Опасность миомы матки — Медицинская Клиника «Медина» в Раменском

12 ноября 2020

Миома — доброкачественная опухоль матки, которая встречается у 20-40% женщин детородного возраста. Миоматозные образования можно диагностировать во время регулярного гинекологического осмотра – которым, к сожалению, многие пренебрегают.

Риск развития миомы повышается при наличии наследственной предрасположенности, избыточном весе, заболеваниях эндокринной системы, многочисленных абортах.

Чем опасна миома?

— обильные менструальные кровотечения и выделения вне цикла могут стать причиной развития анемии;
— миомы больших размеров могут сдавливать соседние органы и ухудшать их функционирование; 
— нарушается репродуктивная функция;
— при наличии онконаследственности есть риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

При наличии миомы рекомендуется проверить щитовидную и молочные железы на предмет патологии и мастопатии. Миома нередко сочетается с другими заболеваниями органов малого таза (кистами яичников, заболеваниями маточных труб и др.).

Для уточнения размера опухоли, ее расположения и количества узлов назначаются УЗИ и МРТ. От этих факторов зависит тактика лечения. Также обязательно учитывается возраст пациентки, планирует ли она беременность, имеются ли сопутствующие гинекологические заболевания.

Методы лечения миомы
Миомэктомия — это удаление узла хирургическим путем под общим наркозом или под эпидуральной анестезией. Миоматозные узлы удаляются, но при этом сохраняется целостность матки — следовательно, женщина может зачать и выносить ребенка. Период восстановления организма после миомэктомии довольно короткий.

Метод эмболизации маточных артерий (ЭМА) — альтернатива хирургическому вмешательству. Процедура проводится под местной анестезией: врач делает небольшой прокол в области паха и через катетер вводит специальный эмболизирующий препарат.

Препарат блокирует питание миоматозного узла, в результате чего образование полностью исчезает или существенно уменьшается в размерах.

Если опухоль единичная и небольшая, лечение может заключаться в нормализации гормонального фона. При этом нужно регулярно посещать гинеколога и контролировать размер узлов с помощью УЗИ.

Наша клиника оснащена всем необходимым для диагностирования и лечения миомы. Мы проводим органосберегающие операции с ограниченным и четко обоснованным объемом вмешательства. Главная задача наших специалистов — сохранить репродуктивные возможности женщины, планирующей рождение детей. Каждая пациентка «Медины» может в полной мере рассчитывать на тактичное отношение и индивидуальный подход.

Заболевания репродуктивной системы могут какое-то время протекать бессимптомно. Поэтому даже при отсутствии жалоб каждой женщине 1 раз в год показано проходить УЗИ органов малого таза.  Исследование позволит выявить имеющиеся гинекологические и онкологические заболевания на ранних стадиях и принять соответствующие меры.

Записывайтесь на прием!

Узелок в наследство. Чем опасна миома | Здоровая жизнь | Здоровье

Миома матки – это доброкачественная опухоль, состоящая из клеток мышечной и соединительной тканей, образующих узел. В 80% случаев это не один, а несколько узлов, которые могут расти как внутри матки (как бывает в 90% случаев), так и в её шейке, и даже в брюшной полости (субсероз­ная форма).

А вдруг само рассосётся?

Часто заболевание передаётся по наследству – от мамы к дочери и затем по женской линии дальше. Обычно болезнь обнаруживается во время беременности и в период, предшествующий менопаузе, что неудивительно: ведь миома относится к гормонозависимым новообразованиям.

Паниковать, услышав такой диагноз, не следует – риск, что эта опухоль перерастёт в рак, минимален. Во всяком случае, в молодом возрасте это происходит крайне редко.

Зато у некоторых женщин при наступлении климакса или после родов узлы миомы резко уменьшаются или даже исчезают вовсе. Правда, так бывает далеко не у всех.

Впрочем, и торопиться с хирургическим удалением тоже не стоит. Само по себе наличие миомы не всегда является показанием к операции. Всё зависит от состояния и возраста больной, её репродуктивного статуса, выраженности симптомов и размеров опухоли. Лучше, пока есть возможность, регулярно наблюдаться. И конечно, лечиться, поначалу медикаментозно.

Легкомысленно относиться к миоме и надеяться на то, что «всё само рассосётся», не следует – ведь в узле в любой момент может нарушиться питание, что повлечёт опасные изменения. В этом случае требуется безотлагательная операция по полному удалению матки. Если женщина молодая и нерожавшая – это, конечно, большая трагедия. Поэтому выжидательная тактика оправдывает себя, только если миома имеет бессимптомное течение, а сама женщина находится в предменопаузальном периоде. В этом случае действительно есть надежда, что через пару лет после климакса миома «усохнет».

Какая боль!

Величину миомы принято измерять в неделях беременности. Максимально она дорастает до размеров 5‑месячного плода. Чем больше узел, тем выше риск его патологических изменений. При крупных миоматозных узлах у женщины могут быть обильные менструальные кровотечения, нередко со сгустками крови, проблемы с мочеиспусканием, запоры, боли внизу живота и боли при половом акте.

Но единичные миомы небольших размеров обычно протекают бессимптомно. Тем не менее заболевание это очень опасно. Особенно для ещё нерожавших женщин. Хотя сама по себе эта доброкачественная опухоль не является причиной бесплодия, но может к нему приводить. Так бывает, если она сдавливает маточные трубы, чем нарушает овуляцию и затрудняет путь сперматозоидов к матке. Поэтому обычно гинекологи советуют молодым женщинам её удалить ещё до зачатия – это существенно повысит шансы на беременность и к тому же убережёт от возможных проблем во время вынашивания (выкидышей и преждевременных родов).

Но миома угрожает не только репродуктивной системе женщины. Из-за этой опухоли могут возникать железодефицитная анемия, сбои в эндо­кринной системе, ожирение. Особенно опасны крупные образования: увеличенная из-за узла матка может смещать соседние органы и нарушать их работу (отсюда возникают запоры и нарушение мочеиспускания, синдром сдавления нижней полой вены). Некоторые миомы становятся причиной сильных, порой нестерпимых болевых ощущений. А если в миоматозном узле начинается воспалительный процесс, то последствия могут быть совершенно непредсказуемы. Сепсис, воспаление почек, перитонит – это лишь небольшая часть потенциальных проблем.

Размер имеет значение

При небольших новообразованиях терапию, как правило, начинают с курсового приёма гормональных препаратов, содержащих прогестерон. С их помощью зачастую удаётся приостановить развитие опухоли и уменьшить её размеры, но при этом необходим контроль над протеканием заболевания: УЗИ-обследования и регулярные гинекологические осмотры.

