Остеохондроз крестцового отдела позвоночника: проявления, особенности

Остеохондроз чаще всего развивается в нижних отделах позвоночника – поясничном и крестцовом, или одновременно в обоих этих отделах. Лечить его сложно, именно в этих отделах он протекает с наиболее ярко выраженной симптоматикой.  В данном материале рассказано о том, как и почему возникает остеохондроз крестца, как его лечить, и что будет, если этого не делать.

Определение

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника – это патологический невоспалительный процесс деструктивного характера, который затрагивает межпозвоночные диски крестцовой части позвоночного столба. Патология характеризуется изменением состава хрящевой ткани диска в результате развития в ней деструктивного процесса. При наличии нагрузки деструкция протекает активно, диск обезвоживается, деформируется, его внешнее фиброзное кольцо разрывается и его пульпозное ядро выходит наружу, выпадая в спинномозговой канал.

Ранее остеохондроз считался патологией, характерной для пациентов старше 35 лет, и активно развивающейся в пожилом возрасте, так как эндокринные процессы, ведущие к деструкции, развиваются именно в этом возрасте. Но эту теорию опровергает тот факт, что более трети всех современных подростков также страдают этой болезнью.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы остеохондроза крестцового отдела позвоночника могут значительно варьироваться в зависимости от того, на какой стадии развития находится патологический процесс, и насколько в него вовлечена нервная ткань. Чаще всего проявляются следующие симптомы:

1. Боли при крестцовом остеохондрозе в сочетании с болями в пояснице из-за зажатия нервных корешков;
2. Покалывание в ногах, их онемение и кратковременные параличи по той же причине;
3. Нарушение в работе внутренних органов – кишечнике, мочеполовой системе, по тем же причинам;
4. Ощущение скованности в пояснице, ограничение гибкости и подвижности;
5. Ощущение напряжения, причем не только в области крестца, но и в ногах;
6. Гипертонус мышц ног в сочетании с их слабостью.

Это основная симптоматика, которая характерна для пациентов любого пола и возраста.

к содержанию ↑

Особенности протекания у женщин

У женщин эта патология имеет ряд особенностей. Это связано с возможной беременностью. При ней положение тазовых костей немного меняется, что затрагивает и крестцовый отдел позвоночника. А по мере увеличения живота нарастает еще и нагрузка на крестцовый и поясничный отделы. По этой причине во время беременности очень вероятно обострение остеохондроза, или даже признаки остеохондроза крестцового отдела позвоночника  впервые проявятся в этот период, если изначальная предрасположенность к нему была.

Роды также оказывают на состояние позвоночника при этой патологии выраженное отрицательное воздействие. Роль играет изменение положения тазовых костей. По этой причине в ходе родов может сформироваться компрессия нервной ткани, которая сохранится на длительное время. Перед планированием беременности желательно пройти обследование, а при наличии склонности к патологии – осуществить профилактический курс лечебной физкультуры и физиотерапии.

к содержанию ↑

Причины

Необходимо наличие двух предрасполагающих факторов для того, чтобы данная патология могла развиться. Это наличие деструктивных процессов и изменения в тканях в межпозвоночных дисках определенного отдела, и наличие чрезмерной нагрузки на этот отдел. Причинами начала деструктивного процесса могут быть:

1. Нарушение питания диска из-за проблем с кровообращением в прилегающих мягких тканях;
2. Недостаточное питание диска в результате недостатка питательных веществ и микроэлементов в организме;
3. Генетическая предрасположенность, отягощенная наследственность;
4. Эндокринные и аутоиммунные сбои неустановленного характера;
5. Эндокринные и аутоиммунные заболевания некоторых типов;
6. Гормональные сбои, оказывающие влияние на метаболизм и тканевый обмен;
7. Возрастные сбои в эндокринной системе, свойственные для пациентов пожилого возраста;
8. Некоторые инфекционные и воспалительные заболевания позвоночного столба и/или прилегающих мягких тканей;
9. Частые простудные заболевания.

Под нагрузкой понимается избыточное давление на позвонки и диски. Оказываться она может в следующих случаях:

1. При гиподинамии, при сидячей работе;
2. При избыточных нагрузках на позвоночник в ходе спортивных тренировок, подъема тяжестей или иначе;
3. При неправильной осанке в области поясницы;
4. При излишнем весе;
5. При родах и беременности у женщин и др.

Наличие этих двух факторов не говорит о том, что остеохондроз обязательно разовьется. Но она фактора должны присутствовать для того, чтобы он начался.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностировать данное состояние достаточно просто, так как оно встречается часто, и врачи могут ставить такой диагноз быстро. Процесс диагностики проходит в несколько этапов:

1. Сбор анамнеза и анализ симптомов, в ходе которого врач определяет, имеются ли у конкретного пациента внешние предпосылки для развития этой патологии;
2. Мануальный осмотр – «ручное» исследование позвоночника, в ходе которого врач определяет положение позвонков, проверка рефлексов и чувствительности в определенных контрольных точках;
3. Рентгенограмма не показывает фактических изменений в межпозвоночных дисках, но может отражать сближение позвонков, являющееся косвенным признаком истончения или сплющивания диска, также подтверждает или опровергает факт давления на диски;
4. МРТ и КТ помогают оценить не только состояние самого диска, хрящевой ткани, но и прилегающих тканей, а также степень вовлеченности в патологический процесс сосудов и нервной ткани.

По совокупности данных этих исследований можно сделать заключение о наличии остеохондроза, степени его развития и точной локализации. Лечение назначается на основании результатов исследования.

к содержанию ↑

Как лечить?

Лечение остеохондроза крестцового отдела позвоночника осуществляется теми же методами, что и любого другого. Необходим комплексный подход, который включает в себя медикаментозное лечение, гимнастику, массаж, физиотерапию и правильное питание. Хирургическое лечение осуществляется крайне редко, только на запущенных стадиях или при наличии сопутствующих патологий.

1. Медикаментозное лечение можно разделить на симптоматическое и этимологическое. В ходе симптоматического убирается боль с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Ортофен), анальгетиков (Анальгин,Баралгин), спазмолитиков (Но-шпа,Папаверин). Этимологическое лечение устраняет причину развития патологии – хондропротекторы (Дона) останавливают процесс разрушения суставной ткани, витамины группы В улучшают питание дисков, также назначаются средства для улучшения кровообращения.
2. Физиотерапевтическое лечение направлено на снятие воспаления и болей, отека, улучшения кровообращения и локального обмена веществ в тканях. Все это потенциально может затормозить патологический процесс. Наиболее часто используется магнитотерапия, электрофорез, некоторые другие способы.
3. Важную роль играют массажи. В ходе них укрепляется мышечный корсет, смещенные позвонки занимают свое нормальное физиологическое положение, стимулируется приток крови в мягкие ткани, а значит и питание межпозвоночных дисков. При правильном воздействии можно также освободить зажатую нервную ткань и снять боль.
4. Аналогичным воздействием обладает и лечебная гимнастика для остеохондроза крестцового отдела. Она также способствует возвращению позвонков на место, укреплению мышечного корсета, вытягиванию позвоночника и уменьшению нагрузки на него. Но комплекс должен быть правильно подобран, так как неподходящая физкультура может только навредить. Массаж и ЛФК могут осуществляться только на стадии ремиссии – на стадии обострения они категорически противопоказаны.

к содержанию ↑

Упражнения

Упражнения при остеохондрозе крестцового отдела позвоночника должны выполняться регулярно во время ремиссий и сразу после снятия обострения. Стандартный комплекс упражнений включает в себя:

• Исходное положение упор на колени и ладони. Выгибание спины сначала вверх, затем прогибание вниз;
• Исходное положение лежа на спине, руки сцеплены в замок на затылке, ноги согнуты в коленях. Подъем и опускание таза;
• Исходное положение лежа на спине, колени согнуты. Притягивание обоих колен к груди с помощью рук;
• Исходное положение лежа на спине, руки сцеплены в замок на груди, ноги согнуты в коленях. Повороты торса с отрывом от пола плеча и части спины поочередно то в одну, то в другую сторону.

Такие упражнения должны выполняться по 5-7 раз, но не оказывать чрезмерной нагрузки. Если пациент чувствует, что выполнять комплекс тяжело, количество повторений можно уменьшить.

