причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при аритмии – Кардиология в Клинике № 1
Обследование и лечение
Сокращения сердца в строго упорядоченном ритме обеспечивают человеку возможность вести привычный образ жизни, двигаться, отдыхать и вообще – жить. Если ритм сердца по какой-то причине сбивается, это чревато серьезными проблемами. К таким проблемам относится сердечная патология – мерцательная аритмия.
Человеческое сердце – четырехкамерное. Чтобы обеспечивать бесперебойную работу главного «насоса» в человеческом организме, его камеры синхронно сокращаются: вначале два предсердия, затем – два желудочка. Однако при мерцательной аритмии желудочки сокращаются с нормальной частотой, а предсердия – гораздо быстрее (до 350-700 сокращений в минуту). Когда синхронность нарушается, кровь из желудочков выбрасывается в большой и малый круг не вся, возникает риск застоя, а легочная артерия и аорта не наполняются кровью должным образом.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Причины развития заболевания
Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, в трети случаев не имеет этиологического объяснения, и называется идиопатической. В остальных случаях можно выделить факторы, на фоне которых патология развивается с большой вероятностью:
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Стресс и сильное эмоциональное перенапряжение
- Удар электрического тока или гипертермия
- Чрезмерный вес и ожирение
- Наличие в анамнезе кардиологических заболеваний – гипертонии, миокардита, перикардита, ишемии, кардиомиопатии, кардиосклероза, врожденных и приобретенных пороков сердца
- Наличие в анамнезе серьезных заболеваний почек, легких, щитовидной железы
- Наследственная предрасположенность
- У молодых людей – врожденные патологии сердечных клапанов.
Симптомы мерцательной аритмии
Симптоматика аритмии может различаться в зависимости от особенностей конкретного организма и степени развития патологии.
- Сердце бьется учащенно.
- В области сердца человек чувствует дискомфортные покалывания или боль.
- Возникает одышка.
- Мочеиспускание учащается.
- Потоотделение становится более интенсивным, чем обычно.
- Кружится голова, человек может беспричинно потерять сознание.
- Тревожность или паника возникает необъяснимо и необоснованно.
- Физическая активность снижается из-за мышечной слабости.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Степени развития заболевания
Фибрилляция предсердий может проявляться в трех формах. В кардиологической практике выделяют:
- Мерцательная аритмия в пароксизмальной форме – проявляется приступами и обострениями на фоне обычно нормального сердечного ритма. С помощью лекарственных препаратов процесс удается остановить в течение суток. Максимальный период обострения пароксизмальной аритмии – 1 неделя. Иногда сердечный ритм приходит в норму и без терапии.
- Персистирующая – мерцательная аритмия, приступы которой длятся более 1 недели, и не могут пройти самостоятельно. Для купирования процесса необходимо медикаментозная терапия или электрокардиоверсия. Если не удается остановить фибрилляцию предсердий обозначенными способами в течение полугода, врач рассматривает варианты хирургического лечения.
- Постоянная – фибрилляция становится постоянной, заменяя собой нормальный сердечный ритм. Это хроническая аритмия, устранить которую не позволяют ни медикаменты, ни другие способы лечения.
К какому врачу обратиться?
Заметив, что сердце бьется неправильно – учащается, замедляется или на мгновение останавливается, не стоит искать этому объяснений, а нужно как можно скорее отправиться на консультацию в кардиологическое отделение. Даже если этот симптом быстро проходит и редко повторяется, важно исключить развитие мерцательной аритмии, которая со временем усугубиться и перейдет в хроническую форму.
Диагностика мерцательной аритмии
Аритмии диагностируются посредством следующих аппаратных методик:
- Электрокардиограмма.
- Атропиновая проба с ЭКГ
- ЭКГ после физических нагрузок.
- Суточная фиксация кардиограммы в условиях физической активности и отдыха человека.
- УЗИ сердца – эхокардиография.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Лечение
Бороться с мерцательной аритмией, как и с большинством других заболеваний, проще на начальном этапе. Так, в зависимости от степени развития, кардиолог назначает пациенту:
- Медикаментозную терапию. Врач-кардиолог после обследования составляет программу лечения, включая в нее антиаритмические и метаболические препараты, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и тромболитики, антагонисты кальция.
- Электокардиоверсию – воздействие на сердце разрядом электрического тока, чтобы привести ритм его сокращений в норму. Проводится под общим наркозом.
- Катетерную абляцию – хирургическое размыкание волокон на участке предсердия, где возникает импульс, стимулирующий ускоренное сокращение.
- Установку кардиостимулятора, который будет постоянно синхронизировать ритм сокращений предсердий и желудочков.
Записаться на консультацию к кардиологу
Мерцательная аритмия – не самое распространенное кардиологическое заболевание, однако очень серьезное и требующее вмешательства опытного врача. В России фибрилляция предсердий диагностируется у 0,5% населения, причем с возрастом процент увеличивается. Среди 60-летних болеет каждый пятнадцатый, а среди тех, кому больше 80-лет – каждый десятый.
Кардиологи частного Многопрофильного Центра «Клиника №1» в Москве приглашают пациентов на диагностику и лечение болезней сердца и сосудов. Под контролем лучших кардиологов вы сможете одолеть серьезное заболевание, повысить качество своей жизни и увеличить ее продолжительность.
Записаться на платный прием можно по телефону или с помощью онлайн формы на сайте клиники. Здесь же представлена информация о ценах на первичную и повторную консультацию, а также график приема кардиологов центра.
г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2
+7 (495) 152-33-19
Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00
Цены на консультацию и прием врача кардиолога
Название | Стоимость |
---|---|
Измерение АД | 60,00 |
Консультация после МРТ/МСКТ | 540,00 |
Первичная консультация пульмонолога | 1800,00 |
Первичный прием кардиолога (консультация) | 1800,00 |
Первичный приём ревматолога | 1800,00 |
Повторная консультация пульмонолога | 960,00 |
Повторный прием кардиолога | 960,00 |
Повторный приём ревматолога | 960,00 |
Предоперационное обследование кардиологом (приём врача, ЭКГ, расшифровка) | 2460,00 |
Расшифровка ЭКГ | 600,00 |
Снятие ЭКГ | 360,00 |
Суточное мониторирование АД | 2400,00 |
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру | 3000,00 |
ЭКГ с нагрузкой | 1950,00 |
Аритмия: Симптомы и лечение — ПроМедицина Уфа
Аритмия сердца – это нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердца.
Частота ритма у большинства здоровых взрослых в покое составляет 60-75 уд/мин. Нередко даже при выраженных структурных изменениях в сердечной мышце аритмия обусловливается отчасти или в основном нарушениями обмена веществ. Выраженность аритмии может не соответствовать тяжести основного заболевания сердца.Причины
Аритмии выявляются при органическом поражении сердца: инфаркт миокарда, пороки сердца и т.д., при нарушении функции вегетативной нервной системы, изменении водно-солевого баланса, интоксикациях. Аритмии могут наблюдаться даже у вполне здоровых людей на фоне выраженного переутомления, при простуде, после приема алкогольных напитков.
Многие нарушения ритма сердца могут не ощущаться пациентом и не приводят к каким-либо последствиям (синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия), и чаще свидетельствуют о какой-либо внесердечной патологии (например, повышенной функции щитовидной железы). Наиболее опасными являются желудочковые тахикардии, которые могут стать непосредственной причиной внезапной сердечной смерти (в 83% случаев).
Симптомы
Проявления аритмий могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка.
Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.
Основными проявлениями аритмий служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока.
Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией, приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла, замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.
При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения до 140-220 ударов в минуту. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.
Диагностика
В диагностировании аритмии применяются следующие основные методы: электрокардиограмма, эхокардиограмма, мониторирование (холтеровское, эпизодическое), электрофизиологическое обследование, нагрузочный тест.
Лечение
Лечение сердечных аритмий может отличаться в зависимости от сложности и типа сердечной аритмии, если аритмия вызвана какими либо внешними факторами, будь то курение, употребление большого количества кофе, алкоголя, энергетических напитков, переутомление, частые стрессы, частые переедания, следует исключить или уменьшить их употребление, поменять образ жизни. В случае с более сложными типами аритмии необходимо корректное медикаментозное лечение или даже в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Но также не стоит забывать, что заниматься самолечением не стоит ни в коем случае, так как может только ухудшить ваше состояние!
Обязательно нужно лечить основное заболевание, которое спровоцировало возникновение аритмии сердца. Избавление от первопричины приводит к налаживанию правильного ритма сердца.
Во многих случаях показана консультация других специалистов:
Пациентам, страдающим хроническими сердечно-сосудистыми патологиями (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия) помимо противоаритмических препаратов рекомендуется прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также назначаются статины, диуретики, средства, снижающие артериальное давление, препараты комбинированной терапии и прочее.
Хирургические методы лечения: ЭКС (электрокардиостимуляция), имплантация кардиовертера-дефибриллятора, радиочастотная (катетерная) абляция.
симптомы, диагностика и лечение в Шахтах
Аритмия — это нарушение, при котором происходит нарушение сердечного ритма, частоты сердечных сокращений. Нормой ритма у здорового человека является от 60 до 75 ударов в минуту. В случае изменений в сердечной мышце, может нарушаться обмен веществ и начинается такое явление, как аритмия. Аритмия — это любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма. На долю аритмии приходится около 10-15 процентов всех заболеваний сердца.
Причины аритмии
Причин у аритмии великое множество. Например аритмия может появится от обильного приема пищи, приёма некоторых медикаментов, нервных стрессов, депрессии. Также иногда появление аритмии может быть связано с предменструальным синдромом. Большой риск развития аритмии возможен у больных сахарным диабетом, связанных с ожирением и высоким артериальным давлением.
Симптомы аритмии
Когда сердце работает в нормальном режиме, люди не замечают его работы. Но при определенных отклонениях в его работе человек сразу чувствует, что сердце бьется слишком медленно или слишком быстро, промежутки между ударами сердца могут быть разные, например появляться внеочередное сокращение или наоборот выпадение сокращение из ритма. Такие отклонения могут ощущаться, как самим больным, так и выявляться кардиологом в процессе прослушивания работы сердца. Также стоит отметить что определенные виды аритмии можно диагностировать только на ЭКГ.
По статистике нарушения сердечного ритма встречаются у каждого 3 пациента, у которого есть заболевания сердца. Таким пациентам необходима консультация кардиолога. Нарушения ритма работы сердца иногда диагностируются у здоровых людей и имеют доброкачественных характер и не влияют на качество жизни человека. Но в то же время стоит понимать, что нарушение сердечного ритма — может быть осложнением заболеваний сердца. Аритмия, может переносится очень тяжело и менять стиль жизни человека, отражаясь на его трудоспособности и жизнедеятельности.
Аритмия — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК
Аритмия – это заболевание, при котором нарушается ритм работы сердечной мышцы. У здорового человека работа сердца имеет синусовый ритм, сердечные сокращения случаются через равные промежутки времени.
У здорового человека работа сердца имеет синусовый ритм, сердечные сокращения случаются через равные промежутки времени. Если человек не испытывает возбуждения и физической нагрузки, сердце сокращается 60-80 ударов в минуту. При эмоциональном стрессе, сильном волнении или занятии спортом ритм ускоряется. Так же может наблюдаться замедление сердцебиения во время сна или даже отдыха. Если наблюдается патология, режим работы сердца может изменяться.
