От чего образуются полипы в матке: Полип в матке: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Полип эндометрия — MyPathologyReport.ca

Что такое полип эндометрия?

Полип эндометрия — это незлокачественное новообразование, обнаруженное внутри матки. Полип торчит из эндометрия, тонкого слоя ткани, покрывающего внутреннюю поверхность матки. Он состоит из увеличенного количества эндометрия, который в остальном выглядит нормально. железы и файл строма.

Матка и эндометрий

Матка — это полый орган грушевидной формы, расположенный в тазу женщины между прямой кишкой (конец толстой кишки) и мочевым пузырем. Верхняя часть матки (дно) прикрепляется к маточным трубам, а нижняя часть соединяется с влагалищем через шейку матки.

Стенки матки состоят из трех слоев:

  • слизистая оболочка матки — Эндометрий — это ткань на внутренней поверхности матки. Эндометрий состоит из эндометрия. железы выстланы одним слоем ячеек, которые образуют барьер, называемый эпителий. Эпителий окружен поддерживающей тканью, называемой эндометрием. строма.
  • Миометрий — Миометрий — это средний слой, состоящий из гладких мышц, которые позволяют матке изменять размер и сокращаться.
  • Периметрий — Периметрий — это тонкий слой ткани, который окружает матку снаружи.
Что вызывает полип эндометрия?

Рост и развитие нормального эндометрия контролируются гормонами, такими как эстроген. Высокий уровень эстрогена может вызвать усиленный рост ткани эндометрия и со временем развитие полипа эндометрия. Другие сопутствующие состояния включают высокое кровяное давление, ожирение, позднюю менопаузу и лечение тамоксифеном.

Симптомы полипа эндометрия

Наиболее частыми симптомами, связанными с полипами эндометрия, являются постменопаузальные или аномальные вагинальные кровотечения. У некоторых пациентов не будет никаких симптомов, и полип будет обнаружен во время медицинской процедуры по поводу другого заболевания.

Как патологоанатомы ставят этот диагноз?

У пациенток с аномальным вагинальным кровотечением образец эндометрия обычно берут на эндометрий.

биопсия или кюретирование эндометрия (матки) (соскоб с эндометрия ложкообразным инструментом). Затем ваш патолог исследует образец ткани под микроскопом.

Если смотреть под микроскопом, полип эндометрия состоит из расширенного эндометрия. железы и файл строма с толстыми сосудами. Очень редко в полипе эндометрия развивается рак. По этой причине ваш патолог исследует полип на предмет аномальных клеток, которые могут указывать на наличие предракового состояния, называемого атипичная гиперплазия эндометрия или рак. Если будут обнаружены какие-либо аномальные клетки, они будут описаны в вашем отчете о патологии.

Виды полипов эндометрия

Некоторые полипы эндометрия при исследовании под микроскопом выглядят иначе. Эти полипы называются вариантами, и им часто дается специальное название, которое может быть включено в ваш отчет.

Некоторые распространенные варианты включают:

  • Полип эндометрия со скученными железами — Это полип, в котором железы внутри полипа расположены ближе друг к другу, чем обычно. Для этого может потребоваться клиническое наблюдение и повторный забор эндометрия, чтобы исключить состояние, называемое гиперплазия эндометрия.
  • Аденомиоматозный полип — Этот тип содержит клетки гладкой мускулатуры в дополнение к железам эндометрия и строма. Это доброкачественный (незлокачественный) тип полипа.
  • Смешанный полип — Этот тип полипа состоит из ткани эндометрия и части шейки матки, называемой эндоцервиксом. По этой причине он имеет признаки как полипа эндометрия, так и эндоцервикальный полип.
Решение

Большинство полипов эндометрия можно успешно вылечить только хирургическим путем. Однако, если ваш патолог видит признаки, вызывающие беспокойство (например, гиперплазию эндометрия или рак), ваш врач может выполнить процедуру, называемую биопсия искать изменения в ткани, окружающей полип. Для получения дополнительной информации о вариантах лечения обратитесь к своему врачу.

Эмили Гебель, MD FRCPC (обновлено 20 сентября 2021 г.
)

Удаление полипа матки: цена в Москве

Обычно полипы являются доброкачественными (не раковыми) опухолями, но бывают и случаи, когда могут возникать злокачественные полипы или доброкачественные полипы становятся злокачественными опухолями (предраковые полипы). Поэтому при диагностировании полипа необходимо регулярно проходить осмотр.

