Почему при сахарном диабете – причины, симптомы и лечение, диета, профилактика

Содержание

причины, симптомы и лечение, диета, профилактика

Наше время называют эпидемией сахарного диабета. Заболевают люди всех возрастов, все чаще встречается болезнь у детей. При этом, далеко не каждый вовремя приходит к эндокринологу, поскольку либо не обращает внимание на проявления патогенеза, либо приписывает их другим состояниям. Симптомы диабета на первичном этапе могут быть смазанными, нарастать постепенно, однако важно уметь заметить их как можно раньше, чтобы предотвратить появление тяжелых осложнений.

Что такое сахарный диабет?

О заболевании знали еще в античные времена, но тогда главным симптомом сахарного диабета считалась только жажда в сочетании с учащенным мочеиспусканием, об эндокринных изменениях представления люди тогда не имели. Позже болезнь неоднократно исследовалась, хотя до сих пор до конца не установлено, почему она возникает, также не существует способа окончательно избавиться от уже существующей патологии.

Общая характеристика сахарного диабета — это патологические изменения относительно базового усвоения глюкозы и любых сахаров. Это изменение может быть абсолютным, то есть, инсулин прекращает выделяться вообще, или относительным, в зависимости от того, насколько поджелудочная железа теряет способность вырабатывать гормон, который и отвечает за переработку сахара в энергию — инсулина.

Во время развития болезни происходит следующее:

  1. Клетки поджелудочной железы либо перестают вырабатывать инсулин совсем, либо его выработка снижается до критического уровня. В результате происходит тяжелое голодание всех систем организма, поскольку глюкоза — основной источник энергии. Весь поступающий сахар остается в крови, не проходя дальнейшего метаболического преобразования.
  2. В другом случае выработка инсулина не уменьшается, но у клеток, которые должны принимать этот гормон и усваивать глюкозу, появляется резистентность к веществу — то есть, они перестают его «замечать».
  3. Возникает парадоксальная ситуация: организм, с одной стороны, испытывает голод в связи с тем, что поступающие сахара не перерабатываются в питательные вещества, а с другой — содержание глюкозы в крови возрастает, что разрушающе сказывается на состоянии клеток.
  4. Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы, при котором затрагиваются абсолютно все системы органов человеческого тела. Степень вовлечения зависит от сложности протекания болезни, проводимых мер и терапии.
  5. Ранние признаки диабета могут оставаться незамеченными в течение долгого времени, чаще всего, люди приходят к врачу уже с тяжелым, запущенным процессом, который намного сложнее корректировать.

Диабет опасен как своими осложнениями, которые затрагивают абсолютно все органы, так и риском возникновения комы. Многие врачи говорят, что это не столько болезнь, сколько образ жизни: вылечить окончательно нельзя, но если придерживаться правильного режима, принимать лекарства в зависимости от типа, постоянно контролировать свое состояние и процент содержания сахара в плазме крови, то можно жить долго, не испытывая характерных последствий.

Также врачи заявляют о том, что сейчас в мире настоящая эпидемия сахарного диабета. В той или иной степени он обнаруживается едва ли не у каждого третьего человека, причем, если прежде диагностировался либо у детей, либо у пожилых людей — в зависимости от типа, то теперь в группе риска практически каждый.

Причины сахарного диабета

Медицина пока не установила, существует ли какая-либо единственная причина, которая провоцирует заболевание. В настоящее время установлены только факторы, повышающие риск того, что произойдет развитие сахарного диабета.

Среди них выделяют такие:

  1. Генетическая предрасположенность — особенно значительное влияние она оказывает на появление «детского» диабета первого типа, если у родителей была диагностирована болезнь, то и ребенок унаследует ее с высокой степенью риска.
  2. Еще один фактор, указывающий на опасность раннего появления заболевания: большой вес плода. В норме новорожденный весит 2,5-3,5 кг, если этот показатель повышен, то малыша сразу же начинают наблюдать эндокринологи.
  3. У детей развитие патологии поджелудочной железы провоцируют вирусные заболевания, вернее их осложнения. Нередко гибель клеток поджелудочной железы возникает на фоне перенесенной кори, краснухи, даже такой безобидной болезни, как ветряная оспа.
  4. Взрослые заболевают диабетом на фоне неправильного питания, образа жизни. Считается, что избыточный вес с индексом массы тела более 30 повышает риск появления резистентности к инсулину в два раза. При ИМТ от 35 и выше заболеваемость сахарным диабетом достигает ста процентов.
  5. Даже небольшой лишний вес, при котором жировые отложения расположены вокруг живота — по абдоминальному типу, признан одним из ключевых факторов развития диабета.
  6. Болезнь может быть спровоцирована иными патологиями эндокринной сферы, например: синдромом Иценко-Кушинга, диффузным токсическим зобом, акромегалией.
  7. Любые заболевания или травмы поджелудочной железы — органа, который вырабатывает ферменты и инсулин, чреваты осложнением в виде сахарного диабета, чаще первого типа.

Факторы могут накладываться друг на друга, увеличивая риск появления болезни. Однако ни один врач не даст стопроцентной «гарантии», что даже у совершенно здорового человека с нормальным весом, режимом питания и отсутствием патологий поджелудочной железы никогда не появится диабет. В настоящее время существует даже теория о том, что это вирусное и достаточно заразное заболевание.

Вне рамок научных споров и дискуссий доктора могут только рекомендовать людям отслеживать свое состояние, обращать внимание даже на небольшие изменения, принимать своевременные меры.

Первые признаки диабета

Ранние симптомы сахарного диабета могут быть слабовыраженными, особенно если речь идет о втором типе или инсулинорезистентности. Проявления остаются незамеченными, пока не переходят в более серьезную стадию.

В связи с этим, стоит обращать внимание на такие ранние признаки болезни:

  1. Ощущение сухости во рту, которое может быть несильным, а человек его списывает на летнюю жару и другие факторы.
  2. Сухость кожи, вызывающая незначительный дискомфорт. Этот признак заметнее всего проявляется на ладонях, локтях, пятках. Кожа ощущается грубой и иссушенной из-за обезвоживания организма и нехватки питания.
  3. Усиливается чувство голода, человек может набирать вес. Это связано со снижением способности клеток получать полезные вещества из поступающей пищи.
  4. Мочеиспускание учащается, при этом, увеличивается количество выделяемой жидкости. Человек встает в туалет ночью два-три раза.
  5. Субъективно ощущается усталость, быстрая утомляемость, нежелание делать привычную работу — характерное чувство «разбитости». «Популярный» синдром хронической усталости иногда может быть ранним признаком сахарного диабета.

Выраженность симптоматики может быть очень слабая. Заметнее всего — сухость во рту и жажда. Если при этом у человека наблюдается избыточная масса тела, привычка употреблять нездоровую пищу, то есть смысл сходить к эндокринологу и провести анализ на способность организма усваивать глюкозу. Необходимо помнить, что единичный забор крови не дает полной картины, с целью диагностики проводится стресс-тест на резистентность к глюкозе и другие мероприятия.

Типы

Существуют разные формы заболевания в зависимости от патогенеза, происходящего в организме. Определение типа крайне важно, поскольку способ лечения отличается коренным образом.

Помимо двух основных есть и другие подвиды, но, как правило, говорят о следующих:

Первый тип

Это болезнь детей и молодых людей, обусловленная, как считает большинство ученых, генетически. Иногда первый тип может развиться после тяжелого приступа панкреатита или даже панкреонекроза, когда человека удается спасти, но функции поджелудочной оказываются безнадежно утраченными. Первый тип — это отсутствие инсулина в организме, поэтому его вводят искусственно.

Второй тип или резистентность к инсулину

При этом виде заболевания поджелудочная продолжает вырабатывать инсулин, причем, его количество может быть даже больше, чем у здоровых людей. Однако клетки, отвечающие за восприятие гормона, перестают «понимать» его. Метаболический синдром и сахарный диабет второго типа корректируется без введения гормона, с помощью специфической терапии и диеты.

Гестационный диабет

Появляющийся у беременных — этот процесс обратимый, возникает у многих женщин, проходит после родов. Игнорировать его нельзя, потому что гестационный диабет указывает на повышенный риск появления болезни в дальнейшем как у матери, так и у ребенка.

Ситуационные диабеты

Могут развиваться в виде неспецифической иммунной реакции, иногда — как побочный эффект приема некоторых лекарств. Эти случаи встречаются достаточно редко, поэтому основное внимание врачей сфокусировано на двух основных типах плюс диабете беременных.

Симптомы сахарного диабета

Симптоматика зависит от тяжести болезни, ее степени развития и принимаемых самим пациентом мер. Диабет вызывает огромное количество осложнений, которые затрагивают весь организм, но в качестве основной клинической картины рассматривается:

  1. Повышенная жажда — человек может выпивать до трех-четырех литров воды в сутки, испытывая постоянную сухость во рту.
  2. Учащенное мочеиспускание — также большими порциями, в отличие, например от цистита или других заболеваний мочеполовой системы.
  3. Ощущение голода, может быть набор веса или, напротив, его резкое снижение.
  4. Человек быстро устает, испытывает сонливость в течение дня.
  5. Плохо заживают раны, порезы, царапины. Появляются прыщи и другие проблемы кожи.
  6. Отмечается ухудшение зрения, предметы выглядят как будто немного нечеткими.

Уже базовых признаков — сухости во рту в сочетании с выраженной жаждой и повторяющимися до двух-трех раз в час позывами к мочеиспусканию достаточно для того, чтобы заподозрить повышенный сахар в крови. Остальные признаки говорят о выраженности и запущенной стадии болезни.

Внешний вид больных с разными формами диабета отличается. Люди с первым не склонны к ожирению, напротив, как правило, это болезненно-худые люди с плохой кожей, подверженной акне. Лица со вторым типам чаще полные, причем жировые отложения расположены по «мужскому» типу — на животе. Иногда внешние признаки диабета могут полностью отсутствовать.

Лечение сахарного диабета

Радикального лечения не существует. Возможна пожизненная поддержка пациента с постоянным отслеживанием его состояния. Терапия выбирается в зависимости от формы болезни.

Первый тип предусматривает:

  1. Введение инсулина в виде инъекций.
  2. Также в настоящее время существуют специальные инсулиновые пластыри или помпы.
  3. Больному необходимо постоянно отслеживать уровень сахара в крови.
  4. Также важно помнить, что при первом типе гипогликемия — недостаток глюкозы с избытком инсулина, — еще опаснее, чем гипергликемия. Людям рекомендуется всегда носить с собой несколько конфет, печенье на «экстренный» случай для быстрого повышения уровня глюкозы.

Новейшие методики лечения диабета первого типа предполагают трансплантацию участков поджелудочной железы. Однако эти хирургические вмешательства пока остаются редкостью.

Второй тип более распространен, и если первый тип характерен для детей и подростков, то резистентность к инсулину развивается у лиц, старше 35 лет, хотя в настоящее время отмечена тенденция к снижению возраста.

Терапия такого диабета включает:

  1. Строгую диету с ограничением углеводов и жиров.
  2. Меры для снижения массы тела.
  3. Сахароснижающие препараты — Глипизид, Глимепирид.
  4. Бигуаниды — вещества, способствующие естественному восстановлению нормального метаболизма глюкозы за счет снижения глюкогенеза в печени, — Метформин, Глюкофарж.
  5. Ингибиторы альфа-глюкозидаз, которые блокируют повышение содержания сахара в крови — Миглитол, Акарбоза.