Причины аритмии
Так как аритмия — это собирательное название патологии и нарушение может иметь разный характер, отметим только общие причины сбоя в работе сердца:
- прием алкогольных напитков;
- курение;
- употребление напитков с высоким содержанием кофеина;
- прием некоторых лекарств;
- сильное стрессовое состояние;
- чрезмерное физическое напряжение;
- заболевания щитовидной железы;
- патологии надпочечников;
- повышенное давление;
- эндокринные патологии;
- злокачественные опухоли;
- травмы головы;
- избыточный вес.
Симптомы аритмии
Многие пациенты не чувствуют никаких изменений в самочувствии при нарушениях ритма сердца. Чаше всего эту патологи обнаруживает врач во время проведения профилактического обследования, в частности снятия электрокардиограммы.
Однако если наблюдается серьезный сбой в работе сердечной мышцы, человек может ощущать следующие симптомы:
- учащенное и замедленное сердцебиение;
- чувство замирания сердцебиения;
- болезненность и чувство тяжести в грудной клетке;
- отдышка;
- темные круги перед глазами;
- головокружение.
Чем опасна аритмия?
Если человек не уделяет достаточного внимания своему здоровью, нарушение в работе сердца может прогрессировать и привести серьезным осложнениям.
Аритмия может спровоцировать следующие последствия:
- инсульт или инфаркт;
- развитие сердечной недостаточности;
- тромбоз;
- внезапная смерть.
Типы аритмии
Брадикардия – выражается в замедлении частоты сердечных сокращений (менее 55 уд/мин). Ощущается чувством тяжести в груди, вялостью и головокружением. Иногда брадикардия возникает у совершенно здоровых людей во время сна и не является патологией. В детском возрасте это может быть вариантом нормы или являться следствием вегетативных нарушений. Спровоцировать брадикардию может пониженное артериальное давление или болезни щитовидной железы.
Синусовая тахикардия – проявляется слишком частыми сокращениями сердечной мышцы (более 90 уд/мин.). Человек может ощущать сильное биение сердца. Причиной этого вида аритмии является сильная физическая активность, эмоциональный всплеск, инфекционные болезни.
Пароксизмальная тахикардия – проявляется значительным учащением сердечных сокращений (140-240 уд/мин), вялостью и повышенным потоотделением. Данное нарушение может внезапно возникать и исчезать.
Мерцательная аритмия – выражается в беспорядочности и неритмичности сокращений мышечных волокон (100-150 уд/мин). Иногда патология никак не ощущается, иногда люди жалуются на трепетание в груди, боль и отдышку.
Внезапное мерцание и трепетание желудочков – очень опасно и может закончиться полной остановкой сердца.
Дыхательная аритмия – чаще встречается в детском возрасте. Выражается в нарушении чередования сокращений сердца. Чаще всего не требует проведения терапии и самостоятельно проходит.
Экстрасистолии – проявляется преждевременным сокращением сердечной мышцы. При этом человек чувствует сильный удар в груди.
Блокады сердца – проявляется пропуском сердечных сокращений. Не редко эта патология сопровождается обмороками или судорогами. Если происходит полная поперечная блокада, может наступить смерть.
Диагностика аритмии
- Электрокардиография (ЭКГ).
- Холтеровское исследование (суточный мониторинг).
- Ультразвуковое исследование сердца.
Как лечить аритмию?
Лечение должен проводить только врач после полного обследования пациента. Терапия будет зависеть от причин формирования патологии. Если аритмия является самостоятельной патологией, кардиолог назначит лекарства для нормализации ритма. Если она лишь следствие иной патологии, требуется лечение первичного заболевания.
Регулярный прием лекарств – гарантия действенного лечения. Кроме того, при аритмии врачи рекомендуют соблюдать диету — употреблять больше продуктов, содержащих калий и магний. Полезны будут умеренные физические нагрузки.
Профилактика аритмии
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому врачи дают следующие рекомендации для профилактики аритмии:
- внимательно относится к своему самочувствию и вовремя лечить заболевания;
- правильно питаться — исключить жареное, сладкое и жирное;
- заниматься спортом;
- соблюдать режим;
- отказаться от курения и приема алкогольных напитков;
- избавляться от лишнего веса;
- избегать стрессовых ситуаций
Смотрите также:
симптомы и лечение.
Причины, признаки, диагностика, профилактикаСердечная аритмия возникает, когда электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться, возникают в неправильном ритме, вызывая нерегулярное, ускоренное или замедленное сердцебиение. Иногда она не опасна для здоровья, но в некоторых случаях вызывает неприятные симптомы или начинает угрожать жизни человека. Специалисты клиники на Барклая поставят правильный диагноз при нарушениях сердечного ритма и назначат современную терапию.
Аритмия – причины появления и симптомы заболевания
Аритмия сердца может возникнуть по разным причинам, в частности:
- приступ стенокардии или инфаркт миокарда;
- постинфарктный кардиосклероз;
- кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
- гипертоническая болезнь.
Нередко причины аритмии кроются в высоком или низком уровне гормонов щитовидной железы. Увеличивают риск развития патологии курение, употребление большого количества алкоголя или кофеина, стрессы, прием лекарств против простуды и аллергии, синдром обструктивного апноэ сна, диабет.
Существует и физиологическая дыхательная аритмия – нерегулярное сердцебиение в зависимости от фаз дыхания. Она наиболее выражена у детей и молодых людей и не является заболеванием. Дыхательная или синусовая аритмия не требует лечения.
Нарушение сердечного ритма может не сопровождаться никакими симптомами. В этих случаях признаки аритмии определяет врач во время осмотра.
Возможные симптомы аритмии:
- неприятные ощущения переворачивания, замирания сердца;
- слишком частый или замедленный пульс;
- боль в груди;
- одышка;
- головокружение и обмороки;
- чрезмерная потливость.
Основные виды аритмии
Классификация аритмии основана на месте ее возникновения, скорости и регулярности сердечных сокращений. Основные типы нарушений ритма:
- тахикардия – ускорение сердцебиения более 100 в минуту;
- брадикардия – замедление его менее 60 в минуту;
- экстрасистолия – одиночные, парные или групповые преждевременные сокращения сердца.
Тахикардия является нормальной при физической нагрузке. Во время сна отмечается физиологическое замедление сердцебиения.
К предсердным тахикардиям относятся мерцательная аритмия сердца (фибрилляция предсердий), трепетание предсердий, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В желудочках формируются желудочковая тахикардия, трепетание и фибрилляция желудочков, опасные для жизни человека.
Постоянная брадикардия обычно связана с синдромом слабости синусового узла или атриовентрикулярной блокадой II – III степени.
Все эти формы патологии имеют разный механизм возникновения. Для их лечения требуется наблюдение у квалифицированного кардиолога.
Осложнения и диагностика аритмии
Хотя далеко не все аритмии опасны для здоровья, некоторые из них могут вызывать осложнения:
При нерегулярном сердцебиении увеличивается риск образования в сосудах сгустков крови, которые обычно попадают в артерии мозга и закупоривают их. Для профилактики этого осложнения назначаются антиагреганты и антикоагулянты.
- Сердечная недостаточность
Неправильное сердцебиение приводит к нарушению циркуляции крови в организме. Это сопровождается одышкой, слабостью, в тяжелых случаях возникают отеки и увеличение печени.
- Остановка сердца
Приступ аритмии может закончиться нарушением сокращений сердца и его остановкой. При этом необходима экстренная помощь врачей.
В клинике на Барклая используются все необходимые методы диагностики нарушений ритма:
- анализы крови и гормонального фона;
- ЭКГ;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- УЗИ сердца (эхокардиография).
При необходимости врач рекомендует более углубленное обследование: мониторинг сердечных событий, ЭКГ-пробы с физической нагрузкой, чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
Аритмия – лечение и прогнозы выздоровления
Часто лечение аритмии требуется только тогда, когда она сопровождается неприятными симптомами или угрожает жизни человека.
При брадикардии, если не удается найти внесердечную причину замедленного сердцебиения и устранить ее, необходима имплантация кардиостимулятора.
При учащенном сердцебиении используются различные методы лечения:
- во время приступа тахикардии можно глубоко вдохнуть и задержать дыхание или опустить лицо в таз с холодной водой, однако такие действия помогают не всегда;
- нередко необходимо принимать антиаритмические средства и лекарства, «разжижающие» кровь;
- в некоторых случаях снять приступ помогает кардиоверсия – использование специальных медикаментов или электрического разряда.
При неэффективности медикаментозного лечения врач решает вопрос о хирургическом вмешательстве – радиочастотной аблации, операции Maze (или «лабиринт»), аорто-коронарного шунтирования, имплантации кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора.
Если обнаружена аритмия, лечение в домашних условиях дополняется такими мерами:
- здоровая пища с низким содержанием соли и плотных жиров, большим количеством фруктов, овощей и цельных злаков;
- регулярные физические тренировки по 30 минут ежедневно;
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- нормализация веса;
- контроль уровня холестерина и артериального давления
- постоянный прием назначенных лекарств.
Лечение аритмии народными средствами (фитотерапия) обычно не приводит к положительному результату. При этом заболевании необходимо доверить свое здоровье профессионалам. Эффективность медикаментозного лечения достигает 75 – 80%, при хирургическом вмешательстве в зависимости от его вида выздоровление наступает в 80 – 100% случаев.
Квалифицированная помощь лечения аритмии на Барклая
Преимущества лечения в нашем медицинском центре:
- Клиника на Барклая, расположенная в Москве, предлагает медицинские услуги по диагностике аритмий, выявлению их причины, подбору медикаментов, контролю эффективности лечения.
- Внимательное отношение к каждому пациенту увеличивает вероятность хорошего эффекта терапии.
- Медицинский центр оснащен современным оборудованием, дающим возможность точно определить диагноз.
- Мы предлагаем доступные цены на услуги, удобство и комфорт для пациента.
Запишитесь на прием по телефону в удобное для вас время.
симптомы, причины появления, диагностика, лечение
Аритмией называют патологические нарушения ритмичности и частоты сердечных сокращений. Она вызвана изменениями в процессе возникновения электрического импульса, либо нарушением путей его распространения, что и вызывает перебои в работе сердечной мышцы.
Аритмия – это серьезный сигнал, который может свидетельствовать о наличии потенциально смертельного заболевания, пренебрегать таким сигналом однозначно не стоит.
Почему возникает аритмия?
Патология связана с функциональными нарушениями и структурными изменениями сердца, процесс работы которого достаточно сложен. Возникновению аритмии могут способствовать самые разнообразные факторы:
- Заболевания, приводящие к анатомическим нарушениям в строении сердца и проводящих путей: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиомиопатия, нарушение работы клапанов и т.п.
- Нарушение электролитного баланса: недостаток или избыток ионов калия в крови (гипо- и гиперкалиемия), повышение концентрации кальция (гиперкальциемия), недостаток ионов магния (гипомагниемия) и т. д.
- Курение, алкоголизм, прием наркотических веществ, отравление токсинами
- Нарушение функции щитовидной железы с повышенным выделением гормонов (гипертиреоз)
- Прием лекарственных препаратов, воздействующих на ритм сердца
- Психические и эмоциональные перегрузки. Стресс, чувство страха могут вызвать учащение сердечного ритма, либо перебои, “замирание” ритма или хаотические сокращения, а если такие “нагрузки” человек испытывает постоянно, то изменения могут приобрести хронический характер.
Для понимания того, как эти факторы влияют на ритм сердца необходимо понять, как устроен процесс его работы.
Слаженная работа всех отделов сердца обеспечивается проводящей системой – совокупностью пучков, узлов и волокон, которые пронизывают орган, и состоят из богато иннервированных мышечных волокон.
