Отказали почки / Почки / Здоровье / 36on.ru Воронежский городской портал

Отказ работы почек (или острая почечная недостаточность) обусловлен невылеченными вовремя воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы. Также он возникает при неправильном строении и развитии почек.

 

Отказать почки могут как у взрослых, так и у детей.

 

«Отказали почки» — это значит, что фильтрация продуктов обмена резко утрачивается. Если такому пациенту не будет вовремя оказана медицинская помощь – это может быть чревато летальным исходом. Однако при своевременном обращении к врачу шансы на выздоровление увеличиваются.

 

Причины

 

Выделяют следующие виды острой почечной недостаточности. Преренальная почечная недостаточность возникает из-за проблем с кровообращением, ренальная – из-за нарушения работы паренхимы почек, постренальная – из-за недостаточной проходимости мочевыводящих путей.

 

Острая почечная недостаточность может быть вызвана и тяжелыми ожогами, повышенным содержанием калия в организме, обезвоживание в результате затяжной рвоты и поноса, хроническими заболеваниями почек. Возможен также отказ почек у плода в период внутриутробного развития и в первые часы после рождения.

 

Симптомы

 

Начальные симптомы отказа почек: бессонница, головные боли, металлический привкус и сухость во рту, сочетающиеся с сильной жаждой, одышка, отеки ног. По мере прогрессирования заболевания пациент жалуется на постоянную усталость, сознание его спутано, концентрация внимания нарушена. Отказ почек сопровождается поносом, сильными болями в животе, уменьшением количества мочи. В особо тяжелом состоянии возможны паралич, отек легких, судороги и кома.

 

Необходимо помнить, что отказ почек – это крайне тяжелое и неотложное состояние. Поэтому при первых же его проявлениях необходимо срочно вызвать «Скорую помощь», поскольку малейшее промедление несет прямую угрозу для жизни больного.

 

Лечение

 

Острая почечная недостаточность диагностируется при помощи анализов мочи и крови. В особых случаях показана биопсия почки. Если выясняется, что у пациента действительно отказали почки, назначается соответствующее лечение.

 

Вначале устраняется причина отказа почек, из организма пациента выводятся токсические вещества. При большой кровопотере проводят переливание крови. Затем больному назначается внутрибрюшинный гемодиализ либо диализ с помощью аппарата «искусственная почка» — несколько раз подряд, до начала восстановления функции почек. В терминальных стадиях применяется пересадка донорской почки.

 

Весь процесс лечения отказа почек проводится в условиях стационара. При выписке пациенту назначается поддерживающее медикаментозное и вспомогательное лечение.

 

В настоящее время, благодаря достижениям медицины, острая почечная недостаточность является излечимым заболеванием. Работа почек полностью восстанавливается, в среднем, уже через год после начала лечения.

Как я живу с почечной недостаточностью — Wonderzine

Если сделать пересадку вовремя не удалось (а удаётся крайне редко, потому что подходящую почку ещё надо найти), то, когда почки начинают совсем отказывать, проводится диализ. Это процедура, которая имитирует работу почек, то есть очищает кровь от продуктов распада и выводит лишнюю жидкость. Диализ бывает двух видов: гемодиализ и перитонеальный диализ. В случае гемодиализа очищение выполняет диализный аппарат, который забирает кровь, очищает её и возвращает обратно — обычно эта процедура длится четыре-пять часов, и её проводят три раза в неделю в специальном диализном центре. Чтобы очистить кровь качественно, скорость должна быть довольно высокой, и нельзя просто ввести толстые диализные иглы в вену и артерию с тонкими стенками. Поэтому на руке формируют так называемый сосудистый доступ — сшивают сосуды, образуя интенсивный поток крови; это называется фистула. Сама подготовка фистулы — это целая операция; потом нужно тренировать руку эспандером, чтобы укреплять стенки сформированного сосуда, но при этом нагружать слишком сильно нельзя.

Когда выяснилось, что у меня четвёртая стадия почечной недостаточности, я стала готовиться к тому, что наступит пятая — и мне понадобится диализ. Я знала наизусть все симптомы отказа почек и постоянно искала их у себя: это отёки, странный привкус во рту, изменение запаха кожи, слабость, головокружение, анемия, тошнота, отсутствие аппетита, увеличение веса из-за внутренних отёков. У меня ничего не болело, но мне было страшно: кольцо на пальце немного давит — неужели отёк? Я расспрашивала близких, не пахнет ли у меня изо рта, и вообще невероятно загоняла себя; мне всё время казалось, что завтра я окажусь на диализе. 

Уравновесить своё психологическое состояние помогли две вещи: работа с психологом и получение максимально подробной информации о диализе и людях, которые уже через него прошли. Занятия с психологом помогли отвлечься от тяжёлых мыслей и начать оценивать свои перспективы трезво, без лишнего драматизма. В плане информации для меня открытием стал форум доктора Денисова. Это место, где люди с заболеваниями почек могут пообщаться друг с другом и задать любые медицинские или психологические вопросы. Я очень благодарна доктору Денисову за этот форум — это группа поддержки и кладезь информации для любого человека с почечной недостаточностью.

К сожалению, почечные заболевания не развиваются линейно: на фоне относительной стабильности может наступить резкое ухудшение. Благодаря информации с форума я поняла, что мне нужно формировать сосудистый доступ заранее — иначе можно оказаться в ситуации, когда доступа нет и диализ долго проводят через подключичный катетер, идущий напрямую в сосуды сердца — этот способ используется, но в идеале он краткосрочный. Я набралась смелости, отправилась к сосудистому хирургу, и мне сделали фистулу. Хотя показатели ещё позволяли жить без диализа, меня прикрепили к диализной станции — они есть и в государственных учреждениях, и коммерческие (но субсидируемые государством). Любой гражданин РФ имеет право на такую терапию за счёт государства; кроме того, человек на диализе может получить первую группу инвалидности, чаще всего бессрочно. Бесплатный диализ можно проходить (по предварительной договорённости) в любом городе страны, и это позволяет путешествовать по России.

