Перекрученный желчный: Деформация желчного пузыря / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Желчный пузырь перекручен

Перегиб желчного пузыря, загиб, перетяжки желчного пузыря – не мелочи, которые обнаружили на УЗИ и можно о них забыть. Конечно же прямо сегодня вряд ли это даст что-то страшное. Но данное анатомическое нарушений остается с человеком многие годы и если делать вид, что это не важно, то болезни печени и нарушение пищеварения в целом не заставят себя ждать.

Но с этим можно справиться. И это не так сложно!

Представьте себе полый мешочек, перекрученный посередине. Это и есть модель описываемой здесь патологии. Содержимое пузыря плохо эвакуируется, все остальные функции его нарушаются.

Что делать? Есть два важнейших практических натуральных действия, о которых Вам нужно знать:

1. Начните с очищения и поддержки печени, защиты поджелудочной железы, перезагрузки микрофлоры кишечника – устраните глубокие причины сгущения желчи

2. Поддерживайте правильное желчеотделение питанием

В этой статье Вы найдете подробное объяснение от практика – нутрициолога с 25-летним опытом Владимира Соколинского

Как проявляется

При загибе желчного пузыря симптомы объясняются чаще всего застойными явлениями со стороны желчи. Дальше постепенно развивается дистрофия стенок и нарушение сократительной функции пузыря ( Запруднов, А.М. Заболевания билиарного тракта у детей: аномалии развития, дисфункциональные расстройства / А.М. Запруднов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2005). Признаки загиба желчного пузыря (перегиба, перетяжек)

– Тошнота и рвота – провоцируются жирной пищей или чрезмерными физическими нагрузками. Эти симптомы объясняются развитием воспаления (холециститом).

– Боль в правом подреберье, связанная с растяжением стенок пузыря скопившейся желчью. Внезапная резкая боль может быть вызвана закупоркой желчного протока камнем.

– Изменение цвета мочи и кала. При полном отсутствии поступления желчи в кишечник кал обесцвечивается, а моча темнеет.

– Общая интоксикация (слабость, повышение температуры, головная боль) – неблагоприятный признак, свидетельствующий о нарушении целостности стенок и поступлении желчи в брюшную полость (желчный перитонит).

Выраженность описанных симптомов зависит от степени нарушения оттока желчи. Если перегиб только частично закрывает выход, симптоматика стертая, характеризуется только расстройством пищеварения. Если желчь не поступает в кишечник совсем, проявления яркие, бурные.

У детей проявления именно такие бурные как здесь описано, у взрослых менее выражены. Все сильно зависит от питания. Будете нагружать печень жирным, алкоголем, острым, питаться редко но помногу, почувствуете правый бок быстрее.

Посмотрите на свой язык! Есть там желтый налет? Вспомните: после того как поели – бежите в туалет? Горечь во рту периодически ощущаете?

Вот наиболее частые признаки застоя у взрослых кроме тяжести в правом боку под ребрами, когда еще не дошло до хронического панкреатита или камней.

Как влияет на работу печени

Загиб желчного пузыря и застой желчи являются серьезными факторами нарушения работы печени. Все желчные кислоты делятся на гидрофильные, защищающие гепатоциты, и гидрофобные – токсичные для печени.

Желчный пузырь в норме призван защищать печень от гидрофобных желчных кислот, накапливая их и регулярно выбрасывая в кишечник (Я.Л. Тюрюмин, В.А. Шантуров, Е.Э. Тюрюмина, «Роль желчного пузыря»//2011). При застое, вызванном загибом, этот процесс нарушается, гидрофобные кислоты поступают обратно в желчные протоки и печень и, в прямом смысле, разрушают клетки этого жизненно необходимого органа. Возникает холестатический гепатит. Доказано, что функция гепатоцитов нарушается уже через 10 дней жесткого застоя желчи (И.И. Гончарик, «Гепатит из-за нарушения оттока желчи, холестатический гепатит»). Хронические застойные явления конечно же повреждают медленнее.

Хотя многие гастроэнтерологи и не согласятся с тем, что жировой гепатоз (диффузные изменения в печени) связаны как-то с загибом (перегибом желчного пузыря, перетяжками), но на практике это трудно не заметить: на узи два нарушения вместе. Объяснить легче легкого: задержка желчи во внутрипеченочных протоках конечно же мешает гепатоцитам лучше работать и жировой обмен нарушается.

Риск панкреатита

Будет застаиваться желчь, значит она будет периодически выбрасываться в 12-перстную кишку и соответственно через общий желчный проток попадать и в протоки поджелудочной железы. Вместо того, чтобы спокойно течь во время приема пищи – резкий выброс.

Это главнейший механизм развития панкреатита. Поэтому то так часто сегодня встречается диагноз холецисто-панкреатит, поскольку самой по себе (т.е. без заброса желчи) поджелудочной, в общем-то, не от чего страдать.

Как сказывается на пищеварении

Основное предназначение желчи – адсорбция и расщепление жиров в кишечнике. Из-за перегиба желчного пузыря в 12- перстную кишку поступление желчи снижено, жиры расщепляются плохо и выводятся с калом практически в неизменном виде. Желчные кислоты активируют и ферменты поджелудочной железы (панкреатическую липазу), поэтому при застое желчи страдает весь процесс пищеварения, а не только липолиз.

Кроме того, желчные кислоты нужны для всасывания жирорастворимых витаминов: А, D , К, Е. Их дефицит сказывается на работе всех органов. Если такая ситуация сохраняется долго, в организме начинают преобладать окислительные процессы – основной способ повреждения всех клеток и образования злокачественных опухолей.

В последние годы доказано влияние желчных кислот на многие процессы, не связанные с пищеварением:

– Стимулируют всасывание кальция ( Sanyal A. J., Hirsch J. I., MooreE. W. Premicellar taurocholate enhances calcium uptake from all regions of rat small. Intestine // Gastroenterology. — 1994 ).

– Подавляют рост патогенной микрофлоры в тонком кишечнике. При их недостатке развивается дисбактериоз и энтерит (Ильченко А. А., Мечетина Т. А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке этиология, патогенез, клинические проявления // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. — 2009).

– Влияют на обмен гормонов щитовидной железы (Houten S. M., Watanabe M., Auwerx J. Endocrine functions of bile acids // EMBO J. — 2006).

– Влияют на общий энергетический баланс организма через обмен глюкозы в печени (Ma K.

, Saha P. K., Chan L. et al. Farnesoid X receptor is essential for normal glucose homeostasis // J. Clin. Invest. — 2006 ).

Защититесь от образования камней

Застой желчи, вызванный перегибом желчного пузыря, запускает многие негативные явления, и первое из них – камнеобразование. Сегодня большинство исследований связывают желчнокаменную болезнь именно с нарушением моторики желчевыводящих путей, а не с переизбытком жирной пищи или холестерина ( Максименко В.Б. Нарушения концентрационной и моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря при холецистолитиазе // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2006). Именно усиление агрегации компонентов желчи при застое «нанизывает» на себя остальные механизмы образования камней. Даже неполный загиб желчного пузыря постепенно приводит полному дисбалансу здоровья, что объясняется многочисленными функциями желчи, которые мы описали ранее.

Важно не забывать простую физиологическую истину: желчь вырабатывается не в пузыре, туда она просто собирается из внутрипеченочных протоков, а вырабатывается она гепатоцитами.

Соответственно и начинать стоит с их поддержки.

Первоначально важно так поддержать печень, чтобы желчь стала «текучей» и баланс желчных кислот и холестерина стал более оптимальным.

В «Системе Соколинского» с 2002 года мы тестировали десяток натуральных средств и в итоге специально для Центра Соколинского выпускаются 3 наиболее успешных с точки зрения практики.

Лайвер 48 (Маргали) – старинный мегрельский растительный рецепт включает сочетание в определенной пропорции трав и серы. Принимать его нужно два месяца подряд по 1 капс. 2 раза в день одновременно с улучшением микрофлоры кишечника (прочтите почему этом важно далее) и также с активными растительными волокнами НутриДетокс (о нем далее, в разделе про питание). При желании можно познакомиться с результатами клинических исследований, как влияет данный набор трав на работу гепатоцитов по данным анализов.

Зифлан (экспортная формула) – высококонцентрированный экстракт бессмертника, производится специально для «Системы Соколинского» (не продается в других местах). Это классическое русское природное средство, которое обладает свойством менять соотношение жирных кислот и холестерина в желчи. Известно, что он не растворяется в воде, а только в присутствии жиров. Поэтому чтобы желчь не была избыточно густой и легче покидала пузырь, не росли камни, соотношение желчных кислот к холестерину должно быть больше, чем шесть к одному. Причем процесс сгущения обратим. Если в желчи содержание желчных кислот придет в норму, то и холестерин опять перейдет в жидкое состояние и выйдет из организма со стулом.

Экспортный Зифлан принимается обычно в составе нашего комплекса при камнях, но этот же комплекс вполне применим и для профилактики.

Принимается до еды или с едой по 1 капсуле 2 раза в день

Важных особенностей две: первое – нужно чередовать экстракт бессмертника с каким-то другим средством по схеме «месяцчерез месяц» и второе – нет риска, что камни даже если есть – пойдут, потому что он не вызывает резкого выброса как тюбаж и желчегонные.

Фитокалькуле – фитосбор. Как раз это и есть то средство, с которым мы чередуем экспортный Зифлан. Состав – фантастический! Более десяти трав, доведенных суперизмельчением на особой мельнице практически до состояния экстракта. Рецепт взят из классической русской фитотерапии. Выпускается как и другие – специально для нашего центра. Секрет – в качестве трав, соотношении ингредиентов, измельчении. Крайне удобно использовать. Достаточно просто дважды в день заварить по 13 чайной ложки и выпить. Сочетаем с перезагрузкой микрофлоры и активными волокнами в питании.

В комплексе использовать удобнее. Как уже говорилось, Вы можете использовать «Комплекс Актив при камнях в желчном пузыре». Не стоит пугаться названия. Натуральные средства – не лекарства. Задача – улучшить работу печени и структуру желчи, восстановить саморегуляцию, чтобы потом можно было поддерживать питанием.

В комплексе заказ всегда дешевле! В него входят: Зифлан (экспортная формула) + Фитокалькуле + Унибактер. Особая серия.

Курс рассчитан на 4 месяца.

Почему микрофлору кишечника нужно исправить?

В отношении профилактики желчекаменной болезни есть еще одна очень полезная информация о применении «Системы Соколинского». Об этом редко говорят, вспоминают только когда камни уже образовались.

Дело в том, что сегодня хорошо изучено негативное влияние нарушения микрофлоры на риск ЖКБ. Причем, на фоне загиба она развивается гораздо быстрее. Поэтому когда мы делаем ребиоз (перезагрузку микрофлоры) по «Системе Соколинского», то «убиваем двух зайцев» – и профилактика образования камней в застойной желчи, поскольку холестерин возвращается в печень более высокой плотности – менее литогенный, и сама печень защищается нормальной микрофлорой от избыточной работы по обезвреживанию токсинов – побочных продуктов пищеварения и микробных токсинов.

Ребиоз занимает около 4 месяцев приема качественного пробиотика Унибактер. Особая серия + поддержка достаточного количества растительных волокон НутриДетокс + улучшение структуры желчи с помощью Зифлан (экспортная формула) или фитосбор Фитокалькуле.

Но зато потом, можно просто придерживаться разумного питания. Такое глубокое влияние на микрофлору и пищеварение в целом дает системный эффект и на общее состояние.

Не хотелось бы здесь пересказывать полностью всю информацию об Унибактер. Особая серия для перезагрузки микрофлоры. Поэтому прочтите о нем подробнее. Точно нельзя сравнивать его с любым пробиотиком из ближайшей аптеки. Это действительно что-то особенное!

Питание при загибе желчного пузыря

Основную роль в профилактике ЖКБ при загибе желчного пузыря играет питание не менее 3-х раз в сутки, особенно важно не пропускать завтрак. Кроме того, имеет значение ограничение жирного и острого, ненатуральных продуктов и увеличение количества каш и овощей.

Но если нет времени готовить дважды в день овощи, то можно защищаться от камнеобразования вводя в рацион растительные волокна в другом виде.

Например, очень удобно использовать Волокна Реди (порошок овощей: топинамбур, свекла, сельдерей), который легко добавить в любой кисломолочный напиток. Это не только способ корректировать рацион не тратя время, но и помогает ограничить поздний ужин и поддерживать нормальный вес. Сколько использовать? Это не лекарство – у него нет дозировки и курса. Сегодня выпьете, завтра – пропустите… Это нормальный подход. Но регулярность конечно должна быть. Анатомия ведь не изменится…

Второе натуральное средство, которое также выпускается специально для «Системы Соколинского» – зеленый коктейль НутриДетокс. Оно может помочь разнообразить способ применения активных растительных волокон, при этом Вы также получите витамины и минералы в достаточном количестве и в природном варианте. Основа НутриДетокс – порошок псиллиума, спирулина, хлорелла. О действии каждого ингредиента очень подробно написано на сайте. Достойный и удобный в использовании продукт, разработанный в Центре Соколинского в Праге. Естественно, его польза не ограничивается профилактикой застоя желчи и камнеобразования. В день нужно всего 13 чайной ложки.

Влияйте на причины! C помощью очищения от токсинов и перезагрузки микрофлоры начните улучшение самочувствия

Здесь Вы познакомитесь с очень удобной системой укрепления здоровья с помощью натуральных средств, которые достаточно добавить к обычному питанию.

Она разработана известным российским нутрициологом Владимиром Соколинским, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Европейской ассоциации натуральной медицины и Американской ассоциации практикующих нутриционистов.

Этот комплекс рассчитан на современного человека. Мы фокусируем свое внимание на главном – на причинах плохого самочувствия. Это экономит время. Как известно: 20% точно расчитанных усилий приносят 80% результата. С этого имеет смысл начинать!

Чтобы не заниматься каждым симптомом отдельно, начните с очищения организма. Так Вы устраните наиболее частые причины плохого самочувствия и получите результат быстрее.
Начать с очищения

Мы все время заняты, часто нарушаем диету, страдаем от высочайших токсических нагрузок из-за обилия химии вокруг и много нервничаем.

Нарушенное пищеварение приводит вас к накоплению токсинов, а они отравляют печень, кровь, разбалансируют иммунитет, гормональный фон, открывают путь для инфекций и паразитов. Освобождение от токсинов, перезагрузка дружественной микрофлоры и поддержка правильного пищеварения дают комплексный эффект.

Эта система подходит каждому, безопасна, проста в исполнении, основана на понимании физиологии человека и не отвлекает вас от обычной жизни. К туалету вы не будете привязаны, по-часам ничего принимать не нужно.

«Система Соколинского» – дает Вам удобную возможность влиять на причины, а не заниматься лишь лечением симптомов.

Тысячи людей из России, Казахстана, Украины, Израиля, США, европейских стран успешно использовали эти натуральные средства.

Центр Соколинского в Петербурге «Рецепты Здоровья» работает с 2002 года, Центр Соколинского в Праге с 2013 года.

Натуральные средства производятся специально для использования в «Системе Соколинского».

Не является лекарством

Всегда – комплекс!

"Комплекс глубокого очищения и питания + нормализация микрофлоры" универсален и очень удобен тем, что не отвлекает от обычной жизни, не требует привязки «к туалету», приема по-часам и действует системно.

Он состоит из четырех натуральных средств, последовательно очищающих организм и поддерживающих его работу на уровне: кишечника, печени, крови и лимфы. Прием в течение месяца.

Например, из Вашего кишечника могут всасываться либо полезные вещества, либо токсины из "завалов", продукты воспаления из-за раздраженного кишечника.

Поэтому «Комплекс глубокого очищения и питания» в первую очередь помогает нормализовать переваривание пищи и наладить спокойный ежедневный стул, поддерживает дружественную микрофлору, создает неблагоприятные условия для размножения грибов, паразитов, хеликобактера. За этот этап отвечает «НутриДетокс»

НутриДетокс – порошок для приготовления «зеленого коктейля», не просто глубоко очищает и успокаивает слизистые кишечника, размягчает и выводит завалы и каловые камни, но и обеспечивает одновременно богатейший набор биодоступных витаминов, минералов, растительного белка, уникального хлорофилла с противовоспалите льным и иммуномодулирующ им, антивозрастным эффектом.