к содержанию ↑

Осложнения

При отсутствии лечения остеохондроз способен привести к достаточно тяжелым последствиям. Это такие осложнения, как:

1. Протрузия диска – нарушение его целостности;
2. Грыжа диска – выход его пульпозного ядра в спинномозговой канал с ущемлением нервной ткани;
3. Срастание дисков, образование костной скобы с ограничением подвижности и гибкости позвоночника;
4. Формирование устойчивого и сложно купируемого болевого синдрома.

Развитие грыжи при этой патологии происходит достаточно часто, хотя более серьезных осложнений, обычно, удается избежать.

к содержанию ↑

Вывод

Крестцовый отдел часто поражается данной патологией, потому нужно знать, как она проявляется на ранних этапах для того, чтобы своевременно начать ее лечение. Но терапия должна назначаться строго специалистом с учетом всех индивидуальных особенностей. Только четкое следование ей позволит достичь длительной устойчивой ремиссии.

columna-vertebralis.ru

Пояснично крестцовый остеохондроз симптомы, лечение позвоночника

Остеохондроз — комплекс негативных изменений в суставных хрящах. При этом заболевании подвергаются разрушению межпозвонковые диски в следствие чего происходит защемление нервных окончаний. Появляются сильные боли, ограничивается подвижность конечностей вплоть до паралича. Подразделяется на шейный, грудной и поясничный остеохондроз.

Причины пояснично-крестцового остеохондроза

С возрастом межсуставные хрящи теряют свою эластичность, начинают видоизменяться и причин для появления остеохондроза становится все больше. Вот основные из них:

• повреждения спины ;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нервное перенапряжение, частые стрессы;
• нарушение обмена веществ;
• частое воздействие вибрации на организм;
• патологическая наследственность;
• низкая физическая активность;
• искривление позвоночника в детском возрасте;
• избыточный вес;
• плоскостопие;
• излишне мягкие матрас и подушка;
• недостаток воды в организме;
• неправильное питание;
• беременность.

Признаки пояснично-крестцового остеохондроза

Главным признаком рассматриваемого заболевания являются болевые ощущения в поясничном отделе спины. Также может присутствовать признаков атрофия мышц, уменьшение чувствительности конечностей, нарушения кровоснабжения органов мочеполового тракта. Ограничивается подвижность суставов, что затрудняет передвижение.

Симптомы заболевания позвоночника

Комплексы симптомов остеохондроза делятся на 4 группы:
1. Статический синдром
Нарушение формы позвонков относится к статическим признакам. Сколиоз, кифоз или лордоз являются следствием неестественной подвижности суставов. Также наблюдается уменьшение гибкости позвоночника, в следствие чего трудно выпрямиться во весь рост.
2. Неврологический синдром

Неврологические симптомы возникают из-за поражения нервных окончаний. Чувствительность кожи в некоторых местах значительно снижается, движения конечностей затруднены.

При остеохондрозе поясничного отдела происходит сдавливание нервных окончаний в позвоночнике, что в свою очередь, вызывает боль. Она является главным неврологическим проявлением заболевания. В начале болезни боль не выходит за пределы поясницы, но в дальнейшем, при отсутствии лечения, происходит распространение боли на другие участки тела, иннервируемые пораженным корешком. Покалывание и онемение в конечностях, обычно, являются сопутствующими симптомами. В двигательной функции могут произойти ограничения в движении ног вплоть до паралича.

Иннервация – взаимодействие органов и тканей с ЦНС с помощью нервов.

3. Сосудистый синдром
Симпатическая нервная система изменяет свой тонус из-за раздражения нервного узла, находящегося в области позвоночного столба. Нарушается снабжение кислородом внутренних органов так как происходит спазм периферических кровеносных сосудов.
4. Трофический синдром
Трофический синдром характеризует наличие язв. Появляется в результате сочетания сосудистых и неврологических составляющих.

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза

Лечение остеохондроза подразделяется на консервативное и хирургическое. По окончанию курса лечения необходимы так же реабилитация и соблюдение диеты.

Консервативное лечение

Консервативное лечение прежде всего предназначено для устранения болевых ощущений и приведения в норму функционала позвоночника. В ходе его проведения локализуются зоны поражения межпозвонковых дисков и предупреждаются их дальнейшие деформации.
Составляющие консервативного лечения:

1. Медикаментозная терапия. Приведение в норму метаболизма, снятие боли и воспалений являются главной целью медикаментозной терапии. С помощью лечебных препаратов уменьшается мышечно-тонический синдром, проводятся блокады триггерных точек, фасетные, паравертебральные и эпидуральные блокады.
2. Физиотерапия. С помощью специальных медицинских приборов: ультразвука, лазера, генератора магнитных полей снимается болевой синдром и усиливается эффект действия лекарств. Применяется чаще всего в период восстановления после лечения.
3. Лечебная физкультура (ЛФК). В ходе выполнения специальных упражнений приводит в норму обмен веществ и улучшается питание межпозвонковых дисков. Это положительно влияет на мышцы кора, исправляет осанку, усиливает кровообращение, способствует повышению гибкости позвоночника и минимизирует возможные осложнения болезни.
4. Массаж. Способствует снятию скованности и напряжения мышц, повторному возникновению боли. Благотворно влияет на общее состояние организма.
5. Гидромассаж. Вода подается под определенным давлением на поясничный отдел и своим воздействием способствует нормализации кровообращения, повышению тонуса мышечных тканей, приведению в норму функционирования нервной системы. Также этот вид массажа может проходить в специальной ванне с помощью воздушных пузырьков, которые подаются под давлением и воздействуют на проблемные зоны поясницы.
6. Мануальная терапия. Для точечного воздействия на костно-мышечную систему подбирают индивидуальную программу. Она нормализует метаболизм, благотворно воздействует на циркуляцию лимфы и способствует профилактике осложнений.
7. Вытяжение позвоночника. С помощью специального медицинских приспособлений путем растяжения достигается расстояние между позвонками увеличивается. Это способствует устранению болевого синдрома.

Максимальный эффект от лечения достигается комплексным использованием вышеперечисленных методов и выполнением всех врачебных рекомендаций.

Препараты для лечения остеохондроза

1. Противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Карипазим», «Пантогематоген», «Реоприн».
2. Спазмолитики: «Баклофен», «Дротоверин», «Миоластан», «Сирдалуд».
3. Антиоксиданты: витамин С, витамин Е, витамин N.
4. Стимуляторы микроциркуляции крови: «Актовегин», «Теоникол», «Трентал», витамин В 3.
5. Средства для профилактики разрушения хрящевой ткани: «Алфлутоп», «Диацерин», «Пиаскледин».

Диета при остеохондрозе

Питание при этом заболевании должно быть дробным и частым, небольшими порциями. Вода так же имеет большое значение. Выпивать ее необходимо в количестве 1,5 литра ежедневно.

Важно: полезные продукты: молоко, кефир, сметана, мясо птицы, говядина, холодец, свежие овощи, фрукты, авокадо, орехи, семечки подсолнуха, шпинат, грибы, крупы.

Нежелательные продукты: виноград, бобовые, мучные изделия, острые приправы, сахар и копчености. Следует воздерживаться от употребления солёной, жирной пищи, в том числе и домашних солений.
Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару. В них максимально сохраняются витамины и микроэлементы.
Лучшей заправкой для салатов будет растительное масло.

Хирургическое лечение

В случаях, когда консервативное лечение не помогает, применяется хирургический способ. Его используют как крайний метод лечения.

Профилактика пояснично-крестцового остеохондроза

Если своевременно заняться профилактикой заболевания, то его лечение может не потребоваться. Необходимо выполнять следующие рекомендации:

• не поднимать тяжести более 10 кг;
• распределять нагрузку симметрично;
• соблюдать диету;
• ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений для растяжки и укрепления позвоночника;
• регулярно посещать бассейн
• при наличии сидячей работы каждый час делать разминку для позвоночника

Остеохондроз не является приговором. Следуя врачебным рекомендациям, соблюдая диету и регулярно выполняя специальные упражнения можно сохранить свое здоровье и вернуться к полноценной жизни.

osthondroz.com

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника образуется у людей совершенно разного возраста. Протекающие изменения в пояснице могут спровоцировать возникновение грыж и дисковых протрузий, а также способствуют возникновению интенсивных болезненных ощущений.

Особенности болезни

На наиболее поздних стадиях протекания патологии диски между позвонками становятся более твердыми и начинают сильно сдавливать нервные окончания.

Что такое остеохондроз, локализованный в пояснице, этот и многие другие вопросы интересуют тех, у кого возникают периодические или регулярные боли и ощущение онемения в пояснице.