В правом предсердии расположена важная часть проводящей системы, называемая “водителем ритма” – здесь генерируются импульсы, задающие частоту сердечных сокращений. Нормальный сердечный ритм обеспечивается последовательной проводимостью импульса от водителя ритма 1-го порядка (синусно-предсердного узла), через предсердие к атриовентрикулярному узлу (также является водителем ритма, но находится между предсердием и желудочками), и далее к желудочкам сердца по пучку Гиса (своеобразной “центральной магистрали” по центру сердца, заканчивающейся разветвленной сетью проводящих волокон, которая охватывает всю сердечную мышцу).
Это нормальный процесс генерации и проведения импульса, который в спокойном состоянии обеспечивает сердечный ритм 60-80 ударов в минуту, а нагрузки или изменение состояния организма заставляет сердце подстраиваться и замедлять или ускорять свой ритм.
Аритмия возникает при нарушении на каком либо этапе вышеуказанного процесса, под воздействием описанных ранее факторов. Это приводит к тому, что:
- нарушается автоматизм генерации импульсов в водителе ритма
- изменяется эффективность передачи импульса по проводящим волокнам
- клетки пучков временно теряют способность проведения импульса сразу после его прохождения
- нарушается способность клеток сердечной мышцы реагировать на полученный импульс
Отдельного внимания заслуживает ситуация, когда импульс получает альтернативный путь для прохождения по т. н. пучку Кента – аномальному проводящему пучку по стенке предсердия-желудочка (по краю сердца), который может образовать некий “кольцевой маршрут” для импульса с вышеупомянутым пучком Гиса (по центру сердца) – образуя большой круг, по которому “закольцовывается” импульс (макро уровень), что в итоге вносит дезорганизацию в работу сердца. Также подобные кольцевые пути могут образовываться на микро уровне – на концах проводящих волокон, в местах “сопряжения” с миокардом.
Классификация аритмии
- Брадикардия. Это форма аритмии приводит к замедлению сердечного ритма менее 60 сокращений в минуту.
- Тахикардия. При данной форме нарушения происходит учащение ритма сердца до 90 и выше сокращений в минуту.
- Экстрасистолия. Эта патология характеризуется хаотичным сердцебиением, появление дополнительных сокращений в нормальном ритме.
- Трепетания/мерцания предсердий и желудочков проявляются их беспорядочными и очень частыми сокращениями.
- Блокада – наступает блокировка отдельного участка проводящей системы.
Как проявляется нарушение ритма?
Брадикардия как правило протекает бессимптомно. Довольно часто нарушения ритма сердца никак не ощущаются и выявляются только при проведении электрокардиограммы. При низкой ЧСС (менее 40 в минуту) отмечается небольшая слабость, головокружение, кислородное голодание. Эта патология возникает при ухудшении кровоснабжения миокарда, при переохлаждении, голодании, при патологиях нервной системе и заболеваниях щитовидной железы, и т.д.
Встречается у здоровых людей во время сна. Также, брадикардия отмечается у профессиональных спортсменов (хорошо тренированное сердце может работать с нормальным пульсом 30 уд./мин). Длительный прием гипотензивных препаратов также приводит к замедлению сердечного ритма.
Тахикардия ощущается учащенным сердцебиением. Появляется у здоровых людей после чрезмерных физических нагрузок, после употребления крепкого кофе или чая, а также в стрессовых ситуациях. Если тахикардия возникает в состоянии покоя, то она считается патологической, причиной которой могут быть: структурные изменения сердечной мышцы, нарушение функции щитовидной железы, гипоксия, уменьшение объема циркулирующей крови, лихорадка при инфекциях и т. д.
Экстрасистолия проявляется внезапным сильным толчком в груди с последующим замиранием. Встречается у здоровых людей, и если не связана с болезнью сердца, опасности не представляет.
Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков – наблюдается при серьезных патологиях сердца, при которых нарушается структура мышцы и проводящих каналов. Круговой импульс заставляет желудочки сокращаться с огромной частотой (от 200-300 до 480 сокращений в минуту). Эта форма аритмии считается самой опасной – внезапно происходит остановка сердца и наступает клиническая смерть.
Что нужно предпринять при нарушении сердцебиения?
Как можно убедиться, аритмия – это далеко не простой симптом, причиной которого могут стать довольно сложные процессы. Поэтому при подозрении на аритмию необходимо обратиться к кардиологу и пройти полное обследование. Только опытный врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Нельзя пренебрегать советами врача, и тем более заниматься самолечением, т. к. аритмия может сигнализировать о развитии тяжелого заболевания (например, ишемическая болезнь сердца и т.п.), которое может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Профилактика аритмий направлена на лечение заболеваний сердца, своевременной диспансеризации. Здоровый образ жизни, исключающий вредные привычки, занятия физической культурой и рациональное питание помогут сохранить здоровье на долгие годы.
Получить консультацию
врача-кардиолога
Нарушение ритма сердца (аритмия) | ГУЗ Городская клиническая больница №1
Работа сердца регулируется собственной электрической системой. Она вырабатывает импульсы, по «команде» которых сердечная мышца сокращается. Сокращение начинается, когда синусовый узел — небольшая группа клеток в правом предсердии — посылает электрический импульс, который и заставляет сократиться сначала оба предсердия. Затем импульс перемещается в атрио-вентрикулярный узел, находящийся в самом центре сердца и лежащий в месте перехода предсердий в желудочки. Выходя из атриовентрикулярного узла импульс, переходит на желудочки. В результате чего последние сокращаются и выталкивают кровь ко всем органам.
В здоровом сердце этот процесс происходит равномерно и постоянно с частотой сокращений сердца 60-80 в минуту в спокойном состоянии. У спортсменов, особенно атлетов с покое частота пульса обычно менее 60, поскольку их сердце значительно более тренировано, чем у обычного человека и обладает большой мышечной силой, выталкивая за одно сокращения большой объем крови. У детей — напротив — пульс в норме более 100 ударов в минуту, а в младенчестве составляет 140-160 сокращений в минуту. Это число может варьировать в зависимости от многих факторов: в покое, во время отдыха ритм урежается, а при физических и психоэмоциональных нагрузках – учащается.
При нарушении функции электрической системы сердца возникает сбой сердечного ритма – аритмия.
Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца (ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатии и т. д.), высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс.
Необычное увеличение частоты сердечных сокращений называется тахикардией.
Выделяют несколько типов тахикардий. Некоторые виды тахикардий достаточно безопасны, и могут не проявляться годами, лишь изредка напоминая о себе. В то же время другие виды тахиаритмии– такие, как фибрилляция желудочков – вызывают мгновенный обморок и могут привести к смерти.
Одним из основных факторов, повышающих риск возникновения аритмий, является возраст. Так, например, мерцательную аритмию (фибрилляцию предсердий) выявляют у 0,4% людей, при этом большую часть пациентов составляют люди старше 60 лет. Увеличение частоты развития нарушений ритма сердца с возрастом объясняется изменениями, возникающими в миокарде и проводящей системе сердца в процессе старения. Происходит замещение миоцитов фиброзной тканью, развиваются так называемые «склеродегенеративные» изменения. Кроме этого, с возрастом повышается частота сердечно-сосудистых и экстракардиальных заболеваний, что также увеличивает вероятность возникновения аритмий.
Аритмии могут и не проявляться. Врач может обнаружить аритмию до того, как она проявит себя какими-либо признаками, при обычном диспансерном обследовании. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают заметные изменения состояния, которые включают признаки:
- Ощущение сердцебиения и перебоев в груди
- Очень быстрое биение сердца
- Чрезвычайно медленное биение сердца
- Боли в груди
- Одышку
- Головокружение
- Потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку
Даже такие значительные симптомы нездоровья не всегда свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. Очень часто люди, ощущающие аритмию, не страдают тяжелыми заболеваниями сердца, в то время как, человек с жизнеугрожающей аритмией может не предъявлять вообще никаких жалоб.
Наиболее привычным методом диагностики аритмии на сегодня является проведение электрокардиографии (ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды прикрепленные к определенным местам на руках, ногах и грудной клетке, регистрируют электрическую активность сердца. На электрокардиограмме изучают интервалы и длительность каждой фазы сокращения сердца.
Для длительного контроля ритма сердца применятся суточное мониторирование электрокардиографии (холтер), который позволяет регистрировать ЭКГ на протяжении более длительного промежутка времени.Портативный регистратор ЭКГ устанавливается на сутки и более для записи электрической активности сердца в процессе выполнения человеком его обычной дневной активности, а также во время сна.
Если же и этот метод не дает достаточной информации, то, по решению врача, для выявления нарушения сердечного ритма используется электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ).
ЭФИ на сегодняшний день – это наиболее достоверный метод диагностики нарушений сердечного ритма и оценки аритмии. Данный метод обследования помогает врачу выбрать необходимую тактику лечения.
Эхокардиография позволяет при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер сердца, уточнить их размеры, движение стенок и клапанов и другую информацию.
Существует несколько способов лечения аритмии. Выбор метода осуществляет врач после тщательного изучения результатов исследований.
- прием лекарственных препаратов;
- имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС);
- имплантациякардиовертера-дефибриллятора;
- Хирургическое лечение.
Для точного диагноза, оценки риска и выбора лечения необходимы тщательное обследование и консультация специалиста!
Ряд нарушений ритма сердца может повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:
- Инсульт. Когда возникает такое нарушение ритма как фибрилляция предсердий, то предсердия сердца не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков крови (тромбов). Тромб может попадать в ток крови, разносится по всему организму, в том числе и в мозговые артерии, вызывая развитие инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
- Застойная сердечная недостаточность. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно.
Тахикардия: симптомы, причины, диагностика, лечение
Тахикардия — это состояние, при котором ваше сердце сокращается более 100 раз в минуту. Выделяют три типа:
- наджелудочковые. Это происходит, когда электрические сигналы в верхних камерах органа пропускаются и вызывают учащение пульса. Он бьется так быстро, что не может заполниться кровью, пока не сжимается. Это снижает приток крови к остальному телу.
- Желудочковый. Это учащенный сердечный ритм, который начинается в нижних отделах сердца. Это случается, когда электрические сигналы в этих камерах срабатывают неверно. Опять же, сердце бьется так быстро, что оно не может наполняться кровью или перекачивать ее через остальное тело.
- Синусовая тахикардия. Это происходит, когда естественный кардиостимулятор вашего сердца посылает электрические сигналы быстрее, чем обычно. Ваш тикер работает быстро, но работает так, как должен.
Что его вызывает?
Любое количество вещей.
Напряженные упражнения, лихорадка, страх, стресс, беспокойство, некоторые лекарства и уличные наркотики могут привести к синусовой тахикардии. Это также может быть вызвано анемией, сверхактивной щитовидной железой или повреждением в результате сердечного приступа или сердечной недостаточности.
Продолжение
Суправентрикулярная тахикардия чаще всего поражает людей, которые курят, пьют слишком много алкоголя или употребляют много кофеина. В некоторых случаях это связано с сердечными приступами. Это чаще встречается у женщин и детей.
Желудочковый тип связан с аномальными электрическими проводящими путями, которые присутствуют при рождении (удлиненный интервал QT), структурными проблемами сердца, такими как кардиомиопатия или коронарное заболевание, прием лекарств или дисбаланс электролитов.Иногда причина неясна.
Симптомы
Независимо от того, какой у вас тип тахикардии, вы можете почувствовать:
В крайних случаях вы можете потерять сознание или у вас может произойти остановка сердца.
Но иногда сверхбыстрый пульс не вызывает никаких симптомов.
Тесты
Они могут включать:
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Это регистрирует электрическую активность вашего сердца и помогает вашему врачу искать вещи, которые выглядят ненормально.Возможно, вам придется носить холтеровский монитор, портативный аппарат, который записывает ваши сигналы ЭКГ в течение 24 часов.
