагаются кзади от воротной вены. При втором типе протоки ПЖ проходят спереди (главный) и сзади (дополнительный) от воротной вены, при третьем — проток ПЖ располагается впереди воротной вены (антепортально) [4, 7]. Кроме того, описаны еще более редкие типы, в частности круговой ход протока ПЖ, замыкающегося в кольцо вокруг воротной вены [8].

Каждый из указанных типов КПЖ в зависимости от соотношения с селезеночной веной подразделяют на три подтипа: супраспленальный, когда ткань железы располагается выше селезеночной вены, интраспленальный, когда селезеночная вена проходит и впадает в воротную вену в толще железы, и смешанный подтип, при котором селезеночная вена проходит ниже железы, а место впадения ее в воротную вену находится внутри ткани железы [4] (см. схему).

Схема деления КПЖ, окружающей воротную вену, на типы и подтипы по [4] (описание в тексте).

По мере развития методов лучевой диагностики стало возможным предоперационное обнаружение КПЖ, окружающей воротную вену. Наилучшая визуализация достигается в артериальной, портальной и поздней фазах контрастирования при КТ, а также при МРТ на Т1- и Т2-взвешенных изображениях в режимах с подавлением жира [2, 9].

Первое крупное эпидемиологическое исследование КПЖ проведено Н. Karasaki и соавт. [10], включившее 700 пациентов, которым по поводу различных опухолей органов брюшной полости выполняли К.Т. Результаты К.Т. анализировали независимо друг от друга 3 рентгенолога-гастроэнтеролога. Диагноз считали установленным, если КПЖ визуализировали на двух срезах и более. Согласно полученным данным, частота встречаемости КПЖ составила 1,1% (8 случаев на 700 обследованных). В исследовании К. Ishigami [11], проведенном по тому же принципу с применением КТ у 317 здоровых лиц, кандидатов в доноры трансплантата печени, частота обнаружения РАР составила 2,5% (8 из 317 обследованных).

E. Yilmaz и A. Celik [12] провели ретроспективное исследование данных КТ 6813 пациентов, выполненной двумя рентгенологами. Наличие КПЖ обнаружили у 55 (0,8%) человек. Самым частым был антепортальный супраспленальный тип строения — 92%, антепортальный интраспленальный тип встретился в 4% случаев, ретропортальный супраспленальный и смешанные антепортальные подтипы — по 2% случаев. Схожие результаты были получены R. Tappouni и соавт. [13]. S.-Y. Song и соавт. [5] при обследовании 500 пациентов, проведенным 2 рентгенологами, обнаружили КПЖ в 3,4% случаев.

Для уточнения частоты встречаемости КПЖ и обобщения представленных в литературе данных J. Harnoss и соавт. [7] провели систематический обзор литературы с поиском в базах данных Medline и Web of Science. В обзор была включена 21 статья с описанием 59 случаев КПЖ. Частота встречаемости КПЖ составила 2,4%, средний возраст пациентов — 55,9±16,2 года.

R. Kiuchi и соавт. [14] определили частоту КПЖ среди 552 пациентов, подвергшихся панкреатодуоденальной резекции (ПДР). КПЖ была обнаружена у 7 (1,3%) пациентов. Важным выводом исследования явился факт более частого возникновения у больных с КПЖ в послеоперационном периоде панкреатических свищей по сравнению с пациентами с нормальным строением органа (соответственно 71% против 32%; р=0,039). При многофакторном анализе было доказано, что КПЖ является независимым прогностическим фактором возникновения панкреатических свищей (ОШ 9,97, 95% ДИ 1,76—56,6; р=0,009). При аналогичном ретроспективном исследовании, в котором проанализированы результаты ПДР у 508 пациентов, КПЖ обнаружена у 9 (1,7%) пациентов. В этом исследовании [15] установлено также бо́льшее количество панкреатических свищей у больных с КПЖ.

По мнению хирургов, сталкивавшихся с КПЖ, для уменьшения вероятности возникновения панкреатического свища при наиболее часто встречающемся, третьем типе анатомического варианта, при резекции головки ПЖ следует максимально удалять абберантную часть органа [11, 16, 17]. Эта мера в обязательном порядке должна выполняться при втором типе КПЖ, когда протоки железы расположены выше и ниже воротной вены [4, 18].

