Рак головного мозга: основные причины

—>

5 основных причин рака мозга

Рак мозга – это болезнь, поражающая не только мозговые клетки, но также нервные волокна и сам череп. Недуг может проявиться в любом возрасте и у человека любой половой принадлежности.

Рак мозга причины может иметь следующие:

• возраст и половая принадлежность человека;
• генетический фактор;
• собственные заболевания-катализаторы;
• психосоматические состояния;
• факторы окружающей среды.

Причины развития онкологии головного мозга

Рак головного мозга причины может иметь разные, то есть сразу несколько. А может возникнуть в результате влияния одной из них, поэтому при первых же симптомах следует проводить максимально обширное обследование и, по возможности, ликвидировать некоторые влияющие на состояние здоровья факторы.

Возраст и половая принадлежность

Молодой организм, который растет и развивается с предельной скоростью, имеет большие шансы пострадать от опухоли, нежели тот, который полностью сформировался.

Поэтому размышляя о том, от чего бывает рак мозга, следует на первое место поставить рост детского организма от 8 лет.

Также недугу подвержены лица в возрасте от 60 лет, в особенности мужчины. Случаи заболевания зарегистрированы и среди женщин, получивших сильную гормональную встряску.

Генетика

Рак мозга причиной может иметь сбои в работе хромосом. Так, в норме клетка состоит из 23 пар хромосом, однако в некоторых из них наблюдаются серьезные изменения при наличии опухоли.

К слову, несмотря на наличие у детей немалого риска в юном возрасте получить сбой в развитии церебральной ткани, генетический фактор является одним из самых редких среди остальных причин.

Сопутствующие болезни-катализаторы

Согласно проведенным исследованиям, наличие в анамнезе СПИД и ВИЧ значительно повышант шансы заработать рак головного мозга, причиной которого в данном случае становится сильное ослабление организма и его иммунной системы. В результате человек не в силах бороться со стремительным ростом агрессивных клеток и поддается заболеванию.

Вызвать данный недуг может и сотрясение мозга, во время которого были повреждены внутренние ткани. Однако такая опухоль может показаться не сразу, а спустя несколько лет после травмы.

Психосоматика

Сейчас все больше ученых говорят о значимости психосоматики. Так, думая о том, от чего бывает рак мозга, следует упомянуть и психологический настрой человека.

Частые стрессы, депрессия, перенесение в недавнем прошлом большой психологической травмы могут выступить в качестве катализатора данной болезни.

Факторы окружающей среды

Повышенный уровень радиации, загрязнение воздуха, выбросы токсичных веществ в почву, море, реки и водоемы могут спровоцировать рак мозга, причины которого в данном случае доказать сложно.

Сюда же можно отнести еду с повышенным содержанием консервантов, вредных ГМО, нитратов, злоупотребление современными гаджетами и повышенное электромагнитное излучение.

Что делать?

Для того чтобы получить больше спасительных шансов в борьбе с раком головного мозга, причины которого настолько разнообразны, рекомендуется периодически проводить плановое медицинское обследование. В особенности это касается тех лиц, у которых были обнаружены явные или сомнительные симптомы данного недуга.

Онкологический центр «София» – это место, специалисты которого уделяют максимум внимания раку мозга, причинам его появления. Ведь зачастую именно обнаружив точную причину и искоренив ее, можно получить выздоровление.

Мозг: метафизические причины проблем и болезней головного мозга

У вас проблемы с головным мозгом? Рассмотрим метафизические (тонкие, ментальные, эмоциональные, психосоматические, подсознательные, глубинные) причины проблем и болезней головного мозга.

Вот что пишут об этом всемирно известные эксперты в данной области и авторы книг по данной тематике.

Лиз Бурбо в своей книге «Твое тело говорит «Люби себя!»» пишет о возможных метафизических причинах проблем и болезней мозга:
Самыми распространенными недомоганиями, связанными с головным мозгом, являются ГОЛОВНАЯ БОЛЬ и МИГРЕНЬ (см. соответствующие статьи). К более серьезным проблемам относятся ТРАВМА ГОЛОВНОГО МОЗГА, которая чаще всего бывает следствием черепной травмы — например, в результате несчастного случая, — ТРОМБОЗ ГОЛОВНОГО МОЗГА и КРОВОИЗЛИЯНИЯ, которые происходят в результате закупорки или разрыва артерии, а также ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА — доброкачественные или злокачественные новообразования, развивающиеся за счет мозговой ткани.

Эмоциональная блокировка. Любые заболевания головного мозга являются признаком серьезной проблемы на уровне Я человека, так как головной мозг относится к самым важным органам человеческого тела. Он рас-положен в черепной коробке и защищен от внешних физических воздействий намного лучше всех других органов. Такую же эффективную защиту мы должны обеспечить собственному Я. Тот, кому это не удалось, забывает о своей индивидуальности и идет на поводу у других людей, пытаясь оправдать их ожидания. Такой человек несчастен, так как не знает, кто он на самом деле.
Ментальная блокировка. Получив это очень важное сообщение от своего тела, ты должен как можно скорее осознать, что видишь себя не таким, какой ты есть на самом деле и каким ты хочешь стать. Твой мозг управляет твоим телом, а твоя индивидуальность — твоей жизнью. Пора тебе восстановить контакт со своей истинной сущностью и относиться к своей жизни более сознательно. Возможно, было время, когда ты не очень страдал от того, что не был самим собой, но сейчас твое тело говорит, что тебе необходимо вернуться к реальности.
Духовная блокировка и заключение
Духовная блокировка заключается в том, что и в случае проблем с глазами (см. ГЛАЗА: метафизические причины проблем со зрением и болезней глаз, подпункт «Глаза в целом и общие проблемы со зрением»).

Бодо Багински и Шармо Шалила в своей книге «»Рейки» — универсальная энергия жизни» пишут о возможных метафизических причинах проблем и болезней  мозга:
Правая половина головного мозга в основном управляет левой половиной туловища. Ей приписывают следующие функции: способность воспринимать целостность, многогранность способностей человека, чувства, интуиция, восприятие пространства и музыки. Она соответствует китайскому принцип)’ Инь, принципу Луны, воде, женскому началу, воспринимающему.

Левая половина головного мозга управляет преимущественно правой половиной тела, ей приписывают логику, аналитическое и рациональное мышление, ум, язык и математические способности. Она соответствует китайскому принципу Ян, принципу Солнца, огню, мужскому началу, дающему. (См. также рисунок «Целостность»).
Опухоль в мозге
Опухоль в голове хочет указать тебе, что в твоем способе мышления что-то следует изменить. Ты слишком упрям и не хочешь отказаться от старых, давно отживших образцов мышления.
— Ты должен понять, что все в жизни подлежит вечным изменениям. Рост всегда означает перемену. Поэтому доверяй потоку жизни, он принесет тебя к новому берегу, более прекрасному и совершенному, чем твоя теперешняя
жизнь. Так ты станешь свободным.

Валерий В. Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» пишет о возможных метафизических причинах проблем и болезней  мозга:
Опухоль мозга часто возникает у тех людей, которые хотят подчинить окружающий мир своему мировоззрению. Они очень упрямы и отказываются принимать мир других людей. Это приводит к агрессии к людям и к миру. И мозг буквально «опухает» от напряжения.
Ко мне на прием совсем недавно приходил парень, у которого были проблемы с психикой. Из общения с подсознательным разумом выяснилось, что причина психических нарушений — сильное презрение, осуждение и ненависть к людям. Он придавал большое значение таким понятиям, как порядочность и нравственность, и любого, кто не соответствовал его меркам, он был готов просто уничтожить.
В процессе лечения выяснилось, что несколько лет назад он перенес сложнейшую операцию на головном мозге и чудом выжил. Причина та же — высокая подсознательная агрессия к миру и к людям. При общении с подсознанием информация шла открытым текстом:

— До рождения в этом мире ты жил на другой планете. Но сейчас ты здесь. Ты родился на этой планете. Прими этот мир с любовью. Тогда будешь здоров.
— Скорее всего, это так, — подтвердил парень, — мне часто снятся сны, в которых я путешествую по другим мирам, нахожусь на другой планете. Но как я могу принять этот мир, если в нем так много несправедливости?
Потребовалось несколько сеансов для того, чтобы он понял, что мир, в котором мы живем, очень справедлив и гармоничен. Сейчас он себя прекрасно чувствует. Организовал молодежный клуб, женился.
Инсульт, параличи и парезы. Самая частая причина этой болезни — «парализующая» ревность и ненависть. В моей практике было множество случаев, когда люди (в основном это мужчины) с помощью ревности доводят себя до инсультов и параличей.
—Доктор, помогите мне устранить мой паралич, — обращается ко мне мужчина. — Недавно перенес инсульт, и вот теперь правая сторона тела как бы не моя, онемевшая.
Из общения с его подсознательным разумом выяснилось, что причина инсульта — сильная ревность к жене. Его жена на десять лет моложе его, и он с самого начала их совместной жизни сильно ее ревновал. И вот недавно произошли события, которые стали для него критическими.
Сопротивление жизненному процессу и неприятие своей жизни и судьбы также могут привести к параличу. Человек чувствует себя неспособным что-либо изменить в своей жизни, он в буквальном смысле сам «парализовал» себя и обрек на бездействие. Какие «парализующие» мысли завели вас в тупик? Отыщите эти мысли. Что вам мешает свободно жить? Мы сами создаем свой мир, а поэтому выход есть всегда.
Люди, склонные к параличам, очень не гибки, они отстаивают свои давно устаревшие взгляды на мир. Они явно забывают, что это всего лишь их взгляд, что есть и другие мнения. Они сами отказывают себе в изменении, и часто от них можно услышать: «Я лучше умру, чем изменю своим принципам!» Ну что же — это их выбор.
Меня недавно пригласили на консультацию домой к одному пенсионеру. У него после инсульта осталась парализована левая сторона тела. После общения с его подсознанием мы выяснили, что причина инсульта и паралича заключается в его недовольстве своей жизнью, судьбой своих детей, правительством и многим другим. В связи с этим в подсознании накопилось много агрессии на мир и людей, на жену и себя самого. По сути, его ненависть и дефицит радости и любви в жизни привели к болезни.
Избегание ответственности, какой-либо ситуации или человека, когда вы чувствуете себя неспособным что-либо изменить, может также привести к параличу.
Еще одна причина — глубоко засевший «парализующий» страх, ужас.
Часто инсульт возникает как подсознательная потребность объединить семью. Когда разногласия в семье достигли своего предела и все сознательные способы что-то изменить исчерпаны, тогда подсознание изливает кровь (символически — любовь и радость) на те мозговые центры, которые «ответственны» за благополучие семьи.
Елена и Сергей прожили в браке пять лет. На шестом году совместной жизни их взаимоотношения начали разрушаться: у Елены появилось много претензий к мужу, начались ссоры, и все чаще Сергей стал приходить домой пьяным. И однажды Елена забрала дочь и ушла жить к родителям. Через некоторое время к ней пришла свекровь и сказала:
— Лена, Сергей в больнице, у него инсульт. Я прошу тебя, как мать, сходи к нему. Он никого не хочет видеть, кроме тебя.
Елена пришла в больницу и начала ухаживать за мужем. Сергей начал выздоравливать. После выписки из больницы они снова начали жить вместе.
Давайте задумаемся, почему так мучительно происходит восстановление после паралича. Потому что человек учится заново двигаться, чувствовать — одним словом, действовать. До болезни он уже обрек себя на бездействие, и болезнь явилась просто результатом его отношения к себе и к жизни. Теперь же ему приходится учиться, учиться действовать.
Недавно в моей практике был случай неполного паралича лицевого нерва. Это был уже пожилой мужчина. От его подсознания я получил ответ, что к параличу привело нежелание и просто неумение выражать свои чувства, эмоции. Например, усилие сдержать, подавить в себе гнев, неумение выразить любовь создают внутреннее напряжение.
Наряду с устранением подсознательных причин болезни я назначил ему гомеопатическое лечение и дал задание учиться выражать свои чувства, стоя перед зеркалом и в общении с близкими, учиться сердиться и любить по-настоящему, открыто.
Паралич — это всегда требование жить по-новому, думать по-другому.

Олег Г. Торсунов в своей книге «Связь болезней с характером» пишет о возможных метафизических причинах проблем и болезней  мозга:
Такие качества характера как целомудрие, смирение, бескорыстие, чистота сознания, независтливость, стремление к высшему знанию приносят головному мозгу и центральной нервной системе здоровье.
Целомудрие приносит силу в деятельность головного мозга и ЦНС.

• Развращенность ослабляет деятельность головного мозга и ЦНС, что несет за собой снижение памяти, снижение интеллекта и такие болезни как слабоумие, инфантильность, детский церебральный паралич.
• Половые извращения приводят к извращенному пониманию мира и вызывают всевозможные аутоиммунным процессы в организме например СПИД, красная волчанка и т. д.

Смирение дает головному мозгу и всем органам чувств работать производительно, что способствует хорошему пониманию услышанного, увиденного, почувствованного через вкус и запах.

• Несмиренность приводит человека к снижению способности глубоко понимать услышанное, увиденное или воспринятое через другие органы чувств.
• Гордость, высокомерие приводят к замкнутости человека и сильному нарушению работы органов чувств что в конечном счете приводит к шизофрении.

Беcкорыстие способствует стабильной работе головного мозга и ЦНС, что дает возможность много трудиться без устали.

• Жадность сильно снижает работоспособность головного мозга и ЦНС.
• Алчность вызывает надрывность в работе головного мозга и ЦНС, что приводит к инсультам и инфарктам, а также болезни Паркинсона.

Чистота сознания дает возможность сохранить ясность мышления и понимания вещей до глубокой старости, улучшает питание нервных тканей и обмен веществ в них.

• Иллюзорность сознания снижает ясность мышления, делает деятельность мозга бесполезной и приводит к глупым идеям и философиям.
• Оскверненность нарушает функци питания головного мозга и ЦНС, вызывает болезни обмена веществ и приводит к быстрому старению нервную систему человека.

Независтливость улучшает иммунитет головного мозга и ЦНС и защиту от воспалительных процессов.

• Зависть снижает иммуннные функции и приводит к острым инфекционным процессам в головном мозге и ЦНС.
• Злопамятность вызывает хронические инфекционные процессы, а также злокачественные опухоли головного мозга и ЦНС.

Стремление к высшему знанию, гуманность очищает сознание человека, защищает от всех опастностей связанных как с судьбой так и со здоровьем.

• Жестокость приводит к осквернению сознания, влечет за собой предрасположенность к несчастным случаям, инсультов, инфарктов головного мозга, а также является причиной развития атеросклероза головного мозга, эпилепсии и рассеянного склероза.
• Безответственность, глупость, безумная жизнь ведут к деградации сознания человека, а также к таким болезням как миопатия.

Веды утверждают, что основные враги человека – это:
1.    Вожделение
2.    Гнев
3.    Жадность
4.    Иллюзия
5.    Зависть
6.    Безумие
(Шримат Бхагаватам 10.2.5)
Все они, как мы видим, поражают жизненно важные функции как сознания, так и здоровья человека.

Сосуды головного мозга (Олег Г. Торсунов)
Лоб и височно-теменная область справа.
Получает здоровье от смиренности, активности, стойкости в желаниях и воле человека.
Смирение в желаниях и воле способствует нормальной эластичности сосудов.

• Агрессивность увеличивает ломкость сосудов мозга.
• Беcхарактерность приводит к развитию варикозов сосудов мозга.

Активность в желаниях и воле нормализует тонус сосудов.

• Пассивность снижает тонус сосудов мозга.
• Перевозбуждение приводит к чрезмерному тонусу сосудов и их спазмам.

Стойкость, решительность в желаниях и воле дают сосудам мозга стабильность и силу в их работе.

• Нерешительность, безволие приводят к слабости и нестабильности в деятельности сосудов мозга, что нарушает деятельность нервной системы и волевые функции человека.
• Упрямство и нахальство приводят к сосудистым кризам.

Центр лба и передний отдел головного мозга, гипофиз (Олег Г. Торсунов)
Скромность, сосредоточенность, вдохновение в речи и поступках дают здоровье этой области сосудов мозга.
Скромность способствует нормальной эластичности сосудов мозга.

• Наглость в речи и поступках вызывает снижение элостичности сосудов мозга.
• Закомплексованность вызывает чрезмерное увеличение эластичности сосудов.

Сосредоточенность в речи и поступках нормализует тонус сосудов мозга.

• Несобранность снижает тонус сосудов мозга.
• Чрезмерная напряженность в речи и поступках вызывает спазмы сосудов мозга.

Вдохновение в речи и поступках увеличивает работоспособность и долголетие сосудов мозга.

• Пессимизм вызывает снижение работоспособности и способствует старению сосудов.
• Страстные речь и поступки приводят к перенапряжению и истощению сосудов.

Лоб и височно-теменная область слева (Олег Г. Торсунов)
Нежность,жизнерадостность, четкость в эмоциях и мыслях приносят здоровье сосудам этой области головного мозга.
Нежность дает эластичность сосудам мозга.

• Грубость повышает ломкость сосудов мозга.
• Избалованность чрезмерно увеличивает эластичность сосудов мозга.

Жизнерадостность в эмоциях и мыслях нормализует тонус сосудов мозга.

• Скорбь, безрадостные мысли снижают тонус сосудов.
• Эмоциональное и умственное перевозбуждение чрезмерно повышают тонус сосудов мозга.

Четкость в мышлении и эмоциональная стабильность увеличивают работоспособнность и долголетие сосудов мозга этой области.

• Импульсивность эмоций и мыслей приводят к снижению работоспособности и изнашивает сосуды мозга.
• Нечеткие мысли и вялость эмоций приводит к ослаблению активности сосудов и их преждевременному старению.

Затылочно-теменная область справа (Олег Г. Торсунов)
Умиротворение, оптимизм, правдивость в желаниях и воле человека несут ему здоровье в этой области мозга.
Умиротворение в желаниях и воле нормализуют эластичность сосудов мозга этой области.

• Беспокойства ведут к увеличению ломкости сосудов.
• Депрессия переводит к чрезмерной их эластичности.

