Аносмия – причины, лечение потери обоняния — клиника «Добробут»
Причины и лечение аносмии (потеря обоняния)
Потеря обоняния может являться самостоятельным заболеванием или симптомом каких-либо других патологий. Поэтому врачи утверждают, что причины и лечение аносмии – так в медицине классифицируется рассматриваемая проблема – должны «идти» рядом. Именно от того, что спровоцировало потерю обоняния, будет зависеть и выбор терапевтической схемы.
Причины потери обоняния
Спровоцировать рассматриваемое состояние могут:
- Неправильное строение носа и носовых пазух – может быть врожденное или приобретенное. В первом случае речь идет о том, что человек уже рождается с подобной проблемой и с рождения не различает ароматы. Приобретенные нарушения строения носа – это последствия травм и в таком случае обоняние теряется сразу после возникновения патологии.
- Болезни полости носа – хронические и острые. В таком случае говорят о временной проблеме – например, потеря обоняния при простуде не требует какого-либо специфического лечения и все восстанавливается самостоятельно.
- Травмы головы. Если была серьезная черепно-мозговая травма, то нервные волокна оказываются поврежденные костями черепа (их осколками). Чаще всего проблема возникает при повреждении затылочной, височной и решетчатой костей.
- Опухоли головного мозга, носа и носовых пазух доброкачественные или злокачественные. Отличительная особенность такой аносмии – ее медленное развитие, пациент может долгое время не обращать внимания на уже прогрессирующую проблему.
- Курение. Табачный дым, а также токсины в нем и смолы действуют на слизистую носа и носовых пазух раздражающе. При длительном курении может развиться сочетанная аносмия – потеря вкуса и обоняния одновременно.
Повлиять на интенсивность, уровень обоняния может и интоксикация. Если на организм постоянно оказывает влияние бензол, кадмий, то со временем развитие аносмии неизбежно. Подобное может произойти на фоне специфических условий труда.
Лечение аносмии
Лечение потери обоняния должно начинаться с осмотра у врача. Необходимо выяснить причину данного состояния и выбрать метод лечения:
- Хирургическое вмешательство при аномальном строении носа и его пазух. Проблема заключается в том, что операцию нужно делать в раннем детском возрасте (максимум 4 года), а врачи категорически против вмешательств в строение лица до остановки роста человека. Даже если работа была проведена, полного восстановления добиться не удается.
- Восстановление и лечение основной патологии при травмах носа, лица и головы. Если не были повреждены нервные волокна, то после окончания основной терапии обоняние возвращается. Происходит это постепенно, полная реабилитация заканчивается не ранее, чем через 3 месяца.
- Простуда, хронический гайморит, синуситы и риниты – это факторы, которые провоцируют потерю обоняния временного характера. Как вылечить аносмию в таком случае, объяснит лечащий врач и скорее всего это будут рекомендации по применению противовоспалительных капель в нос, народных средств.
Степень восстановления обоняния напрямую зависит от того, какие именно центры поражены. Если периферический вариант (не повреждены нервные волокна), то шансы вернуть утраченную способность воспринимать и различать запахи очень высоки.
На нашем сайте Добробут. ком можно записаться на прием к ЛОР-врачу, который даст грамотную консультацию и подскажет, что делать при потере обоняния в конкретном случае.
Гипосмия – виды и лечение
Есть люди, не различающие запахи из-за сниженного обоняния – это гипосмия. Недуг бывает односторонним или двусторонним, а также может иметь исключения, когда нет возможности распознавать лишь некоторые запахи.
Есть несколько форм нарушения обоняния:
- гипосмия — обонятельная функция заметно снижена;
- аносмия – полное отсутствие обоняния;
- гиперосмия – свойства обонятельной функции завышены;
- паросмия – запахи воспринимаются в искаженном виде.
Гипосмия является самой распространённой формой, и заслуживает более подробного изучения.
Основные виды гипосмии- Гипосмия эссенциальная. Данный вид напрямую связан с поражением тех зон мозга человека, которые «отвечают» за нормальное обоняние, или самого обонятельного нерва.
- Гипосмия рецепторная. Особенность этого вида: она не связана с работой различных отделов головного мозга, и является следствием того, что воздух не может свободно поступать к обонятельным рецепторам. Этот вид заболевания часто может возникнуть при травмах слизистых носовых оболочек, постоянном насморке, у тех, кто является заядлым курильщиком. Если говорить про последнюю категорию страдающих гипосмией, то у них табачный дым, постоянно воздействуя на слизистую оболочку, сушит её, или, наоборот, вызывает увеличение в размерах. При этом рецепторы теряют чувствительность, их полностью закрывает набухшая слизистая оболочка. У тех, кто злоупотребляет курением, токсичные составляющие никотина провоцируют развитие неврита обонятельного нерва и, как следствие, рецепторная форма переходит в эссенциальную форму гипосмии.
- Нарушение носового дыхания из-за искривления носовых перегородок, наличия в носу полипов.
- Поражение центров обоняния.
- При наличии имеющихся острых и хронических воспалительных процессов слизистых оболочек носовых полостей.
- Болезни обонятельного нерва, его периферического отдела.
- Травмы.
- Недуги нервной системы.
- Наличие опухолей в головном мозге.
- Курение.
- Болезнь Альцгеймера.
- Перенесённый инсульт.
Если не лечить заболевание, то последствия могут быть очень плачевными, вплоть до полной потери обоняния, или развития серьёзных недугов.
Диагностика и способы лечения гипосмии
Диагностировать гипосмию может только врач-отоларинголог. Он проводит забор обонятельных проб, исследование с применением альфактометра, назначает проведение рентгенограммы черепа.
Рецепторная гипосмия лечится медикаментозными средствами, которые направлены на улучшение состояния слизистых носовых оболочек. При этом важно, чтобы больной полностью отказался от пагубной привычки курить.
Намного труднее лечится эссенциальная гипосмия. Полное излечение полностью зависит от причин, вызвавших болезнь. Если причиной является инфекционное заболевание или аллергические реакции, то вылечить гипосмию несложно, человек начинает полностью чувствовать запахи.
С трудом лечится эссенциальная гипосмия, осложнённая сахарным диабетом, болезнью Альцгеймера, или после полученных черепно-мозговых травм.
У курильщиков недуг также излечим, если не наступили необратимые изменения в обонятельном нерве, или не разрушились специальные рецепторы. В этих случаях заболевание может принять необратимый характер.
В самых тяжелых случаях требуется проведение хирургической операции, очень сложной по выполнению.
Наверное, это не очень приятно, когда не можешь чувствовать, как пахнет свежий хлеб или мандарин. Но, всё в ваших руках — все виды гипосмии лечатся. Здоровья вам. Удачи.
