Геморрой: симптомы, причины, диагностика и лечение

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Содержание

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Расширенные вены деформируются с образованием геморроидальных узлов, их стенки истончаются и становятся легко ранимыми. Геморрой может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другой патологии, например, цирроза печени.

Симптомы геморроя

• неприятные ощущения и боль в области заднего прохода,
• кровотечение — возникает или усиливается после опорожнения кишечника и может приводить к развитию анемии (малокровия).
• выпадение геморроидальных узлов.
• тяжелые физические нагрузки,

Причины геморроя

• наследственность,
• употребление острой пищи и алкоголя,
• ожирение,
• тяжелые физические нагрузки,
• стресс,
• беременность и роды у женщин,
• малоподвижный образ жизни,
• запоры.

Виды геморроя

Выделяют три вида патологии – наружный, внутренний и смешанный вариант геморроя.

Внутренний

Внутренним геморроем считают наличие варикозно расширенных вен внутри ампула. Узлы формируются внутри на ее стенках. Образования залегают в толще слизистой ампулы прямой кишки, располагаясь выше зубчатой зоны. Здесь находится внутреннее венозное сплетение.

Внутренние узы довольно коварны. Они длительно себя ничем не проявляют. Небольшие уплотнения длительное время бессимптомно находятся внутри кишки. Только позже при декомпенсации процесса клинические проявления становятся явными – дискомфорт, жжения в зоне анального отверстия, отечность в этой области, болезненная дефекация, кровь на туалетной бумаге.

Наружный

Наружный геморрой – патология, которая формируется при нарушении кровообращения в заднепроходной венозной сети. Происходит расширение сосудов на определенных участках сосудов – кавернозных тельцах с последующим образованием узлов. Они располагаются непосредственно под кожей в области находящиеся ниже прямокишечно-заднепроходной линии.

Выделяют обычную и осложненную форму болезни. При ней геморроидальные узлы кровоточат, выпадают, ущемляются и изъязвляются. Этот вид поражения венозных сосудов в анальной области проявляется яркими клиническими проявлениями. Наружный геморрой практически сразу же после появления вносит дискомфорт в привычный образ жизни пациента.

Больного беспокоят болезненность в анальной зоне, зуд. Они возникают сначала во время опорожнения кишки, а потом присутствуют постоянно. Симптомы усиливаются при физических нагрузках, чихании, долгом сидении.

Геморрой у женщин

Вопреки распространенному мнению, что геморроем чаще страдают мужчины, нередко он появляется и у женщин. Предрасположенность к заболеванию передается по наследству, также его возникновение обусловлено образом жизни пациентки. У пациенток он часто возникает по следующим причинам:

• запоры;
• сидячий образ жизни;
• беременность;
• как осложнение при родах;
• из-за сосудистых патологий.

Геморрой у женщин возникает при патологиях в полости малого таза, расстройствах пищеварения и опухолях.

Геморрой у мужчин

У мужчин геморрой возникает несколько чаще, чем у женщин. Причина этого невнимание со стороны сильного пола к своему здоровью. К врачу они обращаются уже на поздних стадиях заболевания. Причины геморроя у мужчин следующие:

• работа с преобладанием тяжелого физического труда, подъема тяжестей;
• сидячая работа;
• наличие вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курением;
• алиментарное ожирение;
• пренебрежение необходимостью регулярно опорожнять кишечник;
• затягивание акта дефекации;
• хронический стресс.

Причинами вторичного геморроя являются соматические заболевания: онкологические процессы, портальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Стадии геморроя

Геморрой в своем развитии проходит несколько стадий. Для них характерны следующие проявления:

• Первая. При этой стадии выявляют умеренное кровотечение из геморроидальных узлов в зоне заднего прохода. Больной его замечает после акта дефекации на туалетной бумаге. В другое время кровотечений практически не бывает. Иногда опорожнение кишечника сопровождать простреливающей болью. При наружной форме появляется небольшое образование, расположенное у анального отверстия. Оно болезненно. При внутренней разновидности болезни наблюдают незначительные кровотечения.
• Вторая. При этой степени возникает более выраженная клиника с характерным симптоматическим комплексом. Венозные узлы уже выпячиваются, но и втягиваются в прямую кишку самостоятельно. Этот процесс сопровождает незначительное выделение крови. Среди типичных клинических проявлений отмечают выпадение геморроидальных узлов. Кровь выделяется после акта дефекации или в покое. Происходит выделение слизи из ануса, жжение, шелушение вокруг анального отверстия и зуд. Возможно выпадение узлов. Это происходит после значительной физической нагрузки, при запорах и резких движениях.
• Третья. При этой стадии происходит выпадение узлов. Они не уже могут втягиваться самостоятельно. Для вправления образований нужно проводить специальную процедуру. Можно произвести ручное вправление самостоятельно. При выпадении начинается кровотечение. Оно возникает после сильных физических нагрузок. У больного присутствует кровотечение как в покое, так и после опорожнения кишечника. У него наблюдается зуд, шелушение кожи у анального отверстия. Часто ситуация осложняется образованием анальных трещин, ран, а также недержанием сфинктера. Пациента беспокоят постоянный дискомфорт, а также приступообразные простреливающие боли. Из ануса часто выделяется слизь с примесью крови. Небольшое ее количество говорит об истончении стенок узла. Большое количество крови говорит о выходе тромба за пределы узла.
• Четвертая. Эта стадия существенно снижает качество жизни. Узлы выпадают и не вправляются ни ручным способом, ни специальными процедурами для вправления. У больного постоянно выделяется кров из узлов. К ровотечение усиливается после дефекации. Пациент испытывает дискомфорт из-за недержания сфинктера прямой кишки. Пациента периодически беспокоит острая боль. Выявляют многочисленные раны и трещины вокруг ануса. Эту область он постоянно расчесывает, присоединяется вторичная инфекция. Сформированные тромбы могут в любое время оторваться и заблокировать кровоток по сосудам малого таза.

От выявленной стадии геморроя зависит тактика лечения больного. В начальных стадиях заболевания применяют консервативную терапию. На поздних стадиях воспалительного процесса при лечении проводят хирургические методики.

Диагностика геморроя

Диагностика этого заболевания не доставляет трудностей. Ее проводят врач проктолог или хирург. Врач опрашивает пациента, выясняет его жалобы и информацию о течении болезни. Затем проводит следующие мероприятия:

• Осмотр. Осматривают больных в кресле. Для этого максимально приводят колени к животу. При отсутствии кресла осмотр производят в коленно-локтевом положении. Врач осматривает область заднего прохода. Выявляет его деформацию ануса. Он оценивает кожу вокруг него и осматривает геморроидальных узлов.
• Пальцевое исследование. Изучают состояние наружного и внутреннего сфинктеров, а также слизистую. Врач определяет локализацию и размер геморроидальных узлов. Он оценивает возможность их вправления.
• Аноскопия. Этот эндоскопический метод позволяет изучить до 12 см анального канала. Больные легко переносят эту процедуру. С ее помощью определяют расположение внутренних узлов.
• Ректороманоскопия. Ее назначают для исключения патологии верхних отделов кишечника.

При необходимости выявления осложнений и сопутствующей патологии больного направляют на другие вид обследования – УЗИ брюшной полости и гастроскопию.

Лечение геморроя

Лечение этой патологии определяется стадией заболевания наличием осложнений и общим состоянием больного.

Свечи от геморроя

Суппозитории довольно эффективны при лечении начальной стадии внутреннего геморроя. Их используют в качестве основного метода терапии. Они обладают следующими достоинствами:

• лекарственное средство местно на измененные сосуды и ткани, и не всасывается в общий кровоток;
• быстро убирают патологические проявления;
• отсутствуют побочные эффекты;
• их удобно применять;
• у них минимум противопоказаний.

На поздних стадиях процесса ректальные свечи применяют как сопутствующую терапию для реабилитации и долечивания. Свечи от геморроя подразделяют по тому эффекту, что они оказывают на организм:

• Обезболивающие. Средства, снимающие боль, присутствуют в составе суппозиториев от геморроя.
• Противовоспалительные. Эти препараты применяют, когда присутствует воспаление в узлах и рядом расположенных тканях. Они его снижают активность слизистой прямой кишки и в расширенных венах.
• Антикоагулянты. Лекарства с этими веществами снижают тромбообразование. Они купируют свертывание венозной крови.
• Кровоостанавливающие. При кровотечениях из узлов используют свечи с кровоостанавливающими средствами.
• Иммуномодуляторы. Нормализуют местный иммунитет, повышают устойчивость тканей к инфицированию.

Их действие направлено на облегчение обострения и замедление прогрессирования геморроя.

Мазь от геморроя

Препараты применяют при наружных и внутренних геморроидальных узлах. Упаковка содержит специальные насадки для введения лекарства в прямую кишку. Они содержат следующие вещества:

• антикоагулянты;
• венотоники;
• гемостатики;
• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы;
• гормональные;
• вяжущие;
• антисептики.

Мази применяют на ранних стадиях образования узлов. Они убирают основные симптомы, которые беспокоят пациента на этой стадии – раздражение кожи и слизистых, зуд и жжение.

Таблетки от геморроя

Для лечения заболевания основными таблетированными средствами считают препараты из группы венотоников и ангиопротекторов. Они укрепляют сосудистую стенку, предупреждают прогрессирование геморроя,повышают тонус вен. При стойком выраженном болевом синдроме пациентам назначают обезболивающие препараты.

Операция по удалению геморроя

Для иссечения геморроидальных узлов сейчас в хирургии применяют классические и малоинвазивные хирургические методики. Их проводят на третьей и четвертой стадиях течения патологического процесса. Применяют следующие малоинвазивные вмешательства:

• дезартеризация – перевязывают артерии, питающие узел;
• латексное лигирование – исключают из кровотока геморроидальное образование, накидывая на его основание кольцо из латекса;
• склерозирование – вводят в узел специальный препарат, склеивающий его стенки;
• лазерная коагуляция – лазер коагулирует на венозное образование целиком;
• криодеструкция – проводят вымораживание узла жидким азотом.

Классическое хирургические операции теперь применяют только, если малое вмешательство не достигло желаемого результата.

Профилактика геморроя

• своевременно лечить запоры и диареи
• cоблюдать тщательную гигиену после дефекации
• придерживаться правильного питания с достаточным количеством растительной клетчатки.
• заниматься спортом, исключить подъем тяжестей

Вывод

При геморрое возможно развитие воспаления, тромбоза, ущемления и даже некроза геморроидальных узлов. Это ведет к развитию симптомов острого геморроя – зуду и сильной боли в области заднего прохода, покраснению, отеку, увеличению геморроидальных узлов.

В тяжелых случаях острый геморрой может иметь тяжелые гнойные осложнения, в частности, парапроктит.

Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение позволяют не только предотвратить возникновение острого геморроя, но и существенно уменьшить, либо полностью нивелировать симптомы заболевания у большинства людей.

Визит к проктологу должен быть как можно более ранним, а людям старше 45 лет желательно обращаться к специалисту в профилактических целях даже при отсутствии видимых клинических проявлений заболевания.

Похожие статьи:

Трещина заднего прохода — симптомы, причины, способы лечения

причины, симптомы и современные методы лечения

Что такое геморрой?

Геморрой – это заболевание, возникающее в результате гиперплазии кавернозной ткани подслизистого слоя конечного отдела прямой кишки и застоя в ней крови вследствие нарушения оттока по венам.

