Курение рак – Как именно курение вызывает рак

Содержание

Как именно курение вызывает рак

Мир Реальность Политика Экономика LifeStyle Будущее

Разделы

Новости

Зеленский рассказал детям о своих мечтах в прошлом и настоящем

10:43

Почти 60% украинцев против легализации рынка азартных игр — опрос

10:40

Глава Минфина назвала возможные сроки окончания сотрудничества с МВФ — видео

10:33

Через три месяца после выборов в Раду Зеленский заявил, что пора менять нардепов — видео

10:24

В Афганистане разбился военный вертолет: погибли военнослужащие США

10:05

Дом Гитлера превратят в отделение полиции

10:02

Смертельное ДТП в Киеве: маршрутка столкнулась в лоб с легковушкой — видео

09:29

Спасатели предупреждают об ухудшении погоды

09:27

Курс валют от НБУ: доллар и евро подорожали

09:20

Нацполиция закупит куртки на 16 миллионов у фигуранта своего расследования

09:06

«Не отличается от оккупации Крыма»: в парламенте Эстонии обвинили Россию в аннексии 5% станы

08:33

Импичмент Трампа: ключевого свидетеля планируют спрятать на военной базе США

08:05

Сына экс-президента Германии убили во время лекции в берлинской клинике — фото

07:45

Погода на сегодня: местами ожидаются дожди, температура до +14

07:30

Война на Донбассе: боевики 11 раз нарушали режим «тишины»

07:23

Ученые подтвердили наличие водяного пара на спутнике Юпитера — видео

06:55

Американская телекомпания решила зарегистрировать товарный знак «Ок, бумер»

06:00

Отец продал дочь незнакомцам и потратил деньги на подарки для популярных влогеров

04:55

Депутат от «Слуги народа» в рабочее время выбирала себе кофточки в интернете — фото

03:55

realist.online

Вызывает ли курение рак

болезни.
Действительно, для медиков нет ничего проще, чем констатировать: раком заболевают в основном курильщики. Однако прямая зависимость возникновения рака от курения не может быть доказана по той простой причине, что этиология самого заболевания до сих пор точно не установлена. Установлены лишь факторы, приводящие к развитию злокачественных опухолей: сниженный иммунитет, химические соединения, хронические воспалительные процессы. Но прежде всего – иммунитет. Что же ослабляет его? Среди всех причин главная – стресс. На втором месте – нарушение питания, а точнее недостаточное поступление в организм необходимых для жизни веществ и их плохое усвоение. За усвоение веществ отвечают внутренние органы, деятельность которых опять таки уязвима к стрессовым факторам. Стресс – это в первую очередь неспецифическое раздражение нервной системы, нарушение её деятельности.
Вывод из всего выше сказанного – своим развитием раковые заболевания фактически обязаны стрессу, который ослабляет организм изнутри, так сказать, наносит «партизанские атаки» на наш с вами организм.

Теперь давайте подумаем: что является причиной курения? Опять он же, пресловутый стресс. Как правило, к систематическому курению приходят наиболее раздражительные и мнительные люди, склонные к самоуничижению, «накручиванию», и другим разрушающим психическим реакциям, обусловленным слабостью нервно-психической системы.
Также, есть такая замечательная наука – психосоматика, изучающая влияние нервнопсихической деятельности человека на соматическое (телесное) здоровье. Согласно исследованиям учёных-психосоматиков, рак является болезнью той же категории людей, что и никотиномания.
Одним словом, делая вывод из тех данных исследований, которыми располагает человечество на сегодняшний день, корректнее было бы сказать не «курение вызывает рак», а «курение и рак имеют одну и ту же группу риска». Установлено, что большинство страдающих злокачественными опухолями — курильщики, однако совсем не факт, что если бы эти люди не курили – то у них не развился бы рак. Скорей всего – никотиномания – это всего лишь сопутствующее заболевание. Таким образом, табачный аскетизм никак не поможет уменьшить заболеваемость раком — не стоит забывать что человек, выкуривая сигареты, значительно расслабляет и успокаивает нервы, и если он перестанет курить – стресс будет намного сильнее, и темп истощения организма останется абсолютно тем же. Или же, экс-курильщик вынужден будет найти замену никотину в других быстродействующих антистрессах – в алкоголе, сладостях, успокаивающих препаратах, систематическое употребление которых вредит здоровью не меньше курения.
Так же, химические яды-канцерогены мы получаем ещё из загрязнённого воздуха мегаполисов и пищевых добавок, поэтому уменьшение количества курящих совершенно не отразится на здоровье людей.

Кроме рака, к «стрессовым» заболеваниям относятся и импотенция, и болезни сердечно-сосудистой системы, и выкидыши – практически все проблемы, винить в которых принято табакокурение.

Замечу, что существует особая категория людей, не нуждающихся в химическом «успокоении», которые от природы устойчивы к стрессам и в меру отрешены от проблем.
Если же вы родились впечатлительным и восприимчивым человеком, советы врачей «поменять своё отношение» к тому, что происходит в жизни, вам не помогут: гены есть гены. Но и унывать вам тоже не нужно. Разработайте свои методы укрепления иммунитета и нервов Единственное верное лекарство от болезней – во-первых, предпочесть аскетизму гедонизм – вопреки современному темпу жизни и сумасшедшей нагрузки на нервы не забывать уделять внимание простым радостям жизни. Во-вторых, созидательным нервно-психическим процессам помогает развитие личности и тела. Стоит научиться находить среди рабочей и бытовой сует время для личных изысканий и не забывать о спортивных занятиях. Не слушайте тех, кто утверждает, что «хороший парень – не профессия». Только стремление к личному способствует оптимизму, здоровой активности души и тела и гармонии, а значит и успехам в работе и в быту.

Курение — это самая значимая предотвратимая причина рака. Годы исследований доказали, что связь между курением и заболеванием раком абсолютно очевидна. Курение является причиной примерно четверти смертельных случаев рака и одной пятой от всех случаев заболевания раком.

Курение ответственно более чем за 100 миллионов смертей в мире в течение XX века. Эксперты ВОЗ утверждают, что в 21 веке при сохранении современного взгляда на эту проблему число смертей может достигнуть одного миллиарда.

Самое главное – большинство этих преждевременных смертей можно было предотвратить прекращением курения.

Какие виды рака вызывает курение?

Курение – это причина 4 из 5 случаев рака лёгкого . Рак лёгкого –это вид рака с низким показателем выживаемости, один из самых неблагоприятно протекающих видов рака. Он является наиболее частой причиной смерти от рака в мире.

Курение также увеличивает риск возникновения как минимум 13 видов рака, среди которых рак гортани, пищевода, полости рта и глотки, мочевого пузыря , поджелудочной железы, почки, печени, желудка, кишки, шейки матки, яичника, носа и его придаточных пазух, а также некоторые виды лейкоза .

Почему так трудно бросить курить?

Курение вызывает сильнейшую зависимость, потому что табак содержит никотин. Сигареты обеспечивают быстрое получение дозы никотина – требуется около 20 секунд для того, чтобы никотин из поглощённого дыма достиг мозга. Никотин – это наркотик, сила завсимости к которому сопоставима с такими «тяжелыми» наркотиками как героин и кокаин. Это – главная причина того, что бросить курить бывает очень и очень трудно.

Как именно табачный дым вызывает рак?

Самый главный механизм возникновения рака при курении – повреждение ДНК, включая ключевые гены, которые защищают нас от возникновения рака. Доказано, что многие химические вещества, обнаруженные в сигаретном дыму, способны вызывать повреждение ДНК – включая бензол, полоний-210, бензопирен и нитрозамины.

Действие этих ядовитых веществ усугубляется при совместном их действии с другими веществами, содержащимися в сигаретном дыму. Так, хром позволяет ядам вроде бензопирена образовывать с молекулами ДНК более прочные связи, тем самым повышая вероятность серьезного повреждения. Такие химические элементы как мышьяк и никель взаимодействуют с механизмами репарации (восстановления) повреждённой молекулы ДНК. В результате этого вероятность того, что повреждённая клетка превратится в злокачественную, значительно возрастает.

Сколько времени нужно курить, чтобы развилась раковая опухоль?

Обычно от момента начала курения до развития рака проходит много лет или даже десятилетий. Человеческий организм способен справиться с некоторым количеством повреждений ДНК, однако восстановить все поврежденные табачным дымом молекулы очень сложно.

Каждая сигарета способна повредить ДНК в большом количестве клеток лёгкого, кроме того повреждения в одних и тех же клетках с течением времени накапливаются. Одно из недавних исследований доказало, что каждые 15 выкуренных сигарет способны вызвать достаточное количество изменений в ДНК для того, чтобы клетка из обычной превратилась в раковую . Именно поэтому лучше бросить курить рано или поздно.

Чем еще вредит курение?

Курильщикам также сложнее справляться с вредными факторами окружающей среды, чем людям со здоровыми лёгкими и кровеносными сосудами. У каждого человека существуют специальные ферменты, способные обезвреживать вредные вещества и превращать их в нетоксичные соединения. Но обезвреживание химических веществ, содержащихся в табачном дыму, например кадмия, способно исчерпать резервы этого “очищения”.

Другие химические вещества, например формальдегид и акролеин, убивают реснички, которые очищают воздухоносные пути от вредных веществ.

Дым сигарет также влияет на иммунную систему, подавляя клетки, способные распознать и уничтожить злокачественную клетку вскоре после ее появления.

Пассивное курение

Пассивное курение также способно вызывать рак – на четверть увеличивает вероятность возникновения рака лёгких у некурящего человека, также может увеличить вероятность возникновения рака гортани и глотки.

Пассивное курение способно также увеличить риск других заболеваний, например болезней сердечно-сосудистой системы, инсультов, проблем с дыханием.

Пассивное курение особенно вредно для детей. У них возрастает риск возникновения респираторных инфекций, астмы, бактериального менингита и внезапной смерти. Самое главное – обычно пассивному воздействию табачного дыма дети подвергаются дома, где курят один или оба родителя. Табачный дым распространяется по квартире, даже если окна открыты. Почти 85% табачного дыма невидимо и частички дыма оседают на поверхностях и одежде.

По этим же причинам курение водителя вредно влияет на здоровье пассажиров автомобиля, особенно детей. В некоторых странах введена ответственность за курение в машине, если пассажир младше 18 лет.

31 мая по инициативе ВОЗ отмечается Всемирный день без табака. Благодаря предупреждающим надписям на сигаретных пачках о последствиях курения известно каждому, но люди зачастую не представляют, как именно оно убивает.

Поддержав здоровую инициативу, Realist решил исследовать сложные взаимоотношения курения и онкологических заболеваний.

Скрытая угроза

Мы верим, что наши товары не приносят вреда здоровью. Мы всегда тесно сотрудничали и будем сотрудничать со всеми, кто ставит себе целью безопасность и здоровье населения.

Вплоть до середины 1960-х годов ни организации здравоохранения, ни широкая общественность всерьез не обсуждали связь между курением и раком. Показательным является интервью со знаменитым американским хирургом Эвартсом Грэхемом, который в 1920-х годах первым начал удалять пораженные опухолью легкие. Когда у доктора спросили, повышает ли курение риск заболеть смертельной болезнью, он насмешливо ответил: «Не больше, чем ношение капроновых чулок».

Курение превратилось в массовую эпидемию, смертность от рака легких стремительно росла, но эксперты упорно обвиняли в этом ухудшение экологической ситуации в городах, инфекции дыхательных путей, рентгеновское излучение и другие условия окружающей среды. Табачный дым оставался вне подозрений.

Попытки отследить факторы риска для рака легких предпринимались с конца 1940-х годов, но лишь в 1964 году в стенах Госдепартамента США был озвучен исторический доклад — результаты правительственного расследования, в ходе которого впервые были собраны доказательства связи между курением и раком. Так, данные 6 тыс. научных статей, 36 клинических испытаний, результаты экспериментов на животных и материалы вскрытий подтвердили, что связь между курением и раком легких является одной из самых сильных в истории эпидемиологии рака.

К слову, упомянутый выше Эвартс Грэхем умер в 1957 году от неоперабельной бронхогенной карциномы — рака легкого. С 1920-х годов он успел изменить свое отношение к сигаретам, доказал эпидемиологическую связь между курением и раком легких, и даже завещал свое тело музею анатомии.

«Я бросил курить 5 лет назад, но беда в том, что до того я курил 50 лет», — писал он своему другу, хирургу Элтону Окснеру.

Что происходит, когда вы курите?