Откуда берутся полипы

Механизм зарождения полипов пока не полностью изучен, но очевидно, что важную роль в нём играют колебания уровня гормонов. Эстрогены обеспечивают ежемесячное формирование и рост маточной оболочки, что сказывается и на формировании, и на росте полипов матки.

Существуют факторы, которые повышают вероятность развития полипов матки: к ним больше предрасположены женщины среднего возраста, склонные к ожирению, либо принимающие антиэстрогенные препараты (например, тамоксифен – препарат для лечения опухолей груди). Такие женщины находятся в группе риска.

Достоверно диагностировать полипы матки самостоятельно не представляется возможным, однако есть достаточные симптомы, которые указывают на необходимость проконсультироваться у гинеколога.

Наиболее распространенные симптомы полипов матки включают нерегулярные или непредсказуемые менструальные кровотечения. Менструальный период женщины обычно длится от 4 до 6 дней и происходит каждые 28 дней, но нормальный цикл может варьироваться в диапазоне от 21 до 35 дней. При этом более половины женщин с диагностированными полипами матки имеют нерегулярные месячные циклы.

Характер течения менструального периода также меняется – он может проходить необычно тяжело, иметь светло-красные или коричневые выделения, также может развиваться анемия.

Полипы матки нередко являются причиной спонтанного кровотечения (они являются причиной каждого четвертого неожиданного кровотечения). При этом следует обратить внимание на странное окрашивание выделений. Кровотечение после менопаузы также может быть симптомом полипов.

При первом признаке аномальных менструаций или дискомфорта в области таза следует немедленно обратиться к врачу для оценки рисков и осложнений, которые могут вызывать полипы матки.

Полипы и бесплодие

Бесплодие — это состояние, при котором зачатие не происходит после по крайней мере одного года регулярной половой жизни без контрацепции. Неспособность забеременеть или выносить ребенка также может быть признаком полипов.

Полип матки может действовать как естественный внутриматочный контрацептив и помешать оплодотворенному яйцу прикрепиться к стенке матки. Соединение между фаллопиевой трубой и полостью матки также может быть заблокировано, поэтому сперма не может войти в фаллопиеву трубу и, следовательно, встретиться с яйцеклеткой. По такой же механической причине шейка матки может быть закрыта телом полипа и не позволит сперме проникнуть в матку.

Но даже и в случае удачного оплодотворения полипы могут помешать нормальному развитию плода и спровоцировать выкидыш.

При бесплодии по причине полипов практически всегда можно отметить и другие симптомы, описанные ранее. По данным Института репродуктивной медицины им. Джонса, вероятность наличия бессимптомных полипов у бесплодных женщин составляет всего 3% -5%. Поэтому симптомы-спутники могут помочь с предварительным диагнозом перед осмотром у специалиста.

В исследовании 2005 года, опубликованном в журнале Human Reproduction, женщины, искусственно оплодотворенные после удаления полипов, в два раза чаще беременеют по сравнению с женщинами, полипы которых не были удалены. Причем женщины с удаленными полипами часто беременели даже без искусственного осеменения.

Позвоните прямо сейчас Записаться к хирургу-гинекологу

Диагностика у врача

Диагноз обычно делается путем кюретажа (скребка) и лабораторного анализа взятой ткани (гистологическое исследование), чтобы определить, является ли полип злокачественным.

Другие методы диагностики:

  • Трансвагинальное УЗИ: в этой процедуре ультразвуковой датчик вводится во влагалище. Преобразователь излучает звуковые волны, отражающиеся от слоев ткани, и создает изображение внутренней части матки, указывающее на любые неровности, которые могут в ней присутствовать;
  • Гистерография — это рентген, показывающий размер и форму полости матки;
  • Гистероскопия
    — это процедура эндоскопического обследования, с помощью которой можно просматривать полость матки и шейку матки. Его можно использовать как для диагностики, так и для удаления полипов.

Лечение полипов матки

Если у вас диагностированы полипы матки, то врач может порекомендовать следующие виды лечения:

  1. Наблюдение
    Маленькие полипы, которые не вызывают никаких симптомов, т.е. бессимптомны, могут исчезнуть спонтанно. Лечение не требуется, если не существует риска развития рака матки.
  2. Медикаментозное лечение
    Некоторые гормональные добавки, включая прогестины и агонисты GnRH (гонадотропин-рилизинг-гормон), могут уменьшать полипы матки и их симптомы. Эти препараты обычно являются краткосрочной терапией, и симптомы заболевания могут повториться, при остановке приема лекарств.
  3. Операция

    Необходимость оперативного удаления полипов определяет лечащий врач. Он принимает решение, исходя из показаний исследований о состоянии организма и гистологических результатов анализа клеток на онкологические маркеры.

