ОТКАЗ ОТ ТАБАКОКУРЕНИЯ – ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ.
Одной из главных причин преждевременной смертности, ранней инвалидности и высокой заболеваемости злокачественными новообразованиями, болезнями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и другими является эпидемия табакокурения в Российской Федерации.
По данным ВОЗ 90% смертей от рака легких, 75% смертей от хронического бронхита и 25% смертей от ишемической болезни сердца обусловлены курением.
В России курит около половины мужчин и каждая десятая женщина.
К 11 классу школ уже курит около половины мальчиков и четверть девочек.
По данным Европейского бюро ВОЗ, в России курильщики со стажем живут на 20 лет меньше.
Изучение информированности населения показывает, что большинство курильщиков продолжают курить несмотря на то, что хорошо осведомлены о вредном влиянии курения на здоровье.
Однако уровень знаний населения показывает, что значительная часть опрошенных недостаточно информирована о том, в чем конкретно заключается вред курения, развитию каких заболеваний оно способствует, как табачный дым влияет на здоровье окружающих и, в первую очередь, детей, подростков, молодежи, женщин.
Широкое распространение курения и отсутствие четких тенденций к снижению числа курящих привело к разработке и реализации комплексных программ по преодолению курения.
В сентябре 2010 года Правительством Российской Федерации утверждена Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010-2015 годы. Депутатами разработан и внесен на рассмотрение Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации проект новой редакции федерального закона «Об ограничении потребления табака». Законопроект разработан в соответствии с требованиями Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака и Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010-2015 годы. Закон вступил в силу 23.02.2013 года № 15-ФЗ.
Активное вовлечение общественных организаций в борьбу с табаком в России позволило изменить ситуацию и способствует внедрению эффективных мер борьбы против табака.
Курение табака относится к поведенческим характеристикам человека. Профилактика курения включает в себя мероприятия первичной профилактики, то есть предотвращение начала курения.
Для населения может оказаться полезной информация обо всех вредных веществах, содержащихся в табачном дыму. Перечень токсичных веществ, может заставить задуматься начинающих курильщиков об истинном вреде курения.
Табачный дым содержит:
· Гетерогенный аэрозоль (частицы 0,2-0,5 мкм)
· Содержит более 4000 веществ по действию:
— фармакологически активные вещества
— антигенные (угнетающие иммунитет)
— цитотоксические (вызывающие гибель клеток)
— мутагенные (вызывающие наследственные изменения)
— канцерогенные (вызывающие образование злокачественных опухолей).
При курении образуются два потока:
— основной (образуется в горящем конусе сигареты и в горячих зонах во время глубокого вдоха) – дыхательные пути.
— побочный (образуется между затяжками) – окружающий воздух.
Выкуривая в среднем двадцать сигарет в день, человек вводит в себя смертельную дозу яда, прежде всего никотина. Но не умирает, поскольку вводит в свой организм дробные дозы через определенный промежуток времени.
К тому же, к этой суточной дозе он подходит не сразу, а постепенно через годы. Человек, таким образом адаптировался к табачному дыму.
Табачный дым одной сигареты содержит примерно 70 г твердых частиц и 23 мг угарного газа. В обработанных фабричным способом листьях табака содержится: никотина – до 6%, углеродов – до 30%, органических кислот – до 17%, эфирных масел – до 13%.
В состав табачного дыма входят 4700 соединений, 43 из которых вызывают рак, а также более 300 ядов, включая мышьяк, формальдегид, цианистый водород, аммиак; азотная, уксусная и синильные кислоты, с которыми связаны раздражающее действие дыма на слизистые оболочки дыхательных путей и кровоточивость десен.
Акролеин, обладая аналогичными аммиаку свойствами, вызывает сухость горла, кашель, усиленное слезотечение, рези в глазах.
Никотин — из наиболее известных токсичных компонентов табака.
С каждой новой затяжкой его концентрация в оставшейся части недокуренной сигареты, а значит, и в очередной порции втягиваемого в себя дыма возрастает. Никотин относится к сильнодействующим ядам. Он проникает в кровь и разносится буквально по всем клеткам организма, избирательно накапливаясь в жизненно важных органах: мозге, легких, половых железах.
Наиболее выраженное действие он оказывает на центральную нервную систему, не только отравляя, но и парализуя их.
Одна пачка сигарет дает 400 мг окиси углерода, который поступает в организм с табачным дымом и пагубным образом действует на красные кровяные тельца – эритроциты, являющиеся единственными поставщиками кислорода клеткам организма. Окись углерода в несколько раз легче и активнее вступает в связь с гемоглобином, переводя его в химических комплекс карбоксигемоглобин. В результате чего органы и ткани организма курящего человека недополучают значительное количество кислорода. Одна выкуренная сигарета вызывает такую же кислородную недостаточность, которая наблюдается у человека, поднявшегося на 30-х километровую высоту над уровнем моря.
В табачном дыме содержатся также и дегтеобразные смолы, которые активно вызывают раковые заболевания. Выкуривая двадцать сигарет в день, человек вводит в себя до 1 грамма табачного дегтя, который в основном оседает в легких.
Канцерогенными свойствами обладают и радиоактивные элементы, содержащиеся в табачном дыме: изотопы свинца, висмута, калия, полония. Полоний-210, легко проникая в легкие и половые железы, надолго задерживается там, поскольку период его полураспада длится довольно долго. Испускаемые им смертоносные лучи проникают и в соседние ткани. Заядлый курильщик за день получает дозу излучения, превосходящую в семь раз предельно допустимую норму.
Курение увеличивает риск:
· рака легких в 17 раз,
· рака полости рта в 18 раз,
· рака гортани в 11 раз,
· хронических обструктивных заболеваний легких в 8 раз,
· рака молочной железы в 2 раза,
· инфаркта миокарда в 2 раза,
· инсульта в 2 раза
Нет ни одного табачного изделия, невзирая на фильтры и другие защитные приспособления, которое не было бы опасно для организма.
Каждый орган по-своему реагирует на это вторжение.
Первыми подают сигнал бедствия надпочечники. Они выбрасывают в кровь адреналин-вещество, сильно суживающее кровеносные сосуды.
В результате повышается давление, что у курильщиков может привести к гипертонической болезни.
По суженным сосудам с большим трудом и в значительно меньшем объеме кровь протекает через сердце. В таких условиях оно вынуждено увеличить число сокращений, чтобы проталкивать к органам и тканям необходимое количество крови. что в дальнейшем вызывает развитие атеросклероза сосудов, ишемическую болезнь сердца, стенокардию и инфаркт миокарда.
Обедненная кислородом и обогащенная никотином кровь вызывает спазм сосудов головного мозга. Это проявляется головной болью, тяжестью в затылке, нарастающей усталостью.
Хронический спазм периферических сосудов у заядлого курильщика может стать причиной облитерирующего эндатериита, сопровождающегося хромотой, гангреной тканей ног.
Неблагоприятно сказывается курение на эндокринной системе. Под воздействием хронической табачной интоксикации постепенно развивается структурное истощение эндокринных желез, что может стать причиной расстройства половой функции и бесплодия, сахарного диабета и других эндокринных заболеваний.
Особенно опасно курение, в том числе и пассивное, для беременной, так как никотин, свободно проникая через плаценту в кровь плода, нарушает его нормальное развитие.
От действия никотина страдают органы чувств. Понижается острота зрения, ухудшаются цветоощущение, обоняние, ощущение вкуса.
Кроме того, влияние большей части компонентов табачного дыма на здоровье человека до конца не изучено. Но уже того, что известно, достаточно, чтобы затушить сигарету и всерьез задуматься.
Курение не вызывает субъективных ощущений ухудшения самочувствия, вследствие этого у курящих часто отсутствует мотивация к его прекращению. Замедленное воздействие болезнетворного фактора приводит к тому, что симптомы ухудшения здоровья проявляются поздно. Особенностями поведения курящих являются осведомленность об опасности курения, сознание опасности своего поведения, отсутствие мотивации к прекращению курения вследствие хорошей субъективной оценки здоровья. Усугубляет опасность ситуации отсутствие в обществе социальных и моральных норм направленных на отказ от курения.
Если Вы все еще раздумываете, стоит ли Вам отказывать себе в этом «маленьком удовольствии», давайте представим себя лишенным этой привычки, тогда:
· Вы избавляетесь от постоянного неприятного запаха изо рта, от волос, от одежды.
· Каждый год все реже болеете простудными заболеваниями.
· У Вас снова белые зубы.
· Вы без одышки поднимаетесь по лестнице.
· Возможно Вы уберегаете себя от развития сердечных и раковых заболеваний и продлеваете свою жизнь, как минимум, на 10-15 лет.