При миомах большого размера гормонотерапия, к сожалению, неэффективна. К тому же этот метод лечения противопоказан при тромбофлебите, заболеваниях печени и жёлчных путей, ревматизме, гипертонии. Поэтому чаще гормональное лечение при крупных узлах используют лишь в качестве подготовки к операции.

Если узлы, несмотря на приём препаратов, продолжают активно расти, приходится прибегать к удалению миомы хирургическим путём. Миомы размером до 12–14 недель сегодня чаще всего удаляют без разрезов – лапароскопически (через 3 прокола брюшной стенки). Но малой кровью удаётся обойтись не всегда, ведь существуют ситуации, когда без разреза брюшной полости (лапаротомия) просто не обойтись.

Женщинам, планирующим материнство, есть смысл делать миомэктомию, только если узлы некрупных размеров. А если они очень большие и деформируют полость матки, то после их удаления могут возникнуть серьёзные осложнения, кровотечения, и нередко всё заканчивается гистерэктомией (удалением матки). Поэтому при крупных узлах лучше прибегнуть к методу эмболизации маточных артерий (ЭМА). Она осуществляется под местным наркозом, после неё узлы миомы уменьшаются на 50–80% и больше не растут. Суть метода в том, что по катетеру, вставленному в бедренную артерию, в сосуды матки передаются мельчайшие (до 0,5 мм) частицы инертного медицинского полимера. Они закрывают собой входы и выходы сосудов, питающих миому. В результате опухоль замещается рубцовой тканью и уменьшается или исчезает. При этом здоровая часть матки не страдает. После операции дополнительно могут назначаться гормональные препараты.

ФУЗ-абляция миомы – лечение с помощью ультразвуковой волны – эффективно при одиночных узлах небольшого размера. Однако если миома расположена в неудобном месте (например, у крестца или вблизи шейки матки), метод может быть неэффективен. Противопоказанием является и наличие у пациентки рубцов на передней брюшной стенке.

После удаления миомы матки беременеть можно не ранее чем через 6 месяцев. Консультация хирурга перед планированием зачатия не помешает всем пациенткам с этим заболеванием, так как при некоторых типах миом беременеть крайне рискованно.

Чем опасна миома матки и можно ли при таком заболевании забеременеть – рассказала акушер-гинеколог

Из-за чего возникает миома, как она взаимосвязана с сексуальной жизнью женщины, обязательна ли при таком заболевании операция – на эти и другие вопросы ответила врач – акушер-гинеколог Татьяна Малышко.

Миома матки – заболевание женской половой сферы, характеризующееся образованием и ростом доброкачественной опухоли (образование, узел) в миометрии – мышечном слое матки. Размеры миомы акушеры-гинекологи указывают либо в сантиметрах (размер самого узла), либо в неделях. Фраза «миома 12 недель» означает увеличение матки с миоматозным узлом до такой же величины, как при сроке беременности в 12 недель.

Гормонозависимое заболевание

В большинстве случаев миома развивается у женщин в возрасте 30–40 лет и старше. Однако сегодня миома, как и многие другие заболевания, «помолодела». Все чаще ее диагностируют у 20–25-летних.

Миома матки – гормонозависимое заболевание: опухоль формируется на фоне нарушения баланса женских половых гормонов, поэтому развитие ее характерно для женщин детородного возраста.

Миома не возникает до наступления первых менструаций и в постменопаузальный период.

Наследственность, воздержание, аборты

Причины образования миомы до конца неизвестны. Доказано, что значительное влияние на развитие патологии оказывает генетический фактор (наследственная предрасположенность). Если у мамы или бабушки женщины обнаружили миому, вероятность заболеть у нее повышается в разы. Более того, нередко бывает, что миома становится семейным женским заболеванием.

Пусковым механизмом для роста миомы могут стать инфекционные и воспалительные процессы женской половой сферы, хронические заболевания (например, сахарный диабет), неправильный образ жизни – гиподинамия, ожирение, стрессы. На развитие опухоли также может повлиять отсутствие регулярной половой жизни и сексуального удовлетворения.

Нередко патология проявляется после травматичных, сложных родов, выскабливания полости матки, частых медицинских абортов, в том числе и «мини-абортов».

Фото: Александр ЧЕРНЫЙ

«Само не рассосется»

Часто миомы протекают практически бессимптомно, и пациентки даже не подозревают о наличии опухоли. Поэтому нередко ее выявляют случайно при очередном медицинском осмотре. Бывает и такое, что пациентки ошибочно принимают миому за беременность – по мере роста узлов увеличивается и живот.

Если вам поставили диагноз «миома матки», не стоит отчаиваться – заболевание лечится. Главное – не игнорировать болезнь, надеясь, что «все само рассосется». Не рассосется. Мне приходилось сталкиваться с запущенными случаями – была пациентка с миомой 20 недель. Это очень опасно. Маточные кровотечения, вызванные миомой, могут привести к развитию анемии. При перекруте ножки узла может развиться некроз (омертвение) тела миомы, сопровождающийся синдромом «острого живота» (резких болей в животе, вплоть до обморочного состояния). Эта ситуация требует неотложной хирургической помощи.

Поэтому женщинам с диагнозом «миома матки» обязательно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога. А при малейшем изменении в своем самочувствии – обращаться за медицинской помощью.

Медикаменты лишь сдерживают рост

Сегодня существуют два основных метода лечения миомы матки: консервативный и оперативный. Консервативное лечение основано на применении гормональных препаратов и симптоматической терапии (обезболивании, лечении анемий, уменьшении кровопотери и т.д.). Но прием медикаментов эффективен лишь для сдерживания роста опухоли.

Устранить миому консервативно невозможно. Поэтому, если операция необходима, не бойтесь и не отказывайтесь. Современные методы лечения миомы малотравматичны и позволяют достичь полного исчезновения опухоли.

Мифы о миоме матки

Миф №1. При миоме нельзя забеременеть и рожать.
– Это не так, при наличии миомы наступление беременности возможно. Все зависит от размеров миоматозного узла и его расположения. Рожать при наличии миомы можно, но каждый случай индивидуален. Вопрос о ведении родов (естественным путем либо через кесарево сечение) должен решать врач – акушер-гинеколог.

Миф №2. При миоме нельзя использовать гормональные контрацептивы.
– Это миф. При отсутствии противопоказаний гормональные контрацептивы можно применять. Оральные противозачаточные средства помогают отрегулировать менструальный цикл и уменьшить объем кровотечения.

Миф №3. При миоме нельзя загорать.
– Это правда. Загорать нельзя ни под прямыми солнечными лучами, ни под лампами солярия. Нельзя допускать перегревания как локальной области внизу живота, так и тела в целом – во избежание роста и перерождения опухоли.