статья с сайта http://www.megamedportal.ru/articles/otolaringologiya/giposmiya-vidy-i-lechenie.html
Притупление обоняния или полная потеря обоняния при коронавирусе
9-603 Аппаратное промывание придаточных пазух носа лекарственными веществами A11.08.021
2 000 ₽
9-604 Аппаратный туалет полости носа с отсасыванием слизи A11.08.021.001
900 ₽
9-605 Аппликация лек. веществ A11.07.022
300 ₽
9-606 Аппликация лек. веществ на слизистые глотки A11.07.022300 ₽
9-607 Аскорбиновая к-та (для процедур) A11.08.023
20 ₽
9-608 Блокада заушная A11.08.007
1 700 ₽
9-609 Вакуумный электрофорез лекарственных веществ на небные миндалины (без препарата) A17.30.034
2 500 ₽
9-610 Введение лекарственного вещества в лакуны миндалин A11.08.023
1 000 ₽
9-611 Введение лекарственного вещества на турунде (Компресс эндоуральный по Цитовичу) A11.08.023
1 200 ₽
9-612 Введение лекарственного вещества на турунде в полость носа A11.08.023
1 000 ₽
9-613 Вливание в гортань лек. веществ A11.08.023
1 000 ₽
9-614 Внутриносовые блокады и инъекционное введение лек. веществ в тригерные зоны слизистой носа A11.08.005
1 350 ₽
9-615 Высокая анемизация средних носовых ходов A11.08.020
750 ₽
9-616 Инъекционное введение лек. веществ в тригерные зоны слизистой глотки A11.08.023
1 850 ₽
9-617 Камертональное исследование слуха A03.25.003
500 ₽
9-618 Катетеризация слуховых труб A16.25.036
750 ₽
800 ₽
9-620 Лазеротерапия на слизистые лор-органов A22.08.003
800 ₽
9-621 Ларинго-трахеальная аппликационная анестезия A11.07.022
400 ₽
9-622 Лечебно-диагностический смыв из полости носа A11.07.026
300 ₽
9-623 Мирамистин (препарат для процедур) A11.08.023
235 ₽
9-624 Отоскопия аппаратная A02.25.001
280 ₽
9-625 Передняя тампонада носа (с одной стороны) A16.08.006.001
650 ₽
9-626 Передняя тампонада носа (с одной стороны) снятие A16.08.006.001
450 ₽
9-627 Пневмовакуумный массаж барабанных перепонок A21.25.002
800 ₽
9-628 Прижигание лимфоидных гранул глотки лек. веществами A24.08.003
1 000 ₽
9-629 Прижигание лимфоидных гранул глотки лек., обработка -Солковагин A24.08.003
1 150 ₽
9-630 Прижигание слизистой носа лекарственным веществом A24.08.003
950 ₽
9-631 Продувание слуховых труб с введением лекарственных веществ A16.25.012
750 ₽
9-632 Промывание верхнечелюстной пазухи через соустье A11.08.021
1 600 ₽
9-633 Промывание лакун миндалин лек. раствором по методу Белоголовова A11.08.021
1 300 ₽
9-634 Промывание небных миндалин на аппарате Тонзилор A11.08.021
2 000 ₽
9-635 Процедура # Анестезия аппликационная A11.08.020
300 ₽
9-636 Процедура # Аппаратное орошение лекарственными веществами гортани и носоглотки A11.08.023
750 ₽
9-637 Процедура A22.07.005# Тубус кварц на слизистые лор-органов
700 ₽
9-638 Синус-эвакуация (без стоимости синус-катетера) A11.08.021
1 050 ₽
9-639 Транстимпанальное нагнетание а/б A11.08.023
800 ₽
9-640 Туалет уха A16.25.007
500 ₽
9-641 Туалет уха при отомикозе A16.25.007
1 200 ₽
9-642 Туалет уха при хроническом отите A16.25.007
1 000 ₽
9-643 Удаление инородного тела A16.25.008
1 500 ₽
9-644 Удаление серной пробки (одно ухо) A16.25.007
1 400 ₽
9-645 Фонофорез лекарственных препаратов в биологически активные точки ( накожный ) на аппарате Тонзиллор A17.30.034
750 ₽
9-646 Фонофорез лекарственных препаратов на небные миндалины и заднюю стенку глотки на аппарате Тонзиллор A17.30.034
800 ₽
9-647 Электрофорез эндауральный (без стоимости препарата) A17.25.001
1 250 ₽
9-648 Эндоскопический забор материала для микробиологического исследования (ЛОР) A03.30.006.001
1 650 ₽
9-649 Эндоскопическое исследование гортани A03.30.006.001
1 150 ₽
9-650 Эндоскопическое исследование носа и носоглотки без визуализации с помощью жёсткого эндоскопа d4мм A03.30.006.001
1 650 ₽
9-651 Эндоскопическое исследование уха A03.30.006.001
750 ₽
9-652 Эхинацея композитум СН амп. 2,2мл №1 A11.08.023
390 ₽
9-653 Эхосинусоскопическое исследование (1 пазуха) A03.08.006
600 ₽
9-654 Эхосинусоскопическое исследование (2 пазухи) A03.08.006
1 000 ₽
9-655 Эхосинусоскопическое исследование (4 пазухи) A03.08.006
1 800 ₽
9-656 Сеанс виброакустической терапии A22.08.002
600 ₽
9-657 Эндоскопическое исследование носа и носоглотки без визуализации с помощью жёсткого эндоскопа d4мм , социальн A03.30.006.001
1 650 ₽
9-658 Забор материала (врачебная манипуляция) A11.08.010
300 ₽
9-659 Экспресс-тест для исследования обонятельного анализатора A02.08.003
1 690 ₽
9-660 Электрофорез эндоназальный A17.08.001.001
1 500 ₽
9-661 Маневр Эпли А.01.30.001
1 450 ₽
9-663 Тимпанометрия A12.25.007
1 100 ₽
Кальцивироз у кошек: симптомы, причины, лечение •
У кошек часто встречаются заразные заболевания. Одним из самых распространенных вирусных заболеваний является кальцивироз. Владельцам домашних кошек важно знать симптомы кальцивироза, причины его возникновения и варианты лечения болезни.
Общие сведения о кальцивирозе
Кальцивироз – это инфекционное заболевание полости рта. Заболевание может протекать по-разному, так как у кальцивироза насчитывается более 40 возбудителей.
Заболевание имеет инкубационный период, который длится от 2 до 6 дней.
Это заболевание встречается редко. Но заражению подвержены все представители кошек, независимо от того, ходит кошка на улицу или нет. По ветеринарной статистике, в 67% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.
Симптоматика кальцивироза
Основными симптомами кальцивироза являются:
- заложенность носа у кошки;
- чихание;
- гнойные или прозрачные выделения из глаз и носа;
- язвочки на небе, деснах, языке, губах;
- повышенное слюнообразование.
В редких случаях кальицивироз сопровождается такими симптомами как:
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- вялость;
- повышенная температура тела;
- депрессия;
- снижение аппетита;
- снижение или отсутствие обоняния;
- прищуривание глаз;
- отеки лап и морды;
- увеличение лимфоузлов;
- желтуха.
Признаки заболевания могут сильно отличаться в каждом клиническом случае, так как у вируса кальцивироза множество штаммов. Иногда единственным признаком заболевания являются язвочки во рту. В других случаях при кальцивирозе кошка начинает хромать. Поражения суставов вирусом кальцивироза чаще встречаются у молодых котов.
Заражение кальцивирозом
Кошка, заболевшая кальцивирозом, может заразить сородичей через слюну. Вирус также содержится в выделениях из глаз и носа животного. Так как одним из признаков заболевания является чихание, вирус может попасть к здоровому коту, который будет находиться на расстоянии нескольких метров от больного животного.
Кроме того, вирус кальцивироза содержится в кале и моче зараженного животного.
В жаркую сухую погоду в окружающей среде вирус живет в течение 7 дней. В сырое и холодное время года вирус живет дольше.