Бросить курить может каждый из нас.
Почувствовав готовность отказать от курения, не медлите !
Если же нет соответствующего психологического настроя,
следует его создать:
заранее подготавливать себя к тому, что через день, три дня, неделю
Вы, наконец, бросите курить.
ОГБУЗ ГП Поликлиническое отделение № 6
Отделение медицинской профилактики
Отказ от курения | ГАУЗ «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»
В настоящее время табак является уникальной проблемой общественного здоровья. Это опасный продаваемый продукт, даже если используется точно по инструкции производителей. Безвредных табачных изделий не существует, табак опасен в любой форме, под любой маскировкой, в любых дозах.
В табачном дыме содержится более 4000 компонентов, многие из которых являются химически активными, токсичными, мутагенными и канцерогенными. Табак обладает свойством вызывать привыкание у людей, которые его употребляют (т.е. формирует никотиновую зависимость).
Никотин является главной причиной употребления табачных изделий. Попадая с током крови в мозг человека, он вызывает возбуждение центральной нервной системы и развитие положительных стимулирующих ощущений. Привыкание к никотину развивается довольно быстро, а для получения определенного стимула в центральной нервной системе требуется доставка в мозг все больших доз никотина.
При прекращении поступления никотина в мозг, развиваются симптомы отмены, которые связаны с отрицательными проявлениями раздражения центральной нервной системы.
Табачный дым наносит вред не только тем кто курит, но также и другим людям, которые, находясь рядом, его вдыхают, т.е. являются пассивными курильщиками.
Наиболее опасными из химических соединений, содержащихся в табачном дыме, являются смолы и бензопирен, которые, проникая при вдыхании в легкие, вызывают различные заболевания органов дыхания. Хорошо известно, что бензопирен — это один из самых опасных канцерогенов(вещество вызывающее рак).
В результате употребления табачных изделий развиваются заболевания практически всех органов и систем человека. Наиболее распространенными являются болезни сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, инсульт, аневризма аорты), дыхательной системы (хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема, бронхит, трахеит, пневмония, бронхиальная астма взрослого человека), пищеварительной системы (язва желудка, эзофагит, гастрит) эндокринной системы (сахарный диабет), остеопороз, нарушения зрения и слуха и целый ряд других тяжелых заболеваний.
Курением обусловлен высокий риск развития рака легкого, а также практически всех органов человека, включая систему кроветворения (лейкемии).
Курение значительно снижает функцию репродуктивной системы, как женщин, так и мужчин. У мужчин увеличивается риск развития импотенции.
Доказано, что отказ от курения в любом возрасте положительно влияет на здоровье, поэтому, сегодня отличный день, чтобы бросить курить…
Консультации по вопросам отказа от курения:
г. Владивосток, ул. Станюковича, д.53.
тел.: 241-47-61;
г. Владивосток, ул. 40 лет ВЛКСМ, д.19;
тел.: 273-48-20.
Пройти программу отказа от табакокурения бесплатно можно по адресу:
г. Владивосток, ул. Станюковича, д.53.
тел.: 241-47-61
Советы тем, кто хочет бросить курить:
- Главное поставь перед собой единственную цель – бросить курить. Если к ней добавить диеты, занятия спортом, что-то ещё – это будет ошибкой. Требовать от себя слишком много сразу – это путь к стрессу.
- Поверь в себя. Поверь, что ты можешь бросить. Вспомни самые сложные вещи, которые ты делал и осознай, что все зависит только от тебя.
- Попроси свою семью и друзей поддержать тебя. Попроси их о полной поддержке и терпимости. Поставь их в известность заранее, что ты, возможно, будешь раздражительным во время расставания с этой вредной привычкой.
- Созревание решения и окончательное его принятие может занять определенное время. В этот период прекрати делать из курения ритуал. Например: откажись от утренней сигареты, от перекура после еды или во время употребления кофе.
- Проконсультируйся со специалистом.
- Назначь дату, когда бросишь курить, и выполни свое намерение. Лучше, чтобы это был спокойный выходной, когда можно выспаться, провести время без спешки и напряжения.
- Попробуй «завязать» — бросить курить навсегда. Многие курильщики проверили на себе, что единственный способ расстаться с сигаретами — бросить резко и полностью, без попыток уменьшить количество выкуриваемых сигарет.
- Лиши себя дополнительных соблазнов — выброси из дома зажигалки, пепельницы, сигареты.
- До тех пор пока не отвыкнешь курить, избегай мест, где много курящих. Посещай места, где курение запрещено.
- Помоги организму быстрее вывести токсины и укрепить иммунитет:
— больше спите;
— не допускайте больших нагрузок и сильной усталости;
— ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
— пейте больше чистой воды.
Помни, что попытка бросить курить еще никому не причинила вреда.
Когда вы бросите курить
…через 20 минут после последней сигареты артериальное давление снизится до нормального, восстановиться работа сердца, улучшиться кровоснабжение ладоней и ступней;
… через 8 часов нормализуется содержание кислорода в крови;
…через 2 суток усилится способность ощущать вкус и запах; …через неделю улучшиться цвет лица, исчезнет неприятный запах от кожи, волос, изо рта при выдохе;
…через месяц явно станет легче дышать, покинут утомление, головная боль, особенно по утрам, перестанет беспокоить кашель;
…через полгода пульс станет реже, улучшаться спортивные результаты – начнете быстрее бегать, плавать, почувствуете желание физических нагрузок;
…через 1 год риск развития коронарной болезни сердца по сравнению с курильщиками снизится наполовину;
…через 5 лет риск развития инсульта снижается до уровня риска у некурящего человека;
…через 10 лет риск развития рака легких снижается наполовину.
Отказ от табакокурения
Кабинет по лечению никотиновой зависимости
Городской клинический наркологический диспансер
ул. Некрасова, д.22, к.1
Время работы кабинета: будние дни с 8.00 до 15.00
Справки по телефону 292-31-03
Отказ от табакокурения как наиболее перспективное направление профилактики онкологических заболеваний
Табак является на сегодня наиболее распространенным и доказанным канцерогеном для человека. Табачный дым содержит более 4 тысяч химических соединений, из которых 43 являются известными канцерогенами; кроме того, в табачном дыме присутствуют соединения, которые способствуют формированию канцерогенов в организме, а также десятки ядов, включая никотин, синильную кислоту и т.д. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут.
Курение вызывает ряд заболеваний, наиболее важными из которых являются: хронические обструктивные заболевания легких, проявляющиеся устойчивой потерей их функции, сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца и артериосклероз периферических сосудов) и нарушения мозгового кровообращения (инсульты).
На особом месте среди болезней, связанных с курением, находятся злокачественные новообразования. В частности, убедительно доказана связь табакокурения с 12 формами рака у человека. В первую очередь это рак легкого, пищевода, гортани и полости рта. Большое число случаев рака мочевого пузыря и поджелудочной железы и меньшее — рака почки, желудка, молочной железы, шейки матки, носовой полости также причинно связаны с потреблением табака.
Экспертами ВОЗ подсчитано: примерно 30% всех опухолей человека и смертей от рака в развитых странах связано с курением.
По результатам исследований, проведенных в Европе, Японии и Северной Америке, от 87 до 91% случаев рака легких у мужчин связано с курением сигарет.
В Беларуси рак легкого у мужчин находится на первом месте в структуре онкологической заболеваемости. В течение последних 10 лет раком легкого заболело практически 40 000 мужчин, из них у 35 000 причиной болезни было курение. За 40 лет общее число пациентов страдающих раком легкого среди мужчин превысило 125 000 и, следовательно, в Беларуси за 40 лет из-за пагубной привычки к курению заболело только раком легкого более 100 000 мужчин.
По результатам республиканского социологического исследования, проведенного в октябре этого года, специалистами государственного научного учреждения «Институт социологии Национальной академии наук Беларуси» проведено, в республике курит 30,5% (2010г. – 30,6%) населения. Среди мужчин доля курящих составляет 46,8% (2010г. – 47,1%), доля курящих женщин – 16,2% (2010г. – 17%).
Общепризнано, что риск возникновения злокачественных новообразований напрямую зависит от следующих факторов: количества выкуриваемых сигарет в день, возраста начала курения и «стажа» курения. Риск развития рака значительно выше у тех, кто начинает регулярно курить в юношеском возрасте. Развитию опухолей предшествует довольно длительный период курения (в течение десятилетий), но рано начавшие курить накапливают канцерогенный потенциал уже в среднем возрасте. В то же время показано, что отказ от табакокурения, с учетом процессов дезинтоксикации с выведением из организма бывших курильщиков метаболитов соединений табака, включая канцерогены, значительно снижает вероятность заболевания раком в сравнении с лицами, продолжающими курить. Прекращение курения даже в среднем возрасте позволяет не только избежать в дальнейшем повышенного риска индуцированного курением рака, но и резко снизить его, а положительный эффект от прекращения курения в более раннем возрасте еще более очевиден.
