Остеохондроз как лечится: симптомы, признаки и лечение остеохондроза шейного отдела

Содержание

Лечение остеохондроза позвоночника: симптомы, признаки и причины

Только представьте, в 21 веке остеохондроз диагностируют у 50-80% населения Земли. Цифры не маленькие и самое главное, что болезнь «молодеет». Если раньше первые симптомы проявлялась не раньше 35 лет, то сейчас первые признаки диагностируются уже у подростков. Чаще всего предрасположенность к остеохондрозу наблюдается у людей с неравномерной нагрузкой на позвоночник. Это может быть неправильная осанка, привычка носит сумку на одном плече, долгое сидение в одной позе, травма, чрезмерная спортивная нагрузка и, конечно, возрастные изменения.

«Большинство людей обязательно слышали об остеохондрозе, но не все знают, что же это такое»


Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – патология позвоночника, выраженная дегенеративным поражением межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани, которое приводит к стиранию тел позвонков и поверхностей суставов.

К сожалению, при появлении первых болей в спине практически никто не обращается к врачам, это приводит к тому, что болезнь выявляется уже на серьезных стадиях. Болезнь на ранней стадии лечится достаточно эффективно, так как изменения в позвоночнике не критичны, но вот со временем процесс становится необратим.

Основным признаком, указывающим на то, что у вас может уже развиваться остеохондроз является боль в области шеи, спины или поясницы. В более запущенной форме боль «отдает» в грудь, руки, плечи, ноги и другие части тел.

В зависимости от локации остеохондроз делится на несколько видов:

  • • Шейный остеохондроз
  • • Грудной остеохондроз
  • • Поясничный остеохондроз

Симптомы и признаки остеохондроза

Клинические проявления возникают из-за поражения нервных тканей и сосудов, находящихся около пораженной области.

  • • Боль в спине
  • • Ощущение «прострелов» после физической нагрузки
  • • Нарушение осанки и как следствие сколиоз
  • • Нарушение чувствительности кожи в определенных областях тела
  • • Онемение
  • • Головокружение и тошнота из-за нарушения кровоснабжения
  • • Головная боль

Остеохондроз может иметь различные симптомы и признаки, именно поэтому его не всегда легко обнаружить при первых сигналах.

Проходите периодические проверки и не оттягивайте поход к врачу при первых подозрениях на остеохондроз.


Причины остеохондроза

Причин развития остеохондроза может быть масса. Как правило, отсутствие должного бережного отношения к позвоночнику приводит к этой болезни, если не в молодом возрасте, то к 50 годам точно.

Задумайтесь о том, как вы сидите каждый день, как спите, удобная ли у вас подушка и не носите ли вы тяжести всегда в одной руке, правильно ли вы даете нагрузку при занятиях спортом, так как все это может привести к необратимым последствиям в вашем позвоночнике.

Причинами развития остеохондроза могут быть:

  • • Генетическая предрасположенность
  • • Нервное истощение организма
  • • Нарушение осанки в период активного роста
  • • Ношение неудобной обуви
  • • Ношение каблуков в раннем возрасте
  • • Физическое перенапряжение организма
  • • Излишний вес
  • • Малоподвижный и сидячий образ жизни
  • • Неправильное ношение тяжестей
  • • Частое поднимание грузов
  • • Вибрационные нагрузки на организм
  • • Обезвоживание организма
  • • Переохлаждение организма

«Обратите внимание, что излишний вес и малоподвижный образ жизни со временем приведут к проблемам с позвоночником!»

В группе риска:

  • • Водители
  • • Офисные сотрудники
  • • Грузчики
  • • Беременные
  • • Страдающие ожирением
  • • Профессиональные спортсмены

Берегите свое здоровье и ведите правильный образ жизни.


Этапы развития остеохондроза

Ни одна из болезней не начинается резко и сразу. Остеохондроз не исключение. Можно выделить 4 основных стадии развития остеохондроза.

  • 1. Первичные дистрофические изменения межпозвоночных хрящей. Обезвоживание диска, микротрещины, потеря эластичности – все это уже происходит в вашем позвоночнике в то время, как вы практически не ощущаете изменений, но они все-таки есть и их можно заметить. Если вы начали замечать дискомфорт в спине при длительном сидении или незначительные боли после физических нагрузок, не тяните время, записывайтесь к врачу.
  • 2. Сокращение межпозвоночного пространства и защемление нервных окончаний и появление болей в определённых участках спины. Болевой синдром будет появляться каждый раз при резких поворотах и наклонах. Эту стадию сложно не заметить и уж точно не нужно игнорировать.
  • 3. Истирание межпозвоночной хрящевой ткани. Болевые симптомы ярко выражены и могут приводить к онемению конечностей. Снять боль без медикаментозного воздействия невозможно. На такой стадии требуется серьёзное лечение с соблюдением режима и приемом лекарств.
  • 4. Последняя и самая серьезная стадия. Остеохондроз на ней уже необратим, так как межпозвоночные хрящи полностью разрушены. Обычно в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Запущенные случаи остеохондроза могут привести к частичному или полному параличу. Чтобы не доводить ситуацию до критической, требуется начинать лечение вовремя на первых стадиях развития остеохондроза.


Лечение остеохондроза

Для лечения остеохондроза позвоночника требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Стандартного и однотипного метода лечения не существует. Учитывается возраст пациента, его физическое состояние, причины возникновения остеохондроза и многие другие факторы. Но общие черты у каждого из лечений конечно же есть:

Медикаментозное лечение остеохондроза

Остеохондроз невозможно вылечить только приемом лекарств, но они играют ключевую роль в снижение выраженности симптоматики болезни, улучшении процессов кровоснабжения и регенерации тканей. Для полного устранения болезни необходим комплексный подход и поддержание состояния организма в надлежащем состоянии на протяжении всей оставшейся жизни. Медикаментозное лечение остеохондроза состоит из приема нескольких групп препаратов.

  • 1. В первую очередь, требуется снять болевые ощущения, которые мешают нормальному образу жизни. Для этих целей применяют НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. (Например, Кетонал, Ибупрофен, Кеторолак)
  • 2. После того как болевые симптомы сняты, назначается прием хондропротекторов и витаминов для восстановления хрящевой ткани. Такие препараты предотвращают дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков, уменьшают воспаление. К таким препаратам относится Артракам, который в отличие от аналогов не нужно колоть. Достаточно растворить пакетик с порошком в стакане с водой и принять внутрь. Такой способ приема способствует лучшему всасыванию препарата и избавляет от неприятных ощущений, возникающих при уколах.
  • 3. Лекарства, стимулирующие микроциркуляцию крови
  • 4. Местные анальгетики

Физиотерапия при остеохондрозе

Лечение остеохондроза физиотерапией является достаточно эффективной мерой, а главное, это безболезненно и практически не имеет противопоказаний. Такие процедуры помогают снять воспалительный процесс, устранить спазмы, устранить защемление нервных окончаний. К физиотерапии относятся такие процедуры как:

  • • Электрофорез
  • • Магнитотерапия
  • • Светолечения
  • • Ударно-волновая терапия
  • • Грязелечение

Стоит знать, что некоторые физиотерапевтические процедуры нельзя применять в периоды обострений. Лечение остеохондроза физиотерапией назначается исключительно врачом и в комплексе с медикаментозным лечением.

Лечебная физкультура и массаж при остеохондрозе

Лечебная физкультура при остеохондрозе помогает сформировать мышечный корсет, который будет помогать поддерживать больной позвоночник. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного индивидуально. Для 3 стадии упражнения выполняются только лежа, плавно и желательно под присмотром.

Лечение остеохондроза массажем тоже частая практика. Главное, чтобы массаж делал профессионал, который не навредит вашему позвоночнику. После сеанса вы должны чувствовать расслабление мышц, снятие зажимов и общее облегчение. Мануальный массаж способствует улучшению кровоснабжения. В острые периоды заболевания лучше отказаться от такого способа лечения.


Лечение шейного остеохондроза

При остеохондрозе шейного отдела больной чувствует сильные боли в голове, шее, руках и плечевом поясе. Может наблюдаться мелькание «мушек», шум в ушах и пятен перед глазами. Как правило, на первых стадиях пациент идет обследовать голову и не подозревает, что дело совсем в другом. При шейном остеохондрозе назначаются

  • • Агниопротекторы от головокружения, которое чаще всего появляется утром (Трентал, Пентилин).
  • • Хондропротекторы, которые предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, уменьшают воспаление, снимают болевой синдром и возвращают подвижность суставов (Артракам, Артрадол).
  • • Антидепрессанты, к котором иногда приходится прибегать больным из-за того, что постоянные боли пагубно влияют на психику и способствуют развитию бессонницы, депрессии (Ново-Пассит, Донормил).
  • • Витамины, которые улучшат общее состояние организма.
  • • Антикольвусанты от головных болей, которые мешают полноценной жизни пациентов.
  • • НПВС назначают в острый период для купирования болей.

Лечение грудного остеохондроза

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются резкие боли в передней части груди, а дыхание может становится частым и тяжелым. Может возникать резкая боль при поворотах и наклонах в области лопаток. Диагностировать грудной остеохондроз сложно, так как болей непосредственно в позвоночнике не чувствуется, а симптомы больше похожи на заболевания сердца, легких или почек. К счастью, этот вид остеохондроза встречается очень редко и причиной его возникновения является в большинстве случаев сколиоз.


Лечение поясничного остеохондроза

Поясничный остеохондроз самый распространенный вид на нынешний момент времени. Это связанно с тем, что именно этот отдел позвоночника подвергается наибольшим нагрузкам. Сначала появляется тупая боль в области поясницы, затем боль начинает отдавать в ногу и может приводить к онемению нижних конечностей. Возникают проблемы со сгибанием и разгибанием. В таких случаях главное начать своевременное лечение поясничного остеохондроза и применять комплексные меры. Следует придерживаться нескольких правил:

  • • Ограничить физические нагрузки
  • • Принимать все прописанные медикаменты
  • • Проходить назначенную физиотерапию
  • • Пройти курс специальных массажей
  • • При необходимости избавиться от лишнего веса

При неправильном лечении и не соблюдении рекомендаций может потребоваться хирургическое вмешательство на последних поясничного остеохондроза.