Некроз миоматозного узла

Миоматозный узел – это доброкачественная опухоль, формирующаяся в мышечном слое матки. Эта патология наиболее часто встречается у женщин старше 35 лет, хотя в настоящее время отмечается и у более молодых, не рожавших женщин и девушек.

Основной причиной считается нарушение нейрогуморальной регуляции репродуктивной функции. Коварной особенностью формирующихся миоматозных узлов является их бессимптомное течение, в следствии чего они распознаются тогда, когда достигают значительных размеров. Вот почему важно ежегодное обследование у гинеколога.
Чем опасны миоматозные узлы, а многоузловая миома явление нередкое, при их разрастании.
Грозным осложнением является некроз, то есть омертвление опухолевой ткани в результате нарушения местного кровообращения. Это происходит, чаще всего, по причине перекрута ножки узла. В отмирающих тканях образуется очаг воспаления, отёк, кровоизлияния, что сопровождается соответствующей клинической картиной «острого» живота сильными болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, нарушением мочеиспускания, расстройствами деятельности кишечника.
При инфицировании некротизированного узла может развиться перитонит воспаление брюшины и, что самое печальное сепсису заражению крови, ведущему в большинстве случаев, к смерти.

Диагноз некроза миоматозного узла ставится на основании:

• гинекологического осмотра,
• УЗИ малого таза,
• МРТ органов малого таза,
• эндоскопических исследований,
• лабораторных данных.

Большую помощь в постановке верного диагноза может оказать сама больная чётко изложив врачу–гинекологу историю своего заболевания, анамнез.

Лечение некроза миоматозного узла

⟩⟩При подозрении на некроз миоматозного узла требуется экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство.

• При некрозе, обусловленном перекрутом ножки миоматозного узла, выбор объема вмешательства зависит от возраста женщины, степени некротических изменений, наличия перитонита.
• У женщин репродуктивной фазы и у беременных при отсутствии явлений перитонита, по возможности, ограничиваются проведением консервативной миомэктомии.
• Пациенткам в пре- и постменопаузальном периоде показаны радикальные вмешательства надвлагалищная ампутация матки, гистерэктомия без придатков или пангистерэктомия.
• При ишемии миоматозного узла хирургическое вмешательство может быть отсрочено на 24-48 часов. В это время проводится инфузионная терапия, направленная на уменьшение интоксикации, нормализацию водно-электролитного баланса. Объем операции в дальнейшем определяется теми же критериями. 

Каков прогноз при данном заболевании

При своевременном распознавании и оказании хирургического пособия прогноз удовлетворительный. Возможность сохранения репродуктивных возможностей зависит от хирургической ситуации. При прогрессировании явлений некроза миоматозного узла с развитием разлитого перитонита и сепсиса заболевание может закончиться неблагоприятно.

⟩Основной профилактической мерой, очень эффективной является ежегодный профилактический осмотр гинеколога и УЗИ органов малого таза.

Опасна ли миома матки во время беременности

Миома матки – это доброкачественное образование в полости матки в форме плотного узла. Чаще всего возникает миома матки при климаксе или в предклимактерический период. Все же, не исключено появление миомы и у женщин в детородном возрасте. Причины возникновения патологии до сих пор изучаются. Однако, гинекологи выделяют некоторые факторы, которые могут спровоцировать появление заболевания: гормональный сбой, обильные нерегулярные месячные, частые аборты, наследственность, воспалительные процессы в половых органах, неправильное питание, стрессы. Не смотря на то, что данное образование не является раковым, существует множество осложнений, которые могут возникнуть при этой патологии. Чем опасна миома матки – ответ на этот вопрос должна знать каждая женщина.

Виды миомы матки

По локализации образований различают следующие виды миомы матки:

• Субсерозная миома образуется на внешней стороне матки и растет в тазовую полость.
• Субмукозная миома развивается под эндометрием матки.
• Интрамуральная миома локализуется в среднем мышечном слое матки.
• Интерстициальная миома локализуется в стенках матки.

Патология также отличается по количеству узлов. По этому признаку можно выделить такие виды миомы матки:

• Единичная миома матки (развивается один узел).
• Многоузловая миома матки (развивается сразу несколько узлов).

Многоузловая миома матки более опасна, чем единичная, тем, что усложняет процесс лечения заболевания. Многоузловая миома матки в большинстве случаев возникает у женщин старше 30 лет на фоне гормонального сбоя и повышения уровня эстрогенов. На ранних стадиях многоузловая миома матки протекает бессимптомно. Поэтому при подозрении на появление новообразований следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу. Специалист проведет диагностику и назначит адекватную терапию. Чаще всего лечение многоузловой миомы матки проводится консервативным способом. Если многоузловая миома матки сопровождается острой болью в животе, обильными кровотечениями, имеет большие размерами и быстрый ростом узлов, то возможно применение хирургического вмешательства.

Опасна ли миома матки во время беременности

Многих женщин детородного возраста интересует вопрос сочетания беременности и миомы, опасна ли миома матки, когда заболевание протекает вместе с беременностью. И, если поставлен диагноз миома матки — опасно ли беременеть.

Миома матки может создавать трудности при зачатии ребенка, поскольку оказывает негативное влияние на половые органы женщины. Также она может быть причиной частых самопроизвольных абортов и ранних родов. При образовании миомы нарушается кровообращение в матке, увеличивается ее сократимость и уменьшается место в матке для плода. Большое значение имеет размер миомы и ее контакт с плацентой. Миома больших размеров оказывает влияние на развитие плода. Некоторые дети рождаются с деформированным черепом, шеей или с малым весом. Роды у женщин с миомами, в основном, затяжные. Родить с миомой матки часто помогают с помощью кесарева сечения из-за аномалии положения плода. Если узлы миом малых размеров и не мешают развитию ребенка, то родить с миомой матки можно как обычно.

Планирование беременности с миомой требует обязательной консультации с врачом. Кроме того, следует принять во внимание множество условий для зачатия (размер, локализация узлов, индивидуальные особенности) и взвесить все возможные риски для плода и мамы. Чтобы определиться при диагнозе миома матки, опасно ли планировать детей или лучше сначала вылечить заболевание, решение лучше принимать с лечащим врачом.