Именно поэтому отказ от табакокурения, по утверждению экспертов ВОЗ, является на сегодня наиболее эффективным и доступным направлением работы по снижению заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований.
Антитабачная политика должна быть направлена как на предотвращение курения среди молодежи, так и на оказание помощи курящим в попытке избавится от пагубной привычки.
Чтобы быть эффективной и успешной, табачная политика должна иметь всестороннюю направленность и проводиться в течение длительного периода времени.
Запрещение курения в общественных местах, полное запрещение прямой и косвенной рекламы табачных изделий, увеличение налогов и цен на табачные изделия, ограничение времени и мест продаж табачных изделий; размещение на упаковках табачных изделий предупредительных надписей, рисунков, информирование о вредных воздействиях курения на организм, поощрение прекращения курения, помощь в проведении контроля за здоровьем – вот необходимые меры, которые надо предпринимать.
Первый пункт Европейских рекомендаций по борьбе с раком гласит:
Не курите. Курение является важнейшей причиной преждевременной смерти.
Если Вы курите – прекратите. Прекращение курения до начала развития рака или других серьезных заболеваний предотвращает повышение риска развития табакозависимых болезней в более позднем возрасте, даже если курение прекращается в среднем возрасте.
Если Вы не можете бросить курить, не курите в присутствии некурящих. Ваше курение может оказать неблагоприятное воздействие на здоровье окружающих.
Нужно осознавать, что никотин является наркотическим веществом. Это означает, что некоторые курящие при попытке отказа от него нуждаются в специальной помощи, заключающейся в применении определенных психотерапевтических и /или медикаментозных средств.
Каждый курящий в состоянии прекратить курение, если по-настоящему осознает опасность этой привычки и проявит достаточную силу воли. Борьба с курением — это борьба за здоровье не только курящих, но и окружающих их людей, то есть борьба за здоровье всего общества.
Если Вы курите, то знайте, к чему это может привести:
- у вас ухудшится память,
- коричнево-желтый оттенок зубов придаст определенную выразительность вашей улыбке,
- занятие физкультурой и спортом станут для вас настоящей мукой, спортивные достижения станут для вас невозможными,
- вам не придется пользоваться парфюмерией, т.к. это бесполезно, табачный дым сильнее аромата духов и одеколона,
- голос станет огрубевшим, осипшим,
- приводит к раку легких, дыхательных путей, поджелудочной железы, мочевого пузыря, к болезням сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, хроническим заболеваниям легких,
- вы станете постоянным пациентом поликлиник и больниц,
- в 65 раз выше риск перехода к употреблению других наркотиков.
Если вы не будете курить, то:
- ваша жизнь будет длиннее на 10-20 лет,
- вы будете выглядеть лучше, ваша кожа будет чище, цвет лица розовый, а зубы – белые, одежда и волосы не будут пахнуть табачным дымом,
- ваши близкие и любимые будут дышать чистым воздухом, без табачного дыма,
- у вас на 90% меньше риск умереть от рака легких, на 75% — от хронического бронхита и эмфиземы легких, на 25% — от болезней сердечно-сосудистой системы, значительно меньше риск развития злокачественных новообразований,
- у вас будут здоровые дети.
Однако главное – это осознание самим курящим пагубности привычки для него самого и окружающих его близких и, как результат, твердое желание преодолеть никотиновую зависимость.
Зубец Ольга Игоревна – научный сотрудник отдела организации противораковой борьбы ГУ «РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова».
Аверкина Татьяна Юрьевна – научный сотрудник отдела организации противораковой борьбы ГУ «РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова».
Отказ от курения
Ежегодно в третий четверг ноября в ряде стран мира, в том числе и в России, отмечается День отказа от курения (No Smoking Day). Он был установлен Американским онкологическим обществом в 1977 году.
Суть международного дня отказа от курения заключается в попытке снизить распространенность этой пагубной привычки в обществе, а также привлечь к борьбе с курением представителей различных организаций, социальных слоев, врачей. Кроме того, этот день призван повысить осведомленность граждан о вреде курения. Негативное влияние курения очевидно и большинство россиян считают его вредной привычкой. Однако, способны бороться с никотиновой зависимостью лишь немногие.
Так, по данным социологического исследования ГУЗ КЦМП, уровень распространенности табакокурения в Забайкальском крае в 2019 г. составляет 36%. При этом, за последний год доля курящих женщин увеличилась на 3,5%.
Порядка 20% забайкальцев выкуривают за сутки 20 штук сигарет, тем самым пополняя ряды граждан с высоким и очень высоким риском развития сердечно- сосудистых заболеваний и их осложнений в ближайшие 10 лет.
Забайкальцы хорошо информированы о вреде табака и табакокурения и в целом приветствуют государственные антитабачные меры. Тем не менее, несмотря на 60% желающих бросить курить, никаких активных мер для борьбы с пагубной привычкой они не принимают.
20 ноября во всех медицинских организациях, Центрах здоровья, в кабинетах профилактики врачи-специалисты готовы провести консультирование с курящими и некурящими гражданами по вопросам табачной зависимости и вреда, наносимого организму человека, табачным дымом и канцерогенными веществами, содержащимися в нём, помогут создать мотивацию отказа от курения.
Министерство здравоохранения Забайкальского края призывает всех курящих 20 ноября, в Международный день отказа от табака сделать шаг навстречу своему здоровью, бросив сигарету навсегда!
Информация подготовлена при содействии пресс-службы ГУЗ «КЦМП».
Отказ от табакокурения | NP
Вред курения
Отказ от табакокурения — это самое важное решение, которое вы можете принять, чтобы улучшить качество своей жизни и продлить ее. Всемирная организация здравоохранения определяет курение как наиболее важную предотвратимую причину болезней. Ежегодно во всем мире из-за курения умирает около 4,9 миллиона человек. Если уровень табакокурения будет расти таким образом, ожидается, что к 2020 году это число достигнет 10 миллионов.
Курение является основным фактором риска повышения уровня злокачественного холестерина, гипертонии, сердечных заболеваний и ишемической болезни сердца, а также в 2,5 раза повышает риск сердечного приступа. Наряду с ослаблением иммунной системы возникают преждевременное старение, всевозможные раковые, вирусные и бактериальные инфекции. Курение является причиной 35% всех смертей от рака среди мужчин и 15% среди женщин. Курение сокращает продолжительность жизни на 14,5 лет у женщин и на 13,2 года у мужчин.
Сигаретная зависимость — это хроническое заболевание мозга, характеризующееся стойкими изменениями клеточной структуры и функций мозга и проявляющееся импульсивным и повторяющимся поведением. Как и все хронические заболевания, он требует медицинского лечения и может продлиться всю жизнь, если его не лечить.
Почти все курящие люди хотят избавиться от этой привычки, и все они знают о его негативных последствиях для их здоровья, их детей или близких, о неудобствах, причиняемым окружающим и о ненужных расходах, которые влечет за собой эта вредная привычка. Но все же избавиться от курения – довольно непростая задача.
При отказе от табакокурения зависимый от этой привычки мозг реагирует на это и в состоянии пациента наблюдается следующее:
- Нервозность
- Проблемы со сном
- Проблемы с концентрацией
- Головокружение
- Запоры
- Сухость во рту
- Напряжение в груди
- Депрессия (подавленное состояние и отрешенность)
- Усталость, вялость, потеря интереса ко всему
- Трудность в принятии решений
- Потеря аппетита
- Раздражительность
- Заторможенность в действиях и речи
Эти признаки создают дискомфорт не только для пациента, но и его окружению. Пациент снова начинает курить под влиянием этих негативных ощущений.
Однако лечение под наблюдением врача позволяет не испытывать эти негативные последствия, а отказ от табакокурения происходит легко и эффективно, а главное без срывов.
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
В отделении лечения табакокурения Клиники NPI Istanbul применяется персонализированный подход лечения для каждого, с учетом социальной жизни пациента, его пищевых привычек, стрессовых факторов, которым он подвергается, других сопутствующих заболеваний, а также от того, какие лекарства он принимает. Применяемая схема лечения полностью индивидуальна и соответствует рекомендациям Всемирной организацией здравоохранения и Американским институтом рака.
Варианты лечения
- Психотерапия
- Заместительная никотиновая терапия Фармакотерапия (медикаментозная терапия)
- Транскраниальная магнитная стимуляция (tTMS) (с консультацией психиатра)
- Другие методы
Процесс лечения в нашей клинике по отказу от курения займет 2 месяца, и это комплексная программа. В первый месяц пациент постепенно откажется от курения, а во втором месяце будут приняты необходимые меры, чтобы пациент снова не начал курить.