Оперативное удаление маточного полипа производится с помощью длинного металлического инструмента с кольцом на одном конце (кюретки). Таким образом, можно взять образец ткани или удалить полип из матки (если он меньше 2 см). Во время кюретажа врач может использовать гистероскоп, который показывает внутреннюю часть матки до и после того, как она была очищена. Гистероскопическая процедура длится около 20 минут, затем следует соблюдать постельный режим в течении нескольких часов.

При удалении полипов, как правило, применяется «легкая» общая анестезия, и процедура проводится в амбулаторных условиях, следовательно не возникает необходимости в длительном стационарном пребывании в больнице.

Когда обезболивающее действие анестезии пройдет, вы можете чувствовать некоторую боль в течение нескольких дней, но возвращаться к нормальным повседневным занятиям можно будет уже на следующий день после процедуры.

Во время выздоровления следует избегать интимной жизни в течение примерно двух недель. После удаления полипов репродуктивная функция женщины сохраняется и восстанавливается, если была утрачена ранее.

После оперативного удаления полипов изредка случаются осложнения: лихорадка, маточные кровотечения, трудность мочеиспускания, судороги в области живота, увеличение боли в животе, сильный запах, который может быть признаком инфекции. В этом случае обязательно следует проконсультироваться у вашего гинеколога.

Что происходит после операции

После кюретажа удаленный полип направляется на гистологический анализ в лабораторию. Если окажется, что полип содержит раковые клетки, врач направит пациентку на консультацию к онкогинекологу.

К сожалению, полипы часто рецидивируют. Если разрастания тканей матки повторяются, может потребоваться повторное хирургическое лечение. Чтобы предотвратить рецидивы, врачи иногда назначают гормональные препараты или гормональную внутриматочнную спираль.

Цена гистерорезектоскопии полипа и миомы матки в СПб

Это методика лечения внутриматочных заболеваний, которая выполняются с помощью специального электрохирургического инструмента. Цены на гистероскопию и гистерорезектоскопию в нашей клинике достаточно демократичны, так что эти процедуры будут доступны любой представительнице прекрасного пола.

Цены на обследование и операции

Гистероскопия диагностическая (в т.ч. анестезиологическое пособие)  9900
Гистерорезектоскопия: удаление полипа женских половых органов 19000
Гистерорезектоскопия: удаление миомы матки 33000

Смотреть все цены

Запись к врачу

Метод относится к эндоскопической гинекологии (исследования и операции на полых органах репродуктивной системы, которые проводятся с помощью особых оптических приборов – эндоскопов).

Гистероскопия и гистерорезектоскопия — в чем разница?

Гистероскопия — визуальное исследование полости матки, которое относится к «золотым стандартам» в гинекологии.

Гистерорезектоскопия — вид малоинвазивной операции, позволяющий проводить хирургическое лечение матки без нарушения целостности ее стенок.

Как проходит гистероскопия?

Врач может выполнять осмотр с разной целью:

  • диагностической — для оценки состояния при подозрения на заболеваниях;
  • контрольной — для оценки эффективности хирургического или консервативного лечения.

Процедура проводится с помощью разных гистероскопов. Все они имеют миниатюрную камеру, но отличаются размерами. Более тонкие используются для диагностики и работы без расширения шейки матки, толстые — при необходимости расширения.

Гистероскопы оснащаются механическими инструментами — щипцами для биопсии и ножницами для отсечения. При гистерорезектоскопии для удаления полипов и миомы матки также применяются электроды или лазер. С их помощью можно избавиться даже от сложных патологий с максимальным сохранением окружающих здоровых тканей, что особенно важно для пациенток, которые планируют беременность.

Челнокова
Ирина Леоновна

Врач акушер-гинеколог МЦ «Даная»

Как проходит гистерорезектоскопия?

Процедура является малой операцией, поэтому перед ее осуществлением нужно пройти стандартную подготовку: мероприятие проводится строго натощак, перед его проведением нельзя использовать лекарственные препараты.

Процесс длится в среднем двадцать минут. С помощью специального прибора врач осматривает состояние тканей на мониторе аппарата. При необходимости, этим же аппаратом производится забор клеток ткани для гистологии.