Миома матки при климаксе

Чаще всего появляется миома матки при климаксе, потому что в этот период женщина переживает серьезные гормональные изменения, которые могут провоцировать заболевание. Миома матки при климаксе может возникнуть из-за существенного недостатка гормона прогестерона. Недостаток же эстрогенов становиться причиной появления психозов и частых стрессов. В таких условиях миома матки при климаксе развивается в идеальных для себя условиях. Миома матки при климаксе сопровождается следующими симптомами: тянущая тупая боль в животе, боль при половом контакте, запоры, частые мочеиспускания. Чем опасна миома матки: миома матки при климаксе может не проявлять себя на ранних стадиях и увеличиваться в размерах. Поэтому для своевременной диагностики женщинам старшего возраста следует посещать гинеколога не реже 2 раз в год. Лечение ранних стадий миомы матки при климаксе обычно имеет консервативный характер. Если миома матки при климаксе имеет очень большие размеры или несколько узлов, врач может принять решение об удалении всей матки или, в запущенных формах, матки с придатками. Такое решение принимается для женщин с опухолевыми заболеваниями (миома матки) при климаксе, т.к. в этот период половые органы уже не могут выполнять детородные функции. А при органосохраняющей операции остается риск рецидива такого заболевания, как миома матки при климаксе. Лечение любой стадии миомы матки при климаксе требует индивидуального подхода и назначается исключительно врачом.

Осложнения миомы матки

Осложнения миомы матки встречаются при запущенном заболевании, при его молниеносном течении, а также после проведения хирургической операции. Осложнения миомы матки имеют разный характер и степень выраженности. Одними из самых распространенных осложнений миомы матки являются кровотечения при миоме матки. Кровотечения при миоме матки могут быть как симптомом начала заболевания, так и признаком осложнений миомы матки. Кроме того, кровотечения при миоме матки являются показанием для хирургического лечения. Длительные и обильные кровотечения при миоме матки могут вызвать анемию. Кровотечения при миоме матки считаются обильными, если гигиеническая прокладка полностью заполняется в течение часа. К основным симптомам анемии относятся: слабость, головокружение, бледность кожи, быстрая утомляемость, шум в ушах. Для подтверждения анемии проводят общий анализ крови и определяют уровень гемоглобина. Чем опасна миома матки в сопровождении анемии: из-за кислородного голодания органов и тканей снижается сопротивляемость организма к заболеванию, что приводит к более опасным осложнениям миомы матки. Анемию корригируют препаратами и продуктами питания, содержащими железо (мясо, печень, рыба).

Кровотечения при миоме матки также могут возникнуть после проведения инвазивного вмешательства. После операции пациентка должна очень внимательно следить за своими выделениями. Если кровотечения при миоме матки были симптомом заболевания, то после операции они должны прекратиться. В противном случае, при обильном кровотечении при миоме матки, следует немедленно обратиться к врачу.

Кроме кровотечения при миоме матки, осложнения миомы матки могут быть вызваны инфекцией. Чем опасна миома матки при наличии воспалительного процесса: существует риск развития параметрита, перитонита или сепсиса. Симптомами проникновения инфекции являются повышение температуры тела, боли внизу живота, слабость.

При наличии ножки в строении узла, со временем она может перекрутиться и оторваться. Чем опасна миома матки в такой ситуации: отрыв ножки сопровождается сильной болью и развитием острого живота. Перекручивание развивается постепенно или может появиться внезапно вследствие резкого движения. Чем опасна миома матки для женщин репродуктивного возраста: она может вызывать бесплодие, стать причиной внематочной беременности, выкидыша и преждевременных родов.

Диагностика и лечение любых осложнений проводятся только лечащим врачом. Для своевременного выявления осложнений необходимо тщательно следить за изменениями в своем организме и соблюдать все назначения и рекомендации врача. Также, важную роль при миоме матки играет питание. Чтобы уменьшить степень выраженности осложнений, которыми сопровождается миома матки, диета должна быть сбалансированной и содержать большое количество микроэлементов.

Профилактика миомы матки: диета и отдых

Поскольку до сих пор не установлены точные причины возникновения миом, то и методы профилактики остаются на стадии изучения. Исходя из того, что появлению заболевания способствуют нарушения гормонального фона и обмена веществ, следует придерживаться здорового образа жизни. Самые лучшие способы профилактики такого заболевания, как миома матки — диета и своевременный отдых. Режим сна и бодрствования, труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе помогут избавиться от стрессов и избежать диагноза – миома матки. Диета должна включать в себя весь спектр жиров, белков, углеводов и витаминов для нормального функционирования организма. Здоровый организм и крепкая нервная система станут препятствием для любых заболеваний.

Миома матки

Встречаю грустные глаза:
«Миома, доктор, у меня.
Ведь это опухоль такая?
Читала я на сайтах, знаю,
Что матку надо удалять.
А как потом детей рожать?»
⠀
В улыбке тут я расплываюсь
И в фею сразу превращаюсь.
«Зачем нам матку убирать?
Сей орган нужно сохранять!
Мы в клинике умеем все!
И матку вашу мы спасём»

⠀

Такой вот стих назрел у меня после приёма. Все-таки пациенты вдохновляют.

А если серьёзно, то поговорим об органосохраняющих операциях при миоме матки.

Миома это наиболее распространённое доброкачественное новообразование, которое часто возникает в репродуктивном возрасте. Заболевание абсолютно доброкачественное и почти не превращается в рак.

Существует целая классификация миоматозных узлов от которой и завит симптоматика и методы лечения.

Сама по себе миома не опасна, но может вызывать неприятные симптомы:

• чрезмерная кровопотеря, в следствии чего возникает анемия, боль, нарушение дефекации и мочеиспускания,
• у некоторых очень стройных женщин Миома вырастает таких размеров, что видна через переднюю брюшную стенку и вызывает эстетический дискомфорт, а иногда мешает наступлению Беременности.

Лечение

Не существует единого лечения для всех женщин, а уж куда было бы проще сказать «Резать у чертовой матери, не дожидаясь перитонита»

Вариантов лечения море и все они зависят от симптомов, размеров, локализации, репродуктивных планов:

• Наблюдение
• Лекарственная терапия

И наконец, оперативные:

1. гистерорезектоскопия — если узел субмукозный, деформирует полость матки, часто является причиной обильных месячных и мешает наступлению Беременности.
2. консервативная миомэктомия — лапароскопичечкий доступ — то есть всего лишь через 3 прокола в передней брюшной стенке — это возможно при удобной локализации миоматозных узлов и допустимых размерах.
3. консервативная миомэктомия — лапаротомический доступ по Пфанненштилю, то есть разрез делается такой же, как во время кесарева сечения, только меньшей длины, это позволяет удалить гигантские миомы и множественные миомы, которые казалось бы не оставляли никаких шансов на беременность.

Все эти операции выполняются максимально бережно и при возможности не повреждая эндометрий, если миома не задействовала его в свои обороты.
Матка — наш важный детородный орган, обладает мощным связочным аппаратом и если есть возможность сохранить без рисков для здоровья, то сохраняйте.