Курение признано предотвратимой причиной как минимум 15 видов рака. По данным ВОЗ, в среднем в мире каждые 8 секунд один человек умирает от заболеваний, связанных с курением табака. При этом ни стоимость сигарет, ни их крепость не снижают вреда от курения. Причина — канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме. Они легко взаимодействуют с ДНК клеток, подвергая их химической модификации и вызывая мутации. Чем больше точечных мутаций накапливается в геноме, тем выше риск того, что нормальная клетка трансформируется в опухолевую.

Стаж курения влияет на злокачественные процессы сильнее, чем количество выкуриваемых в день сигарет. Причина — накопительный эффект мутаций, необходимых для зарождения и развития опухоли. Так, курить по пачке в день в течение 40 лет опаснее, чем по две пачки в течение 20 лет.

Когда человек вдыхает сигаретный дым, его тело взаимодействует с токсинами двумя способами. Оно может детоксифицировать вредные вещества и вывести их из тела ( например, через мочу). Если же обезвредить канцерогены не удалось ( например, из-за их регулярного поступления), они напрямую взаимодействуют с ДНК-«центром управления» каждой клетки.

Когда здоровую клетку что-то повреждает, она делится до тех пор, пока не восстановится. Но раковая клетка теряет « понимание» того, что является частью большой структуры ( например, легкого), и делится неконтролируемо. Так формируется опухоль.

Разные люди по-разному « обрабатывают» канцерогены. Точно так же может варьироваться скорость восстановления поврежденной ДНК. У некоторых людей этот процесс проходит быстро и эффективно, у других — нет. Так, у курильщика может уйти много лет на то, чтобы вредная привычка изменила клетку настолько, чтобы та начала бесконтрольно делиться.

Также курение вызывает в организме воспалительные процессы. Само по себе воспаление является нормальной частью заживления и стимулирует производство цитокинов — информационных молекул, помогающих восстановить ткани после повреждения. Но, как ни парадоксально, вызванное курением воспаление в легких усиливает повреждение ДНК и фактически увеличивает риск рака. Проще говоря, курение приводит к мутациям и воспалению, формируя идеальную среду для появления злокачественных новообразований.

Каковы риски?

Исследование, изучавшее связанные с курением мутации, показало, что на каждые 50 выкуренных сигарет приходится по одному изменению в каждой клетке легких. Этот процесс немного похож на игру в кости, и шансы заболеть увеличиваются каждый раз, когда человек закуривает. В какой-то момент одна из мутаций становится фатальной, запуская канцерогенез.

Но если человек бросает курить, его тело немедленно начинает восстанавливаться. По данным Национального института рака ( США), люди, бросившие вредную привычку до 40 лет, уменьшают риск преждевременной смерти от связанных с курением заболеваний примерно на 90%.

Отказ от курения необходим даже тем, у кого уже диагностировали рак легких. У пациентов на ранней стадии рака вероятность осложнений намного выше, если они продолжают курить. Если же человек находится на поздней стадии рака, отказ от курения поможет ему прожить дольше.

brosaem.online

Рак и курение. Курение и рак

Часто приходится слышать от курящих людей, что вред табакокурения преувеличен. И это мнение нередко подкрепляется аргументами: «Мой дедушка курил всю жизнь и прожил девяносто лет. А его некурящий брат – всего 60»… Что на это можно возразить?

Это аргументы человека, который напоминает страуса: прячет голову в песок и полагает, что его не видно. По сути, это бравада. На самом деле, никто не знает, сколько бы прожил этот дедушка, если бы не курил: возможно, лет сто или даже больше.

Второй вопрос – что именно курило наше старшее поколение? Натуральный лист табака. А современные сигареты и папиросы – это табачная пыль, смоченная водой, спрессованная и завернутая в бумагу, плюс клей, смолы и прочее, что используется при производстве сигарет. То есть очень много компонентов, порядка 13-ти, выделяющих при горении большое количество, около 4000 вредных, 40 канцерогенных, 12 ко-канцерогенных веществ и радиоактивный полоний. Фильтры перестают функционировать, как только выкурено две третьих сигареты. И дым напрямую идет в дыхательные пути.

А если учесть, что температура горения табака – около 10000 С, а температура тления – 3000 С, то получается, что курильщик – это настоящая «доменная печь». В ней сгорает все, что можно, в том числе мерцательный эпителий бронхов. Он перестает работать и отторгать вредные вещества, которые попадают в легкие при дыхании. В результате они оседают на стенках бронхов, вначале вызывают воспаление (бронхит), а затем формируется рак.

Онкологические заболевания занимают первое место среди недугов организма современного человека. Учащение случаев диагностирования онкологии стали остро стоящей проблемой здравоохранения по всем странам мира.

Рак не щадит ни одну из систем организма, в том числе и органы дыхания.

Но существует ли реальная связь между табакокурением и возникновением раковых образований в легких человека? Каким образом пагубная привычка оказывает влияние на функционирование органов дыхания?

В течение нескольких последних лет учеными-медиками проводятся исследования влияния образа жизни человека на возникновения онкологических заболеваний. По итогам проведенных наблюдений и опытов на сегодняшний день можно уверенно констатировать, что привычка курения действительно провоцирует образование раковых клеток. В чем причина? Дело в том, что в любых сигаретах содержатся вредоносные канцерогенные вещества. Скапливаясь в последней части сигареты, они беспрепятственно попадают в организм человека при втягивании сигаретного дыма.

Несмотря на повышенную популярность в последнее время, сигареты электронного типа также имеют рад тонкостей использования. Конечно, по сравнению с обычными сигаретами, электронные устройства оказывают меньше влияния на организм по причине отсутствия вредных смол, уменьшенного содержания никотина и прочих вредных веществ.

Но самую главную опасность от электронных сигарет таят используемые в них жидкости и примеси. Вне зависимости от марки и производителя продукции каждая из них все равно включает в свой состав токсические вещества, канцерогены и тяжелые металлы.

Провоцирование рака курением, причины и статистика заболеваний

При регулярном курении в организм курильщика попадают вещества, постепенно разрушающие структуру эпителия в бронхах. Данный процесс провоцирует замещения в цилиндрическом эпителии на плоские и многослойные структуры тканей. Именно эти изменения тканей и влекут к появлению злокачественных опухолей.

Рак в тканях легких, возникший от курения, образуется под воздействием табачного дыма, содержащего в себе такие вредные компоненты, как смола и никотин.

Привычка курить – это одна из наиболее распространенных, обоснованных и исследованных причин для развития опухолей злокачественного типа. Курение является бесспорной причиной разрушения тканей органов системы дыхания.

Помимо размножения раковых клеток в области легких, табакокурение является причиной таких заболеваний, как:

  • раковые образования в области губ и ротовой полости в целом;
  • онкологические заболевания пищевода;
  • рак, поражающий печень, желудок и поджелудочную железу;
  • раковые новообразования в трахеях, бронхах;
  • рак способен поражать почки, мочевой пузырь, шейку матки и кровь человека.

Риск возникновения онкологических заболеваний у курящего человека гораздо выше, что доказано неоднократно проведенными научными медицинскими исследованиями.

Опыты были проведены как на животных, так и методом статистического анализа заболеваемости в различных популяциях. Результаты экспериментов, проведенных на животных, доказали, что вследствие прямого контакта живого существа и табачного дыма вероятность образования раковых опухолей, бесспорно возрастает в разы.

Основной причиной рака легких медики наз

papeleta.ru

Почему отец современной статистики не верил, что курение вызывает рак

Отец современной статистики Рональд Э. Фишер наслаждается своей трубкой

Летом 1957 года Рональд Фишер (Ronald A. Fisher), один из основателей современной статистической науки, сел за стол, чтобы написать пространное письмо в защиту табака.

Письмо было адресовано «Британскому медицинскому журналу» (British Medical Journal), за несколько недель до этого занявшему антитабачную позицию, согласно которой сигареты вызывают рак легких. Редакционная коллегия сочла, что период накопления и анализа данных подошел к концу. Теперь, писали ее члены, должны быть использованы «все современные средства гласности» для того, чтобы проинформировать широкую публику об опасностях употребления табака.

По мнению же Фишера, все это было просто-напросто раздуванием паники, не подкрепленным статистически. Он был уверен, что не «безобидные и успокаивающие сигареты» представляли опасность массам, «но организованное культивирование состояния дикой тревоги».

Фишер был известен как вспыльчивый человек (и заядлый курильщик трубки), но письмо и возникшие из-за него споры, продолжавшиеся вплоть до его смерти в 1962 году, подверглись серьезной критике научного сообщества.

Рональд Э. Фишер большую часть своей карьеры посвятил разработке способов математической оценки заявлений, выражающих причинно-следственную связь — то есть именно таких, что «Британский медицинский журнал» делал о курении и раке. И за свой профессиональный путь ему удалось революционизировать методы, применяемые биологами в экспериментах и при анализе данных.

Все мы знаем, чем закончилась эта полемика. Касательно одного из наиболее значимых вопросов общественного здоровья 20-го века Фишер оказался неправ.

Но в то время как Фишер был неправ в отношении отдельных деталей, нельзя так же однозначно сказать, что он совершил ошибку в плане статистики. Фишер отрицал не возможность того, что курение является причиной рака, но лишь ту уверенность, с какой поборники общественного здоровья провозглашали этот вывод.

«Никто не думает, что можно делать окончательные итоги по данной теме, — настаивал он в своем письме. — Разве она не достаточно серьезна, чтобы требовать серьезного к ней отношения?».

Дебаты по поводу вреда курения в наши дни закончились. Однако относительно некоторых проблем, начиная со здоровья нации, образования, экономики и заканчивая изменением климата, исследователи и те, кто оказывает влияние на принятие решений, до сих пор не всегда приходят к соглашению о том, что можно назвать действительно «серьезным отношением».

Как может кто-то с уверенностью заявлять, что А вызывает Б? Как можно оценить последствия слишком раннего вмешательства по сравнению со слишком поздним? И в какой момент мы можем отставить в сторону мучительные сомнения, перестать спорить и начать принимать меры?

Расцвет и закат традиционной рекламы: от Ковбоя «Мальборо» до алгоритмов машинного обучения

Замечательные идеи и враждебные отношения

Рональд Фишер был известен не только своим потрясающим интеллектом, но также и удивительно тяжелым характером. Два качества, между которыми, как ни странно, можно найти связь.

Писатель и математик Дэвид Зальцбург, описавший историю статистики 20-го века в своей книге «Дама, пробующая чай» (David Salsburg, The Lady Tasting Tea), говорит, что Фишер был часто разочарован теми, кто не мог видеть мир так же, как он.

А могли лишь немногие.

Уже в возрасте семи лет Фишер, болезненный близорукий мальчик, не имевший много друзей, начал посещать лекции по академической астрономии. Будучи студентом Кембриджа, он опубликовал свою первую научную работу, где представил новую технику выявления неизвестных характеристик населения. Концепт, получивший название «метод максимального правдоподобия» (Maximum Likelihood Estimation), позже был провозглашен «одним из наиболее важных достижений статистической науки 20-го века».

Несколько лет спустя, он приступил к исследованию статистической проблемы, которую Карл Пирсон, на тот момент один из самых авторитетных статистиков Англии, пытался решить в течение нескольких десятилетий. Вопрос касался сложности подсчета ученым, на руках которого был ограниченный набор данных, того, как разные переменные (например, дождь и урожайность) относятся друг к другу. В изысканиях Пирсона внимание заострялось на том, как такие расчеты могут отличаться от действительной корреляции, но, поскольку здесь в ход вступали очень сложные математические исчисления, он занимался только небольшим количеством примеров. Потрудившись одну неделю, Фишер решил проблему для всех примеров. Пирсон поначалу отказался публиковать статью в своем статистическом журнале «Биометрика», поскольку сам не вполне понял решение.

«Выводы были столь очевидны для Фишера, что он затруднялся сделать их понятными для остальных, — пишет Зальцбург. — Другие математики проводили месяцы и даже годы, пытаясь доказать нечто, что Фишер провозглашал само собой разумеющимся».

Неудивительно, что Фишер не пользовался особой популярностью среди коллег.

Хотя Пирсон в итоге согласился опубликовать труд Фишера, он напечатал его как дополнительный материал к гораздо более длинной собственной работе. Так началось разногласие между этими двумя личностями, закончившееся лишь со смертью Пирсона. Когда же его сын, Иган, также стал известным статистиком, противостояние Фишер-Пирсон продолжилось.