Таким образом, КПЖ, окружающая воротную вену, является анатомическим вариантом развития этого органа, который при целенаправленном поиске обнаруживается у 0,8—2,4% людей. В отличие от кольцевидной железы, окружающей двенадцатиперстную кишку, этот вариант развития ПЖ не имеет клинических симптомов и выявляется лишь при лучевых методах исследования или интраоперационно. В большинстве случаев при этом варианте строения ПЖ, проток ПЖ является единственным и располагается кпереди от воротной вены. Значительно реже дополнительный проток ПЖ проходит в части железы, расположенной под воротной веной. При обследовании больных, которым предстоят хирургические вмешательства на головке ПЖ, информация о наличии КПЖ является важным фактором, поскольку позволяет уменьшить вероятность интра- и послеоперационных осложнений.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

*e-mail: [email protected]

Что такое поджелудочная железа? Где и почему? | Симптомы рака поджелудочной железы

Почему легко вспомнить расположение и назначение одних органов, а других труднее? Возможно, это потому, что вы видите дыхание человека или слышите чье-то сердцебиение. Поджелудочная железа может спокойно работать в организме, но на самом деле это очень важный орган, и, к сожалению, мы склонны слышать о нем только тогда, когда с ним что-то идет не так.

Только половина пациентов слышали о раке поджелудочной железы до постановки диагноза; Итак, зная, где находится поджелудочная железа, что она делает и что может случиться, если с ней что-то не так, вы можете помочь кому-то получить ранний диагноз, который ему нужен, вовремя для потенциально спасающей жизнь операции.

Где поджелудочная железа?

Располагается глубоко внутри тела, за животом и перед позвоночником.

Как выглядит поджелудочная железа?

Это орган около шести дюймов в длину, имеющий форму груши, лежащей на боку. Более широкий конец поджелудочной железы называется головкой, средний отдел — телом, а узкий конец — хвостом.

Что делает поджелудочная железа?

Он выполняет две основные задачи с использованием двух типов сальников:

1. Создание ферментов, помогающих расщеплять пищу (с помощью экзокринных желез).
2. Производство гормонов, таких как инсулин и глюкагон, которые контролируют уровень сахара в крови (с помощью эндокринных желез).

Таким образом, поджелудочная железа помогает организму использовать и накапливать энергию, получаемую с пищей.

Трубка, называемая протоком поджелудочной железы, соединяет поджелудочную железу с первой частью тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка . Пищеварительные ферменты , проходят через эту трубку, чтобы помочь расщепить пищу.

Другая трубка, называемая общим желчным протоком , проходит через головку поджелудочной железы.Эта трубка переносит желчи, — вещества, которое помогает переваривать жиры — из печени и желчного пузыря, в тонкий кишечник. Желчный проток может заблокироваться, когда опухоль поджелудочной железы прорастает. Это вызывает желтуху, (пожелтение глаз, кожи и темную мочу), один из шести ключевых симптомов рака поджелудочной железы.

Для получения дополнительной информации о поджелудочной железе и раке поджелудочной железы щелкните здесь.

Забота о поджелудочной железе

Есть много способов позаботиться о поджелудочной железе, в том числе:

О раке поджелудочной железы

Чтобы узнать больше о раке поджелудочной железы, его признаках и симптомах, вариантах лечения и многом другом, нажмите здесь

Что это такое, функции и расположение

Обзор

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в задней части брюшной полости (живота).Это часть вашей пищеварительной системы.

Поджелудочная железа — это орган и железа. Железы — это органы, которые производят и выделяют вещества в организме.

Поджелудочная железа выполняет две основные функции:

• Экзокринная функция: Вырабатывает вещества (ферменты), которые помогают пищеварению.
• Эндокринная функция: Выделяет гормоны, контролирующие количество сахара в крови.

Что такое экзокринная система?

Экзокринная система состоит из желез, вырабатывающих вещества, которые проходят через проток (трубку).В экзокринную систему, помимо поджелудочной железы, входят:

• Слезные железы (слезные железы).
• Молочные железы.
• Слизистые оболочки.
• Простата.
• Слюнные железы.
• Сальные (сальные) железы.
• Потовые железы.

Что такое эндокринная система?