Какой врач лечит остеохондроз?

Если вы чувствуете боли в позвоночнике и подозреваете у вас наличие остеохондроза, то первоначально следует записаться к терапевту, который на основе ваших жалоб отправит вас на обследование к невропатологу, вертебрологу, ортопеду и хирургу.


Сколько времени лечится остеохондроз?

Многих пациентов интересует, сколько времени займет лечение остеохондроза? Точного ответа вам не даст никто, но основные признаки болезни уходят, как правило, в течение 1-3 месяцев, дальше требуется поддержание состояния.


Можно ли избавиться от остеохондроза навсегда?

Все зависит от стадии, на которой он был обнаружен. Если пациент обратился на 1-2 стадии, то при грамотном лечении и соблюдении всех правил, от остеохондроза можно избавиться навсегда. На более поздних стадиях, к сожалению, полностью избавиться от болезни не удастся.


Ортопедическая подушка

Ортопедическая подушка может вам понадобится, если вам поставили диагноз шейный остеохондроз. Такая подушка улучшит качество сна и не будет продолжать деформировать ваш позвоночник. Вы можете обратиться в специальный магазин, в котором консультанты покажут вам все варианты подушек и сориентируют по ценам.

«Читайте о том, что такое остеоартроз на нашем сайте здесь и другие полезные новости»

Позаботьтесь о своем здоровье вместе с Артракам!


Лечение остеохондроза в санатории Ивановской области

Лечение остеохондроза в санатории, а так же профилактика его появления, значительно снижает риск возникновения осложнений, способствует быстрому и комфортному избавлению от этого недуга. Своевременное обращение за профессиональной помощью и поддержкой поможет избежать приобретения более серьезных и требующих операционного вмешательства заболеваний. В санатории, где лечат остеохондроз, возможно буквально за одну-две недели нейтрализовать ущерб, нанесенный организму, и восстановить отличное самочувствие.

Остеохондроз можно смело отнести к самым распространенным заболеваниям начала 21 века. Многочасовые марафоны перед компьютерами, минимальная двигательная активность, вредные привычки, неправильное питание, нервное напряжение и стрессы, плоскостопие и нарушение осанки – все это способствует нарушению питания хрящевых тканей и позвоночных тел, и в последствие приводит к нерациональной и несимметричной работе мышц.

Первые симптомы

К первым признакам остеохондроза относятся:

  • тянущие и ноющие боли в спине, пояснице, коленях, локтевых суставах;
  • онемение конечностей;
  • точечные, пронзающие боли при резких движениях или физических нагрузках;
  • частые головокружения, потемнение в глазах в сочетании с нетерпимой головной болью;
  • ощущение присутствия инородного тела в грудной полости.

При появлении первых симптомов желательно обратиться к врачу. Используя современные методы диагностики, такие как рентген, КТ и МРТ, можно быстро и безболезненно диагностировать появление и развитие остеохондроза. Вовремя поставленный диагноз и своевременно принятые меры помогут нейтрализовать риски появления грыж, протрузий, стеноза, кифоза и радикулита.

Где и как лечить остеохондроз

Многие пациенты пытаются лечить остеохондроз самостоятельно в домашних условиях, изредка посещая массаж и физиотерапевтические процедуры в поликлинике. Такой подход не гарантирует полного избавления от заболевания. В лучшем случае, все эти действия замедлят развитие болезни, в худшем – домашнее самолечение может привести к серьезным травмам и осложнениям. Если вам действительно важен результат, желательно выбрать лучший санаторий для лечения остеохондроза и получить профессиональную помощь специалистов.

Санаторий для лечения остеохондроза в Ивановской области «Станко» предлагает своим посетителям обширный перечень современных процедур, комфортное размещение и насыщенную досугово-развлекательную программу.

Комплексный подход к лечению остеохондроза гарантирует полное избавление от заболевания и предотвращение рецидивов его возникновения. Санаторий имени «Станко» предлагает своим посетителям программы, состоящие из следующих процедур:

Специализирующиеся на работе по данному направлению специалисты подберут каждому посетителю максимально эффективный и подходящий ему комплекс терапевтических мероприятий.

При правильном и своевременном воздействии остеохондроз легко поддается лечению. Игнорирование этого заболевания недопустимо, так как приводит к запущенным формам течения и серьезным осложнениям, вылечить которые намного сложнее, неприятнее и дороже.

От чего возникает остеохондроз

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, вернее его, связочного аппарата. Проще говоря, нарушение обмена веществ в межпозвоночных хрящах.

   Название остеохондроз происходит от греческих слов osteon - "кость" и chondros - "хрящ". Суть остеохондроза - дистрофический процесс в костной и хрящевой тканях с последующим их старением. Остеохондроз позвоночника в классическом медицинском понимании - это дегенеративное поражение хряща межпозвоночного диска и реактивные изменения со стороны смежных тел позвоночника. Принято считать, что все начинается с неполадок в диске, болевой же синдром возникает уже вследствие неврологических осложнений этого процесса.

Существует мнение, что остеохондроз - полиэтиологичное заболевание, он возникает в результате воздействия многих факторов - как наследственных, так и приобретенных. Люди начинают чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют его макро- и микротравмы, статические и динамические перегрузки, а также вибрация.

Полезная, оптимальная нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски приходится, когда мы удерживаем позвоночник в его естественном положении, которое задумано для нас природой. Когда это положение меняется, происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления.

Это может быть вызвано:

  • работой, связанной с частыми изменениями положения туловища;
  • сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями;
  • подниманием тяжелых грузов;
  • вынужденной позой в течение длительного времени (например, у школьников и студентов)
  • неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей;
  • занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок;
  • травмой, тяжелым физическим трудом

Чаще всего к развитию остеохондроза приводит влияние нескольких факторов. Определенное место среди них занимают стресс, переохлаждение, неблагоприятные погодные условия (низкая температура в сочетании с повышенной влажностью), различные химические вещества, попадающие в организм с пищей и при дыхании. Люди с избыточной массой тела. Причинами развития остеохондроза могут быть врожденная недостаточность соединительной ткани (слабость связочного аппарата), обменно-гормональные, аутоиммунные заболевания, трофические нарушения в суставах и др.

Остеохондроз - деградация и разрушение межпозвонковых дисков. Именно остеохондроз является причиной боли в спине в 80% случаев.

Механизм появления боли упрощенно можно обрисовать так: межпозвонковый диск не выдерживает нагрузки и образуется его выпячивание. Вокруг межпозвонкового диска  расположены нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Грыжа диска, затрагивая какой либо из нервных отростков вызывает  его воспаление, что и приводит к возникновению боли.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника отличается многообразием симптомов. Отмечается неприятное ощущение в руке, распространяющееся от надплечья по наружной поверхности плеча и предплечья к пальцам, онемение этой зоны, повышение или понижение чувствительности, иногда приходится вставать ночью и разминать мышцы рук. Боль бывает острой, режущей и сопровождается ощущением электрического тока. Нередко боли усиливаются при минимальной нагрузке на руку; некоторые больные не в состоянии ходить в пальто — оно давит им на плечи и кажется непомерно тяжелым. Боли усиливаются при кашле, чихании, натуживании и особенно при наклоне в здоровую сторону. Могут возникать двигательные расстройства, чаще в кистях, особенно в пальцах. Как правило, поражаются 2—3 нижних корешка шейного отдела позвоночника.

Иногда отмечается онемение, жжение, покалывание в руках или ногах, ограничение подвижности верхних или нижних конечностей, нарушение чувствительности. Появление «шейной мигрени» свидетельствует о поражении позвоночной артерии. Нарушается кровообращение в мозжечковых, стволовых и затылочных отделах мозга. Постоянный симптом — это головная боль. Обычно боль возникает в затылке и распространяется в теменно-височную область. Боль носит постоянный характер и усиливается при движениях шеи, чаще утром. Пожилые люди нередко теряют сознание при резком повороте головы, чему предшествует головокружение, шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха, тошнота и рвота.

Иногда возникают боли в области сердца — продолжительные, давящие, сверлящие. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, особенно в пожилом и старческом возрасте, нередко обнаруживаются изменения мягких тканей в виде уплотнений. Эти уплотнения определяются в мышцах шеи, в области отростков шейных позвонков (чаще VII позвонка), лучезапястных, локтевых суставов, в над- и подключичных ямках. С возрастом все чаще выявляются рубцовые уплотнения в области ладони, обусловленные изменением структуры сухожилий.

Проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника чрезвычайно разнообразны, но ни один из симптомов не является строго специфичным. В основном симптомы определяются локализацией (расположением) болезненного процесса и степенью его выраженности. Боль в грудном отделе позвоночника — основной симптом. После физических нагрузок или долгого пребывания в одном положении боли усиливаются, что заставляет больных менять позу даже ночью. Весьма характерна жгучая, ноющая или тупая боль в области лопатки и межлопаточного пространства. Больные жалуются на ощущение «железных клещей», сдавливающих спину даже ночью. Поколачивание по отросткам позвонков болезненно. Боли могут распространяться в различные внутренние органы.

              Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза проводится врачом невропатологом, ортопедом или вертебрологом. Для подтверждения диагноза остеохондроз врач выясняет симптомы болезни, историю развития болезни, проводит осмотр больного. При осмотре больных с остеохондрозом обычно выявляется искривление позвоночника (сколиоз), наличие болезненных точек и напряженных мышц по сторонам от позвоночника.
Для уточнения диагноза остеохондроз проводят рентгенологическое обследованиепозваночника, компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанспозвоночника.

В настоящее время существует множество способов лечения остеохондроза, начиная от приёма лекарственных препаратов и заканчивая операцией. Естественно, идёт множество споров об этих способах и их влиянии на организм. При выборе способа лечения стоит обратить внимание на некоторые моменты.