Терапия при втором типе позволяет не использовать внешние источники инсулина. Идея лечения — максимально сохранять нормальный баланс в организме, не прибегая к серьезному вмешательству. Медикаментозная терапия всегда служит только основой лечения, потому что основная часть ответственности за свое здоровье лежит на пациенте, на его способности придерживаться правильного питания, рекомендованного при этом заболевании, а также следить за своим состоянием.

Последствия и осложнения диабета

Диабет опасен и сам по себе, и своими осложнениями. Первый тип дает худший прогноз для жизни в долгосрочной перспективе, тогда как компенсированная болезнь второго типа может протекать «фоново», не ухудшая качество жизни.

Последствия и осложнения включают экстренные:

  1. Гиперсмолярную кому — возникает на фоне обезвоживания, если не принимать достаточно жидкости, которая продолжает выводиться из организма.
  2. Гипогликемическая кома — встречается у лиц, больных диабетом первого типа, при неправильной дозировке инсулина.
  3. Лактацидотическая кома — встречается на фоне накопления молочной кислоты, вызванной диабетом и, как правило, почечной недостаточностью, также спровоцированной этой болезнью.
  4. Кетоацидоз — накопление кетоновых тел, продуктов метаболизма жиров, в крови.

Эти состояния — экстренные, угрожают жизни больного. Особенно опасна гипогликемическая кома, потому что без срочного введения глюкозы может привести к летальному исходу за 30-40 минут.

Также существуют отдаленные последствия сахарного диабета:

  1. Диабетическая нейропатия и энцефалопатия — разрушение нервной системы, как центральной, так и периферической. Проявления широки — от болей в мышцах до ухудшения памяти и снижения интеллекта. Это одно из самых распространенных долгосрочных осложнений заболевания, возникает у каждого восьмого человека, страдающего сахарным диабетом. Начинается процесс с рук и ног, образуя характерную симптоматику «перчаток», в дальнейшем боли распространяются на все тело, захватывая также и центральную нервную систему.
  2. Диабетическая ретинопатия — снижение зрения на фоне поражения сетчатки, вплоть до полной слепоты. Во время этого заболевания происходит дегенерация и отслоение сетчатки глаза. Также является крайне распространенной патологией, причем, каждый год болезни прибавляет 10% к риску развития этого осложнения.
  3. Диабетическая нефропатия — поражение почек вплоть до развития тяжелой формы почечной недостаточности на фоне постоянной необходимости проводить жидкость, зачастую содержащую избыточное содержание глюкозы.
  4. Диабетическая ангиопатия — нарушение проницаемости малых и крупных сосудов из-за того, что они оказываются «забитыми» неусвоенной глюкозой. Эта патология становится причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до сердечной недостаточности, тромбов.
  5. Поражение ног, «диабетическая стопа» — появление гнойно-некротизирующих процессов в нижних конечностей. Начинается с небольших язв, которые очень плохо заживают. В дальнейшем развиваются отеки, заканчивается процесс влажной гангреной с необходимостью ампутации пораженной конечности.

Тяжелые последствия развиваются только при декомпенсированной форме заболевания. Она развивается на фоне систематического нарушения диеты, неправильном подборе лекарственной терапии, невнимательности больного к уровню глюкозы в крови. Даже разовые нарушения пищевого режима могут спровоцировать резкое ухудшение состояния, поэтому никаких «послаблений» и «праздничных дней» при диабете быть не может.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременных прививках от вирусных заболеваний у детей, а у взрослых — к нормализации массы тела, режима питания. Рекомендуется употреблять зеленые овощи, несладкие фрукты, ограничивать сладкую и жирную пищу. Умеренные физические упражнения также служат мерой профилактики.

Здоровый образ жизни, правильное питание, избегание стресса — все это превосходные методы избежать не только сахарного диабета, но и многих других заболеваний. Конечно, не всем доступно поддерживать идеальный режим дня, но всегда можно сократить в своем рационе количество фастфуда и простых сахаров, заменив их медленными углеводами, клетчаткой, белковыми продуктами.

Диета при сахарном диабете

Питание — ключевая особенность поддержки пациента и коррекции его состояния. Без диетотерапии все остальные меры не имеют смысла.

Принцип составления рациона заключается в следующем:

  1. Исключение глюкозы и сахара, включая продукты с добавленным сахаром.
  2. Ограничение других сахаров — например, фруктозы можно не более 20 г в сутки.
  3. Исключение жирной пищи, особенно важно при диабете первого типа.
  4. Употребление зеленых овощей, несладких фруктов, рыбы, нежирного мяса.
  5. Постоянный мониторинг уровня сахара в крови и коррекции диеты. Голодать при диабете нельзя.

Основным принципом питания считается понятие «хлебной единицы». Это условная доза, составляющая около 10 г углеводов, что равняется приблизительно 20 граммам хлеба. В день больной диабетом может съесть не более 10 таких хлебных единиц, а за один прием пищи допускается диапазон от 2 до 7, превышать который строго запрещается.

В зависимости от типа диабета, особенности рациона могут варьироваться. Например, запрет на жирную пищу очень строг при первом типе, многим людям, которые постоянно принимают инсулин, рекомендуется максимально отказаться от жиров и даже белков из-за риска кетоацидоза. Однако этим больным можно больше углеводов, поскольку вводимый инсулинт способен скомпенсировать поступление этих веществ.

И напротив, если человек болеет диабетом второго типа, то ему разрешены полезные жиры, содержащиеся в яйцах, морской рыбе, некоторых фруктах — например, авокадо, но при этом рекомендуется максимально ограничить углеводы, а быстрые исключить полностью.

Симптомы сахарного диабета легко пропустить, а бороться с запущенной болезнью намного труднее, чем с ранними стадиями. Поэтому время от времени делать анализ на уровень глюкозы рекомендовано каждому, кто находится в группе риска по возрасту, массе тела, генетическим или иным факторам.

lhealth.ru

Какие первые симптомы проявления сахарного диабета взрослых

Доброго времени суток, дорогие друзья! В условиях нашей медицины и доступности интернета во многих вопросах приходится разбираться самому. Чтобы вы не запутались в обилии информации, предлагаю вам надежный и точный источник от специалиста.

Поговорим о начальных симптомах и признаках сахарного диабета у взрослых, какие бывают первые проявления на коже и в других органах начинающегося заболевания. Я очень надеюсь, что после прочтения статьи вы получите исчерпывающие ответы на свои вопросы.

Как распознать первые симптомы сахарного диабета

Ранние сигналы сахарного диабета могут  появиться в любом возрасте. Вовремя распознать и начать лечение можно, только зная начальные проявления недуга. Уверена, что вы знаете о существовании разных типов сахарного диабета, например, диабета молодых и диабета взрослых или пожилых людей. В медицине их чаще разделяют на: сахарный диабет 1 или 2 типа. Но типов гораздо больше, чем вы думаете.

И хотя причины появления этих типов диабета разные, но первичные проявления одинаковы и связаны с действием повышенного уровня глюкозы в крови. Имеется различие в скорости появления 1 или 2 типа сахарного диабета, степени выраженности, но основные симптомы будут одни и те же.

Сахарный диабет 1 типа, который связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, как правило, появляется остро, резко, быстро переходит в состояние кетоацидоза, что может привести к кетоацидотической коме. Об этом я уже более подробно писала в своей статье «Причины сахарного диабета у детей?».

Сахарный диабет 2 типа, который часто вызывается нечувствительностью к инсулину, может длительное время протекать практически бессимптомно. Когда при этом типе в результате истощения резервов поджелудочной железы развивается нехватка гормона инсулина, то проявление диабета становятся более выраженным, что заставляет обращаться за медицинской помощью.

Но к этому моменту, к сожалению, уже успели развиться основные сосудистые осложнения, порой необратимые. Узнайте какие признаки сахарного диабета 2 типа у мужчин, чтобы своевременно предотвратить осложнения.

к содержанию

Начальные признаки сахарного диабета

Рассмотрим самые частые и основные проявления сахарного диабета у взрослого человека.

к содержанию

Жажда и частое мочеиспускание

Люди начинают жаловаться на сухость и металлический вкус во рту, а также жажду. Могут выпивать по 3-5 литров жидкости в день. Одним из первых знаков сахарного диабета  считают частое мочеиспускание, которое может усиливаться в ночные часы.

С чем связаны эти признаки сахарного диабета? Дело в том, что при превышении уровня сахара в крови в среднем выше 10 ммоль/л, он (сахар) начинает переходить в мочу, уводя за собой воду. Поэтому пациент много и часто мочится, организм обезвоживается, и появляются сухость слизистых и жажда. Отдельная статья «Симптомы сахарного диабета 1 типа» — рекомендую прочитать.

к содержанию

Тяга к сладкому как симптом

У некоторых людей отмечается повышенный аппетит и чаще всего хочется  больше углеводов. Это может быть связано с двумя причинами.

  • Первая причина — это избыток инсулина (СД 2 типа), который прямо влияет на аппетит, усиливая его.
  • Вторая причина — это «голодание» клеток. Так как глюкоза для организма — основной источник энергии, то при непоступлении ее в клетку, что возможно как при дефиците, так и при нечувствительности к инсулину, образуется голод на клеточном уровне.

к содержанию

Признаки диабета на коже (фото)

Следующий сигнал сахарного диабета, который появляется одним из первых, — это зуд кожи, особенно промежности. Человек с сахарным диабетом часто подвержен инфекционным заболеваниям кожи: фурункулезам, грибковым заболеваниям.

Врачами описано более 30 видов дерматозов, которые могут возникать при диабете. Их можно разделить на три группы:

  • Первичные — возникшие вследствие метаболических нарушений (ксантоматоз, некробиоз, диабетические пузыри и дерматопатии и пр.)
  • Вторичные — при присоедини бактериальной или грибковой инфекции
  • Проблемы с кожей на фоне лечения препаратами, т. е. аллергические и побочные реакции

Диабетическая дерматопатия — самое частое кожное проявление при сахарном диабете, которое проявляется папулами на передней поверхности голени, коричневатого цвета и размером 5-12 мм. Со временем они превращаются в пигментированные атрофические пятна, которые могут бесследно исчезать. Лечение не проводится. На фото ниже признаки диабета на коже в виде дермопатии.

Диабетический пузырь или пузырчатка возникает довольно редко, в качестве проявления сахарного диабета на коже. Он возникает спонтанно и без покраснения на пальцах, кистях и стопах. Пузыри бывают разных размеров, жидкость прозрачная, не инфицированная. Обычно заживают без рубцов через 2-4 недели. На фото представлен пример диабетического пузыря.

Ксантома возникает при нарушении липидного обмена, которое часто сопровождает диабет. Кстати, основную роль играют повышенные триглицериды, а не холестерин, как считают некоторые. На сгибательных поверхностях конечностей развиваются бляшки желтоватого цвета, кроме этого эти бляшки могут образовываться на лице, шее и коже груди.