В том случае, если визуализация показала, что внутренняя поверхность матки имеет полипы, можно сразу выполнить их прижигание.

Виды операций при гистерорезектоскопии

Гистерорезектоскопия подразумевает целый комплекс малоинвазивных операций для удаления новообразований и лечения аномалий развития.

Миома матки

Миоматозные узлы часто становятся причиной кровотечений, бесплодия и невынашивания. Они легко обнаруживаются при исследовании и могут иметь большие размеры. При удалении патологического участка со стороны полости матки не остается рубцов, что имеет значение при планировании беременности. Визуальный контроль сводит к минимуму вероятность частичной резекции, при которой будут оставлены ткани новообразования.

Гиперплазия и полипы эндометрия

При гиперпластических процессах происходит неравномерное утолщение эндометрия. Полипы выглядят как локальные образования разной формы. Они занимают ведущее место среди внутриматочных патологий, проявляются болями внизу живота, длительными обильными менструациями и промежуточными выделениями. Гистероскопия обеспечивает прицельное , тщательное удаление полипов матки и измененных участков эндометрия.

Спайки

Внутриматочные спайки или синехии образуются при травмах и воспалениях слизистой, уменьшают полость матки. Он приводят к нарушениями менструального цикла и проблемам с вынашиванием. Во время операции спайки аккуратно рассекаются без затрагивания соседних тканей.

В медицинских центрах «Даная» можно сделать гистероскопию и гистерорезектоскопию: уточнить цену, сколько времени займет процедура и адреса  в Санкт-Петербурге можно по телефонам клиник.

Показания для проведения процедуры

Малоинвазивные методы эффективно применяются для ранней диагностики и лечения внутриматочных заболеваний.

Гистерорезектоскопия необходима женщинам в следующих случаях:

  • Бесплодие и невынашивание беременности.
  • Маточные кровотечения.
  • Миома с субмукозными узлами;
  • Полипы матки.
  • Гиперплазия и полипы эндометрия (эндометриоз, аденомиоз).
  • Полипы цервикального канала.
  • Подозрения на злокачественные новообразования, рак шейки матки и эндометрия.
  • Фибромиомы.
  • Кровотечения при менопаузе.
  • Нарушения и сбой менструального цикла.
  • Внутриматочные спайки и перегородки.
  • Подозрение на рак шейки матки и эндометрия.

Обследование позволяет обнаруживать приобретенные и врожденные патологии, которые приводят к нарушению репродуктивных функций. Лечение не вызывает рецидивов, возникающих после выскабливания и гормональной терапии.

Важное значение гистерорезектоскопии заключается в том, что методика заменяет диагностическое выскабливание. Ранее врачи были вынуждены проводить процедуру «вслепую», что повышало риск повреждения тканей органов. При проведении такой манипуляции часто затрагивались здоровые ткани матки, что нередко приводило к воспалению слизистой. Гистерорезектоскопия помогает провести процедуру максимально безопасно для здоровья пациентки. Применение новейших приборов позволяет отслеживать ход выполнения манипуляции и избежать непредвиденных последствий вмешательства.

Методика имеет ряд противопоказаний. В том числе, запрещается производить вмешательство при воспалительных и инфекционных заболеваниях, наличии сильных кровотечений, в период беременности и при ранее диагностированном раке шейки матки.

Подготовка к гистерорезектоскопии

Гистерорезектоскопия проводится после этапа диагностического обследования и требует подготовки.

Врач может назначить:

  • лабораторные исследования — общие анализы мочи и крови, биохимические показатели крови , обследования на RW, гепатиты, ВИЧ;
  • мазок на флору;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза.

Гистероскопия выполняется в первые дни цикла — сразу после менструации. При необходимости врач рекомендует специальную подготовку шейки свечами или инъекциями.

Послеоперационное состояние

После гисторезектоскопии могут появиться небольшие кровянистые выделения, которые проходят самостоятельно через несколько дней. Легкий дискомфорт внизу живота исчезает в течение первых суток.

Общие рекомендации:

  1. 1. Отказаться от половых контактов в течение 5-7 дней;
  2. 2. Воздержаться от использования тампонов;
  3. 3. Исключить посещений бассейна и принятие ванны на 1-2 недели.