Геморрой одинаково часто встречается у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста.

Распространенность составляет приблизительно 150 случаев на 1000 взрослого населения. Среди проктологических заболеваний на долю геморроя приходится 40%.

Термин «геморрой» переводится с греческого языка как кровотечение. Именно кровотечением, иногда анальным зудом и дискомфортом в области прямой кишки, может манифестировать геморрой. Поэтому при появлении данных симптомов обязательно нужно посетить врача проктолога. Следует знать, что под маской геморроя могут скрываться другие опасные заболевания, которые также проявляются кровотечением. При начальных стадиях геморроя вышеуказанные симптомы появляются при тяжелой физической нагрузке, при поносах и запорах, после нарушения диеты (особенно после избыточного употребления алкогольных напитков), иногда после бани или приема горячей ванны, во время беременности и т. д.

Но не у всех пациентов кровотечение из заднего прохода при дефекации является первым симптомом заболевания. Нередко нарушение диеты, чрезмерное употребление алкоголя или провоцирующей пищи может сразу привести к обострению заболевания, к воспалению геморроидальных узлов.

---

---

Классификация и типы геморроя

Различают геморрой острый и хронический. По локализации геморрой подразделяется на наружный, внутренний и комбинированный. По механизму развития выделяют геморрой наследственный и приобретенный,первичный (является самостоятельным заболеванием) и вторичный (когда расширение вен прямой кишки – сопутствующий симптом других болезней).

Хронический геморрой. Периодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство дискомфорта, лёгкий зуд, повышенная влажность. В дальнейшем при дефекации может выделятся кровь.

Стадии хронического геморроя:

• 1-я стадия: регулярные кровотечения при дефекации без выпадения геморроидальных узлов
• 2-я стадия: периодическое выпадение геморроидальных узлов при нагрузке (во время дефекации или поднятия тяжестей) и их самопроизвольное вправление
• 3-я стадия: регулярное выпадение геморроидальных узлов, которое пациенты исправляют вручную
• 4-я стадия: постоянное выпадение узлов даже при незначительной нагрузке, причем вправить их оказывается невозможно

 

Острый геморрой (аноректальный тромбоз) — тромбирование внутренних и/или наружных геморроидальных узлов.

Острую форму геморроя подразделяют на три степени:

• 1-я степень: тромбоз геморроидальных узлов без воспалительного процесса.
• 2-я степень: тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов.
• 3-я степень: тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи.

Лечение геморроя

Консервативное (медикаментозное) лечение геморроя, главным образом, направлено на борьбу с его обострениями. Поэтому следует понимать, что в силу хронического характера заболевания любое консервативное лечение носит временный характер. Малоподвижный образ жизни, погрешности в питании и чрезмерные физические нагрузки ведут к очередному обострению заболевания.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя на ранних стадиях, применяемые в амбулаторных условиях. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление геморроидальных узлов.

• При геморрое 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
• При геморрое 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
• При геморрое 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
• При геморрое 4-ой стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия).

 

Следует знать, что под маской геморроя могут скрываться другие опасные заболевания, в том числе и рак прямой кишки. В некоторых случаях, списывая симптомы ректального рака на геморрой, человек слишком поздно узнает об истинном диагнозе. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, не экономьте на своем здоровье. Вовремя консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

На консультации врач проводит осмотр области заднего прохода, промежности, крестца и копчика, выполняет пальцевое исследование прямой кишки (оно позволяет определить состояние мышцы, сжимающей задний проход, выявить образования, находящиеся в нижних отделах прямой кишки). Выполняются инструментальные методы диагностики: аноскопия (осмотр конечного участка прямой кишки – около 5 см), ректоскопия либо ректосигмоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишок на глубину от 15 до 30 см). Аноскопия и ректосигмоскопия абсолютно безболезненны, пациент лишь ощущает легкий дискомфорт в области прямой кишки и в нижней части живота. Все эти четыре этапа входят в стандартный комплекс обследования пациента у проктолога.

Своевременный осмотр опытного проктолога избавит вас от сомнений и позволит подобрать эффективный и щадящий метод лечения.

В нашем медицинском центре имеется все необходимое оборудование для диагностики и лечения проктологических заболеваний, созданы максимально комфортные условия для пациентов. Здесь Вы сможете получить высококвалифицированную консультацию и помощь по доступным ценам.

Обращайтесь в наш медицинский центр! Мы будем рады Вам помочь!

Врач-проктолог, к.м.н., доцент В.А. Гинюк

Геморрой

Геморрой – неинфекционное заболевание, которым страдает достаточно много людей. Согласно статистике, геморрой появляется также часто, как и хронический запор. Во многих случаях эти заболевания появляются вместе.

Геморрой – клиническое проявление патологических изменений в геморроидальных узлах. В среднем около 118 человек из 1000 страдают этим недугом. Каждый год в России проводят чуть меньше 5 тысяч операций для его лечения.

Причины развития геморроя

Причин, по которым может появиться эта болезнь, существует много. Среди основных факторов можно выделить:

• частые запоры;
• сидячий образ жизни;
• беременность;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• инфекции.

Как правило, появление геморроя возможно у большинства людей с возрастом. Это связано с уменьшением прочности связи слизистой с его стенками. В случае, когда визуальный осмотр показывает, что увеличение узлов незначительное, и они не беспокоят пациента, такое состояние не считается болезнью.

Развитие геморроя

Геморрой начинается не одномоментно. Ему предшествуют другие симптомы:

• неприятное ощущение в области анального прохода;
• зуд;
• затрудненная дефекация.

Такое состояние может продолжаться достаточно долго, вплоть до нескольких лет.

Следующий этап – появление кровотечения во время испражнения. Это могут быть просто следы крови или даже массивное кровотечение. Иногда, если геморрой не лечится, возможно развитие анемии. Также симптомом развития геморроя считается выпадение геморроидальных узлов.

Существует 2 стадии заболевания:

1. Острая.
2. Хроническая.

При хронической стадии симптомы недуга практически не беспокоят пациента, а профилактика позволяет исключить их. Острая стадия более опасна и может привести к необходимости лечения в больнице.

Формы геморроя

Основное проявление геморроя – кровотечение. Первое время оно возможно только в процессе дефекации. Впоследствии, если болезнь не лечить, следует ждать выпадения геморроидальных узлов. Сначала такое будет происходить только при испражнении, однако потом возможно даже при незначительных напряжениях.

Выпадение геморроидального узла имеет 3 степени:

1. Выпадают и вправляются самостоятельно.
2. Возникает необходимость вправления.
3. Выпадают даже при небольшой нагрузке.

В большинстве случае болезнь протекает волнообразно, периодически обостряясь.

Лечение

Если пациент отказывается от хирургического вмешательства, он должен выполнять профилактические мероприятия, направленные на предупреждение осложнений (ущемление и тромбоз узлов).

Геморрой с кровотечением

У преимущественного числа пациентов кровотечение – основной симптом заболевания. Для дальнейшего лечения в данном случае необходима полная диагностика. Вместе с тем, кровотечение может появиться вследствие ряда других заболеваний, поэтому сначала нужно исключить их.

Острый геморрой

Такой вид заболевания представлен в виде тромбоза геморроидального узла. Он характеризуется болью в области анального прохода и увеличенными плотными узлами.

Существует 3 степени:

1. Узлы отличаются небольшой величиной, а среди симптомов ярко выраженный зуд и жжение.
2. Выраженная отечность и сильная боль во время движения.
3. Плотные геморроидальные узлы синюшно-багрового цвета. Возможно также появление гнойного осложнения.

Лечение

Лечение геморроя на начальной стадии возможно в домашних условиях. Оно включает в себя целый комплекс мероприятий.

Местное лечение. Позволяет уменьшить неприятные ощущения и боль, снять спазм в анальном проходе. Показаны также противовоспалительные и кровоостанавливающее препараты.

Общее лечение включает в себя правильный рацион, регуляцию частоты испражнений, а также лечение кишечника.

В качестве гигиенических мероприятий пациентам показано подмывание прохладной водой после каждого акта дефекации.

Лечение геморроя врачом проктологом на ранних стадиях позволяет максимально быстрое и качественное избавление от этого недуга. Независимо от состояния, стратегию лечения должен разработать специалист, на основе диагностических исследований.

причины возникновения, симптомы и лечение заболевания

• Кровотечение из заднего прохода. Является наиболее частым проявлением заболевания и выявляется у 76% пациентов. Кровотечение может развиваться во время или после акта дефекации, при этом кровь имеет алый цвет и отделена от стула. В зависимости от размера узла, из которого она выделяется, кровотечение может иметь интенсивность от нескольких капель и до нескольких миллилитров.
• Выпадение геморроидальных узлов. Это второй по частоте симптом, который возникает у 39% пациентов. Сначала узлы вправляются самостоятельно, затем требуется ручное вправление, а в запущенных случаях они не вправляются вовсе. При этом узлы могут ущемляться, отекать и подвергаться некрозу, усугубляя при этом течение болезни и сказываясь на самочувствии пациента.
• Боль. При хроническом течении заболевания может быть выражена незначительно или отсутствует вовсе. В периоды обострения болезненные ощущения становятся сильными, а в некоторых случаях даже мучительными.
• Воспалительные проявления. Практически всегда являются вторичными и развиваются в результате нарушения кровообращения в геморроидальных узлах, а также при присоединении инфекции. При этом может изменяться внешний вид кожи промежности – она становится отечной, покрасневшей, появляется боль при прикосновении.²

В зависимости от набора и степени выраженности клинических проявлений у конкретного пациента, общее состояние здоровья может значительно варьировать. При тяжелом течении заболевания и в периоды обострения отмечается повышение температуры тела до фебрильных значений (38-39 °C), нарушение дефекации, отсутствие аппетита, бессонница, задержка мочеиспускания. В таких случаях необходима экстренная медицинская помощь. Напротив, вялотекущий геморрой, в клинической картине которого преобладает зуд, дискомфортные ощущения и незначительное кровотечение, не причиняет пациенту серьезных проблем, поэтому он не спешит обращаться к врачу.

Геморрой и его лечение

вернуться назад, в отделение амбулаторной хирургии

 

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Геморрой и варикозные вены.
Некоторые очень удивляются, узнав, что, фактически, геморрой – это расположенные вокруг ануса варикозные вены. Это заболевание очень распространено в России. К пятидесяти годам около половины взрослого населения сталкивается с зудом, болью, наличием крови в кале, что обычно свидетельствует о геморрое.

Рис. Внутренний и наружный геморрой
 
Что такое геморрой?
По сути, геморрой – не что иное как варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки, формирующие кавернозные образования – так называемые геморроидальные узлы. Специалисты выделяют два вида геморроя — наружный и внутренний — в зависимости от расположения в анальном канале. Наружный геморрой формируется в непосредственной близи от анального прохода. Внутренний геморрой формируется в месте перехода анального канала в прямую кишку.