- Тест с физической нагрузкой. Ваш врач попросит вас пройтись по беговой дорожке, пока он будет контролировать вашу сердечную деятельность.
- Изображение магнитного источника: Измеряет магнитные поля сердечной мышцы и ищет слабые места.
Лечение
Ваш врач решит, что лучше всего, после того, как получит результаты ваших анализов.
Если у вас синусовая тахикардия, они помогут определить причину и подскажут, как снизить частоту сердечных сокращений. Это могут быть изменения в образе жизни, такие как снятие стресса или прием лекарств для снижения температуры.
Если у вас наджелудочковая тахикардия, врач может порекомендовать вам меньше употреблять кофеина или алкоголя, больше спать или бросить курить.
Лечение желудочковой тахикардии может включать в себя прием лекарств для сброса электрических сигналов сердца или абляции — процедуры, которая разрушает аномальную ткань сердца, которая приводит к заболеванию.Ваш врач может также использовать дефибриллятор, чтобы нарушить учащенный сердечный ритм.
Учащенное сердцебиение не всегда требует лечения. Но иногда это может быть опасно для жизни. Так что перестраховаться — сразу же сообщите своему врачу, если у вас нерегулярное сердцебиение любого типа.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Как правило, вам нужно, чтобы частота пульса была ниже во время отдыха. Это признак крепкого здоровья. Но если он идет слишком медленно, это может быть признаком состояния, называемого брадикардией.
Обычно ваше сердце бьется от 60 до 100 раз в минуту, когда вы отдыхаете. Но при брадикардии он снижается до менее 60 ударов в минуту.
Это может не вызвать проблем у некоторых людей. Но это может быть признаком того, что у вас проблемы с электрической системой в вашем сердце. Вам нужно обратиться к врачу, который сможет выяснить, почему оно медленно сокращается, и нужно ли вам лечиться.
Основы работы с сердцем
Электрические сигналы проходят через четыре камеры сердца — две наверху, называемые предсердиями, а под ними — два желудочка.Эти сигналы побуждают его бить в устойчивом ритме. Но импульсы не всегда срабатывают должным образом.
Это вызывает аритмию или ненормальное сердцебиение.
Продолжение
При некоторых условиях сердце бьется слишком быстро или трепещет. С брадикардией все наоборот. Проблемы с электричеством замедляют время между ударами сердца.
Возможно, у вас просто более медленный, чем обычно, пульс, который не вызывает никаких симптомов. Электрическая активность может работать нормально, только немного медленнее, чем у большинства людей.Вам бы даже не поставили диагноз.
И даже при брадикардии вы можете никогда не заметить никаких симптомов или нуждаться в лечении. Но так бывает не всегда.
Симптомы
Самую большую проблему беспокоит то, что ваше сердце недостаточно хорошо перекачивает кровь ко всем органам и тканям, которые в ней нуждаются. Когда это происходит, может развиться следующее:
Вы также можете обнаружить, что легко устаете даже от небольшой активности.
Если вы проверяете свой пульс, и он регулярно ниже 60 ударов в минуту, помните об этих симптомах.
Если у вас нет других симптомов, вероятно, вам не нужно сразу обращаться к врачу. Вы можете много тренироваться, и низкий пульс может быть признаком вашей спортивной формы. Но поднимите это на следующей встрече.
Когда обращаться к врачу
Если вы или ваш близкий замечаете симптомы от легкой до средней, немедленно обратитесь к врачу.
Если вы или ваш любимый человек упали в обморок, у вас боли в груди или затрудненное дыхание, позвоните 911.
Усталость, проблемы с концентрацией внимания или затрудненное дыхание могут казаться частью старения.Но иногда это нечто большее.
Обязательно сообщите врачу обо всех своих симптомах. Если сейчас вы изнашиваетесь быстрее, чем месяц или год назад, сообщите им об этом.
Причины
Вероятность заболеть брадикардией увеличивается с возрастом, хотя это верно для большинства сердечных заболеваний. Причины брадикардии могут сильно различаться от одного человека к другому.
Нарушение ритма может проявиться после сердечного приступа или как побочный эффект операции на сердце. Другие факторы, которые могут к этому привести:
- Некоторые лекарства , например, для лечения высокого кровяного давления и других аритмий или аномального сердцебиения
- Врожденный дефект или проблема, с которой вы родились
- Щитовидная железа болезнь , дисбаланс гормонов в организме
- Обструктивное апноэ во сне , когда ваше дыхание много раз останавливается в течение ночи
Диагноз
Брадикардия может быть немного сложной для врачей, потому что она не всегда присутствует все время.Ваше сердце может входить и выходить из медленных ритмов.
Ваш врач сможет поставить диагноз, если у вас приступ брадикардии во время теста, называемого электрокардиограммой. Часто называемый ЭКГ, это способ измерить электрическую систему вашего сердца.
Если у вас нормальный пульс, но у вас были симптомы брадикардии, ваш врач может попросить вас носить 24-часовой монитор.
Ваш врач спросит вас о вашем личном и семейном здоровье, а также о любых симптомах, которые у вас были.
Лечение
Если ваш врач решит, что у вас брадикардия, план лечения будет основан на вероятной причине проблемы.
Например, если причиной является гипотиреоз или низкая функция щитовидной железы, лечение может помочь решить проблему с частотой сердечных сокращений.
Если нет явной физической причины, ваш врач может изменить лекарства, которые могут замедлять ваше сердце. Бета-адреноблокаторы иногда назначают для расслабления сердечной мышцы. Но если они вызывают у вас очень медленное сердцебиение, ваш врач может снизить дозировку или назначить вам другое лекарство.
Продолжение
Если эти подходы не работают и ваше состояние достаточно серьезное, что подвергает риску ваш мозг и другие органы, вам может потребоваться кардиостимулятор.
Хирург вставит это маленькое устройство вам в грудь. Он имеет тонкие гибкие провода, называемые выводами, которые доходят до сердца. Они несут небольшие электрические заряды, которые помогают сердцу биться с постоянной скоростью.
Если вам дали кардиостимулятор, послушайте инструкции своего врача о том, как он работает, и о любых признаках того, что он может не работать.
Причины, симптомы, типы и лечение
Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. При этом состоянии сердце человека может биться слишком быстро, слишком медленно, слишком рано или с нерегулярным ритмом.
Аритмия возникает, когда электрические сигналы, координирующие сердцебиение, не работают должным образом. Нерегулярное сердцебиение может ощущаться как учащенное сердцебиение или трепетание.
Многие сердечные аритмии безвредны. Однако, если они очень нерегулярны или являются результатом слабого или поврежденного сердца, аритмии могут вызывать серьезные и потенциально смертельные симптомы и осложнения.
В этой статье мы даем определение аритмии, а также ее причины и симптомы. Мы также объясняем возможные методы лечения и различные типы.
Сердечная аритмия — это группа состояний, при которых сердце бьется нерегулярно, слишком медленно или слишком быстро.
Существует несколько категорий аритмий, в том числе:
- брадикардия или медленное сердцебиение
- тахикардия или учащенное сердцебиение
- нерегулярное сердцебиение, также известное как трепетание или фибрилляция
- раннее сердцебиение 9000 или преждевременное сердцебиение
Большинство аритмий не тяжелые и не вызывают осложнений.Однако некоторые из них могут увеличить риск инсульта или остановки сердца.
Некоторые люди могут слышать, как врачи используют слово «аритмия», говоря о нерегулярном сердцебиении. Слова аритмия и аритмия означают одно и то же, но слово аритмия более распространено.
Что такое нормальное сердцебиение?
Врачи определяют здоровое сердцебиение, подсчитывая количество ударов сердца в минуту в состоянии покоя. Это называется частотой пульса в состоянии покоя.
Диапазон здоровой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется между людьми, но Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что обычно он составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Чем лучше человек физически развит, тем ниже становится его пульс в состоянии покоя. Например, у олимпийских спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет менее 60 ударов в минуту, потому что их сердца очень эффективны.
Сердце должно биться в правильном ритме, состоящем из двойных ударов «ба-бум» с четными промежутками между ними.
Один из этих ударов — это сокращение сердца, чтобы обеспечить кислородом кровь, которая уже циркулировала, а другой вовлекает сердце, проталкивающее насыщенную кислородом кровь по всему телу.
Человек может измерить свой пульс по пульсу. Это момент, когда они могут чувствовать сердцебиение кожей. Лучшие места на теле для этого:
- запястья
- внутренняя сторона локтей
- сторона шеи
- верхняя часть стопы
Чтобы узнать больше о том, как работает сердце, здесь.
Существует несколько типов аритмии, как описано здесь:
Мерцательная аритмия
Это нерегулярное биение предсердных камер, которое почти всегда сопровождается тахикардией.Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция) распространена и в основном развивается у взрослых старше 65 лет.
Вместо однократного сильного сокращения камера фибриллирует или дрожит, часто вызывая учащенное сердцебиение.
Подробнее об A-fib здесь.
Трепетание предсердий
В то время как фибрилляция вызывает множество случайных и различных дрожаний в предсердии, трепетание предсердий обычно возникает из одной области предсердия, которая не проводится должным образом. Это создает стабильную картину нарушения сердечной проводимости.
У некоторых людей может наблюдаться трепетание и фибрилляция.
Трепетание предсердий может быть серьезным заболеванием и обычно приводит к фибрилляции без лечения.
Наджелудочковая тахикардия
Состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), относится к быстрому, но ритмично регулярному сердцебиению. Человек может испытать приступ учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.
Врачи относят фибрилляцию и трепетание предсердий к категории СВТ.
Желудочковая тахикардия
Это состояние относится к аномальным электрическим импульсам, которые начинаются в желудочках и вызывают аномально быстрое сердцебиение. Это часто случается, если на сердце остался шрам от предыдущего сердечного приступа.
Фибрилляция желудочков
Это нерегулярный сердечный ритм, состоящий из быстрых, некоординированных и трепещущих сокращений желудочков. Желудочки не качают кровь, а дрожат.
Фибрилляция желудочков может быть опасной для жизни и обычно связана с сердечными заболеваниями.Его часто вызывает сердечный приступ.
Узнайте больше о фибрилляции желудочков здесь.
Синдром удлиненного интервала QT
Этот синдром относится к нарушению сердечного ритма, которое иногда вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Это может привести к обмороку, что может быть опасным для жизни.
Это может также произойти из-за генетической предрасположенности или приема определенных лекарств.
Любое прерывание электрических импульсов, стимулирующих сердечные сокращения, может привести к аритмии.
Несколько факторов могут вызвать неправильную работу сердца, в том числе:
- злоупотребление алкоголем
- диабет
- расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- употребление слишком большого количества кофе
- сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность
- высокое кровяное давление
- гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа
- стресс
- рубцевание сердца, часто из-за сердечного приступа
- курение
- определенные диетические и травяные добавки
- некоторые лекарства
- структурные изменения в сердце
Человек с хорошее здоровье сердца вряд ли когда-либо будет иметь длительную аритмию, если у них нет внешнего триггера, такого как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или поражение электрическим током.
Однако основная проблема с сердцем может означать, что электрические импульсы не проходят через сердце правильно. Это увеличивает риск аритмии.
Аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако врач может обнаружить аритмию во время обычного обследования или после запроса электрокардиограммы (ЭКГ).
Даже если человек замечает симптомы, это не обязательно означает, что у него тяжелая аритмия.
У некоторых людей с опасными для жизни аритмиями симптомы могут отсутствовать, в то время как у других с симптомами аритмия может не быть тяжелой.