Так например, если вы собираетесь лечиться лекарственными препаратами, стоит обратить внимание на то, что большинство из них пагубно влияют на желудок и печень, так что важно обращаться только к опытным специалистам которые подберут наиболее щадящую медикаментозную терапию.

При выборе мануального терапевта то же желательно быть повнимательнее, так как непрофессиональный мануальщик, которых сейчас довольно много, может довести вас до инвалидной коляски. При подборе лечебной гимнастики необходимо обратить внимание на то, чтобы упражнения не вызывали нагрузки на позвоночник, а только разрабатывали мышцы спины. Все упражнения старайтесь делать медленно, без резких движений.

Для профилактики остеохондроза и исключения его обострений, желательно соблюдать несколько правил, которые снизят нагрузку на позвоночник:

  • всегда держите спину ровно
  • старайтесь не поднимать тяжёлых предметов. Если это необходимо, то поднимайте их присев, а не наклонившись
  • чаще двигайтесь, не давайте мышцам спины атрофироваться
  • как можно чаще висите на турнике и плавайте

Но не всё так страшно. Для тех, у кого пока нет данного заболевания, существует целый ряд профилактических мер, остальные имеют целый арсенал средств для лечения этой болезни.

                           Профилактика остеохондроза

Как известно, предупредить болезнь легче, чем её лечить. Профилактика остеохондроза необходима всем – и детям, и взрослым. Тем более, ничего сложного в ней нет, и никаких специальных усилий профилактика остеохондроза не требует. Первым и едва ли не самым главным пунктом является забота о здоровье позвоночника. Для этого Мир Советов советует постоянно заниматься спортом или хотя бы гимнастикой, что поможет развить спинной мышечный корсет и улучшить кровообращение. Следующее – постоянно следить за осанкой и походкой, не горбиться и не сутулиться.
Идеальная осанка – это когда голова и спина находятся на одной вертикали, плечи расправлены, лопатки не выпирают, грудь приподнята, а живот втянут. Мой учитель йоги однажды сказал, что живот заметен у нас не потому, что мы много едим, а потому что неправильно ходим. А как правильно? Представьте, что вас тянут за макушку, а вы едва ль касаетесь носками пола. Практикуйте такое упражнение пару недель и скоро сами не заметите, что стали обладателем отличной осанки.

Еще желательно как можно чаще висеть на турнике, растягивая позвоночный столб и давая ему отдохнуть. Обеспечьте себе такой сон, при котором ваш позвоночник будет принимать правильное положение. Исследования ученых показали, что идеальная поза для позвоночника в положении лежа на спине. Но при этом матрас должен быть достаточно жестким, чтобы позвоночник принял удобную природную позу. Для этого подложите под ноги упругий валик. Советуем приобрести ортопедический матрас и подушку и выбросить, наконец, бабушкины перины.
Если у вас однообразная сидячая работа, обязательно раз в два часа (чем чаще, тем лучше) делайте перерывы. Расслабьтесь, сделайте несколько вращающих движения головой и плечами, пройдитесь. При возможности выйдите на свежий воздух. Кстати, такие вот перерывы узаконены, и в КЗОТе разрешены для людей, постоянно работающих за компьютером.

К профилактике отнесем и сбалансированное, витаминизированное питание. Старайтесь кушать рыбу и морепродукты, орехи, бобовые и различные молочные продукты. Периодически принимайте комплексные витамины. Этим вы не допустите нарушение обмена веществ и застрахуетесь от появления остеохондроза. Губительной нагрузкой для позвоночника является и лишний вес, поэтому старайтесь не поправляться. 
Ну, и пару слов о профилактике у детей. Необходимо постоянной следить за осанкой ребенка, делать гимнастику или утреннюю зарядку (будет результативнее, если вы сделаете ее вместе). И еще, отдавайте предпочтение школьным рюкзакам, а не сумкам, ведь именно рюкзаки уравновешивают нагрузку на спину.

 

Зав. хирургическим отд.  Падашуля И.Н.

Лечение остеохондроза в Уфе 💊

Остеохондроз – распространенное среди населения заболевание, которое способно существенно снижать качество жизни пациента, негативно влияя на работоспособность и самочувствие. Эффективность лечения данного заболевания заключается в длительной терапии под присмотром высококвалифицированного специалиста с применением медикаментозных, мануальных и физиотерапевтических методик. Врачи «Клиники неврологии и ортопедии» разработают индивидуальную программу лечения, которая позволит получить лучшие результаты в кратчайшие сроки.

Причины остеохондроза

Наша клиника занимает лидирующее положение в борьбе с остеохондрозом в Уфе. Заболевание проявляется как совокупность дистрофически-дегенеративных изменений межпозвоночных дисков. Типичные симптомы – это боли различной локализации, которые могут иметь разные длительность и интенсивность, в зависимости от стадии заболевания. На начальном этапе остеохондроз, вне зависимости от того, в каких отделах позвоночника он возникает, достаточно хорошо поддается безоперационным методикам лечения. Среди причин остеохондроза:

  • Возрастные изменения – метаболические нарушения и отложения солей;
  • Недостаточность физической активности и ухудшение трофики позвоночника;
  • «Профессиональные» заболевания, связанные с физическим трудом, при котором постоянно возникают микротравмы структур позвоночника;
  • Наличие хронических воспалений и частые переохлаждения;
  • Нездоровый образ жизни и гормональные нарушения.

В зависимости от характера течения заболевания врачи «Клиники неврологии и ортопедии» подберут индивидуальный курс лечения остеохондроза в Уфе для каждого пациента.

Методы борьбы с остеохондрозом в Уфе

В «Клинике неврологии и ортопедии» применяются доказавшие свою эффективность традиционные и современные методы, позволяющие избежать операций и вернуться к привычной жизни в короткий срок. Медикаментозное лечение, а также внутритканевая электростимуляция - ВТЭС по Герасимову позволяют быстро устранить боль, воздействуя не только на симптом – боль, но и на его причины – отеки, защемления и гипертонус мышц. Применяемые нами в лечении шейного остеохондроза в Уфе современные анестетики позволяют устранить спазмы, которые способствуют сдавливанию нервных корешков и сосудистых стволов. Мануальные методики эффективно снимают мышечные и суставные блоки и отеки, улучшают кровообращение в пораженной зоне. Иглорефлексотерапия восстанавливает нормальную чувствительность тканей и снимает мышечное напряжение. Лечебная гимнастика укрепляет мышцы и улучшает функциональные показатели различных структур позвоночника, что позволяет достичь длительной ремиссии после окончания лечебного курса и ВТЭС по Герасимову.

Лечение остеохондроза

Остеохондроз является распространенным заболеванием, в результате которого из-за деформации позвонковых дисков возникают серьезные болевые ощущения и прочие проблемы. Диагностику и эффективное лечение остеохондроза в СПб проводит клиника РАН.

Остеохондроз – достаточно распространенное заболевание, при котором происходит деформация межпозвонковых дисков. В результате появляются боли в области шеи или спины, движения становятся более скованными. Возможны осложнения в виде сосудистых нарушений, грыж позвонковых дисков, и, как следствие – проявляются болезненные ощущения в области внутренних органов или конечностей.

Причинами развития остеохондроза может стать:

  • нарушение процесса обмена веществ;
  • недостаточно сильный мышечный корсет, что чаще всего обусловлено малоподвижным образом жизни;
  • затяжные физические нагрузки, связанные с перенапряжением;
  • травмы позвоночника;
  • наличие избыточного веса, повышающего нагрузку на позвоночник;
  • генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

Для диагностики остеохондроза в настоящее время используется такие методы, как рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая допплерография, электромиография. В результате исследования врач должен выяснить степень поражения позвонковых дисков и назначить метод терапии.

В качестве основных сегодняшних методик лечения остеохондроза можно отметить остеопатию, мануальную терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру. Лечение намного легче проходит на ранних стадиях заболевания, поэтому крайне важно своевременно обращаться к врачу. Если вы заметили появление болей в области спины или шеи, болезненных «прострелов», чувство онемения конечностей, неустойчивость в ходьбе или другие подобные признаки – следует сразу же обращаться к специалистам. Нужно помнить, что в отдельных запущенных случаях может возникнуть необходимость в оперативном вмешательстве.

Лечение остеохондроза в СПб клинике РАН

Санкт-Петербургская клиническая больница РАН осуществляет диагностику и лечение остеохондроза с помощью самых современных методик. Вас осмотрят и проконсультируют специалисты высочайшего класса. Также в нашей клинике можно получить медицинскую помощь по целому ряду проблем: лечение варикоза и других сосудистых заболеваний, лечение сердца, терапия легочных заболеваний, лечение нервов, послеоперационная реабилитация и т.д.

 

Наши преимущества:

  • высококлассные специалисты академической медицины, включая профессоров, кандидатов наук и врачей высшей категории;
  • подробные развернутые консультации профессионалов;
  • передовые методики диагностики и лечения заболеваний;
  • отличная оснащенность современнейшим оборудованием;
  • комфортные условия для пациентов, в соответствии с мировыми стандартами;
  • работа клинических отделений 24 часа в сутки.

Клиника СПб РАН хорошо известна в среде видных деятелей науки, искусства и политики, которые не раз проходили у нас лечение. Вы получите максимально качественное лечение и обслуживание.

Звоните и записывайтесь на прием!

Юношеский остеохондроз

Юношеский остеохондроз позвоночника– не такая уж редкость в наше время, а ведь лет тридцать – сорок назад заболевание считалось чисто «взрослым».

Остеохондроз-комплекс дистрофических нарушений в суставныххрящах.

Почему?Становится понятно, если посмотреть вокруг: люди мало двигаются, употребляют синтетическую еду и напитки, дышат кондиционированным воздухом, живут под воздействием высокого уровня электромагнитных и других излучений.

Всё это сказывается на обмене веществ в организме, уровне иммунитета, провоцирует развитие болезней, в частности –раннего остеохондроза позвоночника.