Каковы симптомы геморроя?
Наиболее характерными симптомами заболевания являются выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (опорожнении кишечника), кровотечения, примесь алой крови в кале, ощущение зуда, инородного тела («болезненных шишек»), боли в области анального канала и прямой кишки. Как и любые варикозные вены, геморроидальные узлы могут тромбироваться, что вызывает выраженную боль. На ранних этапах заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, но затем самостоятельно легко вправляться обратно. На более поздних стадиях требуется их ручное вправление. В дальнейшем геморроидальные узлы могут начать выпадать при какой-либо нагрузке, порой даже при кашле. С течением времени выпавшие геморроидальные узлы перестают вправляться и остаются снаружи постоянно. На этой стадии заболевание заходит крайне далеко, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита

 Рис. Стадии геморроя
 
Кто обычно страдает геморроем?
Этому заболеванию может подвергнуться любой человек. Предрасположенными к этому заболеванию считаются люди, ведущие сидячий образ жизни – водители и офисные работники; люди, не соблюдающие диету – злоупотребляющие алкоголем, острой пищей, а также регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, в том числе и некоторые спортсмены – штангисты, толкатели ядра.
К предрасполагающим факторам также относятся длительные запоры. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии заболевания. Зачастую геморрой развивается при беременности, что связано с повышение давления в брюшной полости.

Как лечить геморрой?
На сегодняшний день доступны различные методы лечения геморроя, выбор конкретного из которых зависят от стадии заболевания и выраженности симптомов.
Консервативное лечение осуществляется на ранних стадиях развития заболевания и заключается в коррекции диеты, образа жизнедеятельности и приеме специфических лекарственных препаратов.

Традиционно рекомендации по диете при геморрое включают следующие пункты:

• Ежедневно употребляйте 0,5-1,0 кг овощей или фруктов, добавьте в рацион отруби.
• Выпивайте не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки.
• Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
• Исключите из рациона острую, жареную, копченую пищу, а также алкоголь.
• И бросьте, наконец, курить!!!
• Не подавляйте позывы к дефекации.

Хирургическое лечение геморроя.
Хирургическое лечение требуется сравнительно небольшому количеству пациентов. Выбор конкретного метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. Стойких положительных результатов у большинства пациентов удается добиться соблюдением диеты режима и коррекции образа жизни.
Хирургическое лечение геморроя на сегодняшний день – амбулаторные операции геморроидэктомии или лигирования геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия.
Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроидальных узлов, является «золотым стандартом» хирургического лечения геморроя IV стадии, а также при тромбозе выпавших геморроидальных узлов. Вмешательство выполняется, как правило, под спинальной или эпидуральной анестезией. Суть вмешательства заключается в иссечении участка кожи или и слизистой оболочки, расположенный над геморроидальным узлом, который прошивается и пересекается. При необходимости операция может быть дополнена применением электрокоагуляции или лазера.
После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и строго следовать рекомендациям по диете.
Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольно мала, однако следует помнить, что в основе патогенеза геморроя – варикозное расширение вен, а, следовательно, могут сформироваться и новые варикозные узлы при отсутствии рецидива старых. Возможность рецидива и прогрессирования заболевания существенно возрастает при несоблюдении рекомендации по диете и образу жизни.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
В настоящее время широкое распространение получил простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Этот метод лечения применяется у пациентов с II-III стадиями геморроя.
Суть метода заключается в наложении на основание геморроидального узла небольшого латексного кольца, которое пережимает его и таким образом прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом. На месте узла образуется небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно в течение1-2 недель.
Как говорилось выше, эта манипуляция выполняется амбулаторно, занимает около 10 минут и не вызывает ограничения работоспособности. В течение первых двух дней после манипуляции большинство больных отмечают чувство инородного тела в анальном канале и незначительную боль, которая купируется приемом обычных анальгетиков.
Согласно данным современных исследований, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Таким образом, на сегодняшний день лигирование латексными кольцами является самым перспективным, эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на 1-3 стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов. 

Рис. Схема удаления геморроя лазером
 
Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. Тепловое воздействие лазерного луча прижигает ткани и кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство гораздо легче, чем при использовании традиционных методик.
Суть процедуры заключается в  послойном выжигании геморроидальных узлов. На их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел у его ножки и коагулирует  ранку с кровеносными сосудами, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Показания к лазерной геморроидэктомии:

1. Хронический внутренний геморрой 1-3 степени.
2. Наружные варикозные узлы. 
3. Тромбоз наружных узлов.

Противопоказания к лазерной геморроидэктомии:

1. Запущенная стадия геморроя (4-я).
2. Острые инфекционные процессы в анальной области. При наличии острых инфекционных процессов необходимо провести предварительное консервативное лечение до стихания воспаления. 
3. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление геморроидальных узлов, образовавшихся в результате расширения вен анального отверстия, выпадение узлов наружу. Симптомы – резкая боль, которая усиливается при дефекации, периодические кровотечения.

Геморроем страдают большинство людей старше 50 лет. Три основных скопления сосудистой ткани в норме расположены в подслизистом слое заднепроходного канала. Эти сплетения могут наполняться кровью для защиты заднепроходного канала во время дефекации. С возрастом и с появлением различных сопутствующих заболеваний поддерживающая мышечная пластинка подслизистого слоя разрушается, что приводит к растяжению вен и появлению узлов. Эти узлы часто тромбируются и изъязвляются. Сидячая работа и бедная клетчаткой пища предрасполагают к запорам, что проявляется слишком сильным растяжением кишечной стенки при дефекации; от этого геморроидальные узлы сильнее выступают в просвет кишки. 

Наружный и внутренний геморрой различаются по расположению узлов относительно прямокишечно-заднепроходной линии, хотя наружные и внутренние узлы могут сливаться в единый конгломерат. Различают четыре стадии геморроя. На первой стадии узлы выпячиваются в заднепроходный канал, но не выпадают. На второй стадии узлы выпадают, но самостоятельно вправляются. На третьей выпавшие узлы приходится вправлять рукой, на четвертой — выпавшие узлы не вправляются. Определение стадии важно для выбора метода лечения.

Наружный геморрой

Наружный геморрой проявляется выделением слизи и небольшого количества крови из заднего прохода. Слизь начинает выделяться, когда узел нарушает смыкание заднего прохода. При этом может возникнуть анальный зуд. Наружные геморроидальные узлы предрасположены к тромбозу. Это чрезвычайно болезненное состояние, тромбоз часто развивается после запора.

Как правило, при наружном геморрое достаточно улучшить консистенцию и увеличить объем каловых масс с помощью диеты. Кроме того, разработаны гигиенические правила. Например, больному рекомендуют принимать сидячие ванны, не сидеть подолгу и не тужиться при дефекации. При остром тромбозе в течение 2—3 суток от начала заболевания геморроидальные узлы можно иссечь под местной анестезией.

Общие рекомендации для пациентов, страдающих геморроем таковы: 

• Пейте больше жидкости. Ежедневно нужно выпивать по крайней мере 6—8 стаканов воды или сока; не следует пить чай, кофе и газированные напитки
• Ешьте фрукты и овощи не менее 4—5 раз в день
• Принимайте клетчатку (например, семя подорожника) по 1 столовой ложке, разведенной в стакане воды, 1—2 раза в день. Принимайте докузат натрия по 50—100 мг 1—2 раза в день. 
• Дважды в день принимайте сидячую или обычную ванну с теплой водой. Не намыливайте перианальную область,  поскольку это может вызвать раздражение. 
• После дефекации не растирайте и не расчесывайте перианальную область, а осторожно промокните ее туалетной бумагой. После сидячей ванны или дефекации прикладывайте к заднему проходу клочок ваты. Меняйте вату после ванны и дефекации
• Не засиживайтесь на унитазе; не читайте в уборной
• Избегайте или сведите к минимуму прием наркотических анальгетиков (например, кодеина или оксикодона/парацетамола), так как эти препараты могут вызвать запор
• Не сидите подолгу. Старайтесь часто ложиться, подложив под бедра подушку, чтобы приподнять перианальную область

Внутренний геморрой

Как правило, внутренние геморроидальные узлы не столь болезненны, как наружные. Внутренний геморрой проявляется кровотечением и выпадением узлов. Так же как при наружном геморрое, на первой и второй стадиях заболевания обычно бывает достаточно правильно питаться, регулярно опорожнять кишечник и соблюдать гигиенические правила. Если это не помогает, применяют более сложные методы лечения.

Хирургическое лечение требуется менее чем 10% больных с клиническими проявлениями геморроя. При внутреннем геморрое первой, второй и иногда третьей стадии применяют криотерапию, диатермокоагуляцию, лазерную коагуляцию, инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию и лигирование резиновыми кольцами; ни один из методов не имеет явных преимуществ. 

Геморроидэктомию выполняют при геморрое третьей и четвертой стадии, при неэффективности консервативного лечения на более ранних стадиях и при смешанном геморрое (если имеются и наружные, и внутренние узлы). Операцию можно выполнять амбулаторно. 

что такое, как выглядит и от чего появляется геморрой, фото

Частота случаев развития геморроя в последние десятилетия постоянно растет и напрямую связана с образом жизни современного человека. Среди проктологических заболеваний геморрой занимает одно из первых мест. Сотрудниками Государственного научного центра колопроктологии разработана классификация геморроя, которая используется в России и подразделяет геморрой по течению на острый и хронический, а по форме заболевания — на наружный, внутренний и комбинированный.

Геморрой (haimorrois) — варикозное расширение вен в геморроидальных сплетениях анального канала.

Как выглядит геморрой

От чего появляется геморрой?

Так как человек большую часть времени проводит в вертикальном положении, вены в области заднего прохода испытывают постоянную нагрузку. Если к этому обстоятельству добавляются другие факторы, также способствующие застою венозной крови, стенки вен расширяются, и образуются варикозные геморроидальные узлы. Из доступной медицинской информации, которая содержит ответ на вопрос «что такое геморрой», можно выделить и основные причины его развития:

• Погрешности в питании — употребление кофе, крепкого чая, алкоголя, острых и маринованных продуктов.
• Нарушения стула — как при склонности к запорам, так и при длительной диарее.
• Длительное сидение или пребывание на ногах — работа, связанная с длительным сидением и стоянием, а также длительные многочасовые перелеты.
• Подъем тяжестей — как работа, связанная с регулярным подъемом тяжестей, так и одномоментный резкий подъем чего-то тяжелого.
• Также к числу причин, от чего появляется геморрой, можно отнести неоднократные роды.

Симптомы геморроя

Пациент должен обязательно обратиться к врачу, ведь только специалист способен без ошибок диагностировать развитие внутреннего геморроя, Он, в отличие от пациента, знает, как выглядит геморрой, медицинская практика предоставляют врачу возможность правильно установить диагноз, опираясь на теоретические знания и практический опыт, которые помогут определить и заболевание, и его стадию. Симптомы заболевания часто появляются исподволь, незаметно: при развитии внутреннего геморроя — с появления дискомфорта, боли и зуда, усиливающихся или беспокоящих после дефекации. Симптомы возникают непостоянно, и пациенты редко обращаются к врачу при появлении первых признаков заболевания.

Постепенно болезнь прогрессирует, присоединяются признаки кровотечения: начиная с помарок крови на туалетной бумаге до обильного кровотечения (иногда до 200 мл после каждого акта дефекации). И только при появлении симптомов анемии, связанной с кровопотерей (слабость, головокружение, извращение вкуса и т.д.) многие обращаются к специалисту, который диагностирует геморрой. Лечение в большинстве случаев начинается именно на этой стадии.