Липоидный некробиоз редко возникает как симптом сахарного диабета на коже. Для него характерна очаговая липидная дистрофия коллагена. Чаще возникает при 1 типе диабета задолго до начала явных признаков. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в возрасте от 15 до 40 лет и преимущественно у женщин.

Наблюдаются крупные очаги поражения на коже голеней. Начинается с синюшно-розовых пятен, которые потом разрастаются в овальные, четко очерченные индуративно-атрофические бляшки. центральная часть слегка западает, а край возвышается над здоровой кожей. Поверхность гладкая, может шелушится по  краям. Иногд в центре возникает изъязвление, которое может болеть.

Лечения на данный момент не существует. Применяют мази улучшающие микроциркуляция и липидный обмен. Часто помогает введение в пораженную зону кортикостероидов, инсулина или гепарина. Иногда применяют лазеротерапию.

Кожный зуд, а также нейродермит может возникать задолго до самого появления диабета. Исследования показывают, что может пройти от 2 месяцев до 7 лет. Многие считают, что при явном сахарном диабете зуд кожи является обычным делом, но как оказалось, что наиболее интенсивный и упорный при скрытой форме диабета.

Чаще всего чешутся складки живота, паховые области, локтевые ямки и межъягодичная впадина. Зудит обычно только с одной стороны.

Грибковые поражения кожи при диабете

Кандидоз, в простонародье молочница, очень частая проблема в диабетологии, можно сказать угрожающий знак. В основном кожа подвергается поражению грибами рода Candida albicans. Встречается по большей части у пожилых людей и очень полных пациентов. Локализуется в крупных складках кожи, между пальцами рук и ног, на слизистых полости рта и гениталий.

Сначала в складке появляется белая полоска слущивающегося рогового слоя, затем присоединяется появления трещин и эрозий. Эрозии гладкие в центре синюшно-красного цвета, а по периметру белый ободок. Вскоре около главного очага появляются так называемые «отсевы» в виде пустул и пузырьков. Они встрываются и тоже превращаются в эрозии, склонные к слиянию процесса.

Подтверждение диагноза простое — положительный посев на кандидоз, а также визуальное определение грибов при микрокопическом исследовании. Лечение заключается в обработке пораженных участков спиртовыми или водными растворами метиленовой синьки, бриллиатовой зелени, жидкостью Кастеллани и мазями, содержащие борную кислоту.

Также назначаются антимикотические мази и препараты внутрь. Лечение продолжается до полного исчезновения измененных участков и в течении еще одной недели для закрепления результата.

к содержанию

Стоматологические проблемы

Одним из явных симптомов начинающегося диабета могут быть проблема с зубами, а также частые стоматиты и пародонтоз. Эти проблемы возникают на фоне обсеменения дрожжевыми грибами рода Кандида, а также увеличении числа популяции патогенной флоры во рту из-за снижения защитных свойств слюны.

к содержанию

Симптомы диабета и зрение

Также симптомом диабета можно считать снижение остроты зрения. Это связано с появлением глюкозы в жидких средах глаза. Обычно после нормализации уровня сахара острота зрения возвращается в норму.

к содержанию

Изменение массы тела

Среди признаков диабета может быть либо похудание, либо, наоборот, набор веса. Резкое и не объяснимое снижение веса случается при абсолютном дефиците инсулина, который имеет место быть при 1 типе диабета.

При 2 типе диабета собственного инсулина более чем достаточно и человек со временем вес только набирает, потому что инсулин играет роль анаболического гормона, который стимулирует запасание жира.

к содержанию

Синдром хронической усталости при диабете

В связи с нарушением обмена углеводов у человека возникает ощущение постоянной усталости. Снижение работоспособности связано и с голоданием клеток, и с токсическим воздействием избыточного сахара на организм.

Вот такие изначальные признаки сахарного диабета существуют, причем порой неважно какого типа этот диабет. Различие будет только в скорости нарастания этих симптомов и степени выраженности. Как лечить и вылечить сахарный диабет, читайте в следующих статьях, следите за обновлениями.

Если вы до сих пор еще не снами, то рекомендую подписаться на обновления блога, чтобы получать только полезную и интересную информацию прямо на почту. На этом у меня все. До новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Похожие публикации

saxarvnorme.ru

Сахарный диабет — симптомы, лечение, причины, питание при сахарном диабете

Типы сахарного диабета

Современная медицина подразделяет сахарный диабет по нескольким базовым категориям.

Основные виды

Сахарный диабет 1-го типа

Его часто называют ювенальным диабетом, однако при этом проблему выявляют не только у подростков, но и людей разного возраста. Характеризуется масштабной деструкцией бета-клеток в абсолютном выражении, в результате чего формируется пожизненный недостаток инсулина. Встречается у каждого десятого пациента, которому поставлен общий диагноз «сахарный диабет». В свою очередь может иметь аутоиммунную природу, сходную со вторым типом СД но этимологическими признаками первого, а также гетерогенную неимунную составляющую. Как было сказано выше, чаще всего СД первого типа выявляют у детей и подростков.

Сахарный диабет 2-го типа

Относительная инсулиновая недостаточность из-за нарушения выработки гормона на фоне слабого метаболического ответа организма в сочетании с другими патогенными факторами. Довольно часто базовым фактором сбоя выступают дефекты функционала бета-клеток, продуцирующих сам инсулин и снижающих глюкозу в крови. Этот тип СД преобладает в диагнозе большинства пациентов, страдающих вышеозначенной проблемой (около 80-ти процентов всех случаев), а развивается он из-за потери чувствительности тканей к вышеозначенному гормону поджелудочной железы.

Гестационный сахарный диабет

Патология у женщин в период беременности с выраженной гипергликемией, в ряде случаев исчезающая после родоразрешения. При этом ненормальные изменения толерантности к глюкозе могут выявляться у представительниц прекрасного пола как с СД любого типа, присутствующим до беременности, так и у абсолютно здоровых женщин.

Иные формы сахарного диабета

В этот перечень обычно включают случаи сахарного диабета, вызванного лекарствами, эндокринологическими проблемами, болезнями экзокринной части поджелудочной, аномалиями рецепторов инсулина, неспецифическими формами иммунного ответа, а также сторонними генетическими синдромами, опосредственно связанными с СД.

Подробней об основных типах сахарного диабета читайте здесь.

По тяжести течения

  1. Легкая. Небольшой уровень гликемии, отсутствуют серьезные суточные колебания сахара.
  2. Средняя. Гликемия повышается до четырнадцати ммоль/л, изредка наблюдается кетоацидоз, периодически проявляются ангионейропатии и различные расстройства.
  3. Тяжелая. Высокий уровень гликемии, пациенты нужна регулярная инсулинотерапия.

По степени компенсации УО

  1. Компенсированный углеводный обмен. При эффективном лечении показатели анализов нормальные.
  2. Субкомпенсированный УО. При своевременной терапии глюкоза слегка выше нормы, потеря сахара с мочой не более пятидесяти грамм.
  3. Фаза декомпенсации. Несмотря на комплексную терапию, уровень сахара высок, потеря глюкозы более пятидесяти грамм, анализы показывают в моче присутствие ацетона. Высокая вероятность гипергликемической комы.

Причины возникновения сахарного диабета

Причин возникновения сахарного диабета может быть довольно много. Наиболее известные и значимые:

  1. Генетические проблемы с наследственностью.
  2. Ожирение.
  3. Вирусные инфекции (гепатит, грипп, ветряная оспа, проч.).
  4. Возрастные изменения.
  5. Высокий уровень постоянного стресса.
  6. Различные болезни поджелудочной и иных внутренних желез секреции (рак, панкреатит, проч.).

Вышеозначенные факторы являются первичными — в остальных случаях, гипергликемию не считаются истинным диабетом до проявления базовых клинических симптомов проблемы или осложнений диабетического спектра.

Симптомы сахарного диабета

Основная симптоматика заболевания имеет медленно прогрессирующее течение хронического типа и лишь в очень редких случаях может выражаться в резком подъёме содержания глюкозы вплоть до состояния комы.

Основные признаки на первом этапе

  1. Сухость в ротовой полости.
  2. Постоянное чувство жажды.
  3. Частые мочеиспускания с увеличением общесуточного объема выделяемой жидкости.
  4. Сухость кожных покровов, иногда зуд.
  5. Резкие изменения массы тела, появления или исчезновения жировых отложений.
  6. Гипоактивное заживление ран, частые появления гнойниковых процессов на мягких тканях.
  7. Сильная потливость.
  8. Слабый мышечный тонус.

Основные признаки осложнённого диабета

  1. Головные боли с частичной неврологической симптоматикой.
  2. Нарушения зрения.
  3. Повышение артериального давления.
  4. Снижение чувствительности кожных покровов и рук или ног.
  5. Периодические боли в области сердца (боль в груди).
  6. Выраженный запах ацетона в моче и поте.
  7. Отеки на лице и голенях.

Диагностика

Основным диагностическим методом выявления сахарного диабета, принято считать определение текущей и суточной концентрации глюкозы в крови (анализ крови на сахар). В качестве дополнительных позиций учитываются внешние клинические проявления СД в виде полифагии, полиурии, похудения или ожирения.

Диагноз СД определенного типа ставят при следующих показателях анализов:

  1. Глюкоза в крови натощак выше 6,1 ммоль/л, а спустя два часа после приёма пищи более одиннадцати ммоль/л.
  2. При повторе глюкозотолерантного теста уровень сахара выше одиннадцати ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин выше 6,5 процентов.
  3. В моче найден ацетон и сахар.

Для определения текущего состояния организма пациента, стадии развития заболевания и полной клинической картины, врач дополнительно назначает:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Пробу Реберга на степень поражения почек.
  3. Исследование электролитного состава крови.
  4. УЗИ, ЭКГ.
  5. Обследование глазного дна.
  6. Выявление уровня эндогенного инсулина.
  7. УЗД, реовазографию, капилляроскопию для оценки уровня сосудистых нарушений.

Комплексную диагностику при сахарном диабете проводит кроме эндокринолога, также хирург-подиатр, офтальмолог, невропатолог, кардиолог.

Лечение сахарного диабета

К сожалению, сахарный диабет невозможно вылечить одним лекарством или быстро избавиться от проблемы — только комплексная терапия наряду с рядом немедикаментозных методов позволит стабилизировать состояние пациента и предопределить его возможное дальнейшее выздоровление.

Основные принципы

На сегодняшний день эффективных методов полноценного лечения пациентов с СД не существует, а базовые мероприятия направлены на уменьшение симптоматики и поддержки нормальных показателей глюкозы в крови. Постулируемые принципы:

  1. Медикаментозная компенсация УО.
  2. Нормализация жизненных показателей и массы тела.
  3. Лечение осложнений.
  4. Обучение пациента особому образу жизни.

Важнейшим элементом поддержания нормального качества жизни пациента можно считать собственный самоконтроль, в первую очередь по линии правильного питания, а также постоянной текущей диагностики уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров.