Клинические проявления юношеского остеохондроза позвоночника имеют свои особенности. Болевой синдром —характерный симптому взрослых больных, у подростков бывает редко. Часто отмечается дискомфорт и быстрая усталость спины, что проходит после отдыха и не задерживает внимания родителей. Обычно присутствуют неврологические нарушения: подростки жалуются на головную боль, головокружения, повышенную общую утомляемость. Отраженные боли и онемения конечностей у них почти не встречаются. Отсюда необходим другой подход к лечению.

Как вылечить остеохондроз позвоночника у подростка, родители узнают у врача (невролога или ортопеда) после медицинского обследования, получив индивидуальные рекомендации. Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника.

У детей и подростков препараты группы НПВС применяются редко, только при выраженных болях и коротким курсом. Основу лечения составляют витамины, физиопроцедуры, акупунктура,массаж и лечебная физкультура. Полезно плавание. Немаловажно соблюдение режима дня и правильное питание при остеохондрозе позвоночника. Достаточный сон и отсутствие нервозной обстановки помогут укрепить нервную систему, а сбалансированный пищевой рацион, содержащий белки, жиры, углеводы, витамины и минералы, поддержит хороший обмен веществ, в том числе – в позвоночных дисках, костных структурах, мышцах и связках. Питание при остеохондрозе позвоночника обогащают продуктами, богатыми витаминами группы В, кальцием, фосфором, в частности – зерновыми, молочными продуктами, рыбой, яйцами, овощами.

Лечебная физкультура и регулярные подвижные игры, прогулки на свежем воздухе активизируют кровообращение, повышают тонус сосудов. Организм насыщается кислородом, улучшается дыхание клеток. Гармоничные условия существования позволяют юному организму преодолеть все нарушения здоровья и восстановиться.

Врач травматолог-ортопед Тамбовской областной детской клинической больницы

Орлова Наталья Евгеньевна

лечение в лучших клиниках мира, сравнить цены

Остеохондроз – распространенная патология позвоночного столба, которая возникает вследствие нарушения минерального обмена, кровообращения в межпозвоночных дисках.

Начальные стадии заболевания хорошо поддаются лечению медикаментами, физиотерапией и лечебной физкультурой. Запущенные варианты остеохондроза необходимо лечить хирургическими способами. В Израиле и странах Европы предпочитают малоинвазивные методики оперирования, после которых не остается рубцов.

Рассчитать стоимость лечения

Лучшие клиники Израиля

Лучшие клиники Турции

Лучшие клиники Испании

Лучшие клиники Германии

Клиники Австрии

Лучшие клиники Швейцарии

Лучшие клиники США

Лучшие клиники Китая

Лучшие клиники Кореи

Как выбрать клинику

Выбор медицинского учреждения – непростая задача для пациента, учитывая большое количество предложений на карте медицинского туризма. В этом деле лучше довериться профессионалам из Хоспитал Букинг. У нас широкая сеть сотрудничества с ведущими клиниками Израиля, Германии, США, Китая и других стран, где мы сможем подобрать для пациента команду профессионалов за приемлемую цену.

Остеохондроз: лечение

Остеохондроз: лечение в Германии

В клиниках Германии лечение остеохондроза сводится к применению хирургических и консервативных методов. Среди последних – медикаментозная терапия, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Остеохондроз: лечение в США

Неосложненные формы остеохондроза в американских клиниках хорошо поддаются медикаментозном лечению и безоперационным терапевтическим методикам. В запущенных вариантах патологии американские врачи прибегают к хирургии (в большинстве случаев – малоинвазивной).

Остеохондроз: лечение в Израиле

Лечение остеохондроза в Израиле – это сочетание современных технологий и высокого профессионализма врачей. На Земле обетованной лечение заболеваний позвоночного столба осуществляется с использованием новаторских подходов – хирургических, консервативных методик, а также лечебной физкультуры и реабилитационных процедур.

  • Лекарственное лечение. Остеохондроз – патология, которая сопровождается болевыми ощущениями. Для снятия болей и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты и/или миорелаксанты. Если остеохондроз протекает с очень выраженными болями и воспалением, то могут использоваться кортикостероидные лекарственные препараты, обладающие более выраженным противовоспалительным действием.
  • Безоперационные методики. К таковым относятся лечебная физкультура и физиотерапия. Больному составляется индивидуальный комплекс упражнений. В зависимости от разновидности патологии, пациенту рекомендуются те или иные упражнения. Хорошо себя зарекомендовала физиотерапия.
  • Хирургия. Израильские врачи практикуют малоинвазивные хирургические вмешательства, которые осуществляются через небольшие проколы. Благодаря таким операциям удается избежать обширных кровопотерь и послеоперационных осложнений. После эндоскопических вмешательств на теле не остается рубцов. Например, хирургическое лечение остеохондроза шейного отдела в Израиле делается через небольшой надрез в затылочной области, после чего на месте разреза почти не остается следа. Лечение остеохондроза поясничного отдела в Израиле и лечение остеохондроза грудного отдела в Израиле также осуществляются малоинвазивными техниками вмешательства, которые позволяют избежать многих послеоперационных осложнений.

Для успешного лечения и реабилитации при остеохондрозе важно поддерживать и здоровый образ жизни. Если у больного есть лишний вес, то настоятельно рекомендуются мероприятия по его снижению. Также полезно плавание и пешие прогулки.

Инновационные методы лечения

  • Малоинвазивная хирургия
  • Физиотерапия

Получить цены

Остеохондроз: диагностика

Остеохондроз: диагностика в Германии

В немецких клиниках при подозрении на остеохондроз пациенту рекомендуется пройти следующие этапы исследований:

  • Консультация врача-невролога/нейрохирурга.
  • Рентгенография.
  • КТ, МРТ.

Остеохондроз: обследование в США

Остеохондроз в американских клиниках, главным образом, диагностируют с помощью таких инструментальных методов, как рентгенография, КТ и МРТ. В ряде случаев могут потребоваться другие исследования, позволяющие уточнить диагноз и/или оценить общее состояние здоровья пациента.

Остеохондроз: комплексное обследование в Израиле

Лечение остеохондроза в Израиле начинается с комплексного обследования пациента, которое занимает 3-4 дня.

Первый день – консультация

В первый день пациента принимает врач-нейрохирург,  невролог и ортопед которые осматривает больного, устанавливают локализацию патологии (шейный остеохондроз, грудной остеохондроз, остеохондроз поясничного отдела позвоночника). После осмотра пациента направляют на инструментальную диагностику.

Второй и третий день – инструментальная диагностика

  • Рентгенологические исследования позвоночника.
  • Томографические исследования (МРТ, КТ).
  • Другие виды исследований.

Четвертый день – заключение врачей

После проведения исследований собирается консилиум врачей, на котором устанавливается точный диагноз и составляется план лечения.

Инновационные методы диагностики

Остеохондроз: лечение в Израиле по доступным ценам

В Израиле лечение заболеваний позвоночника обходится на 30% дешевле, чем в странах Европы. Такая лояльная ценовая политика Земли обетованной объясняется хорошим государственным финансированием крупных клиник (которые, как правило, государственные). Однако в таких клиниках могут лечиться и иностранцы за цену, которая существенно ниже, чем в странах Европы или в США. Точная стоимость за предоставленные услуги оглашается пациенту после диагностических процедур, когда врачи понимают, о каком объеме терапевтического вмешательства идет речь.

Рассчитать стоимость лечения
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Руководство по физиотерапии рассекающего остеохондрита

Руководство по выбору PT

Рассекающий остеохондрит (ОКР) - это заболевание, которое включает повреждение хряща и подлежащей кости в суставе. Когда происходит это повреждение, фрагмент хряща отделяется от кости. ОКР чаще всего встречается у людей в возрасте от 10 до 20 лет, обычно поражая мужчин больше, чем женщин. Наиболее частыми суставами, в которых возникает это состояние, являются коленный и голеностопный, поскольку они являются суставами, несущими вес.ОКР может быть вызвано повторяющейся травмой или единичным травматическим эпизодом. При раннем выявлении ОКР - это состояние, которое может эффективно лечить физиотерапевт.


Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит (ОКР) возникает при повреждении хряща в суставе. Хрящ - это ткань, выстилающая концы костей; его основная цель - обеспечить гладкую поверхность, которая уменьшает трение в местах соединения костей для образования суставов.Это также помогает уменьшить силы, проходящие через суставы.

Процесс, ведущий к ОКР, начинается, когда снижается приток крови к слою кости, который находится непосредственно под слоем хряща. В результате кость не получает из крови питательных веществ, необходимых для поддержания нормальной структуры, и начинает умирать. Этот процесс называется аваскулярным некрозом . Когда здоровье костей уменьшается, хрящ не имеет хорошую систему поддержки, и подвержены травмам.Если к суставу прилагается постоянная нагрузка (например, повторяющаяся ходьба, бег, прыжки, приземление), фрагмент хряща может оторваться от кости. Когда это происходит, это может привести к каскаду симптомов, включая боль, воспаление и снижение функции.

Каково это?

Общие признаки и симптомы, которые развиваются при ОКР, включают:

  • Отек пораженного участка после активности.
  • Ограничение движений в суставах (диапазон движений).
  • Боль при движении сустава.
  • Болезненность при прикосновении вдоль пораженного сустава.
  • Чувство «хлопка», трещин или скрежета при движении пораженного сустава; боль, скованность или "запирание" после сидения с согнутыми или прямыми коленями в течение длительного периода времени
  • Усиливающаяся боль во время или после активности, особенно при ходьбе, беге, прыжках или изменении направления.Дети могут жаловаться на боль во время перемены или занятий в тренажерном зале.

Обычно симптомы ОКР развиваются постепенно по мере прогрессирования повреждения хрящей и костей. Иногда люди не осознают, что у них ОКР, потому что они не могут вспомнить конкретное время или травму, вызвавшую их боль, или их начальных симптомов недостаточно, чтобы полностью ограничить их активность. Это особенно характерно для детей, которые могут не осознавать, что что-то не так, или не могут описать свои симптомы.Однако при отсутствии лечения ОКР может прогрессировать и затруднять лечение.

Как это диагностируется?