Эндокринная система состоит из желез, которые выделяют гормоны в кровь. Эти железы контролируют многие функции вашего тела.

Помимо поджелудочной железы, ваша эндокринная система включает:

• Надпочечники.
• Гипоталамус.
• Яичники и семенники.
• Паращитовидная железа и щитовидная железа.
• Шишковидная железа.
• Гипофиз.
• Тимус.

Функция

Что делает ваша поджелудочная железа?

Экзокринная железа проходит по всей длине поджелудочной железы. Он производит ферменты, которые помогают расщеплять пищу (пищеварение). Ваша поджелудочная железа выделяет следующие ферменты:

• Липаза: Работает с желчью (жидкостью, вырабатываемой печенью), расщепляя жиры.
• Амилаза: Расщепляет углеводы для получения энергии.
• Протеаза: Расщепляет белки.

Когда пища попадает в желудок:

1. Ваша поджелудочная железа выделяет ферменты поджелудочной железы в небольшие протоки (трубки), которые текут в основной проток поджелудочной железы.
2. Главный проток поджелудочной железы соединяется с желчным протоком. Этот проток переносит желчь из печени в желчный пузырь.
3. Из желчного пузыря желчь попадает в часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой.
4. Желчь и ферменты поджелудочной железы попадают в двенадцатиперстную кишку для расщепления пищи.

Как поджелудочная железа влияет на уровень сахара в крови?

Эндокринные железы поджелудочной железы вырабатывают гормоны, контролирующие уровень сахара в крови (глюкозу). Эти гормоны:

• Инсулин: Снижает высокий уровень сахара в крови.
• Глюкагон: Повышает низкий уровень сахара в крови.

Вашему телу необходим сбалансированный уровень сахара в крови для работы почек, печени и мозга.Ваше сердце, система кровообращения и нервная система также нуждаются в сбалансированном уровне инсулина и глюкагона для функционирования.

Может ли человек жить без поджелудочной железы?

Да, вы можете жить без поджелудочной железы. Однако вам нужно будет принимать таблетки с ферментами, чтобы переваривать пищу, и уколы инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови на всю оставшуюся жизнь. Хотя удаление поджелудочной железы происходит редко, хирурги могут удалить всю поджелудочную железу, если у вас рак поджелудочной железы, серьезное повреждение поджелудочной железы или тяжелый панкреатит.

Анатомия

Где поджелудочная железа?

Поджелудочная железа находится за животом и перед позвоночником. Желчный пузырь, печень и селезенка окружают поджелудочную железу.

На правой стороне вашего тела находится головка поджелудочной железы. Этот узкий орган расположен вдоль первого сегмента тонкой кишки, называемого двенадцатиперстной кишкой. В левой части тела находится хвост поджелудочной железы.

Насколько велика поджелудочная железа?

Поджелудочная железа около 6 дюймов в длину.Дело в длине вашей руки.

Какие части поджелудочной железы?

Анатомия поджелудочной железы включает:

• Голова: Более широкая часть поджелудочной железы, которая находится на изгибе двенадцатиперстной кишки.
• Шея: Короткая часть поджелудочной железы, отходящая от головы.
• Тело: Средняя часть поджелудочной железы между головой и шеей, которая простирается вверх.
• Хвост: Самая тонкая часть поджелудочной железы, расположенная рядом с селезенкой.

Состояния и расстройства

Какие состояния и нарушения могут повлиять на поджелудочную железу?

Следующие заболевания могут поражать поджелудочную железу:

• Диабет 1 типа: Диабет 1 типа возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.
• Диабет 2 типа: Диабет 2 типа возникает, когда ваш организм вырабатывает инсулин, но не использует его правильно.
• Гипергликемия: Гипергликемия возникает, когда ваш организм вырабатывает слишком много глюкагона.Это приводит к высокому уровню сахара в крови.
• Гипогликемия: Гипогликемия возникает, когда ваш организм вырабатывает слишком много инсулина. Это вызывает низкий уровень сахара в крови.
• Панкреатит: Панкреатит возникает, когда ферменты начинают работать в поджелудочной железе до того, как достигают двенадцатиперстной кишки. Это может быть вызвано желчными камнями или чрезмерным употреблением алкоголя. Панкреатит может быть временным или длительным (хроническим).
• Рак поджелудочной железы: Раковые клетки поджелудочной железы вызывают рак поджелудочной железы.Рак поджелудочной железы бывает трудно обнаружить и лечить.