Где можно сделать гистероскопию и гистерорезектопию

В Санкт-Петербурге пройти процедуру можно в медицинских центрах «Даная», расположенные у метро «Ленинский проспект» (Бульвар Новаторов, д.11) и «Проспект Просвещения» (пр. Энгельса, д.154). Качественное оборудование и высокая квалификация врачей позволят провести лечение максимально быстро и точно. Цена на гистероскопию в нашей клинике отличается своей доступностью. Вы всегда можете записаться на процедуру платно, что даст возможность избежать очередей и обеспечит дополнительный комфорт.

Задайте ваш вопрос

Прием ведут:

Полипы шейки матки | Temple Health

Что такое полипы шейки матки?

Полипы шейки матки — это наросты, которые образуются на шейке матки, узком отверстии между маткой и влагалищем. Полипы могут образовываться на поверхности шейки матки или внутри влагалищного канала. Наросты могут быть длинными и тонкими или иметь форму луковицы на стебле и вырасти до более чем 1 дюйма в длину. Большинство полипов шейки матки доброкачественные (доброкачественные), хотя в редких случаях они могут перерасти в рак.

Хотя точная причина полипов шейки матки до конца не изучена, они связаны с несколькими факторами риска, в том числе:

  • Хроническое воспаление — Гормоны, бактериальные инфекции и раздражители (такие как душистое мыло или спринцевание) могут вызвать воспаление шейки матки.
  • Забитые кровеносные сосуды — Они могут нарушить кровоток возле шейки матки, что приведет к развитию полипа.
  • Повышенный уровень эстрогена — Гормональный дисбаланс может привести к чрезмерному разрастанию ткани шейки матки.

Симптомы

Хотя полипы шейки матки часто не вызывают проблем, симптомы могут включать:

  • Аномально обильные месячные — Менструальные выделения могут быть водянистыми и намного более обильными, чем обычно.
  • Нерегулярные менструальные циклы — Периоды становятся непредсказуемыми, что может затруднить зачатие.
  • Кровянистые выделения — Легкое кровотечение может появиться между менструациями, после менопаузы или после полового акта, особенно во время беременности.
  • Выделения из влагалища — Они могут быть желтого или белого цвета. Неприятный запах может указывать на инфекцию.

Варианты лечения

В то время как отдельные полипы или полипы меньшего размера часто остаются в покое, более крупные или более многочисленные полипы могут потребовать удаления. Врачи могут использовать следующие методы:

  • Электрокаутеризация или лазерная хирургия — Эти процедуры могут быть необходимы для удаления больших полипов и предотвращения их повторного роста.
  • Кольцевые пинцеты — Этот инструмент окружает основание полипа и аккуратно срезает его.
  • Хирургическая нить — Эта специальная нить обвязывается вокруг полипа, чтобы отрезать его у основания.

Готовы к встрече?

Если вы испытываете признаки или симптомы полипов шейки матки, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и специалистах, занимающихся диагностикой и лечением полипов шейки матки.

что это такое, как они формируются, каковы симптомы и лечение?

Что такое полипы эндометрия или матки?

Полипы эндометрия — это клеточные образования, которые выступают из полость эндометрия.

Это обычная гинекологическая патология , с которой сталкиваются 20% женщин . Чаще всего они появляются у женщин в возрасте от 40 до 65 лет. Однако они могут быть у женщин любого возраста.

Они содержат железы эндометрия, строму и кровеносные сосуды.Они прикрепляются к стенке матки через более или менее значительную площадь поверхности.

Типы полипов эндометрия или матки

Полипы можно разделить на следующие категории:

  • Число (одиночное или множественное)
  • Размер
  • Положение в матке (фундальное, роговое, латеральное, истмическое и так далее)
  • Основание имплантации (на ножке, сидячем и т. д.)
  • Гистологические характеристики (функциональные, гиперпластические или атрофический)

Большинство полипов доброкачественные.Однако от 0,5 до 1% из них могут привести к раку. Подобная трансформация связана с факторами предрасположенности. в том числе менопауза, ожирение, терапия эстрогенами, пациенты, принимавшие тамоксиген и связь с раком толстой кишки.

Что вызывает полипы эндометрия или матки?

Уровни эстрогена — как избыточные, так и гормональный дисбаланс — играют важную роль в образовании полипов. Определенные факторы могут предрасполагать женщин к полипам матки.К ним относятся:

  • Пройдя гормональную терапию эстрогенами без компенсация за это с помощью прогестерона
  • Прием тамоксифена
  • Пожилой возраст пациента
  • Ожирение
  • Гипертония
  • История болезни рака толстой кишки и т. д.