Далеко не всегда болезненные ощущения в заднем проходе свидетельствуют о геморрое. Причиной может быть не только доброкачественные заболевания, такие как трещина и нагноительные заболевания прямой кишки, но и рак. Поэтому пациенту ни в коем случае не следует самостоятельно заниматься постановкой диагноза. Определять, что вызывает неприятные ощущения — иное заболевание или все-таки геморрой, назначить лечение, соответствующее случаю, должен врач.

22 Возможные причины зуда по всему телу

У вас может появиться зуд, который необходимо почесать. Или щекотка в спине, до которой ты не можешь дотянуться. Часто бывает трудно точно определить, чем это вызвано. Это может быть так же просто, как одежда, которую вы носите. Но это также может быть симптомом чего-то более серьезного, например, сыпи или болезни.

Начните с самых простых решений. Попробуйте другую ткань, позаботьтесь о своей коже и избегайте всего, что может вызвать зуд. Если это не поможет, спросите своего врача, который выяснит причину и назначит необходимое лечение.

Ваша кожа сухая?

Если у вас сухая кожа, вы почувствуете зуд. Особенно плохо может быть зимой и в местах с сухим воздухом. По мере того, как вы становитесь старше, это становится еще более распространенным.

Чтобы облегчить зуд сухой кожи:

• Используйте увлажняющий крем после ванны, пока ваша кожа еще влажная, и снова после смены одежды.
• Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Используйте увлажнитель.
• Сделайте душ быстро и не используйте очень горячую воду.
• Используйте мягкое увлажняющее мыло.

Узнайте больше о том, как предотвратить зуд, вызванный сухой кожей.

Есть ли сыпь?

Если вы начали чесаться и обнаружили сыпь, скорее всего, проблема в вашей коже. Это может произойти из-за:

Грибковых и бактериальных инфекций , таких как импетиго и фолликулит. Посмотрите фото, как выглядит импетиго.

Ошибки: Когда вас укусил комар или паук, вы это знаете.Укусы клопов и клещей сложнее диагностировать, потому что они выглядят как высыпания. Вши могут вызывать ощущение ползания мурашек по коже головы или лобковых волос, а также сильный зуд. Посмотрите фото, как выглядят укусы клопов.

Экзема или атопический дерматит: Проявляется на коже в виде сухих чешуйчатых пятен или неровной сыпи. Непонятно, что его вызывает, но очень сильно зудит. Дети с большей вероятностью заразятся, если в их семье в анамнезе была астма и аллергия. Определенная пищевая аллергия может усугубить ситуацию.То же самое и с царапинами. Посмотрите фото, как выглядит экзема.

Контактный дерматит: Эта зудящая сыпь возникает при прикосновении к вашей коже. Возможно, вам придется поработать детективом, чтобы выяснить, откуда он. Это могут быть металлы в ваших украшениях или химические вещества в косметике, туалетных принадлежностях и чистящих средствах. Ядовитый плющ также является формой контактного дерматита. Прекратите использовать или носить то, что, по вашему мнению, могло быть причиной, и посмотрите, исчезнет ли зуд.Посмотрите фото, как выглядит ядовитая растительная сыпь.

Это под поверхностью?

Ваша кожа может дать вам знать, когда что-то не так внутри вашего тела. Этот зуд может быть признаком более серьезных проблем.

Крапивница: Вы заразились аллергией. Они выглядят как приподнятые рубцы, которые появляются отдельно или группами, и обычно они зудят. Стресс, жара, физические упражнения или пребывание на солнце также могут их вывести. Посмотрите фото, как выглядят ульи.

Псориаз: Он заставляет ваше тело производить чрезмерное количество клеток кожи, которые накапливаются в виде зудящих воспаленных участков на поверхности кожи. Это результат сверхактивной иммунной системы. Посмотрите фото, как выглядит псориаз.

Беременность: Более 1 из 10 беременных женщин считают, что зуд является проблемой. Причины варьируются от безобидных высыпаний до более серьезных состояний. Узнайте больше о кожных заболеваниях во время беременности.

Лекарства: Некоторые из них могут вызывать зуд кожи даже без признаков сыпи или раздражения.Проконсультируйтесь с врачом, если зуд становится слишком неприятным. Известно, что эти препараты вызывают у вас царапины.

Это связано с вашими нервами?

Ваша нервная система может сбиться с толку, когда она болеет, и случайно скажет нервам на коже начать зуд, когда нет ничего, что могло бы его вызвать. Сыпи нет. Но ваша кожа может казаться раздраженной, если вы много чесались. Вы можете получить его по телефону:

---

Это психологически?

Если ваш врач не может найти физическую причину, возможно, это вы думаете.Некоторые психические расстройства вызывают у людей желание почесаться или ковырять себя. Им может казаться, что их кожа чем-то покрыта мурашками. Сыпи нет, но могут быть повреждения кожи от царапин. Компульсивное расчесывание может быть признаком:

Узнайте больше о расстройстве ковыряния кожи.

Маловероятно, но возможно

Зуд обычно имеет простую общую причину. Но в некоторых случаях, если он не проходит, это может быть признаком серьезного заболевания, например:

. У вас также может начаться зуд после лечения некоторых из этих заболеваний.Диализ почек, химиотерапия и лучевая терапия имеют побочные эффекты. Узнайте больше о побочных эффектах химиотерапии.

Симптомы и причины геморроя

Какие симптомы геморроя?

Симптомы геморроя зависят от вашего типа.

Если у вас внешний геморрой, у вас может быть

• Анальный зуд
• Одна или несколько твердых болезненных шишек возле ануса
• Анальная боль или боль, особенно когда вы сидите

Слишком сильное напряжение, растирание или чистка вокруг ануса может усугубить симптомы.У многих симптомы внешнего геморроя проходят в течение нескольких дней.

Если у вас внутренний геморрой, у вас может быть

• кровотечение из прямой кишки –– ярко-красная кровь на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе после дефекации
• Геморрой, выпавший через анальное отверстие, называемый пролапсом

Внутренний геморрой, который не выпадет, чаще всего безболезнен. Выпавший внутренний геморрой может вызывать боль и дискомфорт.

Хотя геморрой является наиболее частой причиной анальных симптомов, не все анальные симптомы вызваны геморроем. Некоторые симптомы геморроя похожи на симптомы других заболеваний пищеварительного тракта. Например, кровотечение из прямой кишки может быть признаком заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона, язвенный колит или рак толстой или прямой кишки.

Когда мне следует обращаться за помощью к врачу?

Вам следует обратиться за помощью к врачу, если вы

Что вызывает геморрой?

Причины геморроя включают

• натуживание при дефекации
• долгое сидение на унитазе
• хронический запор или диарея
• диета с низким содержанием клетчатки
• Ослабление поддерживающих тканей в анусе и прямой кишке, которое происходит с возрастом
• беременность
• часто поднимает тяжелые предметы

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

внутренних геморроидов: что это такое и каковы мои варианты?

Home / Внутренний геморрой

Внутренний геморрой, также известный как внутренний геморрой или внутренние геморроидальные узлы, представляет собой опухшие сосудистые структуры, которые могут вызвать некоторые неприятные проблемы, даже если вы их не чувствуете.

Внутренний геморрой сложнее диагностировать, чем внешний геморрой, поскольку они скрыты внутри прямой кишки, если не происходит выпадения.

Однако есть несколько способов обнаружить внутренний геморрой.

И, к счастью, есть эффективные варианты лечения внутреннего геморроя.

Что такое внутренний геморрой?

Геморрой — это сосудистые структуры в прямой кишке, в частности, последняя часть толстой кишки, которую ваше тело использует для хранения и отхождения стула.Эти вены покрыты мышечной и соединительной тканью.

У всех есть внутренний геморрой, но мы замечаем их только тогда, когда они становятся проблемой.

Когда мы говорим о геморрое или геморроях, мы обычно имеем в виду воспаленные геморроидальные узлы. Около половины взрослых старше 50 сталкиваются с этой проблемой.

Внутренний геморрой формируется около конца прямой кишки, но вы, скорее всего, не увидите и не почувствуете ничего необычного, даже когда геморрой набухнет, потому что они все еще находятся глубоко внутри тела.

Вы видите или чувствуете внутренний геморрой, только если они выпадают. Внутренний геморрой не вызывает боли, поскольку находится в области без нервных окончаний. Если вы испытываете боль, это может быть связано с другим заболеванием, например с внешним геморроем, трещинами заднего прохода или спазмами.

Внутренний геморрой Классификация:

Не все внутренние геморроидальные узлы одинаковы или вызывают одни и те же проблемы. Врачи классифицируют внутренний геморрой, используя следующие четыре степени тяжести:

• Уровень I : Если внутренний геморрой кровоточит, но остается внутри прямой кишки, он классифицируется как геморрой I.
• Степень II : Некоторые внутренние геморроидальные узлы выпадают, то есть расширяются за пределы заднего прохода. Если выпавший геморрой уменьшается самопроизвольно, это геморрой II степени.
• Степень III : Геморрой степени III выпадает и не уменьшается сам по себе. Тем не менее, эти геморроидальные узлы обычно поддаются уменьшению вручную, то есть их можно протолкнуть обратно в прямую кишку.
• Степень IV : Геморрой IV степени — наиболее распространенная и тяжелая форма внутреннего геморроя.Это выпадавшие геморроидальные узлы, которые невозможно устранить, то есть они остаются выпавшими, даже несмотря на усилия по их уменьшению вручную.

Причины внутреннего геморроя

В некоторых случаях геморрой может быть неизбежной проблемой, связанной со старением.

Геморрой может развиться в любой момент, когда на прямую кишку оказывается дополнительное давление. Некоторые источники этого штамма включают:

• Запор и диарея : Эти состояния вызывают нагрузку на ректальную область либо из-за чрезмерного натуживания в случае запора, либо из-за частого испражнения в случае диареи.Эти проблемы часто можно решить с помощью изменения диеты и образа жизни, но они также могут быть связаны с другими состояниями, такими как СРК и ВЗК.
• Нездоровая диета : Диета с высоким содержанием жиров и / или низким содержанием клетчатки может повлиять на работу кишечника, вызывая запор или диарею. Как описано выше, это может вызвать давление на прямую кишку и увеличить время сидения на унитазе.
• Беременность и роды : У многих женщин во время беременности развивается геморрой из-за повышенного давления на таз, которое может вызвать растущий плод.Напряжение во время родов также может привести к геморрою.
• Ожирение : Люди, страдающие ожирением, подвергаются более высокому риску развития как внутреннего, так и внешнего геморроя из-за повышенного давления вокруг прямой кишки и из-за того, что ожирение может быть связано с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.
• Продолжительное сидение: Регулярная физическая активность — важный аспект предотвращения геморроя и других проблем со здоровьем аноректальной области. Длительное сидение может вызвать чрезмерную нагрузку на ректальную область.

Если вы хотите предотвратить образование внутреннего геморроя, внесите некоторые простые изменения в образ жизни, такие как увеличение количества клетчатки в вашем рационе и регулярные физические упражнения. К сожалению, иногда мы ничего не можем сделать, чтобы предотвратить внутренний геморрой.

Симптомы внутреннего геморроя

Симптомы внутреннего геморроя различаются в зависимости от их степени тяжести. Даже при обострении геморроя вы вряд ли почувствуете боль из-за отсутствия нервных окончаний в нижней части прямой кишки.Боль, связанная с геморроем, обычно вызвана сопутствующим заболеванием, например трещинами заднего прохода или наружным геморроем.