По мере распространения патологического процесса происходит повреждение межпозвонковых дисков. При этом значительно уменьшается расстояние между позвоночными дисками.

На наиболее поздних стадиях протекания патологии диски между позвонками становятся более твердыми и начинают сильно сдавливать нервные окончания. В результате этого возникает значительный болевой синдром.

Важно! Зачастую остеохондроз образуется по причине оказываемой сильной нагрузке на нижнюю часть позвоночно столба и поясницу.

Область поясницы считается наиболее подвижной. Недостаточно хорошее развитие мышц также провоцирует повышение уровня нагрузки, оказываемой на межпозвоночные диски, что в последующем приводит к их повреждению. В результате всех протекающих патологий образуется остеохондроз.

Причины

Основной причиной, по которой образуется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, считается неправильная осанка. Это происходит в результате значительной неравномерно распределяемой нагрузки, оказываемой на позвоночный столб. Именно поэтому зачастую эта болезнь поражает тех, у кого деятельность связана с повышенными нагрузками.

Помимо этого, спровоцировать возникновение болезни может:

• наличие чрезмерного веса;
• отсутствие нагрузок;
• замедление процесса кровообращения;
• ослабление мышц;
• травмирование.

Предрасполагающим фактором к возникновению патологии может быть недостаточно хорошее и полное развитие костной и мышечной массы.

Существенное влияние на возникновение патологического процесса оказывает возрастной фактор. Иногда спровоцировать возникновение остеохондроза могут и такие факторы как:

• переохлаждение;
• нервные перенапряжения;
• неправильное питание;
• плохая экология.

Предрасполагающими факторами к возникновению остеохондроза могут быть определенные болезни, сопровождающиеся значительными воспалительными процессами, протекающими в суставах позвоночника.

Стадии болезни

Своевременное обращение к доктору значительно повышает шансы на быстрое избавление от патологического процесса, именно поэтому, если появились первые симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, нужно сразу же провести дополнительное обследование.

Возникновение остеохондроза происходит постепенно, поэтому можно выделить 4 стадии течения патологического процесса. На первоначальной стадии болезни боли возникают только при нагрузке. Этот характерный симптом указывает на начало образования патологии и протекания ее в межпозвоночных дисках.

Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуются проявлением острой резкой боли. Одновременно происходит сдавливание нервных окончаний. Болезненные ощущения при ходьбе могут отдавать в ноги. При наступлении болевого приступа человек наклоняется в обратную сторону. В пораженной области может периодически возникать ощущение жжения или холода.

При 3 стадии течения остеохондроза могут образовываться межпозвоночные грыжи. На этой стадии происходит разрушение тканей позвоночного столба. Болезненные ощущения становятся более сильными и проявляются постоянно, независимо от нагрузки на поврежденную область.

На последней, 4 стадии протекания остеохондроза наблюдается сильное разрастание позвонков. Зачастую болезненные ощущения немного затихают, однако, это не говорит об улучшении самочувствия, а говорит о значительном разрастании костной ткани. Все это через некоторое время приводит к инвалидности пациента.

Симптомы

Если протекает пояснично-крестцовый остеохондроз симптомы, характерные для этой болезни, проявляются достаточно медленно. Основными симптомами болезни могут быть:

• боль в пояснице;
• ограничение движений;
• сдавливание корешков нервных окончаний;
• бледность и чрезмерная сухость кожи;
• чрезмерная потливость.

При осложненном патологическом протекании болезни возможно нарушение половой функции и мочеиспускания. Болезнь протекает обычно в хронической форме с периодами обострения.

В остром периоде течения патологии у больных наблюдается люмбальный приступ, характеризующийся возникновением резкой боли. Больные при этом застывают в наиболее удобной для себя позе, так как это позволяет значительно уменьшить болезненные проявления.

Диагностика

Прежде чем приступить к проведению лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, необходимо определить, от чего именно возникла эта болезнь и на какой стадии она находится. Именно поэтому важно провести грамотную диагностику.

Диагностирование патологии осуществляется самыми различными способами, в частности доктор проводит осмотр и прощупывание поврежденной области. Также оценивается осанка больного.

Чтобы поставить правильный диагноз, дополнительно назначается рентгенография и при надобности томография.

Лечение

В зависимости от того, какие симптомы и лечение подбирается соответствующее, направленное на улучшение состояния больного. Стоит помнить, что полностью вылечить данную патологию нельзя, однако, при протекании ее в 1 и 2 стадии.

Однако, независимо от стадии болезни, лечение пояснично-крестцового остеохондроза достаточно продолжительное и требуется проведение комплексной терапии, основными направлениями которой считаются:

• уменьшение болезненных ощущений;
• устранение чрезмерного мышечного перенапряжения;
• укрепление мышц поясницы;
• улучшение кровообращения;
• устранение воспаления;
• восстановление двигательной активности;
• улучшение функционирования органов таза.

Лечебный курс подбирает исключительно только доктор после проведенной диагностики. Выбор методики проведения терапии во многом зависит от степени протекания патологии, общего состояния больного и наличия дополнительных болезней.

Медикаментозная терапия

Если протекает в острой форме пояснично-крестцовый остеохондроз лечение подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов, помогающих устранить болезненные ощущения, а также другие признаки болезни. В частности, широк применяются:

• хондропротекторы;
• противовоспалительные средства;
• миорелаксанты;
• сосудорасширяющие препараты;
• анальгетики;
• витамины группы В.

Остеохондроз поясничного отдела успешно лечится при помощи хондропротекторов, в частности таких как Терафлекс, Коллаген Ультра, Флексиново. Эти средства помогают приостановить разрушительные процессы, протекающие в хрящевых тканях.

Чтобы уменьшить боль в области крестца, а также в ногах, необходимо принимать противовоспалительные средства, которые помимо этого помогают эффективно бороться с воспалительными процессами.

Физиопроцедуры

Если наблюдается пояснично-крестцовый остеохондроз лечение подразумевает под собой и проведение физиопроцедур. Этот метод проведения терапии считается одним из наиболее эффективных, но, для достижения положительного результата требуется много времени.

Лечение при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью физиопроцедур имеет некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. В частности подобная процедура не проводится при:

• наличии злокачественных новообразований;
• острых стадиях остеохондроза;
• сбоях в работе нервной системы;
• повреждения и травмах.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится и с применением народных методик, однако, предварительно нужно проконсультироваться с доктором и применять их в комплексе с другими средствами.

Если консервативные методики не принесли требуемого результата, то поясничный остеохондроз лечится путем оперативного вмешательства. Во время проведения операции удаляются грыжи, а затем проводится пластика и укрепление сместившихся позвонков.

Осложнения

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника при неправильной или несвоевременно проведенной терапии может спровоцировать возникновение различного рода осложнений. В частности, эта патология может привести к воспалению седалищного нерва.

Кроме того, может возникнуть дорсалгия пояснично-крестцового отдела, что считается наиболее сложным и опасным осложнением.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить остеохондроз, необходимо своевременно проводить профилактику этой болезни. В качестве профилактических мероприятий стоит выделить такие как:

• уменьшение нагрузки на поясницу;
• поддержание правильной осанки;
• достаточная активность;
• сбалансированное питание;
• лечение сопутствующих болезней.

Помимо этого, желательно дополнительно выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины.

hondrozz.ru

Чем опасен остеохондроз пояснично-крестцового отдела?

Вопрос:

Оксана, 49 лет: Остеохондроз п/крестцового отдела позвоночника l4-l5. Чем опасно это заболевание?

Ответ:

К осложнениям остеохондроза позвоночника относятся:

• протрузии дисков, то есть деформация, и их разрыв, с образованием грыжи. В том случае, если грыжа прижала чувствительный или двигательный корешок, то может возникать соответствующая симптоматика: снижение чувствительности в ногах, ползание мурашек. При воздействии грыжи на двигательные нервы возникает прогрессирующая слабость, чаще всего в стопе, возникает нарушение походки, гипотрофия мышц голени и стопы, то есть возникают симптомы периферического паралича. Именно двигательные расстройства могут привести к инвалидности;
• начинают угнетаться сухожильные рефлексы, например, с ахиллова сухожилия. Поэтому вам для профилактики желательно ходить на носках и на пятках, в том случае, если будет возникать затруднение или слабость в мышцах, нужно будет срочно обратиться к невропатологу;
• также если межпозвонковый диск будет деформирован в сторону позвоночного канала, то это может привести к развитию синдрома конского хвоста, когда компрессии подвергаются длинные нити, которым заканчивается спинной мозг. Это выражается в сильных стреляющих болях в промежности, резкой слабости в ногах, различными расстройствами мочеиспускания и дефекации;
• также к осложнениям остеохондроза чаще всего относятся стойкий выраженный болевой синдром (прострелы или люмбаго, напряжение околопозвоночных мышц, болезненность при попытке пропальпировать спинные мышцы).