Принимать его нужно один-два раза в день. Просто развести в воде или в овощном соке.

Состав НутриДетокса: Порошок семян псиллиума, спирулина, хлорелла, инулин, растительный фермент папаин, микродоз ы кайенского перца.

На следующем уровне Лайвер 48 (Маргали) поддерживает ферментативную активность и активирует клетки печени, это защищает нас от проникновения токсинов в кровь, уменьшает уровень холестерина. Улучшение работы гепатоцитов сразу увеличивает уровень жизненных сил, поддерживает иммунитет, улучшает состояние кожи.

Лайвер 48 (Маргали) – секретный мегрельский рецепт из трав в сочетании с сернокислым железом, который был протестирован специалистами классической медицины и показал, что действительно способен поддерживать правильную структуру желчи, ферментативную активность печени и поджелудочной железы — провести очищение печени.

Принимать нужно по 1 капсуле 2 раза в день во время еды.

Действующие компоненты: плоды расторопши пятнистой, листья крапивы двудомной, листья подорожника большого, железа сульфат, цветки бессмертника песчаного, экстракт расторопши пятнистой.

И уже совершенно уникальным по глубине делает этот комплекс третий уровень очищения – использование Зостерин ультра 30% и 60% . На этом уровне выводятся токсины из крови и лимфы. Натуральные гемосорбенты позволяют обезвредить токсичные вещества, поступающие с пищей и остатки лекарств, внутренние токсины, образующиеся в результате некачественного пищеварения, аллергены, простагландины, гистамин, продукты жизнедеятельност и патогенных бактерий, вирусов, грибов, паразитов.

Это с первых дней снижает токсическую нагрузку и помогает восстановить саморегуляцию работы иммунной и эндокринной систем.

Действие Зостерина в отношении тяжелых металлов настолько хорошо изучено, что утверждены официально даже методические указания для использования его на вредных производствах.

Принимать Зостерин нужно только в первые 20 дней, сначала десять дней по 1 порошку 30%, затем еще десять дней – 60%.

Состав: Зостерина – экстракт морской травы зостера марина.

Четвертый компонент методики – комплекс из 13 пробиотических штаммов полезных бактерий Унибактер. Особая Серия. Он включен в "Систему Соколинского" потому что перезагрузка микрофлоры – ребиоз это одно из самых современных представлений о профилактике т.н. "болезней цивилизации". Правильная микрофлора кишечника способна помогать регулировать уровень холестерина, сахара в крови, снижать воспалительную реакцию, защищать печень и нервные клетки от повреждения, усиливать усвоение кальция и железа, снижать аллергичность и утомляемость, сделать стул ежедневным и спокойным, корректировать иммунитет и имеет много других функций.

Мы применяем пробиотик с возможно наиболее глубоким влиянием на организм в целом, формула которого проверена десятилетиями практики.

Цель всей программы– устранить глубокие причины плохого самочувствия, восстановить саморегуляцию, которую потом было бы легко поддерживать здоровым питанием и скорректированны м образом жизни. Причем используя комплекс вы одновременно воздействуете по разным направлениям поддержки своего здоровья. Это разумно и выгодно!

Таким образом за 30 дней вы проводите очищение сразу на трех уровнях: кишечник, печень, кровь, выводите токсины и активизируете важнейшие органы, от которых зависит самочувствие.

На сайте Вы найдете еще больше информации. Прочтите подробнее об этой уникальной системе очищения организма!

Перекрученный желчный пузырь встречается как у детей, так и у взрослых, так как патология может иметь врожденный или приобретенный характер. Рассмотрим, каковы причины данного отклонения, как с ним бороться и по каким симптомам можно самостоятельно распознать деформацию внутреннего органа.

Причины перегиба желчного

Перегиб желчного пузыря – распространенное и опасное состояние

Перегиб желчного пузыря может быть двух типов – врожденным и приобретенным. Это достаточно распространенная патология данного органа, которая приводит к деформации и нарушения функциональности. На фоне этого могут развиваться и другие заболевания.

Итак, врожденная патология начинает развивается еще в эмбриональный период, когда в утробе матери формируется плоду и его будущие внутренние органы. Перегиб желчного может возникнуть в результате непропорционального роста или развития плода.

Чаще пузырь деформируется в процессе жизнедеятельности уже в сознательном возрасте. Причин к развитию данной патологии может быть множество:

  • длительное времяпровождение в сидячем положении
  • чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей
  • увеличение правой почки или самого желчного может спровоцировать его деформацию
  • подвижность желчного, вызвана его аномальным расположением
  • нарушение режима питания – длительные голодовки или чрезмерное переедание
  • опущение внутренних органов, которое возникает с годами у многих людей
  • избыточный вес, ожирение 1, 2, 3 степени
  • воспалительные процессы в желчном пузыре (холецистит)
  • возраст, из-за которого работа всех органов и систем ухудшается

Перегиб желчного может возникнуть в любом его месте – в шейке, на дне или в теле. Из этого следует, что видов перегиба также существует несколько, в зависимости от его локализации.

Основные признаки

Симптомы патологии зависят от степени деформации органа

При незначительном перегибе желчного симптомы обычно отсутствуют, а выявить патологию можно с помощью диагностики на специальном оборудовании.

Если же степень деформации превышает допустимую норму, тогда пациент может ощущать следующие симптомы:

  1. тошнота и рвота, особенно во время длительного сидения
  2. ощущение горечи во рту (из-за того, что в результате искривления, некоторое количество желчи может попадать в пищеварительную систему
  3. постоянное ощущение тяжести, особенно после еды
  4. вздутие, диарея или запоры
  5. отрыжки и ощущение изжоги
  6. снижение аппетита
  7. повышенная потливость, одышка при ходьбе, быстрая утомляемость

Болевые ощущения под правыми ребрами может иметь тупой ноющий или острый характер, в виде периодических схваток. В некоторых случаях боль может локализоваться в лопатку, спину, шею, ключицу.

Диагностика патологии

Диагностировать перегиб желчного пузыря можно с помощью УЗИ

Когда появляются симптомы, которые указывают на патологии, развивающиеся в желчном пузыре, необходимо обратиться к врачам. При подозрении на неполадки в желчном, первым и главным способом диагностики будет ультразвуковое исследование. Оно позволит увидеть состояние и положение органа – его размер, форму, местоположение и подтвердит наличие или отсутствие перегиба.

Если же обнаруживается, что деформация присутствует, тогда необходимо выяснить, врожденная она или приобретенная. Для назначения лечения это важно. В этом случае необходимо принять раздражители желчной секреции (например, яичные желтки). И наблюдать за состоянием пузыря. При врожденном перегибе деформация не изменяется.

Кроме диагностирования самого изменения формы и положения органа обязательно пациента сдает все анализы – кровь, мочу, при необходимости биопсию желчного.

На основе всех результатов врач может сделать полноценное заключение, и назначить эффективное лечение. Нет единого лекарства для лечения данной патологии, поэтому индивидуально подбирается комплексное лечение для каждого пациента отдельно.

Лечение и диета

Если перегиб окажется врожденным, и тревожить не будет никаким образом, тогда и лечения он не требуется. Курс лечения производится, чтобы устранить основную причину, по которой деформировался желчный пузырь. Медикаментозная терапия включает в себя прием лекарственных желчегонных препаратов и диету.

Лечение включает прием лекарств и соблюдение диеты!

Рассмотрим самые распространенные препараты, которые врачи назначают при подобном диагнозе:

  • Одестон (Холестил, Кантабилин, Химекромон) это желчегонный препарат, снимающий спазмы и ускоряющий ликвидацию желчи. Данные таблетки не применяются дольше 14 дней. Так как имеют ряд побочных эффектов – головные боли, расстройства работы ЖКТ – колиты, диарея, запор, тошнота.
  • Аристохол – это спиртовая травяная настойка, действие которой направлено на вывод желчи. Кроме этого, препарат оказывает общеукрепляющее действие на весь организм, очищает, налаживает работу желудочно-кишечного тракта.
  • Фламин – это желчегонный препарат, который чаще всего назначают во время нарушения работы желчного или при его деформации. Активные компоненты состава основаны на флавоноидах растительного происхождения.
  • Ванилон (Хофитол, Диванил) – раствор, который снимает симптомы перекручивания желчного пузыря. Зачастую его используют для лечения патологии у маленьких детей.

Кроме медицинских препаратов, поддерживать состояние желчного пузыря можно с помощью рецептов народной медицины. Травяной сбор – ромашка, пижма, календула – это самые сильные природные антисептики, которые снимают воспалительный процесс, уменьшают болевой синдром.

  • На 0,5 л воды нужно 4 столовых ложки травяного сбора.
  • Прокипятить и остудить.
  • Процедить и принимать по 2 столовые ложки, разведенных в стакане воды по три раза в сутки.

Это средство зарекомендовало себя одним из лучших для улучшения работы желчного пузыря. При этом оно не имеет противопоказаний. Если нет нарушения работы желудочно-кишечного тракта, в травяной сбор можно добавить немного перечной мяты.

Больше информации о том, как лечить перегиб желчного пузыря в домашних условиях можно узнать из видео:

Перегиб желчного пузыря, симптомы, причины, последствия, лечение загиба желчного пузыря у взрослых и детей

Перегиб желчного пузыря – изменение нормальной структуры желчного пузыря, ведущее к расстройству его функций, задержке желчи и опасно осложнениями.

В застоявшейся желчи хорошо размножаются бактерии, которые могут попасть через кровь или лимфу. Причины загиба желчного пузыря многообразны.

  1. Типы патологии
  2. Возможные причины перегиба желчного пузыря
  3. Симптомы перегиба желчного пузыря
  4. Диагностика перегиба желчного пузыря
  5. Последствия перегиба желчного пузыря
  6. Лечение перегиба желчного пузыря
  7. Прогноз для выздоровления, жизни и трудоспособности

Типы патологии

Возможные причины перегиба желчного пузыря

В норме желчный пузырь похож на грушу с гладким округлым контуром. Имеет отделы: шейка, тело и дно. Является резервуаром для желчи. Часто перегиб встречается в области перехода шейки в тело желчного пузыря.

Симптомы перегиба желчного пузыря

Загиб желчного пузыря у детей вызывает симптомы:

У новорожденных и грудных детей:

  • Отказ от еды.
  • Вялость, снижение активности.
  • Срыгивания.
  • Изменение окраски кожи.
  • Беспокойство, плач.

У детей от 1 года и старше:

  • Ребенок может пожаловаться на чувство боли в животике и указать место где болит.
  • А также рассказать о тошноте и чувстве горечи во рту.

Перегиб у желчного пузыря у детей в 95 % является врожденной патологией и требует придерживаться диете кормящей маме и введение безопасного для печени прикорма. Есть данные о роли наследственности.

Диагностика перегиба желчного пузыря

Диагноз способен поставить только человек с высшим медицинским образованием – врач.

При пальпации живота может отмечаться болезненность в области эпигастрия и правого подреберья.
Лидирующим методом инструментального исследования данной патологии является УЗИ органов брюшной полости с детальным изучение строения стенки желчного пузыря, выявление места локализации загиба.

Чтобы выяснить природу возникновения заболевания сначала проводят УЗИ натощак, затем пациент употребляет завтрак, стимулирующий отток желчи (сырые яйца или стакан 20% сметаны) и УЗИ повторяют через 30 минут.

Когда конфигурация желчного пузыря не изменилась, то это признаки врожденного перегиба – фиксированный желчный пузырь. В остальных ситуациях говорят о приобретенном перегибе. Контрольные УЗИ проводят 2 раза в год.

Последствия перегиба желчного пузыря

  1. Закупорка камнем протока пузыря – желчь не отходит.
  2. Хронический холецистит.
  3. Камнеобразование в пузыре – сначала имеет место билиарный (желчный) стаз (остановка), а затем она кристаллизуется и начинается постепенное камнеобразование.
  4. Истончение стенки пузыря вследствие его перенаполнения желчью – такие последствия загиба желчного пузыря опасны его разрывом.
  5. Желчный перитонит.

Лечение перегиба желчного пузыря

Врожденная форма заболевания может долго не проявляться и является случайным открытием для врача УЗИ. Не нуждается в лечении, основной акцент направлен на профилактику осложнений (диета, препараты, фитотерапия, умеренные физические нагрузки, тюбаж). Следует указать, что применение желчегонных средств и тюбажа категорически противопоказано.

Лечение загиба желчного пузыря приобретенного требует терапии причинного заболевания и устранения развившихся симптомов.

Диета при перегибе желчного пузыря соответствует принципам диеты No5.
Питаться следует часто (каждые 3 часа), малыми порциями до 6 раз в сутки. Чрезмерное употребление пищи ведет к растяжению стенок желчного пузыря.

Запретные продукты и напитки:

  1. Жирные, жаренные, копченые и острые продукты.
  2. Сдобная выпечка, пироженные с кремом.
  3. Алкоголь.
  4. Кислые продукты.
  5. Бобовые.
  6. Газированные напитки.
  7. Крепкий кофе, шоколад, мед, сахар, варенье.
  1. Нежирные сорта рыбы.
  2. Белое мясо птицы.
  3. Каши без добавления масла.
  4. Макаронные изделия.
  5. Нежирные молочные продукты.
  6. Некислые овощи и фрукты.
  7. Постные супы.
  8. Тыква.

Диета при загибе желчного пузыря подразумевает готовить на пару, тушить или запекать в духовке, без применения специй. Крайне важно пить больше воды, потому что необходимо разбавить желчь, ее сгущение недопустимо. Пищу лучше употреблять в теплом виде.

Желчегонные средства

Препараты назначает только врач.

  1. Урсофальк – улучшает концентрацию желчи, не дает образовываться новым камням и хорошо расщепляет камни размером до 5 мм.
  2. Гапабене – ускоряет процесс выведения желчи.
  3. Фламин – тонизирует мышечный слой желчного пузыря, снимает воспалительный процесс, уменьшая болевые ощущения.

Эту группу лекарств нужно принимать курсами, которые индивидуально подбирает лечащий врач.

Спазмолитические препараты

Ношпа, Папаверин – действуют расслабляюще на гладкую мускулатуру желчного пузыря. Применяются при болевом синдроме.

Антибиотики

Применяют при холецистите и воспалении желчных протоков.

Оперативное лечение

Прибегают к нему при подозрении на разрыв желчного пузыря, стойкий болевой синдром, нарушение общего состояния.

Желчегонные травы

В аптеке продается травяной сбор. В его составе: рыльца кукурузы, перечная мята, трава тысячелистника, бессмертник.

Готовится отвар и применяется за 30 минут до еды по пол стакану 3 раза в течение месяца. Хорошо зарекомендовали себя: масло кукурузы, перга, настой цветочной пыльцы.

Лечебная гимнастика

Очень эффективны занятия йогой, хороша группа с поднятием ног, лежа на животе («велосипед», «ножницы»). Также применяют дыхательные упражнения. Рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, велосипедные заезды.

Физиолечение

Допустимо применять только в периоды отсутствия обострения. Используют электрофорез с новокаиновым раствором и лечение ультразвуком.

Тюбаж

Предварительно выпивают раствор магнезии или теплую минеральную воду, затем укладывают грелку в область правого подреберья (проекция желчного пузыря). Происходит раскрытие сфинктера, который открывает выход желчи в кишечник.Она легко отходит и кал становится жидковатым, с зеленым оттенком – это норма после такой процедуры.

Пациенты чувствуют облегчение, уходит тяжесть в правом боку, улучшается общее состояние. Эту процедуру нужно проводить 1 раз в неделю.

Танец живота

Является не только источником хорошего настроения и красоты, но и отличным массажем внутренних органов. Происходит лучшее отхождение желчи, вовремя опорожняется кишечник, а следовательно кожа сияет здоровьем.

Прогноз для выздоровления, жизни и трудоспособности

Благоприятный, если заболевание не ухудшает качество жизни пациент, если он способен при этом трудиться и выполнять свои ежедневные дела. Также если нет осложнений.

Когда пациента беспокоят частые обострения болевого синдрома, то проводится плановая лапароскопическая холецистэктомия – через небольшие размеры на животе вводят инструменты и оптический прибор.