Если вы не чувствуете внутреннего геморроя, то как узнать, что они есть?

В большинстве случаев это происходит потому, что вы начинаете замечать кровотечение. Вы можете увидеть кровь в стуле или заметить ее на туалетной бумаге, когда вытираетесь. Поскольку у этой крови короткий путь для выхода за пределы тела, она должна быть ярко-красной. Вы можете не заметить этого сразу, если кровотечение небольшое.

Хотя кровотечение является наиболее частым признаком внутреннего геморроя, при выпадении геморроя могут наблюдаться и другие симптомы. Обычно это происходит во время дефекации, и во многих случаях ткань возвращается сама по себе. В других случаях вам, возможно, придется вдавить ткань обратно. В случае геморроя IV степени ткань останется выпавшей.

Важно отметить, что кровотечение также является частым симптомом колоректального рака, а также внутреннего геморроя.Вот почему мы рекомендуем вам немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете ректальное кровотечение, особенно если оно сопровождается другими подозрительными симптомами.

Геморрой, выступающий из заднего прохода, может вызывать дискомфорт из-за зуда и отека. Некоторые люди даже испачкаются из-за выпадения тканей. Без профессионального диагноза врача может быть трудно определить, есть ли у вас выпадение геморроя или внешний геморрой, поскольку они могут вызывать похожие симптомы. Кроме того, нередко есть и то, и другое одновременно.

Только квалифицированный врач может точно диагностировать внутренний геморрой.

Варианты лечения внутреннего геморроя

Для тех, кто испытывает симптомы, доступно множество вариантов лечения внутренних свай. Некоторые из наиболее распространенных методов лечения геморроя, с которыми люди знакомы, направлены на обеспечение временного облегчения боли, зуда или общего дискомфорта. Эти методы включают такие вещи, как сидячие ванны, безрецептурные кремы и мази или натуральные домашние средства, такие как алоэ вера и яблочный уксус.

К сожалению, эти методы лечения дают лишь кратковременное облегчение, и они действительно работают только при внешних симптомах геморроя.

Лечение внутреннего геморроя должно быть направлено на долгосрочное решение проблемы путем фактического удаления внутреннего геморроя.

1. Коагуляция

Одним из методов, менее инвазивных, чем хирургическое вмешательство, является инфракрасная коагуляция (IRC). Медицинский работник направит инфракрасный свет на внутренний геморрой, а тепло вызовет образование рубцовой ткани, перекрывая кровоток к геморрою.Примерно через неделю отмершие ткани отпадут, и может возникнуть легкое кровотечение.

Несмотря на то, что первоначально эта процедура была эффективна для 7 из 10 пациентов, у этой процедуры, как известно, выше частота рецидивов, чем у других доступных вариантов лечения, таких как перевязка резинкой.

2. Склеротерапия

Другой вариант малоинвазивного лечения — склеротерапия. Некоторым людям знакома эта процедура как способ лечения варикозного расширения вен. Медицинский работник вводит химический раствор в набухшие вены прямой кишки, который повреждает вены и вызывает их сморщивание.Процедуру, возможно, придется повторить несколько раз, чтобы полностью устранить проблему.

Склеротерапия лучше всего работает при небольших и менее распространенных геморроидальных узлах.

3. Бандажирование с помощью системы CRH O’Regan

Бандажирование может быть одним из лучших способов удалить внутренний геморрой и предотвратить его повторение. Эндоскопическое бандажирование может показаться лучшей альтернативой, но это сложная процедура, требующая подготовки и седации. Бандажирование геморроя с помощью системы CRH O’Regan — отличная альтернатива другим методам бандажирования геморроя.Вместо того чтобы использовать металлические щипцы, чтобы удерживать пораженную вену на месте, небольшой одноразовый лигатор обеспечивает легкое отсасывание. Этот метод не требует подготовки или седации, делает процедуру безболезненной и не должен вызывать дискомфорта после процедуры.

4. Традиционное бандажирование

Другой вариант, которому подвергаются некоторые люди, который менее инвазивен, чем хирургическое вмешательство, — это перевязка геморроя. Эта процедура заключается в прекращении притока крови к геморрою, поэтому ткань умирает, оставляя рубцовую ткань.Эта рубцовая ткань помогает предотвратить дальнейшие проблемы с геморроем. Медицинский работник перекрывает кровоток, обматывая внутренние геморроидальные узлы резинкой, удерживая их на месте металлическими щипцами. Традиционная перевязка резинкой может вызвать незначительную боль, поэтому вам все равно может потребоваться некоторое время на восстановление.

5. Хирург

Некоторые люди думают, что операция — единственный способ удалить геморрой, и, к сожалению, некоторые врачи могут рекомендовать только операцию.Они могут порекомендовать геморроидэктомию, сшивание геморроидальных узлов, распыление или другую процедуру. Хирургические процедуры являются инвазивными и могут потребовать сильной боли и длительного периода восстановления, требующего от вас ненадолго приостановить свою жизнь. Хирургическое вмешательство следует рассматривать как крайнее средство, поскольку другие варианты могут по-прежнему работать и вызывать меньше нарушений в вашей жизни и меньше боли.

CRH O’Regan: быстрое и безболезненное лечение внутреннего геморроя

Внутренний геморрой сначала может остаться незамеченным, но может усилиться и вызвать проблемы.Для решения проблемы вам может потребоваться долгосрочное решение. Если вы хотите удалить внутренний геморрой эффективным и исключительно удобным способом, найдите ближайшего к вам врача, который предложит вам систему CRH O’Regan для перевязки геморроидальных узлов.

Исцелите свой геморрой

Осторожно и быстро удалите геморрой.
Узнайте о CRH O’Regan или примите меры прямо сейчас:

Найдите врача рядом с вами.

Краткая информация

3000 + врачей по всей стране 1000000 обученных пациентов 99% эффективное нехирургическое решение Одноминутная процедура Без подготовки, без седации, без простоев Вернуться к работе в тот же день

Home / Внутренний геморрой

Внутренний геморрой образуется, когда кровеносные сосуды в прямой кишке набухают и набухают.Несмотря на то, что они образуются в нижней части прямой кишки, внутренний геморрой все еще достаточно глубоко внутри, вы можете даже не знать, что они там есть. На самом деле, у всех есть внутренний геморрой, но мы замечаем их только тогда, когда они становятся проблемой. Внутренний геморрой со временем может ухудшиться, но, поскольку в нижней части прямой кишки очень мало чувствительных к боли нервов, вы вряд ли почувствуете боль. На самом деле, самые частые симптомы легкого внутреннего геморроя — это кровотечение. Подробнее о кровотечении при геморрое вы можете прочитать в нашем блоге: здесь.Однако, когда внутренний геморрой станет средним или тяжелым, вы, вероятно, начнете испытывать те симптомы геморроя, которые трудно игнорировать.

Различные виды геморроя могут вызывать похожие симптомы

Когда внутренний геморрой прогрессирует, он часто выступает за пределы заднего прохода, превращаясь в выпадение геморроя. Вы можете прочитать о выпадении геморроя в нескольких сообщениях нашего блога: «Выпадение внутреннего геморроя», «Что такое выпадение геморроя» и «Выпадение прямой кишки или геморрой?».Внутренний геморрой, достигший этой стадии, может вызвать некоторые симптомы внешнего геморроя, такие как зуд и отек. Поскольку выпадение геморроя и внешний геморрой могут вызывать похожие симптомы, иногда трудно определить, что есть что, без профессионального диагноза врача. Также не редкость, когда оба присутствуют одновременно.

Единственный способ узнать наверняка — спросить врача

Если вы чувствуете избыток ткани вокруг заднего прохода или видите небольшое количество крови на туалетной бумаге, ваши симптомы могут указывать на проблему геморроя.Если вы все еще не уверены, стоит ли вам обращаться к врачу по поводу ваших симптомов, прочтите сообщение в блоге под названием «Должен ли я обратиться к врачу, если у меня кровотечение из геморроя?». Поскольку единственный способ узнать это — позвонить ближайшему к вам врачу и назначить консультацию, мы рекомендуем вам поискать в нашей базе данных ближайшего к вам врача, который предлагает лечение CRH O’Regan. Система CRH O’Regan — единственная неинвазивная быстрая процедура, предназначенная для лечения источника ваших симптомов.

Исцелите свой геморрой

Осторожно и быстро удалите геморрой.
Узнайте о CRH O’Regan или примите меры прямо сейчас:

Найдите врача рядом с вами.

Краткая информация

3000 + врачей по всей стране 1000000 обученных пациентов 99% эффективное нехирургическое решение Одноминутная процедура Без подготовки, без седации, без простоев Вернуться к работе в тот же день

Причины ректального и анального геморроя

Сталкивались ли вы с геморроем раньше? Если да, то вы знаете, что они могут быть неудобными.Но что на самом деле вызывает геморрой? Есть ряд причин, по которым может развиться геморрой, но точная причина в каждом случае часто неизвестна.

Геморрой — это опухшие, раздраженные вены в заднем проходе или прямой кишке. Состояние обычно возникает в результате напряжения во время дефекации или напряженной физической активности, которая оказывает давление на вены в анусе, вызывая их вздутие или набухание. В зависимости от места давления геморрой может быть:

• Внутренний — геморрой формируется внутри прямой кишки и часто не вызывает симптомов.
• Наружный — Геморрой образуются под кожей вокруг заднего прохода и могут вызывать значительный дискомфорт или боль. В некоторых случаях кровь может скапливаться в наружном геморрое и образовывать сгусток, который, хотя и не опасен, может быть чрезвычайно болезненным.

Геморрой — обычное явление, и хотя люди любого возраста могут испытывать его, это состояние с большей вероятностью возникает в результате старения, поскольку ткань, поддерживающая вены в прямой кишке, со временем начинает ослабевать. Некоторые из других распространенных причин геморроя включают:

• Ожирение
• Беременность
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Продолжительное сидение на унитазе
• Хронический запор или диарея

Когда обращаться к врачу

У большинства людей геморрой вызывает лишь незначительные симптомы, которые не требуют посещения врача.Фактически, с этим заболеванием можно справиться самостоятельно, изменив диету и приняв безрецептурные лекарства.

Однако, когда эти методы лечения неэффективны или геморрой вызывает сильный дискомфорт и боль, может потребоваться медицинское вмешательство.

Пройдите обследование в больнице общего профиля Тампы

Эндоскопический центр больницы общего профиля Тампы предоставляет полный спектр услуг по лечению геморроя, а также многих других колоректальных заболеваний, включая рак анальной и прямой кишки.Простое наличие геморроя не обязательно является признаком рака, но лучше всего пройти обследование, если у вас регулярно кровоточит геморрой, независимо от вашего возраста.

Скрининг может помочь нашей команде опытных врачей, медсестер и других медицинских специалистов диагностировать ваше заболевание и составить индивидуальный план лечения, который будет наилучшим образом лечить его, независимо от того, рак это или нет.

Мы также обязательно рассмотрим причины вашего геморроя и обсудим изменения в образе жизни, которые могут помочь предотвратить их в будущем.Если вам требуется нечто большее, чем нехирургические методы лечения, мы можем обсудить хирургические вмешательства, в том числе малоинвазивные, для облегчения симптомов.