 

Семья Пирсонов, включая Карла и Игана

Как отметил один свидетель, у Фишера был «замечательный талант к полемике», и его профессиональные несогласия зачастую перетекали в личную неприязнь. Когда польский математик Ежи Нейман (Jerzy Neyman) представлял свое исследование Королевскому статистическому обществу, Фишер открыл постлекционную дискуссию насмешкой над ученым. Фишер, по его словам, наделся, что Нейман будет выступать на «тему, хорошо автору знакомую, и по которой тот мог бы высказывать авторитетное мнение», но его (Фишера) надеждам не суждено было сбыться…

Хотя, как сообщает Зальцбург, раздражительный нрав Фишера «практически вытеснил его из основного потока математических и статистических исследований», он, тем не менее, внес свой вклад в данные дисциплины.

После неудачи с Пирсоном-старшим Фишер в 1919 году принял должность на Ротамстедской сельскохозяйственной опытной станции, располагавшейся на севере Лондона. Именно здесь он ввел в обиход свой принцип рандомизации (Randomization) как один из важнейших инструментов научных экспериментов.

На тот момент исследовательская станция занималась изучением эффективности удобрений путем внесения различных химических веществ на разные участки земли. Поле А получало удобрение 1, поле Б — удобрение 2 и т.д.

Но Фишер заявил, что такой путь обречен на получение бессмысленных результатов. Если посевы поля А будут расти лучше, чем на поле Б, возникает вопрос: произошло ли это, благодаря тому, что удобрение 1 было лучше удобрения 2, или потому, что поле А имело более плодородную почву?

Эффект удобрения искажался эффектом поля. Искажение делало невозможным точное определение, что являлось причиной чего.

Для решения проблемы Фишер предложил применить разные удобрения на небольших участках в случайном порядке. Тогда, несмотря на то, что удобрение 1 будет иногда применяться на более тучном участке, чем удобрение 2, оба они будут произвольно внесены на достаточное количество участков для того, чтобы обратное происходило так же часто. В целом эти различия нивелируются. В среднем земля с первым удобрением должна будет выглядеть в точности, как земля со вторым.

Это было большим открытием. Распределяя случайным образом экспериментальное воздействие, исследователь мог более уверенно сделать выводы о том, что именно удобрение 1, а не какая-то искажающая переменная вроде качества почвы, стало причиной лучшего роста сельскохозяйственных культур.

Но даже если исследователь применил рандомизацию и обнаружил, что разные удобрения приводили к разной урожайности, как он мог знать, что эти различия не были обусловлены случайными вариациями? Фишер придумал статистический ответ на этот вопрос. Он назвал метод «дисперсионным анализом», по-английски «analysis of variance» или кратко ANOVA. Как считает Зальцбург, это, «возможно, единственный наиболее важный инструмент биологической науки».

 

Вход на Ротамстедскую опытную станцию, где Рональд Фишер впервые представил свой принцип рандомизации

Фишер опубликовал свои находки по технике исследований в серии книг 1920-1930-х годов, и они оказали глубочайшее влияние на научные изыскания. Исследователи во всех областях — сельском хозяйстве, биологии, медицине — неожиданно получили математически строгий способ отвечать на один из главных вопросов науки: что является причиной чего.

Почему эго — злейший враг, или Искусство реагировать на провалы

Аргументы против курения

Примерно в это же время английские чиновники в области здравоохранения обеспокоились одним казуальным вопросом в особенности.

В то время как большинство болезней, убивавших британцев в течение многих веков, теряли свою актуальность, благодаря достижениям медицины и улучшению санитарных условий, одно заболевание продолжало губить все большее количество людей ежегодно: карцинома легких.

Цифры были ошеломляющими. Между 1922 и 1947 годами количество смертей, вызванных раком легких, увеличилось в 15 раз в Англии и Уэльсе. Похожие тенденции наблюдались по всему миру. Повсюду основными жертвами болезни становились мужчины.

Что было причиной? Теорий существовало множество. Больше людей, чем когда-либо до этого, жило в крупных загрязненных городах. Машины, изрыгающие токсичные газы, заполонили национальные автострады. Сами дороги были покрыты гудроном. Развивались технологии рентгеновского излучения, с помощью которого можно было ставить более точные диагнозы. И, конечно, все большее количество людей начинало курить сигареты.

Какой из этих факторов влиял больше? Все? Ни один из них? Английское общество претерпело такие значительные изменения в разных сферах жизни со времен Первой мировой войны, что было просто невозможно установить единственную причину. Как сказал бы Фишер, существовало слишком много искажающих переменных.

В 1947 году Британский совет медицинских исследований нанял Остина Брэдфорда Хилла и Ричарда Долла (Austin Bradford Hill, Richard Doll) для того, чтобы разобраться в этом вопросе.

Тогда как Долл не был тогда широко известен, Хилл был очевидным выбором. За несколько лет до того он обрел популярность после выпуска своего новаторского исследования об использовании антибиотиков для лечения туберкулеза. Подобно тому, как Фишер в случайном порядке распределил удобрения по полям в Ротамстеде, Хилл так же произвольно давал стрептомицин одним больным, прописывая постельный режим другим. Здесь преследовалась та же цель — убедиться, что пациенты, получавшие один тип ухода, в среднем были идентичны тем, кто получал другой. Любое весомое различие в исходе между двумя группами должно было быть результатом использования препарата. Это было первое опубликованное медицинское испытание, взявшее на вооружение рандомизированный контроль.

Несмотря на основополагающую работу Хилла с применением рандомизации, вопрос о том, курение ли (либо что-то другое) вызывало рак, еще не подвергался опытам с произвольным распределением объектов по контрольным группам (Randomized Control Trial). В любом случае такой эксперимент был бы сочтен неэтичным.

«Это потребовало бы участия группы, скажем, из 6 000 человек, из которых выбрали бы 3 000 и заставили курить на протяжении 5 лет, при этом остальным бы курить запретили на те же 5 лет. Затем сравнили бы частоту заболевания раком легких в этих двух группах, — говорит Дональд Гиллис (Donald Gillies), почетный профессор философии науки и математики Университетского колледжа Лондона. — Естественно это невозможно воплотить в жизнь, потому в данном примере приходится полагаться на другие виды подтверждающих данных».

Хилл и Долл пытались найти такие свидетельства в лондонских больницах. Они отследили истории болезней более 1 400 пациентов, одна половина из которых страдала от рака легких, а вторая была госпитализирована по другим причинам. Затем они, как позже Долл скажет в интервью BBC, «задали им все вопросы, какие только пришли нам в голову».

Вопросы касались историй заболеваний и наследственности, работы, увлечений, места проживания, привычек питания и других факторов, гипотетически связанных с раком. Два эпидемиолога действовали наобум. Существовала надежда, что один из множества вопросов затронет какое-нибудь характерное свойство или особенность поведения, распространенные среди тех, кто имел рак легких, и редко встречающиеся во второй контрольной группе.

В начале исследования Долл имел собственную теорию.

«Лично я думал, что причина лежала в гудроновом покрытии дорог», — сообщал Долл. Но с появлением первых результатов стали вырисовываться различные повторяющиеся сценарии: «И я бросил курить, спустя две трети исследовательского пути».

Хилл и Долл разместили свои выводы в «Британском медицинском журнале» в сентябре 1950 года. Открытия вызывали определенные опасения, но не были заключительными. Несмотря на то, что курильщики были более подвержены риску заболевания и что заболеваемость росла с увеличением выкуриваемых сигарет, характер исследования все же оставлял пространство для действия устрашающей проблемы «искажения» Фишера.

Заключалась она в выборе контрольных групп. Хилл и Долл отобрали сравнительные группы людей одинакового возраста, пола, места проживания (примерно) и социального класса. Но покрывало ли это весь список возможных причин искажения? Была ли какая-то черта, забытая или невидимая, о которой два ученых не догадались поинтересоваться?

Ричард Долл, бросивший курить в 1950

Чтобы докопаться до истины, Хилл и Долл спроектировали исследование, в котором им не пришлось бы вообще выбирать контрольные группы. Вместо этого они опросили более 30 000 докторов по всей Англии. Им задавались вопросы о курительных привычках и истории заболеваний. А затем Хилл и Долл начали ждать… кто умрет первым.

К 1954 году начали возникать знакомые сценарии. Среди всех британских докторов 36 умерли от рака легких. Все они были курильщиками. И снова показатель смертности увеличивался с объемом выкуренных сигарет.

«Исследование британских докторов» (The British Doctor Study) имело явное преимущество по сравнению с предыдущим опросом пациентов. Теперь ученые могли четко показать отношения «сначала было это, потом то» (или, как называют это исследователи в области медицины, «зависимость дозы», англ. dose-response). Некоторые медики курили больше других в 1951 году. К 1954-му большинство из них были мертвы.

Следующие одно за другим изыскания Долла и Хилла были популярны из-за количественного охвата, но не только они нашли постоянную зависимость между курением и раком легких. Примерно тогда же американские эпидемиологи И.К.Хаммонд и Дэниэл Хорн (E. C. Hammond, Daniel Horn) провели очень похожее на опрос британских докторов исследование.

Их результаты были очень и очень последовательными. В 1957 году Совет медицинских исследований и «Британский медицинский журнал» совместно решили, что сведений собрано достаточно. Цитируя Долла и Хилла, журнал провозгласил, что «наиболее резонной интерпретацией данных свидетельств будет признание непосредственной причинно-следственной связи».

Рональд Фишер позволил себе не согласиться.

Сказ о том, как Цукерберг победил в войне с Google+

Я просто задаю вопросы

В некотором плане время было подходящее. В 1957 году Фишер как раз вышел на пенсию и искал место, где бы он мог применить свой незаурядный ум и высокомерие.

Фишер запустил первые залпы орудий, поставив под сомнение определенность, с какой «Британский медицинский журнал» заявил об окончании споров.

«Это удачный пример наличия достаточно серьезных доказательств для продолжения расследования, — писал он. — Однако последующее расследование, похоже, свели к деланию еще более уверенных восклицаний».

За первым письмом последовало второе, а затем третье. В 1959 году Фишер собрал все послания в книгу. Он обвинил коллег в создании антикурительной «пропаганды». Хиллу и Доллу он поставил в вину замалчивание противоречащих официальному заявлению фактов. Он начал вести курс лекций, снова получив возможность ораторствовать перед цветом статистической науки и быть, говоря словами его дочери, «намеренно провоцирующим».

Если отбросить все провокации, то стоит отметить, что критика Фишера пришла к той же статистической проблеме, над которой он бился в свое время в Ротамстеде: искажающие переменные. Он не оспаривал утверждение о том, что есть взаимосвязь, или корреляция, между частотой курения и заболеваемостью раком легких. Но в письме журналу Nature он упрекал Хилла и Долла, а вместе с ними и все британское медицинское сообщество, в совершении «старой ошибки в приведении доводов, когда, отталкиваясь от корреляции, делают выводы о причинной обусловленности».

Большинство исследователей рассмотрели связь между курением и раком и пришли к заключению, что последнее вызвано первым. Но что если верно обратное? Что если, писал он, развитию острой стадии рака легких предшествовало «хроническое воспаление»? И что если это воспаление приводило к чувству дискомфорта, но не осознанной боли? Если дело было в этом, продолжал Фишер, то вполне логично предположить, что больные на ранних, не диагностированных стадиях рака обращались к сигаретам в поисках облегчения симптомов.

Потому относительно инициативы «Британского медицинского журнала» запретить курение в кинотеатрах он писал следующее: «Забрать у бедняги сигареты равнозначно тому, что кто-то отнимет палочку у слепого человека».

 

Успокаивающее свойство сигарет часто упоминалось в табачной рекламе середины 20-го века. Данное объявление относится к 1930 году: «20 679 терапевтов заявляют, что «Luckies вызывают меньше раздражения». Они расслабляют. Защита вашего горла, против раздражения, против кашля»

Если данное объяснение еще кажется притянутым за уши, то можно обратится к другому, предложенному Фишером: если курение не вызывает рак, а рак не вызывает курение, то, возможно, существует третий фактор, являющийся причиной и того, и другого. Генетика подкинула ему возможность подкрепить это умозаключение.

Фишер собрал материалы по однояйцевым близнецам в Германии и продемонстрировал, что сестры/братья-близнецы были склонны копировать курительные привычки своей пары. Вероятно, рассуждал Фишер, некоторые люди были более генетически предрасположены желанию курить.

Существовал ли похожий семейный паттерн для рака легких? Не происходили ли эти две предрасположенности из одной наследственной особенности? По крайней мере, ученые мужи могли обратить свои взоры на такую возможность, прежде чем советовать людям бросить сигареты. Но тогда никто не удосужился этого сделать.