Какие общие тесты для проверки здоровья поджелудочной железы?

Положение поджелудочной железы глубоко в брюшной полости затрудняет проверку физического состояния. Ваш врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству для поиска проблем с поджелудочной железой.

Ваш лечащий врач может также использовать функциональные тесты поджелудочной железы, в том числе:

Как лечат проблемы с поджелудочной железой?

Медицинские работники лечат состояния поджелудочной железы по-разному, в зависимости от состояния:

• Диабет: Замещение инсулина.
• Рак поджелудочной железы: химиотерапия, лучевая терапия и хирургия.
• Панкреатит: диетические изменения, лекарства и иногда хирургическое вмешательство.

Некоторым людям может потребоваться трансплантация поджелудочной железы или панкреатэктомия (хирургическое удаление части или всей поджелудочной железы). Реже людям проводят трансплантацию островков клеток Лангерганса (клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин и глюкагон) в печень для поддержания функции инсулина.

Забота

Как сохранить здоровье поджелудочной железы?

Вы можете помочь снизить риск заболеваний поджелудочной железы:

• Поддержание здорового веса.Регулярные упражнения и предотвращение набора веса могут помочь предотвратить диабет 2 типа и камни в желчном пузыре, которые могут вызвать панкреатит.
• Соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Высокое потребление жиров может привести к образованию камней в желчном пузыре, что может вызвать панкреатит. Избыточный вес также является фактором риска рака поджелудочной железы.
• Следите за потреблением алкоголя. Употребление алкоголя может увеличить риск панкреатита и рака поджелудочной железы.
• Бросить курить. Употребление табака вместе с курением сигар и бездымными табачными изделиями может повысить риск рака поджелудочной железы и хронического панкреатита.
• Регулярные осмотры. Посещение вашего лечащего врача для регулярных осмотров может помочь обнаружить ранние признаки таких заболеваний, как рак поджелудочной железы и панкреатит.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить врачу по поводу поджелудочной железы?

Если у вас есть симптомы, которые не проходят или продолжают возвращаться, вам следует поговорить с врачом. Признаки проблем с поджелудочной железой могут включать:

• Боль в животе или спине.
• Расплывчатое зрение.
• Темная моча или светлый жирный стул.
• Истощение без очевидной причины.
• Сильная жажда или частое мочеиспускание.
• Тошнота или рвота.
• Покалывание в руках или ногах.
• Похудание без изменения диеты и физических упражнений.
• Пожелтение глаз и кожи (желтуха).

Записка из клиники Кливленда

Поджелудочная железа — это орган в брюшной полости.Он производит вещества, влияющие на пищеварение и уровень сахара в крови. Состояния, которые влияют на поджелудочную железу, варьируются от диабета 1 типа и диабета 2 типа до панкреатита и рака поджелудочной железы. Вы можете предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье поджелудочной железы, в том числе придерживаясь здорового питания и веса. Всегда обращайтесь к своему врачу, если у вас есть симптомы, которые не исчезнут.

кисты поджелудочной железы | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Поджелудочная железа

Кисты поджелудочной железы — это заполненные жидкостью новообразования, которые развиваются в поджелудочной железе .Этот небольшой железистый орган расположен в брюшной полости между желудком и кишечником. Помимо производства пищеварительных ферментов , эндокринных (островковых) клеток поджелудочной железы вырабатывают гормоны, такие как инсулин , которые контролируют уровень сахара в крови в вашем организме.

Иногда кисты поджелудочной железы разрастаются в результате панкреатита , воспаления поджелудочной железы. Но большинство из них развиваются без видимой причины и случайно обнаруживаются во время сканирования CT или MRI , сделанного для другой цели.Фактически, улучшение качества этих и других технологий визуализации резко увеличило количество обнаруженных сейчас кист поджелудочной железы.

Большинство кист поджелудочной железы доброкачественные, (доброкачественные) и вряд ли могут причинить вам вред или вызвать симптомы. Но некоторые из них являются предраковыми и могут развиться в рак поджелудочной железы. Поэтому важно выяснить, какой у вас тип кисты.

Типы кист поджелудочной железы

Существует около 20 типов кист поджелудочной железы.Общие включают:

Псевдокисты

Псевдокисты в основном состоят из жидкости. Они могут начинаться в поджелудочной железе или рядом с ней и являются частым осложнением острого панкреатита , воспаления поджелудочной железы. Они вряд ли разовьются, если у вас никогда не было панкреатита или травмы поджелудочной железы.

Серозные цистаденомы (ВКА)

Серозные цистаденомы имеют толстые фиброзные стенки и содержат прозрачную жидкость. Почти все ВКА доброкачественны, но по мере роста они могут вызывать боль, желтуху или иным образом вызывать дискомфорт.

Внутрипротоковые папиллярные слизистые новообразования (IPMN)

Внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования начинаются в протоках, соединяющих поджелудочную железу с кишечником. Это наиболее распространенный тип предраковых кист. Они производят большое количество белков, которые образуют слизь (муцин) в слизистой оболочке кисты и жидкости. Трудно предсказать, станет ли IPMN злокачественным и когда, хотя исследования показывают, что те, которые затрагивают главный проток поджелудочной железы, подвергаются более высокому риску.

Муцинозные кистозные новообразования (MCN)

Эти кисты представляют собой предраковые образования, которые могут образовываться в теле и хвосте поджелудочной железы. Они почти всегда развиваются у женщин, а не у мужчин. Большие стенки, которые содержат крошечные стенки, разделяющие кисту на отсеки, называемые перегородками и , могут с большей вероятностью стать злокачественными.

Мониторинг кист поджелудочной железы

Каждый год специалисты по кистам поджелудочной железы Мемориала Слоуна Кеттеринга обследуют более 300 человек на предмет наличия этого состояния.Со временем мы обнаружили, что у многих из диагностированных есть кисты, которые лучше оставить в покое и просто тщательно контролировать, а не лечить каким-либо образом. В настоящее время мы наблюдаем более 2000 человек с кистами поджелудочной железы в рамках нашей программы наблюдения за кистами поджелудочной железы.

Кисты поджелудочной железы очень распространены и редко вызывают симптомы.

Однако, если наши врачи решат, что вам будет полезно лечение, такое как операция по удалению кисты, мы соберем команду, в которую войдут некоторые из самых опытных хирургов поджелудочной железы, гастроэнтерологов и радиологов страны, чтобы позаботиться о вас.

Гастроэнтерология | Заболевания поджелудочной железы | Beaumont Health

Существует несколько доброкачественных и злокачественных состояний поджелудочной железы, наиболее распространенные из которых описаны ниже:

Острый или хронический панкреатит

Панкреатит — это состояние, при котором воспаляется поджелудочная железа. Наиболее частые причины этого состояния поджелудочной железы связаны с прохождением камней в желчном пузыре через общий желчный проток, употреблением алкоголя, лекарствами, инфекциями, опухолями, наследственными заболеваниями или травмами брюшной полости.Как только оно начинается, воспаление поджелудочной железы может запустить цепь событий, которая влияет на все системы органов организма. Тяжесть панкреатита может варьироваться от легкой болезни, которая проходит сама по себе, до болезни, требующей интенсивной госпитализации и даже со смертельным исходом. По данным Национального института здоровья, более 210 000 американцев ежегодно страдают панкреатитом.

Острое состояние поджелудочной железы характеризуется постепенной или внезапной сильной болью в животе, которая может длиться несколько дней.Симптомы также включают тошноту, рвоту, жар и учащенный пульс.

Лечение панкреатита направлено на то, чтобы пациенту было комфортно по мере уменьшения воспаления, и обычно включает внутривенное введение жидкости, обезболивающие и покой кишечника. Хронический панкреатит — это состояние, которое сохраняется или рецидивирует, что приводит к постоянной боли в животе и спине, потере веса и, в некоторых случаях, к диабету.

Кисты или псевдокисты поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы — это состояние поджелудочной железы, при котором скопление жидкости находится в поджелудочной железе или вокруг нее; эти кисты могут быть доброкачественными или злокачественными, при этом определенные типы могут стать злокачественными в течение месяцев или лет.Псевдокиста — это скопление жидкости, содержащей пищеварительные ферменты, которая окружена фиброзной тканью, такой как рубцовая ткань, в области поджелудочной железы или рядом с ней. Недавнее исследование, проведенное в крупном медицинском центре, показало, что у 13,5% пациентов, подвергшихся абдоминальной магнитно-резонансной томографии, случайно обнаруживались кистозные поражения поджелудочной железы; это показало высокую распространенность этих аномалий.

Многие кисты поджелудочной железы на самом деле являются опухолями или кистозными новообразованиями. Поскольку кистозные опухоли часто возникают, не вызывая симптомов, и поскольку многие из них со временем могут стать злокачественными, чрезвычайно важны тщательная оценка и последующее наблюдение кист поджелудочной железы.Из-за риска развития рака врач может порекомендовать контролировать кисту с течением времени с помощью технологий визуализации, таких как КТ, МРТ, ERCP или эндоскопическое УЗИ, или EUS. Кисты, которые становятся более подозрительными на рак, могут потребовать хирургического вмешательства для удаления и исследования

Определение риска рака кисты поджелудочной железы и определение пациентов, которым требуется хирургическое вмешательство, может быть трудным. Выявление кист поджелудочной железы, которые подвергаются наибольшему риску развития рака, стало предметом интенсивных исследований, в том числе исследования, проведенного через Биобанк Бомонта.

По данным Национального института рака, у более чем 43 000 американцев ежегодно диагностируется рак поджелудочной железы.

Большинство видов рака поджелудочной железы — это опухоли, возникающие в системе протоков; Эта система содержит пищеварительные ферменты, которые расщепляют жиры, белки и крахмал, поэтому они легче усваиваются кишечником. Наиболее распространенным типом рака поджелудочной железы являются аденокариномы, составляющие 85 процентов от общего числа случаев; Эти опухоли могут возникать в любом месте поджелудочной железы или на ее поверхности, но чаще всего возникают в головке поджелудочной железы, где желчный проток и протоки поджелудочной железы соединяются и входят в кишечник.Эндокринные опухоли, возникающие из клеток, вырабатывающих гормоны, такие как инсулин, встречаются реже; они также известны как опухоли островковых клеток или нейроэндокринные опухоли. Эндокринные опухоли сильно отличаются от аденокарциномы и поэтому часто лечатся по-другому.

Лечение рака поджелудочной железы включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Наша многопрофильная клиника разрабатывает индивидуальные планы лечения для каждого пациента. Другие необычные опухоли также могут возникать в поджелудочной железе и требуют индивидуального плана лечения.

В поджелудочной железе, обычные грибы могут вызывать рак

К настоящему времени вы, наверное, слышали, что ваше тело кишит бактериями. Около 100 триллионов из них живут на вашей коже, во рту и в спиралях вашего кишечника. Некоторые защищают от инфекций и помогают переваривать пищу, а другие могут вызвать серьезное заболевание.

Грибы, вирусы и простейшие также называют ваше тело своим домом. Ваши грибковые жители на порядки меньше, чем ваши бактерии, но, как выясняют исследователи, эти упускаемые из виду организмы играют важную физиологическую роль — и когда их количество выходит из строя, они могут изменить вашу иммунную систему и даже повлиять на развитие рак.

Новое исследование, опубликованное в среду в журнале Nature, показало, что грибы могут проникать глубоко в поджелудочную железу, которая находится за желудком и выделяет пищеварительные ферменты в тонкий кишечник. У мышей и людей с раком поджелудочной железы грибы размножаются в 3000 раз по сравнению со здоровыми тканями, и один гриб, в частности, может увеличивать опухоли поджелудочной железы.

Исследователи были удивлены наличием грибов в типичной поджелудочной железе и огромным увеличением их числа при заболеваниях.«Еще пару лет назад поджелудочная железа считалась стерильным органом», — сказал доктор Джордж Миллер, хирург-онколог из Медицинской школы Нью-Йоркского университета, который руководил исследованием.

Но недавние исследования лаборатории доктора Миллера и других показали, что некоторые микроорганизмы, такие как бактерии, могут проскользнуть мимо мышцы, называемой сфинктером Одди, которая отделяет поджелудочную железу от остальной части кишечника. Возможно, грибки могут таким же образом колонизировать поджелудочную железу.