Оптимизм нормализует тонус сосудов мозга.

• Пессимизм, разочарование снижает тонус сосудов мозга.
• Страстный энтузиазм приводит к перевозбуждению сосудов мозга.

Правдивость в желаниях и воле приводит к стабильной работе сосудов мозга этой области.

• Лживость вызывает снижение работоспособности сосудов.
• Правдивость в страсти и невежестве истощает сосуды мозга.

Затылочно-теменная область слева (Олег Г. Торсунов)
Спокойствие, позитивизм, доброта в эмоциях и мыслях несут здоровье сосудам этой области мозга.
Спокойствие дает сосудам мозга нормальную эластичность.

• Беспокойства в эмоциях и мыслях приводят к повышению ломкости сосудов мозга.
• Эмоциональная и умственная угнетенность приводят к чрезмерному повышению эластичности сосудов мозга.

Позитивизм в эмоциях и мыслях ведет к нормализации тонуса сосудов левой затылочной области.

• Негативизм приводит к снижению тонуса сосудов мозга.
• Надоедливость приводит к чрезмерному повышению тонуса сосудов.

Доброта в эмоциях и мыслях приоводит к стабильности в работе и долголетию сосуды мозга.

• Злобность приводит к перевозбуждению и истощению сосудов мозга.
• Слабохарактерность ведет к преждевременному старению сосуды мозга этой области.

Задние и нижние отделы головного мозга (Олег Г. Торсунов)
Умиротворение, трудолюбие, бесстрашие в речи и поступках приносят здоровье сосудам этого отдела головного мозга.
Умиротворение в речи и поступках способствуют нормальной эластичности сосудов.

• Тревожность в речи и поступках приводит к повышению ломкости. сосудов.
• Депрессия вызывает чрезмерное увеличение эластичности сосудов мозга.

Трудолюбие дает сосудам мозга нормальный тонус.

• Безрадостный труд приводит к чрезмерному повышению тонуса сосудов.
• Безделье вызывает атонию сосудов.

Бесстрашие дает сосудам мозга стабильность в работе и долголетие.

• Страх приводит к снижению работоспособности и старению сосудов мозга.
• Лихачество вызывает их перевозбуждение и последующее истощение.

Верхние отделы головного мозга (Олег Г. Торсунов)
Восторженность, вдохновенность, целеустремленность в желаниях, воле, речи, эмоциях, мыслях и поступках вызывают нормальную работу сосудов мозга этой области.
Восторженность приводит к нормальной эластичности сосудов мозга.

• Удрученность вызывают снижение эластичности сосудов.
• Эйфоричность приводит к перевозбуждению сосудов мозга этой области.

Вдохновенность нормализует тонус сосудов мозга.

• Разочарование снижает тонус сосудов.
• Вдохновение в страсти приводит к чрезмерному тонусу сосудов.

Целеустремленность приводит к стабильной работоспособности и долголетию сосуды мозга этой области.

• Беcцельность вызывает снижение работоспособности сосудов и преждевременному старению.
• Фанатичность перевозбуждает сосуды мозга и приводит к их истощению.

Владимир Жикаренцев в своей книге «Путь к свободе. Кармические причины возникновения проблем или как изменить свою жизнь»  указывает на главные негативные установки (приводящие к болезням) и гармонизирующие мысли (ведущие к исцелению) связанные с появлением и исцелением болезней мозга:
Мозг олицетворяет компьютер, распределительную панель.    
Гармонизирующие мысли:
Я — любящий оператор своего ума.

Мозг — опухоль (В. Жикаренцев)    
Негативная установка, приводящая к проблемам и болезням  мозга:
Неправильно просчитанные верования. Упрямство. Отказ изменить старые модели.    
Гармонизирующие мысли:
Для меня легко перепрограммировать компьютер моего мозга. Все в жизни есть изменение, и мой ум всегда новый.

Луиза Хей в своей книге «Исцели себя сам»  указывает на главные негативные установки (приводящие к болезням) и гармонизирующие мысли (ведущие к исцелению) связанные с появлением и исцелением  болезней мозга:
Мозг символизирует компьютер, пульт управления.     
Гармонизирующие мысли:
Я – оператор, с любовью управляющий своим мозгом.

Мозг: опухоль (Л. Хей)   
Негативная установка, приводящая к болезням мозга:
Неверно рассчитанные убеждения. Упрямство. Отказ пересматривать устаревшие стереотипы.    
Гармонизирующие мысли:
Мне так легко перепрограммировать компьютер моего сознания. Жизнь в целом – это обновление, и мое сознание – это постоянное обновление.

Лууле Виилма в своих книгах «Светлый источник любви», «Прощаю себе» и «Боль в твоем сердце» пишет:
Нарушения функции мозга — расстройство памяти, потеря равновесия, понижение работоспособности. В дополнение еще хронический миокардит.

Конфликт между чувствами и разумом достигает наивысшей точки в 30-летнем возрасте. Ее мозг прилежно усваивает школьные премудрости и держит чувства в плену, но, стремясь к ясности и откровенности, испытывает очень большую нагрузку. Будучи по природе человеком эмоциональным, она все же, к счастью, поступает в соответствии с чувствами, хотя и испытывает в душе вину. Тем самым делает все больше хорошего другим, но себя хорошим обделяет.

Сергей Н. Лазарев в своих книгах «Диагностика кармы» (книги 1-12) и «Человек будущего» пишет о том, что основной причиной абсолютно всех болезней, в том числе и болезней глаз и проблем со зрением является дефицит, недостаток или даже отсутствие любви в душе человека. Когда человек ставит что-то выше любви к Богу (а Бог, как говорится в Библии, есть Любовь), то он вместо обретения божественной любви устремляется к чему-то другому. К тому, что (ошибочно) считает более важным в жизни: деньги, слава, богатство, власть, удовольствия, секс, отношения, способности, порядок, мораль, знания и многим-многим другим материальным и духовным ценностям… Но это все не цель, а только средства для обретения божественной (истинной) любви, любви к Богу, любви, как у Бога. А туда, где нет (истинной) любви в душе, как обратная связь от Вселенной, приходят болезни, проблемы и прочие неприятности. Это нужно для того, чтобы человек задумался, осознал, что не туда идет, думает, говорит и делает что-то не так и начал исправляться, стал на правильный Путь! Есть множество нюансов, как проявляется болезнь в нашем организме. Подробнее об этой практической концепции можно узнать из книг, семинаров и видео-семинаров Сергея Николаевича Лазарева.

Поиски и исследования метафизических (тонких, ментальных, эмоциональных, психосоматических, подсознательных, глубинных) причин проблем и болезней мозга продолжаются. Этот материал непрерывно корректируется. Просим читателей писать свои комментарии и прислать дополнения к данной статье. Продолжение следует!

Список используемой литературы:

1. Владимир Жикаренцев. Путь к свободе. Кармические причины возникновения проблем или как изменить свою жизнь.
2. Луиза Хей. Исцели себя сам.
3. Лазарев С. Н. «Диагностика кармы» (книги 1-12) и «Человек будущего».
4. Валерий Синельников. Возлюби болезнь свою.
5. Лиз Бурбо. Твое тело говорит «Люби себя!».
6. Торсунов О. Г. Связь болезней с характером. Жизненная энергия человека.
7. Бодо Багински, Шарамон Шалила. «Рейки» — универсальная энергия жизни.
8. Энергоинформационная медицина по Коновалову. Исцеляющие эмоции.
9. Ольга Жалевич. 9 лекарств, которые спасут мир.

Психосоматика заболеваний головного мозга: сотрясение, киста, опухоль

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

Халисат Сулейманова

Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1

Телефон:  8 918 843 47 72

Почта: [email protected]

Консультирую бесплатно.

Психологические проблемы, которые проявляются в изменении поведения личности, часто могут спровоцировать развитие различных недугов. Психосоматика заболеваний головного мозга начинается из-за психологических повреждений сознания. Эту взаимосвязь давно подтвердили психотерапевты.

Причины и признаки опухоли головного мозга

Симптомы могут появиться в зависимости от очага повреждения органа:

• повышение давления внутри черепа, интенсивность которого может достигать разного уровня;
• болевые ощущения, появления которых может быть в различных местах черепа;
• изменение настроения;
• смена поведения человека, которое ранее было ему не свойственно;

Такие симптомы принято считать непосредственными, поскольку опухоль может проявляться на месте, сигнализирующем о проблеме. Каждый признак должен быть исследован специалистами дополнительно, для незамедлительного подтверждения или исключения заболеваний мозга.

Ученые считают, что психосоматика кисты головного мозга возникает вследствие психологических проблем, таких как самокритичность и собственная заниженная оценка, подавление, стрессовые ситуации и депрессивные состояния.

Все эти состояния могут влиять на самое уязвимое место человеческого мозга – повышением или понижением давления. Это часто приводит к чрезмерному приливу кислорода или его недостатку. Такое состояние провоцирует омертвление клеток мозга, создавая благоприятную среду для развития его заболеваний. Психологическая проблема, которая была решена самостоятельно или с помощью врача в ближайшее время после ее появления, уменьшит возможность появления психосоматики опухоли головного мозга.

Лечение

Для эффективного лечения необходимо решить все психологические травмы человека, оказать помощь в повышении самооценки, самоутверждении, изменении отношения к себе.

После того, как больной переоценит свою жизнь, он сможет посмотреть на нее другими глазами и настроить себя на светлый жизненный путь.

Психосоматика сосудов головного мозга

Основным признаком сужения сосудов в мозге является головная боль, которая бывает разной интенсивности и может возникнуть на любом участке черепа.  Место расположения проблемы зависит от места перекрытия артерии.

Болевые ощущения могут давить на затылок, пульсировать, отдавать в глаза и виски. Чувствуется гудение в голове и сильная тяжесть. Боль становится интенсивнее при попадании яркого света в глаза, при возникновении шума, при резком поднятии с кровати или наклоне вниз.

Простые способы лечения сложных заболеваний:

Больные часто жалуются на:

• слабость;
• потерю сил;
• головокружение;
• звон в ушах;
• появление черных точек перед глазами;
• утомляемость.

Признаки проявляются в разной степени. Если болезнь хронической формы, то больные могут себя чувствовать нормально. Но при резкой боли часто требуется вызвать скорую помощь, поскольку пациент может умереть.

Лечение

Лечение проблемы напрямую зависит от причины недуга. Ее нужно определить и устранить, чтобы в дальнейшем избежать психосоматики рака головного мозга. Если недуг возник из-за сильного переутомления, то больному стоит пересмотреть режим дня, выделив больше времени для отдыха.

Если проблема возникла из-за стрессов, то пациенту пропишут спокойствие, не принимать участие в конфликтных ситуациях, соблюдать эмоциональное и душевное равновесие.

Если заболевание возникло из-за наследственности, то врачи настоятельно будут рекомендовать отказаться от алкоголя и курения и вести активный образ жизни.

При хронических недугах их необходимо будет вылечить и следовать профилактике повторения заболевания.Так же необходимо обратить внимание на нормализацию давления и кровяную свертываемость.

Сотрясение мозга

Привозникновениинедуга встряхивается весь мир человеческого мышления, после чего появляется множество вопросов. При поднятии головы человек постоянно ощущает боль и теперь не может гордо ее нести.

Для решения психосоматики сотрясения мозга нужно изменить старое мышление. Стоит задуматься о том, чтобы начать больше доверять своей интуиции и подсознательным чувствам.

Здоровья Вам!

Полезные статьи:

Психосоматика Головной мозг (проблемы) — Фрактал HD

1.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ (ПРОБЛЕМЫ) — (Лиз Бурбо)

Физическая блокировка

Самыми распространенными недомоганиями, связанными с головным мозгом, являются ГОЛОВНАЯ БОЛЬ и МИГРЕНЬ (см. соответствующие статьи). К более серьезным проблемам относятся ТРАВМА ГОЛОВНОГО МОЗГА, которая чаще всего бывает следствием черепной травмы – например, в результате несчастного случая, – ТРОМБОЗ ГОЛОВНОГО МОЗГА и КРОВОИЗЛИЯНИЯ, которые происходят в результате закупорки или разрыва артерии, а также ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА – доброкачественные или злокачественные новообразования, развивающиеся за счет мозговой ткани.

Эмоциональная блокировка

Любые заболевания головного мозга являются признаком серьезной проблемы на уровне Я человека, так как головной мозг относится к самым важным органам человеческого тела. Он расположен в черепной коробке и защищен от внешних физических воздействий намного лучше всех других органов. Такую же эффективную защиту мы должны обеспечить собственному Я. Тот, кому это не удалось, забывает о своей индивидуальности и идет на поводу у других людей, пытаясь оправдать их ожидания. Такой человек несчастен, так как не знает, кто он на самом деле.

Ментальная блокировка

Получив это очень важное сообщение от своего тела, ты должен как можно скорее осознать, что видишь себя не таким, какой ты есть на самом деле и каким ты хочешь стать. Твой мозг управляет твоим телом, а твоя индивидуальность – твоей жизнью. Пора тебе восстановить контакт со своей истинной сущностью и относиться к своей жизни более сознательно. Возможно, было время, когда ты не очень страдал от того, что не был самим собой, но сейчас твое тело говорит, что тебе необходимо вернуться к реальности.

2.

МОЗГ — (Луиза Хей)

Что олицетворяет данный орган в психологическом смысле

Символизирует компьютер, пульт управления.

Возможное решение, способствующее исцелению

Я — оператор, с любовью управляющий своим мозгом.

Также может вас заинтересовать: жизненное предназначение по дате рождения https://prednaznacheniye.fractalhd.ru/, совместимость по дате рождения между, психосоматика тут, матрица судьбы расшифровка бесплатно https://matix.fractalhd.ru/, расчет дизайн человека тут, гадание таро на отношения тут

Что такое на самом деле «опухоль головного мозга»?

Рак это болезнь и нашей психики, и нашего мозга, а также – и нашего тела. Ещё в 1981 году немецкий врач, хирург, онколог д-р Хамер открыл т.н. «Железное правило рака» (сегодня это Пять биологических законов природы), в котором говорится, что любой рак начинается с т.н. Синдрома Дирка Хамера (СДХ) – крайне острого, драматического, неожиданного и изолированно переживаемого шокового события. Каждый такой конфликт имеет очень конкретное содержание, и это содержание мгновенно определяется при начале СДХ. Это содержание конфликта возникает ассоциативно, т.е. бессознательно и непроизвольно, без участия нашего сознательного разума. В момент СДХ запускается одна из многих Специальных Биологических Программ природы (СБП), направленных на выживание нашего организма и сопротивление ситуации. СБП работает одновременно и синхронно на всех трёх уровнях нашего существа – в мозге, психике и органе тела, при этом все операции координируются из мозга. Мозг это своего рода большой компьютер нашего тела, психика – программист, а тело – это «периферийное устройство» для этого компьютера, с помощью которого он (компьютер) и общается с внешним миром.

Но психика, мозг и орган это только мнимые три разные уровня, условно разделяемые для диагностики и для определения варианта терапии. На самом деле это единый, неделимый «блок», который мы можем только зарегистрировать на всех 3-х уровнях. Ибо в мгновение, когда происходит СДХ, изменения происходят сразу на всех трех уровнях. Например, при внезапном испуге человек может мгновенно покрыться пятнами (кожа) или пригнуться и закрыться руками (мышцы) – это уровень «периферии», внутри себя почувствовать страх – уровень «программиста»-психики, и если в этот момент сделать КТ-снимок головного мозга, то в соответствующей содержанию конфликта области мозга мы увидим характерные концентрические круги – это уровень «компьютера» – мозга.

Эти кольцевые структуры (концентрические круги, как мишень), похожи на круги, расходящиеся по воде, когда в неё бросаешь камень. Эти круги называются Очаг Хамера (Hamersche Herde – HH). Место локализации (центра) ОХ однозначно определяет содержание переживаемого человеком активного конфликта.

На фото – пример ОХ для активного конфликта в паренхиме мозга справа (отвечает за скелет), при этом он одновременно располагается и в области пост-сенсорной коры, что говорит о том, что человек испытывает активный болезненный конфликт разделения, связанный с левой ногой (и её надкостницей – чувствительная часть).

Каждый конфликт всегда соответствует определенному расположению ОХ в мозге и определенному воздействию на орган (часть) тела. Это означает, что чем конфликт сильнее, тем сильнее является проявление (физический симптом) в органе, а чем конфликт слабее, тем слабее и проявление его в органе. После разрешения (растворения) конфликта происходит восстановление тоже на всех трёх уровнях одновременно – в органе, психике и мозге. При рецидиве конфликта всё повторяется, и снова на всех трёх уровнях.

Это понимание вещей работает совершенно фантастическим образом при диагностике! Можно, как в физике, прекрасно и логически определять причины возникновения симптомов и их дальнейшее развитие, и это является воспроизводимым каждый раз, что доказывает научность этих знаний! Германская Новая медицина это система в строго научном смысле. Т.е. если человек знает, что происходит на одном (любом!) уровне, то он может совершенно однозначно определить, что происходит и на двух других, не видя это буквально! Это постоянное взаимодействие между психикой, мозгом и органом определяет всё наше существование и развивалось на протяжении миллионов лет эволюции.

С началом активной фазы СБП (от момента СДХ до разрешения конфликта) у человека, как правило, будут холодные конечности, отсутствие сна и аппетита, потеря веса и постоянно зацикливание (день и ночь) на переживании и обдумывании своей ситуации (конфликта). Этот этап называется активной фазой конфликта (СА-фаза) или продолжительной симпатикотонией. Можно сравнить это с тем, как слишком много жидкости прогоняется через слишком узкую трубу, что создаёт чрезмерное напряжение (давление) в системе. На самом деле, таким образом природа даёт нам шанс научиться выживать в такой ситуации, выработать к ней «иммунитет», потому что в момент СДХ включается специальная биологическая программа (СБП). Именно состояние «мобилизации» всех сил организма даёт нам шанс решить проблему и научиться справляться с подобными ситуациями в дальнейшем.

Как правило, эта активная фаза конфликта не даёт сильных физиологических проявлений, по крайней мере, если она длится не слишком долго (не более нескольких недель). В живой природе животное за это время либо решает конфликт, либо погибает.