Наконец, при запущенных вариантах остеохондроза позвоночника может возникнуть поражение корешковой спинномозговой артерии и развиться перемежающаяся сосудистая хромота. При этом возникает слабость, онемение ног, которые нарастают при ходьбе и могут исчезать после отдыха. Самым опасным, но редким осложнением является развитие спинального инсульта, то есть острой ишемии спинного мозга вызванный грыжей межпозвонкового диска. Это относится к локализации грыжа верхних поясничных отделов.

Чтобы избежать осложнений, обычно используют следующие методы терапии:

1. При лечении остеохондроза обострение купируют внутримышечным инъекциям и нестероидных противовоспалительных препаратов, затем переходят на таблетированные формы, а также местные назначение веществ в виде гелей, мазей и кремов;
2. При мышечных спазмах и повышении тонуса мышц показаны миорелаксанты центрального действия;
3. При выраженном болевом синдроме (люмбаго) показаны паравертебральные блокады, введение гормональных препаратов пролонгированного действия;
4. При начальных стадиях чрезвычайно эффективными являются физические упражнения, вывешивание на позвоночнике, массаж, плавание, а также нормализация массы тела.
5. Показаны физиотерапевтические способы лечения: электрофорез с новокаином, витамином B1, индуктотермия, магнитотерапия, акупунктура.
6. При неэффективности консервативных способов лечения показана или микродискэктомия, или протезирование диска. Современные протезы ничуть не уступают по качеству эластичности природной хрящевой ткани.

При вашем диагнозе Вам будет полезно прочитать:

Симптомы и лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника

Эффективные упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе

hondrozz.ru

Особенности лечения и симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Большое количество людей жалуется на такие неприятные симптомы, как отдающие в ноги боли в спине, слабость, скованность при движении, постоянное чувство дискомфорта. Все это признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Сейчас эту патологию позвоночника имеют не только пожилые, но и люди молодого возраста, которые ведут сидячий образ жизни, много времени проводят перед мониторами компьютеров и экранами гаджетов.

Симптомы остеохондроза поясничного крестцового отдела

Остеохондроз – патология позвоночника, в основе которой лежат изменения в межпозвоночных дисках. Происходит их деформация и дистрофия. Как результат, уменьшается толщина дисков, появляются клювовидные разрастания позвонков.

Остеохондроз может находиться в любом отделе позвоночника, но довольно часто болезнью поражается именно пояснично-крестцовый отдел. Это объясняется постоянной нагрузкой на поясницу в любом виде деятельность, будь то ходьба, физическая работа или просто сидячее положение. Учеными доказано, что в сидячем положении поясничный отдел испытывает нагрузку в 1,5 раза больше, так как мышцы находятся в расслабленном виде.

Читать: Признаки остеохондроза у женщин

Симптомы болезни проявляются у человека довольно медленно и размыто. Удается обнаружить болезнь только на 2 стадии, когда признаки носят более выраженный характер.

Симптомы остеохондроза поясничного крестцового отдела:

• Болевые ощущения в области поясницы. На начальном этапе заболевания боли появляются при резких движениях или во время физических нагрузок. В дальнейшем боль становится регулярной, а во время обострения – невыносимой.
• Скованность в движениях. Из-за патологических изменений в позвонках постепенно появляется скованность при движении. Человек не может повернуться в сторону или наклониться. Во время выполнения движения усиливается боль, она иногда носит резкий характер. Ощущение боли пронизывает всю ногу и достигает пятки. Благодаря этому симптому диагностируется заболевание.
• Изменения чувствительности ног. При остеохондрозе повреждаются нервные окончания. Вследствие этого у пациента наблюдается повышение или понижение чувствительности нижних конечностей. На участках, где повреждены нервные корешки, человек чувствует жжение, покалывание, онемение или мурашки. Если лечение болезни не началось, то присоединяется мышечная слабость, уменьшение сухожильных рефлексов.
• Появление бледности и сухости кожи.
• Увеличение потоотделения.
• Нарушение половой функции и появление проблем с мочеиспусканием.

Список симптомов заболевания недлинный, но они заставляют человека полностью поменять привычное течение жизни.

Симптомы и лечение поясничного остеохондроза во время обострения

Поясничный остеохондроз – заболевание, которое носит хронический характер. Периодически происходит рецидив болезни, при этом симптомы проявляются в разных формах: острой, а также подострой.

Читать: Симптомы остеохондроза поясничного отдела

При острой форме обострения поясничного остеохондроза малейшее движение причиняет сильную боль пациенту. Так, простой кашель вызывает приступы боли, которые распространяются на внутреннюю поверхность бедра ноги, на всю ногу или ягодицы.

Человек в течение нескольких недель чувствует боль. Острая фаза длится около недели. По мере ее исчезновения происходит восстановление подвижности, так как мышечная ткань расслабляется.

Обострение заболевания протекает с нарушением работы органов малого таза – это недержание мочи, кала, частые запоры, сбой при менструации, половая слабость.

В более запущенных формах присоединяется перемежающаяся хромота, парезы ног. Человека, страдающего от обострения поясничного остеохондроза, узнают по характерной позе, которая называется противоболевой сколиоз.

При обострении болезни пациенту необходимо посетить невропатолога. Он назначит лечение с учетом степени заболевания. Лечение воздействует на снятие симптоматики болезни, то есть снятие боли.

Появление болевого синдрома обычно спровоцировано воспалительным процессом, мышечным спазмом в области защемления нерва. В этом случае врачи назначают инъекции нестероидных препаратов противовоспалительного действия, витамины группы В и анальгетики. После снятия обострения лечение продолжается таблетками и мазями.

В тяжелых формах врачи выполняют блокады. В лечебный комплекс нередко входят биостимуляторы и хондропротекторные лекарства.

Устраняем симптомы пояснично-крестцового остеохондроза упражнениями

Для более успешного лечения патологии позвоночника требуется укрепить мышцы спины, ягодиц и бедер. Для этого нужно знать и выполнять лечебные упражнения. Перед выполнением ЛФК человек должен посетить невролога, который подкорректирует комплекс упражнений. В некоторых случаях остеохондроза ЛФК строго запрещена. Иногда можно выполнять только некоторые упражнения.

Читать: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечебные физкультурные комплексы подразделяются на три группы:

• Упражнения для первого этапа острой фазы, то есть при сильных болях.
• Упражнения для второго этапа острой боли, ослабление болевого синдрома.
• Упражнения во время ремиссии.

При выполнении ЛФК нельзя смешивать упражнения разных групп, нужно строго следовать назначенному комплексу. Пациент не должен чувствовать боли при движении: если она есть, значит, требуется отказаться от данного упражнения или уменьшить амплитуду движения.

Требования к выполнению упражнений при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

• выполнять ЛФК нужно каждый день;
• при выполнении упражнений необходимо сконцентрироваться на работе мышц, делать все в медленном режиме;
• следить за дыханием;
• консультироваться с врачом.

Выполняя комплексное лечение патологии позвоночника, можно до минимума снизить появление периодов обострения заболевания.

Лечение симптомов поясничного остеохондроза медикаментами

Полностью излечить заболевание невозможно. Медикаментозное лечение воздействует непосредственно на болевой синдром, обеспечивает устранение напряжения мышечной ткани, помогает восстановить кровообращения на больном участке.

Обычно назначается следующее медикаментозное лечение:

• Обезболивающие лекарства – это Анальгин, Ибупрофен, Дексалгин и др. Эта группа препаратов борется с болью, но не ликвидирует причину, по которой она возникла.
• Нестероидные противовоспалительные лекарства. Применяют для снятия воспаления.
• Паравертебральные блокады. Применяются для купирования боли на 3–4 стадии.
• Миорелаксанты. Устраняют спастическое сокращение мышечной ткани.
• Хондропротекторны. Замедляют разрушение хрящевой ткани суставов.
• Витамин В. Витаминные препараты улучшают метаболизм, выводят лишнюю жидкость, помогают снять воспаление.