Чтобы узнать, д-р.Миллер и его команда кормили мышей пивными дрожжами, меченными зеленым флуоресцентным белком. Флуоресцентный маркер показал, что дрожжи действительно переместились из пищеварительного тракта в поджелудочную железу за считанные минуты.

У мышей типы грибов, попавших в поджелудочную железу, обычно сильно отличались от грибов, оставшихся в кишечнике. Ascomycota и Basidiomycota были единственными разновидностями грибов, колонизировавших ткань поджелудочной железы.

Один конкретный гриб был наиболее распространен в поджелудочной железе: род Basidiomycota, называемый Malassezia, который обычно встречается на коже и волосистой части головы животных и людей и может вызывать раздражение кожи и перхоть.Несколько исследований также связали дрожжи с воспалительными заболеваниями кишечника, но новое открытие впервые связывает их с раком.

Результаты показывают, что Malassezia была широко распространена не только у мышей с опухолями поджелудочной железы, но и в чрезвычайно большом количестве присутствовала в образцах от пациентов с раком поджелудочной железы, сказал доктор Берк Айкут, научный сотрудник лаборатории доктора Миллера.

Введение противогрибкового препарата избавило мышей от грибков и предотвратило развитие опухолей. И когда обработанные мыши снова получили дрожжи, их опухоли снова начали расти — это показание, доктор.Айкут сказал, что грибковые клетки стимулируют рост опухолей. Заражение контрольной группы мышей разными грибами не ускорило их развитие рака.

Научный консенсус в том, что факторы в «микросреде» опухоли так же важны, как и генетические факторы, способствующие ее росту.

«Мы должны перейти от размышлений только об опухолевых клетках к размышлению обо всем районе, в котором живет опухоль», — сказал доктор Брайан Вулпин, исследователь рака желудочно-кишечного тракта из Института рака Дана-Фарбер в Бостоне.

Окружающие здоровые ткани, иммунные клетки, коллаген и другие волокна, удерживающие опухоль, а также питающие ее кровеносные сосуды, помогают поддерживать или предотвращать рост рака.

Микробы — еще один фактор, который следует учитывать в алфавитном перечне факторов, влияющих на распространение рака. Популяция грибов в поджелудочной железе может быть хорошим биомаркером для тех, кто подвержен риску развития рака, а также потенциальной мишенью для будущих методов лечения.

«Это огромная возможность для вмешательства и профилактики, чего у нас действительно нет при раке поджелудочной железы», — сказал д-р.Кристин Якобуцио-Донахью, исследователь рака поджелудочной железы в Мемориальном центре Слоан Кеттеринг в Нью-Йорке.

В этом году в США почти 57 000 человек будет диагностирован рак поджелудочной железы, но их прогноз будет плохим. Три четверти умирают в течение года после постановки диагноза, и только около 1 из 10 живут дольше пяти лет.

«Это потому, что у нас нет никаких методов скрининга или методов раннего выявления рака поджелудочной железы», — сказала Линн Элмор, директор программы трансляционных исследований рака Американского онкологического общества.

К тому времени, когда рак будет диагностирован, одной операции недостаточно. По словам доктора Элмора, стандартные химиотерапевтические методы очень ограничены, и нет хороших целевых методов лечения.

Новое исследование также проливает свет на то, как грибы в поджелудочной железе могут стимулировать рост опухолей. Грибы активируют белок иммунной системы, называемый лектином, связывающим маннозу, который затем запускает каскад сигналов, которые, как известно, вызывают воспаление. Когда исследователи поставили под угрозу способность белка лектина выполнять свою работу, рак перестал прогрессировать, и мыши выжили дольше.

Но взаимодействие между микробами и их хозяевами чрезвычайно сложное, сказал доктор Миллер, и потребуются дальнейшие эксперименты, прежде чем новые открытия можно будет применить в лечении больных раком. Популяции микробов могут изменяться в зависимости от возраста человека, диеты, использования антибиотиков или противогрибковых препаратов и других факторов.

«Это интригующее и захватывающее исследование», — сказала доктор Ами Бхатт, изучающая микробы в Стэнфордском университете. «Но, вероятно, еще слишком рано добавлять противогрибковые препараты широкого спектра действия, многие из которых имеют множество побочных эффектов, в схемы лечения рака, даже в экспериментальных условиях.”