Однако, заметные симптомы проявляются тогда, когда происходит разрешение конфликта (конфликтолиз – КЛ или CL). Ибо только в фазе заживления (PCL-фаза, «постконфликтолизная» фаза), мы в полной мере замечаем «повреждения» или «изменения» тела. Потому что именно с началом PCL-фазы организм начинает «восстанавливать ущерб» – будь то пролиферация (рост) клеток или деградация (распад, уменьшение) клеток в ткани или органе. Разумеется, в мозге происходят те же самые изменения, теперь достаточно заметные. И при этом чем дольше продолжался конфликт, тем больше и заметнее стадия «ремонта».

С началом урегулирования конфликта (КЛ) организма переключается из фазы напряжения в фазу покоя – ваготоническую фазу.

На психологическом уровне происходит иммобилизация. Психика нуждается в восстановлении. Человек чувствует себя слабым и усталым, но у него появляется хороший аппетит, тело теплеет, часто возникает лихорадка и головные боли. Пациенты хорошо спит, но как правило, только в период до трех-четырёх часов утра.
На уровне органов теперь мы видим то, что ранее считалось самым «страшным» – рак! «Новообразования» является ремонтной стадией разрушения ранее выросшей опухоли, сопровождающаяся отёком, «под прикрытием» которого работают микроорганизмы, разрушающие теперь уже не нужные клетки.

На уровне головного мозга параллельно с этим в Очаге Хамера также возникает отёк. Для того, чтобы справиться с биологическим конфликтом, мозг имеет замечательную особенность, которая заключается в его способности «вылечить» ОХ – мозг делает это как раз с помощью отёка в период заживления. Период заживления (восстановления) разбит на две части – фаза отёка (PCL-A-фаза), когда структура мозга восстанавливаются от предыдущего «концентрического удара», и фаза рубцевания (PCL-B-фаза), в которой на месте прежнего ОХ возникает безвредный глиальный рубец. Между этими двумя фазами происходит эпилептический/эпилептоидный кризис, который нужен для того, чтобы изгнать лишнюю жидкость из отёка.

Если сделать КТ или МРТ снимок в PCL-A-фазе, то будет виден этот отёк, что традиционная медицина трактует как «опухоль мозга»!
ОХ для большого растворенного конфликта «территориального страха» (бронхиальная карцинома) (PCL-A-фаза).

Однако, стоит немного подождать и дать организму шанс без всякого внешнего вмешательство (облучения, хирургической операции) излечиться самостоятельно, на снимке через некоторое время в этом же месте будет другая картина – по контуру прежнего ОХ будет просто утолщённое кольцо, показывающее что в этом месте теперь нет никакой «опухоли», а есть безвредный для мозга глиальный рубец (на снимке ниже – справа).

 

ОХ для растворенного конфликта в стадии восстановления мозга (PCL-В-фаза).

Мы испытываем большинство осложнений на мозговом уровне, когда развивается отёк как признак исцеления. В этот период очень желательно (при длительном предшествовавшем активном конфликте) за внутричерепным давлением пациентов так, чтобы они не впадали в кому. В трудных случаях пациентам следует употреблять мало жидкости (избегать ситуаций, увеличивающих размер отёка. и тем более обязательно исключить “Синдром”), беречь голову и избегать прямых солнечных лучей. В случае одностороннего отёка – нельзя лежать на той стороне, где есть отёк.
Опухоли головного мозга по определению быть не может просто потому, что клетки мозга после рождения вообще не в состоянии делиться, даже в условиях конфликта, поэтому само определение «опухоль головного мозга» неправильно. Могут делиться клетки глии – соединительной ткани мозга – имеющей точно такую же функцию, как соединительные ткани нашего организма. Таким образом светлые уплотнения глиальной ткани на КТ снимках в стадии восстановления организма – повод для праздника, а не для страха или даже операции на головном мозге. Здесь, однако, метод МРТ имеет тот недостаток, что сам принцип этого метода делает картинку более «устрашающей», у пациента создаётся впечатление, как будто у него огромная «опухоль мозга». На КТ снимках это выглядит менее драматично.

Тем не менее, цена этого «ремонта мозга» в том, что ткань в этом месте становится более ригидной, не настолько эластичной, как раньше. И есть еще кое-что: пациент имеет теперь в это месте «психической шрам» конфликта, как бы некую психическую ахиллесову пяту, слабое место. С этим пониманием мы можем теперь понять, почему рецидивы конфликта на ранней стадии заживления (в PCL-A-фазе) могут быть настолько разрушительным, ведь они снова полностью «вскрывают» старую рану на всех трёх уровнях. Часто пациент достигает второй фазы заживления, но потом получает рецидив, и повторный отёк становится настолько мощным, что мозг перегружается и «отключается» в этом месте. Теперь мы можем понять, почему повторный инфаркт миокарда, как правило, даёт смертельный исход.

Химиотерапия или лучевая терапия, очевидно, даёт рецидив конфликта, ведь тело на биологическом уровне воспринимает это как атаку на тело. Исцеление останавливается, и опухшая ранее область мозга избавляется от ненужной в этой ситуации жидкости. Но прежний ОХ ещё не зажил. Таким образом, начинается катастрофа так называемого «эффекта аккордеона». Поскольку процесс в и вокруг ОХ не доходит до конца восстановления, а только искусственно блокируется (останавливается), снова и снова синапсы, соединения нервных клеток, разрываются, снова и снова подвергаясь атаке в следующий раунд химиотерапии и радиационного облучения.

Хирургия является ещё более невежественным действием. В связи с операцией, мозг пациента становится травмирован со всеми ужасными последствиями, которые мы знаем. По сути, это война против мозга, только не на поле боя, а в стенах больницы.
Видимый на снимках Очаг Хамера с отёком или глиальным рубцом всегда означает, что специальная программа завершает своё действиев организме, и что соответствующий конфликт был разрешён, а ситуация – переработана психикой человека.

Бесчисленное количество людей, которые были достаточно удачливы, что это неправильно диагностируемое как «опухоль головного мозга» безвредный остаток от тяжёлого, драматичного (но переработанного!) события никогда не были у них обнаружены, имеют «это» на протяжении десятилетий или вообще без, или с небольшими церебральными нарушениями. За исключением паралича (сенсорного или моторного), большинство мозговых процессов разных СБП заметны только в PCL-фазе. Это не удивительно, так как только на этом этапе они получают отёк – так называемые «объемные образования». Именно эти отёки были до сих пор всегда неверно истолкованы как «опухоли». Опухоль в первоначальном смысле это и есть отёк. Это действительно так, но не в смысле карциномы или так называемых «метастазов».

В принципе, при очень большой длительности или интенсивности конфликта (активной его фазы) отёк соответственно имеет больший размер, так что пациент может умереть даже в внутричерепного давления, прежде чем отёк успеет уменьшиться, а также и при одновременном течении нескольких конфликтов.

Вопрос: Возможно ли, что этот принцип описывает всё множество возможных (официальных) диагнозов для мозга: инсульт, кровоизлияние в мозг, киста мозга, опухоль головного мозга, менингиомы, сверхплотные (более жесткой) и гиподенсные (снижение плотности) очаги или области, и все много неясного отек мозга всех видов?
Ответ: За редкими исключениями, да! Конечно, есть относительно редкие субдуральные гематомы (кровотечение между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой мозга), конечно, есть менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки) и энцефалит, например после травмы и операции, и, конечно, иногда массивное кровотечение в головном мозге. Но кроме этих исключений, которые составляют более 1%, все другие изменения в мозге это изменения в ОХ на разных стадиях протекания СБП, возможно одновременно в нескольких местах, и во время или после различной длительности конфликта.

Германская Новая Медицина это не суб-дисциплина, которая ограничивается только вопросами урегулирования конфликтов и может делегировать осложнения другим дисциплинам, но это всеобъемлющий медицина, которая должна иметь в виду все этапы процесса «заболевания» на церебрально-органическом уровне. Тем не менее, препараты (лекарства) в GNM также используется, но только для избегания или смягчения осложнений в процессе естественного исцеления. Можно давать пациенту кортизон, если он имеет слишком большой отёк мозга, чтобы он смог пережить слишком сильную фазу восстановления.

СДХ является основой Пяти биологических законов природы, является координационным центром всей диагностики в GNM. С применением Пяти биологических законов вся медицина и биологии называет вещи своими именами. Если мы до сих пор рассматривали болезнь как нечто враждебное, даже как наказание от злого Бога, то теперь она представляется нам как признак временного изменения нашего организм, всегда синхронизировано работающего на всех трёх воображаемых уровнях – психика, мозг и орган.

Чтение КТ-снимков мозга.

Компьютерная томограмма головного мозга, как правило, используется в качестве средства для поиска опухолей головного мозга или других церебральных «расстройств». Но в 1981 году, д-р мед. Ryke Geerd Hamer, терапевт и создатель Германской Новой Медицины (GNM), сделал потрясающее открытие. Анализируя и сравнивая тысячи КТ-снимков сканирования мозга с историями болезни своих пациентов, доктор Хамер установил, что любая болезнь – от простуды до рака – инициируется неожиданным шоковым конфликтом.

Доктор Хамер обнаружил, что такие непредвиденные конфликты (неожиданный гнев или беспокойство, неожиданные потери или уход, неожиданное оскорбление и т.д.) происходят не только в нашей психике, но одновременно в мозге и в соответствующем органе тела. В тот момент, когда мы страдаем от конфликта, шок (шоковый удар) поражает определенную область в мозге и вызывает поражения, отчетливо видимые на сканировании мозга в виде набора резко очерченных концентрических колец (см. первое фото в начале поста).

Получившие такое воздействие пораженные клетки мозга посылают биохимические сигналы к клеткам соответствующего органа, что вызывает либо рост опухоли, либо уменьшение ткани (некроз, язвы), либо функциональную потерю в органе, в зависимости от того, какая часть мозга получил шок от конфликта.

Содержание конкретных конфликтов неопровержимо связаны с конкретными областями мозга потому, что во время нашей исторической эволюции каждый слой мозга был запрограммирован на то, чтобы мгновенно реагировать на конфликты, которые могут угрожать нашему выживанию. В то время как ствол мозга (самая старая часть мозга) программируется на решение основных вопросов выживания, таких как дыхание, размножение и питание, кора головного мозга (самая молодая часть мозга) связана с более продвинутым темами, таким как территориальные конфликты, конфликты разделения или конфликты самообесценивания.

После выявления мозга как посредника между психикой и органом, доктор Хамер обнаружил, что конфигурация в виде концентрических колец остается острой только до тех пор, пока человек находится в конфликте (в стадии решения конфликта). Как только конфликт будет решен, головной мозг входит – наряду с психикой и органом – в фазу восстановления. Как и с любой раной, в процессе восстановления мозга (и органа) развивается отёк, который защищает ткани мозга во время процесса заживления. На сканирование мозга мы можем увидеть изменения: ранее резко очерченные концентрические кольца, погрузившись в отек, теперь проявляются размытыми, нечеткими и более темными. Эти наблюдения подтвердили выводы Доктор Хамер, что каждое заболевание протекает в два этапа: во-первых, активная фаза конфликта характеризуется эмоциональным стрессом, похолоданием конечностей, отсутствием аппетита, бессонницей. Далее, при условии, что нам удается разрешить конфликт, наступает фаза заживления. Заживление, как правило, стандартная медицина и называет «болезнью», поскольку этот период часто сопровождается усталостью, лихорадкой, воспалением, инфекцией и болью.

В разгар периода заживления отек мозга достигает максимального размера, и именно в этот момент мозг вызывает краткий, сильный толчок, который «выжимает» жидкость из отека. В GNM этот решающий момент называется эпилептоидными кризисом (EK). Инфаркты, инсульты, приступы астмы, кровотечение из опухолей, приступы мигрени, эпилептические припадки – вот всего лишь несколько примеров проявления этого кризиса. Симптомы всегда зависят от характера конфликта и слоя мозга, который влияет на процесс. После того, как отек мозга устраняется, нейроглия (соединительные ткани мозга, которая обеспечивает структурную поддержку для нейронов) собирает на площадке для восстановления функции нервных клеток, которые были затронуты шоком конфликтом. Именно это безвредное накопление глии обычно и называется «опухоль головного мозга», хотя это на самом деле является признаком исцеления мозга. Доктор Хамер уже в 1982 году установил связь между этими «опухолями головного мозга» и одновременным проявлением болезни в соответствующих органах.

Выше показанный (первой фото) КТ-снимок головного мозга показывает Очаг Хаммера (Hamer Herde – HH) в сенсорной коре правого полушария головного мозга. Точное расположение указывает, что пациент страдает от потери чувствительности в левой ноге в результате конфликта разделения. Поскольку кольца на снимке резкоочерченные, можно сделать вывод, что конфликт до сих пор не решён. Но почему конфликт затронул именно левую ногу пострадавшего, а не правую? Так как мозг играет такую важную роль в GNM, латеральность всегда должна приниматься во внимание. Самый простой способ установить нашу асимметрию является хлопок-тест. Рука, которая окажется сверху при хлопке, является ведущей рукой и идентифицирует то, правша мы или левша. Это, в свою очередь, определяет, на какую сторону мозга повлияет конфликт и, следовательно, с какой стороны тела будут затронуты те или иные органы.

Есть два принципа асимметрии:
1) правши реагируют на конфликт со своей матерью или ребенком/детьми с левой стороны тела, а на конфликт с партнером (все, кроме матери или детей) с правой стороны тела. У левшей все наоборот.
2) Существует перекрестная корреляция от мозга к органу (кроме ствола мозга и мозжечка)

Терапия в GNM сосредоточена на выявлении и, прежде всего, на урегулирование конфликта, потому что только урегулирование конфликта позволяет человеку исцелиться. Ответственность практикующего GNM заключается в оказании помощи пациенту в то время, как процесс заживления проходит своим естественный чередом. Сканирование мозга вместе с тщательным сбором анамнеза имеет жизненно важное значение для установления продолжительности периода заживления, а также для определения осложнений, которые можно ожидать. Конкретные «констелляции» поражения головного мозга (сочетание двух и более конфликтов в одно и то же время) определяют, если это возможно, что при разрешении долгосрочных конфликтов могут быть вызваны опасные для жизни заживления. Учитывая потенциальную опасность, чтение КТ-снимков мозга в соответствии с GNM очень ответственная задача, которая требует широкой подготовки.

© 2006 Кэролайн Markolin, к.т.н. https://www.germanische-heilkunde.at/index.php/hirntumoren.html

«Опухоль мозга» – описание случая.

«Я был единственным, кто знал: он не умрет!»
В течение многих лет я был погружён в открытия доктора Хамера. Я имею непосредственное отношение к больным людям, больницами и докторам. За эти годы я смотрел, как тяжелобольным людям нельзя было помочь и как они умирают. У меня есть знания, с которыми я могу помочь людям облегчить/снять свои эмоциональные блокировки. В этом (2006) году несколько терапевтов попросили меня сделать презентацию по работе доктора Хамера. В мае я сам оказался в больнице на четыре дня. 12 мая я вышел из больницы и уже на следующий день дал лекцию на 2,5 часа. Все были чрезвычайно заинтересованы и увлечены предметом обсуждения. Я изложил все вышеупомянутое чтобы объяснить причину того, что описано дальше.

В начале этого года я внезапно услышал, что мой хороший знакомый (к моему сожалению, он переехал далеко от моего места жительства) должен был лечь на «операцию на мозге». Диагноз, который озвучили ему врачи, был таков: «Вам осталось жить только три месяца. Уладьте все дела и дайте себе несколько счастливых дней». Но я услышал об этом только в апреле. Два онколога навестили его дома и настояли, чтобы он прошел лучевую терапию. Это – момент моего появления на сцене. Я не тратил время впустую и сразу приехал к моему знакомому. Атмосфера в доме была так холодна, что можно было сказать, что единственная вещь, которой не хватало – одеться всем в чёрное.

«Опухоль головного мозга» была расположена спереди, чуть выше начала волосяной линии. Первая вещь, которую мой знакомый хотел знать, это может ли лучевая терапия привести к какому-либо успеху. Поэтому я предоставил ему краткий обзор открытия доктора Хамера. После трехчасового разговора я ушёл. Нам удалось определить, каков был его конфликт. Мы согласились встречаться еженедельно, чтобы работать над полным разрешением его конфликта. Мы встретились пару раз. После второго раза его жена позвонила мне и спросила, что я сделал с её мужем? По её словам, он сидел в своем саду, насвистывая мелодию, занятый пересадкой цветов. Вся семья «стояла на ушах». Все думали только о том, кто сможет придти на его похороны, а кто нет, из-за предстоящих летних каникул. Я был единственным, кто утверждал: «Он не умрёт!»

Летом я спросил его: «Когда ты ходишь на свои осмотры, что точно врачи делают с тобой в больнице?» Его ответ был: «На самом деле – ничего. Они только спрашивают меня, как я себя чувствую, и затем я могу уходить». Я посоветовал ему сходить и сделать КТ-сканирование головного мозга и добавил: «По крайней мере, так они будут понимать то, о чём ты говоришь, и ты будешь знать, на какой стадии находишься». На прошлой неделе компьютерная томография была сделана.
Каков был результат? Целый отдел в больнице был озадачен, потому что не было ничего, что можно было бы увидеть в «месте локализации опухоли»!

«Ну, и что же мы здесь имеем?..» – сказал рентгенолог. – «Оказывается у вас ещё много лет жизни впереди! Какое стечение обстоятельств!»
“Но”, – добавил потом врач-рентгенолог, – «опухоль может снова начать развиваться. Не будьте так уверены в себе.»
Был ли я в состоянии помочь ему преодолеть это «похмелье»? Медленно он начал осознавать, что, в конце концов, в открытиях доктора Хамера есть правда.

Разве это не чудесно?

Чего я не понимаю, так это то, что у моего друга не было телесных симптомов, ни одного больного органа – было просто скопление глии (соединительная ткань) в мозге. Если этому есть объяснение, я был бы очень рад его услышать.

Объяснение: согласно GNM, признаки (симптомы) в органе корреляции могут и не быть заметными, особенно если нет никакого воспаления или «Синдрома» удержания воды в организме.

ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ — ОБУЗ «Курская горбольница № 2»

Каждые родители сталкиваются с такой проблемой, как детские заболевания. Кто-то болеет чаще, кто-то реже,  у кого-то более легкие заболевания, у кого-то требующие особого постоянного внимания. Так или иначе, мамы и папы задаются вопросом: почему болеет наш ребенок? Как оградить его от болезни? Как избавиться от нежелательных симптомов? Бывает, что назначенное доктором лечение не помогает и тогда уже не только родители в замешательстве, но и врач, поскольку сделал всё от него зависящее. На многие эти вопросы может ответить такая наука как психосоматика. И в данной статье я постараюсь изложить суть данной науки, раскрыть основные причины развития психосоматических расстройств у детей, познакомить вас с наиболее распространенными психосоматическими заболеваниями и симптомами, а также сориентировать в том, что с этим делать.

Пожалуй, тема психосоматики  одна из моих излюбленных тем – тех, с которыми мне интересно сталкиваться. Наверное, потому что это не полностью психологический вопрос и жалобы в данном случае касаются физического здоровья ребенка.

Для начала несколько слов скажу о том, что такое психосоматика. Это наука, которая изучает взаимосвязь психики и тела, нашего эмоционального состояния и нашего физического здоровья. Сейчас многие говорят: «Все болезни от нервов», и такие разговоры не с проста. Действительно, существует тесная взаимосвязь души и тела. Закаляя своё тело, мы укрепляем свой дух, наши способности противостоять жизненным трудностям возрастают. И наоборот: стабилизируя своё эмоциональное состояние и, повышая стрессоустойчивость, мы оберегаем себя от различных физических недомоганий. Также психосоматика изучает все проявления данной взаимосвязи – различные заболевания и расстройства.

Не буду вас уверять в том, что причина всех болезней именно в психологическом неблагополучии ребенка. Разные бывают случаи, и мы можем лишь предполагать это. Скажу лишь точно, что в моем опыте общения с соматически больными детьми большинство из них имели те или иные эмоциональные трудности. И, находя психологическую причину заболевания, мы тем самым находим надежду на то, что можно изменить ситуацию и помочь ребенку выздороветь или хотя бы облегчить его состояние.

Детская психика более чувствительна к тому, что происходит вокруг, поэтому риск развития психосоматических расстройств в детском возрасте достаточно высок.

Что касается психологических факторов, которые способствуют развитию болезни, то они очень разнообразны. Например, ребенок пережил стрессовую ситуацию (воспитатель накричала в садике, конфликт в школе с учителем или одноклассниками, потеря близкого человека: внезапный или длительный отъезд или смерть, и т. п.) и после этого у него появился какой-либо симптом. Или же в семье между родителями начались разногласия и частые столкновения (особенно, если они не обсуждаются открыто, а подавляются), а то и вовсе дело идёт к разводу. Ребенок это на подсознательном уровне улавливает и может отреагировать каким-либо физическим недугом. Ещё ребенок может на протяжении длительного времени испытывать чувство вины за какой-либо проступок или за то, какой он плохой и тем самым наказывать себя за это физическим страданием: «Я болею, значит я уже наказан и могу меньше себя в этом винить». Условная выгода тоже одна из причин, по которым болеют наши дети. В этом случае заболевание помогает ребенку получить желаемое или избежать чего-либо нежелательного. Например, ребенку не хватает общения с мамой и он заболевает. Что он получает? Он сидит дома (или вообще оказывается госпитализирован) и мама, выйдя на больничный, оказывается рядом с ним, одаривает его заботой, вниманием и теплом. Как раз то, чего ему и не хватало. И поверьте, ребенок это делает неосознанно: у него, действительно, что-то болит и он, действительно, чувствует себя плохо. Разного рода внутриличностные конфликты также могут проявлять себя в виде психосоматических расстройств.

Таким образом, болезнь – это своего рода сигнал ребенка о том, что у него есть какая-то личная проблема, что внутри есть какое-то напряжение и дискомфорт. Физический недуг помогает ребенку облегчить внутреннее эмоциональное напряжение, «сказать» родителю (и вообще окружающим) о своем психологическом состоянии и тем самым «попросить» о помощи.

Несмотря на то, что причины психосоматических расстройств можно обобщить, всё же каждый случай индивидуален и требует особого отношения.

Конечно, я не буду останавливаться подробно на каждом психосоматическом расстройстве и симптоме, так как это настолько обширно, что можно книгу написать, лишь перечислю наиболее распространенные из них.

Итак, задуматься о том, всё ли хорошо в психологическом плане с ребенком следует, если у него отмечается что-либо из этого: заикание, тики, недержание мочи и кала, частые простудные заболевания, головные боли, иные ярко выраженные или беспричинные боли, функциональное косоглазие, ангина, хронический тонзиллит, отит, хроническая заложенность носа, тошнота, рвота, лихорадка неясного происхождения, различные дисфункции желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника), кожные заболевания (нейродермит, экзема, псориаз, дерматиты), заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма, гипервентиляционный синдром, беспричинный кашель, хронический бронхит), нарушения пищевого поведения (нервная анорексия, булимия, тяга к перееданию и, как следствие, ожирение), сахарный диабет, нейроциркуляторная дистония, аллергия, анемия, аменорея и дисменорея, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы и т. д.

Список можно еще дополнять, но, пожалуй, это наиболее распространенные симптомы и заболевания.

Еще раз повторю, что каждый случай индивидуален и не всегда болезнь ребенка имеет в основе психологическое неблагополучие.  Но, если это так, то что же делать? Конечно, эффективнее было бы обратиться к специалисту (важно еще убедиться, что он работает с психосоматикой). Детский психолог проведет диагностику, которая позволит исключить или подтвердить возможность того, что заболевание психосоматическое, и сориентирует вас в том, что делать далее именно в вашем случае.

Надеюсь, данная статья была для вас полезна. Будьте здоровы, берегите себя и детей!

Ангелина Шульгина, медицинский психолог

Опухоли головного и спинного мозга у детей и подростков

Жизнь после опухолей головного и спинного мозга

Влияние опухоли головного мозга на качество жизни ребенка сильно различается. У некоторых пациентов влияние болезни на состояние здоровья и жизнедеятельность проявляется после болезни минимально; у других могут быть долгосрочные проблемы физического, когнитивного и эмоционального характера.

Иногда проблемы являются результатом повреждения головного мозга, вызванного самой опухолью и/или хирургическим вмешательством. Другие изменения могут быть связаны с долгосрочными или отдаленными последствиями химиотерапии и/или лучевой терапии.

Реабилитационная и поддерживающая терапия

Реабилитация помогает в решении временных или постоянных проблем с физическими функциями после перенесенной опухоли головного мозга. Такая терапия может включать в себя физиотерапию, эрготерапию, речевую терапию, поддержку органов зрения и применение слуховых аппаратов.

При лечении опухолей головного мозга необходимо следить за физическим состоянием пациента и обращать внимание на появление изменений или проблем:

• Функциональный статус: мышечная слабость, равновесие, координация
• Когнитивные функции: мышление, обучение, память, внимание, обработка информации
• Поведение, эмоции и социальные функции
• Проблемы с речью, слухом и зрением
• Судороги
• Гормональные и эндокринные функции

В решении эмоциональных и социальных проблем, а также проблем развития и обучения могут помочь службы психологической помощи. После лечения опухоли головного мозга часто необходима дополнительная поддержка для возвращения в школу. Оценка нейропсихологического состояния до и после лечения может помочь членам семьи определить задачи обучения. Специалисты клиники могут помочь родителям в планировании сдачи экзаменов и посещения учебных занятий.

Навыки здорового образа жизни

Простые здоровые привычки помогут поддержать здоровье мозга и улучшить общее самочувствие.

• Здоровое питание
• Физическая активность
• Достаточная продолжительность сна
• Снятие стресса

Отдаленные последствия терапии

Для поддержания общего здоровья и профилактики заболеваний всем людям, перенесшим онкозаболевания, необходимо придерживаться здорового образа жизни и режима питания и проходить регулярные осмотры у врача-терапевта. Пациенты, в детстве перенесшие онкозаболевание и прошедшие курс системной химиотерапии и/или лучевой терапии, должны проходить обследования на наличие острых и отдаленных последствий терапии.

Влияние латеральности опухоли головного мозга на уровень тревожности среди нейрохирургических пациентов

Несколько исследований были сосредоточены на латерализации полушария при нейропсихиатрических расстройствах. ^{1, 2} Было обнаружено, что повреждение левого мозга связано с депрессивными аффективными состояниями, ^{1, 3– 5} , в то время как апатия ⁶ и мания ¹ были связаны с повреждением правого мозга. Тревога как симптом повреждения головного мозга не изучена так тщательно, как другие психические расстройства, ¹ , но есть свидетельства нарушения правого кортикального слоя у пациентов с панической тревогой. ⁷ В нескольких отчетах о случаях описывалась взаимосвязь между очаговыми поражениями правого мозга и тревогой или паникой. ^{8– 11} Используя выборку пациентов с неврологическим инсультом (n = 309), Castillo et al ¹² предположили, что тревога в сочетании с депрессией связана с поражениями левого кортикального слоя, тогда как только тревога связана с поражениями правого полушария. . Другое исследование здоровых студентов университетов без каких-либо повреждений мозга показало, что депрессия и тревога могут быть связаны с противоположными предубеждениями в оценках асимметрии восприятия, определяемыми нейропсихологическими тестами; депрессия с левой стороны и тревога с правой стороны. ¹³ Были и противоположные выводы, но они основаны на отчетах о случаях или небольших базах данных. ^{14, 15}

Было проведено всего несколько исследований психиатрических симптомов у пациентов с первичной опухолью головного мозга, и большая часть наших знаний является результатом индивидуальных историй болезни и серий случаев. ^{8– 11, 15} Однако есть два исследования со сложным дизайном и беспристрастной выборкой, которые предполагают связь между нейропсихиатрическими симптомами и локализацией опухоли. ^{16, 17} Pringle et al ¹⁶ изучаемых пациентов (n = 109) с одиночными внутричерепными новообразованиями, тревогой и депрессией до и после операции по сравнению с контрольной популяцией. Они обнаружили, что перед операцией 30% пациентов, вероятно, испытывали тревогу, 19% — возможно, и 51% имели оценки, свидетельствующие об отсутствии значительного беспокойства по шкале Больничной тревожности и депрессии (HAD). При предоперационной оценке пациенты женского пола с левосторонней опухолью имели более высокий уровень беспокойства, чем мужчины.Через неделю после резекции опухоли наблюдалось значительное снижение уровня тревожности как у мужчин, так и у женщин, и это снижение не зависело от латеральности полушария. Пациенты с менингиомой получали более высокие оценки тревожности, чем группы с другими типами опухолей головного мозга. Однако, поскольку измерения тревожности проводились только в течение одной недели до и после операции, результаты могут отражать острую стрессовую реакцию, а не саму тревогу.

В исследовании, проведенном Irle et al. ¹⁷ , пациенты с опухолью головного мозга (n = 141) с правыми задними поражениями сообщили о значительном повышении уровня тревоги и депрессии после операции по сравнению с пациентами с правыми передними и левыми задними поражениями. Поскольку оценка состояния настроения проводилась уже через 2–10 дней после удаления опухоли, авторы предположили, что изменения настроения пациентов могут отражать периоперационное состояние, а не отчетливые изменения очаговых поражений головного мозга, и рекомендовали проведение будущих исследований следует анализировать изменения настроения дольше после операции. ¹⁷

Насколько нам известно, до сих пор нет исследований, в которых тревожность пациентов с опухолью головного мозга изучалась с помощью периодических измерений до и после операции.Нашей целью было изучить уровень тревожности перед хирургической операцией опухоли головного мозга, а также через три месяца и один год после операции; и оценить, связано ли беспокойство с латеральностью опухоли. Также представлены оценки пола и гистологии опухоли в баллах тревожности.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Пациенты

Исследуемая популяция состояла из 101 пациента в возрасте от 20 до 82 лет с единственной первичной опухолью головного мозга, подвергнутой хирургическому лечению в Клинике нейрохирургии Оулу при университетской больнице Оулу с февраля 1990 по март 1992 года. Эпидемиологически когорта представляет собой всеобъемлющую и неотобранную выборку населения, поскольку нейрохирургическая клиника Оулу выполняет все операции по удалению опухолей головного мозга в своей зоне обслуживания. Географически эта территория охватывает около 49% территории Финляндии. Радиологическая диагностика опухоли головного мозга проводилась с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Было 34 (35%) пациентов с опухолью, расположенной в правом полушарии, и 45 (46%) пациентов с опухолью, расположенной в левом полушарии.Опухоль располагалась с двух сторон у 14 (14%) пациентов, а расположение опухоли не было определено в четырех (4%) случаях. КТ или МРТ головного мозга не были доступны у четырех (4%) пациентов, исключая их из дальнейшего исследования. База данных была задокументирована ранее. ¹⁸ Гистологическая классификация проводилась по классификации ВОЗ. ¹⁹ Опухоли были разделены на следующие классы: глиомы I – II степени, глиомы III – IV степени, менингиомы, аденомы гипофиза, невриномы слухового нерва и другие опухоли (две гемангиоперицитомы, злокачественная лимфома, краниофарингеома и две опухоли неопределенного происхождения).

Мы сосредоточили наше исследование на супратенториальных опухолях, и наша база данных состояла из 74 пациентов с первичной опухолью головного мозга, 11 мужчин и 15 женщин с опухолью в правом полушарии, а также 15 мужчин и 20 женщин с опухолью в левом полушарии. Из пациентов с двусторонними опухолями четверо были мужчинами и пятью женщинами, и все четверо, опухоли которых не были определены, были женщинами. База данных состояла из 30 (41%) пациентов мужского пола и 44 (59%) женщин. Средний возраст был 48,2 (стандартное отклонение 12,6) для мужчин и 49 лет.0 (стандартное отклонение 14,0) для женщин на момент диагностики опухоли.

В группе глиом I – II степени было семь пациентов с опухолью в правом полушарии и 11 с опухолью в левом. В глиомах III – IV степени было восемь правосторонних и 11 левосторонних опухолей. Одиннадцать менингиом были в правом полушарии и 13 — в левом полушарии. Из супратенториальных опухолей девять были расположены двусторонне.

Оценка тревожности

Уровень тревожности был получен с помощью Индекса опыта Crown-Crisp (CCEI), ранее называвшегося опросником больницы Мидлсекс. ²¹ Согласно Краун и Крисп (1974), CCEI был сформулирован для трех различных целей; для описания нормальных и девиантных групп, изучения психосоматических взаимоотношений и в качестве клинического психометрического теста для изучения изменения личности после психологической или соматической терапии. CCEI использовался в исследованиях пациентов с психическими ²² или соматическими заболеваниями ^{23, 24} , а также в исследованиях скрининга нормального населения для выявления невротической психопатологии. ²⁵ CCEI — это шкала самооценки, состоящая из шести различных подшкал, предназначенных для измерения невротической психопатологии: свободно плавающая тревога (FFA), фобическая тревога (PHO), навязчивость (OBS), соматическая тревога (SOM), депрессия (DEP), и истерия (HYS). Каждая подшкала содержит восемь пунктов, а общий балл по каждой подшкале может варьироваться от 1 до 16. ²¹ Пункты для свободно плавающей тревожности представлены в таблице 1.

Стол 1

Пункты для подшкалы свободно плавающей тревожности в опроснике CCEI ²¹

CCEI был утвержден для населения Финляндии ²⁶ , и подшкала FFA оказалась надежным и действенным инструментом для оценки уровня тревожности пациентов. ²¹

В нашем исследовании мы выбрали только подшкалу FFA, полученную из CCEI, потому что тревога, как сообщается, является наиболее частым психиатрическим симптомом у пациентов с первичной опухолью головного мозга. ²⁷ Уровень тревожности в исследуемой популяции измерялся в трех временных точках: до операции, а также через три месяца и один год после резекции опухоли. Пациенты заполняли анкету при поступлении на операцию по поводу опухоли головного мозга, за 1–5 дней до операции.Анкету проводил квалифицированный психолог.

Статистический анализ

Испытуемые были разделены на две группы в зависимости от того, в левом или правом полушарии головного мозга находилась опухоль. Все статистические анализы были основаны на непараметрических методах из-за ненормального распределения основной переменной исследования. Сравнения между двумя независимыми группами оценивались с помощью U-критерия Манна-Уитни. Различия между повторными измерениями показателей FFA анализировали с помощью знакового рангового критерия Вилкоксона или критерия Фридмана.Данные были проанализированы с использованием SPSS версии 10.

РЕЗУЛЬТАТЫ

На рис. 1 показаны средние показатели тревоги по FFA в различных точках измерения в соответствии с полушарием опухоли. До операции на опухоли головного мозга средний балл тревожности (SD) составлял 3,59 (3,12) среди пациентов с опухолью левого полушария и 5,75 (3,32) среди пациентов с опухолью правого полушария, причем разница была статистически значимой (U-критерий Манна-Уитни, Z = -2,14, р = 0,032). Соответствующие средние (SD) баллы по FFA после операции варьировали от 3.От 00 (2,34) до 3,38 (2,54). Не было статистически значимых различий между левым и правым полушариями в оценках тревожности через три месяца или год после операции.

Рисунок 1

Средние оценки тревожности в соответствии с латеральностью мозга при дооперационных измерениях, трехмесячных и однолетних измерениях.

У пациентов с опухолью правого полушария было обнаружено статистически значимое снижение средних баллов FFA от до и после операции (критерий Фридмана для повторных измерений χ ² = 8.40, df = 2, значение p = 0,015), средний балл (SD) FFA составил 5,75 (3,32) до операции, 3,38 (2,54) через три месяца после операции и 3,06 (1,91) через год после операции.

У пациентов с опухолью левого полушария соответствующего снижения не наблюдалось. (Тест Фридмана для повторных измерений χ ² = 3,12, df = 2, значение p = 0,210), средний балл (SD) FFA составляет 3,59 (3,12) до операции, 3,21 (2,43) через три месяца после операции и 3,00 (2,34). ) через год после операции.

В таблице 2 показаны средние показатели тревожности в различных точках измерения в зависимости от пола и гистологии опухоли.

Стол 2

Средний балл тревожности среди нейрохирургических пациентов с первичной супратенториальной опухолью головного мозга в зависимости от пола и типа опухоли

Результаты показывают, что средние показатели тревожности перед операцией опухоли статистически значимо снизились по сравнению с более поздними измерениями после операции среди пациентов мужского пола (p = 0.042), пациентки (p = 0,049) и пациенты, страдающие глиомами (p = 0,018) (знаковый ранговый критерий Вилкоксона), если опухоль находилась в правом полушарии. Также наблюдалось снижение, хотя и не статистически значимое (p = 0,114), в средних показателях тревожности от до операции до трех месяцев после операции у пациентов с менингиомой правого полушария, хотя и не статистически значимое (p = 0,114) (Wilcoxon знаковый ранговый тест), и все эти пациенты были женщинами. Соответствующее снижение показателей тревожности не было обнаружено среди пациентов с какой-либо опухолью левого полушария.

Скорость отклика при каждом измерении варьировалась от 70,5% до 80%. Результаты остались такими же, когда анализы были воспроизведены с полными данными, включая все измерения.

ОБСУЖДЕНИЕ

Тревога как состояние настроения считается одной из наиболее распространенных психологических реакций на любое соматическое заболевание. ²⁸ Эмоциональные реакции пациентов на физическое заболевание неразрывно связаны с когнитивно-перцептивными реакциями.В случае пациентов с первичной опухолью головного мозга сама опухоль напрямую влияет на настроение. С другой стороны, когнитивные и неврологические дефекты, вызванные опухолью головного мозга, влияют на настроение пациента. ²⁹ Если бы тревога была только психологической реакцией на какое-либо серьезное заболевание, она была бы одинаковой, независимо от местоположения опухоли. Однако беспокойство и латеральность полушария у пациентов с поражениями головного мозга были зарегистрированы в более ранних исследованиях. ^{1– 4} Это предполагает наличие биологической основы тревоги, имитирующей психологическую тревогу, и это биологическое воздействие так или иначе связано с функцией правого полушария.

Главный вывод нашего исследования заключался в том, что среди пациентов с первичной супратенториальной опухолью, ожидающих операции, пациенты с опухолью в правом полушарии имели значительно более высокий уровень тревоги по сравнению с пациентами с опухолью, расположенной в левом полушарии. Соответствующих различий в уровне тревожности после хирургической операции опухоли, измеренной через год после операции, не обнаружено. Таким образом, наш вывод согласуется с исследованием Ирле и его коллег. ¹⁷

На наш взгляд, существует две теории, объясняющие латерализацию тревожности.Первая гипотеза основана на межполушарном балансе. Настроение всего человека отражает настроение доминирующего полушария, которое может быть доминирующим по разным причинам, таким как поражение или анестезия. ³⁰ Когда правое полушарие повреждено, левое полушарие находится в состоянии сверхактивации по сравнению с нормальным состоянием равновесия, и наоборот. Было высказано предположение, что правое полушарие больше участвует в обработке негативной эмоциональной информации, тогда как левое полушарие специализируется на позитивной эмоциональной информации. ^{1, 13} Повреждения в левом полушарии высвобождают негативность правого полушария, что приводит к депрессии или грусти, в то время как повреждение правого полушария подавляет позитивность левого полушария, и может последовать вторичная мания. ^{1, 30} Поскольку тревога не является положительным состоянием настроения, мы думаем, что эта теория равновесия не может объяснить наши открытия о правой латерализации тревоги у пациентов с первичной опухолью головного мозга.

Другая теория связана с метаболизмом передатчиков в головном мозге.Каммингс ¹ предположил, что психоорганические синдромы, вызванные повреждением головного мозга, могут быть объяснены тем фактом, что два полушария имеют разные концентрации передатчиков, а также разные поведенческие функции, и поэтому латерализованные поражения в головном мозге могут вызывать разные специфические для каждого полушария синдромы. . Whittle ³¹ поддерживает эту теорию передатчика, предполагая, что пациенты с опухолями головного мозга имеют нейропсихологическую дисфункцию, хотя перитуморальный мозг структурно не поврежден.Это связано с нейрохимическими и метаболическими изменениями в головном мозге, вызванными опухолью. У грызунов с имплантированными глиомами в опухоли были обнаружены поддающиеся измерению участки связывания [3H] -пароксетина, что указывает на серотонинергическое разрастание в перитуморальных областях. ³² Кроме того, Андерсен и др. ³³ обнаружили в исследовании на крысах, что повышение серотонина в правом, но не в левом миндалине связано с тревогой, предполагая, что тревога связана с функцией правого полушария.

Другой вывод нашего исследования заключался в том, что при последующих измерениях, проведенных через три месяца и через год после операции, уровень тревожности статистически значимо снизился у пациентов с опухолями правого полушария. У пациентов с опухолями левого полушария соответствующего снижения не наблюдалось. Согласно более ранним исследованиям ^{16, 17} и историям болезни ^{8– 11, 15} уже было показано, что если у пациентов с опухолями головного мозга были симптомы настроения до операции, эти симптомы исчезли после резекции опухоль.Ирле призвал к дальнейшим исследованиям в течение более длительного периода после операции по поводу опухоли. ¹⁷ В нашем исследовании мы впервые смогли сообщить о тревоге у пациентов с опухолью головного мозга с помощью повторных измерений. Мы обнаружили, что уровень тревожности остается низким до одного года после операции по поводу опухоли как у пациентов с опухолью в правом, так и в левом полушарии. Таким образом, можно предположить, что тревога у пациентов с опухолью головного мозга отражала не только периоперационное состояние. Особенно у пациентов с опухолью правого полушария сама опухоль головного мозга вызывала повышенное беспокойство, которое уменьшилось после удаления опухоли.

Мы также заметили, что наша основная находка относилась как к самцам, так и к самкам. В нашем исследовании средние показатели FFA были в целом выше среди женщин по сравнению с мужчинами во всех точках измерения, что соответствует эпидемиологическим данным о том, что у женщин уровень тревожности в два раза выше, чем у мужчин. Разница между полами в средних показателях FFA была документально подтверждена у пациентов общей практики: средний показатель FFA составляет около 2,8 для мужчин и примерно вдвое больше — 5,4 — для женщин. ²¹ Сообщается, что распространенность тревожных расстройств среди финского населения в целом выше среди женщин (12.3%), чем мужчин (5,9%). ³⁴ Таким образом, гендерное различие в нашем исследовании связано с разницей в распространенности тревожности между полами, а не с самим измерительным прибором.

В предоперационных измерениях повышенный уровень тревожности у пациентов с опухолью правого полушария был также замечен в подгруппах по гистологии опухоли. Таким образом, наши результаты добавляют некоторые интересные моменты в литературу. Pringle et al. ¹⁶ обнаружили, что пациенты с менингиомами до операции имели более высокий уровень тревоги, чем пациенты с другими типами опухолей головного мозга.Однако они не оценивали эффект латерализации по полу на уровни тревожности по разным гистологическим подгруппам.

Сразу после операции уровень тревожности снизился у пациентов с глиомами правого полушария. Соответствующее снижение не было обнаружено у пациентов с глиомами или менингиомами левого полушария. У пациентов с менингиомой правого полушария также наблюдалось снижение показателей тревожности после операции на опухоли, но разница не достигла статистической значимости.Интересно, что все эти пациенты были женщинами, и эта деталь может объяснить более высокие баллы среди этих пациентов на исходном уровне. Наши результаты отличаются от результатов исследования Irle et al , ¹⁷ , которые обнаружили, что поражения, возникшие в результате резекции различных невропатологических типов опухолей, имеют сходное влияние на эмоциональное состояние пациентов. Мы предполагаем, что глиомы могут иметь более серьезные последствия для функции мозга, т. Е. Серотонинергическую дисфункцию, чем менингиомы.

На данный момент исследования на животных выявили метаболические и нейрорецепторные свойства глиом в головном мозге. ³² Однако до сих пор неизвестно, существуют ли предполагаемые различия в активности трансмиттера при различных типах опухолей в мозге человека, и объясняет ли гистология опухоли степень психиатрической симптоматики у пациентов.

Ограничением нашего исследования может быть небольшое количество пациентов в базе данных в целом и особенно в разных подгруппах в зависимости от гистологии и латеральности. Таким образом, наши выводы являются предварительными, и к ним следует относиться с осторожностью.Кроме того, некоторые случаи были пропущены во время наблюдения из-за серьезной дисфункции соматического состояния пациентов — например, спутанность сознания или бессознательное состояние из-за повышенного внутричерепного давления или моторной афазии, вызванной опухолью. К сожалению, протокол исследования не включал структурированные психиатрические диагностические интервью. Наличие психиатрических симптомов было основано на шкале самооценки, и, например, афазия у пациентов с опухолью левого полушария может быть искажением информации о психиатрических симптомах.Однако афазия оценивалась квалифицированным психиатром на каждой стадии исследования, и языковые способности пациентов с опухолью в левом или правом полушарии существенно не отличались друг от друга в этом исследовании. Кроме того, все пациенты с афазией, вызванной опухолью, были в группе исключения.

Таким образом, латеральность тревоги может отражать дифференциацию двух полушарий. Мы предполагаем, что первичная супратенториальная опухоль может вызывать симптомы тревоги, особенно у пациентов с опухолью, расположенной в правом полушарии головного мозга, и с глиомами.Уровень тревожности заметно снизился после хирургического удаления опухоли. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы объяснить биологические механизмы тревоги у пациентов с опухолью головного мозга. На наш взгляд, глиомы и правое полушарие заслуживают, соответственно, большого гистологического и анатомического исследования.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Каммингс JL . Психоневрологические проявления поражения правого полушария. Brain Lang, 1997; 57: 22–37.

2. ↵

   Wassertstein J , Stefanatos GA. Правое полушарие и психопатология. J Am Acad Psychoanalysis 2000; 28: 371–94.

3. ↵

   Paradiso S , Робинсон Р.Г. Незначительная депрессия после инсульта: начальная проверка конструкции DSM-IV. Am J Ger Psychiatry, 1999; 7: 244–51.

4. ↵

   Ghika-Schmid F , Bogousslavsky J.Аффективные расстройства после инсульта. Eur Neurol1997; 38: 75–81.

5. ↵

   Vataja R , Pohjasvaara T, Leppavuori A, et al. Магнитно-резонансная томография коррелятов депрессии после ишемического инсульта. Arch Gen Psychiatry 2001; 58: 925–31.

6. ↵

   Димонд С . Нейропсихология. Учебник систем и психологических функций человеческого мозга.Лондон: Баттервортс, 1980.

7. ↵

   Видеманн G , Паули П., Денглер В., и др. . Фронтальная асимметрия мозга как биологический субстрат эмоций у пациентов с паническими расстройствами. Arch Gen Psychiatry, 1999; 56: 78–84.

8. ↵

   Гадириан А.М. , Готье С., Бертран М. Приступы тревоги у пациента с менингиомой правой височной доли. J Clin Psychiatry 1986; 47: 270–1.

9. Лилья Å , Salford LG. Ранние психические изменения у пациентов с астроцитомами с особым упором на тревожность и эпилепсию. Психопатология 1997; 30: 316–23.

10. Келлнер М. , Хиршманн М., Видерманн К. Панические атаки, вызванные височными опухолями: новый пример и обзор. Депрессия тревоги 1996/1997; 4: 243–5.

11. ↵

    Capwell RR , Картер Р.Синдром органической тревоги, вторичный по отношению к метастатической опухоли головного мозга. Psychosomatics1991; 32: 231–33.

12. ↵

    Castillo CS , Starkstein SE, Feodoroff JP, и др. . Генерализованное тревожное расстройство после инсульта. J Nerv Ment Dis, 1993; 181: 100–6.

13. ↵

    Heller W , Etienne MA, Miller GA. Паттерны перцептивной асимметрии при депрессии и тревоге: последствия для нейропсихологических моделей эмоций и психопатологии.J Abnorm Psychol1995; 104: 327–33.

14. ↵

    Уильямс AM . Самоотчет о безразличии и тревоге у людей с правым полушарием. Res Nurs Health, 2992; 15: 343–7.

15. ↵

    Джон Г. , Ипен В., Шоу Г.К. Фронтальная глиома, проявляющаяся тревогой и навязчивыми идеями: описание случая. Acta Neurol Scand1997; 96: 194–5.

16. ↵

    Pringle A-M , Taylor R, Whittle IR.Тревога и депрессия у пациентов с внутричерепным новообразованием до и после операции на опухоли. Br J Neurosurg1999; 13: 46–51.

17. ↵

    Irle E , Peper M, Wowra B, и др. . Изменения настроения после операции по поводу опухоли коры головного мозга. Arch Neurol1994; 51: 164–74.

18. ↵

    Salo J , Niemelä A, Joukamaa M, et al . Влияние латеральности опухоли головного мозга на воспринимаемое качество жизни пациентов. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2002; 72: 373–7.

19. ↵

    Kleihues P , Burger PC, Scheithauer BW. Гистологическое типирование опухолей центральной нервной системы. Классификации ВОЗ. 2-е изд. Берлин: Springer Verlag, 1993.

    .

20. Crown S , Crisp AH. Краткая клиническая шкала самооценки психоневротических пациентов: опросник больницы Мидлсекс (MHQ).Br J Psychiatry, 1966; 112: 917–23.

21. ↵

    Корона S . Анкета больницы Мидлсекс (MHQ) в клинических исследованиях. Психологические измерения в психофармологии. Med Probl Pharmacopsychiat 1974; 7: 111–24.

22. ↵

    Elliott SA , Leverton TJ, Sanjack M, и др. . Содействие психическому здоровью после родов: контролируемое испытание первичной профилактики послеродовой депрессии. Br J Clin Psychol 2000; 39: 223–41.

23. ↵

    Haines A , Cooper J, Meade TW. Психологическая характеристика и летальная ишемическая болезнь сердца. Heart2001; 85: 385–9.

24. ↵

    Kelly WF , Kelly MJ, Faragher B. Проспективное исследование психиатрических и психологических аспектов синдрома Кушинга. Clin Endocrinol 1996; 45: 715–20.

25. ↵

    Lindeman S , Hirvonen J, Joukamaa M.Невротическая психопатология и алекситимия у зимних пловцов и контрольной группы — перспективное исследование. Int J Circumpolar Health 3002; 61: 123–30.

26. ↵

    Joukamaa M . Индекс опыта Краун-Крисп, полезный инструмент для измерения невротической психопатологии. Nord J Psychiatry, 1992; 46: 49–53.

27. ↵

    Greer S , Moorey S, Baruch JDR, и др. . Адъювантная психологическая терапия для больных раком; проспективное рандомизированное исследование.BMJ1992; 304: 775–80.

28. ↵

    Lipowski ZJ . Психосоматическая медицина и связная психиатрия. Нью-Йорк: Пленум Медиал Бук Компани, 1985: 152–53.

29. ↵

    Weitzner MA . Психосоциальные и нейропсихиатрические аспекты пациентов с первичными опухолями головного мозга. Cancer Investigation 1999; 17: 285–91.

30. ↵

    Бертон ЛА .Эмоциональный статус после правой или левой височной лобэктомии. Seizure1999; 8: 116–19.

31. ↵

    Whittle IR . Истоки и лечение перитуморальной дисфункции головного мозга. Neurosurg Quart 1992; 2: 174–99.

32. ↵

    Whittle IR , Kelly PAT. Механизмы перитуморальной дисфункции головного мозга: метаболические и нейрорецепторные данные в стриарной глиоме C6. J Clin Neurosci, 2001; 8: 430–4.

33. ↵

    Andersen SL , Tiecher MH. Латеральность серотонина в миндалевидном теле предсказывает эффективность в приподнятом крестообразном лабиринте у крыс. Neuroreport1999; 10: 3497–500.

34. ↵

    Лехтинен В. , Вейола Дж., Линдхольм Т. и др. . Стабильность и изменения психического здоровья взрослого финского населения. Турку: Kansaneläkelaitoksen julkaisuja 1993; AL 36:75.

Ипохондрия и психосоматические заболевания: объяснение очень реальной воображаемой проблемы — All In The Mind

Симптомы психосоматических заболеваний вполне реальны.

Изображение:

Getty Images, Научная библиотека фотографий

Симптомы психосоматических заболеваний вполне реальны.

Изображение:

Getty Images, Научная библиотека фотографий

Мы все задавались вопросом, может ли боль быть признаком чего-то более зловещего.Для большинства из нас это мимолетное беспокойство, которое быстро забывается, когда симптом исчезает. Однако для ипохондриков это чувство тревоги никогда не проходит. Еще есть психосоматическое заболевание: когда люди бессознательно считают себя больными. Отчет Оливии Уиллис и Линн Малкольм .

«Думаю, я, наверное, думал, что у меня рак почти во всех частях тела, от рака кожи, рака груди, рака костей, лимфомы, лейкемии. Я также иногда беспокоюсь о других состояниях, таких как рассеянный склероз или заболевание двигательных нейронов, менингит, сепсис… но рак — это самая большая моя проблема ».

Мел, у которой недавно диагностировали ипохондрию, с пяти лет мучило навязчивое беспокойство, что с ней что-то не так.

Психосоматическое заболевание настолько же серьезно и требует такого же внимания и наших ресурсов, как и физическое заболевание.

«Я буквально часами проверял симптомы, просто тыкал и тыкал одну и ту же часть тела, чтобы увидеть, изменилась ли она, ощущалась ли она иначе или выглядела иначе.’

Как и многие другие люди, опасавшиеся за здоровье, Мел чувствовала себя стыдно и смущалась своим состоянием.

‘Ипохондрия до сих пор имеет настоящее клеймо. Я думаю, что многие люди либо не понимают этого, либо находят это довольно забавным, либо думают, что мы тратим время ».

По словам невролога Сюзанны О’Салливан, ипохондрики становятся инвалидами из-за своего беспокойства, а не из-за каких-либо симптомов, которые у них могут быть.

‘Сам по себе симптом может быть очень незначительным, это может быть очень небольшая головная боль или очень незначительное ощущение одышки.Причина, по которой человек не может функционировать, заключается в том, что он очень беспокоится о симптоме, — говорит она.

В отличие от ипохондрии, люди с психосоматическим заболеванием имеют реальные симптомы, но не имеют медицинского объяснения.

«Психосоматическое заболевание — это расстройство, при котором люди имеют реальную инвалидность со значительным уровнем страданий, но при этом инвалидность не может быть объяснена медицинскими тестами или физическим обследованием», — говорит О’Салливан.

Психосоматические симптомы в их менее тяжелой форме чрезвычайно распространены, и многие из нас будут затронуты в какой-то момент нашей жизни, хотя и незначительными и временными.

«Наиболее тяжелые формы, такие как крайний паралич или судороги, к счастью, встречаются реже, но когда они случаются, они становятся абсолютно разрушительными».

Интерес О’Салливан к психосоматическим заболеваниям был вызван большим количеством пациентов, у которых нейробиологические симптомы, такие как припадки, головные боли и онемение, не имели медицинского объяснения.

Скорее их тело казалось физически — но бессознательно — проявляющим что-то, происходящее на психологическом уровне.

«Все, что с нами происходит, например, плач и смех, является физической реакцией на что-то эмоциональное», — говорит она. «Когда мы смеемся, наша диафрагма сжимается, наше дыхание изменяется, мышцы лица сжимаются, а из глаз текут слезы».

Психосоматическое заболевание проявляется примерно так же: физическая реакция тела.

«Очень немногое должно произойти, чтобы наши тела изменились, чтобы вызвать смех. Если наши тела могут это делать, я не понимаю, почему они не могут в более экстремальных обстоятельствах вызывать более серьезные симптомы, такие как паралич, судороги и так далее.’

Невролог говорит, что, хотя умеренные психосоматические симптомы, такие как учащенное сердцебиение или дефекация, можно объяснить физическими изменениями, происходящими в ответ на эмоции, многие из более серьезных симптомов не могут.

«Мы на самом деле не знаем, что именно происходит в мозге, что приводит к более тяжелым версиям этой болезни, и это камень преткновения для пациентов».

Важно отметить, что О’Салливан говорит, что мозг людей с психосоматическими заболеваниями обрабатывает информацию иначе, чем большинство людей.

«Итак, когда мы смотрим на них с помощью функциональной МРТ … мы видим, что разные области мозга выделяются у людей с психосоматическими заболеваниями по сравнению с людьми, которые совершенно здоровы, и по сравнению с людьми, которые симулируют болезнь.

«Что-то происходит в мозгу, но мы этого еще не понимаем».

Возможно, самым удивительным является то, насколько распространена эта так называемая «воображаемая болезнь».

«Примерно одна треть пациентов, которых ежедневно посещают терапевты, страдают необъяснимыми с медицинской точки зрения заболеваниями — то же самое относится к специализированным клиникам, таким как неврологи, ревматологи и гинекологи.’

Интересно, что О’Салливан говорит, что, хотя врачи принимают множество пациентов с психосоматическими расстройствами, им не уделяется особого внимания во время медицинского обучения.

«Даже врачу может быть очень сложно по-настоящему оценить, насколько серьезны эти состояния и как сильно страдают эти пациенты».

«Я же говорил, что заболел» — надгробие, прославленное Спайком Миллиганом.

«Я же говорил, что заболел» — надгробие, прославленное Спайком Миллиганом.

Хотя болезнь обычно является результатом существующего психологического состояния или опыта травмы, психосоматическое заболевание проявляется бессознательно, часто сбивая пациентов с толку и отчаянно требуя объяснения того, что происходит.

«Людям очень трудно принять этот диагноз, и я думаю, что это вполне понятно. Прежде всего, если у вас развивается что-то вроде слепоты, судорог или паралича и вы идете к неврологу, вы ожидаете, что они скажут вам, что у вас заболевание мозга или нервное заболевание, — говорит О’Салливан.

Сказать, что ваш мозг совершенно не поврежден и что проблема, скорее всего, носит психологический характер, может привести к «ужасному шоку».

Крупномасштабные исследования распространенности психосоматических расстройств показывают, что частота, с которой люди сталкиваются с ними, одинакова, независимо от их финансового положения или состояния здоровья.

«Единственное, что меняется, — это то, что симптомы могут быть определены культурно. Так, например, такие заболевания, как синдром хронической усталости, распространены в Штатах и ​​Великобритании, но менее распространены в таких странах, как Франция », — говорит О’Салливан.

Психосоматические симптомы, которые чаще всего представляются врачам, включают боль, усталость и головные боли, которые не могут быть объяснены с медицинской точки зрения.

«Поскольку я невролог, я вижу некоторые из наиболее необычных форм этого заболевания, поэтому я очень часто вижу людей с припадками в результате психологического стресса или поведенческого расстройства.Такая крайняя версия этого не будет распространена в обществе, но для невролога это будет то, с чем они будут сталкиваться очень часто ».

О’Салливан говорит, что психосоматические заболевания могут быть вызваны разными типами психологического стресса.

«Я думаю, что у некоторого процента людей есть депрессия или тревога, а процент людей перенес серьезную травму, иногда в далеком прошлом. Иногда эти заболевания проявляются спустя годы после травмы, и это происходит потому, что люди зарыли эту травму глубоко внутри, и требуется много времени, чтобы она стала известна.

«Для некоторых людей это скорее поведенческое расстройство, симптомы которого возникают в результате того, как они реагируют на травмы, болезнь, стресс на работе или стрессы в своей домашней жизни и т. Д.

«Думаю, теперь мы знаем, что для некоторых людей существует стрессор или травма, а для других это больше похоже на то, как мы воспринимаем свое тело».

Из-за различий в причинах заболевания необходимо индивидуальное лечение.

«Давным-давно все, кто страдал таким образом, полагали, что им нужна какая-то психологическая помощь.Итак, все пошли к психиатру или психологу. Но может оказаться, что к некоторым из этих вещей следует относиться как к физическим, а не психологическим болезням ».

В конечном счете, О’Салливан считает, что для лучшего понимания и лечения людей с психосоматическими заболеваниями требуется широкий сдвиг в перспективе.

«Работая с людьми, страдающими таким образом, я узнаю, что многие из них страдают больше, чем люди с физическими заболеваниями. Их симптомы чрезвычайно реальны.Боль от психосоматического заболевания столь же реальна, как и боль от болезни, но, тем не менее, широкая публика не понимает ее, и ее очень трудно лечить ».

По словам О’Салливана, практикующие врачи перестают думать о мозге и разуме как о отдельных сущностях. Вместо этого она считает, что различные медицинские специальности должны сотрудничать для создания более многопрофильных схем оказания помощи.

«Нам нужны неврологи, которые интересуются этим заболеванием, которые работают вместе с психиатрами и психологами, которые заинтересованы в этом заболевании, а также работают вместе с такими людьми, как физиотерапевты, эрготерапевты и социальные работники.

«Психосоматическое заболевание столь же серьезно и требует такого же внимания и наших ресурсов, как и физическое заболевание».

Исследование всего ментального, All in the Mind посвящено мозгу и поведению, а также увлекательным связям между ними.

Изучение нейропсихиатрических последствий Послеоперационная резекция опухолей головного мозга у взрослых с помощью обзора

Предпосылки

Повышение выживаемости опухолей головного мозга привлекло все большее внимание к нейропсихиатрическим и психологическим результатам.

Цель

Этот обзор характеризует литературу, посвященную нервно-психическим осложнениям после нейрохирургической резекции опухолей головного мозга у взрослых.

Методы

Используя метод определения объема, мы рассмотрели статьи, описывающие пациентов с опухолью головного мозга у взрослых, перенесших частичную или полную резекцию головного мозга, и исследовали основные нейропсихиатрические области после вмешательства.

Результаты

Первоначальный поиск дал 9903 статьи. После удаления дубликатов, проверки аннотаций, обзора и ручного поиска была найдена 81 статья: 63 эмпирических и 18 неэмпирических.Большинство статей посвящено выживаемости в течение первого года. Познание было наиболее широко изучено с временным ухудшением в течение первого месяца и обычно выздоровлением или улучшением после этого. Депрессия учащалась в период выживания и была связана с лобно-височной локализацией, временем до выживания, качеством жизни, когнитивными и физическими параметрами и функциональным статусом. Тревога, не зависящая от депрессии, связана с гистологией и классификацией опухоли и имеет более слабую связь с когнитивными способностями и качеством жизни.Обсессивно-компульсивным симптомам, психозам, мании и делирию уделялось мало внимания. Большинство исследований не включали предоперационную нейропсихиатрическую оценку, и лечение не рассматривалось.

Заключение

В этом обзоре подчеркиваются ключевые пробелы, включая предоперационную и послеоперационную нейропсихиатрическую оценку и краткосрочное наблюдение. Лучшее понимание нейропсихиатрических исходов после резекции может помочь нам в прогнозировании и адаптации лечения пациентов, находящихся в группе риска по этим опасным для жизни состояниям.

Ключевые слова

нейропсихиатрия

онкология

психоонкология

консультационно-контактная психиатрия

Рекомендуемые статьиСтатьи цитирования (0)

Полный текст

© 2020 Академия консультационно-коммуникационной психиатрии Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Психосоматические расстройства

Психосоматическое расстройство — это болезнь, соединяющая разум и тело.Это происходит таким образом, что на физиологическое функционирование тела влияет психологическое напряжение, которое либо вызывает болезнь, либо усугубляет ранее существовавшую болезнь у человека.

Это также известно как психофизиологическое расстройство. Неправильная стимуляция вегетативной нервной системы, которая регулирует функции внутренних органов, ответственна за развитие этого расстройства и приводит к поражению функциональных органов.

Кредит изображения: Соэль Парвез Хак / Shutterstock

Этиология

Точная причина развития психосоматического расстройства неизвестна.Исследования показывают, что физические расстройства, связанные с психическим стрессом, возникают из-за гиперактивности нервных импульсов, посылаемых от мозга к другим частям тела, что может вызвать секрецию адреналина в кровь, что приводит к состоянию тревоги. Это состояние может быть вызвано различными жизненными факторами, а именно:

• Генетика: В нескольких исследованиях говорится, что специфические генетические отклонения у человека могут стать прямой причиной этого состояния.
• Нерегулярные биологические условия: Изменение метаболизма глюкозы, уровней аминокислот в сыворотке и т. Д. Может вызвать психосоматическое расстройство.
• Влияние стресса: Лица, которые переживают стрессовые события, такие как травмы, жестокое обращение, частые болезни, страх, депрессия, гнев, чувство вины, незащищенность и другие трудные ситуации, также подвержены этому расстройству.
• Семейные обстоятельства: Отсутствие родителей, поведение родителей по отношению к ребенку и трудности во взаимоотношениях также являются основной причиной психосоматических расстройств.

Влияние психологических факторов

Если у человека есть обычное заболевание, такое как гипертония, психологические факторы, такие как тревога и стресс, будут влиять на это состояние одним из следующих способов:

• Время изменения стресса: Стресс изменит период времени, который используется для развития, ухудшения или восстановления общего состояния здоровья. Например, когда человек зол, это увеличивает продолжительность высокого кровяного давления.
• Воздействие стресса: Психологические факторы могут влиять на лечение общего состояния здоровья и создавать проблемы.
• Обострение: Факторы тревоги усугубляют симптомы заболевания, тем самым увеличивая его тяжесть.
• Генерация факторов риска: Компонент стресса порождает многие другие факторы риска, связанные со здоровьем, такие как диабет, головная боль и т. Д.

Типы психосоматического расстройства

Есть три основные категории психосоматических заболеваний. В первом случае человек страдает как психическим, так и физическим заболеванием, симптомы и лечение которого усложняют друг друга. Ко второй категории относятся люди, страдающие психическими расстройствами из-за состояния здоровья и его лечения. Например, пациенты чувствуют себя подавленными из-за того, что они больны раком и проходят лечение. Третий вид называется соматоформным расстройством.Это состояние, при котором человек с психическим заболеванием испытывает один или несколько физических симптомов, даже если у него нет никакого связанного с ним заболевания. Соматоформное заболевание далее классифицируется следующим образом:

• Ипохондрия: Это состояние, при котором человек считает незначительный физический симптом серьезным заболеванием. Например, преобразование временной проблемы метеоризма в рак толстой кишки.
• Конверсионное расстройство: Когда у человека, не страдающего каким-либо заболеванием, возникают неврологические симптомы, такие как судороги, которые влияют на движения и чувства, это конверсионное расстройство.
• Соматизирующее расстройство: Здесь человек ощущает частые головные боли и диарею, не имеющую отношения к серьезному заболеванию.
• Дисморфическое расстройство тела: Человек испытывает стресс по поводу внешнего вида своего тела, такого как морщины и ожирение. Здесь человек сильно страдает анорексией.
• Болевое расстройство: Здесь человек ощущает сильную боль в любой части тела, которая может длиться от шести месяцев до одного года без какой-либо физической причины.Например, мигрень, головные боли напряжения, боли в спине и т. Д.

Факторы риска психосоматического расстройства

Психологические факторы могут в определенной степени изменить состояние здоровья.

Например:

• Диабет: Пациенты с диабетом 2 типа более восприимчивы к гипертонии, связанной со стрессом. Те же стрессовые факторы гипертонии усугубляют диабетическое состояние.
• Рак: Многие причинные факторы ответственны за развитие рака у людей.Исследования показали, что психологический стресс может влиять на способность опухоли расти и распространяться, тем самым ухудшая состояние рака.

Некоторые заболевания возникают из-за психического напряжения, например:

• Гипертония: Некоторые факторы, вызывающие психологические расстройства, такие как негативное эмоциональное состояние, частые неблагоприятные стрессы и социальные факторы, такие как экономический статус и жизненные события, имеют косвенную связь с уровнем артериального давления.
• Артериосклероз, связанный с заболеванием сердца: Исследования показали, что развитие ишемической болезни сердца коррелирует с несколькими факторами риска, основными причинами которых являются депрессия, беспокойство и стресс.
• Респираторные проблемы: Помимо различных этиологических факторов, эмоциональный стресс является основным пусковым фактором, связанным с индукцией бронхиальной астмы.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Образование язвенной болезни связано со стрессовыми жизненными событиями человека

Дополнительная литература

Отношение пациентов с раком мозга и их опекунов к смерти и умиранию: качественное исследование | BMC Palliative Care

Информация для участников

Демографические данные пациентов и лиц, осуществляющих уход, приведены в таблице 1.

Таблица 1 Демографические данные участников (N = 29)

Тематический анализ

Интервью выявили несколько тем. Лица, осуществляющие уход, часто были более открытыми и задумчивыми, чем пациенты, и, вероятно, рассматривали интервью как возможность изучить эти личные проблемы. Выявленные основные темы проливают свет на опыт лиц, осуществляющих уход, и пациентов, а их отношение весьма информативно в контексте неизлечимой болезни, поражающей мозг.Ниже приводится описание этих тем, проиллюстрированное дословными цитатами.

Рак головного мозга уникален

Участники исследования пришли к относительному консенсусу в отношении того, что даже по сравнению с другими злокачественными заболеваниями рак мозга уникален. Обычно основное внимание уделялось мозгу как центру управления и средоточию буквального чувства идентичности, а также памяти и концентрации.

«Я, вероятно, был бы обеспокоен потерей того, что делает меня тем, кто я есть.«

«… мозг — это центр всего …»

Помимо того, что рак мозга был уникальным, это обычно, но не всегда, интерпретировалось отрицательно. Например, быстрота умственного и физического упадка, отсутствие каких-либо эффективных и длительных методов лечения и мрачность диагноза были названы отличительными отрицательными чертами болезни. Некоторые люди, однако, упоминали снижение когнитивных функций, потерю памяти и относительное отсутствие боли как положительных признаков болезни, которые, по сути, избавляли их близких от осознания страдания.

«В некотором смысле лучше … [пациент] не осознавал, что на самом деле с ним происходило».

Эти примеры говорят об огромном разнообразии опыта пациентов и лиц, осуществляющих уход. Разрушительный симптом для одного пациента действительно может быть искупительным признаком для другого пациента или, по крайней мере, обеспечивать некоторый эмоциональный или психологический комфорт.

Большинство участников неявно понимали, что заболевания головного мозга фундаментально отличаются от болезней других систем органов.Часто высказывалось мнение, что каждый рак мозга уникален, тогда как другие виды рака во многом похожи.

«Если у вас рак легких … ваши симптомы обычно очень похожи на симптомы у другого человека, у которого рак легких».

«Вы можете удалить грудь, и вы все еще можете работать, или вы все еще можете работать с одним легким, и это просто кажется, что все или ничего».

Возможно, наиболее убедительное и трогательное обвинение в отношении болезни было выдвинуто одним участником, который на вопрос, могут ли они сформулировать, чем рак мозга может отличаться от других видов рака, ответил:

«Это не просто диагноз, это почти как приговор всем остальным аспектам его жизни.«

Хотя несколько испытуемых оговорили, что злокачественные заболевания ужасны, несмотря на пораженный орган, тем не менее, среди почти всех участников оставалось общее понимание, что рак мозга в некотором роде уникален и входит в отдельную категорию.

Уроки, извлеченные из опыта

Большинство участников смогли описать уроки, которые они извлекли в результате работы и преодоления неизлечимой болезни.Некоторые воспитатели описывали свой опыт как проблемы или возможности учиться и расти.

«[Опыт болезни] Научил меня противостоять невзгодам и не жалеть себя, а просто бороться и быть сильным, и это просто послужило мне хорошим примером».

«[Я узнал], что я могу справиться с этим, я могу справиться с этим, и таким образом, который давал мне силы … Я должен был принять вызов».

Из-за стремительного развития болезни некоторым пациентам и лицам, осуществляющим уход, приходилось значительно корректировать свою жизнь и свое расписание в течение короткого периода времени.Обязательства, которых раньше не было, теперь взяли верх, и участники обнаружили, что они научились расставлять приоритеты и сосредотачиваться на семье и домашней жизни.

«Я думаю, моя жизнь замедлилась до точки, когда я могу просто идти по жизни и наслаждаться каждым моментом».

Идея силы стала особенно важной, так как несколько пациентов сообщили о том, что они были удивлены той эмоциональной и психологической стойкостью, которой они обладали в трудных ситуациях.

«Я всегда знал, что у меня есть сила и что люди могут на меня положиться, и это еще больше подчеркивало это».

Опять же, индивидуальный опыт различен, и не все пациенты извлекли уроки из своих болезней. Будь то из-за ранее существовавших механизмов преодоления или индивидуальных особенностей, некоторые лица, осуществляющие уход, и пациенты подошли к болезни по-своему. Один воспитатель, говоря о том, как он и его жена принимают решения относительно лечения, прокомментировал:

«Мы склонны принимать решения, [когда] у нас есть как можно больше информации…будь то покупка телевизора или борьба с раком мозга ».

Качество жизни очень важно

Одной из наиболее последовательных тем, которые возникли в ходе интервью, было представление о том, что качество жизни, состав которой варьируется между пациентами, важнее продления жизни.

«Качество важнее количества».

В ходе интервью авторы попытались оценить отношение к качеству жизни с помощью различных сценариев.Сюда входил выбор между операцией, которая продлила бы жизнь на 3 месяца, но приводила к гемипарезу, или операцией по выживанию на 12 месяцев, но с квадрапарезом. В подавляющем большинстве случаев пациенты выбирали вариант 3 месяца, ссылаясь на важность качества жизни как для пациента, так и для лица, осуществляющего уход.

«Я бы выбрал нормальную работу за меньшее время, без вопросов.»

Выявленная дополнительная тема, которая будет обсуждаться более подробно ниже, касается важности, которую пациенты придают умственной компетентности.Качество жизни часто определялось с точки зрения того, будет ли отдельный пациент «овощем», сможет ли он мыслить или сохранять осознанность. В большинстве случаев участники дали понять, что такое существование несовместимо с высоким качеством жизни, и решили гипотетически, а в некоторых случаях буквально воздержаться от получения дополнительного лечения.

«Он не хотел бы быть рядом просто так».

«Если нет качества жизни, то никто из нас не хочет жить.«

Духовность часто помогает

Большинство опрошенных лиц, осуществляющих уход, заявили, что духовные, но не обязательно религиозные убеждения способны обеспечить им комфорт и дополнительную силу, чтобы справиться с болезнью.

«Я не практикующий католик … Я думаю, что это больше в духовном смысле».

В отличие от лиц, осуществляющих уход, немногие пациенты смогли сформулировать, как религия играет роль в их преодолении, хотя некоторые ссылались на чувство связи между людьми и общее ощущение роли, которую даже болезнь играет в более крупном, потенциально божественном , строить планы.

«Мы считаем, что мы все связаны и что для этого есть причина. Это часть жизни, и у каждого есть что-то, с чем они время от времени имеют дело, и это просто наше».

Независимо от того, представляют ли они средство адаптации к сложной ситуации или постоянный образец предыдущего соблюдения, не похоже, чтобы религия или духовность влияли на выбор лечения или насколько агрессивные пациенты или лица, осуществляющие уход, относились к своей болезни.В большинстве случаев духовность рассматривалась скорее как средство к пониманию, чем как руководство.

«Душа никогда не умирает. Тело как куртка, которую вы надеваете».

Независимо от их ролей или особой готовности участников обсуждать их, духовные и / или религиозные убеждения были обычным явлением для большинства опрошенных людей и в значительной степени рассматривались как положительная часть их опыта.

Умственная компетентность имеет первостепенное значение.

Хотя интервью ясно показали, что участники придают большое значение качеству жизни, а не количеству, определение качества может варьироваться и действительно варьируется в большей части населения. Мы обнаружили, что опрошенные пациенты и лица, осуществляющие уход, часто считали необходимым, особенно когда они сталкиваются с неизлечимой болезнью мозга, подчеркнуть важность психического функционирования, ориентации и познания в их определениях качества жизни.Перспектива потери памяти и интеллектуального упадка в большинстве случаев оказалась наиболее частой причиной сокращения жизни участниками за счет отказа от дополнительного лечения.

«Когда у тебя нет когнитивных способностей … Я думаю, она подводит черту».

«Тот факт, что его психическое функционирование не нарушено, действительно … самое важное».

Этот упор на умственные способности снова привлек внимание к уникальному опыту пациентов с раком мозга, даже среди других агрессивно злокачественных заболеваний.Пациенты и их семьи понимали, что заболевание, поражающее мозг и, по сути, разум, качественно отличается от заболеваний других органов.

«Другое дело, что я не могу вспомнить, кто ты или кто я. Знаешь, для меня это другое».

«Он всегда говорил, что предпочел бы потерять конечность, чем потерять разум».

Был получен дополнительный и ценный взгляд на приоритеты лиц, осуществляющих уход, с физическими недостатками, с которыми гораздо легче справиться, чем с умственными недостатками.Воспитатели постоянно отмечали, что потеря личности, памяти и осознания их любимого человека будет равносильна их смерти, и что потеря независимости и жизнеспособности у ранее очень хорошо функционирующего человека будет психологически и эмоционально травматичным.

«Пока его разум здесь … мы можем жить вечно».

«Я не хочу, чтобы это повлияло на его мозг, вот что … парализовано, я могу справиться.«

В соответствии с тенденцией изменения опыта, не все пациенты рассматривали интеллектуальное и когнитивное ухудшение как обязательно негативное, при этом по крайней мере один опекун сообщил, что притупление аффекта поможет пациенту не испытать эмоциональные последствия смерти.

«Мне сейчас труднее всего для нее чувствовать эмоциональную боль, тогда как, если бы у нее не было памяти, у нее не было бы эмоционального беспокойства».

Отношение к эвтаназии разное.

В соответствии с спорным характером этого вопроса, наши интервью не указали на убедительный консенсус в отношении доступа к самоубийству с помощью врача и эвтаназии.Однако, хотя пациенты и лица, осуществляющие уход, не были едины в отношении средств или регулирования практики, было общее согласие с тем, что решение в конечном итоге должно быть в руках пациента и семьи.

«… качество жизни важно, и я думаю, что когда люди думают, что с них достаточно, это следует уважать».

Большинство опекунов, когда их спросили, прямо поддержали идею эвтаназии. Обычно они формулировали свои ответы с точки зрения качества жизни и подчеркивали, что отказ от лечения, например, был бы оправдан, если бы обстоятельства были мрачными.Некоторые люди, однако, сообщали о том, что им не нравится идея эвтаназии, даже в крайних случаях. Другие обратились к высшим властям.

«Это может быть правильным для некоторых людей и в некоторых крайних случаях … но лично я не думаю, что имею право, ни для себя, ни для кого-то еще, делать это».

«Это то, что решает Бог».

Разговор полезен

И пациенты, и их близкие были в целом благодарны за возможность поговорить с членом медицинской бригады об этих личных и тревожных вопросах.Экзистенциальные проблемы обычно не обсуждаются в клинических условиях за пределами палат паллиативной помощи, и лица, осуществляющие уход, особо отметили, что такие исследования, как мы надеемся, побудят медицинских работников уделять больше индивидуального внимания неизлечимо больным пациентам.

«[Важно], чтобы люди пытались понять, через что они проходят. Я думаю, это так же важно, как и лечение».

Более чем в одном случае стенограмма интервью могла быть истолкована как катарсис для человека, осуществляющего уход, который справлялся с умирающим любимым человеком и который рассматривал возможность открыто поговорить как почти терапевтическое.Такие интервью позволили им переосмыслить свой опыт и разъяснить медицинскому миру в целом важность семейной помощи и уникальность опыта пациентов.

«Когда вы имеете дело с неизлечимой болезнью, речь идет не только о лечении пациента, но и о том, чтобы облегчить жизнь выжившей семье».

«Я считаю, что это чрезвычайно важно. Это помогает людям понять, если они должны пройти через это, понять свои чувства.«

В конце каждого интервью участников спрашивали, что они думают о таких исследованиях и считают ли они их ценными. Только один пациент из двадцати девяти участников не видел потенциальной полезности исследования, но смог понять и согласиться с ним после того, как ему объяснили его в более практических терминах. Подавляющее большинство пациентов считали интервью не только полезным, но и необходимым, особенно в условиях здравоохранения, которые они считали более ориентированными на конечный результат, чем на помощь отдельным пациентам.

«Есть еще кто-то, кто достаточно заботится, чтобы задавать вопросы о семье или пациенте в обществе, где все регулируется бюджетом».

«Дело в этом исследовании: кто-то действительно заботится о моем отце».

Сводка тем

Чтобы облегчить интерпретацию выявленных тем, мы создали структуру кодирования, которая позволила нам дополнительно проанализировать отношение респондентов к каждой из тем.Когда опекун или пациент выражали сильные чувства в пользу данной темы, например, что качество жизни было чрезвычайно важным, присваивалось значение +2. Когда чувства были более мягкими, присваивалось +1, а если чувства были полностью нейтральными, давалось значение 0. Точно так же, когда участники выражали сильные чувства против данной темы, например, твердо полагая, что рак мозга не является уникальным, присваивалось значение -2, а более легкие отрицательные чувства получали -1.

Такая структура кодирования позволила нам понять, с какой интенсивностью участники рассматривали каждую тему, и по-новому выделила направление отношения к переживанию болезни.Результаты представлены на Рисунке 2 и включают долю респондентов, которые выразили благоприятные, противоположные или нейтральные мысли по каждой из вышеупомянутых тем. Можно выделить несколько интересных моментов. Во-первых, при принятии решения о лечении пациенты почти всегда ценили качество жизни, а не ее продление. Они также в подавляющем большинстве считали опыт интервью не только полезным, но и терапевтическим, и считали такие исследования потенциально полезными для разработки комплексного лечения неизлечимо больных пациентов.Респонденты оказались относительно поляризованными в отношении роли духовности и религии, немногие выразили нейтральные мнения, почти 70% находили утешение в религиозных убеждениях, а 30% считали религию бесполезной. Как и следовало ожидать, эвтаназия оказалась наиболее спорным вопросом; однако относительно немногие выразили сильные негативные чувства по отношению к нему, при этом несколько участников оправдывали действие ухудшением качества жизни.

Рисунок 2

Сводка взглядов .График, иллюстрирующий отношение пациентов и опекунов к семи определенным темам. Отношения считались благоприятными, если они получали положительную оценку (+2 или +1) в соответствии с нашей системой кодирования. Противоположное отношение получили те, кто получил отрицательную оценку (-2 или -1). Нейтральный балл (0) был получен, если участник не определился или если вопрос не задавался. Легенда: Уникальность — Рак мозга уникален; Сила — личная сила или уроки извлекаются из опыта болезни; Качество жизни — качество жизни важнее продления жизни; Эвтаназия — общее отношение к эвтаназии; Религия — духовность и / или религия играют роль в борьбе с болезнью; Mental Competence — когнитивные способности, память и умственные способности ставятся выше двигательной активности; Разговор — полезно рассказать о своем опыте болезни, и такие исследования важны.

«Химический мозг» связан с нейробиологическим механизмом

Фармакологические методы лечения остаются труднодостижимыми, но когнитивно-поведенческая терапия перспективна.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

На протяжении многих лет люди, пережившие рак, жаловались на психическое расстройство. затуманенность после химиотерапии, мешающая многозадачности, обработке скорость, концентрация и память.

Медицинские работники первоначально отклонили эти утверждения, утверждая, что проблемы — сообщалось как во время лечения, так и, в некоторых случаях, за годы после — были психосоматическими.

Недавнее исследование, однако, показало, что эти когнитивные проблемы не вообразил. Фактически, два исследования продемонстрировали изменения мозга у пациентов, которые проявлять симптомы этого умственного тумана, обычно называемого «химиотерапией». мозг.»

«Наверное, неправильно называть это химиотерапией, потому что пациенты могут когнитивные изменения, которые могут возникнуть после операции, только радиации, операция с лучевой или химиотерапией, или даже некоторые целевые методы лечения », Патрисия Ганц, доктор медицины, директор по профилактике рака и борьбе с ним в компании Jonsson Центр комплексной онкологической помощи и профессор медицины и здоровья услуги в UCLA, рассказали HemOnc Today .»Это более уместно называется «рак мозга».

Большинство исследований когнитивных нарушений сосредоточено на пациентах с раком груди, потому что они наиболее активно обсуждали эту проблему. Однако есть доказательства того, что эти когнитивные проблемы также беспокоят пациентов. которые лечились от нескольких других видов рака.

Патрисия Ганц, доктор медицины, директор по профилактике и контролю рака в Центре комплексной онкологической помощи Jonsson и профессор медицины и медицинских услуг в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, сказала, что исследователи пытаются определить, что вызывает когнитивные нарушения после лечения рака и какие пациенты подвергаются наибольшему риску .

Фотография любезно предоставлена ​​доктором медицины Патрисией Ганц, перепечатано с разрешения.

Недавнее исследование

Некоторые из самых последних исследований показали, что существуют измеримые изменения в головном мозге после лечения рака.

Шелли Р. Кеслер, доктор философии, и коллеги из Стэнфордского университета Школа медицины сравнила 25 женщин с раком груди, которые лечились химиотерапия с 19 женщинами с раком груди, которые не получали химиотерапию и 18 здоровых женщин контрольной группы.Исследователи использовали функциональную МРТ для определить, какая часть мозга была активирована, когда женщины выполняли задача сортировки карт. Кроме того, они использовали анкеты для оценки восприятие пациентами своих когнитивных способностей.

Результаты показали, что женщины с раком груди, которые лечились химиотерапия значительно снизила функцию префронтальной коры, область мозга, отвечающая за такие навыки, как решение проблем, работа память и многозадачность.

Дополнительно в группе химиотерапии выявлено больше персеверативных ошибок. и сниженная скорость обработки. Была значительная корреляция между снижение активации левой каудальной боковой префронтальной коры и более высокий уровень заболевания тяжесть и повышенная субъективная исполнительная дисфункция у женщин, прошедших лечение с химиотерапией.

«[Это исследование] способствует увеличению объема литературы [показывает], что есть измеримые изменения в работе мозга после химиотерапия рака груди », — сказал Кеслер, доцент кафедры психиатр и нейропсихолог в Медицинском центре Стэнфордского университета в Пало Альто, Калифорния.«Это было исследование, посвященное раку груди, но есть некоторые доказательства того, что другие виды рака, которые лечат химиотерапией, могут подвергаться риску для подобных проблем. Это говорит нам о том, что это реальная проблема рака. выживаемости, и нам нужно придумать некоторые методы лечения этих пациентов кто сообщает об этих проблемах ».

Изменения белого вещества

Sabine Deprez, MD , и ее коллеги из университетской больницы Гастуйсберг из Католикского университета Лёвена в Лёвене, Бельгия, оценил целостность белого вещества головного мозга до и после химиотерапии с помощью магнитной резонансная диффузионная тензорная визуализация (DTI).Участники также заполнили детальная когнитивная оценка.

Всего было перенесено 34 женщины в пременопаузе с ранней стадией рака груди. Тестирование DTI и когнитивная оценка до химиотерапии и через 3-4 месяца после лечения. Шестнадцать больных раком, которые не подвергались воздействию химиотерапия и 19 здоровых людей из контрольной группы того же возраста прошли такое же тестирование.

Шелли Р. Кеслер

После лечения в группе химиотерапии результаты были значительно хуже. по тестам внимания, психомоторной скорости и памяти.Кроме того, у них было значительное уменьшение фракционной анизотропии белого вещества — DTI мера, указывающая на организацию ткани белого вещества — во фронтальной, теменные и затылочные участки белого вещества после лечения. Исследователи увидели в остальных группах изменений нет.

Результаты также показали, что изменения внимания и вербальной памяти коррелирует со средними изменениями региональной фракционной анизотропии при химиотерапии группа.

Долгосрочные эффекты

Предыдущие исследования показали, что лечение рака вызывает когнитивные нарушение функции может длиться до 2 лет; однако результаты, опубликованные недавно в Журнал клинической онкологии указывают, что эти проблемы могут сохраняться дольше.

В исследовании случай-когорт, Sanne B. Schagen, PhD, из Нидерландов Институт рака / Больница Антони ван Левенгука в Амстердаме оценила когнитивные способности пациентов с раком груди, которые лечились режим химиотерапии циклофосфамидом, метотрексатом и фторурацилом (CMF).

Хотя комбинация CMF больше не используется широко, два агента — циклофосфамид и фторурацил — часто используются при текущих заболеваниях груди схемы лечения рака, сообщил Шаген HemOnc Today .

Schagen и его коллеги обследовали 196 пациентов с раком груди, и средний срок лечения составил 21 год. Исследователи сравнили эти женщины с популяционной выборкой из 1509 женщин, которым никогда не ставили диагноз с раком.

Результаты показали, что группа химиотерапии значительно хуже на когнитивных тестах немедленной и отсроченной вербальной памяти, обработки скорость, исполнительные функции и скорость психомоторного движения.

«Это первое исследование, которое показывает, что спустя много лет после завершения химиотерапии рака груди, тонкие различия между бывшими пациентами с раком груди, получавшим химиотерапию, и женщины без рак в когнитивной деятельности все еще присутствует », — сказал Шаген.

Вопросы без ответа

Много вопросов о когнитивной дисфункции после лечения рака оставаться.

Например, исследователи не знают, сколько пациентов пострадали. В по лучшим оценкам, около 20% пациентов имеют стойкие когнитивные нарушения. после химиотерапии.

«Оценки сильно разнятся, потому что в различных исследованиях разные группы населения и разные подходы к измерению и определению когнитивные нарушения », — сказал Линн И.Вагнер, к.м.н., доцент профессор кафедры медико-социальных наук и член Комплексный онкологический центр Роберта Х. Лурье Северо-Западного университета Медицинская школа Файнберга в Чикаго.

Неясно, какие пациенты подвергаются наибольшему риску, сказал Ганц.

«Мы знаем, что более интенсивно леченные пациенты — те, кто пройти трансплантацию костного мозга, высокодозную химиотерапию и облучение всего тела — вероятно, подвержены более высокому риску », — сказал Ганц.

Пожилые женщины, а также менее физически и умственно активны до постановки диагноза, гораздо более уязвимы к воздействию химиотерапия, сказал Кеслер.

Исследователи также пытаются определить, что вызывает когнитивные нарушение после лечения рака.

«Причины неизвестны», — сказал Ганц. «Несколько из химиотерапевтические процедуры могут попасть в мозг и пересечь кровь-мозг барьер. »

Химиотерапия может быть чрезвычайно токсичной для нервных стволовых клеток, сказал Кеслер.

«Если попадет даже небольшая сумма, это, скорее всего, поможет ущерб », — сказала она.

Воспалительная реакция

Также существует вероятность того, что лечение рака может стимулировать воспалительный ответ в организме, вызывающий проблемы с памятью и — концентрация, — сказал Ганц.

Она изучает структуру однонуклеотидных полиморфизмов в промоторная область гена фактора некроза опухоли (TNF) -альфа (TNF-альфа 308) чтобы определить, могут ли некоторые люди быть предрасположены к развитию после лечения увеличивается количество провоспалительных цитокинов и связанных с ними симптомов.

«Это не гены, вызывающие повреждение мозга», — сказала она. «Это просто гены, которые участвуют в воспалении, и люди, которые может иметь тот или иной вариант, может иметь большее воспаление.”

Линн И. Вагнер

Повышенный уровень TNF-альфа в крови, а также других провоспалительных цитокины, могут вызывать усталость и другие симптомы, которые на животных моделях называется «болезненным поведением», которое вызывает потерю интереса к обычным — сказал Ганц. Это похоже на то, что чувствует человек, когда у него грипп или простуда.

«Мы можем наблюдать повышение этого показателя у больных раком. терапии », — сказала она. «Это может быть одним из механизмов, с помощью которого пациенты испытывают усталость и эти когнитивные жалобы.”

Воспаление также увеличивается просто из-за опухоли, — сказал Кеслер.

«Есть несколько вещей, которые, вероятно, играют роль: химиотерапия — это токсин, который попадает в мозг и ущерб », — сказала она.

Генетика может повлиять на развитие когнитивных проблем. Некоторые исследования было выполнено на гене аполипопротеина E-4, генетическом SNP, связанном с Болезнь Альцгеймера.

«Есть некоторые опасения, что пациенты с этим полиморфизмом могут более восприимчивы к этому », — сказал Ганц.

Прочие факторы

Другие факторы, такие как усталость и вторичные заболевания, могут отрицательно влияют на когнитивные функции.

«Это сложная картина, — сказал Вагнер. «Когда кто-то проходит химиотерапию, у него много других симптомов связанных с лечением, наиболее частым явлением является утомляемость.

«Мы должны осмотреть пациента, чтобы увидеть, есть ли какие-либо лекарства. которые ставят под угрозу когнитивные функции и, если да, то необходимо », — сказал Вагнер.«Можно ли использовать другие лекарства? Или, возможно, если это краткосрочное лекарство, тогда все поймут, что однажды вы не принимаете это лекарство, все должно наладиться.

Другие медицинские состояния, которые могут привести к когнитивным нарушениям, например как анемия, ее следует исключить или лечить, если она присутствует, — сказал Вагнер.

«Анемия обычно связана с химиотерапией», — сказала она. «У нас есть множество исследований у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. демонстрируя, что анемия связана со значительным ухудшением когнитивные функции.”

Диагностировать когнитивную дисфункцию сложно, потому что стандартная Доступные неврологические тесты недостаточно чувствительны, чтобы обнаружить когнитивные изменения.

«Одна из проблем в том, что мы говорим о тонких изменения », — сказал Ганц.

«Первая задача — найти хороший показатель, который можно использовать в клиника, которая может отличить, у кого она есть, а у кого нет, — сказал Кеслер. «Стандартное психологическое тестирование не очень практично в клинике, потому что это занимает несколько часов, и у вас есть иметь специалиста [управлять им], а это не всегда деликатно.В самая большая проблема — разработать какую-то меру, которая коррелирует с мозгом функции, а также с результатами, которые наступят через несколько лет «.

Варианты лечения

В настоящее время нет надежных фармакологических методов лечения рака. когнитивные нарушения, вызванные терапией.

Появляется модафинил для лечения нарколепсии (Провигил, Цефалон). многообещающе, но крупных рандомизированных клинических исследований не проводилось. демонстрируя свою эффективность, сказал Вагнер.

«Модафинил изучался в отношении усталости, связанной с раком», — сказал Вагнер.«В этом исследовании [исследователи] изучали когнитивные функционируют как вторичная конечная точка, и они обнаружили, что у некоторых пациентов улучшилось только несколько подшкал из многих по когнитивной функции. Может быть что модафинил, снимая усталость, может улучшить когнитивные функции, но мы пока нет убедительной доказательной базы «.

Исследователи из Университета Уэйк Форест изучили, действительно ли донепезил (Aricept, Eisai) улучшит когнитивные функции у пациентов с первичным опухоли головного мозга или метастазы головного мозга, сказал Вагнер.

«На ранней стадии испытаний они обнаружили, что лекарства, которые мы используем, для болезни Альцгеймера может играть роль, но это в другой популяции чем ваш выживший после рака груди, который проходит лечение и не имеет доказательств рак », — сказал Вагнер.

Было проведено несколько небольших исследований дефицита внимания / гиперактивности. лекарства от расстройств, но ни один из них не выделился как хороший вариант, сказал Ганц.

В нескольких исследованиях изучали эритропоэтин, который обычно используется для лечить анемию.Эритропоэтин имел некоторые умеренные эффекты, но также снижал — выживание, — сказал Кеслер.

«Найти правильную фармакологию будет непросто», она сказала.

Нефармакологические стратегии

В настоящее время самые интересные исследования проводятся в области немедикаментозной терапии. По словам Вагнера, такие стратегии, как когнитивно-поведенческая терапия.

Роберт Дж. Фергюсон, доктор философии, клинический психолог в Восточный медицинский центр штата Мэн в Бангоре, штат Мэн, и его коллеги изучают инструмент когнитивной реабилитации под названием Тренинг по адаптации памяти и внимания (MAAT), который они разработали специально для лечения легких форм рака. обесценение.

Роберт Дж. Фергюсон

В отличие от типичной когнитивной реабилитации, при которой пациент выполняет повторяющаяся задача по воссозданию схемы мозга, этот подход подчеркивает приобретение нового поведения и познания, чтобы компенсировать нарушение.

«Наш подход более адаптивен к поведению», — сказал Фергюсон. «Мы, вероятно, не собираемся улучшать работу памяти как таковую, но [мы] поможем человеку улучшить повседневное поведение, для которого используется память.”

С MAAT пациент практикует компенсирующие стратегии, такие как ведение ежедневника и словесных репетиций. Они также практикуют обучение самообучению, которое требует от них говорить через задание, чтобы улучшить внимание и выполнение процедур. Пациенты могут использовать этот навык в событие сбоя памяти.

Результаты экспериментального исследования с участием одной руки у пациентов с раком груди дала высокую степень удовлетворенности пациентов и улучшила вербальную память.

В последующее рандомизированное исследование были включены пациенты с раком груди, которые были от 5 до 7 лет после химиотерапии.Исследователи случайным образом распределили пациентов. в группу ожидания с нормальным последующим лечением рака или в группу лечения. Тесты до и после лечения в обеих группах проводились в одно и то же время. интервал.

Результаты показали устойчивый эффект на вербальную память.

«Мы этого не ожидали, — сказал Фергюсон.

Также было повышение качества жизни, измеряемое духовным подшкала.

«Мы были озадачены этим, но когда мы посмотрели на предметы, в этом духовном масштабе это во многом связано с оптимизмом и принятием выживаемость рака и проблемы », — сказал Фергюсон.

В конце концов, лучший способ для врачей лечить когнитивную дисфункцию у выживших после рака — признать это.

«Знайте, что это реально», — сказал Кеслер. «Существует нейробиологический механизм, связанный с жалобами пациентов. В настоящее время лучший план лечения — это направление к нейропсихологу по поводу оценка и рекомендации по работе с когнитивными трудности.» — Коллин Оуэнс

Оказывает ли химиотерапия прямое органическое воздействие на мозг, вызывает когнитивную дисфункцию?

Мы пока не знаем ответа.

Ян Ф. Тэннок

Некоторые пациенты сообщили, что не могут думать и функционировать. также, когда они проходят химиотерапию. Для небольшой части из них проблемы сохраняются в течение некоторого времени после прекращения химиотерапии.

Эти жалобы привели к исследованию когнитивной функции. По сути, эти исследования показали, что сам диагноз рака связаны с когнитивным дефицитом. Химиотерапия может добавить к этому небольшую часть пациентов.

Между людьми, которые самооценка когнитивной дисфункции и их формальное тестирование. Это может быть потому, что тесты недостаточно чувствительны, чтобы выявить тонкие различия в познании. Возможно, пациенты изначально обладают высокой функциональностью и, даже если это уровень функции снижается и становится для них заметным, он все еще в пределах нормальный диапазон. Также может быть, что люди очень встревожены и сообщают изменения, которые, возможно, не реальны.

Очевидно, что есть пациенты, которые как сразу, так и в долгосрочной перспективе демонстрируют нарушения когнитивного функционирования.Документированные изменения в мозге изображения, как на ПЭТ, так и на МРТ, подтверждают, что это реальное явление.

Потребовалось некоторое время, чтобы распознать эти когнитивные нарушения. На заре химиотерапии подавляющими проблемами были такие, как: тошнота, рвота, утомляемость и инфекция. Эти острые эффекты были настолько доминирующими; они имели тенденцию маскировать довольно тонкие когнитивные изменения, которые мы теперь распознаем.

Только с начала последнего десятилетия есть хорошо спланированные исследования начали исследовать эту область, и большинство исследований показали эффект.

Ранние исследования плохо контролировались. Вы не можете с этической точки зрения рандомизированное испытание для сравнения химиотерапии с отсутствием химиотерапии. Эти испытания требуются два типа управления. Во-первых, необходима контрольная группа. здоровых людей. Во-вторых, исследователи должны сравнить получающие химиотерапию пациенты, больные раком, но не получающие химиотерапию.

Мы сделали это в очень большом исследовании колоректальных пациентов, которое включает как мужчин, так и женщин. Мы еще не публиковали эти данные, но на по крайней мере, изначально мы обнаружили, что эффект самого рака вызывает когнитивные дисфункция.Не было большой разницы между группой химиотерапии и группа без химиотерапии.

Ян Ф. Таннок, доктор медицинских наук, — профессор Дэниела Э. Бергсагеля онкологии в больнице принцессы Маргарет в Торонто. Раскрытие информации: Д-р Тэннок не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.

Нет доказательств того, что химиотерапия приводит к когнитивным нарушениям.

Дэниел Ф. Хейс

Согласно одной из теорий, химиотерапия может оказывать прямое органическое воздействие на мозг и, следовательно, приводят к когнитивной дисфункции.Вторая теория, подтвержденная частично по данным нашего собственного учреждения, когнитивная дисфункция может быть результат конфликта и замешательства, переживаемого пациентом.

Бернадин Кимприч, доктор философии, RN, FAAN, школа Мичиганского университета медсестер, выполнила функциональную МРТ и тестирование когнитивного функционирования в женщинам на момент постановки диагноза — до получения лечения — и сравнил их с в остальном нормальным контролем, которым не сказали, что они рак молочной железы. Она обнаружила, что у женщин резко падает когнитивная функция. диагностирован рак.

Для меня это имеет смысл. Если вам сказали, что у вас были серьезные катастрофа в вашей жизни, ваша способность концентрироваться получает удар.

В ухудшении когнитивных функций легко обвинить лечение когда на самом деле это может быть связано со всем остальным, что происходит в жизнь пациента.

Проблема в том, что большая часть исследований была перекрестной. анализ популяции без серийного последующего наблюдения или без надлежащего контроля.

Канадские исследователи, а также д-р.Кимприч, наблюдали за когорта пациентов, получавших химиотерапию, по сравнению с контрольной группой пациентов, которые прошли не получать химиотерапию. Они обнаружили, что когнитивная функция женщинам, проходящим курс химиотерапии, капли во время лечения. в исследования, которые я видел, их когнитивные функции обычно возвращаются к исходному уровню в течение нескольких месяцев после прекращения химиотерапии.

Это могло быть теперь решенным прямым органическим эффектом химиотерапии. на мозг, или может оказаться, что химиотерапию тяжело перенести.Пациенты испытывают усталость, тошноту, рвоту и выпадение волос. Если у них рак груди, возможно, им сделали мастэктомию. Происходит ряд вещей, все из которых может повлиять на когнитивные функции.

Я не хочу, чтобы женщины думали, что химиотерапия вызовет долгосрочное когнитивная дисфункция и, следовательно, уход от потенциально спасительных терапии. Смертность от рака груди резко упала за последние 30 лет. Часть снижение связано с скринингом, но большая его часть связана с широко распространенными применение адъювантной и системной терапии, химиотерапии, антиэстрогенов терапия и анти-HER-2 терапия.

Нам нужны качественные исследования с надлежащим контролем, чтобы определить, пройти химиотерапию, действительно есть стойкая когнитивная дисфункция и есть ли химиотерапия — это органическая причина. Я хочу быть уверенным, что мы применяем хорошие научные принципы к этому, чтобы выяснить, что не так. Нам нужно доказать механизм прежде, чем мы начнем рассматривать предполагаемый механизм.

Дэниел Ф. Хейс, доктор медицины, , клинический руководитель отделения рака груди. онкологической программы и Стюарта Б.Паднос профессор рака молочной железы в Комплексный онкологический центр Мичиганского университета в Анн-Арборе, штат Мичиган, Раскрытие информации: Д-р Хейс не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.

Артикул:

• Deprez S. J Clin Oncol. 2012; 30: 274-281.
• Kesler SR. Арка Нейрол . 2011; 68: 1447-1453.
• Коппельманс В. J Clin Oncol . 2012; 30: 1080-1086.

Раскрытие информации:

• Drs.Фергюсон, Ганц, Кеслер, Шаген и Вагнер не сообщают раскрытие финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Правдивых историй о мнимой болезни

Более века назад Алиса Джеймс (1848–1892), сестра писателя Генри и психолога и философа Уильяма, провела свою жизнь, переходя от врача к врачу с расплывчатыми симптомами, усталостью и болью, наиболее заметными среди них. Как и Генрих, она в конце концов стремилась в Англию, где была более счастлива, потому что «богу Holiday [поклонялись] так постоянно и действенно.Наконец-то ей поставили точный диагноз: рак груди. Хотя это был ее смертный приговор, она была в восторге, записав в своем дневнике: «С тех пор, как я заболела, я тосковала по какой-то ощутимой болезни, какой бы ужасной она ни была».

Джеймс мог быть одним из пациентов Сюзанны О’Салливан. Доктор О’Салливан работает консультантом в ведущей неврологической больнице Великобритании, известной своим местонахождением на площади Квин-сквер в центре Лондона.Ее пациенты ожидают, часто надеются, что им поставят диагноз: опухоль мозга, рассеянный склероз, трудноизлечимая эпилепсия или какое-то другое суровое медицинское заключение. Но, как она рассказывает в своей вдумчивой и вдохновляющей книге «Все ли в вашей голове ?: Правдивые истории о воображаемых болезнях», многие страдают психосоматическими заболеваниями — «физическими симптомами, скрывающими эмоциональный стресс».

Неврология — это медицинская специальность, которая прежде всего гордится точной диагностикой. В распоряжении доктора О’Салливан полный набор современных лабораторных тестов и оборудования: люмбальные проколы, мониторинг ЭЭГ, компьютерная томография, МРТ, видеотелеметрия.Эти тесты, а также тщательный сбор анамнеза и обследование, обычно могут определить природу основного заболевания. Как отмечает д-р О’Салливан, некоторые органические заболевания, например опухоли головного мозга, могут вызывать странные симптомы. Спустя полвека я все еще помню молодую женщину, которую видел в отделении неотложной помощи. У нее была папка толщиной в шесть дюймов, и она снова вернулась с очередным эпизодом «истерии», который ей уверенно назначили. В последний раз я видел ее, когда ее везли в операционную для срочной операции.Опухоль головного мозга настолько увеличила внутричерепное давление, что все, наконец, проявилось окончательно (и фатально).

Но доктор О’Салливан также знает, что диагностика физических повреждений, когда их нет, может привести к опасным лекарствам, побочным эффектам и ненужным хирургическим операциям. На каждый случай такого пропущенного диагноза приходятся десятки людей с одинаково толстыми медицинскими картами и для которых все стандартные тесты являются «нормальными». Такие случаи населяют Dr.Книга О’Салливана. «Слишком часто нормальные тесты сводятся к словам ничего плохого », — пишет она. «Как будто у человека с припадками никогда не было ничего плохого». Фактически, диагностическая точность неврологии, — пишет она, — в том числе способность уверенно исключать физические причины — означает, что неврологи чаще сталкиваются с психосоматическими диагнозами, чем другие специалисты. Доктор О’Салливан специализируется на эпилепсии, и однажды она обнаружила, что около 70% пациентов, обращавшихся к ней по поводу плохо контролируемой эпилепсии, вообще не болели этой болезнью.Объяснение было полностью психологическим.

Эмоции влияют на все болезни, как «физические», так и «психические». В конце концов, все болезни являются психосоматическими, заболеваниями тела и разума, и это серая область медицины, которую исследует доктор О’Салливан. Она начинается с главы о «слезах» и заканчивается «смехом». Главы между ними представляют собой тематические исследования отдельных пациентов. Хотя припадки занимают почетное место, пациенты демонстрируют широкий спектр симптомов, таких как полный или частичный паралич, слепота, сенсорный дефицит, головные боли и даже кому.Их объединяет то, что измеренные ими физиологические функции не совпадают с признаками и симптомами, которые они проявляют. Тела и подсознание имеют свой собственный язык, основанный на индивидуальном жизненном опыте пациентов.

No related posts.