Почечная недостаточность у собак — симптомы и лечение

1. Острая почечная недостаточность
2. Лечение острой почечной недостаточности у собак
3. Хроническая почечная недостаточность у собак

Почечная недостаточность у собак – крайне опасное патологическое состояние, характеризующееся полной утратой способности почек образовывать\выделять мочу. Приводит это к серьезнейшим нарушениям кислотно-щелочного, водно-солевого, осмотического гомеостаза – как следствие повреждаются все системы организма животного. Причины возникновения почечной недостаточности самые разные – инфекционные заболевания, отравления, новообразования мочевыводящей системы, различные хронические и генетические болезни.

В зависимости от симптомов почечной недостаточности и причин возникновения этого опасного состояния выделяется острая и хроническая форма патологии.

Острая почечная недостаточность

Клиническая картина при развитии острой почечной недостаточности выраженная, симптомы яркие, состояние животного ухудшается очень быстро, в течение одного-двух дней, а иногда, и часов.

Собака становится вялой, апатичной, полностью отказывается от корма, наблюдается тошнота. Одним из основных проявлений острой почечной недостаточности является сильная жажда, причем сначала фиксируется увеличение объема мочи, но очень быстро моча вообще перестает выделяться. Из пасти появляется неприятный уремический запах. Без своевременной ветеринарной помощи развивается угнетение сознания и кома. Без лечения животное умирает за несколько дней.

В зависимости от причин, вызывающих развитие острой почечной недостаточности выделяют такие ее виды:

• Преренальная – почки перестают функционировать вследствие нарушения их кровоснабжения и циркуляции крови. Такое состояние часто развивается из-за обширной кровопотери либо может быть следствием неправильно проведенного наркоза.
• Ренальная – встречается чаще всего. Возникает из-за губительного воздействия на почечную ткань вирусов, бактерий, простейших патогенных микроорганизмов. Может развиться в результате отравления собаки различными ядами, токсическими веществами. Острая почечная недостаточность этого вида часто выступает как осложнение при таких болезнях как чума, лептоспироз, пироплазмоз др.
• Постренальная – чаще фиксируется у пожилых собак из-за нарушения оттока мочи при запущенной мочекаменной болезни, обструкции мочевыводящих путей.

Острая почечная недостаточность является очень опасным для здоровья, а, иногда, и жизни животного состоянием. Однако, в отличии от хронической формы патологии, процессы в данном случае являются обратимыми и при своевременном обращении к врачу и правильно проведенной терапии собака полностью выздоравливает.

Лечение острой почечной недостаточности у собак

Постановка диагноза осуществляется на основании клинической картины и данных специальных исследований.

Затем назначается интенсивная терапия, основными направлениями которой будут:

• снятие сильнейшей интоксикации – внутривенное введение раствора глюкозы, раствора Рингер-Локка, физраствора и т.п. либо проведение форсированного диуреза;
• поддержание работы печени и сердца;
• лечение болезни либо устранение состояния, вызвавшего развитие острой почечной недостаточности;
• вспомогательная терапия – назначение витаминов, пробиотиков, стимуляторов кроветворения и др.;
• если состояние животного очень тяжелое, может быть назначено переливание крови.

Для лечения нужно поместить собаку в стационар, так как требуется интенсивная терапия с постоянным наблюдением за состоянием всех органов и систем.

Хроническая почечная недостаточность у собак

Это патологическое состояние развивается медленно. В данном случае процесс отмирания нефронов происходит постепенно. И на протяжении определенного времени живые клетки почек выполняют функции умерших. Только тогда, когда ткани органа поражаются на 25 процентов и более, начинают проявляться признаки патологии.

При хронической почечной недостаточности клиническая картина следующая:

• собака становится не такой активной, физические нагрузки переносит плохо;
• заметно ухудшается аппетит;
• усиливается жажда;
• может нарушаться пищеварение – тошнота, рвота, запор сменяется поносом;
• собака постепенно худеет;
• цвет и объем мочи изменяются.

Симптомы в данном случае неспецифичные, поэтому требуется комплексное обследование – анализ мочи, анализ крови, УЗИ (иногда рентгенография) брюшной полости.

Основными причинами этого патологического состояния считаются:

• осложнения перенесенной острой почечной недостаточности;
• хронические воспалительные процессы почек;
• различные наследственные патологии – дисплазия, амилоидоз.

Чем раньше поставлен диагноз, тем проще поддерживать животное в нормальном состоянии. Вылечить хроническую почечную недостаточность совсем невозможно. Основное направление лечения – это замедление ее развития. Особая диета при хронической почечной недостаточности у собак играет немаловажную роль. Собака обязательно должна выпивать достаточное количество жидкости. Также назначаются препараты для контроля давления, абсорбенты, лекарства, защищающие слизистые оболочки ЖКТ.

Почечная недостаточность у собак — симптомы и лечение ХНП у пожилой собаки

При острой форме признаки почечной недостаточности у собаки легко распознаются ветеринаром, и если животное доставлено к нему при первых симптомах развития заболевания, владелец следует рекомендациям врача – прогноз благоприятный. Выздоровление наступает через несколько недель.

Хроническая почечная недостаточность у собак – более коварная болезнь. На ранних стадиях оно протекает бессимптомно, ухудшение самочувствия проявляются, когда необратимо поражено больше 50% почечной ткани. Ветеринары спасают собак с диагнозом ХПН, но полное выздоровление невозможно – чтобы приостановить развитие болезни, не допустить ухудшение самочувствия нужно соблюдать диету, избегать переохлаждения, принимать назначенные врачом лекарства. Без поддерживающей терапии болезнь будет быстро прогрессировать. Нужно постоянно контролировать состояние почек: делать УЗИ, анализы крови и мочи.

Причины развития заболевания

Причины почечной недостаточности у собак:

• генетическая предрасположенность – заболевание чаще развивается у немецких овчарок, шарпеев, бультерьеров, кокер-спаниелей, ши-тцу;
• пожилой возраст – после 7 лет нужно регулярно посещать ветеринара, делать анализы крови, мочи и УЗИ, чтобы не пропустить развитие ХПН и начать лечение на ранней стадии;
• перенесенные инфекционные заболевания – вызывающие их микроорганизмы могут поражать клетки почек, ослабленный после болезни иммунитет увеличивает вероятность повторного заражения, замедляет восстановление тканей;
• отравления – развивается интоксикация организма, почки работают с повышенной нагрузкой, часть тканей может отмирать;
• травмы – приводят к повреждениям тканей, которые не восстанавливаются.

Профилактика

Не существует специальной профилактики острой почечной недостаточности у собак. Обеспечьте питомцу хорошие условия содержания. Следите, чтобы животное всегда имело доступ к чистой питьевой воде. Обезвоживание может спровоцировать ОПН у молодой здоровой собаки.

Своевременно делайте прививки, защищающие от инфекционных заболеваний, и проводите обработку от блох, клещей. Если животное заболело, соблюдайте рекомендации ветеринара. Пройдя курс лечения, сделайте анализы крови, мочи, УЗИ, чтобы исключить поражение почек.

Оберегайте животных от переохлаждений и травм. Не позволяйте им на прогулках подбирать еду, а дома храните опасные вещества в недоступных для них местах.

Если у питомца есть генетическая предрасположенность к развитию ХПН, регулярно посещайте ветеринара и делайте анализы, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.

Чтобы сохранить здоровье почек, питомцу необходимо давать сбалансированное питание. Приобрести качественные корма для собак, страдающих заболеваниями почек, можно здесь:

Чтобы поддержать здоровье почек – обеспечьте качественное сбалансированное питание.

Симптомы

Если у собаки отказывают почки, нарушается их нормальная работа, появляются следующие симптомы:

• снижение аппетита;
• изо рта ощущается запах ацетона;
• шерсть становится тусклой, выглядит неопрятной из-за неравномерно обламывающихся шерстинок;
• сонливость, нежелание идти на прогулку, играть;
• сильная жажда;
• частое мочеиспускание;
• отеки;
• изменение цвета слизистых.

При появлении 1-2 симптомов нужно срочно посетить ветеринара, чтобы проверить, не развивается ли у животного хроническая почечная недостаточность.

При острой форме заболевания симптомы более выражены: рвота, диарея, изъязвление слизистых, сильная дрожь, возможны судороги. Собаку нужно срочно доставить в ветеринарную клинику!

Лечение и кормление

Лечение ХПН включает не только прием назначенных ветеринаром лекарств, но и соблюдение диеты. Животное можно кормить натуральными продуктами, сухим кормом или консервами. При кормлении натуральными продуктами нужно исключить рыбий жир, подсолнечное масло, выпечку, каши на молоке, ограничить продукты, содержащие белок. В сыре, рыбе с костями, мясных костях содержится много фосфора, который вреден для собак с больными почками. Нежелательно давать пшеничную, ячневую кашу. Основной источник сложных углеводов – рис.

Категорически запрещен шоколад, конфеты, еда со стола хозяев, содержащая соль, специи.

Если вы кормите питомца сухим или влажным кормом, выбирайте лечебные корма для собак, страдающих хронической почечной недостаточностью. Такие линейки есть у большинства крупных производителей. Нужны корма суперпремиум или холистик, содержащие минимальное количество химических добавок. Но, у страдающих ХПН животных часто плохой аппетит, поэтому корма в лечебных линейках имеют особый ароматический профиль, делающий еду более аппетитной.

Нельзя самостоятельно давать питомцу витамины, минеральные добавки. При почечной недостаточности у собак лечение ветеринар назначает лекарственные препараты с учетом состояния здоровья, возраста, породы, пола, особенностей организма (для стерилизованных или кастрированных животных).

У собаки всегда должна быть свежая чистая питьевая вода. Увеличьте частоту прогулок, чтобы питомцу не приходилось терпеть. В холодную и дождливую погоду обязательно надевайте на короткошерстных животных комбинезон, чтобы уберечь их от переохлаждения.

В нашем интернет-магазине есть препараты для профилактики и лечения заболеваний почек у собак:

Сестринский уход при почечной недостаточности в доме престарелых в Краснодаре

Болезни почек у пожилых людей – не редкость. Одной из них является почечная недостаточность. Почки являются фильтром, который регулирует уровень жидкости в организме человека. Это важнейший жизненно важный орган. Если он начинает плохо работать и дает сбой, человек это чувствует, ухудшается работа всего организма. В результате развития тяжелой болезни (например, рак почки) может возникать почечная недостаточность у пожилых людей.

Как правило, ее диагностируют нечасто, так как отказывают почки у пожилого человека постепенно, симптомы не являются ярко выраженными. Из-за процессов старения организм постепенно отключает участки органа. Если у человека есть заболевания сосудов, то процесс происходит быстрее. Существует несколько стадий болезни: латентная, компенсированная, интермиттирующая и терминальная.

Признаки почечной недостаточности у женщин пожилого возраста

Первыми симптомами почечной недостаточности у пожилых женщин являются: быстрая утомляемость, проблемы со сном, слабость, отсутствие аппетита, частое мочеиспускание по ночам, отеки вокруг глаз. На следующей стадии у пожилого человека регулярно возникает тошнота и рвота, усиливается слабость, возникает сонливость, сухость и горечь во рту, подергивание нижних конечностей, повышается давление. На последней стадии возникает одышка, человек заметно худеет, его преследует рвота и диарея, резко меняется настроение, возникает запах изо рта, анемия.

Неотложная помощь при острой почечной недостаточности (ОПН)

Если болезнь протекает тяжело, это в любой момент может привести к резкому ухудшению состояния здоровья человека. Острая почечная недостаточность имеет 4 стадии развития. На первом этапе возникают почечные колики, возникает нарушение кровообращения органа и сепсис. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем меньше негативных последствий возникнет в организме больного человека. На втором этапе заметно меняется количество мочи. Ее может быть либо чрезмерно мало, либо она может отсутствовать. Диагностировать болезнь можно по повышенному давлению, точнее установит диагноз врач. Если вовремя не оказать помощь, у человека возникнет отек мозга.

Следующий этап – восстановительный. У человека выделяется более 4 литров мочи в день, что неизменно приводит к обезвоживанию и потере необходимых элементов. Последний этап выздоровления довольно длительный. При своевременной диагностике и правильном лечении человек может восстановить полноценное функционирование органов. В это время, даже при хронической почечной недостаточности, пожилому человеку требуется уход.

Лучше всего на период реабилитации больного человека оформить в пансионат для пожилых и престарелых людей “Долгожители” в Краснодаре. Здесь ему будет оказан полноценный сестринский уход при почечной недостаточности. Сотрудники будут круглосуточно следить за состоянием его здоровья и отслеживать малейшие изменения. Сестры милосердия проконтролируют прием медикаментов и пищи, помогут в осуществлении гигиены, походом в туалет или сменой подгузника. Мы принимаем людей даже в тяжелом состоянии, так как готовы осуществить всеобъемлющий уход и оказать необходимую помощь.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак

О почечной недостаточности

Почечная недостаточность у собак — это нарушение работы почек, важнейшего органа, который выполняет функцию фильтра для организма. Рассмотрим, как распознать это заболевание и выявить его на ранней стадии, а также чем кормить собаку при почечной недостаточности.

 

Виды почечной недостаточности у собак:

Существуют две формы почечной недостаточности: острая и хроническая. Острая почечная недостаточность не так распространена, как хроническая, она протекает стремительно, представляет большую опасность для жизни, но ее проще диагностировать и излечить.

Наиболее часто встречающаяся форма заболевания — хроническая почечная недостаточность, она развивается в течение долгого времени. Это заболевание опасно тем, что сложно поддается диагностике и совсем не оставляет организму возможности к излечению — оно необратимо. 

Это значит, что можно только приостановить разрушительные процессы в почках, но вылечить собаку нельзя. На протяжении всей жизни животного придется соблюдать строгую диету и оказывать медикаментозную терапевтическую поддержку организму, назначить которую должен ветеринарный специалист. 

Также состояние здоровья животного с хронической почечной недостаточностью необходимо контролировать — следить за изменениями в жизнедеятельности собаки (вес, аппетит, жажда, мочеиспускание). Однако если владелец будет соблюдать все предписания врача, собака может прожить полноценную жизнь.

Причины почечной недостаточности у собак:

Причин почечной недостаточности у собак множество: поражения почечной ткани, инфекции, травмы, отравления. Также у собаки может быть генетическая склонность к этому заболеванию. Возрастные изменения тоже могут спровоцировать нарушение работы почек — именно поэтому эту болезнь чаще диагностируют у пожилых животных. Самое важное при любой из форм почечной недостаточности — скорее обратиться к врачу и начать лечение.

 

Симптомы почечной недостаточности у собак:

Симптомы острой почечная недостаточности у собак сходны с симптомами многих других заболеваний, тем не менее, если у собаки присутствуют перечисленные проявления, следует немедленно показать ее ветеринарному специалисту:

●  потеря аппетита, рвота,

●  апатия, вялость

●  неприятный запах изо рта собаки

●  ухудшение качества шерсти

●  неумеренное поглощение воды, жажда

●  частое мочеиспускание, при этом выделение мочи может быть как обильным, так и чрезмерно скудным 

Хроническая почечная недостаточность у собак может долгое время протекать бессимптомно, — у многих собак какие-либо признаки болезни появляются лишь после того, как поражено 75% ткани почек. 

Чтобы не упустить эту болезнь, необходимо проводить диспансеризацию, в рамках регулярных визитов к ветеринарному специалисту. Особенно это касается животных старше 7 лет — риск заболеть хронической почечной недостаточностью у возрастных животных значительно выше, чем у молодых.

       

острая почечная недостаточность на фоне химиотерапии

Пациенты, получающие противоопухолевую терапию, имеют повышенный риск развития острой почечной недостаточности. Однако мы мало знаем о частоте острого повреждения почек и факторах риска его развития. 

Методы

Исследователи из Канады выполнили популяционное исследование с включением пациентов, начавших системную терапию (химиотерапию или терапию таргетными препаратами) в Онтарио (Канада) с 2007 по 2014 год. 

В качестве первичной конечной точки была выбрана госпитализация в связи с развитием острой почечной недостаточности или необходимость в экстренном диализе. 

Частоту событий оценивали с 90-дневным интервалом. 

Результаты

В финальный анализ были включены 163 071 пациент, который начал системную противоопухолевую терапию. И них у 10 880 была диагностирована острая почечная недостаточность. 

• Частота острой почечной недостаточности составила 27 на 1000 пациент/лет. Кумулятивная частота острого повреждения почек составила 9,3% (95% CI 9,1-9,6%).
• Злокачественные новообразования, ассоциированные с наиболее высокой 5-летней частотой острой почечной недостаточности являлись: меланома (26,0%, 95% CI 24,4-27,7%), рак мочевого пузыря (19,0%, 95% CI 17,6-20,5%) и лейкемия (15,4%, 95% CI 14,3-16,5%).
• Показано, что прогрессирующая стадия рака (коэффициент рисков, 1,41, 95% CI 1,28-1.54), хронические болезни почек (коэффициент рисков, 1,80, 95% CI 1,67-1,93) и сахарный диабет (коэффициент рисков, 1,43, 95% CI 1,37-1.50) были ассоциированы с повышением риска острой почечной недостаточности. 
• У пациентов 65 лет и старше совместное применение диуретиков (коэффициент рисков, 1,30, 95% CI 1,23-1,38) и ингибиторов АПФ/блокаторов рецепторов ангиотензина II (коэффициент рисков, 1,20, 95% CI 1,14-1,28) было ассоциировано с повышением риска острого повреждения почек
• Отмечено, что риск острой почечной недостаточности был выше в 2 раза в первые 90 дней терапии (коэффициент рисков, 2,34, 95% CI 2,24-2,45).

Заключение

Острая почечная недостаточность часто сопутствует системной противоопухолевой терапии, особенно в первые 3 месяца лечения. 

Наиболее высокому риску подвержены пациенты с прогрессирующей стадией рака, хроническими болезнями почек, диабетом и получающие диуретики и ингибиторы АПФ/блокаторы рецепторов ангиотензина II. 

Источник: Abhijat Kitchlu, Eric McArthur, Eitan Amir, et al. Journal of the National Cancer Institute. November 2018. 

Симптомы почечной недостаточности — DaVita

Многие люди могут находиться на ранних стадиях заболевания почек и не иметь никаких признаков того, что с их почками что-то не так. Однако есть определенные симптомы, которые могут быть признаком почечной недостаточности, будь то острая почечная недостаточность или наследственная болезнь, например поликистоз почек (PKD). Когда почечная недостаточность (также называемая почечной недостаточностью) обнаруживается на ранних стадиях, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы замедлить прогрессирование заболевания почек и улучшить качество своей жизни.

Ниже приведены списки симптомов почечной недостаточности, сгруппированные по категориям на основе типичной причины. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов почечной недостаточности, вам следует как можно скорее записаться на прием к врачу и попросить проверить почки.

Симптомы почечной недостаточности из-за накопления шлаков в организме

• Металлический привкус во рту или выдыхаемый аммиак
• Отвращение к белку (отказ от мяса)
• Тошнота и рвота
• Проблемы с концентрацией внимания
• Потеря аппетита
• Зуд (кожный зуд)

Симптомы почечной недостаточности из-за скопления жидкости в организме

• Отек лица, стоп или рук
• Одышка (из-за жидкости в легких)

Симптомы почечной недостаточности от поражения почек

• Вырабатывает больше или меньше мочи, чем обычно
• Кровь в моче (обычно видна только в микроскоп)
• Пенистая или пузырчатая моча (можно увидеть, когда в моче присутствует белок)

Симптомы почечной недостаточности при анемии

• Усталость
• Одышка
• Слабость
• спутанность сознания
• Постоянно холодно
• Желание жевать лед, глину или хозяйственный крахмал (называемый пика)

Чтобы определить, вызваны ли симптомы почечной недостаточностью, ваш врач проведет специальные тесты:

• Общий анализ мочи — Исследование образца вашей мочи для проверки на белок, кровь и лейкоциты в моче
• Анализы крови — В частности, тест на креатинин и АМК, продукты жизнедеятельности, которые здоровые почки удаляют из кровотока.

Принять меры при появлении симптомов почечной недостаточности

Часто ранние проблемы с почками не имеют многих симптомов, но если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше, вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы почечной недостаточностью. Запишите любые симптомы почечной недостаточности, которые у вас могут быть, и принесите эту информацию с собой на следующий прием к врачу. Независимо от того, обнаружите ли вы, что с почками все в порядке, или если вы узнаете, что у вас проблемы с почками, знание об этом раньше может успокоить ваш разум и позволит вам предпринять шаги, чтобы замедлить прогрессирование заболевания почек, включая отсрочку или предотвращение диализа или трансплантации почки.Чтобы помочь своим близким определить, подвержены ли они риску, отправьте им электронную открытку, побуждающую их пройти сегодня тест на риск заболевания почек.

Почечная недостаточность: симптомы, причины, лечение и ожидаемая продолжительность жизни

Почечная недостаточность, также называемая почечной недостаточностью, представляет собой опасное для жизни состояние, при котором происходит накопление отходов и жидкости в организме из-за серьезного ухудшения функции почек.

Почки — жизненно важные внутренние органы, расположенные в верхней части живота.Обычно у людей есть две почки в форме бобов, которые являются частью мочевыводящих путей в мочеполовой системе. Здоровые почки функционируют непрерывно, и общее кровоснабжение организма проходит через почки несколько раз в минуту. Здоровое тело может продолжать функционировать только с одной здоровой почкой, как это бывает, когда кто-то добровольно соглашается стать живым донором почки.

Почечная недостаточность вызывается различными заболеваниями почек и другими состояниями, которые приводят к повреждению почек и ухудшению функции почек.Почечная недостаточность может затруднить или сделать невозможным выполнение почек функций, которые имеют решающее значение для жизни и вашего общего состояния здоровья, в том числе:

• Фильтрация продуктов жизнедеятельности, избытка воды и солей из крови, которые затем выводятся из организма через мочеточники, мочевой пузырь и уретру в виде мочи

• Производство определенных гормонов, таких как ренин, которые помогают регулировать кровь давление

• Производство активной формы витамина D (кальцитриол)

• Регулирование электролитов и других жизненно важных веществ, таких как натрий, кальций и калий

• Регулирование уровня и качества жидкости в организме

• Стимулирование выработки красных кровяных телец

Если необратимое повреждение почек произошло из-за заболевания почек или других состояний, таких как неконтролируемая гипертензия, его невозможно восстановить или вылечить.Обращайтесь за быстрой и регулярной медицинской помощью, если у вас есть факторы риска заболевания почек, такие как гипертония или диабет. Следование эффективному плану лечения может замедлить или остановить прогрессирование поражения почек и минимизировать осложнения.

Почечная недостаточность является опасным для жизни состоянием, поскольку критически влияет на способность почек нормально функционировать. Однако быстрая диагностика и лечение основных причин острой почечной недостаточности могут полностью изменить состояние.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) при симптомах почечной недостаточности, таких как сильная одышка , кровянистый стул или моча, внезапное уменьшение диуреза или отсутствие мочеиспускания, сильная боль в боку , или изменение сознания или настороженности. Позвоните 911 , если кто-либо принял передозировку лекарственного средства или проглотил токсичное вещество, так как это может привести к серьезному повреждению почек.

Почечная недостаточность у детей | Детская больница Колорадо

Как лечат почечную недостаточность у детей?

Лечение зависит от причины почечной недостаточности, от того, является ли она острой или хронической, и, что наиболее важно, от степени ее тяжести. Это также зависит от толерантности вашего ребенка к определенным методам лечения и ваших семейных предпочтений.

Лечение может включать наблюдение, прием лекарств и изменение диеты. Когда у ребенка тяжелая почечная недостаточность, лечение может включать диализ, при котором мы используем машину для фильтрации отходов и воды из их крови.

В качестве последней меры некоторым детям с наиболее тяжелой хронической почечной недостаточностью потребуется пересадка почки. Это когда мы заменяем одну из их почек здоровой почкой, подаренной другим человеком, живым или умершим. Одной здоровой почки достаточно, чтобы человек оставался достаточно здоровым.

Какова жизнь после трансплантации почки?

Мы ожидаем, что после того, как эти пациенты выздоровеют после операции по трансплантации, дети, которым была сделана трансплантация почки, будут жить полноценной нормальной жизнью.

Им нужно будет принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы иммунная система их организма не боролась с их новой почкой, и им потребуются регулярные последующие лабораторные исследования.

Почему выбирают Детский Колорадо для лечения почечной недостаточности?

Наша педиатрическая команда по уходу за почками имеет большой опыт ухода за детьми с заболеваниями почек.Мы — многопрофильная группа врачей, медсестер, диетологов, социальных работников и других педиатров, обеспечивающая уход, ориентированный на ребенка. У нас также есть единственная в регионе программа педиатрического диализа и трансплантации почки. Это делает нас оптимальным выбором для комплексного ухода за почками у детей.

Кроме того, мы тесно сотрудничаем с нашим Центром по уходу за плодами, где иногда мы можем обнаружить проблемы с почками еще до рождения. Мы также сотрудничаем с другими специалистами, например, с нашим отделением детской урологии, где мы вместе лечим заболевания, затрагивающие почки и нижние мочевыводящие пути.Типичный пример таких состояний — врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей (CAKUT).

Сравнение острого поражения почек и хронического заболевания почек

Обзор темы

Почечная недостаточность возникает, когда почки теряют способность функционировать. Для эффективного лечения почечной недостаточности важно знать, развилось ли заболевание почек внезапно (острое) или надолго (хроническое). Многие состояния, заболевания и лекарства могут создавать ситуации, которые приводят к острым и хроническим заболеваниям почек.Острое повреждение почек, также называемое острой почечной недостаточностью, чаще обратимо, чем хроническая почечная недостаточность.

Наличие или отсутствие симптомов может помочь вашему врачу определить, присутствует ли острая почечная недостаточность или хроническая болезнь почек.

• Симптомы снижения функции почек, такие как накопление жидкости или дисбаланс электролитов, с большей вероятностью развиваются при остром повреждении почек, независимо от того, как долго почки были нарушены. Симптомы могут отражать истинную причину проблемы с почками.
  • Обструкция мочевыводящих путей может вызвать боль в боку или пояснице (боль в боку), кровь в моче или снижение диуреза.
  • Обезвоживание может вызвать сильную жажду; головокружение или дурнота; слабый, учащенный пульс; и другие симптомы.
• Симптомы хронической болезни почек могут не развиться, пока функция почек очень слаба. При хроническом заболевании почек могут развиться и другие проблемы, такие как анемия и повышенный уровень фосфатов в крови (гиперфосфатемия), а также осложнения, вызванные почечной недостаточностью.Эти осложнения часто не развиваются до тех пор, пока заболевание почек не появится в течение некоторого времени.

Большинство случаев острого повреждения почек происходит у людей, которые уже находятся в больнице по другим причинам. У этих людей острое повреждение почек обычно диагностируется, когда обычные тесты показывают внезапное повышение уровня креатинина и азота мочевины в крови (АМК). Накопление этих продуктов жизнедеятельности в крови указывает на потерю функции почек. Ваш врач сравнит эти уровни с предыдущими тестами, чтобы определить, является ли заболевание почек острым или хроническим.

Ультразвук почек также может помочь определить, являются ли проблемы почек острыми или хроническими. Почки нормального размера могут присутствовать при любом состоянии, но когда обе почки меньше нормального размера, обычно проблемой является хроническое заболевание почек.

Кредиты

По состоянию на 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, семейная медицина
Тушар Дж.Вачхараджани MD, FASN, FACP — Нефрология

Действует на 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Тушар Дж. Вачхараджани, доктор медицинских наук, FASN, FACP, нефрология

Острая почечная недостаточность у собак

Острая почечная недостаточность: симптомы, диагностика и лечение

Почки выполняют множество жизненно важных функций, в том числе выводят из организма различные токсины.Эти токсины — продукты жизнедеятельности клеток.

При отказе почек они больше не могут выводить эти токсины. «Острая» почечная (почечная) недостаточность означает, что проблема развивалась относительно быстро.

Причины

Многие факторы могут вызвать острую почечную недостаточность. Некоторые яды хорошо известны своей способностью повредить почки. Эти яды включают:

• Антифриз (жидкость для радиаторов, этиленгликоль)
• Лили (только кошки)
• Изюм и виноград
• Некоторые лекарства, включая болеутоляющие, такие как аспирин или ибупрофен (Advil® или Motrin®)

Тяжелые инфекции почек, вызванные бактериями, могут вызвать внезапную почечную недостаточность.Хотя инфекции почек могут возникать спонтанно, обычно существует уже существующее заболевание, которое снижает способность животного легко бороться с инфекцией, например, камни в почках, частичную закупорку мочи или хроническое заболевание почек.

Лептоспироз — это бактериальная инфекция ( Leptospira, spp.), Которая может вызывать острую почечную недостаточность у собак, но очень редко у кошек. Собаки заболевают лептоспирозом через мочу или воду, зараженную инфицированными животными (олени, крупный рогатый скот, крысы, еноты, мыши и другие собаки).

Все, что снижает кровоток через почки, может вызвать почечную недостаточность. Это включает обезвоживание по любой причине (например, сильная рвота и диарея). Тепловой удар или другие заболевания, вызывающие массивное повреждение тканей тела, например укусы пчел или змей, также могут привести к почечной недостаточности.

Симптомы

Собаки или кошки с острой почечной недостаточностью могут иметь различные клинические признаки.

Симптомы почечной недостаточности включают:

Ранние стадии

• Чрезмерная жажда
• Объем мочи

Поздние стадии

• Летаргия
• Плохое или отсутствие тяжелого аппетита 9109 9109 9109 Почечная недостаточность
количество мочи может фактически уменьшиться, или животное может вообще перестать вырабатывать мочу.Могут развиться язвы желудка или кишечника, что приведет к черному или дегтеобразному стулу или рвоте переваренной кровью (которая выглядит как кофейная гуща).

Диагноз

Анализы крови и мочи используются для диагностики острой почечной недостаточности и оценки степени тяжести заболевания. Другие тесты, такие как рентгенограммы (рентгеновские снимки), ультразвук и специальные анализы крови, обычно необходимы, чтобы помочь определить, что могло вызвать почечную недостаточность. Иногда рекомендуется биопсия почки.

Однако причину почечной недостаточности не всегда легко обнаружить и, возможно, никогда не установить.

Лечение

• Внутривенное введение жидкости: Первоначальное лечение острой почечной недостаточности — это внутривенное (внутривенное) введение жидкости. Эти жидкости используются для восстановления хорошей гидратации и выведения веществ, которые почки должны выводить из кровотока. Производство мочи контролируется во время внутривенной инфузионной терапии, поскольку уменьшение количества мочи может указывать на необходимость других методов лечения.
• Лекарства: Помимо лечения жидкостями, обычно используются и другие лекарства. Антибиотики назначают, если известно или предполагается, что причиной почечной недостаточности является инфекция. В зависимости от клинического состояния пациента могут потребоваться дополнительные лекарства.
• Временная трубка для кормления: , поскольку почечная недостаточность истощает ресурсы организма, а домашние животные с почечной недостаточностью часто отказываются от еды, может быть рекомендована временная трубка для кормления.
• Тщательный мониторинг: Клиническое состояние собак и кошек с острой почечной недостаточностью может быстро измениться.Необходим тщательный контроль. Это может включать многократную проверку артериального давления, массы тела, электрокардиограмму и анализы крови. Также может потребоваться установка мочевого катетера для измерения объема мочи.

Калий

Калий — электролит, обычно обнаруживаемый в крови в небольших количествах. При острой почечной недостаточности уровень калия может возрасти до опасного уровня, в отличие от хронической почечной недостаточности, когда уровни имеют тенденцию к снижению. Повышенный уровень калия замедляет сердцебиение и может вызвать остановку сердца.Кроме того, очень высокое кровяное давление может развиться из-за почечной недостаточности, поэтому лекарства от кровяного давления часто необходимы. Высокое кровяное давление может вызвать разрыв кровеносных сосудов в глазу или головном мозге.

Задержка жидкости

Задержка жидкости может произойти, если выработка мочи меньше, чем ввод жидкости внутривенно. Это может проявляться в увеличении веса тела, вздутии живота, опухших ногах или одышке, если в легких скапливается жидкость.

Advanced Therapies

Не все животные с острой почечной недостаточностью будут реагировать на внутривенное введение жидкости.Могут потребоваться современные методы лечения, такие как перитонеальный диализ или гемодиализ. Признаки, указывающие на то, что эти методы лечения следует учитывать, включают:

• Опасно высокий уровень калия
• Жидкость в легких
• Отсутствие улучшения лабораторных результатов при внутривенном введении жидкости

Перитонеальный диализ

Перитонеальный диализ включает размещение трубка непосредственно в брюшную полость, затем выталкивает жидкость в живот, которая позже сливается.

Это вымывает многие токсины, которые не могут вывести почки. Первоначально для этой процедуры требуется, чтобы врач или медсестра 24 часа в сутки продолжали промывать жидкость внутрь и наружу. К сожалению, даже в самых благоприятных обстоятельствах через несколько дней часто возникают такие осложнения, как инфекция вокруг трубки и засорение трубки.

Гемодиализ

Гемодиализ включает введение большого внутривенного катетера в вену и использование катетера для удаления некоторого количества крови, которая затем проходит через машину, очищающую кровь.Гемодиализ эффективен, но лишь несколько ветеринарных больниц имеют оборудование для проведения гемодиализа. И перитонеальный диализ, и гемодиализ — очень дорогие варианты лечения.

Прогноз

Несмотря на все достижения в лечении острой почечной недостаточности, она остается серьезным и часто смертельным заболеванием. Около 60% собак и кошек с этим заболеванием либо умирают, либо подвергаются гуманной эвтаназии из-за того, что не реагируют на поддерживающую терапию.

Диализ обычно назначают тем пациентам, лечение которых не помогло, а вероятность смерти без диализа почти 100%.У этих пациентов 50% могут выздороветь с помощью диализа, в зависимости от основной причины почечной недостаточности.

Даже у пациентов, выздоравливающих после острой почечной недостаточности, выздоровление может быть неполным, в результате чего у пациента остается хроническое заболевание почек, которое потребует постоянного лечения на протяжении всей жизни.

Для получения дополнительной информации по этому вопросу поговорите с ветеринаром, лечащим вашего питомца.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность, также известная как терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН), возникает, когда ваши почки больше не могут нормально функционировать.Это может привести к накоплению ядовитых продуктов жизнедеятельности, высокому кровяному давлению, анемии и переизбытку жидкости (слишком много жидкости), что может вызвать отек и одышку.

Есть две возможные причины почечной недостаточности:

Причины почечной недостаточности

Вообще говоря, люди подвержены повышенному риску почечной недостаточности, если у них диабет, высокое кровяное давление (гипертония), семейная история болезни почек или пожилой возраст. Кроме того, у людей с такими осложнениями, как анемия, диабет или сердечные заболевания, симптомы могут развиться раньше, чем у пациентов без этих других состояний.

Симптомы почечной недостаточности

Большинство симптомов почечной недостаточности неспецифичны, что означает, что одни и те же симптомы могут относиться к разным заболеваниям или состояниям. Например, наиболее частыми симптомами являются потеря аппетита, тошнота и рвота, но даже простуда или грипп могут вызывать эти симптомы. Однако важно проявлять чрезмерную осторожность.

Лечение почечной недостаточности

Когда жизнь сталкивает вас лицом к лицу с заболеванием почек, вам нужен самый лучший уход.И лучшая команда. Вот почему команда Crozer Health объединяет врачей, хирургов и других медицинских специалистов со всей больницы — нефрологов, кардиологов, онкологов, эндокринологов и крупнейшего диализного центра в долине Делавэр — для обеспечения сострадательного и многопрофильного командного подхода к лечению почек. болезнь.

• Диализ: Пациентам с заболеванием почек может потребоваться диализ (очистка крови с помощью аппарата искусственной почки) для выполнения задач, которые когда-то выполняла почка.
• Пересадка почки: Для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности или тех, кто не может или не хочет зависеть от диализа, операция по пересадке почки может спасти и изменить жизнь.

Почечная недостаточность: симптомы — Здоровье почек

Почечная недостаточность (также называемая почечной недостаточностью) — это когда почка не может фильтровать метаболические отходы из крови. Почечная недостаточность обычно классифицируется как острая почечная недостаточность (когда почечная недостаточность возникает быстро) или хроническое заболевание почек (когда почечная недостаточность развивается медленно с течением времени).

Симптомы почечной недостаточности зависят от ее степени тяжести и от того, является ли она острой или хронической.

Симптомы и признаки острой почечной недостаточности проявляются в течение от нескольких часов до нескольких дней. Симптомы включают снижение выработки мочи, сонливость, одышку, усталость, тошноту, увеличение веса и отек ног, ступней или лодыжек. Также могут возникнуть судороги, спутанность сознания и кома. У некоторых людей с острой почечной недостаточностью нет никаких симптомов, и она обнаруживается случайно с помощью лабораторных тестов.

Хроническая почечная недостаточность , с другой стороны, развивается постепенно в течение недель, месяцев или лет. На ранних стадиях симптомы отсутствуют, а лабораторные тесты, измеряющие функцию почек, в норме. Довольно рано при прогрессировании почечной недостаточности способность концентрировать и разжижать мочу ухудшается. Это вызывает учащение мочеиспускания, особенно ночью.

По мере того, как функциональная способность почек снижается ниже 50% от нормы, могут появляться другие симптомы, такие как снижение аппетита, частое мочеиспускание, усталость и зуд.