Центр поджелудочной железы | BIDMC из Бостона

Лидер в диагностике и лечении панкреатита

Мы специализируемся на диагностике и лечении острого (внезапного) и хронического (продолжительного) панкреатита, а также других заболеваний поджелудочной железы.

Пациенты с необъяснимой болью в верхней части живота обращаются к нам за ответами. Мы помогаем остановить утомительный цикл бесконечных испытаний. Мы ставим точный диагноз и составляем продуманный план лечения для восстановления качества жизни.

Условия, которые мы лечим

Центр поджелудочной железы специализируется на лечении ряда заболеваний и состояний поджелудочной железы, в том числе:

• Хронический панкреатит или боль в верхней части живота, которая считается панкреатитом
• Острый панкреатит (внезапное поражение)
• Аутоиммунный панкреатит (когда иммунная система организма атакует собственную поджелудочную железу)
• Панкреатит, связанный с мутациями гена, вызывающего муковисцидоз (наследственное заболевание, поражающее поджелудочную железу и другие органы, выделяющие жидкости и слизь)
• Генетические тесты на заболевание поджелудочной железы
• Рак поджелудочной железы (аденокарцинома поджелудочной железы)
• Кисты поджелудочной железы (мешковидные структуры, которые могут быть доброкачественными, злокачественными или промежуточными)
• Pancreas divisum (разновидность соединения протоков с поджелудочной железой) или другие аномалии поджелудочной железы, присутствующие при рождении
• Дисфункция сфинктера Одди (когда спазм в сфинктере или мышце препятствует опорожнению сока поджелудочной железы, что приводит к воспалению)

Рак поджелудочной железы

Мы являемся частью команды экспертов BIDMC, занимающихся лечением рака поджелудочной железы.Мы работаем вместе с коллегами из Программы по борьбе с раком поджелудочной железы и Института поджелудочной железы и печени, чтобы обеспечить многопрофильную диагностику и лечение, ориентированные на пациента и семью.

BIDMC предлагает современное минимально инвазивное хирургическое лечение, в том числе роботизированную хирургию, а также доступ к исследовательским методам лечения через клинические испытания. Ежегодно наши хирурги проводят более 160 крупных операций на поджелудочной железе, благодаря чему медицинский центр входит в пятерку лучших медицинских центров в стране по объему операций на поджелудочной железе.

Дополнительные услуги

• Обследование пациентов, которые не болеют раком поджелудочной железы, но имеют высокий риск развития рака поджелудочной железы
• Наблюдение за пациентами с семейным или личным анамнезом рака поджелудочной железы
• Консультации по питанию и образу жизни при заболевании поджелудочной железы
• Ведение осложнений, связанных с предшествующей операцией на поджелудочной железе

Функциональная анатомия эндокринной поджелудочной железы

Функциональная анатомия эндокринной поджелудочной железы

Поджелудочная железа — удлиненный орган, расположенный рядом с первой частью тонкой кишки.Его общая анатомия и структура экзокринной ткани и протоков поджелудочной железы обсуждаются в контексте пищеварительной системы. Эндокринная поджелудочная железа относится к тем клеткам поджелудочной железы, которые синтезируют и секретируют гормоны.

Островки поджелудочной железы содержат три основных типа клеток, каждый из которых производит свой эндокринный продукт:

• Альфа-клетки (А-клетки) секретируют гормон глюкагон .
• Бета-клетки (В-клетки) продуцируют инсулина и являются наиболее многочисленными островковыми клетками.
• Дельта-клетки (D-клетки) секретируют гормон соматостатин, который также вырабатывается рядом других эндокринных клеток в организме.

Интересно, что различные типы клеток внутри островка не распределены случайным образом — бета-клетки занимают центральную часть островка и окружены «коркой» из альфа- и дельта-клеток. Помимо инсулина, глюкагона и соматостатина, ряд других «минорных» гормонов был идентифицирован как продукты клеток островков поджелудочной железы.

Островки обильно васкуляризованы, что обеспечивает свободный доступ их секретируемых гормонов в кровообращение. Хотя островки составляют только 1-2% массы поджелудочной железы, они получают от 10 до 15% кровотока поджелудочной железы.Кроме того, они иннервируются парасимпатическими и симпатическими нейронами, а нервные сигналы явно модулируют секрецию инсулина и глюкагона.