Не следует забывать, что бросить курить не очень сложно, очень сложно не начать курить снова.
Помощь при отказе от курения — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
По данным медицинской статистики только 5% курильщиков могут самостоятельно бросить свою пагубную привычку. Для всех остальных отказ от курения – это очень сложный путь, по которому они могут пройти лишь с посторонней помощью. Почему так происходит и по какой причине облегчение отказа от курения столь актуально?
Во-первых, курение – это не просто вредная привычка, а химическая зависимость. И хотя данный вид зависимости считается самым легким, бороться с ним непросто.
Во-вторых, в России профессиональная помощь при отказе от курения не столь распространена, как на Западе. Не секрет, что кабинет отказа от курения в Москве – это по-прежнему редкость.
В-третьих, само российское общество настроено лояльно по отношению к курильщикам, что создает благоприятную почву для распространения данного недуга.
Вместе с тем, отказ от курения жизненно важен для миллионов наших соотечественников. Ведь связь между никотином и грозными, смертельно опасными заболеваниями, многократно доказана. Обратившись в наш кабинет отказа от курения, вы сможете получить квалифицированную помощь и навсегда избавиться от зависимости. Если вы уже не раз пробовали бросить курить, но не преуспели в этом, приходите к нашим специалистам. Врачебная программа отказа от курения имеет несколько преимуществ:
- Помощь приходит извне. На сегодняшний момент рекомендации по отказу от курения можно встретить повсеместно, вот только следовать им способны немногие. Большинству нужна поддержка специалиста, своевременный совет, беседа.
- Специалист подходит к каждому пациенту индивидуально. Учитываются психологические особенности человека, стаж курения, состояние здоровья и другие аспекты.
- Пациентам, испытывающим большие сложности с отказом от табакокурения, предлагаются препараты, снижающие симптомы отмены. Дело в том, что резкий отказ от табака влечет за собой развитие абстинентного синдрома. Плохое самочувствие и психологический комфорт – нормальная реакция организма курильщика, отказавшегося от сигареты. Чтобы преодолеть это состояние, существуют лекарства, мягко заменяющие никотин. Данные препараты принимаются по предписанию доктора и под его контролем.
- Врач подходит к проблеме отказа от курения комплексно, помогая человеку изменить образ жизни, психологические установки, отношение к себе и окружающему миру.
Курильщикам и их близким важно знать:
- Курение – сильнейшая физическая и психологическая зависимость. Она развивается по тем же законам, что алкоголизм и наркомания. Именно поэтому отказ от курения так сложен.
- Советы отказа от курения можно найти в Интернете, но самостоятельно бросить курить удается немногим. Необходимы не только сила воли и мотивация, но и знания, и квалифицированная помощь.
- Обратиться к врачу, который поможет избавиться от привычки к табаку, не зазорно. Школа по отказу от курения – это разновидность медицинской и психологической помощи тем, кто устал находиться во власти привычки и хочет прожить долгую, здоровую жизнь.
ЕРБ ВОЗ | Отказ от курения
Отказ от курения имеет огромное положительное значение, как для индивидуумов, так и для общества в целом.
На индивидуальном уровне отказ от курения всегда имеет положительный эффект для здоровья — как незамедлительного, так и долгосрочного действия. Уже в течение одного дня, как только человек бросил курить, уровень воздействия оксида углерода (угарного газа) падает до уровня некурящего. У женщин, бросивших курить до беременности, дети рождаются с таким же весом, как у матерей, которые никогда не курили. К тому же, отказ от курения имеет явные экономические выгоды: для 40-летнего курильщика расходы на табак в течение жизни составляют от 20 000 до 56 000 долл. США (в зависимости от того, выкуривает он меньше одной или больше двух пачек сигарет в день).
Наглядные примеры, во что обходится курение обществу, дает Соединенное Королевство. Например, в Англии в 2006–2007 гг. лечение заболеваний, связанных с курением, ежегодно обходилось Национальной службе здравоохранения в 2,7 млрд. фунтов стерлингов, или 50 млн. фунтов стерлингов в неделю. Также в Англии в 2009 г. 5% всех госпитализаций среди лиц в возрасте 35 лет и старше (всего 462 000 чел.) касались нарушений здоровья, связанных с курением. В масштабе всего Соединенного Королевства детская заболеваемость, обусловленная воздействием вторичного табачного дыма, ежегодно является причиной около 300 000 обращений к врачам общей практики и 9500 случаев госпитализации.
Хотя налогообложение на табачную продукцию в Соединенном Королевстве дает ежегодный доход государству в 10 млрд. фунтов, в целом экономический ущерб, связанный с табакокурением, составляет для общества 13,74 млрд. фунтов. Дополнительные расходы связаны не только с лечением заболеваний, причиной которых является курение, но также со снижением производительности труда за счет перерывов на курение и невыходов на работу, затратами на уборку окурков и тушение пожаров, возникающих из-за курения, потерями в объеме производства из-за того, что люди умирают от болезней, связанных с курением или воздействием вторичного табачного дыма.
Курильщики хотят бросить курить
Недавние исследования, такие как Глобальный опрос об употреблении табака среди подростков и молодежи (GYTS) и Глобальный опрос по употреблению табака среди взрослых (GATS), подтвердили, что как для подростков и молодежи, так и для взрослых имеется огромный потенциал для усилий, направленных на избавление людей от курения. По выводам GYTS на материале свыше 30 стран Европейского региона ВОЗ было показано, что 7 из 10 курильщиков в возрасте 13–15 лет проявили интерес к тому, чтобы отказаться от пагубной привычки.
Среди взрослых курильщиков, принявших участие в опросе в четырех странах, более половины респондентов выразили желание бросить курить: в Польше – 51,1%, в Турции – 53,0%, в Российской Федерации – 60,3 % и в Украине – 67,9% .
Общая приверженность к отказу от курения
Отказ от курения требует приверженности как отдельных лиц, так и государства. Наряду с индивидуальным подходом необходимо создать благоприятные условия для желающих бросить курить. По данным, собранным для “Доклада ВОЗ о глобальной табачной эпидемии, 2009 г.”, в 87% стран Европейского региона ВОЗ доступна платная никотиновая заместительная терапия (НЗТ), но лишь в 40% – помощь для желающих бросить курить предоставляется бесплатно.
Как показывают данные, в любых условиях медикаментозное лечение (НЗТ и/или бупропион) почти удваивает показатели эффективности. Тем не менее, расходы на НЗТ только в трех странах покрываются полностью, а в четырех странах – частично за счет национальной/федеральной системы медицинского страхования или государственных служб здравоохранения, что явно ставит малоимущие группы курильщиков в невыгодные условия.
Что мешает отказу от курения
Социальные неравенства в отношении уязвимости и негативного влияния табака наиболее четко проявляются в двух возрастных периодах:
- в подростковом возрасте, когда максимальному риску начать курить подвержены подростки из семей с низким социально-экономическим статусом;
- среди молодых взрослых, когда успех в отказе от курения в значительной мере связан с социально-экономическим статусом и представителям малообеспеченных групп населения добиться его гораздо сложнее.
Так в Соединенном Королевстве среди лиц, бросающих курить, доля успеха в наиболее материально обеспеченной группе составила 60%, а в наименее обеспеченной – лишь 15%. Аналогичная закономерность прослеживается в масштабах всего Европейского региона ВОЗ: риск умереть в результате курения намного выше для людей из более низких социально-экономических групп, нежели чем из более привилегированных. В Польше, например, такого рода риск выше в четыре раза.
Представителям малообеспеченных групп населения сложнее отказаться от курения, в частности, по причине более выраженной никотиновой зависимости. Как правило, они начинают курить в более раннем возрасте, и у них меньше возможностей воспользоваться услугами помощи в отказе от курения. К сожалению, как показывают результаты недавно проведенного исследования ACCESS (Стратегии доступа подростков к услугам, помогающим отказаться от курения в Европе) в 10 странах Европейского союза разработке вмешательств по прекращению курения для подростков и молодежи не уделяется должного внимания.
По результатам Глобального опроса среди студентов медицинских учебных заведений (GHPSS), проведенного более чем в 25 странах Европейского региона ВОЗ, выяснилось, что большинство студентов 3-го курса – будущих врачей, стоматологов, медсестер и/или фармацевтов – не получают формальной подготовки по методам консультирования и оказания помощи желающим бросить курить. Пробелами в учебных программах можно отчасти объяснить еще один факт, выявленный опросом GATS, а именно: медицинские работники не затрагивают проблему курения в беседах с пациентами-курильщиками и не побуждают их отказаться от этой вредной привычки. Результаты опроса GATS говорят о том, что, например, в Украине каждого второго взрослого курильщика, из числа обратившихся за медицинской помощью в прошлом году, даже не спросили о наличии этой привычки. Еще более тревожный пример: в Российской Федерации только 31,8 % курильщиков (34,2% мужчин и 27,5% женщин), которым был задан вопрос о курении на приеме у медицинского работника, получили от него рекомендацию бросить курить.
Еще одним препятствием является то, что единственные программы, реализуемые в масштабе всей системы здравоохранения, в которых содержится инициатива отказа от курения, – это программы по охране материнского здоровья. Однако информационные компоненты таких программ, касающиеся вреда табака, нередко направлены в большей мере на защиту здоровья плода, нежели матери. При таком подходе трудно добиться отказа от курения на долгосрочной основе, и вероятность возобновления курения после рождения ребенка увеличивается. Более того, в услугах по избавлению от курения редко учитывают причины курения среди женщин и их нежелания бросить курить, как например из-за боязни прибавить в весе.
Действия: обеспечить максимально полные возможности
В Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) подчеркивается важность предоставления соответствующей помощи лицам, желающим бросить курить. Если такие услуги будут предусматривать охват курильщиков из малообеспеченных групп путем повышения доступа к надлежащим и эффективным вмешательствам, это позволит сократить неравенства в отношении здоровья.
ЕРБ ВОЗ вместе с Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) помогают странам в разработке, реализации и оценке комплексных национальных планов действий по борьбе против табака. Посредством Глобальной системы эпиднадзора за потреблением табака (GTSS) осуществляется контроль по внедрению основных положений РКБТ ВОЗ, таких как ст.14 по созданию услуг и оказанию помощи для отказа от курения. GTSS включает в себя вышеупомянутые опросные механизмы (GYTS, GATS, GHPSS), а также Глобальный опрос школьных работников.
Помимо этого ЕРБ ВОЗ содействует обмену информацией по всему Региону, распространению передового опыта, методик и мер по прекращению курения путем проведения исследований в странах, а также через публикации. Недавно вышедшая публикация “Расширение возможностей женщин” дает странам практическое руководство по разработке гендерных стратегий и программ, в ней содержится описание предпринятых в Регионе инициатив по отказу от курения. Некоторые из этих инициатив включают проблемы, касающиеся как гендера, так и проблемы курения среди женщин из малоимущих слоев населения.
Pfizer расширяет отзыв о лекарстве Chantix
для прекращения куренияСогласно обновленной информации, опубликованной на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), компания Pfizer увеличила объем добровольного отзыва препарата для прекращения курения варениклин (Chantix) до 12 партий на потребительском уровне.
2 июля FDA уведомило пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве компанией Pfizer девяти партий варениклина из-за возможности того, что таблетки могут содержать примесь нитрозамина, N-нитрозоварениклин, на уровне, превышающем допустимый предел потребления агентства. .
Компания Pfizer добавила к отзыву еще три лота.
Таблица. Количество отозванных Pfizer лотов на сегодняшний день (* самые последние добавления)
| Номер лота | Срок годности |
|---|---|
| 00020231 | сен 2021 |
| 00020232 | ноя 2021 |
| 00020357 | Декабрь 2021 г. |
| 00020358 | Янв 2022 |
| 00020716 | Янв 2022 |
| 00019213 | Янв 2022 |
| ET1607 | Янв 2023 |
| ET1609 | Янв 2023 |
| EC6994 | мая 2023 года |
| * ET1600 | Янв 2023 |
| * EA6080 | марта 2023 года |
| * EC9843 | марта 2023 года |
В своем последнем обновлении FDA еще раз заявляет, что «польза для здоровья от отказа от курения перевешивает риск рака из-за примеси нитрозамина в варениклине.«
«N-нитрозоварениклин может быть связан с потенциально повышенным риском рака у людей, но нет непосредственного риска для пациентов, принимающих это лекарство», — заявило FDA, как сообщалось ранее на этой неделе в журнале Medscape Medical News.
FDA также заявило ранее на этой неделе, что не будет возражать против распространения варениклина, который содержит уровни примеси нитрозамина выше, чем его приемлемый предел потребления 37 нг / день, но ниже, чем промежуточный допустимый предел потребления 185 нг / день, до тех пор, пока примеси устраняются или уменьшаются до приемлемого уровня.
На данный момент FDA рекомендует пациентам, принимающим отозванный варениклин, продолжать прием лекарства, пока их фармацевт не предоставит замену или пока их врач не пропишет другое лекарство для прекращения курения.
Отозванные партии варениклина были распределены в США и Пуэрто-Рико с июня 2019 г. по июнь 2021 г.
Pfizer сообщает, что уведомила своих прямых клиентов письмом, чтобы организовать возврат любого отозванного продукта.
Агентство также просит оптовых торговцев и дистрибьюторов, у которых имеется инвентарь, включающий отозванные партии, прекратить использование и распространение, поместить продукт в карантин и уведомить любые учетные записи об отзыве.
FDA рекомендует медицинским работникам сообщать о любых побочных реакциях на варениклин в программу MedWatch агентства.
Чтобы узнать больше новостей Medscape Psychiatry, присоединяйтесь к нам в Facebook и Twitter.
Отказ от курения — StatPearls — Книжная полка NCBI
Продолжение образовательных мероприятий
Употребление табака, в первую очередь курение сигарет, является основной причиной предотвратимых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах.Помощь пациентам в прекращении курения — одна из важнейших задач клиницистов, и преимущества отказа от курения хорошо известны. В этом упражнении рассматриваются возможные варианты оказания помощи пациентам в прекращении курения и рассматривается роль межпрофессиональной группы в оказании помощи пациентам в прекращении употребления табака.
Цели:
Описать влияние курения на общественное здоровье в США.
Рассмотрите риски для плода у беременной пациентки, которая курит табак.
Обобщите доступные варианты помощи пациентам в прекращении злоупотребления табаком.
Опишите доступные варианты помощи пациентам в прекращении курения и укажите роль межпрофессиональной группы в оказании помощи пациентам в отказе от курения.
Введение
Употребление табака, в первую очередь курение сигарет, является основной причиной предотвратимых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах.Хорошо известно, что курение увеличивает риск различных форм рака, включая рак легких, печени и толстой кишки. Восемьдесят пять процентов случаев рака легких возникают у курильщиков. Кроме того, курение увеличивает риск респираторных заболеваний (например, хронической обструктивной болезни легких) и сердечно-сосудистых заболеваний. Во время беременности курение увеличивает количество осложнений, включая выкидыш, мертворождение, преждевременные роды, задержку роста плода и врожденные аномалии. Неонатальные и педиатрические осложнения курения сигарет включают синдром внезапной детской смерти и нарушение функции легких у детей, например астму.Несмотря на масштабы бремени болезней, связанных с курением, 42,1 миллиона взрослых в Соединенных Штатах курят сигареты, согласно данным Национального опроса о состоянии здоровья за 2013 год. Это делает отказ от курения одним из самых важных, но сложных шагов, которые человек может предпринять для улучшения своего состояния. или ее здоровье, и большинство курильщиков предпринимают несколько попыток бросить курить, прежде чем воздерживаются от курения. [1] [2] [3]
Помощь пациентам в отказе от курения является одной из важнейших задач первичной медико-санитарной помощи, и преимущества оценки курящего поведения пациентов хорошо известны.Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендует использовать 5 As:
Office. Системы должны гарантировать, что статус курения документируется при каждом посещении.
Используйте ясные, персонализированные сообщения. Даже краткий совет врача может улучшить показатели отказа от курения по сравнению с пациентами, которые не получают совета.
Пациенты, которые еще не готовы бросить курить, должны получить мотивационное вмешательство.
Спросите пациентов, которые хотят установить дату отказа от курения.
Имеются убедительные доказательства того, что поведенческие вмешательства сами по себе или в сочетании с фармакотерапией улучшают достижение отказа от курения.И поведенческие вмешательства, и фармакотерапия эффективны и рекомендуются, а комбинации вмешательств наиболее эффективны. Лучшие и наиболее эффективные вмешательства — это те, которые доступны для человека. [4] [5]
Проблемы, вызывающие озабоченность
Поведенческие вмешательства
Поведенческие вмешательства, признанные эффективными в помощи взрослым в отказе от курения, включают личные консультации, консультации по телефону и материалы для самопомощи. Эти меры могут повысить показатели отказа от курения с исходных 5–11% в контрольных группах до 7–13% в группах вмешательства.Как незначительные, так и интенсивные личные вмешательства увеличивают долю людей, которые успешно бросили курить и продолжают воздерживаться. Однако более или менее продолжительные сеансы улучшают показатели отказа от курения. Согласно рекомендациям Службы общественного здравоохранения, люди должны пройти как минимум 4 очных консультации. Вмешательства, проводимые различными поставщиками медицинских услуг, включая врачей, медсестер, психологов, социальных работников и консультантов по отказу от курения, могут быть эффективными. Эффективные консультации по телефону должны включать не менее 3 телефонных звонков и могут проводиться обученными профессиональными консультантами или поставщиками медицинских услуг.Показанный как эффективный материал для самопомощи — это тот, который адаптирован для конкретного пациента и в основном основан на печати. [6]
Фармакотерапия
Фармакотерапевтические вмешательства, одобренные FDA для лечения табачной зависимости у взрослых, включают бупропион SR, варениклин и NRT (никотиновая заместительная терапия). [7] [8]
Никотин-заместительная терапия (НЗТ)
Никотин сам по себе не является канцерогенным. Он действует на путь вознаграждения, как и все вещества, вызывающие зависимость.Цель замены никотина — облегчить тягу и уменьшить симптомы отмены никотина. Показатели отказа от курения могут увеличиться с 10% в контрольных группах до 17% у лиц, использующих любую форму НЗТ, и было обнаружено, что использование двух типов НЗТ более эффективно, чем использование одного типа. Имеются данные о том, что сочетание никотинового пластыря (медленное высвобождение никотина) с формой быстрой доставки НЗТ (например, жевательной резинкой, пастилками, назальным спреем и ингаляторами) более эффективно, чем использование одного типа.
Бупроприон SR
Отказ от курения может увеличиться с 11% в контрольных группах до 19% в тех, кто использовал бупропион SR. Бупроприон впервые был разработан как антидепрессант; однако было показано, что он эффективен в качестве средства помощи в отказе от курения. Некоторые исследования показывают, что НЗТ в сочетании с бупропионом SR может быть более эффективным, чем один бупропион, но не обязательно только НЗТ.
Варениклин
Варениклин (Chantix) является селективным частичным агонистом никотиновых рецепторов альфа4-бета2.Он работает за счет уменьшения тяги и абстинентного синдрома, блокируя связывание куренного никотина. Показатели отказа от курения увеличились с 12% в контрольных группах до 28% в тех, кто принимал варениклин. В 2009 году FDA применило предупреждение в виде черного ящика в отношении варениклина из-за сообщений о безопасности, свидетельствующих о связи между препаратом и нежелательными психиатрическими явлениями, включая депрессивное настроение, возбуждение и суицидальное поведение. FDA потребовало, чтобы компания Pfizer (производитель Chantix) провела клиническое испытание для оценки риска психических расстройств.Риск этих событий оказался ниже, чем предполагалось ранее, и поэтому FDA удалило предупреждение о серьезных побочных эффектах для психического здоровья с этикетки препарата Chantix в декабре 2016 года. В 2011 году FDA сообщило, что варениклин может незначительно увеличить частоту сердечно-сосудистых событий у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты большого испытания, проведенного для решения этой проблемы, еще не получены.
Комбинация поведенческой и фармакотерапии
Комбинация поведенческой и фармакотерапии может повысить показатели отказа от курения с 8% до 14% по сравнению с минимальными поведенческими вмешательствами, такими как краткие советы по отказу от курения.Комбинированные вмешательства обычно включают поведенческие компоненты, предоставляемые специализированными консультантами по отказу от курения в сочетании с НЗТ. Комбинированные вмешательства состоят из нескольких сеансов (более 4) и более успешны при большем количестве сеансов. Добавление поведенческих вмешательств к фармакотерапии также увеличило частоту отказа от курения с 18% у лиц, получающих только фармакотерапию, до 21% у пациентов, использующих сочетание фармакотерапии и поведенческой поддержки.
Электронные сигареты для прекращения курения
В обзоре Cochran электронные сигареты с никотином увеличивают показатели отказа от курения по сравнению с плацебо, причем показатели отказа от курения аналогичны показателям никотиновых пластырей.Наиболее частой причиной использования электронных сигарет было желание бросить курить или уменьшить его количество. Однако мало что известно об ингредиентах или долгосрочном воздействии электронных сигарет, и на сегодняшний день ни один производитель электронных сигарет не подавал заявки и не получал одобрения FDA на продажу своей продукции для прекращения курения. Первоначальные исследования показывают, что электронные сигареты содержат никотин, а также содержат другие вредные химические вещества, включая канцерогены и раздражители легких. USPSTF обнаружила недостаточные доказательства использования электронных сигарет в качестве средства отказа от курения у взрослых.
Беременные женщины
Курение во время беременности способствует преждевременным родам, родам с низкой массой тела при рождении, синдрому внезапной детской смерти и преждевременной смерти. Примерно 23% женщин курили в течение трех месяцев до зачатия, а данные за 2011 год показали, что 10% женщин курили в течение последних 3 месяцев беременности. По данным Целевой группы профилактических услуг США (USPSTF), поведенческие вмешательства существенно улучшают достижение воздержания от табакокурения у беременных женщин, увеличивают вес новорожденного и снижают риск преждевременных родов.Недостаточно данных о пользе НЗТ во время беременности и о пользе бупропиона SR, варениклина или электронных сигарет для отказа от курения у беременных женщин. Хотя несколько исследований предполагают потенциальную пользу НЗТ для перинатальных исходов во время беременности, это лекарство категории D для беременных, что означает наличие доказательств риска для плода. И бупроприон SR, и варениклин относятся к препаратам класса C. [9]
Клиническая значимость
Врачи должны уделять первоочередное внимание помощи пациентам в отказе от курения.Выкуривание даже нескольких сигарет в день или курение лишь изредка увеличивает вероятность развития рака легких. Отказ от курения приносит немедленную пользу, которая наступает через часы, недели и месяцы после того, как человек бросает курить. Эти основные преимущества включали снижение артериального давления, уменьшение кашля и выработки мокроты, увеличение емкости легких. В долгосрочной перспективе отказ от курения снижает риск развития у пациента рака, сердечных и хронических заболеваний легких. Чем раньше человек бросает курить, тем меньше у него риск развития рака легких.Однако отказ от курения в любом возрасте полезен, и выгоды от отказа от курения со временем накапливаются. Когда человек бросает курить до 40 лет, он снижает свои шансы умереть от болезней, связанных с курением, на 90%. Отказ от курения приносит пользу даже людям, у которых уже диагностирован рак. При некоторых формах рака отказ от курения во время постановки диагноза может снизить шансы умереть от рака на целых 40%. [10] [11]
Улучшение результатов команды здравоохранения
Больше нет сомнений в том, что никотин вреден и влияет почти на все органы тела.По оценкам, на курение приходится 20% смертей в Соединенных Штатах, а расходы на здравоохранение превышают 300 миллиардов долларов. Никотин связан со многими видами рака, и даже вторичное воздействие никотина может увеличить риск заболеваний легких и сердца. Несмотря на четыре десятилетия призывов к отказу от курения, люди продолжают курить в больших количествах. Не существует волшебной таблетки, которая могла бы помочь людям бросить курить. Все доступные в настоящее время лекарства, помогающие бросить курить, не лучше плацебо.Большая проблема заключается в том, что, хотя многие люди могут бросить курить на несколько дней, желание закурить непреодолимо, а частота рецидивов высока. Клиницисты, фармацевты и медсестры должны помогать информировать пациентов о побочных эффектах курения. Сегодня действуют программы профилактики курения как в семье, так и в школе, но научные данные показывают, что их преимущества ограничены. Большинство пациентов просто бросают курить самостоятельно, но не совсем понятно, почему им удается бросить курить, а другим — нет.Все медицинские работники должны продолжать настаивать на том, чтобы пациенты не курили, даже если бросают курить лишь несколько процентов; с никотиновой зависимостью даже 1% считается успешным. [12] [13] [Уровень V]
Отказ от курения — PubMed
Курение сигарет является основной причиной хронической обструктивной болезни легких, а отказ от курения — наиболее эффективное средство остановки прогрессирования хронической обструктивной болезни легких.Во всем мире сигареты курят около миллиарда человек, и 80% из них проживают в странах с низким и средним доходом. Несмотря на то, что в Соединенных Штатах с 1964 года наблюдается значительное сокращение курения сигарет, когда в докладе главного врача впервые был дан обзор курения, курение остается широко распространенным явлением в Соединенных Штатах и сегодня (около 23% населения в 2001 году). Никотин вызывает привыкание, но сейчас существуют эффективные лекарства и поведенческие вмешательства, которые помогают людям преодолеть зависимость. Имеющиеся данные показывают, что в отказе от курения могут помочь консультации, заместительная терапия никотином и бупропион.Менее изученные вмешательства, включая гипноз, иглоукалывание, аверсивную терапию, упражнения, лобелин, анксиолитики, мекамиламин, опиоидные агонисты и ацетат серебра, помогли некоторым людям бросить курить, но ни одно из этих вмешательств не имеет убедительных научных доказательств эффективности. Чтобы способствовать отказу от курения, врачи должны обсудить со своими курящими пациентами «актуальность, риск, вознаграждение, препятствия и повторение», а с пациентами, которые готовы попытаться бросить курить, врачи должны использовать 5-ступенчатую систему «спросить, посоветовать, оценивать, помогать и организовывать.«Идеальная программа отказа от курения индивидуализирована с учетом причин, по которым человек курит, среды, в которой курение происходит, имеющихся ресурсов для отказа от курения и индивидуальных предпочтений в отношении того, как бросить курить. Врач должен помнить, что бросить курить может быть очень сложно. , поэтому важно проявить терпение и настойчивость в разработке, внедрении и корректировке программы отказа от курения для каждого пациента. Одним из наиболее эффективных поведенческих вмешательств является совет специалиста в области здравоохранения; кажется, не имеет значения, исходят ли советы от врача. врач, респираторный терапевт, медсестра или другой клиницист, поэтому несколько клиницистов должны поощрять отказ от курения.Однако, поскольку респираторные терапевты часто взаимодействуют с курильщиками, мы считаем, что для респираторных терапевтов особенно важно продемонстрировать лидерство в реализации отказа от курения.
Отказ от курения | Система Техасского университета
Бесплатные ресурсы для прекращения курения
Если вам нужна дополнительная поддержка, когда вы готовы бросить курить, планы UT SELECT и UT CONNECT Medical покрывают множество вариантов без дополнительных расходов * , чтобы помочь вам добиться успеха. Согласно CDC , доступные варианты отказа от табака, которые включают консультационные услуги, никотинзаместительную терапию (НЗТ) и другие лекарства, доказали свою эффективность для курильщиков, которым нужна дополнительная помощь, чтобы бросить курить.
Когда вы бросаете курить или употребляете другие формы табака, ваше тело должно приспосабливаться к тому, чтобы больше не получать никотин. Отказ от никотина у всех разный, и это может быть неудобно. К счастью, для большинства людей наихудшие симптомы продолжаются от нескольких дней до пары недель.Большинство людей снова начинают употреблять табак в течение первой недели после попытки бросить курить, когда дискомфорт от отмены является наиболее сильным. Это время, когда дополнительные ресурсы могут быть наиболее полезны при решении таких проблем, как проблемы со сном, раздражительность, беспокойство, проблемы с концентрацией внимания, увеличение веса из-за повышенного голода и другие.
Лекарства без никотина
Использование одобренных FDA лекарств может значительно увеличить ваши шансы навсегда бросить курить.Некоторые лекарства, отпускаемые только по рецепту, снимают абстинентный синдром и тягу к никотину, но не содержат никотин. Такие продукты, как Chantix и Zyban, помогают уменьшить симптомы никотиновой абстиненции и уменьшить желание курить. Оба препарата доступны без дополнительных расходов * с рецептом, специально предназначенным для отказа от курения. Обратитесь к врачу, чтобы обсудить ваш план отказа от табака и получить рецепт, если лекарства вам подходят.
* Продукты НЗТ и другие лекарства для прекращения курения доступны бесплатно до определенных пределов, обычно это 90-дневный запас или, в ограниченных случаях, 180-дневный запас в течение любого 365-дневного периода.Эти количества соответствуют рекомендуемым правилам использования этих продуктов и лекарств.
Ресурсы по прекращению употребления табака доступны в вашем учреждении UT
Отказ от курения — Служба респираторной помощи UCLA
В чем проблема с курением?
Курение увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний и рака. Курение повреждает кровеносные сосуды, повышая вероятность закупорки артерий.Курение делает кровь более густой и, как следствие, повышает вероятность образования тромбов в артериях. Курение повышает вероятность сердечного приступа, инсульта и сердечной недостаточности. Курение повреждает легкие, вызывая серьезные заболевания, такие как эмфизема легких и хроническая обструктивная болезнь легких. Курение вызывает различные виды рака. Курение — самая важная предотвратимая причина смерти в Соединенных Штатах. Если у вас есть заболевание сердца, сосудов, легких или рак, вам необходимо найти способ бросить курить.Если у вас случился сердечный приступ, и вы продолжаете курить, у вас в 5 раз больше шансов умереть, чем если бы вы бросили курить. Если вам сделали баллонную ангиопластику или шунтирование, и вы продолжаете курить, у вас больше шансов сохранить боль в груди, вам понадобится еще одна операция и больше шансов умереть, чем если бы вы бросили курить. Если у вас заболевание легких, вы подвергаетесь очень высокому риску заражения, легочной недостаточности и смерти, если продолжаете курить. Курение затрудняет восстановление после серьезной операции или избавление от инфекций.Вам ни в коем случае нельзя больше никогда не курить новую сигарету.
Что я могу сделать, чтобы подготовиться к тому, чтобы бросить курить?
Примите решение бросить курить Определенно решите, что вы хотите бросить курить. Принятие обязательств прямо сейчас ставит вас на путь к успеху. Составьте список всех причин, по которым вы хотите остановиться. Носите эти причины с собой и просматривайте их несколько раз в день. Определите, что заставило вас курить. Если вы будете лучше осведомлены о ваших триггерах и сигналах, вызывающих курение, это поможет вам сделать другой выбор во время ваших попыток бросить курить.Скажите семье и друзьям, что вы бросаете курить, и заручитесь их поддержкой. Определите вашу награду за отказ от курения. Начните думать о том, какой будет ваша жизнь как некурящего. Подумайте о том, насколько здоровее будут ваше сердце и легкие и насколько лучше вы почувствуете себя в долгосрочной перспективе. Выбросьте весь табак, зажигалки, пепельницы и другие продукты, связанные с курением, как только вы вернетесь домой. Очистите одежду, машину, шторы и мебель, чтобы избавиться от запаха дыма. Держитесь подальше от других потребителей табака и других соблазнительных ситуаций (т.е. алкоголь). Сделайте что-нибудь особенное, чего вы долго откладывали. Это поможет вам связать положительные эмоции с отказом от курения.
Как я могу подготовиться к тому, чтобы не закурить?
Проводите больше времени с друзьями, которые не курят. Найдите занятия, которые затрудняют курение (например, работа в саду, занятия спортом, мытье машины). Держите под рукой оральные заменители. Попробуйте морковь, семечки, жевательную резинку без сахара, соломку, зубочистки или яблоки. Измените свой распорядок дня, чтобы избавиться от старых привычек. Отвлекитесь от мыслей о курении, поговорив с кем-нибудь, прочитав или выполнив задание.Используйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание, йога или упражнения.
Как я могу иметь наибольшие шансы на успех?
Участие в многокомпонентной программе дает вам наилучшие шансы бросить курить. Показатели успеха наиболее высоки при комбинированном вмешательстве против курения. Вмешательства включают следующее: • Консультации врача • Материалы самопомощи • Поведенческое консультирование • Методы самоконтроля • Группы поддержки • Никотиновая заместительная терапия • Зибан (лекарство, снижающее тягу к курению) • Последующее наблюдение КАНДИДАТ AM IA НА ЗАМЕНУ НИКОТИНА И / ИЛИ ЗЫБАН? Исследования подтверждают, что почти каждый может получить пользу от замены никотина.Спросите своего врача или медсестру, подходит ли это вам. Ваш лечащий врач может помочь вам выбрать наиболее подходящую форму замены никотина. Зибан (бупроприан) снижает тягу к курению и может помочь вам бросить курить. Его можно использовать отдельно или в сочетании с заменителем никотина. Спросите своего врача, подходите ли вы для лечения зибаном. При приеме этого лекарства есть потенциальные риски, в том числе судороги. Никогда не следует принимать дополнительную дозу Зибана и не следует использовать его в сочетании с Веллбутрином.Форма UCLA № 10034 Ред. (08/11) Стр. 3 из 4 Замещение никотина и / или зибан часто начинают до или во время выписки из больницы, чтобы помочь вам не вернуться к курению. Спросите своего врача или медсестру.
Что мне делать, если у меня возникнет рецидив и я снова начну курить?
Немедленно бросьте курить. Избавьтесь от всех табачных изделий. Не будьте к себе слишком строги. Вернитесь на правильный путь как можно скорее. Помните, что большинство людей пытаются несколько раз, прежде чем бросить курить. Определите свои триггеры, которые заставили вас снова курить, и извлеките уроки из своих прошлых ошибок.Установите новую дату отказа и начните снова.
Где я могу получить дополнительную помощь?
- UCLA Лечение для прекращения курения
- Американская ассоциация легких
7-8 сеансов. Стоимость: 75-150 долларов. Позвоните по телефону 1-800-LUNG-USA (800-586-4872) или по номеру LA (213) 884-5864. - Американское онкологическое общество
Предлагает различные программы по отказу от курения в пределах вашего местного почтового индекса. Звоните (800) ACS-2345 (800-227-2345). Региональное отделение Лос-Анджелеса, (213) 386-6102. - Анонимный никотин
Постоянные группы поддержки.Без комиссии (бесплатно). Звоните (800) 642-0666. - California Smokers Helpline
Помогите составить индивидуальный план отказа от курения для людей разного возраста и языков. Предоставляет информацию о различных программах по отказу от курения в Калифорнии.
Открыто круглосуточно. Позвоните по телефону 1-800-NO-BUTTS (800-662-8887). - Smoke Enders
Пакет домашнего обучения: 7-недельный курс аудиозаписи с рабочими тетрадями с консультированием. Стоимость: 125 долларов. Звоните (800) 828-4357.
Заявление об отказе от ответственности: Приведенный выше список «Где я могу получить дополнительную помощь?» предоставляется в качестве источника информации для наших пациентов.Перечисленные организации, за исключением UCLA Freedom From Smoking и UCLA Psychology Clinic, не спонсируются, не связаны или не находятся под контролем Регентов Калифорнийского университета. UCLA Health, больницы UCLA и университет не несут ответственности за качество или доступность перечисленных программ или услуг. Мы предоставляем вам эту информацию только для удобства, и включение какой-либо организации в этот список не означает явного или подразумеваемого одобрения Регентами Калифорнийского университета.
В больницах и медицинских кампусах Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе курение запрещено. Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт Центра ресурсов по борьбе с курением UCLA.
Отказ от курения | SCDHEC
Курильщик или бывший курильщик увеличивает риск тяжелого заболевания COVID-19.
Системы напоминаний для медицинских работников и обучение по мерам по прекращению употребления табака увеличивают попытки бросить курить среди потребителей табака.
Изменение систем здравоохранения
Согласно U.S. Руководство по клинической практике службы общественного здравоохранения, Лечение употребления табака и зависимости: обновление 2008 г., системные изменения могут улучшить работу систем здравоохранения, что приведет к более совершенным клиническим вмешательствам, которые интегрируют отказ от табака в оказание медицинской помощи с использованием различных стратегий. Среди эффективных стратегий:
- Разработка процессов для обеспечения того, чтобы лечение табачной зависимости и его документация были полностью интегрированы в систему ухода и поддерживались в течение долгого времени
- Внедрение процессов повышения качества для включения передовых методов лечения табачной зависимости в повседневный уход
- Демонстрация эффективного использования систем электронных медицинских карт (EHR)
DTPC работает с партнерами по всему штату, чтобы помочь в создании потенциала систем здравоохранения Южной Каролины для воздействия на употребление табака, поддерживая интеграцию научно обоснованного протокола вмешательства против табака для медицинских работников и принятие электронного направления для пациентов S.C. Линия по отказу от табака. Подобные усилия позволяют организациям внедрять решения, которые поддерживают врачей и системы здравоохранения для последовательного и эффективного решения проблемы употребления табака.
Потребители табака в 3 раза чаще бросают курить, пользуясь услугами Quitline, чем бросая курить самостоятельно.
Линия по отказу от табака S.C. Tobacco Quitline — это бесплатная телефонная служба по отказу от табака, доступная круглосуточно и без выходных для всех потребителей табака. Никотиновые пластыри, жевательная резинка или леденцы доступны правомочным жителям Южной Каролины, зарегистрированным в службах Quitline.
Потребители табака — Зарегистрируйтесь для получения услуг, позвонив по телефону 1-800-QUIT-NOW, или зарегистрируйтесь на сайте www.quitnow.net/.
Предоставляемые услуги могут помочь:
- Беременные потребители табака
- Молодежь, употребляющая табак
- Потребители табака на любой стадии готовности бросить курить
- Бывшие курильщики, нуждающиеся в поддержке по профилактике рецидивов
- Друзья и семья, желающие оказать поддержку потребителю табака
Вы курите, и у вас есть вопросы о S.C. Телефонная линия для бросающих курить? Для получения дополнительной информации нажмите здесь!
Поставщики медицинских услуг — Направляйте пациентов на телефонную линию для отказа от курения S.C. Пациенты получают:
- Оценка готовности бросить курить
- Индивидуальный план отказа от курения
- Мотивация и советы по решению проблем
- Актуальная информация о заместительной никотиновой терапии
- Комплект для прекращения курения, включающий материалы на английском или испанском языках, адаптированный к потребностям вашего пациента
- Направление к услугам по отказу от курения, предлагаемым местными ресурсами или планами здравоохранения
Вы поставщик медицинских услуг, у вас есть вопросы о S.C. Телефонная линия для бросающих курить? Для получения дополнительной информации нажмите здесь!
Сотрудники Quitline имеют опыт работы с людьми, которые употребляют все формы табачных изделий, включая бездымный табак, трубки, сигары и продукты ENDS, такие как электронные сигареты и вейпы. Услуги доступны на многих языках, включая TDD для слабослышащих.
Para recibir ayuda de la línea estatal para dejar de fumar: 1-855-DÉJELO-YA (1-855-335-3569)
1-855-ДЕЖЕЛО-Я (1-855-335-3569)
¿Qué es una línea de ayuda para dejar de fumar?
Es un servicio para dejar de fumar tabaco disponible a través de un teléfono gratuito.Estas líneas son atendidas por asesores Capacitados específicamente para ayudar a las personas a dejar de fumar. Ofrecen información, asesoramiento, apoyo y referencias a los usuarios de tabaco, independientemente de su ubicación, raza, etnicidad o nivel económico. Funcionan en todos los estados de EE.UU.
A través de este número gratuito se comunicará directamente con su línea estatal para dejar de fumar. Todos los estados tienen estas líneas con Instructores Capsitados que le brindarán información y le ayudarán a dejar de fumar.Los servicios específicos y las horas de funcionamiento varían de un estado a otro.
Отказ от курения | Бостонский медицинский центр
Отделение психиатрии Бостонского медицинского центра предлагает пациентам и персоналу программу отказа от курения под медицинским наблюдением. Программа рассчитана на восемь недель по часу в неделю и включает в себя фармакотерапию, замену никотина (резинки и пластыри), тренинг по снижению стресса, когнитивную терапию, социальную поддержку и консультирование по предотвращению рецидивов.
BMC может помочь тем, кто хочет навсегда бросить курить. Больница предлагает программы, разработанные для обучения и помощи пациентам на пути к жизни без табачного дыма. В этом видео эксперты BMC обсуждают варианты индивидуального и группового консультирования, доступные для удовлетворения физических, психологических и медицинских потребностей людей, пытающихся избавиться от этой опасной для жизни привычки. Узнайте больше о приверженности BMC поддержке тех, кто хочет бросить курить раз и навсегда.
Программа проводится еженедельно по средам ближе к вечеру. К реализации программы часто присоединяются стипендиаты-психологи, медицинские ординаторы и медсестры уровня магистра. В целом у класса есть единая дата окончания занятий вечером перед пятым классом. Первые четыре занятия посвящены обучению определенным навыкам и поведению, а также обсуждению конкретных лекарств, снижающих позывы после отказа от курения. Последние три класса посвящены профилактике рецидивов, и каждый пациент получает индивидуальный совет о том, как отказаться от курения, исходя из его конкретных индивидуальных потребностей и проблем.Поддержка сверстников и групповые нормы также становятся основным источником помощи для каждого участника.
Этот клинический ресурс для пациентов BMC также служит центром обучения и исследований в области борьбы против табака, доступным для всего сообщества Медицинского центра. Он был ценным источником исследований, связанных с табаком, в Медицинском кампусе и использовался для обучения специалистов по отказу от табака.
Направление к программе BMC по прекращению курения можно получить, позвонив в центр первичной медицинской помощи по телефону 617.414.5951 или разместив ЭПИЧЕСКОЕ направление к специалисту по поведенческой медицине — отказ от курения.
Расположение
Легочная клиника
Центр Шапиро
725 Albany Street
9-й этаж, Suite 9B
Boston, MA 02118
Звоните: 617.638.7480
Факс: 617.638.7486
Звоните 617.414.5951 для направления пациентов и сотрудников
.