Препараты для лечения

  1. Сахароснижающие препараты. Используются в случае СД 2-го типа как вспомогательное средство диетотерапии. Чаще всего применяются сульфонилмочевины (глипизид, глимепирид), и бигуаниды (силубин, метформин). Принцип действия этих лекарств основан на повышении секреции естественного инсулина и форсировании утилизации глюкозных структур мышечными структурами соответственно. В качестве дополнения, назначаются тиазолидиндионы (пиоглитазон), увеличивающие чувствительность тканей к глюкозе, а также ПРГ (натеглинид), активно всасывающийся и дающий мощный, но непродолжительный по времени сахароснижающий эффект.
  2. Инсулин. Инсулинотерапия назначается в обязательном порядке при диабете 1-го типа как основа симптоматического лечения, а также в качестве вспомогательного средства заместительной терапии при СД 2-го типа и неэффективности классических мер.
  3. Фенофибрат и статины в качестве гиполипидемической терапии.
  4. Ингибиторы АПФ, моксонидин для контроля давления.

Иные методы

  1. Физнагрузки с обеспечением оптимальной смены суточных ритмов.
  2. Трансплантация поджелудочной у больных с приобретенной нефропатией диабетического типа.
  3. Трансплантация островков Лангерганса для избавления от СД 1-го типа.
  4. Диетотерапия.

Лечение народными средствами

Любые, приведенные ниже методы, необходимо в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом!

  1. Возьмите по 300 грамм очищенного чеснока и корня петрушки, а также сто грамм лимонной цедры. Смешивайте компоненты, пропустив через мясорубку, закладывайте в банку под закрытую крышку и дайте настояться в тёмном месте две недели. Пейте по одной чайной ложке пару в день.
  2. 1 ст. ложку липового цвета залейте стаканом кипятка и употребляйте вместо обычного черного чая несколько раз в день.
  3. Возьмите 1 столовую ложку крапивы, ½ стакана листьев ольхи и 2 столовые ложки листьев лебеды. Залейте смесь одним литром очищенной воды, дайте настояться пять суток, после чего употребляйте настой по 1-ой чайной ложке 2 раза в день за тридцать минут до употребления пищи.
  4. Ст. ложку измельченных сушеных листьев грецкого ореха залейте ½ литра очищенной воды. Проварите пятнадцать минут, дайте настояться час, отцедите и употребляйте отвар по ½ стакана три раза в сутки.
  5. 100 грамм порошка корицы залейте литром кипятка, размешайте, добавьте 200 грамм мёда. Поставьте ёмкость на 3 часа в холодное место и употребляйте по стакану 3 раза в день.

Возможные осложнения сахарного диабета

Сахарный диабет при отсутствии должного контроля за текущим состоянием организма пациента и необходимой комплексной терапии, практически всегда вызывает ряд осложнений:

Ранние

  1. Гипогликемия на фоне сопутствующих болезней, недостаточности питания, передозировки препаратов.
  2. Кетоацидоз с накоплением в плазме метаболитов жиров, в частности кетоновых тел. Провоцирует нарушения базовых функций организма.
  3. Гиперосмолярная или лактацидотическая кома.

Поздние

  1. Различные виды ангиопатий со стойким нарушением проницаемости сосудистых структур.
  2. Ретинопатии с поражением глазной сетчатки.
  3. Обширные нефропатии, зачастую приводящие к ХПН.
  4. Полинейропатии с потерей температурно-болевой чувствительности.
  5. Офтальмопатии, включая катаракту.
  6. Разнообразные артропатии.
  7. Энцефалопатии с развитием эмоциональной лабильности и системным депрессивным изменением психического профиля.
  8. Диабетическая стопа в виде формирования на этой части тела гнойных и ладе некротических процессов, часто приводящих к вынужденной ампутации.

Диета при сахарном диабете

Правильная диета при сахарном диабете — основной фактор успешной терапии заболевания. Как показывает медицинская практика, специально разработанное питание даже важнее инсулинотерапии, поскольку может быть отдельным регулятором качества жизни и базовых показателей организма для легких и средних форм СД.

Главенствующую роль, современная диетология в случае наличия у пациента СД, отдаёт индивидуализации схемы питания в зависимости от возраста и жизненных показаний. Поскольку диета у большинства людей с сахарным диабетом становится важнейшей составляющей ежедневного рациона на годы и даже десятилетия, то она должна быть не только полезной с физиологической точки зрения, но и приносить удовольствие.

Одной из мягких, довольно популярных и функциональных диет является система питания «Стол 9», разработанная еще в середине двадцатого века Михаилом Певзнером, основоположником диетологии СССР и заслуженным деятелем науки. Она подходит для людей с СД любого типа, имеющих нормальный или слегка повышенный вес, а также получающих инсулин в малых дозах, не превышающих тридцать ЕД.

Соблюдение диеты критически важно для больных 1-м типом СД, поскольку неправильный рацион питания даже в непродолжительный период времени способен вызвать гликемическую кому и даже привести к летальному исходу. У диабетиков второго типа систематизированный рацион питания улучшает качество жизни и существенно влияет на шансы выздоровления.

Одно из базовых понятий в диетологии при СД — хлебная единица, по сути, мера питания в эквиваленте 10–12 грамм углеводов. Благодаря большому количеству специально разработанных таблиц, разделенных на отдельных группы (углеводы, белки, жиры, универсальные продукты), где указан индекс ХЕ для разных продуктов, пациент может подбирать себе рацион, чтобы в эквиваленте, кол-ство хлебных единиц в сутки было постоянным, варьируя отдельные компоненты и заменяя их в пределах одной группы.

Режим питания и базовая модель

Пациентам рекомендуется кушать 6-ть раз в день, равномерно распределяя углеводы по отдельным приёмам пищи. В суточный химический состав диеты входят углеводы (около триста грамм в качестве полисахаридов), белки (сто грамм), жиры (80 грамм, треть из которых растительные), хлорид натрия (12 грамм), а также свободная жидкость в объеме до полутора литров. Общая калорийность в сутки — до 2,5 тысяч ккал.

Полностью исключаются сладости (заменяются сорбитом), умеренно употребляются экстрактивные вещества. Рекомендуется увеличение употребления волокнистой пищи, а также липотронных веществ, а также витаминов.

  1. Супы. Не рекомендуются молочные с манной крупой, лапшой, а также жирные и крепкие. Рекомендуются нежирные мясные и рыбные.
  2. Хлеб и сопутствующие изделия. Не рекомендуются слойки и сдоба. Рекомендуется отрубной, ржаной до 300 гр./сутки.
  3. Мясо. Запрещаются все виды сосисок и колбас, консервы, иная пища переработки, жирные сорта свинины, говядины и птицы. Рекомендуются нежирные сорта мяса в отварном виде или на пару.
  4. Рыба. Исключаются консервы, жирные сорта продукции, икра. Рекомендуется нежирная рыба отварном или запеченном виде.
  5. Молочная продукция. Запрещены сливки, сладкие и жирные творожные сырки, соленые сыры. Рекомендуется кисломолочка, нежирный сыр, молоко малой жирности.
  6. Яйца. Можно есть белки, яйца всмятку с исключением желтка — не более 1-го в сутки.
  7. Овощи. Исключены соления и маринады. Рекомендуется овощи, содержащие в своём составе менее пяти процентов углеводов — тыква, томаты, баклажаны, огурцы, в ограниченном количестве картофель.
  8. Сладости, плодовые виды пищи. Исключены леденцы, сахар, мороженое всех видов, инжир, изюм, финики, бананы. Разрешены компоты, кисло-сладкие ягоды и фрукты.
  9. Закуски. Рекомендуются салаты из морепродуктов, винегреты, овощные виды икры, миксы из свежих овощей.
  10. Пряности и соусы. Запрещены жирные и острые. Разрешены овощные.
  11. Напитки. Исключены сладкие фреши и магазинные соки, лимонады на основе сахара. Разрешен чай, ограниченно кофе с молоком, напиток из шиповника, соки из овощей.
  12. Жиры. Запрещены кулинарные и мясные.

Примерное меню на неделю

Нижеозначенное недельное меню не является строгим, отдельные компоненты подлежат замене в рамках однотипных групп продуктов с сохранением базового константного показателя употребляемых суточных хлебных единиц.

  1. День 1. Позавтракать гречкой, нежирным творогом с 1-процентным молоком и напитком шиповника. На второй завтрак — стакан 1-процентного молока. Обедаем щами, отварным мясом с желе из фруктов. Полдник — пара яблок. На ужин готовим шницель из капусты, отварную рыбу, а также чай.
  2. День 2. Завтракаем перловой кашей, одним яйцом всмятку, салатом из капусты. На второй завтрак стакан молока. Обедаем пюре из картофеля, рассольником, отварной говяжьей печенью и компотом из сухих фруктов. Полдничаем фруктовым желе. На ужин достаточно куска вареной курицы, гарнирной тушеной капусты и чая. Второй ужин — кефир.
  3. День 3. На завтрак — нежирный творог с добавлением нежирного молока, овсяная каша и кофейный напиток. Ланч — стакан киселя. Обедаем борщом без мяса, отварной курятиной и гречневой кашей. Полдничаем двумя несладкими грушами. Ужинаем винегретом, одним отварным яйцом и чаем. Перед сном можно съесть немного простокваши.
  4. День 4. На завтрак готовим гречневую кашу, нежирным творогом и кофейным напитком. Второй завтрак — стакан кефира. На обед приготовим капустные щи, отварим кусочек нежирной говядины под молочным соусом и стакан компота. Полдничаем 1–2 небольшими грушами. Ужинаем капустным шницелем и отварной рыбой с чаем.
  5. День 5. На завтрак готовим винегрет (картошку не используем) с чайной ложкой растительного масла, одно отварное яйцо и кофейный напиток с ломтиком ржаного хлеба и сливочным маслом. На ланч — два яблока. Обедаем квашеной капустой с протушенным мясом и гороховым супом. На полдник и ужин соответственно свежий фрукт и вареная курятина с овощным пудингом и чаем. Перед сном можно употребить простоквашу.
  6. День 6. Завтрак — кусок нежирного тушенного мяса, пшенная каша и кофейный напиток. На второй завтрак можно употребить отвар пшеничных отрубей. Обедаем отварным мясом, рыбным супом и постным картофельным пюре. Полдничаем стаканом кефира. На ужин готовим овсяную кашу и творог с молоком (нежирные). Перед отходом ко сну можно съесть одно яблоко.
  7. День 7. Завтракаем гречневой кашей с яйцом, сваренным вкрутую. Перекусить перед обедом можно несколькими яблоками. На сам обед — котлета из говядины, перловка и овощной суп. Полдничаем молоком, а ужинаем отварной рыбой с картофелем на пару, а также овощным салатом с чаем. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Профилактика сахарного диабета

К большому сожалению, основной вид СД (1-го типа) может появиться даже у практически здорового человека, ведь главными факторами его развития является наследственность и вирусные инфекции. Диабет второго типа, преимущественно являющийся результатом неправильного образа жизни, можно и нужно предотвращать заранее.

В перечень базовых мероприятий и профилактических мер против появления сахарного диабета, обычно вносят следующие постулаты:

  1. Нормализация массы тела.
  2. Правильное дробное питание с легкоусваиваемыми жирами и углеводами.
  3. Регулярные дозированные физически нагрузки.
  4. Контроль липидного обмена и гипертонии, если таковая у вас присутствует.
  5. Систематический контроль уровня качества жизни с полноценным отдыхом.
  6. Регулярная противовирусная профилактика в период эпидемий.
  7. Приём поливитаминов.