Первым шагом к диагностике ОКР является тщательное клиническое обследование. Ваш физиотерапевт спросит о вашей истории болезни и режиме активности. Ваш физиотерапевт проведет физический осмотр, чтобы измерить движение пораженного сустава (диапазон движений), силу, подвижность и гибкость.Вас также могут попросить осторожно выполнять движения, чтобы вызвать боль, которую вы испытываете. Детям младшего возраста может потребоваться помощь родителей или опекунов, чтобы подробно описать их жалобы и изменения в поведении в ответ на развитие симптомов. Учитель или спортивный тренер ребенка также могут предоставить информацию о том, как ребенок реагирует на определенные физические нагрузки в течение учебного дня.

Вторым шагом в процессе диагностики является использование медицинской диагностической визуализации.Ваш физиотерапевт может направить вас к врачу, который назначит рентген вашего сустава в различных положениях, чтобы оценить влияние на него нагрузки (например, ходьба, стояние). Если подозревается более серьезное повреждение сустава, может быть назначено МРТ или компьютерная томография, чтобы более внимательно изучить общее состояние сустава и окружающих тканей.

Ваша медицинская бригада оценит состояние пораженной кости и хряща на основе результатов МРТ и присвоит ему балл по шкале. Если требуется хирургическое вмешательство, будет использоваться дополнительная шкала для обозначения уровня имеющихся повреждений.Эти весы будут полезны, когда ваш физиотерапевт разработает индивидуальную программу реабилитации.

ОКР может также возникать в сочетании с другими травмами суставов. Поэтому важно, чтобы медицинская бригада проводила тщательные диагностические тесты, чтобы гарантировать выявление всех травм при разработке планов лечения.

Если у вас боли в суставах, которые не поддаются отдыху, обратитесь за советом к врачу! Если краска на суставах ухудшается и не реагирует на отдых, обратитесь за советом к врачу!

Чем может помочь физиотерапевт?

Ваш физиотерапевт разработает индивидуальную программу лечения с учетом характера вашего состояния и ваших целей.Ваше лечение может включать:

Диапазон Движения Упражнения. Один из наиболее частых симптомов ОКР - ненормальное движение пораженного сустава. Ваш терапевт оценит ваше движение по сравнению с ожидаемым нормальным движением и движение не задействованного сустава на другой стороне вашего тела.

Укрепление мышц. Укрепление мышц вокруг травмированного сустава - важная часть реабилитационной программы. При травме сустава, вызывающей боль и отек, мышцы часто оказываются заблокированными, что означает, что они могут не функционировать в нормальном режиме.В случае ОКР снижение работоспособности мышц сначала может быть не очевидным, но может ухудшаться по мере увеличения степени повреждения хряща и костей. Например, когда мышцы передней и задней части бедра (квадрицепсы и подколенные сухожилия) пересекают коленный сустав, они помогают контролировать движение и силы, прилагаемые к костям колена.

Укрепление мышц бедра и кора также помогает сбалансировать силу, действующую на суставы ног, особенно во время ходьбы или бега.Ваш физиотерапевт оценит эти различные группы мышц, сравнит силу каждой конечности и назначит конкретные упражнения, направленные на ваши слабые места.

Мануальная терапия. Физиотерапевты обучены мануальной терапии. Ваш физиотерапевт будет мягко двигать и манипулировать вашими мышцами и суставами, чтобы улучшить их движение, гибкость и силу. Эти методы могут быть нацелены на участки, которые трудно лечить самостоятельно. У пациентов с травмами ОКР методы мануальной терапии могут помочь восстановить нормальное движение сустава.

Условия. Ваш физиотерапевт может порекомендовать терапевтические методы, такие как лед и тепло, для облегчения боли.

Распорка. Сжимающие манжеты, накладываемые на пораженный сустав, могут помочь уменьшить боль и отек. В случае необходимости хирургического вмешательства можно использовать скобы для контроля количества движений, которые разрешены по мере продвижения программы послеоперационной реабилитации. Например, если травма коленного сустава с ОКР лечится хирургическим путем, ортез будет держать колено прямым в течение первых нескольких недель после операции.

Руководство по деятельности. Поскольку ОКР со временем может прогрессировать медленно, ваш физиотерапевт будет использовать ваши симптомы в качестве ориентира, чтобы назначить уровни активности, которые помогут, а не повредят вашему суставу. Ваш терапевт рассмотрит стадию и степень вашего ОКР и порекомендует конкретную программу упражнений для удовлетворения ваших потребностей и максимального улучшения здоровья пораженного сустава. Консультации с врачом по поводу периодической диагностической визуализации помогут убедиться, что хрящ и кость готовы выдерживать определенные нагрузки.

Рекомендации по хирургии.

Когда консервативные стратегии лечения неэффективны в лечении ОКР, или в случаях, когда есть другие сопутствующие травмы, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Целью хирургического вмешательства является восстановление области поврежденного хряща и кости. При выборе подходящего хирургического лечения необходимо учитывать множество факторов, включая характер вашего состояния, ваш возраст и желаемый уровень активности. Ваш физиотерапевт направит вас к хирургу-ортопеду, чтобы обсудить варианты хирургического вмешательства.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Есть некоторые факторы, которые могут повлиять на развитие ОКР, такие как размер и форма костей, семейная генетика и стадии развития ребенка, которые физиотерапия не может решить напрямую. Однако существует множество способов, которыми физиотерапевты могут помочь снизить риск развития ОКР у молодых людей. Чтобы снизить риск развития ОКР:

  • Избегайте слишком большого количества упражнений высокой интенсивности, пока ребенок не будет в процессе развития готов справляться с большими нагрузками упражнений и активности.
  • Разработайте упражнения на растяжку и укрепление в соответствии с потребностями молодого спортсмена.
  • Убедитесь, что у спортсмена «здоровая обувь» (т. Е. Спортивная, не слишком старая и изношенная, подходящая по типу стопы спортсмена).
  • Обеспечьте адекватный отдых и восстановление между спортивными мероприятиями.
  • Узнайте об общих признаках и симптомах, которые могут проявляться у детей при травмах суставов.
  • Обучайте юных спортсменов о рисках преодоления боли.

Реальный жизненный опыт

Сэм - 13-летний футболист с 3 старшими братьями и безграничной энергией. Когда он не на футбольном поле, играя за свою среднюю школу или за клубные команды, он занимается спортом со своими братьями на заднем дворе.

Однажды на тренировке по футболу Сэма схватили, и он неловко приземлился на колено. Крутой парень, он избавился от этого и продолжал играть. В ту ночь он попросил льда, сказав родителям, что с ним все в порядке, но он чувствовал себя так, как будто он ушиб колено, когда упал.В тот уик-энд его команда сыграла в турнире из 3 игр. Как лучший защитник команды, Сэм почти не сидел на скамейке запасных. К концу турнира у него болело колено, но он не хотел пропускать ежегодный праздник «Турция-Боул», посвященный Дню Благодарения, поэтому не сказал об этом родителям.

Несколько недель спустя родителям Сэма позвонил его футбольный тренер и сказал им, что Сэм хромает и испытывает боль при беге и когда он подставил левую ногу, чтобы ударить по мячу. Школьная медсестра также отправила им электронное письмо, в котором сообщалось, что Сэм просил льда во время обеденного перерыва.Родители Сэма вызвали своего физиотерапевта и забрали его на следующий день.

Физиотерапевт Сэма задавал ему вопросы о его травме, о том, как долго у него были симптомы, какие действия, по-видимому, беспокоили его больше всего и от чего стало лучше. Она провела несколько измерений, изучив диапазон движений в его коленях, проверив его силу, наблюдая, как он ходит и стоит на одной ноге, и осторожно нажимая на определенные области вокруг его коленного сустава. Сэм жаловался на небольшую блокировку колен и трудности с тем, чтобы полностью выпрямить колено в положении стоя и лежа.Поскольку многие из этих результатов были ненормальными, а Сэм страдал от боли, физиотерапевт направил его к врачу-ортопеду.

Врач Сэма назначил МРТ, которое показало, что его хрящ ушиблен и воспален. Он сказал родителям Сэма, что его хрящ был поврежден на ранней стадии, с небольшим отделением хряща от кости. Ему поставили диагноз ОКР. К счастью, диагноз поставили достаточно рано, и хирургического вмешательства не потребовалось. Однако его врач объяснил, что было бы важно разработать план лечения, чтобы позволить заживлению хряща.

Сэму выдали костыли, и ему пришлось несколько недель ходить на них, чтобы не повредить хрящ в колене. Сразу же начались его физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевт Сэма использовал различные техники, в том числе мануальную терапию, растяжку, обледенение и легкие укрепляющие упражнения для мышц ног и бедер, чтобы уменьшить отек в колене и восстановить диапазон движений. и сила.

Когда у Сэма больше не было симптомов, он смог перестать пользоваться костылями и начал работать над функциональными видами деятельности, такими как равновесие, приседания и прогрессивные силовые упражнения.Через несколько недель Сэм вернулся к бегу и прыжкам и начал заниматься различными видами спорта, связанными с футболом.

На контрольном приеме через несколько месяцев после его первоначальной травмы ОКР зажило. Сэм соответствовал функциональным требованиям, чтобы вернуться в спорт. Он был очень рад вернуться на футбольное поле. Физиотерапевт Сэма убедился, что он понимает, что очень важно сообщить тренеру и родителям, если его колено снова начнет беспокоить его.

Сэм продолжал заниматься дома на растяжку и укреплять мышцы, чтобы его колено оставалось здоровым.Он не только вернул себе стартовую позицию в футбольной команде, но и показал своим братьям, что снова стал сильнее, чем когда-либо, для футбольных матчей на заднем дворе своей семьи!

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты проходят обучение и клинический опыт для лечения различных состояний или травм. Вы можете рассмотреть:

  • Физиотерапевт, который имеет большой опыт в лечении людей с ортопедическими или костно-мышечной травмы.
  • Физиотерапевт, который является сертифицированным специалистом или закончил ординатуру по ортопедической или спортивной физиотерапии, поскольку они будут обладать передовыми знаниями, опытом и навыками, применимыми к спортивному населению.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

  • Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
  • При обращении в клинику физиотерапии для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи юным спортсменам.
  • Во время вашего первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сообщить о действиях, которые ухудшают ваши симптомы.

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению врача.

В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения рассекающего остеохондрита.В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

Thompson SM, Jones M, Lavelle JR, Williams A. Управление рассекающим остеохондритом коленного сустава. J Sport Rehabil. 2014. 23 (3): 216–222. Резюме статьи на PubMed.

Эйсманн Э.А., Петтит Р.Дж., Уолл Э.Дж., Майер Г.Д.Стратегии лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава у спортсменов с незрелым скелетом. J Orthop Sports Phys Ther. 2014. 44 (9): 655–679. Бесплатная статья.

Kessler JI, Weiss JM, Nikizad, et al. Рассекающий остеохондрит голеностопного сустава у детей и подростков: демография и эпидемиология. Am J Sports Med. 2014. 42 (9): 2165–2171. Резюме статьи на PubMed.

* PubMed - это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, в том числе ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Автор: Лаура Стэнли, PT, DPT, сертифицированный клинический специалист по спортивной физиотерапии. Рецензия редколлегии .

Лечение рассекающего коленного остеохондрита

Родители подростков с рассекающим остеохондритом (ОКР) и любой взрослый, который когда-либо страдал ОКР в подростковом возрасте, найдут этот обзор интересным. Диагностика, прогноз и лечение ОКР - ключевые особенности. Особое внимание к хирургическим вариантам позволяет нам узнать о лечении ОКР.

Рассекающий остеохондрит (ОКР) описывает повреждение области кости непосредственно под поверхностью хряща, области, называемой субхондральной костью. ОКР чаще всего поражает колено и развивается у активных подростков в возрасте от 10 до 15 лет. Повторяющиеся травмы (обычно в результате таких видов спорта, как скейтбординг, сноуборд или лыжи) являются основным фактором риска и приводят к повреждению кровеносных сосудов кости. Без кровотока область поврежденной кости фактически умирает. Эту область мертвой кости можно увидеть на рентгеновском снимке, и ее иногда называют очагом остеохондрита.

Проблема чаще всего возникает, когда хрящ колена прикрепляется к кости под ним. Конец бедренной кости (бедренная кость) является наиболее распространенным местом поражения, но также могут быть поражены надколенник (коленная чашечка) или верхняя часть большеберцовой кости (нижняя кость, когда она встречается с бедренной костью, образуя коленный сустав). Возможно развитие ОКР в других суставах, таких как локоть, запястье, голеностопный сустав и верхняя часть бедренной кости.

Любой, кто когда-либо страдал ОКР в подростковом возрасте, также подвергается повышенному риску возвращения этого состояния, которое называется рассекающим остеохондритом у взрослых или AOCD.Юношеская форма у подростков называется рассекающим ювенильным остеохондритом (JOCD). Взрослая форма на самом деле - это просто неспособность вылечиться от ювенильной формы. Взрослые, наиболее склонные к развитию АОКД, - это те, кто никогда не знал, что у них есть ювенильная форма. Симптомов не было.

Когда симптомы действительно развиваются, пациент сообщает о боли в коленях и отеках, возникающих при физической активности. Если кусок хряща откололся и находится внутри сустава, это может свидетельствовать о механических симптомах, таких как защемление или защемление сустава.У многих пациентов наблюдается болезненность в передней / средней части суставной линии. Чтобы снять напряжение с этой области, они прихрамывают или выворачивают голень наружу.

Диагностика начинается с анамнеза пациента и физического осмотра, за которым следует визуализация. Рентген показывает местонахождение проблемы. МРТ показывают степень или тяжесть состояния. Например, на МРТ можно увидеть степень припухлости или отека, а также состояние хряща и то, отделился ли хрящ от кости.

После постановки диагноза принимается решение о лечении. Лечение зависит от степени субхондральной кости. 1 степень - нормальный хрящ, но ранние изменения наблюдаются в субхондральной кости. Степень 2 означает, что хрящ фрагментирован, но не отсоединился и не сдвинулся, а степень 3 означает частичное отслоение поврежденного хряща. 4-я степень - это наиболее тяжелая форма ОКР с повреждением кости и полным отслоением вышележащего хряща, который теперь находится внутри сустава.

Остеоартрит 3 и 4 степени возникает без хирургического лечения для восстановления или реконструкции хряща. Чем больше размер поражения, тем более вероятно, что позже разовьется остеоартрит. Поражения 2 степени иногда можно лечить консервативными мерами, но это означает, что нужно держаться подальше от сустава и больше не участвовать в каких-либо действиях, которые усугубляют проблему. Заживление наиболее вероятно, если повреждение не находится в области кости, которая сжимается, и нет трения от трения двух костей друг о друга.У молодых пациентов со стабильным ОКР больше шансов на полное выздоровление.

Консервативная помощь развивалась с течением времени на основе исследований, предлагающих оптимальные способы поддержки естественного заживления. Сначала подход заключался в том, чтобы прописать иммобилизацию и ненагруженность ноги. Но быстро стало понятно, что этот метод оставил пациента с жестким и слабым коленом, которое начало терять костную массу из-за неиспользования. Сегодня ногу по-прежнему помещают в иммобилайзер, но частичная нагрузка разрешена до тех пор, пока у пациента не исчезнет боль.Обычно это занимает около шести недель.

Следующий этап реабилитации включает в себя увеличение веса стопы и ноги и добавление укрепляющих упражнений с малой ударной нагрузкой. Никому не разрешается заниматься спортом до тех пор, пока рентген не покажет, что кость зажила, нет никаких симптомов, и пациент не прошел полный курс реабилитации под наблюдением физиотерапевта.

Если консервативное лечение не дает результатов, возможно хирургическое вмешательство. Во всех случаях хирург пытается сохранить естественный хрящ, восстанавливая повреждение, а не удаляя и заменяя порванный хрящ.Исследования показали, что удаление оторванного фрагмента может облегчить пациенту боль и симптомы, но это ненадолго. Только один из четырех пациентов, пролеченных таким образом, полностью выздоравливает. Но иногда ремонт просто невозможен, и поврежденный хрящ необходимо удалить и заменить.

В таких случаях у хирурга есть из чего выбрать. Процедуры по устранению повреждения включают просверливание отверстий в субхондральной кости, чтобы открыть каналы для крови, чтобы попасть в область и начать процесс заживления.Или хирург может подумать о повторном прикреплении фрагментированного хряща, процедура, называемая внутренней фиксацией, - это то, что нужно пациенту. Подростки с большей вероятностью откликнутся на технику бурения. Взрослые редко переживают спонтанное исцеление таким образом и должны полагаться на внутреннюю фиксацию для успешного исхода.

Если наименее инвазивная операция не позволяет восстановить хрящ, следующим шагом может быть пересадка кости. В качестве трансплантата хирург использует тампоны из хряща и субхондральной кости из ненесущей области колена пациента.Это все еще попытка стабилизировать и спасти поврежденный участок без удаления ткани. Этот подход с большей вероятностью будет успешным, когда поражение небольшое или в областях с меньшим давлением и трением.

Более крупные поражения у менее активных пациентов могут реагировать на метод, называемый микропереломами. Хирург помещает крошечные отверстия по всему периметру поврежденного участка, а затем внутрь к центру поврежденного участка. Этот метод лучше всего подходит для пациентов с высокой потребностью с небольшими поражениями, пациентов с низкой потребностью с немного более крупными поражениями и когда субхондральная кость не повреждена.Микроперелом восстанавливает поверхность дефекта, но не восстанавливает субхондральную кость.

Имплантация аутологичных хондроцитов (ACI) - это последний обсуждаемый вариант лечения. Хирург удаляет здоровые хрящевые клетки из ненагруженной области сустава и отправляет их в лабораторию, где они умножаются. Когда появляется достаточно новых здоровых клеток, хирург выполняет вторую часть этой двухэтапной операции и помещает новые клетки в поврежденную область. Цель этого метода - получить трансплантат, близкий по форме и функциям к естественным хрящевым клеткам.Если дефект действительно глубокий, хирургу, возможно, придется вводить клетки в эту область поэтапно с течением времени. К счастью, здоровые клетки, созданные в лаборатории, хранятся в очень холодном состоянии до пяти лет.

В заключение авторы говорят, что лечение ОКР коленного сустава наиболее эффективно, когда заболевание обнаруживается на ранней стадии и лечится до того, как можно будет нанести долговременное повреждение. Хирург принимает решение о лечении с учетом интересов пациента, но с учетом размера и глубины поражения.Наличие свободных отломков усложняет решение, делая операцию практически неизбежной. Большинство людей не излечиваются сами по себе и требуют какого-либо вмешательства. Пациенту следует ожидать длительного выздоровления от многих месяцев до нескольких лет.

Сесилия Паскуаль-Гарридо, доктор медицины и др. Варианты хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. В спортивном здоровье. Июль / август 2009 г. Vol. 1. №4. Стр.326-334

Рассекающий остеохондрит Справочное руководство по заболеваниям

На этой странице

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление 4 августа 2020 г.

Обзор

Рассекающий остеохондрит (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz) - это заболевание сустава, при котором кость под хрящом сустава умирает из-за отсутствия кровотока. Затем эта кость и хрящ могут оторваться, вызывая боль и, возможно, затрудняя движение суставов.

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков. Симптомы могут возникать либо после травмы сустава, либо после нескольких месяцев физической активности, особенно таких сильнодействующих нагрузок, как прыжки и бег, которые влияют на сустав.Заболевание чаще всего возникает в коленях, но также встречается в локтях, лодыжках и других суставах.

Врачи определяют рассекающий остеохондрит в зависимости от размера травмы, от того, частично или полностью отломился фрагмент и от того, остается ли фрагмент на месте. Если ослабленный кусок хряща и кости остается на месте, у вас может быть мало симптомов или они не проявляются. У маленьких детей, кости которых все еще развиваются, травма может зажить сама по себе.

Операция может потребоваться, если фрагмент вырвался и застрял между движущимися частями сустава или если у вас постоянная боль.

Симптомы

В зависимости от пораженного сустава признаки и симптомы рассекающего остеохондрита могут включать:

  • Боль. Этот наиболее распространенный симптом рассекающего остеохондрита может быть вызван физической активностью - подъемом по лестнице, подъемом на холм или занятиями спортом.
  • Припухлость и болезненность. Кожа вокруг сустава может быть опухшей и болезненной.
  • Соединение выскакивает или блокируется. Ваш сустав может лопнуть или застрять в одном положении, если незакрепленный фрагмент попадет между костями во время движения.
  • Слабость суставов. Вам может казаться, что ваш сустав "поддается" или ослабевает.
  • Уменьшение диапазона движений. Возможно, вам не удастся полностью выпрямить пораженную конечность.

Когда обращаться к врачу

Если у вас постоянная боль или болезненные ощущения в колене, локте или другом суставе, обратитесь к врачу. Другие признаки и симптомы, которые должны побудить к звонку или визиту к врачу, включают отек сустава или неспособность двигать суставом во всем диапазоне движений.

Причины

Причина рассекающего остеохондрита неизвестна. Снижение кровотока к концу пораженной кости может быть результатом повторяющейся травмы - небольших, множественных эпизодов незначительной, нераспознанной травмы, повреждающей кость. Это может быть генетический компонент, делающий некоторых людей более склонными к развитию расстройства.

Факторы риска

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, активно занимающихся спортом.

Осложнения

Рассекающий остеохондрит может увеличить риск развития остеоартрита в этом суставе.

Профилактика

Подросткам, занимающимся организованными видами спорта, может быть полезно просвещение о рисках для суставов, связанных с чрезмерным использованием. Изучение надлежащей механики и техники своего вида спорта, использование надлежащего защитного снаряжения и участие в силовых тренировках и упражнениях на устойчивость могут помочь снизить вероятность получения травмы.

Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач будет нажимать на пораженный сустав, проверяя области отека или болезненности. В некоторых случаях вы или ваш врач сможете почувствовать незакрепленный фрагмент внутри сустава. Ваш врач также проверит другие структуры вокруг сустава, например, связки.

Ваш врач также попросит вас двигать суставом в разных направлениях, чтобы проверить, может ли сустав двигаться плавно в нормальном диапазоне движений.

Визуализирующие тесты

Ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

  • Рентген. Рентген может показать аномалии костей сустава.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используя радиоволны и сильное магнитное поле, МРТ может предоставить подробные изображения как твердых, так и мягких тканей, включая кости и хрящи. Если рентгеновские снимки кажутся нормальными, но симптомы все еще сохраняются, врач может назначить МРТ.
  • Компьютерная томография (КТ). Этот метод объединяет рентгеновские изображения, полученные под разными углами, для получения изображений поперечных сечений внутренних структур.Компьютерная томография позволяет врачу детально рассмотреть кость, что может помочь определить местонахождение незакрепленных фрагментов в суставе.

Лечение

Лечение рассекающего остеохондрита предназначено для восстановления нормального функционирования пораженного сустава и снятия боли, а также снижения риска остеоартрита. Ни одно лечение не работает для всех. У детей, кости которых все еще растут, костный дефект может зажить после периода отдыха и защиты.

Терапия

Первоначально ваш врач, вероятно, порекомендует консервативные меры, которые могут включать:

  • Дайте отдых суставу. Избегайте нагрузок на суставы, например прыжков и бега, если у вас повреждено колено. Возможно, вам понадобится какое-то время использовать костыли, особенно если из-за боли вы хромаете. Ваш врач может также предложить носить шину, гипс или бандаж, чтобы обездвижить сустав на несколько недель.
  • Физиотерапия. Чаще всего эта терапия включает в себя растяжку, упражнения на диапазон движений и упражнения для укрепления мышц, поддерживающих пораженный сустав. После операции также обычно рекомендуется физиотерапия.

Хирургия

Если у вас есть свободный фрагмент в суставе, если пораженный участок все еще присутствует после того, как ваши кости перестали расти, или если консервативные методы лечения не помогают через четыре-шесть месяцев, вам может потребоваться операция. Тип операции будет зависеть от размера и стадии травмы, а также от степени зрелости ваших костей.

Запись на прием

Сначала вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы и когда они начались.
  • Перечислите основную медицинскую информацию, включая другие состояния, которые у вас есть, и названия лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Отметьте недавние несчастные случаи или травмы , которые могли повредить вашу спину.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь вам вспомнить, что вам говорит врач.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу, чтобы максимально использовать время приема.

При рассекающем остеохондрите врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая у меня самая вероятная причина боли в суставах?
  • Есть другие возможные причины?
  • Мне нужны диагностические тесты?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
  • Могу ли я пройти операцию? Почему или почему нет?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Какие меры по уходу за собой мне следует предпринять?
  • Что я могу сделать, чтобы мои симптомы не повторились?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Примеры вопросов, которые может задать врач, включают:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • У вас опухли суставы? Они запираются или выдают за вас?
  • Облегчает или ухудшает что-нибудь ваши симптомы?
  • Насколько ограничивает ваша боль?
  • Вы повредили сустав? Если да, то когда?
  • Вы занимаетесь спортом? Если да, то какие?
  • Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали? Что-нибудь помогло?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Рассекающий остеохондрит - Детская больница Джонса Хопкинса

Наши специалисты по педиатрической спортивной медицине собрали эти видеоролики, чтобы предоставить вам информацию.

Дрю Варник, MD

Здравствуйте, меня зовут доктор Дрю Варник, я хирургический директор программы Johns Hopkins All Children's Sports Medicine. Я детский хирург-ортопед со специальным образованием в области детской и подростковой спортивной медицины.
В этом видео мы поговорим о рассекающем остеохондрите.

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит - заболевание, развивающееся в суставах детей и подростков. Это происходит, когда небольшой кусок суставной поверхности начинает трескаться и расшатываться. Затем этот небольшой сегмент суставной поверхности может отделиться от окружающей его области. Наиболее частыми суставами, пораженными рассекающим остеохондритом, являются колено, голеностопный сустав и локоть. Заболевание обычно поражает только один сустав, но у некоторых детей может развиться рассекающий остеохондрит нескольких суставов.

Что вызывает рассекающий остеохондрит?

Точно неизвестно, что вызывает нарушение кровоснабжения и возникающее в результате рассекающее поражение остеохондрита. Вероятно, это вызвано повторяющимися травмами или нагрузками на кость с течением времени.

Что произойдет, если у вас рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит вызывает боль и припухлость сустава. Симптомы часто возникают из-за физической активности и занятий спортом. Когда суставная поверхность отделилась, могут возникнуть такие симптомы, как защемление и защемление.

Как узнать, есть ли у меня рассекающий остеохондрит?

В AllSports Medicine мы проверим вас с помощью специальных тестов, которые помогут диагностировать рассекающий остеохондрит. Рентген покажет рассекающий остеохондрит поражение, а МРТ может помочь определить степень поражения вышележащего хряща.

Какие у меня варианты лечения?

В Allsports Medicine мы разработаем план лечения рассекающего остеохондрита.

В некоторых случаях рассекающий остеохондрит поражения у детей и подростков могут зажить самостоятельно с ограничением активности.

Операция может потребоваться, если нехирургические методы не помогли уменьшить боль и поражение не зажило.

Существует множество различных хирургических методов лечения рассекающего остеохондрита поражений в зависимости от конкретного случая. Эти методы могут включать просверливание очага поражения или удерживание очага на месте с помощью биоабсорбируемых винтов для создания новых путей для кровеносных сосудов, питающих и заживляющих пораженный участок.

Восстановление?

Большинство пациентов после операции имеют ограничения активности и нуждаются в физиотерапии.После заживления поражения допускается постепенное возвращение к активности, что может занять много месяцев.

Боль в суставах?

Если у вашего ребенка боли в суставах и вы подозреваете, что у него или нее может быть рассекающий остеохондрит, позвоните по телефону 727-76SPORT , чтобы записаться на прием к нашим врачам спортивной медицины, которые установят диагноз и порекомендуют дальнейшее лечение.

Позвоните 727-767-7678

Совместная хирургия?

Если вашему ребенку был поставлен диагноз рассекающий остеохондрит, и вы хотите записаться на консультацию к одному из наших хирургов-ортопедов, позвоните в Ассоциацию детской ортопедии и хирургии сколиоза (COSSA), L.L.P., тел. 727-898-2663 . Хирургическое лечение спортивных травм в клинике Johns Hopkins All Children’s проводят хирурги COSSA.

Позвоните 727-898-2663

Нехирургическое лечение остеохондрита коленного сустава

Q: Какое лечение назначают при остеохондрите коленного сустава, если операция не проводится?

A: Рассекающий остеохондрит (ОКР) - это проблема, которая поражает колено, в основном, на конце большой кости бедра (бедренной кости).Повторяющееся движение, сжатие и трение вызывают повреждение первого слоя кости под хрящом, называемого субхондральной костью.

По мере ухудшения состояния пораженный участок кости может разрушиться, что приведет к образованию выемки на гладкой поверхности сустава. Хрящ над этим мертвым участком кости может быть поврежден. Это может вызвать ощущение щелчка или защемления, когда коленный сустав перемещается по надрезанной области. В некоторых случаях мертвый участок кости может фактически отделиться от остальной части бедренной кости, образуя так называемое рыхлое тело.Это свободное тело может плавать внутри коленного сустава. Колено может защемить или заблокироваться при движении, если свободное тело будет мешать.

Консервативная помощь развивалась с течением времени на основе исследований, предлагающих оптимальные способы поддержки естественного заживления. Сначала подход заключался в том, чтобы прописать иммобилизацию и ненагруженность ноги. Но быстро стало понятно, что этот метод оставил пациента с жестким и слабым коленом, которое начало терять костную массу из-за неиспользования. Сегодня ногу по-прежнему помещают в иммобилайзер, но частичная нагрузка разрешена до тех пор, пока у пациента не исчезнет боль.Обычно это занимает около шести недель.

Следующий этап реабилитации включает в себя увеличение веса стопы и ноги и добавление укрепляющих упражнений с малой ударной нагрузкой. Никому не разрешается заниматься спортом до тех пор, пока рентген не покажет, что кость зажила, нет никаких симптомов, и пациент не прошел полный курс реабилитации под наблюдением физиотерапевта.

Если консервативное лечение не дает результатов, возможно хирургическое вмешательство. Во всех случаях хирург пытается сохранить естественный хрящ, восстанавливая повреждение, а не удаляя и заменяя порванный хрящ.Исследования показали, что удаление оторванного фрагмента может облегчить пациенту боль и симптомы, но это ненадолго. Только один из четырех пациентов, пролеченных таким образом, полностью выздоравливает. Но иногда ремонт просто невозможен, и поврежденный хрящ необходимо удалить и заменить.

Сесилия Паскуаль-Гарридо, доктор медицины и др. Варианты хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. В спортивном здоровье. Июль / август 2009 г. Vol. 1. №4. Стр. 326-334.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит - это травма или состояние, поражающее поверхность сустава, которое включает отделение сегмента хрящ и подлежащая кость.Это может произойти в любом суставе, чаще всего в колене, затем в лодыжке, локте и т. Д. и плечо. Чаще встречается у мужчин.

Общие признаки и симптомы

  • Опухание, боль, ломота, уступка, блокировка или защемление суставов
  • Ощущение, как кусок кости плавает в суставе
  • Тенденция к ходьбе, выставив стопу травмированной ноги наружу в случаях, связанных с коленом
  • Крепитация (треск) в суставе при движении
  • Часто без симптомов (состояние диагностируется при выполнении рентгена по другим причинам)

Причины

Неизвестно, хотя многие теории включают: травматическое повреждение (прямая сила), повторяющийся стресс (чрезмерное использование), потеря кровоснабжения костей и хрящей и аномальное образование костей.

Риск увеличивается с
  • Виды спорта с повторяющейся силой (бег на длинные дистанции)
  • Круглогодичный спорт
  • Ожирение
  • Рассекающий остеохондрит в семейном анамнезе
  • Согнутые ноги или колени
  • Другие суставы, пораженные рассекающим остеохондритом

Меры профилактики

  • Поддерживать соответствующую массу тела
Спортивная медицина
  • Разминка и растяжка до и после тренировки или соревнования
  • Поддерживать соответствующую физическую форму, силу мышц, гибкость, выносливость и состояние сердечно-сосудистой системы

Ожидаемый результат

Наибольший успех достигается, когда лечение проводится до созревания скелета.Если хрящ не поврежден, консервативное (неоперативное) лечение с большей вероятностью будет успешным, когда человек все еще растет. После того, как пациент полностью вырастет, существует большая вероятность незаживления, и может потребоваться хирургическое вмешательство (особенно, если кусок отламывается и расшатывается в суставе).

Возможные осложнения

  • Частые рецидивы симптомов, хроническая боль и отеки
  • Артрит пораженного сустава
  • Незакрепленные тела с блокировкой пораженного сустава

Общие рекомендации по лечению

Первоначальное лечение состоит из лекарств и льда для облегчения боли и уменьшения отека пораженного сустава.Для колена или лодыжки часто рекомендуется ходить на костылях до тех пор, пока вы не прихрамываете. Упражнения на диапазон движений, растяжку и укрепление можно выполнять дома, хотя может быть рекомендовано направление к физиотерапевту или спортивному тренеру. Иногда ваш врач может порекомендовать бандаж, гипс или костыли (для колена или лодыжки) для иммобилизации или защиты сустава. Пациентам с постоянной болью после первоначального лечения или с ослабленными фрагментами сустава часто требуется хирургическое вмешательство.Хирургия может включать артроскопию (небольшая камера, вставленная в сустав) для удаления незакрепленных фрагментов, стимуляции заживления и процедуры повторного прикрепления фрагмента (если он достаточно большой и не деформирован). После иммобилизации или хирургического вмешательства необходимо укрепление и растяжение скованного, ослабленного сустава и окружающих мышц. Это можно сделать с помощью физиотерапевта или тренера или без них.

Лекарство

Часто рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или другие незначительные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен.Принимайте их в соответствии с указаниями врача. Немедленно обратитесь к врачу в случае кровотечения, расстройства желудка или признаков аллергической реакции.

Тепло и холод

Холод используется для облегчения боли и уменьшения воспаления в острых и хронических случаях. Холод следует применять на 10-15 минут каждые 2-3 часа при воспалении и боли и сразу после любой деятельности, которая усугубляет ваши симптомы. Используйте пакеты со льдом или ледяной массаж.

Heat можно использовать перед выполнением упражнений на растяжку и укрепление, предписанных вашим врачом, физиотерапевтом или спортивным тренером.Используйте теплый компресс или теплую ванну.

Сообщите в наш офис, если
  • Симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение 2 недель, несмотря на лечение
  • Появляются новые необъяснимые симптомы

Национальная детская больница «Спортивная медицина» специализируется на диагностике и лечении связанных со спортом травм у молодых, подростков и спортсменов студенческого возраста. Услуги доступны в нескольких местах по всему центральному Огайо. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 614-355-6000 или запишитесь на прием онлайн.

Подпишитесь на электронный информационный бюллетень спортивной медицины сегодня
В каждом информационном бюллетене вы найдете советы по сезонным видам спорта, ресурсы по профилактике травм, видеоролики, рецепты и многое другое!

Рассекающий остеохондрит плеча (ОКР) - направления по Фитцпатрику

Что такое рассекающий остеохондрит (ОКР)?

Рассекающий остеохондрит (ОКР) - это состояние развития, которое возникает из-за нарушения нормальной дифференцировки хрящевых клеток, приводящей к недостаточности эндохондрального окостенения (важный процесс во время развития скелетной системы плода, приводящий к образованию кости).

У собак, которые растут очень быстро, быстрый рост хряща может опережать собственное кровоснабжение, вызывая аномальное развитие хряща, что приводит к хромоте, боли и последующему остеоартриту. В некоторых случаях лоскуты пораженного хряща отделяются от оставшейся поверхности хряща. Это называется рассекающим остеохондритом.

Плечо ОКР

Есть ли предрасположенность к определенной породе?

Генетические факторы являются наиболее важной причиной ОКР с сильной породной предрасположенностью, особенно у лабрадоров и собак гигантских пород.Похоже, что разные породы предрасположены к развитию этого состояния в разных суставах. Например, плечевой сустав чаще всего поражается у бордер-колли, немецких догов и ирландских волкодавов. Различные другие факторы, такие как проблемы с питанием или питанием в течение первых нескольких месяцев жизни, гормональный дисбаланс и травмы суставов, также могут увеличивать риск развития ОКР.

Как узнать, есть ли у моей собаки ОКР?

Большинство собак с ОКР начинают проявлять клинические признаки до достижения годовалого возраста, хотя иногда (особенно с ОКР на плече) признаки могут проявляться, когда ваша собака становится старше.Клинические признаки разнообразны и зависят от пораженного сустава и размера дефекта хряща. Наиболее частые признаки включают хромоту, скованность, боль или отек в суставах, нежелание выполнять упражнения или играть или общую депрессию.

Как диагностируется ОКР плеча?

ОКР обычно диагностируется после процесса мультимодальной оценки. Сначала ваша собака будет обследована одним из наших врачей-ортопедов. После этого ваша собака будет помещена в больницу для проведения рентгеновских снимков пораженных суставов под седативным действием или под общим наркозом.Поскольку ОКР может возникать одновременно с другими ортопедическими заболеваниями, связанными с развитием (такими как определенные проявления дисплазии локтевого сустава), некоторым собакам может потребоваться дополнительная диагностическая визуализация, такая как КТ или МРТ, которые будут выполнены нашей передовой командой диагностической визуализации. Ваша собака будет получать индивидуальный уход на протяжении всего процесса одной из наших медсестер из группы медсестер, которые хорошо обучены и имеют опыт в области анестезии и седации. После диагностической визуализации вашей собаке может потребоваться операция, чтобы провести артроскопию (операцию по замочной скважине) на пораженном суставе.

Разовьется ли у моей собаки остеоартрит?

Как только начинает развиваться ОКР, сразу же начинает развиваться остеоартрит (воспаление сустава и связанных с ним костей). Если он присутствует, остеоартрит невозможно вылечить, но у большинства пациентов его можно эффективно лечить.

Как лечится ОКР плеча?

При ОКР плеча доступны различные варианты лечения. Лучший вариант лечения для каждой собаки может быть рекомендован только после тщательной клинической, рентгенологической и артроскопической оценки.Безоперационное лечение иногда уместно для собак с небольшими дефектами хряща и минимальным дискомфортом, однако большинство собак лечат хирургическим путем. Доступны следующие варианты:

Хирургическое удаление хрящевого лоскута

Некоторые типы небольших дефектов хряща в определенных местах лечат артроскопически путем удаления лоскута и обработки дефектного ложа. Это позволяет зажить дефект хряща за счет образования рубца в течение нескольких недель.Рубцовый хрящ (волокнистый хрящ) менее прочен, чем хрящ здорового сустава (гиалиновый), поэтому, хотя это позволяет частично разрешить воспаление сустава в краткосрочной перспективе, сустав останется ненормальным с продолжающимся развитием остеоартрита и износом хряща. В настоящее время мы рекомендуем эту операцию при очень небольших или неглубоких поражениях.

SynaCart

SynaCart ™, производимая компанией Arthrex, представляет собой передовую технологию лечения ОКР у собак. Имплантат представляет собой синтетический имплантат для шлифовки костно-хрящевой ткани второго поколения, который включает поликарбонат-уретан имплантата SOR, упомянутого ранее, и сочетает его с трабекулярным титановым металлом, который позволяет кости врастать в имплант.

Имплантаты на заказ

Компания Fitzpatrick Referrals разработала собственную технологию лечения очаговых поражений хряща плеча.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *