причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»
Доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. Проявляется обильными и продолжительными менструациями, болью внизу живота, дискомфортом в области малого таза.Доброкачественные новообразования в матке или миома диагностируется у 40% женщин. Это наиболее распространенная опухоль в органах женской репродуктивной системы. Признаки миомы матки не всегда проявляются явно, и патология может прогрессировать годами. Диагноз – не приговор, при лечении миомы матки современными методиками можно сохранить орган и восстановить женское здоровье.
Причины и симптомы миомы матки
Матка – это полый орган со стенкой, состоящей из трех слоев тканей: внутреннего эпителия, гладкомышечного миометрия и наружного периметрия. Миома – анормальное разрастание, формирование опухолевых узлов миометрия размерами до нескольких сантиметров. Различают несколько типов миомы по месту расположения новообразования и его формы.
Основные причины патологии – гормональные нарушения в выработке половых гормонов во время менструального цикла. Факторы риска:
- гормональные сбои;
- наследственность;
- лишний вес;
- гинекологические операции на матке – аборты, кесарево сечение;
- задержки полового созревания и поздние роды;
- стрессы;
- неправильные гормональные контрацептивы.
К основным признакам миомы матки, по которым можно заподозрить патологию, относятся:
- сбои в менструациях – обильные, длительные (свыше 8 дней), болезненные кровотечения, с большими кровяными сгустками;
- боли в животе, отдающие в поясницу;
- бесплодие, невынашивание беременности из-за гормональных отклонений и деформации матки;
- нарушения работы мочевого пузыря и кишечника при сильном разрастании опухоли и сдавливании соседних органов.
Встречается и отсутствие симптомов миомы матки. При этом патологию обнаруживают при гинекологическом УЗИ.
Как лечить миому матки
Для постановки диагноза кроме гинекологического осмотра проводят:
- УЗИ;
- МРТ;
- гистероскопию;
- биопсию тканей опухоли;
- лабораторные анализы на гормоны, микрофлору, инфекции.
Как лечить миому матки гинеколог решает с учетом количества и размеров образований, выраженности жалоб. На начальных стадиях может быть применена выжидательная тактика. Терапию проводят:
- консервативными методами – гормональными препаратами, которые замедляют процесс и помогают восстановить репродуктивную функцию;
- хирургические операции – гистерорезектоскопия, лапароскопия, эмболизация артерий или полное удаление органа.
Лечение миомы матки неэффективно и даже опасно народными методами. Необходим грамотный гинеколог, который проведет лечение и будет наблюдать дальнейшую динамику изменений. Рецидивы возможны, особенно велик риск при менопаузе. Лучшая профилактика миомы – ежегодные осмотры гинеколога с УЗИ обследованием.
симптомы, лечение профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина
Содержание
Фибромиома – это доброкачественное образование матки.
Доброкачественное новообразование матки называется «миома» и относится к гормонально-зависимым опухолям. Чаще всего данная патология развивается у женщин позднего репродуктивного (35-45 лет) и перименопаузального (46-55 лет) возраста. Длительное время клинически может себя никак не проявлять и способна к уменьшению с наступлением менопаузы. Но в некоторых случаях может быстро увеличиваться и сочетаться с гиперпластическими процессами эндометрия.
Для диагностики заболевания используют ультразвуковое исследование органов малого таза. Лечение чаще всего симптоматическое, при более тяжелом течении заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.
Что такое миома матки (лейомиома; фибромиома)
В зависимости от соотношения соединительной и мышечной ткани эта опухоль имела названия: миома или фибромиома. Но учитывая, что узлы формируются из гладкомышечных клеток, используется термин лейомиома (миома).
Возникает под влиянием различных факторов, таких как: обменные и дисгормональные заболевания, стрессы, неправильное применение оральных контрацептивов, отсутствие родов и лактации до 30 летнего возраста, аборты, воспалительные заболевания органов малого таза и другие.
Классификация
В зависимости от места локализации, количества и характера роста фибромиомы очень вариабельны. В зависимости от локализации новообразования классифицируют как:
- Интрамуральные (находятся между мышечными слоями). Обнаруживаются в толще стенки матки.
- Субмукозные (расположенные под слизистой оболочкой). Располагаются ближе к полости матки и деформируют ее. Чаще всего сопровождаются кровотечениями.
- Субсерозные (находятся под брюшиной).
- Интралигаментарные (межсвязочные). Расположенные в толще широкой связки матки.
Миоматозные узлы бывают одиночные и множественные. В зависимости от размера выделяют небольшие, средние и большие. В зависимости от клинической симптоматики выделяют бессимптомные и опухоли которые имеют клинические проявления. Миома может располагаться в области тела, дна, шейки или перешейка матки. Характер роста опухоли истинный либо ложный.
Симптомы и признаки
Длительное время заболевание клинически не проявляется. Основным симптомом заболевания является аномальное маточное кровотечение. Их часто можно спутать с менструациями, но такое кровотечение очень обильное и продолжительное. При увеличении размера миомы интенсивность кровотечения значительно увеличивается и может привести к анемии.
Также данная патология сопровождается такими симптомами:
- Болевой. Характерно чувство тяжести и давления внизу живота. Болезненность чаще всего схваткообразная, тупая. При осложнении заболевания (перекрут ножки узла) боль внезапная, режущая, очень интенсивная.
- Дизурический. Нарушение мочеиспускания (учащение), рези, чувство неполного опорожнения могут возникать при миоме больших размеров.
Опухоль сдавливает органы мочевыделительной системы, провоцируя такую клинику.
- Дисфункция желудочно-кишечного тракта. Боли при акте дефекации, запоры, метеоризм, что возникают при сдавливании новообразованием прямой кишки.
- Бесплодие или невынашивание беременности.
Диагностика заболевания
Основным методом визуализации является ультразвуковое исследование. Миома обнаруживается в виде очагов круглой формы с пониженной эхогенностью. Также может использоваться томография с физиологическим раствором. Препарат вводят в полость матки для более конкретного обнаружения местоположения миоматозного узла.
В случае, когда ультразвуковое исследование показывает неоднозначные результаты, применяют магнитно-резонансную томографию.
Методики лечения
Консервативная терапия направлена на сохранение репродуктивной функции, а также для предупреждения необходимости оперативного вмешательства. Ее назначают сразу, как только выявлена миома малых и средних размеров.
Медикаментозная коррекция направлена на остановку маточного кровотечения, снижение роста фиброзных тканей, уменьшения размера узла. Используют препараты для блокировки рецепторов прогестерона и антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона. Они способствуют уменьшению фибромиом, блокируют их рост, снижают синтез соединительной ткани.
Также широко применяют хирургический метод лечения. Операция показана пациентам с такой патологией:
- Миома матки больших размеров (достигает размера 14 недельного срока беременности).
- Подслизистое (субмукозное) расположение миоматозного узла.
- Миома, которая стремительно растет.
- Миома матки, которая нарушает функции близлежащих органов.
- Маточные кровотечения, которые не поддаются консервативным методам коррекции и сопровождаются хронической анемией.
- Миома матки с рецидивирующей или атипической гиперплазией эндометрия.
- Расположение миомы в области трубного угла, который является причинной бесплодия.
Объем хирургического вмешательства во многом определяется возрастом пациентки, количеством и локализацией узлов, размером матки. С целью сохранения репродуктивной функции выполняется консервативная миомэктомия. Преобладающей методикой доступа в брюшную полость является лапароскопия, но возможен и лапаротомный доступ.
В перименопаузальном и постменопаузальном возрасте при наличии хирургических показаний необходима операция удаления миоматозной матки, поскольку если миома не регрессировала в первые 2 года менопаузы, дальнейшее ее существование сопровождается опасностью возникновения онкопатологии.
Также применяется эмболизация маточных артерий, которая направлена на остановку кровообращения в миоматозном узле и его дальнейшее уменьшение. Но данный метод не подходит для женщин, которые планируют беременность.
Профилактика заболевания
Миома — тяжелое заболевание, которое трудно поддается коррекции. Поэтому важно проводить профилактические мероприятия, чтобы не допустить развития болезни. К таким мерам относят:
- Регулярные посещения гинеколога для проведения профосмотра.
- Своевременное лечение заболеваний органов малого таза.
- Лечение анемий и метаболических нарушений.
- Исключение абортов, коррекция гормональных нарушений.
- Ведение регулярной половой жизни с одним постоянным партнером.
Такие меры безопасности позволят оградить себя от такой проблемы, сохранят здоровье.
Вывод
Миома — доброкачественное новообразование, которое развивается из мышечных клеток матки и редко перерождается в злокачественное. Требует динамического наблюдения врача акушер-гинеколога, своевременного и адекватного лечения.
Миома матки: как проявляет себя, симптомы и жалобы, лечение миомы внутри матки
Что это такое?
Миома — наиболее распространенная доброкачественная опухоль женской половой сферы. Обычно она развивается в матке у женщин репродуктивного возраста из получивших дефект клеток соединительной и гладкомышечной ткани шейки или тела матки. По оценкам медиков разных стран, новообразование диагностируют у 20-40% женщин.
Миома — хроническое заболевание матки, не связанное с онкологией, поэтому опасения многих женщин о том, что опухоль может перерасти в рак, ошибочны. Матка — репродуктивный орган женщины, поэтому рост миомы стимулируют половые гормоны. Дефектные клетки реагируют на повышение содержания прогестерона и начинают активный процесс деления.
Миома — это четко ограниченное капсулированное образование, которое может появляться в разных местах матки. Опухоль редко бывает одиночной, обычно обследование показывает наличие нескольких узлов, в некоторых случаях их количество может доходить до двадцати пяти.
Размеры миомы сравнивают с увеличением матки во время беременности. Она может не превышать в диаметре небольшого узелка, как на первых неделях развития беременности, или весить около килограмма, когда увеличенная матка легко определяется при пальпации.
Это заболевание характерно только для периода женской фертильности. У девочек до начала менструаций она не образуется, а в период менопаузы у женщин опухоль «рассасывается» сама и исчезает без всякого медицинского вмешательства. Чаще всего миому диагностируют у женщин в возрасте 35 лет.
Несмотря на то, что миома не является онкогенным фактором риска, она существенно снижает качество жизни женщин из-за сильных кровотечений во время менструации. Кроме того, достигая значительных размеров, миома может сдавливать соседние органы, вызывая сильную боль.
Причины
Причины возникновения и развития миомы матки до сих пор вызывают споры в медицинской научной среде. Даже регулярно проводимые по всему миру клинические исследования так и не позволили прийти к единой точке зрения.
Большинство ученых склоняются к мнению, что к образованию миомы приводит сочетание нескольких факторов, обусловленных генетической природой и внутренней и внешней средой.
Факторы, увеличивающие риск развития миомы:
- инструментальные вмешательства в анамнезе: аборты, выскабливания с диагностической целью, операции по медицинским показаниям;
- репродуктивный возраст;
- хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- патологии, вызванные гормональными нарушениями, например, эндометриоз;
- заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, гипертиреоз;
- системные патологии сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, нарушения функции печени;
- поздние беременность и роды;
- наследственная предрасположенность;
- нервное перенапряжение.
Наиболее распространенные теории возникновения миомы:
- Мезенхимальная. Согласно этой теории в период внутриутробного развития клетки мягких тканей формируются позже мышечных, из-за чего они чаще подвержены негативным факторам, вызывающих их мутации.
- Инфекционная. Сторонники этой теории считают, что зоны роста клеток миомы формируются вокруг воспалительных инфильтратов.
- Повышенное содержание женских половых гормонов — эстрогенов. Локальный рост числа эстрогенов нарушает местное кровообращение, способствуя образованию миоматозных узлов.
- Излишний синтез прогестерона, вызывающего молекулярно-генетические нарушения.
Дальнейшие научные исследования патогенеза миомы матки позволят лучше понять природу заболевания и будут способствовать укреплению репродуктивного здоровья женщин.
Классификация
Миомы различаются по клиническим характеристикам, внешнему виду, локализации и другим признакам.
По локализации различают миомы, расположенные в теле матки (95% всех случаев) и вырастающие в шейке матки.
Основная классификация исходит из направления роста узлов:
- Субсерозная, расположенная на поверхности матки и прорастающая в сторону брюшины. Подобные миомы способны прикрепляться к другим органам и получать от них вторичное кровоснабжение.
- Субмукозная — прорастает в полость матки и развивается под слоем эндометрия. В некоторых случаях такая опухоль может выходить во влагалище, поэтому ее называют «рождающейся».
- Интерстициальная миома зарождается в среднем мышечном слое стенки матки. Поскольку мышечный слой самый большой, узел может затронуть и другие локации, добавляя к этой классификации смешанные виды образований.
По количеству узлов различаются одиночные и множественные миомы. По размеру выделяются небольшие миомы (до 5 см) и большие (более 5 см).
Рис. 1. Возможное расположение миом в матке. Источник: MedPortalОт другой распространенной опухоли матки — фибромы — миома отличается строением. Миома состоит из мышечной ткани, а фиброма из соединительной.
Симптомы
Более половины женщин не догадываются о наличии у них миомы до момента ее случайного обнаружения во время планового обследования. В остальных случаях выраженность симптомов зависит от размера образования, возраста женщины, локализации и вида опухоли, наличия сопутствующих заболеваний.
Основные жалобы при миоме:
- обильное кровотечение во время месячных, на фоне которого по мере роста опухоли развиваются железодефицитная анемия, головокружение, слабость, снижение работоспособности;
- боли внизу живота, усиливающиеся в дни менструаций;
- бесплодие.
Кровотечение при миоме возникает по разным причинам: гипертрофия матки, патологические процессы в яичниках, изменение размера и структуры эндометрия. Болевой синдром обусловлен сдавлением соседних органов — мочевого пузыря, кишечника и других, а также перекручиванием ножки миомы и дегенерации тканей вследствие кровоизлияния.
Бесплодие возникает при расположении узла в области маточных труб, что мешает яйцеклетке попасть в полость матки. Также успешному зачатию препятствует изменение гормонального фона при росте миомы.
Симптомы миомы схожи с проявлением других гинекологических заболеваний, поэтому своевременная точная диагностика играет решающую роль в выборе лечения.
Когда обратиться к врачу?
Если каждая менструация сопровождается очень сильной болью и обильными кровотечениями следует обратиться к специалисту. Сами по себе миомы — не онкогенные новообразования, но все равно могут стать причиной развития многих других осложнений.
Диагностика
Золотой стандарт современной диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Оно позволяет с высокой долей вероятности выявить миому, определить ее размер и расположение, оценить количество узлов и наличие дистрофических изменений в тканях. С помощью УЗИ проводится и дальнейшее наблюдение за ростом миомы и характере изменений в новообразовании.
Дополнительные методы диагностики:
- допплеровское исследование сосудов — для оценки эластичности их стенок, наблюдения за динамикой их контура и контролем за кровотоком;
- гистеросальпингография — разновидность рентенографии, позволяющая оценить степень проходимости маточных труб и состояние полости матки;
- гистероскопия — эндоскопическая методика, с помощью которой можно взять ткань для биопсии и визуально оценить размер и точное расположение новообразований;
- лапароскопия — назначается с целью дифференциальной диагностики при наличии подозрений на другие гинекологические патологии или в случае необходимости экстренного хирургического вмешательства.
Важно! Комплексная диагностика при подозрении на наличие миомы проводится для исключения риска злокачественного характера новообразования.
Если все проведенные исследования оставили сомнения в правильности диагноза, назначают МРТ.
Лечение
При широкой распространенности миомы лечение опухоли назначается не во всех случаях. Например, терапия не требуется, если образование маленькое и не вызывает неприятных симптомов. Также лечение не требуется женщинам в период менопаузы, так как в этом возрасте миомы проходят без всякого вмешательства
Консервативное лечение
Цель медикаментозной терапии — нормализация менструаций и снятие болевого синдрома.
Основные группы препаратов для лечения миомы:
- производные прогестерона — для нормализации функции яичников и остановки роста опухолевых клеток назначают гормональную терапию препаратами;
- агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов — для уменьшения размеров опухоли , вызывающих подобие менопаузы;
- комбинированные оральные контрацептивы — для нормализации гормонального баланса и уменьшение размеров узлов;
- нестероидные противовоспалительные средства — для снятия болевого синдрома;
- транексамовая кислота — для уменьшения кровотечения
Причины образования миомы матки — Ваша онлайн больница
Причины возникновения миомы матки имеют непосредственное отношение к изменениям гормонального уровня в организме женщины. Проявления патологии могут долгое время не проявлять себя, а патологические процессы протекать скрытно и до некоторых пор не заявлять о себе, что способствует запущенности болезни, сопровождаемой большим количеством осложнений.
Причины развития миомы
Миоматозное образование начинает развитие из-за мутации одной единственной клетки, и насколько быстро будет происходить дальнейшее развитие опухолевого процесса, во многом зависит от гормонального уровня, а прежде всего от соотношения гормонов прогестеронов и эстрогенов. Когда производство женских половых гормонов понижается или вовсе прекращается как, например, при климаксе, миома способна исчезнуть самостоятельно.
Основными причинами, способствующими возникновению узловых образований, чаще всего являются:
- Патологии в состоянии печени, в поджелудочной железе.
- Нарушение обменных процессов.
- Сахарный диабет.
- Гипертония, особенно в молодом возрасте до 35 лет.
- Гинекологические воспалительные заболевания в матке.
- Неправильный режим питания, вызывающий ожирение. Женщины, чей рацион содержит большое количество низкокалорийных блюд, а также овощей и фруктов, меньше подвержены возникновению опухоли такого рода.
- На образование опухоли влияет возраст появления первой менструации и начала половых отношений, а также преждевременное наступление менопаузы.
- Имеющиеся беременности, риск образования опухоли ниже у рожавших женщин, которые кормили грудью не менее полугода.
- Механическое повреждение эндометрия, риск миомы возрастает в случае операционных вмешательств, абортов или диагностических выскабливаний.
- Вероятность возникновения мутации на клеточном уровне с дальнейшим развитием опухолевого процесса может возникнуть в случае неблагоприятной экологической обстановки, а также при наличии повторяющихся депрессивных состояниях и стрессовых ситуаций.
- Важное значение в образовании миомы имеет наследственная предрасположенность.
Развитию миоматозного образования могут способствовать один из факторов или одновременно несколько из них. Нередко узлы миомы возникают на фоне протекающих серьезных заболеваний, а также проявлять различную активность и темпы роста. Запущенные стадии болезни существенно осложняют лечебный процесс, последние стадии заболевания часто удается устранить только хирургическими вмешательствами.
Гормональные нарушения
По мнению медиков, основная причина развития миоматозных узлов заключается в изменении гормонального уровня. При нарушениях в метаболизме эстрогена, происходящих в отдельные периоды менструального цикла, возможности формирования миомы в полости матки увеличиваются.
Повышение гормона эстрогена способствует возникновению в слизистом слое матки различного рода уплотнений, связанных с гиперпластическими изменениями, что в дальнейшем приводит к формированию узлов.
При избыточном количестве прогестерона также происходят гипертрофические изменения в клеточных структурах мышечной ткани органа, что объясняется изменением функционирования яичников.
Повышение уровня эстрогена вызывает ускоренный темп роста новообразования, однако, обнаружить эти изменения в гормональном фоне можно только с помощью проведенных анализов.
Механические факторы
Способствуют развитию миомы оперативные вмешательства, диагностические и лечебные процедуры, во время которых происходит травмирование оболочек, выстилающих этот орган, с образованием микроповреждений.
Организм, пытаясь залечить полученные травмы, с помощью восстановительных действий образует над ними наслоение из мышечной и соединительной ткани, что и становится основанием для формирования миоматозных узлов.
Повреждения такого рода чаще всего возникают по следующим причинам:
- повреждения во время гинекологического обследования;
- родовой процесс, произведенный при помощи кесаревого сечения;
- искусственное прерывание беременности;
- оперативные гинекологические вмешательства;
- введение ВМС;
- осложненный характер родов.
Подобные состояния редко проходят бесследно, а последствия от действий, вызвавших повреждение слизистой, могут проявить себя спустя продолжительное время.
Генетическая предрасположенность
Не последнее значение в формировании миоматозных узлов имеет и генетическая предрасположенность к этой патологии. Чаще всего при прослеживании у пациентки с миомой ближайших родственников по материнской линии, у них также имелись случаи такого заболевания, причем в этом случае риск образования опухолевого процесса возрастает на одну треть.
Женщины с подобной наследственностью должны проходить обследование у гинеколога два раза в год. Благодаря регулярному контролю можно своевременно обнаружить миому в самом начале ее формирования и быстро устранить ее с помощью терапии. Помимо этого, такие пациентки должны проверять свой гормональный уровень с помощью лабораторных исследований.
Качество интимной жизни
Развитию гинекологических заболеваний, и миома матки не является исключением из них, способны послужить неполноценные половые отношения женщины или их полное отсутствие.
Во время сексуального возбуждения к женским половым органам происходит прилив крови, и в случае отсутствия оргазма, сосуды останутся в напряжении от переполнения их кровью.
Если подобное повторяется, это вызывает нарушения в балансе гормонов и формирование гормонозависимой опухоли.
Правильное питание
Несбалансированное питание может вызвать заболевания во многих органах, влияет неправильный рацион и на образование миоматозных узлов.
При изобилии сладкой и жирной пищи с одновременным недостатком растительной клетчатки, которая необходима для организма круглый год, эстрогенный уровень быстрыми темпами возрастает.
А нарушения в гормональном балансе с преобладанием эстрогенов – прямой путь к образованию миомы. Несбалансированный рацион приводит к накоплению жировой ткани и ожирению, что также провоцирует развитие новообразования в матке.
По статистическим наблюдениям каждое прибавление в весе на 10 килограмм на 20% увеличивают вероятность развития опухолевого процесса в матке. Для исключения подобного состояния необходимо срочно устранить лишний вес, что поспособствует восстановлению гормонального фона.
Сахарный диабет
Нарушение обменных процессов также служит одним из состояний, когда возрастает риск развития миоматозных узлов.
Одной из основных причин развития миоматозной опухоли считают повышение продукции эстрогена, сопровождающиеся нарушениями в отделах гипоталамуса и гипофиза.
Так как при сахарном диабете нарушаются многие процессы в организме, в том числе в эндокринной системе и в гормональном уровне, то это заболевание стоит в числе первых, когда сопутствующей патологией служат миоматозные новообразования.
Артериальная гипертензия
Повышению давления при миоме способствует несколько причин, а именно:
- проведение эстрогенной стимуляции;
- понижение выработки прогестерона;
- сосудистые нарушения в регионарном кровотоке почек.
При проведении диагностики важным условием является хронологическая связь гипертонии и активность развития опухоли.
Давление начинает повышаться примерно спустя три года от начала формирования миомы, причем гипертония нередко сопровождается сердечными нарушениями в виде мерцательной аритмии, вызванной недостатком калия.
Замечено, что после устранения миоматозных узлов давление тоже вскоре приходит в соответствующую норму.
Виды миомы матки
- Интерстициальный вид, образующийся в толщине миометрия.
- Сумбукозный вид или подслизистая миома, рост которой направлен в сторону слизистой.
- Субсерозный вид, рост которой направлен в брюшную полость.
- Интралигаментарный вид миомы, формируется между связками матки.
Развитие узла миомы чаще проходит в самой матке, намного реже – в ее шейке. Опухоль, образование которой происходит в мышечной ткани матки, считают типичной, а в расположении шейки или связок органа – имеет нетипичную форму.
Те опухоли, которые прорастают на внутреннюю или наружную поверхность матки, выглядят как утолщение на своеобразной ножке, пронизанное кровеносными сосудами. Узел может быть единичным или выступать в виде множественного узлового образования, изменяющие форму органа и увеличивающие его вес.
Диагностика заболевания
Миома с небольшим размером чаще всего не проявляет симптоматики и бывает обнаружена только при прохождении профилактического осмотра или в результате обращения по поводу других заболеваний. Выявление увеличенного размера матки дает повод к проведению дополнительного обследования с помощью УЗИ.
Трансвагинальная диагностика, также назначаемая в подобных случаях, позволяет получить более точный результат. С помощью данного метода удается определить наличие опухоли, ее размеры, место образования и форму. В большинстве случаев этого бывает достаточно, чтобы определиться с точным диагнозом.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, к примеру, гистероскопия, когда внутренние органы исследуются с помощью гистероскопа.
Может возникнуть потребность в проведении биопсии с определением характера доброкачественности опухоли, для чего во время этой процедуру берется материал для последующего лабораторного исследования.
Не менее информативными являются исследования с помощью МРТ или КТ, используемые в случае сомнений, которые не смогли исключить другие диагностические методы, и позволяют определить окончательный диагноз.
Терапевтическое лечение миомы
Лечение миомы матки начинают с консервативной терапии, основное назначение которой заключается в остановке развития опухолевого процесса, а также чтобы добиться постепенного ее уменьшения.
- узловое образование располагается в мышечной ткани или под брюшиной;
- размер образования не должен быть больше 12-ти недель беременности;
- состояние не сопровождается болью и кровотечением;
- имеются противопоказания к проведению оперативного вмешательства.
Лекарственная терапия заключается в использовании гормональных препаратов, чаще всего производных андрогенов. С их помощью происходит подавление выработки стероидных гормонов в яичниках, что вызывает уменьшение миомы. С этой целью применяют:
Размеры опухоли уменьшаются и от подавления синтеза эстрогена, который также понижается от действия лекарственных средств в виде:
Их прием необходимо осуществлять под врачебным наблюдением, так как превышение дозы и длительное применение способны вызвать преждевременную менопаузу.
Оперативное лечение миомы матки
Оперативные способы лечения применяют при неэффективности консервативных методов. Это бывает при большом размере опухоли – более 12 недель, в случае сдавливания миомой расположенных рядом органов и при наличии кровотечения.
Имеется несколько способов хирургического удаления миомы, какой из них выбрать в каждом конкретном случае – решают специалисты. При выборе метода врач оценивает состояние здоровья пациентки, характер опухоли и особенности течения заболевания.
Основными способами удаления миоматозной опухоли являются следующие виды оперативного вмешательства.
Лапароскопия
Лапароскопия в случае миомы матки может выполняться с целью установления точного диагноза или в качестве хирургического удаления опухоли, для чего используется лапароскоп.
Проведение операции этим способом является наименее травматичным, и врачи стараются по возможности использовать только его.
К минусам относится то, что удаление узлов большого размера произвести таким способом невозможно.
Гистероскопия
Гистероскопия является диагностическим методом исследования с помощью гистероскопа, позволяющего производить действия под визуальным наблюдением врача.
Видеокамера, имеющая небольшие размеры, позволяет осмотреть эндометрий, произвести удаление полипов и доброкачественных образований без дополнительно проведенных разрезов в брюшной стенке.
Введенный в полость матки прибор, передает изображение на экран монитора, с помощью которого удается поставить точный диагноз.
Полостная операция
Гистерэктомия
Гистерэктомия является операционным удалением опухоли вместе с маткой. Показаниями к такому способу может быть крупный размер опухоли или ее стремительное увеличение.
На эту операцию решаются только в том случае, когда другие органосберегающие меры исчерпали себя или оказались неэффективными, а болезнь тем временем продолжает активно прогрессировать.
Метод применяют при большом размере опухоли, ее неудобном расположении, когда невозможно произвести удаление всех узлов без повреждения матки, а также в случае сомнений по поводу доброкачественности новообразования.
После удаления матки могут развиться осложнения с опущением органов малого таза, что будет проявляться в виде недержания мочи, газов, появление проблем с очищением кишечника и т.п. После операции пациентке назначают проведение курса гормональной терапии в целях профилактики возможных рецидивов.
Лечение миомы народными средствами
Нередко пациентки, узнав о своем диагнозе, начинают любыми способами стараться избавиться от миомы. Пробуют они лечиться и с использованием народных средств, существующих в большом количестве. Однако, гинекологи предупреждают, что самостоятельно лишь этими мерами устранить само заболевание, а тем более его причины – невозможно.
Так как практически все рецепты народной медицины сводятся к проведению спринцеваний и к использованию тампонов. Специалисты предупреждают об опасности таких способов, так как это снижает защитные силы организма из-за вымывания из влагалища полезной микрофлоры.
В качестве мер, способствующих успешной борьбе с узлами миомы, можно воспользоваться следующими советами:
- В первую очередь необходимо изменить свой образ жизни, обеспечить полноценный отдых и отказаться от чрезмерных нагрузок.
- Использовать чаи из трав, обеспечивающих успокаивающее действие, а также способствующие нормализации гормонального фона и улучшению продуктивности эндокринной системы;
- Эффективность основного лечения повышается в случае применения лекарственных растений в виде боровой матки, омелы белой, травы спорыша, сабельника, соцветий тысячелистника, календулы, чистотела, а также чаги и листа крапивы.
- Для лечения миоматозных образований советуют использовать мумие, грецкие орехи, прополис, конопляное семя.
Необходимо иметь в виду, что сами по себе эти средства могут не принести выраженного эффекта, их применение возможно только при начальных стадиях развития опухоли или в качестве вспомогательной терапии к основному лечению с помощью лекарственных препаратов.
Последствия возникновения заболевания
Наиболее опасным осложнением миомы является ее перерождение в злокачественное состояние, хотя такое случается в очень редких случаях. Важно следить за активностью опухоли, так как онкология возможна в случае быстрорастущих новообразований.
Более часто случается перекрут ножки миомы, зарождение узлов сумбукозного типа, отмирание тканей узла с развитием в них некроза.
- Не таким угрожающим, но все же осложнением, неблагоприятно сказывающимся на общем состоянии организма, служит анемия, развивающаяся на фоне обильных и длительных кровопотерь.
- Нередко течение и характер заболевания требует удаления не только миоматозной опухоли, но и матки, а это служит причиной бесплодия и ухудшения психоэмоционального состояния женщины.
- Интересное видео: Теории возникновения миомы матки
Почему у женщин появляется миома матки: причины ее возникновения, виды, симптомы, диагностика и лечение образования
Часто у женщин после тридцати лет появляется миома, которая является гормонозависимым заболеванием.
Ее рост зависит от выработки женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона, то есть происходит в репродуктивном возрасте. Поэтому с наступлением климакса она может затормозить в росте, а при небольших размерах исчезнуть совсем.
Что представляет собой заболевание
Что же такое миома матки и откуда берется это заболевание? Данная патология относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям. Она является доброкачественной опухолью мышечной и соединительной ткани матки. Болезнь имеет характерные проявления, хотя в некоторых случаях ее течение длительное время происходит бессимптомно.
Часто миома характеризуется появлением нескольких узлов, которые имеют размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чтобы было удобнее, врачи обозначают величину миомы как в миллиметрах, так и как при беременности — в неделях.
На сегодняшний день классифицировано несколько видов миомы матки, которые в зависимости от расположения узлов подразделяют на:
- интерстициальную, которая расположена в мышечном слое матки;
- субсерозную, при которой узлы находятся на поверхностном слое матки и продолжают рост к брюшной полости;
- субмукозную, которая находится на внутреннем слизистом слое органа и ее рост идет в сторону просвета матки;
- интралигаментарную, когда узлы находятся между связками матки;
- шеечную, узлы которой развиваются в мышечных слоях шейки матки.
Причины появления
Каковы же причины возникновения миомы? На сегодняшний день к причинам, почему образуется эта опухоль, относят целый ряд факторов.
Основными же причинами являются:
- гормональный дисбаланс. Часто у женщин детородного возраста нарушается регуляция выработки гормонов, отчего возникает переизбыток эстрогенов. При этом наблюдается существенный недостаток прогестерона. Это может происходить, например, при нарушении нормальной деятельности яичников. В таком случае может начаться развитие узлов миомы. После соответствующего обследования врач может назначить препараты, которые помогут восстановить гормональный баланс и устранить побочные проблемы со здоровьем;
- несбалансированный рацион питания и малая подвижность. Если женщина не следит за своим питанием, и в ее меню в большом количестве присутствуют рафинированные углеводы и насыщенные жирные кислоты, при этом же в организм поступает минимум клетчатки, витаминов и минералов, то риск возникновения заболевания сильно увеличивается.
К тому же, такой рацион и малая подвижность приводит к набору лишнего веса. В данной ситуации нужно срочно пересмотреть свое меню и образ жизни;
- наследственность. Замечено, что миома часто передается из поколения в поколение. Если есть семейная предрасположенность к данному заболеванию, женщине необходимо регулярно посещать специалиста;
- гинекологическое вмешательство. Трудные роды, кесарево течение, аборты, некачественные гинекологические осмотры могут нарушить нормальную деятельность мочеполовой сферы, в том числе вызвать образование узлов. Также заболевание может быть спровоцировано различными гинекологическими заболеваниями;
- проблемы в интимной жизни. Развитие миомы также бывает вызвано частой сменой партнеров или, наоборот, отсутствием половой жизни. Эти факторы имеют отрицательное значение для состояния здоровья женщины. Для того, чтобы избежать многих гинекологических заболеваний, нужно сбалансировать интимную жизнь;
- отсутствие родов.
У тех женщин, которые до 30 лет не рожали, риск появления миомы резко возрастает;
- длительное употребление оральных контрацептивов. Данные препараты могут привести к гормональному дисбалансу, от чего появляется, как уже говорилось выше, миома матки. Поэтому принимать их можно только после консультации и под наблюдением специалиста.
Симптомы
О миоме матки известно то, что она относится к медленно развивающимся заболеваниям, которые на начальной стадии протекают бессимптомно. Поэтому ее наличие и симптомы чаще всего проявляется через много лет после образования узлов, обычно это происходит ближе к 40 годам.
Заболевание может характеризоваться:
- увеличением длительности и обильности менструальных кровотечений;
- появлением выделений между циклами;
- слабыми, ноющими болями внизу живота, отдающими в область поясницы и ноги;
- частым мочеиспусканием;
- запорами;
- болевыми ощущениями при половом акте;
- проблемами в работе сердечно-сосудистой системы;
- головокружением и головными болями;
- анемией;
- геморроем;
- кишечными расстройствами;
- увеличением живота;
- одышкой;
- потерей трудоспособности в результате сильной слабости.
Опасные размеры
Большой считается миома, размер которой превышает 60 миллиметров (12 недель). На данной стадии заболевание является очень опасным, так как оно несет потенциальную угрозу всем органам и системам организма, мешая их нормальному функционированию.
В чем опасность миомы, читайте также здесь.
Узлы забирают у органов кислород и полезные вещества, которые используют на свое интенсивное питание. Особенно большой вред данный процесс оказывает на поджелудочную железу, печень и мочеполовую систему.
При этом он может приводить к развитию:
- нарушения обмена веществ;
- инфаркта миокарда;
- ишемической болезни сердца;
- хронического бронхита;
- ринита и ларингита.
Миома опасных размеров требует незамедлительного и правильного лечения. В противном случае ее увеличение может привести к тяжелым последствиям для здоровья женщины.
Может ли миома перерасти в рак, читайте в этой статье.
Диагностика
Диагностика миомы матки производится в несколько этапов, которые включают в себя:
Затем, в случае необходимости, специалист может назначить прохождение гистерографии и гистероскопии.
На гинекологическом осмотре специалист может обнаружить увеличение матки, иногда прощупываются узлы. После этого сдаются анализы, и производится УЗИ.
Проведение гистерографии и гистероскопии назначается в сложных случаях, когда возникают проблемы с диагностированием заболевания.
При гистерографии в матку вводится специальное контрастное вещество, и проводится ее рентгенография. При гистероскопии в маточную полость помещается гистероскоп, с помощью которого, специалист имеет возможность более детально рассмотреть ее состояние.
Методы лечения
- Метод лечения должен выбрать специалист, исходя из возраста женщины, расположения и размеров узлов, скорости их роста, наличия детей и прочих факторов.
- В зависимости от этого, оно может быть консервативным, которое ведется с помощью лекарственных препаратов, и хирургическим, предполагающим проведение операции различными методами.
- Лечение народными способами допустимо только в качестве вспомогательной терапии с разрешения врача.
Консервативный
При успешном консервативном лечении сохраняется матка и способность к деторождению.
Специалист может его назначить в случае, если миома:
- не превышает 12 недель;
- имеет слабые темпы роста;
- имеет интерстициальную или субсерозную форму;
- женщина не имеет детей.
Для консервативного лечения миомы используется комплексная терапия. Ее основу составляют гормональные препараты. Вспомогательное лечение направлено на устранение последствий развития заболевания (анемия, геморрой, болевые ощущения и прочее).
Также в период лечения женщине назначается:
- специальная диета;
- гомеопатические средства;
- иммуномодулирующие препараты;
- фитотерапия.
По необходимости пациентке может быть предложен курс физиотерапевтических не тепловых процедур (электрофорез, магнитотерапия и прочее).
Все это лечение будет способствовать не только устранению миомы, но и стимуляции иммунитета, нормализации обмена веществ и массы тела, снятию воспалительных процессов, стабилизации эмоционального фона.
Хирургический
Хирургическое вмешательство показано женщинам при:
- размере миомы более 12 недель, когда она начинает представлять угрозу для соседних органов;
- быстром росте, при котором миома увеличивается на 4 недели примерно за полгода;
- сильных кровотечениях;
- некрозе узлов;
- наличии эндометриоза или аденомиоза;
- субмукозной форме заболевания;
- неэффективности консервативного лечения.
На сегодняшний день в зависимости от показаний к операции используется несколько способов хирургического вмешательства. Их выбор производит специалист после детального изучения картины заболевания.
К ним относят удаление узлов при помощи:
- лапароскопии;
- эмболизации маточных артерий;
- консервативной миомэктомии;
- гистерорезектоскопия;
- полостной операции.
Это, конечно же, снижает качество жизни женщины. Поэтому в целях профилактики нужно регулярно посещать гинеколога, а при обнаружении заболевания сразу же приступать к лечению, чтобы не допустить опасных размеров миомы, которые могут привести к тяжелым последствиям.
Заключение
На основании современных исследований специалисты утверждают, что с началом наступления менопаузы, миома может прекратить свой рост или рассосаться.
Но это не говорит о том, что, если болезнь не доставляет проблем, то можно пустить ее на самотек и ждать данного момента. Нужно следить за рационом питания, режимом сна, избегать депрессивных и стрессовых состояний.
Важным моментом является посещение дважды в год гинеколога для осмотра, прохождения обследования и по необходимости проведения планового лечения.
Миома матки — причины возникновения опухоли
Миома матки встречается у трети населения женщин детородного возраста. Заболевание связано с рядом факторов, которые могут быть как внешнего, так и внутреннего характера. Своевременное диагностирование позволяет подобрать наиболее эффективное лечение и порой избежать хирургического вмешательства.
Что это такое
В мышечных и соединительных тканях матки нередко развиваются опухоли доброкачественного характера, которые приносят массу дискомфорта и даже проявляются болезненными симптомами. Начальные признаки образования миомы отсутствуют. Женщина может ощущать лишь кратковременное недомогание, которое через некоторое время само собой утихает.
Своевременное определение узлов позволяет назначить эффективное лечение и избежать операции. На миому в матке сильно влияют гормоносодержащие препараты. Именно эти препараты вызывают рост вредоносных клеток и их распространение по стенкам органа.
Миома представляет собой узлы в миометрии (мышечных волокнах). Образование опухоли происходит из одной атипичной клетки, которая начинает потом делиться, вызывая рост новообразования.
В толще миометрия может образовываться нтерстициальная миома. В случае роста из мышцы в сторону слизистой оболочки матки возникает субмукозная или подслизистая опухоль. Растущая в направлении брюшной полости – убсерозная, а образующаяся между связками матки – нтралигаментарная.
Причины миомы матки
Выделяют несколько причин образования заболевания:
- нарушенный обменный процесс в организме, препятствующий нормальному функционированию поджелудочной железы и печени, что нередко провоцирует сахарный диабет;
- гипертоники моложе 35 лет также могут страдать данным недугом;
- перенесенные воспалительные процессы в области шейки матки и в ее полости;
- ожирение, которое провоцируется несбалансированным питанием и малой физической активностью;
- ранняя половая жизнь, преждевременный климаксный период;
- повреждение в ходе аборта эндометрия;
- неудачная установка спирали и ее долгое ношение;
- нервные напряжения, регулярные психологические расстройства, перегрузки;
- наследственный фактор.
Миома чаще всего возникает на фоне других серьезных заболеваний. Она может быстро расти, что значительно осложняет лечение. Чтобы избежать тяжелых последствий, ее надо диагностировать как можно раньше, не откладывая визит к врачу и не теряя времени на самоисцеление.
Признаки и симптомы
Первые признаки миомы матки не проявляются особой характерной симптоматикой в следствие того, что на начальной стадии развития она начинает только приспосабливаться к пораженному органу. По мере роста новообразования у женщины появляются ряд специфических признаков:
- между месячными возникают частые кровотечения;
- менструации становятся длинными, болезненными и с выделением большого количества кровавых сгустков;
- в низу живота пациентки отмечают дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта, мочеиспускания и в процессе дефекации;
- на более поздних стадиях миома увеличивается до таких размеров, что матка становится подобно такой структуре, как в период беременности, а также увеличивается в размерах живот;
- если опухоль начинает продавливать кишечник, то женщина испытывает регулярные запоры и кровавые дефекации;
- при сдавливании мочевого пузыря опухоль провоцирует частые позывы в туалет;
- головокружение, слабость и, как следствие, анемия.
Обычно расстройства менструаций и незначительная болезненность пациентками игнорируются, что приводит к развитию осложнений и ухудшению состояния. В результате к врачу дама попадает, когда болезнь достигает запущенной стадии и вылечить ее возможно только удалением матки вместе с опухолью.
Лечение миомы матки
Лечение миомы матки может проводится консервативным методом либо с помощью оперативного вмешательства.
При медикаментозном лечении назначаются препараты:
- гормональные препараты, например, Этинилэстрадиол, Норгестрел, Дезогесатрел, Этинилэстрадиол;
- гестагены, при миоме хорошим лекарством является Дюфастон;
- антипростагенов по типу Мифепристона, которые уменьшают размеры образований и останавливают их рост;
- антигонадотропинов, которые уменьшают симптоматику.
Оперативное хирургическое вмешательство проводится путем:
- Лапароскопии. Через небольшие проколы в брюшине удаляются опухолевые клетки.
- Гистероскопии. С помощью специального прибора, вводимого в матку через влагалище удаляется часть опухоли, а также ее метастазы.
- Полостный метод. Через разрез на животе.
- Гистерэктомиии. Матка удаляется полностью. Проводится в тех случаях, когда опухоль имеет значительные размеры и не поддается другим хирургическим методам удаления.
Миома матки наблюдается у многих представительниц женского пола, особенно часто можно выявить это заболевание у рожавших и женщин старше 35 лет. Для того чтобы вовремя обнаружить опухоль, необходимо посещать кабинет гинеколога раз в пол года. Своевременное обнаружение миомы и ее эффективное лечение помогут сохранить пациентке ее детородную функцию и избежать последствий новообразования.
Миома матки: симптомы, причины, схема лечения
Миома матки представляет собой новообразования доброкачественного характера, которые образуются из мышечного слоя органа.
Заболевание распространяется среди женщин 35-45 лет. Частота развития патологии в пременопаузе около 30%.
Миома матки: Симптомы
Чаще всего миома развивается бессимптомно и выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Только при увеличении размера образования появляются характерные симптомы.
Насторожить женщину могут следующие признаки:
* Боль в нижней трети живота. Может быть тянущая или приступообразная.
- * Общая слабость организма.
- * Периодическая тошнота и рвота.
- * Кровотечения, несвязанные с менструацией.
- * Болезненные менструации с увеличенным циклом.
- * Нерегулярность менструаций.
- * Увеличение объема живота.
- * Признаки железодефицитной анемии.
- * Увеличение числа позывов к опорожнению кишечника и мочевого пузыря из-за сдавливания органов мочеполовой системы.
Миома матки: Причины
Факторы, способствующие развитию миомы матки:
* Дисбаланс прогестерона и эстрогенов. Если какой-то гормон содержится в избытке, то формируется миоматозный узел.
* Отсутствие регулярной половой связи в детородном возрасте. Данный факт ведет к застою кровотока в малом тазу.
* Воспалительные процессы, затрагивающие половые органы женщины.
Спровоцировать формирование узлов на поверхности матки могут поздние роды, травмы и аборты, ожирение.
Кроме того, миома имеет генетическую природу возникновения. Т.е., если у мамы или бабушки имелась патология, то риск появления возрастает.
Миома матки: Диагностика
Поскольку на первых этапах развития миома схожа с клинической картиной других гинекологических заболеваний, назначается комплекс обследований. Сначала проводится
гинекологический осмотр. Врач оценивает размеры, структуру матки, подвижность шейки. Как правило, миома матки опровергается или подтверждается по интерпретации:
* УЗИ органов малого таза. Подобным образом определяется размер, форма патологии.
* Лапароскопии. Назначается при невозможности диагностирования миомы от опухоли яичников.
* Гистероскопии. Выявляются очаги в полости и на стенках матки.
- Признаки мигрени
- * Биопсии.
- Кроме того, обязательно проводится выскабливание полости матки с целью изучения риска перерастания в злокачественное образование.
Миома матки: Лечение
- Хирургическое вмешательство
Операция по удалению узловых образований на матке назначается только при анемии, обильных кровотечениях, больших размерах миомы. Проводится разными способами:
* Лапароскопическим путем. Через прокол в брюшной стенке резецируются узлы. Способ выбирается, когда размер миомы около 7-8 см.
* ФУЗ-абляцией. Методом ультразвуковых волн прижигаются миоматозные узлы. Полагается только при единичной патологии.
* Эмболизации артерий матки. Выполняется перекрытие просвета сосудов, питающих опухоль. Применяется при планировании будущей беременности.
* Гистероскопическим путем. Осуществляется удаление подслизистых очагов.
* Гистрэктомии. Полное удаление органа при разрастании патологии и увеличении ее размера.
- Оптимальный вид операции подбирается с учетом формы болезни, размера образования, возраста больной, желания сохранения репродуктивной функции.
- Лечение миомы медикаментозно показано, если опухоль локализована вне шейки матки, женщина беременна и срок вынашивания плода менее 10-11 недель, а также при отсутствии выраженной симптоматики.
- Схема лечения миомы матки основывается на:
* приеме гормональных контрацептивов, прогестерона, гестагенов. Они нормализуют количество эстрогенов. Эффективными препаратами в борьбе с недугом является Мифепристон, Бусерелин. Достигается состояние менопаузы, при котором узел уменьшается в размере.
* Иммуностимуляторах и витаминах. Назначается фолиевая кислота, витамины группы B, C, E, железо.
* Инъекциях агонистов гонадолиберина.
При медикаментозном лечении миомы матки женщина обязана соблюдать сбалансированную диету, не перегревать и охлаждать организм, отказаться от теплового воздействия на тело для исключения роста опухоли.
Фиброма — симптомы и признаки рака
Содержание статьи:
Подсчитано, что миома матки развивается у 70% женщин. Обычно они встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и обычно уменьшаются в размерах после менопаузы. Фибромы яичников в онкологии встречаются редко и обычно обнаруживаются у женщин в возрасте 50 лет во время перименопаузы (переход к менопаузе) или постменопаузы.
Фиброма: происхождение и суть болезни
Причины дерматофибромы и других форм опухолей этого типа не известны. Некоторые исследователи считают, что фибромы могут образовываться как локализованная тканевая реакция после незначительной травмы. Иногда фибромы могут иметь генетический компонент, особенно у людей североевропейского происхождения. Сообщается, что некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, вызывают изменения в фиброзной ткани. Кроме того, для части фибром возможно влияние гормональных сбоев или патологий эндокринных органов, включая проблемы со щитовидной и поджелудочной железой.
Определенное влияние могут оказать гипергидроз (усиленное потоотделение), воспалительные процессы на коже, особенно хронические, а также влияние длительного УФ-облучения, нерациональное питание и наличие вредных привычек.
Признаки и симптомы
Фибромы относят к доброкачественным образованиям. Они образуют опухолевидное разрастание тканей, внутри которого в основном фиброзная (или соединительная) ткань. Признаки фибромы возникают в результате неконтролируемого организмом, но медленного и ограниченного роста определенного участка тканей. Редко фибромы бывают злокачественными, и причины этого – травматизация и малигнизация образования. Разные виды фибром могут развиваться на любом месте, и если они имеют небольшие размеры, требуют активного наблюдения или удаления, если причиняют дискомфорт.
У некоторых женщин с миомой (фибромой) матки симптомы отсутствуют или проявляются только в легкой форме, в то время как у других женщин симптомы более тяжелые, изнуряющие. Общие симптомы опухоли включают:
- обильные или продолжительные менструальные выделения;
- аномальное кровотечение между менструациями;
- боль в области таза;
- частое мочеиспускание;
- люмбаго;
- боль во время полового акта;
- бесплодие.
Общие симптомы дерматофибромы связаны с дискомфортом, могут появляться и исчезать. Симптомы дерматофибромы не тяжелые и включают:
- изменение цвета со временем;
- зуд;
- периодическую припухлость над опухолью;
- возможное кровотечение при травме;
- чувствительность дерматофибромы к прикосновениям;
- небольшая шишка с приподнятой поверхностью.
Симптомы подошвенной фибромы не тяжелые и включают:
- расширение размеров со временем;
- твердая шишка в своде стопы;
- боль при надавливании, стоянии или ходьбе;
- распространение дополнительных фибром со временем.
Виды, характеристики фибром
Выделяется больше 10 различных морфологических вариантов. Патологи дают описание, как выглядит и чем отличается каждая форма после гистологического исследования – эластрофиброма, мягкая, плотная фиброма.
- Дерматофиброма – это единичное или множественное образование внутрикожной локализации, подвижное и безболезненное при прощупывании с неизмененным цветом.
- Десмоиднаяфибриома имеет другое название – агрессивный фиброз, относится к мезенхимальным опухолям, происходящим из избытка волокон коллагена и дифференцированных фибробластов. Они часто прогрессируют и рецидивируют, образуются в мягких тканях, забрюшинном пространстве или на брюшной стенке.
- Хондриомиксомы – это редкие опухоли, которые поражают костную ткань – края трубчатых костей, таз, ребра, позвонки, стопы, плюсну.
- Ангиофибриомы в области щек и носа, содержащие небольшие бугорки с соединительно-тканными волокнами.
Диагностика
Первоначально опытные специалисты – онкологи или хирурги многопрофильного центра «СМ-Клиника» проводят подробный осмотр пациента, фиксируют все жалобы, которые есть, проводят прощупывание образования и ставят предварительный диагноз. Затем нужно определение природы опухоли. После этого нужно провести УЗИ исследование тканей, где расположена опухоль, чтобы определить ее размер, природу, изменения в тканях. Если необходимо, проводят рентгенологическое обследование. Если остаются вопросы, нужно провести биопсию подозрительного участка, чтобы исключить злокачественный процесс.
Миомы могут быть обнаружены при пальпации (ощупывании пальцами или руками), выполняемой как часть тазового обследования, или диагностированы с помощью визуализационных процедур, таких как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Методы лечения
Дерматофибромы безвредны, и лечение не требуется, если нет тревожных симптомов или косметических проблем. Если пациент желает удалить дерматофиброму, возможно хирургическое лечение – операция. Важно оценить ее последствия: рубцы и изменения тканей, возникающие после хирургического иссечения, могут выглядеть хуже, чем исходная шишка.
При подошвенной фиброме нехирургические варианты лечения – предпочтительны, поскольку хирургическая процедура требует длительного периода восстановления и может привести к осложнениям, которые могут быть хуже, чем сама подошвенная фиброма. Неинвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:
- экстремальный холод или криодеструкция для уменьшения фибромы.
- прокладки или стельки для облегчения дискомфорта при ношении обуви.
- растяжку.
Большинство врачей согласны с тем, что для тяжелых случаев подошвенной фибромы разумнее всего прибегать к инвазивным методам лечения и хирургическим вмешательствам. Инвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:
- инъекции кортикостероидов в фиброму.
- хирургическое удаление всей подошвенной фасции (что связано с длительным периодом восстановления и высоким риском развития других проблем со стопой).
- хирургическое удаление фибромы (с высокой частотой рецидивов).
Лечение показано, когда дерматофибромы мешают или постоянно раздражаются. В этих случаях может быть выполнено хирургическое удаление, замораживание жидким азотом.
Лечение миомы матки зависит от размера, симптомов и других факторов. Бессимптомная миома может не требовать лечения. Миомэктомия (хирургическое удаление миомы матки) может выполняться для удаления миомы, которые мешают фертильности у женщин, которые хотят забеременеть. Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) также обычно выполняется пациентам с тяжелыми симптомами миомы матки, но это не вариант для женщин, планирующих беременность. Безоперационное лечение миомы матки включает в себя лекарственные препараты, эмболизацию маточной артерии и целенаправленное ультразвуковое лечение.
Прогнозы, чем опасна фиброма
Дерматофиброма не имеет серьезных осложнений. Осложнения подошвенной фибромы обычно возникают в результате хирургических вмешательств. Это уплощение свода стопы, послеоперационное ущемление нерва, послеоперационный рост более крупных и рецидивирующих фибром.
Источники статьи:
- Десмоидная фиброма. Этапное, органосохранное хирургическое лечение. Хвастунов Р.
А., Мозговой П.В., Луковскова А.А., Юсифова А.А. Волгоградский научно-медицинский журнал №2, 2017. с. 54-57
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2927520/ Central odontogenic fibroma: a case report with long-term follow-up. Marco T Brazão-Silva, Alexandre V Fernandes, Antônio F Durighetto-Júnior, Sérgio V Cardoso, Adriano M Loyolacorresponding
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3351722/ Literature survey on epidemiology and pathology of cardiac fibroma. SuguruTorimitsu, Tetsuo Nemoto, Megumi Wakayama, Yoichiro Okubo, Tomoyuki Yokose, Kanako Kitahara, Tsukasa Ozawa, Haruo Nakayama, Minoru Shinozaki, Daisuke Sasai, Takao Ishiwatari, Kensuke Takuma, Kazutoshi Shibuya
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Читайте также
Кисты и миомы. Лечение кисты яичника и миомы матки в клинике ИнТайм
Безопасное лечение доброкачественных опухолей
Миома матки и киста яичника – доброкачественные опухоли, возникающие у женщин детородного возраста. Оба заболевания чаще всего появляются при гормональном сбое в организме пациентки. Некоторые симптомы миомы матки и кисты яичника схожи: частое мочеиспускание, боли внизу живота, нарушение менструального цикла. Поэтому правильный диагноз сможет поставить только опытный гинеколог, назначив ряд функциональных и лабораторных исследований.
В клинике «ИнТайм» работают лучшие врачи-гинекологи с многолетним стажем. Наши специалисты оказывают квалифицированную помощь в самых сложных случаях. Если у вас обнаружат одновременно миому матки и кисту яичника, для вас разработают индивидуальную схему лечения. Техническая база клиники дает возможность выполнять малотравматические операции с быстрым восстановлением.
Отправьте заявкуна бесплатную консультацию
Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов.
Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся
с вами в течение рабочего дня.
Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.
Спасибо!
Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.
Несколько причин пройти лечение в нашей клинике
Опытные врачи
В клинике «ИнТайм» практикуют высококвалифицированные врачи, академики, доктора, кандидаты медицинских наук. Благодаря многолетнему опыту, полученному в лучших медицинских центрах России и Европы, специалисты безошибочно определяют заболевания и назначают результативное лечение. Наши сотрудники являются постоянными участниками международных конференций, конгрессов и съездов.
Высокотехнологичное оборудование
Клиника оснащена инновационным оборудованием для проведения диагностики и лечения миомы и кисты матки. Максимально точное обследование обеспечивает использование УЗИ-сканеров GE Logiq C5, Mindray DC-3 с функцией 3D и iU 22 с 4 и цифровых видеокольпоскопов Dr.Camscope DCSM-102 и SLV-101. При эндоскопическом методе хирургии применяем современные гистероскопы «Линза» ГиО-ВС-01.
Достоверные лабораторные исследования
В собственной лаборатории клиники выполняется полный спектр анализов с использованием современных аналитических систем ведущих германских и японских производителей. Прежде чем приступить к лечению миомы или кисты, мы проводим бактериологическое и цитологическое исследование мазка, общие и клинические анализы мочи и крови, дополнительно выполняем биопсию и другие необходимые исследования.
Комфортные условия
Позвоните и запишитесь на прием в любое время – мы работаем без выходных и по праздникам с 9.00 до 21.00. Доброжелательные, вежливые сотрудники, современные кабинеты, уютные палаты, отсутствие очередей помогут вам чувствовать себя максимально комфортно во время посещения клиники.
Доступное расположение
Клиника находится в шаговой доступности от станций метро Парк Культуры, Фрунзенская и Спортивная. А добраться на автомобиле можно по Третьему Транспортному кольцу.
Отправьте заявкуна бесплатную консультацию
Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.
Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.
Спасибо!
Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.
Методы лечения в клинике «ИнТайм»
Лечение миомы матки и кисты яичника может быть оперативным или консервативным.
Оперативное лечение
Миома матки в сочетании с кистой яичника может являться показанием к операции. В зависимости от состояния яичника, расширяется объем вмешательства. Исходя из индивидуальных особенностей пациентки, во время операции проводится удаление самих образований или же матки и яичников.
Использование эндоскопического метода хирургии позволяет провести результативную микроскопическую операцию по удалению кисты и миомы, сохраняя матку и ткани яичников. Данный метод предусматривает минимальную потерю крови при операции, сокращает реабилитационный период, уменьшает риск возникновения спаечного процесса и увеличивает возможность наступления беременности в будущем.
Консервативное лечение
Если не требуется хирургическое лечение, специалист выбирает эффективную медикаментозную терапию. Гормональные препараты предотвращают повторное образование кисты, но могут способствовать росту миомы. Только квалифицированный врач сможет подобрать подходящие негормональные препараты, уменьшающие риск возникновения кисты и не влияющие на рост миомы.
Ваше здоровье в наших руках!
В клинике «ИнТайм» проводится успешное лечение миомы матки, кисты шейки матки, яичников и других гинекологических заболеваний. Запишитесь на консультацию к нашим специалистам – это даст возможность определить заболевание на ранних этапах развития и предотвратить возникновение осложнений в будущем.
Миома матки и эндометриоз. Как сегодня лечат эти распространенные заболевания
Главная тенденция в оперативной гинекологии — малоинвазивные операции, которые выполняют с помощью лапароскопии и гистероскопии. Они позволили пересмотреть принципы лечения многих гинекологических заболеваний.
Журналист Эволюции Юга.ру поговорил с акушером-гинекологом клиники OXY-center Натальей Князевой о том, какие заболевания чаще всего встречаются у женщин, как распознать у себя симптомы и стоит ли бояться шрамов, которые остаются после операции.
Наталья Князева, врач — акушер-гинеколог, врач УЗД клиники OXY-center
Какие гинекологические заболевания у женщин встречаются чаще всего?
— Наиболее частые заболевания, с которыми мы сталкиваемся в своей практике и которые в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства, — миома матки и эндометриоз. Оба этих заболевания доброкачественные, то есть, как правило, не несут угрозы жизни женщины.
Какими симптомами чаще всего проявляет себя миома матки?
— Миома возникает у 20-40% женщин репродуктивного возраста. Симптомы прежде всего зависят от локализации опухоли, ее размеров. Иногда миома матки является причиной бесплодия или невынашивания беременности.
Основные симптомы миомы матки:
— обильные менструации,
— чувство давления на мочевой пузырь (учащенное мочеиспускание),
— давление на прямую кишку (затруднения при дефекации),
— боли в животе, спине,
— дискомфорт во время секса,
— увеличение живота.
Если миома матки протекает бессимптомно, как ее диагностируют?
— В большинстве случаев миома матки может никак себя не проявлять, это характерно для субсерозной миомы — ее еще называют подбрюшинными узлами. Диагностировать ее может врач-гинеколог во время штатного осмотра, а также с помощью методов диагностики — УЗИ, КТ или МРТ. Обычно для диагностики вполне достаточно УЗИ органов малого таза.
Чем опасна миома матки и что будет, если ее не лечить?
— Как я уже говорила, это доброкачественная опухоль. При своевременной диагностике и правильном выборе тактики лечения миома матки не представляет угрозы для жизни пациентки. Как лечить опухоль, определяет врач-гинеколог. Это зависит от размеров миомы, ее расположения, клинической картины, а также планирует ли женщина в будущем беременность. Каждый случай мы рассматриваем в индивидуальном порядке и обязательно учитываем желание пациентки.
Клиника мужского и женского здоровья OXY-center занимается лечением бесплодия на всех этапах — от диагностики гинекологических, урологических и других болезней, которые мешают зачатию, до применения программ вспомогательных репродуктивных технологий. Наблюдение специалистов различных профилей позволяет поставить максимально точный диагноз и сформировать эффективный план лечения.
Если у пациентки нет жалоб, а миома небольшого размера и почти не растет, проводится динамическое наблюдения. Лечение может не требоваться при наступлении постменопаузы, именно в этот период миома часто уменьшается сама. Если же есть ярко выраженные симптомы или миома мешает беременности, врач может назначить медикаментозное лечение (оно уменьшает выраженность симптомов и останавливает рост миомы, но не лечит), а также предлагает варианты хирургического вмешательства.
Оперативный метод лечения считается наиболее эффективным. Он бывает радикальным, когда удаляется полностью матка с миоматозными узлами, и органосохраняющий — миомэктомия, когда удаляется только миоматозный узел. Это позволяет сохранить матку. При оперативном лечении предпочтение отдается эндоскопическим методам доступа — лапароскопии и гистерорезектоскопии.
Операционные клиники OXY-center оснащены новейшим хирургическим оборудованием. Все операции проводятся на лапароскопической стойке — аппарате нового поколения ЭХВЧ Karl Storz, который отвечает международным стандартам качества. Он позволяет бережно выполнить операцию с минимальным воздействием на здоровые ткани.
Расскажите о втором заболевании — эндометриозе. Как он проявляется?
— Эндометриоз — это доброкачественное разрастание ткани вне полости матки. Его основные симптомы — боль и бесплодие. Эндометриоз еще относят к социально значимым заболеваниям, так как обычно заболевание начинает проявляться в тот период, когда женщины получают образование, делают карьеру, строят партнерские отношения или создают семью. Годы изнуряющей боли, бесплодия, нерегулярной, а иногда полной потери трудоспособности препятствуют реализации возможностей этих женщин в экономической, социальной сфере и в семье.
Чем раньше будет поставлен диагноз, тем скорее пациентка получит своевременную адекватную терапию эндометриоза. Это имеет ключевое значение для профилактики дальнейшего его прогрессирования, сохранения репродуктивного здоровья и качества жизни в целом.
Какие методы лечения эндометриоза существуют?
— В лечении эндометриоза применяют комбинированный метод — оперативный с последующим назначением гормональных препаратов. Основной этап в лечении эндометриоза — оперативное вмешательство. Показанием к выполнению операции служит один из основных симптомов: хроническая тазовая боль, эндометриомы или бесплодие.
При хирургическом лечении чаще всего используют лапароскопический доступ. С помощью оптического увеличения он позволяет лучше распознать очаги поражения клеток, минимально травмирует ткани и значительно сокращает срок реабилитации пациентки.
В OXY-center работает круглосуточный стационар, в котором проводят все виды гинекологических операций.
Лапароскопия:
— операции при бесплодии;
— удаление кист яичника;
— миомэктомия;
— гистерэктомия.
Гистероскопия:
— диагностическая;
— оперативная: удаление полипов, миоматозных узлов, рассечение синехий, внутриматочной перегородки.
Влагалищные операции:
— различные модификации пластики влагалища;
— удаление новообразований влагалища;
— влагалищная гистерэктомия;
— операции при стрессовом недержании мочи.
Запланировать операцию можно на любой удобный день. Перед хирургическим вмешательством врач назначает полный план обследования согласно показаниям. После операции пациенты в течение трех суток находятся в стационаре под чутким контролем высококвалифицированного медицинского персонала клиники.
Как быстро организм восстанавливается после лапароскопического вмешательства и когда можно планировать беременность?
— Лапароскопия имеет неоспоримые преимущества перед полостными операциями. Основные достоинства — малая травматичность и, как следствие, быстрое послеоперационное восстановление (2-4 дня), уменьшение длительности операции, снижение кровопотери, хороший косметический эффект — шрамов практически не остается.
Что касается планирования беременности, это определяется индивидуально и зависит прежде всего от масштаба заболевания. Если была выполнена миомэктомия, планировать беременность можно через шесть-девять месяцев, после гистероскопии — через два-три месяца. После лечения эндометриоза делать ЭКО можно уже со следующего цикла (обсуждается с репродуктологом), при сопутствующем гормональном лечении — через шесть месяцев.
Лицензия №ЛО-23-01-012156 от 27 марта 2018 года.
Выдана департаментом здравоохранения Краснодарского края.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Что такое миома матки и откуда они берутся?
Миома матки — это доброкачественные опухоли, которые растут внутри или вдоль стенок матки. В основном они состоят из гладкомышечных клеток и значительно различаются по размеру. Миома может быть размером с кунжутное семя или, в крайнем случае, размером с грейпфрут. Хотя большинство женщин с миомой не испытывают никаких симптомов, некоторые женщины сообщают о том, что они ощущают давление в животе и боль, вздутие живота, а большие опухоли иногда могут создавать ложное впечатление о беременности.
Где находятся миомы матки?
В зависимости от местоположения миомы делятся на три типа:
Внутримуральная миома матки: это наиболее распространенный тип миомы матки, обнаруживаемый внутри мышечной стенки матки. Их симптомы включают боль в области таза, боль или давление в спине и сильное менструальное кровотечение.
Подсерозная миома матки: Этот тип миомы находится вне матки и вызывает очень сильное кровотечение и, возможно, анемию.
Подслизистая миома матки: хотя и не так распространена, как другие типы миомы матки, этот тип вырастает непосредственно под поверхностью слизистой оболочки матки и выступает наружу. Они с меньшей вероятностью повлияют на менструальный цикл, но могут вызвать боль в спине или давление в мочевом пузыре.
Что вызывает миому матки?
Хотя причина миомы матки до сих пор не выяснена, она часто связана с высоким уровнем эстрогена и, возможно, с семейной генетикой. Миома матки не начинает развиваться до репродуктивного возраста женщины и часто начинает исчезать или уменьшаться во время менопаузы.Кроме того, считается, что женщины с избыточным весом, афроамериканки и частые едоки красного мяса имеют повышенный риск развития миомы матки.
Узнайте больше о гинекологических услугах Харрингтон.
Чтобы записаться на прием в нашу акушерскую / гинекологическую практику Harrington Physician Services, позвоните по телефону (508) 765-5981. Места в Саутбридже и Спенсере.
Содержание этого блога предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией; содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. В случае возникновения неотложной медицинской помощи немедленно позвоните врачу или 911.
Что такое миома матки? | Симптомы, причины и лечение
Миома матки — это новообразование в матке. Обычно они не опасны, но могут вызывать боль, сильное кровотечение и проблемы с фертильностью или беременностью. Существуют различные виды лечения и лекарства, которые могут помочь справиться с симптомами миомы матки.
Что такое миома матки?
Миома матки — это новообразование, которое развивается на стенке матки. Их также называют лейомиомами или миомами. Они могут быть меньше горошины или больше грейпфрута, и у вас может быть много миомы или только одна. Миома матки может расти медленно в течение многих лет или быстро.
Миома матки почти никогда не бывает раковой и не увеличивает риск заболеть другими видами рака. Но они могут вызвать боль в области таза, обильное менструальное кровотечение, кровотечение между менструациями, боль в спине и, в некоторых случаях, бесплодие или выкидыши.Однако у многих людей с миомой вообще нет никаких симптомов.
Кто подвержен риску миомы матки?
Миома матки — довольно распространенное явление. Они могут случиться в любом возрасте, но у вас больше шансов получить их по мере взросления. Чаще всего они встречаются у людей в возрасте 30–40 лет. Миома обычно сокращается после менопаузы.
У вас больше шансов получить миому матки, если вы:
Исследования показывают, что темнокожие женщины чаще болеют миомой. Исследования также показывают, что миома обычно развивается в более молодом возрасте, растет быстрее и больше и вызывает более серьезные симптомы у чернокожих женщин.
Что вызывает рост миомы матки?
Никто точно не знает, что вызывает миому матки. Генетика, гормоны, диета и стресс — или их сочетание — могут иметь значение.
Вероятно, что миома контролируется гормонами, такими как эстроген и прогестерон. Они растут, когда уровень гормонов высок (например, во время беременности), и перестают расти или уменьшаться, когда люди принимают антигормональные препараты или переживают менопаузу.
Каковы симптомы миомы матки?
Миома матки не всегда вызывает симптомы.Если у вас есть симптомы миомы матки, они могут включать:
Более длительные или более тяжелые периоды
Кровотечение между периодами
Болезненные судороги
Анемия (от потери слишком большого количества крови во время менструации)
Боль в животе или пояснице
Боль во время секса
Чувство переполнения в нижней части живота (так называемое тазовое давление)
Отек матки или живота
Много писает или с трудом писает
Запор или боль во время какания
Выкидыш
Проблемы во время родов, например, повышенная вероятность кесарева сечения
Бесплодие (встречается редко и часто поддается лечению)
Размер миомы не зависит от степени тяжести симптомов.Даже небольшие миомы могут вызывать проблемы.
Как узнать, есть ли у меня миома матки?
Большинство людей с миомой не знают о ней, если у них нет симптомов.
Медсестра или врач могут обнаружить миому во время обычного осмотра органов малого таза. Они проверит вашу матку, вставив два пальца в перчатке во влагалище и слегка надавив на живот. Они могут чувствовать миому, ощущать, что ваша матка больше обычного или имеет другую форму.
Ваш врач может также провести другие виды анализов, чтобы определить, есть ли у вас миома.Они могут использовать ультразвук, рентген, МРТ, компьютерную томографию или другие технологии визуализации, чтобы сфотографировать ваше тело изнутри.
Для обнаружения миомы может потребоваться небольшая хирургическая процедура, называемая гистероскопией или лапароскопией. Врач вводит небольшую камеру в ваше тело через влагалище или небольшой разрез в пупке или рядом с ним, чтобы посмотреть на вашу матку и другие органы.
Какие существуют методы лечения миомы матки?
Лечение миомы матки будет зависеть от:
ваш возраст
ваше общее состояние здоровья
насколько плохи ваши симптомы
размер, тип и расположение миомы
хотите ли вы забеременеть в будущем
Возможно, вам не понадобится лечение миомы, если она не вызывает у вас никаких симптомов или проблем.Врач может посоветовать лекарство для лечения миомы и ее симптомов. Вы можете принимать ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол) от боли. Гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, укол или ВМС, могут помочь при спазмах и сильном кровотечении (но они не уменьшат или не вылечат миому).
Есть некоторые другие лекарства, которые могут уменьшить миомы, остановить их рост и помочь справиться с симптомами. Но некоторые из этих лекарств могут иметь множество побочных эффектов, поэтому вы обычно используете их только в течение короткого периода времени.Как только вы перестанете их принимать, миома часто быстро отрастает. Эти лекарства иногда используются для уменьшения миомы перед операцией.
Если у вас действительно тяжелые симптомы миомы, хирургическое вмешательство может быть лучшим лечением. Есть несколько разных типов:
Миомэктомия: эта операция удаляет миомы, но оставляет здоровые части матки. Это не влияет на фертильность, поэтому это хороший вариант, если вы хотите иметь детей в будущем. В зависимости от размера и расположения миомы это может быть серьезная операция, врач может сделать небольшой разрез на пупке (лапароскопия) или ввести влагалище (гистероскопия).После миомэктомии новые миомы могут расти и вызывать симптомы.
Абляция эндометрия: В этой процедуре используются лазер, электрический ток, замораживание или другие методы для разрушения слизистой оболочки матки. Он лечит небольшие миомы внутри матки и помогает контролировать сильное кровотечение. Обычно это небольшая амбулаторная операция. Большинство людей не могут забеременеть после этой процедуры. Если вы забеременеете, у вас больше шансов на выкидыш или другие проблемы во время беременности.
Эмболизация миомы матки (UFE), также называемая эмболизацией маточной артерии (UAE): эта процедура блокирует приток крови к вашим миомам, вызывая их сокращение. Врач делает крошечный разрез в области промежности, вводит тонкую трубку в кровеносные сосуды, ведущие к миоме, затем вводит крошечные кусочки пластика или геля в кровеносный сосуд, чтобы заблокировать кровоснабжение. Эмболизация миомы матки может быть хорошим вариантом для людей, у которых миома вызывает сильное кровотечение, боль или дискомфорт в мочевом пузыре и прямой кишке.UFE не рекомендуется, если вы хотите забеременеть в будущем. Примерно людей с НФЭ снова нуждаются в лечении через 5 лет.
Гистерэктомия: при этой операции полностью или частично удаляется матка. Гистерэктомия — единственный способ полностью вылечить миому. Обычно это лучше всего для людей с очень большой миомой, сильным кровотечением, близким к менопаузе или прошедшим ее либо уверенным, что они не хотят когда-либо забеременеть. Гистерэктомия — это серьезная операция, на восстановление которой уходит несколько недель.
Миома матки и аномальное кровотечение | Женская больница фон Фойгтландер
Аномальное кровотечение — распространенное гинекологическое заболевание. Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит между менструальными циклами женщины, в ситуациях, когда кровотечение значительно больше, чем обычно для конкретного человека, или когда оно происходит после менопаузы. Ненормальное вагинальное кровотечение может иметь множество причин. Само по себе это не обязательно указывает на серьезное состояние.В некоторых случаях это может быть связано с миомой матки, полипами эндометрия, синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), внутриматочной спиралью (ВМС) или использованием противозачаточных средств.
Миома матки
Миома матки — это доброкачественное новообразование матки. Миома может расти внутри матки, внутри мышечной стенки матки или на внешней поверхности матки. У многих женщин миома матки не имеет симптомов. Когда симптомы присутствуют, они могут включать:
- Аномальное вагинальное кровотечение, такое как более обильные, более длительные периоды или кровотечение между периодами
- Боль в тазу, включая боль во время секса
- Боль в пояснице, которая не проходит
- Проблемы с мочеиспусканием
Иногда миома матки может вызывать более серьезные проблемы, такие как бесплодие, закупорка мочевыводящих путей или кишечника или анемия.
ресурсов
Варианты лечения аномального кровотечения и миомы
Лечение аномального кровотечения будет зависеть от многих факторов, включая причину, ваш возраст, тяжесть кровотечения и то, хотите ли вы иметь детей. Общие варианты лечения могут включать использование противозачаточных таблеток, инъекций гормонов или высвобождающей гормоны ВМС (внутриматочного устройства). Некоторым женщинам с аномальным вагинальным кровотечением может потребоваться операция для остановки кровотечения или удаления новообразований (таких как полипы или миомы), которые вызывают кровотечение.Общие варианты хирургического лечения включают абляцию эндометрия, удаление полипа эндометрия, миомэктомию или гистерэктомию.
ВИДЕО: Варианты лечения аномального маточного кровотечения и миомы
Узнайте больше о наших вариантах хирургического лечения.
Что такое миома матки и что вызывает их рост?
Миома — это доброкачественное новообразование или опухоль матки. Они очень распространены, и более чем у половины женщин миома развивается к 50 годам. При этом не все миомы являются симптоматическими.
Другой распространенный медицинский термин для миомы матки — это лейомиома или просто миома . Популярный жаргонный термин для миомы — «огненные шары», который, как вы увидите, на самом деле является действительно отличным описанием того, как выглядят миомы, и симптомов, которые они могут вызывать.
Томас Барвик / Getty ImagesЯ уверен, что вы знаете, что ваша матка выполняет одну важную функцию в вашем теле — она позволяет вам вынашивать беременность. Выстилка матки или эндометрия изменяется, чтобы поддерживать растущий эмбрион, в то время как стенка матки расширяется, чтобы приспособиться к растущему эмбриону, и сокращается в начале родов.Стенка матки может делать это, потому что это мышца, и именно она расширяется и сокращается.
Понимание того, что ваша матка — это мышца, важно, потому что миома матки — это опухоль, состоящая из мышечных волокон. Мы не знаем точно, что вызывает развитие миомы, но мы знаем, что они происходят из одной гладкомышечной клетки. Это означает, что есть некий триггер или триггеры (до сих пор неизвестные исследователям), которые заставляют одну гладкомышечную клетку в вашей матке дублироваться и создавать рост или опухоль.
Эти измененные гладкие мышечные волокна растут сами по себе, образуя округлую массу с закрученным видом. На самом деле, если разрезать миому матки, она выглядит как внутренняя часть бейсбольного мяча.
Что вызывает миомы?
Как уже упоминалось, точная причина миомы неизвестна.
Мы знаем, что гормоны и генетические факторы, вероятно, играют роль в развитии миомы. Вероятно, также влияют факторы окружающей среды. Мы начинаем понимать влияние токсинов окружающей среды на наше репродуктивное здоровье, и воздействие химических веществ, разрушающих эстроген, также может способствовать развитию этих опухолей.
Мы также знаем, что есть определенные факторы, которые увеличивают риск развития миомы матки, в том числе:
- Возраст: Фибромы чаще всего встречаются в возрасте от 40 до 50. Они редко встречаются до 20 лет. Миомы уменьшаются в размерах после менопаузы.
- Раса: Миома гораздо чаще встречается у чернокожих женщин. И снова причина неизвестна. Помимо того, что они возникают чаще, они часто быстрее растут. Кроме того, у чернокожих женщин симптомы могут появиться раньше, в возрасте около 30 лет.
- Ожирение: ожирение, вероятно, увеличивает риск миомы, хотя необходимы дополнительные исследования
- Семейный анамнез: Вы подвержены повышенному риску развития миомы, если у других женщин в вашей семье есть или были миомы.
- Четность: существует связь между отсутствием беременности и развитием миомы
Типы миомы
Существует только один «тип» миомы, но далее фибромы классифицируются в зависимости от их местоположения. Ваш лечащий врач мог использовать один из следующих терминов:
- Subserosal — Миома находится в самой внешней части стенки матки и искажает форму матки
- На ножке — Миома образовалась на внешней стенке матки, но отошла от матки и соединяется к матке с помощью ножки
- Интрамурально — Миома расположена в стенке матки и обычно не искажает форму матки
- Трансмуральная — Миома проходит через всю стенку матки и, вероятно, искажает форму матки
- Подслизистая часть — Миома развивается во внутренней части матки и прорастает в слизистую оболочку матки.Этот тип миомы искажает внутреннюю часть матки или полости эндометрия.
- Паразитарный — редкий вид миомы. Это происходит, когда миома, образовавшаяся в матке, отделяется от стенки матки и прикрепляется к чему-то еще в вашем теле.
Расположение и размер миомы влияют на симптомы, которые вы можете испытывать.
Слово Verywell
Вероятно, вам поставили диагноз миома, потому что вы жаловались врачу на боль в области таза или обильные месячные.Но также возможно, что у вас была диагностирована миома при обычном посещении врача, и у вас нет никаких симптомов. В любом случае не забудьте обсудить любые вопросы или опасения, которые у вас есть, со своим врачом, чтобы вы могли жить с миомой матки.
FDA предупреждает о риске рака при хирургии миомы матки
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает женщин и врачей о рисках, связанных с определенной техникой, используемой в хирургии миомы матки. Процедура, получившая название лапароскопической силовой морцелляции , использует медицинское устройство для разрушения миомы матки на мелкие части, чтобы их можно было удалить через небольшой разрез в брюшной полости.Согласно FDA, если у женщины также есть рак матки, эта процедура может привести к распространению рака в брюшную полость и таз, что затрудняет лечение.
Миома матки — это незлокачественное новообразование в матке. Они очень распространены и часто не вызывают симптомов. Тем не менее, миома иногда вызывает такие проблемы, как обильное или продолжительное менструальное кровотечение, давление или боль в области таза, а также частое мочеиспускание. Если эти симптомы достаточно серьезны, возможно, потребуется лечение миомы.
Одним из вариантов была операция по удалению матки (гистерэктомия). Один из способов сделать это — сделать большой разрез внизу живота. Другой вариант — удалить матку (или миому) с помощью лапароскопии, для чего требуется всего несколько небольших разрезов. Меньшие разрезы означают гораздо более короткое время восстановления для пациента. Однако может оказаться невозможным удалить матку (или миому) через небольшой разрез, не разбив ее предварительно на мелкие части. В редких случаях после процедуры врач может обнаружить, что у женщины не только миома, но и саркома матки, разновидность рака.В настоящее время не существует надежного метода прогнозирования саркомы матки у женщины с миомой.
FDA проанализировало исследования об использовании метода уменьшения мощности, чтобы выяснить, как часто возникают проблемы. Они обнаружили, что от 1 из 225 до 1 из 580 женщин, лечившихся от миомы путем удаления матки или миомы, позже была обнаружена саркома матки. Диагноз поставили, когда ткань, удаленную при операции, исследовали под микроскопом.
FDA не рекомендует использовать эту процедуру для лечения миомы у большинства женщин и призывает женщин обсудить риски и преимущества со своим врачом при выборе способа лечения миомы:
- Обсудите со своим врачом все доступные варианты лечения этого состояния, включая риски и преимущества каждого варианта.Существует ряд других вариантов лечения миомы, включая абдоминальную и вагинальную гистерэктомию, а также нехирургические варианты.
- Если рекомендуется лапароскопическая гистерэктомия (операция по удалению матки) или миомэктомия (операция по удалению миомы), спросите своего врача, будет ли использоваться силовая морцелляция и почему это лучший вариант для вас.
- Если вы уже перенесли гистерэктомию или миомэктомию по поводу миомы, вы уже прошли обследование на рак. Если вам сообщили, что анализ прошел нормально и у вас нет симптомов, продолжайте регулярно посещать врача.Если у вас есть симптомы, сообщите о них своему врачу.
Понимание 4 типов миомы матки: Virtuosa GYN: OB-GYNs
Миома матки — это мышечные образования, которые развиваются в матке женщины. Миома матки, также известная как лейомиома или миома, представляет собой доброкачественную опухоль, которая часто встречается у женщин детородного возраста.
Здесь, в Virtuosa GYN в Сан-Антонио, штат Техас, наши медицинские работники женского пола обладают обширным опытом в диагностике и лечении миомы матки.Мы хотели бы поделиться с вами важной информацией об этом состоянии здоровья, включая четыре типа миомы матки.
О миомах
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, хотя миома матки может развиться у любой женщины, чаще всего они возникают у женщин в возрасте 30-40 лет. Миома матки довольно распространена и развивается у 20-80% женщин в возрасте до 50 лет.
У вас может быть одна или несколько миом, и они могут иметь размер от крошечных, как семечко яблока, до крупных, как грейпфрут, или даже больше.
Если у вас миома матки, вы можете испытать один или несколько симптомов или вообще не иметь симптомов. Некоторые общие симптомы миомы матки включают:
- Периоды продолжительнее, тяжелее или чаще, чем обычно
- Сильная менструальная боль
- Кровотечение между менструациями
- Проблемы с беременностью
- Боль во время полового акта
- Боль или давление в области таза, живота или спины
- Частое мочеиспускание
- Запор
- Осложнения беременности, например, необходимость кесарева сечения для родов
Виды миомы
Существует четыре основных типа миомы матки, названные в зависимости от того, где они растут в вашем теле.В их числе:
Внутримуральные миомы
Внутри мышечных стенок матки разрастаются интрамуральные миомы.
Подсерозные миомы
Эти типы миомы растут вне матки.
Подслизистые миомы
Это миома, которая прорастает в полость матки, которая представляет собой открытое пространство внутри матки.
Миома на ножке
Интрамуральные, субсерозные и подслизистые миомы — это образования, которые растут внутри ткани.Миомы на ножке отличаются тем, что они развиваются на стебельчатых структурах, выходящих из ткани, почти как грибы.
Если у вас миома матки
Если миома не вызывает никаких симптомов, вероятно, она не требует лечения.
Когда симптомы влияют на ваше здоровье или качество жизни, у вас есть несколько вариантов лечения, включая различные виды лекарств и минимально инвазивные процедуры по удалению миомы. В Virtuosa GYN мы вместе с вами рассмотрим варианты лечения и поможем вам решить, какой из них лучше всего подходит для вас.Мы регулярно делаем небольшие разрезы и операции в тот же день, чтобы безопасно удалить миому матки и сохранить фертильность. Это эффективная процедура даже для миомы размером с баскетбольный мяч. Доктор Крокетт также является опытным специалистом в области Acessa, или абляции миомы, и является одним из двух врачей в США, сертифицированных для выполнения процедур лечения миомы Acessa с помощью роботов.
Когда лечение необходимо, рекомендуемый тип лечения зависит от ваших симптомов, типа, количества и размера миомы матки, а также от того, насколько вы близки к менопаузе.
Уход за миомой матки
Здесь, в Virtuosa GYN, мы работаем с вами, чтобы диагностировать полный спектр заболеваний женщин, включая миому матки. Если вы испытываете боль, кровотечение или другие симптомы, мы можем помочь. Позвоните нам, чтобы назначить консультацию с одним из наших поставщиков медицинских услуг.
миомы матки | Симптомы и лечение
Краткий обзор миомы матки
- Миома матки — это доброкачественные (доброкачественные) опухоли, обнаруживаемые в матке женщины или на ее поверхности.
- У 3 из 4 женщин к 50 годам разовьется миома матки, и опухоли часто уменьшаются или перестают расти, когда женщина достигает менопаузы.
- По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), не каждая женщина с миомой матки будет иметь бесплодие, но миома присутствует примерно у 5-10 процентов бесплодных женщин.
- Бесплодие из-за миомы может быть вызвано нарушением кровотока, изменением размера и формы шейки матки или матки, а также закупоркой фаллопиевых труб.
- Точная причина миомы матки неизвестна, но они могут быть связаны с уровнем гормонов и генетической предрасположенностью.
- Миома матки часто не вызывает симптомов или вызывает такие симптомы, как обильное менструальное кровотечение, давление и боль в животе, частое мочеиспускание, запор и болезненный половой акт.
- Лечение миомы матки варьируется от лекарств на основе прогестерона до хирургического вмешательства.
Руководство по миоме матки
Что такое миома матки?
Миома матки и бесплодие
Причины миомы матки
Факторы риска миомы матки
Симптомы миомы матки
Диагностика и лечение миомы матки
Операция по поводу миомы матки
Нарушение барьеров, создание семей
С 1983 года мы являемся пионерами в области лечения бесплодия для всех типов семей.Мы хотим помочь вам осуществить вашу мечту о рождении ребенка.
Запросить встречуЧто такое миома матки?
Миома матки — это твердые доброкачественные образования, которые могут развиваться на внутренней или внешней стенке матки женщины. Миома матки, также известная как лейомиома или миома, не связана с повышенным риском гинекологического рака.
Рост, количество и размер миомы сильно различаются. Некоторые опухоли могут быть слишком маленькими для человеческого глаза, другие могут быть достаточно большими, чтобы расширять и деформировать матку.Хотя миома матки обычно не обнаруживается за пределами области полости таза, они могут появляться на шейке матки женщины или прикрепляться к органам, расположенным рядом с маткой, например, кишечнику или мочевому пузырю. Типы миомы матки включают:
Субсерозные миомы прикрепляются к внешней стороне стенки матки и составляют около 55 процентов случаев миомы.
Внутримуральные миомы растут в мышечном слое стенки матки и являются причиной около 44 процентов случаев миомы.
Подслизистые миомы обнаруживаются в полости матки и вызывают около 5 процентов случаев миомы.
Миома матки часто встречается у женщин репродуктивного возраста. По оценкам Управления по охране здоровья женщин, от 20 до 80 процентов женщин заболевают миомой к 50 годам. Однако не все женщины будут испытывать симптомы, и многие не будут знать, что у них есть миома, если только врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.
Видео: Подробнее о миомах
Миома матки и бесплодие
Не каждая женщина с миомой страдает бесплодием. По данным ASRM, около 5-10 процентов бесплодных женщин имеют миому матки. Когда миома действительно приводит к бесплодию, она обычно вызывает следующие состояния:
- Изменения размера слизистой оболочки полости матки, влияющие на движение сперматозоидов или затрудняющие имплантацию эмбриона
- Изменение формы шейки матки или матки, а также нарушение движения сперматозоидов или эмбриона
- Заблокированные маточные трубы, препятствующие проникновению сперматозоидов в яйцеклетки и проникновения эмбриона в матку
- Нарушение кровотока в полости матки, препятствующее имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки во время беременности.
Причины миомы матки
Точная причина миомы матки неизвестна. Исследователи считают, что гормональные факторы (уровень эстрогена и прогестерона) играют роль в развитии опухолей. Антигормональные препараты, такие как лейпролид, которые снижают уровень эстрогена у женщин, временно вызывают сокращение миомы. Кроме того, миома часто будет быстро расти во время беременности, но перестанет развиваться, когда женщина достигнет менопаузы, что указывает на связь с гормонами.
У некоторых женщин также есть семейная история миомы матки, которая указывает на возможность генетической предрасположенности к опухолям.
Факторы риска миомы матки
Исследователи утверждают, что несколько факторов могут повысить риск развития миомы у женщин.
Семейный анамнез : По данным Управления по охране здоровья женщин, вероятность развития миомы у женщины в 3 раза выше, если они были у ее матери или другого члена семьи.
Возраст : Миома чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины, приближающиеся к менопаузе, часто имеют самый высокий риск развития миомы из-за длительного воздействия эстрогенов, но после менопаузы опухоли часто уменьшаются в размерах.
Ожирение : У женщин с ожирением вероятность развития миомы матки в 2–3 раза выше.
Привычки в еде : Потребление большого количества красного мяса и, в частности, ветчины, также связано с ростом миомы.
Ранняя менструация : Если женщина испытала свой первый менструальный цикл до 10 лет, она подвергается более высокому риску.
Этническая принадлежность : Определенные этнические группы, например женщины африканского происхождения, более склонны к развитию миомы, хотя точная генетическая связь неизвестна.
Симптомы миомы матки
Многие женщины не испытывают симптомов миомы матки. Однако некоторые случаи очень болезненны. Миома матки может присутствовать при наличии у женщины любого из следующих симптомов:
- Обильное менструальное кровотечение, кровотечение между менструациями и / или длительные периоды (семь дней и более)
- Давление или боль в тазу (вызванные давлением миомы на органы малого таза)
- Увеличение и давление внизу живота
- Запор
- Болезненный половой акт
- Частое мочеиспускание из-за давления миомы на мочевой пузырь
- Боль в пояснице.
Диагностика и лечение миомы матки
Миома матки обычно обнаруживается во время планового гинекологического осмотра, когда врач обнаруживает неправильную форму матки. Врач может назначить визуализацию, такую как УЗИ, рентген, компьютерная томография или МРТ, чтобы подтвердить наличие миомы.
Другие методы визуализации могут включать гистеросальпингограмму, специальный рентгеновский снимок, при котором краситель помещается в матку, чтобы увидеть, как она движется по фаллопиевым трубам.Врач также может запросить соногистерограмму, уникальное ультразвуковое исследование, в котором солевой раствор используется для расширения матки для проверки наличия миомы в полости эндометрия.
Доказательства, полученные в результате тестирования, такие как размер и расположение миомы, определят план лечения пациента. Врач также учтет возраст женщины, состояние здоровья и историю болезни, ее переносимость лекарств и процедур и ее желание иметь детей в будущем.
Лекарства от миомы матки
Врачи могут назначать женщинам с легкими симптомами миомы противозачаточные таблетки в низких дозах, инъекции прогестерона или внутриматочные спирали (ВМС) с небольшими количествами прогестероноподобных препаратов.
Другие лекарства, называемые агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRHa), могут помочь уменьшить миомы. Перед операцией часто назначают лекарства от гонадолиберина, чтобы облегчить удаление миомы. Побочные эффекты могут включать:
- Депрессия
- Бессонница
- Приливы
- Снижение полового влечения
- Боль в суставах.
Хирургия миомы матки
Операция часто рекомендуется женщинам с умеренными или тяжелыми симптомами миомы матки.Есть несколько хирургических вариантов удаления миомы:
Гистерэктомия удаляет матку и является единственным способом безоговорочно вылечить миому матки. Врач может порекомендовать гистерэктомию, если женщина приближается или миновала менопаузу, у нее большие миомы, необычно сильное менструальное кровотечение или если женщина не хочет детей.
Миомэктомия удаляет миомы без разрушения здоровой ткани матки и рекомендуется женщинам, которые хотят иметь детей в будущем.Миомэктомию можно проводить через разрез в брюшной полости. В зависимости от размера миомы это также может быть малоинвазивная операция с лапароскопией. Для этого используются специальные инструменты и тонкая светящаяся трубка с камерой, вводимой через небольшой разрез, через который открывается вид на матку. Гистероскопия — это аналогичная процедура, при которой доступ к матке осуществляется через влагалище.
Абляция эндометрия разрушает слизистую оболочку матки с помощью проволоки, кипящей воды, электрического тока, лазера или замораживания.Примерно у половины женщин, перенесших аблацию эндометрия, больше нет менструального кровотечения. Обычно это амбулаторная процедура с небольшим риском. Однако женщина больше не сможет иметь детей.
Эмболизация миомы матки (UFE) вставляет тонкую трубку в кровеносные сосуды, которые снабжают кровью миому. Крошечные частицы пластика или геля вводятся в кровеносный сосуд, чтобы заблокировать доступ к миоме, вызывая ее сокращение. Хотя не все миомы можно лечить с помощью UFE, врачи обычно рекомендуют эту процедуру женщинам, которые не хотят гистерэктомии или у которых есть миома, вызывающая сильное кровотечение, боль и давление.UFE может лишить женщину возможности иметь детей.
Миолиз использует электрический ток или замораживание для разрушения миомы путем введения в опухоль иглы, направляемой лапароскопом.
.