Симптомы полипа эндометрия или матки и / или осложнения

В большинстве случаев сопутствующие симптомы отсутствуют, и полипы обнаруживаются при ультразвуковом сканировании при обычных гинекологических осмотрах, во время лечения замораживания яйцеклеток, лечения бесплодия и т. Д.

Женщины, у которых есть симптомы, чаще всего имеют неправильную форму матки кровотечение. Обычно это свет.

У женщин также могут наблюдаться изменения менструального кровотечения, усиление менструации, кровотечение в постменопаузе, кровотечение во время полового акта половой акт и так далее.

Большие полипы могут вызывать небольшие сокращения матки, которые вызывают боль в животе.

Иногда, особенно если полипы больше одного сантиметра, они могут быть связаны с бесплодием или повторяющимся невынашиванием беременности поскольку они затрудняют правильную имплантацию эмбриона.Когда причина для пациентов бесплодие неизвестно, определение того, есть ли у женщины полипы эндометрия, рекомендуется.

Диагностика полипа эндометрия или матки

Трансвагинальное УЗИ — это метод выбора для подтверждения диагноза. Кроме того, 3D-УЗИ может поставить точный диагноз. Иногда могут оказаться полезными процедуры соногистерографии. Он заключается во введении физиологического раствора в полость эндометрия, чтобы область вокруг полипа можно было исследовать с помощью ультразвука.

Для подтверждения диагноза может быть проведена гистероскопия. Это влечет за собой введение камеры в матку, чтобы можно было непосредственно наблюдать за полостью матки. Гистероскопия не только подтверждает то, что наблюдали на УЗИ, но и облегчает гистопатологический анализ при подозрении на злокачественные полипы. Это также делает возможным их удаление. Гистероскопию можно провести в дневных стационарах. Иногда пациенту требуется седация, но выздоровление происходит быстро.

Лечение полипов эндометрия или матки

Полипэктомия рекомендуется, если размер полипа превышает 1 см и у пациента есть какие-либо симптомы, связанные с полипами эндометрия.Аналогичным образом, когда пациенты проходят анализ на стерильность с неизвестной причиной или повторную потерю беременности, рекомендуется удаление полипов независимо от их размера.

Если полипы небольшие, их можно удалить с помощью диагностического гистероскопия с инструментами меньшего диаметра. Иногда это может быть выполнено без необходимости вводить пациенту седативное средство. Когда полипы больше, пациенты нуждаются в седативных средствах и требуется хирургическая гистероскопия (больший диаметр с возможностью коагуляции при имплантации полипа база).

Полипы эндометрия и беременность

Полипы могут влиять на фертильность по ряду различных причин:

  • Например, размер, который препятствует имплантации эмбриона или способствует повторному прерыванию беременности.
  • Местоположение также является еще одним фактором, поскольку оно закупоривает трубы в матке.

Если пациентка страдает от неудачной имплантации и повторного невынашивания беременности, мы рекомендуем провести гистероскопию, чтобы оценить полость матки и исключить любые патологии эндометрия, а также выполнить полипэктомию при наличии полипов эндометрия.

Можно ли избежать полипов эндометрия или матки?

Лучший способ предотвратить полипы эндометрия — это регулярные ежегодные осмотры гинеколога для ранней диагностики.

Конечно, пациенты, чья причина бесплодия неизвестна, могут довериться экспертам в этой области. Специалисты могут провести комплексную и исчерпывающую оценку ситуации.

Dr Cristina Gavilán , гинеколог Instituto Bernabeu .

Полипы матки | Beacon Health System

Обзор

Полипы матки — это наросты, прикрепленные к внутренней стенке матки, которые выходят в полость матки. Разрастание клеток слизистой оболочки матки (эндометрия) приводит к образованию полипов матки, также известных как полипы эндометрия. Эти полипы обычно доброкачественные (доброкачественные), хотя некоторые из них могут быть злокачественными или со временем перейти в рак (предраковые полипы).

Полипы матки имеют размер от нескольких миллиметров — не больше кунжутного семени — до нескольких сантиметров — размером с мяч для гольфа или больше. Они прикрепляются к стенке матки большим основанием или тонкой ножкой.

У вас может быть один или несколько полипов матки. Обычно они остаются внутри вашей матки, но иногда они проходят через отверстие матки (шейку матки) во влагалище. Полипы матки чаще всего возникают у женщин, которые переживают или уже завершили менопаузу, хотя и у более молодых женщин они могут развиться.

