терапия в домашних условиях лекарствами и народными средствами
Ребра ломаются людьми реже, чем руки или ноги. Однако все же это довольно распространенная травма. Люди зачастую даже не понимают (по крайней мере сразу), что у них перелом ребра. Лечение в домашних условиях, однако, проводится далеко не во всех случаях. Чаще всего пострадавшего все же госпитализируют. Это связано с тем, что существует опасность повреждения ребрами жизненно важных «соседей» – легких, сердца, почек, в зависимости от того, какое именно ребро повреждено.
Причины переломов ребер
Причины переломов можно условно разделить на, так сказать, естественные и патологические.
К первой категории относятся:
- ДТП. Наиболее частая причина данных переломов, причем пострадавшим обычно бывает водитель, ударившийся грудью о руль при столкновении. Пешеходы получают аналогичные травмы или при столкновении с авто, или при ударе об асфальт, или при переезде колесом. Если во время аварии происходит одиночный перелом ребра, лечение в домашних условиях допустимо в том случае, если перелом не осколочный и закрытый.
- Удар в грудь. При достаточной силе и использовании каких-либо предметов могут быть повреждены ребра.
- Падение с определенной высоты. Если для молодого человека это должна быть достаточно высокая точка (например, дерево, забор или крыша сарая), то в пожилом возрасте, с истончением костной ткани, получить перелом ребер можно, даже упав со стула.
- Спортивные травмы.
- Сдавливание (по типу работы пресса). Обычно такие травмы производственные. Повреждения не ограничиваются только ребрами, они затрагивают также таз, а в некоторых случаях и череп. Понятно, что образуется не один перелом ребра – лечение в домашних условиях таких повреждений невозможно.
Патологические переломы ребер могут образовываться не в экстремальных ситуациях по причине ослабления костей вследствие проблем со здоровьем. Среди факторов, способных спровоцировать такие переломы ребра, можно назвать:
- Ревматоидный артрит.
- Раковые метастазы: в грудную клетку их дают злокачественные опухоли груди, простаты, почек. Сюда же можно отнести и рак костей.
- Остеопороз. Образующаяся при нем хрупкость костей ведет к тому, что перелом ребра может произойти даже при незначительном воздействии.
- Отсутствие грудины – как приобретенное, так и врожденное.
- Генетические скелетные аномалии. Аналоги остеопороза, только имеют другие механизмы. Суть остается та же – слишком хрупкие кости.
Люди, имеющие такие отклонения в организме, должны соблюдать повышенную осторожность, чтобы избежать возможных травм.
Какие бывают реберные переломы
Они различаются по нескольким признакам.
- Целостность кожи: делятся на закрытые (без ее нарушения) и открытые, с образованием раны.
- Степень повреждения кости: полные (ребро ломается по всей толщине), поднадкостничные (целостность частично сохраняется). Трещина, в принципе, тоже перелом ребра. Лечение в домашних условиях после обследования и контрольное посещение хирурга – самый легкий и безобидный вариант.
- По расположению: окончатые – несколько переломов с одной стороны – и двусторонние – с обеих. Последние особенно опасны повреждением легких.
- По числу травмированных ребер: единичные и множественные.
- По образованию обломков: со смещением (если они есть) и без него.
Лечение назначается с учетом всех признаков.
Наиболее частые переломы
Обычно пострадавшими оказываются кости, образующие максимальный изгиб, то есть с пятой по восьмую. Из них чаще всего встречается перелом 8 ребра. Лечение обычно не включает в себя фиксацию: она эффективна только до 5 ребра. С девятой по двенадцатую кости ломаются чрезвычайно редко: они достаточно подвижны, благодаря чему как бы прогибаются при ударе. Однако если получен, допустим, перелом 9 ребра, лечение ограничивается обезболиванием (например, применением кетанова), сухим теплом и сидячим положением. Лежать надо как можно меньше, а для быстрейшего выздоровления хирург обычно советует больше ходить. Если наблюдается перелом 10 ребра, лечение ничем не отличается от предыдущего. Может быть рекомендована дополнительная дыхательная гимнастика. Самый простой ее вариант – надувание воздушных шариков (естественно, аккуратно и без особого усердия).
Симптомы перелома ребра
Они легко распознаются даже человеком, не имеющим медицинского образования. Прежде всего, это напряженная поза пострадавшего с выраженным наклоном в сторону травмы. Обширная гематома с припухлостью может говорить и об ушибе, но при ее наличии показаться врачу надо обязательно – для принятия мер в случае наличия перелома ребра. Прикосновение к травмированному месту гораздо болезненнее, чем при обычном синяке. Во время дыхания грудная клетка визуально как бы отстает. А уж если у человека наблюдается одышка и нехарактерный, присвистывающий звук дыхания, значит, вполне возможно повреждение легкого, и требуется немедленная госпитализация. Пневмоторакс происходит обычно при полном повреждении с пятого по восьмое ребро; лечение перелома 7 ребра начинается с восстановления целостности легкого и поддержания функции дыхания.
Первая помощь
При подозрении на перелом ребра лучшая помощь – не вмешиваться с непрофессиональными действиями. Не надо греть или прикладывать лед, чем-то мазать или стягивать грудную клетку. Последнее особенно опасно: если при ушибе образовался осколок, при перетягивании он может проткнуть легкое или сердце. Пострадавшего надо немедленно доставить в травмпункт, придерживая в полусидячем положении: обычно так легче дышится. Максимум, что можно сделать еще, – дать обезболивающее, причем такое, которое не будет затруднять дыхание. Вполне уместен будет «Промедол», и категорически не подойдет «Фентанил».
Базовое лечение
Назначается по результатам рентгена. Если травма ничем не осложнена и выявлена трещина или единичный перелом ребра, лечение – в домашних условиях: лекарства, прописанные врачом (обычно это обезболивающие), дополняются диетическим питанием, призванным помочь скорейшему срастанию костей. То есть оно должно быть обогащено кальцием (молоко, творог, сыр) и белком. Если переломы односторонние, врач может порекомендовать горчичники и банки на здоровый бок – для профилактики застоя в легких. Запрещены нагрузки, особенно поднятие тяжестей. Больной должен избегать резких движений.
Если наблюдается перелом ребра со смещением, лечение проводится только в больнице, до тех пор пока не исчезнет опасность проникновения отломков в ткани.
Начиная с третьего дня, если нет угрозы для жизни, начинаются процедуры, в частности УВЧ. С седьмого-восьмого дня после травмы вводится лечебная физкультура.
Длительность лечения
Дети ломают ребра довольно редко: у них еще несколько мягкие, эластичные кости. Но, если это случается, реабилитация занимает всего 2-3 недели. У молодых людей ребра срастаются около месяца. У пожилых или ослабленных травмированных этот процесс может занять полтора месяца. Сроки перечислены для неосложненных переломов. При осложнениях реабилитация затягивается, поскольку в первую очередь лечатся именно осложнения. Боли могут иногда возникать и после срастания костей в течение полугода после травмы.
Осложнения, которые могут сопровождать переломы ребер
В большинстве случаев встречаются закрытые виды этой травмы. Однако и без внешних повреждений перелом ребер может быть весьма опасен для здоровья, если образовались обломки. Множественные переломы чаще всего сопровождаются нарушениями целостности какого-либо участка дыхательных органов, вследствие чего возникает пневмоторакс.
Его симптомы:
- Одышка, затрудненное и неровное, рваное дыхание.
- Кровь в слюне (кровохарканье).
- Эмфизема под кожей на месте перелома.
- С пострадавшего бока дыхание не прослушивается.
- Ухудшение общего состояния травмированного.
Проникновение обломков ребер в сердечную мышцу обычно приводит к немедленной смерти; симптоматика отсутствует.
Осколки нижних ребер могут повредить почки, селезенку, печень.
Народные средства
Сразу оговоримся: лечение перелома ребер народными средствами, без соблюдения предписания врача, не приведет ни к чему хорошему. Альтернативная медицина способна только ускорить выздоровление. Однако для улучшения состояния и ускорения срастания костей прибегнуть к ней можно. Вот несколько народных рецептов:
- Полграмма мумие растворяется в розовом масле; средство выпаивается пострадавшему по чайной ложке дважды в день.
- Срастание стимулируется вареным луком: его можно есть без ограничений по времени и количеству.
- Укрепление костей и их быстрое срастание стимулируется таким составом. Скорлупа десятка яиц, очищенная от пленки, заливается соком пяти гранатов и оставляется до полного растворения. Затем добавляется толченый чеснок (10 головок среднего размера) и 1 литр меда. Перемешанная смесь сутки настаивается в комнате, затем еще трое – в холодильнике. Трижды в сутки выпивается ложечка снадобья, смешанная с таким же количеством оливкового масла.
Помимо этого лечение перелома ребер народными средствами предполагает активно использовать в питании очень насыщенные костные бульоны: они помогают восстанавливаться еще и соединительным тканям.
Переломы грудины – симптомы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН
Грудина – кость на передней поверхности грудной клетки, которая соединяется с ключицами и хрящевыми частями ребер. В травматологии нарушение целостности грудины – редкость. Перелом возникает чаще всего вследствие автомобильной аварии, когда грудная клетка ударяется о рулевой механизм, и центральная часть грудины вдавливается внутрь.
Симптомы перелома грудины
- Перелом грудины вызывает боль, которая усиливается при дыхании.
- Происходит кровоизлияние.
- Пальпация болезненна, в некоторых случаях позволяет прощупать отломки кости.
- Перелом без смещения вызывает слабые боли.
- При переломе со смещением отломки кости могут нарушить плевру и легкие.
Отсутствие срочной врачебной помощи при осложнениях в виде открытого пневмоторакса и гемоторакса опасно для жизни пострадавшего.
Тщательно выполненная диагностика поможет определить:
- Тип повреждения;
- Наличие повреждений внутренних органов.
Важно выполнить несколько снимков, чтобы получить наиболее точный результат. Еще более точные данные предоставит компьютерная томография.
Как проводится лечение
Область перелома обезболивают. Болеутоляющие лекарства назначают всем пациентам.
Если отсутствует смещение, травмированный участок фиксируют липким пластырем на 2 недели.
Если перелом со смещением или многооскольчатый перелом, используют два метода:
- Пациент должен находиться на кровати со щитом и специальным валиком между лопаток. В таком положении смещение постепенно устраняется.
- В отдельных случаях при тяжелых переломах может проводиться остеосинтез – репозиция (фиксация) костных обломков для лучшего сращения: отломки складываются в первоначальное положение и фиксируются при помощи винтов.
К какому врачу обратиться?
Как правило, полностью кости срастаются за 6 недель. Для быстрейшего выздоровления рекомендуются физиопроцедуры и специальные упражнения для дыхания.Перелом грудины лечат в клинике РАН, в Москве. Высококвалифицированные травматологи-ортопеды и хирурги проведут обследование и назначат эффективное лечение. Запись на консультацию производится онлайн на сайте или по указанному телефону.
Травмы груди и способы их лечения
Травмы груди и способы их лечения.