Акушер-гинеколог Кристина Михайловна Соколова (Василега)

Миома матки и повторные выкидыши

Миома — это комки ткани — доброкачественные опухоли, которые растут в стенке матки. Фибромы не редкость; по оценкам, от 20% до 50% женщин имеют какой-либо тип миомы. Миома обычно развивается в зрелом возрасте и отсутствует с рождения.

Симптомы

У многих женщин миома не вызывает проблем. Однако некоторые женщины могут испытывать боль в области таза, необычно обильные менструации или проблемы с фертильностью.У некоторых женщин миома может вызывать повторные выкидыши.

Вызывают ли миомы выкидыш?

Согласно исследованию 2000 года, миома является единственной причиной бесплодия или выкидыша у 5% женщин. Врачи считают, что причина, по которой миома вызывает проблемы у некоторых женщин, а не у других, связана с типом и размером миомы и ее расположением в матке. Например, если миома расположена ближе к середине матки, где оплодотворенная яйцеклетка с большей вероятностью имплантируется, то она с большей вероятностью вызовет выкидыш.

Фибромы, которые выступают в полость матки и меняют свою форму (подслизистые миомы), и миомы, находящиеся в полости матки (внутриполостные миомы), с большей вероятностью вызывают выкидыш, чем те, которые находятся в стенке матки (интрамуральные миомы) или выпячиваются за пределами матки. стенка матки (субсерозная миома). Большая миома имеет тенденцию быть более проблемной, чем маленькая.

Чем больше миома, тем больше в ней кровеносных сосудов и тем больше она может отводить кровоток от матки и развивающегося плода.

Диагностика

Врачи часто диагностируют миому при гинекологическом осмотре. Если у кого-то есть выкидыш или проблемы с фертильностью, врач может также назначить гистеросальпингограмму (HSG) или соногистерограмму. Во время 30-минутной амбулаторной процедуры HSG краситель на основе йода вводится через шейку матки и делается рентген. Соногистерограмма включает в себя введение физиологического раствора в матку и ее исследование с помощью ультразвука.

Варианты лечения

Существует множество методов лечения миомы, и женщины, у которых нет негативных симптомов, связанных с их миомой, могут даже не нуждаться в лечении.Самым радикальным методом лечения миомы является гистерэктомия (удаление всей матки) — лечение, которое, очевидно, не сработает для тех, кто хочет снова забеременеть.

Также существуют лекарства, которые могут уменьшить миомы, как и другие хирургические процедуры, которые менее радикальны, чем гистерэктомия. Одна процедура, называемая эмболизацией маточной артерии, останавливает кровоснабжение миомы и показала все больший успех, но безопасность беременности после процедуры неизвестна.

Операция, называемая миомэктомией, обычно является лучшим выбором для женщины, которая надеется снова забеременеть. При миомэктомии врач удаляет миому хирургическим путем, иногда с помощью гистероскопа или лапароскопа.

Обратной стороной миомэктомии как лечения миомы является значительный шанс рецидива миомы; От 10% до 25% женщин, выбравших миомэктомию в качестве лечения миомы, в будущем потребуется повторная миомэктомия из-за новых миом. Кроме того, женщины, перенесшие миомэктомию, могут иметь повышенный риск разрыва матки во время беременности, и им необходимо будет более внимательно наблюдать во время дородового наблюдения.

Есть ли рак в моей миоме?

Девин Намаки, доктор медицины
TriHealth Advanced Gynecologic Surgery

Вы можете спросить: может ли моя миома привести к раку?

Хороший вопрос. В последнее время внимание средств массовой информации стало пандемическим к женщинам, перенесшим операцию на миоме и получившим широко распространенный рак, включая сообщение по безопасности от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 2014 году. У людей, живущих с миомой матки, это, безусловно, может спровоцировать беспокойство.

Миома, также известная как лейомиома, — это доброкачественная (незлокачественная) опухоль мышцы, исходящая из матки. Это самая распространенная опухоль малого таза у женщин, и у большинства женщин она развивается в течение жизни. Но могут ли они привести к раку? Возможно, но не паникуйте. Есть еще…

Лейомиосаркома

По определению лейомиомы являются доброкачественными, но на самом деле они могут содержать рак, который мы называем лейомиосаркомой. Клетки в миоме — это клоны той же исходной клетки, которая решила восстать и размножиться, не сдерживаясь организмом.В конечном итоге это приводит к образованию комка мышц.

Делящиеся клетки подвергаются процессу, называемому митозом. Ядра митотических клеток выглядят иначе, чем нормальные клетки. Патологи рассматривают миомы под микроскопом и подсчитывают делящиеся клетки, называемые митотическими фигурами. Когда они видят как минимум десять митотических фигур под линзой с большим увеличением, фиброма считается раком.

Если рак скрывается в миоме, последствия могут быть катастрофическими. Миома матки (это похоже на матку, но более одной) часто бывает довольно большой, и ее, возможно, придется разорвать на части для удаления.Если гинеколог морцеллирует или разбирает вашу фиброму матки и она является носителем рака, то маленькие кусочки могут распространяться и расти, ухудшая ваш прогноз. (т.е. вы с меньшей вероятностью переживете рак или вам потребуется более интенсивное лечение).

Таким образом, даже если вероятность того, что у вашей миомы есть рак, может быть низкой, вы можете отказаться от риска морцелляции или миомэктомии (удаления миомы) и вместо этого выбрать гистерэктомию с традиционным разрезом живота. Конечно, если у вас есть основания подозревать рак, то традиционная гистерэктомия — действительно единственный выход.

Но давайте посмотрим на лейомиосаркому в перспективе:

Риск

Согласно анализу FDA, риск фибромиомы матки с раком во время гистерэктомии составляет приблизительно 1 к 400.

Видите этот розовый круг среди множества желтых? Это одна женщина с саркомой миомы матки, рядом с 399, у которых нет. Другие желтые круги — это женщины с доброкачественной миомой. Таким образом, розовый кружок графически представляет вероятность того, что у вас есть рак в вашей миоме матки, когда вы подвергаетесь гистерэктомии.

Однако многие эксперты не согласны с этой оценкой и по разным причинам считают, что риск на самом деле ниже. По некоторым оценкам, это примерно 1 в 2000 году.

Можно с уверенностью сказать, что риск рака в этой ситуации в любом случае довольно низок. Теперь вы можете видеть, что число женщин, которым пришлось бы пройти гистерэктомию, чтобы найти один вид рака, довольно велико. Вы можете использовать любую из этих оценок — дело в том, что вероятность того, что ваша миома будет иметь рак, довольно низка.Посмотрите на это так: все эти желтые точки показывают вероятность того, что ваша миома НЕ является раком. Чувствовать себя лучше?

А теперь немного больше лечения может помочь вам решить, каков ваш индивидуальный риск. Есть определенные факторы, которые увеличивают вероятность злокачественной опухоли миомы. Самым важным кажется возраст. С возрастом риск рака миомы увеличивается. Младше 50 лет снижает вероятность рака миомы. Факторами, которые могут увеличить риск развития рака, являются анемия, размер миомы или подозрение на основании изображений, а также возраст.

Теперь вернемся к первоначальному вопросу — есть ли рак в вашей миоме?

Если вы считаете, что подвержены риску рака миомы, обратитесь за советом к опытному хирургу-гинекологу. Но помните об общих шансах — это маловероятно.

Миомэктомия — Better Health Channel

Миомэктомия — это операция, выполняемая для удаления доброкачественных опухолей, называемых миомами, из мышечной стенки матки. Миома часто вызывает боль и обильное менструальное кровотечение.Они также могут повлиять на вашу способность забеременеть. Они могут переродиться или заразиться, поэтому ваш врач может посчитать, что их следует удалить хирургическим путем. Гистерэктомия может быть предложена, если вы старше детородного возраста.

Миома матки

Миома классифицируется по месту расположения, в том числе:

• Интрамуральная — в стенке матки. Внутримуральные миомы — наиболее распространенная разновидность.
• Подслизистый — в слизистой оболочке матки (эндометрии).Этот тип имеет тенденцию вызывать чрезмерное менструальное кровотечение и менструальные боли.
• Subserosal — на наружной стенке матки. Иногда они выглядят как длинные стебли.

Медицинские вопросы, на которые следует обратить внимание

Ваш врач может назначить ультразвуковое сканирование, чтобы попытаться точно определить миомы до операции. Могут быть назначены некоторые анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия (симптомы могут включать чрезмерную усталость, одышку при физической нагрузке, бледность кожи и плохую сопротивляемость инфекциям).Анализ мочи покажет, есть ли у вас инфекция мочевыводящей системы. Анестезиолог посещает вас перед операцией, чтобы узнать, подходит ли вам общая анестезия. (Если вы не подходите, вам могут сделать операцию под спинальной или эпидуральной анестезией.) Для общего наркоза вам обычно делают предварительную инъекцию лекарства, чтобы высушить ваши внутренние выделения и вызвать сонливость. Некоторые хирурги просят вас сделать клизму и сбрить часть лобковых волос перед операцией.

Операционная процедура

В большинстве случаев хирург выполняет дилатацию и кюретаж (D&C), чтобы проверить наличие неровностей на внутренней поверхности матки. Тип выполняемой миомэктомии зависит от типа, размера, количества и расположения миомы, но может включать:

• Абдоминальная миомэктомия — доступ к матке осуществляется через один большой разрез в брюшной полости. Обычно выполняется горизонтальный разрез только по линии бикини; в некоторых случаях разрез может потребоваться сделать вертикально по средней линии живота.Матку разрезают, иногда с помощью лазера (который закрывает кровеносные сосуды и уменьшает кровотечение). Затем фибромы удаляются, а матка, брюшная стенка и кожа зашиваются швами. Этот тип миомэктомии предпочтителен при множественных или глубоко укоренившихся миомах. Недостатком абдоминальной миомэктомии является более длительное восстановление.
• Лапароскопическая миомэктомия — субсерозные миомы часто можно удалить с помощью лапароскопической («замочной скважины») миомэктомии. Хирург делает несколько небольших разрезов, через которые к матке получают доступ различные инструменты.Среди этих инструментов — лапароскоп, который содержит головки оптоволоконной камеры или хирургические головки (или и то, и другое). Фибромы удаляются, а небольшие раны зашиваются (зашиваются). Время выздоровления пациента относительно быстрое.
• Гистероскопическая миомэктомия — миома удаляется через расширенную шейку матки, поэтому разрезы брюшной полости не требуются. Инструмент называется резектоскопом, который представляет собой гистероскоп с проволочной петлей. Инструмент вводится через шейку матки, а проволочная петля натягивается на миому.Электрическая энергия проходит через петлю, которая отсекает миому. Затем миому можно удалить через влагалище.

После операции вас ждут:

• Наблюдают и фиксируют вашу температуру, пульс, дыхание и артериальное давление.
• Отмечаются выделения из влагалища.
• В вашу руку все еще может идти трубка для внутривенного введения жидкости, чтобы восполнить жидкость в вашем теле. Для борьбы с инфекцией могут быть включены антибиотики.
• У вас может быть несколько трубок на месте раны для слива лишней жидкости, если это необходимо.
• Если вам нужно обезболивающее, сообщите об этом медсестре.
• У вас может быть катетер для отвода мочи на следующий день или около того.
• Вы соблюдаете обычную диету, как только врач сочтет это безопасным. Сообщите медсестрам, как только у вас появится ветер или дефекация, так как это показывает, что ваша пищеварительная система возвращается в норму.
• Выполняйте упражнения для дыхания, кашля и ног ежечасно, когда вы бодрствуете.
• Вам помогают встать с постели и выводят на прогулку на следующий день после операции.
• Вы можете находиться в больнице от пяти до семи дней после операции.

Возможные осложнения

Возможные осложнения миомэктомии включают:

• Кровоизлияние
• Травма матки
• Повреждение близлежащих органов мочевыделительной системы
• Образование рубцовой ткани (спаек) внутри матки
• Инфекция
• Сгустки крови
• Возможный повторный рост миомы.

Заботьтесь о себе дома

Руководствуйтесь вашим доктором, но общие рекомендации включают:

• Постарайтесь как можно больше отдыхать в течение двух недель.
• Не стойте дольше нескольких минут за раз.
• Продолжайте принимать лекарства и строго следуйте инструкциям по приему антибиотиков.
• Через две недели старайтесь ходить около 10 минут каждый день, если врач не посоветует иначе.
• В зависимости от типа операции вы можете вернуться к работе в течение двух-шести недель (абдоминальная миомэктомия занимает самое продолжительное время на восстановление).
• Если у вас сильное вагинальное кровотечение или признаки инфекции на участке раны (например, покраснение, усиливающаяся боль, отек, усиленные или зловонные выделения из раны), немедленно обратитесь к врачу.

Долгосрочная перспектива

После миомэктомии у вас останутся матка и все репродуктивные органы. После выздоровления это не повлияет на вашу сексуальную активность, и вы все равно сможете зачать ребенка. В зависимости от глубины рубца на матке вам может потребоваться плановое кесарево сечение на 38 неделе для безопасных родов. Если вы ищете миомэктомию как средство от чрезмерного менструального кровотечения, важно знать, что примерно в 20% случаев операция оказывается безуспешной — обильные менструальные выделения могут быть вызваны другими факторами, кроме миомы.Обратитесь к врачу за дополнительной информацией и советом.

Другие формы лечения

Другие возможные формы лечения миомы могут включать:

• Мониторинг — если миома протекает бессимптомно, часто применяется подход «подождать и посмотреть».
• Лекарства — например, гормоны, используемые в комбинации для уменьшения миомы перед операцией.
• Гистерэктомия — хирургическое удаление части или всей матки. После гистерэктомии беременность невозможна.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Гинеколог.

Что следует помнить

• Миомэктомия — это операция, выполняемая для удаления доброкачественных опухолей, называемых миомами, с мышечной стенки матки.
• Вид выполняемой миомэктомии зависит от типа, размера, количества и расположения миомы.
• После миомэктомии у вас останутся матка и все репродуктивные органы.

Миома | Симптомы, причины и фертильность миомы матки

Предпочтительное Местоположение не

— Ни -Bondi Junction Рождаемость ClinicAlexandria Рождаемость ClinicBurwood Рождаемость ClinicCanberra Рождаемость ClinicCastle Hill Рождаемость ClinicDee Почему фертильность ClinicDubbo Рождаемость ClinicGosford Рождаемость ClinicHunter IVFRegional ConsultationGreenwich Рождаемость ClinicKogarah Рождаемость ClinicMiranda Рождаемость ClinicSydney CBD Рождаемость ClinicWahroonga Рождаемость ClinicWestmead рождаемости ClinicWollongong рождаемости ClinicCoffs HarbourOrangeWagga Wagga

Желаемый специалист

— Нет -A / Проф. Христос ВенетисA / Проф. Дэвид ГриннингA / Проф.Гэвин Сакс А. / Проф. Питер IllingworthDr Алехандра IzurietaDr Эндрю HedgesDr Эндрю KanDr Bronwyn DevineDr Chandra KrishnanDr Дэвид O’RourkeDr Дебра KennedyDr Denise NesbittDr Элизабет MaxwellDr Фрэнк QuinnDr Iris WangDr Джеффри PerssonDr Карен KongDr Луиза FayDr Мэнни MangatDr Марсела MartinDr Майкл CostelloDr Мишель KwikDr Питер LeungDr Рабиа ShaikhDr Raewyn TeirneyDr Рауф FaragDr Рехана LulaniaDr Роберт Лахуд, д-р Сима Мохиуддин, д-р Шади Хашаба, д-р Стив Рэймонд, д-р Стивен Адэр, д-р Сьюзан Уинспир, д-р Тили Сиванантан, д-р Вафа Самен, д-р.Шеннон (Хи Гён) КимПроф. Майкл Чепмен

Центр нарушений менструального цикла в Рочестере, штат Нью-Йорк,

Фиброиды похожи на снежинки — нет двух одинаковых!

Интернет — это одновременно отличный источник информации и путаницы. Хотя теперь у нас есть доступ к сотням рисунков и фотографий с помощью нескольких щелчков мыши, невозможно передать все различные разновидности миомы. Полное обсуждение вариации выходит за рамки этой главы. Однако то, что будет дальше, является очень полным ресурсом и даст вам некоторое представление о классификации, типах и вариациях миомы.Понимание этого понимания важно, поскольку оно даст вам некоторое представление о том, почему существует так много подходов к лечению.

КАКОВЫ РАЗНЫЕ ТИПЫ ФИБРОИДОВ ИЛИ МИОМ?

Существует множество различных систем классификации миомы. В целом, однако, существует 3 основных типа миомы:

Субсерозные миомы — эти миомы растут преимущественно за пределами матки и выпирают в брюшную или тазовую полость.Как и все миомы, они могут различаться по размеру. Поскольку они прорастают в брюшную полость — там, где много места, — они могут достигнуть очень большого размера, прежде чем появятся симптомы. Когда вы слышите о «гигантских фибромах» размером с дыню (или больше), они обычно относятся к этой разновидности. Субсерозные миомы, если они вообще вызывают симптомы, могут вызвать вздутие и сжатие мочевого пузыря (что приводит к учащению мочеиспускания) и кишечника (что приводит к новым запорам). Однако по большей части субсерозные миомы не вызывают никаких симптомов.

Внутримуральные миомы — слово «фреска» означает «стена». Внутримуральная миома — это , которая возникает внутри и остается в стенке матки. Технически все миомы начинаются как интрамуральные миомы, но затем могут развиваться, как описано ниже.

Большинство интрамуральных миом не вызывают симптомов, пока не достигают критических размеров. Фиброиды, растущие внутри стены, имеют ограниченное пространство. Рано или поздно из-за их роста они выпячиваются в одном из двух направлений — либо в полость матки (когда они становятся субслизистыми), либо в брюшную полость (когда они становятся субсерозными).

Женщины с интрамуральной миомой могут испытывать обильные менструальные кровотечения, но это не всегда так. По мере того, как миома проникает в полость матки, они, как правило, вызывают симптомы обильного вагинального кровотечения. Интрамуральная миома также может увеличить вероятность бесплодия и прерывания беременности.

Подслизистые лейомиомы — Я часто говорю, что «миомы похожи на недвижимость». «Ценность для здоровья» — или проблемы, которые они вызывают — все зависит от местоположения! Подслизистые миомы «живут» «по соседству» с внутренней частью полости матки.

Подслизистые миомы — даже те, что не более дюйма (2-3 сантиметра) в диаметре, могут вызывать очень обильные и продолжительные менструации. Причина довольно проста — поверхностные кровеносные сосуды, содержащиеся в миомах, часто разрываются во время менструации, и возникающее в результате кровотечение может быть достаточно серьезным, чтобы потребовать госпитализации и даже переливания крови.

Помимо обильных менструаций, подслизистые миомы могут быть причиной бесплодия и выкидышей. Даже после установления беременности подслизистая миома может стать причиной преждевременных родов у женщины.

Я СЛЫШАЛ О «СОРТЕ» ФИБРОИДА. КАК УСТАВЛЯЮТСЯ ФИБРОИДЫ? В чем разница между «типом» и «классом»?

В целом эта «система оценок» относится только к подслизистым лейомиомам следующим образом:

Лейомиомы 0 степени целиком (90–100%) находятся в полости матки.

Лейомиомы 1 степени находятся в полости от 50 до 90%.

Лейомиомы 2 степени находятся в полости матки от 0 до 49%.

Система оценок была разработана гистероскопами — гинекологами, специализирующимися на хирургии полости матки.Система была разработана, чтобы помочь гинекологам определить, какие случаи были более простыми, а какие — более трудными. Это важная информация, позволяющая дать женщине совет о наиболее подходящем для нее типе операции.

В общем, сорт 0 удалить легче всего, а сорт 2 удалить сложнее всего. Помните, что существует множество других факторов, помимо типа (субсерозный, интрамуральный и субмукозный) и степени (0, 1 и 2), которые определяют сложность удаления миомы и какие методы лучше всего подходят для конкретного случая.

КОЛИЧЕСТВО ФИБРОИДОВ

У женщин наблюдается огромная изменчивость в отношении количества растущих миомы. Многие женщины, которых направляют к нам из-за обильных или продолжительных менструаций, часто имеют только 1 или 2 большие миомы, которые являются причиной большинства их симптомов. В других случаях у женщин, которых мы видим, есть многочисленные — до 20 маленьких миом, каждая менее сантиметра в диаметре.

КАКОВЫ РАЗЛИЧНЫЕ «ОБРАЗЦЫ» ФИБРОИДОВ?

В литературе мало что говорит о «паттернах» миомы, но некоторое понимание этого стоит.

Несколько форм миомы кажутся очевидными:

Одиночная миома — У многих женщин, когда они обращаются с такими проблемами, как бесплодие или ненормальное менструальное кровотечение, видна только одна миома. Размер может варьироваться от 1-9 сантиметров. Хотя удаление этой одиночной миомы не означает, что другие не будут расти, но часто кажется, что это так.

Множественные маленькие миомы (менее 2 сантиметров каждая). У других женщин наблюдаемая нами картина, по-видимому, включает множество (4-20) мелких миом.Хотя удаление многих из этих миомы может облегчить их симптомы, удалить все до последней невозможно. У молодых женщин (в возрасте до 40 лет) с этим типом заболевания часто в будущем могут возникнуть проблемы, если некоторые из оставшихся миомы начнут расти.

Смешанный узор — У других женщин, по всей видимости, наблюдается смешанный узор — одна или две большие или «доминирующие» миомы вместе с несколькими более мелкими. Как и следовало ожидать, наличие множественных миом меньшего размера особенно проблематично для молодых женщин (до 40 лет), когда удаление 2 или 3 миомы все еще оставляет «резервуар» миомы, которые могут расти.

Продвинутая малоинвазивная хирургия Новое лечение гинекологических заболеваний

В настоящее время количество гинекологических заболеваний среди женщин увеличивается. Женщины старше 30 лет имеют шанс заболеть миомой матки, кистами яичников и эндометриозом. Чаще всего встречается миома матки. По статистике, на каждые 10 женщин 3 или 4 будут страдать от этих состояний, и 30% из этих женщин будут подвергаться хирургическому вмешательству. Поэтому ежегодное гинекологическое обследование важно для раннего выявления заболевания.

Миома матки

Причина миомы неизвестна. Есть много типов миомы.

• на наружной стенке матки
• под слизистой оболочкой матки
• внутри полости матки

Симптомы — обильные месячные с болями в спине или частым мочеиспусканием. Миома матки обычно растет медленно или остается прежнего размера. Расположение, размер и количество у каждого пациента разные.

Киста яичника

У многих женщин в какой-то момент жизни возникают кисты яичников. Большинство кист яичников доставляют незначительный дискомфорт или не вызывают его вовсе. Киста — это заполненный жидкостью мешок, который может развиваться на одном из яичников. Аномальная овуляция может вызвать кисту яичника. Часто встречается у женщин в возрасте от 15 до 49 лет. Если он обнаружен у женщин, достигших менопаузы, существует повышенный риск рака яичников.

Типы кист яичников

• Функциональные кисты — образуются во время менструального цикла и являются наиболее распространенным типом
• Поликистоз яичников — образуются, когда яйцеклетка не может вырваться из мешка
• Эндометриоз — Выстилка из ткани эндометрия вызывает рост матки в других частях тела.Это может вызвать сильную тазовую боль и бесплодие
• Цистаденомы — кисты, заполненные жидкостью, которые развиваются из клеток на поверхности яичника
• Дермоидные кисты — мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани

Эндометриоз

Эндометриоз — это развитие слизистой оболочки матки за пределами матки. Это вызвано ретроградной менструацией. Симптомы — боль внизу живота или боль во время полового акта.Наиболее частые места возникновения эндометриоза:

• Яичник
  Ткань эндометрия ненормально прикрепляется и разрастается в яичниках. Это называется шоколадными кистами.
• Мышечная стенка матки
  Аденомиоз — это состояние, при котором эндометрий прорывается через мышечную стенку матки, повреждая стенку матки.

Продвинутый минимальный Инвазивная хирургия

Благодаря техническому прогрессу появился новый вариант лечения эндометриоза, кист яичников и миомы.Это новое лечение называется продвинутой минимально инвазивной хирургией. На хирургической ране останется всего 3-4 небольших разреза (5-10 мм. Каждый). Преимущество этого хирургического метода — меньшая потеря крови, меньше осложнений и меньше инфекций. Пациенты обычно выздоравливают через 1-2 дня и могут заниматься обычной деятельностью через неделю.

Факторами успеха современной малоинвазивной хирургии являются высококвалифицированные хирурги, современные операционные и оборудование. В больнице Бангкока мы готовы предоставить вам лечение на высшем уровне.

Миома и беременность — совместное лечение миомы

У небольшого числа беременных есть миома матки. Если вы беременны и страдаете миомами, они, скорее всего, не вызовут проблем ни у вас, ни у вашего ребенка.

Во время беременности миомы могут увеличиваться в размерах. Большая часть этого роста происходит из-за прилива крови к матке. В сочетании с дополнительными нагрузками, предъявляемыми к телу во время беременности, рост миомы может вызвать дискомфорт, чувство давления или боли.Миома может увеличить риск:

• выкидыш (при котором беременность заканчивается до 20 недель)
• преждевременные роды
• тазовые роды (при которых ребенок рождается в положении, отличном от опущенной головой)

Фибромы не всегда растут во время беременности. В большинстве исследований большинство миомы оставались того же размера. Самопроизвольное сокращение было обнаружено почти у 80% женщин в течение 6 месяцев беременности. Постбеременность, ремоделирование матки может повлиять на миому, создавая естественную терапию в репродуктивном возрасте.Это может объяснить защитный эффект паритета или количества беременностей на риск миомы.

В редких случаях большая миома может блокировать отверстие матки или препятствовать прохождению ребенка в родовые пути. В этом случае ребенок рождается путем кесарева сечения. В большинстве случаев даже большая миома будет ускользать от плода по мере расширения матки во время беременности. У женщин с большими миомами после родов кровопотеря может увеличиться.

Часто миомы не нуждаются в лечении во время беременности.Если у вас наблюдаются такие симптомы, как боль или дискомфорт, врач может прописать вам покой.