Таким образом, здоровые коты и кошки могут заразиться кальцивирозом не только от больного животного, но и через предметы окружающей среды. Носителем вируса может также являться человек. Котята переносят заболевание тяжелее, чем взрослые особи.
Заражению кальцивирозом больше подвержены следующие категории кошек:
- животные, которые имеют слабый иммунитет к инфекционным заболеваниям;
- кошки, которым не делали прививку от кальцивироза;
- кошки с хроническими заболеваниями;
- котята.
Диагностика кальцивироза
Ветеринар ставит диагноз на основе данных, полученных в ходе осмотра животного, а также на основании лабораторных анализов выделений из глаз и носа. Основными методами диагностики являются ПЦР и иммуногистохимическое окрашивание.
При наличии хромоты ветеринар делает рентген, чтобы исключить травму конечностей.
Если владелец кошки говорит ветеринару о том, что у животного хронический насморк, врач может назначить анализ крови и мочи для выяснения причины заложенности носа у животного. Иногда назначают рентген груди и черепа.
Лечение кальцивироза
Легкие формы заболевания проходят без специального лечения через 2-3 недели. При этом животное является заразным в это время. Даже после того, как очевидные признаки заболевания исчезают, на протяжении нескольких месяцев вирус еще живет в организме животного, поэтому кошка может заразить сородичей. Кроме того, некоторые дикие кошки на протяжении всей жизни являются носителями кальцивироза. У таких животных котята рождаются больными.
·
Домашним кошкам ветеринары назначают противовоспалительные таблетки, антибактериальные капли для глаз. Эти средства облегчают симптоматику кальцивироза. Также хозяин должен несколько раз в день протирать коту глаза чистой влажной салфеткой и осуществлять чистку носа с помощью тонкого ватного валика.
·
При сильно выраженной заложенности носа рекомендуется ежедневно на 10-15 минут помещать животное в помещение с повышенной влажностью. В домашних условиях можно набрать в ванну горячей воды и принести кошку в ванную комнату.
·
В период лечения рекомендуется кормить кота дорогим кормом, так как от обычной еды он может отказываться. Не стоит расценивать такое поведение как каприз. Причина отказа от еды в том, что из-за заложенности носа кот не чувствует запаха пищи.
·
В особо тяжелых клинических случаях, сопровождающихся депрессивным состоянием животного и обезвоживанием, целесообразно поместить больную кошку в стационар. В условиях стационара животному будут ставить капельницы, а вспомогательные процедуры ускорят выздоровление.
Профилактика заражения кальцивирозом
Предотвратить заражение кошки кальцивирозом очень сложно, потому что многие коты не имеют признаков заболевания, однако являются носителями этого вируса.
Основными мерами для профилактики заражения являются:
- отказ от посещения выставок кошек;
- отказ от идеи взять котенка из приюта;
- исключение контакта домашней кошки с другими котами;
- систематическая дезинфекция лотков, мисок и подстилок с применением хлорки;
- в ветеринарных клиниках предлагают вакцинацию от кальцивироза. Прививку делают дважды с интервалом в 1 год. Однако нужно понимать, что после прививки животное все равно может заразиться кальцивирозом. Но подготовленный организм перенесет инфекцию легче.
Таким образом, кальцивироз – это инфекционное заболевание. Заразиться им могут только кошки. Другие животные и люди невосприимчивы к этому вирусу.
Материал подготовлен специалистами ветеринарной клиники Дарьи Суховой.
Если вы заметили изменение состояния своего любимца, звоните +7 (3452) 66-21-29 или приезжайте к нам в ветклинику сразу. Чем раньше ветеринарный врач поставит диагноз, тем быстрее питомец выздоровеет.
Постковидный синдром. Какими бывают долгосрочные последствия коронавируса и как часто они встречаются
Пациенты, которые переболели коронавирусной инфекцией, собирают подписи под петицией в Минздрав России. Они просят помочь людям с постковидным синдромом – разработать стандарты по его лечению. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый десятый переболевший COVID-19 имеет признаки постковида. Сотни тысяч людей страдают от быстрой утомляемости, от проблем с запахами, вкусами и многими другими расстройствами – даже спустя месяцы после перенесенного.
Что это – постковидный синдром, как часто он встречается и люди каких профессий страдают от него сильнее всего, выясняла Ольга Бешлей.
«Искажение обоняния – не опухоль мозга и не шизофрения»«Я поняла, [что лишилась обоняния], когда я жарила лук и обнаружила, что он не пахнет. Это ощущалось, как будто вот здесь сфинктер перекрыл запахи», – рассказывает Ольга Соколова. Она работает в винной индустрии. Умение слышать и распознавать ароматы – ее профессиональный навык. Коронавирус она перенесла легко. Когда болезнь сошла на нет, запахи вернулись: кофе, духи. И Ольга обрадовалась. А на работе выяснилось, что радоваться еще рано.
«Сейчас чтобы почувствовать аромат старого бургундского вина, мне надо сидеть минут пятнадцать, – описывает свое нынешнее состояние Соколова. – Такое ощущение, что у меня все, что над языком, работает, а в носу – нет».
Искаженное восприятие запахов, или паросмия – один из частых симптомов долгого COVID-19. Или, как его еще называют, постковидного синдрома (Post COVID / Long COVID). Бывшей журналистке, а сейчас дизайнеру интерьеров Юлии Власенко пришлось вернуться к прежней профессии, когда она сама столкнулась с длительным нарушением обоняния после коронавируса. Сейчас Юлия ведет блог в инстаграме, где информирует о симптомах постковида, и сообщество в телеграме, которое посвящено потере запахов и вкуса. На данный момент в сообществе Poslecovida 30 тысяч участников.
«Я этим вот год уже занимаюсь, информирую людей о том, что то, что они испытывают, – это не опухоль головного мозга, не шизофрения. Как ранее врачи говорили: что искажение запахов и вкусов – это следствие опухоли головного мозга. Именно эту информацию я в свое время нашла в интернете, и больше никакой информации об этом не было», – рассказывает Юлия.
Как часто встречается постковидПостковид уже описан медицинскими журналами и даже внесен в Международный классификатор болезней (МКБ). По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно один из десяти человек продолжает испытывать симптомы постковида даже спустя 12 недель после болезни.
На сегодняшний день в мире подтверждено более 170 миллионов случаев коронавируса. Это значит, что примерно 17 миллионов человек могут страдать постковидом (это, конечно, очень примерные подсчеты).
«Постковидный синдром – это не какое-то унифицированное состояние, общее для всех людей, – объясняет врач-иммунолог Николай Крючков. – Это целый комплекс разных синдромов, которые объединяются по принципу очень простому: раньше их у человека не было, возникли они после того, как он переболел острым ковидом».
Посмотрим на симптомы постковида, которые приводит ВОЗ.
Утомляемость, головные боли, боли в груди, боли в мышцах и покалывания, проблемы с памятью (забывчивость), депрессия, долгий кашель, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, диарея, боли в животе, сыпь, приступы лихорадки. Список, который нельзя показывать ипохондрику.
«Условной границей здесь является, наверное, где-то месяц или три после появления первых симптомов, – говорит Николай Крючков. – Дальше выделяют подострый COVID-19 – до трех месяцев. И все что сверху – хронический COVID-19».
В авторитетном медицинском журнале The Lancet было опубликовано исследование постковида, которое проводилось на пациентах, переболевших COVID-19 относительно легко. Вирус у них подтвердили, но госпитализация не потребовалась. Изначально наблюдали почти тысячу человек (958 выздоравливающих). Спустя четыре месяца после коронавируса из них смогли опросить примерно половину (442 человека).