Больница общего профиля Тампа является учебной больницей, входящей в состав Университета Флориды, и является академическим центром, который находится на переднем крае исследований и лечения толстой кишки. Это лишь одна из причин, почему больница общего профиля Тампа признана U.S. News & World Report одной из лучших больниц страны и занимает первое место во Флориде по гастроэнтерологии и хирургии желудочно-кишечного тракта.Кроме того, наша больница занимает первое место во Флориде по той же специальности.

Воспользуйтесь нашей системой поиска врачей, чтобы найти гастроэнтеролога в больнице общего профиля Тампы, который поможет диагностировать причины вашего геморроя и составить индивидуальный план лечения, или позвоните по телефону 1-800-833-3627.

Лечение наружного геморроя, причины и симптомы в Денвере и Боулдере

Что такое геморрой

Наружный геморрой является частью нормальной анатомии анального канала.Они представляют собой комплекс кровеносных сосудов, расположенных под кожей в определенных областях вдоль анального отверстия. Столбец внутреннего и внешнего геморроя существует в позиции 9 часов вдоль левой стороны анального отверстия, а два дополнительных столбца внутренних / внешних кровеносных сосудов геморроя расположены на правой стороне анального канала, на 2 o. «часы и 5 часов».

Геморрой — нормальная сосудистая анатомия. Только когда они набухают и набухают, а затем вызывают симптомы, люди узнают о своем геморрое.Некоторые из многих состояний или форм поведения, которые могут вызывать стресс и разрушение кровеносных сосудов при геморрое и вызывать симптомы геморроя, включают:

1) ожирение,

2) твердый стул с запором (требующий повторного натуживания во время дефекации),

3) иногда частота диареи,

4) долгое сидение в туалете за чтением телефона или газеты (даже не напрягаясь),

5) беременность и

6) работы или действия, требующие частого подъема тяжестей.

Когда геморрой возникает лишь изредка и нечасто, он обычно возвращается в плоское, спокойное состояние. Однако сильное или повторяющееся давление может привести к тому, что внешний геморрой будет постоянно набухать, варикозно, опухать или растягиваться. Эти условия приводят к хроническим кожным меткам геморроя.

На фото: слева нормальный внутренний геморрой. Справа — анатомия набухшего геморроя, как внутреннего, так и внешнего.

Симптомы внешнего геморроя (хронического и внезапного)

Симптомы внешнего геморроя и кожных меток геморроя иногда бывают давними, хроническими или стойкими, а иногда внезапно.

Хронические симптомы и проблемы давнего заметного внешнего геморроя или геморроидальных кожных меток включают раздражение кожи заднего прохода, зуд, боль или тяжесть в конце дня, повышенное очищение после дефекации, неприглядный внешний вид и проблемы с гигиеной, включая каловые мазки.

Внезапные симптомы наружного геморроя включают быстрое появление болезненного анального уплотнения, известного как тромбированный геморрой. Это происходит, когда кровеносный сосуд при геморрое поврежден и образует один или несколько тромбов. Тромбоз часто может иметь вид пурпурной шишки размером с арахис или виноград сразу у анального отверстия. Перенапряжение при дефекации или высокие физические нагрузки могут вызвать тромбированный геморрой. Оглядываясь назад, люди часто могут идентифицировать событие повышенного анального давления или толчка, которое предшествовало появлению болезненного внезапного анального уплотнения.

Конечно, в анальной области могут возникать и другие состояния, которые могут имитировать симптомы внешнего геморроя. Если местные симптомы связаны с системными симптомами, такими как лихорадка или озноб, позвоните своему врачу или в наш офис, поскольку это могут быть симптомы анальной инфекции или абсцесса. Кроме того, врач должен осмотреть стойкие симптомы (или уплотнение / образование), которые не проходят или постепенно ухудшаются.

Каковы естественные причины тромбированного геморроя?

Первые дни тромбированного наружного геморроидального кровеносного сосуда представляют собой комбинацию боли / дискомфорта с ассоциированной опухолью в заднем проходе.Во многих случаях через несколько дней давление нижележащего сгустка крови на вышележащую кожу приводит к спонтанному расщеплению кожи и кровянистому дренажу опухоли. Это способ матери-природы декомпрессии болезненной шишки и облегчения давления / боли. Появление этой крови может настораживать, но его следует купировать самостоятельно. Этот дренаж также связан с уменьшением анальной шишки и уменьшением болезненных симптомов.

Если давление нижележащего сгустка крови не приводит к самопроизвольному дренированию в течение первых нескольких дней, то организм в конечном итоге повторно поглощает свернувшуюся кровь в течение следующих ~ 10-30 дней.

Иногда после полного исчезновения болезненного тромбоза может оставаться постоянный дискообразный кожный бляшек, результат растяжения вышележащей кожи заднего прохода. Это может привести к хроническим симптомам, как описано выше.

Что делать в первые дни внезапного тромбированного наружного геморроя

В течение первых 24 часов после внезапной болезненной опухоли в области заднего прохода прикладывание пакета со льдом к этой области может помочь ограничить размер свернувшейся крови и связанный с этим дискомфорт.Приложите к пораженному участку холодный компресс, завернутый в тонкое тканевое полотенце, на ~ 20 минут за раз, несколько раз в течение первого дня.

По истечении первого дня сгусток крови должен достигнуть своего предельного размера. Теперь пора приложить к этому месту мягкое тепло, чтобы «растопить» тромб. Это поможет организму в его усилиях по разрушению сгустка и расслоению шишки. Применяйте тепло через теплую ванну или теплый компресс на ~ 20 минут несколько раз в день.Вы можете использовать терапию теплом в течение нескольких дней или до тех пор, пока она приносит облегчение симптомов. К третьему дню вы должны почувствовать улучшение. Если ситуация ухудшается, обратитесь в наш офис или к своему врачу.

Опорожнение кишечника может быть затруднено во время аноректальной боли. Обязательно пейте много воды, возможно, добавив в свою программу смягчитель стула или мягкое слабительное, например клетчатку или миралакс (или дженерик). По возможности избегайте запоров.

Лекарства местного действия, отпускаемые без рецепта, могут временно облегчить симптомы. Эти продукты включают кремы и мази. Ваш врач может также назначить дополнительные стероидные пены и свечи. Мы не большие любители суппозиториев в это время болезненного комка и давления. Все эти продукты имеют ограниченную ценность, и ни один из них не устранит основную причину — тромб. Мы часто слышим историю: «… крем начал действовать только на третий день…».Чаще всего это человек, переживающий естественный ход решения природы во времени. Мы считаем, что местное применение холода и тепла, как описано выше, так же эффективно, как и большинство безрецептурных продуктов.

Когда обращаться к врачу

Позвоните в наш офис в любое время во время этого процесса. Если у нас есть возможность встретиться с вами в первые дни возникновения проблемы, мы часто можем удалить сгусток в офисе и немедленно облегчить боль, а также сократить время до полного разрешения.

Мы рекомендуем офисное обследование также при состояниях, которые ухудшаются в течение нескольких дней или сохраняются без полного разрешения.

Большинство проблем с внешним геморроем можно диагностировать с помощью комбинации первичного опроса пациента и аноректального физического обследования. Элементы обследования включают визуальный осмотр, цифровой ректальный осмотр, аноскопию и иногда проктоскопию. Мы очень чутко относимся к страданиям, которые могут вызвать эти состояния, и всегда проводим обследование с учетом способностей пациента.

Решения по лечению включают обсуждение возможных немедленных процедур, выполняемых в офисе, и / или обсуждение окончательного оперативного вмешательства, особенно при тяжелых или повторяющихся событиях.

В другой раз к нам можно обратиться по поводу хронических стойких раздражающих симптомов раздражения кожи заднего прохода, зуда, боли или тяжести в конце дня, усиленного очищения после дефекации и незначительных гигиенических проблем, включая размазывание фекалий. Мы предлагаем как офисную, так и хирургическую терапию с учетом конкретных результатов обследования и пожеланий вас, нашего пациента.Люди часто избегают заниматься этими хроническими проблемами из-за страха или смущения. Мы очень гордимся тем, что предоставляем возможность облегчить физические и эмоциональные страдания. Наша цель — превзойти ваши ожидания.

Геморрой | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое геморрой?

Геморрой — это вздутые вены в анальном канале. Эта распространенная проблема может быть болезненной, но обычно не серьезной.

Вены внутри анального канала могут набухать с образованием внутреннего геморроя.Или они могут набухать возле отверстия ануса, образуя наружный геморрой. У вас могут быть оба типа одновременно. Симптомы и лечение зависят от вашего типа.

Многие люди когда-то болеют геморроем.

Что вызывает геморрой?

Слишком сильное давление на вены в области таза и прямой кишки вызывает геморрой.

Обычно ткань заднего прохода наполняется кровью, чтобы помочь контролировать дефекацию. Если вы напрягаетесь или долго сидите на унитазе, чтобы отошел стул, из-за повышенного давления вены в этой ткани набухают и растягиваются.Это может вызвать геморрой.

Диарея или запор также могут вызывать растяжение и увеличивать давление на вены анального канала.

Беременные женщины могут заболеть геморроем в течение последних 6 месяцев беременности. Это происходит из-за повышенного давления на кровеносные сосуды в области таза. Если вы напрягаете ребенка во время родов, это может усугубить геморрой.

Избыточный вес также может привести к геморрою.

Каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы внутреннего и внешнего геморроя включают:

• Кровотечение при дефекации.После того, как вы напряглись перед дефекацией, вы можете увидеть полосы ярко-красной крови на туалетной бумаге.
• Зуд.
• Ректальная боль. Чистка анальной области может быть болезненной.

Внутренний геморрой

При внутреннем геморрое вы можете увидеть ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормального опорожнения кишечника. Вы можете увидеть кровь на поверхности стула.

Внутренний геморрой — это часто небольшие опухшие вены в стенке анального канала.Но это могут быть большие провисающие вены, которые все время выпирают из ануса. Они могут быть болезненными, если выпячиваются и сжимаются анальными мышцами. Они могут быть очень болезненными, если прекращено кровоснабжение геморроя. Если геморрой выпячивается, вы также можете увидеть слизь на туалетной бумаге или стуле.

Наружный геморрой

Наружный геморрой может раздражаться и скапливаться под кожей, образуя твердую болезненную шишку. Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем.

Как диагностируют геморрой?

Ваш врач может определить, есть ли у вас геморрой, спросив о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.

Сначала вам может не понадобиться много анализов, особенно если вы моложе 50 и ваш врач считает, что ваше ректальное кровотечение вызвано геморроем. Ваш врач может просто осмотреть вашу прямую кишку пальцем в перчатке. Или ваш врач может использовать короткий световой прицел, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки.

Ректальное кровотечение может быть признаком более серьезной проблемы, например рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала.Поэтому, если первое обследование не выявило четкой причины ваших проблем, ваш врач может использовать осциллограф с подсветкой (сигмоидоскоп), чтобы посмотреть на нижнюю треть вашей толстой кишки. Или ваш врач может использовать другой вид эндоскопа (колоноскоп), чтобы осмотреть всю толстую кишку, чтобы проверить другие причины кровотечения.

Как с ними обращаются?

При большинстве случаев внешнего геморроя лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно. Это включает в себя постепенное добавление клетчатки в еду, питье большего количества воды и использование безрецептурных мазей в течение ограниченного времени, чтобы остановить зуд.Вы также можете использовать смягчители стула. То же домашнее лечение можно использовать для большинства случаев внутреннего геморроя.