Полезное видео

Сахарный диабет излечим Юрий Вилунас

Сахарный диабет у ребенка — Школа доктора Комаровского

Вопрос-ответ

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете?

Употребление любых алкогольных напитков при сахарном диабете строго не рекомендуется. Напомним, что сам алкоголь оказывает гепатотоксическое действие на печень, вызывая жировой гепатоз, а в больших дозах и регулярном приёме приводит к циррозу и хроническому гепатиту. Также, спиртное негативно влияет на поджелудочную железу, провоцируя панкреатиты и панкреонекрозы.

В более узком спектре, алкогольные напитки усиливают негативные проявления дефицита инсулина и сильно бьют по органам, и так страдающим от СД, в частности у лиц с сосудистыми поражениями, нарушенным метаболизмом. Даже небольшая доза спиртного у диабетиков способна вызвать нарушения базовых функций организма, и даже летальный исход, тогда как здоровые люди получают такие же риски при употреблении лишь очень больших, токсических и смертельных доз алкоголя.

Можно ли делать операцию при сахарном диабете?

СД не является прямым противопоказанием к любому хирургическому вмешательству, исключая разве что самые тяжелые формы болезни в стадии декомпенсации. Однако в амбулаторных условиях, операцию у диабетиков проводить нельзя — таким категориям пациентов требуется постоянное наблюдение в условиях стационара с формированием индивидуальной схемы подготовки к оперативному вмешательству и дробным введением доз инсулина с частичным временным отказом от бигуанидов, а также постоянным замерам содержания сахара к крови или моче.

Можно ли при сахарном диабете есть: арбуз, дыню, тыкву, яблоки, мед, виноград?

Арбуз, виноград, дыня, мёд — не рекомендуется, поскольку данные продукты содержат большое количество легкоусвояемых углеводов и существенно повышают уровень глюкозы в крови. В крайнем случае, существенно ограничьте их употребление, съедая малое количество при лёгкой форме СД в период компенсации.

Яблоки и тыква — можно употреблять умеренно, до двухсот граммов в сутки.

Можно ли родить при сахарном диабете?

В советское время, сахарный диабет был одним из показаний к назначению аборта, однако сегодня медицина пересмотрела свои принципы в сторону предоставления возможности беременеть и рожать, представительницам прекрасного пола с СД. При этом к вопросу нужно подойти со всей серьезностью, по возможности подготавливая женщину к будущему событию как можно раньше, желательно с вхождения в детородный возраст. Правильный образ жизни, постоянный самоконтроль и прочие моменты помогут снизить риски для потомства и самой роженицы.

У женщин с СД в среднем на пятьдесят процентов выше риски возникновения разнообразных акушерских проблем, сам плод значительно больше подвержен развитию патологий на любом этапе беременности и, собственно родов. Представительницам прекрасного пола необходим постоянный мониторинг со стороны лечащих врачей, ранняя госпитализация для сохранения и контроля беременности в условиях стационара.

Что говорит современная медицинская статистика? При своевременной адекватной терапии, применении всего спектра современных медицинских методов и тщательного контроля за состоянием беременной и плода, риск развития патологий у ребенка и осложнений у матери не превышает в совокупности пятнадцати процентов, перинатальная смертность колеблется в пределах пяти-семи процентов. Вероятность наследственной передачи сахарного диабета — пять или двадцать пять процентов в случае наличия болезни только у мужа или жены, или у обоих супругов соответственно.

Помогает ли китайский пластырь от сахарного диабета?

Сразу отметим, что такого рода продукция не является ни медицинским препаратом, ни даже БАД, официально не ввозится на территорию России. Кроме этого, удивление вызывает принцип действия и состав этого пластыря: по сути, человеку предлагается наклеивать на нижнюю часть стопы липкую ленту с нанесенным на поверхность травяным или растительным составом, чтобы эффективно бороться против сахарного диабета. В данном контексте, «чудодейственное» средство сложно отнести даже к рецептам народной медицины, поскольку все они созданы в виде отваров, смесей и настоев для приёма внутрь. Растительные компоненты не проникнут в кровь на местном уровне, естественно не оказывают никакого воздействия на уровень инсулина или другие внутренние параметры организма.

В лучшем случае, у вас будет эффект плацебо (вы просто убедите себя в некотором положительном эффекте с отсутствием реального воздействия). У подавляющего большинства людей пластырь не вызовет совершено ничего, ну а отдельные категории аллергиков с чувствительной кожей могут получить местное раздражение и сыпь на эпителии из-за сомнительного набора непроверенных компонентов липкой ленты. С аналогичной эффективностью и большей безопасностью можно наклеивать на стопы обычный медицинский пластырь.

Какая норма сахара в крови?

Для крови из пальца, сданной натощак нормой вне зависимости от возраста, являются показатели от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Диапазон от 5,5 до 6 ммоль/л — нарушение толерантности к глюкозе и де-факто предиабетическое состояние. Показатель выше 6,1 ммоль/л — это уже сахарный диабет, конкретный тип которого будет определен на основании дополнительных диагностических мероприятий.

Анализ крови из пальца спустя два часа после употребления еды или 75 грамм глюкозы вне зависимости от возраста — до 7,8 ммоль/л считается нормой, от 7,8 до 11 ммоль/л — предиабет, выше 11 ммоль/л — СД.

Для анализов крови из вены все вышеозначенные показатели выше на 12 процентов.

Как снизить сахар в крови перед сдачей анализа?

За несколько дней до сдачи анализа перейти на употребление еды с минимально возможным гликемическим индексом — подойдет нежирный творог, отдельные виды фруктов с минимальным содержанием глюкозы, бобовые, чернослив, морепродукты, орехи в малом количестве. Полностью откажитесь от мучного, сладостей, употребляйте пищу небольшими порциями минимум пять-шесть раз в день.

За сутки перед сдачей крови физически нагрузить себя — от ходьбы до бега, плавания и физкультуры, по возможности интенсивные, но посильные занятия. В день сдачи следует отдохнуть.

За двенадцать часов до сдачи анализов совсем не употребляйте еду, в том числе напитки (разрешена только вода), постарайтесь быть максимально спокойным — стресс, страх и раздражение влияют на конечный результат.

В заключение, мы всё же рекомендуем не искажать показатели анализов в сторону уменьшения, чтобы врач смог адекватно оценить ваше состояние и при необходимости назначить лечение, а также индивидуальную диету.

Манинил или диабетон. Какой препарат лучше?

Оба лекарственных средства относятся ко второму поколению препаратов от производных сульфонилмочевины и обладают сходным гипогликемическим действием. Однако в подавляющем большинстве случаев, именно диабетон является лекарством первого выбора в современной медицине при лечении ИБС/СД 2-го типа, поскольку не имеет столь сильно выраженных побочных действий (повышение давления, набор лишней массы тела, проч.), как у манинила.

www.doctorfm.ru

10 причин сахарного диабета

Сахарный диабет – болезнь, которая возникает вследствие частичной либо полной недостаточности гормона инсулина. Работа клеток, продуцирующих этот гормон, нарушается под воздействием нескольких внешних или внутренних факторов.

Причины сахарного диабета различаются в зависимости от его формы. В общей сложности, можно выделить 10 факторов, способствующих возникновению у человека этой болезни. Стоит учитывать, что при сочетании одновременно нескольких факторов значительно увеличивается вероятность, что проявятся симптомы заболевания.

Генетическая предрасположенность

Вероятность развития сахарного диабета (СД) возрастает более чем в 6 раз, если в семье есть близкие родственники, страдающие от этого заболевания. Ученые обнаружили антигены и протекторные антигены, которые формируют предрасположенность к возникновению этого заболевания. Определенное сочетание таких антигенов способно резко увеличить вероятность возникновения недуга.

Необходимо понимать, что по наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Диабет обоих типов передается полигенно, а это значит, что без присутствия других факторов риска болезнь себя проявить не может.

Предрасположенность к диабету 1 типа передается через поколение, по рецессивному пути. К СД 2 типа предрасположенность передается значительно проще – по доминантному пути, симптомы заболевания могут проявиться уже у следующего поколения. Организм, унаследовавший такие признаки, перестает распознавать инсулин либо он начинает вырабатываться в меньших количествах. Также, было доказано, что риск ребенку унаследовать болезнь повышается в том случае, если она была диагностирована у родственников по отцовской линии. Доказано, что развитие заболевания у представителей европеоидной расы значительно выше, чем у латиноамериканцев, азиатов либо темнокожих.

Ожирение

Наиболее распространенным фактором, провоцирующим СД, является ожирение. Так, 1-я степень ожирения увеличивает шансы заболеть в 2 раза, 2-я – в 5, 3-я – в 10 раз. Особенно осторожными необходимо быть людям, у которых индекс массы тела превышает 30. Стоит учитывать, что ожирение абдоминальной формы является распространенным
симптомом диабета, и встречается не только у женщин, но и у мужчин.

Существует прямая зависимость между уровнем риска возникновения СД и объемами талии. Так, у женщин он не должен превышать 88 см, у мужчин – 102 см. При ожирении нарушается способность клеток взаимодействовать с инсулином на уровне жировых тканей, что впоследствии приводит к их частичной или полной невосприимчивости.Уменьшить воздействие этого фактора и возможность развития СД можно, если начать активную борьбу с лишним весом и отказаться от малоподвижного образа жизни.

Различные заболевания

Вероятность приобрести сахарный диабет значительно увеличивается при наличии болезней, способствующих дисфункции поджелудочной железы. Эти
заболевания влекут за собой разрушение бета-клеток, помогающих выработке инсулина. Физическая травма также может нарушить работу железы. К нарушению функционирования эндокринной системы приводит также радиоактивное облучение, вследствие чего, в группе риска возникновения диабета находятся бывшие ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС.

Снизить чувствительность организма к инсулину могут: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия. Доказано, что склеротические изменения в сосудах аппарата поджелудочной железы способствуют ухудшению ее питания, что в свою очередь вызывает сбои в продуцировании и транспортировке инсулина. Способствовать появлению  диабета могут также и заболевания аутоиммунного характера: хроническая недостаточность коры надпочечников и аутоиммунный тироидит.

Артериальная гипертония и СД считаются взаимосвязанными патологиями. Появление одной болезни часто влечет за собой симптомы появления второй. К развитию вторичного сахарного диабета могут привести и гормональные заболевания: диффузный токсический зоб, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия. Синдром Иценко-Кушинга чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Инфекция

Спровоцировать развитие болезни может перенесенная вирусная инфекция (свинка, ветряная оспа, краснуха, гепатит). В этом случае вирус является толчком к появлению симптомов диабета. Проникая в организм, инфекция может привести к нарушению работы поджелудочной железы либо к разрушению ее клеток. Так, у некоторых вирусов клетки во многом похожи на клетки поджелудочной железы. Во время борьбы с инфекцией организм может начать ошибочно истреблять клетки поджелудочной. Перенесенная краснуха увеличивает вероятность появления заболевания на 25%.

Прием лекарств

У некоторых лекарственных средств обнаружено диабетогенное действие.
Симптомы диабета могут проявиться после приема:

  • противоопухолевых лекарственных средств;
  • глюкокортикоидных синтетических гормонов;
  • части гипотензивных средств;
  • мочегонных средств, в частности тиазидных диуретиков.

Длительный прием лекарств для лечения астмы, ревматических и кожных заболеваний, гломерулонефрита, колопроктита и болезни Крона может привести к проявлению симптомов сахарного диабета. Также, спровоцировать появление этого заболевания может прием биодобавок, содержащих в большом количестве селен.

Алкоголизм

Распространенным фактором, провоцирующим развитие диабета у мужчин и женщин, является злоупотребление алкоголем. Систематический прием алкоголя способствует гибели бета-клеток.

Беременность

Вынашивание ребенка – огромный стресс для женского организма. В этот сложный для многих женщин период может развиться гестационный диабет. Гормоны беременности, продуцируемые плацентой, способствуют увеличению в крови уровня сахара. Увеличивается нагрузка на поджелудочную железу и та становится не способной производить достаточное количество инсулина.

Симптомы у гестационного диабета похожи на обычное протекание беременности (появление жажды, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание и т. д.). У многих женщин он остается незамеченным до тех пор, пока это не приведет к серьезным последствиям. Заболевание наносит большой вред организму будущей матери и ребенка, но, в большинстве случаев, проходит сразу же после родов.

После беременности у некоторых женщин возрастает риск развития диабета 2 типа. К группе риска относят:

  • женщин, перенесших гестационный диабет;
  • тех, у кого во время вынашивания ребенка масса тела значительно превышала допустимую норму;
  • женщин, которые произвели на свет ребенка, массой более 4 кг;
  • матерей, у которых родились дети с врожденными пороками развития;
  • тех, у кого наблюдалась замершая беременность либо ребенок родился мертвым.

Образ жизни

Научно доказано, что у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, симптомы диабета проявляются в 3 раза чаще, чем у более активных людей. У людей с низкой физической активностью со временем снижается использование тканями глюкозы. Сидячий образ жизни способствует ожирению, что влечет за собой настоящую цепную реакцию, значительно увеличивающую риск возникновения диабета.

Нервный стресс.

Хронические стрессы негативно сказываются на состоянии нервной системы и могут послужить спусковым механизмом, провоцирующим развитие диабета. В результате сильного нервного потрясения в большом количестве вырабатывается адреналин и глюкокортикоидные гормоны, способные разрушать не только инсулин, но и те клетки, которые его производят. В результате, снижается выработка инсулина и уменьшается чувствительность к этому гормону тканей организма, что и приводит к возникновению диабета.

Возраст

Ученые посчитали, что каждые десять лет жизни в два раза возрастает риск того, что проявятся симптомы диабета. Наибольшая частота заболеваемости диабетом фиксируется у мужчин и женщин старше 60 лет. Дело в том, что с возрастом начинает снижаться секреция инекретинов и инсулина, снижение к нему чувствительности тканей.

Мифы о причинах сахарного диабета

Многие заботливые родители ошибочно считают, что если разрешать ребенку есть много сладкого, у того разовьется диабет. Нужно понимать, что количество сахара в пище не оказывает прямого влияния на количество сахара в крови. Составляя меню для ребенка, необходимо учитывать, есть ли у него генетическая предрасположенность к диабету. Если в семье были случаи этого заболевания, то необходимо составлять рацион на основании гликемического индекса продуктов.

Сахарный диабет не является инфекционным заболеванием, и «подхватить» его при личном контакте либо используя посуду больного невозможно. Еще одним мифом является то, что получить диабет можно через кровь больного. Зная причины происхождения диабета, можно разработать для себя комплекс профилактических мер и предотвратить развитие осложнений. Активный образ жизни, здоровое питание и своевременное лечение помогут избежать диабета, даже при наличии генетической предрасположенности.

  • Какие видимые изменения на коже могут быть указанием на диабет?
  • Каковы причины СД у ребенка, и можно ли отдавать его в детский сад?
  • Сахарный диабет у мужчин — чем он опасен?
  • Как правильно питаться мужчине, если у него сахарный диабет
  • doctordiabet.ru

    Сахарный диабет — причины возникновения 1 и 2 типа

    Многие больные диабетом удивляются — почему появился сахарный диабет именно у меня? Несколько хронических эндокринных заболеваний человека в медицине объединяют под одним названием — сахарный диабет.

    Причин возникновения этого недуга достаточно много, в основе которых лежит общее нарушение функционирования эндокринной системы организма, основанное либо на дефиците инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, либо на неспособности печени и тканей организма в должном объеме перерабатывать и усваивать глюкозу.

    Из-за недостатка этого гормона в организме постоянно повышается концентрация уровня глюкозы в крови, что приводит к нарушению обмена веществ, поскольку инсулин выполняет важную функцию по контролю переработки глюкозы во всех клетках и тканях организма.

    При разрушении тканей поджелудочной железы, уничтожаются клетки, ответственные за выработку инсулина, что является причиной сахарного диабета, а также если по другим причинам изменяется чувствительность клеток и тканей организма к инсулину, содержащемуся в крови человека.

    Типы сахарного диабета

    Причины возникновения этого заболевания кроются в нарушении метаболизма в организме, в именно углеводов, а также жиров. В зависимости от относительной или абсолютной недостаточности выработки инсулина или ухудшению чувствительности тканей к инсулину, выделяют два основных типа диабета и прочие виды:

    • Инсулинозависимый сахарный диабет — 1 типа, причины возникновения связаны с дефицитом инсулина. При этом виде сахарного диабета недостаток гормона приводит к тому, что его не хватает даже на переработку незначительного количества поступившей в организм глюкозы. Как следствие уровень сахара в крови у человека повышается. Чтобы не случилось кетоацидоза — увеличения в моче количества кетоновых тел, больные вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить.
    • Инсулинонезависимый сахарный диабет — 2 типа, причины его появления кроются в потере чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы. При этом типе есть как инсулинорезистентность (нечувствительность или сниженная чувствительность тканей к инсулину), так и относительный его недостаток. Поэтому нередко сахароснижающие таблетки сочетают с введением инсулина.

    По статистике количество больных этим типом диабета значительно больше, чем 1 типом, примерно в 4 раза, они не нуждаются в дополнительных инъекциях инсулина, а для их лечения применяют лекарственные средства, стимулирующие поджелудочную к секреции инсулина или уменьшающие устойчивость тканей к этому гормону. 2 тип диабета в свою очередь подразделяется на :

    • возникает у лиц с нормальным весом
    • появляется у людей с избыточным весом.

    Гестационный сахарный диабет — это редкий тип диабета, который возникает у женщин во время беременности, он развивается из-за снижения чувствительности собственных тканей женщины к инсулину под влиянием гормонов беременности.

    Диабет, возникновение которого связано с недостатком питания.

    Прочие виды диабета, они являются вторичными, поскольку возникают при следующих провоцирующих факторах:

    • Болезни поджелудочной железы — гемохроматоз, хронический панкреатит, муковисцидоз,  панкреатектомия (это диабет 3 типа, который не распознают вовремя)
    • нарушение питание, приводящее к смешанному состоянию — тропический диабет
    • Эндокринные, гормональные нарушения — глюкагонома, синдром Кушинга, феохромоцитома, акромегалия, первичный альдостеронизм
    • Химический диабет — возникает на фоне приема гормональных препаратов, психотропных или гипотензивных средств, тиазид-содержащих диуретиков (глюкокортикоиды, диазоксид, тиазиды, тиреоидные гормоны, дилантин, никотиновая кислота, адреноблокаторы, интерферон, вакор, пентамидин и пр.)
    • Аномальность рецепторов инсулина или генетические синдромы —  мышечная дистрофия, гиперлипидемия, хорея Гентингтона.

    Нарушение толерантности к глюкозе, непостоянный комплекс симптомов, которые чаще всего проходят самостоятельно. Это определяется при анализе через 2 часа после глюкозной нагрузки, в этом случае у пациента уровень сахара колеблется от 7,8 до 11,1 ммоль/л. При толерантности натощаковыей сахар — от 6,8 до 10 ммоль/л, а после еды тот самый от 7,8 до 11.

    Также по теме:

    Согласно статистики, сахарным диабетом страдает примерно 6% всего населения страны, это только по официальным данным, но реальное количество, конечно, гораздо больше, поскольку известно, что диабет 2 типа может развиваться годами в скрытой форме и иметь незначительные симптомы или протекать совершенно незаметно.

    Сахарный диабет достаточно тяжелое заболевание, так как опасно теми осложнениями, которые развиваются в дальнейшем. По статистике диабета более половины диабетиков погибают от ангиопатии ног, инфаркта, нефропатии. Каждый год свыше миллиона человек остаются без ноги, а 700 тысяч человек лишаются зрения.

    Причины возникновения сахарного диабета 1 типа

    Многие интересуются, можно ли заразиться сахарным диабетом? Безусловно, что диабетом заразиться нельзя, поскольку это не инфекционное заболевание. Уже давно специалистами было установлено, что диабет чаще всего объясняется наличием генетических дефектов, ожирения, аутоиммунных нарушений. Итак, почему сахарный диабет возникает у человека?

    • Причины появления сахарного диабета 1 типа обусловлены чаще всего аутоиммунными процессами, при которых в организме вырабатываются антитела против собственных клеток, количество инсулина уменьшается вплоть до полного прекращения выработки гормона. Это генетическая предрасположенность.
    • По мнению многих врачей наиболее вероятным фактором, влияющим извне на развитие  сахарного диабета, считается вирусная инфекция, поскольку часто после свинки (эпидемического паротита), инфекционного мононуклеоза, краснухи или острого или хронического вирусного гепатита, у больного регистрируют сахарный диабет. Это объясняется тем, что и у здоровых людей, и у больных панкреатитом, а также злокачественными новообразованиями поджелудочной железы подобные аутоиммунные процессы (антитела к бета-клеткам) обнаруживаются исключительно редко — 0,3% случаев. А вот образование таких антител появляется у больных после повреждение бета-клеток поджелудочной на фоне вирусной инфекции. Также современная эндокринология считает, что вскармливание грудничков коровьим и козьим молоком ведет к раннему дебюту диабета, не рекомендуется давать детям и рыбий жир.
    • В развитии этого типа сахарного диабета повинна повышенная активность Т-киллерных клеток, то есть не только нарушения гуморального, но и клеточного иммунитета приводят к этому заболеванию.

    Именно вирусная инфекция является пусковым механизмом развития диабета у детей. К примеру, как осложнение после краснухи, у каждого пятого переболевшего после болезни развивается сахарный диабет 1 типа.

    Причины возникновения сахарного диабета 2 типа

    При этом виде диабета секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железы остается неизменной, либо снижается, но не значительно. Основная масса больных инсулинонезависимым типом диабета — это тучные люди, с малой долей мышечной массы тела и большой массовой долей жира, а также люди пожилого возраста. У такого сахарного диабета причиной возникновения считается снижение количества рецепторов к инсулину, а также недостаток внутриклеточных ферментов, приводящий к нарушению обмена глюкозы в клетках и тканях организма. Устойчивость периферических тканей к гормону поджелудочной железы — инсулину приводит к инсулинизму (повышению секреции инсулина), что также способствует

    Почему появляется сахарный диабет?

    Наследственная расположенность. При сахарном диабете у обоих родителей риск развития этого заболевания у детей в течение жизни гарантирован почти на 60%, если диабетом страдает только один родитель, то вероятность также высока и составляет 30%. Это объясняется наследственной чрезмерной чувствительностью к эндогенному энкефалину, усиливающему секрецию инсулина.

    При сахарном диабете 2 типа ни аутоиммунные заболевания, ни вирусная инфекция не являются причинами его развития.

    Частое переедание, лишний вес, ожирение — являются основными причинами сахарного диабета второго типа. Рецепторы жировой ткани, в отличие от мышечной,  имеют заниженную чувствительность к инсулину, поэтому ее избыток сказывается на повышении нормы глюкозы в крови. По статистике, если масса тела превышает норму на 50%, то риск развития диабета приближается к 70%, если лишний вес составляет 20% от нормы, то риск составляет 30%. Однако, даже с нормальным весом человек может болеть сахарным диабетом, и в среднем 8% населения без проблем с лишним весом в той или иной степени страдают этим недугом.

    При избыточном весе, если снизить массу тела даже на 10% человек значительно снижает риск возникновения сахарного диабета 2 типа. Иногда при похудении больного диабетом — нарушения обмена глюкозы либо значительно уменьшаются, либо полностью исчезают.

    Факторы риска сахарного диабета

    • Как уже упоминалось, при генетической расположенности, при наличии диабета у ближайших родственников, риск возникновения сахарного диабета очень высок.
    • При значительной травме, ударе, повреждении поджелудочной железы также возможно развитие диабета.
    • Лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаток мышечной и обилие жировой массы тела.
    • Заболевания поджелудочной железы, сопровождающиеся поражением бета-клеток.
    • Хронический стресс, нервные срывы, отягчающие факторы, способствующие прогрессированию заболевания и являются пусковым механизмом начала болезни при наследственной расположенности и избыточной массой тела.
    • Вирусные инфекции, такие как ветряная оспа, краснуха, гепатит, свинка — являются провоцирующими факторами для людей с генетической расположенностью.
    • Возраст также играет ключевую роль в развитии диабета, чем старше человек, тем более изношен организм, имеется множество хронических заболеваний — все это повышает риск развития диабета. Высока вероятность  возникновения заболевания у людей после 45 лет, и еще выше она после 65 лет.
    • Гипертония, высокое артериальное давление, повышенный уровень жиров (триглицеридов) в крови, употребление большого количества жирной пищи.
    • Существует миф о том, что чем больше человек употребляет белого сахара, тем у него выше риск возникновения диабета. Это не совсем так, сладкоежки не отличаются повышенным риском приобретения этого заболевания лишь только потому, что едят много сладкого. Просто у них повышается вероятность приобретения излишнего веса, что в свою очередь провоцирует диабет, а не наоборот.
    • Чаще всего при возникновении сахарного диабета причинами оказываются сразу несколько, это может быть и наследственность, и возраст, и лишний вес.

    zdravotvet.ru

    Почему при сахарном диабете 2 типа люди худеют?

    Сахарный диабет – это приобретённая или передающаяся по наследству болезнь обмена веществ, проявляющаяся повышением уровня сахара в крови, возникающая из-за недостатка в организме инсулина. Примерно каждый четвёртый человек, страдающий этим заболеванием, на начальной стадии даже не догадывается о том, что болен.

    Резкая потеря веса может быть одним из симптомов этого серьёзного заболевания. Попробуем выяснить, почему при сахарном диабете худеют, и что делать в этом случае.

    Причины возникновения сахарного диабета

    Почему появляется диабет до конца не понятно. Среди основных причин возникновения выделяют:

    1. Избыточный вес;
    2. Наследственность;
    3. Неправильное питание;
    4. Плохое качество продуктов;
    5. Заболевания и вирусные инфекции (панкреатит, грипп)
    6. Стрессовая ситуация;
    7. Возраст.

    Симптомы

    Запущенные случаи болезни могут привести к отказу почек, инфаркту, слепоте, и диабетической коме, требующей экстренной врачебной помощи.

    Чтобы этого не случилось, надо своевременно обратиться к врачу, если у вас появились следующие симптомы.

    • Постоянная жажда;
    • Хроническая усталость;
    • Зуд и долго не заживающие раны;
    • Частые позывы к мочеиспусканию;
    • Нечёткое зрение;
    • Постоянный голод;
    • Покалывание или онемение в руках и ногах;
    • Резкая потеря веса;
    • Ухудшение памяти;
    • Запах ацетона во рту.

    Почему при диабете худеют

    Многие пациенты считают, что это заболевание связано с увеличением веса, из-за того, что всегда хочется есть. На самом деле резкая потеря веса – распространённый симптом.

    Быстрая потеря веса ведёт к истощению организма, или кахексии, поэтому важно понять причину, почему люди худеют при сахарном диабете.

    Во время потребления пищи углеводы попадают в желудочно-кишечный тракт, а затем в кровь. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, помогающий им усваиваться. Если в организме происходит сбой, инсулина вырабатывается мало, углеводы задерживаются в крови, вызывая повышение уровня сахара. Это приводит к потере веса в следующих случаях.

    Организм перестаёт распознавать клетки, отвечающие за выработку инсулина. Глюкозы в организме много, но она не может усвоиться и выводится с мочой. Это характерно для диабета 1 типа. У больного стресс, он находится в подавленном состоянии, постоянно хочет есть, мучается от головных болей.

    Другая причина, почему диабетики худеют, связана с недостаточной выработкой инсулина, в результате чего глюкоза организмом не потребляется, а вместо неё в качестве источника энергии, восстанавливающего уровень сахара в клетках, используются жировые и мышечные ткани. В результате активного сжигания жиров, масса тела резко падает. Такая потеря веса характерна при сахарном диабете 2 типа.

    Чем опасна стремительная потеря веса

    Быстрая потеря веса не менее опасна, чем ожирение. У пациента может развиться истощение (кахексия), опасными последствиями которого могут стать:

    1. Полная или частичная атрофия мышц ног;
    2. Дистрофия жировых тканей;
    3. Кетоацидоз – нарушение углеводного обмена, что может повлечь за собой диабетическую кому.

    Что предпринять

    Первое, что необходимо сделать, обратиться к врачу. Если потеря веса связана с психологическим состоянием пациента, то ему назначат когнитивно-поведенческую психотерапию, антидепрессанты и калорийное питание.

    В остальных случаях больного срочно переводят на высококалорийную диету и включают в рацион продукты, увеличивающие выработку инсулина (чеснок, брюссельскую капусту, льняное масло, козье молоко).

    Еда должна содержать 60% углеводов, 25% жиров и 15% белков (беременным женщинам до 20-25%). Особое внимание уделяется углеводам. Они должны равномерно распределяться по всем приёмам еды в течение дня. Самую калорийную пищу едят утром и в обед. На ужин должно приходиться около 10% от суточной нормы калорий.

    Как набрать вес при диабете 1 типа

    Чтобы перестать терять вес необходимо обеспечить постоянное поступление калорий в организм. Суточный приём пищи необходимо разбить на 6 частей. Стандартные приёмы пищи (завтрак, обед, полдник и ужин), составляющие 85-90% от суточного потребления калорий, надо дополнить двумя перекусами, составляющими 10-15% от дневной нормы потребляемой пищи.

    Для дополнительных перекусов подойдут грецкие орехи, тыквенные семечки, миндаль или другие продукты, содержащие мононенасыщенные жиры.

    Во время основных приёмов пищи надо отдать предпочтение продуктам, содержащим полиненасыщенные жиры и улучшающие выработку инсулина.

    К ним относятся следующие продукты:

    • Овощные супы;
    • Козье молоко;
    • Льняное масло;
    • Соевое мясо;
    • Корица;
    • Зелёные овощи;
    • Нежирная рыба;
    • Ржаной хлеб (не более 200 г в день).

    Питание должно быть сбалансированным, необходимо следить за правильным соотношением белков, жиров и углеводов.

    Как набрать вес при диабете 2 типа

    Для набора веса при диабете 2 типа так же большое внимание уделяют питанию. При этом типе заболевания нужно контролировать поступление в организм углеводов, выбирая продукты с низким гликемическим индексом. Чем он ниже, тем меньше сахара поступит с едой и, тем ниже будет показатель уровня сахара в крови.

    Самые распространённые продукты с низким гликемическим индексом:

    • Капуста;
    • Огурцы;
    • Редис;
    • Яблоки;
    • Болгарский перец;
    • Спаржа;
    • Нежирное молоко;
    • Грецкие орехи;
    • Бобовые;
    • Перловка;
    • Нежирный йогурт без сахара и добавок.

    Питание должно быть дробным, необходимо есть 5-6 раз в день, также важно следить за балансом белков, жиров и углеводов.

    Продукты при диабете

    При необходимости срочного набора веса, нельзя забывать, что существует целый перечень продуктов, которые диабетикам нельзя есть, поэтому многие больные держат под рукой таблицу с перечнем вредных и полезных продуктов.

    Наименование продуктов Рекомендуются к употреблению Ограничить или исключить из рациона
    Рыба и мясо Нежирные виды рыбы, постные части птицы (грудка), нежирное мясо (телятина, крольчатина) Колбаса, сардельки, сосиски, ветчина, жирные рыба и мясо
    Хлебобулочные и кондитерские изделия Хлеб с отрубями и добавлением ржаной муки не сладкий Белый хлеб, булки, торты, пирожные, печенье
    Сладости Желе, фруктовые муссы Мороженое, конфеты
    Молочная продукция Нежирные кефир, ряженка, молоко, сыр «Здоровье», слабосолёный сулугуни Маргарин, сливочное масло, йогурты с сахаром и джемом, жирные сыры
    Овощи свежие, варёные или запечённые Белокочанная капуста, брокколи, кабачки, баклажаны, морковь, помидоры, свёкла, все овощи с низким гликемическим индексом Картофель, овощи, в которых много крахмала
    Супы Овощные супы, борщ без мяса, щи Супы на жирных мясных бульонах, солянка
    Крупы Гречневая, овсяная, пшенная, перловая Белый рис, манная
    Соусы Горчица, натуральная томатная паста Кетчуп, майонез
    Фрукты Не слишком сладкие фрукты и ягоды с низким гликемическим индексом Виноград, бананы

    Внимание! Ни в коем случае больным сахарным диабетом нельзя есть фаст-фуд. Забудьте о чебуреках, бургерах, хот-догах, картофеле фри и других вредных продуктах. Именно они служат причиной ожирения, перерастающего со временем в диабет 2 типа.

    Необходимо исключить из рациона спиртные напитки. Они истощают организм, выводя из него воду и питательные вещества, которых и так не достаточно.

    С прекращением потери веса и достижением его нормальных значений, надо постепенно уменьшить приём жирной пищи.

    Питьевой режим

    Потребление достаточного количества чистой питьевой воды необходимо каждому здоровому человеку, а для больных сахарным диабетом, особенно тех, кто теряет вес, просто жизненно важно. В день необходимо выпивать не менее 2-х литров воды. Компоты, супы, чай, и другие жидкие блюда в это количество не входят.

    Достаточное потребление жидкости необходимо по следующим причинам:

    1. Из-за частого мочеиспускания организм теряет много воды, запас которой необходимо постоянно пополнять.
    2. Достаточное потребление питьевой воды стимулирует работу поджелудочной железы.
    3. В минеральной воде содержатся калий, магний и натрий, улучшающие выработку инсулина.
    4. Достаточное поступление в организм воды ускоряет обменные процессы, помогая обмену глюкозы.

    Спорт

    Физические упражнения необходимы даже тем, кто страдает потерей веса. Во время занятий спортом ускоряются обменные процессы, улучшается обмен веществ, улучшается аппетит. Силовые нагрузки увеличивают мышечную массу, помогающую восстановить потерянный вес.

    Важно не переусердствовать с нагрузками и учитывать возраст и сопутствующие заболевания пациента. Если организм ослабленный, можно заняться йогой, плаванием, увеличить продолжительность пеших прогулок.

    Итог

    Выяснив, почему худеют при сахарном диабете 2 типа и при диабете 1 типа, можно сделать вывод, что при появлении первых признаков заболевания, в том числе резкой потере веса, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

    Несмотря на то, что от этой страшной болезни и её осложнений в мире ежегодно умирает большое количество людей, с ней можно и нужно бороться. При правильном лечении и грамотно подобранной диете у диабетиков есть возможность чувствовать себя хорошо, вести нормальный образ жизни, работать и даже заниматься спортом.

    pridiabete.ru

    От чего бывает сахарный диабет

    Сахарный диабет в настоящее время не является редким заболеванием. Количество пациентов с таким диагнозом растет стремительными темпами. Этот факт заставляет многих людей выяснять, от чего бывает сахарный диабет и зависит его появление, чтобы максимально исключить возможные факторы. Коварность и опасность заболевания заключается в том, что подобранное лечение позволяет пациентам лишь поддерживать свой организм, но не дает возможности избавиться от недуга полностью.

    Как появляется диабет?

    Инсулин в человеческом организме оказывает прямое влияние на обмен углеводов. Он регулирует поступление в клетки оптимального количества глюкозы, способствует синтезу этого вещества и повышению его запасов в печени благодаря метаболизму гликогена. Инсулин способен подавлять распад белков и отвечает за рост мышечной массы.

    Возникновение сахарного диабета объясняется недостаточным производством инсулина или нарушением восприимчивости клеток к этому гормону. Если вырабатывается малое количество инсулина, то патологический процесс в поджелудочной железе чаще всего вызван разрушением островков Лангеранса, которые продуцируют гормон. В результате может развиться диабет 1 типа. Если выработка инсулина происходит в нужном количестве, но наблюдается потеря чувствительности к нему со стороны клеток, у пациентов также выявляется сахарный диабет, но уже 2 типа. В таком состоянии глюкоза продолжает циркулировать в крови и не проникает в клетки.

    В результате развития заболевания накапливается гликированный гемоглобин, который может привести к серьезным сосудистым осложнениям, поражениям нервной системы и суставов.

    Следствием недостаточной переработки глюкозы являются такие последствия:

    • Появляется слабость в мышцах;
    • Наблюдаются перебои в работе сердца;
    • Ослабевают скелетные мышцы;
    • Увеличивается нагрузка на суставы и кости;
    • Происходит скопление токсинов, повреждающих сосуды почек, глаз.

    Первыми признаками болезни являются:

    • Боли в конечностях, которые усиливаются в ночное время;
    • Частое мочеиспускание, которое сочетается с постоянным чувством жажды;
    • Сухость в полости рта;
    • Потеря веса, характерная для диабета первого типа;
    • Длительное заживление появившейся раны;
    • Ожирение, присущее болезни второго типа;
    • Кожный зуд.

    Диабет обязательно требует постоянного контроля показателя глюкозы в крови, соответствующей инсулинотерапии или лечения таблетками, а также полного изменения всего образа жизни человека.

    Сахарный диабет: от чего бывает и зависит его появление

    Диабет любого типа характеризуется повышенным показателем глюкозы в крови. Сахар является питательным материалом, который обеспечивает организм человека необходимой энергией. Инсулин, производимый поджелудочной железой, способствует усвоению глюкозы клетками. Нарушение процесса выработки этого гормона для нейтрализации излишек в крови сахара приводит к развитию диабета.

    Провоцирующие факторы для возникновения заболевания:

    1. Избыточный вес.
    2. Инфекции вирусного характера.
    3. Генетическая предрасположенность.
    4. Постоянное пребывание в состоянии стресса.
    5. Беременность.
    6. Малоподвижный и в основном сидячий образ жизни.
    7. Алкоголизм.
    8. Прием лекарственных препаратов.
    9. Другие патологии организма.
    10. Неправильное и несбалансированное питание, вызывающее нарушение обмена веществ.

    Избыточный вес

    Диабет 2 типа чаще всего появляется у людей, склонных к ожирению или уже имеющих лишние килограммы. Избыток веса часто становится следствием перегрузки организма и нарушения метаболических процессов, которые вызваны обилием жирной пищи, сладостями и неправильным питанием.

    Риск заболеть диабетом выше у пациентов, в семье которых уже были зафиксированы подобные случаи. Но даже при отсутствии генетической предрасположенности избыточный вес может привести к сахарному диабету. При первой степени ожирения шанс стать диабетиком увеличивается вдвое, а третья степень приближает к болезни в 10 раз быстрее.

    У людей с лишним весом исчезает свойство клеток воспринимать инсулин на уровне жировых тканей. Это в результате приводит к полной потере восприимчивости гормона или только частичной его утрате. Если вовремя начать борьбу с таким фактором развития диабета, как ожирение, можно уменьшить возможность развития болезни.

    Инфекции вирусного характера

    Многие инфекционные заболевания (ветрянка, грипп, краснуха) способны вызвать сахарный диабет. Риск появления диабета становится выше на 25%, если человек перенес краснуху. Это происходит в результате сбоя в работе системы, которая отвечает за выработку антител. Особое внимание стоит уделять людям, которые имеют плохую наследственность.
    Здоровый человеческий организм воспринимают вирусы любого происхождения, как чужеродный материал и атакует антителами. Ослабленный организм по-прежнему продолжает производить антитела, даже когда вирус уже отсутствует. В результате поражаются собственные клетки. Чаще всего под удар попадают клетки поджелудочной железы, где производится инсулин.

    Генетическая предрасположенность

    Наличие в семье людей с заболеванием сахарный диабет увеличивает риск развития этой патологии в 6 раз. Это объясняется присутствием антиген. Они при определенном сочетании формируют к сахарному диабету предрасположенность. Если оба родителя болели диабетом, то риск возникновения этого недуга у ребенка составляет 60%. При постановке диагноза только матери или отцу вероятность заболевания у следующего поколения не превысит 30%.

    Диабет, передающийся по наследству, проявляется чаще всего у детей до 20 лет. Если ребенку поставлен этот диагноз в ранний период, его дети будут подвержены большому риску заболевания диабетом. Болезнь может даже не проявиться у человека, если в его семье уже были диабетики. Для этого нужно, чтобы не было влияния провоцирующих факторов.

    Для активации диабета 1 типа нужен определенный вирус, который способен поразить клетки поджелудочной железы. Заболевание может передаваться через поколение. Диабет 2 типа в основном передается доминантно и выявляется у следующего поколения. Вероятность унаследовать заболевание выше, если диабет диагностирован в семье по отцовской линии.

    Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях

    Часто нервное перенапряжение является фактором, способным спровоцировать появление диабета. Вероятность постановки этого диагноза увеличивается в несколько раз, если человек имеет генетическую предрасположенность и избыточный вес. Если же родственники пациента не болели диабетом, то болезнь может развиться только лишь от стресса. Это объясняется тем, что во время нервного напряжения в организме выделяются определенные вещества, которые способны снизить клеточную чувствительность к инсулину или вовсе ее заблокировать.

    Прием лекарственных препаратов

    Терапия некоторыми фармацевтическими препаратами способна привести к проявлению признаков диабета.

    К таким лекарственным средствам относятся:

    1. Синтетические гормоны.
    2. Некоторые гипотензивные средства.
    3. Препараты, применяемые для лечения опухолей.
    4. Средства, оказывающие мочегонные эффект.
    5. Препараты, используемые в терапии кожных болезней, астмы, ревматических заболеваний.
    6. Прием некоторых биодобавок, имеющих в составе «селен» в больших количествах.

    Другие заболевания

    Сахарный диабет может стать следствием других патологий в организме.

    Например:

    • Недостаточность (хроническая) коры надпочечников;
    • Атеросклероз;
    • Аутоиммунное воспаление щитовидной железы;
    • Артериальная гипертензия;
    • Последствия радиоактивного облучения;
    • Акромегалия;
    • Диффузный токсический зоб.

    Эти заболевания могут снизить чувствительность к инсулину или привести к поражению клеток поджелудочной железы. Патогенные изменения в сосудах органа ухудшают его питание, что вызывает нарушения в транспортировке и производстве гормона для нейтрализации глюкозы.

    Алкоголизм

    Чрезмерное употребление алкогольной продукцией способствует разрушению клеток, которые отвечают за производство инсулина. Предотвратить такой необратимый процесс можно, если придерживаться минимальных доз алкоголя или исключить его полностью.

    Беременность

    Во время беременности некоторые женщины сталкиваются с таким понятием, как гестационный сахарный диабет. Он обычно проходит после рождения малыша.

    Причиной возникновения такого заболевания является чрезмерная нагрузка на эндокринную систему будущей мамы. Поджелудочная железа не может производить большое количество инсулина, чтобы перекрыть изобилие поступающей сладкой и жирной пищи.

    У беременных происходит обострение всех скрытых недостатков в работе организма. Ребенок, рожденный от матери с выявленным диагнозом в период беременности, может унаследовать патологию эндокринной системы и заболеть диабетом первого типа.

    Симптомы диабета, исчезнувшие после родов, могут вновь вернуться к женщине после 40 лет. В таком случае возникнет заболевание второго типа.
    К факторам, способным спровоцировать сахарный диабет после беременности, относятся:

    • Гестационный диабет;
    • Избыток массы тела за время беременности;
    • Рождение ребенка весом более 4 кг или с пороками развития;
    • Замершая беременность или рождение мертвого ребенка.

    Профилактика диабета

    Уменьшить риск развития заболевания можно с помощью соблюдения профилактических рекомендаций.

    К ним относятся:

    1. Контроль массы тела и показателя глюкозы в крови. Для этого достаточно приобрести напольные весы и прибор для измерения сахара (глюкометр). Человеку, который стал резко терять вес или прибавлять, нужно обратиться к эндокринологу. Врач поможет подтвердить или опровергнуть начало развития диабета.
    2. Сбалансировать питание. Достаточно исключить продукты, вызывающие ожирение, вредную пищу и не злоупотреблять сладостями.
    3. Организовать дробное питание (до 5 или 6 раз в сутки).
    4. Не переедать.
    5. Больше двигаться и делать зарядку.
    6. Максимально исключить стрессовые ситуации, не расстраиваться по пустякам и учиться сохранять спокойствие в сложных моментах.

    Причины появления диабета могут быть различными. Полностью исключить вероятность развития заболевания невозможно, даже если родственники никогда не страдали от этого недуга. Человек может лишь снизить вероятность постановки диагноза «сахарный диабет», придерживаясь здорового образа жизни.

    Еще материалы:

    Статью просмотрели 3 676 раз

    diabet-med.su

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о