Повреждения груди бывают открытые и закрытые. Открытые травмы возникают в основном при ранениях холодным и огнестрельным оружием. Таких пострадавших в основном лечат торакальные хирурги. Травматологи чаще имеют дело с закрытой травмой груди, причинами которой являются ушиб, сотрясение или сдавление груди. При локальных ушибах груди небольшой силы: (удар кулаком, удар о выступающий предмет при ходьбе, беги, падении) возникают изолированные переломы ребер (от одного до трех) чаще всего без повреждений внутренних органов. При ушибах большой силы (автотравма, падение с большой высоты, сдавление большой силы) возникают множественные и сочетанные переломы ребер.- с множественными переломами без повреждения других участков скелета
- с множественными переломами ребер, сочетающимися с повреждениями органов груди и множественными переломами других участков скелета
- с легкими повреждениями грудной стенки (одного-трех ребер), сочетающимися с травмами других частей тела
Механизм возникновения травмы
При непосредственном действии выступающего предмета с большой силой вначале возникает перелом от переразгибания ребра в этом месте, затем образуются переломы соседних участков ребра от чрезмерного сгибания. При действии травмирующего элемента одновременно на большой участок грудной стенки по продольной линии тела возникают множественные переломы многих ребер. Число переломов на каждом ребре зависит от формы и площади соприкасающейся поверхности травмирующего предмета. При небольшой площади соприкосновения может «вышибаться» фрагмент одного или нескольких ребер, вдавливаясь внутрь груди, при этом происходит большое смещение отломков с разрывом мышц, сосудов и плевры. Если площадь удара большая, то образуется подвижный участок грудной стенки, называемый «реберным клапаном». Такие переломы возникают чаще при автомобильных и железнодорожных травмах, при падениях с высоты, при резком сдавлении груди с большой силой. В последнем случае могут возникать множественные переломы по типу «размятой грудной клетки»Переломы ребер
Переломы ребер без повреждения внутренних органов. Характерны следующие симптомы:- резкая боль на месте перелома, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании
- поверхностное частое дыхание и вынужденное положение пострадавшего, пытающегося обеспечить покой поврежденному участку
- симптом «оборванного вдоха» — при попытке вдохнуть возникает резкая боль
Лечение переломов ребер
Повреждение скелета груди всегда сопровождается нарушением функции жизненно-важных органов — легких и сердца. При нетяжелых травмах грудной клетки функциональные нарушения обычно не вызывают непосредственной угрозы для жизни, но заставляют больных страдать от сильных болевых ощущений из-за смещения отломков ребер. Лечение обычно ограничивается однократной новокаиновой блокадой мест переломов. Основными принципами лечения переломов ребер являются репозиция и иммобилизация отломков. Переломы ребер лишь по одной линии не требуют специальных мер для репозиции, поскольку концы отломков обычно сохраняют между собой контакт, а срастание ребер даже с небольшим смещением не препятствует полному восстановлению функции грудной клетки. Н.И.Пирогов еще в 1877-1879 годах с успехом применял при переломах ребер гипсовый корсет, укрепляя им и верхние и нижние ребра. Более известным способом ограничения подвижности грудной клетки является наложение полос липкого пластыря. Через 2 недели отломки ребер перестают смещаться вследствие развития фиброзной мозоли, боли прекращаются, больные становятся активными, охотно начинают заниматься ЛФК и не нуждаются больше в повязках, ограничивающих грудную клетку. Полное восстановление функций обычно наблюдается через 5-6 недель.Повреждения диафрагмы и аорты при переломах ребер
Повреждения диафрагмы диагностировать трудно, особенно при тяжелых множественных травмах. Обязательным является рентгенологическое исследование. Характерны такие симптомы:
- поджимание легкого кверху с огрничением его подвижности
- смещение средостения в противоположную сторону, которое может привести к сердечной недостаточности
- кратковременная потеря сознания
- артериальная гипотензия
- дисфагия
- хрипота голоса
- систолический шум на аорте
- расширение тени верхней части средостения на рентгенограмме
Лечение тяжелых повреждений грудной клетки
В лечении подобных травм принимают участие как торакальный хирург, так и нейрохирург, уролог и травматолог. В остром периоде травмы большую роль в спасении пострадавшего играет анестезиолог-реаниматолог, та как экстренная помощь больным с тяжелыми множественными и сочетанными переломами ребер начинается с реанимационных мероприятий, направленных на борьбу с острой дыхательной недостаточностью, массивной кровопотерей, острым нарушением жизненно-важных функций организма. Лечение тяжелых множественных переломов ребер представляет собой комплекс проводимых одновременно различных мероприятий, направленных на устранение болевых ощущений, фиксацию отломков ребер, устранение парадоксальных смещений грудной стенки, устранение внутригрудных повреждений. Срастание множественных переломов ребер существенно не отличается от срастания их одиночных переломов. Сроки стационарного лечения больных с множественными переломами в 2-3 раза больше сроков лечения только переломов ребер. Особенно длительны сроки лечения при сопутствующих повреждениях нижний конечностей.Пероральные обезболивающие, доступные без рецепта, при острой боли
Острая боль часто ощущается после травмы, и обычно она кратковременная. У большинства людей после операции бывает умеренная или сильная боль. Обезболивающие средства (анальгетики) назначают людям с болью после удаления зубов мудрости. У участников исследования должна быть боль, по крайней мере, умеренной интенсивности, и боль, при которой обычно назначают пероральные обезболивающие [для приема внутрь]. Этот обзор является полезным, главным образом, для острой боли, продолжающейся всего несколько дней или недель, а не для хронической боли, продолжающейся в течение многих месяцев. В этот обзор мы не включали информацию из обзоров по мигрени, головной боли напряжения, или периодической боли.
В мае 2015 года мы просмотрели фармацевтические веб-сайты на предмет ряда пероральных обезболивающих [для приема внутрь], которые доступны в Великобритании без рецепта врача. Мы также просмотрели веб-сайты в Австралии, Канаде и США. Затем мы провели поиск Кокрейновских обзоров, сообщающих о том, насколько хорошо действуют эти обезболивающие, и о любых побочных эффектах. Мы использовали доказательства высокого качества из 10 Кокрейновских обзоров с добавлением информации из одного не-Кокрейновского анализа.
Исходом успешного лечения мы считали облегчение боли, по крайней мере на 50% от максимально возможного, примерно через 6 часов, у людей с умеренной или сильной болью. Это тот исход, который люди с острой и хронической болью, и головной болью, считают для себя полезным.
Комбинации ибупрофена с парацетамолом были эффективны у 7 из 10 (70%) человек, и быстродействующие лекарственные формы ибупрофена в дозах 200 мг и 400 мг, ибупрофен в дозе 200 мг с кофеином в дозе 100 мг, и диклофенак калия в дозе 50 мг были эффективны у более 5 из 10 (50 %) человек. Дипирон в дозе 500 мг, который доступен как безрецептурное средство во многих частях мира, также был эффективен у около 5 из 10 человек. Парацетамол с аспирином в разных дозах был эффективен [«работал»] у 1 из 10 (11%) до 4 из 10 (43%) человек. Важный результат был в том, что низкие дозы некоторых лекарств в быстрых действующих лекарственных формах были одними из лучших. Мы не могли найти информации по многим широко доступным комбинациям, содержащим низкие дозы кодеина. Применение обезболивающих с пищей может уменьшить их эффективность.
Было меньше побочных эффектов у людей, принимающих ибупрофен с парацетамолом, чем у тех, кто принимал плацебо (симуляция лечения). Результаты по побочным эффектам могут быть различными, если обезболивающие принимают более, чем несколько дней.
симптомы и лечение в домашних условиях
На чтение 6 мин. Просмотров 121 Опубликовано Обновлено
Нарушение целостности костных фрагментов грудной клетки, как правило, происходит в результате внешнего физического воздействия – удара или падения. Трещины, сколы и переломы требуют обязательного лечения под чутким надзором лечащего врача, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений. Для быстрого выздоровления требуется комплексный подход, включающий в себя оперативное вмешательство, прием лекарственных препаратов и средств народной медицины, лечебную гимнастику.
Симптомы перелома ребер
Клиническая картина переломов в реберной области может иметь разный характер и степень выраженности симптомов, а также локализацию. Если во время травмирования тканей не были задействованы внутренние органы и системы, состояние сопровождается следующими проявлениями:
- Выраженная боль. Неприятные ощущения локализуются в поврежденном месте. Боль усиливается при осуществлении глубокого вдоха и во время кашля. Происходит это в результате раздражения нервных окончаний плевры и межреберных мышечных волокон отломками кости. Интенсивность болей сильно выражена, если повреждения сосредоточены в передней части грудины.
- Крепитация – состояние, сопровождающееся специфическим звуком или хрустом при движении, образуется в результате трения костей друг о друга.
- Несвойственная человеку поза. При сильных повреждениях переломах пострадавший на инстинктивном уровне занимает положение, которые снижает интенсивность болей и ограничивает подвижность. В большинстве случаев люди обхватывают руками грудную клетку или наклоняются в сторону повреждения.
- Перелом тканей сопровождается и повреждением мягких тканей, в результате чего могут образоваться многочисленные гематомы, кожные покровы будут отечными.
- Поверхностное дыхание. Подвижность грудной клетки вызывает сильные боли, поэтому человек всячески пытается ее ограничить. Для этого он поверхностно дышит. В медицине такое состояние носит название – синдром прерванного вдоха.
- Деформация грудной клетки. Изменения формы отчетливо видно, как правило, при переломе одновременно нескольких костей. Патологическое состояние легко диагностируется у худощавых людей.
Если при переломе тканей были повреждены и внутренние органы, помимо учащенного пульса и резкого побледнения кожных покровов могут отмечаться следующие проявления:
- В результате травмирования печени открывается обильное внутреннее кровотечение. Если не оказать помощь, человек умрет.
- При поражении органов дыхательной системы образуется подкожная эмфизема, сопровождающаяся резкой дисфункцией дыхательной системы, при кашле выделяется мокрота с вкраплениями крови.
- Травмирование сердца диагностируются при сочетании переломов ребер и грудины. Повреждение этого органа влечет за собой ушиб сердца или летальный исход.
- Повреждение аорты. Если не оказать качественно первую помощь, больной вскоре умрет от сильной кровопотери.
При получении повреждений органов требуется незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.
Оказание первой помощи
Если в области грудной клетки на кожных покровах образовались покраснения, появилась боль при дыхании, можно предположить, что человек сломал ребро или получил сильный ушиб. Ушиб не несет в себе серьезной опасности, поэтому не нуждается в экстренной медицинской помощи.
При переломах ребер требуется реагировать незамедлительно. Первым делом требуется вызывать скорую помощь, далее алгоритм следующий:
- Зафиксировать пострадавшего человека в положении полусидя, это в значительной степени облегчит дыхание. Усаживать требуется с особой осторожностью, чтобы не усугубить положение и не усилить болезненные ощущения.
- Снять всю верхнюю одежду и осмотреть потенциальное место перелома.
- Далее требуется наложить тугую повязку, которая предотвратит смещение и надежно зафиксирует костные отломки. Для повязки предпочтительнее использовать бинты или другие подручные средства.
- До приезда скорой помощи нельзя давать пострадавшему никакие лекарственные препараты, особенно обезболивающие, поскольку они купируют симптомы, что усложнит процесс постановки диагноза.
После госпитализации будет проведена диагностика и назначен терапевтический курс с учетом особенностей организма больного и поражений.
Лечение в условиях стационара
Бандаж при переломе реберЛечением подобных травм занимаются хирурги-травматологи. При осложненных или многочисленных переломах потребуется лечение в условиях стационара.
Как правило, пациентам показано ношением медицинского корсета для ребер. Бандажи существуют нескольких видов: мягкий, средней жесткости и жесткий. С их помощью удается надежно фиксировать в правильном анатомическом положении сломанные ребра. Также проводятся следующие процедуры:
- вагосимпатическая блокада – используется для лечения плевропульмонального шока;
- дренирование плевральной полости – установка дренажа, который регулирует процесс выведения инфильтральной жидкости наружу;
- обезболивание;
- пункция плевральной полости – процедура показана при скоплении крови между листками серозной оболочки;
- физиотерапия.
Продолжительность терапевтического курса зависит от тяжести повреждений и самочувствия больного.
Терапия в домашних условиях
Для быстрого выздоровления рекомендуется придерживаться правильного питанияВ обязательном порядке при подозрении на перелом требуется обратиться в больницу. Если повреждения несерьезные, лечиться можно в домашних условиях. Доктор разрабатывает грамотную и эффективную стратегию лечения, которая в себя включает:
- прием назначенных лекарственных препаратов;
- соблюдение диеты;
- соблюдение постельного режима;
- выполнение ежедневно лечебной гимнастики.
Принимать медикаменты требуется обязательно, также доктор может порекомендовать носить бандаж, который ускорит процесс заживления и срастания костей. При этом важно правильно подобрать корсет, он должен плотно прилегать к телу, создавая фиксирующий эффект.
Для быстрого сращивания поврежденных костей важно придерживаться правильного питания, а также соблюдать питьевой режим. Рацион обязательно должен быть сбалансирован, обогащен витаминами, минералами, макро и микроэлементами.
Больным обязательно рекомендуется употреблять сметану и творог, заливные блюда, натуральный мед, куриное мясо, рыбий жир, бобовые, мясо речных и морских рыб, грибы, бульоны, свежие фрукты и овощи, зелень. Исключить рекомендуется следующий перечень продуктов: соль, маринованные продукты, сладости, алкоголь и кофе.
Не лишним будет готовить лечебные отвары и компрессы из лекарственных трав, которые ускорят процесс восстановления.
Профилактические мероприятия
Предотвратить удары или падения нельзя, однако соблюдение нескольких несложных рекомендаций позволит минимизировать риски перелома ребер:
- Вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься спортом.
- Обогащать регулярно ежедневный рацион продуктами богатыми кальцием.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Все упражнения во время тренировок должны выполняться осторожно, плавно и технично, в противном случае возрастает вероятность повреждений.
- При занятиях спортом лучше использовать специальные защитные средства.
При подозрении на перелом ребер не рекомендуется самостоятельно ехать в травмпункт, нужно вызывать скорую помощь, поскольку поломанные кости могут повреждать при движении мягкие ткани, что чревато летальным исходом.
Как правило, продолжительность терапевтического курса достигает 1 месяца при исключении физических нагрузок. Возвращаться к занятиям в тренажерном зале без ограничений можно по истечении 2,5-3 месяцев и только после одобрения лечащего врача.
Перелом у собаки: вид, первая помощь, лечение
Содержание статьи
Собаки — активные и непоседливые животные, которые легко попадают в ситуации, опасные для их здоровья. Они могут неудачно прыгнуть с высоты, подраться с другой собакой, попасть под машину, мотоцикл или оказаться в каком-то другом травмоопасном положении. Поэтому перелом у собаки — достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие владельцы.
Переломы различаются в зависимости от того, какая часть тела животного пострадала:
- переломы трубчатых костей происходят при травме конечностей;
- переломы тазовых (плоских) костей;
- переломы других костей (черепа, челюсти, хвоста, позвоночника).
От того, насколько сильно пострадала кость собаки, зависят признаки перелома, сопровождающие травму:
- Трещина в кости — наиболее легкий вариант травмы, при котором кость не повреждена полностью и окружающие ее ткани не пострадали. В таком случае перелом лапы у собаки можно спутать с ушибом, так как животное достаточно активно, только слегка прихрамывает. Но в дальнейшем поврежденная кость может не выдержать увеличения нагрузки при прыжке или беге, и трещина может стать серьезным переломом. На глазок трещину диагностировать нельзя, поэтому, если ваш питомец прихрамывает, не дает себя трогать в каких-то местах, необходимо сделать рентген.
- Неудачное приземление на передние ноги при прыжке с высоты может закончиться вколоченным переломом, при котором части кости входят друг в друга. При этом поврежденная кость может зафиксировать сама себя, и симптомы перелома будут смазанными и схожими с теми, которые сопровождают трещину кости, — болезненные ощущения, прихрамывание. Опасность заключается в осложнении перелома, если он не диагностирован и не лечится, в результате чего несложная травма может стать более тяжелой.
- Закрытый перелом кости без смещения — кость сломана полностью, но концы ее в месте перелома находятся в естественном положении. Если собака сломала лапу, то в месте травмы наблюдается отек, сильная боль, животное не наступает на конечность. При травме челюсти — отказывается от пищи, при переломе позвоночника не может управлять лапами.
- Закрытый перелом со смещением — в этом случае сломанные концы кости расходятся и могут повредить ткани рядом с костью. Боль в этом случае еще более выраженная, на месте перелома может появиться сильный отек, выпуклость, гематома, а при переломе позвонков могут быть ущемлены нервные окончания, что вызывает паралич конечностей.
- Если сломанная кость прорывает кожу, то речь идет об открытом переломе. Это самый опасный вариант, так как открытая рана может быть инфицирована, что значительно осложняет лечение, а осколки кости повреждают мышцы, нервы, кровеносные сосуды, в результате чего может начаться кровотечение.
Что делать, если вы заметили, что у вашего питомца наблюдаются симптомы, указывающие на перелом?
- Первым и обязательным условием является фиксация собачьей челюсти при помощи намордника или бинта. Даже если ваш питомец очень спокойный и проблема не очень серьезная, например, перелом хвоста у собаки, он все же может укусить вас, и тогда лечить придется и вас, и собаку. Это происходит, потому что вы можете причинить ему боль при осмотре, накладывании шины, помещении в переноску.
- Перелом нижней челюсти у собаки сопровождается болевыми ощущениями в этой области, поэтому нужно перебинтовать челюсти животного или надеть на него намордник, чтобы обеспечить неподвижность в месте перелома. Если в пасти собаки скопилась кровь, то, стараясь не затрагивать сломанную челюсть, марлевым тампоном осторожно очищают дыхательные пути.
- При переломе передней или задней лапы необходимо наложить шину. Для этого можно при помощи бинта примотать ровные палочки или кусок, отрезанный от пластиковой бутылки, на травмированное место. Ни в коем случае нельзя вправлять конечность или очень туго приматывать шину, так как это может усугубить ситуацию!
- Если повреждены ребра, то лучше всего зафиксировать грудную клетку широкими бинтами или полосками любой ткани. Повязка должна быть плотной, но не очень тугой.
- При подозрении на перелом позвоночника у собаки надо постараться обеспечить полную неподвижность животного на одном и том же месте, в одном и том же положении. Если это невозможно, то следует примотать животное к ровному щиту фанеры бинтами, зафиксировав его в одном положении.
- В случае открытого перелома нужно сделать давящую повязку над местом кровотечения. Желательно использовать стерильную многослойную марлю, которая накладывается на рану. Если нет стерильной повязки, то можно взять любую ткань, главное — остановить кровотечение.
После оказания первой помощи собака должна быть срочно доставлена к ветеринару. Для того, чтобы ваш питомец не нанес себе дополнительного вреда, собак мелких пород и щенков можно поместить в переноску, а больших — стараться удерживать в неподвижном состоянии.
В первую очередь, ветеринар введет вашему питомцу седативный и обезболивающий препараты, чтобы снять болевой синдром и успокоить его. Если перелом открытый, то будет произведена антисептическая обработка пораженного участка и наложена повязка. Следующий этап — это проведение рентгеновского исследования костей в месте повреждения. На основании полученных данных специалисты решают, каким образом будет производиться лечение собаки.
При неосложненных закрытых переломах лап, хвоста, ребер, которые не сопровождаются смещением, чаще всего используется терапевтический метод лечения. При этом накладываются плотные фиксирующие повязки или шины на место перелома (иммобилизация перелома), и собаке обеспечивается полный покой.
Хирургическое вмешательство применяется в более сложных случаях:
- перелом таза у собаки;
- перелом пяточной кости или берцовой кости;
- травма локтевого сустава;
- перелом шейки бедра у собаки.
В этих случаях применяется остеосинтез — сопоставление отломков костей в естественном положении и фиксация их при помощи специальных конструкций, которые позволяют костям надежно срастаться.
Для проведения остеосинтеза применяют аппарат Илизарова (для крупных собак или для собак среднего размера при сложных травмах), аппарат Киршера (для тазобедренных костей, костей челюсти, позвоночника), штифты и пластины (например, при переломе пяточной кости).
У собаки, попавшей в дорожно-транспортное происшествие, часто диагностируется компрессионный перелом позвоночника, который еще 20-30 лет назад был приговором для животного.
В настоящее время ветеринария дает пострадавшим шанс на восстановление и дальнейшую активную жизнь.
Как и в других сложных случаях, проблема решается при помощи проведения оперативного вмешательства. В таких случаях лучше всего доставить животное к врачу в течение 12 часов, так как отек окружающих тканей и смещение позвонков провоцируют отмирание нервных окончаний, что затрудняет восстановление двигательных функций.
Для облегчения состояния животного ветеринар назначает обезболивающие, седативные средства, и при необходимости антибиотики. Также необходим прием препаратов, улучшающих регенерацию костей.
Вне зависимости от того, какая травма у вашего питомца — перелом пятки, травма шеи или перелом хвоста, он будет нуждаться в тщательном уходе во время болезни и в восстановительном периоде после нее.
Во время болезни вашему питомцу необходим покой, поэтому выгуливать собаку нужно по необходимости и недолго. Для маленьких собачек возможен вариант выгула на руках у хозяина, а, если ваш питомец слишком большой, то можно осторожно выносить его на улицу, чтобы он смог справить свои естественные нужды.
С улучшением состояния собака будет проявлять все большую активность, но вам следует оставаться твердым и ограничивать прыжки, а также пробежки животного, так как это может повредить сращиванию костей.
В связи с тем, что перелом ограничивает двигательную активность собаки, лучше пересмотреть ее рацион и сделать питание низкокалорийным, чтобы ваш питомец не набирал лишний вес.
Следите за своими собаками на улице и дома, чтобы они не попадали в травмоопасные ситуации, обращайте внимание на их поведение и настроение и своевременно обращайтесь к ветеринарам при первых признаках ухудшения здоровья, не дожидаясь, что проблема рассосется сама собой. Эти несложные правила сделают жизнь вашего питомца долгой, счастливой и здоровой!
Интересные темы
Ушибы у собак – симптомы и лечение
Собаки — очень активные и выносливые животные. Но это не значит, что они застрахованы от травм. Одной из наиболее распространенных проблем такого плана у собак являются ушибы. Это закрытый тип травм, при которых можно беспечно сказать — легко отделался. Однако не стоит относиться к ушибам слишком легкомысленно, так как даже такое незначительное повреждение при неправильном уходе можете перерасти в большую неприятность.
Причины ушибов у собак
Причины самые банальные — падения и удары. Ушиб может случиться из-за неудачного прыжка — причем как у маленьких собачек, так и у крупных пород. Для небольших питомцев серьезным испытанием может стать даже необходимость спуститься с дивана. У больших собак и преграды больше, но травмы в итоге те же. Общим врагом собак является гололед, который становится причиной внезапных падений и травм.
Кроме того, собака может удариться обо что-то: предметы мебели, барьер, столкновение с другим животным или с транспортным средством. В случаях с тупыми предметами это также чревато ушибом. Возможно получение ушибов в драке.
Симптомы ушиба у собаки
Ушибленный участок имеет свойство опухать — из-за подкожного кровоизлияния. Возникает гематома, могут наблюдаться кровоподтеки. При нажатии, прикосновении к зоне ушиба собаке больно, и она дает об этом знать.
Так, узнать о проблеме можно и по поведению собаки. Ушибы в результате неудачных прыжков и падений обычно приходятся на суставы. Травмированная конечность доставляет дискомфорт собаке, и животное старается как можно меньше задействовать больную лапу. В итоге собака заметно хромает, особенно в первые часы после пробуждения. Поврежденная лапа не сгибается и не выпрямляется полностью, зачастую подогнута. Нередко питомцы стараются сами облегчить свое состояние — зализывая себе больное место.
При ушибе других частей тела — обычно вследствие удара о какой-то предмет — может наблюдаться ухудшение общего состояния животного. Травма обычно сказывается на активности и подвижности, аппетите, эмоциональном состоянии животного.
Виды ушибов у собак
Этот вид травм имеет свою классификацию по степени поражающего действия:
-
І степень — повреждение подкожной клетчатки (мягкие ткани), возможно повреждение кожного покрова.
-
ІІ степень — повреждение мышц и кровеносных сосудов. Наблюдаются отеки, гематомы. Возможно повышение температуры, учащенный пульс и дыхание.
-
ІІІ степень — серьезные повреждения, затрагивающие кожные покровы, мышечную ткань, сухожилия, кости, суставы. Возможны сопутствующие трещины и переломы, вывихи. Некроз тканей. Шоковое состояние, которое может дополняться другими проблемами в работе нервной системы — в случае с ушибами головы или позвоночника.
-
IV степень — тяжелое нарушение структуры тканей и костей. Необратимые повреждения. Посттравматические процессы оказывают влияние на весь организм.
Также различают ушибы у собак в зависимости от части тела, которая была травмирована:
-
ушиб лапы;
-
ушиб головы;
-
ушиб тела.
Повреждение конечности в первую очередь влияет на опорно-двигательную систему. Ушиб головы может обернуться сотрясением мозга у собаки, а ушиб тела — травмой внутренних органов.
Лечение ушибов у собак
С последствиями ушибов I — II степени легко можно справиться самостоятельно и в домашних условиях. Тяжелые случаи — ушибы III и IV степени — требуют обязательного и своевременного обращения к ветеринарному врачу. К сожалению, полностью восстановиться после удара IV степени практически невозможно.
Основные действия при ушибе:
-
обеспечить собаке покой;
-
приложить холодное к месту ушиба;
-
обработка кожного покрова йодом, антисептиком;
-
плотное перевязывание на первые сутки;
-
наложение противовоспалительной мази.
Возможно, собаке понадобится обезболивающее. Очень хорошо при ушибах помогает Бонхарен , оказывая комплексное действие: противовоспалительный эффект, восстанавливает подвижность и снижает болевой синдром, восстанавливает фильтрационную и продуцирующую функцию синовиальной мембраны, восстанавливает эластичность суставного хряща и восполняет его дефекты. Вводится подкожно либо внутривенно, можно применять в период беременности и лактации. Бонхарен не назначают одновременно с эритромицином, амоксициллином, цефквиномом и другими катионактивными противомикробными препаратами.
При сильных ушибах (II степени) рекомендуется еще несколько дней накладывать спиртовысыхающие повязки и обеспечивать прогревание ушибленного участка. Это делается с помощью синей лампы, бандажа или теплой грелки.
Может понадобиться специальный воротник, не дающий животному возможности вылизывать больное место. Это наиболее актуально при лечении ушиба лапы у собаки, а также других частей тела, до которых питомец может добраться языком.
Выводы
Лучшее лечение ушибов у собак — это профилактика. Маленьким собакам нужно обеспечить возможность безопасно запрыгивать на диван и так же безопасно его покидать. Исключите вероятность того, что собачка может вырваться из рук и спрыгнуть на землю.
Для больших собак важна разминка перед взятием высоких барьеров. А в зимний период избегайте прогулок на гололеде.
Помните, что любые ушибы провоцируют раннее возникновение проблем с суставами у собак — артриты и артрозы.
Для лечения этих заболеваний Wellvet рекомендует эффективные препараты: Сарапин (США), Пентосан Эквин (Австралия), Трококсил (Италия) и уже упомянутый для лечения ушибов у собак Бонхарен (Чехия). Наши консультанты помогут вам подобрать оптимальное средство для вашего питомца.
Удивительные инструменты для облегчения восстановления после перелома ребер или перелома грудины
Если у вас были переломы ребер или травма грудины, вы можете распознать этот сценарий:
Придя домой из больницы, чтобы начать выздоровление, вам предоставили болеутоляющие и с инструкциями по отдыху, лечению простуды и дыхательной гимнастике.
• Как вы практически выполняете эти инструкции?
• Если в первые дни у вас нет постоянной помощи, как вы можете получить полноценный отдых, если вам нужно держать пакеты со льдом в правильном положении и менять их каждые 20 минут в первые пару дней?
• Хотя лечение от простуды может быть рекомендовано, средства для его проведения часто не дают вам, когда вы покидаете больницу или кабинет врача.Вам могут посоветовать использовать упаковку замороженного горошка, завернутую в ткань, и прижать ее руками к поврежденному месту. В первые дни вам понадобится несколько пачек гороха, чтобы хорошо лечить простуду каждые 20 минут.
• Другой вопрос: как можно делать упражнения на глубокое дыхание, если просто дышать нормально, больно?
Qualiteam предлагает несколько инструментов, которые помогут вам восстановиться без стресса с меньшей болью после перелома ребер или перелома грудины:
Опора для грудины и груди QualiBreath, созданная для кардиохирургических пациентов, не только снимает боль после стернотомии, но также очень полезна при переломах ребер или сломанной грудины.
Еще одним инструментом является CryoPouch, пакет с двумя карманами и 2 пакетами геля для добавления успокаивающей охлаждающей терапии на ушибленном участке или сломанной кости (костях).
Пакеты с замороженным гелем помещаются в карманы CryoPouch, который помещается за QualiBreath над поврежденными ребрами или грудиной, которые нуждаются в охлаждении. Мешочек можно разместить в любом месте под QualiBreath и закрыть вокруг него двумя эластичными лентами на липучке. Теперь вы можете расслабиться, освободив руки, во время прохладной процедуры.
QualiBreath сама по себе помогает дышать без боли. Он разработан, чтобы не затруднять дыхание и не закрывать верхнюю часть живота. Эластичная опора для болезненных ребер и мышц облегчает боль при дыхании, а поскольку верхняя часть живота не покрыта, вы можете сделать более глубокое брюшное дыхание, что так важно для предотвращения пневмонии. Кроме того, в конструкцию интегрированы 2 рукоятки. Когда они собраны вместе, окружающая грудная клетка увеличивается, что помогает вам контролировать боль во время кашля, чихания или напряжения.
QualiBreath просто помогает вам более расслабленно лечить простуду на груди и выполнять дыхательные упражнения с меньшей болью.
Но подождите — QualiBreath — это эластичное связующее, и мы говорили ранее, что эластичные бинты больше не используются для лечения сломанных ребер?
Это правильно. Однако имейте в виду, что эластичные бинты, которые использовались в прошлом, представляли собой широкие бинты, плотно обернутые вокруг груди, покрывающие также верхнюю часть живота. Или — использовались бандажи для живота, которые также покрывали верхнюю часть живота.Такие повязки и повязки для живота затрудняли дыхание, что могло вызвать пневмонию.QualiBreath — другой эластичный переплет. Он имеет надлежащую ширину, чтобы поддерживать больные ребра и мышцы, не препятствуя дыханию, он способствует более глубокому брюшному дыханию и имеет средства для увеличения поддержки вокруг груди — кроме того, он помогает облегчить лечение простудой.
Когда вы будете готовы снова пристегнуться в машине, вы можете поближе познакомиться с другим удобным инструментом: защитной подушкой ремня безопасности Qualiteam.
Мягкий QualiPad — это подушка между вами и ремнем безопасности. Это позволяет вам освободить руки, поскольку теперь нет необходимости удерживать ремень безопасности вдали от больной раны, грудины или сломанного ребра. Что наиболее важно, QualiPad не изменяет положение ремня безопасности на вашем теле, поэтому соблюдаются меры безопасности в отношении ремней безопасности. Правильное положение ремня безопасности водителя или пассажира является одним из ключей к предотвращению травм, связанных с ремнем безопасности [4]:
• Плечевой ремень должен располагаться посередине груди и дальше от шеи.
• Набедренный ремень должен плотно прилегать к бедрам и ниже живота.
• Никогда не кладите плечевой ремень за спину или под руку, особенно просто из желания комфорта.
• Ни один ремень не должен быть слишком туго натянут или настолько ослаблен, чтобы пассажир мог свободно перемещаться на сиденье.
QualiPad подходит как для плечевого, так и для поясного ремня безопасности любого ремня безопасности. Когда QualiPad не используется, он просто остается на ремне безопасности в автомобиле, поэтому вам не нужно брать его с собой во время поездки.
Пристегнитесь и защитите себя. Сделайте восстановление после сломанных ребер или сломанной грудины менее болезненным и облегчите себе жизнь с помощью специальных инструментов.
Qualiteam специализируется на создании полезных инструментов, которые помогут пациентам беспрепятственно выздоравливать с меньшими болевыми ощущениями. Если вы хотите быть в курсе нашей деятельности, убедитесь, что вы зарегистрированы для получения наших информационных бюллетеней.Как спать со сломанными ребрами (шаг за шагом)
Ребра действуют как защитные механизмы в груди, переходя от позвоночника к грудины.Их основная роль — защищать такие нежные органы, как сердце и легкие. Если у вас сломано несколько ребер, вам будет трудно заснуть в обычном положении для сна.Это подробное руководство проведет вас через все, что вам нужно знать о сломанных ребрах, включая лучшие положения, которые могут помочь вам уменьшить дискомфорт во время сна с ушибами ребер.
Что такое ребра и их функции
Ребра представляют собой двенадцать парных изогнутых костей, которые соединяются между грудными позвонками и соединяются с грудиной хрящами, образуя грудную полость.
Их форма позволяет им защищать хрупкие органы грудной клетки, такие как легкие. Они также вентилируют грудную клетку за счет расширения, чтобы оставить место для расширения легких.
Реберные кости подразделяются на два основных типа: типичные и атипичные. Ниже представлен план этих костей и их структур.
Типичные реберные кости
Эти кости варьируются от 3 до 9. Первая и две последние пары считаются нетипичными. Они представляют следующие характеристики; тело, голова, шея, бугорок и передняя конечность.
Пористая по своей природе и вогнутая, особенность передней конечности позволяет ей прикреплять реберный хрящ к передней части грудной клетки.
Бугорок имеет часть, которая соединяет поперечный отросток нижних позвонков. Эта часть, в свою очередь, прилегает к связкам бугорка. Шейка кости соединяет стержень с головой.
Корпус — это длинная изогнутая центральная часть. Ближе к заднему концу изгиб является значительным, образуя прибрежный угол.Прибрежная бороздка образует нижнюю границу, которая позволяет определить более резкую ориентацию кости.
Атипичные кости
Атипичные кости состоят из первых двух костей и двух последних, расположенных рядом с десятым ребром, и уникальны тем, что имеют только одну определенную фасетку на голове.
Первые ребра имеют одну фасетку сочленения на головке. Это соответствует грудным позвонкам, на которых он сидит. Подключичные сосуды располагаются между бороздками верхней поверхности.Эта кость отличается от остальных по своим характеристикам, т. Е. Шире и короче.
Второе ребро длиннее первого ребра, с двумя сочленяющимися фасетками на его головке. Шарнирное сочленение предназначено для соединения с соответствующими позвонками.
Десятое ребро имеет одну фасетку для сочленения, а последние два имеют единственную фасетку, которая соединяется с соответствующими позвонками без шейки.
Причины переломов ребер
Обычно переломы ребер возникают в результате тупой травмы.Травма может возникнуть в результате автомобильной или мотоциклетной аварии, драки или других физических нагрузок.
Чаще люди, обращающиеся в больницу с переломом ребер, получают одну или несколько травм грудной клетки. Некоторые даже испытывают сундуки с цепами. Самое опасное в этих травмах то, что они могут нанести большой ущерб.
Это может привести к случайному проколу легких, кровеносных сосудов или сердца. Некоторые костные фрагменты могут попасть в один из этих хрупких органов, что приведет к беспрецедентным осложнениям.
Симптомы, проявляемые человеком со сломанными ребрами:
- Проблемы с дыханием.
- Сильная боль в груди.
- Сделать глубокий вдох становится трудно и болезненно.
- Человек испытывает затрудненное дыхание
Полное заживление сломанной кости может занять до 12 недель. Если вы почувствуете себя плохо по истечении этого времени, обратитесь за медицинской помощью.
Если у вас есть ребра, которые не заживают, варианты хирургической коррекции могут вернуть вас в нужное русло.Вам следует регулярно посещать врача, чтобы оценить работоспособность ваших костей.
Почему я чувствую боль во сне с переломами ребер?
Сон с болью в плече доставляет множество неудобств, и на то, насколько комфортно вам будет спать, будут влиять различные факторы. Точно так же многие факторы могут вызвать резкую боль во время сна со сломанными костями по сравнению с тем, когда вы бодрствуете. Первым в списке стоит изменение температуры.
При более низких температурах мышцы тела сокращаются, чтобы сохранить тепло тела.С другой стороны, кашель усиливает боль из-за быстрого и последовательного расширения и сжатия грудной клетки.
Когда вы спите, ребра не сокращаются, как днем. Это потому, что ваше тело выделяет гормон регенерации клеток, чтобы ускорить процесс заживления. Помня об этом, обратите внимание, что вам нужно как минимум 8 часов сна, если вы хотите ускорить процесс заживления костей.
После того, как вы засыпаете, вы больше не контролируете движения своего тела.Это может потенциально привести к острой боли ночью, когда вы будете метаться в постели, не подозревая об этом.
Положения, которые следует принять во время сна со сломанными ребрами
Теперь, когда у вас есть краткие знания о ребрах, важно отметить, что травма может привести к частой острой боли в груди.
Сон может оказаться чрезвычайно трудным, особенно при серьезной травме грудной клетки. Большинство травм ребер возникает в результате прямого воздействия на грудную полость.
Ребра жесткие, но гибкие.Их гибкость позволяет им выдерживать любое давление извне. Если внешняя сила преодолеет порог, он может сломаться или треснуть.
Если вы когда-либо получали травму грудной клетки, то знаете, что ребра болят больше, когда вы спите, чем когда вы бодрствуете.
Ниже приведены подробные сведения о положениях сна, которые можно выбрать, если вы ищете комфорт.
Материалы по теме: Как заснуть после операции на шейке матки
Сон сидя в вертикальном положении
В идеале, это лучшее положение для сна для пациентов со сломанным ребром.Это положение может помочь вашим ребрам заживать быстрее, чем лежа на кровати. Сон в положении лежа может оказывать нежелательное давление на позвоночник, которое может передаваться на ребра. Это, в свою очередь, вызывает боль в ребрах, что затрудняет вставание с постели.
Находясь в этом положении для сна, убедитесь, что у вас есть подушка у головы и под руками. Размещение подушек под руками может иметь большое значение для предотвращения любых непроизвольных движений во время сна.
Подушки незаменимы при подобных явлениях, так как они повышают степень комфорта.Многие подушки разработаны с учетом потребностей пациентов. Например, у пациента с множественными переломами ребер есть много вариантов при покупке таких специально разработанных подушек, как подушка-клин.
Если вы предпочитаете спать прямо, подумайте о том, чтобы приобрести кресло для максимального комфорта. Вы также можете выбрать шезлонг. Выберите тот, который вам больше всего подходит.
Реклайнеры очень удобны, когда дело доходит до сна в вертикальном положении. Врачи обычно рекомендуют эти стулья, так как они позволяют с максимальным комфортом располагать вас под приподнятым углом.
Эти стулья хороши тем, что обладают такими захватывающими функциями, как невесомость. Опция гравитации позволяет вам настроить спину и голову в определенное положение, в котором вы чувствуете себя комфортно. Благодаря регулируемым функциям вы можете быстро встать со стула утром.
Шезлонг больше похож на кресло, но в своем роде уникален. Он поставляется с функциями, которые позволяют спать под повышенным углом, в зависимости от вашего выбора настройки.
Каким бы роскошным оно ни было, подумайте о приобретении кресла с подлокотником (рекомендуется для пациентов с травмой ребер) и подушкой для спинки. Эта подушка позволяет вам получить поддержку и отличное положение с удобным балансом. Также следите за тем, чтобы ваша грудь оставалась выпрямленной для правильного дыхания и кашля.
Сон на спине
Сон на спине может быть болезненным из-за силы, оказываемой на грудную клетку давлением, исходящим от позвоночника. Боль может вызвать бессонные ночи, что может вызвать недосыпание, что приведет к медленному заживлению.В зависимости от жесткости матраса вы можете даже испытать боль в бедре.
Регулируемая кровать может улучшить качество сна. Регулируемая кровать оснащена настраиваемыми функциями, которые вы можете настроить в своих интересах. Вы также можете приобрести наматрасник для максимального комфорта.
Например, функция «невесомости» пригодится, когда вы хотите принять приподнятый, но удобный угол. Вы также можете отрегулировать кровать, чтобы сидеть и лечь, не слишком напрягаясь.
Поместите пакет со льдом на пораженный участок примерно на 20 минут, прежде чем лечь спать, чтобы уменьшить боль. Это гарантирует, что боль утихнет из-за временного онемения. Пакет со льдом также значительно уменьшает отек на пораженном участке.
Сохранение ограниченного графика сна может иметь очень большое значение для ускорения процесса заживления. Это позволит вашему организму определять, когда выделять гормоны, которые помогают в процессе заживления.
Полноценный 8-часовой сон необходим для поддержания здорового иммунитета.Это означает, что ваше тело будет в таком здоровом состоянии, чтобы выделять целебные гормоны. Считайте это также советом о том, как спать с ушной инфекцией.
Напротив, меньшее количество сна в эти семь часов может привести к развитию депрессии и беспокойства. Эти эффекты могут повлиять на качество вашего сна, поскольку они серьезно влияют на иммунную систему организма.
Итак, не приближайтесь к компьютеру, телефону или планшету перед сном. Кроме того, вы можете перекусить, но избегайте употребления стимуляторов, таких как кофе.
Сон на боку, спина и сидение прямо — единственные жизнеспособные положения в этой ситуации. Ваш выбор будет основан на вашем уровне комфорта. Некоторые врачи рекомендуют спать на травмированной стороне, чтобы у вас было больше места для расширения и сжатия грудной клетки и облегчения дыхания.
В первые дни после травм старайтесь ограничивать свои движения. Просыпаясь утром, избегайте растяжек, поворотов и скручиваний, иначе вы почувствуете более сильную боль.Ограниченное движение дает ребрам время для регенерации клеток, которые удерживали их вместе.
Избегайте как можно сильнее обматывать ребра, чтобы предотвратить коллапс легких. Если ваши легкие коллапсируют, вы рискуете заболеть легочными инфекциями.
Материалы по теме: Как спать с растяжением межреберных мышц
Глубокие вдохи
Поначалу это может показаться трудным, но со временем вы научитесь. Глубокий вдох может быть болезненным для груди, особенно если травмы находятся на начальной стадии.
Врачи рекомендуют начинать с поверхностных дыхательных упражнений. Это гарантирует, что вы не нанесете дополнительных травм ребрам.
Помните, что дыхательную гимнастику должен выполнять квалифицированный респираторный терапевт. Если поверхностное дыхание не выполняется правильно, вы рискуете, помимо других респираторных заболеваний, инфицироваться пневмонией.
В этом дыхательном упражнении используется спирометр — устройство, используемое для измерения объема выдыхаемого и вдыхаемого воздуха. Это важно, так как это позволит вам оценить, насколько глубоко вы должны дышать, а также то, как вы себя чувствуете.
Обезболивающие
Обезболивающие могут быть наркотиками, чтобы поддерживать ваш разум в нормальном состоянии во время заживления ребер. Если боль не сильная, рассмотрите возможность использования ибупрофена или напроксена. Эти обезболивающие можно купить без рецепта,
При использовании обезболивающих обязательно следуйте инструкциям, указанным на этикетке флакона. Не принимайте эти лекарства больше предписанного количества.
Избегайте обезболивающих в течение примерно 24 часов, так как это может вызвать внутреннее кровотечение, ведущее к компиляциям.Если вы не уверены, спросите своего врача.
Если боль не проходит, подумайте о том, чтобы обратиться за профессиональной медицинской помощью к своему врачу, который может назначить более сильнодействующее лекарство.
Обезболивающие могут оказать сильное воздействие на ваше тело, если вы страдаете заболеваниями печени. Другие проблемы со здоровьем, на которые следует обратить внимание, — это высокое кровяное давление, язва желудка, болезни почек и сердца.
Безопасный кашель
Кашель может казаться намного более сложным, чем ожидалось, особенно если у вас обширные повреждения ребер.
Это потенциально может вызвать инфекцию в легких или коллапс легких. Когда вам хочется кашлять, обязательно держите под рукой одеяло, сложенное как подушка или подушка.
Это сделано в основном для удобства, чтобы вы могли быстрее добраться до него. Все, что вам нужно сделать, это осторожно прижать одеяло или подушку к груди во время кашля, чтобы уменьшить боль.
Отказ от вредных привычек
Эти привычки могут варьироваться от курения до употребления алкоголя. Эти вещества уменьшат ваши шансы на более быстрое выздоровление.
Например, если вы пьете за рулем, у вас, скорее всего, появятся новые травмы. Поврежденные ребра требуют осторожного лечения. Но если вы продолжите безрассудно двигаться, вам понадобится больше времени, чтобы вылечиться.
Курение может вызвать кашель, а поскольку курение наносит вред легким, они становятся восприимчивыми к легочной инфекции.
Отказ от этих привычек может значительно улучшить вашу иммунную систему, что означает сокращение времени на процесс заживления ребер.
Здоровое питание
Чтобы повысить свой иммунитет и ускорить заживление, вам придется потреблять больше овощей и фруктов, таких как апельсины, бананы, яблоки и многое другое.Из овощей можно употреблять шпинат, морковь и брокколи.
Помните, что здоровое питание предполагает сбалансированную диету. Итак, убедитесь, что ваша еда состоит из трех основных компонентов сбалансированной диеты.
Также употребляйте молочные продукты, например сыр и йогурт. Что касается дополнительного белка, выбирайте курицу, креветки, говядину и многое другое.
Будьте физически активными
Чувство слабости и желание отдохнуть при травме ребра — это нормально. Но имейте в виду, что почти весь день в постели может нанести вред вашему сну и выздоровлению.Помимо улучшения качества жизни, физические нагрузки могут помочь вашей иммунной системе работать еще лучше и ускорить процесс выздоровления.
Прежде чем вы это узнаете, вы будете тратить меньше времени на попытки немного поспать со сломанными ребрами. Итак, если ваш врач позволяет это, выполняйте легкие физические нагрузки, например, медленную прогулку по дому, чтобы поддерживать активность.
Найдите лучший план лечения
Сломанные ребра могут быть болезненными, и заживление может занять больше времени. Приведенная выше информация проливает свет на то, как можно комфортно спать с сломанными ребрами.У разных пациентов разные потребности в выборе сна.
Поскольку не все переломы костей похожи, вы можете выбрать любой стиль сна в зависимости от ваших предпочтений. В общем, обязательно обратитесь за профессиональной медицинской помощью, чтобы найти лучший план лечения и избежать дальнейших осложнений.
Перелом ребра — что нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое перелом ребра?
Перелом ребра — это трещина или перелом ребра.
|
Что еще мне нужно знать о переломах ребер?
- Наиболее частая причина — тупая травма в результате падения или автомобильной аварии. Травма может увеличить риск повреждения органа при переломе ребра.
- Пожилой возраст, остеопороз или опухоль могут увеличить риск переломов ребер.
- Стресс-перелом может произойти в ваших верхних или средних ребрах. Стресс-переломы могут возникнуть при длительном сильном кашле. Они также могут быть вызваны сильными спортивными движениями, такими как гольф, метание или гребля.
- Состояние, называемое грудной клеткой, возникает, если 3 или более ваших ребра сломаны в 2 или более местах. Это состояние может затруднить дыхание.
Каковы признаки и симптомы перелома ребра?
- Боль в грудной стенке, усиливающаяся при дыхании, движении или кашле
- Синяк или припухлость рядом с травмой
- Одышка или затрудненное дыхание
Как диагностируется перелом ребра?
Ваш лечащий врач спросит о вашей травме и осмотрит вас.Он или она будет искать любые признаки кровотечения или синяков. Он также спросит о вашем дыхании и боли. Рентген или компьютерная томография могут показать перелом или другие травмы. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы перелом лучше отображался на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.
Как лечится перелом ребра?
- Лекарства:
- НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
- Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего лечащего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом.Слишком много парацетамола может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
- Блокировка межреберного нерва может быть применена для онемения травмированного участка в течение примерно 6 часов. Это делается в виде укола между двумя ребрами в области перелома. Вам может понадобиться это, если ваша боль продолжается или усиливается даже после приема пероральных обезболивающих.
- Хирургия может потребоваться, если у вас серьезный перелом ребер или несколько ребер сильно сломаны.Хирургическое вмешательство часто требуется для грудной клетки с цепом.
Как я могу управлять своими симптомами?
- Делайте глубокие вдохи и кашляйте 10 раз в час. Это снизит риск легочной инфекции. Обнимите подушку на травмированной стороне, чтобы уменьшить боль во время глубоких вдохов. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание как можно дольше. Выпустите воздух и откашляйтесь. Глубокий вдох помогает открыть дыхательные пути. Вам могут дать стимулирующий спирометр, который поможет вам делать глубокие вдохи.Положите пластиковый кусочек в рот и сделайте медленный глубокий вдох, затем выпустите воздух и кашляйте. Повторяйте эти действия 10 раз каждый час.
- Отдохните и ограничьте активность в соответствии с указаниями. Не тяните, не толкайте и не поднимайте предметы. Начните делать больше по мере уменьшения боли. Спросите своего лечащего врача, сколько активности вы можете выполнять.
- Прикладывайте лед к груди возле сломанного ребра на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет.Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:
- У вас проблемы с дыханием.
- У вас появилась новая или усилившаяся боль.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Боль не проходит даже после лечения.
- У вас жар или кашель.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Подробнее о переломе ребра
IBM Watson Micromedex
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Переломы костей — канал лучшего здоровья
Сломанная кость или перелом кости происходит, когда сила, приложенная к кости, оказывается сильнее, чем кость может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и кровотечению и травмам вокруг участка.
Наш скелет состоит из костей. Кости — это тип соединительной ткани, усиленной кальцием и костными клетками. Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, в котором образуются клетки крови.Основные функции нашего скелета — поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.
Существуют разные типы переломов костей. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной задействованной кости, возраста и общего состояния здоровья человека. Общие переломы костей включают запястья, лодыжки и бедра. Переломы бедра чаще всего возникают у пожилых людей.
Сломанные кости заживают от четырех до восьми недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, а также от типа перелома.
Причины переломов костей
Причины переломов костей могут включать:
- Травматические происшествия, такие как спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия и падения
- Такие состояния, как остеопороз и некоторые виды рака, которые вызывают более легкие переломы костей, то есть даже незначительные травмы и падения могут стать серьезными.
Симптомы переломов костей
Переломы отличаются от других повреждений скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их трудно отличить.Иногда у человека может быть более одного типа травм. В случае сомнений относитесь к травме, как к перелому.
Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:
- Боль
- Отек
- Ушиб
- Деформация
- Неспособность использовать конечность.
Типы перелома костей
К различным типам переломов относятся:
- Закрытый (простой) перелом — сломанная кость не проткнула кожу
- Открытый (сложный) перелом — сломанная кость выступает через кожу, или рана ведет к месту перелома.Более вероятны инфекция и внешнее кровотечение.
- Перелом по гринстику — небольшая тонкая трещина в кости. Это может произойти у детей, потому что их кости более гибкие, чем кости взрослого.
- Перелом по линии роста волос — наиболее распространенной формой является стрессовый перелом, часто возникающий в стопе или голени в результате повторяющегося стресса от таких занятий, как бег трусцой или бег
- Сложный перелом — повреждены структуры, окружающие перелом. Могут быть повреждены вены, артерии или нервы, а также может быть повреждена выстилка кости (надкостница).
- Оскольчатый перелом — кость раздроблена на мелкие кусочки.Этот тип сложного перелома имеет тенденцию к более медленному заживлению.
- Отрывной перелом — мышцы прикрепляются к кости с помощью сухожилий, типа соединительной ткани. Сильные сокращения мышц могут вырвать сухожилие и вырвать куски кости. Этот тип перелома чаще встречается в коленных и плечевых суставах.
- Компрессионный перелом — возникает, когда две кости прижимаются друг к другу. Кости позвоночника, называемые позвонками, могут иметь такой тип перелома. Пожилые люди, особенно с остеопорозом, подвержены более высокому риску.
Не все переломы руки или ноги человека. Травмы головы, груди, позвоночника или таза могут привести к переломам костей, таких как череп и ребра. Эти переломы дополнительно осложняются основной структурой тела, которую обычно защищает кость. С некоторыми из этих переломов может быть очень трудно справиться, используя только принципы первой помощи, поскольку они могут представлять собой травмы, опасные для жизни. Всегда обращайтесь за неотложной помощью, если подозреваете этот тип перелома.
Осложнения переломов костей
Другие проблемы, вызванные переломами костей, могут включать:
- Кровопотеря — кости имеют обильное кровоснабжение.Плохой перелом может привести к потере большого количества крови.
- Травмы органов, тканей или окружающих структур — например, перелом черепа может привести к повреждению головного мозга. При переломе ребра могут быть повреждены органы грудной клетки.
- Задержка роста кости — если длинная кость ребенка ломается рядом с суставом, в котором находятся пластинки роста.
Первая помощь при переломах костей
Хорошая первая помощь при переломах всегда важна. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы.В дальнейшем это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы.
Первая помощь при переломах — это иммобилизация (ограничение движения) травмированного участка. Для этого можно использовать шины. Контролируйте любое внешнее кровотечение. Сложные переломы, когда конечность сильно деформирована, возможно, потребуется переместить перед наложением шины — это должны делать только парамедики или медицинский персонал.
Переломы головы или тела, например черепа, ребер и таза, являются серьезными и должны лечиться фельдшерами.
Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:
- Не двигать человека — не двигайте его, если нет непосредственной опасности, особенно если вы подозреваете перелом черепа, позвоночника, ребер, таза или верхней части ноги
- Сначала обработайте кровоточащие раны. Остановите кровотечение, надавив на пораженный участок чистой повязкой. Если кость выступает, надавите на края раны
- Если кровотечение остановлено, держите рану покрытой чистой повязкой
- Никогда не пытайтесь выпрямить сломанные кости
- При переломе конечности обеспечьте поддержку и комфорт, например подушка под голень или предплечье.Однако не вызывайте дальнейшей боли или ненужного движения сломанной кости.
- Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть профессионально изготовлены. Такие предметы, как деревянные доски и сложенные журналы, могут помочь при некоторых переломах. Вам следует обездвижить конечность выше и ниже перелома
- Используйте стропу для поддержки перелома руки или ключицы
- Поднимите область перелома, если возможно, и примените холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль
- Не позволяйте человеку есть или пить что-либо до тех пор, пока их не осмотрит врач, на случай, если им понадобится операция.
- В экстренных случаях вызовите скорую помощь по системе «тройной ноль» (000).
Диагностика и лечение переломов костей
Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать компьютерную томографию (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).
Сломанные кости заживают сами по себе — цель лечения — убедиться, что куски кости расположены правильно. Кости необходимо полностью восстановить силу, подвижность и чувствительность. Некоторые сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства или хирургического вытяжения (или того и другого).
В зависимости от того, где перелом и насколько серьезен, лечение может включать:
- Шины — для остановки движения сломанной конечности
- Подтяжки — для поддержки кости
- Гипсовая повязка — для поддержки и иммобилизации кости
- Вытяжение — менее распространенный вариант.
- Металлические стержни или пластины, вставленные хирургическим путем, для удержания частей кости вместе.
- Обезболивающее.
Порядок операции при переломах костей
Гипс из парижского гипса — один из наиболее распространенных способов иммобилизации конечности. Эта отливка сделана из гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и серьезности перелома, операции могут включать:
- Закрытые или простые переломы — два конца сломанной кости выравниваются и удерживаются на месте. Конечность тщательно перевязывается, затем накладывается влажный пластырь.Иногда, когда гипс высыхает, гипс разделяется на две части и на две половинки повторно накладывается повязка снаружи. Это учитывает любой отек, который может возникнуть.
- Открытые или сложные переломы — их тщательно очищают в операционной, чтобы удалить мусор перед установкой, потому что сломанная кость, находящаяся на открытом воздухе, может инфицироваться
- Длинные кости — длинные кости, такие как так как кость бедра (бедренная кость) трудно удерживать ровной. У взрослых они часто лечатся внутренними гвоздями.Ребенку может потребоваться вытяжение в течение нескольких дней, прежде чем наложить кость в гипс. Как только на двух концах кости появляются признаки заживления, ногу и тазобедренный сустав фиксируют в гипсе. В других случаях штифты вставляются выше и ниже перелома и прикрепляются к внешней раме или «фиксатору». Это делается под общим наркозом.
После операции врач проверит, чувствуете ли вы чувство полноты в этой области. Например, если у вас сломана гипсовая рука, вас могут попросить пошевелить пальцами.Они также проверит вашу конечность на предмет покалывания, бледности (бледный цвет) или прохлады. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нерв и кровоснабжение вашей конечности. Травмированная часть в первые несколько дней остается как можно более неподвижной.
Медсестры предложат вам обезболивающие. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, натяжением, гипсовой повязкой, неправильным выравниванием конечности или отеком конечности.
Процесс заживления переломов костей
Сгустки крови, образующиеся на сломанных концах костей, являются началом процесса заживления.Примерно через пять недель тело соединяет две части кости вместе с комбинацией фиброзных клеток и хряща.
Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока не будет медленно заменен настоящей костью. По этой причине врач может снять вашу повязку или шину через несколько недель, но вам все равно нужно осторожно лечить кость как минимум еще один месяц.
Другие методы лечения переломов костей
Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев ног, иммобилизуют с помощью повязки или шины (вместо гипсовой повязки) и оставляют в покое примерно на два месяца.
Осложнения переломов костей
Возможные осложнения перелома костей могут включать:
- Плохое выравнивание конечности
- Инфекция
- Неправильно подогнанная гипсовая повязка (например, слишком тугая или слишком свободная).
Самостоятельный уход после перелома костей
Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:
- До тех пор, пока гипс не застынет должным образом, избегайте прямого нагрева, например от бутылочек с горячей водой.
- Максимально упереть конечность в упор.
- Используйте методы, показанные вам медсестрами, для ходьбы или управления повседневными делами. Например, вы рискуете получить дальнейшие травмы, если неправильно воспользуетесь костылями.
- Избегайте подъема и вождения, пока перелом не заживет.
- Если кожа под гипсовой повязкой чешется, не протыкайте ничего между повязкой и конечностью (например, вешалкой для одежды или карандашом). Вместо этого используйте фен, чтобы продуть повязку прохладным воздухом.
- Не мочите гипс, так как влажный гипс становится мягким и не обеспечивает необходимой поддержки.Мокрая штукатурка также может вызвать раздражение кожи. Принимая душ, заверните повязку в полиэтиленовый пакет и прикрепите липкой лентой непосредственно к коже, чтобы область оставалась водонепроницаемой.
- Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек, посинение или потеря подвижности пальцев рук и ног, булавок и игл, онемение или усиление боли.
Долгосрочная перспектива после перелома кости
В большинстве случаев гипсовая повязка снимается через несколько недель, но вы должны бережно относиться к конечности, по крайней мере, в течение следующего месяца или около того.Переломы ног заживают через несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью, и ее можно легко повредить.
Ваш врач может сделать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить прогресс заживления кости.
В отличие от кожи сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может потребоваться реабилитация, включая укрепляющие упражнения, на короткое время.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Отделение неотложной помощи больницы
- В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)
Что следует помнить
- Перелом — это перелом или трещина в кости.
- Перелом возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать структурно.
- Наиболее частыми участками переломов костей являются запястья, лодыжки и бедра.
- Лечение включает в себя иммобилизацию кости с помощью гипсовой повязки или хирургическое введение металлических стержней или пластин для удержания частей кости вместе.
- При некоторых сложных переломах может потребоваться хирургическое вмешательство и хирургическая тракция.
- В большинстве случаев гипсовая повязка снимается через несколько недель, но вы должны бережно относиться к своей конечности как минимум в течение следующего месяца или около того.
Переломы ключицы | Johns Hopkins Medicine
Где ключица?
Ключица — это кость, соединяющая нагрудную пластину (грудину) с плечом. Это очень твердая кость, имеющая небольшую S-образную форму, и ее легко увидеть у многих людей. Он соединяется с грудиной в суставе с хрящом, который называется грудинно-ключичным суставом. На другом конце кость встречается с областью плеча в части лопатки (лопатки), называемой акромионом. Сустав на этом конце кости, содержащий хрящ, называется акромиально-ключичным суставом.
Ключица действует как подкос, соединяющий грудину с лопаткой. Из-за критического расположения ключицы любое сильное воздействие на плечо, такое как падение непосредственно на плечо или падение на вытянутую руку, передает силу на ключицу. В результате ключица — одна из наиболее часто встречающихся костей в организме.
Как узнать, что у вас перелом ключицы?
Когда кости ломаются, возникает отек из-за кровотечения из кровеносных сосудов в кости и вокруг нее.Также возникает боль от сломанной кости из-за повреждения микроскопических нервных окончаний вокруг кости. Иногда кость сломана настолько, что образуется угол между сломанными концами, что вызывает деформацию кости. Обычно при сломанной ключице боль и припухлость сильны, может наблюдаться видимая деформация. Часто боль в месте перелома возникает при любой попытке пошевелить рукой. Единственный способ проверить наличие перелома — это сделать рентген.
Что делать, если вы считаете, что у вас сломана ключица?
Если вам кажется, что ключица сломана, лучше сразу же обратиться за медицинской помощью.Лучший способ вылечить травму, пока вы не дойдете до врача или отделения неотложной помощи, — это обездвижить руку и плечо, удерживая руку близко к телу другой рукой или перевязкой. Вы должны прикладывать лед к поврежденному участку на 20–30 минут, стараясь не заморозить кожу. Приемлемы обезболивающие, такие как тайленол, или нестероидные препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или напроксен (например, Адвил или Алив). Единственный случай, когда вы не должны принимать лекарства, — это если есть разрыв кожи над переломом, который указывает на то, что концы костей могли проколоть кожу.В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления грязи и мусора. Другие признаки более серьезной травмы включают покалывание, онемение или слабость в руке или руке. Если травма находится около грудины и у вас одышка или затрудненное глотание, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как лечить перелом ключицы?
Первое, что сделает врач, это сделает рентген, чтобы определить, сломана ли ключица, где находится перелом и на сколько частей он сломан.Переломы ключицы в основном делятся на три типа в зависимости от местоположения. Переломы грудины встречаются реже (менее 5 процентов всех переломов ключиц). Переломы около сустава переменного тока являются вторыми по распространенности и могут иметь самые разные формы. Наиболее частые переломы ключицы происходят в середине диафиза кости, примерно на полпути между грудиной и суставом переменного тока.
Наиболее распространенный способ лечения переломов посередине — иммобилизация с помощью перевязки или специальной повязки, называемой шиной в форме восьмерки.Исследования показали, что эти переломы заживают так же быстро и хорошо, как с помощью повязки, так и с помощью шины в форме восьмерки, поэтому в большинстве случаев мы рекомендуем слинг. Шина в форме восьмерки, как правило, неудобна, ее трудно носить без остановки в течение шести или восьми недель, и она может привести к проблемам с кожей и появлению неприятного запаха у пациента, поскольку ее нельзя снимать для мытья подмышек. Шины в форме восьмерки не показаны и не используются при переломах ключицы около сустава переменного тока. Однако некоторые врачи-ортопеды твердо придерживаются мнения об использовании этого устройства в форме восьмерки, и оно может дать приемлемый результат.
Второе, что помогает при лечении переломов ключицы, — это обезболивание с помощью холодовой терапии и обезболивающих. Рекомендуется замораживать поврежденную область на 15-20 минут каждые два часа до тех пор, пока это необходимо, чтобы уменьшить боль и отек. Тепло не рекомендуется. Обезболивающие в виде наркотиков — лучшее средство для снятия боли при переломе ключицы, и они могут понадобиться вам в течение нескольких недель, особенно для того, чтобы помочь вам уснуть. Многим пациентам с этой травмой приходится спать сидя, чтобы им было удобно.Могут использоваться и другие обезболивающие, такие как ацетаминофен или нестероидные препараты, но, как правило, они не действуют сами по себе, пока боль и отек не начнут утихать.
Как долго заживает перелом ключицы?
Время, необходимое для заживления перелома, зависит от многих факторов, таких как возраст, расположение перелома и количество частей, на которые он сломан. Переломы ключицы у детей (младше 8 лет) могут зажить за четыре или пять недель, а переломы ключицы у подростков могут занять шесть-восемь недель.Однако переломы у взрослых или подростков, которые перестали расти, заживают от 10 до 12 недель, а иногда и дольше. Большинство переломов ключицы полностью заживают к четырем месяцам у взрослого человека. Есть некоторые признаки того, что переломы ключицы, разбитые на большее количество частей, занимают больше времени, чем переломы с меньшим количеством фрагментов.
Что можно сделать, ожидая заживления перелома ключицы?
В течение нескольких дней после перелома вы сможете двигать пальцами, запястьем и локтем без особого дискомфорта.Когда боль в области ключицы уменьшится, вы сможете немного начать двигать плечевым суставом, чтобы предотвратить слишком сильное сжатие сустава. Если плечевой сустав становится жестким, это состояние называется замороженным плечом. Обычно, когда боль при переломе начинает утихать, можно начать двигать плечом. Ваш врач может показать вам движения или отправить вас к физиотерапевту за инструкциями. Обычно движение плеча не препятствует заживлению переломов ключицы после того, как перелом начал заживать.
После заживления перелома движение обычно не ограничивается. Могут пройти месяцы, прежде чем перелом заживает достаточно, чтобы выдержать контакт, например, при занятиях спортом. При укреплении плеча и руки следует дождаться заживления перелома. Упражнения нельзя выполнять без указания врача. Кроме того, люди, которые хотят оставаться в аэробной форме, обычно могут начать легкие упражнения, такие как ходьба или езда на велосипеде, через несколько недель с разрешения своего врача.
Какого результата можно ожидать после заживления перелома ключицы?
Обычно после заживления перелома ограничений нет.Большинство пациентов имеют полный диапазон движений и могут вернуться к занятиям без ограничений. Некоторые переломы заживают от шести до девяти месяцев. Если перелом не заживает, может потребоваться операция. Некоторые переломы ключицы, которые не заживают полностью, не вызывают боли и могут не нуждаться в хирургическом вмешательстве. Многие факторы определяют необходимость хирургического вмешательства при переломе ключицы, и их следует обсудить с врачом. Обычно при необходимости хирургического вмешательства делают разрез с последующей имплантацией пластины и винтов.Иногда может потребоваться костный трансплантат, чтобы ускорить заживление. Лечение после операции зависит от многих факторов, таких как скорость заживления перелома. К счастью, операция требуется в немногих случаях и бывает успешной в тех случаях, когда она необходима. Операция может уменьшить видимую деформацию перелома, но приводит к образованию рубца. Иногда высококвалифицированным спортсменам может быть показано хирургическое вмешательство, но это тоже противоречиво, и исследования о том, когда именно следует делать операцию, неоднозначны.
Отличаются ли переломы около сустава переменного тока?
Переломы около сустава переменного тока также обычно можно лечить без хирургического вмешательства.Если есть разрыв связок, связанный с переломом, тогда может быть показано хирургическое вмешательство, хотя это спорно. Плюсы и минусы операции следует обсудить с врачом. К счастью, переломы ключицы около сустава переменного тока нуждаются в хирургическом вмешательстве лишь в небольшом проценте случаев (менее 10 процентов в целом).
Боль в верхней и средней части спины
Обзор
Подходит ли вам эта тема?
В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины.Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.
Что такое боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.
Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или травмирован, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.
Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:
- 12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
- Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
- Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.
Смотрите изображение позвоночника.
Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее.Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.
Что вызывает боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:
- Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
- Плохая осанка .
- Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
- Перелом одного из позвонков.
- Артроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
- Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.
В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.
Каковы симптомы?
Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:
- Тупая, жгучая или острая боль.
- Мышечная скованность или скованность.
Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:
- Слабость в руках или ногах.
- Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?
Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности. Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.
Вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.
Как лечится?
В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
- Тепло или лед .
- Упражнение .
- Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.
Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.
Как можно позаботиться о себе дома?
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль.Например:
- Отдых . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
- Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
- Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
- Соблюдайте осанку .Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
- Узнайте, как снизить уровень стресса . Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
Причина
В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:
- Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
- Плохая осанка.
- Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.
Например, некоторые люди повредили спину, когда они:
- сутулиться или сутулиться, когда они сидят или стоят.
- Занимайтесь спортом или работайте в саду.
- Попасть в автомобильную аварию.
- Получите сильный удар в спину.
- Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.
Состояния, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:
- Артроз . Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.
- Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большая сила.Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда при травме костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении. У людей с остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто из-за неправильного движения.
- Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе.Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка. В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
- Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике.Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
- Стеноз позвоночного канала .Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга. Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
- Дегенеративная болезнь диска .На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков. Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника.Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.
В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.
Симптомы
В целом симптомы боли в верхней и средней части спины могут:
- Почувствуйте тупую, жгучую или острую боль.
- Почувствуйте себя в одной точке или на большой площади.
- Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
- Будьте постоянными или приходите и уходите.
- Происходит с напряжением или ригидностью мышц.
- Вам становится хуже, когда вы занимаетесь определенными делами или двигаетесь и сидите определенным образом.
Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:
- Слабость в руках или ногах.
- Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Когда звонить врачу
Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:
- Боль в спине возникает при боли в груди или других симптомах сердечного приступа. Симптомы сердечного приступа включают:
- У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику). Признаки могут включать:
- Неспособность двигать частью тела.
- Сильная боль в спине или шее.
- Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.
Позвоните своему врачу прямо сейчас если:
- У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
- У вас появилось онемение в ногах или еще хуже.
- У вас появилась новая или еще более сильная слабость в ногах. (Это может затруднить вставание.)
- У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы. Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, позвоните своему врачу.
Экзамены и тесты
Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.
Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. У вас может быть один или несколько тестов, например:
- Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
- MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
- A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
- A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
- Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.
Могут быть выполнены дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.
Обзор лечения
Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.
Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:
- Насколько серьезны ваши симптомы.
- Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
- Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.
Лечение слабой и умеренной боли
В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
- Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
- Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
- Лечебная физкультура чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
- Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
- Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
- Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
- Капсаицин крем может облегчить боль. сноска 1 Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.
Лечение усиливающейся боли в спине
Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:
- Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
- Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, которые возникают при возникновении боли в спине (острая фаза).
- Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
- Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.
В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.
Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:
- Кифопластика или вертебропластика .Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость. Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. сноска 2
- Удаление межпозвоночной грыжи . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства.Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
- Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура проводится нечасто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.
Домашний уход
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль.Например:
- Отдых . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
- Использовать Безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
- Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
- Соблюдайте осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.
Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:
- Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
- Узнайте, как уменьшить напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
- Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
- Не курить . Курение снижает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
- Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
- Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.
Список литературы
Цитаты
- Gagnier JJ, et al. (2016). Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
- Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических остеопоротических компрессионных переломов позвоночника. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.
Консультации по другим работам
- Хансен Т.Дж. (2015). Компрессионный перелом грудной клетки.В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
- Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 1 июля 2021 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицинская помощь
Э. Грегори Томпсон — терапевт
Адам Хусни — доктор медицины
Кэтлин Ромито — семейная медицина
По состоянию на: 1 июля 2021 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Компрессионный перелом | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое компрессия перелом?
А Компрессионный перелом — это тип перелома или перелома позвонков.Позвонки находятся кости в вашей спине, которые накладываются друг на друга, образуя позвоночник. Ваш позвоночник поддерживает ваш вес, позволяет двигаться и защищает спинной мозг и в нервы, идущие от него к остальному телу.
Компрессионные переломы могут вызвать коллапс позвонков, в результате чего они станут короче. рост. Этот коллапс также может привести к давлению кусочков кости на спинной мозг и нервы, уменьшая количество крови и кислорода, которые попадают в спинной мозг.
Что вызывает компрессию перелом?
Остеопороз — наиболее частая причина компрессионных переломов. Остеопороз — это тип потери костной массы, при которой кости легко ломаются.
Другое причины включают травмы позвоночника (например, в результате автомобильных аварий или спортивных травм) и опухоли в позвоночнике. Опухоль может начаться в позвонках.Но чаще это распространяется от другой части тела к кости.
Кто подвержен риску компрессии перелом?
Остеопороз — наиболее частая причина компрессионных переломов. Профилактика и лечение остеопороз — лучший способ снизить риск компрессионных переломов. Самый компрессионные переломы, связанные с остеопорозом, встречаются у женщин, особенно после климакс.Но у пожилых мужчин также развиваются остеопороз и компрессионные переломы.
Люди, перенесшие один компрессионный перелом, связанный с остеопорозом, имеют более высокий чем средний риск иметь еще один.
Каковы симптомы компрессионный перелом?
Когда Сначала начинают развиваться компрессионные переломы, они могут не вызывать симптомов.Здравоохранение Поставщик может обнаружить их на рентгеновском снимке, который вы сделали по другим причинам. Потом симптомы могут включать:
- Медленно усиление боли в спине — лежа на спине боль может уменьшиться, а стояние могут вызвать Это худший
- Уменьшение роста
- Ограниченное движение в позвоночнике (не может сгибаться или скручиваться)
- А сутулость, называемая кифозом.Часто передняя сторона позвонка теряет высота, а вот задняя сторона — нет. В результате эти переломы могут вызвать у вас поза, чтобы наклониться вперед с течением времени.
- Онемение или покалывание, слабость мышц, проблемы с ходьбой и возможные проблемы с контролем ваш кишечник или мочевой пузырь из-за повреждения нервов
Если перелом происходит быстро, вы можете почувствовать внезапную сильную боль в спине, приводящую к инвалидности.
Как протекает компрессионный перелом поставлен диагноз?
Ваш поставщик медицинских услуг расскажет вам о вашем анамнезе и недавних травмах, и сделайте физический осмотр. Они проверит, где у вас болит и есть ли у вас верхняя часть позвоночника сгорблена вперед. Медицинский работник также может захотеть сделать снимки. из ваш позвоночник с помощью рентгена, компьютерной томографии или МРТ.
Если Ваш лечащий врач подозревает остеопороз, вам может потребоваться сканирование плотности костей. Этот представляет собой особый тип рентгеновского излучения, называемый двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA). Эти тесты показать, является ли остеопороз причиной перелома.
Как протекает компрессионный перелом обрабатывали?
Если ваш компрессионный перелом связан с остеопорозом, ваш лечащий врач хотеть для лечения остеопороза.Возможно, вам потребуется принимать укрепляющие кости лекарства и кальций. и добавки витамина D. Также могут быть рекомендованы физиотерапия и упражнения. Эти вещи помогают укрепить кости и предотвратить другие переломы.
Другие виды лечения включают:
- Обезболивающее для снятия боли в спине
- Постельный режим на короткое время, после которого следует ограниченная активность, пока кости не заживают
- Ношение бандажа спины
- Физиотерапия, которая поможет вам лучше двигаться и укрепит мышцы позвоночника
Доступны различные виды хирургических вмешательств, которые могут потребоваться, если другие методы лечения недоступны. помогает:
- Вертебропластика. Используя рентгеновский снимок, ваш хирург использует небольшой игла для введения специального быстросхватывающегося цемента в сломанный позвонок. В цемент поддерживает сломанный позвонок, укрепляет область и обычно приводит к облегчению боли.
- Кифопластика. Эта операция очень похожа на вертебропластику. Но до вводится цемент, маленькие баллончики используются для расширения трещинного пространства, чтобы помочь сделать позвонок выше.Воздушные шары удаляются, а затем пустое место залит цементом.
Если раковая опухоль вызывает ваши симптомы, вам может потребоваться лучевая терапия, а также операция по удалению части кости и лечению опухоли. Если травма стала причиной перелом, вам может потребоваться операция для восстановления кости и соединения позвонков. Этот это процедура называется слиянием.
Какие возможные осложнения компрессионный перелом?
Осложнения компрессионных переломов включают:
- Переломы костей, которые не заживают после лечения, что может привести к повреждению близлежащие позвонки
- Сгустки крови в ногах из-за снижения подвижности
- Кифоз (уродство, также называемое горбом вдовы), которое может привести к тяжелым боль и проблемы с органами грудной клетки (такими как сердце, легкие и пищеварительная система) органы)
- Проблемы со спинным мозгом или нервом
- Хроническая (продолжительная) боль
Что я могу сделать, чтобы предотвратить компрессионный перелом?
Профилактика остеопороза или его лечение, если он у вас есть, — лучший способ предотвратить компрессионные переломы.Поговорите со своим врачом о тесте на плотность костной ткани. к узнайте, есть ли у вас риск остеопороза, а затем узнайте, что вы можете с этим поделать. К снизить риск остеопороза и некоторых видов рака, не курить и ограничить употребление алкоголя. Выполнение упражнений с отягощениями для укрепления мышц и костей, а также Также важны упражнения на равновесие, снижающие риск падения.
Если у вас остеопороз и вы хотите начать программу упражнений, отметьте сначала проконсультируйтесь со специалистом по остеопорозу.Физические упражнения имеют решающее значение для общего состояния здоровья. Но ты может потребоваться не выполнять определенные упражнения или изменить их. Это зависит от того, насколько серьезно вы остеопороз есть.
Жизнь с компрессионным переломом
Компрессионные переломы, вызванные остеопорозом, обычно становятся менее болезненными при приеме лекарств. и отдыхай. Обычно они заживают в течение 3 месяцев. Но некоторые могут вызвать долгосрочные проблемы.Лекарства для лечения остеопороза могут помочь предотвратить переломы в будущем, но они не помочь залечить существующий перелом. Если у вас остеопороз, лучше вылечить его раньше. у вас развиваются компрессионные переломы.
В в большинстве случаев компрессионные переломы, вызванные травмами, заживают примерно за 8 недель. Но это жестяная банка займет больше времени, если требуется операция.
Компрессионные переломы, вызванные раком, имеют разные исходы в зависимости от типа рака и насколько хорошо он реагирует на лечение.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если:
- Вы у вас боли в спине и вы думаете, что у вас компрессионный перелом, особенно если вы знаете у вас остеопороз, травма спины или рак
- Ваш симптомы (такие как боль, ограниченное движение, онемение) продолжают ухудшаться
- Вы есть проблемы с контролем функции мочевого пузыря и кишечника
Ключевые моменты о компрессии перелом
- А компрессионный перелом — это тип перелома или перелома позвонков (костей, которые составьте свой позвоночник).
- Остеопороз — наиболее частая причина компрессионных переломов. Другие причины включают: травмы позвоночника и опухоли.
- Профилактика и лечение остеопороза — лучший способ снизить риск компрессионные переломы.
- Когда Сначала начинают развиваться компрессионные переломы, они могут не вызывать симптомов.
- Лечение компрессионных переломов может включать медикаменты, отдых, фиксацию спины или физиотерапия.Иногда требуется операция.
- Риск новых переломов можно снизить, регулярно выполняя упражнения с весовой нагрузкой, которые увеличивают силу, и упражнения на равновесие, которые уменьшают риск падений.
- Если у вас остеопороз, обратитесь к своему остеопорозу специалист перед началом программы упражнений.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
- Ноу как если у вас есть вопросы, вы можете обратиться к своему провайдеру.
Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете? .