«К сожалению, уже развернута объемная пропаганда, цель которой — убедить публику, что курение сигарет опасно, — писал Фишер. — Похоже, кому-то кажется естественным стремление прикладывать усилия для того, чтобы дискредитировать данные, отстаивающие иную точку зрения»

Хотя Фишер был в меньшинстве, но он не был одинок в своей приверженности «иной точке зрения». Джозеф Берксон (Joseph Berkson), главный статистик в Клинике Мейо в 1940-50-е годы, был убежденным скептиком в данном вопросе, так же, как и Чарльз Кэмерон (Charles Cameron), президент Аме­ри­канс­кого он­ко­ло­ги­чес­кого об­щест­ва. В течение какого-то времени многие коллеги Фишера в академических статистических кругах, включая Ежи Неймана, ставили под сомнение обоснованность заявления британских медиков. Но, некоторое время спустя, почти все сдались под весом увеличивающихся свидетельств и единодушного мнения большинства. Но не Фишер. Он умер в 1962 году (от рака, хотя и не легких), не уступив ни на йоту.

6 ложных логических умозаключений, способных остановить рост вашего бизнеса

Скрытые мотивы

Сегодня не все принимают воззрения Фишера на табачную проблему за чистую монету.

В своем обзоре данной полемики эпидемиолог Пол Столли (Paul Stolley) резко раскритиковал Фишера за «неготовность серьезно рассмотреть имеющиеся данные, обратить внимание на факты и попытаться прийти к правильным выводам». Согласно Столли, Фишер компрометировал рассуждения Хилла и Долла, выискивая нарушающие закономерность открытия и утрируя их. Использование им материалов по немецким близнецам было либо ошибочно, либо намеренно вводило в заблуждение. Он пишет, что Фишер «производит впечатление человека, имеющего некий личный интерес».

Другие приводят гораздо менее снисходительные трактовки истории.

В 1958 году Фишер обратился к британскому гематологу и генетику Артуру Мурану (Arthur Mourant), предложив совместный проект по оценке возможных генетических различий между курильщиками и теми, кто не курит. Муран отказал ему и потом неоднократно делился своим мнением о том, что «одержимость» статистика данной темой «была первым знаком упадка когда-то столь несравненно выдающегося ума».

Еще хуже звучат предположения о том, что его скептицизм имел свою цену. Комитет производителей табачных изделий якобы согласился финансировать исследования Фишера о возможности генетической предрасположенности к курению и раку легких. И хотя кажется невероятным, что человек, не боявшийся оскорблять коллег и регулярно подвергавший опасности карьеру только для того, чтобы доказать свою правоту, стал бы продавать свою профессиональное мнение в таком преклонном возрасте, некоторые до сих пор считают, что именно так все и было.

Даже если Фишера не привлекали деньги, может быть правдоподобной его подверженность политическому влиянию. Всю свою жизнь Фишер был стойким реакционером. В 1911 году, учась в Кембридже, он участвовал в основании университетского Общества любителей евгеники. Многие образованные люди в Англии той эпохи придерживались этой идеологии, но Фишер взялся за изучение темы с необыкновенным рвением и позже на протяжении всей карьеры периодически писал статьи об этом. Особенно Фишера беспокоило, что семьи верхушки общества имели меньше детей, чем представители более бедных и менее образованных социальных классов. Однажды он даже высказал идею о том, что правительству следует выплачивать особое пособие «интеллигентным» парам для продолжения их потомства. У самого Фишера и его жены было восемь детей.

Эти и подобные им политические склонности могли окрашивать его восприятие проблемы курения.

«Фишер являлся политическим консерватором и представителем элиты, — отмечает Пол Столли. — Его расстраивал отклик ответственных за здравоохранение на опасности курения не только потому, что он чувствовал, что было мало подтверждающих данных, но и вследствие свойственного ему идеологически обусловленного отрицания массовых кампаний по охранению общественного здоровья».

Если бы Рональд Фишер был жив в наши дни, у него был бы тот еще профиль в Твиттере…

Как братья Хант загнали в угол рынок серебра и потерпели крах

Когда корреляция указывает на наличие причинно-следственной связи?

Какими бы ни были мотивы Фишера, трудно удивляться тому, что он позволил себе быть втянутым в данную борьбу. Он был человеком, построившим карьеру, благодаря тщательному подходу к научной работе. Это позволяло ему избегать подводных камней, связанных с искажением, и с математической точностью указывать, где корреляция предполагала причинно-следственную обусловленность, а где таковой не было.

Тот факт, что более молодое поколение работников сферы здравоохранения (а также представители прессы) пришли к столь важному выводу, не последовав правилам о причинной зависимости, введенным самим Фишером, должно быть, приводило того в ярость. Фишер сам признавал, что было бы невозможно провести рандомизированное испытание с контрольными группами по курению. «Не вина Хилла, Долла или Хаммонда в том, они не могут представить доказательства эксперимента, в котором тысяче подростков запретили бы курить, — писал Фишер, — но при этом тысяча других ребят была бы вынуждена выкуривать, по крайней мере, по тридцать сигарет в день». Но в ситуации, когда ученым приходится отступать от золотого стандарта проведения экспериментального изучения, продолжал настаивать он, им требуется отдавать должное каждому объяснению.

Этот спор в какой-то мере может продолжаться вечность.

«Почти все в наши дни признали, что Фишер был неправ, но все еще существуют современные трудности подобного рода, создающие многочисленные предпосылки для оспаривания определенных вещей, — говорит Дональд Гиллис из Университетского колледжа Лондона. — Что вызывает ожирение? Какие особенности рациона питания, если таковые существуют, приводят к заболеваниям сердечнососудистой системы и диабету?».

Добавьте к этому нескончаемые дебаты на тему образования (влияет ли более высокое бюджетирование школ на улучшение качества образования?), изменения климата (является ли рост выбросов загрязняющих веществ в атмосферу причиной глобального потепления?), преступности и системы наказаний (приводят ли более строгие наказания к уменьшению количества преступлений?), а также менее сложных явлений повседневной жизни (полезно ли использование зубной нити для зубов? вызывает ли кофе раковые заболевания? или он их предотвращает?).

 

Корреляция не всегда указывает на обусловленность: автор данной таблицы показывает корреляционную связь между словами-победителями в национальном конкурсе на правильное произношение и количеством людей, погибших от укуса ядовитых пауков. Очевидно, что это лишь совпадение. При том количестве вещей, что происходят в мире, можно легко выбрать некоторые несвязанные явления для сравнения и найти похожие тренды

Несмотря на то, что опыты с произвольным распределением объектов по контрольным группам рассматриваются как золотой стандарт для разделения простой корреляции и причинно-следственной обусловленности, здравый смысл и этика зачастую говорят нам, что мы должны обходиться тем, что есть, замечает Дэннис Кук, профессор статистики в Миннесотском университете. Нам свойственен субъективизм. «Но необходимо соблюдать баланс», — добавляет он.

Кук напоминает об одном популярном исследовании, мелькавшем в заголовках несколько лет назад, исполнители которого обнаружили статистически значимую связь между потреблением клюквы и раком. Стоит ли обществу наложить запрет на эту ягоду?

«Смысл фишеровского воззрения заключается в том, что нельзя принимать решения на основе рефлекторной реакции, — говорит Кук. — Некоторые решения, базирующиеся на рефлекторной реакции, будут правильными, как это произошло с курением. Но другие, как в примере с клюквой, будут в корне неверны».

Одним из самых важных вкладов Рональда Фишера в современную статистику является концепт «нулевой гипотезы» (Null Hypothesis). Это отправная точка любого статистического теста — предположение, что, в отсутствие доказывающих обратное данных, вы не должны менять свою точку зрения. При возникновении сомнений предполагайте, что удобрение не сработало, антибиотик не имел эффекта, а курение не вызывает рак. Нежелание «отвергать нуль» рождает в науке внутренний консерватизм, удерживающий существующее знание от дикого движения по кругу при появлении каждого нового исследования о клюкве.

Но и этот подход может привести к попаданию на зыбкую почву.

В 1965 году, спустя три года после смерти Фишера, Остин Брэдфорд Хилл, к тому моменту уже почетный профессор, получивший рыцарское звание, выступил с речью перед Королевским медицинским обществом. В ней он выделил ряд критериев для размышления перед провозглашением того, что одна вещь является причиной другой. Но что особенно важно, сказал он, ни один из этих критериев не должен считаться непреложным. «Раз и навсегда» установленные правила статистики не вполне устраняют неопределенность. Они лишь помогают информированным людям с достойными намерениями выбирать наилучшие решения из всех возможных.

«Любая научная работа является неполной, — говорил он. — Любая научная работа открыта для опровержения или корректирования знанием более высокого уровня. Это не предоставляет нам свободу игнорировать уже имеющееся знание либо откладывать действие, требуемое в данный момент времени».

Рональд Фишер изобрел гениальный способ разделять корреляцию и причину. Но получение абсолютного доказательства достается дорогой ценой.

Высоких вам конверсий!

По материалам: priceonomics.com   

23-10-2016

lpgenerator.ru

Курение и рак гортани | Можайское благочиние

Подавляющее большинство заболевших раком гортани являются курильщиками. По данным разных авторов, курящие среди больных раком гортани составляют от 80 до 96%. В большинстве случаев рак гортани является плоскоклеточным раком. Такой рак возникает в результате изменения клеток под воздействием курения и алкоголя.

Установлено, что рак гортани развивается у мужчин в 12-16 раз чаще, чем у женщин. Фактор риска выражен менее интенсивно у куривших сигареты с фильтром. Снижение роли фактора риска наблюдается при отказе от курения наиболее быстро в течение первых 5 лет после прекращения курения, а через 10 лет интенсивность риска становится у бывших курильщиков и некурящих одинаковой. Учёными проведён анализ риска развития рака гортани у длительно куривших по сравнению с некурившими. Оказалось, что рак гортани наблюдался значительно реже, чем рак лёгкого. У мужчин, куривших в течение длительного времени сигареты с фильтром, риск колебался от 50 до 75% по отношению к риску у куривших сигареты без фильтра. Аналогичные закономерности имели место и у женщин.

Имеются данные о том, что при наличии у курильщиков лейкопластических изменений на протяжении нескольких лет рак гортани развивается в одном из пяти предрасположенных к нему случаев, причём это происходит, как правило, в возрастных группах старше 50 лет. Вместе с тем следует указать на снижение риска развития рака гортани с прекращением курения, особенно более 10 лет.

На первых порах возникновения рака гортани заболевший часто испытывает чувство инородного тела в глотке при глотании. Затем это чувство начинает сопровождаться усиливающейся со временем болью. Боль становится очень сильной и начинает отдавать в уши. Тембр голоса меняется, становится хриплым и часто совсем пропадает. В зависимости от локализации опухоли, возможен также стеноз гортани и смерть от асфиксии.

Но нередко изначально рак гортани никак не проявляет себя, т.е. протекает бессимптомно. В этом заключается коварство рака, в данном случае — рака гортани. Как было сказано выше, в подавляющем большинстве случаев рак гортани возникает у курящих. Это к тому, что часто предраковые состояния, касающиеся гортани, при отказе от курения проходят сами собой. И даже уже появившийся рак гортани может исчезнуть сам, при отказе от курения или его можно будет удалить с хорошим прогнозом на полное избавление от него. Не думайте долго, бросайте курить!!!

В чём состоят ключевые особенности поэтического и прозаического творчества авторов из западной Германии? Подробный ответ по ссылке.

Злокачественная опухоль гортани – это комплексный патологический процесс, затрагивающий большое количество тканей и органов, расположенных в области шеи.

Причины рака горла также множественны: к развитию данного заболевания чаще всего приводит сразу ряд неблагоприятных факторов, воздействующих на человека.

Говоря о том, от чего может быть рак горла, в первую очередь, необходимо разделить эту патологию по механизму возникновения. Злокачественные новообразования, которые сформировались непосредственно в органах и тканях шеи, называются первичными, а те, причиной которых стало метастазирование – вторичными.

Первичный рак горла

Первичным рак называется в том случае, если очаг, давший рост всей опухоли и возможным метастазам, локализуется именно в горле. Тут необходимо отметить, что со строгой медицинской точки зрения клинический термин «рак горла» является формально не верным. Горло – это не отдельный орган с обособленными функциями, а целый комплекс структур, находящихся в шейной зоне кпереди от позвоночного столба. Сюда относятся глотка, гортань, голосовые связки, пищевод, нервно-сосудистые пучки и др. Опухолевые новообразования возникают в любом из перечисленных элементов и формально имеют право называться опухолями горла.

Чаще всего под раком горла подразумеваются злокачественные новообразования гортани. Но для правильного установления диагноза и выбора тактики лечения всегда необходимо точно определять, в каком именно органе возникла опухоль. От этого напрямую будут зависеть способы хирургических и терапевтических воздействий, их результативность, а значит, и общий прогноз заболевания. А вот факторы, приведшие к появлению злокачественного новообразования, не сильно влияют на его локализацию. Вне зависимости от того, опухоль ли это пищевода, глотки или рак гортани – причины появления данных нарушений во многом схожи.

Курение сигарет

Это наиболее значимая причина всех опухолей гортани. Более этого, это – самый существенный фактор развития всех других злокачественных поражений дыхательной системы, включая онкологические поражения губ, ротовой полости, бронхиального дерева и легких.

Согласно информации Всемирной организации здравоохранения, люди, обладающие данной вредной привычкой, подвержены риску возникновения раковых опухолей в гортани в 20–30 раз больше, чем те, кто не курит. А общий риск летального исхода от злокачественных опухолей, напрямую зависящий от курения, составляет 45% для мужского населения и 21,5% для женщин. Значимым фактором при этом служит и стаж курения – чем он длиннее, тем больше вероятность возникновения у человека раковой патологии горла.

Важно! Данные онкологической статистики свидетельствуют о том, что из 100 пациентов с раком гортани 95-97 человек являются интенсивными курильщиками.

Прямая взаимосвязь онкологических заболеваний горла и дыхательной системы с курением объясняется высоким содержанием в сигаретном наполнителе токсических соединений. Причем табак как таковой – это не самое опасное вещество, имеющееся там. Куда большую угрозу для здоровья человека представляют смолы, выделяющиеся при сгорании сигареты. Они химически воздействуют непосредственно на генетический материал клетки, повреждая его. А это, в свою очередь, приводит к мутациям. Наиболее опасным следствием хромосомных повреждений является образование видоизмененных, раковых клеток, которые начинают неконтролируемо размножаться. Это ведет к образованию опухолевого очага.

Опасность несет в себе и копоть – неотъемлемый продукт горения. Этот процесс высвобождает любые радиоактивные частицы, содержащиеся в сигарете. И хоть количество таких веществ там крайне невелико, они обладают способностью откладываться и накапливаться в организме, в том числе и на внутренних поверхностях верхних дыхательных путей. С течением времени, пока курильщик ежедневно вдыхает радиоактивные соединения, суммарный объем этих частиц растет, а их излучение постепенно наращивает влияние на клетки, вызывая мутации и приводя к развитию опухолей.

Кроме того, нельзя забывать и о раздражающем воздействии, которое производят все эти вещества на слизистые оболочки носоглотки, гортани, бронхов и легких. Постоянное раздражение, а иногда и термические повреждения слизистых провоцируют хронический воспалительный процесс – состояние, способное приводить к появлению злокачественных изменений в клетках.

Курение других типов

Встречается мнение о том, что сигареты с фильтром имеют пониженный риск провоцирования рака гортани. Но Всемирная организация здравоохранения опровергает данную информацию. Насколько бы ни был совершенным и высокотехнологичным сигаретный фильтр, он задерживает очень небольшое количество токсических соединений. Основная цель таких элементов сигареты – только лишь снизить температуру дыма и сделать курение более комфортным, но не обезопасить здоровье потребителя.Причиной появления рака гортани может быть также и курение трубки. Риск возникновения этой патологии в данном случае ниже, чем при использовании сигарет. Это объясняется тем, что дым здесь проходит более длинный путь, чем в сигарете. А это значит, что больший процент опасных летучих веществ успевает охладиться и осесть на внутренних стенках трубки. Благодаря этому меньше токсинов проникает в дыхательную систему человека.Сниженную вероятность возникновения рака гортани имеет и курение сигар, поскольку этот процесс не предполагает вдыхания дыма и проникновения его непосредственно в легкие. Но при этом следует отметить, что риск развития злокачественных новообразований на губах или в ротовой полости у такого курильщика все равно остается крайне высоким.Причиной образования опухоли в горле может стать и постоянное пассивное курение. Так называется процесс непроизвольного вдыхания табачного дыма некурящими людьми, которые живут или работают в одном помещении с курильщиком.Важно! Согласно данным статистики, хроническое пассивное курение увеличивает риск появления онкологических патологий дыхательной системы в 8-10 раз.А вот новомодные «электронные сигареты» практически не несут риска развития рака гортани, поскольку «курением» использование этих устройств называется только формально. Там не происходит сгорания табака или бумаги, а всего лишь испаряется вода, смешанная с безопасными загустителями и ароматизаторами.

Профессиональные вредности

Среди множества используемых нами веществ и соединений давно выделены те, которые представляют прямую онкологическую опасность. Такие соединения относят к классу канцерогенных – способствующих возникновению раковых опухолей путем провоцирования клеточных мутаций. Однократное воздействие подобных веществ обычно не несет особенной угрозы. Но постоянный контакт с ними, например, в силу профессиональной деятельности человека, имеет высокий риск развития злокачественных новообразований. К числу таких соединений относятся:некоторые химикаты, например, бензол и бензольные производные, серная кислота; ряд металлов, в первую очередь никель и соединения алюминия; строительные материалы, такие, как асбест и сухой цемент; полезные ископаемые, например, угольная пыль; смолоподобные вещества, особенно на фенольной основе; пары бензина, летучие масла, автомобильные выхлопные газы; газы, выделяющиеся при сварки металлов; целлюлозно-бумажная пыль и др.В общем случае, любая повышенная запыленность воздуха в помещении, где постоянно находятся люди, уже считается онкогенным фактором. Вне зависимости от происхождения этой пыли, постоянное раздражающее действие вдыхаемых летучих частиц становится причиной развития раковых поражений горла. Поэтому всем лицам, работающим в подобных условиях и имеющим постоянный контакт с вышеперечисленными веществами, необходимо:Обязательно пользоваться специальными средствами индивидуальной защиты. Строго соблюдать гигиену полости рта и дыхательной системы. Периодические проходить профилактические осмотры у ЛОР-врачей и онкологов.Важно! В качестве профессиональной вредности, способствующей возникновению злокачественных новообразований в области горла, рассматривается и постоянное нахождение при повышенной температуре окружающей среды.

Вирусные инфекции

Механизм воздействия вирусов на клетку заключается на изменении и повреждении ее генетического материала. А это означает, что любое вирусное поражение несет в себе риск злокачественной мутации клетки с последующим развитием опухоли.Наибольшую опасность в плане возникновения рака гортани представляет вирус папилломы человека, который сегодня рассматривается, как предраковое состояние. Папилломатоз гортани, особенно, если такое доброкачественное новообразование присутствует в организме длительное время, способен малигнизироваться – перейти в стремительно растущую раковую форму. Еще одним опасным в этом отношении инфекционным агентом является вирус Эпштейн-Барра, который также служит причиной развития инфекционного мононуклеоза.

Другие заболевания и перенесенные операции

Причиной начала онкологического поражения в тканях горла становятся не только папилломы, но и:любые иные доброкачественные опухолевые образования, например, фибромы; кисты гортани вне зависимости от их локализации и происхождения; предопухолевые изменения, такие как лейкоплакия («белое пятно») слизистой оболочки; участки интенсивного ороговения на внутренних поверхностях глотки и гортани; пахидермия – наслоения эпидермиса на голосовых связках; хронические воспалительные патологии – нелеченный на протяжении долгого времени ларингит и т.д.; хроническое заболевание щитовидной железы в виде тиреотоксического зоба.Кроме того, риск возникновения злокачественных новообразований в горле увеличивается в случае, если человек в прошлом подвергался каким-либо хирургическим вмешательствам в области горла.Опухолевые нарушения чаще всего развиваются на рубцах и послеоперационных шрамах, которые имеют более плотную структуру, чем окружающие ткани.

Побочные предрасполагающие факторы

Кроме вышеперечисленных причин, непосредственно приводящих к развитию онкологических заболеваний горла, медицина выделяет и ряд косвенных факторов, которые способствуют появлению таких нарушений.Половая принадлежность. Риск заболеть раком гортани намного выше у представителей сильного пола. Ученые-онкологи оценивают соотношение мужчин и женщин с онкологическими поражениями горла, как 10 к 1: 90% больных с данной патологией – мужчины. Причина такого существенного различия в заболеваемости пока не выяснена. Да, среди мужчин больше курящих, да, мужчины чаще работают на вредных производствах и чаще имеют дело с канцерогенными веществами – но все эти факторы в совокупности не объясняют настолько значительную разницу в предрасположенности к раковым поражениям гортани по сравнению с женщинами. Возрастной фактор. Известно, что вероятность возникновения злокачественного новообразования увеличивается с возрастом человека. У детей случаи рака гортани чрезвычайно редки. Но при этом следует отметить, что в случае, если опухоль все же возникла у ребенка, то она характеризуется быстрым ростом и агрессивным течением. У лиц, не достигших 40-летнего возраста, данное заболевание встречается относительно нечасто, а после этого рубежа количество случаев рака гортани начинает увеличиваться. Основной процент подобных диагнозов устанавливается пациентам после 60 лет. Врачи объясняют это возрастным ухудшением функций иммунитета и постепенным накоплением клеточных мутаций. Генетическая предрасположенность. Если один или даже оба родителя имели в истории болезни раковые опухоли в области горла, то далеко не факт, что это заболевание поразит и ребенка. Но риск возникновения у него подобной патологии существенно возрастает. Согласно некоторым исследованиям, вероятность развития злокачественного новообразования при отягощенной наследственности выше примерно в 2,5 раза. Экологическая обстановка. Раковые опухоли в тканях горла традиционно считаются «городским заболеванием». В сельской местности, удаленной от загрязненной атмосферы крупного города, данная патология практически не встречается. Как мы уже говорили выше – любые посторонние примеси в воздухе (а особенно токсичные автомобильные выхлопы или выбросы промышленных предприятий) являются канцерогенными факторами. И верхние дыхательные пути страдают при вдыхании таких газов в первую очередь. Употребление алкогольных напитков. Этиловый спирт повреждает клетки человеческого организма и служит своеобразным катализатором действия других токсинов. Так, например, хронический прием алкоголя в сочетании с интенсивным курением почти в два раза увеличивает риск появления опухолей гортани по сравнению с онкологической опасностью, обусловленной одним только курением. Важное значение при развитии раковых новообразований горла играет и состояние иммунной системы пациента. Злокачественно перерожденные клетки в норме распознаются нашим иммунитетом и быстро уничтожаются. Но в ситуации, когда активность естественной защиты организма снижена, такие мутировавшие клетки получают возможность интенсивно размножаться, что и приводит к появлению опухолевого узла. Иммунодефицитные состояния могут быть обусловлены болезнями (СПИД) или приемом фармакологических препаратов, которые угнетающе воздействуют на работу иммунной системы. Определенную роль в развитии опухолевых патологий горла играет и постоянное нарушение рациона питания. Если в меню человека не содержится достаточного количества белковой пищи, а также витаминов, то это приводит к снижению функций иммунитета. Без получения этих веществ иммунная система не способна работать во всю мочь, а это, в свою очередь, повышает риск появления раковых заболеваний. Наконец, имеются сведения о том, что хроническое несоблюдение гигиены ротовой полости тоже способно увеличивать вероятность образования опухолей в гортани. Любые загрязнения зубов, десен, верхних дыхательных путей, вместе с кариозной инфекцией – это источник постоянного воспаления и раздражения слизистых оболочек. И клетки эпителия, подвергающиеся такому раздражению, имеют повышенный риск злокачественного перерождения.

Вторичный рак горла

Так называются опухоли, возникшие в тканях горла при проникновении в них метастазов из других органов. Метастазирование – один из признаков злокачественности новообразования. Такая опухоль не имеет четких границ и не отделяется от здоровых тканей соединительнотканной оболочкой, прорастая прямо в них.В процессе своего роста злокачественное новообразование разрушает сосудистые стенки близлежащих лимфатических и/или кровеносных сосудов. При этом опухолевая ткань зачастую обладает рыхлой консистенцией, а ее клетки способны легко отделяться от первичного опухолевого узла. Таким образом единичные злокачественно перерожденные клетки отрываются и с током крови или лимфы переносятся в другие области организма. В случае, если подобная клетка оседает в органах шеи, она дает начало вторичной опухоли горла. Симптоматика и гистологическая характеристика таких новообразований будет полностью зависеть от параметров начальной, первичной опухоли.Вне зависимости от причины (или комплекса предрасполагающих факторов), которая вызвала появление злокачественного новообразования в горле, все случаи этого заболевания требуют медицинского вмешательства. При этом, чем раньше человек обратится за врачебной помощью, чем раньше он посетит консультацию специалиста, тем быстрее будет диагностирован опухолевый процесс и начато адекватное лечение. А это, в свою очередь, существенно увеличивает шансы пациента на полное избавление от этого опасного заболевания. Согласно статистическим данным, полученным в ходе многолетней практики онкологов всего мира, раковая опухоль горла, обнаруженная на раннем этапе развития, излечима в 70% случаев.

mozhblag.prihod.ru

Рак от курения первые признаки

Онкологические заболевания занимают первое место среди недугов организма современного человека. Учащение случаев диагностирования онкологии стали остро стоящей проблемой здравоохранения по всем странам мира.

Рак не щадит ни одну из систем организма, в том числе и органы дыхания.

Но существует ли реальная связь между табакокурением и возникновением раковых образований в легких человека? Каким образом пагубная привычка оказывает влияние на функционирование органов дыхания?

В течение нескольких последних лет учеными-медиками проводятся исследования влияния образа жизни человека на возникновения онкологических заболеваний. По итогам проведенных наблюдений и опытов на сегодняшний день можно уверенно констатировать, что привычка курения действительно провоцирует образование раковых клеток. В чем причина? Дело в том, что в любых сигаретах содержатся вредоносные канцерогенные вещества. Скапливаясь в последней части сигареты, они беспрепятственно попадают в организм человека при втягивании сигаретного дыма.

Несмотря на повышенную популярность в последнее время, сигареты электронного типа также имеют рад тонкостей использования. Конечно, по сравнению с обычными сигаретами, электронные устройства оказывают меньше влияния на организм по причине отсутствия вредных смол, уменьшенного содержания никотина и прочих вредных веществ.

Но самую главную опасность от электронных сигарет таят используемые в них жидкости и примеси. Вне зависимости от марки и производителя продукции каждая из них все равно включает в свой состав токсические вещества, канцерогены и тяжелые металлы.

Провоцирование рака курением, причины и статистика заболеваний

При регулярном курении в организм курильщика попадают вещества, постепенно разрушающие структуру эпителия в бронхах. Данный процесс провоцирует замещения в цилиндрическом эпителии на плоские и многослойные структуры тканей. Именно эти изменения тканей и влекут к появлению злокачественных опухолей.

Рак в тканях легких, возникший от курения, образуется под воздействием табачного дыма, содержащего в себе такие вредные компоненты, как смола и никотин.

Привычка курить – это одна из наиболее распространенных, обоснованных и исследованных причин для развития опухолей злокачественного типа. Курение является бесспорной причиной разрушения тканей органов системы дыхания.

Помимо размножения раковых клеток в области легких, табакокурение является причиной таких заболеваний, как:

  • раковые образования в области губ и ротовой полости в целом;
  • онкологические заболевания пищевода;
  • рак, поражающий печень, желудок и поджелудочную железу;
  • раковые новообразования в трахеях, бронхах;
  • рак способен поражать почки, мочевой пузырь, шейку матки и кровь человека.

Риск возникновения онкологических заболеваний у курящего человека гораздо выше, что доказано неоднократно проведенными научными медицинскими исследованиями.

Опыты были проведены как на животных, так и методом статистического анализа заболеваемости в различных популяциях. Результаты экспериментов, проведенных на животных, доказали, что вследствие прямого контакта живого существа и табачного дыма вероятность образования раковых опухолей, бесспорно возрастает в разы.

Основной причиной рака легких медики называют чрезмерное курение. В статистике больных отмечается немаловажный факт, что случаи заболевания среди мужской половин населения в десять раз превышают диагнозы онкологии среди женщин.

Максимально высок риск заболеть раком у людей, непосредственно контактирующих с дымом от табака. При этом раковые опухоли, поражающие область рта человека, образуются в 2-3 раза чаще у заядлых курильщиков, нежели у людей с отсутствием столь пагубной привычки. Особого внимания требуют случаи, в которых употребление количества сигарет достигает одной пачки в день и больше. Опасность заболеть раком у таких пациентов возрастает в 10 раз.

Развитие раковых опухолей напрямую зависит от таких факторов:

  • частота курения сигарет в течение дня;
  • возраст, на этапе которого пациент начал курение;
  • качество употребляемого табака;
  • образ жизни человека в целом.

К примеру, вероятность заболеть онкологическими заболеваниями у тех, кто выкуривает до 10-15 сигарет за одни сутки, выше в 8 раз, чем у некурящих людей. В то время риск заболевания раком у тех, кто употребляет от 20 до 25 сигарет в день, по сравнению с некурящими возрастает в 20 раз.

Опасность развития недуга также зависит и от возраста пациента, и также опыта его в качестве курильщика. Например, если человек приобщился к пагубной привычке еще до достижения восемнадцати летнего возраста, то вероятность проявления болезни возрастает в 13 раз по сравнению со статистикой среди некурящих людей.

Риск возникновения рака в зависимости от возраста пациента выглядит следующим образом:

  • курение, начатое человеком в возрасте от 20 до 24, в 10 раз увеличивает вероятность возникновения раковых новообразований;
  • а вот пристрастие к курению, начатому в возрасте от 25 лет и старше, увеличивает шансы заболеть в 3 раза.

В соответствие с результатами самых простых статистических исследований, привычка курить может являться причиной онкологии в 90% случаев среди мужского населения, от 60% до 80% диагнозов среди женщин.

Также отмечается от 40% до 60 % случаев возникновения опухолей злокачественного типа в тех случаях, где табакокурение сопровождается чрезмерным употреблением алкоголя.

Первичные признаки раковых поражений

Стоит отметить, что раковые поражения проявляют себя не сразу. На начальном этапе развития им предшествуют длительные предраковые изменения в слизистых тканях бронхов, легких. Зачастую опухолевые образования развиваются в слизистой бронхов, тем самым закрывая его просвет по мере развития. Дыхание при этом постепенно затрудняется, поступление кислорода в организм нарушается.

Первыми признаками рака легких и раковых поражений дыхательных путей в целом принято считать:

  • частые приступы сухого кашля;
  • скопление мокроты и слизи при откашливании;
  • болезненные ощущения как днем так и ночью в области грудины и бронхов.

При дальнейшем развитии болезни вместе с отхождением мокроты могут наблюдаться и кровяные вкрапления. В том случае, когда развитие рака характерно для средних бронхов, то состояние пациента может резко ухудшиться в связи с дополнительной инфекцией.

В том случае если поражены мелкие бронхи, то первыми симптомами будут:

  • постоянная боль в грудной клетке;
  • сильный кашель с болями;
  • незначительнее боли в области легких;
  • быстрая утомляемость, нарастающая слабость и понижение уровня работоспособности.

Немаловажно, что изменения в тканях на раннем этапе можно остановить.

Данный процесс вполне обратим, если пациент не просто сократит количество употребляемых сигарет за день, а полностью бросит привычку курения.

Профилактические меры и рекомендации

Факт того, что при выкуривании даже пяти сигарет ежедневно риск заболевания онкологией все равно остается на том же уровне, что и при выкуривании целой пачки, должен заставить курильщиков задуматься над реальной опасностью пагубной привычки. Кроме этого, вдыхание табачного дыма при курении оказывает влияние на возникновение 1/3 опухолей всех диагностированных опухолей.

Курение убивает организм любого человека, что приводит к неизбежным заболеваниям или даже летальному исходу вследствие развившихся недугов. На вопрос о том, какой процент курильщиков заболевает раком в тканях легких, уже давно получен ответ: в случае каждого второго курильщика зафиксирован летальный исход вследствие развития болезней, спровоцированных табачной зависимостью.

Благодаря полному отказу от курения существует возможность понизить риски заболеваний раком. Активная пропаганда спорта, здорового и активного образа жизни способны призвать население к отказу ил пересмотру собственных привычек.

Помимо данного общего правила существуют еще несколько рекомендаций:

  • не стоит бросать курить резко в один день. В этом случае шанс сорваться увеличивается в разы, а опасность потребления в дальнейшем большего количества сигарет только возрастет;
  • на этапе постепенного отказа от курения лучше сменить привычный тип табака на сигареты с минимальным содержанием никотина и смолы, с величиной которых в сигарете можно ознакомиться в информации на упаковке;
  • в процессе отказа от курения лучше находиться на свежем воздухе как можно чаще, исключая нахождения в замкнутых тесных пространствах;
  • можно приобрести специальный дополнительный фильтр – мундштук, в состав которого входят биофильтры с добавлением гемоглобина, хлорофилла и иных активных компонентов. Такое приспособление позволит задержать в себе от 50% до 80% всех вредных веществ из дыма;
  • увеличить или начать в случае их отсутствия спортивные занятия или регулярные пешие прогулки;
  • в пищу следует употреблять только жиры натурального происхождения;
  • поддерживать нормальную массу тела. В случае излишнего веса стоит придерживаться диетического питания.

При желании каждый курильщик может воспользоваться помощью специалистов, способных не только подобрать эффективную программу по устранению пагубной привычки, но и помочь в борьбе с опасным пристрастием специальными методиками и регулярными обследованиями.

Рак легких от курения – один из страшных диагнозов, но этот вид онкологии можно избежать. Если своевременно отказаться от курения, есть 80% шанс того, что данная проблема не настигнет.

Статистика

Курение и рак легких напрямую связаны. Каждый год все больше людей начинают курить, что повышает шансы развития болезни.

При интенсивном курении у людей отмечается развитие злокачественной опухоли в каждом втором случае.

Многие считают, что это вранье, так как некурящие также погибают от онкологии с не меньшим процентом. Но учитывается факт адаптации в социуме, так как дым сигарет, витающий в воздухе, могут вдыхать и окружающие, что также дает предпосылки к развивающимся болезням. Это одна из основных причин запретов курения в публичных местах с целью предупреждения возникновения угрозы становления пассивными курильщиками.

Онкологические клетки активируются попаданием в легкие тяжелых газов и химических веществ, содержащихся в сигарете. Еще одно подтверждение того, что у курящих есть риск заболеть раком – влияние дыма от табака на ДНК. На генетическом клеточном уровне начинается постепенное разрушение при первом же вдохе сигаретного яда. ПАУ, содержащиеся в сигарете, оседают в человеческой крови, что вызывает своего рода мутацию, превращающую здоровую клетку органа в отрицательный аналог. Подобные соединения в совокупности способны образовывать новообразования – рак.

Какие органы в опасности

Ученые придерживаются мнения, что во время употребления никотина возникает онкология любых органов. У действующих и пассивных курильщиков поражаются легкие, горло, а также ротовая полость, в особенности язык. Эти зоны поражения гораздо меньше встречаются у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

Исследования доказали, что рак от сигарет появляется практически 100% в легких. Отмечается только половина процента больных именно в этой зоне, которые не являлись курильщиками. Также установлено, что у каждого десятого умеренного курильщика, и каждого пятого заядлого фиксируется смерть по причине рака легких из-за курения. Возникают новообразования легочной части, горловой, рта в зависимости от количества употребляемого табака, а также от того, насколько глубоко вдыхается табачный дым. Также развивается болезнь с учетом продолжительности употребления никотина. Некоторые люди, начавшие свою привычку до 16 лет, умирают до достижения 50 лет.

Развитие злокачественного образования в дыхательных путях связано с пагубным действием табачных канцерогенов в дыму – данный факт многократно доказали независимые исследования, проведённые специалистами по всему миру.

Каков риск появления болезни

К разным степеням заболевания обычно выделяются факторы повышенных рисков. Но рак легких при курении – болезнь, имеющая единственный главный фактор – влияние курения. На развитие злокачественной опухоли, а также на уровень риска влияют такие признаки.

  • Канцерогены. Мутирующий генетический код появляется после воздействия мутагенного фактора. Этих факторов большое количество: действие солнечных радиактивных лучшей, влияние выбросов завода, выхлопы и т.д. Но эти признаки «плохой экологической ситуации» в современных городах не могут сравниться с отдельными и самыми значимыми факторами риска, перекрывающими остальные: табачным дымом. Человеческому организму, во время курения нужно постоянное обновление клеток легочных тканей, так как именно они подвергаются нагрузке и портятся из-за обильности продуктов горения. При большем делении клеток легочных тканей повышается риск мутации. Через некоторое время у организма не будет сил справиться с мутантными клетками, так как у него нет заложенной функции интенсивного обновления. Иммунной системой прекращается распознавание при стремительных потоках аномалий, а значит, опухоль начинает стремительно развиваться. Именно так курение вызывает рак.
  • Ослабленние иммунной системы. Не у каждого курильщика развивается онкология, так как важную роль играет иммунитет. Таким образом, можно сделать вывод, что в большей степени рак страшнее для пожилых. При этом курильщиками подрывается иммунитет пагубным воздействием дыма. Люди, вдыхающие смок, обрекают себя на возникновение раковых клеток. В данном случае провоцируется мутагенез, а значит, организм не способен бороться. Курение вызывает рак легких в зависимости от стажа: иммунная система слабеет, а риск заболевания повышается. Поэтому люди, выкуривающие в день более 15 сигарет редко доживают до пенсии.

Также ученые занялись оценкой такого фактора, как наследственность.

В развитие других разновидностей онкологии наследственная предрасположенность играет важную роль, но рак легких сюда не относится. По статистике в данном случае все четко: в 85% случаев эта болезнь начинается по причине курения. Остальные проценты относятся к людям, вынужденным находиться на вредном производстве. Главной причиной все равно являются поражения дыхательных органов из-за длительного нахождения под воздействием поражающего мутагенного фактора. Малую роль наследственных предпосылок в начале развития рака начали замечать за последние несколько лет, когда повысилась часть больных этой болезнью женщин – прямо пропорционально увеличивалось количество курильщиц.

Симптомы

Курение приводит к образованию рака – заболеванию не только тяжелому, но и коварному. Длительное время заболевший не видит и не чувствует симптомов поражения, пока не наступит предпоследняя или последняя стадия, когда медицинская помощь и оперативное вмешательство дает ничтожные шансы на выздоровление. Тем не менее, имеет рак от курения первые признаки.

  1. Курящий сильно кашляет. Чаще всего, это единственная симптоматика на ранней стадии онкологии. Игнорируют этот признак по причине того, что кашель встречается у большинства курящих более 5 лет людей. При частом удушливом кашле нужно обратиться к специалисту. Особенно это касается состояния, когда мокрота имеет кровавые прожилки.
  2. Учащена простуда. У курильщиков ослаблен иммунитет, поэтому часто развиваются инфекционные заболевания. Паниковать следует, если на протяжении месяца отмечается бронхит, который лечить трудно. Нужно подсчитать количество ситуаций заболеваний в год. Если это количество превышает значительно 5 раз, нужно обратиться в больницу.
  3. Грудные боли. Эта симптоматика в половины заболевших раком. Если боль отсутствует, но имеются другие признаки – нужно обратиться к врачу. Это происходит по причине того, что в легочных тканях отсутствуют нервные окончания, поэтому появившийся болевой синдром говорит о пораженной плевре, что предупреждает о патологических процессах средней тяжести. Помимо этого, боли в этой части тела могут сигнализировать о патологиях сердца.
  4. При общей слабости отмечается интоксикация организма. Это общие признаки появления злокачественного образования: человек теряет вес, быстро утомляется, появляются признаки анемии. Более четко проявляются эти симптомы на конечных стадиях, поэтому нельзя доверять общему неплохому самочувствию, если имеются другие обозначенные выше признаки.
  5. Затрагиваются остальные органы. Онкологию часто диагностируют по метастазам, появившимся из-за злокачественной опухоли. Раковая клетка может двигаться по лимфе через весь организм, поэтому определить вероятность проявления нарушений в тех или иных органах практически невозможно. В 40% курильщики умирают от других разновидностей опухоли, однако, первоисточником считается рак легких, который не диагностировали своевременно.

Каждый человек, без учета желаний или нежеланий расставания с вредной привычкой, должен учитывать: шансы излечиться от заболевания повышаются, если его вовремя диагностировать. Химиотерапию, лучевую терапию и оперативное вмешательство, параллельно или отдельно, считают эффективным способом борьбы со злокачественной опухолью.

Таким образом можно продлить не несколько десятков лет. Статистика неумолима: заболевшие, которые начали лечиться на ранних стадиях, приходят к нормальной полноценной жизни в 78% случаев. Если проигнорировать признаки, отказаться от лечения, то после определения болезни менее, чем за 2 года можно умереть.

Профилактические действия

Влияние курения на рак легких уже давно было доказано. Это главный риск появления злокачественного образования в органе. Но не все так плохо: человеческий организм способен к самостоятельному возмещению нанесенного вреда, если патология развития опухоли не была начата, а мутагенное действие многих веществ прекращается. Другими словами, для максимального снижения риска проявления в лёгких раковой опухоли, нужно вовремя отказаться от пагубной привычки. Специалистами доказано: менее, чем через 10 лет начала здорового образа жизни, возможность развития раковой болезни у бывшего курильщика снижается вдвое. А спустя 20 лет, риски настолько минимизируются, что состояние организма будет на уровне никогда не курящего человека.

В основном курильщик, которому поставили страшный диагноз, расстается с табаком в этот же момент. Но нередкие случаи, когда решение может спасти жизнь. Отказ от употребления никотина говорит невероятных волевых усилиях и муках с никотиновой «ломкой». Курильщик думает, что онкология является чем-то далеким, которое обязательно обойдет стороной. Это заставляет людей продолжать курить, ссылаясь на отговорки.

Ещё 140 лет назад рак лёгкого был большой редкостью, а болеющие им мужчины, и только мужчины, демонстрировались на крупных врачебных конференциях. Но уже к середине ХХ века рак лёгкого у подданных Британии по заболеваемости обогнал туберкулёз и стал «чисто английским» и исключительно мужским заболеванием. В качестве факторов риска рака лёгкого исследователями рассматривались всевозможные причины, но никак не курение табака.

В 1948 году английские учёные Ричард Долл и Брэдфорд Хилл провели первое эпидемиологическое исследование. Выводы потрясли: рак лёгкого развивается только у курильщиков, а курит 80% британских мужчин и только 0,5% населения никогда не пробовали табачок на вкус. А ещё риск развития опухоли пропорционален количеству выкуриваемых сигарет: у выкуривающих более 25 сигарет в день риск заболеть был выше в 50 раз.

Доктор Долл, шокированный результатами, сам бросил курить и другим рекомендовал, но рак его всё-таки «догнал»: учёный скончался от опухоли лёгкого в 92 года, подтвердив результаты собственного исследования.

В 2004 году, продолжавший активно работать, сэр Ричард Долл опубликовал результаты 50-летнего наблюдения почти 35 тысяч курящих британских врачей. Исследование доказало, что у курящих мужчин в два раза больше шансов умереть, не дожив до 70-летия. Отказ от дурной привычки в 60 лет удлинял жизнь на 3 года, отказ в 50 лет прибавлял 6 лет жизни, в 40 лет добавил 9 лет, ну, а при безоговорочном отказе от курения не позже 30-летия можно было надеяться на 10 дополнительных лет жизни.

Почему не все курильщики болеют раком?

С середины прошлого века врачи были убеждены, что рак лёгкого обеспечен только злостным курильщикам. Дожившие до очень преклонных лет курильщики считались ошибкой природы, почему-то сбившейся с проторенного табаком смертоносного пути. В веке настоящем россияне подтвердили практикой выводы британских учёных: переход в конце 80-х годов с ядрёного советского табачка на продукцию иностранных производителей откликнулся снижением заболеваемости раком лёгкого, но скорее, просто увеличилось время до развития злокачественной опухоли.

Американские исследователи не стали гадать «почему они не болеют», а изучили геномы отметивших 90-летний юбилей 90 пожилых курильщиков и 6447 не курящих долгожителей.

Обнаружилась целая сеть из 215 полиморфных генов, позволяющих курить и не заболеть раком лёгкого, обещающих встретить 90-летие и перешагнуть через столетний юбилей.

Конечно, не 100-процентно получить все эти приятные преференции, но с какой-то долей вероятности, к примеру, вероятность не заболеть раком 11%, а прожить более 90 лет — 22%.

Необычные комбинации генов, по всей видимости, влияют на сопротивляемость организма болезням и негативным факторам внешней среды. Многие из этих генов были известны ранее, они получили название «гены долголетия». Уникальные по значимости гены замедляли старение экспериментальных животных, живущих дольше своих сородичей. Правда, ещё только предстоит выяснить, какие же биохимические реакции управляются этими сетями генов, и как именно реализуется защитный эффект.

Рак лёгкого у никогда не куривших женщин

В конце ХХ века женщины очень редко болели раком лёгкого, как правило, неприятное исключение из правил составляли никогда не курившие жительницы Азии. Клиническая неудача с инновационным противоопухолевым препаратом, оказавшимся совершенно бесполезным в одной группе пациентов, тогда как в другой был продемонстрирован убедительный результат, заставил учёных «проникнуть» в геномы опухолей лёгкого.

Обнаружили три генетических варианта, связанные с повышенным риском рака лёгких у некурящих женщин. Страдавшие раком лёгкого женщины имели изменения двух участков шестой хромосомы и одного участка десятой хромосомы, а вот характерного для «мужского» рака курильщика изменения участка пятнадцатой хромосомы не было. Женщины с изменёнными хромосомами были азиатских кровей и никогда не курили, а препарат не оказывал на их опухоли никакого позитивного влияния.

Это исследование развернуло химиотерапию рака в сторону активного изучения генетических и прочих особенностей злокачественных опухолей, и сегодня перед назначением лекарственного средства необходимо чётко представлять генотип каждой опухоли, чтобы лечение не стало напрасным. Внешность человека определяется его генотипом, но возможны варианты, и никто из россиян не способен поручиться, что в его предках не было азиатов.

Рекорды противораковой борьбы

Согласно последним прогнозам итальянских и швейцарских исследователей, в 2015 году впервые смертность от рака лёгкого женского населения Европы превысит смертность от рака молочной железы. С 2009 года смертность европейских женщин от рака лёгкого выросла на 9%, тогда как при раке молочной железы снизилась на 10,2%. За последнюю пятилетку в 28 странах Европейского союза смертность от злокачественных опухолей неуклонно снижается: мужская упала на 7,5% и женская — на 6%.

Хуже всего показатель у британок, где от рака лёгкого погибает 21 из 100 тысяч жительниц, и полек — 17, испанки болеют реже, и умирает только 8 из ста тысяч, но это тоже не считается хорошим показателем. Почему так случилось? Учёные предполагают, что во всё виновато курение. Во время Второй мировой войны женщины Британии начали курить, чтобы забыться от ужасов бомбёжек. Большинство европеек начали курить после 1968 года, тогда это стало модным.

Англичанки лидируют в заболеваемости раком лёгкого, потому что к когорте переживших войну и закуривших от горя, добавилась молодежь. Пик онкологической смертности был зафиксирован в Европе в 1988 году, с того времени развитие онкологической науки позволило снизить смертность мужчин на 26%, женщин — на 21%. Не «в ногу» со статистикой идут только рак лёгкого и поджелудочной железы у женщин, и заболеваемость и смертность растут.

brosaem.online

Курение и рак

Основной задачей медицинской науки и практики во все времена является концентрация усилий на борьбе с главными причинами смертности населения. Борьба с курением – необходимое условие улучшения здоровья населения.
В настоящее время основное внимание медицины привлечено к борьбе с сердечно-сосудистыми и злокачественными заболеваниями, которых называют убийцами номер один и номер два. Во многих наиболее развитых странах мира, а также в СНГ, сегодня каждый второй-третий из числа умерших умер от болезней сердца и сосудов, а примерно каждый пятый – от злокачественных новообразований.
К настоящему времени, благодаря усилиям ученых разных стран мира, накопилось достаточно фактов, свидетельствующих о тесной связи между ростом частоты сердечно-сосудистых и злокачественных заболеваний и увеличением потребления табачных изделий и числа курильщиков.
Курение, прежде всего, опасно  образующимися при неполном сгорании химическими веществами. Это никотин, окись углерода, синильная кислота, пагубно действующие преимущественно на нервную и сердечно-сосудистую системы, а также канцерогены – вещества, способствующие развитию рака.
Поскольку в сигарете содержатся относительно малые дозы никотина, отравление им организма происходит не сразу, а постепенно. Горько, досадно видеть, как жестоко расплачиваются за свою пагубную страсть к курению люди, причем, трудоспособного, а нередко молодого возраста.
Значительное   содержание   в   табаке   и   продуктах   его переработки    канцерогенных    веществ, определяет тесную связь курения и развития онкологических заболеваний.  Установлено,  что  опасность заболеть раком значительно (почти в 30 раз) выше у злостных курильщиков и рано начавших курить.  Смертность от рака также возрастает параллельно потреблению сигарет. Показатель риска, связанный с курением, различен для опухолей различных локализаций и зависит от возраста на момент начала курения, длительности курения и количества сигарет, выкуриваемых в день. Риск возникновения рака полости рта и глотки у курящих повышен в 2-3 раза по сравнению с некурящими и в 10 раз у тех, кто курит более одной пачки сигарет в день. Риск развития рака гортани и легкого у курильщиков очень высок. Как правило, для развития рака легкого необходим временной период от 10 до 30 лет курения. Вместе с тем, риск возникновения рака легкого увеличивается в 3-4 раза при выкуривании более 25 сигарет в день. Результаты американских исследователей указали на важную роль возраста на момент начала курения. Наибольший риск возникновения рака легкого отмечен у мужчин, начавших курить до 15 лет. Риск возникновения рака пищевода в 5 раз выше у курящих по сравнению с некурящими, а риск рака желудка – в 1,5 раза.
Курение является одной из причин рака поджелудочной железы, и риск возникновения рака у курящих повышен в 2-3 раза. Выявлен повышенный риск развития рака печени у курящих, особенно в сочетании с употреблением алкоголя или у инфицированных вирусами гепатита В и С. Риск рака мочевого пузыря и почки среди курящих повышен в 5-6 раз. Выявлена связь между курением и раком шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папиломы человека
Каковы конкретные цифры и факты? Известно, что, как правило, для развития рака легкого необходим временной период от 10 до 30 лет курения.
В нашей стране, где 40 и более лет тому назад курили преимущественно   мужчины,  рак  легкого  у   мужчин раньше встречался почти в 30 раз чаще, чем у женщин. Однако в последние годы это соотношение изменилось: в 80-х годах мужчины раком легкого болеют только в 4-5 раз чаще, чем женщины. В тоже время в Англии, США, Мексике, Польше, где мужчины и женщины издавна курят практически одинаково часто, рак легких у них также встречается с одинаковой частотой. Особенно пагубно пассивное курение отражается на здоровье детей, организм  которых весьма чувствителен ко всем воздействиям.
Тесная связь курения и рака прежде всего обусловлена образующимися при сгорании табака химическими веществами, получившими название канцерогенов. При курении их обнаружено свыше 1,5 десятков. Наиболее  активные из них  бензпирен, бензантрацен, а также  трехокись мышьяка и радиоактивный полоний. Период полураспада радиоактивного полония довольно велик (138 суток), в результате чего, в организме длительно курящих доза его в 4-6 раз превышает нормальное содержание.
Подсчитано, что регулярное курение 10-20 сигарет в сутки отнимает 3 года жизни, 20-30 сигарет – 10 лет, а у злоупотребляющих курением и алкоголем –15 и более лет.
Вместе с тем чрезвычайно важным представляется тот факт, что прекращение курения снижает риск заболевания раком легкого: уже через 5 лет частота такой заболеваемости начинает падать, а через 20 лет после прекращения приближается к таковой у некурящих.
По данным Всемирной организации здравоохранения курение сегодня вызывает около 40% общей смертности населения и расценивается как основная причина преждевременной смерти, которую можно избежать.
Многие ведущие онкологи мира пришли к выводу, что победа над курением явится залогом значительных успехов в борьбе со злокачественными опухолями, в частности обеспечит снижение заболеваемости раком легкого не менее чем на 30%.
Необходимо знать и помнить, что курящие наносят существенный урон не только собственному здоровью, но и здоровью окружающих, делая их пассивными курильщиками. Американские и Японские ученые подсчитали, что пребывание в накуренном помещении в течение рабочего дня некурящего подвергает его такому же риску заболеваний, как человека, выкурившего по 5 сигарет в день. Известно также, что жены активных курильщиков умирают в среднем на 4 года раньше, чем жены некурящих. Беременным женщинам категорически противопоказано не только курение, но и пребывание  в накуренных помещениях в связи с установленной высокой чувствительностью плода к канцерогенам и другим химическим воздействиям и вследствие этого, высоким риском развития у детей злокачественных опухолей и уродств.
Из сказанного очевидно, что главная мера профилактики вредного влияния курения на организм полностью отказаться от курения и избежать длительного общения с курящими.
Для тех, кто уже курит, разработана целая система мероприятий по отказу от этой вредной привычки.
Однако необходимо подчеркнуть, что успех в борьбе с курением будет гарантирован лишь в том случае, если курящие сами придут к осознанному желанию бросить курить.        
Помните, что каждая сигарета крадет у нас до 30 миллиграммов (!) витамина С. В каждом кубическом миллиметре крови содержится до 5 миллионов эритроцитов (красных кровяных телец). Без защиты витамина С они в течение одного только дня потеряли бы половину своей эффективности. Состав нашей крови меняется ежечасно в зависимости от того, сколько витамина С или других защитных веществ мы принимаем с пищей. Если мы после весело проведенной ночи с большим количеством спиртного и сигарет чувствуем себя плохо, то  причина этого заключается в миллиардах погибших красных кровяных телец. Чтобы предотвратить самые худшие последствия, организм переключает функции всех органов тела в экономичный режим, и вместо жизнерадостности мы чувствуем усталость, вместо радости – апатию и безразличие.
Табак содержит никотин – вещество, которое вызывает наркотическую зависимость и характеризуется навязчивой, непреодолимой тягой к его потреблению. НИКОТИН – алкалоид, содержащийся в табаке (до 2%) и некоторых других растениях. При курении табак всасывается в организм. Сильный яд, в малых дозах действует возбуждающе на нервную систему, в больших – вызывает ее паралич (остановку дыхания, прекращение сердечной деятельности). Многократное поглощение никотина небольшими дозами при курении вызывает никотинизм.
В состав табачного дыма, кроме никотина, входят несколько десятков токсических и канцерогенных веществ. Некоторые из них содержатся в табачном листе, другие образуются при его обработке и горении. Большинство канцерогенных и мутагенных веществ содержатся в твердой фракции табачного дыма (смоле), которая задерживается фильтром. Содержание смолы и никотина в табачном дыме может быть различным и зависит от типа сигарет, фильтра, сорта табака и его обработки, качества сигаретной бумаги. В большинстве стран введены нормативы на содержание никотина и смолы. Для смолы эти нормативы варьируют от 10-15 мг/сиг, а для никотина – 1-1,3 мг/сиг.

Курение и легкие.

Сигаретный дым вступает в непосредственный контакт с легкими, сильно увеличивая риск заболевания раком, пневмонией, эмфиземой, хроническим бронхитом и другими легочными заболеваниями, затрудняющими дыхание. К счастью многие изменения обратимы.

Курение и Ваше сердце.

Эффект воздействия химических веществ, содержащихся в табачном дыме, на организм является основным фактором риска чтобы заболеть инфарктом миокарда и другими сердечными заболеваниями.
ИНФАРКТ МИОКАРДА – сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся образованием инфаркта в мышце сердца в результате нарушения коронарного кровообращения (атеросклероз, тромбоз, спазм венечных артерий). Развитию инфаркта миокарда (большей частью на фоне приступов стенокардии) способствует, в том числе, и курение. Основные проявления: длительный приступ острых сжимающих болей в центре или левой половине грудной клетки, ощущение страха, удушья, коллапс, повышение температуры, изменения в крови и на электрокардиограмме. Больной нуждается в экстренной госпитализации.

Курение и Ваш внешний вид.

Курение отрицательно влияет на Ваш внешний вид. Оно вызывает пожелтение зубов и ногтей, а так же увеличивает число морщин  и приводит к синдрому “Лицо курильщика”.
Многие люди считают, что курение помогает контролировать вес. Но на самом деле, бросив курить, в среднем люди набирают не более 3-х кг. Правильная диета и физические упражнения помогут Вам контролировать вес после того как Вы бросили курить.
От многолетнего курения мышцы сосудов начинают судорожно сжиматься, в результате в ткани образуется множество маленьких трещин. Эти повреждения приводят к очень неблагоприятным последствиям. Во-первых, кровяные тельца приобретают большую клейкость, образуя кровяные сгустки, а во-вторых, появляются мелкие шрамы, и гладкая сама по себе внутренняя поверхность сосудов становится шершавой. Эти шероховатости способствуют скоплению частичек жира и извести, а это ускоряет возникновение атеросклероза.

Курение и зрение.
Медицинские исследования показали, что курение может стать причиной слепоты. В основном это происходит с пожилыми курящими от возрастного перерождения глазной оболочки.

Курение и слух.
Исследование показало: курящие в 1,7 раза чаще становятся тугоухими. Среди курящих людей в возрасте от 60 до 69 хуже слышать стали 56,4%. Среди некурящих слух ухудшился у 35,5%. Среди бросивших курить тугоухостью стали страдать 47,3%.

Курение и здоровье мужчины.
У мужчин курение увеличивает риск импотенции.

Курение и здоровье женщины.
Курение ведет ко многим осложнениям при  беременности, таким как недоношенный ребенок и уменьшение способности к деторождению. Курящие женщины так же могут испытывать более раннее наступление менопаузы. Курящие беременные чаще страдают депрессией. «Легкие» сигареты укорачивают жизнь женщин.

Курение и стрессы.

Даже если вам не хочется курить, ваш организм уже привык к никотину и “просит еще”. Постоянная потребность в никотине держит вас на пике нервного напряжения, увеличивая стрессы. К счастью этот эффект обратим.

Курение и диабет.

Если у Вас диабет и Вы курите, то Вы подвергаетесь большому риску осложнений, включая проблемы с глазными сосудами и сосудами конечностей.

Курение и рак.

Курение может вызвать рак в органах, которые входят в соприкосновение с дымом, такими, как легкие, горло и рот. Так как химические вещества из дыма проникают в кровь, рак может возникать во многих других органах.

Курение и другие заболевания.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ желудка и двенадцатиперстной кишки –хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв в слизистой оболочке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, болью в подложечной области через определенное время после еды или натощак («голодные боли»), рвотой, сезонными обострениями (весна, осень). Возможны осложнения: кровотечение, прободение стенки органа, сужение привратника желудка и др. В развитии язвенной болезни немаловажную роль играет и курение.                  
Бронхит, заболевание органов дыхания человека и животных с поражением стенки бронхов. У человека различают бронхит острый и хронический. Признаки: кашель с мокротой, повышение температуры тела, одышка. Одна из основных причин – курение.
Эндартериит облитерирующиий (от эндо… и артерия) – хроническое заболевание сосудов с преимущественным поражением артерий ног: постепенное сужение сосудов вплоть до полного закрытия их просвета с омертвением лишенных кровоснабжения тканей (спонтанная гангрена). Проявления: быстрая утомляемость ног, судороги, позже перемежающаяся хромота, мучительные боли. Курение ухудшает течение эндартериита облитерирующего. В тяжелых случаях — хирургическая операция (пластика сосудов, ампутация).             
Атеросклероз – хроническое сердечно-сосудистое заболевание лиц преимущественно пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет разрастания соединительной ткани, сужением просвета сосудов и ухудшением кровоснабжения органов. Одной из причин возникновения является курение. При атеросклерозе венечных артерий сердца возможны стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз; при атеросклерозе сосудов мозга – нарушения мозгового кровообращения, в т. ч. инсульт, психические нарушения.

Пассивное курение

Курение действует не только на Вас. Табачный дым попадает в легкие окружающих и это может вызвать любые осложнения, какие наблюдаются у обычных курильщиков.
Большинство людей легко принимают решение начать курить. Они получают определенное удовлетворение от этого процесса, и мысль о возможных опасных последствиях отодвигается на задний план. Не становитесь одним из них! Если вы не курите – не начинайте, а если курите – откажитесь от курения! Вы можете бросить курить, тем самым сохранив собственное здоровье и здоровье окружающих, или помочь бросить своему курящему другу, родственнику или знакомому. Именно для этого существует Ваша сила воли.

Когда Вы бросите курить…

…через 20 минут – после последней сигареты артериальное давление снизится до нормального, восстановится работа сердца, улучшится кровоснабжение ладоней и ступней;
через 8 часов – нормализуется содержание кислорода в крови;
через 2 суток – усилится способность ощущать вкус и запах;
через неделю – улучшится цвет лица, исчезнет неприятный запах от кожи, волос, при выдохе;
через месяц – явно станет легче дышать, покинут утомление, головная боль, особенно по утрам, перестанет беспокоить кашель;
через полгода – пульс станет реже, улучшатся спортивные результаты – начнете быстрее бегать, плавать, почувствуете желание физических нагрузок;
через 1 год – риск развития коронарной болезни сердца по сравнению с курильщиками снизится наполовину;
через 5 лет – резко уменьшится вероятность умереть от рака легких по сравнению с теми, кто выкуривает пачку в день.
Подарите себе чистые легкие! Цените и берегите своё здоровье!

Заместитель директора
по организационно-методической работе
ГУ «РНПЦ онкологии и медицинской
радиологии им. Н.Н.Александрова»                                 Н.Н.Антоненкова

 

www.22gp.by

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о