Симптомы зависят от типа аритмии, а именно:
Симптомы тахикардии
Симптомы учащенного сердцебиения включают:
- одышку
- головокружение
- обморок или почти обморок
- боль в груди
- головокружение
- внезапная слабость
Симптомы брадикардии
Брадикардия может вызывать следующие симптомы:
- стенокардия или боль в груди
- проблемы с концентрацией внимания
- спутанность сознания
- труднее, чем обычно найти головокружение усталость
- головокружение
- сердцебиение
- одышка
- обморок или почти обморок
- обильное потоотделение
Симптомы A-fib
Когда возникают симптомы A-fib, они часто проявляются быстро
и могут включать:- стенокардия 9 0005 одышка
- головокружение
- сердцебиение
- обморок или почти обморок
- слабость
Некоторые люди могут не испытывать активных симптомов из-за аритмии.Однако лечение по-прежнему важно для предотвращения дальнейших осложнений, которые могут включать инсульт и сердечную недостаточность.
Инсульт : Фибрилляция предсердий означает, что сердце не работает эффективно. Это состояние может привести к скоплению крови в лужах и образованию сгустков.
Если сгусток смещается, он может попасть в мозговую артерию, вызывая потенциально фатальную закупорку или инсульт. Инсульт может вызвать повреждение головного мозга и потребовать неотложной помощи.
Узнайте больше об инсульте и о том, как его предотвратить.
Сердечная недостаточность: Продолжительная тахикардия или брадикардия может привести к сердечной недостаточности. Когда сердце не работает, оно не может перекачивать достаточно крови к телу и его органам. Лечение обычно может помочь исправить это.
Лечение аритмии необходимо только в том случае, если состояние увеличивает риск более тяжелой аритмии или осложнения, или если симптомы серьезны.
Различные аритмии требуют разного лечения.
Лечение брадикардии
Если брадикардия возникает из-за основного состояния, врач должен сначала вылечить это состояние.Если они не обнаруживают основной проблемы, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор.
Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое врач помещает под кожу груди или живота, чтобы помочь контролировать нарушения сердечного ритма. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы заставить сердце биться с постоянной минимальной частотой.
Подробнее о кардиостимуляторах.
Лечение тахикардии
Существует несколько различных методов лечения тахикардии:
Блуждающие маневры: Определенные движения и упражнения, которые человек может выполнять дома, могут остановить некоторые типы аритмии, которые начинаются выше нижней половины сердца.
Лекарства: Они не излечивают аритмию, но обычно эффективны для уменьшения количества эпизодов тахикардии. Некоторые лекарства также способствуют прохождению электричества через сердце.
Кардиоверсия: Врач может использовать электрический шок или лекарства, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.
Абляционная терапия: Хирург вводит один или несколько катетеров во внутреннее сердце. Они помещают катетеры в области сердца, которые, как они подозревают, могут быть источником аритмии.Затем хирург использует их для разрушения небольших участков поврежденной ткани, что часто корректирует аритмию.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD): Хирург имплантирует его около левой ключицы. Затем устройство контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает необычно высокую скорость, он стимулирует сердце вернуться к своей нормальной скорости.
Процедура лабиринта: Во время процедуры лабиринта хирург делает серию хирургических разрезов в сердце.Затем они превращаются в шрамы и образуют блоки, которые направляют электрические импульсы, помогая сердцу эффективно биться.
Хирургия аневризмы желудочков: Иногда аневризма или выпуклость кровеносного сосуда, ведущего к сердцу, может вызвать аритмию. Если другие методы лечения неэффективны, возможно, хирургу придется удалить аневризму.
Хирургия коронарного шунтирования: Хирург пересаживает артерии или вены из других частей тела на коронарные артерии. Это помогает кровообращению обходить суженные участки и улучшать кровоснабжение сердечной мышцы.
Чтобы диагностировать аритмию, врач должен определить необычное сердцебиение и попытаться найти его источник или триггер. Это будет включать подробное интервью, которое может касаться истории болезни, семейного анамнеза, диеты и образа жизни.
Врач может запросить следующие тесты для подтверждения диагноза аритмии:
- кровь и моча
- ЭКГ
- Монитор Холтера, носимое устройство для записи сердца в течение 1-2 дней
- эхокардиограмма
- грудной клетки X- ray
- тест с наклоном стола, помогающий определить, является ли причиной внезапное снижение артериального давления или частоты сердечных сокращений
- электрофизиологическое исследование
- катетеризация сердца
Следующее может увеличить риск аритмии у человека:
- 65 лет возраст и старше
- наследственные генетические аномалии
- основные проблемы с сердцем
- гипотиреоз или гипертиреоз
- некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
- гипертония
- ожирение
- неконтролируемый диабет нарушение равновесия
- a
- чрезмерное и регулярное употребление алкоголя 9 0008
- слишком много кофеина
- запрещенных наркотиков
Хотя некоторые из них неизбежны, человек может предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск аритмии.
Эти действия включают поддержание активности, отказ от регулярного употребления алкоголя или запрещенных наркотиков и ограничение потребления кофеина.
AHA рекомендует не менее 150 минут умеренно интенсивных упражнений каждую неделю.
Причины, симптомы, типы и лечение
Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. При этом состоянии сердце человека может биться слишком быстро, слишком медленно, слишком рано или с нерегулярным ритмом.
Аритмия возникает, когда электрические сигналы, координирующие сердцебиение, не работают должным образом.Нерегулярное сердцебиение может ощущаться как учащенное сердцебиение или трепетание.
Многие сердечные аритмии безвредны. Однако, если они очень нерегулярны или являются результатом слабого или поврежденного сердца, аритмии могут вызывать серьезные и потенциально смертельные симптомы и осложнения.
В этой статье мы даем определение аритмии, а также ее причины и симптомы. Мы также объясняем возможные методы лечения и различные типы.
Сердечная аритмия — это группа состояний, при которых сердце бьется нерегулярно, слишком медленно или слишком быстро.
Существует несколько категорий аритмий, в том числе:
- брадикардия или медленное сердцебиение
- тахикардия или учащенное сердцебиение
- нерегулярное сердцебиение, также известное как трепетание или фибрилляция
- раннее сердцебиение 9000 или преждевременное сердцебиение
Большинство аритмий не тяжелые и не вызывают осложнений. Однако некоторые из них могут увеличить риск инсульта или остановки сердца.
Некоторые люди могут слышать, как врачи используют слово «аритмия», говоря о нерегулярном сердцебиении.Слова аритмия и аритмия означают одно и то же, но слово аритмия более распространено.
Что такое нормальное сердцебиение?
Врачи определяют здоровое сердцебиение, подсчитывая количество ударов сердца в минуту в состоянии покоя. Это называется частотой пульса в состоянии покоя.
Диапазон здоровой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется между людьми, но Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что обычно он составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Чем лучше человек физически развит, тем ниже становится его пульс в состоянии покоя.Например, у олимпийских спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет менее 60 ударов в минуту, потому что их сердца очень эффективны.
Сердце должно биться в правильном ритме, состоящем из двойных ударов «ба-бум» с четными промежутками между ними.
Один из этих ударов — это сокращение сердца, чтобы обеспечить кислородом кровь, которая уже циркулировала, а другой вовлекает сердце, проталкивающее насыщенную кислородом кровь по всему телу.
Человек может измерить свой пульс по пульсу.Это момент, когда они могут чувствовать сердцебиение кожей. Лучшие места на теле для этого:
- запястья
- внутренняя сторона локтей
- сторона шеи
- верхняя часть стопы
Чтобы узнать больше о том, как работает сердце, здесь.
Существует несколько типов аритмии, как описано здесь:
Мерцательная аритмия
Это нерегулярное биение предсердных камер, которое почти всегда сопровождается тахикардией.Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция) распространена и в основном развивается у взрослых старше 65 лет.
Вместо однократного сильного сокращения камера фибриллирует или дрожит, часто вызывая учащенное сердцебиение.
Подробнее об A-fib здесь.
Трепетание предсердий
В то время как фибрилляция вызывает множество случайных и различных дрожаний в предсердии, трепетание предсердий обычно возникает из одной области предсердия, которая не проводится должным образом. Это создает стабильную картину нарушения сердечной проводимости.
У некоторых людей может наблюдаться трепетание и фибрилляция.
Трепетание предсердий может быть серьезным заболеванием и обычно приводит к фибрилляции без лечения.
Наджелудочковая тахикардия
Состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), относится к быстрому, но ритмично регулярному сердцебиению. Человек может испытать приступ учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.
Врачи относят фибрилляцию и трепетание предсердий к категории СВТ.
Желудочковая тахикардия
Это состояние относится к аномальным электрическим импульсам, которые начинаются в желудочках и вызывают аномально быстрое сердцебиение. Это часто случается, если на сердце остался шрам от предыдущего сердечного приступа.
Фибрилляция желудочков
Это нерегулярный сердечный ритм, состоящий из быстрых, некоординированных и трепещущих сокращений желудочков. Желудочки не качают кровь, а дрожат.
Фибрилляция желудочков может быть опасной для жизни и обычно связана с сердечными заболеваниями.Его часто вызывает сердечный приступ.
Узнайте больше о фибрилляции желудочков здесь.
Синдром удлиненного интервала QT
Этот синдром относится к нарушению сердечного ритма, которое иногда вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Это может привести к обмороку, что может быть опасным для жизни.
Это может также произойти из-за генетической предрасположенности или приема определенных лекарств.
Любое прерывание электрических импульсов, стимулирующих сердечные сокращения, может привести к аритмии.
Несколько факторов могут вызвать неправильную работу сердца, в том числе:
- злоупотребление алкоголем
- диабет
- расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- употребление слишком большого количества кофе
- сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность
- высокое кровяное давление
- гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа
- стресс
- рубцевание сердца, часто из-за сердечного приступа
- курение
- определенные диетические и травяные добавки
- некоторые лекарства
- структурные изменения в сердце
Человек с хорошее здоровье сердца вряд ли когда-либо будет иметь длительную аритмию, если у них нет внешнего триггера, такого как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или поражение электрическим током.
Однако основная проблема с сердцем может означать, что электрические импульсы не проходят через сердце правильно. Это увеличивает риск аритмии.
Аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако врач может обнаружить аритмию во время обычного обследования или после запроса электрокардиограммы (ЭКГ).
Даже если человек замечает симптомы, это не обязательно означает, что у него тяжелая аритмия.
У некоторых людей с опасными для жизни аритмиями симптомы могут отсутствовать, в то время как у других с симптомами аритмия может не быть тяжелой.
Симптомы зависят от типа аритмии, а именно:
Симптомы тахикардии
Симптомы учащенного сердцебиения включают:
- одышку
- головокружение
- обморок или почти обморок
- боль в груди
- головокружение
- внезапная слабость
Симптомы брадикардии
Брадикардия может вызывать следующие симптомы:
- стенокардия или боль в груди
- проблемы с концентрацией внимания
- спутанность сознания
- труднее, чем обычно найти головокружение усталость
- головокружение
- сердцебиение
- одышка
- обморок или почти обморок
- обильное потоотделение
Симптомы A-fib
Когда возникают симптомы A-fib, они часто проявляются быстро
и могут включать:- стенокардия 9 0005 одышка
- головокружение
- сердцебиение
- обморок или почти обморок
- слабость
Некоторые люди могут не испытывать активных симптомов из-за аритмии.Однако лечение по-прежнему важно для предотвращения дальнейших осложнений, которые могут включать инсульт и сердечную недостаточность.
Инсульт : Фибрилляция предсердий означает, что сердце не работает эффективно. Это состояние может привести к скоплению крови в лужах и образованию сгустков.
Если сгусток смещается, он может попасть в мозговую артерию, вызывая потенциально фатальную закупорку или инсульт. Инсульт может вызвать повреждение головного мозга и потребовать неотложной помощи.
Узнайте больше об инсульте и о том, как его предотвратить.
Сердечная недостаточность: Продолжительная тахикардия или брадикардия может привести к сердечной недостаточности. Когда сердце не работает, оно не может перекачивать достаточно крови к телу и его органам. Лечение обычно может помочь исправить это.
Лечение аритмии необходимо только в том случае, если состояние увеличивает риск более тяжелой аритмии или осложнения, или если симптомы серьезны.
Различные аритмии требуют разного лечения.
Лечение брадикардии
Если брадикардия возникает из-за основного состояния, врач должен сначала вылечить это состояние.Если они не обнаруживают основной проблемы, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор.
Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое врач помещает под кожу груди или живота, чтобы помочь контролировать нарушения сердечного ритма. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы заставить сердце биться с постоянной минимальной частотой.
Подробнее о кардиостимуляторах.
Лечение тахикардии
Существует несколько различных методов лечения тахикардии:
Блуждающие маневры: Определенные движения и упражнения, которые человек может выполнять дома, могут остановить некоторые типы аритмии, которые начинаются выше нижней половины сердца.
Лекарства: Они не излечивают аритмию, но обычно эффективны для уменьшения количества эпизодов тахикардии. Некоторые лекарства также способствуют прохождению электричества через сердце.
Кардиоверсия: Врач может использовать электрический шок или лекарства, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.
Абляционная терапия: Хирург вводит один или несколько катетеров во внутреннее сердце. Они помещают катетеры в области сердца, которые, как они подозревают, могут быть источником аритмии.Затем хирург использует их для разрушения небольших участков поврежденной ткани, что часто корректирует аритмию.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD): Хирург имплантирует его около левой ключицы. Затем устройство контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает необычно высокую скорость, он стимулирует сердце вернуться к своей нормальной скорости.
Процедура лабиринта: Во время процедуры лабиринта хирург делает серию хирургических разрезов в сердце.Затем они превращаются в шрамы и образуют блоки, которые направляют электрические импульсы, помогая сердцу эффективно биться.
Хирургия аневризмы желудочков: Иногда аневризма или выпуклость кровеносного сосуда, ведущего к сердцу, может вызвать аритмию. Если другие методы лечения неэффективны, возможно, хирургу придется удалить аневризму.
Хирургия коронарного шунтирования: Хирург пересаживает артерии или вены из других частей тела на коронарные артерии. Это помогает кровообращению обходить суженные участки и улучшать кровоснабжение сердечной мышцы.
Чтобы диагностировать аритмию, врач должен определить необычное сердцебиение и попытаться найти его источник или триггер. Это будет включать подробное интервью, которое может касаться истории болезни, семейного анамнеза, диеты и образа жизни.
Врач может запросить следующие тесты для подтверждения диагноза аритмии:
- кровь и моча
- ЭКГ
- Монитор Холтера, носимое устройство для записи сердца в течение 1-2 дней
- эхокардиограмма
- грудной клетки X- ray
- тест с наклоном стола, помогающий определить, является ли причиной внезапное снижение артериального давления или частоты сердечных сокращений
- электрофизиологическое исследование
- катетеризация сердца
Следующее может увеличить риск аритмии у человека:
- 65 лет возраст и старше
- наследственные генетические аномалии
- основные проблемы с сердцем
- гипотиреоз или гипертиреоз
- некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
- гипертония
- ожирение
- неконтролируемый диабет нарушение равновесия
- a
- чрезмерное и регулярное употребление алкоголя 9 0008
- слишком много кофеина
- запрещенных наркотиков
Хотя некоторые из них неизбежны, человек может предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск аритмии.
Эти действия включают поддержание активности, отказ от регулярного употребления алкоголя или запрещенных наркотиков и ограничение потребления кофеина.
AHA рекомендует не менее 150 минут умеренно интенсивных упражнений каждую неделю.
Причины, симптомы, типы и лечение
Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. При этом состоянии сердце человека может биться слишком быстро, слишком медленно, слишком рано или с нерегулярным ритмом.
Аритмия возникает, когда электрические сигналы, координирующие сердцебиение, не работают должным образом.Нерегулярное сердцебиение может ощущаться как учащенное сердцебиение или трепетание.
Многие сердечные аритмии безвредны. Однако, если они очень нерегулярны или являются результатом слабого или поврежденного сердца, аритмии могут вызывать серьезные и потенциально смертельные симптомы и осложнения.
В этой статье мы даем определение аритмии, а также ее причины и симптомы. Мы также объясняем возможные методы лечения и различные типы.
Сердечная аритмия — это группа состояний, при которых сердце бьется нерегулярно, слишком медленно или слишком быстро.
Существует несколько категорий аритмий, в том числе:
- брадикардия или медленное сердцебиение
- тахикардия или учащенное сердцебиение
- нерегулярное сердцебиение, также известное как трепетание или фибрилляция
- раннее сердцебиение 9000 или преждевременное сердцебиение
Большинство аритмий не тяжелые и не вызывают осложнений. Однако некоторые из них могут увеличить риск инсульта или остановки сердца.
Некоторые люди могут слышать, как врачи используют слово «аритмия», говоря о нерегулярном сердцебиении.Слова аритмия и аритмия означают одно и то же, но слово аритмия более распространено.
Что такое нормальное сердцебиение?
Врачи определяют здоровое сердцебиение, подсчитывая количество ударов сердца в минуту в состоянии покоя. Это называется частотой пульса в состоянии покоя.
Диапазон здоровой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется между людьми, но Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что обычно он составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Чем лучше человек физически развит, тем ниже становится его пульс в состоянии покоя.Например, у олимпийских спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет менее 60 ударов в минуту, потому что их сердца очень эффективны.
Сердце должно биться в правильном ритме, состоящем из двойных ударов «ба-бум» с четными промежутками между ними.
Один из этих ударов — это сокращение сердца, чтобы обеспечить кислородом кровь, которая уже циркулировала, а другой вовлекает сердце, проталкивающее насыщенную кислородом кровь по всему телу.
Человек может измерить свой пульс по пульсу.Это момент, когда они могут чувствовать сердцебиение кожей. Лучшие места на теле для этого:
- запястья
- внутренняя сторона локтей
- сторона шеи
- верхняя часть стопы
Чтобы узнать больше о том, как работает сердце, здесь.
Существует несколько типов аритмии, как описано здесь:
Мерцательная аритмия
Это нерегулярное биение предсердных камер, которое почти всегда сопровождается тахикардией.Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция) распространена и в основном развивается у взрослых старше 65 лет.
Вместо однократного сильного сокращения камера фибриллирует или дрожит, часто вызывая учащенное сердцебиение.
Подробнее об A-fib здесь.
Трепетание предсердий
В то время как фибрилляция вызывает множество случайных и различных дрожаний в предсердии, трепетание предсердий обычно возникает из одной области предсердия, которая не проводится должным образом. Это создает стабильную картину нарушения сердечной проводимости.
У некоторых людей может наблюдаться трепетание и фибрилляция.
Трепетание предсердий может быть серьезным заболеванием и обычно приводит к фибрилляции без лечения.
Наджелудочковая тахикардия
Состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), относится к быстрому, но ритмично регулярному сердцебиению. Человек может испытать приступ учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.
Врачи относят фибрилляцию и трепетание предсердий к категории СВТ.
Желудочковая тахикардия
Это состояние относится к аномальным электрическим импульсам, которые начинаются в желудочках и вызывают аномально быстрое сердцебиение. Это часто случается, если на сердце остался шрам от предыдущего сердечного приступа.
Фибрилляция желудочков
Это нерегулярный сердечный ритм, состоящий из быстрых, некоординированных и трепещущих сокращений желудочков. Желудочки не качают кровь, а дрожат.
Фибрилляция желудочков может быть опасной для жизни и обычно связана с сердечными заболеваниями.Его часто вызывает сердечный приступ.
Узнайте больше о фибрилляции желудочков здесь.
Синдром удлиненного интервала QT
Этот синдром относится к нарушению сердечного ритма, которое иногда вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Это может привести к обмороку, что может быть опасным для жизни.
Это может также произойти из-за генетической предрасположенности или приема определенных лекарств.
Любое прерывание электрических импульсов, стимулирующих сердечные сокращения, может привести к аритмии.
Несколько факторов могут вызвать неправильную работу сердца, в том числе:
- злоупотребление алкоголем
- диабет
- расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- употребление слишком большого количества кофе
- сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность
- высокое кровяное давление
- гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа
- стресс
- рубцевание сердца, часто из-за сердечного приступа
- курение
- определенные диетические и травяные добавки
- некоторые лекарства
- структурные изменения в сердце
Человек с хорошее здоровье сердца вряд ли когда-либо будет иметь длительную аритмию, если у них нет внешнего триггера, такого как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или поражение электрическим током.
Однако основная проблема с сердцем может означать, что электрические импульсы не проходят через сердце правильно. Это увеличивает риск аритмии.
Аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако врач может обнаружить аритмию во время обычного обследования или после запроса электрокардиограммы (ЭКГ).
Даже если человек замечает симптомы, это не обязательно означает, что у него тяжелая аритмия.
У некоторых людей с опасными для жизни аритмиями симптомы могут отсутствовать, в то время как у других с симптомами аритмия может не быть тяжелой.
Симптомы зависят от типа аритмии, а именно:
Симптомы тахикардии
Симптомы учащенного сердцебиения включают:
- одышку
- головокружение
- обморок или почти обморок
- боль в груди
- головокружение
- внезапная слабость
Симптомы брадикардии
Брадикардия может вызывать следующие симптомы:
- стенокардия или боль в груди
- проблемы с концентрацией внимания
- спутанность сознания
- труднее, чем обычно найти головокружение усталость
- головокружение
- сердцебиение
- одышка
- обморок или почти обморок
- обильное потоотделение
Симптомы A-fib
Когда возникают симптомы A-fib, они часто проявляются быстро
и могут включать:- стенокардия 9 0005 одышка
- головокружение
- сердцебиение
- обморок или почти обморок
- слабость
Некоторые люди могут не испытывать активных симптомов из-за аритмии.Однако лечение по-прежнему важно для предотвращения дальнейших осложнений, которые могут включать инсульт и сердечную недостаточность.
Инсульт : Фибрилляция предсердий означает, что сердце не работает эффективно. Это состояние может привести к скоплению крови в лужах и образованию сгустков.
Если сгусток смещается, он может попасть в мозговую артерию, вызывая потенциально фатальную закупорку или инсульт. Инсульт может вызвать повреждение головного мозга и потребовать неотложной помощи.
Узнайте больше об инсульте и о том, как его предотвратить.
Сердечная недостаточность: Продолжительная тахикардия или брадикардия может привести к сердечной недостаточности. Когда сердце не работает, оно не может перекачивать достаточно крови к телу и его органам. Лечение обычно может помочь исправить это.
Лечение аритмии необходимо только в том случае, если состояние увеличивает риск более тяжелой аритмии или осложнения, или если симптомы серьезны.
Различные аритмии требуют разного лечения.
Лечение брадикардии
Если брадикардия возникает из-за основного состояния, врач должен сначала вылечить это состояние.Если они не обнаруживают основной проблемы, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор.
Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое врач помещает под кожу груди или живота, чтобы помочь контролировать нарушения сердечного ритма. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы заставить сердце биться с постоянной минимальной частотой.
Подробнее о кардиостимуляторах.
Лечение тахикардии
Существует несколько различных методов лечения тахикардии:
Блуждающие маневры: Определенные движения и упражнения, которые человек может выполнять дома, могут остановить некоторые типы аритмии, которые начинаются выше нижней половины сердца.
Лекарства: Они не излечивают аритмию, но обычно эффективны для уменьшения количества эпизодов тахикардии. Некоторые лекарства также способствуют прохождению электричества через сердце.
Кардиоверсия: Врач может использовать электрический шок или лекарства, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.
Абляционная терапия: Хирург вводит один или несколько катетеров во внутреннее сердце. Они помещают катетеры в области сердца, которые, как они подозревают, могут быть источником аритмии.Затем хирург использует их для разрушения небольших участков поврежденной ткани, что часто корректирует аритмию.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD): Хирург имплантирует его около левой ключицы. Затем устройство контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает необычно высокую скорость, он стимулирует сердце вернуться к своей нормальной скорости.
Процедура лабиринта: Во время процедуры лабиринта хирург делает серию хирургических разрезов в сердце.Затем они превращаются в шрамы и образуют блоки, которые направляют электрические импульсы, помогая сердцу эффективно биться.
Хирургия аневризмы желудочков: Иногда аневризма или выпуклость кровеносного сосуда, ведущего к сердцу, может вызвать аритмию. Если другие методы лечения неэффективны, возможно, хирургу придется удалить аневризму.
Хирургия коронарного шунтирования: Хирург пересаживает артерии или вены из других частей тела на коронарные артерии. Это помогает кровообращению обходить суженные участки и улучшать кровоснабжение сердечной мышцы.
Чтобы диагностировать аритмию, врач должен определить необычное сердцебиение и попытаться найти его источник или триггер. Это будет включать подробное интервью, которое может касаться истории болезни, семейного анамнеза, диеты и образа жизни.
Врач может запросить следующие тесты для подтверждения диагноза аритмии:
- кровь и моча
- ЭКГ
- Монитор Холтера, носимое устройство для записи сердца в течение 1-2 дней
- эхокардиограмма
- грудной клетки X- ray
- тест с наклоном стола, помогающий определить, является ли причиной внезапное снижение артериального давления или частоты сердечных сокращений
- электрофизиологическое исследование
- катетеризация сердца
Следующее может увеличить риск аритмии у человека:
- 65 лет возраст и старше
- наследственные генетические аномалии
- основные проблемы с сердцем
- гипотиреоз или гипертиреоз
- некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
- гипертония
- ожирение
- неконтролируемый диабет нарушение равновесия
- a
- чрезмерное и регулярное употребление алкоголя 9 0008
- слишком много кофеина
- запрещенных наркотиков
Хотя некоторые из них неизбежны, человек может предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск аритмии.
Эти действия включают поддержание активности, отказ от регулярного употребления алкоголя или запрещенных наркотиков и ограничение потребления кофеина.
AHA рекомендует не менее 150 минут умеренно интенсивных упражнений каждую неделю.
Причины, симптомы, типы и лечение
Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. При этом состоянии сердце человека может биться слишком быстро, слишком медленно, слишком рано или с нерегулярным ритмом.
Аритмия возникает, когда электрические сигналы, координирующие сердцебиение, не работают должным образом.Нерегулярное сердцебиение может ощущаться как учащенное сердцебиение или трепетание.
Многие сердечные аритмии безвредны. Однако, если они очень нерегулярны или являются результатом слабого или поврежденного сердца, аритмии могут вызывать серьезные и потенциально смертельные симптомы и осложнения.
В этой статье мы даем определение аритмии, а также ее причины и симптомы. Мы также объясняем возможные методы лечения и различные типы.
Сердечная аритмия — это группа состояний, при которых сердце бьется нерегулярно, слишком медленно или слишком быстро.
Существует несколько категорий аритмий, в том числе:
- брадикардия или медленное сердцебиение
- тахикардия или учащенное сердцебиение
- нерегулярное сердцебиение, также известное как трепетание или фибрилляция
- раннее сердцебиение 9000 или преждевременное сердцебиение
Большинство аритмий не тяжелые и не вызывают осложнений. Однако некоторые из них могут увеличить риск инсульта или остановки сердца.
Некоторые люди могут слышать, как врачи используют слово «аритмия», говоря о нерегулярном сердцебиении.Слова аритмия и аритмия означают одно и то же, но слово аритмия более распространено.
Что такое нормальное сердцебиение?
Врачи определяют здоровое сердцебиение, подсчитывая количество ударов сердца в минуту в состоянии покоя. Это называется частотой пульса в состоянии покоя.
Диапазон здоровой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется между людьми, но Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что обычно он составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Чем лучше человек физически развит, тем ниже становится его пульс в состоянии покоя.Например, у олимпийских спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет менее 60 ударов в минуту, потому что их сердца очень эффективны.
Сердце должно биться в правильном ритме, состоящем из двойных ударов «ба-бум» с четными промежутками между ними.
Один из этих ударов — это сокращение сердца, чтобы обеспечить кислородом кровь, которая уже циркулировала, а другой вовлекает сердце, проталкивающее насыщенную кислородом кровь по всему телу.
Человек может измерить свой пульс по пульсу.Это момент, когда они могут чувствовать сердцебиение кожей. Лучшие места на теле для этого:
- запястья
- внутренняя сторона локтей
- сторона шеи
- верхняя часть стопы
Чтобы узнать больше о том, как работает сердце, здесь.
Существует несколько типов аритмии, как описано здесь:
Мерцательная аритмия
Это нерегулярное биение предсердных камер, которое почти всегда сопровождается тахикардией.Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция) распространена и в основном развивается у взрослых старше 65 лет.
Вместо однократного сильного сокращения камера фибриллирует или дрожит, часто вызывая учащенное сердцебиение.
Подробнее об A-fib здесь.
Трепетание предсердий
В то время как фибрилляция вызывает множество случайных и различных дрожаний в предсердии, трепетание предсердий обычно возникает из одной области предсердия, которая не проводится должным образом. Это создает стабильную картину нарушения сердечной проводимости.
У некоторых людей может наблюдаться трепетание и фибрилляция.
Трепетание предсердий может быть серьезным заболеванием и обычно приводит к фибрилляции без лечения.
Наджелудочковая тахикардия
Состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), относится к быстрому, но ритмично регулярному сердцебиению. Человек может испытать приступ учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.
Врачи относят фибрилляцию и трепетание предсердий к категории СВТ.
Желудочковая тахикардия
Это состояние относится к аномальным электрическим импульсам, которые начинаются в желудочках и вызывают аномально быстрое сердцебиение. Это часто случается, если на сердце остался шрам от предыдущего сердечного приступа.
Фибрилляция желудочков
Это нерегулярный сердечный ритм, состоящий из быстрых, некоординированных и трепещущих сокращений желудочков. Желудочки не качают кровь, а дрожат.
Фибрилляция желудочков может быть опасной для жизни и обычно связана с сердечными заболеваниями.Его часто вызывает сердечный приступ.
Узнайте больше о фибрилляции желудочков здесь.
Синдром удлиненного интервала QT
Этот синдром относится к нарушению сердечного ритма, которое иногда вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Это может привести к обмороку, что может быть опасным для жизни.
Это может также произойти из-за генетической предрасположенности или приема определенных лекарств.
Любое прерывание электрических импульсов, стимулирующих сердечные сокращения, может привести к аритмии.
Несколько факторов могут вызвать неправильную работу сердца, в том числе:
- злоупотребление алкоголем
- диабет
- расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- употребление слишком большого количества кофе
- сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность
- высокое кровяное давление
- гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа
- стресс
- рубцевание сердца, часто из-за сердечного приступа
- курение
- определенные диетические и травяные добавки
- некоторые лекарства
- структурные изменения в сердце
Человек с хорошее здоровье сердца вряд ли когда-либо будет иметь длительную аритмию, если у них нет внешнего триггера, такого как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или поражение электрическим током.
Однако основная проблема с сердцем может означать, что электрические импульсы не проходят через сердце правильно. Это увеличивает риск аритмии.
Аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако врач может обнаружить аритмию во время обычного обследования или после запроса электрокардиограммы (ЭКГ).
Даже если человек замечает симптомы, это не обязательно означает, что у него тяжелая аритмия.
У некоторых людей с опасными для жизни аритмиями симптомы могут отсутствовать, в то время как у других с симптомами аритмия может не быть тяжелой.
Симптомы зависят от типа аритмии, а именно:
Симптомы тахикардии
Симптомы учащенного сердцебиения включают:
- одышку
- головокружение
- обморок или почти обморок
- боль в груди
- головокружение
- внезапная слабость
Симптомы брадикардии
Брадикардия может вызывать следующие симптомы:
- стенокардия или боль в груди
- проблемы с концентрацией внимания
- спутанность сознания
- труднее, чем обычно найти головокружение усталость
- головокружение
- сердцебиение
- одышка
- обморок или почти обморок
- обильное потоотделение
Симптомы A-fib
Когда возникают симптомы A-fib, они часто проявляются быстро
и могут включать:- стенокардия 9 0005 одышка
- головокружение
- сердцебиение
- обморок или почти обморок
- слабость
Некоторые люди могут не испытывать активных симптомов из-за аритмии.Однако лечение по-прежнему важно для предотвращения дальнейших осложнений, которые могут включать инсульт и сердечную недостаточность.
Инсульт : Фибрилляция предсердий означает, что сердце не работает эффективно. Это состояние может привести к скоплению крови в лужах и образованию сгустков.
Если сгусток смещается, он может попасть в мозговую артерию, вызывая потенциально фатальную закупорку или инсульт. Инсульт может вызвать повреждение головного мозга и потребовать неотложной помощи.
Узнайте больше об инсульте и о том, как его предотвратить.
Сердечная недостаточность: Продолжительная тахикардия или брадикардия может привести к сердечной недостаточности. Когда сердце не работает, оно не может перекачивать достаточно крови к телу и его органам. Лечение обычно может помочь исправить это.
Лечение аритмии необходимо только в том случае, если состояние увеличивает риск более тяжелой аритмии или осложнения, или если симптомы серьезны.
Различные аритмии требуют разного лечения.
Лечение брадикардии
Если брадикардия возникает из-за основного состояния, врач должен сначала вылечить это состояние.Если они не обнаруживают основной проблемы, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор.
Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое врач помещает под кожу груди или живота, чтобы помочь контролировать нарушения сердечного ритма. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы заставить сердце биться с постоянной минимальной частотой.
Подробнее о кардиостимуляторах.
Лечение тахикардии
Существует несколько различных методов лечения тахикардии:
Блуждающие маневры: Определенные движения и упражнения, которые человек может выполнять дома, могут остановить некоторые типы аритмии, которые начинаются выше нижней половины сердца.
Лекарства: Они не излечивают аритмию, но обычно эффективны для уменьшения количества эпизодов тахикардии. Некоторые лекарства также способствуют прохождению электричества через сердце.
Кардиоверсия: Врач может использовать электрический шок или лекарства, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.
Абляционная терапия: Хирург вводит один или несколько катетеров во внутреннее сердце. Они помещают катетеры в области сердца, которые, как они подозревают, могут быть источником аритмии.Затем хирург использует их для разрушения небольших участков поврежденной ткани, что часто корректирует аритмию.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD): Хирург имплантирует его около левой ключицы. Затем устройство контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает необычно высокую скорость, он стимулирует сердце вернуться к своей нормальной скорости.
Процедура лабиринта: Во время процедуры лабиринта хирург делает серию хирургических разрезов в сердце.Затем они превращаются в шрамы и образуют блоки, которые направляют электрические импульсы, помогая сердцу эффективно биться.
Хирургия аневризмы желудочков: Иногда аневризма или выпуклость кровеносного сосуда, ведущего к сердцу, может вызвать аритмию. Если другие методы лечения неэффективны, возможно, хирургу придется удалить аневризму.
Хирургия коронарного шунтирования: Хирург пересаживает артерии или вены из других частей тела на коронарные артерии. Это помогает кровообращению обходить суженные участки и улучшать кровоснабжение сердечной мышцы.
Чтобы диагностировать аритмию, врач должен определить необычное сердцебиение и попытаться найти его источник или триггер. Это будет включать подробное интервью, которое может касаться истории болезни, семейного анамнеза, диеты и образа жизни.
Врач может запросить следующие тесты для подтверждения диагноза аритмии:
- кровь и моча
- ЭКГ
- Монитор Холтера, носимое устройство для записи сердца в течение 1-2 дней
- эхокардиограмма
- грудной клетки X- ray
- тест с наклоном стола, помогающий определить, является ли причиной внезапное снижение артериального давления или частоты сердечных сокращений
- электрофизиологическое исследование
- катетеризация сердца
Следующее может увеличить риск аритмии у человека:
- 65 лет возраст и старше
- наследственные генетические аномалии
- основные проблемы с сердцем
- гипотиреоз или гипертиреоз
- некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
- гипертония
- ожирение
- неконтролируемый диабет нарушение равновесия
- a
- чрезмерное и регулярное употребление алкоголя 9 0008
- слишком много кофеина
- запрещенных наркотиков
Хотя некоторые из них неизбежны, человек может предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск аритмии.
Эти действия включают поддержание активности, отказ от регулярного употребления алкоголя или запрещенных наркотиков и ограничение потребления кофеина.
AHA рекомендует не менее 150 минут умеренно интенсивных упражнений каждую неделю.
Аритмии | Johns Hopkins Medicine
Что нужно знать об аритмии
Обычно особые сердечные клетки генерируют электрический сигнал, который проходит через сердце. Электричество заставляет сердечную мышцу сокращаться, и это то, что заставляет сердце биться.
Аритмия означает, что сердце не бьется в правильном ритме. Это может вызвать что угодно, от незначительных симптомов до сердечных заболеваний. арест и смерть.
Поскольку разные нарушения ритма требуют разного лечения, важно диагностировать точный тип аритмии.
Передовые методы лечения включают прием лекарств, разрушение клеток, которые производить необычные сигналы и устройства, вставленные в тело, чтобы генерировать правильный сердечный ритм.
Когда мне вызывать скорую помощь?
Если кто-то испытывает сильную боль в груди, одышку, продолжительное учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Если кто-то потеряет сознание. Вам может потребоваться сердечно-легочная реанимация (СЛР), если сердцебиение или дыхание прекратились, и использовать автоматический внешний дефибриллятор (AED)
Что такое аритмия?
Аритмия — это нарушение ритма или ритма сердцебиения.Когда у вас аритмия, ваше сердце может биться слишком быстро или слишком медленно, или вы можете испытывать нерегулярный ритм, при котором ваше сердце ощущает, как будто оно «пропускает удар».
Некоторые типы аритмии могут быть несерьезными. Другие типы могут вызывать серьезное беспокойство, поскольку могут вызвать обморок, сердечную недостаточность или даже внезапную смерть. Если вы считаете, что у вас аритмия, обратитесь к врачу.
Как работает нормальный сердечный ритм?
Сердце — это четырехкамерная мышца, перекачивающая кровь, переносящую кислород и питательные вещества по всему телу.Две верхние камеры сердца, правое и левое предсердий (множественное число от предсердия), принимают и собирают кровь. Нижние камеры, правый и левый желудочки , перекачивают кровь к другим частям тела.
Правое предсердие получает от тела кровь с низким содержанием кислорода и толкает ее к правому желудочку. Правый желудочек перекачивает кровь через легочную артерию в легкие, где забирает кислород.
В том же ритме левое предсердие получает богатую кислородом кровь из легких и толкает ее к левому желудочку.Левый желудочек перекачивает его через большую артерию, называемую аортой, к остальной части тела.
Ритмы сердца зависят от электричества
Сердце использует сокращения мышц, чтобы перекачивать кровь по телу. Небольшой разряд электричества заставляет мышцу сокращаться.
При нормальной функции сердца электрический импульс начинается в верхней правой камере сердца в синусовом узле (синоатриальный узел), который часто называют естественным кардиостимулятором сердца.Синусовый узел — это группа специализированных клеток, способных генерировать кратковременный электрический ток. Ток распространяется через предсердия (верхние камеры), заставляя их сокращаться и выдавливать кровь в желудочки (нижние камеры).
Электрический сигнал затем проходит к атриовентрикулярному (АВ) узлу, расположенному между предсердиями и желудочками. Узел AV задерживает сигнал на долю секунды. Эта задержка позволяет желудочкам полностью заполниться кровью.
После заполнения желудочков электрический импульс быстро проходит через пучок His, сеть специализированных волокон.Пучок Гиса разделяется на правую и левую ветви пучка Гиса, которые проводят электрический импульс в правый и левый желудочки. С этим разрядом электричества желудочки сокращаются и перекачивают кровь в тело.
Обычно электрическая система сердца заставляет сердце в покое биться в этой точной последовательности от 60 до 100 раз в минуту. Это называется нормальным синусовым ритмом. При выполнении упражнений частота сердечных сокращений увеличится до 100 раз в минуту. Пиковую частоту сердечных сокращений человека можно рассчитать, вычтя его возраст из 220.Например, пиковая частота пульса для 40-летнего человека составляет 220-40 = 180.
Каковы симптомы аритмии?
Сердечные аритмии могут вызывать самые разные симптомы, например:
Сердцебиение: ощущение скачков, скачков или трепетания в груди
Головокружение или бред
Обморок
Низкое артериальное давление
Боль в груди
Одышка
Усталость
Сердечная недостаточность: сердце не может перекачивать кровь, насыщенную кислородом.
Остановка сердца: сердце перестает биться
Затруднение при кормлении (у младенцев)
Иногда аритмии протекают бесследно, то есть не вызывают явных симптомов.Врач может обнаружить нерегулярное сердцебиение во время медицинского осмотра, измерив ваш пульс, послушав ваше сердце или выполнив диагностические тесты.
Какие бывают типы аритмий?
Сердцебиение : нарушение ритма сердцебиения. Возникает, когда электрический сигнал исходит не от синусового узла
Наджелудочковая тахикардия — учащенное сердцебиение с вовлечением предсердий (верхних камер сердца).Выделяют несколько типов наджелудочковой тахикардии:
Фибрилляция предсердий : неэффективные сокращения предсердий, вызванные быстрыми нерегулярными сигналами из нескольких участков в верхней половине сердца
Предсердная тахикардия : быстрое биение предсердий, намного быстрее, чем желудочков, из-за «короткого замыкания» в верхней половине сердца
Трепетание предсердий : чрезвычайно быстрое биение предсердий (от 240 до 340 раз в минуту) из-за «короткого замыкания» в верхней половине сердца
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (PSVT): учащенное сердцебиение, вызванное «коротким замыканием» в результате дополнительного электрического пути в сердце
Желудочковая тахикардия : быстрые, неэффективные сокращения желудочков
Брадикардия : медленное сердцебиение из-за неисправности синусового узла или блокировки в электрической цепи
Что вызывает аритмию?
У аритмий много разных причин.Вот несколько примеров:
Врожденная аномалия электрической системы сердца: Например, некоторые пациенты рождаются с аномальным мышечным волокном, соединяющим верхнюю и нижнюю камеры сердца. Присутствие этой дополнительной клетчатки в более позднем возрасте может привести к пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (ПСВТ).
Унаследованная болезнь сердца , которая со временем вызывает аномалии, закладывая основу для аритмии.Одним из примеров является аритмогенная дисплазия правого желудочка (АРВД): пациенты с этим наследственным заболеванием рождаются с нормальным сердцем. Но со временем сердечная мышца заменяется жировой и рубцовой тканью, что может вызвать аритмию.
Приобретенные состояния : Например, при сердечном приступе часть сердечной мышцы может превратиться в рубец. Рубцовая ткань может быть местом «короткого замыкания» и подготовить почву для желудочковой тахикардии.
Изменения с течением времени : Со временем сердце может измениться, что в конечном итоге приведет к развитию аритмии.Лучший пример — фибрилляция предсердий, которая редко встречается в возрасте до 50 лет, но после этого резко усиливается. К 80 годам фибрилляция предсердий возникает у одного человека из 10.
Как диагностируют аритмию?
Некоторые диагностические тесты проводятся на месте в кабинете врача или в больнице. Другие тесты позволяют контролировать в домашних условиях, как вы следите за своим распорядком дня. Щелкните каждый метод, чтобы узнать больше.
Диагностические тесты на месте
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): провода, прикрепленные к различным частям вашего тела, для построения графика электрического ритма вашего сердца
Тест с физической нагрузкой : ЭКГ, записанная во время интенсивных тренировок
Эхокардиограмма или чреспищеводная эхокардиограмма : УЗИ сердца
Магнитно-резонансная томография (МРТ): визуализация сердца без излучения и может диагностировать некоторые редкие сердечные заболевания
Компьютерная томография (КТ): рентгеновские снимки высокого разрешения; может выполняться очень быстро (сверхбыстрая компьютерная томография), что приводит к очень низкому радиационному облучению
Испытание на наклонном столе : измерение частоты пульса и артериального давления в ответ на вертикальный наклон, имитирующий длительное стояние; используется для диагностики обморока (обморока)
Электрофизиологическое исследование (EP ) : тест, который исследует электрическую активность сердца изнутри; используется для диагностики многих нарушений сердечного ритма и выполняется перед катетерной аблацией
Домашние диагностические мониторы
Монитор Холтера : портативный ЭКГ, который вы носите непрерывно от одного до семи дней для записи сердечного ритма с течением времени
Монитор событий : переносная ЭКГ, которую вы носите в течение одного или двух месяцев, которая записывает, только когда запускается ненормальным сердечным ритмом или когда вы активируете ее вручную
Имплантируемый монитор : крошечный монитор событий с аккумулятором на несколько лет, вставленный под кожу для записи очень редких событий
Как лечат аритмию?
Решения о лечении основываются на тщательном анализе вашего состояния, истории болезни, образа жизни и других факторов.Щелкните каждое лечение, чтобы узнать больше.
Процедуры
Катетерная абляция : процедура прижигания определенных клеток сердца, вызывающих нарушения сердечного ритма
Кардиоверсия: процедура, доставляющая точно контролируемый разряд в ваше сердце, чтобы «сбросить» фибрилляцию предсердий или трепетание предсердий; выполняется под наркозом
Лекарства
Имплантированные устройства
Кардиостимуляторы : вставленные под кожу ниже ключицы, кардиостимуляторы подают регулярные электрические импульсы по тонким, очень прочным проводам, прикрепленным к сердцу.Кардиостимуляторы используются для лечения брадикардии, блокады сердца и некоторых типов сердечной недостаточности
Имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ICD): небольшое имплантированное устройство, которое подает электрический импульс в сердце, чтобы сбросить опасно нерегулярное сердцебиение. Часто используется для лечения желудочковой тахикардии или сердечной недостаточности
Сердечная ресинхронизирующая терапия (CRT): кардиостимулятор или ИКД, используемый для лечения определенных типов сердечной недостаточности, вызванных диссинхронными сокращениями (когда камеры сердца бьются несинхронно друг с другом)
Изменения образа жизни
Контроль гипертонии
Похудание
Ограничение алкоголя
Лечение апноэ во сне
Продолжить чтение
.