Почему отекают ноги у мужчин

Многие мужчины жалуются на то, что у них слишком часто отекают ноги. Не стоит игнорировать этот симптом, он может предупреждать о серьезных болезнях. Сегодня мы расскажем о самых распространенных причинах отеков, ознакомившись с которыми вы должны обязательно обратиться к врачу.

Отек ног у мужчин: причины

Отечность вызвана избытком жидкости в организме и причин этого может быть множество. Если вы заметили, что этот симптом проявляется все чаще, не игнорируйте проблему. Отеки могут появляться как утром, так и вечером:

Гравитация. Ученые объясняют это тем, что на организм человека воздействует обычная гравитация, в результате чего конечности опухают к концу дня.

Неправильно подобранные носки. Обратите внимание на ноги, после того как вы снимаете с них носки – если на щиколотках остаются следы от резинки, вам нужно выбрать размер побольше. Резинки ухудшают кровообращение и задерживают жидкость в ногах.

Слишком много соли. Почему отекают ноги у мужчин? Часто отечность появляется из-за того, что в рационе присутствует много продуктов, в составе которых большое количество соли. Также на выведение жидкости из организма негативно влияет сладкая газировка, искусственные соки, подсластители.

Высокое кровяное давление – сердцу тяжело распределять кровь по всему телу, в результате возникает отечность в ногах. Вам нужно контролировать уровень давления, иначе это может отразиться на здоровье сердца и других органов.

Недостаток физической активности. Вы слишком много сидите на работе? Нет ничего странного в том, что у вас отекают ноги. Занимайтесь спортом и гуляйте чаще, отеки быстро пройдут.

Лишний вес. Может вы набрали в последнее время несколько лишних килограммов? В таком  случае, вам придется их сбросить – следите за своим весом.

Много выпивки. Часто отечность в ногах у мужчин появляется из-за того, что они пьют слишком часто – это может быть как пиво, так и крепкие спиртные напитки.

Сердечная недостаточность. Это достаточно серьезная причина, она может привести к серьезным проблемам с сердцем, поэтому не стоит ее игнорировать. Для того чтобы определить диагноз и назначить лечение, вам придется пройти обследование и сдать анализы.

Ревматоидный артрит – иммунная система атакует клетки собственных тканей, что приводит к накоплению жидкости в суставах, воспалению. Сопровождается не только отечностью, но и болевыми ощущениями.

Тромбофлебит. Кровь застывает и создает сгустки, что приводит к образованию опухоли. Кроме отеков, могут появиться покраснения на коже.

Болезнь Бехтерева – вызывает опухание щиколоток преимущественно у мужчин. Болезнь возникает из-за воспаления в суставах в позвоночнике.

Эритема – проявляется через отечность, появление красноты и шишек под кожей. Также может возникнуть повышение температуры тела. Причина – инфекции, беременность, чувствительность к некоторым препаратам.

Подагра – один из видов артрита. Мочевая кислота накапливается в крови, вызывая воспаление суставов и отеки ног.

Отекают ноги у мужчин: лечение

• Диета с низким содержанием соли. Продукты с большим количеством соли мешают выведению лишней жидкости, поэтому возникают отеки. Чтобы устранить проблему, забудьте о вредных и соленых продуктах.
• Больше двигайтесь. Чем больше времени вы проводите сидя или лежа, тем больше воды скапливается в вашем теле. Старайтесь чаще ходить, делайте зарядку.
• При высоком давлении вам нужно принимать специальные препараты по рецепту врача, а также следить за рационом и употреблять как можно меньше соли.
• При артрите – выполняйте специальные упражнения, следите за питанием и используйте препараты, которые вам назначил врач.
• Массаж и растирания. Для улучшения кровообращения вечером и утром уделяйте по 10 минут для массажа. Хорошенько разотрите ноги пальцами, можете использовать масла.
• Тромбофлебит, болезнь Бехтерева – лечение проводится при помощи противовоспалительных препаратов, только по назначению врача.

Как видите, причин появления отеков в ногах очень много и самостоятельно разобраться с проблемой вам вряд ли удастся. Обязательно уделите время и посетите врача, который поставит правильный диагноз и назначит лечение. 

Мужской интернет-журнал Mensweekly.ru 

Отеки — это проявление болезни

Отеки ног по вечерам от усталости, отечность лица при недосыпании и глаз после особо сентиментального фильма на ночь глядя или плотного ужина с чем-нибудь особо соленым, отеки при ушибах и растяжениях — довольно распространенное явление, которое большинство из нас считает чисто косметической проблемой — ну, и что, если отекли ноги? 

Поначалу не сильно тревожащее состояние в дальнейшем может обойтись Вам слишком дорого. 

Несмотря на мнение некоторых о «нормальности» отеков, лучше побеспокоиться об их устранении.

Явные отеки

Отеки, которые очень хорошо наблюдаются к концу дня — например, отеки нижних конечностей. Большую часть дневного времени мы проводим в вертикальном положении, поэтому уже к вечеру становится явно видно, что ноги отекли — за ночь жидкость распределяется более или менее равномерно по телу и отечность на время исчезает.

Отеки легко можно определить по обуви — голеностопный сустав может увеличиваться в размере на 1 см и больше. Тем, кто носит кольца, заметить отечность можно и по рукам, а точнее пальцам — если есть отек, кольцо оставит вдавленный след на пальце или его будет очень трудно снять. В тяжелых случаях отеки распространяются по всему телу, начиная с голеней и заканчивая лицом.

Скрытые отеки

Скрытые отеки распознать в домашних условиях можно только у беременных женщин и только в том случае, если стрелка на весах указала на конкретную прибавку в весе за неделю, явно выходящую за пределы нормы.

Как и почему?

Отечность появляется при задержке воды в организме, причем при первых появлениях отеков задержка воды не приписывается нарушениям функции почек.

Чаще всего это связано с неправильным водно-солевым обменом, когда соли натрия не выводятся из организма, или с гормональной дисфункцией, при которой антидиуретический гормон и альдестерон проявляют повышенную активность.

Отеки сами по себе — это лишь симптом болезни, поэтому в первую очередь необходимо искать причину и лечить ее.

Причины и особенности

Отеки бывают разными по механизму возникновения и месту расположения. Хотя диагноз и лечение может назначить только специалист, разобраться в причинах и предотвратить осложнения в наших силах.

• Беременность — отеки при беременности имеют особый механизм, обусловленный нарушением водно-солевого баланса в организме беременной женщины и сдавлением лимфатических и венозных сосудов растущей маткой, которая затрудняет отток жидкости из нижних частей тела
• Заболевания почек — отеки появляются на лице и веках с утра, в зависимости от состояния почек могут либо уменьшаться к вечеру, либо увеличиваться
• Заболевания сердца — отеки симметричные, возникают на ногах ближе к вечеру и проходят к утру. С развитием сердечной недостаточность отеки распространяются вверх по ногам, к утру уже не проходят. Отеки являются одним из первых проявлений сердечной недостаточности и безусловной причиной обращения к врачу
• Заболевания вен — плотные, асимметричные отеки, сопровождаются болями в ногах, чувством тяжести в них, набуханием вен нижних конечностей, покраснением стоп, появляются и увеличиваются в течение дня
• Отеки при заболеваниях печени — проявляются асцитом — накоплением жидкости в брюшной полости — и отеком передней стенки живота. Могут сопровождаться появлением сосудистых «звездочек» и зудом кожных покровов, желтушностью кожи и слизистых оболочек
• Аллергическая реакция — отек может быть локальным — в месте контакта кожи с аллергеном, и генерализованным — отек всего тела. Достаточно распространенная разновидность — отек Квинке — отек лица, губ, шеи, гортани. Требует оказания своевременной медицинской помощи, без неё он приводит к асфиксии и остановке дыхания
• Заболевания суставов — отеки сопровождаются болезненностью при движении в крупных суставах, покраснением и повышением местной температуры в области сустава. Отдельно стоит упомянуть о таком явлении, как лимфостаз — нарушение оттока лимфы вызывает образование плотных отеков постоянного характера с постепенным изменением контура окружающих тканей
• Отеки при нарушении обмена веществ — развиваются на фоне голодания или несбалансированной диеты при недостаточном поступление белка с пищей, нарушениях пищеварения, после операции на кишечнике, при болезнях кишечника — за счет нарушения всасывания белков в кровь
• Заболевания эндокринных органов — при нарушении функции щитовидной железы отеки возникают на кистях и стопах. Характерно изменение общего состояния — сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм

Как предотвратить опасность?

• Большинство рекламируемых мазей «от отеков» обладает не лечебным, а профилактическим действием. Они могут улучшать микроциркуляцию крови и венозный отток, но не уберут первопричину появления отека, так что надеяться на них не стоит, лучше начать с изменения образа жизни
• Обратите внимание на свое питание — проведите ревизию меню и исключите солености, по возможности различные жидкости
• Чтобы избежать появления отеков, не сидите на месте — в буквальном смысле этого слова. Водные виды спорта, аэробика и все динамичные виды спорта: ходьба, бег, лыжи, велосипед, коньки — помогут улучшить состояние сосудов и уменьшить проявления отечности
• Все слышали о самом простом методе уменьшения отеков на ногах — лежать с поднятыми ногами, в этом случае происходит так называемый постуральный дренаж, при котором кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекают из уставших ног
• По вечерам перед сном выходите подышать свежим воздухом. Если есть возможность, днем выделяйте время для сна

О признаках отечности, которые Вы смогли самостоятельно обнаружить, необходимо сообщить врачу для проведения обследования и подбора терапии. Устранение проблемы решается только на медицинском уровне с обязательным выяснением причины.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.

Почему отекают ноги? | Я соромлюсь свого тіла

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как набухшие конечности. Многие связывают отечность с неправильной работой почек, даже не подозревая, что причины для появления недуга на самом деле могут быть более чем разнообразными. О том, почему отекают ноги, рассказали врачи проекта «Я соромлюсь свого тіла».

Отек – это избыточное накопление жидкости в органах тела и внеклеточных тканевых пространствах организма. Является естественной реакцией на многие нарушения, включая травмы. Конкретно ноги могут отекать по причине заболеваний всяческого характера, а также в результате переутомления.

Виды отеков

• Гидремические. Связаны с накоплением лишней жидкости при заболеваниях почек
• Кахектические. Появляются в результате сердечно-сосудистых заболеваний или при истощении организма
• Застойные. Образуются при проницаемости сосудов, давлении в капиллярах, уменьшении в крови белка-альбумина
• Механические. Являются результатом травм, могут появиться при беременности и опухолях;
• Нейропатические. Появляются при таких заболеваниях как алкоголизм и сахарный диабет
• Аллергические (отеки Квинке). Представляют собой глубокий отек кожи. Отек Квинке развивается очень быстро и также быстро рассасывается после правильного лечения.

Чаще всего отеки появляются в конечностях, брюшной или плевральной полости, а также подкожной жировой клетчатке.

Больше по теме: Как снять отек ног 

Причины отека ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно интерпретирован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп причинных заболеваний, проявляющихся отеками ног. Их виды и основные дифференциально диагностические критерии приведены в виде таблицы.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У многих представительниц прекрасного пола отечный синдром наблюдается в связи с особенностями гормонального цикла. К примеру, ноги нередко отекают после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Больше по теме: Упражнения для профилактики варикоза

Причины отеков ног у мужчин

Основным фактором, влияющим на изменение внешнего вида конечностей, является хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.

Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом. По тому же механизму отекают ноги летом в жару в случаях недостаточной питьевой нагрузки, тесной обуви или занятиях спортом.

Еще один вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться с целью диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Читайте нас также в Viber и Telegram СТБ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

PHNjcmlwdCBkYXRhLW91dHN0cmVhbS1pZD0iNzg5Ig0KZGF0YS1vdXRzdHJlYW0tZm9ybWF0PSJvdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLXNpdGVfaWQ9IlNUQl9PdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLWNvbnRlbnRfaWQ9Ind3dy5zdGIudWEvdGlsbyIgc3JjPSIvL3BsYXllci52ZXJ0YW1lZGlhLmNvbS9vdXRzdHJlYW0tdW5pdC8yLjAxL291dHN0cmVhbS11bml0Lm1pbi5qcz9mYj0wMDEiPjwvc2NyaXB0Pg0K

PGRpdiBpZD0nZGl2LWdwdC1hZC0xNDgyNDg1OTg3MTc0LTAnPg0KPHNjcmlwdD4NCmdvb2dsZXRhZy5jbWQucHVzaChmdW5jdGlvbigpIHsgZ29vZ2xldGFnLmRpc3BsYXkoJ2Rpdi1ncHQtYWQtMTQ4MjQ4NTk4NzE3NC0wJyk7IH0pOw0KPC9zY3JpcHQ+DQo8L2Rpdj4=

Почему отекают ноги | zviazda.

by

Иногда, особенно в летнюю жару, можно заметить, что ноги значительно увеличились в размере и босоножки стали теснее. Отеки, как правило, не сопровождаются сильной болью, доставляют только визуальный дискомфорт. Нередко эти симптомы игнорируют, не спешат показаться врачу. И напрасно!

---

— Отек может свидетельствовать о запущенной болезни. И, вовремя обратившись к врачу, вы можете предотвратить развитие серьезного заболевания, — предупреждает врач общей практики 11-й городской поликлиники г. Минска Мария ШЛЫК. — Очень важно определить, чем вызваны отеки, чтобы устранить первопричину. Чаще всего они связаны с варикозным расширением вен, но могут сигнализировать и о других неполадках в организме.

Причина № 1 — заболевание вен

Это самая распространенная причина, в частности варикоз, состояние после перенесенного тромбоза вен, а также болезни лимфатической системы.

Характерным признаком «венозных» отеков является односторонность: отекать может одна конечность. Кроме того, они часто сопровождаются расширением вен. Еще одной приметой немощи от болезни вен является временность: отечность обычно появляется во второй половине дня и за ночь проходит. Если же отеки ног сохраняются до утра, причину следует искать в другом.

При подозрении, что ноги отекают от заболевания вен, не затягивайте, запишитесь на прием к флебологу, чтобы пройти УЗИ вен. Для профилактики «венозных» отеков следует придерживаться бессолевой диеты и оптимального режима питья. Постарайтесь избегать длинных неподвижных поз и больше ходите пешком. Также полезен будет компрессионный трикотаж.

Причина № 2 — патология сердца

Так называемые сердечные отеки возникают чаще всего у пожилых людей с запущенными болезнями сердца и гипертонией. Характерным маркером отечности от сердечной недостаточности являются пожилой возраст и наличие сердечной патологии. Подтвердить или опровергнуть эту причину поможет прохождение кардиограммы и УЗИ сердца.

Причина № 3 — болезни почек

Отличительная особенность «почечных» отеков — наличие их утром и отечность на лице. К тому же это всегда двусторонний отек. Если у вас случалось переохлаждение или нарушена функция мочеиспускания, скорее всего отечность вызвано болезнью почек. При таких подозрениях рекомендуется сделать УЗИ почек и сдать анализ мочи, а также проконсультироваться с нефрологов или урологом.

Кроме перечисленных трех основных причин, существуют и другие, более редкие. Например, заболевания половой системы и нарушение работы надпочечников.

Причина № 4 — заболевания щитовидной железы

Она регулирует работу всех желез в организме. Если щитовидная железа не в порядке, возможные проблемы в системе женских половых органов или работе надпочечников, что в свою очередь может быть причиной отечности ног. К отекам могут приводить изменения гормонального фона у женщин, а также онкопатология простаты у мужчин.

Причина № 5 — патология надпочечников

Адутлаватасць лица может свидетельствовать о том, что причина отечности заключается в нарушении работы надпочечников или почек.

В некоторых случаях ноги могут отекать от патологий работы сразу нескольких органов, например сердца и почек одновременно. Это усложняет поиск первопричины. Поэтому не стоит заниматься самолечением, при появлении отеков обратитесь к врачу — профильному, если заметили явные симптомы из перечисленных, или к терапевту, если причина пока не явная.

Елена КРАВЕЦ

Одиннадцать основных причин отечности ног

С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать ногам отдых на несколько часов. Гораздо хуже, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болью, изменениями окраски кожных покровов и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком одного из заболеваний, о которых мы расскажем.

Сердечная недостаточность

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, имеют следующие особенности:

• отеки образуются на голенях обеих ног;
• они не причиняют боли, но становятся болезненными при надавливании;
• кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь;
• отеки неподвижны;
• жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна).

Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. При длительном лежании отекать могут лицо, руки и поясница. Кроме отеков, патология проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении. Сердечная недостаточность очень опасна. Игнорирование ее симптомов и отказ от лечения могут привести к самым печальным последствиям. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу, сообщается на сайте neboleem.net.

Фото: depositphotos. com

Ревматизм и ревмокардиты

Ревматизм – недуг неинфекционной природы, проявляющийся воспалением суставов, а также различных отделов сердца (миокардитами, эндокардитами и перикардитами). Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног, безболезненными при надавливании. Жидкость накапливается постепенно, отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично. При ревмокардитах также наблюдаются лихорадка, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца (появляется в положении лежа на левом боку), нарушения сердечного ритма. Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения, поэтому больной должен находиться под наблюдением врача. Важно отметить, что первые признаки данных заболеваний часто смазаны, их легко перепутать с обычной усталостью или последствиями пережитого стресса. Игнорировать названные симптомы очень опасно, поскольку при отсутствии лечения недуг может перейти в хроническую форму.

Фото: depositphotos.com

Венозная недостаточность

Патологии, связанные с венозной недостаточностью, разнообразны. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью. Кожа над отеками становится красной и горячей, отеки на ощупь плотные, не проминающиеся пальцами. Пациенты отмечают жар в нижних конечностях (стопы ног «горят»). Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения. Промедление чревато весьма серьезными (и даже фатальными) осложнениями.

Варикозная болезнь – весьма распространенная проблема, преследующая около трети женщин старше 30 лет и более половины дам пенсионного возраста. Первыми признаками являются ощущение тяжести и боли в ногах, а также постепенное развитие отеков на икрах и лодыжках, усиливающееся к вечеру и исчезающее после ночного отдыха. Если болезнь не лечить, вены на ногах становятся заметными. Они напоминают извитые, корявые шнуры с выпуклыми узлами. В тяжелых случаях кожа на лодыжках приобретает коричневый оттенок, появляются кровоизлияния и трофические язвы.

Венозная недостаточность нижних конечностей – опасное состояние. Лечится оно длительно приемом лекарств и ношением компрессионного белья, а в ряде случаев – оперативным вмешательством.

Фото: commons.wikimedia.org

Патологии почек

Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. Они симметричные, мягкие на ощупь. В отличие от отеков, вызванных сердечно-сосудистыми патологиями, почечные чаще появляются по утрам. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости.

Диагностическими признаками, свидетельствующими о наличии проблем с почками, являются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.

Фото: medicalgraphics.de

Дисфункция щитовидной железы

Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Отеки выглядят как подушечки, при надавливании пальцами на них остаются глубокие ямки. Если патология прогрессирует, может развиться микседема – состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма. Кожа таких больных кажется одутловатой и безжизненной, ее поверхность грубеет, шелушится, приобретает желтоватый оттенок.

Фото: ru.wikipedia.org

Аллергия

Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов. Поражение выглядит как плотная равномерная припухлость, на которой не остается следов при нажатии. Поверхность кожи краснеет, покрывается мелкой красноватой сыпью и сильно зудит. Пациент жалуется на боль в пораженной конечности, которая возникает при малейшем напряжении или длительном нахождении в одной позе.

Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат.

Фото: cenczi, pixabay. com

Травмы

При переломе ноги в течение короткого времени образуется отек тканей, расположенных рядом с поврежденным участком кости. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль. Конечность может зафиксироваться в неестественном положении.

При ушибе также развивается отек, который мешает нормально двигать ногой. Гематома появляется спустя несколько дней, а боль, поначалу резкая, постепенно стихает.

Если есть подозрение на травму ноги, ждать нельзя. Во избежание серьезных проблем необходимо срочно обратиться в травмпункт или больницу и пройти рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.

Фото: depositphotos.com

Заболевания печени

При тяжелых поражениях печени (циррозе, злокачественных новообразованиях) развивается состояние, называемое портальной гипертензией. Оно связано с прекращением выработки альбумина, дефицит которого приводит к расстройству обмена веществ и застою крови в большом круге кровообращения. В результате образуются плотные отеки ног в области лодыжек. Другими признаками портальной гипертензии являются изменение оттенка кожи (пожелтение), покраснение ладоней рук, скопление жидкости в области передней брюшной стенки (асцит), затрудненность дыхания. У мужчин развивается гинекомастия (увеличение грудных желез).

Фото: depositphotos.com

Подагра

Подагра – это нарушение обмена веществ, при котором соли мочевой кислоты (ураты) накапливаются в организме. Они оседают во внутренних полостях суставов, в том числе суставов ног. В пораженных областях развиваются воспалительные процессы, проявляющиеся сильной приступообразной болью, покраснением кожи и отечностью.

Нарушения оттока лимфы

Нарушение оттока лимфы (лимфостаз) может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Проблема возникает на фоне нарушения обмена веществ, занятий, связанных с чрезмерными нагрузками на ноги или в результате тяжелых заболеваний.

Патология обычно поражает одну из конечностей, причем жидкость скапливается под кожей по всей поверхности ноги. По мере развития заболевания к отекам, возникающим каждый вечер, прибавляются судороги и повышенная утомляемость ног. Если больной игнорирует проблему, конечность может опухнуть до такой степени, что перестанет функционировать. Кроме слоновости одной из ног, для лимфостаза характерны такие признаки, как общая слабость, частые головные боли, расстройства концентрации внимания. Нередко наблюдаются артралгия (боли в суставах при отсутствии признаков воспалительного процесса) и белый налет на языке.

Голодание

Процесс выведения воды из организма тесно связан с белковым обменом. Увлечение вегетарианством, безбелковыми монодиетами, разгрузочными днями или голоданием может привести к застою жидкости и появлению отеков ног. Если это происходит, следует отказаться от самостоятельного формирования рациона и обратиться к специалисту-диетологу, который составит диету с учетом особенностей организма пациента.

Фото: depositphotos.com

Отечность ног не всегда является признаком наличия патологии. У здорового человека она может появиться в результате:

• разового нарушения режима потребления жидкости;
• чрезмерного увлечения ходьбой или бегом;
• набора веса;
• ношения неправильно подобранной обуви;
• длительного сохранения неудобной позы.

Ноги часто отекают у женщин во время менструации или перед ней. У беременных неприятности такого рода могут возникать из-за колебаний гормонального фона.

Однако если отеки возникают регулярно, сопровождаются болями в ногах или в груди, покраснением кожи, повышением температуры всего тела или пораженного участка, затрудненностью дыхания или нарушениями сердечного ритма, ждать опасно – необходимо срочно обратиться к врачу.

Автор: neboleem.net

О поликлинике №2 им. Семашко

Отек представляет собой увеличение размера органа, вследствие чрезмерного накопления жидкости во внеклеточной ткани.

Отекам могут быть подвержены плевральная и брюшная полости, околосердечная сумка, верхние и нижние конечности, мошонка. Не смотря на то, что отек является очевидным симптомом, диагностировать причину заболевания – непросто. Для этого следует учитывать все факторы: плотность, центр локализации, очаг распространения и параллельные симптомы. Врачи нашей поликлиники имеют большую практику, поэтому смогут поставить точный диагноз и составить эффективный план лечения.

Причины и виды отечности

Нефротический синдром

Симптомом нефротического синдрома является отек ног, чаще всего в околодыжечной зоне и нижней части голени. У некоторых пациентов происходит также отек лица. Причиной синдрома могут стать:

Ортостатические отеки

Причинами отеков является длительное бездействие венозной мышечной помпы голени. Этому заболеванию подвержены пожилые люди и путешественники, которые долгое время проводят в многочасовых походах или переездах.

Недостаточность кровообращения

Часто сердечным заболеваниям сопутствует отек, связанный с наличием застойных явлений в большом круге обращения крови. Он имеет мягкую структуру. При надавливании на кожу образуется ямка. Как правило, в запущенных случаях ткань уплотняется. Недостаточное кровообращение может являться следствием кардиосклероза или порока сердца.

Отеки при беременности

Возникают в следствии физического процесса и проявляются после 23 недель. Причина – замедление венозного течения крови. Происходит безболезненный отек ног, который центрируется в нижней части голени.

Отеки при заболеваниях суставов

Этот вид отека весьма специфичен, так как локализуется в пораженном суставе. Часто отечность сопровождается болями, которые усиливаются обычно при сгибании иди же при разгибании конечностей. Более всего подвергаются суставы, скованные утром после сна. Отек регрессирует по мере возрастания воспалительных процессов. При венозной патологии отеки могут сигнализировать о:

Острый тромбоз может вызвать отек ноги (только одной конечности или обеих), который будет в течение нескольких чесов нарастать и сопровождаться болями.

Почему отекают ноги в данном случае? При ХВН отек является следствием увеличения объема жидкости в подкожной клетчатке и имеет переходящий характер: во второй половине дня — увеличивается, а утром практически исчезает.

Лимфатические отеки

Лимфедема — отек, вызванный изменениями в лимфатическом узле, при уменьшении его пропускной способности. Чаще всего местом его расположения является тыльная сторона стопы. Кроме того, отмечается отечность средней и нижней трети голени ноги. При длительном существовании этого заболевания может развиться фиброз поверхностной ткани, появляются отеки под глазами.

Лимфодема может быть врожденным и приобретенным заболеванием. В некоторых случаях причиной проявления болезни может стать беременность, травма и даже незначительное повреждение кожи (царапина, укус насекомого). Отечность нарастает очень медленно, иногда в течение нескольких лет. Только тщательное обследование пациента специалистами: кардиологом, терапевтом, эндокринологом, неврологом — помогут определить истинную причину ее развития и обеспечить эффективность лечения заболевания.

Отеки ног в жару | ГБУЗ «Амбулатория № 1 г. Новороссийска» МЗ КК

Летняя жара – серьезное испытание для ног. Именно в это время многие из нас впервые сталкиваются с отеками. Или проблема знакома вам уже давно? В любом случае не нужно с ней мириться, считать особенностью организма, ждать, пока само пройдет. Отеки можно не допускать, быстро уменьшить и даже полностью устранить.

К вечеру ноги немного отекают у большинства людей, это нормально, если незаметно и почти неощутимо. По этой причине обувь рекомендуется покупать именно в конце дня. Если в таком состоянии удобно, значит, в обновке будет комфортно всегда.

Но когда:

• ноги уже с утра не входят в разношенную обувь;
•  вам и окружающим явно видно, что увеличились ступни, щиколотки, голени;
•  вы испытываете дискомфорт в нижних конечностях;
•  при надавливании на отекшие места остается вмятина и долго не проходит,

то это проблема, требующая решения и, возможно, конкретного лечения.

Отек ног возникает и обостряется летом, в жару. 

Когда температура воздуха повышается, организм перестраивает свою работу, стараясь избежать перегрева. Сосуды расширяются, чтобы пропускать больше крови. Но в то же время клапанам вен нижних конечностей становится сложнее толкать кровь вверх. Большие ее объемы задерживаются, ноги сильно отекают. Летом такое происходит чаще всего.

Застаивается и лимфа. Ее свободное движение затрудняется из-за того, что в жару организм с потом теряет много соли (а она помогает вытягивать из тканей скопившуюся застоявшуюся лимфу, жидкость).

Проблема усугубляется, если в анамнезе:

• варикоз;
•  болезни почек, сердца и сосудов;
•  беременность;
•  гормональные колебания;
•  или вы накануне «злоупотребили» спиртным, вредной едой, перетрудились и организм не успел восстановиться.

Что помогает от отеков

Если у человека, помимо отеков, выявлены какие-то заболевания, их необходимо лечить и контролировать в первую очередь. Средства, которые нужно принимать обязательно, может рекомендовать только специалист. Отек ног летом в данном случае – следствие.

Если ноги летом отекают при беременности, вопрос, что делать, тоже должен решаться с ведущим будущую маму врачом. Только он способен исключить опасные состояния женщины и ребенка, вправе назначать лекарственные препараты.

Бывает, что ноги сильно отекают именно в жаркое время, в этом случае можно начать с проверенных народных рецептов.

• Самый простой способ: лечь, подняв вверх ноги. Их можно прислонить к стене, положить на подушки. Отток крови начнется под воздействием гравитации, облегчится работа венозных клапанов, убыстрится движение лимфы. В таком положении следует проводить не менее десяти минут и повторять этот «трюк» в течение дня несколько раз, один – обязательно перед сном.
•  Принимайте контрастный душ, желательно с сильным массажным напором (это дополнительно тренирует сосуды).
•  В течение дня больше двигайтесь, но только разнообразно, чтобы лучше разогнать кровь и лимфу.
•  В жару много пейте. Но не кофе или газировку, а простую чистую, можно минеральную, воду.
•  Сократите потребление нездоровой жирной, соленой, острой пищи и, конечно, алкоголя.

И не забывайте, что помимо лекарственных препаратов существуют эффективные средства от отеков на растительной основе.

Как предотвратить появление отеков

Регулярно разминайтесь. Сидите за компьютером – делайте перерывы каждый час: пройдитесь, сделайте несколько приседаний, попрыгайте на месте. В самолетах и автобусах возможности встать и выйти меньше, поэтому разминайтесь прямо в кресле: вращайте ступнями, напрягайте ягодицы и мышцы бедер, сгибайте и разгибайте колени, заставьте поработать ступни перекатами с носка на пятку.

Спите. Не меньше 7 часов в день. Хотя бы просто потому, что недосып приводит к хроническому стрессу, и оба этих фактора провоцируют самые разные нарушения работы организма. И хорошо, если спать вы будете с ногами, приподнятыми вверх, например, подложив под них свернутое одеяло. И не отказывайте себе в удовольствии просто поваляться в постели, задрав ноги вверх минут на 15.

Пейте. Но по-умному. Не вздумайте испытывать жажду: обезвоживание заставит организм задерживать драгоценную влагу и еще сильнее спровоцирует отек (а еще кучу других проблем). Кофе и газировку замените на чистую воду или несладкие компоты, морсы, травяные чаи. Выпивайте в знойный день 2-2,5 л воды.

Не занимайтесь самолечением. Не пейте по собственному разумению никаких мочегонных в попытках вывести “лишнюю жидкость”: все подобные препараты нужно принимать только под наблюдением врача.

Чувствуйте себя свободно. Отставьте в сторону тесные туфли, в которых красота требует нечеловеческих жертв. Обувь носите удобную и свободную, на невысоком каблучке. Одежду – просторную, не стесняющую движений, из натуральных тканей.

Помните о водных процедурах. Утром и вечером – контрастный душ или хотя бы контрастные обливания для ног. Делайте по вечерам прохладные ножные ванночки с морской солью, чтобы снять усталость и укрепить сосуды.

Правильно питайтесь. Поменьше налегайте на соленое, острое, копченое, сладкое: все это усиливает жажду и одновременно задерживает жидкость. Ешьте сухофрукты, в них много калия, укрепляющего сердечную мышцу и сосуды. Включите в рацион побольше продуктов, богатых витамином А. Это морковь, петрушка, сладкий перец, облепиха. Хороши и природные мочегонные, вот их можно принимать и не по рецепту врача: огурцы, арбузы, сливы, кабачки, клубника. В чай стоит добавлять листики брусники или семена укропа.

Отеки ног: симптомы и проявление

Прежде всего, нужно определиться, есть ли причина для беспокойства. Даже у практически здорового человека могут появляться отеки.

Если отечность ног едва заметна, возникает редко, к утру полностью проходит и не сопровождается другими неприятностями, волноваться не стоит. С такими отеками можно справиться, не прибегая к врачебной помощи.

Другой причиной отечности ног является варикозное расширение вен. Под действием солнца, жары и увеличенного объема жидкости стенки вен растягиваются, истончаются, начинают пропускать воду в межклеточные пространства окружающих тканей.

В первую очередь венозная недостаточность проявляет себя на ногах. Если летними вечерами ноги «гудят», становятся «тяжелыми» или «ватными», нужно обязательно найти время на визит к сосудистому хирургу.

Даже без видимых признаков в виде голубых узоров под кожей эти симптомы могут говорить о развивающемся варикозе. На ранних стадиях венозная недостаточность хорошо лечится, главное, вовремя взяться за дело!

Предрасположенность к отекам есть у людей с избыточным весом и относительно небольшим размером обуви, у тех, кто страдает плоскостопием, а также любит носить тесную обувь на высокой шпильке.

Обратите внимание на пальцы ног: если второй палец на стопе длиннее всех остальных, вероятность развития отеков, варикоза и плоскостопия у вас минимальная, если пальцы выстроены ровной лесенкой, увы, риск существует.

Есть и другие причины отеков: серьезные заболевания сердца и почек, патология щитовидной железы, нарушения белкового обмена, сахарный диабет, заболевания печени, и так далее.

Если отеки стойкие, не исчезают после хорошего отдыха и постепенно нарастают, нельзя оставлять их без внимания, списывая только лишь на жару, особенно, если кроме отечности ног у вас появились и другие жалобы. Незамедлительно обратитесь к врачу флебологу или сосудистому -хирургу.

При склонности к отекам полезно делать следующие упражнения:

1. Снять напряжение с икроножных мышц и «разогнать» кровь помогут перекатывания с пятки на носок и обратно. Повторяйте это упражнение 5-6 раз каждые два часа. Когда сядете за рабочий стол, дополните эту нехитрую гимнастику круговыми движениями стопы в голеностопном суставе.

2. Не тратьте время впустую: во время вечернего просмотра телевизора разувайтесь, постелите под ноги легкий коврик или кусочек плотной ткани, попробуйте скомкать ее в гармошку с помощью стоп.

Повторите 5-6 раз. Полезно катать босыми ногами плотный шарик или скалку по полу: это отличный массаж для ваших уставших за день ножек.

3. В ежедневный комплекс утренней зарядки включите упражнение «велосипед»: лежа на спине, совершайте такие движения ногами, как будто участвуете в велопробеге. Если нет сил для «большого» спорта, просто полежите, подняв ноги вверх несколько минут.

Кстати, если есть возможность, старайтесь, сидя за столом, укладывать ноги на какое-нибудь возвышение и даже спать «задом наперед», подкладывая подушку под ноги. Это улучшит отток крови и уменьшит проявления отечности.

 

Ваши ноги опухают из-за летней жары?

Причины отеков: почему отекают ноги

Отек — это опухоль обеих ног из-за скопления лишней жидкости. Отеки — распространенное заболевание, от которого страдают многие люди. В летние месяцы (особенно в более теплом климате) это состояние может значительно ухудшиться.

Есть несколько заболеваний, а также выбор образа жизни, которые могут вызвать отек.

• Длительное стояние или сидение, особенно в жаркую погоду, может привести к скоплению лишней жидкости в ступнях, лодыжках и голенях.Люди часто называют отек, усиливающийся в жаркую погоду, «тепловым отеком».

• Венозная недостаточность. Крошечные клапаны внутри вен ног могут ослабнуть, вызывая общую проблему, называемую венозной недостаточностью. Эта проблема затрудняет обратный ток крови к сердцу, что приводит к скоплению жидкости и варикозному расширению вен. Увеличение отека ног в летний месяц в основном связано с этой проблемой, поскольку вены расширяются, когда температура выше или вы ведете активный образ жизни.

• Тяжелые хронические (долгосрочные) заболевания легких, включая эмфизему и хронический бронхит, повышают давление в кровеносных сосудах, ведущих от сердца к легким. Это давление подпирает сердце.

• Застойная сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце больше не может эффективно перекачивать кровь, вызывает скопление жидкости в легких и других частях тела. Хотя застойная сердечная недостаточность часто сопровождается множеством симптомов, включая боли в груди и высокое кровяное давление, отеки ног и лодыжек часто наиболее заметны.

• Беременность может вызвать отек ног, так как матка оказывает давление на полую вену. Задержка жидкости во время беременности также может быть вызвана более серьезным заболеванием, называемым преэклампсией.

• Низкий уровень белка в крови, вызванный недоеданием или заболеванием почек, может вызвать отек. Белки помогают удерживать соль и воду внутри кровеносных сосудов, поэтому жидкость не просачивается в ткани. Если уровень белка в крови, называемого альбумином, становится слишком низким, жидкость задерживается и возникает отек, особенно в ступнях, лодыжках и голенях.

• Заболевания печени, такие как цирроз, замедляют кровоток через печень, что приводит к задержке жидкости и отекам. Это может вызвать дискомфортную опухоль в области живота и отеки ног.

Симптомы зависят от типа отека и его локализации. В целом кожа над опухшей будет натянутой и блестящей. Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину теплового отека, поскольку он может быть опасным для жизни и требовать немедленной медицинской помощи.

Если обе ноги опухли, врач спросит о других симптомах, чтобы определить факторы риска и возможность серьезного заболевания. Анализ мочи покажет, теряете ли вы белок из почек. Также могут быть сделаны анализы крови, рентген грудной клетки и электрокардиограмма (ЭКГ). Ультразвуковое исследование артерий или вен может быть выполнено для выявления закупорки артерий ног или плохих клапанов в венах ног.

Как вылечить отек и снять отек ног

Лечение направлено на устранение причины скопления жидкости.

Обычно помогает отказ от соленой пищи. Большое количество соли — частая причина задержки жидкости.

Вам также следует избегать употребления слишком большого количества жидкости. Хотя постоянное питье воды стало очень популярным, количество жидкости, которую могут вывести ваши почки, ограничено.

Если вы не страдаете одышкой, поднимите ноги выше уровня сердца, чтобы отек не уменьшился.

Ваш врач может посоветовать вам принять мочегонное средство.

Если у вас отек ног, вызванный венозной недостаточностью, периодически поднимайте ноги и носите поддерживающие (компрессионные) чулки.

Однако есть несколько простых вариантов лечения варикозного расширения вен в офисе. Наиболее распространенным из этих методов лечения является эндовенозная абляция. Вообще говоря, эти варианты лечения покрываются большинством планов страхования, поскольку они необходимы для улучшения кровотока по венам ног.

Независимо от причины отека, любой опухший участок тела следует защищать от давления, травм и экстремальных температур. Кожа над пораженным участком со временем становится более хрупкой.

Прогноз отека ног зависит от причины. Для большинства людей с отеками прогноз отличный, если вы не игнорируете проблему и не разговариваете со своим врачом. Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину теплового отека, поскольку он может быть опасным для жизни и требовать немедленной медицинской помощи.

Почему нельзя игнорировать опухшие ноги: Майкл Ф. Джошиа, доктор медицины: сосудистый хирург

Случайные отеки ног или ступней — это нормальное явление и обычно безвредно.Однако, когда симптомы ухудшаются или учащаются, отек ног может сигнализировать о проблемах с вашими венами и общим состоянием здоровья.

Майкл Ф. Джиоша, доктор медицины, отмеченный наградами сосудистый хирург, возглавляет команду в Венском институте Вестчестера в Уайт-Плейнс, штат Нью-Йорк. Широко уважаемый за свой опыт в качестве специалиста по венам, доктор Джиоша рад поделиться своим мнением относительно отека ног и того, почему вы не должны игнорировать его.

Что такое отек ног

Обобщенный отек ног, связанный с сосудистыми проблемами и проблемами кровообращения, возникает, когда избыток жидкости накапливается в мелких кровеносных сосудах (капиллярах) и просачивается в окружающие ткани.Сначала вы можете заметить опухоль на лодыжках, но это также может произойти на ступнях, икрах или бедрах.

Что вызывает отек ног?

Отеки ног могут быть связаны с множеством проблем. Некоторые причины являются временными, и их относительно легко устранить самостоятельно, в то время как другие требуют медицинской помощи.

Например, длительное нахождение в положении стоя или сидя может вызвать временный отек ног. В этих случаях отдых с приподнятыми ногами или быстрая прогулка вокруг блока могут помочь восстановить кровообращение и уменьшить отек.

Другие причины отека ног, которые могут реагировать на изменение привычек и диеты, включают:

• Избыточное потребление соли
• Прибавка в весе
• Сидячий образ жизни

Однако стойкий или усиливающийся отек ног может быть связан с более серьезными проблемами, такими как:

• Застойная сердечная недостаточность (CHF)
• Тромбоз глубоких вен (сгусток крови)
• Болезнь почек или печени
• Повреждение или слабость вены (венозная недостаточность)

Эти проблемы требуют лечения, направленного на устранение основного заболевания и отека.Обратите внимание, что прогрессирующее заболевание сердца, почек и / или печени также может вызвать вздутие живота.

Когда мне следует обратиться к врачу при отеке ног?

В Венском институте Вестчестера мы приглашаем людей звонить в любое время, когда у них есть вопросы или опасения по поводу своего здоровья.

В противном случае симптомы, указывающие на необходимость обращения за медицинской помощью, включают:

• Отек ног, который не проходит быстро после отдыха и / или подъема ног
• Отек, который, кажется, распространяется от ступней и щиколоток к икрам и бедрам
• Отек, связанный с варикозным расширением вен
• Нежность или боль в ногах
• Кожа на ногах, которая кажется блестящей, красной, пурпурной, бледной или пятнистой
• Уменьшение роста волос на ногах и ногтей на ногах

Отек только на одной ноге может указывать на сгусток крови и требует неотложной медицинской помощи.

Как лечить отек ног?

Лечение отека ног зависит от первопричины ваших симптомов. Венозная недостаточность, приводящая, например, к варикозному расширению вен, хорошо поддается лечению различными современными, минимально инвазивными процедурами в офисе, которые мы предлагаем здесь, в Венском институте Вестчестера.

Во время вашего первоначального осмотра доктор Джиоша находит время, чтобы полностью осмотреть ваши вены на ногах и разработать наиболее эффективный план лечения. Это не универсальная практика.Доктор Джиоша имеет большой опыт во всех возможных решениях.

Чтобы точно диагностировать причину отека ноги и разработать стратегию лечения, соответствующую вашим потребностям, запланируйте визит к доктору Джоша. Позвоните в офис или запишитесь на прием онлайн.

Страдаете ли вы отеками ног? Это может быть признаком венозной недостаточности: Надер Чадда, MD, FACC, FSCAI: Эндоваскулярное вмешательство

Легкие, периодические отеки на ногах обычно не являются поводом для беспокойства. Например, изменение гормонов и задержка жидкости во время беременности часто вызывают отечность ног. Однако регулярный отек ног может быть признаком более серьезной проблемы, такой как венозная недостаточность, которая требует тщательного обследования.

Уважаемые врачи Advanced Heart and Vascular Associates с офисами в Гудзоне, Бруксвилле и Лэнд-О’Лейкс, Флорида, оказывают комплексную помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях и венах. AHVA использует последние достижения, чтобы помочь вам сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы, насколько это возможно.

Если у вас возникла необъяснимая опухоль на ноге, наша команда специалистов проведет тщательное обследование, чтобы выяснить причину проблемы.

Что такое венозная недостаточность?

Отек ноги — верный признак венозной недостаточности, состояния, которое возникает, когда клапаны и стенки вен не работают эффективно. Это заставляет кровь скапливаться в венах — состояние, известное как застой, — затрудняя возвращение крови к сердцу от ног.

Что вызывает венозную недостаточность?

У вен есть важная работа.Они возвращают кровь к сердцу из всех ваших органов. Вены на ногах должны бороться с гравитацией, чтобы течь вверх и достигать сердца. Ваши икроножные мышцы сокращаются, помогая в этом процессе, так что каждый раз, когда вы делаете шаг, сокращение икроножных мышц подталкивает кровь вверх к сердцу.

В ваших венах есть односторонние клапаны, которые открываются и закрываются, чтобы поддерживать кровоток к сердцу и предотвращать его отток назад. Если клапаны вен на ногах станут слабыми или повреждены иным образом, они могут не закрываться плотно, и кровь течет только в одном направлении — к сердцу.

В результате сила тяжести заставляет кровь скапливаться в венах ног, оказывая дополнительное давление на стенки вен. Со временем повышенное давление ослабляет стенки вены.

Кто подвержен риску венозной недостаточности?

Старение, недостаток физических упражнений и работа, требующая длительного стояния или сидения, увеличивают риск венозной недостаточности. Избыточный вес также является фактором риска. В некоторых случаях причина неизвестна, а в других случаях играют роль опухоли таза и сосудистые деформации.

Венозная недостаточность — очень распространенное явление. По оценкам, 40% людей в США страдают венозной недостаточностью. По неизвестным причинам это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще встречается у людей старше 50 лет.

Каковы симптомы венозной недостаточности?

Симптомы венозной недостаточности усиливаются по мере прогрессирования состояния. Вот почему важно посетить специалиста, если у вас есть симптомы венозной недостаточности, например отек ног.Другие симптомы включают:

• Опухшие лодыжки
• Варикозное расширение вен
• Обесцвеченная кожа ног
• Зуд в ногах и ступнях
• Больные ноги

Симптомы чаще всего более заметны вечером после рабочего дня или когда вы стоите и двигаетесь.

Осложнения венозной недостаточности

Воспаление, язвы, медленное заживление ран и инфекции являются осложнениями венозной недостаточности, если их не лечить. Варикозное расширение вен — частый результат венозной недостаточности.Команда AHVA использует передовые методы лечения варикозного расширения вен, в том числе VenaSeal® и ClosureFast®, чтобы безболезненно и навсегда устранить варикозное расширение вен.

Если у вас варикозное расширение вен, запланируйте визит в AHVA для всестороннего обследования и обсуждения наилучшего варианта лечения. Наша команда предлагает полный спектр лечения сосудистых заболеваний. Позвоните в наш офис сегодня, чтобы назначить встречу или забронировать онлайн. Мы предлагаем телемедицину и личные визиты.

60-летний мужчина обратился с жалобой на одышку и отек ног

60-летний мужчина обратился с жалобой на прогрессирующую одышку при физической нагрузке в течение последних шести месяцев с резким обострением за последние две-четыре недели, сопровождающимся ортопноэ и отеками ног. Он отрицал боль в груди, давление, сердцебиение или синкопальные симптомы. За последний год его дважды госпитализировали из-за одышки и высокого кровяного давления в разные больницы. Шесть месяцев назад при выписке во время одной из госпитализаций ему прописали 2 литра кислорода в сутки.

История болезни

Неконтролируемая эссенциальная гипертензия, сахарный диабет при пероральной терапии, диабетическая ретинопатия, гиперлипидемия, обструктивное апноэ во сне, недавний диагноз (не на терапии), удаленная диагностика саркоидоза, в состоянии ремиссии в соответствии с пациентом

Лекарства
Амлодипин 10 мг в день (начат 4 недели назад), Метопролол 100 мг два раза в день, Клонидин 0. 2 мг три раза в сутки, гидрохлоротиазид 25 мг в сутки, лизиноприл 40 мг в сутки, гидралазин 50 мг три раза в сутки, метформин 500 мг три раза в сутки, симвастатин 20 мг в сутки, аспирин 81 мг в сутки

Медицинский осмотр

1. ЧСС: 69 ударов в минуту АД: 196/92 мм рт. Ст. ЧД: 24 / мин Сб: 91% на 10 л
2. HEENT: JVP -5 см под углом 45 градусов
3. Сердечный ритм: нормальная частота и ритм, в норме разделены на S1, S2, S4 +, шума нет
4. Легкие: двусторонние хрипы с везикулярными звуками дыхания
5. Живот: мягкий, безболезненный, со звуками кишечника
6. Периферийные устройства: 2+ дистальных импульса с обеих сторон
7. Конечности: 2+ точечный отек, двусторонний, вокруг лодыжек

Данные

1. Гемоглогин 12.7 г / л
2. Количество лейкоцитов 9,5
3. LFT нормальные
4. АМК / креатинин 29 / 1,4 мг / дл
5. Тропонин <0,01 нг / мл
6. NT pro BNP 90 пг / мл

Правильный ответ: 3. Острый интерстициальный пневмонит

Рентген грудной клетки этого пациента был обманчивым, особенно в контексте неотложной гипертонической болезни и его истории болезни. КТ грудной клетки не помогла исключить кардиогенный отек легких.Первоначально диуретическая терапия была предпринята в отделении неотложной помощи, но не улучшила оксигенацию или внешний вид рентгеновского снимка грудной клетки. Отрицательный профиль BNP был очень полезен в этом случае и подтвердил наше подозрение, что появление на рентгенограмме грудной клетки не является кардиогенным. Отек голеностопного сустава был связан с приемом амлодипина, который был начат в прошлом месяце и постепенно исчез после приема этого лекарства. Пациентка значительно улучшилась после стероидной терапии, что подтвердило диагноз «острый интерстициальный пневмонит».Повышенные уровни BNP неспецифичны для дисфункции ЛЖ, поскольку они повышаются при других состояниях, таких как легочная гипертензия с деформацией ПЖ, почечной недостаточностью и сепсисом. Однако нормальная концентрация BNP действительно имеет высокую отрицательную прогностическую ценность для исключения дисфункции левого желудочка. Популяционные исследования показали, что пациенты с ожирением, как правило, имеют более низкие концентрации BNP в плазме, чем пациенты, не страдающие ожирением, а наиболее сильными предикторами более высоких уровней натрийуретического пептида являются пожилой возраст и женский пол.

Прием жидкости Ad libitum не приводит к отеку ног у мужчин-триатлетов Ironman — наблюдательное полевое исследование | Журнал Международного общества спортивного питания

1.

Williams ES, Ward MP, Milledge JS, Withey WR, Older MW, Forsling ML: Влияние упражнений ходьбы по холму в течение семи дней подряд на гомеостаз жидкости. Clin Sci. 1979, 56: 305-331.

CAS Статья PubMed Google Scholar

2.

Milledge JS, Bryson EI, Catley DM, Hesp R, Luff N, Minty BD, Older MW, Payne NN, Ward MP, Withey WR: баланс натрия, жидкий гомеостаз и ренин-альдостеронная система во время длительных упражнений ходьбы по холму. Clin Sci (Лондон). 1982, 62: 595-604.

CAS Статья Google Scholar

3.

Fellmann N, Ritz P, Ribeyre J, Beaufrère B., Delaître M, Coudert J: Внутриклеточная гипергидратация, вызванная 7-дневной гонкой на выносливость.Eur J Appl Physiol. 1999, 80: 353-359. 10.1007 / s004210050603.

CAS Статья Google Scholar

4.

Knechtle B, Senn O, Imoberdorf R, Joleska I, Wirth A, Knechtle P, Rosemann T. Поддержание общего содержания воды в организме и концентрации натрия в сыворотке, несмотря на потерю массы тела, у женщин-ультра-бегунов, пьющих ad libitum во время тренировок. Забег на 100 км. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2010, 19: 83-90.

CAS PubMed Google Scholar

5.

Knechtle B, Wirth A, Knechtle P, Rosemann T: Увеличение общего количества воды в организме с уменьшением массы тела во время непрерывного бега на 100 км — образование отеков ?. Res Q Exerc Sport. 2009, 80: 593-603. 10.5641 / 027013609X13088500159769.

Артикул PubMed Google Scholar

6.

Knechtle B, Duff B, Schulze I, Kohler G: Многоступенчатый сверхнадежный бег на 1200 км приводит к постоянному накоплению воды в организме. J Sports Sci Med.2008, 7: 357-364.

PubMed Google Scholar

7.

Knechtle B, Knechtle P, Rosemann T., Oliver S: Триатлон Triple Iron ведет к снижению общей массы тела, но не к обезвоживанию. Res Q Exerc Sport. 2010, 81: 319-327. 10.5641 / 027013610X13088573596267.

Артикул PubMed Google Scholar

8.

Knechtle B, Vinzent T, Kirby S, Knechtle P, Rosemann T. Фаза восстановления после триатлона Triple Iron.J Hum Kin. 2009, 21: 65-74. 10.2478 / v10078-09-0008-3.

Google Scholar

9.

Maughan RJ, Whiting PH, Davidson RJ: Оценка изменений объема плазмы во время марафонского бега. Brit J Sports Med. 1985, 19: 138-141. 10.1136 / bjsm.19.3.138.

CAS Статья Google Scholar

10.

Mischler I, Boirie Y, Gachon P, Pialoux V, Mounier R, Rousset P, Coudert J, Fellmann N.Медико-спортивные упражнения. 2003, 35: 75-81. 10.1097 / 00005768-200301000-00013.

CAS Статья PubMed Google Scholar

11.

Lehmann M, Huonker M, Dimeo F: Концентрация аминокислот в сыворотке крови у девяти спортсменов до и после соревнований по триатлону Colmar Ultra в 1993 году. Int J Sports Med. 1995, 16: 155-159. 10.1055 / с-2007-972984.

CAS Статья PubMed Google Scholar

12.

Uberoi HS, Dugal JS, Kasthuri AS, Kolhe VS, Kumar AK, Cruz SA: Острая почечная недостаточность при тяжелом рабдомиолизе при физической нагрузке. J Assoc Physitors Индия. 1991, 39: 677-679.

CAS PubMed Google Scholar

13.

Wade CE, Dressendorfer RH, O’Brien JC, Claybaugh JR: Функция почек, выделение альдостерона и вазопрессина после многократного бега на длинные дистанции. J Appl Physiol. 1981, 50: 709-712.

CAS PubMed Google Scholar

14.

Lund-Johansen P, Stranden E, Helberg S, Wessel-Aas T, Risberg K, Rønnevik PK, Istad H, Madsbu S: Количественная оценка отека ног у пациентов с гипертонической болезнью в постменопаузе, получавших лерканидипин или амлодипин. J Hypertens. 2003, 21: 1003-1010. 10.1097 / 00004872-200305000-00026.

CAS Статья PubMed Google Scholar

15.

Bracher A, Knechtle B, Gnädinger M, Bürge J, Rüst CA, Knechtle P, Rosemann T: Потребление жидкости и изменения объемов конечностей у мужчин-ультрамарафонцев: приводит ли перегрузка жидкостью к периферическим отекам ?.Eur J Appl Physiol. 2012, 112: 991-1003. 10.1007 / s00421-011-2056-3.

Артикул PubMed Google Scholar

16.

Юримяэ Т., Юримяэ Дж., Валлнер С.Дж., Липп Р.В., Шнедл В.Дж., Мёллер Р., Тафейт Э .: Связь между телесным жиром, измеренным с помощью DXA, и толщиной подкожной жировой ткани, измеренной липометром у взрослых. J Physiol Anthropol. 2007, 26: 513-516. 10.2114 / jpa2.26.513.

Артикул PubMed Google Scholar

17.

Tafeit E, Greilberger J, Cvirn G, Lipp RW, Schnedl WJ, Jürimäe T, Jürimäe J, Wallner-Liebmann SJ: Оценка общего процентного содержания жира в организме DXA по толщине подкожной жировой ткани с помощью липометра. Coll Antropol. 2009, 33: 391-396.

PubMed Google Scholar

18.

Möller R, Tafeit E, Smolle KH, Pieber TR, Ipsiroglu O, Duesse M, Huemer C, Sudi K, Reibnegger G: оценка процентного содержания общего жира в организме и определение распределения подкожной жировой ткани с помощью нового неинвазивного оптического устройства ЛИПОМЕТР.Am J Hum Biol. 2000, 12: 221-230. 10.1002 / (SICI) 1520-6300 (200003/04) 12: 2 <221 :: AID-AJHB8> 3.0.CO; 2-2.

Артикул PubMed Google Scholar

19.

Скендери К.П., Кавурас С.А., Анастасиу, Калифорния, Яннакурис Н., Маталас А.Л.: Рабдомиолиз при физической нагрузке во время непрерывного бега на 246 км. Медико-спортивные упражнения. 2006, 38: 1054-1057. 10.1249 / 01.mss.0000222831.35897.5f.

CAS Статья PubMed Google Scholar

20.

Knechtle B, Kohler G: Бег на 338 километров за пять дней не влияет на массу тела и жировые отложения, но снижает массу скелетных мышц — Isarrun 2006. J Sports Sci Med. 2007, 6: 401-407.

PubMed Google Scholar

21.

Knechtle B, Rüst CA, Rosemann T, Lepers R: Возрастные изменения в беге на ультрамарафонских дистанциях на 100 км. Возраст (Дордр). 2012, 34: 1033-1045. 10. 1007 / s11357-011-9290-9.

Артикул Google Scholar

22.

Knechtle B, Knechtle P, Rosemann T: Низкая распространенность гипонатриемии, связанной с физическими упражнениями, у мужчин-бегунов на ультрамарафонских дистанциях на 100 км в Швейцарии. Eur J Appl Physiol. 2011, 111: 1007-1016.

Артикул PubMed Google Scholar

23.

Спиди Д.Б., Ноукс Т.Д., Кимбер Н.Э., Роджерс И.Р., Томпсон Дж. М., Босвелл Д. Р., Росс Дж. Дж., Кэмпбелл Р. Г., Галлахер П. Г., Каттнер Дж. А.: Плавный баланс во время и после триатлона Ironman. Clin J Sport Med. 2001, 11: 44-50.10.1097 / 00042752-200101000-00008.

CAS Статья PubMed Google Scholar

24.

Lepers R: Анализ результатов Hawaii Ironman у элитных триатлонистов с 1981 по 2007 год. Med Sci Sports Exerc. 2008, 40: 1828-1834. 10.1249 / MSS.0b013e31817e91a4.

Артикул PubMed Google Scholar

25.

Шарвуд К., Коллинз М., Годеке Дж., Уилсон Дж., Ноукс Т.: изменения веса, уровни натрия и результативность в южноафриканском триатлоне Ironman.Clin J Sport Med. 2002, 12: 391-399. 10.1097 / 00042752-200211000-00012.

Артикул PubMed Google Scholar

26.

Бекке, М.Д., Катч В.Л., Моффатт Р.Дж.: Динамика сжатия кожи и жира у мужчин и женщин. Hum Biol. 1986, 58: 33-42.

CAS PubMed Google Scholar

27.

Knechtle B, Joleska I, Wirth A, Knechtle P, Rosemann T, Senn O: Надежность внутри и между судьями при измерении толщины кожных складок ультра-бегунов в полевых условиях.Навыки восприятия моторики. 2010, 111: 105-106. 10.2466 / 03.05.PMS.111.4.105-106.

Артикул PubMed Google Scholar

28.

Стюарт А.Д., Ханнан В.Дж.: Прогнозирование массы жира и массы без жира у спортсменов-мужчин с использованием двойной рентгеновской абсорбциометрии в качестве эталонного метода. J Sports Sci. 2000, 18: 263-274. 10.1080 / 026404100365009.

CAS Статья PubMed Google Scholar

29.

Lee RC, Wang Z, Heo M, Ross R, Janssen I., Heymsfield SB: Общая масса скелетных мышц: разработка и перекрестная проверка моделей антропометрического прогнозирования. Am J Clin Nutr. 2000, 72: 796-803.

CAS PubMed Google Scholar

30.

Steiner RW: Интерпретация фракционного выведения натрия. Am J Med. 1984, 77: 699-702. 10.1016 / 0002-9343 (84)

-1.

CAS Статья PubMed Google Scholar

31.

Доул В. П.: Обратная диффузия мочевины в почках млекопитающих. Am J Physiol. 1943, 139: 504-519.

CAS Google Scholar

32.

West ML, Marsden PA, Richardson RM, Zettle RM, Halperin ML: Новый клинический подход к оценке нарушений экскреции калия. Miner Electrolyte Metab. 1986, 12: 234-238.

CAS PubMed Google Scholar

33.

Gault MH, Longerich LL, Harnett JD, Wesolowski C: Прогнозирование клубочковой функции на основе скорректированного креатинина сыворотки (редакционная статья).Нефрон. 1992, 62: 249-256. 10.1159 / 000187054.

CAS Статья PubMed Google Scholar

34.

Strauss MB, Davies RK, Rosenbaum JD, Rossmeisl EC: Водный диурез, производимый во время лежачего положения путем внутривенной инфузии изотонического физиологического раствора. J Clin Invest. 1951, 30: 862-868. 10.1172 / JCI102501.

CAS Статья PubMed Google Scholar

35.

Kirchhoff E: Публикация в Интернете немецкой таблицы состава пищевых продуктов «Souci – Fachmann – Kraut». J Food Comp анальный. 2002, 15: 465-472. 10.1006 / jfca.2002.1091.

CAS Статья Google Scholar

36.

Knechtle B, Baumann B, Wirth A, Knechtle P, Rosemann T: Мужчины-триатлонисты Ironman теряют массу скелетных мышц. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2010, 19: 91-97.

CAS PubMed Google Scholar

37.

Tam N, Nolte HW, Noakes TD: Изменения общего содержания воды в организме во время бега на 21,1 км и 56 км у спортсменов, пьющих ad libitum. Clin J Sport Med. 2011, 21: 218-225. 10.1097 / JSM.0b013e31820eb8d7.

Артикул PubMed Google Scholar

38.

Ноукс Т.Д., Гудвин Н., Рейнер Б.Л., Бранкен Т., Тейлор Р.К.: Водная интоксикация: возможное осложнение при выполнении упражнений на выносливость. Медико-спортивные упражнения. 1985, 17: 370-375.

CAS Статья PubMed Google Scholar

39.

Ноукс Т.Д., Шарвуд К., Спиди Д., Хью Т., Рид С., Дугас Дж., Алмонд С., Варам П., Вешлер Л. Три независимых биологических механизма вызывают гипонатриемию, связанную с физическими упражнениями: данные из 2135 взвешенных спортивных результатов . Proc Natl Acad Sci USA. 2005, 102: 18550-18555. 10.1073 / pnas.0509096102.

CAS Статья PubMed Google Scholar

40.

Speedy DB, Ноукс Т.Д., Роджерс И.Р., Томпсон Дж. М., Кэмпбелл Р. Г., Каттнер Дж. А., Босвелл Д. Р., Райт С., Хэмлин М.: Гипонатриемия у триатлонистов на сверхдистанционные дистанции. Медико-спортивные упражнения. 1999, 31: 809-815. 10.1097 / 00005768-199

0-00008.

CAS Статья PubMed Google Scholar

41.

Миндаль CS, Шин А.Ю., Fortescue EB, Mannix RC, Wypij D, Binstadt BA, Duncan CN, Olson DP, Salerno AE, Newburger JW, Greenes DS: Гипонатриемия среди бегунов на Бостонском марафоне. N Engl J Med. 2005, 352: 1550-1556. 10.1056 / NEJMoa043901.

CAS Статья PubMed Google Scholar

42.

Hew TD, Chorley JN, Cianca JC, Divine JG: Заболеваемость, факторы риска и клинические проявления гипонатриемии у марафонцев. Clin J Sport Med. 2003, 13: 41-47. 10.1097 / 00042752-200301000-00008.

Артикул PubMed Google Scholar

43.

Hew-Butler T, Verbalis JG, Noakes TD: Обновленная рекомендация по жидкости: Заявление о позиции Международной ассоциации медицинских директоров марафонов (IMMDA). Clin J Sport Med. 2006, 16: 283-292. 10.1097 / 00042752-200607000-00001.

Артикул PubMed Google Scholar

44.

Хью-Батлер Т.Д., Шарвуд К., Коллинз М., Спиди Д., Ноукс Т.: Добавки натрия не требуются для поддержания концентрации натрия в сыворотке крови во время триатлона Ironman.Br J Sports Med. 2006, 40: 255-259. 10.1136 / bjsm.2005.022418.

CAS Статья PubMed Google Scholar

45.

Спиди Д.Б., Томпсон Дж. М., Роджерс И., Коллинз М., Шарвуд К., Ноукс Т. Д.: Пероральные солевые добавки во время упражнений на сверхдистанции. Clin J Sport Med. 2002, 12: 279-284. 10.1097 / 00042752-200209000-00004.

Артикул PubMed Google Scholar

46.

Ноукс Т.Д .: одни только изменения массы тела объясняют почти все различия в концентрации натрия в сыворотке крови во время длительных упражнений. Помешало ли коммерческое влияние научным усилиям? Br J Sports Med. 2011, 45: 475-477. 10.1136 / bjsm.2010.075697.

Артикул PubMed Google Scholar

47.

Кавурас С.А.: Оценка состояния гидратации. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2002, 5: 519-524. 10.1097 / 00075197-200209000-00010.

Артикул PubMed Google Scholar

48.

Ширефф С.М.: Маркеры состояния гидратации. Eur J Clin Nutr. 2003, 57: S6-S9.

Артикул Google Scholar

49.

Stellingwerff T, Boon H, Jonkers RA, Senden JM, Spriet LL, Koopman R, van Loon LJ: Значительное внутримиоклеточное использование липидов во время длительной езды на велосипеде у тренированных на выносливость мужчин, по оценке с помощью трех различных методик.Am J Physiol. 2007, 292: E1715-E1723.

CAS Google Scholar

50.

Dancaster CP, Duckworth WC, Roper CJ: Нефропатия у марафонцев. S Afr Med J. 1969, 43: 758-759.

CAS PubMed Google Scholar

51.

Ирвинг Р.А., Ноукс Т.Д., Рейн Р.И.: Ван Зил Смит Р.: Преходящая олигурия с дисфункцией почечных канальцев после бега на 90 км. Медико-спортивные упражнения.1990, 22: 756-761.

CAS Статья PubMed Google Scholar

52.

Eisenbeiss C, Welzel J, Eichler W, Klotz K: Влияние распределения воды в организме на толщину кожи: измерения с использованием высокочастотного ультразвука. Br J Dermatol. 2001, 144: 947-951. 10.1046 / j.1365-2133.2001.04180.x.

CAS Статья PubMed Google Scholar

53.

Ирвинг Р.А., Ноукс Т.Д., ван Зил Смит Р.: Метаболические и почечные изменения у двух спортсменов во время мирового рекорда в 24-часовой эстафете.Br J Sports Med. 1989, 23: 227-232. 10.1136 / bjsm.23.4.227.

CAS Статья PubMed Google Scholar

54.

Espinel CH: The FENa-Test. Использование в дифференциальной диагностике острой почечной недостаточности. ДЖАМА. 1976, 236: 579-581. 10.1001 / jama.1976.03270060029022.

CAS Статья PubMed Google Scholar

55.

Людвиг М., Феттер Х: Диагностика и дифференциальный диагноз опухшей ноги. Schweiz Rundsch Med Prax. 1989, 78: 987-992.

CAS PubMed Google Scholar

56.

Ruschhaupt WF, Graor RA: Обследование пациента с отеком ноги. Postgrad Med. 1985, 78: 132-139.

CAS PubMed Google Scholar

57.

Молодой младший: опухшая нога. Я семейный врач. 1977, 15: 163-173.

CAS PubMed Google Scholar

58.

Reinhart WH: отек ног. Ther Umsch. 1998, 55: 624-627.

CAS PubMed Google Scholar

59.

Фридли С., Малер Ф: Венозные и лимфатические причины отека — опухшая нога с точки зрения ангиолога. Ther Umsch. 2004, 61: 643-647. 10.1024 / 0040-5930.61.11.643.

CAS Статья PubMed Google Scholar

60.

Cejka C, Knechtle B, Knechtle P, Rüst CA, Rosemann T: Повышенное потребление жидкости приводит к отеку стоп у 100-километровых ультрамарафонцев — исследование в полевых условиях. J Int Soc Sports Nutr. 2012, 9: 11-10.1186 / 1550-2783-9-11.

CAS Статья PubMed Google Scholar

61.

Катон Дж. Р., Моле П. А., Адамс В. К., Хейстис Д. С.: Анализ состава тела по биоэлектрическому импедансу: влияние температуры кожи. Медико-спортивные упражнения. 1998, 20: 489-491.

Google Scholar

62.

Knechtle B, Salas Fraire O, Andonie JL, Kohler G: Многоступенчатый триатлон на сверхвысокую выносливость приводит к уменьшению жировых отложений, но не массы скелетных мышц — The World Challenge Deca Iron 2006.Br J Sports Med. 2008, 42: 121-125.

CAS Статья PubMed Google Scholar

63.

O’Brien C, Young AJ, Sawka MN: Биоэлектрический импеданс для оценки изменений в статусе гидратации. Int J Sports Med. 2002, 23: 361-366. 10.1055 / с-2002-33145.

Артикул PubMed Google Scholar

64.

Бернейс К., Келлер У.: Анализ биоэлектрического импеданса при резких изменениях внеклеточной осмоляльности у человека.Clin Nutr. 2000, 19: 361-366. 10.1054 / clnu.2000.0133.

CAS Статья PubMed Google Scholar

65.

Пиалу В., Мишлер И., Мунье Р., Гачон П., Ритц П., Кудерт Дж., Феллманн Н.: Влияние изменений равновесной гидратации на оценки общего содержания воды в организме с помощью анализа биоэлектрического импеданса. Brit J Nutr. 2004, 91: 153-159. 10.1079 / BJN20031031.

CAS Статья PubMed Google Scholar

66.

Knechtle B, Duff B, Schulze I, Kohler G: Влияние бега на 1200 км в течение 17 дней на состав тела женщины-ультрапробега — Deutschlandlauf 2007. Res Sports Med. 2008, 16: 167-188.

Артикул PubMed Google Scholar

67.

Breyer MD, Jacobson HR, Hebert RL: Клеточные механизмы взаимодействия простагландина E2 и вазопрессина в собирательном канале. Kidney Int. 1990, 38: 618-626. 10.1038 / ки.1990.251.

CAS Статья PubMed Google Scholar

68.

Hebert RL, Jacobson HR, Breyer MD: PGE2 ингибирует AVP, индуцирующий поток воды в кортикальных собирательных протоках за счет активации протеинкиназы C. Am J Physiol. 1990, 259: F318-F324.

CAS PubMed Google Scholar

69.

Patrono C, Dunn MJ: Клиническое значение ингибирования почечного синтеза простагландинов. Kidney Int. 1987, 32: 1-10. 10.1038 / ки.1987.164.

CAS Статья PubMed Google Scholar

70.

Kemmler W, von Stengel S, Köckritz C, Mayhew J, Wassermann A, Zapf J: Влияние компрессионных чулок на беговые качества мужчин-бегунов. J Strength Cond Res. 2009, 23: 101-105. 10.1519 / JSC.0b013e31818eaef3.

Артикул PubMed Google Scholar

71.

Knechtle B, Knechtle P, Rüst CA, Gnädinger M, Imoberdorf R, Kohler G, Rosemann T, Ballmer P: Регулирование электролитного и жидкостного метаболизма у многоступенчатых ультрамарафонцев.Horm Metab Res. 2012, Epub опережает печать.

Google Scholar

72.

Rüst CA, Knechtle B, Knechtle P, Rosemann T: Более высокая распространенность гипонатриемии, связанной с физическими упражнениями, у ультра-триатлонистов Triple Iron, чем у триатлонистов Ironman. Chin J Physiol. 2012, 55: 147-155.

Артикул PubMed Google Scholar

73.

Butner KL, Creamer KW, Nickols-Richardson SM, Clark SF, Ramp WK, Herbert WG: Индексы жира и мышц, оцененные с помощью pQCT: взаимосвязь с физической активностью и риском диабета 2 типа.J Clin Densitom. 2012, Epub опережает печать.

Google Scholar

Когда обращаться к врачу при опухших лодыжках

Нет ничего необычного в том, что лодыжки опухают, особенно если вы старше или долго стоите на ногах. Но как определить, является ли опухшая лодыжка признаком серьезной или незначительной проблемы, с которой вы можете справиться дома? И в чем разница между отеком, вызванным болезнью сердца, и отеком, вызванным растяжением связок? Узнайте, что вызывает опухание лодыжек и что делать, если у вас болит и опухает лодыжка.

Распространенные причины опухших лодыжек

Некоторые причины опухших лодыжек довольно распространены и могут быть связаны с образом жизни. Другие причины могут быть более травматичными или серьезными.

Отек может выглядеть и ощущаться по-разному в зависимости от причины. Например, отек, то есть скопление жидкости в тканях тела, выглядит припухлым. Если надавить пальцем на место с отеком, а затем убрать палец, вмятина останется там в течение нескольких секунд, прежде чем кожа восстановится.У других типов отеков, например, от растяжения связок, таких задержек на несколько секунд нет.

Вот некоторые из наиболее частых причин опухших лодыжек:

• Длительное стояние. Движение ног обычно улучшает кровообращение, но слишком долгое стояние может привести к тому, что кровь в ногах будет течь медленнее, чем обычно.

• Сидение, не двигая ногами в течение длительного времени. Это может произойти, если вы слишком долго сидите за своим столом; смотреть телевизор часами; или путешествовать на машине, самолете или поезде.Если вы долго сидите неподвижно или скрещиваете ноги во время сидения, кровоток может замедлиться, что приведет к отеку.

• Слишком много соли (натрия) в вашем рационе. Избыточное потребление натрия может вызвать отек лодыжек.

• Растяжения, деформации и переломы. Если вы повредили лодыжку и у вас растяжение связок, растяжение или сломанная кость, вы, скорее всего, увидите, как ваша лодыжка быстро опухнет. Этот отек — воспалительная реакция вашего тела на травму.

• Беременность. Давление ребенка на кровеносные сосуды, отводящие кровь из нижней части тела, может вызвать отек лодыжек.

• Преэклампсия. Беременные женщины подвержены риску развития преэклампсии — состояния, которое вызывает высокое кровяное давление, а также может вызвать повреждение органов и смерть, если не диагностировать и быстро не лечить. Опухшие лодыжки — один из признаков преэклампсии.

• Лимфедема. Лимфа — это бесцветная жидкость, которая циркулирует по вашему телу в лимфатической системе. Лимфа может попасть в ловушку, если ваши лимфатические узлы заблокированы или повреждены. Люди, перенесшие рак, подвержены риску развития лимфедемы. Местоположение заблокированного или поврежденного лимфатического узла определяет, где будет накапливаться жидкость и вызывать отек. Если лимфатические узлы в ноге заблокированы, это может вызвать опухание лодыжек.

• Болезнь сердца. Если ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь, кровь может скапливаться в самой нижней части вашего тела — в ступнях и ногах.

• Болезнь почек. Неправильная работа почек может не помочь вашему телу избавиться от лишней или лишней жидкости, которая затем может накапливаться в ваших ступнях и ногах.

• Болезнь печени. Болезнь печени поражает все ваше тело. Альбумин — это белок, вырабатываемый в печени. Если уровень альбумина слишком низкий, кровь перемещается из вен в окружающие их ткани, вызывая отек.

• Венозная недостаточность. Кровь по вашим венам возвращается к сердцу после того, как кровь распространилась по остальному телу. Если вены повреждены, они не могут помочь вернуть кровь к сердцу.

• Сгустки крови или тромбоз глубоких вен (ТГВ). Сгусток крови в ноге может замедлить приток крови к стопе и лодыжке, что приведет к отеку.

• Побочные эффекты лекарств. Некоторые лекарства, особенно лекарства от высокого кровяного давления, могут вызывать отек лодыжек как побочный эффект.

Когда обращаться к врачу при опухших лодыжках

Если причина незначительная или временная, опухшие лодыжки часто поддаются лечению в домашних условиях, но в некоторых случаях требуется лечение у врача. В таких ситуациях опухшие лодыжки могут быть признаком серьезного заболевания.

Если опухшие лодыжки появляются вместе с одышкой или болью в груди, позвоните в службу 911. Это может быть признаком серьезного сердечного заболевания или сердечной недостаточности.Если ваша лодыжка опухла в результате травмы, такой как падение или автомобильная авария, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы исключить перелом или другую серьезную травму.

Возможно, вам не нужно звонить 911, но вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в клинику неотложной помощи, если у вас появился новый или усиливающийся отек лодыжки, и:

• У вас в анамнезе сердечные заболевания.

• У вас в анамнезе есть заболевание почек.

• Вы беременны, и опухоль усилилась или появилась внезапно.

• У вас жар.

Куда обращаться при опухших лодыжках

При более серьезных причинах опухших лодыжек вас осмотрит врач отделения неотложной помощи, который определит, следует ли вам немедленно лечить или вам нужно обратиться к специалисту, например, кардиологу или нефрологу (специалисту по почкам).

Если ваши симптомы не указывают на необходимость неотложной помощи, вы, скорее всего, обратитесь к семейному врачу.Если у вас уже есть кардиолог или нефролог, или если вы беременны и у вас есть акушер-гинеколог, вы можете обратиться к этим специалистам.

Ваш врач осмотрит вас, чтобы проверить, нет ли отека за щиколотками и любых других симптомов. Он или она спросит более подробную информацию о ваших симптомах, например, от чего отек лучше или хуже, а также о том, отекают ли ваши лодыжки больше в какое-либо определенное время дня.

Вас могут отправить на анализы, включая анализы крови и мочи, рентген грудной клетки или электрокардиограмму (ЭКГ).Ваш врач может также попросить сделать ультразвуковое допплерографическое исследование вен ног. Это может указывать на наличие тромбов.

Если ваш семейный врач или акушер считает, что опухоль или отек могут быть вызваны заболеванием сердца, почек или печени, вас могут направить к специалисту. Если опухоль вызвана варикозным расширением вен (венозной недостаточностью), вас могут направить к сосудистому хирургу.

Лечение опухших лодыжек полностью зависит от причины. Если это вызвано переломом или растяжением, лодыжка будет иммобилизована, чтобы позволить ей зажить.Если это вызвано заболеванием сердца, печени или почек, вас будут лечить от этого заболевания, что может привести к уменьшению отека. Обычным лекарством, которое назначают людям с отеком лодыжки, является мочегонное средство — водные таблетки. Эти лекарства заставляют вас мочиться чаще, чем обычно, чтобы вывести лишнюю жидкость из вашего тела.

Лечение опухшей лодыжки в домашних условиях

Если вы не повредили лодыжку серьезно или у вас нет оснований полагать, что отек вызван серьезной причиной, вы можете попробовать несколько домашних процедур, прежде чем звонить своему врачу, в том числе:

• Elevate твои ноги. Удобно лежа в постели или сидя, поднимите ноги с подушками или подставкой для ног.

• Двигайте ногами. Если долго стоите или сидите, двигайте ногами как можно больше, чтобы кровь вернулась к сердцу.

• Носите компрессионные носки или поддерживающие чулки. Давление этих носков или чулок способствует кровотоку в ногах.

• Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием соли. Избыток натрия может вызвать задержку жидкости, что приводит к отеку.

• Избегайте тесной одежды , кроме хорошо сидящих компрессионных или поддерживающих носков. (Компрессионные носки должны плотно прилегать к ноге, но если они оставляют след на вашей коже от резинки, они слишком тугие. Целесообразно принять медицинские меры и прописать компрессионные чулки.)

Для большинства людей, опухшие лодыжки не опасны, но в случаях, когда они есть, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.Обратите внимание на свои симптомы и позвоните своему врачу, если сомневаетесь.

Боль или опухоль в паху | healthdirect

Наиболее частыми причинами боли или отека в паху являются опухшие железы, травмы или грыжи. Если это очень болезненно и не проходит через несколько дней, вам следует обратиться к врачу.

Увеличение лимфоузлов

Увеличенные железы или лимфатические узлы обычно означают, что вы боретесь с инфекцией. Если железы в паху опухли, у вас может быть инфекция в ноге.Опухшие железы обычно проходят сами по себе, но если они не проходят или вы испытываете дискомфорт, обратитесь к врачу.

Травма паха

Пах может быть травмирован, если мышцы, сухожилия и связки, прикрепленные к паху, чрезмерно растянуты, чрезмерно используются или «растянуты» (напряжены). Иногда боль в паху возникает в результате повреждения нервов в пояснице. Травмы паха обычно проходят сами по себе, но это может занять несколько недель.

Грыжа

Грыжа — это когда кусок внутренней ткани или внутреннего органа, который обычно удерживается на месте мышцами, умудряется протолкнуть свой путь через мышцу, составляющую стенку брюшной полости.Грыжи могут появиться в брюшной полости или паху и обычно возникают в результате физических нагрузок или подъема тяжестей. Это приводит к выпуклости под кожей и, возможно, к боли. Эта выпуклость может появляться и исчезать или оставаться там все время. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас грыжа.

Другие причины боли или отека в паху

Иногда боль в паху вызвана чем-то другим. Это может быть травма или перелом костей, камни в почках, проблема с яичками, защемление нерва или ишиас.

Когда обращаться к врачу

Большая часть боли в паху проходит сама собой. Но обратитесь к врачу, если:

• у вас очень сильная боль
• боль не проходит через несколько дней
• У вас боль в яичках, которая длится дольше нескольких дней
• В яичке опухоль или уплотнение.
• у вас болит живот
• В моче кровь

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас очень быстро возникает боль в яичках, а также тошнота, рвота, жар или кровь в моче.

Забота о себе

• вам следует избегать любых наклонов и особенно подъема, пока не обратитесь к врачу.
• Избегайте любой деятельности, которая может вызвать боль или отек или вызвать повторное появление симптомов
• вам также следует избегать любой физической активности в течение как минимум 2–3 дней после исчезновения симптомов.
• Пакет со льдом может помочь уменьшить отек, но его нельзя прикладывать непосредственно к коже. Его следует завернуть в чистую ткань, чтобы не обжечься.Пакеты со льдом можно накладывать повторно каждые 2–3 часа, но не оставляйте их на коже более чем на 20 минут за раз
• Избегайте ношения тесной одежды вокруг болезненной или опухшей области
• Если вы испытываете боль, посоветуйтесь с лекарствами, которые вы можете принимать

Не уверенны что делать дальше?

Если вас по-прежнему беспокоит боль или отек в паху, почему бы не воспользоваться онлайн-программой Healthdirect Symptom Checker , чтобы получить совет о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Программа проверки симптомов направит вас к следующим соответствующим шагам в области здравоохранения, будь то уход за собой, беседа с медицинским работником, обращение в больницу или звонок по системе Triple Zero (000).