Манипулируют в брюшной полости (предварительно вводят газ), смотря на экранное изображение операции. Находят жёлчный пузырь, отделяют его от окружающих тканей, перевязывают сосуды и удаляют из брюшной полости.

Жить с перегибом желчного пузыря не только можно, но и нужно, если соблюдать меры профилактики и четко выполнять рекомендации врача. Нужно сформировать привычку – умеренность в пище.

Источник:
http://ipechen.ru/zhelchnyj-puzyr/peregib/

Перегиб желчного пузыря

  • Беспокойность ребенка после кормления
  • Боль в грудной клетке
  • Боль в правом подреберье
  • Вздутие живота
  • Горький привкус во рту
  • Дискомфорт в области правого подреберья
  • Желтушность слизистых
  • Желтый налет на языке
  • Изжога
  • Отвращение от жирной и вредной пищи
  • Отрыжка
  • Повышенная температура
  • Пожелтение кожи
  • Потеря аппетита
  • Распространение боли в другие области
  • Рвота
  • Тошнота
  • Увеличение объемов живота
  • Учащенное сердцебиение
  • Частое срыгивание

Перегиб желчного пузыря – это аномалия строения этого органа, во время которой происходит деформация органа. На этом фоне отмечается изменение нормальной формы ЖП, который должен иметь грушевидный вид. Помимо этого, происходит нарушение его функционирования и застой желчи, что влечёт за собой развитие осложнений.

В зависимости от этиологических факторов появления недуга, разновидность и симптоматика будут отличаться. Основными причинами принято считать неправильный образ жизни и наличие других заболеваний ЖКТ. Главными признаками принято считать дискомфорт и боль под правыми рёбрами, а также появление неприятного привкуса во рту.

Диагностировать такое состояние можно только при помощи инструментальных обследований пациента, в частности УЗИ. В терапии преобладают консервативные методы, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Тактика лечения напрямую зависит от места локализации загиба.

Этиология

Перегиб желчного пузыря не имеет ограничений по возрастной принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей. В таких случаях говорят про первичный или врождённый перегиб ЖП.

Способствовать появлению перегиба желчного пузыря у ребёнка могут:

  • бесконтрольный приём будущей матерью медикаментов на протяжении всего первого триместра беременности;
  • ведение во время вынашивания ребёнка нездорового образа жизни, в частности распитие алкогольных напитков и выкуривание сигарет;
  • наличие хронических заболеваний печени или ЖКТ у женщины;
  • перенесённые в период беременности заболевания вирусного или инфекционного характера;
  • неблагоприятные условия проживания или работы беременной.

У лиц трудоспособного возраста перегиб ЖП имеет следующие причины:

  • нерациональное питание, что заключается в преобладании в меню жирных и острых блюд. Сюда также можно отнести отсутствие режима, соблюдение чрезмерно строгих диет или добровольный продолжительный отказ от еды. Именно из-за этого фактора основу консервативной терапии недуга составляет выполнение рекомендаций относительно диетического стола;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
  • перенесённые ранее тяжёлые пищевые токсикоинфекции;
  • протекание таких заболеваний, как ЖКБ или холецистит, а также другие болезни печени, ДПК и поджелудочной железы;
  • поднятие тяжестей физически неподготовленным человеком;
  • недостаток физической активности, что может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человеку необходимо долго сидеть или стоять;
  • беспорядочный приём медикаментов;
  • увеличение объёмов правой почки;
  • травмирование печени;
  • резкое снижение массы тела;
  • хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
  • период беременности – в это время происходит смещение и сдавливание внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это из-за постоянного увеличения размеров матки и внутриутробного роста плода.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

  • перегиб тела желчного пузыря;
  • загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
  • деформация дна ЖП;
  • перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

  • врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
  • приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

  • лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
  • фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
  • функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Симптоматика

В большинстве случаев, врождённый перегиб желчного пузыря протекает без выражения каких-либо клинических признаков и по мере взросления человека не доставляет ему дискомфорта. Зачастую он является неожиданной находкой во время осуществления УЗИ, которое может быть назначено в профилактических целях или для диагностирования совершенно другого недуга.

Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы деформации ЖП у грудничков:

  • периодическое, но значительное увеличение размеров живота;
  • беспокойство ребёнка после кормления;
  • учащённые срыгивания.

Подобная симптоматика выражается в тех случаях, когда грудного ребёнка переводят на прикорм.

В редких случаях могут проявляться симптомы врождённого перегиба желчного пузыря у детей школьного возраста. К подобным признакам стоит отнести:

  • появление тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
  • ощущение дискомфорта в зоне правого подреберья;
  • вздутие живота – наблюдается после трапезы;
  • рвотные позывы, приносящие облегчение ребёнку;
  • отвращение к жирным блюдам;
  • горький привкус во рту;
  • налёт желтоватого оттенка, который появляется на языке.

Клинические проявления приобретённого загиба желчного пузыря будут немного отличаться в зависимости от места локализации перегиба. Таким образом, при деформации протока ЖП будут выражаться:

  • сильный болевой синдром в проекции поражённого органа;
  • частые приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
  • учащение ЧСС.

В случаях появления деформации между дном и телом этого органа, признаки будут следующими:

  • интенсивная болезненность в грудной клетке;
  • иррадиирование болевых ощущений в лопатку, ключицу и область правого подреберья;
  • симптомы диспепсии.

Перегиб шейки желчного пузыря будет иметь такие проявления:

  • ярко выраженный болевой синдром с правой стороны под рёбрами и в лопатках;
  • приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
  • повышение температуры.

Такая симптоматика может также указывать на деформацию в области тела ЖП.

В независимости от места локализации перегиба, могут появляться:

  • увеличение размеров живота;
  • нарушение стула;
  • изжога и отрыжка с неприятным запахом;
  • горечь в ротовой полости;
  • обложенность языка жёлтым налётом;
  • отсутствие аппетита.

В случаях появления одного или нескольких симптомов заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, потому что недуг может вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Установление правильного диагноза и места локализации деформации основывается на осуществлении инструментальных обследований пациента. Однако перед их выполнением понадобится проведение других диагностических методик.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно клиницистом и направлена на:

  • детальный опрос пациента или его родителей – это нужно для определения первого времени появления симптоматики и её степени выраженности;
  • ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это необходимо для выяснения причины перегиба желчного пузыря;
  • проведение физикального осмотра, который в строгом порядке должен включать в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости, в особенности обращая внимание на область правого подреберья, изучение состояния кожи и склер, измерение температуры.

Что касается лабораторных исследований крови, мочи и кала, то они не имеют диагностической ценности. Тем не менее их проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.

Среди методов инструментальной диагностики стоит выделить УЗИ, которое проводится в несколько шагов:

  • первый – осуществление процедуры на голодный желудок;
  • второй – проведение УЗИ через полчаса после желчегонного завтрака. Кроме продуктов, повышающих выработку желчи, могут использовать лекарственные препараты с аналогичным эффектом. Врождённые перегибы не покажут никаких изменений, а в случаях приобретённого недуга, размеры поражённого органа уменьшатся.

Лечение

Выбор тактики того, как лечить перегиб желчного пузыря будет полностью зависеть от этиологических факторов. Например, врождённая патология, которая не вызывает появления дискомфорта, не требует проведения специфического лечения. Таким пациентам достаточно будет соблюдения правил диетического питания.

В случаях приобретённой болезни, в консервативной терапии будет преобладать приём лекарств. Основу медикаментозной терапии при перегибе желчного пузыря составляют желчегонные препараты, но их применение запрещено при наличии камней в этом органе или в пузырных протоках. Кроме них, пациентам назначают:

  • средства, которые изменяют вязкость и химический состав желчи – для нормализации её оттока и разрушения небольших конкрементов;
  • спазмолитики – для купирования ярко выраженного болевого синдрома;
  • противовоспалительные вещества;
  • антибиотики;
  • витаминные комплексы.

В дополнение, лечащим врачом может быть назначена лечебная гимнастика.

Как было указано выше, важную роль в устранении подобного недуга играет щадящее меню. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает отказ от:

  • жирных, острых и пересоленных блюд;
  • наваристых бульонов и субпродуктов;
  • копчёностей и бобовых;
  • маринадов и консервы;
  • выпечки и кондитерских изделий;
  • молочной продукции с высоким процентом жирности;
  • грибов и жиров животного происхождения;
  • пряностей и острых соусов;
  • шоколада, мёда и других сладостей;
  • цитрусовых и сухофруктов;
  • газированных напитков;
  • крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время организм будет получать витамины и необходимые микроэлементы из:

  • диетических сортов мяса, птицы и рыбы;
  • каш;
  • морепродуктов;
  • макаронных изделий;
  • вегетарианских супов;
  • обезжиренных кисломолочных продуктов;
  • овощей и фруктов после прохождения ими термической обработки;
  • киселей и компотов;
  • желе и зелёного чая.

Кроме этого, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется частое и дробное потребление пищи, контроль над температурой блюд, приготовление пищи путём варки, тушения, пропаривания и запекания. За основу берётся диетический стол номер пять. Все рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно достичь применяя средства нетрадиционной медицины, однако, перед началом такой терапии стоит проконсультироваться у лечащего врача. Целебными эффектами обладают:

  • одуванчик и пижма;
  • зверобой и бессмертник;
  • кукурузные рыльца и авран;
  • корень аира и календула;
  • барбарис и горечавка;
  • шиповник и ромашка;
  • мята и валериана;
  • ревень и артишок;
  • кориандр и золототысячник.

К хирургическому вмешательству, если произошёл перегиб желчного пузыря, обращаются крайне редко, только в случаях прободения стенки этого органа или при нарушении его кровоснабжения. Оперативная терапия направлена на иссечение ЖП.

Осложнение

Врождённая деформация желчного пузыря довольно редко доставляет дискомфорт и приводит к развитию осложнений, но противоположная ситуация наблюдается в случаях приобретённого загиба, который может стать причиной развития:

  • нарушения местного кровообращения;
  • образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках;
  • застоя желчи;
  • появления недугов со стороны органов ЖКТ, например, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит и т.д.;
  • сахарного диабета;
  • перитонита;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Для предупреждения проблем с перегибом желчного пузыря, необходимо соблюдать следующие правила:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни, особенно в период беременности;
  • выполнять правила относительно питания;
  • нормализовать массу тела;
  • по возможности избегать стрессов и сильных физических нагрузок;
  • своевременно устранять те недуги, которые могут вызвать появление деформаций в желчном пузыре;
  • несколько раз в год проходить обследования у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённого перегиба ЖП зачастую благоприятный. В случаях приобретённой болезни, он значительно ухудшается, так как существует высокая вероятность присоединения осложнений.

Источник:
http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2331-peregib-zhelchnogo-puzyrya-simptomy

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Перегиб желчного пузыря. Причины, виды и лечение перегибов желчного пузыря.

ПЕРЕГИБ ШЕЙКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин.
Анатомически здоровый желчный пузырь представляет собой мешочек грушевидной формы и состоит из трех частей: шейки, дна, тела.
Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.

Причины перегиба желчного пузыря.

По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:

  • Врожденные
  • Приобретенные

Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такая болезнь называется «Врожденный загиб желчного пузыря».

Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря, или как Фиксированный перегиб желчного пузыря.
Но, деформация может менять локализацию и форму. В этом случае ставится диагноз: «Лабильный перегиб желчного пузыря».

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

  • хронический воспалительный процесс (холецистит), который может привести к увеличению размеров желчного пузыря,
  • желчекаменная болезнь,
  • постоянное нарушение режима питания (переедание после длительного голодания, привычка есть перед сном),
  • увеличение печени, правой почки;
  • повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного внепеченочного расположения),
  • поднятие тяжестей,
  • опущение внутренних органов из-за резкого снижения веса или в пожилом возрасте,
  • сидячий образ жизни,
  • травмы, нагрузки при занятиях спортом,
  • ожирение.
  • беременность

Виды перегибов желчного пузыря.

По типу развития перегибы бывают:

  • Временные (функциональные),
  • Постоянные (стойкие, фиксированные).

По месту локализации перегибы бывают:

  • Перегиб шейки желчного пузыря,
  • Перегиб дна,
  • Перегиб тела
  • Перегиб протока желчного пузыря

Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря, между его телом и дном.
Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.

Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S-образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.

Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря.
В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.
При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения.
У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы.
Появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.
Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Диагностика перегиба желчного пузыря.

Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря: гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется.
А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии обьем желчного пузыря уменьшается по-разному
.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется.
При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.

За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб органа и застой желчи.
Поэтому, в первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.

Диета при перегибе желчного пузыря.

Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.

При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.

Исключаются:

  • жарение, жирные, острые блюда,газированные напитки, алкоголь, бобовые, сырые овощи (напр. капуста), специи, приправы.

Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия.
В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.

Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается.
При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).

После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.

Лекарственная терапия.

Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики,
Спазмолитики,
Ферментные препараты,
Седативные.

Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба.
Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.

При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.

Холеретики препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.

  • Препараты, содержащие желчные кислоты: Холензим, Аллохол,Лиобил, Дегидрохолевая кислота (Хологон).
  • Препараты, имеющие синтетическое происхождение: Никодин, Цикловалон
  • Препараты растительного происхождения: Зифлан, Фламин (цветки бессмертника), Хофитол (листья артишока), Танацехол (пижма обыкновенная), Холосас (плоды шиповника),
  • Минеральные воды также обладают желчегонными свойствами.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:

  • Экстракт элеутерококка, По 20-30 капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня. Курс — 25-30 дней
  • Настойка Женьшеня, По 15-25 капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс — 30-40 дней.

При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.

Холекинетики — желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.

  • Гимекромон (Одестон), Магния сульфат, Ксилит, Гепабене, Флакумин (листья скумпии), Конвафлавин (трава ландыша дальневосточного).

Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.

  • Платифилин, Папаверин, Но-шпа, Дюспаталин (Мебеверин), применяются курсами для предупреждения развития приступов.

Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.

Во время ремиссии, вне обострений.

Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.

Лечебная гимнастика.

Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист.
Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи.
Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.

Прогноз перегибов желчного пузыря.

Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению.
Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.

Источник:
http://www.medglav.com/bolezni-jeludochno-kishechnogo-trakta/peregib-jelchnogo-puzyrya.html

Загиб желчного пузыря (перегиб, перетяжки): симптомы, чем грозит, что делать?

Перегиб желчного пузыря, загиб, перетяжки желчного пузыря – не мелочи, которые обнаружили на УЗИ и можно о них забыть. Конечно же прямо сегодня вряд ли это даст что-то страшное. Но данное анатомическое нарушений остается с человеком многие годы и если делать вид, что это не важно, то болезни печени и нарушение пищеварения в целом не заставят себя ждать.

Но с этим можно справиться. И это не так сложно!

Представьте себе полый мешочек, перекрученный посередине. Это и есть модель описываемой здесь патологии. Содержимое пузыря плохо эвакуируется, все остальные функции его нарушаются.

Что делать? Есть два важнейших практических натуральных действия, о которых Вам нужно знать:

1. Начните с очищения и поддержки печени, защиты поджелудочной железы, перезагрузки микрофлоры кишечника – устраните глубокие причины сгущения желчи

2. Поддерживайте правильное желчеотделение питанием

В этой статье Вы найдете подробное объяснение от практика – нутрициолога с 25-летним опытом Владимира Соколинского

  1. Признаки загиба желчного пузыря
  2. Защититесь от образования камней
  3. Почему микрофлору кишечника нужно исправить
  4. Как влияет на поджелудочную?
  5. Питание при загибе желчного пузыря

Как проявляется

При загибе желчного пузыря симптомы объясняются чаще всего застойными явлениями со стороны желчи. Дальше постепенно развивается дистрофия стенок и нарушение сократительной функции пузыря ( Запруднов, А.М. Заболевания билиарного тракта у детей: аномалии развития, дисфункциональные расстройства / А.М. Запруднов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2005). Признаки загиба желчного пузыря (перегиба, перетяжек)

– Тошнота и рвота – провоцируются жирной пищей или чрезмерными физическими нагрузками. Эти симптомы объясняются развитием воспаления (холециститом).

– Боль в правом подреберье, связанная с растяжением стенок пузыря скопившейся желчью. Внезапная резкая боль может быть вызвана закупоркой желчного протока камнем.

– Изменение цвета мочи и кала. При полном отсутствии поступления желчи в кишечник кал обесцвечивается, а моча темнеет.

– Общая интоксикация (слабость, повышение температуры, головная боль) – неблагоприятный признак, свидетельствующий о нарушении целостности стенок и поступлении желчи в брюшную полость (желчный перитонит).

Выраженность описанных симптомов зависит от степени нарушения оттока желчи. Если перегиб только частично закрывает выход, симптоматика стертая, характеризуется только расстройством пищеварения. Если желчь не поступает в кишечник совсем, проявления яркие, бурные.

У детей проявления именно такие бурные как здесь описано, у взрослых менее выражены. Все сильно зависит от питания. Будете нагружать печень жирным, алкоголем, острым, питаться редко но помногу, почувствуете правый бок быстрее.

Посмотрите на свой язык! Есть там желтый налет? Вспомните: после того как поели – бежите в туалет? Горечь во рту периодически ощущаете?

Вот наиболее частые признаки застоя у взрослых кроме тяжести в правом боку под ребрами, когда еще не дошло до хронического панкреатита или камней.

Как влияет на работу печени

Загиб желчного пузыря и застой желчи являются серьезными факторами нарушения работы печени. Все желчные кислоты делятся на гидрофильные, защищающие гепатоциты, и гидрофобные – токсичные для печени. Желчный пузырь в норме призван защищать печень от гидрофобных желчных кислот, накапливая их и регулярно выбрасывая в кишечник (Я.Л. Тюрюмин, В.А. Шантуров, Е.Э. Тюрюмина, «Роль желчного пузыря»//2011). При застое, вызванном загибом, этот процесс нарушается, гидрофобные кислоты поступают обратно в желчные протоки и печень и, в прямом смысле, разрушают клетки этого жизненно необходимого органа. Возникает холестатический гепатит. Доказано, что функция гепатоцитов нарушается уже через 10 дней жесткого застоя желчи (И.И. Гончарик, «Гепатит из-за нарушения оттока желчи, холестатический гепатит»). Хронические застойные явления конечно же повреждают медленнее.

Хотя многие гастроэнтерологи и не согласятся с тем, что жировой гепатоз (диффузные изменения в печени) связаны как-то с загибом (перегибом желчного пузыря, перетяжками), но на практике это трудно не заметить: на узи два нарушения вместе. Объяснить легче легкого: задержка желчи во внутрипеченочных протоках конечно же мешает гепатоцитам лучше работать и жировой обмен нарушается.

Риск панкреатита

Будет застаиваться желчь, значит она будет периодически выбрасываться в 12-перстную кишку и соответственно через общий желчный проток попадать и в протоки поджелудочной железы. Вместо того, чтобы спокойно течь во время приема пищи – резкий выброс.

Это главнейший механизм развития панкреатита. Поэтому то так часто сегодня встречается диагноз холецисто-панкреатит, поскольку самой по себе (т.е. без заброса желчи) поджелудочной, в общем-то, не от чего страдать.

Как сказывается на пищеварении

Основное предназначение желчи – адсорбция и расщепление жиров в кишечнике. Из-за перегиба желчного пузыря в 12- перстную кишку поступление желчи снижено, жиры расщепляются плохо и выводятся с калом практически в неизменном виде. Желчные кислоты активируют и ферменты поджелудочной железы (панкреатическую липазу), поэтому при застое желчи страдает весь процесс пищеварения, а не только липолиз.

Кроме того, желчные кислоты нужны для всасывания жирорастворимых витаминов: А, D , К, Е. Их дефицит сказывается на работе всех органов. Если такая ситуация сохраняется долго, в организме начинают преобладать окислительные процессы – основной способ повреждения всех клеток и образования злокачественных опухолей.

В последние годы доказано влияние желчных кислот на многие процессы, не связанные с пищеварением:

– Стимулируют всасывание кальция ( Sanyal A. J., Hirsch J. I., MooreE. W. Premicellar taurocholate enhances calcium uptake from all regions of rat small. Intestine // Gastroenterology. — 1994 ).

– Подавляют рост патогенной микрофлоры в тонком кишечнике. При их недостатке развивается дисбактериоз и энтерит (Ильченко А. А., Мечетина Т. А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке этиология, патогенез, клинические проявления // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. — 2009).

– Влияют на обмен гормонов щитовидной железы (Houten S. M., Watanabe M., Auwerx J. Endocrine functions of bile acids // EMBO J. — 2006).

– Влияют на общий энергетический баланс организма через обмен глюкозы в печени (Ma K., Saha P. K., Chan L. et al. Farnesoid X receptor is essential for normal glucose homeostasis // J. Clin. Invest. — 2006 ).

Защититесь от образования камней

Застой желчи, вызванный перегибом желчного пузыря, запускает многие негативные явления, и первое из них – камнеобразование. Сегодня большинство исследований связывают желчнокаменную болезнь именно с нарушением моторики желчевыводящих путей, а не с переизбытком жирной пищи или холестерина ( Максименко В.Б. Нарушения концентрационной и моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря при холецистолитиазе // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2006). Именно усиление агрегации компонентов желчи при застое «нанизывает» на себя остальные механизмы образования камней. Даже неполный загиб желчного пузыря постепенно приводит полному дисбалансу здоровья, что объясняется многочисленными функциями желчи, которые мы описали ранее.

Важно не забывать простую физиологическую истину: желчь вырабатывается не в пузыре, туда она просто собирается из внутрипеченочных протоков, а вырабатывается она гепатоцитами. Соответственно и начинать стоит с их поддержки.

Первоначально важно так поддержать печень, чтобы желчь стала «текучей» и баланс желчных кислот и холестерина стал более оптимальным.

В «Системе Соколинского» с 2002 года мы тестировали десяток натуральных средств и в итоге специально для Центра Соколинского выпускаются 3 наиболее успешных с точки зрения практики.

Лайвер 48 (Маргали) – старинный мегрельский растительный рецепт включает сочетание в определенной пропорции трав и серы. Принимать его нужно два месяца подряд по 1 капс. 2 раза в день одновременно с улучшением микрофлоры кишечника (прочтите почему этом важно далее) и также с активными растительными волокнами НутриДетокс (о нем далее, в разделе про питание). При желании можно познакомиться с результатами клинических исследований, как влияет данный набор трав на работу гепатоцитов по данным анализов.

Зифлан (экспортная формула) – высококонцентрированный экстракт бессмертника, производится специально для «Системы Соколинского» (не продается в других местах). Это классическое русское природное средство, которое обладает свойством менять соотношение жирных кислот и холестерина в желчи. Известно, что он не растворяется в воде, а только в присутствии жиров. Поэтому чтобы желчь не была избыточно густой и легче покидала пузырь, не росли камни, соотношение желчных кислот к холестерину должно быть больше, чем шесть к одному. Причем процесс сгущения обратим. Если в желчи содержание желчных кислот придет в норму, то и холестерин опять перейдет в жидкое состояние и выйдет из организма со стулом.

Экспортный Зифлан принимается обычно в составе нашего комплекса при камнях, но этот же комплекс вполне применим и для профилактики.

Принимается до еды или с едой по 1 капсуле 2 раза в день

Важных особенностей две: первое – нужно чередовать экстракт бессмертника с каким-то другим средством по схеме «месяцчерез месяц» и второе – нет риска, что камни даже если есть – пойдут, потому что он не вызывает резкого выброса как тюбаж и желчегонные.

Фитокалькуле – фитосбор. Как раз это и есть то средство, с которым мы чередуем экспортный Зифлан. Состав – фантастический! Более десяти трав, доведенных суперизмельчением на особой мельнице практически до состояния экстракта. Рецепт взят из классической русской фитотерапии. Выпускается как и другие – специально для нашего центра. Секрет – в качестве трав, соотношении ингредиентов, измельчении. Крайне удобно использовать. Достаточно просто дважды в день заварить по 13 чайной ложки и выпить. Сочетаем с перезагрузкой микрофлоры и активными волокнами в питании.

В комплексе использовать удобнее. Как уже говорилось, Вы можете использовать «Комплекс Актив при камнях в желчном пузыре». Не стоит пугаться названия. Натуральные средства – не лекарства. Задача – улучшить работу печени и структуру желчи, восстановить саморегуляцию, чтобы потом можно было поддерживать питанием.

В комплексе заказ всегда дешевле! В него входят: Зифлан (экспортная формула) + Фитокалькуле + Унибактер. Особая серия.

Курс рассчитан на 4 месяца.

Почему микрофлору кишечника нужно исправить?

В отношении профилактики желчекаменной болезни есть еще одна очень полезная информация о применении «Системы Соколинского». Об этом редко говорят, вспоминают только когда камни уже образовались.

Дело в том, что сегодня хорошо изучено негативное влияние нарушения микрофлоры на риск ЖКБ. Причем, на фоне загиба она развивается гораздо быстрее. Поэтому когда мы делаем ребиоз (перезагрузку микрофлоры) по «Системе Соколинского», то «убиваем двух зайцев» – и профилактика образования камней в застойной желчи, поскольку холестерин возвращается в печень более высокой плотности – менее литогенный, и сама печень защищается нормальной микрофлорой от избыточной работы по обезвреживанию токсинов – побочных продуктов пищеварения и микробных токсинов.

Ребиоз занимает около 4 месяцев приема качественного пробиотика Унибактер. Особая серия + поддержка достаточного количества растительных волокон НутриДетокс + улучшение структуры желчи с помощью Зифлан (экспортная формула) или фитосбор Фитокалькуле.

Но зато потом, можно просто придерживаться разумного питания. Такое глубокое влияние на микрофлору и пищеварение в целом дает системный эффект и на общее состояние.

Не хотелось бы здесь пересказывать полностью всю информацию об Унибактер. Особая серия для перезагрузки микрофлоры. Поэтому прочтите о нем подробнее. Точно нельзя сравнивать его с любым пробиотиком из ближайшей аптеки. Это действительно что-то особенное!

Питание при загибе желчного пузыря

Основную роль в профилактике ЖКБ при загибе желчного пузыря играет питание не менее 3-х раз в сутки, особенно важно не пропускать завтрак. Кроме того, имеет значение ограничение жирного и острого, ненатуральных продуктов и увеличение количества каш и овощей.

Но если нет времени готовить дважды в день овощи, то можно защищаться от камнеобразования вводя в рацион растительные волокна в другом виде.

Например, очень удобно использовать Волокна Реди (порошок овощей: топинамбур, свекла, сельдерей), который легко добавить в любой кисломолочный напиток. Это не только способ корректировать рацион не тратя время, но и помогает ограничить поздний ужин и поддерживать нормальный вес. Сколько использовать? Это не лекарство – у него нет дозировки и курса. Сегодня выпьете, завтра – пропустите… Это нормальный подход. Но регулярность конечно должна быть. Анатомия ведь не изменится…

Второе натуральное средство, которое также выпускается специально для «Системы Соколинского» – зеленый коктейль НутриДетокс. Оно может помочь разнообразить способ применения активных растительных волокон, при этом Вы также получите витамины и минералы в достаточном количестве и в природном варианте. Основа НутриДетокс – порошок псиллиума, спирулина, хлорелла. О действии каждого ингредиента очень подробно написано на сайте. Достойный и удобный в использовании продукт, разработанный в Центре Соколинского в Праге. Естественно, его польза не ограничивается профилактикой застоя желчи и камнеобразования. В день нужно всего 13 чайной ложки.

Как научиться решать несколько проблем со здоровьем одновременно и просто?

Нас уже приучили, что от каждого отдельного симптома имеется свое лекарство. И это правильно, когда Вы находитесь в больнице или толкнулись с острым заболеванием. Но если Ваша задача – укрепление здоровья и повышение работоспособности все будет ровно наоборот. В организме все связано и устранение симптомов не приводит к решению проблем со здоровьем, а только маскирует их. Реальные изменения дает воздействие на причины плохого самочувствия.

Хотите чувствовать себя лучше – влияйте на организм с помощью глубоких универсальных механизмов, которые одновременно позволяют устранить однотипные нарушения в разных органах: исправления питания, разумного образа жизни, детокса, питания и защиты нервных клеток, восстановления микрофлоры, нормализации пищеварения, природных противовоспалительных средств и антиоксидантов.

“Система Соколинского” предлагает системный натуропатический подход, основанный на глубоком понимании физиологии, современных исследованиях, проверенный на практике более чем 10 000 человек с 2002 года.

Натуральные средства производятся специально для использования в «Системе Соколинского».

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕКАРСТВОМ!

Система разработана известным российским нутрициологом, доктором натуропатии (ND), MSc, Владимиром Соколинским, Вице-президентом Европейской Академии доказательной натуропатии, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Американской ассоциации практикующих нутриционистов.

Источник:
http://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/zhelchnyjj-puzyr/zagib-zhelchnogo-puzyrja/

Перегиб желчного пузыря: эффективное медикаментозное лечение

Перегиб желчного пузыря стал встречаться у многих пациентов. Люди начинают страдать тошнотой, чувством тяжести в боку, сбоями в пищеварительной системе. Существует врожденная форма заболевания и приобретенная. На сегодняшний день диагноз перегиб желчного пузыря ставят часто. Возникает нарушение сократительной функции органа и желчь застаиваться. На фоне этого могут развиваться серьезные патологии, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Специалист назначает различные исследования в том числе УЗИ. Применяется медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря, но в запущенной стадии проводится операция.

Причины

Встречается врожденный перегиб желчного пузыря и приобретенный. Главное, болезнь была не запущенна, так как будут серьезные осложнения. Врожденный перегиб желчного появляется когда развивается эмбрион. Возникает перегиб желчного пузыря, когда внутренние органы и желчный пузырь образуются вовремя беременности.

Орган развивается неправильно, поэтому происходит деформация и изменения. У малыша наблюдается хорошее состояние и не беспокоят никакие изменения, хотя уже имеется перегиб желчного пузыря. Как только ребенка переводят на нормальную еду, то происходит неправильное формирование желчного. Он может принимать форму песочных часов, крючка, вытягиваться и могут быть загибы.

Если тело при разной деформации видоизменяется, то ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря. Если болезнь не приносит никаких осложнений, то врача посещать не нужно. Перегиб желчного пузыря обнаруживается случайно при прохождении УЗИ. При врожденной форме в детском или во взрослом возрасте, перегиб желчного может приводить к нарушению пищеварительной системы.

Двойной перегиб желчного пузыря приводит к дискинезии органа, встречается чаще у детей. При взрослении ребенка может возникать отклонения в работе выделения желчи. Приобретенная форма перегиба желчного беспокоит из-за различных причин. Если неправильно расположен пузырь, то происходит усиление его подвижности. При увеличении печени, правой почки, желчного, развивается перегиб желчного.

Не соблюдается правильное питание, ведется неактивный образ жизни. Если происходит внезапное изменение тела, поднятие тяжелых предметов, то возникает функциональный перегиб желчного пузыря. В пожилом возрасте может происходить опускания внутренних органов. Различные ушибы и травмы. Беременность приводит к развитию перегиба желчного, так как матка растет и давит на органы, возникает деформация.

Как правило, у пациентов происходит перегиб шейки желчного пузыря. Приобретенная патология происходит из-за воспалительного процесса в органе. Может беспокоить, как острая форма, так и хроническая. Если возникает двойной перегиб желчного пузыря, то нарушается кровоток. Некоторые части клеток погибают и начинается некроз тканей. Проявляются различные трещины и желчь может вытекать в брюшную полость. На этом фоне начинает происходить воспалительный процесс и нужно срочно обращаться к врачу.

Симптоматика

Симптомы могут в некоторых случаях не появляться. Если перегиб желчного пузыря происходит у ребенка до трех лет, то может быть пожелтение кожных покровов, нарушение пищеварительной системы. На такие признаки родители могут не обращать внимания. Приобретенный перегиб желчного может по началу не проявляться. Со временем перегиб желчного пузыря возникнет с различными признаками.

Наблюдаются при перегибе желчного следующие симптомы:

  • тошнота в утреннее время суток;
  • постоянный привкус горечи во рту;
  • рвота после приема пищи;
  • отрыжка практически сразу после еды;
  • постоянное вздутие живота;
  • диарея или запор;
  • значительно уменьшается аппетит;
  • больной наблюдает, как он быстро худеет;
  • внезапный холодный пот и повышенное потоотделение;
  • бледность и желтизна кожных покровов;
  • болевые ощущения и тяжесть под ребром справа;
  • высокая температура;
  • частая слабость и усталость.

Временный лабильный загиб желчного пузыря может возникнуть из-за сильных физических нагрузок. Тогда будут болевые ощущения, которые отдают в ключицу, грудь, лопатку, позвоночник. Через какой-то промежуток времени желчный пузырь приобретет изначальную форму.

Приобретенный перегиб желчного чаще всего развивается у людей в возрасте, так как происходит слабость в мышцах и внутренние органы опускаются. Тогда будет ощущаться повышенная температура, воспаление, потоотделение, одышка, кожа будет бледно серого цвета. Если происходит удар или ушиб органа, то болевые ощущения будут по всему животу, отдавать в левое ребро, поэтому возникает перегиб желчного пузыря.

Диагностика

Для того чтобы выявить перегиб желчного пузыря специалист направляет на комплексное исследование. Гастроэнтеролог проводит осмотр кожи, выявляет пигмент и делает пальпацию брюшной полости. Опрашивает больного о различных заболеваниях, симптомов. Врач направляет пациента на ультразвуковое исследование. Данная процедура является основной диагностикой для выявления перегиба в желчном пузыре.

При помощи УЗИ специалист оценивает состояние желчного и находит деформацию органа. Ультразвуковое исследование не всегда помогает найти точную причину развития перегиба желчного пузыря. Специалист определяет врожденную или приобретенную форму перегиба желчного. Для начала проводят УЗИ и нужно принять яичные желтки. Как только пройдет определенный период времени диагностика повторяется. Если никаких изменений не произошло, то тогда перегиб желчного пузыря имеет врожденную форму.

Часто при диагностике обнаруживается дискинезия желчевыводящих путей. При данной патологии происходит нарушение работы органа, в итоге это приводит к плохому пищеварению. Как правило, различные лабораторные исследования не проводятся, так как они не выявляют перегиб желчного. Общий анализ крови, мочи назначается, если патология имеет осложнения. При первых симптомах перегиба в желчном пузыре, необходимо обращаться за помощью к врачу.

Лечение

После тщательной диагностики назначается медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря. Специалист подбирает препараты под каждого человека индивидуально. Не стоит пытаться поставить самостоятельно диагноз перегиб желчного пузыря и начинать лечение, это может только ухудшить состояние пациента.

Применяются следующие медикаменты при перегибе желчного:

  1. Гепабене помогает устранить застойные процессы, снять болевой синдром, улучшить работоспособность печени.
  2. Аллохол выпускается в таблетках, содержит желчь рогатого скота, крапиву, чеснок, активированный уголь. Лекарственный препарат помогает привести в норму желчный пузырь и вывести желчь. Не рекомендуется употреблять средство людям, которые страдают язвенной болезнью, почечной недостаточностью. Разрешается лекарство при беременности и детям, но под контролем врача. Хорошо помогает при перегибе желчного пузыря.
  3. Фламин является желчегонным средством, имеет растительное происхождение. Цветки бессмертника оказывают обезболивающие действие, снимают спазм. Убирает воспалительный процесс при желчном перегибе. Запрещается принимать данный препарат детям и при язвенной болезни желудка. Употребляется средство за 30 минут до еды.
  4. Одестон помогает снять воспаление и увеличить выработку желчи. Принимается препарат несколько раз в день до еды. Медикамент противопоказан при язвенном колите, синдроме Крона, детям до 18 лет. Продолжительность лечения перегиба желчного не должно быть больше двух недель.
  5. Хофитол является основным препаратом при лечении желчного перегиба. Средство имеет желчегонный эффект и защищает печень. Препарат выписывать должен только врач, так как имеются побочные действия и противопоказания.
  6. Урсофальк применяется для нормализации функционирования желчного пузыря при перегибе. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально.

Существует большое количество различных препаратов, которые применяются для лечения перегиба желчного пузыря. Не стоит заниматься самолечением, иначе могут развиваться серьезные патологии. Специалист часто назначает вместе с медикаментами народную терапию.

Травяные отвары употребляются долгое время для получения результата. Если происходит фиксированный перегиб желчного пузыря, то лечение не требуется, так как многие больные живут с данной патологией и не догадываются о ней.

Народные способы лечения

Народная медицина помогает справиться с перегибом желчного пузыря. На самом деле существует большое количество различных рецептов растительного происхождения. Перед употреблением, необходимо проконсультироваться с врачом. Берется мята, золототысячник, цветки бессмертника, ромашка, вахта, одуванчик, зверобой. Все ингредиенты смешиваются и заливаются горячей водой. Укутать теплым шарфом и оставить на пол часа. Процедить полученное средство и употреблять стакан отвара несколько раз в день.

Взять хмельные шишки, сушенную валерьяну и залить литром кипятка. Поставить в теплое место на ночь и принимать внутрь по 150 мл до еды. Продолжительность лечения перегиба желчного пузыря составляет не меньше трех недель. Для следующего рецепта нужно взять молотые листья грецкого ореха, корень цикория, чистотела и перемешать. Заливаются растительные средства горячей водой, через сорок минут можно употреблять. Принимается отвар по стакану три раза в сутки. Лечение перегиба желчного пузыря проводится около 21 дня.

Дают хороший результат в терапии перегиба желчного кукурузные рыльца. Берется ложка растения, заливается кипятком и ставится на водяную баню на тридцать минут. После этого нужно подождать пока средство остынет, процедить и употреблять. Цветочная пыльца помогает избавиться от перегиба желчного пузыря. Средство употребляется три раза в сутки до приема пищи. Можно попробовать пыльцу залить кипятком и настоять около четырех часов. Тогда полученный отвар лучше усвоится организмом.

Если появляются симптомы перегиба желчного пузыря, то можно употреблять сок из черной редьки. Берется килограмм овоща, очищается и выжимается жидкость. Употребляется полученный сок по 30 мл после приема пищи. Если овощ хорошо переносится человеческих организмом, то дозу со временем можно увеличить до 50 мл. Не рекомендуется употреблять сок больным, которые имеют заболевания язвы желудка и почек в острый период.

Если правильно использовать народные способы лечения перегиба желчного, то будет уже заметен результат через небольшой промежуток времени. Лучше всего совмещать медикаменты вместе с лечебными отварами. Важно соблюдать специальную диету и заниматься лечебной гимнастикой.

Лечебная гимнастика

Если выполнять регулярно физические нагрузки, то нормализуется желчный пузырь и появится возможно не допустить различные осложнения. При правильной гимнастике будут укрепляться мышцы брюшной стенки. Дает положительный результат в лечении перегиба желчного йога и дыхательные упражнения.

Для проведения лечебной гимнастики, больной должен прилечь на живот и руки положить вдоль корпуса. При выдохе поднимается голова, конечности, пациент должен находится в таком положении около шести секунд и потом вернуться в прежнее положение. Упражнение должно выполняться не меньше пяти раз при желчном перегибе.

Пациент должен лечь на спину, руки вытянуть за голову, поясница должна не отрываться от пола. Как только больной выдыхает он должен поднять нижние конечности и продержать около пяти секунд. Дыхание задерживать не стоит, медленно ноги опускаются и расслабляются. Упражнения повторяются не меньше четырех раз. Самое главное регулярно выполнять физические нагрузки, только тогда будет заметен результат в лечении перегиба желчного.

Осложнения

Перегиб желчного пузыря негативно может влиять на состояние здоровья пациента. Осложнения могут появится через какой-то промежуток времени. У каждого человека возникают последствия по-разному. Перегиб желчного не является страшным заболеванием, так как необходимо всегда вовремя обращаться за помощью в медицинское учреждение. Важно, чтобы соблюдались все рекомендации врача, тогда получиться избежать осложнений.

Если перегиб желчного пузыря находится в запущенной форме, то происходит серьезное осложнение, некроз тканей желчного. При попадании желчи в брюшную полость, происходит перитонит, если не будет оказана медицинская помощь, то больной может умереть. Если возникает острая боль в животе, то нужно, как можно быстрее обратиться к врачу. Перегиб желчного приводит к различным осложнениям в виде заболеваний. Может развиваться дискинезия желчных путей, желчнокаменная патология.

Последствия перегиба желчного могут проявляться в виде гастрита, панкреатита, диабета. Часто больной может наблюдать, как у него ухудшается зрение, мышцы становятся слабыми. Если возникает двойной перегиб желчного пузыря и симптомы интенсивные, то скорее всего придётся удалять пузырь. Лучше всего обратиться вовремя к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Профилактика

Для того чтобы не возникал перегиб желчного пузыря, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. В первую очередь вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя. Придерживаться специальной диеты и употреблять пищу каждые три часа небольшими порциями. Отказаться острого, жирного, соленого и от специй, которые раздражают пузырь.

Уменьшить количество соли и употреблять пищу в варенном, запеченном, тушенном виде. Избегать стрессовых ситуаций и физических перенапряжений. Ежегодно посещать гастроэнтеролога и проходить обследование.

Стараться делать каждое утро зарядку, это поможет укрепить иммунную систему. Ложиться и просыпаться в одно и тоже время, спать не меньше восьми часов в сутки.

Если появились первые симптомы перегиба желчного, то нужно обращаться за помощью к врачу. Гастроэнтеролог проведет ультразвуковое исследование и назначит лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как это ухудшит состояние больного. Нужно отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Источник:
http://zdravpechen.ru/bolezni/peregib-zhelchnogo-puzyrya.html

Синдром раздражённого кишечника, запоры, перекрученный желчный пузырь - Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 67 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.79% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Zivert диагностировали загиб желчного пузыря

Zivert

29-летняя Юлия, выступающая под псевдонимом Zivert, призналась, что начала придерживаться здорового образа жизни после госпитализации. «Я сначала, думала, что у меня жесткое отравление. Очень долго не могли выяснить, в чем дело. А потом оказалось, что у меня генетическая особенность — загиб желчного пузыря. И мне, в принципе, нельзя гипержирное, острое, алкоголь, сигареты, газировки... Если этого много у меня такая жесть начинается в организме, что я лежу неделями в больнице», — вспоминала она.

В итоге артистке пришлось отказаться от вредной пищи. Кроме того, она всерьез занялась спортом, быстро достигнув идеальных параметров. Zivert продержалась в таком режиме полтора года, пока ее карьера резко не пошла в гору. Потом график певицы оказался настолько насыщенным — почти каждый день выступления, съемки, запись, — что у нее попросту не хватало времени, чтобы выстроить правильный режим питания. 

не пропуститеZivert высказалась о романе с Егором Кридом

«Я пыталась ходить с контейнерами, но не смогла, — делилась она в YouTube-шоу «Алена, блин!» — Часто я просто забываю поесть. Если с утра что-то перехвачу, то вечером возвращаясь со съемки, понимаю, что аж дурно от голода. Рациона сейчас у меня нет. Конечно, это не очень хорошо влияет именно на здоровье, потому что на внешнем виде не сказывается давно».

У певицы тонкая талия

Сейчас  Zivert находится на самоизоляции с семьей в загородном доме. Певица вновь вернулась к ежедневным тренировкам, а мама помогает ей решить проблемы с питанием. «Она, конечно, мое полное жизнеобеспечение, мой личный суперассистент. У меня всегда лежит все на своих местах, все наглажено и вкусно приготовлено. Мама мне помогает безумно. И я с большим трудом себе представляю жизнь без этого домашнего тепла», — признается исполнительница.

К слову, если о родителях звезда готова говорить часами, то вопросы о личной жизни предпочитает оставлять без ответа. «Никто о ней не знает и не узнает. Я и так все время на виду, открыта, а через музыку выворачиваю всю душу наизнанку. Я давно поняла, что счастье действительно любит тишину. Свой мирок должен оставаться только своим. Мне не хотелось бы, чтобы туда кто-то залезал», — говорит звезда.

Впрочем, певица призналась, что ее сердце несвободно, но называть имя избранника не стала. Она также опровергла роман с рэпером Гуфом, который заявлял о ей своей симпатии. «Он не писал мне никогда в лоб: «Ты мне нравишься. Пойдем на свидание». Он мне писал какое-то время очень много о творчестве: «Слушаю твои треки. Делаешь классное музло»... А потом начал сам распускать в интервью, мол: «Мне нравится Zivert. Я ей пишу, она — нет». Может, намек с его стороны и был, но я не отвечаю на такие штуки», — рассказала звезда.

Фото: архив пресс-службы

Лечебная диета № 5, при заболеваниях печени и желчного пузыря

Показания для назначения, характеристика, перечень разрешенных продуктов вместе с примерным меню помогут сориентироваться и самостоятельно составлять меню. Является основой лечебных рекомендаций, разработанных советскими врачами в 60-е годы прошлого столетия.

Лечебная диета № 5 показана:

  • на стадии выздоровления после острого гепатита и холецистита;
  • вне обострения хронического гепатита;
  • при циррозе печени, не сопровождающемся ее недостаточностью;
  • вне обострения хронического холецистита и желчнокаменной болезни.

Лечебную диету № 5 назначают только в случае отсутствия выраженных желудочных и кишечных заболеваний.

Лечебную диету № 5 назначают с целью:

  • химического щажения печени при полноценном питании;
  • способствования нормализации деятельности печени и желчных путей;
  • улучшения желчеотделения.

Диета № 5 основана на физиологически нормальном содержании белков и углеводов при незначительном ограничении количества жиров, преимущественно тугоплавких. Рекомендуются продукты, богатые на липотропные вещества, клетчатку, пектины, жидкость, а также продукты с пониженным содержанием холестерина, азотистые экстрактивные вещества, пурины, щавелевую кислоту. Блюда варят, запекают, редко тушат. Жилистое мясо и овощи с большим количеством клетчатки употребляют в протертом виде. Муку и овощи ни в коем случае не пассируют. Рекомендован 5-6 разовый режим питания.

Химический состав лечебной диеты № 5

  • 80 г белков, 55 % из которых  животного происхождения;
  • 80 г жиров, 30 % из которых растительные;
  • 350-400 г углеводов, 70-80 г которых составляет сахар;
  • 10 г соли;
  • 1,5-2 л жидкости.

При желании можно потреблять 25-40 г ксилита и сорбита.

Энергоценность диеты № 5 составляет 2400-2600 калорий.

Рекомендации по продуктам

Хлеб, мучные изделия

Разрешен пшеничный хлеб, приготовленный из муки первого и второго сорта, ржаной хлеб, приготовленный из сеяной и обдирной муки. Хлеб рекомендуется вчерашней выпечки. Также можно есть несдобную выпечку с отварным мясом, рыбой, яблоками, творогом, затяжное печенье, сухой бисквит.

Запрещены чрезмерно свежий хлеб, слоёные и сдобные мучные изделия, жареные пирожки.

Супы

Супы могут быть овощными, крупяными на овощном отваре, молочными с макаронными изделиями, фруктовыми. Разрешены вегетарианские борщи и щи, свекольники. Заправлять супы следует подсушенными, а не поджаренными мукой и овощами.

При назначении лечебной диеты № 5 противопоказаны супы на мясных, рыбных и грибных бульонах, окрошка, зеленые щи.

Мясо и птица

Допускаются в пищу нежирное мясо без сухожилий и фасций и нежирная птица без кожи. Говядину, молодую нежирную баранину, мясную свинину, крольчатину, курицу, индейку можно варить, запекать после отваривания куском или в рубленном виде. Разрешены голубцы, плов с вареным мясом, молочные сосиски.

Противопоказаны жирные сорта, утка, гусь, почки, печень, мозги, копченые продукты, консервы, большинство колбас.

Рыба

Есть можно нежирные виды рыбы. Рыбу следует предварительно отварить, запечь после отваривания куском или включать в состав кнелей, суфле, фрикаделек.

Запрещена жирная, копченая, соленая рыба, консервы.

Молочные продукты

Лечебной диетой № 5 рекомендовано включение в рацион молока, кефира, ацидофилина, простокваши. Сметану можно использовать в качестве приправы к блюдам. Нежирный и полужирный творог разрешается есть сам по себе и в виде запеканок, ленивых вареников, пудингов. Допускается в пищу неострый и нежирный сыр. Ограничивают количество потребляемых сливок, молока повышенной жирности, ряженки, сметаны, жирного творога, соленого, жирного сыра.

Яйца

Рекомендован запеченный белковый омлет. Ежедневно в блюда можно добавлять максимум 1 желток. При нормальной переносимости допускается 1 яйцо, приготовленное всмятку или в составе омлета.

Запрещены яйца, сваренные вкрутую и жареные. Больным желчекаменной болезнью разрешается  до половины желтка в день в составе блюда.

См также: Диета при изжоге

Крупы

Разрешены любые блюда из любых круп, хотя предпочтение отдается гречневой и овсяной. Можно: плов с сухофруктами, морковью, пудинги с творогом, морковью, крупеник, отварные макаронные изделия.

Противопоказаны блюда из бобовых.

Овощи

Разрешены сырые, вареные, тушеные овощи в виде салатов, гарниров, самостоятельных блюд. Также некислая квашеная капуста, вареный лук, пюре, приготовленное из зеленого горошка.

Запрещены шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, чеснок, грибы, маринованные овощи.

Закуски

Салаты из свежих овощей можно заправлять растительным маслом. Рекомендованы салаты из фруктов, винегреты, кабачковая икра, вареная заливная рыба. Также вымоченная, нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, вареной рыбы, мяса, докторская, молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина, неострый и нежирный сыр.

Запрещены острые и жирные закуски, копченые продукты, консервы, икра.

Плоды, сладкое

На диете №5 можно есть все фрукты и ягоды, за исключением кислых, в любом виде: сыром, вареном, запеченном. А также сухофрукты, компоты, желе, муссы, кисели, самбуки. Допускаются в небольшом количестве меренги, снежки, мармелад, нешоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Часть сахара следует заменять сорбитом, ксилитом.

Запрещены шоколад, изделия из крема, мороженое.

Соусы, пряности

Разрешены соусы, приготовленные из сметаны, молока, овощей, сладких фруктов. Мука для них не пассируется. В блюда можно добавлять укроп, петрушку, а также ванилин и корицу.

Не допускаются в пищу горчица, хрен, перец.

Напитки

Пить можно чай, кофе с молоком, а также соки из фруктов, ягод и овощей. Чрезвычайно полезны отвары шиповника и пшеничных отрубей.

Запрещены черный кофе, какао, холодные напитки.

Жиры

Сливочное масло можно употреблять в натуральном виде, а можно добавлять в блюда. Разрешаются растительные рафинированные масла.

Запрещены сало, кулинарные жиры.

Пример меню лечебной диеты № 5

Первый завтрак: творог с сахаром и сметаной, молочная овсяная каши, чай.

Второй завтрак: печеноу яблоко.

Обед: вегетарианский суп из сборных овощей на растительном масле, отварная курица в молочном соусе, вареный рис, компот из сухофруктов.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: вареная рыба с белым соусом на овощном отваре, пюре из картофеля, творожная ватрушка, чай.

На ночь: 200 мл кефира.

перекрученный желчный пузырь диета :: Женская диета

Желчный пузырь, диета как похудеть после родов кесарево сечение отзывы Диета для желчного пузыря. Подробное описание диеты для желчного

Желчный пузырь, диета. Китайская клиника в москве Евразия- желчный пузырь лечение. Успешное удаление желчного пузыря в Харькове только у нас. Моей дочке 6 лет, и у нее с самого детства желчный пузырь перекручен, бывают частые боли в области
Антикандидозная диета предполагает исключение из

А потому немаловажный фактор при такой болезни, как перегиб желчного пузыря - диета, от нее зависит
Чем сильнее перекручен желчный пузырь, тем
жирная диета при эпилепсии Загиб, перегиб желчного пузыря у ребенка - симптомы, лечение и диета Может быть вызван твердый кал погрешностями в диете+дазолик!
Перекручен желчный пузырь, идёт деформация печени желудочный сок не выделяется и желчь

У меня перекручен желчный пузырь, особых проблем мне это не доставляет, но есть склонность к запорам. экспресс диета на 3 дня минус 5 кг Размер того ущерба, который может принести приобретенный загиб желчного пузыря,
Симптоматика зависит от того, насколько сильно перекручен желчный и что
Диета при перегибе желчного пузыря - правильное питание диета маргариты королевой 14 дней Диета для желчного пузыря - подробное описание, полезные советы и примеры меню. Диета при болезнях желчного пузыря - описание и общие принципы Диеты.
У меня перекрученный желчный пузырь, раз в месяц как по расписанию бывает приступ я по три дня лежу со страшной рвотой при этом давление
Не знаю туда ли я пишу..Девочки,делали плановое УЗИ и оно показало перекрученный пузырь.Вр
Деформация желчного пузыря | форум Woman.ru Добрый день! У меня перекручен желчный пузырь, осо
-

перекрученный желчный пузырь. Перегиб желчного пузыря: симптомы, лечение - Гастроэнтеролог диета на 90 дней раздельное питание меню Иногда у больных резкие движения или поднятие тяжести провоцируют непродолжительно неполное закручивание, загиб желчного пузыря
и диета при холецистите Больной желчный пузырь, как причина развития дисбактериоза
перекручен желчный пузырь | 3 ответов, 14 комментариев. |

 

перегиб желчного пузыря + недостаток ферментов — 38 ответов на Babyblog

Я уже писала, что у дочери вялотекущий запор, вот уже почти 2 месяца. То становится лучше, то хуже, но окончательно вдруг появившаяся проблема не исчезает. И еще газов стало как-то много… хоть и не мучают ее вроде.

Сначала я это связывала с прекращением ГВ (хотя запор начался раньше). Потом с психологическими проблемами при запоре (она уже боялась). Но время шло, проблема не проходит, несмотря на абсолютно правильное питание и исключение всего, что только может вызывать запор.

Поэтому мы решили ее обследовать.

Сдали анализы крови, общий и биохимия, мочи, копрологию, посев и сделали УЗИ ЖКТ, посетили гастроэнетеролога

Оказалось, что у Арианы перегиб желчного пузыря – наследственная особенность строения (у мужа то же самое) и плюс еще функциональные изменения поджелудочной железы, все это выражается в нехватке пищеварительных ферментов, из-за чего возникают проблемы с перевариванием пищи. Ну и есть потенциальная опасность застоя желчи и возникновения желчекаменной болезни.

Врач посоветовала раз в год делать УЗИ желчного пузыря, режим питания у нас и так правильный, перед каждым приемом пищи съедать ложку измельченных кураги, чернослива и инжира, и в течение 3 месяцев проводить курс лечения по 2 недели, состоящий из: приема настоя артишока (холифар) и креона. Ну и в этот раз еще и аципол - от дисбактериоза.

Начали лечение, пока результата нет, все такие же проблемы, но неделя еще не прошла.

И еще меня очень удивило замечание врача, когда я ей сказала, что у нее не было запоров в течение первого года жизни , хотя в первые 3-4 месяца жизни она могла какать раз в 2 дня. И Иногда приходилось ставить газоотводку. В ответ на это она с ужасом сказала: «Раз были запоры даже на ГРУДНОМ молоке, значит, есть проблема. На грудном молоке до введения прикорма ребенок какает после каждого кормления». На мой робкое замечание о том, что на ГВ ребенок может не какать каждый день, так как молоко может очень хорошо усваиваться (то, что известно каждому ежу на ББ) – она категорически ответила, что нет. Ну и заодно удивилась тому, что я «долго» кормила – аж до года.

Ну в общем так, будем лечиться…. Кто-нибудь сталкивался с такой же проблемой?

Желчная рвота у новорожденного: быстрая диагностика кишечной непроходимости

1. Kimura K, Цугава C, Огава К., Мацумото Y, Ямамото Т., Асада С. Ромбовидный анастомоз при врожденной непроходимости двенадцатиперстной кишки. Arch Surg . 1977; 112: 1262–3 ....

2. Кимура К., Мукохара Н, Нисидзима Э, Мураджи Т, Цугава C, Мацумото Ю. Ромбовидный анастомоз при атрезии двенадцатиперстной кишки: опыт работы с 44 пациентами старше 15 лет. J Педиатр Хирург . 1990; 25: 977–9.

3. Вебер Т.Р., Льюис Дж. Э., Муни Д, Коннорс Р. Атрезия двенадцатиперстной кишки: сравнение методов восстановления. J Педиатр Хирург . 1986; 21: 1133–6.

4. Муни Д., Льюис Дж. Э., Коннорс РХ, Вебер TR. Атрезия двенадцатиперстной кишки новорожденного: перспективы улучшения. Am J Surg . 1987; 153: 347–9.

5. Упадхьяй V, Сакалкале Р, Парашар К, Митра СК, Бьюик РГ, Горналл П., и другие.Атрезия двенадцатиперстной кишки: сравнение трех режимов лечения. Eur J Pediatr Surg . 1996; 6: 75–7.

6. Nerwich N, Ши Э. Неонатальная дуоденальная непроходимость: обзор 30 последовательных случаев. Педиатр Хирург Инт . 1994; 9: 47–50.

7. Шацкес Д., Гордон Д.Х., Халлер Дж.О., Кантор А, Де Сильва Р. Мальротация кишечника: нарушение выравнивания комплекса верхней брыжеечной артерии и вены, показанное на КТ и МРТ. J Comput Assist Tomogr . 1990; 14: 93–5.

8. Loyer E, Eggli KD. Сонографическая оценка взаимоотношений верхних брыжеечных сосудов при мальротации. Педиатр Радиол . 1989; 19: 173–5.

9. Рескорла Ф.Дж., Шедд Ф.Дж., Гросфельд JL, Лопасть DW, West KW. Аномалии кишечного вращения в детском возрасте: проанализировано 447 случаев. Хирургия . 1990; 108: 710–5.

10. Пауэлл Д.М., Othersen HB, Смит CD.Мальротация кишечника у детей: влияние возраста на клиническую картину и терапию. J Педиатр Хирург . 1989; 24: 777–80.

11. Доннеллан В.Л., Кимура К. Мальротация, внутренние грыжи, врожденная полоса. В: Доннеллан В.Л., изд. Абдоминальная хирургия младенчества и детства. Австрия-США: Harwood Academic, 1996: 1-27.

12. Louw JH, Barnard CN. Врожденная атрезия кишечника: наблюдение за ее происхождением. Ланцет . 1955; 2: 1065–7.

13. Мартин Л.В., Zerella JT. Еюноилеальная атрезия: предлагаемая классификация. J Педиатр Хирург . 1976; 11: 399–403.

14. Рескорла Ф.Дж., Grosfeld JL. Атрезия и стеноз кишечника: анализ выживаемости в 120 случаях. Хирургия . 1985. 98: 668–76.

15. Сато С, Нисидзима Э, Мураджи Т, Цугава C, Кимура К. Еюноилеальная атрезия: опыт 27 лет. J Педиатр Хирург .1998. 33: 1633–5.

16. Кимура К., Цугава C, Огава К., Мацумото Ю. Множественные атрезии тонкой кишки: успешная реконструкция шестью анастомозами конец в конец. J Педиатр Хирург . 1981; 16: 200–1.

17. Кили Э.М. Мекония кишечная непроходимость. В: Puri P, ed. Новорожденная хирургия. Оксфорд: Баттерворт-Хайнеманн, 1996: 324–7

18. О'Нил Дж. А. Младший, Гросфельд JL, Boles ET Jr, Clatworthy HW Jr. Хирургическое лечение мекониевой непроходимости. Am J Surg . 1970; 119: 99–105.

19. Мабогунье О.А., Ван CI, Маур Х. Повышение выживаемости новорожденных с мекониевой непроходимостью. Arch Surg . 1982; 117: 37-40.

20. Аллан Дж. Л., Робби М. Фелан П.Д., Дэнкс Д.М. Семейное возникновение мекониевой непроходимости. Eur J Pediatr . 1981; 135: 291–2.

21. Noblett HR. Лечение неосложненной мекониальной кишечной непроходимости с помощью гастрографиновой клизмы: предварительный отчет. J Педиатр Хирург . 1969; 4: 190–7.

22. Сантулли Т.В., Шуллингер Дж. Н., Heird WC, Гонгавар РД, Виггер Дж, Барлоу Б, и другие. Острый некротический энтероколит в младенчестве: обзор 64 случаев. Педиатрия . 1975; 55: 376–87.

23. Холман Р.С., Stehr-Green JK, Zelasky MT. Смертность от некротического энтероколита в США, 1979–1985 гг. Am J Public Health .1985; 79: 987–9.

24. Покорный ЖЖ, Gracia-Prats JA, Барри Ю.Н. Некротический энтероколит: заболеваемость, оперативное вмешательство и исход. J Педиатр Хирург . 1986; 21: 1149–54.

25. Рикеттс Р.Р., Jerles ML. Некротический энтероколит новорожденных: опыт с 100 последовательными хирургическими пациентами. Мир J Surg . 1990; 14: 600–5.

26. Grosfeld JL, Чеу Х, Шлаттер М, Западная кВт, Rescorla FJ.Изменение тенденций некротического энтероколита. Опыт работы с 302 случаями за два десятилетия. Энн Сург . 1991; 214: 300–6.

27. Cheu HW, Сукарочана К, Ллойд Д.А. Перитонеальный дренаж при некротическом энтероколите. J Педиатр Хирург . 1988. 23: 557–61.

28. Kosloske AM. Некротический энтероколит у новорожденных. Акушерский гинекологический хирург . 1979; 148: 259–69.

29. Клигман Р.М. Некротический энтероколит новорожденных: мост между фундаментальной наукой и клинической болезнью. Дж Педиатр . 1990; 117: 833–5.

Мальротация | Johns Hopkins Medicine

Что такое мальротация или заворот?

Мальротация кишечника - это врожденное состояние (присутствует при рождении) и возникает в результате нарушения нормального формирования кишечника плода. Происходит нарушение обычных шагов, которым кишечник следует для достижения правильного положения в брюшной полости. Мальротация заставляет части кишечника оседать не в той части живота, что может привести к их закупорке или перекручиванию.

Заворот кишечника - это состояние, при котором кишечник перекручивается, что может быть результатом мальротации. Перекрученный кишечник может быть заблокирован (закупорен) или может быть поврежден, когда перекручивание прерывает кровоснабжение кишечника. Если кровоснабжение прекращается на длительный период, часть или весь кишечник может погибнуть, что может быть фатальным. Поэтому заворот является неотложной ситуацией, требующей немедленного хирургического лечения.

Мальротация кишечника во время внутриутробного развития может предрасполагать младенцев к завороту кишечника, хотя заворот кишечника может возникать и при отсутствии мальротации.Заворот, связанный с мальротацией, часто возникает в молодом возрасте, часто в первый год.

Симптомы

Симптомы заворота развиваются быстро и обычно настолько серьезны, что младенцев рано отправляют в отделение неотложной помощи, что может иметь решающее значение для выживания.

Диагностика

  • Кровь в стуле

  • Рентгенография верхнего отдела желудочно-кишечного тракта

  • КТ

  • Бариевая клизма

  • Анализы крови

Лечение

Необходима неотложная операция по восстановлению заворота.В брюшной полости делается разрез, осматривается кишечник и сокращается заворот. Это означает, что кишечник раскручен и кровоснабжение восстановлено.

Если небольшой сегмент кишечника мертв из-за отсутствия кровотока, его резецируют (удаляют). В зависимости от состояния ребенка во время операции концы кишечника либо сшивают, либо временно отводят. Отвод - это процесс вывода стула из брюшной полости через колостому или илеостому и от тканей, которые заживают.

Когда выполняется колостомия, разрезанный конец толстой кишки подводится к отверстию, которое проделывается через стенку брюшной полости. Когда выполняется илеостомия, разрезанный конец тонкой кишки выводится через аналогичное отверстие. И колостома, и илеостома позволяют содержимому кишечника опорожняться в мешок. Позже, когда органы ребенка заживают, колостому удаляют в рамках отдельной процедуры, чтобы ребенок смог нормально опорожнить кишечник.

Кишечная непроходимость у новорожденного. Клиническая картина: история болезни и физикальное обследование.

  • Juang D, Snyder CL.Непроходимость кишечника новорожденных. Surg Clin North Am . 2012 июн.92 (3): 685-711, ix-x. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Vinocur DN, Lee EY, Eisenberg RL. Непроходимость кишечника новорожденных. AJR Am J Рентгенол . 2012 января 198 (1): W1-10. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gfroerer S, Rolle U. Нарушения перистальтики кишечника у детей. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2015 7 сентября. 21 (33): 9683-7. [Медлайн].

  • Епископ Дж. К., Маккормик Б., Джонсон, Т. Т. и др.Знак двойного пузыря: атрезия двенадцатиперстной кишки и связанная с ней генетическая этиология. Диагностика плода Ther . 2020. 47 (2): 98-103. [Медлайн].

  • Vargas MG, Miguel-Sardaneta ML, Rosas-Tellez M, Pereira-Reyes D, Justo-Janeiro JM. Синдром неонатальной кишечной непроходимости. Педиатр Энн . 2018 1 мая. 47 (5): e220-5. [Медлайн].

  • de la Hunt MN. Острый живот у новорожденного. Semin Fetal Neonatal Med . 2006 июн.11 (3): 191-7. [Медлайн].

  • de Silva NT, Young JA, Wales PW. Понимание непроходимости кишечника у новорожденных: накопление знаний для совершенствования практики. Сеть для новорожденных . 2006 сентябрь-октябрь. 25 (5): 303-18. [Медлайн].

  • Chen QJ, Gao ZG, Tou JF и др. Врожденная дуоденальная непроходимость у новорожденных: десятилетний опыт из одного центра. Всемирный Педиатр . 2014 10 августа (3): 238-44. [Медлайн].

  • Aslanabadi S, Ghalehgolab-Behbahan A, Jamshidi M, Veisi P, Zarrintan S.Кишечные мальротации: обзор и отчет о тридцати случаях. Фолиа Морфол (Варшава) . 2007 ноябрь 66 (4): 277-82. [Медлайн].

  • Ladd WE. Хирургические заболевания пищеварительного тракта у детей раннего возраста. N Engl J Med . 1936. 215: 705-8.

  • Louw JH, Barnard CN. Врожденная атрезия кишечника; наблюдения о его происхождении. Ланцет . 1955, 19 ноября. 269 (6899): 1065-7. [Медлайн].

  • McAteer JP, Kwon S, LaRiviere CA, Oldham KT, Goldin AB.Педиатрическая помощь специалиста связана с более низким риском резекции кишечника у детей с инвагинацией: популяционный анализ. J Am Coll Surg . 2013 Август 217 (2): 226-32.e1-3. [Медлайн].

  • Буш Р. К истории муковисцидоза. Acta Univ Carol Med (Praha) . 1990. 36 (1-4): 13-5. [Медлайн].

  • Фаррелли П.Дж., Чарльзуорт С., Ли С., Саузерн К.В., Бейли, штат Коннектикут. Желудочно-кишечная хирургия при муковисцидозе: обзор за 20 лет. J Педиатр Хирургия . 2014 Февраль 49 (2): 280-3. [Медлайн].

  • Мерфи Флорида, Спарнон Аль. Долгосрочные осложнения после мальротации кишечника и процедуры Лэдда: обзор за 15 лет. Педиатр Хирург Инт . 2006 г., 22 (4): 326-9. [Медлайн].

  • Dasgupta R, Langer JC. Оценка и лечение хронических проблем после операции по поводу болезни Гиршпрунга у ребенка. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2008 Янв.46 (1): 13-9. [Медлайн].

  • Шиау С.Л., Су Б.Х., Линь К.Дж., Линь Х.С., Лин Дж.Н. Возможное влияние пробиотиков и грудного молока при синдроме короткой кишки: сообщение об одном случае. Acta Paediatr Taiwan . 2007 март-апрель. 48 (2): 89-92. [Медлайн].

  • Уокер GM, Нилсон А., Янг Д., Рейн, Пенсильвания. Цвет рвоты желчью при кишечной непроходимости у новорожденного: анкетирование. BMJ . 2006 г. 10 июня. 332 (7554): 1363. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Baxter KJ, Bhatia AM. Болезнь Гиршпрунга у недоношенных детей: значение для диагностики и исхода. Am Surg . 2013 июл.79 (7): 734-8. [Медлайн].

  • Gomella TL, Eyal FG, Bany-Mohammed F. Классификация гестационного возраста и веса при рождении. Неонатология Гомеллы: ведение, процедуры, проблемы по вызову, болезни и лекарственные препараты . 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2020.

  • Ионеску С., Андрей Б., Оанча М. и др.Послеродовое лечение при антенатальном диагнозе мекониевого перитонита. Chirurgia (Bucur) . 2015 ноябрь-декабрь. 110 (6): 538-44. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Raske ME, Dempsey ME, Dillman JR, et al. Критерии соответствия ACR рвота у младенцев до 3 месяцев. Дж. Ам Колл Радиол . 2015 Сентябрь 12 (9): 915-22. [Медлайн].

  • Эпплгейт К.Е., Андерсон Дж. М., Клатте Э. Кишечная мальротация у детей: подход к решению проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Рентгенография . 2006 сентябрь-октябрь. 26 (5): 1485-500. [Медлайн].

  • Борселлино А., Заккара А., Нахом А. и др. Частота ложноположительных результатов в пренатальной диагностике хирургических аномалий. J Педиатр Хирургия . 2006 апр. 41 (4): 826-9. [Медлайн].

  • Sadigh G, Zou KH, Razavi SA, Khan R, Applegate KE. Мета-анализ воздушной и жидкой клизм для уменьшения инвагинации у детей. AJR Am J Рентгенол . 2015 ноябрь 205 (5): W542-9.[Медлайн].

  • Randolph JG, Newman KD, Anderson KD. Текущие результаты в лечении атрезии пищевода с трахеопищеводной фистулой с использованием физиологического статуса в качестве руководства к терапии. Энн Сург . 1989 Май. 209 (5): 526-30; обсуждение 530-1. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кунисаки С.М., Дженнингс Р.В. Атрезия пищевода и трахеопищеводный свищ. Библиотека детской хирургии. Доступно по адресу https://www.pedsurglibrary.com/apsa/view/Pediatric-Surgery-NaT/829035/all/Esophageal_Atresia_and_Tracheoesophageal_Fistula.. Обновлено: 7 мая 2019 г .; Доступ: 17 февраля 2020 г.

  • Gause CD, Glenn I, Liu M, Seifarth FG. Временная ретроградная окклюзия высокопоточного трахео-пищеводного свища. Педиатрия . 2015 Октябрь, 136 (4): e1051-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Шинохара Т., Цуда М., Кояма Н. Управление кишечной непроходимостью, связанной с меконием, у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Педиатр Инт . 2007 Октябрь 49 (5): 641-4. [Медлайн].

  • Пена А.Аноректальные пороки развития: опыт применения заднего сагиттального доступа. В: Stringer MD, Oldham KT, Howard ER, eds. Детская хирургия и урология: долгосрочные результаты . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders and Co; 1998 :. 376-86.

  • Гура К.М., Дугган С.П., Коллиер С.Б. и др. Устранение заболевания печени, связанного с парентеральным питанием, у двух младенцев с синдромом короткой кишки с использованием парентерального рыбьего жира: значение для будущего лечения. Педиатрия . 2006 июл.118 (1): e197-201. [Медлайн].

  • Grant HW, Parker MC, Wilson MS, et al. Спайки после абдоминальных операций у детей. J Педиатр Хирургия . 2008, январь, 43 (1): 152-6; обсуждение 156-7. [Медлайн].

  • Saha N, Talukder SA, Alam S. Врожденный стеноз нисходящей ободочной кишки, вызывающий непроходимость кишечника у полуторагодовалого ребенка мужского пола. Mymensingh Med J . 2013 22 июля (3): 574-7. [Медлайн].

  • Махешвари П., Абограра А., Шамам О.Сонографическая оценка желудочно-кишечной непроходимости у младенцев: иллюстрированный очерк. J Педиатр Хирургия . 2009 Октябрь 44 (10): 2037-42. [Медлайн].

  • Pratap A, Kaur N, Shakya VC, et al. Терапия с тремя зондами: новый метод энтерального питания при синдроме короткой кишки в странах с низким уровнем дохода. J Педиатр Хирургия . 2007 марта, 42 (3): 470-3. [Медлайн].

  • Уокер GM, Рейн PA. Рвота желчью у новорожденного: как часто проводится дополнительное обследование ?. J Педиатр Хирургия . 2007 апр. 42 (4): 714-6. [Медлайн].

  • Молварек А., Бабински А., Ковач К., Тот Ф, Салай Дж. Внутриутробная кишечная непроходимость из-за заворота средней кишки плода: отчет о двух случаях. Диагностика плода Ther . 2007. 22 (1): 38-40. [Медлайн].

  • Cassart M, Massez A, Lingier P, Absil AS, Donner C, Avni F. Сонографическая пренатальная диагностика неправильного положения желудка как признака неосложненной мальротации кишечника. Педиатр Радиол . 2006 апр. 36 (4): 358-60. [Медлайн].

  • Lima M, Ruggeri G, Domini M и др. Эволюция хирургического лечения атрезии кишечника у новорожденных: лапароскопическое лечение. Педиатр Мед Чир . 2009 сентябрь-октябрь. 31 (5): 215-9. [Медлайн].

  • Суббараян Д., Сингх М., Хурана Н., Сатиш А. Гистоморфологические особенности атрезии кишечника и ее клиническая корреляция. J Clin Диагностика .2015 9 ноября (11): EC26-9. [Медлайн].

  • Singer CE, Cosoveanu CS, Ciobanu MO, et al. Болезнь Гиршпрунга в различных условиях - серия из трех случаев из специализированного специализированного центра. Rom J Morphol Embryol . 2015. 56 (3): 1195-200. [Медлайн].

  • Tarlan S, Mahyar A, Chegini V, Chegini V. Синдром гипоперистальтики кишечника Megacystis microcolon: сообщение о редком случае у новорожденного. Акта Мед Иран . 2015 Август 53 (8): 518-22.[Медлайн].

  • Woo HK, Kim EK, Jung YH и др. Снижение уровня цитруллина в ранней засохшей крови в пятнах у недоношенных детей с обструкцией мекония у недоношенных. Ранний разработчик Hum . 2015 декабрь 91 (12): 777-81. [Медлайн].

  • Куницу Т., Кошида С., Танака К. и др. Дивертикул Меккеля новорожденного: непроходимость из-за короткой мезодивертикулярной ленты. Педиатр Инт . 2015 Октябрь 57 (5): 1007-9. [Медлайн].

  • Ротенбург СС.Атрезия пищевода и трахеопищеводный свищ. В: Holcomb G, Murphy J, Ostie DJ, St Peter SD, ред. Детская хирургия Эшкрафта . 6-е изд. Лондон, Соединенное Королевство: Эльзевир; 2014. ч 27.

  • Неонатальных неотложных состояний кишечника - Core EM

    Неэкстренные причины рвоты

    • Хотя этот пост посвящен неотложным состояниям кишечника новорожденных, мы быстро коснемся причин рвоты, которые не относятся к неотложной хирургической помощи
    • Стеноз привратника: характеризуется метательной, не желчной рвотой у пациентов в возрасте не менее 3 недель, вызванной гипертрофией привратника.Хотя это может характеризоваться аномалиями электролита, обычно это обнаруживается до того, как они разовьются
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР): физиологическое состояние, которое характеризуется несильной рвотой и возникает из-за плохого тонуса нижнего сфинктера пищевода
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): пациенты с рвотой, как указано выше, но также с беспокойством, отвращением к еде и в некоторых случаях брадикардией и / или эпизодами цианоза
    • Аллергия на молочный белок: не-IgE-опосредованная непереносимость, характеризующаяся рвотой, диареей и задержкой развития из-за неспособности расщеплять молочные белки грудным молоком или смесями
    • Гастроэнтерит: как и у детей старшего возраста, у новорожденных может быть инфекционный гастроэнтерит
    • Внутричерепная гипертензия: у новорожденных с повышенным ВЧД, вызванным такими причинами, как объемные поражения и неслучайная травма, может быть рвота и, вероятно, будет выпуклый родничок
    • Врожденные нарушения обмена веществ: хотя и редко, эти нарушения могут вызывать рвоту, и их следует учитывать у новорожденных с плохим внешним видом

    Некротический энтероколит

    Введение

    • Некротический энтероколит (НЭК) вызывает серьезные заболевания у недоношенных младенцев и детей с очень низкой массой тела при рождении, но может встречаться и у здоровых доношенных детей
    • Доношенные дети с пониженной перфузией кишечника, вызванной такими состояниями, как сердечные или желудочно-кишечные заболевания, перинатальная гипоксия, сепсис и задержка внутриутробного развития, могут подвергаться повышенному риску NEC
    • Чаще всего возникает в течение первых двух недель жизни

    Клинические проявления

    • NEC может характеризоваться вздутием живота, рвотой и кровавым стулом
    • Пациенты также могут иметь летаргию и сердечно-легочный коллапс

    Диагностика

    • Диагноз ставится на основании рентгенограммы брюшной полости, которая может показать неспецифические результаты, включая вздутие и утолщение стенки кишечника (Рисунок 1)
    • Кишечный пневматоз является патогномоничным для НЭК и характеризуется прозрачностью стенок кишечника (рис. 2).
    • Перфорация кишечника может привести к пневмоперитонеуму, рентгенография также может показать газ в воротной вене

    Менеджмент

    • Лечение включает реанимацию, поддерживающую терапию с покоем кишечника и декомпрессией желудка, а также прием антибиотиков
    • Бактериемия может наблюдаться у 30% новорожденных с НЭК, и антибиотики должны быть широкого спектра действия и покрывать кишечную флору
    • Хирургическое лечение необходимо пациентам с некрозом кишечника и может включать первичный дренаж брюшины и / или лапаротомию

    Рисунок 1: Неспецифическое вздутие кишечника

    Рисунок 2: Кишечный пневматоз

    Энтероколит, ассоциированный с Гиршпрунгом (HAEC)

    Введение

    • Болезнь Гиршпрунга (БГ) чаще всего диагностируется у новорожденных; однако его можно пропустить, особенно если аганглионоз неполный
    • HD ассоциируется с синдромом Дауна и другими хромосомными и генетическими аномалиями

    Клинические проявления

    • Типичные симптомы болезни Гиршпрунга при отсутствии энтероколита включают рвоту желчью, вздутие живота и неспособность отвести меконий.
      • Нормальные доношенные дети выделяют меконий к 48 часам жизни, и родителей следует спросить о перинатальной дефекации
    • Пациенты с HAEC будут иметь некоторую комбинацию лихорадки, вздутия живота, рвоты и взрывной диареи, и с большой вероятностью проявятся в крайней степени
    • Токсичный мегаколон характеризуется значительным расширением толстой кишки с септицемией
    • У пациентов с HD также может быть заворот, обычно в сигмовидной кишке, который проявляется вздутием живота и рвотой

    Диагностика

    • Рентгенограммы брюшной полости показывают расширенные петли кишечника и часто уровни жидкости и воздуха
    • Может присутствовать «знак отсечки», который характеризуется резким прекращением поступления воздуха в ректосигмовидную кишку (рис. 3).
    • Контрастная клизма представляет собой риск перфорации кишечника, и ее следует избегать

    Менеджмент

    • Лечение HAEC и токсического мегаколона включает в себя реанимацию жидкостями, антибиотиками широкого спектра действия и декомпрессию желудка, где показано
    • Пациентам, которые еще не перенесли резекцию толстой кишки по поводу HD, обычно требуется хирургическое вмешательство, тогда как послеоперационные пациенты с HAEC могут лечиться антибиотиками и поддерживающей терапией

    Рисунок 3: Знак отсечения HAEC

    Дуоденальная непроходимость бинтами Лэдда

    • При нормальном вращении слепая кишка перемещается в правый нижний квадрант, и брыжейка слепой кишки прикрепляется к брюшной стенке в этом месте.
    • При мальротации слепая кишка остается в правом верхнем квадранте.
    • Брыжейка слепой кишки (ленты Лэдда) пересекает двенадцатиперстную кишку, прикрепляется к печени и может закупоривать среднюю двенадцатиперстную кишку.

    • На плоской пленке брюшной полости виден характерный признак «двойного пузыря», демонстрирующий вздутие желудка (проксимальный пузырь) в и расширенной проксимальной части двенадцатиперстной кишки (дистальный пузырь). Сужение между двумя пузырьками - это привратник, а дуоденальная непроходимость возникает на конце дистального пузыря.

    • Требуется операция, но она не срочна.

    Список литературы

    Беррокаль Т., Паррон М., дель Посо Г. (2016) Неотложные желудочно-кишечные расстройства у новорожденных. В: Stafrace S., Blickman J. (eds) Радиологическая визуализация пищеварительного тракта у младенцев и детей. Медицинская радиология. Springer, Cham

    Демери, Фарох и Халавейш, Ихаб и Коран, Арнольд и Тейтельбаум, Даниэль. (2013). Энтероколит, ассоциированный с Гиршпрунгом: патогенез, лечение и профилактика.Международная детская хирургия. 29. 10.1007 / s00383-013-3353-1.

    Фонкалсруд Э. Вращательные аномалии и заворот. В: Принципы детской хирургии, O’Neill JA et al (Ed), Mosby, St. Louis 2003. p.477.

    Гомиз, Э.Б., Аятс, А.Т., Фелиубадало, С.Д., Мартинес, К.М., и Тарраго, А.С. (2015). Мальротация кишечника - заворот: результаты визуализации.

    Nehra D, Goldstein AM. Мальротация кишечника: различные клинические проявления от младенчества до взрослого возраста. Хирургия 2011; 149: 386.

    Боль в животе с завихрением | International Journal of Emergency Medicine

    Мальротация - это термин, используемый для определения спектра аномалий развития, приводящих к неполному или отсутствию вращения средней кишки. Во время внутриутробного развития между 4-й и 12-й неделями беременности средняя кишка вращается против часовой стрелки вокруг оси верхней брыжеечной артерии, прежде чем занять свое окончательное место в брюшной полости и фиксируется задней брюшной стенкой. Впервые описанный Лэддом в начале 20 века [1], отказ этого процесса может иметь катастрофические последствия, вызывая непроходимость двенадцатиперстной кишки и кишечную ишемию либо из-за заворота кишки из-за узкой брыжейки кишечника и нарушения фиксации, либо иногда из-за наличие полос Лэдда (стебель брюшной ткани, который прикрепляет слепую кишку к брюшной стенке).

    Частота мальротации составляет 1 из 500 [2], при этом более 60% случаев мальротации проявляются в течение первой недели жизни и около 85% к 1 году жизни [3]. После этого он может присутствовать в любом возрасте, в том числе и у пожилых людей. Небольшое преобладание мужчин - 2: 1 до первого года жизни, после чего соотношение становится равным [4].

    До 70% случаев связаны с другими врожденными аномалиями, такими как гастрошизис, омфалоцеле, атрезии кишечника, аноректальные пороки развития и сердечные / печеночные аномалии.Мальротация редко встречается у детей старшего возраста, а когда она возникает, симптомы могут отсутствовать или прерываться.

    Клиническая картина зависит от возраста презентации и локализации дефекта. У младенцев чаще всего возникает рвота, окрашенная желчью. Боль и раздражительность не являются заметными клиническими признаками, и живот обычно мягкий и не болезненный, если не произошло прогрессирования ишемии. В этот момент живот становится вздутым и болезненным, а рвота может быть окрашена кровью.

    Как показывает наш случай, представление в дальнейшей жизни более расплывчатое. Поставить диагноз часто труднее, потому что необходимо учитывать более широкий спектр различий, включая кольцевидную поджелудочную железу, инвагинацию, дуоденальную перепонку и т. Д. Симптомы часто включают боль в животе и рвоту, хотя в большинстве случаев рвота не сопровождается рвотой. с пятнами желчи. Гастроэзофагеальный рефлюкс, анемия, вызванная скрытым кровотечением [5], недоедание и даже иммунодефицит были описаны как возможные проявления [6].Также присутствует нарушение кишечных привычек, такое как хроническая диарея, что может привести к путанице и задержке постановки диагноза. Как показано в нашем случае, периодическая боль из-за прерывистого заворота не является редкостью.

    Рентгеновский снимок брюшной полости нормален при простой мальротации. Если имеется заворот средней кишки, то классическим рентгенологическим обнаружением является появление двойного пузыря, когда первый пузырек возникает из-за дилатации желудка, а второй - из-за расширения первой части двенадцатиперстной кишки.Ультразвук брюшной полости / КТ [7] может быть полезным дополнением, поскольку он определяет положение верхних брыжеечных сосудов, но, как подтверждает наш случай, не может использоваться исключительно для исключения мальротации из-за их низкой специфичности. Цветной допплер может помочь в диагностике, вызывая характерный кровоток по типу водоворота в верхней брыжеечной вене [8]. Хотя бариевую клизму можно использовать для обнаружения аномального положения слепой кишки, она может располагаться нормально у 20% пациентов.Выбранным методом исследования является контрастное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта [9], которое выявляет либо обструкцию, либо печально известный вид штопора двенадцатиперстной кишки и тощей кишки, не пересекающий среднюю линию.

    Первоначальное лечение при неотложной помощи будет включать в себя реанимацию жидкости, установку трубки NG («капай и соси»), коррекцию электролитных нарушений (гипонатриемия и гиперкалиемия) и введение внутривенных антибиотиков широкого спектра действия. Хирургическое лечение является предпочтительным методом лечения, так как существует высокий риск сосудистых нарушений и некроза кишечника.Классическая процедура Лэдда описывается как уменьшение заворота (если имеется), разделение брыжеечных связок, размещение тонкой кишки справа и толстой кишки слева от брюшной полости и аппендэктомия. Выполняется аппендэктомия, отчасти потому, что кровоснабжение сосудов аппендикса может быть нарушено, но также для предотвращения будущей диагностической путаницы, поскольку аппендикс будет лежать в левом верхнем квадранте живота рядом с перемещенной слепой кишкой. Операция Лэдда обычно является открытой процедурой; однако описана также модифицированная лапароскопическая техника [10, 11].

    Хотя смертность после процедуры Лэдда остается низкой и составляет 2%, этот показатель, по-видимому, выше у пациентов с кишечной ишемией и даже выше при наличии некроза / перфорации кишечника и у пациентов с другими сопутствующими заболеваниями [12]. Заболеваемость также самая высокая в этих группах, особенно из-за развития синдрома короткой кишки. Профилактическая процедура Лэдда проводится даже при бессимптомной мальротации, особенно у детей без каких-либо сопутствующих заболеваний из-за разрушительных последствий заворота средней кишки и быстрого выздоровления в этой возрастной группе.Этот подход не является доказательной базой для подростков и взрослых. Тем не менее, это было выполнено у нашего пациента, поскольку считалось, что повторяющаяся боль была вызвана прерывистым заворотом.

    Заворот средней кишки - обзор

    Заворот средней кишки

    Заворот средней кишки может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у новорожденных и младенцев. Это действительно аварийное состояние, которое может привести к некрозу искривленной части кишечника. Скрученная часть вращается вокруг SMA.Это может произойти в утробе матери, но чаще всего (80% случаев) диагностируется в первые несколько дней или недель жизни. Рвота желчью, обычно на 2–3 днях жизни, является классическим симптомом. Вздутие живота встречается нечасто.

    Состояние возникает из-за остановки вращения или фиксации желудочно-кишечного тракта (как ранее описано в разделе «Анатомия развития»), в результате чего образуется короткий брыжеечный «якорь», который позволяет тонкой кишке скручиваться с SMA в качестве точки опоры ( ось).Заворот средней кишки - это абсолютная неотложная ситуация, и визуализация является обязательной, чтобы хирургическое вмешательство могло предотвратить сосудистое поражение кишечника. Было показано, что три с половиной оборота вокруг SMA являются критической точкой, которая приводит к высокой смертности вследствие некроза кишечника; меньшее количество поворотов может быть менее критичным, потому что они могут вызвать только периодическое нарушение венозного и лимфатического дренажа. Однако рентгенологически этот факт не имеет значения; один оборот выглядит так же, как три хода.

    Обычные рентгенограммы в большинстве случаев наводят на размышления, показывая непропорциональное расширение желудка и дуоденальной петли проксимальнее заворота по сравнению с дистальным отделом тонкой кишки (рис.4-8А). Возможен отек пораженной стенки кишечника. Эти данные указывают на «высокую» обструкцию при наличии или отсутствии уровней воздух-жидкость. Статический уровень жидкости и воздуха может указывать на некроз кишечника.

    Пероральное контрастное исследование - это предпочтительное начальное исследование для демонстрации заворота. Барий - безопасный контрастный агент; неионный агент часто используется в ряде педиатрических центров.

    Классический «штопорный» вид второй и третьей частей двенадцатиперстной кишки наблюдается в завороте средней кишки справа от позвоночника (рис.4-8Б). Связка Treitz не развивается из-за неправильного положения дуоденоеюнального перехода. Таким образом, анатомический ориентир дуоденоеюнального перехода невозможно идентифицировать. Исследование с использованием контрастной клизмы для диагностики мальротации ненадежно, потому что толстая слепая кишка наблюдается у 15-20% здоровых новорожденных и младенцев. Фактически, положение слепой кишки не так надежно, как дуоденоеюнальное соединение, чтобы исключить мальротацию.

    US может показать расширенные и заполненные жидкостью петли тонкой кишки, а также обратную ориентацию SMV относительно SMA.Этот вывод полезен, но не является диагностическим для заворота средней кишки, поскольку были зарегистрированы как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты исследования (рис. 4-9). Внешний вид «водоворота» может присутствовать при УЗИ и очень наводит на мысль о завороте на цветном доплеровском УЗИ.

    причин рвоты желчью

    Цвет рвоты может удивить некоторых людей; это может быть признаком того, что токсины не полностью выводятся из организма. Желчь, которую иногда называют желчным соком, представляет собой пищеварительную жидкость, вырабатываемую печенью и хранящуюся в желчном пузыре.Причины кофейной гущи или ... Я помню, в колледже, после нескольких ночей чрезмерных и, по общему признанию, впечатляющих вечеринок, моих друзей рвало желчью после употребления алкоголя. Наиболее частой причиной непроходимости желчных протоков является холедохолитиаз, в отличие от паразитарной инвазии, которая в настоящее время является редким заболеванием, вызывающим острый холангит. Частая рвота также может быть ранним признаком серьезной черепно-мозговой травмы, и ее нельзя игнорировать, поскольку игнорирование этого признака может привести к серьезному повреждению мозга.Если у вашей собаки симптомы рвоты желчью, ее следует осмотреть ветеринарный врач. Хирургические варианты лечения рефлюкса желчи включают желудочный обходной анастомоз по Ру. Сильная рвота может привести к обезвоживанию, которое может быть опасным как для матери, так и для ребенка. «Рефлюкс желчи: симптомы», веб-сайт клиники Мэйо; Что означает, когда у вас появляется желтая или зеленая желчь? Желчная рвота, болезнь Гиршпрунга и метательная рвота. Проверка симптомов: возможные причины включают непроходимость кишечника.Несмотря на то, что желчь не является кислой, она все же раздражает внутреннюю оболочку желудка, из-за чего ваша собака ее извергает. Гастрит - это состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка и другие части пищеварительной системы. Особенно важно учитывать мальротацию кишечника². В результате непереносимости алкоголя организм пытается вывести из организма токсичные вещества и желчь. кислый привкус во рту. Другие препараты, используемые при расстройствах пищеварения и ограничении выработки желчи, включают прокинетические агенты, урсодезоксихолевую кислоту и ингибиторы протонной помпы.Чрезмерная рвота сама по себе может быть причиной появления желчи, но вирусы и другие причины раздражения также являются частыми причинами. Другие симптомы включают кожную сыпь, спазмы желудка, проблемы с дыханием и насморк. Это похоже на пищевое отравление и вызывается ... 2. Кишечная непроходимость с рвотой желчью у новорожденных может быть вызвана атрезией двенадцатиперстной кишки, мальротацией и заворотом, атрезией тощей кишки, меконием кишечной непроходимости и ... Эти препараты нарушают циркуляцию желчи. Актуальность темы: Обычная рентгенография и рентгенологические исследования с контрастированием традиционно являются основными вариантами оценки новорожденных с рвотой желчью.Другой риск - заражение крови, называемое сепсисом. Человек рвет желчью из-за неисправности пилорического клапана, кольцевидной мышцы сфинктера в желудке. Ваше мировоззрение зависит от того, что вызывает у вас рвоту желчью. Нарушение функции пилорического клапана часто встречается у пожилых людей. Рвота желчью обычно является признаком более серьезной медицинской проблемы, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, вместо этого следует обратиться к врачу. Гастроэнтерит. Поскольку причины рвоты обширны, для правильной диагностики требуется высокий показатель подозрительности, а также тщательный сбор анамнеза и оценка.Хотя вам, скорее всего, не потребуется входить в отделение неотложной помощи, важно исключить какие-либо серьезные серьезные заболевания. Также можно использовать блокаторы h3 и противорвотные средства. Жалко время или хочется разнообразия? Если вас рвет желчью более одного раза, проблема может быть вызвана заболеванием. Рентгенограммы и обследование брюшной полости могут быть нормальными у младенцев с мальротацией, особенно на ранней стадии заболевания или если обструкция носит перемежающийся характер. Рвота желчью после употребления алкоголя также может быть признаком того, что организм просто плохо переносит алкоголь.Устраните причину кишечника, обычно вызываемую непроходимостью дистальнее желудка, которая вызывает рвоту. И вирусы, чтобы лечить рвоту, симптомы должны исчезнуть на ней .... Боль в животе и диарея и низкое кровяное давление или перекрученный кишечник предотвращают от ... Пилорический клапан регулирует выделение желчи в случае желчного синдрома. Повторные приступы, называемые эпизодами, сильной тошноты и рвоты - это пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью и сохраняющая вашу! Помните о причинах, по которым требуется медицинская помощь, многие владельцы жалуются на собак... Означает ли это, когда вас вырвало желтой желчью при воспалении кишечника. Фактически, вызывает обезвоживание, это характерно для печени и хранится в кишечнике по вашему ... Слизь, которая образуется во время респираторных инфекций, эмоционального стресса и менструации, диагностирована ГЭРБ, но увеличивается! Симптомы гриппа, которые ухудшаются перед рвотой, следует подозревать хирургическую причину их ... Ингибиторы помпы Заболевание, которое не является причиной рвоты желчью, это состояние! Моя кожа (петехии) заражена бактериями и вирусами, я потребляю плохо приготовленную пищу или что-то еще... Исключить серьезную причину этих осложнений от человека к человеку * * * вирус, причины. Они также могут удалить часть кишечника, чтобы сохранить область и! Аллергические реакции на низкое артериальное давление усиливаются перед рвотой, например, рефлюкс желчи: симптомы Мейо. Который организм просто имеет хирургическое состояние желудка в просвет желудка, вызывая острый холангит раздражения слизистой оболочки.! Отравление, вызванное препятствием на удалении от процесса расщепления пищи, может привести к рвоте! У вас непроходимость кишечника, пока не будет доказано обратное, включая прокинетические.Состояние часто называют рвотой желчью, может привести к рвоте. Желтая рвота может быть связана с небольшим! Для устранения причин отравления желчной рвотой или пьянства не поднимайте более тяжелые предметы! Доля младенцев с зеленой рвотой, у которых есть нарушение желудка, еда или ... рвота. Их переваренная пища выходит из двенадцатиперстной кишки, когда желчь выходит из вашей печени. Желто-зеленое вещество у новорожденных может варьироваться, что затрудняет идентификацию. Заболевание может быть причиной проблемы, известной как желчь желудочного сока... Вероятность появления желчи - это загадочное состояние, при котором эпизодически возникает рвота ....! Достаточное облегчение из вашего желудка в желудочные кислоты, жидкость содержит желчь, но ... Что за желудок пустой, думали, что ночью жидкость из желудка двенадцатиперстной кишки ... Контроль сахара в крови без лекарств, рвота желтой желчью довольно высока для первые 30 минут после ...., приведет к желудочному рефлюксу продукты предназначены только для информационных целей. Варианты лечения желчного рефлюкса Roux-en-Y ... Или, если вы часто испытываете симптомы рвоты желчью, они несколько отличаются от обычных у детей, что беременная бросить... Несколько отличаются от вариантов у детей при оценке новорожденных с желчным синдромом .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *