Запись на прием

симптомы, диагностика, лечение — медцентр Аксис (Зеленоград)

Человек может ощущать постоянное высокое давление в области глаз, из-за чего страдает зрение. К сожалению, это может быть не просто усталость, а самая настоящая глаукома. Глаукома – это целая группа заболеваний, которая способна приводить к дефектам зрения. Чтобы понять всю серьезность проблемы, достаточно отметить, что на сегодняшний день в мире от глаукомы страдают свыше 70 миллионов человек, и данная болезнь продолжает распространяться стремительными темпами.

Симптомы

На начальных стадиях это заболевание может протекать без определенных симптомов, но когда поражается свыше 50% волокон зрительных нервов, наблюдается резкое падение зрения, и в этом заключается коварство глаукомы. К симптомам недуга относится напряжение глаза, затуманивание зрения, тяжесть и дискомфорт, резь в глазах. Без всякой на то причины у пациентов с глаукомой начинают слезиться глаза, падает зрение в темное время суток. Иногда повышение внутриглазного давления может приводить к таким симптомам, как рвота, головные боли, покраснение глаз.

Причины возникновения

Вот только незначительный перечень причин, которые способны приводить к развитию глаукомы:

• Постоянные стрессы
• Травмы глаза
• Чрезмерно высокое внутриглазное давление
• Возраст более 40 лет. Именно эти люди чаще всего попадают в зону риска, ведь до 40 лет от глаукомы страдает не более 3% всех пациентов
• Хронические заболевания глаз
• Дальнозоркость
• Наличие заболеваний общего типа, таких как сахарный диабет, ожирение, гипертрофическая болезнь и атеросклероз
• Склонность к безмерному распитию алкогольных напитков и страсть к курению
• Наследственный фактор

Также глаукома может быть вызвана длительным приемом отдельных лекарств, в частности, антидепрессантов, антигистаминных средств и т.д. А еще этому заболеванию чаще других подвержены представители определенных профессий, например, люди, которые вынуждены работать во вторую смену, выполнять свои обязанности в наклонном положении тела.

Диагностика заболевания

Диагностика глаукомы характеризуется своей комплексностью и включает в себя такие процедуры, как анализ остроты зрения, глазного дна, исследование гидродинамики глаза и внутриглазного давления, анализ состояния диска зрительного нерва. Также при необходимости окулист может назначить прочие диагностические процедуры.

Лечение

Все методы лечения глаукомы делятся на два типа – медикаментозные и хирургические. Препараты, которые окулист назначает в рамках первого типа лечения, направлены на то, чтобы понизить внутриглазное давление. К ним относятся глазные капли. При этом офтальмолог выбирает такие препараты, которые наилучшим образом подходят конкретному пациенту. Хирургическое лечение применяется в случае, когда использование глазных капель не дает ожидаемого эффекта.

Когда обратиться к врачу

Стоит ли сразу, как только вы заметили первые симптомы глаукомы, обращаться к офтальмологу? Безусловно! Ведь дело может не закончиться простым снижением зрения. Если своевременно не начать лечение глаукомы, последствия могут быть очень серьезными – вплоть до полной утраты зрения.

Что такое глаукома глаза, симптомы и лечение — клиника «Добробут»

Симптомы, лечение и профилактика глаукомы

Глаукома – офтальмологическое заболевание, связанное с повышенным внутриглазным давлением. Это состояние провоцирует дегенерацию зрительного нерва, которая прогрессирует и приводит к слепоте. Чаще всего болезнь развивается у пациентов после 40 лет. При раннем выявлении и квалифицированной помощи патология поддается лечению. Зная признаки закрытоугольной/открытоугольной глаукомы, можно предотвратить необратимые процессы и избежать потери зрения.

Причины развития

Чаще всего рассматривается наследственный фактор. Согласно статистике, если у родителей была выявлена глаукома, то заболевание с вероятностью в 30-50% может быть диагностировано у детей. Серьезные травмы головы и органов зрения также могут спровоцировать высокое внутриглазное давление. Если такое состояние присутствует длительное время, дегенерации зрительного нерва не избежать.

Вышеуказанные причины относятся к первичной глаукоме – заболеванию, которое развивается самостоятельно. К причинам вторичной глаукомы врачи-офтальмологи относят сахарный диабет и атеросклероз.

Симптомы глаукомы

Ряд форм заболевания протекают бессимптомно. Больной лишь отмечает постепенное ухудшение зрения и пытается самостоятельно решить эту проблему – носит очки или контактные линзы. Диагностика первичной глаукомы возможна только при профилактических осмотрах, потому что она, как правило, протекает без выраженных симптомов. Человеку крайне важно самостоятельно следить за состоянием своего здоровья и остротой зрения. При снижении зрения необходимо обратиться к офтальмологу и пройти специальное обследование, состоящее из исследования внутриглазного давления, исследования полей зрения и тонографии.

Но чаще всего симптомы глаукомы достаточно интенсивны:

• периодически наступающее затуманивание изображений – человек видит окружающий мир «в дымке»;
• регулярно появляющиеся ореолы, светящиеся круги вокруг светлых предметов или осветительных приборов;
• регулярные боли в висках и в области надбровной дуги.

Может происходить и острое повышение внутриглазного давления. В таком случае от больного поступают жалобы на приступ тошноты (не связанный с употреблением пищи), резкую слабость и сильную боль в пораженном глазу. Это острый приступ глаукомы, у человека есть риск стремительной потери зрения и наступления слепоты. Сохранить функциональность органа зрения может только врач, поэтому необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», поскольку госпитализация неизбежна.

Лечение глаукомы

Как лечить глаукому на разных стадиях, решает врач-офтальмолог. Сначала пациент проходит обследование, выясняется уровень внутриглазного давления и общее состояние здоровья. Если обращение за квалифицированной медицинской помощью было осуществлено своевременно, то будет назначено медикаментозное лечение. Глазные капли от глаукомы – это препараты из группы простагландинов или альфа-антагонистов. Они имеют одинаковое воздействие на органы зрения – снижают внутриглазное давление. Параллельно с этими средствами назначают препараты в форме капель для улучшения кровоснабжения глазного яблока.

В большинстве случаев лекарственная терапия оказывает положительный эффект – внутриглазное давление нормализуется и стабилизируется, процесс дегенерации зрительного нерва останавливается. Такое лечение проводится под контролем со стороны врачей-офтальмологов. Если положительная динамика не отмечается, то будет назначено хирургическое вмешательство. Лечение вторичной глаукомы, как правило, проводится с терапией основного заболевания, вызвавшего глазную патологию.

Операция при глаукоме проводится на радужной оболочке – врач создает компенсацию давления между передней и задней камерами глазного яблока. Такой метод лечения служит и профилактикой повторного повышения внутриглазного давления. Операция проводится под местной анестезией и чаще всего в поликлинических условиях (амбулаторно). Пациент после манипуляции должен периодически проходить профилактический осмотр у врача, чтобы исключить рецидив заболевания.

Лечение глаукомы лазером – новое направление в офтальмологии. Оно малотравматично, первые результаты заметны через 1-2 часа после вмешательства, а вероятность развития осложнений находится на нуле. Но врачи-офтальмологи предупреждают, что лазерная коррекция внутриглазного давления не дает длительных и уверенных результатов. Чаще всего через несколько месяцев приходится проводить повторный курс лазеротерапии.

Профилактика глаукомы

Своевременно диагностировать заболевание можно только при осмотрах у врача – они должны осуществляться не реже раза в год. Но есть и ряд рекомендаций от офтальмологов, которые являются четкими профилактическими мерами в отношении глаукомы:

Следует избегать чрезмерных физических и зрительных нагрузок. Не стоит поднимать тяжести более 10 кг (по крайней мере, в постоянном режиме и длительное время), долго находиться за компьютером и работать с документами без перерыва.
1. Нужно откорректировать рацион питания. Стоит ограничить употребление кофе, крепкого чая, специй и острых приправ. Желательно включить в меню свежие овощи и фрукты, соки – это насытит организм витаминами и минеральными веществами.
2. Ежедневно следует выпивать не менее полутора литров чистой воды. Это обеспечит избавление от шлаков и токсинов, стабилизирует кровоток.

Профилактика глаукомы заключается и в своевременном лечении заболеваний, которые могут спровоцировать проблемы со зрительным нервом. Речь идет о сахарном диабете, сосудистых патологиях – нужно выполнять все лечебные назначения врача.

Глаукома глаза – что это такое, как проявляется и что предпринять для предупреждения ее развития – на эти вопросы даст ответ квалифицированный врач. А записаться к нему на прием можно на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/ .

Связанные статьи:
Офтальмологические (ортоптические) программы
Причины появления мушек перед глазами

Глаукома

Что такое глаукома?

Глаукома — это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, при котором затруднен отток жидкости из глаза, затрудненный отток зачастую приводит к повышению внутриглазного давления, что проявляется ухудшением полей зрения, повреждению зрительного нерва и в конце концов, к необратимой потере зрения. Глаукома является ведущей причиной необратимой слепоты во всем мире, приводящей к инвалидности.

Глаукома — одна из главных причин слабовидения и слепоты. Вероятность слепоты от глаукомы может быть снижена, если обеспечить раннюю диагностику и лечение этого заболевания, так как лекарственное и, особенно, хирургическое лечение наиболее эффективно в ранних стадиях глаукомы.

При глаукоме процесс начинается с сужения поля зрения и при прогрессировании приводит к слепоте.

Установлен ряд факторов, повышающих вероятность возникновения глаукомы.

До сих пор точно неизвестно, почему у человека развивается глаукома. Как проявляется глаукома?

К сожалению, в большинстве случаев, глаукома течет бессимптомно. Пациента ничего не беспокоит. На данном этапе только офтальмолог может выявить начальные признаки глаукомы путем комплексной проверки зрительных функций и осмотра  структур глаза. С течением времени появляются и симптомы, которые беспокоят пациента. Самым важным является возникновение дефектов поля зрения и повышение внутриглазного давления. Но изолированно повышение внутриглазного давления не свидетельствует о возникновении глаукомы, если отсутствуют остальные признаки.

В большинстве случаев на ранних стадиях существует несколько признаков глаукомы:

• медленная потеря периферического поля зрения;
• радужные круги вокруг световых источников;
• сложность фокусирования на ближних расстояниях; 
• глаза не могут адаптироваться в темноте;
• затуманивание зрения, появление сетки перед глазами;
• могут появиться  боли в глазу или надбровной области.

Глаукома классифицируется по следующим признакам: этиологии, течению, форме поражения, возрасту, по длительности, характеру, степени выраженности.

• Врожденная глаукома.  При этом  у новорожденных детей обнаруживается повышенное внутриглазное давление, а в отдельных случаях увеличение размеров глазного яблока. Причиной этой формы глаукомы являются врожденные дефекты строения дренажного аппарата глаза. Если они незначительны, то заболевание может быть выявлено не сразу, а в детском или юношеском возрасте.

• Открытоугольная глаукома – ток внутриглазной жидкости нарушается, при этом угол, образуемый радужкой и роговицей, широкий. Наиболее распространенная форма, не имеет выраженных симптомов, пациент, как правило, не ощущает умеренного повышения внутриглазного давления, которое уже разрушает зрительный нерв, приводя к потере зрения. Вот почему важно регулярно проводить качественную диагностику глаз.
• Закрытоугольная глаукома  – радужка смещается к роговице, закрывает структуры угла передней камеры глаза и препятствует нормальному току внутриглазной жидкости. Часто протекает в виде приступов. Острый приступ данной глаукомы приводит к сильному повышению внутриглазного давления (до 60-80 мм ртутного столба), сильной боли в глазу, головной боли. Во время приступа может появиться тошнота, рвота, общая слабость. Зрение в больном глазу резко падает.

Вторичная глаукома  возникает в результате таких глазных заболеваний, как воспалительные, сосудистые, дистрофические, связанные с заболеваниями хрусталика, травмами. Причиной повышения внутриглазного давления является нарушение оттока внутриглазной жидкости. При этом происходит снижение остроты зрения, сужение границ поля зрения, развитие атрофии зрительного нерва на фоне нормального внутриглазного  давления.

1. Медикаментозное (консервативное) – назначают препараты, снижающие внутриглазное давление. Особенность заключается в том, что необходимо точно по графику и в точных дозах капать медикамент, иначе не будет эффекта. Со временем возникает привыкание к препаратам и они  перестают снижать внутриглазное давление; возможны побочные действия, например, прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, стабильное уменьшение продукции внутриглазной жидкости, отрицательно сказывающееся  на метаболизме глаза; многие препараты противопоказаны больным, имеющим заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы. 
2. Лазерное лечение и хирургическое лечение —  наиболее эффективно, сохраняется зрение у больных глаукомой!  Если под влиянием активного медикаментозного лечения глаукомы внутриглазное давление не снижается до нормального уровня, необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Чем раньше произведена операция, тем лучше ее исход.

• Склерэктомия с трабекулотомией       
• Синустрабекулоэктомия       
• Синустрабекулотомия       
• Глубокая склерэктомия       
• НГСЭ       
• Циклокриопексия       
• Циклокриопексия 
• С введ.аминазина       
• Множественные задние склерэктомии       
• Пласт. ф/подушки       
• Ревизия клапана склеры       
• Вазореконст. ПВА

Комментарий Макаровской О.В.: «Анализируя структуру операций, необходимо отметить, что преобладает техника оперативного вмешательства склерэктомия с трабекулотомией, которая направлена на все звенья патогенеза в данной нозологии. 

В  большом объеме появились неперфорирующие операции, что связано с появившейся возможностью направлять пациентов на второй этап лечения лазерную гониопунктуру. 

 Циклокриопексии применяются для снижения внутриглазного давления на глазах с терминальной глаукомой, купирования болевого синдрома, у больных, которым полостная операция противопоказана по общему состоянию. 

 Вазореконструкции поверхностно-височных артерий выполняются  у больных с далеко-зашедшей нестабилизированной стадиях глаукомы для  улучшения кровообращения глаза.

 Во всех случаях оперативного лечения глаукомы у меня, при выписке внутриглазное давление было восстановлено в пределах нормы».

• Рациональный  режим дня, основанный на разумном чередовании труда и отдыха. Образ жизни должен быть, по возможности, спокойным, так как волнения ухудшают течение болезни. 
• Спать нужно не менее 8 часов в сутки. Чтобы сон был спокойным и глубоким, перед сном не рекомендуется есть, полезно совершить небольшую прогулку на свежем воздухе. 
• Спать рекомендуется на высоких подушках. Если сон недостаточен или неспокоен, можно принимать успокаивающие нервную систему препараты. Однако снотворными средствами следует пользоваться только по назначению врача.
• Нежелательно принимать препараты белладонны, атропина, кофеина и другие повышающие внутриглазное давление лекарственные вещества.
• Рекомендуется четырехразовое питание;  не следует допускать между приемами пищи больших интервалов. Последний прием пищи — за 2 часа до сна. Питание должно быть преимущественно молочно-растительное. Мясо следует ограничить до 3—4 раз в неделю и употреблять его лучше в вареном виде. Мясные бульоны не рекомендуются. Из рациона необходимо исключить соления, копчености и другие продукты, вызывающие жажду — употреблять большое количество жидкости вредно! Количество жидкости не должно превышать 1 — 1,5 литра в сутки, включая супы, чай, молоко. Не рекомендуется пить крепкий чай и кофе.
• Важно следить за деятельностью кишечника, принимать меры против запоров.
• Больному глаукомой совершенно противопоказано употребление спиртных напитков (включая пиво). Категорически запрещается курение.
• Умеренная, неутомительная физическая работа полезна — она способствует снижению внутриглазного давления. Полезна (если она не вызывает утомления) работа зрения на близком расстоянии: чтение, письмо, вышивание и т. п.
• Вредна работа, связанная с чрезмерным физическим напряжением, с длительным наклоном туловища (стирка белья, мытье и натирка полов, прополка гряд, рубка дров) и с натуживанием.
• При посещении бани не следует долго находиться там, нельзя мыть голову горячей водой —  все это способствует приливам крови к голове.
• В темноте зрачки расширяются и, от  этого может повыситься внутриглазное давление, поэтому больному глаукомой не рекомендуется посещение кинотеатров; не рекомендуется смотреть телевизор в затемненной комнате.
• Нельзя принимать солнечные ванны, находиться с непокрытой головой на солнце.
• Купаться в реке и море можно только  при температуре воды выше 18 градусов. Холодная вода приводит к спазму сосудов и может способствовать повышению внутриглазного давления.
• При курортном лечении противопоказаны горячие ванны (свыше 30 градусов), грязевые процедуры с аппликациями более 1/3 поверхности тела, душ Шарко, а также другие процедуры, связанные с резкими изменениями температуры и повышающие нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Помните!!!

— Глаукома может привести к слепоте, но  раннее обнаружение и вовремя назначенное лечение может предотвратить потерю Вашего зрения; 

— Глаукома занимает второе место среди глазных болезней приводящих к слепоте;

— Глаукомой страдает от 70 до 105 миллионов человек во всем мире;

— От 2% до 3% населения в возрасте 35 лет и старше имеют глаукому;

— Более 13% населения старше 60 лет страдают глаукомой;

— Глаукома  может развиться у человека в любом возрасте, в том числе и у новорожденных;

-Комплексная проверка зрения необходима для определения, есть ли у Вас глаукома или риск ее возникновения;

-Проходить обследование у офтальмолога надо регулярно, тогда можно оценить качество и эффективность проводимого лечения и в случае недостаточной эффективности, вовремя провести коррекцию назначений или направить на оперативное лечение.

— Глаукома не заразное заболевание. Как правило, она возникает в обоих глазах, но не одновременно. Во втором глазу она может проявиться через несколько месяцев или лет.

Только специалист может определить, есть ли у вас глаукома и в какой форме. 

-Многочасовое сидение перед экраном компьютера, увеличивают риск глаукомы у людей уже страдающих близорукостью, утверждают японские ученые. 

разновидности глаукомы у детей и взрослых

Что сегодня называют «глаукомой»? Глаукома (от греч. — цвет морской воды, лазурный) – тяжелое заболевание органа зрения, получившее название от зеленоватой окраски, которую приобретает расширенный и неподвижный зрачок в стадии наивысшего развития болезненного процесса – острого приступа глаукомы.

В настоящее время отсутствуют единые представления о причинах возникновения и механизмах развития этой болезни, встречаются определенные сложности даже в самой попытке определить понятие «глаукома». Однако при отсутствии лечения глаукомы, исход независимо от происхождения и течения, всегда один – атрофия зрительного нерва и слепота. До сегодняшнего дня нет единого мнения о том, что является причиной начала глаукомы.

Сегодня глаукомой принято называть хроническую болезнь глаз, характеризующуюся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ, водянистой влаги), в сетчатке и в зрительном нерве, обуславливающих появление типичных дефектов в поле зрения и развитие краевой экскавации (углубление, продавливание) диска зрительного нерва.

Таким образом, термин «глаукома» объединяет большую группу заболеваний глаза (около 60), имеющих следующие общие симптомы:

1. Внутриглазное давление (ВГД) постоянно или периодически превышает индивидуально переносимый (толерантный) уровень;
2. Развивается характерное поражение волокон зрительного нерва – глаукомная оптическая нейропатия, приводящая в своей конечной стадии к его атрофии;
3. Возникают характерные для глаукомы нарушения зрительных функций.

Глаукома может возникнуть в любом возрасте, начиная с рождения, но распространенность заболевания значительно увеличивается в пожилом, и в старческом возрасте. Так, частота врожденной глаукомы составляет 1 случай на 10-20 тысяч новорожденных, в возрасте 40-45 лет первичная глаукома наблюдается примерно у 0.1% населения. В возрастной группе 50-60 лет глаукома встречается уже в 1.5% случаев, а у лиц старше 75 лет более чем у 3%. Это заболевание занимает одно из первых мест среди причин неизлечимой слепоты и имеет важнейшее социальное значение.

Разновидности глаукомы

Различают врожденную глаукому, юношескую глаукому (ювенильную глаукому, или глаукому молодого возраста), первичную глаукому взрослых и вторичную глаукому.

Врожденная глаукома может быть генетически детерминирована (предопределена) или вызвана заболеваниями и травмами плода в период эмбрионального развития или в процессе родов. Этот тип глаукомы проявляется в первые недели и месяцы жизни, а иногда через несколько лет после рождения. Это довольно редкое заболевание (1 случай на 10-20 тысяч новорожденных).

Врожденная глаукома развивается вследствие аномалий развития (в основном, в углу передней камеры), нередко возникающих в результате различных патологических состояний матери (особенно, до VII месяца беременности). К развитию врожденной глаукомы приводят инфекционные заболевания (краснуха, паротит (свинка), полиомиелит, тиф, сифилис и др.), авитаминоз А, тиреотоксикоз, механические травмы во время беременности, отравления, алкоголизация, воздействие ионизирующей радиации и др.

В 60% случаев врожденную глаукому диагностируют у новорожденных. Это состояние в медицинской литературе иногда называют терминами «гидрофтальм» (водянка глаза) или «буфтальм» (бычий глаз). Кардинальными признаками врожденной глаукомы являются высокое внутриглазное давление (ВГД), двустороннее увеличение роговицы, а иногда и всего глазного яблока.

Врожденная глаукома

Ювенильная (юношеская) глаукома

Вторичная глаукома является последствием других глазных или общих заболеваний, сопровождающихся поражением тех глазных структур, которые участвуют в циркуляции внутриглазной влаги или ее оттоке из глаза.

Вторичная глаукома

Первичная глаукома взрослых – наиболее часто встречаемый вид глаукомы, связанный с возрастными изменениями в глазу. На данном сайте основное внимание уделено именно первичной глаукоме взрослых, как наиболее распостраненному заболеванию.

Первичная глаукома

Первичная глаукома делится на четыре основные клинические формы: открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома, смешанная глаукома и глаукома с нормальным внутриглазным давлением.

При закрытоугольной глаукоме жидкость внутри глаза накапливается из-за того, что радужка перекрывает угол передней камеры глаза, то есть нет доступа к естественной дренажной системе глаза.

При открытоугольной глаукоме этот доступ открыт, но нарушены функции самой дренажной системы.

Практически незаметно протекает открытоугольная глаукома. Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершено случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз, а второй ослеп. И такие случаи нередки.

Закрытоугольная глаукома нередко сопровождается болью и явными зрительными нарушениями, такими, как периодические затуманивания зрения, появление ореолов вокруг источников света. Боль обычно локализируется в надбровье, височной области, половине головы. Именно при этой форме заболевания возможен острый приступ — резкое повышение давления в глазу. Из-за того, что он сопровождается тошнотой и общим ухудшением состояния, его часто путают с другими заболеваниями и упускают время. А помощь в таком случае должна быть оказана в ближайшие сутки, иначе может наступить слепота.

К сожалению, в настоящее время нет методов, позволяющих восстановить потерянные функции или вернуть зрение ослепшим от глаукомы. Но предотвратить потерю зрения и слепоту можно! Для профилактики глаукомы необходимы периодические осмотры у офтальмолога, особенно это важно после 40 лет. Однако, чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления явно недостаточно. Нужно изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также провести исследование поля зрения, для этого врачу необходимы не только знания, но и современное оборудование. Это позволяет выявить те начальные проявления, которые возникают до самых ранних изменений в поле зрения.

Глаукома: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Заболеванием, поражающим зрительные органы, называют глаукому. Основная причина развития глаукомы это повышенное внутриглазное давление, в результате чего плохо циркулирует внутриглазная жидкость. Начинается некроз глазного нерва, у человека ухудшается зрительная функция, может наступить полная слепота. Для предотвращения таких последствий необходимо своевременно обращаться к офтальмологу, который назначит лечение глаукомы. Для этого следует вовремя распознать симптоматику. Учитывая вид заболевания, симптомы будут несколько отличаться.

Разновидности и признаки

При открытоугольной глаукоме, которая встречается чаще, чем остальные формы заболевания, происходит скопление лишней жидкости, в результате чего повышается глазное давление. Причиной этого служит отсутствие оттока скопившейся жидкости. В большинстве случаев, врач назначает лекарственный препарат, действие которого направлено на снижение внутриглазного давления. Встречаются ситуации, когда такой препарат не приносит должного результата, поэтому пациенту могут назначить оперативное вмешательство.

Открытоугольная форма глаукомы, а особенно ранняя стадия, может не проявляться какими-либо симптомами. Не происходит повышение внутриглазного давления, однако структура глаза все также поражается. Заподозрить такую форму глаукомы можно уже тогда, когда наступает последняя стадия. Опасность заключается в том, что предотвращение потери зрения уже не представляется возможным.

Первый опасный сигнал того, что развивается заболевание глаз, это яркие круги вокруг предметов. Особенностью такой каймы является переливание разными цветами. Кроме этого, у человеку может появиться головная и глазная боль. Глаукома характеризуется затуманиванием зрения и размытости предметов.

Человек может не предполагать, что развивается именно глаукома, и поставить себе ложный диагноз. В такой ситуации происходит трата драгоценного времени, так как поставить диагноз может только квалифицированный врач. Он осматривает пациента специальным прибором.

С возрастом повышается риск возникновения глаукомы, поэтому в профилактических целях людям, возраст которых превышает сорок лет, рекомендуют один раз в год приходить на прием к офтальмологу. Это важно даже при отсутствии каких-либо опасных симптомов.

При закрытоугольной глаукоме, когда нарушается передняя часть глазного яблока, человек жалуется на возникновение сильных болезненных ощущений в этом месте. Кроме этого, сужается пространство между роговицей и радужкой, отсутствует возможность оттока накопившейся лишней жидкости. Вследствие этого происходит повышение внутриглазного давления. Среди симптомов такой формы глаукомы можно выделить появление тошноты, рвоты, покраснение глаза, радужных кругов перед ним. При остром приступе глаукомы, что является ургентным состоянием, пациент нуждается в немедленном начале лечебных мероприятий. В противном случае у человека может исчезнуть зрение на некоторое время.

Можно выделить ряд трудностей, с которыми придется столкнуться человеку с такой формой глаукомы. А именно:

• Запрет наклонов головы вниз. Если не соблюдать это правило, повышается риск возникновения негативных последствий для здоровья.

• Запрещено работать в очень жарком и непроветриваемом помещении.

• Напряжение зрения (темнота, сумерки, плохое освещение) может усугубить течение заболевания.

• Строгое контролирование количества жидкости, которое человек выпивает на протяжении суток.

• Под запретом любое лекарственное средство, способное стать причиной расширенных зрачков или повышенного внутриглазного давления.

Появление закрытоугольной глаукомы характеризуется следующими симптомами:

1. Ухудшается зрение, предметы становятся расплывчатыми.

2. Болезненные ощущения, локализацией которых являются брови и глаза. Такой боли характерна определенная периодичность.

3. Появляется яркий радужный обод вокруг любого источника света, а также, около обычного предмета.

4. Острые периоды заболевания сменяются затишьем. Если отсутствуют симптомы, это не свидетельствует о том, что остановилось прогрессирование глаукомы. В такие периоды зрительная функция по-прежнему ухудшается.

5. Сужается и закрывается угол передней камеры глаза. Если значительно повышается внутриглазное давление, появляется сильное покраснение белка, отека роговицы. Такой симптом заметен даже обычному человеку, у которого отсутствует медицинское образование.

При развитии смешанной глаукомы затрудняется отток скопившегося чрезмерного количества жидкости, блокируется угол передней камеры глаза.

Возникновение вторичной глаукомы связано с воспалительным процессом, травмированием, оперативным вмешательством, сахарным диабетом, злокачественным или доброкачественным образованием, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Наличие врожденной глаукомы является следствием порока внутриутробного развития. Такое заболевание в большинстве случаев диагностируют ребенку. Устранить такую форму глазной болезни можно только с помощью операции.

Кто находится в зоне риска

Существует категория людей, которые входят в зону риска развития заболевания

• Активные курильщики, алкоголики. Из-за чрезмерного употребления спиртных напитков будет постоянно повышаться внутричерепное давление.

• Несоблюдение правильного питания.

• Те, кто занимается самолечением, назначает сам себе лекарства.

Необходимо предупредить врача о сопутствующих заболеваниях. Случается, что слепота появилась, как следствие недосказанности. Например, если у человека гипертония или бронхиальная астма, и случился приступ, необходимо введение эуфиллина. Из-за этого препарата обострится глаукома, человек может потерять зрение. Это значит, что осведомлять врача о том или ином заболевании перед началом лечебных мероприятий.

Как проявляется заболевание

Если говорить о первых симптомах глаукомы, можно выделить следующее:

1. Появление радужных кругов. Возникновение таких кругов происходит при направлении взгляда на свет. Рассматриваемый предмет темный, а ореол радужного цвета. Согласно утверждениям врачей, такой признак возникает ранее других. Радужные круги это следствие повышенного внутриглазного давления, случившегося из-за отека роговицы. Также, круги могут сигнализировать о том, что патологически изменен хрусталик или происходит развитие конъюнктивита.

2. Затуманенное зрение. Иногда глаукома является причиной появления тумана перед глазами. В результате человек не способен рассмотреть детали окружающих предметов. Будет казаться, что вокруг предметов легкая дымка. В некоторых случаях, человек не способен определить границу рассматриваемого объекта и его цвет. Такой признак будет присутствовать на протяжении длительного времени (от 10 минут до 5-6 часов).

3. Головная и глазная боль. Развитие глаукомы сопровождается головной болью. Интенсивность боли повышается, если заболевание поразило оба глаза. Локализацией болезненных ощущений является висок с той стороны, где развивается заболевание. Боль имеет пульсирующий характер.

4. Чрезмерное слезотечение. Наличие глаукомы глаза провоцирует нарушение оттока и притока жидкости, которая находится внутри глаза. Кроме этого, повышается внутриглазное давление. Слезная жидкость вырабатывается в большом количестве. При появлении такого симптома, следует не обратиться к офтальмологу медицинского центра.

5. Ложно увлажняется глаз. При глаукоме человек ощущает, будто глаз наполнился слезами. При попытке вытереть слезы, он понимает, что слезы отсутствуют. Такое явление непосредственно связано с повышенным внутриглазным давлением.

При обнаружении одного или нескольких тревожных признаков глазного заболевания, необходимо безотлагательно посетить врача.

Особенности лечебных методов

Чтобы избавиться от внутриглазного давления, пациенту назначают глазные капли. Они нормализуют отток чрезмерного количества жидкости из глаза. Лечение глаукомы происходит с применением следующих капель:

1. Капли, в которых содержатся простагландины. Благодаря таким препаратам, снижается внутриглазное давление. После первого использования человек может заметить, что покраснела слизистая глаза, появилось покалывание, потемнела радужная оболочка, ухудшилось зрение. В некоторых случаях может измениться цвет ресниц.

2. Использование бета-блокаторов. Такое лекарственное средство препятствует чрезмерной выработке жидкости в глазу. Перед использованием необходимо учитывать все сопутствующие заболевания, так как препарат имеет побочные эффекты. Сюда относят гипотонию, замедление сердцебиения, сниженную потенцию, повышенную утомляемость.

3. Использование ингибиторов карбоангидразы. Такие капли редко назначаются человеку с глаукомой. Действие такого препарата направлено на снижение выработки внутриглазной жидкости. Однако может появиться ротовой полости привкус металла, участиться мочеиспускание, покалывание в конечностях.

4. Использование агонистов альфа-адренергетических рецепторов. После применения таких капель снижается выработка жидкости в глазах, улучшается ее отток.

Оперативное вмешательство показано тем пациентам, у которых диагностирована первичная открытоугольная глаукома. Такую патологию лекарственные препараты устранить не способны. Перед операцией вводится местная анестезия. Часто используется линейная трабекулопластика. Чтобы выполнить хирургическое вмешательство, понадобится гониолинза.

Кроме этого, чтобы вылечить открутоугольную глаукому, могут назначить глубокую и непроникающую склерэктомию. Благодаря такой процедуре, можно снизить внутриглазное давление, истончив участок периферического отдела роговицы. Произойдет лучшее просачивание жидкости глаза через мембрану. Для предупреждения рубца необходима установка коллагенового дренажа.

Оперативное вмешательство, которое необходимо для избавления от глаукомы, не является таким опасным, как это кажется. Длительность операции составляет приблизительно 20-30 минут. Пациенту нет необходимо оставаться в клинике. Когда операция окончена, некоторое время следует побыть под наблюдением специалиста. Затем человек может отправиться домой. Следующий прием назначается через три-четыре дня. Дома необходимо закапывать в прооперированный глаз капли. Выбирает капли только врач.

Разновидности хирургического вмешательства

Пациенту, в которого начался острый приступ глаукомы, необходима госпитализация. Лечебные мероприятия могут основываться на приеме медикаментов, или на хирургическом вмешательстве. Во время каждого приступа значительно повышается внутриглазное давление, может наступить полная слепота. Дальнейшее восстановление зрения после этого невозможно.

При своевременном оказании помощи пациенту, можно полностью восстановить функцию глаза. Существуют некоторые виды операций, которые применяются для устранения глаукомы:

• Для лечения открытоугольной формы заболевания используют непроникающую склерэктомию. После операции снижается внутриглазное давление. Это происходит из-за того, что истончился ограниченный участок периферического отдела роговицы.

• Проведение трабекулэктомии. Это является проникающим оперативным вмешательством.

• Проведение циклокоагуляции. Такая операция способствует снижению выработки жидкости глаз.

• После иридэктомии или иридоциклоретракции внутриглазная жидкость будет нормально функционировать.

• Проведение iStent. Является малоинвазивной инновационной методикой устранения глаукомы. Процедуру выполняют с помощью специального устройства. Благодаря такому методу, нормализуется отток чрезмерно скопившейся жидкости, снижается давление внутри глаз.

Глаукома — Нью Госпитальс

Что такое глаукома?

Глаукома – группа заболеваний, вызванных внутриглазным давлением, которые влекут за собой повреждение оптического нерва глаза и могут стать причиной ухудшения или даже полной потери зрения.

Глаукома является одной из основных причин слепоты и наиболее часто встречается среди лиц зрелого и пожилого возраста, хотя может развиваться и у молодых людей. На ранней стадии симптомы глаукомы практически незаметны для пациента и проявляются достаточно поздно. Ухудшение зрение, вызванное глаукомой, не подлежит восстановлению, поэтому крайне важно проводить периодический мониторинг внутриглазного давления. Выявление заболевания на ранней стадии позволяет сохранить зрение.

Глаукома бывает нескольких типов:

• открыто угольная глаукома
• закрыто угольная глаукома
• вторичная глаукома с использованием медицинского шунта
• глаукома с нормальным давлением
• врожденная глаукома
• пигментная глаукома
• эксфолиативная глаукома
• травматическая глаукома

У вас может развиваться глаукома, если:

в случае открыто угольной глаукомы:

• мешают нормально видеть пятна в периферической и центральной частях поля зрения (часто в обоих глазах)
• возникает т.н. туннельное зрение

в случае закрыто угольной глаукомы:

• сильные головные боли
• боли в глазах
• тошнота
• затуманенное зрение
• покраснение глаз

Следует помнить, что симптомы глаукомы зависят от типа заболевания и стадии его развития.

Какие виды лечения глаукомы существуют?

Поскольку существует несколько типов глаукомы, то их лечение зависит от точной диагностики конкретного типа заболевания. В большинстве случаев глаукома является хроническим заболеванием и для всех ее типов характерно повреждение зрительного нерва, вызванное повышением внутриглазного давления. В Национальном центре офтальмологии «Нью Госпиталс» проводится лечение всех типов глаукомы.

Когда следует обратиться к врачу?

• Обратитесь к врачу, как только почувствуете первые признаки ухудшения зрения.
• Если вы ощущаете сильную головную боль, боль в глазах или затуманенность зрения, обращайтесь к врачу незамедлительно! 

Чем может быть вызвана глаукома?

Глаукому вызывает повреждение зрительного нерва. Состояние нерва постепенно ухудшается и в поле зрения появляются темные пятна. Повреждение зрительного нерва возникает, в основном, вследствие высокого глазного давления. Известно, что глаукома является генетическим заболеванием, которое передается по наследству.

У кого может развиться глаукома?

Существует несколько факторов, способствующих развитию глаукомы:

• интраокулярное (внутриглазное) давление
• возраст 60+
• генетика — состояние здоровья предков
• диабет
• сердечные заболевания
• глазные болезни, такие как миопия (близорукость)
• повреждение/травма глаза
• длительный прием кортикостероидных препаратов, особенно глазных капель

Предупреждение глаукомы

Предупредить развитие глаукомы очень сложно, однако можно диагностировать болезнь на ранней стадии и приостановить ее прогрессирование.

• Регулярно обращайтесь к врачу – необходимо систематическое наблюдение офтальмолога;
• Обратите внимание на генетику — обязательно узнайте, не страдает/страдал ли глаукомой кто-нибудь из ваших предков;
• Занимайтесь безопасными упражнениями — регулярное и умеренное выполнение упражнений позволяет снизить внутриглазное давление и, соответственно, предупредить развитие глауком;
• Выполняйте назначения врача – регулярно применяйте назначенные врачом глазные капли;
• Берегите глаза – носите защитные средства, когда выполняете ручную работу, обращаетесь с приборами или занимаетесь спортом.

Лечение глаукомы в Национальном центре офтальмологии

В Национальном центре офтальмологии накоплен богатый опыт лечения глаукомы. В процессе лечения наши опытные офтальмологи используют новейшую аппаратуру, разработанную по последнему слову техники. Использование сверхсовременной диагностической аппаратуры позволяет проводить компьютеризированное тестирование поля зрения, визуализацию оптического нерва, тестирование качества кровотока в сосудах глаза и другие специализированные исследования для пациентов.

Благодаря наличию в «Нью Госпиталс» современной техники «Карл Цейс» (Carl Zeiss), диагностика глаукомы проводится на самой ранней стадии, задолго до появления заметных для пациента симптомов. Ранняя диагностика дает возможность выбрать оптимальный способ лечения этого заболевания, которое потенциально может привести к слепоте.

Кроме того, для лечения глаукомы в «Нью Госпиталс» применяются мини-шунты «Алкон» (Alcon) — инновационные устройства, позволяющие улучшить качество традиционной процедуры трабекулэктомии, снизить интраокулярное (внутриглазное) давление и уменьшить риск послеоперационных осложнений.

Симптомов открытоугольной глаукомы | Фонд исследований глаукомы

Глаукома — это глазное заболевание, которое постепенно теряет зрение. Обычно при открытоугольной глаукоме отсутствуют ранние предупреждающие признаки или болезненные симптомы. Он развивается медленно и иногда без заметной потери зрения в течение многих лет.

Большинство людей с открытоугольной глаукомой чувствуют себя хорошо и сначала не замечают изменений в своем зрении, потому что первоначальная потеря зрения связана с боковым или периферическим зрением, а острота зрения или острота зрения сохраняется до поздней стадии болезни. .

К тому времени, когда пациент осознает потерю зрения, болезнь обычно находится на довольно поздней стадии. Без надлежащего лечения глаукома может привести к слепоте. Хорошая новость заключается в том, что регулярные осмотры зрения, раннее выявление и лечение помогут сохранить зрение.

Осмотр глаз

Поскольку открытоугольная глаукома имеет несколько предупреждающих признаков или симптомов до того, как произошло повреждение, важно регулярно посещать врача для проверки зрения. Если глаукома обнаружена во время осмотра глаз, ваш глазной врач может назначить профилактическое лечение, чтобы защитить ваше зрение.

Повреждение зрительного нерва

При открытоугольной глаукоме угол в глазу, где радужная оболочка встречается с роговицей, настолько широкий и открытый, насколько это должно быть, но дренажные каналы глаза со временем закупориваются, вызывая повышение внутреннего давления глаза и последующее повреждение глазного яблока. зрительного нерва.Это наиболее распространенный тип глаукомы, от которого страдают около четырех миллионов американцев, многие из которых не знают, что у них это заболевание.

Узнайте больше о открытоугольной глаукоме.

Повышенный риск

Вы подвергаетесь повышенному риску глаукомы, если ваши родители или братья и сестры болеют этим заболеванием, если вы афроамериканец или латиноамериканец, и, возможно, если вы страдаете диабетом или сердечно-сосудистыми заболеваниями. Риск глаукомы также увеличивается с возрастом.

Есть ли у вас риск глаукомы? Выяснить.

Каковы первые признаки глаукомы?

Опубликовано в Глаукома | 21 июля 2020 г.

Глаукома — одна из первых причин предотвратимой слепоты или нарушения зрения в США. К сожалению, это заболевание глаз может поражать пациентов любого возраста и происхождения. Вот почему так важно принимать определенные меры для защиты зрения, даже если у вас идеальное зрение. Первым симптомом, который часто замечают люди, является потеря периферического зрения.Итак, что такое глаукома и каковы наиболее распространенные признаки глаукомы?

Глаукома — это заболевание, вызывающее повреждение зрительного нерва. Если вы обеспокоены, что у вас глаукома, опытные врачи-офтальмологи из Nevada Eye Physician могут оценить вашу историю болезни и симптомы, чтобы диагностировать глаукому и разработать план дальнейших действий. Запишитесь на прием к офтальмологу в Лас-Вегасе, Меските, Хендерсоне, Боулдер-Сити и Парампе, штат Невада, позвонив нам сегодня. Наша команда заботится о вашем полном здоровье глаз.

Многие хотят знать — что такое глаукома? Чтобы понять это состояние, важно сначала узнать, как работает глаз. В глазу циркулирует жидкость, называемая водянистой влагой. Когда эта циркуляция блокируется, жидкость начинает накапливаться и вызывать давление. Это называется внутриглазным давлением, и оно может вызвать повреждение зрительного нерва. Если не устранить закупорку или не устранить повреждение нерва, пациенты могут навсегда потерять зрение.Ученые не всегда знают, что вызывает начальную блокировку, но в большинстве случаев фактором может быть генетика. Причиной также могут быть медицинские состояния, такие как диабет или воспалительные заболевания глаз.

Закрытоугольная глаукома (ACG) и первичная открытоугольная глаукома (POAG) являются распространенными типами глаукомы. ACG вызывается блокировкой дренажа, и симптомы заметить легче. Закрытоугольная глаукома может быть более серьезной, и ее необходимо лечить, как только у вас появятся симптомы.Признаки ПОУГ развиваются медленнее.

Многие пациенты не испытывают симптомов на ранних стадиях глаукомы. Из-за этого пациентам трудно узнать, есть ли у них заболевание. По мере прогрессирования глаукомы пациенты теряют периферическое зрение вместе с болью в глазах. Другие признаки глаукомы включают нечеткость зрения, ореолы вокруг ярких огней, сильную боль в глазах или внезапную потерю зрения.

Многие из наших пациентов хотят знать, как предотвратить образование глаукомы в первую очередь.Лучший способ раннего выявления глаукомы и предотвращения потери зрения — регулярные осмотры глаз. Во время этого приема офтальмологи из Невады получат полную историю болезни и выяснят, есть ли у вас риск глаукомы из-за диабета или другого хронического заболевания. Затем мы расширим ваши зрачки и измерим ваше внутриглазное давление. Если уровень слишком высок, это может быть признаком глаукомы. Проверка поля зрения также позволит убедиться, что вы не теряете периферическое зрение.

Даже если вы не можете контролировать начало глаукомы, вы можете предпринять соответствующие шаги, чтобы сохранить здоровье глаз.Это включает в себя следующее:

• Следуйте всем инструкциям, данным вашим офтальмологом и лечащим врачом
• Немедленно сообщайте о любых симптомах со зрением или признаках глаукомы
• Спите, слегка приподняв голову, чтобы снизить давление в вашем теле. Глаза
• Примите участие в регулярной диете и программе физических упражнений, чтобы поддерживать здоровье всего тела

Пациентам, у которых диагностирована глаукома, следует немедленно начать лечение у врача, чтобы минимизировать риск зрения потеря.Хотя это заболевание глаз неизлечимо, лечение направлено на предотвращение дальнейшего повреждения и облегчение симптомов глаукомы. В большинстве случаев можно лечить с помощью рецептурных лекарств, хирургического вмешательства или лазерной хирургии. Некоторые препараты могут снижать глазное давление, а другие улучшают отток жидкости. Хирургия также предназначена для облегчения выхода жидкости из глаза. Лучшее лечение зависит от типа и тяжести заболевания. Будьте уверены, что специалисты Nevada Eye Physician разработают план, наиболее соответствующий вашим потребностям.

Пациентам с повышенным риском развития глаукомы следует проходить комплексное обследование глаз не реже одного раза в два года или по указанию врача-офтальмолога. Пожилые пациенты могут захотеть проходить тестирование чаще. Если вы хотите узнать, как предотвратить глаукому и сделать важный первый шаг к сохранению своего зрения, обратитесь к врачам-окулистам штата Невада в Лас-Вегасе, Меските, Хендерсоне, Боулдер-Сити и Парампе, штат Невада. Мы можем научить вас, чего ожидать с точки зрения симптомов глаукомы и вариантов лечения.

Как узнать, есть ли у меня глаукома? Обнаружение ранних признаков

Как узнать, есть ли у меня глаукома? Обнаружение ранних признаков

Глаукома — это дегенеративное заболевание глаза, которое вызывает повреждение зрительного нерва и может в конечном итоге привести к слепоте. По данным Фонда исследований глаукомы, до 3 миллионов американцев страдают от глаукомы, и только 1,5 миллиона знают о своем заболевании.К счастью, это потенциально слепящее заболевание прекрасно поддается лечению, если его вовремя выявить.

Лечение глаукомы возможно с помощью корректирующей хирургии глаза. Однако раннее обнаружение может помочь снизить риск повреждения зрительного нерва. Ниже приведены некоторые из ранних признаков глаукомы, которые помогают снизить риск большего повреждения глаз:

• Головные боли или боль в глазах
  Одним из наиболее распространенных ранних признаков глаукомы является резкая внезапная боль в области глаз или головная боль, которая, кажется, сосредоточена вокруг глаз.Эти боли часто являются симптомом закрытоугольной глаукомы.
• Помутнение или помутнение глаз
  Помутнение роговицы часто является признаком развития глаукомы. Хотя это часто наблюдается у пожилых людей, у детей и молодых людей также могут быть симптомы этого типа глаукомы. Другие ранние признаки глаукомы у младенцев и детей также включают светочувствительность и слезотечение.
• Глазная гипертензия
  Показания высокого давления в глазу могут быть одним из первых признаков глаукомы, даже если у вас нет других симптомов.Глазное давление является результатом скопления жидкости в глазу, которая заставляет глаз расширяться относительно зрительного нерва.
• Покраснение глаз
  Глаза могут покраснеть и воспаляться из-за недостатка сна, напряжения глаз или даже воздействия хлора в воде бассейна. Однако покраснение глаз также является ранним признаком глаукомы и может быть результатом глазного давления, если вы не были рядом с какими-либо раздражителями.
• Видеть ореолы вокруг источников света
  Один из наиболее известных симптомов глаукомы — видеть ореолы или облачность вокруг источников света.Лучше всего описать этот эффект, как если бы ваши очки были размазаны.

Знайте свой риск
До 50% тех, у кого развивается глаукома, не знают о своем заболевании, потому что глаукома не всегда сопровождается симптомами. По этой причине важно понимать свой риск развития болезни и регулярно посещать своего хирурга, глазного врача или терапевта. Среди тех, кто подвержен более высокому риску открытоугольной глаукомы и других вариаций, есть люди с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, дети родителей, у которых была глаукома, а также дети латиноамериканского или афроамериканского происхождения.

Раннее обнаружение является ключом к коррекции зрения и предотвращению более разрушительных стадий глаукомы. Поговорите со своим глазным врачом сегодня, чтобы узнать о вариантах коррекции зрения и о вашем риске развития и лечения глаукомы.

Тестирование и лечение глаукомы

Глаукома — ведущая причина предотвратимой потери зрения и слепоты у взрослых в США и Канаде и вторая ведущая причина слепоты в мире, даже больше, чем дегенерация желтого пятна.

Что такое глаукома?

Глаукома — это не единичное заболевание. На самом деле это группа глазных заболеваний, которые вызывают повреждение зрительного нерва из-за повышения давления внутри глаза, которое называется внутриглазным давлением (ВГД). При обнаружении на ранних стадиях глаукому часто можно контролировать, предотвращая серьезную потерю зрения и слепоту. Однако симптомы заметной потери зрения часто возникают только после того, как болезнь прогрессирует. Вот почему глаукому называют «похитителем зрения».К сожалению, если зрение потеряно из-за болезни, его обычно невозможно восстановить.

Лечение включает в себя лекарства или хирургическое вмешательство, которые могут регулировать ВГД и замедлять прогрессирование заболевания, чтобы предотвратить дальнейшую потерю зрения. Тип лечения зависит от типа и причины глаукомы.

Факторы риска

Профилактика возможна только при раннем выявлении и лечении. Поскольку симптомы часто отсутствуют, необходимы регулярные осмотры глаз, которые включают скрининг на глаукому, особенно для людей, подверженных риску заболевания.Хотя любой может заболеть глаукомой, следующие черты характера повышают его риск:

• Возраст старше 60 лет
• Латиноамериканское или латиноамериканское происхождение, азиатское происхождение
• афроамериканцев старше 40 лет (глаукома — основная причина слепоты у афроамериканцев, в 6-8 раз чаще, чем у европеоидов).
• Семейный анамнез глаукомы
• Диабетики
• Люди с тяжелой близорукостью
• Некоторые лекарства (например, стероиды)
• Значительное повреждение глаза (даже если оно произошло в детстве)

Понимание глаукомы

Признаки и симптомы глаукомы: из-за повышения давления в глазу глаукома вызывает повреждение зрительного нерва, который отвечает за передачу визуальной информации от глаза к мозгу.Как глаукома влияет на ваше зрение?

Типы глаукомы: Существует несколько типов глаукомы, некоторые из которых более острые, чем другие. Узнайте об общих типах глаукомы и различиях между ними.

Диагностика и лечение глаукомы: Раннее обнаружение и лечение глаукомы необходимы для остановки или замедления прогрессирования заболевания и сохранения зрения. Лечение может включать лечебные глазные капли, таблетки, лазерные процедуры и незначительные хирургические процедуры в зависимости от типа и стадии глаукомы.

Признаки и симптомы глаукомы

Внутриглазное давление, вызванное глаукомой, может медленно повредить зрительный нерв, вызывая постепенную потерю зрения. Потеря зрения начинается с периферического (бокового) зрения, что приводит к ограничению туннельного зрения. Со временем, если его не лечить, также будет нарушено центральное зрение, которое будет увеличиваться, пока в конечном итоге не приведет к полной слепоте. К сожалению, любое зрение, которое потеряно из-за повреждения зрительного нерва, не может быть восстановлено.

Каковы симптомы?

Обычно глаукома протекает без каких-либо симптомов.В раннем начале наиболее распространенного типа глаукомы «открытоугольная» глаукома зрение остается нормальным, без боли или дискомфорта. Именно поэтому болезнь прозвали «похитителем зрения».

Острый тип глаукомы, называемый закрытоугольной глаукомой, может проявляться внезапными симптомами, такими как затуманенное зрение, нечеткое зрение, ореолы вокруг света, боль в глазах, головная боль и даже тошнота. Это неотложная медицинская помощь, и ее следует немедленно оценить, поскольку внутриглазное давление может стать чрезвычайно высоким и вызвать необратимые повреждения в течение нескольких часов.

Типы глаукомы

Первичные формы глаукомы — открытоугольная и узкоугольная, причем открытоугольная форма является наиболее распространенным типом.

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ)

ПОУГ постепенно прогрессирует без боли или заметной потери зрения, первоначально влияющей на периферическое зрение. К тому времени, когда появляются визуальные симптомы, обычно возникает непоправимый ущерб, однако, чем раньше начинается лечение, тем больше можно предотвратить потерю зрения. При отсутствии лечения потеря зрения в конечном итоге приведет к полной потере бокового зрения (или туннельного зрения) и, в конечном итоге, к полной потере зрения.

Глаукома нормального или низкого давления

Это еще одна форма открытоугольной глаукомы, при которой внутриглазное давление остается в пределах нормы. Причина этой формы глаукомы неизвестна, но считается, что она связана с недостаточным притоком крови к зрительному нерву, вызывающим его повреждение. Лица японского происхождения, женщины и лица, страдающие сосудистыми заболеваниями или низким кровяным давлением в анамнезе, подвергаются более высокому риску.

Закрытоугольная глаукома

Острая закрытоугольная глаукома характеризуется внезапным повышением глазного давления, которое может вызывать сильную боль, нечеткость зрения, ореолы, тошноту и головные боли.Давление вызвано закупоркой жидкости в передней части глаза, что требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного лечения. Без своевременного лечения, направленного на устранение закупорки, зрение может быть потеряно навсегда.

Врожденная глаукома

Наследственная форма заболевания, присутствующего при рождении. В этих случаях дети рождаются с дефектом, который замедляет нормальный отток жидкости из глаза; им обычно ставят диагноз к тому времени, когда им исполняется один год. Обычно наблюдаются некоторые заметные симптомы, такие как чрезмерное слезотечение, помутнение или помутнение глаз, большие или выпуклые глаза или светочувствительность.Хирургическое вмешательство обычно выполняется с очень высоким процентом успеха, чтобы полностью восстановить зрение.

Вторичная глаукома

Глаукома может развиться как осложнение операций на глазах, травм или других заболеваний, таких как катаракта, опухоли, или состояния, называемого увеитом, которое вызывает воспаление. Неконтролируемое высокое кровяное давление или диабет могут привести к другой серьезной форме, называемой неоваскулярной глаукомой.

Пигментная глаукома

Редкая форма глаукомы, возникает, когда пигмент радужной оболочки отслаивает и закупоривает дренаж жидкости из глаза, что приводит к воспалению и повреждению глаза и дренажной системы.

Лечение глаукомы зависит от тяжести и типа имеющейся глаукомы.

Диагностика и лечение глаукомы

Обнаружение глаукомы

Во время обычного всестороннего обследования зрения на предмет глаукомы ваш глазной врач расширит ваш глаз, чтобы проверить зрительный нерв на наличие признаков глаукомы, а также измерить внутриглазное давление (ВГД) с помощью прибора, называемого тонометром.

Измерение ВГД

Тонометрия включает в себя онемение глаза каплями, а затем легкое нажатие на поверхность глаза для измерения давления.Поскольку ваше ВГД может колебаться в течение дня, а глаукома может существовать без повышенного ВГД, этого недостаточно, чтобы исключить заболевание. Если есть признаки заболевания, будет проведено дополнительное обследование.

Тест поля зрения

Тест поля зрения предназначен для обнаружения любых слепых пятен в периферийном или боковом поле зрения. Вам будет предложено поставить голову перед машиной, глядя вперед, и указать, когда вы видите сигнал в периферийном поле зрения.

Тестирование сетчатки глаза

Ваш врач может также измерить толщину роговицы с помощью ультразвукового волнового прибора в тесте, называемом пахиметрия, или использовать методы визуализации, такие как цифровое сканирование сетчатки или оптическая когерентная томография (ОКТ), чтобы создать изображение вашего зрительного нерва для поиска повреждений глаукомы. .

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы зависит от типа и тяжести заболевания и может включать в себя лекарства, такие как глазные капли или таблетки, лазер или традиционную операцию.

Лекарство

Медикаменты и капли для снижения ВГД часто являются первым средством борьбы с глаукомой, связанной с давлением. Эти капли могут иметь некоторые неприятные побочные эффекты, но соблюдение плана лечения важно для сохранения зрения и остановки прогрессирования заболевания.

Хирургия

Хирургические процедуры предназначены для управления потоком жидкости через глаз путем уменьшения количества выделяемой жидкости или улучшения дренажа.Ваш врач может решить, что во многих случаях наиболее эффективным будет сочетание хирургического вмешательства и приема лекарств.

Профилактика

Невозможно переоценить тот факт, что наиболее эффективное лечение глаукомы происходит, когда болезнь обнаруживается и лечится на ранней стадии до того, как произойдет значительная потеря зрения. Любое утраченное зрение не может быть восстановлено. Вот почему лучшая профилактика — это осознание, зная о своих рисках, и принимая на себя ответственность, регулярно проверяя свои глаза.

Понимание признаков и симптомов глаукомы — Omni Eye Services

Глаукома — сложное заболевание глаз, у которого очень мало тревожных признаков. Фактически, пациенты, страдающие глаукомой, могут вообще не замечать никаких симптомов, пока не будет нанесен необратимый ущерб.

В Америке 1,1 миллиона пациентов проходят лечение от глаукомы, а еще один миллион страдает от глаукомы, не зная о своем состоянии. Так как же определить скрытые симптомы этой болезни? Узнайте больше о том, что такое глаукома, кто подвержен риску глаукомы, и о признаках, по которым вы можете искать, чтобы предотвратить необратимые повреждения.

Глаукома возникает, когда водянистая влага не выходит из глаза должным образом, вызывая повышение давления, известного как внутриглазное давление. Обычно жидкость вырабатывается задней камерой глаза, затем течет через зрачок, через переднюю камеру и выходит из глаза. При глаукоме жидкость не вытекает из глаза должным образом, вызывая повышение давления. Это давление повреждает зрительный нерв и приводит к потере зрения.

Наиболее распространенный тип глаукомы — открытоугольная, при которой дренажные каналы глаза со временем закупориваются из-за неправильного оттока водянистой влаги.Симптомы обычно не проявляются на ранних стадиях открытоугольной глаукомы, поэтому заболевание очень трудно идентифицировать, пока не будет нанесен ущерб. Основные симптомы, которые могут возникнуть, — это помутнение и постепенная потеря периферического зрения.

Второй по распространенности тип глаукомы называется закрытоугольной. В этом состоянии угол между радужной оболочкой и роговицей закрывается или сужается, препятствуя правильному дренированию водянистой влаги. Закрытоугольная глаукома обычно начинается с одного глаза.Симптомы более заметны, чем при открытоугольной глаукоме, и включают нечеткое зрение, появление ореолов вокруг огней, сильную боль в глазах, сильные головные боли и тошноту.

Хотя эти симптомы может быть нелегко идентифицировать, понимание того, что они собой представляют, может помочь вам знать, если вы столкнетесь с ними.

Глаукома может развиться у любого человека, но некоторые из них подвержены более высокому риску, чем другие.Люди старше 60 лет, афроамериканцы или латиноамериканцы подвержены риску развития глаукомы. Другие факторы, которые могут увеличить вероятность глаукомы, включают семейный анамнез, травму глаза, гипертонию, прием стероидов, тонкую роговицу или диабет.

Поскольку глаукома на ранних стадиях развивается практически без симптомов или совсем без них, регулярные осмотры глаз — лучший способ предотвратить серьезные повреждения, например слепоту. Осмотр глаз и расширение глаз имеют решающее значение, потому что они могут выявить глаукому раньше, чем вы.Раннее лечение глаукомы поможет вам сохранить зрение.

Обсудите со своим оптометристом, как часто вам следует проходить плановый осмотр глаз для предотвращения глаукомы. Тем, кто подвержен риску развития глаукомы, следует особенно часто посещать своего оптометриста.

Важность выявления глаукомы на ранних стадиях

Многие из нас не всегда задумываются о важности здоровья глаз, пока не становится слишком поздно и состояние не прогрессирует. Это очень верно в случае пациентов с глаукомой.По оценкам Американской академии офтальмологии, почти половина американцев с глаукомой не знают, что у них есть заболевание, потому что у них отсутствуют симптомы. Поскольку глаукома часто остается незамеченной на самых ранних стадиях, ее называют «похитителем зрения». Вот почему врачи подчеркивают важность ежегодных комплексных офтальмологических обследований.

У трети пациентов может наблюдаться поражение зрительного нерва до 50%, но при этом отсутствуют признаки повышенного глазного давления или нарушения периферического зрения.Единственный способ узнать, есть ли у вас заболевание, — это осмотреть глаза. Нет лекарства; однако предотвратить потерю зрения и слепоту можно с помощью раннего лечения.

Глаукома — это глазное заболевание, которое может вызвать потерю зрения из-за повреждения зрительного нерва, который передает информацию от вашего глаза к вашему мозгу. У большинства пациентов заболевание диагностируется по изменениям зрительного нерва, повышенному внутриглазному давлению или отклонениям при других диагностических исследованиях.Ученые не уверены, что вызывает глаукому, но мы знаем, что методы снижения высокого глазного давления могут замедлить прогрессирование заболевания.

«Врачи говорят, что глаза — это окно в сердечно-сосудистую систему. Это так много говорит нам о вашем здоровье. Лучший совет, который я могу дать своим пациентам, — это регулярно и всегда проверять свои глаза, всегда носить средства защиты глаз », — сказала сертифицированный офтальмолог , , Дауниэль Дж. Кернер, доктор медицины офтальмологического центра TPMG в Норфолке.

Во время исследования глаукомы офтальмолог измеряет глазное давление, осматривает дренажный угол глаза, чтобы определить открытую или закрытую глаукому, исследует зрительный нерв на предмет повреждений, проверяет периферическое зрение и измеряет толщину вашей роговицы. Любые отклонения от этих мер могут указывать врачу на то, что у пациента может быть глаукома и он нуждается в дальнейшем лечении. Это обследование также помогает определить, является ли глаукома ранней, средней, запущенной или абсолютной. Абсолютное означает, что пациент потерял зрение и слеп.

Некоторые люди классифицируются как подозреваемые в глаукоме, потому что у них слегка аномальные зрительные нервы, но другие тесты на глаукому, такие как поля зрения, оптическая когерентная томография и внутриглазное давление, являются нормальными. Затем тесты повторяются во время последующих осмотров, чтобы увидеть, контролируется ли глаукома или ухудшается. Если глаукома ухудшается, будут начаты дополнительные процедуры, чтобы предотвратить потерю зрения. Вот почему так важны регулярные осмотры: чем раньше будет диагностирована глаукома, тем более агрессивно врачи могут лечить ее и избежать дальнейших необратимых повреждений.

По данным Американской академии офтальмологии, высокий и низкий риск зависят от ряда факторов риска, если у пациентов есть 3 фактора риска, они считаются высокими.

• Возраст — чем вы старше, тем выше риск (особенно старше 60 лет)
• Семейный анамнез — если у вас есть родитель или брат или сестра, страдающие глаукомой, у вас больше шансов заболеть этим заболеванием.
Раса
• — афроамериканцы в возрасте 40 лет и старше в 4-5 раз чаще болеют глаукомой, чем другие.
• Диабет — слишком много глюкозы в крови может вызвать проблемы с глазами.
• Высокое кровяное давление — может повлиять на зрение, приводя к закупорке вен и артерий сетчатки.
• Длительный прием стероидов — повышает глазное давление у трети людей.
• Близорукость — зависит от анатомического строения глаза.
  • Пациенты с высокой миопией — это пациенты с очень близорукостью, с диоптриями более -8 и подвержены риску закрытоугольной глаукомы. Считается, что склера менее жесткая и способствует миопии высокой степени и глаукоме.

Два основных типа глаукомы включают открытоугольную и закрытоугольную глаукомы, а также многие типы вторичной глаукомы.

У трех миллионов американцев открытоугольная глаукома является наиболее распространенным типом глаукомы и развивается с возрастом. Это происходит при медленном коллапсе дренажных путей глаза и повышении внутриглазного давления (ВГД). Эта болезнь постепенно крадет зрение, почти не замечая изменений.Первоначальная потеря бокового или периферического зрения происходит только на поздних стадиях заболевания. Поскольку симптомы появляются поздно, это еще одна причина, по которой врачи подчеркивают важность регулярных осмотров глаз , чтобы назначить предотвратимое лечение для защиты зрения. Доктор Кернер лечит открытоугольную глаукому каплями, лазерной хирургией, а затем хирургическим вмешательством. Глазная гипертензия — это разновидность открытоугольной глаукомы.

Гораздо реже развивается закрытоугольная глаукома, поскольку хрусталик глаза с возрастом утолщается и сдвигает радужную оболочку, закрывая дренажный путь.В результате трабекулярная сеть внутри глаза закупоривается или повреждается, что затрудняет надлежащий отток жидкости из-за увеличения глазного давления. Первоначальные симптомы закрытоугольной глаукомы включают внезапную сильную боль в глазах, помутнение зрения, появление ярких ореолов вокруг предметов, покраснение или болезненность глаз. Чтобы диагностировать этот тип глаукомы, офтальмолог осмотрит ваши глаза, задаст вопросы о вашем состоянии и измерит ваше глазное давление. Закрытоугольная глаукома лечится с помощью лазерной хирургии, а затем операции по удалению катаракты.Факторы риска закрытоугольной глаукомы включают возраст, дальновидность и азиатское происхождение. Доктор Кернер лечит закрытоугольную глаукому с помощью лазера и хирургии катаракты.

Вторичная глаукома — это глаукома, вторичная по отношению к другим заболеваниям, таким как диабет, саркоидоз, травмам или другим типам глазных операций. Или глаукома из-за лекарств, таких как глаукома, вызванная стероидами.

Глаукома — медленное, прогрессирующее и необратимое заболевание, которое может привести к слепоте.По этой причине важно принять все необходимые меры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни . Американская академия офтальмологии рекомендует афроамериканцам и людям с семейным анамнезом глаукомы проходить ежегодное обследование зрения , начиная с 55-летнего возраста. Для пациентов с высоким кровяным давлением и диабетом соблюдение здорового и сбалансированного питания также может помочь укрепить здоровье глаз и бороться с этим заболеванием.

Пациенты, у которых впервые диагностирована глаукома, часто боятся ослепнуть.Чтобы успокоить их, доктор Кернер проводит время, консультируя своих пациентов о различных методах замедления прогрессирования, и поддерживает хорошее здоровье глаз . Это включает в себя плановые осмотры глаз, использование капель по назначению, поддержание артериального давления и сахара в крови, а также правильную диету и упражнения. Что наиболее важно, это означает установление прочных отношений между пациентом и поставщиком медицинских услуг и совместную работу в команде, чтобы сделать все возможное для поддержания здоровья глаз и контроля над глазным давлением.

Спасать зрение зависит только от вас.Найдите поддержку и поддержку у своей семьи, врача и друзей, если вы живете с глаукомой.

Глаукома | AOA

Зрительный нерв — это пучок из примерно 1 миллиона отдельных нервных волокон, который передает визуальные сигналы от глаза к мозгу. При наиболее распространенной форме глаукомы, первичной открытоугольной глаукоме, давление жидкости внутри глаза увеличивается. Это повышение давления может вызвать прогрессирующее повреждение зрительного нерва и потерю нервных волокон.Запущенная глаукома может даже привести к слепоте. Не у всех с высоким глазным давлением разовьется глаукома, а у некоторых людей с нормальным глазным давлением разовьется глаукома. Когда давление внутри глаза человека слишком велико для определенного зрительного нерва, каким бы ни было это измерение давления, разовьется глаукома. Глаукома является второй по значимости причиной слепоты в США. Чаще всего она возникает у людей старше 40 лет, хотя существует детская (врожденная) форма глаукомы. Люди с семейной историей глаукомы, афроамериканцы старше 40 лет и латиноамериканцы старше 60 лет имеют повышенный риск развития глаукомы.Другие факторы риска включают более тонкую роговицу, хроническое воспаление глаз и прием лекарств, повышающих давление в глазах.

Наиболее распространенная форма глаукомы, первичная открытоугольная глаукома , развивается медленно и обычно без каких-либо симптомов. Многие люди не осознают, что у них есть заболевание, до тех пор, пока у них не произойдет значительная потеря зрения. Первоначально глаукома поражает периферическое или боковое зрение, но может прогрессировать до потери центрального зрения. Если не лечить, глаукома может привести к значительной потере зрения на оба глаза и даже к слепоте.

Менее распространенный тип глаукомы, , острая закрытоугольная глаукома , обычно возникает внезапно из-за быстрого повышения давления в глазу. Его симптомы могут включать сильную боль в глазах, тошноту, покраснение глаз, появление ореолов или цветных колец вокруг огней и нечеткость зрения. Это чрезвычайное состояние, при котором может быстро произойти серьезная потеря зрения; немедленно обратитесь к врачу оптометрии. Глаукома в настоящее время не может быть предотвращена. Но если его диагностировать и лечить на ранней стадии, его обычно можно контролировать.Медикаменты или хирургическое вмешательство могут замедлить или предотвратить дальнейшую потерю зрения. Однако зрение, уже утраченное из-за глаукомы, не может быть восстановлено. Вот почему Американская оптометрическая ассоциация рекомендует ежегодно проводить осмотр глаз при расширении зрения людям с риском развития глаукомы. В зависимости от вашего конкретного состояния врач может порекомендовать более частые осмотры.

Причины и факторы риска

Существует множество теорий о причинах глаукомы, но точная причина неизвестна. Хотя заболевание обычно связано с повышением давления жидкости внутри глаза, другие теории включают недостаточное кровоснабжение нерва.

Ниже приведены различные типы глаукомы и их возможные причины.

Первичная открытоугольная глаукома

Это наиболее распространенная форма глаукомы. Повреждение зрительного нерва происходит медленно и безболезненно. Пострадавшие могут потерять большую часть зрения, прежде чем заметят какие-либо проблемы со зрением. Одна из теорий его развития заключается в том, что дренажная система глаза со временем становится неэффективной. Это приводит к увеличению количества жидкости и постепенному нарастанию давления в глазу.Другая теория о причине этого типа глаукомы заключается в том, что плохой кровоток (перфузия) к зрительному нерву. Существуют и другие теории.

Этот тип глаукомы, также называемый закрытоугольной глаукомой или узкоугольной глаукомой, является менее распространенной формой заболевания. Это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать потерю зрения в течение дня с момента ее возникновения. Это происходит, когда дренажный угол глаза (образованный роговицей и радужной оболочкой) закрывается или блокируется.Многие люди, у которых развивается этот тип глаукомы, имеют очень узкий угол дренажа. С возрастом хрусталик в глазу становится больше, продвигая радужную оболочку вперед и сужая пространство между радужкой и роговицей. По мере сужения этого угла жидкость в глазу блокируется от дренажной системы. Поэтому жидкость накапливается, и давление в глазах увеличивается. Закрытоугольная глаукома может быть хронической (постепенно прогрессирующей) или острой (внезапно возникающей). Острая форма возникает, когда радужная оболочка полностью блокирует отток жидкости.Когда у людей с узким углом дренажа зрачки расширены, угол может сузиться и вызвать внезапное повышение глазного давления. Хотя острый приступ часто поражает только один глаз, другой глаз также может быть подвержен риску приступа.

Этот тип глаукомы возникает в результате травмы или другого заболевания глаз. Это может быть вызвано различными заболеваниями, приемом лекарств, физическими травмами и аномалиями глаз. Нечасто операция на глазу может привести к вторичной глаукоме.

При этой форме глаукомы глазное давление остается в пределах «нормального» диапазона, но зрительный нерв, тем не менее, повреждается. Неизвестно, почему это происходит. Возможно, у людей с глаукомой низкого давления аномально чувствительный зрительный нерв. Или у них может быть сниженное кровоснабжение зрительного нерва, вызванное таким заболеванием, как атеросклероз, затвердение артерий. В этих условиях даже нормальное давление на зрительный нерв может вызвать повреждение.

Следующие факторы могут увеличить риск развития глаукомы:

• Возраст. Люди старше 60 лет подвержены повышенному риску заболевания. Однако афроамериканцы подвергаются повышенному риску после 40 лет. Риск развития глаукомы незначительно увеличивается с каждым годом.
• Гонка. Афроамериканцы значительно чаще болеют глаукомой, чем европейцы, и они гораздо чаще страдают необратимой потерей зрения.Люди азиатского происхождения и коренные жители Аляски подвергаются более высокому риску закрытоугольной глаукомы. Люди японского происхождения более склонны к развитию глаукомы низкого давления.
• Семейный анамнез глаукомы. Наличие в семейном анамнезе глаукомы увеличивает риск развития глаукомы.
• Состояние здоровья. Некоторые исследования показывают, что диабет, высокое кровяное давление и болезни сердца могут повышать риск развития глаукомы.
• Физические травмы глаза. Тяжелая травма, например удар в глаз, может привести к немедленному повышению глазного давления. Внутреннее повреждение от такой травмы также может вызвать повышение давления в будущем. Травма также может привести к вывиху хрусталика, закрытию дренажного угла и увеличению давления.
• Другие факторы риска для глаз. Некоторые особенности анатомии глаза, а именно более тонкая роговица и чувствительность зрительного нерва, указывают на повышенный риск развития глаукомы. Такие состояния, как отслоение сетчатки, опухоли глаз и воспаления глаз также могут вызывать глаукому.Некоторые исследования показывают, что высокая степень близорукости также может быть фактором риска глаукомы.
• Использование кортикостероидов. Использование кортикостероидов (включая кортизон, гидрокортизон и преднизон) в течение длительных периодов времени, по-видимому, подвергает некоторых людей риску развития вторичной глаукомы.

Симптомы

Признаки или симптомы глаукомы могут различаться в зависимости от типа. Первичная открытоугольная глаукома часто развивается медленно и безболезненно, без ранних признаков.Он может постепенно разрушить видение человека, даже не подозревая об этом. Первый признак того, что у человека глаукома, может появиться после потери зрения. Острая закрытоугольная глаукома возникает в результате внезапной закупорки дренажных каналов глаза, вызывающей быстрое повышение давления. При этой форме болезни у пациента будет нечеткость зрения, появление ореолов или цветных колец вокруг огней, а также боль и покраснение в глазах.

Диагностика

Глаукома диагностируется при всестороннем обследовании глаз.Поскольку глаукома является прогрессирующим заболеванием, то есть со временем она ухудшается, изменение внешнего вида зрительного нерва, потеря нервной ткани и соответствующая потеря зрения подтверждают диагноз. Некоторые зрительные нервы могут напоминать нервы при глаукоме, но у пациентов может не быть других факторов риска или признаков глаукомы. Этим пациентам следует проходить плановые комплексные обследования для отслеживания любых изменений.

Тестирование глаукомы включает:

• Анамнез пациента для определения любых симптомов, которые испытывает пациент, а также наличия общих проблем со здоровьем и семейного анамнеза, которые могут способствовать возникновению проблемы.
• Измерение остроты зрения для определения нарушения зрения.
• Тонометрия для измерения давления внутри глаза для выявления повышенных факторов риска глаукомы.
• Пахиметрия для измерения толщины роговицы. Люди с более тонкой роговицей подвержены повышенному риску развития глаукомы.
• Тестирование поля зрения, также называемое периметрией, чтобы проверить, не повлияла ли на поле зрения глаукома. Этот тест измеряет ваше боковое (периферийное) зрение и центральное зрение путем определения самого тусклого количества света, которое может быть обнаружено в различных местах зрения, или путем определения чувствительности к целям, отличным от света.
• Оценка сетчатки глаза, которая может включать фотографии или сканирование зрительного нерва, чтобы отслеживать любые изменения с течением времени.
• Дополнительное обследование, которое может включать гониоскопию. Эта процедура позволяет увидеть анатомию угла, в котором происходит отток глазной жидкости. Другой возможный тест — серийная тонометрия. В ходе этой процедуры проводится несколько измерений давления с течением времени, чтобы выявлять изменения глазного давления в течение дня. Кроме того, устройства можно использовать для измерения толщины нервных волокон и поиска потери ткани на определенных участках слоя нервных волокон.

Лечение

Лечение глаукомы направлено на снижение давления в глазу. Регулярное использование глазных капель, отпускаемых по рецепту, является наиболее распространенным и часто первым лечением. В некоторых случаях могут потребоваться системные лекарства, лазерное лечение или другая операция. Хотя лекарства от глаукомы пока нет, ранняя диагностика и продолжение лечения могут сохранить зрение.

Лекарства

В настоящее время доступен ряд лекарств для лечения глаукомы. Обычно лекарства снижают повышенное давление в глазу.Может быть назначено одно лекарство или комбинация лекарств. Тип лекарства может измениться, если он недостаточно снижает давление или у пациента наблюдаются побочные эффекты.

Хирургия

Процедуры включают лазерное лечение, создание дренажного лоскута в глазу, установку дренажного клапана или разрушение ткани, которая создает жидкость в глазу. Все процедуры направлены на снижение давления внутри глаза, когда лекарств недостаточно. Хирургия не может обратить вспять потерю зрения.

Лазерная хирургия

Лазерная трабекулопластика способствует оттоку жидкости из глаза. Высокоэнергетический лазерный луч стимулирует структуру, отводящую жидкость из глаза (трабекулярную сеть), чтобы жидкость отводилась более эффективно. Результаты могут быть временными, и в будущем может потребоваться повторение процедуры.

Традиционная хирургия

Если глазные капли и лазерная хирургия не контролируют глазное давление, пациенту может потребоваться трабекулэктомия. Эта фильтрующая микрохирургия создает дренажный лоскут.Затем жидкость может просачиваться в лоскут, а затем стекать в сосудистую систему.

Дренажные имплантаты

Операция по имплантации дренажного клапана может быть вариантом для взрослых с неконтролируемой глаукомой или вторичной глаукомой, а также для детей с глаукомой. В глаз вставляется небольшая силиконовая трубка для отвода жидкости.

Лечение острой закрытоугольной глаукомы

Острая закрытоугольная глаукома требует неотложной медицинской помощи. Пострадавшие могут принимать лекарства, чтобы как можно быстрее снизить глазное давление.Они также, вероятно, будут подвергнуты лазерной процедуре, называемой лазерной периферической иридотомией. В этой процедуре лазерный луч создает небольшое отверстие в радужной оболочке, чтобы позволить жидкости более свободно течь в переднюю камеру глаза, откуда она может стекать.

Профилактика

От глаукомы нет лекарства. Пациентам с глаукомой необходимо продолжать лечение до конца своей жизни. Поскольку заболевание может прогрессировать или изменяться без предупреждения, соблюдение режима приема лекарств для глаз и прохождение обследования глаз очень важно; лечение может нуждаться в периодической корректировке.

Удержание глазного давления под контролем может замедлить или остановить повреждение зрительного нерва и продолжающуюся потерю зрения. Ваш врач-оптометрист может сосредоточиться на снижении глазного давления до уровня, который с наименьшей вероятностью вызовет дальнейшее повреждение зрительного нерва. Этот уровень часто называют целевым давлением и, скорее всего, представляет собой диапазон, а не одно число. Целевое давление различается для каждого человека в зависимости от степени повреждения и других факторов. Целевое давление может со временем измениться. Постоянно разрабатываются новые лекарства, помогающие бороться с глаукомой.

Раннее обнаружение, своевременное лечение и регулярный мониторинг могут помочь контролировать глаукому и снизить вероятность потери зрения.