Читать: Боли при остеохондрозе поясничного отдела

Чтобы избежать появления и развития остеохондроза поясничного отдела, требуется выполнять профилактические мероприятия. К ним относят укрепление мышц спины, следить постоянно за осанкой, заниматься спортом, правильно и разнообразно питаться.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА

Полезные статьи

takinteresnenko.ru

симптомы и лечение, отзывы, как вылечить воспаление

Регулярные боли внизу спины, ограничение подвижности, онемение ног и другие симптомы могут указывать на пояснично-крестцовый остеохондроз. При дегенеративно-дистрофических изменениях межпозвоночный диск начинает разрушаться. По мере развития болезни патологический процесс распространяется на смежные позвонки, фасеточные суставы, окружающие мягкие ткани. Это приводит к постоянной боли и разнообразным неврологическим нарушениям.

На пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходиться большая нагрузка, поэтому за его состоянием нужно следить. При появлении повышенной усталости, дискомфорта следует посетить врача, ведь на ранних стадиях болезнь намного проще вылечить. При выявлении остеохондроза пояснично-крестцового отела позвоночника нужно провести комплексную терапию. Как правило, применяются консервативные методы, но при наличии серьезных осложнений может понадобиться операция.

Как развивается пояснично-крестцовый остеохондроз

При остеохондрозе крестцового-поясничного отдела возникают дегенеративные нарушения межпозвонкового диска, тогда он постепенно разрушается. Хрящевые прокладки между позвонками теряют часть влаги, становятся более хрупкими, уплощаются. Тогда расстояние между позвонками уменьшается. При дальнейшем развитии патологии на наружной оболочке (фиброзное кольцо) диска появляется трещина, через которую выпячивается пульпозное ядро. Под давлением позвонков фиброзное кольцо разрывается, и студенистое тело смещается. Так образуется грыжа диска, которая сжимает спинномозговые нервы, провоцируя боль, неврологические расстройства.

Справка. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (ОПКОП) встречается чаще, чем дегенеративные изменения шейного или грудного сегмента. Это связано с тем, что поясница и крестец подвергаются сильной нагрузке при движении, физической работе.

Часто при поражении поясницы патологический процесс распространяется и на крестец. Дегенеративные изменения только крестцового сегмента – это редкое явление, что связано со строением тела человека.

Справка. В последнее время медики все чаще диагностирую полисегментарный остеохондроз (особенно у женщин). Это состояние, при котором поражается 2–3 сегмента (2 смежных позвонка и хрящевая прокладка между ними). Этот вид болезни имеет более тяжелое течение и дольше лечится.

Факторы развития болезни

Нельзя выделить одну причину развития ОПКОП, патология развивается под воздействием многих факторов:

• Чрезмерная нагрузка на позвоночный столб чаще всего провоцирует воспаление пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это может быть как статическая (офисная работа), так и динамическая нагрузка (силовые виды спорта, тяжелая физическая работа).
• Чрезмерная масса тела, тогда давление на пояснично-крестцовый отдел позвоночника (ПКОП) усиливается.
• Пассивный образ жизни провоцирует замедление кровообращения, метаболических процессов, ухудшение трофики межпозвоночных дисков, ослабление мышц спины, живота.
• Нарушение осанки, длительное сидение со сгорбленной спиной, вытянутой шеей.
• Травмы поясницы (удар, падение, поднятие тяжестей).
• Плохая генетика, неравномерное развитие костной и мышечной ткани, более рыхлые хрящевые прокладки.
• Возрастные изменения организма, в результате которых позвоночник становится менее подвижным и эластичным.
• Заболевания позвоночника, например, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (воспаление позвонков и суставов), сколиоз.

Справка. Раньше ОПКОП чаще диагностировали у пациентов после 40 лет. В современном мире признаки патологии проявляются у людей после 20 лет, а иногда раньше.

Кроме того, вероятность развития пояснично-крестцового остеохондроза повышается при частых переохлаждениях спины, стрессах, неправильном питании, хронической усталости, плоскостопии, инфекциях (туберкулез кости, остеомиелит) и т. д.

Справка. Неправильное распределение нагрузки на позвоночник – это основная причина остеохондроза. В горизонтальном положении нагрузка минимальная, на боку – немного увеличивается, стоя – умеренная, сидя – усиление нагрузки почти в 1,5 раза из-за расслабления мышечного корсета. Больше всего перегружается позвоночник при наклоне корпуса вперед, особенно с грузом.

Самостоятельно выявить точные причины ОПКОП практически невозможно, поэтому не занимайтесь самодиагностикой, а поспешите к врачу.

Стадии

Пояснично-крестцовый остеохондроз развивается постепенно. Медики различают 4 стадии патологии:

• Заболевание 1 степени сопровождается повышенной усталостью, дискомфортом, периодически возникающей тупой болью, которая усиливается после физической активности. Однако дискомфорт быстро исчезает в состоянии покоя.
• 2 степень – высота хрящевой прокладки снижается, на внешней оболочке появляются трещины, что грозит протрузией дисков. Выпячивания могут ущемлять нервные корни. Боль становится более выраженной, продолжительной, во время движения она отдает в ягодицы, ноги. Во время приступа пациент пытается наклониться в здоровую сторону.
• Для 3 степени поясничного остеохондроза характерно образование межпозвонковых грыж. Они сжимают нервные корешки или спинной мозг, провоцируя сильные боли, неврологические нарушения (чувство онемения, покалывания). Болевой синдром появляется независимо от позы, амплитуды движений, он не исчезает даже в состоянии покоя.
• 4 степень характеризуется образованием костных наростов, так организм пытается стабилизировать позвонки. На этом этапе боль ослабляется, что вызвано разрастанием остеофитов. Ограничивается подвижность поврежденного участка позвоночника, повышается риск инвалидизации.

На первой стадии остеохондроза пациент редко обращает внимание на симптомы

Нужно внимательно относиться к своему здоровью, чтобы выявить симптомы ОПКОП на 1–2 стадии, когда еще возможно остановить патологические изменения.

Симптомы

На 1 стадии ОПКОП имеет стертое течение, поэтому часто его проявления остаются незамеченными. Признаки остеохондроза легко заметить на 2 стадии:

• Болевой синдром на участке поясницы и крестца. Поначалу боль умеренная, проявляется после физической нагрузки, по мере прогрессирования болезни она становится более выраженной, длительной.
• Ограничение двигательной активности позвоночника. Во время приступа больной не может наклониться или повернутся, так как появляется прострел – боль, которая отдает в ногу до самой ступни.
• Онемение, покалывание, жжение при повреждении нерва и на участке, который он иннервирует (ягодицы, пах, ноги). При отсутствии грамотной терапии мышцы больной ноги атрофируются, сокращаются сухожильные рефлексы.
• Кожа на поврежденном участке становится бледной, сухой, холодной.
• Выделяется большое количество пота.

Если вы заметили подобные симптомы, то обратитесь за медицинской помощью.

В запущенных случаях нарушается функциональность половых органов, больной теряет контроль над мочеиспусканием, дефекацией.

Справка. Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется корешковым синдромом (сжатие корешков спинномозговых нервов). Это состояние сопровождается стреляющей болью, онемением, покалыванием нижней части тела, ослаблением мышц, спазмом сосудов ног, чрезмерной потливостью.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то стадия обострения чередуется с ремиссией (ослабление симптоматики). Рецидив ОПКОП может спровоцировать сильный стресс, переохлаждение, подъем тяжестей, чрезмерная физическая нагрузка и т. д.

Обострение хронического остеохондроза проявляется резкой болью во время напряжения мышц. Тогда пациент вынужден принять определенную позу, в которой дискомфорт ослабится. Мышцы спины напрягаются, защищая позвоночник от движений, при которых боль усиливается. Это состояние называют люмбаго.

При обострении даже малейшее движение (глубокий вдох, поворот, кашель) может усилить боль. Кроме того, нарушается чувствительность на участке, который обслуживает поврежденный нервный пучок.

Справка. Чтобы облегчить боль во время приступа ОПКОП, нужно лечь и согнуть больную конечность в колене.

Болевой синдром может мучить от нескольких дней до нескольких недель. Потом он постепенно ослабляется, а мышцы расслабляются.

При подостром остеохондрозе появляется тупая или ноющая боль, которая распространяется на ягодицы, нижние конечности (люмбоишиалгия). Больной может двигаться, но вынужден делать это крайне осторожно.

Установление диагноза

Чтобы установить точный диагноз, обратитесь к неврологу. Начинается исследование со сбора анамнеза. Врача интересует такая информация:

• симптомы;
• локализация дискомфорта;
• длительность, сила болезненных ощущений;
• факторы, провоцирующие рецидив;
• условия, которые вызывают облегчение.

Кроме того, специалиста интересует образ жизни больного, режим дня, питание, наличие или отсутствие вредных привычек, травм поясницы.

Врач может заметить патологические изменения после зрительного осмотра. Во время исследования он обращает внимание на походку пациента, объем движений. Затем он пальпирует пояснично-крестцовый сегмент, чтобы определить тонус мышц. Далее проводится тест на чувствительность, для этого специалист делает легкие уколы на одной и второй стороне тела. А с помощью молоточка определяет участки распространения боли.

Для оценки состояния позвонков, дисков и мягких тканей проводят МРТ

Что подтвердить или опровергнуть свои подозрения, врач назначает следующие исследования:

• Рентген поясницы помогает оценить размеры позвонков, хрящевых прокладок, сужение отверстий между основаниями, остеофиты.
• МР-картина при ОПКОП более развернута, чем при рентгене. Кроме состояния позвонков и дисков, врач может исследовать сосуды, нервные окончания пояснично-крестцового сегмента.
• КТ применяется для оценки состояния сосудов, позвонков, их дисков, спинного мозга.

Чтобы отличить пояснично-крестцовый остеохондроз от других патологий, невропатолог может назначить дополнительные исследования.

Читайте также:

Методы лечения

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза медикаментами

Вылечить остеохондроз полностью не удастся, однако остановить дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках вполне возможно. Важно провести комплексную терапию, которая поможет решить следующие задачи:

• купировать боль, воспаление в пояснице;
• нормализовать тонус спазмированных мышц;
• укрепить мышечный корсет, а также мускулатуру ягодиц, ног;
• восстановить кровообращение, обменные процессы на поврежденном участке;
• улучшить двигательную активность;
• нормализовать работу органов малого таза.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела проводится с применением таких фармакологических препаратов:

• Анальгетики: Анальгин, Ренальгин, Дексалгин купируют боль, но не влияют на причину. При сильном болевом синдроме вышеописанные препараты комбинируют с Димедролом.
• НПВС: Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен. Помогают избавиться от воспаления, отечности, боли.
• Миорелаксанты: Тизанидин, Толперизон. Расслабляют напряженные мышцы, ослабляют боль.
• Хондропротекторы: Дона, Артра, Терафлекс, Хондроксид. Тормозят дегенеративно-дистрофические изменения, стимулируют обменные процессы, способствуют восстановлению поврежденных хрящей.
• Витамины группы В: Мильгамма, Нейромультивит. Благотворно влияют на состояние поврежденных нервов, нормализуют их функциональность, ослабляют боль.

Справка. При интенсивном болевом синдроме, который не получается купировать вышеописанными препаратами, проводят лечебную блокаду с Новокаином, Лидокаином, стероидными препаратами. Во время процедуры врач вводит лекарство прямо в очаг поражения.

Кроме того, медикаментозное лечение дополняется диуретиками для устранения отечности, иммуномодуляторами (Тимоген, Пентоксил, Т-активин) для укрепления иммунитета. А Трентал и Пентоксифиллин улучшают кровообращение на пораженном участке, вводят их капельным методом в вену.

Дополнительные методы терапии

Лечить ОПКОП можно с помощью физиотерапии (острая, подострая стадия, ремиссия). Лечебные процедуры повышают эффективность медикаментов, восстанавливают подвижность, способствуют оздоровлению организма.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе применяют такие физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез с анестетиками, НПВС для купирования боли и воспаления.
• Электротерапия усиливает ток крови в пояснице.
• Магнитотерапия способствует восстановлению хрящевой ткани.
• Лазеротерапия стимулирует биологические процессы в позвоночнике, нервных корешках.
• Ударно-волновая терапия восстанавливает микроциркуляцию, метаболические процессы.
• Бальнеотерапия способствует оздоровлению организма.

Лечебная гимнастика поможет укрепить мышечный корсет, растянуть связки, улучшить кровоснабжение нервных корешков, остановить дальнейшее развитие патологии. Упражнения нужно выполнять плавно, без резких движений поясницей. Лучше всего проводить ЛФК под контролем инструктора.

Чтобы разгрузить поясницу, нужно выполнять разные варианты ползанья на четвереньках с глубоким прогибом груди до пола или ровной спиной, а также упражнения для вытяжения позвоночного столба.

В подострой стадии физкультура поможет уменьшить давление на хрящевые прокладки. Очень эффективны висы на перекладине в течение 1 минуты, после выполнения которых нужно отдохнуть в горизонтальном положении.

На стадии ремиссии комплекс упражнений становится более динамичным, он направлен на укрепление мышечного корсета, ног.

Примеры упражнений при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

• Лягте на спину, руки вытяните вверх. При вдохе вытяните руки еще выше, не отрывая корпус от пола, а на выдохе расслабьтесь.
• Не меняйте позицию, руки опустите вниз, поясницу прижмите к полу. Вдыхая, тяните стопы, не отрывая тело от пола, потом выдохните и расслабьтесь.
• Исходная позиция (ИП) та же, согните одну ногу, подтяните к животу, голень должна быть параллельна полу, опустите. Повторите для другой конечности.
• ИП то же, ноги согните в коленях, пятки упираются в пол. На выдохе разогните ноги, приподнимите под углом 30°, зафиксируйтесь на 3 секунды, а потом опустите.
• Не меняйте ИП, по очереди поднимайте прямые ноги под углом 30° к полу.

Существует еще множество упражнений, которые можно выполнять при ОПКОП. Специалист составит комплекс для больного с учетом стадии болезни, общего состояния.

Основное лечение остеохондроза дополняется массажем

В комплексную терапию нужно включить массаж. Эта процедура нормализует тонус мышц, ускорит кровообращение, отток лимфы, восстановит подвижность позвоночника. Массировать поясницу рекомендуется на стадии ремиссии. И также при ОПКОП рекомендуется посещать мануального терапевта.

Очень популярна при остеохондрозе рефлексотерапия. Во время процедуры специалист вводит в биологически активные точки стерильные иголки, которые снимают мышечный спазм, усиливают кровообращение.

Кроме того, пациент должен корректировать питание. Рацион нужно пополнить молочными продуктами, свежими овощами, фруктами, зеленью, морской рыбой, пророщенными зерновыми злаками и другими продуктами, богатыми на полезные вещества. Пациент должен чаще есть желе, холодец, заливное, отварные хрящи животных. И также рекомендуется пить от 2 л воды за сутки.

Хирургическое лечение проводят в крайних случаях: при отсутствии положительной динамики на протяжении длительного времени, наличии неврологических нарушений, непроизвольном мочеиспускании, дефекации. Во время операции хирург удаляет источник проблемы, например, грыжу, и стабилизирует позвоночник. После операции рекомендуется носить корсет, выполнять ЛФК, принимать медикаменты, посещать физиотерапию. Реабилитация занимает несколько месяцев.

Последствия и профилактика

Если пациент будет игнорировать симптомы заболевания, то повышается вероятность ишиаса (воспаление седалищного нерва). Это осложнение вызывает сильные боли, онемение. Чтобы ослабить дискомфорт, больной ходит, наклонившись в здоровую сторону. Однако при длительном нахождении в такой позе позвоночник еще больше деформируется, быстрее разрушаются диски между позвонками.

Нестабильность позвонков – это еще одно грозное осложнение ОПКОП. На 3–4 стадии хрящевая прокладка перестает фиксировать позвонки, тогда они начинают смещаться, как будто сползая с крестца. Из-за этого нарушается работа органов мочеполовой системы. Как следствие, развивается воспаление яичников, матки у женщин, нарушается потенция у мужчин.

Профилактика остеохондроза заключается в соблюдении таких рекомендаций:

• Укреплять мышечный корсет.
• Следить за осанкой.
• Правильно питаться.
• Соблюдать режим дня.
• Вовремя лечить другие заболевания позвоночника.
• Отказаться от вредных привычек.
• Спать на ортопедическом матрасе.

Кроме того, важно носить удобную обувь, избегать стрессов, переохлаждений, не поднимать самостоятельно тяжести.

Отзывы

Далеко не всем больным удается избавиться от ОПКОП после первого курса лечения. Часто болезнь рецидивирует, и тогда может появиться необходимость в операции.

Александр, 50 лет:
«Я страдал от сильной боли в ноге и онемения 2,5 года. Пошел в больницу, обнаружили грыжу 9 мм. Медикаменты, лазерная терапия и массаж не помогали. Врач предложил провести операцию, чтобы удалить грыжу, которая сжимает нерв. Я согласился, после процедуры я быстро восстановился. Потом начал выполнять гимнастику, пить лекарства, ходить на массаж. Боли исчезли, общее состояние улучшилось».

Алина, 40 лет:
«У меня смещен 5 позвонок, из-за этого появлялись сильные боли после хождения. Я посещала мануального терапевта, это отличный специалист, который делал массаж и иглоукалывание. После курса боль утихла. Кроме того, начала плавать брассом в бассейне, выполняла серию растяжек, делала упражнения для укрепления мышечного корсета. Думаю, если буду продолжать в том же духе, то боль не вернется».

Алексей:
«У меня сильно болела поясница, немели ноги. Я обратился к врачу, после КТ выявили грыжу 8 мм. Сказали, что операция не нужна, назначили лекарства, лечебную гимнастику и мануальную терапию. После длительного лечения облегчения не наступило. После очередного исследования врач все-таки предложил операцию, я согласился, так как надоели постоянные боли. После хирургического вмешательства прошел реабилитацию, теперь чувствую себя намного лучше».

Основные выводы

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может привести к инвалидности, если пациент не проведет грамотное лечение. Начинать терапию лучше на 1–2 стадии патологии, чтобы избежать многих осложнений. Лечение должно быть комплексным: лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, мануальная терапия. При наличии грыжи, которая сдавливает нервный корень, врач может назначить операцию. Во время лечения важно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений остеохондроза и быстрее вернуться к полноценной жизни.

spina.guru

это что за недуг? Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз – это проблемное заболевание позвоночника, от которого страдает каждый четвертый житель на планете Земля. Среди наиболее распространенных болезней мира этот недуг занимает второе место, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. Чаще всего остеохондроз, фото которого представлено вашему вниманию, поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Спина испытывает постоянную нагрузку, но больше всего страдает поясница. Поэтому межпозвоночные диски в ней подвергаются большей деформации, чем в других отделах. Проблемы, вызванные различными заболеваниями спины, – это результат систематического и длительного пребывания человека в сидячем положении. Из-за отсутствия разумной физической нагрузки начинает изменяться мышечный корсет, что и приводит к болевым ощущениям. Вовремя выявленные симптомы и правильно назначенное лечение помогут избавиться от боли и заболевания в целом.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – это распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит изменение хрящевой поверхности костей. Чаще всего это заболевание поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Его свободное и активное движение происходит за счет межпозвоночных дисков, которые представляют собой скопление хрящевой ткани.

Когда эти структуры поражает остеохондроз, фото которого вы видите, теряется их эластичность, со временем они расслаиваются и деформируются. В результате таких изменений сокращается расстояние между позвонками. Нервные корешки сдавливаются, появляется боль. Если заболевание не лечить, боль и отек усиливаются, так как нервные пучки сосудов со временем ущемляются еще больше.

Как узнать, что это остеохондроз?

Остеохондроз – это недуг, который затрагивает множество мышц и внутренние органы человека, так как происходит ущемление сосудисто-нервных пучков, что ухудшает иннервацию и кровоснабжение. Так, если в процесс вовлечен поясничный отдел позвоночника, у человека начинаются проблемы с пищеварительной и мочевыделительной системами, импотенцией. Точный диагноз устанавливается в зависимости от локализации боли в позвоночнике. Еще в прошлом веке остеохондрозом болели в основном люди старшего поколения.

В настоящее время этому заболеванию подвергаются совсем молодые люди. По статистике, в нашей стране у более 90% населения обнаруживается какое-либо заболевание опорного аппарата. Тысячи людей страдают от такого недуга, как остеохондроз крестцового отдела позвоночника, что негативно сказывается на функционировании организма в целом.

Крестцовый отдел позвоночника

Позвоночный столб состоит из нескольких отделов, одним из которых является крестцовый. Он насчитывает пять позвонков, которые из-за отсутствия межпозвонковых дисков соединены между собой неподвижно и являются неотъемлемой частью таза. Поясничный отдел позвоночника насчитывает такое же количество позвонков и межпозвонковых дисков.

Остеохондроз – это такое заболевание, которое характеризуется поражением межпозвонковых дисков. Поскольку их нет в крестцовом отделе, поэтому и остеохондроз этой зоны позвоночника встречается очень редко. Он является одним из этапов развития поясничного остеохондроза. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это поражение дисков. Они расположены между позвонками поясничного отдела и последним позвонком, скрепляющимся с крестцом.

Стадии заболевания

Если пояснично-крестцовый остеохондроз не лечить, заболевание будет прогрессировать и может достичь последней стадии развития (их всего четыре), которая приводит человека к инвалидности. Рассмотрим каждую из них.

1. Начальная стадия заболевания характеризуется появлением трещин межпозвоночных дисков. Чувствуется дискомфорт в пояснице, который заметно усиливается во время нагрузок, и исчезает при отдыхе. Боли бывают как постоянные, так и временные, с прострелами. Но ощутимых неудобств это не доставляет человеку, и он не спешит обращаться к врачу.
2. Для второй стадии характерно уменьшение расстояния между позвонками, защемление нервных окончаний и разрушение фиброзного кольца. Боли становятся ярко выраженными, часто отдают в бедро и голень. Во время приступов появляется обильное потоотделение. У человека возникает желание обратиться за консультацией к врачу.
3. При этой стадии заболевания происходит искривление позвоночника. Ощущаются сильные боли, которые могут возникнуть неожиданно и отдавать в пальцы и ногу. Появляются костные остеофиты. Они начинают сдавливать сосуды, нервы и ткани.
4. Когда болезнь достигает четвертой, последней стадии развития, человек испытывает большие затруднения во время передвижения, так как его позвоночник искривлен. Появляются разрастания на костях. Пояснично-крестцовый остеохондроз в запущенной форме приводит к инвалидности.

Каковы причины остеохондроза?

• Недостаточность физической активности. Ее испытывают люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
• Не в меру активные физические нагрузки на позвоночник и поднятие сверхнормативного груза. Этим заболеванием часто страдают люди, занимающиеся тяжелой атлетикой.
• Неправильная осанка, неудобное положение тела во время сна, трудовой деятельности или физических упражнений, если это происходит систематически и продолжительное время.
• Наследственная предрасположенность, аномалии развития позвоночника, хрупкая структура ткани хрящей.
• Плоскостопие, при котором стопа не в состоянии распределить равномерно нагрузку на весь позвоночник.
• Вес человека, если он намного превышает норму.
• Полученные травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника, в результате которых могут деформироваться диски.
• Заболевания сердца, пищеварительной и эндокринной систем.
• Болезни позвоночника. Так, ревматоидный артрит может стать причиной остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
• Если человек придерживается неправильного образа жизни: как попало питается, хронически недосыпает, не соблюдает режим дня, постоянно испытывает стрессы, подвержен депрессиям.
• Переохлаждения организма и длительное пребывание на сквозняках.
• Изменения с возрастом, когда межпозвонковые диски теряют эластичность и начинают остро реагировать на всевозможные неблагоприятные условия.

Симптомы заболевания

Когда заболевание достигает второй или третьей стадии развития, начинают появляться симптомы заболевания. Исключением может быть сильное переохлаждение организма или перенесенный человеком стресс. В этом случае недуг дает о себе знать приступами резкой боли уже на первой стадии развития. Сам по себе он не угрожает здоровью человека. Но развитие болезни сопровождается опасной симптоматикой, которая приводит человека к инвалидности, способствует развитию болезней сердца и сосудов, становится толчком к началу выпячивания дисков между позвонками. Когда у человека болит спина, чаще всего это пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы заболевания таковы:

• Боль при резких движениях и физических нагрузках. Постепенно болевые ощущения учащаются и становятся продолжительными. Они могут возникать при малейшей нагрузке, например, чихании или кашле. Боль сопровождается онемением.
• Теряется чувствительность ног.
• Появляется хроническая усталость и постоянные депрессии.
• Нарушается подвижность крестца.

Характеризуется защемлением нервов пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы характеризуются и другими неприятными ощущениями:

• Появляется мышечная слабость.
• Снижается рефлекторная способность сухожилий.
• Нарушается потоотделение.
• Появляются спазмы артерий и ощущение холода в стопах ног.
• Нарушается нормальное функционирование внутренних органов.

Полисегментарный остеохондроз. Что это такое?

Позвоночный столб имеет 24 сегмента, пять из них относятся к крестцовому отделу. У каждого сегмента имеются свои спинномозговые нервы, отвечающие за работу определенных органов человека. В состав позвоночно-двигательного сегмента входят: расположенные в смежном порядке позвонки со связками и межпозвонковые диски. Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника поражает одновременно несколько сегментов.

Это заболевание можно определить по нарушению функционирования органов брюшной полости и болям в малом тазу. Они могут также появиться в бедре, голени или ягодицах и сопровождаться хромотой. Последствием такой формы остеохондроза может быть смещение дисков между позвонками. Это опасно тем, что спинномозговые нервы начинают суживаться. Со временем такое состояние приводит к ущемлению и воспалению корешков.

Полисегментарный крестцовый остеохондроз, симптомы которого самые разнообразные, чаще других поражает позвоночник. Ноющая боль в спине часто не позволяет ходить и сидеть нормально. Она беспокоит, даже если человек неподвижен. Причиной такого состояния является защемление нерва. Это заболевание невозможно вылечить полностью. Но правильно подобранная терапия снимет боль, предупредит всевозможные обострения и осложнения.

Как лечить крестцовый остеохондроз медикаментами?

Первостепенной задачей в лечении является устранение или замедление разрушительных процессов в межпозвонковых дисках. Пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого начинается со снятия боли, невозможно устранить без медикаментозного лечения, если заболевание достигло второй или третьей стадии развития. Назначение нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторол», «Нимесулид» и других, обязательно. Если боли умеренные, врач может назначить эти препараты в виде геля, мази или крема. Если сильные – в виде инъекций, капсул, таблеток или свечей.

Одновременно пациент принимает лекарства, которые снимают спазмы спинных мышц, такие как «Мидокалм». При очень сильных болях, которые не снимаются перечисленными выше препаратами, врач назначает «Преднизолон», «Дексаметазон» и другие. Это сильнодействующие противовоспалительные средства, они быстро снимут боль. Но их используют в крайних случаях, так как эти препараты обладают побочными действиями.

Если боли очень сильные, лечение проводится положением. Человек, лежа на спине, выбирает такую позу, при которой меньше всего ощущается боль. Как только она стихнет, проводится комплекс лечебной физкультуры с постепенным увеличением нагрузки. Одновременно с этим пациенту назначают массаж, который расслабляет, укрепляет мышцы спины и поддерживает позвоночник. Для усиления лечебного эффекта назначаются физиотерапевтические процедуры.

Как вылечить остеохондроз?

Только нагрузкой на позвоночник здоровье не поправить. Необходимо активное лечение медикаментами. Улучшить кровообращение в зоне позвоночника помогают: «Никотиновая кислота», «Трентал». Благодаря этим препаратам улучшается приток крови к артериям позвоночника. Отток венозной крови активизируют такие препараты, как «Аскорутин» и «Троксевазин». Для обеспечения притока энергии к клеткам, нужно стимулировать клеточный обмен. Этому способствует витамин «В». Защищают хрящевую ткань от разрушения такие лекарственные средства, как «Хондроитин», «Донна», «Структум».

Лечение народными способами и средствами

При заболевании позвоночника люди часто задаются вопросом о том, как вылечить остеохондроз. Если заболевание находится на начальной стадии развития, человек не думает обращаться к врачу. Но избавиться от нежелательных симптомов ему хочется. В этом случае на помощь приходят народные способы и средства.

• Боли в спине можно устранить с помощью обыкновенной скалки. Нужно попеременно брать ее, то в правую, то в левую руку и постукивать по позвоночнику. Упражнение следует выполнять регулярно, и результат не заставит долго ждать.

• С использованием скалки можно разбивать солевые отложения. Для этого нужно лечь на нее спиной и покататься 15-20 минут. На следующий день спина будет болеть, это так и должно быть. Не прекращайте выполнять упражнение. Главное – регулярность.
• Полезно применять компрессы. Любую мазь для растирания суставов, например «Сустамед», «Хондроитин», втереть в кожу в области поясницы и накрыть полиэтиленом. Лучше вместо него использовать свежие листья сирени, мяты, шалфея или мелиссы. Сверху вторым слоем накладывают листья капусты или лопуха. Спину укутывают шерстяным платком или одеялом. Если нет времени терпеливо лежать с компрессом, можно его зафиксировать и ходить с ним.

Рецепты нетрадиционной медицины

Если заболевание не поддается лечению лекарственными препаратами, лечим остеохондроз в домашних условиях народными средствами. Рецепты некоторых из них:

• Компресс из лопуха прикладывают к пояснице, сверху накрывают целлофаном, потом шерстяным платком и держат 20 минут. Приготовить отвар легко: листья растения измельчаются и заливаются 250 мл кипятка. Настаиваются полчаса, процеживаются, остужаются. В отваре смачивается мягкая ткань. Компресс готов.
• Компресс из ягод бузины. Настойка из 4 частей спирта и 1 части ягод настаивается 7-10 дней. Для компресса на спину ее разводят водой в соотношении 1:3.
• Отвар из корней петрушки. Он готовится следующим образом: 3 ч. л. сухого растения и 500 мл воды кипятят на слабом огне, процеживают и принимают по 1 ст. л. через каждые 12 часов.

Упражнения первой группы сложности

Они предназначены для людей пожилого возраста, в период обострения и при тяжелой стадии заболевания. Упражнения выполняют лежа.

• Потянуться с вытянутыми носочками ног. Повторяется несколько раз.
• Ноги сгибаются в коленях. Попеременно каждое колено обхватывается руками и подтягивается на себя и обратно. Упражнение делается по 10 раз.
• Исходное положение то же. Одна нога выпрямляется и медленно поднимается, затем опускается. Повторить 4-5 раз и перейти на вторую ногу.
• Встать с дивана и медленно потянуться вверх, а затем снять напряжение. Для этого нужно согнуться и обмякнуть с опущенными руками.

Вторая группа сложности

Далее расскажем, какие есть упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе позвоночника, когда заболевание находится на третьей стадии развития.

• Комплекс начинается с последнего упражнения предыдущей группы.
• Делаются повороты туловища вправо и влево с расслабленными руками.
• Руки на талии. По 5 раз делаются наклоны вправо и влево, вперед и назад.
• Все движения последнего упражнения последовательно соединяются. Сначала наклоны выполняются по часовой стрелке, потом – против.
• Делаются вращения нижней частью туловища по подобию последнего упражнения.
• Стоять на полусогнутых ногах, руки опустить или положить на бедра. Прогнуться в спине, лопатки назад. Затем выгнуться дугой, плечи свести.
• Такое же упражнение, только стоя на коленях.
• Лечь на пол и выполнить упражнение из комплекса первой группы с притягиванием колена, но с более глубокой амплитудой.
• Согнуть ноги в коленях и поочередно класть их вправо и влево.

Третья группа сложности

Упражнения доступны людям с первой стадией развития остеохондроза и в период восстановления организма после болезни.

• Лечь на спину, приподнять вытянутые ноги и удерживать их несколько секунд. Потом опустить, отдохнуть и снова поднять. Так проделать 10 раз.
• Лежа на спине выполнить медленные повороты обеих ног одновременно вправо и влево. Повторить 10 раз.
• Лечь на спину, ноги прямые. Выполняем мелкие шажки.
• Перекрестные движения ног – ножницы. Не забывайте отдыхать.
• Лечь на живот, руки вытянуть вдоль туловища, приподнять корпус и раскачиваться вправо и влево.
• Лечь на спину, руки за голову, 10 раз поднять и опустить верх туловища.
• Встать на колени в упор, поднять правую ногу и левую руку. Потом наоборот.
• Сесть на пол, развести ноги. Выполнить поочередные наклоны к ногам.
• То же самое делаем стоя. Наклоны – глубокие.

Упражнения делятся на группы условно. В зависимости от стадии заболевания и спортивной подготовки одному человеку они покажутся простыми, а другому – сложными. Каждый для себя выберет что-то среднее. Главное – не лениться и регулярно выполнять эти упражнения.

fb.ru

No related posts.