Почти 9% сказали, что у них сохранилась одышка. У 12% – потеря обоняния. У 11% – утрата вкуса. Почти 10% опрошенных рассказали о переутомлении.
По крайней мере один из этих симптомов присутствовал у каждого третьего переболевшего коронавирусной инфекцией (27,8% – 123 человека из 442). Примерно у такого же количества людей симптомы сохранялись и через семь месяцев (34,8% – 123 человека из 353).
«Больше года и пока не заканчивается»Юлия Власенко, которая болела в апреле 2020 года и до сих пор с трудом различает запахи, запустила петицию в российский Минздрав, чтобы на постковид обратили внимание на государственном уровне. «У меня в июне будет год паросмии, и восстановилось [обоняние] процентов на 80, но не полностью, – говорит Власенко. – Есть люди, которые говорят, что у них уже все хорошо, но есть и люди, у которых это больше года и пока не заканчивается».
Чтобы найти героев для своего сюжета, я написала о постковиде в фейсбуке. Буквально за вечер откликнулись сорок человек, которые описали свои симптомы. Для многих постковид сказался не только на качестве жизни, но и на работе. Например, повар Александр написал мне в телеграме, что после COVID-19 «яйца сильно пахли сероводородом, мясо отдавало чем-то тухлым, лук как будто обжигал слизистую носа». Работать было тяжело. «Я не мог ничего попробовать на вкус и понять, испортился продукт или нет», – рассказал Александр.
«Есть такие люди, сомелье, которые работают в ресторанах. И есть прям профессиональные когорты [сомелье], которые участвуют во всяких конкурсах, когда [проводится ]слепая дегустация и нужно угадать не только сорт винограда, но и регион и даже конкретного производителя. Так вот, эти люди в данный момент не могут отличить один сорт от другого», – рассказывает о последствиях перенесенного коронавируса для своих коллег специалист по вину Ольга Соколова.
Как лечить постковидный синдромВ мире пока нет общих рекомендаций по лечению постковида. Российский Минздрав в прошлом году утвердил рекомендации по реабилитации пациентов, однако это временные методички. И до сих пор не все врачи и не все пациенты знают о постковиде и его симптомах.
«Когда мы будем через пару лет знать гораздо больше, вероятно, какое-то специфическое лечение появится, для отдельных типов постковидного синдрома появится. Но для этого нужно время», – говорит врач-иммунолог Николай Крючков.
А пока медики и ученые изучают постковид, врачи предлагают пациентам внимательно изучать себя. При длительных симптомах постковида нужно идти к профильному специалисту: эндокринологу, гастроэнтерологу, неврологу или психиатру, если есть признаки депрессии.
Коронавирус нарушает не только восприятие вкуса и запаха, но иногда влияет и на слух
Как узнать, связана ли потеря обоняния во время насморка с простудой или коронавирусом? Быстро ли возвращается обоняние после перенесенной инфекции COVID-19? Может ли потеря слуха быть последствием заражения вирусом SARS-CoV-2? – на эти и другие вопросы отвечает проф. Петр Х. Скаржиньски на сайте Puls Medycyny.
По разным данным, потеря обоняния и вкуса – один из первых, а иногда и единственный из симптомов коронавирусной инфекции. По оценкам, это происходит в 50 до 88 процентах случаев заболеваний, вызванных коронавирусом SARS-CoV-2. «Это чрезвычайно важный симптом, на который следует обратить внимание в случае его появления. Чаще всего это полная потеря обоняния и вкуса. Например, даже выпив уксус или раскусив горошину перца, мы не почувствуем их вкуса», – поясняет проф. Петр Х. Скаржиньски.
Однако, иногда потеря вкуса может быть только частичной. Что это значит? «Насколько мне известно, частичная потеря вкусовых качеств наступает в 30-40 процентах случаев заражения и не переходит в полную потерю вкусовых качеств. Больной может ощущать горечь, а иногда соленый привкус во рту», – говорит проф. Петр Х. Скаржиньски. При этом он добавляет, что обоняние и вкус, потерянные или притупленные из-за коронавирусной инфекции, иногда возвращаются через несколько дней, иногда через пару недель, но также бывает, что их полное восстановление может занять несколько месяцев.
Некоторые пациенты с вирусом SARS-CoV-2, также жалуются на нарушение слуха. Это связано с тем, что в среднем ухе собралась жидкость, скорее всего, из-за непроходимости евстахиевой трубы. Такая ситуация может возникнуть при коронавирусной инфекции с ярко выраженными симптомами. «В одной из публикаций говорится, что потеря слуха может быть результатом заражения коронавирусом на уровне 4-8 процентов случаев. По моему мнению, число пациентов с COVID-19, у которых появились нарушения слуха, намного больше, однако, существуют другие нарушения в организме человека, которые привлекают больше внимания, и пациенты чаще концентрируются только на них. Наибольшее беспокойство вызывает тот факт, будет ли потеря слуха, вызванная перенесенным вирусом SARS-CoV-2, прогрессировать со временем», – говорит проф. Петр Х. Скаржиньски.
Высокая температура, кашель, одышка, потеря обоняния и вкуса – общие симптомы COVID-19. Но не единственные. Коронавирусная инфекция часто сопровождается насморком. Однако, проф. Петр Х. Скаржиньски отмечает, что ринит может иметь совершенно другую причину, например, аллергическую или быть следствием простуды. Итак, что делать при появлении насморка? Во-первых, если у нас нет аллергии и насморк появился внезапно, мы должны проверить, не сопровождается ли он другими симптомами: например, дискомфортом в груди, кашлем. Возможно, насморк – это начало инфекции. Обратите внимание на органы чувств. И очень часто у больных при обычной простуде происходит автоматическое ухудшение обоняния. Как понять, что это вызвано именно коронавирусной инфекцией? В таком случае мы полностью теряем обоняние. При насморке обоняние ухудшается. Поэтому, если мы не чувствуем запаха при легком насморке, и, следовательно, потеря обоняния непропорциональна тяжести ринита, это свидетельствует о заражении вирусной инфекцей SARS-CoV-2», – поясняет проф. Петр Х. Скаржиньски.
Здесь можно ознакомиться с видеоматериалом
вирус меняет белое вещество мозга — УЦМС Лечение за рубежом
Главная » Новости » Почему происходит потеря обоняния и вкуса при коронавирусе? Ученые нашли новое объяснение: вирус меняет белое вещество мозгаПочему происходит потеря обоняния и вкуса при коронавирусе? Ученые нашли новое объяснение: вирус меняет белое вещество мозга
3 июня 2020г.
Среди симптомов коронавируса наиболее распространенным оказалась потеря вкуса и обоняния – ее врачи наблюдают примерно у 60% пациентов. Изначально причиной данного симптома называли отек слизистой, однако новое исследование итальянских ученых, опубликованное в JAMA Neurology, выявило иное происхождение аносмии: причина оказалась в изменениях головного мозга.
Первое подтвержденное влияние коронавируса на мозг
В исследовании описывается случай 25-летней работницы итальянского госпиталя, у которой пропали вкус и обоняние. Спустя три дня после появления симптома она прошла МРТ головного мозга и рентгенографию грудной клетки. Патологий в легких у пациентки замечено не было, зато МРТ показала изменение в белом веществе мозга: в прямой извилине правого полушария наблюдалась гиперинтенсивная область, как и в обонятельной луковице.
Подобные изменения были бы естественны для человека с гипогликемией или мозговой травмой, однако у пациентки их не было. Учитывая то, что к потере вкуса и обоняния у нее прибавился слабый сухой кашель, у девушки взяли анализ на коронавирус, который оказался положительным.
Изменения в мозге оказались временными
Через четыре недели пациентке провели повторную МРТ, однако в этот раз никаких отклонений от нормы замечено не было, как и у других пациентов с COVID-19, которым делали МРТ спустя 12 и 25 дней после появления симптомов. Это позволило ученым сделать вывод, что изменения в белом веществе при коронавирусе временны.
Обнаруженное открытие позволило предположить, что аносмия при коронавирусе происходит в результате проникновения SARS-CoV-2 в мозг, где он вызывает временную обонятельную дисфункцию. Для более точных выводов необходимы исследования спинномозговой жидкости и тканей мозга, заключают ученые.
Источники
- Magnetic Resonance Imaging Alteration of the Brain in a Patient With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Anosmia. Режим доступа: https://jamanetwork.com/
Потеря обоняния | Ред Ривер ЛОР Ассошиэйтс
Потеря обоняния, известная в медицине как аносмия, представляет собой неспособность воспринимать запахи. Оно может быть частичным или полным и, хотя редко является симптомом серьезного состояния, все же может причинять страдания тем, кто страдает от его последствий. Обычно это временное явление, результат простуды или инфекции верхних дыхательных путей, но в некоторых случаях, особенно у пожилых людей, потеря обоняния может быть постоянной и признаком серьезного состояния.
Что вызывает потерю обоняния?
Аносмия возникает, когда пазухи опухают и воспаляются.Наиболее частые причины включают простуду, грипп, аллергию, синусит и неаллергический ринит. Носовые обструкции, такие как полипы, опухоли и другие деформации, могут блокировать поток воздуха через нос и приводить к потере обоняния.
Существует множество других возможных причин, включая болезнь Альцгеймера, опухоль головного мозга, аневризму, диабет, употребление кокаина, химическое воздействие, недоедание, гормональный дисбаланс, лекарства, болезнь Паркинсона, ринопластику, лучевую терапию и пожилой возраст, среди прочего.
Каковы симптомы потери обоняния?
Очевидно, явным признаком аносмии является потеря обоняния, которая не может быть связана с простудой или аллергией. Некоторые пациенты сообщают об изменении запаха. Если состояние сохраняется дольше одной-двух недель, следует обратиться к врачу.
Как лечится потеря обоняния?
Лечение аносмии зависит от того, что ее вызывает. Если виновата простуда или аллергия, лечение не нужно; ваше обоняние должно вернуться через несколько дней, когда симптомы улучшатся.Если полип или другой нарост блокирует ваши носовые ходы, может потребоваться операция.
При бактериальных инфекциях назначают антибиотики. Другие состояния могут потребовать более специализированного лечения. Иногда обоняние возвращается автоматически, без какого-либо лечения.
Потерю обоняния не всегда можно эффективно лечить, особенно если она является следствием возраста. В этих случаях важно принять дополнительные меры для обеспечения вашей безопасности. Убедитесь, что все батарейки в ваших детекторах дыма исправны, и часто меняйте их.Будьте осторожны, когда едите остатки еды; ваше обоняние напрямую влияет на вашу способность ощущать вкус, а употребление испорченной пищи может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Позвоните в Red River ENT Associates по телефону (318) 443-9773 для получения дополнительной информации или записи на прием.
Потеря запахаи COVID-19: что нового? — ФОКУС
Некоторые из наиболее распространенных вопросов, которые задают читатели Focus , касаются COVID-19 и долговременной потери запаха.Мы попросили эксперта взвесить последние научные данные, касающиеся этого симптома.
На протяжении всей пандемии потеря обоняния или аносмия были как ранним признаком инфекции COVID-19, так и одним из ее наиболее стойких долгосрочных симптомов. Паросмия, или искажение запаха, из-за которого запахи сильно различаются, также попала в заголовки газет как еще один симптом инфекции.
Focus попросил эксперта по аносмии Эрика Х. Холбрука, доктора медицины, директора отдела ринологии Mass Eye and Ear, предоставить читателям последнюю информацию о COVID-19 и запахе.
В чем особенность COVID-19 и потери запаха?Прежде всего важно отметить, что до пандемии мы видели пациентов с потерей обоняния после вирусных инфекций, таких как простуда или другие заболевания. Сейчас большинство пациентов, которых я вижу, теряют обоняние после COVID-19. Что особенно уникально, так это то, что потеря обоняния, связанная с COVID-19, затрагивает гораздо более молодую возрастную группу. Потеря обоняния после вирусной инфекции была очень редкой в педиатрической популяции, но теперь врачи наблюдают, как у многих маленьких детей развивается это заболевание.Самому молодому пациенту, которого я пока видел, девять лет. Мы ожидаем, что эти цифры увеличатся, поскольку детская возрастная группа все еще не имеет вакцины и, следовательно, более подвержена заражению COVID-19.
Независимо от возраста восстановление после стойкой потери запаха после COVID-19 происходит по той же схеме, что и другие поствирусные потери запаха.
Как обычно теряется обоняние после COVID-19?Эти пациенты часто делятся на две группы: одна группа выздоравливает в течение нескольких недель, а вторая группа имеет длительную потерю запаха.Последний зависит от степени потери обоняния, скорости его возвращения и других сопутствующих симптомов, таких как паросмия.
Потеря обоняния может проявляться по-разному в зависимости от начальной инфекции и ее степени тяжести. У некоторых пациентов наблюдается полная потеря обоняния, в то время как у других уже наблюдается некоторое выздоровление к тому моменту, когда я их вижу, даже если в какой-то момент у них была полная потеря. У некоторых пациентов вначале не наблюдается столь сильной потери обоняния, но позже она уменьшается. Люди с частичным обонянием могут распознавать одни вещи, но не другие.Некоторые пациенты говорили мне, что у них нормальный запах для большинства вещей, но, например, они не чувствуют запаха грязных подгузников своего ребенка.
Что видели врачи по поводу паросмии?Паросмия, похоже, сейчас встречается чаще среди пациентов, инфицированных COVID-19, по сравнению с другими вирусами. Состояние возникает, когда запах изменился и пахнет не так, как раньше. Люди с паросмией почти всегда описывают ненормальные и неприятные запахи. Поскольку запах и вкус настолько взаимосвязаны, человеку может показаться, что его или ее вкус еды также неприятен.
Вирус — не единственная причина; люди с травмами головы также испытали паросмию. Одна из теорий, объясняющая, почему это происходит, начинается с регенерации нервов в носовой полости после вирусной инфекции или другого повреждения. Когда новые нервы в слизистой оболочке носовой полости должны нацеливаться обратно на мозг, а эти нервы не нацелены на те области, с которыми они ранее контактировали, соединения приводят к смешанной проводке и несоответствующим запахам.
Узнали ли ученые больше о том, как COVID-19 вызывает потерю запаха?Еще многое предстоит узнать, но несколько статей пролили свет на потенциальные механизмы. В этих статьях было обнаружено, что вирус вызывает воспаление в эпителии — слизистой оболочке носа — вокруг нервов, но не обязательно поражает нервы. Это воспаление может изменить клеточное программирование обонятельных нейронов, специальных нервов, которые обнаруживают запахи в воздухе и превращают их в электрические сигналы, посылаемые в мозг, в результате чего возникает запах.Это похоже на то, как если бы вирус перехватил программирование этих клеток, так что они не вырабатывают белки, необходимые для передачи этого запаха в электрический сигнал.
Есть ли какие-либо новые заслуживающие внимания исследования, посвященные потере запаха и COVID-19?Одно интересное направление исследований направлено на изучение «дальнобойщиков», у которых симптомы COVID-19 сохраняются дольше, чем у большинства выздоравливающих людей. В недавней обзорной статье, с которой я был соавтором, высказывается теория о том, что может существовать корреляция между людьми, у которых есть долгосрочные неврологические симптомы, и теми, кто испытал длительную потерю обоняния.Это исследование продолжается и не предполагает причинно-следственной связи; следовательно, нет причин тревожить пациентов, что у них также могут развиться неврологические симптомы.
Как изменились знания о лечении в период пандемии?К сожалению, не очень. Сообщается, что некоторые вмешательства, которые пытаются использовать врачи, не имеют доказательств и доказательств их эффективности.
Я обычно прописываю обучение обонянию, которое включает в себя нюхание эфирных масел определенных запахов, чтобы переобучить мозг на их обнаружение.Я склонен консервативно подходить к экспериментальным методам лечения или пероральным препаратам в надежде, что что-то недоказанное может сработать. В некоторых случаях, например, с пероральными стероидами, лечение может быть контрпродуктивным и снижать способность иммунной системы бороться с вирусом. Мы просто не знаем, есть ли польза от назначения такого лечения во время активной инфекции COVID-19.
Если у кого-то есть скрытые носовые симптомы, такие как заложенность носа, аллергия и проблемы с носовыми пазухами, эти проблемы можно лечить, чтобы уменьшить дополнительное воспаление в носу.Несвязанные причины воспаления, такие как аллергия, могут способствовать дополнительному ухудшению обоняния.
В социальных сетях есть много советов и домашних средств. Что вы посоветуете пациентам, которые видят эти истории?Информация, которую вы читаете в Интернете или социальных сетях, не должна заменять обращение за медицинской помощью и заверение в отсутствии других причин. Если вы следуете советам Facebook или TikTok, вы не подтверждаете, является ли COVID-19 основной причиной потери запаха.Многие методы лечения, обсуждаемые в социальных сетях, не имеют научной основы, а некоторые могут быть совершенно опасными. Вот почему так важно обратиться к врачу-специалисту.
Есть ли надежда у людей с потерей или нарушением обоняния после COVID-19?Пациентов радует то, что, в отличие от слуха и зрения, наша обонятельная система может регенерировать и восстанавливать поврежденные нервы, которые обнаруживают запахи. Однако регенерация может занять довольно много времени — во многих случаях более года.Обоняние возвращается настолько постепенно, что его очень трудно заметить ежедневно или еженедельно. Терпение очень важно для восстановления после потери запаха.
Подробнее комментарий доктора Холбрука в Verywell and ENT Today.
О нашем экспертеЭрик Холбрук, доктор медицины, является директором отделения ринологии в Mass Eye and Ear и соучредителем Sinus Center. Он принимает пациентов на Чарльз-стрит, 243 в Бостоне.
Тренировка обоняния, не стероиды, лучшее лечение
Стероидыне следует использовать для лечения потери запаха, вызванной Covid-19, по мнению международной группы экспертов по запахам, в том числе профессора Карла Филпотта из Университета Восточной Англии.
Потеря обоняния является ярким симптомом Covid-19, и пандемия оставляет многих людей с длительной потерей обоняния.
Но новое исследование, опубликованное сегодня, показывает, что кортикостероиды — класс препаратов, снимающих воспаление в организме — не рекомендуются для лечения потери запаха из-за Covid-19.
Вместо этого команда рекомендует «обучение обонянию» — процесс, который включает в себя вдыхание по крайней мере четырех разных запахов два раза в день в течение нескольких месяцев.
Эксперт по потере запаха профессор Карл Филпотт из Норвичской медицинской школы UEA сказал: «Огромный рост потери запаха, вызванный Covid-19, создал беспрецедентный мировой спрос на лечение.
«Примерно каждый пятый человек, потерявший обоняние в результате Covid-19, сообщает, что их обоняние не вернулось к норме через восемь недель после болезни.
«Кортикостероиды — это класс препаратов, снижающих воспаление в организме. Врачи часто прописывают их для лечения таких состояний, как астма, и они рассматриваются как терапевтический вариант при потере запаха, вызванной Covid-19.
«Но у них есть хорошо известные потенциальные побочные эффекты, включая задержку жидкости, высокое кровяное давление и проблемы с перепадами настроения и поведением.»
Команда провела систематический научно-обоснованный обзор, чтобы выяснить, могут ли кортикостероиды помочь людям восстановить обоняние.
Профессор Филпотт сказал: «Мы обнаружили, что существует очень мало доказательств того, что кортикостероиды помогают при потере запаха. И поскольку они имеют хорошо известные потенциальные побочные эффекты, мы советуем не назначать их в качестве лечения пост- потеря вирусного запаха.
«Возможно, применение пероральных кортикостероидов поможет исключить возможность того, что другая причина потери обоняния может быть мешающим фактором, например, хронический синусит — это, очевидно, скорее диагностическая роль, чем лечение вирусной потери запаха.
«К счастью, у большинства людей, которые потеряли обоняние в результате Covid-19, обоняние восстанавливается спонтанно. Исследования показывают, что у 90 процентов людей обоняние полностью восстановится через шесть месяцев.
«Но мы знаем, что обучение обонянию может быть полезным. Это включает в себя нюхание по крайней мере четырех разных запахов дважды в день каждый день в течение нескольких месяцев. Это дешевый, простой и бесплатный вариант лечения различных причин потеря запаха, в том числе Covid-19.
«Его цель — помочь выздоровлению, основанному на нейропластичности — способности мозга реорганизовываться, чтобы компенсировать изменения или травмы», — добавил он.
###
Исследование проводилось исследователями из Cliniques Universitaires Saint-Luc в Брюсселе (Бельгия) в сотрудничестве с Католическим университетом Лувена, Брюссель (Бельгия), Университетом Восточной Англии (Великобритания), Университетом Бируни, Стамбул (Турция), Орхусский университет (Дания), Университет Квебека в Труа-Ривьер (Канада), Университетские больницы Женевы (Швейцария), Гарвардский университет (США), Университет Аристотеля, Салоники (Греция), Университет Инсубриа (Италия), Венский университет (Австрия) ), Чикагского университета (США) и Университета Колорадо (США).
«Системные кортикостероиды при дисфункции запаха, связанной с COVID-19: международный взгляд» опубликовано в журнале International Forum of Allergy & Rhinology .
Журнал
Международный форум аллергии и ринологии
Заявление об отказе от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.
Лечение аносмии при потере обоняния Джексонвилл
Потеря обоняния не является чем-то необычным, особенно когда она сопровождается простудой или аллергией. Заложенность носа может препятствовать доступу воздуха к рецепторам запаха, не позволяя вам улавливать запахи. Это временное состояние, и запах восстанавливается после исчезновения симптомов. Иногда потеря обоняния может быть более длительной или постоянной. Это расстройство называется аносмией, и оно может мешать вам получать удовольствие от жизни, ставя вас в опасные ситуации.
Что вызывает потерю обоняния?
Временная потеря обоняния обычно вызвана закупоркой или инфекцией носовой полости. После того, как вирус закончится или инфекция исчезнет, запах обычно возвращается в норму. Однако, когда обонятельные рецепторы перестают функционировать должным образом, потеря обоняния может быть постоянной. Это может быть вызвано множеством факторов, включая возраст, травму головы, воздействие химических веществ, носовые полипы, искривление перегородки, гипотиреоз, некоторые дегенеративные расстройства, такие как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, а также опухоли.
Аносмия иногда считается просто неприятностью, но может иметь серьезные последствия для здоровья. Мы полагаемся на свое обоняние, которое предупреждает нас о скрытых опасностях, таких как утечка газа, пожар и испорченная еда. Кроме того, вкусовые рецепторы не работают должным образом, когда мы не чувствуем запаха. Многие пациенты теряют интерес к еде, что приводит к недоеданию, серьезной потере веса и депрессии.
Лечение аносмии
Временная потеря обоняния поддается лечению или вернется сама по себе, как только вирус, вызывающий заболевание, исчерпает себя.Лекарства, отпускаемые по рецепту для местного применения, могут открыть носовые проходы, обеспечить нормальное дыхание и уменьшить воспаление, которое может быть причиной. Антибиотики используются при бактериальных инфекциях, и операция по удалению полипов носа или исправлению искривленной перегородки очень успешна.
Постоянная потеря обоняния часто неизлечима, хотя исследования методов лечения, таких как генная терапия, продолжаются.
Если вы страдаете от потери или отсутствия обоняния, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом и назначьте встречу с одним из наших сертифицированных ЛОР-специалистов.
Потеря обоняния — симптомы, причины, методы лечения, вопросы и связанные темы
Онлайн-бронирование- Solv
- Здоровье A-Z
- Потеря обоняния
Топ-4 причины потери обоняния
1. Заложенность носа
Заложенность носа от простуды, гриппа или аллергии часто может вызвать временную потерю обоняния. [1] Если вы заболели или у вас насморк, избыток слизи может заблокировать рецепторы запаха в носу.Легкие респираторные инфекции часто проходят сами по себе, и ваше обоняние обычно возвращается через несколько дней. Если у вас сезонная аллергия или другое заболевание, из-за которого вы регулярно испытываете заложенность носа, вам может потребоваться медицинское лечение, чтобы очистить носовые пазухи.
2. Закупорка носа
Такие препятствия, как полипы в носу или деформации носовых пазух, могут блокировать обоняние. [1] В отличие от простуды или аллергии, заложенность носа не может вызвать насморк или избыток слизи.Если у вас заложенность носа, вы можете почувствовать заложенность носа, но сморкаться не сможете. Иногда заложенность носа можно лечить с помощью рецептурных таблеток или назальных спреев. Во многих случаях для удаления или исправления непроходимости требуется хирургическое вмешательство. [2]
3. Старение
Иногда с возрастом ваше обоняние может ослабевать. Со временем количество рецепторов в носу может уменьшиться, что сделает вас менее чувствительным к сильным запахам. У многих людей обоняние начинает ослабевать после 60 лет, и более 75% людей старше 80 лет испытывают значительную потерю обоняния. [3] Ваш врач может провести тесты, чтобы определить, является ли потеря обоняния результатом нормального старения или заболевания.
4. Заболевания головного мозга и нервной системы
В некоторых случаях проблема может быть в вашей нервной системе, а не в носу. На ваше обоняние могут влиять такие состояния здоровья, как болезнь Альцгеймера, опухоли головного мозга, болезнь Хантингтона и болезнь Паркинсона. [4] В этих случаях обычно все в порядке с рецепторами запаха в носу.Вместо этого вашему мозгу трудно понять сигналы, передаваемые рецепторами запахов. Сообщите врачу, если потеря обоняния сопровождается неврологическими симптомами, такими как мышечная слабость, судороги или снижение когнитивных способностей. [5]
Возможные состояния здоровья, связанные с потерей обоняния
1. Инфекции носовых пазух
Инфекции носовых пазух могут вызвать заложенность носа и отек, что может привести к временной или постоянной потере запаха.Хотя у большинства людей обоняние восстанавливается после того, как инфекция проходит, повторяющиеся инфекции иногда могут повредить ваше обоняние. [6] Если вы страдаете частыми инфекциями и заметили потерю обоняния, возможно, вам потребуется обратиться к специалисту. Отоларинголог, ЛОР-врач или местный центр неотложной помощи могут помочь вам определить причину ваших инфекций и способы их предотвращения в будущем.
2. Заболевания носовых пазух
Некоторые заболевания носовых пазух вызывают хроническое воспаление, которое может нарушать обоняние.Хронический синусит может вызывать симптомы, похожие на симптомы инфекции носовых пазух. Однако хронический синусит обычно не является признаком инфекции. Вместо этого это может быть вызвано искривлением перегородки, полипами носа, увеличенными носовыми раковинами или другими структурными проблемами в пазухах. [7] Если у вас боль или заложенность носовых пазух, которые не проходят самостоятельно через неделю или две, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. ЛОР-врач может провести тесты, чтобы определить причину ваших симптомов.
3.Аллергия
Аллергия может вызвать насморк, чихание, заложенность носа и потерю запаха или вкуса. [8] У многих аллергиков слезятся глаза, а у некоторых появляется сыпь. Ваша аллергия может быть вызвана многими факторами. Большинство людей, страдающих аллергией, страдают аллергией на пыльцу, пыль или животных. Если у вас аллергия, вы можете заметить, что в определенное время года ваши симптомы ухудшаются. У вас также могут появиться более серьезные симптомы после контакта с чем-то, на что у вас аллергия, например, с соседской собакой. [8] Аллерголог или врач, специализирующийся на лечении аллергии, может помочь вам найти способы справиться с симптомами.
4. Деменция
Потеря обоняния иногда связана с деменцией. Хотя не у всех, кто теряет обоняние, развивается слабоумие, это может быть фактором риска. Многие люди с деменцией сообщают о потере обоняния как об одном из самых ранних симптомов. [9] Если потерю обоняния сопровождают другие когнитивные проблемы, например плохая память, обратитесь к врачу.А если вы ухаживаете за человеком с деменцией, обязательно сообщите его врачу о любых изменениях вкуса или запаха этого человека.
5. Травмы головы
Травмы головы иногда могут вызывать временную или постоянную потерю обоняния. [10] Удар по голове может вызвать серьезные осложнения для здоровья. В некоторых случаях это может быть даже опасно для жизни. Важно обращаться за медицинской помощью при любых травмах головы, особенно тех, которые привели к потере сознания. [11] Если вы восстанавливаетесь после травмы головы, немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо новые симптомы, например потеря обоняния.
Вопросы, которые ваш врач может задать о потере обоняния
- Когда вы впервые заметили потерю обоняния?
- Вы недавно болели?
- Вы недавно получили травму головы?
- Вы недавно начали принимать новое лекарство?
- Страдаете ли вы аллергией или заложенностью носа?
- Есть ли у вас когнитивные нарушения, такие как болезнь Альцгеймера или слабоумие?
Потеря обоняния может также именоваться
- Ансония
- Гипосмия
- Пониженная чувствительность к запахам
Источники
- Клиника Мэйо.Потеря запаха. https://www.mayoclinic.org/symptoms/loss-of-smell/basics/causes/sym-20050804
- Медицина Джона Хопкинса. Носовая заложенность. https://www.hopkinsmedicine.org/otolaryngology/specialty_areas/pediatric_otolaryngology/conditions/nasal_obstructions.html
- Национальная медицинская библиотека США. Влияние старения на запах и вкус. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2579627/
- WebMD. Что такое аносмия? https://www.webmd.com/brain/anosmia-loss-of-smell#1-3
- Healthline.Заболевания головного мозга. https://www.healthline.com/health/brain-disorders#types
- Клиника Мэйо. Острый гайморит. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/symptoms-causes/syc-20351671
- Клиника Мэйо. Хронический синусит. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-sinusitis/symptoms-causes/syc-20351661
- Клиника Мэйо. Сенная лихорадка. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hay-fever/symptoms-causes/syc-20373039
- WebMD. Отсутствие обоняния может быть предупреждением о болезни Альцгеймера.https://www.webmd.com/alzheimers/news/20151116/failing-sense-of-smell-might-be-alzheimers-warning#1
- Руководство Merck. Потеря обоняния (аносмия). https://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/symptoms-of-nose-and-throat-disorders/loss-of-smell
- Национальная медицинская библиотека США. Травма головы — первая помощь. https://medlineplus.gov/ency/article/000028.htm
Аносмия (отсутствие запаха) — Прибрежное ухо, нос и горло Holmdel | ЛОР Manahawkin NJ
Аносмия — это состояние, при котором человек полностью теряет обоняние.В зависимости от причины его утраты состояние может быть временным или постоянным. Общие причины временной аносмии включают простуду, аллергию и инфекции носовых пазух, а также вирусные инфекции, такие как грипп. Старение также является важным фактором.
Причины аносмии
К более серьезным причинам полной или частичной потери обоняния относятся следующие:
- Врожденные дефекты, например деформации костей
- Опухоли головного мозга
- Некоторые лекарственные препараты
- Злоупотребление кокаином
- Болезни, такие как болезнь Альцгеймера, Паркинсона и рассеянный склероз
- Гормональные нарушения
- Травма носа
- Полипы носа
- Недостаток питательных веществ
- Лучевая терапия рака головы или шеи
- Курение
- Воздействие токсичных химических веществ
Причины аносмии могут быть диагностированы путем физического осмотра внутренней части носа с помощью эндоскопа или с помощью МРТ.Хотя сама по себе аносмия не является вредным заболеванием, она часто приводит к потере интереса к пище, что может вызвать потерю веса и недоедание. Аносмия также может повлиять на качество жизни, нарушив способность ощущать приятные запахи. А пациенты с аносмией с большей вероятностью будут употреблять испорченную, испорченную или небезопасную пищу и меньше осознавать запахи, такие как дым или природный газ, которые указывают на неминуемую опасность.
Лечение аносмии
Лечение аносмии зависит от ее причины.Если болезнь вызвана вирусной инфекцией или аллергической реакцией, она обычно проходит сама по себе, хотя противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, могут открыть носовые ходы и принести некоторое облегчение. Если аносмия возникла в результате инфекции, может быть назначен антибиотик. Если это результат полипа в носу или другой непроходимости, может потребоваться хирургическое вмешательство. Если это вызвано определенным лекарством, прекращение приема лекарства или замена другого лекарства может быть сделано под наблюдением врача. Однако, если аносмия возникла в результате болезни, эффективного лекарства может не быть.В некоторых случаях помогает обучение обонянию.
Когда аносмию нельзя вылечить медицинскими средствами, пациента можно научить адаптироваться к этому состоянию. Пациенту с аносмией важно иметь в доме детекторы дыма и следить за тем, чтобы пища не испортилась и не загрязнилась.
COVID-19 и потеря обоняния: ключевой симптом в развитии болезни
Глобальный консорциум хемосенсорных исследований (GCCR), международный научный консорциум, в котором участвует INRAE, изучал потерю запаха в подтвержденных случаях COVID-19.В серии статей эти исследователи опросили пациентов по всему миру и обнаружили, что частичная или полная потеря обоняния более характерна для COVID-19, чем другие симптомы, и что обнаружение этого симптома позволило отследить распространение инфекции. болезнь во времени и пространстве. Они создали очень простую анкету для самоотчета, чтобы определить потерю обоняния и как можно скорее поставить диагноз.
Получено около 45 000 ответов, и результаты ясны: наиболее надежным признаком начала COVID-19 является недавняя потеря обоняния без заложенности носа.
Многие люди, инфицированные COVID-19, теряют обоняние и, в меньшей степени, чувство вкуса, которые не обязательно возвращаются после выздоровления. Вот почему исследователи INRAE, участвующие в международном консорциуме GCCR, работают над тем, чтобы лучше понять изменения, связанные с потерей запаха и вкуса, вызванной этим заболеванием. Они создали онлайн-опрос (переведенный на 30 языков), который позволяет пациентам с COVID-19 и всем, кто страдает потерей обоняния или вкуса, описать свои симптомы.После сбора около 45000 ответов выводы становятся очевидными: наиболее надежным признаком начала COVID-19 является недавняя потеря обоняния без заложенности носа.
Они также проанализировали частоту поиска Google во Франции и нескольких европейских странах по таким ключевым словам, как «потеря запаха» и «потеря вкуса». Анализ показал, что частота коррелирует с показателями, используемыми системами здравоохранения: госпитализация, реанимация и смертность. Более того, чем больше случаев изменения запаха или вкуса в определенном месте в определенное время, тем больше мест в больницах будет перегружено в последующие дни.Например, во Франции пик случаев потери запаха или вкуса, наблюдавшийся в конце марта 2020 года, был отмечен примерно за 10 дней до пика госпитализации пациентов с COVID-19 в ОИТ. Обнаружение этого симптома означает, что распространение болезни можно точно отследить в течение определенного периода времени и географического района. Но как можно использовать эту информацию, чтобы легко диагностировать этот симптом?
Обнаружение этого симптома означает, что распространение болезни можно точно отследить в течение определенного периода времени и географической области.
Исследователи GCCR создали очень простой тест под названием ODoR-19. Респондентам предлагалось указать свою способность обонять по 10-балльной шкале, основанной на вопросе: «По шкале от 0 до 10 оцените свою текущую способность обонять, указав 0, если вы ничего не чувствуете, и 10, если у вас есть отличное обоняние ». После анализа опросов рейтинг ниже трех указывал на умеренный или высокий риск диагностирования COVID-19. Исследователи пришли к выводу, что этот простой тест может использоваться врачами, особенно во время сеансов телемедицины, для ускорения и уточнения диагнозов.
Анкета GCCR по симптомам потери обоняния и вкуса:
https://gcchemosensr.org/surveys/en/
Артикул:
- Parma, V. et al. (2020). Больше, чем запах — COVID-19 связан с серьезным ухудшением запаха, вкуса и химиотерапии. Chemical Senses , 45 (7), 609–622. https://doi.org/10.1093/chemse/bjaa041
- Pierron, D. et al. (2020). Изменения запаха и вкуса являются ранними индикаторами пандемии COVID-19 и эффективности политических решений. Nature Communications , 11 (1), 5152. https://doi.org/10.1038/s41467-020-18963-y
- Gerkin, R.C. et al. (2020). Недавняя потеря запаха — лучший предиктор COVID-19: предварительно зарегистрированное перекрестное исследование.