Перегиб желчного пузыря: симптомы и лечение, причины нарушения | Мед.Консультант

Часто пациенты обращаются к гастроэнтерологу с жалобами на постоянную тошноту, чувство тяжести в боку и другие симптомы нарушения пищеварения, в ходе обследования выясняется, что причиной этому является перегиб желчного пузыря.

Перегиб желчного пузыря — Что это такое?

В норме желчный пузырь имеет форму продолговатого мешочка и представляет собой резервуар для хранения желчи.

Перегиб желчного пузыря – это аномальное состояние, во время которого в органе возникают перетяжки, в результате чего пузырь приобретает форму песочных часов, крючка или буквы «Г».

При возникновении загиба одновременно в нескольких местах желчный пузырь напоминает форму латинской буквы «с», такая патология чаще всего встречается в педиатрической практике.

Причины перегиба желчного пузыря

Общий вид желчного пузыря, строение, фото

Различают врожденный и приобретенный перегиб пузыря. Врожденный возникает еще на этапе эмбриогенеза, примерно на 5-6 неделе гестации, когда формируются печень и желчный пузырь зародыша. Спровоцировать развитие данной патологии могут различные факторы внутренней и внешней среды:

1. Прием беременной лекарств до 12 недели;
2. Употребление алкогольных напитков и табакокурение;
3. Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
4. Хронические заболевания у матери;
5. Неблагоприятная экологическая обстановка, в которой пребывает беременная.

Перегиб врожденного характера называют еще стойким или фиксированным заболеванием желчного пузыря, однако поскольку полость органа выстлана мышечными волокнами, которые имеют свойство сокращаться, то патологический процесс может периодически менять свое место локализации. В этом случае пациенту ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря является следствием таких причин:

• Нарушение режима питания, преобладание в рационе жирной, острой, копченой пищи;
• Изнурительные диеты;
• Ожирение;
• Нарушение обмена веществ;
• Перенесенные пищевые токсикоинфекции;
• Поднятие тяжестей;
• Малоподвижный образ жизни;
• Холецистит;
• Желчнокаменная болезнь;
• Перенесенные операции на желчном пузыре или печени;
• Беременность;
• Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
• Сопутствующие заболевания двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы.

Желчный пузырь имеет тело, дно и шейку. В зависимости от места локализации патологического процесса различают перегибы верхней или нижней трети органа, шейки или тела. Перегиб в теле желчного пузыря является наиболее опасным состоянием и влечет за собой серьезные осложнения.

Признаки и симптомы перегиба желчного пузыря

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

1. Постоянная горечь во рту;
2. Тошнота;
3. Появление неприятного запаха изо рта;
4. Серый или желтоватый налет на языке;
5. Отрыжка;
6. Вздутие живота и усиленное газообразование;
7. Изжога;
8. Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
9. Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
10. Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:

• Боли в правом подреберье;
• Тошнота и рвота;
• Понос;
• Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• Отказ от еды;
• Желтушность кожи и слизистых;
• Приступы желчной колики.

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии — дискенезии желчевыводящих путей.

Диагностика

Основным методом диагностики патологий желчного пузыря является ультразвуковое исследование. Этот способ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому его назначают даже самым маленьким пациентам при подозрении на загиб.

При помощи УЗИ можно точно определить функциональные возможности органа, наличие перегиба, а также место локализации патологического процесса.

Для того чтобы выяснить, является загиб врожденным или приобретенным, пациентам взрослого возраста проводят стимуляцию секреторных способностей органа путем приема сырых яичных желтков или сливочного масла.

При врожденном загибе деформация пузыря после усиления продукции желчи остается неизмененной. Для определения вероятной причины аномалии гастроэнтеролог собирает тщательный анамнез жизни больного. В зависимости от причины перегиба желчного пузыря врач назначает соответствующее лечение.

Лечение перегиба желчного пузыря

При врожденной форме патологии лечение заключается в уменьшении симптомов перегиба желчного пузыря при помощи соблюдения специальной диеты и выполнения простых физических упражнений, стимулирующих нормальный отток желчи.

Улучшить работу органа и предотвратить застойные явления помогают травяные чаи и отвары целебных трав – кукурузные рыльца, мята, тысячелистник, цветки бессмертника.

Медикаментозная терапия

С целью профилактики застойных процессов и камнеобразования при загибе желчного назначают желчегонные препараты, например, Аллохол, Гепабене.

Эти препараты можно принимать только с разрешения врача и в том случае, если в пузыре и протоках отсутствуют камни. В противном случае терапия желчегонными средствами приводит к закупорке протоков конкрементами и развитию острого воспалительного процесса или опасных состояний, требующих оперативного вмешательства.

При диагностировании застойных явлений и конкрементов в пузыре диаметром не более 5 мм, назначают Урсохол или Урсофальк – препараты, которые изменяют вязкость и состав желчи, нормализуют ее отток, разрушают мелкие камни. При болях и спазмах в области правого подреберья назначают Но-шпу, Папаверин или анальгетики.

При воспалении протоков или желчного пузыря показан курс противовоспалительных препаратов или антибиотиков.

Диета при перегибе желчного пузыря

Для того чтобы улучшить общее состояние пациента и снизить выраженность клинических симптомов перегиба пузыря, показано соблюдение лечебного питания (стол №5а). Из рациона полностью исключаются:

• Сдоба;
• Кондитерские изделия – пирожные, шоколад, конфеты, торты, трубочки, выпечка из слоеного теста;
• Жирные сорта мяса и рыбы – свинина, баранина, скумбрия, семга, лосось;
• Сало;
• Субпродукты;
• Специи, уксус, пряности, острые блюда;
• Грибы;
• Колбасные изделия;
• Макароны;
• Бобовые;
• Сметана, твердый сыр;
• Крепкие бульоны;
• Красная икра.

Ограничивается сливочное масло и желтки куриных яиц.

Основу рациона составляют разваристые каши (сваренные на воде с добавлением молока по желанию), нежирный творог, постное мясо, кефир, простокваша, вчерашний хлеб, овощи, фрукты, зелень, рыба нежирных сортов (судак, хек, минтай). Блюда готовятся на пару или путем отваривания, питание должно быть частым и маленькими порциями.

Лечение перегиба в домашних условиях

При отсутствии камней в желчном пузыре и протоках пациенту раз в месяц можно в домашних условиях выполнять тюбаж или так называемое слепое зондирование.

Суть процедуры заключается в предварительном приеме пациентом раствора магнезии или сорбита, после чего на область правого подреберья кладут теплую грелку на 30 минут. Под воздействием тепла и концентрированного раствора сорбита или магнезии раскрывается сфинктер Одди (расположенный в желчном пузыре), усиливается сократительная способность пузыря и скопившаяся желчь выбрасывается в просвет кишечника.

Желчь обладает раздражающим действием на слизистые оболочки кишечника, в результате чего у пациента наблюдается несколько раз разжиженный стул зеленого или желтого цвета – это нормальное явление.

После такой процедуры больные отмечают значительное улучшение самочувствия, исчезновение ощущения тяжести, тошноты и вздутия.

Строгим противопоказанием к проведению тюбажа является наличие в желчном пузыре или протоках камней любого диаметра, обструкция протоков или наличие каких-либо новообразований в органе, препятствующих оттоку желчи.

Осложнения

При перегибе пузыря желчь скапливается в органе и изменяет свою вязкость, в результате чего постепенно формируются камни. Опасным осложнением этого состояния является смещение камня в просвет желчных протоков, на фоне чего перекрывается путь оттока желчи (закупорка протока).

Подобное осложнение представляет угрозу для здоровья и жизни больного, поэтому в таких ситуациях часто требуется немедленное хирургическое вмешательство.

medknsltant.com

Перегиб желчного пузыря: причины, симптомы и лечение

Перегиб желчного пузыря – это аномалия строения этого органа, во время которой происходит деформация органа. На этом фоне отмечается изменение нормальной формы ЖП, который должен иметь грушевидный вид. Помимо этого, происходит нарушение его функционирования и застой желчи, что влечёт за собой развитие осложнений.

В зависимости от этиологических факторов появления недуга, разновидность и симптоматика будут отличаться. Основными причинами принято считать неправильный образ жизни и наличие других заболеваний ЖКТ. Главными признаками принято считать дискомфорт и боль под правыми рёбрами, а также появление неприятного привкуса во рту.

Диагностировать такое состояние можно только при помощи инструментальных обследований пациента, в частности УЗИ. В терапии преобладают консервативные методы, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Тактика лечения напрямую зависит от места локализации загиба.

Этиология

Перегиб желчного пузыря не имеет ограничений по возрастной принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей. В таких случаях говорят про первичный или врождённый перегиб ЖП.

Способствовать появлению перегиба желчного пузыря у ребёнка могут:

• бесконтрольный приём будущей матерью медикаментов на протяжении всего первого триместра беременности;
• ведение во время вынашивания ребёнка нездорового образа жизни, в частности распитие алкогольных напитков и выкуривание сигарет;
• наличие хронических заболеваний печени или ЖКТ у женщины;
• перенесённые в период беременности заболевания вирусного или инфекционного характера;
• неблагоприятные условия проживания или работы беременной.

У лиц трудоспособного возраста перегиб ЖП имеет следующие причины:

• нерациональное питание, что заключается в преобладании в меню жирных и острых блюд. Сюда также можно отнести отсутствие режима, соблюдение чрезмерно строгих диет или добровольный продолжительный отказ от еды. Именно из-за этого фактора основу консервативной терапии недуга составляет выполнение рекомендаций относительно диетического стола;
• нарушение обмена веществ;
• наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
• перенесённые ранее тяжёлые пищевые токсикоинфекции;
• протекание таких заболеваний, как ЖКБ или холецистит, а также другие болезни печени, ДПК и поджелудочной железы;
• поднятие тяжестей физически неподготовленным человеком;
• недостаток физической активности, что может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человеку необходимо долго сидеть или стоять;
• беспорядочный приём медикаментов;
• увеличение объёмов правой почки;
• травмирование печени;
• резкое снижение массы тела;
• хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
• период беременности – в это время происходит смещение и сдавливание внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это из-за постоянного увеличения размеров матки и внутриутробного роста плода.

Классификация

Виды перегиба желчного пузыря

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

• перегиб тела желчного пузыря;
• загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
• деформация дна ЖП;
• перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

• врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
• приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

• лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
• фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
• функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Симптоматика

В большинстве случаев, врождённый перегиб желчного пузыря протекает без выражения каких-либо клинических признаков и по мере взросления человека не доставляет ему дискомфорта. Зачастую он является неожиданной находкой во время осуществления УЗИ, которое может быть назначено в профилактических целях или для диагностирования совершенно другого недуга.

Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы деформации ЖП у грудничков:

• периодическое, но значительное увеличение размеров живота;
• беспокойство ребёнка после кормления;
• учащённые срыгивания.

Подобная симптоматика выражается в тех случаях, когда грудного ребёнка переводят на прикорм.

В редких случаях могут проявляться симптомы врождённого перегиба желчного пузыря у детей школьного возраста. К подобным признакам стоит отнести:

• появление тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
• ощущение дискомфорта в зоне правого подреберья;
• вздутие живота – наблюдается после трапезы;
• рвотные позывы, приносящие облегчение ребёнку;
• отвращение к жирным блюдам;
• горький привкус во рту;
• налёт желтоватого оттенка, который появляется на языке.

Клинические проявления приобретённого загиба желчного пузыря будут немного отличаться в зависимости от места локализации перегиба. Таким образом, при деформации протока ЖП будут выражаться:

• сильный болевой синдром в проекции поражённого органа;
• частые приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
• учащение ЧСС.

В случаях появления деформации между дном и телом этого органа, признаки будут следующими:

• интенсивная болезненность в грудной клетке;
• иррадиирование болевых ощущений в лопатку, ключицу и область правого подреберья;
• симптомы диспепсии.

Перегиб шейки желчного пузыря будет иметь такие проявления:

• ярко выраженный болевой синдром с правой стороны под рёбрами и в лопатках;
• приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
• повышение температуры.

Такая симптоматика может также указывать на деформацию в области тела ЖП.

В независимости от места локализации перегиба, могут появляться:

• увеличение размеров живота;
• нарушение стула;
• изжога и отрыжка с неприятным запахом;
• горечь в ротовой полости;
• обложенность языка жёлтым налётом;
• отсутствие аппетита.

В случаях появления одного или нескольких симптомов заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, потому что недуг может вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Установление правильного диагноза и места локализации деформации основывается на осуществлении инструментальных обследований пациента. Однако перед их выполнением понадобится проведение других диагностических методик.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно клиницистом и направлена на:

• детальный опрос пациента или его родителей – это нужно для определения первого времени появления симптоматики и её степени выраженности;
• ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это необходимо для выяснения причины перегиба желчного пузыря;
• проведение физикального осмотра, который в строгом порядке должен включать в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости, в особенности обращая внимание на область правого подреберья, изучение состояния кожи и склер, измерение температуры.

Что касается лабораторных исследований крови, мочи и кала, то они не имеют диагностической ценности. Тем не менее их проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.

Среди методов инструментальной диагностики стоит выделить УЗИ, которое проводится в несколько шагов:

• первый – осуществление процедуры на голодный желудок;
• второй – проведение УЗИ через полчаса после желчегонного завтрака. Кроме продуктов, повышающих выработку желчи, могут использовать лекарственные препараты с аналогичным эффектом. Врождённые перегибы не покажут никаких изменений, а в случаях приобретённого недуга, размеры поражённого органа уменьшатся.

УЗИ желчного пузыря

Лечение

Выбор тактики того, как лечить перегиб желчного пузыря будет полностью зависеть от этиологических факторов. Например, врождённая патология, которая не вызывает появления дискомфорта, не требует проведения специфического лечения. Таким пациентам достаточно будет соблюдения правил диетического питания.

В случаях приобретённой болезни, в консервативной терапии будет преобладать приём лекарств. Основу медикаментозной терапии при перегибе желчного пузыря составляют желчегонные препараты, но их применение запрещено при наличии камней в этом органе или в пузырных протоках. Кроме них, пациентам назначают:

• средства, которые изменяют вязкость и химический состав желчи – для нормализации её оттока и разрушения небольших конкрементов;
• спазмолитики – для купирования ярко выраженного болевого синдрома;
• противовоспалительные вещества;
• антибиотики;
• витаминные комплексы.

В дополнение, лечащим врачом может быть назначена лечебная гимнастика.

Как было указано выше, важную роль в устранении подобного недуга играет щадящее меню. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает отказ от:

• жирных, острых и пересоленных блюд;
• наваристых бульонов и субпродуктов;
• копчёностей и бобовых;
• маринадов и консервы;
• выпечки и кондитерских изделий;
• молочной продукции с высоким процентом жирности;
• грибов и жиров животного происхождения;
• пряностей и острых соусов;
• шоколада, мёда и других сладостей;
• цитрусовых и сухофруктов;
• газированных напитков;
• крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время организм будет получать витамины и необходимые микроэлементы из:

• диетических сортов мяса, птицы и рыбы;
• каш;
• морепродуктов;
• макаронных изделий;
• вегетарианских супов;
• обезжиренных кисломолочных продуктов;
• овощей и фруктов после прохождения ими термической обработки;
• киселей и компотов;
• желе и зелёного чая.

Кроме этого, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется частое и дробное потребление пищи, контроль над температурой блюд, приготовление пищи путём варки, тушения, пропаривания и запекания. За основу берётся диетический стол номер пять. Все рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно достичь применяя средства нетрадиционной медицины, однако, перед началом такой терапии стоит проконсультироваться у лечащего врача. Целебными эффектами обладают:

Одуванчик применяется при лечении
перегиба желчного пузыря

• одуванчик и пижма;
• зверобой и бессмертник;
• кукурузные рыльца и авран;
• корень аира и календула;
• барбарис и горечавка;
• шиповник и ромашка;
• мята и валериана;
• ревень и артишок;
• кориандр и золототысячник.

К хирургическому вмешательству, если произошёл перегиб желчного пузыря, обращаются крайне редко, только в случаях прободения стенки этого органа или при нарушении его кровоснабжения. Оперативная терапия направлена на иссечение ЖП.

Осложнение

Врождённая деформация желчного пузыря довольно редко доставляет дискомфорт и приводит к развитию осложнений, но противоположная ситуация наблюдается в случаях приобретённого загиба, который может стать причиной развития:

Профилактика

Для предупреждения проблем с перегибом желчного пузыря, необходимо соблюдать следующие правила:

• вести здоровый и в меру активный образ жизни, особенно в период беременности;
• выполнять правила относительно питания;
• нормализовать массу тела;
• по возможности избегать стрессов и сильных физических нагрузок;
• своевременно устранять те недуги, которые могут вызвать появление деформаций в желчном пузыре;
• несколько раз в год проходить обследования у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённого перегиба ЖП зачастую благоприятный. В случаях приобретённой болезни, он значительно ухудшается, так как существует высокая вероятность присоединения осложнений.

simptomer.ru

Загиб желчного пузыря — классические симптомы и методы лечения

Загиб желчного пузыря — широко распространенная патология, от которой страдают люди всех возрастов. Деформацию органа сложно назвать самостоятельным заболеванием. Скорее, это устойчивое отклонение от нормы, с которым больные живут годами, не подозревая о его существовании. Но это не значит, что аномалия не требует медицинской помощи и специфического лечения. Чем же проявляет себя патологическое состояние и можно ли избежать его? На эти и другие вопросы ответим ниже.

Строение и функции желчного пузыря

Известно, что желчный пузырь принимает прямое участие в процессе переработки и усвоения пищи. Анатомически является частью печени, его основная функция — накопление и сгущение поступающей желчи.

Интересно. В нормальном состоянии желчный пузырь напоминает грушевидный мешок не более 10 см в длину и 3–3,5 см в поперечнике, способный вместить 40–60 мл жидкости.

Самый широкий конец органа, прилегающий к стенке живота, называется дном, а более узкий – шейкой. Посередине располагается тело, в котором и скапливается печеночный секрет. Вследствие появления стяжек пузырь приобретает патологическую форму и перестает нормально функционировать. Результатом загиба становится ухудшение сократительной способности и застой желчи.

Увидеть отклонение от нормы можно во время обследования УЗИ

Разновидности деформации

Загиб желчного пузыря чаще всего наблюдается на границе тела и дна или в районе шейки. Самым серьезным считается перегиб средней части органа. При этом развивается состояние, требующее срочной врачебной помощи или оперативного вмешательства.

Значительно чаще медики регистрируют перегиб шейки желчного пузыря или появление спаек на границе дна и тела органа. Это также довольно опасные деформации, требующие лечения. Например, через некоторое время может произойти некроз шейки с изливом печеночного секрета в брюшную полость. В результате мгновенно разовьется желчный перитонит.

Виды деформации по месту расположения

При образовании стяжек орган может принимать всевозможные конфигурации. Формирование двух и более перетяжек встречается крайне редко. Так называемый S образный перегиб желчного пузыря чаще всего является врожденным и требует хирургического лечения.

Причины патологического состояния

Существует множество причин аномального строения органа. Недуг может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае проблема не требует вмешательства врача и в скором времени проходит сама. Причиной функционального перегиба желчного пузыря зачастую становится регулярный подъем тяжестей или ношение неудобной одежды с узким поясом.

Внимание. Стойкий перегиб органа требует консультации врача и адекватного лечения. Отклонение подобного рода может быть врожденным или приобретенным.

Врожденная аномалия

Активное формирование систем и органов плода происходит на 2–3 месяце беременности. В этот же период одновременно с печенью закладывается желчный пузырь и протоки. Если в I триместре организм будущей матери подвергается воздействию неблагоприятных факторов, риск аномального развития билиарной системы резко повышается.

Вызвать врожденный загиб могут следующие причины:

• инфекционные и вирусные заболевания беременной;
• применение синтетических лекарственных препаратов;
• употребление спиртного и курение;
• экологическая обстановка;
• генетическая наследственность.

Врожденный перегиб желчного пузыря, как правило, не провоцирует серьезных нарушений пищеварения и обнаруживается случайно во время диагностических мероприятий по поводу другого заболевания.

Приобретенная патология

Приобретенная аномалия желчного пузыря обычно регистрируется у взрослых. Ее появление может быть вызвано причинами самого разного характера:

1. Опущение внутренних органов. Обычно отмечается у больных старческого возраста или при резкой потере веса в результате диет, онкологических или других тяжелых заболеваний.
2. Холецистит. Воспалительный процесс приводит к увеличению размеров желчного органа и его перекручиванию.
3. Постоянное нарушение режима питания. Обильный прием пищи вслед за длительным голоданием также вызывает деформацию органа. Способствует загибу привычка полежать после обеда.
4. Камни в желчном пузыре.
5. Пассивный образ жизни, сидячая работа.
6. Увеличение размеров печени или правой почки.
7. Ожирение, постоянное сдавливание области пузыря узкой одеждой.

Все перечисленные причины в совокупности или по отдельности могут спровоцировать аномалию.

Вызвать аномалию может желчнокаменная болезнь

Внимание. Деформацию желчного пузыря зачастую регистрируют в последнем триместре беременности.

Сформировавшийся однажды загиб чаще всего сохраняет свою первоначальную форму, за что его и называют фиксированным. В редких случаях медики отмечают излишнюю подвижность органа, в результате чего происходит смещение стяжек. Тогда диагностируется лабильный загиб желчного пузыря.

Симптомы

Клиническая картина недомогания зависит не только от причин недуга, На характер и выраженность симптомов большое влияние оказывает место расположения перегиба и наличие сопутствующих заболеваний.

Врожденное отклонение

Врожденный изгиб желчного пузыря может ничем себя не проявлять или иметь яркие симптомы. Если деформация не вызывает значительных нарушений и застоя печеночного секрета, то она никак не сказывается на самочувствии больного и не требует специфического лечения.

При выраженных отклонениях от правильной формы признаки дисфункции проявляются с раннего возраста. Со временем они лишь усиливаются и приводят к дискинезии желчевыводящих протоков. У детей старше 3 лет и взрослых пациентов появляются жалобы на боли в правом боку, тошноту, метеоризм и диарею. При пальпации желчный пузырь с перегибом увеличен и напряжен.

Приобретенные аномалии

Так же, как и врожденные, приобретенные патологии могут начинаться бессимптомно, но нарастающая дисфункция органа и ухудшение оттока желчи вызывают появление признаков недомогания. На первое место выходит болевой синдром, который сопровождается другими проявлениями дискинезии желчных путей:

• нарушение пищеварения;
• отрыжка горечью или воздухом;
• тошнота и рвота;
• диарея или запор;
• изжога;
• слабость, повышенная потливость и потеря работоспособности;
• метеоризм.

У больного нередко наблюдается желтуха, может появиться зуд и сухость кожных покровов, снижается вес.

Тошнота, нарушения стула, метеоризмы — признаки заболевания

Локализация симптомов загиба жёлчного пузыря зависит от места перетяжки органа. Если произошло продольное скручивание, появится сильная боль в правом боку, рвота желчью, слабость и диарея.

Если перетяжка возникла на границе нижней и средней части, боль будет иметь разлитой характер и отдавать в правое плечо и под лопатку. Возможна тошнота, отрыжка и рвота.

При загибе в верхней части желчного пузыря появляются очень сильные боли в правом боку и между лопаток, поднимается температура, начинается рвота и желтеет кожа. У больного нарастает лихорадка, учащается пульс и появляется обильный пот.

Внимание. При развитии подобных симптомов рекомендуется срочно вызвать скорую помощь и доставить пациента в больницу.

Лечение патологического состояния

Чтобы терапия была более успешной, а последствия минимальными, необходимо знать характер отклонения. При врожденном недуге и отсутствии яркой клинической картины можно обойтись консервативным методом, включающем в себя диету, гимнастику и прием медикаментозных препаратов.

Для терапии патологического состояния характерен комплексный подход

Приобретенный недуг с динамичной симптоматикой, отягощенный сопутствующими заболеваниями может потребовать хирургического вмешательства. Таким образом, лечение загиба желчного пузыря основано на индивидуальном подходе к каждому больному.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

• Никодин — улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
• Аллохол, Одестон — усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
• Гепабене — комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
• Урсосан, Хофитол — оказывают желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие, облегчают расщепление камней;
• Фламин — улучшает работу желчного пузыря, обладает обезболивающей и противовоспалительной активностью.
• лекарственные средства, улучшающие пищеварение — ферменты Мезим форте, Панкреатин, Фестал;
• спазмолитики — расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают спастические боли — Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Аллохол применяют как желчегонное средство

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Оперативное лечение

Сложный перегиб желчного пузыря, при котором полностью прекращается отток желчи, нередко приводит к сильнейшим болям и грозит разрывом стенок органа. В этом случае медикам не остается ничего другого, как прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Нетрадиционная медицина

Прекрасным дополнением к комплексному лечению будут рецепты народной медицины. Многие лекарственные травы способны значительно облегчить состояния пациента, снять боли и улучшить работу органа. Для приготовления настоев и отваров используют растения с желчегонным эффектом: кукурузные рыльца, ромашку аптечную, мяту, календулу, одуванчик.

Благоприятно влияет на самочувствие больных правильное питание, занятие спортом, санаторно-курортное лечение.

Диета

Любые вариации перегиба желчного пузыря требуют соблюдения диеты. Пациенту, как правило, показан стол №5 с частым и дробным питанием. Из рациона следует исключить жареные, острые, маринованные и жирные блюда, сырые овощи, бобовые, газированные и спиртные напитки, специи.

Для улучшения состояния больному необходимо соблюдать диету

Внимание. Диета предусматривает употребление молочнокислых продуктов, каш, отварных или приготовленных на пару овощей, макаронных изделий. Пища должна быть теплой и измельченной.

При заболеваниях желчного пузыря можно употреблять нежирное мясо в виде паровых котлет или биточков. Следует ограничить яйца, концентрированные бульоны, грибы, подливки и сливочное масло. В небольших количествах разрешен шоколад, пастила, зефир и другие лакомства. Если сладости вызывают дискомфорт, изжогу или боли в желудке, от них лучше отказаться.

Ужин должен произойти не позднее 4–5 часов до сна. После еды не рекомендуется ложиться, наклоняться или заниматься физической работой либо спортом. Лучше спокойно посидеть или прогуляться.

Очень важно во время лечения соблюдать питьевой режим. Пациенту желательно употреблять не менее 2 литров чистой жидкости в сутки. Будут полезны минеральные воды с желчегонным эффектом.

Лечебная гимнастика

Нередко причиной перегиба желчного пузыря становится пассивный образ жизни и излишний вес. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют в период ремиссии выполнять комплекс упражнений, направленный на стимулирование кровообращения в зоне ЖКТ, укрепление мышц и стенок органов, улучшение пищеварения.

Упражнения при застое желчи

Больному рекомендуется избегать скручиваний и наклонов, резких движений, поднятия тяжестей. Это может спровоцировать усугубление патологии и появление дополнительных перегибов органа. Но это не значит, что следует абсолютно забыть о физической активности.

Упражнения для желчного пузыря при застое желчи должны быть плавными и спокойными и выполняться регулярно. В этом случае гимнастика принесет максимум пользы и станет не только терапевтическим мероприятием, но и средством профилактики рецидивов заболевания.

Посмотреть комплекс упражнений можно на видео:

Осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря не стоит недооценивать. Если врожденные отклонения редко доставляют человеку дискомфорт и приводят к серьезным осложнениям, то приобретенные аномалии могут стать причиной болезненных состояний:

• застоя желчи и развития холецистита;
• перитонита;
• формирования конкрементов в желчном пузыре;
• ухудшения кровообращения в некоторых частях органа с их последующим некрозом;
• развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, застой желчи или ее недостаточный отток нередко приводит к ухудшению пищеварения и заболеваниям ЖКТ и печени.

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз недомогания, как правило, благоприятный. Как и любое заболевание, перегиб желчного пузыря требует длительного лечения и точного соблюдения всех рекомендаций специалиста. А диета и гимнастика дополнят медикаментозную терапию и ускорят выздоровление.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.

---

Автор статьи: врач Медведева Елена Виталиевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Что значит перегиб желчного пузыря – причины, симптомы и лечение |

Качественная работа желчного пузыря – это регулярная и полноценная транспортировка оттока желчи, без каких либо деформационных состояний, например, загиба или перегиба желчного пузыря. Симптомы и лечение органа пищеварения, зависят от вида и места расположения деформации. Жёлчный пузырь с перегибом может приобретать различные формы, например, принимать положение в виде буквы S, или перегиб шейки напоминает песочные часы.

 

Виды и причины перегиба желчного пузыря

Существует несколько причинно-следственных факторов, способствующих изменению формы желчного пузыря, которые делятся на врождённый и приобретенный перегиб (загиб). Кроме того, по видовому признаку определяют перегиб (загиб) тела и/или шейки жёлчного пузыря. Врождённые признаки перегиба желчного пузыря можно определить при ультразвуковом сканировании (УЗИ) на эмбриональном этапе развития плода, когда формируются органы пищеварения.

Именно на пятой неделе беременности у эмбриона, будущий желчный пузырь формируется тяжами эпителиальных клеток из общего с печенью дивертикула. Формирующаяся билиарная система в этот период наиболее чувствительна к различным неблагоприятным воздействиям, что способствует аномальному развитию органа пищеварения.

При УЗИ аномальное состояние может определяться двумя видами патологического отклонения:

1. Стойкий, или фиксированный перегиб желчного пузыря, когда чётко определяется расположение деформирующей складки.
2. Лабильный перегиб – когда месторасположение участков деформации периодически меняет свою локацию и формообразование.

При приобретенной деформации желчного пузыря, ультразвуковое сканирование определяет такие же патологические отклонения в системе пищеварения.

Определяются следующие причины изменения формы желчного пузыря при врожденной или приобретенной патологии:

• повышенная мышечная активность органа пищеварения или долгое пребывание в неподвижности так называемый функциональный перегиб желчного пузыря;
• аномальное увеличение жёлчного пузыря вместе с прочими системными органами пищеварения;
• переедание или долговременное голодание;
• ожирение;
• поднятие тяжестей или резкие движения.

Кроме того определяется физиологический перегиб, когда у людей пожилого возраста все системные органы пищеварения атрофируются, вследствие чего все анатомические нормы жизнедеятельности постоянно корректируются.

На заметку! Важно знать, что образовавшиеся камни в желчном пузыре, не способствуют перегибу или загибу желчевыводящих путей.

Симптоматические признаки перегиба желчного пузыря

Симптомы деформации органа пищеварения очень схожи с классическими признаками заболеваний желчнокаменной болезни, и в зависимости от вида перегиба, пациент жалуется на следующие состояния:

• застой желчи отдаёт чувством тяжести и болями в правом подреберье;
• привкус горечи связан с забросом желчи в желудок;
• изжога и/или отрыжка – это результат спонтанного выброса в пищевод желудочного содержимого;
• застой желчи способствует образованию так называемой механической желтухи.

Кроме того, классической симптоматикой загиба желчного пузыря является запор, отсутствие аппетита и повышенная потливость организма. Как правило, ноющая и/или тупая боль в области правого подреберья отдаёт в лопатку или ключицу, что может расцениваться как панкреатический приступ.

У ребенка перегиб желчного пузыря также может сопровождаться рвотой и тошнотой после еды, жалобами на боль в животе, понос или запор. У новорождённых выраженность патологии проявляется при вскармливании, когда после еды грудничок фонтаном срыгивает содержимое своего желудка. Всё зависит от степени деформации системного органа пищеварения.

Поэтому любое чувство дискомфорта внутренних органов должно адекватно диагностироваться, и иметь соответствующее терапевтическое воздействие.

Методы диагностического исследования перегиба желчного пузыря

Ультразвуковое сканирование позволяет наиболее точно определить локализацию патологии. Перед лабораторным обследованием необходимо повысить секрецию желчи. Как правило, это делается при помощи яичных желтков. Эхографическое обследование определяет эхопозитивные линейные образования или изменения анатомической формы желчного пузыря.

Наиболее часто перегибу подвержен переходной участок тела в шейку желчного протока. При определении моторики органа пищеварения, лабораторное обследование выявляет прочие функциональные расстройства желчевыводящей системы и внепеченочных желчных путей.

Как лечить перегиб желчного пузыря

Медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря начинается с определения симптоматических признаков и подтверждения результатов ультразвукового, сонографического и эхографического обследования. Комплексная терапия предусматривает не только приём желчегонных лекарственных препаратов, но и соблюдение правил диетического питания, лечебной гимнастики и физиотерапевтических средств лечения народной медициной.

Схема медикаментозного лечения заключается в назначении желчегонных препаратов, которые устранят болевой приступ и стабилизируют мышечную активность стенок желчного протока, что обеспечит идеальные условия для выведения желчи из системного органа пищеварения.

Наиболее часто, при условии индивидуальной переносимости, лечащий врач назначает следующие лекарственные средства:

• Фламин® – это желчегонный лекарственный препарат, изготовленный на основе растительного сырья. Действующим веществом является очищенные полифенольные флавоноиды и экстракт цветков песчаного бессмертника. Лекарственная форма оказывает антибактериальное, холекинетическое, спазмолитическое и противовоспалительное действие на билиарную систему человека. С учётом степенной выраженности перегиба желчного пузыря и физиологических особенностей пациента, курс лечения составляет от 10 до 30 дней. Противопоказанием к применению является хронические патологии желчевыводящих путей, язвенный колит и холецистит. Фламин® можно назначать маленьким детям с первого месяца жизни.
• Одестон® – фармакологическое средство, позволяющее активно выводить желчь в просвет кишечника и устранять спазмолитические состояния желчных протоков, благодаря действующему компоненту – гимеромону. Противопоказания к применению: беременность и период лактации у женщин, дети до 2 лет, пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью, обструкцией желчного пузыря, гиперчувствительность к действующим компонентам.
• Желчегонной и гепатопротекторной активностью обладает лекарственный препарат – Хофитол®. Как правило, фармацевтическое средство назначается при перегибе желчного пузыря у детей младшего возраста. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Внимание! Дозировка лекарственных средств определяется консультирующим гастроэнтерологом.

Лечение загиба (перегиба) желчного пузыря травами

Наиболее доступным и популярным средством лечения являются желчегонные травы, которые можно приобрести в аптечной сети. Рекомендуем травяные желчегонные сборы, в состав которых входят:

• Сбор № 1: перечная мята, ромашка, цветки пижмы и календулы, тысячелистник.
• Сбор № 2: расторопша пятнистая, бессмертник, корень аира и девясил высокий.
• Сбор № 3: листья березы, гусиная лапчатка, шиповник, спорыш.

Травяные отвары готовятся на водяной бане 10-15 минут из расчёта 2 ст. л. сухого сырья на 250 мл кипяченой воды. После настаивания в течение 1-1,5 часа и процеживания, домашнее средство лечения готово к применению.

Внимание! Чтобы предотвратить побочный эффект, необходима предварительная консультация лечащего врача.

Диетические рекомендации

Для блокировки клинической симптоматики необходимо придерживаться принципов диетических норм питания. В период ремиссии рекомендуется лечебное голодание в течение 2-3 дней. Такая профилактика позволяет снизить болезненную симптоматику и ускорить работу желчевыводящих путей. После улучшения состояния, следует соблюдать диету.

При перегибе желчного пузыря очень важно не перегружать органы пищеварения пищей. Оптимальное количество приёма пищи – это 5 раз в сутки небольшими порциями с 4-часовой отсрочкой между едой.

Ограничению подлежит:

• консервированные и маринованные продукты;
• жареная, копченая, солёная и острая пища;
• газированные и алкогольные напитки;
• кофе, чай, какао.

Также следует отказаться от шоколада, мёда, сливочного масла, сыров и так далее. К рекомендуемым продуктам питания при перегибе желудочного пузыря относятся:

• овощи и фрукты, за исключением бобовых культур и винограда;
• кисломолочные продукты – кефир, сыворотка, нежирное молоко;
• макаронные и крупяные изделия, например, гречка, овсянка;
• нежирные сорта рыбной и мясной продукции.

При приготовлении пищи, все продукты питания должны проходить тщательную термическую обработку – варку или готовку на пару.

Прогноз перегиба желчного пузыря

Лишь в случае полного перекрытия желчного оттока, в результате чего может произойти разрыв стенок пузыря, прогноз неблагоприятен. Чтобы не допустить подобной ситуации, и не доводить своё состояние до хирургического вмешательства, необходимо своевременно реагировать на клинические симптомы.
Берегите себя и будьте здоровы!

gastrogid.ru

симптомы, причины, лечение и прогноз

В здоровом состоянии желчный пузырь имеет грушевидную форму. Однако по тем или иным причинам происходит изменение его формы, что в медицинской практике называют «загиб желчного пузыря».
Орган состоит из трех отделов: тела, дна и шейки. Чаще всего образование загиба происходит на стыке дна и тела, крайне редко возникает сразу несколько деформаций, в связи с чем, орган приобретает форму бумеранга, песочных часов и др.

Причины  заболевания

Загиб желчного пузыря: наглядно

Причины, которые могут вызвать деформацию органа, разнообразны. В зависимости от причины развития заболевания, проявляются симптомы загиба желчного пузыря, и назначается соответствующая терапия. Деформацию пузыря могут вызвать различные заболевания органа, в частности, холецистит в острой или хронической форме, желчно-каменная болезнь и др. Сопровождающее заболевание воспаление охватывает наружную стенку органа и приводит к появлению спаек, которые и деформируют орган.

Нередко перегиб пузыря является врожденным заболеванием. В этом случае говорят не о патологии, а о необычной форме органа. Как правило, врожденный перегиб пузыря не приводит к нарушению его функций и пищеварения в целом и диагностируется случайно при ультразвуковом или рентгеновском исследовании органов брюшной полости по какой-либо иной причине.

Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря вдоль своей оси приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у пожилых людей, у которых имеется сильное опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней.Крайне редко как следствие сильных физических нагрузок или поднятия тяжестей, наблюдается закручивание пузыря вокруг своей оси несколько раз. Это приводит к нарушению кровообращения в органе, появлению в его стенках трещин и излитию желчи в брюшную полость. Это состояние, сопровождающееся острой болью и резким ухудшением самочувствия, требует неотложной медицинской помощи.

У детей, а также людей преклонного возраста загибу желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела. Лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к деформации органа.

Симптомы

УЗИ желчного пузыря

В зависимости от причин, вызвавших деформацию пузыря, а также от места локализации перегиба клиническая картина патологии может значительно различаться. Как правило, при загибе пузыря появляется резкая боль в области правого подреберья, которая может отдавать в правую лопатку, подключичную область и даже в позвоночник. Иногда боль приобретает характер кишечной колики. Это связано с нарушением пищеварения и прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Загиб пузыря может сопровождаться тошнотой и рвотой, снижением аппетита или полным отказом от приема пищи, повышенным газообразованием, постоянными и сильными отрыжками, запорами, диареей. В связи с нарушением оттока желчи может появиться горечь во рту. Больной с загибом желчного пузыря может жаловаться на учащенное дыхание, сердцебиение, слезотечение и слюнотечение.

Диагностика загиба желчного пузыря

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Наиболее информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только выявить патологию, но и определить функциональное состояние органа, точную локализацию загиба, а также оценить анатомические особенности стенок, шейки, тела.

Определить причину патологии сложнее. Для дифференциации врожденного заболевания от приобретенного ультразвуковое исследование желчного пузыря проводится дважды: на голодный желудок и после употребления яичных желтков, которые вызывают повышенное выделение желчи. Когда перегиб пузыря является врожденной патологией, деформация органа остается без изменений.

Лечение

Люди с врожденным загибом желчного пузыря могут прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологию случайно при УЗИ органов брюшной полости. В подобных случаях патология лечения не требует. Лечение загиба пузыря, появившегося в результате какого-либо заболевания, достаточно длительное. Больному назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры и обязательное соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение подразумевает прием желчегонных препаратов, которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней, пройти же нужно как минимум четыре курса. Наиболее часто для лечения патологии гастроэнтерологи назначают препарат Фламин, действующими веществами которого являются флавониды и гликозиды бессмертника песчаного, Одестон, который ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков, Аритохол, Хофитол, Циквалог и др.

Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия. Для снятия симптомов патологии назначают электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно посещение групп по лечебной физкультуре.

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства. Применение некоторых лекарственных препаратов позволяет облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Как правило, для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. К таким травам относятся кукурузные рыльца, календула, мята перечная, ромашка аптечная и др.

Нужна ли диета?

Загиб желчного пузыря — достаточно распространенная проблема

Диетическое питание призвано облегчить основные симптомы патологии и помочь восстановить нарушенную функцию желчного пузыря. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Больному рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день.

Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества растительных жиров и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька и др., острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов и др. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии.

Важным является обеспечение обильного питьевого режима больного. Примерная суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

О заболеваниях желчного пузыря расскажет тематический видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Перегиб желчного пузыря, симптомы, причины, последствия, лечение загиба желчного пузыря у взрослых и детей

Перегиб желчного пузыря – изменение нормальной структуры желчного пузыря, ведущее к расстройству его функций, задержке желчи и опасно осложнениями.

В застоявшейся желчи хорошо размножаются бактерии, которые могут попасть через кровь или лимфу. Причины загиба желчного пузыря многообразны.

Типы патологии

Гепатологи рекомендуют

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Читать далее »

1. Врожденный перегиб – обусловлен нарушением формирования желчного пузыря, его закладка и развитие начинается при сроке 5-6 недель внутриутробного развития. Параллельно развиваются печень, желчные протоки и двенадцатиперстная кишка.
   Происходит неравномерное распределение мышечного слоя желчного пузыря и он приобретает аномальные формы (крючкообразный, раздвоенный, в виде s изгиба, в форме песочных часов и т.п.).
2. Приобретенный перегиб

Возможные причины перегиба желчного пузыря

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее »

• Воспалительный процесс в паренхиме печени, цирроз – размеры печени становятся больше и она может сдавливать стенку желчного пузыря.
• Холецистит, который изменяет структуру органа и могут образовываться спайки внутри пузыря.
  Образование перемычек внутри полости пузыря и при его сокращении он меняет свою форму.
• Резкое изменение веса – похудение или прибавка (переход с жесткой диеты на переедание)
• Погрешности в питании, нарушение режима приема пища, сухоедение.
• Поднятие тяжести, тяжелые виды спорта, запоры, аденома простаты – все это вызывает повышение внутрибрюшного давления, а желчный пузырь очень подвижен и может принять невыгодное положение.
• Сидячий образ жизни.
• Увеличение размера правой почки, которая давит снизу на пузырь.
• Камни в желчном пузыре, они тянут своим грузом дно пузыря вниз и в области шейки ткань растягивается и при его подвижности может произойти загиб.
• Аномальное нахождение пузыря – в паренхиме печени (полностью или частично).
• Смещение внутренних органов книзу – при резком похудении, при онкологическом процессе, у ослабленных пациентов, людей пожилого и старческого возраста.
• Травмы в области живота.
• Беременность – плодное яйцо может давить на желчный пузырь.

Важно знать!

В норме желчный пузырь похож на грушу с гладким округлым контуром. Имеет отделы: шейка, тело и дно. Является резервуаром для желчи. Часто перегиб встречается в области перехода шейки в тело желчного пузыря.

Симптомы перегиба желчного пузыря

История читательницы

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Читать далее »

1. Снижение аппетита, особенно отвращение к жирной пище.
2. Тошнота, рвота.
3. Изжога, горечь во рту.
4. Отрыжка воздухом.
5. Дискомфорт и тяжесть в правом подреберье.
6. Могут быть жалобы на боли, которые иррадиируют в ключицу справа, межлопаточную область и позвоночник.
7. Смена окраски кожи и слизистых оболочек (желтый оттенок) – при закупорке желчного протока камнем.
8. Повышение температуры, потливость – косвенные симптомы воспаления и бактериальной инфекции в желчном пузыре.

Загиб желчного пузыря у детей вызывает симптомы:

У новорожденных и грудных детей:

• Отказ от еды.
• Вялость, снижение активности.
• Срыгивания.
• Изменение окраски кожи.
• Беспокойство, плач.

У детей от 1 года и старше:

• Ребенок может пожаловаться на чувство боли в животике и указать место где болит.
• А также рассказать о тошноте и чувстве горечи во рту.

Важно знать!

Перегиб у желчного пузыря у детей в 95 % является врожденной патологией и требует придерживаться диете кормящей маме и введение безопасного для печени прикорма. Есть данные о роли наследственности.

Диагностика перегиба желчного пузыря

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Читать далее »

Диагноз способен поставить только человек с высшим медицинским образованием – врач.

При пальпации живота может отмечаться болезненность в области эпигастрия и правого подреберья.
Лидирующим методом инструментального исследования данной патологии является УЗИ органов брюшной полости с детальным изучение строения стенки желчного пузыря, выявление места локализации загиба.

Чтобы выяснить природу возникновения заболевания сначала проводят УЗИ натощак, затем пациент употребляет завтрак, стимулирующий отток желчи (сырые яйца или стакан 20% сметаны) и УЗИ повторяют через 30 минут.

Когда конфигурация желчного пузыря не изменилась, то это признаки врожденного перегиба – фиксированный желчный пузырь. В остальных ситуациях говорят о приобретенном перегибе. Контрольные УЗИ проводят 2 раза в год.

Последствия перегиба желчного пузыря

1. Закупорка камнем протока пузыря – желчь не отходит.
2. Хронический холецистит.
3. Камнеобразование в пузыре – сначала имеет место билиарный (желчный) стаз (остановка), а затем она кристаллизуется и начинается постепенное камнеобразование.
4. Истончение стенки пузыря вследствие его перенаполнения желчью – такие последствия загиба желчного пузыря опасны его разрывом.
5. Желчный перитонит.

Лечение перегиба желчного пузыря

Врожденная форма заболевания может долго не проявляться и является случайным открытием для врача УЗИ. Не нуждается в лечении, основной акцент направлен на профилактику осложнений (диета, препараты, фитотерапия, умеренные физические нагрузки, тюбаж). Следует указать, что применение желчегонных средств и тюбажа категорически противопоказано.

Лечение загиба желчного пузыря приобретенного требует терапии причинного заболевания и устранения развившихся симптомов.

Диета при перегибе желчного пузыря соответствует принципам диеты No5.
Питаться следует часто (каждые 3 часа), малыми порциями до 6 раз в сутки. Чрезмерное употребление пищи ведет к растяжению стенок желчного пузыря.

Запретные продукты и напитки:

1. Жирные, жаренные, копченые и острые продукты.
2. Сдобная выпечка, пироженные с кремом.
3. Алкоголь.
4. Кислые продукты.
5. Бобовые.
6. Газированные напитки.
7. Крепкий кофе, шоколад, мед, сахар, варенье.

Рекомендуемые продукты:

1. Нежирные сорта рыбы.
2. Белое мясо птицы.
3. Каши без добавления масла.
4. Макаронные изделия.
5. Нежирные молочные продукты.
6. Некислые овощи и фрукты.
7. Постные супы.
8. Тыква.

Важно знать!

Диета при загибе желчного пузыря подразумевает готовить на пару, тушить или запекать в духовке, без применения специй. Крайне важно пить больше воды, потому что необходимо разбавить желчь, ее сгущение недопустимо. Пищу лучше употреблять в теплом виде.

Желчегонные средства

Препараты назначает только врач.

1. Урсофальк – улучшает концентрацию желчи, не дает образовываться новым камням и хорошо расщепляет камни размером до 5 мм.
2. Гапабене – ускоряет процесс выведения желчи.
3. Фламин – тонизирует мышечный слой желчного пузыря, снимает воспалительный процесс, уменьшая болевые ощущения.

Эту группу лекарств нужно принимать курсами, которые индивидуально подбирает лечащий врач.

Спазмолитические препараты

Ношпа, Папаверин – действуют расслабляюще на гладкую мускулатуру желчного пузыря. Применяются при болевом синдроме.

Антибиотики

Применяют при холецистите и воспалении желчных протоков.

Оперативное лечение

Прибегают к нему при подозрении на разрыв желчного пузыря, стойкий болевой синдром, нарушение общего состояния.

Желчегонные травы

В аптеке продается травяной сбор. В его составе: рыльца кукурузы, перечная мята, трава тысячелистника, бессмертник.

Готовится отвар и применяется за 30 минут до еды по пол стакану 3 раза в течение месяца. Хорошо зарекомендовали себя: масло кукурузы, перга, настой цветочной пыльцы.

Лечебная гимнастика

Очень эффективны занятия йогой, хороша группа с поднятием ног, лежа на животе («велосипед», «ножницы»). Также применяют дыхательные упражнения. Рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, велосипедные заезды.

Физиолечение

Допустимо применять только в периоды отсутствия обострения. Используют электрофорез с новокаиновым раствором и лечение ультразвуком.

Тюбаж

Предварительно выпивают раствор магнезии или теплую минеральную воду, затем укладывают грелку в область правого подреберья (проекция желчного пузыря). Происходит раскрытие сфинктера, который открывает выход желчи в кишечник.Она легко отходит и кал становится жидковатым, с зеленым оттенком – это норма после такой процедуры.

Пациенты чувствуют облегчение, уходит тяжесть в правом боку, улучшается общее состояние. Эту процедуру нужно проводить 1 раз в неделю.

Танец живота

Является не только источником хорошего настроения и красоты, но и отличным массажем внутренних органов. Происходит лучшее отхождение желчи, вовремя опорожняется кишечник, а следовательно кожа сияет здоровьем.

Прогноз для выздоровления, жизни и трудоспособности

Благоприятный, если заболевание не ухудшает качество жизни пациент, если он способен при этом трудиться и выполнять свои ежедневные дела. Также если нет осложнений.

Когда пациента беспокоят частые обострения болевого синдрома, то проводится плановая лапароскопическая холецистэктомия – через небольшие размеры на животе вводят инструменты и оптический прибор.

Манипулируют в брюшной полости (предварительно вводят газ), смотря на экранное изображение операции. Находят жёлчный пузырь, отделяют его от окружающих тканей, перевязывают сосуды и удаляют из брюшной полости.

Важно знать!

Жить с перегибом желчного пузыря не только можно, но и нужно, если соблюдать меры профилактики и четко выполнять рекомендации врача. Нужно сформировать привычку – умеренность в пище.

ipechen.ru

Перегиб желчного пузыря: причины, симптомы и лечение

Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.

Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.

Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины возникновения такой патологии будут несколько отличаться в зависимости от его формы. Например, врождённый загиб желчного пузыря имеет неясную природу формирования, однако клиницисты предполагают, что проблема заключается в отягощённой наследственности. Если у одного из родителей имеется подобная аномалия, то высока вероятность появления недуга у ребёнка.

Что касается приобретённого перегиба, то он зачастую является следствием:

• ЖКБ – при такой болезни пузырь может перекручиваться из-за наличия в нём конкрементов;
• протекания воспалительного процесса в слизистой оболочке желчного пузыря;
• развития спаечного процесса – спайки формируются из брюшины, которая окружает этот орган;
• поднятия тяжестей или продолжительной интенсивной физической нагрузки;
• широкого спектра травм печени;
• увеличения объёмов печени, что происходит на фоне таких заболеваний, как гепатит, цирроз или гепатоз;
• резкого снижения массы тела, что наступает при длительном соблюдении строгих диет, а также при тяжёлых заболеваниях, например, онкологии третьей или четвёртой стадии протекания;
• малоподвижного образа жизни, который дополняется частыми перееданиями. Именно по этой причине основу лечения подобного недуга составляет диета при перегибе желчного пузыря;
• наличия у человека лишней массы тела;
• перенесённых пищевых токсикоинфекций;
• периода вынашивания ребёнка;
• проведения хирургической операции на желчном пузыре или печени;
• беспорядочный приём лекарственных препаратов.

Так как желчный пузырь состоит из нескольких частей, то его загиб может поразить любую из них. Таким образом, недуг делится на:

• перегиб тела желчного пузыря – является одной из самых распространённых форм подобного заболевания;
• перегиб шейки желчного пузыря;
• загиб дна этого органа;
• загиб желчного протока.

Виды перегиба желчного пузыря

Самым опасным местом расположения перегиба желчного пузыря является область между его телом и шейкой.

По этиологическим факторам такая патология бывает:

• врождённой – характеризуется неясной этиологией и бессимптомным течением;
• приобретённой – появляется на фоне большого количества предрасполагающих факторов и имеет ярко выраженную симптоматику.

Помимо этого, недуг разделяют на:

• фиксированный перегиб желчного пузыря – определяется тем, что он закреплён в определённом месте;
• лабильный перегиб желчного пузыря – способен менять своё место локализации и трансформироваться в любую форму.

Также стоит отдельно выделить функциональный перегиб желчного пузыря – его основным отличием от других форм заболевания является то, что он не представляет угрозу для жизни человека. Это обуславливается тем, что он может самостоятельно исчезать при изменении положения тела.

Врождённые загибы желчного пузыря никак не проявляются внешними признаками. Диагностирование такой разновидности недуга происходит случайно, при профилактическом прохождении УЗИ.

В некоторых случаях на первичную природу заболевания может указывать появление тошноты в утреннее время, сразу же после сна, а также тяжесть в животе, в особенности после употребления жирной пищи. Однако такие симптомы зачастую остаются незамеченными человеком.

При существенной деформации появляется сильная тошнота с многократными рвотными позывами, а также значительное вздутие живота. Но и такие признаки болезни могут игнорироваться пациентами, хотя они являются поводом обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Симптоматика приобретённого загиба желчного пузыря будет отличаться в зависимости от места его локализации. Таким образом, при перекручивании сосудов этого органа могут выражаться:

• сильная болезненность в области правого подреберья;
• приступы тошноты и рвоты;
• учащение сердцебиения.

Наличие перетяжки между дном и телом этого органа имеет следующую симптоматику:

• сильные боли в зоне грудной клетки;
• распространение боли на лопатку ключицу и в область под правыми рёбрами;
• диспепсические признаки.

На наличие перегиба в области тела и шейки этого органа будут указывать:

• сильные боли справа под рёбрами и в лопатках;
• желтушность кожного покрова и склер;
• возрастание температуры тела.

Помимо перечисленных клинических проявлений, симптоматику перегиба любого места расположения могут дополнять:

• увеличение размеров живота;
• расстройства стула;
• изжога и отрыжка;
• появление горьковатого привкуса в ротовой полости;
• обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
• снижение или полное отсутствие аппетита.

Появление одного или нескольких симптомов перегиба желчного пузыря у взрослых и детей требует немедленного обращения за квалифицированной помощью, поскольку болезнь может стать причиной развития тяжёлых осложнений.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:

• проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
• изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
• выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.

Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.

УЗИ брюшной полости

Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:

• первый – проводится строго натощак;
• второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%.

Как лечить перегиб желчного пузыря напрямую зависит от характера его протекания и причины формирования. Например, если болезнь является врождённой, то основу терапии будет составлять диета при загибе желчного пузыря и применение рецептов народной медицины.

Приобретённый недуг неосложненного течения, помимо вышеуказанных рекомендаций относительно терапии, будет включать в себя приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

В случаях нарушения кровоснабжения или перфорации стенки желчного пузыря, необходимо оперативное лечение, которое направлено на иссечение поражённого органа.

Медикаментозная терапия болезни предполагает приём:

• желчегонных веществ, но только в тех случаях, если в протоках пузыря отсутствуют конкременты;
• веществ, изменяющих вязкость и состав желчи, нормализующих её отток и разрушающих небольшие камни;
• спазмолитиков – для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом;
• противовоспалительных средств;
• антибиотиков.

Лечение перегиба желчного пузыря с помощью средств альтернативной медицины осуществляется только после предварительного консультирования с лечащим врачом. Нетрадиционные рецепты направлены на применение:

• пижмы и зверобоя;
• бессмертника и горечавки;
• корней одуванчика и кукурузных рылец;
• аврана и корня аира;
• барбариса и календулы;
• шиповника и корня валерианы;
• ромашки и мяты;
• артишока и кориандра;
• золототысячника и ревеня.

Диета при загибе желчного пузыря заключается в соблюдении следующих правил:

• полный отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и любых сладостей;
• частое и дробное потребление пищи;
• продукты должны быть отварными или пропаренными, тушенными или запечёнными;
• приём внутрь большого количества жидкости, но только не газированных напитков – не менее двух литров в сутки;
• потребление только тёплой пищи;
• тщательное измельчение и пережёвывание компонентов блюд.

За основу лечебного питания при перегибе желчного пузыря берётся диета номер пять, все рекомендации, относительно которой, предоставляет лечащий врач.

Диета №5

Гимнастика при перегибе желчного пузыря должна состоять из следующих упражнений:

• лёжа на спине необходимо обхватить руками колени. В таком положении нужно покачиваться на протяжении трёх минут;
• лёжа на полу поочерёдно сгибать нижние конечности так, чтобы они как можно ближе доходили до груди. Количество повторений – десять раз каждой ногой;
• не меняя положения нужно как можно сильнее втянуть живот, на десять секунд задержать дыхание, после чего нужно расслабиться;
• стоя на ногах выполнять скручивающие движения туловищем влево и вправо.

Бессимптомное течение болезни, а также игнорирование симптоматики, опасно развитием следующих последствий:

• нарушение местного кровообращения и некроз;
• формирование конкрементов;
• застой желчи;
• сахарный диабет;
• появление болезней со стороны ЖКТ, в частности, гастрита, язвы или панкреатита;
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
• перитонит, как следствие разрыва стенки пузыря.

Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• вести в меру активный образ жизни;
• придерживаться правил здорового питания;
• привести и удерживать в норме массу тела;
• на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
• регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.

okgastro.ru