Если у вас серьезный внутренний геморрой, вам может потребоваться другое лечение. Врач может перевязать геморроидальные узлы резиновыми лентами или оставить рубцы на ткани вокруг геморроидальных узлов. Эти методы лечения уменьшают кровоснабжение геморроидальных узлов, поэтому они уменьшаются или исчезают.

Операция по удалению геморроя может быть сделана, если другие методы лечения не работают.

Здоровые привычки могут помочь вам предотвратить геморрой или предотвратить его ухудшение.Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Кроме того, пейте много воды и занимайтесь физическими упражнениями.

Причина

Геморрой обычно возникает из-за повышенного давления на вены в тазовой и прямой кишке. При повышении давления кровь в венах скапливается, вызывая их набухание. В конце концов, набухшие вены растягивают окружающие ткани, и развивается геморрой.

Повреждения кишечника, которые могут вызвать повышение давления и привести к геморрою, включают:

• Спешка при опорожнении кишечника.Поспешность может привести к чрезмерному натуживанию и увеличению давления на вены прямой кишки.
• Постоянная диарея или запор, которые могут вызывать напряжение и увеличивать давление на вены анального канала.

Другие факторы, которые могут привести к развитию геморроя, включают:

• Избыточный вес. Избыточный вес, особенно в области живота и таза, может увеличить давление на тазовые вены.
• Беременность и роды.Гормональные изменения во время беременности увеличивают приток крови к тазу и расслабляют поддерживающие ткани, в то время как растущий плод вызывает повышенное давление на кровеносные сосуды. Во время родов может развиться геморрой из-за сильного давления на анальную область во время родов.
• Медицинские условия. Например, длительное заболевание сердца и печени может вызвать скопление крови в области живота и таза, что приведет к расширению вен.

Симптомы

Кровотечение при дефекации, зуд и боль в прямой кишке — наиболее частые симптомы геморроя.

Наружный геморрой

Ректальная боль возникает в основном при наружном геморрое. Кровь может скапливаться под кожей, образуя твердый болезненный комок. Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем. Вы также можете заметить полосы крови на туалетной бумаге после стула.

Внутренний геморрой

Самый частый симптом внутреннего геморроя — ректальное кровотечение. Вы можете обнаружить ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормальной дефекации.Кровь также может быть видна на поверхности стула.

Другие симптомы внутреннего геморроя могут включать:

• Зуд. Это частая жалоба, потому что при внутреннем геморрое часто выделяется слизь, которая может раздражать анальную кожу и вызывать зуд.
• Раздражение кожи. Большой геморрой, выступающий из заднего прохода, может выделять слизь, вызывая легкое раздражение.
• Дискомфорт. Вы все еще можете чувствовать позыв к дефекации сразу после дефекации.Это неприятное ощущение вызвано выпячиванием геморроидальных узлов в конце толстой кишки (анальный канал). В общем, чем больше геморрой, тем больше дискомфорт.
• Боль. Большинство внутренних геморроидальных узлов безболезненны. Но большие геморроидальные узлы, выступающие из заднего прохода, могут стать болезненными, если они набухают и сжимаются мышцами, контролирующими задний проход. Сильная боль может быть признаком прекращения кровоснабжения геморроя (ущемленный геморрой).Требуется неотложная помощь.

Ректальное кровотечение и боль, а также недавние изменения в привычках кишечника также являются симптомами рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала. Людям, у которых есть эти симптомы, особенно тем, кто в возрасте 50 лет и старше, или тем, у кого в семье есть рак толстой кишки, необходимо поговорить со своими врачами.

Другие состояния с симптомами, похожими на геморрой, включают:

Что происходит

Геморрой образуется, когда повышенное давление на тазовые вены вызывает набухание и постепенное растяжение вены в анальном канале.Повышение давления может быть вызвано спешкой для завершения дефекации, стойкой диареей или запором или другими факторами, включая избыточный вес или беременность.

Постоянное давление также ослабляет ткани, поддерживающие вены в анальном канале. Если эти ткани становятся настолько слабыми, что больше не могут удерживать вены на месте, опухшие вены и ткани выпирают в анальный канал (внутренний геморрой) или под кожу, окружающую анальное отверстие (внешний геморрой).

У некоторых людей геморрой может вызывать небольшой дискомфорт в течение ограниченного времени. У других бывают периодические приступы дискомфорта при обострении геморроя. Некоторые люди борются с болью, дискомфортом и зудом при геморрое большую часть своей жизни. Степень и продолжительность дискомфорта зависят от того, где находится геморрой.

Геморрой часто развивается во время беременности из-за чрезмерного давления на вены (из-за увеличенной матки).

Во время родов геморрой может начаться или ухудшиться из-за сильного напряжения и давления на анальную область во время родов.Дополнительную информацию смотрите в теме Беременность.

Наружный геморрой

Поскольку внешний геморрой может не вызывать никаких симптомов, вы можете не знать, что у вас геморрой.

Когда вена внутри внешнего геморроя раздражается, кровь может сгуститься под кожей, образуя твердый синеватый комок. Это известно как тромбированный геморрой. Тромбированный геморрой может быть очень болезненным.

Внутренний геморрой

Небольшой внутренний геморрой может не увеличиться в размерах, если привычки кишечника или другие факторы изменятся, чтобы снизить давление на вены в кишечнике.

Большой внутренний геморрой может выпирать из заднего прохода. После дефекации вам, возможно, придется протолкнуть их обратно через задний проход. В худшем случае все время выпирает большой внутренний геморрой.

В редких случаях геморрой может выпирать через задний проход и опухать. Мышцы, контролирующие открытие и закрытие ануса, могут перекрывать кровоснабжение геморроя (ущемленный геморрой). Это может привести к отмиранию тканей геморроя. В этом случае вы почувствуете сильную боль в прямой кишке и можете увидеть кровь и гной в анусе.Вам понадобится срочная операция, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, такие как смерть пораженной ткани и инфекция.

Что увеличивает ваш риск

Повреждения кишечника, физические нагрузки и другие состояния могут повысить риск развития геморроя или усугубить уже имеющийся геморрой. Некоторые из этих факторов можно предотвратить.

Вещи, повышающие ваш риск

• Запор или диарея, которые не проходят. Эти условия могут привести к натуживанию кишечника.
• Избыточный вес
• Семейная история геморроя. Вы можете унаследовать склонность к их получению.
• Возраст 50 лет и старше. Половина людей старше 50 лет обращаются за лечением от геморроя.
• Беременность и роды. По мере роста плода в течение последних 6 месяцев беременности объем крови и давление на кровеносные сосуды таза увеличиваются. Напряжение родов также может вызвать появление или ухудшение геморроя.
• Болезнь печени, болезнь сердца или и то, и другое. Эти условия могут вызвать скопление крови в тазу и брюшной полости.

Вещи, которые могут ухудшить геморрой

Геморрой может усугубиться:

• Длительное сидение или стояние. Это может вызвать скопление крови в анальной области и увеличить давление на вены.
• Частое поднятие тяжестей или задержка дыхания при подъеме тяжелых предметов. Это может вызвать внезапное повышение давления в кровеносных сосудах.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Общие симптомы геморроя могут быть признаком других серьезных проблем со здоровьем. Рак толстой кишки или прямой кишки и другие состояния имеют многие симптомы, сходные с симптомами геморроя. Если у вас есть подобные симптомы, позвоните своему врачу:

• Табуреты черные или дегтеобразные.
• Нежирная припухлость или выпуклость, которая не исчезает, развивается в анальном отверстии.

Если у вас геморрой, позвоните своему врачу, если:

• Умеренная боль в прямой кишке длится дольше 1 недели после домашнего лечения.
• Сильная боль или припухлость.
• Ткань внутри тела выпирает из заднего прохода и не приходит в норму после 3–7 дней лечения в домашних условиях.
• Шишка внутри заднего прохода становится больше или болезненнее.

Если ректальное кровотечение становится обильным или меняет цвет (например, с ярко-красного на темно-красный), или если стул меняет размер, форму или цвет (с коричневого на темно-бордовый или черный), обязательно обратитесь к врачу.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход.И в большинстве случаев кровотечение, вызванное геморроем, должно прекратиться через 2–3 дня. Продолжайте лечение в домашних условиях, чтобы предотвратить повторное кровотечение. При кровотечении позвоните своему врачу:

• Происходит более 1 недели без улучшения.
• Снова запускается.
• Происходит, когда нет причин ожидать этого.

Если вы старше 50 лет или имеете семейный анамнез рака толстой кишки, рекомендуется сообщать врачу о каждом новом ректальном кровотечении, обнаружении крови на стуле, изменениях в работе кишечника или об анальном кровотечении. боль.Эти симптомы могут быть признаками рака толстой кишки или других состояний. Ваш врач может порекомендовать скрининговые тесты, чтобы узнать, есть ли у вас более серьезная проблема. См. Экзамены и тесты.

Кого смотреть

Следующие специалисты могут оценить и лечить геморрой:

Если требуется лечение или операция, вас могут направить по номеру:

Экзамены и тесты

Врач может оценить симптомы геморроя, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы.Ряд состояний, которые влияют на задний проход и толстую кишку, могут вызывать кровотечение, отток слизи, зуд и дискомфорт. Большинство людей с этими симптомами думают, что у них геморрой, но часто это не так.

При наличии геморроя врач оценит их расположение и размер и разработает план лечения, основанный на степени тяжести геморроя.

Диагноз геморроя ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра. Пальцевое ректальное исследование и аноскопия могут быть единственными тестами, которые необходимы вначале.Ваш врач решит, какие тесты использовать. Если геморрой является очевидной причиной ректального кровотечения, вы моложе 50 лет и у вас нет факторов риска рака толстой кишки, вам могут не потребоваться дополнительные анализы.

Чтобы убедиться, что никакие другие симптомы (например, рак толстой кишки) не вызывают у вас симптомов, вам могут потребоваться другие тесты, например:

Эти тесты обычно не используются для диагностики геморроя.

Обзор лечения

Большинство геморроя можно вылечить простым изменением диеты и привычек кишечника.Большинство из них не требует хирургического вмешательства или другого лечения, за исключением случаев, когда геморрой очень большой и болезненный.

Целью нехирургических процедур, используемых для лечения геморроя, называемых фиксирующими процедурами, является уменьшение кровоснабжения геморроя, чтобы он уменьшился или исчез. Рубцовая ткань, оставшаяся на ее месте, поддерживает анальную ткань и помогает предотвратить новый геморрой.

Фиксирующие процедуры включают завязывание геморроидальных узлов резинкой (перевязка резинкой) или использование тепла, лазера или электрического тока для создания рубцовой ткани (коагуляционная терапия).Фиксационные процедуры можно делать только при внутреннем геморрое.

Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) может использоваться при большом внутреннем геморрое, когда присутствует несколько небольших геморроидальных узлов или когда другие методы лечения не контролируют кровотечение. Иногда сочетание методов лечения (например, фиксирующая процедура и геморроидэктомия) является наиболее эффективным способом лечения геморроя. Наружный геморрой можно удалить только хирургическим путем, если это необходимо. Если в наружном геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

Геморроидэктомия в сравнении с фиксирующими процедурами при внутреннем геморрое

• Фиксирующие процедуры обычно пробуют перед операцией, если геморрой небольшой и выходит из ануса во время дефекации, но затем возвращается в свое нормальное положение (геморрой второй степени).
• Геморроидэктомия может дать лучшие долгосрочные результаты, чем фиксирующие процедуры. Но операция дороже, требует более длительного периода восстановления, обычно более болезненна и имеет больший риск осложнений.
• Фиксирующие процедуры предпочтительны для людей старше 70 лет и людей со слабым здоровьем.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить раздражающие и болезненные симптомы геморроя.

Избегайте запоров

• Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
• Пейте много жидкости, чтобы ваша моча стала светло-желтой или прозрачной, как вода.
• Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут и более в течение дня и недели.
• При необходимости принимайте пищевые добавки с клетчаткой, такие как Citrucel или Metamucil, каждый день. Прочтите и следуйте всем указаниям на этикетке.

Придерживайтесь здорового кишечника

• Сходите в ванную, как только появится желание.
• Избегайте натуживания при дефекации. Расслабьтесь и дайте себе время позволить вещам происходить естественно.
• Не задерживайте дыхание при дефекации.
• Не читайте, сидя в туалете. Выйдите из туалета, как только закончите.

Измените свою повседневную деятельность

• Избегайте длительного сидения или стояния. Часто совершайте короткие прогулки.
• По возможности избегайте частого подъема тяжелых предметов.Если вам необходимо поднять тяжелые предметы, всегда выдыхайте, когда поднимаете их. Не задерживайте дыхание, когда поднимаетесь.
• Если вы беременны, сон на боку снизит давление на кровеносные сосуды в тазу. Это поможет предотвратить увеличение размеров геморроя.

Домашнее лечение

Домашнее лечение, которое в основном включает в себя формирование здорового кишечника, может предотвратить ухудшение геморроя.

Вы можете использовать следующие советы, чтобы предотвратить обострение геморроя или облегчить симптомы.

Избегайте усугубления геморроя

• После дефекации осторожно промокните задний проход белой туалетной бумагой, смоченной водой или очищающим средством (например, Бальнеолом). Детские влажные салфетки или другие предварительно увлажненные полотенца (например, Tucks или Preparation H) также подходят для этой цели.
• Не тереть анальную область. Вы можете ополоснуться в душе или на биде вместо того, чтобы вытираться туалетной бумагой. После очищения осторожно промокните анальную область насухо мягким впитывающим полотенцем или тканью.
• Используйте мыло, не содержащее отдушек и красителей.

Снимает боль и зуд

• Примите безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Прикладывайте лед несколько раз в день по 10 минут за раз.Затем приложите теплый компресс к анальной области еще на 10-20 минут.
• Примите сидячую ванну. Наполните ванну теплой водой, достаточной для покрытия анальной области. Делайте это несколько раз в день, особенно после дефекации. Выдерживайте около 15 минут за раз. Будь осторожен! Если вода будет слишком теплой, вы можете обжечься.

Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. См. Раздел «Лекарства» для получения информации о мазях, кремах и суппозиториях, отпускаемых без рецепта.

Прочие меры по обеспечению комфорта

• Вам может потребоваться дневной или более постельный режим, чтобы снять давление на воспаленные, раздраженные вены. Если вы беременны, возможно, вам будет полезно лечь на бок. Если вы не беременны, сон на животе с подушкой под бедрами поможет уменьшить отек геморроя.
• Старайтесь долго не сидеть и не стоять при раздражении геморроидальных узлов. Если вам нужно долго сидеть, сядьте на подушку. Избегайте подъема тяжелых предметов.
• Носите нижнее белье из хлопка, чтобы предотвратить накопление влаги, которая может вызвать раздражение геморроя. Носите свободную одежду, чтобы обеспечить свободу движений и уменьшить давление на анальную область.

Лекарства

Лекарства могут облегчить симптомы геморроя. Вы можете попробовать одно или несколько из следующих безрецептурных средств.

• Мази, защищающие кожу, такие как оксид цинка или вазелин, являются лучшими безрецептурными средствами от геморроя.Мази могут предотвратить дальнейшие травмы и уменьшить зуд, образуя барьер над геморроем.
• Используйте свечи, например, сделанные Preparation H или Tucks (ранее Anusol), в течение 7–10 дней, чтобы снять раздражение и смазать анальный канал во время дефекации. Некоторые из этих продуктов содержат вещества, которые могут повредить анальные ткани, если их использовать слишком долго.
• Нанесите мазь, содержащую 1% гидрокортизон, стероидный препарат, который может снимать воспаление и зуд.Ваш врач может назначить 2,5% гидрокортизон. Но эти продукты не следует использовать более 2 недель, потому что они могут истончить кожу.
• Нанесите продукты, содержащие лекарства, чтобы обезболить область (местная анестезия). Эти продукты часто имеют суффикс «-каин» в названии или ингредиентах. Хотя эти продукты помогают некоторым людям, особенно тем, у кого болезненный внешний геморрой, у некоторых людей на них возникает аллергия. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь с врачом.
• Примите безрецептурные обезболивающие.Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Хирургия

Большинство геморроидальных узлов не требуют хирургического вмешательства. Обычно это рассматривается только при тяжелом геморрое.

Операция может быть сделана, если другие методы лечения (включая домашнее лечение) не дали результата.Хирургическое вмешательство также рассматривается, когда симптомы становятся настолько беспокоящими, что влияет на ваш образ жизни, или когда геморрой создает неотложную медицинскую помощь, например, неконтролируемое кровотечение или кровь и гной в анусе вместе с сильной ректальной болью.

Наружный геморрой

Наружный геморрой обычно не удаляется хирургическим путем (геморроидэктомия), за исключением случаев, когда они очень большие и неудобные, или если вам предстоит операция на анальной области по другой причине, например, внутренний геморрой или разрыв (трещина заднего прохода).Если в наружном геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

Внутренний геморрой

Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) — последнее средство лечения небольших внутренних геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия считается наиболее успешным способом лечения большого внутреннего геморроя, особенно тех, которые все еще остаются проблемой после того, как были опробованы методы лечения, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры).

Что думать о

Иногда повышенное давление на внешние геморроидальные узлы вызывает их раздражение и образование тромбов. Это вызывает образование шишки (тромбированного или свернувшегося геморроя). Вы можете страдать от сильной боли на месте свернувшегося геморроя.

Процедуру по снятию боли можно сделать в кабинете врача или поликлинике. Врач применяет местную анестезию, а затем делает небольшой надрез в месте образования шишки, чтобы удалить сгусток и уменьшить давление и боль.Процедура работает лучше всего, если ее проводить вскоре после образования сгустка.

Если боль терпимая, вы можете подождать до врача. Боль обычно проходит через несколько дней. Через 4 или 5 дней боль от рассечения и дренирования геморроя обычно хуже, чем боль от сгустка.

Другое лечение

Многие люди, страдающие геморроем, избавляются от симптомов с помощью домашнего лечения. Если необходимо лечение, фиксирующие процедуры являются наиболее широко используемыми нехирургическими методами лечения.Фиксация проводится только при внутреннем геморрое.

Другие варианты лечения

Процедуры фиксации включают:

Что думать о

Не все врачи имеют опыт или оборудование для проведения всех типов фиксирующих процедур. Это может помочь вам решить, какую процедуру выбрать. Спросите своего врача, какую процедуру он или она делает больше всего и насколько люди довольны результатами этой процедуры.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Dozois EJ, Пембертон JH (2006).Геморрой и другие аноректальные заболевания. В MM Wolfe et al., Под ред., «Терапия расстройств пищеварения», 2-е изд., Стр. 945–958. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Мэдофф РД (2016). Заболевания прямой кишки и ануса. В L Goldman, A Schafer, eds., Goldman-Cecil Medicine, 25-е изд., Том 1, стр. 967–973. Филадельфия: Сондерс.
• Марчелло П.В. (2010). Заболевания аноректума. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9-е изд., т. 2. С. 2257–2274. Филадельфия: Сондерс.
• Rivadeneira DE, et al. (2011). Параметры практики для лечения геморроя. Заболевания толстой и прямой кишки, 549 (9): 1059–1064. Доступно в Интернете: http://www.fascrs.org/physICAL/practice_parameters.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Что вызвало мой тромбированный геморрой?: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицины: врач, сертифицированный Советом

Симптомы геморроя различаются в зависимости от местоположения. Внешний геморрой вызывает наибольший дискомфорт, особенно когда он тромбируется, что означает, что ваш геморрой образовал сгусток крови.

Тромбированный геморрой делает сидячие занятия настоящим кошмаром, и вы можете задаться вопросом, что вызвало болезненное состояние.

В Центре лечения геморроя Среднего Запада наш эксперт по геморрою, доктор Бетси Ф. Клеменс, имеет более чем двадцатилетний опыт диагностики и лечения аноректальных состояний, таких как тромбированный геморрой.

Мы хотим, чтобы вы знали больше о своем тромбированном геморрое, о причинах его возникновения и о том, как мы можем его лечить.

О вашем тромбированном геморрое

Кровеносные сосуды, расположенные в анусе и прямой кишке, облегчают прохождение стула через анальный канал.Любое увеличение давления на эти кровеносные сосуды заставляет их растягиваться и увеличиваться, что приводит к геморрою.

Геморрой бывают внутренние, находящиеся внутри прямой кишки, или внешние, расположенные под кожей вокруг ануса. Тромбированный геморрой возникает, когда кровь скапливается в вашем внешнем геморрое и сгущается, образуя твердую и болезненную опухоль.

Вы можете испытывать боль и зуд при наружном геморрое. Но когда ваш внешний геморрой тромбирован, он вызывает сильную боль, воспаление и отек.

Причины тромбированного геморроя

Итак, что заставило ваш и без того неудобный геморрой подняться с 5 до 10+ по шкале боли? К сожалению, не всегда ясно, что является причиной развития тромбированного геморроя.

Мы предполагаем, что тромб может образоваться, если вы подолгу сидите в ванной или боретесь с запором. Согласно Michigan Medicine, тромбированный геморрой может возникать спонтанно, без какой-либо известной первопричины.

Что делать при тромбированном геморрое

Несмотря на то, что тромбированный геморрой очень неприятен, он не представляет серьезной проблемы для здоровья. Возможно, ваш тромбированный геморрой исчезнет сам по себе в течение недели или около того.

Но, как отмечает Американское общество хирургов толстой и прямой кишки, многие люди с геморроем слишком долго страдают от боли, прежде чем им будет оказана помощь.

Чтобы быстро облегчить вашу боль, мы выполняем внешнюю тромбэктомию. Во время офисной процедуры д-р.Клеменс делает разрез на месте вашего геморроя и сливает кровь.

Несмотря на простоту и эффективность, мы рекомендуем наружную тромбэктомию только в том случае, если ваш тромбированный геморрой не старше трех дней. Еще одна причина прекратить страдания раньше, чем позже.

Если мы не можем выполнить процедуру в офисе, мы можем порекомендовать другие процедуры, чтобы облегчить ваш дискомфорт, например сидячие ванны и смягчители стула. Вы также можете приобрести подушку от геморроя, чтобы сидеть без дискомфорта.

Мы можем не знать, что вызвало ваш тромбированный геморрой, но мы можем предложить лечение, чтобы облегчить ваш дискомфорт. Свяжитесь с нашим офисом по телефону 636-228-3186 или назначьте встречу онлайн сегодня.

.