Симптомы

Признаки и симптомы полипов матки включают:

  • Нерегулярные менструальные кровотечения — например, наличие частых, непредсказуемых периодов переменной длины и тяжести
  • Кровотечение между менструациями
  • Чрезмерно обильные менструальные периоды
  • Вагинальное кровотечение после менопаузы
  • Бесплодие

У некоторых женщин наблюдаются лишь легкие кровотечения или кровянистые выделения; у других симптомы отсутствуют.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

  • Вагинальное кровотечение после менопаузы
  • Кровотечение между менструациями
  • Нерегулярные менструальные кровотечения

Причины

Гормональные факторы, по-видимому, играют роль. Полипы матки чувствительны к эстрогену, то есть они растут в ответ на циркулирующий эстроген.

Факторы риска

Факторы риска развития полипов матки включают:

  • Перименопаузальный или постменопаузальный период
  • Повышенное артериальное давление (гипертония)
  • Ожирение
  • Прием тамоксифена, лекарственного средства для лечения рака груди

Осложнения

Полипы матки могут быть связаны с бесплодием.Если у вас полипы матки и вы не можете иметь детей, их удаление может позволить вам забеременеть, но эти данные неубедительны.

Диагноз

Если ваш врач подозревает, что у вас полипы матки, он может выполнить одно из следующих действий:

  • Трансвагинальное УЗИ. Тонкое устройство в форме палочки, помещенное во влагалище, излучает звуковые волны и создает изображение вашей матки, включая ее внутреннюю часть. Ваш врач может увидеть явно присутствующий полип или определить полип матки как участок утолщенной ткани эндометрия.

    Родственная процедура, известная как гистеросонография (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), также называемая соногистерографией (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee), включает в себя соленую воду (физиологический раствор). вводится в матку через небольшую трубку, проходящую через влагалище и шейку матки. Физиологический раствор расширяет полость матки, что дает врачу более четкое представление о внутренней части вашей матки во время ультразвукового исследования.

  • Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с освещением (гистероскоп) через влагалище и шейку матки в матку.Гистероскопия позволяет врачу исследовать внутреннюю часть матки.
  • Биопсия эндометрия. Ваш врач может использовать отсасывающий катетер внутри матки, чтобы собрать образец для лабораторного исследования. Полипы матки могут быть подтверждены биопсией эндометрия, но при биопсии полип также может быть пропущен.

Большинство полипов матки доброкачественные (доброкачественные). Однако некоторые предраковые изменения матки (гиперплазия эндометрия) или рак матки (карциномы эндометрия) проявляются в виде полипов матки.Ваш врач, скорее всего, порекомендует удалить полип и отправит образец ткани на лабораторный анализ, чтобы убедиться, что у вас нет рака матки.

Лечение

В случае полипов матки ваш врач может порекомендовать:

  • Бдительное ожидание. Маленькие полипы без симптомов могут исчезнуть сами по себе. В лечении небольших полипов нет необходимости, если вы не подвержены риску рака матки.
  • Лекарства. Некоторые гормональные препараты, включая прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут уменьшить симптомы полипа.Но прием таких лекарств обычно является в лучшем случае краткосрочным решением — симптомы обычно повторяются после прекращения приема лекарства.
  • Удаление хирургическое. Во время гистероскопии инструменты, вставленные через гистероскоп — устройство, которое ваш врач использует для осмотра матки — позволяют удалить полипы. Удаленный полип, скорее всего, будет отправлен в лабораторию для микроскопического исследования.

Если полип матки содержит раковые клетки, ваш врач обсудит с вами следующие шаги при обследовании и лечении.

В редких случаях полипы матки могут повторяться. Если они это сделают, вам может потребоваться дополнительное лечение.

Подготовка к приему

Ваш первый прием, скорее всего, будет либо у вашего основного лечащего врача, либо у гинеколога.

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы и когда они начались. Включите все свои симптомы, даже если вы не думаете, что они связаны.
  • Составьте список лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете. Запишите дозы и как часто вы их принимаете.
  • По возможности попросите кого-нибудь из членов семьи или друга сопровождать вас. Он или она может помочь вам запомнить полученную информацию.
  • Возьмите с собой блокнот или блокнот. Используйте его, чтобы записать важную информацию во время вашего визита.
  • Перечислите вопросы, которые следует задать врачу. Это поможет вам запомнить то, что вы хотите знать.

В случае полипов матки можно задать следующие основные вопросы:

  • Что могло быть причиной моих симптомов?
  • Какие тесты могут мне понадобиться?
  • Доступны ли лекарства для лечения моего состояния?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать от приема лекарств?
  • При каких обстоятельствах вы рекомендуете операцию?
  • Могут ли полипы матки повлиять на мою способность забеременеть?
  • Улучшит ли лечение полипов матки мою фертильность?
  • Могут ли полипы матки быть злокачественными?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

  • Когда появились симптомы?
  • Как часто у вас наблюдаются эти симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
  • Вы лечились от полипов матки или шейки матки раньше?
  • Были ли у вас проблемы с фертильностью? Вы хотите забеременеть?
  • Были ли в вашей семье случаи рака груди, толстой кишки или эндометрия?

Последнее обновление: 17 декабря 2020 г.

% PDF-1.5 % 1 0 объект > / OCGs [8 0 R] >> / Страницы 2 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 40 0 объект > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 44 0 объект > поток 2022-01-04T12: 55: 36-08: 002006-08-18T10: 35: 51 + 08: 002022-01-04T12: 55: 36-08: 00uuid: f446ea11-616a-4b03-b4e2-2846a58e9abauuid: 4318c146- 1dd2-11b2-0a00-810048258cffapplication / pdf конечный поток эндобдж 2 0 obj > эндобдж 35 0 объект > / Ресурсы> / Шрифт> / T1_1> / T1_2> / T1_3 48 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / Properties> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 30 0 объект > / Ресурсы> / Шрифт> / T1_1> / T1_2> / T1_3 48 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / Properties> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 24 0 объект > / Resources> / Font> / T1_1> / T1_2> / T1_3 48 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 19 0 объект > / Ресурсы> / Шрифт> / T1_1> / T1_2 48 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / Свойства> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 13 0 объект > / Resources> / Font> / T1_1> / T1_2> / T1_3 48 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 5 0 объект > / Ресурсы> / Шрифт> / T1_1> / T1_2> / T1_3 48 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / Properties> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 45 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 59 0 объект [65 0 R 66 0 R 67 0 R 68 0 R 69 0 R] эндобдж 60 0 объект > поток q 540. 0594177 0 0 68.6011963 35.9702911 675.3988037 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 85,56995 576,99985 тм (1949; 9: 526-531.) Tj / T1_1 1 Тс -5.55699 0 Тд (Рак Res \ 240) Tj / T1_0 1 Тс 0 1 ТД (\ 240) Tj 0 1.00001 TD (Ричард Дж. Бландау) Tj / T1_2 1 Тс 0 1 ТД (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс 18 0 0 18 30 616,99997 тм (Свинья) Tj Т * (Экспериментальное производство полипов эндометрия в Гвинее) Tj ET 30 522 552 35 рэ 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 529.99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -7,55696 1 тд (Обновленная версия) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 141 521.99994 Тм (\ 240) Tj / T1_0 1 Тс 21.51095 1 тд () Tj 0 0 1 рг -21.51095 0 Тд (http://cancerres.aacrjournals.org/content/9/9/526)Tj 0 г 0 1.00001 TD (См. Самую последнюю версию этой статьи по адресу:) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 501,99997 тм (\ 240) Tj 0 1 ТД (\ 240) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 481,99997 тм (\ 240) Tj Т * (\ 240) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 461,99997 тм (\ 240) Tj Т * (\ 240) Tj ET 30 347 552 115 рэ 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 429.99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -5.66901 1 тд (Оповещения по электронной почте) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 295,4996 442 тм (относится к этой статье или журналу.) Tj 0 0 1 рг -15.44996 0 Тд (Подпишитесь, чтобы получать бесплатные уведомления по электронной почте) Tj ET BT 0 г / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 396.99994 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -6.38997 1 тд (Подписки) Tj 0,556 1,00001 тд (Отпечатки и) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 141 399,99994 тм (\ 240) Tj 13.46496 1 тд (.) Tj 0 0 1 рг -6.85098 0 Тд ([email protected]) Tj 0 г -6.61398 0 Тд (Отделение) Tj 0 1.00001 TD (Чтобы заказать перепечатку статьи или подписаться на журнал, свяжитесь с нами \ t Публикации AACR) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 374,99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -5.66901 1 тд (Разрешения) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 141 346,99988 тм (\ 240) Tj 0 1 ТД (Сайт с правами человека.) Tj 0 1.00001 TD (Нажмите «Запросить разрешения», чтобы перейти на страницу защиты авторских прав \ Центр Рэнси \ (CCC \)) Tj 21.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *